• Анализ эхо что это


    Эхокардиография (ЭхоКГ, УЗИ сердца): что покажет УЗИ сердца: какие болезни предупреждает, как его делают, подготовка к исследованию, расшифровка результатов

    Своевременное выявление патологии работы сердца (центральный орган кровообращения) и сосудов является важным и одним из самых востребованных процедур в российской медицине.

    С болью, тяжестью, жжением в груди или загрудинной области в своей жизни сталкивался фактически любой человек. И если данные симптомы повторялись систематически, возникает желание, а иногда и необходимость обратиться к врачу.

    На приёме терапевта или кардиолога пациент, после устного опроса должен получить направление на электрокардиограмму, которая позволит в графическом виде получить информацию о работе центрального органа кровообращения.

    Нервные импульсы, координирующие работу сердечной мышцы, в виде электронных сигналов улавливаются и считываются прибором, затем в виде разнокалиберных зубцов отражаются на бумажной ленте. Что показывает кардиограмма, поможет понять терапевт.

    Проанализировав результаты исследования, он сделает выводы либо о наличии каких – либо отклонений в работе сердца, либо успокоит пациента, сказав, что он имеет нормальные показатели исследования, с его сердцем всё хорошо и нет никаких причин для беспокойства.

    Если же доктор на кардиограмме обнаружил отклонение от нормы, то проводится дополнительная диагностика. В таком случае обязательно назначается ЭХО КС – эхокардиограмма сердца.

    Данный тип диагностики имеет несколько других наименований (эхо экг, эхография сердца, эхокардиограмма, эхокардиоскопия), но суть исследования всегда одна и та же.

    Самостоятельно пытаться понять УЗИ сердца и заниматься расшифровкой результатов, постановкой диагноза не рекомендуется.

    Что такое эхо кг (эхокардиограмма) сердца?

    Эхокардиоскопия, эхокардиография сердца – это ультразвуковой метод обследования сердца, позволяющий диагностировать патологические изменения в строении отделов сердца (как врождённые, так и приобретённые), клапанов, сосудов, приходящих к сердцу и отходящих от него.

    Кроме этого, эхография сердца позволяет отследить показатели наполненности сердечных камер–предсердий и желудочков кровью в течение полного сердечного цикла. Эхо кс – диагностика, проводить которую требуется регулярно.

    Болезни, которые могут быть диагностированы с помощью ЭХО-КГ сердца:

    • кардиомиопатию;
    • сужение просвета между предсердиями и желудочками сердца, регулируемого клапанами (по медицинской терминологии – стеноз);
    • отклонение от нормы структуры и плотности мышечной и покровной тканей стенки аорты и дуги аорты (аневризма, гематома);
    • недостаточность питания левого или правого желудочка или предсердия;
    • дефект перегородки между левым и правым отделами центрального органа кровообращения;
    • наличие тромбов в сердце и его сосудах;
    • нарушение толщины сердечной мышцы в разных отделах сердца;
    • воспаление перикарда (его увеличение, изменение плотности, появление избыточного количества жидкости в перикардиальной полости).

    Эхокардиоскопия позволяет диагностировать заболевания на начальных этапах их развития. Правильное лечение, назначенное кардиологом после эхограммы сердца, позволяет рассчитывать на полное излечение и восстановление пациента.

    Показания к процедуре

    На процедуру ЭКГ сердца в обязательном порядке направляются, например, спортсмены.

    Эхокардиограмма является регулярным исследованием, которое должен пройти каждый человек, для которого спорт является профессией.

    Особое внимание уделяется следующим видам спорта:

    • всем видам тяжёлой атлетики;
    • марафонскому бегу;
    • экстремальным видам спорта.

    Регулярно эхо экг проходят пациенты, у которых диагностировали ранее:

    • гипертония;
    • атеросклероз;
    • инфаркт миокарда.

    Обязательной эхокардиограмма является и для беременных женщин. Отставание в наборе веса является тем показателем, который может указывать на врождённые органические или функциональные пороки сердца у маленьких детей. Эхокардиоскопия позволяет подтвердить или опровергнуть этот диагноз.

    У взрослого человека, особенно после шестидесяти – семидесяти лет, эхокг сердца может показать серьёзные возрастные изменения в строении и в работе органа. Проведение такой процедуры один раз в год позволяет выявить проблему и своевременно оказать помощь.

    Большинству взрослых людей, подросткам рекомендуется проходить эхокардиоскопию сердца раз в полтора – два года, даже если отсутствуют какие-либо жалобы, и предыдущая ЭКГ имела нормальные показатели.

    Показывает эхокардиография, что в строении центрального органа кровообращения есть отклонения от нормы и что следует обратить на них внимание.

    Какие болезни помогает выявить УЗИ сердца

    Заболевания, которые обычно выявляются после эхо экг сердца:

    Заниматься самостоятельно лечением или ставить диагноз самому себе по информации из интернета не стоит. Диагностикой должен заниматься только опытный врач – кардиолог.

    Подготовка к проведению процедуры

    Для проведения ЭХОКГ сердца специальной подготовки проводить не требуется.

    Рекомендуется соблюдать некоторые важные правила:

    • Накануне процедуры ограничить потребление кофе и чёрного чая.
    • Исключить любые виды алкогольных напитков за несколько дней до момента исследования.
    • Не переутомляться, не заниматься физическими упражнениями непосредственно перед ЭХО ЭКГ.

    Порядок проведения процедуры

    Процедура проводится следующим образом:

    • Пациенту необходимо раздеться до пояса, освободив грудную клетку;
    • Лечь на медицинскую кушетку;
    • На грудную клетку наносится для проведения процедуры контактный гель;
    • На грудной клетке располагаются специальные датчики.

    Проведение процедуры

    Датчики, подключённые к эхокардиографу, передают ультразвуковые колебания в полость грудной клетки, где располагается сердце и наиболее крупные и важные сосуды.

    Отражённые от сердца и сосудов звуковые колебания, возвращаясь, на экране эхокардиографа формируют изображение сердца, приходящих и отходящих сосудов. В отличие от электрокардиографа, эхокардиограф показывает все особенности строения сердца, а не только графическое изображение параметров активности органа.

    Процедура снятия эхокардиограммы может проводиться двумя способами. Выделяют:

    • трансторакальную эхокардиограмму сердца;
    • чреспищеводную эхокардиограмму сердца.

    Понять, как делают УЗИ сердца трансторакально очень просто. Это исследование строения сердца через мышечную стенку грудной полости. Метод является традиционным и наиболее часто используемым.

    Если доступ к сердцу ультразвуковым волнам затруднён (наличие жировых отложений у пациента, особенности строения грудной клетки и органов, в ней расположенных), проводят чреспищеводную ЭХОКГ сердца, или трансэзофагеальную.

    Полученное изображение является таким же качественным, чётким. Трёхмерная картинка даёт возможность рассмотреть все аномалии в строении, если они есть.

    Противопоказаниями к данному варианту исследования могут быть только заболевания пищевода (воспаления, кровотечения, спазмирование мышц).

    В качестве подготовки назначают отказ от приёма пищи в течение 7-8 часов до процедуры.

    Продолжительность Эхо – КС около пятнадцати минут.

    Существует ещё одна классификация. Она основана на формате выводимого изображения сердца. Выделяют:

    • одномерную (М-режим);
    • допплеровскую;
    • двухмерную.

    Одномерная эхо экг (М-режим) – вид сердца сверху. Даёт возможность охарактеризовать работу сердца и самого крупного сосуда в теле человека – аорты, а также строение желудочков и предсердий.

    При двухмерной диагностике ультразвуковые волны от датчиков транслируют на экран изображение сердца двухплоскостное. В ходе диагностики происходит анализ работы органа, параметры, функции сердечных структур.

    ЭХО экг с допплеровским анализом определяет динамику движения крови в сердце и сосудах. Эхокардиоскопия допплером обычно назначается совместно с двухмерной диагностикой сердца. Выделяют два вида анализа по допплеру:

    Для подробного исследования в диагностике применяется контрастное вещество, которое более чётко выделяет все области сердца, их структуру, строение.

    Анализ с контрастным веществом может быть назначен при повторном исследовании для анализа изменения результатов и показателей после проведённого лечения или для уточнения поставленного ранее диагноза, если возникли какие-то сомнения.

    Расшифровка УЗИ сердца может показать разные результаты, которые будут зависеть от наличия или отсутствия сопутствующей исследованию физической нагрузке.

    Стрессовая эхокардиоскопия

    Такой вид исследования позволяет получить результаты работы сердца как в состоянии покоя пациента, так и при возникновении того или иного вида физической нагрузки.

    Этот метод позволяет распознать ишемическую болезнь сердца на первых этапах, в самом начале его развития.

    Первоначально снимаются показатели с сердца и сосудов в нормальном режиме. Зафиксировав их, пациента переводят в состояние, близкое к стрессовому.

    Добиться этого можно, используя два варианта:

    • медикаментозным;
    • с помощью дозированной физической нагрузки на пациента.

    Так как искусственно создаётся ситуация, опасная для здоровья пациента, при проведении процедуры должны присутствовать медицинские работники, способные оказать квалифицированную помощь, если это потребуется.

    Усиленную работу сердца можно вызвать, вводя специальные лекарственные препараты внутримышечно, внутривенно или орально. Этот способ является более опасным из-за возможности возникновения разнообразных побочных эффектов. Для его использования должна проводиться первоначальная диагностика пациента на переносимость данных лекарственных средств.

    Ещё одним методом является применение дозированной физической нагрузки на пациента. Исследуемому человеку необходимо выполнить ряд упражнение перед исследованием или выполнять определённые упражнения на тренажёре с подключёнными датчиками эхокардиографа.

    Анализ результатов исследования (расшифровка)

    Расшифровка УЗИ сердца должна проводиться только профессионалом (терапевтом, врачом общей практики, кардиологом). Проанализировать, что показывает эхокардиограмма, дать последующие рекомендации, назначить лечение, может лишь кардиолог.

    Что показывает эхо кг у взрослого человека при расшифровке УЗИ сердца в норме отражает таблица:

    ПоказателиЗначение (от – до)
    Левое предсердие23 – 38 мм
    Размеры ЛЖ во время расслабления (КДР)37 – 56 мм
    Размеры ЛЖ во время сокращения (КСР)23 – 36 мм
    Конечный диастолический объём ЛЖ (КДО)Мужчины: 165 – 193 мл.

    Женщины: 59 – 136 мл.

    Задняя стенка ЛЖ8-11 мм
    Межжелудочковая перегородка8-10 мм
    Масса миокарда ЛЖМужчины: 88 – 224 г.

    Женщины: 66 – 162 г.

    Фракция выброса ЛЖ55 – 70 %
    Фракция укорочения волокон ЛЖ25 – 45 %
    Правое предсердие23 – 46 мм
    Правый желудочек (размер базального отделения)20 – 30 мм
    Стенка правого желудочка2 – 5 мм
    Левое предсердие20 – 36 мм
    Просвет корня аорты20 – 38 мм
    Амплитуда раскрытия створок аортального клапана во время систолы15 – 26 мм
    Скорость трансмитрального кровотока0,6 – 1,3 м/с
    Скорость транстрикуспидального кровотока0,3 – 0,7 м/с
    Скорость трансаортального кровотока во время систолы1,7 м/с
    Скорость транспульмонального кровотока0,6 – 0,9 м/с
    Жидкость в полости перикарда0 – 30 мл
    Регургитация, тромбы, инфарктные зоныОтсутствуют

    При любом виде расшифровки УЗИ сердца в анализе должны фигурировать одни и те же базовые показатели. Расшифровка нормы также должна быть подробной.

    Кардиолог должен рассмотреть все цифры, полученные при УЗИ сердца и расшифровке результатов.

    Цели исследования могут быть самыми различными, поэтому и показатели могут быть разными.

    В заключение

    Эхокардиография – это диагностика, позволяющая определить наличие очень серьёзного, опасного для жизни заболевания в начале его формирования.

    Симптомы, с которыми люди обращаются к кардиологу, думая, что у них проблемы с центральным органом кровообращения, могут быть связаны с нарушением работы не сердца и сосудов, а нервной системы (невралгия, невроз), заболеваниями опорно-двигательной системы (остеохондроз), пищеварительной системы.

    Расшифровка результатов исследования позволяет не только исключить первоначальное предположение о проблемах с сердцем, но и направить больного на дальнейшее обследование для выявления причины появления беспокоящих пациента симптомов.

    Проводится диагностика в обычных государственных клиниках, специализированных кардиологических центрах или частных медицинских учреждениях. Точность диагностики зависит не только от квалификации специалиста, проводящего исследование, но и от состояния, новизны оборудования, на которой исследование проводится.

    В государственных медучреждениях данный вид диагностики по направлению лечащего врача должен проводиться бесплатно. В негосударственных клиниках за исследование взимается определённая сумма.

    Если УЗИ сердца и расшифровка результатов у пациента вызывают сомнения, можно обратиться к другому кардиологу и повторить процедуру.

    Видеозаписи по теме

    tvojajbolit.ru

    Что такое ЭхоКГ (УЗИ сердца) и кому показано это исследование

    ЭхоКГ относится к самым современным методам проведения обследования сердца и сократительной деятельности его мышцы. Именно эхокардиографическое исследование способствует получению визуализации функционирующего органа и сосудов.

    В его основании находится использование ультразвука, который абсолютно не воспринимается людским ухом. Что это за исследование такое — ЭхоКГ, что показывает оно, а что — ЭКГ, как подготовиться к процедуре, как делается УЗИ сосудов сердца: узнайте ответы на все вопросы из этой статьи.

    Чем УЗИ сердца отличается от ЭКГ

    ЭКГ и ЭхоКГ относятся к самым результативным обследованиям сердечно-сосудистой системы. Для них характерны совместные цели и задания. Но методы и способы, которые используются при их проведении, существенно отличаются друг от друга. В чем же разница между ЭхоКГ (УЗИ сердца) и ЭКГ и что дает каждое из этих исследований?

    Способом проведения. Для снятия ЭКГ надо пользоваться кардиографом и электродами. При этом, происходит осмотр и фиксация электростатической деятельности мышцы сердца, а потом – перевод итогов в графический рисунок. На нем хорошо видно:

    • характеризуется ли деятельность органа стабильным ритмом пульсации;
    • какими являются числовые показатели биения;
    • наличие или отсутствие аритмии.

    Для проведения ЭхоКГ сердца необходимо особое электронное оборудование, которое называется преобразователем. Его необходимо плотно приложить к грудной клетке, а затем привести в рабочее состояние. Данное устройство является генератором волн, принадлежащих к ультразвуковому спектру. Они способны проникать внутрь органа, отбиваться от его тканей и возвращаться назад.

    Особое оборудование способствует обработке принятых данных и выведению их на экран. При этом на его мониторе можно увидеть объемную картинку.

    Если главное предназначение ЭКГ – это выявление электростатической активности тканей сердца и изучение сердечных ритмов, то ЭхоКГ проводится для исследования способности сердечно-сосудистой системы к перекачиванию крови.

    С помощью последнего, врачам удается устанавливать и предотвращать возникновение недостаточности органа, проверять деятельность клапана, определять местоположение атрофированных фракций мышцы сердца.

    Эхокардиограмму используют для исследования состояния сердца больного, который перенес приступ, выявления серьезных сгустков крови, которые не движутся. Кроме этого, с помощью нынешних эхо-преобразователей можно изучать работу жизненно важного органа в 3D-изображении.

    В сопоставлении с ЭКГ преобразователь способен обеспечить более понятную картину обследования, так как выявляет наличие практически всех заболеваний органа.

    Разновидности

    Эхокардиограмма имеет несколько видов, рассмотрим каждый в отдельности.

    Трансторакальное

    Стандартный вид эхокардиограммы, который характеризуется безболезненностью и чем-то похож на рентгенографию, с помощью этой процедуры проводят оценку состояния здоровья еще до появления на свет.

    Для проведения этого вида ЭхоКГ датчик, который осуществляет передачу звуковых волн высокой частоты, прикладывают к груди. Сердечные мышцы отбивают эти волны. Таким образом происходит создание изображения и звуков, анализируя которые доктор определяет наличие или отсутствие аномалий и болезней органа.

    Чреспищеводное

    При чреспищеводном ЭхоКГ датчик в виде глотательной трубы, соединяющей желудок с полостью рта, вводится в полость пищевода. Его тесное расположение к сердцу способствует получению отчетливого изображения строения органа.

    При проведении эхо-УЗИ сердца через пищевод отсутствует какое-либо влияние на легкие или грудную клетку.

    Стресс с нагрузочным тестом

    Эхокардиограмма, которую проводят при нагрузочном тесте, используя добутамин или аденозин, относится к стрессовым ЭхоКГ. Только здесь применяется не физиологическая нагрузка на орган, а влияние медицинских препаратов, стимулирующих работу органа.

    С помощью этого исследования можно оценивать то, в каком состоянии находится орган в том случае, когда отсутствует возможность использовать для этих целей дорожку или велосипед, переносимость нагрузок, возможность возникновения ишемической болезни, результативность проводимой терапии.

    Стрессовое

    Во время спортивных занятий пациента с использованием дорожки для бега или велосипеда проводят стрессовую ЭхоКГ.

    На протяжении этой процедуры можно визуализировать движения сердечных стенок и анализировать его насосное функционирование при увеличенных нагрузках на орган.

    С помощью стрессовой эхокардиограммы, в отличие от других аналогичных исследований, можно определить недостаток кровяного тока.

    Внутрисосудистое

    К применению внутрисосудистого ультразвука прибегают при катетеризации сердца. При этом в полость кровеносных сосудов вводится специальный датчик. Для этого используется катетер.

    В большинстве случаев эта процедура проводится для того, чтобы проанализировать закупорку внутри сосуда.

    Только опытный медицинский специалист сможет установить, который из видов подходит индивидуально вам.

    Типы эхокардиографии

    Эхокардиограммы бывают 3 типов:

    1. Одномерная в М-режиме – волна, подаваемая устройством, размещается вдоль одной оси. Поэтому на мониторе показан вид на орган сверху. При перемещении линии ультразвука можно осуществлять проверку желудочка, аорты и предсердия.
    2. Двухмерная эхокардиограмма способствует осмотру сердца в двух проекциях. Поэтому при ее проведении можно проводить анализ движения сердечных структур.
    3. Доплеровскую эхокардиограмму проводят для того, чтобы оценить такие параметры работы органа, как скорость, с которой движется кровь, и ее турбулентность. В результате принятых итогов можно сделать заключение о наличии пороков и степени наполнения желудочка.

    Показания

    Проводить ЭхоКГ надо обязательно при наличии таких симптомов:

    • болевых ощущений в грудях или сердце;
    • шумах и срывов ритма при деятельности органа;
    • ишемии или острого инфаркта миокарда;
    • симптомов, которые свидетельствуют о наличии сердечной недостаточности;
    • отдышки, стремительной утомляемости, дефицита воздуха, учащенных побледнений кожи.

    Обязательно проводят процедуру ЭхоКГ больным, перенесшим операционное вмешательство на сердце, при травмированной грудной клетке. Также направление на УЗИ сердца могут получить те, кто имеет:

    • головные боли хронического характера;
    • искусственный клапан;
    • атеросклероз;
    • гипертоникам;
    • активно занимается спортом.

    ЭхоКГ используют для того, чтобы диагностировать врожденные или приобретенные изъяны, а также при неправильном наборе веса новорожденным малышам.

    Подготовка пациента к исследованию и особенности проведения

    Подготовка к процедуре не характеризуется необычной сложностью. Пациент должен снять с себя одежду до пояса и лечь на левый бок. Такая поза обеспечивает самое близкое расположение грудной клетки к верхушке исследуемого органа. Это способствует получению максимально четкого изображения.

    После этого места размещения датчиков смазываются с помощью геля. Их разнообразные позиции способствуют максимально наглядному определению сердечных отделов, а также замеру и фиксации результатов их деятельности.

    Прикрепление этих датчиков не болезненное и не вызывает дискомфорт. Собственно, с их помощью и направляется ультразвук, видоизменяющийся во время прохождения через ткани, отражающийся и возвращающийся назад.

    Затем происходит преобразование звуков в сигналы, что попадают в эхокардиограф. Звуковая волна меняется при воздействии модификаций состояния органов.

    После обработки сигналов на мониторе появляется четкая картинка, согласно которой врач делает соответствующие заключения о состоянии пациента.

    О том, как делают УЗИ сердца, узнайте из видео:

    Расшифровка результатов

    Продолжением эхокардиографического исследования является расшифровка его результатов. Точно и всестороннее проанализировать их может только врач-кардиолог.

    И несмотря на то, что обыкновенному человеку она кажется простой и понятной, врач в результате видит полную картину состоянии органа. К тому же на результат исследования влияют состояние и возраст пациента, а также цели, для которых проводилось данное исследование.

    В любом заключении проведения ультразвукового исследования имеются неизменные, константные параметры, которые характерны для нормального состоянии и функционирования органа. По их значениям и определяются особенности функционирования и структуры камер сердца. К ним относятся данные, характеризующие желудочки, межжелудковую перегородку, клапаны и перикард.

    При проведении ЭхоГК задаются нормальные показатели деятельности желудочков. В зависимости от степени отклонения реальных результатов от этих показателей устанавливается развитие или наличие соответствующей патологии.

    Более простой, в сравнении с параметрами желудочков, является расшифровка итогов обследований сердечных клапанов. В случае уклонения от нормы можно говорить о развитии либо недостаточности, либо стеноза. Сокращенный диаметр просвета, при котором существенно затрудняется перекачивание крови, свидетельствует о наличии стеноза.

    Формирование недостаточности провоцирует несколько иной процесс: негерметично закрывающиеся створки способствуют возвращению крови обратно в камеру, что существенно снижает эффективность работы сердца.

    Самой распространенной патологией перикарда является перикардит – скапливание жидкости между перикардом и миокардом, что существенно затрудняет деятельность органа.

    Стоимость ЭхоКГ имеет очень широкий диапазон. На ее показатели очень влияет квалификация и репутация специалиста, который проводит данное исследование, а также уровень и расположение медицинского учреждения. Это обусловлено тем, что полностью и правильно расшифровать полученную информацию может только высококвалифицированный специалист.

    К тому же, только специалисту под силу установить верный диагноз на основании полученных результатов и прописать корректное лечение. Если начинать разбираться во всем этом самостоятельно – это приведет к неправильным заключениям и ошибочному лечению.

    А так как сердце является практически самым важным человеческим органом, который обеспечивает жизнедеятельность всему нашему организму – то и рисковать его состоянием не надо. Потому что очень часто это заканчивается летальным исходом.

    Поделиться:

    Нет комментариев

    oserdce.com

    ЭХО-обследование сердца и головного мозга: назначение, процедура и противопоказания

    С ЭХО обследованием приходилось сталкиваться каждому. Чаще всего делают ЭХО-кг сердца, то есть знакомую всем кардиограмму. Но с помощью этого вида диагностики можно обследовать не только сердце, но и головной мозг.

    Это недорогой и безопасный метод выявления различных заболеваний сердца и мозга. Во время ЭХО используют ультразвуковой сигнал, который безболезненно проникает сквозь ткани, не нанося им никакого вреда.

    Назначение и виды ЭХО обследования

    Эхокардиография сердца и сосудов – эффективная диагностика работы и состояния сердечно-сосудистой системы

    Существует два распространенных вида ЭХО: эхоэнцефалография и эхокардиография. В первом случае исследуется головной мозг, во втором – сердце.

    Эти методы остаются самыми популярными уже долгое время, даже несмотря на КТ и МРТ. ЭХО обследование более доступный и недорогой метод, который позволяет определить путь дальнейшего обследования.

    При ЭХО обследовании врач получает информацию о работе сердца, сосудов, полушарий головного мозга, при этом без какого-либо вмешательства в организм. Эти процедуры неинвазивные и не требуют особенной подготовки.

    Результаты можно получить в течение 10-15 минут после самой процедуры. 

    ЭХО-эг чаще назначается неврологом, а ЭКГ – терапевтом. Процедуры назначаются как в целях профилактики, так и после определенных жалоб пациента или подозрений на заболевания сердца, повреждения и кровоизлияния в головной мозг.

    Показания к ЭХО обследованию:

    • Боль в груди и одышка. Болезненные ощущения в грудной клетке и частая одышка – признаки нарушения работы сердца. Врач обязательно назначит ЭКГ, чтобы оценить работу сердечно-сосудистой системы и назначить дальнейшее обследование.
    • Шумы в сердце. Если больной жалуется на работу сердца, врач послушает грудную клетку. Шумы в сердце являются обязательным показанием к проведению ЭКГ.
    • Повышенное артериальное давление. При постоянно повышенном давлении, плохом самочувствии, обмороках также назначают ЭКГ.
    • В анамнезе был инфаркт. Перенесшим инфаркт миокарда рекомендуется регулярно проходить ЭКГ в профилактических целях.
    • Травмы и ушибы головы. Если в результате аварии, падения, занятий спортом была травма головы, рекомендуется обязательно пройти эхоэнцефалографию, чтобы определить повреждение тканей головного мозга.
    • Признаки нарушенной мозговой деятельности. Больному следует обратиться к врачу и пройти ЭХО-эг, если у него наблюдаются частые беспричинные головокружения, тошнота, нарушения памяти и координации, нарушение внимания.
    • Обмороки. Обмороки могут быть связаны с работой как сердца, так и мозга. Нужно обратиться к врачу и полностью описать свое состояние. Нередко обмороки сопровождаются одышкой и ощущением нехватки воздуха.

    Подготовка и процедура

    Эхоэнцефалография – безопасный и неинвазивный метод диагностики головного мозга с помощью ультразвука

    Процедура ЭХО обследования не требует никакой подготовки. Не нужно менять распорядок дня или соблюдать диету, но в случае с ЭКГ рекомендуется воздержаться от больших физических нагрузок и избегать стрессов.

    В некоторых случаях ЭКГ проводят через пищевод, например, если есть подозрение на то, что сосуды и ткани сердца поражены инфекцией, если требуется более подробное описание функциональности сердца. В этом случае подготовка обязательна. Процедура проводится натощак, за 4 часа до обследования не рекомендуется даже пить. Перед процедурой нужно вытащить зубные протезы.

    Есть также такая разновидность ЭКГ, как стресс-ЭКГ, то есть больной не лежит во время процедуры, а ему даются нагрузки (обычную беговую дорожку), чтобы выявить скрытые патологии сердца, которые в состоянии покоя не видны.

    Читайте:  Когда назначают трансвагинальное УЗИ и о чем оно может рассказать?

    ЭХО-эг можно выполнять в любом положении и практически в любом месте, если есть переносной аппарат. Нет никаких требований ни к подготовке пациента, ни к помещению. Чаще всего для удобства пациента процедура проводится лежа. Кожа головы смазывается специальным гелем и к ней крепится датчик. Все, что требуется от пациента — лежать неподвижно. Врач может перемещать датчик. В зависимости от оборудования врач получает либо двухмерное изображение, либо график.

    Подробнее об эхоэнцефалографии можно узнать из видео:

    При стандартной процедуре ЭКГ пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку. Ему на грудную клетку с левой стороны устанавливают 3-4 датчика. Пациент находится в таком положении пару минут, после чего одевается и ждет результатов.

    Несколько сложнее проводится чреспищеводная ЭКГ. Горло пациента орошается обезболивающими препаратами, после чего он ложится на левый бок. В рот вставляется специальный загубник, который не даст пациенту сжать зубы. Затем через рот вводится тонкий эндоскоп, который и будет испускать ультразвуковые волны. Вся процедура длится не более 20 минут. Она вызывает сильный рвотный рефлекс, но не сильную боль.

    Во время проведения стресс-ЭКГ пациенту прикрепляют датчики на тело так, чтобы они держались крепко по время нагрузки. Процедура может проводиться стоя на беговой дорожке или лежа с использованием специального велотренажера. Нагрузка определяется врачом в зависимости от показаний прибора.

    Преимущества и противопоказания

    Эхокардиография – это вид ультразвуковой диагностики

    Стандартные процедуры ЭКГ и ЭХО-эг не имеют никаких противопоказаний, они абсолютно безопасны для всех, включая беременных женщин и новорожденных младенцев.

    Но процедуры с нагрузкой или введением эндоскопа имеют свои противопоказания:

    • Заболевания пищевода. Если у больного имеются новообразования в пищеводе, варикозное расширение вен пищевода, сопровождающееся кровотечениями, нельзя проводить чреспищеводную ЭКГ.
    • Острый инфаркт миокарда. При остром инфаркте не проводят стресс-ЭКГ, любые физические нагрузки в этом состоянии противопоказаны.
    • Серьезные заболевания сердца. Никакие нагрузки недопустимы в том случае, если у пациента было расслоение аорты, сердечная недостаточность.
    • Нестабильность шейных позвонков. В этом случае стресс-ЭКГ может проводиться с осторожностью, то не проводится чреспищеводная ЭКГ.
    • Патологии дыхательной системы. В этом случае под сомнение ставится и чреспищеводная и стресс-ЭКГ. Если при этом у больного сильный рвотный рефлекс, возможно проведение только стандартной процедуры ЭКГ.

    Процедура ЭХО имеет множество преимуществ. Одно из них – доступность. Пройти эту процедуру можно практически в любом городе в любой государственной или частной клинике. Стоимость платной процедуры зависит от самой клиники, оборудования и сложности процедуры.

    Еще одно важное преимущество – безопасность процедуры.

    Она не оказывает никакого вредного воздействия, облучения и не требует инвазивного вмешательства. Процедуру ЭХО можно проводить во время беременности и в детском возрасте. Стандартные ЭКГ и ЭХО-эг не имеют никаких противопоказаний. Это безболезненная и быстрая процедура.

    Процедура ЭХО достаточно информативна. Она помогает определить различные заболевания сердца и головного мозга на ранних стадиях, оценить работу сосудов и целостность тканей. ЭХО-эг помогает также выявить опухоли, их локализацию, гнойные образования в тканях мозга, внутричерепное давление. По результатам процедуры врач сможет назначить дальнейшее обследование.

    diagnozlab.com

    Что показывает ЭХО сердца: расшифровка и норма эхокардиографического исследования

    Болезни сердечно-сосудистой системы, несмотря на разработку новых методов диагностики и лечения, продолжают лидировать среди причин смертности. Один из информативных и безопасных методов обследования сердца это УЗИ. Рассмотрим, что показывает эхо сердца, и когда его необходимо делать.

    УЗИ диагностика основана на улавливании отражения ультразвуковых волн от тканей организма, поэтому обследование сердца называют эхокардиографией. С помощью УЗИ врач получает на мониторе послойное изображение органа в разных проекциях в режиме реального времени. Он может оценить:

    • величину и расположение органа;
    • состояние и размеры камер;
    • строение и функцию клапанов;
    • давление, скорость кровотока;
    • толщину миокарда;
    • состояние стенок, полости перикарда и многие другие показатели.

    Обнаружение изменений в строении и функционировании сердца на УЗИ помогает диагностировать заболевание и начать своевременное лечение.

    Кому и когда рекомендуется выполнить ЭХО КГ

    Поэтому его рекомендуют для обследования при:

    • жалобах на боли, неприятные ощущения в области сердца, дрожь, сердцебиение, при стенокардии, ИБС, гипертонической болезни;
    • появлении общие жалобы на плохое самочувствие, утомляемость, головные боли, одышки при обычной нагрузке;
    • обнаружении во время осмотра отеков конечностей, цианоза, повышенного артериального давления, шума в сердце, расширения границ при перкуссии, тромбоза периферических вен;
    • нарушениях работы органа выявленных инструментальными методами исследования, например, ЭКГ;
    • аутоиммунных, инфекционных заболеваниях способных вызвать осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы (ревматизм, склеродермия, системная красная волчанка);
    • заболеваниях почек, печени, органов дыхания в стадии декомпенсации и др.

    Также метод Эхо-КГ активно используют для проведения профилактических осмотров и наблюдения:

    • после перенесенных заболеваний (миокардит, ревматизм);
    • при планировании беременности женщин с пороками с целью оценки возможной нагрузки;
    • во время беременности, причем проводится как Эхо-КГ беременной, так и скрининговое обследование плода при наличии показаний;
    • осмотр новорожденных на первом месяце жизни с целью выявления пороков;
    • при медосмотре перед призывом в армию;
    • спортсменов при подготовке к соревнованиям;
    • периодических осмотров лиц с плохим семейным анамнезом.

    Также Эхо-КГ необходимо при обследовании возрастных пациентов.

    Виды Эхо-КГ сердца

    Есть несколько видов получения эхокардиограммы, которые используют для изучения сердца:

    1. Стандартная. Осматриваются камеры сердца, клапаны, измеряются различные показатели, которые сравнивают с усредненными значениями. На основании выявленных изменений пишется заключение.
    2. Допплерэхокардиография. При ней стандартное обследование дополняют изучением кровотока в камерах, устьях коронарных артерий. Оценивают скорость, направленность тока крови, дисфункция клапанов, обратный ток (регургитация).
    3. Стресс ЭхоКГ. Проводится стандартное исследование затем повторное после физической нагрузки (велотренажер, беговая дорожка). Изучают изменения в работе в покое и напряжении, например, при стенокардии.
    4. Контрастное Эхо-КГ. Контрастное вещество, введенное в вену, помогает лучше визуализировать внутреннюю поверхность стенок.
    5. Чреспищеводное. Малоинвазивное исследование с помощью эндоскопической аппаратуры. УЗ-датчик вводится в пищевод, наиболее близко к сердцу. Поэтому можно изучить даже небольшие изменения, которые не видны на стандартной ЭхоКГ.

    Также выделяют эхокардиографию плода, проводимую с целью выявления пороков, аномалий развития.

    Расшифровка результатов ЭхоКГ

    Все полученные и вычисленные показатели записываются в заключении.

    Нормальные величины размеров структур сердца у взрослых и детей

    В таблицах приводятся средние показатели размеров здорового сердца у взрослых и детей, поэтому однозначно трактовать, что является нормой нельзя. Сердце ребенка значительно изменяется уже в первые дни жизни, в связи с открытием легких и повышением нагрузки на правые отделы.

    У взрослых сердце растет до 35–40 лет, а его размеры могут отличаться от нормы у людей, занимающихся спортом или тех, кто по роду своей деятельности и характеру, ведет малоподвижный образ жизни. Поэтому важно, чтобы врач при обследовании индивидуальные особенности строения.

    Какие патологии выявляет исследование у взрослых и детей

    На эхо сердца у взрослого можно выявить изменения строения, что показывает наличие следующих заболеваний:

    • аномалии развития, приобретенные пороки;
    • ИБС, инфаркт;
    • кардиомиопатия;
    • эндокардит;
    • эссенциальная гипертония, гипертоническая болезнь;
    • атеросклероз;
    • перикардит с выпотом в перикардиальную полость;
    • различные виды аритмий;
    • сердечная недостаточность;
    • ВСД синдром и др.

    Также эхо сердца показывает некоторые особенности, например, дополнительные хорды (ДХЛЖ, ДХПЖ), что не всегда бывает опасно для больного.

    Полезное видео

    В этом видео врач рассказывает о возможностях эхокардиографического исследования.

    Опасные диагнозы, когда требуются дополнительные исследования и лечение

    Может ли специалист определить насколько опасно состояние больного исходя из того, что показывает УЗИ? Есть ряд признаков, указывающих на серьезные заболевания.

    К ним относятся:

    • гипертрофия ПЖ, повышение давления в нем, что указывает на легочную гипертензию;
    • признаки открытого артериального (Боталлова) протока, такие как гипертрофия правых отделов;
    • гипертрофия стенок и увеличение диастолических объемов правого и левого желудочка (ПЖ, ЛЖ), что указывает на дефект межжелудочковой перегородки, тоже может происходить и с предсердиями;
    • патологические изменения митрального клапана, при стенозе — утолщение створок, при пролапсе – гипертрофия и увеличение левых отделов;
    • нарушение сократимости миокарда при миокардите, а если сокращения слабые только на одном участке, то это признак перенесенной ишемии;
    • изменение формы клапанов при инфекционном эндокардите;
    • выпот в плевральной полости, и др.

    При таких показателях нужны дополнительные исследования и медицинская помощь.

    Особенности Эхо-КГ сердца и расшифровки результатов при беременности

    При беременности эхокардиография может проводиться не только будущей маме, но и плоду. У плода Эхо КГ с целью насколько нормально развивается сердце, и выявить пороки развития. А беременной ее назначают и при ранее выявленных болезнях сердечно-сосудистой системы, и при появлении симптомов того, что сердце не справляется с повышенной нагрузкой. В зависимости от того, что показывает ЭхоКГ сердца, решается вопрос о прерывании, дальнейшем ведении беременности и родов, показаниях к раннему родоразрешению с помощью кесарева сечения.

    uzi.guru

    Эхо КГ сердца что это такое, как делают

    Эхокардиография — это неинвазивное обследование с применением ультразвуковых волн. Эхокардиографическое исследование осуществляется с помощью датчика, который производит звуковые волны, переходящие в тот же датчик. Информация передаётся в компьютер и высвечивается изображением на его мониторе.

    УЗИ сердца — совершенно безболезненная процедура

    Эхокардиография или УЗИ сердца позволяет определить и оценить следующие параметры:

    • структуру сердца и его размеры;
    • целостность стенок сердца и их толщину;
    • размеры предсердий и желудочков;
    • сократимость сердечной мышцы;
    • функционирование клапанов;
    • состояние легочной артерии и аорты;
    • кровообращение сердца;
    • состояние перикарда.

    ЭхоКГ проводят в отношении всех категорий пациентов, страдающих заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Кроме того, такое исследование применяется в диагностических целях для первичного выявления кардиологических нарушений.

    У процедуры есть множество преимуществ, которые позволяют назвать ее главным методом выявления состояния сердца и его заболеваний. Это безболезненный и крайне информативный метод диагностики, который также отличается оперативностью и безопасностью.

    В процессе проведения Эхо КГ кардиологи анализируют показатели сокращения мышцы, а затем делают своевременное заключение. Плюс метода состоит в том, что во время диагностики все показатели выводятся УЗ-прибором настолько точно, что опытный кардиолог может заподозрить развитие болезни сердца и сосудов еще на ранней стадии.

    Эхокардиография, сокращенно ЭхоКГ, – метод исследования сердца, основанный на ультразвуковом сканировании грудной полости. С помощью этого способа проводится диагностика различных заболеваний «двигателя» организма.

    Данный метод исследования позволяет оценить общие размеры как самого сердца, так и отдельных его структур (желудочки, перегородки), толщину миокарда желудочков, предсердий. Также ЭхоКГ может определить массу сердца, фракцию выброса и другие параметры.

    Другое название этого метода диагностики, которое люди слышат чаще – УЗИ, то есть ультразвуковое исследование.

    Отличия ЭКГ от ЭхоКГ

    Первая аббревиатура расшифровывается как электрокардиография.

    ЭхоКГ означает не что иное, как эхокардиография. Что это за процедура в и чем ее отличие от первой? По-другому ее еще называют УЗИ сердца. Отличия следующие:

    1. ЭхоКГ делается с помощью специального приспособления – преобразователя, который специалист прикладывает к груди больного в области сердца. Препарат улавливает ультразвуковые волны, проходящие через стенки «двигателя» организма и отражает их обратно. Преобразователь получает возвращенные сигналы, которые потом обрабатываются с помощью компьютера. В то же время, ЭКГ делается по-другому: на грудь больному крепятся специальные датчики, которые измеряют электрическую активность сердца. Электроды подключаются к машине, которая в дальнейшем выводит специальный график, указывающий силу и характер электрических сигналов.
    2. С помощью ЭхоКГ доктор определяет, насколько хорошо сердце качает кровь по телу. Также благодаря этому методу можно определить ослабевание этой функции, что служит симптомом сердечной недостаточности. При этом ЭКГ-диагностика способна лишь измерить уровень сигнала и проверить, посылает ли «двигатель» организма устойчивые электрические импульсы.
    3. Результат ЭКГ представлен всегда на графике. ЭхоКГ фиксируется на фотографиях.
    4. С помощью электрокардиограммы можно выявить проблемы с ритмом сердца, аритмию, тахикардию, брадикардию. А УЗИ сердца что покажет? Оно позволяет оценить состояние сердечных клапанов, функцию сердца после приступа, возможное местонахождение сгустков крови, расстройства работы этого важного органа.

    Виды ЭХО-КГ

    Чаще всего УЗИ сердца делается через грудную клетку, такой метод имеет название «трансторакальная эхокардиография». В зависимости от способа получения информации трансторакальная эхокардиография делится на одномерную и двухмерную.

    При одномерном исследовании получаемые данные выводятся на мониторе аппарата в виде графика. Такое исследование предоставляет точные сведения о размерах желудочков и предсердий, кроме того оценивается функционирование самих желудочков и клапанов.

    При двухмерном исследовании преобразованная информация представлена в виде серо-белого изображения сердца. Такой вид исследования даёт чёткую визуализацию работы органа и позволяет достаточно чётко определить его размеры, объём камер и толщину стенок органа.

    Существует также такое исследование деятельности сердечной системы как допплер-эхокардиография. С помощью этого исследования определяется особенности кровоснабжения жизненно важного органа.

    В частности, в ходе процедуры врач может наблюдать за движением крови в различных его отделах и сосудах. В норме кровь должна двигаться в одном направлении, но если имеется нарушение работы клапанов, то может наблюдаться обратное течение крови.

    Помимо выявления этого факта определяется его выраженность и скорость. Допплер исследование назначается в сочетании с одномерной или двухмерной эхокардиографией.

    Кроме того, существуют и другие методы обследования сердца:

    • Если необходима четкая визуализация внутренней структуры сердца, то делают исследование с контрастным веществом – это контрастная эхокардиография.
    • Если целью эхокардиографии является выявление скрытых патологий сердца, то обследование должно проводиться при физической нагрузке, так как в состоянии покоя симптоматика нарушений может не проявиться. Такое исследование имеет название «стресс-эхокардиография» или Стресс-ЭхоКГ.
    • УЗИ сердца можно проводить через пищевод и горло – чреспищеводная эхокардиография или ЧП-ЭхоКГ.
    Чреспищеводная эхокардиография — еще один высокоинформативный диагностический метод исследования сердца

    Когда вы выяснили эхокардиография сердца: что это такое, остается разобраться в типах исследования.

    А существует их три.

    Первый представляет собой одномерную эхокардиографию в М-режиме.

    Второй тип относится к двухмерной процедуре. Также существует допплеровский метод Эхо КГ.

    Как ведут себя ультразвуковые волны при М-режиме? Датчик подает их только вдоль одной оси, что позволяет проверить врачу сердце, благодаря изображению «вид сверху». Помимо этого эхокардиография в М-режиме выявляет состояние левого желудочка и аорту, которая из него выходит и снабжает все органы кровью с кислородом.

    Двухмерный метод позволяет проверить состояние сердца в двух плоскостях. Такой тип Эхо КГ необходим для анализа движения составляющих органа.

    Скорость кровотока определяется при помощи допплеровского исследования. В результате данной диагностики можно проверить наполняемость левого желудочка.

    Когда Эхо КГ сделана, кардиологу остается лишь описать полученный результат в протоколе. Иными словами, требуется расшифровка процедуры.

    Самостоятельно разобраться в показателях и определить, все ли в норме, пациенту сложно, но иметь общее представление необходимо. Врачебная расшифровка предполагает внесение в протокол обязательных показателей, отображающих параметры правого и левого желудочка, перегородки между ними, состояние перикарда, а также клапанов органа.

    Показатели, определяющие функционирование желудочков, являются главными. Состояние левого определяется такими параметрами, как масса миокарда, индекс массы миокарда, объем и размер желудочка, когда он находится в состоянии покоя, а также его размер во время сокращений.

    Также показателями является толщина стенки органа при его работе, но не в момент сокращения. Состояние желудочка левого определяется и фракцией выброса, то есть объем крови, который сердце выбрасывает при каждом сокращении.

    Он должен быть не менее 55%. Если показатель меньше нормы, кардиолог может диагностировать сердечную недостаточность.

    Во время проведения эхокардиографии проводится исследование и правого желудочка. Врач смотрит на толщину его стенки, индекс размера и размер в состоянии покоя.

    После Эхо КГ кардиолог должен произвести и расшифровку результата норм сердечных клапанов и перикарда. Если показатели отклонятся от нормы, это говорит о сердечной недостаточности или стенозе.

    Во время процедуры врач может обнаружить, что у клапана уменьшился диаметр. Это делает процесс прокачки крови для всего организма более трудоемким. При недостаточности отверстия клапан не справляется со своей функцией, поэтому поток крови движется с возвратом.

    Во время проведения эхокардиографии кардиолог может проверить, нет ли у пациента перикардита. В данном случае на сердце образуются спайки в месте соединения органа с околосердечной сумкой. Также в сердце может скапливаться большое количество жидкости, что будет затруднять его работу.

    Эхокардиография в подвижном М-режиме

    Существуют следующие разновидности эхокардиограммы, большинство из которых проводят через грудную клетку.

    Одномерная

    Этот метод редко применяют самостоятельно. Во время исследования на экране появляется график с записью от исследуемых отделов сердца. С его помощью точно определяют размер камер и их функциональность.

    Двухмерная

    На монитор компьютера генерируется изображение сердца, на этом экране отображается сокращение и расслабление сердечной мышцы и клапанов. Эхо кардиография позволяет выявить точный размер сердца и его камер, их подвижность и сократительную способность.

    Доплер-эхокардиография

    Это исследование часто сочетают с двухмерным УЗИ. Этот метод позволяет наблюдать за кровотоком в камерах сердца и крупных сосудах.

    У здорового человека кровь двигается в одну сторону, но при нарушении функциональности клапанов наблюдается регургитация (обратный кровоток). На экране движение крови показано красным и синим цветом.

    Если обратный кровоток присутствует, то кардиолог изучает следующие показатели: скорость прямого и обратного тока крови, диаметр просвета.

    Контрастная

    Это исследование позволяет чётко визуализировать внутреннее строение сердца. В кровоток пациента вводят контрастный состав и обследуют его по стандартной методике.

    Стресс-эхокардиография – это сочетание двухмерного ЭХО-КГ и физической нагрузки. Так можно выявить сердечные заболевания на ранней стадии.

    Показания к стресс-ЭХО-КГ:

    • подозрение на ишемию;
    • чтобы оценить эффективность терапии ишемии;
    • для выявления прогноза ишемической болезни;
    • чтобы оценить проходимость сосудов;
    • чтобы определить угрозу осложнений перед операцией на сердце или сосудах.

    Этот способ исследования противопоказан при дисфункции печени или почек, выпячивании стенки аорты или инфаркте.

    Чреспищевидная

    Эту разновидность УЗИ проводят через пищевод, при этом датчик, который издаёт ультразвук, опускают по пищеварительной трубке. Чреспищевидную ЭХО КГ назначают при подозрении на дисфункцию протезированного клапана, наличие тромба в сердце, выпячивание стенки аорты и т. д.

    Выбор метода диагностики зависит от состояния пациента и его возраста.

    Исследование по отношению к беременным

    Безопасный и универсальный метод определения проблем с сердцем называется эхокардиография. Что это значит? Лишь одно – проводиться он может по отношению ко всем категориям населения, как взрослым, так и детям.

    Это исследование даже назначается беременным женщинам. А делается оно для того, чтобы обнаружить сердечную патологию у плода и принять необходимые меры, дабы спасти малыша.

    ЭхоКГ абсолютно безвредна и для мамы, и для младенца.

    — Если у роженицы в роду были пороки сердца.

    — Предыдущая беременность закончилась выкидышем.

    — Если у женщины есть сахарный диабет.

    — Во время беременности будущая мама переболела краснухой.

    — Если женщина принимала антибиотики или противоэпилептические препараты в 1 или 2 триместре.

    Противопоказания

    Имея представление, что такое ЭхоКГ, можно с уверенностью сказать, что данное исследование можно пройти абсолютно каждому. Однако, учитывая высокую его стоимость, этот метод должен проводиться при наличии строгих показаний и рекомендаций специалиста – кардиолога.

    Врачи обязательно направят пациента на прохождение ЭхоКГ сердца, если при обследовании были выявлены следующие симптомы:

    • Боли в районе сердца или в грудной клетке.
    • Обнаруженные при выслушивании шумы в сердце и нарушения ритма.
    • Хроническая ишемия или острый инфаркт миокарда.
    • Признаки, указывающие на сердечную недостаточность (отёчность ног или увеличение печени).
    • Одышка, быстрая утомляемость, нехватка воздуха, частые побледнения кожи, синюшность вокруг ушей, губ, рук или ног.

    — Если кардиолог обнаружит шумы в сердце.

    — Есть изменения на ЭКГ.

    — Если человек ощущает перебои в работе сердца.

    — У пациента поднялась температура, которая не является признаком ОРВИ, проблем с горлом, носом, ушами или почками.

    — По результатам рентгенограммы видно увеличение размера сердца или изменение его формы, местоположения крупных сосудов.

    — Больным при повышенном артериальном давлении.

    — Тем пациентам, у кого в роду были пороки сердца.

    — При жалобах человека на боль в левой части грудной клетки.

    — При одышке, отеках конечностей.

    — При обмороках.

    — В том случае, если человека часто беспокоят головокружения.

    — Если есть подозрения на опухоль сердца.

    — При стенокардии.

    — После инфаркта и др.

    Эхокардиографическая диагностика необходима людям, которые уже страдают от болезней сердца и сосудов или находятся на этапе их выявления.

    Эту процедуру назначают в следующих случаях:

    • Артериальная гипертензия.
    • Подозрение на врождённые или приобретённые пороки (например, для выявления аномального дренажа лёгочных вен).
    • Риск врождённых пороков.
    • Частые головокружения и потери сознания.
    • Нарушения дыхания, отёки.
    • Частые замирания или перебои в работе органа.
    • Боль за грудиной, которая отдаёт в левую часть тела (рука, лопатка, часть шеи).
    • Постинфарктный период (для оценки сократительной способности миокарда).
    • Стенокардия (чтобы оценить сократительную способность желудочка).
    • При подозрении на наличие новообразований на сердце.
    • Истинная или псевдоаневризма сердца.
    • Кардиомиопатия (для выявления разновидности недуга).
    • Перикардит (для определения объёма жидкости).
    • При чрезмерных психоэмоциональных или физических нагрузках.

    Проведение эхокардиограммы необходимо, если обнаружены изменения на ЭКГ или рентгенограмма показала нарушение структуры сердца (изменилась форма, размер, расположение и т. д.).

    Беременным важно провести ЭХО сердца при следующих заболеваниях и состояниях:

    • Сахарный диабет.
    • Женщина входит в группу риска пороков сердца.
    • Будущая мама переболела краснухой во время вынашивания плода.
    • Приём антибактериальных или противоэпилептических медикаментов до 13 недели.
    • Предыдущие беременности заканчивались выкидышем или ребёнок появлялся на свет раньше срока.

    Данное исследование проводят даже эмбриону, который находится в утробе матери. Процедуру назначают с 18 до 22 недели, она необходима для выявления пороков органа.

    Стоимость проведения процедуры

    Ориентировочная у эхокг стоимость находится в достаточно широком диапазоне – 1400-4000 рублей. При этом на эхокг цена зависит от квалификации и репутации проводящих исследование специалистов, а также уровня и расположения медицинского учреждения.

    Ведь расшифровка полученной информации доступна лишь квалифицированным специалистам, которые на её основании могут поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение. Попытки самостоятельно во всём разобраться почти наверняка приведут к ошибочным выводам и неправильно выбранной тактике лечения.

    serdse.top

    Эхокардиография - что это? Показания для назначения, описание процедуры, показатели

    Эхокардиография – что это за слово? Ведь многим известен другой термин – электрокардиограмма. Сегодня узнаем, что такое эхокардиография, как она проводится, в чем ее особенности. Также выясним, как готовиться к этой процедуре и какова ее стоимость.

    Описание

    Эхокардиография, сокращенно ЭхоКГ, – метод исследования сердца, основанный на ультразвуковом сканировании грудной полости. С помощью этого способа проводится диагностика различных заболеваний «двигателя» организма. Данный метод исследования позволяет оценить общие размеры как самого сердца, так и отдельных его структур (желудочки, перегородки), толщину миокарда желудочков, предсердий. Также ЭхоКГ может определить массу сердца, фракцию выброса и другие параметры.

    Другое название этого метода диагностики, которое люди слышат чаще – УЗИ, то есть ультразвуковое исследование.

    Показания к назначению

    На процедуру ЭхоКГ сердца может направить специалист в таких случаях:

    - Если кардиолог обнаружит шумы в сердце.

    - Есть изменения на ЭКГ.

    - Если человек ощущает перебои в работе сердца.

    - У пациента поднялась температура, которая не является признаком ОРВИ, проблем с горлом, носом, ушами или почками.

    - По результатам рентгенограммы видно увеличение размера сердца или изменение его формы, местоположения крупных сосудов.

    Также этот метод исследования проводится в следующих ситуациях:

    - Больным при повышенном артериальном давлении.

    - Тем пациентам, у кого в роду были пороки сердца.

    - При жалобах человека на боль в левой части грудной клетки.

    - При одышке, отеках конечностей.

    - При обмороках.

    - В том случае, если человека часто беспокоят головокружения.

    - Если есть подозрения на опухоль сердца.

    - При стенокардии.

    - После инфаркта и др.

    Исследование по отношению к беременным

    Безопасный и универсальный метод определения проблем с сердцем называется эхокардиография. Что это значит? Лишь одно – проводиться он может по отношению ко всем категориям населения, как взрослым, так и детям. Это исследование даже назначается беременным женщинам. А делается оно для того, чтобы обнаружить сердечную патологию у плода и принять необходимые меры, дабы спасти малыша. ЭхоКГ абсолютно безвредна и для мамы, и для младенца.

    Этот метод исследования обязательно должны проходить беременные в таких ситуациях:

    - Если у роженицы в роду были пороки сердца.

    - Предыдущая беременность закончилась выкидышем.

    - Если у женщины есть сахарный диабет.

    - Во время беременности будущая мама переболела краснухой.

    - Если женщина принимала антибиотики или противоэпилептические препараты в 1 или 2 триместре.

    Отличия ЭКГ от ЭхоКГ

    Первая аббревиатура расшифровывается как электрокардиография.

    ЭхоКГ означает не что иное, как эхокардиография. Что это за процедура в и чем ее отличие от первой? По-другому ее еще называют УЗИ сердца. Отличия следующие:

    1. ЭхоКГ делается с помощью специального приспособления – преобразователя, который специалист прикладывает к груди больного в области сердца. Препарат улавливает ультразвуковые волны, проходящие через стенки «двигателя» организма и отражает их обратно. Преобразователь получает возвращенные сигналы, которые потом обрабатываются с помощью компьютера. В то же время, ЭКГ делается по-другому: на грудь больному крепятся специальные датчики, которые измеряют электрическую активность сердца. Электроды подключаются к машине, которая в дальнейшем выводит специальный график, указывающий силу и характер электрических сигналов.
    2. С помощью ЭхоКГ доктор определяет, насколько хорошо сердце качает кровь по телу. Также благодаря этому методу можно определить ослабевание этой функции, что служит симптомом сердечной недостаточности. При этом ЭКГ-диагностика способна лишь измерить уровень сигнала и проверить, посылает ли «двигатель» организма устойчивые электрические импульсы.
    3. Результат ЭКГ представлен всегда на графике. ЭхоКГ фиксируется на фотографиях.
    4. С помощью электрокардиограммы можно выявить проблемы с ритмом сердца, аритмию, тахикардию, брадикардию. А УЗИ сердца что покажет? Оно позволяет оценить состояние сердечных клапанов, функцию сердца после приступа, возможное местонахождение сгустков крови, расстройства работы этого важного органа.

    Сходства ЭхоКГ и ЭКГ

    - Оба метода исследования могут оценить размер камер сердца. К примеру, расширение правого или левого предсердия могут быть выявлены с помощью этих способов диагностики.

    - Также оба метода могут обнаружить аномальное расположение «двигателя» организма.

    - Отек сердечной мышцы, воспаление окружающих тканей тоже могут быть выявлены благодаря этим способам диагностики.

    Преимущества и недостатки каждого метода

    ЭКГ – доступный вариант исследования. Однако он не всегда может показать ясную картину проблемы, в отличие от УЗИ сердца. Что покажет чётко ЭхоКГ, так это структурные аномалии. Такой метод исследования обеспечивает точность изображения, этот способ является более надежным при определении здоровья этого внутреннего органа. Преимуществом УЗИ сердца является то, что специалист визуально может наблюдать за его камерами. Однако этот метод диагностики имеет один недостаток: выполняют его только в частных клиниках, а стоимость в несколько раз дороже, чем ЭКГ.

    Граничные параметры ЭхоКГ сердца

    После того как будет сделано УЗИ этого органа, специалист, проводивший исследование, обязательно направит человека к кардиологу, чтобы тот расшифровал результаты. Чтобы лишний раз не переживать, не накручивать себя, ниже в таблице можно ознакомиться с погранично допустимыми значениями:

    Эхокардиография: норма по параметрамРазмер, см
    ВариацияСреднее значение
    Полость правого желудочка в конце диастолы0,9–2,61,7
    Полость левого желудочка в конце диастолы3,5–5,74,7
    Диаметр устья аорты2,0–3,72,7
    Полость левого предсердия1,9–42,9

    Это основные значения, на которые обращает внимание доктор при просмотре УЗИ.

    Эхокардиография: расшифровка результатов

    Правильно прочитать, понять и объяснить больному итоги этого метода диагностики может только кардиолог. Самостоятельное изучение основных параметров сердечных показателей не дает человеку полной информации по оценке состояния его здоровья. Но для своего успокоения пациент может ознакомиться со средними значениями, описанными выше. Только опытный доктор в области кардиологии может правильно расшифровать результат работы аппарата, а также ответить на интересующие вопросы больного.

    Бывает и такое, что некоторые показатели отходят от нормы и фиксируются в протоколе обследования под другими пунктами. Это говорит о том, что качество аппарата не очень хорошее. Если медицинское учреждение использует современное оборудование, тогда врач эхокардиографии получит более точные результаты, на основании которых пациенту будет ставиться диагноз и назначаться лечение.

    Какие болезни можно диагностировать при помощи ЭхоКГ?

    Благодаря этому методу можно выявить многие проблемы. Это:

    - Сердечная недостаточность.

    - Ревматизм.

    - Ишемическая болезнь.

    - Опухоль сердца.

    - Вегетососудистая дистония.

    - Миокардит.

    - Инфаркт миокарда.

    - Артериальная гипертония.

    - Гипотония.

    - Врожденные или приобретенные пороки сердца.

    - Тромбоз.

    - Опухоль сердца.

    Способы проведения УЗИ

    Эхокардиография методы диагностики имеет следующие:

    - Трансторакальная техника.

    - Чреспищеводное УЗИ.

    Первый способ диагностики является самым распространенным, поскольку используется уже давно. Трансторакальная техника обнаружения сердечных проблем проводится через грудную клетку с помощью датчика, который прижимается к телу больного в области сердца. Пациент во время процедуры находится на кушетке в положении лежа на боку или спине.

    Чреспищеводная эхокардиография – что это за метод исследования и как он проводится? Это тоже способ ультразвуковой диагностики сердца. Однако проводится он не с поверхности грудной клетки, как при трансторакальной технике, а из пищевода. Датчик определяется именно туда, благодаря такому способу врач может максимально приблизиться к сердцу, а также увидеть те его отделы, которые при стандартном УЗИ не просматриваются.

    Стоимость проведения процедуры

    Далеко не все государственные поликлиники и больницы могут похвастаться тем, что они могут предложить такой метод исследования сердца, как эхокардиография. Цены на эту процедуру в частных клиниках колеблются в пределах 2200–3000 рублей. Все зависит от престижа больницы, квалификации доктора, наличия современного оборудования, местонахождения медицинского заведения, оказывающего платные услуги. В Москве, например, сделать эхокардиографию выйдет дороже, чем, в Воронеже.

    Если сравнивать цену на проведение УЗИ и ЭКГ, то в последнем случае человеку придется заплатить до 700 рублей. Мало того, часто электрокардиограмма проводится бесплатно в государственных больницах.

    Подготовка к чреспищеводному исследованию

    ЭхоКГ делается амбулаторно. За несколько часов до процедуры больной должен воздержаться от воды и еды. Также человеку нельзя пить кофе или употреблять другие продукты, содержащие кофеин, за день до проведения УЗИ (шоколад, крепкий чай). Также необходимо перестать принимать препараты, в которых содержится такой компонент, как нитроглицерин. Еще перед процедурой специалист должен поинтересоваться, если ли у пациента зубные протезы. Перед ЭхоКГ их необходимо удалить.

    Проведение чреспищеводного УЗИ сердца

    1. Больной ложится на кушетку.
    2. В вену пациенту ставится катетер и делается общая анестезия. Может также применяться и местное обезболивание.
    3. Полость глотки промывается местным анестетиком. Это нужно для того, чтобы у пациента не была раздражена глотка.
    4. Больного подключают к специальному оборудованию, которое в дальнейшем будет следить за работой сердца, а также дыхания. Если человеку была сделана общая анестезия, то дополнительно ему обеспечивают подачу кислорода.
    5. Больного поворачивают на левый бок. В рот ему помещают загубник.
    6. При местной анестезии в рот больному вводится эндоскоп. Если был произведен общий наркоз, тогда это устройство сразу вводится через пищевод в глотку с дальнейшим продвижением.
    7. Эндоскоп фиксирует изображения на мониторе благодаря специальному датчику, находящему на его конце.
    8. Специалист исследует сердце под разными углами.

    Подготовка и проведение трансторакального УЗИ

    В этом случае никаких спланированных действий проводить не нужно. Процедура выполняется в таком порядке:

    1. Больной раздевается до пояса, ложится на кушетку.

    2. На левую сторону грудной клетки специалист наносит специальный гель. Это необходимо, чтобы ультразвуковые волны лучше передавались.

    3. Потом медработник устанавливает датчик на область груди и отмечает все данные.

    4. После проведения процедуры специалист обрабатывает всю полученную информацию и через несколько минут уже отдает письменное заключение пациенту. На документе человек может прочитать о том, какой ориентировочный диагноз поставил ему врач. Но это не значит, что на этом моужно поставить точку. С результатом УЗИ больной обязательно должен пойти на консультацию к кардиологу.

    Противопоказания

    Вообще ЭхоКГ сердца является совершенно безвредной процедурой. Но из-за некоторых анатомических особенностей пациентов могут возникнуть проблемы, связанные с недостаточной способностью проникновения ультразвука чреспищеводным методом. Такое может произойти, например, при деформации грудной клетки, наличия выраженного волосяного покрова у мужчин, ожирения, большого размера груди у женщин.

    В следующих ситуациях делать УЗИ сердца недопустимо:

    - Если у человека есть язва желудка или острый гастрит.

    - У пациента есть опухоль любой степени тяжести.

    В этом случае чреспищеводное УЗИ сердца не проводится. Разрешается делать только трансторакальную ЭхоКГ.

    Заключение

    Из статьи вы поняли, что синоним понятия эхокардиография – УЗИ. Оба слова обозначают один и тот же процесс. ЭхоКГ сердца является точным методом исследования, позволяющим выявить различные заболевания этого органа даже в начальных стадиях. Трансторакальное УЗИ можно проводить абсолютно всем пациентам. В то время как чреспищеводную эхокардиографию применяют нечасто, поскольку в этом случае камера с эндоскопом вводится через пищевод.

    fb.ru


    Смотрите также