• Выделения со швами на шейке матки


    Сведущие выделения после наложения швов

    мне шили и в прошлую беременность, и в эту. В прошлую беременность на следующее утро после операции уже можно было сидеть, а после обхода врачей вообще домой отпустили (швы сняли в 37+4, родила ровно в 39, работала честно до декрета, в отпуск ездила на поезде, на машине каталась почти до самых родов). А в эту беременность шейка раскрылась так, что во время операции уже был виден плодный пузырь- его пришлось запихивать обратно и только после этого шить. Так что в этот раз все было сложнее- в больнице держали около 10 дней- сидеть не разрешали, вставить очень аккуратно и только до туалета (и то только почти через 2 суток после операции). Сидеть разрешили только когда домой выписывали, и то сказали, что лучше побольше лежать первую неделю. Сейчас срок 23 недели- все нормально, собираюсь на этой неделе лететь в отпуск- врач отпустила. Гинипрал не пью, мне его капали в больнице, потом отменили. Пью только Магне Б6 и бускопан.

    Почему и как это делается во время беременности

    От пяти до десяти из 1000 беременных женщин имеют «несостоятельную» шейку матки (1). Нормальная шейка матки открывается в конце беременности для рождения ребенка. Но слабая шейка матки, которую специалисты называют некомпетентной шейкой матки, открывается гораздо раньше во время беременности, увеличивая риск выкидыша или преждевременных родов.

    Итак, есть ли способ контролировать преждевременные роды из-за слабой шейки матки? Momjunction объясняет, что такое шейный серкляж, как это делается, связанные с этим риски и многое другое.

    Что такое шейный серкляж?

    Цервикальный серкляж или шейный шов - это хирургическая процедура, выполняемая для предотвращения раскрытия некомпетентной шейки матки на ранних сроках беременности. Это делается путем наложения швов на шейку матки, чтобы удерживать ее и избежать преждевременных родов.

    Процедура, которая популярна более 50 лет, обычно проводится во втором триместре, чтобы удержать беременность до 37 недель.

    Фото BruceBlaus / CC BY-4.0

    Шов на шейке матки выполняется только в случае необходимости, и необходимость определяется определенными факторами.

    Вернуться к началу

    Почему выполняется шейный серкляж?

    Наложение швов выполняется в следующих случаях (2) (3):

    • Риск выкидыша из-за неправильной формы матки или повреждения шейки матки.
    • Предыдущие преждевременные роды или потеря беременности во втором триместре из-за цервикальной недостаточности.
    • Изменения шейки матки, которые могут привести к преждевременным родам.
    • Предыдущая операция или травма шейки матки из-за деструктивных сил или принудительного расширения.
    • Воспаление или инфекция в анамнезе.

    Вышеуказанные факторы делают вас более склонными к преждевременным родам и, следовательно, может потребоваться шов. Однако эту процедуру не следует проводить на ранних сроках беременности.

    Вернуться к началу

    [Читать: Длина шейки матки во время беременности ]

    Какое время подходит для проведения шейного серкляжа?

    Серкляж шейки матки обычно выполняется на 12-15 неделе беременности, то есть перед сглаживанием шейки матки (4).В некоторых случаях эта процедура проводится через 24 недели, но редко после этого из-за риска разрыва амниотического мешка.

    Некоторым женщинам необходимо пройти курс неотложной помощи на более поздних стадиях, если шейка матки уже начала открываться (от 2 до 4 см) (5).

    Процедура проводится только в том случае, если врач диагностирует проблемы с шейкой матки во время медицинского осмотра.

    Вернуться к началу

    Каков процесс подготовки к шейному серкляжу?

    Некомпетентная шейка матки диагностируется на основании истории выкидышей и с помощью ультразвукового исследования.Сканирование помогает определить раскрытие шейки матки и короткую шейку матки (длина шейки матки менее 25 мм).

    Вот процесс подготовки к процедуре:

    • Ультразвуковое сканирование проводится для проверки здоровья плода.
    • Анализ крови проверяет наличие инфекций.
    • Матери следует избегать еды или воды в течение восьми часов до операции, чтобы предотвратить тошноту и рвоту во время хирургической процедуры (6).
    • Матери следует избегать половых контактов за неделю до процедуры.
    • Прекратите принимать лекарства.

    Подготовка начинается после того, как назначена запись на процедуру серкляжа.

    Вернуться к началу

    Чего ожидать во время и после процедуры?

    Серкляж шейки матки выполняется под общей, спинальной или эпидуральной анестезией. Во влагалище вводится специальный инструмент, называемый расширителем, который раздвигает стенки влагалища для проведения операции.

    Для серкляжа используется один из трех методов (7):

    1. Серкляж по Широдкару: Врач раздвигает стенку влагалища, подтягивает шейку матки к себе и делает в ней разрез.Затем она проведет иглу с лентой через разрез, чтобы связать шейку матки. Швы проходят через стенки шейки матки. Серкляж расположен дальше от стыка влагалища и шейки матки. Эти швы часто требуют кесарева сечения.
    1. Метод серкляжа McDonald: Врач с помощью иглы накладывает швы вокруг шейки матки с внешней стороны, то есть вокруг интравагинального сегмента шейки матки. Серкляж делается ближе к стыку шейки матки и влагалища . Эти швы снимаются при достижении полного срока.
    1. Метод абдоминального серкляжа: Это делается, если шейка матки слишком короткая для двух вышеуказанных процедур или если серкляж влагалища не удался. Врач накладывает ленту вокруг шейного прохода, чтобы связать его. В этих случаях для родов делается кесарево сечение.

    Лапароскопический метод трансабдоминального серкляжа предпочтительнее других методов, поскольку он не требует госпитализации, вызывает меньше послеоперационной боли и быстро заживает.

    Если несостоятельность шейки матки диагностируется на более поздней стадии, это может привести к выпячиванию амниотического мешка через шейку матки. В таких случаях:

    • Катетер вставлен в шейку матки. Баллон на конце катетера надувается, чтобы закрыть шейку матки.
    • Другой метод - заполнить мочевой пузырь путем введения катетера через уретру. Когда полный мочевой пузырь проталкивает амниотический мешок в таз, шейка матки зашивается.

    После процедуры (послеоперационный уход)

    • Вы будете находиться под наблюдением в течение нескольких часов, чтобы убедиться в отсутствии признаков преждевременных родов.Врач проведет ультразвуковое сканирование, чтобы проверить состояние плода.
    • Вы можете испытывать судороги, кровянистые выделения или выделения из влагалища в течение нескольких дней после операции.
    • Врач может порекомендовать антибиотики для борьбы с инфекцией и лекарства для снятия боли.
    • Вам могут запретить заниматься физическими упражнениями или половыми контактами в течение нескольких недель после операции.
    • Во время контрольных посещений врач проверит шов и найдет признаки преждевременных родов.

    Если вы заметите какие-либо отклонения от нормы после операции, немедленно обратитесь к врачу.

    Вернуться к началу

    [Читать: Водный перерыв во время беременности ]

    Когда позвонить врачу?

    Вам необходимо поговорить со своим врачом, если вы заметили какой-либо из следующих симптомов:

    • Любые признаки инфекции вместе с ознобом или лихорадкой
    • Обильные выделения из влагалища, кровотечение или боль
    • Постоянная тошнота или рвота
    • Если какой-либо симптом усугубляется или появляется новый симптом

    Вам необходимо позаботиться о себе и избегать любого физического и психического давления, чтобы процедура прошла успешно, а швы оставались на месте до тех пор, пока они не будут сняты .

    Вернуться к началу

    Когда удаляют шейный серкляж?

    Серкляж обычно удаляют примерно на 37 неделе беременности или при преждевременных родах (схватках и перерыве с водой) до 37 недели беременности.

    Среднее время между снятием шва и доставкой составляет 9,4 +/- 8,8 (среднее +/- стандартное отклонение) дней (8).

    Серкляж McDonald удаляется в больнице без какой-либо анестезии, в то время как для трансабдоминального удаления серкляжа требуется еще один разрез в брюшной полости.

    Вернуться к началу

    Какова вероятность успеха шейного серкляжа?

    Общая эффективность шейного серкляжа в предотвращении преждевременных родов составила 80%. В случае женщин с цервикальной недостаточностью процедура Макдональда увеличила вероятность успешных родов до 95,4%.

    Было установлено, что выживаемость плода после цервикального серкляжа составила 85%, а преждевременных родов - 18,7% (9).

    Хотя серкляж помогает снизить вероятность преждевременных родов, мы не можем игнорировать риски, связанные с ним.

    Вернуться к началу

    Каковы риски шейного серкляжа?

    Риски шейного серкляжа включают:

    • Чрезмерное вагинальное кровотечение
    • Повреждение шейки матки во время операции
    • Преждевременный преждевременный разрыв плодных оболочек (PPROM), когда амниотический мешок разрывается до 37 недель беременности
    • Разрыв шейки матки (разрыв шейки матки) при прогрессировании родов с наложенными швами
    • Постоянное сужение или закрытие шейки матки (стеноз шейки матки)
    • Неблагоприятная реакция на анестезию
    • Другой серкляж на будущее беременность
    • Неспособность шейки матки расширяться во время обычных родов

    Вернуться к началу

    [Читать: Преждевременные роды: причины и профилактика ]

    Преждевременное раскрытие шейки матки является частой причиной потери беременности.Тем не менее, шейный серкляж может помочь вынашивать беременность еще на несколько недель - как долго его можно вынашивать, зависит от вашего индивидуального случая. Альтернатива серкляжу - полный постельный режим. Ваш врач оценит ваш случай и решит, нужны ли вам швы.

    Есть ли у вас опыт, которым можно поделиться? Дайте нам знать в комментариях.

    Рекомендуемые статьи:
    .

    Выделение из шейки матки | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей, основанные на вашем поиске:

    38-летний участник спросил:

    36-летний опыт Семейная медицина

    Обратитесь к врачу: с подобными проблемами может правильно справиться только ваш врач лично . Ему / ей необходимо выслушать вас, провести обследование и, возможно, пройти ... Подробнее

    45-летний участник спросил:

    17-летний опыт акушерства и гинекологии

    Нет: Выделения нормальны, чтобы иметь каждый день.Иногда белый, иногда прозрачный. Если нет зуда, запаха и чрезмерных выделений, то, вероятно, когда-нибудь ... Подробнее

    23-летняя женщина спросила:

    48-летний опыт Патология

    Да: дайте время для заживления. Для хорошего здоровья - соблюдайте диету, богатую свежими овощами, фруктами, цельнозерновыми продуктами, молоком и молочными продуктами, орехами, фасолью, бобовыми, ... Подробнее

    46-летняя женщина спросила:

    .

    белых выделений на шейке матки | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

    27-летняя женщина спросила:

    Специалист по семейной медицине

    Дополнительная информация: Вы узнали это сами? Насколько открыты, вы беременны. Из шейки матки естественно выделяются выделения.

    28-летняя женщина спросила:

    Специалист по акушерству и гинекологии

    Низкий: с даты 26.02 почти ноль, с 3/4, то есть на 13-й день, низкий, но не ноль.Овуляция, выход яйцеклетки, обычно приводит к прозрачным липким выделениям ... Подробнее

    22-летняя женщина спросила:

    29 лет опыта в акушерстве и гинекологии

    Хмммм: у некоторых женщин действительно выделяется много естественных выделений. Нормальные цвета слизистой - белый, прозрачный, серый, зеленый, желтый. Они могут меняться в зависимости от диеты и гидр ... Подробнее

    Женщина спросила:

    20 лет опыта Семейная медицина

    Что ж: Хорошо, что ребенок активен. Однако что касается спазмов и выделений, обратитесь к врачу и обратитесь к нему снова.Скорее всего, он проверит ... Подробнее

    27-летняя женщина спросила:

    32 года опыта Педиатрия

    Трудно сказать: может быть трудно сказать, беременна ли женщина из-за некоторых симптомов, наблюдаемых в Ранняя беременность также может произойти у небеременных женщин. Preg мочи ... Подробнее.

    Кровь с выделениями после мастербации клитора | Ответы врачей

    Самые популярные ответы врачей на основе вашего поиска:

    Мужчина 38 лет спросил:

    Опыт 18 лет Семейная медицина

    Это: Вероятно, это указывает на инфекционную причину. Вы можете иметь дело с венерическим заболеванием, инфекцией мочевыводящих путей или даже простатой. Суть в том, чтобы иметь медицинскую ... Подробнее

    30-летняя женщина спросила:

    29 лет опыта Внутренняя медицина

    Оценка потребности: кровь и слизь могут указывать на инфекцию, ЗППП или травму

    A 32 -летняя женщина спросила:

    21 год опыта в акушерстве и гинекологии

    Множество вариантов: Нерегулярные месячные - одна из самых распространенных проблем, которые лечат обгин.Если это разовая проблема, она обычно решается сама по себе. Если это повторяющийся ... Подробнее.

    Смотрите также