• Главная » Разное » Выделения при гарднереллезе у женщин

    Выделения при гарднереллезе у женщин


    симптомы и лечение, откуда появляется и как проявляются признаки гарднереллы, нужно ли волноваться беременным?

    Болезней, поражающих женскую половую систему, множество. Одно из часто возникающих заболеваний — гарднереллез.

    Эта патология не считается классической венерической болезнью, но ее течение может быть затяжным, а путь к полному выздоровлению — долгим.

    Давайте разберем все детали: каковы симптомы и признаки гарднереллеза у женщин, лечение заболевания, возможные последствия.

    Суть заболевания и бактерия Гарднерелла Вагиналис

    Во влагалище женщины присутствует определенная микрофлора, включающая массу микроорганизмов, — как полезных (лактобактерии), так и условно-патогенных. Их соотношение у здоровой женщины оптимально для здоровья репродуктивной системы и всего организма.

    При определенных ситуациях условно-патогенная флора начинает активно размножаться, вытесняя полезную.

    Микроорганизм гарднерелла вагиналис как раз относится к разряду условно-патогенных. В норме ее количество в половых путях ничтожно либо наблюдается полное отсутствие.

    При нарушении биоценоза из-за приема антибиотиков, при беспорядочных половых контактах, использовании противозачаточных свечей гарднерелла вагиналис активно размножается, вытесняя полезные микроорганизмы.

    Гарднереллез называют бактериальным вагинозом, развивающимся по причине дисбактериоза половых путей. При этой болезни патогенные микробы оказывают негативное влияние на влагалище, вызывая воспалительный процесс.

    к оглавлению ↑

    Откуда появляется патология: причины возникновения и пути передачи

    Откуда берется гарднерелла у женщин, в чем ее причины появления? Гарднереллез развивается по ряду причин, которые врачи-гинекологи считают классическими:

    • употребление сильнодействующих антибиотиков, которые убивают микрофлору в кишечнике, влагалище, подрывая оптимальное соотношение микроорганизмов;
    • спринцевания, которые женщины проводят самостоятельно, в результате полезная флора просто вымывается;
    • использование для спринцеваний антисептиков с мощным антибактериальным эффектом;
    • использование противозачаточных препаратов с содержанием вещества 9-ноноксинол, способном губительно влиять на лактобактерии;
    • беспорядочные половые связи, частая смена половых партнеров;
    • половые контакты без средств контрацепции.

    Чтобы гарднерелла начала активно размножаться, вызывая бактериальный вагиноз, нужно несколько причин.

    Хотя у женщин с ослабленной иммунной системой болезнь может стартовать при наличии одного фактора.

    Заражение происходит через половые контакты без барьерных средств контрацепции.

    Передается ли гарднерелла от женщины к мужчине и наоборот, может ли мужчина заразить женщину? Источник инфекции — больная женщина. Основные пути заражения — от женщины к мужчине, и наоборот.

    Хотя врачи говорят о том, что в мужском организме гарднерелла не может прижиться, мужчины выступают в роли переносчика микроорганизма.

    Некоторые утверждают, что есть оральный способ заражения. Но доказано, что гарднерелла не может существовать и развиваться на слизистой в ротовой полости. Поэтому этот путь передачи инфекции ставится под сомнение.

    к оглавлению ↑

    Классификация

    Как и большинство болезней, поражающих женскую мочеполовую систему, гарднереллез имеет определенную классификацию. Врачи-гинекологи чаще классифицируют заболевание по тяжести протекания:

    • бактериальный вагиноз компенсированного типа — при таком течении по анализам отмечается незначительное наличие условно-патогенной флоры у больных;
    • бактериальный вагиноз по субкомпенсированному типу — значительно уменьшается количество полезных лактобактерий с повышением условно-патогенной флоры, в том числе гарднереллы;
    • вагиноз по декомпенсированному типу — полезная флора практически полностью вытеснена патогенной, воспалительный процесс сильный, выраженный, характерны изменения эпителиального слоя.
    к оглавлению ↑

    Клиническая картина

    Болезнь может поражать женщин в любом возрасте, включая совсем юных девушек и женщин в возрасте.

    Как проявляется гарднерелла у женщин?

    Патология может развиваться:

    • бессимптомно — заболевание диагностируют по анализам, никаких жалоб женщина не предъявляет, болей и выделений нет;
    • с ярко выраженной клинической картиной — боли и рези, выделения, плохое самочувствие.

    Инкубационный период гарднереллеза у женщин — с момента попадания гарднереллы в половые пути до момента проявления — составляет от недели до 20 дней.

    В этот период патогенная флора начинает постепенно распространяться, вытесняя полезную.

    Начало болезни характеризуется слабовыраженными признаками — небольшой дискомфорт, слабые выделения.

    Яркая клиническая картина появляется на 14-20 дни — симптомы выраженные, выделения обильные, болевой синдром и дискомфорт максимальны.

    Основные признаки, свидетельствующие о развитии гарднереллеза:

    • Плохой запах от половых путей — это первый симптом развития вагиноза; запах зловонный, резкий, похож на аромат от разлагающейся рыбы, что обусловлено разложением аминов из-за быстрого размножения гарднерелл.

    • Выделения из влагалища — их характер меняется в зависимости от тяжести. При начальной стадии выделения имеют вид слизистой полупрозрачной и мутной жидкости, по мере усугубления патологии выделения становятся серыми, непрозрачными, вязкими, приобретают зеленый или желтый оттенок.

      При запущенной стадии выделения образуют наслоения на стенках влагалища, вызывая его отек и покраснение. Характерная особенность выделений при гарднереллезе — дурной запах.

    • Внезапные сбои менструального цикла могут указывать на развитие бактериального вагиноза.
    • Дискомфорт в районе мочеполовых органов — по мере размножения патогенной флоры появляются зуд и жжение в уретре, половых губах, влагалище, слизистые оболочки могут выглядеть отекшими, воспаленными.
    • Развитие болезней, затрагивающих органы мочевой системы, — уретрит, цистит указывают на гарднереллез. Это обусловлено непосредственной близостью расположения половых органов и мочевыводящих.
    • Болевые ощущения при половом акте — болезненность может возникнуть непосредственно при близости и сохраняться после нее.
    • Боли во время мочеиспускания — возникают при распространении инфекции на уретру.
    • Общее недомогание — патология может привести к общему нарушению самочувствия, ощущению слабости, возможно повышение температуры, как следствие активного размножения негативных микробов.
    к оглавлению ↑

    Диагностические мероприятия

    Опасность болезни — в ее возможном скрытом течении, без жалоб и признаков. При этом женщина, не подозревая о наличии вагиноза, может заражать половых партнеров.

    При ярком начале болезни важно своевременное обращение за медицинской помощью. Врач, который лечит гарднереллез — гинеколог.

    Диагностика заболевания должна быть комплексной, важно дифференцировать гарднереллез с другими заболеваниями мочеполовой сферы — вульвит, кольпит, хламидиоз.

    Основные методы установления диагноза:

    • Гинекологический осмотр. При первичном приеме врач осуществляет сбор информации о половой жизни, методах контрацепции, регулярности цикла. Обязателен осмотр на кресле с использованием гинекологических зеркал для осмотра влагалища.
    • Взятие мазка для лабораторных и микроскопических исследований, в ходе которых будет установлено наличие патогенных микроорганизмов.
    • Взятие мазка на маркеры вагиноза.
    • Определение уровня кислотности во влагалище специальными тест-полосками.
    • ПЦР-диагностика — метод полимерной цепной реакции.
    • Реакция на изонитрил — вещество, которое появляется во влагалище при гарднереллезе и придает выделениям запах гнилой рыбы.

    У женщины, больной гарднереллезом, в мазке низкое количество лактобактерий — 20-30% вместо положенных 90%, повышенное количество лейкоцитов, щелочная среда вместо кислой. При изучении мазка видно, что собственные клетки сплошь покрыты гарднереллами.

    Общий клинический анализ крови, мочи позволяет определить тяжесть протекания патологии, ее распространение на мочевыводящие органы. После подтверждения диагноза врач дополнительно может провести кольпоскопию, чтобы установить наличие воспалительных процессов в шейке матки.

    к оглавлению ↑

    Чем опасна инфекция

    Эта болезнь не относится к чисто венерическим, но сопутствующее лечение необходимо. При длительном течении гарднереллеза без классических признаков — выделений, болей, дискомфорта в области половых путей — могут развиться нешуточные осложнения.

    У женщин несвоевременное и неправильное лечение способно спровоцировать развитие воспалительных заболеваний органов малого таза, включая спаечную болезнь, метроэндометрит — воспаление мышечного слоя матки.

    Другие последствия:

    При своевременном обращении к гинекологу и адекватно назначенной терапии гарднереллез успешно лечится.

    Даже запущенную болезнь можно вылечить, полностью восстановив женское здоровье.

    к оглавлению ↑

    Как и чем лечить: схемы приема препаратов

    Лечение проводится в несколько этапов:

    • уничтожение самого возбудителя;
    • восстановление микрофлоры во влагалище;
    • общая укрепляющая терапия — для повышения иммунитета.

    Антибиотики

    Первый этап, направленный на подавление патогенной флоры и дальнейшее недопущение ее роста. Важно определить чувствительность гарднерелл к антибиотикам, чтобы лечение прошло успешно.

    Основные группы антибиотиков, применяемых в терапии гарднереллеза:

    • антибиотики широкого спектра воздействия — Клиндамицин, Метронидазол — убивают виновника болезни и прочие микроорганизмы — стафилококк, кишечную палочку;
    • производные имидазолов — Трихопол, Тинидазол — эти препараты губительны в отношении гарднерелл, трихомонад, которые зачастую присоединяются к течению болезни;

    • препараты антисептического действия — Макмирор — действуют мягче, чем антибиотики, но дополнительно препятствует росту грибов во влагалище, предупреждая молочницу.

    Антибиотикотерапия составляет в среднем 7-10 дней в дозировках, рассчитанных в зависимости от возраста, веса больных, выраженности воспаления.

    Общепринятая дозировка — не менее 500 мг в сутки для препаратов с содержанием метронидазола, трихопола; 300 мг — для Клиндамицина.

    При легком и среднем течении болезни возможен разовый прием Метронидазола в объеме 2 г.

    к оглавлению ↑

    Свечи

    Применение свечей актуально при незапущенном течении болезни. В основном, суппозитории активно назначают беременным, ведь их плюс — не системное влияние на весь организм, а действие на проблемный очаг — половые пути, влагалище.

    Лекарственная терапия суппозиториями проводится в течение 7-8 дней, при тяжелом течении срок увеличивают до 10 дней. Дозировку индивидуально подбирает гинеколог, обычно в первые 2-3 суток назначается максимальная, затем дозу немного корректируют.

    Популярные свечи в лечении гарднереллеза:

    • Тержинан — комплексный препарат в форме вагинальных таблеток, содержит антимикробные и противогрибковые компоненты;
    • Метровагин — содержит метронидазол, губительный по отношению к анаэробной инфекции;
    • Гексикон — свечи с содержанием хлоргексидина, который уничтожает вредные микробы, не влияя на лактобактерии;
    • Макмирор в форме свечей — губительно воздействует на условно-патогенные и патогенные микроорганизмы, дополнительно содержит нистатин.
    к оглавлению ↑

    Прочие лекарства

    После уничтожения возбудителя важно продолжить лечение медикаментами, которые снимут неприятные симптомы во влагалище и восстановят баланс микрофлоры.

    Лактобактерии в виде свечей или таблеток для употребления внутрь помогут наладить «правильный» биоценоз: пройдут зуд, жжение, неприятные ощущения в животе.

    Для таких целей назначают:

    • Бифидумбактерин в виде лиофилизата;
    • Ацилакт в форме свечей;
    • Лактобактерин — свечи и порошок.

    Курс приема должен быть не менее 14 дней, чаще потребуется месяц, чтобы полезная микрофлора прижилась, поднялся местный иммунитет — в кишечнике и влагалище.

    Для общего укрепления иммунной системы назначают иммуномодуляторы, которые помогут противостоять размножению патогенной флоры.

    Наиболее эффективны следующие средства:

    • Вобэнзим;
    • Генферон в свечах;
    • Иммунал;
    • Интерферон.

    Курс — от 10 до 14 дней, после перерыва возможно повторение для лучшего эффекта.

    к оглавлению ↑

    Народные средства

    Средства народной медицины безопасны, в основе их действия — травы и растительное сырье с антимикробным и вяжущим эффектом — кора дуба, ромашка, шалфей, череда.

    Применяют масла, способные заживлять поврежденную слизистую — оливковое, облепиховое.

    Но несмотря на безопасность, лечение без разрешения врача лучше не проводить. Народные способы можно применять в комплексе наряду с лекарственной терапией, для облегчения симптомов.

    Уничтожить возбудителя и предотвратить развитие болезни травы и прочие средства из масел, меда не в состоянии.

    Популярные рецепты народной медицины в лечении гарднереллеза:

    • спринцевание настоем коры дуба (на 10 г сырья 200 мл кипятка) перед сном в течение недели;
    • спринцевание настоем из ромашки и подорожника (на 20 г смеси трав стакан кипятка) на ночь, курс — 10 дней;
    • тампоны с облепиховым маслом — стерильную марлю пропитать подогретым маслом, свернуть и ввести во влагалище на ночь, курс — 7-10 дней.
    к оглавлению ↑

    Оптимальная продолжительность терапии, лечение партнера

    Средняя продолжительность лечения бактериального вагиноза составляет почти 2 месяца, из которых 7-10 дней длится терапия антибиотиками, около 14-30 дней происходит восстановление микрофлоры путем приема биопрепаратов, около 2-х недель нужно для поднятия защитных сил организма.

    Сложно лечить — болезнь может возвращаться. При малейших провоцирующих факторах — переохлаждение, стресс — гарднерелла опять начинает активизироваться. Поэтому курсы лекарственной терапии периодически важно повторять.

    Лечение партнера — обязательное условие. Хотя у мужчин гарднереллез не вызывает тяжелого течения, воспаление уретры может возникнуть. Да и женщина, излечившаяся от болезни, может повторно подцепить инфекцию от невылеченного партнера.

    Мужчинам чаще назначают антимикробные средства в виде мазей и кремов (Метронидазол гель) — они воздействует на очаг воспаления, уничтожая возбудителя.

    Контрольное обследование важно проводить обоим — женщине и партнеру, при отсутствии в мазке инфекции и клинических проявлений болезнь считается побежденной.

    О лечении этого заболевание подробно расскажет врач:

    к оглавлению ↑

    Гарднереллез у беременных

    Эта напасть диагностируется и у беременных на разных сроках. Для плода болезнь не несет опасности — через кровь и плаценту бактерии попасть к ребенку не могут.

    Но невылеченная патология может осложнить течение беременности и родового процесса, состояние самой женщины.

    Перечень возможных осложнений:

    • преждевременные роды;
    • ранний прорыв околоплодного пузыря;
    • послеродовой эндометрит — воспаление в матке.

    Лечить гарднереллу у женщин при беременности можно и нужно. Гинекологи назначают более мягкие, щадящие препараты с местным действием.

    Антибиотики противопоказаны, особенно на раннем сроке. Свечи с клиндамицином либо вагинальные таблетки Тержинан уничтожают патогенную флору во влагалище, не всасываясь в общий кровоток, и попадание через плаценту исключено.

    Не менее важно для беременных, лечащихся от вагиноза, употребление кисломолочных продуктов в виде био-йогуртов, кефира. Это помогает создать правильный баланс полезных бактерий.

    Беременным важно периодически сдавать мазки на определение «вредной» микрофлоры, чтобы своевременно диагностировать и лечить инфекционные болезни половых путей.

    к оглавлению ↑

    Последствия, прогноз: можно ли вылечить полностью и навсегда

    Если лечение проведено грамотно, с применением антимикробных препаратов, общеукрепляющих средств и медикаментов, способствующих восстановлению «правильной» микрофлоры, риск негативных последствий для организма сводится к минимуму.

    Распространенное осложнение — ослабление защитных сил организма. Ему нужно время, чтобы прийти в норму.

    Если болезнь была запущена, возможно появление проблем с мочевыводящими путями (цистит), репродуктивным здоровьем (сбой менструального цикла, воспаление яичников и придатков).

    В основном, прогноз благоприятный, серьезные осложнения возникают редко. Главное — распознать болезнь в самом начале.

    к оглавлению ↑

    Профилактические меры

    Гарднереллез — болезнь неприятная, опасная, поэтому лучше предупредить ее развитие. Основа профилактики — забота о здоровье мочеполовой системы и всего организма.

    Важно укреплять иммунитет простыми мерами:

    • правильное питание;
    • отказ от вредных привычек;
    • рациональный режим труда и отдыха;
    • избегание стрессовых, конфликтных ситуаций.

    Женщина должна избегать переохлаждений, регулярно соблюдать гигиену половых органов, причем для этих целей важно выбрать правильные очищающие средства с молочной кислотой, использование которых не вызовет нарушение кислотности во влагалище.

    Особо тщательной должна быть гигиена во время критических дней — частая замена прокладок, отказ по возможности от частого применения тампонов.

    Грамотное половое поведение позволит сохранить здоровье репродуктивной системы. Наличие проверенного партнера, применение контрацептивов позволит избежать заражения болезнями, передающимися половым путем.

    Если незащищенный контакт произошел, следует применить антисептики для обработки половых путей (Мирамистин, Хлоргексидин).

    При любых настораживающих признаках — небольшой зуд, непонятные выделения, дискомфорт — повод для визита к гинекологу.

    Гарднереллез — коварная болезнь. Хоть оно не считается таким тяжелым, как ЗППП, но способно подорвать здоровье женщины и ухудшить качество жизни.

    Своевременное выявление инфекции, комплексный подход к лечению и бережное отношение к своему организму позволит сохранить отличное самочувствие надолго.

    И в завершение еще больше полезной и важной информации о гарднереллезе:

    свечи и препараты, откуда появляется?

    Автор Мария Семенова На чтение 13 мин. Опубликовано

    Гарднереллез это патологическое состояние, которое вызывается избыточным ростом и размножением определенного вида бактерии.

    Возбудитель это Гарднерелла, грамотрицательная бактерия, которая является условно-патогенным микроорганизмом. Это означает то, что в норме она существует в составе нормального микробиоценоза, и в небольшом количестве не взвываете никаких симптомов. Но при воздействии предрасполагающих и провоцирующих факторов может проявляться патологическая симптоматика.

    Механизмов заражения может быть много, в настоящее время основным из них выделяют половой.
    Встречается данная патология как у женщин, так и мужчин. Но статистика показывает, что чаще всего обращаются с симптомами гарднереллеза женское население.

    Они существенно нарушают образ жизни, а также половые отношения, при этом в отличие от многих инфекций передающихся половым путём не приводят к воспалениям половых органов.

    Сроки инкубационного периода различны, в среднем это 10 — 14 дней. Изменения связаны с состоянием иммунной системы, а также наличием любых сопутствующих патологий как организма, так и мочеполовой системы в частности.

    Причины заболевания

    Основные причины заражения:

    • Частая смена полового партнера. Особенно без предварительной диагностики.
    • Интимные отношения без средств защиты. К ним следует относить только презерватив.
    • Использование местных средств предохранения от нежелательной беременности, таких как спермицидные крема или таблетки.
    • Регулярное спринцевание, а также применение местных антисептических средств.
    • Нарушения гормонального фона, а также эндокринные патологии. В некоторых случаях они могут быть физиологическими, такими как беременность и менопауза.

    Условия способствующие развитию гарднереллы у женщин

    Факторы:

    • Использование белья, изготовленного из синтетического материала, а также определенные модели, способствующие проникновению других бактерий.
    • Частое применение средств личной гигиены, таких как ароматизированные гели для душа или прокладки.
    • Недостаточная гигиена наружных половых органов.
    • Неполноценное питание и нарушения обмена веществ.
    • Наличие вредных привычек.
    • Установка внутриматочных систем для предохранения от беременности.

    Симптомы гарнереллы у женщин

    К симптомам гарднереллеза следует отметить следующие признаки:

    • Первоначально это выделения из половых путей. Они являются достаточно обильными и усиление отмечается после физических нагрузок, стрессовых ситуаций, сексуальных отношений без использования презерватива и др. Они имеют характерный для гарднереллеза запах тухлой рыбы, который и составляет большую проблему для женщины. Консистенция преимущественно сливкообразная, белого цвета с небольшими прожилками в редких случаях желтого или зеленого цвета.
    • Выраженного воспаления во влагалище не наблюдается, слизистая оболочка имеет обычную розовую окраску. Цервикальный канал, как правило, также не изменён.
    • После появления выделений отмечается сильный зуд, как в области влагалища, так и на кожных покровах. Именно за счёт постоянного зуда и влажности кожи можно заметить раздражение и присоединение гнойных воспалений.
    • Нарушение нормального акта мочеиспускания. Появляется сильный зуд или незначительные рези. Уретра может раздражаться и краснеть.
    • Общее самочувствие женщины не нарушается, не наблюдается болей в нижних отделах живота, а также слабости и недомогания.
    • Дискомфорта во время или после полового акта женщины не отмечают, это является отличительной особенностью гарднереллеза от других заболеваний, которые передаются половым путём и вызывают воспаление.

    К какому врачу обращаться?

    При появлении признаков гарднереллеза или при лабоаторной выявлении данного возбудителя необходимо обязательно обратиться к специалитам. Решают данную проблему сразу несколько врачей, все будет зависеть от того с какой симптоматикой и к кому придет пациент. Так выраженными проблемами с мочеиспусканием занимается уролог.

    Женщинам помогает справиться с проблемами запаха и выделений акушер-гинеколог или дерматовенеролог.

    Мужчины чаще всего обращаются к дерматовенерологам.

    Диагностика гарднереллеза

    Методы диагностики гарднереллеза:

    • Начинается она с посещения специалиста. Врачу объясняются точные жалобы и характерные симптомы заболевания, которые беспокоят женщину. В некоторых случаях подобная картина может проявляться и у полового партнера. Уточняется время, когда они появились и предположительные условия, а также образ жизни, предпочтения в гигиене, использовании белья и др.
    • Обязательным моментом диагностики гарднереллеза является осмотр женщины, точнее ее влагалища в зеркалах. Оценивается состояние слизистой оболочки, а также характер выделений. Именно по ним врач может уже на этапе осмотра заподозрить именно эту патологию.
    • Производится забор биологического материала для последующей диагностики. Существует несколько способов обнаружения возбудителя в мазках.
    • Самым популярным и распространённым является бактериоскопия. С ее помощью удаётся обнаружить ключевые клетки, которые являются характерной особенностью данной патологии, индикатором гарднереллеза.
    • В некоторых случаях также требуется исследование с помощью полимеразной цепной реакции , при которой выявляется наличие возбудителя и осуществляется подсчёт количества.
    • Популярным тестом на гарднереллу считают амниотест, когда при добавлении к выделениям гидроокись калия происходит усиление характерного запаха. Также исследуется pH среды, которая в данной патологии смещается в щелочную строну, хотя в норме должна быть кислой.

    Гарднереллез при беременности

    Поскольку гарднерелла в норме может присутствовать в составе микрофлоры влагалища, то не стоит паниковать при ее обнаружении во время беременности.

    Особенно это актуально из-за того, что в данный период происходит активация всех процессов в организме, которые связаны с микроорганизмами, это объясняется снижением иммунитета и гормональным дисбалансом.

    Поэтому даже при отсутствии симптомов до зачатия и исключения провоцирующих факторов существует высокая вероятность перехода процесса в обострение.

    Для беременной женщины это не только выраженный дискомфорт но и страх за ребёнка.

    Опасность заболевания

    Особой опасности заболевание для женщины не представляет. Это связано с тем, что возбудитель не проникает через плацентарный барьер. Поэтому вызвать ее воспаление, а также воздействовать на плод она не может.

    Но при выраженной симптоматике она может повлиять на развитие беременности и ее течение. Из-за сопутствующего вагинита и цервицита появляется угроза невынашивания плода. Во время родов может спровоцировать риск маточного кровотечения, а также дородового излития околоплодных вод.

    При попадании возбудителя на кожные покровы и слизистые новорожденного не возникает развития патологических симптомов.

    Лечение

    Уменьшение количества бактерий

    Основу терапии при гарднереллах отводят антибактериальным средствам. Применяется сразу несколько групп препаратов, среди которых группы тетрациклинов, цефалоспоринов, аминогликозидов.

    Препараты:

    • Самым распространённым препаратом, применяемым для уничтожения гарднереллы является Метронидазол. Это средство с антимикробным механизмом действия. За счёт своего механизма действия он способен нарушать структурную часть ДНК микроорганизмов, которые к нему чувствительны. Он назначается в виде таблеток для системного действия, хорошо всасывается и быстро распределяется по организму. Может проникать через плаценту. Может быть использован не только для лечения гарднерелл в гинекологии, но также и для устранения вагинитов неуточненной этиологии и эндометритов. Курс терапии гарднереллы составляет в среднем 7 дней, при том, что употребляется он трижды в день по 0,5 грамма. Существует также и несколько распространённых аналогов, самыми популярными среди них являются Трихопол и Метрогил. При устойчивости к ним могут быть использованы группы Ампициллинов и Клиндамицин.
    • Клиндамицин это антибиотик линкозаминового ряда. Используется при неэффективности Метронидазола. Действует только на узкий спектр бактерий, преимущественно с анаэробным механизмом действия. Обладает высокой биодоступностью, следовательно при введении почти все вещество начинает проявлять своё действие. Может назначаться в комплексе с другими средствами при гарднереллах. Механизм основан на подавлении процесса синтезирование белка в микроорганизмах. В результате формируется как бактериостатический, так и бактерицидный эффект, тем самым замедляется рост и размножение бактерий, а в последствии и их гибель.При гардереллезе он используется в виде вагинальные мази, которая оснащается специальным аппликатор от для более удобного применения. Также это могут быть вагинальные свечи. Крем вводится со стороной дозировкой, включающей объём 5 г, однократно, преимущественно перед сном для более хорошего распределения и всасывания в слизистую оболочку. Суппозитории рекомендуется вводить глубоко во влагалище, для того, чтобы при растворении капсулы не произошло вытекания содержимого. Курс лечения может быть различным, но в среднем при гарднереллах он составляет одну неделю. Противопоказанием к применению является период беременности игрудного вскармливания. Недостатком в приеме двух вышеперечисленных препаратов является абсолютная несовместимость с алкогольными напитками.
    • Также из местных средств хорошую эффективность проявляет Тержинан, выпускаемый в виде вагинальных таблеток. Он обладает комбинированным действием, в том числе антимикробным. Курс достаточно длинный, составляет 10 дней.
    • Таким же эффектом обладает и Клеоцин.
    • Кроме средств с антимикробным действием оказывают положительное влияние и антисептические препараты. Среди них свечи, содержащие хлоргексидин, это известный многим Гексикон. Он оказывает антисептическое действие, не воздействует на основную причину, просто уничтожает всю флору, находящуюся во влагалище.
    • Подобным действием обладает и Бетадин. Он содержит в своём составе йод, популярный антисептик, который также обладает и ранозаживляющим эффектом. Длительность лечения подобными средствами при гарднереллах составляет от 5 до 10 дней. В большинстве случаев при данной терапии назначаются и антимикотические средства для профилактики развития кандидоза.

    Восстановление микрофлоры влагалища

    Даже после того, как произошла элиминация возбудителя требуется восстановление нормальной микрофлоры влагалища. Это связано прежде всего с тем, что препараты, назначаемые против гарднерелл убивают и полезную флору.

    Если ее не восстановить вовремя, то существует высокая вероятность того, что через некоторое время произойдёт вновь заражение патогенными микроорганизмами.

    Подбираться данные препараты должны квалифицированным специалистом, самостоятельно начинать приём не рекомендуется. Также в зависимости от клинического течения, основных препаратов, а также состояния иммунитета устанавливают длительность лечения и определение кратности приема.

    Свечи — это один из самых распространённых влагалищных суппозиториев, которые могут применяться женщинами с гарднереллами. Преимуществом является простота использования и выраженность эффекта.

    Свечи:

    • Свечи с бифидумбактерином. Свечи способствуют не только заселению влагалища полезной микрофлорой, но и участвуют в зачислении среды, которая является оптимальной для данной слизистой оболочки. Недостаток данного средства является в том, что бифидобактерии это не основной компонент полезных микроорганизмов, и в большом количестве они не могут находиться во влагалищной среде. Курс терапии рассчитан в среднем на 10 дней, при двукратном введении. В некоторых случаях может потребоваться удлинение времени введения.
    • Свечи с лактобактериями. Препарат также назначается для нормализации микрофлоры. Преимуществом его использования является нужный подбор микроорганизмов, соответствующих влагалищной среде. Именно лактобактериями составляют основу микробиоценоза. Они также способны изменять pH, препятствуя развитию вагинитов и заселению патогенной флоры. Курс лечения по схеме в среднем длится от недели до двух. В некоторых случаях он может назначаться с профилактической целью.
    • Подобным механизмом обладают и свечи Ацилакт, содержащие в составе комплекс живых микробных клеток, преимущественно лактобактерий. Заселяя слизистую влагалища они выступают в качестве антагонистов против большого количества микроорганизмов. Могут применяться не только для влагалищной среды, но также для прямой кишки и слизистой оболочки полости рта. Курс длится в течение одной недели, вводится препарат 2 раза в день.
    • Гинофлор. Свечи с комбинированным составом, соедержащие не только лактобактерии, но также и женские половые гормоны — эстрогены. Преимущество его сводится к тому, что гормоны способствуют созданию дополнительных защитных сил, ограничивая размножение патогенной флоры, а также восстанавливают эпителий влагалища. При этом у него почти нет противопоказаний к применению. Гормональный эффект не распространяется на другие органы, поэтому его можно использовать беременным и кормящим женщинам. В репродуктивном возрасте хватает 6 дневного курса терапии для того, чтобы лечить симптомы дисбактериоза, но если это женщина в климактерическом периоде, то его удлиняют вдвое.

    Похожим механизмом действия обладают и вагинальные таблетки, они также просты в применении:

    • Вагинорм С. Препарат содержащий в своём составе аскорбиновую кислоту, необходимый компонент для роста и развития лактобактерий. Кроме того, она способна оказать антисептическое действие и снизить pH влагалища в кислую сторону. Именно данные факторы способствуют подавлению роста патогенной флоры, а также повышают темпы роста нормальной микрофлоры. Оптимальным режимом введения считается назначение одной таблетки перед началом лечения основным препаратом, так аскорбиновая кислота способна снижать патогенность и уменьшать прочность стенки гарднереллы. В таком случае основные средства начинают действовать гораздо быстрее и эффективнее, остальные 5 капсул применяются уже после всего курса терапии. Вводят их перед сном по одной таблетке глубоко во влагалище.
    • Лактонорм. Это вагинальные капсулы, которые растворяясь в секрете влагалища выбрасывают на слизистую оболочку сразу несколько штаммов лактобактерий. При этом следует отметить, что препарат подобран непосредственно для половой системы женщины. Это связано с тем, что не все виды данных микроорганизмом могут существовать на данной поверхности. Может назначаться не только с целью восстановления микрофлоры после гарднереллы, но и в качестве профилактики, после курса антибиотиков или перед врачебными вмешательствами.
      Нельзя начинать использование во время приема основной группы препаратов, так как они пагубно отразятся и на полезной флоре.
    • Подобным механизмом действия обладает и препарат Лактожиналь.

    Осложнения

    Такая проблема как гарднереллеза почти не вызывает каких-либо осложнений со стороны организма. Это связано с тем, что выраженных патогенных свойств они не проявляют.

    Но в случае выраженного снижения иммунитета, а также тяжелой экстрагенитальной патологии могут возникать следующие осложнения:

    • Со стороны половых органов выявляются такие осложнения как эндометрит. Воспаление слизистой оболочки полости матки чаще всего формируется при повреждении слизистой оболочки, например, послеабортный эндометрит. Также это может быть воспаление маточных труб и яичников. Симптоматика преимущественно невыраженная, выявляется случайно.
    • Реже отмечают воспаление шейки матки. Но при наличии эррозии или другого дефекта слизистой оболочки идёт формирование хронического процесса или формирование предраковой патологии.
    • На фоне беременности гарднереллеза приводит к раннему излитию околоплодных вод и формированию воспалительного процесса в эндометрии.
    • Со стороны других органов, в частности мочевыводящих системы возрастает риск цистита и пиелонефрита.
    • При контакте с ВИЧ-инфицированным человеком высока вероятность заражения гарднереллезом. Это связано с тем, что местный иммунитет существенно снижен и биологическая пленка влагалища, обладающая защитными свойствами нарушена.

    Профилактика

    Большое значение уделяется предупреждению развития процесса вновь. Для этого следует соблюдать правила профилактики заболевания. Ведь даже на фоне устранения гарднерелл при отсутствии мер защиты и профилактики существует высокая вероятность повторения процесса, особенно при использовании народных средств. Поэтому не стоит заниматься самолечением.

    Поэтому женщине рекомендуется соблюдать комплекс мер по профилактике гарднереллы:

    • Наличие связей с постоянным половым партнером, учитывая то, что заболевание передаётся половым путём.
    • Исключить интимные отношения с лицами не обследованными на гарднереллу без использования средств защиты.
    • При любых случайных половых связях использовать презерватив, чтобы предотвратить возникновение инфекций.
    • Ограничить применение спермицидов в домашних условиях или других средств местного действия, используемых в целях предохранения от нежелательной беременности.
    • Самостоятельное использование по назначению специалиста средств местного лечения симптомов бактериальных и вагинальных заболеваний. Это могут быть свечи, крема, спринцевания с растворами и т.д.
    • Применять методы вакцинации, в целях повышения иммунных сил.
    • Соблюдение мер личной гигиены, ограничение применения неспециализированных гигиенических средств.
    • Устанавливать внутриматочные средства только по мере крайней необходимости.
    • Следить за рационом питания и обменом веществ. Контролировать работу эндокринных желез. В частности поджелудочной железы.

    Отзывы женщин о гарднереллезе

    Гарднереллеза у женщин: симптомы и лечение, причины

    У женщин гарднереллез возникает при нарушении микрофлоры влагалища и развития условно-патогенных микроорганизмов, поэтому важно знать о симптомах и лечении данного заболевания. Дисбактериоз появляется на фоне воспалительного процесса. Патология сопровождается обильными выделениями и поражениями слизистых оболочек половых органов.

    Что такое гарднереллез у женщин

    При нарушении микрофлоры влагалища появляется воспаление мочеполовой сферы. Причиной нарушения в организме становится бактерия Gardnerella vaginalis. В основном микрофлора представлена лактобактериями, они вырабатывают молочную кислоту, которая препятствует размножению патогенных микроорганизмов.

    Gardnerella присутствует даже в организме здоровой женщины. Она способна существовать в благоприятной для нее среде без кислорода. В области влагалища и уретры микробы начинают быстро размножаться, уничтожая молочнокислотных бактерий. Так происходит развитие гарднереллеза. Ученые выяснили, что в патологическом процессе участвуют и другие микроорганизмы, среди которых фузобактерии, пептострептококки, бактероиды и пр. После этого гарднереллез признали смешанной инфекцией и научно заболевание называется «бактериальный вагиноз».

    Заболевание является широко распространенным. Высокая активность гарднерелл наблюдается у каждой 5 женщины.

    Причины возникновения

    Гарднереллез у женщин, симптомы и лечение которого может определить только врач, создает условия для развития инфекций половых путей. При отсутствии терапии увеличивается риск развития предракового состояния, появления кольпита, вагинита или хламидиоза.

    Основные причины гарднереллеза у женщин:

    • ослабление иммунитета на фоне заболеваний;
    • использование антибиотиков или местных антисептиков без рекомендаций врача, это приводит к нарушению баланса микрофлоры;
    • длительный прием оральных контрацептивов;
    • гормональные изменения в организме на фоне беременности, климакса, в подростковый период;
    • хронические заболевания придатков или матки;
    • доброкачественные или злокачественные новообразования в организме;
    • эндокринные нарушения, развитие сахарного диабета;
    • терапия сильными иммунодепрессантами или цитостатиками;
    • развитие иммунодефицита;
    • использование тесного нижнего белья из синтетических материалов;
    • неправильное питание или недостаток молочных продуктов в рационе;
    • использование агрессивного геля или сульфатного мыла для интимной гигиены.

    Развитие гарднереллеза наблюдается при снижении защитных функций организма. Заболевание чаще диагностируется у женщин, которые живут половой жизнью и используют противозачаточные таблетки в качестве контрацепции. Благоприятные условия для бактерий создают частые спринцевания. Происходит нарушение микрофлоры и уменьшение количества полезных лактобактерий. При этом патогенные микроорганизмы начинают активнее размножаться.

    Передается гарднереллез в основном при незащищенном половом акте.

    Инфицирование возможно при любом виде проникновения. Это может быть оральный, анальный или вагинальный контакт. При значительном снижении иммунитета возможно заражение контактно-бытовым путем. Несколько часов гарднереллы могут выживать на поверхности постельного или нижнего белья, полотенцах, щетке, мочалке и других личных предметах.

    Воспаление передается от матери ребенку во время родов. У детей гарднереллез не может развиваться, поскольку для этого необходим гликоген, а у новорожденных его мало. Ребенок становится носителем и может оставаться им длительное время. У носителей заболевание развается в любой момент, когда для этого появятся благоприятные условия.

    Первые признаки и симптомы

    Инкубационный период гарднереллеза составляет от 3 до 10 дней, после этого начинают появляться симптомы нарушения. Исключения составляют случаи, когда человек стал носителем патологии. Спрогнозировать развитие условно-патогенных микроорганизмов в таком случае невозможно, но при этом пациент остается опасным для окружающих людей.

    Благоприятной средой для развития гарднереллеза является влагалище. У женщин размножение возбудителя происходит быстрее, чем у мужчин. Стремительно размножающиеся гарднереллы вытесняют полезных бактерий, после чего появляются симптомы гинекологического воспаления.

    Женщины заметят у себя обильные выделения серого или зеленого цвета, они имеют плотную консистенцию и прилегают к стенкам влагалища. Слизь обладает резким неприятным запахом, напоминающим испорченную рыбу. От этого симптома невозможно избавиться даже при регулярной гигиене и смене нижнего белья. Также наблюдается жжение и зуд усиливающиеся при активности или занятии спортом.

    Усугубление проявления гарднереллеза происходит после незащищенного полового акта. Причиной этому становится щелочная среда семенной жидкости. Взаимодействие выделений с любой щелочью провоцирует усугубление симптомов и усиление неприятного запаха. Поэтому врачи запрещают своим пациенткам во время лечения пользоваться мылом.

    Запущенные случаи гарднереллеза со временем перерастают в пиелонефрит или цистит. При этом наблюдается тянущая боль в пояснице или нижней части живота, обильное потоотделение, головная боль, тошнота, общее недомогание, боли в суставах, повышение температуры до 38 градусов. Также возникает неприятное чувство во время справления нужды.

    В некоторых случаях воспаление приводит к развитию эндометрита. Появляются кровянистые или гнойные выделения, повышается температура до 39 градусов, женщина испытывает озноб и недомогание.

    Диагностика

    При наличии перечисленных симптомов или подозрений на гарднереллез, пациентке следует обратиться к венерологу или гинекологу. Врач сможет быстро диагностировать заболевание, поскольку процесс выявления болезни не представляет сложностей.

    Сначала специалист осмотрит недомогающую женщину на гинекологическом кресле. Во время осмотра происходит взятие мазка для определения микрофлоры. На начальном этапе развития заболевания симптомы могут не проявляться, поэтому назначаются лабораторные методы исследования. Наиболее распространенным и точным способом является мазок с микроскопией. В лабораторных условиях видны клетки взятой жидкости, поэтому удается быстро выявить возбудителя.

    Кроме этого определяется pH среда влагалища. У здоровой женщины она должна быть кислой, а при развитии патологии становится щелочной. Подтверждается диагноз благодаря реакции на изонитрил. Во время этого обследования в биологический материл женщины добавляется специальное вещество, оно позволяет специалистам быстро выявить гарднерелл.

    Дополнительным методом исследования является анализ крови, его сдают для выявления уровня лейкоцитов.

    Широко распространенные способы диагностики вроде ПЦР или ИФА не используются, поскольку они способны определять только вредных микроорганизмов, а гарднереллы присутствуют на слизистой оболочке каждой женщины. Для определения состояния шейки матки и слизистой влагалища выполняют кольпоскопию, во время этой процедуры используется оптический прибор с лампочкой. После постановки диагноза могут быть назначены дополнительные обследования для определения сопутствующих нарушения в организме.

    Схема лечения гарднереллеза у женщин

    Терапия гарднереллеза осуществляется в несколько этапов. Сначала подбираются эффективные средства подавляющие рост условно-патогенной микрофлоры. Для этого назначаются антибактериальные препараты. Используются лекарства, где основным действующим веществом выступает клиндамицин или метронидазол.

    Женщинам при гарднереллезе обычно назначают местные препараты в виде мазей, свечей, гелей или таблеток. Курс лечения длится не более 10 дней. Дозировка лекарств определяется врачом, решение принимается на основании состояния пациента. Препараты подбираются в зависимости от возраста, стадии заболевания, веса и сопутствующих заболеваний.

    Через 10 дней лечения начинается второй этап терапии. Его целью является заселение полезной микрофлоры в область влагалища. Это необходимо для того, чтобы удостовериться в остановке роста гарднерелл. Используются препараты с бифидо и лактобактерий. Назначаются пероральные лекарства и местные суппозитории. Перед вторым этапом лечения от гарднереллеза выполняется контрольное обследование.

    Немаловажным фактором при составлении схемы лечения является питание пациентки. Во время приема медикаментов необходимо придерживаться диеты. Следует полностью исключить из своего рациона алкоголь, газированные напитки, копченые, острые и жирные блюда, выпечку, соленья, пряности, специи.

    Предпочтение рекомендуется отдавать кисломолочным продуктам. Подойдут натуральные йогурты, ряженка, творог и кефир. Одновременно с гарднереллезом наблюдается дисбактериоз влагалища, поэтому важно нормализовать микрофлору кишечника.

    Основной причиной развития нарушения является снижение иммунитета, поэтому врачи назначают иммуномодуляторы и витаминные комплексы.

    Свечи

    Вагинальная свеча оказывает направленное действие, поэтому при отсутствии противопоказаний врачи стараются назначать местные препараты. Перечислим наиболее эффективные медикаменты в борьбе с условно-патогенными микроорганизмами:

    1. Бетадин.
    2. Клиндамицин.
    3. Макмирор.
    4. Тержинан.

    Благодаря перечисленным лекарствам создается оптимальная среда во влагалище и гарднереллы постепенно погибают. Лекарства на основе метронидазола или тинидазола используют 1 раз в сутки. Длительность терапии составляет 7-10 дней. Начинать лечение местными лекарствами рекомендуется через несколько дней после окончания менструального цикла.

    Во время местной терапии или употребления пероральных антибиотиков запрещается вести сексуальную жизнь. Пациентка не только представляет угрозу своим партнерам, но и может сама повторно заразиться. Это делает лечение безрезультатным.

    Народные средства

    Негативное воздействие на условно-патогенные микроорганизмы оказывает череда, ромашка, шалфей, дубовая кора. Эти травы оказывают антимикробное действие. Для заживления слизистой применяется оливковое или облепиховое масло. Перед применением средств народной медицины обязательна консультация у специалиста. Без разрешения врача использовать какой-либо рецепт опасно.

    Настои и отвары из перечисленных трав используются для внутреннего употребления или спринцевания. Достаточно добавить 10 г измельченной травы на стакан кипятка и дать лекарству настояться 30 минут. Длительность лечения средствами народной терапии составляет от нескольких недель до месяца.

    Хроническая форма

    Хронический гарднереллез диагностируется при длительном течении заболевания с периодически возникающими рецидивами. Заметив дискомфорт в области влагалища некоторые женщины игнорируют его. Спустя некоторое время симптомы исчезают, но через 2-3 месяца появляются вновь. Женщина наблюдает у себя обильные выделения желтого оттенка, они обладают тягучей или пенистой консистенцией.

    С каждым разом состояние пациентки будет усугубляться. Многократные рецидивы приведут к присоединению сопутствующих заболеваний и ухудшению общего самочувствия. Лечение хронической формы гарднереллеза предполагает использование сильных медикаментов на протяжении длительного периода времени. Врачи назначают пероральные медикаменты и местные лекарства после выявления уязвимости условно-патогенных микроорганизмов.

    Терапия во время беременности

    Прием антибиотиков во время беременности противопоказан, поэтому полностью устранить заболевание во время вынашивания ребенка невозможно. Врачи назначают местные антибактериальные лекарства позволяющие уменьшить дискомфорт и избавиться от симптомов. Также разрешенные во время беременности препараты позволяют снизить активность гарднерелл.

    Завершить терапию женщина сможет после родов.

    При обнаружении патологии женщине необходимо 1 раз в месяц проходить обследование, чтобы врач мог контролировать состояние здоровья. Помимо употребления выписанных лекарств рекомендуется делать спринцевания, сидячие ванночки и орошения специальными растворами.

    Осложнения и последствия у женщин

    Гарднереллез быстро переходит в хроническую форму, поэтому терапию по его устранению следует начинать сразу после обнаружения дискомфорта. Существует риск развития хронического цистита или пиелонефрита. Может возникнуть воспаление придатков или эндометрит.

    Негативные последствия гарднереллеза часто встречаются у беременных. При отсутствии контроля со стороны врача могут случиться преждевременные роды, также заболевание негативным образом сказывается на развитии младенца. Существует риск открытия кровотечения и инфицирования плода во время родов. Для предотвращения тяжелых последствий достаточно вовремя обратиться к врачу и следовать всем его рекомендациям.

    Что такое гарднерелла. Какие симптомы и лечение нужно при гарднерелле.

    Гарднерелла вагиналис (Gardnerella vaginalis) – анаэробная бактерия.

    Он является основным возбудителем бактериального вагиноза у женщин и гарднереллеза у мужчин.

    Поговорим о том, что за инфекция и чем опасна.

    Отзывы пациентов говорят о том, что избавиться от патологии, вызванной гарднереллой, бывает очень трудно.

    Гарднерелла как передается

    Чтобы защититься от гарднерелл, важно знать, откуда берется этот микроорганизм.

    Можно ли заразиться этим заболеванием от партнера или же оно развивается само по себе?

    Бактерия живет только в урогенитальном тракте.

    Её нет ни во рту, ни в прямой кишке, ни в каких-либо других участках организма.

    Называется она гарднерелла вагиналис как раз по той причине, что обитает в женском влагалище.

    У большинства женщин они определяются в тех или иных количествах.

    Впервые гарднереллы могут попасть в половые органы от мужчин во время секса.

    Изредка возможны другие пути заражения.

    Например, использование совместно средств гигиены с другой женщиной, страдающей бактериальным вагинозом.

    Часто спрашивают, передается ли через оральный секс гарднерелла и через поцелуй (слюну).

    Такой способ заражения невозможен.

    Потому что гарднереллы не живут во рту.

    Они не определяются в слюне.

    Соответственно, ни после орального секса, ни тем более после поцелуя заболеть нельзя.

    У большинства женщин гарднерелла не вызывает никаких симптомов.

    Её количество очень маленькое.

    Иммунитет не воспринимает гарднереллу как патогенный микроорганизм и не атакует.

    Поэтому воспалительная реакция не развивается даже при большом количестве этих микроорганизмов.

    В норме во влагалище женщины микрофлора на 95% состоит из лактобактерий.

    Они продуцируют молочную кислоту.

    Поддерживая кислую реакцию во влагалище, тем самым лактобактерии создают неблагоприятные условия для других бактерий.

    В том числе – для гарднерелл.

    Но в силу определенных причин количество лактобактерий может снизиться.

    После этого уменьшается продукция лизоцима, молочной кислоты и перекиси водорода.

    В результате меняется рН влагалища в щелочную сторону.

    Уменьшается противомикробная активность влагалищного секрета.

    Это приводит к тому, что другие микроорганизмы начинают активно развивается.

    Одним из основных является гарднерелла.

    Она способна быстро вытеснять лактобактерии и замещать их.

    Почему происходит первичное угнетение роста лактобактерий и изменение биоценоза влагалища?

    На это есть множество причин.

    Состав микрофлоры зависит от множества внешних и внутренних факторов, таких как:

    • гормональный фон
    • период полового созревания, беременность, климакс

    • применение различных препаратов
    • хирургические операции и т.д.

    Из препаратов спровоцировать гарднереллез могут антибиотики или глюкокортикоиды.

    Нередко женщины бесконтрольно используют антисептики, которыми промывают половые органы.

    Риск увеличения количества гарднерелл во влагалище повышается при:

    • нарушениях менструального цикла
    • половых инфекциях, в том числе перенесенных ранее (вылеченных)
    • фоновых и предраковых заболеваний цервикса
    • длительном использовании оральных контрацептивов
    • применении внутриматочной спирали
    • недостаточной гигиене половых органов

    Количество лактобактерий уменьшается, и у гарднереллы появляется простор для роста.

    Их популяция постепенно увеличивается.

    Этот процесс происходит медленно, иногда годами.

    Гарднереллы продуцируют аминокислоты и летучие кислоты.

    Они расщепляются до аминов.

    Именно эти соединения вызывают неприятный запах из влагалища – наиболее характерный симптом наличия гарднереллы.

    Заболевание гарднерелла

    Гарднерелла вызывает заболевание, которое называется бактериальный вагиноз.

    В отличие от вагинита, вагиноз не сопровождается воспалительной реакцией.

    В мазке не определяются лейкоциты.

    Следует заметить, что бактериальный вагиноз может возникать и по причине избыточного роста других условно-патогенных бактерий.

    Всего во влагалище обнаруживается до 200 видов таких микробов.

    Но среди них гарднерелла встречается наиболее часто.

    Этот микроорганизм также является самым патогенным.

    Гарднерелла выявляется почти у 100% женщин, имеющих симптомы бактериального вагиноза.

    Бактерия продуцирует цитотоксические вещества и адгезины.

    На поверхности влагалища она образует пленку.

    Женщины нередко спрашивают, это венерологическое заболевание или нет.

    В данный момент гарднерелла не считается половой инфекцией.

    Потому что симптомы не появляются сразу после заражения.

    Гарднерелла может очень долго жить в половых путях, не провоцируя никаких осложнений.

    К тому же, влагалищная гарднерелла у женщин даже не вызывает воспалительной реакции.

    А вот у мужчин бактерия приобретает свойства половой инфекции.

    Представители мужского пола могут заражаться от женщин.

    Как уже говорилось, вагинальная трихомонада не живет во рту или в горле.

    Но она может поражать репродуктивные органы мужчины.

    Источником инфекции является партнерша, страдающая бактериальным вагинозом на момент полового контакта.

    В этом случае гарднереллы попадают в уретру.

    В большинстве случаев они там не задерживаются.

    У 9 мужчин из 10 бактерии погибают уже через несколько дней.

    Но в 10% случаев гарднереллы колонизируют половые органы мужчины.

    В этом случае развивается гарднереллез.

    Он обычно протекает без симптомов.

    Тем не менее, при определенных обстоятельствах гарднерелла может вызывать воспалительный процесс в организме мужчины.

    Такими обстоятельствами могут быть:

    • сопутствующая инфекция урогенитального тракта
    • снижение иммунитета
    • прием препаратов (антибиотики, иммунодепрессанты, глюкокортикоиды)
    • перенесенные тяжелые заболевания, травмы, хирургические операции

    Гарднерелла является одним из возбудителей анаэробного баланопостита у мужчин.

    Она также может вызывать уретрит.

    Может ли вызвать цистит этот микроорганизм?

    Воспаление мочевого пузыря гарднереллезной этиологии бывает крайне редко.

    Но иногда это происходит.

    В таком случае бактерии обнаруживаются в моче.

    Описаны также случаи развития простатита, вызванного гарднереллами.

    Иногда болезнь может осложняться.

    В наиболее тяжелых случаях гарднерелла вызывает:

    • синдром Рейтера (реактивное поражение суставов)

    • абсцесс легких
    • абсцесс околопочечной клетчатки
    • сепсис

    Как видим, гарднерелла отнюдь не является безобидным микроорганизмом.

    причины, признаки и симптомы, лечение

    Человеческий организм является местом обитания полезных, нейтральных и условно патогенных бактерий. Совокупность микроорганизмов, находящихся в определенной анатомической области, называют микрофлорой. При этом бактерии образуют устойчивые колонии, защищающие ткани от инвазии других микроорганизмов. Подобное свойство можно наблюдать на примере микробиома влагалища, преимущественно представленного лактобактериями. Из-за внешних или эндогенных патологических влияний состав вагинальной микрофлоры может нарушиться, что приводит к развитию бактериального вагиноза.

    Устойчивый симбиоз человеческого организма с бактериями важен для выполнения определенных функций и предотвращения развития заболеваний. Полезные и нейтральные микроорганизмы могут синтезировать химические соединения, необходимые для защиты тканей от инфекционных агентов. Нарушение микробиома обычно связано с гормональным дисбалансом, приемом лекарственных средств и различными заболеваниями. Важно восстановить нарушенный состав микрофлоры при появлении первых симптомов болезни, поскольку бактериальный вагиноз может стать причиной бесплодия или обширного воспалительного процесса.

    Подробнее о заболевании

    В медицинской литературе гарднереллезом называют разновидность бактериального вагиноза, характеризующегося увеличением количества гарднерелл и других условно патогенных бактерий в микробиоме влагалища. Такое состояние наблюдается при уменьшении числа лактобактерий во влагалище. К ранним проявлениям болезни относят жжение в области влагалища и появление серовато-белых выделений с неприятным запахом. Как правило, лейкоциты в вагинальных выделениях отсутствуют, что указывает на невоспалительный характер этой инфекции.

    Согласно современным исследованиям, гарднереллы почти всегда представлены в естественной вагинальной микрофлоре, поэтому такое заболевание не считается венерическим. Эти микроорганизмы начинают активно размножаться только при снижении количества лактобактерий, способных поддерживать кислую реакцию во влагалищных выделениях. Длительное течение болезни может стать причиной воспаления уретры, матки и яичников. К возможным осложнениям гарднереллеза также относят бесплодие, преждевременные роды и обширное воспаление органов таза.

    Особенности бактерии

    Гарднереллы являются бактериями, постоянно присутствующими в женском организме. Непосредственно во влагалище представлены микроорганизмы вида Gardnerella vaginalis. Эти микроорганизмы могут поддерживать свою активность одновременно в анаэробных и аэробных средах, однако предпочтительным условием является отсутствие кислорода. В норме численность гарденелл ограничена деятельностью лактобактерий, содержание которых в микрофлоре достигает 95%, однако при определенных патологических состояниях условно патогенные бактерии начинают размножаться. При этом гарденеллы создают оптимальные условия для распространения других инфекционных агентов во влагалище.

    Механизм развития болезни

    Лактобациллы, постоянно присутствующие во влагалищных выделениях, образуют устойчивый экологический барьер, защищающий орган от условно патогенных микроорганизмов. Факторы резистентности нормальной микрофлоры обусловлены выделением молочной кислоты (низкий pH), противомикробных веществ, адгезинов и пероксида водорода. Если при неблагоприятных условиях численность лактобацилл сокращается, значение кислотно-щелочного баланса увеличивается, что приводит к размножению ранее подавленных микроорганизмов, включая гарднерелл.

    Активно размножающиеся анаэробные бактерии выделяют аминокислоты и жирные кислоты. Именно эти вещества ответственны за появление неприятного запаха, напоминающего протухшую рыбу. Также гарднереллы образуют защитную биологическую пленку, препятствующую восстановлению естественного микробиома. Некоторые исследования показывают, что такая пленка может сохраняться даже при медикаментозном лечении заболевания. Смещение pH в сторону щелочной реакции провоцирует распространение условно патогенных микроорганизмов в мочеиспускательном канале и других анатомических структурах.

    Бактериальный вагиноз не является венерическим заболеванием, однако сексуальная активность может повлиять на риск возникновения дисбактериоза. Ученые отмечают, что большое количество половых партнеров у женщины способствует развитию патологии. Важную роль в формировании вагиноза также может играть частое семяизвержение в область влагалища, поскольку сперма обладает щелочной реакцией.


    Причины возникновения

    Этиология гарднереллеза до конца не изучена. Специалистам известны лишь основные факторы риска, способствующие уменьшению количества лактобактерий во влагалище. Эти факторы могут быть связаны с образом жизни пациентки, индивидуальным анамнезом и принимаемыми лекарственными средствами. Также следует учитывать врожденные аномалии, способствующие развитию вагинального дисбактериоза.

    Возможные причины и факторы риска:

    • Беспорядочные половые связи. Ученые пока не могут объяснить взаимосвязь между половой жизнью женщины и риском возникновения гарднереллеза. В генитальной микрофлоре мужчин также присутствуют условно патогенные бактерии, однако их перенос во влагалищную область сам по себе не способствует изменению микробиома.
    • Частое семяизвержение в область влагалища – наиболее частая причина недуга, обусловленная защелачиванием тканей.
    • Воспалительные заболевания половых органов в индивидуальном анамнезе.
    • Длительное использование антибиотиков.
    • Использование внутриматочной спирали и прием оральных контрацептивов.
    • Гормональные изменения в организме, обусловленные различными заболеваниями.
    • Недостаток железа в первом триместре беременности или нарушение менструального цикла.
    • Несбалансированный рацион питания. Недостаток кисломолочных продуктов в рационе способствует снижению количества лактобактерий в организме.
    • Хронический стресс и избыточные физические нагрузки.

    Гарднереллез является полиэтиологическим заболеванием, поэтому врачам не всегда удается определить причину возникновения недуга во время диагностики. Ранее считалось, что это инфекция, передающаяся половым путем, однако новые исследования опровергли эти данные.

    Симптомы

    Гарднереллез не является воспалительным заболеванием, поскольку изменение микробиома не вызывает специфического иммунного ответа. Симптомы болезни могут появиться уже через несколько дней после нарушения баланса микрофлоры. При этом отдельные признаки бактериального вагиноза могут напоминать воспалительные заболевания мочеполовой системы.

    Характерные симптомы:

    • Бледно-серые, белые или зеленоватые выделения из влагалища.
    • Появление неприятного запаха, напоминающего протухшую рыбу.
    • Зуд и жжение в области влагалища.
    • Покраснение слизистой оболочки влагалища.
    • Дискомфорт во время мочеиспускания.
    • Боли в нижней части живота.

    Другие симптомы могут быть обусловлены осложнением гарднереллеза или размножением других патогенных бактерий в мочеполовом тракте.

    Диагностика

    Для прохождения обследования необходимо записаться на прием к гинекологу. Во время приема врач расспросит пациентку о жалобах, соберет анамнестические данные и проведет инструментальный осмотр половых органов. Во время осмотра специалист также производит забор выделений влагалища для проведения лабораторных исследований. Важно понимать, что один симптом вагиноза не позволяет поставить диагноз, поскольку многие мочеполовые инфекции имеют схожие проявления.

    Необходимые лабораторные обследования:

    Диагностические манипуляции, проводимые в разных клиниках, могут отличаться, однако важно понимать, что подтверждение присутствия гарднерелл в мазке не указывает на наличие вагиноза. Эти бактерии часто присутствуют в женском микробиоме и начинают активно размножаться только при наличии неблагоприятных факторов. В связи с этим важно определять соотношение бактерий в микрофлоре и искать косвенные признаки дисбактериоза.

    Лечение

    Основной задачей при лечении является уничтожение условно патогенных микроорганизмов и восстановление естественной микрофлоры влагалища. Для эффективной терапии рекомендуется предварительно проверить чувствительность микробиома к антибиотикам. В лечении применяются не только оральные антибиотики, но и топические лекарственные средства.

    Рекомендуемые назначения:

    • Противомикробные и антип

    Выделения при гарднереллезе у женщин — ZPPP

    Болезней, поражающих женскую половую систему, множество. Одно из часто возникающих заболеваний — гарднереллез.

    Эта патология не считается классической венерической болезнью, но ее течение может быть затяжным, а путь к полному выздоровлению — долгим.

    Давайте разберем все детали: каковы симптомы и признаки гарднереллеза у женщин, лечение заболевания, возможные последствия.

    Суть заболевания и бактерия Гарднерелла Вагиналис

    Во влагалище женщины присутствует определенная микрофлора, включающая массу микроорганизмов, — как полезных (лактобактерии), так и условно-патогенных. Их соотношение у здоровой женщины оптимально для здоровья репродуктивной системы и всего организма.

    При определенных ситуациях условно-патогенная флора начинает активно размножаться, вытесняя полезную.

    Микроорганизм гарднерелла вагиналис как раз относится к разряду условно-патогенных. В норме ее количество в половых путях ничтожно либо наблюдается полное отсутствие.

    При нарушении биоценоза из-за приема антибиотиков, при беспорядочных половых контактах, использовании противозачаточных свечей гарднерелла вагиналис активно размножается, вытесняя полезные микроорганизмы.

    Откуда появляется патология: причины возникновения и пути передачи

    Откуда берется гарднерелла у женщин, в чем ее причины появления? Гарднереллез развивается по ряду причин, которые врачи-гинекологи считают классическими:

    • употребление сильнодействующих антибиотиков, которые убивают микрофлору в кишечнике, влагалище, подрывая оптимальное соотношение микроорганизмов;
    • спринцевания, которые женщины проводят самостоятельно, в результате полезная флора просто вымывается;
    • использование для спринцеваний антисептиков с мощным антибактериальным эффектом;
    • использование противозачаточных препаратов с содержанием вещества 9-ноноксинол, способном губительно влиять на лактобактерии;
    • беспорядочные половые связи, частая смена половых партнеров;
    • половые контакты без средств контрацепции.

    Чтобы гарднерелла начала активно размножаться, вызывая бактериальный вагиноз, нужно несколько причин.

    Хотя у женщин с ослабленной иммунной системой болезнь может стартовать при наличии одного фактора.

    Заражение происходит через половые контакты без барьерных средств контрацепции.

    Передается ли гарднерелла от женщины к мужчине и наоборот, может ли мужчина заразить же

    Гарднереллез: симптомы, лечение и последствия

    Во влагалище женщины всегда должна быть хорошая микрофлора. Это связано с устойчивостью человека к различному характеру инфекций. Это тело представляет собой сосуд, содержащий два типа микроорганизмов. Аэробные объекты должны быть в 10 раз больше анаэробных. Как правило, первый тип - это лактобациллы. Благодаря им не размножаются вредные бактерии. Несколько факторов могут привести к тому, что у женщины начинается развитие дисбаланса влагалища.Бывает так, что анаэробы заменяют молочнокислые бактерии. Первый должен присутствовать в небольшом количестве, однако в результате этого процесса микрофлора становится проблемной. С медицинской точки зрения описываемое заболевание называется гарднереллезом. Данная патология довольно популярна, диагностируется у 40% пациентов. Риск заразиться патологией высок у тех, у кого обнаружены урогенитальные инфекции.

    Описание возбудителя

    Прежде чем вы сможете понять, какие симптомы при гарднереллезе вас беспокоят, вам необходимо узнать процесс действия возбудителя.Впервые это заболевание было выявлено в 1955 году. Тогда появилась бактерия Haemophilus vaginal wand. Этот организм представляет собой обычную таблетку, не имеющую ядер. Стационарен, может иметь длину не более 2 мкм. Бактерии похожи на голени с небольшой стенкой клеток. У некоторых представителей гарднерелл имеется однородная структура оболочек. Эти патогены могут размножаться даже в тех случаях, когда у них нет доступа к кислороду. Этот организм способен вырабатывать уксусную кислоту.

    Рекомендуется

    Что делать, если у вас потрескалась кожа на руках?

    Каждый из нас хоть раз в жизни сталкивается с небольшой, но очень, когда трещина на коже на руках.В это время появляются раны разного размера, которые болят и доставляют неудобства, особенно при контакте с водой или моющими средствами. ...

    Если гарднерелла в какой-то момент становится агрессивной, она начинает активно размножаться. Меняется микрофлора влагалища, значит возникает заболевание. В неактивных формах бактерии способны жить до года, а на открытых поверхностях - до 6 часов. Заболевание описывается в различных водоемах, а также в общественных туалетах.Следует отметить, что у некоторых здоровых женщин эта бактерия присутствует во влагалищной флоре, но она находится в неактивной форме и поэтому не вызывает заболеваний.

    Распространенность

    Гарднереллез - одно из самых популярных заболеваний, передающихся половым путем. Чаще всего страдают женщины. Данная патология встречается в 80% случаев у пациентов, склонных к воспалению половых органов. Часто это заболевание диагностируется у четверти здоровых женщин.

    Способы заражения

    Развитие гарднереллеза полностью зависит от характера половой жизни.У женщин, не страдающих вагинитом, часто бывает, что эта патология не диагностируется. Поэтому к факторам риска можно отнести использование медицинских устройств, нарушение гормонального баланса, стрессы, проблемы с рационом, особенно если женщина не употребляет молочные продукты, не использует хлорсодержащие антисептики, не носит синтетическое нижнее белье, это не так. не иметь различных инфекций и нарушений менструального цикла.

    В зависимости от причины гарднереллеза у женщины симптомы и лечение будут разными.Инфекция может передаваться не только половым путем, но и от матери к ребенку, если родовые пути инфицированы. Иногда возникает и внутриутробное инфицирование. Поэтому это заболевание следует считать достаточно заразным. Особенно примечателен тот факт, что у женщин с уреаплазмозом часто возникают симптомы гарднереллеза. Затем лечение будет направлено на лечение основного заболевания.

    Патогенез

    Только некоторые представители патогена способны продуцировать уксусную кислоту и аминокислоты, которые сильно изменяют микрофлору.Другие производят муравьиную связь. Иногда врачи утверждают, что возбудитель не такой серьезный, как мы думали. В связи с описанными факторами перед назначением лечения необходимо выяснить природу гарднереллы. От него зависят возникающие симптомы и лечение.

    Гарднереллез у мужчин возникает в результате контакта с инфицированной женщиной, поэтому следует быть очень осторожным. Этот патоген может образовывать «ключевые» клетки, что является типичным проявлением. Поэтому при лечении необходимо сдавать мазки.

    Следует отметить, что на сегодняшний день патогенез этого заболевания не выяснен на 100%. Однако можно сказать: гарднереллы легко растворяют и разрушают фагоциты, а также повреждают клетки влагалища.

    Случаи

    Симптомы гарднереллеза у женщин различаются в зависимости от формы заболевания. Выделяют определенную классификацию, подразумевающую разделение по типам.

    • Патология, вызванная бактериальным вагинозом и проблемами верхних половых путей.
    • Заболевание, поражающее беременных.
    • Две формы патологии, вызывающие проблемы с выделением желчи как у мужчин, так и у женщин.

    Рассмотрим отдельно все виды заболевания.

    Бактериальный формвагиноз

    Самой частой формой заболевания следует назвать бактериальный вагиноз. Поэтому весьма актуальным является вопрос о том, каковы симптомы и причины гарднереллеза у женщин. От них полностью зависит лечение патологии.Следует отметить, что во влагалище при диагностике могут быть зафиксированы и другие возбудители, относящиеся к анаэробным. Однако этот вагиноз отличается тем, что зачастую бактерий, передающихся половым путем, не существует.

    У половины больных симптомы выражаются в том, что есть выделения, имеющие запах тухлой рыбы. Во второй части пациенты без проявлений болезни протекают бессимптомно. Врачи говорят, что неприятный запах - это реакция на метаболизм болезнетворных микроорганизмов.

    Заболевания беременных

    Причины и симптомы гарднереллеза у вынашивающих ребенка, как правило, во всех случаях одинаковы. Следует отметить, что это заболевание очень распространено. От него страдают около 20% беременных. Однако часто инфекция носит внутриутробный характер, поскольку в этот период активно работает иммунная система. Но бывает, что местные защитные функции выходят из строя. Следовательно, снижается клеточный иммунитет.

    Бактериальный вагиноз Часто провоцирует проблемы не только во время беременности, но и после нее.Большинство женщин, у которых диагностировано это заболевание, рожают преждевременно, что влечет за собой развитие осложнений. Часто симптомы гарднереллеза (фото женщин, столкнувшихся с этим заболеванием, представлены в статье) связаны с проявлениями гнойного воспаления. Чаще всего позволяет правильно выявить патологию и вовремя ее разрешить. В таких случаях после родов случается сепсис.

    Верхние половые пути, пораженные бактериями

    Следует отметить, что, как правило, из-за этого заболевания развивается эндометрит, и есть случаи заражения крови этими возбудителями.Это приводит к тому, что человек может вызвать шок.

    Часто описываемая патология назначается хирургическим вмешательством. Перед операцией необходимо выявить причины и симптомы гарднереллеза у женщины. Потому что, если есть вероятность развития бактериального вагиноза, мы должны сначала вылечить его. В противном случае после операции могут возникнуть осложнения.

    Проблемы с мочевыводящими путями у женщин

    Данная патология чаще всего возникает из-за отсутствия лечения гарднереллеза.Это приводит к инфицированию уретры. Есть данные, что у здоровых женщин в моче может быть возбудитель. Однако для того, чтобы диагностировать болезнь, нужно найти в миллилитре мочи более 1 тысячи НЕКОТОРЫХ бактерий.

    Проблемы с мочевыводящими путями у мужчин

    Как уже было сказано, у мужчин эта проблема возникает гораздо реже. Чаще всего возникают воспаления передней уретры. Следовательно, среди всех симптомов гарднереллеза он также может вызывать уретрит.Диагностировать его сложно, поскольку клинические проявления минимальны.

    Пациент может жаловаться на выделения, но без боли и дискомфорта. Осложнений этого заболевания у мужчин практически не бывает. Но может быть цистит, пиелонефрит или простатит. Поэтому если болезнь не имеет проявлений, как правило, несерьезно.

    Симптомы у женщин

    Как уже говорилось выше, одним из симптомов гарднереллеза у женщин являются выделения. Они имеют характерный неприятный запах, могут немного пениться.Это связано с тем, что во влагалище снижена кислотность. Женщины часто жалуются на появление сильного зуда и жжения. Часто вместе с вышеперечисленными симптомами возникает гиперемия влагалища, матки и уретры.

    Если это острая форма заболевания, выборка будет обильной и толстой. Они серого цвета.

    Если заболевание началось и привело к инфицированию матки и фаллопиевых труб, у вас может развиться состояние, называемое сальпингитом.

    Симптомы у мужчин

    Как правило, у представителей сильного пола заболевание возникает только при воспалении половых органов.Если мочевыводящие пути здоровы, возбудитель удаляется из организма через три дня. В случае, если у мужчины снижен иммунитет или появится подобная патология, гарднерелла станет агрессивной. Это повлечет за собой воспаление уретры. Часто у мужчин заболевание становится скрытым, то есть не проявляется. В этом случае они становятся переносчиками бактерий.

    В целом, если говорить о возможных симптомах гарднереллеза, они больше всего похожи на уретрит. Может вызывать жжение, дискомфорт при мочеиспускании и серозные выделения.

    Лечение

    В зависимости от причин и симптомов гарднереллеза у женщин лечение будет носить строго индивидуальный характер. Часто терапия направлена ​​на восстановление микрофлоры влагалища и доведение ее до оптимальной внутренней среды. Местное лечение длится не более 10 дней. Врач может назначить лечение влагалища с помощью специальных средств, а пациентам - содовым раствором для спринцевания. Следует пить средства, стимулирующие иммунную систему и снижающие количество витаминов в организме.

    Если говорить о системном лечении, врачи назначают препараты, в состав которых входит клиндамицин. При острой форме проводится специальная терапия, направленная на выведение бактерий из организма. Таким образом, он длится не более 2 недель. Для полного излечения необходимо пройти 2-3 курса. При лечении этого заболевания основной проблемой является то, что микроорганизмы считаются условно-патогенными. Это влечет за собой то, что если возбудитель станет агрессивным, он будет размножаться в больших количествах. Поэтому перед тем, как начать лечение, вы должны сделать все анализы и взять посевы.Это покажет, какие антибактериальные препараты можно назначить.

    Традиционные методы

    Устойчивый национальный режим. Для того, чтобы избавиться от легких форм этого заболевания, нужно использовать сборы разных трав. Однако нужно понимать, что для полного излечения нужно принимать эти настои не менее полугода (максимум год). Часто используют лимонник, аралию и некоторые другие средства. Врачи советуют не пренебрегать лечением, так как это может привести к развитию не только осложнений, но и хронических форм.

    Insights

    В статье подробно описаны симптомы гарднереллеза, его причины и лечение. Если пренебречь лечением, у женщины разовьется вагиноз. Это довольно неприятное заболевание, которое тоже сложно вылечить. У мужчин эта инфекция приводит к воспалению стенок уретры. Поэтому при наличии первичных симптомов гарднереллеза необходимо обратить на них внимание и обратиться к врачу. Легче предотвратить болезнь или вылечить ее на ранней стадии, чем бороться с осложнениями.Если вы хотите использовать народные деньги, желательно совместить их с основным курсом терапии после консультации с врачом.

    .

    Лечение гарднереллеза у женщин в Днепре

    Англ. Русь Укр Англ. Русь Укр
    • Личный кабинет
    • Поиск
    • Департаменты и службы
    • Медицинские центры
      • Все центры
      • Харьков (м. Пушкинская)
      • Харьков (м. Дворец спорта)
      • Харьков (м. Проспект Гагарина)
      • Полтава
      • Днепр
      • Мариуполь
      • Николаев
      • Одесса
      • Сумы
      • Ужгород
    • Педиатрические отделения
      • Харьков (м.Дворец Спорта)
      • Харьков (м. Пушкинская)
      • Николаев
      • Полтава
    • Лабораторные станции
      • Лаборатория «ON Lab»
      • Результаты теста
      • Харьков (Алексеевка) ON Lab
      • Харьков (М. Пушкинская) ON Lab
      • Харьков (м. 23 августа) ON Lab
    • О компании
    • Врачи
    • Обратная связь
    • Вопросы и Ответы
    • Отдел контроля качества услуг
    • Вакансия
    • Скидки и льготы
    • Тестирование Covid
    • Наши партнеры
    • Звонок в один клик
    Днепр , Д.Яворницкого, 107а / , 0800 30 17 30 24 часа Делитесь советами о здоровье: .

    Лечение гарднереллеза - Медицинский центр ОН Клиник

    Англ. Русь Укр Англ. Русь Укр
    • Личный кабинет
    • Поиск
    • Департаменты и службы
    • Медицинские центры
      • Все центры
      • Харьков (м. Пушкинская)
      • Харьков (м. Дворец спорта)
      • Харьков (м. Проспект Гагарина)
      • Полтава
      • Днепр
      • Мариуполь
      • Николаев
      • Одесса
      • Сумы
      • Ужгород
    • Педиатрические отделения
      • Харьков (м.Дворец Спорта)
      • Харьков (м. Пушкинская)
      • Николаев
      • Полтава
    • Лабораторные станции
      • Лаборатория «ON Lab»
      • Результаты теста
      • Харьков (Алексеевка) ON Lab
      • Харьков (М. Пушкинская) ON Lab
      • Харьков (м. 23 августа) ON Lab
    • О компании
    • Врачи
    • Обратная связь
    • Вопросы и Ответы
    • Отдел контроля качества услуг
    • Вакансия
    • Скидки и льготы
    • Тестирование Covid
    • Наши партнеры
    • Звонок в один клик
    Выберите медицинский центр Делитесь советами о здоровье: .

    Лечение гарднереллы в Одесской ОН Клиник

    Англ. Русь Укр Англ. Русь Укр
    • Личный кабинет
    • Поиск
    • Департаменты и службы
    • Медицинские центры
      • Все центры
      • Харьков (м. Пушкинская)
      • Харьков (м. Дворец спорта)
      • Харьков (м. Проспект Гагарина)
      • Полтава
      • Днепр
      • Мариуполь
      • Николаев
      • Одесса
      • Сумы
      • Ужгород
    • Педиатрические отделения
      • Харьков (м.Дворец Спорта)
      • Харьков (м. Пушкинская)
      • Николаев
      • Полтава
    • Лабораторные станции
      • Лаборатория «ON Lab»
      • Результаты теста
      • Харьков (Алексеевка) ON Lab
      • Харьков (М. Пушкинская) ON Lab
      • Харьков (м. 23 августа) ON Lab
    • О компании
    • Врачи
    • Обратная связь
    • Вопросы и Ответы
    • Отдел контроля качества услуг
    • Вакансия
    • Скидки и льготы
    • Тестирование Covid
    • Наши партнеры
    • Звонок в один клик
    Одесса , Малая Арнаутская ул., 56 / , 0800 30 17 30 24 часа Делитесь советами о здоровье: .

    Лечение гарднереллеза в Харькове

    Англ. Русь Укр Англ. Русь Укр
    • Личный кабинет
    • Поиск
    • Департаменты и службы
    • Медицинские центры
      • Все центры
      • Харьков (м. Пушкинская)
      • Харьков (м. Дворец спорта)
      • Харьков (м. Проспект Гагарина)
      • Полтава
      • Днепр
      • Мариуполь
      • Николаев
      • Одесса
      • Сумы
      • Ужгород
    • Педиатрические отделения
      • Харьков (м.Дворец Спорта)
      • Харьков (м. Пушкинская)
      • Николаев
      • Полтава
    • Лабораторные станции
      • Лаборатория «ON Lab»
      • Результаты теста
      • Харьков (Алексеевка) ON Lab
      • Харьков (М. Пушкинская) ON Lab
      • Харьков (м. 23 августа) ON Lab
    • О компании
    • Врачи
    • Обратная связь
    • Вопросы и Ответы
    • Отдел контроля качества услуг
    • Вакансия
    • Скидки и льготы
    • Тестирование Covid
    • Наши партнеры
    • Звонок в один клик
    Харьков , Ярослава Мудрого ул., 30а , 0800 30 11 77, 050 719 77 77 - Viber, 24 часа .

    Гарднереллез у женщин: симптомы и лечение

    перейти к содержанию
    • Дом
    • Пластическая хирургия
    • Альтернативная медицина
    • Заболевания и состояния
    • Другое
    • Здоровое питание
    • Стоматология
    • Медицина
    • Добавки и витамины
    • Здоровье женщин
    • Здоровье и здоровье
    • Зрение
    • Зрение
    • Человек 39S Здоровье
    • Слух
    • Раки
    • Сон
    • Закрыть меню
    • Дом
    • Пластическая хирургия
    • Альтернативная медицина
    • Заболевания и состояния
    • Другое
    • Здоровое питание
    • Стоматология
    • Медицина
    • Добавки и витамины
    • Здоровье женщин
    • Здоровье и здоровье
    • Зрение
    • Зрение
    • Человек 39S Здоровье
    • Слух
    • Раки
    • Сон
    • Дом
    • Пластическая хирургия
    • Альтернативная медицина
    • Заболевания и состояния
    • Другое
    • Здоровое питание
    • Стоматология
    • Медицина
    • Добавки и витамины
    • Здоровье женщин
    • Здоровье и здоровье
    • Зрение
    • Зрение
    • Человек 39S Здоровье
    • Слух
    • Раки
    • Сон
    • Дом
    • Пластическая хирургия
    • Альтернативная медицина
    • Заболевания и состояния
    • Другое
    • Здоровое питание
    • Denti
    .

    Смотрите также

© 2020 nya-shka.ru Дорогие читатели уважайте наш труд, не воруйте контент. Ведь мы стараемся для вас!