• 138 гемоглобин у ребенка


    Гемоглобин в крови у детей: норма, причины низкого и высокого уровня

    Здоровье можно сравнить со стеной, которая складывается из множества кирпичиков — отдельных аспектов физического состояния. Каждый «кирпичик» здоровья ребенка — основа фундамента будущих долгих лет счастливой и беззаботной жизни. Одним из таких «кирпичиков» является уровень гемоглобина в крови ребенка.

    Почему уровень гемоглобина у детей не такой, как у взрослых?

    Каждой клетке человеческого организма для жизнедеятельности необходим кислород. Ключевую роль в обогащении организма кислородом играет гемоглобин — сложный белок, входящий в состав эритроцитов крови. Его основная функция — доставка кислорода из легких человека ко всем тканям, а также транспортировка углекислоты в обратном направлении.

    В процессе взросления человека уровень гемоглобина изменяется. Очень высок уровень гемоглобина при рождении, а затем он понижается, причем значительно. Низкий гемоглобин у ребенка до года — вполне нормальное явление. Также на содержание гемоглобина влияют генетическая расположенность и продолжительность вынашивания (родился ли ребенок доношенным). После года «качели» уровня гемоглобина снова устремляются вверх, это происходит вплоть до вступления в подростковый возраст. У детей постарше факторы могут быть различные: образ жизни, перемена времени года и даже район проживания. Так, более высокое содержание гемоглобина отмечено у тех, кто проживает в высокогорной местности. К восемнадцати годам норма гемоглобина в крови у ребенка приближается к «взрослому» значению.

    Показатели гемоглобина в зависимости от пола ребенка начинают различаться лишь после наступления пубертатного возраста (12–15 лет). Обычно у мальчиков уровень гемоглобина немного выше, чем у девочек.

    Как определяется уровень гемоглобина в крови

    Самый распространенный способ — общий анализ крови. Его можно сдать как в муниципальной поликлинике, так и в частной лаборатории. Чтобы узнать специализированные показатели, например уровень гликированного гемоглобина, нужно сдать кровь на биохимическое исследование.

    Кстати Быстро измерить уровень гемоглобина можно не выходя из дома — с помощью компактного анализатора. Проанализировав каплю крови, прибор расскажет о содержании гемоглобина, глюкозы и холестерина в вашем организме. Удобство подобных портативных анализаторов неоспоримо, однако они пока довольно дороги, а результаты измерений с их помощью не очень точны.

    Чтобы результаты исследования были максимально достоверны, необходимо придерживаться нескольких простых правил подготовки к проведению анализа:

    • сдавать кровь нужно утром;
    • после последнего приема пищи должно пройти не менее 8–10 часов;
    • не стоит употреблять жирную и сладкую пищу за пару дней до исследования;
    • следует отказаться от физических нагрузок накануне сдачи анализа.

    Сроки готовности результатов обычно варьируются в пределах одного–двух дней. Врач назначает прием в течение нескольких дней после сдачи анализов. Впрочем, предварительно можно самостоятельно оценить показатели гемоглобина у ребенка. Достаточно найти в бланке анализов обозначение HGB или Нb.

    Норма содержания гемоглобина в крови у детей

    Уровень гемоглобина в крови у ребенка является одним из показателей его здоровья. Стоит помнить, что нормы гемоглобина у детей в разном возрасте отличаются, и почти всегда они выше значений, присущих взрослому человеку. Как мы уже отметили ранее, наиболее высокий уровень гемоглобина наблюдается у новорожденных, он колеблется от 145 до 220 г/л. Дело в том, что во время беременности будущая мама сама создает необходимый для ребенка запас железа. Спустя месяц после рождения запасы постепенно истощаются, и происходит снижение гемоглобина. Теперь уровень гемоглобина будет зависеть во многом от правильного питания. Главным источником пополнения запасов железа, а также других полезных элементов является материнское молоко. По возможности до года не стоит прекращать грудное вскармливание. Материнское молоко способствует усвоению необходимых веществ, и, как следствие, поддерживает нужный уровень гемоглобина у грудного ребенка.

    В таблице ниже приведены нормы содержания гемоглобина в крови у детей разных возрастов.

    Возраст

    Норма содержания, г/л

    До 2 недель

    125–220

    2 недели – 1 месяц

    115–180

    1–2 месяца

    90–130

    2–6 месяцев

    95–140

    6–12 месяцев

    105–140

    1–5 лет

    100–140

    5–12 лет

    115–150

    Старше 12 лет

    115–160

    Что может означать повышенный гемоглобин у ребенка

    Довольно часто повышенный гемоглобин у детей не сопровождается какими-либо внешними проявлениями. В редких случаях высокий уровень гемоглобина в крови ребенка дает о себе знать чрезмерной утомляемостью, нарушением аппетита, общей сонливостью, ростом артериального давления, головными болями. Признаком патологии является склонность к синякам — они образуются даже от легкого прикосновения.

    Наиболее распространенная причина повышения гемоглобина — обезвоживание. Ребенок может потерять большое количество жидкости по разным причинам, например, в случае недостаточного питья, интенсивного потоотделения, нервного перенапряжения, лихорадки.

    К патологическим причинам высокого гемоглобина у ребенка относятся болезни крови, непроходимость кишечника, болезни почек, врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца, онкозаболевания. Также уровень гемоглобина может подняться при обширных ожогах. Организм ребенка начинает производить больше эритроцитов, соответственно, увеличивается и уровень гемоглобина в крови. Здесь нет ничего страшного — так к поврежденным тканям доставляются питательные вещества и кислород.

    У подростков рост гемоглобина может быть спровоцирован курением, стрессом и приемом анаболических стероидов. В данном случае стоит внимательнее присмотреться к переменам в привычках взрослеющего чада.

    Впрочем, повышенный гемоглобин встречается нечасто.

    Причины пониженного уровня гемоглобина

    Более распространенное отклонение от нормы — пониженный уровень гемоглобина у ребенка. Это весьма распространенная детская проблема.

    Симптомы снижения гемоглобина несложно обнаружить самостоятельно: это могут быть головокружение, обмороки, апатия, вялость, головные боли, постоянная усталость и депрессия. Кожа ребенка становится сухой и бледной, истончаются волосы, ногти слоятся, появляются нарушения дыхания, при физической активности учащается сердцебиение.

    Снижение содержания гемоглобина в крови вызывает у ребенка анемию. Специалисты выделяют два вида анемии: «внешнего» и «внутреннего» происхождения. Анемию «внутреннего» происхождения связывают с гемолизом (разрушением эритроцитов), наследственными заболеваниями органов кроветворения, аномалиями синтеза гемоглобина, недостаточностью развития костного мозга.

    К «внешним» причинам анемии можно отнести однообразное и недостаточное питание. Например, у ребенка до года при кормлении грудью без введения прикорма, особенно при дефиците железа у мамы. Также причиной пониженного гемоглобина у детей могут стать инфекционные и паразитарные заболевания или проблемы с желудочно-кишечным трактом.

    Существует три стадии анемии у детей. Они классифицируются по содержанию гемоглобина и эритроцитов в крови.

    • Для анемии легкой степени характерен уровень гемоглобина 90–110 г/л.
    • При анемии средней тяжести количество гемоглобина опускается до 70–90 г/л.
    • Тяжелая степень анемии диагностируется ребенку при гемоглобине менее 70 г/л.

    Профилактика анемии у детей

    В первую очередь профилактика анемии у детей включает в себя правильное сбалансированное питание. Чем больше необходимых витаминов, минералов и микроэлементов поступает в организм ребенка с пищей, тем активнее происходит кроветворение. В рацион ребенка обязательно должны входить разнообразные продукты питания: овощи и фрукты, каши и, конечно, мясо в разном виде. В целях профилактики анемии детям назначают рыбий жир и более приятный на вкус гематоген.

    Но не только питание обеспечивает нормальный уровень гемоглобина в крови ребенка: не последнюю роль играет активный образ жизни. Занятия спортом, физиопроцедуры, массаж — все это позволят поддерживать гемоглобин в норме. Комплексный подход поможет снизить риск отклонения уровня гемоглобина у ребенка.

    Причины повышенного или пониженного уровня гемоглобина в крови у ребенка могут быть разными. Важно при первых признаках отклонения от нормы сдать кровь на анализы и обратиться к врачу. Однако лучшее лечение — профилактика.

    www.kp.ru

    Нормы гемоглобина у детей от 0 до 7 лет: низкий, высокий и нормальный гемоглобин у ребенка

    Впервые делая клинический анализ крови ребенка, родители сталкиваются с понятием «гемоглобин». Уровень данного показателя в крови постоянно меняется в зависимости от возраста малыша. Но в некоторых случаях отклонения от нормы могут нести в себе потенциальную опасность. В статье вы узнаете о причинах низкого и высокого гемоглобина у детей, и какой должен быть уровень гемоглобина в зависимости от возраста.

    Гемоглобин и его основная задача в организме

    Гемоглобином именуется особый белок, содержащийся в красных кровяных клетках – эритроцитах. В анализах он обозначается Hb или HGB. Этот белок есть в крови каждого человека и имеет сложную структуру. В состав гемоглобина входит важнейший небелковый компонент под названием «гем». Гем содержит железо, и именно он придает крови красную окраску.

    Особенно большое количество гемоглобина и эритроцитов присутствует у новорожденных детей. У ребенка в первые три дня после рождения нормальный гемоглобин максимален и составляет 145-225 г/л. После данного периода начинается распад «ненужных» эритроцитов, который длится около трёх недель, и уже к 5-6 месяцам высокий гемоглобин снижается до 95-135 г/л.

    Определение количества гемоглобина в крови

    Чтобы выяснить, каково содержание гемоглобина у ребенка на конкретный момент, педиатр дает назначение на клинический анализ крови. В ходе лабораторного исследования выясняется количество кровяных клеток и сколько гемоглобина в граммах содержится в 1 л крови. По этой причине единица измерения гемоглобина – грамм на литр (г/л).

    Как проводится анализ крови на гемоглобин:

    • Кровь для клинического анализа чаще всего берется капиллярная, т.е. взятая из пальца. В редких случаях для анализа у детей берется венозная кровь;
    • Показатели анализа крови могут варьироваться в зависимости от того, в какие часы была взята кровь. Также они зависят от количества съеденной перед процедурой пищи. Для более точных результатов рекомендуется брать у малыша кровь утром и натощак;
    • Иногда анализ крови делается за короткое время несколько раз для сравнения показателей (во время болезни). В этом случае взрослому важно обеспечить максимально одинаковые условия проведения исследования у ребенка – сдавать анализ в одни и те же часы, венозную кровь или капиллярную, на голодный/сытый желудок и т.д.

    Таблица с нормами гемоглобина у детей по возрастам

    Уровень гемоглобина у детей постоянно варьируется и всецелом зависит от возраста малыша. В крови новорожденных содержится больше гемоглобина и эритроцитов, чем у детей старшего возраста и взрослых. На первом году жизни происходит физиологическое снижение концентрации железосодержащего белка в крови, что вполне нормально для грудничков. Таблица с нормами гемоглобина поможет родителям сравнить результаты клинического анализа крови с нормами в соответствии с рекомендациями ВОЗ.

    Содержание гемоглобина в крови у детей до 1 года (средние показатели)

    Возраст ребенкаГемоглобин, г/лДопустимый вариант нормы гемоглобина, г/л
    1 сутки жизни220180-240
    5 сутки жизни190160-200
    10 сутки жизни180160-190
    1 месяц175160-190
    2 месяца150120-160
    3 месяца140120-160
    4 месяца135120-140
    5 месяцев135120-140
    6 месяцев130120-140
    7 месяцев130120-140
    8 месяцев130120-140
    9 месяцев130120-140
    10 месяцев125110-140
    11 месяцев125110-140
    12 месяцев120110-140

    Какой гемоглобин у недоношенных детей?

    У детей, рожденных раньше срока, уровень гемоглобина ниже, чем у доношенных новорожденных. Нижняя граница нормы для такого ребенка – 160 г/л. Между тем, к 4 неделям жизни у недоношенного грудничка уровень гемоглобина начинает понижаться, при этом нижней границей нормы к 1 месяцу врачи называют 100 г/л. При уровне гемоглобина ниже 85 г/л у детей до года состояние считается критическим и производится переливание донорской крови.

    Малыши, рожденные раньше срока, чаще страдают анемией, чем их рожденные в срок сверстники. Причиной этому служит недостаточная зрелость внутренних органов ребенка.

    Средние показатели содержания гемоглобина в крови у детей от 1 до 7 лет

    Возраст ребенкаГемоглобин, г/лДопустимый вариант нормы гемоглобина, г/л
    1 год120110-140
    1,5 года120110-140
    2 года125110-140
    3 года125110-140
    4 года125110-140
    5 лет130120-140
    6 лет130120-140
    7 лет130120-140

    Некоторые выводы, которые можно сделать из данной таблицы с нормами:

    • В 1 год в клиническом анализе крови должен значиться результат гемоглобина в пределах 110-140 г/л.
    • В 2 года норма гемоглобина у большинства здоровых детей находится на том же уровне, что и в 1 год. Бывает, что ребенок плохо набирает в весе к данному возрасту, не активен, часто просится на ручки, устает. Эти симптомы могут быть признаками развития анемии, поэтому стоит обратиться к врачу.
    • До пятилетнего возраста уровень гемоглобина незначительно возрастает, или остается прежним. Допустимо повышение нижней и верхней границы на 5 единиц.
    • После 5 лет наблюдается подъем уровня гемоглобина, поэтому в результатах анализа крови уже будут значиться цифры 120-140 г/л.

    6 факторов, влияющих на уровень гемоглобина у детей

    Содержание гемоглобина в крови ребенка может изменяться в зависимости от следующих моментов:

    1. Возраста – у новорожденных детей наблюдается максимальная концентрация гемоглобина в крови, которая практически сразу же после рождения набирает темпы снижения. Именно по этой причине в бланке клинического анализа крови указывается возраст ребенка для правильной оценки полученного результата;
    2. Беременности и родов мамы – болезни системы кроветворения матери во время вынашивания, значительная кровопотеря родах, многоплодная беременность и преждевременные роды могут оказать влияние на уровень гемоглобина у младенца;
    3. Питания – Дети, находящиеся на грудном вскармливании, реже страдают от низкого гемоглобина, в отличие от малышей, питающихся адаптированной смесью. Также одна из самых распространенных причин изменения уровня гемоглобина – нарушения в питании у ребенка старше 6 месяцев. Долго не вводимый прикорм, отсутствие в рационе мяса, круп приводят к снижению уровня гемоглобина в крови.
    4. Здоровья – значительные колебания уровня гемоглобина от нормы часто свидетельствуют о наличии у ребенка скрытых заболеваний, о сгущении крови из-за дефицита жидкости в организме и т.д.;
    5. Наследственности – если у одного из родителей на протяжении жизни наблюдался повышенный или низкий гемоглобин при нормальном состоянии здоровья, то этот генетический фактор может перейти и к ребенку;
    6. Времени года – небольшое понижение гемоглобина в крови наблюдается у большинства детей в осенне-зимний период.

    Все о гемоглобине от Доктора Комаровского (видео):

    Высокий гемоглобин у ребенка

    Повышение уровня гемоглобина неразрывно связано с увеличением уровня эритроцитов. Когда гемоглобин немногим выше нормы, врачи обычно не придают данному факту значения. Повышенный гемоглобин у детей зачастую вызывается не представляющими опасность причинами – слишком большим содержанием железа в рационе или недостаточно влажным воздухом в помещении, где ребенок проводит большую часть времени.

    Определить масштаб проблемы можно с помощью таблицы, сравнив показания клинического анализа крови ребенка с допустимым уровнем верхней границы гемоглобина.

    Возраст ребенкаВерхняя граница допустимого уровня гемоглобина, г/л
    Новорождённый240
    5 сутки жизни200
    10 сутки жизни190
    1 месяц160
    12 месяцев130
    Старше 12 месяцев140

    Симптомы высокого гемоглобина

    Высокий гемоглобин в большинстве случаев не обнаруживает себя какими-либо симптомами в состоянии здоровья ребенка. В редких случаях при значительном отклонении количества белка от нормы, могут отмечаться ухудшение аппетита, быстрая утомляемость, сонливость, частые головные боли и подъем артериального давления.

    Причины возникновения повышенного гемоглобина

    К самым частым причинам высокого гемоглобина в крови относятся:

    Дефицит жидкости в организме

    При обезвоживании кровь сгущается, вызывая тем самым повышение гемоглобина. Такое возможно при ОРВИ, сопровождающихся жаром, кишечных инфекциях с рвотой/расстройством стула, повышенной потливости, сахарном диабете и т.д.

    Болезни дыхательной системы

    При хронических болезнях системы дыхания часто развивается дыхательная недостаточность. Ткани организма нуждаются в кислороде, поэтому количество эритроцитов значительно возрастает для компенсирования организму недостатка кислорода.

    Сердечная недостаточность

    Хроническая недостаточность сердечной системы у детей вызывается врожденной патологией сердца и является нередкой причиной повышенного уровня гемоглобина.

    Заболевания почечной системы

    При болезнях почек, усиливающих избыток секреции гормона эритропоэтина, уровень гемоглобина и эритроцитов держится на стабильно высоком уровне.

    Заболевания крови

    При некоторых заболеваниях крови начинается усиленный рост эритроцитов, и гемоглобин также существенно превышает допустимую норму. Такой же эффект наблюдается при наличии доброкачественных и злокачественных опухолей в организме.

    Опасность высокого гемоглобина у детей

    Сильное сгущение крови грозит нарушениями работы внутренних органов и систем организма, образованию тромбов и ухудшению мозговой деятельности. При постоянном высоком уровне гемоглобина избыточное содержание железа может накапливаться поджелудочной железе, почках, печени, что нарушает их работу и может впоследствии вызвать патологические состояния данных органов.

    Что делать при высоком гемоглобине?

    Повышенный гемоглобин у детей – не заболевание, а один из симптомов нарушения здоровья. Задача родителей и педиатра в этом случае состоит в том, чтобы выяснить причину высокого содержания гемоглобина в крови у ребенка и сделать все возможное для урегулирования данного показателя в кратчайшие сроки.

    • В том случае, если гемоглобин повысился вследствие перенесенной болезни, врач назначит лечение с применением медикаментов, разжижающих кровь, подобрав правильную дозировку в соответствии с возрастом ребенка.
    • Если проблема в повседневном рационе с большим присутствием железосодержащих продуктов, то взрослым стоит пересмотреть меню своего малыша, включая в него больше рыбы, бобовых, белого мяса курицы и индейки.

    Низкий гемоглобин у ребенка

    Снижение уровня гемоглобина и эритроцитов трактуется большинством врачей как однозначный признак наличия одной из самых разнообразных анемий (железодефицитной, лучевой, постинфекционной и т.д.).

    Анемия у ребенка младшего возраста диагностируется при снижении гемоглобина в зависимости от конкретного возраста. В зависимости от уровня концентрации белка в крови диагностируются три степени анемии – легкая, умеренная и острая.

    Возраст ребенкаСтепени тяжести анемииостраяумереннаялегкаяотсутствует
    с полугода до 5 летгемоглобин ниже 70 г/лгемоглобин в пределах 70-100 г/лгемоглобин в пределах 100-110 г/луровень гемоглобина 110 г/л и выше
    с 5 лет и старшегемоглобин ниже 80 г/лгемоглобин в пределах 80-109 г/лгемоглобин в пределах 110-114 г/луровень гемоглобина 115 г/л и выше

    Симптомы низкого гемоглобина

    Анемия у ребенка редко проходит незамеченной. Часто наблюдаются один или несколько ярко выраженных симптомов:

    • полное отсутствие аппетита;
    • беспричинная слабость мышц;
    • головокружения, обмороки;
    • бледность кожных покровов;
    • нарушения сна (сонливость или, наоборот, бессонница);
    • сухость кожи, шелушения;
    • субфебрильная температура тела;
    • появление на ногтях белых пятен и т.д.

    Низкий гемоглобин у ребенка – мнение мамы:

    Причины пониженного гемоглобина у детей

    Низкий гемоглобин у детей чаще всего является следствием железодефицитной анемии.

    • Нехватка железа у детей грудничкового возраста нередко бывает спровоцирована анемией мамы при беременности, которая не давала малышу накопить нужный запас элемента в организме.
    • У детей старше полугода упущение момента введения прикорма приводит к дефициту железа. Все запасы элемента, накопленного в период внутриутробного развития, к 6 месяцам истощаются; а в грудном молоке и смеси содержится недостаточно железа для полноценного развития и роста. В итоге у малыша развивается нехватка железа, что уже к году приводит к анемии.
    • К пяти-шести годам дефицит железа, как правило, обусловлен неполноценным, несбалансированным питанием. Такое возможно, если ребенок отказывается есть каши, мясные блюда, или вся семья придерживается вегетарианской диеты.

    К другим причинам низкого гемоглобина у детей можно отнести:

    • острую или хроническую кровопотерю;
    • нарушение продукции эритроцитов;
    • гемолитическую анемию (разрушение эритроцитов);
    • острые и хронические болезни ЖКТ;
    • перенесенные инфекционные заболевания;
    • аутоиммунные заболевания;
    • прием некоторых медикаментов и т.д.

    Опасность низкого гемоглобина

    В состоянии анемии (сниженного содержания гемоглобина) самочувствие ребенка ухудшается. Органы находятся в состоянии кислородного голодания, т.к. недополучают кислород в полной мере. Нехватка гемоглобина приводит к ослабленному состоянию здоровья, подверженности частым простудным заболеваниям, снижению иммунитета. Если проблема долгое время остается нерешенной, то существует риск возникновения задержки интеллектуального и/или физического развития ребенка.

    Что еще нужно знать о гемоглобине грудного ребенка. Что делать при анемии:

    Что делать при сниженном уровне гемоглобина?

    Установить наличие у ребенка анемии может только врач на основании клинического анализа крови. Для начала педиатр должен выявить причину возникновения данного состояния, чтобы подобрать правильно лечение.

    • При железодефицитной анемии ребенку назначаются в обязательном порядке лекарственные препараты с железом (Мальтофер, Ферронат, Тотема и др.). Прием медикаментов обычно растягивается на курс длительностью в 6-8 недель.
    • Если у ребенка грудного возраста гемоглобин за короткий срок достиг отметки менее 85 г/л, это состояние оценивается медициной как критическое и требует донорского переливания крови. Для малышей старше 12 месяцев переливание выполняют уже в другом случае – если гемоглобин понизился до 70 г/л и ниже.

    Меню для поддержания гемоглобина в норме

    Введение прикорма грудничку – оптимальный способ без вмешательства врача нормализовать уровень гемоглобина в крови. Пищевой рацион ребенка с 6 месяцев и до года должен включать в себя в обязательном порядке следующие продукты: нежирное отварное мясо, филе морской рыбы, пюре из овощей и бобовых. Кроме того, способствуют всасыванию железа свежие фрукты красного цвета, сухофрукты (курага, чернослив), отвар шиповника, компоты из сушеных яблок и груш, а также кисломолочные продукты (детский творожок, йогурт, бифидок, несоленый сыр).

    В случае железодефицитной анемии часто на помощь приходит диета, обогащенная железом.

    • Для грудных детей возрастом до 6 месяцев суточная норма железа составляет 0,27 мг/сутки.
    • Младенцам от 7 месяцев до года (в период усиленного роста) необходимы 11 мг железа в сутки.
    • Детям 1-3 лет рекомендовано употребление продуктов с содержанием 7 мг железа в сутки.
    • Детям от 4 до 7 лет рекомендованное потребление железа составляет 10 мг/сутки.

    В таблице ниже указан перечень продуктов, помогающих поддерживать уровень гемоглобина в норме.

    Название Содержание железа в 100 г продукта
    Арахис5 мкг
    Гречневая крупа8,3 мкг
    Зеленый горошек7-9 мкг
    Зерна кукурузы3,8 мкг
    Кедровые орехи3 мкг
    Кизил4,2 мкг
    Овсяная крупа5,6 мкг
    Орехи кешью3,9 мкг
    Печеньсвиная – 20,2 мг

    говяжья – 7 мг

    куриная – 3 мг

    Пшеничная крупа5,4 мкг
    Фисташки60 мг
    Чечевица11,8 мкг
    Шпинат13,5 мкг
    Ячневая крупа7,4 мкг

    Профилактика возникновения анемии

    Советы, которые помогут вам избежать проблем, связанные с детской анемией:

    • В период беременности будущей маме необходимо вовремя сдавать анализы. Это позволит вовремя выявить понижение гемоглобина в клетках крови и, по возможности, устранить его. Также женщине в положении не стоит пренебрегать приемом поливитаминов, и употреблять их по предписанию врача.
    • От грудного вскармливания отказываться без причин мамам также не стоит. Из материнского молока железо усваивается куда лучше, чем из самых дорогих адаптированных молочных смесей.
    • В период лактации кормящей маме нужно контролировать свое меню, делать рацион разнообразным, обогащать его свежими и полезными продуктами. Именно из того, что у мамы на столе, грудничок будет получать столь важные белки, железо и все необходимые для кроветворения витамины.
    • Вводите прикорм ребенку своевременно, ведь к 6-месячному возрасту ребенку уже не хватает накопленного в его организме железа, как и минерала, поступающего с грудным молоком.
    • Если ребенку начали вводить прикорм, не нужно одновременно стараться отлучать его от груди. Ферменты, содержащиеся в молоке мамы, помогут крохе правильно и полноценно усваивать железо из новой, вводимой в прикорме пищи.
    • Коровье молоко не стоит вводить в прикорм детям младше 12 месяцев. Многие известные педиатры рекомендуют повременить с таким продуктом до достижения 1,5-летнего возраста ребенка. Употребление коровьего молока грудничком является фактором риска развития анемии.
    • Детям младше 2 лет нельзя давать в качестве напитка черный чай. Это недопустимо, поскольку в чае содержатся дубильные вещества, которые связывают железо и не дают этому элементу возможности задержаться в организме.
    • Ежедневно и как можно чаще нужно проводить время с малышом на свежем воздухе. Прогулки насыщают легкие кислородом, а также стимулируют образование новых кровяных клеток.
    • Регулярно водите свое чадо на осмотры к педиатру. Сдавайте с малышом по необходимости все анализы, назначаемые участковым врачом. Это позволит вовремя и в срок выявить любые погрешности в состоянии здоровья и кроветворной системе малыша.

    Как часто нужно сдавать анализ на гемоглобин?

    В соответствиями с рекомендациями ВОЗ, здорового ребенка на определение количества гемоглобина необходимо обследовать 1 раз в год. При наличии хронических болезней детей обследуют регулярно, в том числе неоднократно сдают клинический анализ крови.

    При сдаче клинического анализа крови на гемоглобин следует учитывать такие нюансы:

    • Концентрация гемоглобина будет более низкой, если брать анализ крови у ребенка в горизонтальном положении (лежа).
    • После приема пищи еды количество гемоглобина идет на спад. Также гемоглобина наблюдается меньше при сдаче анализа в вечерние часы.
    • Если медработник при заборе капиллярной крови будет чрезмерно давить на палец, в образец крови может попасть межклеточная жидкость и разбавить его. Из-за этого результат гемоглобина будет на 5-7% ниже уровня, имеющегося на самом деле.
    • В том случае, если происходит забор венозной крови, а жгут при проведении процедуры был наложен медработником на долгое время, возникнет сосудистый стаз и в результате уровень гемоглобина будет завышенным.

    Любые изменения, внезапно возникшие в состоянии малыша должны насторожить родителей. Например, если ребенок стал беспричинно раздражаться, капризничать, появились круги под глазами или кроха стал бледным. Но не стоит без направления врача самовольно записываться на сдачу крови. Если вы заподозрили у своего чада анемию, первым делом нужно обратиться к педиатру.

    (5 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

    rebenokmama.ru

    Высокий гемоглобин у ребенка

    Анализ крови является одним из основных обследований, важных для оценки здоровья ребенка. Среди его параметров, которые помогают выявлять заболевания, присутствует и уровень гемоглобина - так называется белок, участвующий в переносе кислорода и углекислого газа в крови ребенка.

    Этот сложный белок, в составе которого имеется железо, находится в эритроцитах – красных клетках крови. Снижение уровня гемоглобина известно большинству родителей, как опасный симптом, часто возникающий при анемии. Но бывает ли гемоглобин повышенным, почему он может быть завышен в крови ребенка и что делать при выявлении более высокого показателя?

    Уровень гемоглобина определяется общим анализом крови ребенка

    Чтобы знать, пониженный, нормальный или повышенный гемоглобин у ребенка, следует ориентироваться на нормы, которые для каждого возраста будут своими. К примеру, показатель для ребенка 3 месяцев может быть в пределах нормы, а такое же содержание гемоглобина в крови у ребенка в 2 года или в 12 лет уже будет значительно превышать нормальный уровень.

    Наиболее высокий уровень гемоглобина отмечается сразу после рождения, но в течение первого года жизни он постепенно понижается.

    Верхней границей нормы гемоглобина являются такие показатели:

    Небольшое превышение такого показателя обычно не настораживает врача, но если уровень гемоглобина превышает границу нормы на 20-30 г/л, такая ситуация требует более детального обследования ребенка.

    Ко второму году жизни крохи гемоглобин не должен превышать показатель 130 г/л Более высокое количество гемоглобина в крови зачастую связано с избытком в крови эритроцитов или недостаточным объемом плазмы. Довольно часто повышение гемоглобина свидетельствует о потере организмом ребенка жидкости, что приводит к сгущению крови. Именно такую причину более высокого уровня гемоглобина известный педиатр Комаровский называет у детей самой распространенной. Ее провоцирует интенсивное потение, нервное перенапряжение, недостаточный объем питья, длительное пребывание в помещении с сухим и теплым воздухом, употребление мочегонного чая, лихорадка.

    Неопасной причиной повышенного гемоглобина выступает проживание в горной местности или в мегаполисе, а также усиленная физическая нагрузка. Патологическими причинами более высокого гемоглобина, чем должен быть у ребенка в норме, являются:

    • Болезни крови.
    • Непроходимость кишечника.
    • Болезни почек, при которых вырабатывается эритропоэтин в избыточном количестве.
    • Врожденные болезни сердца, фиброз легких и формирование легочного сердца. При таких патологиях повышается образование эритроцитов, чтобы компенсировать нехватку кислорода.
    • Серьезные ожоги. При обширных поражениях крови у ребенка временно повышается производство эритроцитов и гемоглобин в крови становится выше. Это помогает доставлять питательные вещества и кислород к поврежденным тканям для их более быстрого заживления.
    • Заболевание Вакеза-Ослера, которое также называют эритремией либо полицитемией. При такой патологии в костном мозгу образуется избыточное количество клеток крови, большинство из которых представлено эритроцитами. Болезнь чаще диагностируют у взрослых, но она встречается и в детском возрасте, при этом ее протекание у детей более тяжелое. Точной причины такого заболевания пока не установили. Болезнь проявляется красным оттенком кожи и слизистых, расширением и набуханием вен, кожным зудом, болями в пальцах, усталостью, кровоточивостью десен и прочими симптомами.
    • Другие онкопатологии.
    В подростковом возрасте увеличение уровня гемоглобина может провоцироваться курением, частыми стрессами, а также употреблением анаболических стероидов, если подросток занимается спортом.

    У многих детей с повышенным гемоглобином никакой симптоматики заболеваний нет, особенно, если причина не опасная, например, нарушение питьевого режима. Если более высокий гемоглобин вызван обезвоживанием при кишечной инфекции, у ребенка будет тошнота, диарея и другие проявления интоксикации и поражения ЖКТ.

    У некоторых малышей высокий гемоглобин проявляется повышенной утомляемостью, нарушенным аппетитом, вялостью, сонливостью, повышением артериального давления, головными болями, частым появлением синяков. Если завышенный гемоглобин стал причиной нарушения тока крови и образования тромбов, это может проявляться цианозом губ и кончиков пальцев, онемением частей тела, временной утратой зрения или слуха и более серьезными симптомами.

    Для поддержания нормального уровня гемоглобина важно соблюдать питьевой режим Если такой показатель является признаком сгущения крови, это приводит к затруднению ее протекания по сосудам, что грозит появлением тромбов, которые перекрывают мелкие и более крупные сосуды. В особо тяжелых случаях такие сгустки могут провоцировать сердечный приступ или инсульт. Поскольку высокий гемоглобин не является болезнью, а лишь выступает одним из симптомов, при выявлении превышения такого показателя важно отыскать его причину. В первую очередь грамотный врач направит ребенка на пересдачу анализа крови, чтобы исключить возможную ошибку лаборанта. Если повышенный гемоглобин подтвердится, ребенку проведут дополнительные исследования, а когда будут получены результаты, специалист на их основе определит тактику лечения. Врач поможет выяснить причину повышения гемоглобина у крохи и при необходимости назначит лечение

    При завышенных показателях гемоглобина родителям обязательно порекомендуют уделить внимание рациону ребенка. Прежде всего, важно следить, чтобы малыш получал достаточно жидкости. Это может быть чай, чистая вода, сок, компот, кисель и другое питье. Если речь о грудничке, получающем материнское молоко, кроху следует допаивать водой.

    Из рациона ребенка с высоким гемоглобином исключается богатая железом пища, а также жирные продукты. Рекомендуется на время отказаться от печени и других субпродуктов, гречки, гранатов, красных фруктов и ягод, говядины и другого красного мяса. Если вы даете ребенку яблоко, его не следует нарезать и оставлять до потемнения (так из его мякоти железо усваивается активнее).

    Меню детей с повышением гемоглобина пополняют морепродуктами, рыбными блюдами, курятиной (белым мясом), бобовыми, соей. Эти продукты предотвратят нехватку белков и укрепят сосудистые стенки. Наиболее предпочтительной термической обработкой считают отваривание, так как при нем жиры и некоторая часть железа будут разрушаться и уходить в отвар.

    Помните, что железо усваивается с помощью витаминов С и группы В, поэтому при выявлении у ребенка повышенного гемоглобина не стоит давать ребенку поливитаминные комплексы, в котором они присутствуют. Если ребенок с высоким гемоглобином находится на грудном вскармливании, все эти рекомендации относятся к рациону кормящей мамы. Основу рациона крохи с высоким гемоглобином составляют продукты с низким содержанием железа В комнате, в которой пребывает ребенок с высоким гемоглобином, должно быть достаточно влажно, поэтому лучшим выходом будет применение увлажнителя. Кроме того, помещение следует регулярно проветривать. Немаловажно также часто гулять с ребенком на свежем воздухе.

    Иногда в лечении применяются медикаментозные средства, препятствующие повышенной свертываемости крови (для разжижения крови). Однако самостоятельное применение таких лекарств недопустимо. Их ребенку должен назначать лишь врач при наличии показаний.

    Оценить статью можно здесь

    Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

    Революционная, 71 440000 Пенза

    o-krohe.ru

    Повышенный гемоглобин у ребенка: причины и что делать

    23.12.2017

    Уважаемые читатели, сегодня мы поговорим о таком состоянии, когда гемоглобин повышен, что это значит у ребенка. Вы выясните, по каким причинам происходит такое явление, чем оно опасно, какая клиническая картина. Вам станут известны способы нормализации этого показателя.

    Повышенный гемоглобин

    Для ребенка в 4 года повышенным будет гемоглобин, превышающий отметку в 140 г/л

    О том, что у вашего карапуза гемоглобин выше положенной нормы свидетельствуют следующие показатели в зависимости от возраста ребенка:

    • у крохи до двух недель — свыше 200 г/л;
    • у малыша от двух недель до месяца — свыше 180 г/л;
    • у ребенка от месяца до двух — свыше 130 г/л;
    • от двух месяцев до пяти лет – больше, чем 140 г/л;
    • от пяти лет до двенадцати – больше, чем 145 г/л;
    • от двенадцати до восемнадцати лет у девочек — больше 152 г/л, у мальчиков — больше 160 г/л.

    Возможные причины

    Повышенный гемоглобин может наблюдаться при сильных ожогах

    Повышенный гемоглобин у ребенка, как правило, связан с большим количеством эритроцитов или нехваткой плазмы. Также такое состояние может свидетельствовать о дегидратации:

    • из-за нервного перенапряжения;
    • долгого пребывания под солнечными лучами;
    • интенсивного потения;
    • нехватки потребляемой жидкости;
    • высокой температуры;
    • при употреблении мочегонных напитков.

    Существует ряд патологических процессов в организме, провоцирующих отхождение от показателей нормы:

    • заболевания почек, сопровождающиеся избыточной выработкой эритропоэтина;
    • непроходимость кишечника;
    • сильные ожоги;
    • патологические процессы в крови;
    • онкология;
    • эритремия.

    В подростковом возрасте стимулирующими факторами могут стать:

    • частые стрессы;
    • курение;
    • применение анаболических стероидов (спортсмены).

    Вы можете почитать и о причинах пониженного гемоглобина у детей.

    Характерные признаки

    Повышенная сонливость может свидетельствовать о высоком уровне гемоглобина

    Если у малыша длительное время сохраняется повышенный уровень гемоглобина, то станут заметными следующие симптомы:

    • повышенная сонливость;
    • ухудшение аппетита;
    • головокружение;
    • боль в голове;
    • возможны обмороки;
    • ухудшение слуха и зрения;
    • повышенная слабость, быстрая утомляемость;
    • тахикардия, возможна аритмия;
    • возникновение синяков при малейшем нажатии;
    • посинение кончиков пальцев и губ;
    • онемение отдельных участков тела временного характера;
    • присутствие крови в каловых массах;
    • гиперемия или побледнение кожных покровов;
    • после принятия водных процедур — ощущение сильного зуда;
    • проблемы с функционированием мочевыделительной системы;
    • значительное снижение массы тела.

    Диагностика

    Чтобы подтвердить наличие повышенного гемоглобина у ребенка, врачи направят вас на сдачу общего анализа крови. Важно проводить данное исследование в утренние часы, на голодный желудок и при полном спокойствии малыша.

    Если гемоглобин будет выше нормы, специалист направит на дополнительное обследование, чтобы выяснить, в чем именно причина подобного состояния.

    Помните, что высокий уровень гемоглобина может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний в организме малыша. При малейших подозрениях на отклонения в этом показателе срочно сдайте анализ.

    В чем опасность состояния

    Родители должны понимать, что при высоком показателе гемоглобина может происходить сильное сгущение крови. Если такое случается, процесс кровообращения затрудняется из-за сложности прохождения по сосудам. В разы повышается риск возникновения тромбов, которые могут закупорить сосуд. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта.

    Как снизить показатель

    Рекомендовано употребление белого куриного мяса
    1. Повышенный гемоглобин у грудного ребенка можно лечить частым употреблением питья, особенно это касается грудного молока. Только тут нужно помнить о необходимости исключения из рациона матери продукты, влияющие на рост гемоглобина и добавить в ее рацион ту еду, которая будет способствовать его нормализации.
    2. Ребенку постарше врач посоветует изменить способ питания. Будет рекомендовано исключение продуктов с высоким содержанием железа:
    • печень;
    • яблоки;
    • гречневая каша;
    • жирные продукты;
    • гранаты.

    Рекомендованными продуктами питания станут:

    • морепродукты;
    • куриное мясо, особенно белое;
    • рыба нежирных сортов.
    1. Может назначаться медикаментозная терапия, с этой целью выписывают препараты, которые влияют на разжижение крови.
    2. Ребенка нужно обеспечить обильным питьем.
    3. Следите за тем, чтобы в помещении была нормальная влажность.
    4. Проследите за тем, чтобы у ребенка была минимальная физическая нагрузка.
    5. Если рост гемоглобина был спровоцирован какой-то серьезной патологией, возврат этого показателя в норму будет напрямую зависеть от лечения основного заболевания.
    6. Если причина высокого гемоглобина какой-то патологический процесс, терапия должна направляться на него. Тогда и гемоглобин придет в норму.

    Народные методы

    Если повышен гемоглобин в крови у ребенка, вы можете использовать средства народной медицины, но только после того, как проконсультируйтесь с врачом. Родители должны понимать, что некоторые из предложенных в интернете вариантов, могут оказаться противопоказанными для их малыша, или же будут иметь противоположное действие, чем еще больше усугубят ситуацию.

    1. При повышенном гемоглобине рекомендуется употреблять больше жидкости: отвары трав, разные напитки. В вашем случае подойдут мокрица, сныть или кипрей.
    2. Положительно влияют зеленые растения, например, листья салата или зелень.
    3. Молоко (обязательно натуральное) также благоприятно скажется.

    Теперь вы знаете, как понизить гемоглобин у ребенка. Не забывайте, что заниматься самолечением недопустимо, несмотря на то, что основа лечения — правильная диета. Помните, что рост гемоглобина может быть основан наличием серьезных заболеваний, поэтому так важно вовремя обращаться к врачу, следовать всем его рекомендациям и при необходимости проходить дополнительную диагностику для выявления первопричины подобного состояния и своевременно начинать лечение.

    

    zdorovyemalisha.ru

    Гемоглобин 138 у ребенка

    • 26-07-2019
    • 0 Просмотров
    • 0 Рейтинг

    Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?

    В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?

    Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей [1] . Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов [2] . Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.

    Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года [3] .

    В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.

    Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.

    Как узнать уровень гемоглобина?

    Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.

    Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.

    Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов [4] .

    Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?

    Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.

    К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.

    В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л [5] .

    В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.

    Причины и признаки повышения уровня гемоглобина

    К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:

    • обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
    • врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
    • онкологические заболевания;
    • нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
    • непроходимость кишечника;
    • болезни крови.

    Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.

    Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.

    Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?

    Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников [6] .

    Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания [7] ), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.

    Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.

    Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.

    Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.

    Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:

    • Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
    • Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
    • Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
    • Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
    • Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
    • Нехватка физической активности и свежего воздуха.
    • Врожденные патологии, в частности талассемия.

    Профилактика отклонений от нормы

    Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.

    Читайте также:  Завышен аст в крови

    Профилактика повышенного гемоглобина
    • Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
    • Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
    • Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.
    Профилактика пониженного гемоглобина
    • Старайтесь кормить ребенка грудью хотя бы в первые 6–9 месяцев. Грудное молоко содержит особый белок, который называется лактоферин, — он способствует всасыванию железа [8] .
    • Обеспечьте ребенку свежий воздух и — если говорить о малышах постарше — физическую активность. Прогулки должны занимать не менее 2–4 часов в день. Позволяйте ребенку бегать, играйте с ним в подвижные игры, следите, чтобы он не слишком увлекался компьютерными играми, планшетом и прочими достижениями цивилизации, которые способствуют снижению активности. Помните о том, что ребенок должен спать в хорошо проветриваемом помещении.
    • Обеспечьте сбалансированный рацион с минимумом сладостей и полуфабрикатов. В него должны входить нежирное мясо и печень, бобовые, яйца (особенно желтки), творог, яблоки, груши, огурцы и свекла, а также ягоды — черная смородина и крыжовник. Эти продукты — чемпионы по содержанию железа. Чтобы улучшить его усвояемость, нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты. Она содержится в листовых овощах — салате, шпинате, а также в брокколи, цитрусовых, чечевице, орехах и семечках. Необходим для всасывания железа витамин С (отличные источники — капуста и лесные ягоды), а также медь (ее много в креветках, горохе, говяжьей и свиной печени, гречке, кунжуте, абрикосах).
    • Можно использовать для повышения содержания железа в крови и поливитамины, БАДы, обогащенные этим элементом, известный всем гематоген, например. Но прежде чем начинать прием таких средств, нужно поговорить с врачом и определить нужную дозировку.

    Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.

    Как можно скорректировать незначительное понижение гемоглобина у ребенка

    «К счастью, серьезное понижение уровня гемоглобина у малышей встречается нечасто, — говорит эксперт компании «Фармстандарт». — В основном такое отклонение вызвано неправильным питанием. И это далеко не всегда вина родителей. Всем известно, какими привередливыми могут быть малыши, когда дело касается еды. Увы, многие продукты, богатые железом и витаминами, не входят в список любимых детских лакомств, и порой невозможно уговорить ребенка съесть брокколи, чечевицу или печенку. Как же в таком случае пополнить запас железа и предотвратить снижение гемоглобина?

    Для этого существует гематоген — сладкая жевательная плитка, по вкусу напоминающая конфету-ириску. Гематоген производят из белка альбумина, ценного источника железа, с добавлением сгущенного молока и патоки. Гематоген — пищевая добавка, которая позволяет восполнить незначительную нехватку железа в организме малыша. Наш «Феррогематоген» дополнительно обогащен витаминами и минералами, которые помогают железу усваиваться — фолиевой кислотой, витамином С и медью».

    Что такое гемоглобин?

    Гемоглобин – это белок ответственный за доставку кислорода из легких к тканям организма и за возвращение углекислого газа из тканей в легкие. У человека гемоглобин находится в эритроцитах.

    Гемоглобин не связанный с эритроцитами (в свободном состоянии) высоко токсичен и вызывает острую почечную недостаточность.

    Норма гемоглобина в крови

    Нормальные значения гемоглобина зависит от возраста и пола человека. Для детей до 12 лет нормы гемоглобина не зависят от пола. Ниже представлены нормальные показатели гемоглобина в зависимости от возраста и пола.

    Норма гемоглобина у детей

    Новорожденные: 135-140 г/л (в среднем 165 г/л)

    — до 1 месяца: 100-200 г/л (в среднем 139 г/л) — 1-2 месяца: 100-180 г/л (в среднем 112 г/л) — 2-6 месяцев: 105-140 г/л (в среднем 126 г/л) — 0,5-2 года: 105-135 г/л (в среднем 120 г/л) — от 2-х до 6 лет: 115-135 г/л (в среднем 125 г/л)

    — от 6 до 12 лет: 115-155 г/л (в среднем 135 г/л)

    Норма гемоглобина у женщин

    — с 12 до 18 лет: 120-160 г/л (в среднем 140 г/л) — с 18 до 60 лет: 120-150 г/л (в среднем 140 г/л)

    — старше 60 лет: 117-138 г/л (в среднем 130 г/л)

    Норма гемоглобина у мужчин

    — с 12 до 18 лет: 130-160 г/л (в среднем 145 г/л) — с 18 до 60 лет: 136-177 г/л (в среднем 140 г/л)

    — старше 60 лет: 124-149 г/л (в среднем 135 г/л)

    Причины низкого гемоглобина

    — Кровопотери (явные и скрытые). К явным кровопотерям относятся месячные у женщин, кровотечения при геморрое, а также кровопотери при травмах и операциях. Скрытые кровопотери наблюдаются при заболеваниях желудочно-кишечного тракта.

    — Инфекционные и аутоиммунные болезни. При данных заболевания повреждаются эритроциты, что приводит к сокращению их время жизни. Повреждение эритроцитов наблюдается при дизентерии, сальмонеллезе, гепатитах, пневмонии, пиелонефрите, туберкулезе.

    — Глисты. Глисты потребляют большое количество витамина B 12, который ответственен за усвоение железа. Особенно много витамина В12 поглощает широкий лентец.

    — Питание. Для образования гемоглобина в пище должно содержаться достаточное количество железа, белков, витамина В12 и фолиевой кислоты.

    — Беременность, лактация. При данных состояниях происходит повышен расход железа.

    — Нарушение усвояемости железа и витамина B 12. Это наблюдается при истончении слизистой желудка(гастрите), дисбактериозе, после операций на желудке или тонкой кишке.

    — Злокачественные заболевания крови.

    — Патологии в системе кровообразования

    — Болезни костного мозга

    Симптомы при низком гемоглобине

    Симптомы, проявляемые при низком гемоглобине можно разделить на психопатологические и дистрофические.

    Психопатологические симптомы

    — Пониженное артериальное давление. — Общая слабость, сонливость. — Учащенное сердцебиение.

    — Головные боли.

    Дистрофические симптомы

    Практически всегда недостаток гемоглобина связан с недостатком железа в организме, а это проявляется следующими симптомами:

    — Изменение структуры ногтей. Ногти становятся ломкими, на них появлюятся пятна и они приобретают неправильную структуру. — Замедление роста волос и их выпадение. — Сухость кожи. — Нарушение вкусовых ощущений. Людям с недостаточным уровнем гемоглобина нравятся запахи ацетона, выхлопных газов машин, красок и нафталина. — Бледность кожных покровов. — Изменение слизистой оболочки языка. Он становится красным и болезненным.

    — Незначительное повышение температуры до 37-37,5 гр.С

    Лечение пониженного гемоглобина

    В первую очередь лечение при пониженном гемоглобине должно быть направлено на устранение причины ее развития (лечение гастритов, язв, устранение кровотечений и т.д.)

    Кроме этого назначаются препараты железа. Количество препаратов железа должно быть достаточным, но не высокой, так как это может вызвать явление непереносимости. Среднесуточная норма железа колеблется от 100 до 300 мг. На начальных этапах, при хорошей переносимости железа рекомендуется употреблять максимальную дозу железа. После достижения нормальных показателей гемоглобина лечение не прекращается, а только уменьшается доза препарата в 2-3 раза. Лечение с уменьшенной дозой железа продолжается еще 2-4 месяца.

    После окончания лечения следует 2-3 раза в год проводить противорецидивные курсы лечения. При противорецидивных курсах назначают 40-60 мг железа в сутки.

    При лечении препаратами железа увеличение гемоглобина начинает наблюдаться только после 1 месяца лечения.

    Если понижение гемоглобина связано с недостатком витамина В12, то назначают курс подкожных инъекций витамина В12 в дозе 300-500 мкг раз в день. После достижения нормальных показателей гемоглобина, обычно это происходит через 4-6 недель, дозу препарата снижают и лечение продолжают еще 2-3 месяца.

    Читайте также:  Высокий уровень алт в крови

    Статьи по теме:

    Питание при пониженном гемоглобине

    Употребляемая пища при недостатке гемоглобина должна быть богата животными белками и железом, поэтому необходимо употреблять в достаточных количествах мясо и мясные продукты, особенно говядину.

    Усвоению железа способствует витамины, поэтому рекомендуется употреблять достаточное количество овощей и фруктов.

    Следует отметить, что железо в организме человека усваивается только из животных белков, и почти не усваивается из фруктов. К примеру, яблоко содержит большое количество железа, но нашим организмом оно почти не усваивается, но в тоже время яблоко содержит много витаминов, которые способствуют усвоение железа из животных белков. Из мяса усваивается примерно 6% железа, а из растительной пищи — всего 0,2%

    Питание при недостатке гемоглобина должно содержать животные белки, овощи и фрукты. Животные белки содержат усваиваемое нашим организмом железо, а фрукты и овощи, необходимые минералы и витамины для его усвоения.

    Пониженный гемоглобин при беременности

    Снижение уровня гемоглобина во время беременности является нормальным явлением. Это связано с тем, что объем крови увеличивается, а количество эритроцитов остается прежним. Первые признаки снижения гемоглобина отмечаются с 20-й недели, а максимальное падение гемоглобина наблюдается на 32-34 недели беременности. Перед родами уровень гемоглобина приходит в норму.

    Для профилактики снижения гемоглобина во время беременности рекомендуется употреблять витаминные комплексы и употреблять достаточное количество продуктов содержащих животный белок, крупы, овощи и фрукты.

    Повышенный гемоглобин

    Естественные причины повышения гемоглобина

    Повышенный гемоглобин является нормальным явлением для людей, приживающих в горных местностях, где воздух разрежен и содержит меньше кислорода. Для этих людей повышенный гемоглобин не является отклонением. Это нормальное приспособление организма к внешним условиям.

    Повышенный гемоглобин также отмечается у людей, активно занимающихся спортом. У таких людей потребность в кислороде выше и организм подстраивается под это, повышая уровень гемоглобина.

    Патологические причины повышенного гемоглобина

    Основной причиной повышенного гемоглобина в организме человека является увеличенное количество эритроцитов, а также их увеличенный размер.

    Кроме того причинами повышенного гемоглобина может быть:

    Симптомы при повышенном гемоглобине

    Лечение повышенного гемоглобина

    Лечение повышенного гемоглобина осуществляется при помощи диеты, а именно в ограничение животных белков, содержащих легко усваиваемое нашим организмом железо. Обычно этого достаточно, чтобы показатели гемоглобина пришли в норму.

    Из медикаментозных средств назначаются препараты разжижающие кровь (Курантил, Кардиомагнил, Трентал, и др.)

    Также для лечения повышенного гемоглобина назначают эритрофорез. При помощи этой процедуры уменьшается количество эритроцитов, что в свою очередь снижает уровень гемоглобина.

    В любом случае в случае при повышенном гемоглобине следует выяснить причину заболевания, из-за которого повышается гемоглобин и лечить именно его. При помощи диеты можно быстро снизить уровень гемоглобина в организме, но причину повышения гемоглобина это не устранит.

    Для диагностики разнообразных заболеваний проводятся разнообразные лабораторные анализы в детском возрасте. В этом случае определяется норма гемоглобина у детей. Снижение или увеличение показателей свидетельствует о наличии определенных заболеваний.

    Норма гемоглобина в крови у ребенка в зависимости от возраста

    Гемоглобин является белком, который имеется в организме всех людей. Нормы гемоглобина у детей определяется в соответствии с возрастом. У месячного малыша норма является достаточно высокой и может достигать до 175 г/л. Со второго месяца жизни нормальный показатель составляет от 110 до 140 г/л. В этот период фетальный гемоглобин у девочек и мальчиков практически отсутствует. То, какой должен быть гемоглобин, напрямую зависит от возраста малыша.

    Что влияет на показатель?

    Гемоглобин у ребенка может быть на различных уровнях. Его показатели напрямую зависят от целого ряда провоцирующих факторов, которые заключаются в:

    • Возрасте малыша. Максимально высокий уровень гемоглобина в крови наблюдается у грудных детей сразу после их рождения. По истечению нескольких детей после рождения малыша наблюдается постепенное снижение показателей. Именно поэтому при определении белка в крови в обязательном порядке учитывается возраст малыша.
    • Питания малыша. Если ребенок после рождения находится на грудном вскармливании, то снижение показателей у них наблюдается в крайне редких случаях. Если возраст маленького пациента составляет более года, то нарушение величины белка наблюдается на фоне неправильного питания.
    • Состояния здоровья. Увеличение или снижение величины гемоглобина может диагностироваться на фоне разнообразных патологических процессов.
    • Беременности и процесса деторождения. На показатели может влиять здоровье женщины в период вынашивания малыша. Если в период рождения малыша наблюдались сильные кровопотери, то это может стать причиной возникновения нарушений. Также показатели гемоглобина зависят от многоплодной беременности, особенностей перевязки пуповины, срока рождения и т.д.
    • Генетических факторов. Если у женщины наблюдаются нарушения в уровне гемоглобина при нормальном состоянии здоровья, то такая ситуация может наблюдаться и у малыша.
    • Времен года. Вы осеннее и зимнее время ребенок более редко бывает на улице по сравнению с зимой и летом.

    Существует множество факторов, которые негативно отображаются на уровне гемоглобина в крови.

    Таблица по возрасту

    То, какая норма гемоглобина у детей, напрямую зависит от возраста. Допустимые пределы указаны в таблице

    Возраст ребенка Норма гемоглобина в г/л
    У детей до года 175-110
    2 года 105-145
    3 года 110-140
    4 года 110-150
    5 лет 110-150
    6 лет 11-150
    7 лет 115-150
    8 лет 115-150
    9 лет 155-150
    10 лет 115-150
    11 лет 115-150
    12 лет 115-150
    13 лет 115-155
    14 лет 115-155

    По возрасту таблица указывает средние значения. В некоторых случаях наблюдается незначительное снижение или увеличение показателей, которые зависят от индивидуальных особенностей пациента. У ребенка в 1 год показатели стабилизируются. В среднем в детском возрасте норма пигмента составляет 11-160 г/л.

    Количество белка в возрасте от 12 до 18 лет зависит также от половой принадлежности малыша. В 12-15 лет у девочек количество пигмента составляет 112/152, а у мальчиков 112/160 г/л. В возрасте от 15 до 18 лет количество пигмента составляет у девочек 115-155, а у мальчиков – 117/160 г/л.

    Повышенный гемоглобин крови у ребенка

    Увеличение пигмента у детей является нормальным только в том случае, если их возраст составляет менее 6 месяцев. После достижения новорожденным этого возраста должно проводиться постепенное снижение показателей. При появлении патологии у пациента диагностируется возникновение эритроцитоза. При заболевании наблюдается увеличение густоты и вязкости крови, что значительно усложняет процесс ее перемещения по сосудам.

    При несвоевременном лечении патологического процесса может диагностироваться появление тромбов и сгустков. На фоне этого закупориваются сосуды. Также у пациентов могут развиваться инсульты и сердечные приступы.

    Гемоглобин у детей может увеличиваться на фоне протекания разнообразных заболеваний или воздействия неблагоприятных факторов. При обезвоживании в год и в более позднем возрасте наблюдается возникновение патологии, что объясняется сгущением крови. Причиной патологии являются инфекционные процессы в пищеварительной системе, при которых диагностируется рвота и тошнота. У пациента заболевание может диагностироваться на фоне сахарного диабета, больших ожогов, острых респираторных болезней, при которых наблюдают лихорадку.

    Причины повышения показателей

    Патологический процесс появляется при заболеваниях дыхательной системы хронического характера. Это приводит к развитию дыхательной недостаточности и компенсаторного повышения величины эритроцитов, что будет снабжать кислородом организм. Недостаток белка диагностируется при сердечной недостаточности хронического характера, которая появляется на фоне врожденных патологий сердца.

    Снижение показателей у пациентов может диагностироваться на фоне эритроцитоза. При этом патологическом процессе активизируется образование клеток крови. Количество лейкоцитов увеличивается при разнообразных болезнях почек, которые характеризуются переизбытком выработки эритропоэтина.

    Увеличение пигмента в крови наблюдается у детей, которые проживают в горах. При чрезмерных физических нагрузках может развиваться патологическое состояние. Если ребенок длительное время пребывает в сухом помещении, которое характеризуется снижением величины влажности, то это может привести к возникновению патологии. В подростковом возрасте увеличение пигмента наблюдается на фоне курения.

    Читайте также:  Как питаться при варикозе

    Уровень гемоглобина у детей может повышаться по разнообразным причинам, именно поэтому родителям необходимо внимательно относится к своему здоровью.

    Симптомы повышенного величины гемоглобина

    Если у ребенка гемоглобин повышается, то это не означает, что будут развиваться соответствующие симптомы. Если наблюдается значительное отклонение показателя от нормы, то у малыша может ухудшаться аппетит. Большинство детей становятся сонливыми и чрезмерно быстро утомляются даже при выполнении обыденных дел. Некоторые дети часто жалуются на возникновение головных болей. При обследовании маленького пациента может диагностироваться увеличение артериального давления.

    Как снизить уровень гемоглобина в крови у ребенка?

    Увеличение пигмента у малыша является распространенным симптомом нарушения здоровья. Именно поэтому для того чтобы стабилизировать уровень гемоглобина у ребенка, ему необходимо пройти соответствующую диагностику.

    Если малыш годовалого возраста или постарше перенес определенное заболевание, то увеличение пигмента проводится с применением медикаментозных препаратов. Их должен выбирать только доктор в соответствии с определенными особенностями пациента. Дозировка лекарства определяется в зависимости от возраста малыша.

    Для того чтобы количество белка постоянно находился в норме, ребенку рекомендуется обеспечить правильный рацион питания. В него в обязательном порядке должны входить продукты, которые включают в свой состав продукты с большим количеством железа. Ребенку при увеличении показателей необходимо употреблять индейку или белое мясо курицы. Также в рацион питания пациента должны входить бобовые и рыба.

    Детям школьного возраста лечение проводится с применением гирудотерапии. Пиявки оказывают положительное влияние на стенки сосудов, обеспечивают их укрепление, а также устранение возможности их закупорки. В некоторых случаях доктора рекомендуют применение лекарств, которые характеризуются наличием разжижающего действия на кровь. С помощью медикаментов обеспечивается нормализация ее свертываемости. Самостоятельное применение медикаментов строго запрещается, так как это может привести к возникновению разнообразных осложнений. Достаточно сложным в этом случае является кровотечение.

    В период лечения повышенного пигмента в крови необходимо следить за тем, какая влажность в помещении. Если в комнате, где находится малыш, чрезмерно сухой воздух, то это требует установки увлажнителя воздуха. При отсутствии данного приспособления рекомендуется возле батарей установить емкости с водой.

    Низкий гемоглобин у ребенка

    Если гемоглобин у ребенка снижается, то это свидетельствует о возникновении патологического процесса. В некоторых случаях возникновение патологического состояния диагностируется при определенных провоцирующих факторах. В большинстве случаев снижение показателей наблюдается в ночное время суток. Если ребенок перед сдачей анализов покушал, то его результаты будут недостоверными. Это объясняется тем, что белка в крови становится меньше при переваривании пищи. Именно поэтому ребенку необходимо отказаться от завтрака перед анализом.

    Если нижняя граница пигмента регулярно и стойко снижается, то это становится причиной возникновения более серьезных заболеваний. У малыша в 6 месяцев и более старшем возрасте наблюдаются сбои в работе иммунной системы, что становится причиной достаточно серьезных патологий. Различают несколько видов анемии:

    • Железодефицитную. Патологический процесс развивается на фоне недостаточного продуцирования косным мозгом красных кровяных телец. Патология развивается, если витамины и железо поступают в организм в недостаточном количестве.
    • Авитаминозную. Возникновение патологии диагностируется при регулярной нехватке витаминов в организме.
    • Гемолитическую. Возникновение малокровия диагностируется при разрушении эритроцитов и уменьшении их в размерах.

    При заборе крови на анализ в лежачем положении будет наблюдаться снижение величины пигмента в крови. Часто случается попадание межклеточной жидкости в кровь при заборе анализа, что приводит к незначительному снижению величины пигмента. Это объясняется тем, что при заборе крови осуществляется чрезмерное сжатие лаборантом подушечки пальца пациента. Постоянное снижение пигмента в крови приводит к возникновению анемии у детей.

    Причины низкого гемоглобина у детей

    Снижение величины пигмента в крови может наблюдаться на фоне других причин, которые являются достаточно серьезными. Часто этот симптом свидетельствует о:

    • Аутоиммунных заболеваниях;
    • Онкологических патологиях;
    • Дисбактериозе;
    • Атрофическом гастрите.

    Если у малыша протекают разнообразные болезни крови, то это может стать причиной патологии. Уменьшение показателей диагностируется при дефиците железа. Если у малыша нарушается работа желудочно-кишечного тракта, то это зачастую становится причиной патологии. Она появляется на фоне острых респираторных заболеваний, длительность которых составляет более 4 суток.

    Показатели гемоглобина могут снижаться на фоне разных провоцирующих факторов, поэтому их рекомендуется в обязательном порядке исключать из жизни малыша.

    Симптомы низкого гемоглобина

    Если норма гемоглобина в крови снижается, то это приводит к появлению определенных симптомов. В большинстве случаев они проявляются в виде снижения аппетита у малыша. Также диагностируется побледнение внутренней поверхности век. У некоторых детей при снижении показателей часто наблюдаются головокружения. При несвоевременном лечении патологии может диагностироваться возникновение слабости мышц без видимой причины. У детей при снижении пигмента наблюдается появление обмороков.

    При появлении патологического состояния у большинства детей диагностируется нарушение сонливыми или страдать бессонницей. У больных детей становятся чрезмерно бледными кожные покровы. Патологический процесс сопровождается сухостью эпителиальных покровов, а также шелушением. У некоторых больных отмечают субфебрильную температуру. На ногтях при снижении величины белка могут появляться пятна белого цвета.

    Как повысить гемоглобин у ребенка?

    При снижении величины гемоглобина в крови у ребенка достаточно часто развивается анемия. Патологический процесс требует экстренного проведения лечения. При появлении патологического состояния у новорожденного или детей дошкольного и школьного возраста, необходимо экстренно проводить лечение. В этом случае рекомендуется предварительно проконсультироваться с доктором. Только специалист после проведения соответствующей диагностики может назначить адекватное лечение.

    Если у маленького пациента диагностируется железодефицитная анемия, то лечение проводится с применением лекарственных препаратов на основе железа. В большинстве случаев пациентам делают назначение:

    Применение препаратов должно проводиться курсом, длительность которого составляет от 6 до 8 недель. Если в грудном возрасте пациента диагностируется снижение пигмента до показателя 85 г/л, то состояние является критическим. В этом случае проводится донорское переливание крови. Если после года диагностируется снижение до 70 г/л, то это требует проведения аналогичной ситуации.

    С целью нормализации величины пигмента в крови рекомендуется применение безопасных методов. Одним из них является обеспечение правильного питания малышу. Рацион питания должен состоять из морской рыбы, нежирного мяса. Также рекомендуется употреблять бобовые и овощи. Для того чтобы обеспечить максимально быстрое всасывание железа, необходимо употреблять красные фрукты. Пациентам рекомендуется приготовление отвара шиповника и компотов из сухофруктов. Достаточно эффективным в этом случае является потребление кисломолочных продуктов.

    Как часто следует контролировать уровень гемоглобина у детей?

    Для ребенка гемоглобин является достаточно важным показателем. Именно поэтому рекомендуется иррегулярно проводить его контроль. Если учитывать рекомендации ВОЗ, то контроль величины пигмента в крови у детей должен проводиться один раз в году. Если в организме малыша протекают заболевания хронического характера, то гемоглобин в крови должен определяться регулярно.

    Для того чтобы обследовать детский организм правильно, рекомендовано учитывать определенные правила и нюансы:

    • Если забор крови проводится в положении лежа, то это приведет к снижению показателей.
    • Когда анализ на гемоглобин проводится в вечернее время, то это приведет к снижению показателей. Такая же ситуация наблюдается после приема пищи.
    • Медицинский работник при сдаче крови не должен чрезмерно давить на палец маленького пациента. В противном случае это приведет к снижению показателей на 5 процентов и более.
    • Часто для определения величины пигмента осуществляется забор крови из вены. При длительном наложении жгута наблюдается возникновение сосудистого стаза, что приведет к завышению величины белка.

    Насколько часто нужно сдавать анализ может определить только доктор. В этом случае определяются индивидуальные особенности пациента, а также наличие сопутствующих заболеваний.

    Гемоглобин является достаточно важным показателем в организме. С его помощью осуществляется определение разнообразных заболеваний, которые протекают в организме. При повышении или снижении гемоглобина рекомендовано проведение экстренного лечения, что ограничит возможность возникновения осложнений.

    1poserdcu.ru

    Гемоглобин в крови у детей: норма, причины и последствия понижения и повышения уровня

    Уровень гемоглобина у детей — один из важнейших показателей здоровья. Насколько опасны отклонения от нормы, что может быть их причиной и существуют ли способы исправить ситуацию?

    В чем отличие «детского» гемоглобина от «взрослого»?

    Гемоглобин, железосодержащий белок, — это строительный материал для красных кровяных телец (эритроцитов), он необходим для переноса кислорода от легких ко всем клеткам организма. Низкий гемоглобин приводит к кислородному голоданию и, как следствие, снижению иммунитета и задержке развития у детей[1]. Повышенный гемоглобин у ребенка тоже опасен — это состояние чревато закупоркой сосудов[2]. Для поддержания гемоглобина в норме организм нуждается в достаточном поступлении железа.

    Гемоглобин начинает вырабатываться у ребенка еще в утробе на самых ранних стадиях формирования плода. Этот гемоглобин принципиально отличается от гемоглобина в крови взрослого человека и называется фетальным гемоглобином. Незадолго до рождения фетальный гемоглобин начинает заменяться «взрослой» формой этого белка — гликолизированным гемоглобином. Процесс полной замены завершается примерно в возрасте одного года[3].

    В первые годы жизни норма гемоглобина в крови у ребенка значительно изменяется в зависимости от возраста. Этот показатель нужно тщательно контролировать, чтобы вовремя заметить критические отклонения от нормы.

    Именно гемоглобин, содержащий железо, придает крови красный цвет. Но далеко не у всех существ на Земле кровь красная. Например, кровь осьминогов, омаров и крабов имеет сине-зеленый оттенок, поскольку в ней функцию гемоглобина выполняет другой белок — гемоцианин, который содержит медь, а не железо.

    Как узнать уровень гемоглобина?

    Уровень гемоглобина выявить достаточно просто — нужно только сдать кровь на общий анализ. Этот анализ включает в себя определение концентрации гемоглобина, которая измеряется в граммах на литр. Чтобы получить точную информацию, кровь нужно сдавать до кормления, желательно — утром. В течение полутора-двух часов после кормления гемоглобин понижается.

    Существуют и косвенные признаки, указывающие на низкий гемоглобин у детей, в частности бледная кожа и шелушения.

    Содержание гемоглобина в капиллярной крови на 10–20% выше, чем в венозной. Это нужно учитывать при интерпретации результатов анализов[4].

    Какова норма гемоглобина в крови у ребенка?

    Уровень гемоглобина у новорожденных в первые дни жизни очень высокий — 180–240 г/л. Это объясняется тем, что у малыша имеется запас железа, накопленный еще во время пребывания в утробе. У недоношенных малышей гемоглобин часто ниже нормы — 160–220 г/л. У таких деток высок риск анемии — критического понижения гемоглобина в крови.

    К концу первой недели уровень гемоглобина у детей понижается до 160–200 г/л. В последующие недели и месяцы гемоглобин плавно повышается — к месячному возрасту его норма составляет уже 120–160 г/л, а к году — 110–130 г/л.

    В 5 лет нормой считается 110–140 г/л, в 10 — 120–140 г/л[5].

    В период полового созревания, примерно к 15 годам, уровень гемоглобина у детей достигает «взрослых» показателей — 125–165 г/л.

    Причины и признаки повышения уровня гемоглобина

    К повышению уровня гемоглобина у малыша могут привести разные причины. Самыми распространенными являются:

    • обезвоживание — как в результате недостаточного поступления жидкости и перегрева, так и в результате диареи;
    • врожденные сердечные заболевания, в том числе легочно-сердечная недостаточность;
    • онкологические заболевания;
    • нарушения синтеза гормона эритропоэтина;
    • непроходимость кишечника;
    • болезни крови.

    Иногда немного повышенный уровень гемоглобина может считаться вариантом нормы. У людей, живущих в условиях высокогорья, гемоглобин немного повышен — это реакция на разреженный воздух. Также гемоглобин может быть немного выше нормы у детей, которые очень активно занимаются спортом.

    Дети с повышенным гемоглобином обычно вялые и раздражительные, они страдают от сонливости и быстрой утомляемости, кожа иногда принимает красноватый оттенок.

    Чем опасен пониженный гемоглобин у ребенка?

    Пониженный гемоглобин у детей встречается чаще, чем повышенный. По данным ВОЗ, нехватка гемоглобина — анемия — встречается у 47,4% детей дошкольного возраста и у 25,4% школьников[6].

    Низкий гемоглобин у ребенка — существенный фактор риска. Он может привести к отставанию в развитии, развитию заболеваний сердца и почек (они наравне с мозгом первыми страдают от кислородного голодания[7]), нарушению функционирования иммунной системы, заболеваниям кожи и отекам. Без лечения анемия может закончиться кардиомиопатией и сердечной недостаточностью, а эти патологии смертельно опасны. При критическом снижении уровня гемоглобина возможна даже гипоксическая кома.

    Признаки низкого гемоглобина у детей многочисленны, но неспецифичны, иными словами, они сопровождают не только анемию, но и множество других заболеваний. В любом случае родителей должны насторожить такие симптомы, как слабость, вялость, плаксивость и сонливость малыша, понижение аппетита, бледность кожи. Дети постарше могут жаловаться на головокружения и головную боль. При низком гемоглобине заметно страдают когнитивные функции — память, способность к концентрации внимания, обучаемость. Множество случаев плохой успеваемости объясняется вовсе не ленью, а нехваткой железа и низким гемоглобином.

    Сдавать анализ на гемоглобин нужно регулярно, как минимум раз в три месяца. Определить развитие анемии по косвенным признаком непросто, очень часто ее симптомы игнорируются или списываются на другие причины. Делать анализ крови на гемоглобин необходимо после любых инфекционных болезней, резких изменений рациона (например, после назначения диеты при выявлении аллергии или болезней ЖКТ) и любых неожиданных переменах в поведении малыша. Если ваш ребенок из активного и жизнерадостного малыша внезапно превратился в соню и плаксу, нужно незамедлительно взять направление на анализ.

    Низкий гемоглобин нередко отражается и на физическом развитии — такие детки медленно растут и отстают от здоровых сверстников по весу и росту.

    Иногда анализы показывают, что гемоглобин у ребенка понижен, и это вызывает обоснованное беспокойство родителей. Чем может быть вызван пониженный гемоглобин у ребенка? Причин несколько:

    • Инфекционные болезни и паразитарные поражения.
    • Нехватка железа в питании мамы во время беременности и кормления или его недостаток в рационе самого ребенка. Нередко низкий гемоглобин наблюдается у детей женщин, придерживающихся веганской диеты. Растительная пища тоже содержит железо, но оно усваивается хуже, чем то, что присутствует в продуктах животного происхождения.
    • Дефицит витаминов, необходимых для того, чтобы железо всасывалось в кровь — к ним относятся фолиевая кислота и витамин С. Важную роль в усвоении железа играет также и медь.
    • Заболевания пищеварительной системы, при которых нарушается всасывание железа.
    • Кровопотери после травм и операций, а также после регулярных кровотечений, например назальных.
    • Нехватка физической активности и свежего воздуха.
    • Врожденные патологии, в частности талассемия.

    Профилактика отклонений от нормы

    Самая важная мера предотвращения развития осложнений, связанных с изменением уровня гемоглобина, — это регулярные анализы и осмотры у педиатра. Иногда пониженный или повышенный гемоглобин у ребенка говорит о наличии серьезных заболеваний, требующих немедленного лечения. Но многое зависит и от родителей, поскольку отклонения от нормы часто встречаются у здоровых детей из-за погрешностей в питании и режиме.

    Профилактика повышенного гемоглобина
    • Во время беременности и кормления грудью мамам не стоит принимать витаминные комплексы с железом без консультации с врачом. Во многих случаях дополнительные источники железа необходимы, но крайне важно не превышать рекомендованную дозировку.
    • Не покупайте детские витаминные комплексы без консультации с врачом. Если ребенок получает достаточное количество железа и витаминов с пищей, добавочная порция витаминов и минералов может принести больше вреда, чем пользы.
    • Пересмотрите рацион ребенка — он должен содержать мясо, овощи и фрукты, богатые железом.
    Профилактика пониженного гемоглобина
    • Старайтесь кормить ребенка грудью хотя бы в первые 6–9 месяцев. Грудное молоко содержит особый белок, который называется лактоферин, — он способствует всасыванию железа[8].
    • Обеспечьте ребенку свежий воздух и — если говорить о малышах постарше — физическую активность. Прогулки должны занимать не менее 2–4 часов в день. Позволяйте ребенку бегать, играйте с ним в подвижные игры, следите, чтобы он не слишком увлекался компьютерными играми, планшетом и прочими достижениями цивилизации, которые способствуют снижению активности. Помните о том, что ребенок должен спать в хорошо проветриваемом помещении.
    • Обеспечьте сбалансированный рацион с минимумом сладостей и полуфабрикатов. В него должны входить нежирное мясо и печень, бобовые, яйца (особенно желтки), творог, яблоки, груши, огурцы и свекла, а также ягоды — черная смородина и крыжовник. Эти продукты — чемпионы по содержанию железа. Чтобы улучшить его усвояемость, нужно позаботиться и о достаточном поступлении фолиевой кислоты. Она содержится в листовых овощах — салате, шпинате, а также в брокколи, цитрусовых, чечевице, орехах и семечках. Необходим для всасывания железа витамин С (отличные источники — капуста и лесные ягоды), а также медь (ее много в креветках, горохе, говяжьей и свиной печени, гречке, кунжуте, абрикосах).
    • Можно использовать для повышения содержания железа в крови и поливитамины, БАДы, обогащенные этим элементом, известный всем гематоген, например. Но прежде чем начинать прием таких средств, нужно поговорить с врачом и определить нужную дозировку.

    Чем раньше вы заметите изменения в уровне гемоглобина у ребенка, тем проще будет привести этот показатель к норме и избежать нежелательных последствий.

    www.pravda.ru


    Смотрите также