• Выделения при трихомониазе у женщин


    Выделения при трихомониазе у женщин и мужчин: есть ли

    Выделения при трихомониазе – один из основных признаков заболевания. Они имеют определенный цвет и запах. Инфекция является результатом жизнедеятельности патогенных микроорганизмов – трихомонад. Бактерии попадают на слизистую половых органов и при сниженном иммунитете человека начинают распространяться и поражать здоровые ткани. При появлении признаков заболевания необходимо обратиться к специалисту, так как при запущенной форме лечение будет продолжительным, а риск развития осложнений значительно увеличится.

    Характер выделений при трихомониазе

    Трихомониаз – заболевание, причиной которого становятся патогенные микроорганизмы. Они проникают на слизистую половых органов и начинают размножаться. Продолжительность инкубационного периода может составлять от 2 дней до 2 месяцев, в зависимости от иммунитета. Первые признаки трихомониаза проявляются в виде зуда, жжения и выделений. Если терапия не была начата своевременно, трихомониаз становится причиной развития осложнений, в том числе и бесплодия.

    Интенсивность симптомов зависит и от формы заболевания, оно может протекать в острой, хронической и подострой. Но в некоторых случаях признаки трихомониаза не проявляются, но при лабораторном исследовании соскоба устанавливается наличие микроорганизмов. При этом человек является только носителем.

    Основным проявлением патологии являются выделения из мочеиспускательного канала, которые могут отличаться по запаху и цвету.

    Выделения у женщин

    Главный признак наличия заболевания – выделения. Они могут быть от белого до коричневого цвета, в зависимости от состояния иммунитета, особенностей организма женщины, наличия сопутствующих заболеваний и других факторов.

    Консистенция белей всегда пенистая. Они отличаются неприятным запахом. При остром течении патологии отмечается достаточный объем выделений, которые начинают негативно воздействовать на слизистую половых органов, разъедая ее.

    Пенистость их обусловлена способностью бактерий синтезировать углекислый газ. Трихомонады активно размножается при наличии дисбактериоза кишечника, при этом развиваются анаэробные микроорганизмы. Именно они отличаются способностью выделять углекислый газ, который вспенивает выделения, образуемые трихомонадной инфекцией.

    В зависимости от объема белей устанавливается и форма заболевания. Острое течение инфекционного поражения имеет ряд особенностей:

    • наличие обильных выделений;
    • пенистость белей;
    • неприятный запах.

    Хронический трихомониаз характеризуется наличием скудных выделений, но они усиливаются перед началом менструации, во время или после нее. Также могут быть пенистыми.

    Какие выделения при трихомониазе у мужчин

    У мужчин заболевание протекает немного иначе, чем у женщин. Это обусловлено анатомией половых органов. Выделения у пациентов мужского пола могут быть сероватыми, белыми или прозрачными. В редких случаях они пенятся. Слизь появляется только в утреннее время в виде небольшой капли.

    Каплевидные бели, появляющиеся по утрам – классический симптом заболевания у мужчин. Сопутствующими признаками являются жжение, боль при мочеиспускании, зуд. С течением времени патологический процесс поражает предстательную железу, развивается простатит. При отсутствии лечения воспаление затрагивает семенные пузырьки, и трихомониаз может стать причиной бесплодия.

    Особенности слизи

    Первый симптом уретрогенитальных заболеваний – выделения. Они могут быть в виде творожистой или гнойной массы, пенистыми и иметь различный цвет. Трихомониаз устанавливается на основе жалоб пациента и характера слизи.

    Запах

    Характерный запах устанавливается чаще всего у женщин. На начальной стадии развития он слабый и практически не различимый. Но с течением времени он усиливается.

    При отсутствии сопутствующих патологий он напоминает запах протухшей рыбы. Но при развитии кандидоза добавляется аромат кислого кефира.

    В случае вторичного поражения, когда причиной дополнительных симптомов стали гонококки, запах напоминает гниющую плоть, как при гангрене.

    Он достаточно интенсивный и заставляет женщин чувствовать постоянный дискомфорт. У мужчин характер выделений чаще всего неразличим, но в запущенных случаях в утреннее время может гнойный запах.

    Цвет

    Цвет белей зависит от многих факторов, например, наличия сопутствующих инфекционных поражений, характера течения заболевания.

    Характерные особенности выделений:

    1. Густая белая. Появляется на начальном этапе развития трихомониаза. При этом не наблюдается присоединения вторичной инфекции. Но в некоторых случаях появление подобной слизи говорит о развитии кандидоза. Фото представлено справа.
    2. Пенистая слизь с зеленоватым или желтоватым оттенком. Характерна для гнойной формы патологии. При лабораторном исследовании мазка, взятого со слизистой влагалища или уретры, отмечается наличие гонококков, стафилококков или стрептококков.
    3. Белые, желтые, розовые водянистые бели с вязкой консистенцией. Проявляются при преобразовании патологии в хроническую форму. Также наблюдаются очаги эрозии, возникающие при развитии хламидий или поражении бактериями больших участков здоровых тканей.
    4. Гнойные. Отличаются зеленым цветом и запахом гниющей плоти. Возникают подобные бели при присоединении гонококковой инфекции.
    5. Коричневые. Возникают в случае, когда инфекция достигает полость матки. Цвет обусловлен наличием большого количества погибших эритроцитов.

    Также могут появиться и кровянистые выделения.

    Они свидетельствуют о наличии значительного поражения слизистой оболочки и возникновения кровотечения во внутренних половых органов.

    Частота появления

    На появление и интенсивность симптомов трихомониаза оказывают влияние несколько факторов:

    • слизистая уретры или влагалища;
    • уровень рН;
    • наличие сопутствующих заболеваний.

    Уретра у мужчин выстлана переходным эпителием, а у женщин слизистая влагалища представляет собой неороговевающий плоский эпителий. При проникновении патогенных микроорганизмов возникает дисплазия мягких тканей, в результате чего они утрачивают свои защитные функции.

    Нормой считается показатель 4-4,7. Но он может измениться, если пациент длительное время принимал антибактериальный препарат, испытывал сильный стресс. При нарушении кислотности защитная функция снижается. Именно такая среда становится благоприятной для размножения и распространения патогенных микроорганизмов.

    Трихомонады – опасные бактерии, которые могут содержать в себе возбудителей гонореи или других заболеваний. Клиническая картина течения трихомониаза изменяется в зависимости от наличия сопутствующих инфекционных поражений. Симптомы ярко выражены, патология имеет острую форму. Частота появления выделений различного характера при заражении трихомониазом составляет 8 из 10 случаев.

    После лечения трихомониаза остались выделения

    Если пациент принимал лекарство, выписанное врачом, и соблюдал все его рекомендации, наступает полное выздоровление. Отсутствие патогенных микроорганизмов подтверждается по результатам анализов и лабораторного исследования выделений, которые берут с помощью мазка из влагалища или уретры. Но в некоторых случаях через определенное время симптомы возвращаются снова, появляются выделения с неприятным запахом.

    Рецидив трихомониаза возможен в следующих случаях:

    1. Повторное заражение. После того, как человек уже переболел, организм не вырабатывает иммунитет к патогенным микроорганизмам.
    2. Неправильно проведенная терапия. При этом специалист неверно подобрал препарат или курс лечения.
    3. Не до конца проведенная терапия. После того, как исчезают симптомы, а состояние улучшается, пациенты самостоятельно прекращают прием антибиотиков. С течением времени микроорганизмы вновь начинают размножаться и поражать здоровые участки слизистой. При этом иммунитет человека ослаблен и не способен бороться с бактериями самостоятельно. В случае несоблюдения курса терапии возможно присоединение вторичной инфекции.

    В определенных случаях выбранный препарат не подходит для пациента, и заболевание переходит в хроническую форму.

    Симптомы в виде выделений вновь возникают или усиливаются в случаях, когда происходит присоединение вторичной инфекции.

    Проявление признаков наблюдается и в тех ситуациях, когда лечение проходил только один половой партнер. Поскольку после секса происходит повторное инфицирование. Пациентам важно знать, что при любых уретрогенитальных заболеваниях терапию нужно проходить обоим партнерам.

    Появление выделений после прохождения лечения в случае заражения трихомониазом является поводом для обращения к специалисту. Повторное развитие патологии становится причиной появления серьезных последствий. При этом требуется применение более сильного лекарственного средства и комплексного подхода.

    Трихомониаз – бактериальное заболевание, основным симптомом которого являются выделения различного характера. Опасность патология представляет и для беременных женщин, так как патогенные микроорганизмы способны поразить плод. Мужчины также подвержены развитию трихомониаза. При этом симптомы будут несколько отличаться. Лечение патологии проходит только под контролем специалиста с помощью антибактериальных средств. Самолечение может привести к серьезным последствиям.

    Выделения При Трихомониазе у Женщин: Характерные Проявления

    Урогенитальный трихомониаз – одна из самых распространенных протозоозных инфекций у населения умеренного климатической зоны. Его вызывает простейший одноклеточный паразит Trichomonas vaginalis. По статистике ВОЗ им заражены 30% женщин и 10% мужчин.

    Сегодня в «коллекции» венерологов есть около 50 разновидностей влагалищных трихомонад, что усложняет микроскопическую диагностику. Сказывается ли это на внешних проявлениях инфекции и отличаются ли выделения при трихомониазе у женщин от мужских?

    Все Trichomonas vaginalis – паразиты, их свободноживущие формы не обнаружены

    Сразу же уточним, основной путь передачи этих паразитов – «классический» половой акт между мужчиной и женщиной без защиты презервативом. При анальном или оральном сексе инфицирование невозможно.

    Невозможно «подхватить» трихомонады и находясь в воде. Они гибнут в ней в течение 15 минут.

    В сауне эти простейшие мгновенно умирают при t +60°С. Теоретически существует только один бытовой путь заражения у взрослых – касание влажной, без моющего средства, мочалкой, на которой есть паразиты, входа в уретру или влагалище.

    Содержание статьи

    Проявления присутствия вагинальных трихомонад у женщин

    От момента заражения до появления признаков инфицирования обычно проходит 10 дней. Однако на развитие воспалительного процесса может потребоваться и гораздо больше времени.

    Зафиксированы случаи, когда инкубационный период длился 60-70 дней. Кроме этого, около 15% женщин являются носителями паразитов, когда ни проявления и ни какие выделения при трихомониазе у женщин не возникают.

    Возможные признаки

    Симптомы женского трихомониаза – это:

    1. Зудящие ощущения на выходе из влагалища, которые могут усилиться до нестерпимых.
    2. Изменение выделений из вагины.
    3. Проявления воспалительного процесса в слизистых оболочках стенок влагалища, колеблющиеся от незначительной гиперемии, проявляющейся покраснением и припухлостью, до эрозий в сопровождении опрелости промежности.
    4. Малиновая шейка матки с гранулёмами (почти всегда).

    Характеристика выделений

    Какие выделения у женщин при трихомониазе типичны и чем они отличаются от естественных?

    Запоминайте – это несложно:

    • количество – в остром периоде чересчур обильны, свободно вытекают и скапливаются в области заднего свода, разъедая кожу, а при хроническом течении инфекции их количество снижается;
    • цвет – меняется на желтоватый, с зеленоватым или серым оттенком, а при переходе в хроническую форму «белеет»;
    • текстура – становится более слизистой (гнойной), может обильно пениться;
    • запах – неприятно пахнет рыбой, и этот «аромат» является отличительным признаком трихомониаза, выделяющего его от зеленоватых, в том числе и пенистых выделений, продуцирующихся при других заболеваниях мочеполовой системы.

    Интенсивность желтизны и зеленоватости может варьироваться, но запах рыбы есть всегда

    Обращаем внимание, что вымыть вагинальную трихомонаду, спринцуя влагалище, тем самым вылечиться от нее, увы, но не получиться. Живут паразиты в глубоких слоях слизистых стенок влагалища, распространяясь до шейки матки, в уретру и цервикальный канал.

    Описаны случаи трихомонадного уретрита, сальпингита, цистита или пиелонефрита, так как паразиты могут проникать в мочевой пузырь и подниматься по мочеточникам вплоть до почечных лоханок.

    На заметку! Вагинальные (мочеполовые) трихомонады – паразиты, которые могут «резервировать» внутри себя гонококки. Поэтому не стоит удивляться, что иногда после избавления от них, в «полную силу» идет развитие гонореи.

    Симптоматическая картина у мужчин

    А как выглядят выделения при трихомониазе у сильного пола? Капает ли с «концов» у молодцев?

    Отвечаем. У подавляющего большинства мужчин урогенитальные трихомонады «живут тихо» и обнаруживаются случайно, при диагностике другого венерического заболевания.

    Только у 5-7% представителей сильного пола возникают признаки, на которые редко кто обращает внимание:

    • несильный зуд и жжение в уретре после оргазма;
    • легкая отечность и покраснение губок уретры;
    • слабая болезненность при касании наружного отверстия мочеиспускательного канала.

    Мужской урогенитальный трихомоноз обычно протекает бессимптомно

    Самопроизвольные выделения при трихомониазе у мужчин отсутствуют, и головка члена не воспаляется. Тем не менее в остром периоде, во время массажа, может, но не всегда, вытечь несколько капель выделений (на фото). Однако их малое количество не позволяет заподозрить неладное – услышать «рыбный аромат», оценить степень «гнойности».

    В заключительном видео в этой статье рассказывается о симптомах, последствиях, диагностике и методе лечения трихомониаза.

    Кстати, сегодня отмечается резкое снижение эффективности стандартных терапевтических доз метронидазола, цена которого действительно копеечна. Рекомендуем не терять время, и обсудив действия с врачом, по инструкции во время лечения нельзя пить спиртные напитки и вести половую жизнь, «убить» вагинальных трихомонад у себя и своего партнера(ов) более дорогими и сильными лекарствами с действующим веществом Ниморазол (нитримидизин) или Орнидазол.

    симптомы, причины, лечение, профилактика в домашних условиях

    Основная причина болезни – это заражение трихомонадами. T. vaginalis приблизительно имеют размер, сравнимый с белыми клетками крови (около 10 - 20 мкм в длину и 2 - 14 мкм в ширину), хотя размер может различаться. Трихомонады имеют 4 жгутика, которые выступают из передней части организма, и 1 жгутик, который проходит назад через середину организма, образуя волнообразную мембрану. По этим признакам возбудителей отличают в мазках от других клеток и патогенов.

    У женщин T. vaginalis выделяется из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала, мочевого пузыря, бартолиновых и скеновых желез.

    Паразит находится как в просвете, так и на поверхности слизистой мочеполового тракта и использует жгутики для перемещения по тканям влагалища и уретры. T. vaginalis также был выделен из прямой кишки и обнаружен с помощью молекулярных методов в дыхательных путях, хотя это не типичные области инфекции. В случаях вертикальной передачи T. vaginalis может инфицировать дыхательную систему младенцев, однако, об этом состоянии мало что известно.

    Паразит обычно находится в нижних отделах женских половых путей и в мочеиспускательном канале, где он размножается путем деления пополам. Он, по-видимому, не имеет формы цист и плохо выживает во внешней среде. T. vaginalis передается среди людей, в основном при половом акте.

    Риск заражения инфекцией T. vaginalis выше при наличии:

    • нового или сразу нескольких партнеров;
    • сексуального контакта с зараженным партнером;
    • интимной близости без презерватива.

    Симптомы и фото трихомониаза у женщин, первые признаки, схема лечения и список препаратов, как передается трихомонада?

    Андрей Викторович Журавлев

    Кандидат медицинских наук, врач высшей категории

    Трихомонада — возбудитель трихомониаза

    Трихомониаз – это распространенное заболевание урогенитального тракта. Вызывает воспалительный процесс бактерия Trichomonada vaginalis.

    Это самая распространенная инфекция, передающаяся половым путем.

    Заболевание поражает и женщин, и мужчин, а также вызывает тяжелые осложнения, основное из которых – бесплодие.

    Как выявить болезнь на ранней стадии, и какие препараты можно использовать для лечения, вы узнаете из этой статьи.

    Сведения о возбудителе

    Влагалищная трихомонада имеет грушевидную форму. На переднем конце возбудителя находится несколько свободных жгутиков, с помощью которых она передвигается.

    К особенностям заражения у женщин относится то, что трихомонада не размножается во влагалище при нормальном (4-5,5) и щелочном (>7) pH, который характерен для периода до и после менструаций. Также не подходящим для развития бактерий является влагалище девочек и пожилых женщин.

    Благоприятные условия для трихомонады – это безкислородная среда с pH 5,9-6,5 и температурой 35-37 градусов Цельсия.

    Пути заражения у женщин

    У женщин путь передачи всегда половой. Вероятность заражения при контакте с больным партнером очень высока.

    Внеполовое заражение встречается крайне редко, потому как трихомонады существуют во внешней среде крайне непродолжительное время.

    Описаны только единичные случаи у девочек (через грязное белье, предметы гигиены, медицинские инструменты).

    Возможно также инфицирование ребенка от больной матери во время рождения (вертикальный путь).

    Ректальные и орогенитальные способы к инфицированию не приводят, потому что влагалищные трихомонады не выживают в полости рта и прямой кишке.

    Как проявляется болезнь?

    Инкубационный период при трихомониазе составляет 7-14 дней. У женщин преобладает трихомонадный кольпит (поражение слизистой оболочки влагалища).

    Самые первые признаки поражения:

    • зуд в области половых органов;
    • жжение во влагалище;
    • болевые ощущения внизу живота;
    • резь при мочеиспускании.

    Симптомы могут распространяться и на промежность, половые губы, прилегающие части бедра. В некоторых случаях зуд настолько сильный, что женщина не может нормально спать и работать. Потому присоединяется раздражительность, нервозность и другие депрессивные проявления.

    Следующий диагностический признак – выделения из влагалища. Они пенистые, серо-желтого цвета, имеют резкий неприятный запах.

    Фото. Проявление симптомов трихомониаза у женщин:

    Внимание! Контент может оказаться неприятным для просмотра

    Пенистые выделения и макулярные пятна на шейке матки
    Слизисто-гнойные выделения на стенках влагалища

    Виды трихомонадного кольпита у женщин:

    • простой – стенки влагалища красные, отечные. Выделения молочного цвета, пенистые (потому что трихомонады выделяют углекислый газ), вязкие;
    • гранулезный – стенки покрыты зернистым налетом. Точки красного цвета, при надавливании их окраска бледнеет. Если болезнь существуют длительно, воспаленные точки могут превратиться в сосочки, из которых затем образуются остроконечные кондиломы;
    • макулезный – стенки влагалища и шейки матки покрываются пятнами. Они состоят из расширенных капилляров, которые легко рвутся при надавливании и кровоточат. При затяжном течении появляются кондиломы в виде «язычков»;
    • хронический кольпит – основной признак воспалительного процесса – бели после месячных и разъедающие выделения из влагалища. Хронизация трихомониаза возможна при неправильном лечении острого процесса. Тогда повторная терапия может затянуться на целый год.

    Трихомонадный уретрит у женщин встречается редко. Он не имеет каких-либо особенностей и протекает со стандартными симптомами (зуд, жжение при мочеиспускании). Интенсивность неприятных ощущений зависит от степени воспаления.

    Особенности заболевания

    У беременных женщин трихомониаз протекает как многоочаговое заболевание.

    Воспаление распространяется не только на наружные половые органы, но и захватывает влагалище, шейку матки, уретру.

    Если вначале болезнь существует бессимптомно, то с течением беременности клиника становится более яркой.

    У девочек трихомонады поражают влагалище и половые губы. Главный симптом, указывающий на заболевание, — обильные выделения, которые раздражают промежность и складки паховой области.

    Диагностика патологического процесса

    При появлении неприятных симптомов женщине стоит обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.

    Во время осмотра врач обнаруживает покраснение входа во влагалище, малых половых губ, клитора и мочеиспускательного канала. Все стенки влагалища отечны, рыхлые, могут кровоточить при касании. Наблюдает усиление образования жидкости во влагалище. Выделения могут быть серозными, гнойными и даже кровянистыми.

    Чтобы подтвердить диагноз, необходимо взять мазок из влагалища и уретры и провести его микроскопический анализ или повес на питательную среду. Для точности результата тест необходимо повторить два раза.

    Лечение

    Терапия заболевания обязательно проводится одновременно у обоих половых партнеров, даже если трихомонады у одного из них не высеваются. На время лечения и контроля половая жизнь запрещена.

    Во время острого и подострого процесса используется общая терапия (лекарства в виде таблеток принимаются внутрь).

    Если болезнь хроническая, либо протекает с осложнениями, нужно присоединять местное лечение.

    Существуют следующие терапевтические схемы:

    1. Метронидазол (аналоги –Трихопол, Розекс, Флагил): по 250 мг дважды в день в течение 10 дней;
    2. Метронидазол: 4 дня по 250 мг 3 раза в день, затем 4 дня по 250 мг 2 раза в день;
    3. Тот же препарат: первый день 500 мг 2 раза, второй день – 250 мг 3 раза, затем в течение 3 дней 250 мг дважды в день;
    4. Тинидазол (Ципролет) – 2 г однократно;
    5. Атрикан – по 250 мг дважды в день в течение 4 дней;
    6. Наксоджин – 500 мг 2 раза в день в течение 6 дней;
    7. При хроническом и осложненном течении Метронидазол: первый день – 750 мг 4 раза, второй день – 500 мг 4 раза. Затем перерыв.

    После проведенной терапии выздоровление наблюдается не у всех пациентов. В некоторых случаях трихомонады выживают и необходимо провести еще один курс.

    После начала основного лечения, женщинам можно проводить спринцевания или травяные ванночки (цветки ромашки, шалфей).

    Дополнительно для местной терапии применяют суппозитории, такие как Клион Д, Гиналгин, Метронидазол (1 влагалищная таблетка в течение 10 дней).

     

    У беременных женщин трихомониаз можно лечить только с началом второго триместра.

    Контроль лечения проводят через 7-10 дней после принятия последнего препарата, а затем повторяют два раза в течение месяца.

    Профилактика

    Профилактика трихомониаза направлена на своевременное выявление зараженных трихомонадами.

    Потому у женщин обязательно проводят профилактические гинекологические осмотры каждый год. При выявлении заболевших, им предлагают пройти полное обследование и назначают лечение.

    Трихомониаз легче предотвратить, чем вылечить. Потому основная мера профилактики – избегать случайных половых связей, а также использовать барьерные методы контрацепции (презервативы).

    симптомы и лечение, причины, первые признаки возникновения, как и чем лечить

    Что такое трихомониаз?

    Мы уже публиковали материал о трихомониазе в целом, теперь разберем более подробно — в чем его особенности у женщин. Согласно данным ВОЗ, это заболевание встречается у женщин чаще, чем у мужчин. В нашем материале вы узнаете, в чем причина такого неравенства.

    Трихомониаз – заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Эта инфекция наиболее распространена по сравнению с другими болезнями этой группы. Результаты исследования ВОЗ по четырем заболеваниям, передающимся половым путем на 2016 год свидетельствуют о том, что трихомониаз встречается среди женщин чаще остальных половых инфекций — в 5,3% всех наблюдений.

    Рисунок 1. Возбудитель трихомониаза — влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis) . Источник: isis325/Flickr

    Поскольку Trichomonas vaginalis не выживает вне человеческого организма, в подавляющем большинстве случаев заболевание передается именно половым путем. Редки случаи заражения женщин через предметы, загрязненные выделениями больного человека — средства гигиены или белье. Еще реже бывают случаи инфицирования медицинскими инструментами при несоблюдении правил дезинфекции. Возможна передача от матери плоду, а вот через рот или прямую кишку заразиться трихомониазом нельзя, паразит там погибает.

    Причины и возбудитель трихомониаза

    Возбудитель трихомониаза – влагалищная трихомонада (Trichomonas vaginalis) — одноклеточный простейший микроорганизм грушевидной формы, с несколькими жгутиками. При инфицировании вызывает воспаление мочеполового тракта.

    Трихомонады плохо переносят воздействие внешней среды: погибают от солнечного света, нахождения на воздухе при температуре более 40°С. Справиться с ними легко, хватит антисептика или простого мыльного раствора.

    Будучи беззащитной во внешней среде, трихомонада комфортно чувствует себя во влагалище, особенно при нарушениях кислотно-щелочного баланса. К причинам этих нарушений относятся:

    • проблемы в функционировании эндокринной системы;
    • частая смена половых партнеров;
    • бактериальное загрязнение влагалища;
    • аборт;
    • беременность;
    • менструация.

    Интенсивность развития трихомониаза зависит от менструального цикла. Поэтому, при хронической бессимптомной форме рецидивы случаются именно после менструаций. Объясняется это тем, что для активной жизнедеятельности трихомонадам необходимо органическое железо. Оно в избытке содержится в менструальной крови. Распадающиеся эритроциты – ценный источник питания для патогенной микрофлоры. К тому же гормональный фон в этот период изменяется, и возбудители инфекций не так активно подвергаются атакам иммунной системы.

    Для питания трихомонадам также необходим гликоген — он в избытке вырабатывается во влагалище под действием эстрогена. У мужчин этого гормона вырабатывается меньше, да и менструаций не бывает. Главная причина более активного развития заболевания у женщин — идеальная для обитания трихомонад среда влагалища.

    Инкубационный период

    Трихомонады попадают во влагалище при незащищенном вагинальном половом контакте с  инфицированным партнером. От момента заражения до первых признаков болезни обычно проходит от 3 до 30 дней. Оказавшись во влагалище или мочеиспускательном канале, трихомонады вырабатывают фермент, который “разрыхляет” ткани  и  помогает возбудителю внедриться, ослабить местный иммунитет и изменить кислотность (рН) среды. В результате развивается воспаление урогенитальной области.

    Как и у мужчин, трихомониаз у женщин делят на три стадии:

    • свежая форма – не более 2-х месяцев;
    • хроническая форма – свыше 2-х месяцев;
    • трихомонадоносительство – форма, которая не имеет внешних признаков, но инфекция наличествует и передается носителем через половой акт.

    Клиническая картина заболевания зависит от патогенности возбудителя и реактивности организма. Обычно для острой формы характерны сильные боли и обильные выделения.

    Основные симптомы у женщин при трихомониазе:

    • раздражение, зуд в области гениталий;
    • отечность, припухлость малых и больших половых губ, промежности;
    • необычные выделения, возможно с резким, неприятным запахом;
    • боль при половом акте и мочеиспускании.

    Виды и формы трихомониаза

    В зависимости от места воспаления, трихомониаз можно разделить на несколько видов.

    Вагинит – воспаление влагалища. Для острой стадии характерны жжение, зуд, жидкие, пенящиеся обильные выделения с неприятным запахом. При хронической форме симптоматика отсутствует, но периодически возникает зуд и необычные выделения.

    Вульвит – воспаление наружных женских половых органов. В остром периоде – покраснение и отечность гениталий, малых губ, клитора. В хронический стадии нет ярких проявлений, периодически — незначительный зуд, пигментация кожи гениталий.

    Вульвовагинит – сочетание первых двух видов – воспаление влагалища и наружных половых органов.

    Рисунок 2. Слева — влагалище в норме, справа — при вагините. Источник: СС0 Public Domain

    Бартолинит – воспаление желез преддверия влагалища. При остром воспалении возможно сужение выводного протока железы. Отток нарушается, содержимое скапливается внутри. Железа увеличивается, на пораженной половой губе образуется отечное, крупное выпячивание.

    Уретрит – воспаление слизистой оболочки мочеиспускательного канала. В острой стадии – болезненность, жжение при мочеиспускании, частые позывы, необычные выделения. При хронической форме – боли в конце мочеиспускания и частые позывы, но выделения отсутствуют.

    Цистит – воспаление стенки мочевого пузыря. В острой стадии – симптомы как при уретрите, но без выделений. При хронической форме – тупые боли внизу живота, которые усиливаются во время мочеиспускания или при переполненном мочевом пузыре.

    Если трихомониаз поднимается «выше» влагалища, то проявляется в виде:

    • цервицита – воспаления шейки матки;
    • эндоцервицита – воспаления канала шейки матки;
    • эрозии шейки матки;
    • эндометрита – воспаление эндометрия, слизистой оболочки полости матки матки;
    • аднексита – воспаление придатков матки.

    Часто инфекция имеет многоочаговый характер, т.е. одновременно воспаляются, например, мочеиспускательный канал и гениталии. Еще одна особенность этого заболевания заключается в том, что трихомонады могут являться своеобразным резервуаром для других микроорганизмов: гонококков (возбудителей гонореи) или бледной трепонемы (причины сифилиса). Поэтому достаточно часто трихомониаз сочетается с другими ЗППП. Это усложняет лечение сопутствующих заболеваний и является причиной их рецидивов.

    Важно! После лечения трихомониаза, необходимо сдать анализы на прочие ЗППП, в том числе на ВИЧ.

    Симптомы у женщин

    Малосимптомные, вялотекущие формы и трихомонадоносительство играют основную роль в распространении заболевания. Симптомы в таком случае отсутствуют, а носитель считает, что здоров. При этом трихомонады во влагалище или уретре присутствуют и передаются другим партнерам. Чаще бессимптомная форма наблюдается у мужчин.

    Трихомонадоносительство не является обычным носительством простейших, а представляет собой системный инфекционный процесс, где трихомонады, маскируясь под клетки носителя, подавляют активность иммунного ответа. Это значит, что наибольшую опасность в распространении инфекции представляют бессимптомные носители.

    Хронический трихомониаз может протекать незаметно, с периодами обострений. Обычно обострение возникает раз в месяц, после менструаций. При хроническом трихомониазе время от времени отмечаются зуд, боли. Признаки воспалительного процесса мало выражены или отсутствуют вовсе. Проявление болезни зависит от состояния иммунитета. Какое-то время он сдерживает инфекцию, но, в неблагоприятных условиях, болезнь выдает себя обострением.

    Симптомы нелеченного трихомониаза со временем исчезают, однако трихомонады остаются в организме больного и могут быть обнаружены лабораторными методами.

    Диагностика

    Источник: Leif Hellmann/Pixy.org

    Диагностические меры заключаются в определении клинических признаков болезни и выявлении патогенных микроорганизмов. Помогают в этом лабораторные методы.

    Микроскопия мазка

    Если Trichomonas vaginalis сразу обнаружили с помощью микроскопии, дополнительных исследований для доказательства заражения не требуется, назначают лечение.

    Бактериальный посев образцов

    Обычно применяют при хронической форме. С помощью этого метода можно не только обнаружить трихомонаду, но и выяснить ее чувствительность к различным препаратам.

    Серологический метод

    Определяет специфические белки, которые вырабатывает иммунная система в ответ на появление в организме инфекции.

    ПЦР (полимеразная цепная реакция)

    Обнаруживает ДНК или РНК трихомонады в биологическом материале пациента. Один из самых точных современных методов — дает возможность обнаружить возбудителя инфекции даже при небольшом его количестве.

    Важно! При подозрении на трихомониаз желательно назначать дополнительные анализы на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С, а также на наличие TORCH – инфекций (группа инфекций, опасных для беременности и плода). 

    Опасность при беременности

    Когда беременность протекает на фоне хронического трихомониаза, возможно его обострение на ранних сроках. Если заражение недавнее, то поражение трихомониазом внутренних половых органов беременной зависит от срока инфицирования. При заражении до формирования плодных оболочек – опасность восходящего пути инфекции высока. Возможно воспаление плодных оболочек и эндометрит. В таких случаях чаще всего происходит самопроизвольное прерывание беременности.

    Если заражение произошло после формирования плодных оболочек, восходящая инфекция не развивается. Но во время родов возникает опасность развития восходящего трихомониаза в будущем. При исследовании особенностей трихомонадной инфекции у беременных была установлена возможность восходящего инфицирования T. vaginalis околоплодных вод и зародышевых оболочек с последующим заражением плода.

    Трихомониаз — крайне неблагоприятный фактор течения беременности. Он может стать причиной преждевременных родов, низкого веса новорожденного и передаться ребенку при прохождении через родовые пути.

    Лечение трихомониаза у женщин

    Медикаментозное

    Лечат трихомониаз в зависимости от стадии заболевания, локализации, степени поражения и других факторов. В каждом случае доза препарата и режим приема рассчитывается врачом дерматологом-венерологом индивидуально.

    Лечение обязательно для всех половых партнеров инфицированного.

    Обычно назначают один из препаратов группы 5-нитроимидазолы (5-НИМЗ) — метронидазол, тинидазол и орнидазол.

    Они эффективны и хорошо переносятся. Эффективность 5-НИМЗ высокая – 80-100%. Препарат вводят перорально, то есть это обычная таблетка, которую надо запить. Действующее вещество плохо растворяется, поэтому при трихомониазе не делают внутривенных инъекций лекарств.

    5-НИМЗ не действуют на другие патогенные организмы, передаваемые половым путем – грибы, вирусы и т.д. Поэтому в случае перекрестных инфекций назначают комбинированную терапию.

    В процессе лечения нельзя принимать алкоголь — с ним несовместимы метронидазол и тинидазол. Они блокируют ферменты вывода алкоголя из организма, вследствие чего возможна острая алкогольная интоксикация. Также на время лечения рекомендуют половое воздержание. До полного излечения это опасно по отношению к другим людям, так как сохраняются риски дальнейшей передачи инфекции.

    Местное лечение

    Для лечения трихомониаза применяют как общую, так и местную терапию. Например влагалищные свечи: они воздействуют на возбудителя локально и повышают эффективность общего лечения. В случае сочетания трихомониаза с другими ЗППП, врач дополнит лечение местными препаратами. Они имеют комбинированный состав, в зависимости от вида коинфекции. Например, сочетание метронидазол и миконазола (противогрибковое средство).

    Обработка очага воспаления

    Вместе с основным лечением показана обработка пораженного участка. Спреем мирамистина обрабатывают выходное отверстие мочеиспускательного канала при уретрите. В случае подозрений на наличие инфекции лучше не экспериментировать с народными средствами, а сразу посетить врача и получить рекомендации по эффективному лечению.

    Важно! Самолечение при трихомониазе недопустимо. Трихомонады легко принимают атипичную форму, и тогда лечение потребует гораздо больших усилий.

    Контрольный анализ берут через 7-10 дней после принятия последнего препарата. Затем повторяют два раза в течение месяца. В результате проведенной терапии не всегда удается уничтожить всех трихомонад. В отдельных случаях назначают повторный курс.

    Народные средства

    Не стоит проводить терапию и подбирать лечение трихомониаза самостоятельно, и особенно — средствами народной медицины. Это не только не поможет вылечиться, но и грозит дополнительными осложнениями. Применять подобные методы лечения можно только в качестве дополнения к терапии, назначенной врачом. И даже так, сперва стоит проконсультироваться, а не рисковать и применять народные способы лечения.

    Лечение при беременности

    Источник: StockSnap/Pixabay

    С одной стороны, лечение трихомониаза в период беременности необходимо. Оперативно проведенная терапия будет способствовать нормальному течению беременности, очистке родовых путей и рождению здорового ребенка.

    С другой стороны, эта задача представляет определенную сложность из-за опасности навредить плоду действующими веществами препаратов. Поэтому в I триместре беременности медикаментозного лечения не проводят.

    Во II триместре назначают терапию препаратами группы нитроимидазолов, но только в виде вагинальных форм. Это связано с тем, что многослойный плоский эпителий влагалища обладает незначительной всасывающей способностью. В таком случае препарат действует на возбудителя, но не на эмбрион. Американский центр генетических исследований установил, что при пероральном применении метронидазола в крови пациенток обнаруживается 100% вводимой дозы, а при вагинальном – только 2%.

    В случае неэффективности местного лечения в III триместре беременности назначается метронидазол перорально. После прохождения курса лечения проводят контрольный бактериологический анализ. Последующее наблюдение длится 3 месяца. Если все анализы за это время — отрицательные, трихомониаз считается полностью излеченным.

    Важно! Лечение трихомониаза у беременных возможно только со II триместра. В I триместре препараты, используемые для лечения, небезопасны для плода.

    Метронидазол выделяется с грудным молоком. При необходимости применения препарата в период лактации рекомендуют прекратить грудное вскармливание. Возобновляют его по окончанию курса, через 48 часов после последнего приема препаратов.

    Возможные осложнения

    Источник: Shutterstock/FOTODOM

    При неправильном лечении или его отсутствии трихомониаз может привести к воспалению слизистой оболочки матки или её придатков и стать причиной осложнений. В частности образования спаек в маточных трубах — это может привести к бесплодию.

    Врачи, занимающиеся исследованием урогенитального трихомониаза (УГТ), рекомендуют выделять женщин с УГТ в группу высокого риска осложнений, влияющих на репродуктивную функцию.

    Профилактика

    Два главных правила профилактики инфекционных заболеваний, передающихся половым путем — ограничение числа половых партнеров и использование презерватива.

    Если незащищенный секс был со случайным партнером, необходимо обработать мирамистином или хлоргекседином (0,05% водный раствор) гениталии при первой же возможности. Это не рекомендуют делать регулярно — частые спринцевания этими растворами могут привести к дисбактериозу влагалища. Сексуально активным людям без постоянного партнера следует регулярно посещать дерматолога-венеролога.

    Заключение

    Трихомониаз, особенно запущенный, лечится долго и трудно. К тому же в последнее время появились разновидности трихомонад, которые не гибнут от применения традиционных препаратов. Поэтому в случае возникновения любых симптомов заболевания надо немедленно посетить врача и сдать анализы. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением. После прохождения курса терапии важно сдать все анализы, чтобы убедиться в отсутствии трихомонад. Иммунитет на трихомониаз не вырабатывается, т.е. возможно повторное заражение. Важно беречь свое здоровье и регулярно проходить обследования у врача.

    Источники

    1. Падейская Е.Н. — Препараты группы 5-нитроимидазола для лечения анаэробных и протозойных инфекций
    2. Мавров Г.И., Осинская Т.В. Особенности урогенитального трихомоноза в гестационном и перинатальном периодах. Журнал Медицинские аспекты здоровья женщин, 6-7-2 (60) ' 2012, Харьков.
    3. Francis J. Bowden, Geoffrey P. Gamett. Trichomonas vaginalis epidemiology: parameterising and analysing a model of treatment inventions // Sex Transm. Infect. – 2000. – Vol. 76. – P. 248-256.

    Трихомониаз у женщин - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Трихомониаз у женщин – специфическое воспалительное поражение органов урогенитального тракта вследствие заражения вагинальной трихомонадой. В острых случаях инфицирование проявляется обильными зловонными пенистыми выделениями из влагалища, зудом в области вульвы, резями и болями в вагине и уретре, учащённым мочеиспусканием. При торпидном и хроническом течении симптоматика ограничена незначительным увеличением количества вагинальных белей. Для постановки диагноза применяется гинекологический осмотр, бактериологические и серологические исследования. Лечение консервативное этиотропное с назначением производных нитроимидазолов.

    Общие сведения

    Трихомониаз (трихомоноз) является наиболее распространённой урогенитальной инфекцией, передающейся половым путём, диагностируется у 65-80% пациентов с ИППП. Ежегодно в мире заражается до 170 миллионов человек, из них более половины составляют женщины преимущественно репродуктивного возраста. Крайне редко трихомоноз выявляется у девочек до наступления менархе. В различных странах вагинальными трихомонадами инфицировано от 2 до 40% населения. Инфекция представляет особую опасность в связи с наличием скрытого носительства и развитием различных осложнений – от тяжёлых воспалительных заболеваний мочеполовых органов до бесплодия, невынашивания беременности, преждевременных и осложнённых родов.

    Трихомониаз у женщин

    Причины трихомониаза у женщин

    Урогенитальный трихомоноз вызывает Trichomonas vaginalis – простейший одноклеточный организм, поражающий многослойный плоский эпителий. Оптимальными условиями для размножения трихомонад являются повышенная влажность, температура около 36-37°С, кислая среда с pH 5,9-6,5. У женщин возбудитель обычно паразитирует на слизистой влагалища и влагалищной части шейки матки, в выводных протоках бартолиновых желёз, уретральном канале, скиновых ходах, мочевом пузыре. В редких случаях трихомонады вызывают воспаление матки и её придатков. Существует три способа заражения трихомониазом:

    • Половой. Чаще всего инфицирование происходит во время незащищённого секса с партнёром, который болен трихомонозом или является бессимптомным носителем инфекции.
    • Бытовой. Крайне редко возбудитель передаётся через загрязнённые предметы личной гигиены, нестерильные медицинские инструменты, перчатки и т. п.
    • Контактный. Новорождённые девочки могут заражаться от матери при прохождении через инфицированные родовые пути.

    Важную роль в инфицировании и быстрой манифестации заболевания играют предрасполагающие факторы. Риск развития трихомониаза повышен у женщин, которые неразборчивы в выборе половых партнёров, злоупотребляют психоактивными веществами, практикуют незащищённый секс.

    Патогенез

    Патология принадлежит к категории многоочаговых. Первичный инфекционный очаг, как правило, расположен на слизистой оболочке влагалища. Микроорганизм с поверхности эпителия быстро проникает по межклеточным пространствам в подслизистую соединительную ткань. В участке поражения развивается воспалительная реакция, которая клинически проявляется признаками специфического кольпита. По мере размножения трихомонады распространяются нисходящим и восходящим путём на расположенные рядом органы, вызывая вторичный вульвит, бартолинит, цервицит, эндометрит, сальпингит, уретрит, цистит, пиелонефрит.

    Скорость распространения трихомонад определяется массивностью инфицирования, иммунным статусом пациентки, степенью защитной реакции влагалищного секрета, состоянием эпителия, наличием сопутствующей микрофлоры. В 89,5% случаев возбудитель ассоциируется с кандидозом и другими микроорганизмами, вызывающими ИППП, – гонококками, хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами.

    Классификация

    Клиническая классификация трихомониаза у женщин учитывает давность заражения, характер развития болезни и остроту клинической картины. Соответственно выделяют свежий (с давностью заболевания до 2 месяцев) и хронический трихомоноз. Специалисты в сфере гинекологии различают три основные формы свежего трихомониаза:

    • Острый – с внезапным началом и яркой клинической симптоматикой.
    • Подострый – с менее выраженными симптомами.
    • Торпидный – со скудными клиническими признаками инфицирования.

    О переходе заболевания в хроническую фазу свидетельствует наличие симптомов в течение двух и более месяцев. В зависимости от наличия осложнений различают следующие виды хронического трихомониаза:

    • Неосложнённый – с развитием воспалительного процесса в нижних отделах урогенитальной системы.
    • Осложнённый – с вовлечением в процесс внутренних половых органов (матки и придатков).

    Отдельную форму трихомониаза представляет бессимптомное носительство, которое наблюдается почти у трети инфицированных. Заражение некоторыми штаммами Trichomonas vaginalis не сопровождается возникновением симптомов заболевания, при этом женщина остаётся источником инфекции для половых партнёров. Бессимптомная форма может клинически манифестировать при изменении иммунного или гормонального статуса носительницы.

    Симптомы трихомониаза у женщин

    Во время инкубационного периода, длящегося в среднем от 5 до 14 дней, симптомы отсутствуют. При острой манифестации инфекционного процесса пациентка жалуется на зуд в области наружных половых органов, частое болезненное мочеиспускание, резь и боли во влагалище и уретре, диспареунию. Половые органы отёчны, из влагалища выделяются обильные пенистые желтовато- или зеленовато-белые бели со зловонным запахом и примесью крови. Температура повышена до субфебрильных цифр. Нарушается сон и общее самочувствие. Некоторые женщины отмечают боль в нижней части живота.

    При подостром течении трихомониаза пациентки замечают незначительное увеличение количества влагалищных выделений, остальная симптоматика обычно смазана. Торпидная форма заболевания протекает практически бессимптомно и переходит в хронический трихомоноз или трихомонадоносительство. Распространение воспалительного процесса на другие органы урогенительной системы проявляется развитием соответствующей клинической картины – болью внизу живота и пояснице, слизисто-гнойными выделениями, нарушениями менструального цикла и репродуктивной функции.

    Осложнения

    Трихомониаз у женщин чаще всего осложняется гнойно-воспалительными заболеваниями половых органов: абсцессом бартолиновых желёз, эндометритом, аднекситом, тубоовариальным абсцессом, параметритом, пельвиоперитонитом. Из-за формирования спаек в малом тазу может развиться бесплодие. По наблюдениям специалистов, такие пациентки входя группу риска по развитию неоплазий шейки матки. У больных трихомонозом беременность зачастую прерывается самопроизвольно, околоплодные воды изливаются преждевременно. Роды  обычно протекают патологически, а ребёнок при прохождении по родовым путям может заразиться трихомониазом.

    Диагностика

    При постановке диагноза необходимо учитывать клиническую симптоматику, данные эпидемиологического анамнеза, физикальных и лабораторных исследований. Обычно план обследования включает:

    • Осмотр на кресле в зеркалах. При гинекологическом осмотре слизистая влагалища и шейки матки выглядит покрасневшей. В заднем своде влагалища определяются обильные пенистые выделения. Отмечается отёчность вульвы и уретры.
    • Микроскопия и посев на флору . Трихомонад в мазке со слизистой влагалища или уретры можно обнаружить под обычным или фазово-контрастным микроскопом. Посев нативного материала позволяет подтвердить наличие возбудителя с точностью до 95%.
    • Серологические и молекулярно-генетические анализы. Антитела к возбудителю или фрагменты его генетического материала выявляют при помощи РИФ, ИФА, ПЦР.

    Гинекологическое УЗИ, томография и другие инструментальные методы диагностики играют вспомогательную роль и позволяют оценить степень вовлечения в воспалительный процесс органов малого таза. Дифференциальная диагностика проводится с кандидозным, неспецифическим и гонорейным вульвовагинитом. При необходимости пациентке назначают консультацию дерматовенеролога.

    Лечение трихомониаза у женщин

    Лечение осуществляется в амбулаторных условиях, пациентке рекомендован половой покой и отказ от алкоголя. Показана этиотропная терапия сексуальному партнёру. Возбудитель отличается высокой чувствительностью к метронидазолу и другим производным нитроимидазов, которые не только действуют непосредственно на трихомонад, но и стимулируют выработку интерферона. Применяется курсовая комбинированная терапия с одновременным назначением препаратов внутрь и местно (в виде вагинальных таблеток, свечей, кремов). При выявлении трихомониаза у беременной женщины проводится только местное лечение. При длительном течении одновременно с этиотропной терапией вводится противотрихомонадная вакцина, стимулирующая образование гуморальных и секреторных антител. Препарат усиливает эффект противопротозойного лечения, защищает от повреждения клетки многослойного эпителия и предупреждает реинфекцию. В качестве дополнительных лекарственных средств могут быть назначены иммуномодуляторы.

    Чтобы подтвердить полное излечение от трихомоноза, выполняется бактериологический контроль. Материал из влагалища, уретрального канала и прямой кишки исследуется спустя 7-10 дней по окончании курсовой терапии и в течение трех последующих менструальных циклов (на пятый день от начала менструации). Для повышения вероятности обнаружения трихомонад может быть проведена алиментарная, физическая или биологическая провокация. Важно учитывать, что почти у 90% пациенток хронический трихомониаз ассоциирован с другими инфекциями. Поэтому после своевременного выявления сопутствующей микрофлоры и определения её чувствительности необходимо назначить соответствующее этиотропное лечение.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз благоприятный. При назначении терапевтических доз метронидазола пациентки полностью излечиваются от трихомониаза в 90-95% случаях, даже резистентные формы заболевания поддаются лечению нитроимидазолами II поколения. Для профилактики заражения необходимо воздерживаться от половых контактов со случайными партнёрами, использовать презервативы, соблюдать правила личной гигиены. Своевременное обращение к гинекологу по поводу появления характерной клинической симптоматики после незащищённого секса позволяет вовремя начать терапию и предупредить развитие серьёзных осложнений.

    Факты о

    ЗППП - Трихомониаз

    У большинства людей трихомониаз не имеет никаких симптомов.

    Что такое трихомониаз?

    Трихомониаз (или «трихомоноз») - очень распространенное заболевание, передающееся половым путем (ЗППП). Это вызвано инфицированием простейшим паразитом, называемым Trichomonas vaginalis. Хотя симптомы заболевания различаются, большинство людей, у которых есть паразиты, не могут сказать, что они инфицированы.

    Насколько распространен трихомониаз?

    Трихомониаз - наиболее распространенное излечимое ЗППП.В Соединенных Штатах этой инфекцией болеют около 3,7 миллиона человек. Однако только у 30% развиваются какие-либо симптомы трихомониаза. Инфекция чаще встречается у женщин, чем у мужчин. У пожилых женщин вероятность заражения трихомониазом выше, чем у молодых.

    Два паразита Trichomonas vaginalis , увеличенное изображение (видно под микроскопом)

    Как люди заражаются трихомониазом?

    Паразит передается от инфицированного человека неинфицированному во время секса.У женщин наиболее часто инфицированной частью тела являются нижние отделы половых путей (вульва, влагалище, шейка матки или уретра). У мужчин наиболее часто инфицированная часть тела - это внутренняя часть полового члена (уретра). Во время секса паразит обычно распространяется от полового члена к влагалищу или от влагалища к половому члену. Он также может передаваться из влагалища в другое влагалище. Паразиты не часто заражают другие части тела, например, руки, рот или анус. Непонятно, почему у некоторых людей с инфекцией появляются симптомы, а у других - нет.Вероятно, это зависит от таких факторов, как возраст человека и общее состояние здоровья. Зараженные люди без симптомов могут передавать инфекцию другим.

    Каковы признаки и симптомы трихомониаза?

    Около 70% инфицированных людей не имеют никаких признаков или симптомов. Когда трихомониаз действительно вызывает симптомы, они могут варьироваться от легкого раздражения до сильного воспаления. У некоторых людей с симптомами они появляются в течение 5–28 дней после заражения. У других симптомы развиваются намного позже.Симптомы могут приходить и уходить.

    Мужчины, больные трихомониазом, могут заметить:

    • Зуд или раздражение внутри полового члена;
    • Жжение после мочеиспускания или эякуляции;
    • Выделения из полового члена.

    Женщины, больные трихомониазом, могут заметить:

    • Зуд, жжение, покраснение или болезненность половых органов;
    • Дискомфорт при мочеиспускании;
    • Изменение выделений из влагалища (т.е. жидкие выделения или увеличенный объем), которые могут быть прозрачными, белыми, желтоватыми или зеленоватыми с необычным рыбным запахом.

    Трихомониаз может вызывать неприятные ощущения во время секса. Без лечения инфекция может длиться месяцами или даже годами.

    Каковы осложнения трихомониаза?

    Трихомониаз может увеличить риск заражения или распространения других инфекций, передаваемых половым путем. Например, трихомониаз может вызвать воспаление половых органов, что облегчает заражение ВИЧ или передачу вируса ВИЧ половому партнеру.

    Как трихомониаз влияет на беременную женщину и ее ребенка?

    Беременные женщины, больные трихомониазом, чаще рожают слишком рано (преждевременные роды).Кроме того, дети, рожденные от инфицированных матерей, с большей вероятностью будут иметь низкий вес при рождении (менее 5,5 фунтов).

    Как диагностируется трихомониаз?

    Невозможно диагностировать трихомониаз только на основании симптомов. Как мужчин, так и женщин, ваш лечащий врач может осмотреть вас и пройти лабораторный анализ для диагностики трихомониаза.

    Как лечить трихомониаз?

    Трихомониаз можно лечить с помощью лекарств (метронидазола или тинидазола).Эти таблетки принимают внутрь. Беременным женщинам принимать это лекарство безопасно. Не рекомендуется употреблять алкоголь в течение 24 часов после приема этого лекарства.

    Люди, пролеченные от трихомониаза, могут снова заразиться им. Примерно 1 из 5 человек снова заражается в течение 3 месяцев после лечения. Чтобы избежать повторного заражения, всем половым партнерам следует лечить антибиотиками одновременно. Подождите, чтобы снова заняться сексом, пока все не пройдут курс лечения и не исчезнут все симптомы (обычно около недели).Пройдите обследование через 3 месяца, чтобы убедиться, что вы не заразились снова, или раньше, если ваши симптомы вернутся раньше.

    Как можно предотвратить трихомониаз?

    Единственный способ избежать ЗППП - отказаться от вагинального, анального или орального секса.

    Если вы ведете активную половую жизнь, вы можете предпринять следующие меры, чтобы снизить ваши шансы заболеть трихомониазом:

    • Быть в длительных моногамных отношениях с партнером, который прошел тестирование и имеет отрицательные результаты теста на ЗППП;
    • Правильно используйте латексные презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.Это может снизить ваши шансы заразиться трихомониазом.

    Другой подход - поговорить о потенциальном риске ЗППП. до у вас будет секс с новым партнером. Таким образом вы сможете сделать осознанный выбор в отношении уровня риска, который вам комфортно принимать в своей сексуальной жизни.

    Если у вас или ваших знакомых есть вопросы о трихомониазе или других ЗППП, поговорите с врачом.

    Где я могу получить дополнительную информацию?

    Информация о ЗППП и направления в клиники ЗППП
    CDC-INFO
    1-800-CDC-INFO (800-232-4636)
    TTY: 1-888-232-6348
    На английском языке, en Español

    Национальная сеть профилактической информации CDC (NPIN)
    P.О. Box 6003
    Rockville, MD 20849-6003
    Эл. Почта: [email protected]

    Внешний значок Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA)
    P.O. Box 13827
    Research Triangle Park, NC 27709-3827
    919-361-8488

    Источники

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. Руководство по лечению заболеваний, передающихся половым путем, 2015. MMWR, 64 (RR-3) (2015).

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2018 г.Атланта, Джорджия: Министерство здравоохранения и социальных служб; Октябрь 2019.

    Центры по контролю и профилактике заболеваний. Эпиднадзор за заболеваниями, передаваемыми половым путем, 2015. Атланта, Джорджия: Департамент здравоохранения и социальных служб; Октябрь 2016.

    Петерман Т.А., Тиан Л.Х., Меткалф Калифорния, Саттервайт К.Л., Малотт С.К., ДеАгустин Н., Пол С.М., Кросс Н, Ритмейер, Калифорния, Дуглас Дж. М. мл.; Исследовательская группа РЕСПЕКТ-2. Высокая частота новых инфекций, передаваемых половым путем, в течение года после инфекции, передаваемой половым путем: необходимость повторной проверки.Ann Intern Med. 17 октября 2006 г .; 145 (8): 564-72.

    Hobbs M, Seña EC, Swygard H, Schwebke J. Trichomonas vaginalis и трихомониаз. В: KK Holmes, PF Sparling, WE Stamm, P Piot, JN Wasserheit, L Corey, MS Cohen, DH Watts (редакторы). Заболевания, передающиеся половым путем, 4-е издание. Нью-Йорк: Макгроу-Хилл, 2008, 771-793.

    .

    Трихомониаз - Симптомы и причины

    Обзор

    Трихомониаз - распространенная инфекция, передаваемая половым путем, вызываемая паразитами. У женщин трихомониаз может вызывать выделения из влагалища с неприятным запахом, зуд половых органов и болезненное мочеиспускание.

    У мужчин трихомониаз обычно протекает бессимптомно. Беременные женщины, страдающие трихомониазом, могут иметь более высокий риск преждевременных родов.

    Чтобы предотвратить повторное заражение организмом, вызывающим трихомониаз, необходимо лечить обоих партнеров.Наиболее распространенное лечение трихомониаза включает прием одной мегадозы метронидазола (Flagyl) или тинидазола (Tindamax). Вы можете снизить риск заражения, правильно используя презервативы при каждом половом акте.

    Продукты и услуги

    Показать другие продукты Mayo Clinic

    Симптомы

    Многие женщины и большинство мужчин, страдающих трихомониазом, не имеют никаких симптомов, по крайней мере, сначала. Признаки и симптомы трихомониаза для женщин включают:

    • Выделения из влагалища с часто дурным запахом - белые, серые, желтые или зеленые
    • Покраснение, жжение и зуд половых органов
    • Боль при мочеиспускании или половом акте

    Трихомониаз редко вызывает симптомы у мужчин.Однако, когда у мужчин есть признаки и симптомы, они могут включать:

    • Раздражение полового члена
    • Жжение при мочеиспускании или после эякуляции
    • Выделение из полового члена

    Когда обращаться к врачу

    Обратитесь к врачу, если у вас появились выделения из влагалища с неприятным запахом, или если у вас есть боль при мочеиспускании или половом акте.

    Причины

    Трихомониаз вызывается одноклеточными простейшими, типом крошечных паразитов, которые путешествуют между людьми во время полового акта.Инкубационный период между заражением и заражением неизвестен, но считается, что он составляет от четырех до 28 дней.

    Факторы риска

    Факторы риска включают:

    • Несколько половых партнеров
    • История других инфекций, передаваемых половым путем
    • Предыдущий эпизод трихомониаза
    • Секс без презерватива

    Осложнения

    Беременные, больные трихомониазом, могут:

    • Доставить раньше срока
    • Родить ребенка с низкой массой тела при рождении
    • Передать инфекцию ребенку, когда он или она проходит через родовые пути

    Наличие трихомониаза также облегчает инфицирование женщин ВИЧ - вирусом, вызывающим СПИД.

    Профилактика

    Как и в случае с другими инфекциями, передающимися половым путем, единственный способ предотвратить трихомониаз - это воздержаться от половых контактов. Чтобы снизить риск, правильно используйте презервативы каждый раз, когда занимаетесь сексом.

    18 апреля 2020 г.

    Показать артикулы
    1. Sobel JD. Трихомониаз. https: //www.uptodate.com / contents / search. По состоянию на 8 февраля 2018 г.
    2. Трихомониаз - информационный бюллетень CDC. Центры по контролю и профилактике заболеваний. http://www.cdc.gov/STD/Trichomonas/STDFact-Trichomoniasis.htm. По состоянию на 8 февраля 2018 г.
    3. Meites E, et al. Обзор научно-обоснованной помощи при симптоматическом трихомониазе и бессимптомной вагинальной инфекции Trichomonas vaginalis. Клинические инфекционные болезни. 2015; 61: S837.
    4. Трихомониаз. Министерство здравоохранения и социальных служб США. https: // www.womenshealth.gov/a-z-topics/trichomoniasis. По состоянию на 8 февраля 2018 г.
    5. Sobel JD. Трихомониаз. https://www.uptodate.com/contents/search. По состоянию на 13 марта 2020 г.

    Связанные

    Продукты и услуги

    Показать больше продуктов и услуг Mayo Clinic .

    Симптомы трихомониаза, лечение, изображения | ЗППП трихомониаз

    Что такое трихомониаз?

    Трихомониаз ( также называется «трихом» или «обман» ) - распространенное заболевание, передаваемое половым путем (ЗППП), которое поражает как мужчин, так и женщин. Трихомониаз вызывается простейшим паразитом, называемым Trichomonas vaginalis , и является причиной вагинальных инфекций у женщин и инфекций уретры у мужчин.

    .

    Трихомонадная инфекция: симптомы, диагностика и лечение

    Трихомонадная инфекция часто протекает бессимптомно. CDC сообщает, что только 30 процентов людей, которые приобрели трихомонад, сообщают о каких-либо симптомах вообще. В одном исследовании у 85 процентов пострадавших женщин не было никаких симптомов.

    Когда симптомы действительно возникают, они часто начинаются через 5–28 дней после того, как человек заболевает этим заболеванием. У некоторых людей это может занять гораздо больше времени.

    Наиболее частыми симптомами у людей с вагиной являются:

    Наиболее частые симптомы у людей с половыми членами:

    Трихомон вызывается одноклеточным простейшим организмом под названием Trichomonas vaginalis .Он передается от человека к человеку через генитальный контакт во время секса или через общие секс-игрушки.

    У женщин и женщин с вагинами этот организм вызывает инфекцию во влагалище, уретре или в обоих местах. У мужчин или людей с пенисами инфекция происходит только в уретре.

    Как только он начнется, он может легко передаваться через генитальный контакт без презерватива или другого барьерного метода.

    Trich не передается при обычном физическом контакте, таком как объятия, поцелуи, совместное использование посуды или сидение на сиденье унитаза.Кроме того, он не может передаваться половым путем, не затрагивая гениталии.

    По оценкам Американской ассоциации сексуального здоровья (ASHA) и CDC ежегодно регистрируется один миллион новых случаев трихоза.

    Трихомониаз чаще встречается у женщин, чем у мужчин, и 2,3 миллиона женщин, которые заболевают им, находятся в возрасте от 14 до 49 лет.

    Он чаще встречается у пожилых людей, особенно у тех, у кого есть влагалище. Одно исследование показало, что наиболее положительные случаи произошли в возрастной группе старше 50 лет.

    Риск передачи может увеличиваться из-за наличия:

    • нескольких половых партнеров
    • других ИППП в анамнезе
    • предыдущих трих-инфекций
    • секса без презерватива или другого барьерного метода

    Триха симптомы аналогичны симптомам другие ИППП. Его нельзя диагностировать только по симптомам. Любой, кто думает, что, возможно, заразился трихомомом, должен обратиться к врачу для медицинского осмотра и лабораторных тестов.

    Ряд тестов может диагностировать трихомонад, в том числе:

    • культур клеток
    • тесты на антиген (антитела связываются, если присутствует паразит Trichomonas , что вызывает изменение цвета)
    • тесты, которые ищут Trichomonas DNA
    • исследование образцов вагинальной жидкости, выделений из уретры или мочи под микроскопом

    Трихомониаз можно вылечить с помощью антибиотиков.Ваш врач может порекомендовать метронидазол (Flagyl) или тинидазол (Tindamax).

    Не употребляйте алкоголь в течение первых 24 часов после приема метронидазола или первых 72 часов после приема тинидазола. Это может вызвать сильную тошноту и рвоту.

    Убедитесь, что ваши сексуальные партнеры прошли тестирование и тоже принимают лекарства. Отсутствие каких-либо симптомов не означает, что они их не приобрели. Вам нужно будет избегать половых контактов в течение недели после того, как вы и все партнеры прошли курс лечения.

    Без лечения трих может продолжаться.Лечение обычно проходит в течение недели.

    Вы можете снова заразиться трихомомом после лечения, если ваш партнер не лечился или если он заразился новым партнером.

    Уменьшите свои шансы на повторное заражение трихомомом, убедившись, что все ваши сексуальные партнеры проходят лечение. Затем подождите, пока состояние не исчезнет, ​​прежде чем снова начать половую жизнь. Рекомендуется подождать 1 неделю после приема лекарства, прежде чем снова заняться сексом.

    Ваши симптомы исчезнут через неделю.Если ваши симптомы продолжаются, поговорите со своим врачом о повторном обследовании и повторном лечении.

    Обратитесь к врачу для повторного теста на трихомонад не менее чем через 3 месяца после лечения. Частота повторного заражения у женщин и женщин с вагинами может достигать 17 процентов в течение 3 месяцев после лечения.

    Повторное приобретение возможно, даже если к вашим партнерам тоже относились. Бывают случаи устойчивости трихоза к определенным лекарствам.

    Некоторые тесты можно провести уже через 2 недели после лечения.Из-за отсутствия данных, подтверждающих повторный скрининг мужчин и людей с половым членом, они, как правило, не проходят повторное тестирование.

    Трих-передача может облегчить заражение другими ИППП. Воспаление половых органов, вызванное трихомониазом, может увеличить риск заражения ВИЧ наряду с другими ИППП. Вам также становится легче передать ВИЧ кому-то другому, если у вас есть трихомонад.

    Другие состояния, такие как гонорея, хламидиоз и бактериальный вагиноз, часто возникают вместе с трихомитом. Отсутствие лечения может привести к воспалительному заболеванию органов малого таза (ВЗОМТ).Осложнения ВЗОМТ включают:

    • Закупорка маточных труб из-за рубцовой ткани
    • бесплодие
    • хроническая боль в животе или тазу

    Трих может вызывать уникальные осложнения у беременных. Вероятность преждевременных родов или рождения ребенка с низкой массой тела может быть выше.

    Передача инфекции ребенку во время родов возможна, хотя и редко.

    Метронидазол и тинидазол можно принимать во время беременности.Побочных эффектов не отмечено.

    Если вы беременны и подозреваете, что заразились трихомом или другой ИППП, как можно скорее поговорите со своим врачом, чтобы предотвратить осложнения для вас и вашего ребенка.

    Вы можете полностью предотвратить заражение трихомитом, только воздерживаясь от любой сексуальной активности.

    Используйте латексные презервативы или другие средства защиты во время половой жизни, чтобы снизить ваши шансы заразиться трихомомом и другими ИППП.

    Q:

    У моего партнера ИППП, но у меня нет никаких симптомов.Зачем мне проходить обследование или принимать те же лекарства?

    Анонимный пациент

    A:

    ИППП - распространенное заболевание среди сексуально активных людей. Часто у людей, которые заразились такими ИППП, как хламидиоз, гонорея и трихомоноз, нет никаких симптомов. Нередко люди обнаруживают, что он у них есть, только после тестирования. Когда сексуальному партнеру ставится диагноз ИППП, CDC рекомендует лечить всех партнеров в ожидании результатов тестов.Это снижает вероятность осложнений.

    Людям с вагинами заразиться ИППП сложнее, чем другим. Поскольку влагалище соединяется с шейкой матки, отверстием, ведущим к матке, это облегчает переход состояний, которые начинаются во влагалище, в матку, маточные трубы и брюшную полость. Это вызывает серьезное состояние PID.

    Для людей с пенисами откладывание диагноза и лечения означает, что они рискуют заболеть тяжелыми излечимыми состояниями и могут неосознанно передать их другим людям.

    Лучший способ предотвратить осложнения ИППП - это выявить их и лечить до того, как они станут более серьезными.

    Judith Marcin, MD Ответы отражают мнение наших медицинских экспертов. Весь контент носит исключительно информационный характер и не может рассматриваться как медицинский совет. .

    Трихомониаз - NHS

    Трихомониаз - это инфекция, передающаяся половым путем (ИППП), вызываемая крошечным паразитом под названием Trichomonas vaginalis (TV).

    Симптомы трихомониаза

    Симптомы трихомониаза обычно развиваются в течение месяца после заражения.

    Но почти у половины людей не развиваются какие-либо симптомы (хотя они могут передать инфекцию другим людям).

    Симптомы трихомониаза аналогичны симптомам многих других инфекций, передаваемых половым путем (ИППП), поэтому иногда бывает трудно диагностировать.

    Симптомы у женщин

    Трихомониаз у женщин может вызывать:

    • аномальные выделения из влагалища, которые могут быть густыми, жидкими или пенистыми и желто-зеленого цвета
    • с выделениями большего количества, чем обычно, которые также могут иметь неприятный рыбный запах
    • болезненность, отек и зуд вокруг влагалища - иногда внутренняя поверхность бедер также становится зудящей
    • боль или дискомфорт при мочеиспускании или половом акте

    Симптомы у мужчин

    Трихомониаз у мужчин может вызывать:

    • боль при мочеиспускании или во время эякуляция
    • необходимость мочиться чаще, чем обычно
    • тонкие белые выделения из полового члена
    • болезненность, отек и покраснение вокруг головки полового члена или крайней плоти

    Когда обращаться за медицинской помощью

    Обратитесь к терапевту или в местную клинику сексуального здоровья (иногда называемую клиникой ГУМ), если у вас появятся какие-либо симптомы трихомониаза или вы считаете, что можете заразиться.

    Трихомониаз обычно можно диагностировать после осмотра половых органов и лабораторного анализа мазка, взятого из влагалища или полового члена.

    Если тест показывает, что у вас трихомониаз, важно, чтобы ваш нынешний половой партнер и все другие недавние партнеры также прошли тестирование и прошли лечение.

    Как можно заразиться трихомониазом?

    Трихомониаз вызывается крошечным паразитом, называемым Trichomonas vaginalis.

    У женщин этот паразит в основном поражает влагалище и трубку, по которой моча выводится из организма (уретра).

    У мужчин инфекция чаще всего поражает уретру, но в некоторых случаях может инфицироваться головка полового члена или предстательная железа - железа рядом с мочевым пузырем, которая помогает производить сперму.

    Паразит обычно передается половым путем без использования презерватива.

    Он также может распространяться при совместном использовании секс-игрушек, если вы не вымываете их или не накрываете новым презервативом перед использованием.

    Чтобы заразиться трихомониазом, необязательно иметь много половых партнеров. Любой, кто ведет половую жизнь, может заразиться этим и передать его дальше.

    Считается, что трихомониаз не передается через оральный или анальный секс.

    Вы также не можете передать трихомониаз через:

    • поцелуи или объятия
    • совместное использование чашек, тарелок или столовых приборов
    • сиденья для унитаза

    Лучший способ предотвратить трихомониаз - это иметь более безопасный секс. Это означает: всегда использовать презерватив во время секса, прикрывать презервативом любые используемые вами секс-игрушки и мыть секс-игрушки после использования.

    Лечение трихомониаза

    Трихомониаз вряд ли исчезнет без лечения, но его можно эффективно лечить антибиотиками.

    Большинство мужчин и женщин лечат антибиотиком метронидазолом, который обычно принимают два раза в день в течение 5-7 дней.

    Важно пройти весь курс лечения антибиотиками и избегать половых контактов, пока инфекция не пройдет, чтобы предотвратить повторное заражение.

    Ваш нынешний половой партнер и любые другие недавние партнеры также должны лечиться.

    Осложнения трихомониаза

    Осложнения трихомониаза редки, хотя некоторые женщины с инфекцией могут подвергаться повышенному риску дальнейших проблем.

    Если вы инфицированы трихомониазом во время беременности, инфекция может вызвать у вашего ребенка:

    Последняя проверка страницы: 23 октября 2018 г.
    Срок следующей проверки: 23 октября 2021 г.

    .

    Трихомониаз (при выписке) - что вам нужно знать

    1. CareNotes
    2. Трихомониаз
    3. Медицинская помощь при выписке

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Трихомониаз - распространенная инфекция, передающаяся половым путем (ИППП). Он передается между людьми во время секса или генитального контакта. Трихомониаз вызывается крошечными паразитами, которые слишком малы, чтобы их можно было увидеть.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗРЯДУ:

    Лекарства:

    • Антибиотики: Всегда принимайте антибиотики точно в соответствии с предписаниями вашего врача. Продолжайте принимать это лекарство по назначению, пока оно полностью не исчезнет, ​​даже если вы почувствуете себя лучше. Если вы прекратите прием антибиотиков до того, как они исчезнут, они могут не полностью вылечить вашу инфекцию. Никогда. Никогда не откладывайте антибиотики и не принимайте остатки антибиотиков, которые были даны вам от другой болезни. Не употребляйте алкоголь, пока используете антибиотики для лечения трихомониаза.Это может вызвать у вас тошноту. Подождите не менее 3 дней после приема последней дозы лекарства, прежде чем снова употреблять алкоголь. Также избегайте безрецептурных лекарств, содержащих алкоголь, например некоторых лекарств от кашля или простуды.
    • Безрецептурные обезболивающие: Вы можете использовать безрецептурные обезболивающие, такие как ибупрофен или ацетаминофен, от боли или отека. Эти лекарства можно купить без разрешения врача. Эти лекарства безопасны для большинства людей. Однако при неправильном использовании они могут вызвать серьезные проблемы.Люди с определенными заболеваниями или принимающие некоторые другие лекарства подвергаются более высокому риску возникновения проблем. Использование слишком большого количества или использование этих лекарств дольше, чем указано на этикетке, также может вызвать проблемы. Тщательно следуйте инструкциям на этикетке. Если у вас есть вопросы, поговорите со своим врачом.
    • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему врачу, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему или ей, если у вас аллергия на какое-либо лекарство.Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

    Самостоятельная работа:

    • Пол: Сообщите своим половым партнерам, что у вас эта инфекция. Они также могут быть инфицированы и нуждаться в лечении. Не занимайтесь сексом, пока вы и ваш партнер не закончите лечение и все симптомы не исчезнут.
    • Купание и мытье рук: Тщательно вымойте руки теплой водой с мылом после посещения туалета. Это помогает предотвратить распространение инфекции на другие части вашего тела, например, на глаза. Следите, чтобы область гениталий была чистой и сухой. Принимайте душ вместо ванны и используйте простое мыло без запаха.
    • Совет для женщин: Не принимайте душ во время лечения, если ваш лечащий врач не говорит вам об этом. Не используйте спреи и присыпки для женской гигиены.

    Профилактика трихомониаза:

    Трихомониаз можно заразиться более одного раза.Ограничьте количество половых партнеров, чтобы снизить риск заражения другой инфекцией. Не занимайтесь незащищенным сексом (в том числе оральным). Во время секса всегда используйте латексный презерватив, чтобы предотвратить трихомониаз и другие ИППП. Используйте новый презерватив после каждой эякуляции.

    Для доп. Информации:

    • Отдел профилактики ЗППП, Центры по контролю и профилактике заболеваний
      1600 Clifton Rd.
      Atlanta, GA 30333
      Телефон: 1-800-232-4636
      Интернет-адрес: http: //www.cdc.gov / std
    • Американская ассоциация социального здоровья (ASHA)
      P.O. Box 13827
      Research Triangle Park, NC 27709
      Адрес в Интернете: http://www.ashastd.org

    Обратитесь к своему врачу, если:

    • Ваши симптомы ухудшаются или возвращаются после лечения.
    • У вас необычное вагинальное кровотечение.
    • У вас есть проблемы, которые могут быть вызваны лекарством, которое вы принимаете.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу вашего состояния или ухода.

    © Copyright IBM Corporation 2020 Информация предназначена только для использования Конечным пользователем, ее нельзя продавать, распространять или иным образом использовать в коммерческих целях. Все иллюстрации и изображения, включенные в CareNotes®, являются собственностью A.D.A.M., Inc. или IBM Watson Health

    , охраняемой авторским правом.

    Приведенная выше информация является только учебным пособием. Он не предназначен для использования в качестве медицинского совета по поводу индивидуальных состояний или лечения. Поговорите со своим врачом, медсестрой или фармацевтом перед тем, как следовать любому лечебному режиму, чтобы узнать, безопасно ли оно для вас и эффективно.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Подробнее о трихомониазе (при выписке)

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    Симптомы и лечение
    Справочник клиники Мэйо
    Справочники Medicine.com (внешние)
    .

    Смотрите также