• Анализ крови расшифровка у детей норма в таблице соэ


    Норма СОЭ у детей по возрасту 📌 с таблицей, причины повышенных и пониженных показателей в крови

    Получая результаты анализа крови ребенка, родители хотят как можно быстрее получить расшифровку и понять, все ли в порядке с малышом. Среди прочих показателей в бланке результата представлены значения СОЭ. Какая норма для новорожденного, малыша до годика, ребенка в 2-3 года и старше? Какое значение СОЭ свидетельствует о патологии? Почему появляются отклонения от нормы? Разберемся вместе.

    Что такое анализ СОЭ и зачем его проводят?

    Анализ СОЭ предназначен для определения скорости оседания красных кровяных телец – эритроцитов. Когда кровь забирают на анализ, эти тельца начинают постепенно «слипаться» между собой и оседать на дне пробирки. Спустя 60 минут образец разделяется на почти прозрачную сверху и темную густую часть снизу. В бланк анализа лаборант впишет высоту прозрачной части в мм.

    Состояние, состав, уровень вязкости и кислотности крови оказывают непосредственное влияние на показатели СОЭ. По результатам данного исследования можно выявить патологии на самых ранних стадиях, когда внешние симптомы почти незаметны. СОЭ — очень чуткий индикатор, практически незаменимый при диагностике заболеваний у новорожденных и грудничков.

    Иногда можно встретить аббревиатуру РОЭ. Она расшифровывается как реакция оседания эритроцитов. По сути РОЭ представляет собой устаревшее обозначение СОЭ. Некоторые доктора, в основном старшего поколения, по привычке используют именно такое обозначение — РОЭ, однако это не должно вводить в заблуждение родителей.

    Норма СОЭ у деток разного возраста в таблице

    СОЭ у детей зависит от того, сколько лет ребенку. Следует учитывать, что уровень СОЭ у подростка также зависит от его половой принадлежности. Незначительные отклонения от нормы часто свидетельствуют о неправильном питании, стрессе или легком простудном заболевании. В общем случае считается, что чем сильнее отклонение и выше скорость оседания эритроцитов, тем серьезнее болезнь.

    В различных источниках предлагаются разные предельные значения нормальных показателей СОЭ у малышей, диапазон может становится шире по мере взросления. Норма СОЭ для малышей с рождения до достижения подросткового возраста приведена в таблице ниже. Следует помнить о том, что организм каждого ребенка индивидуален, и окончательные выводы об отклонениях значения делает только доктор.

    Возраст ребенкаПолНорма СОЭ, мм/час
    Новорожденные (до 1 месяца)М/Ж2-4
    Груднички 1 – 12 месяцев3-10
    1-5 лет5-12
    6 – 14 лет4-12
    Старше 14 летМ1-10
    Ж2-15

    К примеру, если СОЭ у ребенка 2 лет равна 10, это нормально. Если же по результатам анализов значение скорости оседания эритроцитов составило 20 – есть повод сдать анализы повторно и пройти комплексное обследование для выявления патологических или физиологических причин такого значительного отклонения от нормы.

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: нормы количества эритроцитов в крови у детей разного возраста

    Методики проведения анализа крови на СОЭ

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: норма и расшифровка на анализ крови у детей в таблице

    Для маленьких детей предпочтительна первая методика – она основана на использовании капиллярной крови и является наименее травматичной из всех.

    Если у малыша выявлены высокие показатели СОЭ в результате исследования крови по методике Панченкова, доктор даст направление на исследование по Вестергрену. Этот способ отличается более высокой точностью и основывается на применении венозной крови пациента и цитрата натрия. Для выявления заболеваний эта методика считается самой достоверной.

    Факторы, влияющие на значение СОЭ у ребенка

    СОЭ – это чувствительный показатель, который меняется под влиянием множества факторов, как патологических, так и физиологических. Если ребенок перенес ОРВИ, значение СОЭ у него будет повышено в течение 4-6 недель после выздоровления. На значение СОЭ также влияют нижеперечисленные факторы:

    • повышенные физические нагрузки;
    • стрессовые ситуации;
    • несбалансированное питание;
    • гельминты;
    • дефицит витаминов и микроэлементов;
    • снижение или повышение числа эритроцитов;
    • изменение вязкости или кислотности крови;
    • время суток;
    • возраст (у детей, не достигших годовалого возраста, показатели сильно отличаются от нормальных для взрослых или подростков);
    • пол.
    На результаты анализов влияет множество факторов, поэтому врачи иногда просят пациентов о повторной пересдачи крови

    Почему повышаются показатели и о каких заболеваниях это говорит?

    Значение СОЭ в крови у ребенка, превышающее 20 мм/час (25, 30, 40 и выше) свидетельствует о развитии патологического процесса. При этом значение 40 мм/час – признак тяжелой болезни, которая потребует длительного лечения. Повышенное СОЭ у ребенка встречается чаще, чем пониженное. Показатель повышается при следующих болезнях:

    • патологии печени, почек;
    • большая потеря крови;
    • гемобластоз;
    • лейкоз;
    • анемия;
    • аллергия;
    • гипертиреоз;
    • гипотиреоз;
    • сахарный диабет;
    • аутоиммунные заболевания;
    • болезни соединительной ткани;
    • сепсис;
    • рак;
    • туберкулез;
    • инфаркт;
    • инфекционные болезни;
    • воспаления.
    Отклонение результатов от нормы свидетельствует о патологическом процессе, каком именно — определяет лечащий врачЧИТАЕМ ТАКЖЕ: таблица с нормами уровня лейкоцитов в крови у детей

    Для уточнения диагноза потребуется обратить внимание на другие показатели, в том числе уровень тромбоцитов и лейкоцитов. При онкологии, анемии, ревматических заболеваниях или систематическом перенапряжении будут повышены тромбоциты. Если тромбоциты понижены, это указывает на вирусные инфекции (например, ОРВИ), гемофилию или становится результатом приема некоторых лекарств (см. также: причины низких тромбоцитов у новорожденного).

    Низкий уровень лейкоцитов показывает системные заболевания иммунной системы, вирусную инфекцию, сезонный гиповитаминоз. Низкие лейкоциты часто наблюдаются у жителей регионов с повышенной радиационной активностью. Повышенное содержание лейкоцитов сопровождает бронхит, плеврит, гайморит, аппендицит (см. также: как распознать аппендицит у ребенка по первым признакам?).

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: что делать, если в крови у ребенка низкие лейкоциты?

    В каких случаях повышение СОЭ считается безопасным?

    Повышение скорости оседания красных кровяных телец не всегда становится следствием заболеваний внутренних органов или воспалительных процессов в организме ребенка. Иногда речь идет о ложноположительных результатах анализа. К числу непатологических причин, провоцирующих повышение показателей СОЭ, относятся:

    1. обилие жирной пищи в рационе кормящей мамы (для малышей на ГВ);
    2. сильный стресс непосредственно перед забором биоматериала (например, если ребенок боится сдавать анализы);
    3. прорезывание зубов (см. также: может ли быть кашель при прорезывании молочных зубов у детей?);
    4. прием Парацетамола и его аналогов (после применения этих лекарств результат анализа будет недостоверным);
    5. неправильное питание (много жирных, копченых и соленых продуктов в рационе ребенка);
    6. глистная инвазия;
    7. авитаминоз, гиповитаминоз, недостаток питательных веществ.
    При прорезывании зубов показатели СОЭ обычно повышены

    Причины низких значений

    Если скорость оседания эритроцитов значительно ниже нормы, это часто говорит об обезвоживании организма (см. также: норма эритроцитов в моче у ребенка). Причиной может стать диарея, рвота, гепатит, эпилепсия, болезни крови, патологии сердечно-сосудистой системы. Иногда малыши на грудном вскармливании совсем не получают воду – это распространенная ошибка, которая также провоцирует обезвоживание.

    Пониженные показатели СОЭ нередко наблюдаются в семьях, практикующих полный отказ от животной пищи. Еще одна распространенная причина пониженной скорости оседания красных кровяных телец – отравление. Нужно вспомнить, что кушал малыш, проверить, не съел ли он какие-нибудь лекарственные средства из домашней аптечки.

    Низкие значения СОЭ в анализе могут выступать не как следствие заболевания, а как побочный эффект проводимого лечения. Некоторые медикаментозные препараты оказывают сильное влияние на реакцию и состав крови ребенка любого возраста (например, хлорид кальция или ацетилсалициловая кислота). О таком эффекте родителей должен предупредить лечащий врач.

    Как привести показатели в норму?

    Отклонение показателей СОЭ от нормы – это не болезнь, а симптом. По этой причине тратить время и силы на то, чтобы повлиять на скорость оседания и привести ее к нормальным значениям не только бессмысленно, но и опасно для здоровья детей. Единственный верный способ нормализации показателей – выявление и устранение причины, вызвавшей отклонения.

    Отклонения от нормы по результатам обоих анализов – сигнал о развитии патологии в организме. Нужно пройти обследование и немедленно приступить к лечению. Как правило, при приеме противовоспалительных препаратов и антибиотиков значение СОЭ нормализуется.

    Определить правильность поставленного диагноза и эффективность терапевтического курса поможет повторный контроль. Если через две недели значения приблизились к нормальным, значит пациент идет на поправку.

    Если отклонение не связано с серьезной проблемой, а появилось в результате нехватки железа или присутствия в рационе жирной пищи, то уменьшить показатели СОЭ можно с помощью отваров на основе липы и ромашки, обладающих противовоспалительным эффектом. Деткам также можно давать чай с малиной или лимоном.

    Чтобы величина соответствовала нормальным значениям, необходимо соблюдать ряд простых правил:

    • вести здоровый образ жизни;
    • наладить режим питания и сбалансировать рацион ребенка;
    • регулярно гулять с крохой и оградить от стрессовых ситуаций;
    • малыша нужно научить делать зарядку или записать в спортивную секцию.

    vseprorebenka.ru

    Анализ крови у детей - СОЭ: нормы показателя, причины отклонения и возможные заболевания

    Анализ крови проводят детям в профилактических целях и при подозрении на определенную болезнь. Одним из показателей, с помощью которого определяют, присутствуют ли в организме какие-либо патологические состояния, является СОЭ. Что означает данный показатель в результатах анализа. Какие нормы СОЭ у детей? Какие основные причины повышения и снижения показателя?

    Что такое СОЭ?

    СОЭ – это показатель, который отражает течение воспалительных процессов в организме

    Детям обычно назначают данное исследование при профилактических осмотрах. Кроме того, результаты анализа помогают установить диагноз, если в организме происходит воспалительный процесс. Во время воспаления начинается скапливание веществ, которые ускоряют склеивание эритроцитов, а СОЭ является показателем скорости оседания красных клеток крови. Определяется он при исследовании общего анализа крови.

    Скорость оседания реагирует на любые нарушения в организме. Эти изменения наблюдаются на результате анализа даже в тот период, когда заболевание только зарождается, а сопутствующие симптомы отсутствуют. Поэтому, если приняты необходимые меры, то можно избежать серьезных осложнений.

    Для выяснения быстроты оседания эритроцитов на кровь воздействуют с помощью антикоагулянта.

    Вследствие этого за законом силы тяжести красные тельца опускаются вниз – на дно сосуда. Чтобы определить СОЭ, смотрят на высоту верхнего слоя, который образовался в течении шестидесяти минут. Высоту измеряют в таком случае в миллиметрах.

    Определить такое свойство крови можно следующими способами:

    1. Метод Вестергрена. Он является более достоверным. Для него используют кровь из вены, а проводят его в вертикальной пробирке. Таким методом чаще всего пользуются в частных клиниках.
    2. Метод Панченкова. За методом Панченкова кровь помещают на вертикально поставленную трубочку – капилляр Панченкова. В государственных медучреждениях часто применяют именно этот метод диагностики.

    Скорость оседания может меняться в зависимости от множества причин. При повышенном уровне назначают повторное исследование через несколько дней.

    Важно знать, что для определения диагноза СОЭ недостаточно. Специалист берет во внимание все показатель анализов – уровень лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов, гемоглобина. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики.

    Подготовка к исследованию и выполнение процедуры

    Для исследования уровня СОЭ необходима капиллярная кровь из пальца

    Скорость оседания эритроцитов чувствительна ко многим факторам. Поэтому необходимо знать особенности подготовки к анализу.

    Перед исследованием важно соблюдать следующие правила:

    • Перед сдачей крови не рекомендуется употреблять пищу. Процедуру лучше проводить натощак. Особенно влияет на СОЭ жаренная и жирная еда. Ее прием следует ограничить за пару дней до исследования.
    • На результат может влиять недавнее проведение физиотерапевтических процедур или рентгенографии.
    • Желательно, чтобы у малыша было хорошее настроение. Поэтому нужно не допустить детского плача и стрессовых ситуаций, так как данные состояния воздействуют на скорость оседания кровяных клеток.
    • Перед проведением анализа следует отдохнуть минут пятнадцать после ходьбы до лаборатории.
    • Перед процедурой следует исключить физические нагрузки.
    • Родители также должны сообщить специалисту, если ребенок накануне принимал какие-либо медикаментозные средства, поскольку некоторые из них также могут сказываться на результате СОЭ.

    Детям кровь для анализа берут из безымянного пальца. Его прокалывают скарификатором. В пробирку набирают необходимое для анализа количество крови.

    С целью профилактики заболеваний СОЭ рекомендуется делать ежегодно детям.

    Под силой тяжести эритроциты начинают между собой связываться. Кровь вне организма разделяется на вязкую и жидкую часть. Чтобы определить результат, один миллилитр жидкости в пробирке оставляют на одни час. После прохождения этого времени измеряют в миллиметрах длину образованной бесцветной части. Результат лаборант заносит в бланк.

    Расшифровка: нормы СОЭ у детей

    Нормальные показатели СОЭ в крови у ребенка меняются в зависимости от возраста

    Нормы СОЭ отличаются у детей в зависимости от меры их взросления. Низкий показатель скорости оседания у младенцев в результате особенностей обмена белков в организме.

    Нормальные результаты скорости оседания клеток у детей следующие:

    • От двенадцати лет – от 3 до 15 мм
    • От восьми лет – от 4 до 12 мм
    • До пяти лет – от 5 до 11 мм
    • До года – от 3 до 10 мм
    • До полугода – от 4 до 6 мм
    • До двух месяцев – от 2 до 6 мм
    • Новорожденный – от 2 до 2,8 мм

    Важно отметить, что это норма оседания эритроцитных клеток за час.

    У мальчиков показатель СОЭ обычно ниже, чем у девочек. Для мальчиков в подростковом периоде нормой считается показатель от 1 до 10 мм в час, в то время как у девушек в этом возрасте норма составляет от 2 до 15 мм. Также уровень зависит от времени дня – с обеда до вечера СОЭ часто повышается.

    Существуют также определенные периоды повышения показателя: 28 по 31 сутки с дня рождения малыша и двухлетний возраст (на этом этапе увеличиваться скорость может до 17 мм.

    Повышение СОЭ

    Повышенное СОЭ в крови у ребенка – признак развития воспалительного процесса

    Высокая скорость оседания красных телец говорит о том, что в организме начинается воспалительные процессы. Когда наблюдается повышение СОЭ одновременно с высоким показателем лейкоцитарных клеток, это может свидетельствовать об остром воспалении.

    Высокая СОЭ и нормальный уровень лейкоцитов указывает на наличие в организме вирусов или процесс выздоровления.

    Если СОЭ увеличивается на десять единиц и больше – возможны серьезные инфекционно-воспалительные заболевания. Когда цифра показателя показывает тридцать, нужно искать болезнь, протекающую в хронической и запущенной форме. Свыше сорока миллиметров за час указывает на глобальные перемены в детском организме, которые требуют незамедлительного лечения (красная волчанка, онкологические болезни, туберкулез).

    Специалисты считают, что степень тяжести заболевания можно определить по результату анализа: чем выше СОЭ, тем труднее будет вылечить заболевание.

    На увеличение показателя могут влиять стрессовые ситуации, употребление витаминно-минеральных комплексов, или их нехватка, строгая диета, аллергические реакции, излишняя масса тела, вакцинация или нарушения при подготовке к анализу. Возможной причиной СОЭ выше нормы иногда является неправильное питание, в результате которого возникает переизбыток ретинола и холестерина.

    У грудничков повышение СОЭ могут провоцировать следующие причины:

    • Дефицит витаминов.
    • Прорезывание зубов.
    • Употребление препаратов, содержащих ибупрофен или парацетамол.
    • Гельминтоз.
    • Ослабленный иммунитет.

    Если женщина, которая кормит грудью, включила в питание жирные продукты – этот фактор также способствует увеличению показателя. Кроме того, может наблюдаться у деток синдром повышенного СОЭ, который является индивидуальной особенностью организма.

    Среди возможных заболеваний, которые влияют на ускорение скорости оседания эритроцитов, можно выделить следующие:

    • Тонзиллит
    • ОРВИ
    • Гайморит
    • Бронхит
    • Воспаление легких
    • Грипп
    • Цистит
    • Туберкулез
    • Сепсис
    • Пиелонефрит
    • Анемия
    • Онкологические болезни (лимфома, лейкоз)
    • Менингококковая инфекция
    • Герпес
    • Отит

    Среди инфекций также бывают корь, коклюш, дифтерия, краснуха, тиф, паротит, полиомиелит. Повышенное значение в частых случаях указывает на эти инфекционные болезни.

    За статистикой чаще всего высокий показатель свидетельствует о наличии инфекционного заболевания, онкологических процессах, реже провоцируют его ревматические болезни и почечная недостаточность (гломерулонефрит, колики, нефротический синдром).

    Полезное видео — Анализ крови у детей:

    Читайте:  Высокий СОЭ - физиологические и патологические причины

    Повышается СОЭ при воспалениях в тканях и органах, гнойных процессах, нарушениях метаболизма. Влияют на показатель заболевания эндокринной системы (сахарный диабет, гипотиреоз, гипертиреоз), аутоиммунные болезни, патологии печени, болезни желчевыводящих проходов. Иногда данный процесс могут провоцировать болезни крови и сердца. Травмы и ожоги, интоксикация также считаются причинами высокого показателя. Наблюдается увеличение скорости эритроцитов в послеоперационный период.

    Чрезмерное повышение СОЭ может являться признаком синдрома Вальденстрема, миеломной болезни и васкулитов. Высокое значение могут провоцировать незрелые красные клетки, гиперпротеинемия.

    Важно отметить, что в период после болезни, увеличение СОЭ может наблюдаться еще некоторое время – иногда и до трех месяцев. Чтобы определить, является ли какое-либо заболевание причиной высокого показателя, нужно обратить внимание на другие симптомы. О болезнях могут свидетельствовать изменения во внешнем поведении: потеря аппетита, сонливость, малоподвижность, капризность. Если повышение показателя спровоцировал острый воспалительный процесс, то может наблюдаться гипертермия.

    Пониженное СОЭ

    Понижение уровня СОЭ в крови у ребенка может быть признаком развития опасного заболевания

    Ниже нормы СОЭ наблюдается редко при таких патологических состояниях:

    • Гипоглобулинемия
    • Гиперальбуминемия
    • Сфероцитоз
    • Анизоцитоз
    • Гемоглобинопатия
    • Эритроцитоз
    • Эритремия
    • Полицитемия
    • Гипербилирубинемия

    Эти заболевания связаны с изменениями свойств клеток крови: повышения показателя эритроцитов, изменения их строения и качества, нарушения морфологии гемоглобина. Также снижается СОЭ при нарушении кровообращения, низкого уровня свертываемости и кроворазжижения. Воздействуют на показатель неврозы, гепатиты различного происхождения, эпилепсия. Употребление некоторых медикаментов может провоцировать понижение СОЭ.

    Низкие показатели указывают на недавнее отравление, истощение организма и его обезвоживание, проблем с печенью, сердечные болезни. При таких состояниях возникает диарея, рвота. У грудничков частой причиной СОЭ ниже нормы является недостаточное употребление жидкости.

    На величину СОЭ влияют изменения количества и формы эритроцитов, вязкости крови, уровня в крови альбумина и фибриногена.

    Кроме того, бывает также ложноположительные результаты. В этом случае на показатель повлияли такие факторы, как аллергия, чрезмерный вес, переизбыток холестерина, патологии почек, прививка от гепатита, употребление витамина А. 

    При отклонениях от нормы специалист может назначить повторное исследование или дополнительные методы диагностики. К таким исследованиям относятся:

    С их помощью можно выяснить основное заболевание, которое привело к высокому показателю СОЭ. После этого специалист назначит правильную тактику лечения, чтобы предотвратить возможные осложнения.

    diagnozlab.com

    Норма соэ в крови у детей: что это, причины повышения, понижения, анализы, таблицы

    Регулярное определение нормы скорости оседания эритроцитов (СОЭ) в крови у детей является одним из способов, позволяющих осуществлять контроль за здоровьем. Изучение СОЭ обнаружить наличие патологии на самом раннем этапе её развития. Конкретная форма заболевания выясняется педиатром при более детальном обследовании.

    Норма СОЭ у детей, которую можно обнаружить только при анализе крови, свидетельствует об оптимальных показателях, готовящих достаточной скорости склеивания между собой кровяных клеток.

    Здесь имеются в виду только эритроциты. Кровь для этой относительно безболезненной процедуры используется исключительно венозная и забирается из вен или капилляров верхних и нижних конечностей.

    Терапии, которая может выровнять отклонённые от нормы данные СОЭ у детей и взрослых, не существует. Для этого требуется выявление заболевания, если оно имеется и полноценное его лечение. Лишь после этого оседание эритроцитов со временем станет нормальным.

    Технология определения СОЭ

    В современной практике используется три метода определения нормы СОЭ у детей:

    • метод Панченкова;
    • метод Винтроба;
    • метод Вестергрена

    Принцип всех этих процедур примерно одинаков. Они являются скрининговым неспецифическим тестом на наличие в организме злокачественных новообразований и других патологических изменений воспалительного характера, в том числе вызванного какой-либо инфекцией.

    Забор крови

    Основные особенности методик только в способах забора крови:

    • СОЭ по Панченкову, биоматериал извлекается из пальца;
    • по Винтробу — из вены;
    • метод Вестергрена предполагает два варианта: кровь из вены или из пятки.

    Для нужд исследователя в последнем случае требуется не более двух капель. Они наносятся на специальный бумажный индикатор.

    В цифровом отношении СОЭ выражается в миллиметрах эритроцитов, осевших в течение часа на дне удлиненной стеклянной пробирки, установленной вертикально в штативе, после разбавления плазмы исследуемого биоматериала специальным цитратом, растворяющем обычную кровь.

    Стандартные условия для проведения указанных исследований:

    • диаметр и длина пробирок для крови (соответственно — 2,55 и 300 миллиметров);
    • температурный режим — от 18 до 25 градусов по Цельсию;
    • ограничение анализа по времени — час.

    Проведение анализа

    Этапы анализа:

    1. забор у пациента венозной крови;
    2. добавление в пробу пятипроцентного цитрата натрия в пропорции — 1 доза цитрата к 4 крови;
    3. внесение раствора в вертикально установленные пробирки;
    4. запуск таймера отдельно для каждой пробирки ровно на 1 час.

    Разделение плазмы на прозрачную и тёмную массу, представляющую концентрат эритроцитов, происходит за счёт цитрата натрия. Он коагулирует сыворотку. В результате этого более тяжёлые фракции под силой своей тяжести оказываются на дне.

    Процесс происходит в четыре фазы:

    1. на первой — оседают лишь наиболее тяжёлые эритроциты;
    2. на второй — оседание ускоряется в результате слипания эритроцитов;
    3. на третьей — скорость оседания ещё более увеличивается, поскольку число «монетных столбиков» (слипшихся эритроцитов) становится преобладающим;
    4. на четвёртой — не осевших эритроцитов в плазме уже не остаётся, и их оседание прекращается.

    Способ Вестергрена

    Самым точным способом определения СОЭ у детей является метод по Вестергрену. Его особенностями являются:

    • использование при исследовании венозной крови у ребёнка её незначительных объёмов (1 мл);
    • применение не стеклянных, а пластиковых пробирок с углом наклона 18 градусов;
    • перемешивание цитрата с кровью автоматическим способом;
    • ускоренный тест — не за час, а 20 минут;
    • встроенный регулятор температурного режима;
    • коррекция температуры с помощью номограммы Ментли;
    • простота и безопасность в эксплуатации;
    • объективность результатов за счёт полной автоматизации процесса анализа.

    К достоинствам метода следует причислить возможность использования в зависимости от целей анализа приборы Вестергрена любой мощности. В современную линейку моделей входят аппараты, способные обеспечить абсолютно точные результаты по СОЭ.

    К ним относятся анализаторы дающие:

    • 30 анализов за час по 10 позициям (Ves-matic Easy);
    • 60 за час по 20 позициям (Ves-matic 20);
    • 180 в час по 30 позициям (Ves-matic 30);
    • 180 за час по 30 позициям (Ves-matic 30 plus);
    • 200 в час по 200 позициям (Ves-matic Cub 200).

    Процедура тестирования по Вестергрену осуществляется следующим образом:

    1. производится наполнение пробирки забранной у пациента венозной кровью до определённой метки в анализаторе Vest-matic;
    2. в материал добавляется цитрат натрия;
    3. запускается автоматический смеситель компонентов;
    4. для начала измерения нажимается кнопка «Test»;
    5. через десять или двадцать минут (в зависимости от модели анализатора) автоматически будет определена СОЭ у пациента.

    Показатели крови в норме

    При тестировании детей на наличие у них патологии определяется величина не только СОЭ, но и всех других составляющих кровяной плазмы.

    В нормальном состоянии организма показатели должны быть такими:

    Главные показатели Возраст пациентов
    крови Новорожденные До месяца До 6 месяцев До года до 7 лет До 16 лет
    уровень от 115 от 110 от 110 от 110 от 110
    гемоглобина от 180 до 240 Hb до 175 до 140 до 135 до 140 до 145
    Количество от 4,3 до 7,6 RBC от 3,8 от 3,8 от 3,5 от 3,5 от 3,5
    эритроцитов (1012 на литр) до 5,8 До 5,6 до 4,9 до 4,5 до 4,7
    МСНС (показатель цвета) от 0,86 до 1,15% от 0,85 от 0,85 от 0,85 от 0,85 от 0,85
    до 1,15 до 1,15 до 1,15 до 1,15 до 1,15
    Тромбоциты от 180 до 490 от 180 от 180 от 180 от 160 от 160
    (PLT на 10 9 на литр) до 400 до 400 до 400 до 390 до 380
    Ретикулоциты от 3 до 51 от 3,8 от 3 от 3,5 от 3,5 от 3,5
    (РТС в %) до 15 до 15 до 15 до 12 до 12
    СОЭ от 2 до 4 ERS от 4 от 4 от 4 от 4 от 4
    в миллиметрах в час) до 8 до 10 до 12 до 12 до 12
    Палочкоядерные от 1 от 0,5 от 0,5 от 0,5 от 0,5 от 0,5
    до 17 % до 4 до 4 до 4 до 6 до 6
    Лимфоциты от 8,5 от 40 от 43 от 6 от 5 от 4,5
    до 24,5 % до 76 до 74 до 12 до 12 до 10
    Лейкоциты от 8,5 WBC от 6,5 от 5,5 от 38 от 26 от 24
    до 24, 5 на 109 на литр до 13,8 до 12,5 до 72 до 60 до 54
    Сегментоядерные от45 от 15 от 15 от 15 от 25 от 35
    до 80% до 45 до 45 до 45 до 60 до 65
    Эозинофилы от 0,5 от 0,5 0,5 от 0 от 0 от 0
    до 6 % до 7 до 7 до 1 до 1 до 1
    Базофилы 0т 0 до 1 % от 0 от 0 от 0,5 от 0,5 от 0,5
    по BAS до 1 до 1 до 7 до 7 до 7
    Моноциты от 2 до 12 % от 2 от 2 от 2 от 2 от 24
    по MON до 12 до 12 до 12 до 10 до 10

    Норма СОЭ у детей до года мало чем отличается от уровня, который держится в процессе роста и взросления ребенка.

    Как показывает таблица, возраст ребёнка влияет на все показатели крови. СОЭ выше нормы у ребёнка иногда означает не только наличие заболевания. У детей по возрасту постоянно меняется физиологическая реакция на различные факторы окружающей среды. Однако чаще всего СОЭ исследование используется для диагностики у детей возможных патологий.

    Когда назначается

    Педиатры прибегают к анализу на СОЭ чаще всего для профилактики распространённых детских заболеваний. Возможны также более конкретные причины, а именно:

    • для уточнения диагноза предварительно выявленных процессов воспаления;
    • при сердечно-сосудистых патологиях;
    • нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта;
    • при подозрении о существовании у ребёнка злокачественной опухоли или аппендицита.

    Кроме того, тестирование на СОЭ необходимо при появлении у пациента следующей симптоматики:

    • наличии головных болей;
    • плохого аппетита;
    • быстрого снижения веса;
    • болей в тазовой области.

    Как берётся тест на СОЭ

    Анализ крови у ребёнка осуществляется только в утреннее время и натощак. Кровь берётся из пальца:

    1. подушечка безымянного пальца протирается ватой, пропитанной спиртом;
    2. делается прокол кожи специальной иглой;
    3. проступившую каплю стирают с подушечки, чтобы избежать попадание в кровь случайных примесей;
    4. вторую каплю биоматериала помещают в пробирку.

    Кровь должна вытекать из прокола без принуждения лаборанта. В случае надавливания на палец в нужный биоматериал может проникнуть лимфа и привести к искажению результата исследования. Для этого перед забором крови ребёнка просят несколько раз сжать кулачок или прогреть руку в тёплой воде.

    Если забор крови ведётся из вены, предплечье предварительно перетягивается резиновым жгутом, чтобы напор был максимально высокий.

    С учётом того, что процедура является несколько болезненной и внешне пугающей, поскольку ребёнок видит свою кровь, для его успокоения одному из родителей разрешается присутствовать рядом и успокаивать малыша.

    Тошнота с головокружением, которые часто возникают у детей после забора крови, хорошо снимаются сладким чаем, шоколадом и соками.

    Расшифровка результатов

    Величина скорости оседания эритроцитов в детском возрасте зависит от физиологических особенностей пациента. На состояние показателя СЭО влияет также время суток, имеющиеся заболевания, пол ребёнка и ряд других факторов.

    Например:

    • СОЭ иногда может оказаться повышенным днём;
    • у грудных малышей это происходит тогда, когда прорезываются первые зубы;
    • у мальчиков данный показатель ниже, чем у девочек.

    Непатологическую природу имеет увеличенная СОЭ при авитаминозе, злоупотреблении кормящей матерью жирной пищей и приёме ею некоторых лекарств, например, парацетамола.

    Основными же причинами завышенной СОЭ у детей являются болезни:

    Показатель СОЭ смещается сверх нормы при кровотечениях, нарушенном обмене веществ, аллергии, а также при травмах любой степени тяжести, включая закрытые и открытые переломы конечностей.

    Если уровень скорости оседания эритроцитов понижен, нужно задуматься о наличии вирусных инфекций или болезней, затрагивающих сердечно-сосудистую систему.

    Особенно опасна ситуация, когда в моче ребёнка при анализе обнаружено даже очень низкое содержание эритроцитов. Это значит, что малыш серьёзно болен и его нужно срочно показывать педиатру. Моча, как и кровь, отражает физиологические процессы, охватывающие весь организм.

    Тестирование крови на скорость оседания эритроцитов не является гарантией окончательной диагностики. Это только первый шаг в целом комплексе анализов в том случае, если у врача возникнет подозрение на возможность существования у ребёнка какого-либо болезнетворного процесса. Тем не менее, постоянное знание уровня СОЭ у своего чада даёт вам возможность помочь ему своевременно.

    ▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

    lecheniedetej.ru

    Норма СОЭ у детей по возрасту — таблица, расшифровка показателей

    Для того чтобы узнать о состоянии здоровья ребенка, необходимо сдавать лабораторные анализы крови. Одним из них является определение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), которую определяют во время общего анализа крови (ОАК). После определения значения врач понимает, присутствует ли в организме ребенка развитие воспалительный процесс. Количество белков плазмы повышается, они влияют на красные кровяные тельца, приводя к увеличению их слипания. Поэтому они быстрее опускаются на дно пробирки, уровень СОЭ увеличивается.

    Анализ крови на определение повышенного СОЭ

    Для определения этого показателя используют кровь. Врач наливает ее в тонкую пробирку (капилляр), добавляет раствор, который препятствует сворачиванию внутрисосудистой жидкости, ставит в штатив. После этого засекает время (1 час), смотрит, когда красные кровяные тельца слипнутся, осядут на дно. Через 60 минут врач измеряет расстояние между верхней линией осевших клеток и верхушкой плазмы крови. Получив данные, лаборант заносит их на бланк.

    На данное время появились автоматические анализаторы, которые полностью самостоятельно измеряют значение СОЭ в анализе крови, выдают данные.

    На значение влияют различные показатели внутрисосудистой жидкости, которые меняют значение:

    • вязкость;
    • состав;
    • кислотно-основное состояние.

    Изменение скорости оседания эритроцитов в анализе крови указывает на появление нарушений организма ребенка, которые симптоматически не видны. Если она повысилась, врач назначит дополнительные исследования крови и всего организма, чтобы узнать количество других показателей организма. Только с помощью этого значения нельзя поставить пациенту диагноз и назначить лечение повышенного СОЭ.

    Для того, чтобы тестирование показало верные результаты, перед ним нельзя есть. Сдают кровь утром. За несколько дней до данного исследования нельзя пить алкоголь, употреблять жирную, жаренную, острую еду.

    В каких случаях повышение СОЭ считается безопасным

    Не всегда повышенный показатель считается признаком заболевания. Существуют факторы, которые влияют на него временно, к ним относятся:

    • диета с уменьшением количества белка;
    • нарушение правил сдачи анализа (употребление еды перед ним);
    • физиологические процессы, происходящие в организме женщины (беременность, кормление грудью, менструация);
    • первые месяцы после выздоровления от инфекционной болезни;
    • незначительное отклонение критерия скорости оседания эритроцитов в крови ребенка бывает особенностью организма;
    • у детей до года при нарушении диеты кормящей мамой (употребление жирного, жаренного);
    • прорезывание зубов у младенца;
    • недостаточность витаминов;
    • употребление лекарственных средств (антибиотики, парацетамол);
    • присутствие гельминтов в организме детей.

    Важно! После прекращения воздействующего фактора показатель должен стабилизироваться. Если этого не произошло, необходимо сдать повторное тестирование. Если показатель СОЭ не снизился, врач назначит дополнительные обследования, которые выявят патологию.

    Таблица норм СОЭ для детей разного возраста

    Изменение показателя крови на несколько единиц считается у ребенка вариантом нормы. Если он изменен на 9 и более мм/час, врач заподозрит заболевание. Чтобы узнать сколько единиц СОЭ у детей считается нормой необходимо обратиться к врачу.

    Таблица нормы СОЭ по возрасту у детей:

    Возраст ребенка Норма СОЭ у детей, мм/ч
    Новорожденные от 2 дней 0-3
    До 1 месяца жизни 4-5
    6 месяцев — 2 года 3-6
    3 года и старше 4-7
    От 4 лет и старше 5-7
    5 — 6 лет и старше 5-7
    8 лет 7-8
    Подростки девочки 15-17
    Подростки мальчики 10-12

    Расшифровкой таблицы значения оседания эритроцитов из бланка занимается лечащий врач. Он расскажет, что означает СОЭ в анализе крови у ребенка.

    От каких факторов зависит уровень СОЭ в крови ребенка

    Показатель меняется не только при изменении физиологических характеристик, но и при появлении патологии. В сосудах ребенка циркулируют белки крупно и мелкодисперсные. Если у ребенка в крови повышаются первые — эритроциты склеиваются (СОЭ в крови у ребенка повышается), если вторые — показатель снижается.

    Существуют заболевания, сопровождающиеся увеличением крупнодисперсных или уменьшением мелкодисперсных белков:

    • инфекции;
    • гнойные воспалительные процессы в организме;
    • коллагеноз;
    • ревматизм;
    • заболевания печени;
    • протеинурия.

    В некоторых случаях это также может свидетельствовать о нарушении эритроцитов. Скорость оседания увеличивается, если:

    • изменяется форма и размер эритроцитов в большую сторону;
    • анемии.

    Норма СОЭ в крови у ребенка зависит от эритроцитов. Если их размер становится меньше или их число растет, показатель СОЭ в крови повышается.

    Содержание некоторых веществ плазмы крови меняет показатель. Холестерин — увеличивает, желчные кислоты и пигменты — уменьшают. Сдвиг ph до кислой среды — причина снижения СОЭ, до щелочной — увеличения.

    Пониженная СОЭ у ребенка

    Понижение скорости оседания у ребенка после рождения является физиологическим, это свойственно в норме для новорожденных. К концу первого месяца жизни показатель СОЭ в крови ребенка должен подняться до 5 мм/ч. Цифра не однозначна, значение может колебаться от двух до восьми единиц. Если это не произошло, врач назначит дополнительные методы диагностики, которые выявят патологию. Причины:

    • обильная и частая рвота;
    • инфекция, вызывающая расстройства желудка, диарею, рвоту;
    • обезвоживание у ребенка;
    • заболевания печени, вызванные вирусами;
    • болезни сердечно-сосудистой системы, вызывающие дистрофию (уменьшение питания и размера) сердца, снижение доставки крови и кислорода до органов.

    Когда необходима консультация врача

    При профилактической сдаче крови ребенка для общего анализа могут обнаружить высокий показатель СОЭ. Если цифра изменилась на пару единиц, беспокоиться не стоит. При больших изменениях показателя (от 10 и выше), консультация врача обязательна.

    Педиатр осмотрит ребенка. Если изменение возникло по физиологическим причинам, врач подкорректирует диету или скажет, что нужно увеличить количество потребляемой воды за день. При возрасте малыша до 1 года, расскажет кормящей маме, чем ей питаться. После появления симптомов заболевания, назначит повторные анализы.

    При своевременном обращении к врачу большинство заболеваний излечимо. Важно придерживаться методов восстановления после болезни и ее лечения. Самолечение не допустимо. Низкие показатели скорости оседания в анализе крови требуют коррекции так же, как и высокие. Обязательно нужно придерживаться инструкции, не изменять количество лекарств. Важно придерживаться правильного образа жизни, гулять с ребенком на свежем воздухе, закаляться. После прохождения лечения, через месяц сдают повторное исследование, чтобы быть уверенным, что показатель нормализовался.

    ruanaliz.ru

    СОЭ норма у детей: возрастные показатели от 0 до 18 лет

    Анализ крови ребёнка может рассказать о многих патологических изменениях, происходящих в организме. Одним из важных показателей является скорость оседания эритроцитов.

    Поговорим сегодня о том, какие показатели СОЭ – норма у детей, а какие свидетельствуют о проблемах со здоровьем.

    О чём говорит анализ

    Для определения СОЭ у ребёнка берётся венозная или капиллярная кровь. Этот показатель помогает выявить заболевание на ранней стадии, когда симптоматика ещё не ярко выражена или отсутствует.

    О том, какая именно патология развивается у маленького пациента по СОЭ определить не удастся. Для этой цели придётся пройти обследование и сдать дополнительные анализы.

    Отклонения в СОЭ не требуют специальной терапии. Этот показатель приходит в норму, как только выявлено и устранено основное заболевание.

    СОЭ: норма у детей по возрасту – таблица

    Допустимые параметры данного показателя у каждого ребёнка индивидуальны. Они зависят от возраста и половой принадлежности. Также имеет значение эмоциональное и физическое состояние малыша перед сдачей анализа.

    Малейшее физиологическое изменение в организме окажет своё влияние на результат. В связи с этим, область определения нормы СОЭ достаточно обширна.

    Возраст СОЭ в крови, мм/час
    Новорожденный 1,0-2,7
    5-9 дней 2,0-4,0
    9-14 дней 4,0-9,0
    30 дней 3-6
    2-6 месяцев 5-8
    7-12 месяцев 4-10
    1-2 года 5-9
    2-5 лет 5-12
    3-8 6-11
    9-12 3-10
    13-15 7-12
    16-18 7-14

    Незначительные отклонения от указанных значений не представляют повода для волнений. Педиатры обращают внимание на этот показатель, если он значительно выше или ниже нормы.

    Повышение более чем на 20 единиц говорит об опасном патологическом процессе в организме малыша. Такая ситуация требует скорейшего медицинского обследования, выявления и устранения первопричины.

    В связи с несовершенством обменных процессов в организме у новорождённых, показатели СОЭ у них минимальны. По мере взросления растёт и этот показатель. Норма СОЭ в крови у детей старшего возраста, имеет более широкие границы.

    Превышение на 40 единиц свидетельствует о тяжёлом нарушении в организме. Такой показатель требует незамедлительной диагностики и лечения заболевания.

    Как проводится анализ

    Для ребёнка этот анализ не опасен, хотя и неприятен. Ведь большинство детей болезненно реагируют на необходимость проведения данной процедуры.

    Материал для исследования сдаётся утром, натощак. Кровь берут из вены или пальца. У новорождённых малышей материал берут из пятки.

    При заборе анализа важно, чтобы кровь самостоятельно вытекала из ранки. Если на палец давить, растирать, то она соединится с лимфой и результат будет неточным.

    СОЭ выше нормы

    Повышение показателей не всегда говорит о серьёзном заболевании. Среди причин, приводящих к превышению норм СОЭ, выделяют следующие:

    • авитаминоз;
    • активная фаза прорезывания зубов;
    • нарушение режима питания;
    • приём некоторых лекарственных препаратов, в частности, парацетамола;
    • глистная инвазия;
    • стресс, возбуждённое состояние нервной системы.

    Превышение на несколько значений не является критичным. Но это при условии, что ребёнка ничего не беспокоит.

    Если же значения сильно больше указанных норм, то это говорит о заболевании. Для его выявления врач назначает дополнительные обследования: УЗИ-диагностику, биохимическое исследование крови, анализ мочи.

    Вот несколько заболеваний, при которых происходит повышение значений СОЭ:

    • патологии инфекционного характера;
    • аллергические реакции;
    • онкология;
    • сахарный диабет;
    • анемия;
    • гормональные нарушения;
    • нарушение целостности кожных покровов (травмы, ожоги).

    Норма СОЭ в крови у детей может повышаться по многим причинам. Этот анализ является, в определённом смысле, лакмусовой бумажкой. Он даёт зелёный свет для дополнительных исследований, если врач сочтёт это необходимым.

    Пониженные значения

    Такой вариант встречается реже, чем превышение значений. Но, идентично повышенным показателям, этот результат не может быть определяющим при постановке диагноза. Он лишь косвенно указывает на нарушения и сбои в организме.

    Среди возможных проблем здоровья могут быть:

    • заболевания сердца;
    • плохое кровообращение;
    • гемофилия;
    • патологии печени;
    • изменение кислотно-щелочного баланса;
    • аутоимунные болезни;
    • истощение и обезвоживание организма.

    Что именно стало причиной понижения скорости оседания эритроцитов скажет только общее обследование. Без дополнительных лабораторных и аппаратных исследований установить точную причину не представляется возможным.

    Ложноположительный результат

    Да, такое тоже бывает. Такой результат не может считаться достоверным. Есть ряд причин, при которых СОЭ выше нормы у ребёнка.

    Среди них:

    • плохое функционирование почек;
    • лишний вес;
    • недавно поставленная прививка против гепатита В;
    • употребление витамина А;
    • гиперхолестеринемия.

    Также на значение имеет влияние нарушения технического характера, имевшие место в процессе диагностики.

    Симптомы

    Часто, при изменении показателей скорости оседания эритроцитов, ребёнка ничего не беспокоит. А сама патология выявляется только при плановом обследовании. Но бывает так, что болезнь, на фоне изменений показателей, даёт характерную симптоматику.

    1. Сахарный диабет провоцирует повышенную жажду и, как следствие, частое мочеиспускание. Снижается масса тела и появляется опасность развития кожных инфекций. При этой патологии нередко можно наблюдать молочницу.
    2. При процессах онкологического характера малыш стремительно теряет вес. Снижается иммунитет, появляется слабость и быстрая утомляемость. Также об этом опасном состоянии свидетельствует увеличение лимфатических узлов.
    3. Инфекционные и вирусные болезни провоцируют подъём температуры тела, головную боль. На них будут указывать одышка, сердцебиение, а также симптомы общей интоксикации организма.
    4. Туберкулёз характеризуется кашлем, болью в груди. Потеря веса, недомогание и частые головные боли являются симптомами этого заболевания.

    Если же у ребёнка есть изменения в показателях СОЭ, но при этом нет симптомов заболевания, а дополнительное обследование не выявило нарушений – всё в порядке. Возможно, это просто физиологическая особенность организма малыша.

    Особенности нормализации показателей

    Сама по себе, повышенная или пониженная скорость оседания эритроцитов, не лечится. Для нормализации значений требуется правильно диагностировать болезнь, ставшую причиной сбоя. После терапевтических мероприятий, направленных на избавление от патологии, норма СОЭ в крови у детей стабилизируется.

    Но некоторые заболевания могут иметь свои нюансы, влияющие на показатели. Например, после болезней инфекционного характера значения приходят в норму спустя 1-2 месяца. Иногда даже значительное превышение допустимых значений не говорит о болезни. Это может быть связано с физиологическими особенностями организма.

    Также на показатели влияют особенности проверки анализов определённого медицинского центра. У каждого медицинского учреждения свои способы лабораторного метода исследования, поэтому и результат может быть разным. Особенно это касается анализа на скорость оседания эритроцитов, на значение которого имеют влияние множество причин.

    Заключение

    СОЭ, норма у детей, которая является индивидуальной, не может служить самостоятельным фактором для постановки диагноза. Это всегда указатель, сигнализирующий о том, есть ли повод для беспокойства.

    Даже если цифры сильно отличаются от норм, паниковать не стоит. Врач обязательно назначит дополнительные обследования и установит причину патологии.

    Помните о том, что после лечения показатель скорости оседания эритроцитов не сразу нормализуется. Поэтому повторный анализ целесообразно сдать через пару месяцев после выздоровления.

    На достоверность результата будет оказывать влияние широкий круг факторов. Это и эмоциональное состояние малыша, и приём витаминов, и прорезывание зубов. Важно стабилизировать эмоциональный фон ребёнка перед сдачей анализа.

    Уважаемые посетители блога, приходилось ли вам сталкиваться с проблемой повышенного или пониженного значения СОЭ у ребёнка? На что указывал этот результат в вашем случае?

    Оставляйте свои комментарии и делитесь ссылкой на статью с друзьями в социальных сетях. Пусть другие мамы узнают, о чём говорит результат СОЭ в бланке анализа маленького пациента.

    its-kids.ru

    Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

    Для прочтения нужно: 3 мин.

    Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

    Особенности анализа крови детей

    Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

    Важно знать! Показатели общего анализа крови у детей отличаются от «взрослых» значений, ведь в растущем организме иначе функционируют иммунитет и кроветворные органы. Кроме того, не стоит забывать, что у каждого медицинского учреждения бывают свои диагностические особенности (связанные с настройкой оборудования и чувствительностью реактивов), поэтому врачи рекомендуют в первую очередь обращать внимание на те значения нормы, которые указаны в бланке анализа.

    Показатели общего анализа крови ребенка

    Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

    Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

    В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

    Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

    • Гемоглобин (Hb). Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
    • Эритроциты (RBC). Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
    • Цветовой показатель (МСНС). Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
    • Ретикулоциты (RTC). Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
    • Тромбоциты (PLT). Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
    • Тромбокрит (PST). Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
    • СОЭ (ESR). Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
    • Лейкоциты (WBC). Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
      • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
      • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
      • Эозинофилы (EOS). Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
      • Базофилы (BAS). Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
      • Лимфоциты (LYM). Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
      • Плазматические клетки. Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
      • Моноциты (MON). Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

    Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

    Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

    Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

    Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

    Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

    Это интересно! На основе развернутого анализа крови педиатры делают вывод о созревании иммунной системы малыша: дважды за период взросления у каждого здорового ребенка отмечаются резкие изменения в соотношении количества клеток, которые получили название лейкоцитарного перекреста. Первый лейкоцитарный перекрест происходит в младенчестве: примерно в недельном возрасте процентное соотношение лимфоцитов и нейтрофилов в крови у детей уравнивается, после чего первых становится больше, а вторых — меньше. Второй перекрест наблюдается примерно в 5–6-летнем возрасте, когда содержание этих видов клеток вновь приходит в равновесие, а в последующие годы лейкоцитарная формула постепенно приближается к «взрослым» значениям: около 45–70% нейтрофилов и 20–40% лимфоцитов.

    Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

    Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

    Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

    Показатели

    Возраст

    1 день

    1 месяц

    6 месяцев

    1 год

    1–6 лет

    7–12 лет

    13–15 лет

    Гемоглобин (Hb), г/л

    180–240

    115–175

    110–140

    110–135

    110–140

    110–145

    115–150

    Эритроциты (RBC), ×1012 клеток /л

    4,3–7,6

    3,8–5,6

    3,5–4,8

    3,6–4,9

    3,5–4,5

    3,5–4,7

    3,6–5,1

    Цветовой показатель (МСНС), %

    0,85–1,15

    0,85–1,15

    0,85–1,15

    0,85–1,15

    0,8–1,1

    0,8–1,1

    0,8–1,1

    Ретикулоциты (RTC), промилле

    30–51

    3–15

    3–15

    3–15

    3–12

    3–12

    3–12

    Тромбоциты (PLT), 109 клеток/л

    180–490

    180–400

    180–400

    180–400

    160–390

    160–380

    160–360

    Тромбокрит (PST), %

    0,15–0,35

    0,15–0,35

    0,15–0,35

    0,15–0,35

    0,15–0,35

    0,15–0,35

    0,15–0,35

    СОЭ (ESR), мм/час

    2–4

    4–8

    4–10

    4–12

    4–12

    4–12

    4–15

    Лейкоциты (WBC), 109 клеток/л

    8,5–24,5

    6,5–13,5

    5,5–12,5

    6,0–12,0

    5–12

    4,5–10

    4,3–9,5

    Нейтрофилы палочкоядерные, %

    1–17

    0,5–4

    0,5–4

    0,5–4

    0,5–5

    0,5–5

    0,5–6

    Нейтрофилы сегментоядерные, %

    45–80

    15–45

    15–45

    15–45

    25–60

    35–65

    40–65

    Эозинофилы (EOS), %

    0,5–6

    0,5–7

    0,5–7

    0,5–7

    0,5–7

    0,5–7

    0,5–6

    Базофилы (BAS), %

    0–1

    0–1

    0–1

    0–1

    0–1

    0–1

    0–1

    Лимфоциты (LYM),%

    12–36

    40–76

    42–74

    38–72

    26–60

    24–54

    22–50

    Моноциты (MON),%

    2–12

    2–12

    2–12

    2–12

    2–10

    2–10

    2–10

    Сегодня, когда общий анализ крови в большинстве случаев производится при помощи автоматизированных лабораторных систем, а не за счет кропотливой работы лаборантов у микроскопа, доктора без раздумий назначают его в любой ситуации, если есть подозрение на детскую инфекцию или иные проблемы со здоровьем у ребенка. И это правильно — при условии качественного выполнения процедуры, ее результаты помогут быстро сориентироваться в сложившейся ситуации и врачу, и взволнованным родителям. А профилактический анализ крови, который и детям, и взрослым рекомендуется сдавать как минимум один раз в год, позволяет избежать лишних волнений по поводу легких недомоганий и других незначительных изменений в самочувствии.

    www.kp.ru


    Смотрите также