• Выделения после родов усиливаются


    Выделения после родов: сколько идут, норма, патология

    Послеродовый период характеризуется появлением лактации, болью в животе. При этом очень важно следить за выделениями после родов, а именно их характером, количеством, цветом. Это поможет избежать осложнений послеродового периода.

    По какой причине появляются выделения после родов

    Во время родов матка сильно сокращается, выталкивает ребенка. После рождения малыша, выходит послед или плацента. В месте ее прикрепления остается большое количество зияющих сосудов. Матка максимально сокращается в первые часы после рождения малыша, но остается в увеличенном состоянии еще несколько недель.

    Наличие открытых сосудов провоцирует выделения из влагалища. После рождения ребенка их называют лохиями. Вначале они обильные, а затем уменьшаются в количестве, изменяют свой цвет.

    выделения после родов

    Чтобы увеличить интенсивность сокращений маточного органа, сразу после родов ставят катетер в мочеиспускательный канал для опорожнения мочевого пузыря. Это делается для уменьшения давления на матку.

    В первые часы после рождения малыша очень большой риск развития маточного кровотечения. Роженицу оставляют еще на 2 часа в родильном зале, чтобы понаблюдать за ее состоянием. Такие мероприятия позволяют своевременно оказать помощь, купировать кровотечение. Если осложнений нет, состояние женщины удовлетворительное, через 2 часа ее переводят с ребенком в послеродовую палату.

    Какие должны быть выделения после родов у здоровой женщины

    Лохии имеют в своем составе кровь, плазму, сгустки, сформированные из внутренней оболочки маточного органа, слизистые образования. Объем крови, потерянной сразу после родов, не должен превышать 1,5 л.

    Далее матка сокращается, что приводит к уменьшению количества выделений. В первые дни отделяемое кровянистое. У пациенток активно выходит кровь, кровяные сгустки, образованные из частиц слизистой маточного органа, плодных оболочек.

    Через несколько суток кровянистые выделения сменяются более темным отделяемым, которое напоминает менструальное кровотечение. Объем лохий больше, чем при менструации. Такой характер отделяемого говорит о хорошей сократимости матки и очищении ее от остатков слизистой и плаценты.

    Нормальные сокращения матки обеспечивают хорошее выведение остатков плаценты.

    Через неделю выделения становятся светло-желтыми. Они уже не такие обильные. В их составе появляется слизь. Возможна смена желтоватого цвета отделяемого коричневатым. Это норма. Выделения свидетельствуют о хорошем свертывании крови и сократительной активности маточного органа. Коричневые и светлые желтоватые выделения сохраняются на протяжении недели.

    На 3 неделе после родов отделяемое становится светло-желтым или желтовато-белым. Допускаются примеси крови, которые сохраняются до 30-40 суток после рождения ребенка.

    Неприятного запаха выделения не имеют. На первой неделе они пахнут кровью. По прошествии нескольких дней отделяемое приобретает прелый запах.

    Сколько идут

    Выделения появляются сразу после родов и длятся на протяжении 6-ти недель. Возможно незначительное уменьшение или увеличение срока отхождения лохий. Интенсивность и длительность выделений зависит от следующих факторов:

    1. Особенностей организма, а именно скорости восстановления.
    2. Течения беременности.
    3. Особенностей родов.
    4. Наличия или отсутствия осложнений в послеродовом периоде.
    5. Вида родоразрешения: после кесарева сечения срок выделения лохий больше, чем при естественных родах.
    6. Кормления грудью. Чем чаще пациентка кормит малыша, тем интенсивнее сокращается матка.

    Когда продолжительность выделений менее месяца или более 6-ти недель, необходимо обратиться к доктору. Врач проведет осмотр, назначит терапию или направит в стационар.

    Как предупредить кровотечение

    Риск большой кровопотери в первые дни остается. Если объем выделений сильно увеличился, сразу обращаются к доктору.

    Существует ряд мероприятий, которые предупреждают возникновение кровопотери:

    1. Опорожнять мочевой пузырь каждые 2-3 часа, даже при отсутствии позывов к мочеиспусканию, так как давящий мочевой пузырь снижает сократительную активность маточного органа.
    2. Принимать положение лежа на животе, которое стимулирует выведение содержимого матки.
    3. Прикладывать емкость со льдом на низ живота для сужения сосудов, если матка плохо сокращается.
    4. Не поднимать тяжелого, так как нагрузки приводят к увеличению объема отделяемого.

    Еще одним важным мероприятием является кормление грудью. Во время прикладывания ребенка к груди выделяется гормон окситоцин. Под его действием матка усиленно сокращается, выводя сгустки и кровь. Во время кормления пациентка чувствует боль в животе, которая сопровождается выходом крови из влагалища.

    Профилактика инфекций

    Кровь является питательной средой для размножения бактерий, поэтому соблюдают правила, предупреждающие инфицирование раны в полости матки.

    Рекомендуются следующие мероприятия:

    1. Подмываться после каждого опорожнения мочевого пузыря и прямой кишки. Осуществлять гигиену наружных половых органов спереди назад. Мыть в полости влагалища нельзя.
    2. Принимать душ каждый день. От ванны отказаться.
    3. Не делать спринцевание, так как это повышает вероятность восходящей инфекции.
    4. В первые сутки использовать только стерильные пеленки, которые выдают в роддоме.
    5. Гигиенические прокладки применять со второго дня. Менять их не реже 8 раз в сутки.
    6. Белье использовать хлопковое.
    7. Не пользоваться тампонами, так как они затрудняют отхождение отделяемого, увеличивают вероятность размножения бактерий.

    Эти мероприятия помогут хорошо перенести ранний послеродовый период, предупредить восходящую инфекцию.

    Патологические послеродовые выделения

    В норме отделяемое из влагалища после рождения малыша имеет кровянистый характер. Оно сменяется желтоватыми, коричневатыми или желтовато-белыми выделениями. Несоответствие сроков и цвета отделяемого с нормой говорит о патологии.

    Виды патологических выделений у женщин, причины появления:

    1. Яркие желтоватые. Возникают из-за воспаления слизистой маточного органа, а именно эндометрита, воспаленных разрывов шейки и влагалища. Отмечают на 4-5 сутки.
    2. Зеленые. Выявляют при развитии эндометита, который спровоцирован плохой сократимостью маточного органа. При возникновении зеленых выделений пациентки отмечают боль в животе, температуру, неприятный запах.
    3. Коричневатые. Если выделения отмечают на протяжении более 10 суток, это наводит на эндометрит, миому матки, загиб маточного органа, плохую свертывающую способность крови. Когда у пациентки выявляют отделяемое обильного характера с коричневым оттенком, это говорит о неполной отслойке плаценты.
    4. Слизистые ранние. Возникают на 2-3 неделе у здоровой женщины. Ранние слизистые выделения скрывают повреждения маточного органа и влагалища. При перфорации матки отмечают обильное отхождение слизистого отделяемого.
    5. Кровяные, розоватые длительного характера, более 3-4 недель. Выявляют у пациенток с атонией и перерастяжением маточного органа, патологией свертывающей системы, ранним половым сношением, тяжелой физической работой. Также розоватые и кровянистые выделения через месяц и более указывают на первые месячные.
    6. Белые, творожистые. Возникают по причине грибкового поражения половых путей.

    Если появляются патологические лохии, необходимо прийти на прием к доктору. Врач определит причину, назначит обследование и лечение.

    Что делать при патологических выделениях

    Если появились патологические выделения, рекомендуется сразу обращаться к доктору. Нельзя медлить, так как некоторые из них приводят к тяжелым последствиям. Если у женщины изменился характер отделяемого в роддоме, нужно сразу сказать об этом дежурной акушерке или врачу.

    Когда кровяные выделения стали намного обильнее, рекомендуется сразу позвать дежурного гинеколога или лечащего врача. Это первый признак кровотечения. При возникновении сильной кровопотери после выписки из роддома, вызывают скорую помощь на дом.

    При появлении желтоватых, зеленоватых или коричневатых выделений, обращаются к участковому гинекологу. Врач проведет осмотр, обследование, назначит лечение амбулаторно. При появлении риска заражения крови, эндометрита или других воспалительных заболеваний малого таза, а также обнаружения остатков плаценты в полости матки осуществляется госпитализация с последующим лечением. В некоторых случаях требуется хирургическая помощь.

    Знание характера послеродовых выделений имеет большое значение. За счет этого своевременно выявляются и лечатся воспалительные заболевания, кровотечение, болезни свертывания крови и другие состояния.

    Также интересно: сокращение матки после родов

    сколько идут, как выглядят в норме и при осложнениях / Mama66.ru

    Беременность и роды – провоцируют серьезные изменения в организме женщины. Поэтому не стоит удивляться, что для возвращения в привычное состояние потребуется время. Из-за того, что восстановительные механизмы активно включаются в процесс, наблюдаются выделения после родов – лохии.

    Зачастую новоиспеченные мамы задаются большим количеством вопросов. Один из самых распространенных – как долго будут продолжаться выделения? Также волнует вопрос, существуют ли какие-то признаки, которые говорят о патологическом процессе восстановления. У каждой женщины свой срок, но ждать 3 месяца после родов для прекращения выделений точно не придется.

    Выделения после родов: нормы и отклонения

    Непосредственно после родов кровяные выделения обильны, но, несмотря на это, не стоит пользоваться обычными прокладками, оптимальный вариант – впитывающее пеленки. Женщине это может показаться неудобным, а врачу так лучше производить оценку состояния.

    Спустя несколько часов, а затем и дней после родов красные выделения имеют слегка сладковатый запах, т. к. основной их состав – неизменная кровь. Кроме нее содержится секрет маточных желез, активизирующийся после родов. Объем выделений уменьшается постепенно.

    Отклонением от нормы принято считать внезапное уменьшение количества коричневых выделений после родов, что говорит о спазме шейки матки. Также ненормально, если выделения становятся чрезмерно обильными, – это означает, что сократительная активность матки нарушена.

    Врач может решить, что у новоиспеченной мамочки проблемы со свертываемостью крови. В случае развития ДВС-синдрома потребуется проведение лечебных процедур, т. к. такое осложнение опасно для жизни.

    Если женщине было проведено кесарево сечение, картина будет немного иной, а именно то, сколько времени наблюдаются выделения после родов. Продолжительность затягивается, т. к. матка не может так быстро сокращаться. Но важно учитывать, что выделения после кесарева не должны идти больше двух недель.

    Почему возникают выделения

    Независимо от того, каким образом прошли роды, в течение продолжительного времени у женщин наблюдаются выделения. Это происходит из-за того, что поверхность матки после отделения плаценты фактически открытая рана.

    В третьем периоде нормальных родов отторгается функциональный слой эндометрия, который утолщался на протяжении всей беременности. В это время матка начинает сокращаться в размерах.

    Выписавшись из роддома, необходимо самостоятельно следить за объемом, запахом и цветом выделений после родов.

    От чего зависит продолжительность восстановительного периода

    Женщине хочется как можно скорее избавиться от необходимости постоянно менять прокладки, кроме того, обильные выделения мешают восстановить секс после родов.

    Вопрос — как долго длятся выделения после родов, особенно волнует женщину. Сроки инволюции матки различны, их продолжительность зависит от течения родов и особенностей организма. Обычно процесс занимает месяц, но бывает так, что спустя 5–6 недель розовые выделения остаются.

    То, сколько будут идти выделения после родов, зависит и от кормления грудью ребенка. При частых кормлениях матка будет сокращаться быстрее.

    Если спустя такое время женщину всё еще беспокоит кровь, необходимо обратиться к врачу. Такой долгий процесс восстановления имеет свои причины, которые нужно определить как можно скорее.

    Кровопотеря в течение длительного времени сама по себе наносит вред женщине. Резкое увеличение количества лохий является тревожным симптомом – врач должен осмотреть женщину незамедлительно. Спустя 2 месяца после родов выделения точно должны остаться в прошлом. Поэтому при чрезмерно долгом процессе восстановления важно срочно принять меры.

    Однако слишком быстрая остановка кровянистых выделений после родов – еще один веский повод показаться специалисту. Скорее всего, организм быстро пришел в норму, но есть и другой вариант. Кровь может скапливаться в матке, не выходя наружу.

    Статистика показывает, что 98% случаев быстрого прекращения выделений заканчивается для женщины госпитализацией. Женский организм не очищается самостоятельно, а лишние остатки провоцируют развитие воспаления.

    Состав лохий

    Чтобы оценить свое состояние, женщина должна не только наблюдать за продолжительностью темных выделений, но и за составом.

    Нормальная картина

    • Спустя пару дней после родов отмечаются кровяные выделения.
    • Выделения через неделю после родов – это сгустки крови, появившиеся из-за выхода эндометрия и плаценты. Еще через неделю сгустков не будет, лохии станут жидкими.
    • Если есть выделение слизи, это не говорит о патологии. Так выводятся продукты внутриутробной жизни ребенка. В течение недели слизистые выделения, которые появились после родов, исчезнут.
    • Через месяц после родов кровянистые выделения напоминают мазки в конце менструаций.

    Все перечисленные признаки не должны волновать новоявленных мамочек, т. к. они являются нормальным течением восстановительного процесса. А вот если выделения через месяц после родов или раньше оказываются гнойными. Это повод бить тревогу.

    Патологические признаки

    • Гной выделяется в случае возникновения воспаления. Причиной могут быть инфекции, сопровождающиеся температурой, тянущей болью внизу живота. Внешне лохии выглядят как сопли.
    • Слизь и сгустки должны появиться не раньше чем через неделю после рождения ребенка.
    • Ненормальным явлением считаются прозрачные выделения, как вода. Это может указывать на гарднереллез или отделение жидкости из лимфатических и кровеносных сосудов.

    Важно, чтобы молодая мать знала, какие выделения после родов нормальны, а какие нет, чтобы вовремя обратиться к специалисту.

    Цветность и количество послеродовых выделений

    Нормальное течение:

    • В течение двух-трех дней с момента родов наблюдаются ярко-алые выделения. На этом этапе кровь еще не свернулась.
    • Спустя две недели появляются коричневые выделения, которые говорят о правильном восстановлении.
    • В конце лохии прозрачного цвета или с легким желтоватым оттенком.

    Патология:

    • Бледные и необильные желтые выделения не должны волновать женщину. Ярко-желтые выделения с зеленой примесью и гнилостным запахом на пятый день говорят о воспалении слизистой оболочки матки. Если же такие лохии появились через 2 недели, это говорит о скрытом эндометрите.
    • При появлении зеленых выделений тоже можно заподозрить эндометрит, но они опаснее желтых, т. к. говорят об уже запущенном процессе. Чтобы не допустить такого, нужно обратиться к специалисту при появлении первых следов гноя. Если вовремя успеть, то можно избежать зеленоватых выделений.
    • Стоит побеспокоиться, если пошли лохии с неприятным кислым запахом, творожистой консистенцией. Такие белые выделения сопровождаются зудом и покраснением. Это говорит об инфекции или молочнице.
    • После родов черные выделения без других симптомов считаются нормой и являются следствием гормонального сбоя. С такими выделениями женщины обращаются чаще всего из-за цвета.

    Запах

    У выделений есть специфический запах. Он так же поможет определить, всё ли в порядке.

    Сначала должен быть запах свежей крови и сырости, а спустя время появится затхлость и прелость. В этом нет ничего патологического.

    Если же после родов есть выделения с неприятным запахом – гнилостным, кислым, резким, следует насторожиться. Вместе с другими изменениями (цветом и обильностью) такой признак может говорить о воспалении или инфекции.

    Признаки воспалительных выделений

    Если в матке начинается воспалительный процесс, молодая мама заметит следующие признаки:

    • Неприятные и болезненные ощущения внизу живота.
    • Слабость, головокружение, ломота в теле и т. д.
    • Повышение температуры, не связанное с лактостазом.
    • Изменения цвета, запаха и обильности выделений.

    Правила гигиены в послеродовой период

    Послеродовые выделения — идеальная питательная среда для бактерий. В этот период важно максимально тщательно следить за интимной гигиеной:

    • Необходимо правильно подобрать гигиенические прокладки — существуют специальные послеродовые, но можно воспользоваться впитывающими пеленками. Дома, после выписки допускается перейти к обычным прокладкам. Необходимо их своевременно менять – каждые 4–6 часов. Зависит от того, насколько интенсивны коричневые выделения.
    • Запрещено использовать тампоны.
    • Необходимо регулярно проводить туалет половых органов. Струя воды направляется только спереди назад.
    • Если женщине нужно обрабатывать швы на промежности, нужно использовать антисептики – раствор марганцовки или фурацилин.

    Каждая мама должна осознавать, как важно ее здоровье. Можно самостоятельно определить, правильно ли происходит восстановление по тому, сколько дней длятся выделения после родов, по их цвету и обильности. Не стоит надеяться, что неприятные симптомы уйдут сами и ждать по 4 месяца, а потом от безысходности обращаться к врачу. Лучше сразу устранить неприятные симптомы, чтобы иметь возможность наслаждаться материнством в полной мере.

    Автор: Ирина Левченко, врач,
    специально для Mama66.ru

    Полезный сюжет о послеродовом периоде:

    Автор Оставляйте ваши комментарии, они очень важны для нас!

    Выделения после родов: сколько длятся, какие могут быть

    Всех новоиспеченных матерей и, безусловно, врачей, их наблюдающих, волнуют выделения после рождения ребенка. Сколько после родов идут выделения – вопрос отнюдь не праздный, а весьма актуальный. Ответить на вопрос о том, все ли «спокойно в Датском королевстве», позволяет оценка послеродовых выделений и их запах.

    Немного о послеродовом периоде

    Понятно, что послеродовый период наступает сразу после окончания родов, то есть рождения последа (плаценты), а не ребенка. А сколько он продолжается, знают немногие. Различают 2 этапа после родов:

    • ранний послеродовый, который длится 2 часа,
    • поздний послеродовый период, длительностью 6 – 8 недель.

    Что же происходит в послеродовом периоде? Как только послед отделился от стенки матки, он выделяется наружу или рождается. На его месте в слизистой матке образовалась раневая поверхность, где имеется зияющие кровеносные маточные сосуды, из которых истекает кровь. Матка сразу же начинает сокращаться, и в процессе этих сокращений стенки матки напрягаются, тем самым сжимая разорванные сосуды.

    В течение первых двух часов выделения ярко-кровянистые, умеренные. Нормальная кровопотеря в раннем послеродовом периоде составляет не более 0,4 л или 0,5% от веса родильницы.

    В случае усиления кровянистых выделений после родов необходимо исключить в первую очередь гипотоническое кровотечение, а затем незамеченный и не ушитый разрыв промежности, влагалищных стенок или шейки матки.

    Если сразу после рождения детского места матка весит около 1 кг, то к завершению послеродового периода она возвращается к своим обычным размерам и массе, 60 – 70 граммам. Для достижения этого матка продолжает сокращаться, но не так сильно и болезненно, как во время схваток. Женщина может лишь ощущать небольшие спазмы внизу живота, которые усиливаются в момент прикладывания малыша к груди (так как стимуляция сосков провоцирует выделение гормона, активизирующего сокращения матки – окситоцина).

    За оговоренные 6 – 8 недель матке необходимо вернуться к нормальным размерам, а раневой поверхности зажить – весь этот процесс называется послеродовой инволюцией матки. В течение первых суток после родов край матки пальпируется на уровне пупка. К четвертому дню дно ее располагается посередине расстояния от пупочной ямки до лона. На 8 – 9 день дно матки выступает из-за лона примерно на 1 – 2 см, таким образом, в день матка уменьшается на 1 см.

    Послеродовые выделения носят название «лохии», и в зависимости от их цвета, запаха и количества судят о том, как протекает послеродовый период. Лохии являются физиологическим секретом родовой раны, в состав которых входит децидуальная оболочка, красные и белые кровянистые тельца, лимфа, плазма и слизь. В конечном итоге, через месяц послеродовые выделения в норме отсутствуют.

    • По истечению первых двух часов после родов выделения становятся темно-красными или коричневатыми и умеренными. Такие выделения длятся от 5 до 7 дней.
    • Первые 3 суток их общий объем равен 300 мл, что требует смены подкладной пеленки каждые 2 часа. В выделениях могут быть сгустки крови, и в этом нет ничего страшного.
    • Начиная с 6-7 дня (неделя после родов) выделения меняют цвет и становятся желтоватыми или белесыми. Цвет определяется содержанием в выделениях большого количества лейкоцитов, которые участвуют в заживлении послеродовой раны.
    • С 9 – 10 дня выделения выглядят как водянистые, имеют светлый оттенок и большое количество слизи, объем их постепенно уменьшается. Сначала это скудные выделения, а затем становятся практически незаметными, а исчезают к 3 – 4 неделе.

    Субинволюция матки

    О физиологическом течении послеродового периода судят по тому, как протекает сокращение матки, отделяется слизистая оболочка и из полости матки выходят кровяные сгустки.

    Обратное развитие матки – инволюция играет важную роль в физиологии родильницы – восстановление менструальной и репродуктивной функций. Когда же сократительная способность матки ослаблена, то возникает угроза возникновения послеродовых гнойно-септических осложнений.

    Чтобы оценить процесс послеродовой инволюции матки родильницу приглашают на прием через 10 дней после выписки, где проводится общий и гинекологический осмотр.

    Субинволюция матки — замедленный возврат к прежним параметрам. Если во время гинекологического осмотра врач пальпирует мягкую, рыхлую матку, которая имеет значительные размеры (около 10 – 12 недель), не сокращается под рукой, говорят о субинволюции.

    Для подтверждения диагноза послеродовой субинволюции в обязательном порядке проводится УЗИ малого таза, которое позволит определить причины, препятствующие нормальному сокращению матки (остатки плаценты или плодных оболочек).

    Предрасполагающими факторами субинволюции матки могут быть:

    Вопрос о госпитализации женщины решается в индивидуальном порядке. Если отсутствуют жалобы, общее состояние удовлетворительное, а в матке нет остатков последа или оболочек, родильнице назначаются утеротонические препараты (настойка водяного перца, окситоцин или метилэргометрин).

    В случае обнаружения инородного содержимого в матке проводится его эвакуация вакуум-отсосом, а в некоторых ситуациях и диффузное промывание матки растворами антисептиков и/или антибиотиков. С профилактической целью назначаются антибиотики коротким циклом (длительностью 2 – 3 дня).

    Лохиометра

    Лохиометра также относится к послеродовым осложнениям и характеризуется задержкой лохий в матке. Как правило, лохиометра развивается на 7 – 9 день после родов. Причины возникновения данного осложнения различны:

    • Это может быть как механическая закупорка шеечного канала
    • Так и недостаточная маточная сократительная активность
    • Механическое препятствие в цервикальном канале могут создать кровяные сгустки, остатки децидуальной оболочки и/или плодных оболочек
    • Либо чрезмерный перегиб матки кпереди

    При перерастяжении плодовместилища во время беременности (большие размеры плода, многоводие или многоплодие) или в процессе родов (дискоординация родовой деятельности, затяжные либо стремительные роды, кесарево сечение, спазмирование шейки) сократительная способность матки ослабевает. При своевременно диагностированной лохиометре общее состояние родильницы остается удовлетворительным, температура и пульс в норме, единственным признаком является отсутствие лохий или их количество ничтожно мало.

    При пальпации матки отмечается увеличение ее размеров по сравнению с предыдущими сутками и болезненность. Пропущенная лохиометра приводит к развитию эндометрита. Врачебная тактика заключается в создании оттока лохий из матки. Сначала назначается консервативная терапия:

    • но-шпа или папаверин парентерально
    • затем утеротоники (окситоцин) и холод на низ живота

    Если диагностируется перегиб матки, проводится бимануальная пальпация для возврата ее в исходное положение.

    При закупорке цервикального канала врач пальцем осторожно его расширяет (в некоторых случаях могут понадобиться расширители Гегара) и освобождает его.

    Выскабливание — если после оказанных мероприятий на протяжении 2 – 3 дней лохиометра не устраняется, прибегают к инструментальному опорожнению полости матки (выскабливание) или к вакуум-аспирации. С профилактической целью назначаются антибиотики.

    Послеродовый эндометрит

    Другим, но более опасным осложнением послеродового периода является воспаление матки или эндометрит. Как известно, у всех беременных ослабляется иммунологическая защита, что необходимо на предупреждение отторжения плодного яйца как инородного тела. Защитные силы организма восстанавливаются на 5 – 6 день после родов, закончившихся естественным путем, и на 10 сутки после абдоминального родоразрешения. Поэтому все родильницы угрожаемы по развитию воспалительных заболеваний органов репродуктивной системы.

    Но выделяют ряд факторов, которые предрасполагают к возникновению послеродового эндометрита:

    Во время беременности
    Во время родов
    Общие
    • поздний токсикоз (после 20 недели)
    • анемия беременных
    • неправильное положение плода
    • крупный плод
    • многоводие
    • многоплодная беременность
    • хирургическое лечение истмико-цервикальной недостаточности
    • воспаление влагалища и/или шейки матки
    • обострение хронических воспалительных заболеваний в период вынашивания
    • любое инфекционное заболевание в период беременности
    • патология плаценты (предлежание или низкая плацентация)
    • угроза прерывания, особенно перманентная
    • отслойка плаценты
    • инфицирование родовых путей накануне родов половыми инфекциями
    • клинически узкий таз
    • преждевременные роды
    • аномалии родовых сил (дискоординация, слабость)
    • кесарево сечение
    • акушерские пособия во время родов
    • длительный безводный период (больше 12 часов)
    • ручной контроль полости матки
    • затяжные роды
    • частые влагалищные исследования для определения акушерской ситуации (более трех)
    • возраст (меньше 18 и свыше 30 лет)
    • отягощенный гинекологический анамнез (воспалительные заболевания, аборты (осложнения), миома и прочее)
    • эндокринная патология
    • вредные привычки
    • нерациональное питание;
    • неблагоприятные условия проживания
    • кесарево сечение в анамнезе
    • хронические экстрагенитальные заболевания
    Симптомы острого эндометрита
    • Эндометрит начинается остро, как правило, с 3 – 4 суток.
    • Родильница отмечает, что выделения стали бурыми или цвета мясных помоев.
    • Затем лохии приобретают гнойный характер и становятся зеленоватого оттенка.
    • Характерен также и неприятный запах при выделениях после родов (тухлое мясо).
    • Страдает и общее состояние пациентки. Повышается температура до фебрильных цифр (38 – 39 градусов), учащается сердцебиение, появляется выраженная слабость, недомогание.
    • В анализе периферической крови воспалительные явления (возрастание СОЭ, лейкоцитов).
    Подострый эндометрит чаще диагностируется позднее, уже после выписки из роддома
    • Женщина может лишь отметить, что выделения продолжают оставаться кровянистыми до 10-12 дня.
    • Температура может повышаться как незначительно, так и до фебрильных цифр.
    • Выделения после родов становятся гнойными и приобретают неприятный запах при игнорировании женщиной предыдущих признаков лишь через 3 – 5 дней.
    • В любом случае, послеродовый эндометрит является показанием для госпитализации.

    В стационаре женщине обязательно проводится гистероскопия для исключения или выявления остатков плацентарной ткани, плодных оболочек и сгустков крови и последующего удаления их из матки вакуум-аспирацией либо выскабливанием. Назначается диффузное промывание маточной полости антисептическими растворами и антибиотиками (минимальное количество 3). Затем показано парентеральное введение антибиотиков.

    Ребенок подрос, а что у мамы?

    Как уже говорилось, в норме лохии после рождения ребенка прекращаются к концу 3 – 4 недели. Если женщина не кормит грудью, то у нее восстанавливается менструальный цикл, что можно заметить по характеру выделений. Сначала были слизистые, умеренные, потом (примерно через месяц или 2 после родов) бели стали обильными и похожими на белок сырого яйца на протяжении 2 – 3 дней, что свидетельствует об овуляции.

    Поэтому важно решить все вопросы о послеродовой контрацепции заранее с врачом. Если же мама кормящая, то к моменту исполнения ребенку месяца выделения у нее становятся умеренно слизистыми, без неприятного запаха, и не меняют свой характер на протяжении всего этапа грудного вскармливания.

    Но в ситуации, когда появились после родов желтые выделения (после окончания лохий), маме необходимо насторожиться. Особенно, если такие бели имеют ярко выраженную желтую окраску, у них неприятный запах, а саму женщину беспокоят зуд и дискомфорт в районе наружных половых органов или во влагалище. Конечно, необходимо как можно скорее посетить врача, а не откладывать визит к нему «на потом».

    Только врач сможет определить причину патологических белей, возьмет мазок на микрофлору влагалища и порекомендует соответствующее лечение (см. лейкоциты в мазке). В лучшем случае, если желтые выделения окажутся признаком кольпита (половые пути родившей женщины весьма уязвимы в отношении инфекции, а сам организм ослаблен беременностью, родами и уходом за ребенком). Если помимо желтых выделений и перечисленных выше признаков женщину беспокоит еще и субфебрильная температура, а также боли внизу живота, то медлить тем более нельзя, так как возможно, что идет воспалительный процесс в матке или в придатках.

    Гигиена послеродового периода

    Для того чтобы матка сокращалась и вернулась к своим нормальным «добеременным» размерам, необходимо соблюдать после родов несложные правила:

    • спать желательно на животе, что создает давление на матку и способствует ее сокращению, а также располагает матку и шейку по одной оси, в результате чего отток лохий улучшается
    • посещать туалет по первому зову своего организма, а не откладывать сие мероприятие (наполненный мочевой пузырь и прямая кишка препятствуют сокращениям матки)
    • регулярная смена прокладки (не позднее двух часов, так как лохии являются прекрасной средой для размножения бактерий, что создает риск инфицирования половых путей)
    • категорический запрет на тампоны в послеродовом периоде
    • подмываться не реже двух раз за день кипяченой водой, можно слабым раствором марганцовки
    • придерживаться свободного вскармливания, когда ребенка прикладывают к груди по требованию (стимуляция сосков способствует синтезу окситоцина)

     

    Выделения после родов (сколько идут): норма и отклонения

    Влагалищная секреция — естественное явление. Изменения секрета наиболее активны в репродуктивном возрасте и затрагивают не только менструальный цикл и беременность, но и послеродовой период. При зачатии и вынашивании ребенка в репродуктивной системе происходит множество серьезных изменений, направленных на подготовку к родам. Сами роды также становятся испытанием для женского организма и травмируют его.

    Выделения после родов вызывают множество вопросов и противоречивых отзывов у новоиспеченных мам, поскольку указывают на то, как восстанавливается их организм.

    Особенности секреции после родов

    Выделения, появляющиеся после рождения ребенка, называются лохиями. Как и обычный секрет, они состоят из слизи. Однако особенными их состав делают кровь, плазма и отторгнутые ткани из матки.

    В третьем родовом и раннем послеродовом периоде, который составляет около двух часов после появления ребенка на свет, происходит отторжение плаценты. Процесс оставляет после себя открытую рану на матке.

    Объем кровянистых выделений в этот период может в два раза превышать норму месячных.

    Сокращения матки, провоцирующее выделение лохий, усиливаются под влиянием специальных стимулирующих препаратов. Это необходимо, чтобы избежать застоя выделений, однако повышается риск патологического кровотечения, что делает необходимым постоянный медицинский надсмотр. При положительной динамике, спустя несколько часов, роженицу переводят в палату, куда периодически наведываются медсестра или врач.

    Первые 3 либо 4 дня после родов выделения обильные, по цвету и запаху похожие с месячными. Затем их объем становится постепенно меньше. Примерно спустя 7 суток бели становятся более слизистыми и количество крови в составе начинает стремительно уменьшаться.

    Сколько обычно длятся выделения после родов, узнайте в статье по ссылке.

    Когда лохии заканчиваются, на их смену приходит обычная влагалищная секреция.

    Первая овуляция наступает через 1,5 либо 2 месяца после родов и выделения начинают меняться под влиянием обычного менструального цикла. А также бывают случаи, когда на восстановление происходит уже на четвертой неделе.

    Если выделение лохий прекратилось слишком рано, обязательно нужно посетить врача, чтобы убедиться в том, что организм смог окончательно восстановиться, а патологии отсутствуют.

    Если через полтора или два месяца после родов кровавые бели возобновились, это может объясняться наступлением месячным. Но они не должны быть обильнее обычного менструального кровотечения.

    Критерии оценки послеродовых выделений

    Весь этот процесс направлен на восстановление функций репродуктивной системы, также на очищение и регенерацию матки. Понимать его особенности важно, чтобы понимать, что с вами происходит, а также какова норма и отклонения в выделениях после родов.

    Чтобы понять, есть ли повод переживать нужно оценить бели, опираясь на следующие характеристики:

    • продолжительность;
    • объем;
    • внешний вид;
    • общее самочувствие.

    Поскольку иммунная система и весь организм слишком ослаблены, послеродовой период становится не только временем обретения радостей материнства, но и сопутствующим временем тревог для матери.

    На то какие должны быть выделениям сразу после родов и в поздний послеродовой период влияют индивидуальные особенности организма, а также то как прошли периоды вынашивания и родов.

    В основе происходящего также лежат изменения гормонального фона. Если в начале беременности гормоны перестраивались, чтобы поддержать процесс вынашивания и защиты плода, то теперь их основная задача прийти в свою небеременную норму. Также нельзя забывать, что появилась новая задача — кормление грудью и работа гормонов активно направлена на поддержание лактации.

    Длительность и объем выделяемого секрета

    Сколько времени выделения могут идти после родов? В норме появление лохий будет продолжаться до полного заживления матки и обновления эндометрия. У здоровых женщин этот процесс занимает от одного до полутора месяцев (4–6 недель). Ввиду индивидуальных особенностей этот процесс может продолжаться немного дольше, поэтому в пределах нормы считаются сроки в течение двух месяцев.

    Интенсивные зеленые, розовые, желтые выделения через 2 месяца после родов, которые источают неприятный аромат, требуют внимания врача.

    Вначале кровотечение очень обильное и требует использование пеленки, а затем специальных послеродовых прокладок. Постепенно, по мере того как восстанавливается матка, объем выделений будет снижаться, пока лохии не пройдут и наладится обычный менструальный цикл.

    Гормоны выделяемые при лактации и грудном кормлении способны усиливать сокращения матки, соответственно чем чаще женщина кормит грудью, тем больше будет количество секрета. Если вы не кормите грудью, выделения быстрее придут в норму и наступят месячные.

    Если лохии выделяются слишком долго, а их количество не уменьшается, молодой маме необходимо обратиться за консультацией к гинекологу, поскольку существует опасность нарушений восстановительного периода.

    Изменения цвета

    Первые дни после рождения малыша, лохии будут иметь интенсивный алый оттенок.

    Постепенно количество примесей крови будет снижаться и спустя 10 дней, будут красные выделения могут наблюдаться в виде небольших красных сгустков в составе жидковатой слизи. Примеси желтого оттенка могут иметь сукровичный характер.

    Появление сукровицы не говорит о патологии, ее выделяют заживающие ранки.

    Однако, не стоит забывать, что подобным положением вещей могут воспользоваться условно-патогенные микроорганизмы, присутствующие в микрофлоре влагалища.

    Яркие либо темно-желтые бели нельзя считать нормальными, поскольку они могут являться вестниками воспалительного процесса, вызванного бактериями.

    Чтобы определить варианты нормального внешнего вида лохий на разных этапах послеродового периода можно сравнить их по фото, доступных в сети. Но стоит помнить, что это не пособие для самодиагностики и при подозрении на отклонения от нормы, следует обратиться за обследованием к врачу.

    Примерно через 2 недели после родов крови в выделениях становится совсем мало. Окрас меняется на желтовато-белый с коричневыми либо розовыми примесями, как при завершении менструации.

    Нередки случаи, когда уже в середине восстановительного периода любые примеси крови перестают выделяться и беспокоить молодую маму. Однако, этого может и не произойти, а кровянистые выделения будут особенно усиливаться при кормлении грудью, что спровоцировано более интенсивными мышечными сокращениями в матке.

    Схваткообразные боли и красные выделения при грудном вскармливании после вторых родов ощущаются значительно сильнее, чем после первых.

    Бывает и так, что вместо розовых или коричневых лохий, после 15 дней появляются черные выделения. Если они не сопровождаются недомоганием и неприятным запахом, а также не усилился объем выделяемого секрета, то можно полагать, что виновником этого процесса выступают гормональные нарушения. Само по себе это не признак патологии, но требует внимания гинеколога.

    Общее самочувствие

    Естественно, что после рождения ребенка женщина чувствует себя ослаблено и болезненно. Маточные сокращения могут вызывать схваткообразные боли внизу живота в первые дни послеродового периода. Затем подобный симптом может беспокоить женщину во время кормления грудью.

    Однако беспричинное появление болей, а также сильный болевой синдром требует безотлагательного визита к врачу и не является нормой.

    Нельзя оставлять без внимания повышение температуры тела. Резкое ее повышение может быть спровоцировано нарушениями в процессе лактации либо маточным воспалением. Особенно стоит насторожиться, если подобный симптом сопровождают головокружение, обильные кровянистые бели и тошнота.

    Немедля вызывайте скорую помощь при описанных выше признаках. Подобное самочувствие может сигнализировать об угрозе для жизни женщины.

    Патологические нарушения

    Малое количество выделений после родов либо резкое их прекращение раньше срока часто говорит о патологических нарушениях репродуктивной системы. Скудные лохии либо их отсутствие обычно свидетельствуют об их застое в полости матки.

    Данную патологию называют лохиометра. Подобное состояние бывает по двум причинам:

    1. Нормальному выходу лохий что-то препятствует. Причиной чаще всего выступает закупорка шейки матки сгустками, в состав которых входит слизь, кровь и отторгнутые органические элементы.
    2. Недостаточная сократительная способность матки. Ее может ослабить несколько факторов, среди которых нарушения родовой деятельности, спазм внутреннего зева, многоводие и кесарево сечение.

    Угроза такого состояния в развитие эндометрита — острого воспаления матки. Чтобы избежать подобных осложнений, сокращения вызывают искусственно под действием препаратов. Если же причина не в сократительной активности или же состояние слишком запущено, может потребоваться чистка полости матки от застоявшихся лохий.

    Существует также опасность обратного явления. Когда лохии постепенно проходят и резко происходит усиление кровотечения. Такую ситуацию также могут спровоцировать патологии сократительной активности либо развитие анемии.

    При появлении внезапного и обильного кровотечения необходимо незамедлительно вызвать скорую. Подобное состояние очень опасно для жизни женщины.

    Послеродовые выделения с неестественным окрасом и неприятным запахом говорят об инфекционном заражении во время реабилитации. Светлые зеленые, серые или ярко- желтые бели являются следствие активности бактерий и развития инфекционного воспаления.

    Обычно они имеют неприятный рыбный или тухлый аромат. Кандидоз получил название «молочница» из-за характерного кисломолочного запаха и творожистой структуре белых выделений.

    Инфекционное заражение сопровождают такие симптомы как, жжение, зуд и покраснение половых органов.

    Помимо проникших бактерий, нарушить здоровую микрофлору могут условно-патогенные микроорганизмы. Прием антибиотиков, ослабший иммунитет и гормональная перестройка приводят к убыванию нужного количества лактобактерий. На смену кислой среде, приходит щелочная, которая благоприятна для размножения бактериальных штаммов.

    Проникновение зловредных инфекций также может спровоцировать воспаление в полости матки и привести к серьезным осложнениям и кровотечениям, угрожающих здоровью женщины и будущим беременностям.

    Послеродовой период — непростое время в жизни женщины. Много времени и сил забирает забота о долгожданном малыше, но новоиспеченной маме не стоит забывать о собственном самочувствии. Нужно быть особенно внимательной к послеродовой секреции и следить за процессом восстановления организма.

    По следам... Выделения после родов

    Содержание:

    В течение нескольких недель после родов, пока происходит восстановление слизистой оболочки матки (эндометрия), у молодой мамы сохраняются выделения из половых путей. Что представляют собой эти выделения и в каком случае они могут стать признаком неблагополучия?

    Выделения из половых путей женщины после родов называют лохиями. Их количество с течением времени уменьшается, что объясняется постепенным заживлением раневой поверхности, которая образуется на эндометрии после отделения плаценты.

    Лохии состоят из клеток крови (лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов), плазмы, пропотевающей из раневой поверхности матки, отмирающего эпителия, выстилающего матку, и слизи из шеечного канала. С течением времени состав лохий меняется, поэтому изменяется и их цвет. Характер лохий должен соответствовать дням послеродового периода. В первые дни после родов (4-5 дней после родов через естественные родовые пути и 7-8 дней после операции кесарева сечения) женщина находится в родильном доме в послеродовом отделении под наблюдением медицинского персонала. Но после того как женщина выписывается домой, она сама контролирует свое состояние, и ее задача — при необходимости обратиться к врачу. Количество и характер выделений могут говорить о многом, и важно вовремя заметить тревожные симптомы.

    Выделения после родов в родблоке

    Первые 2 часа после родов женщина находится в родильном блоке — в том же боксе, где происходили роды, или на каталке в коридоре.

    Хорошо, если выделения сразу после родов кровянистые, достаточно обильные, составляют 0,5% от массы тела, но не более 400 мл, не приводят к нарушению общего состояния.

    Для профилактики послеродового кровотечения сразу после родов опорожняют мочевой пузырь (выводят мочу по катетеру), кладут лед на низ живота. Одновременно внутривенно вводят препараты, сокращающие мускулатуру матки (Окситоцин или Метилэгрометрил). Сокращаясь, матка перекрывает открытые кровеносные сосуды в месте прикрепления плаценты, предотвращая потерю крови.

    Обратите внимание! В первые два часа после родов женщина находится в родильном отделении под наблюдением медицинского персонала, потому что этот период опасен возникновением так называемого гипотонического маточного кровотечения, которое обусловлено нарушением сократительной функции матки и расслаблением ее мускулатуры. Если вы почувствовали, что кровотечение слишком обильное (подкладная пеленка промокла, намокла простынь), нужно немедленно сказать об этом кому-то из медицинского персонала. Важно знать, что при этом женщина не испытывает никаких болезненных ощущений, однако кровотечение быстро приводит к появлению слабости, головокружению.

    Также в первые 2 часа может возникнуть кровотечение из разрывов тканей родовых путей, если они не были ушиты, поэтому важно, чтобы врач внимательно осмотрел влагалище и шейку матки после родов. Если какой-то разрыв был ушит не до конца, может возникать гематома (ограниченное скопление жидкой крови в тканях) промежности или влагалища. Женщина при этом может испытывать чувство распираний в области промежности. В этом случае необходимо вскрытие гематомы и повторное ушивание разрыва. Эта операция производится под внутривенным наркозом.

    Если первые 2 часа после родов (ранний послеродовый период) прошли благополучно, женщина переводится в послеродовую палату.

    Выделения в послеродовом отделении

    Хорошо, если в первые 2-3 дня лохии имеют кровяной характер, они достаточно обильные (около 300 мл за первые 3-е суток): прокладка или пеленка полностью наполняется в течение 1-2 часов, лохии могут быть со сгустками, имеют прелый запах, как менструальные выделения. Затем количество лохий уменьшается, они приобретают темно-красный цвет с коричневым оттенком. Усиление выделений при движении — нормальное явление. В послеродовом отделении врач ежедневно делает обход, на котором среди прочих показателей состояния женщины оценивает характер и количество выделений — для этого он смотрит выделения на подкладной пеленке или прокладке. В ряде роддомов настаивают на использовании именно пеленок, т. к. при этом врачу легче оценить характер выделений. Обычно доктор уточняет у женщины количество выделений в течение суток. Кроме того, в первые 2-3 суток выделения могут появляться при пальпации доктором живота.

    Для профилактики послеродовых кровотечений важно соблюдать следующие рекомендации:

    • Своевременно опорожнять мочевой пузырь. В первые сутки необходимо ходить в туалет не реже чем каждые 3 часа, даже если не ощущается позывов к мочеиспусканию. Переполненный мочевой пузырь препятствует нормальному сокращению матки.
    • Кормить ребенка грудью по требованию. Во время кормления матка сокращается, так как раздражение сосков вызывает выброс окситоцина — гормона, который вырабатывается в гипофизе — железе внутренней секреции, расположенной в головном мозге. Окситоцин оказывает сокращающее действие на матку. При этом женщина может ощущать схваткообразные боли внизу живота (у повторнородящих они сильнее). Выделения при кормлении усиливаются.
    • Лежать на животе. Это является не только профилактикой кровотечения, но и препятствует задержке выделений в полости матки. После беременности и родов тонус брюшной стенки ослаблен, поэтому матка может отклоняться кзади, что нарушает отток выделений, а в положении на животе матка приближается к передней брюшной стенке, угол между телом матки и шейкой матки ликвидируется, отток выделений улучшается.
    • 3-4 раза в день класть на низ живота пузырь со льдом — эта мера способствует улучшению сокращения мышц матки, маточных сосудов.

    Женщинам, у которых матка была перерастянута во время беременности (у беременных крупным плодом, при многоплодной беременности, у многорожавших женщин), а также тем, у кого роды протекали с осложнениями (слабость родовой деятельности, ручное отделение последа, раннее гипотоническое кровотечение) в послеродовом периоде назначается препарат Окситоцин внутримышечно на 2-3 дня, чтобы матка хорошо сокращалась.

    Если количество выделений резко увеличилось, нужно обязательно обратиться к врачу.

    Обратите внимание! Если количество выделений резко увеличилось, нужно обязательно обратиться к врачу, так как есть к опасность поздних послеродовых кровотечений (к поздним послеродовым кровотечениям относятся те кровотечения, которые возникли спустя 2 и более часа после окончания родов). Причины их могут быть разными.

    Кровотечение может быть следствием задержки частей плаценты, если она не была вовремя диагностирована (в первые 2 часа после родов). Такое кровотечение может возникнуть в первые дни или даже недели после родов. Доля плаценты в матке может быть обнаружена при влагалищном исследовании (если она расположена близко к внутреннему зеву и канал шейки матки проходим) или с помощью УЗИ. В этом случае долю плаценты из матки удаляют под внутривенным наркозом. Параллельно проводится инфузионная терапия (внутривенное капельное введение жидкостей), объем которой зависит от степени кровопотери, и антибактериальная терапия для профилактики инфекционных осложнений.

    В 0,2-0,3% случаев кровотечение обусловлено нарушениями в свертывающей системе крови. Причинами этих нарушений могут быть различные заболевания крови. Такие кровотечения поддаются коррекции труднее всего, поэтому очень важна профилактическая терапия, начатая еще до родов. Обычно женщине известно о наличии у нее этих нарушений еще до беременности.

    Чаще всего возникают гипотонические кровотечения, связанные с недостаточным сокращением мышц матки. При этом кровотечение достаточно обильное, безболезненное. Для устранения гипотонического кровотечения вводят сокращающие препараты, восполняют кровопотерю с помощью внутривенного введения жидкости, при сильном кровотечении — препаратов крови (плазмы, эритроцитарной массы). При необходимости возможно оперативное вмешательство.

    При прекращении выделений также следует обязательно обратиться к врачу. Осложнение послеродового периода, характеризующееся скоплением лохий в полости матки, называется лохиометра. Это осложнение возникает вследствие перерастяжения матки и ее загиба кзади. Если лохиометру вовремя не ликвидировать, может возникнуть эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), потому что послеродовые выделения являются питательной средой для болезнетворных микроорганизмов. Лечение заключается в назначении средств, сокращающих матку (Окситоцина). При этом необходимо ликвидировать спазм шейки матки, для чего за 20 минут до Окситоцина вводят Но-шпу.

    Послеродовые выделения дома

    Хорошо, если послеродовые выделения продолжаются 6-8 недель (именно столько времени требуется для обратного развития матки после беременности и родов). Общее их количество за это время составляет 500-1500 мл.

    В первую неделю после родов выделения сравнимы с обычными месячными, только они более обильны и могут содержать сгустки. С каждым днем количество выделений уменьшается. Постепенно они приобретают желтовато-белый цвет из-за большого количества слизи, могут быть с примесью крови. Приблизительно к 4-й неделе наблюдаются скудные, "мажущие" выделения, а к концу 6-8-й недели они уже такие же, как и до беременности.

    У женщин, кормящих грудью, послеродовые выделения прекращаются быстрее, так как быстрее проходит весь процесс обратного развития матки. В первое время могут быть схваткообразные боли внизу живота при кормлении, но в течение нескольких дней они проходят.

    У женщин, перенесших операцию кесарева сечения, все происходит медленнее, так как, из-за наличия шва на матке, она сокращается хуже.

    Правила гигиены в послеродовый период. Соблюдение простых правил гигиены поможет избежать инфекционных осложнений. С первых же дней послеродового периода в лохиях обнаруживается разнообразная микробная флора, которая, размножаясь, может вызывать воспалительный процесс. Поэтому важно, чтобы лохии не задерживались в полости матки и во влагалище.

    В течение всего периода, пока продолжаются выделения, нужно использовать прокладки или подкладные пеленки. Прокладки необходимо менять не реже чем каждые 3 часа. Лучше использовать прокладки с мягкой поверхностью, чем с поверхностью "сеточка", потому что на них лучше видно характер выделений. Не рекомендуются прокладки с ароматизаторами — при их использовании повышается риск появления аллергических реакций. Пока вы лежите, лучше использовать подкладные пеленки, чтобы не препятствовать выделению лохий. Можно подложить пеленку, чтобы выделения свободно выходили, но не пачкали белье. Тампоны использовать нельзя, так как они препятствуют удалению выделений из влагалища, вместо этого впитывая их, что может стать причиной размножения микроорганизмов и спровоцировать развитие воспалительного процесса.

    Несколько раз в день нужно подмываться (после каждого посещения туалета), Ежедневно нужно принимать душ. Половые органы нужно мыть снаружи, но не внутри, в направлении спереди назад, Спринцеваться нельзя, потому что таким образом можно занести инфекцию. Из этих же соображений не рекомендуется принимать ванну.

    При больших физических нагрузках объем выделений может увеличиться, поэтому не поднимайте ничего тяжелого.

    За медицинской помощью следует обратиться в следующих случаях:
    • Выделения приобрели неприятный, резкий запах, гнойный характер. Все это свидетельствует о развитии инфекционного процесса в матке — эндометрита. Чаще всего эндометрит сопровождается также болями внизу живота и повышением температуры,
    • Появились обильные кровяные выделения после того, как их количество уже стало уменьшаться либо кровяные выделения долго не прекращаются. Это может быть симптомом того, что в матке остались не удаленные части последа, которые мешают ее нормальному сокращению,
    • Появление творожистых выделений свидетельствует о развитии дрожжевого кольпита (молочницы), При этом может появиться также зуд во влагалище, на наружных половых органах иногда возникает покраснение. Риск этого осложнения повышается при приеме антибиотиков,
    • Послеродовые выделения резко прекратились. После операции кесарева сечения осложнения бывают чаще, чем после естественных родов.
    • При сильном кровотечении (несколько прокладок в течение часа) необходимо вызывать "скорую помощь", а не идти к врачу самостоятельно.
    Самостоятельно вышеуказанные осложнения не проходят. Необходима адекватная терапия, начать которую нужно как можно раньше. В некоторых случаях требуется лечение в условиях стационара.
    При возникновении осложнений после родов женщина может обратиться не только в женскую консультацию, но и (в любом случае, в любое время суток) в родильный дом, где проходили роды. Это правило действует в течение 40 дней после родов.

    Восстановление менструального цикла после родов

    Сроки восстановления менструального цикла у каждой женщины индивидуальны. После родов в организме женщины вырабатывается гормон пролактин, который стимулирует выработку молока в женском организме. Он подавляет образование гормонов в яичниках, а следовательно, препятствует овуляции.

    Если ребенок находится на естественном вскармливании, то регулярный менструальный цикл у его мамы восстановится через 5-6 месяцев после родов, а может восстановиться и после прекращения лактации. До этого менструаций может не быть вообще либо они могут приходить время от времени. При искусственном вскармливании (малыш получает только молочную смесь) менструации восстанавливаются, как правило, к 2-3-му месяцу после родов.

    Внимательное отношение к характеру послеродовых выделений и к другим показателям благополучного течения послеродового периода поможет женщине избежать многих осложнений. Важно соблюдать все правила гигиены и рекомендации врача.

    какие бывают, кровянистые, желтые, с неприятным запахом

    У каждой женщины отмечается определенное количество выделений после родов, которые могут сигнализировать о нормальном протекании восстановительного процесса или указывать на развитие патологии. Чтобы оценить ситуацию, необходимо знать их допустимую продолжительность, предельное количество, а также цвет и запах.

    Причины появления выделений после родов

    Когда врач сообщает роженице, что она может отмечать определенный отрезок времени следы крови на прокладке (лохии), некоторые женщины впадают в панику, связывая подобную секрецию исключительно с повреждением половых органов. Но это заблуждение. Почему идут кровяные выделения после родов и какова их роль для здоровья организма?

    Лохиями называются маточные выделения которые следуют после появления младенца. Это результат восстановления поверхности матки. Совершается отторжение эндометрия, который и выходит наружу через половые органы. Примечательно, но в составе лохий содержится только 80% крови, а все остальное представлено обычным секретом маточных желез.

    В выделяемой жидкости присутствуют:

    • омертвевшие клетки эпителия;
    • кровь;
    • плазма;
    • сукровица;
    • остатки плаценты;
    • следы жизнедеятельности плода;
    • секрет половой системы.

    Послеродовые выделения должны обязательно присутствовать. Если лохии не выходят, можно судить о нарушении и женщине срочно необходимо обратиться в больницу.

    После рождения малыша женщинам необходимо использовать специальные урологические или послеродовые прокладки. Роженицы пользуются чаще всего: прокладками Пелигрин, салфетками Канпол, изделиями Хелен Харпер.

    Сколько идут послеродовые выделения

    Допустимой продолжительностью лохий считается промежуток от шести до восьми недель, и данный период установлен гинекологами всего мира. Именно этого времени достаточно для очищения матки от эндометрия, который функционировал при вынашивании плода. Пациентки ошибочно полагают, что нужно обращать внимание только на крайний срок, но относительной патологией считается также очень быстрое прекращение вагинального секрета:

    От пяти до девяти недель

    Период является незначительным отклонением, требующим учета цвета, запаха, объема и состава выделяемой жидкости из влагалища. Своевременное посещение доктора минимизирует вероятность возникновение серьезных проблем со здоровьем.

    Менее месяца и больше девяти недель

    Этот факт указывает на существующие сбои в организме, которые требуют немедленного обследования. Врач проведет диагностику, изучит результаты анализов, определит наличие или отсутствие серьезных воспалительных процессов и примет решение о целесообразности госпитализации.

    В среднем вагинальные выделения заканчиваются на 42 день после родов. За более короткий промежуток времени эндометрий не может восстановиться. Лохии будут выходить до полного заживления поверхности матки.

    Что влияет на длительность выделений после родоразрешения

    Продолжительность присутствия лохий зависит от следующих факторов:

    1. Индивидуальные особенности протекания физиологических процессов в женском организме.
    2. Темп восстановления половой системы после рождения ребенка.
    3. Заболевания (эндометриоз, миома матки и т. д.).
    4. Наличие осложнений при вынашивании плода и во время родов.
    5. Способ родоразрешения: естественный или искусственный (путем кесарева сечения).
    6. Интенсивность сокращения матки.
    7. Грудное вскармливание.

    Пациентка, благополучно выносившая и без осложнений родившая ребенка, согласно расчетам, при условии грудного вскармливания, наблюдает более стремительное сокращение матки и процесс восстановления и очищения организма проходит интенсивнее.

    Длительность выделения лохий после повторных родов

    Врачи придерживаются мнения, что количество беременностей также сказывается на том, насколько долго будут идти выделения после родов. Как правило, их объем и длительность после 2-х или 3-х родов меньше. Лохии могут начаться довольно интенсивно, постепенно уменьшаясь в течение 4 недель. К концу первого месяца практически отсутствуют.

    Однако, необходимо брать во внимание реакцию тела конкретной женщины на рождение второго или третьего ребенка. Возможно, что в первый раз организм легче перенес этот процесс, поэтому и восстановление прошло быстрее, а в следующие разы, не исключен сбой.

    Количество выделяемого секрета

    Этот показатель и его норма зависят от определенного времени:

    1. Первые несколько часов. Обильные, которые должны составлять 0,5% от веса роженицы, но не больше 400 мл.
    2. Второй и третий день. За 3 суток в среднем выделяется примерно 300 мл, а специальная прокладка наполняется за пару часов.
    3. Восстановление дома. За последующие недели выделяется около 500–1500 мл, причем высокая интенсивность припадает на первые 7–14 дней.

    Отклонения по этим цифрам возможны, но важно не допустить кровотечения.

    Если выделения скудны или длятся недолго

    Как правило, малое количество выделений после родов или быстрое их прекращение воспринимается женщинами положительно. Роженицы ошибочно полагают, будто организм уже восстановился, но врачебная практика показывает, что большой процент подобных случаев заканчивается госпитализацией.

    Есть значительная вероятность нахождения внутри матки остатков эндометрия и тогда возникает воспалительный процесс. В дальнейшем возможно повышение температуры, и возобновление кровянистых выделений, но уже с присутствием сгустков, гноя и неприятного запаха.

    При уменьшении количества лохий следует незамедлительно записаться на прием к гинекологу, а при возникновении одного из перечисленных признаков — вызвать скорую помощь.

    Кровянистые выделения у женщин после рождения младенца

    Кровавые интенсивные выделения отмечаются сразу после появления малыша на свет. Вызваны они повреждением на поверхности матки, где прикреплялась плацента. Такая ситуация может сохраняться несколько дней, и если алый цвет выделений не исчезает к концу первой и второй недели, стоит обратиться к врачу за консультацией. Важно не перепутать лохии с кровотечением, появление которого легко отследить: простынь или пеленка мгновенно намокает, а выделяемая жидкость сопровождается маточными толчками в ритм сердцебиения. Самая распространенная причина – это разрыв швов.

    Как меняется цвет секреции (фото)

    Такой показатель, как цвет выделений после рождения ребенка тоже может помочь женщине оценить протекание послеродового периода (см. фото, подобранные по принципу схожести).

    Первые дни. Отмечается выделение большого количества крови из-за повреждения сосудов. Женщина наблюдает красные, алые следы на прокладке.

    Алые выделения

    Первая неделя. Допускается присутствие кровяных сгустков, но не гнойных. Секреция становится более темной или даже коричневой.

    Темно-красные

    Вторая неделя. Сгустки практически отсутствует, а консистенция секреции становится более жидкой. У некоторых пациенток отмечаются розовые сукровичные выделения после родов в этот период. Не исключено появление слизистых выделений из влагалища как сопли. Но они должны исчезнуть на 14-й или 21-й день.

    Коричнево-розовые

    Остальное время. Сначала жидкость постепенно светлеет, приобретая желтый оттенок.

    Мажущие выделения

    Далее, вагинальный секрет начинается мазаться, может стать практически белым с небольшим количеством кровянистых сгустков. Вскоре женщина наблюдает скудные прозрачные водянистые выделения.

    Слизь с кровью

    Далее, рассмотрим цветовые характеристики лохий более подробно.

    Коричневые послеродовые выделения

    Появление коричневых или бурых выделений в конце первой недели – это явный признак отсутствия осложнений. Темнеет секреция быстрее у тех рожениц, которые кормят дитя грудью, и причина заключается в гормоне пролактине. Продолжаться они могут у каждой женщины разный промежуток времени, но акушеры отмечают, что дольше всего лохии коричневого цвета наблюдаются у рожениц, которые перенесли кесарево сечение. Узнайте когда начинаются месячные после кесарева сечения.

    Насторожить должны неприятные вонючие выделения, напоминающие едкий запах гноя, что может указывать на развитие инфекции. В таком случае резко поднимается температура тела, а пациентка страдает от болей в районе живота. Правильное решение – немедленное посещение больницы.

    Но на патологию не указывает затхлый запах, который иногда отмечается даже при месячных.

    Коричневая секреция может переходить в серозные лохи, вызванные падением эритроцитов на фоне увеличения лейкоцитов.

    Желтые выделения после родов

    Сначала роженица замечает красно-желтые выделения, которые со временем могут становиться абсолютно желтыми или серо-желтыми. При нормальных обстоятельствах этот процесс начинается на десятые сутки. Вагинальная секреция желтоватого оттенка сигнализирует женщине о том, что слизистая матки практически зажила. Наличие подобного секрета сразу после процесса деторождения с гнилостным запахом – тревожный признак, требующий медицинского обследования.

    Черная секреция

    Ничто так не пугает роженицу, как появление черных сгустков на прокладке. Подобное явление иногда встречается на 21 день после родоразрешения. Следует сохранять спокойствие, если секреция ничем не пахнет и не вызывает болезненных ощущений. Нормальная причина – это гормональная перестройка и изменение состава вагинального секрета.

    Зеленые лохии

    Зеленоватые выделения с рыбным запахом и гноем указывают на развитие эндометрита, возникающего на фоне воспалительных процессов в матке. Опасно то, что маточные мышцы плохо сокращаются, секрет не выходит наружу, и это еще больше усугубляет ситуацию. Женщине стоит отправиться на УЗИ, сдать анализы, проконсультироваться с гинекологом.

    Выделения после родов с неприятным запахом

    Помните, что выделения в норме практически не пахнут, допускается сладковатый аромат или слегка затхлый, но не более. Тухлый аромат указывает на проблему.

    Причины появления посторонних ароматов:

    • нарушение микрофлоры влагалища;
    • кольпит;
    • вагиноз;
    • кандидоз;
    • перитонит;
    • язва;
    • эндометрит;
    • параметрит.

    Лохии с перерывами

    Временной промежуток между выделяемой кровянистой субстанцией может составлять как несколько дней, так и недель. Существует две этому причин:

    1. Не исключено, что женщина перепутала менструацию с послеродовыми лохиями. Если роженица не кормила младенца грудью, то очередные месячные наступают сразу после восстановления слизистой матки. У кормящих женщин менструацию можно практически исключить на протяжении полугода, а иногда и до года месячные отсутствуют.
    2. Вторая причина связана с пассивностью маточных мышц. Если матка не сокращается, то и лохии скапливаются внутри, не выходя наружу. Так что их прерывание может значительно затормозить восстановление организма и вызывать различные патологии на фоне нагноения и воспаления.

    Профилактика кровотечений и стимуляция отхождения лохий

    Следуйте данным рекомендациям:

    1. Часто посещайте туалет. Большое количество мочи в пузыре давит на матку, мешая ей сокращаться.
    2. Избегайте интенсивных физических нагрузок. Особенно это касается женщин после кесарева сечения. Читайте о выделениях после кесарева сечения в статье по ссылке.
    3. Лежите на животе. В такой позе полость матки быстрее освобождается от остатков раны.
    4. Грелка со льдом. Подобный прием используется в родильном зале сразу после произведения малыша на свет. В

    Болезненные схватки матки после родов и выделений: хронометраж

    Во время беременности женщина регулярно задумывается о родах. Будущая мама представляет себе этот процесс и изучает много информации по этой теме. В этот период беременную чаще всего не беспокоит, что будет с организмом после появления малыша. И это не совсем правильно. Эта статья расскажет вам о том, как происходят сокращения матки после родов. Вы узнаете, как долго продлится боль.Также стоит упомянуть о выделениях в этот период.

    Болезненные сокращения матки после родов или отторжение последа

    При извлечении полости детородного органа многие женщины считают, что роды закончились. Однако только второй период этого процесса можно считать завершенным. Буквально через несколько минут начнутся схватки матки после рождения малыша. Это необходимо для отказа от детского места или плаценты.Также его часто называют в честь. Женщины отмечают, что по интенсивности боли эти битвы не такие сильные. И переносятся они довольно легко.

    После рождения форсажа можно считать, что процесс полностью завершился. Врач проводит необходимые гигиенические процедуры и оставляет роженицу отдыхать. Однако буквально через несколько часов после родов начнутся схватки матки, которые часто называют контрактными схватками.

    Каковы последствия сокращений матки?

    Во время беременности происходит сильнейшая перестройка работы всех органов и систем женщины.Особенно сильно страдает половой орган. Он растягивается и увеличивается в объеме. Машины становятся тоньше и готовятся к появлению ребенка.

    После доставки должен произойти обратный процесс трансформации. Уменьшение матки после родов в большинстве случаев происходит спонтанно. Больно в первую неделю. В этот период женщина может отметить, что испытывает слабые периодические приступы. Какие сроки сокращения матки после родов? Распределение также обсуждается ниже.

    Первые 7 дней после появления ребенка

    Сокращения матки после родов женщина чувствует себя особенно сильно. В первые сутки половой орган имеет вес около 1000 грамм. При этом зев открыт на 8-10 сантиметров. Болезненные ощущения особенно сильны во время кормления грудью или раздражения сосков. Также в некоторых случаях врачи назначают инъекции окситоцина. Особенно часто этот препарат рекомендуют женщинам с многоплодной беременностью или крупной беременностью и крупным плодом.Что можете сказать о выделениях в этот период?

    Послеродовое кровотечение начинается сразу после выхода плаценты. В первую неделю он более обильный и имеет ярко-красный цвет. Стоит отметить, что обычные средства гигиены не всегда могут справиться с такими выделениями. Вот почему женщины изобрели специальные послеродовые прокладки.

    Вторая неделя после рождения ребенка

    В этот период сокращается матка после родов. Однако женщины уже не так сильно ощущают этот процесс.В это время половой орган имеет вес около 500 грамм и уже помещен в малый таз. Если женщина все еще принимает окситоцин, сразу после этого могут наблюдаться незначительные тянущие боли внизу живота.

    Уменьшение матки после родов (на второй неделе) также провоцирует выделения. В этот период они становятся менее обильными и приобретают бледный оттенок. Кровь перестает менструировать, постепенно начинает густеть.

    Третья и четвертая неделя после родов

    Этот срок характеризуется массой матки в 300-400грамм.Его еще нужно сжать. Однако болей новоиспеченная мама больше не чувствует. Иногда она может заметить, что низ живота твердеет и выходят выделения. Чаще всего это происходит во время кормления грудью.

    Выделения на этот срок уже довольно легкие и больше напоминают оранжево-розовую воду. Следует отметить, что у лохий специфический запах. Однако он не должен быть резким и неприятным.

    Через месяц после родов

    В этот период вес матки от 50 до 100 грамм.Половой орган практически пришел в норму и уменьшился. Однако сокращение продолжается. Чаще всего это происходит совершенно незаметно для женщины.

    Отчисления в этот период практически закончились. Однако у некоторых женщин они могут длиться до 6-7 недель после рождения ребенка. Этот период зависит от того, как протекала беременность и были ли осложнения.

    Особые случаи и осложнения

    Бывает также, что после родов происходит плохое сокращение матки.Чаще всего это вызвано аномальными размерами полового органа, кесаревым сечением, отсутствием грудного вскармливания и так далее. В этом случае женщина отмечает очень обильные выделения и ежедневное учащение кровотечений. Также новоиспеченная мумие может обнаружить отсутствие леденцов. Это свидетельствует о закупорке цервикального канала. Чаще всего это происходит после рождения ребенка путем кесарева сечения.

    Если в процессе родов произошло такое осложнение, как отторжение плаценты, то женщине делают операцию.В особо тяжелых случаях требуется полное удаление полового органа. Также экстирпация матки производится в случае отрастания места ребенка в ее стенке. В этом случае сроки послеродовых выделений будут несколько другими. Аббревиатур в этом случае вообще не встречается, так как орган удален. Однако после операции возникают заболевания. Они могут длиться не более одной недели, но с каждым днем ​​должны уменьшаться.

    Если произошла задержка последа в полости матки, то чаще всего женщине назначают соскоб.Производится под наркозом через несколько дней после родов. После него интенсивность выделений и сроки сокращения полового органа могут быть меньше. Все из-за того, что большая часть слизи и крови была отделена с помощью медицинских инструментов.

    Как сокращается матка после вторых родов?

    Некоторые женщины считают, что повторное рождение ребенка увеличивает продолжительность и сократительную способность детородного тела. Однако врачи полностью опровергают это утверждение.

    Время и интенсивность сокращения матки напрямую зависят от того, как прошли роды и протекала беременность. В этом случае совершенно не имеет значения предыдущее количество рождений.

    Можно ли ускорить процесс?

    Итак, вы знаете, как происходит сокращение матки после родов. Сроки этого процесса описаны выше. Чтобы половой орган скорее вернулся в исходные размеры и избавился от задиры, необходимо соблюдать определенные правила.

    • Чаще прикладывайте ребенка к груди. Регулярные сосательные движения стимулируют соски. Это приводит к выработке гормона окситоцина, который отвечает за сократимость и силу.
    • Принимайте назначенные лекарства. Если врач прописал вам определенные препараты, то пренебрегать ими не стоит. Чаще всего рекомендуют внутримышечное или сублингвальное применение окситоцина. Коррекция проводится в срок от трех дней до двух недель.
    • Избегать перегрева.Не купайтесь в джакузи и откажитесь от сауны. Все это может спровоцировать усиление кровотечения и слабую сократимость матки.
    • Соблюдайте гигиену. Это поможет избежать попадания в матку болезнетворных микроорганизмов, вызывающих воспаление и подавляющих схватки.
    • Лягте на живот. Многие врачи рекомендуют такую ​​позу, чтобы не допустить перегиба перешейка полового органа, что может спровоцировать прекращение выделений и закупорку цервикального канала.
    • Носить послеродовую повязку.Этот прибор поможет быстрее восстановить матку за счет ее правильной фиксации.

    Итак, теперь вы знаете сроки выделения и болезненных сокращений полового органа после родов. Если наблюдается сильное отклонение от описываемых явлений, то стоит обратиться к врачу. Это поможет избежать осложнений в будущем. Be h

    .

    Болезненные схватки матки после родов и выделений: хронометраж

    Во время беременности женщина регулярно задумывается о родах. Будущая мама представляет себе этот процесс и изучает много информации по этой теме. В этот период беременную чаще всего не беспокоит, что будет с организмом после появления малыша. И это не совсем правильно. Эта статья расскажет вам о том, как происходят сокращения матки после родов. Вы узнаете, как долго продлится боль.Также стоит упомянуть о выделениях в этот период.

    Болезненные сокращения матки после родов или отторжение последа

    При извлечении полости детородного органа многие женщины считают, что роды закончились. Однако только второй период этого процесса можно считать завершенным. Буквально через несколько минут начнутся схватки матки после рождения малыша. Это необходимо для отказа от детского места или плаценты.Также его часто называют в честь. Женщины отмечают, что по интенсивности боли эти битвы не такие сильные. И переносятся они довольно легко.

    После рождения форсажа можно считать, что процесс полностью завершился. Врач проводит необходимые гигиенические процедуры и оставляет роженицу отдыхать. Однако буквально через несколько часов после родов начнутся схватки матки, которые часто называют контрактными схватками.

    Каковы последствия сокращений матки?

    Во время беременности происходит сильнейшая перестройка работы всех органов и систем женщины.Особенно сильно страдает половой орган. Он растягивается и увеличивается в объеме. Машины становятся тоньше и готовятся к появлению ребенка.

    После доставки должен произойти обратный процесс трансформации. Уменьшение матки после родов в большинстве случаев происходит спонтанно. Больно в первую неделю. В этот период женщина может отметить, что испытывает слабые периодические приступы. Какие сроки сокращения матки после родов? Распределение также обсуждается ниже.

    Первые 7 дней после появления ребенка

    Сокращения матки после родов женщина чувствует себя особенно сильно. В первые сутки половой орган имеет вес около 1000 грамм. При этом зев открыт на 8-10 сантиметров. Болезненные ощущения особенно сильны во время кормления грудью или раздражения сосков. Также в некоторых случаях врачи назначают инъекции окситоцина. Особенно часто этот препарат рекомендуют женщинам с многоплодной беременностью или крупной беременностью и крупным плодом.Что можете сказать о выделениях в этот период?

    Послеродовое кровотечение начинается сразу после выхода плаценты. В первую неделю он более обильный и имеет ярко-красный цвет. Стоит отметить, что обычные средства гигиены не всегда могут справиться с такими выделениями. Вот почему женщины изобрели специальные послеродовые прокладки.

    Вторая неделя после рождения ребенка

    В этот период сокращается матка после родов. Однако женщины уже не так сильно ощущают этот процесс.В это время половой орган имеет вес около 500 грамм и уже помещен в малый таз. Если женщина все еще принимает окситоцин, сразу после этого могут наблюдаться незначительные тянущие боли внизу живота.

    Уменьшение матки после родов (на второй неделе) также провоцирует выделения. В этот период они становятся менее обильными и приобретают бледный оттенок. Кровь перестает менструировать, постепенно начинает густеть.

    Третья и четвертая неделя после родов

    Этот срок характеризуется массой матки в 300-400грамм.Его еще нужно сжать. Однако болей новоиспеченная мама больше не чувствует. Иногда она может заметить, что низ живота твердеет и выходят выделения. Чаще всего это происходит во время кормления грудью.

    Выделения в это время уже довольно легкие и больше напоминают оранжевый цвет лосося. Стоит отметить, что у лохии своеобразный запах. Однако он не должен быть резким и неприятным.

    Через месяц после родов

    В этот период вес матки колеблется от 50 до 100 грамм.Репродуктивный орган практически пришел в норму и уменьшился. Однако сокращение продолжается. Чаще всего это происходит совершенно незаметно для женщины.

    Выделения за этот период практически закончились. Однако у некоторых женщин они могут длиться до 6-7 недель после рождения ребенка. Этот период зависит от того, как протекала беременность и были ли какие-либо осложнения.

    Особые случаи и осложнения

    Еще бывает, что происходит плохое прижатие матки после родов.Чаще всего это вызвано ненормальным размером репродуктивного органа, кесаревым сечением, отсутствием грудного вскармливания и так далее. При этом женщина отмечает очень обильные выделения и ежедневное усиление кровотечений. Также новоявленная мамочка может обнаружить отсутствие лохов. Это говорит о закупорке цервикального канала. Чаще всего это происходит после рождения ребенка путем кесарева сечения.

    Если во время родов возникло такое осложнение, как отторжение плаценты, то женщине предстоит операция.В тяжелых случаях требуется полное удаление полового органа. Также экстирпация матки проводится при врастании места ребенка в ее стенку. При этом период послеродовых выделений будет несколько иным. Порезов в этом случае вообще не происходит, так как орган удален. Однако кровяные выделения после операции есть. Они могут длиться не более недели, но должны уменьшаться с каждым днем.

    Если есть задержка

    .

    Выделения после менструации: цвет, консистенция и причины

    Во время менструации слизистая оболочка матки выделяет комбинацию крови и тканей. Однако после официального завершения менструации выделения из влагалища все еще возможны.

    Цвет и консистенция выделений из влагалища меняются на протяжении всего цикла. Обычно он становится коричневым сразу после окончания месячных.

    Однако также возможны необычные выделения, особенно если вы заметили желтый или зеленый цвет.Обратите внимание на выделения, которые могут многое рассказать о вашем вагинальном здоровье. Это также может помочь вам определить, пора ли идти к врачу.

    Из-за гормональных колебаний тип выделений из влагалища может меняться в течение месяца. В некоторых случаях это также может указывать на состояние здоровья, которое, возможно, необходимо решить врачу. Ниже приведены наиболее частые причины:

    • Старая кровь . Наиболее частой причиной выделений после менструации является застарелая кровь, которая все еще выделяется из слизистой оболочки матки.Это может произойти в течение нескольких дней после того, как нормальный кровоток уже прекратился, и имеет тенденцию к коричневатому цвету. Хотя после менструации вы можете увидеть небольшие коричневые выделения, обычно они недостаточно тяжелые, чтобы потребовались женские продукты.
    • Овуляция . В типичном 28-дневном цикле овуляция возможна в течение двух недель после первого дня менструации. После менструации вы можете заметить прозрачные или белые выделения из шейки матки, так как уровень эстрогена начнет повышаться. Вы можете увидеть такие выделения даже раньше, если у вас, как правило, более короткие циклы каждый месяц.
    • Противозачаточные таблетки. Оральные контрацептивы увеличивают количество эстрогена и прогестерона в организме, что, в свою очередь, приводит к увеличению количества выделений из влагалища в течение месяца.
    • Бактериальный вагиноз (БВ). Хотя наличие здорового количества вагинальных бактерий является нормальным явлением, это состояние может возникать при бактериальном дисбалансе. БВ вызывает выделения сероватого цвета и сопровождается болью, покраснением и зудом.
    • Дрожжевые инфекции. Грибковая инфекция может возникнуть во время или после менструации, а также в любое время месяца. Это вызвано чрезмерным производством дрожжей, что приводит к зуду, жжению и густым, похожим на творог выделениям из влагалища.
    • Инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Наличие ИППП также может вызывать выделения из влагалища. Однако они, как правило, имеют желтый или зеленый цвет. Они также могут вызывать сильный вагинальный запах. Возможные ИППП включают хламидиоз, трихомониаз и гонорею.

    Коричневые выделения после менструации не требуют лечения. То же самое верно для разных точек вашего цикла, когда вы можете испытать приток прозрачных или белых выделений. Однако для комфорта и душевного спокойствия вы можете подумать о том, чтобы надеть прокладку для нижнего белья.

    Если у вас есть инфекция, вам потребуется лечение, чтобы избавиться от нее. Легкую дрожжевую инфекцию можно лечить безрецептурными (OTC) или домашними средствами, которые должны пройти через 2–3 дня.

    Безрецептурные препараты содержат противогрибковые мази и суппозитории.От умеренных до тяжелых дрожжевых инфекций может потребоваться более сильное противогрибковое лечение, и для их исчезновения могут потребоваться недели. Вы можете обратиться к врачу, если это ваша первая дрожжевая инфекция или если дрожжевая инфекция не исчезнет в течение двух-трех дней с помощью безрецептурного лечения.

    БВ и ИППП требуют посещения врача. Сначала они возьмут образец вагинального мазка, чтобы определить причину ваших симптомов. БВ и большинство ИППП поддаются лечению антибиотиками. Если вы заметили симптомы после окончания срока действия рецепта, вам нужно будет обратиться к врачу для последующего лечения.

    Запах из влагалища также считается нормальным явлением, и его можно избежать с помощью надлежащих правил гигиены. К ним относятся ношение дышащего нижнего белья, ежедневный душ и отказ от ароматных продуктов. Использование средств для спринцевания не рекомендуется.

    Сильный запах или рыбный запах может указывать на инфекцию, особенно если вы испытываете цветные выделения, боль и зуд.

    Всегда полезно обратиться к врачу, если вы испытываете необычные изменения в состоянии влагалища.Коричневые выделения после месячных обычно не являются поводом для беспокойства, но вы можете обратиться к врачу, если у вас есть другие симптомы, такие как боль и зуд.

    Позвоните своему врачу, если у вас постоянно появляются коричневые пятна. Это один из возможных признаков рака шейки матки или матки, который следует исключить.

    Вам также следует позвонить своему врачу, если вы заметили любое из следующего:

    • цветные выделения, особенно желто-зеленые
    • кровотечение, которое длится дольше обычного
    • покраснение и припухлость вокруг вульвы
    • сильные судороги или боль в области таза
    • боль во время полового акта
    • болезненное мочеиспускание
    • лихорадка
    • обильные выделения

    Выделения сразу после месячных - это совершенно нормально.Скорее всего, это застарелая кровь, пролитая из матки.

    Выделения из влагалища также меняются по цвету и густоте на протяжении всего цикла каждый месяц. Тем не менее, вам следует поговорить со своим врачом, если вы заметили какие-либо необычные выделения, особенно если они сопровождаются другими симптомами.

    .

    Физические изменения после рождения ребенка

    Какие физические изменения я могу ожидать после родов?

    Лохии (выделения из влагалища)

    Лохии - это выделения из влагалища после естественных родов. У него несвежий, затхлый запах, похожий на запах менструальных выделений. Лохии первые 3 дня после родов имеют темно-красный цвет. Несколько маленьких сгустков крови размером не больше сливы - это нормально. На четвертый-десятый день после родов лохии будут более водянистыми и будут приобретать цвет от розоватого до коричневатого цвета.Примерно с седьмого по десятый день по четырнадцатый день после родов лохии кремового или желтоватого цвета.

    Вы можете заметить увеличение лохий, когда встаете утром, когда вы физически активны или кормите грудью. У мам, перенесших кесарево сечение, через 24 часа может быть меньше лохий, чем у мам, родивших естественным путем. Обычно кровотечение прекращается в течение 4-6 недель после родов. Следует носить прокладки, а не тампоны, так как в течение шести недель во влагалище ничего не должно выходить.

    Дренаж надрез

    Если у вас было кесарево сечение или перевязка маточных труб, это нормально, если из разреза будут выделяться небольшие водянистые выделения розового цвета. Держите разрез чистым и сухим. Промойте разрез теплой водой с мылом. Вы можете принимать ванну или душ как обычно. Если дренаж не прекращается, позвоните своему врачу.

    Выделения из груди

    Когда вы кормите грудью, из груди может течь жидкость. Если вы не можете кормить грудью, утечка может произойти изначально и прекратится в течение 1-2 недель после родов.Прокладки для груди, надетые внутри бюстгальтера, могут помочь вам оставаться сухими.

    Нагрубание груди

    Набухание груди - это набухание груди, характеризующееся ощущением тепла, твердости и тяжести в груди. Набухание вызвано усилением кровообращения в груди. Это может произойти при поступлении молока или при пропуске кормления (если вы кормите грудью).

    Если вы кормите ребенка из бутылочки, вы можете облегчить дискомфорт от нагрубания, приняв обезболивающее в соответствии с указаниями вашего лечащего врача.Вы также можете приложить пакеты со льдом. Также помогает носить поддерживающий бюстгальтер.

    При грудном вскармливании можно предотвратить набухание, часто кормя ребенка или сцеживая грудь. Чтобы уменьшить дискомфорт: приложите теплые компрессы или примите теплый душ, чтобы молоко стекало (но затем сразу же покормите ребенка или сцеживайте его). Не повторяйте это, если не почувствуете облегчения, так как это может усилить отек и помешать течению молока.

    Если дискомфорт не исчезнет, ​​попробуйте следующее:

    • Приложите пакеты со льдом.
    • Сцеживайте молока перед кормлением ребенка.
    • Используйте противовоспалительное средство, такое как ибупрофен, по указанию врача, чтобы уменьшить отек.
    • Носите поддерживающий бюстгальтер.

    Обратитесь за помощью к своему врачу, консультанту по грудному вскармливанию, посетите группу поддержки лактации или позвоните на горячую линию по грудному вскармливанию, если это по-прежнему является для вас проблемой. Если есть одна область красного цвета, имеющая форму клина, ближе к соску, это может быть инфекция.Если вы подозреваете инфекцию, позвоните своему врачу.

    Дискомфорт в области промежности

    Если вам сделали эпизиотомию, участок кожи между влагалищем и анусом (так называемая промежность) может быть очень болезненным и чувствительным. Чтобы уменьшить дискомфорт, попробуйте теплые сидячие ванны. Сядьте в ванну, наполненную водой на несколько дюймов. (Чтобы предотвратить инфекцию, не добавляйте пену для ванн или другие продукты.) Вы также можете купить небольшую раковину, которая поместится на унитаз. Вы также можете использовать это средство от дискомфорта, связанного с геморроем.

    Уход за промежностью

    Поддержание чистоты промежности повысит комфорт и предотвратит риск инфицирования. После каждого посещения туалета и / или смены подушечек наполните пери-бутылку (выданную вам в больнице) теплой водой. Распылите воду на область между влагалищем и прямой кишкой, двигая вперед-назад. Промокните это место насухо туалетной бумагой. Не трите эту область. Часто наносите чистую подушечку для поддержания чистоты. Продолжайте ухаживать за промежностью в течение 1 недели после родов.

    Сокращения матки

    В течение нескольких часов после рождения верхняя часть матки (дно) находится примерно на уровне пупка. Он остается там около суток, затем постепенно спускается каждый день. Если вы кормите грудью, это может произойти быстрее. Без осложнений ваша матка вернется к приблизительному размеру небеременной (размер груши) примерно через шесть недель.

    Послеродовые боли или спазмы вызваны сокращениями матки, которые останавливают кровотечение из области прикрепления плаценты.Эти боли чаще встречаются у женщин, перенесших более одной беременности. Дискомфорт может быть сильным - особенно если вы кормите грудью - около 5 минут, но постепенно пройдет.

    Чтобы уменьшить дискомфорт, вы можете попробовать следующие методы:

    • Лягте на живот, подложив подушку под низ живота.
    • Прогуляйтесь.
    • Примите обезболивающее в соответствии с рекомендациями врача.
    • Примите сидячую ванну.
    • Положите грелку на живот.

    Сокращения мочеиспускания

    Вы можете чувствовать дискомфорт при мочеиспускании. Дискомфорт является обычным явлением, но обязательно сообщите своему врачу, если вы чувствуете боль или если вам трудно мочеиспускание.

    Недержание мочи

    Растяжение мышц во время родов может вызвать временную потерю контроля над мочеиспусканием, а иногда и кишечника. Недержание мочи может возникать чаще, когда вы смеетесь, кашляете или напрягаетесь. Практикуйте упражнения Кегеля, чтобы уменьшить недержание мочи.Он улучшится через несколько недель после родов. Если недержание мочи по-прежнему остается проблемой после первого послеродового осмотра, поговорите со своим врачом.

    Запор

    Первая дефекация после родов может быть отложена до третьего или четвертого дня после родов. Ваш лечащий врач может назначить или порекомендовать безрецептурные смягчители стула, чтобы смягчить стул и уменьшить дискомфорт при дефекации. Увеличьте количество фруктов, овощей и цельнозерновых продуктов в своем рационе, чтобы опорожнение кишечника было регулярным.Также убедитесь, что вы пьете не менее 10–12 стаканов жидкости в день. Наркотические обезболивающие могут усугубить ситуацию, поэтому сведите их к минимуму. От дискомфорта при геморрое избавляют безрецептурные кремы, а также сидячие ванны. Если запор продолжает оставаться проблемой, позвоните своему врачу.

    Пот

    Повышенное потоотделение, особенно ночью, является обычным явлением после родов, так как ваше тело приспосабливается к новым уровням гормонов после родов. Защитите себя от озноба, приняв душ, переодевшись и сменив постельное белье.Также увеличьте потребление жидкости, чтобы утолить жажду в это время.

    Менструация

    Если вы кормите грудью, у вас могут не начаться месячные (менструация) до тех пор, пока ваш ребенок не отлучит от груди. Помните, что хотя у вас могут не начаться месячные во время кормления грудью, вы все равно можете забеременеть. Если вы кормите ребенка из бутылочки, менструация обычно наступает через 6–12 недель после родов. Первые месячные после родов могут быть нерегулярными.

    Когда мне следует позвонить поставщику медицинских услуг после родов?

    Позвоните своему врачу, если у вас есть:

    • Температура выше 100.4 градуса по Фаренгейту или сильный озноб.
    • Выделения из влагалища с неприятным запахом.
    • Ярко-красное кровотечение, продолжающееся после третьего дня.
    • Прохождение больших сгустков крови (больше сливы).
    • Боль, жжение или затрудненное мочеиспускание.
    • Сильные спазмы или боли в животе, не купируемые обезболивающими.
    • Повышенное покраснение, отек, синяк или боль в промежности или разделение швов.
    • Увеличение количества выделений из влагалища или кровотечения, при которых необходимо использовать более одной гигиенической прокладки в час.
    • Затуманенное зрение.
    • Сильные головные боли или обмороки.
    • Повышенная боль, покраснение, дренаж или расслоение разреза брюшной полости (кесарево сечение)
    • Сильная боль, отек или покраснение одной конечности сильнее, чем другой.
    • Теплые красные болезненные участки груди.
    • Затрудненное дыхание.
    • Любые признаки послеродовой депрессии, такие как: неспособность справиться с повседневными ситуациями, мысли о причинении вреда себе или своему ребенку, чувство тревоги, паники или страха большую часть дня.

    Последний раз проверял медицинский работник Cleveland Clinic 01.01.2018.

    Список литературы

    Получите полезную, полезную и актуальную информацию о здоровье и благополучии

    е Новости

    Клиника Кливленда - некоммерческий академический медицинский центр.Реклама на нашем сайте помогает поддерживать нашу миссию. Мы не поддерживаем продукты или услуги, не принадлежащие Cleveland Clinic. Политика

    .

    Выписка при ранней беременности | Бэбицентр

    Выделения из влагалища во время беременности - это нормально?

    Да, появление молочно-белых выделений со слабым запахом - это нормально даже до беременности. (Это называется лейкореей.) Во время беременности их намного больше, потому что ваше тело вырабатывает больше эстрогена, который дает сигнал влагалищу производить больше выделений.

    Эти выделения состоят из выделений из шейки матки и влагалища, старых клеток и нормальных вагинальных бактерий.Здоровые выделения из влагалища обычно:

    • От прозрачного до молочно-белого.
    • От тонкого до густого или похожего на слизь.
    • Со слабым запахом или без запаха.

    Вы, вероятно, также заметите больше выделений из влагалища по мере приближения к родам, хотя они, вероятно, будут выглядеть несколько иначе, чем те, к которым вы привыкли.

    Когда выделения из влагалища во время беременности являются предупреждающим признаком проблемы?

    Выделения зеленого цвета, неприятного запаха, боли или зуда или кажущиеся необычными в каком-либо другом смысле могут быть признаком инфекции или другой проблемы.Также немедленно позвоните своему врачу или акушерке, если:

    • Вам еще нет 37 недель и вы заметили увеличение количества выделений или изменение их типа. Например, если у вас постоянно течет прозрачная и водянистая жидкость, это может быть признаком того, что у вас отошли воды или у вас преждевременные роды.
    • Ваша вульва выглядит воспаленной, или у вас есть беловатые выделения без запаха, которые вызывают боль при мочеиспускании или половом акте, болезненность, зуд или жжение. Это означает, что у вас может быть грибковая инфекция.
    • У вас жидкие белые или серые выделения с сильным рыбным запахом, который может быть более заметным после секса (когда выделения смешиваются со спермой). Это может быть состояние, называемое бактериальным вагинозом.
    • Выделения желтого или зеленого цвета, пенистые, с неприятным запахом. Это может быть признаком трихомониаза - распространенной инфекции, передающейся половым путем. Другие возможные симптомы трихомониаза (или трихомониаза) включают покраснение, раздражение или зуд вульвы или влагалища и дискомфорт при мочеиспускании или во время полового акта.
    • Ваши выделения имеют сильный и заметный запах или изменили цвет, количество или консистенцию по сравнению с вашими обычными выделениями.

    Трудно сказать, когда симптомы сигнализируют о проблеме, и даже если у вас нет общих симптомов, таких как раздражение, зуд или жжение, у вас все равно может быть вагинальная инфекция или инфекция, передающаяся половым путем.

    Если вы испытываете дискомфорт или думаете, что у вас инфекция, не пытайтесь лечить себя лекарствами, отпускаемыми без рецепта, или продуктами «женской гигиены».Многие из этих продуктов продаются, чтобы заставить вас думать, что с вами что-то не так, хотя на самом деле это не так. А их использование может усугубить и без того чувствительную область. Вместо этого обратитесь к своему врачу для постановки диагноза и правильного лечения.

    Могут ли изменения в моих выделениях быть ранним признаком беременности?

    Обычно нет. Хотя многие женщины замечают увеличение выделения из влагалища во время беременности, вы вряд ли заметите этот симптом через неделю или две сразу после зачатия. И это не один из ранних симптомов беременности, о котором женщины обычно сообщают в течение первых нескольких недель.Если вы подозреваете, что беременны, лучше всего пройти тест на беременность примерно в то время, когда вы планируете менструацию.

    Как определить, это выделения из влагалища или слизистая пробка?

    «Слизистая пробка» - это скопление гелеобразных выделений из шейки матки. Эти выделения заполняют цервикальный канал на ранних сроках беременности и создают защитный барьер на протяжении большей части беременности. Когда вы приближаетесь к родам, и ваша шейка матки начинает истончаться (стираться) и открываться (расширяться), эти слизеподобные выделения могут выходить из вашего влагалища.Это может быть признаком преждевременных родов.

    Но будьте уверены, это не похоже на лопание пробки. Роды по-прежнему идут своим ходом, и ваш ребенок хорошо защищен.

    Не все замечают выход слизистой пробки. Если вы это сделаете, это может показаться увеличенным количеством выделений из влагалища в течение нескольких дней или сгустком густой слизи, прозрачной, розоватой, коричневатой или с небольшим количеством крови.

    Как определить, выделения это из влагалища или околоплодные воды?

    Регулярные выделения выходят спорадически в небольших количествах, но околоплодные воды вытекают непрерывно, как только вода отходит.Амниотическая жидкость обычно прозрачная или слегка желтоватая, водянистая, без запаха или со слегка сладковатым запахом. Когда вода вырывается, околоплодные воды могут вытекать или течь струйкой, или большим сильным потоком. В любом случае, он будет продолжать вытекать, пока вы не родите ребенка.

    Если вы считаете, что у вас может произойти утечка околоплодных вод, немедленно свяжитесь со своим врачом. Важно выяснить, не начнутся ли у вас роды.

    Если у вас меньше 34 недель беременности и вы считаете, что у вас отошли воды, немедленно позвоните своему врачу.Вам могут потребоваться лекарства, чтобы отсрочить роды и ускорить развитие легких вашего ребенка, а также антибиотики для защиты от инфекции.

    Что делать с выделениями из влагалища во время беременности?

    Вы мало что можете сделать, чтобы остановить нормальные выделения из влагалища. При необходимости вы можете носить ежедневные прокладки для поглощения выделений, но их частое использование может вызвать раздражение вульвы. Не рекомендуется использовать тампоны при беременности.

    Вот еще несколько способов сохранить здоровье области половых органов:

    • Всегда протирайте спереди назад.
    • Незамедлительно снимайте потную спортивную одежду или мокрый купальник.
    • Если у вас раздражение вульвы, подумайте об ограничении использования узких брюк, леггинсов или нижнего белья из синтетических материалов.
    • Не используйте пену для ванн, душистые прокладки, туалетную бумагу с запахом, спреи для женской гигиены, а также душистое или дезодорирующее мыло. Эти запахи могут раздражать вашу чувствительную кожу вульвы.

      И не спринцуйтесь. Спринцевание может нарушить нормальный баланс бактерий во влагалище и повысить вероятность заражения.Врачи и акушерки также не рекомендуют проводить спринцевание во время беременности, потому что в редких случаях оно может привести к попаданию воздуха в вашу кровеносную систему через влагалище, что может вызвать серьезные осложнения.

    Подробнее:

    Вагинальное кровотечение или кровянистые выделения во время беременности

    Частое мочеиспускание при беременности

    Симптомы беременности, которые нельзя игнорировать

    .

    слизистых выделений после родов | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    17-летняя женщина спросила:

    57-летний опыт Педиатрия

    Выделение слизи: культивируйте выделения, чтобы можно было начать соответствующее лечение

    A 37 -летний член спросил:

    17 лет опыта Семейная медицина

    Зависит от: Выделения у женщины могут быть ненормальными, нормальными или переходными. Все зависит от вашей истории.Для вас может быть важно увидеть врача, чтобы узнать ... Подробнее

    34-летний участник спросил:

    Опыт 33 года Семейная медицина

    Что ?: Из какого отверстия в теле выходит слизистая?

    16-летняя женщина спросила:

    24 года опыта Психиатрия

    Пожалуйста, уточните, откуда эта слизь и есть ли у вас какие-либо симптомы. Можно отправить повторно.

    47-летний участник спросил:

    .

    Смотрите также