• Ацетон в моче при беременности на ранних сроках


    Ацетон в моче при беременности у женщин на ранних и поздних сроках: причины, как убрать

    Когда врач находит ацетон в моче при беременности, для него пациентка сразу попадает в список проблемных. И не удивительно, ведь подобные тела говорят о присутствии серьезных проблем, которые требуют немедленного диагностирования и терапии, так как последствия игнорирования могут быть серьезными. Важно понимать, что при своевременном обращении к доктору можно не бояться развития осложнений.

    Причины появления ацетона в моче при беременности

    Многих будущих мамочек интересует, по какой же причине происходит образование ацетона в моче.

    Медицинские работники объясняют подобное явление тем, что когда сахар располагается на отметке ниже нормы, организм стремится взять его недостающее количество из резервных запасов жиров. Если в такой ситуации показатель глюкозы восстанавливается, то сам организм осуществляет выработку кетонов, которые уходят с уриной.

    Причин возникновения такого показателя может быть несколько. Правда, стоит помнить, что кетоны в моче при беременности на различных сроках, указывают на ряд патологий. С этим стоит разобраться подробнее.

    Ацетон в моче на ранних сроках беременности

    Самой распространённой причиной возникновения ацетона считается обезвоживание организма, что вызвано токсикозом на начальных сроках. И это естественно для беременной. Но здесь важно провести границу между результатами токсикоза и опасным патологическим состоянием, что требует лечения.

    Чаще всего в первом триместре, у каждой беременной встречается недомогание, тошнота и рвота, но такое состояние быстро проходит и вскоре просто не мешает женщине. Если вести полноценный образ жизни (правильно питаться, высыпаться), то поводов для беспокойства просто нет, ведь анализы быстро приходят в норму и кетоны пропадают через несколько дней.

    Беспокоится нужно в том случае, когда рвота не заканчивается, а вынашивающая малыша женщина, не имеет возможности есть и вести нормальный образ жизни. В подобном случае повышенное содержание ацетона в урине будет говорить об обезвоживании, что может негативно сказаться на развитии беременности.

    Если избыток кетона определяется очень долгое время, то это говорит о существенной интоксикации организма и плода, что вызывает серьезные патологии.

    Ацетон в моче на поздних сроках беременности

    Если излишки ацетона в урине диагностируются на более поздних сроках, например, в третьем триместре, то предположительно разговор идет об достаточно опасном осложнении – гестозе. Симптомов такого заболевания очень много, в том числе и наличие ацетона в моче. В данной ситуации необходима медицинская помощь.

    Читайте также:  Биопсия простаты

    Но токсикоз и гестоз это не единственные причины, что могут спровоцировать возникновение ацетона в урине.

    На увеличение данного значения может влиять:

    • неправильное и несбалансированное питание, когда в еде много белков и жиров, но при этом практически отсутствуют углеводы;
    • присутствуют нарушения в режиме питья;
    • в результате простудных заболеваний, например, ОРВИ, может возникнуть обезвоживание, что и провоцирует увеличение показателя ацетона;
    • развитие процессов, опасных для нормального функционирования печени;
    • малокровие.

    В любом случае, если в урине обнаружены кетоновые излишние тела при беременности, то это сигнал к диагностированию причины и своевременному лечению.

    Опасен ли ацетона в моче?

    Как стало понятно, кетонурия у женщины при беременности, несет большую опасность для будущей матери и её ребенка. Большое содержание кетонов указывает на высокую нагрузку, совершаемую на печень, ведь этот орган работает сразу за двоих.

    Еще одной опасностью, которая грозит женщине при таких показателях анализа, является развитие серьезных заболеваний, например, гестационный диабет. После рождения малыша болезнь может пройти бесследно, но может перерасти и в постоянный сахарный диабет. При этом заболевание грозит не только матери, но и её ребенку.

    Все болезни, которые могут формироваться во время вынашивания плода из-за наличия в моче ацетона, требуют незамедлительного лечения.

    Диагностика

    Сразу стоит оговориться, что незначительная кетонурия при тошноте и токсикозе, являются нормальным состоянием, которое по мере восстановления просто проходит. Заметить нарушения можно только, если регулярно сдавать анализы. О большом количестве ацетона может свидетельствовать соответствующий запах. При постоянном наблюдении за изменением показателей врач сможет назначить адекватное лечение.

    Определяют количество кетона путем проведение лабораторных анализов. Измеряется объем этого компонента в ммоль/л или мг/дл.

    Выявление кетоновых тел в домашних условиях

    Анализ мочи в период беременности на наличие ацетона может выполняться и дома. Для этого имеются специальные тесты-полоски. К тест-полоске прилагается расшифровка значений, что поможет понять содержание ацетона.

    Благодаря многофункциональности подобных тестов беременная может самостоятельно исследовать мочу сразу на 13 показателей.

    Значения результатов:

    • если тест показал 1+, то это свидетельствует о нормальной концентрации кетонов (0,5 – 3,0 мг/дл);
    • показатель 2+ говорит о присутствии кетонов в минимальном объеме (до 7 мг/дл). Такое состояние может вызвать банальный токсикоз, а также несбалансированное питание;
    • показатель 3+ говорит об умеренном присутствии кетона, что очень часто возникает при постоянном голодании (содержание кетонов около 30 мг/дл);
    • сигналом о развитии гестационного диабета является отметка 4+, что свидетельствует о повышенных ацетоновых показателях (примерно около 80 мг/дл).

    Решив проводить диагностирование ацетона в моче, необходимо помнить, что анализ проводится исключительно с утренней мочой. Также стоит исключить попадание в анализ половых гормонов. Для этого вход во влагалище закрывают ватным тампоном.

    Если домашний текст показал, повышенное количество кетонов, то непременно следует отправляться к врачу, чтобы провести лабораторное исследование. Врач благодаря своему опыту и знаниям оценит реальное состояние вещей, а при необходимости назначит лечение.

    Тактика лечения ацетонурии у беременных

    Как уже было отмечено, повышенный уровень ацетона говорит о том, что пациентке и ее малышу угрожает опасность, поэтому врач назначает лечение, чтобы избежать возможных осложнений и влияния заболевания на плод. В зависимости от тяжести симптомов врач назначает терапевтическое лечение.

    Если состояние будущей мамы стабильно и не вызывает у него опасностей, то госпитализация не потребуется, и необходимое лечение врач будет проводить без госпитализации. Чаще всего лечение заключается лишь в корректировке питания и организации правильного питьевого режима.

    Еще одной частой причиной возникновения кетонов является то, что у пациентки нарушены процессы расщепления углеводов. В таких случаях назначается анализ крови на сахар. Если ацетонурия спровоцирована токсикозом с частыми рвотами, то женщине рекомендуется увеличивать суточный объем принимаемой жидкости. Существуют растворы особых составов, что восстанавливают водно-электролитное равновесие.

    Если подобное состояние женщины сопровождается наличием кетонов в моче, то чаще всего ее госпитализируют и проводят лечение курсом капельниц, они помогают женскому организму восстановиться.

    Медикаментозное лечение

    Какой бы причиной не было вызвано наличие ацетона, в первую очередь от врача требуется выявление истинной причины такого состояния. Именно точный диагноз поможет избавиться от проблемы, поэтому не стоит игнорировать регулярное посещение врача.

    Если пациентке назначено лечение в стационаре, то его будут проводить с использованием капельниц с инфузионными растворами. После того, как удастся избежать криза, корректировка диеты и правильное питание просто обязательны.

    Чтобы избежать рвоты и токсикоза важно питаться не только правильно, но достаточно часто и небольшими порциями.

    Если причиной ацетона в моче становится поздний гестоз, то проведение медикаментозного лечения направлено на стимуляцию работы печени. А вот, если есть подтверждение развития гестационного диабета, то назначают препараты, которые нормализируют деятельность эндокринной системы.

    Профилактика

    Беременность – это нормальное состояние, а не заболевание, поэтому не нужно на протяжении 9 месяцев отказываться от привычной жизни, просто следует остерегаться и заботиться о себе. Наличие ацетона в моче при беременности, может напугать будущую маму. Чтобы этого не случилось, требуется придерживаться трех основных рекомендаций.

    • Питание во время беременности следует организовать правильно, полноценно и рационально, отчего многое зависит. Дневное меню следует обеспечить содержанием всех необходимых элементов.
    • При токсикозе, рвоте или других патологических состояниях, когда возможно обезвоживание организма, следует стараться организовать правильный питьевой режим.
    • Если повышается наличие кетоновых тел в моче и ухудшается состояние женщины, следует немедленно обращаться за помощью к доктору, чтобы понять, почему это происходит.

    Как видно, придерживаясь простых правил, можно справиться со всеми проблемами. Главное всё делать по рекомендациям врачей и обращаться за помощью при любом ухудшении состояния.

    Рекомендуемая диета

    Как уже было отмечено, чаще всего улучшить положение беременной женщины вполне может банальная коррекция питания. Причинами, вызвавшими такое состояние, могут быть различные проблемы. И только после выяснения истинной причины можно правильно скорректировать меню. Но это не значит, что стоит ждать плохих анализов, чтобы начать питаться правильно, ведь сбалансированное питание станет прекрасной профилактикой возникновения повышенного ацетона в анализах мочи.

    Повышение кетоновых тел чаще всего спровоцировано большим количеством жиров и белков при недостающем количестве углеводов.

    В таком случае из рациона женщины необходимо убрать следующие компоненты:

    • пища жареного или копченного характера;
    • выпечка из белой муки;
    • соленья и различные маринады;
    • майонез;
    • кетчупы промышленного производства;
    • кофе, крепкий чай;
    • фрукты цитрусового характера.

    Помочь сохранить баланс питательных веществ и увеличить содержание углеводов помогут следующие продукты, которые просто необходимо добавлять в ежедневный рацион:

    • бурый рис;
    • мучные изделия из цельнозерновой муки;
    • цельные виды круп.

    В пищу обязательно нужно включить больше углеводов.

    Соблюдение всех этих правил, гарантирует быстрое избавление от повышенного количества ацетона.

    Видеозаписи по теме

    tvojajbolit.ru

    Почему у беременных в моче повышен ацетон: что это значит, норма

    Вынашивание ребенка – это очень важный период для любой женщины. Женский организм испытывает большие изменения и нагрузки. Поэтому счастье от ожидания малыша может омрачаться плохим самочувствием и возникновением некоторых опасных патологических состояний.

    Высокий показатель ацетона в составе мочи при беременности служит одной из таких неприятностей. Не все женщины знают, что это значит и чем опасен повышенный ацетон для матери и ребенка.

    Что такое ацетон в урине? Кетоновые тела вырабатываются при расщеплении жиров и белков. Среди этих веществ наиболее известен ацетон. Несмотря на то, что данные вещества очень ядовиты, в минимальном количестве они имеются в организме каждого человека.

    При нормальном функционировании всех систем и органов объемы образования и выведения кетонов равны. Их основные пути вывода из организма – это урина, пот и дыхание. По причинам развития патологических процессов в организме, которые нарушают обмен жиров и белков, кетоновые тела начинают скапливаться. Их избыток приводит к интоксикации организма и возникновению опасных последствий.

    Повышенный уровень кетоновых тел в организме носит название ацетонурии или кетонурии. Такое состояние довольно часто выявляется в период беременности. При ее возникновении ухудшается общее самочувствие женщины и возникает угроза не только для здоровья матери, но и будущего малыша. Что делать, если в моче у беременной выявили высокий уровень ацетона? В данной ситуации требуется помощь врача и лечение.

    Причины повышения ацетона

    Почему в моче появляется ацетон? Образование кетоновых тел происходит по причине дефицита глюкозы, поэтому организм начинает вырабатывать необходимую энергию из жиров. Именно при расщеплении и выделении энергии из жирных кислот и образуется наибольшее количество кетоновых тел. Их концентрация в крови повышается, что приводит к росту объема в моче.

    Точной причины появления ацетона в составе мочи до сих пор не выяснено. Но имеется ряд факторов, которые могут приводить к данной патологии.

    Ацетонурия у беременных может появляться под действием следующих факторов:

    • нарушение режима питания. Это служит одной из основных причин увеличения ацетона в моче. Большие перерывы между приемами пищи, диеты, употребление большого количества белков и т.д.;
    • нарушение водного баланса в организме. Недостаточное потребление жидкости или ее утеря из-за токсикоза, отравления служат причиной повышения концентрированности урины;
    • чрезмерная физическая активность. Мышцы требуют больше энергии, что приводит к переработке поступающих жиров и образованию кетонов;
    • нарушения в гормональном балансе, в том числе сахарный диабет и гипертиреоз;
    • стрессовые ситуации и психоэмоциональные переживания;
    • заболевания инфекционного типа, сопровождающиеся повышенной температурой тела;
    • нарушения обменных процессов.

    Ацетонурия очень опасна во время беременности при любой причине развития. Токсины увеличивают нагрузку на печень. Помимо этого возрастает рис развития диабета гестационного типа, который может перейти в форму сахарного диабета у матери или ребенка.

    Определение уровня ацетона

    В период беременности женщина регулярно проходит обследование. Это необходимо для оценки состояния ее здоровья и для раннего выявления различных отклонений. Исследование урины служит одним из самых информативных способов диагностики организма.

    Ацетон может быть выявлен в ходе общего анализа мочи. Содержание оценивают в виде системы плюсов:

    • + — слабые следы ацетона в составе мочи;
    • ++ — положительная реакция, характерная для токсикозов или питания вредной пищей;
    • +++ — увеличенная концентрация ацетона, требующая терапии;
    • ++++ — чрезмерное количество ацетона, требующее немедленной госпитализации.

    Помимо лабораторного исследования, уровень ацетона можно определить в домашних условиях с помощью индикаторных тестов. Они имеют вид полоски, на которую нанесен реактив. При взаимодействии реактива с мочой происходит реакция, которая окрашивает цвет полоски. В комплекте с полосками прилагается шкала цветов. По интенсивности оттенка и определяют содержание ацетона.

    При высоком уровне кетоновых тел в моче у беременной назначаются дополнительные обследования для выяснения причины. А также проводиться повторные анализы для отслеживания состояния.

    Норма ацетона в моче у беременных

    Все показатели мочи имеют свои допустимые значения. Именно благодаря сравнению выявленных значений с этими нормами и дает возможность оценить состояние здоровья человека.

    Для взрослого человека нормой содержания ацетона является значение в 10-30 мг/сутки. При беременности норма ацетона немного выше, по причине токсикозов и гормональных перестроек. Норма в этот период допускает концентрацию ацетона в моче до 60 мг/сутки. Превышение этого уровня означает развитие патологии и требует немедленного лечения.

    Симптоматика высокого ацетона у беременных

    Ацетон – это токсин для организма. Его высокое содержание в крови оказывает негативное воздействие на все органы и системы.  Симптоматика проявления данного состояния может различаться у женщин в зависимости от основной причины его возникновения.

    Основными признаками ацетонурии можно назвать:

    • сильное потоотделение;
    • слабость и быстрая утомляемость;
    • частые приступы головной боли и головокружения;
    • сильная жажда;
    • появление характерного запаха изо рта;
    • болезненные ощущения в районе живота.

    При возникновении каких-либо их указанных симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу и проверить уровень ацетона в моче.

    В период беременности повышенное содержание ацетона крайне опасно для плода и требует незамедлительного лечения.

    В первом триместре

    На разных сроках беременности кетонурия может иметь разные причины и проявлять себя по-разному. Первый триместр у большинства женщин сопровождается токсикозом. Из-за токсикозов появляются тошнота, рвота и диарея, что влечет за собой большую потерю жидкости в организме.

    К тому же токсикоз значительно снижает аппетит и даже вызывает отвращение к некоторой еде. В итоге в организм поступает малое количество пищи и соответственно глюкозы. Следствием всех этих факторов является высокое содержание кетоновых тел в крови и моче.

    Развитие данной патологии в первый триместр угрожает обезвоживанием или интоксикацией организма, а также сгущением крови нарушением работы сердца.

    На поздних сроках беременности

    Более опасным является возникновение ацетонурии на поздних сроках беременности. В этот период основной причиной развития данного состояния служит нарушение функций печени. Эта патология носит название гестоз.

    Гестоз сопровождается чрезмерным увеличением объема крови и возникновением таких симптомов как отеки, высокое артериальное давление и повышенная концентрация белка в моче. Из-за увеличения объема крови печень не справляется с ее очисткой, что в итоге приводит к высокому уровню кетонов.

    Такая патология опасна тем, что может привести к нарушению кровообращения, спазмам сосудов и развитию тромбоза. Следствием этого становится отек легких или мозга, дисфункция печени или почек.

    Еще одним опасным состоянием в этот период можно назвать гестационный диабет. Такая патология является разновидностью сахарного диабета и обычно проходит после родов. Но она очень опасна в период вынашивания и может привести к порокам развития ребенка или преждевременным родам. Для минимизации осложнений требуется своевременное лечение.

    На третьем триместре

    Довольно частым явлением можно назвать ацетонурию на последних неделях беременности. Причины в этот период остаются все те же – гестоз или гестационный диабет. Но в большинстве случаев к повышению уровня кетонов в урине у беременной женщины на последних неделях приводит неправильное питание.

    Многие женщины пренебрегают рекомендациями врачей по режиму питания и увлекаются жирной и соленой пищей. Этому способствует также гормональный сбой, который сопровождается изменением вкусовых пристрастий.

    Нормализация уровня ацетона в моче

    Ацетонурия очень опасна в период беременности. Как же вывести избыток ацетона? Такая патология требует незамедлительного лечения. Терапия подбирается лечащим врачом исходя из тяжести патологии и сопутствующей симптоматики. Самостоятельное лечение ацетона в моче недопустимо и может нанести вред будущему малышу.

    Особенности лечения у беременных

    Как правило, при выявлении высокой концентрации ацетона в моче беременную женщину госпитализируют в больницу. В условиях стационарного лечения и постоянного наблюдения проводят необходимые меры по нормализации состояния. В редких случаях, при условии общего удовлетворительного состояния разрешается домашнее лечение.

    Первоначально беременной с ацетонурией назначаются капельницы и обильное питье. Это хорошо помогает при сильных токсикозах. Среди основных препаратов для восстановления баланса электролитов применяется Регидрон, Гастролит и Маратоник. От тошноты лучше всего помогает Церукал.

    Дополнительно проводится анализ крови на ацетон, что помогает в постановке диагноза и оценки общего состояния женщины. Только после выявления истинной причины повышения концентрации кетоновых тел в организме беременной врач может назначить медикаментозное лечение. При выявлении серьезных патологий женщина направляется на консультацию к профильному специалисту для соответствующей терапии. Среди таких специалистов могут быть эндокринолог, гастроэнтеролог, невролог, терапевт и т.д.

    Изменение рациона питания

    Основу лечения при ацетонурии у беременных составляет диетическое питание. Диета при высоком ацетоне в моче у беременных направлена на нормализацию обмена веществ и тем самым снижение кетовых тел в организме.

    Важным правилом диеты можно назвать дробное питание. Беременной следует делать частые приемы пищи, но маленькими порциями. Кроме этого важно соблюдать питьевой режим и употреблять достаточное количество жидкости для поддержания водного баланса в организме.

    Рацион беременной должен состоять из полезных продуктов, которые обеспечат весь необходимый объем витаминов и минералов в соответствии с растущими потребностями. Содержание углеводов и белков должно быть приведено в баланс.

    Основу питания будущей матери должны составлять следующие продукты:

    • супы из овощей;
    • каши из разных круп;
    • нежирное мясо и рыба;
    • продукция из молока с низким содержанием жира;
    • употребление большого объема фруктов и овощей;
    • сухарики и галетное печенье.

    Из питания следует полностью убрать следующее:

    • жирные сорта мяса и рыбы;
    • кондитерские изделия;
    • сладости;
    • жирный творог;
    • приправы и маринады;
    • соленья.

    Соблюдение диетического питания поможет быстро нормализовать самочувствием беременной женщины и избавиться от высокого ацетона в крови и урине.

    Профилактика

    Кетоны – это токсины в организме, которые отравляют его и влияют на его общее здоровье. Особенно они опасны в период беременности. Женщинам следует заблаговременно позаботиться о своем здоровье и минимизировать риск возникновения ацетонурии.

    Среди основных профилактических мер можно назвать:

    • правильное и сбалансированное питание, богатое всеми необходимыми витаминами и минералами;
    • употребление достаточного количества жидкости;
    • регулярное посещение лечащего врача и сдача всех необходимых анализов;
    • немедленное оповещение врача об ухудшении самочувствия.

    pro-analiz.ru

    Ацетон в моче при беременности: как убрать, нормы значений, причины кетонурии

    При вынашивании ребенка женский организм подвергается особым нагрузкам и рискам возникновения опасных нарушений. Одно из них – повышенный ацетон в моче при беременности, когда при расщеплении белков и жиров начинают вырабатываться ядовитые кетоновые тела. Они не несут угрозы для здоровья матери и ребенка в небольшом количестве, но при накоплении в силу некоторых причин вызывают отравление, обезвоживание, интоксикацию, тяжёлые последствия.

    В моче у беременной повысился ацетон: возможные риски

    Ацетонурия – повышение уровня кетоновых тел в организме. Подобное нарушение ухудшает общее самочувствие женщины, создает угрозу для развития и здоровья будущего ребенка.

    При повышенном ацетоне в моче могут развиться серьезные заболевания:

    • гестационный диабет;
    • диабетический кетоацидоз;
    • анемия;
    • кахексия;
    • опухоль головного мозга.

    Бездействие вызывает у женщин такие последствия:

    • постоянные подступы тошноты, рвоты;
    • обезвоживание организма;
    • расстройство функций печени, ЦНС;
    • нарушение сердечной деятельности;
    • кровоизлияние в мозг;
    • деградацию кровеносных сосудов.

    При ацетонурии состояние для будущих мам становится опасным независимо от вызванной причины. Токсины начинают усиливать нагрузку на печень. У матери и ребенка возрастает риск образования гестационного диабета. При накоплении ацетона в крови может произойти выкидыш, преждевременные роды, задержка внутриутробного развития, нарушение функций ЦНС у ребенка.

    Механизм проникновения ацетона в мочу

    Все органы при беременности работают в усиленном режиме. Нагрузка возлагается на печень, вырабатывающую полисахарид (гликоген), необходимый для полноценного внутриутробного развития ребенка. Если запасы начинают таять, то организм переходит на резервное питание, подключая к расходованию накопленных белков. При данном состоянии начинает распадаться жировая ткань, образуются токсические элементы: ацетоуксусная и бета-гидроксимасляная кислоты.

    Продукты окисления (кетоновые тела) свободно шествуют по организму, без труда проникая в плазму крови, почки, мочеточник, урину. Повышение ацетона в моче провоцирует неполное окисление или распад поступающих в организм белков, жиров. Нарушение требует полной диагностики и лечения, взятия женщин под врачебный контроль.

    Понятие нормы содержания

    Показатели в составе мочи должны иметь допустимые значения, по которым врачи определяют степень состояния здоровья всех людей.

    В норме ацетон в урине взрослого человека выявляется в количестве 30 ммоль/л в сутки. Для беременных женщин при токсикозе допустимы показатели до 60 мг, но суточная сыворотка не должна быть более 0,03 г. Если по результатам теста содержание ацетона высокое, а будущая мама хорошо себя чувствует, то назначается повторное тестирование на предмет исключения возможных ошибок.

    Внимание! Если уровень токсинов в моче повышаться до 50 мг/л, то на фоне нарушенного обмена веществ кетоновые тела несут прямую угрозу для матери с развитием диабетической комы, дыхательной недостаточности, гестационного диабета. Ребенок может родиться умственно отсталым.

    Повышенный ацетон и будущих мам: причины

    Белок – строительный материал для клеток в организме. Однако, в период гормональной перестройки у женщины наблюдается массовый его распад, провоцируя увеличение ацетона в моче, токсическое воздействие на пищеварительную систему, почки и печень.

    Одно из условий появления ацетона в моче при беременности – нехватка питания. При этом организм начинает задействовать жировую ткань в качестве источника энергии, что приводит к образованию кетоновых тел. Основные причины дисбаланса при ацетоне в моче у беременных:

    1. Несбалансированное (скудное) питание, злоупотребление жареной, мясной и рыбной продукцией при нехватке углеводов в организме.
    2. Голод, недостаточное поступление питательных компонентов, когда женщины стараются сидеть на диете при токсикозе, постоянных подступах тошноты, перестают полноценно питаться.
    3. Избыточное поступление углеводистой пищи, провоцирующей повышение уровня ацетона, если калорийность дневного рациона превышает 50%.
    4. Малое поступление жидкости, что в сопровождении с рвотой и токсикозом вызывает обезвоживание организма.

    Накопление ацетона в моче может означать развитие сложных заболеваний:

    • рак желудка;
    • гиперкатехолемия;
    • гестационный диабет;
    • эклампсия;
    • стеноз пищевода;
    • тиреотоксикоз;
    • инфекция (возбудитель туберкулёза, гриппа), вступающая в процесс метаболизма, приводящая к нарушению энергетического обмена;
    • отравление солями тяжелых металлов.

    Опасность состояния

    Гормональный всплеск с наступлением беременности приводит к снижению чувствительности клеток к собственному инсулину. Так повышается риск возникновения гестационного диабета, особенно когда организм начинает неадекватно реагировать на поступающий в кровоток сахар. Повышение циркуляции кетоновых тел приводит к опасному состоянию: выкидышу, преждевременным родам, внутриутробной гибели плода на фоне сильнейшего отравления.

    Внимание! Высокий ацетон токсически воздействует на ребенка, провоцируя задержку внутриутробного развития и повреждение нервной ткани. Кетоны-токсины обезвоживают организм. Потенциальные последствия для женщин при резком повышении их уровня – кома, дисфункция ЦНС, летальный исход.

    Признаки ацетонурии при беременности на разных сроках

    Симптомы легкой кетонурии при беременности на раннем этапе выявить попросту невозможно. У всех женщин симптомы неспецифические:

    • тошнота;
    • головокружение;
    • головная боль.

    Признаки патологического состояния зависят от вызванной причины и срока беременности, но становятся очевидными при появлении учащенного мочеиспускания, чувства жажды у женщин, отхождения урины с запахом ацетона. Другие симптомы:

    • сухость во рту;
    • усиленное потоотделение;
    • приступообразные головные боли;
    • рези в животе.

    Синдром кетоацидоз наблюдается при развитии тяжелой степени кетонурии, когда женщин беспокоит неукротимая рвота, слабость, чувство распирания в правом боку при увеличении печени в размерах.

    Первый триместр

    Ранний период закладки органов и тканей – важный для женщин и опасный для плода в случае превышения нормы ацетона в моче. Кетонурия при начавшейся беременности проявляется в виде диареи, рвоты, обезвоживания.

    Женщин тошнит, а значит, появляется отвращение к еде, снижается аппетит, в организм начинает поступать недостаточное количество глюкозы. Голод провоцирует повышение кетоновых тел в моче, вызывающее интоксикацию, нарушение работы сердца, сгущение крови.

    Второй триместр

    Возникшая ацетонурия во 2 триместре в период гестоза несет особую угрозу. Печень перестает справляться с большим поступлением крови, не успевая очищаться от кетонов. Результатом становится ряд последствий:

    • нарушаются функции печени;
    • увеличивается объем крови;
    • повышается концентрация белка в моче;
    • отекает лицо и скачет давление у женщин;
    • нарушается кровообращение;
    • спазмируются сосуды;
    • образуются тромбы.

    Бездействие может привести к отеку мозга и легких. Другая опасность – ГСД (гестационный сахарный диабет), развивающийся в предродовый период. Патология неизбежно вызывает осложнения: преждевременные роды, пороки у плода.

    Третий триместр

    Ацетонурия – частое явление у женщин в последние недели беременности. Кетоновые тела в моче при беременности в третьем триместре (период гестоза) значительно повышаются. Высока вероятность развития диабета.

    Только правильное питание исправляет ситуацию. Несмотря на изменение вкусовых пристрастий на фоне гормонального сбоя женщинам нельзя налегать на соленую, сладкую и жирную пищу, провоцирующую накопление кетонов на третьем триместре.

    Анализ мочи на содержание ацетона

    В лабораторных условиях количество ацетона в моче определяется с помощью специальных проб путем добавления в урину реагентов (уксусная кислота, аммиак, нитропруссид натрия). Выявить приблизительные показатели можно в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок. Действия будут следующие:

    • собрать мочу утром после пробуждения в стерильную посуду;
    • окунуть тест-полоску до необходимого уровня;
    • достать, подержать в руках несколько секунд;
    • сравнить полученный результат со шкалой по инструкции.

    Если кетоновых тел в моче нет, то цвет на полоске останется ярко-лимонным. Когда развивается кетоацидоз, окраска изменится на фиолетовую.

    Впервые общий анализ мочи назначается женщинам при постановке на учет, и далее делается по графику:

    • 1 раз в месяц на раннем сроке беременности;
    • 2 раза в месяц и 1 раз в неделю на втором и третьем триместре соответственно.

    Доставить мочу в лабораторию необходимо утреннюю и свежую. Если будет выявлена кетонурия, то назначаются дополнительные исследования:

    • общий анализ мочи;
    • анализ крови на биохимию;
    • кровь на гормоны с целью исследования нарушений в надпочечниках;
    • УЗИ внутренних органов (щитовидная железа, печень);
    • исследование гормонального статуса для постановки или опровержения диагноза «сахарный диабет».

    Оценивается состояние печени, измеряется артериальное давление, назначается общий анализ мочи женщинам в случае позднего гестоза. При диагнозе в 4 ++++ на кетонурию будущие мамочки перенаправляются в стационар для лечения.

    Способы нормализации параметров

    Если в моче у беременной выявлен повышенный уровень ацетона, лечение подбирает лечащий врач на основании имеющихся симптомов и тяжести течения патологии. Главная цель – быстрее вывести излишки ацетона из организма без вреда для здоровья будущему ребенку.

    Лечащий врач может назначать следующие процедуры для нормализации состояния в условиях стационара:

    • постановка капельницы;
    • обильное питье для снятия токсикоза;
    • назначение препаратов (“Гастролит”, “Регидрон”, “Церукал”) для восстановления водно-электролитного баланса;
    • внутривенные инфузии (в растворах) при метаболических расстройствах, выраженном токсикозе;
    • энтеросорбенты (“Смекта”, “Энтеросгель”) для адсорбции ацетона в кишечнике.

    Дополнительно возможно перенаправление женщин на консультацию к терапевту, гастроэнтерологу, эндокринологу.

    Важную роль при лечении играют диета и дробный режим питания, снижающие количество кетоновых тел, нормализующие обмен веществ. Будущим мамам следует придерживаться правил и рекомендаций врачей, соблюдать питьевой режим.

    В рационе должны присутствовать только полезные продукты с витаминами, минералами. С учётом растущих потребностей рекомендуется включать в меню такую пищу:

    • овощные супы;
    • крупяные каши;
    • рыбу и мясо нежирных сортов;
    • фрукты и овощи;
    • галетное печенье, сухарики.

    Полностью важно убирать из рациона соления, сладости, жирный творог, выпечку, маринады, приправы. Нельзя наедаться на ночь. Для снижения скорости усвоения углеводов можно утолить голод пищей, богатой крахмалом и белком.

    Днем стоит отдать предпочтение сладким фруктам, зелени, свежим овощам, а не пирожным и белому хлебу с множественными углеводами. Пить чистой воды в сутки нужно не менее 1,5л.

    Профилактика кетонурии у беременных

    Женщинам в положении рекомендуется заботиться о своём здоровье, стараясь нивелировать риски возникновения ацетонурии или вовремя от избавляться от излишков вредных веществ (кетонов) в организме. Меры профилактики:

    • Своевременно записываться на прием к специалисту, проходить диагностику.
    • Лечить хронические болезни.
    • Говорить врачу о беспокоящем токсикозе, резком ухудшении самочувствия.
    • Правильно питаться, ограничить прием сладостей, белого хлеба.
    • Обогатить рацион молочной продукцией, нежирными сортами мяса, зеленью.
    • Немедленно выяснять причину, если изменяется цвет мочи или она начинает отходить со зловонным запахом.

    Не допустить возникновения образования повышенного ацетона – значит, своевременно устранять проявления гестоза, токсикоза женщинам на ранних сроках беременности, пить достаточное количество жидкости, лечить хронические заболевания.

    Заключение

    Кетоны сильно отравляют организм. В период беременности у женщин они могут вызывать серьезные осложнения, негативные последствия для плода. Будущие мамы должны знать, почему повышается уровень ацетона, отслеживать свое самочувствие на любом сроке, регулярно проходить анализы. Если повышен уровень кетонов в моче при беременности, то игнорировать дисбаланс и резкое ухудшение самочувствия нельзя.

    uromir.ru

    Ацетон в моче при беременности на поздних, ранних сроках: причины

    Слово «кетон» с немецкого переводится как «ацетон». В процессе метаболизма в печени человека образуются кетоновые тела, которые впоследствии с помощью потока крови распределяются по различным внутренним органам человека. По показателям уровня кетоновых тел в моче можно судить о наличии отклонений в работе печени. Особенно важно следить за этим показателем в период вынашивания ребенка, так как ацетон в моче при беременности может привести к отравлению организма не только матери, но и малыша.

    Причины патологии

    Повышенные показатели ацетона в моче не всегда говорят о наличии серьезных заболеваний. Часто это явление встречается у женщин в первом триместре беременности и сигнализирует о том, что организм еще окончательно не перестроился на новый лад.

    В норме ацетон в моче у беременных в сутки не должен превышать уровня в 50 мг. Превышение данного показателя называется кетонурией и может быть вызвано следующими причинами:

    • Сильный стресс, которому нередко подвержены беременные женщины из-за гормональной перестройки организма;
    • Токсикоз. Обильные рвотные выделения приводят к обезвоживанию организма;
    • Отрицательное влияние окружающей среды;
    • Низкий уровень углеводов в организме женщины. Причиной может стать токсикоз или неправильное питание;
    • Снижение иммунитета;
    • Чрезмерные физические нагрузки;
    • Нарушение обмена веществ;
    • Резкое снижение массы тела.

    Есть несколько симптомов, наличие которых может сигнализировать о повышенном уровне кетонов.

    Генитальный герпес при беременности: симптомы, лечение на ранних и поздних сроках Ацетон в моче: причины явления и методы диагностики Что делать, если тянет низ живота при беременности на ранних сроках?

    Симптомы заболевания

    В зависимости от особенностей организма каждой женщины симптомы могут отличаться, но к наиболее частым из них относят:

    • повышенное потоотделение;
    • частые головные боли;
    • головокружение;
    • абдоминальные боли;
    • сухость во рту;
    • резкий запах при мочеиспускании;
    • запах ацетона изо рта;
    • упадок сил;
    • нервное истощение.

    Диагностика в домашних условиях

    Определить, содержится ли ацетон в моче при беременности, можно как в лабораторных, так и домашних условиях.

    Перед использованием тест-полоски дома необходимо подготовить среднюю порцию мочи, желательно утренней. Погрузив полоску в стерильную емкость до отмеченного уровня, оставить ее там на время, указанное в инструкции. По истечении времени можно сравнивать образовавшийся цвет полоски со шкалой цветов в инструкции по применению.

    При использовании тест-таблетки процедура немного иная. Тест-таблетку следует положить на белый лист бумаги и капнуть немного мочи. Через время, указанное в инструкции, таблетка поменяет цвет, который и следует сравнивать с эталонной шкалой.

    Если показатели исследования превышают норму, необходимо срочно сообщить своему гинекологу.

    Исследование в лабораторных условиях

    Если беременная женщина стоит на учете в женской консультации, то сдавать анализы мочи ей придется довольно часто. Это делается для безопасности матери и ребенка, для своевременной диагностики возможных нарушений в работе внутренних органов беременной женщины.

    Для исследования используется только утренняя моча. Это связано с тем, что ночью из-за отсутствия жидкости и пищи организм человека начинает расходовать жировые клетки для выработки энергии. В результате в крови синтезируются кетоновые тела.

    Анализ мочи необходимо собрать в стерильную емкость. Рекомендуется при сборе мочи закрыть вход во влагалище тампоном, чтобы результаты исследования были максимально точными.

    Результаты лабораторных исследований

    Существует четыре показателя результатов анализа мочи на наличие ацетона:

    • Показатель +1. Говорит об отрицательном значении анализа (приблизительное число кетонов в моче в пределах 0,5-3,0 мг/дл).
    • Показатель +2. Свидетельствует о незначительном содержании кетонов в моче (до 7 мг/дл). Причиной, как правило, становится токсикоз или неправильное питание при беременности.
    • Показатель +3. Говорит об умеренном содержании кетоновых тел в моче (около 30 мг/дл). Показатель может свидетельствовать о критическом голодании беременной.
    • Показатель +4. Говорит о повышенном уровне кетоновых тел в моче (около 80 мл/дл). Данный показатель сигнализирует о возможном развитии гестационного диабета.

    В норме содержание кетоновых тел в моче у беременной женщины не должно превышать 0,01-0,03 г. Показатель в пределах 15-60 мг/дл считаются патологией. Это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

    • Гестационный диабет;
    • Нарушения в деятельности почек;
    • Дефицит кальция у беременной;
    • Нарушения в работе дыхательной системы;
    • Остепароз;
    • Диабетический кетоацидоз.

    В первом триместре беременности причиной повышенных показателей кетоновых тел в моче являются гормоны, которые уменьшают чувствительность к инсулину, что, в свою очередь, препятствует усвоению глюкозы и оборачивается активным высвобождением элементов карбонильной природы.

    Повышенные показатели на поздних сроках часто бывают лишь эпизодические, но все равно не остаются без внимания врачей и дополнительных исследований.

    Чем опасно заболевание?

    Кетонурия опасна не только для беременной женщины, но и для ребенка. Это заболевание может быть следствием:

    • Дефицита глюкозы в организме. Развивающийся плод в утробе у матери расходует большое количество глюкозы. Это нередко вызывает дефицит глюкозы в организме матери. Недостаточное количество глюкозы организм пытается компенсировать за счет использования кетона;
    • Сахарного диабета. Кетонурия может стать причиной развития сахарного диабета первой и второй степени. Риску подвержена не только будущая мама, но и ее ребенок. Сахарный диабет может способствовать увеличению массы тела малыша, что часто является показателем к кесареву сечению;
    • Гестоза. При сильном токсикозе, частой рвоте организм теряет большое количество углеводов. При отсутствии своевременного лечения гестоз может привести к таким последствиям, как обезвоживание организма женщины, голодание или интенсификация плода, преждевременные роды, выкидыш;
    • Отравления. Пищевые и алкогольные отравления приводят к состоянию обезвоживания организма и повышению уровня кетоновых тел.

    К более опасным, но менее распространенным заболеваниям, имеющим отношение к кетонурии, относятся:

    • Проблемы с функционированием печени и почек. Организм беременной женщины работает в усиленном режиме и не всегда справляется со своими функциями;
    • Нарушения в работе эндокринной системы;
    • Онкология.

    Лечение кетонурии

    Большинство случаев превышения нормального уровня кетонов в моче при беременности связано с неправильным питанием женщины. Будущая мама, прежде всего, должна думать о здоровье ребенка и придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

    • Принимать пищу небольшими порциями через каждые 3-4 часа;
    • Включить в рацион свежие овощи, фрукты, ягоды;
    • Исключить из употребления кондитерские и мучные изделия, жирные блюда, консервы, цитрусовые, кофе, какао, алкоголь, сигареты;
    • Снизить физические нагрузки;
    • Наладить полноценный сон.

    Бывают и другие ситуации, когда повышенный ацетон при беременности может быть следствием серьезных заболеваний. При интенсификации в срочном порядке проводится процедура очистки организма и назначается лечение, направленное на нейтрализацию влияния токсинов на организм. При диабете больной будет назначена специальная диета, при этом женщине необходимо постоянно следить за уровнем глюкозы в крови. При тяжелом течении гестоза назначается обильное питье и внутривенное введение жидкости в организм.

    В любом случае лечение должно быть назначено врачом после соответствующего обследования. Часто при подтверждении кетонурии для предотвращения дальнейших проблем со здоровьем будущей матери и ребенка женщина будет срочно госпитализирована.

    Профилактика

    Повышенный уровень кетоновых тел в моче можно предупредить путем систематического диагностирования и определения момента повышения данного показателя. После установления причин повышения врач назначает соответствующее лечение.

    Кроме того, на весь период беременности и даже после необходимо пересмотреть рацион:

    • Есть больше овощей и фруктов, круп;
    • Отдать предпочтение хлебу из цельнозерновой муки;
    • Пить не менее 2 литров жидкости в день;

    Рекомендуется исключить потребление следующих продуктов:

    • Сладости;
    • Мучные изделия;
    • Жирная, жареная, копченая и соленая пища;
    • Крепкий чай и кофе;
    • Цитрусовые;
    • Продукты, содержащие консерванты (майонезы, колбасные изделия и др.);
    • Алкоголь и сигареты.

    Также желательно совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

    Вывод

    Даже однократное повышение показателей кетоновых тел в моче у беременной женщины говорит о возможном наличии нарушений в работе тех или иных органов. Такое явление требует своевременной диагностики, что значительно упростит дальнейшее лечение беременной в случае выявления какого-либо заболевания и предотвратит возможные осложнения.

    Рассказать ВКонтакте Поделиться в Facebook Рассказать в Одноклассниках Видео Фото Ацетон в моче при беременности на поздних, ранних сроках Ацетон в моче при беременности на поздних, ранних сроках

    Причины патологии

    Повышенные показатели ацетона в моче не всегда говорят о наличии серьезных заболеваний. Часто это явление встречается у женщин в первом триместре беременности и сигнализирует о том, что организм еще окончательно не перестроился на новый лад.

    В норме ацетон в моче у беременных в сутки не должен превышать уровня в 50 мг. Превышение данного показателя называется кетонурией и может быть вызвано следующими причинами:

    • Сильный стресс, которому нередко подвержены беременные женщины из-за гормональной перестройки организма;
    • Токсикоз. Обильные рвотные выделения приводят к обезвоживанию организма;
    • Отрицательное влияние окружающей среды;
    • Низкий уровень углеводов в организме женщины. Причиной может стать токсикоз или неправильное питание;
    • Снижение иммунитета;
    • Чрезмерные физические нагрузки;
    • Нарушение обмена веществ;
    • Резкое снижение массы тела.

    Есть несколько симптомов, наличие которых может сигнализировать о повышенном уровне кетонов.

    Симптомы заболевания

    В зависимости от особенностей организма каждой женщины симптомы могут отличаться, но к наиболее частым из них относят:

    • повышенное потоотделение;
    • частые головные боли;
    • головокружение;
    • абдоминальные боли;
    • сухость во рту;
    • резкий запах при мочеиспускании;
    • запах ацетона изо рта;
    • упадок сил;
    • нервное истощение.

    Диагностика в домашних условиях

    Определить, содержится ли ацетон в моче при беременности, можно как в лабораторных, так и домашних условиях.

    Перед использованием тест-полоски дома необходимо подготовить среднюю порцию мочи, желательно утренней. Погрузив полоску в стерильную емкость до отмеченного уровня, оставить ее там на время, указанное в инструкции. По истечении времени можно сравнивать образовавшийся цвет полоски со шкалой цветов в инструкции по применению.

    При использовании тест-таблетки процедура немного иная. Тест-таблетку следует положить на белый лист бумаги и капнуть немного мочи. Через время, указанное в инструкции, таблетка поменяет цвет, который и следует сравнивать с эталонной шкалой.

    Если показатели исследования превышают норму, необходимо срочно сообщить своему гинекологу.

    Исследование в лабораторных условиях

    Если беременная женщина стоит на учете в женской консультации, то сдавать анализы мочи ей придется довольно часто. Это делается для безопасности матери и ребенка, для своевременной диагностики возможных нарушений в работе внутренних органов беременной женщины.

    Для исследования используется только утренняя моча. Это связано с тем, что ночью из-за отсутствия жидкости и пищи организм человека начинает расходовать жировые клетки для выработки энергии. В результате в крови синтезируются кетоновые тела.

    Анализ мочи необходимо собрать в стерильную емкость. Рекомендуется при сборе мочи закрыть вход во влагалище тампоном, чтобы результаты исследования были максимально точными.

    Результаты лабораторных исследований

    Существует четыре показателя результатов анализа мочи на наличие ацетона:

    • Показатель +1. Говорит об отрицательном значении анализа (приблизительное число кетонов в моче в пределах 0,5-3,0 мг/дл).
    • Показатель +2. Свидетельствует о незначительном содержании кетонов в моче (до 7 мг/дл). Причиной, как правило, становится токсикоз или неправильное питание при беременности.
    • Показатель +3. Говорит об умеренном содержании кетоновых тел в моче (около 30 мг/дл). Показатель может свидетельствовать о критическом голодании беременной.
    • Показатель +4. Говорит о повышенном уровне кетоновых тел в моче (около 80 мл/дл). Данный показатель сигнализирует о возможном развитии гестационного диабета.

    В норме содержание кетоновых тел в моче у беременной женщины не должно превышать 0,01-0,03 г. Показатель в пределах 15-60 мг/дл считаются патологией. Это может свидетельствовать о наличии таких заболеваний, как:

    • Гестационный диабет;
    • Нарушения в деятельности почек;
    • Дефицит кальция у беременной;
    • Нарушения в работе дыхательной системы;
    • Остепароз;
    • Диабетический кетоацидоз.

    В первом триместре беременности причиной повышенных показателей кетоновых тел в моче являются гормоны, которые уменьшают чувствительность к инсулину, что, в свою очередь, препятствует усвоению глюкозы и оборачивается активным высвобождением элементов карбонильной природы.

    Повышенные показатели на поздних сроках часто бывают лишь эпизодические, но все равно не остаются без внимания врачей и дополнительных исследований.

    Чем опасно заболевание?

    Кетонурия опасна не только для беременной женщины, но и для ребенка. Это заболевание может быть следствием:

    • Дефицита глюкозы в организме. Развивающийся плод в утробе у матери расходует большое количество глюкозы. Это нередко вызывает дефицит глюкозы в организме матери. Недостаточное количество глюкозы организм пытается компенсировать за счет использования кетона;
    • Сахарного диабета. Кетонурия может стать причиной развития сахарного диабета первой и второй степени. Риску подвержена не только будущая мама, но и ее ребенок. Сахарный диабет может способствовать увеличению массы тела малыша, что часто является показателем к кесареву сечению;
    • Гестоза. При сильном токсикозе, частой рвоте организм теряет большое количество углеводов. При отсутствии своевременного лечения гестоз может привести к таким последствиям, как обезвоживание организма женщины, голодание или интенсификация плода, преждевременные роды, выкидыш;
    • Отравления. Пищевые и алкогольные отравления приводят к состоянию обезвоживания организма и повышению уровня кетоновых тел.

    К более опасным, но менее распространенным заболеваниям, имеющим отношение к кетонурии, относятся:

    • Проблемы с функционированием печени и почек. Организм беременной женщины работает в усиленном режиме и не всегда справляется со своими функциями;
    • Нарушения в работе эндокринной системы;
    • Онкология.

    Лечение кетонурии

    Большинство случаев превышения нормального уровня кетонов в моче при беременности связано с неправильным питанием женщины. Будущая мама, прежде всего, должна думать о здоровье ребенка и придерживаться следующих рекомендаций специалистов:

    • Принимать пищу небольшими порциями через каждые 3-4 часа;
    • Включить в рацион свежие овощи, фрукты, ягоды;
    • Исключить из употребления кондитерские и мучные изделия, жирные блюда, консервы, цитрусовые, кофе, какао, алкоголь, сигареты;
    • Снизить физические нагрузки;
    • Наладить полноценный сон.

    Бывают и другие ситуации, когда повышенный ацетон при беременности может быть следствием серьезных заболеваний. При интенсификации в срочном порядке проводится процедура очистки организма и назначается лечение, направленное на нейтрализацию влияния токсинов на организм. При диабете больной будет назначена специальная диета, при этом женщине необходимо постоянно следить за уровнем глюкозы в крови. При тяжелом течении гестоза назначается обильное питье и внутривенное введение жидкости в организм.

    В любом случае лечение должно быть назначено врачом после соответствующего обследования. Часто при подтверждении кетонурии для предотвращения дальнейших проблем со здоровьем будущей матери и ребенка женщина будет срочно госпитализирована.

    Профилактика

    Повышенный уровень кетоновых тел в моче можно предупредить путем систематического диагностирования и определения момента повышения данного показателя. После установления причин повышения врач назначает соответствующее лечение.

    Кроме того, на весь период беременности и даже после необходимо пересмотреть рацион:

    • Есть больше овощей и фруктов, круп;
    • Отдать предпочтение хлебу из цельнозерновой муки;
    • Пить не менее 2 литров жидкости в день;

    Рекомендуется исключить потребление следующих продуктов:

    • Сладости;
    • Мучные изделия;
    • Жирная, жареная, копченая и соленая пища;
    • Крепкий чай и кофе;
    • Цитрусовые;
    • Продукты, содержащие консерванты (майонезы, колбасные изделия и др.);
    • Алкоголь и сигареты.

    Также желательно совершать ежедневные прогулки на свежем воздухе.

    Вывод

    Даже однократное повышение показателей кетоновых тел в моче у беременной женщины говорит о возможном наличии нарушений в работе тех или иных органов. Такое явление требует своевременной диагностики, что значительно упростит дальнейшее лечение беременной в случае выявления какого-либо заболевания и предотвратит возможные осложнения.

    (Пока оценок нет) Загрузка...

    nail-trade.ru

    Ацетон в моче при беременности: причины и лечение

    Мало кто знает, что такое опасное ядовитое вещество, как ацетон, всегда присутствует в организме человека.

    Химики относят его к группе кетоновых веществ, в живых клетках они образуются при жировом и белковом обмене.

    Ацетон не причиняет вреда организму, если его содержание не превышает норму в крови и тканях. Повышение концентрации кетонов приводит к отравлению организма и развитию очень опасных симптомов. Такое явление нередко наблюдается при беременности.

    Норма ацетона в моче при беременности

    В 100 мл крови здорового человека обычно содержится 1-2 мг кетонов. При таком количестве ацетон легко выводится через кожу с потовыми выделениями, через легкие при дыхании. В мочу он попадает в столь малых концентрациях, что обычные лабораторные анализы его не выявляют. Женщины во время беременности регулярно выполняют такие обследования, и хорошим показателем в них является отсутствие ацетона.

    Что такое ацетонурия и как она проявляется

    Ацетонурия – это повышение количества ацетона в моче до такого уровня, когда он может быть выявлен с помощью лабораторного анализа. Иногда его концентрация возрастает настолько, что присутствие ацетона в урине можно определить даже по характерному запаху (он знаком всем женщинам: это вещество входит в состав жидкости для снятия лака). Ацетоновый запах может исходить даже от тела человека, из его рта.

    При беременности ацетонурия может протекать бессимптомно, но часто сопровождается сильной слабостью, психической угнетенностью, повышенной раздражительностью.

     Эти признаки вообще характерны для ранних сроков вынашивания малыша, но при заметном ухудшении состояния здоровья они могут натолкнуть на подозрение об ацетонурии.

    Другие симптомы, которые проявляются при повышении кетонов в крови и моче (рвота, повышенная температура, отечность и т.д.), зависят от заболеваний и патологических состояний, которые стали причиной нарушения.

    Интересно!  Гастрит при беременности: влияние на ребенка, симптомы и лечение

    Ацетон в моче при беременности: причины

    Большое количество кетонов в моче беременной может появиться по разным причинам, некоторые из них напрямую связаны с особенностями жизнедеятельности организма женщины при вынашивании ребенка:

    1 Ацетон в моче при беременности на ранних сроках появляется во время сильного токсикоза, который сопровождается обильной рвотой и голоданием (из-за невозможности нормального питания).

    2 Следы ацетона в моче при беременности во втором триместре могут появляться из-за повышения нагрузки на организм. Если не происходит резких скачков концентрации, это не считается серьезным нарушением.

    3 Ацетон в моче при беременности на поздних сроках может свидетельствовать о развитии гестоза (читайте об этом нарушении в нашей статье на сайте moe1.ru).

    4 В организме женщины при беременности часто обостряются хронические заболевания печени, поджелудочной железы, почек, что также может привести к ацетонурии.

    Появление кетонов в моче во время беременности может быть связано с другими нарушениями:

    1 Резкая нехватка питательных веществ в организме (особенно углеводов), в связи с чем интенсивно расходуется запасенный жир. Сильнее подвержены ацетонурии в таком случае люди с избыточной массой тела.

    2 Несбалансированное питание, когда человек употребляет слишком много белков и жиров на протяжении длительного времени. Состояние усугубляется при регулярных физических перегрузках организма.

    3 Болезни, при которых происходит интоксикация организма: инфекционные заболевания, отравления алкоголем и химическими веществами, сильное повышение температуры тела.

    4 Гормональные нарушения, связанные со сбоем выработки гормонов щитовидной, поджелудочной железы (в том числе, сахарный диабет в некомпенсированной форме).

    Ацетонурия может наблюдаться при стрессовых ситуациях, хирургических вмешательствах с общим наркозом, серьезных травмах с повреждениями нервной системы.

    Чем опасен ацетон в моче при беременности

    При обнаружении повышенного ацетона в моче при беременности женщину, скорее всего, госпитализируют. От пребывания в стационаре отказываться не стоит, даже если беременная себя чувствует хорошо.

    Интересно!  Советы беременным

    Ацетонурия может быть первым признаком весьма серьезных патологий, поэтому врачи будут стараться предотвратить их развитие.

    С течением времени кетоновые вещества могут накапливаться в крови и тканях и отравлять их. Причем, интоксикация будет проявляться не только у будущей матери, но и у малыша.

    Продолжительное повышение содержания кетонов в организме приводит к обезвоживанию, это очень опасно при беременности. В запущенных случаях нарушение обмена веществ приводит к выкидышу или преждевременным родам.

    Из-за высокой концентрации ацетона в теле женщины возможно наступление комы или смерти.

    Ацетон в моче при беременности: как избавиться

    Если хотя бы в одном из анализов мочи на ацетон при беременности будет выявлена ацетонурия, женщине придется делать контрольные обследования вплоть до родов. Это нужно для тщательного контроля над состоянием будущей мамы и ее малыша. В случае, когда дальнейшие исследования (анализы мочи и крови, УЗИ, глюкозотолерантный тест) подтвердят наличие нарушения в обмене веществ и укажут на диагноз, необходимо начинать лечение.

    Подход к лечению зависит от причины нарушения в обмене веществ. В первую очередь, нужно лечить само заболевание или устранять другую причину ацетонурии. Одновременно необходимо снижать содержание кетонов в организме.

    Для этого нужно придерживаться специальной диеты, соблюдать правильный питьевой режим. Беременной стоит отказаться от жареного мяса и жирных бульонов, сладостей, цитрусовых фруктов. Полезно пить фруктовые соки, компот из айвы.

    Чтобы уменьшить интоксикацию организма, применяют сорбенты, щелочные клизмы и капельницы с физраствором. Нередко назначают инсулин.

    Не стоит пугаться, если во время вынашивания ребенка слегка повышается уровень кетонов в моче, это не всегда указывает на опасные болезни. Но резкое интенсивное повышение кетонов в моче – это опасное нарушение, которое может не только пагубно повлиять на плод, но и привести к летальному исходу для самой женщины.

  • Гастрит при беременности: влияние на ребенка, симптомы и лечение
  • Горечь во рту при беременности: почему появляется и как от неё избавиться
  • Гранат при беременности: польза и вред
  • Можно ли беременным квас?
  • Почему тянет низ живота при беременности?
  • Белок в моче при беременности: норма, лечение
  • moe1.ru

    Норма ацетона в моче при беременности

    Находясь в радостном предвкушении материнства, женщина сдает уйму различных анализов на протяжении всей беременности. Это не очень удобно, поскольку отнимает много времени. «Насколько это оправдано?» — порою вопрошают будущие мамочки. На самом деле, иначе и быть не может – регулярное исследование биоматериала открывает врачам полную картину происходящего в организме беременной. Только благодаря лабораторным анализам можно понять, достаточно ли комфортно растущему малышу, не нуждается ли он или его мама в квалифицированной помощи специалистов. Когда речь идет о рождении новой жизни, важно следить за малейшими изменениями в организме беременной женщины. Анализы мочи и крови – процедура, которую будущей маме нужно проходить чаще остальных. Предлагаем обсудить сегодня важность исследования и оптимальные показатели ацетона в моче при беременности.

    Будущая мама не всегда может с первого раза понять, что означают те или иные данные клинических исследований, которые регулярно появляются в ее обменной карте. Например, на что указывает наличие кетоновых тел в моче?

    Кетонурия, кетоны, ацетоновые тела, ацетонурия, ацетон в моче при беременности –  синонимический ряд, которым идентифицируют одно состояние, когда в крови обнаруживается высокая концентрация кетоновых тел. У абсолютно здорового человека минимальные показатели этого вещества в крови, причем кетоны покидают организм в составе пота, выдыхаемого воздуха и урины. То есть анализ мочи в этом случае подтвердит, что ацетона в ее составе нет. Если же наличие в моче специфического вещества бесспорно, то беременной понадобится квалифицированная помощь, чтобы устранить этот сбой в работе организма. Данное состояние представляет опасность для мамы и еще не рожденного ребенка.

    Причины появления ацетона в моче при беременности

    При участии углеводов в организме происходит синтез разнообразных химических компонентов, необходимых для хорошего самочувствия человека. А при дефиците сахара организм выходит из положения, используя свои жировые запасы. Однако если необходимый уровень глюкозы не стабилизируется, в крови начинают формироваться особые побочные тела – кетоны. Наружу они выводятся вместе с мочой.

    Почему рациональный поиск организмом альтернативных источников энергии приводит к таким последствиям? Причин несколько:

    • большие интервалы между завтраком, обедом и ужином;
    • низкоуглеводная диета (в то время как беременным положено съедать на 300 ккал больше, чем женщинам не в положении);
    • интенсивные занятия спортом;
    • пищевая интоксикация;
    • токсикоз с тяжелыми приступами тошноты и рвоты;
    • сахарный диабет, плохо поддающийся коррекции;
    • инфекционные заболевания, которые сопровождает высокая температура;
    • стрессовые ситуации, постоянное подавленное состояние будущей мамы;
    • гипертиреоз;
    • расстройство метаболизма.

    Признаки патологии

    Симптомы присутствия ацетона в моче при беременности разнятся у будущих мам в зависимости от различных факторов, которые соседствуют с этим состоянием. Приведем самые распространенные признаки, по которым можно заподозрить присутствие элементов карбонильной группы в организме при беременности:

    • повышенное выделение пота;
    • быстрая утомляемость;
    • постоянные головные боли;
    • головокружение;
    • несвежее дыхание;
    • абдоминальные боли;
    • постоянная жажда.

    Особенности диагностики ацетона в моче при беременности

    Сразу отметим, что наличие умеренного количества кетонов на фоне тошноты и рвоты свойственно многим женщинам  в положении. Проще всего регулярно сдавать анализ мочи, поскольку это единственный способ вовремя заметить нарушение и устранить его при помощи подходящего лечения.

    Проведение анализа мочи на ацетон при беременности возможно как в лаборатории, так и в домашних условиях. Чтобы получить информацию о состоянии будущей мамы, используют специальные лабораторные реактивы в виде тест-полосок. Действуют они по следующему принципу: производитель наносит на бумагу впитывающую прокладку, обработанную особым химическим веществом, которое реагирует на любую концентрацию кетонов, если они есть в моче. Также к тест-полоске прилагается табличка с градуированной тенью цветного показателя, ориентируясь на которую, женщина может самостоятельно определить уровень ацетона в моче. Многофункциональный тест позволяет исследовать мочу до 13 параметров, а это как никогда актуально для будущих мам, в организме которых появление плода вызвало определенные нарушения.

    Значение результатов:

    • когда моча имеет показатель 1+, это указывает на отрицательный результат теста (примерное количество ацетона в сыворотке составляет 0,5 – 3,0 мг/дл);
    • показатель 2+ свидетельствует о минимальном содержании кетонов в сыворотке (до 7 мг/дл). Причиной этого явления могут быть токсикоз или несбалансированная диета при беременности;
    • показатель 3+ моча беременной имеет, если у женщины умеренный уровень ацетона в организме (около 30 мг/дл). Обычно такие цифры вещества указывают на острое голодание пациентки;
    • показатель 4+ говорит о том, что ацетон в моче при беременности повышен (примерно 80 мл/дл). Это сигнал о возможном развитии гестационного диабета.

    Для справки

    Гестационный диабет, выявленный в период вынашивания малыша, свидетельствует о некорректной реакции маминого организма на сахар: из-за гормонального всплеска после наступления беременности у женщины снижается чувствительность клеток к собственному инсулину. У 50% будущих мамочек на этой почве после рождения ребенка развивается настоящий сахарный диабет. Кроме того, при гестационном диабете не редки случаи преждевременного родоразрешения, а также появления на свет мертвых младенцев. Для малыша такое положение мамы также крайне опасно: плод еще не вырабатывает собственного инсулина, поэтому повышенное количество этого вещества в материнском организме провоцирует появление различных пороков внутриутробного развития.

    Для проведения анализа подходит только утренняя моча. В ночное время суток в организм, как правило, не поступает жидкость и пища, что служит толчком для организма расходовать жировые резервы для выработки энергии. Это приводит к синтезу кетоновых тел в крови. Чтобы собрать чистый, без примесей полового секрета, материал для исследования, во время сбора мочи вход во влагалище закрывают ватным тампоном. Мочу нужно поместить в небольшую стерильную емкость.

    Обычное исследование мочи исключает присутствие в ее составе кетоновых тел. Норма ацетона во время вынашивания ребенка не должна состоять из веществ органического происхождения (в крайнем случае их уровень должен быть минимальным). Концентрацию кетоновых тел в рамках показателей 15 – 60 мг/дл принято считать патологической.

    Если говорить о норме, то в идеале ацетона в моче при беременности быть не должно – его объем в суточной порции сыворотки не превышает 0,01 – 0,03 г.

    Когда результаты теста указывают на повышенное содержание ацетона в крови, а будущая мама при этом чувствует себя хорошо, ей нужно пройти повторное исследование в лабораторных условиях – только так можно исключить возможность ошибки.

    О чем говорит наличие ацетона в моче

    Показатели количества кетоновых тел в моче свыше 3 – 15 мг могут быть следствием таких осложнений здоровья беременной женщины, как:

    • гестационный диабет;
    • различные патологии почек;
    • деградация кровеносных сосудов;
    • острый недостаток кальция у будущей мамы;
    • проблемы с дыхательной системой;
    • остеопороз;
    • диабетический кетоацидоз, который считают предпосылкой диабетической комы.

    Кетоновые тела создают кислую среду, поэтому их повышенное количество является очень опасным для плода: постоянное воздействие большого числа кетонов на растущий организм может сделать ребенка умственно отсталым в будущем.

    Ацетон в моче на ранних сроках беременности чаще всего появляется под воздействием гормонов, которые делают женский организм менее чувствительным к инсулину – это мешает нормальному усвоению глюкозы и оборачивается активным высвобождением элементов карбонильной природы. Ацетон в моче на поздних сроках беременности иногда появляется эпизодически – такие прецеденты не вызывают у врачей никаких подозрений. Однако при стабильном наличии кетоновых тел в моче беременную, несомненно, отправляют на дополнительное обследование.

    Как нормализовать свое состояние при ацетоне в моче

    Когда в результате анализа в моче беременной женщины были обнаружены кетоновые тела в повышенном количестве, будущей маме нужно внимательно выслушать все рекомендации врача. Прежде всего, специалист примет необходимые меры, чтобы выяснить причину случившегося. Когда беременной будет поставлен конкретный диагноз, лечащий врач разработает дальнейшую схему лечения с учетом деликатного положения пациентки.

    Опасные химические реакции с участием органических элементов чаще всего происходят именно у беременных женщин. Чтобы стабилизировать состояние пострадавшей иногда требуется неотложная госпитализация беременной.

    Предотвратить повторное повышение ацетона в крови женщине поможет ответственное выполнение всех предписаний лечащего врача. Как правило, в профилактическую программу лечения входят следующие мероприятия:

    1. Нормализация режима питания – есть нужно регулярно, с интервалом в 3 – 4 часа.
    2. Вечером, в последний прием пищи, лучше всего утолить голод крахмалистой и богатой белком закуской – это поможет снизить скорость усвоения углеводов.
    3. Спать беременной женщине нужно не больше 9 – 10 часов.

    Регулярное обследование будущей мамы на наличие ацетона в моче позволяет медикам следить за тем, как меняются ее потребности в различных полезных веществах и микроэлементах. На основе такого мониторинга была разработана специальная диета при повышенном ацетоне у будущих мам.

    Заключается такой рацион питания в четкой сбалансированности употребления белков и углеводов. Процент пищи, содержащей углеводы в больших количествах, как вы понимаете, должен быть снижен. Однако совсем от углеводов отказываться нельзя: при этом нужно забыть о белом хлебе и пирожных, сделав выбор в пользу свежих овощей и сладких фруктов.

    Чтобы больше не сталкиваться с повышением ацетона в моче, будущая мама должна кушать ненаваристые овощные супы, каши с минимальным количеством сливочного масла и нежирное мясо в виде филе кролика и индейки. Также следует разнообразить свое меню красными и зелеными яблоками, галетным печеньем и нежирным творогом. Дробное и частое питание с потреблением негазированной щелочной воды маленькими порциями (до 15 мл) поможет беременной оставаться здоровой и чувствовать себя хорошо.

    Подведем итоги. Видео

    beremennuyu.ru


    Смотрите также