• Анализ на стрептококк


    Анализ на стрептококковую инфекцию: зачем нужен, основные методики

    Инфекционные заболевания вызывают самые разные микроорганизмы, среди них немалую долю занимают бактерии. В частности, стрептококки. Это шаровидные, грамположительные, анаэробные бактерии, которые живут, преимущественно, на слизистых человека. Анализ на стрептококковую инфекцию назначают во многих случаях, это единственное средство выявить возбудителя при подозрении на бактериальную причину заболевания.

    Роль диагностики

    В каких случаях проводят диагностику? Прежде всего, при ангине и фарингите, некоторых других заболеваниях верхних дыхательных путей. Выявление бактерий проводится при инфекционных болезнях кишечника, в ряде случаев, при инфицировании мягких тканей, костей, сепсисе.

    Кроме того, лабораторная диагностика стрептококковых инфекций назначается при подозрении на бактерионосительство, соскоб берется у сотрудников медицинских учреждений.

    При внутрибольничной инфекции анализ на стрептококк проводится в обязательном порядке, наряду с выявлением других патогенных бактерий.

    Анализы также делают при лечении антибиотиками, для оценки эффективности терапии. Может быть назначено обследование перед госпитализацией, в качестве профилактики.

    Методы диагностики

    Сегодня для выявления возбудителя могут использовать различные исследования. Наиболее часто используются такие методы:

    • бактериологический;
    • серологический;
    • экспресс-тестирование;
    • ПЦР-диагностика.

    Каждый из этих методов имеет свою специфику и возможности, хотя в плане точности все они одинаково информативны.

    Бактериологический метод

    Он же называется посевом. При исследовании взятый у пациента биоматериал помещают в чашку Петри с питательной средой – смесью углеводов и нативного белка. Для посева используется три разных вида субстрата, каждый из которых подходит для определенного вида бактерий.

    Далее чашки Петри помещают в специальный термостат и выдерживают в нем определенное время. После этого изучают результат – на питательных средах образуются колонии бактерий. Как правило, стрептококки образуют круглые колонии, которые могут быть матовым, блестящими или слизистыми – зависит от группы бактерий.

    Такой анализ проводится для выделения отдельного возбудителя из группы – ведь в каждом биоматериале есть множество микроорганизмов, патогенных или нет. Понятно, что если колоний стрептококка больше всего, то и болезнь вызвана именно им.

    Разновидность бактериологического анализа – анаэробиоз. Биоматериал помещают в пробирку с питательным бульоном, но без доступа кислорода. В этих условиях могут развиваться только анаэробные бактерии, к которым и относятся стрептококки. Преимущество в том, что сразу отсекаются все аэробные микроорганизмы, а это повышает точность диагностики и упрощает ее в несколько раз.

    Серологический метод

    Он тоже используется для определения инфицирования стрептококком, но во внимание берется не количество возбудителя, а количество антител к нему. Как известно, в организме человека к любому микроорганизму вырабатываются антитела, которые устраняют опасность. Чем больше их в крови, тем больше бактерий. На этом и основано серологическое исследование.

    В случае со стрептококком определяется количество антител к стрептолизину типа О, который выделяется этими бактериями. Именно это вещество вызывает разрушение клеток организма человека.

    В зависимости от выявленного количества антител можно понять не только причину заболевания, но и степень выраженности воспалительного процесса – чем их больше, тем больше стрептококков в организме.

    ПЦР

    Аббревиатура расшифровывается, как полимеразная цепная реакция. Это относительно новый метод, который славится своей точностью. Исследование основано на выявлении специфических фрагментов ДНК стрептококка. Если при исследовании обнаруживается та последовательность генов, которая характерна именно для этого возбудителя, сомнений не остается.

    Каким образом это удается? ПЦР позволяет много раз создавать копии ДНК, с помощью фермента ДНК-полимеразы. При этом возможно выявить возбудителя на самых ранних стадиях заболевания, определить его количество в биоматериале. Метод действительно информативный, в этом плане он превосходит все другие.

    Недостатком полимеразной цепной реакции является более высокая стоимость анализа, но она компенсируется исключительной точностью, что во многих случаях критично.

    Быстрая диагностика

    Если тест на стрептококк нужно сделать быстро, а такое требуется во многих случаях, оптимальным вариантом будет взятие мазка с последующей экспресс-диагностикой. Она позволяет поставить диагноз уже через 5 минут и не доставляет каких-либо серьезных неудобств.

    Как и с помощью чего проводится экспресс-тестирование? У пациента берут биоматериал (проводят в горле ватной палочкой). После этого палочку опускают в пробирку со специальным раствором, оставляют в нем на 1 минуту. Далее палочку вытаскивают, отживают в пробирку, после чего туда опускается тест-полоска, на 5 минут. Через это время оценивают результат.

    Такое исследование не применяется повсюду, хотя оно и удобно, позволяет диагностировать инфекцию прямо в кабинете врача. Причина в том, что полоски для тестирования могут дать ложный результат. Поэтому даже если диагностика и проводилась, для уточнения диагноза все равно делают бакпосев.

    Используемые биоматериалы

    Микробиологическая диагностика стрептококковых инфекций может проводиться с применением:

    • мокроты;
    • носоглоточной слизи;
    • гноя;
    • смывов со слизистых;
    • отделяемого из раны;
    • мазка из влагалища;
    • спермы;
    • мочи;
    • кала.

    Конкретный тип биоматериала определяется предположительным диагнозом – если есть подозрение на воспаление мочевого пузыря, то проводится анализ мочи, а если у грудничка явные признаки кишечной инфекции (жидкий стул, высокая температура), то бактерию определяют в кале.

    Расшифровка анализов

    Независимо от того, сколько лет пациенту, будет это взрослых, подросток или грудной ребенок, существует определённая норма содержания стрептококка в каждом виде биоматериала.

    Самая распространенная диагностика стрептококковой инфекции – бакпосев. Оценка его результатов проводится методом подсчета. В норме содержание бактерий не должно превышать 10 в 4 или 10 в 7 степени, без разницы, подсчитываются концентрации стрептококков в слюне, мазке из зева или цервикального канала.

    О патологии говорит концентрация выше, чем 10 в 7. При этом неважно, высевается стрептококк Агалактика или какой-либо другой, например, стрептококк Вириданс. Чем больше отличается количество бактерий от 7 степени, тем более выражен патологический процесс.

    Ориентироваться стоит на следующие референсные значения:

    • отрицательный результат (нет роста бактерий) – отсутствие инфицирования;
    • положительный результат со значением до 10 в 7 – бессимптомное носительство;
    • положительный результат со значением более 10 в 7 – острая инфекция.

    Нужно учитывать то, что на результаты исследования всегда влияет антибактериальная терапия, поэтому, если пациент принимал какие-либо препараты, об этом стоит знать. Впрочем, именно поэтому бакпосев используется для определения эффективности антибиотиков и чувствительности бактерий к ним.

    Нужно ли лечение

    Безусловно, если налицо воспалительный процесс, терапия необходима. В случае же носительства, которое протекает без каких-либо симптомов, необходимости в приеме антибиотиков определяется врачом исходя из количества выявленных микроорганизмов – если оно не превышает указанные выше показатели или намного ниже, можно обойтись и без лечения.

    В тех случаях, когда количество бактерий приближается к верхней границе нормы, терапия проводится, особенно если существует подозрение на снижение иммунитета или существуют риски развития инфекции.

    nashainfekciya.ru

    Стрептококки в крови при анализе

    Содержание

    Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

    Микроорганизмы, которые входят в состав микрофлоры человека, при неблагоприятных условиях могут попасть в кровь и спровоцировать серьезные заболевания. Почему происходит активное размножение стрептококков, какое действие бактерии оказывают на организм, как можно справиться с инфекцией?

    Что такое стрептококк

    Почти половину микрофлоры организма составляют условно патогенные микроорганизмы – стрептококки. Анаэробные бактерии относятся к грамположительным паразитам, которые участвуют в жизнедеятельности многих систем, пока у человека крепкий иммунитет. В организм они попадают из внешней среды, где находятся в воде, воздухе, почве, в растения, плодах. Бактерии характеризуют такие параметры:

    • шаровидная форма;
    • отсутствие спор;
    • расположение в виде цепочек;
    • возможность поражать кожные покровы;
    • способность выживать в крови при отсутствии кислорода.

    Ослабленный иммунитет становится причиной резкого увеличения количества бактерий, оказывающих токсическое действие на организм. Распространение инфекции нередко начинается с ротовой полости – места самой высокой концентрации возбудителя. Попадая в кровь, микроорганизм разносится по всему телу, поражая органы и системы:

    • носоглотку;
    • уши;
    • желудочно-кишечный тракт;
    • кожные покровы;
    • мочеиспускательный канал;
    • влагалище женщины;
    • лимфоузлы;
    • мышцы;
    • кости;
    • легкие;
    • сердце;
    • печень;
    • почки;
    • мозг.

    Стрептококк, распространяясь через лимфу и кровь по организму, вызывает гнойные воспалительные процессы. Бактерии могут долгое время сохраняться в мокроте, пыли. Справиться с возбудителем инфекции можно, если применять такие методы:

    • употребление антибиотиков;
    • использование дезинфицирующих средств – убивают бактерии через 15 минут;
    • нагревание белья до температуры 60 градусов – проглаживание, стирка – устраняют микробов через 30 минут.

    Почему стрептококки попадают в кровь

    Ослабление иммунитета, при котором развиваются стрептококковые инфекции, могут вызвать всевозможные причины. Микроорганизмы выделяют ферменты, способствующие всасыванию бактерий в кровь и лимфосистему, дальнейшему распространению их по всему телу. При снижении защитных сил стрептококки начинают атаку на организм. Это возможно при наличии заболеваний и патологических состояний:

    • травм слизистых оболочек носоглотки;
    • болезней эндокринной системы;
    • переохлаждения;
    • сахарного диабета;
    • гриппа;
    • ОРВИ;
    • туберкулеза;
    • ангины;
    • ВИЧ-инфекции;
    • ожогов;
    • порезов.

    К факторам, провоцирующим попадание стрептококка в кровь, относятся:

    • употребление наркотиков, алкоголя;
    • курение;
    • хроническая усталость;
    • стрессовые ситуации;
    • нарушения сна;
    • гиповитаминоз – недостаток микроэлементов и витаминов;
    • скудный рацион;
    • отсутствие физической активности;
    • работа во вредных условиях без средств защиты.

    Риск попадания стрептококка в кровь возникает в случаях:

    • самостоятельного удаления фурункула;
    • постановки катетера в мочевой пузырь;
    • нарушения гигиены при гинекологическом осмотре;
    • стоматологических операций;
    • удаления миндалин;
    • злоупотребления лекарственными средствами;
    • использования при педикюре, маникюре некачественно обработанного инструмента.

    Микроорганизмы могут попасть в кровь здорового человека от носителя инфекции, больного скарлатиной, ангиной. Заболевание вызывают бактерии, находящиеся в микрофлоре организма. Специалисты выделяют такие пути передачи возбудителя:

    • контактно-бытовой – через грязные руки, использование общих предметов гигиены, чужих вещей;
    • воздушно-капельный – при кашле, разговоре, чихании, бактерии с каплями слюны, слизи попадают от больного человека к здоровому.

    Воспалительные процессы могут начаться, если бактерии попадут в организм алиментарным (пищевым) путем в результате использования:

    • пищевых продуктов, приготовленных с нарушением санитарных норм, правил гигиены;
    • блюд с недостаточной термической обработкой;
    • плохо вымытых овощей фруктов;
    • изделий с нарушенным сроком годности, неправильной температурой хранения;
    • продуктов, не подлежащих тепловой обработке, – салатов, кремов, компотов.

    Бактерии могут попасть к человеку, если он нарушает правила гигиены половых органов. Нередко инфицирование происходит такими путями:

    • половым – при сексуальных контактах с зараженным партнером без использования презерватива;
    • плацентарным – от больной матери к плоду в период беременности;
    • при прохождении ребенка через пораженные стрептококком половые пути во время родов.

    Воздействие на организм

    Существует большое количество стрептококковых бактерий, которые отличаются влиянием на организм человека. В медицине принято выделять 3 группы возбудителей инфекции в зависимости от гемолиза (разрушения) эритроцитов. К наименее опасным относятся альфа-гемолитические стрептококки. В эту группу входят такие разновидности:

    • streptococcus mutans – вызывает развитие кариеса;
    • streptococcus viridans – провоцирует ангину, фарингит, скарлатину, тонзиллит;
    • Streptococcus pyogenes – приводит к возникновению цервицита, вагинита, эндометрита.

    К группе альфа-гемолитических относятся микроорганизмы, которые используются пищевой, фармацевтической промышленностью. Полезными являются такие бактерии:

    • Streptococcus thermophilus – применяются для изготовления сыра, сметаны, йогуртов;
    • Streptococcus salivarius – используются при производстве сосательных леденцов от ангины, фарингита, являются компонентами лекарственных средств как пробиотик.

    Существует группа гамма-стрептококков, которые считаются негемолитическими – не вызывают разрушения эритроцитов. Наибольшую опасность представляют бактерии, полностью уничтожающие красные кровяные тельца. Бета-гемолитические стрептококки приводят к серьезным заболеваниям. К этой группе относятся такие возбудители:

    • streptococcus faecalis – способствует развитию гнойно-септического воспаления брюшины, эндокардита;
    • streptococcus gallolyticus – провоцирует рак прямой кишки;
    • streptococcus agalactiae – вызывает послеродовое воспаление слизистых матки.

    Бактерии выделяют в кровь токсины, которые отравляют организм. К таким веществам принадлежат:

    • гемолизины – подавляют лейкоциты, ослабляют иммунитет, действуют на клетки тела;
    • летальный токсин – при внутривенном введении приводит к смерти;
    • лейкоцидин – нарушает водно-электролитный баланс в кишечнике, провоцирует понос, расстраивает процесс переваривания бактерий иммунными клетками, поражает лейкоциты (макрофаги, нейтрофилы);
    • эритрогенный токсин – вызывает сыпь при скарлатине, аллергию, снижает иммунитет;
    • некротоксин – приводит к некрозу тканей.

    Большую опасность представляют ферменты, которые вырабатывают вредоносные бактерии. При их воздействии происходит ускорение биохимических реакций. Группа включает такие вещества:

    • Фибринолизин (стрептокиназа) – разрушает фибрин, который ограничивает участок воспаления, что приводит к распространению инфекции.
    • Гиалуронидаза – способствует расщеплению клеточных мембран соединительных тканей. Это вызывает расширение зоны воспалительного процесса, появлению гнойников.

    Стрептококковая инфекция: где живет? Детский доктор

    Признаки наличия стрептококка в крови

    Распространение вредоносных микроорганизмов с кровотоком, лимфотоком характеризуется появлением симптомов заболеваний. Они имеют отличия, зависящие от конкретной патологии, но есть и общие признаки. У пациента могут появиться симптомы интоксикации организма:

    • головная боль;
    • повышение температуры тела;
    • озноб;
    • головокружение;
    • боли в суставах, мышцах;
    • высокая утомляемость;
    • отсутствие аппетита;
    • тошнота;
    • слабость;
    • потливость;
    • рвота;
    • вялость.

    При развитии стрептококковой инфекции возможны такие симптомы:

    • нагноение, покраснение в месте проникновения бактерий;
    • увеличение лимфоузлов;
    • понижение давления;
    • появление сыпи на коже;
    • боли, першение в горле;
    • трудности глотания;
    • образование гнойничков на миндалинах;
    • некроз тканей;
    • шоковое состояние от действия токсинов;
    • боли в животе;
    • поражение почек (по результатам анализа мочи);
    • нарушение мочеиспускания;
    • выделения из влагалища;
    • обезвоживание организма;
    • нарушение сознания;
    • бессонница;
    • изменение обоняния;
    • насморк;
    • кашель.

    Воспалительные инфекционные процессы провоцируют микроорганизмы нескольких групп. Болезни отличаются местом локализации, тяжестью протекания. Медики выделяют такие разновидности возбудителей стрептококковых патологий и их влияние:

    Группа

    Локализация

    Заболевания

    А

    кожа, глотка

    гнойные поражения кожных поверхностей

    ангина

    тонзиллит

    скарлатина

    фарингит

    В

    ЖКТ, мочеполовая система, носоглотка

    цистит

    эндометрит

    пневмония

    сепсис новорожденных

    менингит

    уретрит

    С

    верхние дыхательные пути

    бронхит

    трахеит

    D

    кишечник

    сепсис, нагноение ожогов, ран

    H

    глотка

    эндокардит

    У взрослых

    Стрептококковая инфекция может поразить человека любой возрастной группы. У взрослых нередко наблюдаются патологии верхних дыхательных путей, мочеполовой системы, кожных покровов. При поражении бактериями могут возникнуть такие заболевания:

    Патология

    Зона локализации

    Характерные признаки

    Пародонтит

    Десны

    кровоточивость

    Уретрит

    Мочеиспускательный канал

    нарушение мочеиспускания

    Стрептодермия

    Кожа

    гнойничковые высыпания

    Лимфаденит

    Лимфатические узлы

    увеличение в размерах

    Пневмония

    Ткани легких

    сильный кашель

    Цервицит

    Шейка матки

    выделения из влагалища

    У детей

    Стрептококковые инфекции нередко возникают у новорожденных. Заражение происходит от матери внутриутробно или во время родов. Заболевания протекают тяжело, не исключено наступление летального исхода. У грудного ребенка возможно появление таких патологий:

    • менингита – повышается температура тела, наблюдаются срыгивания, отказ от еды, возникают судороги, нарушение сознания;
    • пневмонии – появляется кашель, возможна остановка дыхания;
    • сепсиса – наблюдается землистый оттенок кожных покровов, сыпь, высокая температура тела.

    Дети постарше заражаются в местах скопления большого количества народа – школах, детских садах. Стрептококковые микроорганизмы вызывают заболевания, которые встречаются и у взрослых:

    • тонзиллит – появляется покраснение горла, гнойники, проблемы глотания;
    • отит – наблюдаются сильные боли в ушах, невозможность уснуть;
    • скарлатину – появляется красная сыпь по всему телу;
    • фарингит – сопровождается сухостью, першением в горле;
    • бронхит – возникает мучительный кашель;
    • рожистое воспаление – краснеет кожа, повышается температура, появляются высыпания.

    У беременных

    Ослабление иммунитета во время ожидания ребенка может спровоцировать развитие у женщины стрептококковых инфекций. Патогенные бактерии способны вызвать разрыв плаценты, преждевременные роды, инфицирование плода, его внутриутробную гибель. Развитие патологий вызывают такие микроорганизмы:

    Заболевание

    Характерные симптомы

    Streptococcus pyogenes

    тонзиллит

    боли в горле

    цистит

    частое мочеиспускание

    послеродовой сепсис

    высокая температура

    цервицит

    выделения из влагалища

    Streptococcus agalactiae

    эндометрит

    гнойный отит

    стреляющая боль в ухе

    нервные расстройства

    Педиатр Плюс - Стрептококковая инфекция (Скарлатина)

    Осложнения

    Важно своевременно заняться лечением стрептококковой инфекции. Распространение возбудителя через кровь и лимфатическую систему может за несколько дней привести к развитию серьезных патологий. К ранним осложнениям, вызванным стрептококком, относится токсический шок – реакция на присутствие бактерий. Возможны такие воспалительные патологии органов:

    • пневмония – тканей легких;
    • менингит – мозговых оболочек;
    • синусит – носовых пазух;
    • ангина – миндалин;
    • отит – среднего уха;
    • сепсис – заражение крови;
    • вторичный абсцесс (гнойное расплавление тканей) почек, печени.

    Стрептококковая инфекция может спровоцировать аллергические реакции, агрессивное отношение иммунных клеток к собственному организму. Все это приводит к появлению поздних осложнений, которые возникают примерно через месяц после перенесенного заболевания. Происходит развитие таких патологий:

    • ревматоидный артрит – поражение мелких суставов конечностей;
    • ревмокардит – заболевание сердца с поражением его клапанов;
    • гломерулонефрит – воспалительный процесс в почках;
    • острая ревматическая лихорадка – нарушение функций нервной системы, суставов, сердца.

    Стрептококки в крови могут привести к появлению таких серьезных патологий:

    • миокардита (воспаления сердечной мышцы);
    • васкулита (заболевания вен, артерий);
    • эндокардита (нарушения работы клапанов сердца);
    • хронического лимфаденита (воспаления лимфоузлов);
    • потери голоса;
    • гнойного абсцесса легких;
    • рожистого воспаления;
    • пульпита (заболевания тканей зуба);
    • аллергии;
    • перикардита (поражения серозной оболочки сердца).

    Диагностика

    Основной метод выявления инфекции, вызванной стрептококками, – бактериологическое исследование мазка. Диагностика должна решить несколько задач. К ним относятся:

    • выявление возбудителя заболевания;
    • дифференцирование стрептококковой инфекции от других патологий;
    • определение чувствительности стрептококков к антибиотикам – антибиотикограмма.

    Для проведения микробиологического анализа используется биоматериал, который помещается в специальную среду. Его выбор зависит от патологии, локализации очага поражения, производится стерильным материалом, инструментом:

    Вид биоматериала

    Способ забора

    Заболевания

    Мазок из глотки, миндалин

    ватным тампоном с места инфицирования

    скарлатина

    фарингит

    ангина

    Гной

    шприцем из закрытых полостей

    флегмона

    абсцесс

    фурункулез

    Мазок из влагалища

    одноразовым шпателем из уретры, шейки матки

    цервицит

    уретрит цервиковагинит

    Ликвор

    пункция спинномозговой жидкости

    менингит

    Для посева на специальную питательную среду проводят забор материала для анализов:

    Вид биоматериала

    Способ забора

    Заболевания

    Мазок со слизистой носа

    слизь из носовых проходов ватным тампоном

    гайморит

    синусит

    Соскоб с поверхности кожи

    скальпелем, смоченным минеральным маслом, с гнойных участков – ватным тампоном

    рожистое воспаление

    стрептодермия

    язвы

    Выделения из мочеиспускательного канала у мужчин

    одноразовым шпателем

    уретрит

    Для проведения иммуннохромографического анализа – антигенного теста, в основе которого лежит взаимодействие антитела и антигена, используют кровь, мочу и слизь. Эти же материалы высевают на питательную среду при бактериальном исследовании:

    Вид биоматериала

    Способ забора

    Заболевания

    Кровь

    шприцем из вены

    эндокардит

    абсцесс

    сепсис

    Моча

    в пробирку

    уретрит

    нефрит

    Слизь

    пневмония

    Обзор экспресс-теста на стрептококк

    Анализ крови на стрептококк

    Лабораторные исследования играют важную роль при диагностике инфекций. У здорового человека стрептококка в крови нет. Его наличие в анализах – свидетельство серьезного воспалительного процесса, который распространился по всему организму. Для диагностики используют такие методики:

    1. Реакция латекс-агглютинации – экспресс-метод, при котором в случае инфекции комплекс антитело-антиген выпадает в осадок.
    2. АСЛО (АнтиСтрептоЛизин-О) – способ серодиагностики. Определяет наличие антител, которые вырабатываются как ответ на действие стрептококков, характеризуется точностью.

    Для проведения анализа крови на наличие стрептококков применяют такие способы диагностики:

    1. ПЦР (полимеразная цепная реакция) – определяет возбудителя даже по одной молекуле ДНК.
    2. Стандартное исследование – помещение венозной крови на специальную среду. Рост бактерий говорит о наличии патогенных микроорганизмов. Необходима дополнительная идентификация стрептококка.
    3. ИФА (иммуноферментный анализ) крови – по наличию специфических антител (иммуноглобулинов) к болезнетворным микроорганизмам (антигенам) выявляет вид бактерий, стадию развития болезни.

    Лечение стрептококковой инфекции

    После проведения диагностики, выявления возбудителя и его чувствительности к лекарственным препаратам, врач выбирает тактику лечения. Первостепенная задача – уничтожение стрептококков, которые распространились через кровь по организму. Для этого используют такую схему терапии:

    • Воздействие на организм антибиотиками из групп пенициллинов, макролидов, цефалоспоринов – для местного применения и системного лечения.
    • Повышение защитных сил путем приема иммуномодуляторов, витаминных комплексов.
    • Детоксикация организма лекарственными средствами.

    Поскольку антибактериальная терапия пагубно действует на микрофлору, необходимо ее восстановление с помощью пробиотиков и пребиотиков. Курс лечения стрептококковых инфекций включает такие методики:

    • применение антигистаминных средств при появлении аллергических реакций;
    • симптоматическое лечение – снижение температуры, устранение кожного зуда, болей;
    • полоскания отварами лекарственных растений, растворами антисептиков;
    • лечение сопутствующих заболеваний;
    • компрессы на горло;
    • обильное питье;
    • диетическое питание.

    После того как проведен анализ крови на стрептококковую инфекцию и выявлен возбудитель, назначается антибактериальная терапия. Выбор лекарственных средств зависит от микроорганизма и его чувствительности к препаратам. При выявлении стрептококков часто используют такие антибиотики:

    • пенициллины – Ампициллин, Амоксициллин, Бензилпенициллин;
    • цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефтазидим, Цефиксим;
    • макролиды – Кларитомицин, Азитромицин;
    • сульфаниламиды – Сульфален, Сульфадиметоксин;
    • препараты для местного применения – спреи для горла – Ингалипт, Биопарокс.

    Схема терапии при стрептококковых инфекциях включает использование таких лекарственных средств:

    • иммуностимуляторов – Имудона, Иммунала, ИРС-19;
    • антисептиков для местной обработки – Гексорала, Хлоргексидина, Мирамистина;
    • препаратов для восстановления микрофлоры кишечника после лечения антибиотиками – Бифидумбактерина, Линекса, Бифиформа;
    • лекарств для выведения из организма токсинов – Энтеросгеля, Альбумина, Атоксила.

    Немаловажная роль уделяется симптоматической терапии инфекций, вызванных стрептококком. Врачи назначают такие лекарства:

    • при возникновении аллергических реакций – антигистаминные средства Лоратадин, Супрастин, Кларитин;
    • для снижения высокой температуры тела – жаропонижающие Ибупрофен, Парацетамол;
    • в случае рвоты, тошноты – Церукал, Мотилиум;
    • для устранения заложенности носа – сосудосуживающие препараты Фармазолин, Нокспрей.

    Препараты при стрептодермии: антисептики, противовирусные, гормональные, антибиотики

    Народные средства

    Если обнаружены стрептококки в крови, недопустимо заниматься самолечением. Применение народных средств может стать только дополнением к курсу терапии, назначенному доктором. При поражениях полости рта полезно проводить по несколько раз в день полоскания, до устранения симптомов. Для этого используют отвар лекарственных растений. Две ложки сырья заливают кипящей водой (0,5 литра), настаивают час. Для приготовления средства можно использовать:

    • цветки ромашки, календулы;
    • траву шалфей, череду.

    В качестве природных лекарств при стрептококковой инфекции желательно употреблять в пищу лук и чеснок, которые обладают антимикробным действием. Для повышения защитных сил рекомендуют ежедневно пить по 100 мл настоя шиповника. Лечение проводить трижды в день, до полного выздоровления. Для приготовления состава потребуется:

    1. Взять литровый термос.
    2. Положить в него 100 грамм сушеных плодов шиповника.
    3. Залить кипятком.
    4. Оставить на ночь.
    5. Утром процедить, начать лечение.

    Чтобы избежать развития инфекции, вызванной стрептококком, который распространяется через кровь, необходимо соблюдать гигиену. Несложные правила помогут уберечься от тяжелых последствий. Профилактика заболеваний включает такие мероприятия:

    • проведение регулярной влажной уборки в помещении;
    • использование в пищу овощей, фруктов только в помытом виде;
    • соблюдение интимной гигиены;
    • мытье рук после посещения общественных мест, перед едой;
    • частое проветривание помещения;
    • использование индивидуальных средств гигиены;
    • чистка фильтров пылесоса, кондиционера.

    Для предотвращения инфицирования стрептококками необходимо заботиться о здоровье. Следует выполнять такие профилактические действия:

    • для укрепления иммунитета проводить закаливание, совершать прогулки на природе;
    • повысить физическую активность;
    • исключить переохлаждения организма;
    • избегать стрессовых ситуаций;
    • включить в рацион продукты, богатые микроэлементами, витаминами.

    Можно избежать распространения стрептококка по крови, развития инфекции, если придерживаться несложных правил:

    1. Устранить все очаги инфекции, провести санацию зубов, миндалин, кожных покровов.
    2. Избегать контактов с заболевшими людьми.
    3. Не посещать стоматологические кабинеты, если известно, что там нарушаются правила гигиены.
    4. Не делать маникюр, педикюр в салонах, где, по отзывам клиентов, не выполняется качественная обработка инструмента.
    5. Принимать витаминные комплексы.
    6. Проводить дезинфекцию помещения, где находился больной.

    Видео

    Стрептодермия -- стрептококковая инфекция кожи

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    sovets.net

    Анализ на срептококк: какой анализ сдать, результаты экспресс анализа

    Стрептококк является представителем патогенных микробов, которые обнаруживаются в микрофлоре человека. Попадая в организм, они приводят ко многим нарушениям, в частности со стороны дыхательной, пищеварительной и мочеполовой системы.

    Это опасная бактерия, способная привести к тяжелым последствиям. Устранение микроорганизма осуществляется комплексным путем под руководством специалиста.

    Стрептококк описание заболевания

    Какой анализ сдать на стрептококк или как выявить опасные бактерии? Этот патогенный микроорганизм, провоцирует воспалительные процессы в носоглотке, дыхательных путях, мочеполовой и пищеварительной системе. На протяжении длительного времени он может не беспокоить человека.

    Под воздействием неблагоприятных факторов фиксируются первые клинические проявления.

    Определить наличие в организме патогенной бактерии можно путем ряда диагностических мероприятий. В их основе лежит как исследование крови, так и мазки. Прежде чем приступить к рассмотрению данного вопроса, необходимо разобраться с тем, что же такое стрептококк. Это бактерия, которая паразитирует в организме при ослаблении его защитных функций.

    Основной путь заражения воздушно-капельный, второстепенным является контактно-бытовой. Человек может общаться с больным или использовать совместные бытовые предметы. Все это повышается риск проникновения инфекции в организм.

    Бактерия способна длительное время оседать на слизистых оболочках носоглотки и других органов, без сопутствующей симптоматики. Под влиянием провоцирующих факторов, в частности вторичной инфекции или слабых защитных функций, появляются первые симптомы.

    Однако не все разновидности патогенных микроорганизмов опасны. Среди них есть и полезные представители.Укрепление иммунитета и соблюдение правил личной гигиены, полностью обезоруживают опасные микроорганизмы.

    Анализ крови на стрептококковую инфекцию позволяет выявить патогенные микроорганизмы и определить их количество.

    Эти бактерии никогда не встречаются поодиночке, они собираются парами или объединяются в цепочки. Это отчетливо видно при изучении микроорганизмов под микроскопом. Микробы очень устойчивы к перепаду температур, что позволяет им существовать как в почве, так и организме человека. Уничтожить их можно только антибиотиками.

    Для размножения стрептококку необходимы особые условия, таковые фиксируются в организме человека. На сегодняшний день известно о 40 разновидностях бактерий, которые способны проникать в значимые системы и органы, вызывая в них воспалительный процесс. Специалисты выделяют три основных вида стрептококков:

    • альфа-гемолитические или зеленящие;
    • бета-гемолитические;
    • гамма-стрептокки.

      Анализ крови позволяет выявить патогенные микроорганизмы и определить их количество

    Наиболее опасными являются представители бета-гемолитического вида. Они включает в себя несколько групп паразитов от А до V. Самыми патогенными для человека считаются А, В, С, G и D. Под их воздействием возможно развитие следующих заболеваний:

    • ангины;
    • скарлатины;
    • абсцессов;
    • сепсиса;
    • менингита;
    • воспаления легких;
    • пародонтита;
    • лимфаденита;
    • поражения мочеполовой системы.

    Эти заболевания невозможно устранить обыкновенными противовирусными препаратами или таблетками системного действия.

    Перед началом лечения необходимо сдать анализ на стрептококк и провести дополнительные диагностические мероприятия. Это позволит подобрать правильную тактику лечебного воздействия.

    Диагностические мероприятия

    Для диагностики стрептококковой инфекции сдается анализ крови, мочи, мокроты, слизи с носовых ходов и ротовой полости. Дополнительно берется мазок из влагалища и уретры (актуально при заболеваниях мочеполовой системы). Специалисты прибегают к следующим видам исследования:

    • мазок из зева;
    • мазок со слизистой оболочки носа;
    • мазок из влагалища;
    • соскоб из пораженного участка;
    • анализ крови;
    • анализ ликвора;
    • анализ гноя;
    • анализ мокроты;
    • анализ мочи.

    Забор материала из зева осуществляется стерильным ватным тампоном. Частицы слизи, оставшиеся на ватке, переносят на питательную среду и занимаются ее изучением. Исследование проводится при ангине, фарингите и скарлатине. По аналогичному принципу осуществляется забор материала из носовых ходов. Это уместно при наличии синусита и гайморита.

    Мазок из влагалища – один из методов диагностики стрептококковой инфекции

    Мазок из влагалища берется посредством специального шпателя. Он позволяет собрать весь материал из шейки матки и влагалища. Исследование данного типа проводится при уретрите и цервите.

    Соскоб из пораженного участка берется стерильным тампоном (при наличии гнойной раны) или методом соскабливания верхнего слоя эпидермиса. Это действие актуально при роже и язвах на кожных покровах.

    Анализы на стафилококк и стрептококк часто заключаются в исследовании гноя и крови. Для этого достаточно произвести забор материала. Процедуры актуальны при сепсисах, абсцессах и фурункулах.

    При развитии менингита проводится пункция спинномозгового  канала. Воспалительный процесс в легких требует исследования мокроты. При острых поражениях мочеполовой системы исследуют мочу.

    Лабораторная диагностика занимает несколько суток. В первый день незначительное количество материала помещается в чашу с питательной средой. Далее пробирки отправляют в термостат и поддерживают в них оптимальный температурный режим в 37 градусов.

    За сутки в пробирке образуются колонии сероватых бляшек, которые будут тщательно изучаться специалистами на второй день исследования. Это не экспресс анализ на стрептококк, поэтому придется запастись терпением. На третьи сутки осуществляется определение типа микроба.

    Достоверные результаты анализа на стрептококк можно получить после проверки на устойчивость к антибиотикам. Данные будут доступны спустя 10 часов.

    Для диагностики стрептококковой инфекции сдается анализ мочи

    Быстрый тест для диагностики стрептококковой инфекции

    Если у человека тяжелое состояние и нет времени ждать, прибегают к помощи быстрых тестов. В основе этой методики лежит использование реактивов и материала из зева.

    Алгоритм действий следующий:

    • откройте упаковку;
    • извлеките емкость с пробирками;
    • в одну пробирку налейте 4 капли из красного флакона, затем из желтого;
    • возьмите мазок из зева, миндалин (с помощью ватной палочки);
    • прокрутите материал в пробирке с жидкостями 10 раз, затем оставьте его на 1 минуту;
    • ватную палочку выжмите в раствор;
    • опустите тестовую полоску в полученное средство на 5 минут.

    Если тест положительный, вы увидите 2 красных полоски, если отрицательный – одну. Экспресс тест на бета гемолитический стрептококк позволяет получить достоверный результат уже через 15 минут.

    Вы можете провести мероприятие самостоятельно, или отправится в медицинское учреждение. Врач проведет аналогичные действия и скажет результат. Если тест положительный будет назначено комплексное медикаментозное воздействие с использование антибиотиков.

    Стрептококк – это опасный микроорганизм, способный привести к развитию тяжелых заболеваний. Соблюдение правил личной гигиены позволит уменьшить вероятность его проникновения в организме.

    Если это произошло, необходимо обращаться в медицинское учреждение. Путем лабораторных исследований и специальных тестов будет выявлено количество бактерий и назначена комплексная схема лечения.

    101parazit.com

    Стрептококк. Симптомы, причины, виды, анализы и лечение стрептококковой инфекции

    Научная классификация стафилококка: Домен: Бактерии Тип: Firmicutes (фирмикуты) Класс: Бациллы Порядок: Lactobacillales (Лактобациллы) Семейство: Streptococcaceae (Стрептококковые) Род: Стрептококки (Streptococcus) Международное научное название: Streptococcus

    Стрептококк (лат. Streptococcus) – это бактерия шарообразной или яйцеподобной формы, принадлежащая к семейству Стрептококковые (Streptococcaceae).

    Стрептококки являются анаэробными паразитами не только человека, но и животных. Местом обитания и размножения стрептококковой инфекции являются органы дыхания, желудочно-кишечного тракта и мочеполовой системы мужчин и женщин, может находиться на коже. Преобладающее же количество бактерий стрептококк обычно оседает в носу, ротовой полости, горле и толстом кишечнике, иногда встречается в уретре мужского органа и влагалище женщины.

    В природе, данный вид бактерий также существует в земле, на поверхности растений, грибов.

    Стрептококковая инфекция является условно-патогенной микрофлорой, — она практически всегда присутствует в организме человека и не несет в себе какую-либо опасность, поскольку ее количество и пребывание в человеке контролирует иммунная система. Однако, как только человеку стоит ослабеть (стрессы, переохлаждение организма, гиповитаминоз и т.д.), бактерии сразу же начинают активно размножаться, выделять в организм большое количество продуктов своей жизнедеятельности, отравляя его, и провоцировать развитие различных заболеваний, как написано выше, преимущественно – дыхательной, пищеварительной и мочеполовой систем. И потому, основным превентивным действием против развития стрептококковой инфекции в организме, и связанных с ней заболеваний, является укрепление и поддержание нормального функционирования иммунитета. Однако не следует считать все виды стрептококков патогенными, — некоторые из них являются полезными бактериями, например — Streptococcus thermophilus, которые применяются при производстве кисло-молочной продукции – йогуртов, сметаны, моцареллы и других.

    Основные способы заражения стрептококковой инфекцией – воздушно-капельный и контактно-бытовой путь.

    Заболевания, которые способны вызвать стрептококки

    Кроме того, стрептококковая инфекция может стать вторичной инфекцией, присоединяясь, например к стафилококковой, энтерококковой и другим видам инфекции.

    Наиболее часто, заболеваниями стрептококковой этиологии болеют дети, люди преклонного возраста, а также офисные работники.

    Характеристика стрептококков

    Давайте немного рассмотрим краткую характеристику бактерий – стрептококк.

    Стрептококк представляет собой типичные клетки, диаметр которых составляет менее 1 мкм, располагающиеся попарно или цепочками, образуя вытянутую палочку с утолщениями и утончениями, по форме напоминающую бусинки, нанизанные на цепочку. Из-за этой формы они и получили свое название. Стрептококковые клетки образуют капсулу, и способны легко превратиться в L-форму. Бактерии неподвижны, за исключением штаммов группы D. Активное размножение происходит при контакте с частичками крови, асцитической жидкости или углеводами. Благоприятная температура для нормальной жизнедеятельности инфекции +37°С, кислотно-щелочный баланс (рН) – 7,2-7,4. Живут стрептококки преимущественно колониями, образуя как бы сероватый налет. Перерабатывают (ферментируют) углеводы, образовывая кислоту, расщепляют аргинин и серин (аминокислоты), в питательной среде синтезируют внеклеточно такие вещества, как — стрептокиназа, стрептодорназа, стрептолизины, бактериоцины и лейкоцидин. Некоторые представители стрептококковой инфекции – группы В и D образовывают красные и желтые пигменты.

    Стрептококковая инфекция включает в себя около 100 видов бактерий, наиболее популярными из которых являются – пневмококки и гемолитические стрептококки.

    Как инактивировать стрептококк?

    Бактерии стрептококки погибают при:

    — их обработке растворами антисептиков и дезинфектантов; — пастеризации;

    — воздействии антибактериальных средств – тетрациклинов, аминогликозидов, пенициллинов (не применяется при инвазивной стрептококковой инфекции).

    Причины стрептококка

    Как передается стрептококк? Рассмотрим наиболее популярные пути заражения стрептококковой инфекцией.

    Условия, при которых человек начинает заболевать стрептококковыми болезнями, обычно состоят из двух частей – контакт с данной инфекцией и ослабленный иммунитет. Однако ,человек может серьезно заболеть и при обычном контакте с данным видом бактерий.

    Как стрептококк может попасть в организм?

    Воздушно-капельный путь. Риск заражения стрептококковой инфекцией обычно возрастает в период простудных заболеваний, когда концентрация различной инфекции (вирусы, бактерии, грибок и другие) в воздухе, преимущественно в закрытых помещениях существенно возрастает. Пребывание в офисах, общественном транспорте, выступлениях и других местах с большим скоплением людей, особенно в период ОРЗ-болезней, является основным способом заражения данными бактериями. Чиханье и кашель – это основные сигналы, которые предупреждают, что из этого помещения лучше удалиться, или хотя бы тщательно его проветривать.

    Воздушно-пылевой путь. Пыль обычно состоит из мелких частичек тканей, бумаги, слущенной кожи, шерсти животных, пыльцы растений и различных представителей инфекции – вирусов, грибков, бактерий. Пребывание в запыленных помещениях, еще один фактор, повышающий риск попадание в организм стрептококковой инфекции.

    Контактно-бытовой путь. Заражение происходит при совместном, вместе с болеющим человеком, использовании посуды, предметов личной гигиены, полотенца, постельного белья, кухонных принадлежностей. Риск заболевания повышается при травмировании слизистой оболочки носовой или ротовой полости, а также поверхности кожи. Очень часто, на работе, люде заражаются через использование одной чашки на несколько человек, или же питье воды из горла, из одной бутылки.

    Половой путь. Инфицирование происходит при интимной близости с человеком, который болеет стрептококками, или же просто является их носителем. Данный вид бактерий имеет свойство жить и активно размножаться в органах мочеполовой системы мужчин (в уретре) и женщин (во влагалище).

    Фекально-оральный (алиментарный) путь. Инфицирование стрептококками происходит при несоблюдении правил личной гигиены, например, при употреблении пищи немытыми руками.

    Медицинский путь. Заражение человека происходит, в основном при его осмотре, хирургическом или стоматологическом вмешательстве не продезинфицированными медицинскими инструментами.

    Как стрептококк может серьезно навредить здоровью человека, или что ослабляет иммунную систему?

    Наличие хронических болезней. Если у человека присутствуют хронические заболевания, это обычно свидетельствует об ослабленном иммунитете. Чтобы не усложнять течение болезней, и стрептококковая инфекция не присоединилась к уже имеющимся болезням, обратите должное внимание и сделайте акцент на их лечение.

    Наиболее распространенными заболеваниями и патологическими состояниями, при которых стрептококк часто атакует больного, являются: переохлаждение организма, ОРВИ, грипп, ОРЗ, тонзиллит, туберкулез, сахарный диабет, ВИЧ-инфекция, заболевания эндокринной и других систем организма, травмирование слизистых оболочек ротовой и носовой полости, горла, органов мочеполовой системы.

    Кроме того, риск заражения стрептококком повышают:

    • Вредные привычки: употребление алкоголя, курение, наркотики;
    • Отсутствие здорового сна, стрессы, хроническая усталость;
    • Употребление пищи, преимущественно малополезного характера;
    • Малоподвижный образ жизни;
    • Недостаточность в организме витаминов и микроэлементов (гиповитаминозы);
    • Злоупотребление некоторыми лекарственными препаратами, например – антибиотиками, сосудосуживающими препаратами;
    • Посещение салонов красоты сомнительного характера, особенно процедур маникюра, педикюра, пирсинга, набивке татуировки;
    • Работа в загрязненных помещениях, например, на предприятиях химической или строительной промышленностей, особенно без средств защиты дыхательных путей.

    Симптомы стрептококка

    Клиническая картина (симптомы) стрептококка весьма разнообразна, и зависит от локализации (органа), который поражает данный род бактерий, штамма инфекции, состояния здоровья и иммунной системы, возраста человека.

    Общими симптомами стрептококка могут быть:

    • Боль в горле, изменение тембра голоса;
    • Образование налета, часто гнойного характера на миндалинах больного;
    • Увеличение лимфатических узлов;
    • Общая слабость, недомогание, боль в мышцах и суставах;
    • Повышенная и высокая температура тела, от 37,5 до 39 °С;
    • Озноб;
    • Покраснение кожи, а также зуд и появление на ней пузырьков или бляшек;
    • Боль в животе, отсутствие аппетита, тошнота, рвота, диарея, холецистит;
    • Чувство болезненности и зуда в органах мочеполовой системы, выделения из них;
    • Синуситы – ринит (насморк), этмоидит, гайморит, сфеноидит и фронтит;
    • Затрудненное дыхание, кашель, чиханье, одышка;
    • Нарушение чувства обоняния;
    • Болезни дыхательных путей: ангина, ларингит, фарингит, трахеит, бронхит и пневмония (воспаление легких);
    • Головные боли, головокружения, нарушение сознания;
    • Бессонница;
    • Обезвоживание организма;
    • Нарушение нормального функционирования некоторых органов и тканей, которые стали очагом оседания бактерии.

    Всего известно около 100 видов стрептококков, каждый из которых характеризуется своей патогенностью.

    Для удобства, данный род бактерий, в зависимости от типа гемолиза эритроцитов, выделили в 3 основные группы (классификация Брауна):

    • Альфа-стрептококки (α), или зеленящие стрептококки — вызывают неполный гемолиз;
    • Бета-стрептококки (β) — вызывают полный гемолиз, и являются наиболее патогенными бактериями;
    • Гамма-стрептококки (γ) – являются негемолитическими бактериями, т.е. они не вызывают гемолиза.

    Классификация Лансфилда (Lancefield), в зависимости от строения карбогидрата C клеточной стенки бактерии, также выделяет 12 серотипов β-стрептококков: А, В, С ... до U.

    Альфа-гемолитические стрептококки:

    Streptococcus pneumoniae (Пневмококк). Является основным возбудителем таких болезней, как – пневмония (воспаление легких), менингит, бронхит, ларингит, средний отит, ринит, остеомилит, септический артрит, перитонит, эндокардит, сепсис и другие. Место оседания – дыхательные пути человека.

    Streptococcus thermophilus (Стрептококк термофильный). Синонимы: Streptococcus salivarius thermophilus, Streptococcus salivarius subsp. thermophilus. Является полезной бактерией. Используется для приготовления полезных молочных продуктов – йогуртов, сметаны, ряженки, различных сыров (например – моцареллы), используется в БАДах.

    Streptococcus mutans (Стрептококк мутанс). Способствует развитию таких заболеваний, как – кариес зубов. Развитие кариеса из-за данной вида бактерии происходит из-за ее свойства переводить сахарозу, глюкозу, фруктозу и лактозу в молочную кислоту, благодаря которой происходит постепенной разрушение зубной эмали. Streptococcus mutans имеет также свойство прилипать к зубной эмали, поэтому тщательная чистка зубов и полоскание ротовой полости специальными средствами являются профилактической мерой против данного вида инфекции.

    Streptococcus salivarius (Слюнной стрептококк). Обычно обитает в ротовой полости и верхних дыхательных путях человека – в носу, в горле. Как и предыдущий тип, Streptococcus salivarius способен ферментировать сахарозу в молочную кислоту, однако не имеет такой же патогенности, как первый. В современном мире, некоторые штаммы слюнного стрептококка используют в качестве пробиотика. Его используют для производства специальных сосательных леденцов, способных предохранять полость рта с более опасными типами стрептококков. Замечено, что присутствие в полости рта слюнного стрептококка способствует снижению риска заразиться ангиной, фарингитом и другими инфекционными болезнями верхних дыхательных путей.

    Streptococcus sanguis (ранее — Streptococcus sanguis). Является обычным обитателем зубного налета, однако имеет интересное свойство – он предотвращает прилипание к зубам streptococcus mutans, косвенно способствующего развитию кариеса.

    Streptococcus mitis (ранее — Streptococcus mitior). Обычно оседают в верхних дыхательных путях – носовой и ротовой полости, горле. Этот вид бактерии является одним из возбудителей такого заболевания сердца, как — инфекционный эндокардит.

    Бета-гемолитические стрептококки

    Бета-гемолитические стрептококки обычно несут в себе наибольшую опасность для здоровья человека. Это связано с их способность разрушать эритроциты (красные кровяные тельца). При этом во время своей жизнедеятельности, бета-стрептококки выделяют большое количество различных токсинов (ядов), распространение по организму которых приводит к различным сложным, а иногда и смертельно-опасным болезням и патологическим состояниям. Рассмотрим их более подробно.

    Яды, вырабатываемые жизнедеятельностью бета-стрептококков в организме:

    Стрептолизин – нарушает целостность клеток крови и сердца; Лейкоцидин – фермент, разрушающий лейкоциты (иммунные клетки крови); Скарлатинозный эритрогенин – способствует расширению капилляров, что приводит к кожной сыпи при болезни скарлатина; Стрептокиназа, гиалуронидаза, протеиназа и амилаза – ферменты, которые способствуют распространению стрептококковой инфекции по всему организму, а также пожиранию здоровых тканей;

    Некротоксин и летальный токсин – яды, которые способствуют омертвлению тканей.

    Все вышеприведенные вещества, разносятся по организму через кровь.

    Кроме того, попадая бактерий в организм, иммунитет начинает вырабатывать по отношению к ним антитела. Опасным положением является, когда антитела не могут признать измененные клетки и ткани организма, тогда они начинают их атаковать, поражая, фактически свой же организм. Таким образом, развиваются аутоиммунные заболевания.

    К наиболее популярным бетта-гемолитическим стрептококкам относятся:

    Серогруппа A (GAS): Streptococcus pyogenes (ранее — Streptococcus haemolyticus), Streptococcus agalactiae anginosus, S. dysgalactiae subsp. Еquisimilis. Эта группа стрептококков обычно способствует развитию большого количества болезней по всему организму — ангины, фарингита, пиодермии, скарлатины, вагинита, цистита, цервицита, эндометрита и других.

    Серогруппа B (GBS): Streptococcus agalactiae. Эта группа стрептококков обычно оседает в кишечнике и мочеполовой системе. Способствуют развитие различных инфекционных заболеваний новорожденных детей и рожениц – эндометрита, менингита, сепсиса, неврологические расстройства и другие.

    Серогруппа С (GCS): Streptococcus equi (мытный стрептококк), Streptococcus zooepidemicus. Являются патогенной микрофлорой, инфицирующей животных, и вызывающей заболевание именно у животных.

    Серогруппа D (GDS): Streptococcus faecalis, Streptococcus faecies. Способствуют развитию септических процессов. Данные виды бактерий были переведены в другое семейство — энтерококки (лат. Enterococcus).

    Все виды бактерий, входящие в род – Стрептококки (Streptococcus): S. acidominimus, S. agalactiae, S. alactolyticus, S. anginosus, S. anthracis, S. australis, S. caballi, S. canis, S. castoreus, S. constellatus, S. criae, S. criceti, S. cristatus, S. danieliae, S. dentapri, S. dentasini, S. dentirousetti, S. dentisani, S. dentisuis, S. devriesei, S. didelphis, S. downei, S. dysgalactiae, S. entericus, S. equi, S. equinus, S. ferus, S. fryi, S. gallinaceus, S. gallolyticus, S. gordonii, S. halichoeri, S. henryi, S. hongkongensis, S. hyointestinalis, S. hyovaginalis, S. ictaluri, S. infantarius, S. infantis, S. iniae, S. intermedius, S. lactarius, S. loxodontisalivarius, S. lutetiensis, S. macacae, S. macedonicus, S. marimammalium, S. massiliensis, S. merionis, S. milleri, S. minor, S. mitis, S. mutans, S. oligofermentans, S. oralis, S. oriloxodontae, S. orisasini, S. orisratti, S. orisuis, S. ovis, S. parasanguinis, S. parauberis, S. pasteuri, S. pasteurianus, S. peroris, S. phocae, S. pluranimalium, S. plurextorum, S. pneumoniae, S. porci, S. porcinus, S. porcorum, S. pseudopneumoniae, S. pseudoporcinus, S. pyogenes, S. ratti, S. rubneri, S. rupicaprae, S. salivarius, S. saliviloxodontae, S. sanguinis, S. sciuri, S. seminale, S. sinensis, S. sobrinus, S. suis, S. thermophilus, S. thoraltensis, S. tigurinus, S. troglodytae, S. troglodytidis, S. uberis, S. urinalis, S. ursoris, S. vestibularis, S. viridans.

    Диагностика стрептококка

    Анализ на стрептококк обычно берется из следующих материалов: мазки, взятые из ротоглотки (при заболеваниях верхних дыхательных путей), влагалища или уретры (при заболеваниях мочеполовой системы), мокрота из носа, соскобы поверхности кожи (при рожистых заболеваниях), а также крови и мочи.

    Таким образом, выделяют следующие анализы и методы обследования организма при стрептококковой инфекции:

    Кроме того, необходимо дифференциальная диагностика, чтобы отличить стрептококковую инфекцию от: дифтерии, инфекционного мононуклеоза, краснухи, кори, дерматитов, экземы и других видов инфекции – стафилококка, трихомонады, герднереллы, кандиды, хламидии, уреаплазмы, микоплазмы и т.д.

    Лечение стрептококка

    Как лечить стрептококк? Лечение стрептококка обычно состоит из нескольких пунктов:

    1. Антибактериальная терапия; 2. Укрепление иммунной системы; 3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника, которая обычно нарушается при применении антибактериальных препаратов; 4. Детоксикация организма; 5. Антигистаминные препараты – назначаются детям, при аллергии на антибиотики; 6. Симптоматическая терапия;

    7. При одновременном заболевании и другими болезнями, производится и их лечение.

    Начало лечения – обязательное посещение врача, который с помощью диагностики выявит тип возбудителя и эффективное против него средство. Применение антибиотиков широко спектра действия может усугубить течение болезни.

    Лечение стрептококковой инфекции может проводиться разными специалистами – в зависимости от формы инфекции – терапевт, педиатр, дерматолог, гинеколог, хирург, уролог, пульмонолог и др.

    1. Антибактериальная терапия

    Важно! Перед применением антибиотиков обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

    Антибиотики против стрептококков для внутреннего применения: «Азитромицин», «Амоксициллин», «Ампициллин», «Аугментин», «Бензилпенициллин», «Ванкомицин», «Джозамицин», «Доксициклин», «Кларитомицин», «Левофлоксацин», «Мидекамицин», «Рокситромицин», «Спирамицин», «Феноксиметилпенициллин», «Цефиксим», «Цефтазидим», «Цефтриаксон», «Цефотаксим», «Цефуроксим», «Эритромицин».

    Курс антибактериальной терапии назначается индивидуально, лечащим врачом. Обычно он составляет 5-10 дней.

    Антибиотики против стрептококков для местного применения: «Биопарокс», «Гексорал», «Дихлорбензоловый спирт», «Ингалипт», «Тонзилгон Н», «Хлоргексидин», «Цетилпиридин».

    Важно! Для лечения стрептококков широко применяют антибактериальные препараты пенициллинового ряда. Если на пенициллины появились аллергические реакции, применяют макролиды. Антибиотики тетрациклинового ряда против стрептококковой инфекции считаются малоэффективными.

    2. Укрепление иммунной системы

    Для укрепления и стимулирования работы иммунной системы, при инфекционных заболеваниях часто назначают – иммунностимуляторы: «Иммунал», «ИРС-19», «Имудон», «Имунорикс», «Лизобакт».

    Природным иммуностимулятором является аскорбиновая кислота (витамин С), большое количество которого присутствует в таких продуктах, как – шиповник, лимон и другие цитрусовые, киви, клюква, облепиха, смородина, петрушка, калина.

    3. Восстановление нормальной микрофлоры кишечника

    При применении антибактериальных препаратов, микрофлора, необходимая для нормального функционирования пищеварительной системы обычно угнетается. Для ее восстановления, в последнее время все чаще назначается прием пробиотиков: «Аципол», «Бифидумабактерин», «Бифиформ», «Линекс».

    4. Детоксикация организма.

    Как и писалось в статье, стрептококковая инфекция отравляет организм различными ядами и ферментами, которые являются продуктами их жизнедеятельности. Эти вещества усложняют течение болезни, а также вызывают немалое количество малоприятных симптомов.

    Для выведения из организма продуктов жизнедеятельности бактерий необходимо пить много жидкости (около 3 литров в сутки) и полоскать носо- и ротоглотку (раствором фурациллина, слабо-соляным раствором).

    Среди препаратов для выведения из организма токсинов можно выделить: «Атоксил», «Альбумин», «Энтеросгель».

    5. Антигистаминные препараты

    Применение антибактериальных препаратов маленькими детьми иногда сопровождается аллергическими реакциями. Чтобы эти реакции не переросли в осложнения, назначается применение антигистаминных препаратов: «Кларитин», «Супрастин», «Цетрин».

    6. Симптоматическая терапия

    Для облегчения симптоматики при инфекционных заболеваниях, назначают различные препараты.

    При тошноте и рвоте: «Мотилиум», «Пипольфен», «Церукал».

    При высокой температуре тела: прохладные компрессы на лоб, шею, запястья, подмышки. Среди препаратов можно выделить — «Парацетамол», «Ибупрофен».

    При заложенности носа – сосудосуживающие препараты: «Нокспрей», «Фармазолин».

    Лечение стрептококка народными средствами

    Важно! Перед применением народных средств проконсультируйтесь с врачом.

    Абрикос. Для лечения стрептококковой инфекции хорошо зарекомендовали себя абрикосы – абрикосовую мякоть нужно употреблять 2 раза в день, утром и вечером, натощак. При кожных поражениях, кожу также можно натирать абрикосовой мякотью.

    Черная смородина. Ягоды черной смородины не только содержат высокую дозу витамина С, но и являются природным антибиотиков. Чтобы использовать данные ягоды в качестве лечебного средства, нужно после каждого приема пищи съедать их по 1 стакану.

    Хлорофиллипт. В качестве спиртового и масляного раствора можно использовать для лечения заболеваний ЛОР-органов. Спиртовой раствор применяется в качестве полоскания носовой полости и горла, масляным раствором закапывают нос и смазывают миндалины. Курс лечения 4-10 дней.

    Шиповник. Залейте жменьку шиповника 500 воды, доведите средство до кипения, прокипятите около 5 минут и отставьте на несколько часов для настаивания. Приготовленный отвар пейте по 150 мл, два раза в день. Замечено повышение эффективности при одновременном применении этого средства с употреблением абрикосового пюре.

    Лук и чеснок. Данные продукты являются природными антибиотиками против различной инфекции. Для использования лука и чеснока в качестве лечебного средства, не нужно готовить что-нибудь особенного, их нужно просто употреблять вместе с другой пищей, хотя бы пару раз в день.

    Череда. Тщательно измельчите и залейте 400 мл кипятка 20 г. сухой череды, накройте емкость и оставьте для настаивания. Когда средство остынет, хорошо его процедите и принимайте по 100 мл, 4 раза в день.

    Профилактика стрептококка

    Профилактика стрептококка включает в себя следующие рекомендации:

    — Соблюдайте правила личной гигиены – чаще мойте руки, чистите зубы, пищу кушайте только мытыми руками;

    — Делайте в дома влажную уборку, не менее 2 раз в неделю;

    — Не допускайте переохлаждение организма;

    — Старайтесь больше двигаться, займитесь спортом, закаляйтесь;

    — Не оставляйте на самотек возможные очаги инфекции – воспаленные миндалины, кариес зубов, аденоиды, конъюнктивиты, фурункулы, воспалительные процессы в мочеполовой системе и т.д.;

    — Чаще проветривайте помещение;

    — Избегайте мест большого скопления людей, особенно в закрытых помещениях и в сезон респираторных заболеваний;

    — Если дома есть больной, выделите ему для личного пользования столовые приборы, предметы личной гигиены, полотенце и постельное белье;

    — Не используйте на работе одну посуду на нескольких человек, а также не пейте воду из горла, одновременно с несколькими людьми;

    — Соблюдайте правила профилактики ОРВИ и ОРЗ заболеваний;

    — Старайтесь питаться продуктами, богатыми витаминами и микроэлементами;

    — Избегайте стрессов;

    — Если в жилом помещении есть кондиционер, воздухоочиститель или пылесос, не забывайте чистить их фильтры, и кстати, листья некоторых цветов также являются природными воздухоочистителями, поэтому не забывайте их тоже ополаскивать водой;

    — Старайтесь не посещать салоны красоты, солярии, татту-салоны, стоматологические и другие клиники сомнительного характера, где могут не придерживаться необходимых санитарных норм при своей деятельности.

    К какому врачу обратится при стрептококковой инфекции?

    • Терапевт
    • Педиатр
    • Дерматолог
    • Гинеколог
    • Уролог
    • Пульмонолог
    • Инфекционист

    Стрептококки — видео

    Будьте здоровы!

    medicina.dobro-est.com

    Стрептококк

    Стрептококк – это условно патогенная бактерия, которая находится в организме человека в огромном количестве и в большинстве случаев не наносит ему вреда. Однако в некоторых случаях при снижении защитных сил иммунитета она способна стать причиной серьезных заболеваний, требующих незамедлительного лечения. Какими бывают стрептококки, какие болезни вызывают, как сдают анализы на выявление этого микроорганизма и каковы основные методы лечения?

    Стрептококк у взрослых

    Стрептококк у мужчин

    Стрептококк у мужчин выявляют чаще всего в мазках из зева, носа или при сдаче клинического анализа мочи. Он является нормальным обитателем полости носа, рта и кишечника, поэтому диагностическую ценность играет сочетание его высокого титра с клиническими проявлениями инфекционного заболевания.

    Стрептококк у женщин

    Стрептококк у женщин, также как и у мужчин, наиболее часто выявляют в мазках из зева и носа. Наиболее опасным является положительный результат при исследовании мочи у беременной женщины, ведь стрептококк агалактия может вызывать серьезные заболевания у ребенка при инфицировании его в процессе прохождения половых путей во время родов.

    Стрептококк у детей

    Респираторные заболевания у малышей являются наиболее частым поводом для обращения к врачу-педиатру. Исследование мазка из зева или носа очень распространенный вид анализа, ведь стрептококк у детей нередко вызывает серьезные инфекционные заболевания. Сила местного и общего иммунитета у дошкольников гораздо слабее, чем у взрослых, поэтому бактериальные осложнения развиваются у них чаще и ведут себя агрессивнее. Стрептококк у детей, также как и у взрослых, присутствует в норме в полости носа, ротоглотке и кишечнике, однако при тяжелой вирусной инфекции они нередко дают осложнения в виде отитов, гайморитов и даже пневмонии и менингита.

    При выявлении стрептококка у детей в мазке из зева, носа или моче в высоких титрах, необходимо лечение антибактериальными препаратами с учетом возраста, характера патологии и веса.

    Что собой представляют бактерии стрептококки

    Стрептококки представляют собой бактерии, которые при микроскопическом исследовании имеют вид шариков или овалов. Однако обитают они обычно не поодиночке, а объединившись в пары или цепочки, отдаленно напоминающие бусы с не застегнутыми концами. Выделяют различные группы стрептококков, каждая из которых имеет свои особенности, вызывает специфические заболевания у человека и является показанием для назначения специфического вида антибиотиков. Наиболее распространенные бактерии стрептококки являются условными патогенами, так как они обитают на кожном покрове или в организме практически каждого человека с первого дня жизни, но в большинстве случаев не вызывают развитие инфекции. Они дожидаются создания благоприятных условий, которыми является снижение защитных сил иммунной системы, и тогда уже могут стать причиной довольно серьезных заболеваний.

    Строение стрептококков

    Каждая клеточка представляет собой автономный организм, имеющий определенный вид жизнедеятельности. Бактерии стрептококки не могут самостоятельно передвигаться, так как не имеют для этого никаких приспособлений (жгутиков, ресничек). Поэтому они перемещаются исключительно за счет воздействия внешней силы: движения тока крови, мочи, с вдыхаемым или выдыхаемым воздухом, через загрязненную поверхность рук с одного места на другое. Бактерии стрептококки очень быстро размножаются, когда попадают в благоприятные для них условия (повышенная влажность, тепло, раствор глюкозы и кровь) путем деления, при этом из одной получается две, каждая из которых также делится пополам. В результате их количество в течение короткого времени растет в геометрической прогрессии.

    Различные бактерии стрептококки ведут паразитический образ жизни, то есть могут обитать исключительно за счет хозяина, которым является человек или различные животные. Однако они могут длительно находиться на различных поверхностях в неактивном состоянии и выдерживают воздействие экстремальных условий (нагревание, замораживание, обработка различными антисептическими растворами). Избавиться от них крайне трудно, так как они распространены повсеместно. Однако, к великому счастью, если бы они были однозначно опасны, то большая часть людей погибла от инфекционных заболеваний. Поэтому большинство групп стрептококков является условными патогенами – они находятся в организме человека, но не причиняют ему вреда. Стафилококк и стрептококк в этом отношении схожи, однако и те и другие при определенных условиях могут принести серьезный вред своему хозяину.

    Группы стрептококков

    Выделяют различные группы стрептококков в зависимости от их способности вызывать гемолиз (разрушение эритроцитов). Проводят это исследование на кровяном агаре в клинической лаборатории, ведь тип этой бактерии будет определять дальнейшую врачебную тактику и влиять на течение болезни. Выделяют негемолитические, альфа гемолитические и бэта гемолитические стрептококки, каждые из которых имеют свои особенности.

    Альфа гемолитический стрептококк

    Альфа гемолитический стрептококк имеет другое название «зеленящий». Латинская версия этой бактерии стрептококк вириданс. Свое название он получил из-за того, что при проведении анализа он дает не полный гемолиз (разрушение) эритроцитов, что придает крови зеленый оттенок. Однако сам по себе он не имеет такого цвета. Альфа гемолитический стрептококк является одними из наиболее благоприятных видов этих микробов, так как нечасто вызывает развитие заболеваний.

    Бета гемолитический стрептококк

    Бэта гемолитический стрептококк определяют по полному гемолизу (разрушению) эритроцитов на кровяном агаре при проведении микробиологического исследования. Характерным отличием от предыдущего является то, что для него не характерно появление зеленого оттенка вокруг этих клеток. Бэта гемолитические стрептококки в свою очередь подразделяются на несколько мелких подгрупп, каждая из которых имеет свои специфические особенности в строении клеточной стенки.

    Выделяют бэта гемолитический стрептококк группы А, В, С, Д и так далее вплоть до U, то есть разнообразие их просто впечатляет. К группе А относится пиогенный стрептококк, к группе С – стрептококк агалактия, к группе Д – энтерококки и так далее. Определение конкретного вида этого микроорганизма чрезвычайно важно для врачей, ведь все они ведут себя в организме человека по-особенному и это влияет на течение болезни. При определении тактики лечения доктору будет легче сделать выбор среди всего многообразия антибактериальных препаратов, чтобы максимально быстро помочь больному человеку.

    Негемолитический стрептококк

    Негемолитический стрептококк не вызывает гемолиза эритроцитов на кровяном агаре. По этой и другому ряду причин они не представляют никакой опасности для человека. Они не вызывают бактериальных инфекционных болезней и с медицинской точки зрения интереса не представляют.

    Нередко можно встретить такую ситуацию: у человека в анализе выявляют негемолитический стрептококк, симптомы какого-либо заболевания у него отсутствуют. Однако его крайне беспокоит этот факт и он просит доктора назначить ему лечение. И, тем не менее, в этом нет никакой необходимости.

    Стафилококк и стрептококк: общее и различия

    Стафилококк и стрептококк – это два микроорганизма, которых наиболее часто выявляют у человека в анализе мочи, крови и различных мазках. Обычно людей тревожит положительный результат исследования, даже несмотря на тот факт, что никаких неприятных ощущений и отклонений в состоянии здоровья у них нет. И, тем не менее, стафилококк и стрептококк могут стать причиной серьезных болезней, которые развиваются при неблагоприятном стечении обстоятельств и ухудшении иммунных сил организма.

    Общее у стрептококка и стафилококка – это их строение. Они являются Грам положительными факультативно-анаэробными бактериями, которые не могут самостоятельно передвигаться, но отлично размножаются при благоприятных условиях. Отличием является то, что стафилококки часто находятся по одному, а стрептококки объединяются в пары, группы или длинные цепочки. И те и другие обитают на коже, слизистых, в полости рта, дыхательных путях и иногда становятся причиной развития ангины, отита, пиелонефрита, эндокардита, менингита, кожных воспалительных процессов и даже сепсиса.

    Какие стрептококки наиболее опасны

    Некоторые группы стрептококков при неблагоприятном стечении обстоятельств могут стать причиной очень серьезных заболеваний, требующих обязательного лечения антибактериальными препаратами.

    Врачу важно вовремя отправить материал человека на исследование, среди которых наиболее часто берут мазок на стрептококк (из зева, носа), для того, чтобы специалист определил принадлежность возбудителя к определенному виду. Помимо мазка для бактериологического исследования подходят моча, кровь, грудное молоко и др.

    Стрептококк вириданс (зеленящий стрептококк)

    Стрептококк вириданс или зеленящий стрептококк является нормальным обитателем полости рта большинства людей. Излюбленная его локализация – это эмаль зубов, десны, что можно объяснить его строением: на поверхности этой бактерии имеется специальный белок, который позволяет ему надежно фиксироваться к зубной эмали. Если человек злоупотребляет сладкой пищей и у него во рту постоянно благоприятная для этого микроба среда, то стрептококк вириданс выделяет специальные вещества, превращающие глюкозу в молочную кислоту, которая в свою очередь разрушает эмаль. В результате развивается кариес или пульпит.

    Если сила местного или общего иммунитета человека снижается (вирусные инфекции, прием цитостатиков, кортикостероидов, сильное переохлаждение, ВИЧ-инфекция или другие иммунодепрессивные заболевания), то помимо кариеса стрептококк вириданс может стать причиной ангины, пневмонии, менингита, эндокардита. В самом тяжелом случае есть риск развития сепсиса – распространения с микроорганизма по всему организму.

    Бэта гемолитический стрептококк группы А

    Наиболее распространенный бэта гемолитический стрептококк группы А – это пиогенный стрептококк. Помимо него есть еще ряд других бактерий (Streptococcus equisimilis и Streptococcus anginosus), но выявляют их гораздо реже. Поэтому в настоящее время бэта гемолитический стрептококк группы А и пиогенный являются для врачей синонимами.

    В норме он присутствует в полости рта у большинства людей, не причиняя им вреда. Но при определенных обстоятельствах (тяжелая вирусная инфекция, травма, переохлаждение, снижение иммунитета различными лекарствами (цитостатики, кортикостероиды), химиотерапия и лучевая терапия по поводу рака) он проникает в небные миндалины, вызывая развитие ангины. Гемолитический стрептококк группы А, вызвавший острый тонзиллит, крайне опасен, ведь без лечения он легче распространяется с током крови к паренхиме почек, внутренней оболочке сердца и суставам. Поэтому нелеченная вовремя ангина может спровоцировать развитие пиелонефрита, гломерулонефрита, миокардита, эндокардита и ревматизма.

    Если у больного есть клиника острого тонзиллита (резкие боли в горле, усиливающиеся при глотании или делающие его вообще невозможным, лихорадка и симптомы общей интоксикации) в сочетании с положительным результатом на стрептококк группы А в мазке – ему жизненно необходим курс антибиотиков. Никакие альтернативные варианты лечения в подобной ситуации недопустимы. Если же мазок на стрептококк этой группы из зева оказался положительным, но человека ничего не беспокоит, то никакой специальной терапии на устранение его ему не требуется – это вариант нормы.

    Бэта гемолитический стрептококк группы В (стрептококк агалактия)

    Среди бета гемолитических стрептококков группы В единственный представитель, представляющий интерес для врачей, это стрептококк агалактия. Несмотря на свое название, этот микроорганизм не имеет отношения к отсутствию молока у родильниц. Его назвали так исключительно по той причине, что впервые он был обнаружен у коров, которые болели маститом.

    Стрептококк алагактия также является условно патогенным микроорганизмом, ведь он обитает в кишечнике более чем половины людей, не вызывая при этом никаких неприятных симптомов. Наличие большого количества этих микробов во влагалище может стать причиной развития вульвовагинита и цистита, причем попадает он туда из области заднего прохода. Далее половым путем женщина может инфицировать мужчину, у которого происходит инфицирование мочеиспускательного канала и мочевого пузыря.

    Вообще для взрослого человека стрептококк агалактия не представляет особой опасности, чего не скажешь о новорожденных малышах. Они могут быть инфицированы от матери – бессимптомной носительницы инфекции, в процессе родов. Итог нередко бывает достаточно печальным: пневмония, респираторный дистресс-синдром, менингит или даже сепсис. Летальность у новорожденных малышей от этой инфекции несмотря на достижения современной медицине очень велика и составляет 15-30%. Поэтому любая беременная женщина, у которой при исследовании мочи выявляют бэта гемолитический стрептококк группы В должна быть санирована, то есть пролечена антибактериальными препаратами до полного исчезновения соответствующих микробов в анализе.

    Прочие бэта гемолитические стрептококки

    Существует множество более редких бэта гемолитических стрептококков, которые представляют опасность для человека: энтерококки фекалис, фецум, стрептококк бовис и др. Однако большая часть из них является госпитальной флорой, то есть обитает в стенах стационаров (чаще – реанимационных отделений), то есть в обычной жизни встретиться с ними практически невозможно. Обнаруживают эти опасные стрептококки в мазке из зева, носа, анализе крови и мочи.

    Стрептококк пневмония (пневмококк)

    Отличительной особенностью стрептококка пневмония, или, как его обычно называют, пневмококка, является то, что две бактерии соединяются в пары и передвигаются таким образом. Однако даже в пределах этой узкой группы микробов выделяют более 90 различных подвидов. Особенностью бактерии стрептококк пневмония является то, что в отличие от других он не является условным патогеном. Заражение этим микробом происходит при непосредственном контакте с больным человеком: воздушно-капельным (с выдыхаемым воздухом) или контактно-бытовым путем (при пользовании одними предметами домашней утвари).

    Пневмококк может стать причиной довольно серьезных заболеваний, которые требуют обязательного врачебного участия: отит, воспаление легких, менингит. Если у человека в анализе выявлен стрептококк пневмония в сочетании с различными опасными симптомами: лихорадка, кашель, боли в груди, ушах, голове и т. д. то он в обязательном порядке должен получать лечения антибактериальными препаратами, к которым он чувствителен. Отсутствие своевременного лечения может привести к серьезным последствиям и даже летальному исходу.

    Самой лучшей профилактикой заболеваний, которые вызывает стрептококк пневмония, является вакцина от соответствующего возбудителя. С 1 января 2014 года она внесена в Национальный календарь профилактических прививок в нашей стране для детей, однако взрослым людям из групп риска данная прививка также будет полезной.

    Стрептококк: симптомы инфекции

    Если в организме человека начался инфекционный процесс, к которому причастен стрептококк, симптомы его могут быть совершенно разнообразными. Зависят они прежде всего от конкретного вида микроорганизма, который вызвал заболевание, и от того, где они активно размножаются и ведут активную паразитическую деятельность.

    Стрептококк в горле

    Стрептококк – это обычный обитатель полости рта подавляющего большинства людей. Он является условным патогеном, то есть, находится на слизистой оболочке и не причиняет хозяину никакого вреда. Поэтому, если у совершенно здорового человека обнаружен стрептококк в горле, то это не является поводом для активного лечения. Этот микроорганизм настолько распространен в окружающей среде, что уже спустя несколько часов после полного устранения его из ротовой полости, они появляются там снова.

    Однако стрептококк в горле не представляет опасности для человека при условии, что силы местного иммунитета достаточны для того, чтобы сопротивляться ему. Если они, по какой-то причине, снижаются – бактерия может проникнуть в слизистую оболочку полости рта, ткань миндалин и вызвать серьезный инфекционный процесс. Воспаление миндалин, вызванное стрептококком (наиболее часто это гемолитический стрептококк группы А), называется острый тонзиллит или ангина. Симптомы его следующие:

    • крайне выраженная боль в горле, которая усиливается при глотании или разговоре,
    • периодический кашель,
    • лихорадка до фебрильных цифр 39-40°С,
    • симптомы общей интоксикации (слабость, ломота, боли в мышцах, суставах, костях, головная боль).

    Первая ангина в жизни человека протекает под видом инфекционного заболевания, которое называется скарлатина. В дополнении к вышеуказанным симптомам у человека (чаще ребенка) на 2-3 сутки появляется пятнистая сыпь, которая начинается на коже волосистой части головы, а затем спускается вниз. Спустя несколько дней на ладонях появляется своеобразное шелушение. При отсутствии лечения антибиотиками стрептококк в горле из ткани миндалин разносится с током крови по всему организму и вызывает осложнение со стороны почек (гломерулонефрит), сердца (эндокардит или миокардит) или суставов (ревматизм).

    Поэтому можно сказать, что стрептококк в горле для большинства людей не опасен, однако в некоторых случаях он может стать причиной для серьезных проблем со здоровьем.

    Стрептококк в носу

    Стрептококк в носу является условно патогенной флорой, то есть его можно обнаружить у большинства людей, не испытывающих никаких неприятных симптомов. Однако при снижении сил местного иммунитета бактерии могут активизироваться и вызвать довольно выраженный воспалительный процесс.

    Наиболее часто стрептококк в носу может проникать в пазухи (гайморовы и лобные) и вызывать бактериальный синусит. Для этого заболевания характерны боли в проекции пазух, усиливающиеся при наклонах и давлении на соответствующую область, заложенность носа, лихорадка и очень плохое самочувствие (головные боли, ломота, слабость, головокружение). Диагноз подтверждается рентгеновским исследованием и мазком из носа. Иногда стрептококки в носу могут распространяться с током вдыхаемого воздуха в верхние и нижние дыхательные пути, вызывая фарингит, трахеит, бронхит или воспаление легких.

    Стрептококк в моче

    Стрептококк в моче появляется обычно в результате попадания его туда из кишечника. Наиболее часто это стрептококк агалактия (бэта гемолический стрептококк группы В). Также нередко этот результат является ложноположительным, то есть наличие микроба в нем свидетельствует о нарушении техники при сдаче анализа: пациент забыл о правилах личной гигиены перед анализом, либо он был собран в экстренном порядке, когда у него не было физически возможности подмыться.

    Для взрослого здорового человека этот микроорганизм не так и опасен, хотя при неблагоприятном стечении обстоятельств он может стать причиной развития цистита, пиелонефрита, уретрита или вульвовагинита. Большое содержание стрептококка агалактия в моче беременной женщины может стать причиной инфицирования плода во время прохождения им родовых путей, что крайне опасно для него. Поэтому все будущие мамы сдают этот анализ для выявления этого микроорганизма, ведь если у них в анализе мочи обнаружен стрептококк – лечение им необходимо пройти до наступления родов.

    Стрептококк в крови

    В норме у здорового человека стрептококка в крови быть не должно. Наличие его в кровяном русле свидетельствует о серьезном патологическом процессе, при котором этот микроорганизм из первичного очага (нос, горло, кишечник или кожа) распространился по всему организму. Это состояние называется сепсис и является одним из наиболее тяжелых в медицине, так как требует активного лечения в реанимационном отделении и является причиной высокой летальности.

    Стрептококк в грудном молоке

    Нередко можно встретить такую ситуацию: молодая мама, которая кормит ребенка грудью, жалуется на наличие у него различных кожных высыпаний и проблем с кишечником. Ее отправляют на исследование на стерильность грудного молока и выявляют в нем стрептококк. Некоторые специалисты именно этим объясняют наличие сыпи и советуют ей отучать ребенка от груди, либо пропить курс антибиотиков. Однако эти рекомендации в корне не верны.

    При сцеживании грудного молока оно частично стекает по коже груди, контактирует с руками женщины, на которых непременно есть этот микроорганизм, ведь он является условным патогеном. Поэтому данный результат можно назвать ложноположительным, ведь собрать этот анализ с соблюдением техники идеальной стерильности просто невозможно.

    Наличие положительного анализа на стрептококк можно брать в расчет лишь тогда, когда у женщины есть признаки мастита, да и то, его вызывает в подавляющем случае стафилококк.

    Диагностика степени стрептококковой инфекции

    Стрептококк в мазке из зева

    Направление на выявление стрептококка в мазке из зева обычно выдают врачи в случае, когда у человека есть определенные симптомы: боль в горле, покраснение слизистой полости рта, миндалин, наличие гнойного налета на них, увеличение подчелюстных лимфатических узлов, лихорадка и симптомы общей интоксикации. Важным является не само присутствие этого микроорганизма в анализе, сколько его количественное содержание.

    Стрептококк в мазке из зева у здоровых людей определяется как 103-104 КОЕ/мл, именно этот результат можно увидеть в анализе. Однако если он составляет 105-106 КОЕ/мл и выше – это может свидетельствовать об инфекционном процессе, который вызван именно этими микроорганизмами. И, тем не менее, активное лечение требуется человеку исключительно при наличии клинических симптомов. Стрептококки, обитающие в полости рта, обычно хорошо чувствительны к антибактериальным препаратам.

    Перед сдачей мазка на стрептококк из зева необходимо:

    • с утра не пить и не есть,
    • не чистить зубы,
    • не использовать никаких местных антисептических средств (леденцы, спреи).

    Мазок берется с поверхности слизистой зева ватным тампоном. Процедура практически безболезненна. Степень стрептококковой инфекции определяется по количеству микроорганизма, обнаруженному в нем:

    • 101-102 КОЕ/мл – микроорганизм находится в полости рта в минимальном количестве и не способен вызвать инфекционного заболевания,
    • 103-104 КОЕ/мл – микроорганизм находится в полости рта в нормальном количестве и при отсутствии клинических проявлений он безопасен,
    • 105-107 КОЕ/мл – содержание микроорганизма в полости рта высокое и он может стать причиной инфекционного заболевания, соответствует средней степени стрептококковой инфекции,
    • «сливной рост» – эта фраза означает, что содержание микроорганизма в мазке настолько высоко, что его просто невозможно подсчитать, соответствует высокой степени стрептококковой инфекции и требует немедленного лечения.

    Мазок на стрептококк из носа

    Врач направляет больного на мазок на стрептококк в носу при наличии определенных показаний. Ими могут быть: выраженная заложенность носа, гнойные и зловонные выделения, боль в проекции гайморовых или лобных пазух, лихорадка и симптомы общей интоксикации. Ведь иногда он может стать причиной развития воспалительного процесса в верхних дыхательных путях. Однако стоит знать, что этот микроорганизм обитает в полости носа у практически любого человека и только одно наличие при отсутствии специфических симптомов стрептококка не требует обязательного лечения антибиотиками.

    Мазок на стрептококк из носа берется аналогично данному анализу из зева. Врач проводит ватным тампоном по слизистой передней части полости носа. Процедура совершенно безболезненна и не вызывает негативных симптомов у пациента.

    Перед исследованием на стрептококк в носу необходимо соблюдать определенные правила:

    • не пользоваться никакими антисептическими каплями и спреями,
    • не промывать нос солевыми растворами.

    Степени стрептококковой инфекции определяются для мазка из носа аналогично таковому для исследования микробного пейзажа полости рта.

    • 101-102 КОЕ/мл – микроорганизм находится в полости рта в минимальном количестве и не способен вызвать инфекционного заболевания,
    • 103-104 КОЕ/мл – микроорганизм находится в полости рта в нормальном количестве и при отсутствии клинических проявлений он безопасен,
    • 105-107 КОЕ/мл – содержание микроорганизма в полости рта высокое и он может стать причиной инфекционного заболевания, соответствует средней степени стрептококковой инфекции,
    • «сливной рост» – эта фраза означает, что содержание микроорганизма в мазке настолько высоко, что его просто невозможно подсчитать, соответствует высокой степени стрептококковой инфекции и требует немедленного лечения.

    Анализ крови на стрептококк

    При подозрении на септический процесс доктор направляет кровь пациента на бактериологическое исследование в лабораторию. Положительный рост стрептококков на кровяном агаре свидетельствует о том, что жизнь человека находится в серьезной опасности, ведь в норме кровь должна быть стерильной. После того, как получен положительный анализ на наличие стрептококка в крови, врач лабораторной диагностики продолжает углубленное исследование для выявления принадлежности его к определенному виду.

    Помимо этого существует другой вид исследования: серологический, при котором выявляют не сами микроорганизмы, а антитела к нему.

    Анализ мочи на стрептококк

    Анализ на стрептококк в моче необходимо собирать очень аккуратно. Элементарное несоблюдение правил сбора может привести к ложноположительному анализу. Нередко стрептококки, которые в норме обитают в прямой кишке при неправильном подмывании (или вообще при отсутствии его) попадают на поверхность уретры. В результате анализ мочи на стрептококк дает ложноположительный результат, что вызывает особые опасения при беременности.

    Поэтому для того, чтобы исследование отразило истинную картину, необходимо соблюдать определенные правила:

    • перед сбором мочи необходимо подмыть наружные половые органы обычной проточной водой без применения специальных гигиенических средств,
    • перед началом забора мочи необходимо широко развести малые половые губы,
    • первую порцию мочи нужно слить в унитаз, ведь в ней как раз и присутствуют микроорганизмы с поверхности уретры,
    • для анализа подходит средняя порция, последнюю также стоит слить в унитаз.

    На наличие стрептококка в моче не влияет время суток, фаза менструального цикла и прочие факторы.

    Если у внешне здорового человека при отсутствии жалоб и специфических симптомов в мазке из зева, носа, грудного молока обнаружен стрептококк – лечение ему не требуется. Наличие стрептококка в анализе мочи у беременной женщины требует терапии. Кровь человека в норме стерильна, поэтому появление в ней стрептококков свидетельствует о септическом процессе, который лечится в реанимационном отделении стационаров.

    Если у человека с явными признаками инфекционного заболевания выявляется высокое содержание стрептококков, лечение должно проводиться антибактериальными препаратами. Все остальные аспекты (промывания, полоскания, ингаляции, прием леденцов) являются вспомогательными.

    Стрептококки чувствительны к антибиотикам пенициллинового ряда, цефалоспоринам, макролидам, фторхинолонам и др. Однако наиболее точно чувствительность к ним определяется в процессе специального микробиологического анализа. В каждом случае доктор выбирает антибактериальный препарат с максимальной эффективностью и в большинстве случаев особых проблем с терапией не возникает. Некоторые виды (энтерококки, пенициллин резистентные пневмококки) иногда требуют более тщательного подбора лечения и вызывают определенные трудности.

    Большое количество стрептококка у детей, обнаруженного в мазке из носа, зева или анализе мочи также требует лечения антибиотиками, однако список разрешенных препаратов в педиатрии весьма ограничен.

    medaboutme.ru

    Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А (Streptococcusgroup A, S.pyogenes) и определение чувствительности к антимикробным препаратам

    Интерпретация результатов

    Метод определения Исследование проводится методом посева на плотные питательные среды.

    Исследуемый материал Мазок из ротоглотки, с нёбных миндалин (натощак или не ранее 2-3 часов после приема пищи и воды)

    Доступен выезд на дом

    Бета - гемолитический стрептококк группы А (пиогенный стрептококк, БГСА, S. pyogenes) - грамположительный, неспорообразующий, неподвижный микроорганизм. 

    Встречается повсеместно, часто колонизирует кожные покровы и слизистые оболочки человека, а в холодный сезон частота носительства в носоглотке у школьников может достигать 25%. Резервуаром служит больной человек или носитель. 

    Главными путями передачи являются воздушно-капельный, контактный и пищевой. 

    Патогенез заболеваний связан с продукцией токсинов: гемолизина, стрептолизина, стрептокиназ А и В, дезоксирибонуклеазы, гиалуронидазы. 

    Основные нозологические формы заболеваний представлены поверхностными (ангины, фарингит, импетиго, рожа), инвазивными (некротизирующий фасциит, миозит, менингит, эндокардит, пневмония, послеродовой сепсис) и токсинопосредованными (скарлатина, синдром токсического шока) инфекциям. 

    Со стрептококковой инфекцией связано также возникновение неврологических расстройств у детей, проявляющихся обсессивно-компульсивными расстройствами (PANDAS-синдром). Streptococcus pyogenes сохраняет 100%-ю чувствительность к бета-лактамным антибиотикам (пенициллинам, цефалоспоринам, карбапенемам). Они остаются единственным классом антибиотиков, к которым у S.pyogenes не развилась резистентность. 

    Актуальной проблемой является устойчивость к макролидам, которая в некоторых регионах мира превышает 30%. Почти в 90% случаев резистентность к макролидам была обусловлена метилированием рибосом, в остальных случаях она была связана с активным выведением (эффлюксом) антибиотика из клетки. 

    Определение чувствительности к антибиотикам показано проводить лицам с наличием аллергических проявлений к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.

    Специальной подготовки к исследованию не требуется. С общими рекомендациями для подготовки к исследованиям можно ознакомиться здесь >>.

    Посев на бета-гемолитический стрептококк группы А (S. pyogenes) проводится с диагностической целью для подтверждения бактериальной природы острых фарингитов, тонзиллитов, при подозрении на скарлатину, а также с целью подтверждения эрадикации (уничтожения) возбудителя после проведенной антибактериальной терапии.  

     Учитывая 100% природную чувствительность S. pyogenes к бета-лактамным антибиотикам, может быть выбран тест (№ 466СТРА) без определения чувствительности к антимикробным препаратам. 

     При необходимости индивидуального подбора лекарственного средства (в случае непереносимости или аллергии на бета-лактамы) может быть заказано исследование с определением чувствительности к антимикробным препаратам (№466СТРА-А).

    Интерпретация результатов

    Интерпретация результатов исследований содержит информацию для лечащего врача и не является диагнозом. Информацию из этого раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. Точный диагноз ставит врач, используя как результаты данного обследования, так и нужную информацию из других источников: анамнеза, результатов других обследований и т.д.

    Интерпретация результата

    Тест полуколичественный. 

    При обнаружении роста указывается наименование возбудителя, дается полуколичественная оценка выросших колоний и данные по чувствительности к антибиотикам. В соответствии с рекомендациями МУК 4.2.1890-04 (Методические указания по определению чувствительности микроорганизмов к антибактериальным препаратам) и стандартами CLSI (Clinical and Laboratory Standards Institute) определяется чувствительность к ампициллину, эритромицину, цефотаксиму, клиндамицину, офлоксацинулевофлоксацину, хлорамфениколу. Единицы измерения в ИНВИТРО: КОЕ/ТАМП Референсные значения: «роста S. pyogenes не выявлено» 

    Единицы измерения:

    Референсные значения:

    «роста S. pyogenes не выявлено» 

    Со списком антимикробных препаратов можно ознакомиться здесь >>

    www.invitro.ru


    Смотрите также