• Атеросклероз головного мозга симптомы


    Лечение атеросклероза сосудов головного мозга: симптомы и признаки

    В медицине атеросклероз мозга считают одним из самых опасных заболеваний, который у большинства больных заканчивается серьезными нарушениями физиологического и психического характера.

    Атеросклероз головного мозга. Что это? Классификация

    Атеросклероз сосудов головного мозга – это специфическое заболевание, при котором сосуды головы, снабжающие орган кислородом и питательными веществами, сужаются за счет отложения на их внутренней поверхности холестерина. Заболевание нередко называют церебральным атеросклерозом, однако это не совсем верно. При атеросклерозе мозга поражаются все сосуды, в том числе капилляры, а при церебральном холестериновые бляшки формируются только в крупных магистральных и средних артериях.

    При атеросклерозе головного мозга развивается острая или хроническая недостаточность мозгового кровообращения или ишемия тканей органа. При этом обозначенные патологические изменения имеют вялотекущее развитие с манифестацией (обострением) после 50 лет.

    Страдающие атеросклерозом сосудов головного мозга пациенты долгое время не подозревают о существовании патологии.

    Классификация заболевания выделяет следующие группы заболеваний в зависимости от локализации и наименования сосудов, в которых происходит отложение холестерина:

    • При атеросклерозе экстракраниальных сегментов магистральных артерий головы происходит поражение сонных артерий (общей, наружной и внутренней), брахиоцефального ствола, язычной и лицевой артерии, верхнечелюстной, затылочной и позвоночной артерий. Кроме того, поражаются поверхностная височная и задняя околоушная артерии.
    • При атеросклерозе интракраниальных артерий головного мозга происходит поражение правой передней и правой задней мозговых артерий, левой центральной мозговой артерии, базиллярной и правой внутренней сонной артерий.
    • При диффузном атеросклерозе поражаются обе группы артерий (и экстракраниальные, и интракраниальные), а также множественно повреждаются мелкие сосуды головного мозга и капилляры.

    Обе группы атеросклероза артерий головного мозга приводят к значительным нарушениям в пропускной способности более мелких сосудов и капилляров, что неизбежно сказывается на функционировании ЦНС.    

    По виду изменений крупных сосудов при патологии выделяют две формы заболевания:

    1. При нестенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы сосуды не утрачивают гибкости, а сужение их просвета достигается за счет слоя холестерина, осевшего на стенках.
    2. При стенозирующем атеросклерозе магистральных артерий головы стенки сосудов на определенных участках становятся менее эластичными из-за увеличения количества соединительнотканных волокон. Они не могут растягиваться (расслабляться), из-за чего в патологических очагах постоянно присутствует выраженное сужение (стеноз).

    Что касается классификации по типу течения, болезнь может иметь следующие особенности:

    • при ремиттирующем течении заболевание прогрессирует волнообразно — симптомы постепенно нарастают, но между обострениями имеются длительные промежутки покоя или ремиссии;
    • при медленно прогрессирующем атеросклерозе сосудов головы симптомы присутствуют постоянно, но их интенсивность нарастает медленно, а периоды их полного отсутствия не фиксируются;
    • при остром течении симптомы возникают внезапно и приобретают тяжелый характер с обширным поражением тканей органа;
    • при злокачественном развитии у пациентов наблюдается стремительное развитие ишемического инсульта, а затем слабоумия и деменции.

    Если вовремя не диагностировать и не начать лечение атеросклероза сосудов головного мозга, в 90% и чаще у больных развиваются необратимые изменения ЦНС.

    Причины заболевания

    Специалистами выявлено множество причин атеросклероза сосудов головного мозга, которые в большинстве случаев сочетаются друг с другом. Основным и самым распространенным явлением, которое приводит к отложению в сосудах мозга холестериновых бляшек, считается возраст. После 50 лет это заболевание в той или иной степени встречается у 8 человек из 10. Причины этого окончательно не выяснены, но ученые склонны полагать, что к неспособности организма выводить вредные липиды из организма приводит естественное замедление метаболизма и изменения гормонального фона.

    Кроме того, повлиять на риск возникновения атеросклероза в молодом возрасте могут:

    • несбалансированное питание с преобладанием в меню жирных, жареных блюд, богатых углеводами и жирами, острых пряностей на фоне недостаточного количества свежих овощей и фруктов;
    • нерегулярное питание, когда периоды острого голода чередуются с употреблением чрезмерного количества пищи;
    • заболевания, связанные с нарушением обмена вещества — сахарный диабет, ожирение, гипо- и гипертиреоз и другие;
    • гиподинамия или нехватка физической активности и возникшее на этом фоне ожирение;
    • вредные привычки — курение и алкоголизм, которые провоцируют сужение сосудов, отражаются на системе кровообращения в целом.

    Не исключают врачи и влияние генетического фактора. По статистике у 9 человек из 10, страдающих атеросклерозом головного мозга ближайшие родственники так же сталкивались с заболеваниями, вызванными отложением холестерина в кровеносной системе.

    Так как атеросклероз очень часто протекает на фоне гипертонии, специалисты причисляют это заболевание к провоцирующим. Так как основной причиной повышенного кровяного давления служат стрессы, их также считают косвенно причастными к возникновению патологии. Под действием психоэмоциональных факторов сосуды в течение дня могут несколько раз изменять тонус (сужаться и расслабляться), вследствие чего на их внутренней поверхности образуются микроповреждения. На таких ранках холестерин оседает достаточно быстро, образуя бляшки.

    Несмотря на выяснение основных источников заболевания, выделить основную причину возникновения атеросклероза мозга врачи не могут. Они называют это заболевание полиэтиологическим, то есть развивающимся при сочетании нескольких факторов.

    Чем опасен атеросклероз сосудов головного мозга?

    Несмотря на усилия, которые врачи направляют на профилактику заболевания, атеросклероз остается одним из самых распространенных заболеваний. Он занимает второе место в рейтинге самых опасных причин неврологических нарушений и 45% сердечно-сосудистых патологий. Основные опасности атеросклероза магистральных артерий головного мозга состоят в следующих последствиях:

    • единичных неврологических расстройств — снижения зрения, ухудшения слуха, памяти, неспособности совершать логические операции, предвидеть последствия своих действий;
    • вазомоторных нарушений в виде отсутствия или снижения чувствительности отдельных частей тела и конечностей, парезов и параличей, снижения моторики;
    • психических нарушений, при которых человек утрачивает идентификацию собственной личности, не может взаимодействовать с окружающим миром и иногда представляет угрозу для окружающих из-за девиантного поведения.

    Но и это не самое страшное, чем опасна эта патология сосудов мозга. При этом заболевании высока вероятность наступления острых, необратимых процессов. Согласно статистике, при атеросклерозе сосудов головного мозга инвалидность различной степени присваивается 80% больным, обратившимся за помощью к врачу.

    Если же болезнь не отслеживалась специалистами, а больной не проходил комплексное лечение, прогноз жизни при атеросклерозе сосудов головного мозга более плачевный:

    • у 75% пациентов развиваются стойкие неврологические нарушения, которые не поддаются терапии;
    • у 60% больных ухудшается умственная деятельность вплоть до слабоумия;
    • у 90% больных наступает обострение, которое завершается ишемией различных участков головного мозга, при которых наблюдаются системные патологии, требующие постоянного медицинского ухода за больным.

    Примечательно, что даже при наличии своевременной и адекватной терапии негативные последствия неизбежны. Современная медицина предлагает схемы лечения, которые помогают снизить степень их выраженности и уменьшить вероятность летального исхода, однако полностью избавиться от симптомов возможно только при обнаружении заболевания на начальной стадии.

    Симптомы патологии

    Явные клинические признаки при атеросклерозе сосудов головного мозга появляются спустя длительное время после начала отложения холестерина. Симптоматика проявляется после того, как внутренний диаметр магистральных артерий и более мелких капилляров головного мозга сузится настолько, что объем поступающий к органу крови снизится на 15% и более.

    Клинические симптомы при атеросклерозе сосудов головного мозга изменяются в зависимости от стадии развития заболевания:

    1. На начальной стадии у больных признаки патологии появляются только при увеличении физической и психоэмоциональной нагрузки и достаточно быстро проходят при переходе к покою. Выражаются они в астении, которая сопровождается слабостью, утомляемостью, вялостью и ухудшением концентрации и внимания. В единичных случаях возникают нарушения сна в виде бессонницы или дневной сонливости. Большая часть больных предъявляет жалобы на головную боль, шум в ушах. Заметно снижается способность к запоминанию новой информации.
    2. При дальнейшем прогрессировании атеросклероз сопровождается психическими расстройствами в виде усиления мнительности, перепадов настроения, склонности к депрессии и тревожности. Нарушения памяти становятся более выраженными: больной забывает события текущего дня, путается в воспоминаниях. Головная боль и шум в ушах приобретает постоянный характер. При прогрессирующем атеросклерозе магистральных артерий головного мозга наблюдаются устойчивые нарушения речи (нечеткость, изменение дикции), вестибулярные нарушения в виде головокружения и неустойчивости походки. Продуктивная деятельность стремительно снижается из-за ухудшения зрения и слуха, тремора конечностей и головы, неспособности четко и логично мыслить.
    3. Заключительная стадия атеросклероза головы сопровождается слабоумием или деменцией. Интеллект значительно слабеет, больной рассуждает и ведет себя как ребенок или приобретает несвойственную ему агрессивность или плаксивость. у Большинства больных отмечается полная или частичная потеря памяти, отстраненность, отсутствие интереса к окружающим его предметам и событиям. Больные утрачивают способность ориентироваться в пространстве и времени. Такие пациенты требуют постоянного наблюдения и ухода из-за полной траты навыков самообслуживания.

    Последняя стадия болезни необратима и не имеет тенденции к регрессу (ослаблению и уменьшению) симптоматики. Поэтому важно выявлять атеросклеротические изменения в сосудах головы на начальных стадиях. Только так можно сохранить у больного базовые навыки самообслуживания и сохранить память.

    Диагностика

    Диагностикой и лечением атеросклероза крупных и более мелких сосудов в головном мозге занимаются неврологи. Именно к ним направляется пациент при предъявлении жалоб, которые прямо или косвенно указывают на патологию. Для начала проводится устный порос больного для сбора анамнеза и жалоб, затем проводится ряд тестов. В пользу заболевания свидетельствуют:

    • неспособность больного поднять взгляд вверх (горизонтальный нистагм);
    • нетипичное повышение или ослабление рефлексов, чаще всего ассиметричное;
    • неспособность удержать равновесие в позиции стоя (ноги вместе) и с вытянутыми вперед руками;
    • слабость и дрожжание пальцев на вытянутых вперед руках;
    • неспособность поднести палец к кончику носа при закрытых глазах.

    Такие признаки заболевания все же считаются косвенными, поэтому больному назначается комплексное обследование с привлечением других специалистов. Так, при нарушении зрения потребуется консультация офтальмолога, а при нарушении слуха — отоларинголога.

    Помимо этого, в комплексную диагностику атеросклероза сосудов головного мозга входят инструментальные сосудистые исследования:

    • ангиография сосудов мозга;
    • радиоэнцефалограмма (РЭГ);
    • ультразвуковая допплерография сосудов головного мозга (УЗГД);
    • дуплексное сканирование головы;
    • МРТ сосудов головного мозга.

    Если больной поступил с признаками ишемического инсульта, одного из распространенных осложнений атеросклероза головы, потребуется визуализация церебральных тканей посредством проведения КТ или МРТ. Функциональное состояние мозга проверяется с помощью электроэнцефалограммы (ЭЭГ).

    Важное значение в диагностике атеросклероза мозга играют динамические исследования интракраниальных магистральных сосудов и сонных артерий. Они позволяют установить степень сужения просвета этих участков кровеносной системы.

    На основании полученных во время обследования данных врач подбирает схему терапии и определяется с перечнем необходимых больному лекарственных средств.

    Лечение заболевания

    Терапия при атеросклерозе всегда представляет собой комплекс мер, направленных на восстановление обменных процессов, при которых вредный холестерин не будет усваиваться и оседать в сосудах. Кроме того, важно уделить внимание восстановлению кровообращения и питания тканей головного мозга, профилактике приступов артериальной гипертензии.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозному лечению при атеросклерозе сосудов головного мозга отводится ведущая роль. При этом используется несколько групп препаратов с различными свойствами:

    • Антиагреганты — препараты, которые делают кровь менее вязкой, препятствуют образованию тромбов. К ним относится «Тиклид», «Кардиомагнил», «Тромбо Асс» и их аналоги.
    • Статитины — средства, уменьшающие размер холестериновых бляшек в сосудах. К ним относятся лекарства «Зокор», «Аторис», «Аторвастатин». Использование статинов при атеросклерозе сосудов помогает уменьшить риск опасного для жизни сужения магистральных артерий головного мозга. Препараты либо уменьшают их размер, либо приостанавливают их рост.
    • Фибраты — схожие по действию со статинами лекарства, которые не влияют на размер холестериновых отложений и бляшек, но снижают концентрацию этого триглицерида в крови. Тем самым препараты замедляют прогрессирование заболевания.
    • Секвестранты желчных кислот — специфические лекарственные средства, которые препятствуют усвоению холестерина из пищи.
    • Препараты для восстановления функционального состояния сосудов — «Винпоцетин», «Нифедипин», «Пентоксифиллин».
    • Ноотропы и препараты, улучшающие нейрометаболизм — «Пирацетам», «Глицин», «Пикамилон», средства с экстрактом гинкго билоба. Эти средства улучшают функционирование ЦНС и уменьшают неврологическую симптоматику атеросклероза мозга.
    • Гипотензивные средства, позволяющие стабилизировать артериальное давление. С их помощью удается избежать наступления опасных для жизни осложнений (инсультов).

    Улучшить общее состояние организма помогут витаминно-минеральные комплексы. В их состав обязательно должны входить витамины группы В, А, С и никотиновая кислота.

    Выбор, чем лечить атеросклероз мозга, является приоритетом врача, так как многие лекарства имеют противопоказания.

    Использовать лекарства потребуется длительными курсами. Большинство из них принимают пожизненно без перерывов, периодически корректируя дозировку.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство при различных формах атеросклероза сосудов головы является крайней мерой. Оно используется в следующих ситуациях:

    • при окклюзии сонных артерий (сужения просвета) на 70% и более;
    • после малого инсульта с тотальной закупоркой мелких сосудистых разветвлений головного мозга;
    • при повторяющихся транзисторных ишемических атаках.

    Применяются несколько видов хирургических вмешательства:

    1. Эндартерэктомия — удаление бляшек и отложений холестерина вместе с небольшим участком выстилающей сосуд изнутри ткани (интимой).
    2. Шунтирование — создание нового сосуда, идущего в обход пораженного холестериновыми отложениями участка.
    3. Эндоскопическое стентирование — установка в сосуд расширяющей конструкции, которая пропитана составом, растворяющим холестерин.

    После проведения операции продолжается прием назначенных врачом препаратов, так как не исключен риск образования бляшек в других участках сосудов.

    Диета

    Прежде чем лечить атеросклероз сосудов головного мозга специальными препаратами, больным необходимо настроиться на изменение образа жизни. Так как заболевание очень часто прогрессирует на фоне неправильного питания или образа жизни, им предстоит соблюдать строгую диету:

    • уменьшить количество потребляемого мяса, особенно красного и содержащего много жиров;
    • уменьшить количество в рационе яиц (желтков);
    • ограничить употребление растительных твердых жиров (маргарина);
    • ограничить употребление сдобы и сладостей;
    • отказаться от фастфуда, консерв и колбас;
    • отказаться от алкоголя.

    Несмотря на строгие ограничения, рацион больного атеросклерозом мозга разнообразен, ведь в меню постоянно должны присутствовать крупы (гречневая, рис, пшено, ячмень, лён, овес и другие), свежие, сушеные и квашеные овощи, фрукты в свежем, вяленом и сушеном виде, филе курицы или индейки, морская и речная рыба.

    Готовить пищу желательно способом отваривания или варки на пару, подойдет тушение и запекание на гриле или в духовке. Питаться желательно регулярно, не менее 5 раз в день.

    Прогноз и профилактика

    Прогнозы при атеросклерозе не могут быть однозначными и равноценными для всех. На исход заболевания может повлиять такие факторы, как соблюдение рекомендаций врача относительно питания и образа жизни, регулярность приема препаратов, генетические особенности больного, его возраст и наличие сопутствующих заболеваний.

    Наиболее неблагоприятные прогнозы у больных, которые не смогли отказаться от курения и других вредных привычек, а также у тех, кто мало двигается, имеет лишний вес, неполноценно питается или регулярно пребывает в стрессе (злится, раздражается, обижается или переживает за близких). Такая категория пациентов в 80% случаев подвержена грубой инвалидизации с утратой навыков самообслуживания и взаимодействия с окружающим миром. Кроме того, у них высока вероятность летального исхода.

    Профилактика развития и возникновения осложнений атеросклероза сосудов головного мозга состоит в отказе от курения, умеренной физической активности и рациональном питании. Также необходимо исключить негативные психоэмоциональные реакции. Иногда для этого требуется курсовой прием седативных препаратов.

    Видео: программа «Жить здорово» о холестерине, диета

    bloodvessel.ru

    Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение

    Атеросклероз мозговых сосудов — это хроническое заболевание, характеризующееся формированием холестериновых наслоений на стенках вен и артерий. Характерные липидные наслоения на стенках сосудов, располагающихся в головном мозге, у людей начинают формироваться в 25-35 лет, но при этом выраженные признаки атеросклероза возникают только после 45-50 лет.

    Причины и факторы риска холестериновых бляшек

    Главная причина атеросклероза сосудов головного мозга кроется в возрастных изменениях. Этим объясняется наличие подобного нарушения у 95% людей старше 70 лет. По мере старения замедляется метаболизм. Это создает условия для повышения уровня липидов в крови и формирования атеросклеротических образований на стенках кровеносных сосудах.

    В молодом возрасте признаки атеросклероза возникают в результате сочетания влияния неблагоприятных внешних и внутренних факторов. Наиболее часто раннее проявление этого патологического состояния возникает у людей, которые систематически питаются неправильно. К факторам, повышающим риск развития атеросклеротических наслоений, относятся:

    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • курение;
    • алкогольная зависимость;
    • артериальная гипертензия;
    • наличие эндокринных заболеваний;
    • частое пребывание в стрессовых ситуациях;
    • малоподвижный образ жизни;
    • гормональные сбои.

    Большое значение в формировании этого патологического состояния отводится и генетической предрасположенности. Если в семейном анамнезе человека присутствуют случаи развития атеросклероза, такой пациент попадает в особую группу риска.

    Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

    Выраженные симптомы атеросклероза начинают проявляться только после того, как бляшки на стенках церебральных сосудов сильно увеличиваются в размерах, сужая просвет и нарушая кровообращение. Ткани головного мозга начинают испытывать дефицит кислорода и питательных веществ.

    Сначала симптомы патологии могут появляться на фоне физической активности. Из-за напряжения увеличивается потребление тканями кислорода и питательных веществ, поэтому признаки атеросклероза сосудов головного мозга могут усилиться, даже если кровоток не был перекрыт полностью. У пациентов еще до начала активного ишемического процесса в тканях мозга появляются жалобы на:

    1. снижение скорости мышления;
    2. сложность концентрации внимания;
    3. повышенную утомляемость;
    4. вялость;
    5. приступы головокружения;
    6. шум в ушах.

    После короткого отдыха все симптомы могут быстро исчезать. Так как эти первые признаки появления проблемы наблюдаются достаточно редко, человек может не обращать на них внимания.

    По мере прогрессирования заболевания происходит не только увеличение в размере бляшек из холестерина, но нарастание склеротических изменений в структуре тканей, формирующих стенки сосудов. Это приводит к тому, что признаки патологии становятся настолько выраженными, что их невозможно игнорировать. У пациентов появляются жалобы на:

    • перепады настроения;
    • частые приступы головной боли;
    • отчетливые изменения в характере;
    • мнительность;
    • тревожность;
    • снижение интеллекта;
    • выраженное ухудшение памяти;
    • шум в голове.

    Может присутствовать тремор головы и пальцев. Если своевременно не будет проведено обследование и не будет начата адекватная терапия, возможно появление признаков мерцательной аритмии, снижения чувствительности мягких тканей конечностей и других нарушений.

    В дальнейшем могут появляться выраженные признаки деменции. Это состояние сопровождается снижением способности запоминать поступающую информацию, пациент не может нормально ориентироваться в пространстве и времени, перестает критически оценивать свое поведение и состояние.

    Признаки

    Клинические проявления атеросклероза нарастают на протяжении длительного времени, поэтому нередко пожилые люди постепенно привыкают к ним и перестают обращать на них внимания, считая имеющиеся симптомы патологии признаками естественного процесса старения. На развитие этого заболевания могут указывать:

    • общая слабость;
    • покраснение лица;
    • черные точки, мелькающие перед глазами;
    • кошмары и беспокойный сон;
    • повышенная потливость;
    • ухудшение координации движений;
    • изменения формы зрачков;
    • сужение вен глазного дна;
    • усиление пульса на шее;
    • ассиметричность лица;
    • затяжные депрессии.

    Эти признаки не позволяют точно определить наличие атеросклеротического поражения сосудов, располагающихся в мозге. При этом появление данных симптомов является поводом для беспокойства и обращения за медицинской помощью.

    Стадии атеросклероза

    Выделяется 3 стадии развития атеросклероза, сопровождающегося поражением сосудов головного мозга.

    При 1 стадии патологического процесса просвет сосудов перекрывается наслоениями не более чем на ¼ его диаметра. При этом выраженных проявлений патологии не наблюдается, т. к. поступающих с кровью питательных веществ и кислорода достаточно для питания тканей мозга.

    На 2 стадии просветы сосудов закупориваются на 1/3 диаметра. Это приводит к нарастанию симптоматических проявлений. На этой стадии патологического процесса возникают выраженные признаки ишемического поражения тканей.

    Наиболее тяжелой является стадия декомпенсации, при которой сосуды закупориваются более чем на 1/3 диаметра. Данное состояние нередко сопровождается тяжелыми неврологическими нарушениями и осложнениями. Когнитивные функции на этой стадии полностью нарушены.

    Профилактика

    Разобравшись, как избежать атеросклероза сосудов, можно снизить риск появления тяжелых неврологических нарушений и осложнений после 50 лет. Заниматься профилактикой этого патологического состояния следует с 25-летнего возраста. В первую очередь нужно отказаться от табакокурения и приема алкоголя, так как предотвратить атеросклероз сосудов без этого не представляется возможным.

    Для снижения риска развития этого патологического состояния необходимо не допускать появления лишней жировой прослойки. Для этого нужно правильно питаться и активно бороться с гиподинамией. Желательно еще в молодом возрасте приобрести привычку регулярно делать утреннюю зарядку.

    Для снижения риска развития атеросклероза сосудов нужно заниматься в спортзале, посещать бассейн и бегать на свежем воздухе.

    Следует по возможности избегать сильных эмоциональных потрясений. Желательно выделять несколько часов для дневного сна. Рекомендуется часто проветривать помещение. После достижения 40 лет человеку необходимо проходить плановые осмотры для выявления любых отклонений в состоянии здоровья и своевременного их лечения.

    Диета

    Для снижения риска развития этого патологического состояния и при лечении атеросклероза необходимо соблюдать специальную диету. Из рациона необходимо полностью исключить все продукты, отличающиеся высоким содержанием холестерина. Не стоит употреблять фастфуд, полуфабрикаты, соленья, копчености, субпродукты, наваристые бульоны, сдобу и сладости. К рекомендованным продуктам относятся:

    • свежие и отварные овощи и фрукты;
    • нежирные сорта мяса и рыбы;
    • оливковое и растительное масло;
    • орехи;
    • морепродукты;
    • ягоды;
    • сухофрукты;
    • нежирные кисломолочные продукты.

    Принимать пищу необходимо небольшими порциями 5-6 раз в сутки. Блюда должны быть в отварном или тушеном виде. Нужно соблюдать правильный питьевой режим. В сутки следует употреблять 1,5-2 л чистой воды. Это снизит риск загустения крови и формирования наслоений на стенках сосудов.

    Прогноз

    Прогноз течения болезни зависит от стадии запущенности процесса, своевременности начала лечения и индивидуальных особенностей организма пациента. Примерно у 5-7% больных эта патология не приводит к появлению выраженной симптоматики и тяжелых осложнений. У 50% людей старше 60 лет без направленного лечения атеросклероз внутримозговых сосудов становится причиной развития ишемического инсульта из-за отрыва сгустка и резкого сужения просвета кровеносных сосудов.

    У пациентов, перешагнувших 65-летний возрастной рубеж, данное патологическое состояние нередко провоцирует транзиторные или хронические нарушения мозгового кровообращения. При своевременном начале лечения прогноз при этом заболевании благоприятен.

    Формы болезни

    В зависимости от клинических проявлений и скорости нарастания симптомов выделяются 2 формы течения атеросклероза, в т. ч. церебральная и прогрессирующая. Каждый вариант имеет свои особенности течения.

    Прогрессирующая

    Эта форма течения атеросклероза сосудов мозга сопровождается быстрым нарастанием признаков нарушения работы мозга. При таком неблагоприятном варианте заболевания без направленного лечения вслед за ухудшением памяти, частыми головными болями, эмоциональными перепадами и другими проявления нарушений работы мозга могут появляться тяжелые осложнения, выраженные признаки нарушения важнейших центров, регулирующих работу всех систем организма.

    Церебральная

    Эта форма течения атеросклероза сопровождается нарастанием признаков нарушения работы центральной нервной системы. Степень выраженности клинических проявлений зависит от того, насколько сильно поражены сосуды. Из-за снижения насыщения кислородом нейроны теряют способность взаимодействовать между собой. Клинические проявления во многом зависят от области поражения спинного мозга.

    Чем опасен и могут ли быть осложнения

    Сужение просвета артерий, питающих ткани мозга, может иметь крайне негативные последствия. Прогрессирование болезни ведет к атрофии нервных волокон и возникновению хронических психических и эмоциональных нарушений. Нарушение памяти и ориентации в пространстве представляет угрозу жизни.

    На фоне атеросклероза возможно появление такого осложнения, как эпилепсия. При длительном дефиците кислорода ткани мозга могут отмирать. Это создает условия для развития ишемического инсульта. Последствия подобного нарушения работы мозга могут существенно отразиться на качестве и продолжительности жизни пациента.

    В местах сужения кровеносных сосудов стенки сильно ослабевают. На фоне артериальной гипертензии может произойти разрыв. Кровоизлияние в мозг в большинстве случаев приводит к быстрому летальному исходу.

    Диагностика церебрального атеросклероза

    При появлении любых признаков патологии человеку следует обратиться в медицинское учреждение для получения консультации у невролога, нейрохирурга, офтальмолога и ряда других специалистов. Чтобы определить атеросклероз, требуется комплексное обследование с использованием лабораторных и инструментальных методов диагностики. Подбирать методы исследования должен лечащий врач.

    Лабораторные методы диагностики

    В первую очередь выполняются общий и биохимический анализы крови. Проведение биохимии позволяет определить содержание в крови триглицеридов, холестерина и липопротеидов низкой плотности. Проведение этого исследования не позволяет точно определить наличие патологии, но помогает отнести пациента к группе риска, так как у 50% людей, имеющих повышенные исследуемые показатели, в дальнейшем определяется атеросклероз.

    Инструментальные методы диагностики

    Наиболее информативным методом визуализации крупных сосудов является доплерография. При диагностике атеросклероза нередко выполняется ангиография. Данный метод визуализации сосудов предполагает введение контрастного вещества непосредственно в сосуды шеи. Это исследование позволяет определить наличие патологических наслоений даже на мелких сосудах.

    Для подтверждения атеросклероза нередко выполняется томография мозга с контрастом. Это достоверный метод диагностики, позволяющий уточнить состояние всех сосудов мозга.

    Лечение атеросклероза

    Чистить сосуды головы и шеи нужно комплексно. Методы лечения зависят от стадии запущенности патологического процесса. В большинстве случаев терапия проводится консервативными методами. Пациенту назначаются препараты, снижающие вязкость крови и улучшающие питание тканей мозга.

    При необходимости требуется использование лекарственных средств, позволяющих скорректировать артериальное давление и устранить имеющиеся симптоматические проявления. При атеросклерозе пациенту требуется пожизненное медикаментозное лечение с чередованием тех или иных препаратов 2-3 раза в год. В схему консервативной терапии должны быть включены физиопроцедуры и специальная диета.

    Патогенетическая терапия

    Главным условием эффективного лечения атеросклероза является применение препаратов, ограничивающих всасывание холестерина из пищи. При этом заболевании назначаются анионообменные смолы. К препаратам такого типа относятся Гемфиброзин и Холестирамин.

    В схему терапии могут вводиться растительные сорбенты. Ярким примером таких средств является препарат Гуарем. При этом эти медикаменты не могут выступать в качестве единственного метода терапии. Данные лекарственные средства, попадая в кишечник, начинают абсорбировать жирные кислоты и холестерин, поэтому при длительном применении такие препараты могут снизить содержание липидов в крови. При этом данные медикаменты не оказывают влияния на уже сформированные наслоения на стенках кровеносных сосудов.

    Гипотензивная терапия

    Для снижения риска развития тяжелых осложнений, вызванных сужением просвета кровеносных сосудов в мозге, назначаются препараты, предназначенные для стабилизации артериального давления. Для устранения гипертензии в большинстве случае применяются антагонисты рецепторов ангиотензина. К средствам такого типа относятся:

    1. Валсартан.
    2. Ибертан.
    3. Ангиокард.

    Для нормализации артериального давления и улучшения когнитивных функций мозга могут применяться ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента.

    Антиоксидантная терапия

    По мере прогрессирования атеросклероза в большинстве случаев наблюдается снижение антиоксидантных свойств плазмы крови. Для компенсации этого нарушения людям, страдающим атеросклерозом сосудов, могут назначаться следующие препараты:

    • Актовегин.
    • Этилметилгидроксипиридина сукцинат.
    • Витамин Е.
    • Аскорбиновая кислота.

    Применение этих лекарственных средств позволяет снизить риск ишемического поражения тканей головного мозга.

    Препараты комбинированного действия

    При атеросклерозе нередко применяются лекарственные средства, улучшающие реологические свойства крови, венозный отток и микроциркуляцию. Нередко применяются следующие препараты:

    1. Пирацетам;
    2. Экстракт гинкго билоба;
    3. Дигидроэргокриптин;
    4. Циннаризин;
    5. Кавинтон.

    Данные лекарственные средства применяются длительными курсами для нормализации мозгового кровообращения.

    Симптоматическая терапия атеросклероза

    Для устранения психических нарушений и расстройств эмоционально-волевой сферы подбираются препараты, относящиеся к антидепрессантам, транквилизаторам и психотропным средствам. К часто применяющимся при атеросклерозе препаратам относятся:

    • Амитриптилин.
    • Галоперидол.
    • Диазепам.
    • Феназепам и т. д.

    При появлении признаков деменции пациентам назначаются ингибиторы холинэстеразы. Данные лекарственные средства оказывают влияние на обмен нейротрансмиттерных систем.

    Хирургическое лечение

    Оперативное вмешательство может быть назначено пациенту, если при проведении диагностики было выявлено перекрытие на 70% рыхлым липидным налетом просвета магистрального сосуда. При проведении лечения атеросклероза нередко выполняются следующие типы вмешательств: — стентирование артерий; — протезирование и шунтирование сосудов; — транслюминальная ангиопластика;

    — каротидная эндартерэктомия и т. д.

    mozgmozg.com

    Атеросклероз сосудов головного мозга

    Атеросклероз сосудов головного мозга – это заболевание артерий головного мозга, при котором на их внутренней оболочке образуются очаги липидных (в основном холестериновых) отложений – атеросклеротических бляшек. В результате развивается прогрессирующее сужение артериальных сосудов, вплоть до полной их облитерации.

    Основная причина развития атеросклероза головного мозга – отложения атеросклеротических бляшек

    Заболевание широко распространено. Во многих случаях патологический процесс начинается уже в 25–30-летнем возрасте, но поскольку ему свойственно длительное субклиническое течение, манифестация происходит значительно позже, как правило, после 50 лет.

    Атеросклеротические процессы в церебральных сосудах составляют 20% от всей неврологической патологии и примерно 50% всех случаев сосудистых заболеваний. Заболевание в 5 раз чаще поражает мужчин, чем женщин.

    Хроническая ишемия головного мозга, обусловленная атеросклерозом, способна становится причиной развития деменции, инсульта. Учитывая высокий риск возникновения подобных осложнений, а также широкую распространенность атеросклероза головного мозга, специалисты рассматривают его как одну из глобальных проблем современных ангиологии и неврологии.

    Причины и факторы риска

    Факторы риска развития атеросклероза обширны. Одним из важнейших является возраст. В той или иной степени церебральный атеросклероз выявляется у каждого человека старше 40 лет. Более раннему появлению заболевания и его быстрому прогрессированию способствуют:

    • нарушения обмена веществ (гормональный дисбаланс, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, ожирение);
    • несбалансированное питание (преобладание в рационе жаренных и острых блюд, животных жиров, а также недостаточное содержание пищи, богатой клетчаткой);
    • злоупотребление алкогольными напитками;
    • курение;
    • малоподвижный образ жизни.

    Другими факторами, повышающими риск развития атеросклероза сосудов головного мозга, являются:

    • артериальная гипертензия (нередко эти две патологии возникают одновременно, потенцируя друг друга);
    • хронические интоксикации и инфекции, оказывающие повреждающее действие на эндотелий сосудов;
    • часто повторяющиеся психоэмоциональные стрессы.
    Предпосылки развития атеросклероза – неправильное питание, курение, малоподвижный образ жизни

    В развитии атеросклеротических изменений, по всей видимости, определенную роль играет и наследственная предрасположенность.

    Наличие многочисленных факторов риска позволяет предположить полиэтиологичность атеросклероза.

    Во многих случаях атеросклероз сосудов головного мозга начинается уже в 25–30-летнем возрасте, но поскольку ему свойственно длительное субклиническое течение, манифестация происходит значительно позже, как правило, после 50 лет.

    Основную роль в патологическом механизме развития атеросклеротического процесса играет нарушение обмена липидов, в результате чего повышается концентрация в крови холестерина липопротеидов низкой плотности, так называемого плохого, или вредного холестерина, и начинается его отложение на внутренних стенках артерий, в том числе артерий головного мозга. До сих пор не выяснено, почему у одних пациентов атеросклеротический процесс преимущественно поражает сосуды головного мозга, а у других венечные, брыжеечные или периферические артерии.

    Церебральный атеросклероз преимущественно поражает артерии среднего и крупного калибра. Первоначально атеросклеротическая бляшка представляет собой жировое пятно, которое в дальнейшем пропитывается солями кальция (атерокальциноз) и увеличивается в размерах. Сформированная атеросклеротическая бляшка не только перекрывает внутренний просвет кровеносного сосуда, но и становится потенциальным источником тромбоэмболов.

    Уменьшение просвета церебральных артерий снижает приток крови к участкам головного мозга, питаемых ими. В результате в этих участках развивается хроническая гипоксия и ишемия, которые со временем вызывают гибель отдельных нейронов. Данный патологический процесс клинически проявляется признаками дисциркуляторной энцефалопатии, выраженность которых определяется следующими факторами:

    • калибр пораженной церебральной артерии;
    • степень распространения атеросклеротического процесса;
    • размер атеросклеротической бляшки;
    • степень коллатерального (обходного) кровообращения в зоне хронической ишемии головного мозга.

    По мере роста атеросклеротической бляшки она создает условия для образования кровяных сгустков (тромбов), которые могут отрываться и с током крови попадать в более мелкие церебральные артерии, полностью перекрывая их просвет. Полное и внезапное прекращение кровоснабжения определенного участка головного мозга приводит либо к развитию ишемического инсульта, либо к транзиторной ишемической атаке (определяется степенью развития коллатеральной сети кровеносных сосудов и размером очага поражения).

    Артериальная стенка в области прикрепления атеросклеротической бляшки со временем утрачивает эластичность. При повышении артериального давления, например, на фоне гипертонического криза, связанного с артериальной гипертензией, она может разорваться с образованием кровотечения в ткань головного мозга, т. е. геморрагическому инсульту.

    Симптомы атеросклероза головного мозга

    Атеросклероз сосудов головного мозга долгие годы протекает бессимптомно или с минимальной выраженностью. Клинически заболевание начинает проявляться только тогда, когда атеросклеротическая бляшка увеличивается достаточно, чтобы значительно перекрыть кровоток, приводя к ишемии мозговой ткани и развитию дисциркуляторной энцефалопатии.

    Клинические признаки атеросклероза головного мозга проявляются, когда атеросклеротическая бляшка перекрывает кровоток

    Стадии атеросклероза сосудов головного мозга

    В клинической картине атеросклероза сосудов головного мозга выделяют три стадии:

    1. Начальная. Симптомы заболевания возникают на фоне физических или психоэмоциональных перегрузок. После полноценного отдыха они полностью исчезают. У многих пациентов проявляется астенический синдром: быстрая утомляемость, общая слабость, раздражительность или вялость, проблемы с концентрацией внимания. Помимо этого, больные жалуются на частые головные боли, которые могут сочетаться с шумом в ушах, а также на ухудшение способности запоминать новую информацию, снижения темпа мыслительных процессов.
    2. Прогрессирующая. Нарастают психоэмоциональные расстройства. Общий фон настроения снижен, нередко развивается депрессивное состояние. Четко выраженными становятся расстройства памяти: пациенты, по словам родственников, не запоминают последние события, часто путают их. Шум в ушах и голове становится постоянным. Отмечаются нечеткость речи, вестибулярная атаксия (специфическое нарушение координации движений и походки). В некоторых случаях возможно появление некоторой тугоухости, снижения остроты зрения, тремора головы или пальцев рук. Постепенно утрачивается способность к полноценной профессиональной деятельности. Пациенты становятся тревожными и мнительными.
    3. Деменция. Симптомами атеросклероза сосудов головного мозга на этой стадии заболевания становятся провалы в памяти, неряшливость, нарушения речи, полное исчезновение интереса к событиям окружающего мира (апатия). Пациенты утрачивают навыки самообслуживания, не могут правильно ориентироваться во времени и пространстве. В результате они не только полностью теряют трудоспособность, но и нуждаются в постоянном постороннем уходе.
    Стадии развития атеросклероза сосудов головного мозга Развитие осложнений атеросклероза (инсульт, деменция) становится причиной стойкой утраты трудоспособности и может привести к летальному исходу. Читайте также:

    7 полезных свойств томатного сока

    8 продуктов, помогающих улучшить кровообращение

    9 причин чаще есть тыкву

    Диагностика

    В ходе неврологического обследования пациентов с атеросклерозом сосудов головного мозга определяются:

    • тремор пальцев рук;
    • нарушение координационных проб;
    • неустойчивость в позе Ромберга;
    • симметричная вялость или, наоборот, симметричное повышение рефлексов;
    • некоторая анизорефлексия (различная выраженность кожных и сухожильных рефлексов на правой и левой стороне тела);
    • горизонтальный нистагм;
    • парез взора кверху.

    Если пациент с атеросклерозом сосудов головного мозга перенес инсульт, у него появляются парезы и другой неврологический дефицит.

    Атеросклеротические процессы в церебральных сосудах составляют 20% от всей неврологической патологии и примерно 50% всех случаев сосудистых заболеваний. Заболевание в 5 раз чаще поражает мужчин, чем женщин.

    При осмотре глазного дна офтальмолог выявляет атеросклеротические изменения артерий сетчатки. При жалобах на снижение слуха и шум в ушах пациентов направляют на консультацию к отоларингологу.

    Один из методов диагностики атеросклероза сосудов головного мозга – МРТ головного мозга

    Также при диагностике атеросклероза сосудов головного мозга проводится лабораторно-инструментальное обследование, включающее:

    Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

    Атеросклероз сосудов головного мозга – это хроническое заболевание, добиться полного излечения которого невозможно. Тем не менее, комплексная и регулярно проводимая терапия позволяет замедлить его дальнейшее прогрессирование.

    Лечение атеросклероза сосудов головного мозга начинается с устранения факторов, потенцирующих появление и увеличение размеров атеросклеротических бляшек. С этой целью рекомендуются:

    • соблюдение диеты (стол № 10с по Певзнеру);
    • достаточный уровень физических нагрузок (плавание, пешие прогулки, занятия лечебной физкультурой);
    • отказ от употребления спиртных напитков и курения;
    • оптимизация массы тела;
    • снижение уровня психоэмоциональных нагрузок.

    Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга строится на исключении из рациона продуктов с высоким содержанием холестерина (колбасы, рыбные консервы, маргарин, яйца, жирное мясо) и обогащения его свежими овощами и фруктами, т. е. продуктами, содержащими клетчатку.

    При атеросклерозе в рацион включаются продукты, снижающие уровеньхолестерина

    Медикаментозное лечение атеросклероза сосудов головного мозга направлено на улучшение кровоснабжения и метаболизма мозговой ткани, повышение ее устойчивости к условиям кислородного голодания, предупреждения эмболических осложнений и улучшение интеллектуально-мнестических функций.

    При сочетании атеросклероза сосудов головного мозга с артериальной гипертензией необходимо тщательно подобрать препараты для гипотензивной терапии, обеспечивающие нормализацию уровня артериального давления.

    При своевременной диагностике и раннем начале лечения удается существенно замедлить прогрессирование атеросклеротического процесса.

    Для коррекции липидного спектра сыворотки крови при наличии показаний (определяются по результатам биохимического исследования) назначают лекарственные препараты гиполипидемического действия.

    С целью уменьшения вязкости крови и снижения риска развития тромбоэмболических осложнений длительным курсом назначают небольшие дозы ацетилсалициловой кислоты (Аспирина) или Тиклида.

    Нейрометаболическая терапия включает препараты на основе гингко билобы, глицин, комплекс витаминов группы В. Улучшению умственных способностей и памяти способствуют ноотропные средства.

    Показаниями к хирургическому лечению атеросклероза сосудов головного мозга являются:

    • снижение просвета сонных артерий атеросклеротической бляшкой более чем на 70%;
    • перенесенный малый инсульт в анамнезе;
    • повторные транзиторные ишемические атаки.

    Существует несколько методик хирургического лечения атеросклероза сосудов головного мозга:

    • удаление атеросклеротической бляшки с участком интимы кровеносного сосуда (эндартерэктомия);
    • создание сосудистого шунта, позволяющего восстановить кровоток в обход закупоренного атеросклеротической бляшкой участка;
    • протезирование брахиоцефального ствола;
    • формирование экстра-интракраниального анастомоза;
    • каротидная эндартерэктомия.

    Возможные последствия и осложнения

    Атеросклероз сосудов головного мозга может сопровождаться развитием следующих осложнений:

    Прогноз

    Прогноз при атеросклерозе сосудов головного мозга определяется рядом факторов, в том числе возможностью устранения факторов риска, возрастом пациента, своевременностью и систематичностью проведения лечебных мероприятий. При своевременной диагностике и раннем начале лечения удается существенно замедлить прогрессирование атеросклеротического процесса. Развитие осложнений (инсульт, деменция) становится причиной стойкой утраты трудоспособности и может привести к летальному исходу.

    Профилактика

    Лучшая профилактика атеросклероза – это здоровый образ жизни, подразумевающий:

    • рациональное питание;
    • умеренные, но регулярные физические нагрузки;
    • соблюдение ритма чередования труда и отдыха;
    • регулярное пребывание на свежем воздухе;
    • избегание как физического, так и психоэмоционального перенапряжения.

    В тех случаях, когда атеросклероз сосудов головного мозга уже развился, предпринимаются меры, направленные на замедление прогрессирования патологического процесса и предупреждение развития осложнений. Они включают тщательное соблюдение рекомендаций лечащего врача, касающихся как медикаментозной терапии, так и образа жизни, а в случае необходимости своевременное выполнение хирургического вмешательства, восстанавливающего кровоснабжение в бассейне пораженной артерии.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    www.neboleem.net

    Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы и лечение. Как лечить атеросклероз

    На сегодняшний день одним из ключевых факторов нарушения мозгового кровообращения, занимающего ведущее место среди причин смертности и инвалидизации населения высокоразвитых стран, является церебральный атеросклероз артерий головного мозга. Эта типичная болезнь цивилизации, характеризующаяся сужением просвета внутричерепных сосудов, питающих мозговые ткани, приводит к развитию атеросклеротического стеноза, являющегося главным «виновником» ишемического инсульта, дисциркуляторной энцефалопатии и сосудистых деменций (старческого слабоумия).

    Механизм развития атеросклероза сосудов головного мозга

    Атеросклероз в переводе с греческого означает твердая, плотная кашица (ἀθέρος — мякина, кашица, σκληρός — плотный, твердый). Это хроническое заболевание крупных артерий, сопровождающееся липидной инфильтрацией внутренней мембраны и разрастанием соединительной ткани в сосудистой стенке. Первые признаки патологического процесса могут выявляться в среднем и даже в достаточно молодом возрасте (15-20 лет).

    На сегодняшний день, наряду с общепринятой теорией липопротеидной фильтрации (накоплением жировых молекул в сосудистой стенке) существуют другие гипотезы патогенеза церебрального атеросклероза: первичное нарушение защитных свойств внутреннего эпителия сосуда, перекисное окисление липидов, дефицит эссенциальных полиеновых жирных кислот, наличие тромботических, гемостатических и воспалительных факторов.

    На ранней стадии патологического процесса, связанного с нарушением липидного обмена, на поверхности ранее поврежденной сосудистой стенки начинает накапливаться холестерин (нерастворимое в воде соединение, являющееся основой атеросклеротической бляшки). Постепенно на данном скоплении откладываются соли кальция и нити неоформленной соединительной ткани, в связи с чем, поверхность атеросклеротической бляшки начинает приобретать неправильную выпуклую форму.

    Сужая просвет сосуда, холестериновый «нарост» затрудняет прохождение крови и создает предпосылки к возникновению турбулентных завихрений кровяного потока. Это приводит к разрушению клеток крови (тромбоцитов и лейкоцитов) и постепенному формированию тромба, способного при неблагоприятных для организма условиях оторваться и закупорить мозговую артерию. Вместе с тем спровоцировать острое нарушение кровообращения в сосудах головного мозга и привести к облитерации может оторвавшая холестериновая бляшка (размягченная эфирами холестерина или просто не успевшая затвердеть).

    Чаще всего церебральный атеросклероз поражает внутреннюю и наружную сонные артерии.

    Факторы риска и причины возникновения церебрального атеросклероза

    Главная причина развития патологического процесса – нарушение липидного обмена, приводящее к отложению липопротеидов на стенках кровеносных сосудов. Спровоцировать данное состояние могут как экзогенные (внешние), так и эндогенные (внутренние) факторы.

    Неизменяемые (немодифицируемые) факторы риска

    • Возраст (чем старше человек, тем выше вероятность развития атеросклероза);
    • Пол (церебральный атеросклероз чаще выявляется у мужчин вследствие недостаточной выработки эстрогена, помогающего расщеплять жиры);
    • Наследственная предрасположенность.

    Изменяемые (модифицируемые) факторы

    • Нарушение жирового обмена (первичная и вторичная гиперхолистеринемия, высокое содержание холестерина низкой плотности, пониженный уровень холестерина высокой плотности, повышенное содержание в плазме крови триглицеридов);
    • Артериальная гипертензия;
    • Метаболический синдром;
    • Повышенная масса тела, ожирение;
    • Курение;
    • Злоупотребление алкоголем;
    • Гиподинамия (малоподвижный образ жизни);
    • Нарушение углеводного обмена (сахарный диабет);
    • Нерациональное питание с преобладанием в пищевом рационе животных жиров;
    • Почечная недостаточность;
    • Хронические воспалительные процессы;
    • Гиперфибриногенемия (повышенная свертываемость крови);
    • Высокий уровень гомоцистеина в крови;
    • Психоэмоциональное перенапряжение, частые стрессовые и конфликтные ситуации.

    По данным статистики атеросклероз сосудов головного мозга чаще всего обнаруживается у мужчин, достигших 45-50 лет, и у женщин после шестидесяти.

    Виды атеросклероза сосудов головного мозга

    • Метаболический;
    • Возрастной;
    • Воспалительный (туберкулезный, сифилитический);
    • Гиалиноз (церебральный атеросклероз, развивающийся на фоне гипертонии);
    • Токсический;
    • Аллергический;
    • Медиакальциноз Менкеберга (первичное отложение солей кальция в средней оболочке артерий).

    Этапы развития церебрального атеросклероза

    1. Начальная стадия (образование липидных пятен и полосок). Данные формирования представляют собой желтоватые или желто-серые участки, не возвышающиеся над поверхностью сосудов, склонные к слиянию.
    2. Стадия прогрессирования (образование фиброзных бляшек). Плотно-эластичные поражения, возвышающиеся над поверхностью интимы, представляют собой круглые либо овальные «наросты» белого или желтоватого цвета. Как правило, они сливаются между собой, резко сужая сосудистый просвет и придавая внутренней поверхности артерии бугристый вид (так называемый стенозирующий атеросклероз).
    3. Стадия атероматоза (формирование отложенной атеросклеротической бляшки с характерным изъязвлением, кровоизлиянием и наложением тромботических масс). На данном этапе, из-за распада сложных лабильных жиро-белковых комплексов, в толще бляшки образуется мелкозернистый тканевой детрит (патологическая масса, состоящая из жировых скоплений, кристаллов холестерина, дегенерированных клеток эпителия и соединительно-тканных волокон).
    4. Завершающая стадия (атерокальциноз). Характеризуется обызвествлением (петрификацией) фиброзных бляшек и резкой деформацией сосудов.

    Симптомы атеросклероза сосудов головного мозга

    На начальной (ишемической) стадии заболевания пациенты жалуются на нарушение концентрации внимания и тупые, ноющие головные боли, возникающие вследствие сужения артерии атеросклеротической бляшкой, застоя крови и недостаточного снабжения головного мозга кислородом. На раннем этапе боли возникают после психической нагрузки, однако с течением времени они приобретают постоянный характер. Некоторые больные становятся вспыльчивыми, агрессивными, отмечается склонность к истерикам и депрессиям. Зачастую после полноценного отдыха негативные симптомы проходят, никак не отражаясь на работоспособности человека.

    Для тромбонекротической стадии выраженных клинических проявлений церебрального атеросклероза характерно медленное прогрессирование симптомов. В данный период головные боли становятся более выраженными и продолжительными, постепенно ухудшается память, нарушается сон и трудоспособность, замедляется мышление, появляется шум в ушах, а также отмечается излишняя суетливость. Пациенты жалуются на головокружение, обмороки, возникновение трудностей с запоминанием текущих событий (при этом отдаленная память остается сохранной), развитие нарушения мелкой моторики рук, чувство нарушенного равновесия и неустойчивости в ногах. Для данной стадии заболевания свойственны периодические возникновения мозговых кризов (транзиторных ишемических атак), характеризующихся сильнейшими головными болями, нарушением зрительных и речевых функций, парезом нижней половины лица, ослабеванием или исчезновением чувствительности в конечностях, гемипарезом (параличом одной стороны тела). Как правило, подобная симптоматика наблюдается на протяжении 24-48 часов, после чего состояние пациента постепенно восстанавливается. В данной ситуации речь идет о преходящем нарушении мозгового кровообращения.

    Если по истечении двух суток больному не становится легче, возникает подозрение на острое нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт), требующее срочной медицинской помощи.

    Заключительная (склеротическая) стадия атеросклероза сосудов головного мозга, которую нередко называют стадией сосудистой деменции, характеризуется отклонениями в психической деятельности (когнитивными, эмоциональными и поведенческими). Отмечается полная потеря работоспособности, деградация профессиональных умений, утрата ориентиров во времени и пространстве, неспособность контролировать свои потребности. Пациент забывает приобретенные навыки, в связи с чем ему требуется постоянная помощь в быту. По мере прогрессирования слабоумия констатируется полная деградация личности и дезадаптация к окружающей обстановке, развивается волчий аппетит или отвращение к еде, наблюдается самопроизвольная дефекация и мочеиспускание, зрительные и речевые отклонения. Такие больные требуют постоянного присмотра.

    Диагностика церебрального атеросклероза

    Постановка диагноза осуществляется неврологом. При этом учитываются данные анамнеза, жалобы пациента, клиническая картина заболевания и результаты диагностического обследования, включающие в себя:

    Лабораторные методы диагностики

    • Иммунологический анализ крови;
    • Биохимический анализ крови (определение уровня триглицеридов, холестерола, ЛПВП, ЛПНП).

    Инструментальные методы диагностики

    • Ультразвуковое сканирование сосудов головного мозга;
    • Магниторезонансную томографию;
    • Транскраниальную допплерографию (оценку кровотока внутричерепных сосудов);
    • Ангиографию (контрастное рентгенологическое исследование кровеносных сосудов головного мозга)

    Лечение атеросклероза сосудов головного мозга

    Лечение атеросклероза сосудов головного мозга проводится в комплексе, включающем в себя патогенетические и симптоматические терапевтические методики и коррекцию поведенческих факторов риска. Пациентам, страдающим церебральным атеросклерозом, настоятельно рекомендуется в корне пересмотреть свой рацион питания, постоянно поддерживать артериальное давление в пределах нормы, а также контролировать уровень холестерина и глюкозы в крови. В обязательном порядке следует отказаться от вредных привычек (курения и потребления спиртных напитков), нормализовать вес, максимально снизить нервно-психическое напряжение, упорядочить режим труда и отдыха, и обеспечить регулярную адекватную физическую нагрузку.

    Медикаментозное лечение церебрального атеросклероза направлено на улучшение кровоснабжения мозговых сосудов, нормализацию липидного обмена и реологических показателей крови, уменьшение атеросклеротических бляшек, замедление развития патологического процесса и коррекцию сопутствующих заболеваний.

    Патогенетическая терапия

    Медикаментозная оптимизация кровообращения

    Для коррекции нарушений, возникающих в микроциркуляторном русле, пациентам рекомендуется прием вазоактивных препаратов, влияющих на сосудистое кровообращение. В данную группу медикаментозных средств входят блокаторы кальциевых каналов (нимодипин, циннаризин, флунаризин), ингибиторы фосфодиэстеразы (пентоксифиллин, теофиллин, винпоцетин) и α-адреноблокаторы (нитроглицерин). Неплохо себя зарекомендовал препарат разнонаправленного действия, Танакан, улучшающий микроциркуляцию и стимулирующий нейрональные метаболические механизмы.

    Антитромбоцитарная (антиагрегатная) терапия

    Антитромбоцитарная терапия – это патогенетически обоснованный метод лечения, направленный на коррекцию и профилактику атеротромбоза. В настоящий момент в клинической практике используется 3 группы антитромбоцитарных препаратов: средства, содержащие аспирин, ингибиторы циклооксигеназы и тиенопиридины.

    Наиболее популярным лекарственным средством, использующимся в профилактике и лечении цереброваскулярных патологий, является ацетилсалициловая кислота, снижающая склонность тромбоцитов к агрегации, подавляющая образование тромбина и оказывающая ингибирующее влияние на образование фибрина.

    При приеме аспирина в комплексе с другим препаратом антитромбоцитарного ряда, клопидогрелем, характеризующимся альтернативным механизмом подавления тромбоцитов, эффективность лечения существенно увеличивается, а также решается множество проблем, связанных с резистенстностью пациентов к аспирину.

    Гиполипидемическая терапия

    Применение гиполтипидемических препаратов, стабилизирующих структуру атеросклеротических бляшек, значительно замедляет прогрессирование церебрального атеросклероза и снижает частоту острых преходящих нарушений мозгового кровообращения. Наибольшей гипохолистеринемической активностью обладают статины, нормализующие нарушенную функцию эндотелия. Они оказывают положительное влияние на пролиферацию гладкомышечных клеток артерий и обладают противовоспалительным, антитромбогенным и антиишемическим эффектом. Чаще всего пациентам назначают симвастатин и аторвастатин, с наиболее выраженным гипотриглицеридемическим действием.

    В качестве дополнительных препаратов показано использование секвестрантов желчных кислот, применяющихся в комплексе со статинами для дальнейшего снижения уровня холестерина.

    Первый гиполипидемический препарат, никотиновая кислота, способная снижать уровень ЛПНП, имеет ряд побочных эффектов, менее эффективна и обладает более высокой токсичностью.

    Более действенными гипотриглицеридемическими препаратами являются производные фибриковой кислоты (фибраты). Как правило, они используются в качестве средств комбинированной терапии. К нежелательным побочным эффектам относят повышение концентрации желчи и риск развития желчнокаменной болезни.

    Гипотензивная терапия

    Немаловажное значение в предупреждении и стабилизации проявлений недостаточности мозгового кровообращения уделяется поддержанию адекватного артериального давления (на уровне 140/80 мм рт. ст.). При лечении церебрального атеросклероза в качестве антигипертензивных медикаментозных средств используют антагонисты рецепторов ангиотензина (ангиоканд, валсортан, ибертан и др.) и ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (эналаприл, цилазаприл, каптоприл и пр.). При приеме препаратов данной группы, помимо нормализации артериального давления, улучшаются когнитивные функции мозга.

    Антиоксидантная терапия

    По мере прогрессирования патологического процесса отмечается снижение антиоксидантных свойств плазмы. Поэтому при лечении атеросклероза сосудов головного мозга пациентам назначают витамин Е, аскорбиновую кислоту, препараты йода, актовегин, этилметилгидроксипиридина сукцинат.

    Препараты комбинированного действия

    В данную группу входят препараты, нормализующие венозный отток, реологические свойства крови и микроциркуляцию. К наиболее распространенным лекарственным средствам относят экстракт листьев гинко билоба, дигидроэргокриптин, кавинтон, пирацетам и циннаризин.

    Симптоматическая терапия

    В качестве медикаментозных средств для симптоматического лечения атеросклероза сосудов головного мозга используются антидепрессанты (амитриптиллин), психотропные средства (галопиридол) и транквилизаторы (диазепам, феназепам). При развитии синдрома сосудистой деменции пациентам рекомендуется прием ингибиторов холинестеразы, влияющих на обмен нейротрансмиттерных систем головного мозга.

    Хирургическое лечение атеросклероза сосудов головного мозга

    Пациентам с гемодинамически значимым окклюзионно-стенозирующим поражением магистральных артерий головного мозга рекомендуется оперативное вмешательство (стентирование артерий, чрескожная транслюминальная ангиопластика, шунтирование и протезирование сосудов, каротидная эндартерэктомия). Чаще всего хирургической коррекции подвергаются внутренние сонные артерии. Показанием к проведению операции является наличие рыхлой атеросклеротической бляшки или перекрытие более 70% просвета сосуда.

    Немедикаментозное лечение

    Немедикаментозные методы воздействия включают в себя специальную лечебную гимнастику, адекватную физическую и интеллектуальную нагрузку, рациональную психотерапию и посильное участие пациента в социальной жизни.

    Осложнения церебрального атеросклероза

    • Дисциркуляторная энцефалопатия, сопровождающаяся неспособностью к длительным нагрузкам, перепадами настроения и метеолабильностью;
    • Психопатические изменения личности;
    • Эпилептические припадки;
    • Мозговой (ишемический) инсульт.

    Диета при атеросклерозе сосудов головного мозга

    При атеросклерозе сосудов головного мозга рекомендуется свести к минимуму потребление жирных, мясных и молочных блюд, соли, копченостей, яиц, шоколада, какао, крепкого кофе и чая. К противопоказанным продуктам относят крепкие мясные, грибные и рыбные бульоны, субпродукты, жирные и соленые сыры, консервы, жирные сорта рыб, рыбью икру, кремовые изделия, сдобную выпечку, острые и соленые закуски, а также щавель, шпинат, редьку и редис.

    В дневной рацион пациента должны входить овощи (лук, чеснок, картофель, капуста, морковь, бобовые, баклажаны), зелень, ягоды и фрукты, растительное масло (подсолнечное, оливковое, соевое, кукурузное), морепродукты и нежирное мясо птицы, мед (при сахарном диабете не более чайной ложки), простокваша, кефир, нежирный творог, пшеничные отруби, грецкие орехи (1-2 шт. в сутки), морская капуста.

    Пищу предпочтительнее отваривать или готовить на пару. Для предотвращения сгущения крови следует сбалансировать питьевой режим (до 1,5 литров воды в сутки). Калорийность суточного рациона должна составлять 2000-2500 калорий.

    Дополнительные рекомендации для пациентов, страдающих нарушением мозгового кровообращения

    Для предотвращения развития церебрального атеросклероза следует неукоснительно соблюдать врачебные рекомендации, включающие в себя:

    • постоянный и курсовой прием лекарственных препаратов;
    • отказ от курения и потребления алкогольных напитков;
    • регулярный контроль веса и артериального давления;
    • соблюдение низкокалорийной диеты;
    • потребление в пищу продуктов, богатых витаминами;
    • выполнение специальных оздоровительных упражнений;
    • ежедневные прогулки на свежем воздухе.

    Пациентам, страдающим нарушениями памяти, рекомендуется составлять план мероприятий на день, а также записывать всю необходимую информацию и поддерживать интеллектуальную активность (слушать музыку и интересующие радиопередачи, читать, смотреть телетрансляции, заучивать стихотворения, общаться с родными и близкими). Таким больным необходимо как можно дольше вести независимый образ жизни, выполнять посильную работу по дому и сохранять двигательную активность. Во избежание падения пользоваться дополнительными средствами опоры и соблюдать меры предосторожности (принимать душ в сидячем положении, носить удобную нескользкую обувь, использовать специальные ручки и поручни в ванной и в туалете и пр.).

    Прогнозы

    Церебральный атеросклероз – это хроническая патология, для которой характерно весьма длительное течение. Активное лечение на ранних стадиях заболевания приводит к улучшению состояния пациента и задержке развития патологического процесса. При острых расстройствах мозгового кровообращения и обширном поражении тканей мозга прогноз крайне неблагоприятен.

    bezboleznej.ru

    Атеросклероз сосудов головного мозга: симптомы, лечение, церебральный, признаки

    Атеросклероз сосудов — это хроническое заболевание, при котором артериальные сосуды, доставляющие кислород мозгу, сужаются или закупориваются холестериновыми бляшками. В результате ухудшается кровоснабжение мозга, нарушается его работа. Болезнь может развиваться на протяжении многих лет. Следует знать, какие причины приводят к развитию атеросклероза сосудов головного мозга, симптомы и лечение заболевания.

    Причины

    Атеросклероз развивается в результате закупоривания сосудов атеросклеротическими бляшками. Отложения, которые начинают формироваться во внутренней оболочке артерии, несут для человека опасность. Разрастаясь, бляшки в головном мозге перекрывают просвет сосудов, что приводит к ухудшению кровообращения.

    Атеросклероз магистральных артерий головного мозга опасен для человека, т.к. по мере прогрессирования заболевания закупориваются сосуды головы и шеи, которые отвечают за кровоснабжение мозга. Болезнь, протекающая в тяжелой форме, нередко сопровождается разрушением сосудистой стенки и формированием аневризмы. Ситуация может усугубиться тромбоэмболией.

    К причинам атеросклероза сосудов относят:

    • регулярное употребление жирной пищи, богатой холестерином;
    • артериальную гипертензию;
    • вредные привычки;
    • сахарный диабет и ожирение;
    • наследственную предрасположенность;
    • длительный прием оральных контрацептивов;
    • частые стрессы;
    • малоподвижный образ жизни.

    Рыба и морепродукты являются антисклеротическими продуктами. Если их будет не хватать в рационе, то уровень холестерина может повыситься.

    Формы болезни

    Существуют 2 формы атеросклероза сосудов мозга: прогрессирующая и церебральная.

    Прогрессирующая

    Такая форма заболевания характеризуется скоплениями холестерина на внутренней поверхности сосудов. Через некоторое время холестерин покрывается солями натрия и кальцием, приводя к образованию холестериновых бляшек в сосудах. Патологическое состояние сопровождается разрушением кровяных телец и образованием тромба. При отсутствии лечения он может оторваться и загородить просвет артерии.

    Прогрессирующая форма атеросклероза характеризуется:

    • головными болями;
    • плохой концентрацией памяти;
    • быстрой утомляемостью;
    • ухудшением памяти;
    • обмороками;
    • нарушением сна;
    • эмоциональными перепадами;
    • головокружениями.

    Такая форма болезни развивается быстро и в запущенных случаях приводит к следующим осложнениям:

    • множественным парестезиям;
    • частичной или полной потере зрения или речи;
    • необратимым нарушениям мозговых центров;
    • параличу.

    Церебральная

    Церебральный атеросклероз характеризуется тем, что поражаются только крупные артерии:

    • внутренняя сонная;
    • общая сонная;
    • брахиоцефального ствола;
    • задняя мозговая;
    • передняя мозговая;
    • идущая по верхней части оболочек мозга.

    На внутренней поверхности этих сосудов возникают небольшие повреждения с холестериновыми отложениями. Различные механизмы приводят к их увеличению. При отсутствии лечения атеросклеротические бляшки сливаются между собой и покрывают сплошным слоем внутренние стенки артерий. Из-за этого уменьшается внутренний диаметр сосудов, развивается стеноз. Сужение просвета на 70% считается смертельно опасной стадией атеросклероза церебральных сосудов.

    При атеросклерозе церебральных артерий человек не испытывает сильного дискомфорта. Специфические симптомы отсутствуют до тех пор, пока болезнь не перейдет в тяжелую стадию. Такая разновидность патологии в 30% случаев заканчивается летальным исходом.

    Стадии

    Прогрессирующий и церебральный атеросклероз имеет несколько стадий развития.

    Первая стадия характеризуется тем, что просвет артерий сужен незначительно. Из-за этого ткани мозга начинают испытывать незначительную нехватку питательных веществ и кислорода. Жировые участки сосредоточены в пределах стенок сосудов. Отсутствуют специфические признаки патологии.

    При второй стадии липидные участки воспаляются, в результате чего жиры разлагаются, в стенке сосуда начинается прорастание соединительной ткани. Происходит формирование бляшек, которые сужают просвет сосуда и затрудняют циркуляцию крови.

    Для третьей стадии характерно развитие различных осложнений. На этом этапе возникают характерные симптомы заболевания. Бляшка уплотняется, откладывается кальций. Рост бляшки приводит к нарушению кровоснабжения мозга, просвет сосуда может перекрыть тромб или элемент, который образуется при распаде бляшки. Развивается инфаркт.

    Признаки и симптомы

    Явные признаки атеросклероза сосудов головного мозга проявляются спустя длительное время после начала развития заболевания. Специфические симптомы наблюдаются в том случае, если просвет артерий сузился на 70%.

    На начальной стадии первые признаки атеросклероза появляются при увеличении психоэмоциональной и физической нагрузки и быстро проходят в состоянии покоя. К ним относят: утомляемость, слабость, ухудшение концентрации внимания, вялость. Иногда наблюдается бессонница или дневная сонливость. Больного начинают мучить головные боли и шум в ушах, снижается память.

    Дальнейшее прогрессирование заболевания проявляется развитием психических расстройств, которые характеризуются усилением мнительности, перепадами настроения, склонностью к тревожности и депрессии. Усиливается нарушение памяти: больной не помнит событий текущего дня, путается в воспоминаниях. Шум в ушах и головная боль становятся постоянными.

    При прогрессирующем церебральном атеросклерозе симптомы возникают следующие:

    • устойчивое нарушение речи;
    • шаткость походки;
    • головокружения;
    • ухудшение слуха и зрения;
    • тремор головы и конечностей;
    • неспособность к логическому мышлению.

    На заключительной стадии симптоматические проявления болезни усиливаются. Развивается слабоумие или деменция. Интеллект сильно ослабевает, больной начинает рассуждать и вести себя, как ребенок, становится плаксивым или агрессивным. К признакам склероза сосудов тяжелой стадии заболевания относят частичную или полную потерю памяти, отсутствие интереса к происходящим событиям, отстраненность. Больной перестает ориентироваться в пространстве и времени. За таким пациентом необходим постоянный уход, т.к. он полностью утрачивает навыки самообслуживания.

    Последняя стадия необратима, и симптомы при атеросклерозе не имеют тенденции к уменьшению или ослаблению. Важно диагностировать болезнь на начальной стадии. Только в этом случае больной сможет сохранить память и навыки самообслуживания.

    Диагностика

    Диагностика и лечение атеросклероза мозговых артерий — взаимосвязанные понятия. Врач не сможет подобрать метод терапии без правильно поставленного диагноза. С помощью различных методов обследования возможно определить степень поражения сосудов, отследить динамику изменений, выявить точное местонахождение холестериновых бляшек.

    Чтобы диагностировать церебральный атеросклероз, врач направляет пациента на следующие обследования:

    1. Дуплексное сканирование. С помощью такого метода врач выясняет степень сужения артерий и их состояние.
    2. Транскраниальная допплерография. Позволяет определить тип бляшек, которые закупорили сосуд, и оценить состояние артерии.
    3. Реоэнцефалография. Исследуется кровенаполнение артерий, чтобы оценить пульсовой кровоток.
    4. Ангиография сосудов. Сложный метод, при котором контрастный реагент вводится непосредственно в сосуды. Это позволяет определить характер патологического процесса.
    5. МРТ сосудов. Выявляются любые изменения строения органов ЦНС.

    В комплексе с такими способами диагностики применяют лабораторные методы исследования. Пациента направляют на сдачу крови, чтобы определить:

    • содержание общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов;
    • коэффициент атерогенности.

    Общий анализ крови выявляет концентрацию глюкозы, белков и билирубина в крови. Своевременная диагностика атеросклероза магистральных сосудов позволяет купировать болезнь на ранней стадии.

    Как и чем лечить

    Следует знать, какие при атеросклерозе сосудов головного мозга симптомы и лечение. Терапия заболевания должна быть комплексной. Атеросклероз можно вылечить, если начать правильно питаться, следить за артериальным давлением, контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови, принимать медикаментозные препараты. Следует отказаться от вредных привычек, сбросить лишний вес, избегать нервного и психического перенапряжения, побольше отдыхать.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозное лечение при атеросклерозе направлено на то, чтобы улучшить кровоток, восстановить липидные обменные процессы, приостановить развитие и предотвратить дальнейшее прогрессирование заболевания.

    Препараты, предназначенные для терапии атеросклероза, подразделяются на следующие группы:

    • секвестранты, фибраты, статины — приводят к снижению уровня холестерина, не позволяют ему вырабатываться, выводят липидные накопления;
    • антикоагулянты, антиагреганты — не позволяют крови сгущаться, тормозят образование тромбов;
    • сосудистые средства — расширяют сосуды, понижают давление, предупреждают кислородное голодание мозга;
    • спазмолитики и анальгетики — устраняют спазм сосудов, головную боль, улучшают мозговое кровообращение;
    • седативные препараты, ноотропы — улучшают внимание, память, умственную деятельность, стабилизируют эмоциональную неустойчивость, беспокойство, тревожность, нормализуют сон;
    • фитопрепараты, витамины — обогащают клетки полезными веществами, улучшают кровообращение и обмен веществ в тканях мозга.

    На основании поставленного диагноза врач составляет схему терапии.

    Основа лечения атеросклероза мозговых артерий представлена препаратами, снижающими уровень холестерина и препятствующими образованию тромбов, а также сосудистыми средствами. Часто врач назначает:

    1. Ловастатин. Препарат не позволяет образовываться холестерину, снижает концентрацию липопротеидов.
    2. Правастатин. Уменьшает количество жиров в крови.
    3. Клопидогрел. Уменьшает способность тромбоцитов к склеиванию.
    4. Коринфар. Оказывает гипотензивное действие, улучшает микроциркуляцию крови и работу сердца, расширяет сосуды.
    5. Никошпан. Применяют для устранения спазмов сосудов, снижения концентрации липопротеидов в крови, улучшения углеводного обмена.

    Эти лекарственные средства необходимо принимать только по назначению врача.

    При атеросклерозе мозговых сосудов у человека ухудшается самочувствие. У него появляются продолжительные головные боли, нарушается сон, снижается работоспособность, наблюдается постоянная усталость. Чтобы устранить такие неприятные симптомы и улучшить самочувствие, врач назначает следующие препараты:

    1. Амигренин. Противомигреневое средство, которое быстро устраняет головную боль, сужая сосуды, не влияя на мозговое кровообращение.
    2. Индометацин. Нестероидное средство, оказывающее противовоспалительное и анальгезирующее действие. Устраняет воспаление и боль.
    3. Аминалон. Ноотропное средство, которое улучшает кровообращение головного мозга и метаболизм, нормализует нервные процессы, снимает судороги, восстанавливает двигательные и речевые функции.

    Помогают лечить заболевание витаминные комплексы и фитопрепараты:

    1. Лекарственные средства на основе экстракта листьев Гинкго Билоба. Помогают улучшить показатели крови, повысить сосудистый тонус, предотвратить образование тромбов, стимулировать церебральный кровоток. Кроме того, лекарства обладают противоишемическим и антиоксидантным действием. Насыщают организм кальцием, железом и фосфором (Гинкор Форт, Гингиум, Билобил).
    2. Препараты барвинка. Оказывают ноотропное и сосудорасширяющее действие, положительное влияние на работу центральной нервной системы, тонус сосудов, мозговое кровообращение (Телектол, Винпоцетин, Бравинтон).
    3. Поливитаминные комплексы. Улучшают кровообращение, насыщают ткани полезными веществами и кислородом, оказывают нейропротекторное действие, приводят в норму обменные процессы (Декамевит, Биовиталь, Витрум Мемори).

    Витамины и гомеопатические средства улучшают самочувствие человека, избавляют от неприятных симптомов.

    Хирургическое вмешательство

    Если медикаментозное лечение церебрального атеросклероза оказалось неэффективным, то возможно проведение хирургического вмешательства. Оно показано в том случае, если было диагностировано 70% сужения просвета сосудов мозга. Чаще всего применяют каротидную эндартерэктомию, при которой рассекают стенку пораженного сосуда, удаляют тромб, а артерию восстанавливают путем наложения швов.

    Еще один оперативный метод, помогающий избавиться от атеросклероза сосудов, — ангиопластика. В этом случае в артерию вводится катетер, и с его помощью расширяют сосуд. Это позволяет восстановить ток крови и протолкнуть атеросклеротическую бляшку. Иногда применяют стентирование. В артерию устанавливают проволочный каркас, он расправляет сосуд и держит его форму.

    Народные средства

    Бороться с атеросклерозом помогают народные средства. К самым эффективным относят следующие методы:

    • каждый день следует принимать по 1 ст. л. свежевыжатого картофельного сока;
    • рекомендуется употреблять больше сырого лука;
    • в течение дня необходимо принимать 2-3 ст. л. растительного масла.

    Популярные рецепты народной медицины, помогающие в лечении атеросклероза:

    1. Натирают 250 г корня хрена, помещают в кастрюлю, заливают 3 л горячей воды и кипятят. Через 15 минут отвар снимают и остужают. Принимают 3 раза в день по половине стакана.
    2. Перемешивают шиповник, чернослив, инжир, изюм, курагу в равных пропорциях. Заливают холодной водой и ставят на ночь в холодильник. Измельчают смесь блендером и полученную кашицу принимают по 1 ст. л. каждый день.
    3. Необходимо почистить крупную луковицу и перемешать со 100 г сахара. На 3 суток убирают в темное помещение. Принимать кашицу следует по 1 ч. л. каждые 3 часа.
    4. 250 г кипящей воды заливают 200 г сухих листьев подорожника. Настаивают отвар 20 минут и пьют маленькими глотками перед едой.

    Диета

    Во время лечения важно придерживаться правильного питания. Больные должны соблюдать строгую диету, которая предусматривает ограничение потребления:

    • красного мяса;
    • яичных желтков;
    • маргарина;
    • алкоголя;
    • колбас, консервов;
    • сладостей, сдобы.

    В рационе обязательно должны присутствовать:

    • овощи, зелень: баклажаны, кабачки, тыква, морковь, зеленый горошек, капуста, картофель;
    • ягоды, фрукты;
    • морепродукты, рыба: мидии, форель, сардина, треска, лосось, тунец;
    • мясо, ветчина, нежирная вареная колбаса;
    • крупы: пшено, гречка, овсянка;
    • первые блюда: борщ, щи, свекольник, вегетарианские, фруктовые, молочные супы;
    • мучные изделия: сухое галетное печенье, несоленая выпечка, ржаной и пшеничный хлеб;
    • винегреты, салаты;
    • кофе, некрепкий чай.

    Блюда желательно отваривать или готовить на пару, тушить, запекать. Принимать пищу следует не менее 5 раз в день. Правильное питание помогает лечить атеросклероз и является основополагающим фактором профилактики заболеваний сосудов.

    Профилактика

    Разъяснив пациенту, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, врач может порекомендовать профилактические меры. Профилактика предусматривает смену образа жизни. Человек должен начать больше двигаться, сбросить лишний вес, исключить из рациона жирные блюда и заменить жирные сорта мяса на постные.

    Необходимо отказаться от вредных привычек, а для приготовления блюд использовать только натуральные продукты, соусы и масла. Следует избегать их многоступенчатой обработки, обжаривания в кляре и панировке. Основой питания должны стать блюда, которые приготовлены из отварного мяса, овощей, рыбы и птицы.

    Эффективный способ профилактики и лечения склероза сосудов — употребление меда, лимона и чеснока. Из этих ингредиентов готовят смесь в любой пропорции и в любом количестве. Принимать ее следует по 1 ч. л. несколько раз в день.

    Положительно влияют на здоровье сосудов физические упражнения. Благодаря регулярным тренировкам укрепляются сосудистые стенки, они становятся более эластичными. Необходимо избегать стрессовых ситуаций, уменьшить нагрузки, практиковать дневной сон. Дважды в год следует проходить обследование у врача.

    Последствия и прогноз

    Атеросклероз мозга может привести к такому опасному последствию, как нарушение мозгового кровообращения, которое может протекать в острой и хронической форме. Если атеросклеротическая бляшка закупорит просвет мозговой артерии, то кровоток резко нарушается, и может развиться энцефалопатия, внутримозговое кровоизлияние или ишемический инсульт.

    Если у больного диагностирован церебральный склероз, то в этом случае прогноз неоднозначный. На начальной стадии при своевременной терапии атеросклероз артерий головного мозга излечим. Если же болезнь переходит во вторую стадию, то вылечить болезнь не получится, но можно приостановить ее прогрессирование. Третья стадия при отсутствии правильного лечения приводит к летальному исходу.

    medicalok.ru

    Все возможные причины, симптомы и методы лечения атеросклероза сосудов головного мозга

    На сегодняшний день, одним из наиболее распространенных и опасных заболеваний кровеносных сосудов является атеросклероз сосудов головного мозга.

    И его опасность заключается не столько в тяжелых последствиях, сколько в практически полном отсутствии проявлений на начальной стадии заболевания.

    Однако при наличии некоторых знаний, все же можно выявить недуг еще на ранних стадиях и предотвратить его тяжелые последствия. Поэтому, в данной статье мы детально разберем, что такое атеросклероз сосудов головного мозга, его симптомы, причины возникновения и наиболее эффективные методы лечения.

    Что из себя представляет данное заболевание?

    Атеросклероз сосудов головного мозга — это заболевание, подразумевающее значительное сужение сосудов головного мозга вследствие нарушений липидного и белкового обмена. При таких нарушениях происходит повышение уровня холестерина, а точнее его наиболее атерогенных классов — липопротеинов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП).

    Двигаясь по сосудам, они оседают на их стенках, значительно сужая просвет и ухудшая кровотечение. Со временем, атеросклеротические холестериновые бляшки способны отрываться от стенок и образовывать тромбы, поэтому своевременное лечение атеросклероза является крайней необходимостью.

    В медицине принято различать три стадии атеросклероза сосудов головного мозга:

    1. Начальная стадия. На данной стадии на стенках сосудов начинают появляться липидные пятна и полоски. Они абсолютно не препятствуют кровотечению, поскольку не возвышаются над поверхностью стенок сосудов. Со временем желто-серые жирные пятна и полоски все более склонны к слиянию.
    2. Стадия прогрессирования (прогрессирующий атеросклероз). На жировых пятнах и полосках начинают образовываться желтоватые рельефные наросты, формируются холестериновые бляшки. Они могут сливаться между собой, образовывая существенное препятствие кровотечению. Со временем образования способны трескаться и откалываться, даже мелкая часть бляшки при попадании в мелкие сосуды, которых в головном мозге огромное множество, закупоривает его.
    3. Стадия атерокальциноза (облитерирующий атеросклероз). На холестериновой бляшке происходит отложение солей кальция, вследствие чего она сильно уплотняется и увеличивается в размерах. Со временем она серьезно деформирует либо и вовсе закупоривает сосуд.

    В медицине также принято называть атеросклероз сосудов головного мозга церебральным, то есть заболеванием, относящимся непосредственно к головному мозгу. По классификации МКБ 10 он значится под кодом I67.2 и определяется как хроническое, сложно, но все же излечимое заболевание.

    Причины возникновения

    Основной причиной развития церебрального атеросклероза, как уже было сказано ранее, является нарушение липидного обмена и последующее за ним отложение липопротеидов низкой плотности на стенках сосудов. Однако, разумеется, что без видимых на то причин, липидный обмен нарушиться не может.

    Благодаря множеству исследований, ученым удалось выявить факторы риска, приводящие к нарушению липидного обмена и, соответственно, атеросклерозу:

    • Возраст – чем старше человек, тем более высокий риск развития патологии;
    • Гиподинамия – малоподвижный образ жизни, чаще всего связан с сидячей работой и длительным отсутствием физических нагрузок;
    • Неправильное питание – высокое содержание в рационе животных жиров, жареных и сладких блюд;
    • Ожирение;
    • Вредные привычки;
    • Генетическая (наследственная) предрасположенность;
    • Артериальная гипертензия;
    • Сахарный диабет;
    • Метаболический синдром;
    • Почечная и печеночная недостаточность;
    • Частые психоэмоциональные перегрузки.

    Согласно статистике, чаще всего атеросклероз развивается у пожилых людей, также он часто настигает мужчин в возрасте 50 лет и женщин после 60 лет. Однако может проявляться и в молодом возрасте, особенно под сильным влиянием нескольких из вышеперечисленных факторов риска. Поэтому врачи рекомендуют после 30 лет сдавать кровь на анализ уровня холестерина по крайней мере каждые 5 лет, а то и чаще.

    Симптомы и первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга

    На начальной стадии развития патологии, яркие симптомы практически полностью отсутствуют. Однако при внимательном анализе своего самочувствия можно обнаружить:

    • вспыльчивость и агрессивность;
    • более быстрое утомление и сильное переутомление после физических нагрузок;
    • легкое головокружение;
    • ноющие головные боли, как правило, возникающие после эмоционального напряжения.

    Первые признаки атеросклероза сосудов головного мозга проявляются преимущественно после обеда и исчезают после хорошего отдыха либо сна. При осмотре пациента, врач может обнаружить ослабленную реакцию зрачков на свет асимметрический характер рефлексов.

    На стадии прогрессирования, когда на стенках сосудов образовываются довольно объемные и рельефные холестериновые бляшки, симптомы становятся более выраженными и постоянно усиливаются. В данный период пациента беспокоят:

    • более выраженные и продолжительные головные боли, сопровождающиеся шумом в ушах;
    • нарушение сна;
    • ухудшение памяти;
    • замедление скорости реакции и мышления;
    • слабость в ногах и ухудшение способности держать равновесие;
    • нарушение мелкой моторики (дрожание пальцев рук, человек не способен удерживать голову неподвижной).

    Не покидают пациента и головокружения, характерные и для начальной стадии. Наблюдается ухудшение исключительно кратковременной памяти, события, произошедшие давно, человек помнит отчетливо. Со временем начинают беспокоить транзиторные ишемические атаки — острые переходящие нарушения кровообращения участков головного мозга.

    Такие атаки не приводят к инфаркту, то есть полному отмиранию участка мозга, однако характеризуются крайне сильными головными болями, потемнением в глазах, нарушением речи, ослабеванием чувствительности конечностей, онемением языка. Продолжительность практически любых подобных атак не превышает одного часа времени, а симптомы исчезают в течении дня.

    На последней стадии, когда атеросклеротические бляшки провоцируют серьезные нарушения в кровоснабжении мозга, у пациента наблюдается полная утрата работоспособности, психические отклонения, которые выражаются и в поведении.

    Человек перестает ориентироваться в пространстве и времени, происходит полная деградация профессиональных и умственных способностей, отсутствует контроль над системой мочеиспускания.

    Со временем человека настигает ишемический инсульт — полное прекращение кровоснабжение мозга через магистральные сосуды, то есть артерии.

    Диагностика

    На сегодняшний день, постановка диагноза при подобных нарушениях не является проблемой, поскольку даже на основании биохимического анализа крови, в котором обнаружен повышенный уровень холестерина, а также при наличии хотя бы одного из факторов риска, можно предположить о существовании довольно высокой вероятности развития атеросклероза.

    Однако максимально точный диагноз можно поставить лишь на основании конкретных инструментальных исследований, на которые и направляют пациента после обнаружения нарушений показателей крови:

    • ультразвуковое исследование (УЗИ) сосудов головного мозга;
    • компьютерная томография мозговых артерий (КТ);
    • магнитно резонансная томография (МРТ) головного мозга;
    • транскраниальная допплерография — исследование кровотока и состояния внутричерепных сосудов.

    Устанавливает точный диагноз, а также назначает лечение атеросклероза сосудов головного мозга невролог. В более специализированных клиниках, совместно с неврологом этим может заниматься и ангиолог, он же сосудистый хирург.

    Комплексное лечение недуга

    Лечение церебрального атеросклероза подразумевает целый комплекс мероприятий, среди которых как медикаментозная терапия, так и особая диета, физическая активность и в целом полное перестроение образа жизни. В большинстве случаев — это крайне длительный, а часто и пожизненный процесс. При чем, уровень смертности от последствий атеросклероза составляет порядка 50%. Но можно ли полноценно вылечить атеросклероз?

    На самом деле не все так ужасно и в медицинской практике есть не мало примеров не просто оттягивания критического момента и облегчения симптомов, но и запуска обратного процесса, вплоть до полного избавления от патологии. Важно еще до того как лечить атеросклероз сосудов головного мозга понимать, что это занимает немало времени и усилий, поскольку крайне важно придерживаться каждой из рекомендаций врача.

    Правильное питание

    Первое, что назначают врачи — это грамотно составленная диета, ведь от нее зависит около 20% успеха (именно такая доля холестерина поступает в организм вместе с пищей). Принцип диеты заключается в существенном ограничении употребления жиров животного происхождения, которые в огромном количестве содержатся в жирных сортах мяса, яичном желтке, жирных молочных продуктах.

    Овощи и фрукты, снижающие уровень хоестерина.

    Также к употреблению запрещены:

    • чрезмерно сладкие продукты;
    • шоколад;
    • крепкий кофе;
    • сало;
    • алкоголь;
    • соль;
    • консервы;
    • соусы.

    Необходимо сделать акцент на не жирных видах рыбы, содержащих крайне полезные кислоты Омега 3 и Омега 6, также ими богато и льняное масло. Несмотря на то, что эти продукты на первый взгляд кажутся высоко калорийными, они способны крайне эффективно очистить и укрепить сосуды, довольно «быстро» снизить уровень холестерина. Положительно влияют на уровень холестерина любые фрукты и овощи.

    Дневное меню должно быть как можно более насыщенным (не жирными продуктами) и разнообразным. Важно обратить внимание и на способ приготовления: лучшими способами являются приготовление на пару, варение, в крайнем случае запекание.

    Более детально о диете, списке запрещенных и разрешенных продуктов, а также примере меню на неделю мы уже писали в одной из предыдущих статей – https://holest.ru/pitanie/gipoxolesterinovaya-dieta/.

    Лучшие медикаментозные препараты

    Отдельно можно выделить медикаментозное лечение, поскольку грамотно подобранный комплекс препаратов включает в себя целых три крайне важных группы, отличающихся принципами водействия и оказываемым эффектом.

    Статины и фибраты

    Эта группа гиполипидемических препаратов, то есть средств, предназначенных для снижения уровня холестерина в крови. Статины ингибируют, то есть значительно снижают активность ферментов печени, отвечающих за выработку холестерина (как известно, около 80% холестерина производится непосредственно в организме).

    Таким образом, применение гиполипидемических препаратов при лечении атеросклероза сосудов головного мозга помогает стабилизировать структуру атеросклеротических бляшек, существенно замедляет прогрессирование патологии, снижает частоту коротких ишемических атак.

    Согласно медицинской практике, уже через несколько месяцев применения статинов удается снизить уровень холестерина на 25-30%. Лучшими и проверенными статинами считаются (препараты расположены в порядке убывания эффективности):

    1. Розувастатин. Статин IV поколения, наиболее высоко технологического и эффективного на сегодняшний день. При этом удалось сохранить минимальный риск развития побочных эффектов, таких как тошнота, головокружение, бессонница. Лекарство выпускается в форме таблеток дозировкой 5, 10 и 20 мг. Около 90% эффекта достигается уже через 2 недели, а максимальное воздействие достигается на 4 недели применения, после чего динамика снижения уровня холестерина сохраняется.
    2. Аторвастатин. Статин III поколения, который в виду проверенного временем и подтвержденного множеством клинических исследований эффекта назначается чаще всего. Принцип действия препарата все тот же — значительное снижение выработки холестерина печенью. Среди не менее известных аналогов Аторвастатина можно отметить Аторис и Торвакард.
    3. Симвастатин. Более легкий в сравнении с предыдущими двумя препаратами. Назначается, как правило, при незначительном повышении уровня холестерина либо в целях профилактики. Средство не является эффективным при наследственной гиперхолестеринемии.

    Как правило, начальная дозировка статинов составляет 10 мг действующего вещества в сутки, в более редких случаях 20 мг/сутки. После месяца приема лекарственных препаратов проводится забор крови и анализ результатов применения. Если ожидаемой положительной динамики не наблюдается, дозу увеличивают вдвое.

    Для более эффективного лечения атеросклероза также используют и фибраты, которые в сосвокупности со статинами существенно усиливают эффект. Фибраты воздействуют на рецепторы, активируемые пероксисомными пролифераторами или, проще говоря, рецепторы играющие существенную роль в регуляции обмена веществ.

    В печени это проявляется в качестве нормализацией выработки атерогенных фракций липидов (ЛПНП и ЛПОНП), при этом повышается выработка «хорошего» холестерина или липопротеинов высокой плотности (ЛПВП). Особенно актуальным прием фибратов является при повышении уровня сахара в крови. Наиболее известными и эффективными препаратами являются Фенофибрат, Липофен, Нолипакс.

    Антиагреганты

    Антиагрегатная или антитромбоцитарная терапия — это часть медикаментозного лечения, направленная на предотвращения атеротромбоза, то есть образования тромбов. Происходит это за счет агрегации тромбоцитов и разжижения крови.

    Наиболее эффективными антиагрегантами являются:

    1. Кардиомагнил. Действующее вещество препарата — ацетилсалициловая кислота, которая приостанавливает синтез фермента (циклооксигеназа), участвующего в синтезе тромоксанов. Таким образом, прием ацетилсалициловой кислоты помогает значительно снизить риск образования тромбов. Кроме того, благодаря эффекту разжижения крови, удается понизить артериальное давление, ослабить или полностью избавиться от головных болей.
    2. Клопидогрел. Как правило, назначается паралельно с Кардиомагнилом, что в сумме дает максимальный результат. Клопидогрел представляет из себя альтернативный лекарственный препарат, снижающий склонность тромбоцидов к агрегации, то есть соединению мелких тел в довольно крупные образования, создающие тромбы. Принцип действия средства несколько отличается. Единственным его действующим компонентом является гидросульфат, который подавляет связывание аденозиндифосфата с рецепторами, находящимися на стенках тромбоцитов. Таким образом удается подавить склеивание тромбоцитов в довольно крупные образования, способные закупорить сосуд.
    Прочие гиполипидемические средства

    Применение гиполипидемических препаратов при лечении атеросклероза сосудов головного мозга способствует стабилизации структуры холестериновых бляшек, что значительно замедляет развитие образований, снижает частоту коротких нарушений кровообращения.

    Лучшими представителями данной группы препаратов являются:

    1. Никотиновая кислота. Выпускается в форме раствора для инъекций, порошка либо в таблетках. Никотиновая кислота повышает уровень полезных липопротеинов высокой плотности, снижает уровень липопротеинов низкой плотности и триглицеридов. Однако имеются и ощутимые побочные эффекты, такие как незначительное покраснение кожи и чувство жара, возникающее за счет расширения сосудов.
    2. Колестирамин. Средство, связывающее желчные кислоты и разрывающие их энтеропеченочную циркуляцию, благодаря чему удается снизить уровень ЛПНП. Особенности таких средств в том, что они не оказывают систематических побочных эффектов, но и не могут быть использованы в качестве основы лечения церебрального атеросклероза в виду незначительной эффективности, поэтому используются исключительно в комплексе.

    Также врачи не редко назначают и дополнительные средства в виде витаминов группы A,B,C, которые оказывают общеукрепляющий эффект. По мере необходимости назначаются препараты, понижающие артериальное давление, аскорбиновую кислоту, витамин Е, антидепрессанты и транквилизаторы.

    Народные средства

    Несомненно, полностью полагаться на лечение такого серьезного заболевания народными средствами не просто не разумно, но и опасно. Однако все же можно использовать некоторые из натуральных природных компонентов в качестве дополнительной терапии, усиливающей эффект основных методов. Для этого, можно ежедневно принимать один или несколько из перечисленных ниже известных в народе составов:

    1. Сбор лекарственных трав и растений. Необходимо взять 4 ч.л. боярышника, по 1 ч.л. зверобоя, череды и березовых почек, 3 ч.л мяты. Все это необходимо поместить в термос, залить литром кипятка и заваривать в течении 2 часов. После нужно процедить состав и принимать по трети стакана утром, в обед и вечером, обязательно перед приемом пищи.
    2. Настой лугового клевера. Сырье можно приобрести в аптеке либо же собрать самостоятельно в начале его цветения. На литр кипятка берут 2-3 ст.л. измельченного сухого сырья и настаивают в течении 4-5 часов. Необходимо принимать по 50 мл настойки 3 раза в день до еды.
    3. Мелисса. Ее можно употреблять как в чистом виде, так и делать настои по принципу, описанному в предыдущих пунктах (1 ст.л. мелиссы на 200 мл кипятка). Также ее можно добавлять при заваривании зеленого чая. В целом, растение известно своими противоспазмовыми свойствами, при регулярном употреблении снимает головокружение и облегчает шум в ушах.

    Прежде чем пытаться лечить атеросклероз сосудов головного мозга самостоятельно, прибегая к народным средствам, важно проконсультироваться с врачом на наличие противопоказаний. При использовании сторонних рецептов народной медицины, обратите внимание, все ли компоненты «целебных» средств разрешены к употреблению при повышенном уровне холестерина.

    Комплекс упражнений для сосудов

    Важной частью терапии является создание условий для нормального кровообращения, к таким условиям относятся регулярные прогулки на свежем воздухе, некий умственный труд, комплекс физических и дыхательных упражнений. Нижеприведенный комплекс предназначен исключительно для больных атеросклерозом сосудов головного мозга первой и второй стадии.

    Порядковый номер Техника выполнения
    №1 Перед зарядкой нужно обязательно разогреться. Для этого необходимо в среднем темпе походить 2-3 минуты по комнате.
    №2 Примите положение стоя, ноги вместе, руки на пояс (большими пальцами вперед). Вдыхая, сильно втягивайте живот, выдыхая, выпячивайте его как можно сильнее. Упражнение выполняется не спеша, вдохи и выдохи должны быть равномерными.
    №3 Положение стоя, положив руки на спинку стула перед собой. Сделайте 5 приседаний: при опускании вдох, выдох при подъеме. Старайтесь полностью выпрямляться при подъеме.
    №4 Положение стоя, положив руки на спинку стула перед собой. Отставьте назад левую ногу, немного прогнув ее в колене. Сделайте 5 пружинистых наклонов назад, стараясь хорошо прогибаться в пояснице. То же самое повторите на правую ногу.
    №5 Положение стоя, руки немного разведены. Выполняйте круговые движения, работая плечевыми суставами, чередуя по 4 вращения вперед и назад.
    №6 Положение стоя, руки по швам. Сгибаясь исключительно в пояснице, попытайтесь дотянуться как можно ниже , руки при этом остаются прижатыми. Повторите по 5 пружинистых потягиваний на каждую сторону.
    №7 Положение стоя, держась правой рукой за спинку стула, стену либо дверной косяк. Отведите правую ногу как можно сильнее назад, параллельно с этим поднимите и отведите как можно сильнее назад левую руку. Движения должны быть пружинистыми, то есть вы должны плавными рывками несколько раз отвести руку и ногу как можно сильнее назад. Необходимо сделать по 5 повторений на каждую сторону.
    №8 В качестве завершения ЛФК необходимо походить по комнате 1-2 минуты.

    Хирургическое вмешательство

    При отсутствии ожидаемого результата либо серьезных осложнениях, может быть произведено хирургическое вмешательство.

    Классическим методом является эндартерэктомия, когда пораженный сосуд разрезается и из него удаляется тромб. После этого на сосуд накладывают швы и он восстанавливается естественным путем.

    Однако в последнее время, благодаря техническому прогрессу, стал доступен более щадящий метод хирургии — эндоваскулярный. Его суть заключается во введении через микро-прокол в коже специального инструмента, диаметром 2-3 мм, движение которого контролируется рентгенографическим оборудованием. Поскольку метод абсолютно не опасный, не предполагает серьезных ранений, разрезов и наложения швов, пациента выписывают уже спустя 1-3 дня после проведения операции.

    Прогноз

    Церебральный атеросклероз относится к хроническим заболеваниям, поэтому необходимо понимать, что его лечение занимает крайне продолжительное время в несколько лет, а часто и до конца жизни. При этом, результаты сильно зависит от стадии, на которой было начато лечение и эффективности терапии.

    В противном случае, при запущенной форме атеросклероза и несоблюдении рекомендаций лечащего врача, возможны такие серьезные последствия, как:

    • Ишемический инсульт;
    • Геморрагический инсульт;
    • Дисциркуляторная энцефалопатия;
    • Психические расстройства;
    • Внутричерепное кровотечение.

    Согласно статистике, до 50% клинических картин больных в возрасте от 40 до 60 лет заканчиваются инсультом. Более половины больных в возрасте от 65 лет настигают транзиторные ишемические нарушения, а у 30% из них случается инсульт. Практически бессимптомное протекание или полное излечение припадает лишь на 7-10% случаев.

    Поэтому необходимо максимально серьезно отнестись к рекомендациям врача и соблюдать полный комплекс терапии на протяжении долгого периода времени. Только в таком случае вероятность благоприятного прогноза становится максимальной.

    Методы профилактики

    Несомненно, значительно проще предотвратить образование патологии, нежели бороться с ней. Но даже не смотря на то, что профилактика атеросклероза сосудов головного мозга не является чем-то крайне сложным, требующим особых усилий, люди попросту не следят за состоянием своего здоровья, запуская его, что приводит к развитию множества заболеваний.

    А ведь для профилактики атеросклероза и его последствий достаточно:

    • Контролировать количество употребляемых продуктов с высоким содержанием холестерина;
    • Включить в рацион больше не жирных кисломолочных продуктов, овощей и фруктов;
    • Отказаться от вредных привычек (курения, чрезмерного употребления алкоголя);
    • Регулярно совершать прогулки на свежем воздухе;
    • Следить за артериальным давлением, по мере необходимости снижать его;
    • Проходить регулярные обследования, включающие анализ крови.

    Особенную актуальность данный список мер приобретает для людей, попадающих в группу риска. Поэтому, при внимательном отношении к своему здоровью, возможно не просто оттянуть момент развития атеросклероза, но и вовсе предотвратить развитие недуга.

    holest.ru


    Смотрите также