• Что такое киста бейкера в коленном суставе


    Киста Бейкера коленного сустава

    Сложный коленный сустав нередко поражают различные виды кист, которые классифицируют в зависимости от причин возникновения и места локализации. Одной из них является киста Бейкера (грыжа, гигрома). Патология названа в честь ученого — медика, изучившего и описавшего ее.

    Это однокамерное опухолевидное, плотное, но эластичное доброкачественное новообразование, соединенное с суставом. Оно полое и заполнено жидким содержимым, склонно к росту и увеличению размеров, в диаметре может достигать 10 см. По сути своей — это капсула с жидкостью.

    Место локализации: подколенная ямка, в заднем завороте сумки коленного сустава.

    Особенно выделяется при разгибательных движениях нижних конечностей, хорошо прощупывается, имеет четкие границы. Возникновение и развитие болезни не зависит от возраста и пола. Чаще всего поражает один сустав. Это вторичное заболевание.

    Капсула с жидкостью может иметь форму полумесяца, быть икс-образной или вытянутой с самой широкой частью посередине. Самое крупное новообразование имеет строение, которое похоже на гроздь винограда.

    Кроме того встречаются сложные кисты Бейкера — сросшиеся (синехии), с перегородками внутри (септы), с мелкими дочерними кисточками внутри основной.

    Какие причины могут спровоцировать кисту Бейкера

    Эта патология развивается на фоне травм, воспалительных процессов и дегенеративных заболеваний суставов нижних конечностей или как их осложнение. Но известны случаи, когда происхождение кисты невозможно установить.

    При этом в результате воспаления в суставе интенсивно образуется синовиальная (суставная) жидкость, которая заполняет суставную полость и начинает поступать в межсухожильную сумку под коленом. Это является основой новообразования.

    Основными причинами болезни называют:

    1. Различные травмы колена;
    2. Физические перегрузки (спортивные и профессиональные);
    3. Артрозы;
    4. Артриты, особенно ревматоидного происхождения;
    5. Синовит (воспаление синовиальной оболочки сустава);
    6. Повреждения и заболевания мениска коленного сустава.

    По статистическим данным эта болезнь чаще возникает у пожилых людей, спортсменов, грузчиков.

    Характерные симптомы

    Небольшая киста коленного сустава, как правило, себя не проявляет, заболевание протекает без явных признаков. Кожа над новообразованием не гиперемирована, не горячая, ее структура не имеет изменений. Это свидетельствует об отсутствии воспаления над кистой.

    Визуально — небольшое кистозное образование, выступающее под коленом, при прощупывании болезненности нет. В процессе двигательной активности незначительные боли могут проявляться.

    При этом киста подвижна и изменчива, может исчезнуть без лечения.

    В начале развития кисты Бейкера больной начинает ощущать только некоторый дискомфорт в коленном суставе, но если она продолжает увеличиваться, появляются характерные признаки болезни:

    • Выраженная, подвижная с четкими краями опухоль под коленом;
    • При пальпации болезненные ощущения;
    • Постоянные ноющие боли в коленном суставе;

    С увеличением кисты болезненность распространяется на мышцы голени, усиливается под действием нагрузок, может отдавать в бедро или голень.

    Появляется и нарастает чувство распирания и дискомфорта от инородного образования, связанное с его ростом.

    • Во время движения и нагрузок в суставе появляется скованность;
    • Значительно снижается подвижность коленного сустава, развивается онемение конечности;
    • Отмечается отечность всего органа движения;
    • Становится проблематичным сгибание в колене, сложным подъем по ступеням вверх и приседания, при этом усиливается боль;

    Возможно наступление полной неподвижности коленного сустава.

    Течение и лечение заболевания могут быть длительными.

    Если недуг не лечить, киста увеличивается, ее стенки истончаются и разрываются, жидкое содержимое распространяется по икроножной мышце. Возможность такого осложнения высока.

    При этом наблюдается отечность колена и голени, покраснение под коленом и в области икроножных мышц, острые боли в суставе, повышенная температура тела.

    Увеличивающаяся киста давит на вены голени, в которых развиваются застойные явления и воспаляются стенки сосудов.

    Так возникают Тромбофлебиты, Варикозы и Тромбозы. Отрыв тромба угрожает инсультом или закупоркой легочной артерии, которая заканчивается смертельным исходом.

    Сдавливание лимфатических сосудов приводит к отечности конечности. Давление на нервы вызывает онемение ноги.

    Также могут нарушаться обменные процессы, которые провоцируют развитие некрозов и трофических язв.

    Нагноение кисты может вызвать воспаление сустава — артрит.

    Способы как лечить кисту Бейкера коленного сустава

    Заболевание начинают лечить после постановки диагноза, учитывают общее состояние здоровья больного, наличие хронических болезней, возраст, образ жизни, профессию.

    Оно направлено, прежде всего, на устранение причины, вызвавшей появление этой патологии.

    Больному рекомендуют покой и отсутствие нагрузок на пораженную ногу. Боль и отечность уменьшают прикладыванием холода на колено. Можно использовать в течение двух дней.

    Но это временный эффект.

    Фиксация органа движения эластичным или простым бинтом помогает снизить отечность. Повязка должна быть плотной, но не нарушающей кровоснабжение, что может усугубить заболевание.

    При этом нога должна находиться в приподнятом состоянии, что способствует улучшению кровотока и снижению отечности.

    Если нет необходимости в стационарном лечении, врач может назначить противовоспалительные средства с обезболивающим эффектом для приема в домашних условиях.

    Это могут быть нестероидные препараты: Напроксен, Ибупрофен, Ацетаминофен или другие.

    Комплексное лечение новообразования

    Комплексное лечение начинают с симптоматического — со снятия основных проявлений заболевания. Это угнетение боли, отечности и приведение в норму температуры тела, если она повысилась.

    Подбирают анальгетики (обезболивающие) с противовоспалительным действием, в которых преобладает снятие боли. Часто назначают Диклофенак, Дексалгин, Кеторол, Кетонал, Кетопрофен. В каждом индивидуальном случае выбирают определенные препараты.

    Для снятия воспаления также используют Нурофен, Индометацин, Нимесулид, особенно выделяют Индометацин.

    Повышение температуры при кисте Бейкера обычно вызывает нагноение, ее разрыв или обострение основной болезни. В этом случае применяют Ибупрофен или Парацетамол.

    Обычно параллельно принимают антибиотики.

    Также определяют и назначают этиотропное лечение, которое направлено на угнетение причин, вызвавших патологический процесс.

    Если образование кисты Бейкера связано с аутоиммунными заболеваниями соединительной ткани — ревматоидный артрит, красная волчанка, то в лечение включают кортикостероидные гормональные препараты (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон). Лекарства прекращают воздействие клеток иммунной системы больного на клетки соединительной ткани организма.

    При наличии псориатического артрита назначают кортикостероиды, антигистаминные — для снятия зуда и иммуномодулирующие лекарства с целью улучшения работы иммунной системы.

    Для снижения количества образования и ускорения выведения из организма мочевой кислоты, которая вызывает воспаление и способствует выработке суставной жидкости, прописывают при подагрическом артрите — Аллопуринол и Бенемид.

    Если диагностировано, что киста вызвана остеоартритом, применяют способ инъекционного введения кортикостероидных препаратов в полость кисты. При этом хорошо снимается воспаление и отечность в области новообразования.

    Часто специалисты принимают решение о лечении кисты методом дренирования.

    С помощью толстой иглы проникают в ее полость, и большим шприцом отсасывают жидкое содержимое. После этого вводят гормональные противовоспалительные лекарства.

    Процедуру можно повторять. Ее положительное действие наступает быстро. Уходит боль, уменьшается отечность, восстанавливаются двигательные функции.

    Физиотерапевтические методы

    В консервативном лечении используют также современные физиотерапевтические методы, а именно – биорезонансная терапия и лечение импульсным электромагнитным полем.

    Биорезонансная терапия основана на лечении собственной энергией человека. Ее действие направлено на уничтожение патологической информации и укрепление иммунной системы организма.

    Импульсное магнитное поле проникает через все клетки человека и, воздействуя на больные, возвращает их в здоровое состояние.

    Хирургическая операция по удалению кисты Бейкера из колена

    Если медикаменты и дополнительные методы не дают положительного результата, отмечается рецидив заболевания, киста достигает больших размеров, заболевание продолжает развиваться, проявляются симптомы осложнений, прибегают к оперативному лечению.

    В ходе хирургического вмешательства патологическое образование рассекается и удаляется. Оно выполняется с использованием местного обезболивания и длится не более полу часа.

    После операции больного отпускают домой, а через 5-7 дней снимают швы. При этом сустав фиксируют тугой повязкой.

    Начинают восстанавливать его функции с помощью массажа, ЛФК и физиотерапии. При соблюдении всех рекомендаций лечение заканчивается через две недели с полным восстановлением двигательных функций конечности.

    Современный метод оперативного лечения кисты с помощью артроскопа. Оптический прибор и медицинские инструменты вводят через два точечных разреза на колене и убирают клапан, препятствующий отводу содержимого из кисты в полость сустава.

    Полость новообразования остается пустой и прекращает свое существование. Эта операция без разрезов быстро заживляется с минимальной возможностью инфицирования раны.

    Использование мазей для лечения кисты Бейкера

    В комплексном лечении кисты применяют не гормональные мази с выраженным противовоспалительным и анальгезирующим действием. Кроме того отличный согревающий эффект способствует улучшению кровообращения и метаболизма, а значит помогает процессу выздоровления.

    Наиболее применяемые мази:

    — Диклофенак;

    — Ортофен;

    — Нурофен;

    — Индометацин;

    — Ибупрофен;

    — Индовазин.

    На начальных этапах заболевания хорошо проявляет себя мазь Вольтарен и Быструм-гель.

    Мазь из листьев герани, календулы и свиного сала, приготовленная по народным рецептам, используют для обезболивания.

    Но необходимо помнить, что использование мази — это только дополнительный метод лечения. Также важно их правильное использование и соблюдение дозировок.

    Народная медицина

    Простым, но действенным методом является накладывание компрессов на больной сустав.

    Свежий капустный лист, положенный на ночь, снимает отечность и боль. Компресс из растительного масла на пораженную область уменьшает отечность.

    Хорошо снимает воспаление компресс из перекрученных листьев чистотела и лопуха, а также из листьев малины и бузины.

    Но эффективным в лечении кисты признано растение — Золотой ус.

    Используют его противовоспалительные, противоопухолевые и общеукрепляющие свойства. Измельченные стебель и листья прикладывают как компресс на пораженное место. Настой из них употребляют внутрь.

    Снимает воспаление отвар листьев чистотела. В отвар можно добавить лист лопуха.

    Настой корня девясила уменьшает боли.

    Применяют продукты пчеловодства, но только для тех, у кого нет аллергических реакций.

    Эти средства хорошо работают совместно с медикаментами и другими дополнительными методами лечения, в качестве самостоятельного способа малоэффективны.

    Киста Бейкера относится к заболеваниям, которые излечиваются. Поэтому необходимо вовремя обратиться к специалистам, следовать их назначениям и рекомендациям, не заниматься самолечением.

    В таком случае прогноз на полное выздоровление благоприятен.

    vse-sustavy.ru

    Киста Бейкера (Беккера) коленного сустава: что это такое, причины, лечение

    Что такое киста Бейкера коленного сустава и к какому врачу обращаться, чтобы избавиться от нее?

    В коленном сочленении нередко возникают кистозные узлы разных видов, классификация которых определяется причиной ее развития и местоположением.

    Рассмотрим такой вид патологии, как киста Бейкера (Беккера) или Бехтерева, которая имеет альтернативные медицинские названия — гигрома, бурсит инфрапателлярный, синовиальная киста подколенной ямки. В обиходе заболевание часто называют грыжей.

    Киста Бехтерева — это аномальное, четко ограниченное, доброкачественное образование в виде однокамерной эластичной капсулы, образующейся в подколенной впадине.

    Особенности:

    1. Внешне такое образование выглядит как мягкая, плотная опухоль под коленом сзади, но на самом деле это полостная структура с вязким содержимым, анатомически связанная с сухожильной или суставной оболочкой.
    2. Образование становится особенно заметным под коленом при выпрямленной конечности — тогда оно хорошо прощупывается под кожей.
    3. Киста подколенной ямки может быть в форме овала, полушария, полумесяца, иметь X-образный вид. Встречаются сложные образования — сросшиеся, с внутренними перегородками, гроздевидные, с мелкими узелками внутри основной опухоли.
    4. Киста на колене имеет тенденцию увеличиваться и может разрастись до гигантского размера (10 – 12 см), причиняя боль, ограничивая подвижность сочленения. Чаще узел бывает единичным, но нередко констатируют и множественные мелкие образования.
    5. Как правило, доброкачественная опухоль коленного сустава формируется на одной ноге. Но иногда ее диагностируют на обеих конечностях.
    6. Новообразование небольшого размера способна рассосаться самостоятельно или при терапевтическом лечении, но такие случаи врачи чаще регистрируют в юном возрасте.
    7. Болезнь чаще возникает у молодых женщин, спортсменов, пациентов любого возраста с повышенной физической активностью, людей, часто переносящих и поднимающих тяжести. Киста Бейкера у детей диагностируется намного реже и регистрируется в возрастной группе 9 – 15 лет.
    8. Подобное образование практически никогда не перерождается в злокачественную опухоль.

    Тактику лечения кисты в колене, включая консервативное и хирургическое, разрабатывает травматолог, ортопед или хирург.

    Малая по величине и не воспаленная опухоль со временем может исчезнуть самопроизвольно, но у многих пациентов образование остается в неизменной форме или растет, ухудшая качество жизни, снижая работоспособность, приводя к тяжелым последствиям.

    Известны ли причины возникновения кисты в подколенной области? Сегодня в медицине установлен лишь механизм развития патологии и выявлены причинные факторы, вызывающие условия, которые благоприятствуют ее формированию.

    Механизм развития

    Киста Бейкера коленного сочленения образуется в бурсе или синовиальной капсуле при избыточном накапливании синовиальной жидкости – синовии – густого прозрачного секрета, который продуцируется внутренним слоем суставной сумки — синовиальной оболочкой. Синовия служит в качестве внутрисуставной смазки, не допуская трения и изнашивания поверхностей, повышая их подвижность, поддерживая питание.

    Если количество синовии аномально возрастает, жидкость стекает в бурсу под коленом, скапливаясь и формируя жидкостную полость.

    Нагрузка, которой подвергается коленный сустав, играет очень серьезную роль в механизме развития болезни: именно под весом тела и дополнительной нагрузкой происходит выдавливание жидкости в полуперепончатую сухожильную сумку.

    Причины

    Подколенное образование может возникать первично, и тогда базовой причиной развития кисты Бейкера является травма элементов сустава, повторные и частые повреждения коленного сочленения (удары, сдавливания, подвывихи).

    В других случаях аномалия развивается, как вторичная патология, которую провоцируют уже существующие заболевания. Среди них:

    • воспаление синовиальных сумок (бурсит);
    • хронические болезненные состояния опорно-двигательной системы, включая остеоартроз, гонартроз, пателлофеморальный артроз, ревматоидный, ювенильный (детский) и псориатический артрит, хронический синовит, периартрит;
    • перегрузки сустава, связанные с особенностями профессиональной деятельности либо со спортивными нагрузками;
    • синовиальная подколенная киста у малышей 4 – 5 лет и ребят постарше чаще появляется при чрезмерных нагрузках на фоне занятий в спортивных секциях, когда родители не учитывают, что у ребенка еще до конца не сформирован опорно-двигательный аппарат, слабые связки и хрящи;
    • дегенеративные трансформации, воспаление и повреждения мениска;
    • генетическая предрасположенность.

    Стоит отметить, что регистрируют достаточно случаев, когда происхождение кистозного узла под коленом установить не удается.

    Симптомы синовиальной кисты коленного сустава

    Симптомы, вызываемые патологией, зависят от степени воспалительных явлений в области сустава и размера образования. Небольшая киста Беккера может ничем себя не проявлять.

    В начале развития аномального процесса:

    • в подколенной впадине возникает подвижная мягкая и безболезненная припухлость с четким контуром, которая выступает под кожей с обратной стороны колена при разогнутой конечности;
    • кожа над опухолью обычно имеет телесный цвет, без структурных изменений;
    • пациент может жаловаться на некоторую скованность в суставе, слабые преходящие боли при двигательной активности.

    При большом размере кистозного образования в результате воспаления и сдавливания тканей, раздражения нервных волокон, появляются типичные признаки патологии:

    • ноющие или острые, периодические и постоянные боли в колене, даже когда нога находится в покое, нарастание болей во время движения;
    • ощущение распирания под коленом;
    • резкое увеличение скованности сустава, что выражается в затрудненном и болезненном сгибании ноги, сложностях при приседании, подъеме по лестнице, в нарушении походки;
    • снижается чувствительность кожи голени и ступни, отмечается онемение из-за сдавливания нервных волокон;
    • при воспалительной реакции или инфицировании кисты коленного сустава, отек с участка ее локализации распространяется на все колено и на голеностоп;
    • отмечается локальное повышение температуры и покраснение кожи в области образования.

    При росте синовиальной кисты колена, боли переходят на мышцы голени, отдавая в бедро и пах. Может подниматься температура тела, увеличиваться СОЭ крови, что прямо указывает на присутствие воспаления.

    Последствия

    Чем опасна киста Беккера и к чему способна привести болезнь, если ее игнорировать? Увеличение объема содержимого, скапливающегося в бурсе, с высокой степенью вероятности приводит к такому острому состоянию, как разрыв кисты Бейкера коленного сустава. При этом через разорвавшуюся оболочку кистозной капсулы синовия пропитывает ткани голени, в результате чего отекает не только колено, но и задняя поверхность икры. Осложнение сопровождается острыми болями, появлением невыносимого зуда, жжения, сильным покраснением. В случае нагноения воспаленной ткани, микроорганизмы способны распространиться вместе с содержимым капсулы, поражая всю конечность.

    Такое состояние требует немедленного обращения к врачу. Распространение воспалительного процесса может продолжаться 2 – 4 недели, причиняя пациенту мучения и способно привести к развитию септической реакции (заражению крови).

    В запущенных случаях присутствие кистозная капсула коленного сустава ведет к развитию и других осложнений. Среди наиболее серьезных отмечают:

    1. Постепенно развитие полной неподвижности коленного сустава.
    2. Отеки голени, варикозное расширение вен и тромбофлебиты по причине застоя крови, так как растущая подколенная киста Бейкера сдавливает кровеносные и лимфатические сосуды.
    3. Закупорка сосудов кровяным тромбом, который способен оторваться, проникнуть в крупные сосуды сердца, легких, мозга и вызвать тромбоэмболию, которая является причиной инсульта, инфаркта и непроходимости легочной артерии. Подобные осложнения ведут к летальному исходу.
    4. Некроз (отмирание) клеток из-за нарушения кровоснабжения тканей больного колена, появление незаживающих трофических язв, вследствие длительного сдавливания сосудов, мышц.
    5. Остеомиелит, который развивается, если инфекция из воспаленной синовиальной кисты в подколенной ямке проникает в костную ткань.
    6. Онемение конечности по причине отмирания нервных волокон.
    7. Гнойное воспаление суставов (гнойный артрит).
    8. Сепсис.

    Диагностика

    Чтобы выявить наличие гигромы под коленом для диагностики применяют следующие инструментальные методы:

    1. Ультразвуковое исследование сустава и близлежащих тканей. Этот способ помогает оценить размеры, точную локализацию образования, ее связь с другими элементами сустава.
    2. Компьютерная магниторезонансная томография. Позволяет поставить более точный диагноз, чем при использовании УЗИ. Исследование показывает отклонения в состоянии структур мягких тканей, включая связки и хрящи.
    3. Новообразование при обследовании на МРТ диагностируется уже на ранней стадии, в том числе если ее размер не более 10 мм. На послойных снимках колена хорошо просматриваются: опухоли, микротрещины, очаги воспаления и жидкостные скопления, повреждения хрящей, разрывы связок, киста мениска.
    4. Рентген. На снимках подобные образования не видны, однако, рентгенография помогает оценить состояние всего сустава.
    5. Артроскопия. В сложных случаях, особенно при планировании операции, необходимо сделать артроскопию колена. Этот информативный метод позволяет рассмотреть полость сустава с помощью микрокамеры эндоскопа и выявить любые аномальные изменения. Проводится под местным обезболиванием.
    6. Пунктирование. Для окончательного исключения злокачественного процесса делают пункцию полости кисты коленного сустава, прокалывая ее оболочку тонкой иглой и удаляя оттуда жидкость, которую затем исследуют.
    Читайте также:  Способы лечения и удаления кисты кости

    Дифференциальная диагностика требуется, чтобы отличить подколенную грыжу от синовиомы (истинной опухоли), злокачественных узлов.

    Спортивные нагрузки

    Можно ли заниматься спортом, если у пациента диагностирована синовиальная киста Беккера в суставе колена?

    Частота возникновения опухолей под коленом и их рост прямо связаны с уровнем нагрузки и выбранным видом спорта. Особенно опасны нагрузки на колено по вертикальной оси, способные значительно увеличить подтекание синовии.

    В период роста новообразования или воспаления, которое может держаться до полугода, разрешается только лечебная физкультура. Состав упражнений и программу ЛФК назначает специалист.

    Бег трусцой, прыжки, аэробика, акробатика, гимнастика с нагрузкой на колени, работа в тренажерном зале усиливает нагрузку на колено, из-за чего может произойти разрыв кисты Беккера. Поэтому поднятие тяжестей и динамические нагрузки следует исключить, особенно если спортом занимается ребенок.

    В период ремиссии возможны умеренные статические нагрузки. Рекомендованы специальные упражнения при кисте колена на растяжение задних мышц конечности, плавание, йога, пилатес. Легкая гимнастика сделает мышцы и связки более эластичными и выносливыми. Чтобы исключить рецидивы рекомендуется обязательное ношение наколенника на пораженной конечности.

    Как лечить кисту Бейкера под коленом

    После определения диагноза, стратегию лечения разрабатывают, учитывая размер псевдоопухоли, наличие сопутствующих патологий, профессии пациента и риска разрыва узла. Лечение без операции проводит ортопед или травматолог.

    Подколенную грыжу Беккера лечат консервативным или оперативным путем. Для полного избавления от болезни необходимо понять, в чем причина формирования аномалии и почему образуется избыток синовиальной жидкости, скапливающейся в подколенной области.

    Например, если поврежденный мениск постоянно раздражает синовиальную оболочку, провоцируя таким образом избыточное выделение суставной жидкости, то оперировать нужно не саму кисту, а мениск. Если диагностировано разрастание самой оболочки, то нужно понять, почему это происходит и удалять ее часть.

    Точное выявление причины образования опухоли в коленном сочленении позволит разработать эффективную схему лечения и предупредить повторный рост.

    Консервативная терапия

    Существует ли возможность вылечить грыжу Беккера под коленом без операции? Да, это вполне реальная задача и вовсе не всегда требуется иссечение синовиальной ткани.

    К примеру, если атипичное разрастание вызвано воспалительными процессами в суставе (артритом) с инфекционной составляющей, то правильно подобранные антибактериальные средства подавят активность бактерий, снимут отек в области суставной сумки, и вместе с ним исчезнут условия для формирования подколенной кисты.

    Как лечить кисту Бейкера, не прибегая к оперативному вмешательству? В случае не воспаленной кисты колена небольшого размера, не причиняющей особого дискомфорта и боли, предпринимают выжидательную тактику и наблюдение. В лечение входит назначение медикаментов, нацеленных на устранение причинного фактора.

    Не осложненная маленькая киста на коленном суставе (до 20 мм) допускает лечение в форме:

    • физиотерапевтических процедур;
    • использования накожных местных препаратов (мази, кремы);
    • лечебных упражнений;
    • применения домашних средств.

    С учетом результатов диагностических исследований, для каждого больного разрабатывают отдельную схему терапии.

    При появлении отека коленного сустава, покраснения, болей, вызванных выраженным скоплением жидкости в подколенной области, в рамках безоперационной терапии используют медикаментозное лечение и пунктирование кистозной капсулы.

    Лекарственная терапия

    Откачивание содержимого кистозной полости не обеспечивает полного устранения патологии, если не ликвидировать причину избыточного накапливания синовии. При интенсивной боли, воспалительной реакции назначают следующие группы лекарств:

    1. Болеутоляющие препараты (желательно – обладающие одновременно и противовоспалительным действием): Кетонал, Ксефокам, Лорноксикам, Диклофенак (Вольтарен, Диклак), Дексалгин, Кеторол, Кетопрофен, Доларен, Паноксен, Нейродикловит. Для каждого пациента выбирают конкретные препараты в таблетках или инъекциях, с учетом выраженности симптомов.
    2. Противовоспалительные нестероидные препараты: Мелоксикам (Амелотекс, Мовалис, Либерум, Артрозан), Ибупрофен (Бурана), Индометацин, Кетопрофен (Фаспик, Артрозилен, Фламакс, Флексен), Целекоксиб (Целебрекс, Дилакса), Аркоксиа, Теноксикам (Тексаред), Нурофен, Нимесулид.
    3. Кортикостероидные (гормональные) средства, которые особенно эффективны при снятии отека и воспалительных явлений, местной гиперемии: Дипроспан, Дексаметазон, Кеналог, а также Кортизон для проведения обезболивающей блокады.
    4. Миорелаксанты (спазмолитики) для снятия боли и напряжения мышц в минимальных дозах: Диазепам, Атаракс.
    5. Антибиотики, которые врач прописывает при воспалительном процессе, нагноении кисты, ее разрыве. Наиболее часто используют: Амоксиклав, Супракс, Ципрофлоксацин.

    Медикаментозное лечение кисты Бейкера включает обязательное назначение лекарств, нацеленных на устранение болезни, которая спровоцировала рост аномального образования под коленом (этиотропное лечение кисты колена).

    Если киста Бейкера коленного сустава сформировалась по причине таких аутоиммунных патологий, как ревматоидный артрит, системная волчанка – используют глюкокортикостероиды (чаще Дексаметазон и Преднизолон), подавляющие агрессию иммунной системы пациента против собственных тканевых клеток.

    При диагностировании псориатического артрита в схему лечения кисты Беккера под коленом вводят глюкокортикостероиды, противоаллергические медикаменты и иммуностимуляторы.

    При избыточном образовании мочевой кислоты, вызывающей воспалительные реакции в суставах и усиленную выработку синовии, назначают Колхицин, Ульфинпиразол, Бензобромарон, Аллопуринол.

    Если установлено, что подколенная аномалия является признаком остеоартрита, прибегают к пунктированию ее полости и последующему вливанию в нее кортикостероидов.

    Кроме того, в лечении кисты Беккера, образованной на фоне болезней суставов, разрушении хрящевой ткани, используют хондропротекторы: Хондрогард, Алфлутоп, Хондроитина сульфат, Мукосат, Артрадол, Хондролон.

    В ходе лечения кисты Бейкера у ребенка предусмотрено назначение только разрешенных лекарств для конкретного возраста из вышеуказанных групп фармсредств. Дозировки рассчитываются или по возрасту детей, или по массе тела. Обязательно назначаются витаминные комплексы с витаминами D и группы B, БАДы с коллагеном, кальцием.

    Местные средства

    В комплексном лечении подколенной кисты используют наружные не гормональные мази, улучшающие кровообращение, снимающие боль и отек в месте поражения: Ибупрофен, Диклофенак (Вольтарен), Ортофен, крем Аэртал, Нурофен, Индометацин, Быструм-гель, Индовазин.

    Физиолечение

    Физиолечение при кисте Бейкера коленного сустава используется для болеутоления, рассасывания кисты, снятия воспалительных реакций, восстановления поврежденных тканей при травмах, лечении причинных заболеваний, а также после операции.

    Применяют:

    • биорезонансную терапию;
    • средневолновое ультрафиолетовое облучение — СУФ;
    • УВЧ-терапию низкой интенсивности;
    • инфракрасное лазерное облучение;
    • импульсные электромагнитные излучения;
    • парафинотерапию;
    • радоновые, сероводородные ванны для активации кровообращения;
    • ударно-волновое лечение, обладающее выраженным противовоспалительным действием, особо эффективное, если одной из причин кисты является разрыв, растяжение коленных связок. УВТ-терапия связки позволяет восстановить волокна в минимальные сроки, активируя регенерацию клеток и способствуя восстановлению функции коленного сустава.

    Для домашнего физиолечения кисты под коленом применяют известный многоцелевой аппарат Алмаг. Терапевтический эффект проявляется на 4 – 5 день использования и достигает максимума к 15 – 20 дню. Наиболее результативное действие Алмаг показывает при комплексном лечении.

    Основной недостаток консервативного лечения – недостаточная эффективность при крупной кисте под коленом, вызывающей защемление нервных узлов, нарушение кровообращения, а также в частых рецидивах. Мази, лекарства, физиолечение временно снимают болезненность и отек, но часто симптомы возвращаются вновь.

    Пункция кисты Бейкера коленного сустава

    Чтобы снизить давление на суставную сумку (при увеличенном объеме жидкости в бурсе) проводится пункция кисты Бейкера.

    Часто эта процедура необходима на этапе консервативной терапии, поскольку позволяет:

    • снизить давление на ткани и нервные окончания;
    • предотвратить разрыв капсулы;
    • снять отечность и болевой синдром;
    • восстановить движения в колене;
    • устранить условия для инфицирования и осложнений.

    Метод заключается в проколе оболочки кисты, откачивании излишней жидкости шприцем (дренирование) и вливании в суставную сумку лекарственных растворов. Все лечебные манипуляции проводят под контролем УЗИ и местным обезболиванием. После откачки синовиальной жидкости состояние пациента резко улучшается: ликвидируется боль и отек, восстанавливается двигательная функция.

    Далее, внутрь синовиальной сумки — в зависимости от выявленного причинного заболевания — вводят растворы лекарств, чтобы подавить инфекцию и предупредить осложнения. Например, если диагностирован инфекционный артрит, вливают антибиотические растворы. При наличии не бактериального воспаления, вводят нестероидные противовоспалительные средства (Кеналог, Дипроспан, Гидрокортизон).

    Среди новых методик предлагается пункция кисты Беккера с введением в очищенную от содержимого полость раствора Ксефокама с сильным болеутоляющим и противовоспалительным эффектом, который усиливают, вливая в околосуставное пространство, препаратом Лонгидаза.

    Контрольное УЗИ колена после аспирации коленной кисты проводят через неделю. Часто процедуру дополняют чередованием 2 – 5 внутрисуставных инъекций Ксефокама и таким же количеством внутримышечных введений Лонгидазы.

    Нередко после откачивания жидкости из кисты проводят склерозирование ложа 96% этиловым спиртом. Такая терапия приводит к нормальному разрастанию соединительной ткани и прекращению дальнейшего роста кистозного образования.

    После процедуры минимум 2 недели рекомендуется носить защитные наколенники, эластичные повязки для снижения отека и нагрузки на сустав до полного восстановления его подвижности.

    Лечение при разрыве коленной кисты

    При аномальном увеличении или повреждении кисты Беккера возможен разрыв ее капсулы.

    Когда киста разрывается, ее содержимое медленно вытекает и спускается по тканям голени, заполняя межмышечное пространство. Этот процесс сопровождается сильной болью, жжением, острой воспалительной реакцией, выраженным отеком. Кожа над отечной распухшей голенью краснеет и становится горячей, поднимается температура.

    Лечение разрыва подколенной кисты предусматривает первичные и врачебные мероприятия.

    Следует:

    • иммобилизовать ногу (обеспечить неподвижность), уложив ее на подушку;
    • вызвать бригаду скорой помощи;
    • принять одно из вышеуказанных болеутоляющих и противовоспалительных средств;
    • для снятия боли и ограничения зоны отека, на 20 – 30 минут к месту разрыва необходимо приложить холод (лучше грелку с холодной водой, обернутую полотенцем), отслеживая, чтобы не произошло переохлаждение или обморожение.

    Запрещено накладывать грелки, горячие компрессы на колено и участок отека, а также использовать согревающие мази.

    При госпитализации врач определяет выраженность проявлений патологического состояния, объем вытекшей из капсулы жидкости и остатка внутри полости, и уже на основании этих данных разрабатывает стратегию лечения разрыва подколенной кисты.

    Если затронут небольшой участок мышечной ткани икры, при разрыве кистовидного узла применяют те же лекарства, что и при терапии кисты, дополняя консервативное лечение препаратами для рассасывания гематом, а также лекарственными блокадами с Новокаином и гормональными медикаментами.

    При разрыве кисты Бейкера обязательно назначаются антибиотические средства, поскольку велик риск инфекционного нагноения тканей.

    При обширном распространении содержимого кисты может потребоваться пунктирование или хирургическое иссечение аномального очага под контролем УЗИ. При сочетании разрыва и закупорки вен тромбом (что наблюдают достаточно часто), в первую очередь удаляют кровяной сгусток, чтобы предотвратить его отрыв и попадание в крупные сосуды важных органов.

    При разрыве кисты необходима экстренная помощь врача. Самостоятельно лечить такую острую патологию недопустимо.

    Хирургическое лечение

    Если лекарственная терапия и физиопроцедуры не дают положительных изменений, проявляются симптомы осложнений, то прибегают к оперативному лечению.

    Хирургическое удаление кисты Бейкера требуется в следующих случаях:

    • отсутствует терапевтический эффект от применения лекарств и физиолечения;
    • грыжа колена сдавливает дренирующий проток, мешая оттоку синовиальной жидкости, сдавливает нервные волокна и кровеносные сосуды;
    • гигрома растет или ее размер слишком велик;
    • двигательные функции коленного сочленения ограничены или диагностирована полная блокада колена;
    • аномальное образование рецидивирует (образуется повторно).

    Сегодня прибегают к двум базовым методикам удаления грыжи под коленом: классической операции с надрезом и радикальным иссечением и артроскопической щадящей процедуре.

    Удаление кисты Беккера с помощью артроскопии

    Современный метод операции по удалению кистозного узла предполагает использование эндоскопического аппарата – артроскопа, что делает способ лечения практически бескровным и щадящим, поскольку окружающие здоровые ткани не повреждаются.

    Операцию по эндоскопическому удалению кисты Бейкера делают около получаса под местным наркозом.

    Артроскоп с микрокамерой и инструменты вводят через два точечных разреза в области подколенной впадины. Врач лечит образование, сначала откачивая из капсулы все содержимое. Затем удаляют саму капсулу (оболочку) с протоком, полностью иссекая ее скальпелем.

    После удаления кисты хирург на 3 суток устанавливает дренажные трубочки, чтобы из них могла вытечь вся жидкость, и накладывает тугую повязку. Через 4 – 5 часов пациенту разрешают покинуть стационар. В течение 5 дней конечности обеспечивают покой.

    Крошечные проколы зашивают одним стежком, они быстро затягиваются с минимальной вероятностью инфицирования.

    Этап восстановления и реабилитации после удаления аномалии под коленом начинается после снятия швов на 5 – 7 сутки. Пациент может начинать расхаживать ногу, выполнять упражнения по лечебной гимнастике, проходить физиопроцедуры, восстанавливать двигательные функции с помощью лечебного массажа. В этот же период рекомендовано применение народных средств лечения кисты Бейкера.

    Если не наблюдают осложнений, то больничный лист выписывается на 7 – 8 дней. Если соблюдаются все рекомендации, полное восстановление движения в конечности отмечают через две недели.

    Классическая операция

    Чтобы добраться до кистозной полости, хирург делает разрез на коже задней поверхности колена. При использовании классического иссечения кисты Бейкера коленного сустава, размеры образования определяют величину необходимого хирургического надреза. То есть, чем крупнее грыжа, тем больше приходится делать разрез. Стандартная длина разреза составляет 4 – 5 см. Далее врач иссекает всю капсулу кисты, накладывает шов, плотную повязку или гипсовую лангету на заднюю поверхность голени.

    После такой операции (в течение 14 дней) ноге необходим покой, следует исключать активные и резкие движения до снятия швов.

    Поскольку лечение кисты Беккера должно быть комплексным, хирургическое удаление подколенной кисты сопровождается консервативным лечением, включая применение:

    • противовоспалительных, противоотечных и болеутоляющих препаратов;
    • антибиотиков и гормонов (при необходимости);
    • медикаментов, излечивающих основное заболевание–провокатор появления кисты (если оно диагностировано);
    • физиопроцедур, ЛФК;
    • народных средств.

    Следует понимать, что для предотвращения повторного развития патологического процесса требуется ликвидировать причину формирования подколенной грыжи.

    Реабилитация после удаления

    В восстановительном периоде рекомендуется:

    1. Не допускать нагрузок на ногу от 2 недель до 2 месяцев, что зависит от выбранного метода операционного лечения шишки под коленом.
    2. При выраженном отеке сделать УЗИ вен конечности, чтобы исключить тромбоз.
    3. 1 месяц (минимум) после снятия швов фиксировать сустав плотной эластичной повязкой (не нарушающей кровоснабжение), носить компрессионный чулок и наколенник для поддержки коленного сустава и снижения отека.
    4. Принимать сосудосуживающие препараты во избежание проблем с венозной системой.
    5. Выполнять упражнения ЛФК (плавание — только после полного затягивания швов).
    6. Держать ногу в покое в приподнятом состоянии, для улучшения кровотока и снижения отечности.

    Не нужно форсировать процесс реабилитации, поскольку ранние нагрузки на колено могут привести к рецидиву и образованию кисты подколенной ямки повторно.

    Профилактика

    Чтобы предупредить возникновение подколенной грыжи, необходимо:

    • своевременно лечить заболевания коленного сустава и опорно-двигательного аппарата в целом;
    • незамедлительно лечить незначительные травмы коленей;
    • ликвидировать инфекционные очаги в организме;
    • беречь колено от чрезмерных нагрузок, защищать суставы от травм с помощью протекторов;
    • снизить массу тела, если имеется ее превышение, чтобы уменьшить давление на суставы;
    • ежедневно выполнять упражнения для активизации кровотока в нижних конечностях;
    • носить комфортную обувь;
    • избегать долгого стояния на коленях, обязательно подкладывать мягкую подкладку;
    • при отдыхе размещать ноги в приподнятом положении, чтобы предупредить застойные явления;
    • при обнаружении любых неприятных симптомов, болей, скованности в суставе требуется немедленно обратиться к врачу;
    • не позволять детям прыгать с большой высоты.

    Лечение подобного новообразования длительное, но прогноз при своевременном обращении к специалисту благоприятен.

    ikista.ru

    Киста бейкера коленного сустава: лечение в домашних условиях и народными методами

    Что такое киста Беккера под коленом, и как ее лечить в домашних условиях? Таким вопросом задаются пациенты, впервые столкнувшиеся с неприятным заболеванием.

    Недуг поражает людей разного возраста, чаще пожилых, но порой возникает у молодых. Врачи предлагают медикаментозное лечение, но любые лекарства обладают целым списком побочных эффектов, поэтому пациенты нередко предпочитают народные методы.

    Когда нужно срочно начать лечение?

    Киста Бейкера (Беккера) не возникает спонтанно. Патология появляется постепенно вследствие воспалительных процессов в подколенной области, где начинает скапливаться жидкость, и со временем образует небольшой мешочек между коленными сухожилиями.

    На ощупь кисты плотные, эластичные, долго никак себя не проявляют и остаются незамеченными, пока не разрастаются и не начинают причинять дискомфорт и болезненные ощущения. Далее симптоматика развивается: появляется отечность пораженной области, которая может распространиться на всю ногу, возникают боль и невозможность полноценно ходить. Подвижность больной конечности становится ограничена.

    Интересно! Иногда опухоль достигает размеров куриного яйца. Заболевание не опасно для жизни, но существенно ухудшает ее качество.

    Существует мнение, что кисту Бейкера коленного сустава вообще не стоит трогать, пока она не причиняет человеку серьезного дискомфорта. Но абсолютное большинство врачей-хирургов такое мнение не разделяют. Действительно, до определенного момента на недуг можно не обращать внимания, но когда начнутся серьезные проблемы, приходится прибегать к гормональным средствам или даже к хирургическому вмешательству. В свою очередь, операция по удалению опухоли навсегда закроет двери к активным видам спорта и уменьшит подвижность пораженной конечности.

    Заболеть могут все, но особое внимание на состояние коленного сустава следует обращать:

    • пожилым людям с возрастными изменениями в сухожилиях;
    • спортсменам;
    • лицам, чья профессиональная деятельность связана с нагрузкой на ноги;
    • пациентам с хроническим синовитом;
    • людям с хроническим артритом.

    Тем, кто входят в группу риска, стоит регулярно проверяться у хирурга.

    Интересно! У детей новообразование Беккера практически никогда не возникает, но если ребенок занимается профессиональным спортом или подвержен травмам, в дальнейшем это может обернуться болезнью.

    Профилактика и диагностика заболевания

    Где расположена киста Бейкера.

    Любую болезнь легче предупредить, чем вылечить. Профилактика появления кисты заключается в исключении факторов риска, таких как:

    • травмы колена;
    • растяжение связок;
    • ограничение физической нагрузки после 35–40 лет;
    • своевременное избавление от сопутствующих заболеваний – артрита, артроза, синовита.

    Диагностика кисты Бейкера коленного сустава проводится в несколько этапов. Хирург назначает УЗИ, компьютерную томографию, рентген или МРТ ноги. Если диагноз подтверждается, то есть в коленном суставе находят новообразование, врачи назначают медикаментозную терапию и советуют народные рецепты.

    Читайте также:  Что такое синовиальная киста подколенной ямки?

    Как лечится киста Бейкера (Беккера)?

    Традиционное медикаментозное вмешательство включает в себя противовоспалительные и нередко гормоносодержащие мази, таблетки и уколы, поэтому более 70 % пациентов отдают предпочтение консервативным способам исцеления.

    Народные методы не уступают в эффективности продуктам фармакологической промышленности, но являются более безопасными для организма в целом. Воздействие народными средствами оказывает свое воздействие медленнее, чем химические препараты, но безопасность окупает этот недостаток.

    Травяной сбор «аптечный»

    Лечение кисты Бейкера коленного сустава в домашних условиях основывается на комплексном подходе. Нетрадиционная медицина, хотя и позволяет обойтись без таблеток, уколов и хирургических операций, не сводится к какому-то одному решению проблемы. Каждое средство может подойти или не подойти конкретному человеку, поэтому рекомендовано применять их в комплексе, благо, в 90 % случаев составы, сделанные по народным рецептам, совершенно безопасны и не имеют побочных действий.

    Один из лучших травяных сборов для лечения кисты Бейкера включает в себя:

    • подорожник;
    • зверобой;
    • брусничные листья;
    • обыкновенную крапиву (старайтесь выбирать самые жгучие листья);
    • мяту (нужна только свежая);
    • птичий горец.

    Травы несложно достать где угодно. В летний период растения без труда отыщутся за городом или на даче, а зимой любая аптека предложит вам все из списка по невысокой цене.

    Ингредиенты измельчают либо уже мелко нарезанные заливают кипящей водой. Оптимальная пропорция: столовая ложка каждого вида травки на емкость 250–300 мл. Затем позволяют составу настояться в течение часа. Получившийся настой применяют в виде компресса ежедневно, лучше всего оставлять повязку на ночь.

    Нюанс! Травы для каждого применения необходимо заваривать отдельно, поскольку за сутки или более в холодильнике они потеряют все свои целебные свойства.

    Целители рекомендуют приобретать ингредиенты в аптеках, особенно если нет уверенности, что дикие травы не подвергались воздействию выхлопных газов и других вредных веществ.

    Золотой ус внутрь и наружно

    Еще одно эффективное лечение народными методами неприятного недуга проводится травой под названием «золотой ус». Сообщается, что золотой ус помогает даже пациентам с крупными опухолями и сильными болями в подколенной области.

    Как и другие ингредиенты, золотой ус можно приобрести в уже готовом к употреблению сушеном виде в аптеке либо купить саженцы в цветочном магазине и вырастить ус самостоятельно.

    Также читайте другую статью о разрыве мениска.

    Вызревшее взрослое растение полностью выкапывается и измельчается, после чего заливается водкой. Смесь должна настаиваться в течение двух – четырех недель в прохладном месте без прямого доступа солнечных лучей. Получившийся состав процеживают, сохраняя как листья и корни золотого уса, так и отдельно настойку характерного темно-сиреневого оттенка.

    Готовая смесь применяется в виде водочно-травяных компрессов: берется слой шерстяной ткани, поверх него помещается жмых золотого уса, далее наматывается пленка и еще один слой ткани поверх компресса на больном месте. Процедуры нужно проводить ежедневно, сами компрессы накладывать перед сном. Настойку не выливать, пить по два-три глотка.

    Читайте также:  Что такое синовиальная киста подколенной ямки?

    Эффективность этого способа лечения народными средствами доказана немалым количеством испытуемых. Более 80 % людей, использовавших золотой ус для борьбы с патологией Бейкера, сообщают о значительном уменьшении болевого синдрома, опухоли и даже о полном функциональном восстановлении ноги.

    Внимание! Лечение не подойдет лицам, имеющим противопоказания к употреблению спиртосодержащих настоек, и аллергикам.

    Подсолнечное масло в борьбе с патологией Бейкера

    Этот народный рецепт при первичном ознакомлении вызывает у многих пациентов недоумение и сомнение в его действенности, но впоследствии люди меняют свое мнение, поскольку средство отлично справляется со своей задачей.

    Понадобится самое обычное подсолнечное масло из магазина. Единственное замечание: нужно применять нерафинированное, поскольку прошедшее очистку промышленным способом масло теряет свои лечебные свойства.

    Аптечный нестерильный бинт или марлю укладывают плотной повязкой – рекомендуется сделать до десяти слоев. Ткань обильно промачивается растительным маслом. Компресс размещается поверх опухоли, сверху покрывается не пропускающим воздух полиэтиленом. Как и другие компрессы, подсолнечный стоит применять на ночь. Это делается, чтобы не беспокоить во время лечения больную ногу и чтобы компресс продержался как можно дольше.

    Чистотел снимет боль и воспаление

    При тяжелом воспалительном процессе и сильных болях наиболее эффективный нетрадиционный метод – чистотел. Как и остальные травы, это растение легко найти в природе летом, а зимой сушеная основа для лекарственного препарата продается в аптеках.

    О том, как вылечить бурсит, читайте здесь.

    Чистотел обладает выраженными противовоспалительными и обезболивающими свойствами, широко применяется в медицине для лечения опухолей любого происхождения. Для приготовления понадобится столовая ложка сушеной травы или около 20 граммов свежей. При использовании свежего ингредиента его предварительно измельчают в блендере либо мясорубке, после чего состав заливается водой в пропорции 200 мл и настаивается в течение получаса.

    Важно! Чистотел – это ядовитая травка, поэтому компрессы нельзя держать дольше двух часов, зато желательно повторять их несколько раз в день для быстрого избавления от боли и воспаления.

    Прогноз и шансы на выздоровление

    Пациентов, страдающих от данного новообразования, немало по всему миру. Чаще всего врачи предпочитают решать проблему оперативным путем. Но если человек желает избавиться от недуга без хирургического вмешательства, ему стоит попробовать нетрадиционные средства. Пускай официальная медицина скептически относится к народным методам, не нужно забывать, что действенность рецептов проверена вековым опытом поколений.

    При своевременном принятии мер прогноз лечения благоприятен – можно полностью восстановить подвижность коленного сустава и вернуться к полноценной жизни.

    prokoleni.ru

    Киста Бейкера (Беккера) коленного сустава

    Киста Бейкера (Беккера) является заболеванием коленного сустава.

    Не опасным для жизни, но доставляющим определенные неудобства и болезненные ощущения.

    Этот недуг частый спутник артроза и артрита (в чем отличие читайте здесь).

    Кистозное образование, которое возникает из-за воспаления слизистых сумок в подколенной ямке на задней поверхности коленного сустава.

    Проще говоря, это шишка с жидкостью, которая может достигать 10 см. в диаметре.

    По мере роста, шишка начинает сдавливать сосуды и нервные окончания, нарушается кровоток, что приводит к кислородному голоданию тканей.  Движения ногой становятся вкованными и болезненными.

    Достигнув максимального размера, шишка может лопнуть. В народе это заболевание называют подколенной кистой.

    Её хорошо видно при разгибательном движении ноги, а также она хорошо прощупывается пальцами. Чаще всего заболевание поражает один коленный сустав.

    Причины возникновения кисты Бейкера

    Данное заболевание может появиться в любом возрасте, но по статистике представители преклонного возраста страдают от подколенной шишки чаще молодых людей потому, что с возрастом происходят нарушения обменного процесса в области коленного сустава.

    Кисту Бейкера можно выявить посредством визуального осмотра и пальпацией больной зоны так, как на подколенной области проявляется опухлость.

    Причины кистозного образования в коленном суставе могут быть разными.

    Травма колена; Повреждение мениска; Повреждение хрящевой ткани коленного сустава; Артрит ревматоидного типа; Перенесённый остеоартрит; Слабость сухожилий; Артроз; Подагра; Болезнь Лайма; Перенесённый остеоартроз; Наличие синовита (воспаление суставной оболочки)

    Киста Бейкера коленного сустава у ребенка

    Нередко встречается это заболевание и у детей. В основном причиной возникновения болезни в раннем возрасте – травмы колена.

    А также это может быть из-за:

    • ревматоидного артрита,
    • лишнего веса,
    • инфекционного заболевания колена,
    • разрыва мениска.

    Поскольку в детском возрасте появление кисты Бейкера, это, в основном, следствие травм при занятии спортом, то важно научить ребенка выполнять разогревающие мышцы упражнения.

    Заниматься в удобной спортивной обуви

    Симптомы, диагностика, лечение такие же, как у взрослых.

    Симптомы кисты Бейкера

    В подколенной области образуется выпуклость; Боль в ноге при ходьбе; Коленный сустав становится малоподвижным; Подошва стопы часто немеет, возникает ощущение холода в этой области; Голеностоп приобретает заметную отёчность; Судороги; Покалывания; Чувство распирания в подколенной ямке

    Для диагностики кисты Бейкера специалист может назначить УЗИ или рентгенографию, артроскопию, МРТ, диафоноскопию, пункцию внутрикистозной жидкости.

    Методы лечения

    Лечение необходимо доверить специалистам. Врач после диагностики назначит соответствующее лечение. В случае, когда патология носит запущенный характер, может быть рекомендовано оперативное вмешательство.

    Если показаний к операции нет, то пациенту назначается медикаментозное лечение, которое направлено на купирование боли и воспалительных процессов в подколенной области сустава.

    Но изначально выявляется причина возникновения заболевания. При наличии инфекционных возбудителей применяется лечение на основе антибиотиков.

    На начальных стадиях избавлению от шишки способствует физиотерапия и занятия лечебной физкультурой.

    Для снятия воспаления назначают НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты).

    Такие, как Ибупрофен, Индометоцин, Ацетаминофен, Мелоксикам и др.

    Для купирования боли можно принимать Диклофенак, Кеторол, Кетонал…

    Хорошо также носить наколенники на больном коленном суставе.

    Если болезнь выявлена на ранней стадии развития, то её лечением можно заниматься и в домашних условиях. На подколенную область делаются компрессы и примочки из лекарственных трав, которые позволяют сократить количество собравшейся в  шишке жидкости.

    Такие процедуры также помогают снизить болевой синдром в области колена. При этом рекомендуется уменьшить физическую нагрузку на больную ногу, ночью лучше всего устроить конечность в приподнятом положении.

    Это позволит снизить отёк, обеспечит кровоток в коленном суставе. Иногда болезненные ощущения помогают устранить компрессы изо льда.

    При запущенном варианте назначают пункцию (дренирование) или операцию по удалению.

    Пункция

    Дренирование заключается во введении в кисту толстой иглы, при помощи которой откачивают скопившуюся жидкость.

    Затем вводят гормональные противовоспалительные препараты.

    Облегчение наступает сразу, но, к сожалению, минус такого лечения заключается в том, что жидкость начинает снова скапливаться.

    Операция

    Если опухоль растет очень быстро и консервативные методы не приносят результатов, назначают операцию.

    Операция по удалению кистозного образования проводится под местной анестезией.

    Длится она 20-30 минут и пациента сразу отпускают домой. Через неделю снимаются швы.

    Народные средства лечения в домашних условиях

    1. Мелко порубленные листья лопуха и чистотела наносят на шишку и хорошо утепляют.
    2. Также делают компресс из листьев бузины и малины. Их измельчают и заливают небольшим количеством кипятка, так чтобы получилась консистенция каши. Настаивают полчаса и эту кашицу наносят на шишку, оборачивают целлофаном и утепляют.
    3. Отличное средство – лист капусты, намазанный медом.
    4. Листья герани измельчают и смешивают со свиным салом.
    5. Смешать по 1 ч. ложке сока алоэ, лимона и 1гр. порошка стрептоцида.
    6. Самый простой способ – делать компрессы из подогретого нерафинированного подсолнечного масла.

    Но безусловный лидер в избавлении от кисты Бейкера – золотой ус.

    Рецепт из Золотого уса

    Стебли и листья растения измельчают и заполняют 3-х литровую банку на треть.

    Заливают водкой по «плечики», настаивают три недели в темном месте при комнатной температуре.

    После этого жидкость сливают, выдавливают туда сок из оставшейся густой массы.

    Получившийся жмых используют для компрессов на заднюю область коленного сустава, а жидкость пьют по два глотка три раза в сутки и в качестве растирки.

    Возможные последствия, если не лечить болезнь

    Применяя упомянутые методы, необходимо понимать, что они помогают избавиться от видимых признаков заболевания, но не устраняют его, поэтому патология может снова проявиться.

    Если лечение проводится неправильно, или несвоевременно, то у пациента могут возникнуть определённые осложнения.

    1. Полость кистозного образования может разорваться от излишнего количества собравшейся в ней жидкости. 2. Варикоз. 3. Большеберцовый нерв подвергается сдавливанию, конечность при этом немеет и теряет чувствительность.

    4. Существует риск развития тромбообразования в венах.

    artroz-kolennih-sustavov.ru

    Киста Бейкера коленного сустава: диагностика и лечение

    Увеличить.

    Уильям Бейкер еще в прошлом столетии описал шишечки различного размера, локализованные в подколенной области. Они могут возникать у лиц различного возраста и пола. Шишка под коленом сзади – не что иное, как киста Бейкера коленного сустава. Это образование может иметь различные размеры и плотность, но чаще припухлость довольно эластичная и твердая на ощупь. Что такое киста (грыжа) Бейкера, какие симптомы типичны для этой патологии и что предпринимают для лечения?

    Патология и ее связь со строением коленного сустава

    Киста Беккера под коленом развивается довольно часто при артрозе и других патологических состояниях, сопровождающихся скоплением воспалительной жидкости (экссудата) в коленном суставе. Этому способствуют особенности анатомического строения области колена.

    Киста бейкера. Увеличить.

    Суставная полость содержит в норме синовиальную жидкость. Объем ее очень небольшой. Он необходим для того, чтобы максимально облегчить биомеханику движения. Но коленный сустав устроен довольно сложно в связи с выполняемой функцией.

    Суставная полость не является изолированной системой. Оболочка синовии при переходе на костную ткань образует завороты. Их довольно много. Только сзади насчитывается 4 штуки. Когда имеет место появление воспалительного или травматического процесса в коленном суставе, экссудат появится во всех заворотах.

    Еще одна важная особенность – наличие сухожильных сумок, которые окружают соединительнотканные структуры мышц нижней конечности – полуперепончатой и полусухожильной. Большая часть сумок имеет сообщение с задними заворотами синовиальной полости. Киста Бейкера под коленом возникает как раз по причине распространения воспаления или перемещения экссудата в сумку Броди, занимающую задний сегмент.

    Описываемая болезнь еще по-другому называется грыжей коленного сустава. Хотя правильнее называть это заболевание подколенным бурситом.

    Причины появления заболевания

    Киста Бейкера сустава колена — вторичное состояние, развитие которого связано с первичным заболеванием. Обычно это травматические повреждения с хроническим воспалением, дегенеративно-дистрофические процессы хрящей и костных поверхностей сустава. Выделяют следующие возможные причины возникновения кисты Беккера.

    1. Хондромаляция коленного сустава (разрушение хряща сустава).
    2. Повреждения менисков – внутрисуставных структур, состоящих из хрящевой ткани.
    3. Остеоартроз коленного сочленения.
    4. Деформация коленного сустава и киста Беккера под коленом часто встречаются вместе.
    5. Ревматоидный артрит.
    6. Воспалительные заболевания соединительной ткани (серонегативные спондилоартропатии) с поражением периферических суставов.
    7. Синдром гипермобильности сустава. Он развивается в рамках соединительнотканной дисплазии, которая является генетически детерминированной (врожденной, наследуемой).
    8. Периодичный гидрартроз коленного сустава.

    Несмотря на многообразие этиологических факторов, в большинстве случаев подколенная киста Бейкера вызвана синовитом в рамках остеоартроза.

    Остальные заболевания редко являются причиной массивного выпота (скопления жидкости) в полость сустава. Если причину выяснить сложно, а припухлость в области подколенной ямки периодически появляется, исчезает, — ревматологи в диагнозе указывают – интермиттирующий гидрартроз.

    Проявления заболевания

    Киста подколенной ямки при небольших размерах редко себя проявляет клинически. Пациенты отмечают, что в задней области сустава имеется образование, но оно может пропадать, а также вновь появляться. При обследовании визуально признаков воспаления нет: кожа обычной окраски, гиперемии и гипертермии нет.

    Если возникла киста Бейкера, симптомы могут появляться при увеличении размеров патологического образования. Это происходит со временем по мере прогрессирования заболевания. Например, при остеоартрозе коленного сустава 3 стадии и частых рефрактерных к лечению синовитах выступающая наружу бурса (сумка) становится довольно большой и возникает опасность того, что произойдет разрыв кисты Бейкера.

    Возникает дискомфорт в области подколенной ямки. Передняя область сустава обращает на себя внимание лишь при выраженной деформации в рамках остеоартроза. Синовит также может быть выявлен параллельно при наличии бурсита. При синовиальном выпоте контуры сустава становятся сглаженными, чашечка баллотирует при пальпации.

    Осложнения при больших размерах опухоли

    Большой размер кисты сопровождается тупыми болями в области колена. Пациенты при этом самостоятельно начинают лечение или народными методами, или используют нестероидные противовоспалительные средства в виде мазей или гелей.

    Кисту Бейкера коленного сустава вылечить только с использованием медикаментов невозможно, потребуется проведение операции.

    Лимфостаз ног.

    Характерно появление неврологических проявлений. При этом может появляться боль по ходу седалищного, малоберцового нерва. Наличие большой кисты может вызывать нарушение лимфообращения – лимфостаз. При этом конечность отекает. Отек плотный, асимметричный.

    Нарушается функция коленного сустава. Пациенту тяжело подниматься и опускаться по лестнице. Он испытывает трудности при беге и быстрой ходьбе, длительном стоянии и выполнении статических нагрузок.

    Разрыв кисты Бейкера – ситуация острая. Нарушается целостность капсулы, и содержимое образования изливается в мягкие ткани подколенной ямки. При этом возникает острая боль, выраженное покраснение области и нарушение функции сустава.

    Лечебный комплекс включает адекватное обезболивание, а также рассасывающие методы. При большом объеме возникшей гематомы понадобится проведение операции.

    Диагностика и лечение

    В практике ревматолога, травматолога, хирурга, а также терапевта довольно часто встречается данное заболевание. Диагностика кисты Бейкера – очень важный момент.

    Аппаратные методы диагностики

    Консервативное лечение кист.

    Первый этап верификации диагноза – рентгенография области колена в нескольких проекциях. При этом выясняется причинный фактор заболевания – артроз, артрит или иное повреждение. Далее необходимо проведение ультразвукового исследования области сустава и подколенной ямки. Это нужно не только для диагностики, но и чтобы осуществить удаление кисты Бейкера коленного сустава под контролем визуализирующих методов. Ревматолог после проведения исследования делает заключение и отвечает на вопрос, как лечить кисту Беккера под коленом.  Загрузка ...

    Пунктирование, операция и иные методы терапии

    Пункция кисты.

    Пункция кисты Бейкера нужна для точной цитологической диагностики. Этот метод помогает осуществить забор жидкости для определения характера заболевания, чтобы решить, как лечить кисту Бейкера.

    В лечении используется поначалу обезболивающая терапия. К этому процессу подключают физиотерапевта, чтобы он подобрал необходимые методики воздействия на поврежденную сумку.

    В случае, когда постоянные болевые ощущения вызваны кистой Бейкера — операция неизбежна. Для удаления кисты используется артроскопия. Альтернативный вариант – доступ выше локализации пораженной сумки. Кисту выделяют, иссекают, удаляют содержимое. Финальный этап – перевязка место сообщения с заворотами суставной полости.

    Для предотвращения увеличения патологического образования и его разрыва нужно своевременно лечить заболевания, которые вызвали это заболевания. Особенно это касается остеоартроза. Необходимо ограничить чрезмерные статические нагрузки, так как они провоцируют прогрессию болезни. О лечении кисты бейкера народными средствами читайте в этой статье.

    kistaplus.ru

    Киста Бейкера коленного сустава: что это такое и как лечить?

    Киста Бейкера коленного сустава — опухолевидное образование, развивающееся в подколенной выемке. Патология известна также под названием бурсит, гигрома или грыжа подколенной ямки. Размер грыжи варьируется от 3 миллиметров до 3 сантиметров, за редким исключением до 8 см – 10 см. Опухоль принимает округлую или овальную форму. Капсульная оболочка образовывается измененными клетками. Устье кисты может соединяться с полостью сустава, сухожилия, либо формироваться в отдельную камеру.

    Как формируется образование

    Определить точные факторы, провоцирующие заболевание, не удалось. Большой процент проявлений связывают со вторичными осложнениями различных патологий. У многих людей межсухожильная сумка расположена на задней поверхности коленного сустава. При воспалительном процессе она заполняется синовиальной жидкостью, проникающей через тонкие щели. После чего сумка увеличивается в размерах.

    Предположительные провокаторы:

    Клинические исследования установили взаимосвязь образования кисты Бейкера с травматическими повреждениями менисков, хрящей коленного сустава и длительной нагрузкой на них. В группу риска входят лица, чья трудовая деятельность связана с повышенной физической нагрузкой и занимающиеся профессиональным спортом.

    По одной из теорий причина возникновения кисты Бейкера – бесконтрольное деление измененных клеток синовиальной оболочки. Приверженцы дисметаболической теории считают, что причина кроется в аутоиммунных заболеваниях и нарушении обменных процессов. При которых производство синовиального вещества превосходит скорость его обратного всасывания. Это способствует выпоту соединительнотканной оболочки и развитию кисты.

    У детей патология характеризуется наследственной предрасположенностью – наличием подобного заболевания в анамнезе у родителей.

    Сопутствующая симптоматика

    На начальных этапах симптомы патологии слабовыраженные. При росте кисты происходит сдавливание нервов, расположенных поблизости. Компрессия провоцирует клинические проявления, которые выражаются в виде:

    • неприятного дискомфорта при попытке согнуть колено или встать;

    • парестезий и онемения в подошве;

    • болевого синдрома, локализующегося в подколенной выемке с возрастающей амплитудой при движении;

    • формирования округлой опухоли на задней поверхности коленного сустава, хорошо заметной при разгибании ноги, слабо болезненной при пальпации;

    • отечности в области колена без изменения структуры и цвета кожного покрова;

    • потери подвижности сустава или полного ступора.

    Заболевание имеет неопределенное по продолжительности течение. Период от начала патологического процесса до вхождения в активную фазу занимает несколько месяцев. Растет образование медленно, увеличиваясь, либо уменьшаясь в объеме. Случаи перехода в злокачественную опухоль не описаны. Подобные проявления считаются изначальной диагностической ошибкой.

    При кисте Бейкера не усматривается симметричное поражение подколенных лунок.

    Диагностические мероприятия

    Для подтверждения наличия заболевания следует обратиться к травматологу, либо ортопеду. На основании жалоб пациента, осмотра и пальпации очага патологических изменений специалист выставляет диагноз. Для оценки полной клинической картины назначаются лабораторные и инструментальные способы исследований.

    Забор крови и мочи для общего анализа – выявляет признаки воспалительного процесса.

    Артроскопия – эндоскопический метод с помощью оптических установок визуализирует структурные особенности суставной полости в целом. Выявляет воспалительные и дегенеративно-дистрофические изменения. Из диагностических методов считается наиболее информативным. Процедуру применяют для проведения некоторых манипуляций в хирургической практике.

    МРТ – изучение костных и мягких тканей, кровеносных сосудов, околосуставных сумок позволяет выявить аномалии, которые не удалось обнаружить, используя другие диагностические процедуры.

    Рентгенографическое исследование определяет наличие новообразования, его формы, размеры.

    УЗИ – неинвазивный способ осмотра коленного аппарата и костных структур, образующих сустав.

    Пункция – забор содержимого кисты для последующего его цитологического и гистологического изучения, анализ определяет наличие метапластически измененных клеток.

    По результатам обследований исключаются схожие патологии, злокачественные образования, определяется схема лечения и составляется прогноз. При необходимости назначается дополнительная консультация хирурга.

    При первых подозрениях необходимо предпринимать все меры по установлению и специализированному лечению кисты Бейкера.

    Методы лечения кисты Бейкера

    Терапевтические мероприятия начинают с назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП), призванных приостановить развитие патологического процесса. При гнойном воспалении тканевых волокон вокруг кисты применяют антибактериальную терапию. Для местного использования показаны мягкие лекарственные средства – мази, кремы, гели.

    Зачастую специалисты прибегают к лечению кисты Бейкера с помощью дренирования – основного метода физической антисептики. Толстую иглу вводят в полость новообразования и обеспечивают отток жидкости. После эвакуации содержимого в полость доставляют раствор антисептика или антибактериальное средство.

    В лечении практикуется блокада патологического очага – прямое введение стероидных гормонов. Метод призван остановить развитие воспалительного процесса, снять отечность в области формирования грыжи, уменьшить болевой синдром. Показан при асептическом воспалении.

    При кисте до 1 см проводят – склеротерапию. После дренирования сустава вводится склерозирующий раствор, способный склеивать стенки капсулы.

    Физиотерапия

    Лечащий врач, принимая во внимания особенности течения заболевания и противопоказания, назначает физиотерапевтические процедуры:

    • лазеротерапию – стимулирует обменные процессы, активизирует железы внешней и внутренней секреции;

    • магнитотерапию – улучшает периферическое кровообращение, снимает отек;

    • электропунктура – точечное воздействие током на болезненный сустав обуславливается анальгезирующими, тормозными и гипосенсибилизирующими эффектами.

    Дополнительные мероприятия позволяют увеличить эффективность лекарственных препаратов.

    Если киста Бейкера связана с гнойным воспалением, разрывом и проникновением серозного вещества в ткани, подозрением на злокачественность образования, физиопроцедуры противопоказаны.

    Операция

    К оперативному вмешательству прибегают в случаях:

    • длительного существования кисты;

    • увеличения в размерах;

    • подозрения на злокачественное образование;

    • сильного сдавливания нервных волокон, кровеносных сосудов, тканей, расположенных в подколенной лунке;

    • полной или частичной потери подвижности коленного сустава;

    • безрезультативности консервативной терапии.

    Хирургическую лечебную помощь оказывают под местной или спинномозговой анестезией. На задней поверхности колена производят разрез. Ограничивают места соединения грыжи с коленным суставом, прошивая их и перевязывая. После чего образование удаляют. Место разреза ушивают и покрывают повязкой, с антисептическими средствами. Недельную реабилитацию пациент проводит в условиях стационара. По результатам иссечения кисты осложнения наблюдаются редко. Прогноз благоприятный с возможностью полного восстановления утраченных способностей.

    Возможные рецидивы

    Отличительная способность кисты Бейкера – вторичные проявления. Рецидивы случаются даже после хирургического иссечения. Причина – неполное удаление патологически измененных клеток из которых состоит капсула гигромы.

    Склеротерапия отмечена высокими рисками повторов. На месте старого очага патологических изменений образуются двух- и трехкамерные капсулы.

    Если камера кисты соединена с суставной или сухожильной полостью, грыжа может самоликвидироваться. Пациенту не стоит заблуждаться – это не излечение. Не исключено повторное проявление новообразования спустя несколько месяцев.

    Осложнения: чем опасно несвоевременное лечение и самолечение

    Если в течении патологии не возникает осложнений, она не угрожает жизни пациента. Кроме того, не влечет за собой особых ограничений в жизнедеятельности и нарушение функциональных способностей. Но, попытки самолечения, в том числе и народными способами, опасны. Отсутствие квалифицированной помощи в большинстве случаев приводит к целому ряду осложнений.

    Увеличивающаяся киста сдавливает вены голени. Застой крови провоцирует развитие флебитов – острых воспалений венозной стенки. Формируются тромбы – кровяные сгустки, которые отделившись от кровеносного сосуда способны попасть в легкие. Такой исход приводит к жизнеугрожающим обстоятельствам – закупорке легочной артерии, прекращению кровоснабжения легочной ткани.

    Длительная компрессия мышц и нервных волокон вызывает нарушение обменных процессов, обуславливающих развитие некрозов. Клетки тканей, органов прекращают свою жизненную активность. Как следствие – образование трофических язв.

    У прогрессирующей кисты отмечается истончение стенок. Это приводит к разрыву образования и излитию серозной жидкости в икроножную мышцу. Процесс сопровождается сильной болью, появлением отечности. В области подколенного сустава запускается воспалительный процесс, повышаются температурные показатели. По мере распространения содержимого опухоли по тканям состояние человека ухудшается.

    Временно устранить боль и отечность помогает охлаждение очага локализации опухоли.

    Что противопоказано при кисте Бейкера

    Во время обострения патологии строго воспрещено проводить следующие манипуляции:

    • массажировать патологический очаг;

    • подвергать пораженный сустав большой нагрузки;

    • прогревать в бане, ванне, сауне;

    • делать резкие движения.

    Усиление кровообращения, нагрузка на капсулу и ее смещение приведет к раздражению болевых рецепторов, разрыву оболочки и протеканию серозного вещества в мышцы.

    Если произошел разрыв кисты, не делайте попытки справиться с ситуацией самостоятельно. Необходима срочная помощь квалифицированного специалиста!

    proartrit.ru


    Смотрите также