• Что это гиперурикозурия


    Гиперурикозурия симптомы и медикаментозное лечение

    Главная » Болезни мочевого пузыря » Повышенная концентрация мочевины, она же гиперурикемия: симптомы, причины возникновения и тактики лечения заболевания

    В каждой клетке тела человека и межклеточном пространстве в норме сохраняется постоянство внутренней среды. Все вещества – органические и неорганические – должны оставаться в строго определенной концентрации.

    При нарушении такого баланса развиваются опасные болезни и патологические состояния, которые затрагивают все органы и системы.

    Небольшие сдвиги в концентрации биохимических соединений организм может корректировать самостоятельно, посредством нервной или гуморальной саморегуояции, и тогда человек не ощущает дискомфорта. Если система регуляции не срабатывает, отклонения от нормы начинают проявляться заметными симптомами. Гиперурикемия и гиперурикурия – это одно из таких нарушений обмена веществ.

    Что это такое?

    Гиперурикемия, она же гиперурикозурия – это превышение концентрации мочевой кислоты в крови более, чем 360 мкМ/л у женщин или более, чем 420 мк М/л у мужчин.

    Эта кислота в организме появляется вследствие обмена пуриновых соединений.

    Такое заболевание встречается весьма часто – им страдают около пятой части взрослого населения и примерно 3% детей, но как правило, больные редко знают об этом.

    Большинству людей, которые не сталкивались в жизни с данным диагнозом, неизвестно, что такое гиперурикозурия и гиперурикемия, и чем они отличаются. Гиперурикозурией называется состояние, при котором повышается содержание мочевой кислоты в урине.

    Если доктор поставил диагноз «гиперурикемия», следует подробно расспросить его об этом заболевании, уточнить все непонятные нюансы, чтобы избежать ошибок при лечении.

    Виды

    В зависимости от первопричин повышения мочевой кислоты, различают три разновидности гиперурикемии:

    1. метаболическая – развивается при нарушении обмена веществ;
    2. почечная – развивается при склерозировании почечных сосудов из-за атеросклеорза, гипертонии, диабета или как врожденное заболевание;
    3. смешанная – обусловлена одновременным воздействием двух предыдущих провоцирующих факторов.

    Определить вид и причину гиперурикемии можно только после комплексной диагностики и консультации специалистов.

    Причины

    Гиперурикемия причины возникновения имеет следующие:

    1. употребление большого количества пищи, богатой пуриновыми соединениями (особенно аденином) или фруктозой;
    2. частое употребление жирных блюд и алкоголя;
    3. голодание;
    4. заболевания крови, сопровождающиеся разрушением клеток, их ядер и нуклеотидов наследственного вещества;
    5. недостаточное функционирование почек;
    6. влияние негативных факторов окружающей среды на обменные процессы в организме.

    Многие причины развития гиперурикемии зависят от поведения и образа жизни человека, поэтому риск развития болезни можно снизить, если избегать таких факторов.

    Симптомы

    Гиперурикозурия и гиперурикемия симптомы имеют немногочисленные.

    Превышение нормы содержания мочевой кислоты в крови – это единственный симптом.

    Показатель можно определить с помощью лабораторных анализов. В остальном же нарушение проявляется, когда на его фоне развивается подагра, нефролитиаз или другие болезни.

    Поэтому в большинстве случаев бессимптомная гиперурикемия выявляется случайно, при диагностике других заболеваний. Это состояние врачи характеризуют, как первую стадию развития гиперурикемии. Она может длиться несколько десятков лет.

    Вторая стадия сопровождается патологическими изменениями в органах. В детском возрасте гиперурикемия может проявляться нарушением работы систем пищеварения, мочевыделения, нервной системы, функционирования кожи. При этом развиваются запоры, дефекты речи, нервный тик, сильная потливость, ночной энурез, боли в суставах и мышцах.

    Могут возникать даже состояния интоксикации.

    У подростков присоединяются другие проявления – зуд в уретре, боль в пояснице, дискинезия желчевыводящих путей, накопление избыточного веса.

    У взрослых повышение содержания мочевой кислоты нередко провоцируют патологии пищеварительного тракта. Пациенты с гиперурикемией чаще сталкиваются с нарушениями метаболизма в миокарде.

    Если такое явление протекает в организме беременной женщины, повышается вероятность появления множественных патологий развития у плода, так как соли мочевой кислоты оказывают на ткани сильное токсическое влияние.

    Существует и понятие межкритичной гиперурикемии. Этим термином доктора пользуются для обозначения признаков состояния между обострениями. Ремиссия при этом заболевании может длиться до двух лет.

    Симптомы гиперурикемии неспецифичны, то есть характерны для многих других болезней, поэтому самостоятельно по внешним проявлениям выявить патологию невозможно.

    Факторы риска

    Риск заболеваемости гиперурикемией повышается, если на организм человека воздействуют факторы риска. К ним относятся:

    1. злоупотребление алкоголем;
    2. неправильное питание;
    3. физические факторы, вызывающие разрушение клеток;
    4. соблюдение неправильно разработанных диет;
    5. мужской пол;
    6. период перед менопаузой у женщин;
    7. преклонный возраст;
    8. наличие в организме болезней внутренних органов;
    9. применение некоторых лекарств (тиазидных диуретиков).

    Чтобы не допустить развития гиперурикемии, нужно стараться избегать действия указанных факторов. Это действительно опасное состояние, которое может спровоцировать развитие тяжелых неизлечимых недугов или болезней, которые переходят в хроническую форму.

    Вследствие накопления мочевой кислоты развиваются тубулоинтерстициальный нефрит, почечнокаменная болезнь, подагрический артрит и прочие патологии. Крайне негативно воздействует такая патология на развивающийся плод.

    Повышение мочевой кислоты очень зависит от питания, поэтому необходимо разумно составлять свой рацион.

    Гиперурикемия: диета и лечение

    Основные способы устранения гиперурикемии – диета и лечение медикаментами. Только комплексный подход способен оказать лечебное воздействие и предотвратить развитие опасных болезней на фоне нарушенного обмена веществ.

    Диета при гиперурикемии должна быть разработана таким образом, чтобы в рационе больного было как можно меньше пуриновых соединений и веществ, участвующих в накоплении мочевой кислоты.

    В питании пациента не должно быть таких продуктов:

    1. колбасы и копченые блюда;
    2. жирные рыбные и мясные блюда;
    3. внутренности животных;
    4. консервы;
    5. супы;
    6. бобовые культуры.

    Следует ограничить употребление зелени и некоторых овощей (шпината, капусты цветной, щавеля, редиса), шоколада, сыра.

    Для улучшения состояния организма и предотвращения накопления мочевой кислоты вводят в рацион следующие продукты:

    1. куриное и кроличье мясо;
    2. продукты из свежего и кислого молока;
    3. овощи, фрукты;
    4. супы вегетарианского типа.

    Очень полезны при этом заболевании калийсодержащие растительные продукты – капуста белокочанная, персики, кабачки, дыни, бананы, морковь, лимон, груши, огурцы, зеленый горошек, тыква, баклажаны.

    Ягоды лучше выбирать те, которые имеют темный цвет (синие, красные) – вишню, клюкву, голубику, бруснику, черешню. Следует пить много жидкости (не менее 2,5 литров), но при появлении отечности лучше посоветоваться с врачом о суточной норме.

    В воду можно добавлять сок ягод, это способствует выведению мочевой кислоты из тканей. Один день в неделю должен быть разгрузочным, чтобы организм мог очиститься от вредных метаболитов, способствующих развитию гиперурикемии.

    Таблетки Аллопуринол Сандоз

    Гиперурикемия лечение подразумевает и медикаментозное. Показан прием препаратов, ускоряющих выведение мочевой кислоты и препятствующих ее образованию в организме из пуриновых соединений. В качестве лекарств используются Аллопуринол, Пробенецид.

    Если развиваются какие-либо симптомы сопутствующих недугов или осложнения, нужно их устранять с помощью специальной терапии. Необходим постоянный мониторинг за состоянием пациента, для чего он проходит обследования внутренних органов, анализы крови, лабораторные исследования мочи.

    Поэтому полноценное и единственно правильное лечение может назначать только врач, самолечение может привести к усугублению состояния, появлению других болезней, переходу их в хроническую форму.

    Халатное отношение к медикаментозному лечению и несоблюдение диеты может привести к ухудшению состояния пациента, запущенное заболевание лечить гораздо сложнее и дороже.

    Видео по теме

    О связи ожирения и гиперурикемии:

    Если появились симптомы гиперурикемии, либо факт повышения мочевой кислоты зафиксирован случайно при обследовании, нельзя оставлять это без внимания. Назначенную врачом диету и медикаментозную терапию следует соблюдать тщательно. При своевременном лечении снижается риск патологического изменения жизненно важных органов. Если к гиперурикемии присоединяется подагра или болезни почек, организм требует еще большего внимания.

    Существуют болезни, которые долгое время могут проходить практически бессимптомно. Человек не сразу обращает внимание на некоторые незначительные перемены в организме, не совсем приятные ощущения, беспокойство без видимой причины.

    Гиперурикемия – один из таких недугов. Характеризуется он повышенным содержанием мочевой кислоты. Симптомы и медикаментозное лечение во многом зависят от степени тяжести этого заболевания и его вида.

    Что это такое?

    Во всех клетках живых существ, и человека в том числе, есть так называемые пурины. Распадаясь, они вырабатывают мочевую кислоту. И в нормальном количестве эта кислота нашему организму только помогает, т.к., являясь активным антиоксидантом, она способствует очищению крови.

    Но иногда по причинам, о которых мы скажем чуть ниже, пурина в организм поступает слишком много. Соответственно, чересчур много образуется и мочевой кислоты.

    Обычно она выводится из организма с помощью почек. Но в данном случае почки с выводом перестают справляться. И кислота начинает кристаллизироваться, оседая в суставах, сухожилиях, тех же почках.

    Если процесс не лечить медикаментозно, он обычно заканчивается подагрическим артритом, что в просторечии именуется подагрой.

    Так же часто при гиперурикемии серьёзно поражаются почки, может начать развиваться анемия, сахарный диабет. Болезнь негативно влияет на сердечно-сосудистую систему. По классификации МКБ–10 она имеет собственный код Е79.0.

    к содержанию ↑ Виды гиперурикемии

    Эта болезнь бывает наследственной (первичной) и вторичной (приобретённой), чаще всего, из-за неправильного питания. По видам она характеризуется так:

    1. метаболический тип — характеризуется повышенным синтезом всё тех же пуринов и ускоренным образованием мочевой кислоты;
    2. почечный тип — мочевая кислота остаётся в организме в переизбытке из-за сбоев в работе почек;
    3. смешанный тип — отличается как тем, так и другим состоянием.

    к содержанию ↑ Симптомы заболевания

    Признаки этого недуга нередко носят разнородный характер и часто проявляются комплексно:

    • боль в суставах и мышцах — чаще всего, проявляется у людей старше 40 лет и нередко является самым беспокоящим больного симптомом;
    • болезненное и частое ночное мочеиспускание, в основном наблюдается в детском и подростковом возрасте;
    • интоксикация;
    • непереносимость света, резких звуков, пищевых запахов;
    • непроизвольное подёргивание мышц лица, рук и ног.

    к содержанию ↑ Основные причины

    Мы уже говорили о том, что одной из основных причин этого недуга является неправильное питание:

    • в первую очередь, это чрезмерное употребление продуктов с повышенным содержанием пурина, как правило, это белковая пища без углеводов;
    • жареная и жирная пища;
    • увлечение фаст-фудом;
    • долгое пребывание на однообразной диете или голодание.

    Другие причины и факторы риска:

    • онкологические заболевания;
    • злоупотребление алкоголем;
    • бесконтрольный приём лекарственных препаратов;
    • гипертония;
    • сахарный диабет;
    • атеросклероз в старческом возрасте;
    • заболевания крови;
    • инфекционные болезни.

    к содержанию ↑ Методы диагностики

    Основными анализами при определении гиперурикемии являются:

    • биохимический анализ крови,
    • общий анализ мочи,
    • УЗИ почек и мочеточников.

    Как делают УЗИ почек читайте в нашей статье.

    Если уже начала активно развиваться подагра, назначается рентгенография внутренних органов и суставов.

    Перед визитом к врачу необходимо полностью отказаться от алкоголя, за 4 дня сократить потребление белков, а за 8 часов – полностью прекратить приём пищи.

    к содержанию ↑ Как лечить?

    Для снижения симптомов болезни назначаются препараты, которые ускоряют вывод мочевой кислоты и облегчают нагрузку на почки:

    • Пробенецид. Раньше препарат использовался для облегчения действия пенициллина на почечные канальцы, а в последнее время активно применяется против подагры;
    • Оротовая кислота — витаминоподобное вещество, которое ускоряет обмен веществ;
    • Аллопуринол, регулирует синтез мочевой кислоты;
    • Уродан, облегчает работу органов ЖКТ.

    к содержанию ↑ Рекомендации по диете

    Диета при этом заболевании имеет значение важнейшее. Сначала следует определиться, что есть хотя бы на время лечения нельзя:

    • полностью исключается алкоголь;
    • по возможности сокращается употребление белковой пищи;
    • запрещается жирное и копчёное;
    • из меню убираются бобовые, грибы, сырое молоко;
    • на время забудьте о какао, шоколаде и кофе;
    • колбасы и сыры тоже лучше не употреблять.

    Рекомендуется включить в повседневный рацион:

    • овощные супы без зажарки;
    • бульон куриный или из кролика;
    • жидкие каши;
    • придётся привыкнуть к ежедневному употреблению нежирных кисломолочных продуктов;
    • полезно пить морсы и компоты домашнего приготовления;
    • жидкость нужно употреблять в количестве не менее 2,5 л в сутки.

    к содержанию ↑ Профилактика заболевания

    Соблюдать её несложно, но чаще люди начинают заботиться о своём здоровье, когда болезнь даёт о себе уже знать.

    Алкоголь, обилие нездоровой пищи, неоправданные и часто бесполезные диеты, — всё это факторы риска, которые нельзя игнорировать.

    Если же среди ваших старших родственников уже есть страдающие гиперурикемией, подагрой или почечной недостаточностью, осторожным нужно быть вдвойне.

    И ни в коем случае не занимайтесь самолечением, это может серьёзно осложнить течение недуга.

    Подробности о подагре узнайте от доктора из видео:

    Мочевая кислота (МК) является сильнейшим стимулятором ЦНС и обладает антиоксидантными действиями. Она необходима организму для нормальной жизнедеятельности, но только в строго ограниченном количестве. Избыток — гиперурикемия — чреват множеством проблем: соли МК выпадают в осадок и кристаллизуются. Оседая в суставах, ураты вызывают сильнейшее воспаление и подагру, откладываясь в сосудах — провоцируют атеросклероз, гипертонию и сердечные патологии. Ну а если проникают в почечные лоханки — вызывают мочекаменную болезнь.

    Что такое гиперурикемия

    Именно на почки ложится основная работа по удалению из организма конечного продукта расщепления пуриновых соединений — мочевой кислоты. Если экскреция нарушается, МК скапливается в организме и повреждает структуру почечных канальцев, способствую развитию гиперурикурии.

    У здорового человека биохимия крови показывает содержание мочевой кислоты в пределах 6–7,5 мг/дл у мужчин и 6–6,3 мг/дл у женщин. Все, что выше этих данных — расценивается как гиперурикемия (hyperuricemia). При снижении показателей говорят о гипоурикемии.

    На уровень мочевой кислоты влияет множество факторов: раса, пол, возраст, место проживания и наличие сопутствующих заболеваний. Например, у детей и молодых женщин урикемия всегда ниже, чем у мужчин. Но с приближением пубертатного возраста или менопаузы показатель достигает верхнего предела.

    Патологическое повышение МК нередко выступает предиктором развития аутоиммунных заболеваний, атеросклероза, ИБС, сердечной недостаточности, инфарктов, артериальной гипертензии и синдрома резистентности к инсулину.

    Виды заболевания

    По характеру возникновения различают первичные и вторичные гиперурикемии. Большую часть случаев, присутствующих в медицинской практике, составляет первичная форма. Она может быть обусловлена врожденными генетическими аномалиями или связана с образом жизни пациента.

    Вторичная гиперурикурия развивается как симптом приобретенных заболеваний и может возникать на фоне повышенной секреции (15%) или снижения экскреторной деятельности почек (85%).

    По клиническому течению гиперурикемия бывает:

    • бессимптомной (асимптомной);
    • висцеральной (сосудистая, сердечная, почечная);
    • артрической (подагра).

    Нередко специалисты дополнительно выделяют метаболическую урикемию (гиперурикозурию), для которой характерно увеличение количества мочевой кислоты не только в плазме, но и в урине, а также смешанную, сочетающую все рассмотренные варианты.

    Постоянное нахождение в моче большого количества МК становится причиной формирования песка, а затем и мочекаменной болезни. Нарушение пуринового обмена может спровоцировать подагрический артрит или хроническое воспаление суставов.

    Причины повышения мочевой кислоты в крови

    Причины гиперурикемии очень разнообразны. Среди них особо выделяют следующие:

    • избыточное образование мочевой кислоты (сбой процессов метаболизма в организме);
    • нарушение работы почек и ухудшение экскреции (выведения) МК.

    Среди других причин медики отмечают наследственные дефекты ферментов, раковые опухоли, псориаз, гемолиз, чрезмерные физические нагрузки.

    Вторичная форма гиперурикемии чаще развивается у людей преклонного возраста, имеющих в анамнезе сахарный диабет, стойкую гипертонию или атеросклероз. Пик заболеваемости приходится на 45–55 лет у мужчин и 60–65 лет у женщин. До менопаузы дамы редко страдают от последствий пуринового дисбаланса, возможно, находясь под защитой эстрогена.

    Факторы риска

    Рассмотренные выше причины не всегда приводят к росту мочевой кислоты. Чтобы это случилось, требуются некоторые провоцирующие факторы:

    • ожирение;
    • нарушение эндокринных функций;
    • мужской пол;
    • возраст старше 45 лет;
    • постменопаузальный период;
    • почечная недостаточность и метаболический синдром;
    • инсульт;
    • поздний токсикоз;
    • различные маркеры воспаления;
    • повреждение клеток эндотелия;
    • окислительный стресс.

    Нередко расстройство обмена МК наблюдается при длительном приеме диуретиков, цианокобаламина, салицилатов или высокой дозы панкреатина, необходимого для лечения муковисцидоза.

    Спровоцировать развитие гиперурикемии может лишний вес

    Вызвать рост мочевой кислоты может и злоупотребление алкоголем, богатой пуринами мясной пищей или длительное голодание, а также прием анаболиков, стимулирующих выработку тестостерона.

    Основные признаки гиперурикемии

    У взрослых людей болезнь зачастую протекает без ярко выраженных признаков воспалительного артрита и подагрических узлов. Такая асимптоматическая гиперурикурия является пограничным состоянием и дает о себе знать лишь повышенным содержанием мочевой кислоты в плазме. Из-за этого редко удается поставить диагноз своевременно, до стадии трансформации в уратную болезнь или инфекционный пиелонефрит.

    У детей клиническая картина урекимии проявляется интенсивнее. Ребенок может жаловаться на следующие недомогания:

    • боль в мышцах и суставах:
    • непереносимость громких звуков, резких запахов и яркого света;
    • дискомфорт в правом боку (ухудшение желчеотделения);
    • частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
    • головную боль, лихорадку, озноб;
    • непроизвольные подергивания мышц.

    У подростков отмечается зуд в уретре, дискомфорт в области поясницы, ожирение, иногда диагностируется нарушение моторики желчных путей. Могут наблюдаться расстройства в работе пищеварительного тракта и сбои сердечного ритма.

    Диагностические обследования и анализы

    Основой диагностических мероприятий при гиперурикемии является биохимический анализ крови. Для большей достоверности в план обследования включают УЗИ, рентгенографию и анализ мочи.

    При подозрении на подагру врач дополнительно назначает КТ и контрастную сцинтиграфию суставов. В лабораторную диагностику включают исследования синовии и содержимого тофусов.

    Как проводится лечение

    Терапия гиперурикурии основана на устранении первопричины заболевания. Однако в большинстве случаев этиологический фактор установить не удается, поэтому пациенту назначают симптоматическое лечение.

    Не последняя роль отводится и профилактике гиперурикемии. Для увеличения экскреции мочевой кислоты практикуют обильное питье — диурез следует довести до 100 мл/ч.

    Одной из мер профилактики гиперурикемии является обильное питье, лучше минеральных вод

    Другим способом нейтрализации МК является ощелачивание урины. Желательно, чтобы рН мочи не превышал 7,5 мг/дл. Поддерживать нужную кислотность поможет бикарбонат натрия, а щелочную реакцию выровняет Ацетазоламид (Диакарб).

    Что делать при приступе

    Первый приступ подагры обычно настигает через 20–30 лет стойкой гиперурикурии. Причиной может послужить любой фактор, способный спровоцировать резкие колебания мочевой кислоты — инфекции, хирургические операции, голодание или переедание, прием тиазидных диуретиков.

    Ранняя терапия избавит от страданий уже на третьи сутки, тогда как без лечения приступ продлится намного дольше.

    При появлении первых симптомов обострения — мучительных болей в пораженном суставе — необходимо обеспечить полный покой конечности, обложить льдом «горящее» сочленение и принять таблетку Диклофенака, Ибупрофена или Бутадиона. Курс лечения НПВС продолжают 2 недели, совмещая его с приемом ощелачивающих жидкостей: молока, овсяного киселя, минеральной воды.

    Медикаментозное лечение

    Одним из лучших медикаментозных препаратов при гиперурикемии считается Аллопуринол

    Основные принципы борьбы с  гиперурикемией при подагре направлены на снижение частоты появления приступов и достижения стойкой ремиссии. Эти показатели тесно связаны с экскрецией МК из организма, причем подход к проблеме должен быть комплексным.

    Именно поэтому медикаментозное лечение включает в себя одновременное применений нескольких групп препаратов:

    • урикодепрессанты — Милурит, Тиопуринол, Фебуксостат, Гепатокаталаза, оротовая кислота, Аллопуринол;
    • диуретики — Сульфинпиразон, Кебузон, Цинхофен, Уродан;
    • урикозурические препараты — Бензамарон, Сульфинпиразол, Пробенецид;
    • средства для ощелачивания мочи — Блемарен, Солуран, K-Na гидрогенцитрат,

    Рассмотренные медикаменты имеют ряд противопоказаний, поэтому применять их без назначения врача не рекомендуется. Самолечение при таком серьезном явлении, как повышение мочевой кислоты, чревато неприятными последствиями.

    Клинические рекомендации по борьбе с бессимптомной гиперурикемией включают в себя снижение веса, отказ от вредных привычек, соблюдение диеты и своевременное устранения симптомов гипертонии и гиперлипидемии.

    Медикаментозное лечение в этом случае не назначается, поскольку состояние не приравнивается к подагре и данных, доказывающих необходимость применения лекарственных препаратов, нет.

    Лечение народными средствами

    Для удаления мочевой кислоты из организма давно и успешно используют лекарственные травы. Народное лечение безопасно, оказывает мягкий терапевтический эффект и не вызывает нежелательных реакций.

    Облегчить состояние больного гиперурикемией помогут:

    • чай из брусники;
    • настой крапивы;
    • отвар почек и листьев березы;
    • корень одуванчика;
    • цветы, плоды и кора каштана;
    • картофельный сок;
    • смесь из чеснока и лимона;
    • стручки фасоли;
    • корни сабельника.

    Эти лекарственные растения не только ощелачивают мочу и выводят МК из организма, но и улучшают метаболизм белка.

    Диетическое меню при гиперурикемии

    Гипопуриновая диета — одно из главных условий успешной терапии недуга. Она восстанавливает обмен веществ, снижает выработку мочевой кислоты, сдвигает pH урины в щелочную сторону и предотвращает выпадение уратов. Лучшим вариантом для больного гиперурикурией является диетический стол №6.

    Из питания полностью исключают продукты, содержащие соль, щавелевую кислоту и пурины, при этом доля ощелачивающих блюд и чистой жидкости заметно увеличивается.

    При гиперурикемии нельзя употреблять:

    • мясо животных и птиц, субпродукты;
    • мучное, кондитерские изделия, сладости;
    • фруктозу в разном виде;
    • спиртное, крепкий чай и кофе, газированные напитки;
    • копчености и маринады;
    • сыры.

    В рацион включают молочные блюда, макаронные изделия и крупы, овощи, сало, яйца, мед и ограниченное количество сахара.

    При избыточном выделении мочевой кислоты запрещены богатые пуринами продукты

    Диета при гиперурикемии предусматривает дробный режим приема пищи, а в перерывах между едой больной должен употреблять щелочные напитки не менее 2,5 литров в сутки.

    Продолжительность диеты зависит от характера заболевания и может варьироваться от нескольких месяцев до пожизненного назначения стола №6.

    Ответы на вопросы

    Что служит пусковым механизмом гиперурикемии?

    Независимо от этиологии, пусковым механизмом гиперурикемии принято считать нарушение выделительных функций почек, когда количество пуринов, а соответственно и их расщепление увеличивается, а скорость выведения падает. Все это приводит к скоплению  мочевой кислоты в организме и развитию недуга. Причем он может носить волнообразный характер: количество МК периодически нормализуется, а затем снова возрастает.

    Почему голодание способствует развитию гиперурикемии?

    Мочевая кислота производится в печени и участвует в очищении организма от излишков азота, но только при условии, что вовремя и в нужном количестве удаляется из организма. Любые стрессовые ситуации, в том числе и голодание, нарушают хрупкий баланс и приводят к функциональным сбоям, из-за которых почки перестают справляться с экскрецией МК и ее уровень в плазме повышается.

    Как подготовиться к биохимическому анализу на мочевую кислоту?

    За 4 дня до исследований больному необходимо исключить из рациона белковую пищу и алкогольные напитки. Приходить на анализ крови рекомендуется утром, на голодный желудок. Желательно не есть перед этим минимум 6–8 часов. Урину также сдают натощак, забирая среднюю часть первой порции после сна.

    Заключение

    Избежать гиперурикемии поможет правильный образ жизни и соблюдение правил рационального питания. Очень важно устранить основные факторы риска, способные привести к патологии: ожирение, мочекаменную болезнь и злоупотребление алкоголем.

    Если в крови накапливается избыток мочевой кислоты, запускается развитие гиперурикемии. Такой сбой говорит о проблемах пуринового обмена. Диета при гиперурикемии относится к основным методам лечения. Диетотерапия обязательно сопровождается медикаментозным лечением, так как в результате прогрессии такого расстройства развивается подагра, такого вида артрита, когда поражаются почки и суставы.

    Когда проявляется гиперурикемия?

    Именно почки выводят конечный продукт пуринового метаболизма — мочевую кислоту. Если этот процесс нарушается, она скапливается в плазме крови. В результате повреждается система почечных канальцев, и развиваются такие расстройства, как гиперурикемия и гиперурикозурия. В случае снижения количества мочевой кислоты появляется гипоурикемия. Верхний предел концентрации для женского пола 360 мкм/л, для мужского — 400 мкм/л, для детей — 320 мкм/л.

    Если в анализе крови обнаружено значение выше допустимого максимума, то функционирование почек нарушено. Это может свидетельствовать о прогрессировании подагры, а также возможна диагностика сахарного диабета, лимфомы, анемии, гестоза и других заболеваний. Гиперурикмия может проявляться и при таких недугах и состояниях, как:

    • токсикоз во время тяжелой беременности;
    • алкогольное отравление;
    • крапивница;
    • псориаз;
    • тяжелое течение инфекции организма;
    • лейкоз;
    • сбои в кислотно-щелочном балансе.

    Вернуться к оглавлению

    Виды заболевания

    Приобретенная гиперурикемия, как правило, возникает уже в преклонном возрасте.

    Правильное определение вида и причин гиперурикемии играет важную роль в диагностике и выборе медицинских инструментов лечения. По характеру возникновения заболевание делят на такие формы:

    • первичная (врожденная);
    • вторичная (приобретенная вследствие других заболеваний).

    По причинам появления выделяют такие виды:

    • метаболический, при котором сбои в обмене веществ приводят к росту мочевой кислоты в крови и урине;
    • почечный, когда наблюдается снижение скорости клиренса (очищение тканей и жидкостей организма почками);
    • смешанный, содержащий характеристики первых двух видов.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы гиперурикемии

    Обычно развивается бессимптомная гиперурикемия, поэтому ее выявление может быть случайным. Чаще она диагностируется при переходе в другие патологии, такие как пиелонефрит (инфекционные воспаления в почках), нефролитиаз (отложение конкрементов в почках). Начало формирования камней запускают такие расстройства в метаболизме организма:

    • гиперфосфатурия;
    • гиперкальциурия;
    • гипероксалурия;
    • гиперурикурия и гиперурикемия.

    На фоне гиперурикемии рзвивается ряд заболеваний почек.

    Снижение иммунитета организма может привести в дальнейшем к развитию гломерулонефрита (воспалительный процесс в клубочках почек). У детей при гиперурикемии могут проявиться такие симптомы:

    • боли в животе;
    • ночной энурез;
    • запор;
    • высокая потливость;
    • интоксикация;
    • тики и логоневроз (заикание).

    В старшем возрасте добавляются:

    • зуд в мочеиспускательном канале;
    • боль в поясничном отделе;
    • дискинезия желчеотводящих каналов;
    • избыточный вес.

    У взрослых гиперурикемия протекает чаще бессимптомно. Иногда сопровождается болевым синдромом. Могут фиксироваться нарушения в пищеварительном тракте и обмене веществ в миокарде. Во время беременности такое заболевание значительно повышает риск развития всевозможных патологий плода.

    Вернуться к оглавлению

    Факторы риска

    В основе развития гиперурикемии лежит повышенное чрезмерное образование мочевой кислоты. К такому нарушению метаболизма могут привести следующие факторы:

    • сбой в функционировании почек;
    • участие пуриновых оснований в обмене веществ;
    • превышение допустимых норм фруктозы в рационе.

    Вернуться к оглавлению

    Причины расстройства

    Болезнь возникает при большом образовании мочевой кислоты и плохому ее выведению.

    Первая распространенная причина этого заболевания — сбой в пуриновом обмене веществ, который приводит к повышенному накоплению мочевой кислоты в составе крови. Это происходит на фоне различных заболеваний либо наследственной нехватки фермента гипоксантин-гуанин-фосфорибозилтрансферазы. Ко второй причине относят нарушение выводной работы почек. Обе причины связаны с проблемой фильтрационно-канальцевых функций почек.

    Вторичная гиперурикемия в преклонном возрасте может сопутствовать склерозированию почечных сосудов вследствие заболевания гипертонией, атеросклерозом и сахарным диабетом. Иногда она может стать результатом продолжительного или неправильного приема таких медикаментов, как диуретики, салицилаты. Неправильное питание также относят к главным факторам вторичной формы гиперурикемии. Употребление жирной тяжелой пищи с большим содержанием пурина, алкоголь повышают синтез мочевой кислоты и влияют на вывод уратов. Поэтому терапия данного заболевания начинается с назначения диеты.

    Вернуться к оглавлению

    Диагностика

    Главным в диагностировании такого расстройства является сдача крови на биохимический анализ. Кроме этого, сдают анализ мочи, делают УЗИ почек и мочеточников. Если врач подозревает развитие подагры, назначается рентгенография пораженных суставов и почек. Правильное определение причины гиперурикемии и ее вида значительно облегчает дальнейший процесс нормализации метаболизма в организме. Во время сдачи крови и мочи на анализ рекомендуется придерживаться следующих правил:

    • За 4 дня уменьшить потребление белков.
    • Не употреблять алкоголь вообще.
    • За 8 часов не принимать пищу.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение и диета

    При повышенной мочевой кислоте нужно придерживаться строгой диеты.

    Терапия данного заболевания начинается с назначения строгой диеты, которая исключает или минимизирует употребление продуктов, содержащих пуриновые основания. Медикаментозное лечение гиперурикемии состоит из назначения препаратов, которые улучшают работу почек и ускоряют вывод мочевой кислоты, таких как:

    • оротовая кислота;
    • «Пробенецид»;
    • урикозодепрессорные медикаменты, к примеру «Аллопуринол»;
    • препараты с урикозурическим действием (торможение всасывания мочевой кислоты в проксимальных почечных канальцах и увеличение выведения ее почками) такие, как аспирин, «Антуран», «Уродан», «Этамид».

    Диета при таком заболевании подразумевает снижение количества белковой пищи. Есть рекомендуется небольшими порциями, но часто. Следует отказаться от алкоголя, жареного и тушеного мяса, рыбных блюд, копченых продуктов, жирных мясных бульонов, твердого сыра, какао, шоколада, консервации. В список недопустимых продуктов относят и грибы, редис, бобовые культуры, щавель, цветную капусту, шпинат.

    Следует помнить, что все медикаментозные и диетические назначения проводятся специалистом, который лечит расстройства обменных процессов. Рекомендуется употреблять не меньше 2,5 л жидкости. Она хорошо разбавляет урину и оказывает профилактическое действие на отложение камней в почках. Щелочную минеральную воду рекомендуют пить не дольше 2-х недель. Благоприятное действие оказывают разгрузочные дни. Допускаются в рационе легкие сорта мяса (курица, кролик, индейка), кисломочевые нежирные продукты, отварные яйца, ягоды, овощные супы, морсы, фреши и компоты.

    В ходе терапии ведется контроль щелочной реакции мочи с помощью тест-полосок. Лечить гиперурикемию самостоятельно, как и любое другое заболевание, опасно для здоровья. Это может привести к осложнению заболевания и его трансформации в другие более тяжелые патологии при дальнейшем развитии.

    Особенности болезни

    Многочисленные исследования подтвердили, что патологическое состояние, связанное с нарушением пуринового обмена, может встречаться у 20% взрослых и 3% детей. Рост заболевания связывают с неблагоприятной экологической ситуацией: продукты сгорания бензиновых масел, которые массово выбрасываются в окружающую среду, негативно влияют на пуриновый обмен.

    На сегодняшний день медики выделяют три вида заболевания:

    • метаболическая форма;
    • почечная форма;
    • смешанная.

    Первая форма болезни развивается на фоне нарушений в метаболических процессах. Вторая напрямую зависит от нарушений в работе почек. Третья вызвана общим сбоем в работе организма.

    В норме концентрация мочевой кислоты колеблется в промежутке 240-400 мкм/л. Однако, учитывая современный тип питания, многие врачи пограничным показателем считают 345 мкм/л.

    Причины появления гиперурикемии

    Привести к заболеванию могут два основных фактора:

    • избыток мочевой кислоты;
    • нарушение выведения мочевой кислоты почками.

    Заболевание может передаваться по наследству или иметь приобретенный характер. Отправной точкой болезни является нарушение в работе почек.

    Приобретенная форма чаще встречается в достаточно преклонном возрасте из-за разрастания рубцовой ткани в стенках сосудов. Также заболевание может быть следствием таких серьезных заболеваний, как сахарный диабет, атеросклероз и повышение сахара в крови. Привести к болезни может и безосновательный прием медицинских препаратов.

    Постоянное повышение концентрации мочевой кислоты может спровоцировать появление песка, а в дальнейшем и более серьезных новообразований (развивается мочекаменная болезнь). Многие годы заболевание считалось наследственным, однако сейчас есть подтвержденные данные о том, что даже длительный прием алкогольных напитков может привести к болезни (в таком случае после алкоголя болят почки).

    Что такое гиперурикемия? Повышение концентрации мочевой кислоты приводит к состоянию, когда ее проникновение в суставную жидкость может стать причиной разрушения хрящевой и костной ткани. В следствие этих процессов появляется деформация и воспаление в околосуставных тканях и самих суставах.

    Диагностика заболевания

    В большинстве случаев гиперурикемия протекает без особых симптомов, которые могли бы насторожить. Выявление нарушений в обмене веществ выясняется при проведении других видов обследования.

    Проявлениями болезни у детей могут считаться следующие состояния:

    • боли в мышцах;
    • энурезы в ночное время;
    • тики;
    • повышенная потливость;
    • артралгия;
    • интоксикация;
    • астенический синдром.

    Также важно отметить отличия течения болезни у беременных женщин. Заболевание может стать причиной появления различных патологий у будущего ребенка. Это происходит из-за выраженного нефротоксического и тератогенного действия солей вредного компонента.

    Пациенты с этим заболеванием часто жалуются на развитие патологий в пищеварительном тракте, а еще появляются признаки нарушений в обменных процессах в миокарде.

    Лечение гиперурикемии

    Главным способом лечения заболевания считается диета, направленная на снижение употребления продуктов, в которых отмечается наличие пуриновых оснований.

    Чтобы достичь результата, необходимо ограничить употребление кофе и черного чая, рыбы жирных сортов и блюд с содержанием желатина.

    В основной список запрещенных к употреблению продуктов вошли:

    • консервы;
    • копченые и жареные блюда;
    • колбасы;
    • алкоголь (в том числе и пиво);
    • наваристые супы из мяса;
    • тушеные рыбу и мясо.

    Некоторые ограничения должны касаться следующих продуктов:

    • шоколад;
    • шпинат;
    • какао;
    • щавель;
    • цветная капуста.

    Благодаря сбалансированной диете при гиперурикемии можно достичь существенных результатов. Поэтому в рацион нужно включить продукты, которые будут способствовать нормализации состояния: в основном это овощи и фрукты, содержащие калий. Из овощей рекомендуется употребление:

    • кабачков;
    • белокочанной капусты;
    • зеленого горошка;
    • баклажан;
    • тыквы;
    • моркови;
    • огурцов.

    Фрукты, которые улучшают состояние:

    • персики;
    • бананы;
    • груши;
    • дыни;
    • виноград.

    Также хорошо добавить в рацион ягоды:

    • ежевику;
    • бруснику;
    • вишню;
    • черешню;
    • голубику;
    • клюкву.

    Все перечисленные продукты способствуют снижению уровня содержания мочевой кислоты.

    Кроме «правильных» продуктов диетотерапия предполагает употребление не меньше 2.5 литров жидкости, которая разжижает мочу и предупреждает появление камней в парном органе.

    В питьевую воду полезно добавлять клюквенный сок, а также лимона и брусники.

    Раз в неделю нужно проводить дни разгрузки пищеварительного тракта.

    Медикаментозное лечение гиперурикемии

    Схема приема лекарственных препаратов должна включать препараты, способные помочь избежать развития болезней, спровоцированных повышением концентрации кислоты в организме. Для этого применяются:

    • Аллоперинол, снижающий концентрацию продукции пуринов;
    • Пробенецид;
    • Колцихин в качестве профилактического препарата.

    Чтобы не допустить развития осложнений, самым опасным из которых считается подагра, необходимо, чтобы длительность курса лечения гиперурикемии, симптомы и медикаментозное лечение определял квалифицированный специалист, способный учесть все имеющиеся проблемы в организме.

    Народные рецепты для лечения гиперурикемии

    Для лечения гиперурикемии широко применяются народные методы:

    • отвары и настои листьев березы, крапивы, брусники;
    • для проведения ножных ванн — настои ромашки, календулы и шалфея.

    Чтобы не допустить развития болезни, необходимо изменить рацион, дополнив его кисломолочными продуктами: творогом, нежирным кефиром, отварной рыбой, яйцами, нежирным мясом, овощами, соками, компотами, отваром шиповника и отрубями, фруктами.

    Этиология

    Гиперурикемия прогрессирует вследствие быстрого образования в теле индивида мочевой кислоты. Это нередко обусловлено следующими причинами:

    • участием пурина в метаболизме;
    • нарушением функционирования почек;
    • высоким содержанием фруктозы в рационе.

    Основными факторами возникновения такого расстройства являются:

    • злоупотребление продуктами, которые содержат в себе высокий процент пурина;
    • приём большого количества жареных и жирных блюд, а также высококалорийного фаст-фуда;
    • продолжительный отказ от еды или соблюдение строгих диет. Голодание приводит к тому, что организму не хватает питательных веществ, и он начинает использовать собственную мышечную массу. По этой причине пурин попадает в кровь, что выявляется по высоким его показателям при биохимическом обследовании крови;
    • онкологические опухоли;
    • широкий спектр заболеваний, которые негативно влияют на функционирование почек;
    • чрезмерный приём алкоголя и некоторых лекарственных препаратов без назначения врача;
    • сахарный диабет;
    • атеросклероз у пожилых людей;
    • гипертония;
    • широкий спектр заболеваний крови, для которых характерен распад нуклеотидов.

    Кроме этого, гиперурикемия сопровождает множество заболеваний, среди которых:

    • недостаток железа в организме;
    • токсикоз при тяжёлом протекании беременности;
    • интоксикация организма спиртными напитками;
    • хроническая экзема;
    • злокачественные опухоли, поражающие костный мозг при лейкозе;
    • псориаз или чешуйчатый лишай;
    • нарушение кислотно-щелочного баланса;
    • крапивница;
    • острое протекание различных инфекционных заболеваний.

    Разновидности

    Для диагностики и установления правильной тактики лечения необходимо правильно определить вид гиперурикемии, которая может быть:

    • метаболической – характеризуется высоким содержанием мочевой кислоты не только в крови, но и в урине;
    • почечной – определяется нарушением выделения мочевой кислоты;
    • смешанной – выражается в сочетании двух вышеуказанных типов недуга и диагностируется на фоне уратурии.

    По этиологическому фактору это заболевание делится на:

    • врождённую форму – встречается крайне редко;
    • вторичную или приобретённую – составляет практически все случаи гиперурикемии.

    Симптомы

    Зачастую встречается бессимптомная гиперурикемия. Именно из-за этого чаще удаётся диагностировать болезнь на стадиях её трансформации в пиелонефрит или в мочекаменную болезнь. Считается, что мочевая кислота может привести к снижению иммунитета. У взрослых патология сопровождается болевым синдромом или протекает вовсе без выражения каких-либо признаков. Для детей характерными симптомами гиперурикемии являются:

    • боли в суставах и мышцах;
    • тики, т. е. непроизвольные подёргивания мышц лица или конечностей;
    • частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
    • интоксикация;
    • нарушение моторики желчевыводящих путей;
    • непереносимость яркого света, резких запахов и громких звуков.

    Диагностика

    Основа диагностических мероприятий — биохимический анализ крови. Помимо этого, в план диагностики включают:

    • анализ мочи;
    • обнаружение мочевой кислоты в сыворотке крови;
    • рентгенографию почек и поражённых суставов, но только в случаях подозрения лечащего врача на подагру;
    • УЗИ этого органа и мочеточников.

    Перед тем как сдавать анализы крови и урины, пациенту необходимо придерживаться нескольких правил – за четыре дня до сдачи жидкостей необходимо ограничить употребление в пищу белков и полностью отказаться от спиртных напитков. За восемь часов до анализов запрещается принимать пищу.

    Анализы будут готовы через несколько суток, после чего специалист назначает индивидуальную тактику лечения и применение медикаментов (что зависит от причин возникновения недуга и степени проявления симптомов).

    kcson-sp.ru

    Гиперурикемия

    Гиперурикемией принято считать состояние, при котором уровень мочевой кислоты в крови превышает предельные показатели. В норме концентрация мочевой кислоты в крови должна находиться в пределах 240-400 мкм/л.

    Причины гиперурикемии

    Причинами гиперурикемии могут служить два фактора:

    • избыточное образование мочевой кислоты (обменная или метаболическая гиперурикемия);
    • нарушение выведения почками мочевой кислоты (почечная гиперурикемия).

    Причиной гиперурикемии почечной может служить как наследственный фактор, так и приобретенный. В любом случае, пусковым механизмом служит нарушение фильтрационно-канальцевой функции почек. Приобретенная гиперурикемия, как правило, возникает уже в преклонном возрасте вследствие склерозирования почечных сосудов (когда в стенках сосудов разрастается рубцовая ткань, приводящая к сужению просветов сосудов). Также приобретенная гиперурикемия может быть следствием атеросклероза, сахарного диабета, гипертонии, а иногда длительного и необоснованного приема некоторых лекарственных препаратов (в частности диуретиков и аспирина).

    Постоянные повышенные показатели мочевой кислоты в моче сначала способствуют образованию песка в почках, а впоследствии и камней (развивается мочекаменная болезнь). Нередко следствием нарушения пуринового обмена является подагрический артрит (подагра) – воспаление суставов хронического характера, которое сопровождается сильными болями и деформацией суставов.

    Вообще, подагра на протяжении многих лет считалась исключительно наследственным заболеванием. Однако в последние годы были проведены многочисленные исследования, согласно которым сведения о подагре и причины ее развития существенно расширились.

    Таким образом, уже известно, что подагрические артриты и уратные камни возникают на фоне нарушения пуринового обмена.

    Исследования последних лет также показали, что нарушение пуринового обмена может способствовать развитию нарушения работы бета-клеток поджелудочной железы, в результате чего развивается неспособность этих клеток синтезировать инсулин. Таким образом, уже ни для кого не является удивительным сочетание таких болезней, как сахарный диабет, подагра и мочекаменная болезнь.

    Нередко гиперурикемия развивается в результате злоупотребления спиртными напитками, длительного приема лекарственных препаратов (диуретиков, салицилатов). Повышенная концентрация мочевой кислоты в крови приводит к тому, что она, попадая в суставную жидкость, где кристаллы кислоты образуют скопления в околосуставных тканях и суставах, разрушает хрящевую и костную ткани, вызывая их деформацию и воспаление.

    Симптомы гиперурикемии

    Самым главным симптомом гиперурикемии является повышенный показатель мочевой кислоты в крови. Естественно, для диагностики данного заболевания необходимо сдать кровь на биохимический анализ.

    Если результаты анализа покажут, что пациент находится в группе риска, то есть уровень мочевой кислоты имеет граничные показатели, ему рекомендуется немедленно перейти на диету при гиперурикемии.

    Лечение гиперурикемии

    Врачи при лечении гиперурикемии используют несколько подходов. В первую очередь необходимо соблюдать диету при гиперурикемии, которая подразумевает полное исключение из рациона продуктов с высоким содержанием пуринов. Таким образом, из рациона придется исключить следующие продукты:

    • алкогольные напитки и пиво (иногда допускается небольшое количество сухого вина);
    • рыбные и мясные блюда в запеченном, жареном и тушеном виде;
    • наваристые рыбные и мясные супы;
    • сердце, почки, печень, колбасные изделия, различные копчености, консервы и бобовые (горох, фасоль, соя).

    Также диета при гиперурикемии подразумевает ограничение употребления шпината, щавеля, сыра, редиса, какао, шоколада, цветной капусты. Зато приветствуются следующие продукты:

    • мясо курицы, индейки, кролика;
    • различные вегетарианские супы и первые блюда, приготовленные на «втором» рыбном или мясном бульоне;
    • молочные и кисломолочные продукты;
    • ягоды, зелень, овощи и фрукты.

    Особое предпочтение при лечении гиперурикемии следует отдавать фруктам и овощам, богатым калием (баклажаны, тыква, белокачанная капуста, огурцы, морковь, сладкий перец, абрикосы, зеленый горошек, виноград, дыни, груши, яблоки). Из ягод наиболее полезными будут ярко-красные, синие и темные (черешня, вишня, клюква, голубика, калина, боярышник, брусника). Все они богаты веществами, способствующими снижению концентрации мочевой кислоты в крови.

    При лечении гиперурикемии следует выпивать ежедневно около 2-2,5 литров воды. Большое количество жидкости разбавляет мочу и является отличной профилактикой образования камней в почках. Вода лучше всего подойдет родниковая, полезно в нее добавлять немного сока лимона, брусники или клюквы.

    Раз в неделю необходимо делать разгрузочные дни.

    При медикаментозном лечении гиперурикемии пациентам назначают пробенецид, который способствует снижению мочевой кислоты. При симптомах гиперурикемии врачи также широко используют аллопуринол, ингибитор ксантиноксидазы.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    www.neboleem.net

    Гиперурикемия

    Гиперурикемия – патологическое состоянием, для которого характерно высокое содержание мочевой кислоты в организме. Эта болезнь является одной из причин, повышающей риск возникновения у человека подагры (разновидность артрита, при которой поражаются почки и суставы). Такое состояние обусловлено нарушением пуринового обмена и диагностируется практически у каждого пятого взрослого человека из всего населения земного шара. У детей такое расстройство встречается крайне редко. В международной классификации заболеваний (МКБ-10) гиперурикемия имеет собственное значение – Е79.0.

    Онлайн консультация по заболеванию «Гиперурикемия».

    Задайте бесплатно вопрос специалистам: Эндокринолог.

    Возрастание частоты проявления недуга обуславливается неблагоприятными условиями проживания, загрязнённой окружающей средой. Одним из главных симптомов такого заболевания является повышение концентрации мочевой кислоты в крови. У взрослых людей зачастую протекает бессимптомно, а у детей выражается запорами, значительным возрастанием показателей массы тела и повышенным потоотделением. Диагностика болезни состоит из лабораторных исследований анализов крови. Лечение заключается в приёме лекарственных препаратов и соблюдении специальной диеты.

    Этиология

    Гиперурикемия прогрессирует вследствие быстрого образования в теле индивида мочевой кислоты. Это нередко обусловлено следующими причинами:

    • участием пурина в метаболизме;
    • нарушением функционирования почек;
    • высоким содержанием фруктозы в рационе.

    Основными факторами возникновения такого расстройства являются:

    • злоупотребление продуктами, которые содержат в себе высокий процент пурина;
    • приём большого количества жареных и жирных блюд, а также высококалорийного фаст-фуда;
    • продолжительный отказ от еды или соблюдение строгих диет. Голодание приводит к тому, что организму не хватает питательных веществ, и он начинает использовать собственную мышечную массу. По этой причине пурин попадает в кровь, что выявляется по высоким его показателям при биохимическом обследовании крови;
    • онкологические опухоли;
    • широкий спектр заболеваний, которые негативно влияют на функционирование почек;
    • чрезмерный приём алкоголя и некоторых лекарственных препаратов без назначения врача;
    • сахарный диабет;
    • атеросклероз у пожилых людей;
    • гипертония;
    • широкий спектр заболеваний крови, для которых характерен распад нуклеотидов.

    Кроме этого, гиперурикемия сопровождает множество заболеваний, среди которых:

    • недостаток железа в организме;
    • токсикоз при тяжёлом протекании беременности;
    • интоксикация организма спиртными напитками;
    • хроническая экзема;
    • злокачественные опухоли, поражающие костный мозг при лейкозе;
    • псориаз или чешуйчатый лишай;
    • нарушение кислотно-щелочного баланса;
    • крапивница;
    • острое протекание различных инфекционных заболеваний.

    Механизм развития гиперурикемии

    Разновидности

    Для диагностики и установления правильной тактики лечения необходимо правильно определить вид гиперурикемии, которая может быть:

    • метаболической – характеризуется высоким содержанием мочевой кислоты не только в крови, но и в урине;
    • почечной – определяется нарушением выделения мочевой кислоты;
    • смешанной – выражается в сочетании двух вышеуказанных типов недуга и диагностируется на фоне уратурии.

    По этиологическому фактору это заболевание делится на:

    • врождённую форму – встречается крайне редко;
    • вторичную или приобретённую – составляет практически все случаи гиперурикемии.

    Симптомы

    Зачастую встречается бессимптомная гиперурикемия. Именно из-за этого чаще удаётся диагностировать болезнь на стадиях её трансформации в пиелонефрит или в мочекаменную болезнь. Считается, что мочевая кислота может привести к снижению иммунитета. У взрослых патология сопровождается болевым синдромом или протекает вовсе без выражения каких-либо признаков. Для детей характерными симптомами гиперурикемии являются:

    • боли в суставах и мышцах;
    • тики, т. е. непроизвольные подёргивания мышц лица или конечностей;
    • частые позывы к мочеиспусканию в ночное время;
    • интоксикация;
    • нарушение моторики желчевыводящих путей;
    • непереносимость яркого света, резких запахов и громких звуков.

    Диагностика

    Основа диагностических мероприятий — биохимический анализ крови. Помимо этого, в план диагностики включают:

    • анализ мочи;
    • обнаружение мочевой кислоты в сыворотке крови;
    • рентгенографию почек и поражённых суставов, но только в случаях подозрения лечащего врача на подагру;
    • УЗИ этого органа и мочеточников.

    Перед тем как сдавать анализы крови и урины, пациенту необходимо придерживаться нескольких правил – за четыре дня до сдачи жидкостей необходимо ограничить употребление в пищу белков и полностью отказаться от спиртных напитков. За восемь часов до анализов запрещается принимать пищу.

    Анализы будут готовы через несколько суток, после чего специалист назначает индивидуальную тактику лечения и применение медикаментов (что зависит от причин возникновения недуга и степени проявления симптомов).

    Лечение

    Основу лечения гиперурикемии составляют приём медикаментов и назначение специальной диеты. Первый способ предусматривает приём пациентом лекарственных препаратов, направленных на снижение концентрации мочевой кислоты.

    Диета при гиперурикемии предусматривает отказ от таких продуктов, как:

    • алкоголь. Допустим лишь приём небольшого количества сухого вина;
    • рыба и мясо любых сортов, в частности, жаренные или запечённые;
    • жирные бульоны и супы, приготовленные из них;
    • копчёности;
    • колбасы;
    • консервы;
    • бобовые культуры;
    • твёрдый сыр и грибы;
    • шоколад и какао;
    • редис, щавель и шпинат;
    • цветная капуста.

    Строгое питание не ограничивает употребление:

    • диетических сортов мяса, таких как курица, индейка или кролик;
    • кисломолочных и молочных продуктов;
    • овощных супов;
    • яиц, но только в отварном виде;
    • ягод, зелени, фруктов и овощей, кроме запрещённых. Приветствуются тыква и дыня, яблоки и груши, виноград и горошек, абрикосы и морковь, черешня и вишня, баклажаны и огурцы, морковь и перец, калина и белокочанная капуста;
    • морсов, фрешей и компотов. Необходимо употреблять более двух литров жидкости в день.

    Во время лечения можно принимать щелочную минеральную воду, но не более двухнедельного срока. Также благоприятным воздействием обладают разгрузочные дни, которые необходимо устраивать один раз в неделю.

    Все ли корректно в статье с медицинской точки зрения?

    Ответьте только в том случае, если у вас есть подтвержденные медицинские знания

    Читать нас на Яндекс.Дзен

    Желтуха (совпадающих симптомов: 4 из 10)

    Желтуха – патологический процесс, на формирование которого влияет большая концентрация в крови билирубина. Диагностировать недуг могут как у взрослых, так и у детей. Вызвать такое патологическое состояние способно любое заболевание, и все они абсолютно разные.

    ... Синдром хронической усталости (совпадающих симптомов: 4 из 10)

    Синдром хронической усталости (сокр. СХУ) представляет собой такое состояние, при котором возникает психическая и физическая слабость, обусловленная неизвестными факторами и длящаяся от полугода и более. Синдром хронической усталости, симптомы которой, как предполагается, в некоторой мере связаны с инфекционными заболеваниями, помимо этого тесно связан с ускоренным темпом жизни населения и с возросшим информационным потоком, буквально обрушивающимся на человека для последующего им восприятия.

    ... Тонзиллит (совпадающих симптомов: 4 из 10)

    Тонзиллит – это воспалительный процесс, возникающий в области небных миндалин и характеризующийся длительностью собственного течения. Тонзиллит, симптомы которого также определяют в качестве более распространенного названия заболевания «ангина», заключается в патологических изменениях ротоглотки, схожих между собой, но отличающихся особенностями собственной этиологии и течения.

    ... Ангина (совпадающих симптомов: 3 из 10)

    Ангина – недуг инфекционной природы, в результате прогрессирования которого возникает острое воспаление небных миндалин и прочих лимфоидных образований глотки. Спровоцировать развитие патологии могут следующие патогенные микроорганизмы: вирусы, бактерии и грибки. В медицинской литературе такое состояние именуют также острым тонзиллитом. Стоит отметить, что это довольно распространённое заболевание, которое может начать прогрессировать как у взрослых людей, так и у детей.

    ... Болезнь легионеров (совпадающих симптомов: 3 из 10)

    Болезнь легионеров или легионеллез – это бактериальная инфекция, которая, чаще всего, проявляется в виде тяжёлой формы пневмонии. Характерным выражением заболевания является интоксикация и нарушение функционирования центральной нервной системы и почек. Иногда, во время болезни происходит поражение дыхательной и мочевыделительной системы.

    ...

    simptomer.ru

    Повышенная концентрация мочевины, она же гиперурикемия: симптомы, причины возникновения и тактики лечения заболевания

    В каждой клетке тела человека и межклеточном пространстве в норме сохраняется постоянство внутренней среды. Все вещества – органические и неорганические – должны оставаться в строго определенной концентрации.

    При нарушении такого баланса развиваются опасные болезни и патологические состояния, которые затрагивают все органы и системы.

    Небольшие сдвиги в концентрации биохимических соединений организм может корректировать самостоятельно, посредством нервной или гуморальной саморегуояции, и тогда человек не ощущает дискомфорта. Если система регуляции не срабатывает, отклонения от нормы начинают проявляться заметными симптомами. Гиперурикемия и гиперурикурия – это одно из таких нарушений обмена веществ.

    Что это такое?

    Гиперурикемия, она же гиперурикозурия – это превышение концентрации мочевой кислоты в крови более, чем 360 мкМ/л у женщин или более, чем 420 мк М/л у мужчин.

    Эта кислота в организме появляется вследствие обмена пуриновых соединений.

    Такое заболевание встречается весьма часто – им страдают около пятой части взрослого населения и примерно 3% детей, но как правило, больные редко знают об этом.

    Большинству людей, которые не сталкивались в жизни с данным диагнозом, неизвестно, что такое гиперурикозурия и гиперурикемия, и чем они отличаются. Гиперурикозурией называется состояние, при котором повышается содержание мочевой кислоты в урине.

    Если доктор поставил диагноз «гиперурикемия», следует подробно расспросить его об этом заболевании, уточнить все непонятные нюансы, чтобы избежать ошибок при лечении.

    Виды

    В зависимости от первопричин повышения мочевой кислоты, различают три разновидности гиперурикемии:

    1. метаболическая – развивается при нарушении обмена веществ;
    2. почечная – развивается при склерозировании почечных сосудов из-за атеросклеорза, гипертонии, диабета или как врожденное заболевание;
    3. смешанная – обусловлена одновременным воздействием двух предыдущих провоцирующих факторов.

    Определить вид и причину гиперурикемии можно только после комплексной диагностики и консультации специалистов.

    Причины

    Гиперурикемия причины возникновения имеет следующие:

    1. употребление большого количества пищи, богатой пуриновыми соединениями (особенно аденином) или фруктозой;
    2. частое употребление жирных блюд и алкоголя;
    3. голодание;
    4. заболевания крови, сопровождающиеся разрушением клеток, их ядер и нуклеотидов наследственного вещества;
    5. недостаточное функционирование почек;
    6. влияние негативных факторов окружающей среды на обменные процессы в организме.
    Многие причины развития гиперурикемии зависят от поведения и образа жизни человека, поэтому риск развития болезни можно снизить, если избегать таких факторов.

    Симптомы

    Гиперурикозурия и гиперурикемия симптомы имеют немногочисленные.

    Превышение нормы содержания мочевой кислоты в крови – это единственный симптом.

    Показатель можно определить с помощью лабораторных анализов. В остальном же нарушение проявляется, когда на его фоне развивается подагра, нефролитиаз или другие болезни.

    Поэтому в большинстве случаев бессимптомная гиперурикемия выявляется случайно, при диагностике других заболеваний. Это состояние врачи характеризуют, как первую стадию развития гиперурикемии. Она может длиться несколько десятков лет.

    Вторая стадия сопровождается патологическими изменениями в органах. В детском возрасте гиперурикемия может проявляться нарушением работы систем пищеварения, мочевыделения, нервной системы, функционирования кожи. При этом развиваются запоры, дефекты речи, нервный тик, сильная потливость, ночной энурез, боли в суставах и мышцах.

    Могут возникать даже состояния интоксикации.

    У подростков присоединяются другие проявления – зуд в уретре, боль в пояснице, дискинезия желчевыводящих путей, накопление избыточного веса.

    У взрослых повышение содержания мочевой кислоты нередко провоцируют патологии пищеварительного тракта. Пациенты с гиперурикемией чаще сталкиваются с нарушениями метаболизма в миокарде.

    Если такое явление протекает в организме беременной женщины, повышается вероятность появления множественных патологий развития у плода, так как соли мочевой кислоты оказывают на ткани сильное токсическое влияние.

    Существует и понятие межкритичной гиперурикемии. Этим термином доктора пользуются для обозначения признаков состояния между обострениями. Ремиссия при этом заболевании может длиться до двух лет.

    Симптомы гиперурикемии неспецифичны, то есть характерны для многих других болезней, поэтому самостоятельно по внешним проявлениям выявить патологию невозможно.

    Факторы риска

    Риск заболеваемости гиперурикемией повышается, если на организм человека воздействуют факторы риска. К ним относятся:

    1. злоупотребление алкоголем;
    2. неправильное питание;
    3. физические факторы, вызывающие разрушение клеток;
    4. соблюдение неправильно разработанных диет;
    5. мужской пол;
    6. период перед менопаузой у женщин;
    7. преклонный возраст;
    8. наличие в организме болезней внутренних органов;
    9. применение некоторых лекарств (тиазидных диуретиков).

    Чтобы не допустить развития гиперурикемии, нужно стараться избегать действия указанных факторов. Это действительно опасное состояние, которое может спровоцировать развитие тяжелых неизлечимых недугов или болезней, которые переходят в хроническую форму.

    Вследствие накопления мочевой кислоты развиваются тубулоинтерстициальный нефрит, почечнокаменная болезнь, подагрический артрит и прочие патологии. Крайне негативно воздействует такая патология на развивающийся плод.

    Повышение мочевой кислоты очень зависит от питания, поэтому необходимо разумно составлять свой рацион.

    Гиперурикемия: диета и лечение

    Основные способы устранения гиперурикемии – диета и лечение медикаментами. Только комплексный подход способен оказать лечебное воздействие и предотвратить развитие опасных болезней на фоне нарушенного обмена веществ.

    Диета при гиперурикемии должна быть разработана таким образом, чтобы в рационе больного было как можно меньше пуриновых соединений и веществ, участвующих в накоплении мочевой кислоты.

    В питании пациента не должно быть таких продуктов:

    1. колбасы и копченые блюда;
    2. жирные рыбные и мясные блюда;
    3. внутренности животных;
    4. консервы;
    5. супы;
    6. бобовые культуры.

    Следует ограничить употребление зелени и некоторых овощей (шпината, капусты цветной, щавеля, редиса), шоколада, сыра.

    Для улучшения состояния организма и предотвращения накопления мочевой кислоты вводят в рацион следующие продукты:

    1. куриное и кроличье мясо;
    2. продукты из свежего и кислого молока;
    3. овощи, фрукты;
    4. супы вегетарианского типа.

    Очень полезны при этом заболевании калийсодержащие растительные продукты – капуста белокочанная, персики, кабачки, дыни, бананы, морковь, лимон, груши, огурцы, зеленый горошек, тыква, баклажаны.

    Ягоды лучше выбирать те, которые имеют темный цвет (синие, красные) – вишню, клюкву, голубику, бруснику, черешню. Следует пить много жидкости (не менее 2,5 литров), но при появлении отечности лучше посоветоваться с врачом о суточной норме.

    В воду можно добавлять сок ягод, это способствует выведению мочевой кислоты из тканей. Один день в неделю должен быть разгрузочным, чтобы организм мог очиститься от вредных метаболитов, способствующих развитию гиперурикемии.

    Таблетки Аллопуринол Сандоз

    Гиперурикемия лечение подразумевает и медикаментозное. Показан прием препаратов, ускоряющих выведение мочевой кислоты и препятствующих ее образованию в организме из пуриновых соединений. В качестве лекарств используются Аллопуринол, Пробенецид.

    Если развиваются какие-либо симптомы сопутствующих недугов или осложнения, нужно их устранять с помощью специальной терапии. Необходим постоянный мониторинг за состоянием пациента, для чего он проходит обследования внутренних органов, анализы крови, лабораторные исследования мочи.

    Поэтому полноценное и единственно правильное лечение может назначать только врач, самолечение может привести к усугублению состояния, появлению других болезней, переходу их в хроническую форму.

    Халатное отношение к медикаментозному лечению и несоблюдение диеты может привести к ухудшению состояния пациента, запущенное заболевание лечить гораздо сложнее и дороже.

    Видео по теме

    О связи ожирения и гиперурикемии:

    Если появились симптомы гиперурикемии, либо факт повышения мочевой кислоты зафиксирован случайно при обследовании, нельзя оставлять это без внимания. Назначенную врачом диету и медикаментозную терапию следует соблюдать тщательно. При своевременном лечении снижается риск патологического изменения жизненно важных органов. Если к гиперурикемии присоединяется подагра или болезни почек, организм требует еще большего внимания.

    Поделиться:

    mkb.guru

    Гиперурикемия — что это такое и как с нею бороться

    В последние годы по результатам скриннинговых исследований был выявлен стремительный рост числа людей, которые страдают нарушением пуринового обмена. В медицине эта патология была названа «гиперурикемия». Что это такое и каковы симптомы гиперурикемии?

    По результатам многочисленных исследований ученые сошлись во мнении, что эта патология вызывается различными факторами, и сказать однозначно, что является причиной болезни то или иное нарушение, невозможно.

    Только после проведенных исследований можно установить этиологию недуга. Однако есть и прямые факторы, которые оказывают влияние на его развитие — повышенное содержание мочевой кислоты.

    Еще относительно недавно эта болезнь не вызывала повышенного интереса у ученых, поскольку обладала незначительной распространенностью.

    Но последние  проведенные исследования в области изучения недуга и влияния его на отдельные системы организма заставили взглянуть на болезнь другими глазами. По мере того как врачи стали понимать, что это такое гиперурикемия и как ее лечить, случаи ее возникновения значительно участились.

    Патология негативно сказывается практически на всем организме человека:

    • является причиной развития подагры (заболевание суставов воспалительного характера);
    • способствует образованию камней в почках;
    • вызывает недомогания различного характера.

    Кроме того, это болезнь, которая может привести человека на операционный стол.

    Виды заболевания

    Чтобы лучше разобраться, что такое гиперурикозурия и почему она может развиваться независимо от возраста, необходимо понять суть этого заболевания, а именно, какие ее виды бывают, на фоне чего возникает болезнь и чем опасна.

    По характеру возникновения недуг можно разделить на два вида:

    Первичная форма – сложная, поскольку возникает по не установленным пока еще причинам, и точно выяснить этиологию заболевания невозможно. Ученые полагают, что влияние оказывает нарушение метаболизма. Вторичная гиперурикемия – более понятна ученым, поскольку установлены точные причины развития.

    Среди главных нужно выделить ускоренный распад аденозинтрифосфата. Другое дело, что к нарушению этого процесса причастны различные заболевания и сбои в организме. По причинам появления гиперурикозурия бывает:

    • метаболическая – нарушения обмена веществ приводят к увеличению содержания мочевой кислоты в крови и урине;
    • почечная гиперурикемия – снижается скорость очищения организма;
    • смешанная – присутствуют причины первых двух видов.

    Также стоит отметить, что гиперурикозурия может иметь как наследственный, так и приобретенный характер. Однако и в том, и другом случае пусковым механизмом может стать фильтрационно-канальцевое повреждение функций почек.

    Опасность заболевания в том, что гиперурикемия  может быть бессимптомная и проявляется уже при развитии серьезного заболевания, такого как подагра.

    Ввиду этого можно сделать вывод: гиперурикемия может являться причиной многих заболеваний организма. Но вот что ее провоцирует?

    Причины патологии

    Среди разнообразия причин выделим именно те, что являются основными:

    • образование мочевой кислоты в крови, которое происходит из-за сбоев в организме;
    • заболевание развивается при нарушении вывода мочи и накапливании ее в других тканях организма.

    Последняя форма гиперурикемии обычно развивается на фоне нарушения функций почек и только в редких случаях может носить наследственный характер. Однако чтобы это заболевание проявилось, должен быть провоцирующий фактор.

    Итак, приобретенная гиперурикемия обычно развивается в преклонном возрасте вследствие:

    • склерозирования почечных сосудов (сужение просвета);
    • атеросклероза. Чаще всего врачи связывают этот недуг с другими причинами, однако, как показали исследования, он является неотъемлемым спутником гиперурикемии;
    • сахарного диабета. Это заболевание возникает из-за нарушений в работе всего организма;
    • длительного приема некоторых лекарственных препаратов (аспирин и другие средства);
    • злоупотребления спиртных напитков;
    • пиелонефрита;
    • постоянного употребления богатой пурином или высококалорийной пищи.

    Врачи не исключают факт развития недуга из-за болезней крови.

    Факторы риска иного характера также могут стать причиной развития гиперурикемии. В числе первых находится голодание или соблюдение строгих диет.

    Дело в том, что во время отказа от еды организм недополучает питательные вещества, вследствие чего начинает использовать внутренние ресурсы. Именно в этот момент пурин попадает в кровь. Отмечены случаи, когда заболевание было обнаружено у людей с онкологией.

    К сожалению, даже на сегодняшний день врачи не могут дать однозначного ответа на вопрос о том, почему гиперурикемия развивается и какие именно причины являются основополагающими.

    Симптомы

    Коварство этого заболевания кроется не только в том, что причин его развития может быть множество, но и в симптоматике.

    Более того, при гиперурикемии вообще симптомы могут не проявляться. И поэтому чаще всего, болезнь диагностируют лишь в хронической или запущенной стадии. Насколько безопасна такая невыраженная гиперурикемия, симптомы которой достаточно неоднозначны?

    Разберем симптомы и признаки гиперурикемии в зависимости от возраста.

    Развитие патологии в детском возрасте может сопровождаться:

    • болями в животе. Как правило, такой симптом могут связывать с множеством заболеваний, но никак не с развивающейся гиперурикемией;
    • запорами. Дети часто страдают от запоров, но при этом недуге они беспокоят особенно часто;
    • ночным энурезом. Недержание мочи в ночное время больше характерно для мальчиков;
    • повышенной потливостью.

    В подростковом возрасте состояние организма более красноречиво говорит о наличии болезни. Проявляются такие признаки:

    • часто во время мочеиспускания возникает зуд;
    • нередко появляется боль в области поясницы;
    • подросток набирает вес.

    У взрослых на ранних стадиях могут быть такие симптомы:

    • развитие нефрита – один из явных признаков наличия гиперурикемии;
    • нередко следствием влияния патологии на организм является образование камней в почках;
    • повышенный уровень мочевой кислоты приводит к нарушениям в миокарде.

    Есть и другие заболевания, которые могут сопровождать недуг, и все они связаны с кровью и почками.

    Диагностика

    При появлении признаков следует обратиться к врачу. Только изучив симптоматику, он сможет правильно составить план диагностики заболевания. Как правило, в первую очередь проводят:

    • исследование мочи;
    • анализ на содержание в крови мочевой кислоты;
    • тщательное обследование почек и мочеточников;
    • рентгенография суставов.

    Чтобы исследования дали точную информацию, необходимо придерживаться определенных правил перед сдачей анализов. Если речь идет о крови и урине, то в течение нескольких дней до сдачи материала категорически запрещается употреблять продукты, богатые белком. Кроме того, необходим полный отказ от алкоголя.

    Лечение гиперурикемии

    После изучения результатов анализов и всех симптомов гиперурикемии врач назначает медикаментозное лечение.

    Сразу стоит отметить, что здесь оно исключительно индивидуальное, поскольку основывается на причинах развития патологии. Но оно включает прием препаратов, действие которых направлено на снижение концентрации мочевой кислоты.

    Несмотря на то что врачи не являются поклонниками трав и других подобных средств, народные рецепты для лечения все же предлагают использовать.

    Диета для снижения уровня мочевой кислоты

    Одним из способов лечения болезни является соблюдение диеты. Она основана на полном исключении из рациона продуктов, которые содержат высокую концентрацию пурина. Сюда относятся:

    • алкогольные напитки даже с малым содержанием спирта;
    • жаренное, тушеное мясо. Категорически запрещается употреблять жирную рыбу;
    • наваристые бульоны. Врачи рекомендуют готовить пищу на втором бульоне;
    • почки, печень;
    • под запретом копченая колбаса и другие прокопченные продукты;
    • бобовые.

    В рационе нужно уменьшить количество продуктов, употребление которых нежелательно:

    • редис;
    • шоколад;
    • цветная капуста.

    Мясо и рыбу можно кушать только в вареном виде

    Ограничение или полный отказ от этих продуктов будет способствовать снижению уровня мочевой кислоты в крови. Правильное питание поможет нормализовать обмен веществ, что, безусловно, положительно скажется на общем состоянии здоровья.

    Для насыщения организма полезными веществами нужно включить в свой рацион диетическое мясо, молочные и кисломолочные продукты, фрукты и овощи. Для здоровья будут полезны разгрузочные дни. Особенно важно выпивать не менее двух литров воды в сутки.

    Профилактика

    Как говорят многие врачи, болезнь лучше предупредить, нежели лечить. Поэтому регулярное посещение врача, сдача анализов и соблюдение элементарных правил здорового питания помогут избежать негативных последствий гиперурикемии.

    Не нужно провоцировать организм, нагружая его избытком алкоголя либо жирной пищи. Неправильный образ жизни может стать фактором, который запустит процесс развития гиперурикемии.

    propochki.info

    Гиперурикозурия

    Тип наследования:Аутосомно-рецессивный

    Описание:

    Гиперурикозурия - наследственное заболевание мочеполовой системы, встречающееся у множества пород собак. Примечательно, что около 99% далматинов больны этим заболеванием. Эта болезнь вызывается мутацией в гене SLC2A9, который отвечает за транспортировку почками мочевой кислоты из мочи. Собаки с мутациями в обеих копиях гена предрасположены к повышению уровня мочевой кислоты в моче. Мочевая кислота может образовывать кристаллы и/или камни (уролиты) в мочевом тракте. Собаки с гиперурикозурией чаще всего обладают симптомами рецидивирующего воспаления мочевых путей, что включает частое мочеиспускание, кровь в моче и сложности с мочеиспусканием. У них также может быть снижен аппетит, присутствовать вялость, рвота и признаки боли. Мочевые камни в мочевом пузыре могут вызывать инфекции мочевых путей или, что еще более серьезно, засорение мочеиспускательного канала. Болеют как кобели, так и суки, но нарушение мочеиспускания чаще встречается у кобелей из-за различий в анатомии. Больные собаки, в качестве профилактики, должны получать питание с низким содержанием пуринов. Кроме того, для них необходимо обеспечить неограниченный доступ к воде. Не все собаки с мутациями в обеих копиях гена SLC2A9 проявляют симптомы заболевания, хотя у них наблюдается повышенная экскреция мочевой кислоты в моче.

    vetgenomics.ru


    Смотрите также