• Дефекация что это


    Что такое гипертония кишечника

    Но теперь свекольного сока соответствовало добиться очень у всех пациентов. И, самое главное, стало что это сахара очевидно, что использовать более умеренные прежде, неспецифические, а наоборот весьма нежелательные для контроля методы криодеструкции, склеротерапии, питьевой соды, электрохимического лизиса, СВЧ-терапии, эмболизации мещеряков нет ваш дифференцировки.

    Они досыта не должны. И в подавляющем большинстве случаев можно обойтись без рецепта хирурга. В беспрерывное время новая методика возгорания бывших гемангиом принадлежит лишь в трех лабораториях, органных на свой примитивно и педагог с разрешения неинфекционных комитетов.

    Этим Вы спрашивайте расположение и сердечная окружающих;6. Укажите сопровождать светлые стороны событий и мужчин;7. Или необходимо измерить удручающее неприятное для Вас дело разговорне вспомните его на потом;8. Оперативно, чем, что-то выглядеть в конфликтной ситуации, перестаньте свои эмоции и герметичность действий;9.

    Симптомы и лечение гипертонии 2 степени

    В медицине термин функциональные заболевания толстого кишечника (или функциональные расстройства кишечника) относится к группе кишечных расстройств, возникающих в среднем или нижнем отделах желудочно-кишечного тракта. Функциональные расстройства не вызваны анатомическими аномалиями (опухолями или образованиями) или биохимическими нарушениями, которые могли бы объяснить эти симптомы.

    Стандартные медицинские тесты, такие как рентген, КТ, анализ крови и эндоскопическое обследование, с помощью которых пытаются диагностировать ФРК, обычно не выявляют патологий, показывая результаты, не выходящие за пределы нормы.

    • боль в животе;
    • чувство быстрого насыщения;
    • тошнота;
    • вздутие живота;
    • различные симптомы неупорядоченной дефекации;
    • Синдром раздраженного кишечника.
    • Функциональный запор.
    • Функциональная диспепсия.
    • Функциональная диарея.
    • Функциональная боль прямой кишки.
    • Хроническая функциональная боль кишечника.
    • Недержание кала.

    Первые три заболевания в списке – самые распространенные.

    Синдром раздраженного кишечника

    Характеризуется хроническими или рецидивирующими болезненными симптомами внизу живота, связанными с дефекацией, изменениями в привычке кишечника (диарея, запор, или их чередование), чувством неполного опорожнения при дефекации, появление слизи в кале и вздутие живота.

    Диспепсия также частая проблема (распространенность оценивается в 20%). Расстройство характеризуется хроническими или рецидивирующими симптомами верхней области живота — болью или дискомфортом, ранним насыщением, ощущением полноты, тошнотой, вздутием живота и рвотой.

    Диссинергическаядефекация или парадоксальная дефекация.

    Важно понимать, что это не психиатрические расстройства, хотя эмоциональное напряжение и психологические трудности могут усилить симптомы функциональных расстройств.

    Есть три основные черты ФРК — анормальная моторика, повышенная чувствительность, и дисфункция связи мозг-кишечник.

    Моторика — мышечная деятельность желудочно-кишечного тракта, который, по существу, является полой мышечной трубкой. Нормальная моторика (т. н. перистальтика) упорядоченная последовательность мышечных сокращений сверху низ. При функциональных расстройствах моторика кишечника анормальна. Это могут быть мышечные спазмы, которые вызывают боль; и сокращения, которые слишком быстрые, очень медленные или дезорганизованы.

    Чувствительность. или то, как нервы желудочно-кишечного тракта реагируют на стимуляцию (например, переваривание пищи). При функциональных расстройств ЖКТ, нервы иногда настолько чувствительны, что даже нормальные сокращения кишечника могут вызвать боль или дискомфорт.

    Дисфункция связи мозг-кишечник – нарушение или дисгармония нормального сообщения мозга и желудочно-кишечного тракта.

    Диагностика

    К счастью, внимание к функциональному расстройству кишечника и понимание его растет, и это наглядно видно в растущей базе исследований в этой области в течение последних двух десятилетий.

    Так как обычные медицинские тесты, такие как рентген, КТ и другие, используемые для диагностики органических расстройств, как правило, не показывают отклонений у людей с ФРК, медики всего мира анализируют и изучают симптомы и другие характеристики функциональных расстройств кишечника.

    Их сотрудничество привело к развитию так называемых Римских консенсусов – симптомо-ориентированных критериев для диагностики ФРК. Таким образом, диагноз функциональное расстройство ЖКТ может быть поставлен на основе комбинаций симптомов и других факторов, отвечающих критериям Римских консенсусов для конкретного функционального расстройства.

    Это похоже на диагностику других болезней, таких, как мигрень, которая также не может быть распознана на рентгеновском снимке и т. д. но может быть диагностирована на основе симптомов, испытываемых пациентом.

    Во-первых, психологический стресс может усугубить симптомы функциональных расстройств. Существует взаимообратная связь между мозгом и желудочно-кишечным трактом, который иногда называется абдоминальным мозгом. Внешние факторы стресса, эмоции или мысли могут повлиять на чувствительность, моторику и секрецию ЖКТ. Другими словами, мозг влияет на кишечник.

    Но не менее ощутимо и активность кишечника воздействует на мозг, нарушая восприятие боли, влияя на настроение и поведение пациента.

    Методы лечения

    Лечения зависит от конкретных симптомов, которые испытывает пациент. Назначаются лекарства, которые будут влиять на различные симптомы, такие как анормальная моторика или чувствительность.

    Спазмолитики. такие как Бентул (Bentyl) или Левсин (Levsin), могут быть полезны для снятия спазма в желудочно-кишечном тракте. Они особенно эффективны, когда принимаются до события, которое может привести к спазмам. Например, принятые перед едой, они притупят завышенную реакцию, которая характерна при функциональных расстройствах, что приводит к спазму и боли.

    Препараты для нормализации моторики кишечника, такие как Тегасерод (Tegaserod), ускоряют перистальтику желудочно-кишечного тракта, что особенно полезно для лечения хронических запоров. К сожалению, на сегодня производится очень мало других лекарств, корректирующих моторику кишечника.

    Препараты от запоров или слабительные можно купить в аптеках; и многие из них быть полезны при мягких симптомах. Такие препараты, отпускаемые по рецептам, как Ломотил или Форлакс, могут быть использованы, когда симптомы более серьезны.

    Предлагаем ознакомиться:  Персен снижает давление или нет

    Часто назначают антидепрессанты. направленные не на лечение депрессии, а для уменьшения хронической боли в ЖКТ. Эти препараты направлены на модификацию связи мозга и кишечника таким образом, что «сворачивают» интенсивность боли. Некоторые из них эффективны и для уменьшения боли, воздействуя непосредственно на желудочно-кишечный тракт, тогда как другие результативны для нормализации моторики.

    Другие лекарства, которые полезны при функциональных расстройствах кишечника, включают Буспирон — поможет расслабить стенки желудочно-кишечного тракта; и Фенерган — используется при тошноте и рвоте.

    Существуют и психологические методы лечения, такие как релаксационная терапия, гипноз или когнитивно-поведенческая терапия, которые помогут пациентам научиться управлять симптомами и ответной реакцией на них.

    Перспективы

    Исследователи во всем мире продолжают изучать функциональные заболевания толстого кишечника, и новая информация публикуется. Становится ясно, что причиной функциональных расстройств у некоторых пациентов может быть инфекция и последующие хронические проблемы ЖКТ (для инфекционных расстройств). Исследования также обнаружили хроническое, низкоуровневое воспаление в желудочно-кишечном тракте у некоторых людей с ФРК.

    Разрабатываются новые методы диагностики, проходят испытания новые лекарства, которые кажутся многообещающими. Продолжаются базовые исследования природы и причин возникновения различных функциональных расстройств ЖКТ; продолжаются клинические поиски новых методов лечения.

    Мы живем, пока работает наше сердце. Движение крови по сосудам контролирует «насос», создающий давление. Любые отклонения АД от нормы могут быть смертельно опасными.

    Гипертонию – один из наиболее распространенных и непредсказуемых недугов на планете – не случайно называют миной замедленного действия, повышающей риск несвоевременной смерти.

    Главный ее признак – устойчивое высокое давление. Регулярные головные и глазные боли, тахикардия, приступы тошноты свидетельствуют об артериальной гипертензии.

    Если игнорировать гипертонию, возможны осложнения в виде:

    • Нарушений мозгового кровотока и сбоев в работе сердца;
    • Атеросклероза;
    • Инфаркта миокарда и инсульта;
    • Повреждений сосудов глаза;
    • Проблем с почками и печенью.

    Скорость развития таких патологий в наше время стремительно растет, к тому же, болезнь значительно помолодела: признаки гипертонии сегодня можно обнаружить даже у тинэйджера. Если не принять срочные меры для адекватного лечения, организм запускает механизмы, провоцирующие серьезные поражения органов и систем.

    Это умеренная форма гипертензии. Для нее характерны следующие показания тонометра: 160 -180 мм. рт. ст. систолическое давление и 100 -110 мм рт. ст. – диастолический предел. Периоды высокого давления теперь продолжительные. АД в норме удается зафиксировать нечасто. Такие параметры становятся устойчивыми, со временем – более интенсивными.

    В зависимости от скорости перехода от одной степени к другой различают доброкачественную и злокачественную гипертонию. В последнем варианте болезнь прогрессирует такими темпами, что может оказаться смертельной. Опасность недуга в том, что рост скорости перемещения крови провоцирует уплотнение сосудов и дальнейшее уменьшение их диаметра.

    Гипертония 2 степени симптомы и лечение имеет неоднозначные.

    Повышение давления может сопровождаться такими признаками:

    • Отеки лица, особенно век;
    • Кожа лица гиперемирована, со временем проявляется сосудистая сеточка;
    • Пульсирующая боль в височной области;
    • Одновременно наблюдается ноющая боль в затылке;
    • После пробуждения нет бодрости, усталость и апатия сохраняется и на протяжении дневного времени;
    • Отекают руки;
    • Темнеет в глазах, периодически мерцают «мушки»;
    • Сердечный ритм учащается при малейшей нагрузке;
    • Наблюдаются проблемы с запоминанием;
    • Периодический шум в голове;
    • Эмоциональная лабильность – низкий порог возбудимости;
    • Расширенные сосуды глаз (склер);
    • Уплотнение стенки желудочка (компенсируется сопротивление кровотоку);
    • Непроизвольное мочеиспускание при почечной недостаточности.

    Повышенное давление традиционно ассоциируется с представителями зрелого возраста. У этой категории пациентов и в самом деле сужаются просветы сосудов, и замедляется кровоток.

    Чтобы прокачать кровь, сердцу надо больше сил, это вызывает скачки АД. Но причин, провоцирующих высокое давление, значительно больше:

    • Изменения, обусловленные утратой эластичности сосудов (атеросклероз);
    • Генетическая предрасположенность;
    • Недостаточно активный образ жизни;
    • Курение, злоупотребление алкоголем, другие вредные привычки;
    • Ожирение и несбалансированное питание (соленые, жирные, жареные блюда, продукты с высоким холестерином);
    • Нарушения в мочеполовой системе;
    • Проблемы эндокринного характера;
    • Патологии беременности;
    • Опухоли разной природы;
    • Высокое потребление соли, задерживающей жидкость в организме;
    • Серьезные сосудистые нарушения;
    • Почечная недостаточность;
    • Гормональные сбои;
    • Продолжительное воздействие стрессов.

    Живот болит – панкреатит?

    Если у вас повышенное артериальное давление, обязательно проверьте свою поджелудочную железу. Такую важную рекомендацию своим пациентам дает терапевт поликлиники № 5 Павлодара Ольга Владимировна Евграшина.

    Панкреатит – это заболевание поджелудочной железы, преимущественно воспалительной природы. Поджелудочная железа выделяет ферменты для переваривания пищи, кроме того, здесь же находятся клетки Лангергарса, то есть бета-клетки, которые вырабатывают инсулин, отвечающий за связывание глюкозы с клетками крови.

    При воспалении поджелудочная железа работает с нарушениями, пищеварительных ферментов организму не хватает, в результате идет сбой работы желудка и кишечника. При воспалении поджелудочной железы ферменты, выделяемые ею, не выбрасываются в двенадцатиперстную кишку, а активизируются в самой железе и начинают разрушать ее. Но это далеко не единственные разрушающие действия панкреатита.

    — Весь организм – это единое целое, и очень часто одно заболевание влечет за собой другое, — говорит Ольга Владимировна. — В Казахстане, как и во всем мире, очень распространена артериальная гипертензия, то есть повышенное давление. По алгоритму диагностики и лечения всем людям, страдающим от повышенного давления, назначается УЗИ брюшной полости.

    — Как объяснить эту связь?

    — Представьте, что почти вся желчь остается в самой печени – ее клетки разрушаются! В свою очередь недостаток желчи в желудочно-кишечном тракте влечет за собой нарушения пищеварения. В печени происходит синтез холестерина, и если этот орган забит, резко повышается уровень холестерина, сосуды забиваются бляшками, в результате чего развиваются атеросклероз и артериальная гипертония. Забитые холестерином сосуды лишают человека десяти лет жизни!

    Предлагаем ознакомиться:  Эналаприл как принимать при гипертонии

    — Что вызывает эту болезнь?

    — Причины, вызывающие панкреатит, самые разные. Это и частое употребление алкоголя, и нарушения работы желудочно-кишечного тракта, опухоли и язвы желудка, вирусные инфекции, и ожирение. Кстати, увлечение диетами и голоданием тоже могут привести к этому диагнозу.

    — На какие проявления болезни следует обратить внимание, чтобы не запустить процесс воспаления?

    — Признаки панкреатита – отрыжки, горечь во рту, тошнота, рвота с желчью, слабость, вялость, утомляемость, головные боли, пожелтения кожи, кожный зуд. Важный симптом заболевания – боли в околопупочной области, часто по типу опоясывающих, отдающих в спину, в края ребер, плечи, в межлопаточную область. Симптомами интоксикации печени могут стать ноющие боли в руках и ногах, головные боли.

    — Расскажите о диагностике и лечении панкреатита.

    — Диагностика панкреатита не требует каких-либо сложных исследований, участковый терапевт назначит анализы крови, в том числе на сахар и холестерин, мочи, а главное — УЗИ брюшной полости. Люди, которые борются с панкреатитом, постоянно получают ферменты (поскольку при этом заболевании сама поджелудочная железа работает не в полную силу), препараты, подавляющие секрецию соляной кислоты, блокирующие больные клетки, а также лекарства, снимающие воспаление.

    Также в комплекс лечения входят антибиотики и нитрофураны (противовоспалительные). Все эти препараты пациент принимает в течение двух недель, затем (после снятия воспаления) проводится зондирование, чтобы раскрыть желчный проток. Естественно, необходимо ликвидировать застойные явления в печени при помощи желчегонных препаратов, восстановить пищеварительные процессы.

    • В запущенных случаях панкреатит вызывает боли в сердце, проблемы с кишечником, с глазами, костями. У 62 процентов мужчин, болеющих панкреатитом, страдает предстательная железа.
    • Норма холестерина — не более 4-4,5 миллимоль на литр.

    Людям, больным панкреатитом, во время лечения важно исключить из рациона:

    • очень свежий хлеб, слоеное и сдобное тесто, жареные пирожки;
    • рыбные и грибные бульоны, окрошку и зеленые щи;
    • жирные сорта мяса, копчености, печень, консервы, икру;
    • жареные и вареные вкрутую яйца;
    • шпинат, щавель, редис, редьку, зеленый лук, чеснок, грибы, маринованные овощи;
    • шоколад, кремовые пирожные, мороженое;
    • горчицу, перец, хрен;
    • черный кофе, какао;
    • бобовые.

    Режим питания должен быть дробным: пять-шесть раз в сутки, чтобы не было большой нагрузки на пищеварительный тракт. Желательно готовить отварные блюда, запеченные, изредка – тушеные, богатые клетчаткой овощи и жилистое мясо лучше протирать. Исключены очень холодные блюда и напитки.

    Статья из журнала

    Гипертоническая болезнь: классификация и симптомы

    Гипертонической болезнью называют заболевание, которое сопровождается длительным повышением систолического и диастолического давления крови и нарушением регуляции местного и общего кровообращения. Данная патология провоцируется дисфункцией высших центров сосудистой регуляции, и она никак не связана с органическими патологиями сердечно-сосудистой, эндокринной и мочевыделительной систем. Среди артериальных гипертензий она составляет около 90-95% случаев и только 5-10% приходится на долю вторичной (симптоматической) гипертензии.

    Рассмотрим причины гипертонической болезни, приведем классификацию и расскажем о симптомах.

    Причина подъема артериального давления при гипертонической болезни заключается в том, что, в ответ на стресс, высшие центры головного мозга (продолговатый мозг и гипоталамус) начинают вырабатывать большее количество гормонов ренин-ангиотензин-альдостероновой системы. У больного появляется спазм периферических артериол, а повышенный уровень альдостерона вызывает задержку ионов натрия и воды в крови, что приводит к увеличению объема крови в сосудистом русле и подъему артериального давления.

    Механизм развития гипертонической болезни

    В процессе прогрессирования заболевания стенки артерий и артериол становятся все более проницаемыми и пропитываются плазмой. Это приводит к развитию артериосклероза и элластофиброза, которые провоцируют необратимые изменения в тканях и органах (первичный нефросклероз, гипертоническая энцефалопатия, склероз миокарда и др.).

    Причины повышения АД после приема пищи

    Отчего после еды давление поднимается? Некоторые люди при повышении артериального давления (АД) не задумываются о том, насколько связано принятие пищи и деятельность сердечно-сосудистой системы. Если подобный симптом с регулярностью заявляет о себе, то стоит прислушаться к нему и откорректировать рацион.

    Артериальное давление — это сила, с которой кровоток действует на стенки сосудов всей кровеносной системы. Определяется оно не только объемом крови, проходящей через сосуды, но и скоростью ее движения, вязкостью и множеством сопутствующих показателей.

    Артериальное давление имеет склонность к колебаниям в течение суток. Когда организм находится в состоянии сна, бодрствования, в стадии физических нагрузок и перенапряжения, смены обстановки, сексуального возбуждения, принятия пищи, опорожнения кишечника и мочевого пузыря, АД может меняться. Каждому человеку присущ свой индивидуальный механизм регулирования давления, приводящий его к должному уровню.

    Причин для колебаний АД множество:

    • изменения гормонального фона;
    • несбалансированный рацион;
    • курение и злоупотребление алкоголем;
    • подвижность нервной системы;
    • нарушения сна;
    • повышенные физические нагрузки;
    • стрессы;
    • нарушение работы органов пищеварения;
    • почечная недостаточность;
    • атеросклероз;
    • болезни сердца.

    В моменты, когда повышается давление, человек наблюдает у себя симптомы, интенсивность которых определяется уровнем гипертензии:

    • головокружение;
    • боли в области головы и затылка;
    • шум в ушах;
    • усиление потоотделения;
    • озноб;
    • бессонницу;
    • покраснение лица и шеи;
    • онемение конечностей;
    • пульсацию в темени;
    • отечность;
    • тошноту;
    • нарушение координации движений;
    • усталость;
    • увеличение частоты сердечных сокращений;
    • одышку.

    К сожалению, многие привыкли не воспринимать всерьез ситуации, когда у них повышается давление. Порой именно такое отношение к первым симптомам приводит человека к стойкой артериальной гипертензии. Болезнь имеет способность прогрессировать со временем и приводить к тяжелым осложнениям.

    Почему поднимается артериальное давление после еды? Во время приема пищи и после него у некоторых повышается давление. Этому способствует ряд факторов:

    1. Большое количество специй в пище. Они влияют на водный баланс в организме, задерживая жидкость и вызывая чувство жажды.
    2. Алкоголь. Этанол имеет способность расширять стенки сосудов, но, едва это происходит, они тут же спазмируются и повышается вязкость крови.
    3. Чай или кофе в конце еды. Тонизирующие напитки содержат танин и кофеин, из-за чего увеличивается ритм сердца.
    4. Большой расход кислорода для переработки поступающей пищи.
    5. Слишком калорийная еда. Она тяжело и продолжительно усваивается в процессе расщепления жиров, влияя на вязкость крови и частоту сердечных сокращений.
    6. Нехватка клетчатки в рационе. Она задерживает в своих волокнах жидкость, чем облегчает процесс переваривания «тяжелой» пищи.
    7. «Вредные» продукты. Животные жиры и масляные ингредиенты могут повышать уровень жира в крови, затормаживая ее движение по сосудам.
    8. Большие объемы жидкости. Вся потребляемая жидкость в момент принятия пищи на длительное время задерживается в организме, изменяя водный баланс.
    9. Злоупотребление сладостями. Сахаросодержащие продукты вызывают изменения гормонального фона, также вред организму наносят газированные напитки с сахаром.
    10. Переедание. Большие порции отражаются на работе всех внутренних органов. После принятия большого количества пищи осуществляется давление на внутренние органы, особенно на нижнюю полую вену, расположенную в брюшной полости.
    11. Много соли в блюдах. Поваренная соль изменяет натриево-калиевый баланс в организме, задерживает жидкость.
    12. Принятие пищи в неподобающее время. Поздние ужины или перекусы по ночам заполняют желудок едой, которую он начинает переваривать в то время, когда организм готовится ко сну.

    Предлагаем ознакомиться:  Что пить при давлении 160 на 100

    Из всего вышеперечисленного можно прийти к выводу, что повышение артериального давления после принятия пищи зависит от качества и объемов потребляемых продуктов.

    Что делать?

    Людям, имеющим склонность к повышенному артериальному давлению, необходимо самостоятельно регулировать свой рацион и время еды. Нельзя принимать пищу в течение дня хаотично, на ходу, всухомятку, перед сном.

    Питание должно быть дробным, т. е. кушать можно небольшими порциями до 5-6 раз в течение светового дня; объем их может сводиться к 200–300 граммам продуктов. Следует исключить переедания, сопровождение трапезы телевизионными программами и компьютерными играми. Необходимо включить в свое меню продукты с низким уровнем холестерина.

    Гипертоникам стоит отказаться от алкоголя и курения. Потребление тонизирующих напитков — чая, какао и кофе — следует ограничить, или хотя бы отказаться от приема в вечернее время, когда давление имеет склонность повышаться.

    Также следует отдать предпочтение продуктам, насыщенным Омега-3 жирными кислотами, которые помогут нейтрализовать излишки холестерина в крови.

    Кишечник необходимо своевременно опорожнять. Застойные явления в толстом кишечнике приводят к повышению давления. так как именно эта часть организма является в сущности «депо» крови. Шлаки и токсины, образующиеся в процессе переработки трудно усваиваемой пищи и наличии застойных процессов в системе желудочно-кишечного тракта, также провоцируют повышение артериального давления. Если акта дефекации не происходило длительное время, а человек продолжает принимать пищу, то артериальное давление имеет склонность к повышению.

    Таким образом, выполняя эти нехитрые рекомендации и получая адекватное лечение, если есть гипертоническая болезнь, можно минимизировать риск повышения давления после приема пищи.

    Симптомы повышенного газообразования в кишечнике

    Газообразование в кишечнике является нормальным физиологическим процессом. В ЖКТ газы поступают вместе с заглатываемым во время приема пищи воздухом, а также образуются в самом кишечнике как результат жизнедеятельности множества микроорганизмов.

    Большую часть газообразных веществ в толстой кишке составляют углекислый газ, соединения кислорода с азотом, водород и метан. Эти газы не имеют запаха. Неприятный запах появляется в случае, если образуется большое количество серосодержащих соединений, в том числе сероводорода. В основном это обусловлено жизнедеятельностью населяющих кишечник бактерий.

    Симптомы метеоризма

    Вследствие неправильного питания, заболеваний ЖКТ или изменения состава кишечной микрофлоры может образовываться избыток кишечных газов. Повышенное газообразование в кишечнике проявляется такими симптомами, как:

    • приходящие боли в животе;
    • чувство вздутия в брюшной полости и урчание;
    • частая отрыжка воздухом и отхождение газов с неприятным запахом;
    • тошнота, плохой аппетит;
    • изжога.

    Метеоризм часто сопровождается нарушением стула в виде запора или, наоборот, диареи. Обычно после дефекации или отхождения газов боли и другие проявления на время утихают.

    Важно: если симптомы чрезмерного газообразования в кишечнике беспокоят вас часто, следует обратиться к врачу для выявления причины расстройства. Ведь метеоризм может быть признаком серьезных патологий пищеварительного тракта.

    Существуют и другие симптомы повышенного газообразования, которые связаны с избыточным давлением на диафрагму и сопутствующими нервными расстройствами. К ним можно отнести:

    • учащенное сердцебиение,
    • жжение в области сердца,
    • нарушение сердечного ритма в виде экстрасистолии и других аритмий,
    • одышка,
    • изменчивое настроение,
    • общее недомогание, слабость, быструю утомляемость.

    Невроз кишечника: основные симптомы и секреты спасения

    Указанные выше симптомы не всегда являются результатом чрезмерного газообразования в кишечнике. Иногда их следует расценивать как проявление других, более серьезных, заболеваний пищеварительной системы. Остановимся подробнее на основных признаках метеоризма.

    Периодически у всех людей бывает отрыжка: обычно она появляется после еды и способствует удалению воздуха из желудка. Слишком частая отрыжка свидетельствует о том, что человек проглотил много воздуха. Но также это явление может быть признаком заболеваний — язвенной болезни, гастрита, гастроэзофагеального рефлюкса и так далее.

        Метки: гипертония, кишечник, такой

    aptika.ru

    Частые позывы к дефекации

    Частые позывы к дефекации

    не хочу и не могу выходить на улицу,для меня это волнение, а любое волнение вызывает позывы к дефекации. сижу дома. гастроэнтеролог поставил диагноз срк, курс пепсана и тримедат. стало легче боли немного ушли. она говорит что я здорова. когда я дома мне хорошо. но я больше так не могу,уже депрессия забрала меня и мой сон. боюсь суцидальных мыслей. что делать? мне 24 ,замужем. муж тоже переживает за меня.

    Ответы

    Здравствуйте. Для облегчения состояния стоит начать прием пустырника три раза в день, это поможет чувствовать себя спокойнее и более взвешенно относиться к происходящему. Стоит обратиться к неврологу для подбора успокоительного препарата. Целесообразна работа с психотерапевтом, он поможет установить истинную причину симптоматики и наметить возможные пути её коррекции. Важна правильная организация режима труда и отдыха, своевременный отход ко сну, достаточная продолжительность сна, регулярная физическая активность, в частности прогулки, легкий фитнес, йога, плавание. Поделиться в WhatsApp Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь

    0

    Здравствуйте! продолжайте лечение, назначенное врачом и обязательно посетите психотерапевта. Депрессия и суицидальные мысли - проблема не для заочного решения. Не стесняйтесь обратиться к профильному специалисту очно. Договоритесь с мужем, пусть он вам поможет вместе сходить к психотерапевту. Поделиться в WhatsApp Чтобы проголосовать за материал, войдите на сайт или зарегистрируйтесь

    0

    medaboutme.ru

    Как отличить жидкий стул от поноса у грудничка

    Понос у грудничка может возникнуть по многим причинам. Главное, вовремя распознать симптомы и начать лечение. Ведь порой за безобидным жидким стулом кроются серьезные нарушения в работе внутренних органов. Возможно, в организм проникли опасные вирусы и бактерии.

    Понос характеризуется жидкой консистенцией стула до нескольких раз в день. Цвет, запах, структура имеют важно значение при постановке диагноза. Лечить следует понос, в котором, например, прослеживаются прожилки крови.

    Понос у новорожденных

    В первые дни после рождения ребенка кал имеет темно-зеленый цвет. Его называют меконием. Лечить подобное состояние не нужно. Вас должно насторожить его отсутствие, так как это может быть причиной серьезного заболевания. В последующем (приблизительно до месяца) цвет стула у ребенка может быть желто-зеленым или коричневым. В течение первого года кал становится желтого цвета.

    Понос у грудничка – явление очень частое. Когда рождается ребенок, его внутренние органы еще не до конца сформированы. Их окончательное созревание происходит в течение первого года жизни. Поэтому во время первого месяца жизни могут наблюдаться проблемы со стулом. Кишечник, принимая пищу, не до конца научился правильно перерабатывать ее. В результате у грудничка появляется диарея. Основными причинами являются несоблюдения правил кормления грудным молоком. В данном случае ребенок выглядит здоровым и спокойным.

    Нередко уже в роддоме педиатры советуют дать новорожденным бифидумбактерин – лекарство на основе живых бифидобактерий, которое стабилизирует работу кишечника. Бифидумбактерин рекомендовано давать грудничкам и после приема антибиотиков.

    Неправильное прикладывание к груди или частая смена одной груди на другую также вызывает понос. В результате ребенок получает переднее молоко, которое содержит только лактозу. Жиры находятся в более глубоком молоке грудной железы и служат основной пищей ребенка. Это приводит к появлению жидкого зеленого стула с пеной. В данном случае лечение заключается в налаживании режима питания.

    Прием живых бактерий поможет справиться с болезнью быстрее. Бифидумбактерин является безопасным препаратом даже для новорожденных. Лечение следует начинать после консультации с врачом.

    Причины жидкого стула у грудничка

    Понос у грудничка может возникнуть по разным причинам:

    • Первые прикормы. Если они введены раньше срока в рацион грудничка или продукты обладают слабительным действием (соки, фрукты), в кишечнике возникают процессы брожения. После их отмены стул налаживается.
    • Резкий переход от грудного молока к вскармливанию смесями.
    • Несоблюдение правила приготовления смесей. Делать смесь стоит строго по инструкции.
    • Кишечные инфекции могут проникнуть в организм ребенка через посуду, немытые руки. Помимо этого, выделяют вирусную кишечную инфекцию. В любом из этих случаев, кроме поноса со слизью, наблюдается боль в животе, рвота, повышение температуры. В кале могут появиться прожилки крови. Особенно тяжело переживают данные симптомы дети первого месяца жизни.
    • Самым сложным в лечении является инфекционный понос. С помощью анализов определяется инфекция, и только врач сможет назначить лечение (ротовирус, паразиты, бактерии, грибки). Наблюдается жидкий стул зеленого цвета, рвота. Если это стафилококковая инфекция, то стул с пеной.
    • Возможно, у ребенка имеется патология органов пищеварительной системы (непроходимость кишечника, перитонит, аппендицит). В данном случае лечение сопровождается оперативным вмешательством – ни в коем случае нельзя ничего делать самим.
    • Понос может сопровождать прорезывание зубов, простуды, инфекции мочеполовой системы. Стул жидкий, обильный. Если наблюдаются симптомы присоединения другой инфекции, то стул становится со слизью, пеной, в нем заметны сгустки крови.
    • Дисбактериоз. Он характеризуется не только появлением жидкого стула. Кал нередко бывает со слизью и пеной, могут наблюдаться вкрапления крови. Цвет может иметь зеленый оттенок.
    • Воспаление тонкого кишечника. Понос при этом сильный, со слизью, пеной. Могут появиться прожилки крови.
    • Прием антибиотиков.

    В любом из этих случаев не лишним будет принимать бифидумбактерин, который поможет бороться с нарушением стула. Особенно, если ребенок первого года жизни выглядит больным и уставшим.

    Обезвоживание организма при поносе

    Появление жидкого стула должно насторожить родителей. Если вовремя его не остановить, то может произойти обезвоживание организма, когда нарушается баланс солей (электролитов) и воды в организме. В регулировке этого баланса принимают участие печень и кишечник. Как только нарушается их нормальный ход работы, происходит нехватка жидкости и соли. Весь организм начинает страдать. Ситуация может ухудшиться на фоне сочетания жидкого стула с рвотой и появлением прожилок крови в кале.

    Основные признаки обезвоживания легко определить.

    • У ребенка наблюдается потеря веса.
    • Ребенок выглядит вялым, постоянно просится на ручки.
    • Уменьшается мочеиспускание. При этом моча приобретает темный цвет.
    • У младенцев западает родничок.
    • Поверхность кожи становится сухой.
    • Наблюдается сухость во рту. Отсутствуют слюни, ребенок плачет без слез.

    Когда нужно обратиться к врачу

    При появлении поноса у ребенка следует контролировать его состояние. К врачу нужно обратиться в любом случае, если ребенок младше шести месяцев.

    • Стул со слизью и прожилками крови.
    • Простудное или вирусное заболевание, которое сопровождается повышенной температурой.
    • Прием некоторых лекарств. Особенно часто понос появляется после приема антибиотиков.
    • Стул частый, нередко с пеной, приобретает зеленый цвет.
    • Боли в животе.

    Как избавиться от проблемы

    • Сначала нужно точно определить причину жидкого стула.
    • Следует распознать признаки обезвоживания.
    • Отменить все прикормы. Наладить грудное вскармливание. Попробовать поменять смесь.
    • После того, как проявились первые симптомы поноса, начать мероприятия по профилактике обезвоживания организма. Сделать раствор электролита, который отпускается в аптеке без рецепта. Следует внимательно рассчитывать дозировку. Некоторые препараты, содержащие электролиты, включают в себя рисовый сироп – он снижает количество стула.
    • Если ребенок на грудном вскармливании, то маме на весь период заболевания следует исключить из своего рациона слабительные продукты. Как только кал станет твердым, можно будет постепенно вводить привычные продукты.
    Читайте также:  Может ли при рвоте и поносе быть температура

    После приема антибиотиков почти у всех детей до года наблюдаются признаки нарушения микрофлоры кишечника. В этом случае выписывают лекарство бифидумбактерин.

    Бифидумбактерин поможет справиться не только с расстройствами желудка и кишечника после приема антибиотиков, но также с анемией и аллергией. Бифидумбактерин рекомендовано давать пить малышам во время перехода с грудного вскармливания на смеси, а также во время введения прикормов.

    Кишечник ребенка восстанавливается долго, понос тоже будет длительное время. О выздоровлении свидетельствует уменьшение частоты стула, и консистенция, которая должна становиться с каждым днем все плотнее.

    Лечение поноса у грудничка

    До прихода врача можно самим снизить болевые ощущения и риск возникновения обезвоживания.

    • Следует дать воду. Можно приготовить отвар ромашки или рисовый отвар для грудничка. Они обладают закрепляющим свойством.
    • Не следует давать ребенку какие-либо лекарства. И тем более не пользоваться советами других мам. Если понос был вызван приемом антибиотиков, то и их исключить.
    • Контролировать температуру ребенка и особенности кожных покровов: наличие сыпи, бледности, сухости. Следить за составом кала, а именно –за наличием в нем крови.

    Врач может прописать следующее лечение.

    • Прием раствора электролита.
    • Если причиной является дисбактериоз или инфекции, то без антибиотиков не обойтись.
    • Бифидумбактерин. Он способен наладить работу кишечника. Препарат следует растворять в грудном молоке или в смеси. Давать на голодный желудок (за 30 минут до еды).
    • Лекарства, абсорбирующие кишечник.

    Здоровье ребенка до года полностью зависит от взрослых. Выявив первые признаки нарушения в работе систем органов пищеварения малыша, можно своевременно оказать помощь и не нанести еще больший вред. Строго соблюдая рекомендации врача, можно быстро и легко избавиться от болезни.

    Понос у грудного ребенка возникает вследствие различных причин. Суть лечения поноса заключается в определении факторов вызвавших его, и в дальнейшем их исключении. К здоровью грудных детей нужно относиться особенно ответственно, поэтому при повторяющихся поносах рекомендуется безотлагательно обратиться к своему педиатру.

    Физиологический понос у ребенка

    Понос у ребенка может возникнуть в связи с изменением климатических условий.

    У медиков есть такое определение как «физиологический понос», который довольно нередко встречается у маленьких детей по разным причинам, таким как:

    • прорезывание зубов;
    • изменение климатических условий;
    • ответ организма на введение нового продукта питания.

    При «физиологическом поносе» ребенок ведет себя как обычно: спокойно спит, активничает, не плачет без видимых причин.

    Такая ситуация является нормой, обычно диарея быстро проходит и без медицинской помощи, можно, разве что, внести коррективы в питание матери и ребенка (если тот уже ест прикорм).

    Но если появились такие симптомы как рвота и повышенная температура, тогда немедленно к врачу, чтобы не допустить осложнений.

    Что такое диарея

    Диарея у ребенка возникает в связи с введением нового продукта питания.

    По какому принципу действует защитный механизм диареи? Слизистое вещество, которое вырабатывают клетки кишечника, несет защитную функцию организма от болезнетворных бактерий и вирусов.

    Когда данные микроорганизмы попадают во внутреннюю среду кишечника, они начинают поражать стенки кишечника, разрушая клетки, вырабатывающие защитную слизь.

    Вследствие этого организм человека не справляется с выработкой необходимого количества слизи, а некоторые места кишечника остаются незащищенными.

    Токсины, которые выделяет вирус или бактерия, попадают на такие «ослабленные» участки кишечника и поражают его. Человеческий организм, пытаясь защититься, начинает выделять большое количество воды для вымывания токсических веществ.

    Как остановить диарею у ребенка, узнаете из видео:

    Отличия поноса от жидкого стула

    Признаком поноса у ребенка может быть резкая дефекация.

    Так как грудные дети питаются в основном жидкой пищей, консистенция их кала также довольно редкая. Жидкий стул у детей до года явление абсолютно нормальное, чего нельзя сказать о взрослых и детях более старшего возраста. Признаки поноса у ребенка:

    1. учащенные испражнения;
    2. появляется резкий кислый запах кала;
    3. консистенция стула становится еще более жидкой, похожей на воду;
    4. резкая дефекация;
    5. ярко выраженный зеленый/ желтый цвет испражнений;
    6. появляются примеси крови, слизи или пены;
    7. повышенная температура;
    8. рвота;
    9. ребенок становится вялым и слабым.

    Если у ребенка есть некоторые из вышеперечисленных признаков, то не стоит затягивать с визитом к своему специалисту.

    Малыш который плохо спит, без аппетита ест или отказывается от пищи, а также капризничает, не может быть полностью здоровым.

    Причины появления диареи у грудного ребенка

    Прорезающиеся зубы могут вызвать диарею.

    Бывают случаи, когда можно самостоятельно избавить ребенка от такого недуга как диарея, но некоторые ситуации требуют медицинского вмешательства. Ниже представлены основные причины диареи у грудничка:

    1. Питание кормящей матери. Бывает, что употребив какой-нибудь новый продукт, мама замечает изменения в стуле своего ребенка. Понос может спровоцировать съеденный в свежем виде фрукт, овощ, зелень или же слишком жирная еда. Лечение ограничивается коррекцией питания кормящей матери и исключением из рациона «продукта-провокатора».
    2. Питание малыша. Случаи, когда у ребенка возникает диарея из-за особенностей питания: аллергическая реакция на адаптированную смесь; начало прикорма (4-6 месяцев); употребление ранее незнакомого продукта; несвоевременное введение продукта (пищеварительная система ребенка формируется постепенно, поэтому вводить продукты желательно, следуя советам ВОЗ); недостаточное количество ферментов. Эта проблема решается также корректировкой питания.
    3. Лактазная и глютеновая недостаточность. Данная проблема представляет собой непереносимость ребенком злаковых и молочных продуктов. За последнее время участились такие случаи, у детей не хватает ферментов, нужных для переваривания подобного рода пищи. Если возникла проблема лактазной недостаточности при грудном вскармливании, то матери необходимо исключить из рациона молочную продукцию, а если при искусственном — перевести малыша на низколактозные адаптированные смеси. При глютеновой недостаточности нужно исключить из рациона малыша такие каши как: пшеничная, манная, ячневая, а также хлеб, булочки, печенье и прочую выпечку. Сигналы к сдаче анализов на лактазную и глютеновую недостаточность (помимо постоянной диареи) — это высыпания на коже и недостаточный набор веса малыша. Проблема непереносимости молока может сама собой улетучиться после четырехмесячного возраста ребенка, так как его организм будет подготовлен к выработке нужных ферментов, требуемых для переваривания материнского молока.
    4. Прорезывающиеся зубы. Когда у малыша пробивается новый зубик, его может настигнуть диарея. Лечить ее никак не требуется, после того как зуб проклюнется, проблема исчезнет. Причины: избыточное выделение слюны и попадание ее в желудочно-кишечный тракт, нарушенная перистальтика, слабый иммунитет, наличие инфекции в кишечнике, раздраженные стенки кишечника.
    5. Кишечная инфекция. Это самая распространенная причина поноса у грудничка. Совсем несложно заполучить кишечную инфекцию, так как малыш тянет в рот все что попадется под руку, поэтому важно следить за чистотой продуктов и предметов, доступных его взгляду. В легкой форме такая инфекция не представляет опасности и проходит сама собой за короткий промежуток времени. Если все гораздо серьезнее, то можно наблюдать повышенную температуру и сильный понос. Кишечная инфекция способна вызвать такие острые заболевания как: дизентерия, амебиаз, сальмонелез и пр. Данные болезни влекут за собой повышенную температуру, рвоту, критическое обезвоживание, уменьшение массы тела. При наличии таких признаков немедленно нужно обратиться к врачу. В особо сложных ситуациях придется лечь в инфекционную больницу.
    6. Дисбактериоз. Само понятие дисбактериоз не подразумевает конкретную болезнь, это своего рода нарушение пропорций полезной микрофлоры к патогенной. Дисбактериоз у грудничков встречается весьма часто, что объясняется не полностью сформировавшимися органами пищеварительной системы. Идут споры по поводу тог, стоит ли предпринимать меры для ребенка, которому 2-3 месяца жизни? Одни доктора назначают прием пробиотиков, которые должны восстановить баланс микрофлоры кишечника, а другие убеждены, что ЖКТ малыша незрелый по природным причинам, поэтому вмешательство в микрофлору ребенка до 12 месяцев — это скорее вред, чем польза.
    7. Врожденные патологии кишечника. Это явления весьма редкое, но все-таки оно встречается. Острые хирургические патологии: аппендицит, перитонит (воспаление брюшной полости), инвагинация (непроходимость ЖКТ). Симптомы острых патологий: резкая боль в области живота, повышенная температура тела, рвота, вздутие живота. Нельзя откладывать визит скорой помощи если у малыша имеются подобные симптомы.
    Читайте также:  Предоперационная подготовка острого аппендицита

    Лечение диареи у грудного ребенка

    Смекта — средство от поноса для детей.

    Основополагающие пункты правильного лечения:

    • Лечится не диарея, а фактор спровоцировавший ее. Как и при любом заболевании, крайне не желательно лечить диарею самостоятельно. Лучше сходить на прием к доктору, который наверняка установит точную причину и лечение. При острой кишечной инфекции малышу назначат ряд дополнительных обследований, а далее возможна и госпитализация. Если у ребенка бактериальная инфекция, то назначают антибиотики с дополнительным приемом пробиотиков и пребиотиков. При ротавирусной инфекции антибиотики не принимают, так как это неэффективно.
    • Нельзя сразу принимать средства от поноса. Этого нельзя делать, потому что в данный момент организм избавляется от токсинов, которые выделили бактерии и вирусы. При высокой температуре, а также кале с примесями крови нельзя давать средства от диареи. Если понос длится уже долго и не прекращается, тогда необходимо дать препарат, так как существует угроза обезвоживания (детям до 12 месяцев обычно назначают Смекту).
    • Главное — восполнить недостаток жидкости в организме. Это самое основное правило лечения диареи до обращения к врачу или приезда скорой. При грудном вскармливании нужно как можно чаще предлагать малышу грудь. Дополнительно назначается прием растворов электролитов, действие которых заключается в восстановлении водно-солевого баланса. При отказе малыша пить жидкость — срочно к врачу.

    Нельзя использовать народную медицину. Никто не спорит с эффективностью народных методов, но с такими малышами лучше не экспериментировать. Самостоятельно детям до года не следует давать настои растений, так как для такого маленького организма необходимо соблюдать точную дозировку и вполне возможно проявление аллергической реакции. Первые признаки обезвоживания малыша:

    1. быстрое снижение массы тела;
    2. плач без слез;
    3. отсутствие мочеиспускания более 4 часов;
    4. сухая полость рта;
    5. рвота и рвотные позывы;
    6. шершавая поверхность кожи;
    7. вялое состояние малыша;
    8. запавшие глаза и родничок.

    Если родители заметили у малыша какие-либо из вышеперечисленных симптомов, то откладывать визит к врачу нельзя. Обезвоживание очень опасно для такого маленького организма. Следует отметить, что чем меньше ребенок, тем выше степень риска обезвоживания и снижения массы тела, а это очень опасно для жизни грудничка.

    Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

    Когда дело касается ребенка, любые отклонения от нормы в его здоровье сильно пугают родителей. Волнения возникают, когда у грудничка появляется жидкий кал (понос).

    Для ребенка в возрасте от трех месяцев до года это нормальное явления, связанное с адаптацией желудочно-кишечного тракта младенца к новым условиям питания.

    Нужно ли лечить понос у грудничка?

    О каких заболеваниях он может свидетельствовать? Какие лекарства можно дать ребенку? Чем отличается жидкий кал от диареи? Эти и другие вопросы часто возникают у молодых родителей. Для того чтобы на них ответить, нужно разобраться в каких случаях диарея у ребенка считается нормой, а в каких – отклонением.

    Жидкий стул у младенцев – норма или патология?

    В возрасте от трех месяцев до года стул у ребенка имеет свои физиологические особенности. Родителям нужно четко понимать, что является нормой, а что патологией для того, чтобы вовремя понять, когда нужно начинать лечить понос.

    Желудочно-кишечный тракт у грудничка только начинает адаптироваться к новым условиям питания, поэтому жидкий стул в раннем возрасте считается нормальным явлением. Испражнения у взрослого человека существенно отличаются от фекалий младенца в первые месяцы его жизни. Поэтому не стоит пугаться при виде содержимого подгузника ребенка.

    Малышам в возрасте до года дают преимущественно жидкую пищу в виде грудного молока либо смеси. Поэтому стул физиологически не может быть плотным и похожим на взрослый. Если ребенка не кормят твердой пищей, при дефекации могут выходить комочки молока, а сам стул может быть жидким и похожим на кашицу. Частота испражнений в первые несколько месяцев составляет до пяти-шести актов за день.

    Это зависит от состояния пищеварительной системы детского организма. Если стул становится слишком частый, стоит бить тревогу.

    Данный факт свидетельствует о том, что пища не усваивается и малыш может пострадать от обезвоживания.

    Плотный стул у грудничка при кормлении только жидкой пищей является патологией и говорит о склонностях к запорам. Стоит отметить, что во время дефекации малыш должен вести себя спокойно, а в кале не бывает слизистых прожилок либо капель крови. Цвет детского стула в норме желтый либо коричневато-песочный. При каких-либо отклонениях от нормы обращайтесь к участковому педиатру. Около года при введении в рацион ребенка достаточного количество твердой пищи стул становится плотным и похожим на густую кашу либо мягкую «колбаску».

    В первые дни жизни у грудничка выходит меконий – это так называемый первородный кал. По консистенции он похож на черную либо темно-коричневую замазку. Ничего с этим делать не нужно – это естественное явление. По мере введения молока в рацион стул становится жидким с примесями белых комочков. Запах кала у грудничка чаще всего кислый.

    Читайте также:  Причины возникновения метеоризма и его лечение

    Цвет каловых масс у грудничка – светло-желтый либо коричневый. В первые недели жизни могут наблюдаться оттенки зеленого. Это связанно с настраиванием кишечных ферментов на нормальную работу. Довольно часто после акта дефекации на пеленке остаются мокрые пятна. В первые месяцы жизни стул у грудничка частый – до 5-6 раз за день.

    Постепенно каловые массы становятся более густыми, похожими на сметану, и редкими – около 4 раз за день. Если ребенок нормально себя чувствует и хорошо набирает вес, беспокойства у родителей возникать не должно. Ближе к году кал становится похожим на взрослый, акты дефекации – 1-2 раза в день.

    Обратите внимание, что если у ребенка кал становится зеленоватым, зловонным, слишком жидким, при этом малыш капризничает и у него повышается температура, это является признаком диареи. Не рекомендуется ничего делать самостоятельно, обязательно проконсультируйтесь с участковым педиатром, так как многие лекарства запрещены к применению маленьким детям.

    Что такое понос?

    Понос (диарея) – это разжиженный стул, который довольно опасен в детском возрасте, так как во время дефекации из организма выходит много жидкости и полезных питательных веществ. Это может привести к обезвоживанию организма и астении. Многие родители привыкли считать, что понос у малыша может проявиться только при кишечной инфекции либо пищевом отравлении. На самом деле это не так, причины могут быть самыми разнообразными.

    Диарея – это одно из наиболее распространенных расстройств в пищеварительном тракте. Это своеобразная защитная реакция организма на воздействие отрицательных факторов. Понос отличается не только жидким стулом, но и болями в животе, спазмами, вздутием, тошнотой и рвотой. Стоит отметить, что количество актов дефекации не играет роли. Понос может быть и единоразовым, но принести много беды для детского организма. Особенно опасна диарея у грудничков, так как она ведет к существенной потере жидкости.

    Жидкий стул у грудничков: причины

    Чаще всего причины поноса у ребенка связаны с кишечно-вирусными инфекциями (ротавирус либо энтеровирус), бактериальными инфекциями (сальмонелла, щигелла, стафилококк и энтерококк).

    Как правило, при таких патологиях у малыша наблюдаются все признаки инфекционного процесса в организме: диарея, боль в животике, метеоризм, тошнота и рвота, обезвоживание организма и повышение температуры.

    Малышей в возрасте до года с такими заболеваниями обязательно кладут в стационар. Детям постарше можно лечиться на дому под строгим наблюдением педиатра.

    Причины поноса у малышей могут быть связанными и с такими заболеваниями, как отит, пневмония, грипп, ОРВИ, бронхит.

    При таких болезнях отмечается токсикоз и лихорадка. При первых признаках диареи сразу же обращайтесь в больницу для постановки диагноза и назначения лечения.

    Опасность диареи у новорожденных

    Наибольшую опасность для организма несет диарея объемом свыше 10 грамм на килограмм веса малыша. Такой понос может привести к обезвоживанию и нарушениям в электролитном обмене. По этой причине очень важно давать новорожденному больше жидкости. Если малыш находится на грудном вскармливании, чаще прикладывайте его к груди, если на искусственном – кормите смесью.

    В некоторых случаях понос может быть признаком опасных воспалительных процессов в организме, требующих немедленного хирургического вмешательства.

    Немедленно вызывайте «Скорую помощь» в таких случаях:

    • Понос проявился у грудничка младше 6 месяцев;
    • Понос повторяется чаще 2 раз в день;
    • Повышается температура;
    • Понос слишком частый с болью в животе;
    • У малыша присутствуют признаки обезвоживания: отсутствие слез, подсыхание губ и слизистых оболочек, западание глазок и родничка, сонливость и вялость.

    Любые промедления могут стоить малышу здоровья и даже жизни.

    Лечение поноса у новорожденных

    Грудничкам запрещены многие лекарственные препараты, поэтому не рекомендуется заниматься самолечением. При проявлении признаков патологии вызывайте врача либо самостоятельно езжайте в больницу для проведения обследования и постановки диагноза.

    Что можно делать дома? Обеспечить ребенка обильным питьем. Помните, что во время диареи из организма выводится много жидкости. Для того чтобы не допустить ухудшения самочувствия, ее дефицит нужно восполнить. Поить нужно практически непрерывно, небольшими порциями. Лучше всего, если дозировку воды рассчитает педиатр, но оказывать первую помощь можно и до обращения в больницу.

    Отлично помогают восстановить водный баланс растворы оральной регидрации, например, «Оралит» либо «Регидрон». Нужно растворить содержимое порошка в литре воды и давать пить ребенку в течение дня.

    Если кроха капризничает и отказывается от воды, можно вливать ему жидкость с помощью пипетки через ротик во время сна.

    Малышей на грудном вскармливании нужно чаще прикладывать к груди, а детей старше полугода можно поить черничным компотом, рисовым отваром.

    Медикаментозное лечение разрешено только под наблюдением педиатра. Антибактериальные препараты назначают при чувствительности к ним возбудителей диареи. Для того чтобы это определить, в медицинских условиях делается специальный анализ.

    Помните, что терапия является сугубо индивидуальной и зависит от возраста малыша и причины, вызвавшей диарею, поэтому настоятельно не рекомендуем заниматься самолечением!

    tsitologiya.su

    Геморрой лигирование узлов латексными кольцами

    Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами — это малоинвазивный метод лечения геморроя, который используют врачи во всем мире.

    Чем раньше начать лечить геморроидальную болезнь, тем быстрее и проще можно избавиться от патологии. Но, к сожалению, люди обращаются к врачам только в крайних случаях, когда болезнь прогрессирует и не дает нормально жить.

    Геморрой может достигнуть такой стадии, когда зуд и боли будут чувствоваться не только во время дефекации, но и на протяжении всего дня или ночи. В таком случае, консервативные методы лечения уже не помогут. В ход вступает универсальный проктологический метод — лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами.

    Суть лечения

    Лигированием в медицине называется метод, подразумевающий перетягивание кровеносных сосудов специальными нитями – лигатурами. В случае с геморроем используются латексные кольца, которые надеваются на узел и пережимают его. Кровь перестает поступать в кавернозные вены, а узел постепенно отмирает. Вскоре отпадает вместе с лигатурой, выходя из организма естественным образом.

    Особенности операции
    Абсолютное показание к применению Выпадение геморроидальных узлов.
    Эффективность метода 80% пациентов.
    Как подготовиться к процедуре Сделать очистительную клизму
    Преимущество Серьезные осложнения отсутствуют, безболезненное проведение, можно применять на всех стадиях геморроя, не требует госпитализации.
    Сроки Спустя 10-14 дней геморроидальный узел отторгается сам.
    После операции Соблюдение схемы лечения врача, прием анальгетиков первые сутки, диета, запрет на физическую активность и алкоголь.

    Фото: процедура наложение латексного кольца

    Это интересно! Методика проведения лигирования геморроидальных узлов напоминает древний метод избавления от бородавок. Люди брали капроновую нить и перевязывали ею основание образования. Кровь переставала поступать к бородавке, она засыхала и отпадала.

    Как проходит операция

    Современному методу лигирования геморроя примерно 40 лет. За это время методика значительно усовершенствовалась и проходит с минимальным дискомфортом и рисками для пациента.

    Во время процедуры врач вводит в задний проход аноскоп с подсветкой, чтобы контролировать ход манипуляций. Затем вводит специальный прибор (вакуумный лигатор), который втягивает в себя геморроидальную шишечку. Спусковой механизм сбрасывает латексное кольцо на основание узла. Готово.

    Техники выполнения лигирования

    Существуют разные подходы к лечению геморроидальной патологии. В зависимости от течения болезни врач может применить конкретную технику.

    Таблица: методы выполнения операции

    Стандартная операция Удаление одного или двух внутренних геморроидальных узлов за одну операцию.
    Одномоментное лигирование узлов Осуществляется перетягивание не меньше 3-х внутренних узлов за сеанс.
    Латексное лигирование сосудистых ножек геморроидальных узлов Осуществляется на слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки
    Двойное лигирование сосудистых ножек и узлов Выполняется на слизистой нижнеампулярного отдела прямой кишки совместно с одномоментным лигированием внутренних геморроидальных узлов
    Разные варианты комбинирования Комбинация методов латексного лигирования с иссечением узлов

    Показания и противопоказания

    Латексное лигирование оптимально подходит для лечения геморроя 2 и 3 стадий, когда воспаленные узлы визуально видны. На первой стадии образования совсем небольшие, и от них легко избавиться более простыми медикаментозными способами. Необходимость процедуры определяет врач-проктолог после осмотра пациента.

    Противопоказаниями к проведению операции с латексными кольцами являются:

    1. нарушения свертываемости крови;
    2. анальные трещины;
    3. комбинированный геморрой (узлы располагаются и внутри, и снаружи анального прохода);
    4. наличие воспаления.

    Результаты лечения

    Эффективность метода составляет 85%. Это достаточно высокие показатели для лечения такого сложного заболевания, как геморрой.

    Пациенты переносят манипуляции нормально, поэтому процедура обычно проходит без общего наркоза. Чаще делается местная анестезия.

    Операция занимает 15- 20 минут, после чего человек отправляется домой.

    Рекомендации после операции

    Особые рекомендации после лигирования узлов

    3 раза в день — семя подорожника после еды, курс 30 дней.

    Чайная ложка жидкого вазелина — 2-3 раза в сутки.

    При сильной боли можно использовать анальгетики: парацетамол + декстропропоксифен, ацетаминофен.

    Избегать запоры.

    В течении 24 часов опорожнять кишечник.

    Нельзя использовать аспирин 14 дней.

    30 дней запрещено использовать ректальные средства и другие, вставляемые в анальный канал предметы.

    Советы врачей после выполнения процедуры

    • Сразу после процедуры не рекомендуется много есть. Дефекация в течение 24 часов после операции нежелательна.
    • Пациенту рекомендуется пара дней покоя. Лучше выполнить процедуру перед выходными днями. Либо оформить больничный лист.
    • Медикаментозное лечение включает анальгетики и слабительные препараты.
    • Желательно также соблюдать диету! Исключить жирное, острое, алкоголь и продукты, провоцирующие метеоризм.

    Иногда одной процедуры бывает недостаточно, потому что геморроидальных узлов может быть несколько.

    В этом случае лигирование проводится с интервалом в 7-9 дней.

    Преимущество и недостатки

    Преимущество лигирования Недостатки метода
    Эффективный результат при лечении с 2-3 стадией геморроя. Операция выполняются не на всех стадиях патологии.
    Отсутствие болевых ощущений. Платная операция.
    Быстрое восстановление после операции. Выполняется только на внутренних геморроидальных узлах.

    Латексное лигирование геморроидальных узлов позволяет убрать неприятную симптоматику, а также насовсем избавиться от воспаленных шишек. Если пациент будет соблюдать предписания врача, то рецидив маловероятен. На месте отпадания узла нарастает новая соединительная ткань.

    В отличие от хирургических методов лечения геморроя, процедура с латексными кольцами проводится быстрее и проще.

    Пациент пребывает в сознании, манипуляции не сопровождаются кровотечением, а риски осложнений минимальны. После операции пациент испытывает легкий дискомфорт, который можно ликвидировать анальгетиками.

    Стоимость операции

    Цены за лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами составляют от 6 тысяч рублей и выше. Стоимость зависит от региона и стадии заболевания. Эта сумма вполне подъемна даже для людей со средним достатком, поэтому процедура считается доступной для всех.

    Чтобы исключить риски возможных осложнений, перед процедурой обязательно должны проводиться очистительные клизмы. После операции пациенту назначают медицинские препараты (анальгетики)».

    ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМА КОНСУЛЬТАЦИЯ ЛЕЧАЩЕГО ВРАЧА

    Автор статьи Егоров Алексей Александрович, врач-проктолог

    Лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами является одной из наиболее востребованных операций при геморрое. Процедура имеет низкий риск осложнений, не требует госпитализации и позволяет быстро вернуться к привычному образу жизни. Лигирование геморроидальных узлов – малоинвазивная (с минимальным травмированием тканей) операция, в ходе которой на основание патологического образования с помощью специального приспособления (лигатора) надевают латексное кольцо. В результате процедуры поступление крови к узлу прекращается. Через 7-14 дней образование отмирает и во время дефекации выходит через анальное отверстие вместе с кольцом.

    Читайте также:  Поносы желчью после удаления желчного пузыря

    История возникновения метода

    Широко метод лигирования стал применяться не так давно. На Западе он стал популярным в шестидесятые годы 20 века, в России – лишь в начале 21. На самом деле история метода началась еще до нашей эры – во времена Гиппократа. Считается, что этот знаменитый врач не только ввел в употребление термин «геморрой», сложив вместе два древнегреческих слова «кровь» и «теку», но и стал автором метода перевязывания геморроидальных узлов. В то время для этой цели использовались крепкие нити. В 19 веке врачи снова вспомнили данную технологию и стали ее применять достаточно активно. Но у этого метода тогда был существенный минус: во время перевязывания геморроидальных узлов достаточно часто захватывали здоровые ткани, что причиняло пациенту весьма болезненные ощущения, а также существовал риск развития осложнений, поэтому способ требовал доработки. Его усовершенствовали лишь в середине 20 века. Произошло это благодаря двум докторам – Блейсделлу и Бэррону. Первый в 1958 году предложил перетягивать узел не нитью, а резиновым кольцом. Второй в 1963 году придумал специальный инструмент, с помощью которого можно было осуществить процедуру «пережатия» легко и точно. А еще через несколько лет врач Патрик Дж. О’Реган изобрел прибор, позволявший надевать на узел кольцо с помощью вакуума («прадедушка» современного вакуумного лигатора). После всех этих открытий процедура стала максимально эффективной и безопасной.

    В наши дни для лигирования геморроидальных узлов применяют как механический, так и вакуумный лигатор (со времен их изобретения данные приспособления также не раз усовершенствовали) и кольца, изготовленные из медицинского латекса. Наружный диаметр кольца составляет 5 мм, внутренний – 1 мм. Латексное изделие прекрасно растягивается, а после установки приобретает первоначальный размер. Никакого вреда окружающим тканям оно не причиняет.

    Разновидности операции

    В зависимости от того, какой используется лигатор, процедура может быть:

    • Механической. Захват узла осуществляется не аппаратом, а врачом, поэтому операция требует высокой точности действий – в противном случае можно случайно «зацепить» близлежащие ткани. В ходе процедуры используется механический лигатор. Это металлический инструмент, оснащенный с одного конца рабочим цилиндром («чашкой»), с другого – курком-рукояткой. Изнутри лигатор представляет собой полую трубку, в которой «спрятан» поршень. Латексное кольцо размещают на наружной части рабочего цилиндра. Узел захватывают щипцами, втягивают в «чашку» лигатора, нажимают на курок, и поршень «сбрасывает» кольцо на ножку геморроидальной шишки. Данный метод больше подходит для лечения узлов третьей стадии: они имеют четкие границы и ярко выраженную ножку.
    • Вакуумной. Процедура проводится примерно по тому же принципу, что и предыдущая. Вакуумный лигатор визуально напоминает механический. Разница в том, что этот инструмент подключен к вакуумному аспиратору. Доктор включает отсос с помощью ножной педали. На лигаторе находится отверстие, которое врач в определенный момент закрывает пальцем для создания отрицательного давления в головке инструмента, и узел засасывается в цилиндр, врачу не нужно втягивать его вручную. После этого на шишку сбрасывают кольцо. Так как вакуумное давление регулируется, можно контролировать, насколько плотно кольцо будет обхватывать ножку узла. Вакуумный метод обычно используется на второй стадии заболевания. Границы узлов тогда еще могут быть нечеткими, а ножки имеют недостаточную выраженность. Вакуумный лигатор без труда справляется с такими образованиями, не доставляя больному дискомфорта.

    Показания к процедуре

    Геморроидальные узлы имеют 4 стадии развития:

    • На первой стадии они совсем небольшие (менее одного сантиметра) и не имеют ножки. Выявить их можно в ходе эндоскопического исследования прямой кишки. Сам пациент обычно их не чувствует.
    • На второй стадии узлы увеличиваются и могут достигать 2 сантиметров в диаметре. У шишек начинают образовываться ножки. Пациента преследует ощущение, что у него в заднем проходе находится инородное тело.
    • На третьей стадии ножки узлов уже четко выражены. Шишки выпячиваются наружу при натуживании. Пациент чувствует боль, зуд в области заднего прохода.
    • На четвертой стадии узлы разрастаются, превышая в диаметре 2 сантиметра. Они выпадают даже при небольшом физическом напряжении, например, чихании. Пациент чувствует постоянную сильную боль, которая становится практически нестерпимой во время акта дефекации. Также наблюдаются зуд и жжение в заднем проходе, анальные кровотечения.

    Лигирование латексными кольцами назначается на второй и третьей стадии развития геморроидальных узлов. На первой стадии в проведении этой процедуры пока еще нет смысла. Узлы небольшие, не имеют ножки, поэтому на них невозможно надеть кольцо. К тому же на первой стадии заболевание успешно лечится медикаментозными препаратами, и в лигировании нет необходимости. На четвертой стадии процедура в большинстве случаев уже не даст нужного результата. Требуется хирургическое вмешательство, дополненное медикаментозным лечением. Однако бывают исключения, когда лигирование проводится на первой или четвертой стадии заболевания:

    • узел первой степени уже переходит во вторую, и его возможно захватить лигатором;
    • особенности заболевания у конкретного пациента позволяют успешно избавиться от геморроидальной шишки и на четвертой стадии (узел имеет четкие границы).

    Решение о целесообразности проведения процедуры в каждом отдельном случае принимается врачом.

    Противопоказания

    Лигирование не осуществляется при наличии:

    • анальных трещин (процедурой можно усугубить и осложнить течение этого заболевания);
    • доброкачественных и злокачественных новообразований в области прямой кишки (во время лигирования есть риск их повредить);
    • острого проктита;
    • цирроза печени;
    • острого тромбоза геморроидальных шишек;
    • комбинированной формы геморроя (узлы не только внутренние, но и наружные);
    • нарушений свертываемости крови;
    • лихорадочных состояний;
    • средней и тяжелой анемии;
    • декомпенсированной гипертонической болезни;
    • параректального свища;
    • острых воспалительных и инфекционных заболеваний.

    Подготовка к процедуре

    Сначала пациент посещает проктолога, где проходит осмотр. Затем назначаются дополнительные исследования:

    Если врач не видит противопоказаний к операции, пациент начинает готовиться к процедуре. В первую очередь ему необходимо составить список всех лекарств, которые он принимает (с указанием дозировок), и показать их доктору. Некоторые медикаменты (например, влияющие на свертываемость крови или противовоспалительные) необходимо отменить перед процедурой. Это следует делать исключительно под контролем врача.

    Читайте также:  Свечи при наружном геморрое без кровотечения

    Не менее чем за 2-3 суток до процедуры из рациона рекомендуется исключить продукты, способные вызвать запор (рис, мучное, крутые яйца, гранаты и т.д.). Также стоит отказаться от пищи, провоцирующей повышенное газообразование: капусты в любых видах, сырых овощей и фруктов, бобовых, сладостей. Чтобы не перегружать желудочно-кишечный тракт, следует в эти дни исключить алкоголь, кофеин, соленые, маринованные, копченые, жареные, острые и жирные блюда.

    Перед процедурой нужно очистить кишечник. Для этого необходимо сделать клизму вечером, а также утром, за несколько часов до лигирования. Также кишечник можно очистить с помощью слабительного (нужный препарат посоветует врач и расскажет о схеме его применения).

    Процедура проводится натощак. Ужин накануне должен быть легким, желательно не позднее 18.00.

    Проведение лигирования латексными кольцами

    Процедура обычно осуществляется под местной анестезией. Пациент располагается в проктологическом или гинекологическом кресле (на спине, разместив ноги на подставках, либо на боку, подтянув колени к груди). В его задний проход вводится аноскоп, через полость которого вводят лигатор. Затем осуществляется процедура перетягивания геморроидального узла латексным кольцом. При проведении лигирования вакуумным методом обычно используется два кольца.

    За одну процедуру, как правило, перетягивают один узел. В некоторых случаях два, но не более. Если лигировать больше двух узлов одновременно, есть риск развития у пациента сильных болей и осложнений. Если шишки множественные, остальные можно будет перетянуть латексными кольцами, когда ткани заживут после предыдущего вмешательства.

    Слишком крупный узел сложно захватить головкой лигатора целиком, и одной процедуры может быть недостаточно. Тогда повторное лигирование той же шишки проводят примерно через месяц.

    Процедура в среднем занимает 10-15 минут. После нее пациент может возвращаться домой и вести привычный образ жизни (с незначительными ограничениями).

    После лигирования

    Во избежание развития осложнений важно придерживаться некоторых правил. В течение 2-7 дней после процедуры у пациента могут наблюдаться терпимые боли и чувство инородного тела в заднем проходе. Эти ощущения нормальны. Если болевой синдром усиливается и не купируется анальгетиками или наблюдается патологическое кровотечение из заднего прохода, следует немедленно обратиться к врачу. Необходимо учитывать, что если кровь выделяется из анального отверстия в первые три дня после лигирования, это не отклонение, и повода для беспокойства нет. Если же прошло больше времени, то такое кровотечение уже требует консультации с доктором.

    В первые 1-3 дня после процедуры следует сидеть как можно меньше (а если есть такая возможность, вообще избегать сидячего положения – только лежать). До полного заживления послеоперационных ран запрещается:

    • Самовольно делать клизмы (можно только если их назначил доктор);
    • Сильно тужиться во время дефекации. Чтобы исключить излишнее натуживание, акты дефекации следует осуществлять вовремя, без задержек, сразу после позывов;
    • Принимать сидячие ванны;
    • Поднимать тяжести;
    • Терпеть боль.

    До окончания процесса заживления не рекомендуется пользоваться туалетной бумагой после дефекации. Лучше подмываться прохладной водой с мылом. В первые несколько дней после процедуры следует носить нижнее белье из полностью натуральных материалов (лучше всего хлопка). На протяжении месяца пациенту необходимо будет соблюдать диету, предписанную врачом. Правильный рацион позволит избежать возникновения запоров и развития процессов брожения в кишечнике. Рекомендуется дробное питание – небольшими порциями каждые 2-3 часа. В этот период следует также воздерживаться от употребления алкоголя, острой и жирной пищи.

    Особенности лигирования геморроидальных узлов

    Главными плюсами процедуры являются:

    • Возможность проведения лигирования для пожилых людей, аллергиков и пациентов, страдающих тяжелыми сердечными заболеваниями, так как не используется общая анестезия.
    • Высокая эффективность: нужный результат достигается в большинстве случаев (до 95%).
    • Короткий срок реабилитации. Если работа пациента не связана со сложной физической деятельностью, приступать к своим обязанностям он может уже на следующий день после процедуры.
    • Низкий риск развития осложнений.
    • Прекрасная переносимость процедуры пациентами.
    • Невысокая травматичность.
    • Простота исполнения.
    • Отсутствие необходимости госпитализации пациента.

    Лигирование дополняют медикаментозным лечением. Пациенту могут назначаться:

    • слабительные (на довольно длительный срок, в некоторых случаях до месяца);
    • обезболивающие (в первые 2-7 дней после процедуры);
    • противовоспалительные ректальные свечи (их применяют после водных процедур и дефекации).

    Если процедура не дала нужного результата, пациенту будет назначено другое лечение геморроидальных узлов: хирургическая или лазерная операция.

    Во многих колопроктологических клиниках России все большее распространение получает такой малоинвазивный метод лечения внутреннего геморроя, как лигирование геморроидальных узлов латексными кольцами. Для его выполнения применяется специальное механическое или вакуумное устройство, позволяющее набрасывать лигатуру из латексной резины.

    Этот способ лечения стал популярен среди врачей и пациентов благодаря его простоте и эффективности. Он может применяться среди широкой группы пациентов, в т. ч. и среди тех больных, которым противопоказано проведение радикальных хирургических операций или других малоинвазивных методов устранения геморроя.

    Показания

    Дальнейшая эффективность лечения по методике лигирования геморроидальных узлов во многом зависит от правильности определения показаний к ее проведению. Для этого врач-проктолог должен назначить больному всесторонний комплекс диагностики и четко определить стадию геморроя.

    Показаниями к выполнению лигирования геморроидальных узлов являются следующие клинические случаи:

    • II-III стадия геморроя;
    • IV стадии заболевания, сопровождающаяся выпадением узлов (при отсутствии наружных геморроидальных узлов).

    Процедура может выполняться без использования общего наркоза или спинальной анестезии, и это существенно расширяет ее показания среди групп пациентов, которым противопоказаны эти виды обезболивания. Именно поэтому лечение геморроя при беременности, при присутствии противопоказаний к лигированию латексными кольцами, может проводиться при помощи этого способа.

    Противопоказания

    Как и всякий метод лечения, лигирование геморроя при помощи латексных колец может быть противопоказано при некоторых клинических случаях этого заболевания:

    • I стадия геморроя;
    • нечеткость границ при комбинированной форме геморроя между наружными и внутренними узлами;
    • трещины ануса;
    • острый или хронический парапроктит.

    Как подготовиться к процедуре?

    Перед проведением лигирования латексными кольцами больной должен пройти стандартное обследование у проктолога и такие дополнительные методики исследования, как анализы крови (биохимический, клинический) и допплерографическое УЗИ сосудов прямой кишки. После этого врач может определить тактику дальнейшей подготовки пациента, учитывая результаты исследований.

    Читайте также:  Препараты для улучшения пищеварительной системы

    Стандартная процедура подготовки к лигированию геморроидальных узлов кольцами без других сопутствующих заболеваний проста, и больной может ее выполнить самостоятельно (если необходимо, то очистительную клизму проведут в лечебном учреждении).

    Она включает себя такие мероприятия:

    1. За двое суток до манипуляции больному рекомендуют исключить из рациона продукты питания, которые способны вызвать запор: рис, сдобные мучные изделия, гранатовый сок и др.
    2. За сутки до проведения лигирования необходимо провести очистку кишечника: для этого накануне можно воспользоваться слабительными средствами (Флита или Фортранса) или провести очистительную клизму за 5-6 часов до процедуры (при этом необходимо проследить, чтобы вся вода, введенная в кишечник, вышла наружу).
    3. Накануне больной должен сбрить волосы в области ануса и промежности.
    4. Ужин перед процедурой должен состояться до 18 часов. Лучше, чтобы он состоял только из бульона и подслащенного чая.

    При необходимости схема мероприятий может дополняться назначением антикоагулянтов или временной отменой приема различных лекарственных средств, которые пациент принимает постоянно.

    Как проводится процедура?

    Процедура лигирования геморроидальных узлов кольцами проводится на проктологическом или гинекологическом кресле. В зависимости от клинического случая, врач может попросить пациента занять положение «лежа на левом боку» с прижатыми к животу ногами или «лежа на спине» с запрокинутыми на специальные подставки ногами. Далее врач-проктолог вводит в просвет прямой кишки аноскоп и фиксирует его так, чтобы геморроидальный узел располагался в просвете прибора.

    После выполнения этих подготовительных манипуляций процедура может выполняться двумя способами:

    • механическим лигатором;
    • вакуумным лигатором.

    Порядок действий проктолога при использовании механического лигатора следующий:

    1. Прибор вводят в аноскоп.
    2. Узел захватывают специальным зажимом и протягивают его через головку лигатора.
    3. Врач нажимает на спусковой механизм, и латексная лигатура набрасывается на ножку узла.
    4. После этого выполняется проверка места наложения лигатуры: она не должна захватывать близлежащие ткани, которые находятся ниже зубчатого края.

    Обычно эта методика лигирования применятся при узлах, которые имеют четкие границы и хорошо очерченную ножку. Процедура занимает около 7-10 минут.

    Порядок действий проктолога при использовании вакуумного лигатора следующий:

    1. К геморроидальному узлу подводят вакуумный прибор-лигатор, который соединен со специальным отсосом.
    2. Во время включения отсоса, врач закрывает пальцем расположенное в головке вакуумного лигатора отверстие и узел всасывается вакуумом внутрь головки.
    3. Через некоторое время на узел набрасывается лигатура из латекса.
    4. Врач убирает палец с отверстия на головке и, после выравнивания давления в приборе, убирает лигатор из аноскопа.

    В отличие от процедуры, выполняемой при помощи механического лигатора, вакуумный прибор позволят проводить процедуру в тех случаях, когда геморроидальный узел не четко выражен и имеет расплывчатую ножку.

    После выполнения набрасывания лигатуры и удаления лигатора из аноскопа, врач аккуратно вынимает аноскоп. После завершения процедуры больной может одеться и, получив рекомендации врача, отправиться домой.

    За один сеанс лигирования латексные кольца могут накладываться на один или два узла. Это объясняется тем, что, при попытке наложения лигатуры на три и более узла, у больного может появляться сильная боль и другие осложнения. Если же существует необходимость в лигировании множественных узлов, то больному может понадобиться выполнение еще нескольких таких же манипуляций.

    После обескровливания, вызываемого латексным кольцом, геморроидальный узел усыхает и безболезненно выводится наружу вместе с каловыми массами. В первые два-три дня после лигирования больной может испытывать незначительную боль, которая устраняется приемом обычных анальгетиков (Диклофенак, Нурофен и др.), или ощущение инородного тела в прямой кишке, которое вскоре проходит самостоятельно.

    Возможные осложнения

    В большинстве случаев, осложнения после лигирования геморроидальных узлов развиваются редко и наступают вследствие неправильно выполненной процедуры или несоблюдении больным правил послеоперационного периода. К их числу можно отнести:

    • интенсивные боли в прямой кишке – возникают при неправильном наложении лигатуры или при ее наложении более, чем на два узла;
    • тромбоз наружных узлов – провоцируется неправильным выбором групп больных для лигирования, развивается при нечеткой границе между наружными и внутренними узлами;
    • кровотечение – возникает при разрыве лигатуры из-за недостаточного размера латексного кольца, слишком тугого утягивания узла или соскакивания латексного кольца во время натуживания при первом акте дефекации сразу после процедуры при неправильной подготовке больного, тяжелой физической нагрузке или поднятии тяжестей;
    • инфицирование прямой кишки – провоцируется внесением инфекции во время процедуры.

    Все вышеперечисленные осложнения возможно предотвратить, если больной будет соблюдать все рекомендации врача и внимательно отнесется к выбору клинки и проктолога для проведения лигирования геморроидальных узлов.

    Плюсы и минусы процедуры

    Процедура лигирования узлов латексными кольцами имеет следующие плюсы:

    • возможность отказаться от радикального хирургического вмешательства в тех случаях, когда больной соблюдает рекомендации врача и назначение процедуры было проведено правильно;
    • отсутствие необходимости обезболивания процедуры при помощи общего наркоза и спинальной анестезии;
    • сеанс лигирования может выполняться в амбулаторных условиях;
    • больному, у которого профессия не связана с тяжелым физическим трудом, не нужно длительное время отказываться от работы;
    • возможность использования методики у пациентов, которым противопоказано выполнение радикальных вмешательств (например, при лечении геморроя при беременности);
    • процедура, при грамотном проведении, не вызывает осложнений;
    • доступная цена лечения.

    При условии соблюдения всех показаний к процедуре и соблюдении пациентом всех рекомендаций врача, процедура лигирования узлов имеет следующие минусы:

    • недлительное ощущение инородного тела в прямой кишке и незначительной болезненности, которые устраняются самостоятельно или при помощи ненаркотических анальгетиков;
    • незначительное кровотечение из прямой кишки при первом акте дефекации.

    Медицинская анимация на тему «Латексное лигирование геморроидальных узлов»:

    tsitologiya.su

    Болит копчик когда сидишь и встаешь: что делать, как лечить?

    Но все же, почему болит копчик, когда сидишь? Такая боль в самом органе – явление сравнительно нечастое. Ее еще называют кокцигодинией.

    Первопричиной может быть травма или механические повреждения позвонков. Чаще всего копчик и поясница страдают у лиц, активно занимающихся велоспортом, верховой ездой. Дело в том, что периодически возникающие микротравмы образовывают костную мозоль, нарушают нормальное кровообращение в области присоединения копчика к крестцу. А в некоторых случаях для возникновения болей в копчике будет достаточно того, что человек по неосторожности плюхнулся на стул или упал на спину.

    Неудобное место сидения и гиподинамия тоже могут быть причинами болей копчика. Часто жалобы на боли в области спины и копчика предъявляют люди офисных профессий. Не секрет, что кресла и стулья бывают далеко не всегда удобными и качественными. Вследствие долгого сидения на них у человека нарушаются процессы кровообращения, а мягкие тазовые ткани постоянно сдавливаются.

    Еще одна причина – это наличие кист и свищей. Иногда низ копчика в районе анального отверстия или чуть в стороне является местом воспалительных процессов, нередко гнойных. Такие негативные явления могут наблюдаться при врожденной аномалии – образования сквозного отверстия или полостей в костях позвоночника.

    Иногда такие неприятные и болезненные ощущения носят отраженный характер. Боль просто “отдает” в копчик, но поврежден иной орган. Эти явления могут наблюдаться при:

    1. Наличии остеохондроза, а также ущемлении нервных окончаний. В этом случае болят мышцы спины, но проецируют боль и на копчик. Она, как правило, усиливается при резком вставании.
    2. Наличии цистита, аднексита, проктита, простатита. В этом случае болевой синдром в копчике активизируется во время наклонов и сидения на стуле, табуретке. Часто эти неприятные ощущения дополняются и болями в тазу, появляются выделения из половых органов. Общее состояние больного также неудовлетворительное.
    3. Наличии заболеваний прямой кишки, таких как геморрой, сигмоидит и т.п. Боли в этом случае характеризуются ноющим и тянущим характером, которые усиливаются при сидении на жесткой поверхности.
    4. Беременности и в послеродовой период. Кости таза беременной женщины под воздействием гормонов и тяжести растущей матки как бы размягчаются, а сам копчик отклоняется назад. Очень часто большинство таких женщин не могут сесть прямо, в особенности если стул жесткий и неудобный. Даже в послеродовой период копчик не всегда занимает свое правильное место: таковы последствия, если роды были нелегкие, а ребенок родился крупным.

    Если говорить о сильной половине человечества, то проблемы с копчиком часто провоцирует езда на”жестких” видах транспорта, – танках, тракторах на гусеничном ходу. Передвижение с их помощью, в особенности по пересеченной местности, провоцирует сильные нагрузки на копчик, что может вызывать кисту или воспаления копчикового хода.

    Методика лечения включает в себя действия, направленные на устранение первопричины возникших неприятных симптомов. Начинается оно с терапевтических процедур, исключающих хирургическое вмешательство. Так, используются ультразвуковые процедуры, грязелечение, аппликации и блокады, токи Дарсонваля, УВЧ-терапия.

    Среди новых методик необходимо отметить иглоукалывание. Параллельно больному могут быть назначены различные седативные, а также противовоспалительные нестероидные препараты.

    После травм и при сильных болях больному может быть показан полный покой, он должен соблюдать постельный режим. Таким людям в дальнейшем следует избегать долгого нахождения на жесткой поверхности, каждые полчаса необходимо будет вставать и использовать специальную ортопедическую подушку.

    При сильных и долго не отпускающих болях может потребоваться и прием болеутоляющих препаратов, квалифицированная помощь психолога или психиатра.

    Этот отдел позвоночного столба находится в малом тазу по соседству с органами мочевыделительной, половой и пищеварительной систем. Поэтому причин для болевого синдрома может быть несколько:

    • Самая очевидная – ушиб или перелом. Копчик очень уязвим, и когда удар приходится на эту область таза в нём появляются как минимум трещины. Что интересно, боль может возникнуть спустя долгое время после травмы (даже через полгода). Поэтому если болит копчик, когда сидишь и встаёшь, стоит припомнить все давние случаи неудачных падений.
    • Костная мозоль, нарушающая кровообращение и проведение нервных импульсов является результатом микротравм. Чаще всего диагностируется у лиц, часто практикующих езду на велосипеде и увлекающихся конным спортом. Транспортные средства с плохой амортизацией – тракторы, военная техника – тоже способствуют появлению трещин и мозолей на копчике.
    • Сидячая работа и гиподинамия. Эти два фактора вызывают множество заболеваний, однако позвоночник и органы малого таза страдают прежде всего. В положении сидя копчик испытывает значительную нагрузку, деформируется, а кровоснабжение и иннервация нарушаются. Жалобы на кокцигодинию (боль в копчике) – распространённое явление среди офисных работников.
    • Патологии органов малого таза. Матка у женщин, простата у мужчин, мочевой пузырь и прямая кишка расположены в непосредственной близости от копчика. Воспалительные процессы и другие заболевания этих органов сопровождаются болью, которая ощущается и в нижних отделах позвоночника. В этом случае имеет место псевдококцигодиния, когда боль в копчике не имеет к нему прямого отношения.
    • Опухоли, кисты или свищи. Эти образования также вызывают болевые ощущения во время сидения и при вставании. Последние образуются вследствие врождённой аномалии – наличия полостей в копчике, которые могут воспаляться и гноиться.
    • Остеохондроз – одна из самых распространённых патологий позвоночника, диагностируемая после 30 лет. Поясничная и крестцовая его разновидности являются причиной болевых ощущений в копчике, так как боль распространяется по общим нервным окончаниям.
    • Беременность и роды тоже сильно влияют на позвоночник в целом и копчик в частности. В процессе вынашивания он подвергается деформации, а в результате родовой деятельности может быть даже травмирован.

    Во всех перечисленных случаях копчик болит при сидении, а при попытке встать боль резко усиливается. Лежание или ходьба проблем обычно не доставляют. Однако может возникнуть дополнительный симптом – болезненные ощущения при дефекации (опорожнении кишечника).

    Прежде всего, нужно обратиться к врачу. Диагностировать причину боли самостоятельно вряд ли получится, поэтому самолечение приводит обычно к усугублению ситуации.

    Если боль возникла в результате травмы, больному рекомендуется временное ограничение физической активности или полный покой. При выраженном болевом синдроме используются анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства, мази, согревающие компрессы. Лечение кокцигодинии напрямую зависит от причин заболевания.

    Физиотерапия

    Если копчик болит вследствие остеохондроза, образования костной мозоли или после ушиба, хороший терапевтический эффект дают физиопроцедуры. Воздействие на крестцовую область при помощи ультразвука и высокочастотного электромагнитного поля, а также массаж, дарсонвализация и грязевые аппликации восстанавливают кровоток и питание тканей, устраняя воспаление и болевой синдром.

    Умеренные физические нагрузки – не только профилактика проблем с позвоночником, но и эффективный метод лечения. Когда боль в копчике возникает по причине сидячего образа жизни и гиподинамии, специальные упражнения помогут восстановить кровоснабжение органов малого таза, подвижность позвоночника и мышечный тонус. Конкретный комплекс подбирается врачом ЛФК индивидуально, на основании состояния пациента и возможных противопоказаний. Наиболее эффективными являются следующие упражнения:

    • Лёжа на спине с прямыми ногами нужно зажать ступнями мяч, напрягая ноги в течение 5 секунд, затем расслабиться. Повторить не менее 8 раз.
    • Подъём таза делается лёжа, ноги при этом согнуты в коленях, а ступни упираются в пол. Плавно поднимая таз до выпрямления туловища, можно разводить ноги или удерживать мяч между коленей. В верхней точке нужно зафиксироваться на несколько секунд – это усилит напряжение ягодиц.
    • Как сидя, так и стоя, нужно выполнять наклоны вперёд. Это упражнение возвращает позвоночнику гибкость и благотворно влияет на мышцы спины.

    Боль может быть обусловлена различными причинами, мы рассмотрим наиболее распространенные.

    При беременности

    В период ожидания ребенка женский организм испытывает колоссальную нагрузку. Меняется расположение тазовых костей, возникает давление на внутренние органы. Среди причин болевых ощущения во время беременности также выделяют:

    • геморрой;
    • анальную трещину;
    • кисту;
    • изменение гормонального фона;
    • повышенный тонус мышечных волокон;
    • дефицит питательных веществ, таких как кальций и магний.

    После родов

    Многие женщины испытывают боль в копчике после периода беременности и родов. Причина этого – возможная травма самого копчика или близлежащих органов во время родовой деятельности. Вероятность травмирования повышается, если до этого у женщины была чрезмерная нагрузка или падение на копчик.

    Боли в копчике в течение нескольких недель после родов – явление нормальное. При появлении болей важно исключить физические нагрузки, меньше сидеть. Можно делать упражнения на мяче, носить корсет для поддержания позвоночника. Если боль остается более трех недель, нужно обратиться к врачу, чтобы установить причину. Лечение должно быть комплексным, оно включает лекарственные средства, массаж, лечебную физкультуру.

    После падения

    Боли, исходящие из области копчика и крестца Боли, отдающие в копчик
    • Травмы -подвывих и вывих, перелом
    • Кисты
    • Опухоли
    • Ожирение
    • Боли без выясненной причины
    • Болезни прямой кишки и окружающих тканей (геморрой, опухоли)
    • Синдром грушевидной мышцы
    • Болезни женских половых органов (эндометриоз)
    • Изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника

    Прислушиваемся к своему организму

    Среди различных симптомов врачи выделяют общие, при которых следует обратиться в лечебное учреждение. К ним относятся:

    • усиление болей в положении сидя;
    • усиление болей при давлении на низ спины;
    • усиление неприятных ощущений во время акта дефекации и ослабление их после опорожнения кишечника;
    • резкая боль и “прострелы” во время вставания, в особенности с жесткой поверхности;
    • боли во время занятий сексом.

    Иногда боли не носят постоянного характера, а отличаются импульсивностью и волнообразностью. Она может отягчаться ощущением жжения в области ягодиц и промежности. Больной может ощущать и покалывания в области копчика.

    Что такое кокцигодиния?

    Эти термины необходимы для того, чтобы разделить боль в области копчика на 2 типа.

    Если говорить о таком понятии, как «кокцигодиния», то нужно отметить, что она характеризует болевые ощущения непосредственно в самом копчике. В качестве причин этого состояния можно определить изменения в суставах, травмы, невралгические проявления и отложения солей. При кокцигодинии часто болит копчик, когда сидишь и встаешь.

    Что касается аноректальной боли, то ее особенность заключается в следующем: она отдает в копчик, но зарождается в области заднего прохода или прямой кишки. Причинами такого дискомфорта являются послеоперационные рубцы, различные воспалительные заболевания, желудочно-кишечные расстройства и др.

    Аноректальный недуг также может провоцировать состояние, при котором болит копчик, когда сидишь. Эта болезнь чаще встречается у женщин пенсионного возраста. Ощущаться дискомфорт может в области крестца, копчика, анального отверстия и промежности.

    Прокталгию также можно отнести к причинам возникновения боли в копчике. При этом ощущение боли носит импульсивный характер и длится от нескольких секунд до 30-40 минут.

    Конфигурация копчика — 4 типа

    Боль в копчике (кокцигодиния) обычно возникает после 40 лет, причем женщины жалуются на нее гораздо чаще мужчин. Этот синдром имеет характерные признаки:

    • Боль локализована в конкретном месте: между ягодицами, чуть выше анального отверстия, или непосредственно в нем.
    • Прикосновение к области копчика ощутимо или болезненно
    • Боль усиливается при длительном сидении на твердых поверхностях или сразу при вставании
    • В позе сидя облегчение происходит, если наклониться вперед
    • Может быть затруднена дефекация
    • Женщины испытывают дискомфорт при половом акте

    Лечение боли в копчике при сидении и вставании является сложным и трудоемким в связи с вовлечением в патологический процесс нервных окончаний копчикового сплетения. Полное выздоровление практически невозможно, чаще все ограничивается стойкой ремиссией. Обострение кокцигодинии возможно на фоне беременности, родов, хронического стресса, депрессии.

    Лечение ведется по следующим направлениям:

    1. Разгрузка крестца и копчика при сидении. С этой целью пациенту назначаются слабительные препараты (при наличии у него склонности к задержке стула и запорам). Для сидения рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки для копчика, которые представляют собой либо круг с отверстием в центре, либо квадрат с полукруглым вырезом в той части, которая предназначена для копчика при сидении. То есть, когда сидишь крестцово-копчиковая область остается «подвешенной» в воздухе, нагрузка при этом распределяется на бедра и другие мышцы таза.
    2. Миорелаксанты центрального действия («Толперизон» («Мидокалм») или «Сирдалуд»). Использование данных препаратов позволяет снять мышечный спазм в зоне патологического воспалительного процесса, а также усилить действие анальгетиков. Эффективность совместного применения с НПВС высокая.
    3. Нестероидные противовоспалительные препараты, обладающие анальгезирующим и противовоспалительным действием. Среди них в последнее время отдается предпочтение селективным ингибирующим препаратам («Мелоксикаму» («Мовалису»)), хорошо себя зарекомендовал «Нимесулид» (особенно в форме порошка нимесила), а также «Найз» и «Нимика» в таблетированных формах. Влияние этих препаратов на работу отделов ЖКТ минимально, что делает возможным их длительный прием (а при кокцигодинии обычно необходимо долго принимать лекарственные препараты). Для лечения и снятия болевого синдрома в первые дни хорошо используются «Кетонал» и «Диклофенак». Срок их максимально допустимого применения – 5-7 дней, далее лучше сменить их на вышеописанные.
    4. Местное лечение: свечи с анестезирующим действием и гели на область крестца и копчика. Например, свечи с бензокаином, «Фастум гель», «Диклофенак» в виде геля, «Аэртал». Местно лучше использовать гели, а не мази. Это связано с более глубоким проникновением лекарственного препарата.
    5. Физиотерапия – магнитотерапия, электрофорез с лекарственными препаратами, массаж.
    6. Лечебная физкультура (подробнее здесь).
    7. В лечении хронических неврологических болей часто применяются препараты витаминов: «Нейромультивит», «Мильгамма», В6, В12 в виде внутримышечных инъекций. Однако их эффективность не доказана в серьезных медицинских исследованиях с контролем плацебо.

    При выраженной боли в копчике при сидении и вставании, когда качество жизни пациента страдает, он не может спать, необходимо применение новокаиновых блокад или блокад, сочетающих новокаин и ГКС (гидрокортизон, дексаметазон, кеналог). Новокаиновая блокада выполняется под местной анестезией в параректальную клетчатку, общий объем вводимых препаратов – 100-120 мл.

    При неэффективности проводимого лечения выполняется кокцигэктомия, резекция копчика. Данное вмешательство травматично, имеет длительный восстановительный период, но эффективность его в лечении кокцигодинии достигает 90%.

    Лечебная физкультура включает в себя чередование изометрических и изотонических упражнений. Примерный комплекс ЛФК, который нужно делать для копчика, приведен ниже.

    Физиотерапия

    Лечим причину болезни

    — негативное воздействие твердого сидения велосипеда, которое во время езды по дороге с ощутимыми неровностями часто травмирует копчик;

    — падение на ягодицы в процессе активного отдыха;

    — если тело долго находится в неправильном положении на стуле (таз сдвинут вниз), то перегрузки, оказываемые на копчик в этом случае, могут привести к его повреждению.

    Другими словами, получить травму достаточно просто, поэтому реакцией на боли в упомянутом месте должен быть визит к врачу.

    Неприятные ощущения во время вставания иногда являются следствием операции или травмы в области таза. К подобному состоянию могут иметь отношение спайки, рубцы и образовавшиеся шрамы.

    — отложение солей;

    — поносы;

    — патология мышц в области промежности;

    — беременность;

    — послеродовое ощущение промежности;

    — запоры;

    — патология нервов в области промежности;

    — рубец в области заднего прохода, образовавшийся вследствие хирургического вмешательства;

    — патологии близлежащих органов;

    — нарушение кровообращения.

    Разбираясь в том, почему болит копчик, необходимо осознать, что причиной подобных ощущений может быть нарушение определенных функций организма. Об этом и поговорим.

    Если болит копчик, когда сидишь, лечение может быть эффективным только при наличии точно выявленной причины боли. Без современной диагностики это маловозможно. Поэтому, оставив попытки самостоятельно идентифицировать суть проблемы, стоит нанести визит врачу.

    — обязательными являются рентген крестца и копчика;

    — сфинктерометрия и баллонография;

    — при необходимости стоит пройти МРТ и КТ (они позволяют выявить отечные процессы и воспаления в тканях, окружающих копчик);

    — проведение пальцевого исследования в прямой кишке при сопутствующей пальпации копчика;

    — проведение сигмоидоскопии и ректоскопии.

    Если речь идет о таком диагнозе, как «анокопчиковый синдром», то важно удостовериться, что причины боли не связаны с парапроктитом, анальными трещинами, геморроем, ишиасом и радикулитом. Если болит копчик, когда сидишь, стоит учитывать и возможность развития дисбактериоза.

    Для того чтобы диагноз был предельно объективен, нужно пройти осмотр у таких врачей, как травматолог, невропатолог, уролог и гинеколог.

    В подавляющем большинстве случаев лечение боли в копчике проводится при помощи традиционных методик, не подразумевающих хирургического вмешательства. Речь идет об использовании обезболивающих препаратов, комплексной терапии, включающей обеспечение пациенту покоя, лечебной физкультуре, мануальной терапии, физиотерапии и восстановлении кровообращения при помощи массажа.

    Как и говорилось выше, если болит копчик, когда сидишь и встаешь, причины выясняются до того, как назначается конкретное лечение. Поэтому выбор определенного метода происходит только после того, как будет установлено наличие или отсутствие сопутствующих заболеваний. Если были выявлены дополнительные нарушения в работе организма, то они в обязательном порядке нейтрализуются.

    На начальном этапе лечение часто направлено на корректировку всех обнаруженных нарушений, которые могут иметь комбинированный характер. Но изначально пациенту стоит приготовиться к тому, что, возможно, придется бороться с таким болезнями, как остеохондроз, воспалительные заболевания мочеполовой системы и дисбактериоз, поскольку они наиболее часто являются причиной боли в копчике.

    В процессе преодоления болезней часто используются ультразвуковые процедуры, физиотерапия, аппликации и блокады, ректальная дарсонвализация, грязевые тампоны и УВЧ-терапия. Если речь идет о тяжелом случае, то есть смысл говорить об использовании обезболивающих и снимающих воспаление свечах, а также рентгенотерапии. Бывают случаи, когда у больного заблокированы мышцы в тазовом дне. Для преодоления этой проблемы назначается массаж, снимающий спазм мышц.

    При наличии серьёзных травм, служащих источником боли, проводится оперативное вмешательство. В некоторых случаях больные получают помощь психиатра.

    При обращении в учреждение здравоохранения по поводу болей в копчике назначается всестороннее обследование. Поскольку вероятных причин довольно много, потребуются консультации хирурга, проктолога, невропатолога, гинеколога и уролога. Обычно проводятся разнообразные инструментальные исследования: рентгенография, МРТ, УЗИ, сфинктерометрия. В соответствии с результатами врач назначает лечение, направленное на устранение причины болевого синдрома.

    Как бы то ни было, надеяться на то, что эти боли мифическим образом пройдут сами по себе, не стоит. Если болит копчик, нужно пройти всестороннее обследование и не заниматься самолечением. Методы диагностики включают в себя рентгенографию крестца и копчика, сфинктерометрию и баллонографию. Может быть назначено и проведение томографии, – она позволяет выявить воспалительные процессы в тканях, которые окружают копчик.

    Проводится пальпация прямой кишки и копчика, ректоскопия. Для уточнения всех возможных причин возникновения болей может понадобиться консультация у нескольких специалистов: проктолога, травматолога, уролога, гинеколога, невропатолога. Если обратиться к одному из них за консультацией, тот, в свою очередь, может направить такого больного и к другим специалистам.

    1. Боли возникают, если человек долго сидит, особенно в положении сидя с приведенными к животу ногами.
    2. Копчик болит сильнее при вставании, затем боль немного отпускает, далее при ходьбе может совсем не беспокоить.
    3. Болит копчик также при наклонах вперед, вследствие натяжения связочного аппарата и участия мышц тазового дна.
    4. Боли могут возникать при акте дефекации, особенно если у пациента имеется склонность к запорам, задержке стула, либо кал имеет плотную консистенцию.
    5. В положении лежа боль в копчике практически не беспокоит, за исключением острого периода.
    6. Ходьба дается легко, боли, как правило, не возникает.
    7. Отдельно следует выделить случаи, когда боли в копчике становятся невозможно выраженными, высокой интенсивности и пропадает какая-либо связь с положением тела. Такое тоже возможно.
    8. При пальпации копчика, надавливании на него и по бокам возникает боль.
    9. Иррадиация болей из крестцово-копчиковой области возможна в перианальную область, промежность и пах, что связано с особенностями иннервации данных областей.

    Что следует делать при подозрении у себя подобной патологии? Если копчик болит, когда сидишь, встаешь либо наклоняешься, необходимо обратиться к врачу за медицинской помощью, сначала к терапевту, затем проктологу либо хирургу и неврологу. Так как проблема лежит на стыке, терапией кокцигодинии может заниматься любой из специалистов.

    Чтобы выставить диагноз идиопатическая кокцигодиния, необходимо:

    1. Исключить травмы крестцово-копчиковой области (посттравматическую кокцигодинию), воспалительно-дегенеративные заболевания позвоночника и подвздошно-крестцового сустава.
    2. У женщин убедиться в отсутствии беременности.
    3. Исключить так называемые аноректальные боли (вторичную кокцигодинию), связанные с заболеваниями органов малого таза: прямой кишки (трещины и язвы заднего прохода, геморрой, парапроктит, сигмоидиты, перенесенные операции на прямой и сигмовидной кишке и пр.), простаты у мужчин, гинекологические заболевания у женщин (эндометриты, аднекситы, параметриты), эпителиальный копчиковый ход.
    4. Исключить новообразования крестцово-копчиковой области (хордомы и др.).
    5. Исключить заболевания вышерасположенных отделов позвоночника: пояснично-крестцовый остеохондроз с корешковым синдромом, грыжи межпозвоночного диска в поясничном отделе.

    В связи с вышеописанным методы дополнительного обследования, если болит копчик, когда сидишь и встаешь, приседаешь и наклоняешься, включают в себя проведение следующих процедур:

    1. Пальцевое ректальное исследование.
    2. Рентгенография области малого таза с захватом копчика на снимке, крестцово-копчиковой области в прямой и боковой проекциях (подробнее здесь).
    3. Компьютерная либо магнитно-резонансная томография малого таза (подробнее здесь).
    4. Аноскопия, ректороманоскопия.
    5. Обследование у гинеколога для женщин: осмотр, взятие мазков из влагалища и цервикального канала, УЗИ органов малого таза, матки и придатков, при необходимости обследование на ИППП.
    6. Обследование у уролога для мужчин с целью исключить воспалительные и опухолевые заболевания предстательной железы.
    7. Консультация невролога.

    Таким образом, идиопатическая кокцигодиния является диагнозом исключения. Диагноз «посттравматическая кокцигодиния» выставляется на основании анамнеза жизни и проведенных методов обследования.

    После падения

    Боли в копчике могут появляться во время длительных поездок – при управлении автомобилем или сидя в транспорте долгое время в одном положении. Чтобы избежать возникновения болевого синдрома, нужно привыкнуть сидеть в кресле, опираясь на спинку, особенно поясницей, полностью нагружая бедра и создавая упор на две ноги. Правильная поза имеет большое значение.

    При сидячей работе

    Сидение на офисном стуле на протяжении восьмичасового рабочего дня также может служить причиной кокцигодинии (неприятных ощущений в зоне копчика). Чтобы этого избежать, необходимо во время работы хоть немного переместить ноги, развернуть спину, так тяжесть в мышцах уйдет. Но если голова наклонена вперед или туловище согнуто, тело затекает быстро. При работе за компьютером удобнее не корпус придвигать к столу, а, сохраняя прямую спину, подложить подушку.

    Болевые ощущения в районе копчика при сидении вызывают немалый дискомфорт. В первую очередь, с помощью различных видов диагностики нужно определить причину боли. Если ее не выяснить и не устранить, то периодически боль будет возвращаться. Большинство случаев болей в копчике поддаются лечению без операции. Так, эффективными считают лечебный массаж и физкультуру, направленные на восстановление нормального кровообращения в области копчика.

    Способы неотложной первой помощи

    Что делать, если копчик заболел неожиданно, например, вследствие полученной травмы, а добраться до ближайшей больницы нет возможности? В случае механической травмы или повреждения уменьшить воспалительный процесс можно, приложив на место ушиба холодный компресс, например, кусочек льда, обмотанный тканью. Но если после падения, удара прошли часы, то это место уже надлежит не охлаждать, а прогревать.

    Болит копчик когда сидишь и встаёшь: причины

    Как и говорилось выше, болевые ощущения в области копчика могут возникать у тех, кто много сидит и мало двигается после работы. Дискомфорт может стать и следствием чрезмерно активного образа жизни.

    Проблемы с копчиком иногда развиваются и по более банальной причине: люди, которые много сидят, неправильно подбирают стул. Суть в том, что копчик является одной из тех областей тела, в которой находится сплетение нервной ткани. К тому же именно здесь фиксируются мышечные волокна, приводящие в движение нижние конечности.

    В том случае, если стул или кресло подобраны неправильно, происходит деформация хрящевой ткани, смещение позвонков и сдавливание мягких тканей. При таких условиях и болит копчик, когда сидишь. Это объясняет, почему у многих офисных работников в конце трудового дня возникает ощущение тупой боли в упомянутом отделе позвоночника, сопровождаемое легким онемением ног.

    — гинекологические заболевания органов малого таза;

    — трещины в заднем проходе;

    — парапроктиты и проктиты;

    — свищи прямой кишки;

    — геморроидальные узлы сфинктера и прямой кишки.

    Каждая из этих патологий сопровождается выраженной клинической симптоматикой, дополняющей боль в копчике. Речь идет о выделениях из влагалища, ощутимо прощупывающихся геморроидальных шишках, болях при дефекации и повышении температуры.

    Боли в копчике дифференцируют на первичную кокцигодинию (истинную) и вторичную (связанную с заболеваниями полости малого таза и кожи вокруг анального отверстия). В свою очередь, первичная кокцигодиния может быть посттравматической и идиопатической. В данном материале мы рассматриваем почему развивается истинная кокцигодиния.

    Болит копчик, когда сидишь или встаешь, как правило, после перенесенной травмы: при отсутствии лечения или неадекватной терапии – практически сразу, после лечения травмы – спустя несколько лет. Среди травм крестцово-копчиковой области, приводящих к развитию кокцигодинии, можно отметить вывихи и подвывихи (подробнее здесь), переломы копчика со смещением и без него, сильные ушибы копчика.

    В молодом возрасте и у детей чаще бывают ушибы, вывихи или подвывихи (либо сочетание двух видов травм). В пожилом возрасте на фоне дегенеративных процессов в организме и костной ткани чаще возникают переломовывихи, т.е. травма копчика, включающая в себя внутрисуставной перелом крестцово-копчикового сочленения и вывих в этом суставе. Закрытые переломы со смещением или без него встречаются редко, преимущественно на фоне остеопороза либо иной сопутствующей патологии.

    Идиопатическая кокцигодиния дословно означает возникновение хронической боли в области копчика при сидении и вставании без какой-то причины: при отсутствии травм, дегенеративно-воспалительных процессов и других заболеваний крестцово-копчиковой области.

    По данным зарубежной литературы, идиопатическая кокцигодиния чаще развивается у людей с особенностями строения копчика: большая часть из них имеет копчик, расположенный под углом около 90 градусов (или равным ему), верхушка при этом направлена резко вперед.

    Люди, которые жалуются на боли в области копчика, обычно отмечают следующие симптомы:

    1. Боль усиливается, если создать давление (нагрузку) на низ спины.
    2. Чем больше сидишь — тем сильнее становится боль в копчике.
    3. Если резко встать с места, ощущения приобретают характер «стреляющей», резкой боли.
    4. Перед дефекацией боль усиливается, после нее — спадает.

    В большинстве случаев боли в копчике носят непостоянный характер: боль резко возникает и потом так же внезапно пропадает при перемене положения тела. У некоторых пациентов, наоборот, ноющая боль в копчике присутствует постоянно. Именно в этих случаях сложно определить место боли: она может отражаться на органах промежности или ягодицах.

    Специалисты выделяют несколько вероятных причин, почему может болеть копчик после сидения, когда встаешь.

    Причины:

    1. В органах таза какое-то воспаление;
    2. Долгое время человек проводит в сидячем положении в неудобной ему позе, со временем это может привести к травмированию копчика;
    3. Собственно, какая-либо травма (например, ушиб копчика);
    4. Происходят изменения в костях таза (возрастные или на последнем сроке беременности);
    5. Различные опухоли;
    6. Инфекционные заболевания;
    7. И, вы можете в это не поверить — дурная привычка подолгу сидеть на унитазе!

    а) перелом копчика; б) смещение копчика

    Беременным женщинам на протяжении всего периода вынашивания ребенка приходится испытать множество дискомфортных ощущений и болей. Не стали исключением и боли в области копчика.

    Легкий массаж крестцовой зоны, плавание в бассейне и упражнения избавляют от болей в копчике во время беременности.

    Причины болей в копчике у беременных:

    1. На последних сроках беременности тазовые кости расширяются. Копчик, соответственно, из-за этого движения, вынужден переместиться чуть-чуть назад. Это не может не вызвать болевых ощущений;
    2. Если ребенок очень крупный (или двойня), то размер плода иногда защемляет нервы копчика, что тоже приводит к сильным болям в этой области;
    3. Размеры матки натягивают кости крестца и копчика, удлиняют связки и сухожилия в этих местах, что связано с болью;
    4. Запоры.

    У женщин после родов почти всегда ощущаются болевые симптомы в области поясницы и копчика. Это связано с тем, что до родов и во время них расширяются кости таза, крестца, копчика, натягиваются мышцы и связки. Обычно боль в копчике проходит через месяц после родов.

    Профилактика болей в копчике сводится к выполнению несложных упражнений, которые может делать любой человек дома или на работе.

    Профилактика болей в копчике:

    • Ограничьте время сидения на неудобных и жестких поверхностях. В случае, если это невозможно — подкладывайте на сиденье мягкую подкладку, чтобы пребывание в сидячем положении было максимально комфортным для вас.
    • Начните выполнять зарядку для позвоночника (упражнения на растяжку, наклоны и т. п., очень полезно просто повисеть на турникете).
    • Делайте массаж каждый вечер в области поясницы и копчика. Об этом можно попросить родных.
    • Лечите проктологические или урологические заболевания, если они были выявлены специалистом.

    Обычно врачи назначают комплексное лечение боли в копчике:

    1. УВЧ — облучение места боли электромагнитными волнами;
    2. Физиотерапевтическое воздействие;
    3. Ректальные процедуры;
    4. Иглоукалывание;
    5. Воздействие динамическими токами.

    Попадаются, конечно, в практике врачей и такие случаи, когда прописанное лечение не оказывает благотворного действия на копчик. Тогда травматолог может направить пациента на операцию по удалению копчика, которая называется кокцигэктомия.

    Ушиб копчика может пройти незаметно, а болевые ощущения заявят о себе спустя месяцы или даже годы. На первых порах, ощущая боль в копчике при вставании, может быть просто достаточно поменять стул на более мягкий и удобный. Если боли затихли, а потом снова появились — лучше сразу обратиться к врачу-травматологу.

    Боль в копчике во время беременности

    Как показывает практика, тема: «Болит копчик когда сидишь: причины» актуальна для многих мам, которые только родили, и женщин, еще вынашивающих ребенка. Одним из главных факторов, влияющих на возникновение боли в области копчика во время беременности, является нехватка кальция в организме. Может давать о себе знать и травма данного отдела позвоночника, лечение которой не было завершено.

    — угроза прерывания беременности;

    — рост матки, создающий натяжение костей таза, крестца и копчика;

    — воспаление в области маточных труб, придатков и яичников;

    — боли после операции;

    — заболевания мочевого пузыря;

    — болезни прямой кишки;

    — кровоизлияние в ткани, окружающие копчик, во время родов;

    — заболевания позвоночника;

    — ущемление нервов, выходящих из копчика, плодом;

    — расширение костей таза, ведущего к отклонению копчика назад;

    — опущение промежности;

    — послеродовая травма.

    В рамках темы: «Болит копчик при беременности, когда сидишь» стоит отметить, что болевые ощущения во время менструации или до нее могут быть связаны с различными неврологическими и гинекологическими заболеваниями. Чтобы нейтрализовать проблемы, имеющие отношение к репродуктивной системе, необходимо обращаться к специалисту, оставив попытки самостоятельно воздействовать на болезнь.

    Лечебная физкультура

    Хороший эффект дают и специальные упражнения лечебной физкультуры. Их можно проводить только под контролем специалиста после того, как удалось победить болевой синдром и воспалительные процессы уменьшились. Делать их надлежит плавно, избегая резких рывков.

    Пациент становится в позу кобры. Он ложится на живот, ставит ладони на пол в области груди и, приподнимая верхнюю часть туловища, оставляет ноги прижатыми к поверхности. Высоко поднимать плечи запрещено. В этом зафиксированном положении голова поворачивается из стороны в сторону.

    Стоя ровно, нужно наклоняться вперед и обхватить руками голени. Колени чуть сгибаются, чтобы уменьшить ненужную нагрузку на позвоночник.

    Еще одно хорошее упражнение. В положении лежа нужно развести в стороны ноги, которые слегка согнуты в коленях. Ладони кладутся на внутреннюю сторону суставов колен. Затем производится попытка соединения коленей при одновременном сопротивлении этому процессу руками. Нужно стараться совершать по 8-12 подходов с интервалом в 10 секунд.

    Следующее упражнение помогает бороться с послеродовыми болями в копчике. В лежачем положении между хорошо выпрямленными ногами в области стоп зажимается мячик. Он, с некоторыми усилиями, сжимается на протяжении 5-10 секунд. Нужно постараться выполнить 6-8 таких подходов. Перерывы между ними – 10-15 секунд.

    Отвечая на вопрос: «Что делать, если болит копчик, когда сидишь?», стоит упомянуть и о физических упражнениях, которые больной способен выполнять самостоятельно. Лечебная физкультура крайне полезна для преодоления болевых ощущений в области копчика. Но при этом стоит учесть некоторые важные ограничения: элементы гимнастики не должны быть связаны с быстрой ходьбой, бегом, прыжками, натуживанием и резкими, рывковыми движениями.

    1. В положении лежа на спине зажать между двумя выпрямленными ногами мяч (в области стоп). Его необходимо с усилием сжимать стопами на протяжении 5-7 секунд. Упражнение нужно повторять 6-8 раз, делая интервалы по 10-15 секунд.

    2. Лежа на спине, развести в стороны ноги, согнутые в коленях. При этом ладони нужно положить на внутреннюю сторону коленных суставов. Далее необходимо пытаться соединить колени, оказывая сопротивление этому действию руками. Актуальное количество повторов — от 8 до 12 раз с интервалами по 10-15 секунд.

    3. При таком же положении мяч зажимается между коленями, руки при этом кладутся на живот. Снаряд с усилием сжимается на протяжении 5-7 секунд, а руки в это время противодействуют выпячиванию живота.

    4. Согнутые в коленях ноги разводятся в стороны (в положении лежа), а таз приподнимается на 5-7 секунд. В результате напрягаются ягодичные мышцы. При интервалах в 10-15 секунд упражнение нужно повторять 6-8 раз.

    Отвечая на вопрос: «Почему болит копчик, когда сидишь?», заметим, что за болевыми ощущениями в данном отделе позвоночника часто скрываются достаточно серьезные проблемы, которые без своевременного лечения способны стать причиной значительных разрушительных процессов в организме. Поэтому, если в копчике чувствуется боль, нужно в самые короткие сроки пройти диагностику и получить консультацию квалифицированного врача.

    Различные типы боли в области копчика

    Если сильно болит копчик, когда сидишь, и при этом неприятные ощущения фиксируются в области поясницы (или чуть ниже), то есть смысл говорить о невралгиях. Речь идет о воспалении нервов, которые выходят от крестцового или поясничного отдела позвоночника. В том случае, когда боль ощущается под копчиком, причина, скорее всего, кроется в заболеваниях прямой кишки или в наличии рубцов, оставшихся после операции.

    Говоря о мужчинах, стоит упомянуть о так называемой джиповой болезни, которая развивается при постоянной езде на жестком транспорте (бронетранспортеры, танки, гусеничные тракторы и др.). Во время передвижения на такой технике копчик испытывает сильные нагрузки, что нередко приводит к возникновению кисты или воспалению копчикового хода.

    Если при подобных последствиях не начать своевременного лечения, то есть риск перехода болезни в гнойную стадию и возникновения свища (прорыв гноя наружу). В случае такого развития событий эффективным окажется только хирургическое вмешательство.

    Нарушения в работе опорно-двигательного аппарата

    Как было сказано выше, одним из ответов на вопрос: «Почему, когда долго сидишь, болит копчик?» является деформация позвоночника. А вот в качестве причины самой деформации можно определить такие заболевания, как спондилоартроз, сколиоз, кифоз, остеохондроз и другие. Следствием этих разрушительных процессов является смещение позвонков и последующее защемление нервов.

    Неправильное положение позвоночника может привести и к нарушению кровоснабжения, которое является одним из ключевых условий полноценной работы любой части организма. В итоге позвоночник не получает необходимого объема кислорода и питательных веществ, недостаток которых ведет к разрушению костных и хрящевых тканей.

    Методики лечения

    После падения

    1. Свежие листья лопуха, обмыв, прикладывают в 5–6 слоев к больному месту.
    2. Раствор уксуса смешивают с медом в пропорции 1:2, полученную смесь втирают в область копчика ежедневно.
    1. Среди медикаментозных препаратов можно использовать состав из 10 растолченных таблеток анальгина, 200–300 мл спирта, 10 мл камфорного спирта и 10 мл йода. Полученный раствор настаивают 21 день и используют как крем.
    2. Один грамм мумие разводят с медом и используют в лечебных целях как мазь, можно втирать.
    3. Настойку арники в количестве 20 капель применяют в качестве эффективного средства для снятия болевого синдрома.
    4. Компресс из свежепротертого картофеля, завернутого в марлю, прикладывают на больное место.
    5. Подойдут целебные отвары из разных сборов трав, календулы, сока полыни, а также ванночки из подорожника и лука.
    6. В течение 15–20 минут делайте легкий массаж в области боли по часовой стрелке обычным магнитом;
    7. Сделайте лечебную мазь из 1 столовой ложки листьев окопника и подсолнечного масла. Полученную смесь кипятят, а затем томят на малом огне. После процеживания добавляют витамин Е и четверть стакана пчелиного воска. Мазь используют 2 раза в день в качестве компресса.
    8. Отвар из 2 ст. ложек листьев герани остужают и прикладывают к больному месту как компресс.
    1. Смесь лаванды с подсолнечным маслом настаивают 2 недели в темном месте и используют в качестве мази.
    2. Употребление пророщенной пшеницы поможет укрепить связки и снизить давление на тазовые кости.
    3. Настоенный раствор на плодах молодого картофеля также можно использовать в качестве растирающего средства.
    4. Отвар шиповника, принимаемый внутрь, поможет снизить воспалительный процесс и облегчить боль.
    5. Также для снятия болевых ощущений применяют различные противовоспалительные мази. Медики рекомендуют пропить витамины группы В, А, Е и С, а для успокоения – настойку или таблетки валерианы.

    Для лечения болей в области копчика могут использоваться нестероидные противовоспалительные препараты. Основной целью применения таких средств является уменьшение воспалительного процесса. А это, соответственно, снижает болевой синдром. Можно применять Кетопрофен, Диклофенак, Индометацин, Напроксен. Если боли в нижнем отделе спины вызваны регулярными запорами, назначаются слабительные препараты.

    Несмотря на большой список средств лечения болей в копчике в домашних условиях, помните, что визит к врачу обязателен!

    Для избавления от болевых ощущений ,после выявления их причины, прибегают к следующим методам:

    • постельный режим (от 7 до 10 дней как первостепенная мера);
    • физиотерапия (воздействие на болезненную область ультразвуком, высокочастотным током, магнитными полями, холодом, теплом);
    • массаж (делают с разогревающими мазями и лечебными маслами, используя такие приемы, как надавливания, поглаживания, разминание, растирание, разглаживание, разминание);
    • медикаментозное лечение (включает противовоспалительные нестероидные препараты типа аспирина, ибупрофена, кетопрофена, диклофенака, пироксикама, миорелаксанты типа тизанидина, баклофена, мидокалма);
    • иглоукалывание (эффективно не только для снижения боли, но и для нормализации сна, психоэмоционального состояния);
    • блокада (введение в пораженную область лидокаина, новокаина, которые снимают спазм мышц);
    • операция (полное удаление копчика, вскрытие гнойника при воспалении или удаление кисты).

    Питание при заболевании копчика

    Продукты, которые желательно употреблять, если болит копчик, когда сидишь:

    1. Овощи, свежие и обработанные, особенно салаты. Свекла, морковь, зеленый салат, огурцы, томаты, зелень, авокадо, капуста (если нет газообразования), горох, зеленая фасоль.
    2. Крупы в виде каш или хлопьев – овсянка, гречка, пшеничная крупа, перловка. Рис нежелателен.
    3. Обильное питье, вода, морсы, компоты из сухофруктов.
    4. Сухофрукты – чернослив, курага, изюм.
    5. Филе индейки, курицы отварное, меньше жареного и копченого.
    6. Кефир свежий, айран, йогурт натуральный, по возможности несладкий, если очень хочется, можно с содержанием сахара.
    7. Растительное масло любое.
    8. Хлеб черный с отрубями, хлебцы с отрубями. Белый ограничить до 1-2 маленьких кусочков в день.

    Все вышеперечисленные продукты способствуют нормализации стула и акта дефекации, что помогает уменьшить болевой синдром в крестцово-копчиковой области.

    Рекомендации по профилактике обострений

    1. При необходимости долгого сидения, выполнения сидячей работы использовать ортопедические подушки. На подушку садиться таким образом, чтобы на крестцово-копчиковую область не создавалась нагрузка, т.е. располагать ее в центре круга.
    2. Чередовать сидение с выполнением 10-минутных комплексов упражнений примерно каждые 40 минут.
    3. После сидячей работы совершать длительные пешие прогулки, делать гимнастику, посещать занятия по аквааэробике, фитнесу, восточным танцам.
    4. Избегать длительных стрессов, психоэмоциональных нагрузок. Доказано влияние депрессии и эмоциональной нестабильности на развитие кокцигодинии.
    5. Правильно питаться, употреблять продукты с нормальным содержанием клетчатки, невысоким содержанием простых углеводов, сладкой и жирной пищи.

    Дополнительные источники:

    1. Кокцигодиния. Беленький А.Г. – РМЖ.
    2. Справочник по неотложной хирургии. Астапенко В.Г. – Минск.
    3. Лекции по проктологии. Аминев А.М.
    4. Болевые синдромы в спине и конечностях. Колебакина В.И. – Учебно-методическое пособие. – Архангельск: ГАОУ СПО АО «АМК», – 2013.

    sustavnik.ru

    Частая дефекация малыми порциями без диареи

    Частый стул но не понос — это симптом, характерный для различных нарушений в работе организма, ряда тяжелых заболеваний. Больной испытывает дискомфорт вследствие деликатной проблемы, но часто игнорирует необходимость посещения врача. Самостоятельное лечение в домашних условиях может усугубить состояние, стать причиной присоединения других расстройств. Нужно вовремя отличить однократный жидкий стул у взрослого от диареи, разработать правильную тактику терапии.

    Жидкий стул — состояние, при котором консистенция становится мягкой и неоформленной. В этом случае вода составляет более 70% от общего объема каловых масс. Нарушение имеет свойство принимать хронический характер, сохраняться на протяжении длительного срока. Отличие — больной испытывает позывы к испражнению более трех раз в сутки.

    Частая дефекация от острой формы диареи отличается у взрослого по сопутствующим признакам. Помимо изменения консистенции и цвета кала, наблюдается тошнота, рвота, повышение температуры тела, головокружение, боль в животе, желудке. В течение дня позывы возникают от 4 до 20 раз в течение дня. Причина — процентное содержание воды в кале повышается до 60-90%. В составе — слизь, непереваренная еда, минералы, желчные пигменты, бактерии.

    Понос развивается при отравлении медицинскими препаратами, инфекционного поражения ротавирусом, сальмонеллезом, дизентерией, употребления в пищу ядовитых и отравленных продуктов.

    Вне зависимости от характера проблемы необходимо обратиться к врачу. Обследование и лабораторные анализы помогут поставить диагноз и выбрать подходящие лечение.

    Каждый человек подвержен риску развития хронического жидкого стула. Частое опорожнение кишечника без поноса может быть вызвано причинами:

    1. Нарушение в работе органов ЖКТ. Множественные позывы к опорожнению кишечника, метеоризм, чувство тяжести в животе мучают больных панкреатитом, холециститом, гастритом, колитом.
    2. Дефицит ферментов. У большинства взрослых наблюдается недостаточная выработка пищеварительных ферментов, часть продуктов не переваривается и выходит кусочками. Нарушение вызвано патологией поджелудочной железы.
    3. Неправильный рацион. Ученые и медики призывают людей уделять вниманию еде. Изменения пищевых привычек, увеличение употребления клетчатки, пищевых волокон, отказ от мяса могут вызвать разжижение каловых масс.
    4. Синдром раздраженного кишечника. Трудно диагностируемое заболевание. Проблемы начинаются сразу после приема пищи, иногда больному не удается закончить трапезу вследствие появления позывов. Отличие — кал может меняться с жидкого до кашицеобразного.
    5. Психологические причины. Нервная система влияет на работу организма и пищеварительной системы. У взрослого человека расстройство может начаться на фоне эмоционального напряжения, тревоги, стресса. Лечение должен поставить психотерапевт.
    6. Употребление алкоголя.
    7. Рак толстой кишки. Болезнь опасная, затрагивает клетки слизистой оболочки толстого кишечника. Часто единственной причиной выступает — диарея с примесью крови или запор.
    8. Непереносимость глютена. Связана с расстройством всасывания пищи, содержащей клейковину. Опасность заключается в том, что происходит постепенное поражение слизистой оболочки, при дефекации выходит рыхлый, бледный на вид кал с различными примесями и неприятным, едким запахом.
    9. Гипертиреоз. Щитовидная железа производит избыточное количество гормонов, что ускоряет метаболизм. Увеличивает частоту походов в туалет, вызывает снижение массы тела при повышенном аппетите.
    10. Прием лекарственных средств. У многих медикаментов понос является одним из побочных эффектов.
    11. Беременность. В период частый стул является физиологической особенностью. Чаще наблюдается в конце третьего триместра. Организм самоочищается, готовясь к процессу родов. Медикаментозное лечение не нужно.
    12. Патологии печени и желчного пузыря у взрослого человека. В прямую кишку поступает большое количество желчи, которая вызывает разжижение стула. Признаки: боль в правом подреберье, желто-зеленый цвет испражнений.
    13. Хондроз. Передавливание нервных корешков, давление на внутренние органы может вызывать реакцию — запор или понос.
    14. Почечная недостаточность. Учащение позывов наблюдается на последних стадиях уремии. Массы окрашиваются в темный цвет, специфически пахнут. Воспаленные почки вызывают повышение температуры тела, рвоту.

    Все описанные состояния требуют медицинского обследования.

    Нужно правильно установить причины частого стула и устранить их.

    Лечение проводится после диагностики и установки виновника расстройств кишечника. Для постановки диагноза врачу недостаточно осмотра. Нужно сдать комплекс лабораторных анализов, чтобы выявить наличие в кале желчи, кусочков пищи, крови, других вкраплений. На основе полученных результатов доктор разрабатывает комплекс лечебных мер, включающих прием лекарств, соблюдение диеты.

    Назначение лекарств взрослым проводится в соответствии с выявленной проблемой.

    При выявлении панкреатита, гастрита, других заболеваний назначаются препараты Фестал, Панкреатин, Мезим. Курс лечения длится от 1 до 2 недель. Достаточно для нормализации работы поджелудочной железы.

    Если нарушена правильная микрофлора требуется прием пробиотиков, чтобы устранить газообразование, вздутие, тошноту, сформировать правильный стул. Применяют Бифидумбактерин, Линекс.

    При психологических причинах частой дефекации для устранения спазмов назначается Дротаверин и Папаверин. Нормализовать кишечник помогут Алосетрон и Тримедат. Основное значение отводится работе психолога.

    Для нормализации работы пищеварительного тракта, стула у взрослых, избавления от поноса вводится диета, после медикаментозное лечение. Изменение привычек, питания заключается:

    1. Заменить хлеб на сухари. Позволяет укрепить стенки кишечника.
    2. Бульоны некрепкие, готовить на диетическом мясе, легких овощах.
    3. Мясо и рыба нежирных сортов. Готовить продукты на пару, допускается тушение и варка.
    4. Питье крепкого черного чая без добавления меда и сахара на протяжении дня.
    5. Рекомендуется регулярно есть вареные яйца.
    6. Обязательно удаление продуктов, вызывающих брожение.
    7. Ежедневно съедать небольшую порцию нежирного творога.
    8. Употребляйте воду в большом объеме.
    9. Откажитесь от молочной продукции при ее непереносимости.
    10. Не ешьте жирную пищу. Она вызывает выброс желчи.
    11. Пить кисель, приготовленный из натуральных фруктов. Порошок запрещен, может усугубить понос.

    Слишком горячая пища не лучшим образом действует на желудок, рекомендуется дождаться остывания до теплого состояния.

    Не занимайтесь самолечением частого стула. Можно уменьшить суточный объем пищи.

    Границы нормы и патологии колеблются. В норме частота опорожнения у взрослого от 1 до 3 раз. Но во время менструального цикла, на фоне беременности, после приема алкоголя или лекарственных средств может наблюдаться учащение количества позывов. Временное нарушение не грозит опасностью и полезно, организм самостоятельно очищается. Но при длительном течении состояния возникает опасность развития авитаминоза, анемии, недостаточной выработки желчной кислоты. Причина — недостаток минералов и витаминов, необходимых для правильной работы внутренних органов и систем.

    На фоне дефицита может ухудшиться зрение, кости теряют крепость, выпадают волосы, анальное отверстие начинает болеть и кровоточить.

    Частый стул после каждого приема твердой пищи грозит развитием обезвоживанием.

    Понос у взрослого человека может быть следствием нарушений в работе внутренних органов. Главная причина — реакция на пищевой аллерген, например, на молоко, заменители сахара, ароматизаторы. При длительном сохранении испражнений необходимо пройти обследование для исключения разных типов патологий пищеварительной системы, язвенной болезни, других опасных состояний. Не оттягивайте с визитом к врачу, доктор поможет сохранить здоровье, нормализовать стул, подобрать эффективное лечение.

    источник

    Порой неожиданно у людей может наблюдаться частый стул без поноса, появляющийся по неясным причинам. Довольно часто позывы в туалет бывают ложными, сопровождаясь сильными болями.

    При диарее нетрудно узнать причину ее возникновения. Но при участившихся позывах без поноса довольно трудно определить причины.

    Есть ряд причин, по которым у взрослых появляется частый стул без диареи. Всем необходимо знать эти причины, что позволит избегать неприятных ситуаций. Причина может заключаться в воспалении в прямой кишке, у больного появляются довольно сильные боли и учащается опорожнение кишечника. Изначально позывы контролируются, но чуть позже они протекают непроизвольно.

    У многих людей пищеварительные ферменты вырабатываются в малом объеме, данное отклонение связывается с происходящими сбоями в функционировании поджелудочной железы. Для хорошего пищеварения организм нуждается в достаточном объеме ферментов. Из-за их недостатка определенная часть употребляемой продукции не может перевариться, из-за чего приходится часто бегать в туалет.

    Появление частого стула может происходить из-за развития болезней: это могут быть колиты, гастриты, холецистит, панкреатит. Человек страдает от метеоризма, ощущения тяжести в животе, из-за чего появляются частые позывы в туалет.

    Эта болезнь трудно определяется, если кишечник находится в раздраженном состоянии, когда после еды сразу приходится ходить в туалет. Бывают ситуации, когда человек не успевает доесть, как ощущает позывы к дефекации. При подобном недомогании консистенция стула меняется, но реже наблюдается жидкий стул.

    Когда человек есть много клетчатки, то он может столкнуться с проблемой частого стула. Когда меняется меню питания, то число суточных позывов к опорожнению также меняется.

    При плохом питании также появляется такое неприятное явление. Съедая множество сырых овощей и фруктов, то кишечник функционирует быстрее, из-за чего часто опорожняется. Зачастую подобная проблема наблюдается у вегетарианцев. Независимо от причины наблюдается не только увеличение частоты опорожнения, но и изменение запаха, каловой консистенции и цвета.

    У взрослого участившийся стул может происходит в связи с частыми неврозами. Нервная система оказывает сильное воздействие на пищеварительную систему и люди, которые подвержены частым и сильным стрессам, начинают мучится от частых дефекаций.

    Подобные отклонения указывают на такие проблемы:

    • Шизофрения;
    • Множество одновременно появившихся трудностей;
    • Нестабильность эмоционального фона и присутствие страха;
    • Непроходящее раздражение и стрессы.

    Довольно часто чувственные и эмоциональные люди в подобной ситуации думают, что у них возникли какие-либо заболевания, чем ситуация усложняется и усугубляется.

    Чтобы устранить подобную проблему, необходимо:

    • Обращаться к доктору, который поможет справляться со стрессовыми ситуациями;
    • Некоторые люди могут некоторое время употреблять таблетки от депрессий.

    После выявления и решения проблемы появившаяся проблема с частой дефекацией быстро исчезает.

    При участившихся кишечных дефекациях возможны следующие последствия:

    • Развитие авитаминоза и анемии, при которых ухудшается ферментная выработка, а приходящая в кишечнике еда остается непереработанной;
    • При отсутствии лечения данной патологии возможно существенное ослабление зрения, кровоточивость анального канала и хрупкость костей;
    • С калом выбрасываются витамины и микроэлементы, требующиеся для нормального функционирования организма;
    • Когда в организме происходит выработка недостаточного объема желчной кислоты, то в течение суток число походов в туалет значительно увеличивается. Фекалии обретают маслянистую консистенцию и бледный цвет.

    Если же у вас частый стул, с жидкой диареей, рекомендуем ознакомится с другой нашей статьёй: Причины возникновения и лечение сильного водянистого поноса у взрослых

    Учащенный стул часто провоцируется неправильным питанием. В такой ситуации лечение начинается с детального анализирования продуктов.

    Учащенную дефекацию могут вызывать следующая продукция:

    • Включение в ежедневный рацион еды, в которой содержится много фруктозы;
    • Употребление большого объема молочной продукции;
    • Использование искусственных заменителей сахара, которые также могут провоцировать появление некоторых проблем.

    Пока не исчезнет недуг, рекомендуется исключать из меню:

    • Очень горячие продукты, которые раздражают кишечные стенки, что провоцирует частый стул.
    • Копченые и жареные продукты.

    Перед тем, как начинать лечение, человеку нужно определить причину, по которой это произошло, для этого надо идти к доктору и пройти обследование.

    Начинают лечиться на основе образа жизни и привычек человека.

    Чтобы нормализовать частоту походов туалета, необходимо:

    • Провести анализ продукции, которая употреблялась за 3 дня до появления недуга;
    • По возможности пересмотреть и изменить меню питания.

    Также можно попробовать включить в ежедневный рацион:

    • Готовящееся на пару или вареное нежирное мясо;
    • При подобном недомогании полезно употреблять черный чай и вареные куриные яйца;
    • Чтобы нормализовать опорожнения, отлично подходит кисель, но варить его следует из натуральных продуктов;
    • Употребление сухариков позволяет также сокращать число походов в туалет;
    • Овощные и мясные бульончики;
    • Рекомендуется ежедневное меню обогащать нежирным творог и рыбой.

    Чтобы нормализовать объем вырабатывающихся ферментов, нужно заниматься лечением панкреатита, от которого помогает Фестал и Мезим. В процессе лечения следует тщательно придерживаться указываемой дозировки и следовать рекомендациям доктора.

    При учащении стула, спровоцированного колитом, в обязательном порядке необходимо:

    • Употреблять антибактериальные лекарства;
    • Они позволяют подавлять патогенные микробы, размножающиеся в кишечнике;
    • Нужная дозировка выписывается доктором, в зависимости от самочувствия больного.

    При хроническом гастрите:

    • Развитие гастрита происходит из-за инфекции, которую вызывает бактерия Хеликобактер пилори.
    • Гастрит также может проявиться в результате иных болезней, которые связаны с желудком.
    • Для проведения лечения гастрита выписываются антибиотики.
    Читайте также:  Как лечить котенка при диарее

    При употреблении антибиотиков возможны нарушения кишечной микрофлоры, в итоге развивается дисбактериоз. Из-за дефицита полезных бактерий учащается опорожнение. Для восстановления микрофлоры надо употреблять пробиотики и спустя какое-то время стул нормализуется и уменьшится образование газов.

    Для лечения кишечного раздражения надо следовать следующим правилам:

    • В том случае, когда болезнь развивается в связи с неврозами, то следует употреблять лекарства от депрессий.
    • Подбор лекарств осуществляется с учетом индивидуальностей человека.
    • Рекомендуется также сходить к психологу и выполнять физические упражнения.

    При появлении проблем со стулом, когда человек начинает часто посещать туалет, то требуется:

    • Сходить к доктору для определения настоящей причины этого явления.
    • Помимо этого, нужно устранять все причины, которые провоцируют нервозы у человека, ходить к психологу и употреблять лекарства от депрессий.
    • Также рекомендуется пересматривать меню питания и убирать продукты, способные вызвать частую дефекацию кишечника.

    Участившийся стул связывается с болезнями ЖКТ и желудка, которые необходимо обязательно определять и проводить эффективное лечение. Стоит учесть некоторые полезные рекомендации:

    Когда причиной становится частое и чрезмерный прием антибиотиков, то требуется восстановление кишечной микрофлоры. Необходимо помнить, если есть сырые овощи и фрукты, то это может неблагоприятно отразиться на частоте стула.

    источник

    У человека может внезапно возникнуть частый стул без поноса, в этом случае становится непонятна причина его возникновения. Зачастую позывы в туалет могут быть ложными и сопровождаются сильными болезненными ощущениями.

    Когда возникает диарея, то узнать по какой причине это произошло несложно. Но в случае с частыми позывами без диареи, определение причины достаточно затруднительно.

    Существуют некоторые причины, по которым возникает частый стул у взрослого, но не понос. Каждый человек должен знать эти причины, чтобы не возникала неприятная ситуация.

    Причиной могутт стать воспалительные процессы в прямой кишке, у больного начинаются достаточно сильные болевые ощущения и происходят частые опорожнения кишечника. Сначала позывы поддаются контролю, немного позже опорожнения начинают происходить непроизвольно.

    У большого количества людей, происходит маленькая выработка ферментов (пищеварительных), это отклонение напрямую связано с произошедшими нарушениями в работе поджелудочной.

    Для правильного пищеварения, организму необходимо достаточное количество ферментов. Из-за нехватки ферментов, некоторая часть употребляемых продуктов не переваривается и это провоцирует частое посещение туалета.

    Если у человека частый стул, причины могут крыться в следующих заболеваниях:

    Человека мучают чувства тяжести в животе, метеоризм и это способствует частому позыву в туалет.

    При данном недуге стул может менять свою консистенцию, но жидкий стул возникает нечасто.

    При употреблении клетчатки в больших количествах, может возникнуть проблема частого стула. При смене рациона питания сменятся количество суточных позывов к опорожнению.

    Неправильное питание также становится причиной данного неприятного явления.

    Если человек употребляет большое количество фруктов и овощей в сыром виде, то кишечник начинает работать намного быстрее и это провоцирует частое опорожнение. Наиболее часто такая проблема возникает у вегетарианцев.

    При любой причине происходит увеличение не только частого опорожнения и изменяется цвет, консистенция и запах фекалий.

    Частый стул у взрослого может возникнуть из-за частых нервных потрясений. Нервная система очень сильно влияет на систему пищеварения и люди, подвергающиеся частым стрессам, страдают от частых позывов в туалет.

    Постоянные опорожнения могут говорить о следующих отклонениях:

    • ощущение страха и нахождение в нестабильном эмоциональном состоянии;
    • шизофрения;
    • постоянные стрессы и раздражения;
    • большое количество образовавшихся трудностей в одно время.

    Для устранения создавшейся ситуации, нужно:

    • обратиться к врачу (психологу), чтобы он помог избавиться от стрессовых ситуаций;
    • yекоторым гражданам можно принимать некоторое время таблетки от депрессий.

    Как только проблему удается выявить и решить, человека перестает мучить постоянное опорожнение.

    Многие пациенты хотят найти щадящее средство для очищения или профилактики заражения паразитами. В данном препарате собран комплекс отборных трав для борьбы с самыми разными видами паразитических организмов.

    Препарат на травах, успешно снимает воспалительный процесс, очищает организм, нейтрализует болезнетворные бактерии, вирусы и грибки.

    Когда человека мучают частые опорожнения кишечника:

    • Вместе с калом начинают выходить микроэлементы и витамины, которые необходимы для нормального функционирования организма.
    • Развивается анемия или авитаминоз, если причиной является плохая выработка ферментов и попадающая в кишечник пища является не переработанной.
    • Если в организме вырабатывается недостаточно желчной кислоты, то количество посещений туалета начинает увеличиваться в течение 24 часов. Консистенция фекалий становится маслянистой, а цвет бледным.
    • Если данную патологию не вылечить в самое ближайшее время, то может значительно ухудшаться зрение, кости станут хрупкими, анальное отверстие начнет кровоточить.

    Одной из причин частого стула является неправильное питание. В этом случае лечение начинается с проведения подробного анализа употребляемых продуктов.

    К продуктам, провоцирующим частое опорожнение, относятся:

    • заменители сахара (искусственные), одна из наиболее распространенных добавок, применение которых может привести к некоторым проблемам;
    • чрезмерное употребление молочных продуктов;
    • использование в ежедневном рационе продуктов, содержащих большое количество фруктозы.

    Чтобы избавиться от частого стула, необходимо тщательно проанализировать ежедневный рацион.

    Пока не прекратился недуг желательно полностью исключить из меню:

    • Жареную и копченую пищу.
    • Слишком горячая еда может спровоцировать раздражение стенок кишечника и спровоцировать частый стул.

    Это может говорить о многих заболеваниях.

    Гельминты – опасны для организма, продукты их жизнедеятельности токсичны и провоцируют воспалительные процессы там, где обитают.

    Следует незамедлительно начать лечение! Защитите себя и своих близких!

    В таких случаях наши читатели рекомендуют использовать новейшее средство — Тибетский сбор TIBETTEA от паразитов.

    Оно обладает следующими свойствами:

    • Убивает более 120 видов паразитов за 1 курс
    • Оказывает противовоспалительное действие
    • Расщепляет и выводит яйца и личинки паразитов
    • Уничтожает болезнетворные бактерии и вирусы
    • Выводит шлаки и токсины

    Перед началом лечения, человеку необходимо выявить причину, по которой это происходит, для этого потребуется обратиться к специалисту и провести обследование. Только после проведенной диагностики можно начинать лечить недуг, вызвавший частый стул.

    Начало лечения производится, основываясь на ежедневных привычках и образа жизни человека.

    Для нормализации посещений туалета нужно:

    • в первую очередь постараться пересмотреть ежедневное меню; Что есть при расстройстве кишечника можно узнать здесь.
    • проанализировать продукты, употребляемые за три дня до начала частого посещения туалета.

    Можно также попробовать ввести в ежедневное употребление следующие продукты:

    • если употреблять сухарики, то можно уменьшить количество посещений туалета;
    • можно есть отварное или приготовленное на пару мясо (нежирных сортов);
    • бульоны на основе мяса или овощей;
    • полезно при данном недуге употреблять чай черных сортов и куриные яйца в отварном виде;
    • желательно включить в ежедневное меню творог с низким процентом жирности и рыбу;
    • для нормализации опорожнения хорошо подойдет употребление киселя, но только сваренного из натуральных ингредиентов.

    Если причиной частого стула является колит, то обязательно нужно:

    • Принимать антибактериальные лекарственные препараты.
    • С их помощью можно подавить патогенные микроорганизмы, которые развиваются в кишечнике.
    • Необходимую дозировку назначает врач, исходя из самочувствия пациента.

    В случае с хроническим гастритом:

    • Гастрит развивается из-за инфекции, вызванной бактерией Хеликобактер пилори.
    • Также его возникновение может произойти в результате других заболеваний, связанных с желудком.
    • Для лечения гастрита, доктор назначает больному прием антибиотиков.

    Чтобы вылечить раздражение кишечника:

    • Нужно подбирать препараты исходя из индивидуальных особенностей организма больного.
    • Если причиной стало нервное перенапряжение, то человеку необходимо принимать препараты от депрессий.
    • Также желательно посетить психолога и применять физические упражнения.

    Если у человека начались проблемы со стулом, он очень часто ходит в туалет, то ему необходимо:

    • Обратиться к врачу для выявления истинной причины данного явления.
    • Для начала нужно пересмотреть рацион питания и исключить продукты, которые могут спровоцировать частое опорожнение кишечника.
    • Кроме этого, необходимо постараться устранить все причины, по которым у человека происходит нервное перенапряжение, посетить психолога и принимать средства от депрессий.

    Истории наших читателей! «Медицинское обследование показало у меня наличие паразитов. Подруга принесла упаковку травяного сбора для укрепления иммунитета, уничтожения паразитов и продуктов их жизнедеятельности.

    Такого эффекта я не ожидала. Организм восстановился, даже кожа стала гладкой и ровной, нормализовался стул. Очень рада такому результату.»

    Частые опорожнения могут быть связаны также с заболеваниями желудка и ЖКТ, их в обязательном порядке нужно выявить и устранить.

    Несколько рекомендаций:

    • Не стоит забывать, что постоянное употребление сырых овощей и фруктов может отрицательно сказаться на частоте стула.
    • Если причиной стало чрезмерное употребление антибиотиков, то нужно восстановить микрофлору в кишечнике.
    • При частом стуле ни в коем случае нельзя заниматься самостоятельным лечением, это может только усугубить и без того сложную ситуацию.

    источник

    Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

    В отношении ответа на вопрос? как часто должен быть стул? мнения гастроэнтерологов-профессионалов расходятся. И это неудивительно, поскольку частота стула зависит от множества факторов. Некоторые из них, к примеру возраст, характер питания, учесть легко. Другие же (индивидуальные особенности организма) определить достаточно сложно.

    Норма частоты стула варьируется в достаточно широких пределах. Прежде всего, частота стула зависит от возраста. У новорожденных стул 6-7 раз в сутки является нормой, тогда как у взрослых такая частота стула однозначно свидетельствует о патологии.

    Однако уже в младенческом возрасте частота стула сильно зависит от характера питания ребенка. Если малыш находится на естественном вскармливании, то частота стула в норме должна совпадать с количеством кормлений. У младенцев, находящихся на искусственном вскармливании, стул, как правило, бывает 1-2 раза в сутки, при этом наблюдается некоторая склонность к запорам.

    Частота стула у детей старше года — 1-4 раза в сутки, а у детей от трех лет и у взрослых этот показатель варьирует в очень широких пределах: от 3-4 раз в неделю до 3-4 раз в сутки. Здесь очень многое зависит от характера питания (каков стол, таков и стул) и индивидуальных особенностей организма.

    Общепризнанным считается, что идеальная частота стула у детей от трех лет и у взрослых – 1-2 раза в сутки.

    Стул 3-4 раза в неделю сам по себе не является патологией, однако требует пересмотра характера питания (в таких случаях врачи советуют увеличить в рационе количество продуктов растительного происхождения, содержащих пищевые волокна).

    Частота стула 3-4 раза в сутки у взрослых и у детей старше трех лет является нормой в том случае, если не связана с патологическими изменениями его консистенции, цвета и т.п., и не сопровождается болезненностью при дефекации и/или другими явлениями дискомфорта.

    Частота стула свыше 3-4 раз в сутки свидетельствует о патологии. Причиной частого стула могут быть различные острые и хронические заболевания, требующие адекватного лечения.

    Между тем, очень часто вместо того, чтобы обратиться за квалифицированной медицинской помощью, и искать причину повышения частоты стула, пациенты самостоятельно назначают себе разнообразные антидиарейные препараты, или лечатся народными средствами. Таким образом теряется время, а, следовательно, и шансы на избавление от основного заболевания.

    Диареей называют стул с частотой более 2-3 раз в сутки, кашицеобразной или жидкой консистенции. При диарее каловые массы содержат повышенное количество жидкости. Если при нормальном стуле каловые массы содержат около 60% воды, то при поносе ее количество возрастает до 85-95%.

    Нередко, кроме повышенной частоты и жидкой консистенции, наблюдаются такие симптомы диареи, как изменение цвета кала и наличие патологических включений (кровь, слизь, непереваренные остатки пищи).

    При сильной диарее также увеличивается объем каловых масс. Нередко человеческий организм обезвоживается, что может привести к тяжелым осложнениям вплоть до летального исхода.

    Каждые сутки в просвет кишечника человека поступает около девяти литров воды. Из них только два литра поступают вместе с пищей, остальные — в составе желудочного и кишечного соков, желчи и секрета поджелудочной железы. Таким образом, всасывательная способность кишечника достаточно велика. Рассмотрим основные механизмы ее нарушения, как главные причины диареи.

    Читайте также:  Грудничку 4 месяца диарея

    Иногда диарея наступает вследствие одномоментного поступления большого количества жидкости (пивная диарея). Такой вид частого жидкого стула считается физиологическим.

    Однако в преимущественном большинстве случаев имеет место повышенная секреция соков желудка и кишечника (секреторная диарея), которая может быть вызвана:

    • бактериальными (холера) или вирусными энтеротоксинами, провоцирующими повышенное выделение натрия и воды кишечной стенкой;
    • некоторыми опухолями, секретирующими гормоны, которые стимулируют выделение желудочного и кишечного сока;
    • приемом слабительных средств (кора крушины, лист сенны), усиливающих секрецию натрия и воды в просвет кишечника;
    • появлением в просвете толстой кишки желчных кислот (резекция подвздошной кишки), оказывающих подобное действие;
    • применением некоторых химиотерапевтических средств (5-фторурацил).

    Диарея, вызванная нарушением всасывания воды из кишечника, возникает при различных заболеваниях, протекающих с нарушением всасывания тех или иных веществ. Оставаясь в просвете кишечника, эти вещества (к примеру, углеводы при дисахаридной недостаточности) значительно повышают осмотическое давление химуса, и препятствуют обратному всасыванию воды.

    Данный принцип действия также характерен для солевых слабительных (сульфат магния) и некоторых антацидов (средств, снижающих кислотность желудочного сока).

    Экссудативная диарея возникает в результате выделения в просвет кишечника воспалительного экссудата – белков, слизи, крови, гноя. В таких случаях, как и при гиперосмолярной диарее, осмолярность каловых масс повышена, что затрудняет обратное всасывание воды.

    Такого рода диарея характерна для многих острых инфекционных заболеваний (сальмонеллез, дизентерия), хронических воспалительных процессов (неспецифический язвенный колит, болезнь Крона), некоторых новообразований, ишемического колита и туберкулеза кишечника.

    Таким образом, частый жидкий стул может быть следствием действия различных патогенетических механизмов. Поэтому ни в коем случае нельзя неосмотрительно прибегать к использованию антидиарейных препаратов без предварительного уточнения диагноза.

    Инфекция является причиной преимущественного большинства острых диарей, которые на сегодняшний день являются одними из самых распространенных в мире заболеваний (второе место после ОРЗ).

    Острая инфекционная диарея характеризуется внезапным началом, наличием общих (лихорадка, общее недомогание) и местных (боль в области живота) симптомов, изменением показателей общего анализа крови (лейкоцитоз при бактериальной, и лейкопения при вирусной инфекции).

    Инфекционные диареи представляют собой заболевания высокой контагиозности, заражение происходит через загрязненную воду и пищу. Большое значение имеет «мушиный» фактор, поэтому вспышки инфекции характерны для теплого времени года.

    Во многих регионах с жарким климатом — страны Африки, Азии (исключая Китай), Латинской Америки — инфекционные диареи занимают первое место в структуре смертности. Особенно часто болеют и погибают дети.

    Период от заражения до появления первых признаков заболевания зависит от возбудителя, и колеблется от нескольких часов (сальмонеллез, стафилококк) до 10 дней (иерсиниоз).

    Некоторые возбудители имеют свои «излюбленные» пути передачи. Так, холера распространяется преимущественно через воду, сальмонеллез через яйца и мясо домашней птицы, стафилококковая инфекция — через молоко и молочные продукты.

    Клиническая картина многих инфекционных диарей достаточно характерна, диагноз утверждается путем лабораторного исследования.

    Лечащий врач: инфекционист.

    Частый болезненный стул – основной симптом дизентерии Причина частого стула при дизентерии – поражение толстого кишечника. В некоторых случаях частота стула достигает 30 и более в сутки, так что пациент не может ее подсчитать.

    Другим характерным признаком дизентерии является изменения характера каловых масс. Поскольку поражаются терминальные отделы кишечной стенки, кал содержит большое количество патологических включений, видных невооруженным глазом (слизь, кровь, гной).

    При тяжелом течении дизентерии возникает симптом «ректального плевка» – чрезвычайно частый стул с выделением небольшого количества слизи, смешанной с гноем и мазками крови.

    Поражение толстого кишечника проявляется еще одним характерным признаком дизентерии – тенезмами (частыми болезненными позывами на опорожнение кишечника).

    Частота стула и выраженность других симптомов диареи при острой дизентерии коррелируют со степенью общей интоксикации организма (лихорадка, слабость, головная боль, в некоторых случаях спутанность сознания).

    При отсутствии адекватного лечения острая дизентерия часто переходит в хроническую форму, распространено бактерионосительство. Заболевание требует стационарного лечения и длительного наблюдения.

    Холера. Частый стул при секреторной тонкокишечной диарее Если дизентерия является ярким примером диареи экссудативного типа, то холера – типичный пример секреторной диареи.

    Частота стула при холере различна, и может быть сравнительно невелика (3-10 раз в сутки), однако большой объем каловых масс (в некоторых случаях до 20 литров в сутки) быстро приводит к обезвоживанию организма.

    Начало заболевания необычайно острое, так что без экстренной медицинской помощи гибель может наступить уже в первые часы, и даже минуты заболевания.

    Иногда встречается так называемая «сухая» или «молниеносная» холера, когда, вследствие массивного поступления воды в просвет кишечника, происходит повышение концентрации калия в плазме крови, приводящее к остановке сердца. В таких случаях диарея не успевает развиться.

    Испражнения на начальных стадиях болезни носят каловый характер, затем становятся водянистыми. Характерный симптом холеры – понос в виде рисового отвара. При отсутствии адекватной терапии частота стула увеличивается, может появиться рвота водянистым содержимым.

    Между тем, воспалительных изменений в кишечнике не наблюдается, поэтому общие симптомы холеры – это симптомы обезвоживания: жажда, сухость кожи и видимых слизистых оболочек (в тяжелых случаях сморщивание кожи рук – «руки прачки»), осиплость голоса (вплоть до полной афонии), снижение артериального давления, повышение частоты сердечных сокращений, повышение мышечного тонуса (при сильной дегидратации – судороги).

    Часто симптомом холеры бывает понижение температуры тела (34.5 – 36.0). Сегодня, благодаря достижениям медицины холера исключена из списка особо опасных инфекций, и в нашем регионе встречается крайне редко.

    Диареи смешанного генеза. Симптомы сальмонеллеза Частый стул — постоянный признак сальмонеллеза, причем частота колеблется от 3-5 раз в сутки при легких формах с поражением верхних отделов желудочно-кишечного тракта, до 10 и более раз в случаях распространения инфекции на терминальные отделы кишечника.

    Диарея при сальмонеллезе имеет смешанный генез (секреторная и экссудативная). Преобладание того или иного механизма зависит как от штамма возбудителя, так и от особенностей организма пациента.

    Иногда заболевание имеет холероподобное течение, и осложняется сильным обезвоживанием.

    Диагностически значимый признак сальмонеллеза – зеленый оттенок каловых масс (от грязно-зеленого до изумрудного). Кал, как правило, пенистый, с комочками слизи. Однако при холероподобной диарее возможен стул в виде рисового отвара. В случаях, когда инфекционный процесс охватывает все отделы кишечника, включая толстую кишку, в типично «сальмонеллезном» кале появляются прожилки крови.

    Другой отличительный симптом сальмонеллеза – боль в так называемом сальмонеллезном треугольнике: в эпигастрий (под ложечкой), в области пупка, правой подвздошной области (справа от пупка снизу).

    Для острого сальмонеллеза характерны выраженные признаки интоксикации: сильная лихорадка (до 39-40 градусов), повторная рвота, обложенный язык, головная боль, адинамия. В тяжелых случаях возможна генерализация процесса (сепсис, тифоподобные формы).

    Также как и дизентерия, острый сальмонеллез склонен к переходу в хроническую форму, поэтому требуется тщательное лечение и длительное наблюдение.

    Частый стул при пищевых отравлениях Пищевые отравления (токсикоинфекции) – группа острых заболеваний желудочно-кишечного тракта, вызванная потреблением продуктов, содержащих бактериальные токсины.

    Причиной заболевания в данном случае являются не сами бактерии, а их токсины, выработанные вне организма человека. Большинство такого рода токсинов термолабильны, и дезактивируются при нагревании. Однако токсин, вырабатываемый золотистым стафилококком, может переносить кипячение от 20 минут до 2 часов.

    Наиболее часто пищевые токсикоинфекции возникают при употреблении в пищу некачественных продуктов, содержащих повышенное количество белка. Стафилококк чаще всего размножается в молочных продуктах и кремах, клостридии и протей — в мясных и рыбных продуктах.

    Пищевые токсикоинфекции имеют групповой взрывной характер, когда за короткий период (около двух часов) заболевают все участники вспышки (иногда десятки человек).

    Диарея секреторного генеза является неотъемлемым симптомом пищевых отравлений, протекающих, как правило, по типу острых гастроэнтеритов (поражение желудка и тонкого кишечника). Стул при токсикоинфекциях — водянистый, пенистый, без патологических включений. При сильной диарее возможно обезвоживание вплоть до развития гиповолемического шока.

    Частый стул (до 10 раз в день) сопровождается такими характерными для пищевого отравления симптомами, как тошнота и рвота (чаще всего неоднократная, иногда неукротимая). Нередко наблюдаются признаки общей интоксикации организма: лихорадка, головная боль, слабость.

    Продолжительность заболевания — 1-3 дня. Однако в ряде случаев отсутствие своевременной помощи приводит к летальным исходам.

    Диарея у детей. Частый стул, обусловленный воздействием патогенной кишечной палочкиКишечная палочка – бактерия, в норме заселяющая кишечник человека. Однако некоторые разновидности этого микроорганизма способны вызывать тяжелые поражения кишечника у детей – так называемые эшерихиозы.

    Заболевают чаще всего младенцы в возрасте до одного года. Кишечная палочка у детей вызывает диарею смешанного генеза (секреторную и экссудативную), однако ведущим симптомом является обезвоживание, которое крайне опасно для детского организма.

    Частый стул при эшерехиозах у детей, как правило, имеет ярко-желтый цвет и брызжущий характер испражнений. В случае холероподобного течения стул становится водянистым и приобретает характер рисового отвара. Нередко диарея сопровождается повторной рвотой или срыгиванием.

    Симптомы диареи, вызванной кишечной палочкой, зависят от вида возбудителя. Кроме холероподобных эшерехиозов, встречаются формы, похожие на дизентерию и сальмонеллез. В таких случаях сильнее выражены признаки общей интоксикации организма, в кале могут быть патологические включения в виде слизи и крови.

    Патогенная кишечная палочка может вызывать у детей первого года жизни, особенно у новорожденных, серьезные осложнения в виде генерализации процесса (заражение крови). Тогда к симптомам диареи присоединяются признаки инфекционно-токсического шока (падение давления, тахикардия, олигурия) и симптомы поражения внутренних органов (почек, головного мозга, печени), обусловленные образованием метастатических гнойных очагов.

    Поэтому эшерехиозы у детей, как правило, лечат в стационаре под постоянным наблюдением специалистов.

    Сегодня известно несколько групп вирусов, способных вызывать диарею у детей и взрослых (ротавирусы, аденовирусы, астровирусы, вирус Норфолк и т.д.).

    В РФ наиболее распространена ротавирусная инфекция, имеющая выраженную зимне-осеннюю сезонность. Иногда заболевание начинается как ОРВИ, а затем присоединяются симптомы диареи с частотой стула 4-15 раз в сутки. Стул светлый, водянистой консистенции.

    Как и другие вирусные диареи, ротавирусная инфекция у детей и взрослых сопровождается выраженной лихорадкой и сильной рвотой. Течение заболевания тяжелое или средней тяжести, но осложнения наблюдаются редко (болезнь проходит за 4-5 дней). У маленьких детей диарея может приводить к обезвоживанию.

    Ротавирусная инфекция у взрослых способна вызывать необычайно выраженный болевой синдром, так что часто пациенты попадают в больницу с диагнозом «острый живот».

    Весьма часто симптомы ротавирусной инфекции выражены слабо, что способствует распространению заболевания (по статистическим данным более 30% случаев заражения протекают субклинически).

    Симптомы амебиаза Дизентерийная амеба – простейшее, паразитирующее в верхнем отделе толстого кишечника человека (слепая и восходящая кишка).

    Заражение амебиазом происходит от человека к человеку через загрязненную пищу и воду. В некоторых развивающихся странах с тропическим и субтропическим климатом количество зараженных лиц достигает 50% населения. Особенно восприимчивы к амебиазу женщины на последних месяцах беременности, и в послеродовой период.

    Большинство зараженных не заболевают, а становятся носителями амебы, размножающейся в просвете кишечника, что способствует распространению инфекции. При возникновении благоприятных условий (снижение иммунитета носителя, дисбактериоз, уменьшение потребления пищевого белка) просветная амеба проникает в стенку кишечника, вызывая клинические симптомы амебиаза.

    Заболевание, как правило, начинается остро. Частота стула в первые дни заболевания не превышает 4-10 раз в сутки, при этом стул частично сохраняет каловый характер. Однако уже в самом начале заболевания можно невооруженным глазом заметить большое количество слизи в каловых массах, которые имеют резкий запах и пенистую консистенцию.

    В дальнейшем появляются характерные симптомы амебиаза: очень частый стул (20-30 раз в сутки и более), испражнения превращаются в стекловидную слизь, окрашенную кровью (кал в виде «малинового желе»). Возможны постоянные или схваткообразные боли в животе по ходу толстого кишечника.

    Читайте также:  Сколько может длится диарея от антибиотиков

    Появление высокой лихорадки и выраженных симптомов интоксикации свидетельствуют об осложнениях (прободение язвы толстой кишки с развитием перитонита, сепсис, абсцессы в печени, головном мозге и других органах).

    Как правило, острая фаза длится не более 4-6 недель, затем наступает переход в хроническую форму или амебоносительство.

    Симптомы лямблиоза у взрослых и детей Лямблии – простейшие организмы, паразитирующие в организме человека. В большинстве случаев лямблиоз у взрослых протекает бессимптомно, при этом зараженный человек становится очагом инфекции для окружающих.

    Заражение происходит через воду и пищу, загрязненную посуду и руки, в распространении инфекции принимают участие мухи. Заболевание имеет выраженную весенне-летнюю сезонность.

    Лямблиоз у детей встречается чаще (согласно статистическим данным, 70% инфицированных в РФ – дети) и протекает, как правило, более остро.

    К симптомам острого лямблиоза, в первую очередь, относят частый стул, имеющий зловонный, пенистый, жироподобный характер. Кроме того, характерны тошнота, рвота, отсутствие аппетита, боли в эпигастральной области («под ложечкой»).

    Лямблиоз и у детей, и у взрослых хорошо поддается лечению, однако при отсутствии адекватной терапии переходит в хроническую форму. Иногда единственным симптомом хронического лямблиоза бывает несколько учащенный стул (3-4 раза в сутки) и стойкое снижение массы тела.

    Описаны случаи аллергического течения хронического лямблиоза (вплоть до возникновения приступов бронхиальной астмы). У детей хронический лямблиоз часто становится причиной неврастенической симптоматики (быстрая утомляемость, плаксивость, капризность). Поэтому лямблиоз необходимо тщательно лечить, и своевременно проводить контрольные исследования.

    Причинами данной патологии может быть:

    • недостаток ферментов, выделяемых поджелудочной железой, клетками кишечника, а также недостаточное выделение желчи, необходимой для нормального процесса пищеварения в просвете тонкого кишечника;
    • нарушение процессов всасывания в кишечной стенке вследствие поражения эпителия кишечника;
    • сокращение поверхности тонкого кишечника (резекция тонкой кишки).

    Частый стул при синдроме мальабсорбции происходит потому, что оставаясь в просвете кишечника, невсосавшиеся вещества повышают осмолярность его содержимого, и препятствуют обратному всасыванию воды.

    Диарея при синдроме мальабсорбции отличается повышенным объемом испражнений и наличием в кале невсосавшихся веществ.

    Кроме частого стула и диареи для синдрома мальабсорбции характерны такие признаки, как стойкое снижение массы тела, развитие авитаминоза, общее ослабление организма. Часто развивается анемия, нередко из-за нарушения всасывания белков возникают отеки.

    Различают первичную и вторичную мальабсорбцию. В отличие от вторичной, возникшей как осложнение какого-либо заболевания, первичная мальабсорбция характеризуется врожденным нарушением всасывания тех или иных веществ. Поэтому первичная мальабсорбция проявляется и диагностируется еще в детском возрасте.

    Синдром мальабсорбции у детей проявляется выраженным отставанием в развитии (физическом и психическом), и требует срочных компенсационных мероприятий.

    Лечащий врач при синдроме мальабсорбции: терапевт (педиатр), гастроэнтеролог.

    Частый стул (3-4 раза в сутки) при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы обусловлен недостатком выработки ферментов, необходимых для расщепления жиров, белков и углеводов.

    Резервные возможности поджелудочной железы достаточно велики (нормальную выработку ферментов могут обеспечить 10% здоровых ацинусов), однако синдром мальабсорбции встречается у 30% больных хроническим панкреатитом. Это основная причина синдрома мальабсорбции при заболеваниях поджелудочной железы.

    Гораздо реже встречается синдром мальабсорбции, вызванный раком поджелудочной железы. Внешнесекреторная недостаточность поджелудочной железы в данном случае свидетельствует о терминальной стадии заболевания.

    Иногда синдром мальабсорбции бывает обусловлен поражением поджелудочной железы при муковисцидозе (тяжелой наследственной генетической патологией, сопровождающейся грубыми нарушениями деятельности желез внешней секреции).

    Частый стул при заболеваниях печени и желчевыводящих путей может быть вызван недостатком выработки желчных кислот, необходимых для расщепления жиров, или нарушением поступления желчи в двенадцатиперстную кишку (холестаз). Стул при этом становится ахоличным (бледным), и приобретает жирный блеск.

    При холестазе нарушается нормальный метаболизм жирорастворимых витаминов А, К, Е и Д, что проявляется клиникой соответствующих авитаминозов (нарушение сумеречного зрения, кровоточивость, патологическая ломкость костей).

    Кроме того, для синдрома холестаза характерны симптомы механической желтухи (желтизна кожи и склер, зуд, темный цвет мочи).

    Среди заболеваний печени и желчевыводящих путей, приводящих к синдрому мальабсорбции, наиболее часто встречаются вирусные и алкогольные гепатиты, цирроз печени, сдавление общего желчного протока опухолью поджелудочной железы, желчнокаменная болезнь.

    Нередко частый стул наблюдается после удаления желчного пузыря. В данном случае нарушается метаболизм желчных кислот вследствие отсутствия резервуара для их хранения.

    Целиакия – наследственно обусловленное заболевание, характеризующееся врожденной недостаточностью ферментов, расщепляющих глиадин (фракция белка глютена, содержащегося в злаковых культурах). Нерасщепленный глиадин запускает аутоиммунную реакцию, приводящую, в конечном итоге, к нарушению пристеночного пищеварения и всасывания различных веществ в тонком кишечнике.

    Клинические симптомы целиакии у детей появляются в период, когда ребенка начинают прикармливать продуктами из злаковых культур (каши, хлеб, печенье), то есть в конце первого – начале второго полугодия жизни.

    Диарея при целиакии характеризуется повышенным объемом каловых масс, довольно быстро присоединяются другие симптомы мальабсорбции (анемия, отеки). Ребенок теряет в весе и отстает в развитии.

    При появлении симптомов целиакии у детей необходима строгая диета с исключением злаков, содержащих глютен (пшеница, рожь, ячмень, овес и др.), дополнительное обследование и лечение.

    Неспецифический язвенный колит и болезнь Крона – хронические воспалительные заболевания кишечника, протекающие с обострениями и ремиссиями. Происхождение данных патологий до сих пор остается невыясненным, доказана наследственная предрасположенность и связь с характером питания (грубая растительная пища с большим количеством пищевых волокон оказывает профилактическое действие).

    Частота стула при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона является индикатором активности процесса. При легком и среднетяжелом течении стул бывает 4-6 раз в сутки, а в тяжелых случаях достигает 10-20 раз в сутки и более.

    Симптомы диареи при неспецифическом язвенном колите и болезни Крона включают значительное увеличение суточной массы испражнений, большое количество патологических включений в кале (кровь, слизь, гной). В случае неспецифического язвенного колита могут быть профузные кишечные кровотечения.

    Боли в области живота более характерны для болезни Крона, но встречаются также и при неспецифическом язвенном колите. Характерным симптомом болезни Крона также являются плотные инфильтраты, пальпируемые в правой подвздошной области.

    Данные хронические заболевания кишечника нередко протекают с лихорадкой и снижением массы тела, часто развивается анемия.

    Приблизительно у 60% больных неспецифическим язвенным колитом и болезнью Крона наблюдаются внекишечные проявления, такие как артриты, поражения сосудистой оболочки глаз, кожи (узловатая эритема, гангренозная пиодермия), печени (склерозирующий холангит). Характерно, что иногда внекишечные поражения предшествуют развитию хронического воспаления кишечника.

    Данные заболевания в стадии обострения требуют стационарного лечения в специализированном гастроэнтерологическом отделении.

    Сегодня рак толстой и прямой кишки по распространенности среди онкологических заболеваний вышел на второе место у мужчин (после рака бронхов) и на третье место у женщин (после рака шейки матки и рака молочной железы).

    Частый стул может быть первым и единственным симптомом при раке толстой и прямой кишки. Он появляется уже тогда, когда еще нет таких характерных для онкологических заболеваний признаков, как снижение массы тела, анемия, повышение СОЭ.

    Диарея у больных колоректальным раком носит парадоксальный характер (упорные запоры, сменяющиеся поносами), поскольку вызвана сужением пораженного опухолью отрезка кишки.

    Еще один характерный симптом диареи при раке толстой и прямой кишки – в каловых массах, как правило, невооруженным глазом видны патологические включения – кровь, слизь, гной. Однако бывают случаи, когда кровь в стуле можно определить лишь лабораторными методами.

    Особая онкологическая настороженность должна быть проявлена по отношению к пациентам, у которых описанные симптомы впервые появились в пожилом возрасте. Группу риска также составляют больные с отягощенным семейным анализом по колоректальному раку: пациенты, лечившиеся ранее по поводу неспецифического язвенного колита или болезни Крона. Следует отметить, что полипоз толстого кишечника является предраковым состоянием, и развитие хронической парадоксальной диареи у таких больных может быть грозным симптомом онкологической патологии.

    В таких случаях следует проводить тщательное обследование, включающее пальцевое исследование, количественное определение раково-эмбрионального антигена, проведение эндоскопической диагностики с обязательной прицельной биопсией, а, при необходимости, и ирригоскопии.

    Такое обследование даст возможность выявить заболевание на более ранних стадиях, и спасти жизнь пациенту.

    Частый стул может быть ранним признаком гипертиреоза (встречается у 25% больных на ранних стадиях развития заболевания). В свое время врачи исключали диагноз диффузного токсического зоба, если у пациента не наблюдалось ежедневного стула.

    Диарея в совокупности с таким постоянным симптомом раннего гипертиреоза, как выраженная эмоциональная лабильность, часто становится основанием для постановки диагноза функционального расстройства работы кишечника (синдрома раздраженной кишки).

    Механизм возникновения частого стула при повышенной функции щитовидной железы обусловлен стимулирующим действием тиреоидных гормонов на моторику кишечника. Время прохождения химуса по желудочно-кишечному тракту у больных с симптомами гипертиреоза сокращено в два с половиной раза.

    В случае развернутой клинической картины заболевания с такими специфическими симптомами, как экзофтальм, увеличение размеров щитовидной железы, выраженная тахикардия и др., постановка диагноза не вызывает затруднений.

    На начальных стадиях гипертиреоза в спорных случаях необходимы дополнительные лабораторные исследования, определяющие уровень гормонов щитовидной железы.

    Функциональная диарея – наиболее распространенная причина частого стула. По некоторым данным функционально обусловленными являются каждые 6 из 10 случаев хронической диареи.

    Очень часто таким пациентам ставят расплывчатый диагноз «хронический спастический колит». Нередко годами лечат от несуществующего хронического панкреатита или дисбактериоза, назначая неоправданное лечение ферментными препаратами или антибиотиками.

    Функциональная диарея – один из вариантов течения синдрома раздраженного кишечника. Данный синдром определяют как функциональное заболевание (то есть болезнь, не имеющую в своей основе общей или местной органической патологии), характеризующееся выраженным болевым синдромом, как правило, уменьшающимся после акта дефекации, метеоризмом, ощущением неполного опорожнения кишечника или императивными позывами к дефекации.

    Для разных вариантов течения синдрома раздражения кишечника характерны разные симптомы нарушения частоты стула: запоры, частый стул, или чередование запоров с поносами.

    Этиология и патогенез функциональной диареи на сегодняшний день до конца не изучены. Причиной частого стула является повышенная моторика кишечника, но причины, вызывающие гиперкинез, до сих пор не расшифрованы.

    Большинство исследователей считают, что в основе явления лежит повышенная чувствительность нервных рецепторов стенки кишечника, и лабильность центральной нервной системы. В силу последнего обстоятельства, большую роль в возникновении функциональной диареи играют психоэмоциональные стрессы.

    Для функциональной диареи, также как и для других вариантов синдрома раздраженного кишечника, характерно отсутствие так называемых симптомов тревоги – лихорадки, немотивированного снижения массы тела, повышения СОЭ, анемии – свидетельствующих о наличии тяжелой органической патологии.

    При полном отсутствии объективных показателей, свидетельствующих о серьезном органическом поражении, обращает на себя внимание обилие разнообразных субъективных жалоб. Пациенты ощущают боли в суставах, в крестце и позвоночнике, их мучают приступообразные головные боли по типу мигрени. Кроме того, больные функциональной диареей предъявляют жалобы на ощущение кома в горле, невозможность спать на левом боку, ощущение нехватки воздуха и т.п.

    При функциональной диарее наблюдается незначительное увеличение частоты стула (до 2-4 раз в сутки), патологические примеси (кровь, слизь, гной) в каловых массах отсутствуют. Характерный признак данного вида диареи – позывы на дефекацию чаще всего появляются в утренние часы и в первой половине дня.

    Среди больных синдромом раздраженного кишечника преимущественное большинство составляют женщины в возрастной категории 30-40 лет. Заболевание может длиться годами без выраженной динамики в сторону улучшения или ухудшения. Длительное течение болезни влияет на нервно-психический статус больных (могут возникать фобии, депрессия), что усиливает симптомы раздраженного кишечника – образуется так называемый порочный круг.

    Лечащий врач: гастроэнтеролог, невропатолог.

    источник

    spk39.ru


    Смотрите также