• Боли в грудной клетке посередине что это при вздохе


    Боль в грудной клетке посередине, при вдохе: причины

    Болевые ощущения за грудиной – распространенный признак многих патологических состояний. Клиническая картина каждого из возможных «скрытых» заболеваний проявляется характерными симптомами.

    Боль в грудной клетке посередине должна насторожить любого человека.

    Пациентам, имеющим проблемы с сердцем, сосудами во избежание самых серьезных последствий следует незамедлительно обращаться к специалистам при любых проявлениях дискомфорта в груди.

    Почему болит грудная клетка посередине

    Не стоит игнорировать симптомы, доставляющие даже самые незначительные неудобства.

    Особенностью болезненного чувства в грудине является ее иррадиирующий характер, осложняющий постановку точного диагноза.

    Постоянные боли в грудной клетке посередине служат мотивом обращения за помощью с целью исключения серьезных заболеваний жизненно необходимых органов и систем.

    Боли за грудиной посередине, отдающие в спину, вместе с одышкой, аритмией, пониженным давлением могут свидетельствовать о тромбоэмболии артерий легкого. Инфаркт миокарда имеет идентичные признаки.

    Нарушение работы пищевода проявляется болью в грудной клетке посередине при глотании еды.

    Болевой синдром, место локализации которого сосредоточено в грудной клетке и спине, вместе с тошнотой, лихорадкой сигнализирует о развитии холецистита.

    Боль при движении

    Резкие неприятные ощущения в грудине при движении могут говорить о патологии пищевода, иногда о наличии онкологических заболеваний прогрессирующих стадий.

    Дискомфорт при движении с правой стороны сообщает о проблемах с позвоночником в виде сколиоза, спондилеза.

    Давящая боль в грудине посередине, усиливающаяся при движении – симптом возможного сердечного приступа.

    Боль при вдохе

    Нестерпимые ощущения, исходящие из солнечного сплетения – межреберная невралгия – являются признаком острых и хронических процессов.

    Если болит в области грудной клетки посередине по причине бега, вдоха, кашля, чихания, то можно говорить о сдавливании или раздражении нервных окончаний, идущих от позвоночника к ребрам. Причинами заболевания служат:

    1. Переохлаждение.
    2. Остеохондроз.
    3. Неправильная работа ЖКТ.
    4. Плеврит.

    После курения

    Грудная клетка болит после курения по нескольким причинам: легочным и внелегочным.

    Легочные причины возникают из-за повреждения табачным дымом легочной ткани, проявления хронического бронхита, астмы, онкологии легкого.

    Внелегочные – свидетельствуют о проблемах сердечно-сосудистой системы (стенокардия), ЖКТ (язва, гастрит), костей и суставов.

    При надавливании

    Механическое воздействие на грудную клетку является хорошим тестом многих заболеваний.

    Если при нажатии болит грудина посередине сильнее и приступ возрождается вновь, то эти признаки могут сигнализировать о воспалении реберно-хрящевого сочленения.

    При сахарном диабете воздействие на грудину приводит к болезненным ощущениям по причине скопления мочевой кислоты.

    После рвоты

    Ухудшение состояния и резкая болезненность после выхода рвотных масс являются симптомами возможной перфорации (разрыва) пищевода.

    Невыносимая боль дополняется жжением, больному тяжело дышать, выполнять минимальные по амплитуде движения? Такое стечение обстоятельств требует немедленного хирургического вмешательства с целью устранения разрыва и интоксикации организма.

    При кашле

    Гнетущее чувство, которое давит в грудине посередине при кашле – тревожный звонок. Отсутствие должного внимания специалистов может привести к очень печальным последствиям.

    Клинические ощущения за грудиной при кашле обнаруживаются вследствие заболеваний сердца, сосудов и дыхательной системы.

    Существует ряд других причин, вызывающих такую симптоматийную картину:

    • травмы;
    • заболевания позвоночника;
    • воспаление трахеи;
    • туберкулез.

    Болезненное состояние грудной клетки – один из симптомов, с которым пациенты обращаются к специалистам очень часто.

    При любом ощущении дискомфорта такого характера следует как можно быстрее оценить всю серьезность ситуации, предпринять необходимые меры по устранению болевого синдрома и его первопричины.

    Характер боли может многое сказать о степени тяжести патологических процессов.

    Резкая

    Острые колющие болевые отголоски за грудиной появляются из-за приступа стенокардии. Боль между грудной клеткой посередине до того сильная, что человеку трудно двигаться.

    Облегчить состояние больного могут препараты нитроглицериновой группы.

    Если внешние симптомы болезни не выражены, но при этом наблюдается перманентная боль за грудиной – это свидетельствует о патологических изменениях сердечной мышцы или развитии остеохондроза.

    Сильная

    Опоясывающая сильная боль ниже грудной клетки посередине возникает по причине язвы желудка, панкреатита, онкологии поджелудочной железы и желудка, сильном увеличении селезенки.

    Большую роль играет «отраженный» болевой синдром.

    Этот факт мало изучен, постановка точного диагноза таких состояний осложнена многими аспектами, а лечение ирраидирующих болей неэффективно.

    Ноющая

    Распирающие ноющие боли возникают вследствие болезней сердца и легких. При ишемической болезни во время чихания, кашля болезненность носит временный характер.

    Кардиалгия может выступать симптомом многих патологических состояний. Особое внимание заслуживают ее неврологические причины.

    Дискомфорт за грудиной возникает намного чаще у людей, подверженных постоянным стрессам и потрясениям.

    Давящая

    Неприятные ощущения за грудиной возникают вследствие мышечного спазма стенок желудка. Если давит в грудине посередине в какое-то обусловленное время, то можно предположить основания болезни.

    При язве желудка боли возникают после приема пищи, сопровождается изжогой, рвотой. Наличие проблем с желчным и мочевым пузырем описывается схожими симптомами.

    Синдромы на время блокируются специальными препаратами, но болезнь требует лечения.

    : что означает боль и жжение в грудной клетке посередине

    Болезненные ощущения за грудиной могут быть вызваны большим количеством разных заболеваний.

    Четкая дифференциация видов приступов или постоянной боли помогает своевременно диагностировать патологические острые процессы, способные привести к летальному исходу и инвалидности.

    Самыми опасными из первопричин невралгии являются сердечный приступ, тромбоэмболия, перитонит.

    Клиническая картина таких серьезных состояний развивается очень быстро, больной нуждается в срочной госпитализации и хирургическом решении проблемы.

    Знание принципов функционирования внутренних систем организма может спасти вашу жизнь и уберечь вас от негативных последствий самых неприятных диагнозов.

    Смотрите видео и будьте во всеоружии!

    Источник: http://sovets.net/4489-bol-v-grudnoi-kletke-poseredine.html

    О чем сигнализирует боль в грудной клетке при вдохе?

    Боль в грудной клетке при вдохе может быть сигналом серьезной патологии в организме. Такая ситуация возникает в любом возрасте и является основанием для беспокойства о собственном здоровье. Чтобы установить точную причину, придется пройти диагностику и лабораторные исследования.

    :

    Болезненные ощущения, возникающие при глубоком вдохе, могут иметь различную локализацию: справа, слева или посередине грудины.

    Важно правильно описать врачу участок, где чувствуется проблема. Это поможет в установлении правильного диагноза.

    Характер и интенсивность боли проявляется по-разному.

    Иногда она возникает под действием физической нагрузки, при ходьбе, движении туловища или очень глубоком вдохе.

    Как правило, болевые ощущения сопровождаются и другими симптомами:

    • трудности с дыханием;
    • повышение температуры;
    • слабость;
    • кашель;
    • одышка.

    Значимым для врача показателем будет точное определение характера болевых ощущений: ноющая, острая или тянущая, постоянная или появляющаяся при определенных действиях.

    • Заболевания сердечно-сосудистой системы

    С заболеваниями сердца традиционно связывают боль при вдохе в грудной клетке слева. Это может быть приступ стенокардии на фоне ишемической болезни.

    Возникает спазм, стискивающий грудину и отдающий в лопатку, шею и руку. Ситуацию осложняет головокружение и учащенное сердцебиение.

    Провоцируют стенокардию физические упражнения, стресс, холод, ветреная погода.

    Перикардит – воспаление сердечной оболочки. Патология возникает как осложнение после инфекционных заболеваний. Из-за дискомфорта слева в грудной клетке больной старается не делать глубокий вдох, его дыхание становится поверхностным.

    • Патологии органов дыхания

    Заболевания, связанные с органами дыхания, сопровождаются тяжелым изматывающим кашлем, одышкой, слабостью, нехваткой воздуха.

    Боль при вдохе в грудной клетке посередине – один из признаков пневмонии, плеврита или онкологии легких. Пневмония – это возникновение патологического воспалительного процесса в легких.

    Частая причина недомогания – негативное действие грибков, вирусов или микробов. Уязвимы к болезни люди со слабым иммунитетом, особенно перенесшие грипп, подвергшиеся переохлаждению или сильному стрессу.

    Для сложного комплексного лечения пациенты помещаются в стационар.

    Плеврит – воспаление оболочки легких. Патология возникает в нескольких случаях:

    • осложнение после пневмонии, инфаркта, панкреатита;
    • инфекционный плеврит вызывают грибы, паразиты, бактерии (стрептококк, пневмококк).

    Воспаление сопровождается скоплением жидкости между слоями плевры, кашлем, жжением в грудной клетке.

    Боль бывает острой и резкой, она усиливается при глубоком вдохе. Для диагностики потребуется рентген и биопсия плевры.

    Легочная эмболия – патология возникает при закупорке тромбом одной или нескольких артерий, снабжающих орган кровью. Перекрыть кровоток может:

    • сгусток жира;
    • тромб из крови;
    • клетки опухоли;
    • воздух.

    Эмболия – опасное заболевание, часто приводящее к смерти, поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как нехватка воздуха, хрипы в груди и боль при глубоком вдохе.

    Дискомфорт при глубоком дыхании появляется из-за опухоли в бронхах или легком. Этому заболеванию сопутствует постоянный кашель и выход мокроты с кровью. При наличии таких признаков нельзя затягивать с визитом к онкологу.

    • Повреждения грудной клетки

    Болевые ощущения в груди – это следствие растяжения мышц и крепатура после чрезмерных физических нагрузок в процессе занятий спортом. Повреждение мышечной ткани и большое скопление молочной кислоты создают дискомфорт при глубоком вдохе.

    В такой ситуации лучший выход – перерыв в тренировках и снижение их интенсивности.

    Травмы или повреждение ребер возникают в быту и на производстве. Они сопровождаются гематомами, припухлостью, дискомфортом при пальпации и глубоком дыхании. При серьезной травме следует исключить внутреннее кровотечение и разрыв легочной ткани.

    Боль при глубоком вздохе, кашле или перемене позы возникает вследствие защемления нервных корешков. Приступ может появиться в любой момент, отдавая пронзительной болью под лопатку. Часто такое состояние списывают на сердечные патологии, не назначая нужного лечения.

    Боль при межреберной невралгии бывает острой или тупой. Она появляется беспричинно и длится продолжительное время.

    • Патологии пищеварительной системы

    Нарушения в работе желудка, желчного пузыря и печени приводят к тому, что человек чувствует резкую боль при глубоком дыхании. Локализация неприятных ощущений наблюдается справа.

    Причиной дискомфорта становится:

    • увеличение концентрации кислоты в желудке;
    • хронические заболевания печени;
    • холецистит;
    • желчнокаменная болезнь;
    • язва желудка.

    Чтобы определить причину появления симптома, проводится комплексное обследование, включающее:

    • клинический и биохимический анализ крови;
    • рентгенографию;
    • флюорографию;
    • МРТ или компьютерную томографию;
    • пробы мокрот;
    • электрокардиографию.

    Современное лабораторное и диагностическое оборудование позволяет с большой точностью выявить патологию в грудной клетке. Лечение зависит от установленного диагноза.

    При заболеваниях легких пациенту назначают:

    • антибиотики;
    • отхаркивающие препараты;
    • ингаляции;
    • физиотерапию.

    Обнаружение тромба в артериях потребует введения коагулянта. При воспалительных процессах назначаются кортикостероиды и обезболивающие средства.

    Консервативное лечение плеврита проводится:

    • антибактериальными препаратами;
    • противовоспалительными средствами;
    • согревающей терапией (горчичники, тепловая физиотерапия).

    Переломы в грудной клетке требуют ношения фиксирующей повязки, пока не срастутся кости. Если проблема связана со спазмом сосудов (стенокардия), то первый шаг – это блокада приступа. После врач назначает препараты, нормализующие работу сердца.

    При межреберной невралгии и остеохондрозе назначают общеукрепляющие препараты и витамины. Проблемы со стороны ЖКХ требуют в первую очередь соблюдения диеты.

    Есть боль в грудной клетке сопровождается одним из перечисленных ниже симптомов или явлений, ситуация требует безотлагательного обращения к врачу:

    • человек теряет сознание;
    • сильная боль не прекращается около получаса;
    • ощущается давление в грудной клетке, появляются трудности с дыханием, ускоряется пульс;
    • появляется тяжелая одышка при ходьбе и капли крови при кашле;
    • дискомфорт от изжоги после каждого приема пищи;
    •  острая боль и жжение отдают в левое плечо и шею.

    Источник: http://mjusli.ru/zhenskoe_zdorove/other/bol-v-grudnoy-kletke-pri-vdohe

    Боль в груди при вдохе (больно дышать, колит): причины, что делать?

    Боль в груди при вдохе, или торакалгия, — жалоба довольно распространенная, каждый в той или иной мере сталкивался с этим. По своей форме грудная клетка напоминает усеченный конус, сдавленный спереди назад; состоит из ребер, грудины и позвоночного столба.

    Пространство грудной клетки заполнено средостением, органами дыхания, пищеварительной и частью эндокринной систем, магистральными кровеносными и лимфососудами. Изнутри вся клетка выстлана тканью (мембраной), которая покрывает и легкие (плевра).

    Дыхательный экскурс легких (частота дыхания) составляет 14 движений в минуту.

    Классификация болевых ощущений

    Боли в груди при вдохе разделяются по локализации, остроте, интенсивности, продолжительности и пр., они возникают от шеи до живота. Наиболее удобно рассматривать их по локализации: правая и левая сторона, а также в центре — для сужения поисков причины:

    1. Посередине — тогда можно предположить поражение диафрагмы, сердца, пищевода и легких.
    2. Справа — причиной могут быть травмы ребер, крепатура, ССЗ, органы ЖКТ, инфекции дыхания и онкология.
    3. Слева — СССЗ, опухоли и плевриты, травмы, почечные колики, воспаление плевры.

    Этиология явления

    Почему возникают боли? Общие причины:

    • поражения кожи и подкожно-жировой клетчатки;
    • поражения костного каркаса и его суставов, мышц, фасций и связок;
    • поражения периферической нервной системы позвоночника.

    Патологии, которые сопровождаются торакалгией:

    1. СССЗ — ИБС, ИМ, аневризма аорты, АГ, поражения сердечных клапанов, кардионевроз, ТЭЛА.
    2. Заболевания легочной системы — пневмония, плевриты, трахеиты, бронхиты, легочная форма туберкулеза, онкология.
    3. Патологии позвоночного столба и каркаса клетки — невралгии ребер, остеохондроз, грыжи Шморля, кифоз, болезнь Бехтерева, травмы.
    4. МБС — миофасциальный болевой синдром (до 35% всех обращений), остеопороз, поражения вертебральных суставов, стеноз столба позвоночника.
    5. Патологии ЖКТ (язва желудка или 12-ти перстной кишки, дискинезия желчевыводящих путей, гастроэзофагальный рефлюкс, панкреатит, патологии пищевода).
    6. Новообразования — внелегочные и легочные.
    7. ВСД.

    Заболевания легких

    Боль в груди может наблюдаться при следующих заболеваниях легких:

    1. Туберкулез: боли в грудной клетке при вдохе всегда усиливаются, отмечается бледность, утомляемость, похудение, отказ от еды, потливость, температура, одышка, покашливание и кровохарканье; также болит грудная клетка.
    2. Плеврит — развивается по разным причинам как самостоятельное заболевание или сопутствующим симптомом. Кашель всегда сухой, острая жгучая боль на вдохе, синюшность лица, одышка, озноб.
    3. При опухолях легких — постоянная боль в грудной клетке при вдохе, кашель с кровью, одышка, тахикардия, похудение, бледность, в 60% присутствует температура.
    4. Пневмония — температура субфебрильная, с резким повышением к вечеру, озноб, ночные пот и слабость, одышка, хриплое дыхание на расстоянии, шум трения листков воспаленной плевры, аускультативно выслушиваются влажные и сухие хрипы в легких, боли в грудной клетке при дыхании, влажный кашель с гнойной мокротой; при попытках повернуться в здоровую сторону боли вновь усиливаются из-за натяжения мембраны.
    5. Пневмоторакс — плевральная полость всегда содержит немного жидкости для смазки листков плевры. Если в эту полость попадает воздух, то экскурс и расширение легких невозможны, развивается их коллапс, и обязательно появляется боль при дыхании в груди. Чаще развивается при ДТП, падении с высоты, колотых ранах, бывает и спонтанный вариант развития. Наиболее часты: затруднение вдоха и острый болевой синдром, слабость, чувство давления в груди, одышка, цианоз лица; возможен летальный исход от недостатка кислорода.
    6. Легочная эмболия — ТЭЛА — закупорка легочной артерии тромбом. Часто причиной служит варикоз ножных вен. На фоне полного здоровья вдруг возникают невероятной силы боли при вдохе, тахикардия, падение АД, одышка, цианоз, потливость, кровавый кашель. Состояние очень опасное — при неоказании срочной медицинской помощи смерть может наступить в течение нескольких минут.
    7. Тупая боль за грудиной во время кашля — признак ОРВИ. Кашель, суставная ломота, температура и другие признаки вирусной инфекции дыхательных путей.

    Сердечно-сосудистая система

    Патологии ССС:

    1. Перикардит (воспаление сердечной сумки). Боли в груди при дыхании локализуются с левой стороны грудины и в ее середине; чаще возникает после инфекций. Боли не очень резкие, но напряжение их усиливает; дыхание щадящее, поверхностное, человек боится двигаться; боли уходят, если только больной наклоняется вперед, что и служит вынужденной позой больного. Слабость, сухой кашель, субфебрилитет, недомогание, усиление симптомов лежа. Больной подлежит обязательной госпитализации.
    2. Стенокардия. Характеризуется развитием приступов спазмов коронарных сосудов. Болевой синдром всегда внезапный, сильный, проявляется при эмоциональных или физических нагрузках; он настолько силен, что невозможно дышать — больной замирает и цепенеет. Лицо бледнеет, появляется цианоз н/г треугольника, отмечается АГ, чувство сдавливания и распирания в груди, боль в грудине; иррадиация в левую половину тела; холодный липкий пот, тошнота, страх смерти. Длительность спазма — до 15 минут; купируется нитроглицерином.
    3. Аневризма аорты. Сильная боль за грудиной, иррадиирует в шею, спину, живот; приступ длится до нескольких дней. От позы не зависит, больные отмечают постоянное чувство тревоги.
    4. Инфаркт миокарда — образование участка ишемии в миокарде с острой гипоксией и некрозом клеток миокарда из-за нарушения кровоснабжения. Ощущения напоминают стенокардию, но более тяжелые, пульсирующие, после нитратов и в покое не снимаются; локализация за грудиной, боль в грудине слева.
    5. Миокардит — воспаление миокарда. Боли пульсирующие, стойкие; недомогание, утомляемость, температура, тахикардия и боли при дыхании. Могут напоминать ИМ.
    6. Пролапс митрального клапана. Недостаточность митрального клапана приобретенная, чаще развивается после ревматизма; могут быть боль при дыхании в груди, сердцебиение и головокружение; постепенно ведет к СН.
    7. Ишемический разрыв сердечных артерий. Бывает очень редко; смертельная патология. Когда происходит разрыв коронарной артерии, то появляется внезапная сильная боль разрывного характера в грудине при вдохе с отдачей в шею, спину и живот.

    Патологии позвоночного столба

    Патологии позвоночника:

    1. Остеохондроз. При смещении, деформации позвонков появляются боли при дыхании. Они могут причинять такие мучения, что больной вынужден находиться в одной позе.
    2. Реберный хондрит (синдром Титце) — воспаление хрящей ребер у края грудины. Развивается после травм, сильных ударов; тупая боль в груди при дыхании, усиливается на глубине вдоха, при пальпации, возможно повышение температуры и кашель.
    3. Болезнь Бехтерева. В связках позвоночного столба накапливаются соли кальция, они разрушают нервные окончания; боли здесь пожизненные, сопровождаются одышкой.
    4. Болезнь Шейерманна-Мау. Болеет 1 человек из 100; патология начинается в подростковом возрасте. Приводит к развитию кифоза. Боль локализована между лопатками, появляется на вдохе.
    5. Остеопороз — дефицит кальция в костях; при этом остеобласты не усваивают кальций, и он не встраивается в пустоты костей. Страдает весь позвоночник, он искривляется, нарушается осанка, наблюдается умеренная боль при вдохе в грудном отделе позвоночника. Движения ограничены из-за того, что боли усиливаются при них. Также отмечается онемение конечностей, болезненные асимметричные точки при пальпации.

    Недуги со стороны ЖКТ

    Боль в груди может возникнуть в случае развития следующих патологий ЖКТ:

    1. Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ). Желудок забрасывает свое содержимое в пищевод после еды. Это особенно проявляется при наклонах, в положении лежа. Почти всегда присутствует изжога, ей сопутствует першение в горле, боли за грудиной и в груди.
    2. Сужение пищевода. Болеть в груди может при глотании. Если боли со временем усиливаются, и уже никакая еда не проходит — это симптом рака пищевода.
    3. Язва желудка. Боль при дыхании может отдавать в спину и грудину. Во время еды или приеме антацидов боли стихают.
    4. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. При слабости его кольца верхняя часть живота сдвигается в нижнюю часть груди после еды. При этом имеют место болезненный вздох и изжога. Они всегда нарастают, если больной лежит.
    5. Панкреатит — воспаление поджелудочной железы. Болевые ощущения имеют сильный резкий характер, боли за грудиной присутствуют часто.
    6. Проблемы желчного пузыря. Могут появляться боли справа в подреберье и в нижней части груди справа, чаще всего они возникают после жирной трапезы.

    Другие причины

    Помимо вышеперечисленных боли могут возникнуть при следующих состояниях:

    1. Межреберная невралгия. Появляется при заболеваниях спинного мозга, воспалении межреберных нервов. Длительные болевые ощущения при вдохе на протяжении суток, становится больно дышать; боли усиливаются при смене положения, движениях и наклонах в больную сторону, при прикосновении, пальпации, смехе, чихании, при дыхании. Мышцы ребер часто отечны, увеличены, отчего сдавливают нервы. Больная сторона очень чувствительна при прикосновении. Симптомы могут надолго ограничить подвижность больного.
    2. МБС (миофасциальный болевой синдром). Боль только на вдохе, мышцы спазмированы и болезненны при прощупывании.
    3. Переломы ребер. Усиление боли при кашле и дыхании; она ограничена местом перелома. При пальпации место болезненно.
    4. Травмы грудной клетки. Возникают при падении с высоты, авариях; при ушибах развивается отек мягких тканей, появляются сильные боли на вдохе. При ушибах обязательно назначается рентген для исключения переломов. При одностороннем повреждении ребер пораженная сторона отстает при дыхании; в покое боли исчезают.
    5. Крепатура. После сильных физических нагрузок через некоторое время может появляться болезненность мышц. Это не болезнь, хотя имеется болевой симптом при вдохе.
    6. Опоясывающий лишай. Болезнь инфекционного происхождения. При ней болезненность в груди появляется за несколько дней до сыпи.
    7. Новообразования. Рак легких — острый постоянный болевой синдром при дыхании; опухоль Панкоста (рак верхушки легкого) — боли при ней жгучие, с отдачей в верхние конечности.

    Когда надо вызывать скорую?

    Скорая понадобится, если:

    • наряду с болевым ощущением в груди имеются: чувство давления, сжатия под грудиной, одышка и иррадиация в левую руку, нижнюю челюсть и лопатку;
    • присутствуют: тошнота, головокружение, нарушение сердцебиения, серый цвет кожи, холодный пот, падение АД, слабый нитевидный пульс, нехватка воздуха и потеря сознания;
    • наблюдается отсутствие улучшения состояния после приема нитроглицерина, и длительность боли — больше 20 минут. При этом могут появиться озноб, кашель с желто-зеленой слизью, нарушения глотания и непреходящие боли в груди.

    Диагностические мероприятия

    Для диагностики могут быть назначены:

    • общий анализ крови;
    • биохимическое исследование крови на маркеры инфаркта;
    • бакпосев и анализ мокроты, транссудата плевры;
    • рентген легких и позвоночника;
    • при подозрении на онкологию — МРТ; КТ, ЭКГ;
    • допплерография сосудов;
    • гастроскопия.

    Лечение и профилактика

    Лечение зависит от патологии:

    • при ТЭЛА назначаются антикоагулянты и удаление тромба хирургическим путем;
    • при пневмонии, плеврите, трахеите — антибактериальная терапия и симптоматическая, анальгетики, иммуностимуляторы;
    • при реберном хондрите — НПВС и физиолечение;
    • при СССЗ — бета-блокаторы, анальгетики, антикоагулянты.

    Боль при дыхании может оказаться симптомом серьезного заболевания. Поэтому если она не проходит, лучше обратиться к врачу. А в качестве профилактики — сбалансированное питание, занятия спортом и отказ от курения и алкоголя.

    Загрузка…

    Источник: http://pneumonija.ru/symptoms/pain/bol-v-grudi-pri-vdoxe.html

    О чем говорят боли в грудной клетке при вдохе

    «При вдохе болит грудная клетка» — это одна из частых жалоб пациентов.

    Для того, чтобы определить пораженный орган, необходимо уточнить локализацию болевого синдрома, его интенсивность и наличие иррадиации.

    В этом случае, можно сделать предварительный вывод и подтвердить его данными лабораторного и инструментальных обследований.

    Боль в грудной клетке при вдохе может свидетельствовать о патологиях различных структур:

    1. висцеральной и париетальной плевры (серозной оболочки, которая выстилает легкие и стенки грудной полости);
    2. мышц и покрывающих их фасций;
    3. костно-хрящевых образований;
    4. нервных корешков.

    Поражение каждого элемента имеет свои характерные особенности, которые позволяют их отличать уже на этапе осмотра и пальпации пациента.

    Сухой (фибринозный) плеврит

    Это воспаление плевры, которое возникает в результате действия инфекционного агента в легких. К наиболее частым причинам, которые вызывают это состояние, относятся:

    1. крупозная пневмония;
    2. туберкулез;
    3. системные заболевания соединительной ткани;
    4. злокачественные новообразования (бронхогенный рак);

    В зависимости от распространенности процесса, сухой плеврит может быть односторонним или двусторонним. Боль при вдохе справа или слева возникает при поражении соответствующей стороны. Сухой плеврит будет иметь характерную клиническую картину:

    1. боль колющего или режущего характера;
    2. помимо вдоха, болевой синдром усиливается при кашле, натуживании и физических нагрузках;
    3. уменьшаются дыхательные движения на пораженной стороне;
    4. сопровождается общими симптомами (субфебрильной температурой до 38ОС, слабостью, повышенной потливостью).

    Для того, чтобы окончательно определить наличие сухого плеврита, необходимо дополнительное инструментальное исследование.

    При выслушивании легких с помощью фонендоскопа определяется шум трения плевры на всем протяжении вдоха и выдоха.

    Рентгенологическое обследование не имеет большого значения в диагностике, однако позволяет определить наличие патологических изменений в легких.

    Врачи рекомендуют!

    Боли и хруст в спине и суставах со временем могут привести к страшным последствиям – локальное или полное ограничение движений в суставе и позвоночнике вплоть до инвалидности. Люди, наученные горьким опытом, чтобы вылечить суставы пользуются натуральным средством, которое рекомендует ортопед Бубновский…Читать подробнее»

    Травмы грудной клетки

    Переломы любых элементов, которые образуют грудную клетку (ребра, грудина, ключицы) вызывают резкую боль в грудной клетке при вдохе. Как правило, трудностей с диагностикой не возникает.

    В анамнезе больных имеется существенный травматический агент (падение, сильный удар, значительная компрессия), действующий на грудную клетку. Исключением являются патологические переломы.

    Чтобы подтвердить наличие этой травмы, необходимо провести больному рентгенографию в двух стандартных проекциях.

    Поражения костно-хрящевой системы

    Это большая группа патологий, в которую входят:

    1. фасеточный синдром;
    2. реберно-грудинный синдром (костохондрит);
    3. ксифоидалгия (характерна боль при вдохе в грудной клетке посередине);
    4. синдром «скользящего ребра» (Цериакса);
    5. грудино-ключичный гиперостоз;
    6. спондилоартропатия.

    Причины возникновения этих заболеваний не изучены. К счастью, они встречаются достаточно редко, за исключением реберно-грудинного синдрома и спондилоартропатии.

    В среднем, по России частота встречаемости этих двух патологий около 4%, по данным приведенным в монографии профессора Н.В. Корнилова «Травматология и ортопедия».

    Спондилоартропатия развивается на фоне анкилозирующего спондилоартрита (болезнь Бехтерева). При этой патологии, суставы срастаются и теряют свою подвижность.

    Боль в грудной клетке при глубоком вдохе появляется из-за ограничения движений в грудино-ключичных, ключично-акромиальных, позвоночно-реберных и межпозвоночных суставах.

    Немного о секретах

    Вы когда-нибудь испытывали постоянные боли в спине и суставах? Судя по тому, что вы читаете эту статью – с остеохондрозом, артрозом и артритом вы уже знакомы лично.

    Наверняка Вы перепробовали кучу лекарств, кремов, мазей, уколов, врачей и, судя по всему – ничего из вышеперечисленного вам так и не помогло…

    И этому есть объяснение: фармацевтам просто не выгодно продавать работающее средство, так как они лишатся клиентов! Тем не менее китайская медицина тысячелетиями знает рецепт избавления от данных заболеваний, и он прост и понятен. Читать подробнее»

    Костохондрит (реберно-грудинный синдром), в 90% случаев, по данным журнала «Неврология и нейрохирургия», провоцирует боль при вдохе в грудной клетке слева. Как правило, поражаются хрящи второго или пятого ребра.

    Важно отметить, что патология встречается в 2,5-3 раза чаще у женщин. Как правило, костохондрит развивается после 40 лет.

    Отличительный признак болезни – определяется локальная болезненность в месте прикрепления ребра к грудине, без каких-либо видимых изменений над хрящом.

    Миофасциальные боли

    Патологии мышц или их фасциальных оболочек, которые покрывают грудную клетку, могут вызывать боль при вдохе.

    Механизм их возникновения прост – из-за недостаточного расслабления определенных групп мышц, в результате травм или переохлаждения, возникает длительный стойкий спазм.

    Развивается кислородное голодание (гипоксия) тканей, и накапливается молочная кислота, которая раздражает нервные рецепторы и формирует определенные триггерные точки (ТТ). Болезненность при их прощупывании – это абсолютный признак миофасциального болевого синдрома.

    Чаще всего, поражаются следующие мышцы в области грудной клетки:

    1. малая и большая грудные;
    2. передняя зубчатая;
    3. передние и задние межреберные.

    Как правило, жалоб больного и физикального обследования достаточно для постановки диагноза. В некоторых случаях, врач может дополнительно назначить пациенту проведение миографии, которая покажет увеличение электрической активности мышц.

    Неврогенные боли

    Причина возникновения болевого синдрома – раздражение нервных корешков, спинномозговых или межреберных нервов. К наиболее распространенным этиологическим факторам относят:

    Источник: http://TvoyPozvonok.ru/boli-v-grudnoj-kletke-pri-vdoxe-prichiny-vozniknoveniya-i-principy-diagnostiki.html

    Причины дискомфорта и неприятных ощущений в грудной клетке посередине

    Неприятные ощущения в районе груди указывают на неполадки в здоровье. Самым безопасным поводом дискомфорта является межреберная невралгия.

    Также дискомфорт в грудной клетке чувствуется при сердечно-сосудистых проблемах, при начинающейся и затяжной пневмонии, при заболеваниях пищевода органов ЖКТ.

    Дискомфорт в районе груди часто указывает на остеохондроз. Самые серьезные заболевания, сопровождающиеся этим симптомом, опухоли органов средостения. Все перечисленные болезни диктуют необходимость консультации со специалистом.

    к оглавлению ↑

    Неприятные ощущения в грудной клетке пациентами воспринимаются по-разному. Одинаковое заболевание выражается в различных типах дискомфорта у разных людей. К симптомам заболеваний органов грудной клетки относятся нижеперечисленные виды ощущений:

    • сдавливание;
    • чувство сжатия груди;
    • жжение;
    • ноющая боль;
    • колющее ощущение;
    • пульсирующая боль;
    • стреляющие приступы.

    Дискомфорт в грудной клетке определяется с левой стороны или с правой, под грудными ребрами, сзади. Неприятное ощущение медленно усиливается или сразу ощущается острой болью.

    Она отдает слева в руку или в область верхней части живота.

    Дискомфорт усиливается при физической работе, занятиях спортом, сильном кашле, глубоком грудном дыхании, появляется при отступлении от предписанной диеты.

    Каждый вид дискомфорта в грудной клетке соответствует определенному заболеванию. Но поставить диагноз может только врач после обследования больного — рентгеновского исследования, КТ, МРТ, УЗИ, анализов крови и так далее.

    к оглавлению ↑

    Возможные причины

    Поводом дискомфорта в грудной клетке является заболевание. Оно не пройдет самостоятельно: нужно лечиться. Первый шаг лечения — установление причины неприятных ощущений. Область под ребрами тревожит больного при различных патологиях.

    Бронхолегочные заболевания

    Болезни легких и плевры порождают боль и дискомфорт в месте поражения. Дискомфорт посередине груди часто означает трахеит или бронхит. Эти патологии появляются как следствие перенесенных ОРЗ и ОРВИ в качестве осложнений.

    Трахеит и бронхит характеризуются дискомфортом в грудной клетке и болью за грудиной, в верхней части грудины или посередине. В начале процесса развития болезни кашель сухой. Постепенно появляется хорошо отходящая мокрота. При этом боль за грудиной проходит.

    Трахеит и бронхит нужно лечить под наблюдением врача. Если у больного не хватает иммунитета и сил справиться с болезнью, врач назначит поддерживающую терапию, отхаркивающие лекарства, витамины. Иногда требуется прием антибиотика.

    Какой именно антибиотик принимать пациенту, решает врач. Специалист должен контролировать ситуацию, чтобы не началась пневмония.

    Больной чувствует неприятное ощущение в груди при плеврите — это воспаление оболочки легких. При нем ощущается жжение в груди, кашель.

    Между слоями оболочки накапливается жидкость.

    Другой повод дискомфорта — легочная эмболия. При ней в артерии образуется тромб, перекрывающий кровоток к органу. Это очень опасное заболевание. Если больной чувствует нехватку воздуха, хрипы, нужно вызывать скорую помощь.

    Сердечные патологии

    Когда человек чувствует дискомфорт в грудной клетке посередине, причины могут крыться в болезнях внутренних органов. Одним из наиболее опасных поводов дискомфорта в груди являются сердечно-сосудистые заболевания.

    Приступ стенокардии — частая причина дискомфорта в грудной клетке. При нем человек ощущает сдавливание груди. Оно сопровождается слабостью, иногда — тошнотой.

    Неприятное ощущение появляется в спокойном состоянии или при физическом напряжении. Болевой синдром при этом не всегда носит выраженный характер. У женщин боли при сердечном приступе не сильные, скорее носящие характер некоего неудобства.

    Стенокардия успешно лечится распространенными таблетками, например, нитроглицерином.

    Более тяжелые случаи — инфаркт миокарда, являющийся последствием ишемической болезни сердца; тромбоз вен; расслоение аорты. В этом случае больной чувствует уже не дискомфорт грудной клетки, а сильнейшую боль.

    Даже невыраженный дискомфорт в районе груди указывает на серьезное заболевание. Самолечение в этом случае недопустимо. Врач должен определить диагноз и назначить медицинские препараты, обратив внимание пациента на предписанный образ жизни, диету и прочее.

    Остеохондроз

    Дискомфорт в грудной клетке посередине досаждает больному при остеохондрозе. К поражению позвоночника в грудном отделе приводят:

    • сидячая работа;
    • избыточная масса тела;
    • инфекционные заболевания;
    • искривление позвоночника в детстве;
    • нарушение обмена веществ;
    • пренебрежение необходимостью заниматься физкультурой.

    По перечисленным поводам происходит деформация межпозвонковых дисков и их выпячивание, разрастаются остеофиты.

    Все это приводит к защемлению нервных окончаний и сосудов, которое вызывает дискомфорт в грудной клетке. Иногда больной говорит, что у него «будто кол в груди».

    Также болезненное ощущение присутствует между ребер, иногда отдает в печень, желудок и кишечник. Оно носит опоясывающий характер.

    При остеохондрозе обязательно нужно посетить невропатолога. Врач проведет диагностику, назначит физиотерапию, массаж, мануальную терапию. Самому нельзя назначать себе массаж или мануальную терапию. Процедуры имеют противопоказания!

    Опухоли органов средостения

    Средостение — это анатомическое пространство между ребрами и грудным отделом позвоночника, между рукояткой грудины сверху и диафрагмой снизу, с боков ограниченная плеврой. В этом пространстве присутствуют:

    • вилочковая железа;
    • главные бронхи;
    • часть аорты;
    • пищевод;
    • сердце;
    • часть полой вены;
    • лимфатические узлы;
    • часть блуждающего нерва;
    • часть трахеи;
    • симпатические нервы;
    • легочные вены;
    • перикард и др.

    Опухоли органов средостения — опасная болезнь, поскольку даже доброкачественное опухолевые образования в этом пространстве трудно удалить хирургическим методом.

    Злокачественные новообразования делят на первоначальные и появившиеся в результате метастазирования. Часто встречаются случаи псевдоопухолей.

    Это аневризмы на венах, увеличенные лимфатические узлы из-за других заболевания (напр.

    , туберкулеза), кисты перикарда, бронхогенные, энтерогенные и прочее.

    Опухоли с левой стороны трудно распознать, поскольку поначалу они дают симптомы, похожие на проявление стенокардии.

    Признаками, определяющими конкретный вид опухоли, являются:

    • зуд кожи и повышенная потливость;
    • увеличение артериального давления;
    • снижение уровня глюкозы в крови;
    • тиреотоксикоз;
    • симптомы миастении.

    Если ни одного из этих признаков у больного нет, источник болей следует искать в других патологиях.

    Болезни пищевода, желудка, желчного пузыря, поджелудочной железы

    Неприятные ощущения в грудной клетке справа могут давать болезни ЖКТ. Жжение в груди вызывается кислотным рефлюксом, который более известен под названием изжога.

    Этот процесс объясняется обратным забросом содержимого желудка вверх в пищевод. Похожие ощущения возникают при грыже пищеводного отверстия диафрагмы.

    При этом после еды верхняя часть желудка выпячивает в нижний отдел грудной клетки.

    Сбой сокращений мышц пищевода и сильное давление на него пищевого комка вызывают дискомфорт и боль внизу груди.

    При язве желудка также возникает болевой синдром в области грудины, усиливающийся перед трапезой. После еды состояние больного улучшается.

    Воспаление желчного пузыря отличается дискомфортом в груди внизу справа и болью в животе вверху.

    к оглавлению ↑

    Если неприятные ощущения при вдохе

    При вдохе неприятные ощущения в грудной клетке чувствуются при легочных заболеваниях, при сердечно-сосудистых проблемах, при патологиях ЖКТ. Источником таких ощущений иногда являются грудные травмы.

    К ним относятся перелом ребер, ушиб или разрыв мягких тканей, травмы хрящей. Основным признаком травмы служит резкая или тупая боль при повороте туловища, неприятное ощущение при вдохе. Другими симптомами травмы считаются отек, краснота, гематомы.

    Диагноз ставит травматолог после проведения рентгенографии.

    к оглавлению ↑

    О каких проблемах может сигнализировать дискомфорт в грудной клетке, смотрите в этом видео:

    к оглавлению ↑

    Заключение

    1. Дискомфорт в груди выражается в чувстве сдавливания, сжатия, жжения. При серьезных заболеваниях дискомфорт переходит в боль.
    2. Причиной дискомфорта является межреберная невралгия, заболевание сердечно-сосудистой системы, проблемы с бронхами и легкими, заболевание органов ЖКТ, остеохондроз. Что именно стало поводом неприятных ощущений в конкретном случае, можно узнать только после обследования в поликлинике.
    3. Любой дискомфорт в организме возникает не на пустом месте. Организм дает нам знак о неполадках в здоровье. Ответом на это знак должно стать обращение к врачу.
    4. Многие заболевания легче предотвратить, чем потом вылечивать. Профилактика патологий, вызывающих дискомфорт в груди, предполагает ведение здорового образа жизни. К нему относятся правильный рацион, физическая активность, отказ от вредных привычек.

    Источник: http://www.pulmonologiya.com/simptomy/bol-v-gk/diskomfort-poseredine.html

    Поделиться:

    Нет комментариев

    vashortoped.com

    Боль в грудине посередине при вдохе - полное описание!

    Чаще всего болью в груди при вдохе проявляются легочные заболевания. На втором месте стоят болезни сердца и позвоночника, патологии ЖКТ. Кроме того, боль может быть последствием травмы – ушиба или падения на грудную клетку. Независимо от причины возникновения, такой симптом нельзя игнорировать, поскольку отсутствие лечения приведет к развитию серьезных осложнений для здоровья.

    Боль в грудине посередине при вдохе — описание симптоматики

    Основные причины боли

    Узнать возможную причину болей можно самостоятельно, анализируя свои ощущения и внимательно изучив характеристики выявленных симптомов. Это поможет определить, к какому именно специалисту обращаться, и сэкономит вам время. Врач после осмотра и обследования подтвердит или опровергнет предположения и назначит соответствующую терапию.

    С болями в груди стоит обратиться к врачу

    Заниматься самолечением в этой ситуации очень опасно, поскольку разные болезни имеют похожие признаки, и при отсутствии медицинских знаний их можно спутать.

    Пневмония

    Схема пневмонии

    Пневмония

    Характерным проявлением пневмонии являются воспалительные процессы в легких, вызываемые вирусами, грибками, бактериями и другими болезнетворными микроорганизмами. Обычно заболевание развивается на фоне ослабления иммунитета, связанного с длительным приемом лекарств, переохлаждением организма, чрезмерными нагрузками или вирусным инфицированием.

    Опознаём недуг вовремя

    Симптомы пневмонии:

    • озноб и резкое повышение температуры;
    • нехватка воздуха даже в спокойном состоянии;
    • боль в грудине при сильном вдохе и кашле;
    • общая слабость.

    Симптомы пневмонии

    Такое состояние может сопровождаться умеренным или сильным кашлем с мокротой. Лечить пневмонию нужно обязательно, иначе воспаление вызовет серьезные осложнения в виде нагноения легких, плеврита и других опасных патологий. Наиболее подвержены заболеванию пожилые, диабетики, люди с заболеваниями сердца и бронхолегочной системы, а также те, кто восстанавливается после хирургической операции.

    Кашель при пневмонии

    Диагностика пневмонии

    Пневмония требует комплексного подхода, и зачастую лечится в стационаре. Больному назначают антибиотики вместе с отхаркивающими и противовоспалительными лекарствами. Хороший эффект дают ингаляции, физиопроцедуры и дыхательная гимнастика.

    Лечение пневмонии

    Легочная эмболия

    При легочной эмболии происходит закупорка одной или нескольких артерий, снабжающих легкие кровью. Причиной этого обычно являются небольшие сгустки крови, переносимые кровотоком из вен на ногах в легкие. Также закупорку могут вызвать частицы жира или костного мозга, воздух, попавший в вену при инъекции, опухолевые клетки и даже глисты. Тромбы в артериях провоцируют воспалительные процессы и раздражение нервных окончаний плевральной оболочки, в результате чего и возникают болевые ощущения.

    Лёгочная эмболия

    Легочная эмболия относится к опасным заболеваниям дыхательной системы и требует обязательного лечения. К сожалению, в некоторых случаях она протекает бессимптомно, вызывая серьезные осложнения для здоровья. Острая форма эмболии артерий считается самой распространенной причиной внезапной смерти.

    Опасность эмболии

    Симптомы:

    • тахикардия;
    • боль при вдохе;
    • нехватка воздуха;
    • выделение мокроты с кровью;
    • повышение температуры;
    • хрипы в груди;
    • синюшность кожи;
    • кашель.

    Эмболия — классификация

    Воздушная легочная эмболия

    Для диагностики данного вида эмболии применяются методы рентгенографии, электрокардиографии, КТ и лабораторные тесты. Лечат такое состояние введением коагулянтов или, в тяжелых случаях, удаляют тромб при помощи операции.

    Рак легких

    Рак легких

    Опухоли в легких диагностируются чаще, чем в других органах, поэтому являются самым распространенным видом онкологических заболеваний. К причинам развития болезни относится вдыхание канцерогенных веществ, облучение, запущенные болезни легких – туберкулез, пневмония, бронхит. Наиболее подвержены раку легких люди, проживающие в индустриальных регионах с высоким загрязнением атмосферы.

    Опухоль легких

    Опухоль может развиваться в легком годами без каких-либо симптомов, что сильно затрудняет ее диагностику на ранней стадии. До клинических проявлений выявить новообразование можно только при помощи рентгенологического исследования. В более поздней фазе рак маскируется под респираторные заболевания – катар, грипп, бронхит, пневмонию.

    Характерные симптомы рака легких

    Такие проявления быстро устраняются противовоспалительными препаратами и народными средствами, но затем возникают снова. Если в течение 1-2 месяцев приступы недомогания повторились несколько раз, это является явным признаком развития опухоли, и требует немедленного обследования.

    Признаки и симптомы онкологии

    Другие симптомы рака:

    • боли в груди, усиливающиеся при вдохе, а затем приобретающие постоянный мучительный характер;
    • одышка и повышенное сердцебиение;
    • редкий сухой кашель, постепенно переходящий в надсадные длительные приступы;
    • выход мокроты с прожилками крови (признаки запущенной стадии болезни).

    Рак легкого

    Плеврит

    Плеврит

    Воспаление серозной оболочки (плеврит), как правило, возникает в качестве вторичной патологии на фоне основного заболевания – пневмонии, рака, травмы грудины. При воспалении в плевральной полости начинает скапливаться экссудат или образуются фибринозные наложения поверх оболочки, что влияет на симптоматику заболевания.

    Схема плеврита

    Основные признаки:

    • острые колющие или тупые грудные боли при сильном вдохе;
    • чувство жжения в грудине;
    • нехватка воздуха;
    • сухой саднящий кашель;
    • озноб;
    • повышение температуры;
    • слабость.

    Симптоматика и лечение плеврита

    Для диагностики плеврита проводят рентгенографию, делают биопсию плевры и биохимическое исследование. Для лечения используются антибактериальные средства, иммуномодуляторы, иногда – противотуберкулезные препараты. В редких случаях применяют химиотерапию.

    Пневмоторакс

    Пневмоторакс, виды

    Пневмотораксом называется накопление воздуха или газов в плевральной полости, вызывающее коллапс легкого. Если воздух скапливается спонтанно, без каких-либо явных причин, это первичная форма заболевания. Пневмоторакс на фоне хронических болезней носит вторичную форму. Кроме того, выделяют искусственный тип патологии, при котором воздух вводится в полость принудительно.

    При первичной форме объем воздуха обычно бывает небольшой, поэтому такое состояние проходит самостоятельно и не требует лечения. Если скопление большое, воздух необходимо откачивать шприцом или при помощи дренажной трубки, иначе возникнут серьезные осложнения, вплоть до остановки сердца.

    Пневмоторакс — симптомы

    Симптомы пневмоторакса:

    • сдавленность в груди;
    • резкая боль при вдохе;
    • нехватка воздуха;
    • слабость;
    • бледность или посинение кожи;
    • чувство паники;
    • сухой кашель.

    Лечение пневмоторакса

    Реберный хондрит

    Реберный хондрит проявляется болевым синдромом в зоне крепления костей грудины и ребер, вследствие воспаления хрящевой ткани. Заболевание считается неопасным и в большинстве случаев проходит самостоятельно. Чаще всего он наблюдаются у детей 12-14 лет, а также у людей от 20 до 40 лет, занимающихся спортом или тяжелыми физическими нагрузками. Точная причина воспаления до сих пор неизвестна, но провоцировать развитие хондрита могут мелкие травмы грудины, респираторные инфекции, повреждения хрящей при операциях.

    Реберный хондрит

    Симптомы заболевания:

    • острая боль в груди, возрастающая при сильном вдохе или резких движениях тела;
    • болезненность при пальпации в зоне крепления ребер;
    • повышение температуры.

    Реберный хондрит (синдром Титце)

    Для диагностирования реберного хондрита используется метод пальпации и рентгенография, а вот КТ и МРТ применяются лишь в редких случаях. Для лечения больному назначают миорелаксанты, противовоспалительные средства и физиотерапию.

    Перикардит

    Перикардит

    Перикардит характеризуется воспалительными процессами в серозной оболочке сердца. Как самостоятельное заболевание он возникает очень редко, его развитие обычно происходит на фоне других сердечных патологий. Перикардит бывает инфекционным, идиопатическим, аутоиммунным и травматическим. При воспалении в полости перикарда накопляется избыток выпота, давление на сердечную мышцу возрастает и миокард не может в полном объеме перекачивать кровь. Это приводит к сердечной недостаточности и другим опасным осложнениям.

    Схема перикардита

    Симптомы перикардита:

    • боль в центре груди или в области сердца при вдохе;
    • учащенное сердцебиение;
    • одышка даже в лежачем положении;
    • общая слабость;
    • сухой кашель;
    • тяжесть в подреберье;
    • снижение веса.

    Симптомы перикардита

    Для диагностики применяют скрининг ЭКГ и допплерографию сосудов. Лечение проводят с использованием кортикостероидов, а также обезболивающих и снимающих воспаление препаратов.

    Травмы ребер и грудины

    Травмы грудной клетки

    Еще одной причиной болевых ощущений на вдохе являются травмы грудины различного характера. К ним относится перелом ребер, ушиб, разрыв мягких тканей, повреждение хрящей. Для оценки состояния больного требуется тщательное обследование, ведь самостоятельно определить последствия травмы невозможно.

    Боль в грудине после травм

    Основным симптомом внутреннего повреждения является боль тупого или острого характера в грудине при сильном вдохе или поворотах туловища. Также может наблюдать небольшая припухлость в месте ушиба, покраснение кожи, кровоподтеки. При переломе грудины обязательно возникает одышка, болевые ощущения сохраняются в состоянии покоя, отмечается слабость во всем теле. Чтобы кости быстрее срастались, больному необходимо носить фиксирующую повязку или специальный бандаж, в зависимости от степени повреждения.

    Строение грудины Травмы грудной клетки

    Межреберная невралгия

    Данное заболевание характеризуется приступами пронзительной, тупой или жгучей боли в зоне ребер. На вдохе боль возрастает, может отдавать под лопатку, в ключицу, поясничный отдел. Приступы длятся долго, иногда по несколько часов, могут возникать как днем, так и ночью. Происходит это из-за сдавливания нервных окончаний в позвоночном столбе. Причиной такого состояния может являться остеохондроз, сильное переохлаждение и сквозняки, травмы скелета и большие физические нагрузки. Первые проявления невралгии многие путают с сердечными заболеваниями, и лечат их соответственно, чем только усложняют свое состояние.

    Межреберная невралгия

    Симптомы:

    • боль при пальпации отдельных участков груди, позвоночника, межреберных промежутков;
    • онемение тела в зоне защемления нервных корешков;
    • во время приступов отмечается подергивание мышц, покалывание в груди, повышается потливость;
    • при кашле, чихании, изменении позы тела, сдавливании грудной клетки боли становятся сильнее;
    • болевой синдром не снимается нитроглицерином.

    Боли при межреберной невралгии

    Симптомы межреберной невралгии

    Для лечения заболевания применяется иглоукалывание, вакуумная терапия, противовоспалительные средства и витаминные комплексы. Очень важно для больного избегать в этот период физических нагрузок и переохлаждения.

    Препараты при межреберной невралгии

    Описанные заболевания, несмотря на схожие симптомы, требуют различных методик лечения. Чтобы не нанести вред организму, нужно обязательно проконсультироваться у специалиста, даже если вы уверены в диагнозе. А полное обследование поможет выявить и другие возможные неполадки со здоровьем, замедляющие процесс выздоровления.

    Видео — Боль в грудине посередине при вдохе

    med-explorer.ru

    Что может вызвать боль в грудине посередине

    Боль в грудине посередине – сигнал, указывающий на возникновение определенных неполадок в организме. Иногда она свидетельствует о банальном переутомлении, но чаще о зарождении патологического процесса. Если при этом боль отдает в спину между лопатками, человеку трудно самостоятельно разобраться с характером странного дискомфорта, чтобы понять, какие принять меры.

    Причины

    Иррадиирущий болевой синдром вызывает определенные трудности при диагностике. Поражение разных органов биологической системы сопровождается многообразными по интенсивности, но однотипными по месту локализации неприятными ощущениями.

    В категорию самых распространенных причин боли в области грудной клетки входят:

    • патологии грудного отдела позвоночного столба;
    • травматические повреждения грудной клетки;
    • заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • поражения органов пищеварения;
    • болезни бронхолегочной системы.

    Организм реагирует схожими симптомами на различные проблемы, благодаря нервной системе. Любой орган, вовлеченный в патологическое состояние передает сигнал об отклонении в головной мозг. «Командный пункт» на это реагирует болевым импульсом, распространяющимся по нервным путям. В грудине маршрут разветвляется, отсылая предупреждающие сообщения в разных направлениях. В некоторых случаях определить провокаторов дискомфорта позволяют оттенки болевых проявлений.

    Симптомы патологических изменений в опорно-двигательном аппарате

    Остеохондроз грудного отдела – комплекс дегенеративно-дистрофических нарушений в межпозвоночных дисках. Яркий симптом – боль в области грудной клетки, усугубляющаяся при движении, попытке сделать глубокий вдох, кашле, чихании. Ощущается онемение в конечностях, шее, плечах. Сдавление нервных окончаний приводит к усилению вегетативных симптомов – головным болям, головокружениям, чувству недостаточности кислорода.

    Сколиоз – устойчивое искривление позвоночного столба относительно своей оси. Усиление физиологических изгибов вовлекает в патологический процесс внутренние органы, изменяя их размеры и расположение. Среди клинических проявлений – боли в районе груди, имеющие схожесть с сердечными проблемами и заболеваниями органов дыхания.

    Травматические повреждения объединяют в одну группу разные виды механических травм, затрагивающих каркасное основание грудной клетки и органы, расположенные за ним. Если затронуты только кости, болевой симптом локализуется в месте ушиба, там же формируется отек мягких тканей и гематома. В грудине болит при нажатии и двигательной активности.

    Ушиб, сдавление, сотрясение внутренних органов сопровождается нарушением сознания, учащенным ослабленным пульсом, падением артериального давления, отечностью и посинением верхней части туловища в зоне декольте. При вдохе тяжело дышать, холодеют конечности, фиксируется кратковременная потеря слуха и зрения.

    Проблемы с сердечно-сосудистой системой

    Стенокардия зарождается в результате образования в коронарных артериях атеросклеротических бляшек, которые перекрывают просвет кровеносных сосудов. Заболевание получило в народе название «грудная жаба» из-за ощущения, имитирующего присутствие инородного тела в грудине посередине, как будто что-то застряло. Давящая боль и жжение из центра грудной клетки иррадиируют в плечо, лопатку, шею с левой стороны. Характерная черта стенокардии – положительная реакция на действие нитроглицерина.

    Инфаркт миокарда развивается по той же схеме, что и стенокардия. Только в этом случае происходит полная закупорка сосуда, снабжающего сердце кровью. Клетки органа, отрезанного от питания, начинают постепенно отмирать. Первый симптом инфаркта – сильная сдавливающая боль в грудине посередине может проявиться, даже в состоянии покоя. Затем интенсивный болевой синдром распространяется на левое плечо, шею, ключицу, зону между лопатками, нижнюю челюсть.

    Во время приступа у пациентов отмечались:

    • потемнение в глазах;
    • холодное потоотделение;
    • спутанность сознания;
    • необъяснимое чувство страха;
    • тахикардия;
    • бледность кожного покрова, синюшность губ;
    • затрудненное дыхание.

    Ситуация требует срочного вызова бригады скорой помощи.

    Читайте: что такое миотония Томпсона.

    Боли при воспалении органов дыхательной системы

    Плеврит – воспаление серозной оболочки, покрывающей легкие. Основные проявления – боль в грудине и кашель, который не ослабляет чувство сдавленности в грудной клетке и одышку. Сухой плеврит характеризуется колющими болевыми ощущениями, усиливающимися при движении и дыхании, слабеющими в положении лежа на больном боку. Болезнь в экссудативной форме сопровождается скоплением экссудата в плевральной полости, отчего становится больно дышать. В пораженной части грудной клетки при дыхании обозначается шум плевры. Усиливается слабость, повышенная потливость, фебрильная температура поднимается до критических значений.

    Схожую симптоматику имеют воспаление легких и бронхит. Из-за скопившейся патологической жидкости затрудняется дыхание, появляется мучительный кашель. Форсированный выдох через рот приводит к перенапряжению дыхательных путей и мышечных тканей. Поэтому боли, зародившиеся в грудной клетке, отдают в межлопаточное пространство.

    Воспалительные процессы в нижних отделах легких и их плевральной оболочке провоцируют иннервацию диафрагмального нерва. Это объясняет, что может болеть в области диафрагмы при вдохе.

    Заболевания внутренних органов

    Проблемы с печенью и желчевыводящими путями (панкреатит, холецистит) обнаруживаются тупой волнообразной болью с правой стороны грудной клетки, которая отдает в спину между лопатками. Неприятное чувство усиливается после приема пищи, особенно жирной или жареной. На языке появляется налет, во рту ощущается горечь.

    Дискинезия пищевода – нарушение продвижения полужидкой и богатой клетчаткой пищи из глотки в желудок. Характерные признаки заболевания – давящая боль в грудине посередине, распространяющиеся по поверхности грудной клетки, в область диафрагмы, плечи, ощущение комка в горле. Болевой синдром купируется глотком воды. Часто приступ завершается срыгиванием содержимым желудка.

    Может быть полезно: как определить ушиб позвоночника и помочь пострадавшему.

    Обращение за медицинской помощью

    Нельзя самостоятельно трактовать сигналы болевого синдрома, либо их игнорировать. Для установления точной причины понадобится профессиональная медицинская помощь. Подскажем, к кому обращаться при обнаружении тех или иных признаков.

    1. Болезни позвоночника – невролог, мануальный терапевт, вертебролог, травматолог.
    2. Заболевания органов дыхания – терапевт, пульмонолог.
    3. Сердечно-сосудистые проблемы – кардиолог.
    4. Болезни ЖКТ – гастроэнтеролог, эндоскопист.

    Боль в грудине посередине – один из тех случаев, когда промедление может повлечь необратимые последствия.

    proartrit.ru

    Боль в грудной клетке посередине, при вдохе: причины

    Тревожные ощущения боли в области грудной клетки зачастую воспринимаются как сигнал о каких-либо нарушениях в работе организма. И, в основном, подозрения подтверждаются. В этой области располагается много органов, которые жизненно важны: сердце, например. Также здесь проходит много сосудов, в том числе и крупных. Их заболевание не сулит ничего хорошего, если вовремя не обратиться к специалисту и не пройти обследование. Итак, боль в середине грудной клетки при вдохе говорит о возможном наличии патологии и, обнаружив такие признаки, следует незамедлительно идти в больницу.

    По каким причинам возникают боли

    Боль в грудной клетке посередине при вдохе — довольно распространенное явление и может оказаться последствием многочисленных заболеваний. Выяснить, какими именно нарушениями вызваны неприятные ощущения, самостоятельно сложно. Поэтому лучше доверить это профессионалу. Так, например, боль в грудной клетке при вдохе справа, может свидетельствовать о наличии:

    • заболеваний сердечно-сосудистой системы;
    • патологии дыхательных органов;
    • проблем в области желудочно-кишечного тракта;
    • болезней позвоночника;
    • межреберной невралгии;
    • механических повреждений в результате получения травм.

    Вышеперечисленные причины являются наиболее частыми, но список ими не исчерпывается. Окончательную причину болей можно выяснить только после полной диагностики, включающей осмотр и дополнительные исследования.

    Симптоматика

    При обращении в больницу основной жалобой пациентов является усиление боли в грудной клетке при вдохе, которую можно охарактеризовать:

    • по месту локализации: слева, в центре, в области спины, между ребрами или под ними;
    • по характеру боли в области груди: стреляет, колет, сжимает, ноет, жжет, пульсирует;
    • по интенсивности: слабая, умеренная или сильная;
    • по продолжительности: кратко- или долговременная;
    • по характеру возникновения: острая и постепенно нарастающая боль;
    • по воздействию на другие органы и ткани: боль отдает в область шеи, левой руки или верхних отделов живота;
    • с учетом изменений, возникших в результате глубокого дыхания, сильного кашля, эмоциональных или физических нагрузок или движения.

    Проявление симптомов при болях в груди достаточно разнообразно и может варьировать в зависимости от индивидуальных особенностей организма, субъективного восприятия больного, места локализации, продолжительности заболевания и механизмов прогресса самой патологии. Однако в большинстве случаев симптоматика схожа, и благодаря особенностям симптомов любого заболевания уже после первичного осмотра и опроса врач может поставить предварительный диагноз.

    Боли в груди, обусловленные заболеванием сердечно-сосудистой системы

    Наиболее опасной причиной болей вверху грудной клетки при вдохе считаются патологии сердечно-сосудистой системы, поскольку могут вызвать серьезные последствия. Например, инфаркт, инсульт или аневризма аорты могут нести угрозу жизни и нуждаются в срочном устранении.

    Боли, вызванные болезнями сердца или сосудов, обычно носят сжимающий или давящий характер и отдают в подлопаточную область в левую руку. Боль очень интенсивная и длится дольше десяти минут. Кроме того, ей сопутствуют:

    • изменение АД (давление может как повышаться, так и понижаться);
    • появление аритмии;
    • появление одышки даже в состоянии покоя;
    • цианоз, наблюдающийся выше пояса;
    • бледность кожных покровов и холодное потоотделение;
    • кашель с отхаркиванием крови;
    • тревожные ощущения.

    При прослушивании, как правило, обнаруживаются глухие сердечные тона, наличие патологических шумов и изменения нормального ритма. Также отмечаются влажные хрипы в области легких. Пациент зачастую находится в тяжелом состоянии.

    Боли при болезнях дыхательных органов

    Если появилась боль в середине грудной клетки при вдохе, сопровождающаяся кашлем, то возможно где-то в дыхательных путях развивается патология. Это может быть поражение таких органов, как легкие, бронхи, трахея или плевра. Также можно обнаружить следующие симптомы:

    • кашель (сухой или влажный);
    • появление одышки;
    • наличие лихорадки;
    • отхождение мокроты (она может быть гнойная, кровянистая или слизистая);
    • ощущение общей слабости.

    Усиление болезненных ощущений может наблюдаться во время глубокого вдоха и кашля. Заключение доктор может сделать только после опроса и аускультации.

    Боль при заболеваниях ЖКТ

    В области груди из органов желудочно-кишечного тракта находится только пищевод, поэтому боль под грудной клеткой при вдохе может быть обусловлена грыжей диафрагмы и поражениями слизистой оболочки пищевода. Но не стоит забывать, что боль может быть отраженной и появляться из-за язвы, холецистита или панкреатита. У всех этих болезней разные симптомы, но среди них можно выделить:

    • ощущение тошноты, рвотные позывы;
    • наличие изжоги и отрыжки;
    • горький привкус во рту;
    • изменение консистенции стула;
    • вздутие живота.

    Проявление таких признаков является последствием нарушения диеты и не зависят от физической активности и дыхательных движений.

    Болезненные ощущения из-за заболеваний позвоночника

    В том случае, если болевые ощущения сопровождаются еще и колющими в области спины и груди, необходимо проверить наличие патологий позвоночного столба, таких как грыжа, остеохондроз или спондилоартроз. В этом случае может появляться боль в грудной клетке слева при вдохе, при движении тела, во время глубокого дыхания, смеха или чихания. О невралгических заболеваниях также свидетельствует:

    • уменьшение чувствительности левой конечности;
    • ощущение онемения или покалываний в ней;
    • слабости в мышцах;
    • появление дермографизма;
    • изменение цвета кожных покровов.

    Зачастую боли в грудной клетке посередине при вдохе сопутствуют признаки вегетативных изменений в функционировании органов внутренних систем: вздутие живота, колебание артериального давления или учащенный сердечный ритм. Такое возможно из-за функциональных изменений, исчезающих по завершению устранения источника – сжатия корешка нерва.

    Межреберная невралгия

    Межреберная невралгия также может сопровождаться при вдохе болями посередине грудной клетки. Эта патология зачастую появляется в результате переохлаждения или сильного физического напряжения. В таком случае боль в грудной клетке усиливается при вдохе, и ее можно охарактеризовать как резкую, расположенную с одной стороны или опоясывающую. Кроме того, болезненные ощущения могут возникать во время движений туловища. При пальпации боль не обнаруживается.

    Боли в области грудной клетки как результат механических повреждений

    Боль в области грудной клетки также может быть обусловлена наличием механических повреждений, полученных в результате травмирования. В этом случае болезненные ощущения появляются при дыхании и движениях тела. Сопутствующие симптомы зависят от тяжести и вида травмы. В основном выделяют:

    • отеки и гематомы мягких тканей;
    • кровоподтеки и ссадины на кожных покровах;
    • изменение формы грудной клетки;
    • неприятные ощущения при прощупывании.

    В результате нарушения целостности ребер возможны повреждение легких и плевры, что в свою очередь может стать причиной кровотечений и пневмоторакса. Чтобы уменьшить интенсивность боли, рекомендуется ограничить движения пациента и постараться уменьшить глубину вдоха и выдоха.

    Появление болей в грудной клетке после курения

    Появление болей в области грудной клетки после курения может стать хорошим индикатором для выявления имеющихся в организме патологий. Итак, есть 2 причины, по которым возникают болезненные ощущения:

    1. Легочные. Боль возникает из-за того, что дым от табака повреждает ткани легких. Это может стать причиной образования хронической формы бронхита, астмы или опухолевых новообразований легкого.
    2. Внелегочные. Эти причины обусловлены наличием патологий в работе сердца или сосудов, заболеваний желудочно-кишечного тракта или опорно-двигательного аппарата, в том числе и суставов.

    Если процесс курения сопровождается болями в области грудины, на это стоит обратить внимание и сходить к врачу.

    В каком случае и когда вызывать скорую помощь

    При появлении острых болей, которые могут препятствовать нормальному дыханию, в том числе и боли при вдохе посередине грудной клетки, закономерно возникнет желание вызвать скорую помощь. Делать это в определенных случаях следует обязательно:

    1. Если совместно с ощущением боли при вдохе в области грудной клетки возникает чувство сдавливания под грудью, распространение боли к левой руке, области лопатки, нижней челюсти и появление одышки.
    2. При появлении тошноты, изменения сердечного ритма, головокружение, изменение цвета кожи на серый, понижение артериального давления, уменьшение количества ударов пульса, обморок.
    3. Когда не наблюдается улучшения состояния через 20 минут после приема нитроглицерина, возник кашель с отхождением мокроты, озноб, сложности с глотанием.

    Вызывать скорую следует сразу после обнаружения описанных выше признаков, чтобы получить квалифицированную помощь своевременно.

    Диагностика

    Для того чтобы поставить окончательный диагноз и выяснить причину болей в грудной клетке при сильном вдохе, необходимо провести дополнительные исследования в зависимости от данных, полученных при опросе и первичном осмотре. С учетом предварительно поставленного диагноза врач может назначить следующие виды диагностики:

    • биохимический анализ крови;
    • общий анализ крови;
    • копрограмму;
    • изучение жидкости из плевры;
    • рентген легких и позвоночного столба;
    • ЭКГ (кардиограмму);
    • УЗИ внутренних органов;
    • гастроскопию;
    • анализ мокроты (клинический и бактериологический).

    Данный список исследований не окончательный и может быть дополнен специалистом в зависимости от полученных результатов и течения заболевания. Кроме того, может понадобиться обращение к специалистам какого-либо профиля: кардиологу, пульмонологу, неврологу, травматологу, гастроэнтерологу и вертебрологу, для более детального обследования.

    В результате будет выяснена причина болей при вдохе посередине грудной клетки и назначено адекватное лечение, которое избавит от болезни и ее последствий.

    Это интересно:  Повреждение костей и суставов конечностей: виды, лечение

    Боль в грудине посередине

    Если где-то болит, значит, с организмом не все в порядке. Так вполне справедливо считают многие люди. Терпеть боль нельзя, как и нельзя ее игнорировать. Особенно, когда боль сосредоточена посередине грудины.

    Причины возникновения боли

    Грудина — это продолговатая кость, расположенная прямо посередине груди человека. К грудине прикрепляются ребра и вместе они образуют грудную клетку. Эта костная структура защищает сердце, крупные кровеносные сосуды, легкие, пищевод от механических повреждений извне.

    Боли в грудине посередине могут быть вызваны такими патологическими состояниями:

    1. Заболевания сердца и аорты;
    2. Заболевания пищевода;
    3. Заболевания желудка;
    4. Заболевания диафрагмы;
    5. Заболевания средостения;
    6. Заболевания костной системы;
    7. Нервно-психические заболевания.

    Заболевания сердца

    При возникновении боли в грудине посередине в первую очередь нужно исключить вероятные проблемы с сердцем, как наиболее опасную причину. Действительно, в большинстве случаев боли в грудине вызваны именно сердечными заболеваниями, а конкретнее ИБС. Ишемическая болезнь сердца развивается при недостаточном снабжении сердечной мышцы кислородом. В условиях недостатка кислорода миокард очень страдает и подает сигнал об этом в виде острой боли. И стенокардия, и инфаркт миокарда являются клиническими формами ИБС. Однако характер боли при этих заболеваниях различный.

    Для стенокардии типичны давящие боли за грудиной. Сами больные описывают эту боль, словно кто-то положил кирпич на грудь. Боль часто иррадиирует в левую руку, шею. Болевые приступы длятся до двадцати минут, боль то настигает, то отпускает человека.

    Обратите внимание! Характерным признаком стенокардии является устранение боли после употребления нитроглицерина.

    Боли в грудине также могут возникать и при воспалительных заболеваниях сердца — миокардите и перикардите. Эта патология возникает зачастую после перенесенного инфекционного заболевания. В целом для воспалительных заболеваний сердца характерны такие симптомы:

    • Боли слева в грудной клетке, а также грудине;
    • Повышенная температура;
    • Слабость, недомогание.

    Заболевания аорты

    Возникновение боли в грудине также может быть вызвано заболеванием аорты, в частности, ее аневризмой. Это локальное расширение участка аорты. Аневризма грудной аорты на ранних стадиях протекает бессимптомно, однако по мере прогрессирования недуга возникают характерные симптомы.

    Признаками аневризмы грудной аорты являются:

    • Длительные боли в грудине, области сердца (болевые приступы могут длиться несколько суток);
    • Боль не иррадиирует;
    • Не устраняется после употребления нитроглицерина.

    Опасность недуга в том, что в любой момент может произойти расслоение аневризмы, что приводит к смертельному кровотечению. О разрыве аневризмы грудной аорты свидетельствуют такие симптомы как появление резкой боли за грудиной, часто иррадиирующей в спину, а также падение артериального давления.

    Заболевания пищевода

    Пищевод расположен вдоль грудины. Поэтому неудивительно, что заболевания этого органа часто проявляются загрудинной болью. Одним из распространенных заболеваний пищевода является ахалазия кардии. Это недостаточное расслабление нижнего пищеводного сфинктера (кардии), из-за чего нарушается проходимость пищевода. Таким образом, во время глотания пищевой комок застревает на уровне спазмированного нижнего пищеводного отверстия и не может попасть дальше в желудок.

    Симптомами ахалазии являются:

    • Ощущение затруднения прохождения пищи во время глотания;
    • Ощущения застревания пищи на уровне грудины;
    • Боли в грудине посередине и несколько ниже после приема пищи, иногда боль локализуется между лопатками, иррадиирует в шею;
    • Срыгивание пищей, съеденной несколько часов назад, что особенно усиливается после наклонов туловища вперед и после принятия горизонтального положения;
    • Отрыжка;
    • Икота;
    • Потеря массы тела.

    Появление боли в грудине посередине также может быть связано с гастроэзофагеальной рефлюксной болезнью (синоним ГЭРБ). Болезнь характеризуется развитием воспаления слизистой оболочки пищевода вследствие заброса желудочного содержимого. Загрудинные боли при ГЭРБ могут иррадиировать в межлопаточную область, шею, нижнюю челюсть, левую часть грудной клетки. Стоит отметить, что пищеводные боли нередко ошибочно воспринимают как приступ стенокардии ввиду схожей клинической картины. Однако боли в грудине при ГЭРБ имеют свои особенности:

    1. Боль в грудине возникает после приема пищи;
    2. Усиливается после наклона корпуса вперед, а также в горизонтальном положении тела;
    3. Уменьшается после использования антацидов.

    Важно! В пользу ГЭРБ также свидетельствуют такие симптомы как изжога, отрыжка кислым, срыгивание пищи.

    Заболевания диафрагмы

    Диафрагма — это мышечно-сухожильная пластина, отделяющая грудную полость от брюшной. В диафрагме есть естественное отверстие — пищеводное, через которое пищевод выходит из грудной полости в брюшную. О развитии грыжи пищеводного отверстия диафрагмы говорят, когда через указанное отверстие органы брюшной полости выпячиваются в грудную полость.

    Диафрагмальная грыжа протекает с болью в области грудины посередине и ниже, распространяясь на подложечную область. Боль может иррадиировать в спину, межлопаточную область и даже в подреберье, чем имитирует опоясывающую боль при панкреатите. Особенности загрудинной боли при диафрагмальной грыже:

    • Боли зачастую возникают после еды, усиливаются при метеоризме, кашле, после подъема тяжестей;
    • Усиливается после наклона корпуса вперед;
    • Уменьшается после отрыжки, рвоты, глубокого вдоха или если человек принимает вертикальное положение;
    • Боли можно охарактеризовать как умеренные, тупые;
    • Боли сопутствуют симптомы ГЭРБ.

    Заболевания желудка

    Известно, что язвенная болезнь желудка проявляется болью в подложечной области, часто распространяющейся на нижнюю часть грудины. В зависимости от расположения язвенного дефекта боли также могут иррадиировать в левую половину грудной клетки, правое подреберье, спину. Возникновение боли связано непосредственно с приемом пищи. Зачастую дискомфортные ощущения появляются спустя полчаса-час после еды.

    Язвенные боли уменьшаются после применения лекарств, снижающих желудочную секрецию. Кроме того, на высоте болевого приступа у человека может возникать рвота кислым содержимым, которая приносит облегчение. В пользу язвенной болезни также свидетельствуют отрыжка, тошнота, запоры. Стоит также отметить, что в редких случаях болью в области грудины проявляется и острый панкреатит, хоть для этого недуга более свойственным является локализация боли в верхней части живота.

    Заболевания органов дыхания

    Заболевания легких, плевры протекают с болью в грудной клетке со стороны поражения. А вот болью непосредственно в грудине посередине проявляться может лишь трахеобронхит. Обычно это заболевание развивается в рамках ОРВИ. Поэтому в начале заболевания человека беспокоят слабость, лихорадка, головная боль, заложенность носа, першение в горле. Дискомфортные ощущения быстро опускаются вниз, распространяясь на трахею и бронхи.

    Боль при трахеобронхите локализуется за грудиной в ее верхней и средней трети и усиливается вовремя кашля. В начале болезни кашель сухой, непродуктивный. Когда человек кашляет он ощущает неприятное саднение за грудиной. Спустя несколько дней кашель становится влажным, мокрота отходит легче. Постепенно уменьшается боль за грудиной, улучшается общее самочувствие.

    Заболевания средостения

    Средостением называют анатомическое пространство, расположенное в грудной полости. Спереди пространство ограничено грудиной, сзади позвоночником, а по бокам от средостения располагаются легкие. В средостение находятся такие органы как:

    • Тимус;
    • Трахея;
    • Верхняя часть пищевода;
    • Сердце;
    • Главные бронхи;
    • Крупные сосуды и нервы.

    Воспаление клетчатки средостения называют медиастинитом. Заболевание развивается при попадании в средостение инфекции из соседних воспаленных органов (трахеи, легких, пищевода, сердца и т.д.), либо при ранении органов средостения. Острый медиастинит развивается внезапно и первым его признаком является появление интенсивной боли за грудиной. Болевые ощущения особенно усиливаются при глотании и запрокидывании головы назад. Также отмечаются такие признаки как:

    • Лихорадка;
    • Озноб;
    • Обильный пот;
    • Одышка;
    • Кашель;
    • Удушье;
    • Нарушение сердечного ритма;
    • Одутловатость лица и верхней части туловища;
    • Синюшность кожи.

    Обратите внимание! Медиастинит — состояние крайне серьезное и требует безотлагательного медицинского вмешательства.

    Заболевания костной системы

    Логично предположить, что боли в грудине могут быть спровоцированы непосредственно заболеваниями этой кости. Но стоит отметить, что заболевания грудины встречаются очень редко. Поэтому при возникновении загрудинной боли в первую очередь все же необходимо подумать о возможной патологии сердца или пищевода.

    В травматологической практике врачи хоть и редко, но все же сталкиваются с переломом грудины. Эту травму люди получают в результате ДТП при ударе грудью об руль, реже — при прямом ударе в грудину или сильном сдавлении грудной клетки. При переломе пострадавший ощущает сильную боль в грудине, усиливающуюся при дыхании. В участке перелома определяется отек и подкожное кровоизлияние. При смещении отломков грудины возможно повреждение соседних органов, в частности легких, с развитием пневмо- или гемоторакса.

    Грудина, как и любая другая кость человека, может поражаться злокачественным процессом. Рак грудины — заболевание достаточно редкое и все же стоит о нем упомянуть. Рак может возникнуть в грудине первично или же вторично — после проникновения метастазов в кость. На начальных этапах недуг себя никак не проявляет и больной даже не подозревает о своем диагнозе. По мере прогрессирования болезни развиваются слабость, недомогание, анорексия, субфебрильное повышение температуры тела. Также на этом этапе человека начинают беспокоить боли в грудине.

    Нервно-психические заболевания

    Иногда человек обращается к врачу с беспокоящей болью в грудине, но после проведения исследований обнаруживается, что человек абсолютно здоров. В таком случае боль носит психогенный характер, это состояние также называют кардионеврозом. Сам же пациент описывает свои болезненные ощущения, словно за грудиной ком или камень. Может также прозвучать жалоба об учащенном сердцебиении, перебоях в ритме, «словно сердце хочет выпрыгнуть». Как правило, все эти явления возникают после эмоциональных переживаний. Человек очень сильно переживает по поводу загрудинных болей, подозревает у себя наличие опасного заболевания. В целом же для человека с кардионеврозом характерны тревожность, беспокойство, множественные страхи, бессонница и прочие проявления мнительного характера.

    Подытоживая все вышесказанное, следует подчеркнуть важность своевременного проведения детальной диагностики боли в грудине. Очень важно учитывать, после чего боль усиливается или наоборот уменьшается, куда иррадиирует. В ситуации с загрудинной болью первым делом необходимо исключить жизнеугрожающие заболевания, такие как инфаркт миокарда, расслоение аневризмы аорты.

    Григорова Валерия, медицинский обозреватель

    16,042 просмотров всего, 2 просмотров сегодня

    О чем сигнализирует боль в грудной клетке при вдохе?

    Боль в грудной клетке при вдохе может быть сигналом серьезной патологии в организме. Такая ситуация возникает в любом возрасте и является основанием для беспокойства о собственном здоровье. Чтобы установить точную причину, придется пройти диагностику и лабораторные исследования.

    Это интересно:  Болят суставы при ВИЧ: прогнозы, симптомы, этиология

    Клиническая картина

    Болезненные ощущения, возникающие при глубоком вдохе, могут иметь различную локализацию: справа, слева или посередине грудины. Важно правильно описать врачу участок, где чувствуется проблема. Это поможет в установлении правильного диагноза. Характер и интенсивность боли проявляется по-разному.

    Иногда она возникает под действием физической нагрузки, при ходьбе, движении туловища или очень глубоком вдохе.

    Как правило, болевые ощущения сопровождаются и другими симптомами:

    • трудности с дыханием;
    • повышение температуры;
    • слабость;
    • кашель;
    • одышка.

    Значимым для врача показателем будет точное определение характера болевых ощущений: ноющая, острая или тянущая, постоянная или появляющаяся при определенных действиях.

    Возможные причины боли в груди при вдохе

    • Заболевания сердечно-сосудистой системы

    С заболеваниями сердца традиционно связывают боль при вдохе в грудной клетке слева. Это может быть приступ стенокардии на фоне ишемической болезни. Возникает спазм, стискивающий грудину и отдающий в лопатку, шею и руку. Ситуацию осложняет головокружение и учащенное сердцебиение. Провоцируют стенокардию физические упражнения, стресс, холод, ветреная погода.

    Перикардит – воспаление сердечной оболочки. Патология возникает как осложнение после инфекционных заболеваний. Из-за дискомфорта слева в грудной клетке больной старается не делать глубокий вдох, его дыхание становится поверхностным.

    • Патологии органов дыхания

    Заболевания, связанные с органами дыхания, сопровождаются тяжелым изматывающим кашлем, одышкой, слабостью, нехваткой воздуха.

    Боль при вдохе в грудной клетке посередине – один из признаков пневмонии, плеврита или онкологии легких. Пневмония – это возникновение патологического воспалительного процесса в легких. Частая причина недомогания – негативное действие грибков, вирусов или микробов. Уязвимы к болезни люди со слабым иммунитетом, особенно перенесшие грипп, подвергшиеся переохлаждению или сильному стрессу. Для сложного комплексного лечения пациенты помещаются в стационар.

    Плеврит – воспаление оболочки легких. Патология возникает в нескольких случаях:

    • осложнение после пневмонии, инфаркта, панкреатита;
    • инфекционный плеврит вызывают грибы, паразиты, бактерии (стрептококк, пневмококк).

    Воспаление сопровождается скоплением жидкости между слоями плевры, кашлем, жжением в грудной клетке.

    Боль бывает острой и резкой, она усиливается при глубоком вдохе. Для диагностики потребуется рентген и биопсия плевры.

    Легочная эмболия – патология возникает при закупорке тромбом одной или нескольких артерий, снабжающих орган кровью. Перекрыть кровоток может:

    • сгусток жира;
    • тромб из крови;
    • клетки опухоли;
    • воздух.

    Эмболия – опасное заболевание, часто приводящее к смерти, поэтому нельзя игнорировать такие симптомы, как нехватка воздуха, хрипы в груди и боль при глубоком вдохе.

    Дискомфорт при глубоком дыхании появляется из-за опухоли в бронхах или легком. Этому заболеванию сопутствует постоянный кашель и выход мокроты с кровью. При наличии таких признаков нельзя затягивать с визитом к онкологу.

    • Повреждения грудной клетки

    Болевые ощущения в груди – это следствие растяжения мышц и крепатура после чрезмерных физических нагрузок в процессе занятий спортом. Повреждение мышечной ткани и большое скопление молочной кислоты создают дискомфорт при глубоком вдохе.

    В такой ситуации лучший выход – перерыв в тренировках и снижение их интенсивности.

    Травмы или повреждение ребер возникают в быту и на производстве. Они сопровождаются гематомами, припухлостью, дискомфортом при пальпации и глубоком дыхании. При серьезной травме следует исключить внутреннее кровотечение и разрыв легочной ткани.

    Боль при глубоком вздохе, кашле или перемене позы возникает вследствие защемления нервных корешков. Приступ может появиться в любой момент, отдавая пронзительной болью под лопатку. Часто такое состояние списывают на сердечные патологии, не назначая нужного лечения.

    Боль при межреберной невралгии бывает острой или тупой. Она появляется беспричинно и длится продолжительное время.

    • Патологии пищеварительной системы

    Нарушения в работе желудка, желчного пузыря и печени приводят к тому, что человек чувствует резкую боль при глубоком дыхании. Локализация неприятных ощущений наблюдается справа.

    Причиной дискомфорта становится:

    • увеличение концентрации кислоты в желудке;
    • хронические заболевания печени;
    • холецистит;
    • желчнокаменная болезнь;
    • язва желудка.

    Диагностика и методы лечения

    Чтобы определить причину появления симптома, проводится комплексное обследование, включающее:

    • клинический и биохимический анализ крови;
    • рентгенографию;
    • флюорографию;
    • МРТ или компьютерную томографию;
    • пробы мокрот;
    • электрокардиографию.

    Современное лабораторное и диагностическое оборудование позволяет с большой точностью выявить патологию в грудной клетке. Лечение зависит от установленного диагноза.

    При заболеваниях легких пациенту назначают:

    • антибиотики;
    • отхаркивающие препараты;
    • ингаляции;
    • физиотерапию.

    Обнаружение тромба в артериях потребует введения коагулянта. При воспалительных процессах назначаются кортикостероиды и обезболивающие средства.

    Консервативное лечение плеврита проводится:

    • антибактериальными препаратами;
    • противовоспалительными средствами;
    • согревающей терапией (горчичники, тепловая физиотерапия).

    Переломы в грудной клетке требуют ношения фиксирующей повязки, пока не срастутся кости. Если проблема связана со спазмом сосудов (стенокардия), то первый шаг – это блокада приступа. После врач назначает препараты, нормализующие работу сердца.

    При межреберной невралгии и остеохондрозе назначают общеукрепляющие препараты и витамины. Проблемы со стороны ЖКХ требуют в первую очередь соблюдения диеты.

    Есть боль в грудной клетке сопровождается одним из перечисленных ниже симптомов или явлений, ситуация требует безотлагательного обращения к врачу:

    О чем говорит боль в грудной клетке посередине при вдохе?

    Ситуация, когда возникает боль в грудной клетке посередине и тяжело дышать, знакома многим, но не все знают, что на самом деле могут означать эти тревожные симптомы. Как это ни печально, но данная симптоматика зачастую не является проявлением сиюминутного ухудшения самочувствия и свидетельствует о наличии серьезных проблем со здоровьем.

    Однако прежде чем обращаться к врачу с этой проблемой, необходимо вначале разобраться в возможных первопричинах ее возникновения, чтобы раньше времени не поднимать панику.

    О чем говорит боль при вдохе?

    Итак, боли в грудной клетке посередине — что это? При вздохе такие боли являются достаточно неоднозначным симптомом, который в разных случаях может указывать на целый ряд острых и хронических заболеваний самого разного характера.

    Затрудненное и болезненное дыхание часто является следствием полученной травмы, например — повреждения ребер, позвоночника, диафрагмы и т. д. В таком случае необходимо незамедлительно обратиться к травматологу, или как минимум — к терапевту, который сможет быстро установить характер вашей проблемы и направит вас на дальнейшее обследование.

    Если же явных причин боли в груди нет (вы точно знаете, что не получали никаких травм), то, возможно, вы столкнулись с одним из существующих заболеваний, протекающих в вялой или острой форме и дающих данный специфический симптом. В частности, речь идет о:

    • болезнях бронхолегочной системы;
    • нарушениях работы сердечно-сосудистой системы;
    • сбоях в работе желудочно-кишечного тракта;
    • невралгических симптомах.

    Заболевания бронхолегочной системы также часто приводят к затрудненному дыханию и боли в груди. Причем речь идет не только о пневмонии и плеврите, но и о таких неопасных на первый взгляд болезнях, как бронхит и трахеит, которые в запущенных формах дают ряд серьезных осложнений.

    Если говорить о проблемах с работой желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), то боль в области груди чаще всего вызывают язва желудка и воспаление двенадцатиперстной кишки. При этом боли имеют ноющий характер, и часто отдают в область спины.

    Боли в груди при межреберной невралгии

    Боль при глубоком вдохе

    Болевые ощущения, возникающие на глубоком вдохе, часто испытывают пациенты с инфарктом миокарда или находящиеся в предынфарктном состоянии. В таких случаях боль ощущается в центре груди и может отдаваться в область спины и шеи, а также в левую руку, плечо и лопатку.

    Также боль в грудной клетке посередине при глубоком вдохе входит в список симптомов таких заболеваний как:

    • пневмония;
    • легочная эмболия;
    • абсцесс диафрагмы;
    • пневмоторакс;
    • плеврит;
    • межреберная невралгия;
    • мастопатия (у женщин).

    Нередко перечисленные болезни в моменты обострения сопровождаются затрудненным дыханием, одышкой и зачастую — острой нехваткой воздуха, вплоть до удушья.

    О чем говорит боль в области груди при выдохе?

    При легочной эмболии, характеризующейся схожими симптомами, пациент помимо боли может страдать от нехватки воздуха, сухого кашля, нарушения сердечного ритма (как в сторону повышения, так и в сторону понижения частоты сокращений сердца), и от артериальной гипотензии. В особенно тяжелых случаях наблюдается удушье и острая, спонтанно возникающая боль в области грудной клетки при выдохе.

    Воспаление легких, в свою очередь, часто сопровождается мокрым кашлем с обильными слизистыми выделениями, одышкой и острой болью во время выдоха. Если заболевание уже успело перейти в запущенную форму, выделения при кашле имеют рыжеватый, «ржавый» оттенок, явно указывающий на наличие серьезной патологии.

    Если тяжело дышать

    Если оставить в стороне такие факторы, как травмы и переохлаждение (при которых причина болезненных ощущений во время дыхания лежит на поверхности), то боль в грудной клетке, когда трудно дышать, в большинстве случаев свидетельствует о наличии следующих заболеваний:

    • инфаркт миокарда и предынфарктное состояние;
    • тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА);
    • перикардит;
    • аневризма аорты (дыхание отрывистое, боли носят ноющий, пульсирующий характер);
    • воспалительные заболевания легких (чаще всего — острая пневмония).

    Также боль между грудной клеткой посередине, когда тяжело дышать, часто возникает при невралгии — как следствие полученной грыжи и защемления нервов в области позвоночника.

    Что делать при таких болях?

    Самостоятельно заниматься устранением боли в грудной клетке можно только в тех случаях, когда вам известна причина ее возникновения. Так, для каждого заболевания предусмотрен свой набор средств, помогающих избавиться от дискомфорта в области груди.

    1. При воспалении дыхательных органов устранить тяжесть и дискомфорт в области грудины можно с помощью противовоспалительных препаратов, назначенных лечащим врачом. В качестве вспомогательных средств разрешается использовать откашливающие микстуры, нормализующие дыхание.
    2. Если имеют место патологии неврастенического характера, при которых тяжело дышать, боль в грудной клетке ликвидируется приемом специальных фито-средств и препаратов, укрепляющих нервную систему. В таких случаях нужно по возможности избегать стрессовых ситуаций и вести здоровый образ жизни, придерживаясь правильного питания.
    3. При грудном остеохондрозе бороться с проблемой можно с помощью специальных упражнений, позволяющих укрепить мышцы спины для выполнения ими своей поддерживающей функции. Параллельно с упражнениями следует принимать общеукрепляющие препараты и обеспечивать организм необходимым количеством кальция и витамина D.

    Что касается тех случаев, когда при вздохе боль в грудной клетке посередине возникает как следствие полученной травмы (например — перелом ребер), больному, прежде всего, необходимо оказать первую помощь:

    • поместить его в сидячее положение;
    • устранить факторы, препятствующие его нормальному дыханию (расстегнуть верхнюю одежду, ослабить воротник и т. д. );
    • обеспечить больному покой и максимальную неподвижность тела вплоть до приезда квалифицированных врачей.

    Полезное видео

    Дополнительную информацию о болях в грудной клетке смотрите в этом видео:

    Что делать, если при вдохе в грудной клетке посередине ощущается боль

    Ощущение дискомфорта или боли различного характера в грудной клетке посередине испытывали многие люди. Такая боль редко появляется случайно и чаще всего ее появлению способствует физическое перенапряжение или имеющееся у человека серьезное заболевание. В первую очередь боль при вдохе в грудине посередине ассоциируется с сердечными патологиями. Однако для этого может быть множество других причин, среди которых заболевания позвоночника, легочные и неврологические болезни, травмы ребер.

    Независимо от причины возникновения такого симптома, его проявление нельзя игнорировать. В любом случае необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выявить источник боли и исключить причины, опасные для жизни человека.

    Причины боли в грудной клетке посередине

      Боль в средней части груди наиболее часто возникает при:
    • травмах грудной клетки;
    • заболеваниях сердца: инфаркт миокарда, стенокардия;
    • заболеваниях легких: пневмония, тромбоэмболия легочной артерии, рак;
    • заболеваниях пищеварительной системы: острый панкреатит, патологии пищевода, печени, желчного пузыря, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.

    Инфаркт миокарда и стенокардия сопровождаются сильной болью в груди колющего характера. При первом проявлении неприятных ощущений в груди посередине или с левой стороны следует обратиться к врачу.

    Ощущение жжение и давящей загрудинной боли посередине – один из признаков инфаркта миокарда, требующий немедленного вызова «скорой». Такая боль является очень опасным симптомом, приводящим нередко к летальному исходу.

    Заболевания психогенного характера – одна из частых причин приступообразной боли в груди. Характер боли при этом колющий или давящий, острый или тупой, а ее локализация – центр или верхняя часть грудной клетки.

    Постоянная ноющая боль в груди различной интенсивности менее опасна, чем внезапный болевой приступ. Она может свидетельствовать о неврологических заболеваниях, травмах позвоночника или дисфункции органов пищеварительного тракта.

    Травмы, заболевания и их симптомы

    Сильная и внезапная боль в груди у женщин и мужчин – серьезный повод для беспокойства!

    Задача медиков заключается в выяснении ее причины и исключении серьезных заболеваний.

    Определив локализацию и интенсивность болевых ощущений, их частоту и продолжительность, врач ставит предварительный диагноз, который затем подтверждает инструментальными и лабораторными исследованиями.

      Боль в середине грудной клетки по характеру подразделяется на:
    • тупую,
    • ноющую,
    • острую,
    • сдавливающую,
    • жгучую.

    Боль при травмах грудной клетки

    Травмы различного происхождения, полученные в дорожно-транспортном происшествии, в дружеской борьбе или пьяной драке, могут стать причинами боли в груди.

    Как правило, пострадавшие жалуются, что болит грудная клетка и спина.

    1. В результате травмы происходит разрыв мышц и кровеносных сосудов, что всегда сопровождается болью, усиливающейся при вдохе, поворотах и наклонах туловища.
    2. Травмирование надкостницы при ударе в грудь приводит к появлению продолжительной боли, которая проходит очень медленно.
    3. При трещинах и переломах грудины боль сопровождается общим недомоганием и усиливается при ощупывании ее руками.

    Травмы грудной клетки всегда приводят к появлению болевых ощущений, которые отличаются только сопутствующими симптомами. Обычно боль отступает в покое и усиливается при движении и глубоком дыхании.

    Сердечно-сосудистые заболевания

    Сердечно-сосудистые заболевания – причина, вызывающая болевые ощущения в середине груди.

      Непрерывная боль в груди – признак аневризмы аорты. Болевые ощущения при данной патологии не проходят длительное время и усиливаются при ходьбе, физических нагрузках.

    Аневризма аорты требует срочной госпитализации и хирургического лечения.

  • Тромбоэмболия легочной артерии сопровождается сильной болью, напоминающую приступ стенокардии, без иррадиации в другие области. Болевые ощущения возрастают при каждом вздохе и исчезают после приема обезболивающих препаратов.
  • Сдавливающие болезненные ощущения в середине груди, проявляющиеся короткими приступами, характерны для стенокардии напряжения. Тупая и ноющая боль обычно иррадиирует в левое плечо или левую руку.

    Для стенокардии характерно появление боли при физической нагрузке и исчезновение во время отдыха.

  • Инфаркт миокарда – наиболее опасное проявление боли, требующее немедленной госпитализации, при этом грудная клетка болит слева. Болезненные ощущения гораздо интенсивнее и длительнее, чем при стенокардии. Боль сохраняется даже в покое. Человеком овладевает необъяснимый страх, появляется одышка и чувство тревоги.
  • Легочные заболевания

    Если при вдохе болит грудная клетка, то это может быть симптомом плеврита, бронхита, трахеита, пневмонии.

    При заболевания органов дыхательной системы появление болевых ощущений провоцирует сильный и длительный кашель, а также повреждение диафрагмы и межреберных мышц.

    Легочные заболевания обычно лечатся довольно сложно и долго, поэтому появление первых симптомов патологии требует немедленного обращения к врачу.

    Патологии желудочно-кишечного тракта

    При некоторых заболеваниях пищеварительной системы болит под грудной клеткой посередине или справа.

      Наиболее распространенными среди них являются:
    • язва желудка или двенадцатиперстной кишки,
    • диафрагмальный абсцесс,
    • острый панкреатит,
    • острый холецистит,
    • рефлюкс-эзофагит.

    Болевые ощущения при этих заболеваниях часто иррадиируют в правое подреберье и обычно сопровождаются изжогой, тошнотой, отрыжкой, повышенным газообразованием.

    Причиной боли при патологии желудочно-кишечного тракта является спазмы мышечных стенок желудка или пищевода. Боль возникает натощак или после еды и исчезает после приема спазмолитиков.

    Болезни позвоночника

    Остеохондроз – основное заболевание позвоночника, проявляющее постоянной или приступообразной болью в средней части груди, отдающей в левую или правую сторону. Характер боли зависит от положения тела больного: грудная клетка болит сильнее при движении, а в состоянии покоя боль уменьшается.

    Подобные проявления вызывает и радикулопатия грудного отдела позвоночника, возникающая на фоне прогрессирующего остеохондроза. Боковое искривление позвоночного столба (сколиоз) может также являться причиной сдавливания мягких тканей и нервов, расположенные в области грудной клетки. Аналогичная ситуация наблюдается при спондилоартрозе, болезни Бехтерева, протрузиях и грыжах межпозвонковых дисков.

    Нередко осложнением остеохондроза является компрессия нервных корешков, которая проявляется неврологическим болевым синдромом – межреберной невралгией. Боль при этом по интенсивности уступает только почечной колике. Локализуется она в области сердца и иррадиирует под левую лопатку, напоминая болевой синдром при приступе стенокардии.

    Отличительный признак – отсутствие эффекта от приема Нитроглицерина, который всегда помогает при сердечной боли.

    Первая помощь при боли в груди

    Резкая боль в грудной клетке посредине может привести к болевому шоку и потере сознания. У больного учащается пульс, бледнеет кожа лица и губ, появляется растерянность или страх в глазах.

      Что необходимо сделать, если болит между грудной клеткой и позвоночником:
    1. Срочно вызвать «Скорую помощь».
    2. Уложить больного в постель и немного приподнять его ноги.
    3. Освободить от одежды, стесняющей шею, и дать таблетку Нитроглицерина. Этот препарат обладает сосудорасширяющим действием и нормализует состояние больного.
    4. Из комнаты следует удалить всех лишних людей, поскольку их присутствие будет только нервировать больного.
    5. Если больной теряет сознания, необходимо дать ему понюхать нашатырный спирт.
    6. Можно использовать рефлекторный прием: сдавить мизинец на левой руке в области ногтя до появления болезненных ощущений, затем отпустить. Повторить так 5-6 раз.
      Чего ни в коем случае нельзя делать, если болит грудная клетка при надавливании:
    1. оставлять больного в одиночестве;
    2. откладывать вызов «Скорой помощи», если боль не проходит после приема соответствующих препаратов;
    3. вправлять костные отломки при травме;
    4. делать согревающие компрессы до тех пор, пока не будет выяснена причина боли. При невралгии компресс помогает, а при язве желудка может навредить.

    Методики лечения боли за грудиной посередине

    Тактика лечения пациента, жалующегося на то, что трудно дышать и болит грудная клетка посередине, зависит от причины боли и заключается в устранении основного заболевания.

    • Лечение легочных патологий заключается в назначении антибиотиков, болеутоляющих и противовоспалительных средств, иммуномодуляторов. Больному показан постельный режим, ингаляции, употребление большого количества горячих напитков, отказ от курения и алкоголя.
    • Лечение сердечно-сосудистых заболеваний включает ведение здорового образа жизни, употребление правильной пищи, занятия дыхательной гимнастикой, прогулки на свежем воздухе, а также прием препаратов, расширяющих коронарные сосуды и разжижающих кровь.
    • Лечение болезней позвоночника требует комплексного подхода. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, миорелаксанты, хондропротекторы, витамины группы B. Применяется различные методы физиотерапии, остеопатия, массаж, лечебная гимнастика.
    • Лечение боли при травмах в груди, между лопатками в позвоночнике, сопровождающихся переломом ребер, растяжением мышц и связок, заключается в обездвиживании больного и защите поврежденного участка тела. К больному месту прикладывают лед для облегчения боли и предотвращения опухоли. Для лечения поврежденных мышц используют специальные кремы. Ускорить выздоровление после травм помогут массаж и мягкие ежедневные растяжки.

    Таким образом, если болит грудная клетка, тяжело дышать – это может быть клиническим признаком более десятка различных заболеваний.

    При появлении подобных болевых ощущений следует срочно обратиться к врачу, поскольку последствия могут оказаться непредсказуемыми.

    После проведения полного обследования, врач поставит окончательный диагноз и назначит соответствующее лечение.

    Статья написана по материалам сайтов: fb.ru, okeydoc.ru, mjusli.ru, cardiolog.online, health50.ru.

    »

    zdorovie-on-line.ru

    Причины боли посередине грудной клетки

    Болевые ощущения в грудной клетке часто расцениваются как тревожный признак, свидетельствующий о серьезных медицинских проблемах. И в большинстве случаев это действительно так. В указанной области расположены жизненно важные органы (сердце и легкие), проходят крупные сосуды (аорта). А их патология имеет тяжелые осложнения и неблагоприятный исход. У других пациентов боль в грудной клетке посередине становится результатом не настолько серьезных, но и не менее важных заболеваний. Она всегда требует повышенного внимания и своевременного проведения диагностических мероприятий.

    Причины

    Боль в грудине является распространенным признаком, который свидетельствует о многих заболеваниях. Пациенту непросто понять, где на самом деле развивается патологический процесс, ведь неприятные ощущения часто имеют не локальный, а отраженный характер. Только врач определит, почему возникает боль в груди слева. Она может говорить о следующих состояниях:

    1. Сердечно-сосудистая патология.
    2. Заболевания органов дыхания.
    3. Болезни пищеварительного тракта.
    4. Патология позвоночного столба.
    5. Межреберная невралгия.
    6. Травматические повреждения.

    Это наиболее частые причины боли в грудине. Учитывая их разнообразие, важным звеном первичного этапа медицинской помощи становится дифференциальная диагностика. Она проводится на основании результатов клинического осмотра и вспомогательных исследований.

    Если колет в области сердца или по центру груди, то нельзя откладывать посещение врача, а острые боли требуют немедленного вмешательства специалиста.

    Симптомы

    Клиническая картина патологии, при которой встречается боль в грудной клетке посередине, достаточно разнообразна. Все зависит от пораженных органов и тканей, тяжести процесса и его распространенности, механизмов развития болезни. Одно и то же заболевание у нескольких пациентов может иметь различную окраску, что определяется индивидуальными особенностями организма и субъективным восприятием. Но немало и схожих симптомов.

    Основная жалоба пациентов, обратившихся к врачу – это боль в грудной клетке. Она обладает следующими характеристиками:

    • Давящая, сжимающая, колющая, ноющая, жгучая, пульсирующая, стреляющая.
    • Слабая, сильная или умеренная.
    • Продолжительная или кратковременная.
    • Локализуется в различных участках грудной клетки – слева или в центре, боли под ребрами или между ними, в спине.
    • Отдает в левую руку, шею, верхние отделы живота.
    • Возникает остро или нарастает постепенно.
    • Усиливается при физической и эмоциональной нагрузке, глубоком дыхании, боли при кашле, движениях, диетических погрешностях.

    Каждое заболевание имеет свои особенности и симптомы, дополняющие друг друга. По ним можно сделать предварительное заключение о причинах боли в грудине и указать на вероятное заболевание.

    Необходимо учитывать все признаки патологии – не только объективные, но и субъективные – ведь любая информация представляет важное диагностическое значение.

    Сердечно-сосудистая патология

    Наибольшую опасность представляют боли в грудине, которые появляются из-за патологии сердца и сосудов. Острые болезни, например, инфаркт миокарда, тромбоэмболия легочной артерии или аневризма аорты, сопровождаются реальной угрозой для жизни пациента, поэтому требуют ургентной помощи. При этом боль в грудине имеет давящий или сжимающий характер, отдает в левую руку и распространяется под лопатку. Она достаточно интенсивная, продолжается более 10 минут и может сопровождаться такими симптомами:

    • Повышение или падение артериального давления.
    • Учащение сердцебиения, аритмии.
    • Одышка при нагрузке и в покое.
    • Кашель с кровохарканьем.
    • Цианоз верхней части тела.
    • Бледность, холодный пот.
    • Ощущение тревоги и страха.

    При аускультации отмечается глухость сердечных тонов, нарушения ритма, патологические шумы. В легких можно услышать влажные хрипы. Состояние пациента чаще всего тяжелое.

    Боль в груди слева и по центру является важным признаком кардиальной патологии, которая зачастую требует оперативного реагирования для предотвращения опасных последствий.

    Заболевания органов дыхания

    Если появилась боль в груди при дыхании, которая сопровождается кашлем, то можно подумать о пульмонологической патологии. В основном происходит воспалительное поражение легких, трахеи, бронхов и плевры. Наряду с болью в левой стороне грудной клетки, заболевания органов дыхания имеют следующие признаки:

    • Сухой или влажный кашель.
    • Выделение мокроты – гнойной, слизистой или кровянистой.
    • Одышка.
    • Лихорадка.
    • Общее недомогание, слабость.

    Боли в грудине усиливаются при глубоком дыхании и кашле. Если они стихают в положении лежа на пораженной стороне, то можно предположить явления плеврита. Место патологических изменений определяется во время врачебного осмотра – изменяется перкуторный звук, появляются хрипы, шум трения плевры, ослабляется дыхание.

    Боль в грудной клетке при вдохе и кашле часто говорит о заболеваниях дыхательной системы. Среди них также есть опасные состояния: двусторонняя пневмония, клапанный пневмоторакс, рак легких.

    Болезни пищеварительного тракта

    Из органов пищеварительного тракта в грудной полости находится лишь пищевод. Поэтому неприятные ощущения в этой зоне появляются при эзофагитах и диафрагмальной грыже. Однако, боль в грудине может иметь отраженный характер, распространяясь из брюшной полости. Иногда так проявляется язвенная болезнь, холецистит или панкреатит. В каждом из случаев будут свои симптомы, среди которых следует отметить такие:

    • Изжога, отрыжка.
    • Ощущение горечи во рту.
    • Тошнота, рвота.
    • Вздутие живота.
    • Изменение стула.

    Подобные признаки, как и боли в грудине, связаны с диетическими погрешностями и совершенно не зависят от двигательной активности или дыхания. При острых состояниях жалобы наиболее интенсивны, иногда наблюдается локальное напряжение брюшных мышц.

    При патологии пищеварительной системы боль в середине грудной клетки сопровождается диспепсическими проявлениями.

    Патология позвоночного столба

    Если колет в спине и грудной клетке, то нужно исключать и патологию позвоночника. Остеохондроз, грыжи дисков, спондилоартроз – частые причины радикулопатии и миофасциального синдрома, проявлением которых может стать боль в груди при вдохе. Они наблюдаются на стороне пораженного корешка и распространяются по ходу нервов. Вертеброгенная боль в груди слева усиливается при движениях туловищем, глубоком дыхании, во время смеха, чихания или кашля. Часто появляются симптомы неврологических нарушений:

    • Онемение, покалывание, «ползание мурашек».
    • Снижение чувствительности.
    • Мышечная слабость.
    • Изменение цвета кожи и дермографизма.

    Нередко боль в грудной клетке слева сочетается с признаками вегетативных изменений в работе внутренних органов: учащением сердцебиения, нестабильностью давления, вздутием живота. Это является следствием функциональных расстройств, которые исчезают после устранения причины – сжатия нервного корешка.

    Если колет в спине во время движений и больно дышать, то нужно задуматься о вертеброгенной патологии, которая может маскировать заболевания внутренних органов.

    Межреберная невралгия

    Боль в груди слева, возникающая при глубоком вдохе, может говорить о межреберной невралгии. Это заболевание часто становится результатом переохлаждения или физического перенапряжения. Резкая односторонняя или опоясывающая боль при вдохе возникает совершенно внезапно и может сопровождаться ощущением онемения или повышенной чувствительности в области межреберья. Также колет в груди во время кашля и движений: поворотов или наклонов туловища. Пальпация пораженной области болезненна.

    Травматические повреждения

    Ушибы грудной клетки или переломы ребер часто провоцируют боль при вдохе или других движениях. Локальные симптомы зависят от вида, механизма и тяжести травмы. Как правило, они включают следующие признаки:

    Если произошел перелом ребер, то может наблюдаться повреждение плевры и легочной ткани, что приводит к пневмотораксу и кровотечению. Движения в грудной клетке ограничены, пациент старается щадить пораженную область, сознательно уменьшая глубину дыхания.

    Частым признаком травм становится боль в груди при вдохе, которая сочетается с другими симптомами механического повреждения.

    Диагностика

    Из-за чего появляется боль в грудном отделе позвоночника, можно окончательно установить после дополнительного обследования. Диагностическая программа зависит от предполагаемого врачом заболевания и включает различные лабораторные и инструментальные процедуры. К ним относят следующие методы:

    1. Общий анализ крови.
    2. Биохимия крови (маркеры воспаления и некроза миокарда, коагулограмма, электролиты и др.).
    3. Клинический и бактериологический анализ мокроты.
    4. Копрограмма.
    5. Исследование плевральной жидкости.
    6. Рентгенография легких и позвоночника.
    7. Электрокардиограмма.
    8. УЗИ сердца и органов брюшной полости.
    9. Гастроскопия.

    Список необходимых исследований может расширяться с учетом клинической ситуации. Также нужна консультация профильных специалистов: кардиолога, пульмонолога, гастроэнтеролога, вертебролога, невролога, травматолога. Только после этого станет ясна причина боли в левой части грудной клетки и будет назначено соответствующее лечение.

    moyskelet.ru

    Боли в грудной клетке посередине - причины, лечение, почему болит между грудной клеткой при вдохе | Клиника Наран

    Что может вызывать боль в грудной клетке?

    Неполадки в сердечно-сосудистой системе, проблемы в позвоночнике, заболевания бронхо-легочной системы, расстройство пищеварительной системы, некоторые болезни внутренних органов, дисфункции нервной системы – все эти недуги могут сопровождаться в качестве одного из симптомов болью в области грудной клетки. Врач может диагностировать то или иное заболевание в зависимости от локализации, выраженности, типа проявления и сопутствующих признаков.

    Рассмотрим возможные варианты подробнее. Итак, торакалгия может свидетельствовать о:

    • Ишемической болезни сердца или стенокардии. Данное заболевание всегда сопровождается сильными давящими болевыми ощущениями слева в грудной клетке, при этом больной чувствует нехватку воздуха. Возникает такое состояние при увеличении физнагрузки на сердце из-за дефицита дополнительного кислорода
    • Инфаркте миокарда. Загрудинная боль имеет крайне острый характер, длиться может несколько часов, часто иррадиирует в руку
    • Аневризме аорты. Ухудшение кровотока вследствие выпячивания, расширения стенок аорты вызывает интенсивный болевой синдром в груди, купировать который очень непросто. В этом состоянии появляется также одышка, возможен кашель
    • Пролапсе митрального клапана. Кардиалгия, распространяющаяся по всей груди, чувство общей слабости и склонность к обморокам спровоцированы прогибом внутрь предсердия створок митрального клапана
    • Гипертензии или артериальной гипертонии, также вызывающей неприятные ощущения слева, в области сердца
    • Тромбоэмболии легочной артерии. В зависимости от величины тромба, перекрывающего кровоток, одышка, боль в грудной клетке и скачки АД могут быть более или менее выражены: от вполне терпимого недомогания до летального исхода
    • Кардионеврозе или неврозе. Из-за избыточной эмоциональности, неправильного, подразумевающего злоупотребления кофе, нездоровой пищей, алкоголем, табакокурением, образа жизни больные часто жалуются на давящую боль в грудной клетке, тахикардию, трудности при дыхании
    • ВСД. Нарушение гомеостаза в организме вызывают сбои в функционировании вегетативной нервной системы, они дают о себе знать болями в голове, груди, желудке, сердце, перепадами АД, различными расстройствами ЖКТ, страхом смерти, паническими атаками
    • Язвенной болезни желудка или 12-типерстной кишки. При этих недугах может появляться боль, схожая с сердечной, отдающая в область посередине груди, в лопатку или спину. Этот симптом напрямую зависит от приема пищи: при язве желудка дискомфорт появляется после еды, а язва 12-типерстной кишки обычно беспокоит больного в ночное время, натощак
    • Дискинезии желчевыводящих путей. Спазмы, возникающие в желчном пузыре и протоках, провоцируют появление боли в грудной клетке слева. При этом ощущения напоминают приступ стенокардии и требуют дополнительных обследований при постановке диагноза
    • Гастоэзофагальном рефлюксе. При раздражении слизистой оболочки пищевода появляется вздутие живота и довольно резкая боль как в эпигастральной области, так, вполне возможно, и в грудной клетке
    • Плеврите. Раздраженные нервные окончания плевры создают болевые ощущения, усиливающиеся при кашле, смехе, чихании, во время вдоха
    • Пневмонии. Степень тяжести заболевания диктует и характер торакалгии, он может быть различным: от резкого, острого до приглушенного ноющего
    • Бронхите. Очаг бактериальной инфекции локализуется в бронхах, в этой же области возникает и боль. Другой важный признак этого недуга – кашель, изначально сухой, затем более влажный
    • Трахеите. Воспаленная слизистая трахеи также вызывает боль в груди слева, более острой она становится во время приступа кашля
    • Туберкулезе. Вместе с торакалгией появляются кровянистые выделения при откашливании, слабость, субфебрильная температура
    • Опухоли в легких. Помимо интересующего нас вида боли это заболевание обычно сопровождают отхаркивание кровью и повышение температуры
    • Межреберной невралгии. Довольно сильные ноющие или резкие боли ощущаются вдоль межреберных нервов. При движениях торса, в том числе и незначительных, болезненные ощущения увеличиваются, иррадиируют в спину или в область сердца
    • Остеохондроз грудного отдела. Симптомы схожи с предыдущим заболеванием, отчасти напоминают признаки стенокардии. Межпозвонковые диски, утратившие амортизирующие свойства, защемляют нервные окончания и провоцируют болевой синдром
    • Грыже Шморля. Зажатые нервные корешки обуславливают не только торакалгию, но и тянущие боли в спине, чувство усталости в мышцах кифозе. Неприятные ощущения сосредоточены в грудных мышцах, при нажатии на них нарастает
    • Болезни Бехтерева. В запущенном виде спондилоартроз приводит к окостенению (анкилозу) позвоночника, ограниченность движений в области грудного отдела вызывает дискомфорт при глубоком дыхании
    • Травме грудной клетки или же позвоночника.

    Исходя из того, какой именно диагноз будет поставлен, личный врач назначает персонально подобранный комплекс лечебных процедур. Тибетская медицина рассматривает организм человека, как единую систему. При этом тибетские специалисты стремятся устранить первопричину заболевания, а не только избавить пациента от симптомов.

    Манджиева Инна Джимбеевна

    Врач тибетской медицины, рефлексотерапевт, гирудотерапевт, фитотерапевт

    naran.ru


    Смотрите также