• Главная » Разное » Задержка выделения мочи называется

    Задержка выделения мочи называется


    Задержка мочеиспускания - причины, симптомы, диагностика и лечение

    Задержка мочеиспускания – это патологическое состояние, характеризующееся нарушением или невозможностью нормального опорожнения мочевого пузыря. Симптомами являются боли в лобковой области и внизу живота, очень сильные настойчивые позывы к мочеиспусканию и обусловленное этим психомоторное возбуждение больного, заметное ослабление выделения мочи или ее отсутствие. Диагностика основывается на опросе пациента, результатах физикального осмотра, для выяснения причин состояния применяют ультразвуковые методы исследования. Лечение – катетеризация или цистостомия для обеспечения оттока мочи, устранение этиологических факторов ишурии.

    Общие сведения

    Задержка мочеиспускания или ишурия является достаточно распространенным состоянием, сопровождает значительное количество различных урологических патологий. Молодые мужчины и женщины страдают от него примерно одинаково, по мере увеличения возраста начинают превалировать пациенты мужского пола. Это обусловлено влиянием патологий предстательной железы, которые обычно определяются у пожилых людей и нередко проявляются расстройствами мочеиспускания. Примерно 85% всех случаев ишурии у мужчин старше 55 лет обусловлены именно проблемами с простатой. Задержка выведения мочи крайне редко возникает изолированно, чаще она является частью симптомокомплекса, вызванного урологическими, неврологическими или эндокринными патологиями.

    Задержка мочеиспускания

    Причины

    Задержка мочи не является самостоятельным заболеванием, она всегда выступает следствием разнообразных патологий выделительной системы. Ее стоит различать с другим состоянием, также характеризующимся отсутствием выделения мочи – анурией. Последняя возникает из-за поражения почек, приводящего к полному отсутствию образования мочи. При задержке мочеиспускания жидкость образуется и накапливается внутри полости пузыря. Это различие обуславливают разную клиническую картину, сходную только в объеме диуреза. Основными причинами, препятствующими нормальному отхождению мочи, считаются:

    • Механическая блокада уретры. Самая распространенная и разнообразная группа причин, вызывающих ишурию. Сюда относят стриктуры мочеиспускательного канала, его обтурацию камнем, опухолью, сгустками крови, тяжелые случаи фимоза. Вызвать блокаду уретры также могут неопластические и отечные процессы в близлежащих структурах – главным образом, предстательной железе (аденома, рак, острый простатит).
    • Дисфункциональные расстройства. Мочеиспускание – это активный процесс, для нормального обеспечения которого необходима оптимальная сократительная способность пузыря. При определенных состояниях (дистрофические изменения в мышечном слое органа, нарушения иннервации при неврологических патологиях) процесс сокращения нарушается, что ведет к задержке жидкости.
    • Стрессовые и психосоматические факторы. Некоторые формы эмоционального стресса могут приводить к ишурии за счет угнетения рефлексов, обеспечивающих процесс мочеиспускания. Особенно часто подобное явление отмечается у лиц с нарушениями психики или после сильных потрясений.
    • Лекарственная ишурия. Особый тип патологического состояния, вызванный действием некоторых лекарственных средств (наркотических, снотворных средств, блокаторов холинорецепторов). Механизм развития задержки мочи при этом сложный, обусловленный комплексным воздействием на центральную и периферическую нервную систему и сократимость пузыря.

    Патогенез

    Патогенетические процессы при разных вариантах задержки мочеиспускания отличаются. Наиболее распространенной и изученной является механическая ишурия, обусловленная наличием препятствия в нижних отделах мочевыводящих путей. Таковыми могут выступать рубцовые сужения (стриктуры) уретры, тяжелые фимозы, мочекаменная болезнь с выходом конкремента, патологии предстательной железы. После некоторых манипуляций на мочевом пузыре (операций, взятия биопсии слизистой) или при кровотечении в моче формируются сгустки крови, которые также могут обтурировать просвет уретры и препятствовать оттоку мочи. Стриктуры, фимозы, патологии простаты обычно приводят к медленно прогрессирующей ишурии, тогда как при выходе конкремента или сгустка крови задержка наступает резко, иногда в момент мочеиспускания.

    Более сложным патогенезом нарушения выделения мочи характеризуются дисфункциональные расстройства мочевыводящих путей. Препятствий оттоку жидкости не наблюдается, однако из-за нарушения сократимости опорожнение пузыря происходит слабо и не полностью. Нарушения иннервации могут затрагивать также сфинктеры уретры, в результате чего нарушается процесс их раскрытия, необходимого для мочеиспускания. Стрессовые, фармакологические варианты данной патологии похожи по своему патогенезу – они возникают рефлекторно по причине нарушений в центральной нервной системе. Происходит подавление естественных рефлексов, одним из проявлений которого является ишурия.

    Классификация

    Существует несколько клинических вариантов задержки мочеиспускания, различающихся между собой по внезапности развития и длительности течения.

    • Острая задержка. Характеризуется внезапным резким началом, чаще всего обусловлена механическими причинами – обтурацией уретры камнем или сгустком крови, иногда возможен нейрогенный вариант состояния.
    • Хроническая задержка. Обычно развивается постепенно на фоне стриктур мочеиспускательного канала, заболеваний простаты, дисфункций, опухолей пузыря, уретры.
    • Парадоксальная ишурия. Редкий вариант нарушения, при котором на фоне заполнения мочевого пузыря и невозможности произвольного мочеиспускания наблюдается постоянное бесконтрольное выделение небольшого количества жидкости. Бывает механической, нейрогенной или лекарственной этиологии.

    Существует менее распространенная и более сложная классификация задержек мочеиспускания, основанная на их взаимосвязи с другими заболеваниями выделительной, нервной, эндокринной или половой систем. Но, учитывая то обстоятельство, что ишурия почти всегда является симптомом какого-либо нарушения в организме, актуальность и обоснованность такой системы остается под вопросом.

    Симптомы задержки мочеиспускания

    Любому типу ишурии обычно предшествуют проявления основного заболевания – например, почечная колика, обусловленная выходом камня, боли в промежности, ассоциированные с простатитом, нарушения мочеиспускания из-за стриктур и пр.

    Острая задержка

    Острая задержка начинается резко, крайним вариантом является ситуация, когда в процессе мочеиспускания струя прерывается, дальнейший отток мочи становится невозможным. Так может проявляться ишурия при уролитиазе или обтурации уретры кровяным сгустком – инородное тело смещается вместе с током жидкости и перекрывает просвет канала. В дальнейшем возникает чувство тяжести внизу живота, сильные позывы к выделению мочи, боли в паховой области.

    Хроническая задержка

    Хроническая задержка мочеиспускания развивается, как правило, постепенно. Первоначально у пациентов может наблюдаться снижение объема мочи, ощущение неполного опорожнения пузыря и связанные с этим обстоятельством частые позывы.

    При отсутствии прогрессирования причин, вызывающих хроническую ишурию, симптомы могут ослабевать, однако при проведении исследований обнаруживается сохранение остаточной мочи после каждого опорожнения, на этом фоне часто возникает воспаление слизистой оболочки пузыря (цистит), способное осложниться пиелонефритом. Полная разновидность хронической задержки мочи отличается от острой только сроком катетеризации больного. Почти при любой форме задержки первым ее отличием от анурии является возбужденное психоэмоциональное состояние больного, обусловленное невозможностью мочеиспускания.

    Осложнения

    Задержка мочеиспускания при длительном отсутствии квалифицированной помощи ведет к повышению давления жидкости в вышележащих отделах мочевыводящей системы. При острых формах это может вызвать явления гидронефроза и ОПН, при хронических – ХПН. Застой остаточной мочи облегчает инфицирование тканей, поэтому повышаются риски возникновения циститов и пиелонефритов.

    Кроме того, при значительных объемах задерживающейся мочи в ней создаются условия для кристаллизации солей и образования камней мочевого пузыря. В результате этого процесса происходит трансформация хронической неполной задержки в острую и полную. Относительно редким вариантом осложнения является образование дивертикула мочевого пузыря – выпячивание его слизистой через дефекты других слоев, обусловленное высоким давлением в полости органа.

    Диагностика

    Обычно постановка диагноза «ишурия» не вызывает особых сложностей у врача-уролога, достаточно обычного опроса пациента, осмотра надлобковой и паховой областей. Дополнительные методы исследования (ультразвуковая диагностика, цистоскопия, контрастная рентгенография) требуются для определения тяжести и причин патологического состояния, выбора эффективной этиотропной терапии. У больных с хроническими вариантами ишурии вспомогательная диагностика используется в качестве мониторинга прогрессирования патологии и своевременного обнаружения осложнений задержки мочеиспускания. У подавляющего большинства пациентов применяют следующие диагностические методы:

    • Опрос и осмотр. Практически всегда позволяют определить наличие острой задержки мочи – больные беспокойны, жалуются на сильное желание помочиться и боль внизу живота. При пальпации надлобковой области определяется плотный наполненный мочевой пузырь, у худощавых пациентов выпирание может быть заметно со стороны. Хронические неполные разновидности нарушения часто протекают бессимптомно, жалобы отсутствуют.
    • Ультразвуковая диагностика. При острых состояниях УЗИ мочевого пузыря, простаты, уретры позволяет установить причину патологии. Камень определяется как гиперэхогенное образование в просвете мочеиспускательного канала или в области шейки пузыря, но сгустки крови большинством аппаратов для УЗИ не выявляются. Ультразвуковое исследование уретры, предстательной железы позволяет диагностировать стриктуры, аденомы, опухоли и воспалительные отеки.
    • Неврологическое исследование. Консультация врача-невролога может потребоваться при наличии подозрений на нейрогенные или психосоматические причины ишурии.
    • Эндоскопические и рентгеноконтрастные методики. Цистоскопия помогает определить причину задержки – выявить камень, кровяные сгустки и их источник, стриктуры.

    Дифференциальную диагностику производят с анурией – состоянием, при котором нарушается выделение мочи почками. При анурии у больных отсутствуют или резко ослаблены позывы помочиться, наблюдаются проявления острой или хронической почечной недостаточности. Инструментальная диагностика подтверждает отсутствие или крайне малое количество мочи в полости пузыря.

    КТ-урография. Острая задержка мочеиспускания, обусловленная увеличением предстательной железы (красная стрелка), состояние после установки мочевого катетера (синяя стрелка).

    Лечение задержки мочеиспускания

    Выделяют два основных этапа терапевтических мероприятий при ишурии: экстренное обеспечение нормального оттока мочи и устранение причин, вызвавших патологическое состояние. Наиболее распространенным методом восстановления уродинамики является катетеризация мочевого пузыря – установка уретрального катетера, с помощью которого производится отток жидкости.

    При некоторых состояниях проведение катетеризации невозможно – например, при выраженных фимозах и стриктурах, опухолевых поражениях уретры и предстательной железы, «вколоченном» конкременте. В таких случаях прибегают к цистостомии – формированию хирургического доступа к пузырю и установке через его стенку трубки, выводимой на переднюю поверхность живота. При подозрении на неврогенную и стрессовую природу ишурии могут использовать консервативные методики восстановления оттока мочевой жидкости – включение звука текущей воды, обмывание половых органов, инъекции М-холиномиметиков.

    Лечение причин, вызвавших задержку мочеиспускания, зависит от их природы: при мочекаменной болезни применяют дробление и экстракцию конкремента, при стриктурах, опухолях и поражениях простаты – хирургическую коррекцию. Дисфункциональные расстройства (например, гипорефлекторный тип нейрогенного мочевого пузыря) требуют сложной комплексной терапии с участием урологов, невропатологов и иных специалистов. Если причиной ишурии выступает прием лекарственных препаратов, рекомендуется их отмена или коррекция схемы медикаментозной терапии. Задержка мочи на фоне стресса может устраняться приемом седативных средств.

    Прогноз и профилактика

    В большинстве случаев прогноз задержки мочеиспускания благоприятный. При отсутствии медицинской помощи острые варианты патологии могут провоцировать двухсторонний гидронефроз и острую почечную недостаточность. При своевременном устранении причин, вызвавших данное состояние, рецидивы ишурии крайне редки.

    При хронических вариантах повышается риск инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей и появления конкрементов в пузыре, поэтому больным следует регулярно наблюдаться у уролога. Профилактикой задержки мочи является своевременное выявление и правильное лечение патологий, выступающих причиной этого состояния – мочекаменной болезни, стриктур, заболеваний простаты и ряда других.

    Нерешительность при мочеиспускании: причины, симптомы и диагностика

    Обзор

    Если у вас есть проблемы с началом мочеиспускания или поддержанием мочеиспускания, у вас может быть задержка мочеиспускания. Это может произойти у мужчин и женщин в любом возрасте, но чаще всего встречается у пожилых мужчин.

    В некоторых случаях это может привести к задержке мочи. Это происходит, когда вы не можете помочиться. Это может быть очень серьезно.

    Задержка при мочеиспускании может быть следствием множества заболеваний. Если вы это испытаете, запишитесь на прием к врачу.Они могут помочь определить причину вашего состояния и предложить варианты лечения.

    Есть много возможных причин нерешительности при мочеиспускании. У мужчин заболевание обычно вызвано доброкачественной гиперплазией простаты (ДГПЖ). У мужчин и женщин это также может быть следствием:

    • мышечных нарушений мочевого пузыря
    • повреждения нервов
    • хирургических операций
    • инфекций
    • психологических проблем
    • некоторых лекарств
    • раковых опухолей, препятствующих уретре или мочевому пузырю

    Увеличенная простата

    Если вы мужчина, у вас есть предстательная железа.Он окружает уретру. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из мочевого пузыря за пределы тела.

    У многих мужчин с возрастом развивается доброкачественное увеличение простаты. Набухая в центре предстательной железы, она оказывает давление на простатическую уретру. Это давление затрудняет начало и поддержание мочеиспускания.

    Расстройства нервной системы и повреждение нервов

    Поврежденные или больные нервы также могут мешать оттоку мочи.Нервы могут быть повреждены:

    Рассеянный склероз (РС) и другие расстройства нервной системы также могут привести к повреждению нервов.

    Хирургия

    Анестезия во время операции может повредить некоторые нервы. Впоследствии это может привести к проблемам с мочеиспусканием. Операция на мочевом пузыре, почках или уретре также может привести к образованию рубцовой ткани, которая сужает уретру. Это может вызвать затруднения при мочеиспускании.

    Инфекция

    Простатит часто встречается у мужчин. Это воспаление предстательной железы, которое может быть вызвано инфекцией.Это может вызвать набухание простаты и давление на уретру. Это может вызвать затруднения при мочеиспускании.

    Инфекции мочевыводящих путей (ИМП) и инфекции, передаваемые половым путем (ИППП) также могут вызывать проблемы с оттоком мочи как у мужчин, так и у женщин.

    Синдром застенчивого мочевого пузыря (парурез)

    В редких случаях неуверенность в мочеиспускании может быть признаком психологического состояния, известного как синдром застенчивого мочевого пузыря (парарез). Если вы чувствуете дискомфорт при мочеиспускании в присутствии других людей, в определенных ситуациях вам может быть трудно помочиться.

    Например, вы можете испытывать затруднения при мочеиспускании при посещении общественных туалетов.

    Лекарства

    Некоторые лекарства также могут вызывать проблемы с мочеиспусканием. Например, некоторые лекарства от простуды, назальные деконгестанты и противоаллергические препараты могут повлиять на мочеиспускание.

    Антихолинергические препараты, которые используются для лечения спазмов желудка, мышечных спазмов и недержания мочи, также могут вызывать задержку мочи и нерешительность. Антидепрессанты также могут повлиять на ваше мочеиспускание.

    Если вы испытываете стойкое или повторяющееся затруднение мочеиспускания, обратитесь к врачу. Они могут помочь определить причину вашего состояния и порекомендовать лечение, которое поможет облегчить ваши симптомы.

    В некоторых случаях нерешительность мочеиспускания может быть признаком неотложной медицинской помощи. Вам следует немедленно обратиться за помощью, если у вас возникли проблемы с мочеиспусканием вместе с:

    . Вам также следует обратиться за неотложной помощью, если вы не можете мочиться совсем. Это состояние называется задержкой мочи. Это может стать очень серьезным, если не лечить достаточно быстро.

    Чтобы диагностировать основную причину затрудненного мочеиспускания или других проблем с мочеиспусканием, ваш врач, скорее всего, начнет с изучения вашей истории болезни. Например, они захотят знать:

    • сколько времени вы испытываете неуверенность в мочеиспускании
    • , если она развивалась постепенно или внезапно
    • если у вас слабый поток мочи
    • если что-то, кажется, облегчает или ухудшает ваши симптомы

    Они также могут спросить вас о других симптомах, которые у вас были.Не забудьте упомянуть о любых других заболеваниях, которые у вас диагностированы, а также о любых лекарствах и добавках, которые вы принимаете.

    Ваш врач может также назначить один или несколько тестов, которые помогут определить причину ваших симптомов. Например, они могут взять образец вашей мочи для анализа.

    Они могут взять мазок из уретры. В некоторых случаях им может потребоваться вставить небольшую гибкую трубку, известную как катетер, в вашу уретру. Это позволяет им собирать образец мочи прямо из мочевого пузыря.

    Ваш врач может также провести одно или несколько из следующих уродинамических исследований:

    • Урофлоуметрия измеряет объем и скорость потока мочи, выделяемой при опорожнении мочевого пузыря.
    • Для измерения давления и потока требуется катетер для измерения давления в мочевом пузыре, которое затем сравнивается со скоростью потока во время мочеиспускания.
    • Видеоуродинамическое тестирование использует специальную жидкость, вводимую через катетер в мочевой пузырь для создания контрастного изображения во время наполнения и опорожнения мочевого пузыря.

    Если вы мужчина, ваш врач может провести ректальное обследование простаты. Они также могут создать изображение вашей простаты с помощью ультразвука или другой технологии визуализации.

    План лечения, рекомендованный вашим врачом, будет зависеть от основной причины ваших симптомов. В зависимости от вашего диагноза они могут порекомендовать лекарства, операцию или другое лечение.

    В некоторых случаях домашние средства могут помочь облегчить симптомы. Например, можно положить на нижнюю часть живота бутылку с горячей водой или грелку.Это поможет расслабить мышцы и улучшить отток мочи.

    Мягкий массаж этой области также может помочь увеличить отток мочи. Также важно пить много жидкости.

    Если не обращать внимания на проблемы с оттоком мочи, симптомы могут ухудшиться. Мочеиспускание может стать практически невозможным, что приведет к задержке мочи. Это состояние может быть болезненным и серьезным.

    Лучше обратиться к врачу, как только у вас возникнут проблемы с оттоком мочи.Следование рекомендованному плану лечения может улучшить вашу краткосрочную и долгосрочную перспективу.

    Обратитесь к врачу за дополнительной информацией о вашем конкретном диагнозе, вариантах лечения и перспективах.

    .

    Анализ потока мочи | Johns Hopkins Medicine

    Что такое анализ потока мочи?

    Тест потока мочи рассчитывает скорость потока мочи с течением времени. Это может быть используется для проверки работы мочевого пузыря и сфинктера.

    Мочевой пузырь - это часть мочевыводящих путей. Это полый мышечный орган, расслабляет и расширяет запас мочи. Затем он сжимается и сжимается, чтобы опустошить моча через трубку, по которой моча из мочевого пузыря выводится из организма (мочеиспускательный канал).

    Мышца сфинктера - круговая мышца.Закрывается плотно, как резина повязка вокруг отверстия мочевого пузыря. Это помогает предотвратить утечку мочи.

    Для этого теста вы будете мочиться в специальную воронку, которая подсоединена к измерительный прибор. Устройство рассчитывает количество мочи, скорость потока. в секундах, и время, по истечении которого моча выйдет полностью. Этот информация помогает оценить, насколько хорошо работают нижние мочевыводящие пути. Это также помогает выяснить, есть ли блокировка нормального оттока мочи.

    При нормальном мочеиспускании начальная струя мочи начинается медленно.Но это ускоряется, пока мочевой пузырь почти не опустеет. Затем поток мочи замедляется снова, пока мочевой пузырь не опустеет. У людей с закупоркой мочевыводящих путей эта картина потока меняется, увеличивается и уменьшается медленнее. Эта информация отображается на графике анализа потока мочи с учетом вашего пол и возраст.

    Зачем мне нужен анализ потока мочи?

    Анализ потока мочи - это быстрый и простой тест, который дает полезные отзывы о здоровье нижних мочевыводящих путей. Его часто используют, чтобы увидеть, есть ли блокировка нормального оттока мочи.Состояние здоровья, которое может измениться в норме поток мочи включает:

    • Доброкачественная гипертрофия предстательной железы (ДГПЖ). Это увеличение предстательной железы. Это не вызвано раком и часто случается у мужчин старше 50 лет. Простата обвивает мочеиспускательный канал. Когда он увеличен, он может сузить уретру и мешать при нормальном отхождении мочи из мочевого пузыря. Если не лечить, увеличенная простата может полностью заблокировать уретру.
    • Рак простаты или мочевого пузыря
    • Блокировка мочевыводящих путей. Закупорка мочевыводящих путей может произойти по многим причинам в любой части мочевыводящие пути от почек до уретры. Это может привести к резервная моча. Это может вызвать инфекцию, рубцевание или даже почки. неудача, если не лечить.
    • Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря. Это нарушение функции мочевого пузыря из-за проблем с нервной системой, например, опухоль или травма спинного мозга.
    • Частые инфекции мочевыводящих путей. Это может вызвать рубцевание и повреждение мочевыводящих путей.

    Ваш лечащий врач может порекомендовать вам анализ потока мочи.

    Каковы риски анализа потока мочи?

    Анализ потока мочи безопасен для большинства людей. Тест часто проводится в собственная ванная комната или процедурная зона.

    Возможны риски в зависимости от вашего конкретного состояния здоровья. Обязательно Перед процедурой обсудите любые проблемы с вашим лечащим врачом.

    Определенные факторы или условия могут повлиять на точность анализа мочи. испытание на поток. Эти факторы включают:

    • Напряжение при мочеиспускании
    • Запор
    • Ваш мочевой пузырь не заполнен мочой
    • Движение тела во время мочеиспускания
    • Некоторые лекарства, влияющие на тонус мышц мочевого пузыря и сфинктера.

    Как мне подготовиться к анализу потока мочи?

    • Ваш лечащий врач объяснит вам процедуру, и вы можете спросить вопросы.
    • Как правило, без предварительной подготовки, такой как голодание (отказ от еды или пить) необходимо.
    • Вам могут посоветовать выпить около 4 стаканов воды за несколько часов до тест, чтобы убедиться, что ваш мочевой пузырь наполнен. Не опорожняйте мочевой пузырь перед приездом на процедуру.
    • Если вы беременны или думаете, что беременны, сообщите об этом своему врачу.
    • Убедитесь, что у вашего поставщика медицинских услуг есть список всех лекарств. (по рецепту и без рецепта), травы, витамины и добавки что вы принимаете.

    В зависимости от состояния вашего здоровья ваш лечащий врач может запросить другие специфическая подготовка.

    Что происходит во время анализа потока мочи?

    Анализ потока мочи может проводиться в амбулаторных условиях. Это означает, что вы будете иди домой в тот же день. Или это может быть сделано в рамках вашего пребывания в больнице. Процедуры могут отличаться в зависимости от вашего состояния и состояния вашего здоровья. практика провайдера.

    Обычно анализ потока мочи следует за этим процессом:

    1. Вас проведут в зону процедуры и расскажут, как использовать мочу. устройство для проверки расхода, называемое расходомером.
    2. Когда вы будете готовы к мочеиспусканию, вы нажмете кнопку запуска расходомера. и посчитайте 5 секунд перед началом мочеиспускания.
    3. Вы начнете мочиться в воронку, прикрепленную к обычный туалет или переносной комод. Расходомер запишет информация во время мочеиспускания.
    4. Вы не должны давить или напрягаться во время мочеиспускания. Ты должен оставаться неподвижным насколько возможно.
    5. Когда вы закончите мочеиспускание, посчитайте 5 секунд и нажмите кнопку еще раз кнопку расходомера.
    6. Не кладите в воронку туалетную бумагу.
    7. На этом этапе будет проведен тест. В зависимости от вашего состояния вы могут попросить повторить тест через несколько дней.

    Что происходит после анализа потока мочи?

    Как правило, после анализа потока мочи особого ухода не требуется.

    Ваш лечащий врач может дать вам другие инструкции после процедура, в зависимости от вашей ситуации.

    Следующие шаги

    Прежде чем согласиться на тест или процедуру, убедитесь, что вы знаете:

    • Название теста или процедуры
    • Причина, по которой вы проходите тест или процедуру
    • Какие результаты ожидать и что они означают
    • Риски и преимущества теста или процедуры
    • Каковы возможные побочные эффекты или осложнения
    • Когда и где вы должны пройти тест или процедуру
    • Кто будет проводить тест или процедуру и какова квалификация этого человека находятся
    • Что бы произошло, если бы вы не прошли тест или процедуру
    • Любые альтернативные тесты или процедуры, о которых стоит подумать
    • Когда и как вы получите результат
    • Кому звонить после теста или процедуры, если у вас есть вопросы или проблемы
    • Сколько вам придется заплатить за тест или процедуру
    .

    Частое мочеиспускание: причины, симптомы и лечение

    Частое мочеиспускание означает более частые позывы к мочеиспусканию, чем обычно. Это может нарушить обычный распорядок дня, прервать цикл сна и может быть признаком основного заболевания.

    Многие люди живут с частым мочеиспусканием, которое в медицине называется частым мочеиспусканием. Когда человек выделяет более 3 литров мочи в день, это называется полиурией. Часто бывает простая причина, которую можно устранить с помощью лечения.

    Частота отличается от недержания мочи, когда наблюдается утечка мочи.

    Иногда частое мочеиспускание может указывать на более серьезное заболевание. Раннее выявление проблемы может привести к своевременному и эффективному лечению и предотвратить осложнения.

    Краткие сведения о частом мочеиспускании:

    • Частота мочеиспускания, или просто частота, отличается от недержания мочи.
    • Большинство людей мочатся 6 или 7 раз за 24 часа. Более частое мочеиспускание можно назвать частым, но все люди разные.
    • Обычно это проблема, только если она влияет на качество жизни человека.
    • Частоту часто можно лечить с помощью упражнений, но если есть основное заболевание, такое как диабет, это требует внимания.


    Частота мочеиспускания - это когда человеку необходимо чаще, чем обычно, пользоваться туалетом.

    Мочеиспускание - это способ избавления организма от жидких отходов. Моча содержит воду, мочевую кислоту, мочевину, а также токсины и отходы, отфильтрованные из организма.Почки играют ключевую роль в этом процессе.

    Моча остается в мочевом пузыре, пока не достигнет точки наполнения и позывов к мочеиспусканию. В этот момент моча выводится из организма.

    Частота мочеиспускания - это не то же самое, что недержание мочи, которое означает недостаточный контроль над мочевым пузырем. Частое мочеиспускание означает просто необходимость чаще посещать туалет, чтобы помочиться. Это может происходить одновременно с недержанием мочи, но это не одно и то же.

    Большинство людей мочатся от 6 до 7 раз в течение 24 часов.

    Частоту мочеиспускания можно определить как потребность в мочеиспускании более 7 раз в течение 24 часов, выпивая около 2 литров жидкости.

    Однако люди разные, и большинство людей обращаются к врачу только тогда, когда мочеиспускание становится настолько частым, что они чувствуют дискомфорт. У детей также мочевой пузырь меньшего размера, поэтому они могут мочиться чаще.

    Мочеиспускание - сложный процесс, в котором задействованы различные системы организма. Ряд изменений может сделать мочевыделительную систему более активной.

    Причины, связанные с образом жизни, включают употребление большого количества жидкости, особенно если она содержит кофеин или алкоголь. Ночью это может прервать цикл сна с позывами к мочеиспусканию. Частое мочеиспускание также может стать привычкой.

    Однако это может быть признаком проблем с почками или мочеточником, проблем с мочевым пузырем или другого заболевания, например сахарного диабета, несахарного диабета, беременности или проблем с предстательной железой.

    К другим причинам или связанным факторам относятся:

    Одним из основных симптомов полиурии является частое мочеиспускание.Если есть другие симптомы, они могут указывать на другое, возможно, более серьезное заболевание.

    Ноктурия, например, - это потребность в мочеиспускании ночью, во время цикла сна. Это может быть симптомом несахарного или сахарного диабета.

    Другие симптомы, которые могут потребовать дальнейшего внимания, включают:

    • боль или дискомфорт при мочеиспускании
    • кровянистая, мутная или необычного цвета моча
    • постепенная потеря контроля над мочевым пузырем или недержание мочи
    • затруднение мочеиспускания, несмотря на позывы
    • выделения из влагалища или полового члена
    • увеличение аппетита или жажды
    • лихорадка или озноб
    • тошнота или рвота
    • боль в пояснице или боковая боль

    если присутствуют другие симптомы или если частота мочеиспускания влияет на качество жизни, неплохо было бы обратиться к врачу.

    Частое мочеиспускание может указывать, например, на инфекцию почек. Без лечения это может необратимо повредить почки. Кроме того, бактерии, вызывающие инфекцию, потенциально могут попасть в кровоток, заразив другие участки тела.

    Это может стать опасным для жизни и требует внимания.

    Врач проведет тщательный сбор анамнеза и физическое обследование, расспросив пациента о частоте мочеиспускания и других симптомах.

    Они могут спросить:

    • Характер частого мочеиспускания, например, когда оно началось, как все изменилось и в какое время суток
    • текущие лекарства
    • сколько жидкости потребляется
    • любые изменения по цвету, запаху или консистенции мочи
    • сколько кофеина и алкоголя потребляет человек и изменилось ли это в последнее время

    Анализы могут включать:

    • анализ мочи для выявления любых отклонений в моче
    • УЗИ , для визуального изображения почек
    • рентгенограмма или компьютерная томография брюшной полости и таза
    • неврологические тесты для обнаружения любого нервного расстройства
    • тестирование на ИППП

    Мужчина или женщина могут быть направлены в уролог, или женщину могут направить к гинекологу.

    Уродинамические тесты

    Уродинамические тесты оценивают эффективность мочевого пузыря в накоплении и выделении мочи, а также исследуют функцию уретры.

    Простые наблюдения включают:

    • запись времени, необходимого для образования струи мочи
    • запись количества выделяемой мочи
    • измерение способности остановить мочеиспускание в середине потока

    Для получения точных измерений медицинский работник может использование:

    • оборудование для визуализации для наблюдения за наполнением и опорожнением мочевого пузыря
    • мониторы для измерения давления внутри мочевого пузыря
    • датчики для регистрации мышечной и нервной активности

    Пациенту, возможно, придется изменить потребление жидкости или прекратить прием определенных лекарств перед тест.Возможно, им придется прибыть в клинику с полным мочевым пузырем.

    Лечение будет зависеть от основной причины.

    Если после консультации будет поставлен диагноз сахарный диабет, лечение будет направлено на удержание высокого уровня сахара в крови под контролем.

    Типичный курс лечения бактериальной инфекции почек - это терапия антибиотиками и обезболивающими.

    Если причиной является гиперактивный мочевой пузырь, можно использовать лекарство, известное как холинолитики. Они предотвращают ненормальные непроизвольные сокращения мышц детрузора в стенке мочевого пузыря.

    В случае необходимости врач назначит медикаментозную терапию и проведет ее под наблюдением.

    Также может помочь обучение поведенческим техникам.

    Тренировка мочевого пузыря и упражнения

    Другие методы лечения направлены на частое мочеиспускание, а не на его первопричину.

    Сюда входят:

    Упражнения Кегеля : Регулярные ежедневные упражнения, часто выполняемые во время беременности, могут укрепить мышцы таза и уретры и поддержать мочевой пузырь. Для достижения наилучших результатов выполняйте упражнения Кегеля от 10 до 20 раз за подход, три раза в день в течение как минимум 4-8 недель.

    Биологическая обратная связь : Используемая вместе с упражнениями Кегеля, биологическая обратная связь позволяет пациенту лучше осознавать, как функционирует его тело. Эта повышенная осведомленность может помочь пациенту улучшить контроль над мышцами таза.

    Тренировка мочевого пузыря : Тренировка мочевого пузыря дольше удерживать мочу. Обучение обычно длится от 2 до 3 месяцев.

    Мониторинг потребления жидкости : Это может показать, что большое количество питья в определенное время является основной причиной частого мочеиспускания.

    Сбалансированное питание и ведение активного образа жизни могут помочь снизить диурез.

    Это может означать ограничение потребления алкоголя и кофеина и отказ от продуктов, которые могут раздражать мочевой пузырь или действовать как мочегонное средство, например, шоколад, острая пища и искусственные подсластители.

    Употребление в пищу продуктов с высоким содержанием клетчатки также может помочь уменьшить запор. Это может косвенно улучшить поток мочи через уретру, поскольку запор прямой кишки может оказывать давление на мочевой пузырь, уретру или и то, и другое.

    Прочтите статью на испанском языке.

    .

    Задержка мочеиспускания: симптомы, причины и лечение

    Задержка мочеиспускания - это когда у человека возникают проблемы с началом или поддержанием струи мочи. Хотя задержка мочеиспускания чаще всего возникает у пожилых мужчин из-за увеличения простаты, это может случиться как с мужчинами, так и с женщинами любого возраста.

    Любому, кто испытывает симптомы неуверенности в мочеиспускании, следует поговорить с врачом, который сможет исключить любые основные причины.

    Из этой статьи вы узнаете о причинах нерешительности при мочеиспускании у мужчин и женщин, а также о том, как лечить и предотвращать симптомы.Обезболивание во время операции может вызвать затруднения при мочеиспускании как у мужчин, так и у женщин.

    Существует широкий спектр возможных причин задержки мочеиспускания. Некоторые влияют как на мужчин, так и на женщин, другие - только на один пол.

    Некоторые из наиболее частых причин включают:

    Типичные причины для мужчин

    Одной из частых причин неуверенности в мочеиспускании у мужчин является доброкачественная увеличенная простата. Это наиболее частая причина у пожилых мужчин, но увеличение простаты может поражать и молодых мужчин.

    Простата - это уникальная для мужчин железа, которая окружает уретру. Уретра - это трубка, по которой моча выводится из организма. Поскольку со временем простата увеличивается, она оказывает давление на уретру. Это увеличивающееся давление может затруднить начало или поддержание струи мочи мужчине.

    Кроме того, у мужчин может наблюдаться воспаление простаты, называемое простатитом. Инфекции часто являются причиной простатита. Воспаление оказывает давление на область вокруг уретры и может затруднить мочеиспускание.

    Типичные причины для женщин

    У женщин меньше вероятность развития неуверенности в мочеиспускании, чем у мужчин. Однако у женщин может развиться неуверенность в мочеиспускании во время беременности и после родов.

    У женщин с наибольшей вероятностью разовьется неуверенность в мочеиспускании после родов, если они испытают одно из следующего:

    • длительный второй период родов
    • эпизиотомия
    • разрыв промежности
    • использование щипцов или вакуума во время родов
    • эпидурального применения
    • ребенок весом более 4000 граммов

    Сдержанность мочеиспускания является относительно обычным явлением после родов из-за травмы нервов, окружающих мочевой пузырь и мочевыводящие пути.

    Правильный уход за мочевым пузырем в послеродовом периоде, включая опорожнение мочевого пузыря не реже одного раза в 6 часов, может помочь предотвратить и облегчить нерешительность при мочеиспускании после родов.

    Инфекции мочевыводящих путей - еще одна частая причина неуверенности в мочеиспускании у женщин.

    Периодическая нерешительность при мочеиспускании часто не является поводом для беспокойства. Однако, если симптомы сохраняются или повторяются, человеку следует обратиться к врачу.

    Перед лечением врач, скорее всего, проведет медицинский осмотр и задаст пациенту вопросы об их симптомах.Эти вопросы могут включать:

    • Возникла ли задержка мочеиспускания внезапно или постепенно?
    • Есть ли другие симптомы, такие как жар или боль?
    • Как долго проявляются симптомы?
    • Слабый поток мочи?
    • Что-нибудь улучшает или ухудшает симптомы?

    Врач также может провести анализы для выявления основных причин. Врач может потребовать анализ мочи. Для мужчин обычным тестом является исследование простаты или визуализация. Другие анализы включают исследование мочи.

    Лечение будет зависеть от первопричины затрудненного мочеиспускания.

    Некоторые стандартные методы лечения включают:

    • антибиотики от инфекций
    • лекарства от увеличенной простаты
    • хирургическое вмешательство по снятию закупорки простаты
    • процедуры по расширению уретры
    • удаление рубцовой ткани внутри уретры

    В дополнение к традиционным лечения, есть несколько шагов, которые можно предпринять дома, чтобы облегчить симптомы.

    Есть несколько средств, которые можно использовать дома, чтобы уменьшить нерешительность при мочеиспускании. Эти шаги часто требуют минимальных усилий и могут использоваться наряду с медицинской помощью.

    Домашние средства от неуверенности в мочеиспускании включают:

    • Принятие теплой ванны или душа
    • Использование бутылки с горячей водой или грелки на животе
    • Массаж области мочевого пузыря
    • ведение записей моделей мочеиспускания для выявления триггеров
    Хотя задержка мочеиспускания чаще встречается у мужчин старшего возраста, она может поражать мужчин и женщин любого возраста.

    Основным признаком неуверенности в мочеиспускании является затрудненное начало или поддержание мочеиспускания.

    Колебание мочеиспускания часто медленно развивается с течением времени. Медленное начало может затруднить идентификацию состояния до тех пор, пока человек не потеряет способность полностью опорожнять мочевой пузырь.

    Когда человек не может полностью опорожнить мочевой пузырь, это называется задержкой мочи. Это также может вызвать отек и дискомфорт в мочевом пузыре и требует неотложной медицинской помощи.

    Другие люди могут определить колебание мочеиспускания до того, как оно перерастет в задержку мочеиспускания.В этих случаях у человека могут возникнуть проблемы с началом мочеиспускания или ему может быть трудно поддерживать постоянный поток мочи после начала.

    Человеку с нерешительностью при мочеиспускании следует немедленно обратиться за помощью, если он испытывает любое из следующего:

    • Отсутствие мочеиспускания вообще
    • лихорадка
    • дрожь
    • боль в пояснице
    • озноб
    • рвота

    Даже в В легких случаях игнорирование симптомов слабого мочеиспускания или затрудненного начала мочеиспускания может привести к ухудшению состояния.В конце концов, это может привести к задержке мочи, когда человек не может полностью опорожнить мочевой пузырь.

    Острая задержка мочи или внезапная и полная неспособность к мочеиспусканию является серьезным заболеванием, требующим немедленной медицинской помощи. Если его не лечить, это может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

    Человек, испытывающий затрудненное мочеиспускание, должен также искать признаки инфекции, такие как лихорадка или боль.

    Человек никогда не должен игнорировать постоянную или повторяющуюся нерешительность при мочеиспускании.Состояние со временем может ухудшиться и в конечном итоге может привести к полной невозможности мочеиспускания.

    Человеку следует обратиться за медицинской помощью, когда он впервые замечает симптомы неуверенности в мочеиспускании. Врач может исключить основные причины и предотвратить ухудшение симптомов.

    .

    Смотрите также