• Выделения желтые после кесарева сечения


    желтые выделения после кесарева — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Сразу после выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой спокойный, веселый, гладенький. Он подолгу спал и с аппетитом ел, а стул у него по запаху и консистенции напоминал густую сметанку. Но неожиданно стул испортился, стал водянистым, зеленым и пенистым, в нем появились кусочки слизи или кровяные прожилки. Даже с кожей творится что-то неладное: сначала появилась краснота вокруг ануса, но уже через пару дней вся попка покрылась какой-то коростой и стала напоминать ошпаренный помидор. Да и сосать стал плохо: уже через пару секунд начинает извиваться, плакать, отказывается от груди. Что же случилось? Скорее всего, у вашего крохи дисбактериоз.

    Ребенок рождается со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Но, уже проходя по родовым путям, он начинает собирать мамину флору. В течение первых десяти дней его кишечник заселяется бифидум, лакто и колибактериями. А затем, в течение полугода эта флора совершенствуется и нарастает.

    Бифидумбактерии вырабатывают молочную кислоту, которая создает в кишечнике кислую среду, защищающую от микробов и помогающую выработке витаминов некоторых групп: группа В (B1 влияет на нервную систему, сердце, мышцы, В3 регулирует клеточное дыхание, В6 - обмен аминокислот и жирных кислот, В12 - синтез белка), К (влияет на свертываемость крови), С (формирует иммунитет), и D (способствует усвоению кальция и фосфора, дефицит этого витамина приводит к рахиту).

    Лактобактерии защищают кишечник от патогенной флоры и вирусов

    Колибактерии (кишечные палочки) вырабатывают ферменты, помогающие переваривать, расщеплять и всасывать пищу.

    Нетрудно заметить, что отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту. Если у ребенка запущенный дисбактериоз, то к трем месяцам, сколько бы вы не давали ему витамина D, рахит практически неизбежен, потому что нарушается всасывание.

    Поэтому так важно постараться не допустить дисбактериоза. Прежде всего, маме нужно проводить профилактику во время беременности. а лучше еще до ее наступления. Если у мамы перед родами было какое-нибудь влагалищное заболевание: молочница или какое-то другое нарушение флоры половых путей, то ребенок, кроме нормальной флоры получит и патологическую, и к концу десятых суток у него будет дисбактериоз.

    Чтобы этого не произошло, о состоянии половых путей нужно начинать заботиться с первых месяцев беременности. Если обнаружили молочницу - лечите молочницу, если плохие вагинальные мазки - ставите свечи с лактобактерином, а недели за 2-3 до родов сдаете повторные мазки. За месяц до родов стоит почистить кишечник.

    Если ребеночек не рожден кесаревым сечением, дисбактериоз, как правило, никогда не является первичным заболеванием. Он развивается на фоне какого-то основного заболевания, например, воспаления кишечника или ферментной патологии, если у малыша недостаточно развиты ферментные системы.

    Сейчас у детей уже в первые месяцы жизни часто бывает лактазная недостаточность: фермент лактаза, которая переваривает молочный сахар, не вырабатывается в нужном количестве. Если уровень лактазы в норме, при переваривании молока должна выделяться молочная кислота, при этом в желудке создается кислая среда. При лактазной недостаточности молоко разлагается, выделяя при этом продукты брожения. Среда кишечника из кислой превращается в щелочную, и в ней активно размножаются патогенные микробы. Если после каждого кормления или между кормлениями у ребенка несколько раз бывает жидкий, обильный пенистый стул с большим количеством жидкости и при этом малыш плохо прибавляет в весе, необходимо срочно сдать анализ на копрологию, чтобы выявить лактазную недостаточность и как можно скорее начать лечение, пока у ребенка не начался дисбактериоз.

    Часто дисбактериоз развивается из-за непереносимости белков коровьего молока. Обычно кормящим женщинам рекомендуют есть вволю молочных продуктов и пить побольше молока. Но случается, что, кишечник ребенка не усваивает белки коровьего молока, у него появляются симптомы, похожие на аллергию: кожа на щечках, вокруг ануса, на коленях и локтях краснеет, становится сухой и шершавой. И чем больше мама ест молочных продуктов, тем сильнее эти признаки выражены. То же самое происходит и с кишечником: его поверхность раздражается, воспаляется, и на нее садятся болезнетворные микробы, которые активно размножаются, вытесняя нормальную флору.

    К дисбактериозу приводит и гипоксическое поражение кишечника. Если ребеночек перенес в родах гипоксию, родился переношенным, если воды были зеленые, если у него было снижено сердцебиение, то из-за недостатка кислорода страдает и кишечник. На его стенках образуются маленькие трещинки, через которые просачивается кровь, в которой начинают активно размножаться патогенные микробы..

    Какие же бактерии поселяются в кишечнике малыша. вытесняя оттуда полезную флору? Чаще всего дисбактериоз вызывают стафилококки. Они бывают разных видов, особенно злостный - золотистый стафилококк. Он обычно живет в молоке и передается при грудном вскармливании. Но если у вас обнаружили стафилококк, это не повод прекращать грудное вскармливание, просто нужно в течение двух недель попить настойку хлорофиллипта на спирту (1 чайная ложка три раза в день). Это вытяжка из листьев эвкалипта, которая уничтожает кокковую флору. Часто задают вопрос: как стафилококк может проникнуть в грудное молоко? Он живет на слизистых при насморке, на кариозных зубах, в воспаленных миндалинах, мочевом пузыре, если у вас был цистит. При экстремальных ситуациях (к которым относятся и роды), когда снижается иммунитет, стафилококк активизируется и попадает в кровь. Плавая в крови, он выбирает в организме самую слабую, наименее защищенную иммунитетом точку и садится на нее. У кормящей женщины наиболее уязвимое место - это грудь. Если стафилококк никак не лечить, со временем он все равно уйдет, но к этому моменту ребенок тоже может заразиться и у него начнется дисбактериоз.

    Следующая по частоте - кандида, или, в просторечии, молочница. Ее главный признак - серо-белые пленочки, которые появляются во рту у малыша, главным образом, на слизистой щечек, и с трудом снимаются. Такие же пленочки появляются и в кишечнике у малыша, а у девочек и во влагалище. Молочница может вызывать и поражение кожи, внешне похожее на аллергию. Реже встречается ряд других бактерий.

    Каковы же симптомы дисбактериоза? Главное - изменение стула и состояния кожи. В норме стул у новорожденного может быть достаточно разнообразным по частоте, и по внешнему виду. Выделения должны быть однородными, с приятным творожным запахом, цвет варьируется от светло-желтого до коричневого. Могут встречаться белые крупинки молока. Возможна совсем небольшая примесь зелени и немного слизи. Если у стула резкий неприятный запах, если он зеленого цвета, если в нем много слизи или появляются прожилки крови или в нем очень много жидкости или весь стул пенистый, значит необходимо срочно сдать анализы.

    Кроме анализа кала на дисбактериоз надо сдать анализ на копрологию, чтобы посмотреть, как переваривается молоко, нет ли слизи и крови, нету ли лейкоцитов, которые указывают на воспаление кишечника, а если стул жидкий или пенистый, нужно сдать еще и анализ на углеводы (лактазную недостаточность). По результатам анализов выделяют четыре стадии заболевания.

    1. Снижение нормальной флоры: никакого возбудителя еще нет, просто уровень бифидум или лактобактерий снижается в 10, 100 или 1000 раз. Как правило, дисбактериоз первой степени никак не проявляется: ни болями, ни нарушение стула. может наблюдаться лишь незначительное отставание в весе. Такой дисбактериоз лечить не нужно, просто необходимо укреплять иммунитет, закаливать малыша, купать его в специальных травяных сборах. К примеру, можно взять по столовой ложке тысячелистника, календулы и зверобоя, завяжите в марлю и залейте кипятком. Дайте настояться полчаса, вылейте настой в детскую ванночку. Купать ребенка минут 10-15.

    2. Кроме недостатка микрофлоры появляется в небольшом количестве какой-либо один патологический микроб: гемолизирующая кишечная палочка, стафилококк или клебсиела. У ребенка появляются боли во время еды, малыш становится беспокойным. Меняется характер стула, он может стать пенистым, приобрести зеленую окраску. В этом случае у детей чаще бывают запоры, чем поносы.

    3. Снижается нормальная микрофлора, появляются два или больше патогенных микробов: стафилококк с кандидой, или клебсиела с гемолизирующей палочкой. У ребенка начинаются сильные поносы, боли во время еды. Дети меньше спят, плохо едят, могут не прибавлять в весе и на какое-то время даже терять вес. Если показать такого ребенка невропатологу, он, скорее всего, найдет у него те или иные неврологические нарушения.

    4. Выраженное серьезное заболевание, когда страдает весь организм. Страдает не только флора кишечника, поражается стенка кишечника и желудка. Болезнь поражает и нервную систему. Из-за того, что нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, у ребенка ярко выражен авитаминоз. Страдают и внутренние органы: печень селезенка, поджелудочная железа.

    Лечение и профилактика. Лучшая профилактика дисбактериоза - раннее прикладывание к груди, это помогает заселить кишечник иммуноглобулинами и уникальными защитными элементами, которые присутствуют лишь в молозиве. Прикладывайте новорожденного к груди так часто, как он просит, потому что такие маленькие дети не в состоянии усвоить сразу большое количество грудного молока. Пища должна в эти недолгие дни поступать буквально по капелькам, по полчайной ложечки, и чем чаще, тем лучше. Кроме того, в первые десять дней жизни ребенка мама должна по возможности максимально ограничить прием любых лекарств, поскольку в это время формируется нормальная кишечная флора. Нельзя есть никаких продуктов с консервантами: колбас, консервированных компотов, газированных напитков, продуктов, которые могли бы вызвать раздражение кишечника: шоколад, клубнику, белокочанную капусту, редиску, горох, грибы, морепродукты, орехи. Если во время беременности вы курили и не собираетесь бросать, не курите хотя бы первые несколько недель жизни ребенка. Это относится и к отцам: если вы курите, не подходите к ребенку в течение часа после курения. Дело в том, что никотин вызывает спазм кишечника и происходит то же самое, что и при внутриутробном кислородном голодании: на стенках кишечника появляются ранки, язвочки, на них размножаются вредные микробы, которые потом начинают вытеснять полезную флору.

    Если вы подозреваете, что у ребенка есть риск заболеть дисбактериозом, скажем, после планового кесарева сечения, если у вас не вылечена молочница, если по каким-то причинам не было возможности приложить ребенка к груди в первые часы или дни жизни (к примеру, вы или ребенок попали сразу после родов в больницу), если вы или ваш малыш сразу после родов получали антибиотики и т.д., - нужно, ничего не дожидаясь, сразу после рождения подавать ребенку препараты нормальной кишечной флоры: лактобактерин и бифидумбактерин в профилактических дозах. Утром - лактобактерин, вечером - бифидумбактерин по две дозы.

    При дисбактериозе лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы заболевание не начало прогрессировать, ведь тогда вылеячить его будет гораздо тружнее. Поэтому в ожидании результатов анализов (они будут готовы только через десять дней), сразу же начинайте давать малышу препарат бактисуптил, он практически не имеет противопоказаний не может навредить ребенку. Это сушеные споры микроба, который не приживается в кишечнике, но, находясь там, выживает всю патогенную флору. Новорожденному дают по 1/3капсулы три раза в день, ребенку 2-3 месяцев - по 1 капсуле три раза в день.

    Если дисбактериоз запущенный, нарушается выработка ферментов печени и поджелудочной железы и пища плохо переваривается и начинает гнить в кишечнике, среда меняется с кислой на щелочную, где хорошо развиваются различные патогенные микробы. Значит, если ребенок болен давно, ему необходимо давать ферменты, например, креон, фермент поджелудочной железы, у него практически нет побочных эффектов и его можно принимать даже новорожденным. Его нужно давать с каждым приемом пищи, чтобы она нормально переваривалась. Привыкание он не вызывает, но его надо отменять постепенно. В течение 5-7 дней его дают в нормальной дозе, а затем дозу постепенно уменьшают: на вторую неделю - вдвое, а на третью препарат постепенно снижают и отменяют. Вместо креона можно давать абомин или панкеатин. Дозировку вам индивидуально подберет врач в зависимости от веса ребенка.

    Следующим компонентом лечения являются биопрепараты в различных видах и различных лекарственных формах. Удобнее давать жидкие биопрепараты: жидкий бифидумбактерин и жидкий лактобактерин. Начинают лечение с лактобактерина, который сам по себе убивает и замещает патогенную флору. Во вторую очередь дается бифидумбактерин, потому что он способствует росту любой флоры, и хорошей, и плохой. Чаще всего утром и днем дают лактобактерин, а вечером - бифибумбактерин, но в особо тяжелых случаях ребенка сначала в течение долгого времени лечат только лактобактерином и лишь потом назначают бифидумдактерин. В любом случае, этот вопрос должен решать лечащий врач. Лактобактерин продается в виде жидкого жидкого экстракта, в виде порошка или в виде препаратов линекс, ацелакт, ацепол. Бифидумбактерин бывает сухой, жидкий и в виде препарата бифидумбактерин форте. Бифидумбактерин форте - это бифидобактерии, носителем которых является активированный уголь, то есть, он работает еще и как адсорбент: собирает на себя токсины, газы, микробные и вирусные тела. Если у ребенка понос, повышенное газообразование, если врач или вы сами подозреваете лактазную недостаточность, нельзя давать малышу сухие бифидум и лактобактерин, это может усугубить лактазную недостаточность. Врач выписывает либо жидкие формы, либо бифидумбактерин форте. Существуют еще комплексные биопрепараты, которые содержат и лакто и бифидумбактерии, например, линекс, примадофилус. Их можно пить профилактически несколько раз в год и давать для восстановления нормальной микрофлоры, не сдавая анализы (при слабом дисбактериозе). Есть препараты кишечной палочки, которые до полугода нельзя давать вообще, а детям до трех лет - только по строгим показаниям по результатам анализов, поскольку у маленьких детей кишечная палочка может перерасти в мутантные формы. Это препараты бификол и колибактерин.

    Существует еще такой замечательный препарат, как хилак форте, который не содержит живых бифидум и лактобактерий, а только продукты их жизнедеятельности: те кислоты и витамины. которые вырабатываются бифидобактериями и факторы защиты, которые вырабатывается лактобактериями. Все это на углеводах, но углеводы уже расщепленные, так что этот препарат можно давать и детям с лактазной недостаточностью. Его применяют и при профилактике, и при лечении дисбактериоза, особенно во время повторного курса.

    Еще есть комплексный иммуноглобулиновый препарат КИП, в котором содержатся те же иммуноглобулины. что и в грудном молоке и антитела, которые живут на слизистой и создают барьер для патогенной флоры. Его назначает только врач очень короткими курсами. Особенно он полезен при искусственном вскармливании а также если в грудном молоке много патогенных микробов, если малыш перенес гипоксию или если у него воспален кишечник.

    Если в анализах есть срытая кровь или прожилки крови и у вас нет возможности срочно попасть к врачу (например, на даче), без вреда для ребенка можно подавать тыквеол, облепиховое масло (1 капля 3 раза в день) или каратолин по 1 мл 3 раза в день. Можно давать солкосерил или актовегин в ампулах, это препараты из крови телят, они хорошо восстанавливают слизистую.

    Как сдавать анализы.
    Анализ на дисбактериоз. Кал надо собирать в стерильную посуду. Для этого баночку из-под детского питания нужно прокипятить вместе с крышкой в течение 20 минут. Простерилизованную банку нужно закрыть крышкой и поставить в холодильник. Так ее можно хранить в ожидании нужного момента в течение 24 часов. Собранный анализ нужно доставить в лабораторию в течение трех часов. Объем может быть очень маленьким, достаточно ½ чайной ложки. Кал, собранный с памперса или пеленки не годится. Вымойте клеенку или горшок с мылом и обдайте кипятком. Желательно собирать верхний слой, которые не соприкасался с поверхностью клеенки или горшка. Анализ будет готов через 7-10 дней. Делают его в специализированных лабораториях.

    Анализ на копрологию. Его можно доставить в лабораторию в течение суток с момента сбора, но объем чем больше, тем лучше (как минимум 1/3 майонезной банки), потому что потребуется много разных исследований. Анализ готовится в течение 3 дней. Сдать его можно в районной поликлинике. Проследите, чтобы в направлении на анализ было написано, что кал нужно проверить на кислотность. Наличие эритроцитов указывает, что а стенках кишечника есть трещинки и ранки, а наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.

    Анализ на углеводы. Надо привезти в лабораторию в течение 6-12 часов. Нельзя перед сдачей анализов давать ребенку биопрепараты, т.к. все они на углеводах.

    Продукты, которые нормализуют состояние кишечника

    сухофрукты: курага, чернослив и инжир нормализуют перистальтику. Для грудного ребенка курагу с черносливом заливают холодной водой для детского питания и оставляют на ночь. Утром дают малышу пить водичку.
    проросшие злаки, после 6 месяцев добавляют в пищу. Ближе к году можно давать ребенку зерновой подсушенный хлеб.
    если у ребенка щелочная среда в кишечнике, ему дают раствор яблочного уксуса. 1 чайную ложку разводят в стакане воды и дают по капле несколько раз в течение дня.
    также нормализует состояние кишечника медовая вода, приготовленная из цветочного, липового или акациевого меда. он убирает гнилостную флору, газы. спазмы и боли в животе.! чайную ложку растворяют в стакане кипяченой воды. Перед первым приемом дайте ребенку одну капельку, чтобы убедиться, что у него нет аллергии.
    чесночная вода убивает стафилококк, повышает иммунитет. Кроме того, это отличная профилактика глистов. Ползубчика чеснока натирают и настаивают в небольшом количестве воды в течение часа, доливают водой до полулитра и дают по капле 2-3 раза в течение дня.

    Желтые выделения после кесарева сечения

    Сегодня женщины все чаще используют подобную манипуляцию. Это связано с тем, что большая часть будущих мам добровольно выбирают этот способ для родов. К тому же по статистике насчитывается все больше случаев с осложнениями. Поэтому доктора все больше рекомендуют использование кесарева сечения. Нет разницы, как именно появится на свет долгожданный ребенок. Главное, что бы он был здоров, а операция прошла для женщины успешно.

    Выделения после проведенного кесарева сечения – это обязательное явление. Послеродовые выделения (так называемые лохии) не прекращают свою интенсивность в период восстановления функциональных возможностей матки.

    Содержание статьи

    Разновидность выделений

    После пережитых родов женская матка подвергается повреждению и для того, чтобы она восстановилась необходимо определенное количество времени. В период кесарева длительность реабилитации увеличивается в несколько раз. После родов начинают выделяться лохи, состав которых включает в себя такие вещества:

    • Плазма крови.
    • Слизь из каналов шейки матки.
    • Погибшие ткани слизистой интимных органов.

    По истечении определенного количества времени кровотечение прекращается, а объем лохий минимизируется. Их состав меняет густоту. Выделения постепенно меняют свой окрас, так как рана после кесарева сечения начинает заживать.

    Цвет изменяется поэтапно:

    • Ярко выраженный красный цвет.
    • Потускневший красный.
    • Кроваво-серый.
    • Коричневые с красным оттенком.
    • Бурые.
    • Осветлено-коричневые.
    • Желтые.
    • Желтые с белым оттенком.
    • Серо-сукровичные.
    • Прозрачные.

    Когда выделения несут в своем составе гной, сгустки зеленого цвета или долгое время не меняют цвет и остаются ярко-красными, то следует немедленно обратиться к специалисту.

    Желтые выделения, проявляющиеся после кесарева сечения

    В данных лохиях присутствует больше слизи, однако в некоторых случаях могут наблюдаться кровавые прожилки. Желтый оттенок приобретается из-за большой концентрации лейкоцитов в лохиях. Лейкоциты представляют собой белые клети плазмы крови, которые защищают человека от различных инфекционных заболеваний. В послеродовой период организм женщин сильно истощен и слабее борется с болезнетворными микробами, поэтому необходимо принять соответствующие меры, дабы усилить иммунитет и активировать защитные функции.

    Затем выделения минимизируются, меняется их интенсивность окраса. Вскоре желтые лохии становятся серовато-сукровичными, а затем и прозрачными. Это свидетельствует о том, что выделения после кесарева сечения полностью прекратились, а половые органы в полномасштабной мере восстановили свои функциональные возможности.

    Родильницы, которые пережили хирургические манипуляции, дольше восстанавливаются после родов. Мышечные волокна подвергаются сильному повреждению, что мешает быстро восстановиться матке. Поэтому не стоит пугаться, если после кесарева сечения выделения дольше приходят в норму.

    Сколько по времени идут выделения после кесарева

    Крайний срок составляет 56 дней. Перед тем, как выписать родильницу, ее осматривает на гинекологическом кресле наблюдающий врач. Во время процедуры берется мазок и проводится индивидуальная консультация.

    В некоторых случаях через пару дней после того, как кровавые выделения перестали беспокоить, они вновь возобновляются. Это связано с тем, что у женщины может начаться менструация, продолжительность которой несколько дольше, чем обычно. Также это может указывать на нарушение сократительных процессов матки.

    Если самочувствие роженицы положительное, а выделения не прекращаются, то следует обратиться за консультацией к специалисту. Также необходимо посетить гинеколога после пост родового периода, дабы доктор смог проконтролировать, как протекает восстановительный процесс и есть ли какие-то негативные изменения.

    желтые выделения после кесарева сечения — 25 рекомендаций на Babyblog.ru

    Сразу после выписки из роддома вы не могли нарадоваться на своего малыша: такой спокойный, веселый, гладенький. Он подолгу спал и с аппетитом ел, а стул у него по запаху и консистенции напоминал густую сметанку. Но неожиданно стул испортился, стал водянистым, зеленым и пенистым, в нем появились кусочки слизи или кровяные прожилки. Даже с кожей творится что-то неладное: сначала появилась краснота вокруг ануса, но уже через пару дней вся попка покрылась какой-то коростой и стала напоминать ошпаренный помидор. Да и сосать стал плохо: уже через пару секунд начинает извиваться, плакать, отказывается от груди. Что же случилось? Скорее всего, у вашего крохи дисбактериоз.

    Ребенок рождается со стерильным кишечником, в котором отсутствуют какие-либо бактерии. Но, уже проходя по родовым путям, он начинает собирать мамину флору. В течение первых десяти дней его кишечник заселяется бифидум, лакто и колибактериями. А затем, в течение полугода эта флора совершенствуется и нарастает.

    Бифидумбактерии вырабатывают молочную кислоту, которая создает в кишечнике кислую среду, защищающую от микробов и помогающую выработке витаминов некоторых групп: группа В (B1 влияет на нервную систему, сердце, мышцы, В3 регулирует клеточное дыхание, В6 - обмен аминокислот и жирных кислот, В12 - синтез белка), К (влияет на свертываемость крови), С (формирует иммунитет), и D (способствует усвоению кальция и фосфора, дефицит этого витамина приводит к рахиту).

    Лактобактерии защищают кишечник от патогенной флоры и вирусов

    Колибактерии (кишечные палочки) вырабатывают ферменты, помогающие переваривать, расщеплять и всасывать пищу.

    Нетрудно заметить, что отсутствие или недостаток даже одного из видов бактерий приводит не только к расстройству работы кишечника, но и к нарушению иммунитета, обмена веществ, рахиту. Если у ребенка запущенный дисбактериоз, то к трем месяцам, сколько бы вы не давали ему витамина D, рахит практически неизбежен, потому что нарушается всасывание.

    Поэтому так важно постараться не допустить дисбактериоза. Прежде всего, маме нужно проводить профилактику во время беременности. а лучше еще до ее наступления. Если у мамы перед родами было какое-нибудь влагалищное заболевание: молочница или какое-то другое нарушение флоры половых путей, то ребенок, кроме нормальной флоры получит и патологическую, и к концу десятых суток у него будет дисбактериоз.

    Чтобы этого не произошло, о состоянии половых путей нужно начинать заботиться с первых месяцев беременности. Если обнаружили молочницу - лечите молочницу, если плохие вагинальные мазки - ставите свечи с лактобактерином, а недели за 2-3 до родов сдаете повторные мазки. За месяц до родов стоит почистить кишечник.

    Если ребеночек не рожден кесаревым сечением, дисбактериоз, как правило, никогда не является первичным заболеванием. Он развивается на фоне какого-то основного заболевания, например, воспаления кишечника или ферментной патологии, если у малыша недостаточно развиты ферментные системы.

    Сейчас у детей уже в первые месяцы жизни часто бывает лактазная недостаточность: фермент лактаза, которая переваривает молочный сахар, не вырабатывается в нужном количестве. Если уровень лактазы в норме, при переваривании молока должна выделяться молочная кислота, при этом в желудке создается кислая среда. При лактазной недостаточности молоко разлагается, выделяя при этом продукты брожения. Среда кишечника из кислой превращается в щелочную, и в ней активно размножаются патогенные микробы. Если после каждого кормления или между кормлениями у ребенка несколько раз бывает жидкий, обильный пенистый стул с большим количеством жидкости и при этом малыш плохо прибавляет в весе, необходимо срочно сдать анализ на копрологию, чтобы выявить лактазную недостаточность и как можно скорее начать лечение, пока у ребенка не начался дисбактериоз.

    Часто дисбактериоз развивается из-за непереносимости белков коровьего молока. Обычно кормящим женщинам рекомендуют есть вволю молочных продуктов и пить побольше молока. Но случается, что, кишечник ребенка не усваивает белки коровьего молока, у него появляются симптомы, похожие на аллергию: кожа на щечках, вокруг ануса, на коленях и локтях краснеет, становится сухой и шершавой. И чем больше мама ест молочных продуктов, тем сильнее эти признаки выражены. То же самое происходит и с кишечником: его поверхность раздражается, воспаляется, и на нее садятся болезнетворные микробы, которые активно размножаются, вытесняя нормальную флору.

    К дисбактериозу приводит и гипоксическое поражение кишечника. Если ребеночек перенес в родах гипоксию, родился переношенным, если воды были зеленые, если у него было снижено сердцебиение, то из-за недостатка кислорода страдает и кишечник. На его стенках образуются маленькие трещинки, через которые просачивается кровь, в которой начинают активно размножаться патогенные микробы..

    Какие же бактерии поселяются в кишечнике малыша. вытесняя оттуда полезную флору? Чаще всего дисбактериоз вызывают стафилококки. Они бывают разных видов, особенно злостный - золотистый стафилококк. Он обычно живет в молоке и передается при грудном вскармливании. Но если у вас обнаружили стафилококк, это не повод прекращать грудное вскармливание, просто нужно в течение двух недель попить настойку хлорофиллипта на спирту (1 чайная ложка три раза в день). Это вытяжка из листьев эвкалипта, которая уничтожает кокковую флору. Часто задают вопрос: как стафилококк может проникнуть в грудное молоко? Он живет на слизистых при насморке, на кариозных зубах, в воспаленных миндалинах, мочевом пузыре, если у вас был цистит. При экстремальных ситуациях (к которым относятся и роды), когда снижается иммунитет, стафилококк активизируется и попадает в кровь. Плавая в крови, он выбирает в организме самую слабую, наименее защищенную иммунитетом точку и садится на нее. У кормящей женщины наиболее уязвимое место - это грудь. Если стафилококк никак не лечить, со временем он все равно уйдет, но к этому моменту ребенок тоже может заразиться и у него начнется дисбактериоз.

    Следующая по частоте - кандида, или, в просторечии, молочница. Ее главный признак - серо-белые пленочки, которые появляются во рту у малыша, главным образом, на слизистой щечек, и с трудом снимаются. Такие же пленочки появляются и в кишечнике у малыша, а у девочек и во влагалище. Молочница может вызывать и поражение кожи, внешне похожее на аллергию. Реже встречается ряд других бактерий.

    Каковы же симптомы дисбактериоза? Главное - изменение стула и состояния кожи. В норме стул у новорожденного может быть достаточно разнообразным по частоте, и по внешнему виду. Выделения должны быть однородными, с приятным творожным запахом, цвет варьируется от светло-желтого до коричневого. Могут встречаться белые крупинки молока. Возможна совсем небольшая примесь зелени и немного слизи. Если у стула резкий неприятный запах, если он зеленого цвета, если в нем много слизи или появляются прожилки крови или в нем очень много жидкости или весь стул пенистый, значит необходимо срочно сдать анализы.

    Кроме анализа кала на дисбактериоз надо сдать анализ на копрологию, чтобы посмотреть, как переваривается молоко, нет ли слизи и крови, нету ли лейкоцитов, которые указывают на воспаление кишечника, а если стул жидкий или пенистый, нужно сдать еще и анализ на углеводы (лактазную недостаточность). По результатам анализов выделяют четыре стадии заболевания.

    1. Снижение нормальной флоры: никакого возбудителя еще нет, просто уровень бифидум или лактобактерий снижается в 10, 100 или 1000 раз. Как правило, дисбактериоз первой степени никак не проявляется: ни болями, ни нарушение стула. может наблюдаться лишь незначительное отставание в весе. Такой дисбактериоз лечить не нужно, просто необходимо укреплять иммунитет, закаливать малыша, купать его в специальных травяных сборах. К примеру, можно взять по столовой ложке тысячелистника, календулы и зверобоя, завяжите в марлю и залейте кипятком. Дайте настояться полчаса, вылейте настой в детскую ванночку. Купать ребенка минут 10-15.

    2. Кроме недостатка микрофлоры появляется в небольшом количестве какой-либо один патологический микроб: гемолизирующая кишечная палочка, стафилококк или клебсиела. У ребенка появляются боли во время еды, малыш становится беспокойным. Меняется характер стула, он может стать пенистым, приобрести зеленую окраску. В этом случае у детей чаще бывают запоры, чем поносы.

    3. Снижается нормальная микрофлора, появляются два или больше патогенных микробов: стафилококк с кандидой, или клебсиела с гемолизирующей палочкой. У ребенка начинаются сильные поносы, боли во время еды. Дети меньше спят, плохо едят, могут не прибавлять в весе и на какое-то время даже терять вес. Если показать такого ребенка невропатологу, он, скорее всего, найдет у него те или иные неврологические нарушения.

    4. Выраженное серьезное заболевание, когда страдает весь организм. Страдает не только флора кишечника, поражается стенка кишечника и желудка. Болезнь поражает и нервную систему. Из-за того, что нарушается всасывание витаминов и микроэлементов, у ребенка ярко выражен авитаминоз. Страдают и внутренние органы: печень селезенка, поджелудочная железа.

    Лечение и профилактика. Лучшая профилактика дисбактериоза - раннее прикладывание к груди, это помогает заселить кишечник иммуноглобулинами и уникальными защитными элементами, которые присутствуют лишь в молозиве. Прикладывайте новорожденного к груди так часто, как он просит, потому что такие маленькие дети не в состоянии усвоить сразу большое количество грудного молока. Пища должна в эти недолгие дни поступать буквально по капелькам, по полчайной ложечки, и чем чаще, тем лучше. Кроме того, в первые десять дней жизни ребенка мама должна по возможности максимально ограничить прием любых лекарств, поскольку в это время формируется нормальная кишечная флора. Нельзя есть никаких продуктов с консервантами: колбас, консервированных компотов, газированных напитков, продуктов, которые могли бы вызвать раздражение кишечника: шоколад, клубнику, белокочанную капусту, редиску, горох, грибы, морепродукты, орехи. Если во время беременности вы курили и не собираетесь бросать, не курите хотя бы первые несколько недель жизни ребенка. Это относится и к отцам: если вы курите, не подходите к ребенку в течение часа после курения. Дело в том, что никотин вызывает спазм кишечника и происходит то же самое, что и при внутриутробном кислородном голодании: на стенках кишечника появляются ранки, язвочки, на них размножаются вредные микробы, которые потом начинают вытеснять полезную флору.

    Если вы подозреваете, что у ребенка есть риск заболеть дисбактериозом, скажем, после планового кесарева сечения, если у вас не вылечена молочница, если по каким-то причинам не было возможности приложить ребенка к груди в первые часы или дни жизни (к примеру, вы или ребенок попали сразу после родов в больницу), если вы или ваш малыш сразу после родов получали антибиотики и т.д., - нужно, ничего не дожидаясь, сразу после рождения подавать ребенку препараты нормальной кишечной флоры: лактобактерин и бифидумбактерин в профилактических дозах. Утром - лактобактерин, вечером - бифидумбактерин по две дозы.

    При дисбактериозе лечение нужно начинать как можно скорее, чтобы заболевание не начало прогрессировать, ведь тогда вылеячить его будет гораздо тружнее. Поэтому в ожидании результатов анализов (они будут готовы только через десять дней), сразу же начинайте давать малышу препарат бактисуптил, он практически не имеет противопоказаний не может навредить ребенку. Это сушеные споры микроба, который не приживается в кишечнике, но, находясь там, выживает всю патогенную флору. Новорожденному дают по 1/3капсулы три раза в день, ребенку 2-3 месяцев - по 1 капсуле три раза в день.

    Если дисбактериоз запущенный, нарушается выработка ферментов печени и поджелудочной железы и пища плохо переваривается и начинает гнить в кишечнике, среда меняется с кислой на щелочную, где хорошо развиваются различные патогенные микробы. Значит, если ребенок болен давно, ему необходимо давать ферменты, например, креон, фермент поджелудочной железы, у него практически нет побочных эффектов и его можно принимать даже новорожденным. Его нужно давать с каждым приемом пищи, чтобы она нормально переваривалась. Привыкание он не вызывает, но его надо отменять постепенно. В течение 5-7 дней его дают в нормальной дозе, а затем дозу постепенно уменьшают: на вторую неделю - вдвое, а на третью препарат постепенно снижают и отменяют. Вместо креона можно давать абомин или панкеатин. Дозировку вам индивидуально подберет врач в зависимости от веса ребенка.

    Следующим компонентом лечения являются биопрепараты в различных видах и различных лекарственных формах. Удобнее давать жидкие биопрепараты: жидкий бифидумбактерин и жидкий лактобактерин. Начинают лечение с лактобактерина, который сам по себе убивает и замещает патогенную флору. Во вторую очередь дается бифидумбактерин, потому что он способствует росту любой флоры, и хорошей, и плохой. Чаще всего утром и днем дают лактобактерин, а вечером - бифибумбактерин, но в особо тяжелых случаях ребенка сначала в течение долгого времени лечат только лактобактерином и лишь потом назначают бифидумдактерин. В любом случае, этот вопрос должен решать лечащий врач. Лактобактерин продается в виде жидкого жидкого экстракта, в виде порошка или в виде препаратов линекс, ацелакт, ацепол. Бифидумбактерин бывает сухой, жидкий и в виде препарата бифидумбактерин форте. Бифидумбактерин форте - это бифидобактерии, носителем которых является активированный уголь, то есть, он работает еще и как адсорбент: собирает на себя токсины, газы, микробные и вирусные тела. Если у ребенка понос, повышенное газообразование, если врач или вы сами подозреваете лактазную недостаточность, нельзя давать малышу сухие бифидум и лактобактерин, это может усугубить лактазную недостаточность. Врач выписывает либо жидкие формы, либо бифидумбактерин форте. Существуют еще комплексные биопрепараты, которые содержат и лакто и бифидумбактерии, например, линекс, примадофилус. Их можно пить профилактически несколько раз в год и давать для восстановления нормальной микрофлоры, не сдавая анализы (при слабом дисбактериозе). Есть препараты кишечной палочки, которые до полугода нельзя давать вообще, а детям до трех лет - только по строгим показаниям по результатам анализов, поскольку у маленьких детей кишечная палочка может перерасти в мутантные формы. Это препараты бификол и колибактерин.

    Существует еще такой замечательный препарат, как хилак форте, который не содержит живых бифидум и лактобактерий, а только продукты их жизнедеятельности: те кислоты и витамины. которые вырабатываются бифидобактериями и факторы защиты, которые вырабатывается лактобактериями. Все это на углеводах, но углеводы уже расщепленные, так что этот препарат можно давать и детям с лактазной недостаточностью. Его применяют и при профилактике, и при лечении дисбактериоза, особенно во время повторного курса.

    Еще есть комплексный иммуноглобулиновый препарат КИП, в котором содержатся те же иммуноглобулины. что и в грудном молоке и антитела, которые живут на слизистой и создают барьер для патогенной флоры. Его назначает только врач очень короткими курсами. Особенно он полезен при искусственном вскармливании а также если в грудном молоке много патогенных микробов, если малыш перенес гипоксию или если у него воспален кишечник.

    Если в анализах есть срытая кровь или прожилки крови и у вас нет возможности срочно попасть к врачу (например, на даче), без вреда для ребенка можно подавать тыквеол, облепиховое масло (1 капля 3 раза в день) или каратолин по 1 мл 3 раза в день. Можно давать солкосерил или актовегин в ампулах, это препараты из крови телят, они хорошо восстанавливают слизистую.

    Как сдавать анализы.
    Анализ на дисбактериоз. Кал надо собирать в стерильную посуду. Для этого баночку из-под детского питания нужно прокипятить вместе с крышкой в течение 20 минут. Простерилизованную банку нужно закрыть крышкой и поставить в холодильник. Так ее можно хранить в ожидании нужного момента в течение 24 часов. Собранный анализ нужно доставить в лабораторию в течение трех часов. Объем может быть очень маленьким, достаточно ½ чайной ложки. Кал, собранный с памперса или пеленки не годится. Вымойте клеенку или горшок с мылом и обдайте кипятком. Желательно собирать верхний слой, которые не соприкасался с поверхностью клеенки или горшка. Анализ будет готов через 7-10 дней. Делают его в специализированных лабораториях.

    Анализ на копрологию. Его можно доставить в лабораторию в течение суток с момента сбора, но объем чем больше, тем лучше (как минимум 1/3 майонезной банки), потому что потребуется много разных исследований. Анализ готовится в течение 3 дней. Сдать его можно в районной поликлинике. Проследите, чтобы в направлении на анализ было написано, что кал нужно проверить на кислотность. Наличие эритроцитов указывает, что а стенках кишечника есть трещинки и ранки, а наличие лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе.

    Анализ на углеводы. Надо привезти в лабораторию в течение 6-12 часов. Нельзя перед сдачей анализов давать ребенку биопрепараты, т.к. все они на углеводах.

    Продукты, которые нормализуют состояние кишечника

    сухофрукты: курага, чернослив и инжир нормализуют перистальтику. Для грудного ребенка курагу с черносливом заливают холодной водой для детского питания и оставляют на ночь. Утром дают малышу пить водичку.
    проросшие злаки, после 6 месяцев добавляют в пищу. Ближе к году можно давать ребенку зерновой подсушенный хлеб.
    если у ребенка щелочная среда в кишечнике, ему дают раствор яблочного уксуса. 1 чайную ложку разводят в стакане воды и дают по капле несколько раз в течение дня.
    также нормализует состояние кишечника медовая вода, приготовленная из цветочного, липового или акациевого меда. он убирает гнилостную флору, газы. спазмы и боли в животе.! чайную ложку растворяют в стакане кипяченой воды. Перед первым приемом дайте ребенку одну капельку, чтобы убедиться, что у него нет аллергии.
    чесночная вода убивает стафилококк, повышает иммунитет. Кроме того, это отличная профилактика глистов. Ползубчика чеснока натирают и настаивают в небольшом количестве воды в течение часа, доливают водой до полулитра и дают по капле 2-3 раза в течение дня.

    сколько длятся, какой должен быть цвет, норма и отклонения

    В течение нескольких недель после родов, в том числе после кесарева сечения, у молодой мамы сохраняются выделения из половых путей. Это свидетельствует о восстановлении слизистой оболочки матки (эндометрия). Какими должны быть выделения после КС в норме и в каком случае они будут признаком неблагополучия?

    Почему появляются лохии после кесарева сечения

    Сама природа заботится о молодой маме, об очищении и восстановлении её организма. После родов матка самопроизвольно уменьшается в 20 раз и выплёскивает лохии (слизистые выделения) в виде сгустков крови и слизи. Они очищают женский орган от отмерших частиц плаценты, оболочек плодного яйца и эпителия, которые не были удалены во время кесарева сечения. В ходе операции врач извлекает только плод и плаценту, а эпителий (внутренняя слизистая оболочка тела матки) отделяется естественным путём.

    Ранний и поздний этапы послеродового периода

    Для контроля характера выделений послеоперационный период условно можно поделить на два этапа: ранний и поздний.

    В зависимости от срока послеродового периода лохии в норме имеют различный цвет:

    • ярко-красные;
    • красные;
    • кровянисто-серозные;
    • красно-коричневые;
    • тёмно-коричневые;
    • бурые;
    • светло-коричневые;
    • жёлтые;
    • желтовато-белые;
    • серозно-сукровичные;
    • бесцветные.

    В первые семь суток после операции выделения обильны, женщина часто меняет подкладочные средства. Наблюдаются сгустки насыщенного ярко-красного цвета, которые легко отделяются, особенно во время прикладывания ребёнка к груди. Лохии по запаху и плотности сходны с менструальными выделениями. Отделение лохий в норме происходит без рези, боли, жжения и покалываний.На 2-й день после родов в лохиях преобладают эритроциты, которые просачиваются из сосудов отпадающей оболочки и плацентарного места, а на 5-й день среди морфол (составных частиц) на первом плане стоят лейкоциты

    К концу 1-го месяца после операции количество лохий уменьшается, они вялоотделяемые, цвета свернувшейся крови, со слабым затхлым запахом.

    Если выделения прекратились ранее 5 недель после перенесённого кесарева сечения, это може свидетельствуовать о недостаточном сокращении маточной мышцы. В результате ненужные частицы не покинут полость матки и воспалятся, инфекция с током крови попадёт в другие органы и заразит их. Любой практикующий врач-гинеколог, опасаясь за жизнь роженицы, тут же отправит молодую мать на процедуру выскабливания (соскабливается слизистая оболочка, выстилающая канал шейки матки до росткового слоя) и назначит курс антибиотиков, которые могут быть несовместимы с грудным вскармливанием.

    Раннее прекращение лохий также сигнализирует о нарушении сократимости матки, чрезмерно развитом спаечном процессе или загибе шейки.

    При нормальном течении послеоперационного периода спустя 2 месяца после операции у здоровой женщины лохии окончательно осветляются, теряют плотность, комковатость. Они становятся слизистыми, необильными, с нейтральным запахом и жёлтым оттенком из-за лейкоцитов (защиты организма от болезней).Лохии меняют цвет от ярко-красного в первые дни после операции до жёлтого к концу восстановительного периода

    В это время практически отпадает необходимость в использовании подкладочных средств.

    Часто в конце восстановительного периода женщину начинает беспокоить молочница, напоминающая о себе зудом в области половых органов.

    Видео: о восстановлении после родов в авторской программе Натальи Земской «Ребёнок родился»

    Продолжительность кровяных выделений после кесарева сечения

    У большинства женщин слизистые выделения после кесарева сечения длятся до 8–10 недель. Постепенная, нерезкая смена кровянистых лохий после КС необильными коричневыми служит сигналом к тому, что послеродовой период завершается. В это время женщине рекомендуется посетить гинеколога для сдачи контрольного мазка и осмотра шейки матки на предмет эрозии или воспаления.

    Объём лохий после кесарева зависит от:

    • количества повреждённых во время операции тканей и сосудов;
    • скорости свёртывания крови;
    • наличия осложнений беременности;
    • экстренности обстоятельств, из-за которых было проведено КС.

    Если спустя 2,5 месяца женщина обращается с жалобами на повышенный объём выделений, то скорее всего это значит, что в матке протекает воспалительный процесс и требуется срочное лечение.

    Видео: врач рассказывает о лохиях после родов

    Какие могут возникнуть отклонения после кесарева и когда идти к врачу

    К сожалению, не всегда организм женщины сам справляется с восстановлением после родов. Ряд причин может привести к изменению вида выделений и общему ухудшению состояния:

    • загнивание и воспаление частиц плодного пузыря или плаценты в матке. Женщина не может снизить температуру или улучшить своё общее состояние лекарствами. Помочь в этом случае может только чистка полости матки. Иногда приходится проводить операции, если орган досконально очистить не получается;
    • слабость организма роженицы или дефекты внутренних детородных органов (например, недостаточная сократительная способность у двурогой матки). Опытный врач назначает в этом случае дополнительные сокращающие уколы или Но-шпу;
    • загиб матки;
    • чрезмерное сжатие шейки;
    • занесение инфекции в родах.

    Когда я восстанавливалась после первой операции, старенькая акушерка, проработавшая в этом роддоме, наверное, со дня открытия, учила меня: «Идёшь в туалет, захвати детское мыло. Чисто будет и сама здорова будешь». Осложнений в послеоперационном периоде можно избежать, соблюдая правила гигиены. Тогда вы как можно скорее вернёте свои силы и сможете полноценно заботиться о своём малыше.

    Признаки патологии

    Нормальные выделения после родов отличаются от патологических по нескольким признакам:

    1. Запах. Он зависит от количества патогенных микробов:
      • характерный запах крови в первые пять дней после кесарева сечения можно считать нормой;
      • резкий, «тяжёлый» аромат — первый признак бактериальных инфекций в области матки;
      • водянистые выделения с запахом тухлой рыбы — признак дисбактериоза влагалища, гарднереллёза или других инфекционных заболеваний.
    2. Количество. На него влияют расстройства регенерации слизистой и сокращения матки после кесарева сечения:
      • незначительное количество выделений, задержанных в полости матки тромбом или спайками в первые дни после родов, должны обеспокоить женщину;
      • мощные, обильные выделения, не останавливающиеся слишком долго, тоже не являются нормой. Это не что иное, как отделение задержанных в полости матки частей плодного яйца или пристеночных плотных сгустков крови.Определение объёма послеродовых маточных кровотечений проводится по размеру пятна на подкладочном средстве
    3. Длительность. Если после родов вы знаете, как долго будут выходить лохии, то сразу поймёте, когда нужно обратиться к специалисту:
      • при внезапно открывшемся кровотечении и обильных, болезненно отделяемых лохиях со сгустками крови срочно обращайтесь к врачу. Это может быть вызвано наличием плацентарного полипа, воспалением, наследственными особенностями сокращения матки, пузырным заносом;
      • практически прекратившись, лохии могут вновь усилиться, если:
        • произошёл разрыв внутренних швов на матке;
        • начались послеродовые месячные (если женщина не кормит грудью).Отличить послеродовое кровотечение от менструального можно по цвету выделений
    4. Цвет. Он также помогает отличить норму от патологии:
      • гнойные выделения желтовато-зеленоватого оттенка с гнилостным запахом при высокой температуре и болях в животе на 5–6-й день после родов являются признаками воспаления;О воспалении слизистых оболочек матки после кесарева сечения свидетельствуют патологические выделения
      • белые выделения с кислым запахом, визуально напоминающие творог, вызывающие покалывание и зуд вокруг половых органов, свидетельствуют о вяло протекающей молочнице;Воспалительное заболевание (молочница) вызывается дрожжеподобными грибками рода Сandida
      • кровянисто-зеленоватые выделения, не прекращающиеся на протяжении 2 месяцев, должны обеспокоить женщину, если их количество увеличивается или они приобретают неприятный запах. Они могут сопровождаться головокружением, бледностью, слабостью, снижением артериального давления, головной болью, тошнотой и повышением температуры, болью в животе, зудом в половых органах. При обследовании врач установит анемию и воспалительный процесс, что приведёт к срочной госпитализации;
      • чёрные лохии, не обладающие специфическим запахом, не должны вызывать тревоги, т. к. являются физиологической нормой из-за гормональных изменений качества крови;
      • жёлтые скудные выделения являются физиологической нормой первых трёх недель после родов. Обильные жёлтые слизистые сгустки с гнилостными вкраплениями говорят о запущенной стадии заболевания, чаще всего требующей хирургического вмешательства;
      • оранжевые вязкие выделения с резким запахом являются признаком воспалительного процесса.
    5. Консистенция:
      • мажущие. Кровянистая субстанция должна отделиться организмом в течение первой недели после операции;
      • жидкие выделения без цвета и вкраплений. Это жидкость из кровеносных или лимфатических сосудов, нарушающая функциональный кровоток в этой области.

    Как изменяется характер выделений после кесарева сечения при эрозии и гормональном сбое

    Выделения могут помочь диагностировать заболевание, которое скрыто протекало в течение всей беременности и теперь нуждается в скорейшем лечении. Согласно статистике, наиболее часто встречающиеся из них — это эрозия шейки матки и гормональные сбои.

    После осложнённых родов женщина испытывает состояние иммунодефицита, поэтому возможно возникновение герпеса или вирусной инфекции. При плановом обследовании врач возьмёт мазок на анализ для подтверждения возможного доброкачественного патологического процесса в шейке матки (эрозии), жалобы на который выявились на консультации:

    • покалывающие, тянущие боли внутри живота;
    • жжение или сильный зуд на слизистой оболочке половых органах;
    • кровянистые выделения.

    Возможно и отсутствие каких-либо жалоб со стороны роженицы, поэтому важно диагностировать эрозию до наступления новой беременности.Эрозия шейки матки является одним из часто встречающихся заболеваний, протекающих скрыто

    При гормональном сбое (недостаточной или чрезмерной выработке гормонов, отвечающих за правильную работу всех систем и органов) женщина жалуется на:

    • скудные выделения из-за медленного сокращения матки;
    • резь при мочеиспускании;
    • сухость влагалища при половом акте из-за сниженного либидо;
    • обильные и болезненные месячные, длящиеся больше недели.

    Необходимо обратиться к эндокринологу для сдачи анализа на уровень гормонов.

    Отзывы женщин о характере выделений после кесарева сечения

    Лохии шли три дня. Матка сократилась к третьим суткам уже. На третий день стало лохий мало. По УЗИ цервикальный канал был 2. Почистили кучу сгустков. На четвёртый день всё то же самое — два. Опять почистили. Цервикальный канал стал 1,7 за счёт небольших сгустков. Отпустили домой следить за выделениями. Уже при входе домой они закончились. Никаких сокращений матки при кормлении. Только мазня. Сказали ждать до среды и, если не появятся, опять чистить.

    Alexandra

    https://forum.materinstvo.ru/index.php?showtopic=1675339

    У меня тоже после ЕР недели 3 было, а после КС месяца 2 с небольшим, то вроде заканчиваются, то опять выходит и периодами цвет алый. На 7-й неделе была у гинеколога, так она мне вообще сказала, что у меня типа месячные уже, и молоко должно закончиться. Как бы не так, выделения закончились, а молочко еще есть. А узистка сказала, что после КС в норме до 3-х месяцев выделения бывают.

    Ratatuille

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/642638/1.html

    У меня выделения после КС длились 3 недели всего, потом неделю передых и пришли месячные. Хотя были на ГВ.

    Vinasti

    https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/642638/1.html

    Не стоит пугаться обильных выделений после оперативного вмешательства. Лохии нужны и важны. Они являются подтверждением восстановления организма или могут быть признаком патологии. Следите за характером, цветом и запахом выделений. Не забывайте о себе с появлением малыша в жизни. Вы вместе пережили сложную операцию и нуждаетесь во времени на восстановление.

    Здравствуйте! Меня зовут Валентина. Мне 29 лет. По образованию — инженер. Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

    Выделения после кесарева сечения опасные и нормальные.

    Выделения после кесарева сечения будут обязательно. Послеродовые выделения – лохии – не прекращаются на протяжении всего периода восстановления матки.

    Какие бывают выделения после кесарева сечения

    После родов матка повреждена и требуется некоторое время для ее заживления. Операционные роды существенного продляют время реабилитации по сравнению с естественными. В послеродовой период у женщин выделяются лохии, которые состоят из:

    • крови;
    • отмерших частичек слизистой оболочки половых органов;
    • слизи из канала шейки матки.

    Со временем кровотечение останавливается, объем лохий уменьшается, они становятся более густыми. Цвет выделений постепенно меняется, потому что раневая поверхность затягивается. Лохии меняют окраску поэтапно:

    • ярко-красные;
    • красные;
    • кровянисто-серозные;
    • красно-коричневые;
    • темно-коричневые;
    • бурые;
    • светло-коричневые;
    • желтые;
    • желтовато-белые;
    • серозно-сукровичные;
    • бесцветные.

    [ads-pc-1]

    Если выделения содержат гной, зеленые сгустки, слишком долго остаются ярко-красными, следует срочно обратиться к врачу.

    к оглавлению ↑

    Желтые выделения после кесарева сечения

    В этих лохиях все больше слизи, но иногда могут появиться и прожилки крови. Желтый оттенок связан с большим числом лейкоцитов в выделениях. Лейкоциты – белые клетки крови – защищают человека от инфекций. Женский организм в восстановительный период ослаблен, защитная среда половых органов не восстановлена, поэтому дополнительные меры против инфицирования необходимы.

    Выделения становятся все скуднее, «мажущими», серозно-сукровичными и, наконец, бесцветными. Это значит, что лохии прекратились, и половая система женщины восстановилась после родов. У прооперированных родильниц этот момент наступает позже, т.к. мышечные волокна у них повреждены настолько, что мешают матке восстановиться быстрее.

    к оглавлению ↑

    Кровяные выделения после кесарева сечения

    Сначала лохии ярко-красного цвета со сгустками, потому что в них много эритроцитов. Фактически в это время происходит самая интенсивная кровопотеря, у женщины резко падает гемоглобин. Постепенно цвет переходит в кровянисто-серозный. Значит, красных клеток крови стало меньше, из заживающих стенок органа сочится плазма, сыворотка и лейкоциты. Затем цвет потемнеет, станет красно-коричневым, бурым.

    Некоторые женщины удивляются тому, что после операции из влагалища идет кровь, ведь шов находиться на животе. Они не учитывают, что стенка матки также была разрезана, а при извлечении ребенка слизистые оболочки органа повреждены. Маточный рубец продлевает лохии в среднем на 20 дней (по сравнению с женщинами, родившими естественным путем). Оперативное вмешательство существенно затрудняет процесс сокращения матки, которая за короткий период должна восстановить прежние размеры, сократившись почти в 20 раз.

    к оглавлению ↑

    Слизистые выделения после кесарева сечения

    Бесцветная прозрачная слизь выходит из канала шейки матки. Это обычные выделения, так называемые бели, которые ежедневно появляются у каждой здоровой женщины. Клетки слизистых оболочек половых органов постоянно обновляются, отмершие частицы эпителия выводятся с помощью слизистого секрета. В норме выделений может не быть совсем, они могут быть прозрачными или беловатыми.

    В тот момент, когда лохии теряют цвет, послеродовой период окончен, слизистая оболочка матки регенерировалась, и родильница может полностью отдаться роли матери.

    к оглавлению ↑

    Коричневые выделения после кесарева сечения

    Бурыми лохии становятся, когда объем выделений значительно уменьшается. Затем цвет начинает светлеть до светло-коричневого и желтого.

    Чтобы поскорее избавиться от выделений, нужно много двигаться и следить за регулярным очищением кишечника, который иногда приходится стимулировать глицериновыми свечами или клизмами.

    [ads-pc-2]

    к оглавлению ↑

    Сколько идут выделения после кесарева сечения?

    Максимальная продолжительность – 56 дней. При выписке из роддома дежурный врач проводит осмотр на гинекологическом кресле, берет мазок на микрофлору, проводит беседу. Лучше заранее продумать вопросы, ответы на которые волнуют. Главным должен стать: «Когда начинать беспокоиться по поводу затянувшегося кровотечения?».

    Иногда через несколько дней после прекращения кровянистых выделений кровотечение возобновляется. Это могут начаться месячные, которые в первый раз после родов идут дольше, чем привыкла женщина. Еще одной причиной «прерывистых» лохий может быть то, что сократительная способность матки нарушена.

    Если роженица прекрасно себя чувствует, но выделения никак не прекращаются, лучше обратиться за консультацией к врачу. Проверка не займет много времени, зато удастся избежать госпитализации в случае возникновения осложнений. Лучше обратиться в женскую консультацию своевременно.

    Женщин с затянувшимся кровотечением после кесарева сечения принимают немедленно, без очереди, даже если она чувствует себя хорошо. Чаще это делает дежурный врач в отдельном кабинете. Сначала проводят осмотр на кресле, затем делают УЗИ (сразу же, вне очереди). Если результаты обследований удовлетворительные, назначаются кровоостанавливающие средства, спазмолитики. Например, настой перца водяного и Но-шпа.

    Матка гораздо быстрее принимает прежние размеры у тех рожениц, которые часто прикладывают к груди малышей, лежат на животе, а также много двигаются. Во время кормления женщина чувствует, что матка начинает сокращаться интенсивнее. Выделения в этот момент усиливаются. Также их стимулируют прогулки и небольшие физические нагрузки. Прекращение выделений – знак инволюции, т.е. полного восстановления матки.

    к оглавлению ↑

    Когда стоит беспокоиться?

    • Через 8 недель беспрерывного кровотечения.
    • Если объем выделений резко изменился. Когда кровотечение усиливается настолько, что не спасают никакие гигиенические средства, или, наоборот, резко прекращается (лохиометра – задержка, скопление лохий в матке), нужно бить тревогу. Если сократительная способность матки снижена, ее необходимо стимулировать. Иногда врачи рекомендуют в случае неожиданного исчезновения лохий несколько дней принимать Но-шпу. Этот препарат снова открывает шейку матки, которая закрылась раньше времени, перекрыв путь выделениям. Они оказываются заперты внутри, скапливаются, что приходит к внутреннему воспалению.
    • При ежедневно усиливающихся болях внизу живота.
    • С возникновением зуда в области половых органов. Это симптом молочницы – влагалищного кандидоза.
    • Высокая температура, низкое давление, учащение пульса, холодные кожные покровы – явные признаки воспалительного процесса. Кстати, нельзя забывать, что в период лактации температуру лучше измерять в сгибе локтя.

    Возможные причины появления неприятных симптомов:

    • Непрофессионально проведенная операция (например, оставление в матке частей плодного пузыря или плаценты). Если после родов внутри остались какие-то посторонние кусочки, которые не обнаружило даже УЗИ перед выпиской из роддома, то они начнут разлагаться, и начнется воспалительный процесс. Женщине в этой ситуации не помогут антибиотики, эти частички (или забытый хирургами тампон) придется удалять. В «лучшем» случае проводят «чистку» матки, в худшем – повторную операцию.
    • Неспособность организма самостоятельно восстановиться после родов (например, плохая сократительная способность).
    • Загиб матки.
    • Спазм шейки.
    • Инфицирование.

    Важно своевременно принять меры и остановить развитие осложнений после операции. Иначе молодая мама рискует надолго попасть в больницу, оставив дома новорожденного малыша.

    [ads-pc-3]

    к оглавлению ↑

    Уход после кесарева сечения

    Помимо обязательных гигиенических процедур ежедневно делают перевязки. Спринцеваться и принимать ванну нельзя, чтобы не занести инфекцию. Какое-то время шов нельзя мочить. Выручить могут растирания влажным махровым полотенцем.

    Правилом должна оставаться и специальная гимнастика, укрепляющая мышцы брюшного пресса, которую начинают делать еще в родильном доме. Рекомендуется выполнять упражнения после каждого кормления, заканчивая их самым тяжелым, когда нужно некоторое время полежать на животе.

    Нельзя сразу отказываться от послеродового бандажа. Он необходим, чтобы рана быстрее затянулась, потому что «отвисший» живот растягивает кожу и не дает краям раны быстро срастись.

    Если во время перевязки было замечено, что шов стал расходиться, занятия нужно прекратить. Беспокойство должны вызывать и признаки воспаления, «набухания» шва. Нужно сразу же обратиться к гинекологу, чтобы он назначил новые препараты для перевязок. Обычно дополнительно на шов наносят мазь Левомеколь толстым слоем. Главное, сразу обратиться за медицинской помощью, иначе можно попасть в операционную снова.

    Прекращение выделений свидетельствует о том, что можно возобновлять интимные отношения, а патологических изменений в области матки удалось избежать. А когда малышу исполнится 2 месяца, можно побаловать себя, приняв ванну.

    Сейчас некоторые беременные женщины всерьез полагают, что кесарево сечение – лучший метод деторождения и настаивают на проведении операции. Если нет показаний к хирургическому вмешательству, то требовать его проведения неразумно. Никогда для здоровой роженицы операция не будет лучше естественных родов. Это подтвердит любая прооперированная мама.

    После кесарево выделения желтая слизь

    Рождение ребёнка — большой стресс для женского организма. Этот процесс влечёт за собой целый ряд не очень приятных последствий. Молодых мам, особенно если это первые роды, многие моменты настораживают. Например, это жёлтые выделения из половых путей. Насколько они нормальны? В какой период должны появиться и когда закончиться? Как разграничить пределы нормы и признаки заболевания?

    Что такое нормальные жёлтые выделения после родов

    Послеродовой период неизбежно включает в себя довольно продолжительные выделения, они называются лохии (от греческого слова lochios – «относящийся к родам»). Они проходят несколько этапов.

    Сразу после отторжения последа (плаценты) внутренний слой матки представляет собой обширную рану. Орган начинает очищаться и восстанавливать эндометрий: поэтому в первые 2–3 дня у мамы из влагалища вытекают обильные кровянистые выделения (с ними зачастую не могут справиться обычные прокладки). Они имеют ярко-красный цвет, поскольку кровоточат травмированные сосуды.

    Сразу после отторжения плаценты поверхность матки представляет собой большую кровоточащую рану

    Кстати, в первые пару часов после родов вытекает примерно 300 миллилитров крови. Всё это время мама обязательно лежит под наблюдением на случай, если начнётся массивное кровотечение.

    В составе лохий в начальной стадии преобладают эритроциты. За счёт сокращений матки (кстати, они усиливаются во время кормления младенца грудью) сосуды втягиваются в её полость и постепенно тромбируются.

    Примерно с 4 по 7 день выделения постепенно уменьшаются в объёме и светлеют, становятся похожими на сукровицу: вначале приобретают красно-коричневый оттенок, который со временем становится жёлтым (у некоторых мам данный период растягивается на две недели). Данные выделения ещё называют серозными. В их составе уже растёт содержание лейкоцитов. Сгустки крови в лохиях являются вариантом нормы — это чатстички слизистой матки.

    Последний этап лохий — это как раз выделения жёлтого цвета, который в среднем длится около месяца. Их оттенок способен варьироваться от жёлто-белого до жёлто-серого. При этом выделения не должны быть обильными, слишком жидкими или густыми, яркими и отличаться неприятным запахом. Что касается последнего, то в норме его практические не должно быть (слегка прелый запах, в то время как кровянистые лохии на первом этапе пахнут, как обычные месячные).

    Послеродовые выделения на последнем этапе приобретают жёлтый оттенок

    Если в женском организме всё протекает нормально, то к концу 6–8 недели (у всех своя скорость регенерации), лохии прекращаются, и женщина наблюдает у себя обычную прозрачную слизь.

    Таблица: характер послеродовых выделений на различных этапах

    Женщина, которая перенесла кесарево сечение, должна иметь в виду, что после этой операции выделения из родовых путей будут более продолжительными. Из-за наличия шва на матке орган не может сокращаться так интенсивно, как при естественных родах, следовательно, медленнее восстанавливается.

    После вторых и третьих родов матка обычно сокращается быстрее.

    Признаки патологических жёлтых выделений

    Иногда жёлтые выделения у недавно родившей женщины могут иметь признаки, отходящие от нормы, или сопровождаться тревожными симптомами.

    1. Слишком яркий цвет или же тёмно-жёлтый, близкий к зелёному.
    2. Выделения напоминают гной.
    3. Неприятный гнилостный запах. Он довольно резкий, может напоминать запах рыбы.
    4. Лохии чересчур обильные и при этом липкие или мажущие, напоминают желе.
    5. Зуд и жжение в области влагалища.
    6. Боли внизу живота тянущего характера.
    7. Общее недомогание.
    8. Повышение температуры тела (до субфебрильных или высоких значений).

    Если жёлтые выделения сопровождаются тянущей болью внизу живота, то, скорее всего, речь идёт о патологии

    Возможные причины патологии

    Появление вышеуказанных признаков (хотя бы некоторых из них) свидетельствует о патологическом процессе в женском организме. Мама должна немедленно обратиться к гинекологу для постановки точного диагноза.

    Если жёлтые выделения приобретают неестественный характер или появляются неприятные симптомы, мама должна обязательно посетить гинеколога

    Обозначим вероятные варианты.

    1. Эндометрит — наиболее часто встречающееся заболевание в послеродовой период. Оно представляет собой воспаление слизистой оболочки матки. При этом женщина наблюдает у себя гнойные жёлтые выделениями, имеющие неприятный запах (иногда в них бывает примесь крови). Они приобретают зелёный оттенок, если патология уже запущенная. Эндометрит развивается потому, что кровь в матке — идеальная среда для размножения бактерий, а заживление слизистой происходит не так быстро, как на наружной ране (ведь температура внутри органа составляет около 38 градусов, плюс влажная среда). При данном заболевании, как правило, повышается температура тела и появляются боли в нижней части живота. Часто эта патология развивается у мамы ещё в родильном доме (в этом случае женщине быстро оказывается помощь), но может возникнуть и спустя месяц после появление на свет ребёнка.
    2. Воспаление придатков, маточных труб или яичников. Данные заболевания могут присоединяться к эндометриту или же развиваться самостоятельно. При этом мама ощущает боль внизу живота, в области поясницы (она даже может отдавать в ноги), у неё поднимается температура. Если женщина не обратится своевременно за медицинской помощью, острая стадия патологии спустя две-три недели перейдёт в хроническую, а это уже чревато проблемами с последующим зачатием (возникновение спаек и пр.), вплоть до бесплодия. Кроме того, гнойный процесс может перейти в абсцесс с прорывом гноя в брюшную полость (возникает перитонит — воспаление брюшины, которое может привести даже к летальному исходу).
    3. Эрозия шейки матки воспалительного характера. Шейка матки очень часто травмируется в процессе родов. Повреждённую область может поражать инфекция (к примеру, стафилококк), и тогда начинается патологический процесс.
    4. Заболевания влагалища: кольпит или вагиноз. Главный признак — неприятные ощущения зуда или жжения в вагине. Жёлтые выделения становятся более обильными и могут изменять свою структуру (

    В какой день выписан после кесарева сечения

    Кесарево сечение - хирургическое вмешательство, представляющее собой вскрытие матки через брюшную стенку для извлечения плода. Раньше эта операция считалась очень опасной из-за частых осложнений, таких как кровотечение и инфицирование, проводилась только в крайних случаях, когда жизни матери угрожает опасность. В настоящее время эта операция назначается чаще, в процедуре планирования меньше осложнений.

    Выделения после кесарева сечения возникают раньше, чем в предыдущие годы, на 4-5 сутки без осложнений.Очень важную роль в том, как сутки пишут после кесарева сечения, играет метод рассечения передней брюшной стенки.

    Недавно использовали поперечный разрез нижней части матки. Благодаря этому методу пациенты могут рано вставать, снижается риск спаечной болезни и тромбофлебита. Также немаловажным фактором сокращения периода реабилитации является наличие подготовки к операции, то есть экстренного или планового проведения, так как при экстренной хирургии больше риск осложнений.

    Операция прошла успешно

    При нормальном течении кесарева сечения послеродовой находится в реанимации незадолго до окончания первых суток, позже переведен в послеродовое отделение вместе с ребенком. В первый час на нижнюю часть живота накладывают лед для уменьшения кровотечения.

    С целью профилактики инфекционно-воспалительного процесса вводится антибиотик широкого спектра действия. Примерно через 4 часа врачи рекомендуют перевернуться в постели, через 8 часов нужно сесть, предварительно повернувшись набок и свесив ноги с кровати.Затем с помощью родственников или медсестер следует попробовать встать.

    К концу первого дня женщина должна быть осторожна, чтобы не шевелиться и не сходить в туалет.

    Все эти мероприятия производятся в связи с тем, что при раннем вставании и движении не происходит образования спаек и застойных явлений. Первое время при движении может возникнуть боль, но, несмотря на это, послеродовым женщинам необходимо постепенно увеличивать объем движений. Болезненные ощущения перестают беспокоить примерно на третьи сутки.

    При местной анестезии ребенка прикладывают к груди сразу после удаления. Дальнейшее кормление такое же, как при нормальных родах. Находясь в послеродовом отделении с малышом, маме придется проводить все манипуляции, связанные с уходом за ребенком, только нужно помнить, что делать резкие движения не обязательно. Чтобы сохранить целостность операционного поля, ребенок должен двигаться очень осторожно.

    Обработка шва проводится ежедневно, послеоперационный рубец формируется на 5- 7 сутки.После УЗИ при отсутствии осложнений мама будет выписана домой. В настоящее время практикуется ранняя выписка из родильного дома, что ускоряет выздоровление после операции.

    Что может помешать своевременной выписке из больницы

    Выделения после кесарева сечения могут быть отложены из-за возникновения послеоперационных осложнений. Риск развития осложнений зависит от экстренного или запланированного, решения о кесаревом сечении, а также наличия экстрагенитальных заболеваний и ситуаций, возникших во время операции.

    Решение о выписке принимает врач, внимательно осмотревший женщину на предмет общего состояния и состояния операционного поля.

    Причины задержки родов в роддоме:

    • Плохое заживление шва, нагноение возникает при неправильном уходе, несоблюдении моторного режима.
    • Эндометрит, перитонит возникают из-за инфицирования во время операции, оставления инородного тела, неправильного подбора шовного материала.
    • Анемия - следствие массивной кровопотери при повреждении крупных сосудов.
    • Тромбоэмболические осложнения после операции.
    • Необходимость длительного (более 4 дней) приема лекарств (в случае осложненных родов или в других ситуациях).

    Для ускорения образования рубца необходимо улучшить качество обработки шва, физические нагрузки женщины должны быть постоянными, но умеренными, не нужно поднимать ничего тяжелее своего малыша, делать резкие движения.

    Симптомы внутреннего воспаления - лихорадка, боли в животе, гнойные бели. В этом случае вам понадобится курс антибиотиков, чтобы у мамы было больше времени, чтобы побыть в больнице.

    При нормальном процессе эксплуатации кровопотеря составляет 1 литр, а в экстренных ситуациях может доходить до пяти литров. Ослабленный организм не может быстро восполнить недостаток крови, поэтому вызывает состояние анемии - пониженное количество гемоглобина. Признаки анемии - бледность кожи, слабость, недомогание.В тяжелых случаях необходимо переливание крови.

    Для удаления после кесарева сечения, как и положено - на 4-5 день, необходимо соблюдать следующие условия:

    1. Своевременная постановка на учет для ведения беременности, обследование у специалистов в области общих болезней и болезней репродуктивной системы.
    2. При наличии показаний к кесареву сечению при беременности срок назначения операции до возможного начала естественных родов.
    3. Своевременное лечение осложнений беременности.
    4. Тщательная подготовка к операции. Необходимо, чтобы вначале у женщины была высокая температура, поскольку это показатель наличия воспалительного процесса, который впоследствии может осложнить реабилитационный период. Также следует подготовиться психологически.
    5. Соблюдение всех назначений врача, кодекса поведения молодой матери после операции, в том числе послеоперационный уход за суставами и правильная двигательная активность.

    После выписки из роддома также необходимо активно двигаться, не поднимая тяжести.

    Интенсивные физические нагрузки разрешены через полгода, а планировать зачатие следующего ребенка можно только через 2 года, во избежание расхождения швов на матке.

    .

    Кесарево сечение (выписка) - что вам нужно знать

    1. CareNotes
    2. Кесарево сечение
    3. Медицинская помощь при выписке

    Этот материал нельзя использовать в коммерческих целях, в больницах или медицинских учреждениях. Несоблюдение может повлечь за собой судебный иск.

    ЧТО НУЖНО ЗНАТЬ:

    Кесарево сечение, или кесарево сечение, - это операция на брюшной полости при родах. Есть много причин, по которым вам может понадобиться кесарево сечение.
    • Кесарево сечение может быть назначено до родов, если у вас было кесарево сечение с последним ребенком.Это может быть запланировано, если ваш ребенок находится в неправильном положении или вы беременны более чем одним ребенком.
    • Ваш опекун может выполнить экстренное кесарево сечение во время родов, чтобы предотвратить опасные для жизни осложнения для вас или вашего ребенка. Кесарево сечение может быть выполнено, если шейка матки не расширилась после нескольких часов активных родов.
    • Другие причины кесарева сечения включают инфекции матери и проблемы с плацентой.

    ИНСТРУКЦИИ ПО РАЗГРУЗКЕ:

    Лекарства:

    • Можно выписать обезболивающее по рецепту .Спросите, как безопасно принимать это лекарство.
    • Ацетаминофен уменьшает боль и жар. Доступен без назначения врача. Спросите, сколько принимать и как часто. Следуй указаниям. При неправильном приеме ацетаминофен может вызвать повреждение печени.
    • НПВП помогают уменьшить отек, боль или жар. Это лекарство доступно по назначению врача или без него. НПВП могут вызывать желудочное кровотечение или проблемы с почками у некоторых людей. Если вы принимаете лекарство, разжижающее кровь, всегда спросите своего акушера, безопасны ли вам НПВП.Всегда читайте этикетку лекарства и следуйте инструкциям.
    • Принимайте лекарство в соответствии с указаниями. Обратитесь к своему акушеру, если вы считаете, что ваше лекарство не помогает или у вас есть побочные эффекты. Сообщите ему, если у вас аллергия на какое-либо лекарство. Составьте список лекарств, витаминов и трав, которые вы принимаете. Укажите суммы, а также когда и почему вы их принимаете. Принесите список или бутылочки с таблетками на контрольные визиты. Носите с собой список лекарств на случай чрезвычайной ситуации.

    Обратитесь к своему акушерству согласно указаниям:

    Возможно, вам придется вернуться, чтобы снять швы или скобки.Запишите свои вопросы, чтобы не забывать задавать их во время визитов.

    Уход за раной:

    Тщательно промывайте рану каждый день водой с мылом. Следите за тем, чтобы рана была чистой и сухой. Носите свободную удобную одежду, которая не трется о рану. Спросите своего акушера о купании и душе.

    Пейте много жидкости:

    Вы можете снизить риск образования тромба, если будете пить много жидкости. Спросите, сколько жидкости нужно пить каждый день и какие жидкости лучше всего подходят для вас.

    Ограничьте активность, пока полностью не восстановитесь после операции:

    • Спросите, когда вам безопасно водить машину, подниматься по лестнице, поднимать тяжелые предметы и заниматься сексом.
    • Спросите, когда можно заниматься спортом и какие упражнения делать. Начните медленно и делайте больше, когда станете сильнее.

    Свяжитесь с вашим акушером, если:

    • У вас сильное вагинальное кровотечение, при котором за 1 час заполняется одна или несколько гигиенических прокладок.
    • У вас жар.
    • Ваш разрез опух, красный или из него выходит гной.
    • У вас есть вопросы или опасения по поводу себя или своего ребенка.

    Немедленно обратитесь за помощью или позвоните 911, если:

    • Кровь просачивается через повязку.
    • Ваши стежки расходятся.
    • Вы чувствуете головокружение, одышку и боль в груди.
    • Вы кашляете кровью.
    • Ваша рука или нога кажется теплой, нежной и болезненной. Он может выглядеть опухшим и красным.

    Дополнительная информация

    Всегда консультируйтесь со своим врачом, чтобы убедиться, что информация, отображаемая на этой странице, применима к вашим личным обстоятельствам.

    Заявление об ограничении ответственности в отношении медицинских услуг

    Узнайте больше о кесаревом сечении (при выписке)

    Сопутствующие препараты
    IBM Watson Micromedex
    .

    Инструкция по выписке при кесаревом сечении (кесарево сечение)

    У вас было кесарево сечение или кесарево сечение. Во время кесарева сечения ваш ребенок родился через разрез в животе и матке. Полное восстановление после кесарева сечения может занять время. Важно заботиться о себе - ради себя и потому, что вы нужны вашему новорожденному. Вот несколько рекомендаций, которым нужно следовать дома.

    Уход за разрезом

    Вот как ухаживать за разрезом:

    • При необходимости примите душ.Промокните разрез насухо.

    • Следите за своим разрезом на предмет признаков инфекции, таких как покраснение или дренаж.

    • Приложите подушку к месту разреза, когда вы смеетесь или кашляете, а также когда встаете из положения лежа или сидя.

    • Помните, что заживление разреза может занять до 6 недель.

    Activity

    Вот несколько советов:

    • Не пытайтесь заботиться ни о ком, кроме своего ребенка и себя.

    • Помните, чем более вы активны, тем больше вероятность увеличения кровотечения.

    • Отдыхайте как следует. Дремать днем.

    • Увеличивайте свою активность постепенно.

    • Планируйте свою деятельность так, чтобы вам не приходилось подниматься или спускаться по лестнице больше, чем необходимо.

    • Выполнять послеоперационные упражнения по глубокому дыханию и откашливанию. Обратитесь к своему врачу за инструкциями.

    • Не поднимайте ничего тяжелее ребенка, пока ваш лечащий врач не скажет вам, что это нормально.

    • Не садитесь за руль, пока ваш лечащий врач не скажет, что это нормально.

    • Не вступайте в половой акт до тех пор, пока вы не пройдете обследование у вашего лечащего врача и не выберете метод контрацепции.

    • Позвольте другим делать что-то за вас. Не стесняйтесь обращаться за помощью.

    Последующие действия

    Запишитесь на повторную встречу по указанию наших сотрудников.

    Когда звонить своему поставщику медицинских услуг

    Немедленно позвоните своему врачу, если у вас есть одно из следующих:

    • Лихорадка 100,4 ° F ( 38 ° C) или выше

    • Покраснение , боль или дренаж в месте разреза

    • Кровотечение, которое требует новой гигиенической прокладки каждый час

    • Сильная боль в животе

    • Боль или позывы при мочеиспускании

    • Зловонный запах от выделений из влагалища

    • Проблемы с мочеиспусканием или опорожнением мочевого пузыря

    • Отсутствие опорожнения кишечника в течение 1 недели после рождения ребенка

    • Опухшая, красная, болезненная область в ноге

    • Появление сыпи или крапивницы

    • Болезненная, красная, болезненная область на груди, которая может сопровождаться гриппоподобными симптомами

    • Чувство тревоги, паники, г / или депрессия

    .

    Кровотечение после кесарева сечения: чего ожидать

    Кровотечение после кесарева сечения (кесарево сечение) - нормальная часть выздоровления после родов. После беременности ваше тело выводит остатки слизи, крови и тканей через влагалище. Это вещество известно как лохии.

    Вы можете испытывать лохии до шести недель, но цвет и количество лохий со временем будут уменьшаться. После кесарева сечения у вас также могут появиться розовые или водянистые выделения из разреза.

    Читайте дальше, чтобы узнать, чего ожидать во время восстановления после кесарева сечения и какие симптомы могут указывать на необходимость позвонить своему врачу.

    После кесарева сечения у вас будет сильное темно-красное кровотечение, которое должно уменьшиться через несколько дней. Вы также можете заметить свертывание крови в первые дни послеродового периода. Сгустки могут быть разного размера и могут достигать размера сливы.

    После кесарева сечения у вас может быть меньше кровотечений через 24 часа, чем у тех, кто рожал естественным путем.

    В дни после кесарева сечения кровотечение должно уменьшиться. Лохии также изменят цвет, через несколько недель станут коричневыми, светло-красными, светло-розовыми и, наконец, белыми.Вы также можете отвести еще несколько сгустков, но они должны быть меньше и появляться реже, чем в первые дни после родов.

    Для остановки легкого кровотечения может потребоваться до шести недель.

    Кровотечение, которое возобновляется через четыре-шесть недель после родов, может быть признаком менструального цикла. Если вы кормите грудью, менструация может возобновиться дольше.

    После кесарева сечения вам нужно будет управлять как вагинальным кровотечением, так и местом разреза.

    Вагинальное кровотечение

    Используйте гигиенические прокладки для поглощения кровотечения после кесарева сечения.В первые несколько дней после родов вам может понадобиться более абсорбирующая толстая прокладка.

    Когда кровотечение станет меньше, вы сможете регулировать толщину гигиенических прокладок, а также частоту их замены. Вы можете обнаружить, что более тонкая гигиеническая прокладка впитывает лохии через несколько дней, а прокладка может понадобиться только через несколько недель после кесарева сечения.

    Избегайте использования тампонов после кесарева сечения или вагинальных родов. Обсудите использование тампонов со своим врачом во время шестинедельного послеродового осмотра и воздержитесь от их использования до тех пор, пока врач не даст вам разрешение.

    Грудное вскармливание может облегчить кровотечение после кесарева сечения. Это связано с тем, что во время кормления грудью сокращаются мышцы матки и окружающие кровеносные сосуды.

    Эти схватки облегчают кровотечение, но могут быть болезненными в первые дни после родов. Вы можете обсудить с врачом болеутоляющие или приложить теплые компрессы к животу, чтобы облегчить боль при этих сокращениях.

    Вы можете заметить усиление кровотечения по мере повышения уровня активности в течение нескольких недель после кесарева сечения.Помните, что физическая нагрузка на ваше тело в послеродовой период может вызвать усиление кровотечений.

    Постарайтесь ограничить активность во время восстановления и следуйте рекомендациям врача, когда вы можете возобновить определенные действия, например подъем тяжелых предметов.

    Место разреза

    Ваш разрез может дренироваться в первые дни после кесарева сечения, но кровотечения у вас не должно быть.

    Следите за своим разрезом, поддерживая его в чистоте. Осторожно промойте место разреза водой с мылом и дайте ему высохнуть на воздухе.

    Перед первым мытьем области проконсультируйтесь с врачом, чтобы убедиться, что она намокает. Сначала они могут порекомендовать держать место сухим в течение первых двух дней после родов.

    Кроме того, следуйте инструкциям врача по уходу за местом разреза.

    Кровотечение, которое увеличивается со временем после кесарева сечения, является причиной для беспокойства и должно быть немедленно проверено врачом. Обратитесь к врачу, если:

    • вам необходимо менять гигиеническую прокладку чаще одного раза в час
    • кровотечение становится сильнее или темнее по цвету
    • тромбы больше сливы
    • ваши выделения имеют необычный запах

    Другие признаки Послеродовых осложнений, помимо изменений в кровотечении, включают:

    • гриппоподобные симптомы, такие как лихорадка или озноб
    • обморок или головокружение
    • тошнота
    • спазмы
    • боль при мочеиспускании

    после кесарева сечения , следите за местом разреза на предмет признаков инфекции.Если место разреза начинает кровоточить или опухать, обратитесь к врачу.

    Вам нужно будет заботиться о своем теле в течение нескольких недель после кесарева сечения. Эта процедура считается серьезной операцией, и вам нужно время, чтобы ваше тело восстановилось.

    Вам следует отдохнуть после кесарева сечения. Это включает в себя:

    • проводить время в постели
    • есть питательную пищу
    • пить много воды
    • выспаться

    Ваш врач может порекомендовать вам совершить короткие прогулки после кесарева сечения и постепенно повысить свою активность мало, каждый день.

    Избегайте физических нагрузок, таких как подъемы тяжестей или выполнение домашних дел, пока ваше тело не сможет с ними справиться. Обязательно сделайте шаг назад в физической активности, если вы почувствуете кровотечение или другие признаки усталости.

    Обсудите подходящие способы обезболивания после кесарева сечения, включая лекарства и другие методы снятия боли, например грелки. Если вы кормите грудью, ваш врач может назначить лекарства, которые не влияют на ваше молоко.

    Следует ожидать кровотечения после кесарева сечения, которое со временем уменьшится.Вы заметите более сильное кровотечение сразу после кесарева сечения, которое со временем уменьшится. Кровотечение должно полностью прекратиться через четыре-шесть недель.

    Усиленное кровотечение может быть признаком послеродовых осложнений или чрезмерной физической активности.

    Позвоните своему врачу, если у вас возникнет сильное кровотечение или свертывание крови, кровотечение из места разреза или другие симптомы, имеющие отношение к вашему кесареву сечению.

    .

    Кесарево сечение: процедура, риски и выздоровление

    Кесарево сечение, также известное как кесарево сечение, - это процедура, при которой родовспоможение рожает ребенка через разрез в брюшной полости и матке матери, а не через влагалище.

    Некоторые врачи называют это абдоминальными родами.

    По состоянию на 2017 год на кесарево сечение приходилось 31,9 процента рождений в Соединенных Штатах, при этом 1258 581 ребенок родился с кесаревым сечением по сравнению с 2 684 803 родами через влагалище.

    Некоторые женщины выбирают факультативное кесарево сечение или кесарево сечение по просьбе матери (CDMR). Однако чаще всего кесарево сечение происходит, когда вагинальные роды могут серьезно навредить матери или ребенку.

    Лишь около 2,5% кесарева сечения выполняется по просьбе матери без решения медицинской проблемы. Однако за последнее десятилетие это число увеличилось.

    В этой статье мы объясняем, как работает процедура, возможные риски и чего ожидать во время восстановления.

    Кесарево сечение может быть необходимо по медицинским показаниям по следующим причинам:

    • Роды не развиваются.
    • Многоплодная беременность, например, двойня или тройня.
    • У плода возникла неотложная ситуация или возникла серьезная проблема со здоровьем.
    • У плода гидроцефалия или избыток жидкости в головном мозге.
    • Плод находится в тазовом предлежании или поперечном положении.
    • Ребенок слишком велик, чтобы пройти через шейку матки.
    • У матери заразный вирус, такой как герпес или ВИЧ, который может быть передан младенцу при естественных родах.
    • Мать страдает от осложнений, таких как диабет или высокое кровяное давление.
    • У матери заболевание матки или миома шейки матки.
    • Плацента или пуповина имеют аномалии.
    • Мать ранее рожала через кесарево сечение.

    Кесарево сечение также может произойти по выбору матери. Согласно исследованию 2017 года, человек может выбрать CDMR по целому ряду причин, таких как:

    • страх боли во время родов или беспокойство по поводу родов через естественные родовые пути
    • предыдущий опыт
    • взаимодействие с медицинскими работниками
    • ряд социальное влияние, включая средства массовой информации, друзей и семью
    • чувство контроля над процессом родов

    Кесарево сечение - это интенсивная процедура, требующая более длительного процесса заживления, чем естественные роды.Выбирайте CDMR только после того, как врач предоставит четкое представление о рисках.

    Страховщики, скорее всего, отклонят любые требования о возмещении расходов по CDMR, так как процедура не имеет медицинских показаний, или они могут финансировать только до стоимости обычных родов, если план вообще покрывает роды.

    Кесарево сечение сопряжено с риском.

    Потенциальные проблемы, с которыми может столкнуться мать, включают:

    • раневая инфекция
    • кровопотеря
    • тромбы
    • повреждение органа, такого как кишечник или мочевой пузырь
    • побочные реакции на лекарства или анестезию
    • потенциальные осложнения в будущем беременность

    Некоторые женщины могут также страдать эндометритом, инфекцией слизистой оболочки матки.

    Риски для младенца включают хирургические травмы и затруднения дыхания, такие как преходящее тахипноэ или респираторный дистресс-синдром.

    Во время кесарева сечения родовспомогатель или акушер делает разрез брюшной полости и матки, пока мать находится под эпидуральной или спинальной анестезией. Во время кесарева сечения общая анестезия не применяется.

    Отрез обычно составляет от 10 до 20 сантиметров (см) в длину.

    При эпидуральной или спинальной анестезии нижняя часть тела остается безболезненной, несмотря на то, что мать не находится полностью в бессознательном состоянии.Они могут испытывать тянущее или тянущее ощущение.

    Акушер иногда накидывает ткань, чтобы закрыть вид на операцию для матери, так как это может вызвать дистресс, несмотря на то, что это не болезненно.

    В некоторых больницах разрешено использование прозрачной простыни. Акушер и акушерки будут информировать мать о ходе операции.

    Женщины, перенесшие кесарево сечение от предыдущих детей, могут быть кандидатами на вагинальные роды после кесарева сечения (VBAC).Однако медицинские работники не рекомендуют этот вариант всем женщинам. Обсудите риски с врачом.

    Кесарево сечение может быть запланировано или незапланировано по множеству причин.

    Ниже представлена ​​полностью интерактивная трехмерная модель кесарева сечения.

    Изучите модель с помощью коврика для мыши или сенсорного экрана, чтобы узнать больше о кесаревом сечении.

    Доступны различные варианты анестезии во время кесарева сечения.

    Обсудите это с врачом.Варианты включают использование общей анестезии, эпидуральной блокады или спинальной блокады. При использовании общей анестезии пациента усыпляют перед операцией.

    При эпидуральной или спинномозговой блокаде онемеет только нижняя половина тела. Во время эпидуральной блокады врач вводит обезболивающее лекарство в пространство позвоночника с помощью трубки или без нее, через которую можно вводить дополнительные лекарства по мере необходимости.

    Во время спинномозговой блокады врач вводит лекарство прямо в спинномозговую жидкость.

    После кесарева сечения женщина и ее ребенок могут оставаться в больнице в течение 2–4 дней.

    Молодая мать может испытывать боль в месте разреза, спазмы и кровотечение со сгустками или без них в течение 4–6 недель. Выраженность этих симптомов будет различаться у разных женщин, перенесших операцию, но со временем они должны улучшиться довольно быстро.

    Обратитесь к врачу, если возникнут какие-либо опасения по поводу серьезности этих симптомов или если они продолжаются дольше, чем ожидалось.Врач оценит выздоровление во время послеоперационных посещений. Это хорошие возможности для обсуждения прогресса и вопросов.

    Медицинские работники рекомендуют ограничить физическую активность по возвращении домой. До тех пор, пока врач не скажет, что возобновление нормальной активности безопасно, обычно через 4–6 недель после операции, он обычно рекомендует пациентам избегать интенсивных упражнений, поднимать тяжелые предметы, помещать что-либо во влагалище или заниматься сексом.

    В период выздоровления женщина может предпринять следующие шаги:

    • поддерживать гидратацию, выпивая большое количество воды
    • принимать любые лекарства в соответствии с указаниями
    • отдыхать при необходимости
    • обеспечивать поддержку разреза и живота с помощью ремень или подушка для беременных

    Сообщайте врачу о любых симптомах, которые могут указывать на инфекцию или другие осложнения.

    Эти симптомы могут включать:

    • лихорадка
    • усиливающаяся боль
    • усиление вагинального кровотечения
    • усиление покраснения в месте разреза
    • дренаж или опухоль хирургического разреза
    • боль в груди с покраснением или лихорадкой
    • зловонный запах выделения из влагалища
    • боль при мочеиспускании

    Поговорите с врачом, если у вас есть дополнительные вопросы относительно кесарева сечения или когда вы пытаетесь решить, подходит ли это вам.

    .

    Кесарево сечение (кесарево сечение): цель, процедура и риски

    Кесарево сечение, также известное как кесарево сечение или кесарево сечение, - это хирургическое родоразрешение ребенка. Он включает один разрез на животе матери, а другой - на матке.

    По данным Центров по контролю и профилактике заболеваний, это обычная процедура, которая используется для родов почти одной трети младенцев в Соединенных Штатах.

    Кесарево сечение обычно избегают до 39 недель беременности, чтобы у ребенка было достаточно времени для развития в утробе матери.Однако иногда возникают осложнения, и кесарево сечение должно быть выполнено до 39 недель.

    Кесарево сечение обычно проводят, когда осложнения во время беременности затрудняют традиционные вагинальные роды или подвергают риску мать или ребенка.

    Иногда кесарево сечение планируют на ранних сроках беременности, но чаще всего они проводятся при возникновении осложнений во время родов.

    Причины кесарева сечения включают:

    • У ребенка есть проблемы с развитием
    • Голова ребенка слишком велика для родовых путей
    • Ребенок выходит вперед ногами (тазовые предлежания)
    • Осложнения на ранних сроках беременности
    • Проблемы со здоровьем матери , например, высокое кровяное давление или нестабильное сердечное заболевание
    • У матери активный генитальный герпес, который может быть передан ребенку
    • Предыдущее кесарево сечение
    • Проблемы с плацентой, такие как отслойка плаценты или ее предлежание
    • Проблемы с пуповиной
    • снижение подачи кислорода к ребенку
    • остановка родов
    • ребенок выходит вперед плечом (поперечные роды)

    Кесарево сечение становится все более распространенным способом родоразрешения во всем мире, но это все еще серьезная операция, сопряженная с риском для и мать, и ребенок.Вагинальные роды остаются предпочтительным методом с минимальным риском осложнений. Риски кесарева сечения включают:

    • кровотечение
    • тромбы
    • проблемы с дыханием у ребенка, особенно если это сделано до 39 недель беременности
    • повышенный риск для будущих беременностей
    • инфекция
    • травма ребенка во время операции
    • более длительный период восстановления по сравнению с вагинальными родами
    • хирургическая травма других органов
    • спаечные процессы, грыжа и другие осложнения абдоминальной хирургии

    Вы и ваш врач обсудите варианты родов до наступления срока родов.Ваш врач также сможет определить, есть ли у вас или вашего ребенка какие-либо признаки осложнений, которые потребуют кесарева сечения.

    Если вы и ваш врач решите, что кесарево сечение - лучший вариант родоразрешения, ваш врач даст вам подробные инструкции о том, что вы можете сделать, чтобы снизить риск осложнений и провести успешное кесарево сечение.

    Как и при любой беременности, дородовые консультации включают множество осмотров. Это будет включать анализы крови и другие обследования, чтобы определить ваше здоровье на предмет возможности кесарева сечения.

    Ваш врач обязательно запишет вашу группу крови на случай, если вам понадобится переливание крови во время операции. Переливание крови во время кесарева сечения требуется редко, но ваш врач будет готов к любым осложнениям.

    Даже если вы не планируете кесарево сечение, всегда нужно быть готовым к неожиданностям. На консультациях с врачом обсудите свои факторы риска кесарева сечения и то, что вы можете сделать, чтобы их снизить.

    Убедитесь, что даны ответы на все ваши вопросы и вы понимаете, что может случиться, если вам потребуется экстренное кесарево сечение до установленного срока.

    Поскольку для восстановления после кесарева сечения требуется дополнительное время, чем при обычных родах, будет полезно организовать дополнительную пару рук по дому. Вы не только будете восстанавливаться после операции, но и вашему новорожденному ребенку потребуется некоторое внимание.

    Запланируйте пребывание в больнице в течение трех-четырех дней, пока вы не оправитесь от операции.

    Перед операцией вам очистят брюшную полость, и вы будете готовы к внутривенному введению жидкости в руку.Это позволяет врачам назначать жидкости и любые лекарства, которые могут вам понадобиться. Вам также вставят катетер, чтобы мочевой пузырь оставался пустым во время операции.

    Роженицам предлагается три типа анестезии:

    • спинномозговой блок: анестезия, которая вводится непосредственно в мешок, окружающий спинной мозг, таким образом обезболивая нижнюю часть тела.
    • эпидуральная анестезия: общая анестезия для обоих вагинальных. и кесарево сечение, которое вводится в нижнюю часть спины за пределами мешка спинного мозга
    • Общая анестезия: анестезия, которая погружает вас в безболезненный сон и обычно применяется в экстренных ситуациях

    Когда вы получили надлежащее лечение и обезболили , врач сделает разрез чуть выше линии роста волос на лобке.Обычно это горизонтально по тазу. В экстренных случаях разрез может быть вертикальным.

    После того, как разрез брюшной полости сделан и матка обнажена, врач сделает разрез в матке. Эта область будет закрыта во время процедуры, поэтому вы не сможете ее увидеть.

    Ваш новорожденный будет удален из матки после того, как будет сделан второй разрез.

    Ваш врач сначала позаботится о вашем ребенке, очистив его нос и рот от жидкости, а также пережав и перерезав пуповину.Затем вашего ребенка передадут персоналу больницы, который убедится, что он нормально дышит, и подготовит его к тому, чтобы взять его на руки.

    Если вы уверены, что больше не хотите детей, и подписали согласие, врач может одновременно связать ваши трубы (перевязка маточных труб).

    Ваш врач восстановит матку с помощью растворяющих швов и закроет разрез брюшной полости швами.

    После кесарева сечения вы и ваш новорожденный будете находиться в больнице около трех дней.Сразу после операции вы останетесь на внутривенном введении. Это позволяет регулировать уровень обезболивающих, поступающих в кровоток, пока действие анестезии заканчивается.

    Ваш врач посоветует вам встать и походить. Это может помочь предотвратить образование тромбов и запоры. Медсестра или врач научат вас, как расположить ребенка для кормления грудью, чтобы не было дополнительной боли в области разреза после кесарева сечения.

    Ваш врач даст вам рекомендации по уходу в домашних условиях после операции, но, как правило, вам следует ожидать: