• Выделения при спирали мирена


    5 видов выделений после установки спирали Мирена: кровянистые, коричневые

    Внутриматочная спираль (ВМС) — приспособление местного действия, которое на длительный период защищает женщину от нежелательной беременности. Существует несколько разновидностей контрацептива и особенности, связанные с их использованием. Появление выделений после установки спирали Мирена — это нормально, однако, в некоторых случаях потребуется лечение или даже удаление ВМС.

    Особенности внутриматочного устройства Мирена

    Спирали применяются уже несколько десятилетий. Первое изобретение относится к 1926 году, а прототип современного средства изобрел Джек Липпс в 1960. Поначалу использовались только ВМС из меди, золота, серебра в сочетании с пластиковыми элементами. Самая распространенная форма — буква Т. Мирена — это спираль, которая содержит запас гормонального вещества — левоноргестрела. Особое устройство обеспечивает ежедневному высвобождению определенной дозы. Общее количество рассчитано на 5 лет.

    Активное вещество ВМС практически не попадает в кровь и не оказывает воздействия на эндокринный баланс организма. Влияние направлено на подавление функций эндометрия, желез цервикса и угнетение сперматозоидов. В результате внутриматочный слой не нарастает настолько, чтобы обеспечить прикрепление оплодотворенной яйцеклетки. В цервикальном канале скапливается густая слизь, как пробка во время беременности, которая служит барьером для мужских клеток.

    Преимущества Мирены перед другими способами предохранения:

    • Установка спирали осуществляется в течение 3-5 минут;
    • На 5 лет можно забыть о контрацепции;
    • В перерасчете стоимости используемых за этот период противозачаточных таблеток получается значительная экономия;
    • Воздействие гормонов ВМС только местное, содержание в крови ничтожно в сравнении с пероральными препаратами;
    • Не придется следить за схемой приема, своевременным приобретением средства и т.д.;
    • Мирена используется и в терапевтических целях при аденомиозе, миомах матки, эндометриозе;
    • Снижает спираль и болезненные ощущения во время месячных, а также объем кровопотери;
    • Не способствует увеличению массы тела, как комбинированные оральные контрацептивы;
    • Женщина сама решает, сколько будет стоять ВМС. При желании извлечь ее можно в любой момент и репродуктивная функция восстановится за 2-3 цикла.

    Внимание! В отличие от медных спиралей, Мирена не подвержена окислению, которое часто становится причиной неинфекционных воспалений матки.

    Недостатки:

    • Женщинам ведущим активную половую жизнь с разными партнерами придется дополнительно защищать себя от ЗППП;
    • Не рекомендована ВМС для нерожавших девушек;
    • Установка требует предварительного обследования и помощи гинеколога, самостоятельно поместить спираль не получится;
    • На первоначальном этапе — в течение 4 месяцев повышается риск сальпингита — воспаления маточных труб;
    • До полугода возможны мажущие выделения кровянистого характера;
    • Сбивается цикл;
    • Менструация иногда пропадает совсем в период использования Мирены;
    • Женщину могут напугать фолликулярные кисты яичников, которые на самом деле не представляют никакой угрозы для здоровья и рассасываются самостоятельно;
    • Существует вероятность выпадения спирали, которое женщина может не заметить;
    • Небольшой риск зачатия сохраняется, по данным 20-летних исследований он составляет до 1%. При этом возможна внематочная или замершая беременность, выкидыш.

    Мнение эксперта

    Ольга Юрьевна Ковальчук

    Врач, эксперт

    Первые месяцы желательно посещать гинеколога после месячных, когда риск выпадения Мирены наиболее высок. Проверить, на месте ли находится ВМС, можно самостоятельно. Для этого во влагалище вводится палец насколько получится глубоко. Женщина почувствует прикосновение к усикам, которые торчат из отверстия цервикального канала. 

    Какие выделения нормальны после установки ВМС?

    Спираль помещают в матку, в начале цикла, в последний день менструации или первый после нее. Такие сроки гарантируют отсутствие беременности, которая является главным противопоказанием к установке Мирены. Поэтому вполне нормально наличие кровянистых выделений, которые усиливаются за счет повреждения стенок цервикального канала.

    Выход ярко-красной жидкости в норме отмечается около суток, затем коричневая мазня, которая свидетельствует о заживлении. В инструкции говорится, что незначительные выделения кровянистого характера могут периодически возникать от 3 до 6 месяцев после начала использования спирали. Сколько точно будет мазать, сказать нельзя, так как это очень индивидуально, однако, выделения на протяжении более полугода после установки должны расцениваться как патология. В дни предполагаемой менструации объем жидкости увеличивается.

    При отсутствии осложнений после установки Мирены не должно быть сопутствующих симптомов:

    • Неприятного запаха;
    • Гнойных включений;
    • Болей в животе тянущего или пульсирующего характера;
    • Обильных кровянистых выделений;
    • Повышения температуры тела;
    • Общего недомогания.

    Внимание! Коричневая мазня на протяжении нескольких месяцев совсем не обязательна. Многие женщины отмечают симптомы лишь 3-7 дней.

    Патологические выделения при ношении спирали

    После установки ВМС Мирена могут развиться осложнения, которые связаны с различными факторами. Они проявляются в виде нехарактерной жидкости из влагалища женщины.

    Кровотечение

    Алые обильные выделения более суток, усиливающиеся и сопровождающиеся слабостью, снижением давления, побледнением кожи и головокружениями, говорят об активной кровопотере. Такое случается при неосторожной установке спирали, когда из-за действий гинеколога значительно повреждаются стенки цервикального канала и матки.

    Кроме того, возможно прободение и внедрение ВМС. Любое из указанных состояний требует немедленного удаления Мирены. Кровотечение приведет к летальному исходу.   

    Причиной подобных выделений может стать полип матки, миома, опухоль, а также отмена оральных контрацептивов. Все это предотвращается при полном обследовании перед установкой. Например, полипы и другие образования являются противопоказанием к использованию ВМС, поэтому требуется предварительное лечение, которое, как правило, бывает хирургическим.

    Кровотечение — это один из признаков внематочной беременности. Если оно возникло после задержки, сопровождается слабостью, тошнотой, болями в животе или боку, а тест показывает положительный результат, то следует немедленно обратиться к врачу. Закрепление плода в трубе или области придатка приведет к разрыву стенок, кровотечению в брюшную полость, летальному исходу.

    Внимание! Внематочная беременность при использовании спирали возникает у женщин, которые ранее уже сталкивались с ней.

    Коричневая мазня при болях в животе

    Такие симптомы сопровождают воспаление матки и цервикального канала, поэтому диагноз — эндометрит, цервицит или их сочетание. Со временем выделения станут гнойными, что говорит о присоединении инфекционного процесса.

    Лечение осуществляют местными антибактериальными и противовоспалительными препаратами в форме свечей. Если после курса терапии улучшение не наступает, то ВМС придется удалить до избавления от проблемы.

    Желтые выделения

    Как и зеленые — это признак бактериальной инфекции половой сферы. Зачастую установка спирали провоцирует вспышку воспаления и перенос влагалищной флоры в матку. Причиной могут стать условно-патогенные микробы или возбудители ЗППП.

    Выделения обильные с неприятным запахом, сопровождаются зудом, покалыванием и жжением, болью в момент опорожнения мочи. При трихомониазе жидкость обладает пенистой структурой.

    Возникает инфекция после размещения спирали по следующим причинам:

    • Несоблюдение полового покоя в рекомендованные врачом сроки, стандартно это 10 суток;
    • Заражение через инструменты из-за халатного отношения медперсонала;
    • Недостаточная гигиеничность;
    • Инфицирование ЗППП после установки внутриматочного контрацептива от незащищенного акта с носителем;
    • Снижение иммунитета из-за чего активировалась условно-патогенная флора;
    • Не выявленные в ходе предварительного обследования опасные бактерии.

    Лечение подбирают в зависимости от возбудителя. При вагинозе в результате размножения гарднерелл, стафилококков и других применяют свечи с антибиотиком, например, Клион Д, Тержинан, Гексикон и прочие. В случае с обнаружением ЗППП потребуется комплексное лечение антибиотиками обоих партнеров. Выделения при инфекциях не всегда обильные, оттенок могут иметь серый, оранжевый или грязно-белый. Удаление ВМС необходимо в случае неэффективности терапии и при осложнениях.

    Внимание! Запущенные инфекции приводят к воспалению эндометрия, труб, яичников, которые вылечить гораздо труднее.

    Сгустки крови

    Мазня, которая нормальна на начальном этапе использования Мирены должна быть однородна по своей структуре. Если присутствуют плотные комки кровянистого характера, то это может быть симптомом эндометриоза. Такое заболевание лечат только путем операции, а спираль придется удалить.   

    Отсутствие менструации при использовании Мирены

    Аменорея — это нормальное явление на фоне применения ВМС. Спираль не дает нарастать толстому слою эндометрия, который и составляет основной объем месячных выделений. Кроме того, возникающие фолликулярные кисты говорят о подавляющем действии на овуляцию. Поэтому менструация может быть незначительной или практически отсутствовать. В первое время отсутствие почти незаметно на фоне мазни. Никакой угрозы для здоровья женщины подобные обстоятельства не несут, цикл восстанавливается в течение 1-3 месяцев после извлечения ВМС.

    Осторожно! Отсутствие менструальных выделений требует проверки на беременность.

    Как избежать патологических выделений?

    Перед установкой спирали Мирена необходимо пройти полное обследование у гинеколога, чтобы опровергнуть наличие противопоказаний или устранить выявленные. Для это потребуется пройти ряд стандартных исследований:

    1. Осмотр не только необходим с целью забора образцов для анализов, но и для визуальной оценки состояния шейки, наличия выделений. Полип цервикального канала врач увидит с помощью зеркала.
    2. Мазок из влагалища. Его изучают на наличие опасных бактерий или чрезмерного размножения условно-патогенной флоры. Присутствие большого количества лейкоцитов в выделениях говорит о воспалении, либо инфекции внутриклеточного характера, например, хламидий. Чтобы уточнить мазок исследуют способом ПЦР.
    3. С шейки берут соскоб эпителия для цитологии, чтобы исключить раковые изменения.
    4. УЗИ нужно, чтобы оценить состояние матки и придатков. Например, противопоказанием к установке ВМС являются аномалии строения органа, а также опухоли.
    5. Обязательное условие для применения спирали — удостовериться в отсутствии беременности. Это делают с помощью теста или путем оценки уровня ХГЧ в моче.

    Чтобы избежать патологических выделений немаловажно соблюдать меры предосторожности в первые 10 суток после установки ВМС Мирена:

    • Половой покой;
    • Отказ от физических нагрузок и поднятия тяжестей;
    • Мытье только в душе, без погружения в воду области таза;
    • Соблюдение чистоты половых органов;
    • Не пользоваться тампонами, только прокладки.

    Осторожно! Инородный предмет, которым является ВМС, увеличивает риск проникновения инфекции в матку, повышает вероятность воспалительных заболеваний половой сферы, а, следовательно, и выделений.

    Мнение врачей и пациенток

    Гинекологи считают Мирену одним из лучших средств контрацепции для женщин уже рожавших и имеющих постоянного партнера. Грамотный доктор по результатам обследования поймет, подойдет ли спираль в данном случае, либо необходимо подобрать другое средство.

    По отзывам пациенток первые месяцы после внедрения ВМС действительно сопровождаются постоянными мажущими выделениями. Некоторые женщины говорят об усилении мазни на любом сроке использования спирали после поднятия тяжестей. Случаев, когда инфицирование или воспаление органов было напрямую связано с Миреной, не обнаружено.

    Заключение

    Выделения на начальном этапе применения ВМС — норма, если они мажущие, коричневые и без запаха. Все другие обстоятельства — это сигнал обратиться к своему гинекологу. Как правило, осложнения возникают у женщин, которые уже имели проблемы со здоровьем до установки Мирены. 

    кровянистые, коричневые, в виде слизи

    Современная контрацепция представляет собой обширный ряд приспособлений и медикаментов. Кто-то отдает предпочтение гормональным средствам, но они имеют большое количество противопоказаний и побочных действий. В наши дни большой популярностью пользуется внутриматочная спираль. При правильной ее установке и соблюдении всех правил использования контрацептический эффект достигает 99%. В большинстве случаев представительницы женского пола, использующие это приспособление, говорят о непривычных выделениях после установки спирали. Насколько они безопасны, что считать нормой, а когда бить тревогу, — поговорим в данной статье.

    Особенности установки спирали

    Внутриматочная спираль — зарекомендовавшее себя на протяжении долгих лет средство предохранения. Представляет собой гинекологическое приспособление Т-образной формы, изготовленной из пластика или металла. Некоторые ВМС содержат в себе гестагенный гормон или же медь. К таковым относятся левоноргестрел-рилизинг система «Мирена».

    Действие спирали обусловлено купированием проникновения сперматозоидов в верхние части половой женской системы, транспорта яйцеклетки и оплодотворения. При спирали Мирена еще и сгущается цервикальная слизь, что блокирует пролиферацию эндометрия. Засчет такого корневого эффекта действие контрацептива достаточно длительное, порой даже достигающее нескольких лет.

    Устанавливается спираль быстро и безболезненно. Однако следует учитывать некоторые противопоказания при ВМС. Сюда относят:

    • различные типы новообразования половых органов,
    • воспалительные процессы в составляющих мочеполовой системы,
    • различные травмы матки, в том числе, и послеоперационные,
    • кровотечения неясной этимологии,
    • сердечно-сосудистые заболевания,
    • сахарный диабет.

    Помимо небольшого ряда противопоказаний, этот контрацептив не имеет минусов. К преимуществам также относится и то, что его можно использовать в любом возрасте, даже у подростков. К примеру часто устанавливают спираль Мирена при климаксе на раннем его этапе, когда менструации еще иногда дают о себе знать. Средство помогает избежать беременности и сгладить гормональную перестройку.

    Спираль не оказывает влияния на другие системы и органы женского организма, ее можно использовать до 10 лет, и цена доступна для любой категории населения. А вот при Мирене, учитывая ее гормональные компоненты, могут возникнуть побочные эффекты. Какую бы спираль вы не выбрали, устанавливать ее следует только грамотным специалистом по предварительному назначению вашего доктора.

    На какой день месячных ставят спираль? Как правило, спираль следует ставить в конце менструации. Длится эта процедура около 15 минут. Закрепление ее в полости матки безболезнено, чаще всего используется местный наркоз.

    Какие выделения при ВМС считаются нормой

    Выделения после размещения спирали — частое явление, которое вызывает беспокойство у тех, кто пользуется ею впервые. Волноваться не стоит, поскольку в большинстве случаев — это норма. Специалисты утверждают, что такие симптомы после установки внутриматочной спирали — распространенный побочный эффект, который скорее означает нормальную реакцию организма, нежели патологическую.

    В основном — это коричневые выделения, которые могут начаться спустя несколько дней после установки ВМС, и могут они идти от нескольких дней до нескольких месяцев.

    Стоит учесть, что данное приспособление вводят незадолго до конца менструального периода, соответственно, кровянистые выделения после установки могут быть плановым окончанием менструации. Это могут быть обильные выделения кровавой слизи или незначительная мазня. Также нормой могут быть такие проявления и между месячными.

    После введения ВМС выделения могут возникнуть и по той причине, что были задеты мелкие сосудики эндометрия (внутренней ткани матки). Такие кровотечения незначительны, но могут сопровождаться тянущими болями.

    Коричневые выделения при спирали могут быть естественной реакцией организма на посторонний предмет. Это явление может затянуться даже на полгода. Также не является нарушением изменения характера месячных: кровотечения могут стать намного сильнее, или наоборот, количество крови сократится.

    После установки Мирены организм может среагировать на введенные извне гормоны выделениями коричневого цвета. Через время гормональный баланс возобновиться, и эти явления пропадут.

    Если же кровотечения не проходят долгое время, и боли не покидают вас, следует обратиться к врачу, ведь это уже отклонение от нормы.

    Патологические выделения при использовании спирали

    Инфекция

    Данный контрацептив призван оградить женщину от нежелательной беременности, но он не выполняет барьерную функцию от различных инфекций, вирусов и грибков. Более того, он является своеобразным проводником для них и в некоторых ситуациях может быть даже первопричиной воспаления органов малого таза. Об этом могут говорить чрезмерные кровяные выделения с дискомфортными ощущениями или же наличие неприятного запаха или зеленоватого или желтоватого цвета выделяемой слизи.

    Смещение приспособления

    Одним из осложнений, которое способно спровоцировать кровянистые выделения во время установленной спирали, это выпадение или смещение ее. Сюда относится как самопроизвольное нарушение положения, так и отторжение ее организмом. Инородное тело — достаточно большая нагрузка на отлаженную половую систему, поэтому она может чрезмерно долго принимать это приспособление, давая об этом знать кровянистой мазней, или же не принять вовсе.

    Во избежание смещения этого средства не рекомендуется поднимать тяжелые предметы, применять нагрузки или заниматься сексом в первые 2 недели после внедрения. Рекомендуется регулярно проверять наличие спирали на месте во избежания смещения. Это может привести к травмированию органов мочеполовой системы, а также нежелательной беременности.

    В 0,02 % случаев установки этого контрацептива кровотечения могут быть вызваны повреждением или проколом матки. Это происходит вследствие неправильного введения или расположения приспособления. Явление весьма редкое, но оно имеет место быть. В данной ситуации главное — вовремя обратиться к доктору во избежание воспалительных процессов и патологической травмы.

    Внематочная беременность

    Поскольку ни одно средство контрацепции не способно гарантировать стопроцентный результат, при спирали может-таки произойти зачатие. Но если это и случится, то скорее всего, в виде внематочной беременности. Верный признак таковой — коричневые и кровянистые выделения с нарастающими и продолжительными болями. Переходите по ссылке, чтобы увидеть какие выделения при внематочной беременности могут появиться.

    Спираль имеет “усики”, которые расширяют стенки матки. В редких случаях именно это может обозначиться увеличенным количеством выделяемой крови при менструации.

    Какой бы ни была причина — необходимо обратиться к специалисту для установления причины выделений. Стоит помнить, что проблема не проходит сама, а большая кровопотеря может привести к анемии и другим тяжелым последствиям.

    Отзывы женщин и специалистов

    Отзывы пациенток и специалистов позволяют сделать вывод, что внутриматочная спираль — высоко эффективное средство контрацепции, которое используется за рубежом и в отечественной практике не одно десятилетие.

    В последние годы ВМС стала доступной по цене. Она легко устанавливается, сама процедура занимает не более 15 минут. Процесс безболезненный, если нет противопоказаний, и его осуществляет опытный специалист.

    Дополнитеьным плюсом есть то, что установка этого средства возможна в любом возрасте. Некоторые женщины в отзывах говорят о том, что спираль стояла у них практически весь период репродуктивного возраста.

    Естественным явлением при размещении спирали внутри матки являются выделения. Как правило, они коричневые, не имеют постороннего запаха. В зависимости от причины такое кровотечение идет от нескольких дней до полугода.


    Виктория, 42 года: “Сколько живу половой жизнбю (с 17 лет), столько и хожу со спиралью. Всю жизнь она защищала меня от зачатия. Когда мы с мужем решили завести ребенка, запланированно, специалист извлек ее, и уже спустя два менструальных цикла я смогла забеременеть. После родов снова разместили это чудо-изобретение. Особых выделений я не замечала, как правило, это была незначительная мазня около недели, а в первые дни после установки слегка потягивало низ живота.”


    Марина, 25 лет: “У меня после внедрения спиральки месячные шли еще две недели. Как оказалось после, — это были выделения на фоне отслойки эндометрия, сосуды которого у меня достаточно слабые. Так мне объяснил специалист. Теперь и менструация у меня идёт по-новому. Крови намного больше. Но мне это не доставляет дискомфорт. Главное, что я надежно защищена от пока нежелательной беременности”.


    Таким образом, спираль — отличное высокоэффективное контрацептическое средство. При правильном расположении и соблюдении всех правил использования она дает наиболее высокий результат среди средств предохранения и не наносит вреда организму. ВМС придуманы для тех женщин, которые идут в ногу со временем и ценят свое здоровье.

    Какие выделения могут быть после спирали?

    ВМС (внутриматочная спираль) – популярный метод контрацепции. Он достаточно надежен и безопасен. Но многих беспокоят выделения после спирали. Чаще всего это нормальная реакция организма. Но иногда они являются признаком осложнений.

    Принцип работы ВМС

    Внутриматочная спираль – это Т-образное металлическое или пластиковое устройство. Оно вставляется в полость матки и призвано блокировать прохождение сперматозоидов, движение яйцеклетки и оплодотворение. Некоторые модели способны сгущать цервикальную слизь, из-за чего не растет эндометрий. И если зигота все же образовалась, ей не к чему будет прикрепиться. Кроме того, в вязкой среде мужским половым клеткам сложно передвигаться. Часть приспособлений меняют гормональный фон, из-за чего беременности сложно наступить.

    Характер нормальных выделений

    Кровянистые выделения после установки ВМС – это норма. Устройство устанавливается в последние дни месячных, и кровь может быть естественным признаком завершения менструации. Также возможны изменения гормонального фона, и организму на перестройку требуется время.

    Также иногда во время имплантации приспособления происходит повреждение мелких кровеносных сосудов. Если это произошло, появятся мажущие выделения, которые закончатся в течение нескольких дней.

    Иногда организму на адаптацию нужно больше времени. Поэтому в ряде случаев кровотечения длятся по полгода. Обычно они возникают после месячных или между менструациями. Характер ежемесячных кровопотерь может измениться. Иногда возникают более обильные выделения после установки спирали. В ряде случаев они могут стать более скудными и кратковременными. Все зависит от индивидуальных особенностей организма.

    Кроме крови могут появиться прозрачные выделения после установки спирали. Обычно они имеют слизистую консистенцию и представляют собой секрет внутренней оболочки цервикального канала. Это является нормой и не должно вызывать беспокойства.

    Возможные осложнения

    К установке ВМС есть ряд противопоказаний. Если их не учесть, в большинстве случаев и возникают осложнения. Состояния, при которых нельзя ставить спираль:

    • полипы и опухоли в органах репродуктивной системы;
    • воспалительные процессы;
    • спайки и травмы после гинекологических операций;
    • кровотечения неясной этиологии;
    • сахарный диабет;
    • патологии сердечно-сосудистой системы.

    Нежелательные последствия могут возникнуть и при появлении этих факторов после того, как устройство внедрено в матку. Вот некоторые из них.

    Выпадение или смещение устройства

    На то, чтобы адаптироваться к чужеродному телу, матке необходимо хотя бы 3 месяца, а иногда и 6. В течение этого времени присутствует высокий риск отторжения. Неправильная установка также может привести к таким последствиям. Выпадение и смещение обычно происходит при сильном напряжении во время физических нагрузок или в процессе дефекации. Половой акт в течение первых 2 недель после процедуры также нежелателен. Движение спирали способно повредить слизистую, из-за чего усиливаются кровотечения и возникает боль. Также появляется ощущение инородного тела во влагалище. В редких случаях происходит перфорация — разрыв стенки матки. Чтобы этого не случилось, необходимо избегать перенапряжения и следить за питанием, чтобы не было запоров. Во время гигиенических процедур следует проверять местоположение устройства. Для этого нужно нащупать усики ВМС во влагалище. Если есть подозрение на смещение, важно как можно скорее обратиться к гинекологу. Может потребоваться оперативное лечение.

    Эндометрит

    Воспаление внутреннего слоя матки приводит к появлению желтых выделений после установки ВМС. Они представляют собой гной из очагов воспаления. Происходит это при повреждении эпителия во время процедуры или из-за смещения устройства. К ранам присоединяется инфекция. Ее возбудителем обычно является собственная условно-патогенная микрофлора организма. Спровоцировать патологию может использование нестерильных инструментов. Пациентки ощущают режущую боль внизу живота. Менструальные и межменструальные кровотечения усиливаются. Воспаление сопровождается повышением температуры и ознобом. Лечение заключается во вскрытии очага воспаления и дренировании его содержимого. Матку изнутри промывают антисептическими растворами. Устраняют инфекцию с помощью антибиотиков. Необходимо проведение физиотерапевтических процедур и укрепление иммунитета с помощью витаминов и иммуномодуляторов.

    Внематочная беременность

    Как и любой другой метод контрацепции, спираль не дает стопроцентной гарантии защиты от зачатия. Сложность состоит в том, что из-за особенностей ВМС чаще всего возникает внематочная беременность. Из-за невозможности проникнуть в полость матки плодное яйцо прикрепляется за ее пределами и остается в фаллопиевой трубе. Возникает задержка менструации, возможны лишь незначительные коричневые выделения. Молочные железы набухают, появляется тошнота и головокружение. Ощущается дискомфорт во время полового акта. С ростом эмбриона труба разрывается, вызывая невыносимую боль и обильное кровотечение. Если внематочную беременность удается диагностировать до разрывов, возможно проведение мини-аборта. В противном случае необходима операция по ушиванию повреждений. В некоторых случаях приходится удалять пострадавшую трубу.

    Половые инфекции

    Смещение приспособления и сопутствующие повреждения слизистой часто приводят к венерическим заболеваниям. Презервативы уже не используются, и болезнетворным микроорганизмам ничего не мешает попасть в открытые раны. ЗППП характеризуются появлением выделений с запахом после установки спирали. Возникает зуд и жжение в области гениталий. Слизистая краснеет и опухает, на ней образуются различные высыпания. Иногда мочеиспускание болезненное, затрудненное. Лечатся такие патологии антибиотиками и противогрибковыми средствами. Препараты принимают перорально, дополнительно используют вагинальные свечи и таблетки. Справиться с дискомфортом помогают подмывания и сидячие ванночки с противовоспалительными и антисептическими растворами.

    Выделения после ВМС являются нормой. Но важно следить за их характером. При появлении тревожных симптомов следует как можно скорее обратиться за медицинской помощью.

    показания, побочные эффекты, противопоказания. Когда нельзя устанавливать "Мирену"

    Спираль Мирена при климаксе – последствия, отзывы, стоимость, правила использования, необходимо выяснить заранее. Средство контрацепции отличается от обычной спирали, что предотвращает беременность. В ее составе находится синтетический гормон – прогестерон. Мирена нормализует гормональный фон, защищает от нежелательной беременности.

    Действие спирали Мирена

    Т-образное приспособление с 2 усиками. В теле спирали Мирена находится полость, заполненная гормонами. В организм поступает ежедневно равное количество прогестерона в виде левоноргестрела – по 20 мкг. Гормон относится к группе гестагенов. Предотвращает образование эндометрия, рост раковых клеток. Спираль Мирена уравновешивает прогестины и эстрогены. Не мешает работе яичников. Предотвращает развитие патологических процессов в органах малого таза, снижает проявление климакса. Используется в качестве средства контрацепции. Особенно полезно ее действие на начальной стадии климакса, когда еще можно забеременеть. Спираль сгущает выделения, не дает сперматозоидам проникать в полость матки. Предотвращает развитие гиперплазии, эндометриоза.

    Мирена и миома матки

    Одной из причин развития миомы является гормональные нарушения. Велика вероятность появления опухоли в процессе менопаузы. Миома матки провоцирует болезненные, обильные месячные, кровотечение при климаксе. Спираль Мирена выравнивает гормональный фон, предотвращает развитие новообразования либо способствует ее уменьшению. В то время как обычная спираль противопоказана, Мирена рекомендуется врачами для профилактики многих заболеваний. Средство регулирует эстрогены, не дает развиваться эндометрию. Менструация скудная может присутствовать в первые месяцы лечения, потом исчезает вовсе.

    Повышенное количество эстрогенов провоцирует рост миомы. В процессе угасания репродуктивных функций количество эстрогенов в организме женщины снижается, но пополняют его препаратами с содержанием синтетического гормона. В результате складывается ситуация с высоким показателем эстрогенов. Спираль позволяет сбалансировать этот уровень. Поскольку она содержит прогестерон, возможно применение препаратов с эстрадиолом. Но схему терапии должен подбирать врач с учетом индивидуальных особенностей организма. По словам женщин, Мирена достаточно хорошо справляется с миомой. Она остается либо на прежнем уровне, либо исчезает полностью.

    Обильные выделения после установки спирали

    Мажущие выделения через 1 2года после установки мирены - Гинекология

    анонимно, Женщина, 33 года

    Здравствуйте, пожалуйста, подскажите как мне поступить?? В моей ситуации мирена простояла 1,2 года без жалоб и менструации ходили и ходят как часы, но менее обильные. Далее картина через 5-6 дней цикла менструация как бы увеличивается сначала на 2дня, потом на 3,4 и т.Д. Меня это забеспокоило и пошла к гинекологу, обследовали сказали тонкий эндометрий, витаминчики попить+на 5-6 день цикла начинать пить аскорутин+транексам по 1*3р/д=5дн. И типа всё будет останавливаться. Так я пила 6мес. И действительно выделения останавливались, но спустя эти 6мес.Картина изменилась - если раньше после аскорутина с транексамом выделения прекращались, то теперь вот что - да они прекращаются, но через 2-3 дня снова появляются но не кровянистые а коричневатые светлые водянистые без запаха. Мне от этого некомфортно, меня всё это очень смущает, а ещё я привыкла не носить нижнее бельё дома и сплю без него, а тут приходится спать в трусах+прокладка ежедневная и всё бы ничего только вот прокладочка то влажная и от этого дискомфорт. Вообщем так быть наверное не должно, может мне снять эту спираль и не бороться с природой, наверное мой организм отторгает её таким образом??? Как вы думаете так или не так? И ещё мне узист сказал что на момент установки спирали яичники были другими, а сейчас они перегружены фоликулами. Я подумываю снять её, денег не жалко, здоровье важнее.

    Выделения после установки спирали (Мирены): коричневого цвета, кровянистые, мазня

    Существует большое разнообразие средств контрацепции. Каждое имеет свои положительные и отрицательные черты. Огромной популярностью пользуется введение ВМС – внутриматочной спирали.

    Если это приспособление было установлено правильно, соблюдаются все правила его применения, то использование изделия безопасно, не вызывает дискомфорта и эффективно на 99 %. Но некоторые девушки после установки спирали замечают выделения с примесью крови. Их появление может иметь физиологическую или патологическую природу, поэтому требуется знать о симптомах вероятных осложнений.

    Общие сведения

    ВМС Мирена считается высокоэффективным средством предохранения от нежелательной беременности. Действующим компонентом является левоноргестрел – гормон, который высвобождается из спирали с первого дня установления в течение периода использования. В сутки выделяется 20 мкг вещества. Через 5 лет применения количество гормонального содержимого за 1 день составляет 10 мкг.

    Учитывая физиологические нормы и особенности женского организма, производители создали спираль из сердцевины, полной гормональным содержимым, мембраны, отвечающей за постепенное его высвобождение.

    Перед тем как устанавливать устройство, требуется учесть одно важное правило: предметы, находящиеся в упаковке, стерильны, поэтому при нарушении ее целостности требуется отказаться от применения такого средства контрацепции. В противном случае после установки спирали могут появиться выделения из-за присоединения инфекции, распространения воспалительного процесса.

    Также стоит учесть и то, что из-за введения гормонального препарата организму необходимо минимум 3 месяца, чтобы привыкнуть к его действию. Период адаптации может сопровождаться появлением кровянистых выделений.

    Виды спиралей

    Любые внутриматочные спирали изготавливаются из безопасных для человеческого организма полимеров. В целях контрацепции используется большое разнообразие изделий, которые отличаются друг от друга по своей форме, размерным характеристикам, принципу действия. Самыми популярными считаются Т-образные средства, так как они очень просты в использовании и установке. На свободном конце корпуса Мирены располагается кольцеобразная петля, которая необходима для фиксации нити, с помощью которой извлекается ВМС.

    Спирали различают по принципу действия:

    • нейтральные;
    • медикаментозные;
    • гормональные.

    Нейтральное действие заключается в том, что введенный предмет представляет собой инородное тело, препятствующее эмбриональному развитию. Подобные средства большие, не обеспечивают максимальной эффективности предохранения от нежелательной беременности. Также они провоцируют появление обильных менструаций, сопровождающихся сильной болью. Когда устанавливают данные спирали, очень часто у женщин идут маточные кровотечения.

    Медикаментозные ВМС также разделяются на несколько групп в зависимости от материала, который был применен при изготовлении средства контрацепции. Спирали могут содержать:

    • медь;
    • серебро;
    • золото.

    Те средства, в составе которых есть медь, отличаются простотой установки, они редко становятся причиной возникновения каких либо осложнений, в том числе и кровотечений. Но имеют несколько противопоказаний, при которых следует отказаться от использования:

    • наличие воспаления;
    • заболевания органов малого таза;
    • эрозия шейки матки.

    Стоит отметить, что именно опасность эрозии при установке спирали не стоит не до оценивать, поскольку данное заболевание требует обязательного контроля и лечения.

    Если же у женщины стоит спираль, при этом длительное время идут скудные коричневые выделения, необходимо обратиться к врачу с целью диагностики развития осложнений на фоне необнаруженных противопоказаний к установке средства.

    Спирали с серебром отличаются своими антисептическими качествами, борются с воспалительным процессом, а ВМС, в составе которых есть золото, характеризуются тем, что не подвергаются коррозии, полноценно совмещаются с маточными тканями. Такие изделия не провоцируют появление аллергических реакций, осложнений. Золотосодержащие средства контрацепции устанавливаются на более длительный срок.

    Гормональный принцип действия спиралей заключается в том, что они содержат гормон, который постепенно направляется в матку в целях обеспечения противозачаточного эффекта. Такие средства контрацепции безопасны и не вызывают побочных эффектов.

    Особенности установки спирали

    Спираль Мирена – гормональная система, которая отличается легкостью установки и низкой вероятностью возникновения осложнений. Принцип действия заключается в том, что она не позволяет сперматозоидам проникать в верхние области репродуктивной системы женщины, блокирует процессы оплодотворения яйцеклетки.

    Также после установки Мирены сгущается цервикальная слизь, что способствует блокировке пролиферального слоя эндометрия. Подобный принцип действия позволяет сохранять высокую эффективность средства в течение длительного времени.

    Процедура установки достаточно быстрая, женщина не испытывает никаких неприятных ощущений. Если отсутствуют какие-либо противопоказания, гинеколог назначает день процедуры. В основном изделие устанавливается в конце месячных. Занимает это порядка 15 минут. Закрепление ВМС в маточной полости происходит безболезненно, так как вводится местная анестезия.

    Однако если из матки пошли кровянистые выделения, причем длятся они достаточно долго, необходимо обратиться к врачу. Это позволит предотвратить развитие осложнений.

    Месячные после спирали могут быть скудными, или наоборот, обильными, поэтому советуем прочитать отдельную статью по этой теме.

    Осложнения и противопоказания

    Установка спирали Мирена может быть произведена даже в подростковом возрасте. Но перед тем как отправиться на процедуру, необходимо исключить вероятность наличия противопоказаний:

    • новообразования в репродуктивной системе женщины;
    • воспаления в мочеполовой системе;
    • маточные травмы;
    • кровотечения, имеющие неясную этимологию;
    • сердечно-сосудистые патологии;
    • сахарный диабет.

    При отсутствии указанных противопоказаний риск возникновения любых осложнений минимален, но он все равно сохраняется, если во время процедуры были допущены ошибки.

    Существует несколько возможных осложнений, которые могут появиться во время и после установки конструкции. Иногда внедрение ВМС провоцирует проникновение в организм патогенных микроорганизмов, развитие воспалительного процесса. Из-за этого нередко можно наблюдать появление кровянистых выделений, имеющих зеленоватый или желтоватый оттенок и неприятный аромат.

    Также мазня может появиться при отторжении установленной конструкции. Чаще всего подобные осложнения возникают на фоне неправильного расположения спирали.

    Травма или прокол матки вызывает кровотечения. Такое случается крайне редко. По этой же причине могут появиться выделения после удаления ВМС.

    Патологические выделения

    Вне зависимости от причины, спровоцировавшей появление коричневого секрета после установки Мирены, необходимо обратиться к врачу с целью исключения риска развития возможных осложнений. Нормой такие выделения считаются только тогда, когда они не имеют никакого постороннего оттенка, неприятного запаха, не сопровождаются болью в нижней части живота, пояснице.

    Подобные выделения в первые месяцы после установки Мирены обуславливаются нарушением маточного эндометрия. Если же у женщины регулярно идет слизь с примесью крови, а также наблюдается иной дискомфорт, ей следует срочно посетить врача с целью диагностики патологических причин.

    Кровотечение

    Обильное выделение крови после установки Мирены – признак открывшегося маточного кровотечения. Такой симптом может появиться при отторжении введенного средства контрацепции. При этом кровяные выделения не будут иметь никакого специфического запаха, приобретать другой цвет, например зеленоватый или желтоватый.

    При возникновении сильного кровотечения необходимо срочно обратиться к врачу для диагностики причины такого состояния. Но существует и вариант нормы, когда выделения имеют физиологический характер. Это касается ситуаций, когда коричневатые месячные становятся обильнее. Такое состояние женского организма является реакцией на гормональный препарат, и постепенно менструальный цикл налаживается.

    Травмы

    Также кровотечение может быть вызвано травмами матки, повреждением целостности слизистой оболочки влагалища.

    Распознать маточное кровотечение можно по обильности выделений, присутствию болевых ощущений в нижней области живота. Иногда оно настолько сильное, что остановить его можно только на приеме у гинеколога или с помощью кровоостанавливающих препаратов для орального приема.

    Повреждение половых органов в процессе введения Мирены случается редко и только по вине неквалифицированного доктора. Поэтому, если появились обильные коричневые выделения при установке спирали, необходимо срочно обратиться к медику.

    Заболевания половой системы

    Беловатые или желтоватые выделения, сопровождающиеся неприятным запахом, после установки Мирены способны указывать на заболевания половой системы. Стоит учесть, что сама спираль не влечет их развития, такое состояние может быть вызвано ослаблением иммунитета, стрессами, вступлением в половые связи с инфицированным партнером.

    Инфекция

    После неправильной установки спирали может развиться инфекционное заболевание. Происходит это в случае, если врач не соблюдал стерильность, женщина после процедуры пренебрегала правилами личной гигиены.

    Наличие инфекции половых органов сопровождается появлением обильных выделений различного характера в зависимости от стадии развития заболевания. Они могут быть белесыми, желтоватыми, кровянистыми, зеленоватыми. При этом имеют неприятный запах. В большинстве случаев при инфекционном поражении половых органов симптоматика становится ярко выраженной перед менструацией, а после месячных – уменьшается.

    При появлении воспаления после установки спирали могут появиться коричневые выделения. Если они самостоятельно не проходят через 2 суток, требуется немедленно обратиться к медику и начать противовоспалительную терапию.

    Смещение приспособления

    Выделения коричневого цвета могут появиться при смещении Мирены. Изменение положения спирали можно распознать по наличию следующей симптоматики:

    • начались схваткообразные боли в нижней части живота;
    • наблюдаются кровянистые выделения вне месячных, при половых актах;
    • появилось ощущение спирали во влагалище.

    Стоит учесть, что при смещении Мирена не обеспечивает максимальную эффективность, при этом может травмировать шейку матки.

    Внематочная беременность

    При введенной ВМС существует риск возникновения внематочной беременности. Распознать такое аномальное расположение эмбриона можно по боли в нижней части живота, исчезновению менструаций или изменению их характера. В случае такой патологии идут выделения, характеризующиеся скудностью и небольшой продолжительностью.

    При возникновении подозрений на внематочную беременность следует срочно обратиться к медику. Это обусловлено тем, что подобное состояние угрожает здоровью женщины.

    Средства для лечения

    Лечение появившихся выделений после установки спирали будет зависеть только от причины их возникновения. При этом проводить диагностику патологий и возникших осложнений должен только врач, он же и назначает соответствующую терапию.

    Если выделения вызваны повреждением или разрывом матки, средство предохранения от нежелательной беременности извлекается, а женщине назначаются противовоспалительные, заживляющие препараты или операция. Методика лечения прописывается с учетом тяжести состояния больной.

    Если выделения – следствие инфекционного, бактериального или дрожжевого поражения половых органов, назначается медикаментозная терапия. Чем раньше будет выявлена патология, тем легче ее вылечить.

    Если женщина опасается возникновения указанных выше осложнений, ей следует использовать иные методы контрацепции. Можно отдать предпочтение оральным противозачаточным таблеткам, презервативам. Такие средства не провоцируют появление выделений. В первые 3 месяца приема ОК допускается коричневая мазня.

    Мирена при климаксе - гормональная спираль

    Менопауза - естественный этап в жизни каждой женщины, связанный с постепенным снижением выработки половых гормонов. Из-за гормонального сбоя начинаются проблемы со здоровьем. В первую очередь это связано с чрезмерной секрецией эстрогена, влияющей на физическое и эмоциональное здоровье женщины. Большое количество эстрогенов вызывает гиперплазию эндометрия (слизистой оболочки матки), которая регулярно обновляется во время менструации.

    Вследствие аномального развития оболочки появляются кровянистые выделения, ощущается боль внизу живота.Развивается гиперплазия эндометрия - чрезмерное разрастание слизистой оболочки матки. Предотвратить эти процессы поможет гормон прогестерон, стабилизирующий выработку эстрогена.

    Но дело в том, что женский организм из-за гормональных нарушений во время климакса не в состоянии выделить нужное количество этого гормона. И что тогда делать? Многие прибегнут к более простому, но не очень безопасному методу - приему пероральных препаратов, содержащих прогестерон. Но такие лекарства могут вызвать ряд побочных эффектов или более серьезных заболеваний.Единственно верный вариант в этом случае - применение спиральной Мирены.

    Спираль Мирена


    Это небольшое Т-образное устройство, содержащее левоноргестрел, который так важен для организма зрелой женщины. Но главная особенность спирали в том, что ежедневно в организме выделяется 20 мг гормона, строго нормируя дозу. Это позволяет предотвратить аномальное развитие эндометрия.

    Миррен вводит врача в полость матки. Затем необходимо пройти несколько обследований, чтобы понять, что побочных эффектов нет (нечто подобное случается в редких случаях).После этого гормоны будут регулировать спираль Мирены, предотвращая развитие симптомов климакса. Во время менструации при климаксе (а они будут, поскольку спираль не мешает здоровью яичников) выделения будут в небольших количествах или исчезнут вовсе. То есть Мирена не влияет на нормальное функционирование женского организма. Какого-либо дискомфорта в этом устройстве нет, на самом деле женщина его даже не испытывает. Но это лишь один из вариантов, когда гормональная спираль просто необходима.

    Спираль имеет Т-образную форму, что позволяет надежно закрепиться в матке. С противоположного края устройства есть специальная резьба для удаления Мирены. Основная часть спирали изготовлена ​​из пористого материала, который переносит левоноргестрел в матку. Конструкция этой противозачаточной резинки позволяет женщине чувствовать себя комфортнее даже после длительного использования спирали Мирена.

    Гиперплазия эндометрия

    Гиперплазия - это чрезмерное развитие слизистой оболочки матки из-за высокого уровня эстрогена в организме.При гиперплазии появляются боли внизу живота, кровянистые выделения. Этого достаточно, чтобы начать волноваться. Гиперплазия может прогрессировать до рака эндометрия, что делает лечение невероятно трудным и неэффективным. Чтобы избежать такого исхода, следует установить спираль Мирена, которая стабилизирует уровень эстрогена и снижает риск рака.

    Эндометриоз


    Эндометриоз - тяжелое заболевание, с которым часто сталкиваются зрелые женщины в период менопаузы. Причины заболевания также кроются в избытке эстрогенов. Заболевание также сопровождается неприятными ощущениями: болью внизу живота, кровянистыми выделениями из влагалища.Лечение эндометриоза осуществляется путем увеличения прогестерона в организме, который можно получить путем введения спиральной Мирены.

    Доброкачественная опухоль

    Миома - доброкачественная опухоль мышечного слоя матки. Это может вызвать дискомфорт и стать причиной хронической тазовой боли. Хороший вариант - установка спирали Мирена, уменьшающая размер опухоли. Также спираль при климаксе позволяет снизить частоту маточных кровотечений. При подслизистой миоме установка Мирены противопоказана.

    Контрацепция во время менопаузы


    Многие женщины считают, что во время менопаузы нельзя забеременеть, но это не так. Во время менопаузы слизистая оболочка матки еще обновляется, яйцеклетки продолжают созревать в яичниках и очень вероятно оплодотворение. Оральные контрацептивы в этом случае нежелательны, потому что они содержат гормон эстроген. В период климакса эстрогеносодержащие средства не назначаются из-за высокого риска тромбозов и других осложнений.

    Во время климакса усугубляют и без того плохое самочувствие и даже гормональное нарушение необоснованно. Так что лучший вариант - Мирена. С презервативом получается почти 100% защита от нежелательной беременности.

    Образование кисты яичника

    Устанавливает спираль Мирена на срок до 5 лет, но постоянно каждые 6 месяцев проходит осмотр у гинеколога. Дело в том, что постоянный контакт с инородным телом может вызвать раздражение и воспаление. При обнаружении патологии спираль удаляется с последующим полным обследованием пациента.

    Маточное кровотечение во время менопаузы

    Иногда бывает, что климакс и климакс вместо «спокойствия» вызывают дискомфорт. Распространенной проблемой считается сильное кровотечение, которому сложно дать хоть какое-то объяснение. Эти кровотечения, или лучше сказать метроррагии, трудно остановить из-за неизвестной природы их происхождения, но спиральная Мирена справляется с этой задачей. Конечно, результат не будет мгновенным, но через время можно вернуться к нормальной жизни.

    Противопоказания

    • Диабет. Это заболевание и так приносит невероятное количество осложнений. На поздней стадии диабет разрушает кровеносные сосуды и другие ткани в организме человека. С левоноргестрелом Мирена может только ухудшить ситуацию, вызывая более серьезные заболевания и даже смерть. Именно по этой причине женщинам, страдающим сахарным диабетом, врачи советуют не использовать этот вид гормональной контрацепции в период менопаузы.
    • Различные бактерии, попадая в полость малого таза, могут вызывать множество инфекционных заболеваний, включая эндометрит.При эндометрите в матке начинают размножаться вредные бактерии, воспаления. Установка спирали при эндометрите противопоказана.
    • Установка спирали при климаксе противопоказана тем женщинам, которые страдают заболеваниями мочевыделительной системы (цистит, уретрит, пиелонефрит).
    • Мирена противопоказана при остром заболевании печени.

    Побочные эффекты при использовании спирали


    Мирена - настоящее спасение для женщин, вступивших в фазу менопаузы, так как это небольшое устройство помогает облегчить симптомы менопаузы.И если вы успешно прошли обследование у гинеколога, он одобрил установку спирали, все равно могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые требуют внимания врача.

    • Сильные головные боли, которые могут быть вызваны нормализацией гормонального фона из-за левоноргестрела. Такие боли проходят сами по себе без медицинского вмешательства, пока организм не привыкнет к противозачаточным средствам.
    • Тошнота.
    • Повышенная чувствительность груди в период до 2 - 3 месяцев после введения Мирены.
    • Появление кисты яичников. Это не серьезная проблема, но раздражает. Чаще всего к помощи врачей для устранения этих новообразований прибегают лишь 12% женщин. В остальных случаях киста быстро рассасывается.
    • Перепады настроения из-за гормонального дисбаланса.
    • Ухудшение кожных покровов.

    Отзывы женщин

    Многие женщины положительно отзываются о Миррен. Они отметили высокую эффективность ВМС и говорят, что этот гормональный контрацептив не ощущается внутри матки, не мешает половому акту и усиливает ощущения во время прелюдии.

    Многие женщины старше 45 отмечают, что применение Мирены уменьшило боль внизу живота, ушло сонливость и утомляемость. Постепенно претерпеваю перепады настроения, чувствую себя лучше. Многим дамам спираль позволила вернуться к нормальной жизни, увлечениям или спорту.

    Но это еще не все. Почему везде, в каждом предложении говорится, что спираль должен устанавливать только опытный гинеколог? Дело в том, что неправильная установка может вызвать осложнения.

    Осложнения неправильной установки Мирены

    В редких случаях при установке спирали неопытным врачом возможен прокол матки, который моментально обнаружить сложно.Мирена постепенно «попадает» в другие органы малого таза и перестает выполнять свою функцию. Это явление называется перфорацией матки. Восстановить «потерянную» спираль может только опытный врач хирургическим путем. Так что доверяйте свое здоровье только опытным гинекологам.

    После установки гормональных контрацептивов возможно обострение инфекционных заболеваний половых путей. Скорее всего, на слизистой оболочке матки произошло инфицирование из влагалища.

    Спираль потерь - еще одно осложнение после установки ВМС.Мирена может выпадать полностью или частично. В этом случае необходимо заменить спираль.

    Обзор ВМС «Мирена» представлен в таблице:

    Причины применения спиральной Мирены при климаксе Результат
    Гиперплазия эндодермии Выделение левоноргестрела, контролирующего функцию эстрогенов
    Эндометриоз Выделение левоноргестрела, контролирующего функцию эстрогенов
    Контрацепция Предупреждение оплодотворения
    Миома матки Уменьшение размера опухоли
    Маточное кровотечение Профилактика метроррагии

    Мирена при климаксе значительно облегчает жизнь за счет своей функции по нормализации гормонального фона.Обследование и установку спирали следует проводить только в хорошей клинике с высококлассным врачом, чтобы избежать неприятностей. Не забывайте, что после установки гормонального противозачаточного средства велика вероятность появления побочных эффектов, которые вскоре пройдут, поэтому не нужно бежать к врачу с оскорблениями.

    Конечно, перед установкой Мирены при климаксе нужно будет пройти обследование, врач смог определить, установив это средство контрацепции, сколько времени ставить спираль и сколько времени должно приходить на обследование.

    .

    Мирена или медная спираль / ВМС | Студенческие дома

    О ВМС:

    • Это небольшое пластиковое приспособление, которое помещается в матку.
    • Очень надежная защита от беременности
    • 2 типа; гормональные и медные проволочные
    • Во время секса не заметно
    • Не защищает от STD


    Гормон (Мирена) Спираль

    • Очень надежный.
    • Периоды меньше или исчезают.
    • Срок действия до 5 лет.


    Медная спираль

    • Надежно.
    • Периоды немного тяжелее.
    • Срок действия до 10 лет.


    Как ВМС предотвращает беременность?

    ВМС Мирена:
    Непрерывное высвобождение очень низкой дозы гормона (прогестерона) делает слизистую оболочку матки непригодной для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и делает отверстие матки менее проницаемым для сперматозоидов.
    Медная ВМС:
    Делает слизистую оболочку матки непригодной для имплантации оплодотворенной яйцеклетки и делает сперматозоиды, попадающие в матку, бесплодными.

    Безопасность и защита от беременности

    • Мирена: Это очень надежный метод; 1-2 беременности 1000 женщин ежегодно (противозачаточные таблетки; 3 из 1000). При установке во время менструации спираль действует сразу в течение 5 лет, в противном случае используйте презерватив в течение 1 недели
    • ВМС медная; Это относительно надежный метод; 10 беременностей у 1000 женщин ежегодно.Спираль действует сразу в течение 5-10 лет после установки

    Кто может использовать ВМС?

    • Каждая женщина, моложе и старше

    Меры предосторожности:

    • Убедитесь, что у вас нет воспаления влагалища, матки или яичников.
    • Убедитесь, что у вас нет хламидиоза, поэтому сделайте тест перед размещением
    • Убедитесь, что вы не беременны.


    Кто размещает катушку в нашей практике

    • Все врачи общей практики обучены и имеют большой опыт

    Как подготовиться

    За час до процедуры примите 500 мг напроксена или 800 мг ибупрофена.Это может уменьшить боль или спазмы. Возьми кого-нибудь с собой.

    Как вводится ВМС?
    Вы ложитесь с расставленными ногами. Зеркало вводится во влагалище. Шейка матки захватывается специальным инструментом; это дает временный дискомфорт. Палочкой измеряют глубину матки. Это тоже может вызвать дискомфорт. После этого вводится ВМС. Это снова вызывает тот же дискомфорт. Резьба обрезается по размеру, и инструменты удаляются. В большинстве случаев эта боль быстро проходит.


    Каковы побочные эффекты ВМС?

    ВМС Мирена:

    • Менструации обычно менее тяжелые и менее болезненные, и в большинстве случаев они полностью исчезают
    • Иногда бывают кровопотеря или коричневатые выделения
    • Безопасен в отношении дополнительного риска тромбоза (тромб в вене) или сердечно-сосудистых заболеваний

    Медная ВМС:

    • Периоды обычно длятся дольше, чем вы привыкли, и могут привести к еще большей потере крови и судорогам.
    • Иногда бывают потери между периодами.
    • нет никакого дополнительного риска тромбоза (тромб в вене) или сердечно-сосудистых заболеваний.

    Контроль после установки ВМС
    После введения ВМС существует небольшая вероятность того, что ВМС не останется на своем месте. Поэтому через 6 недель вы должны проверить, осталась ли спираль на месте. Вы можете проверить это сами. Если ввести палец глубоко во влагалище, кончиками пальцев можно будет почувствовать шейку матки.Когда вы делаете круг вокруг шейки матки, вы чувствуете нити ВМС. Если вы не уверены, просто запишитесь на прием к терапевту, мы проверим его для вас.


    После введения ВМС?

    • можно почувствовать легкое головокружение. Когда вы чувствуете себя хорошо, можете сразу домой. В этот день будет мудро расслабиться.
    • При необходимости вы можете принять ибупрофен в ближайшие дни после введения спирали.
    • В случае аномальных выделений, стойкой боли в животе или боли с лихорадкой обратитесь к врачу
    • Использование тампонов - не проблема
    .

    Гормональная ВМС для контроля над рождаемостью

    Введение

    Если вы ищете вариант долгосрочного контроля над рождаемостью, вы можете рассмотреть вопрос о внутриматочной спирали (ВМС). ВМС - это небольшое гибкое устройство Т-образной формы, которое помещают в матку в основном для предотвращения беременности. Существует два типа ВМС: медная ВМС, которая не выделяет гормоны, и пластиковая ВМС, которая выделяет контролируемые дозы гормонов.

    Мирена - это торговая марка ВМС, которая выделяет гормон левоноргестрел.Вот что вам нужно знать о Мирене, чтобы решить, подходит ли она для вас.

    Мирена может применяться для предотвращения беременности на срок до пяти лет. Его также можно использовать для уменьшения обильных менструальных кровотечений у женщин, которые также хотят контролировать рождаемость. Другие фирменные ВМС, которые выделяют левоноргестрел, включают Liletta, Skyla и Kyleena.

    Мирена содержит 52 мг левоноргестрела, гормона, который часто используется в противозачаточных таблетках. Устройство выделяет примерно 20 мкг левоноргестрела в день.Со временем устройство выделяет меньшее количество гормона, поэтому Мирену необходимо заменить через пять лет.

    Мирена предотвращает беременность несколькими способами:

    • сгущает слизь шейки матки, что помогает предотвратить попадание сперматозоидов в шейку матки
    • предотвращает выживание сперматозоидов в матке
    • останавливает выход яйцеклетки из яичника
    • истончение слизистой оболочки матки, что затрудняет имплантацию оплодотворенной яйцеклетки в матку (а также снижает менструальное кровотечение).

    Мирена должна быть вставлена ​​врачом.Это нужно сделать в течение семи дней после начала одного из ваших месячных. Вашему врачу нужно будет проверять ваше устройство через четыре-шесть недель после его установки и один раз в год после этого.

    Некоторые планы медицинского страхования обязаны по закону покрывать стоимость рецептурных противозачаточных средств. Также могут быть покрыты расходы на посещение врача для установки или удаления Мирены.

    Уточните у своей страховой компании, покрывают ли они Мирену. Если у вас нет медицинской страховки, вы все равно сможете получить Мирену бесплатно в рамках Программы помощи пациентам ARCH.

    Мирена на 99% эффективна в предотвращении беременности. Это означает, что он более эффективен, чем большинство других средств контроля рождаемости, включая презервативы, таблетки или гормональные пластыри, кольца или инъекции. Доказано, что при использовании для уменьшения обильных менструальных кровотечений эффективность Мирены составляет 90% через шесть месяцев. Это может уменьшить кровотечение более чем наполовину.

    Как и все лекарства, Мирена может вызывать некоторые побочные эффекты. Некоторые из этих побочных эффектов могут исчезнуть, когда ваше тело привыкнет к лекарству.Менее серьезные побочные эффекты Мирены могут включать:

    • боль, кровотечение или головокружение во время и после установки
    • Изменения в характере менструального кровотечения, такие как более обильные месячные при первом применении Мирены, кровотечение между менструациями или пропущенные месячные
    • увеличились. боль и судороги во время менструации
    • головная боль или мигрень
    • угри
    • усталость
    • болезненность груди
    • тошнота
    • воспаление влагалища, которое может вызвать боль и выделения из влагалища
    • увеличенные яичники
    • кисты на яичниках
    • волосы потеря
    • изгнание (устройство выходит из влагалища само по себе)
    • снижение полового влечения
    • нежелательный рост волос

    Серьезные побочные эффекты

    Мирена может вызывать серьезные побочные эффекты.Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть какие-либо из этих проблем. Если вы считаете, что вам требуется неотложная медицинская помощь, позвоните в службу 911 или обратитесь в ближайшее отделение неотложной помощи. К серьезным побочным эффектам могут относиться:

    Застройка и перфорация матки также являются серьезными проблемами, с которыми вы можете столкнуться при использовании Мирены. Внедрение означает, что устройство прикрепляется к стенке матки. Перфорация возникает, если устройство прокалывает стенку матки. Если это произойдет, возможно, потребуется удалить устройство хирургическим путем. Симптомы включают боль в животе и вагинальное кровотечение.Вы также можете испытывать жар и озноб при перфорации матки.

    Мирена может взаимодействовать с некоторыми лекарствами. Взаимодействие может привести к снижению эффективности одного или обоих лекарств. В некоторых случаях это может вызвать опасные последствия. Обязательно сообщите своему врачу, если вы принимаете какие-либо препараты, которые могут взаимодействовать с Миреной, такие как:

    • антикоагулянты, такие как варфарин
    • барбитураты, такие как фенобарбитал и пентобарбитал
    • стероиды, такие как преднизон, преднизолон и метилпреднизолон
    • противосудорожное средство препараты, такие как карбамазепин, окскарбазепин, топирамат и фенитоин
    • некоторые лекарства от ВИЧ, такие как ритонавир, атазанавир и эфавиренц
    • бозентан
    • рифампин
    • фелбамат
    • гризеофульвин
    • растительные продукты, особенно гризеофульвин
    • Зверобой, глюкозамин и гинкго

    Мирена может вызывать проблемы у людей с определенными заболеваниями или в анамнезе. К ним относятся высокий риск инфицирования, воспалительные заболевания органов малого таза в анамнезе или инфекция органов малого таза, а также прошлый или текущий рак груди, шейки матки или матки. Обязательно обсудите с врачом полную историю вашего здоровья, прежде чем принимать Мирену. Ваш врач определит, является ли Мирена безопасным для вас методом контроля над рождаемостью.

    Мирена относится к категории X при беременности.Это означает, что вы не должны использовать его во время беременности. Если у вас есть Мирена и вы думаете, что забеременели, немедленно обратитесь к врачу.

    Использование Мирены во время беременности может вызвать внематочную беременность. Это когда беременность происходит вне матки, обычно в маточной трубе. Симптомы внематочной беременности могут включать необычное вагинальное кровотечение или боль в животе. Внематочная беременность - это неотложная медицинская помощь, которая обычно требует хирургического вмешательства.

    В большинстве случаев вы можете использовать Мирену во время грудного вскармливания, если с момента рождения ребенка прошло более шести недель.Не используйте Мирену до этого времени. Существует небольшая вероятность того, что Мирена может уменьшить количество молока, вырабатываемого вашим организмом. Если вы заметили какие-либо изменения в производстве молока при использовании Мирены, обратитесь к врачу.

    Плюсы Мирены

    • Мирена более чем на 99% эффективна в предотвращении беременности.
    • Мирена уменьшает количество кровотечений во время менструации.
    • Мирена может использоваться до пяти лет, после чего может быть заменена.
    • Ваша способность забеременеть возвращается почти сразу после удаления Мирены.

    Минусы Мирены

    • Мирена выделяет гормон левоноргестрел в ваш организм, что может вызвать легкие или серьезные побочные эффекты.
    • Вашему врачу необходимо ввести Мирену в матку - вы не можете сделать это самостоятельно.
    • Мирена может выйти из вашего тела сама по себе.
    • Мирена может быть дорогостоящей, если она не покрывается вашей страховкой или если вы не имеете права на участие в программах помощи.

    Какой вид контроля над рождаемостью вы используете - это личное решение.Сегодня доступно множество различных типов, в том числе Мирена. Если у вас есть вопросы о том, какой из них вам подходит, поговорите со своим врачом. Они могут помочь вам найти метод, который вам подходит. Вопросы, которые вы можете задать своему врачу, включают:

    • Подходит ли мне Мирена или другая ВМС?
    • Принимаю ли я какие-либо препараты, которые могут взаимодействовать с Миреной?
    • Есть ли у меня какие-либо проблемы со здоровьем, если я использую Мирену?

    Подробнее: «Противозачаточные средства»

    .

    Hormonlu spiral (Mirena) - Dr. Alper Mumcu

    2000li yılların başından itibaren yepyeni bir doğum kontrol yöntemi ile tanıştık. Oldukça yaygın kullanılan bir yöntem olan rahim içi araç yani spiral ile büyük benzerlik taşıyan bu yeni sistem spiralden farklı olarak bakır değil kadınlık гормонлариндан биричер олан прогестерон. Dünyada rahim içi sistem olarak adlandırılan bu yöntem Türkiye’de «Hormonlu spiral», adı ile tanındı ve adında gereksizce yer alan bu гормон келимеси ве yarattığı etkiler nedeni ile halk arasınd sileüzunca.

    Rahim içi sistem ya da ticari adı ile Mirena, rahim içine yerleştirilen ve 5 yıl boyunca çok düşük dozda progesteron гормону salgılayarak gebeliği önleyen, istenmeyen yirönöşömeleri. Bazı çalışmalarda etkisinin 7 yıla kadar devam ettiği gösterilmiştir.

    Mirena Nasıl etki eder?
    Mirena takıldığı andan başlayarak çok yavaş ve az mıktarda levonorgestrel adı verilen bir гормон salgılamaya başlar.Bu гормон normalde yumurtalıklardan salgılanan ve bazı doğum kontrol haplarında da kullanılan bir çeşit progesterondur. Бу гормон sadece эндометрий яни рахим зари üzerinde etkili olarak bu zarın kalınlaşmasını engeller. Bu sayede döllenmiş yumurta rahim içinde implante olacak yani yerleşecek yer bulamaz ve gebelik oluşmaz. Ayrıca Mirena’nın sadece implantasyon değil sperm canlılığı ve hareketi, yumurtlama ve rahim ağzı salgısı üzerinde de etkili olduğu düşünülmektedir. Rahiz ağzı salgısını yoğunlaştırarak spermlerin hareketini engeller.Mirena’nın tek bir şekilde değil tüm bu etkileri bir arada olacak şekilde gebeliği engellediğine inanılmaktadır.

    Neden kanamayı engeller ya da azaltır?
    Adet kanaması gebelik durumunda, döllenmiş döllenmiş dumurtanın rahim içinde yerleşmesini sağlamak amacı ile kalınlaşmış olan rahim zarının aktif kısmının gebelik durumıkıı Rahim zarı yani endometrium vücuttan salınan гормонларин etkisi ile gelişir ve kalınlaşır.Yumurtlamadan sonra ise salınan progesteron nedeni ile kalınlaşamaz. İşte rahim içi sistem önceden progesteron salgılayarak rahim zarının kalınlaşmasına engel olur. Бу sayede döllenme Olsa желчной бу döllenen yumurtanın yerleşebileceği Зар tabakası olmayacak, gebelik olmayan durumlarda да dökülüp kanamaye neden olacak Калин Bir Зар olmadığı için Я. hiç Kanama gerçekleşmeyecek уа да çok аз mıktarda olacaktır

    nasıl kullanılır
    Hormonlu спиральная уа да Даэй Doğru söylenişi ile rahim içi sistem adet kanamasının başlangıcından itibaren ilk 7 gün içinde doktorunuz tarafından spiral gibi yerleştirilir.

    Ян etkileri nelerdir
    Rahim içi sistem takıldıktan sonra ilk 3-6 ay lekelenme tarzında kanamalar devam edebilir ve bunun bir sakıncası yoktur. Такип Эден Дёнемде Канамалар Гидерек Азалир ве Чогу Заман Тамамен Кесилир. BUNUN HİÇBİR SAKINCASI YOKTUR.

    Bazı hastalarda takıldıktan sonra birkaç saat ya da gün kramplara eden olabilir

    ok nadiren kanamalar çok aşırı miktarda olabilir ve sistemin çıkartıvenilması 9000i ı
    Rahim içi sistem bilinen en yüksek başarı oranlarına sahiptir ve gebeliği önlemede etkinliği% 99’un üzerindedir.

    Ne zaman çıkartılmalıdır?
    Rahim içi sistem hasta gebelik istediği zaman yada 5. yılın sonunda adet döneminden bağımsız olarak herhangi bir günde doktorunuz tarafından çıkartılabilir

    kullanamaz?

    • Гебе Olan я да gebelik kuşkusu Olan kadınlar
    • Nedeni açıklanamayan ненормальном vajinal kanaması Olan kadınlar
    • Рахим Агзы я да эндометрий kanseri Olan kadınlar
    • Meme kanseri Olan kadınlar
    • Rahimde şekil bozukluğu Olan kadınlar
    • Сон 3 ау içinde pelvik iltihabı hastalık geçiren kadınlar
    • Son 3 ayda cinsel yolla bulaşan bir hastalık geçiren kadınlar
    • Şiddetli karaciğer hastalığı olan kadınlar
    • Son 4 haftüdulla itajin.

    Tam bir fikir birliği olmamakla birlikte genelde emziren annlerin гормональный bir doğum kontrol yöntemi kullanması önerilmemektedir.

    Diğer kullanım alanları
    FDA 2009 yılında rahim içi sistemin bazı jinekolojik hastalıklarda ve durumlarda tedavi amaçlı kullanımına onay vermiştir.

    Buna göre aşırı ve düzensiz kanamanın tedavisinde mirena oldukça etkili bir şekilde kullanılmakta hatta çoğu zaman ameliyat gerekliliğini bile ortadan kaldırmaktad.

    Ayrıca adenomyozis ve endometriozise bağlı ağrıların giderilmesinde mirena çok etkilidir. 2014 yılında yayınlanan bir çalışmada cerrahi sonrası endometriozisin tekrarlanmasını engelleyebileceği gösterilmiştir.

    РЕФЕРАНСЛАР

    • Чо С., Юнг Дж.А., Ли Й, Ким Х.Й., Сео СК, Чой Ю.С., Ли Дж.С., Ли Б.С. Послеоперационная внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела по сравнению с пероральными контрацептивами после лечения агонистами гонадотропин-высвобождающего гормона для предотвращения рецидива эндометриомы.Acta Obstet Gynecol Scand. 2014 Янв; 93 (1): 38-44.
    • Sivin I, Stern J, Coutinho E, et al. (Ноябрь 1991 г.). «Длительная внутриматочная контрацепция: семилетнее рандомизированное исследование левоноргестрела 20 мкг / день (LNg 20) и IUDS Copper T380 Ag». Контрацепция 44 (5): 473–80.
    • Марджорибанкс Дж., Летаби А., Фаркуар С. (2006). «Хирургия по сравнению с медикаментозной терапией при обильных менструальных кровотечениях». В Марджорибанксе, Джейн. Кокрановская база данных Syst Rev (2): CD003855.
    .

    Mirena Расширенная информация для пациентов - Drugs.com

    Общее название: левоноргестрел (внутриматочный путь)

    lee-voe-nor-JES-trel

    Проверено с медицинской точки зрения Drugs.com. Последнее обновление 3 февраля 2020 г.

    Обычно используемые торговые марки

    В США

    • Кайлина
    • Liletta
    • Мирена
    • Skyla

    Доступные лекарственные формы:

    Терапевтический класс: противозачаточные средства, местные

    Фармакологический класс: Прогестин

    Использует Мирена

    Внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела - это устройство, которое содержит женский гормон левоноргестрел.Он помещается в матку (матку), где он медленно выделяет гормон для предотвращения беременности на срок до 3 лет для Skyla® , до 5 лет для Kyleena ™ или Mirena® или до 6 лет для Liletta® . Он работает, останавливая полное развитие яйцеклетки женщины каждый месяц. Яйцо больше не может принимать сперму, и оплодотворение (беременность) предотвращается.

    Внутриматочная система с высвобождением левоноргестрела также используется для лечения обильных менструальных кровотечений у женщин, которые выбрали это устройство в качестве метода контроля рождаемости.

    Это лекарство может давать только ваш врач или под его наблюдением.

    Перед использованием Мирены

    Принимая решение об использовании лекарства, необходимо взвесить риски, связанные с приемом лекарства, и пользу, которую оно принесет. Это решение будете принимать вы и ваш врач. Для этого лекарства следует учитывать следующее:

    Аллергия

    Сообщите своему врачу, если у вас когда-либо была необычная или аллергическая реакция на это лекарство или любые другие лекарства.Также сообщите своему лечащему врачу, если у вас есть другие типы аллергии, например, на продукты питания, красители, консерванты или животных. Для продуктов, отпускаемых без рецепта, внимательно прочтите информацию на этикетке или упаковке.

    Педиатрическая

    Соответствующие исследования, проведенные до настоящего времени, не продемонстрировали специфических педиатрических проблем, которые ограничивали бы эффективность левоноргестрела у девочек-подростков. Это лекарство можно использовать для контроля над рождаемостью у девочек-подростков, но не рекомендуется до начала менструации.

    Гериатрический

    Соответствующие исследования отношения возраста к воздействию левоноргестрела в гериатрической популяции не проводились. Это лекарство не рекомендуется для пожилых женщин.

    Грудное вскармливание

    Нет адекватных исследований у женщин для определения младенческого риска при использовании этого лекарства во время грудного вскармливания. Прежде чем принимать это лекарство во время грудного вскармливания, взвесьте потенциальные преимущества с потенциальными рисками.

    Взаимодействие с лекарствами

    Хотя некоторые лекарства вообще не следует использовать вместе, в других случаях два разных лекарства могут использоваться вместе, даже если может произойти взаимодействие.В этих случаях ваш врач может изменить дозу или могут потребоваться другие меры предосторожности. Когда вы принимаете это лекарство, особенно важно, чтобы ваш лечащий врач знал, принимаете ли вы какие-либо из перечисленных ниже лекарств. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

    Не рекомендуется использовать это лекарство с любым из следующих лекарственных средств. Ваш врач может решить не лечить вас этим лекарством или изменить некоторые другие лекарства, которые вы принимаете.

    Использование этого лекарства с любым из следующих лекарственных средств обычно не рекомендуется, но в некоторых случаях может потребоваться. Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

    • Апалутамид
    • Апрепитант
    • Армодафинил
    • Бозентан
    • Бригатиниб
    • Карбамазепин
    • Церитиниб
    • Дабрафениб
    • Дарунавир
    • Дексаметазон
    • Эфавиренц
    • Энкорафениб
    • Энзалутамид
    • этравирин
    • Фосапрепитант
    • Фосфенитоин
    • Гризеофульвин
    • Изотретиноин
    • Ивосидениб
    • Лесинурад
    • Ликсисенатид
    • Лорлатиниб
    • Lumacaftor
    • Митотане
    • Модафинил
    • Нафциллин
    • Невирапин
    • Окскарбазепин
    • Фенобарбитал
    • Фенитоин
    • Питолизант
    • Преднизон
    • Примидон
    • Рифабутин
    • Рифампицин
    • Зверобой
    • Sugammadex
    • Теофиллин
    • Тизанидин
    • Топирамат
    • Улипристал

    Использование этого лекарства с любым из следующих лекарств может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но использование обоих препаратов может быть лучшим лечением для вас.Если оба лекарства назначаются вместе, ваш врач может изменить дозу или частоту использования одного или обоих лекарств.

    • Ацитретин
    • Алпразолам
    • Ампренавир
    • Атазанавир
    • Бакампициллин
    • Бетаметазон
    • Бексаротен
    • Colesevelam
    • Циклоспорин
    • Эсликарбазепина ацетат
    • Фосампренавир
    • Ламотриджин
    • Солодка
    • Микофенолят мофетил
    • Микофеноловая кислота
    • Нельфинавир
    • Перампанель
    • Преднизолон
    • Рифапентин
    • Ритонавир
    • Руфинамид
    • Селегилин
    • Такрин
    • Телапревир
    • Троглитазон
    • Тролеандомицин
    • Вориконазол
    • Варфарин

    Взаимодействие с пищевыми продуктами / табаком / алкоголем

    Некоторые лекарства не следует использовать во время или во время приема пищи или употребления определенных видов пищи, поскольку могут возникнуть взаимодействия.Употребление алкоголя или табака с некоторыми лекарствами также может вызывать взаимодействия. Следующие взаимодействия были выбраны на основе их потенциальной значимости и не обязательно являются всеобъемлющими.

    Использование этого лекарства с любым из следующего может вызвать повышенный риск определенных побочных эффектов, но в некоторых случаях может быть неизбежным. При совместном применении ваш врач может изменить дозу или частоту использования этого лекарства или дать вам особые инструкции относительно употребления пищи, алкоголя или табака.

    Другие проблемы со здоровьем

    Наличие других медицинских проблем могут влиять на использование этого лекарства. Обязательно сообщите своему врачу, если у вас есть другие проблемы со здоровьем, особенно:

    • Ненормальное или необычное вагинальное кровотечение или
    • Матка или миома матки аномальной формы или
    • Рак груди, известный или подозреваемый, или наличие в анамнезе или
    • Рак матки или шейки матки известный или подозреваемый или
    • Инфекции половых путей (например, бактериальный вагиноз, цервицит, эндометрит, вагинит), острые и нелеченые, или
    • Инфекция (например, лейкемия, пневмония, ВИЧ / СПИД) или
    • Болезнь печени, включая опухоли или рак, или
    • Инфекция органов малого таза (активная или нелеченная), в анамнезе или
    • Воспалительное заболевание органов малого таза (серьезная инфекция органов малого таза) или эндометрит, или история болезни - Не следует использовать у пациентов с этими состояниями.
    • Проблемы с кровотечением или
    • Тромбы или
    • Диабет или
    • Сердечный приступ в анамнезе или
    • Болезнь сердца или другие проблемы с сердцем (например, врожденный порок сердца, проблемы с сердечным клапаном) или
    • Гипертония (высокое кровяное давление) тяжелой степени или
    • Мигрень сильная или
    • Киста яичника или
    • Инсульт, история? Использовать с осторожностью. Может ухудшить эти условия.
    • Внематочная беременность (беременность вне матки), история болезни или
    • Инфекция таза или
    • Хирургия маточных труб, история болезни? Может увеличить риск внематочной беременности.

    Правильное использование Мирены

    В этом разделе представлена ​​информация о правильном использовании ряда продуктов, содержащих левоноргестрел. Не может быть специфическим для Мирены. Пожалуйста, прочтите внимательно.

    Ваш врач пропишет вам это лекарство в больнице или клинике. Эта внутриматочная спираль (ВМС) вводится в матку.

    Это лекарство поставляется с вкладышем с информацией для пациента. Внимательно прочтите эти инструкции и следуйте им. Спросите своего врача, если у вас есть вопросы.

    Ваш врач может захотеть сделать тесты, чтобы убедиться, что у вас нет инфекции, прежде чем вставлять ВМС. ВМС обычно вводят во время месячных, сразу после выкидыша или аборта в первом триместре беременности, по крайней мере, через 4-6 недель после выкидыша или аборта во втором триместре беременности, или как минимум через 4-6 недель после выкидыша или аборта во втором триместре беременности. 6 недель после родов. Установка ВМС во время месячного периода также помогает убедиться, что вы не беременны. Вам также необходимо будет посещать врача в течение 4-6 недель после установки ВМС, а затем один раз в год.Используйте другую форму контроля над рождаемостью или воздержитесь от половых контактов, если ВМС не вводится в течение первых 7 дней менструального цикла.

    Левоноргестрел ВМС имеет шнурок или «хвост», сделанный из пластиковой нити. Примерно один или два дюйма этой веревки висят во влагалище. Вы не можете увидеть эту строку, и она не вызовет проблем во время секса. Проверяйте свою нитку ВМС каждые несколько дней в течение первых нескольких месяцев после установки ВМС. После этого проверяйте строку после каждого месячного периода.Вы можете не защититься от беременности, если не чувствуете веревку или пластик. Чтобы проверить установку ВМС, сделайте следующее:

    • Вымойте руки теплой водой с мылом. Вытрите их чистым полотенцем.
    • Согните ноги в коленях и присядьте к земле.
    • Осторожно поместите указательный (указывающий) палец высоко во влагалище. Шейка матки находится в верхней части влагалища и ощущается как кончик вашего носа. Найдите струну ВМС, исходящую от шейки матки.Никогда не тяните за веревку. Вы не должны чувствовать твердую пластмассу самой ВМС.
    • После проверки ВМС вымойте руки.

    Вам необходимо будет заменять левоноргестрел-высвобождающую ВМС каждые 3 года для Skyla® , 5 лет для Kyleena ™ или Mirena® или 6 лет для Liletta® , или раньше, если она появится вашей матки неожиданно.

    Если вы используете Kyleena ™ , Liletta® , Mirena® или Skyla® и хотите прекратить прием, ваш врач может удалить его в любое время.Однако вы можете забеременеть сразу после удаления Kyleena ™ , Liletta® , Mirena® или Skyla® или если у вас был половой акт за неделю до удаления Liletta®. Используйте другую форму контроля над рождаемостью (например, презервативы, спермициды) или вставьте новую ВМС в тот же день удаления, чтобы не забеременеть.

    Меры предосторожности при использовании Мирены

    Очень важно, чтобы ваш врач проверял ваш прогресс при регулярных посещениях. , чтобы убедиться, что это лекарство работает должным образом и не вызывает нежелательных эффектов.Эти посещения обычно будут проходить через 4-6 недель после введения, а затем один раз в год, но некоторые врачи требуют их чаще.

    Немедленно позвоните своему врачу, если вы считаете, что забеременели во время приема этого лекарства. У вас может быть более высокий риск внематочной беременности (происходящей вне матки), если вы забеременеете, пока ваша ВМС находится на месте. Это может быть серьезным и опасным для жизни заболеванием. Это также может вызвать проблемы, из-за которых вам будет сложнее забеременеть в будущем.

    ВМС может частично или полностью выскользнуть из матки без вашего ведома. Если это произойдет, у вас не будет защиты от беременности или у вас может быть повышенный риск серьезных проблем. Это более вероятно в течение первого года, когда у вас будет ВМС, но это может произойти в любое время. Регулярная проверка струны вашей ВМС может сказать вам, на месте ли она.

    У вас могут быть кровянистые выделения и спазмы в течение первых нескольких недель после введения ВМС.Эти симптомы должны исчезнуть в течение нескольких месяцев. В редких случаях ВМС может сделать отверстие в стенке матки при ее установке. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу.

    Использование Kyleena ™ , Liletta® , Mirena® или Skyla® может увеличить риск тяжелых инфекций, включая сепсис. Это редкое и опасное для жизни состояние, требующее немедленной медицинской помощи. Поговорите со своим врачом, если вас беспокоит этот риск.

    ВМС может увеличить риск серьезной инфекции женских органов, называемой воспалительным заболеванием тазовых органов (ВЗОМТ) или эндометритом (связанным с беременностью), которое может быть серьезным и даже опасным для жизни. Эта инфекция может вызвать рубцевание женских органов, что может затруднить беременность в будущем и увеличить риск внематочной беременности.

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть симптомы, похожие на грипп, лихорадку, озноб, спазмы, боль, кровотечение или утечку жидкости из влагалища.Это могут быть признаки того, что у вас инфекция.

    Это лекарство может также повысить риск возникновения кисты яичников или рака груди. Поговорите со своим врачом, если это вас беспокоит.

    Это лекарство может также увеличить риск высокого кровяного давления (гипертонии), проблем со свертыванием крови или серьезных проблем с сердцем и кровеносными сосудами, таких как сердечный приступ или инсульт. Немедленно обратитесь к врачу, если у вас началось головокружение, обмороки, сильная усталость, боль в груди, проблемы с дыханием, внезапная или сильная головная боль, проблемы со зрением, речью или ходьбой, или необычное кровотечение, синяки или слабость.

    Это устройство не защитит вас от заражения ВИЧ / СПИДом, герпесом или другими заболеваниями, передающимися половым путем. Сообщите своему врачу, если вы или ваш партнер начинаете половую жизнь с другими людьми, или если у вас или вашего партнера положительный результат теста на венерическое заболевание. Если вас это беспокоит, поговорите со своим врачом.

    Важно сообщить врачу, что вы принимаете это лекарство, до медицинской процедуры, такой как магнитно-резонансная томография или МРТ.

    Не принимайте другие лекарства, если они не были согласованы с врачом. Сюда входят лекарства, отпускаемые по рецепту или без рецепта (без рецепта), а также травяные (например, зверобой) или витаминные добавки.

    Мирена побочные эффекты

    Наряду со своими необходимыми эффектами лекарство может вызывать некоторые нежелательные эффекты. Хотя не все из этих побочных эффектов могут возникнуть, в случае их возникновения может потребоваться медицинская помощь.

    Немедленно обратитесь к врачу или медсестре при возникновении любого из следующих побочных эффектов:

    Более общие

    • Отсутствие, задержка или нерегулярный менструальный цикл
    • более длительные или обильные менструальные периоды
    • вздутие живота легкое
    • Боль в животе или тазу
    • остановка менструального кровотечения
    • необычно обильное или неожиданное менструальное кровотечение
    • Маточное кровотечение между менструациями
    • вагинальное кровотечение или кровянистые выделения

    Реже

    • Затуманенное зрение
    • судороги
    • головокружение
    • головная боль
    • сильное кровотечение
    • зуд влагалища или области половых органов
    • нервозность
    • боль
    • Боль при половом акте
    • бледная кожа
    • стучит в ушах
    • медленное или учащенное сердцебиение
    • набухание
    • густые белые выделения из влагалища со слабым запахом или без запаха
    • затрудненное дыхание при напряжении
    • необычное кровотечение или синяк
    • необычная усталость или слабость
    • белые или коричневатые выделения из влагалища

    Редкий

    • Охлаждение
    • путаница
    • головокружение, дурнота, обмороки
    • учащенное сердцебиение
    • быстрый, слабый пульс
    • лихорадка
    • бледная, холодная, липкая кожа
    • быстрое, поверхностное дыхание
    • внезапное усиление боли в животе или плече
    • потеет
    • необычное или большое вагинальное кровотечение

    Заболеваемость неизвестна

    • Ясные или кровянистые выделения из соска
    • Ямочка на коже груди
    • Тупая или ноющая боль в животе
    • выделения из влагалища с неприятным запахом
    • повышение артериального давления
    • Повышенные позывы к мочеиспусканию
    • перевернутый ниппель
    • большая опухоль, похожая на улей, на лице, веках, губах, языке, горле, руках, ногах, ступнях или половых органах
    • Шишка в груди или под мышкой
    • Боль при мочеиспускании
    • Стойкие корки или шелушение на сосках
    • покраснение или припухлость груди
    • Сильная боль в животе или спазмы
    • резкая боль при введении
    • Озноб
    • Язвы на коже груди, которые не заживают

    Могут возникнуть некоторые побочные эффекты, которые обычно не требуют медицинской помощи.Эти побочные эффекты могут исчезнуть во время лечения, когда ваше тело приспособится к лекарству. Кроме того, ваш лечащий врач может рассказать вам о способах предотвращения или уменьшения некоторых из этих побочных эффектов. Проконсультируйтесь с вашим лечащим врачом, если какие-либо из следующих побочных эффектов сохраняются, вызывают беспокойство или у вас есть какие-либо вопросы о них:

    Более общие

    • Пятна на коже
    • депрессия
    • прыщики

    Реже

    • Боль в спине
    • Нежность или боль в груди
    • снижение интереса к половому акту
    • ощущение полноты или вздутия
    • Выпадение волос
    • крапивница или рубцы, зуд или сыпь
    • Повышенный рост волос, особенно на лице
    • увеличенный вес
    • Потеря сексуальной способности, желания, драйва или работоспособности
    • тошнота
    • Давление в желудке
    • покраснение кожи
    • Сыпь на коже, покрытая корками, чешуйчатая и мокнущая
    • припухлость области живота
    • Поредение волос

    У некоторых пациентов могут возникать и другие побочные эффекты, не указанные в списке.Если вы заметили какие-либо другие эффекты, проконсультируйтесь с врачом.

    Обратитесь к врачу за медицинской консультацией о побочных эффектах. Вы можете сообщить о побочных эффектах в FDA по телефону 1-800-FDA-1088.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Часто задаваемые вопросы

    Заявление об отказе от ответственности

    .

    Как работает Мирена? - Mirena Healthcare Professional information

    Высокие концентрации левоноргестрела (LNG) в эндометрии подавляют рецепторы эстрогена и прогестерона эндометрия, делая эндометрий нечувствительным к циркулирующему эстрадиолу (тем самым подавляя рост эндометрия) 7,8 .

    Всего через пару месяцев использования Мирены железы эндометрия атрофируются, строма становится опухшей и децидуальной, слизистая оболочка истончается, а эпителий становится неактивным, как описано Perino et al. 9 как «цилиндрико-кубический, моностратифицированный и без митоза». Сосудистые изменения включают утолщение артериальных стенок, подавление спиральных артериол и тромбоз капилляров 10 . Наблюдалась воспалительная реакция, характеризующаяся увеличением нейтрофилов, лимфоцитов, плазматических клеток и макрофагов 11,10 , также может возникать очаговый некроз стромы 7,10 . Изменения эндометрия одинаковы в течение 3 циклов после установки системы 10 , и в течение длительного периода дальнейшего гистологического развития не происходит 7 .

    Морфологические особенности эндометрия, связанные с применением Мирены, суммированы в таблице 1.

    Морфологический признак Доля случаев с признаком
    Децидуализация стромы 96%
    Атрофия желез 87%
    Инфильтрат стромальных воспалительных клеток 79%
    Инфильтрат стромальных воспалительных клеток, включая плазматические клетки 27%
    Поверхностные папиллярные образования 51%
    Изменение стромального миксоида 39%
    Распределение стромального гемосидерина 32%
    Гландулярная метаплазия 9%
    Стромальный некроз 7%
    Реактивная атипия в поверхностных железах 424% Кальцификат стромы ion 1%

    Начальные изменения эндометрия, вызванные Миреной, могут быть связаны с нерегулярными кровотечениями или кровянистыми выделениями, особенно в первые несколько месяцев лечения.Хотя механизм, лежащий в основе нерегулярных кровотечений или кровянистых выделений при гормональной терапии, не совсем понятен, он может включать матриксные металлопротеиназы и их тканевые ингибиторы и / или гормональное влияние на рецепторы половых стероидов эндометрия или наличие лиганда в эндометрии 12,13 .

    При применении Мирены после установления эндометриального эффекта кровотечение становится меньше, чем обычно, или может полностью прекратиться. Мирена может также индуцировать высвобождение связывающего белка для эндометриального инсулиноподобного фактора роста 1, тем самым подавляя его стимулирующий рост эффект 14 .Это может объяснить защитный эффект Мирены на образование миомы, о котором сообщают Sivin & Stern 15 . Альтернативное объяснение может заключаться в том, что тонкий устойчивый к эстрогену эндометрий не производит достаточного количества факторов роста, чтобы стимулировать рост миомы. Морфологические изменения эндометрия возвращаются к «нормальным», и о менструации сообщалось уже в первый месяц после удаления Мирены 16 .

    После первоначального увеличения количества кровянистых выделений в течение первых нескольких месяцев использования Мирена значительно сокращает количество дней кровотечений и / или кровянистых выделений (Рисунок 1) 17,16 .В исследовании Nilsson et al. 16 Значительно большая часть женщин в группе Мирены, чем в группе Cu-ВМС (Нова Т), сообщила об улучшении дисменореи (35% против 9%; p <0,005).

    Рис. 1: Среднее количество дней а) кровянистых выделений и б) кровотечений в течение первых 12 месяцев использования Мирены и Новы Т 17 .

    В исследовании, сравнивающем эффекты Мирены и Cu-IUD (Nova T) через 3 месяца после установки, объем менструального кровотечения уменьшился на 60% у пользователей Mirena, тогда как он увеличился на 90% у пользователей Cu- ВМС.Средняя менструальная кровопотеря после установки Мирены также отличалась от таковой после установки Cu-ВМС (уменьшение> 75% с Mirena по сравнению с увеличением> 50% с Cu-IUD; p <0,001) у женщин с нормальным предварительным размещением. менструация (рисунок 2) 18 .

    Рисунок 2: Изменение менструальной кровопотери при применении Мирены и Cu-ВМС в течение 12 месяцев использования.

    Количество дней кровотечения у женщин с нормальной кровопотерей уменьшает Мирена 19 . Примерно 20% женщин, использующих эту систему для контрацепции, испытывают аменорею (определяемую как отсутствие кровотечений или кровянистых выделений в течение последних 90 дней) в течение 1 года.Уровни гемоглобина в крови и уровни ферритина в сыворотке также положительно реагируют на заметное снижение кровопотери, вызванное системой 20 .

    Во второй последовательный период использования Мирены более высокая доля женщин страдает аменореей по сравнению с первым пятилетним периодом (Рисунок 3) 21 . У многих женщин кровотечение прекращается вскоре после второй установки Мирены, и начальный период кровянистых выделений, который произошел после первой установки Мирены, обычно не повторяется 21 .

    Рисунок 3: Характер кровотечения при непрерывном длительном применении Мирены.

    .

    Смотрите также