Выделения после сургитрона обширная эрозия

выделения после прижигания шейки матки аппаратом, последствия, уйдет ли эрозия после

Радиоволны давно используются в медицине с лечебно-диагностической целью, есть различные приборы-генераторы данного излучения. В гинекологической практике применяется аппарат «Сургитрон», с помощью которого можно удалять различные патологические образования, прижигать ткани. В основе работы положено действие радиоволн на клетки, которое отличается от такового у электрического тока или лазера. Чаще всего используется « Сургитрон» для решения проблем шейки матки — удаления эрозий, полипов, дисплазий и т.п.

Читайте в этой статье

Почему эрозию шейки матки надо удалять

Эрозия шейки матки – патологическое изъязвление ее поверхности. В гинекологической практике под этим термином также часто подразумевают эктопию, рубцовую деформацию, эрозированный эктропион и некоторые другие патологические очаги. Тактика ведения всех их приблизительно одинаковая. Игнорирование любой подобной проблемы может привести к серьезным, даже онкологическим заболеваниям впоследствии. На развитие некоторых требуются годы, других же – несколько месяцев. Из основных последствий эрозии можно выделить следующие:

• Постоянное наличие воспалительного процесса на шейке матки в конечном счете приводит к лейкоплакии, дисплазии, полипам и раку. Эти процессы могут сочетаться или переходить в более злокачественные формы.
• Хронический воспалительный процесс на шейке матки будет провоцировать постоянные кольпиты (например, кандидозные, бактериальные вагинозы и т.п.).

Стадии эрозии шейки матки

• При эрозии могут появляться кровянистые выделения во время или после полового контакта. Связано это с тем, что сосуды и клетки шейки матки при этом подвержены всякого рода воздействиям. Даже небурные интимные отношения будут дополнительно травмировать поверхность.
• Риск заражения от партнера ВИЧ, гепатитом и другими подобными инфекциями у девушек с эрозиями выше. И в обратном направлении также – от мужчины к женщины. Это объясняется тем, что микробам и вирусам не приходится проходить сквозь барьер – здоровый эпителий, которого нет. Они сразу же попадают в кровь.
• В родах риск травмы и разрыва шейки матки с эрозией на порядок выше, чем у здоровой.
• Постоянный воспалительный процесс в цервикальном канале может быть причиной бесплодия. Инфекция может проникать далее — в полость матки, придатки, приводя к новым осложнениями и заболеваниям.

Рекомендуем прочитать статью о последствиях прижигания эрозии шейки матки. Из нее вы узнаете о том, что происходит с шейкой после устранения эрозии, времени, необходимом для заживления, а также о периоде реабилитации.

А здесь подробнее о том, когда лучше прижигать эрозию.

Преимущества аппарата «Сургитрон»

В основе работы аппарата «Сургитрон» лежит радиоволновое воздействие на клетки. При этом излучении ткани начинают оказывать сопротивление, отдавая большое количества тепла. В итоге происходит выпаривание внутриклеточной жидкости, и клетки «спадаются». Так происходит рассечение (разрез) и удаление патологических очагов. Причем радиоволны не распространяются глубоко в ткани, поэтому близлежащие структуры не травмируются.

Основными преимуществами подобного лечения следующие:

• Крайне малое термическое повреждение тканей.

Если сравнить с ДЭК (диатермокоагуляция), степень ожога будет в три раза меньшей, с лазером – в два-три. Именно поэтому ткани лучше и быстрее заживают. Нет отторжения такого большого количества клеток, как при ДЭК, например. Это можно отследить даже по количеству выделений после процедуры.

• Здоровые ткани остаются неповрежденными.
• Прижигание на аппарате «Сургитрон» малоболезненно. Связано это с тем, что радиоволны одновременно коагулируют нервные окончания, и импульс уже не идет от этого места.
• Такое воздействие приводит к гибели патогенной флоры в очаге, что крайне важно для последующего заживления. Это своеобразный местный стерилизующий эффект.
• После прижигания радиоволнами не остается грубого рубца. Поэтому метод подходит даже девушкам, которые еще не рожали или планируют беременность. Вероятность разрывов и травм шейки матки после лечения «Сургитроном» минимальна.
• Риск кровотечения во время и после процедуры крайне мал, так как происходит коагуляция сосудов в процессе прижигания.
• Процедура занимает немного времени – около 15 — 20 минут.
• Операции с использованием радиоволн могут проводиться в амбулаторных условиях с минимальным обезболиванием и подготовкой.

Смотрите на видео о процедуре прижигания «Сургитроном»:

Противопоказания к прижиганию эрозии

Как и к любому другому методу, к выполнению радиволнового лечения следует подходить с учетом всех показаний и противопоказаний. К основным ограничениям относятся следующие:

• Не следует проводить прижигание эрозии или другие манипуляции аппаратом «Сургитрон», если есть какие-то воспалительные заболевания в шейке и полости матки, влагалища. Накануне процедуры проводится комплексное обследование: мазок на флору, ПЦР и ИФА на ИППП и другие.
• Необходимо учитывать технику проведения радиоволнового прижигания и не проводить у пациенток с кардиостимуляторами.
• Прижигание не следует проводить как при подозрении на беременность, так и в период вынашивания. Именно поэтому манипуляция планируется в первую половину цикла.
• Осторожно необходимо проводить процедуру, если в биопсии или в мазках из шейки матки обнаружены дисплатические элементы. В этой ситуации радиоволновое лечение можно использовать только после досконального обследования.
• Не следует проводить прижигание в период обострений хронических заболеваний, а также при ОРВИ и т.п.

Подготовка перед прижиганием эрозии «Сургитроном»

Для того, чтобы манипуляция проходила без каких-либо осложнений, необходимо пройти определенный объем обследования накануне прижигания. Приблизительно он включает следующее:

• Общий гинекологический осмотр на предмет выявления сопутствующей патологии.
• Кольпоскопическое исследование для уточнения патологии и определения границ для удаления.
• Мазок на цитологию или РАР-тест для исключения дисплазии, лейкоплакии, рака.
• Обследование на ИППП. Минимальный спектр — хламидии, мико- и уреаплазмы, ВПЧ и ВПГ.
• Мазок из заднего свода влагалища на флору накануне проведения прижигания.
• В определенных ситуациях возникает необходимость в биопсии. Например, при подозрении или выявлении дисплазии для уточнения глубины распространения процесса и исключения рака шейки матки.
• Из общий обследований могут понадобиться анализ крови, мочи, биохимический профиль.

Как проходит лечение эрозии «Сургитроном»

Процедура лечения радиоволнами занимает в среднем 7 — 10 минут. Она может проводиться как амбулаторно, так и в стационаре. Воздействовать «Сургитроном» на шейку матки следует в первую половину цикла, желательно на 5 — 7 день. Так до очередных месячных ткани успеют практически окончательно зажить.

Ход процедуры

Женщина укладывается на гинекологическое кресло, как при обычном осмотре. Дополнительно может проводиться кольпоскопия.

После этого наружные половые органы и влагалище обрабатывается антисептическим раствором. При необходимости выполняется местное обезболивание (спрей с лидокаином или инъекции лекарства в шейку матки). В некоторых случаях может выполняться внутривенная анальгезия, которая также не представляет опасности для женщины.

Далее врач выбирает необходимые ему насадки для прибора (петля, нож и т.п.) и проводит иссечение тканей. Часто используется конусовидное иссечение эрозии, когда ткани удаляются максимально снаружи и минимально внутри.

Во время процедуры женщина может ощущать запах жженного мяса. Он возникает при «плавление» тканей. При достаточном и правильном обезболивании никаких неприятных ощущений в области низа живота, влагалища девушка не замечает.

Ограничения после прижигания «Сулгитроном»

Радиоволновая терапия шейки матки – хирургическое вмешательство. Поэтому существует реабилитационный период для полноценного заживления тканей шейки матки, около месяца. В это время следует соблюдать следующие рекомендации:

• Необходимо воздержаться от половых контактов на протяжении 30 — 40 дней до полной эпителизации шейки матки.
• Нельзя закладывать тампоны, проводить спринцевания или другие подобные манипуляции.
• Не рекомендуется в течение месяца принимать горячие ванны, ходить в бани, сауны и т.п.
• Следует ограничить себя по возможности от физических нагрузок.

Это основные рекомендации. При необходимости врач укажет на дополнительные ограничения.

Последствия после прижигания эрозии Сургитроном

Прижигание шейки матки, чем бы оно ни было выполнено, подразумевает под собой разрушение тканей и образование нового слоя клеток. Поэтому неизбежные некоторые последствия в период реабилитации.

Выделения после прижигания

После проведения прижигания женщина еще на протяжении 2 — 3 недель может замечать разной степени выраженности выделения из влагалища. По началу они будут носить серозно-геморрагический характер (с примесью крови), постепенно приобретая слизистую консистенцию, возможно с желтоватым или беловатым оттенком.

На патологию указывает следующее:

• Обильные кровянистые выделения. Это прямое свидетельство кровотечения. В подобной ситуации необходимо обратиться за экстренной медицинской помощью – следует наложить швы для его остановки.
• Обильные гноевидные выделения (желтоватого или зеленоватого оттенка), которые появляются при присоединении инфекции.

Болевые ощущения

Появление болей напрямую зависит от порога чувствительности женщины. Некоторые вообще не отмечают никаких неприятных ощущений, другим же приходится постоянно принимать лекарства. В любом случае, врач всегда предупреждает о возможных болевых симптомах внизу живота, пояснице, крестце и т.п.

Для того, чтобы купировать приступы, достаточно обычных противовоспалительных и анальгезирующих средств. Как правило, такая необходимость если и возникает, то только в первые дни после прижигания.

Может ли эрозия после прижигания остаться

Многие женщины волнуются, поможет ли радиоволновая терапия шейки матки избавиться от проблемы навсегда, сколько раз придется выполнять ее. Все зависит от размеров эрозии, опыта врача и оборудования. Следующие варианты бывают:

• Если поверхность шейки матки практически полностью задействована в процесс. В этом случае вероятность того, что останется участок эрозии, есть.
• Также часть очага после прижигания может сохраниться, если шейка матки имеет выраженные рубцовые изменения, например, после родовых разрывов.
• Если эрозия после прижигания ушла не полностью, скорее всего, изначально метод был подобран не совсем корректно, и следовало бы выбрать что-то более радикальное.

В большинстве же случаев удается полностью удалить эрозированную поверхность и впоследствии забыть о недуге.

Вернется ли эрозия шейки матки

Волнительным является вопрос, когда необходимо делать прижигание, чтобы затем не пришлось проводить его повторно. Эрозия шейки матки может вернуться заново в следующих ситуациях:

• После родов, так как могут появиться новые разрывы, деформации, которые и будут способствовать формированию эрозии.
• После травм, например, если многократно выполняются выскабливания, аборты и т.п.
• Если изначально не была убрана вся эрозированная поверхность.

Профилактика появления эрозии шейки матки после прижигания «Сургитроном»

Не всегда можно предупредить повторное появление эрозии после прижигания. Но все же следует придерживаться рекомендаций:

• По возможности следует проводить процедуру после всех желаемых родов. Но если планируется большой промежуток между ними, или эрозия имеет приличные размеры, какие-то осложнения, лечение не следует откладывать.
• Необходимо регулярно проходить осмотры у гинеколога и обследоваться на предмет ИППП, вовремя лечить инфекцию при выявлении.
• Если предстоят роды после прижигания радиоволнами, женщине необходимо особенно тщательно стараться соблюдать все рекомендации врачей и акушерок в процессе. Так можно снизить вероятность разрывов и последующего формирования эрозии.

Рекомендуем прочитать статью о прижигании эрозии Солговагином. Из нее вы узнаете о препарате, показаниях и противопоказаниях к его применению, механизме воздействия на эрозию.

А здесь подробнее о прижигании шейки матки жидким азотом.

Радиоволновое оперативное лечение широко используется во многих областях медицины. Это обусловлено рядом его неоспоримых преимуществ. Иссечение (прижигание) эрозии шейки матки таким способом – эффективная, безопасная и во многих случаях предпочтительная методика лечения. Но выполнять ее следует по строгим показаниям и после тщательного обследования у специалиста.

Похожие статьи

радиоволнами, электрическим током идут кровяные, желтые, розовые выделения

Эрозия шейки матки – одно из самых часто встречающихся женских гинекологических заболеваний. Порой оно протекает без ярко выраженных симптомов и обнаруживается только при прохождении осмотра при помощи гинекологических зеркал. Лечить эрозию принято методом прижигания. Для этой цели могут использоваться различные методы воздействия на очаг воспаления, но в любом случае восстановительный период после процедуры имеет свои отличительные особенности. Рассмотрим наиболее характерную из них — выделения после прижигания эрозии шейки матки. Ведь именно по внешнему виду и интенсивности секреции после лечения можно оценить динамику выздоровления.

Методы терапии эрозии

Следует отметить, что прежде чем провести процедуру прижигания, гинеколог назначает анализы на выявление воспаления и инфекций. А также, если врач определяет измененную структуру эпителия шейки, то может быть назначен забор тканей для дальнейшего исследования. Такая процедура называется биопсией. Осуществляется она быстро — от 10 до 30 минут, и период после ее восстановления не длителен. Однако первое время женщина может ощущать слабость и могут быть определенные выделения после биопсии шейки матки, за характером которых необходимо наблюдать.

Рассмотрим основные методы лечения эрозии и степень травмирования тканей при использовании каждого из них.

Диатермокоагуляция

Это самый востребованный вариант удаления эрозии. Он прост в осуществлении и не требует значительных финансовых затрат. В данном случае на эрозийные участки воздействуют электрическим током. Процедура эта не только довольно болезненна, но и повышает риск возникновения кровотечения, а в дальнейшем грозит появлением рубцов на шейке матки. Период реабилитации может тянуться долго — до 3 месяцев.

Криодиструкция

Осуществляется воздействие на эрозию жидким азотом сверхнизкой температуры. Применяется в тех случаях, когда глубина эрозии не слишком велика. Боль и кровь при проведении операции не характерны. Восстановительный период довольно короткий.

Лазерная коагуляция

Бесконтактный метод прижигания лазером, позволяющий точечно воздействовать на участки поражения. Женщины, прошедшие подобную процедуру, отмечают, что не ощутили особого дискомфорта в ходе манипуляции, а реабилитация после нее прошла легко и без проблем. Возможные неприятные последствия в виде рубцов и кровотечений возникают после лазерного прижигания крайне редко.

Химическая коагуляция

Прижигание эрозии шейки матки при помощи специальных препаратов, содержащих кислоты. Применяется для небольших участков поражения. Если процедура шла строго в соответствии с правилами, то выраженной боли женщина не чувствует, а реабилитация протекает в кратчайшие сроки.

Радиоволновое прижигание

Лечение эрозии шейки матки радиоволнами позволяет минимально травмировать близлежащие ткани. Сама по себе процедура безболезненна, безопасна для нерожавших женщин. После радиоволнового лечения специальным аппаратом «Сургитроном» не остаются рубцы или спайки.

Хирургический метод

Хирургическое удаление пораженных участков – вариант для самых сложных случаев, когда велика вероятность злокачественного перерождения клеток, выстилающих эпителий шейки матки. При данном методе терапии секреция, естественно, будет самой интенсивной и продолжительной, а ощущения после процедуры наиболее болезненными. Самый распространенный хирургический метод — конизация. Выделения после конизации шейки матки всегда имеют более интенсивный характер.

Какие выделения должны быть после прижигания эрозии?

Прежде чем определиться, какие выделения могут считаться нормой после того, как женщине прижгли эрозию, следует отметить, что на характер и обильность секреции напрямую влияет площадь поражения и его глубина, а также последствия применения того или иного метода воздействия на воспаленные участки.

Кровянистые выделения после прижигания эрозии шейки матки

Секреция с примесью крови — выделения после прижигания эрозии, с которыми обычно сталкивается пациентка в первые дни после процедуры. Если применялся хирургический метод, то имеют место обильные кровяные выделения.

Небольшое количество крови может присутствовать и после терапии диатермокоагуляцией.

Сколько дней может преобладать подобная секреция? Прижженная эрозия перестанет кровить в среднем через неделю. При этом кровь идет только первые 1-2 дня, и это нормально, а затем их сменяют полупрозрачные розовые выделения. Наличие розоватых выделений считается вариантом нормы в первые 10-12 дней с момента манипуляции.

После прижигания эрозии радиоволнами, а также использования других щадящих методов воздействия (лазерной коагуляции и криодиструкции) выделений крови, как правило, не наблюдается вовсе. Иногда у женщины несколько дней идут сукровичные выделения.

На первой неделе после проведения процедуры могут наблюдаться болезненные ощущения в нижней части живота. По своей сути они близки к болям во время менструации.

Спустя 10-20 дней многие пациентки сталкиваются с возобновлением кровотечения. Если такое явление длится не более 2 часов, а потеря крови незначительна, то волноваться нет необходимости. Кровь может выделяться по причине отторжения запекшейся корочки на ране. Если же кровопотеря интенсивна и не прекращается дольше 2 часов, то важно в кратчайшие сроки вызвать скорую помощь – речь уже идет о маточном кровотечении.

Водянистые выделения

По мере заживления прижженного участка цвет секреции постепенно стремится к естественному цвету белей. Они становятся слизистыми и полупрозрачными. При этом секреция может быть обильной, жидкой как вода, и иметь своеобразный запах.

Если эрозия поразила незначительный по величине и глубине участок, то секреция водянистого характера может присутствовать уже с самых первых дней и не иметь в своей массе следов крови. Такая картина часто наблюдается после радиоволновой коагуляции. Большое количество жидкого слизистого секрета является признаком процесса заживления тканей. Длятся водянистые выделения иногда до 3 недель.

После диатермокоагуляции слизистая жидкость имеет особенно неприятный запах. Женщин порой пугает такое явление, но оно весьма закономерно. Если же запах не исчезает в течение первой недели и, наоборот, становится более выраженным, то, возможно, речь может идти о присоединении инфекции. Необходима врачебная консультация.

Коричневые выделения

Появление коричневых выделений без запаха и боли густой консистенции – следующий этап выздоровления.

Это мажущие выделения, которые в норме должны пройти не позже, чем через 7 дней. На данном этапе в общей массе физиологического секрета можно увидеть единичные вкрапления темного цвета. Пугаться этого не стоит — это понемногу отторгается образовавшийся после прижигания струп.

Иногда темно-коричневые выделения со сгустками свидетельствуют о развитии эндометриоза. Дополнительно с выделениями могут присутствовать тянущие боли, локализующиеся в районе живота и крестца. Смотрите фото выделений при эндометриозе по ссылке.

Коричневые выделения с запахом могут свидетельствовать о возникновении воспаления. Их обильность не только не уменьшается с течением времени, но и начинает усиливаться.

Иногда даже спустя месяц после прижигания по окончании менструации наблюдаются коричневатые выделения. Данный признак может указывать на неполное заживление пораженного участка шейки или гинекологическое заболевание, которое не связано с процедурой. Узнайте в статье по ссылке о иных причинах мажущих выделений после месячных.

Желтые выделения после прижигания

Если у женщины в период реабилитации появляются желтоватые выделения с неприятным запахом, то это может быть признаком присоединения инфекции (стафилококк, гарденелез, трихомониаз, хламидиоз), начала воспалительного процесса в каком-либо органе репродуктивной системы или механического нарушения целостности заживающей ранки.

Их количество может увеличиваться день за днем. В данной ситуации не следует откладывать визит к врачу-гинекологу.

Что означает, если нет выделений после прижигания эрозии? Только то, что переживать не о чем. Организм прекрасно перенес постороннее вмешательство, восстановление проходит легко и без осложнений, патологические последствия отсутствуют. Такое развитие событий возможно при незначительных размерах эрозии.

Как вести себя после прижигания?

1. Ограничение физической нагрузки в течение первого времени после манипуляции позволит существенно снизить риск развития кровотечения. Спорт, активная ходьба, подъем тяжелых предметов – все это должно быть исключено до тех пор, пока вам не разрешит лечащий врач.
2. Откажитесь от посещения сауны, бани, парной, солярия, а также от приема ванной – это также поможет минимизировать риск возникновения кровотечения.
3. Не посещайте бассейн и не купайтесь в открытых водоемах. Они могут стать источником инфекции.
4. Период полного восстановления слизистой занимает не меньше месяца, вот почему сексуальные отношения на этот период следует прекратить. Сроки воздержания зависят от площади, глубины поражения, динамики выздоровления, а также от того метода лечения, который был применен.
5. Не разрешается проведение трансвагинального ультразвукового исследования до момента заживления раневой поверхности.
6. Откажитесь от спринцевания с целью устранения специфического запаха или ускорения выздоровления. Эта манипуляция способна помешать процессу заживления струпа и может спровоцировать кровотечение.
7. Соблюдайте тщательную гигиену половых органов, как можно чаще меняйте ежедневные салфетки, чтобы не создавать благоприятные условия для размножения патогенной флоры.
8. Избегайте тесного синтетического белья.
9. Не применяйте гигиенические тампоны до тех пор, пока это не одобрит врач. Пока идут выделения интенсивного характера, используйте прокладки.

Как видите, после прижигания эрозии выделения могут быть весьма разнообразны. Самостоятельно разобраться в том, насколько они вписываются в сценарий естественного восстановления после данной медицинской манипуляции, достаточно нелегко. Поэтому не только лечение, но и реабилитационный период должен проходить под строгим надзором лечащего врача. Ответственное отношение к своему здоровью поможет предотвратить опасные последствия.

Выделения после прижигания эрозии шейки матки - Вопрос гинекологу

выделения после прижигания эрозии сургитроном — 3 рекомендаций на Babyblog.ru

Эрозия шейки матки Этот термин часто используют гинекологи, однако он несет в себе очень мало информации. Эрозия шейки матки - это общее название, которым пользуются, чтобы обозначить участок покраснения на шейке матки, видимый невооруженным глазом при осмотре в зеркалах. Шейка матки Шейка матки - это часть матки, выступающая во влагалище. Это единственная часть половой системы женщины, доступная непосредственному осмотру. И тем не менее именно на этой части развивается самая частая злокачественная опухоль женской половой системы (кроме молочных желез) - рак шейки матки. Причиной чаще всего является недостаточный объем мероприятий, используемых при обнаружении эрозии шейки матки. Причина частых заболеваний шейки матки связана с ее анатомическим расположением - она выступает во влагалище, поэтому при любой инфекции воспаление переходит на нее. Внутри шейки матки проходит канал, соединяющий ее с полостью матки. Стенки этого канала выстланы так называемым цилиндрическим эпителием, клетки которого являются идеальным местом жительства большинства бактерий и вирусов. Поэтому даже при излечении инфекции влагалища (кольпит, вагинит) внутри канала шейки матки возбудители могут оставаться. Эрозия шейки матки, состоящая целиком из цилиндрического эпителия, поддерживает воспаление, поэтому при ее наличии часто бывает недостаточно ограничиться приемом антибиотиков, необходимо убрать сам очаг инфекции. Во время полового акта шейка матки травмируется, и повышается риск передачи инфекции. Большинство инфекций, возбудители которых поражают шейку матки, передаются именно половым путем. Поэтому основной профилактикой воспалительных заболеваний, эрозии и рака шейки матки является использование презерватива, даже если контрацепция достигается другим способом (например, противозачаточными таблетками). Наличие нескольких половых партнеров повышает риск развития заболеваний шейки матки, так как увеличивает нагрузку на иммунную систему женщины. Длительное существование воспаления приводит к изменению свойств клеток и повышению скорости их деления, что может привести к образованию опухоли - сначала доброкачественной, затем злокачественной. Половым путем передаются и вирусы - генитального герпеса и папилломы человека, роль которых в развитии рака шейки матки доказана. Итак, Вы приходите к специалисту проверить состояние шейки матки. Это принципиальный момент. Дело в том, что многие боятся лечить эрозию, пугаясь слова "прижигание". Ходят слухи о том, что нельзя прижигать шейку нерожавшим, а также что эрозия проходит сама, особенно если использовать тампоны с облепиховым маслом, медом и еще чем-нибудь. Кроме того, в платных центрах сейчас очень модно лечение лазером всех болезней, а в гинекологии в первую очередь - эрозии шейки матки. Еще один слух существует о том, что рак возникает только у пожилых и только, если болел кто-то из родственников. Что же на самом деле? Рак шейки матки - самая частая злокачественная опухоль женских половых органов, если не считать молочной железы. Средний возраст возникновения рака шейки матки - в районе 40 лет, но из-за того, что женщины регулярно посещают гинеколога, в этом возрасте частота рака начинает снижаться (патология шейки матки обнаруживается и лечится раньше), а вот у молодых женщин до 35 лет она резко возросла за последние 10 лет (потому что боятся лечиться). Любая патология шейки матки при длительном нелеченном или неправильно леченном существовании может перейти в рак шейки матки. Среди всего разнообразия патологии шейки матки только очень немногие заболевания лечатся консервативно (т.е. без операции). В этом случае возможно применение терапевтического лазера. Но показания должен установить специалист по патологии шейки матки, потому что именно он устанавливает точный диагноз. Обычный гинеколог и уж тем более специалист по лазерной медицине не должны влиять на выбор лечения. Применение же тампонов с маслами и питательными веществами типа меда противопоказаны в любом случае. Они ускоряют деление клеток, при этом эрозия заживает, но клетки продолжают ускоренно делиться, а это легко приводит к развитию опухоли. Современный метод лечения патологии шейки матки - это ее удаление хирургическим лазером. В отличие от диатермокоагуляции, предлагаемой в женских консультациях, хирургический лазер не оставляет рубцов на шейке, и показан нерожавшим женщинам. Это единственный метод лечения, который позволяет убрать патологию под контролем глаза на ту глубину, на которую необходимо, а это позволяет избежать повторения (рецидива) патологии из-за того, что ее не до конца убрали. Патология шейки матки почти никак себя не проявляет. Симптомы, которые требуют Вашего обращения к гинекологу: выделения любые, но особенно сукровичные и особенно появляющиеся после полового акта. Помните общий принцип медицины: лечатся те болезни, которые только начинаются или вообще еще не существуют. Идите к врачу, когда вас ничто еще не беспокоит. Не дожидайтесь симптомов. Наиболее распространена такая ситуация: Вы приходите к своему гинекологу, он говорит, что у Вас эрозия. Далее 2 варианта: если эрозия небольшая, он предлагает Вам тампоны с маслом, если большая - прижигание. Что должны знать Вы: опасность патологии шейки матки никак не зависит от ее размеров. Более того, бывают ситуации, когда патология не видна невоооруженным глазом. Тогда никто не поставит Вам даже диагноз "эрозии". Поэтому вы должны обратиться к специалисту по патологии шейки матки даже если вы думаете, что эрозии нет. Пусть он вам это скажет. А уж если она есть, то к этому специалисту надо просто бежать. Про тампоны - см. выше. Выяснили, что треть женщин, имеющих предраковые изменения на шейке матки, использовали когда-то масляные тампоны для лечения эрозии. Итак, Вы пришли к специалисту по патологии шейки матки (такие кабинеты есть во всех крупных центрах, поликлиниках при кафедрах медВУЗов). Осмотр шейки матки Когда женщина оказывается в гинекологическом кресле, врач в первую очередь осматривает наружные половые органы, а затем приступает к исследованию шейки матки. Так должно быть, и Вы можете настаивать на том, чтобы это было сделано до двуручного исследования, т.к. руками можно травмировать шейку, если на ней есть поражение, и после двуручного исследования картина будет неправильной. Для осмотра шейки матки во влагалище вводят зеркала - это единственная неприятная часть процедуры, т.к. чаще всего они металлические и холодные. В коммерческих фирмах иногда используют одноразовые пластмассовые зеркала, они продаются, Вы можете их купить и придти на прием со своим зеркалом. После вставления зеркала на шейку матки направляют свет и осматривают ее невооруженным глазом. При этом видны только грубые нарушения, их невозможно отличить друг от друга, они одинаково выглядят как участок покраснения, который называют эрозия шейки матки. После этого врач должен взять мазки на флору и цитологию, а затем произвести расширенную кольпоскопию. Бактериологическое исследование Это исследование мазка из влагалища и шейки матки под микроскопом. Делается во всех гинекологических учреждениях, но качество его зависит от квалификации человека, смотрящего в микроскоп. В мазке подсчитывают количество лейкоцитов (более 10-20 в поле зрения говорит о наличии инфекции) и ищут возбудителей этой инфекции. Реально по мазку можно обнаружить грибы (молочница, кандидоз), "ключевые клетки" (бактериальный вагиноз, гарднереллез), изменение нормальной флоры. Если мазок показывает наличие инфекции, но не выявляет возбудителя, показаны посев и ПЦР-диагностика. Лечение инфекции обязательно должно предшествовать лечению эрозии. Во-первых, излечение инфекции может привести к самостоятельному исчезновению эрозии; во вторых, хирургическое лечение любого органа, в том числе и шейки матки, невозможно в условиях "загрязнения" микробами, это может привести к развитию осложнений. При лечении нужно сочетать общие препараты, применяемые в таблетках, и местные - свечи, спринцевания, гели. Местные препараты помогают антибиотикам проникнуть непосредственно в пораженные клетки, в том числе в клетки эрозии. После применения антибиотиков часто развивается молочница; чтобы ее не допустить, курс антибиотиков должен заканчиваться применением препаратов, содержащих молочные бактерии, в норме живущие во влагалище (например, свечи "Ацилакт"). Единственное исключение - исходная молочница (кандидоз). При ее лечении ацилакт не нужен, так как в присутствии большого количества молочных бактерий кандидоз обостряется. Цитологическое исследование Обязательный этап диагностики патологии шейки матки. Обязательное исследование, проводимое перед ее лечением. Даже если ничего не беспокоит, и невооруженным глазом шейка матки кажется неизмененной, женщина должна регулярно (каждый год) проходить цитологическое исследование соскоба шейки матки. Цитология - это наука о клетке. При цитологическом исследовании изучают особенности строения клеток поверхности шейки матки. Результат исследования зависит от квалификации цитолога (того, кто смотрит в микроскоп) и правильности забора материала. Мазок на цитологическое исследование берется специальным инструментом - шпателем. Он имеет изогнутую поверхность, соответствующую форме шейки матки. Мазок берут с нажимом, соскабливая слои клеток. Это совершенно безболезненная процедура. Дело в том, что злокачественный процесс начинается с нижних слоев эпителия (покровной ткани) шейки матки и прогрессирует вверх, к поверхности. Поэтому, если в мазок попадает только поверхностный слой, диагноз можно поставить только когда заболевание находится уже на последней стадии. Соскоблив клетки с определенного участка шейки матки - места стыка покровного эпителия, находящегося снаружи, и цилиндрического эпителия, выстилающего канал шейки матки изнутри, их распределяют на стекле. Диагноз цитолога может звучать "атипические клетки не обнаружены" - норма или "обнаружены". Атипические клетки - это измененные по форме, размерам, строению ядер клетки. Изменения могут быть вызваны злокачественным процессом или воспалением. Поэтому противовоспалительное лечение проводят в любом случае, а данные цитологии дополняют проведением биопсии под контролем кольпоскопии. Определение типа вируса папилломы человека Иногда врач предлагает провести исследование для определения типа вируса папилломы человека. Дело в том, что некоторые виды патологии шейки матки вызываются именно этим вирусом, а некоторые его типы (16, 18) являются высокоонкогенными, т.е. с большой долей вероятности вызывают рак шейки матки. Поэтому при незначительном поражении можно определить тип вируса, и высокоонкогенный удалять, а низкоонкогенный наблюдать. При серьезной кольпоскопической патологии ее удаляют независимо от типа вируса, в этом случае его можно не определять. Определение типа вируса производится с помощью ПЦР-диагностики. Для этого из шейки матки специальной щеточкой берется еще один мазок. Кольпоскопия Это исследование шейки матки под микроскопом. Специальный микроскоп, позволяющий изучать внешний вид шейки матки, называется кольпоскоп, а процедура - кольпоскопия. В принципе любой гинеколог обязан владеть этой методикой, поэтому Вы можете увидеть кольпоскоп в кабинете у обычного гинеколога. Как правило, гинеколог использует кольпоскоп для того, чтобы сказать, есть эрозия или нет; а также для того, чтобы не пропустить картины, подозрительные на злокачественную опухоль. Специалист по патологии шейки матки производит расширенную кольпоскопию - т.е. осмотр шейки матки под микроскопом после ее обработки специальными красящими растворами (содержащими уксусную кислоту и йод). Вы лежите на гинекологическом кресле, зеркало введено, врач придвигает к креслу большой прибор с окулярами, включает лампочку и смотрит. Это и есть кольпоскоп. Он остается снаружи, его увеличение позволяет видеть шейку матки издали. Процедура кольпоскопии достаточно долгая (около 20 мин), врач делает ее сидя и молча. Поэтому приготовьтесь к долгому лежанию и не спрашивайте врача, что там. Точно ответить он Вам сможет только когда проведет полностью расширенную кольпоскопию. Первый красящий раствор, которым обрабатывают шейку матки, - 3% раствор уксусной кислоты. Он имеет специфический запах и может вызывать некоторое пощипывание, совершенно терпимое. Уксусная кислота приводит к спазму сосудов, что позволяет врачу рассмотреть саму шейку матки, а не ее сосудистую сеть. До окраски уксусной кислотой шейка выглядит как большое розовое пятно, после - вся имеющаяся патология четко выделяется. Уксусную кислоту врач наливает в зеркало из баночки, а затем ваткой промокает шейку матки и смотрит в кольпоскоп. Следующий раствор - т.н. раствор Люголя. В его состав входит йод, только не спиртовой раствор, а водный, поэтому Люголь не щиплет вовсе. Нормальные, здоровые клетки шейки матки окрашиваются раствором Люголя, а патологически измененные - нет. Поэтому эта процедура необходима, чтобы четче увидеть границы патологии. Если обработка растворами вызывает сильное жжение - это признак воспалительного процесса. Концентрации растворов расчитаны не на ощущения, а только на окраску. Только воспаленная ткань имеет такую повышенную чувствительность. Только расширенная кольпоскопия может помочь поставить точный диагноз заболевания шейки матки и определить его злокачественность; если она не была сделана, диагноз неизвестен. Эрозия - это неизученное красное пятно, под которым может скрываться все, что угодно. Кольпоскопист не пользуется этим словом, он ставит диагноз, пользуясь общепринятыми в мире терминами. Кольпоскопические термины Эктопия (псевдоэрозия) То, что чаще всего называют эрозией. Наличие цилиндрического эпителия, в норме находящегося внутри канала, на поверхности шейки. Очень частая картина у молодых девушек, часто имеется у девственниц, с началом половой жизни осложняется воспалением. Самая частая причина - врожденная. У девочек цилиндрический эпителий в норме выходит за границы канала. Затем он постепенно уходит внутрь. Этот процесс происходит где-то до 23-25 лет. Пока весь цилиндрический эпителий не ушел внутрь, его остатки видны на поверхности - эктопия. Если она не осложнена воспалением, это физиологическая норма, не требующая лечения. Чаще всего с началом половой жизни в эктопии поселяются микробы, и она уже не может исчезнуть самостоятельно и поддерживает воспаление, тогда ее надо лечить независимо от возраста. Существуют и другие причины эктопии - нарушение гормонального статуса (дисфункция яичников), хламидиоз, герпес и другие инфекции. Эктропион Состояние, развивающееся после родов, - выворот канала шейки матки наружу. Выглядит так же, как эрозия, но возникает после родов с разрывом шейки матки, поэтому видны рубцы по бокам шейки. В отличие от эктопии, никогда не проходит самостоятельно. Его лечат хирургическим путем. Лейкоплакия Белая бляшка, возвышающаяся над поверхностью шейки матки - участок повышенного ороговения. Чаще является признаком хронической инфекции, скорее всего - вирусной. Обязательно требует биопсии и хирургического лечения. Зона превращения (зона трансформации) Участок заживания псевдоэрозии, измененный эпителий, отличащийся при окраске, особенно раствором Люголя. Бывает типичной (нормальной) и с признаками атипии (ороговевшие железы, измененные кровеносные сосуды, неправильное ороговение эпителия, кондиломы). Атипическая зона превращения обязательно требует биопсии. Кондиломы Остроконечные выросты. Бывают как на наружных половых органах, так и на шейке матки, и во влагалище. Признак папилломавирусной инфекции, основной причины развития рака шейки матки. При расположении на шейке матки требуют обязательной биопсии и хирургического удаления. Кисты шеечных желез В цилиндрическом эпителии канала шейки матки находятся железы, выделяющие слизь. При заживающей эктопии они остаются под нарастающим нормальным эпителием и продолжают продуцировать слизь, а проток закрывается. Из-за этого они растягиваются и образуют кисты. Иногда их содержимое может инфицироваться и нагнаиваться. Требуют вскрытия и удаления содержимого. Полип цервикального канала Разрастание цилиндрического эпителия внутри канала. Причина может быть инфекционная или опухолевая. Требует биопсии и удаления. Без проведения расширенной кольпоскопии нельзя лечить эрозию, т.к. неизвестно, что лечить и насколько это опасно. После проведения расширенной кольпоскопии специалист по патологии шейки матки при необходимости берет прицельную (под контролем микроскопа) биопсию из подозрительных на вид участков. Биопсия Это взятие участка ткани для гистологического исследования. Гистологическое исследование - это то же самое, что цитология, только исследуются не отдельные попавшие в мазок клетки, а целый единый срез ткани в подозрительном участке. Нюансы: - биопсия проводится в начале менструального цикла - на 5-7 день цикла (1 день цикла = 1 день месячных), сразу после прекращения менструации. - биопсия проводится при отсутствии инфекции. При плохих результатах мазков на флору сначала врач назначает лечение инфекции, а потом после хорошего контрольного мазка берет биопсию. Потому что биопсия - это хотя и маленькая, но операция, и требует чистоты. - биопсия проводится под контролем кольпоскопа и требует окраски раствором Люголя, чтобы четче видеть измененный участок. - биопсия проводится специальными биопсийными щипцами, радионожом (аппарат "Сургитрон"), электропетлей или скальпелем. - процедура очень быстрая и абсолютно безболезненная. Вы делаете по команде врача глубокий вдох, и биопсия взята. Поэтому эта процедура проводится без обезболивания. Но если Вы будете настаивать, врач может распылить на шейку матки раствор лидокаина. Секрет в том, что на шейке матки нет болевых окончаний, поэтому лидокаин совершенно не действует, это психологическая мера против капризных пациенток. Вы не почувствуете боль, неприятные ощущения внизу живота (потягивание) вызваны сокращением матки в ответ на прикосновение к шейке. Эту реакцию устранить можно только расслабившись. Напрягаясь, вы усиливаете сокращение мышц. - место биопсии может кровоточить. Врач может прижечь эту точку, а потом прижать ее марлевым тампоном. Прижигание длится несколько секунд, вызывает потягивание внизу живота, как во время менструации. - в течение недели после биопсии нужно беречь шейку матки - не жить половой жизнью, не спринцеваться, не поднимать тяжестей. Гистологическое исследование позволяет поставить окончательный диагноз. Гистологическое исследование может показать следующие состояния: Хронический цервицит. Этот диагноз не требует срочного хирургического лечения. Показано противовоспалительное, может быть противовирусное лечение. Плоскоклеточная метаплазия. Это естественный, нормальный процесс заживления "эрозии" - замещения нормального цилиндрического эпителия шейки матки плоским. Метапластический эпителий находят при кольпоскопической картины зоны трансформации (превращения). Это норма, не требующая никакого лечения. Лейкоплакия. Акантоз и дискератоз, гиперкератоз - нарушения созревания и ороговения эпителия. Показано хирургическое лечение. Плоская кондилома. Признаки лейкоплакии + койлоцитоз (вирусное поражение клеток) - в данном случае дискератоз вызван хронической вирусной инфекцией. Показано противовирусное лечение, повторная кольпоскопия и биопсия и решение вопроса о хирургическом лечении. Дело в том, что изменения в ткани не всегда проявляются кольпоскопически. В плоской кондиломе может развиваться процесс дисплазии, и внешне она останется без изменений. Кроме того, в участок биопсии попадает не вся пораженная ткань. Если плоская кондилома не поддается противовирусному лечению, стоит решить вопрос о хирургии. Дисплазия. Нарушение строения эпителия шейки матки. Бывает трех степеней тяжести. Слабую и умеренную (1-2 ст) дисплазии можно наблюдать некоторое время. Тяжелая дисплазия (3 ст) - показание к хирургическому лечению. Дисплазия - это доброкачественное изменение, не всегда опухолевой природы, очень часто имеет воспалительную причину. Поэтому при выявлении дисплазии в первую очередь необходимо противовоспалительное, противовирусное лечение и повторная биопсия. Та степень дисплазии, которая останется после противовоспалительного лечения, уже будет истинной опухолевой дисплазией. Carcinoma in situ, рак шейки матки. Эти диагнозы требуют лечения у онколога, а не гинеколога. Именно по результатам гистологического исследования выбирают метод лечения эрозии шейки матки. Лечение лекарственными средствами Не должно применяться иначе, кроме как метод лечения воспаления. Саму патологию шейки матки лекарственными препаратами, в том числе мазями, тампонами с облепиховым маслом и т.д. не лечат (исключение - старческая атрофия, но там эффективнее гормоны), так как это может привести к прогрессированию опухолевого процесса. Любая патология, самая безобидная эктопия, при длительном существовании может трансформироваться в рак. Химическое удаление Возможно только при эктопии или кондиломах. Другие патологические процессы являются более глубокими, недоступными для проникновения кислот из химического препарата, поэтому при применении этого метода у женщин с более глубокими пораженими шейки матки часто изменения остаются и прогрессируют. Чаще всего применяют препарат Солковагин. Им прижигают поврежденный участок в несколько приемов (несколько дней) Диатермокоагуляция (электрокоагуляция) Основной метод лечения патологии шейки матки в женских консультациях. Самый болезненный, длительный и дает больше всего осложнений. Не показан у нерожавших женщин, так как вызывает сужение канала шейки матки рубцами, что во время родов может послужить причиной разрыва шейки. После диатермокоагуляции ("прижигания") шейка заживает больше месяца, поэтому следующая менструация наступает раньше, чем образуется нормальный эпителий. Выделяющиеся клетки эндометрия, контактируя с раневой поверхностью, могут осесть на ней и способствовать развитию эндометриоза шейки матки - заболевания, сопровождающегося болью и кровянистыми выделениями перед менструацией и после полового акта. Криотерапия (обработка жидким азотом) Глубина прониковения достаточна только для лечения эктопии и кондилом. Более щадящий метод, почти не оставляет рубцов, безболезненный. Не применим при более глубоких или серьезных повреждениях. Лазеротерапия Имеется в виду хирургический лазер. Самый предпочтительный метод лечения. Одновременно удаляет ткань и останавливает кровотечение. Умеренно болезненный, не оставляет рубцов, возможен даже у нерожавших, почти не дает осложнений, позволяет удалять повреждения под контролем микроскопа, на необходимую глубину. Радионож Аппарат "Сургитрон". Основан на высокой энергии радиоволн. Преимущество - не выжигает, а отрезает поврежденный участок, то есть сохраняет его после удаления и позволяет провести гистологическое исследование, т.е. уточнить диагноз. Является альтернативой обычной хирургии (скальпелю). Удаление скальпелем Это оружие онкологов. Если биопсия показала онкологическое заболевание, желательно лечиться дальше не у гинеколога, а у онколога. Этого слова не надо бояться, надо понимать, что "свою" патологию он лечит лучше, чем кто-нибудь другой. Мрачные ассоциации связаны с тем, что, как правило, к онкологам обращаются люди, долго и безуспешно лечившиеся у врачей других специальностей, до онкологов они доходят с запущенной стадией болезни. Рак шейки матки - болезнь, поддающаяся абсолютному излечению в начальной стадии. После хирургического удаления патологии шейки матки рекомендации те же, что и после биопсии, только щадящий режим надо соблюдать более длительно - месяц для лазерной хирургии, 6 недель - для диатермокоагуляции и криотерапии. Не поднимать тяжести, не перегреваться (сауна), не жить половой жизнью. В течение этого времени будут умеренные сначала жидкие, а потом сукровичные и даже кровянистые выделения, которые не должны вызывать беспокойства - ранка после хирургической операции представляет собой ожоговую поверхность. Нужно пить много жидкости и беречь себя. Выделения плавно переходят в следующую менструацию, после прекращения менструации надо показаться на контрольный осмотр. Очень важно проведение хирургического лечения в те же сроки, что и биопсии - на 5-7 день менструального цикла (как правило, в следующем месяце после биопсии, с учетом того что гистология бывает готова не раньше чем через неделю) - чтобы раневая поверхность успела зажить к следующей менструации. Иначе меструация, начавшаяся на фоне незажившей шейки, может привести к ее эндометриозу, который проявляется кровянистыми выделениями до менструации и при близости. Проведение хирургических манипуляций с шейкой позволяет всегда этого избежать, кроме как при диатермокоагуляции, где период заживления составляет 6 недель - это один из недостатков метода, после него эндометриоз шейки матки развивается достаточно часто. Физиотерапия (терапевтический лазер) Очень модное лечение. Сегодня лазером лечат все. Реально он помогает при эктопии и воспалении (кольпит), так как обладает бактерицидным (убивающим бактерий) и противовоспалительным действием. Наззначается одновременно или сразу после антибиотиков. Также лазер хорош после хирургического удаления патологии шейки матки для скорейшего заживления раны. Некоторые нюансы: 1. Не существует эрозии шейки матки - есть патология шейки матки. Для ее расшифровки нужно пройти обследование и только потом лечить. Любая патология шейки матки может быть началом опухолевого процесса и при длительном существовании превратиться в рак шейки матки. 2. Патология шейки матки может никак себя не проявлять. Если беспокоят выделения, особенно кровянистые, особенно усиливающиеся или появляющиеся после полового акта, - это сигнал для похода к врачу. Но если ничего не беспокоит, гинеколога необходимо посещать ежегодно, а лучше каждые полгода, и при каждом обращении проводить кольпоскопию и цитологическое исследование. Не нужно доводить болезнь до тяжелых стадий развития. Все лечится, если обнаружено рано. 3. При обнаружении патологии шейки матки сначала лечат воспаление. Это может привести к исчезновению эктопии, а главное - без этого нельзя правильно интепретировать результаты цитологии и биопсии и делать операцию. 4. При подтвержденной патологии шейки матки ее удаляют независимо от возраста женщины и наличии родов в ее жизни. Современные методы лечения позволяют делать это без последствий для будущих родов. Удаление любым методом делают в начале менструального цикла, сразу после менструации, чтобы ранка успела зажить до начала следующей менструации. 5. Удаление патологии шейки матки - безболезненная процедура. Ощущения напоминают таковые в первый день менструации. Неприятно, но терпимо по сравнению с другими операциями. 6. Обследоваться и лечиться необходимо у квалифицированного специалиста по патологии шейки матки - гинеколога, а при наличии дисплазии 3 степени - лучше у онколога. В этой ситуации лучше пере-, чем недо-.

Кровяные выделения после прижигания эрозии шейки матки - Гинекология

анонимно (Женщина, 21 год)

Здравствуйте! Мне 21 год. У меня обнаружили эрозию шейки матки. Прошла все обследования, сказали что у меня поражена вся шейка матки. Нужно прижигать радиолучом (сургитроном). Подозрительных участков не обнаружили. Все...

анонимно

Здравствуйте! Мне 24 года.Полгода назад начала половую жизнь и сразу же после этого начались проблемы.У меня всегда были выделения,врачи говорили что вагинит,кто то кольпит, вульвовагинит, но лечение не назначали, т.к....

анонимно

Здравствуйте. Меня завут Светлана. Мне 29.11.2012г. на 9-й день цикла сделали аргоно-плазменную коагуляцию шейки матки. На 10-й день после прижигания появились кровенистые выделения. На 14-й день после прижигания я попала...

анонимно

Здравствуйте. Мне 27 лет, после родов появилась небольшая эрозия шейки матки. Прижигала эрозию током, когда она уже была большая (через год и 3 месяца после родов). После прижигания были водянистые...

Олеся Самарина

Мне сделали так называемое прижигание эрозии шейки матки почти 3 недели назад. появляются кровянистые выделения , не обильные и носят не постоянный характер. принимаю свечи депантенол 2 раза в день....

Выделения после прижигания эрозии ШМ - Гинекология

анонимно (Женщина, 38 лет)

Добрый день, уважаемы доктор. На 8 день цикла (6 мая) мне была проведена процедура- радиовоновое лечение эрозии ШМ. Сразу было назначено лечение : свечи депантол 1*2 р в день 10,...

анонимно

Добрый день. Мне 31 год, один ребенок, рожала три года назад. Полгода назад обнаружили эрозию шм, 23 апреля мне ее прижгли током. Заодно сделали биопсию, отправили кусочки на анализ. Месячные...

анонимно

Выделения после прижигания эрозии шейки матки Здравствуйте. Мне 28 лет. Двое детей. Последние роды 16.12.11.В данный момент не могу посетить своего гинеколога и очень переживаю из-за состояния после прижигания эрозии...

анонимно

Здравствуйте. Мне 28 лет. Двое детей. Последние роды 16.12.11.В данный момент не могу посетить своего гинеколога и очень переживаю из-за состояния после прижигания эрозии шм. 8 февраля был мини-аборт. 20...

анонимно

здравствуйте! расскажите мне пожалуйста, я прижигала эрозию ШМ в конце августа лазером, все анализы были в норме, все рекомендации после прижигания соблюдала, первые мес после прижигания пришли вовремя и и...

анонимно

Здравствуйте! 22 октября мне прижгли эрозию ШМ аппаратом "Сургитрон", 1 ноября начались месячные (предыдущие были 6 октября), выделения очень обильные, продолжаются уже 10 дней, причём кровь уже не насыщенного бордового...

анонимно

Здравствуйте , Галия Назаровна! После родов у меня нашли маленькую эрозию, даже сначала прижигать не хотели. Потом прижгли и начались какие-то странные желтые выделения. потом через неделю делали обработку, так...

Почему после прижигания эрозии появляются пятна

Пытаться успеть сделать все, о чем женщины иногда забывают, что здоровье важно. Когда дискомфорт и обильные выделения приводят ее к врачу-женщине, ситуация может быть настолько ужасной, что процесс лечения затягивается на несколько месяцев. Очень часто в кабинете гинеколога звучит диагноз - эрозия шейки матки. Сбитый с толку пациент бьется в истерике, и врач пытается их успокоить. Так что же такое эрозия и при чем тут эта патология?

Виды эрозий

Эрозия шейки матки - воспаление слизистой оболочки и образование дефектов на ее поверхности.Эрозия выглядит как пятно на шейке матки. Распознать болезнь сможет врач при осмотре пациентки на гинекологическом кресле.

• Эктопия, врожденная или эрозия (псевдо) - процесс, протекающий бессимптомно. Это файлы чаще всего встречается у подростков и молодых женщин. Связан со смещением эпителия шейки матки из матки во влагалище. Часто запущенная псевдо с большим ростом клеток кожи приводит к раковым заболеваниям.
• Истинная эрозия - острый воспалительный процесс с непродолжительным периодом протекания (от недели до двух), осложненный гнойными или кровянистыми выделениями.Связан с механическими повреждениями слизистой шейки матки.

Причины

Эрозия шейки матки чаще всего возникает из-за многих факторов.

• Генетическая предрасположенность;
• Частые воспалительные процессы, связанные с нарушением гигиены или переохлаждением;
• Гормональный сбой - прием плохо подобранных контрацептивов, недостаток женских гормонов;
• Механическое повреждение;
• Ранняя половая жизнь;
• Частая смена партнеров;
• Незащищенные контакты и заражение различными заболеваниями, передающимися половым путем;
• Пониженный иммунитет;
• Отсроченное лечение гинекологических заболеваний.

Когда обратиться к врачу?

Согласно нормативным документам взрослые работающие люди должны проходить медицинский осмотр один раз в год. Это позволяет не только предотвращать заболевания, но и дает работодателям больше уверенности в пригодности сотрудников за счет устранения таких заболеваний, как туберкулез, ВИЧ и различные инфекции, передающиеся воздушно-капельным путем и половым путем.

Поэтому вам следует посещать специализированного врача не реже одного раза в год, а в идеале - два раза. При отсутствии выраженных симптомов эрозия может протекать в хронической форме, способствуя разрастанию опухолей.

Кроме того, не пренебрегайте походом к гинекологу, если:

• подозрительные выделения из половых путей;
• если кровь и мазки до менструации и после;
• , если в середине цикла есть пятнистое выделение (красное, коричневое);
• при нарушении менструального цикла, задержке периода;
• , если есть боль во время полового акта или в течение дня.

Гинеколог осмотрит вас и даст направление на анализы для правильного диагноза.

Зачем нужна диагностика?

Чтобы назначить лечение, гинеколог должен сдать несколько видов анализов. Все они играют важную роль в назначении подходящих процедур и лекарств.

• Мазок на растительный мир;
• Тест на бактериальную культуру;
• Кольпоскопия;
• Мазок на цитологию;
• Анализ крови на ЗППП, сифилис, ВИЧ и т. Д.

Лечебные процедуры

После того, как вы получите все результаты диагностики, специалист точно назначит правильное лечение.Для каждого случая методы могут быть разными. Врач учитывает размер эрозии, сопутствующие инфекции, осложняющие этот процесс, и гормональный статус пациентки: родила она или нет.

Есть два типа лечения:

• Консервативно при применении с препаратами, воздействующими на слизистую шейки матки местно (свечи, лосьоны, тампоны, ванны с лекарственными препаратами) для уменьшения воспаления и антимикробные препараты внутрь. Эффективен против истинной эрозии.
• Хирургический: применяли прижигание шейки матки различными способами.Проявляется при эктопии и других процессах на шейке матки.

В последнее время большой популярностью пользуется коагуляция аргоновой плазмой.Методика применяется при поверхностных поражениях шейки матки. Назначены нерожавшие женщины. Эта процедура не оставляет шрамов.

Последствия хирургических вмешательств

Перед процедурой гинеколог обязан предупредить пациентку о возможных последствиях:

• Ощущение тянущей боли внизу живота в течение трех суток после фотокоагуляции;
• Возможность рубцевания на слизистой оболочке шейки матки;
• Сужение цервикального канала, которое может вызвать бесплодие или выкидыш;
• Обильные прозрачные слизистые или кровянисто-слизистые водянистые выделения.

Какие выделения являются нормой после прижигания?

Появление после коагуляции слизистых или кровянисто-слизистых выделений свидетельствует о начале регенерации. Сукровичные розовые мелирования собираются две-три недели. В этот период происходит постепенное восстановление слизистой оболочки тела. Об очищении слизистой говорят запах, возможно, после электрокоагуляции.

Патология - появление таких симптомов:

• водянистые выделения желтого или зеленого цвета с резким запахом;
• зуд и жжение;
• обилие крови или тромбов, которое не прекращается через две недели.

Желто-зеленые выделения после прижигания эрозии служат сигналом заражения, требующими наблюдения у гинеколога.

Самое щадящее - это прожигание с помощью Surgitron или Fotca. Это аппарат, передающий высокочастотные радиоволны, которые способствуют испарению жидкой части клеток. Рубцевание минимальное, поражается только эпителий, на который направлена ​​радиоволна. Таким образом, использование Surrogation и Poteka отлично подходит для нерожавших пациентов.

От чего зависит появление обильного кровотечения?

После коагуляции на поверхности остается тонкая пленка, происходит лизирование струпа. Эта пленка защищает место горения от воздействия инфекций, травм. Но есть вероятность повреждения при тяжелых физических нагрузках, половом акте. Почему врачи и предупреждают о снижении активности в период до одного месяца. В этот период лента сдвигается, слизистая восстанавливается, и женщина может вернуться к нормальной жизни.

Если корка повреждена, и вместе с выделениями образуются сгустки крови. При очень больших нагрузках возможно обильное кровотечение. Для его прекращения лучше обратиться к специалисту. Он выпишет кровоостанавливающие препараты. При плохом самочувствии, усилении боли или появлении дискомфорта внизу живота нужно как можно скорее обратиться к врачу.

Возможные осложнения после лечения эрозии:

• кровотечение;
• инфекция;
• рецидив заболевания.

Для профилактики этих осложнений назначающие препараты, восстанавливающие слизистую оболочку шейки матки и увеличивающие регенерацию тканей (цветные и др.). Лечение шейки матки проводится согласно инструкции к препарату.

Взаимосвязь кровотечений зависит от периода женского цикла, которому назначено прижигание. Чтобы устранить мокнутие, врачи проводят фотокоагуляцию через пять дней после менструации. Первая менструация после лечения эрозии должна наступить вовремя.Если менструация не наступает, следует обратиться к врачу.

Эрозия шейки матки не такое уж страшное заболевание, как думает большинство женщин. Если поставлен диагноз, не паникуйте. Лечение эффективное и правильное, прислушивайтесь к мнению лечащего врача, выполняйте его рекомендации.

Сдать все необходимые анализы для определения типа лечения (консервативное или хирургическое). Если доктор горит, убедитесь, что выбранный вид вам подходит. Это зависит от того, родила женщина или нет.Придерживайтесь границ, о которых предупредил гинеколог. Соблюдайте правила гигиены. Тогда вероятность того, что женщина снова обратится к врачу с той же проблемой, будет равна нулю.

Лечение рецидивирующих эрозий роговицы

Авторы: Радж Такрар, магистр медицины, и Хоуман Д. Хеммати, доктор медицины, доктор философии
Под редакцией Ингрид У. Скотт, доктор медицины, магистр здравоохранения, и Шарон Фекрат, доктор медицины

Скачать PDF

Синдром рецидивирующей эрозии роговицы (RCES) - распространенное клиническое заболевание, поражающее эпителий роговицы и базальную эпителиальную мембрану. Характеризуется повторяющимся разрушением эпителия, RCES может вызывать умеренную и сильную боль в глазах, светобоязнь, слезотечение и рубцевание роговицы, что приводит к визуальным изменениям.Пациенты часто ослабляются из-за возникающей в результате боли и нарушения зрения и разочаровываются из-за отсутствия реакции на лечение.

В этом обзоре представлен спектр методов лечения RCES, от простого медицинского лечения до сложных хирургических вмешательств. Стремянка поможет офтальмологам индивидуализировать лечение, минимизировать ятрогенные риски и улучшить долгосрочные результаты.

Этиология

В исследовании 104 случаев RCES травма составляла 45 процентов, эпителиальная дистрофия базальной мембраны (EBMD) составляла 29 процентов, а комбинация травмы и EMBD составляла 17 процентов случаев. ¹

К травмам относится механическое повреждение поверхности роговицы.Последующее воспаление в результате этих повреждений может вызвать нарушение внеклеточной адгезии в эпителии роговицы. Матричные металлопротеиназы вовлечены в деградацию этих каркасных белков, что приводит к эрозии. ²

Пациенты с EBMD, врожденным заболеванием, имеют передний эпителий, который плохо прилегает к базальной мембране из-за морфологических изменений в эпителиальных клетках или матриксе базальной мембраны. ¹ Создает рыхлый эпителиальный слой, склонный к смещению и разрыву при повреждении.

Спайки между конъюнктивой век и эпителием роговицы у пациентов с синдромом сухого глаза вносят значительный вклад в развитие RCES у многих пациентов. Люди с глазной розацеа особенно подвержены риску из-за дисфункции мейбомиевых желез и, как следствие, сухого глаза с испарением.

Варианты лечения

Из-за рецидивирующего характера этого состояния и его устойчивости к обычно используемым методам лечения пациенты часто посещают своих офтальмологов повторно.Существует множество вариантов лечения RCES, каждый из которых имеет разную степень эффективности. Пациенты должны оцениваться в индивидуальном порядке, чтобы схемы лечения были индивидуальными. Мы разработали алгоритм лечения RCES (см. «Алгоритм лечения RCES»).

Медицинский. Необходимо изучить варианты лечения, прежде чем прибегать к более инвазивным хирургическим альтернативам.

• Смазка. Это считается терапией первой линии, и мы рекомендуем часто наносить искусственные слезы без консервантов в сочетании со смазывающей мазью перед сном (или чаще, если необходимо), чтобы предотвратить прилипание века к эпителию роговицы.Пациентам, нуждающимся в обезболивании, эти агенты можно охлаждать.

Пациентам с хроническим РВКН мы рекомендуем наносить на ночь профилактическую мягкую мазь, такую ​​как Refresh PM или Lacri-Lube, или гипертонический раствор, такой как Muro 128. Для выздоравливающих пациентов с заживающим эпителием мы рекомендуем мягкую мазь для предотвратить обострение поверхности.

• Антибиотики и обезболивающие. Пациентам в разгар острого приступа с дефектом эпителия при осмотре мы рекомендуем мазь, содержащую антибиотик, например эритромицин или бацитрацин, для замедления бактериальной инфекции и пероральные НПВП, такие как ибупрофен, для снятия боли.Тем, кто страдает сильной болью, могут быть назначены пероральные наркотики, такие как гидрокодон. Антибиотики и НПВП также подходят для хронических случаев RCES.

• Окклюзия точки. Для пациентов с хроническим синдромом сухого глаза, у которых RCES устойчивы к одной смазке, может быть выполнена окклюзия точек. Это простое, одноразовое вмешательство может способствовать более быстрому заживлению и предотвращать дальнейшие атаки за счет увеличения времени пребывания на поверхности глаза как естественных, так и нанесенных экзогенно слез.В качестве испытания, особенно у пациентов с синдромом сухого глаза легкой и средней степени тяжести, можно использовать растворимую краткосрочную коллагеновую пробку слезных точек. Однако пациентам с тяжелой недостаточностью слезной пленки мы рекомендуем более длительные силиконовые пробки для слезных точек.

• Бандажная мягкая контактная линза. Пациентам, которые не реагируют на смазку или имеют большие эрозии, могут быть полезны мягкие контактные линзы (BCL) с повязкой длительного ношения, такие как Focus Night & Day или Kontur, в пораженный глаз в течение от двух до восьми недель с профилактическим антибиотиком местного применения. , например, офлоксацин, применяемый два раза в день. ³ Это вмешательство особенно полезно для пациентов, у которых дисфункция мейбомиевых желез и глазная розацеа не являются значимыми факторами. В небольшом ретроспективном исследовании 75 процентов пациентов, перенесших установку BCL, не имели рецидивов симптомов RCES в течение одного года после лечения. ³

• Комбинированная терапия. Альтернативой установке BCL, особенно для пациентов с дисфункцией мейбомиевых желез или окулярной розацеа, является комбинированная терапия с местной смазкой, пероральными тетрациклинами и местными кортикостероидами.В одном ретроспективном исследовании семь пациентов, которые принимали 50 мг доксициклина перорально два раза в день и применяли местный стероид, такой как метилпреднизолон 1 процент дважды или более в день в течение трех недель, продемонстрировали заметное улучшение, включая уменьшение боли, улучшение остроты зрения и отсутствие рецидивов. симптомов RCES в течение среднего периода наблюдения почти два года. И доксициклин, и метилпреднизолон ингибируют матриксную металлопротеиназу-9, которая участвует в расщеплении каркасных белков в базальной мембране эпителия роговицы. ² Это ингибирование может способствовать восстановлению и повторному прикреплению эпителия роговицы после RCES.

Мы также рекомендуем частое применение искусственных слез без консервантов в течение дня и мягкую мазь или гипертоническую солевую мазь перед сном, чтобы ускорить выздоровление, особенно у пациентов с сухим глазом или глазным розацеа. Если этот режим не дает результатов, можно рассмотреть возможность хирургического вмешательства.

Хирургический. Из-за сопутствующих рисков операция должна быть зарезервирована для пациентов, которые не прошли агрессивную медицинскую терапию.Его не следует проводить в качестве начального лечения.

• Передняя микропункция стромы. ASP можно рассматривать при поражениях за пределами визуальной оси, потому что это быстрая процедура, которую можно выполнить в офисе. Под щелевой лампой изогнутая игла для подкожных инъекций калибра 20-25 используется для выполнения нескольких проколов через передний эпителий роговицы и слой Боумена в переднюю строму. Эти микропункции вызывают фиброцитарный ответ и быстрое образование базальной мембраны, которая закрепляет на месте эпителий роговицы. ⁴

Следует отметить, что ASP не пользуется популярностью в качестве хирургического метода лечения RCES во многих практиках, так как он может вызывать рубцы, блики и помутнение зрения, а также имеет высокую частоту неудач в предотвращении дальнейших эрозий.

• Удаление раны и поверхностная кератэктомия. Пациентам с поражением зрительной оси хирургическая обработка раны и поверхностная кератэктомия могут выполняться скальпелем №15 или алмазным бором.Хотя это относительно быстрая амбулаторная процедура, она более инвазивна, чем ASP. Под местной анестезией используются стерильные щипцы или офтальмологические губки для удаления рыхлого переднего эпителия. Затем окружающий эпителий очищается, оставляя край эпителия роговицы для повторной эпителизации. Глубина кератэктомии должна достигать передней части слоя Боумена. После операции следует установить BCL до тех пор, пока не будет достигнута реэпителизация, при этом местные антибиотики применяют до четырех раз в день.

• Фототерапевтическая кератэктомия. Это может быть рассмотрено для пациентов, у которых все другие методы лечения не помогли. ПТК также показан пациентам с макроэрозиями, которые часто связаны с недистрофическими ОКЭС после травмы глаза. В PTK эксимерный лазер используется для удаления 5-10 мкм слоя Боумена после механической обработки вышележащего эпителия роговицы. Подобно поверхностной кератэктомии, это позволяет роговице реэпителизоваться с более сильным прилипанием к базальной мембране.Мы рекомендуем установку BCL и применение местных антибиотиков и кортикостероидов, таких как 1 процентный фторметолон ацетат, два-четыре раза в день после абляции. В ретроспективном исследовании 76 глаз PTK использовался для лечения RCES с частотой рецидивов 11 процентов. ⁵

Мы рекомендуем, чтобы все пациенты, которым проводится хирургическое лечение, находились под наблюдением в послеоперационном периоде с последующим визитом, назначенным через две-четыре недели после процедуры. Если симптомы улучшились или полностью исчезли, мы рекомендуем профилактическое лечение смазкой, как описано выше, чтобы предотвратить повторение.Если симптомы повторяются, можно назначать пероральный доксициклин и местные стероиды дважды в день в течение двух-трех недель.

(щелкните, чтобы развернуть)

Заключение

Существует несколько вариантов лечения RCES. Однако основное заболевание, если его не заметить, может привести к повторяющимся эрозиям и изнуряющим симптомам. Основываясь на клинических данных, комбинированная терапия пероральным тетрациклином, местными кортикостероидами и лубрикантами является наиболее эффективным методом лечения RCES.В тяжелых и рефрактерных случаях RCES также могут быть эффективны поверхностная кератэктомия и PTK.

___________________________

1 Reidy JJ et al. Роговица. 2000; 19 (6): 767-771.

2 Dursun D et al. Am J Ophthalmol. 2001; 132 (1): 8-13.

3 Fraunfelder FW, Cabezas M. Cornea. 2011; 30 (2): 164-166.

4 Das S, Seitz B. Surv Ophthalmol. 2008; 53 (1): 3-15.

5 Maini R, Loughnan MS. Br J Ophthalmol. 2002; 86 (3): 270-272.

___________________________

Г-н Такрар - студент-медик, а Доктор Хеммати - доцент офтальмологии и хирургии; оба работают в Вермонтском университете в Берлингтоне. Авторы сообщают об отсутствии связанных финансовых интересов.

Экспериментальная оценка эрозии бронзы под воздействием частиц песка асимметричной формы

Характеристики эрозии бронзы были оценены практически при различных условиях эксплуатации. Асимметричный кварцевый песок (SiO ₂ ) учитывается как эродент в диапазоне 300–600 мкм м. Скорость удара в пределах 30–50 м / с, угол удара 15–900 и расстояние отрыва 15–25 мм проверяются как другие соответствующие условия эксплуатационных испытаний. Максимальный уровень эрозии достигается при угле удара 15 °, что указывает на пластичность испытываемой бронзы.Чем выше скорость удара, тем выше скорость эрозии, поскольку наблюдается почти линейный характер. Потеря массы бронзы снижается с увеличением дистанции выдержки. Анализ размеров, эффективность эрозии ( η ) и взаимосвязь между трением и эрозией указывают на заметную корреляцию. Результаты теста обозначены с использованием концепции Тагучи и ANOVA. Соотношение указывает на то, что отклонения между предсказанными и экспериментальными результатами составляют 1,72%. Для детального анализа результатов упоминаются методы ИНС и GMDH.После процесса эрозии испытываемого композита распространение повреждений на поверхности исследуют с помощью SEM для подтверждения возможного характера износа. Элементный состав эродированных испытуемых образцов с различным процентным содержанием пушечной бронзы анализируется с помощью EDX-анализа.

1. Введение

Эрозия описывается как прогрессирующая потеря исходного материала с твердой поверхности из-за механического взаимодействия между поверхностями и столкновения твердых или жидких частиц, которые могут быть многокомпонентной жидкостью или также сталкиваться с твердыми или жидкими частицами.Эрозионные повреждения различных материалов в современных технологических системах очень важны для устойчивости материалов в этих неблагоприятных условиях. В области передового машиностроения и промышленности легкий вес материалов имеет несколько применений для минимизации эксплуатационных, а также первоначальных инвестиционных затрат. В различных условиях окружающей среды ветряная турбина, лопасть вентилятора, рабочие колеса гидротурбины и движущиеся компоненты кораблей, самолетов, поездов и автомобилей, изготовленные из различных металлов и сплавов, испытывают трудности со столкновением твердых частиц в форме эрозии.Gunmetal может широко использоваться в среде эрозионного износа из-за его простой технологии изготовления, пригодности для проектирования различных систем и механизмов и более низкой стоимости производства. Что касается этих фактов, то пушечная бронза была выбрана в качестве образцов для испытаний для проверки сопротивления эрозии в различных рабочих условиях, чтобы можно было определить точную природу эрозии.

Исследования были проведены различными исследовательскими группами по трибологии [1–6], которые поняли, что эрозионный износ материалов связан с различными факторами, такими как угол удара, скорость удара, размер частиц, форма частиц, тип частиц, поток частиц. , температура, геометрия сопла, тип материалов, твердость материалов, расстояние выдержки, продолжительность испытания и шероховатость испытываемых материалов.Среди этих факторов угол падения и скорость удара были признаны двумя параметрами, которые заметно влияют на скорость эрозии различных материалов [7]. Эрозионное поведение нержавеющей стали AISI 440C и металлокерамики было проведено исследователями [8], которые обнаружили, что оба материала проявляют заметную пластичность в условиях удара, но в случае нержавеющих сталей, которые по своей природе были более пластичными. Условия смешивания материалов, температуры, давления и потока могут создавать эрозионно-коррозионный износ, особенно для металлов и сплавов [9].В отличие от различных механических свойств и условий эксплуатации твердость материала играет определенную роль в распространении эрозионных повреждений на металлы и сплавы [10].

Предыдущие работы [1–10] по металлам и сплавам, различающимся в зависимости от условий эксплуатации и обработки, а также механических свойств и разного процента комбинаций материалов при эрозии материалов, не могут предложить каких-либо уникальных тенденций в результатах. Таким образом, целью данной работы является исследование характеристик эрозионного износа пушечной бронзы в нескольких условиях испытаний, чтобы понять возможную природу эрозии.Анализ размеров показывает, что существует значительная связь между скоростью эрозии и числом Уттама (U. No.). Кроме того, наблюдается зависимость уровня теоретического коэффициента трения от скорости эрозии. Для анализа полученных результатов в концепции платы были обсуждены методы Тагучи, ANOVA, эффективность эрозии, ИНС и метод GMDH. Морфология поверхности повреждений, включая возможную природу, была проанализирована с помощью СЭМ. Элементный состав различных участков эродированной металлической поверхности определяется методом EDX.

2. Детали эксперимента

2.1. Свойства материалов, подготовка и метод измерения эрозии

Измеренные механические свойства испытанной пушечной бронзы перечислены в таблице 1. Образцы прямоугольного типа размером 50 мм × 30 мм × 5 мм были приготовлены с использованием алмазного резца из литьевого формования. бляшки. Перед испытаниями на эрозионный износ все образцы были очищены ацетоном. Большое внимание уделялось обеспечению чистой поверхности до и после испытаний на износ. Частицы песка и пыли были очищены после испытания на эрозию струей воздуха, а затем тщательно сбалансированы.

Различный размер зерна (300–355, 355–500 и 500–600 микрон) неправильной формы (сочетание округлых, слегка округлых и угловатых) кварцевый сухой кварцевый песок твердостью 42, 43.2 и 44 МПа, плотность 1436, 1440 и 1443 кг /) химического состава SiO ₂ использовали в качестве эродентной частицы. Для измерения размера частиц использовали вибросито моторного типа (модель: VSS-T, Vinsyst Technologies, ISO 900, Индия) с диапазоном измерения 97 мкм. От м до 4 мм.

Вес образцов до и после процесса эрозии измерялся с помощью прецизионных цифровых электронных весов (модель: SP404D, Sciencetech Inc., США). Скорость эрозии рассчитывалась исходя из разницы в потере веса с учетом единицы времени.

Картина течения абразивных частиц зависит от различных факторов, таких как тип эродированных материалов, химический состав, твердость, плотность, форма частиц, размер частиц и ударопрочность. Во время эксперимента при более низкой скорости удара картина потока абразивных частиц была реализована почти аналогично ламинарной природе, но с увеличением скорости ламинарного, а также наблюдалась турбулентная комбинация картины потока. Но изменение углов удара может иметь некоторую роль для характеристики потока абразивных частиц.Фактически, были разные режимы воздействия струящегося абразива при разных условиях эксплуатации. В этом контексте рассматривались упругая / пластическая деформация за счет движения зерен скольжения-трения, упругая / пластическая деформация за счет движения зерен качения, образование стружки (микрорезание) за счет движения зерен трения, образование гребней за счет трения и движения зерен, а также малоцикловый усталостный износ идентифицированы. Чтобы обеспечить точный поток абразива, в будущем могут быть проведены дополнительные исследования, относящиеся к экспериментальной и аналитической точке зрения.

2.2. Испытательное устройство

Устройство для испытания на эрозионный износ с помощью пескоструйной обработки было разработано и изготовлено для понимания процесса эрозии, как показано на рисунке 1. В этом испытательном стенде для пескоструйной эрозии песок выбрасывался из сопла воздухом под высоким давлением для удара по испытуемому образцу . Мотор-редуктор закреплен на горизонтальной раме и соединен ремнем и шкивом с полым цилиндрическим валом. Бункер был соединен резьбой с верхней частью полого цилиндрического вала.