• Болит под сердцем слева


    Боль под сердцем слева: причины, опасно ли это, лечение

    Боль под сердцем слева может являться симптомом различных заболеваний. Как определить, что именно стало причиной такого состояния, и к какому специалисту следует обратиться в случае возникновения боли, можно узнать из данной статьи.

    Возможные причины и сопутствующие симптомы

    Боль под сердцем с левой стороны далеко не всегда может свидетельствовать о патологических отклонениях в работе миокарда. В некоторых случаях такой симптом характерен для заболеваний других внутренних органов, а также возникает при травмах позвоночника и ребер. Рассмотрим основные причины болезненных ощущений под сердцем слева, а также отличительные симптомы в каждом случае.

    Болезни сердца

    Если болевой синдром слева под сердцем чувствуется спереди, это может свидетельствовать об инфаркте. Острая и резкая боль в данной области характерна также для атипичной формы ишемической болезни миокарда.

    Еще одной причиной такого состояния является стенокардия. Появление болезненных ощущений слева, зачастую, возникает при физических нагрузках или эмоциональном напряжении. Для данного недуга характерны приступы боли в виде жжения, которые могут распространяться на область левой руки и лопатки на протяжении от нескольких минут до получаса.

    Также такие ощущения характерны для обычной формы ишемического заболевания сердца.

    Селезенка

    В случае наличия нарушений в работе селезенки боли под сердцем слева тупого и ноющего характера ощущаются в области нижних ребер. Зачастую, патологические процессы в данном органе приводят к его увеличению, и боль в данном случае может свидетельствовать о таких состояниях как:

    • доброкачественный лимфобластоз;
    • гнойный абсцесс;
    • лимфома;
    • лейкоз;
    • лимфолейкоз;
    • туберкулез;
    • малярия;
    • волчанка.

    При механических повреждениях данного органа боль слева под сердцем может свидетельствовать о разрыве селезенки. В таком случае боли интенсивного и острого характера.

    Нарушения в работе данных органов также могут провоцировать возникновение боли слева под сердцем. Зачастую, такие ощущения характерны при наличии следующих заболеваний:

    • гастрит;
    • язвенная болезнь;
    • онкология.

    При гастрите боль тупая и ноющая, возникает приступами. Дополнительно, кроме боли, присутствуют следующие симптомы:

    • отрыжка с кислым или гнилостным привкусом;
    • рвотные позывы;
    • жидкий стул.

    В случае пониженной кислотности при гастрите боль обычно возникает после употребления пищи, при повышенной – на пустой желудок.

    Наличие язвы имеет схожий характер боли с вышеуказанным недугом, однако в данном случае такие ощущения возникают независимо от времени приема пищи и отличаются более выраженной остротой и интенсивностью.

    При воспалении поджелудочной железы характерны болевые ощущения опоясывающего характера, однако в некоторых случаях боль может возникать слева под сердцем. Обычно такое состояние возникает при употреблении неправильной пищи или чрезмерного количества алкогольных напитков.

    Дополнительно недуг сопровождается следующими признаками:

    • рвотными позывами;
    • диареей;
    • повышенной температурой тела;
    • желтоватым оттенком кожи.

    Рвота не облегчает состояние, а в массах присутствуют примеси желчи. В некоторых случаях возникает осветление кала и потемнение мочи.

    Органы дыхания

    В данном случае болевые ощущения колющего характера возникают во время дыхания. Усиливаются при чихании и кашле.

    Боли под сердцем слева провоцируют следующие недуги:

    • пневмония;
    • туберкулез;
    • злокачественные образования в легких.

    Обычно такие нарушения, кроме болевых ощущений, имеют дополнительные симптомы:

    • кашель;
    • одышку;
    • общее недомогание;
    • цианоз носогубного треугольника;
    • жар;
    • озноб.

    При легочной онкологии также часто возникает резкая потеря веса, кашель с мокротой и кровью, а также увеличение вен на шее.

    Психосоматические причины

    В некоторых случаях боли под сердцем слева могут свидетельствовать о наличии вегето-сосудистой дистонии. При этом болевые ощущения бывают различного характера. Зачастую, о ВСД могут свидетельствовать следующие признаки:

    • боли ноющие, сдавливающие, появляется ощущение затрудненного дыхания и замирания сердца;
    • длительность варьируется от нескольких мгновений до пары часов;
    • боль может быть легкой и очень сильной;
    • возникновение таких ощущений не зависит от нагрузок, положения тела и времени суток;
    • приступы сопровождаются возникновением страха и паники, повышенным потоотделением и нарушением ритма сердца.

    Еще одной отличительной чертой боли под сердцем при вегето-сосудистой дистонии является снятие болевых ощущений с помощью успокоительных препаратов, а не медикаментов для сердечников.

    В некоторых случаях боль является признаком сильного переутомления или длительного воздействия стрессов на человека, а также проявляться при:

    • хронической усталости;
    • депрессивных состояниях;
    • ипохондрии;
    • наличии фобий.

    Другие причины

    К иным факторам, провоцирующим возникновение боли под сердцем с левой стороны, следует отнести:

    • трахеобронхит (болевые ощущения жгучего характера, которые усиливаются при кашле);
    • воспалительные процессы, новообразования злокачественного и доброкачественного характера в молочных железах, а также мастодиния (боль в области молочной железы, усиливается при пальпации).

    Следующие состояния относятся к достаточно редким причинам возникновения боли под сердцем слева и не имеют четкой характеристики болевых ощущений, однако их можно легко диагностировать во время проведения медицинского обследования:

    • артрит позвоночника;
    • опоясывающий лишай;
    • скаленус;
    • защемление нерва в шейном отделе позвоночника;
    • поражение ребер злокачественного характера.

    Специалисты выделяют несколько видов болевых ощущений, которые могут возникать слева под сердцем:

    1. Острая боль. Сюда следует отнести колющие и режущие ощущения, которые появляются в конкретном месте. Чаще всего такая боль сигнализирует о достаточно серьезных нарушениях в работе организма. В данном случае следует незамедлительно обратиться за помощью специалистов, потому что самостоятельно определить причину не представляется возможным.
    2. Тупая боль. Может распространяться на большой участок тела. Такой признак свидетельствует о неостро протекающих воспалительных процессах в организме.
    3. Ноющая боль. Этот характер болевых ощущений сигнализирует о недугах, которые поражают сердце и сосудистую систему, органы пищеварения и позвоночник.

    Опасна ли боль под сердцем слева?

    Возникновение такой боли, зачастую, свидетельствует о нарушениях в работе некоторых органов. Если такое состояние имеет постоянных характер, следует незамедлительно обратиться к специалистам независимо от остроты болезненных ощущений и их продолжительности. Поскольку без своевременной диагностики у врача невозможно точно определить как причину возникновения боли, так и уровень угрозы для здоровья и жизни больного.

    К какому врачу обращаться?

    В случае возникновения боли острого характера, которую невозможно терпеть, особенно при наличии других сопутствующих симптомов или травм, следует незамедлительно вызвать скорую помощь, которая доставит больного в медицинское учреждение, и уже там специалисты определят дальнейшую схему лечения.

    В случае самостоятельного похода в поликлинику необходимо в первую очередь обратиться к терапевту, который после первичного осмотра пациента определит необходимость посещения других специалистов (гастроэнтеролога, фтизиатра, невролога, ортопеда, онколога, кардиолога).

    Диагностика

    Боли под сердцем слева могут быть симптомом различных заболеваний, поэтому в каждом индивидуальном случае специалист назначает обследования для подтверждения или опровержения тех недугов, которые по его предположениям и являются причиной болевых ощущений.

    При подозрении на нарушения в работе сердечной мышцы используют следующие методы диагностики:

    • анализы крови (общий, биохимический, генетический и пр.);
    • электрокардиографию;
    • эхокардиографию;
    • рентгенографию;
    • коронарную ангиографию.

    При подозрении на наличие селезеночных патологий используют такие диагностические мероприятия:

    • анализ крови (общий и биохимический);
    • визуальный осмотр на увеличение органа в размерах;
    • пальпацию;
    • рентгенографию;
    • пункцию селезенки.

    Последний метод диагностики используют только в случае крайней необходимости, поскольку он отличается высокой небезопасностью.

    В случае подозрения на развитие патологий органов желудочно-кишечного тракта врач назначает следующую диагностику:

    • общий анализ крови;
    • фиброгастродуоденоскопию (для обследования состояния пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки);
    • анализ на Helicobacter Pylori и наличие антител к данной бактерии;
    • анализ на уровень пепсиногенов и гастрина;
    • магнитно-резонансную томографию органов пищеварения;
    • анализ на наличие антител к париетальным клеткам желудка.

    Зачастую, для диагностики используют только первые 4 вышеуказанные пункты, поскольку именно данные методы позволяют подтвердить заболевания ЖКТ.

    При подозрении на панкреатит специалисты назначают:

    • общий анализ крови и мочи;
    • анализ мочи на диастазу;
    • биохимический анализ крови;
    • копрологическое исследование кала;
    • ультразвуковую диагностику брюшины;
    • магнитно-резонансную томографию органов пищеварения;
    • эндоскопическую ретроградную панкреатохолангиографию (исследование протоков поджелудочной железы и желчных протоков);
    • эндоскопическую ультрасонографию.

    Если специалисты подозревают наличие инфекции, то назначаются анализы крови (в том числе и биохимический) и мочи, ультразвуковая диагностика селезенки и печени.

    При подозрении на наличие заболеваний органов дыхания используют следующие методы диагностики:

    • флюорографию или цифровой рентген;
    • спиральную компьютерную томографию;
    • ангиографию легких с использованием контраста;
    • радионуклидное исследование;
    • исследование мокроты;
    • анализы крови (общий, биохимический).

    При подозрении на вегетососудистую дистонию в первую очередь проводят оценку вегетативной нервной системы в состоянии покоя, электроэнцефалографию головного мозга, а также электрокардиограмму. Дополнительно проверяют вегетативные реакции нервной системы с помощью ортостатической и фармакологической функциональных проб.

    Для исследования наличия патологий в молочных железах используют следующие методы:

    • пальпацию;
    • рентгенографию;
    • маммографию;
    • флюорографию;
    • компьютерную томографию;
    • ультразвуковое исследование молочных желез;
    • гистологическое исследование;
    • радиотермометрию.

    При подозрении на патологические процессы в позвоночнике назначают следующие диагностические меры:

    • неврологическое исследование;
    • компьютерную томографию;
    • магнитно-резонансную томографию;
    • ультразвуковую допплерографию.

    При подозрении на онкологию назначают следующие способы обследования:

    • обзорную рентгенографию;
    • ультразвуковое исследование;
    • магнитно-резонансную томографию;
    • компьютерную томографию.

    Дополнительно назначают анализы крови (общий и биохимический), анализ мочи. Также пациента направляют на биопсию и концентрацию онкомаркеров.

    Лечение

    Лечение боли под сердцем слева начинают с устранения причины ее появления. Однако в случае необходимости можно использовать различные препараты для устранения болевого синдрома.

    Для снижения боли при ишемии и стенокардии используют Нитроглицерин.

    Для снятия болевых ощущений при патологиях селезенки совместно с лечением другими препаратами назначают Нукс вомику 3.

    Для устранения боли при заболеваниях органов желудочно-кишечного тракта используют такие препараты, как Но-шпа, Ибупрофен.

    При наличии патологий органов дыхания, особенно при туберкулезе, назначают Комбилипен в качестве препарата с анальгезирующим свойством.

    При вегетососудистой дистонии боль купируют Нитроглицерином или Валидолом.

    В случае диагностированных патологий позвоночника для снятия боли прописывают применение Анальгина, Аспирина, Парацетамола.

    Для снижения боли при заболеваниях молочных желез применяют Ибупрофен, Кетопрофен и Кеторол.

    При наличии онкологии препараты для обезболивания назначают в зависимости от состояния больного и его реакции на анальгетики.

    Народные средства

    Для снятия болевых ощущений дополнительно применяют рецепты из народной медицины, однако предварительно следует получить консультацию лечащего врача.

    Существует несколько рецептов для устранения боли под сердцем слева:

    1. При сердечных патологиях используют:
    • мелиссу;
    • тмин;
    • барвинок;
    • валериану;
    • боярышник;
    • омелу.

    1 столовую ложку смеси из вышеуказанных трав следует залить 250 мл кипятка и настаивать в течение 2 часов. Процеженное средство выпивают по 2 стакана в день.

    1. При заболеваниях органов ЖКТ применяют:
    • фенхель;
    • ромашку;
    • цветки липы;
    • мед (1 чайная ложка).

    1 ст. л. смеси из трав заливают кипятком и настаивают в течение 30 минут. После остывания добавляют мед. Принимать следует по 1 ложке перед каждым приемом пищи.

    1. При туберкулезе очень популярен следующий рецепт из:
    • полевого хвоща;
    • мать-и-мачехи;
    • корня алтея;
    • корневища пырея.

    Для отвара следует взять по 30 г каждого ингредиента и залить 500 мл горячей воды. Подержать на огне в течение 15 минут. Применяют по 100 мл перед каждым приемом пищи.

    Для снятия боли при вегето-сосудистой дистонии в народе применяют чай из мяты или шиповника.

    Профилактика

    Для предотвращения возникновения боли под сердцем слева независимо от ее причины специалисты рекомендуют следить за состоянием своего здоровья. Проходить профилактические осмотры и своевременно обращаться к специалистам при появлении первых симптомов любого недуга. Дополнительно следует придерживаться правильного питания, вести подвижный образ жизни и отказаться от алкогольных напитков и сигарет.

    В случае наличия заболеваний хронического характера необходимо выполнять рекомендации врача и своевременно купировать обострения.

    Боль под сердцем слева может свидетельствовать о различных заболеваниях, которые могут нести угрозу для жизни. При появлении этого симптома следует обратиться к врачу для постановки диагноза и подбора схемы лечения, поскольку такой подход к ситуации поможет своевременно выявить причину боли и предотвратить различные осложнения.

    serdce.biz

    Чувствую болит под сердцем — что делать?

    Опубликовано 17.07.2019 Автор admin 2 комментария

    Чувствуете, что болит под сердцем — обращайтесь к врачу, но будьте готовы к тому, что вас беспокоят не проблемы с сердцем, а заболевания, не связанные с «мотором» человека. Их очень много и о самых распространенных заболеваниях, вызывающих этот симптом, мы поговорим в сегодняшнем обзоре.

    Межреберная невралгия

    Межреберная невралгия, также известная как «грудной радикулит» — распространенное заболевание, встречающееся у людей возрастом от 40-45 лет (в некоторых случаях у молодых людей от 25 лет). Причиной возникновения чаще становится: остеохондроз, сахарный диабет, аневризма, особенности тела, механические травмы, переохлаждение организма, воспаления в области грудины и позвоночника.

    Дополнительной причиной развития грудного радикулита могут стать заболевания ЖКТ, плеврит, лишний вес, неактивный образ жизни, стрессы и физические переутомления.

    Симптомы невралгии:

    1. Болит под сердцем с левой стороны
    2. Острая боль при вдохе/выдохе
    3. Движения частями тела, скованные острой болю
    4. Покраснения кожного и отёки в области грудины и спины
    5. Боль отдаёт в другие части тела (рука, поясница, плече, пальцы)
    6. «Стреляющая боль» между ребрами

    Лечить невралгию нужно комплексно, применяя медикаментозные препараты, физиотерапевтические процедуры и народные методы.

    При медикаментозном лечении используют препараты, купирующие болевой синдром, снимающие воспаление. Как правило, это анальгетики, спазмолитики, антибиотики и антигистаминные препараты.

    Физиотерапевтические процедуры подразумевают лечение межреберной невралгии мануальной терапией, включая массаж, гидромассаж, УВЧ, компрессы, прогревания, ультрафонофорез и др. Что касается народных методов, то их столько, что не перечислить в одном обзоре. Тут используют грелки, компрессы, настойки, мази на природной основе и многое другое.

    Перед применением того или иного средства в лечении межреберной невралгии необходимо обязательно консультироваться с лечащим врачом. Не занимайтесь самолечением.

    Поджелудочная железа (панкреатит)

    Опасное заболевание, появляющиеся болью под сердцем, за грудиной, сбоку и в середине живота. Также появляется слабость, бледная кожа, диарея, рвота, метеоризм. Как правило, воспаление поджелудочной провоцирует развитие сахарного диабета.

    Причиной возникновения панкреатита является жирная пища в большом количестве и алкоголизм. В редких случаях причиной у детей становится муковисцидоз — тяжелая болезнь, передающаяся наследственным путем.

    Диагностируется панкреатит по жалобам больных, опираясь на данные проведенных УЗИ и КТ. В определенных случаях показана колоноскопия.

    Лечение подразумевает полный отказ от вредной пищи и алкогольных напитков. Помимо этого, врач выписывает приём всем известного ферментного препарата — панктреатин. При хроническом панкреатите назначают «сильные» анальгетики, т.к. боль становится очень сильной.

    Заболевания ЖКТ

    Вызвать боль под сердцем могут заболевания желудочно-кишечного тракта. Среди самых распространенных отметим:

    • Гастрит, дуоденит
    • Язва двенадцатиперстной кишки
    • Грыжа пищевого прохода
    • Колит
    • Дисбактериоз

    Вышеуказанные заболевание могут вызывать сопутствующие симптомы в виде вздутия живота, диарея, запор, боли в грудине, животе, сбоку и спине, спазмы, тошнота.

    Лечение заболеваний ЖКТ проводится под наблюдением врача гастроэнтеролога и терапевта. Назначаются строгие диеты, исключающие солёную, жареную, острую, жирную пищу. Медикаментозные препараты направлены на обволакивание стенок кишечника и желудка, тем самым снижая кислотность.

    При восполительных процессах назначают антибиотики, спазмолитики, обезболивающие препараты. Все препараты принимать только под наблюдением врача, никакого самолечения.

    FacebookvKontakteTwitterWhatsApp Опубликовано в Симптомы

    vserdtse.com

    Боль слева под сердцем: причины, что это?

    Сдавливание с левой стороны грудной клетки чаще всего указывает на проблемы в работе сердца. Самые распространенные из них – это ишемическая болезнь сердца и стенокардия. При данных заболеваниях чувство сдавливания сопровождается острыми болями около сердца, асфиксией, колебаниями артериального давления. При остром приступе может появляться синюшность отдельных участков кожи.

    Важно! Если давление в грудине появилось на фоне сильной боли, резкого падения давления, причина может быть в стремительно развивающемся инфаркте. В этом случае у больного может выступать холодный пот, имеющий липкую консистенцию. Все эти признаки являются поводом для вызова медицинской бригады и оказания неотложной помощи.

    Еще одна патология с левосторонним сдавливанием грудины – аневризма аорты. Аорта – это самый крупный кровеносный сосуд человеческого организма, состоящий из трех отделов.

    При аневризме происходит расслоение наружных оболочек аорты и скопление в них крови, которая давит на находящиеся рядом мягкие ткани. Именно это давление и вызывает болезненные ощущения и чувство сжатия грудной клетки с левой стороны.

    Первое, что необходимо сделать при появлении подобных симптомов, – вызывать бригаду «скорой помощи», особенно если боль имеет высокую интенсивность и сопровождается выраженным приступом асфиксии.

    Больного необходимо посадить на стул, наклонив голову немного вперед. Если состояние критическое, рекомендовано горизонтальное положение с приподнятыми вверх ногами (под них можно подложить стопку книг или несколько скрученных полотенец).

    Очень важно обеспечить приток свежего воздуха. Независимо от погодных условий, необходимо открыть все форточки (не допуская сквозняка). Если на улице теплая погода, можно оставить открытыми окна. С тела больного снять все украшения, аксессуары и предметы одежды, которые могут сдавливать кожу: ремни, часы, браслеты, галстуки и т.д.

    Из медицинских препаратов допускается применение «Нитроглицерина» (1 таблетка под язык). Если облегчение не наступает, через 5-6 минут можно дать больному еще одну таблетку. Другие лекарства можно давать только в том случае, если у человека имеется хроническое заболевание, и медикаменты были назначены врачом.

    Давление в грудине – не только неприятный, но и очень опасный симптом. Заниматься самолечением при подобных признаках ни в коем случае нельзя, так как некоторые методы (например, использование разогревающих мазей при остеохондрозе) могут причинить вред при других патологиях.

    Чтобы точно установить диагноз и выявить причину, необходимо обращаться к врачу: терапевту, кардиологу или неврологу.

    med-explorer.ru

    Боли в груди слева могут провоцировать заболевания дыхательных органов, в особенности в том случае, если поражены плевра или бронхи.

    Давит в грудине слева

    Первым делом при частых или постоянных болях в левой части груди следует полностью исключить любые варианты самодиагностики. Данные мероприятия должны проводиться только в специализированном лечебном учреждении.

    Для начала следует обратиться к врачу-терапевту, а он после осмотра и анализа жалоб пациента может перенаправить его к другим специалистам – кардиологу, невропатологу, гастроэнтерологу, хирургу.

    Общие диагностические мероприятия могут включать в себя проведение:

    • рентгенографии;
    • электрокардиографии;
    • измерение артериального давления;
    • магнитно-резонансной томографии;
    • исследование легочных сосудов;
    • УЗИ;
    • анализов крови и урины с дальнейшим исследованием на предмет наличия/отсутствия различных воспалительных процессов.

    Только по результатам всестороннего исследования может быть назначено правильное и адекватное лечение.

    В дальнейшем, уже после лечения, человеку следует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача. Необходимо соблюдать правильную диету, которая назначается индивидуально. Параллельно могут быть назначены сеансы психотерапии, если первопричиной недугов были различные психические расстройства.

    При различных травмах или физических повреждениях в дальнейшем могут быть показаны различные физиотерапевтические процедуры. Безусловным и необходимым является полный отказ от вредных привычек.

    Не стоит откладывать визит к врачу, если часто болит в груди. Современная медицина обладает достаточно широким спектром диагностических мероприятий, чтобы верно идентифицировать подобные боли.

    domadoktor.ru

    Давление в грудной клетке посередине

    Классификация причин, которые вызывают сдавливание грудины и затрудняют дыхание, очень разнообразна. Поставить точный диагноз на основании жалоб пациента и имеющихся клинических симптомов невозможно.

    Пациент обязательно должен пройти необходимые диагностические обследования и сдать анализы, чтобы врач смог выявить не только основное заболевание, но и сопутствующие осложнения, а также степень поражения внутренних органов и стадию патологического процесса.

    Классификация заболеваний, сопровождающихся давлением с правой стороны грудной клетки

    Группа заболеваний Какие признаки оценивает врач? Необходимые обследования (обязательные)
    Патологии сердца и сосудов Сердечный ритм, артериальное давление, пульс УЗИ сердца и сосудов, электрокардиограмма
    Неврологические заболевания Появление болезненных ощущений и чувства сдавливания в области сердца при поднятой вверх правой руке УЗИ, рентгенография
    Заболевания ЛОР-органов Появление давящего ощущения при глотании Осмотр тканей глотки, рентгенография придаточных пазух носа (при подозрении на синусит)
    Болезни легочной системы Наличие и характер кашля, выделение мокроты, показатели температуры тела Рентген органов грудной клетки, флюорография
    Патологии органов пищеварения Болезненный синдром после принятия пищи ФГДС, лабораторные исследования крови и мочи

    Важно. Некоторые патологии могут представлять смертельную опасность для человека.

    Например, при расслоении аорты смерть больного наступает примерно в 5 % случаев (при условии отсутствия лечения или несвоевременного оказания помощи). При инфаркте этот показатель в несколько раз выше (более 75 %), поэтому важно не терпеть неприятный ощущения, а сразу обращаться за медицинской помощью.

    Видео — Как отличить истинные боли в сердце от другой боли

    Что предпринять при давящей боли в груди

    Инфаркт миокарда

    Самым пугающим диагнозом для человека, почувствовавшего боль в области сердца, является инфаркт миокарда.

    Для начала надо понять, что боли в груди могут быть вызваны самыми разнообразными причинами, поэтому самолечением заниматься опасно. Всегда надо обращаться к врачу, а если боли резкие и нестерпимые, и состояние человека быстро ухудшается, необходимо вызвать скорую помощь.

    Но, дожидаясь приезда скорой, можно предпринять некоторые меры по спасению жизни больного или улучшению его самочувствия.

    Если после совершения этих нехитрых действий боли в области груди стали интенсивнее, значит, они не имеют отношения к сердцу.

    Есть некоторые препараты, которые довольно безобидны, но могут на какое-то время помочь.

    Заболевания дыхательных органов

    Абсолютные лидеры по количеству смертей во всем мире – заболевания и патологии органов сердечно-сосудистой системы. Их делят на две большие категории:

    • коронарные;
    • некоронарные.

    Инфаркт и ишемия. Артерии, которые и называются коронарными, призваны поставлять кровь к мышце сердца. Сбои в работе, вызванные различными факторами, приводят к тому, что мышцы главного человеческого органа перестают полноценно обогащаться кислородом.

    Иногда сосуды закупориваются из-за сильного скопления в них холестерина, что и приводит к нарушению их проходимости. В группе риска находятся люди:

    • страдающие сахарным диабетом различной формы;
    • страдающие артериальной гипертензией;
    • имеющие проблемы с лишним весом;
    • имеющие врожденные предрасположенности к заболеваниям сердечно-сосудистой системы, а также курильщики.

    Сердечный приступ может провоцировать боли, которые отдают в область левой руки, левого плеча, спины, брюшной полости. Помимо этого данные состояния могут отягчаться наличием:

    • рвоты;
    • тошноты;
    • повышенного потоотделения;
    • одышки;
    • изжоги;
    • апатии;
    • головокружений;
    • дискомфорта в области живота.

    serdse.top

    Сердечная боль: при вдохе, резкая, давящая, ноющая, колющая, как отличить от не сердечной

    Обновление: Декабрь 2018

    Боли, возникающие с левой стороны рядом с сердцем – симптом крайне пугающий. Он может означать, что с вашим сердцем произошла беда. Например, развилась ишемическая или гипертоническая болезнь, порок сердца или кардиомиопатия. Но этот же признак может быть проявлением патологий позвоночника, ребер, находящихся слева. Отдавать в левую сторону могут боли от внутренних органов: желудка, селезенки, толстой кишки.

    Где на самом деле расположено сердце

    Самая верхняя кость, идущая горизонтально на грудной стенке – это ключица. За ней расположено первое ребро, ниже можно прощупать небольшой мягкий мышечный промежуток, а ниже него – второе ребро. Далее через промежутки следуют 3, 4, 5, 6, 7 и 8 ребра. Помогают сориентироваться и такие ориентиры:

    • сосок у мужчины: он находится на одном уровне с 5 ребром;
    • угол лопатки, направленный вниз, соответствует 7 ребру у лиц обоего пола.

    Сердце человека по размеру приблизительно соответствует его кулаку, расположенному так, что наиболее выступающий указательный палец направлен вниз и влево. Лежит сердце следующим образом (по точкам):

    • от верхнего края второго ребра, там, где оно крепится к грудине с правой стороны;
    • следующей точкой, к которой идет линия, является верхний край 3 ребра, на 1-1,5 см правее правого края грудины;
    • следующая точка: дугой от 3 до 5 ребра справа, на 1-2 см правее от правого края грудины.

    Это была правая граница сердца. Теперь опишем нижнюю: она проходит от последней описанной точки на правой стороне груди и по косой идет к промежутку между 5 и 6 ребрами слева, до той точки, которая лежит правее левой среднеключичной линии на 1-2 см.

    Левая граница сердца: от последней точки линия идет дугой до точки на 2-2,5 см левее левого края грудины, на уровне 3 ребра.

    Такое положение занимает сердце вместе с крупными впадающими и выходящими из него сосудами:

    1. верхней полой веной: она расположена у правого края грудины, от 2 до 3 ребра; приносит бедную кислородом кровь от верхней половины тела;
    2. аортой: локализуется на уровне рукоятки грудины, от 2 до 3 ребра слева. Она несет насыщенную кислородом кровь к органам
    3. легочным стволом: он расположен спереди от остальных сосудов, идет впереди аорты влево и назад. Такой сосуд нужен, чтобы нести кровь в легкие, где она будет насыщаться кислородом.

    Если болит в области сердца

    Болевой синдром в левой половине грудной клетке вызывается двумя типами причин:

    1. кардиологическими, вызванными заболеваниями сердца и питающих его сосудов;
    2. некардиологическими, инициированными многими другими патологиями. Они имеют свое деление в зависимости от той системы органов, которая послужила причиной синдрома.

    О том, что болит именно сердце, говорят такие признаки:

    • локализация боли: за грудиной и влево, до левого края ключицы;
    • характер может быть различным: ноющим, колющим, давящим или тупым;
    • не сопровождается болезненностью в межреберных промежутках или в позвонках;
    • нет связи с определенным типом движения (например, поворотом руки в плечевом суставе или подъемом руки), боль чаще всего появляется после физической нагрузки;
    • может быть связь с приемом пищи – сердечная боль при стенокардии бывает связана с приемом обильного количества пищи или ходьбы сразу после еды, но тогда она не сопровождается изжогой, отрыжкой или нарушениями стула;
    • может отдавать в левую руку (особенно мизинец руки), левую половину нижней челюсти, область левой лопатки, но при этом – нет нарушения чувствительности руки, она не мерзнет, не слабеет, на ней не начинает бледнеть кожа и выпадать волосы.

    См. также Лекарства для сердца,

    Кардиологические боли: какая боль сердечная?

    Можно назвать следующие причины боли, вызванные болезнями самого сердца:

    Стенокардия

    Это один из видов ишемической болезни сердца. Связан он с тем, что из-за находящейся в коронарной артерии атеросклеротической бляшки, тромба или спазма ее уменьшается диаметр данного сосуда, питающего структуры сердца. Последнее недополучает кислорода и посылает болевые сигналы. Характеристика последних:

    • возникают чаще всего после физической или эмоциональной нагрузки: подъема тяжестей, подъема по лестнице, быстрой ходьбы, ходьбы против ветра (особенно холодного, особенно утром), ходьбы после еды;
    • могут появляться ночью под утро или после пробуждения, когда человек еще не вставал с кровати (это – стенокардия Принцметалла);
    • после отдыха или остановки в первом случае или приема «Коринфара», «Нифедипина» или «Фенигидина» – во втором, боли проходят;
    • боль сдавливающая, пекущая;
    • локализуется или за грудиной, или слева от грудины, ее площадь можно указать подушечкой пальца;
    • может отдавать в область левой руки, лопатки; левую половину челюсти;
    • снимается «Нитроглицерином» через 10-15 секунд.

    Инфаркт миокарда

    Это – вторая и наиболее тяжелая форма ишемической болезни. Развивается, когда те бляшки или артерии, которые вызывали кратковременное, только при эмоциональной или физической нагрузке, кислородное голодание миокарда, выросли и перекрыли артерию почти полностью. Такое состояние может случиться, когда откуда-то (из какой-то вены, чаще всего в ногах) отлетел тромб или частичка жира, которая и закупорила артерию. В результате участок сердца, если в течение часа не оказать профессиональную помощь, введя растворяющее тромб препараты, погибнет.

    Проявляться инфаркт миокарда может по-разному. В классическом варианте это:

    • сильная, жгучая, разрывающая боль в левой стороне в области сердца. Она настолько сильна, что человек может даже потерять сознание;
    • не снимается «Нитроглицерином» и отдыхом;
    • отдает в левую руку, лопатку, шею и челюсть – с левой стороны;
    • боль волнообразно нарастает;
    • сопровождается одышкой, тошнотой, нарушением сердечного ритма;
    • на коже повсеместно выступает холодный пот.

    Инфаркт – коварная болезнь: если он проявляется типично, он дает шанс человеку на спасение. Но также при этой опасной болезни может болеть только рука, челюсть или даже один мизинец на левой руке; может возникать нарушение сердечного ритма или вдруг, без видимой причины, начать болеть живот или возникнуть послабление стула.

    Перикардит

    Так называется воспаление сердечной сумки, вызванное инфекционной причиной. Люди описывают такую боль как:

    • грудная боль (или говорят: «Локализуется в глубине груди»);
    • колющего характера;
    • усиливается в положении лежа;
    • слабеет, если сидя или стоя наклониться несколько вперед;
    • длительная, во многих случаях проходит время от времени;
    • никуда не отдает;
    • не снимается нитроглицерином;
    • возникает после перенесенного ОРЗ, пневмонии, других заболеваний, вызванных микробами;
    • сопровождаются слабостью, повышением температуры.

    Пролапс митрального клапана

    Такое «выгибание» клапана в левое предсердие (в норме его лепестки должны открыться в систолу и плотно закрыться в диастолу) имеет или врожденную причину, или развивается после перенесенного ревматизма, инфаркта микарда или миокардита, на фоне волчанки, ИБС или других болезней сердца.

    Характеризуется:

    • не интенсивной распирающей сердечной болью;
    • приступами учащенного сердцебиения;
    • перебоями в работе сердца;
    • головокружения;
    • обмороки;
    • тошнота;
    • ощущение «кома» в горле;
    • повышенная потливость;
    • из-за недостаточного кровоснабжения мозга человек с пролапсом митрального клапана подвержен депрессиям, периодам плохого настроения.

    Расслаивающая аневризма аорты

    Так называется состояние, когда в аорте – самом крупном сосуде, в котором самое высокое давление, возникает расширение – аневризма. Потом на этом фоне между слоями, образующими стенку аневризмы, появляется скопление крови – гематома. Она «ползет» вниз, отслаивая слои стенки аорты друг от друга. В результате стенка сосуда становится слабой, и может быть порвана в любой момент, вызвав массивное кровотечение.

    Расслаивающая аневризма редко возникает «сама по себе», чаще всего ей предшествует период, когда у человека постоянно отмечается повышенное артериальное давление, или он страдает атеросклерозом, когда бляшки образуются и в области аорты, или причиной состояния становится сифилис или синдром Марфана.

    Боль при расслаивающей аневризме аорты:

    • сильная;
    • расположена за верхней частью грудины;
    • может отдавать в шею, нижнюю челюсть;
    • может ощущаться во всей грудной клетке;
    • длится от нескольких часов до нескольких суток;
    • не снимается нитроглицерином;
    • может сопровождаться посинением лица и набуханием яремных вен, расположенных на боковых поверхностях шеи.

    Аортит

    Так называется воспаление всех трех (панаортит) или части (эндаортит, мезаортит, пераортит) оболочек грудного отдела аорты. Причиной заболевания может стать:

    • инфекция (стрептококк, сифилис, туберкулез, бруцеллез);
    • аутоиммунные заболевания (болезнь Такаясу, коллагенозы, болезнь Бехтерева, облитерирующий тромбангиит);
    • воспаление может «перейти» от воспаленных органов, расположенных рядом с аортой: при пневмонии, абсцессе легкого, инфекционном эндокардите, медиастините.

    Заболевание проявляется группой симптомов: одни из них – признаки основного заболевания, другие – проявления нарушения кровоснабжения внутренних органов или головного мозга, третьи – симптомы непосредственно воспаления аорты. К последним относятся:

    • давящие и жгучие боли в грудной клетке;
    • чаще всего – за рукояткой грудины, но боль может отдавать в лево;
    • отдают в шею, между лопатками, в «подложечную» область;
    • пульс на сонных и лучевых артериях не симметричен, может отсутствовать полностью на одной стороне;
    • артериальное давление может не определяться на одной руке.

    Эндокардит

    Так называется воспаление внутренней оболочки сердца, из которой выполнены клапаны, хорды главного «насоса» человека. Боль при этом заболевании возникает редко – только на поздних его этапах, когда больной выполняет физическую нагрузку или переживает сильную эмоцию. Она ноющая, не интенсивная, может отдавать в руку и шею.

    Другими признаками эндокардита являются:

    • подъем температуры, часто – до невысоких цифр;
    • температура тела снижается и повышается без видимых причин;
    • лихорадка сопровождается ощущением холода или выраженным ознобом;
    • кожа бледная, может быть землистого цвета;
    • ногти утолщаются, становясь похожими на стекла в часах;
    • если оттянуть нижнее веко, у некоторых людей можно обнаружить на конъюнктиве точечные кровоизлияния;
    • поражаются мелкие суставы кистей рук;
    • быстрое похудание;
    • периодически кружится и болит голова, но в горизонтальном положении эти симптомы проходят.

    Кардиомиопатия

    Существует 3 вида этого заболевания, но боли в области сердца характерны только для гипертрофического варианта. Болевой синдром не отличается от такового при стенокардии, и даже появляются после физических нагрузок.

    Кроме боли, гипертрофическая кардиомиопатия проявляется:

    • одышкой;
    • усилением сердцебиения;
    • кашлем;
    • головокружением и обмороками;
    • отеками ног (см. сердечные отеки);
    • повышенной утомляемостью.

    Пороки сердца

    Они имеют или врожденный характер, или развиваются на фоне перенесенного ревматизма. Сердечная боль чаще всего сопровождает только стеноз аортального отверстия – уменьшения диаметра в том месте, откуда из сердца выходит аорта.

    Болевой синдром в этом случае постоянный, характер у него щемящий, колющий, давящий. Кроме этого, часто повышается артериальное давление, на ногах появляются отеки. Каких-либо других, специфичных для аортального стеноза признаков нет.

    Миокардит

    Воспаление сердечной мышцы, являющееся, чаще всего, последствием гриппа или энтеровирусной инфекции, также в 75-90% случаев проявляется болями в сердце. Они имеют колющий ли ноющий характер, возникают как в связи с физической нагрузкой, так и в состоянии относительного покоя, после нагрузки. Отмечаются также повышенная утомляемость, повышенная температура тела. Нитроглицерин снять болевой синдром не помогает.

    Миокардиодистрофия

    Так называется группа болезней сердца, при которых сердечная мышца не воспалена и не подвергается дегенерации, но при этом страдают основные функции сердца, связанные с ее сократительной способностью и ритмом.

    Заболевание может проявляться болевым синдромом различного характера. Чаще всего это ноющие или щемящие боли, появляющиеся на фоне ощущения жара или, наоборот, повышенной зябкости конечностей, потливость. Кроме этого, отмечаются слабость, повышенная утомляемость, частые головные боли.

    Гипертоническая болезнь

    Постоянно повышенное артериальное давление может проявляться не только головной болью, «мушками» перед глазами или ощущением «прилива». При этом может появляться боль в левой половине грудной клетки, имеющая ноющий, давящий характер или ощущение «тяжести» в груди.

    Это, в принципе, все сердечные заболевания, которые могут сопровождаться болями в левой половине грудной клетки. Некардиологических патологий, вызывающих данный симптом, значительно больше, и сейчас мы их разберем.

    Некардиологические заболевания

    Их выделяют несколько групп, в зависимости от того, какая система органов явилась причиной данного симптома.

    Психоневрологические патологии

    Болезненные ощущения в области сердца могут быть обусловлены кардионеврозом и циклотимными состояниями, которые идентичны по своим проявлениям. В этих случаях, несмотря на богатство симптоматики, при обследовании сердца и внутренних органов никакой патологии не выявляют. Человек же отмечает следующие симптомы:

    • боли в левой стороне грудной клетки появляются утром до пробуждения или во время него;
    • приступы почти всегда появляются при перегревании, нежели в холодные и ветреные дни, как это бывает при стенокардии;
    • ее может спровоцировать депрессия или конфликтная ситуация;
    • боль не исчезает, если остановиться или принять нитроглицерин; она может длиться до нескольких суток, а может появляться несколько раз в день (до 5), длясь по 1-2 часа. При этом характер боли может каждый раз меняться;
    • если выполнить несколько легких физических упражнений, это может снять болевой синдром;
    • характер боли может быть разным: сдавливание, тяжесть, покалывание, оно может быть описано как «пустота» в грудной клетке или, наоборот, распирание. Может быть «щемящая боль» или выраженной интенсивности синдром, сопровождающийся страхом смерти;
    • боль отдает в шею, обе лопатки, может захватывать правую половину грудной клетки, область позвоночника;
    • можно точно указать точку, в которой отмечается максимальная болезненность;
    • повышается чувствительность левого соска;
    • состояние ухудшается при испытывании любых – положительных или отрицательных – эмоций;
    • во время приступа человек начинает дышать часто и поверхностно, в результате чего в крови снижается содержание углекислоты, что сопровождается головокружением, чувством страха, может послужить основой для развития аритмии;
    • при всей частоте и интенсивности приступов препараты типа «Нитроглицерин» или «Анаприлин» на них не влияют; длясь годами, ни не приводят к развитию явлений сердечной недостаточности: одышке, отекам на голенях, изменениями на рентгенограмме легких или УЗИ-картины печени.

    Больные с кардионеврозом говорливы, суетливы, во время приступа меняют положение тела, ищут местное средство, помогающее унять боль. При приеме «Нитроглицерина» эффект наступает не через 1,5-3 минуты, как при стенокардии напряжения, а почти сразу или через длительное время. Более эффективно таким людям помогают препараты типа «Валокордин», «Гидазепам» или настойка валерианы.

    Нейроциркуляторная дистония – вторая основная патология, при которой нет изменений ни функции, ни структуры внутренних органов, но при этом человек страдает «сердечными» болями. Они могут иметь такой характер:

    1. Локализоваться в области около соска, иметь слабую или умеренную выраженность, длиться несколько минут – несколько часов. Снять боль помогают валидол и нитроглицерин. Это – наиболее частый вид кардиалгии.
    2. Быть ноющей или давящей, сопровождаться повышением артериального давления, страхом, дрожью, потливостью, одышкой. Снять такой приступ можно с помощью «Анаприлина» («Атенолола», «Метопролола», «Небиволола») в сочетании с настойкой валерианы или пустырника.
    3. Обладать жгучим характером, локализоваться за грудиной или левее нее, сопровождаться повышенной чувствительностью межреберных промежутков при их прощупывании. Нитроглицерин, валидол или валокордин не купируют приступ. Это делают горчичники, наложенные на область сердца.
    4. Иметь давящий, сжимающий, ноющий характер, локализоваться за грудиной, усиливаться при ходьбе и физическом напряжении.

    Боли при заболеваниях костно-мышечного аппарата и нервных окончаний

    Болевой синдром может встречаться при раздражении нервов, иннервирующих межреберные мышцы, при воспалении реберной и хрящевой частей ребер

    Невралгия межреберных нервов

    Боли постоянные, усиливаются при дыхании (особенно глубоком вдохе), наклонах тела в ту же сторону. Один или несколько межреберных промежутков болезненны. Если межреберная невралгия вызвана вирусом опоясывающего лишая, то в одном межреберий можно обнаружить пузырьки, заполненные прозрачной жидкостью.

    Кроме таких болей, других симптомов нет. Только если невралгия вызвана варицелла-зостер-вирусом, может быть повышена температура. В случае ослабленного организма могут отмечаться осложнения со стороны нервной системы: менингит, энцефалит.

    Миозит межреберных мышц

    В этом случае отмечаются боли в мышцах области сердца. Она усиливается при глубоком вдохе и при наклонах тела в здоровую сторону. Если начать щупать пораженную мышцу, ощущается боль.

    Лопаточно-реберный синдром

    В этом случае боль возникает под лопаткой, отдает в шею и надплечье (то, что мы привыкли называть «плечом»), передне-боковую часть грудной стенки. Диагноз ставится довольно просто: если больной кладет ладонь на противоположное плечо, то у верхнего угла лопатки или у позвоночника в этом месте можно прощупать точку максимальной болезненности.

    Межлопаточный болевой синдром

    Это состояние возникает при воспалении комплекса структур, находящихся между лопатками: мышц, связок и фасций. Начинается оно с появления тяжести в межлопаточной зоне. Потом развивается болевой синдром, имеющий ломящий, сверлящий, жгучий характер. Его интенсивность усиливается при эмоциональных нагрузках, во время ночного сна, при дыхании и поворотах тела, отдает в шею, плечо, предплечье и руку. Отличает синдром от межреберной невралгии и сердечной боли то, что в области лопатки можно найти болевые точки, а межреберные мышцы безболезненны.

    Воспаление реберных хрящей (хондрит) с левой стороны

    Оно проявляется возникновением припухлости одного из хрящей; она болезненна. Через время отечный участок размягчается, может вскрываться с выделением гноя. При этом может повышаться температура до субфебрильных цифр. Даже после вскрытия гнойника в области воспаленного ребра сохраняется боль, которая может беспокоить в течение 1-3 лет.

    Синдром Титце

    Так называется заболевание невыясненной причины, при котором воспаляется один или несколько реберных хрящей в том месте, где они соединяются с грудиной. Синдром проявляется болезненностью в локализации воспаления, которое усиливается при нажатии на эту область, чихании, движениях, а также при глубоком дыхании.

    Заболевание протекает с периодами обострения, когда все симптомы проявляются, и ремиссии, когда человек чувствует себя здоровым.

    Травмы, переломы, ушибы ребер

    Если  была нанесена травма, а потом в грудной клетке отмечается боль, отдифференцирвать по симптомам, ушиб это или перелом, невозможно. Обе этих патологии проявляются сильной болью, которая распространяется на всю грудь; она усиливается при дыхании. Даже если это был перелом и он сросся, боль в грудной клетке еще будет отмечаться некоторое время.

    Опухоль одного из ребер слева — остеосаркома

    Она может появиться у людей любого возраста. Проявляется онкопатология болевым синдромом, локализованным в области ребер. Он усиливается ночью, характеризуется тянущим характером. На поздних стадиях в области пораженного ребра отмечается припухлость.

    Остеохондроз

    При сдавливании пучков спинномозговых нервов слева появляется боль в области ребер. Она:

    • ноющая;
    • постоянная;
    • меняет интенсивность при изменении положения тела;
    • усиливается при физической нагрузке, перегревании, сквозняках и переохлаждениях;

    Дополнительными симптомами становятся:

    • покалывание и онемение в левой руке,
    • слабость ее мышц,
    • может быть боль в левой руке,
    • которая имеет три варианта распространения:
      • по наружной ее поверхности до большого и указательного пальцев;
      • по внутренней, ближней к мизинцу, области руки;
      • по задне-наружной части, направляясь к среднему пальцу – это будет зависеть от того, какой из корешков защемлен.
    Остеопороз

    Так называется патология, при которой в костях (в том числе и ребрах) слишком низкое содержание кальция. Она возникает вследствие недостаточного его поступления, плохого усвоения или повышенного разрушения.

    Патология протекает бессимптомно, узнать о ней можно, если провести ультразвуковую денситометрию ребер (узнать их плотность). Первые симптомы появляются, когда на ребрах появляются мелкие трещины или такие переломы, которые появляются при наклоне или резком повороте тела. Во время таких движений обычно появляется сильная, резкая боль в области ребер, которая потом сохраняется и при изменении положения тела.

    Грыжа межпозвоночного диска

    Эта патология – сродни остеохондрозу, связана с нарушением питания межпозвоночного диска с последующим его разрушением. Только в случае грыжи та часть диска, которая разрушению подвергнуться не может, начинает выступать за пределы позвонков и сдавливать проходящие там нервы.

    Проявляется грыжа болевым синдромом:

    • нарастающим постепенно;
    • усиливающимся до выраженнейшей степени, приводящей даже к потере сознания;
    • отдает в шею или руку, где имеет простреливающий характер.

    Симптомы можно спутать с инфарктом миокарда. Основным отличием становится тот факт, что при грыже диска общее состояние человека не страдает.

    Фибромиалгия

    Так называется хроническая мышечно-скелетная боль, возникающая без видимых причин в симметричных участках тела. В этом случае болевой синдром появляется после стресса или эмоциональной травмы. Болят ребра не только слева, но и справа, боль усиливается при дожде и подобном изменении метеоусловий.

    Человек отмечает ощущение скованности в груди, жалуется на плохое засыпание, периодические головные боли. Снижается координация его движений; страдает качество жизни.

    Мышечно-фасциальный синдром

    Это заболевание встречается не редко. Его причина – травма мягких тканей грудной клетки (в данном случае – слева), при которой внутрь мышц выходит кровь, выпотевает ее жидкая часть и откладывается белок фибрин, который нужен крови для обеспечения процесса свертывания. В результате такого пропитывания мышц их тонус резко повышается, что и вызывает болевой синдром, описываемый как «в мышцах» или как «в ребрах», различной интенсивности, изменяющийся при движении.

    Все вышеуказанные заболевания из описанной группы, отмечается боль в ребрах. Данный симптом также будет отмечаться при плеврите, опухолях плевры и кардионеврозе. О заболеваниях плевры поговорим чуть ниже.

    Когда причина – в заболевании одного из внутренних органов

    Болевой синдром, локализованный близ сердца, может быть вызван патологией легких и плевры, в которую они укутаны. Он может возникать вследствие заболеваний органов средостения – того комплекса органов, который располагается между двумя легкими, рядом с сердцем. Вызвать боль, напоминающую сердечную, способны также болезни пищевода, желудка, желчного пузыря и печени.

    Заболевания легких
    1. Воспаление легких. Чаще всего болеть область сердца будет, если воспалена целая доля (крупозная пневмония) легкого. Реже «кардиалгия» будет отмечаться при пневмонии очагового характера. Болевой синдром – колющего характера, усиливается при вдохе и кашле. Кроме того, отмечается повышение температуры, слабость, кашель, тошнота, отсутствие аппетита.
    2. Абсцесс легкого. В этом случае на первый план выходят повышение температуры, отсутствие аппетита, тошнота, боль в мышцах и костях. Болевой синдром слева от грудины отличается интенсивностью, особенно она нарастает, если абсцесс собрался прорываться в бронх. Если гнойник расположен возле грудной стенки, усиление боли станет отмечаться при нажатии на ребро или межреберный промежуток.
    3. Пневмокониоз – хроническое заболевание, вызванное вдыханием производственной пыли, которую легкие пытаются отграничить от здоровых участков с помощью соединительной ткани. В результате дыхательных зон становится все меньше. Проявляется заболевание одышкой, кашлем, болью в груди колющего характера, которая отдает в межлопаточную область и под лопатку. Прогрессирование заболевания характеризуется повышением температуры до 38 градусов, слабостью, потливостью, похуданием.
    4. Туберкулез легкого. Боль в груди в этом случае появляется только тогда, когда специфическое воспаление, характерное для туберкулезного процесса, распространяется на плевру, окутывающую легкие, или грудную стенку (реберно-мышечный каркас). До этого обращают внимание похудание, потливость, отсутствие аппетита, повышение утомляемости, субфебрильная температура, кашель. Болевой синдром усиливается при дыхании, кашле, нажатии на грудную клетку.
    5. Опухоль легкого. Отмечается постоянная боль различного характера: ноющая, давящая, тупая, жгучая или сверлящая, усиливающаяся при кашле и глубоком дыхании. Она может отдавать в плечо, шею, голову, живот; может иррадиировать в правую сторону или быть опоясывающей.
    6. Плеврит – воспаление плевры, то есть пленки, покрывающей легкие. Оно почти всегда является осложнением пневмонии, опухолей легочной ткани или ее травм. Если развивается левосторонний плеврит, болевой синдром может локализоваться в области сердца. Он связан с дыханием, усиливается также при кашле. Кроме этого, отмечается повышение температуры, одышка.
    7. Пневмоторакс. Так называется состояние, при котором между плеврой и легким попадает воздух. Он несжимаем, поэтому при увеличении своего объема сдавливает легкое, а потом и сердце с сосудами. Состояние опасное, требует срочной госпитализации. Проявляется патология колющей болью на стороне поражения. Она отдает в руку, шею, за грудину. Усиливается при дыхании, кашле, движениях. Может сопровождаться страхом смерти.
    Патологии средостения

    Их не очень много:

    • Пневмомедиастинум (эмфизема средостения) – попадание воздуха в жировую клетчатку, которая находится вокруг сердца и сосудов. Он возникает в результате ранения, повреждения во время операции или гнойного расплавления воздухосодержащих тканей – пищевода, трахеи, бронхов или легких. Симптомы: ощущение давления за грудиной, затруднение дыхания, одышка.
    • Эмболия легочной артерии. Это опасное для жизни состояние, характеризующееся внезапной резкой болью за грудиной, которая усиливается при глубоком вдохе и кашле. Также отмечаются одышка, сердцебиение, потеря сознания.
    • Трахеит – воспаление слизистой оболочки трахеи. Он проявляется кашлем, сухой жгучей болью за грудиной.
    • Спазм пищевода. Симптомы данного состояния трудно отличить от приступа стенокардии: болевой синдром локализуется за грудиной, в области сердца и лопатки, снимается нитроглицерином.

    Болезни органов живота

    Вызывать боли похожие на сердечные могут следующие патологии:

    1. Эзофагит – воспаление слизистой оболочки пищевода. Он характеризуется жжением за грудиной, которая усиливается при глотании в особенности твердой, горячей или холодной пищи.
    2. Ахалазия кардии – расширение пищеводного отверстия желудка. Загрудинный болевой синдром связан с приемом пищи. Также отмечается изжога и тошнота.
    3. Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы. Болевой синдром появляется или усиливается после еды, а также в горизонтальном положении. Боль проходит при перемене положения тела.
    4. Язвенная болезнь желудка или 12-перстной кишки. Боль при этом или возникает натощак, или через 1-2 часа после еды. Также отмечается изжога.
    5. Обострение хронического холецистита чаще всего сопровождается болью под ребрами справа, но может отдавать и в левую половину грудной клетки. Кроме этого, отмечается горечь во рту, послабление стула.
    6. Обострение хронического панкреатита, если воспаление локализовано в хвосте поджелудочной железы кроме тошноты, рвоты и послабления стула сопровождается болью в левой стороне грудной клетки.

    Диагностика в зависимости от характеристики боли

    Мы рассмотрели патологии, вызывающие болевой синдром, локализованный в левой половине грудной клетки. Теперь разберем, какую боль дает каждая из них.

    Ноющая боль

    Ноющая боль характерна для:

    • стенокардии;
    • миокардите;
    • кардионевроза;
    • язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки;
    • сколиозе;
    • остеохондрозе грудного отдела позвоночника;
    • обострения панкреатита.

    Колющий характер болевого синдрома

    Колющая боль бывает при:

    • инфаркте миокарда;
    • перикардита;
    • кардионевроза;
    • гипертрофической кардиомиопатии;
    • нейроциркуляторной дистонии;
    • межреберной невралгии;
    • пневмонии;
    • плеврите;
    • туберкулезе;
    • опоясывающем лишае;
    • раке легкого или бронха.

    Давящий характер

    Давящая боль может быть проявлением:

    • стенокардии;
    • миокардита;
    • пролапса митрального клапана;
    • перикардита;
    • инородное тело пищевода (в этом случае отмечается факт проглатывания какого-то несъедобного предмета, например, рыбной кости);
    • кардиомиопатии;
    • миокардиодистрофии;
    • опухоли сердца (например, миксоме);
    • отравлениях лекарствами, алкоголем, наркотиками, фосфор-органическими соединениями, ядами. В этом случае имеет место факт приема лекарств, алкоголя, обработки растений от вредителей и так далее;
    • язвы в желудке на стыке с пищеводом.

    Если характер боли – резкий

    Слово «резкая боль» применяю обычно только для описания инфаркта миокарда. Кроме кардиалгии подобного характера отмечается общее ухудшение состояния, холодный пот, предобморочное состояние, нарушение ритма сердца. Иррадиация кардиалгии – в левую   лопатку, руку.

    Если боль ощущается как «сильная»

    Сильные боли бывают при:

    • инфаркте миокарда;
    • остеохондрозе шейного и грудного отделов;
    • межреберной невралгии, особенно вызванной опоясывающим лишаем;
    • тромбоэмболиях легочной артерии;
    • разрыве расслаивающей аневризмы аорты;
    • миокардите.

    Болевой синдром ощущается постоянно или большую часть времени

    Постоянные боли характерны для остеохондроза. При этом нет ухудшения состояния, но могут отмечаться «мурашки» и онемение в левой руке, снижение ее силы. Подобной жалобой описывают и перикардит – воспаление внешней оболочки сердца – сердечной сумки. Для него характерны также общее недомогание и повышение температуры тела. Перикардит также может стать источником частой боли, которая время от времени проходит. Так описать болевой синдром можно при климаксе или тревожных расстройствах.

    Болевой синдром тупого характера

    Если в области сердца ощущается тупая боль, это может быть:

    • синдром передней грудной стенки;
    • артериальная гипертензия (в этом случае регистрируется высокое артериальное давление);
    • перегрузка межреберных мышц, например, при очень активной физической тренировке или длительной игре на духовых инструментах.

    Острая боль в районе сердца

    Острая боль наблюдается при плеврите или перикардите. Для обоих заболеваний характерно повышение температуры и слабость.

    Тянущая боль

    Она характерна для:

    • тромбоза;
    • нейро-циркуляторной дистонии;
    • стенокардии;
    • остеохондроза;
    • болезней желудочно-кишечного тракта.

    Болевой синдром жгучего характера

    Такой симптом отмечается при инфаркте миокарда, в этом случае будет резкое ухудшение состояния, может быть помутнение сознания вследствие болевого шока. Подобным же образом описывают и боль при неврозе, когда на первый план выходят психоэмоциональные нарушения.

    Диагностика в зависимости от условий возникновения болевого синдрома и сопутствующих симптомов

    Рассмотрим дополнительные характеристики болевого синдрома:

    1. Если боль отдает в лопатку, это может быть: стенокардия, спазм пищевода, инфаркт миокарда, кардионевроз.
    2. Когда боль усиливается при вдохе, это свидетельствует о: межреберной невралгии, плеврите или миозите межреберных мышц. Когда интенсивность болевого синдрома возрастает при глубоком вдохе, это может быть: пневмония или тромбоэмболия легочной артерии. В обоих случаях отмечается ухудшение общего состояния, но при воспалении легких это происходит постепенно, а при ТЭЛА счет идет на минуты.
    3. Если болевой синдром усиливается при движении, это может быть признаком остеохондроза шейного или грудного отдела.
    4. Когда появляется боль, отдающая руку, у человека может быть одно из следующих заболеваний:
      • остеохондроз;
      • миозит межреберных мышц с левой стороны;
      • инфаркт миокарда;
      • стенокардия;
      • межлопаточный болевой синдром;
      • эндокардит;
      • пневмоторакс.
    5. Когда болевой синдром сопровождается одышкой:
      • инфаркт миокарда;
      • пневмоторакс;
      • тромбоэмболия легочной артерии;
      • пневмония;
      • разрыв аневризмы аорты.
    6. Если появляются и слабость, и боль в области сердца, это может быть туберкулез, плеврит, перикардит, расслаивающая аневризма аорты, пневмония.
    7. Сочетание «боль + головокружение» характерно для:
      • пролапса митрального клапана;
      • кардиомиопатии;
      • кардионевроза;
      • остеохондроза или грыжи шейного отдела, сопровождающихся сдавлением позвоночной артерии.

    Что делать при кардиалгиях

    Если у вас появилась боль в области сердца, что делать:

    • Прекратить выполнять любое действие, занять полулежачее положение, ноги положить чуть ниже тела (если есть головокружение – выше положения туловища).
    • Расстегнуть всю мешающую одежду, попросить открыть окна.
    • Если боль похожа на ту, которая описана при стенокардии, принять «Нитроглицерин» под язык. Если синдром купирован 1-2 таблетками (они действуют в течение 1,5-3 минут), в этот же день или на следующий обратиться к терапевту для диагностики ишемической болезни сердца и назначения соответствующего лечения. Больше таблеток пить нельзя – от них, кроме всего прочего, снижается давление (P.S. головная боль после приема нитроглицерина – нормальное явление, снимается «Валидолом» или «Корвалментом», в которых есть ментол).
    • Если нитроглицерин не помог, и при этом отмечается затруднение дыхания, слабость, предобморочное состояние, резкая бледность – вызывайте «Скорую помощь», обязательно указав, что имеет место боль в сердце. Предварительно можно выпить таблетку обезболивающего: «Диклофенак», «Анальгин», «Нимесил» или другого.
    • Если боль в области сердца исчезла уже после того, как вы остановились, это состояние требует скорейшей диагностики с помощью кардиограммы и УЗИ сердца. Не обращение внимания грозит усугублением ситуации с развитием сердечной недостаточности.

    Лечение назначается только врачом – исходя из результатов обследования. Самолечение недопустимо, так как заболевания, проявляющиеся данным симптомом – кардинально разные. Занимаясь самолечением, к примеру, остеохондроза, который на самом деле окажется миокардитом, может привести к развитию сердечной недостаточности, когда любое неверное движение станет сопровождаться одышкой, чувством нехватки воздуха и отеками.

    Таким образом, болевой синдром, локализованный в области сердца, может быть вызван не только сердечными заболеваниями. Гораздо чаще его причинами становятся патологии ребер и межреберных мышц, позвоночника, пищевода и желудка. Для того, чтобы начать двигаться в направлении постановки диагноза, нужно изложить свои жалобы терапевту. Врач или самостоятельно разберется в беспокоящей проблеме, или направит к нужному специалисту. Это будет лучшим решением, чем самостоятельно проходить обследования, теряя время и деньги.

    Автор: Кривега Мария Салаватовна врач-реаниматолог

    zdravotvet.ru

    Болит слева под сердцем – что там находится

    При болях под сердцем с левой стороны люди нередко думают, что болит сам орган. Это не так: проявления болевого синдрома в указанной области не всегда означают заболевания сердца. Появление неприятного импульса в левом подреберье бывает симптомом разных заболеваний. Давайте узнаем, о каких проблемах говорит боль под сердцем с левой стороны.

    Чтобы диагностировать причину, вызвавшую болезненный синдром, нужно тщательно определить место локализации боли, а также обратить внимание на ее характер.

    Под сердцем с левой стороны находятся некоторые важные органы человеческого тела, и потому появление болевого синдрома в данной зоне бывает тревожным сигналом о развитии в этих органах воспалительных или патологических процессов. Помочь с диагностикой конкретной причины может изучение характера боли:

    1. Если боли под сердцем с левой стороны – ноющие и тупые, то можно предположить, что в организме развивается язвенная болезнь, гастрит или иная патология, связанная с ЖКТ. Для более точной диагностики нужно обращать внимание на побочные симптомы. Так, рвота, снижение аппетита, диарея часто говорят о развитии язвы или гастрита, слабость, анемия, резкая потеря веса – тревожные сигналы возможной онкологии. Повышение температуры, сильная тошнота – эти симптомы указывают на проблемы с селезенкой или же с поджелудочной.
    2. Если характер болевого импульса под сердцем слева – резкий, боль трудно терпеть, то такие ощущения дают основания заподозрить язву желудка или язвенного поражения двенадцатиперстной кишки. Подтвердить подобные подозрения поможет вторичная симптоматика: постоянная изжога, обильная рвота, запоры. Реже резкая боль в данной области возникает при нервном перенапряжении.
    3. Если под сердцем слева появилась боль колющая, она бывает признаком воспалительного процесса в легких. Если болевой синдром усиливается при кашле, попытке глубоко вдохнуть – не тяните с обращением к врачу, потому что данная симптоматика наблюдается при тяжелейших заболеваниях: пневмонии, туберкулезе, развитии онкологии в легких.

    Колющие боли наблюдаются и при патологиях сердца, сосудов.

    Особое внимание болям в области сердца, слева следует уделять, когда боль концентрируется и спереди, и сзади. Такая боль говорит о наличии заболеваний различных органов. Давайте узнаем, какие это органы и какая симптоматика поможет вам установить истинную причину возникновения болевого синдрома в указанной зоне тела.

    Признаком развития патологических процессов в селезенке

    Селезенка – небольшой, но крайне важный орган человеческого тела. Располагается он с левой стороны, в самом верху брюшной полости. Близкое местоположение селезенки к поверхности тела делает ее органом весьма уязвимым к внешним травмам. Кроме того, увеличение органа вызывается внутренними патологическими процессами.

    Когда селезенка начинает увеличиваться в размерах – в области под сердцем, слева появится тупой болевой импульс. Патологии в селезенке нужно выявлять как можно скорее, потому что сильное увеличение органа в размерах становится причиной разрыва селезенки, что чревато летальным исходом.

    Проблемы с желудком или же поджелудочной железой

    Если характер боли в рассматриваемой области ноющий, резкий или же опоясывающий – это бывает сигналом патологий желудка. Боли с левой стороны входят в симптоматику таких болезней, как гастрит, язва, онкологии. При гастрите болевой импульс будет терпимым, боль будет ноющей и тянущей, приступы ее при приеме лекарств быстро проходят. С болью, указывающей на язву или онкологию, так просто справиться не получится: она резкая, практически нестерпимая, сопровождается обильной рвотой, диареей, полной потерей аппетита.

    Читайте также: Каким должен быть пульс у здорового человека

    С левой стороны под сердцем располагается и поджелудочная железа, а потому боли под сердцем слева указывают на развитие патологий в данном органе. Характер болей будет зависеть от стадии развития заболевания. Если болезнь успела развиться до хронической стадии, то больной ощущает боли тупые, опоясывающие.

    При острой форме панкреатита боль резкая, нестерпимая. На ее фоне нередко наблюдается повышение температуры, сильнейшая тошнота, рвота. Боль усиливается при употреблении в пищу продуктов жирных, острых, курении.

    Боль в рассматриваемой области также указывает и на проблемы с сердцем. Особенно нужно насторожиться, если неприятные ощущения локализуются прямо под ребрами и отдают в область лопаток, левую руку, спину, сопровождаются появлением тяжелой одышки. Подобная симптоматика характерна для предынфарктного состояния, и потому к врачу нужно обращаться незамедлительно.

    serdcelechim.ru

    Болит слева под сердцем – что там находится

    При болях под сердцем с левой стороны люди нередко думают, что болит сам орган. Это не так: проявления болевого синдрома в указанной области не всегда означают заболевания сердца. Появление неприятного импульса в левом подреберье бывает симптомом разных заболеваний. Давайте узнаем, о каких проблемах говорит боль под сердцем с левой стороны.

    Чтобы диагностировать причину, вызвавшую болезненный синдром, нужно тщательно определить место локализации боли, а также обратить внимание на ее характер.

    Диагностируем заболевание по характеру боли

    Под сердцем с левой стороны находятся некоторые важные органы человеческого тела, и потому появление болевого синдрома в данной зоне бывает тревожным сигналом о развитии в этих органах воспалительных или патологических процессов. Помочь с диагностикой конкретной причины может изучение характера боли:

    1. Если боли под сердцем с левой стороны – ноющие и тупые, то можно предположить, что в организме развивается язвенная болезнь, гастрит или иная патология, связанная с ЖКТ. Для более точной диагностики нужно обращать внимание на побочные симптомы. Так, рвота, снижение аппетита, диарея часто говорят о развитии язвы или гастрита, слабость, анемия, резкая потеря веса – тревожные сигналы возможной онкологии. Повышение температуры, сильная тошнота – эти симптомы указывают на проблемы с селезенкой или же с поджелудочной.
    2. Если характер болевого импульса под сердцем слева – резкий, боль трудно терпеть, то такие ощущения дают основания заподозрить язву желудка или язвенного поражения двенадцатиперстной кишки. Подтвердить подобные подозрения поможет вторичная симптоматика: постоянная изжога, обильная рвота, запоры. Реже резкая боль в данной области возникает при нервном перенапряжении.
    3. Если под сердцем слева появилась боль колющая, она бывает признаком воспалительного процесса в легких. Если болевой синдром усиливается при кашле, попытке глубоко вдохнуть – не тяните с обращением к врачу, потому что данная симптоматика наблюдается при тяжелейших заболеваниях: пневмонии, туберкулезе, развитии онкологии в легких.

    Колющие боли наблюдаются и при патологиях сердца, сосудов.

    Особое внимание болям в области сердца, слева следует уделять, когда боль концентрируется и спереди, и сзади. Такая боль говорит о наличии заболеваний различных органов. Давайте узнаем, какие это органы и какая симптоматика поможет вам установить истинную причину возникновения болевого синдрома в указанной зоне тела.

    Признаком развития патологических процессов в селезенке

    Селезенка – небольшой, но крайне важный орган человеческого тела. Располагается он с левой стороны, в самом верху брюшной полости. Близкое местоположение селезенки к поверхности тела делает ее органом весьма уязвимым к внешним травмам. Кроме того, увеличение органа вызывается внутренними патологическими процессами.

    Когда селезенка начинает увеличиваться в размерах – в области под сердцем, слева появится тупой болевой импульс. Патологии в селезенке нужно выявлять как можно скорее, потому что сильное увеличение органа в размерах становится причиной разрыва селезенки, что чревато летальным исходом.

    Проблемы с желудком или же поджелудочной железой

    Если характер боли в рассматриваемой области ноющий, резкий или же опоясывающий – это бывает сигналом патологий желудка. Боли с левой стороны входят в симптоматику таких болезней, как гастрит, язва, онкологии. При гастрите болевой импульс будет терпимым, боль будет ноющей и тянущей, приступы ее при приеме лекарств быстро проходят. С болью, указывающей на язву или онкологию, так просто справиться не получится: она резкая, практически нестерпимая, сопровождается обильной рвотой, диареей, полной потерей аппетита.

    Каким должен быть пульс у здорового человека

    С левой стороны под сердцем располагается и поджелудочная железа, а потому боли под сердцем слева указывают на развитие патологий в данном органе. Характер болей будет зависеть от стадии развития заболевания. Если болезнь успела развиться до хронической стадии, то больной ощущает боли тупые, опоясывающие.

    При острой форме панкреатита боль резкая, нестерпимая. На ее фоне нередко наблюдается повышение температуры, сильнейшая тошнота, рвота. Боль усиливается при употреблении в пищу продуктов жирных, острых, курении.

    Боль в рассматриваемой области также указывает и на проблемы с сердцем. Особенно нужно насторожиться, если неприятные ощущения локализуются прямо под ребрами и отдают в область лопаток, левую руку, спину, сопровождаются появлением тяжелой одышки. Подобная симптоматика характерна для предынфарктного состояния, и потому к врачу нужно обращаться незамедлительно.

    cardio.propto.ru


    Смотрите также