• Анализ хгч расшифровка результатов


    Как меняется хгч. Уровень ХГЧ при внематочной беременности на ранних сроках: показатели по неделям

    * Эти цифры лишь ориентир - уровень ХГЧ по неделям у каждой женщины может повышаться по-разному. Важны не столько цифры, сколько тенденция изменения уровня.

    Чтобы определить нормально ли проходит Ваша беременность, можно воспользоваться калькулятором хгч ниже на этой странице

    Вводя два значения ХГЧ и количество дней, которое прошло между анализами, в результате Вы узнаете, за какое время удваивается Ваш бета-ХГЧ. Если значение соответствует нормальной скорости на Вашем сроке беременности, то значит всё идёт хорошо, а если нет, стоит насторожиться и провести дополнительные проверки состояния плода.

    В начале беременности (первые 4 недели) значение хгч удваивается примерно каждые два дня. За это время бета-хгч обычно успевает вырасти до 1200 мМЕ/мл. К 6-7 неделе скорость удвоения замедляется примерно до 72-96 часов. Когда бета-хгч вырастает до 6000 мМе/мл, его рост ещё больше замедляется. На десятой неделе беременности обычно достигается максимум. В среднем это около 60 000 мМе/мл. За следующие 10 недель беременности ХГЧ снижается примерно в 4 раза (до 15 000 мМЕ/мл) и остаётся на этом значении до родов. Через 4-6 недель после родов уровень станет менее 5 мМЕ/мл.

    ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) - особый гормон беременности.

    Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови

    Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша). На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит - беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности - уже на 6-10 день после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

    Роль ХГ в первом триместре беременности - стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

    Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон. Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона.

    Мы приведем самые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ.

    Диагностика беременности на ранних сроках

    Исключение возможности внематочной беременности

    Для оценки полноты искусственного аборта

    ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью

    При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность

    Диагностика опухолей - хорионэпителиомы, пузырного заноса

    Наряду с АФП и свободным эстриолом - в качестве пренатальной диагностики пороков плода

    Нормы ХГЧ в сыворотке крови

    Норма ХГЧ, мЕд/мл Мужчины и небеременные женщины < 5 Уровень ХГЧ при беременности: 1 - 2 неделя 25 - 300 2 - 3 неделя 1500 - 5000 3 - 4 неделя 10000 - 30000 4 - 5 неделя 20000 - 100000 5 - 6 неделя 50000 - 200000 6 - 7 неделя 50000 - 200000 7 - 8 неделя 20000 - 200000 8 - 9 неделя 20000 - 100000 9 - 10 неделя 20000 - 95000 11 - 12 неделя 20000 - 90000 13 - 14 неделя 15000 - 60000 15 - 25 неделя 10000 - 35000 26 - 37 неделя 10000 - 60000

    Расшифровка ХГЧ В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2-3 дня.

    На 10-12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

    многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)

    патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития

    неправильно установленном сроке беременности

    За весь период беременности вам предстоит сдать много разных анализов. Некоторые из них и не раз. Но когда врач начинает раз за разом назначать один и тот же анализ, женщина не на шутку настораживается… Таким многократным анализом может быть анализ на уровень ХГЧ. Но в большинстве случаев впервые его делают еще на этапе диагностирования беременности. Ведь это один из первых показателей, по уровню которого в моче и особенно в крови можно судить о состоявшемся зачатии на самых ранних сроках.

    ХГЧ - хорионический гонадотропин человека. Это особый гормон, который выделяет хорион после имплантации оплодотворенной яйцеклетки в матку. Соответственно по его наличию или отсутствию и по уровню содержания ХГЧ в крови можно определить беременность либо ее отсутствие. Определение уровня ХГЧ в период вынашивания ребенка на разных сроках необходимо для выявления патологий в развитии плода или для подтверждения нормально протекающей беременности.

    Но уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Этот показатель может свидетельствовать о наличии определенных заболеваний. Также завышенные показатели при отсутствии беременности могут оставаться в течение нескольких дней после осуществления аборта.

    Хорионический гонадотропин состоит из альфа- и бета-частиц. Уникальной по своей структуре является именно бета-единица, поэтому при диагностировании беременности сдается анализ крови на b-ХГЧ.

    Определение уровня ХГЧ в плазме крови является очень точным методом установления свершившегося зачатия. Уже на 2-3 день задержки месячных вы можете провести данное лабораторное обследование. Результат будет положительным на 6-10 день после оплодотворения. Для более высокой точности рекомендуется повторить анализ и параллельно провести ультравагинальное УЗИ.

    К слову, домашние экспресс-тесты на беременность также построены по принципу определения уровня ХГЧ, но только в моче, а не в крови. И следует сказать, что по сравнению с лабораторным тестом крови этот гораздо менее точен, поскольку уровень ХГЧ в моче раза в два ниже того, что в крови.

    Итак, после образования хорион начинает выделять этот самый гонадотропин, по растущему уровню которого мы и можем судить о свершившемся зачатии и развитии беременности. Это происходит очень быстро. В первом триместре уровень ХГЧ увеличивается в два раза каждые два дня, достигая своего пика на 7-10 неделях. После он начинает постепенно снижаться, оставаясь практически на одном уровне во второй половине беременности.

    По тому, как быстро или медленно растет уровень ХГЧ, врач может судить о нормально развивающейся беременности или процессах отставания. А на 14-18 неделе по этому показателю можно определить развивающуюся патологию. Так что анализ на ХГЧ - ни что иное, как мера предосторожности. Относитесь к нему спокойно.

    Врачебное заключение ставится на основе многих исследований, но все же уровень ХГЧ играет одну из самых важных ролей. У мужчин и небеременных женщин в норме этот показатель может составлять до 5 мЕд/мл, а в период беременности, как мы уже говорили, он постоянно меняется.

    ХГЧ - хорионический гонадотропин человека – представляет собой гормон-белок, вырабатываемый на протяжении всей беременности оболочками развивающегося эмбриона. При помощи данного гормона в организме будущей матери блокируются процессы, вызывающие месячные, а также усиливается выработка гормонов, требуемых для сохранения беременности. Повышение уровня ХГЧ в моче и крови служит одним из самых ранних сигналов беременности.

    В первом триместре хорионический гонадотропин стимулирует образование гормонов, жизненно необходимых для нормального развития и поддерживания беременности. Наибольшую роль среди них играют такие гормоны, как эстрогены свободный эстриол и эстрадиол, а также прогестерон. В ходе нормального течения беременности спустя некоторое время эти гормоны начинает производить плацента.

    Гонадотропин хорионический при беременности невероятно важен. Так у плода будущего мужчины он стимулирует клетки Лейдига, синтезирующие тестостерон, который в свою очередь необходим для формирования половых органов по мужскому типу. Помимо этого ХГЧ оказывает положительное воздействие на кору надпочечников малыша. Хорионический гонадотропин состоит из пары единиц – альфа-ХГЧ и бета-ХГЧ. Первая составляющая имеет строение, аналогичное строению единиц гормонов ЛГ, ФСГ и ТТГ. Составляющая бета-ХГЧ уникальна по своему строению, поэтому она играет в лабораторных исследованиях решающее значение.

    Человеческий организм даже при отсутствии беременности вырабатывает гипофизом ХГЧ в небольшом количестве. Поэтому в некоторых случаях в крови небеременной женщины наблюдается низкая концентрация данного гормона. Более того, хорионический гонадотропин можно обнаружить в анализах у мужчин и женщин в период менопаузы, допустимое значение которого в данном случае составляет: для небеременных женщин и мужчин – не более 5 мЕд/мл, для женщин в период менопаузы – не более 9,5 мЕд/мл.

    ХГЧ при замершей беременности

    Начиная примерно с 8-14 дня после зачатия в женском организме уже можно определить в крови ХГЧ, который при нормальном ходе беременности быстро повышается. Начиная с третьей недели он становится выше в два раза каждые двое-трое суток. Рост уровня ХГЧ в крови продолжается приблизительно до 11-12-ой недели беременности. В промежутке от 12-ой до 22-ой недели концентрация гормона постепенно снижается, а затем до самых родов снова увеличивается в более медленном темпе, нежели в начале беременности.

    Скорость увеличения концентрации человеческого гонадотропина помогает врачам определить возможные отклонения от нормального развития беременности. Например, при замершей или внематочной беременности темп увеличения концентрации ХГЧ более низкий, нежели при благополучной беременности. Ускорение роста уровня ХГЧ в крови может сигнализировать о хорионаденоме (пузырном заносе), хромосомной болезни плода (болезни Дауна и т.п.) или многоплодной беременности.

    Строгих норм содержания хорионического гонадотропина человека в крови беременных не существует. Уровень этого гормона в каждом конкретном случае может сильно отличаться у разных женщин на одинаковом сроке беременности. Исходя из этого, одиночное измерение уровня ХГЧ малоинформативное. Объективно оценить процесс развития беременности можно лишь на основе наблюдений за изменением уровня ХГЧ в крови будущей матери в динамике.

    Если беременность развивается успешно, то уровень ХГЧ будет постоянно увеличиваться вплоть до 10-12 недели, а затем начнет падать. Динамика ХГЧ (то есть, изменение уровня ХГЧ по мере развития беременности) может быть совершенно разной у каждой беременной женщины, поэтому не существует строгих норм для роста уровня ХГЧ. Тем не менее, в большинстве случаев уровень ХГЧ удваивается примерно каждые 1-3 дня к 4 неделе, и затем примерно каждые 3,5 дня к 9 неделе. После 10-12 недели беременности ХГЧ начинает падать – это нормально.

    Если уровень ХГЧ не растет или уменьшается, то вам необходимо как можно скорее обратиться к гинекологу. Такая динамика может говорить о выкидыше или замершей беременности.

    Ели уровень ХГЧ растет очень быстро, то также следует посетить гинеколога, который исключит возможные осложнения, например, пузырный занос.

    Для того чтобы определить риск рождения ребенка с синдромом Дауна производится серия обследований, которые называются скринингом первого и второго триместра беременности. В первом триместре беременности (на сроке от 11 недель до 13 недель и 6 дней) среди прочих анализов измеряют и уровень ХГЧ в крови беременной. Если уровень ХГЧ повышен, у ребенка может быть повышен риск синдрома Дауна. На нашем сайте есть отдельная статья, посвященная этой теме: Скрининг первого триместра беременности: результаты, расчет рисков.

    На уровень ХГЧ в крови могут повлиять лишь лекарства, которые сами содержат этот гормон (Прегнил, Хорагон). Эти лекарства применяются, главным образом, в лечении бесплодия при стимуляции овуляции. Если вы принимали одно из этих лекарств, или проходили курс стимуляции овуляции, обязательно сообщите об этом в той лаборатории, где сдаете анализ.

    Ни одно другое лекарство не может исказить (повысить или понизить) результат анализа крови на ХГЧ. Противозачаточные таблетки не влияют на результаты анализа крови на ХГЧ и на результаты теста на беременность.

    Риск ошибочных результатов анализа крови на ХГЧ существует всегда. Такие результаты называют ложно-положительными и ложно-отрицательными.

    Ложно-положительные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина не беременна, но анализ показывает положительный результат), встречается относительно редко (примерно в 0,01-2% случаев). Если вы подозреваете, что результат вашего анализа неверен, обратитесь к вашему гинекологу и посоветуйтесь с ним, что делать дальше (обычно, в этом случае гинеколог назначает повторный анализ или дополнительные обследования).

    Ложно-отрицательные результаты анализа крови на ХГЧ (когда женщина беременна, а анализ показывает отрицательный результат) могут встречаться, если были нарушены правила сдачи крови для анализа, если был неправильно определен срок беременности, у вас была поздняя овуляция или поздняя имплантация (прикрепление плода в матке). В очень редких случаях внематочной беременности результаты анализа крови на ХГЧ также могут быть ложно-отрицательными. Если вы подозреваете, что анализ крови на ХГЧ был неверен, проконсультируйтесь с вашим гинекологом.

    У женщин, уже вступивших в период менопаузы (после прекращения менструаций), уровень ХГЧ в крови может быть немного повышен. Так, некоторые гинекологи считают нормой, если после наступления климакса уровень ХГЧ в крови женщины достигает 14 мЕД/мл (mIU/ml) (в то время, как у женщин до наступления климакса уровень ХГЧ в норме не превышает 5 мЕД/мл (mIU/ml)).

    В некоторых случаях, помимо определения уровня ХГЧ в крови, врач также рекомендует сдать анализ крови на прогестерон. Прогестерон – это гормон беременности, и по его уровню можно определить, насколько успешно она развивается.

    Большинство врачей считают, что уровень прогестерона на ранних сроках беременности выше 25 нг/мл (или 79,5 нмоль/л) означает, что беременность развивается хорошо. Если уровень прогестерона при беременности менее 5 нг/мл (или 15,9 нмоль/л), то шансы на удачное развитие беременности достаточно малы. Промежуточные значения от 5 до 25 нг/мл (или от 15,9 нмоль/л до 79,5 нмоль/л) требуют повторных измерений через некоторое время.

    В первые несколько дней и даже недель уровень ХГЧ в крови может оставаться повышенным. Тем не менее, если беременность прервалась, уровень ХГЧ будет постепенно снижаться (но ни в коем случае не повышаться). В большинстве случаев уровень ХГЧ приходит в норму через 4 – 6 недель после выкидыша или аборта.

    Наступление беременности является волнительным и радостным событием в жизни большинства женщин. Однако статистика показывает, что далеко не все беременности заканчиваются благополучно, то есть рождением малыша. Существует множество причин, из-за которых у вполне здоровых женщин происходят выкидыши или замирания плода на ранних сроках. Часто бывает, что только анализ на уровень ХГЧ при замершей беременности позволяет поставить верный диагноз.

    Гормон под названием «хорионический гонадотропин человека», или ХГЧ, вырабатывается в организме только после наступления оплодотворения. В народе его называют «гормоном беременных». Наличие ХГЧ в моче женщины позволяет говорить о ее «интересном» положении даже на самых ранних сроках. Все тесты на беременность, предназначенные для домашнего использования, основаны на данном принципе. Однако стоит заметить, что самый достоверный результат по определению беременности дает анализ крови, в которой гормон можно обнаружить еще раньше – уже на второй неделе беременности.

    Исследование крови на уровень ХГЧ является одним из самых распространенных анализов, которые в обязательном порядке должны сдавать беременные женщины. Данный тест позволяет также определить замершую беременность. Расшифровка динамики уровня ХГЧ при замершей беременности позволяет специалисту правильно поставить диагноз, а также предпринять необходимые меры по удалению погибшего эмбриона из матки.

    Выработка хорионического гонадотропина (ХГЧ) начинается сразу после зачатия, поэтому наступление беременности определяется по появлению данного гормона. Обычно анализ на ХГЧ берется у женщин не меньше двух раз. Если существует подозрение на замершую беременность, количество данных тестов увеличивается.

    Поставить диагноз «замершая беременность» на ранних сроках довольно сложно. Симптомы замирания плода могут появиться лишь через несколько недель после гибели эмбриона, а сердцебиение на таких сроках еще не прослушивается. При возникновении малейшего подозрения на проблемы с развитием плода врач, как правило, немедленно отправляет женщину на определение количества ХГЧ. Именно поэтому уровень ХГЧ при замершей беременности играет большую роль при диагностике. Показатели содержания этого гормона в крови позволяют определить также внематочную беременность. В этом случае обнаруживается пониженное значение данного показателя. Если же на поздних сроках анализ на ХГЧ показывает повышенный уровень гормона, речь может идти о наличии у плода синдрома Дауна.

    При нормальном течении беременности уровень ХГЧ в организме женщины постоянно увеличивается. Начиная со второй недели, гормон определяется в анализе крови, а уже на третьей неделе беременности показатель увеличивается вдвое. Во втором триместре рост ХГЧ приостанавливается, а с 23 недели начинается вновь, только более медленными темпами.

    Существует несколько причин замирания плода на ранних сроках – различные вирусы, инфекции половых органов, воздействие алкоголя, наркотиков и других токсических веществ. Независимо от причин аномалий развития эмбриона количество ХГЧ при замершей беременности перестает расти, а впоследствии его уровень начинает падать.

    Для того чтобы получить наиболее достоверные результаты анализа, кровь необходимо сдавать с утра и на голодный желудок. Полученный показатель сравнивается с предыдущим. После проведения нескольких анализов прослеживается динамика уровня гормона. Если показатели ХГЧ стабильно повышаются и соответствуют сроку, значит, беременность успешно развивается.

    На вопрос о том, какой ХГЧ при замершей беременности следует ожидать, ответить довольно сложно, так как каждый организм имеет свои особенности. Иногда даже при гибели эмбриона количество гормона продолжает расти, хотя и очень медленно. В любом случае, если количество ХГЧ значительно меньше нормы, существует практически стопроцентная вероятность отклонения в развитии плода. Изучение динамики роста ХГЧ и сопоставление результатов с другими симптомами позволяет специалисту поставить точный диагноз.

    Несомненно, замершая беременность становится большой трагедий для тех, кто ждал и хотел ребенка. Однако отчаиваться после такого диагноза не стоит, ведь практически у каждой женщины есть высокие шансы после замирания беременности выносить и родить здорового малыша. Рекомендуется пройти необходимое обследование и отнестись к планированию беременности максимально ответственно.

    Приветствую вас дорогие друзья и читатели блога Алексея Шевченко «Здоровый образ жизни». Сегодня у нас речь пойдет о таком важном показателе женского здоровья, как уровень ХГЧ по неделям беременности. С одной стороны, он является очень информативным, а с другой – весьма капризным. Несмотря на наличие множества таблиц, помогающих проводить расшифровку этого анализа, разобраться в цифрах может только опытный врач, и вот почему.

    Под сокращением ХГЧ скрывается очень длинное название — хорионический гонадотропин человека. Это особый гормон, который вырабатывает плацента. Он начинает поступать в кровь после того, как эмбрион успешно имплантировался в матку.

    Имплантация происходит примерно 6-12 дней после овуляции (чаще всего через 9 дней).

    Значение ХГЧ по неделям беременности постоянно меняется, а уровень этого гормона становится заметным примерно через неделю после оплодотворения и его можно наблюдать в течение всей беременности.

    Поэтому ХГЧ еще иногда называют гормоном беременности. Именно этот гормон блокирует в организме будущей матери те процессы, которые должны вызывать месячные. Также он стимулирует выработку других , которые нужны для нормального протекания беременности.

    Изменение уровня ХГЧ становится заметным на первой неделе беременности. Так, через 2-3 дня после имплантации ХГЧ можно зарегистрировать при анализе крови, а через 3-4 дня – при анализе мочи. Можно сказать, что скачет ХГЧ на первых неделях беременности.

    Как растет ХГЧ по неделям беременности? На ранних этапах беременности он обычно удваивается приблизительно через каждые два дня. Замедление его роста или падение значений могут быть признаком угрожающего выкидыша.

    Вырабатывается ли ХГЧ в отсутствии беременности?

    ХГЧ вырабатывается не только оболочками эмбриона, но и гипофизом – придатком головного мозга, расположенным на его нижней поверхности в специальном костном кармане. Поэтому небольшое количество этого гормона присутствует не только в организме у всех женщин, но даже и у мужчин.

    Измерять уровень гормона принято в мМЕ/мл (другие обозначения mIU/ml и мЕд/мл) – милли-международных единицах на миллилитр жидкости.

    • подозрение на порок развития плода;
    • оценка правильности проведенного ;
    • диагностика некоторых видов злокачественных опухолей.

    Мужчинам этот тест назначается при подозрении на наличие опухоли яичек.

    Нормальные уровни ХГЧ на ранних сроках беременности

    Результаты ХГЧ при беременности по неделям интересуют каждую женщину, которая готовится стать матерью. ХГЧ в крови по неделям беременности можно измерять при помощи специальных анализов, но на ранних сроках один изолированный тест не позволит узнать полную информацию о здоровье плода, потому что уровни гормона варьируются в очень широком диапазоне, и буквально каждая женщина имеет индивидуальные значения. Более того, уровни гормона при разных беременностях одной и той же женщины тоже могут сильно отличаться друг от друга.

    Поэтому врачам, для того чтобы узнать, как обстоят дела, приходится делать не один анализ, а целую серию тестов. Особенно тщательно уровень гормона контролируется после ЭКО (экстракорпорального оплодотворения).

    Приблизительные нормы ХГЧ в крови по неделям беременности выглядят следующим образом (отсчет времени ведется от последней менструации):

    • 3 недели: 5-50 мМЕ/мл
    • 4 недели: 5-426 мМЕ/мл
    • 5 недель: 18-7340 мМЕ/мл
    • 6 недель 1080 – 56500 мМЕ/мл
    • 7-8 недель: 7650 – 229000 мМЕ/мл
    • 9-12 недель: 25700-8000 мМЕ/мл
    • 13-16 недель: 13300-254000 мМЕ/мл
    • 17-24 недели: 4060 – 165400 мМЕ/мл
    • 25-40 недель: 3640 — 117000 мМЕ/мл.

    Но эти диапазоны носят весьма приблизительный характер. Так, у женщин и шестинедельным циклом уровни будут существенно отличаться от аналогичных замеров у женщин с четырехнедельным циклом.

    Что может служить сигналом тревоги

    Опасения могут вызывать те случаи, когда уровень ХГЧ является слишком низким. Тогда обязательно назначается дополнительное тестирование. Если уровень продолжает снижаться, то это может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного выкидыша. Но делать подобные выводы может только врач – с ним и нужно обсуждать все возникающие вопросы. Сравнивать свои результаты с результатами знакомых бессмысленно, так как значения уровня ХГЧ и его динамика индивидуальны у каждой женщины.

    Сравнивать новые результаты с собственными тестами, которые проводились при предыдущих беременностях, тоже не нужно, потому что уровни гормона могут сильно отличаться от того, что было раньше.

    Всегда ли низкий уровень ХГЧ приводит к выкидышу?

    Уровень гормона – это сугубо индивидуальный показатель каждой женщины. Но все же, если его значения слишком низкие, это заставляет врачей насторожиться. При нормально протекающей беременности в течение первого триместра уровень ХГЧ должен существенно возрасти. В первые 8-11 недель его значения должны увеличиваться в два раза через каждые два-три дня. Если же этого не происходит, или если уровень ХГЧ начинает вдруг снижаться, врач обязательно станет выяснять причину, вызвавшую такое состояние. И конечно же, возможность развивающегося самопроизвольного выкидыша будет исследована самым тщательным образом.

    Слишком низкий уровень ХГЧ не обязательно означает угрозу выкидыша. Он может также наблюдаться при:

    • внематочной беременности;
    • задержках развития плода;
    • хронической плацентарной недостаточности;
    • гибели плода;
    • анэмбриональной беременности (при этой патологии после оплодотворения эмбрион не развивается, а присутствуют только плодные оболочки).

    Слишком высоко – это тоже может указывать на проблемы

    Интересно заметить, что слишком высокий уровень гормона тоже свидетельствует о том, что, возможно, имеются некоторые проблемы. Чаще всего очень высокие значения наблюдаются при:

    • многоплодной беременности, что само по себе не является патологией, но всегда требует повышенного внимания со стороны медиков;
    • развитии сильного токсикоза;
    • некоторых хромосомных аномалиях плода (например, при синдроме Дауна уровень ХГЧ часто бывает очень высоким);
    • молярной беременности (так называемый пузырный занос).

    Кроме того, если женщина страдает сахарным , то уровень ХГЧ у нее может быть повышен постоянно, а не только во время беременности.

    Таблица ХГЧ при многоплодной беременности по неделям выглядит, приблизительно, вот так:

    Но еще раз следует обратить внимание на тот факт, что определение «слишком высокий уровень ХГЧ» является очень расплывчатым. Все перечисленные осложнения встречаются в медицинской практике достаточно редко. Так, пузырный занос (патология, при которой эмбрион не развивается, а происходит безудержное разрастание ворсинок зародышевой оболочки, и превращение их в гроздья пузырей, заполненных жидкостью) наблюдается лишь в одном случае из 5000. Зато неправильное определение даты начала беременности, из-за которого кажется, что показатели ХГЧ «зашкаливают», встречается сплошь и рядом.

    Если женщина лечилась от бесплодия или принимала какие-либо лекарства, повышающие фертильность, то уровень ХГЧ тоже будет выше среднего, и это не должно являться поводом для беспокойства.

    В абсолютном же большинстве случаев «слишком высокий уровень ХГЧ» является просто индивидуальной особенностью женщины и никак не влияет на развитие нормальной беременности, если, конечно, человек не впадает в бессмысленную панику.

    Как говорится, «полузнание хуже любого незнания», и в данном случае попытки сделать скоропалительные выводы, не имея к тому же ни специального образования, ни клинического опыта, могут обернуться длительной нервотрепкой, которая будет представлять для беременной женщины куда более серьезную опасность, чем любой уровень ХГЧ.

    Как измеряется содержание ХГЧ

    Хорионический гонадотропин человека относится к двухкомпонентным белкам. Это значит, что он имеет белковую (пептидную) часть и гетероолигосахаридную. Части его состава принято называть альфа- и бета-субъединицами. Альфа-субъединица ХГЧ очень похожа на альфа-субъединицы некоторых других гормонов, а бета- является полностью уникальной, и ее можно регистрировать при тестировании. Всего в состав хорионического гонадотропина входит 237 .

    Обычно направление на анализ крови на содержание ХГЧ дает врач-гинеколог, но при желании их можно сдавать и самостоятельно. Анализ не требует никакой специальной подготовки. Единственное, что требуется – это воздержаться от физических нагрузок накануне исследования. Сам анализ будет наиболее достоверным, если сдавать кровь утром натощак.

    Если женщина хочет сдать анализ без направления, чтобы убедиться в наличии или отсутствии беременности, то делать это рекомендуется не ранее, чем при задержке очередной менструации на 3-5 дней. Так как единичный анализ является малоинформативным, для уточнения результата его нужно повторить через 2-3 дня. Если уровень ХГЧ удвоился, значит, беременность наступила.

    Как выглядит динамика ХГЧ

    Как уже говорилось, единичный замер уровня гормона мало что скажет даже опытному специалисту. Каждая беременность настолько уникальна, что судить о правильности ее протекания можно, только если перед глазами имеются результаты нескольких анализов.

    Весь первый триместр уровень ХГЧ повышается очень быстро, удваиваясь каждые 2-3 дня. С 10-й по 12-ю неделю он держится на максимальных для конкретной женщины значениях, а затем начинает постепенно понижаться. Во второй половине беременности он держится приблизительно на одном и том же значении.

    Слишком медленный рост показателя ХГЧ часто является свидетельством разнообразных проблем. Правда, более чем в 15% всех случаев он представляет собой один из вариантов нормы и не влечет никаких осложнений. Но все равно врачи берут такой случай на особый контроль и назначают дополнительные обследования.

    Есть и еще одна чисто практическая тонкость. Она связана с тем, что определение содержания гормона в крови является сложным химическим анализом. При этом разные медицинские лаборатории могут пользоваться разными методами, да и чувствительность приборов тоже везде разная. Разброс значений невелик, но все же он присутствует. Поэтому для того чтобы не вводить в заблуждение ни себя, ни врача, всю серию анализов на ХГЧ лучше сдавать в одной и той же лаборатории. В этом случае будет получена чистая динамика.

    Нужно ли беспокоиться, если уровень ХГЧ повышается медленно

    Во время беременности женщине приходится сдавать множество анализов крови, в том числе и для определения ХГЧ. В медицине существует два вида этого анализа:

    • качественный – при этом определяется само наличие в крови ХГЧ;
    • количественный – производятся измерения точного уровня гормона.

    Для качественного анализа очень часто используется не кровь, а моча, так как взять материал для анализа в этом случае намного проще. Такие тесты обычно используются для подтверждения самого факта беременности.

    Проведение количественного анализа необходимо в тех случаях, когда врачу нужно получить информацию о точном содержании гормона в крови, а также об имеющейся динамике. Его обязательно назначают, если во время беременности у пациентки возникают кровотечения, боли и другие признаки развивающегося выкидыша или внематочной беременности.

    Подготовка к анализу предельно проста, и женщине даже не нужно воздерживаться от пищи накануне вечером. На результаты анализа не влияет не время суток, ни количество выпитой воды. Но если уровень ХГЧ определяется по анализу , то количество жидкости приходится контролировать, так как обильное питье может исказить результат.

    Если нужно отследить динамику развития беременности, то тесты на ХГЧ назначаются целой серией. Интервал между анализами составляет 2-3 дня. За это время на ранних сроках беременности уровень гормона успевает возрасти в два раза. Если же время удвоения превышает три дня, или если он не растет, а снижается, то это может быть признаком угрожающего выкидыша, либо внематочной беременности. Но даже в этом случае исключения встречаются сплошь и рядом. Так, почти в 15% случаев уровень ХГЧ растет «недопустимо» медленно, и это не является патологией.

    Так как уровень ХГЧ является очень капризным показателем и зависит от множества индивидуальных особенностей, врачи никогда не делают скоропалительных выводов, основываясь только на этих данных. Для подтверждения диагноза назначается еще и УЗИ, и по результатам комплексного исследования врач уже может сказать наверняка, что происходит в организме.

    Заключение должен делать врач

    Сегодня, для того чтобы сделать интересующий анализ крови, достаточно просто обратиться в лабораторию. Всевозможные таблицы значений и рекомендации по расшифровке любого анализа тоже не представляют собой никакой тайны – их всегда можно найти в интернете. Поэтому попробовать самостоятельно расшифровать анализ может любой желающий. Но все же делать это не рекомендуется. Расшифровка анализа ХГЧ – это не просто механическое сравнение имеющихся данных с табличными значениями.

    Сделать правильный вывод можно, только имея специальное образование и опыт работы. Если за это берется непрофессионал, то дело всегда заканчивается либо беспричинной (что чрезвычайно вредно на любом сроке беременности), либо опасной беспечностью. Лучше доверьте расшифровку профессионалам и тщательно выполняйте их рекомендации. Только так можно обеспечить максимальную безопасность и себе, и будущему ребенку.

    В следующем видеоролике врач рассказывает о некоторых особенностях расшифровки ХГЧ при беременности по неделям.

    Вам так же может быть интересно

    19.05.2017 / Рубрика: / Mari Комментариев нет

    Многие мамы сравнивают беременность с получением среднего медицинского образования. Если в совсем недавнем прошлом мамочки верили врачам на слово, то современные роженицы не хуже специалиста разбираются в анализах и даже самостоятельно могут делать назначения. Что, конечно, крайне нежелательно. Непонимание причины направления на анализы или результатов становится причиной паники у беременяшек.

    Как меняется уровень ХГЧ при беременности? Обязательны ли такие анализы? А может ли ХГЧ расти, если зачатие не подтверждается? Ответы на все вопросы читайте ниже.

    ХГЧ: что означает это сложное название?

    Хорионический гонадотропин человека. Именно такие сложные термины прячутся за аббревиатурой. Но все не так сложно.

    Почему хорионический? Оболочка, которая вырабатывает этот гормон, называется — хорион. Она защищает эмбрион и в дальнейшем на ее месте формируется плацента.

    Почему гонадотропин? Половые органы мамы в научных кругах именуются — гонады. А так, как гормон воздействуя на материнские половые органы, настраивает их на сохранение и вынашивание малыша, то исходя из этого и название — гонадотропин.

    ХГЧ начинает вырабатываться на 5-8 сутки от зачатия. Его по праву называют «гормоном беременности», поскольку ХГЧ принимает участие во всех ключевых моментах формирования малыша и протекания интересного положения в целом:

    • поддерживает работу желтого тела первые 7 недель;
    • подавляет реакцию маминого иммунитета на новую жизнь в матке, как на чужеродное тело;
    • необходим в процессе формирования пола малыша и выработке достаточного количества стероидов;
    • помогает перенести стресс, в период перенастройки организма на вынашивание крохи.

    Что «делает» ХГЧ для сохранения ребеночка? Этот гормон влияет на желтое тело, которое в свою очередь вырабатывает эстрогены и прогестерон в больших объемах. Оно отвечает за гормональный фон будущей мамули до того, как сформируется плацента. Если беременность не наступила, желтое тело рассасывается в течение 2 недель.

    Из-за значительного недостатка ХГЧ эмбрион может отсоединиться от стенки матки и наступит очередная менструация с некоторым опозданием. Другими словами, беременность завершается самопроизвольным выкидышем.

    Зачем контролировать уровень ХГЧ?

    Если быть точнее, то анализ определяет уровень бета-ХГЧ. Гормон состоит из альфа и бета составляющих. Именно частичка бета уникальна и дает возможность определять успешное зачатие и судить о развитии будущего непоседы.

    Благодаря свойствам ХГЧ (вырабатывается при беременности, имеет уникальную по строению бета «половинку») был создан знакомый всем тест на беременность. Самый удобный и доступный способ узнать о пополнении в домашних условиях и на ранних сроках. Поэтому на некоторых тестах могут указывать «тест на b-ХГЧ».

    С начала беременности уровень этого гормона удваивается каждые 2-3 суток. Максимальная концентрация вещества в крови мамы наблюдается на 8/10 неделе. Если на первых неделях содержание гормона растет ударными темпами, то ближе к пику насыщения скорость прироста ХГЧ уменьшается.

    К 16 неделе ХГЧ значительно снижается и остается на таком уровне до 34-й. Это связано с тем, что к этому сроку прекращает существование желтое тело. Теперь всеми гормональными «делами» руководит только плацента, которая полностью сформировалась и приступила к работе еще с 14 недели.

    Всплеск концентрации гормона в крови будущей мамы на 34 неделе некоторые врачи связывают с началом подготовки к родам. Но до конца это явление и его причины еще не изучены.

    Многолетние исследования показали прямую зависимость уровня ХГЧ от срока беременности. Исходя из этого постоянный контроль содержания этого гормона на протяжении всего периода от зачатия до родов дает врачам возможность вовремя заметить нарушения и принять меры.

    Нормальным содержанием ХГЧ в крови мужчин и небеременных женщин считается 0-15 мЕд/мл.

    Важно! Таблица содержит средние данные. Некоторые клиники имеют свои таблицы с нормами отклонений от среднего значения. Поэтому данная статья носит информационный (ознакомительный) характер и не может восприниматься как основание для беспокойства.

    Когда сдавать анализ, какой способ точнее?

    Наличие ХГЧ можно определить путем анализа крови или мочи. Исследование мочи является качественной реакцией, то есть определяет только наличие гормона в организме. На основании этого судят о наличие или отсутствие новой жизни у мамы под сердцем.

    Рекомендуется сдавать кровь на беременность, чтобы получить более развернутые данные. Анализ крови дает представление о точной концентрации гормона в крови — количественная реакция. На основании этих исследований врачи не только определяют факт успешного зачатия, но и могут отслеживать нежелательные изменения.

    При помощи анализа крови можно определить, что женщина ждет ребенка, уже на 10-12 день после зачатия. В моче уровень гормона вдвое меньше, поэтому вторая полосочка на экспресс-тесте появится чрез 1-2 недели после задержки.

    Когда сдавать хгч на беременность? Сдавать кровь на ХГЧ можно уже с 1-2 дня задержки или на 14 день после оплодотворения (когда женщина знает дату зачатия).

    Для выявления нарушений в развитии ребеночка кровь нужно сдавать с 16 по 20-ю неделю в составе комплексного обследования — тройной тест.

    Для анализа берется кровь из вены. Обязательно натощак. Обычно анализ берется утром, но можно и позже, если женщина в течение 4-6 часов до этого не будет кушать. Желательно через 2-3 дня повторить исследование. Чтобы проследить изменения уровня гормона максимально точно, рекомендуется проводить анализы в одной лаборатории, в то же время, при одинаковых условиях. За день необходимо исключить физические нагрузки, что может повлиять на показатели. Также важно предупредить врача (сотрудника лаборатории), если вы принимаете гормональные препараты.

    Важно! Срок беременности по ХГЧ обычно не совпадает с поставленным врачом. Уровень ХГЧ отвечает возрасту будущего ребеночка со дня зачатия. Акушерский срок рассчитывается согласно дате последних месячных (с запасом), которая технически не может быть днем зачатия. Разница между акушерским и сроком по ХГЧ может составлять от 1 до 3 недель.

    ХГЧ при выкидыше

    Низкая концентрация гормона согласно сроку может быть обусловлена как медленным увеличением содержания ХГЧ, так и уменьшением или отсутствием роста его уровня. Почему так происходит?

    При угрозе преждевременного прерывания беременности результат ХГЧ может отличаться от нормы на 50% и более. Если верить грустной статистике, то итогом 15-20% всех беременностей является выкидыш. В такой ситуации могут наблюдаться выделения от алого или бурого цвета, мажущие или обильные. Среди основных причин выделяют:

    • генетические отклонения у самого плода;
    • гормональные нарушения (чаше всего недостаток прогестерона или избыток мужских половых гормонов — андрогенов);
    • резус-конфликт или другие иммунологические причины;
    • аборты;
    • стрессы и чрезмерные физические нагрузки.

    Если продолжать анализировать статистические данные, то 73% всех самопроизвольных выкидышей приходится именно на генетические отклонения в развитие ребеночка. Это представляет собой не что иное, как естественный отбор. Конечно, слабое утешение для мам, которые успели полюбить свой животик, и потеряли его. Но кроха просто не мог выжить в силу многочисленных нарушений, несовместимых с дальнейшим развитием и жизнью.

    Как правило, такие мутации носят случайный разовый характер. Такую беременность практически невозможно спасти, можно только снизить вероятность до зачатия. Путем соблюдения здорового образа жизни, смены работы (если это вредное производство), предварительная терапия и так далее.

    ХГЧ при внематочной беременности

    Внематочная беременность вредна и опасна как для женской репродуктивной системы, так и для жизни в целом. Название говорит само за себя, беременность начинает развиваться вне матки. Чаще всего эмбрион прикрепляется к стенке фаллопиевой трубы, реже размещается в других органах.

    Такая ситуация очень крайне нежелательна, поскольку в последствии может вызывать сильные кровотечения и боли, деформацию репродуктивных органов. Несвоевременное оказание медицинской помощи может привести к летальному исходу.

    Еще одной «коварность» внематочной беременности, является ее сходство с обычной. На первых этапах она имеет те же признаки:

    1. задержка;
    2. уровень ХГЧ при внематочной беременности также повышается, соответственно тест покажет беременность.

    На ранних сроках определить такое отклонение можно только посредствам УЗИ. Поводом для беспокойства и дальнейшего обследования станет резкое снижение или замедление роста ХГЧ. Если беременность развивается в фаллопиевой трубе, хирургическим путем данный участок удаляют. После соответствующего лечения возможно наступление нормальной беременности.

    Неполадки в работе плаценты

    Диагностировать данное отклонение можно не ранее, чем плацента сформируется (12/13 неделя). Раньше говорить о таком диагнозе некорректно. Сложность этой патологи в том, что она может вовсе не проявляться. В запущенном состоянии будут фиксироваться уже ее последствия (гипоксия и задержка развития). О недостатке кислорода (гипоксии) могут свидетельствовать редкие движения малыша. При этом движения имеют ярко выраженную закономерность: сначала резкие очень энергичны, затем быстро становятся вялыми.

    Так как плацента является источником и регулятором уровня гормонов в интересном положении, то при нарушении ее работы наблюдается резкое снижение гормонов беременности (ХГЧ и прогестерона). Значит когда в результате нескольких анализов наблюдается устойчивая тенденция к снижению ХГЧ, то врачи могут направить мамочку на дополнительные анализы:

    1. УЗД плаценты и плода;
    2. КТГ (после 28 недели) — проверяется сердечно-сосудистая система маленького человечка и, соответственно, его активность;
    3. допплерометрия — обследуется кровообращение в плаценте, в случае нарушений наблюдается замедление кровотока.

    Если вовремя заметить снижение ХГЧ можно предупредить все негативные последствия. В определенных случаях такая патология может лечится даже в домашних условия, без госпитализации.

    Низкий ХГЧ на поздних сроках интересного положения, может свидетельствовать о переношенной беременности. Так как плацента уже выполнила свои функции, то она начинает стареть, уровень гормонов поэтому снижается.

    Каким будет ХГЧ, если плод прекратил развиваться?

    Неразвивающаяся и замершая беременность сопровождаются резким падением ХГЧ. Признаком гибели плода может стать отсутствие естественных признаков беременности:

    • резко прекратился токсикоз;
    • грудь постепенно уменьшается, начинает принимать первоначальную форму;
    • на более поздних сроках не слышно движение малыша;
    • могут наблюдаться кровянистые выделения и тянущие боли внизу живота.

    В единичных случаях ХГЧ падает не сразу, или наблюдается даже незначительный рост. Но опытный специалист все равно отметит существенное отклонение от нормы прироста гормона. Такая ситуация является исключением. Как правило, показатель гормона в крови будет намного ниже нормы. Чтобы подтвердить такой диагноз сдается несколько анализов и проводится УЗИ.

    В данной ситуации плодное яйцо может самостоятельно покинуть матку. Тогда женщина не нуждается в дополнительном медицинском вмешательстве, только в психологической поддержке. Также, в зависимости от срока, могут быть вызваны естественные роды при помощи медикаментов или проведен аборт.

    Грустные и страшные диагнозы не должны пугать наших читательниц, поскольку своевременное обследование и любовь к своему здоровью не позволит случиться ни одной из перечисленных неприятности. Патологии и отклонения приведены в статье для объяснения принципа действия гормона и необходимости в постоянном наблюдение.

    Если ХГЧ зашкаливает?

    Значительное отклонение в сторону увеличения также не всегда хорошо. Это может:

    • сигнализировать о генетических болезнях ребеночка (таких, как синдром Дауна);
    • часто наблюдается при позднем токсикозе;
    • встречается, если мамочка болеет сахарным диабетом;
    • у небеременных свидетельствовать о развитие опухоли.

    Иногда гормон сохраняется и медленно снижается на протяжении некоторого времени после аборта, выкидыша или после родов. Анализ покажет беременность, если аборт был проведен неправильно и беременность сохранилась.

    Из-за неправильного оплодотворения яйцеклеточки могут формироваться опухоли. Одной из таких ошибок может оказаться пузырный занос. Когда яйцеклетка сливается с двумя сперматозоидами, тогда эмбрион отсутствует — это полный ПЗ.

    Бывает, что оплодотворяется недоразвитая клеточка, когда половиной хромосом отсутствует. Это частичный ПЗ. Такую особенность сначала тяжело определить, поскольку могут развиваться даже некоторые части тела, но в любом случае беременность не имеет шансы на продолжение. Если вовремя не удалить новообразование, с 20% вероятность оно может перерасти в опухоль.

    Важно! Отклонение от табличных данных не всегда свидетельствуют о нарушении в течения беременности. Основанием для дальнейших действий должна быть правильная расшифровка, сделанная специалистом с учетом индивидуальных особенностей конкретной беременности.

    Повышенный хгч при беременности не всегда имеет негативные последствия. Например, часто встречается, когда беременность пролонгированная. Малыш рождается здоровым без симптомов переношенности, срок беременности продлевается в связи с особенностями маминого организма, а не в результате болезней и нарушений.

    При раннем токсикозе врачи также могут отмечать незначительное превышение нормы. Обратите внимание, если выше мы говорили, что высокое содержание вещества — это результат тех или иных изменений в протекании беременности. То некоторые специалисты убеждены: завышенное содержание гормона, наоборот, является причиной раннего токсикоза.

    Не все отклонения несут в себе угрозу. Поэтому не стоит паниковать после каждого анализа.

    Повышенный ХГЧ — это радость умноженная на два и больше

    Как мы уже упоминали, не нужно изводить себя истерикой, если анализ ХГЧ показал намного больше, чем нужно. Одной из причин такого «скачка» может оказаться парочка в животике. Ели малышей двое или еще больше, значит и гормонов им нужно в два-три раза больше. Поэтому не ищите признаки болезней, а сделайте УЗИ и радуйтесь.

    В последние пару десятков лет, количество двойняшек, тройняшек и небольших компашек постоянно растет. Одни связывают это с все большим использованием ЭКО. Поскольку под действием медикаментов во время подготовки к такой процедуре, а еще при лечении бесплодия может получится сразу два-три или несколько малышей.

    Еще одним косвенным фактором увеличения количества двойняшечек считают увеличение среднего возраста мамочек. Значительная половина мам принимают решение о рождении первого ребенка в более зрелом возрасте, а рождение второго — третьего малыша пары все чаще планируют после 40. С возрастом вероятность такой «акционной» беременности возрастает.

    Еще одной причиной появления в семье сразу нескольких малышей, может стать наследственность по маминой линии.

    Если мамочка ждет двойню, то норма ХГЧ рассчитывается путем логичного умножения уровня гормона обычной беременности на два. Превышение нормы в 1,5 раза также может свидетельствовать о наличие двух и больше малышей в животике.

    Если врач заметил такой избыток гормона, то женщина направляется на повторный анализ несколько раз. Это не должно вас смущать. Такая схема действий поможет точно установить многоплодную беременность на ранних сроках.

    Уже на первом УЗИ по сердцебиению можно констатировать «большое» прибавление в семье. А бывает, что малыши так располагаются, что перекрывают другу друга и на экране выглядят как один ребенок. Тогда маму и доктора должны насторожить косвенные признаки такого соседства: размеры матки больше чем положено по сроку.

    ЭКО. Как отличается гормональный фон?

    Эко предполагает предварительную подготовку материнского организма к сохранению плода. Мама проходит курс гормональных препаратов, поэтому уровень этого вещества в крови будет повышен, что не считается негативным проявлением.

    Механизм ЭКО состоит в том, что в мамин организм подсаживают несколько оплодотворенных клеточек. Затем остается только надеяться, что хотя бы одна благополучно прикрепится к матке и продолжит развиваться.

    Бывает, что природа щедро одаривает родителей, которые любым способом хотят ребеночка — несколько эмбрионов успешно развиваются в беременность. Самый большой процент тройняшек и парочек случается именно после искусственного оплодотворения. При этом на ранних сроках определить многоплодную беременность после ХГЧ исследований довольно проблематично.

    Гормон и без этого превышает норму, даже если малыш один. Но все же, присутствие гормона в двойном объеме говорит в пользу двойняшек.

    Когда анализ недостоверный?

    Ложноотрицательным анализ будет, если:

    1. кровь на ХГЧ была собрана не надлежащим образом;
    2. срок беременности был определен неверно;
    3. при удлиненном менструальном цикле, что привело к более позднему прикреплению крошечного зародыша к стенке матки.

    Такие ошибки не играют большой роли, поскольку наблюдение за уровнем гормонов проводится на основание нескольких анализов.

    Ложноположительным анализ встречается намного реже. ХГЧ может определятся в крови:

    • после аборта;
    • выкидыша;
    • недавней беременности гормон.

    В этом случае также назначаются повторные анализы через ½/3 дня.

    P.S

    Не стоит нервничать, даже если результаты хуже, чем вы ожидали. Помните: незнание о болезни или отклонениях от нормы не освобождает от лечения и последствий запущенной патологии. А всем «животикам» хочется пожелать хорошего настроения всегда, тогда и анализы будут в норме.

    belkolibri.ru

    Хгч уровень при беременности в моче

    Как уже было отмечено, исследование мочи на ХГЧпроводится для определения беременности. Точность такого исследования составляет 97-98%. Диагностика проводится на утренней моче. Последняя ее порция собирается в стерильный сосуд без консервантов. Количество мочи составляет 5-10 миллилитров. Исследование длится 20-30 минут.

    По цвету интенсивность окраски в пробирке с исследуемой пробой материала должна прямо пропорционально соответствовать концентрации ХГЧ. Одновременно фиксируется реакция в контрольной пробе мочи, в которую добавлено 50 миллилитров ХГЧ. Анализ является положительным, если цвет материала в исследуемой пробирке аналогичен или интенсивнее, чем в контрольной пробирке.

    Как и когда сдавать?

    1. Нормы ХГЧ приведены для срока беременности «от зачатия (овуляции)», а не по сроку последней менструации.

    2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы. При оценке результатов желательно опираться на нормы той лаборатории, где вам проводили анализ!

    3. Если вы не знаете свой срок беременности или результаты анализов не совпадают с вашими расчетами, загляните в наш календарь беременности. Возможно Вы просто не верно его рассчитали.

    Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на исследование желательно, но необязательно сдавать натощак. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток.

    Подготовка и процесс сдачи анализов во многом зависит от того, какой именно результат вас интересует. К примеру, если вам необходимо выявить наличие ХГЧ в моче вообще, то для этого подойдет стандартный тест на беременность.

    Можно делать тест в домашних условиях. Для него вам понадобится лишь специальная тест-полоска и стерильная емкость, в которую нужно собрать небольшое количество мочи. Экспресс-тест погружается в урину на несколько секунд, а затем показывает положительный или отрицательный результат.

    Для более точной диагностики содержания хорионического гонадотропина следует проводить профессиональные лабораторные исследования, для которых забирается кровь или моча в зависимости от типа теста. С точки зрения медицины более информативным является анализ крови и амниотической жидкости, которая окружает плод.

    Последний из них выполняется на более поздних этапах беременности и проводится, как правило, лишь в том случае, когда имеется риск развития патологии будущего малыша, поскольку имеет важное диагностическое значение.

    Для анализа крови на содержание ХГЧ необходимо взятие крови из вены. Забор осуществляется с помощью специального стерильного шприца. В целом, вся процедура для беременной женщины выглядит следующим образом:

    • Врач назначает конкретную дату для забора материала и выполнения анализа;
    • В указанный день, как правило, с утра, женщина посещает лабораторию. Кровь очень важно сдавать натощак, поскольку в некоторых случаях прием определенных продуктов питания может повлиять на конечный результат. Подготовка к забору мочи также включает в себя банальное соблюдение интимной гигиены;
    • Врач-лаборант осуществляет процедуру забора крови из вены, которая в дальнейшем будет исследована на концентрацию в ней ХГЧ.

    Отдельное внимание беременной следует уделить подготовке к сдаче крови для анализа. Если определенные пункты не будут соблюдены, то очень легко можно получить ложный результат, который в дальнейшем может негативно отразиться на здоровье:

    • Оптимальное время для сдачи анализа – с 8 до 10 утра. При этом важно не завтракать вообще, а в крайнем случае, когда такое невозможно, отказаться в ближайшие несколько дней от жирной и острой пищи;
    • Примерно за сутки до даты забора крови следует полностью отказаться от употребления алкогольных напитков, приема большинства препаратов (исключение – инсулин), и также не заниматься спортивными упражнениями и любыми вариантами физической нагрузки;

    • За несколько часов до сдачи анализа на ХГЧ нельзя курить, а также пить ничего, кроме обычной воды. Также врачи настоятельно рекомендуют оградить себя от возможных эмоциональных переживаний и стрессов, постараться расслабиться и отдохнуть;
    • Нежелательно сдавать кровь после проведения каких-либо процедур или инструментальных исследований вроде массажа, УЗИ, флюорографии или рентгенографии.

    Что касается сроков сдачи анализа, то они целиком зависят от врача, который ведет данную беременную. Именно он решает, когда следует провести контрольный тест и определить динамику роста гормона. Как правило, анализ крови и мочи на свободные субъединицы ХГЧ проводится приблизительно на 13-14 неделе, поскольку в эти сроки имеется высокий риск развития различных патологий, а подобные обследования позволяют своевременно их заподозрить и выявить.

    Если показатели не соответствуют норме для текущего срока беременности, это может подразумевать не только патологию, но также наличие других факторов, которые влияют на содержание гормона. К ним относятся некоторые продукты питания, постоянный прием беременной женщиной определенных медикаментов или даже неправильно проведенный лабораторный анализ.

    Очень часто на тематических женских форумах можно встретить ошибочное мнение о том, что анализ крови на «гормон беременности» не информативный, так как в их случае он был отрицательным, а в итоге все же подтвердилась беременность. Обычно такие ложные результаты являются следствием ошибки в календаре овуляции и неправильно выбранным сроком для проведения тестов.

    Для уточнения срока беременности, в том случае, если женщина сама не может его подсчитать, анализ крови на концентрацию ХГЧ осуществляется не раньше 5-6 дня после задержки менструации. Поскольку он будет недостаточно информативным, его нужно будет повторить через 3-4 дня после первого проведения.

    Также анализ проводится приблизительно на 7-9 день после медицинского аборта или выскабливания. Дело в том, что часть плодного яйца может запросто остаться на слизистой матки, что в дальнейшем навредит женщине. Повышенный уровень ХГЧ после проведённого медицинского прерывания беременности является одним из наиболее надежных методов диагностики подобных осложнений.

    Большинство беременных женщин стараются самостоятельно оценивать полученные результаты, руководствуясь простейшей расшифровкой, состоящей из допустимой нормы ХГЧ для определенного срока беременности. Тем не менее, при получении и оценке результатов следует также учитывать следующие нюансы:

    • В большинстве частных лабораторий и клиник срок беременности высчитывается от предполагаемой даты зачатия, а не от последнего дня менструации. В случае со стандартами показателей ХГЧ, как правило, учитывается срок от ПДМ;
    • Если вы хотите самостоятельно оценить результаты, всегда уточняйте показатели нормы у той лаборатории, в которой вы осуществляли диагностику. Дело в том, что у каждого медучреждения могут быть свои стандарты, что во многом зависит от используемых реагентов и техники;

    • Если все же ваш уровень хорионического гонадотропина отличается от допустимой нормы, то не стоит сразу же впадать в панику. Лучше всего диагностировать отклонения от нормы в динамике. Пройдите контрольный анализ через 4-5 дней после первого;
    • Уровень ХГЧ далеко не всегда является информативным стандартом для диагностики внематочной беременности, однако достаточно часто можно столкнуться с тем, когда при первичном осмотре врачи могут заподозрить именно этот диагноз.

    Анализ мочи на ХГЧ может назначаться в случаях диагностики аменореи, дисфункциоального кровотечения матки, онкологических заболеваниях придатков и матки, трофобластических заболеваниях. Также в лабораторных условиях проводится анализ мочи на ХГЧ при беременности в случаях ее прерывания, маточного и внематочного зачатия.

    При обычном течении периода беременности хорионический гонадотропин человека проявляется в моче уже на пятый-седьмой день после оплодотворения. Его уровень составляет пятьдесят мМЕмл и выше. Самое высокое его содержание в моче проявляется в первом триместре беременности (восьмая-девятая неделя). В это время гормон (ХГЧ) контролирует функцию стимуляции желтого тела и выработки гормонов, которые отвечают за развитие беременности (эстриол, прогестерон и эстрадиол).

    После окончания первого триместра за выработку вышеуказанных гормонов отвечает уже плацента. А исследование мочи на ХГЧ при беременности во втором триместре будет показывать постепенное снижение его уровня. Известно, что ХГЧ присутствует в пробах мочи и здоровых небеременных женщин. Но его количество не превышает нормы десяти мМЕмл.

    Норма ХГЧ при беременности

    Хорионический гонадотропин выполняет в организме беременной самую важную функцию – он готовит будущую мать к вынашиванию ребенка, а также обеспечивает все необходимое для нормального развития плода. Начинает вырабатывать данный гормон оплодотворенная яйцеклетка, благодаря чему уже с первых дней начинается запуск и активная подготовка всех процессов в организме женщины к дальнейшему вынашиванию ребенка.

    Приблизительно с 9 или 10 дня после овуляции субъединицы «гормона беременности» можно обнаружить в плазме крови женщины. Это объясняется тем, что активная выработка данного вещества в норме начинается сразу же после присоединения оплодотворенной яйцеклетки к эндотелию слизистой стенки матки. Слишком низкое количество ХГЧ на ранних стадиях беременности зачастую считается допустимым, но только в том случае, если в динамике отмечается последующий быстрый рост каждые два дня. Именно поэтому измеряется содержание гормона достаточно часто на протяжении всей гестации.

    Обычно повышение концентрации хорионического гонадотропина наблюдается вплоть до 8-10 недели беременности. Речь идет о неделях с момента последнего дня менструации. Именно в этот период ХГЧ достигает своего пика в 50000 – 100000 мМемл. После этого, как правило, его концентрация начинает плавно понижаться вплоть до 18-20 недели, а затем стабилизируется на определенной отметке.

    Конечно, как уже говорилось ранее, гонадотропин также обнаруживается в моче. Это связанно с тем, что данный гормон выводится с почками. Для урины имеются свои стандарты показателей, однако они считаются не столь важными, как уровень ХГЧ в плазме крови. Наиболее высокое содержание «гормона беременности» в моче регистрируется приблизительно на 60-е сутки после дня последней менструации, что также рассматривается как один из показателей нормального протекания беременности.

    Отмечаются случаи, когда хорионический гонадотропин достигает повторных пиковых показателей на поздних этапах гестации. Ранее данное состояние рассматривалось как допустимая норма, однако современная медицина располагает данными о том, что такая картина является возможным предвестником различных патологий. Наиболее часто к повышению ХГЧ в третьем триместре приводит резус-конфликт, который также вызывает вторичную реакцию плаценты на плацентарную недостаточность, которая и проявляется активной выработкой специфических субъединиц гонадотропина.

    При нормальном разрешении беременности или же после медицинского аборта по истечению одной недели обнаружить ХГЧ в организме женщины уже невозможно. Иногда контрольный анализ проводится гораздо позже, после 42-х дней, что необходимо для выявления риска трофобластической болезни. Также анализ крови на «гормон беременности» проводится на 7-10 дней после родоразрешения или абортивного выскабливания. Наличие субъединиц ХГЧ позволяет выявить остатки плодного яйца или последа.

    На сегодняшний день существует достаточно много различных таблиц, которые отображают допустимые нормы роста гормона в зависимости от срока гестации. Они могут отличаться между собой, поскольку иногда подразумевают разные единицы измерения, а также учет или же упущение возможности многоплодной беременности. Большинство из них рассчитаны на учет динамики ХГЧ, начиная с того дня, когда оплодотворенная яйцеклетка присоединилась к эндотелию матки.

    Очень важно, чтобы правильно подобранная таблица была не только у врача, но и у самой беременной. Так она с легкостью сможет отслеживать состояние своего здоровья и убедиться в том, что ее малыш растет и развивается нормально.

    У каждой лаборатории, которая проводит диагностику роста ХГЧ, могут иметься свои стандарты и показатели, с которыми всегда следует сверяться. Наиболее удобной является таблица, в которой отмечены допустимые средние значения «гормона беременности» в зависимости от так называемой акушерской недели гестации. Обратите внимание, что значения могут удваиваться в зависимости от наличия многоплодной беременности.

    Ниже приведен список-таблица, в котором указаны сроки беременности по акушерским неделям, а также среднее допустимое значение ХГЧ в плазме крови женщины:

    • 2 недели – 150 мМЕ/мл;
    • 3-4 недели – 2000 мМЕ/мл;
    • 4-5 недель – 20000 мМЕ/мл;
    • 5-6 недель – 50000 мМЕ/мл;
    • 6-7 недель – 100000 мМЕ/мл;
    • 7-8 недель – 80000 мМЕ/мл;
    • 8-9 недель – 70000 мМЕ/мл;
    • 9-10 недель – 65000 мМЕ/мл;
    • 10-11 недель – 60000 мМЕ/мл;
    • 11-12 недель – 55000 мМЕ/мл;
    • 13-14 недель – 50000 мМЕ/мл;
    • 15-16 недель – 40000 мМЕ/мл;
    • 17-20 недель – 30000 мМЕ/мл.

    Если вы используете подобные таблицы, то не стоит забывать о том, что гонадотропин вырабатывается достаточно быстро, поэтому он имеет очень высокую вариабельность. Так, например, на ранних сроках – в две недели беременности, вы можете столкнуться с показателями 100-150 или же наоборот, в 300 мМЕ/мл, что является вполне допустимой нормой. То же самое можно сказать и про другие сроки беременности.

    Также существует специальная таблица определения нормальной динамики ХГЧ при ЭКО. Разумеется, в случае искусственного оплодотворения показатели роста гонадотропина несколько иные, хотя во многом они совпадают с обычной беременностью.

    В случае с ЭКО учитывается ДПП пятидневок. Под этим термином подразумеваются каждые 5 дней после дня подсадки плода женщине. Также как и в предыдущей таблице, такие таблицы показывают соотношение среднего допустимого показателя ХГЧ к неделям беременности и к ДПП пятидневок соответственно.

    Следует заметить, что при ЭКО наиболее информативным считается коэффициент МоМ. МоМ – это соотношение фактического показателя гонадотропина к его средней допустимой норме. Наиболее оптимальным считается коэффициент от 0,5 до 2. Своевременные и грамотно проведенные анализы на концентрацию ХГЧ в плазме крови беременной – это залог надежного контроля за состоянием здоровья матери и ребенка.

    Также существуют различные показания, которые требуют проведения и других сопутствующих обследований. Тем не менее, далеко не всегда отклонение от нормы подразумевает серьезную угрозу беременности.

    Так, например, показатели ХГЧ в 0 мме/мл при явной беременности могут означать риск анэмбрионии. Это достаточно неприятный диагноз, который также получил название «замершая беременность» и может грозить полным отмиранием плода. При таких результатах следует обязательно провести контрольное УЗИ, поскольку плод может быть просто слишком маленьким на ранних этапах развития, в результате чего специфические субъединицы гонадотропина пока еще не регистрируются в плазме крови.

    Существует огромный спектр факторов, которые могут повлиять на результаты анализа крови или мочи. Если на ранних этапах беременности вы получили показатели, отличающиеся от нормы, в первую очередь это значит, что вам необходимо пройти контрольное обследование через несколько дней. Это позволит проследить поведение гормона в динамике и исключить вероятность ошибки.

    Также не забывайте, что профессионально расшифровать результаты проведенных исследований может только врач, поэтому окончательное решение всегда должно быть за специалистом.

    При оплодотворении яйцеклетки и ее прикреплении начинает вырабатываться специальный гормон – ХГЧ. По наличию в моче или крови женщины хорионического гонадотропина человека можно узнать о беременности.

    ХГЧ в организме женщины начинает вырабатываться с момента зачатия, но на первых порах его концентрация настолько незначительна, что обнаружить его не удастся. В момент оплодотворения яйцеклетки начинает формироваться оболочка. Именно ее клетки могут продуцировать данный гормон.

    Выявить его можно, проведя лабораторное исследование крови. Также узнать об оплодотворении яйцеклетки и прикреплении эмбриона можно с помощью обычного домашнего теста на беременность. Исследование крови позволяет не только диагностировать беременность, но и разобраться, нормально ли она протекает. Но для этого необходимо знать, какие результаты ХГЧ на каком сроке должны быть.

    Назначают этот анализ с целью ранней диагностики беременности. Ведь по сравнению с обычными домашними тестами этот способ считается более информативным. Также данное исследование поможет определить состояние плацентарной функции. Оно позволяет выявить нарушения в системе матка-плод.

    В крови хорионический гонадотропин можно обнаружить уже через 7-10 дней после того, как оплодотворение свершилось. При наступлении беременности в это время концентрация данного гормона превышает установленные отрицательные нормы 0-5 ед.

    Но лучше сдавать кровь уже после задержки. Ведь концентрация ХГЧ начинает заметно увеличиваться лишь после имплантации. У большинства женщин это происходит на 7 день после оплодотворения. Но бывают случаи, когда плодное яйцо имплантируется в стенку матки на 2-3 дня позже. Если в это время сдать анализ на ХГЧ, то он будет отрицательным.

    Поэтому гинекологи советуют дождаться предполагаемой даты месячных и лишь после этого отправляться в лабораторию. Так можно получить наиболее достоверные результаты.

    Результаты ХГЧ позволяют узнать срок беременности. Если сдавать этот анализ в динамике с определенной периодичностью, то можно понять, нормально ли развивается малыш в утробе. Это определяют по динамике роста концентрации данного гормона. В норме он должен каждые 2-3 дня удваиваться. Но следить за ним есть смысл лишь до 9 недели, после этого срока его концентрация может начать снижаться.

    Сдав кровь на анализ, женщины часто не могут дождаться, когда уже будет результат. ХГЧ отрицательный, если его концентрация находится в пределах 0-5 ед. О наступлении беременности свидетельствуют показатели выше 25 ед.

    Дни прошедшие после последней менструации

    Срок беременности 

    Номы уровня ХГЧ для этого периода мЕд/мл

    26 дней

    12  дней

    0-50

    27 дней

    13 дней

    25-100

    28 дней

    2 недели

    50-100

    29 дней

    15 дней

    100-200

    30 дней

    16 дней

    200-400

    31 день

    17 дней

    400-1000

    32 дня

    18 дней

    1050-2800

    33 дня

    19 дней

    1440-3760

    34 дня

    20 дней

    1940-4980

    35 дней

    3 недели

    2580-6530

    36 дней

    22 дня

    3400-8450

    37 дней

    23 дня

    4420-10810

    38 дней

    24 дня

    5680-13660

    39 дней

    25 дней

    7220-17050

    40 дней

    26 дней

    9050-21040

    41 день

    27 дней

    10140-23340

    42 дня

    4 недели

    11230-25640

    43дня

    29 дней

    13750-30880

    44 дня

    30 дней

    16650-36750

    45 дней

    31 день

    19910-43220

    46 дней

    32 дня

    25530-50210

    47 дней

    33 дня

    27470-57640

    48 дней

    34 дня

    31700-65380

    49 дней

    5 недель

    36130-73280

    50 дней

    36 дней

    40700-81150

    51 день

    37 дней

    45300-88790

    52 дня

    38 дней

    49810-95990

    53 дня

    39 дней

    54120-102540

    54 дня

    40 дней

    58200-108230

    55 дней

    41 день

    61640-112870

    56 дней

    6 недель

    64600-116310

    Норма ХГЧ, мЕд/мл Мужчины и небеременные женщины {amp}lt; 5 Уровень ХГЧ при беременности:
    1 — 2 неделя 25 — 300
    2 — 3 неделя 1500 — 5000
    3 — 4 неделя 10000 — 30000
    4 — 5 неделя 20000 — 100000
    5 — 6 неделя 50000 — 200000
    6 — 7 неделя 50000 — 200000
    7 — 8 неделя 20000 — 200000
    8 — 9 неделя 20000 — 100000
    9 — 10 неделя 20000 — 95000
    11 — 12 неделя 20000 — 90000
    13 — 14 неделя 15000 — 60000
    15 — 25 неделя 10000 — 35000
    26 — 37 неделя 10000 — 60000

    Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ.В норме при беременности уровень хорионического гонадотропина постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем его содержание начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

    Экспресс-тесты

    Анализ мочи на ХГЧ при беременности в домашних условиях проводится методом экспресс-тестирования. Существует 3 типа таких систем, которые отличаются между собой ценой и качеством. Самыми простыми и надежными являются тест-полоски. Они покрыты мечеными антителами к хорионическому гонадотропину человека на тестовых и контрольных ее частях.

    Значение

    Без хорионического гонадотропина сохранение и нормальное вынашивание плода женщиной стало бы невозможным. После овуляции вместо разрушенного фолликула образуется так называемое желтое тело – временная железа, которая продуцирует гормоны эстроген и прогестерон. Под их влиянием эндометрий слизистой стенки тела матки уплотняется, ее железы начинают активно вырабатывать специальный секрет, который наполняет клетки эндометрия всеми компонентами, необходимыми для дальнейшего активного и полноценного развития плодного яйца.

    Прогестерон, вырабатываемый желтым телом, не только создает условия для прикрепления оплодотворенной яйцеклетки к стенке матки ее деления и развития плодного яйца, но и снижает маточный тонус, исключая таким образом возможность выкидыша, а также помогает молочным железам перестроиться на процесс лактации.

    Для сохранения беременности и ее нормального течения необходим постоянный высокий уровень прогестерона, однако желтое тело в обычных условиях прекращает продуцировать гормоны уже примерно через 10-14 дней. Но благодаря ХГЧ, который в большом количестве выделяется хорионом, а затем плацентой, желтое тело в организме беременной женщины не только не рассасывается, но и вырабатывает гораздо большее количество прогестерона, которое неспособно произвести в небеременном организме.

    Хорионический гонадотропин поддерживает функцию желтого тела до того момента, когда плацента плода достаточно сформируется, чтобы начать самостоятельно вырабатывать прогестерон и эстроген (примерно на 10-12 неделе).

    ХГЧ оказывает положительное влияние на развитие плаценты, улучшает процессы клеточного питания и поддерживает ее функциональную активность. ХГЧ также повышает выработку гормонов коры надпочечников, а это, в свою очередь, обеспечивает временно необходимое подавление иммунитета для того, чтобы не произошло отторжение плода (наполовину чужеродного генетически) материнским организмом.

    Считается также, что ХГЧ играет определенную роль в процессе адаптации женщины к состоянию беременности, которое может быть стрессовым для нее.

    У эмбриона мужского пола ХГЧ отвечает за группу клеток, которые стимулируют все дальнейшее продуцирование тестостерона – особого полового гормона, необходимого для первичного формирования и дальнейшего развития мужских признаков. ХГЧ является самым ранним маркером беременности.

    Анализ крови на ХГЧ у мужчин и небеременных женщин, у которых в норме он отсутствует, дает возможность определить или исключить наличие опухолей, способных продуцировать этот гормон.

    Анализ на ХГЧ: результаты. ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) при беременности: расшифровка

    Тем, кто интересуется, на каком сроке показывает беременность анализ на этот гормон, следует учесть, что в некоторых ситуациях анализы могут быть ложноположительными.

    Подобное происходит в следующих случаях:

    • Некоторые специалисты утверждают, что при приеме оральных контрацептивов уровень гормона может повыситься. Однако доказанных данных по поводу того, что прием контрацепции влияет на ХГЧ, нет.
    • Как правило, после родов или аборта уровень гормона снижается на протяжении семи дней. В некоторых случаях врач ждет 42 дня, после чего происходит сдача анализов, и он может поставить диагноз. Если анализ покажет, что ХГЧ не уменьшился или вырос, то речь может идти о трофобластической опухоли.
    • Уровень может оставаться повышенным при проявлении метастазов хорионкарциномы, пузырного заноса.
    • Могут также развиваться из зародышевых тканей другие опухоли, однако повышение уровня гормона они дают в редких случаях. Поэтому при наличии образования в мозге, желудке, легких и высокого уровня хорионического гонадотропина, прежде всего, возникает подозрение на трофобластические опухоли с метастазами.

    Таким образом, показатель ХГЧ у небеременных не должен быть выше тех показателей, которые являются нормальными. Норма ХГЧ у небеременных женщин — от 0 до 5. Уровень у не беременной женщины этого гормона может быть выше в первые дни после перенесенного аборта, при приеме некоторых лекарств, а также при развитии некоторых патологических состояний.

    Выходящие за норму для конкретной недели беременности показатели ХГЧ могут наблюдаться при неправильном установлении срока беременности.

    Аптечный тест, который делается в домашних условиях, является простым и быстрым способом определения беременности в первые недели срока. Если он отрицательный — в окошке отображается только одна красная полоска, а если положительный, то проявляется вторая. Но иногда тестирование дает ложноположительный ответ.

    Появление двух полосок в определенных ситуациях возможно даже при отсутствии беременности. Это и называется ложноположительным ответом.

    Во время вынашивания ребенка женский организм продуцирует специальный гормон ХГЧ — хорионический гонадотропин человека. По концентрации гормона можно определить беременность и ее срок.

    В основе каждого теста лежит принцип активной реакции: специальный реагент вступает в реакцию с гормоном ХГЧ и окрашивает вторую полоску на тест-полоске.

    Стопроцентная точность теста возможна уже через 7 дней задержки, так как количество гормона возрастает с каждым днем.

    В ситуации ложноположительного тестирования гормон, который в норме продуцируется во время беременности, присутствует в теле женщины по иным причинам, которые связаны с серьезными заболеваниями: злокачественными образованиями, кистами или опухолями. В этом случае ХГЧ вырабатывается клетками опухоли.

    Согласно статистике ВОЗ, показатель уровня гормона до 1000 мМЕ/мл говорит о невысоком риске наличия опухоли в организме. При более высоком уровне и отсутствии беременности женщину направляют на дополнительное обследование для выявления точной причины ложноположительного теста.

    Доброкачественные заболевания, провоцирующие повышение ХГЧ:

    • язвенное образование желудка и двенадцатиперстной кишки;
    • воспаление ЖКТ;
    • некоторые болезни печени.

    Злокачественные образования, которые влияют на уровень ХГЧ:

    • опухоли внутренних органов;
    • рак легких, желудка или поджелудочной железы.

    Лечение гормональными средствами провоцирует повышение ХГЧ в крови и моче, что также сказывается на анализе. Во время лечения бесплодия женщинам назначают гормональные таблетки или инъекции, содержащие ХГЧ. В это время проводить тесты запрещено — ответ будет ложноположительным.

    Гормональное лечение может стать причиной ложного теста

    Гонадотропин вступает в реакцию с красящим веществом на тестовой полоске, поэтому его наличие в моче всегда отражается положительным ответом. После выкидыша или аборта его концентрация в крови не убывает несколько недель — тесты в это время тоже ложноположительные. Иногда прием психотропных средств вызывает резкое увеличение гормона в крови.

    Пузырный занос также дает положительный тест на беременность. Заболевание связано с беременностью и встречается редко.

    Во время развития плода разрастается верхний слой, который предшествует плаценте (хорион), на нем появляются расширения кистозного типа, напоминающие пузырьки воздуха. Заболевание не поддается лечению, поэтому беременность прерывают хирургически.

    В течение двух месяцев после проведенного лечения ХГЧ в крови и моче не снижается, и на тесте вторая полоска окрашивается.

    После родов концентрация гормона постепенно снижается в течение 60 дней, поэтому на протяжении этого времени женщина тоже может увидеть две ложные полоски.

    Причиной ложного теста иногда выступает гормональный сбой. В организме женщины продуцируются гормоны, которые схожи по структуре с ХГЧ, их увеличенные показатели могут влиять на конечный результат — тест дает положительный ответ, но симптомы беременности отсутствуют.

    Следует заметить, ложноположительные ответы встречаются реже, чем ложноотрицательные. Помимо высокой концентрации в моче хорионического гонадотропина, встречаются дополнительные причины, по которым тест ошибается:

    1. Низкое качество производства.
    2. Неправильное хранение, повреждения при транспортировке.
    3. Истекший срок годности.
    4. Неверное использование теста, несоблюдение инструкции.

    При покупке теста необходимо обратить внимание на его чувствительность к гормону: чем больше цифра, тем он менее чувствителен к ХГЧ:

    • чувствительность 25 встречается у тест-полосок и планшетных тестов, определяющих зачатие. Показатель «25» говорит о фиксации в моче гормона от 25 мМЕ/мл. Узнать о беременности с помощью такого изделия можно на второй неделе после зачатия или на 2-5 день после задержки;
    • чувствительность 20 — имеется у струйных и электронных тестов на беременность. Они отличаются удобством в использовании и высокой стоимостью. Тест определяет беременность с 98 % точностью с 7 дня зачатия или с первого дня задержки;
    • чувствительность 10 — представлена в дорогих приборах. За счет высокого показателя такие тесты практически не ошибаются и определяют беременность еще до задержки — в первые 4 дня после зачатия.

    Необходимо внимательно изучить упаковку теста перед покупкой — на ней не должно быть дефектов и явных повреждений. Герметичность — главный показатель того, что тест не выдаст ложноположительный ответ.

    Тест-полоска

    Срок годности необходимо проверить в обязательном порядке — просроченный тест не отреагирует на гормон. Перед использованием необходимо тщательно читать инструкцию по применению, так как у каждого вида теста имеется свой метод использования:

    • тест-полоски: окунаются в мочу на несколько секунд. Результат проявляется в течение 6-8 минут. Особенность данного вида тестов — обязательное соблюдение временных рамок во время анализа. Если передержать или выдержать недостаточное количество времени полоску в моче, результат будет неверным.
    • тест-кассеты: состоят из специального окошка, в которое необходимо капнуть несколько капель мочи. Обычно в комплекте к планшетному тесту прилагается пипетка для набора жидкости. Во втором окошке через три минуты после активации теста показывается одна или две полоски;
    • электронные тесты: не требуют сложной интерпретации, а показывают результат на дисплее через несколько минут. Возможные варианты: «беременна» и «не беременна», поэтому ложные результаты крайне редки;
    • струйные тесты: имеют вытянутую форму, на конце которой располагается чувствительная часть. Такие приборы легко использовать, работают они быстрее, чем остальные. Важно использовать тест сразу после вскрытия упаковки;
    • универсальные тесты: определяют не только гормон в моче, но показывают его концентрацию и возможный срок беременности. Используются как струйные тесты.

    Как избежать ошибок

    Чтобы правильно интерпретировать результаты теста, необходимо помнить о том, что правильные результаты отображаются только в первые 5-15 минут (точное время указано на упаковке). После этого жидкость в поверхности теста испаряется, а краситель высвобождается, в результате чего появляется нечеткая вторая линия, что трактуется как ложноположительный результат.

    Во время проведения анализа необходимо соблюдать некоторые правила:

    • прикасаться к зоне реакции нельзя — любое вмешательство ухудшает отображение результата, а реакция на поверхности теста замедляется;
    • до использования на тест не должны попадать влага, грязь и пыль;
    • образец мочи должен быть чистым — любое вмешательство других жидкостей искажает результат тестирования.

    Если тест на беременность хранился в холодильнике, то его необходимо достать за несколько часов до использования.

    Проводить анализ рекомендуется после 1 дня задержки, лучше всего утром — в это время концентрация ХГЧ в моче наиболее высока, поэтому точность теста возрастает в несколько раз.

    Положительный результат теста на беременность характеризуется четкой алой чертой

    Две полоски должны совпадать по ширине, цвету и длине. Размытая, слегка проявленная вторая полоска или обозначенная под углом, говорит о слабой концентрации ХГЦ в моче, а значит — необходимо повторить анализ через 24 часа, чтобы полностью удостовериться в полученном результате. Иногда невнятное отображение результата — это производный брак.

    Если положительный тест на беременность внушает сомнение, то необходимо сдать общий анализ крови, который укажет точный уровень ХГЧ. Дополнительно следует проконсультироваться с гинекологом и сделать УЗИ.

    Уровень гормона ХГЧ растет параллельно с увеличением срока беременности, а значит, чем больше срок, тем правильнее ответ. На ранних этапах делать анализы необходимо крайне осторожно — синтез гормона начинается только через несколько дней после зачатия, проводить тестирование до этого момента не рекомендуется.

    Анализ крови беременной на содержание ХГЧ – это достаточно точный и очень информативный метод исследования. Однако, как и в каждом любом случае, врач-лаборант или же врач-диагност может ошибаться. Разумеется, такое случается нечасто, однако специалиста может сбить с толку масса факторов, которые влияют на данные анализов.

    Так, например, женщины, имевшие длительные проблемы с возможностью забеременеть, имеющие какие-либо патологии беременности или аборты в анамнезе, а также длительно принимающие определенные медикаменты, входят в специфическую «группу риска» и должны обязательно уведомить о подобных факторах своего врача.

    Калькулятор хорионического гормона

    ХГЧ начинает вырабатываться практически сразу с момента фиксации делящейся яйцеклетки на стенке матки. Уже на 6-8 день с момента оплодотворения уровень хорионического гонадотропина в крови может находиться в пределах 5-50 м МЕ/мл (у небеременных женщин 0-5 м МЕ/мл).

    Поскольку ХГЧ выводят из организма почки, то он будет присутствовать в моче беременной женщины. Уже в первый день задержки месячных его можно выявить в моче с помощью теста для определения беременности с чувствительностью 10 м МЕ/мл или выше. В любом случае, подобные тесты позволяют определить наличие «гормона беременности» в моче вообще, а не определяют его точное количество. С другой стороны, подобные тест-полоски позволяют женщине самостоятельно определить начало беременности, что гораздо надежнее, нежели попытки высчитать «риск» по дням цикла.

    Для того чтобы узнать точную концентрацию ХГЧ в крови или моче, необходимо выполнить профессиональный лабораторный тест. Подобные анализы проводятся регулярно при любом варианте беременности, поскольку динамика роста хорионического гонадотропина является наиболее информативным показателем состояния будущего ребенка, а также здоровья самой матери, для врача.

    Разумеется, любая беременная женщина больше всего ждет тех моментов, когда видно эмбрион или слышно сердцебиение плода на УЗИ, однако именно подобные биохимические анализы являются более необходимыми.

    Ниже подобран список показателей ХГЧ в международных единицах измерения в зависимости от текущей недели гестации:

    • 1-2 неделя – 20-125 мЕд/мл;
    • 2-3 – 150-4000;
    • 3-4 – 1100-25000;
    • 4-5 – 2500-40000;
    • 5-6 – 23000-100000;
    • 6-7 – 27000-200000;
    • 7-11 – 20000-250000;
    • 11-17 – 6000-100000;
    • 17-21 – 5000-50000;
    • 21-39 – 2500-70000.

    В начале первого триместра уровень ХГЧ увеличивается медленно. Это связано с постепенным ростом продуцирования гормона оболочкой эмбриона. Однако данные цифры могут сильно коррелировать в зависимости от условий беременности и метода зачатия. Например, если у женщины диагностирована беременность двойней, то показатели ХГЧ по неделям могут вырасти в два раза, при этом являясь абсолютной нормой для нее.

    Также «гормон беременности» может вести себя несколько иначе в случае ЭКО. Искусственно оплодотворенные женщины проверяют уровень ХГЧ гораздо чаще, поскольку для них важен более быстрый его рост вплоть до 11-й недели, после которой достигается пик концентрации гормона и его сохранение на должном уровне в течение последующих нескольких недель.

    Обнаружив сохранение гонадотропина на одной отметке в течение нескольких анализов, проводят УЗИ-диагностику для уточнения диагноза. Возможны случаи, при которых ребенок нормально растет и развивается без роста ХГЧ.

    Чаще всего данный процесс возникает из-за генетических особенностей организма женщины. Обнаружив данную патологию, будущую маму ставят на учет, проводят искусственную терапию, направленную на сохранение и поддержание жизни эмбриона.

    Удобным способом расшифровать полученные результаты анализа является калькулятор ХГЧонлайн. Такой калькулятор роста ХГЧ дает возможность посчитать срок беременности, определить, нормальной ли является динамика увеличения гормона при беременности. Также калькулятор ХГЧ онлайн в динамике после ЭКО помогает расшифровать результаты анализа.

    Иммунитет против ХГЧ

    В редких случаях (единицы) в женском организме вырабатываются антитела к хорионическому гормону. Они являются преградой для нормального прикрепления в матке оплодотворенной яйцеклетки и ее последующего развития.

    Следовательно, если в двух и более случаях беременность завершилась спонтанным выкидышем, важно сдать анализ на определение антител к ХГЧ и узнать, нет ли определенных отклонений. Если результат положительный, на протяжении первого триместра проводят лечение.

    Женщине назначают глюкокортикоидыи низкомолекулярные гепарины. Однако важно учитывать, что организмы, продуцирующие антитела к ХГЧ, — это редкое явление. Поэтому при отсутствии беременности нужно изначально пройти все исследования и исключить влияние других факторов на женское и мужское здоровье.

    В некоторых случаях организм женщины реагирует аутоиммунными процессами на появление в крови и моче хорионического гонадотропина. В ответ на рост ХГЧ формируются специфические антитела, которые нейтрализуют уникальную бета-субъединицу гормона и тем самым могут препятствовать нормальному прикреплению плодного яйца к слизистой матки, а также дальнейшему развитию эмбриона.

    Таким образом, уровень «гормона беременности» до состояния гестации, а также чувствительность организма на его молекулы играет очень важную роль при планировании семьи.

    Как правило, вопрос о повышенной иммунной реакции рассматривается врачами в том случае, если у женщины в анамнезе имеется как минимум две беременности, которые закончились спонтанным выкидышем или некоторыми другими осложнениями.

    Если перед гестацией определяется аутоиммунная реакция на ХГЧ, то такая женщина получает специализированное лечение на протяжении всего первого триместра. В некоторых случаях терапия может осуществляться гораздо дольше, а в ее основе будет регулярный прием низкомолекулярного гепарина и глюкокортикоидов.

    Следует отметить, что подобная аутоиммунная реакция встречается весьма редко, поэтому не всегда нарушение объясняется подобным явлением.

    Для чего делают анализ и когда

    Содержание ХЧГ определяют при исследовании крови и мочи, анализ которой проводится для быстрой и точной диагностики беременности. Хорион начинает производить гонадотропин на 4-5 день с момента оплодотворения, достигая пика к 6-11 неделе, а затем падает вниз. Повторный вираж происходит на сроке 34-37 недель.

    После задержки месячных (приблизительно на 6-7 день от даты предполагаемой менструации) можно определить наличие беременности при помощи теста. Для этого полоску помещают на 2-3 минуты в утреннюю порцию мочи (сразу после пробуждения содержание ХГЧ наиболее высоко).

    Современная домашняя экспресс-диагностика позволяет установить зачатие до задержки, но только в случае, если оплодотворение произошло не менее 12-13 дней.

    Анализы крови берутся на общий и свободный бета-ХГЧ:

    1. Общий ХГЧ проводят для подтверждения беременности в первые дни ожидаемого менструального цикла, при ложноположительном или ложноотрицательном тесте. Во втором триместре с его помощью диагностируют аномалии развития эмбриона, сахарный диабет матери, определяют наличие и рост атипичных клеток, пузырный занос, хориокарциному. Выстроив диаграмму содержания гонадотропина, врач-гинеколог способен предположить внематочную беременность, самопроизвольный выкидыш, внутриутробную гибель ребенка.
    2. Свободный бета-ХГЧ определяется при скрининге в 1-м и 2-м триместрах с целью обнаружения синдрома Дауна, патологических состояний. Отклонения от нормы относят будущую маму в группу риска, но не дают 100% основания предполагать наличие генетических аномалий у ребенка. Кровяную жидкость сдают на 7-14 и 16-21 неделях беременности. Особый контроль за уровнем ХГЧ проводят при:
    • возрасте беременной от 35 лет;
    • наличия патологии здоровья и развития плода в анамнезе;
    • наследственных генетических заболеваний родителей или предрасположенности к ним.

    Анализ в обязательном порядке назначают после аборта, внематочной беременности, выкидыша. Данные исследования позволяют определить качество проведения выскабливания или операции, определяют состояние организма женщины, позволяют предотвратить возможные осложнения.

    Правила подготовки к анализу

    Подготовка к анализу на хорионический гонадотропин:

    • диагностика проводится только в утреннее время;
    • сдавать кровяную жидкость следует на голодный желудок;
    • ужин должен быть не ранее, чем за 8-10 часов до проведения процедуры;
    • перед забором биоматериала ограничивается применение лекарственных средств, особенно содержащих гормоны;
    • при невозможности отказаться от лекарств, лаборанту сообщается об употреблении таблеток;
    • за 24 часа до процедуры нельзя заниматься сексом;
    • в течение 4 дней в повседневный рацион не включается жирная и острая пища, желательно убрать кондитерские изделия фабричного производства.

    Как проводиться анализ ХГЧ

    Порядок проведения клинико-диагностического исследования содержания ХГЧ:

    1. Применяется только венозная кровяная жидкость.
    2. Перед началом процедуры беременной нужно некоторое время отдохнуть, успокоиться, прийти в себя.
    3. Усадив пациентку за стол, медсестра пальцами нащупывает вену, накладывает жгут чуть выше места предполагаемого прокола. Просит будущую маму сжимать и разжимать пальцы.
    4. Руку зажимают в кулак, лаборант вставляет иглу в вену, убирает жгут, говорит расслабить пальцы, для свободного поступления биоматериала в контейнер.
    5. Окончив забор крови, иглу вынимают, место прокола протирают спиртом. Руку сгибают в локте на 15 минут, для предотвращения синяка. В некоторых лабораториях спиртовой тампон приклеивают пластырем, место изъятия перематывают стерильным бинтом.
    6. Капсулу с кровью маркируют, отправляют в лабораторию.
    7. Через 2-5 суток результат выдается пациенту или лечащему врачу.

    Изменение уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности

    Переводить единицы измерения не нужно, это одно и тоже: 1 мЕд/мл = 1 мМЕ/мл = Ед/лм = mIU/ml.

    Каждая лаборатория устанавливает свои собственные нормы ХГЧ по неделям в зависимости от чувствительности методов, используемых для определения уровня ХГЧ.

    Уровень ХГЧ по неделям беременности (данные лаборатории Invitro) Неделя беременности(от зачатия) Уровень ХГЧ, мЕд/мл
    2-я 25 – 300
    3-я 1 500 – 5 000
    4-я 10 000 – 30 000
    5-я 20 000 – 100 000
    6–11-я 20 000 – 225 000
    12-я 19 000 – 135 000
    13-я 18 000 – 110 000
    14-я 14 000 – 80 000
    15-я 12 000 – 68 000
    16-я 10 000 – 58 000
    17–18-я 8 000 – 57 000
    19-я 7 000 – 49 000
    20–28-я 1 600 – 49 000

    Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

    Уровень ХГЧ по неделям беременности (данные лаборатории Gemotest) Неделя беременности(от зачатия) Норма (мЕд/мл)
    1 16 – 156
    2 101 – 4870
    3 1110 – 31500
    4 2560 – 82300
    5 23100 – 151000
    6 27300 – 233000
    7–10 20900 – 291000
    11–15 6140 – 103000
    16–20 4720 – 80100
    от 21 до 39 2700 – 78100
    Уровень ХГЧ по дням и неделям беременности со средним показателем Недели с первого дня менструации Дни с момента зачатия Средний ХГЧ Диапазон ХГЧ
        3 н. 5 дней 12 25 10 – 50
        3 н. 6 дней 13 50 25 – 100
    4 недели 14 75 50 – 100
        4 н. 1 день 15 150 100 – 200
        4 н. 2 дня 16 300 200 – 400
        4 н. 3 дня 17 700 400 – 1000
        4 н. 4 дня 18 1 710 1050 – 2800
        4 н. 5 дней 19 2 320 1440 – 3760
        4 н. 6 дней 20 3 100 1940 – 4980
    5 недель 21 4 090 2580 – 6530
        5 н. 1 день 22 5 340 3400 – 8450
        5 н. 2 дня 23 6 880 4420 – 10810
        5 н. 3 дня 24 8 770 5680 – 13660
        5 н. 4 дня 25 11 040 7220 – 17050
        5 н. 5 дней 26 13 730 9050 – 21040
        5 н. 6 дней 27 15 300 10140 – 23340
    6 недель 28 16 870 11230 – 25640
        6 н. 1 день 29 20 480 13750 – 30880
        6 н. 2 дня 30 24 560 16650 – 36750
        6 н. 3 дня 31 29 110 19910 – 43220
        6 н. 4 дня 32 34 100 25530 – 50210
        6 н. 5 дней 33 39 460 27470 – 57640
        6 н. 6 дней 34 45 120 31700 – 65380
    7 недель 35 50 970 36130 – 73280
        7 н. 1 день 36 56 900 40700 – 81150
        7 н. 2 дня 37 62 760 45300 – 88790
        7 н. 3 дня 38 68 390 49810 – 95990
        7 н. 4 дня 39 73 640 54120 – 102540
        7 н. 5 дней 40 78 350 58200 – 108230
        7 н. 6 дней 41 82 370 61640 – 112870
    8 недель 42 85 560 64600 – 116310

    При оценке результатов анализа ХГЧ необходимо руководствоваться только нормами той лаборатории, которая производила анализ!

    Наиболее опасные причины изменения показателей «гормона беременности» – это патологические процессы как в организме женщины, так и в самом эмбрионе. Однако существуют ситуации, когда высокое или пониженное содержание ХГЧ является допустимой физиологической реакцией.

    Чаще всего повышение гормона может быть связано со следующими состояниями:

    • Многоплодная беременность. Двойня может повысить показатели гонадотропина в несколько раз. Это связано с тем, что плодное яйцо содержит в себе два или более эмбрионов, и наружная оболочка каждого из них начинает вырабатывать то количество ХГЧ, которое необходимо конкретно ему. Таким образом, концентрация выявляемых субъединиц удваивается или же повышается в несколько раз в зависимости от количества эмбрионов;
    • Пороки развития или наличие хромосомных патологий. С помощью отслеживания динамики гонадотропина врачи могут своевременно диагностировать большинство врожденных пороков, синдром Дауна или Эдвардса. Для этого проводится измерение ХГЧ как в крови беременной, так и в амниотической жидкости (околоплодных водах) во время скрининга в третьем триместре;

    • Наличие сахарного диабета первого или второго типа в анамнезе беременной. Изменения содержания глюкозы в крови и моче может не только повлиять на результаты анализов, но также непосредственно изменить концентрацию гормонов в организме;
    • Повышенное содержание ХГЧ может быть связано напрямую с применением препаратов, которые содержат синтетические аналоги субъединиц гонадотропина;
    • Также вызывать изменения могут трофобластические новообразования;
    • Резкое повышение зачастую связано с развитием пузырного заноса.

    Что касается снижения уровня гормона у беременных, то наиболее часто причинами такого состояния являются следующие факторы:

    • Внематочная беременность – наиболее частая патология с подобной лабораторной картиной. Тем не менее, для того чтобы подтвердить такой диагноз, необходимо проводить массу контрольных исследований, среди которых – подробное УЗИ матки и ее придатков;
    • Антенатальная смерть плода. Наиболее печальная причина резкого падения ХГЧ – смерть плода на определенном этапе беременности;
    • Замершая беременность, или так называемая анэмбриония – патологическое состояние, когда развитие эмбриона прекращается. Также подобные данные рассматриваются как предвестники самопроизвольного аборта;
    • Как и в случае с повышением ХГЧ, его снижение может служить показателями наличия некоторых пороков или же хромосомных отклонений.

    То, как должен расти при беременности ХГЧ, можно узнать из таблицы. Но есть ряд факторов, которые провоцируют повышение гонадотропина человека. Это происходит, когда имеет место следующее:

    • Многоплодная беременность (если ожидается двойня или больше детей).
    • Пороки развития будущего малыша и наличие хромосомных аномалий.
    • Сахарный диабет.
    • Применение хорионического гонадотропина для лечения.
    • Трофобластические опухоли.
    • Внематочная беременность.
    • Гибель плода антенатальная.
    • Наличие угрозы аборта, замершая беременность.
    • Проявление определенных хромосомных аномалий.

    Низкий ХГЧ при развитии беременности является поводом для неотложной консультации с врачом. Тем, у кого низкий ХГЧ после ЭКО, примеры и истории о похожих ситуациях искать не следует. Если этот показатель очень низкий после ЭКО, требуются дополнительные исследования и врачебная помощь.

    Таким образом, анализ на ХГЧ – очень важное исследование в период вынашивания малыша. Вполне понятно, что после получения результатов исследований у пациентов возникает много вопросов. Например, почему ХГЧ растет, но не удваивается, как правильно расшифровать ХГЧ по ДПО и др., влияет ли миома на уровень гормона и др. Обо всем нужно спрашивать у гинеколога, который поможет расшифровать анализы и даст исчерпывающие ответы на все вопросы.

    Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
    Требуется повторное исследование* 5 – 25
    У беременных женщин:
    1-2 недели от зачатия (3-4 недели) 25 – 156
    2-3 недели от зачатия (4-5 недель) 101 – 4870
    3-4 недели от зачатия (5-6 недель) 1110 – 31500
    4-5 недель от зачатия (6-7 недель) 2560 – 82300
    5-6 недель от зачатия (7-8 недель) 23100 – 151000
    6-7 недель от зачатия (8-9 недель) 27300 – 233000
    7-11 недель от зачатия (9-13 недель) 20900 – 291000
    11-16 недель от зачатия (13-18 недель) 6140 – 103000
    16-21 неделя от зачатия (18-23 недель) 4720 – 80100
    21-39 недель от зачатия (23-41 недель) 2700 – 78100

    * Уровень ХГЧ в пределах от 5 до 25 не позволяет уверенно подтвердить или опровергнуть беременность, поэтому требуется провести повторное исследование через 2-3 дня.

    Нормы ХГЧ могут указываться в различных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/л, мМЕ/мл, МЕ/л, U/l, IU/l. Как правило, они эквивалентны и не требуют пересчетов.

    Обратите внимание, что по ХГЧ срок беременности определяется относительно даты зачатия и отражает возраст будущего ребенка. Акушерский срок беременности рассчитывается врачом относительно даты последней менструации и не имеет никакой связи со сроками зачатия.

    День с момента оплодотворения Минимальный показатель Средний показатель Максимальный показатель
    7 3 4 11
    8 4 8 19
    9 6 12 23
    10 9 19 25
    11 11 29 46
    12 16 47 68
    13 23 75 108
    14 28 107 174
    15 38 164 272
    16 69 263 405
    17 124 415 587
    18 230 661 850
    19 371 985 1400
    20 530 1386 2020
    21 785 1967 3200
    22 1060 2690 4940
    23 1420 3560 6230
    24 1840 4660 7900
    25 2440 6157 9832
    26 4250 8170 15659
    27 5430 10250 19560
    28 7200 11400 28400
    29 8880 13700 34000
    30 10600 16700 40500
    31 11600 19700 61050
    32 12900 23600 64000
    33 15000 25000 69000
    34 15600 28100 70500
    35 18000 32000 75000
    36 20000 37000 79000
    37 21700 39900 84000
    38 23000 46500 88500
    39 25000 58000 108000
    40 26550 63500 116000
    41 28000 65000 125000

    На 12-13 неделе уровень гонадотропина начинает падать. В это время основная задача ХГЧ – поддержание беременности, помощь в формировании жизненно важных систем маленького человека.

    В третьем триместре гликопротеин преимущественно остается на одном уровне, делая небольшой вираж на 34-37 неделе, подготавливая организм женщины к предстоящим родам.

    При многоплодной беременности количество гонадотропина изначально очень высоко и в первом триместре продолжает расти в геометрической прогрессии. Происходит это потому, что каждый из зародышей вырабатывает собственный «гормон беременности».

    Разница в показаниях гонадотропина в большую сторону характерна для многоплодной беременности, но также возникает при:

    • сильном токсикозе;
    • аномалиях развития плода;
    • тяжелых заболеваниях женщины, таких как гестоз;
    • перенашивании беременности;
    • сахарном диабете, болезнях эндокринной системы;
    • приеме гистогенных препаратов.

    При обнаружении высоких цифр во время тройного теста, беременную определяют в группу риска, назначают дополнительное обследование, УЗИ-диагностику.

    Резкое снижение количества (более 50%) оповещает об угрозе прерывания, внутриутробной гибели зародыша, внематочной беременности, резкой плацентарной недостаточности.

    Возможны случаи получения ложноотрицательного и ложноположительного тестов. В настоящее время данная врачебная ошибка возникает приблизительно в 78% случаев всех определенных патологий.

    Ложноположительный – высокие цифры гормона у небеременной женщины. Возникает при онкологии, приеме оральных контрацептивов, лекарственных средств для лечения бесплодия, как последствие аборта, пузырной беременности, индивидуальной особенности пациентки.

    В подобной ситуации необходимо подождать 2-4 дня, предоставив организму время прийти в норму. Повторить исследование, пройти обследование.

    Ложноотрицательный — (низкий результат) связан с несоответствием сроков беременности. Чаще всего случается при нерегулярном менструальном цикле, поздней овуляции, внематочной беременности, изменении гормонального фона. Подобное несоответствие – опасный фактор, требующий срочного повторного анализа, УЗИ-исследования для исключения прикрепления плодного яйца к фаллопиевой трубе.

    Отличие в уровне гонадотропина по отношению к установленным нормам в начале жизни малыша опасный фактор. В первом триместре рост гормона направлен на сохранение беременности, подготовку организма матери к принятию и развитию эмбриона.

    Как меняется уровень хорионического гонадотропина человека во время беременности?

    При нормальном развитии беременности ХГЧ определяется в крови беременных женщин примерно с 8-11-14 дня после зачатия.

    Уровень ХГЧ быстро повышается и, начиная с 3 недели беременности, удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение концентрации в крови беременной женщины продолжается примерно до 11-12 недели беременности. Между 12 и 22 неделями беременности концентрация ХГЧ несколько снижается. С 22 недели и до родов концентрация ХГЧ в крови беременной женщины снова начинает увеличиваться, однако медленнее, чем в начале беременности.

    По скорости увеличения концентрации ХГЧ в крови врачи могут определить некоторые отклонения от нормального развития беременности. В частности, при внематочной беременности или замершей беременности темпы увеличения концентрации ХГЧ ниже, чем при нормальной беременности.

    Ускорение темпов увеличения концентрации ХГЧ может быть признаком пузырного заноса (хорионаденома), многоплодной беременности или хромосомных болезней плода (например, болезнь Дауна).

    Не существует каких-либо строгих норм содержания ХГЧ в крови беременных женщин. Уровень ХГЧ в один и тот же срок беременности может значительно отличаться у разных женщин. В связи с этим, одиночные измерения уровня ХГЧ являются малоинформативными. Для оценки процесса развития беременности важна динамика изменения концентрации хорионического гонадотропина в крови.

    Уровень человеческого гонадотропина весьма чувствителен к хромосомным изменениям в структуре эмбриона. Это позволяет использовать его в качестве специфического маркера для выявления генетических заболеваний. Обычно такие исследования проводятся в третьем триместре беременности, когда становится возможным исследование амниотической жидкости:

    • При синдроме Дауна отмечается резкий рост ХГЧ и падение всех прочих маркеров скрининга;
    • Синдром Эдвардса, наоборот, характеризуется снижением концентрации гонадотропина наравне с другими маркерами. Подобной картиной также обладает синдром Патау;
    • Для синдрома Тернера характерна лабораторная картина, когда средний показатель всех маркеров скрининга упал и сохранилась нормальная концентрация ХГЧ;
    • Глубокие пороки сердца или же нервной трубки эмбриона также могут спровоцировать резкий подъем или же снижение продукции хорионического гонадотропина.

    Высокий ХГЧ при отсутствии зачатия может наблюдаться в следующих случаях:

    • Некоторые врачи отмечают случаи, когда регулярный прием контрацептивных препаратов мог повысить уровень гонадотропина у небеременных женщин. На сегодняшний день данные о том, что подобные препараты влияют на концентрацию ХГЧ в плазме крови, считаются недоказанными. Тем не менее, многие специалисты признают такую возможность, рассматривая ее как один из побочных эффектов;
    • После родов или аборта по медицинским показаниям уровень «гормона беременности» падает до минимальной отметки на протяжении одной недели. Как правило, женщины проходят контрольный анализ после этого срока, чтобы исключить риск остатка плодного яйца или последа. Большинство врачей выжидают 42 дня, после чего назначают контроль ХГЧ, чтобы отследить возможное развитие трофобластического заболевания;
    • Также уровень гормона может сохраняться на определенной отметке после родов. Такая лабораторная картина является подозрением на наличие метастазов пузырного заноса или хорионкарциономы – злокачественного новообразования, которое сформировалось из остатков ткани хориона.

    Таким образом, уровень ХГЧ для небеременной женщины не должен быть выше 5 единиц. В противном случае речь идет о возможном развитии патологии, среди которых чаще всего встречаются новообразования.

    Уровень этого гормона может изменяться при следующих болезнях и состояниях:

    • Синдром Дауна.В такой ситуации отмечается повышенный ХГЧ и при этом низкий уровень других маркеров.
    • Синдромы Патау, Эдвардса(низкий ХГЧ и другие маркеры).
    • Синдром Тернера (ХГЧ неизмененный, другие маркеры ниже).
    • Серьезные дефекты сердца и нервной трубки плода.

    Если имеет место высокий риск развития аномалий, врач может посоветовать сдать дополнительные анализы и пройти обследования. Высокоточные результаты дает инвазивная диагностика. Кроме того, с учетом срока беременности применяют и другие методы исследований:

    • амниоцентез;
    • биопсия хориона;
    • кордоцентез.

    Если скрининг показывает неудовлетворительные результаты, важно обязательно проконсультироваться с генетиком и узнать, что делать дальше.

    Иногда, например, при многоплодной беременности, сделать скрининг очень сложно или невозможно. В таком случае ХГЧ растет пропорционально тому количеству плодов, что развиваются. Однако рассчитать риск для каждого ребенка индивидуально очень сложно.

    Лекарства

    Поскольку гонадотропин играет важную роль в нормальном протекании беременности, его аналоги используются в медицине для корректировки состояния беременной и плода. На сегодняшний день разработано достаточно много различных вариантов препаратов, в основе состава которых находится естественный или полученный синтетически гонадотропин человека.

    Чаще всего такие лекарства в виде инъекции или же в таблетированной форме назначаются женщинам с бесплодием. Также они активно используются для проведения ЭКО, поскольку отлично подходят для подготовки женщины к подсадке эмбриона, повышая уровень ХГЧ в ее организме за кратчайшие сроки.

    Иногда подобные препараты используются в том случае, когда существует угроза выкидыша. Большинство женщин интересуются препаратом «Дюфастон», поскольку он является одним из наиболее популярных и легко переносимых вариантом такого лекарства. Наиболее актуальный вопрос, связанный с ним: влияет ли «Дюфастон» на показатели ХГЧ во время сдачи анализов?

    Большинство врачей отмечают тот факт, что «Дюфастон» оказывает влияние преимущественно на прогестерон, тем самым стимулируя поддержание нормального уровня гонадотропина. Поэтому изменение в анализах на фоне приема данного медикамента, как правило, незначительное. Списывать серьезные отклонения от нормы на прием таких таблеток не стоит, и скорее всего, они являются следствием патологии.

    Более серьезные изменения могут вызвать такие лекарства, как «Прегнил», «Хумегон», «Хорагон», «Хориогонин». Они содержат непосредственно человеческий гонадотропин и на определенных этапах могут повлиять на его уровень в плазме крови.

    Как и все гормоны человека, уровень хорионического гонадотропина человека может зависеть от разных факторов. Так, на результат анализов влияет то, принимает ли женщина внутрь препараты, содержащие гонадотропин человека.

    Как правило, такие препараты назначают женщинам при бесплодии, а также в период, когда идет подготовка к ЭКО, чтобы повысить уровень гормона.

    В редких случаях такие лекарства принимают, если есть угроза выкидыша. В любом случае, если женщина применяет такие лекарства, то перед тем, как проводить любые измерения и анализы, нужно предупредить врача об этом.

    Принимая разнообразные препараты, многие женщины интересуются о том, могут ли они повлиять на показатели этого гормона. Например, часто спрашивают о том, влияет ли Дюфастон на уровень ХГЧ. По мнению специалистов, Дюфастон может незначительно повлиять на уровень этого гормона, так как этот препарат контролирует уровень прогестерона. Однако при несоответствии норм ХГЧ нельзя списывать это на влияние лекарства, так как речь может идти о патологическом состоянии.

    На уровень этого гормона не влияет Утрожестан.

    Гормональные лекарства, активным компонентом которых является хорионический гонадотропин человека, это средства Профази, Прегнил, Хумегон, Хорагон, Хориогонин, Меногон. Они восстанавливают овуляторный процесс, активизируют гормональную активность желтого тела. При каком размере фолликула делают укол, определяет врач.

    Изначально проводится исследования на гормоны, их норма у женщин и отклонения. Если имеют место определенные отклонения, в частности, прогестерон ниже нормы, что это значит, врач разъяснит во время консультации и назначит определенное лечение.

    При необходимости, чтобы стимулировать овуляцию, назначают уколы ХГЧ от 5000 до 10000 МЕ, с целью сохранения беременности — от 1000 до 3000 МЕ. Важен индивидуальный подбор дозы. Поэтому если проведен укол 10000, когда овуляция, если сделали укол 5000, через сколько овуляция, объяснит специалист.

    В настоящее время хорионический гонадотропин человека применяют и спортсмены, так как под его влиянием в мужском организме повышается тестостерон.

    Что означает низкий уровень ХГЧ

    1. В первом триместре:

    • внематочную беременность;

      Уровень ХГЧ при беременности на ранних срока может не повышаться, оставаться низким из-за внематочной беременности

    • генетическую патологию плода;
    • замершую беременность;
    • угрозу пребывания, самопроизвольный аборт;
    • внутриутробную гибель эмбриона.

    2. На поздних сроках свидетельствует о переношенной беременности, требующей немедленной стимуляции родовой деятельности.

    3. Отсутствие динамики при анализе ХГЧ показывает гормональные проблемы в организме матери, угрозу выкидыша, отторжение зародыша. Необходима своевременная медикаментозная корректировка препаратами, содержащими искусственный «гормон беременности».

    При низком гонадотропине назначается УЗИ, позволяющее подтвердить или опровергнуть патологию.

    Высокое количество ХГЧ в организме предупреждает о возможном наличии:

    • онкологии ЖКХ или мочеполовой системы будущей мамы;
    • хориокарциномы – атипичного новообразования, развивающегося из клеток зародыша;
    • пузырного заноса — патологического состояния, при котором на месте эмбриона образовывается пузырь, заполненный жидкостью;
    • отклонения в развитии ребенка (синдром Дауна, тяжелые нарушения работы сердца и головного мозга);
    • многоплодной беременности;
    • тяжелых заболеваний эндокринной системы.

    При высоком содержании будущей маме немедленно назначается повторный скрининг, выстраивается диаграмма ХГЧ, проводится внеплановое УЗИ.

    Изменение уровня ХГЧ в моче при беременности

    В первые недели беременности его уровень удваивается примерно каждые 2-3 дня. Увеличение уровня ХГЧ на 60% за два дня так же считается нормой. При достижении уровня 1200 мЕд/мл ХГЧ удваивается каждые 3-4 дня (от 72 до 96 часов). После 6000 мЕд/мл удвоение происходит в среднем каждые 4 дня (96 часов).

    до 1200 – от 30 до 72 часов1200–6000 – от 72 до 96 часовболее 6000 – более 96 часов

    При многоплодной беременности содержание ХГЧ увеличивается в несколько раз быстрее — пропорционально числу плодов.

    На сроке 8-9 акушерских недель беременности (6-7 недель от зачатия) ХГЧ перестает расти и начинает медленно снижаться.

    Пониженные концентрации ХГЧ могут говорить о более позднем наступлении беременности (при нормальной динамике роста), внематочной беременности или угрозе прерывания.

    ХГЧ или хорионический гонадотропин человека – женский гормон. Его синтез запускается после зачатия ребенка. Вначале он производится клетками эмбриона, а затем плацентой. Уровень ХГЧ в моче по дням позволяет вовремя выявлять вероятные патологии формирования плода. Поэтому каждая девушка в положении должна помнить правила сдачи анализа и особенности трактовки его итогов.

    Хорионический гонадотропин человека — белковый гормон, имеющий сложную химическую структуру. Особенно важным оказывается то, когда начинает вырабатываться ХГЧ. Синтез запускается в день закрепления эмбриона на поверхности матки. Поэтому анализ на его присутствие в урине проводится при подозрении на беременность.

    Такой гормон играет большую роль в теле будущей мамы. Среди его основных функций выделяют:

    1. Замедление процесса созревания фолликулов. Им необходимо пребывать в спящем состоянии в течение всего периода вынашивания малыша.
    2. Запуск активной выработки прогестерона. Без этого вещества оплодотворенная яйцеклетка не сможет закрепиться на стенке матки. Прогестерон также отвечает за подготовку матки к увеличению в размерах. Он делает ее станки более эластичными, а потому они легче растягиваются.
    3. ХГЧ отвечает за формирование интерстициальных клеток у плода мужского пола. Без них родившийся мальчик в будущем не сможет иметь собственных детей.
    4. Подавляет активность иммунитета матери, тем самым предотвращает отторжение плода. Это крайне важно при резус-конфликте.
    5. Участвует в построении плаценты. Впоследствии именно в ней вырабатываются гормоны, помогающие беременности проходить без отклонений.

    Анализ мочи на ХГЧ непременно входит в комплекс регулярных обследований будущей мамы. Его отхождение от нормативных значений становится признаком патологий.

    Вычисление ХГЧ в образцах мочи осуществляется при помощи специальных реактивов. На таком же принципе основано и действие теста на беременность. В лаборатории удается выявить присутствие гормона в урине и его концентрацию. Среди основных показаний к реализации таких исследований выявляют:

    • Определение срока беременности.
    • Исключение угрозы выкидыша.
    • Выявление хромосомных нарушений у плода. Количество ХГЧ помогает, в том числе, выявить синдром Дауна у малыша.
    • Подозрение на внутриутробную смерть ребенка.
    • Выявление хорионэпителиомы.
    • Отслеживание приживаемости эмбриона по завершению имплантации.
    • Выявление онкологических новообразований в органах репродуктивной системы.

    ХГЧ в крови и моче определяют и после проведенного аборта. Это помогает исключить развитие осложнений. Иногда тест на ХГЧ назначают и мужчинам. По его результатам удается оценить присутствие онкологических опухолей в теле.

    Количество ДПО (дней после оплодотворения)Интервал значений ХЧГ, который считается естественным, мЕд/мг
    7 2 до 10
    8 3 до 18
    9  5 до 21
    10  8 до 26
    11  11 до 45
    12  17 до 65
    13  22 до 105
    14  29 до 170
    15  39 до 270
    16  68 до 400
    17  120 до 580
    18  220 до 840
    19  370 до 1300
    20  520 до 2 тыс.
    21  750 до 3100
    22  1050 до 4900
    23  1400 до 6200
    24  1830 до 7800
    25  2400 до 9800
    26  4200 до 15600
    27  5400 до 19500
    28  7100 до 27300
    29  8800 до 33 тыс.
    30  10500 до 40 тыс.
    31  11500 до 60 тыс.
    32  12800 до 63 тыс.
    33  14 тыс. до 68 тыс.
    34  15500 до 70 тыс.
    35  17 тыс. до 74 тыс.
    36  19 тыс. до 78 тыс.
    37  20500 до 83 тыс.
    38  22 тыс. до 87 тыс.
    39  23тыс. до 93тыс.
    40  25 тыс. до 108 тыс.
    41  26500 до 117 тыс.
    42  28 тыс. до 128 тыс.

    Выявление отклонений от указанных значений не всегда свидетельствует в пользу патологии. Возможно, были нарушены правила сбора образцов или технология проведения исследований. Поэтому нужно провести анализ еще раз.

    Расшифровкой итогов лабораторных изысканий может заниматься только квалифицированный специалист. Самостоятельная интерпретация результатов чаще оказывается ошибочной.

    Резкий рост ХГЧ в образцах мочи и в крови становится следствием следующих проблем:

    1. Нарушение работы почек.
    2. Сахарный диабет.
    3. Употребление гормональных препаратов.
    4. Гестоз – осложненное течение третьего триместра беременности. Сопровождается ухудшением самочувствия и сильной отечностью.
    5. Повышенный уровень гормона нередко говорит об отклонениях хромосомного набора у развивающегося плода.
    6. Пузырный занос – патологические изменения в хорионе. Нередко сопровождается спонтанным кровотечением, неестественным увеличением размеров матки, приступами рвоты.
    7. Формирование злокачественных опухолей.

    Если при изучении ХГЧ по дням от зачатия был замечен резкий скачок показателя, это не всегда говорит о заболевании. Иногда таким симптомом сопровождается многоплодная беременность. Выявить ее поможет исследование при помощи аппарат УЗИ.

    Опасность для здоровья будущей мамы и малыша представляет также внезапное снижение количества ХГЧ. Выделяют несколько ключевых причин такому явлению:

    • Неправильное развитие плацентарной ткани.
    • Развитие плода вне полости матки. При этом серьезно ухудшается самочувствие женщины, из влагалища выделяется кровянистый секрет. В такой ситуации необходима экстренная госпитализация.
    • Замершая беременность. Эмбрион внезапно прекращает расти. При такой проблеме важно как можно скорее провести чистку полости матки. Иначе может развиться сепсис, что опасно для жизни женщины.

    Постоянный контроль ХГЧ по дням после овуляции поможет вовремя обнаружить угрозу выкидыша. Приняв адекватные меры, можно сохранить малыша.

    Иногда итог анализов на гормон ХГЧ оказываются ложноотрицательными. Это возможно небольшом сроке беременности.

    Поэтому проводить исследования рекомендуют по истечении двух недель с момента предполагаемого зачатия. Неправильный итог теста отмечается и при некрозе хориальных тканей.

    Они теряют способность вырабатывать гормон. Отрицательный результат анализа не всегда говорит в пользу отсутствия беременности.

    Получить ложноположительный итог могут женщины, страдающие от некоторых гинекологических заболеваний. Другой причиной становится появление опухоли в яичниках или гипофизе. Покажет присутствие ХГЧ и тест, сделанный на этапе менопаузы.

    Неправильный результат получается, когда в моче присутствуют клетки крови. С подобной проблемой также часто сталкиваются женщины, долгое время принимавшие лекарства. Подобный эффект дают транквилизаторы, алкалоиды и производные фенотиазина.

    Для получения верного результата исследования необходимо правильно подготовиться к его проведению. Для этого необходимо соблюдать несколько ключевых рекомендаций:

    1. За несколько дней до сбора образцов откажитесь от употребления жирной или чрезмерно острой пищи. По возможности не применяйте лекарственные препараты. Откажитесь от лишних нагрузок и секса.
    2. Перед сбором урины приготовьте небольшую чистую и сухую баночку. Лучшим вариантом станет использование для этих целей специального контейнера, который сегодня продается в любой аптеке. Проведите туалет половых органов без применения моющих средств.
    3. Для анализа подходит только моча, собранная в утренние часы. Годной она остается на протяжении 4 часов, поэтому необходимо позаботиться о незамедлительной доставке биологической жидкости в лабораторию.
    4. Вначале нужно немного помочиться в туалет, чтобы слить первую порцию мочи. Исключить погрешность при исследованиях позволит забор средней порции урины.

    Если за проведением подобного исследования вы обращаетесь в частную лабораторию, то результат вам могут выдать через 30 минут. Из-за наличия больших очередей в государственных клиниках, итогов обследования в них придется ждать дольше.

    Наличие ХГЧ при беременности легко выявить с помощью специальных тестов. Они повсеместно реализуются в аптеках. Их ассортимент сегодня огромен. Они отличаются по уровню чувствительности, а также методике применения. Выделяют несколько ключевых типов подобных индикаторов:

    • Тест-полоска. Один из самых старых и простых видов. Он пользуется популярностью среди женщин ввиду своей небольшой стоимости. Каждая полоска упакована в герметичный пакетик. Применять ее необходимо сразу же после вскрытия. Полоска снабжена контрольной зоной, пропитанной реагентом. Ее нужно опустить в мочу и подождать несколько минут. При контакте с хорионическим гонадотропином на тесте появляется две полоски. Это будет обозначать беременность.
    • Струйный тест. Он отличается повышенной точностью. Его используют даже на начальных сроках беременности. Одна часть такого теста представляет собой небольшой стержень. Его необходимо подставить под струю в момент мочеиспускания. Через пару минут удастся оценить результат.
    • Планшетные. Стоят достаточно дорого. При этом соотношение цены и качества оказывается в пользу потребителя. Тест имеет пластиковый корпус, в котором расположено специальное окошко. При помощи пипетки в него следует влить урину.
    • Резервуарные. Оснащены специальной емкостью. Мочитесь прямо в нее. Не нужно собирать урину или использовать другие приспособления. Если спустя несколько секунд ожидания появились две полоски, то беременность наступила.
    • Электронные. Они появились на отечественном рынке недавно. Подходят для людей, желающих сразу узнать срок беременности. Конструкция теста позволяет выявлять содержание в моче ХГЧ, и одновременно определять его концентрацию.

    Уровень ХГЧ при внематочной беременности

    У женщины при внематочной беременности оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не во внутреннем слое матки, а в любом другом месте. Как правило, это происходит в маточных трубах, реже – в яичниках, матке, кишечнике. Это опасное состояние, так как такая беременность, как правило, прерывается. Ситуация эта очень опасна, так как женщина может умереть от серьезного внутреннего кровотечения, которое сложно остановить.

    Однако современные врачи могут вовремя установить этот диагноз и принять все нужные меры. Это УЗИ и анализ крови на ХГЧ. Так как при эктопической (внематочной) беременности очень сложные условия для прикрепления яйцеклетки, то есть определенные особенности того, как растет хорионический гонадотропин и какой его уровень определяется.

    Растет ли при внематочной беременности ХГЧ? Показатели ХГЧ при внематочной беременности растут медленно, не соответствуют тем показателям, которые обозначены в таблицах. Нужно отслеживать этот показатель, так как при его очень медленном его росте важно провести УЗИ с помощью вагинального датчика для обнаружения плодного яйца в матке либо вне матки.

    • Боль в животе после задержки месячных.
    • Ощущение болезненности при половом акте и вагинальных исследованиях.
    • Кровянистые выделения (иногда).
    • Обморочное состояние в период задержки.

    Если появляется какой-либо из этих признаков или сразу несколько, важно обратиться к врачу, чтобы определить их причины. Чтобы исключить внематочную беременность, проводят анализ ХГЧ, УЗИ.

    Случается, что у беременной после подтверждения зачатия признаки беременности либо резко прекращаются, либо вообще не наступают. В таком случае происходит гибель эмбриона, но по определенным причинам выкидыш не происходит. Ответ на вопрос, растет ли при замершей беременности ХГЧ, отрицательный. Ведь ХГЧ при замершей беременности не вырабатывается, поэтому прекращает расти. Потом происходит его снижение. На УЗИ определяется зародыш без сердцебиения либо пустое плодное яйцо.

    • Хромосомные аномалии (в основном беременность замирает на сроке до 10 нед.).
    • Инфекционные болезниматери (очень часто это происходит вследствие хронического эндометрита).
    • Анатомические аномалии матки.
    • Нарушение процесса свертывания крови (тромбофилии).

    Если после того, как беременность замерла, выкидыша так и не происходит, должен проводиться аборт либо выскабливание. В том случае, если замирание происходит два раза и больше, паре нужно пройти обследование, чтобы определить, почему это происходит, и нет ли у мужчины или женщины определенных отклонений.

    Гибель плода на более позднем сроке называют антенатальной. При этом уровень ХГЧ также снижается, хотя это не является диагностически важным, так как на поздних сроках он не измеряется.

    ХГЧ при анэмбрионии (патология, при которой беременность замирает в срок до 5 недель, когда плодное яйцо образовалось) может либо увеличиваться, либо оставаться прежним.

    ХГЧ при беременности, норма по неделям, таблица при внутриутробной гибели плода характеризуется постепенным снижением. Эмбрион внезапно перестает расти, развиваться, постепенно умирает в теле женщины. Аномалия происходит при отсутствии признаков самопроизвольного аборта, ребенок находится в матке.

    Возможны случаи, когда неразвивающаяся беременность характеризовалась наличием пустого плодного яйца. Чаще всего возникает в 1-м триместре, но возможны случаи гибели малыша по неизвестным причинам на 31-32 неделях беременности. Хорион мертвого зародыша перестает вырабатывать гонадотропин, количество которого в кровяной жидкости женщины постепенно понижается.

    При обнаружении отклонения от цифр в меньшую сторону, будущей маме назначают повторный анализ через 48 часов. Указанное время, необходимое для полного прекращения производства ХГЧ. По результатам исследований, врач выстраивает диагностическую картину виража гонадотропина.

    Предположив замершую беременность, женщину, направляют на срочную УЗИ-диагностику. При подтверждении делают выскабливание. На более позднем сроке стимулируют родовую деятельность, проводят гормональную терапию.

    ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица показаний) для развития оплодотворённой яйцеклетки, прикрепившейся вне полости матки, остается на одном уровне, или постепенно падает вниз.

    Внематочная (трубная) беременность – аномальное состояние, при котором эмбрион человека развивается в маточной (фаллопиевой трубе). Возможны варианты, когда зародыш пытается расти в кишечнике, возле яичников, в других полостях. Симптомы трубной схожи с признаками обычной беременности.

    В первые недели количество гонадотропина повышается, но достигает только минимального значения нормы в таблице. При проведении домашнего теста на беременность вторая полоска может иметь менее выраженный окрас.

    Обнаружив отсутствие в росте количества гликопротеина, необходимо повторить анализ в течение 24 часов. Для срочной диаграммы ХГЧ осмотреть женщину на кресле, сделать контрольное УЗИ.

    Диагностировав внематочную беременность, в срочном порядке проводят оперативное устранение эмбриона совместно с фаллопиевой трубой. В противном случае, при росте плода, место прикрепления разорвется, что может привести к гибели женщины от сильной боли и обильного кровотечения.

    ХГЧ в качестве маркера аномалий плода

    ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица значений) рассматривается для диагностики аномалий плода совместно с другими маркерами.

    При определении пороков развития проводят 2 скрининга:

    1. В 10-14 недель исследуют показатель ХГЧ и РАРР-А (протеин плазмы А).
    2. В16-18 недель проводят тройной тест: АФП (альфа-фетопротеин), экстрол-А, ХГЧ.

    Ориентируясь на значение маркеров, предполагают наличие у ребенка:

    • синдрома Дауна (ХГЧ превышен более чем в 2 раза при одноплодной беременности, низкое значение других показателей);
    • синдрома Патау, Эдвардса (пониженные цифры всех исследований);
    • синдрома Тернеры (ХГЧ – норма, остальное занижены);
    • дефекты в развитии сердечной и нервных систем.

    Получив результаты анализов, врач-гинеколог учитывает возраст и состояние здоровья будущей мамы, развитие плода, соответствие данных УЗИ-исследований показателям нормы. Беременную определяют в группу риска, подвергают внеплановому обследованию, отправляют на консультацию к врачу-генетику.

    Скрининг при двойне не дает возможность определить аномальные дефекты для каждого ребенка, так как значения гормона изначально превышены вдвое.

    При сохранении ХГЧ на одном уровне, женщине назначают исследования крови и мочи для построения диаграммы и исключения:

    • замершей и внематочной беременностей;
    • патологии развития ребенка;
    • отсутствия роста и развития эмбриона;
    • риска самопроизвольного выкидыша.

    Тест на ХГЧ является одним из этапов пренатального скрининга. Это базовый метод пренатальной диагностики.

    После того, как в ожидаемый день месячные не наступили, женщина прошла тест на беременность, и он оказался позитивным, или сдала анализ крови на беременность на ранних сроках, для нее становится актуальным вопрос, когда можно сдавать все анализы. Чтобы контролировать процесс развития ребенка, беременной нужно пройти скрининг первого триместра.

    Когда делать такой анализ и как правильно сдавать, разъясняет врач во время планового приема.

    • В первом триместре, примерно на 10-14 неделе, проводят исследование двух биохимических маркеров: ХГЧ и PAPP-A (это протеин плазмы А, ассоциированный с беременностью).
    • Во втором триместре, примерно на 16-18 неделе, делается двойной тест: АФП (альфафетопротеин), эстриол-А и ХГЧ.

    Полученные данные, а также результаты УЗИ дают возможность определить риски проявления пороков развития, а также хромосомных аномалий у малыша. Врач обязательно учитывает вес и возраст матери, ее состояние здоровья, размер плода, а также здоровье уже рожденных детей.

    У женщины в начале беременности возникает большое количество вопросов по поводу проведения исследований — на какой день сдавать анализ, как сдавать в динамике, сколько делается анализ и др. Все их нужно обязательно задавать гинекологу.

    Кстати, исследователи в девяностые годы прошлого века, выяснили, что у матерей, которые вынашивают детей, страдающих синдромом Дауна, в крови показатели ХГЧ выше в два раза и больше. До сих пор нет точного разъяснения механизма повышения гормона, но этот показатель – наиболее чувствительный маркер при трисомии 21 хромосомы.

    Также врач назначает проведение УЗИ, во время которого оценивают ряд параметров – БПР, КТР плода и др. На УЗИ в 11 недель отсутствие визуализации кости носа плода может свидетельствовать о болезни Дауна. Показатели УЗИ в 20 недель дают возможность оценить важные параметры – рост плода, массу тела, диаметр плодного яйца и др. и убедиться, что ребенок развивается нормально.

    Оценить размер плодного яйца по неделям беременности поможет специальная таблица.

    Предлагаем ознакомиться:  Как повысить давление при беременности

        Метки: беременность, моча, уровень

    aptika.ru

    Низкий уровень хгч при беременности

    ХГЧ – специфический гормон, знакомый всем женщинам, которые находятся в «интересном положении». Анализ на концентрацию вещества обязателен для беременных. По химическому составу гормон являет собой гликопротеин. Он состоит из альфа- и бета-субъединиц. Бета-ХГЧ позволяет определить беременность и отслеживать ее протекание.

    Выработка хорионического гонадотропина человека начинается только после успешного зачатия. Исключением являются случаи онкозаболеваний, когда ХГЧ находят в крови небеременных женщин и даже в крови мужчин. Однако это – патологическое явление, тогда как наличие гормона у беременных – норма.

    ХГЧ продуцирует оболочка плода. Выработка гормона начинается сразу после имплантации плодного яйца. По наличию ХГЧ можно определить случилось ли в этом цикле зачатие. Обнаружение гормона в крови указывает на «интересное положение» тогда, когда другие методы определения еще ничего не способны сказать. На ХГЧ реагируют и тест-полоски. Однако информативное количество гормона в моче возникает позже, чем в крови.

    «Гормон беременности» играет ключевую роль в успешном вынашивании и развитии плода. В начале срока важно, чтобы концентрация ХГЧ увеличивалась. Это необходимо для сохранения и нормального развития беременности. Гонадотропин отвечает за:

    • функционирование желтого тела;
    • выработку важных гормонов – прогестерона, эстрогенов;
    • отсутствие менструации;
    • защиту клеток эмбриона от атак женского иммунитета (снижение иммунных функций предупреждает отторжение плода).

    Молодая мама и новорожденный малыш

    После закладки органов гормон обеспечивает должную работу половых желез и надпочечников малыша в пренатальном периоде. Если яйцеклетка была оплодотворена Y-сперматозоидом, то ХГЧ способствует синтезу тестостерона. Благодаря этому, происходит формирование плода по мужскому типу.

    Хотя до 11-ой недели ХГЧ должен расти, чрезмерная концентрация его в крови – нехороший знак. Гормон является маркером генетических заболеваний плода: значительный прирост повышает вероятность обнаружения хромосомных нарушений у малыша. Высокий уровень может указывать на осложнения беременности.

    Хорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.

    • ХГЧ определяется в плазме крови уже через 9 дней после овуляции, то есть в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
    • При нормальной беременности его концентрация удваивается каждые два дня, достигая пика в 50000-10000 МЕ/л на 8-10 неделе беременности от последней менструации (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
    • Затем уровень ХГЧ в плазме начинает быстро снижаться, на половину к 18-20 неделе, после чего остается стабильным до конца беременности.

    Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности.

    С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ.

    Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни.

    Срок беременности Среднее значение, мМЕ/мл Толерантные пределы, мМЕ/мл
    2 недели 150 50-300
    3-4 недели 2000 1500-5000
    4-5 недели 20000 10000-30000
    5-6 недели 50000 20000-100000
    6-7 недель 100000 50000-200000
    7-8 недель 80000 40000-200000
    8-9 недель 70000 35000-145000
    9-10 недель 65000 32500-130000
    10-11 недель 60000 30000-120000
    11-12 недель 55000 27500-110000
    13-14 недель 50000 25000-100000
    15-16 недель 40000 20000-80000
    17-20 неделя 30000 15000-60000
    • Многоплодная беременность
    • Сахарный диабет
    • Хромосомные патологии и пороки развития плода
    • Трофобластические опухоли
    • Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями
    • Эктопическая (внематочная) беременность
    • Замершая беременность и угрожающий аборт
    • Антенатальная гибель плода
    • Некоторые хромосомные аномалии

    Таблица норм ХГЧ по дням

    Одним из показателей, которые контролируют с самого начала беременности, является ХГЧ: хорионический гонадотропин человека. Что это за вещество, где и как зарождается, почему так важно знать его значения в разные периоды вынашивания плода? Постараемся разобраться со всеми этими вопросами.

    Хорионом называют наружную оболочку эмбриона, которая затем становится «строительным материалом» для плаценты. Именно эта зародышевая оболочка и начинает продуцировать гормон под названием хорионический гонадотропин человека практически сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, то есть прикрепляется к ее стенке.

    Поэтому уровень ХГЧ на ранних сроках беременности является надежным методом ее диагностики. Когда женщина при первых признаках возможной беременности делает привычный анализ мочи с помощью тест-полоски, это простейшее исследование на ХГЧ: именно на это вещество и реагирует тест. Но по содержанию гормона в крови диагностика гораздо точнее, поскольку его концентрация намного выше именно в крови.

    На более поздних сроках этот показатель контролируют, чтобы отследить, насколько правильно развивается плод, нет ли патологий и угроз. Причем, измеряется содержание бета-частиц гормона: у них, в отличие от альфа-частиц, уникальная структура.

    Считается, что в начале срока уровень ХГЧ нарастает очень активно: каждые два дня его показатель удваивается. Это продолжается до 7-10 недели, когда достигается максимальная концентрация гормона. Затем уровень снижается и держится относительно ровным всю вторую половину беременности. Особенно пристально его значения отслеживают на 14-18 неделе, когда отклонения содержания ХГЧ в крови могут говорить о некоторых нарушениях хода развития малыша.

    ХГЧ при беременности на ранних сроках определяют, как и в другие периоды, путем анализа крови, взятой из вены. Лучше, если он будет сделан утром, а если в иное время дня, то придется часов пять воздерживаться от еды накануне забора крови. В идеале стоит избегать и физических нагрузок, и приема гормональных препаратов. А если лекарства все же принимались, об этом обязательно сообщают врачу, поскольку они определенным образом скажутся на результате.

    На первой-второй неделях норма ХГЧ при беременности составляет 25—156 мЕд/мл. А до зачатия у женщин этот показатель — менее 15 единиц. На сроке 5—6 недель обычно получают результат 23100 — 151000, в 11—16 недель — 6140 — 103000, а в конце беременности, на последних неделях, ХГЧ достигает уровня 2700 — 78100 мЕд/мл.

    Причин низких уровней ХГЧ несколько. Это может быть прекращение развития плода, эту патологию называют «замиранием». Если самопроизвольного выкидыша не случается, приходится делать искусственное прерывание беременности.

    Другие вероятные причины явления, когда результаты ХГЧ при беременности понижены, это внематочная беременность, хроническая плацентарная недостаточность или угроза выкидыша из-за гормональных сбоев.

    Когда врач выяснит конкретный источник проблемы, он может назначить уколы ХГЧ при беременности. Это особые инъекции гормональных препаратов, где главным активным веществом является хорионический гонадотропин человека: такие средства как Хорагон, Хумегон, Профази, Хориогонин, Прегнил, Меногон и ряд других.

    В профилактических целях их используют, если у женщины нарушены процессы овуляции и на этом фоне она временно теряет способность забеременеть. Ановуляция развивается как осложнение поликистоза яичников либо как побочное явление после приема ряда лекарств, в числе причин указывается также стресс и избыточная физическая активность. Дозировку доктор назначает, исходя из причины и тяжести заболевания.

    Но иногда уколы ХГЧ при беременности и не потребуются, даже если уровень гормона низкий. Это может быть кратковременное незначительное понижение на фоне изменения эмоционального фона или попросту анализ был проведен не слишком тщательно. Результат стоит проконтролировать повторным исследованием крови и УЗИ.

    Возможен и так называемый ложноположительный результат анализа ХГЧ, то есть гормон в крови присутствует, а беременность не наступила. Значит, надо внимательно искать другие источники гормонального всплеска. А они могут быть достаточно серьезными, даже опухоли ряда органов способны дать подобный «след». Или это происходит на фоне остаточных явлений после предыдущих абортов. Еще вариант: влияние контрацептивов, особенно, гормональных.

    На ранних сроках беременности повышенный фон ХГЧ может быть симптомом многоплодия, то есть женщина вынашивает двух или более малышей. Другие вероятные источники «передозировки» — сахарный диабет или ранний токсикоз.

    Во втором триместре повышенный ХГЧ может свидетельствовать о наличии у ребенка синдрома Дауна, но для подтверждения диагноза нужно провести дополнительные исследования. А на последних неделях подобная аномалия чаще всего говорит о перенашивании, и для принятия решения о стимуляции родов или кесарева сечения также придется эту версию подтвердить УЗИ и иными методами диагностики.

    Растущий показатель ХГЧ в крови помогает определить наступление зачатия, когда другие методы неинформативны в силу ранних сроков. Но не только на это указывает уровень гормона. Результаты анализа расскажут многое о протекании «интересного положения». О чем может свидетельствовать низкий ХГЧ при беременности на ранних сроках?

    Плановый анализ кровяной жидкости поможет обнаружить патологию

    Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности». Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно через неделю после непосредственного оплодотворения. Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.

    На первых неделях срока наблюдается активный рост показателя ХГЧ. К 11-ой неделе концентрация достигает максимума, а затем уже начинает снижаться. Рост уровня гормона крайне важен в начале срока. Он:

    • обеспечивает развитие беременности;
    • блокирует менструацию;
    • способствует выработке других важных для женщины, вынашивающей малыша, гормонов.

    ХГЧ поддерживает и сохраняет беременность. При повышении концентрации гормона снижаются иммунные функции организма. Снижение иммунитета важно, чтобы не произошло отторжение эмбриона как чужеродного тела.

    Анализ на присутствие в крови специфического гормона показан в таких случаях:

    • Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».

    При любых странных ощущениях следует немедленно обратиться к врачу

    Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.

    Отслеживание эффективности лечения. Если в организме беременной были обнаружены патологические процессы, после чего врач назначил лечение, то по концентрации ХГЧ можно определить насколько меры были эффективными.

    Гормон может вырабатываться и при отсутствии беременности, и даже продуцироваться в мужском организме. В обоих случаях в минимальном количестве. Такое явление считается патологическим. Оно указывает на наличие опухолей. Новообразования способны вырабатывать специфический гормон. ХГЧ-анализ в этой ситуации станет «первым звоночком», после которого последует ряд диагностических мер.

    О наступлении беременности можно говорить, если уровень гормона в крови достиг отметки 25 мМЕ/мл и выше. При показателях ниже 5 мМЕ/мл зачатие не произошло. Уровень 5 – 25 не дает возможности точно определить беременность: есть вероятность успешного зачатия, однако возникают сомнения, требующие дополнительных исследований.

    В первые 14-ть дней после имплантации уровень «гормона беременности» удваивается каждые два дня. Так можно отслеживать нормально ли развивается плод, нет ли рисков для успешного вынашивания. Нормой считается, если на первой – второй неделе показатели находятся в пределах 25 – 156; на второй – третьей – возрастают до значения 4870. До 11-ой недели концентрация гормона продолжает расти, достигая показателя 29100 мМЕ/мл, далее начинает снижаться.

    Цифры могут варьироваться исходя из индивидуальных особенностей женского организма. В приоритете не концентрация гормона, а понедельная тенденция изменения. Наблюдая за показателями в динамике, можно сделать выводы, что беременность развивается правильно. Единицы измерения гормона в лабораториях могут отличаться, поэтому важно знать нормы, которые использует конкретный диагностический кабинет.

    Точную расшифровку анализа может сделать только врач. По данным исследования он определяет успешное зачатие, срок, отсутствие патологий (два последних фактора затем подтверждаются на УЗИ).

    Когда на ранних сроках ХГЧ ниже нормы, это говорит о патологии. Остановка выработки либо недостаточное количество гормона указывает на серьезные аномалии плода, патологическую беременность. Исключение из правил возможно, когда день зачатия был определен неверно, и, соответственно, ориентироваться нужно на другие нормы.

    С первого триместра важно находиться под наблюдением специалиста

    Низкий уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться по таким причинам:

    • внематочная беременность;
    • замирание плода;
    • угроза самопрерывания беременности;
    • патологии плода, в том числе задержки развития.

    К концу срока низкий показатель говорит о перенашивании плода. Отсутствие положительной динамики в первые недели свидетельствует о гормональных сбоях в женском организме. Из-за этого повышается угроза выкидыша.

    • угроза самопроизвольного аборта (пониженный более чем на 50%)
    • хроническая плацентарная недостаточность
    • истинное перенашивание беременности
    • гибель плода (во II-III триместре беременности).

    Правила подготовки к анализу

    Содержание ХЧГ определяют при исследовании крови и мочи, анализ которой проводится для быстрой и точной диагностики беременности. Хорион начинает производить гонадотропин на 4-5 день с момента оплодотворения, достигая пика к 6-11 неделе, а затем падает вниз. Повторный вираж происходит на сроке 34-37 недель.

    После задержки месячных (приблизительно на 6-7 день от даты предполагаемой менструации) можно определить наличие беременности при помощи теста. Для этого полоску помещают на 2-3 минуты в утреннюю порцию мочи (сразу после пробуждения содержание ХГЧ наиболее высоко).

    Предлагаем ознакомиться:  Зеленый чай как мочегонное – да или нет?

    Современная домашняя экспресс-диагностика позволяет установить зачатие до задержки, но только в случае, если оплодотворение произошло не менее 12-13 дней.

    Анализы крови берутся на общий и свободный бета-ХГЧ:

    1. Общий ХГЧ проводят для подтверждения беременности в первые дни ожидаемого менструального цикла, при ложноположительном или ложноотрицательном тесте. Во втором триместре с его помощью диагностируют аномалии развития эмбриона, сахарный диабет матери, определяют наличие и рост атипичных клеток, пузырный занос, хориокарциному. Выстроив диаграмму содержания гонадотропина, врач-гинеколог способен предположить внематочную беременность, самопроизвольный выкидыш, внутриутробную гибель ребенка.
    2. Свободный бета-ХГЧ определяется при скрининге в 1-м и 2-м триместрах с целью обнаружения синдрома Дауна, патологических состояний. Отклонения от нормы относят будущую маму в группу риска, но не дают 100% основания предполагать наличие генетических аномалий у ребенка. Кровяную жидкость сдают на 7-14 и 16-21 неделях беременности. Особый контроль за уровнем ХГЧ проводят при:
    • возрасте беременной от 35 лет;
    • наличия патологии здоровья и развития плода в анамнезе;
    • наследственных генетических заболеваний родителей или предрасположенности к ним.

    Анализ в обязательном порядке назначают после аборта, внематочной беременности, выкидыша. Данные исследования позволяют определить качество проведения выскабливания или операции, определяют состояние организма женщины, позволяют предотвратить возможные осложнения.

    Подготовка к анализу на хорионический гонадотропин:

    • диагностика проводится только в утреннее время;
    • сдавать кровяную жидкость следует на голодный желудок;
    • ужин должен быть не ранее, чем за 8-10 часов до проведения процедуры;
    • перед забором биоматериала ограничивается применение лекарственных средств, особенно содержащих гормоны;
    • при невозможности отказаться от лекарств, лаборанту сообщается об употреблении таблеток;
    • за 24 часа до процедуры нельзя заниматься сексом;
    • в течение 4 дней в повседневный рацион не включается жирная и острая пища, желательно убрать кондитерские изделия фабричного производства.

    Порядок проведения клинико-диагностического исследования содержания ХГЧ:

    1. Применяется только венозная кровяная жидкость.
    2. Перед началом процедуры беременной нужно некоторое время отдохнуть, успокоиться, прийти в себя.
    3. Усадив пациентку за стол, медсестра пальцами нащупывает вену, накладывает жгут чуть выше места предполагаемого прокола. Просит будущую маму сжимать и разжимать пальцы.
    4. Руку зажимают в кулак, лаборант вставляет иглу в вену, убирает жгут, говорит расслабить пальцы, для свободного поступления биоматериала в контейнер.
    5. Окончив забор крови, иглу вынимают, место прокола протирают спиртом. Руку сгибают в локте на 15 минут, для предотвращения синяка. В некоторых лабораториях спиртовой тампон приклеивают пластырем, место изъятия перематывают стерильным бинтом.
    6. Капсулу с кровью маркируют, отправляют в лабораторию.
    7. Через 2-5 суток результат выдается пациенту или лечащему врачу.

    Возможны варианты, при которых оплодотворение происходит в конце цикла (сперматозоиды способны сохраняться в организме женщины до 5-и суток). После первого исследования ХГЧ, гинекологического осмотра на кресле, УЗИ ставят двойной срок беременности с разницей в 14 дней.

    За основу берется предварительный расчет акушера-гинеколога и результаты обследования. При нерегулярных месячных отличие в неделях может превышать норму, а цифры ХГЧ быть существенно ниже предполагаемого врачом срока.

    Хорионический гонадотропин производиться с целью сохранения беременности, подготовки организма матери к процессу роста и развития эмбриона. Соотношение соответствия диаграммы уровня ХГЧ при беременности, нормам по неделям, приведенным в таблице ВОЗ, важнейшая задача акушера-гинеколога.

    Малейшие отклонения позволят вовремя заметить и по возможности предотвратить патологии здоровья матери и будущего малыша.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Чтобы анализ на ХГЧ показал достоверный результат, нужно знать некоторые нюансы. Как правильно сдавать анализ? Для определения беременности посетить лабораторию можно начиная с третьего дня задержки месячных либо на десятый – четырнадцатый день со дня предполагаемого зачатия. Если анализ будет сделан раньше, то его точность остается под сомнением, потребуется контрольный тест.

    Анализ на гормоны является частью скрининга: его делают на 10 – 14-ой, а затем на 16 – 17-ой неделях. Возможно, потребуется повторить анализ несколько раз: все зависит от конкретного случая и конкретных результатов.

    Будущей маме нужно запомнить следующие правила:

    • Анализ на ХГЧ сдают натощак. Оптимальное время – утро. Если в лабораторию удается попасть только днем, то за шесть часов до назначенного времени нельзя есть.
    • За день до исследования крови нужно отказаться от физических нагрузок.
    • При приеме гормональных препаратов получить нормальный результат сложно. Лекарства смещают уровень гормонов в одну из сторон, чаще в большую. О приеме таких препаратов нужно заблаговременно сообщить врачу.

    Соблюдение всех нюансов позволяет говорить об информативности анализа, достоверности полученных результатов. Однако полностью исключать вероятность ошибки нельзя, особенно если анализ первичный. Иногда неправильный результат обусловлен несвоевременной диагностикой: так случается, если в определении срока была допущена ошибка и за основу взяты не те значения.

    Несмотря на то, что интерпретация уровня белка относится к компетенции врача-гинеколога, будущим матерям следует знать, что у них все нормально, если на двадцать четвертый день после овуляции среднее значение ХГЧ составляет 2637 mME/мл. В случае если показатель в указанное время находится в пределах 540 mME/мл, то это является сигналом, что уровень белка низкий и в организме женщины не все в порядке.

    Несколько иным выглядит анализ уровня ХГЧ. если ультразвуковым исследованием была установлена двойня. При сроке в 21 день (после овуляции) нормальным считается значение в 963 mME/мл. Если же показатель составляет всего лишь 631 mME/мл, то это может служить поводом для тревоги о положительном исходе беременности, так как эта величина является заниженной и требует принятия определенных экстренных мер к исправлению ситуации.

    Однако в медицинской практике существуют случаи, когда при концентрации белка ниже установленных показателей наблюдалось нормальное развитие плода, которое благополучно завершалось появлением на свет вполне здоровых младенцев.

    Заниженный уровень белка при беременности может иметь несколько причин. Прежде всего, это наблюдается:

    • при угрозе выкидыша,
    • при внематочной беременности,
    • при замершем плоде,
    • при перенашивании плода,
    • при задержке в его развитии.

    В этих случаях анализы ХГЧ, будучи нормальными в первые дни овуляции, не выявляют обычной динамики увеличения выработки белка-гормона, то есть отсутствует удвоение его количества за каждый последующий трехдневный период.

    Пониженный от нормы уровень ХГЧ свидетельствует о том, что появился риск прерывания процесса вынашивания плода, причиной которому могут стать возникшие в организме женщины гормональных отклонений.

    Ситуация с пониженным белком-гормоном может возникнуть в результате врачебной ошибки при определении срока, что, естественно, вызывает определенную погрешность в нормативный уровень ХГЧ, и он не будет отвечать требуемым показателям.

    При внематочной беременности концентрация белка показывает отрицательную динамику из-за того, что плод находится вне матки, в результате чего наблюдается отслаивание хориона (плаценты) и снижение активности процесса выработки белка-гормона.

    Также следует знать, что заниженный белок можно «получить» при использовании триггера овуляции, так как здесь может наблюдаться определенная зависимость от особенностей и техники проведения анализа. Поэтому не следует спешить с проведением теста, и выполнять его желательно не ранее двух недель со дня введения препарата ХГЧ.

    При выявлении пониженного ХГЧ на ранних стадиях беременности, женщине назначается специальное обследование, целью которого является определение причины низкого уровня белка-гормона. В прохождении обследования должна быть заинтересована прежде всего сама женщина, так как пониженный ХГЧ даже при нормальном протекании процесса вынашивания плода говорит о наличии в организме какой-то патологии.

    В противном случае отказываться от предложения врача лечь на сохранение ни в коем случае нельзя – это чревато серьезными последствиями как для будущего ребенка, так и для самой матери. Во время лечения определяется и устраняется причина пониженного ХГЧ.

    Во время внематочной беременности

    Внематочная (трубная) беременность – аномальное состояние, при котором эмбрион человека развивается в маточной (фаллопиевой трубе). Возможны варианты, когда зародыш пытается расти в кишечнике, возле яичников, в других полостях. Симптомы трубной схожи с признаками обычной беременности.

    В первые недели количество гонадотропина повышается, но достигает только минимального значения нормы в таблице. При проведении домашнего теста на беременность вторая полоска может иметь менее выраженный окрас.

    Обнаружив отсутствие в росте количества гликопротеина, необходимо повторить анализ в течение 24 часов. Для срочной диаграммы ХГЧ осмотреть женщину на кресле, сделать контрольное УЗИ.

    Диагностировав внематочную беременность, в срочном порядке проводят оперативное устранение эмбриона совместно с фаллопиевой трубой. В противном случае, при росте плода, место прикрепления разорвется, что может привести к гибели женщины от сильной боли и обильного кровотечения.

    Настоящей трагедией для любой женщины становится внематочная беременность, особенно для той, которая мечтала родить ребенка. Мало того, что эта ситуация не оставляет ни каких шансов на развитие плода, беременность за пределами матки еще и представляет серьезную угрозу для здоровья женщины и даже ее жизни. Наступление нормальной беременности в дальнейшем становится проблематичным, благоприятность ситуации врачи оценивают в 50%.

    Природная беременность, как известно, наступает в результате оплодотворения яйцеклетки, дальнейшего ее путешествия маточной трубой (где происходит зачатие) к матке и прикрепления плодного яйца к полости матки на одной из ее стенок. Однако по неким причинам оплодотворенное яйцо не успевает, не может добраться до матки, и чтобы «выжить», закрепляется там, где успевает – зачастую в маточной трубе (фаллопиевой).

    Диагностика внематочной беременности на ранней стадии крайне важна, ведь фаллопиева труба не предназначена для развития плода и не способна к достаточной эластичности. Печальным последствием внематочной беременности нередко становится разрыв маточной трубы, в сопровождении сильнейших болей и внутреннего кровотечения. Данная ситуация требует незамедлительного медицинского оперативного вмешательства, поскольку она угрожает летальным исходом для матери.

    «Коварство» внематочной беременности заключается в том, что на ранних сроках ее достаточно сложно отличить от нормальной беременности: внематочной беременности свойственны все признаки и симптомы обычного, природного вынашивания ребенка. Таким образом, у женщины наблюдается задержка менструации (возможно и появление кровянистых выделений из влагалища), нагрубание молочных желез, может тянуть низ живота, появляются головокружения, слабость, признаки токсикоза беременных.

    Собственно, именно на наличие, а точнее повышение хорионического гонадотропина (сокращенно ХГЧ), дает реакцию тест на беременность. Результатом этой реакции становится изменение цвета полосок на тесте при контакте с мочой. Уровень ХГЧ при внематочной беременности также дает положительный результат теста.

    В действительности, уровень ХГЧ при внематочной, повышается, но несколько ниже, чем в случае закрепления плодного яйца в положенном для этого месте – в матке. В связи с этим при проведении теста, одна из полосок может быть окрашена нечетко, не ярко. В лабораторных анализах уровень ХГЧ при беременности составляет близко 10%, если же данные показатели значительно занижены, то определить риск внематочной беременности можно с большой долей вероятности. Хотя гарантированно сказать о наличии такой патологии можно только при подтверждении подозрений УЗИ-диагностикой.

    Еще одно свойство ХГЧ при беременности в норме заключается в его ускоренном повышении, удваивании содержания гормона каждые два дня. Если регулярно проводить замеры, показатели хорионического гонадотропина позволяют обнаружить патологию: при внематочной беременности уровень ХГЧ не имеет динамики роста, характерной для природной беременности.

    Все это позволяет сделать вывод в пользу того, что отслеживая показатели ХГЧ можно значительно облегчить диагностику патологического развития событий. Несмотря на то, что уровень ХГЧ при внематочной беременности сам по себе не может являться самостоятельным методом ее диагностики, он существенно облегчает возможность своевременно среагировать, и предотвратить серьезнейшие последствия, угрожающие женщине.

    Проверить концентрацию хорионического гонадотропина можно с помощью анализа мочи, крови, и тестом на беременность. Что касается надежности, то анализ крови является самым точным, он позволяет зафиксировать повышение ХГЧ уже спустя 4-5 дней после имплантации плодного яйца, или даже раньше, до задержки или начала менструации. Уровень ХГЧ в крови не беременных менее 15 мЕд/мл.

    Несколько ниже точность анализа мочи. Еще менее достоверным является тест на беременность, но по причине удобства именно им используется большинство женщин. Тесты способны показывать точный результат только с первого дня менструальной задержки. В прочем некоторые особо чувствительные приспособления могут показать результат немного раньше, за 2-3 суток до даты начала месячных.

    Сам уровень ХГЧ при беременности в норме растет каждую неделю. Данные изменения ХГЧ по неделям, представляет таблица, опубликованная ниже. В первом триместре увеличение данного гормона стремительно, в первые недели он удваивается каждые 36-48 часов. Замедление роста ХГЧ по неделям происходит только к сроку 10-12 недель беременности. Еще раз напомним, что речь идет о ее нормальном физиологическом развитии.

    СРОК БЕРЕМЕННОСТИ ПО НЕДЕЛЯМ УРОВЕНЬ ХГЧ (нижние и верхние показатели)

    • 1. Табличные нормы ХГЧ по неделям беременности приведены для сроков, рассчитываемых «от зачатия» (а не от последней менструации).
    • 2. Цифры, приведенные в таблице, не являются эталоном! Существует множество способов и методов определения уровня ХГЧ. При этом каждый из них имеет собственные интерпритационные показатели.

    Каждая лаборатория может устанавливать свои нормы. Во время оценивания результатов опираться нужно только на нормы конкретной лаборатории, в которой проводился анализ! То есть, интерпретировать определенные показатели ХГЧ может лечащий врач, который и разъяснит наличие тех или иных цифр.

    Уровень ХГЧ сообщает не только об отсутствии или наличии беременности, причем он может иметь тенденцию, как в сторону понижения, так и в сторону повышения. Его колебания вызывают также некоторые весьма опасные патологии не связанные с размещением яйцеклетки при «интересном положении» женщины. Поэтому данный анализ является показательным по многим направлениям, и его достаточно часто назначают гинекологи.

    При беременности. Такие показатели, как правило, говорят о наличии каких-то проблем с вынашиванием. Когда уровень гормона прекращает увеличиваться, то это в большинстве случаев означает остановку развития плода – «замирание» или гибель. Данные анализа подтвержденные показаниями УЗИ являются основанием для назначения женщине выскабливания полости матки, если к этому времени не произошло самопроизвольного выкидыша.

    Как уже говорилось, низкий хорионический гонадотропин бывает при внематочной беременности. В этом случае на особо ранних сроках анализ может показывать норму, соответствующую обычной беременности, а затем рост ХГЧ замедляется. Такое происходит из-за несоответствующего размещения плода, и небольших отслоек хориона. Кроме того, подобное замедление может сигнализировать об угрозе прерывания по гормональным причинам.

    Низкие показатели не всегда говорят о каких-то проблемах. Может иметь место, к примеру, неправильно определенный срок гестации вследствие овуляции наступившей позже обычного. Также дело может быть в неверно предоставленных женщиной данных о своем менструальном цикле.

    Прогрессирующее снижение уровня хорионического гонадотропина, в особенности больше от нормы, чем на 50% указывает на:

    • 1. Внематочную беременность;
    • 2. Неразвивающуюся, замершую беременность;
    • 3. Угрозу прерывания;
    • 4. Хроническую плацентарную недостаточность;
    • 5. Антенатальную гибель плода при беременности (во II-III триместрах);
    • 6. Истинное перенашивание беременности.

    Ложноотрицательные результаты ХГЧ при беременности возможны:

    • 1. Тест ХГЧ проведен слишком рано;
    • 2. Наличие внематочной беременности.

    При беременности. Также возможно диагностирование повышенного ХГЧ. На ранних сроках подобное случается, когда женщина вынашивает сразу несколько деток, 2-х и более детей. Кроме того ХГЧ возрастает при тяжелом токсикозе на ранних сроках и сахарном диабете. В случаях выявления повышенного ХГЧ при проведении стандартного скрининга во втором триместре, речь идет о наличии одного из симптомов у вынашиваемого ребенка синдрома Дауна (одного повышения ХГЧ для постановки данного столь серьезного диагноза недостаточно!).

    Подытоживая, повышенный уровень ХГЧ при беременности может наблюдаться, когда:

    • 1. Многоплодная беременность (содержание гормона возрастает пропорционально количеству плодов);
    • 2. Переношенная, пролонгированная беременность;
    • 3. Гестоз, ранний токсикоз беременных;
    • 4. Несоответствие установленного срока реальному;
    • 5. Сахарный диабет у будущей матери;
    • 6. Наличие хромосомной патологии плода (синдром Дауна, множественные пороки развития плода и т.д.).
    • 7. Прием женщиной синтетических гестагенов.

    Во время замершей беременности

    Возможны случаи, когда неразвивающаяся беременность характеризовалась наличием пустого плодного яйца. Чаще всего возникает в 1-м триместре, но возможны случаи гибели малыша по неизвестным причинам на 31-32 неделях беременности. Хорион мертвого зародыша перестает вырабатывать гонадотропин, количество которого в кровяной жидкости женщины постепенно понижается.

    При обнаружении отклонения от цифр в меньшую сторону, будущей маме назначают повторный анализ через 48 часов. Указанное время, необходимое для полного прекращения производства ХГЧ. По результатам исследований, врач выстраивает диагностическую картину виража гонадотропина.

    Предположив замершую беременность, женщину, направляют на срочную УЗИ-диагностику. При подтверждении делают выскабливание. На более позднем сроке стимулируют родовую деятельность, проводят гормональную терапию.

    Роль «гормона беременности»

    При искусственном оплодотворении нормы гормона аналогичны тем, что и при зачатии естественным путем. После ЭКО отслеживание роста ХГЧ крайне важно. Так можно определить успешную имплантацию, что позволит продолжать поддержку беременности. Если рост гормона не наблюдается, то поддержку отменяют, а после восстановления организма начинают новый протокол.

    Процедура ЭКО помогла многим обрести радость материнства

    При ЭКО нарушены естественные механизмы зачатия. Из-за этого часто результаты ХГЧ-анализа выходят за пределы нормы. В каждом конкретном случае определением рисков должен заниматься врач. Завышенный уровень гормона после ЭКО – не редкость. Процедура предполагает пересадку нескольких эмбрионов. Часто приживаются два, в результате чего результаты анализа показывают удвоение нормы.

    ХГЧ-анализ можно делать на десятые – четырнадцатые сутки после подсадки эмбрионов. Точное время теста определяет врач. Это зависит от многих факторов. Например, важно учитывать, сколько дней провел эмбрион в пробирке.

    Отслеживать ХГЧ в динамике после ЭКО нужно до родоразрешения. После процедуры высока вероятность самоаборта (на это укажет низких уровень гормона), развития патологий плода (высокий уровень).

    Хорионический гонадотропин человека или просто ХГЧ – специфический гормон. За его выработку отвечает оболочка плода, поэтому его еще часто называют «гормоном беременности». Выработка начинается не сразу после оплодотворения: чтобы гормон появился в крови, должна произойти имплантация. Плодное яйцо закрепляется примерно  через неделю после непосредственного оплодотворения. Показатель ХГЧ является ключевым для раннего определения успешного зачатия, когда другие методы еще не могут указывать на него.

    • Диагностика беременности. Исследование позволяет рано установить факт зачатия, если в крови будет обнаружен гормон. Такой метод определения намного достоверней, чем домашние тест-полоски. Хотя тесты тоже реагируют на концентрацию гормона, однако в моче уровень вещества значительно ниже, чем в крови. Отсюда вероятность ошибки. Анализ крови считается наиболее информативным для диагностики «интересного положения».
    • При любых странных ощущениях следует немедленно обратиться к врачу

      Контроль беременности и отслеживание развития плода. Уровень гонадотропина способен указать на патологическую беременность, аномалии плода.

    • Отслеживание эффективности лечения. Если в организме беременной были обнаружены патологические процессы, после чего врач назначил лечение, то по концентрации ХГЧ можно определить насколько меры были эффективными.

    Повышенный ХГЧ при беременности

    В большинстве случаев повышенный уровень ХГЧ не свидетельствует о каких-либо отклонениях в течении беременности, он также может стать спутником сильного токсикоза или многоплодия у женщины. Однако если другие показатели организма и анализы весьма отличаются от нормы – это повод для беспокойства. В таком случае повышенный ХГЧ предупреждает нас о таких серьезных заболеваниях как сахарный диабет или гестоз.

    Низкий хгч при беременности на ранних сроках

    • раннем и позднем токсикозе;
    • гестационном сахарном диабете;
    • трофобластических опухолях у беременной;
    • пороках развития малыша;
    • хромосомных отклонениях у плода;
    • приеме гестагенов.

    Иногда повышенное содержание гормона квалифицируют как патологическое, хотя в действительности оно вписывается в пределы нормы. Причина этого может крыться в неправильном определении срока.

    Поэтому уровень ХГЧ на ранних сроках беременности является надежным методом ее диагностики. Когда женщина при первых признаках возможной беременности делает привычный анализ мочи с помощью тест-полоски, это простейшее исследование на ХГЧ: именно на это вещество и реагирует тест. Но по содержанию гормона в крови диагностика гораздо точнее, поскольку его концентрация  намного выше именно в крови.

    Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

    Как правильно подготовиться к анализу и когда его сдавать, вам должен сказать ваш доктор. Мы дадим лишь самые общие рекомендации, если вы не получили их у своего гинеколога. Для выполнения анализа на ХГ берут кровь из вены.

    • Кровь рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак.
    • Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4-6 часов.
    • И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.

    Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3-5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2-3 дня для уточнения результатов. Анализ крови на бета-ХГЧ в нашем медицинском центре также может быть выполнен срочно.В комплексной диагностике беременности на ранних сроках наряду с анализом на ХГ необходимо сделать УЗИ влагалищным датчиком. Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.

    Норма ХГЧ при беременности – один из важнейших показателей, который свидетельствует, в частности, о нормальном развитии беременности и помогает диагностировать самые разные нарушения беременности уже на ранней ее стадии. Именно по этой причине каждой беременной женщине рекомендуется сдать анализ крови на ХГЧ – это необходимая мера для своевременного обнаружения различных проблем на разных сроках беременности. А о том, когда именно нужно сдавать кровь на ХГЧ, будущей маме обязательно должен сообщить ее гинеколог.

    Похожие новости:

    • 1.2 Является ли поводом для беспокойства низкий ХГЧ

    Уровень ХГЧ с первого дня беременности лавинообразно нарастает, пока окончательно не сформируется плацента, обеспечивающая формирование и рост развивающегося плода. Данный гормон присутствует в моче, поэтому каждая женщина, даже не имея медицинского образования, уже с первых суток зачатия может узнать, беременна ли она, благодаря использованию теста на определение беременности.

    Неделя беременности Показания
    1-2 24-155
    2-3 103-4980
    3-4 2650-83200
    5-6 24050-152100
    6-7 27400-234000
    7-11 21900-289000
    11-16 6250-112000
    16-21 4830-80200
    21-39 2800-79200
    • Для не беременных женщин норма ХГЧ в крови составляет 0-5.
    • Цифры количества гонадотропина увеличиваются к 6-11 неделе, затем плавно спадают вниз.
    • При наличии ложноотрицательного теста, исследование необходимо повторить спустя 2 недели, когда показатель достигнет 25.
    • При многоплодной беременности значения ХГЧ растет в геометрической прогрессии, так как каждый эмбрион вырабатывает отдельное количество гормона.
    • Отличие показаний до 20% от нормы предполагает проведение дополнительных исследований, но не диагностирует генетические аномалии ребенка.
    • Расшифровка анализа проводится только в лаборатории, проводившей процедуру. В каждом современном медицинском центре разработаны отдельные таблицы.

    Низкое количество ХГЧ может указывать на:

    • патологии развития эмбриона;
    • угрозу самопроизвольного аборта;
    • внутриутробную гибель ребенка;
    • несоответствие сроков реальной и предполагаемой беременности;
    • начинающийся гестоз;
    • болезнь эндокринной системы матери;
    • хроническую плацентарную недостаточность;

    Происходит это в результате выработки гормона несколькими хорионами. Заподозрив многоплодную беременность, врач-гинеколог назначает несколько повторных исследований ХГЧ с разницей в 3 дня.

    ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица) после ЭКО отличается от принятой ВОЗ. В первом же анализе цифры будут повышены. Причины отклонения — гормональная терапия, предшествующая искусственному оплодотворению.

    При подсадке одновременно в полость матки вводятся несколько эмбрионов. В большинстве случаев приживаются 2 или более. Цифры ХГЧ после ЭКО, превышенные в несколько раз, считаются нормой.

    Отклонения при беременности на ранних сроках

    – регрессирующую беременность (смерть плода);– внематочную беременность;– задержку развития эмбриона;– угрозу выкидыша, самопроизвольного аборта;– перенашивание ребенка (более 40 недель);– хроническую плацентарную недостаточность.

    Отметим еще раз, что цифровое значение ХГЧ непостоянно и может незначительно отличаться в разных лабораториях. Этот фактор зависит от множества вещей, поэтому результаты анализа на любом сроке должен оценивать только врач-гинеколог.

    Известно, что при нормально протекающей беременности в 85% случаев уровень ХГЧ каждые три дня увеличивается вдвое. С учетом того, что повышение концентрации белка в крови женщины можно выявить на 8-9 день после овуляции, сразу обращается внимание на динамику роста ХГЧ.

    Чтобы исключить факт ложного диагностирования пониженной концентрации ХГЧ следует придерживаться определенных правил, рекомендуемых медиками. Анализы надо сдавать утром и строго натощак. Перед этим пища не принимается в течение четырех-пяти часов. С этой же целью анализ стоит проводить до момента возникновения задержки: примерно за семь дней до имплантации яйцеклетки.

    Не стоит доверяться результатам теста, несмотря на то, что этот метод является самым распространенным среди женщин ввиду его простоты и удобства. Конечно, существуют тесты высокой чувствительности: они способны показать положительный результат беременности еще до появления месячных. Следует помнить, что наиболее точный результат покажет анализ крови из вены. Менее результативен анализ мочи, но все же эффективнее варианта с тестом.

    Также следует знать, что на концентрацию ХГЧ влияют препараты, содержащие белок-гормон – это Прегнил, Хорагон. Препараты ХГЧ можно охарактеризовать мудрой фразой: «Полезное лекарство не к месту – яд, полезное лекарство в слишком большой дозе – яд»

    Хорионический гонадотропин человека (от слова хорион – зародыш) или ХГЧ является белком-гормоном, отвечающим за нормальное вынашивание плода. С момента формирования плаценты именно она берет на себя функцию производства этого гормона. Однако концентрация ХГЧ в разных триместрах должна находиться на определенных уровнях. Отклонение от них, особенно понижение, говорит о наличии патологии в организме женщины, угрожающей ей и ее будущему ребенку.

    Ацетон в моче у взрослых: причины и лечение

    Таблица ХГЧ по неделям беременности

    Главная » Виды тестов » Низкий хгч при беременности на ранних сроках

    С самого начала беременности женщине предстоит сдача многих анализов, которые помогут определить здоровье и потребности эмбриона, а также предотвратить негативные явления. С помощью анализа ХГЧ можно выявить беременность на раннем этапе и следить за состоянием плода.

    Хорионическим гонадотропином человека, что в сокращении ХГЧ, называют гормон, продуцируемый клетками оболочки эмбриона зародыша, который уже прикрепился оплодотворенной яйцеклеткой к слизистой матки. После зачатия, начиная с 7 дня развития плода, начинается выработка ХГЧ в организме. Эти клетки хориальной ткани вырабатываются самой оболочкой зародыша.

    ХГЧ гормон в большой концентрации образуется в моче и крови, которые в первую очередь и становятся базой для определения беременности на раннем сроке. Так, проведенный ХГЧ анализ крови, уже через неделю после зачатия может подтвердить или опровергнуть факт беременности. Весьма важна выработка ХГЧ особенно в первом триместре беременности, ведь данные гормоны в это время нужны для поддержания беременности и ее дальнейшего развития. Если процесс на ранней стадии проходит без патологий, в дальнейшем плацента сама сможет производить все необходимые гормоны.

    Хорионический гонадотропин весьма необходим для развития плода, как девочки, так и мальчика, ведь именно он производит стимуляцию клеток Лейдига у мужского плода, которые синтезируют тестостерон. Названный мужской гормон абсолютно необходим, потому что от его наличия зависит правильное формирование мужского типа половых органов. Кроме того, важное воздействие ХГЧ оказывает на кору надпочечников зародыша.

    Предлагаем ознакомиться:  Какая норма белка для организма человека?

    – диагностика беременности на ранних сроках;

    – динамическое наблюдение за беременностью;

    – определение того, находится ли зародыш в матке;

    – наличие прогноза на неразвивающуюся беременность, возможную угрозу выкидыша;

    – диагностика пороков у зародыша (наряду с АФП) ;

    – диагностика опухолей (пузырного заноса, хорионэпителиомы) .

    20000 – 60000 (10 -14 недель) ;

    Объясняя особенности указанных данных, стоит отметить, что при нормальном протекании беременности наблюдается постепенное повышение уровня ХГЧ. В первом триместре отмечено его особенное нарастание, которое удваивается каждые 2-3 дня.

    Важно помнить, что нормы ХГЧ в разных лабораториях могут отличаться, поэтому для повторной сдачи анализа лучше пойти в ту же лабораторию. Если это невозможно, нужно обязательно попросить нормы, которые берут за основу в той и в другой лаборатории.

    Максимальное нарастание ХГЧ наблюдается на 8-10 неделе. После чего начинается снижение его уровня гормона в крови. В течение второго триместра гормон стабилизируется в своем количестве и остается постоянным.

    Уровень ХГЧ у беременных может быть выше или ниже нормы. Явное повышение или понижение зачастую свидетельствует лишь о неправильно поставленном сроке, но также эти показатели могут свидетельствовать о серьезных нарушениях.

    Так, повышенное содержание гормона может говорить о токсикозе и его позднем проявлении – гестозе. Прием синтетических гестагенов также может стать причиной высокого ХГЧ. Кроме того, ХГЧ больше нормы наблюдается, если беременная больна сахарным диабетом, а также он может свидетельствовать о патологиях плода. Но повышенный уровень ХГЧ может также быть и при беременности двойней (тройней). так как гормон вырабатывают сразу несколько эмбрионов.

    – неразвивающейся или внематочной беременности.

    – понижающийся более чем на 50% ХГЧ создает угрозу самопроизвольного аборта;

    – стремительное снижение ХГЧ во II-III триместре, которое может нести угрозу жизни эмбриона или свидетельствовать о его гибели;

    Иногда женщины хотят узнать о беременности с помощью ХГЧ очень быстро, не дождавшись истечения некоторого времени после зачатия. В таком случае наличие гормона в крови может еще не проявиться. Если же гормон отсутствует и после 6-10 дней после задержки, это может говорить об отсутствии беременности или о внематочном зачатии.

    При этом стоит помнить, что точно расшифровать ХГЧ в каждом индивидуальном случае для каждой беременной может только специалист, который сделает вывод после проведения комплексного обследования.

    Для достоверности результата ХГЧ при беременности, нужно правильно подготовиться к его сдаче. Подробную инструкцию подготовки должен рассказать беременной сам лечащий врач, но основные рекомендации можно назвать общие для всех.

    – стоит помнить, что для ХГЧ кровь берут с вены;

    – сдавать кровь на ХГЧ анализ лучше натощак в утреннее время;

    – при невозможности сдать кровь утром, прием пищи нужно прекратить за 5-6 часов до анализа. Если в течение этого времени была необходимость принять гормональные препараты, нужно об этом сообщить врачу;

    – рекомендованное время для лабораторного теста – 3-5 дней после задержки менструации;

    – чтобы уточнить результаты повторный анализ можно сдать через 2-3 дня.

    В отличие от теста на беременность, который лишь определяет положительный или отрицательный результат, анализ ХГЧ может точно сказать о наличии зачатия, а также определить срок беременности. Поэтому данный метод называют более достоверным.

    Определить низкий ХГЧ поможет вовремя сданный анализ. Но причиной низкого содержания гормона может быть и неправильное определение срока. Поэтому, окончательные выводы может сделать только специалист, который при необходимости назначит дополнительные обследования.

    Продолжение на след. странице

    Причин низкого уровня ХГЧ несколько. Это может быть прекращение развития плода, эту патологию называют «замиранием». Если самопроизвольного выкидыша не случается, приходится делать искусственное прерывание беременности.

    Другие вероятные причины явления —  внематочная беременность, хроническая плацентарная недостаточность или угроза выкидыша из-за гормональных сбоев.

    Когда врач выяснит конкретный источник проблемы, он может назначить уколы ХГЧ. Это особые инъекции гормональных препаратов, где главным активным  веществом является хорионический гонадотропин человека: такие средства как Хорагон, Хумегон, Профази, Хориогонин, Прегнил, Меногон и ряд других.

    Но иногда уколы ХГЧ не потребуются при беременности, даже если уровень гормона низкий. Это может быть кратковременное незначительное понижение на фоне изменения эмоционального фона или попросту анализ был проведен не слишком тщательно. Результат стоит проконтролировать повторным исследованием крови и УЗИ.

    Во втором триместре повышенный ХГЧ  может свидетельствовать о наличии у ребенка синдрома Дауна, но для подтверждения диагноза нужно провести дополнительные исследования. А на последних неделях подобная аномалия чаще всего говорит о перенашивании, и для принятия решения о стимуляции родов или кесарева сечения также придется эту версию подтвердить УЗИ и иными методами диагностики.

    1. В первом триместре:

    • внематочную беременность;

      Уровень ХГЧ при беременности на ранних срока может не повышаться, оставаться низким из-за внематочной беременности

    • генетическую патологию плода;
    • замершую беременность;
    • угрозу пребывания, самопроизвольный аборт;
    • внутриутробную гибель эмбриона.

    2. На поздних сроках свидетельствует о переношенной беременности, требующей немедленной стимуляции родовой деятельности.

    3. Отсутствие динамики при анализе ХГЧ показывает гормональные проблемы в организме матери, угрозу выкидыша, отторжение зародыша. Необходима своевременная медикаментозная корректировка препаратами, содержащими искусственный «гормон беременности».

    ХГЧ как маркер аномалий плода

    ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица значений) рассматривается для диагностики аномалий плода совместно с другими маркерами.

    При определении пороков развития проводят 2 скрининга:

    1. В 10-14 недель исследуют показатель ХГЧ и РАРР-А (протеин плазмы А).
    2. В16-18 недель проводят тройной тест: АФП (альфа-фетопротеин), экстрол-А, ХГЧ.

    Ориентируясь на значение маркеров, предполагают наличие у ребенка:

    • синдрома Дауна (ХГЧ превышен более чем в 2 раза при одноплодной беременности, низкое значение других показателей);
    • синдрома Патау, Эдвардса (пониженные цифры всех исследований);
    • синдрома Тернеры (ХГЧ – норма, остальное занижены);
    • дефекты в развитии сердечной и нервных систем.

    Получив результаты анализов, врач-гинеколог учитывает возраст и состояние здоровья будущей мамы, развитие плода, соответствие данных УЗИ-исследований показателям нормы. Беременную определяют в группу риска, подвергают внеплановому обследованию, отправляют на консультацию к врачу-генетику.

    Скрининг при двойне не дает возможность определить аномальные дефекты для каждого ребенка, так как значения гормона изначально превышены вдвое.

    При сохранении ХГЧ на одном уровне, женщине назначают исследования крови и мочи для построения диаграммы и исключения:

    • замершей и внематочной беременностей;
    • патологии развития ребенка;
    • отсутствия роста и развития эмбриона;
    • риска самопроизвольного выкидыша.

    Для контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ.

    В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:

    • ХГЧ
    • PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)

    Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:

    • АФП (альфафетопротеин)
    • ХГЧ
    • эстриол-А

    Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей.

    В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы.

    • Синдром Дауна (высокий ХГЧ и низкий уровень других маркеров)
    • Синдром Эдвардса и синдром Патау (низкие уровни ХГЧ и других маркеров)
    • Синдром Тернера (неизмененный ХГЧ при снижении других маркеров)
    • Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца

    В случае выявления повышенного риска развития аномалий женщина может пройти дополнительные обследования. Подтвердить нарушения развития плода с высокой точностью помогает инвазивная диагностика. В зависимости от срока беременности применяют различные методы:

    • биопсия хориона
    • амниоцентез
    • кордоцентез

    Важно помнить, что при неудовлетворительных результатах скрининга, в том числе и уровня ХГЧ, требуется консультация генетика.

    Бывают ситуации, когда провести скрининг крайне сложно, а порой и невозможно. Такое случается при многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет повышен пропорционально количеству плодов, но рассчитать индивидуальные риски для каждого малыша будет проблематично.

    При вынашивании необходимо следовать рекомендациям врача-гинеколога

    Пренатальный скрининг является важной составляющей ведения беременности. С его помощью можно выявить ряд аномалий внутриутробно. К скрининговым методам относится и ХГЧ-анализ. Гормон является маркером аномалий плода. Ориентируясь на результаты лабораторного исследования, можно диагностировать серьезные отклонения у плода до средины срока.

    Повышенный уровень ХГЧ часто говорит о наличии у малыша генетических аномалий. На хромосомные отклонения указывает двукратное увеличение концентрации гормона в сравнении с нормой. Высокий уровень наблюдается при:

    • синдроме Дауна;
    • синдроме Эдвардса;
    • синдроме Патау;
    • синдроме Тернера;
    • серьезных дефектах сердца;
    • тяжелых аномалиях нервной трубки.

    Высокий уровень ХГЧ, обнаруженный при первом скрининге, указывает на вероятность патологий плода. Врач оценивает риски и назначает дополнительные обследования. Только после этого можно поставить точный диагноз. Для исключения ошибки привлекают генетика.

    Внутриутробного идентифицировать генные мутации можно только применяя инвазивные методы диагностики. Это сопряжено с определенными рисками, однако если существует высокая вероятность хромосомных отклонений, то нельзя упускать шанс поставить правильный диагноз. Так семья сможет объективно оценить ситуацию и принять решение, касающееся беременности.

    Когда беременность многоплодная, скрининг проводить сложно. Уровень гормона завышен из-за развития нескольких плодов. Высчитать, в каком коэффициенте гонадотропин должен увеличиваться при многоплодии, а в каком при аномалии, проблематично.

    Трофобластические опухоли

    Повышенная концентрация в крови ХГЧ может указывать на развитие трофобластических патологий – опухолей, пузырного заноса. Трофобластом называют ткань, образовывающую перегородку-разделитель со стороны плода. Перегородка важна для отграничения организма матери от развивающегося организма. Она обеспечивает питание эмбриона. Если трофобласт перерастает в опухолевые образования, это чревато прерыванием беременности, возникновением проблем в женском организме.

    Анализ кровяной жидкости поможет вовремя обнаружить патологию

    К патологиям трофобласта относится пузырный занос. При такой аномалии ткань приобретает вид множества пузырьков. Они размещаются в матке, занимая всю ее полость. Пузырчатые образования быстро разрастаются и имеют тенденцию к метастазированию. Пузырный занос приводит к гибели эмбриона. Патологию важно вовремя определить, иначе она может спровоцировать рост злокачественной опухоли.

    Диагностировать пузырный занос поможет анализ на «гормон беременности». При патологии ХГЧ выше нормы в 2 – 3 и более раз. Пузырный занос требует прерывания беременности и оперативного лечения. Если этого не сделать своевременно, то может возникнуть ряд серьезных осложнений, потребуется несколько курсов химиотерапии.

    Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.

    Ложноположительный результат при отсутствии беременности

    Иногда фиксация «гормона беременности» и его последующий рост происходит тогда, когда зачатия не было. Такой результат анализа называют ложноположительным. Способствовать продуцированию ХГЧ и повысить его уровень при отсутствии беременности могут следующие факторы:

    • рецидив пузырного заноса;
    • опухолевидные новообразования (на органах репродуктивной системы, в легких, почках);
    • прием гормональных препаратов.

    Концентрация гормона может быть остаточным явлением. Показатель не сразу приходит в норму после самопроизвольного прерывания беременности либо аборта.

    Наличие гормона в крови, а тем более его высокая концентрация при отсутствии беременности свидетельствует о сбоях в организме. Важно как можно скорее выявить точную причину такого явления, поэтому поход к врачу откладывать не стоит.

    Анализ ХГЧ

    Некоторые состояния, для которых характерно повышение ХГЧ, не требуют врачебного вмешательства. К ним относится токсикоз, многоплодие. Единственная мера, которую предпринимает врач, – разрабатывает индивидуальный план ведения беременности. Многоплодие и токсикоз требуют внимательного контроля за здоровьем матери и состоянием эмбриона/ов весь период вынашивания.

    Если чрезмерное содержание гормона указывает на генетическую патологию плода, то единственное, что могут сделать родители – принять правильное решение. Однако этому должна предшествовать тщательная диагностика, исключающая вероятность ошибочного диагноза. При подозрениях на хромосомные аномалии скрининг рекомендуется провести в нескольких лабораториях, обратиться не только к квалифицированному гинекологу, но и к профессиональному генетику. Возможно, потребуются мнения нескольких специалистов, занимающихся вопросами генетических заболеваний.

    Когда концентрация гормона обусловлена серьезными проблемами с женским здоровьем, важно оперативно предпринять меры, которые помогут сохранить репродуктивную функцию. Если это возможно, то своевременная терапия, позволяет сохранить наступившую беременность. Нужно доверять своему врачу и соблюдать разработанный им план лечения.

    • онкологии ЖКХ или мочеполовой системы будущей мамы;
    • хориокарциномы – атипичного новообразования, развивающегося из клеток зародыша;
    • пузырного заноса — патологического состояния, при котором на месте эмбриона образовывается пузырь, заполненный жидкостью;
    • отклонения в развитии ребенка (синдром Дауна, тяжелые нарушения работы сердца и головного мозга);
    • многоплодной беременности;
    • тяжелых заболеваний эндокринной системы.

    При высоком содержании будущей маме немедленно назначается повторный скрининг, выстраивается диаграмма ХГЧ, проводится внеплановое УЗИ.

    Изменение уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности

    На 12-13 неделе уровень гонадотропина начинает падать. В это время основная задача ХГЧ – поддержание беременности, помощь в формировании жизненно важных систем маленького человека.

    В третьем триместре гликопротеин преимущественно остается на одном уровне, делая небольшой вираж на 34-37 неделе, подготавливая организм женщины к предстоящим родам.

    При многоплодной беременности количество гонадотропина изначально очень высоко и в первом триместре продолжает расти в геометрической прогрессии. Происходит это потому, что каждый из зародышей вырабатывает собственный «гормон беременности».

    Уровень ХГЧ при беременности не растет

    Обнаружив сохранение гонадотропина на одной отметке в течение нескольких анализов, проводят УЗИ-диагностику для уточнения диагноза. Возможны случаи, при которых ребенок нормально растет и развивается без роста ХГЧ.

    Чаще всего данный процесс возникает из-за генетических особенностей организма женщины. Обнаружив данную патологию, будущую маму ставят на учет, проводят искусственную терапию, направленную на сохранение и поддержание жизни эмбриона.

        Метки: беременность, низкий, уровень

    aptika.ru

    Анализ крови хгч сдается натощак или нет. Как нужно сдавать кровь на хгч

    Гонадотропин – гормон, синтезируемый в кровь женщины клетками оболочки сформировавшегося зародыша. На определении концентрации гормона в крови основаны все тесты и исследования на беременность. Нормальным значением ХГЧ считается концентрация 0-5 мЕд/мл. Концентрация гормона при беременности резко возрастает каждые 48 часов. В первую-вторую неделю беременности уровень гонадотропина должен быть в пределах 25-300 мЕд/мл. Исследование крови на хорионический гонадотропин целесообразно сдавать на 5-7 день задержки ожидаемой менструации для получения достоверного результата. За день до предполагаемого проведения анализа рекомендовано соблюдение специальной диеты, исключающей из рациона жирные продукты, жареную пищу, спиртные напитки. В день сдачи крови нельзя употреблять пищу, соки, кофе, чай и другие жидкости. Допустимо выпить стакан простой воды. Если в день сдачи анализа была необходимость в приеме пищи, следует отказаться от забора крови и перенести исследование на другой день. Стоит сократить количество физических нагрузок, исключить эмоциональное перевозбуждение. Непосредственно перед сдачей крови желательно посидеть, отдохнуть, расслабиться в течение 10-15 минут. Не рекомендуется курить за 1 час до проведения исследования. Следует сообщить врачу-гинекологу о принимаемых на момент проведения исследования крови на ХГЧ лекарственных препаратах. При необходимости экстренного определения концентрации гонадотропина в крови нужно воздержаться от приема пищи в течение 4-5 часов, после чего допустимо проведение исследования.Сдать кровь на определение концентрации ХГЧ можно самостоятельно платно в любом медицинском учреждении, имеющем лицензию на осуществление данного вида деятельности, или по направлению врача-гинеколога бесплатно . Забор крови производится утром натощак из вены медицинской сестрой в процедурном кабинете лечебно-профилактического учреждения или женской консультации с последующей передачей в иммунологическую лабораторию для проведения исследования на хорионический гонадотропин человека. Следует знать о существовании ложноположительных и ложноотрицательных результатах исследования крови на ХГЧ. Высокие показатели гормона при отсутствии беременности могут быть выявлены в результате реакции теста с веществами, циркулирующими в крови женщины, похожими на гонадотропин. Прием лекарственных средств, содержащих хорионический гонадотропин, при лечении бесплодия дает ложноположительный результат анализа. Пониженное содержание гормона при беременности не опровергает ее наличия. Рекомендуется пересдать анализ через несколько дней или недель.

    Многие задаются вопросом, кровь на ХГЧ сдавать натощак или нет? Точного ответа на вопрос нет, однако существуют различные мнения. Дискуссии, можно ли есть перед сдачей крови на ХГЧ, ведутся до сих пор.

    Лабораторный и домашний тесты на беременность (ТНБ) определяют наличие полипептида, называемого хорионическим гонадотропином человека (ХГЧ). Чтобы определить, какой тест подходит, необходимо подумать о расходах, точности и удобстве проведения анализов.

    Хорионический гонадотропин человека

    Существует два типа тестирования крови на беременность. Первый тип, называемый количественным ТНБ (или бета-тест ХГЧ), измеряет точное количество ХГЧ в крови, а качественный тест подтверждает его наличие. Если ТНБ в крови показывает, что ХГЧ менее 5 мМЕ/мл, тогда он отрицательный. Если установлено, что уровень вещества составляет от 5 до двадцати пяти мМЕ/мл, это двусмысленный результат. Поэтому требуется дополнительный тест в течение последующих дней.

    Что касается домашних ТНБ, можно выбрать несколько типов. Все домашние тесты обнаруживают присутствие ХГЧ в моче и высвечиваются либо в тест-полоске, либо в цифровом формате. Тест-полоска или специальное устройство окунается в образец мочи. Проведение процедуры возможно при мочеиспускании. Цифровой тест дает окончательное «нет» или «да», которые появляются на дисплее. Каждый уникальный ТНБ откалиброван для измерения уровня ХГЧ в моче, такого как 20 мМЕ / мл, 50 мМЕ / мл или 100 мМЕ / мл. Более «чувствительные» ТНБ способны обнаруживать меньшее количество ХГЧ и обеспечивают верный результат через 7-10 дней после овуляции.

    Какой лучше тест на беременность?

    При принятии решения о необходимости использования ТНБ или анализа крови, проведенного в лабораторном центре, необходимо рассмотреть несколько пунктов:

    • Удобство: количественный тест крови подтвердит беременность за пару дней, а качественный анализ не сильно чувствителен. Многим женщинам удобнее подождать один-два дня и провести ТНБ дома. И ТНБ дает результаты за несколько минут.
    • Расходы: цены на услуги медицинских учреждений вариабельны. Придется заплатить минимум 3500 рублей. И если результаты неопределенные (ХГЧ между 5 мМЕ/мл и 25 мМЕ/мл), в течение нескольких дней потребуется повторный ТНБ, который в большинстве случаев потребует дополнительной платы. С другой стороны, можно приобрести 5 тест-полосок за 1000 рублей, что позволит проводить анализы несколько раз.
    • Точность: наиболее «точный» ТНБ – количественный анализ крови, поскольку определяет численное содержание ХГЧ. Это позволит врачу четко определить беременность. Как с качественным анализом крови, так и с количественным можно получить ложный результат. Это означает, что, если ТНБ недостаточно чувствителен для определения текущего числа ХГЧ (например, текущее содержание составляет 20 мМЕ, а тест установлен для обнаружения ХГЧ при 25 мМЕ), будет ложноотрицательный результат. При получении таких результатов и появлении определенных признаков беременности рекомендуется повторно пройти тестирование.
    • История беременности: при выкидыше или осложнениях беременности лечащий врач занимается мониторингом уровня ХГЧ. Точный контроль позволит вовремя выявить патологические состояния.

    Когда сдавать тест на ХГЧ?

    Биологический материал на лабораторный анализ ХГЧ сдается утром. Если сдавать анализы вечером, тогда нельзя есть за 5-7 часов до процедуры. При прохождении лабораторных анализов вопрос «можно ли сдавать ХГЧ не натощак» – отпадает. Можно ли есть перед сдачей крови на концентрацию ХГЧ, сообщает доктор.

    Лютеиновая фаза менструального цикла

    Важно! Направление на анализы крови выписывает гинеколог. Такое случается при жалобах на сбои в менструальном цикле или задержке наступления лютеиновой фазы. В некоторых случаях требуется обязательное прохождение исследования крови. Обычно такое происходит после осложнений вынашивания ребенка.

    При лабораторных тестах кровь на ХГЧ сдают натощак или нет?

    Ответ на вопрос «сдавать ХГЧ натощак или нет при лабораторных анализах?» – натощак. А стоит ли ХГЧ сдавать на голодный желудок или нет при домашнем тестировании – неясно.

    По поводу того, сдается ли кровь на наличие ХГЧ при лабораторных анализах натощак или нет, дан окончательный ответ. Поэтому необходимо разобраться с продуктами, которые следует убрать за 24 часа до анализа.

    Не рекомендуется пить кофе, однако воду выпить обязательно. Исключить полинасыщенные жирные кислоты и сладкие продукты, которые требуют значительного времени на переваривание. Перед процедурой сказать врачу о приеме медикаментов, влияющих на прогестерон и другие гормоны. Не завтракать и на ночь не принимать большое количество углеводов. Продукты мясного происхождения долго перевариваются в кишечнике, поэтому исключить их за 12 часов до обследования.

    Как сдавать кровь на ХГЧ в домашних условиях, натощак или нет?

    Споры о том, стоит ли сдавать кровь на ХГЧ натощак или нет, ведутся по сей день. Некоторые мамы получили положительный результат при применении тест-полосок на полный желудок, а некоторые – ложноотрицательный. Вероятность получения ошибочного результата на голодный желудок гораздо ниже, нежели на полный.

    Тест-полоска

    Совет! Желательно перед проведением теста ограничить тяжелые физические и психические нагрузки. Лучше сдавать кровь на ХГЧ после отдыха. Так же, как и при анализах крови, исключить применение гормональных препаратов. Нарушение правил подготовки увеличивает шансы получения ложноположительного или ложноотрицательного результатов.

    Поэтому лучше перестраховаться и ограничить прием пищи на некоторое время, чтобы получить правильный результат. При получении ложноотрицательного результата рекомендуется повторное прохождение теста через пару дней. Более быстрый вариант – прохождение тестирования в муниципальных или частных поликлиниках.

    Сопровождает женщину на протяжении всего периода беременности регулярная сдача анализов для постоянного мониторинга развития ребенка, здоровья матери. Назначается первым анализ на ХГЧ. Для точности результатов необходимо проводить процедуру натощак утром, и спустя 5 – 6 часов после последнего приема еды в любое время суток.

    Анализ крови

    Характеристика ХГЧ

    Гормон ХГЧ образовывается в организме женщины в положении, служит защитным барьером плода от внешнего влияния. Данное название означает направленное воздействие.

    Функциональная задача данного компонента заключается в выполнении следующих задач:

    • выработка прогестерона, что необходим для нормального протекания периода вынашивания ребенка;
    • способствует развитию по мужской линии, влияет на половые железы;
    • его значение помогает минимизировать риск отторжения плода, уберегает от негативных последствий.

    Можно определить данный показатель при проведении исследования крови, расшифровать его значение.

    Домашний тест

    Определенная неделя, конкретный срок беременности соответствует уровню ХГЧ. При превышении нормального значения, можно судить об естественных причинах такой тенденции. Это многоплодная беременность, в частности, повышение показателя наблюдается на первых 10 неделях. В это время через 2 – дневные промежутки его значение возрастает.

    Помимо причин естественного характера, выделяют ряд иных изменений:

    • использование гормональных веществ;
    • диагностика сахарного диабета, или достаточно позднего токсикоза;
    • неточное определение срока;
    • порок, или иные заболевания у ребенка.

    Помимо причин разного рода, следует подготовиться к сдаче анализа, выполнить все рекомендации врача. Их несоблюдение влияет на достоверность результатов.

    Повышение ХЧГ

    Следует помнить о том, что необходимо обязательно сдавать на ХГЧ натощак, в нормальном состоянии. Имеется в виду спокойное состояние, исключение из рациона питания вредных блюд, продуктов питания. Пониженное значение возможно в следующих случаях:

    • наличие отклонений в функциональности плаценты;
    • задержка в развитии малыша;
    • неточный срок. Этот показатель влияет на отклонения в конечных результатах, существенно их искажает;
    • в случае угрозы выкидыша.

    На 1, 2 триместре пониженное значение показателя является опасным для здоровья и жизни ребенка. При диагностике такой тенденции, специалист назначает дополнительное обследование. Важно проводить анализ натощак, в дальнейшем регулярно посещать своего лечащего врача. Постоянный мониторинг состояния здоровья будущей мамы и малыша помогает минимизировать риски возникновения патологических изменений.

    Сдача анализа

    В составе ХГЧ есть 2 вида единиц. Во время сдачи крови на подтверждение факта беременности выявляют данные единицы. Женщина получает такого рода направление от своего врача в том случае, если обнаружилась задержка менструального цикла. Назначение получают даже после того, как беременность подтвердилась. В том случаи, когда процедуру нельзя провести утром, следует помнить о том, что последний прием еды должен быть за 5 – 6 часов до сдачи анализа.

    Следуя этому результату, можно получить действительно точные и достоверные результаты.

    • необходимо накануне сдачи анализа отказаться от приема жирной, жареной еды;
    • важно исключить воздействие физических нагрузок.

    Важно! После пройденной процедуры, следует отдохнуть. Таким образом, организм восстановится, придет в свое нормальное состояние.

    Влияет на конечный результат анализа прием гормональных лекарств. При их приеме следует обязательно ознакомить лечащего врача перед проведением процедуры. Гормональные вещества достаточно чувствительны к вмешательствам.

    Важно сдавать анализ именно натощак, ведь таким образом, на состав крови не влияет внешнее воздействие. При несоблюдении данных рекомендаций возможна неправильная диагностика.

    Следует обязательно проводить данную процедуру женщинам в положении. Это исследование является одним из первых подтверждений факта беременности.

    Данный анализ проводят не только женщинам, но и мужчинам. В последнем случае, своевременная сдача помогает диагностировать новообразования в районе яичек. Норма для мужского пола составляет меньше значения 5 мЕд/мл. Сравнивая с показателями женщин, отмечают, что ля них показатель имеет большее значение. Это можно объяснить таким образом:

    • подозрение на возможную беременность;
    • продолжительная задержка менструального цикла. Спровоцировать данное явление может стресс, дисфункция яичников, наличие инфекционных заболеваний;
    • возможные трофобластические опухоли; дальнейшая диагностика пациента после перенесенной болезни.

    Беременные женщины проходят данное исследование на протяжении всей беременности для динамики течения процесса.

    Важно! Для того, чтобы определить точный срок беременности, необходимо проводить процедуру через 4 – 5 дней после задержки менструального цикла.

    Процедура не действительная, если проводится раньше этого срока. Чтобы уточнить достоверность результатов, анализ проводится повторно после 2 – дневного срока. Во время второго триместра сдают анализ на определение уровня ХГЧ с целью выявления патологических изменений в развитии малыша.

    Процедура проводится также после аборта, медицинского выскабливания. При неполном удалении, наблюдается превышенное содержание данного показателя. Для того, чтобы исключить возможные ошибки, неточности процедуру проводят через 2 дня повторно.

    Выводы

    Процедура проведения данного анализа необходима для определения возможных отклонений в развитии плода, здоровья матери. Следует выполнять все рекомендации специалистов для того, чтобы иметь достоверный результат. Помните о сдаче анализа натощак утром, или в другое время после 5 – 6 часов после приема еды. Выполняйте ряд рекомендаций для получения точного значения показателя.

    Анализ крови на ХГЧ представляет собой самый надежный и достоверный способ диагностики и обнаружения беременности. Данный гормон производится оболочкой зародыша. Выработка длится в течение всего срока вынашивания малыша, при этом его содержание меняется.

    Большинство женщин уверены в том, что сдавать ХГЧ можно только для подтверждения или опровержения наличия беременности. Однако, это абсолютно неправильное мнение.

    Данный анализ необходим и после того, как женщина узнала о своем интересном положении. Ведь показатели ХГЧ могут помочь:

    • выявить некоторые патологии;
    • понаблюдать за тем, как протекает беременность;
    • обнаружить скрытую угрозу, представляющую опасность для ребенка и здоровья будущей мамочки.

    Результаты анализа могут показать завышенный или пониженный уровень гормона в конкретный срок после задержки менструаций. Для каждого периода беременности норма разная. Поэтому очень важно, сдавая анализ, точно знать срок интересного положения, чтобы не ошибиться в истолковании результатов исследования. Ведь ошибка врача может стоить многого.

    О чем говорят отклонения уровня гормона?

    Если у женщины выявлена повышенная норма гормона, то, скорее всего, ей поставили неверный срок беременности. В остальных же случаях можно судить о наличии в организме мамы и малыша некоторых нарушений:

    • развития многоплодной беременности;
    • наличия гестоза или токсикоза;
    • сахарного диабета;
    • синдрома Дауна у малыша и прочих отклонений в его развитии.

    Повышение показателя может наблюдаться даже после того, как женщине сделали аборт. В случае, если ХГЧ не пришел в норму спустя 7 дней после прерывания беременности, есть высокий риск наличия прогрессирующей беременности.

    Результат исследования может показать и пониженный показатель гормона. Обычно это проявляется в случае неправильной постановки предполагаемого срока беременности. Также такое может быть, если у женщины нерегулярный менструальный цикл или поздняя овуляция.

    Кроме того, пониженный уровень гормона может свидетельствовать о том, что в женском организме имеются серьезные отклонения:

    • внематочная, переношенная или замершая беременность;
    • задержка развития плода;
    • смерть плода внутри утробы матери, которая возможна с 4 месяца беременности;
    • вероятность самопроизвольного аборта.

    Тест на гормон позволит врачу точно поставить диагноз, если он подозревает, что у женщины может возникнуть самопроизвольное прерывание или наличие внематочной беременности.

    Если женщина не находится в интересном положении, но у нее обнаружен ХГЧ в крови, то можно сделать вывод о том, что она:

    • употребляла гормональные средства, которые содержат в своем составе хорионический гонадотропин;
    • имеет новообразования во внутренних органах;
    • страдает от пузырного заноса, при котором происходит разрастание ворсин хориона.

    Случается так: результаты исследования вообще не показывают наличие гормона у беременной девушки. Такое возможно, если развивается внематочная беременность, или анализ проводится слишком рано.

    Когда и как нужно сдавать анализ?

    Наиболее часто у женщин возникает вопрос: сдавать хчг натощак или нет? Беременные женщины проходят исследование примерно на 10 день после зачатия. Для анализа сдается кровь, которая берется из вены. Чтобы получить достоверные результаты, потребуется уделить внимание подготовке и проведению анализа. Во-первых, сдавать кровь на ХГЧ натощак. Поэтому придется отказаться от утреннего завтрака. Если же исследование назначено во второй половине дня, то следует не принимать пищу как минимум за 4 часа до сдачи биоматериала, чтобы кровь точно сдавалась на голодный желудок.

    Также понадобится не заниматься физическими нагрузками за сутки до анализа. В случае, если женщина принимает какие-нибудь гормональные препараты, необходимо сообщить об этом врачу. Пренебрегать данными рекомендациями нельзя, иначе можно получить ошибочные результаты ХГЧ. Поэтому ответ на вопрос, можно ли сдавать анализ ХГЧ не натощак, однозначно отрицательный.

    Перед сдачей крови лучше всего проконсультироваться со своим гинекологом, так как ни один врач, кроме него, не сможет точно определить, как и когда требуется сдать кровь на гормон. Также он подробно осветит все правила, которым нужно следовать при прохождении данного исследования.

    Достоверность результатов анализа на ХГЧ вызывает сомнение у многих женщин. На самом деле их волнение совершенно ничем не оправдано. Данный способ исследования достаточно точен, а именно на 99%. Утверждать, что анализ дает абсолютную гарантию достоверности нельзя, ведь 100% результата добиться непросто при любом исследовании. Всегда нужно помнить о том, что существует человеческий фактор, играющий далеко не последнюю роль. Правда, ошибки работники лаборатории допускают крайне редко, но брать во внимание такую возможность все равно необходимо.

    Зачем нужны инъекции ХГЧ?

    Уколы ХГЧ представляют собой инъекции, которые содержат в себе гормональные средства. Активным веществом этих препаратов и является ХГЧ человека. Среди них можно выделить такие медикаменты, как Прегнил, Профази, Хорагон, Хумегон, Хориогонин, Меногон и прочие.

    Такие уколы помогают восстановить процесс овуляции, способствуют созданию и гормональной активности желтого тела. Это происходит благодаря тому, что инъекции повышают уровень ХГЧ в крови.

    Уколы делают беременным женщинам, у которых выявлен пониженный показатель гормона. Понижение может возникнуть из-за плохого его производства или же полного отсутствия выработки.

    Сильное отклонение от нормы ХГЧ может говорить о негативных изменениях, происходящих в организме будущей мамы и ее ребенка. Поэтому очень важно своевременно повысить уровень гормона, чтобы планирование и сохранение беременности было успешным.

    Норма гормона ХГЧ в течение беременности.

    Срок беременности в неделях Уровень гормона (мЕд/мл)
    1 - 2 25 - 156
    2 - 3 101 - 4870
    3 - 4 1110 - 31500
    4 - 5 2560 - 82300
    5 - 6 23100 - 151000
    6 - 7 27300 - 233000
    7 - 11 20900 - 291000
    11 - 16 6140 - 103000
    16 - 21 4720 - 80100
    21 - 39 2700 - 78100

    Стоимость исследования

    Стоимость на то, чтобы сдать кровь на ХГЧ, разнится в зависимости от населенного пункта и расценок конкретной клиники. Примерные цены на анализ в разных городах России:

    • Москва - 510 рублей;
    • Санкт-Петербург - 410 рублей;
    • Екатеринбург - 340 рублей;
    • Новосибирск - 300 рублей;
    • Владимир - 290 рублей;
    • Нижний Новгород - 320 рублей.

    Точную стоимость можно узнать в той лаборатории, в которой пациент желает провести исследование.

    Таким образом, исследование на наличие и уровень ХГЧ является самым надежным методом выявления беременности и различных отклонений. Для этого кровь сдают натощак, чтобы получить достоверные результаты.

    belkolibri.ru

    Анализ крови на онкомаркеры при раке кишечника и прямой кишки — норма и расшифровка | Полезно знать

    Онкомаркеры — вещества, образовывающиеся в организме при наличии раковых опухолей. Анализ крови на уровень онкомаркеров – лучший метод диагностики рака на ранних стадиях.

    Какие бывают онкомаркеры кишечника

    Содержание

    • Описание онкомаркеров кишечника
    • Характеристика онкомаркеров
    • Проведение анализов
    • Расшифровка результатов

    Онкомаркеры используются как вещества, применяемые для ранней диагностики рака. Они вырабатываются в организме человека, но при развитии злокачественного процесса концентрация данных веществ значительно изменяется. По этим изменениям при помощи оценки анализа онкомаркеров можно предположить наличие злокачественного новообразования. В качестве онкомаркеров могут применяться белки, гормоны, антигены, ферменты человека. Разные вещества свидетельствуют о разных формах рака. Для диагностики могут применяться сразу несколько онкомаркеров, не зависящих друг от друга. Это значительно повышает эффективность выявления заболевания. Так могут применяться разные онкомаркеры кишечника одновременно.

    Описание онкомаркеров кишечника

    Для диагностики онкологии кишечника могут применяться различные онкомаркеры на рак кишечника. К ним относятся:

    • СА 242 – это один из основных опухолевых маркеров, применяемых для выявления рака толстой и прямой кишки (норма его показателей от 0 до 30 МЕ/мл);
    • СА 19,9 – это углеводный антиген, ещё один онкомаркер, применяемый для выявления рака толстой кишки, колоректального рака и других форм онкологии (норма от 40 МЕ/мл);
    • СА 72-4 – это онкомаркер на рак прямой кишки, рак желудка и толстого кишечника (в норме антиген содержится в организме не более чем 6,3 МЕ/мл);
    • Tu М2-РК (опухолевая пируваткиназа типа М2) – это высокоспецифичный раковый белок, который применяется для выявления различных новообразований злокачественного характера;
    • РЭА (раково-эмбриональный антиген) – используется для выявления колоректального рака, онкологии толстого кишечника и наблюдения за состоянием пациентов после проведения терапии, оценки эффективности лечения; данный антиген производится ЖКТ ребёнка во время беременности, у взрослых людей его не должно наблюдаться, более чем 5 нг/мл.Это основные онкомаркеры, какие сдают при раке кишечника или при подозрении на его наличие.

    Характеристика онкомаркеров

    Любой анализ на онкомаркеры не может считаться достаточной причиной для постановки пациенту диагноза. Необходима целая серия проведения подобных анализов, чтобы убедиться, что результаты верны. Но помимо онкологии могут быть и другие причины повышения концентрации опухолевых маркеров в организме пациента. Потому анализы проводят одновременно на несколько веществ, не зависящих друг от друга. Это значительно повышает вероятность достоверного выявления злокачественного процесса.

    Принимается во внимание специфичность (способность достоверно выявлять именно рак) и чувствительность (вероятность обнаружения рака) онкомаркеров. При их низких показателях проведение анализа является бессмысленным, слишком низкая вероятность достоверного ответа. Другие заболевания человека также могут провоцировать повышенную концентрацию тех или иных онкомаркеров.

    Какой онкомаркер показывает рак кишечника, и какие анализы лучше сдать для профилактики подскажет специалист. Совмещение нескольких анализов одновременно позволит более безошибочно установить возможное наличие патологии.

    Проведение анализов

    Существуют некоторые рекомендации для проведения анализов на опухолевые маркеры. Не важно, это онкомаркер прямой кишки, толстого кишечника или желудка, правила одинаковы. Для анализа делают забор венозной крови у пациента.

    Кровь должна быть сдана с утра натощак. С последнего приёма пищи должно пройти 8-12 часов. Жидкость можно употреблять в виде обычной питьевой воды. Алкоголь и курение за несколько дней до проведения анализа исключаются.

    Приём медикаментов должен быть под строгим контролем лечащего врача, они могут повлиять на результат анализов. Различного рода медицинские манипуляции также могут оказаться под запретом. Обо всех процедурах и любом лечении следует известить своего врача до проведения забора крови. Физическая активность пациента также должна быть ограничена непосредственно перед проведением анализов.

    Расшифровка результатов

    Результаты должны быть расшифрованы опытными специалистами. Повышенное значение онкомаркера толстого кишечника, прямой кишки или других маркеров не всегда свидетельствуют о раке. Врач проведёт дополнительные обследования, направит пациента на эндоскопическое обследование, другие лабораторные анализы и инструментальные исследования.

    Также онкология кишечника даже на поздних стадиях далеко не всегда сопровождается повышением показателей онкомаркеров, это учитывают при расшифровке результатов. Гораздо большее значение онкомаркеры кишечника имеют для мониторинга состояния пациента при лечении онкологии.

    Виды анализов на онкомаркеры

    Существуют следующие виды онкомаркеров:

    • АФП, выявляется при раке печени и метастазах в печеночную ткань опухолей из других органов.
    • ХГЧ, вырабатывающийся без патологии только при беременности. Появление его в анализах у мужчин и женщин (вне зачатия) указывает на злокачественные опухоли яичников, матки и яичек.
    • ПСА (общий и свободный) – антиген, резкий рост концентрации которого свидетельствует о развитии опухоли предстательной железы.
    • РЭА – антиген, вырабатывающийся в норме у ребенка до рождения. Появление его в крови взрослого свидетельствует о раковом процессе. При раке кишечника, легких и бронхов он обнаруживается в 60-90% случаев.
    • СА 125 – маркер, появляющийся в крови при опухолях яичников или матки. Он определяется задолго до появления симптомов.
    • СА 15-3 — антиген, вырабатываемый клетками молочной железы. Его повышение наблюдается при раке груди, начиная с ранней стадии болезни.
    • СА 19—9 — антиген, указывающий на онкологические процессы в ЖКТ и яичниках. Он повышается при первичной локализации опухоли и метастазировании рака из других органов.

    Анализы на онкомаркеры диагностируют рак практически на «нулевых» этапах. Но для получения точных результатов анализов от пациента требуется четкое соблюдение основных требований к подготовке. Правила подготовки зависят от вида онкомаркеров, на которые проводится исследование.

    Общие правила подготовки

    Кровь берется утром, в положении сидя или лежа. Вне зависимости от того, анализы на какие онкомаркеры надо сдавать, пациенту необходимо придерживаться следующих правил:

    • Если за неделю и менее до исследования пациент проходил обследование (МРТ, рентген, ультразвуковое исследование), ему следует сообщить об этом специалисту, назначившему обследование.
    • Желательно сдавать кровь на показания онкомаркеров в утренние часы, приблизительно в 7-10 часов, потому как именно на данный временной промежуток нормы гормонов в организме достигают максимума.
    • Рекомендуется прервать лечение, которое строится на приеме любых лекарственных препаратов. Если остановка лечения невозможна, нужно сообщить о принимаемых препаратах врачу, так как некоторые из них значительно влияют на результаты.
    • За 3-4 суток до сдачи крови важно отказаться от экзотической, острой, жареной и жирной пищи и от спиртных напитков. Анализ всегда сдается исключительно натощак (минимум 8 часов без еды).
    • Рекомендуется отказаться примерно за 3 дня до исследования от любых видов физических нагрузок, не допускать эмоциональных потрясений.
    • В день сдачи биологического материала для анализа крови крайне не желательно курить сигареты.

    В лабораторию следует приходить заранее. Нужно 15 минут посидеть, чтобы привести в состояние покоя нервную систему — это важно для того, чтобы анализы на онкомаркеры показали корректные результаты.

    Как подготовиться к анализу на ПСА

    Перед анализом на ПСА, больной должен выполнить следующие правила:

    • Прием пищи не разрешается за 8 часов до анализа. Также исключаются спиртные напитки, кофе, чай и сок.
    • Желательно в течение 5-7 дней до тестирования избегать сексуальных контактов.
    • Необходимо сдавать кровь на анализ до прохождения урологического осмотра или же спустя две недели после его проведения, урологическое обследование может исказить результаты. Если больной проходил пальцевое ректальное обследование, массаж простаты, катеризацию или цистоскопию мочевого пузыря, трансректальное ультразвуковое исследование – перед сдачей анализа требуется подождать минимум 2 недели.
    • Если пациент подвергался биопсии простаты, анализ на онкомаркер простаты можно сдавать только спустя месяц после процедуры, иначе расшифровка предоставит некорректную информацию.

    Подготовка к анализу на ХГЧ

    ХГЧ – эффективный инструмент в лабораторной диагностике опухолей, но к исследованию также требуется специальная подготовка.

    • Биоматериал для анализа сдается натощак (не менее 12 часов с последнего приема пищи).
    • Если целью является ранняя диагностика беременности, рекомендуется проходить тест примерно на 3-5-м дне задержки, это позволит избежать ложноотрицательного результата.
    • Если материал для исследования — моча, перед прохождением исследования нельзя употреблять много жидкостей. За сутки до анализа запрещается принимать мочегонные препараты, а также препараты, в составе которых присутствует ХГЧ.

    Прохождение ХГЧ в условиях хорошей лаборатории обойдется дороже, чем проведение дешевого теста, но и результат будет точным.

    Как подготовиться к анализу на тиреоглобулин

    Высокие онкомаркеры на тиреоглобулин позволят определить проблемы щитовидной железы.

    • Прием гормонов щитовидки исключается за месяц до проведения исследования, если от врача не поступает иных указаний.
    • Приблизительно за двое или трое суток следует прервать прием лекарственных препаратов, в составе которых присутствует йод.

    Как расшифровать анализ на онкомаркеры

    Расшифровка анализов – задача специалиста, однако пациенту может быть полезно знать нормы основных видов онкомаркеров.

    Ниже приведены нормальные результаты основных разновидностей исследования.

    Вид анализа на онкомаркер Нормы Отклонения
    Расшифровка анализов на ПСА

    Этот антиген в организме мужчины служит сигналом развития рака простаты. Норма общего ПСА зависит от возрастной группы, к которой принадлежит конкретный пациент.

    17-40 лет. Нормальные значения ПСА для мужчины, возраст которого не выходит за рамки 17-40 лет – менее 0.33 нг/мл.

    41-50 лет. Для представителей мужского пола в этом возрасте нормой считаются значения, не превышающие 0.42 нг/мл.

    51-60 лет. Для мужчин на данном этапе жизни нормальные результаты не могут превышать 0.49 нг/мл.

    61-90 лет. Для пожилых мужчин нормальными считаются показатели ПСА, которые составляют менее 0.87 нг/мл.

    Превышение нормы в расшифровке анализов на онкомаркер ПСА означает следующее.

    4-10 нг/мл говорит о том, что у мужчины возможен рак предстательной железы.

    10-20 нг/мл свидетельствует о повышенной опасности развития у пациента рака простаты.

    Свыше 40 нг/мл может являться признаком развития в организме метастазов.

    Расшифровка анализов на АПФ

    Основная причина, по которой пациенту назначается данное исследование крови – подозрение на рак печени, обнаруживает анализ и другие заболевания.

    Норма АФП для взрослых небеременных женщин и взрослых мужчин находится в промежутке 0.9 – 6.67 Ед/мл. Возможные причины превышения нормы АПФ:
    • опухоли бронхов;
    • зародышевые опухоли яичек, яичников;
    • рак печени, легких, толстой кишки, молочной и поджелудочной железы, желудка;
    • опухоль дает метастазы в печень;
    • хроническая печеночная недостаточность, вирусный гепатит, цирроз печени (при незначительном повышении);
    • некроз печени, пупочная грыжа, патология почек, многоплодная беременность (при беременности).
    Расшифровка анализов на РЭА Раково-эмбриональный антиген в норме в организме пациентов обоего пола не превышает показатель 5 нг/мл. Значение анализа крови на РЭА возрастает приблизительно у 50-90% больных раком пищеварительного тракта, дыхательных органов, молочной железы.

    Превышение нормы онкомаркера РЭА может свидетельствовать о следующих заболеваниях:

    • рак простаты, опухоль яичников;
    • рак толстой, прямой кишки, молочной, щитовидной, поджелудочной железы;
    • опухоль головы, шеи.

    Более всего данное значение возрастает при развитии у пациента рака толстой кишки.

    Расшифровка анализа на ХГЧ Анализ на ХГЧ – эффективный инструмент диагностики зачатия, выявления множества заболеваний и патологий на ранних стадиях. Для небеременных женщин и мужчин показатели этого вещества в норме не выходят за пределы 5 мЕд/мл. Когда беременность протекает без осложнений, наблюдается постепенный рост гормона, в первый триместр показатели каждые два-три дня удваиваются, достигая максимума на 10-12 неделе. Далее уровень ХГЧ плавно снижается, сохраняясь неизменным во второй половине беременности. Превышение нормы ХГЧ для беременных женщин может являться сигналом:
    • гестоза, токсикоза;
    • многоплодной беременности;
    • патологии плода ( с-м Дауна и т.д.);
    • сахарного диабета.

    Если показатель ХГЧ выходит за пределы нормы, возможны:

    • опухоль яичек;
    • пузырный занос;
    • рак матки;
    • онкологические болезни ЖКТ;
    • новообразования в почках, легких.

    Показатель ниже нормы — признак опасности самопроизвольного аборта, гибели или отставания в развитии плода.

    Тиреоглобулин Нормальные значения данного вещества для пациентов обоих полов колеблются в интервале 1.7-56 нг/мл.
    СА 125 Нормальный показатель этого вещества не превышает 35 Ед/м.
    СА 15-3 Значение в норме – менее 26.9 Ед/мл.
    СА 19-9 Показатели в норме — до 37 Ед/м.

    Где сдать анализы?

    Мы работаем с Invitro — независимой медицинской лабораторией. Высокая точность, конфиденциальность, любые анализы в срок. Запишитесь на прием к нашим врачам и после первой консультации вы сможете сдать все анализы у нас. Клиника Радуга расположена в Выборгском районе Санкт-Петербурга, всего в нескольких минутах ходьбы от станций метро Озерки, Проспект Просвещения и Парнас. Смотрите карту проезда.

    Консультация —

    Все цены

    Вернуться к списку статей

    Общие сведения

    В целом при диагностике раковых опухолей любой локализации имеют значения следующие онкомаркеры:

    • РЭА – раковоэмбриональный антиген (cancer прямой кишки);
    • АФП – альфа-фетопротеин (гепатоцеллюлярный рак печени);
    • СА 125 – онкомаркер рака яичника;
    • ПСА – простатоспецифический антиген (cancer простаты, норма до 4).

    Цели исследования

    На маркеры исследуют, преследуя следующие цели:

    1. оценка эффективности проводимой диагностики и терапии;
    2. ранняя отдифференцировка опухолей от иных новообразований;
    3. выявление метастаз до их клинической манифестации за полгода (высокие показатели СА-15-3 при вылеченном раке груди указывают на рецидив заболевания и метастазы);
    4. выявление отличия злокачественной и доброкачественной форм опухолей;
    5. получение положительной информации о наличии (отсутствии) опухолевого процесса;
    6. оценка эффективности проведенной терапии.

    Маркеры в крови здорового человека:

    • есть в небольшой концентрации;
    • не всегда их присутствие указывает на рак.

    Онкомаркеры могут быть повышены при развитии кист, при воспалительных и инфекционных болезнях, при доброкачественных новообразованиях.

    Показатели крови

    Рост онкомаркеров в крови пациента может «говорить» и об обратном процессе, когда онкозаболевание диагностировано и проводится успешное лечение. Оно и приводит к редукции размеров клеток образований. При этом в процессе концентрация продуктов распада клеток опухоли повышается, и онкомаркер является частью продуктов распада.

    Как проводится исследование:

    1. кровь берут в положении пациента лежа и сидя, натощак, из вены;
    2. предусматривается полный отказ от алкоголя;
    3. при проведении лечения тест проводится каждые 3-4 месяца.

    При диагностировании злокачественных опухолей имеют значение маркеры:

    • РЭА – норма менее 5.0 нгмл, маркер рака прямой кишки;
    • АФП — онкология ‒ маркер первичного рака печени (альфа-фетопротеин), в гинекологии – онкомаркер состояния плода при беременности;
    • СА 125 (0
    • ПСА – рак простаты;
    • СА 19-9 (0
    • СА 15-3 (0

      healthage.ru

      Расшифровка кольпоскопии | Университетская клиника

      Результаты кольпоскопии шейки матки пациентке выдаются в виде бланка протокола, подлежащего расшифровке. Хотя форма и оформление таких документов в разных медучреждениях могут различаться, все они содержат практически одинаковые данные. Поэтому, разобравшись в терминах, можно понять, какие заболевания обнаружены и стоит ли беспокоиться.

      Что такое эктоцервикс и зачем его осматривать

      Эктоцервикс, или экзоцервикс – часть шейки матки, выступающая в половые пути. Снаружи она покрыта слизистой оболочкой, состоящей из плоского эпителия.

      Внутри шейки находится цервикальный канал, покрытый слизистой – эндоцервиксом. Это проход, предназначенный для вытекания менструальной крови и выделений, проникновения сперматозоидов и рождения плода.

      Место выхода цервикального канала, называемое наружным зевом, ограничено двумя маточными губами. Форма его отверстия у нерожавших женщин круглая или полукруглая, а у рожавших – щелевидная.

      От эктоцервикса отходит четыре влагалищных свода:

      • Верхний – самый мелкий.
      • Нижний – самый глубокий.
      • Два боковых – левый и правый.

      Осмотр позволяет диагностировать различные патологии – истинные и псевдоэрозии (эктопии), кисты, полипы, воспалительные процессы, поражение папилломавирусом, предраковые состояния и злокачественные опухоли. Многие патологии можно выявить до появления жалоб.

      Простая и расширенная кольпоскопия

      Существует два вида кольпоскопии, поэтому в результатах обязательно указывается, какая именно процедура на шейке матки была проведена:

      • Простая, во время которой в половые пути женщины вводится гинекологическое зеркало, позволяющее хорошо разглядеть эктоцервикс. Затем с помощью прибора кольпоскопа, снабженного источником света и оптической увеличительной системой, врач осматривает слизистую. При видеокольпоскопии изображение передаётся на экран и может быть сохранено на электронном носителе.
      • Расширенная – процедура, во время которой сначала проводится осмотр, как при простом исследовании. Затем слизистую обрабатывают специальными растворами, делающими патологические очаги лучше видимыми, и проверяют снова. Метод позволяет выявить поражённые участки и четко определить их границы.

      Зачем в протоколе указываются возраст пациентки и другие сведения

      Ткань, покрывающая шейку матки (эктоцервикс), подвержена возрастным изменениям. Поэтому в разные годы жизни женщины картина, которую видит врач, различается.

      У молодых пациенток часто обнаруживаются признаки врожденной псевдоэрозии. В этом возрасте такое состояние требует не лечения, а только наблюдения. Граница между эпителием цервикального канала и шейки у молодых женщин иногда очень резкая, лишенная желез. Она зачастую слегка выступает за пределы цервикального канала, что тоже является нормой.

      Специфическая кольпоскопическая картина наблюдается в предклимактерическом и климактерическом периоде. Эпителий становится более сухим, атрофичным и воспаленным. В этом возрасте также часто наблюдается сужение цервикального канала. Атрофический эпителий у таких пациенток легко раним, поэтому на нём могут обнаруживаться небольшие кровоизлияния и сосудистые изменения.

      Опытный гинеколог понимает, как должна выглядеть шейка в том или ином возрасте. Поэтому, зная, сколько лет пациентке, врачу будет легче ориентироваться в границах нормы и патологии.

      В бланке описания кольпоскопии шейки матки, подлежащему расшифровке, часто указывают и другие данные:

      • Имеющиеся жалобы.
      • Вредные привычки.
      • Приём различных препаратов.
      • Перенесенные половые инфекции.
      • Проводившееся лечение болезней шейки матки.
      • Методы контрацепции.
      • Количество родов и абортов.
      • Дата последней менструации.

      Все эти факторы влияют на состояние эктоцервикса, поэтому они нужны врачу для объективной оценки кольпоскопической картины.

      Адекватность кольпоскопии

      Адекватной кольпоскопия шейки матки считается, если врач смог рассмотреть слизистую и взять анализы. Такая запись в протоколе кольпоскопии указывает на полноценность результатов процедуры.

      Неадекватная кольпоскопия – при которой осмотр эктоцервикса по каким-то причинам был невозможен. Например, из-за сильного воспаления, искажающего картину, выраженного кровотечения, тяжелых рубцовых изменений. Причину неадекватности обследования обязательно указывают в протоколе.

      Информация о фильтрах и степени увеличения

      Осмотр эктоцервикса в зеленом свете позволяет лучше разглядеть сосудистую сеть.

      Данные об увеличении, создаваемом кольпоскопом, также очень важны, поскольку врач, который будет проводить расшифровку протокола кольпоскопии, должен знать степень увеличения изображения. Чем она выше, тем детальнее и точнее снимок.

      Информация об эпителии

      Здоровый зрелый плоский эпителий – розовый, без язвочек, участков воспаления и различных патологических очагов.

      Стык плоского эпителия, покрывающего эктоцервикс, и цилиндрического, находящегося внутри цервикального канала, называется переходной зоной (зоной трансформации). Это самая проблемная часть шейки, на которой чаще всего появляются предраковые очаги и злокачественные опухоли.

      Информация о шеечных железах

      В расшифровке заключения кольпоскопии обязательно указывается состояние желез эктоцервикса. Эти образования обычно открыты и из них выделяется смазка, смачивающая слизистую. В норме закрытые железы могут наблюдаться только на стыке эпителия цервикального канала и шейки матки.

      Закрытые железы на остальной поверхности возникают из-за нарушения оттока содержимого, вызванного воспалением. Их закупорка становится причиной развития единичных или множественных кист, которые воспаляются и лопаются с формированием эрозий. Во время родов кистозные образования могут спровоцировать разрывы.

      Ороговевающие железы, вокруг которых формируется плотный ободок, возвышающийся над окружающей поверхностью, характерны для предраковых состояний.

      Что такое зона трансформации и почему так важно её обследовать

      Зоной трансформации называется место соединения эпителия шейки матки и цервикального канала. В этом месте чаще всего образуются онкологические и предраковые поражения.

      Чаще всего встречаются зоны трансформации трех типов:

      • Первый – граница между двумя типами тканей находится на наружной части шейки и полностью видна. В этом случае врач может спокойно осмотреть слизистую и взять анализы.
      • Второй – граница расположена недалеко от входа в цервикальный канал, ее можно разглядеть, используя специальный расширитель.
      • Третий – граница находится внутри цервикального канала, и её осмотр невозможен. В этом случае кольпоскопия шейки матки считается неудовлетворительной. Женщины часто пугаются такого результата, но на самом деле неудовлетворительность обследования означает, что полноценно рассмотреть стык тканей нельзя. В этом случае придется проводить выскабливание цервикального канала, иначе при внешне благополучной картине можно пропустить рак или предрак, развивающиеся внутри.

      Атипическая зона трансформации – ткань, в которой могут находиться неправильно развитые клетки. При расширенной кольпоскопии с раствором уксуса этот участок становится светлым (ацетобелым). При проведении анализов в образце обнаруживаются предраковые клетки. Такое состояние требует срочного лечения, поскольку легко переходит в рак.

      Какие патологические состояния могут обнаруживаться на шейке матки во время кольпоскопии

      • Псевдоэрозия, при которой вокруг цервикального канала образуется ярко-красный участок цилиндрического эпителия, которого в норме здесь быть не должно. Поскольку такая ткань легко ранима, у женщин, страдающих этой болезнью, зачастую появляются кровянистые выделения или развивается кровотечение из поврежденного участка.
      • Атипические сосуды – раковые и предраковые патологии сопровождаются сосудистыми изменениями в эктоцервиксе. Атипичные сосуды неправильно развиты, лишены мышечной оболочки, имеют причудливую форму, а при дотрагивании инструментом – кровоточат. Они могут быть похожи на завитки, спиральки, запятые. Если обычные сосуды при воздействии уксусной кислоты исчезают, то атипичные остаются. При расшифровке исследования шейки дается описание сосудистых изменений.
      • Ацетобелый эпителий – участки измененной слизистой, которые окрашиваются в светлый цвет под воздействием 3% раствора уксусной кислоты. Чем светлее участок, тем сильнее поражены ткани.
      • Йоднегативный эпителий – такой термин в описании кольпоскопии при расшифровке результатов указывает на шеечные участки, не окрашивающиеся раствором Люголя. Здоровый эпителий содержит большое количество гликогена, который дает окраску, а в атипичных участках его нет, поэтому они остаются светлыми.
      • Пунктуация – мелкие сосудики, расположенные по всей слизистой. Характерны для предраковых состояний.
      • Мозаичность эпителия представляет собой сеть из красноватых линий, часто появляющуюся при начавшемся злокачественном перерождении.
      • Атипическая зона трансформации с плюстканью – неровной бугристой поверхностью. Такая запись в протоколе кольпоскопии указывает на высокую вероятность развития раковой опухоли шейки.
      • Подозрение на инвазию – еще один неблагоприятный результат. Так пишут при вероятности инвазивных, глубоко проникающих раковых опухолей. Диагноз обязательно подтверждается анализами.
      • Послеродовые рубцы, оставшиеся на месте разрывов, снижают эластичность тканей в последующих родах. Рубцовые изменения часто становятся причиной цервикальной недостаточности. При таком нарушении во время беременности шейка под весом плода раскрывается, и у женщины начинаются преждевременные роды.
      • Эктропион – выворот слизистой тоже часто возникает после тяжелых родов. В этом случае ткани вывернуты, а цервикальный канал открыт. Патология требует лечения, поскольку при эктропионе микробы легко проникают в матку, а из неё – в маточные трубы и яичники.
      • Дисплазия – поражение шейки, вызванное папилломавирусом. Это состояние относится к предраковым, поскольку часто становится почвой для развития злокачественных опухолей. Постепенно диспластические процессы проникают вглубь тканей. Вначале возникает легкая дисплазия, L-SIL – легкая степень атипии, а затем – более тяжелая H-SIL. В результате развивается карцинома in situ, или «рак на месте». Возникшая опухоль проникает еще глубже, переходя на влагалищные своды, матку и давая метастазы.
      • Лейкоплакия – белые плотные участки слизистой. Опасны перерождением в рак. Особенно часто это происходит с толстой лейкоплакией, состоящей из глыбчатых бляшек, спаянных с другими тканями.
      • Эритроплакия – трофическое поражение шейки матки, при котором слизистая истончается настолько, что через неё начинают просвечивать кровеносные сосуды. Этот вид предрака характерен для климактерического и предклимактерического периодов.
      • Полипы – наросты на слизистой, которые могут быть единичными и множественными. Эти образования кровоточат, могут спровоцировать воспаление и злокачественные процессы.
      • Остроконечные кондиломы – генитальные бородавки, появившиеся вследствие заражения папилломавирусом. Провоцируют воспалительные процессы и могут закрывать проход в цервикальный канал, вызывая застой менструальной крови и бесплодие. Также относятся к предраковым процессам.
      • Очаги эндометриоза – бурые, багровые или вишневые «глазки» на слизистой. Причина их образования – закрепление клеток эндометрия, находящегося внутри матки, на поверхности шейки. Эти клеточные структуры реагируют на гормоны, поэтому в период менструации набухают и начинают кровоточить. Женщины жалуются на боли и кровянистые выделения перед критическими днями и после них.
      • Злокачественные опухоли, которые могут выглядеть как плотные узлы, язвы, сосочковые разрастания. Легко кровоточат при дотрагивании. При их появлении возникают гнойные выделения с неприятным гнилостным запахом. В тяжелых случаях раковое поражение может проникать в соседние органы.

      Какие обследования чаще всего назначаются по результатам кольпоскопии

      • Биопсия – взятие кусочка ткани на клеточный анализ (гистологию).
      • Флороценоз NCMT – анализ на определение в мазках возбудителей различных инфекций.
      • Исследование на ВПЧ – папилломавирус человека.

      Во время кольпоскопии берется анализ на PAP-тест, или мазок по Папаниколау, подтверждающий диагноз дисплазий. При наличии предрака в полученных мазках выявляются неправильно развитые, слишком большие или мелкие, двухъядерные или уродливые клетки, чем-то напоминающие злокачественные.

      Хотя понимание этих терминов может помочь разобраться в результатах и провести расшифровку кольпоскопии, полноценно сделать это может только врач. Поэтому с данными диагностики нужно обратиться к гинекологу, который расшифрует, назначит дополнительную диагностику и лечение.

      Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

      unclinic.ru


      Смотрите также