Выделения водянистые после кесарева сечения

Главная » Разное » Выделения водянистые после кесарева сечения

Выделения водянистые после кесарева сечения

сколько длятся, какой должен быть цвет, норма и отклонения
В течение нескольких недель после родов, в том числе после кесарева сечения, у молодой мамы сохраняются выделения из половых путей. Это свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки матки (эндометрия). Какими должны быть выделения после КС в норме и в каком случае они будут признаком неблагополучия?
Почему появляются лохии после кесарева сечения
Сама природа заботится о молодой маме, об очищении и восстановлении её организма. После родов матка самопроизвольно уменьшается в 20 раз и выплёскивает лохии (слизистые выделения) в виде сгустков крови и слизи. Они очищают женский орган от отмерших частиц плаценты, оболочек плодного яйца и эпителия, которые не были удалены во время кесарева сечения. В ходе операции врач извлекает только плод и плаценту, а эпителий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) отделяется естественным путём.
Ранний и поздний этапы послеродового периода
Для контроля характера выделений послеоперационный период условно можно поделить на два этапа: ранний и поздний.
В зависимости от срока послеродового периода лохии в норме имеют различный цвет:
- ярко-красные;
- красные;
- кровянисто-серозные;
- красно-коричневые;
- тёмно-коричневые;
- бурые;
- светло-коричневые;
- жёлтые;
- желтовато-белые;
- серозно-сукровичные;
- бесцветные.
В первые семь суток после операции выделения обильны, женщина часто меняет подкладочные средства. Наблюдаются сгустки насыщенного ярко-красного цвета, которые легко отделяются, особенно во время прикладывания ребёнка к груди. Лохии по запаху и плотности сходны с менструальными выделениями. Отделение лохий в норме происходит без рези, боли, жжения и покалываний.На 2-й день после родов в лохиях преобладают эритроциты, которые просачиваются из сосудов отпадающей оболочки и плацентарного места, а на 5-й день среди морфол (составных частиц) на первом плане стоят лейкоциты
К концу 1-го месяца после операции количество лохий уменьшается, они вялоотделяемые, цвета свернувшейся крови, со слабым затхлым запахом.
Если выделения прекратились ранее 5 недель после перенесённого кесарева сечения, это може свидетельствуовать о недостаточном сокращении маточной мышцы. В результате ненужные частицы не покинут полость матки и воспалятся, инфекция с током крови попадёт в другие органы и заразит их. Любой практикующий врач-гинеколог, опасаясь за жизнь роженицы, тут же отправит молодую мать на процедуру выскабливания (соскабливается слизистая оболочка, выстилающая канал шейки матки до росткового слоя) и назначит курс антибиотиков, которые могут быть несовместимы с грудным вскармливанием.
Раннее прекращение лохий также сигнализирует о нарушении сократимости матки, чрезмерно развитом спаечном процессе или загибе шейки.
При нормальном течении послеоперационного периода спустя 2 месяца после операции у здоровой женщины лохии окончательно осветляются, теряют плотность, комковатость. Они становятся слизистыми, необильными, с нейтральным запахом и жёлтым оттенком из-за лейкоцитов (защиты организма от болезней).Лохии меняют цвет от ярко-красного в первые дни после операции до жёлтого к концу восстановительного периода
В это время практически отпадает необходимость в использовании подкладочных средств.
Часто в конце восстановительного периода женщину начинает беспокоить молочница, напоминающая о себе зудом в области половых органов.
Видео: о восстановлении после родов в авторской программе Натальи Земской «Ребёнок родился»
Продолжительность кровяных выделений после кесарева сечения
У большинства женщин слизистые выделения после кесарева сечения длятся до 8–10 недель. Постепенная, нерезкая смена кровянистых лохий после КС необильными коричневыми служит сигналом к тому, что послеродовой период завершается. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для сдачи контрольного мазка и осмотра шейки матки на предмет эрозии или воспаления.
Объём лохий после кесарева зависит от:
- количества повреждённых во время операции тканей и сосудов;
- скорости свёртывания крови;
- наличия осложнений беременности;
- экстренности обстоятельств, из-за которых было проведено КС.
Если спустя 2,5 месяца женщина обращается с жалобами на повышенный объём выделений, то скорее всего это значит, что в матке протекает воспалительный процесс и требуется срочное лечение.
Видео: врач рассказывает о лохиях после родов
Какие могут возникнуть отклонения после кесарева и когда идти к врачу
К сожалению, не всегда организм женщины сам справляется с восстановлением после родов. Ряд причин может привести к изменению вида выделений и общему ухудшению состояния:
- загнивание и воспаление частиц плодного пузыря или плаценты в матке. Женщина не может снизить температуру или улучшить своё общее состояние лекарствами. Помочь в этом случае может только чистка полости матки. Иногда приходится проводить операции, если орган досконально очистить не получается;
- слабость организма роженицы или дефекты внутренних детородных органов (например, недостаточная сократительная способность у двурогой матки). Опытный врач назначает в этом случае дополнительные сокращающие уколы или Но-шпу;
- загиб матки;
- чрезмерное сжатие шейки;
- занесение инфекции в родах.
Когда я восстанавливалась после первой операции, старенькая акушерка, проработавшая в этом роддоме, наверное, со дня открытия, учила меня: «Идёшь в туалет, захвати детское мыло. Чисто будет и сама здорова будешь». Осложнений в послеоперационном периоде можно избежать, соблюдая правила гигиены. Тогда вы как можно скорее вернёте свои силы и сможете полноценно заботиться о своём малыше.
Признаки патологии
Нормальные выделения после родов отличаются от патологических по нескольким признакам:
1. Запах. Он зависит от количества патогенных микробов:
  - характерный запах крови в первые пять дней после кесарева сечения можно считать нормой;
  - резкий, «тяжёлый» аромат — первый признак бактериальных инфекций в области матки;
  - водянистые выделения с запахом тухлой рыбы — признак дисбактериоза влагалища, гарднереллёза или других инфекционных заболеваний.
2. Количество. На него влияют расстройства регенерации слизистой и сокращения матки после кесарева сечения:
  - незначительное количество выделений, задержанных в полости матки тромбом или спайками в первые дни после родов, должны обеспокоить женщину;
  - мощные, обильные выделения, не останавливающиеся слишком долго, тоже не являются нормой. Это не что иное, как отделение задержанных в полости матки частей плодного яйца или пристеночных плотных сгустков крови.Определение объёма послеродовых маточных кровотечений проводится по размеру пятна на подкладочном средстве
3. Длительность. Если после родов вы знаете, как долго будут выходить лохии, то сразу поймёте, когда нужно обратиться к специалисту:
  - при внезапно открывшемся кровотечении и обильных, болезненно отделяемых лохиях со сгустками крови срочно обращайтесь к врачу. Это может быть вызвано наличием плацентарного полипа, воспалением, наследственными особенностями сокращения матки, пузырным заносом;
  - практически прекратившись, лохии могут вновь усилиться, если:
    - произошёл разрыв внутренних швов на матке;
    - начались послеродовые месячные (если женщина не кормит грудью).Отличить послеродовое кровотечение от менструального можно по цвету выделений
4. Цвет. Он также помогает отличить норму от патологии:
  - гнойные выделения желтовато-зеленоватого оттенка с гнилостным запахом при высокой температуре и болях в животе на 5–6-й день после родов являются признаками воспаления;О воспалении слизистых оболочек матки после кесарева сечения свидетельствуют патологические выделения
  - белые выделения с кислым запахом, визуально напоминающие творог, вызывающие покалывание и зуд вокруг половых органов, свидетельствуют о вяло протекающей молочнице;Воспалительное заболевание (молочница) вызывается дрожжеподобными грибками рода Сandida
  - кровянисто-зеленоватые выделения, не прекращающиеся на протяжении 2 месяцев, должны обеспокоить женщину, если их количество увеличивается или они приобретают неприятный запах. Они могут сопровождаться головокружением, бледностью, слабостью, снижением артериального давления, головной болью, тошнотой и повышением температуры, болью в животе, зудом в половых органах. При обследовании врач установит анемию и воспалительный процесс, что приведёт к срочной госпитализации;
  - чёрные лохии, не обладающие специфическим запахом, не должны вызывать тревоги, т. к. являются физиологической нормой из-за гормональных изменений качества крови;
  - жёлтые скудные выделения являются физиологической нормой первых трёх недель после родов. Обильные жёлтые слизистые сгустки с гнилостными вкраплениями говорят о запущенной стадии заболевания, чаще всего требующей хирургического вмешательства;
  - оранжевые вязкие выделения с резким запахом являются признаком воспалительного процесса.
5. Консистенция:
  - мажущие. Кровянистая субстанция должна отделиться организмом в течение первой недели после операции;
  - жидкие выделения без цвета и вкраплений. Это жидкость из кровеносных или лимфатических сосудов, нарушающая функциональный кровоток в этой области.
Как изменяется характер выделений после кесарева сечения при эрозии и гормональном сбое
Выделения могут помочь диагностировать заболевание, которое скрыто протекало в течение всей беременности и теперь нуждается в скорейшем лечении. Согласно статистике, наиболее часто встречающиеся из них — это эрозия шейки матки и гормональные сбои.
После осложнённых родов женщина испытывает состояние иммунодефицита, поэтому возможно возникновение герпеса или вирусной инфекции. При плановом обследовании врач возьмёт мазок на анализ для подтверждения возможного доброкачественного патологического процесса в шейке матки (эрозии), жалобы на который выявились на консультации:
- покалывающие, тянущие боли внутри живота;
- жжение или сильный зуд на слизистой оболочке половых органах;
- кровянистые выделения.
Возможно и отсутствие каких-либо жалоб со стороны роженицы, поэтому важно диагностировать эрозию до наступления новой беременности.Эрозия шейки матки является одним из часто встречающихся заболеваний, протекающих скрыто
При гормональном сбое (недостаточной или чрезмерной выработке гормонов, отвечающих за правильную работу всех систем и органов) женщина жалуется на:
- скудные выделения из-за медленного сокращения матки;
- резь при мочеиспускании;
- сухость влагалища при половом акте из-за сниженного либидо;
- обильные и болезненные месячные, длящиеся больше недели.
Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи анализа на уровень гормонов.
Отзывы женщин о характере выделений после кесарева сечения
Лохии шли три дня. Матка сократилась к третьим суткам уже. На третий день стало лохий мало. По УЗИ цервикальный канал был 2. Почистили кучу сгустков. На четвёртый день всё то же самое — два. Опять почистили. Цервикальный канал стал 1,7 за счёт небольших сгустков. Отпустили домой следить за выделениями. Уже при входе домой они закончились. Никаких сокращений матки при кормлении. Только мазня. Сказали ждать до среды и, если не появятся, опять чистить.
Alexandra
https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1675339
У меня тоже после ЕР недели 3 было, а после КС месяца 2 с небольшим, то вроде заканчиваются, то опять выходит и периодами цвет алый. На 7-й неделе была у гинеколога, так она мне вообще сказала, что у меня типа месячные уже, и молоко должно закончиться. Как бы не так, выделения закончились, а молочко еще есть. А узистка сказала, что после КС в норме до 3-х месяцев выделения бывают.
Ratatuille
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/642638/1.html
У меня выделения после КС длились 3 недели всего, потом неделю передых и пришли месячные. Хотя были на ГВ.
Vinasti
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/642638/1.html
Не стоит пугаться обильных выделений после оперативного вмешательства. Лохии нужны и важны. Они являются подтверждением восстановления организма или могут быть признаком патологии. Следите за характером, цветом и запахом выделений. Не забывайте о себе с появлением малыша в жизни. Вы вместе пережили сложную операцию и нуждаетесь во времени на восстановление.
Здравствуйте! Меня зовут Валентина. Мне 29 лет. По образованию — инженер. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!
Что вызывает водянистые выделения и кровотечение после кесарева сечения?

Hx: родила 10 фунтов ребенка в июле после рождения последнего ребенка в 10 лет (предыдущие дети были крупными и все родились вагинально без проблем) ранее. Были роды: ребенок был высоким и не опускался, не мог расшириться за 9 с ободком в 3 часа области.Сделали кесарево сечение, все прошло нормально, 0 инфекций и 0 боли. В этот момент у меня по-прежнему появляются жидкие водянистые выделения, иногда желтые. Я не могу тренироваться, потому что у меня снова начинается кровотечение как минимум через 3-4 дня после этого. Я использую беговую дорожку и делаю холм, а затем замечаю. При регулярной легкой прогулке я ничего не замечаю. В октябре был проведен мазок и мазок Папаниколау, и врач сказал, что все в порядке, но результаты пришли с неадекватным образцом и не смогли обеспечить надежный результат, и сказал, что будет другой через 3 месяца.Могу ли я предположить, что врач не видел мою шейку матки, если он не взял хороший образец? Один врач сказал мне, что это мои гормоны, я ему поверила, но теперь я начинаю беспокоиться?
.
Редкий случай водянистых выделений из влагалища из-за дефисценции рубца после кесарева сечения после наложения бандажа и баллонной тампонады для лечения послеродового кровотечения

Женщине около двадцати лет с дихорионическими диамниотическими близнецами было выполнено экстренное кесарево сечение в связи с неудачной индукцией родов дискордантный рост на 37 неделе. Ее CS был осложнен атоническим послеродовым кровотечением (ПРК), потребовавшим утеротоников, наложения швов B-lynch и баллона Бакри. Она поступила на 5 ^-й-й послеоперационный день (POD) с лихорадкой и болью в ране и потеряла сознание из-за десатурации.Обследование подтвердило асцит на компьютерной томографии (КТ) брюшной полости и кардиомиопатию на эхокардиограмме. Она была повторно госпитализирована в 22 ^-й POD с водянистыми выделениями из влагалища. КТ брюшной полости выявила расщепленный рубец CS и локализованный асцит. Выделения прошли через три недели после приема антибиотиков и дренирования асцита. Через 3 месяца компьютерная томография показала уменьшение скопления брюшины. Расхождение рубца после кесарева сечения следует рассматривать у пациентов с асцитом и выделениями из влагалища после КС, особенно при наличии таких факторов риска, как инфекция или анемия.

1. Введение

Интраабдоминальная инфекция (ИАИ) и перитонит - известные осложнения кесарева сечения (КС). Возможными причинами могут быть эндомиометрит, послеоперационный некроз и расхождение матки, периоперационное повреждение мочевого пузыря и / или кишечника [1]. Расхождение матки происходит в 0,06–3,8% случаев кесарева сечения [2]. Факторы риска включают диабет, экстренную операцию, инфекцию, технику наложения швов, гематому на линии разреза матки и ретровезикальную гематому [3]. Хотя перитонит часто проявляется болью в животе и лихорадкой, наличие выделений из влагалища должно вызывать подозрение на расхождение матки или пузырно-влагалищный свищ.Мы представляем необычный случай водянистых выделений из влагалища у молодой женщины после КС, которые осложнились послеродовым кровотечением (ПРК), купированным с помощью корсетного шва и баллонной тампонады.

2. Изучение клинического случая

Женщине 20 лет с дихорионическими диамниотическими близнецами, у которой антенатально была отмечена железодефицитная анемия, было выполнено экстренное кесарево сечение (КС) после неудачной индукции родов из-за несогласованного роста близнецов на 37 неделе беременности. КС осложнился атоническим ПРК на 1 балл.2 литра (л), обработанные утеротониками, наложением шва B-lynch и введением баллона Бакри. После операции ее гематокрит составлял 20,3%, а гемоглобин - 6,4 г / дл, из предоперационных значений гематокрита и гемоглобина 29,7% и 9,0 г / дл соответственно. В послеоперационном периоде она получила 4 единицы переливания упакованных клеток с последующим пероральным приемом гематиновых препаратов и была выписана в стационар 3 POD в стабильном состоянии с гематокритом 24,6% и гемоглобином 8 г / дл.

Она была повторно госпитализирована в 5 POD с лихорадкой, болью в области раны и артериальным давлением 144/89 мм рт.При повторной госпитализации гемоглобин составлял 7,8 г / дл с гематокритом 24,5%, общее количество лейкоцитов было нормальным, а анализ мочи показал преобладание лейкоцитов. Ее лечили эмпирически от инфекции мочевыводящих путей и давали пероральный лабеталол от гипертонии. На следующий день в палате она упала в обморок из-за десатурации (SpO ₂ 85% на невздыхающей маске), связанной с гипертонией 191/70 мм рт.ст. и тахикардией от 180 до 190 ударов в минуту. Ее стабилизировали в отделении интенсивной терапии (ОИТ) с помощью эндотрахеальной интубации, аденозина при наджелудочковой тахикардии и внутривенного введения сульфата магния при предполагаемой преэклампсии с последующим введением норадреналина при последующей гипотонии из-за септического шока.Первоначальные различия включали преэклампсию, тромбоэмболию легочной артерии, инфаркт миокарда 2-го типа и пневмонию, осложненную септическим шоком. После этого она была тщательно обследована, и положительные результаты были кардиомиопатии, подтвержденной эхокардиографией с фракцией выброса левого желудочка от 25 до 30% и общей гипокинезией, асцитом, подтвержденным компьютерной томографией (КТ) ее живота и таза (Рисунок 1). и положительный посев крови на Bacteroides fragilis . Считалось, что ее кардиомиопатия была вызвана анемией и бактериемией Bacteroides fragilis , вероятно, из таза.Она была переведена в отделение коронарной терапии и клинически выздоровела после поддерживающего лечения кардиомиопатии и антибиотиков широкого спектра действия. Она получала в общей сложности 7 дней внутривенного (IV) пиперациллина / тазобактама и 9 дней метронидазола с пероральным приемом амоксициллина / клавулановой кислоты в течение 2 недель после выписки. Она была начата с периндоприла, бисопролола, спиронолактона и ивабрадина для оптимизации сердечной функции. Выписана на 16 POD в стабильном состоянии.

Она была повторно госпитализирована в 22 ^-й POD с обильными водянистыми выделениями из влагалища. Первое впечатление - пузырно-влагалищный свищ. КТ брюшной полости и таза исключила повреждение мочевыводящих путей, но подтвердила расщепленный рубец CS и локализованный асцит с возможностью наложения инфекции. Асцит увеличился в размере по сравнению с предыдущей компьютерной томографией (рис. 2). Ее лечили антибиотиками, и асцит был удален абдоминально под контролем УЗИ.Она получала цефтриаксон и метронидазол внутривенно в течение 13 дней с пероральным приемом ципрофлоксацина и метронидазола в течение еще 2 недель. В течение 24 часов после введения дренажа из брюшной полости было слито 850 мл кровоостанавливающей жидкости. Общий дренаж жидкости за 13 дней составил 3560 мл. Культуры асцитической жидкости не показали роста бактерий или грибков. Вагинальный мазок и посев выделений из влагалища выявили смешанную флору.

Интервальное сканирование показало заметное уменьшение сбора жидкости, и через две недели она была выписана на 36 ^-м POD.Через три недели ее выделения из влагалища улеглись. После выписки она была осмотрена в амбулаторной клинике, и интервальное ультразвуковое сканирование таза через один и два месяца, а компьютерная томография через три месяца показала дальнейшее уменьшение тазового сбора с небольшим количеством жидкости в нижней части живота на четвертом этапе. месяц после операции (рис. 3). После этого она была выписана из гинекологической клиники. Через два месяца после выписки она была осмотрена в кардиологической амбулатории, и состояние ее было стабильным.К сожалению, она отказалась от последующих посещений кардиолога для повторной эхокардиограммы.

Краткое описание клинического течения пациента показано на рисунке 4.

3. Обсуждение

У этой пациентки были выделения из влагалища из-за утечки воспалительного экссудата после ИАИ через расщепленную рану CS. Довольно необычно видеть, как асцитическая жидкость вытекает через расщепленный рубец CS во влагалище. Вероятные патофизиологии включают эндомиометрит матки, предрасполагающий к расхождению маточного рубца, ведущему к вторичному перитониту и асциту, первичный перитонит, предрасполагающий к расхождению маточного рубца и дренажу асцита через влагалище, и воспалительный асцит в результате выделения лохий в брюшную полость. расщепленная рана матки с отрицательным результатом посева асцитической жидкости.

Нашей пациентке потребовалось одновременное наложение корсетной нити и баллонной тампонады (иногда называемой техникой «маточного сэндвича») [4] для лечения послеродового кровотечения. Последовавший за этим сепсис мог способствовать расхождению матки, что, в свою очередь, могло привести к перитониту. Кардиомиопатия и анемия, нарушающие перфузию, могли быть дополнительными факторами риска расхождения матки у этой пациентки. Другие предрасполагающие факторы к перитониту включают ослабление иммунитета, генитальную инфекцию [5] и непреднамеренное повреждение мочевого пузыря и / или кишечника.В данном случае этого не было. Некроз матки по методу «маточного сэндвича» был описан [6, 7] и также мог привести к расхождению тела; однако это считалось менее вероятным, поскольку она была клинически здоровой на момент второй госпитализации в нашу больницу.

Случаи посткесарева сечения перитонита в литературе описывают необычные инфекционные микроорганизмы, включая Candida [8] и Streptococcus pneumoniae [9], а также неинфекционные этиологии, такие как реактивный [10] и червеобразный казеозный [11] перитонит.Подобные случаи расхождения матки, осложненные перитонитом, имеют различные клинические проявления, включая лихорадку, боль в животе, вздутие, выделения из влагалища, раневую инфекцию [12] и ПРК [13]. Эти особенности проявлялись в любом месте от первого POD до двух месяцев после операции. Наша пациентка аналогичным образом поступила с лихорадкой и болью в области раны на 5 POD и водянистыми выделениями из влагалища с лихорадкой на 22 POD.

Широкий спектр дифференциальных диагнозов был рассмотрен для каждой из предъявляемых жалоб этого пациента с учетом неспецифических особенностей при обращении.При первичном обращении, когда она поступила на 5 ^th POD с лихорадкой, болью в области раны и головной болью с температурой 38,3 градуса Цельсия и артериальным давлением 144/89 мм рт.ст., первоначальные различия включали лихорадку, вторичную по отношению к инфекции мочевыводящих путей и возможная преэклампсия. После ее коллапса на 6 ^-м POD из-за десатурации, гипертонии и тахикардии дальнейшие исследования показали повышенный уровень тропонина Т в сыворотке, а рентгенограмма грудной клетки и КТ ангиограмма легких показали двустороннее уплотнение нижней доли с диффузными пятнистыми матовыми помутнениями обоих легких. , а КТ брюшной полости и таза выявила асцит, который был больше, чем ожидалось при недавнем кесаревом сечении.Впоследствии у нее также развилась гипотензия с падением систолического артериального давления до минимума 70 мм рт.ст. с температурой 38 градусов Цельсия, что было связано с септическим шоком. Дифференциациями на этом этапе были острый отек легких, вторичный по отношению к кардиомиопатии, и сепсис из респираторных, мочевыводящих и абдоминальных источников. Послеродовой эндометрит, инфицированный внутрибрюшной сбор, инфекция мочевыводящих путей и септический тромбофлебит органов малого таза рассматривались как возможные источники тазового сепсиса, а пузырно-влагалищный свищ считался дифференциалом для водянистых выделений из влагалища, когда она была повторно госпитализирована 22 ^и. POD.

Пошаговые исследования имеют решающее значение в таких случаях и должны включать маркеры воспаления в сыворотке крови, микробиологию (посев крови, посев мочи, посев асцитической жидкости, вагинальный мазок и посев вагинальной жидкости), а также серийное ультразвуковое исследование и компьютерную томографию, которые были выполнены этому пациенту. .

Варианты лечения расхождения матки включают консервативное лечение антибиотиками и дренирование. Однако при наличии инфекции следует рассмотреть возможность лапаротомии с исправлением дефекта матки или гистерэктомии [1, 3, 14].К счастью, нашему пациенту удалось добиться консервативного лечения с применением антибиотиков и дренажа.

Поскольку существуют различные этиологии и необычные проявления интраабдоминальной инфекции после кесарева сечения, должен быть высокий индекс подозрения на расхождение матки и повреждение мочевого пузыря или кишечника с любым послеоперационным накоплением жидкости или аномальными выделениями из влагалища после операции.

Этот случай также демонстрирует множественные осложнения, возникающие одновременно в послеродовом периоде, включая ПРК, кардиомиопатию, спровоцированную анемией и сепсисом, и расхождение матки.Оптимальное лечение многопрофильной командой, состоящей из акушеров, анестезиологов, кардиологов, респираторных специалистов и специалистов по инфекционным заболеваниям, в конечном итоге привело к хорошему результату.

Согласие

Согласие пациента не было получено, поскольку пациент не выполнил свои обязательства при последующем наблюдении и вернулся в Индию. Попытка связаться с пациентом не увенчалась успехом. Все данные анонимны, без идентификаторов пациентов.

Конфликт интересов

Авторы заявляют, что у них нет конфликта интересов.

Вклад авторов

Гарантирующим автором является доктор Раджешвари Катирвел, и К. Кох обобщил материалы дела и написал статью. Д. Канагалингам и Р. Катирвел руководили делом, контролировали и внесли свой вклад в написание статьи. Все авторы прокомментировали итоговую статью и одобрили окончательную версию.
.
Инструкции по выписке при кесаревом сечении (кесарево сечение)

У вас было кесарево сечение или кесарево сечение. Во время кесарева сечения ваш ребенок родился через разрез в животе и матке. Полное восстановление после кесарева сечения может занять время. Важно заботиться о себе - ради себя самого и потому, что вы нужны новорожденному. Вот несколько рекомендаций, которым нужно следовать дома.

Уход за разрезом

Вот как ухаживать за разрезом:

При необходимости примите душ.Промокните разрез насухо.

Следите за своим разрезом на предмет признаков инфекции, таких как покраснение или дренаж.

Прижмите подушку к разрезу, когда вы смеетесь или кашляете, а также когда встаете из положения лежа или сидя.

Помните, что заживление разреза может занять до 6 недель.

Activity

Вот несколько советов:

Не пытайтесь заботиться ни о ком, кроме своего ребенка и себя.

Помните, чем более вы активны, тем больше вероятность увеличения кровотечения.

Отдыхайте как следует. Дремать днем.

Увеличивайте свою активность постепенно.

Планируйте свою деятельность так, чтобы вам не приходилось подниматься или спускаться по лестнице больше, чем необходимо.

Выполнять послеоперационные упражнения по глубокому дыханию и откашливанию. За инструкциями обратитесь к своему врачу.

Не поднимайте ничего тяжелее ребенка, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что это нормально.

Не садитесь за руль, пока ваш лечащий врач не скажет, что все в порядке.

Не вступайте в половой акт до тех пор, пока вы не пройдете обследование у вашего лечащего врача и не выберете метод контрацепции.

Позвольте другим делать что-то за вас. Не стесняйтесь обращаться за помощью.

Последующее наблюдение

Запишитесь на повторный прием по указанию наших сотрудников.

Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующих:

Лихорадка 100,4 ° F ( 38 ° C) или выше

Покраснение , боль или дренаж в месте разреза

Кровотечение, требующее новой гигиенической прокладки каждый час

Сильная боль в животе

Боль или позывы при мочеиспускании

Зловонный запах от выделений из влагалища

Проблемы с мочеиспусканием или опорожнением мочевого пузыря

Отсутствие опорожнения кишечника в течение 1 недели после рождения ребенка

Опухшая, красная, болезненная область в ноге

Появление сыпи или крапивницы

Болезненная, красная, болезненная область на груди, которая может сопровождаться гриппоподобными симптомами

Чувство тревоги, паники, г / или депрессия

.
Чистые (водянистые) выделения при беременности: причины, признаки и лечение

Последнее обновление 2 апреля 2020 г.

Белые водянистые выделения, также известные как вагинальные бели, распространены среди женщин. Он начинается с наступлением половой зрелости и продолжается до конца менопаузы. Количество выделений варьируется от женщины к женщине и обычно увеличивается во время менструального цикла. Водянистые выделения означают здоровое влагалище, поскольку они помогают изгнать бактерии, защищая область влагалища от инфекции.Однако иногда выделения из влагалища могут быть опасными во время беременности. Читайте дальше, чтобы узнать больше о водянистых выделениях. Узнайте, что это такое и почему это происходит.

Также читайте: Мутная моча во время беременности: причины и лечение

Что такое водянистые выделения во время беременности?

Жидкость, которая выходит из влагалища, называется выделениями из влагалища. Выделения из влагалища обычно белые или прозрачные. Если вы беременны, вы можете заметить водянистые выделения, но беспокоиться не о чем.Водянистые выделения при беременности обычно зависят от срока беременности. В зависимости от стадии беременности характеристики и последствия водянистых выделений могут отличаться. Вот такой же список по категориям:

1. Водянистые выделения на ранних сроках беременности

Чистые выделения на ранних сроках беременности или в первом триместре имеют слегка резкий запах. Он напоминает слизистые выделения во время менструального цикла и может испачкать ваше нижнее белье. Эти водянистые выделения появляются из-за внезапного скачка уровня эстрогена, который увеличивает приток крови к области влагалища, что приводит к увеличению других выделений.

Также читайте: Вагинальный запах во время беременности: причины и лечение

2. Водянистые выделения во втором триместре

Во втором триместре выделения из влагалища молочно-яичного цвета по цвету и консистенции. Это происходит значительно чаще, чем выделения в первом триместре, но это совершенно нормально, поскольку возникает из-за каскадных гормонов, проникающих в организм женщины. Однако, если вы заметили кровянистые выделения или выделения с неприятным запахом во втором триместре, это может указывать на проблему.В таком случае следует немедленно обратиться к врачу.

3. Водянистые выделения в третьем триместре

На этом этапе выделения могут проявляться во многих формах в зависимости от цвета, запаха, частоты, количества и наличия крови. Сильный поток около срока родов может означать преждевременные роды или даже отхождение жидкости.

Также читайте: Общие вагинальные инфекции во время беременности

Это нормально - водянистые выделения во время беременности?

У беременных женщин водянистые выделения из влагалища - обычное явление.Количество выделений будет только увеличиваться по мере развития беременности. Читайте дальше, чтобы узнать подробнее о нормальных и ненормальных водянистых выделениях.

1. Нормальные водянистые выделения

Большинство случаев водянистых выделений совершенно нормально. Вам не о чем беспокоиться, если вы испытаете следующее:

Как уже упоминалось, это стандартный выпуск жидкости. Он жидкий, прозрачный и водянистый по консистенции. Это можно рассматривать как один из первых симптомов беременности, поскольку он проявляется в самом начале после зачатия.

В последнюю неделю выделения могут включать кровь и слизь, что означает, что вы готовы к родам в течение нескольких дней. Слизь является частью пробки, которая блокирует шейку матки, предотвращая инфекции. Это известно как кровавое зрелище.

Если водянистые выделения в третьем триместре беременности напоминают мочу и содержат хлопья, это может быть утечка амниотической жидкости. Это совершенно обычное явление; вам не о чем беспокоиться. Однако, если вы заметили зеленоватые водянистые выделения в большом количестве, это может указывать на то, что ваш мешок с водой сломался и у ребенка, возможно, вышел меконий.В этом случае вам следует срочно отправиться в больницу.

2. Аномальные водянистые выделения

Иногда водянистые выделения связаны с несколькими другими симптомами, которые могут вас раздражать. В таких случаях водянистые выделения являются ненормальными и могут быть признаком одного из следующих событий:

Наблюдение за небольшим количеством крови на последней неделе беременности - это нормально, но если оно будет чрезмерным, это может указывать на преждевременные роды. Если это произойдет, немедленно обратитесь к врачу.

Грибковая инфекция может произойти в любой момент, но во время беременности она может вызвать гораздо больший дискомфорт. Помимо зеленовато-желтых водянистых выделений или более густых белых творожистых выделений, вы можете испытывать боль при мочеиспускании. Дрожжевые инфекции также могут вызывать раздражение или покраснение в области влагалища.

Водянистые выделения могут появиться даже при заражении венерическими заболеваниями во время беременности. Любая болезнь может повлиять на ваше здоровье и иммунную систему. Это также может повлиять на ваш уровень фертильности.Следовательно, если вы часто замечаете водянистые выделения, лучшим вариантом будет консультация врача.

Вызывается бактериями, сопровождается выделениями, зудом и чувством жжения при мочеиспускании. Кроме того, выделения имеют неприятный запах. Его нужно лечить немедленно, так как это может привести к преждевременным родам или даже выкидышу.

Что вызывает прозрачные, водянистые или желеобразные выделения при беременности?

Повышение уровня гормона эстрогена и увеличение притока крови к области таза заставляет слизистые железы шейки матки производить дополнительную слизь.Кроме того, шейка матки и влагалище могут также выделять мертвые клетки, что может привести к образованию белых желеобразных выделений.

Когда водянистые выделения являются признаком беспокойства?

Если водянистые выделения сопровождаются судорогами при беременности, к ним нельзя относиться легкомысленно. Если он зеленого или желтого цвета и имеет сильный неприятный запах, вам следует обратиться к врачу. Вы также можете почувствовать покраснение, зуд или отек в области влагалища.

Важные факты о водянистых выделениях при беременности

Есть несколько признаков и симптомов, связанных с водянистыми выделениями во время беременности.Некоторые из них указаны ниже:

Водянистые выделения могут появляться постоянно на протяжении всего периода беременности.

Водянистые выделения могут быть желтого, зеленого, розового, белого или коричневого цвета.

Это может произойти во время и после полового акта во время беременности из-за заложенности шейки матки и эктропиона.

Когда водянистые выделения из влагалища указывают на инфекцию?

Поскольку водянистые выделения являются обычным явлением во время беременности, большинство женщин не могут отличить нормальные водянистые выделения от аномальных водянистых выделений.Трудно сказать, что водянистые выделения возникли из-за инфекции. Но если вы заметите что-либо из перечисленного ниже, проконсультируйтесь с гинекологом.

Избыточные водянистые выделения вместе с болями в нижней части тела, особенно после 27-й недели беременности.

Внезапные изменения цвета или запаха выделений из влагалища.

Зуд, воспаление, покраснение или болезненные ощущения в области влагалища.

Постоянная лихорадка.

Затруднение при мочеиспускании.

Что делать, если выделения пахнут или меняют цвет?

Водянистые выделения обычно белого цвета со слабым запахом. Если эти функции резко меняются, это может быть связано с такими проблемами, как преждевременные роды или инфекция. Не забудьте внимательно осмотреть свои выделения на предмет изменений.

Когда выделения сильные?

Количество водянистых выделений увеличивается во время менструации и по мере прогрессирования беременности. К концу третьего триместра вы можете ожидать гораздо большего выделения жидкости.

Являются ли водянистые выделения на ранних сроках беременности признаком выкидыша?

Если в течение первого триместра у вас появляются водянистые выделения розового цвета из влагалища, это может указывать на выкидыш. Цвет будет из-за крови, сгустков или кусочков ткани плаценты, матки или амниотического мешка.

Как лечить водянистые выделения

Лечение проблемы во многом зависит от основного состояния. Проблема водянистых выделений легко решается в домашних условиях, если внести несколько изменений в свой образ жизни.Но иногда может потребоваться медицинское вмешательство. Вот как можно избавиться от водянистых выделений.

1. Лечение

Как уже говорилось, вам следует проконсультироваться с врачом, если вы заметите какие-либо изменения в выделениях из влагалища во время беременности или если вы испытываете определенные сопутствующие симптомы. Ваш лечащий врач может взять мазки из влагалища для оценки и предоставить вам лечение, а также инструкции по поддержанию здоровья и чистоты влагалища.

2. Средства, которые можно попробовать дома

Соблюдение надлежащей гигиены может сохранить ваше влагалище чистым и здоровым.Вот что вы можете сделать, чтобы обеспечить хорошее здоровье влагалища:

Держите запас ежедневных прокладок и гигиенических салфеток и используйте их по мере необходимости. Избегайте использования тампонов, так как они могут вызвать раздражение или токсический шок.

Выполняйте упражнения Кегеля, чтобы укрепить стенки влагалища и предотвратить утечку мочи.

Соблюдайте гигиену, чтобы снизить риск заражения инфекциями. Промойте область влагалища чистой водой.

Протрите область гениталий спереди назад после мочеиспускания или дефекации.

Держитесь подальше от обработанных пищевых продуктов и отдавайте предпочтение свежим фруктам и овощам. Соблюдайте здоровую диету и избегайте сладких продуктов, так как они могут привести к дрожжевым инфекциям.

Носите нижнее белье из хлопка, так как хлопок - дышащая ткань. Нижнее белье должно оставаться чистым и сухим.

Пейте много воды, чтобы регулярно выводить токсины из организма.

Включите в свой рацион йогурт, чтобы стимулировать рост полезных бактерий, так как это пробиотик.

Для предотвращения аномального роста бактерий периодически используйте для промывания влагалища сбалансированный pH.

Что следует помнить

Принятие некоторых мер предосторожности поможет вам избежать осложнений, которые могут сопровождаться водянистыми выделениями.

Если водянистые выделения сопровождаются симптомами инфекции, возможно, вам придется обратиться за медицинской помощью. Кроме того, употребляйте продукты, богатые пробиотиками, чтобы избежать дрожжевых инфекций.

Держите область влагалища в чистоте. Избегайте использования куска ароматизированного мыла или спрея для чистки области влагалища. Если у вас есть выделения из влагалища с неприятным запахом, использование спрея не поможет.Вымойте область влагалища теплой водой и наденьте чистое удобное нижнее белье.

Регулярно меняйте нижнее белье

Защита трусиков подкладкой или простая смена нижнего белья каждый раз при выделении сохранит свежесть в области влагалища и снизит вероятность заражения какой-либо инфекцией.

Следите за выделениями из влагалища

Всегда следите за выделениями из влагалища. Обратите внимание на цвет, консистенцию, количество и запах выделений, чтобы вы могли определить, изменились ли они внезапно.Кроме того, тщательно мойте область влагалища после полового акта и часто мочитесь.

Внимательно слушайте своего врача, так как он сможет помочь вам наилучшим образом во время беременности. При необходимости запишите его инструкции и советы, чтобы не упустить важные моменты.

Можно ли предотвратить водянистые выделения?

Если у вас выделения нормальные, то в лечении нет необходимости. Тем не менее, принятие мер предосторожности, упомянутых выше, поможет вылечить или предотвратить аномальные водянистые выделения.

Когда обращаться к врачу

В некоторых ситуациях требуется срочная медицинская помощь для лечения любой основной проблемы. В любом случае переживание избыточных выделений в третьем триместре - серьезное дело, особенно если вы испытываете боль и дискомфорт. Не стесняйтесь обращаться к врачу, даже если вы не совсем уверены в ситуации.

Любые водянистые выделения непременно неприятны, но в большинстве случаев они вполне естественны. К настоящему времени вы, должно быть, поняли разницу между нормальными и аномальными водянистыми выделениями.Обратите внимание на изменения, через которые проходит ваше тело. Кроме того, следуйте советам, упомянутым в этой статье, чтобы у вас были нормальные водянистые выделения. Однако, если вы заметили необычные выделения, не стесняйтесь обратиться к врачу.

Также читайте: Потеря слизистой пробки во время беременности
.
Смотрите также

Коричневые выделения при ретрохориальной гематоме беременности

Зуд жжение белые выделения без запаха у женщин что это такое

Выделения при родах у женщин

При схватках выделения с кровью

Всегда ли имплантация сопровождается кровянистыми выделениями

Какие выделения бывают при менопаузе

Желтые выделения желеобразные при беременности

Выделения похожие на гной

Выделения цвета топленого молока

Постановление о выделении в отдельное производство материалов уголовного дела

Из уха выделения коричневого цвета