• Анализ крови пти что


    Что это такое анализ крови на ПТИ?

    Довольно часто пациентам назначают лабораторный анализ крови на свертываемость (ПТИ). Что же это такое? Исследование, как правило, проводят перед хирургической операцией, в период реабилитации или перед родами. Для чего необходимо данное исследование?

    Что такое анализ на ПТИ?

    Многие пациенты пугаются, когда видят направление на анализ ПТИ. Однако, бояться не стоит. ПТИ – специальный анализ, который сдают, чтобы определить свертываемость крови. Итак, анализ крови ПТИ, что это?

    Анализ крови на протромбин представляет собой процентный показатель, выражающий отношение нормального протромбинового времени, к показателю протромбинового времени конкретного больного. Протромбиновое время (ПТВ) – промежуток времени, за который кровь начинает сворачиваться после добавления кальция.

    ПТИ крови – протромбиновый индекс. Протромбиновый индекс является одним из важнейших показателей коагулограммы. Назначается данный анализ на протромбин вкупе с другими. Необходим для диагностирования многих болезней.

    Какие болезни можно выявить с помощью анализа? Исследование помогает определить:

    Что показывает при беременности общий анализ крови?32539
    • варикоз;
    • атеросклероз;
    • проблемы с функционированием печени;
    • наличие аутоиммунных болезней;
    • антифосфолипидный синдром.

    Данный биохимический анализ крови ПТИ также назначается тем людям, которые попадают в группу риска. Это люди с аутоиммунными заболеваниями, а также те, кто имеет проблемы со свертываемостью крови. Бывают случаи, когда в организме человека наблюдается острая нехватка витамина K. А ведь именно благодаря ему в крови протромбин образуется.

    Свертываемость крови – главное ее свойство, оно заключается в том, чтобы преобразовывать кровь из жидкой консистенции в густую. Кровь в жидком состоянии позволяет транспортировать, а также насыщать клетки кислородом. Она также способствует поддержанию температурного режима в организме человека.

    Кровь начинает сгущаться при открытых ранах и травмах, начинает образовываться тромб, который предотвращает большую потерю крови. Представьте, что бы было, если бы кровь не имела данного свойства? Человек бы погиб от малейшей царапины. Свертываемость объясняется большим содержанием белка в организме человека (протромбина). Данное вещество образуется в печени благодаря действию витамина K.

    Обычно анализ крови на ПТИ назначается людям, у которых наблюдаются такие заболевания, как атеросклероз, аутоиммунные болезни. Исследование назначается людям, у которых наблюдаются жалобы на нарушения работы печени, боли в данной области, при варикозе у женщин. Анализ протромбиновый индекс необходим, когда врач проводит комплексное обследование кровеносной системы.

    Анализ на свертываемость крови крайне важен для наблюдения за состоянием пациента. Особенно он необходим людям, у которых присутствует искусственный клапан в сердце. А также пациентам с заболеваниями сердечно-сосудистой системы. Биохимический анализ помогает выявить проблемы со свертываемостью крови еще на ранней стадии развития заболевания.

    Показатели ПТИ

    Протромбиновый индекс – величина, которая выражается в процентном соотношении. Определяться данный показатель может самыми разнообразными методами. Какова у ПТИ норма? Протромбиновое время норма составляет от 11 до 15 секунд. Если протромбиновое время повышено, у пациента могут наблюдаться такие отклонения:

    • наличие опухолей;
    • постепенное начало развития тромбоза. Наличие тромбоза может повлечь за собой инфаркт миокарда, повышение вязкости крови;
    • ДВС-синдром;
    • повышенное значение антитромбина.

    Если протромбиновое время понижено, то это говорит о таких нарушениях:

    • высокое содержание эритроцитов в крови;
    • нехватка ферментов для нормального свертывания крови;
    • заболевания почек, печени, а также иммунной системы;
    • употребление некоторых медицинских препаратов;
    • при беременности.

    Изменение протромбинового времени может свидетельствовать о наличии патологических изменений в организме человека. Расшифровку данного показателя не следует делать самостоятельно, следует проконсультироваться со специалистом.

    Показатели исследования

    Протромбиновый индекс норма – каковы показатели? Анализ протромбин по Квику определяется при помощи специального графика. Норма протромбина по Квику исследования составляет от 78% до 140%.  Расшифровка полученного показателя проводится лечащим врачом. Крайне не рекомендуется делать это самостоятельно.

    Если исследование проводится при использовании других методов, то норма протромбина в крови варьируется от 95% до 105%. Норма для женщин, которые вынашивают ребенка, может быть повышена. Протромбиновый индекс крови у женщин составляет от 90% до 120%.

    Протромбиновый индекс понижен – причины:

    • Низкое содержание витамина K в организме человека. Протромбин не успевает образовываться в нужном количестве, именно поэтому наблюдается низкий показатель свертываемости.
    • Заболевания печени. Как известно, протромбин образуется в печени. Именно поэтому, если функция печени нарушена, вещество не поступает в организм в необходимом количестве.
    • При наличии злокачественных опухолей.
    • Онкологические заболевания.
    • При заболеваниях поджелудочной железы.
    • Панкреатит.
    • При проблемах с белковым обменом в организме.
    • Недостаточное количество фибриногена.
    • ДВС синдром, который может возникнуть после хирургического вмешательства.

    Довольно часто пониженный уровень протромбинового индекса может наблюдаться после приема некоторых медицинских препаратов. К ним относятся антибиотики и кумарины. При выявление низкого уровня протромбина, врач назначает дополнительные обследования. Они помогут определить истинную причину развития патологии. Помимо понижения протромбинового индекса, может наблюдаться и его повышение.

    Протромбиновый индекс повышен – причины:

    • Образование злокачественной опухоли.
    • Повышение уровня эритроцитов.
    • Начало образования тромбов в сосудах. Довольно часто они начинают образовываться в глубоких венах.
    • Дефицит свертываемости.
    • При приеме гормональных препаратов.
    • Нарушение гемостаза.

    Повышения протромбина

    Повышенный протромбин может наблюдаться у беременных. Беременным данная процедура назначается несколько раз за весь срок вынашивания ребенка (2-3 раза). Особо необходим данный анализ в последнем триместре, незадолго до назначенного дня родов. В случае, если показатель снижен, возможен риск открытия кровотечения во время родов. Если же показатель повышается, то у женщины возможно отслоение плаценты.

    Расшифровка анализов выдается вместе с результатами. После чего данную справку необходимо показать лечащему врачу. Крайне не рекомендуется проводить расшифровку показателей самостоятельно. Неправильно сделанные выводы могут привести к панике у пациента. Как проходит биохимический анализ крови? Сбор крови проводится с места локтевого сгиба. Для проведения процедуры необходим 10-тикубовый шприц.

    Анализ на определение уровня протромбина – достаточно серьезное исследование. Благодаря ему можно определить причины плохой свертываемости крови, предпринять меры по их устранению. Результаты анализа расшифровываются лечащим врачом. Именно специалист сможет правильно сделать расшифровку.

    Что это за анализ коагулограмма?3213

    Что такое протромбиновое время? Протромбиновое время — промежуток, за который кровь сворачивается. Чтобы кровь свернулась, в нее добавляют кальций. Норма протромбинового времени варьируется от 11 до 15 секунд.

    Протромбин норма – 78%-140% по Квику. Если анализ делали с помощью другого метода, норма будет составлять от 95% до 105. Сдавать анализ особенно рекомендуется женщинам с сердечно-сосудистыми заболеваниями. А также тем, у кого присутствует искусственный клапан.

    Если увеличено значение протромбина, то это может свидетельствовать о наличии нарушений в организме пациента. К таким нарушениям относят: употребление некоторых препаратов, дефицит свертываемости, тромбоз сосудов. Биохимический анализ помогает выявить проблемы со свертываемостью крови еще на ранней стадии развития заболевания. Он также является основным диагностическим исследованием. Пациентам, у которых наблюдаются проблемы со свертываемостью крови, следует сдавать этот анализ регулярно.

    Page 2
    новоепопулярноеобсуждаемое

    1diagnos.ru

    ПТИ анализ: что это, норма у женщин и мужчин, расшифровка, отклонения

    Анализ крови на ПТИ — это лабораторное исследование на протромбиновый индекс.

    Как понятно из названия, это оцифрованное состояние сосудов на предмет склонности к образованию тромбов или кровотечениям.

    Это становится возможным благодаря изучению количества белка протромбина в лабораторных условиях, который в конечном счете и превращается в сгусток крови.

    Что показывает данное исследование крови?

    Анализ крови ПТИ — один из основных биохимических анализов. Его часто назначают перед операцией, чтобы определить способность крови к свертываемости, а также при некоторых нарушениях в организме.

    Справка! Свертываемость — это способность крови переходить из жидкого состояния в густое.

    В нашем организме циркулирует жидкая кровь: ее основное предназначение — перенос питательных веществ и кислорода к клеткам и тканям. Кроме этого, кровь помогает поддерживать нормальную температуру тела и выполняет защитную функцию — эта задача лежит на лейкоцитах — белых кровяных тельцах.

    В каком случает требуется сгущение крови:

    • Представьте себе царапину или ссадину, которая образовалась, например, на руке в результате игр кошки.
    • Некоторое время рана кровоточит, но через пару минут образуется сухая красная корочка, а кожные покровы начинают стягиваться.
    • Так можно вживую наблюдать свертываемость крови.

    Раны бывают разными: большими и маленькими, наружными и внутренними, самопроизвольными и появившимися в результате механического воздействия.

    Они появляются при образовании язв и свищей во внутренних органах или на коже, эрозий, при хирургических манипуляциях, при травмах (переломы) и других обстоятельствах.

    Если в этот момент кровь не начнет сворачиваться, начнется обширное кровотечение (внешнее или внутреннее), и из-за большой кровопотери человек может скончаться.

    Почему кровь начинает сворачиваться? В ее составе присутствует специальный белок — протромбин. Именно он способствует образованию тромбов и препятствует кровотечениям.

    Важно! В синтезе протромбина принимает участие печень, а стимулирует его выработку витамин К.

    Так, ПТИ — это протромбиновый индекс (Код по МКБ -10 А05).

    Это цифровое обозначение способности свертываемости крови, которое после получения результата анализа сравнивается с нормой. Обширный анализ свертываемости крови, т.е. изучение всех элементов крови, которые имеют отношение к этому процессу, называется коагулограмма, а его ключевым показателем является ПТИ.

    Индекс ПТИ (по Квику) измеряется в процентах. Для его определения выявляют соотношение отрезка времени, за который сворачивается кровь, к стандартному показателю и умножают на 100%.

    Витамин К: что это и каковы его источники?

    Витамин К — жирорастворимый витамин, который участвует в свертываемости крови, по-другому его называют филлохинон. Этим его функции не ограничиваются.

    Витамин К принимает участие во многих процессах в организме:

    • Стимулирует работу мышц;
    • Повышает стойкость организма к инфекциям (защитная функция);
    • Принимает участие в нормализации пищеварения;
    • Стимулирует выработку пищеварительного сока;
    • Способствует быстрому заживлению ран;
    • Укрепляет кровеносные сосуды;
    • Участвует в формировании и укреплении костей;
    • Синтезирует белок костной ткани;
    • Регулирует окислительно-восстановительные процессы.

    К источникам витамина К относят многие продукты растительного и животного происхождения: шпинат, салат, все виды капусты, огурцы, помидоры, цукини, фасоль, злаки, куриные яйца и мясо курицы, говядина, баранина, свинина, телятина, свиная печень и треска.

    Справка! Для нормального усвоения витамина К необходимо небольшое количество жира в кишечнике.

    В норме ежедневное потребление филлохинона должно составлять 300-500 мкг.

    Функции витамина K в организме человека описываются на видео:

    Что такое МНО?

    МНО — международное нормализованное отношение.

    В некоторых клиниках норма для ПТИ может меняться, поэтому используется еще и МНО. Это стандартизированный тест, который применяется для контроля свертываемости крове при приеме антикоагулянтов.

    Справка! Обычно анализы ПТИ и МНО производятся одновременно.

    Норма МНО у здоровых людей составляет от 0,8 до 1,2 единиц.

    Антикоагулянты приводят к гипокоагуляции, т.е. снижению свертываемости крови, поэтому МНО может увеличиваться в два-три раза. Обычно это происходит после операций на сердце, при варикозе.

    Этот анализ существенно облегчает мониторинг больных: так, если МНО уменьшено, можно сделать вывод об увеличении свертываемости крови и неэффективности антикоагулянтов, что может быть смертельно опасным для некоторых из них.

    Когда необходима гипокоагуляция?

    У ряда пациентов считается нормой, когда МНО повышено, а ПТИ, соответственно, ниже нормы. Чтобы достичь этого состояния — гипокоагуляции — назначается прием непрямых антикоагулянтов пожизненно.

    Читайте также:  Гормон ТТГ: норма у мужчин по возрасту, причины отклонений

    Пациенты при этом должны постоянно исследоваться по двум параметрам.

    При каких состояниях необходима гипокоагуляция?

    • Мерцательная аритмия (МНО от 2 до 3);
    • Тромбоэмболия легочной артерии (от 2 до 3);
    • После операции на сердце — от 2 до 3, при протезировании митрального клапана — от 2,5 до 3,5;
    • Пороки сердца — от 2 до 3;
    • Венозные тромбозы — от 2 до 3;
    • Болезни сосудов — от 3 до 4,5.

    Внимание! Если при этих особенностях организма МНО опускается ниже нижней границы, дозу препаратов увеличивают, если поднимается выше нормы — уменьшают.

    Расшифровка МНО

    Сколько должен быть показатель МНО у взрослого здорового человека? Оптимальный уровень — от 0,8 до 1,2 единиц. Превышение показателя 5 единиц чревато кровотечениями, показатель ниже 0,5 — тромбозами.

    Важно! При предстоящем хирургическом вмешательстве уровень МНО должен быть от 0,85 до 1,25.

    Если уровень МНО выше 6 единиц, необходима срочная госпитализация.

    В каких случаях назначается анализ крови на МНО рассказывается на видео:

    Норма ПТИ

    Нормальные показатели определяются в зависимости от возраста и пола. Так, при подозрении заболеваний крови, связанных с ее свертываемостью, или при предстоящих операциях назначают биохимический анализ крови.

    Также норма может незначительно отличаться в разных клиниках из-за применения разных реагентов. У пациентов с рядом диагнозов и особенностей (при варикозе, в постинфарктном состоянии, после операций на сердце) тоже норма устанавливается немного вразрез с общепринятой.

    Важно! По статистике, около 50% населения имеют отклонения по показателям протромбина.

    У женщин

    Нормальные показатели у мужчин и женщин среднего возраста примерно одинаков и находится в пределах 78-140% (по методу Квика), при других методах — от 95 до 105%. Значительные отклонения от этих значений считаются патологией.

    У женщин небольшое повышение протромбина в крови может быть связано с менструацией, беременностью и приемом гормональных препаратов.

    У мужчин

    Норма ПТИ у мужчин аналогична женским показателям — от 78 до 140%.

    У детей

    Норма ПТИ у детей составляет 70-100%.

    У беременных

    При беременности, особенно на третьем триместре, показатели ПТИ могут немного увеличиваться. Однако, за пределы нормы они обычно выходят лишь незначительно. Как правило, анализ показывает интервал 90-120%, т.е. ближе к верхней границе.

    Во время беременности всем женщинам назначается коагулограмма, в которую входят:

    • ПТИ;
    • МНО (международное нормализованное отношение);
    • АЧТВ (активированное частичное тромбопластиновое время);
    • Фибриноген.

    Важно! Если у беременной женщины протромбиновый индекс повышается до 150%, есть риск отслоения плаценты. Снижение показателя до 80 и меньше процентов говорит о возможном кровотечении во время или после беременности.

    Поэтому анализ рекомендуется сдавать не только во время вынашивания ребенка, но и после родов. По статистике, 10% женщин, которые не следят за уровнем протромбина при беременности, умирают во время родов от кровотечения.

    Таблица норм по возрастам

    Возраст Норма
    0-6 лет 80-100%
    6-12 79-102%
    12-18 78-110%
    18-25 82-115%
    25-45 78-135%
    45-65 78-140%

    Нормы показателей при анализе коагулограммы приведены на видео:

    От чего зависит изменение индекса?

    ПТИ, по сути, это количество белка протромбина в крови. Если его недостаточно, возникает риск образования кровотечений.

    Причины сниженного ПТИ:

    1. Недостаток витамина К;
    2. Патологические изменения печени;
    3. Недостаток фибриногена — еще одного белка крови, который принимает участие в свертываемости;
    4. ДВС-синдром;
    5. Избыточное количество гепарина — вещества, которое вырабатывается в печени и регулирует свертываемость;
    6. Амилоидоз — нарушение белкового обмена, при котором определенные группы белков в комплексе с полисахаридами откладываются в органах и тканях;
    7. Нефротический синдром — поражение почек;
    8. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы;
    9. Новообразования в желчном пузыре;
    10. Лейкоз и другие заболевания, связанные со свертываемостью крови;
    11. Заболевания кишечника и дисбактериоз;
    12. Прием некоторых лекарств (коагулянтов);
    13. Врожденные аномалии сосудов;
    14. Патологии в щитовидной железе.

    Повышение протромбинового индекса (гиперкоагуляция), которое может стать причиной образования тромбов и закупорки сосудов.

    Причины могут быть следующими:

    • Наследственность;
    • Врожденные дефекты свертываемости крови;
    • Повышенное содержание эритроцитов;
    • Онкологические заболевания;
    • Недостаток гепарина;
    • Беременность (особенно в третьем триместре);
    • Прием гормональных препаратов и других медикаментов (антикоагулянтов, кумаринов, антибиотиков, сильных слабительных, барбитуратов, кортикостероидов).

    Отклонения

    У здорового человека индекс протромбина всегда должен быть в норме — от 78 до 140%. Это относительно постоянный показатель, поэтому если есть отклонение от нормы, требуется диагностика и выявление причин.

    После изучения результатов можно сделать ряд выводов:

    1. Оценить риск возникновения инфаркта, инсульта и тромбоза вен при варикозной болезни;
    2. Оценить работу пищеварительной системы;
    3. Предположить наличие опухоли в поджелудочной железе, печени и других органах;
    4. Определить эффективность медикаментов;
    5. Определить дефицит или недостаток витамина К.

    Отклонение от нормы обязательно нужно лечить или проводить дальнейшее обследование для установления причины.

    В каких случаях назначается?

    Анализ крови ПТИ назначается беременным женщинам. Частоту определяет лечащий врач.

    Также регулярные исследования требуются:

    • При приеме коагулянтов;
    • При циррозе печени;
    • При онкологических заболеваниях;
    • При тромбоэмболии;
    • При гепатите;
    • При врожденных аномалиях свертываемости крови (лейкоз);
    • При варикозном расширении вен;
    • При нарушениях работы сердца и сосудов;
    • При гинекологических заболеваниях;
    • При заболеваниях ЖКТ, связанных с дефицитом витамина К;
    • При аутоиммунных нарушениях;
    • При атеросклерозе;
    • При антифосфолипидном синдроме;
    • При предстоящей операции;
    • После пересадки сердца, при искусственном сердечном клапане;
    • После инсульта и инфаркта;
    • При приеме гормональных препаратов, в том числе — оральных контрацептивов;
    • У людей, в возрасте старше 50 лет.

    Обязательно анализ ПТИ требуется перед хирургическим вмешательством и при беременности.

    Принцип и методика биохимического исследования

    Исследование крови ПТИ производится следующим образом:

    1. В чистую пустую пробирку помещают коагулянт (как правило, цитрат натрия);
    2. К препарату добавляют кровь пациента в соотношении 9:1 (9 частей крови на 1 часть коагулянта). В результате образуется несворачиваемая кровь, т.к. препарат связывает ионы кальция. Пробирку нужно сразу перевернуть, чтобы не образовался сгусток;
    3. Из раствора извлекают клетки крови методом центрифугирования;
    4. В пробирку добавляют хлорид кальция и тромбопластин;
    5. Высчитывается протромбиновое время — период, за который образуется сгусток.

    Полученный результат умножают на 100% и получают индекс протромбина.

    Как правильно сдавать?

    Анализ производится в любой платной лаборатории. Для исследования ПТИ и МНО кровь забирается из вены. Забор производится натощак в утреннее время.

    Также необходима особая подготовка к анализу:

    • Последний прием пищи — вечером предыдущего дня, не позднее 22:00;
    • За сутки до анализа исключаются любые напитки (сок, чай, кофе) и алкоголь, кроме чистой воды;
    • За 2 часа до анализа нельзя курить;
    • Желательно за 7-10 дней до анализа прекратить прием любых медикаментов, травяных отваров и оральных контрацептивов. Если это невозможно и представляется угроза для здоровья, о приеме тех или иных препаратов нужно сказать врачу.

    После забора крови пациенту рекомендуется зажать руку, согнув в локте, и посидеть несколько минут. Если самочувствие в норме — отсутствует тошнота, головокружение, «мушки» перед глазами — можно идти домой.

    Что такое биохимический анализ крови и как его правильно сдавать рассказывается на видео:

    Что может повлиять на результат?

    Чтобы результат был достоверным, нужно принять во внимание факторы, которые могут его исказить.

    Отклонение от нормы может быть связано с беременностью, приемом гормональных и других (антикоагулянтов, кумаринов, антибиотиков) препаратов, кортикостероидов и оральных контрацептивов, меркапторунина и барбитуратов, травяных отваров.

    Внимание! Искаженные результаты получаются, если пациент не соблюдал правила подготовки к анализу (позавтракал, накануне употреблял алкоголь или пил любые напитки, кроме воды).

    Также на результат может повлиять правильный забор крови и правильная расшифровка, поэтому к обследованию не стоит допускать стажеров и неопытных лаборантов без наблюдения специалистов.

    После смешивания крови с коагулянтом пробирку необходимо перевернуть, чтобы не образовалось сгустка. Анализировать полученную кровь нужно в течение 2-х часов.

    Расшифровка

    Врач в течение 2-х часов после забора крови проводит исследование. В результате получается определенное число, выраженное в процентах, которое обозначает индекс протромбина.

    Если результат выше или ниже нормы, об этом обязательно сообщается пациенту и назначается ряд других диагностических процедур для установки диагноза.

    Когда нужно сдавать?

    Обязательно нужно сдавать анализы при беременности, при терапии коагулянтами, при ряде заболеваний, а также людям, достигшим возраста 40 лет.

    Стоимость

    Стоимость результатов зависит от статуса и репутации клиники, в которой он производится. В целом, цена низкая — от 300 до 600 рублей.

    В некоторых государственных медицинских учреждениях осуществляется бесплатный анализ при наличии полиса ОМС, но это значительно замедляет исследование и диагностику, что при ряде заболеваний является недопустимым.

    Особенности исследования у женщин

    Особого внимания ПТИ требует у беременных женщин. В норме показатель должен быть 90-120%.

    При превышении уровня 150% в срочном порядке назначаются антикоагулянты для предотвращения отслойки плаценты. Если анализы показали индекс ниже 80%, назначаются коагулянты для снижения риска родовых и послеродовых кровотечений.

    Как подготовиться к сдаче анализов?

    Обычно о предстоящем анализе пациент узнает за несколько дней, в течение которых он может к нему подготовиться. Подготовка состоит в следующем:

    • Уведомить врача о приеме антикоагулянтов, коагулянтов, антибиотиков, оральных контрацептивов и других медикаментов заранее;
    • За неделю отказаться от жирных продуктов;
    • За сутки отказаться от любых напитков, особенно алкоголя;
    • За 2 часа до анализа отказаться от курения;
    • За 2 дня до анализа прекратить посещение саун и бань;
    • Последний прием пищи разрешен не позднее, чем за 8 часов до анализа;
    • В лабораторию нужно прийти заранее;
    • 20-30 минут нужно посидеть в спокойном состоянии, без музыки, чтения новостей и лишних эмоциональных потрясений;
    • За 3-5 минут до забора крови выпить стакан чистой воды.
    Читайте также:  Эозинофилы понижены - что это значит, причины и лечение

    Лучшие клиники и врачи-гематологи

    Кто такой врач-гематолог?

    Многие не знают, что лечат эти специалисты. Как правило, к гематологу на прием попадают по направлению от терапевта и других врачей.

    Справка! Сфера деятельности врачей-гематологов ограничивается заболеваниями крови, селезенки и костного мозга.

    Врач-гематолог специализируется на заболеваниях крови и органов кроветворения.

    Что лечит врач гематолог рассказывается на видео:

    Лучшие доктора России

    Кирющенков Петр Александрович, г.Москва

    Руководитель группы клинической гемостазиологии в НЦАГиП им. В.И. Кулакова. Врач акушер-гинеколог, гематолог, гемостазиолог.

    Справка! Гемостазиология — еще более узкое направление, связанное с изучением именно свертываемости крови.

    Стаж специалиста — 29 лет. Петр Александрович является автором более 180 методических пособий и монографий, часто выступает на научно-практических конференциях России и других стран.

    Врач специализируется на диагностике, профилактике и лечении осложнений, связанных со свертываемостью крови, во время и после беременности и хирургических манипуляций.

    Квасова Елена Владимировна, г.Санкт-Петербург:

    • Гематолог, нефролог, кардиолог.
    • Работает в области заболеваний сердца, сосудов, крови и органов, в которых образуются кровяные клетки, почек.
    • Врач высшей квалификационной категории. Стаж работы — 22 года.

    Елена Владимировна — автор более 10 работ, посвященных диагностике и лечению неходжкинских лимфом.

    Удальева Вера Юрьевна, г.Санкт-Петербург

    Врач-гематолог высшей квалификационной категории со стажем 26 лет, кандидат медицинских наук. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний крови.

    На счету Веры Юрьевны — более 40 научных работ. Она принимает участие в медицинских исследованиях , имеет награды Министерства здравоохранения РФ и Комитета по здравоохранению администрации Санкт-Петербурга.

    Миронов Сергей Леонидович, г.Ростов-на-Дону:

    • Врач-кардиолог, гематолог высшей категории. Опыт работы — более 30 лет.
    • На счету Сергея Леонидовича многочисленные сертификаты по кардиологии, гематологии, УЗ диагностике, свыше 60 медицинских публикаций в российских и зарубежных источниках.
    • Специалист принимает участие в многочисленных съездах кардиологов и терапевтов как в России, так и за ее пределами.

    Член президиума общества кардиологов Ростовской области, Европейского общества кардиологов, внештатный врач-консультант Ростовского областного бюро Судебно-медицинской экспертизы.

    Волкова Светлана Анатольевна, г.Нижний Новгород

    Терапевт, гематолог высшей категории, кандидат медицинский наук, доцент. Обучалась за границей в лучших учреждениях Европы.

    Автор более 80 научных публикаций, стаж работы — 25 лет.

    Лучшие клиники гематологии

    НИИ клинической и экспериментальной лимфологии, г.Новосибирск

    Крупное многопрофильное лечебное учреждение в Новосибирске, на базе которого работает клинико-диагностическая лаборатория.

    Здесь проводятся биохимические и общие анализы крови и мочи, исследования гемостаза, иммуногенетические и серологические исследования ПЦР и ИФА диагностика.

    В клинике используют качественные реактивы, передовое оборудование, а также работают специалисты высшего уровня.

    Медицинский центр «Традиции», г.Санкт-Петербург:

    • В центре осуществляется общий, био-и иммунохимический анализ крови у взрослых и детей любого возраста.
    • Также проводят иммунологические, цитологические, морфологические и гистохимические исследования, делают ДНК-диагностику, диагностику бактериальных, паразитарных заболеваний и вирусных инфекций, берут пробы на аллергические реакции, исследуют уровень гормонов и онкомаркеров, специфических маркеров и маркеров аутоиммунных заболеваний.

    Кроме забора крови в лабораторных условиях, бригады выезжают на дом.

    Многопрофильный медицинский центр «Мед Гарант», Балашиха

    В центре осуществляются все виды медицинского исследования: более 3000 лабораторных исследований, а также КТ, МРТ, УЗИ, рентген, ЭКГ и другие современные методы диагностики.

    Анализы осуществляются по всем направлениям: анализ на бактериальные инфекции, генетические и серологические исследования, биохимия, анализ на гормоны, маркеры остеопороза, общеклинические и цитологические исследования, иммунологические и аллергологические исследования и другие.

    Клинико-диагностическая лаборатория KDL, г. Москва, Барнаул, Владивосток, Тюмень и другие

    Филиалы KDL расположены по всей России.

    Лабораторные анализы осуществляются и в клинике, и на дому.

    Наиболее популярные исследования:

    1. коагулограмма,
    2. скрининг,
    3. диагностика диабета,
    4. рака молочной железы,
    5. заболеваний крови,
    6. биохимический и общий анализ крови,
    7. лабораторные маркеры сосудистых заболеваний,
    8. ревматологический,
    9. анализ на антитела и другие.

    Диагностическая лаборатория «Гемохелп», г.Нижний Новгород и другие

    В лаборатории производится анализ крови по всем направлениям: клинический, изосерологический, коагулогическое исследование, биохимические, иммунологические, гормональные и другие виды. Стоимость анализа — от 50 рублей.

    Медицинский центр «Диамед», г.Улан-Удэ

    В городе находится 10 клиник, расположенных в разных районах. Производятся все виды диагностики биологических сред (кровь, кал, моча), обследование на выявление инфекционных, венерических и других заболеваний. Стоимость исследования — от 100 рублей.

    Анализ крови ПТИ позволяет определить одну из главных особенностей крови — способность к свертыванию.

    Его необходимо проводить во время беременности, перед предстоящей операцией, а также регулярно исследовать протромбин при некоторых заболеваниях. Забор крови осуществляется в стандартных лабораторных условиях, а результаты готовы уже через 2 часа.

    Внимание! При недостаточном или избыточном количестве белка может понадобиться терапия коагулянтами или антикоагулянтами.

    doctor-krov.com

    Анализ крови ПТИ: что это, норма, расшифровка :

    Кровь в организме человека может находиться в жидком и густом состоянии. Жидкая консистенция крови позволяет выполнять несколько функций, в том числе защиту организма от воздействия инфекционной среды, обмен витаминами и минералами, транспортировку кислорода во все органы и системы, а также поддержание нормальной температуры тела.

    Если возникает геморрагический синдром в результате раны, травмы или пореза, кровь начинает загустевать и образовывать тромб, цель которого остановить кровотечение и запустить процесс регенерации сосудов. Кровь густеет благодаря выработке особого вида белка, называемого протромбином. Синтез белка происходит в печени. Он становится возможен благодаря витамину К. Таким образом, протромбин представляет собой вторую причину, почему кровь сворачивается.

    Анализ крови на ПТИ - что это?

    Терапия довольно многих заболеваний предполагает в том числе и сдачу крови на специальное исследование, направленное на определение свертываемости. Один из показателей такого исследования – протромбиновый индекс или ПТИ. Он помогает предотвратить возможное кровотечение или формирование тромбов.

    Данный вид анализа часто применяется в области хирургии и терапии. Анализ безболезненный для пациента и безопасен. Проводить его можно только в условиях лаборатории.

    Описание индекса ПТИ

    Что показывает анализ крови на ПТИ? Индекс ПТИ представляет собой соотношение отрезка времени, за который свернулась кровь пациента к тому периоду, за который сворачивается стандартный образец. Соотношение для удобства обозначается в процентах. Полученный показатель умножают на сто.

    Протромбин играет решающую роль в процессе свертываемости крови. Этот специфический вид белка преобразуется впоследствии в тромбин, из которого и состоит сгусток крови.

    Как было сказано выше, в процессе выработки протромбина принимает непосредственное участие витамин К, дефицит которого нарушает синтезирование белка, повышая риск возникновения кровотечения.

    Думается, читатель получил исчерпывающий ответ на вопрос: «Анализ крови на ПТИ – что это?»

    Индекс свертываемости плазмы

    Не менее важным показателем является также индекс свертываемости плазмы. Это способность крови из жидкого состояния трансформироваться в густое. По этому значению доктор может оценить работу пищеварительных органов и выделительной системы.

    В нормальном состоянии в сосудах течет кровь в жидкой форме. Это помогает ей выполнять свое основное предназначение и функции, а именно транспортировку жизненно важных веществ во все органы и системы.

    Повреждение внешних кожных покровов или внутренних тканей провоцирует кровотечение. Именно в этот момент организм запускает процесс свертываемости, делая жидкость в сосудах более густой и создавая тем самым тромб, который закупоривает рану.

    Норма ПТИ

    Общих норм для ПТИ при анализе крови не существует. Есть много способов для определения нормальных показателей. Это связано с тем, что биохимический анализ плазмы зависит от чувствительности к реактивам и индивидуальной реакции на них. Таким образом, показатели могут различаться.

    Всемирная организация здравоохранения рекомендует заменять ПТИ на международное нормализованное отношение или МНО, так как его показатели нормы не зависят от условий конкретной лаборатории. Нормой МНО считается 0,8-1,2. Если полученные в результате исследования показатели значительно отклонены, это свидетельствует о наличии или предрасположенности к определенным патологиям.

    Ниже мы расскажем подробнее, что это - анализ крови на ПТИ и сколько составляет норма этого индекса.

    Индекс протромбина при беременности

    Каждая женщина во время беременности обязательно должна сдать анализ крови на ПТИ. Исследование на ПТИ проводится в среднем до 4 раз за весь период вынашивания ребенка. Третий триместр накануне родов является ключевым для сдачи анализа.

    Индекс ПТИ у будущих мам завышен и находится в пределах 90-120 %, что считается нормальным, так как необходимо дополнительное кровообращение между плацентой и маткой. Значительные гормональные изменения, происходящие в организме женщины во время беременности, также требуют особого контроля, в том числе и ПТИ.

    Снижение показателя ПТИ ниже 80 % повышает риск большой кровопотери во время родов или после них. Значение ПТИ более 160 % грозит отслоением плаценты, что очень опасно не только для ребенка, но и самой пациентки.

    В этом случае женщина экстренно госпитализируется и находится на стационарном лечении до родов. Такие меры дают возможность подготовиться к родам должным образом и предотвратить летальный исход. Учитывая все изложенное выше, становится понятным, почему очень важно точно знать ответ на вопрос: «Что это – анализ крови на ПТИ?»

    Расшифровка сниженного ПТИ

    Нормальные показатели ПТИ указывают на то, что человек является здоровым и скорость свертывания крови у него хорошая.

    Любые отклонения от нормы ПТИ при анализе крови являются существенным поводом для беспокойства, так как указывают на патологические процессы в организме или большую вероятность их возникновения.

    Если в результате анализа крови показатель ПТИ занижен, то в организме появляется склонность к возникновению кровотечений. Кроме того, данный факт указывает на недостаточную густоту крови.

    Причины снижения индекса протромбина

    Причинами понижения таких изменений в показателях крови могут быть следующие заболевания:

    • Дефицит в организме витамина К. Это приводит к разжижению крови и, соответственно, занижает показатели ПТИ.
    • Патологические процессы в органах кишечного тракта, преобладание вредоносной микрофлоры над полезной.
    • Заболевания печени. Некоторые из них способны стать причиной нарушения функции синтеза веществ, принимающих участие в свертывании крови.
    • Недостаток протромбина врожденного характера. Выраженный генетический или приобретенный дефицит плазменного фибриногена.
    • Синдром сбоя в функции свертываемости крови.
    • Патологии щитовидной железы, которые препятствуют процессу загустевания крови.
    • Нарушение белкового обмена.
    • Почечные нефротические заболевания.
    • Раковые процессы в поджелудочной железе, желчном пузыре, а также гематологические онкозаболевания хронического характера или в острой форме.

    Кроме всех вышеперечисленных заболеваний, исказить показатели ПТИ в сторону снижения может прием сильнодействующих лекарственных препаратов. Это касается обезболивающих средств, а также препаратов антибиотической группы.

    Чтобы избежать неверных результатов при расшифровке анализа крови на ПТИ, необходимо своевременно проинформировать лечащего врача обо всех медикаментах, принимаемых на момент забора крови. Также нужно сообщить о лекарствах, выпитых накануне, так как не все действующие вещества сразу выводятся из организма.

    Если ПТИ выше нормы

    Завышенный показатель ПТИ при расшифровке полученных результатов исследования указывает на чрезмерную быстроту загустевания крови. Такое отклонение также опасно для здоровья, так как свидетельствует о различных заболеваниях и патологиях.

    В исключительных случаях синдром дефицита составляющих плазму веществ, который препятствует нормальному процессу образования тромбов, является генетически обусловленным. В остальных же случаях повышенный уровень ПТИ указывает на следующие состояния в организме:

    • Повышенное содержание тромбоцитов в крови.
    • Тромбоз первичного вида, когда сгустки крови перекрывают глубокие вены конечностей.
    • Образование злокачественных опухолей.
    • Побочное действие некоторых лекарственных средств, включая стероидные медикаменты и оральные контрацептивы.
    • Патологии в области сердца и сосудов. Это связано с замедлением процесса кровообращения, так как густая кровь не может быстро передвигаться по венам.

    Подготовка к анализу

    Правильная подготовка к исследованию гарантирует наиболее точные результаты.

    Перед забором крови не следует принимать пищу в течение 10 часов. Материал берется утром строго натощак.

    За сутки до сдачи анализа следует отказаться от употребления жирной и жареной пищи.

    Под запретом находятся алкоголь, а также интенсивная физическая нагрузка. Все это приводит к значительным потерям жидкости организмом, в результате чего показатели искажаются.

    За полчаса до сдачи крови постарайтесь соблюдать состояние покоя, без резких движений.

    В этот период рекомендуется отказаться от курения.

    После приема сильнодействующих лекарственных средств следует соблюсти перерыв до проведения исследования хотя бы неделю.

    Кровь берется из вены, которую лаборант собирает в пробирку со специальными реактивами. После того как материал собран, не следует резко вставать, нужно немного посидеть.

    Показатели, полученные в результате исследования крови на ПТИ, помогут оценить общее состояние здоровья и диагностировать возможные патологии на ранней стадии.

    Надеемся, что читатели получили исчерпывающий ответ на вопрос: «Анализ крови на ПТИ – что это, и сколько составляет нормальное значение индекса протромбина?»

    www.syl.ru

    ПТИ крови: норма, расшифровка и как правильно сдать анализ

    Одним из показателей коагулограммы является ПТИ или протромбиновый комплекс, сущность которого, это анализ времени, в течении которого свертывается в крови человека плазма.

    В последствии полученные показатели подставляют в формулу, и выражают процентное соотношение.

    Нормальные показатели ПТИ показывают от 78 до 142% по методу определения Квика, либо же от 95 до 105% при исследовании другими способами.

    Определение уровня ПТИ являет собой перемножение протромбинового времени (ПВ) больного индивидуально каждого, на 100% ПВ нормального показателя свертываемости плазмы. Протромбиновым временем называют период, с момента, когда в кровь добавляют тромбопластин, и клетки кальция, до момента, когда формируется тромб.

    ПТИ показывает, активность свертываемости крови. Падение показателей указывает на плохую свертываемость, это приводит к кровоизлияниям. Повышение его отметок гласит о склонности кровеносной системы к формированию тромбов, что чревато серьезными заболеваниями, или даже летальным исходом.

    Что есть сам протромбин?

    Протромбином является особенный белок, находящийся в крови, и формирующийся в печени под влиянием витамина К.

    В случае недостаточного количества витамина К, то показатели протромбина падают.

    Протромбин – родитель тромбина, который влияет на тромбообразование. Непосредственно этот белок влияет на увеличение, либо уменьшение свертываемости крови.

    Что бы исследовать ПТИ, нужно провести наблюдение скорости свертывания плазмы, для каждого человека в личном порядке, так как показатель зависит от человека. Отношение времени между этими двумя значениями и будет протромбиновым индексом.

    Если ПТИ исследуют методом Квика, то функционирование протромбина выявляют по графику. Этот график дает больше точности, за счет того, что выстроен на основании отметок результатов исследований свёртываемости плазмы разведениях разной концентрации.

    Результаты анализа по Квику отображаются в виде графика

    ПТИ всегда состоит в анализе коагулограммы – которая является комплексным исследованием крови на свертываемость.

    С какой целью сдают кровь на исследование этого белка?

    Делая выводы из результатов такого анализа, квалифицированный врач может определить:

    • Возможный инфаркт, либо предынсультное состояние,
    • Появление тромбов, при варикозе,
    • Нуждается ли в витамине К конкретному организму,
    • Есть ли отклонения в работе печени,
    • В каком состоянии находятся уровни крови, отвечающие за свертываемость,

    Особенно необходим этот анализ при скором хирургическом вмешательстве. Так как врачам необходимо учитывать такие особенности, и знать время восстановления после травм.

    Показатели pti гласят о нарушении в свертываемости крови, что приводит к кровотечениям, либо формированию тромбов. Последние два фактора могут привести к серьезнейшим осложнениям.

    Когда назначают анализ крови ПТИ?

    Факторов, при наличии которых врач может отправить Вас на обследование ПТИ достаточно много.

    Среди которых:

    • Аутоиммунных заболеваниях,
    • Хронических отклонениях печени,
    • Обнаружения тромбоэмболии,
    • При гепатите,
    • При отмирании клеток печени (циррозе),
    • Онкологических заболеваниях,
    • В случае грядущей операции,
    • В случае варикоза,
    • Когда происходят отклонения свертываемости,
    • Проверке эффективности терапии,
    • В послеинфарктном или после перенесенного инсульта,
    • и другие патологии.

    Обязательно ПТИ следует контролировать регулярно тем, у кого стоят импланты клапанов сердца, потому, что в этих случаях уровень его повышен, что увеличивает риски формирования тромбов. А также при сердечно-сосудистых патологиях. Коагулограмма (включающая в себя ПТИ) поможет проконтролировать все эти процессы.

    Нормальные показатели ПТИ

    Значения этого белка отмечаются в процентом соотношении. Нормы разнятся, в зависимости от метода определения. По Квику нормальные отметки от 78 до 142 процентов, в то время как по другим исследованиям от 95 до 105 процентов.

    Неоднозначность показателей связанна с различной чувствительностью реактивов, в лабораториях разного типа, применяют разные. ПТИ считают уже устаревшим показателем, и почти не используемым в современной медицине показателем. На смену ему пришел МНО (международное нормализированное отношение).

    Еще в 1983 году Министерство охраны здравоохранения ввело это значение, чтобы получить одинаковые результаты ПВ, получаемые различными лабораториями, при разнящихся реагентах. На МНО не влияют условия, созданные лаборатория, нормой МНО показывает от 0,82-1,18 для взрослой категории людей, и от 2 до 3 при терапии антикоагулянтами.

    Норма для женщин

    Как таковых отличий в результатах уровней у женщин и мужчин – нет. Нормы стандартны для обеих полов.

    Норма ПТИ при беременности

    С повышенным вниманием следует уделять время анализу коагулограммы, и в частности ПТИ во время вынашивания плода. Всем будущим мамам обязательно нужно проходить данную процедуру. Риск кровотечения, либо прогрессирования тромбозов при родах определяется на основании этого анализа. При показаниях ПТИ отметки ниже 80%, является низким – в следствии чего назначают коагулянты, дабы не потерять много крови при родах. Если процент концентрации равен 100 значит, терапия направлена в обратную сторону.

    Не экономьте на анализах – это поможет спасти жизнь как Вам, так и Вашему будущему ребенку. Расшифровка анализа квалифицированным врачом – дело пяти минут. И это значительно ускорит процесс лечения.

    Что влияет на низкие показатели протромбинового индекса?

    Отклонения от нормы не являются хорошими признаками, и могут указывать на наличие различных патологий.

    Уровень его снижен возможно по таким причинам:

    • Малое присутствие витамина К в организме, который влияет на свертывание крови,
    • В случае рака поджелудочной,
    • Патологии поджелудочной железы,
    • Хроническая патология свертывания крови,
    • Лечении непрямыми антикоагулянтами,
    • Когда происходит расстройство обмена белков,
    • Перенасыщение крови гепарином,
    • В случае острого лейкоза,
    • и другие патологии.

    От чего растет ПТИ?

    Некоторые факторы способствуют гиперкоагуляцией – показателем ПТИ значительно превышающим норму.

    К таким относятся:

    • Врожденные патологии свертываемости,
    • Избыток эритроцитов,
    • Последние месяцы беременности,
    • При тромбозах,
    • Раковых опухолях,
    • При продолжительном употреблении гормональных контрацептивов, барбитуратов, кортикостероидов.

    Формула расчета ПТИ

    Протромбиновый индекс имеет свою формулу расчета:

    Уровни нормальных показателей и формула МНО

    МНО (международное нормализированное отношение) дает нам показатели скорости тромбообразования.  Отметки нормы разнятся, находясь в прямой зависимости от характеристик (Табл.1):

    Табл.1

    Ситуация Показатели нормы
    Для нормального хода хирургических вмешательств 0,85-1,25
    При наличии хронической мерцательной аритмией, тромбоэмболией легочной артерии и принимающих «Варфарин» 2,0-3,0
    После импланта аортального клапана и митрального клапана соответственно 2,5-3,0, 2,5-3,5
    При патологиях клапанов сердца, и в случае профилактики тромбоэмболии 2,0-3,0
    После хирургического вмешательства, при тромбозе сосудов и вен 2,0-3,0
    При патологиях сосудов, или инфарктных состояниях 3,0-4,5

    У обычного человека, не употребляющего лекарственных препаратов, нормальная отметка, не может превысить 1,25.

    Формула просчета МНО

    Для расчета МНО так же существует своя формула:

    Как сдать правильно коагулограмму?

    Сдавая коагулограмму, как и любой другой анализ, для получения абсолютно точного результата, существуют свои рекомендации:

    • Приходить на анализ исключительно натощак, прекращая принимать пищу не менее чем за 8 часов до исследования,
    • Захотев пить, разрешают употребить только чистую питьевую воду без газа. До сдачи необходимо выпить 200-250 мл воды (1 стакан),
    • Не позднее чем за сутки, не курить сигареты, или бросить эту привычку не позже, чем за 2 часа,
    • Не волнуйтесь перед сдачей крови. Свертываемость может возрасти, от стрессовых состояний, и переживаний,
    • При употреблении любых медикаментозных препаратов, нужно уведомить Вашего врача.

    Заключение

    Терапия определенных патологий и болезней потребует результат по свертываемости крови ПТИ. Им него можно определить возможное кровоизлияние, или формирования тромбов, и предотвратить многие неприятные болезни. Именно поэтому анализ коагулограммы, в который и входит ПТИ, используют как в терапии, так и в хирургии.

    Уровень ПТИ врачи по всему миру сменили на МНО, значение его стабильно, и не зависит ни от каких-либо факторов как ПТИ. Контроль показателей этого индекса, поможет Вам заблаговременно уберечь себя от возможных тромбов в сосудах, или кровоизлияниях.

    При выявлении симптомов, либо прямом обнаружении показателей, отклонившихся от нормы, в ту или иную стороны, обратитесь к врачу. Лечение в таком случае откладывать нельзя, так как ПТИ не является отдельным заболеванием, а его повышенный показатель в крови лишь указывает на различные патологии и заболевания.

    Видео: Зачем назначают ПТИ

    (Пока оценок нет) Загрузка...

    kardiobit.ru

    Разбираемся, что такое анализ крови ПТИ?

    Кровь может существовать в двух состояниях – жидком и густом. Жидкая кровь выполняет многие функции – защищает организм от инфекций, попавших в него, транспортирует витамины, кислород и необходимые элементы ко всем органам, поддерживает нормальную температуру тела. При кровотечениях (травма, порез, ранение кожи) она начинает густеть, образуется тромб, который затягивает ранку.

    Сгущение крови осуществляется с помощью белка – протромбина. Он вырабатывается в печени, в его формировании участвует витамин К. Протромбин является вторым фактором свертываемости крови.

    Анализ на протромбиновый индекс (сокращенно его называют ПТИ) является важным фактором коагулограммы (исследование крови, определяющее показатели свертываемости).

    Протромбиновый индекс означает соотношение времени, во время которого сворачивается плазма крови исследуемого человека к периоду, за который свертывается контрольная плазма. Соотношение времени измеряется в процентах.

    ПТИ определяют разными методиками (по Квику, Туголукову). Если анализы сданы в разных лабораториях, то результаты могут сильно отличаться друг от друга. Это негативно сказывается на постановке диагноза. Во многих европейских и американских странах используют другой показатель, исследующий протромбин – международное нормализованное значение (МНО). Результаты этого исследования показывают схожие результаты, в любой поликлинике мире.

    Соотношение показателей

    Коагулограмма зачастую включает в себя анализы ПТИ (обычно по Квику) и МНО. Результаты обоих показателей в совокупности помогают воссоздать целостную картину свертываемости крови и уровня протромбина.

    Расшифровка анализов позволяет контролировать заболевания, которые связаны с риском образования тромбов в крови.

    Существует ряд заболеваний, во время которых пациентам следует контролировать уровень протромбина. К данным болезням относятся следующие:

    Читайте так же:  Разбираемся, что такое протромбин по квику?

    • тромбофлебит,
    • атеросклероз,
    • ряд заболеваний аутоиммунного характера,
    • нарушение функционирования печени,
    • гепатиты,
    • онкологические новообразования,
    • гинекологические заболевания,
    • нарушения в свертываемости крови,
    • подготовка к любым операциям,
    • после перенесенного инфаркта или инсульта.

    Дополнительная информация на эту тему в видео ниже

    Коагулограмма назначается при заболеваниях сердечно-сосудистой системы, людям, которым имплантированы искусственные клапаны в сердце, и беременным женщинам.

    Принцип и методика биохимического исследования

    Технология анализа протромбинового индекса производится следующим образом:

    • В пробирку необходимо добавить антикоагулянт (обычно используют цитрат натрия), затем в него добавляют кровь пациента. В пробирке получается не сворачиваемая кровь, так как антикоагулянты связывают ионы кальция.
    • С помощью центрифугирования из пробирки удаляют клетки крови.
    • В пробирку добавляют хлорид кальция и тромбопластин.
    • Лаборанты засекают время, когда образуется сгусток. Полученный результат будет протромбиновым временем.
    Важно! Протромбиновый индекс (ПТИ) рассчитывается по формуле: (контрольное протромбиновое время/протромбиновое время пациента) * 100%.

    Как правильно сдавать биохимический анализ

    Забор крови на исследование протромбина (ПТИ и МНО) производится из вены. И женщины и мужчины должны соблюдать следующие правила:

    • сдавать анализ необходимо натощак, в утренние часы. Последний прием еды должен быть не раньше, чем за 8 часов до сдачи крови,
    • перед анализом разрешается пить только чистую воду (соки, чаи, кофе и прочие напитки строго исключаются),
    • за сутки до забора крови нельзя употреблять алкоголь,
    • в течение часа до сдачи анализа стоит воздержаться от курения,
    • если пациент употребляет лекарственные препараты, контрацептивы или травяные сборы, об этом нужно сообщить лечащему врачу.

    Обобщенная полезная информация про биохимический анализ

    Соблюдение простых рекомендаций позволит получить точный биохимический анализ крови.

    Что может повлиять на результат

    Прием различных лекарственных препаратов может повлиять на показатель протромбина, как у женщин, так и у мужчин. Повышенный уровень регистрируется после приема кумаринов, антибиотиков и группы ацетогексамидов.

    Читайте так же:  Разберемся, что такое АЧТВ и каковы нормы исследования

    Высокий протромбиновый индекс встречается у женщин на третьем триместре беременности, у людей, которые принимают контрацептивы, кортикостероиды. Повышенный показатель наблюдается после приема меркапторунина и барбитуратов.

    Расшифровка анализов

    Норма ПТИ варьируется от 95 до 105 %. Она зависит от того, какие были применены реактивы.

    Если протромбиновый индекс ниже нормы, то стоит говорить о гипокоагуляции крови (пониженной свертываемости). Данное состояние встречается при следующих болезнях:

    • недостаток фибриногена,
    • нехватка витамина К в организме,
    • при искажении функционирования печени,
    • после приема медикаментов, которые влияют на свертываемость крови,
    • врожденные нарушения свертываемости.

    Если при расшифровке индекс выше нормы, то у пациента наблюдается гиперкоагуляция или повышенная свертываемость крови. Такое состояние встречается в следующих случаях:

    • употребление антикоагулянтов,
    • онкологические заболевания,
    • употребление антибиотиков, слабительных препаратов и ряда других лекарственных средств,
    • длительный прием оральных контрацептивов,
    • заболевания печени,
    • врожденные дефекты свертываемости крови.
    Важно! Норма ПТИ у беременных женщин увеличивается в связи с гормональной перестройкой. Она варьируется в пределах от 90 до 120 %. Если индекс поднимается до 150 %, то это говорит о риске отслойки плаценты. В случае индекса ниже нормы – меньше 80 %, у женщин может открыться родовое или послеродовое кровотечение.

    Расшифровка МНО

    Нормальный показатель МНО у здоровых мужчин и женщин колеблется в пределах от 0,8 до 1,2 %. Если уровень выше 5,0, то у человека повышена вероятность кровотечений. Когда показатель ниже 0,5, возможно тромбообразование.

    При болезнях сосудов расшифровка показателя МНО составляет от 3,0 до 4,5 единиц. Во время лечения венозных тромбозов МНО варьируется от 2,0 до 3,0. Данный показатель считается нормой при пороках клапанов сердца.

    Если МНО превышает 6,0, то пациенту требуется срочная госпитализация.

    Беременным и женщинам, употребляющим оральные контрацептивы, сдавать анализы на исследование протромбина следует каждые три месяца.

    Читайте так же:  Узнаем норму фибриногена в анализе крови

    ПТИ и МНО назначаются при болезнях печени, сосудисто-сердечных патологиях, варикозных заболеваниях, нарушениях свертываемости крови. Регулярность анализов зависит от предписаний врача, колеблется от 3 до 6 месяцев.

    Стоимость анализов

    Сдать анализы на ПТИ и МНО можно в лабораториях, специализирующихся на биохимических анализах.

    Стоимость в клиниках «Инвитро» – 355 рублей + 199 рублей стоит услуга забора крови из вены.

    В медицинских клиниках «Здоровье» анализ стоит 300 рублей.

    Если вы хотите сдать кровь на ПТИ в районных поликлиниках, то необходимо узнать предоставляется ли в выбранном месте данная услуга.

    1pokrovi.ru

    Что это - анализ крови ПТИ: назначение, расшифровка и методы нормализации протромбинового индекса

    Некоторые нарушения функции организма человека требуют проведения биохимических анализов, одним из них является анализ крови ПТИ (протромбиновый индекс). Проводят перед оперативным вмешательством и в послеоперационный период при болезнях, характеризующихся расстройством функции свертывания плазмы в крови.

    Полученный результат позволяет определить протромбиновый индекс, вычисляющийся путем процентного соотношения периода свертывания плазмы пациента к периоду свертывания контрольной плазмы.

    ПТИ: что означает

    ПТИ – это один из важных показателей свертываемости крови

    Анализ крови ПТИ – это один из основных показателей коагулограммы. Коагулограмма представляет собой профильное обследование, определяющее свертываемость плазмы в крови.

    Свертывание плазмы означает способность жидкого состояния крови переходить в густое. Жидкая консистенция крови выполняет множество функций в человеческом организме:

    • транспортировка полезных веществ в органы и ткани организма
    • сохраняет в организме нормальный температурный режим
    • обеспечивает безопасность организма от неблагоприятного воздействия инфекций

    При механических повреждениях тканей и органов проявляется также немаловажная функция свертываемости крови. Этот процесс препятствует большой кровопотери, при этом создается некий тромб.

    Свертывание крови образуется за счет активного действия белка протромбина, который является предшественником тромбина, влияющего на формирование сгустков.

    Белок протромбин формируется в тканях печени под активным воздействием витамина К. При исследовании протромбинового индекса у пациента по полученным показателям можно определить функцию ЖКТ.

    Анализ крови ПТИ очень важен как при заболеваниях, требующих оперативного вмешательства, так и при болезнях, способствующих образованию тромбов или кровотечения.

    Назначение на исследование крови

    Анализ крови на ПТИ назначаться перед родами, операциями и при сбоях в процессах свертываемости крови

    Потребность в назначении анализа крови ПТИ возникает при таких заболеваниях:

    • нарушенная функция свертывания плазмы в крови
    • варикозное расширение вен
    • атеросклероз
    • при расстройстве печеночной функции
    • расстройство функций организма ввиду недостаточности витамина К
    • ряд аутоиммунных заболеваний
    • контроль функции свертываемости после длительной медицинской терапии при помощи непрямых антикоагулянтов
    • антифосфолипидный синдром

    Иногда требуется постоянный контроль функции свертываемости плазмы, он необходим таким категориям пациентов:

    • имеющих искусственный клапан сердца (при его наличии существует высокий риск образования тромбов)
    • страдающих варикозным расширением вен и осложненным тромбозом
    • людям с сердечно-сосудистыми заболеваниями (аритмия, стенокардия и другие)

    По результатам анализа крови ПТИ определяются:

    • нарушения функции печени
    • в каком количестве содержания в организме витамина К
    • результат лечения антикоагулянтами
    • показатели свертываемости крови
    • насколько высок риск образования тромбов при варикозном расширении вен
    • каков риск развития инсульта или инфаркта

    Анализ назначается беременным женщинам перед родами или перед оперативным вмешательством с целью определить склонность крови к образованию тромбов или кровотечению, что впоследствии поможет избежать трагических последствий.

    Подготовка и процедура

    Основное правило – кровь на анализ сдается натощак

    Подготовка к анализу крови ПТИ требует особого внимания, пациенту перед процедурой необходимо придерживаться некоторых правил, тогда результат будет точным и правильным.

    Перед анализом пить можно только не газированную воду. Перед самым забором крови следует выпить один стакан воды. Нельзя за три дня до сдачи анализа употреблять алкогольные напитки, острые и жареные блюда, также следует воздержаться от курения.

    Процедура должна проходить в спокойствии, поэтому пациент обязан избегать стрессовых ситуаций, нервных состояний и физических нагрузок. Все дело в том, что гормон стресса влияет на усиление свертываемости крови.

    Если пациент до сдачи крови принимал какие-либо лекарственные препараты, он обязан сообщить об этом врачу.

    Соблюдая эти несложные правила в дальнейшем получают точные результаты, учитывая которые определяется возможный риск осложнений, как во время операции, так и в послеоперационный период.

    Процедура сдачи крови проводится следующим образом:

    • в пробирку кладется антикоагулянт (обычно берут цитрат натрия);
    • у пациента берут кровь с вены, которую добавляют в пробирку с коагулянтом (так получается не сворачиваемая кровь);
    • с пробирки убираются клетки крови при помощи центрифугирования;
    • в пробирку с содержимым добавляется тромбопластины и хлорид кальция;
    • засекается время до образования сгустка.

    Отметим сразу, что на повышенный показатель протромбинового индекса влияет:

    • прием лекарственных препаратов группы ацетогексамидов, прием антибиотиков, кумаринов;
    • третий триместр беременности;
    • прием контрацептивов и кортикостероидов;
    • прием меркапторунина, барбитуратов.

    Протромбиновый индекс определяется как соотношение контрольного значения времени свертывания к полученному результату времени свертывания крови пациента. Точность результата зависит от соблюдения пациентом правил подготовки перед анализом.

    Расшифровка анализа: норма и отклонение

    Отклонения от нормы показателей ПТИ очень опасны для жизни человека

    Анализ крови ПТИ зачастую проводят при помощи метода Квика, где нормой считается показатель в диапазоне от 78 до 142 процентов. Отклонения от нормы является склонность пациента к образованию тяжелых заболеваний. Игнорировать полученные результаты в этом случае опасно.

    Отклонения результатов вниз от нормы говорит о возможном риске открытия кровотечения. По данным показателям можно диагностировать:

    • недостаточность в организме витамина К
    • наличие патологических процессов в кишечнике, дисбактериозе
    • нарушение функции печени
    • дефицит показателей, влияющих на свертываемость, носящих наследственный характер
    • наследственная недостаточность фибриногена (бесцветного белка)
    • избыток в крови гепарина (прямой антикоагулянт, содержащийся в печени, который препятствует свертыванию крови)
    • патологические нарушения обмена белков в организме
    • образование болезней почек
    • новообразования в желчном пузыре, поджелудочной железе
    • хронический панкреатит
    • хронический лейкоз

    На отклонение показателя анализа ниже нормы могут влиять прием лекарственных препаратов. Результат анализа с показателями выше установленной нормы говорит о том, что организм пациента подвержен сильной свертываемости крови.

    Больше информации о свертываемости крови можно узнать из видео:

    Читайте:  Время свертывания крови: норма, причины и последствия отклонений

    В медицинской практике это явление имеет название гиперкоагуляция. По таким результатам диагностируют:

    • дефицит показателей, влияющих на свертываемость, они могут быть как приобретенные, так и наследственные
    • увеличение концентрации эритроцитов
    • начало развития тромбоза
    • наличие новообразований

    Отклонение результатов в сторону увеличения от нормы может быть определено у беременных женщин на третьем триместре беременности. В этом случае проводятся повторные исследования, а также дополнительные анализы с целью исключить возможные нарушения в организме.

    Самостоятельно расшифровать результат анализа крови ПТИ невозможно, полученные данные лаборантами передаются опытному медицинскому специалисту. Иногда для точной диагностики одного биохимического исследования недостаточно, иногда требуется проведение дополнительных анализов.

    Методы нормализации протромбинового индекса

    Как выше было описано, протромбин является важным компонентом крови, который обеспечивает ее нормальное свертывание. Пациенты, у которых по данным исследования были определены отклонения протромбинового индекса от нормы, могут нормализовать его уровень, соблюдая несложные правила. В первую очередь необходимо потребление жидкости в большом объеме. Это могут быть соки, чай, нежирные супы. Также полезно кушать овощи и фрукты.

    Известно, что на выработку протромбина в крови влияет количество витамина К, поэтому важно ограничить питье отваров из таких лекарственных трав как: сушеница, пижма, крапива, бессмертник, тысячелистник, подорожник. Эти травы способствуют увеличению функции свертываемости крови.

    Соблюдая вышеприведенные советы, протромбин в крови будет держаться показателей нормы, что сведет к минимуму риск возможных кровотечений или образований тромбов.

    Норма содержания протромбина в крови — очень важная составляющая здоровья человека.

    При его результатах отклонения в какую-либо сторону грозит развитием тяжелых болезней, кровотечением или образованием тромбоза. Поэтому важно протромбиновый индекс постоянно контролировать и соблюдать вышеописанные правила нормализации.

    diagnozlab.com


    Смотрите также