• Что такое тербинафин


    Тербинафин (Terbinafine)

    ТербинафинTerbinafinum (род. Terbinafini)

    (E)-N-(6,6-Диметил-2-гептен-4-инил)-N-метил-1-нафталенметанамин

    C21h35N
    • Противогрибковые средства
    78628-80-5

    Противогрибковое средство для перорального и местного применения, синтетическое производное аллиламина. Тербинафина гидрохлорид — белый или почти белый мелкокристаллический порошок, легко растворимый в метаноле и метиленхлориде, растворимый в этаноле, мало растворимый в воде. Молекулярная масса — 327,90.

    Фармакологическое действие - противогрибковое, фунгицидное.

    Фармакодинамика

    Тербинафин обладает широким спектром действия в отношении грибов, вызывающих заболевания кожи, волос и ногтей, в т.ч. дерматофитов, таких как Trichophyton (например Т. rubrum, Т. mentagrophytes, Т. verrucosum, Т. tonsurans, Т. violaceum), Microsporum (например М. canis), Epidermophyton floccosum, а также дрожжевых грибов рода Candida (например С. albicans) и Pityrosporum. В низких концентрациях тербинафин оказывает фунгицидное действие в отношении дерматофитов, плесневых и некоторых диморфных грибов. Активность в отношении дрожжевых грибов, в зависимости от их вида, может быть фунгицидной или фунгистатической.

    Тербинафин специфически подавляет ранний этап биосинтеза стеринов в клетке гриба. Это ведет к дефициту эргостерина и внутриклеточному накоплению сквалена, что вызывает гибель клетки гриба. Действие тербинафина осуществляется путем ингибирования фермента скваленэпоксидазы в клеточной мембране гриба.

    При применении тербинафина внутрь в коже, волосах и ногтях создаются концентрации, обеспечивающие фунгицидное действие.

    Фармакокинетика

    После приема внутрь тербинафин хорошо абсорбируется из ЖКТ (>70%). Из-за эффекта первого прохождения через печень биодоступность составляет около 40%. Прием пищи в умеренной степени влияет на биодоступность (AUC увеличивается менее чем на 20%), но коррекция дозы тербинафина при одновременном приеме с пищей не требуется. Cmax — 1 мкг/мл, достигается в течение 2 ч после приема в дозе 250 мг. При постоянном приеме тербинафина его Сss в среднем на 25% выше по сравнению с Сmax при однократном приеме, AUC увеличивается в 2,5 раза. Исходя из увеличения AUC, можно рассчитать эффективный Т1/2 (примерно 36 ч). В сосудистом русле практически полностью (на 99%) связывается с белками плазмы. Быстро проникает в дермальный слой кожи и концентрируется в липофильном роговом слое. Тербинафин также проникает в секрет сальных желез, что приводит к созданию высоких концентраций в волосяных фолликулах, волосах и коже, богатой сальными железами. Показано также, что тербинафин проникает в ногтевые пластинки в первые несколько недель после начала терапии. Многократное применение тербинафина, приводящее к повышению его концентрации в сыворотке крови, сопровождается трехфазным выведением с Т1/2 терминальной фазы 200–400 ч. Перед экскрецией тербинафин экстенсивно метаболизируется при участии как минимум 7 изоферментов цитохрома Р450, при этом основную роль играют изоферменты CYP2C9, CYP1A2, CYP3A4, CYP2C8 и CYP2C19. Метаболиты тербинафина не обладают противогрибковой активностью. Около 70% принятой дозы выводится с мочой.

    Не выявлено клинически значимых изменений Сss тербинафина в плазме в зависимости от возраста. В фармакокинетических исследованиях разовой дозы тербинафина у больных с сопутствующими нарушениями функции почек (Cl креатинина

    www.rlsnet.ru

    Тербинафин таблетки и мазь: инструкция, отзывы, аналоги

    Тербинафин – противогрибковое средство для системного и местного применения. Это одно из лучших средств для борьбы с онихомикозом (грибковая инфекция ногтей). Препарат хорошо накапливается и удерживается в области ногтя, поэтому его действие продолжается месяцами, соответственно лечебный эффект длится достаточно долго.

    В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Тербинафин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Тербинафин можно прочитать в комментариях.

    Состав и форма выпуска

    Производится несколько форм этого лекарства, которые применяются наружно, а также таблетки для перорального приема:

    1. Мазь содержит в составе активный компонент тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: метилпарагидроксибензоат, карбомер, вазелиновое масло, полисорбат, гидроксид натрия, пропиленгликоль, воду.
    2. Крем Тербинафин. 1 г крема содержит: активного вещества тербинафина гидрохлорид 10 мг, вспомогательные вещества: кетостериловый спирт, белый мягкий парафин, жидкий парафин, кетомакрогол, метилпарабен, пропилпарабен, натрия кислый фосфат, вода очищенная.
    3. В составе таблеток Тербинафин содержится активное вещество тербинафина гидрохлорид, а также дополнительные составляющие: МКЦ, лактозы моногидрат, крахмал картофельный, тальк, примеллоза, аэросил, стеарат магния.
    4. Спрей Тербинафин выпускается во флаконах емкостью 10 и 25 мл, а раствор – в бутылях по 30 мл. Спрей и раствор внешне прозрачны, или имеют легкую желтоватую окраску.

    Клинико-фармакологическая группа: противогрибковый препарат.

    От чего помогает Тербинафин?

    Мазь Тербинафин может использоваться только для наружного применения. Инструкция к препарату сообщает, что ее можно использовать при следующих заболеваниях грибкового происхождения:

    1. Грибок ногтей на руках или ногах (онихомикоз).
    2. Поражение грибком стоп, подошвы, межпальцевых участков кожи (микозы кожи).
    3. Кандидозы (дрожжевой грибок Candida).
    4. Разноцветный лишай.
    5. Также Тербинафин эффективно противостоит тяжелым дерматомикозам гладкой кожи на всех участках тела. Чаще всего подобные заболевания требуют системного лечения, поэтому препарат – один из наиболее подходящих для борьбы с подобными грибковыми инфекциями.

    Применяют Тербинафин в таблетках, при таких заболеваниях, как:

    1. Онихомикоз (грибковое поражение ногтей);
    2. Кандидоз кожных покровов и слизистых оболочек;
    3. Эпидермофития разных участков кожи;
    4. Трихофития.

    Перед применением тербинафина в виде таблеток или крема необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом.

    Фармакологическое действие

    Согласно инструкции, Тербинафин способен оказывать лечебное влияние на широкий перечень грибковых инфекций, вызывающих заболевания волос, ногтей, кожи, в том числе, дерматофитов (Т.rubrum, T.tonsurans, T.mentagrophytes, T.violaceum, T.verrucosum, Microsporum), а также дрожжеподобных грибов Candida (к примеру, Pityrosporum, Candida albicans) и возбудителей разноцветного лишая.

    При приеме тербинафина вещество почти полностью (99%) связывается с белками крови, которые и транспортируют лекарство к органам и тканям. Прием пищи не влияет на всасываемость и эффект препарата. Тербинафин всасывается наполовину от введенной дозы через 45 минут, а доходит до кожи и ногтей через 4 часа 30 минут.

    Ввиду высокого сродства тербинафина со структурами кожи, волос и ногтей, препарат накапливается именно в них, и оказывает противогрибковое действие. Медленнее всего необходимая концентрация препарата накапливается в ногтях.

    instrukciya-po-primeneniyu.com

    Для чего крем Тербинафин? Инструкция по применению, отзывы и сколько стоит?

    Грибковые заболевания ногтей и кожи – достаточно распространенные заболевания среди населения в наше время. Для лечения этого недуга в аптеке предоставлен огромный выбор препаратов.

    Среди них, крем Тербинафин пользуется достаточно большой популярностью. Крем является противогрибковым средством нового поколения. Используется для лечения грибкового процесса кожи, ногтевых пластин, волос, а также слизистых оболочек различного происхождения.

    Состав и формы выпуска

    Тербинафин имеет следующие формы выпуска:

    • Таблетки;
    • Крем;
    • Мазь;
    • Спрей.
    Тербинафин Крем Тербинафин Мазь Тербинафин Спрей Тербинафин

    Крем либо мазь выпускается в алюминиевых тубах по 15 гр и 30 гр.

    Лекарственная форма находится в картонной коробке вместе с инструкцией.

    Производитель Вертекс, Россия

    Мазь и крем изготавливаются в 1% концентрации, имеют белый цвет, специфический слабый медицинский запах и однородную консистенцию. Активным веществом является тербинафин гидрохлорид (Terbinafinum) 1 гр при перерасчете на 100%.

    Вспомогательные вещества в составе для крема:

    • Спирт бензиловый — 1,0 гр;
    • Глицерин дистиллированный (глицерол) — 18 гр;
    • Вазелин — 15 гр;
    • Кислота стеариновая — 5 гр;
    • Триэтаноламин — 0,5 гр;
    • Эмульгатор No 1 — 8,0;
    • Вода очищенная — до получения 100 гр крема.

    Вспомогательные вещества в составе для мази:

    • Полисорбат;
    • Пропиленгликоль;
    • Метилпарагидроксибензоат;
    • Карбомер полиакриловой кислоты;
    • Гидроксид натрия;
    • Вазелиновое масло;
    • Очищенная вода.

    Благодаря своему составу, препарат не оказывает влияния на гормональный фон человека.

    Полезные свойства и действие препарата

    Фармакологическое действие:

    • Подавляет процесс биосинтеза стеролов, благодаря содержанию в креме и мази активного вещества тербинафин;
    • Создает недостаток эргостерола, внутриклеточное накопление сквалена, что провоцирует разрушение гриба;
    • Под действием тербинафина осуществляется ингибирование ферментаскваленэпоксидазы, находящегося в мембране гриба;
    • Даже в низких концентрациях осуществляет фунгицидное или противогрибковое действие на дерматофиты, плесневые грибы, дрожжевые грибы, некоторые виды диморфных грибов;
    • На дрожжевые грибы и их мицелиальные формы оказывает не только фунгицидное, но и фунгистатическое действие , т.е. происходит задержка роста и развития грибов;
    • При использовании наружно, происходит всасывание 5 % дозы противогрибкового средства, отсюда абсорбция в системы организма практически минимальна.
    При лечении, происходит накопление препарата в коже, пластинах ногтей и сальных железах, обеспечивающее противогрибковое действие.

    Чем отличается крем Тербинафин от мази Тербинафин?

    Мазь Тербинафин не используется для лечения грибковой инфекции на участках кожи с повышенной потливостью:

    • Складки кожи под молочными железами;
    • Промежутки между пальцами;
    • Области паха и между ягодицами.

    В этих и во всех других случаях используется форма лекарственного препарата Тербинафин в виде крема.

    От чего помогает крем Тербинафин?

    Применяется при грибковых инфекциях с поражениями кожи и пластин ногтей, слизистых оболочек:

    • Дерматомикозы кожи и стоп;
    • Кандидозы, в том числе опрелости, вызванные грибком;
    • Онихомикоз — поражаются ногти;
    • Микроспориоз — страдает волосистая часть головы и тела;
    • Трихофития — повреждение кожных покровов, волос и ногтей;
    • Разноцветный или отрубевидный лишай.
    Крем используют не только для лечения грибкового заболевания, но и с целью профилактики. Особенно полезно обрабатывать поверхность стоп после посещения общественных мест, а именно, саун, бань и бассейнов.

    Как правильно использовать?

    Пред использованием крема либо мази Тербинафин, нужно ознакомиться с инструкцией и уделить внимание особенностям при использовании данного препарата.

    Схема и продолжительность лечения напрямую зависит от заболевания, места поражения и степени тяжести. А поставить точный диагноз и назначить правильное лечение сможет только врач.

    Применение при дерматомикозе кожи и стоп

    Дерматомикоз – инфекция кожи, вызванная грибками-дерматофитами, может появляться на ногах, стопах и ладонях.

    Поэтапное лечение:

    • Помыть и осушить пораженную кожу;
    • Через несколько минут нанести крем Тербинафин тонким слоем;
    • Процедура производится 1 раз в день в течении одной недели.

    В случае тяжелых форм дерматомикоза кожи:

    • Помыть и осушить пораженный участок;
    • Через несколько минут нанести крем Тербинафин тонким слоем;
    • Процедуру проводить 2 раз в день на протяжении 7-14 дней.
    К местному лечению добавляют препараты комбинированного действия с глюкокортикоидом, либо гормон или антибактериальный препарат.

    Применение при опрелости кожи

    Опрелости, вызванные грибком, особенно поверхностным кандидозом, появляются в крупных складках, например, под молочными железами, между ягодицами, в области паха, промежутки между пальцами, где повышена влажность кожи.

    Чаще появляются у полных людей.

    На время лечения нужно носить свободную, не тесную, дышащую одежду и обувь из натуральной кожи.

    Поэтапное лечение:

    • Проблемные участки промыть с помощью мыла;
    • Осушить стерильной салфеткой либо дать высохнуть естественным путем;
    • Нанести крем тонким слоем, немного втирая в кожу;
    • После нанесения крема, пораженные участки лучше прикрыть марлей на ночное время;
    • Нанесение происходит 1-2 раза в день на протяжении 1-2 недели.

    Применение при лишае

    Тербинафин применяется для лечения разноцветного и отрубевидного лишая.

    Поэтапное лечение:

    • Поврежденный участок помыть и просушить;
    • Нанести крем тонким слоем 1-2 раза в сутки в течение 2 недель, захватывая 1 см здоровой ткани.

    В случае отсутствия полного выздоровления от местного лечения, применяют системные антимикотики.

    Применение при грибке ногтевой пластины

    При онихомикозе кистей и стоп, грибок поражает ногтевые пластины.

    Поэтапное лечение:

    • Очистить ногти от лака и косметических средств;
    • Тщательно помыть с мылом;
    • Распарить ноги для этого использовать соляную ванночку;
    • Затем осушить тканью или естественным путем;
    • Пораженный участок ногтя удалить с помощью специальной пилочки;
    • Через несколько минут нанести крем тонким слоем, захватывая 1 см здоровой области;
    • Применять 2 раза в день в утренние и вечерние часы;
    • Лечение длится длительно, от 3 месяцев до полугода, то есть до тех пор, пока не появится здоровый ноготь.
    При тяжелых формах поражений крем лучше накладывать толстым слоем, закрыв марлей. Для исключения рецидива можно использовать противогрибковые лаки.

    Применение при молочнице

    Поражаются слизистые оболочки влагалища или появляется влагалищный кандидоз. Симптомами являются зуд и жжение в интимной зоне.

    Поэтапное лечение:

    • Проводится гигиеническая процедура — промывается поврежденная поверхность и осушается;
    • Наносится крем вокруг влагалища и наружных половых органов тонким слоем;
    • Применяется один раз в день, если сохраняется зуд и покраснение можно наносить два раза в сутки;
    • Лечение длится сроком от 2 до 6 недель в зависимости от тяжести поражений.

    Для достижения более быстрого эффекта лечения молочницы возможно применение противогрибкового средства для приема внутрь, а также излечению способствуют спринцевания, подмывания раствором соды (1 чайная ложка на 1 литр воды) и отваром ромашки.

    Крем могут заменить вагинальные противогрибковые свечи.

    Применение при беременности и лактации

    При беременности препарат можно применять в том случае, если необходимая польза от лечения будет выше нанесенного вреда.

    При кормлении грудью нужно учитывать появление концентрации в грудном молоке.

    Поэтому на период лечения желательно перевести младенца на искусственное вскармливание.

    Такие меры объяснимы тем, что действие противогрибкового средства на организм малыша не изучен полностью.

    А также необходимо строго избегать попадание крема Тербинафин на кожу младенца. Также противопоказано обрабатывать соски противогрибковым средством при кормлении грудью, чтобы избежать попадание лекарства в желудок ребенка.

    Лечение противогрибковым средством при беременности и лактации ничем не отличается от выше указанных правил противогрибкового лечения.

    Применение в детском возрасте

    Детям лечение кремом Тербинафин показано с 12 летнего возраста, при этом правила нанесения такие же, как и при лечении взрослых.

    Особые указания

    Для получения результата от лечения кремом Тербинафин стоит соблюдать следующие указания:

    • В первые дни сразу появляется положительный результат, но лечение необходимо пройти до конца правильно и регулярно, так как высока вероятность повторного развития инфекции;
    • В случае того, когда лечение в течение 2 недель не имеет положительного результата, необходимо дообследование для уточнения диагноза;
    • После нанесения крема тщательно вымыть руки с мылом;
    • В случае попадания крема в глаз, тщательно промыть водой. При сохранении красноты, зуда, слезотечения и раздражения в глазу после попадания в него крема – обратиться для лечения к офтальмологу;
    • Применяется только наружно, при случайном проглатывании промыть желудок и выпить сорбирующий препарат (Полисорб, Смекта и т.п.);
    • При применении крема необходимо соблюдать гигиену тела, с целью исключения повторного заражения через одежду или обувь. В конце лечения обувь и белье тоже обработать от грибка. А также обеззаразить поверхности в квартире.
    • В случае аллергической реакции на один из компонентов незамедлительно прекратить лечение и обратиться к врачу.
    • С осторожностью назначают лечение у пациентов, страдающих псориазом и красной волчанкой, чтобы исключить обострение данных заболеваний;
    • При применении крема в питании ограничить сладкое и избегать стрессовых ситуаций.

    Противопоказания

    Крем имеет следующие противопоказания к применению:

    • Хронический алкоголизм;
    • Печеночная и почечная недостаточность;
    • Злокачественные опухоли различной локализации;
    • Нарушение обмена веществ;
    • Сосудистые заболевания, такие как эмболия и тромбоз;
    • Нарушение функции кроветворения в костном мозге;
    • Запрещено применять при повышенной чувствительности к активному веществу тербинафину или к какому-либо из перечисленных ингредиентов, входящих в состав вспомогательных веществ.
    С осторожностью использовать при лактозной недостаточности и глюкозо-галактозной мальабсорбции.

    Побочные эффекты

    При лечении кремом Тербинафин могут появиться побочные эффекты.

    Чаще встречаются реакции с наружными проявлениями, а именно:

    • Зуд и раздражение вокруг ногтевой пластины — это обусловлено высокой восприимчивостью кожи к препарату;
    • Аллергическая реакция на препарат в виде сыпи или крапивницы;
    • Шелушение кожи или даже появление микротрещинок;
    • Чувство боли и жжения.
    Нужно отметить, что появление побочных реакций носят индивидуальный характер и могут проявляться не у всех пациентов. Чаще препарат в форме крема легко переносится.

    Возможна ли передозировка препарата?

    Случаев передозировки по настоящее время не было выявлено. В случае передозировки вероятно покраснение, жжение на участке нанесения крема.

    Возможны явления побочного действия в виде:

    • Тошноты;
    • Головной боли;
    • Боли в эпигастральной области;
    • Головокружения.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Какие-либо взаимодействия противогрибкового средства в виде крема Тербинафин с другими лекарственными препаратами неизвестны.

    Однако, так как исследования совместимости не проводились, нужно избегать одновременного использования крема с другими лекарственными препаратами для наружного применения.

    Возможно применение с системными антимикотиками.

    Условия и сроки хранения

    В сухом, недоступном от детей месте, не выше +25 С. Использовать в течение двух лет.

    Срок годности указан на упаковке. Не допускать замораживание препарата. Просроченное лекарство использовать запрещено.

    Стоимость

    Цена препарата зависит от формы лекарства и объема тубы:

    • Крем 15 гр — 75-85 рублей;
    • Крем 30 гр — 140-160 рублей;
    • Мазь 15 гр — 85-90 рублей;
    • Мазь 30 гр — 160-180 рублей.

    Возможные аналоги

    Крем Тербинафин имеет следующие полные аналоги:

    • Ламизил – противогрибковое средство. Выпускается в виде таблеток, крема, спрея и раствора, применяется для лечения отрубевидного лишая, кандидоза, дерматомикоза кожи и стоп. Средняя стоимость 440 рублей;
    • Термикон – антимикотический препарат. Выпускается в виде крема, показания для применения аналогичны Тербинафину. Средняя стоимость 230 рублей;
    • Тербизил – противогрибковое средство в форме крема, мази, таблеток. Формы для наружного применения не используются в лечении онихомикоза.Средняя стоимость 300 рублей;
    • Фунготербин — антимикотическое средство в форме крема, спрея. Обладает широким спектром противогрибкового действия. Средняя стоимость 280 рублей.
    Ламизил Термикон Тербизил Фунготербин

    Отзывы

    Отзывы о применении крема Тербинафин:

    Заключение

    Крем Тербинафин благодаря своему составу, не оказывают воздействия на метаболизм гормонов, минимально токсичны, удобны в применении. При этом стоимость крема невысокая и доступна населению со средним доходом.

    Влияет на грибок на клеточном уровне, замедляя развитие и останавливая рост клеток и их размножение, Тербинафин значительно способствует полному излечению от мучащего годами грибкового заражения.

    Но так как это лекарственный препарат со своими особенностями и противопоказаниями, назначать адекватное лечение грибкового заболевания, может только врач-дерматолог после обследования и взятия анализов.

    Врач-дерматолог высшей категории и автор сайта dermgid.com. Более 15 лет помогаю людям, страдающим от кожных заболеваний различного генеза.

    dermgid.com

    Тербинафин: инструкция по применению

    Тербинафин в целом переносится хорошо; побочные действия выражены слабо или умеренно и носят преходящий характер.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: часто – головная боль, очень редко – стойкие нарушения вкуса, головокружение, парестезии и гипостезия.

    Со стороны органов ЖКТ: очень часто – вздутие живота, диспепсия, умеренные боли в животе, чувство переполнения желудка, тошнота, потеря аппетита, диарея; иногда — нарушение вкусовых ощущений, включая их утрату (восстанавливается через несколько недель после прекращения лечения).

    Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – нарушение функции печени (включая явления печеночной недостаточности, холестаза, увеличения уровня «печеночных» ферментов, желтухи и гепатита), очень редко – тяжелая печеночная недостаточность. При использовании тербинафина для лечения онихомикозов у пациентов с или без уже существующих заболеваний печени в некоторых случаях имела место необходимость трансплантации печени или смертельный исход.

    Со стороны кожи: очень часто – сыпь, крапивница, очень редко – псориаз, как сыпь или обострение псориаза, светочувствительность, экзантематозный пустулез, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, синдром Лайелла (токсический эпидермальный некролиз), выпадение волос.

    Со стороны костно-мышечной системы: очень часто - боли в мышцах, суставные боли.

    Со стороны системы кроветворения: очень редко – панцитопения, нейтропения, агранулоцитоз, тромбоцитопения, редко — лимфопения.

    Со стороны иммунной системы: редко – анафилактоидные реакции, очень редко – обострение системной красной волчанки.

    Нарушения со стороны обмена веществ и питания: очень редко – случаи выраженного снижения аппетита, в результате чего наблюдалась значительная потеря веса.

    Общие: повышенная утомляемость.

    Другие побочные реакции, полученные путем постмаркетинговых спонтанных сообщений:

    Психические расстройства: тревога и депрессивные симптомы в результате нарушения вкуса.

    Со стороны крови и лимфатической системы: анемия.

    Со стороны иммунной системы: анафилактические реакции, сывороточная болезнь.

    Со стороны органов чувств: аносмия, гипосмия, тугоухость, глухота, шум в ушах.

    Сосудистые расстройства: васкулит.

    Со стороны желудочно-кишечного тракта: панкреатит.

    Со стороны костно-мышечной системы и соединительной ткани: рабдомиолиз, увеличение концентрации креатинфосфокиназы.

    Общие: гриппоподобные заболевания, гипертермия.

    apteka.103.by

    Тербинафин — лучшее средство от грибка

    Игнорирование онихомикоза – верный путь к заражению остальных ногтевых пластин и даже всей стопы! Чтобы этого не произошло, специалисты рекомендуют использовать  Тербинафин  – это современное средство быстро избавляет больного не только от неприятных ощущений, связанных с заболеванием, но и от возбудителей инфекции. Статья поможет ознакомиться с описанием, узнать, как лечить грибковые заболевания с помощью данного препарата, от чего помогает лекарство больше – от онихомикоза или кандидоза.

    Форма выпуска и состав

    Тербинафин выпускается в нескольких лекарственных формах:

    • таблетки: упаковка 250 мг (14 или 28 шт.);
    • спрей для наружного применения: флакон с микроспреером 10 г или 20 г;
    • крем: 10 и 15 г (полимерная или алюминиевая тубы), 30 г (баночка из тёмного стекла);
    • тербинафиновая мазь 1%: 15 г;
    • раствор 1%.

    Тербинафин — противогрибковое средство

    Действующее вещество всех форм выпуска – тербинафин. Однако в таблетках его содержание больше.

    Состав мази: полисорбат, метилапарабен, вазелиновое масло, очищенная вода. Компоненты таблеток – целлюлоза и кремния диоксид, а также моногидрат лактозы.

    Крем, помимо полисорбата и очищенной воды, содержит бензиловый и цетиловый спирты, натрия гидроксид. В составы спрея и раствора входит только тербинафина гидрохлорид.

    Все формы препарата, кроме таблеток, отпускаются без рецепта.

    Цена и аналоги Тербинафина

    Купить Тербинафин в аптеке можно по следующим ценам:

    • таблетки: 14 шт. – 270 рублей, 28 шт. – 390 рублей.
    • спрей: 10 г – 135 рублей, 20 г – 180 рублей.
    • крем: 10 г – до 100 рублей, 15 г – 140 рублей, 30 г (баночка) – до 300 рублей.
    • мазь: 15 г – 87 рублей.
    • раствор: до 200 рублей.

    Существуют аналоги Тербинафина, схожие по компонентам и активному веществу. Многие выбирают именно их, потому что часто цена отличается в выгодную сторону – это особенно касается отечественных препаратов. Но помните, что подобную смену лекарства необходимо всегда согласовывать со специалистом.

    В аналоги входят:

    • Термикон – 348 рублей;
    • Фунготербин – 326 рублей;
    • Экзифин – 849 рублей;
    • Ламизил дермгель – 567 рублей;
    • Ативин – 228 рублей;
    • Экзитер – 724 рубля;
    • Тербикс – от 182 до 929 рублей;
    • Миконорм – около 100 рублей;
    • Тербинокс – 128 рублей;
    • Тефалин – от 87 рублей;
    • Атифин – от 228 рублей;
    • Тербинор – от 200 рублей;
    • Эрбинол – от 150 рублей.

    Тербинор — один из популярных аналогов Тербинафина

    Правильный выбор лечащего средства – гарантия отсутствия неприятных последствий, связанных со здоровьем, рецидивов, аллергических реакций. Невозможно ответить, что лучше – Тербинафин или Ламизил, если нет доступа к диагнозу больного. Препарат назначается в индивидуальном порядке.

    Действие средства

    Основное фармакологическое действие – противогрибковое, фунгицидное.

    Благодаря своему составу, препарат не оказывает влияния на гормональный фон человека – он абсолютно безвреден. Зато именно его компоненты разрушают споры микроорганизмов, останавливают их размножение, рост и развитие. Защитная мембрана паразитов становится более восприимчивой к внешним воздействиям лекарственных препаратов.

    Поэтому Тербинафин – правильный выбор для тех, кто решил не просто избавиться от надоевших симптомов, а полностью уничтожить микроорганизмы.

    Средство быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Для лечения данным препаратом необходимо правильное функционирование печени, так как Тербинафин частично метаболизируется именно в ней. Повторное применение не уменьшает результативности.

    Показания

    Среди показаний к использованию препарата внутрь выделяют профилактику и лечение следующих заболеваний:

    • онихомикоз, причина которого – дерматофиты;
    • грибковые поражения волосистой части головы;
    • кандидоз;
    • различные микозы кожи – стоп, голеней, кистей, вызванные, к примеру, паразитами Candida, если распространённость поражения, локализация инфицированных частей обуславливают целесообразность такого лечения.

    Проявление микоза стопы

    Для наружного применения (мазь от грибка, крем, спрей) лекарство используется в качестве профилактики и терапии следующих заболеваний:

    • микозы тела, в том числе – гладкой части, кандидоз;
    • разноцветный лишай;
    • инфекции кожи, вызванные дрожжевыми паразитами;
    • опрелость;
    • также от грибка ногтей.

    Лечению Тербинафином поддаются недуги, вызванные дерматофитами, плесневыми, дрожжевыми паразитами.

    Предварительно проконсультируйтесь со специалистом, пройдите специальные обследования, чтобы исключить неверный диагноз. Будьте предельно честны, рассказывая о своём заболевании – когда оно было вызвано, есть ли подобная проблема у кого-то из ваших родственников.

    Инструкция по применению Тербинафина

    Помните, что длительность лечения зависит не только от формы препарата, а и от индивидуальных характеристик пациента – тяжести заболевания, поражённой области, локализации инфицирования. Также значительную роль играет возраст больного и состояние его здоровья.

    У пожилых пациентов возможны изменения в функционировании печени и/или почек, поэтому важно следить за общим состоянием здоровья вплоть до полного выздоровления.

    Если прошло около 2 недель с начала терапии, а препарат не действует, необходимо провести повторную диагностику заболевания. Особенно это касается мази и крема.

    Тербинафин — крем для наружного применения 1%

    Таблетки

    Детям препарат назначается один раз в сутки, после еды. Из-за возраста разовая доза рассчитывается исключительно исходя из веса ребёнка.

    Таким образом:

    • меньше 20 кг – ½ таблетки 125 мг;
    • 20-40 кг – таблетка 125 мг;
    • от 40 кг – 250 мг средства.

    Взрослым необходимо принимать 250 мг/день вечером или же 125 мг 2 раза в сутки. Следите за количеством, ведь процесс выздоровления во многом зависит от самого пациента – забывает ли он о своевременном приёме, соблюдает ли дополнительные профилактические меры. Важно самостоятельно контролировать своё состояние, периодически обращаясь за консультацией к специалисту. Только так можно избежать рецидива.

    При инфекциях кожи рекомендуемый срок лечения зависит от конкретного заболевания.

    Помните, что длительность, приведённая ниже, рассчитана в среднем значении:

    • грибковые поражения стоп – до 6 недель;
    • микоз остальных частей тела (туловища, конечностей) – до 4 недель;
    • кожный кандидоз – от 2 до 4 недель.

    Препарат хорошо помогает лечить кожный кандидоз

    Полное исчезновение симптомов наступит после избавления от микроорганизмов. Поэтому нельзя надеяться, что препарат подействует мгновенно – ему необходимо время, чтобы уничтожить всех паразитов.

    При микозе волосистой части головы (болезнь присуща преимущественно детям) срок лечения составляет около 4 недель.

    Онихомикоз лечится до тех пор, пока вместо инфицированного ногтя не отрастёт здоровый. Это рассчитывается индивидуально, но обычно используется курс в 12 недель для грибка ногтей на ногах и курс в 6 недель для микоза пластин на кистях.

    Особенности организма играют важную роль: у некоторых пациентов ногти будут отрастать дольше, поэтому длительность терапии также должна увеличиться, если на это укажет ваш врач.

    Крем, мазь, раствор

    Предварительно необходимо тщательно очистить и осушить инфицированные участки, на которые планируется наносить эмульсию. Делается это 1-2 раза в день в зависимости от указаний специалиста. Субстанция аккуратно втирается в поражённую область и соседние места тонким слоем.

    Если недуг сопровождается опрелостью, рекомендуется прикрывать участки, требующие лечения, марлей, оставлять на ночь.

    Средняя продолжительность терапии:

    • дерматомикозы стоп, туловища, кандидозы – от 2 до 4 недель;
    • разноцветный лишай – до 2 недель;
    • онихомикоз – около 6 месяцев.

    Результаты наблюдаются уже в первые несколько дней лечения, в отличие от таблеток. Если не довести курс терапии до конца, возможны осложнения, рецидив.

    Не рекомендуется применять детям.

    Крем Тербинафин эффективно работает против грибка

    Спрей, раствор

    Спрей используется внутрь, 250 мг/день, возможно употребление в несколько приёмов. Продолжительность терапии зависит от тяжести заболевания и локализации инфицирования, средний срок при кожных микозах – до 4 недель, при онихомикозе – от 6 недель до 6 месяцев и более, если ногтевые пластины отрастают медленно.

    Применение для детей:

    • меньше 20 кг – ½ таблетки 125 мг;
    • 20-40 кг – таблетка 125 мг;
    • от 40 кг – 250 мг средства.

    Наружно спрей используется до 2 раз в день около 2 недель.

    Показания и противопоказания

    Основное противопоказание, при котором действительно стоит отказаться от применения препарата – гиперчувствительность к его компонентам, основным или вспомогательным.

    Ограничения при приёме внутрь (таблетки, спрей):

    • почечная и/или печёночная недостаточность. По этой причине необходимо контролировать состояние пожилых пациентов во время терапии Тербинафином;
    • красная волчанка, псориаз. Вероятно обострение заболеваний или их рецидив при употреблении данного средства.

    Ограничения при наружном применении (мазь, крем, спрей):

    • печёночная и/или почечная недостаточность;
    • алкоголизм;
    • патологии сосудов.

    При алкоголизме наружное применение Тербинафина стоит снижать

    При беременности препарат разрешается в том случае, когда ожидаемая польза намного превышает возможный вред. Следите за тем, чтобы кожа младенца не соприкасалась с обработанной препаратом поверхностью.

    Во время лактации применение запрещено, так как Тербинафин выделяется с молоком.

    Среди побочных эффектов выделяют:

    • обострение волчанки;
    • депрессия, апатия, нарушения психики, повышенная раздражительность;
    • головная боль, головокружение (часто), частичная потеря вкуса;
    • звон в ушах;
    • тошнота с последующей рвотой, вздутие живота;
    • артралгия;
    • повышенная усталость, в редких случаях – бессонница;
    • вероятно повышение температуры тела;
    • аллергические реакции (зуд, жжение, покраснение, раздражение кожных покровов, крапивница, отёчность).

    В редких случаях возможны побочные эффекты со стороны кровеносной системы, к примеру, анемия.

    Реальные отзывы пациентов

    Lalinna

    «Нет смысла тратиться на дорогие препараты, даже если их фото везде выкладывают, постоянно рекламируют! Тербинафин хорошо справился с грибком на большом пальце стопы. Использовала таблетки, дополнительно применяла мазь – так лучше, потому что инфекция коснулась и кожи тоже. Сама виновата – начала лечить не сразу!»

    Protein FF

    «Не мог решить – крем или мазь. Взял таблетки. У меня ненадолго пропали вкусовые ощущения, но потом, спустя некоторое время после выздоровления, всё вернулось. Доволен результатом. Больше не хожу в тот бассейн, где, скорее всего, подхватил грибок – Тербинафин, конечно, во второй раз тоже поможет, но рисковать своим здоровьем не хочется».

    napalce.ru

    Тербинафин таблетки: инструкция по применению

    Таблетки Тербинафин представляют клинико-фармакологическую группу лекарственных средств противогрибковые препараты для системного использования. Они применяются для этиотропной терапии (лечение, направленное на уничтожение возбудителя инфекционной патологии) инфекций, вызванных чувствительными к действующему компоненту препарата грибками.

    Описание лекарственной формы, состав

    Таблетки Тербинафин имеют круглую форму, белый или белый с желтым оттенком цвет. Основным действующим компонентом препарата является тербинафин, его содержание в одной таблетке составляет 250 мг. Также в ее состав входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

    • Коллоидный диоксид кремния.
    • Микрокристаллическая целлюлоза.
    • Кроскармеллоза натрия.
    • Стеарат магния.
    • Гипролоза.
    • Моногидрат лактозы.

    Таблетки Тербинафин расфасованы в контурной ячейковой упаковке по 7 и 10 штук. Картонная пачка содержит 1, 2 или 4 контурных ячейковых упаковок с соответствующим количеством таблеток, а также инструкцию по применению препарата.

    Терапевтические эффекты, фармакокинетика

    Основной действующий компонент таблеток Тербинафин блокирует внутриклеточный биосинтез стеринов, необходимых для клеточной стенки. Это приводит к подавлению роста и размножения грибковых клеток (фунгистатическое действие) или их гибели (фунгицидное действие). Тербинафин активен в отношении значительного количества грибков. Независимо от дозировки он обладает фунгицидной активностью на грибки дерматофиты, эпидермофиты, микроспоры, трихофиты. При использовании небольшой концентрации таблетки Тербинафин оказывают фунгистатический эффект по отношению к дрожжеподобным грибкам рода Candida, в случае повышения терапевтической дозы он оказывает фунгицидное действие.

    После приема таблетки Тербинафин внутрь действующий компонент достаточно быстро и практически полностью всасывается в кровь из кишечника, где достигает максимальной концентрации через 2 часа. Он равномерно распределяется в тканях, хорошо накапливается в коже и ее придатках (ногти, волосы). Тербинафин метаболизируется в печени с участием изоферментов цитохрома Р450. Неактивные продукты распада выводятся из организма преимущественно с мочой.

    Показания к использованию

    Приема таблеток Тербинафин показан для этиотропной терапии грибковых инфекций, вызванных чувствительными к действующему компоненту препарата грибками:

    • Тяжелое течение грибковой инфекции, локализующейся в коже и ее придатках (микозы кожи туловища, стоп, кистей, волос, ногтей).
    • Распространение грибковой инфекции кожи с поражением здоровых участков.

    Также препарат применяется для лечения тяжелого течения кандидозных инфекций различной локализации, вызванных дрожжеподобными грибками рода Candida.

    Противопоказания к применению

    Прием таблеток Тербинафин противопоказан при наличии у пациента нескольких патологических или физиологических состояний, к которым относятся:

    • Хроническая или активная острая патология печени, сопровождающаяся нарушением функциональной активности органа.
    • Выраженная хроническая почечная недостаточность.
    • Патологическое нарушение переваривания и всасывания некоторых углеводов в пищеварительном тракте – глюкозо-галактозная мальабсорбция, недостаточность пищеварительного фермента лактазы, врожденная непереносимость лактозы.
    • Период лактации (грудное вскармливание) у женщин.
    • Возраст пациента менее 3-х лет или его вес менее 20 кг.
    • Повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата.

    С осторожностью препарат применяется при сопутствующем хроническом алкоголизме, приводящему к ухудшению функционального состояния печени, угнетении интенсивности процесса кроветворения в красном костном мозге, выраженном снижении функциональной активности почек или печени, опухолевых образованиях различной локализации в организме, нарушении метаболизма (обмен веществ), ухудшении кровотока в артериях нижних конечностей при окклюзионной патологии, аутоиммунной патологии (системная или кожная красная волчанка). Перед началом приема таблеток Тербинафин важно исключить наличие противопоказаний к использованию препарата у пациента.

    Правила использования, дозировка

    Таблетки Тербинафин предназначены для приема внутрь. Их принимают после еды, не разжевывают и запивают достаточным количеством воды. Средняя терапевтическая дозировка составляет 1 таблетка (250 мг) 1 раз в день. Для детей в возрасте старше 3-х лет с весом менее 40 кг – 125 мг 1 раз в день, более 40 кг – 250 мг 1 раз в день. Режим и длительность приема таблеток Тербинафин зависит от показаний:

    • Тяжелое грибковое поражение ногтей (онихомикоз) – длительность терапии варьирует в пределах 6-12 недель. У молодых пациентов, а также при поражении ногтевой пластинки большого пальца ноги длительность курса терапии может быть менее 12 недель. Иногда требуется более длительное лечение, превышающее 12 недель.
    • Грибковая патология, локализующаяся на коже – препарат применяется в течение 2-4 недель, при необходимости (локализация инфекционного процесса на коже ног и стоп) до 6 недель.
    • Поражение волосистой части головы – курс этиотропной терапии препаратом составляет период времени около 4 недель.

    Пожилым людям снижение дозировки не требуется. В случае сопутствующего нарушения функциональной активности печени дозировка снижается до 125 мг тербинафина в день.

    Негативные реакции

    На фоне применения таблеток Тербинафин возможно развитие нежелательных патологических реакций со стороны различных органов и систем:

    • Пищеварительная система – снижение аппетита, чувство тяжести в желудке, тошнота, боль в животе, вздутие живота (метеоризм), диарея. Несколько реже может развиваться нарушение функциональной активности печени.
    • Нервная система – головная боль, нарушения вкусовых ощущений.
    • Кровь и красный костный мозг – уменьшение количества нейтрофилов (нейтропения), тромбоцитов (тромбопения), гранулоцитов (агранулоцитоз), а также всех клеток (панцитопения) в единице объема крови.
    • Кожа и ее придатки – выпадение волос (алопеция), некротические реакции с гибелью клеток кожи (синдром Лайелла, Стивенса-Джонсона), сыпь, напоминающая псориаз, обострение псориаза.
    • Опорно-двигательная система – боли в суставах (артралгия), мышцах (миалгия).
    • Аллергические реакции – ангионевротический отек Квинке с увеличением в объеме мягких тканей с преимущественной локализацией в области лица и наружных половых органов, несколько реже может иметь место анафилактический шок, представляющий собой системную реакцию с критическим снижением уровня артериального давления и полиорганной недостаточностью.

    При появлении признаков негативных реакций необходимость отмены таблеток Тербинафин определяет лечащий врач, что зависит от их характера и выраженности.

    Особенности использования

    Перед назначением таблеток Тербинафин врач обязательно внимательно читает инструкцию по применению, а также обращает внимание на особенности применения данного лекарственного средства, к которым относятся:

    • Неправильное применение препарата с несистематическим приемом таблеток, а также преждевременное прекращение курса лечения может стать причиной развития устойчивости грибков к действующему компоненту и хронического течения инфекционного процесса.
    • Если через 2 недели после начала курса терапии признаки улучшения отсутствуют, то следует провести повторное исследование для установления видовой принадлежности возбудителя, а также возможного наличия устойчивости к тербинафину.
    • После длительного применения препарата, а также наличия достаточного эффекта при лечении онихомикоза удаление ногтевой пластинки обычно не требуется.
    • На длительность этиотропной терапии препаратом оказывает влияние наличие сопутствующей патологии у пациента, состояние ногтевых пластинок.
    • Отрицательный результат после терапии онихомикоза обычно получают после продолжительного периода времени, что обусловлено длительным ростом тканей ногтя.
    • Применение таблеток Тербинафин для лечения грибкового поражения ногтевых пластинок является оправданным только при тяжелом течении инфекционного процесса с его локализацией практически на всех ногтях рук или ног.
    • При снижении функциональной активности печени в крови может повышаться концентрация действующего компонента таблеток Тербинафин.
    • Во время курса терапии данным лекарственным средством рекомендуется периодически проводить лабораторный контроль показателей функционального состояния печени.
    • В случае появления признаков нарушения функциональной активности печени (тошнота, выраженная слабость, потемнение мочи, обесцвечивание кала) обязательно следует провести внеплановое лабораторное исследование.
    • Препарат может спровоцировать обострение псориаза, поэтому требуется особая осторожность при назначении лекарственного средства.
    • Не рекомендуется применение данного лекарственного средства у беременных женщин.
    • Не рекомендуется совместное применение таблеток Тербинафин с лекарственными средствами фармакологической группы трициклические антидепрессанты, антипсихотические средства, бета-блокаторы, ингибиторы моноаминооксидазы (МАО).
    • Для предотвращения повторного инфицирования пациента, во время курса терапии следует придерживаться гигиенических рекомендаций.
    • Действующий компонент препарата не оказывает непосредственного влияния на функциональное состояние структур нервной системы и головного мозга.

    В аптечной сети таблетки Тербинафин отпускаются только по рецепту врача. Не рекомендуется их самостоятельное применение без соответствующего назначения медицинского специалиста.

    Превышение дозировки

    При значительном превышении рекомендуемой терапевтической дозировки таблеток Тербинафин появляется тошнота, сопровождающаяся рвотой, головная боль, периодическое головокружение, учащенное мочеиспускание, ощущения дискомфорта в области желудка (верхние отделы живота). В таком случае проводится промывание желудка, кишечника, назначаются кишечные сорбенты (активированный уголь), а также симптоматическая терапия.

    Аналоги таблеток Тербинафин

    Аналогичными по структуре и фармакологическим эффектам для таблеток Тербинафин являются препараты Атифин, Ламизил, Ламикан, Тебикур.

    Правила хранения

    Срок годности таблеток Тербинафин составляет 3 года с момента их изготовления. Препарат следует хранить в темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха не выше +25° С.

    Тербинафин таблетки цена

    Средняя стоимость таблеток Тербинафин в аптеках Москвы зависит от их количества в упаковке:

    • 14 таблеток – 245-270 рублей.
    • 28 таблеток – 390-410 рублей.

    bezboleznej.ru


    Смотрите также