• Диета при ожирении 2 степени меню на неделю с рецептами для похудения


    Диета 8 при ожирении: меню на неделю с рецептами

    Меню с рецептами на неделю для похудения по диете 8. Обладаете лишним весом? Воспользуйтесь диетой №8 при ожирении, которая поможет сбросить заветные килограммы!

    Диета №8 при ожирении

    Каждый девятый взрослый человек страдает ожирением. Вес землян стремительно увеличивается, а вместе с ним и проблемы со здоровьем. Ожирение 1 степени – конституциональное и экзогенное возникает при отсутствии культуры питания и физических нагрузок. Гиноидное с локализацией жира в конкретных зонах больше характерно для женщин.

    Мужчины чаще страдают от висцерального жира на животе. Чтобы от избавиться от проблем с весом, нужно скорректировать пищевое поведение и придерживаться системы питания, разработанной диетологом Певзнером – автором 15 оздоровительных диет.

    Особенности диеты №8

    Ее цель – восстановить обменные процессы. Она подходит не только для людей с лишним весом, но и тем, кто часто переедает и кому в будущем грозит ожирение. Принципы меню базируются:

    • на снижении суточного калоража;
    • отказе от пустых калорий и рафинированных продуктов;
    • повышении объема грубой клетчатки;
    • ограничении соли, жиров;
    • дробном питании;
    • умеренной физической нагрузке.

    Для расчета суточной нормы калорий, можете воспользоваться удобным калькулятором:

    Прежде чем переходить к диете, сначала убирают продукты, стимулирующие аппетит и ведущие к набору веса. Под запертом:

    • кондитерские изделия, белый хлеб;
    • сладкие фрукты — виноград, инжир, арбуз;
    • маринованные, квашеные продукты, приправы, соусы;
    • спиртные, газированные напитки, пакетированные соки, какао;
    • жирные молочные, десерты.

    Разрешены:

    • белки– телятина, птица, кролик, постная рыба;
    • морепродукты;
    • яйца;
    • ржаной хлеб;
    • овощи в любых количествах с минимумом масла;
    • кисло-сладкие плоды и ягоды;
    • крупяные каши;
    • сыр;
    • орехи;

    Диету составляют с учетом норм протеинов, жиров и глюкозы. Организм должен получать микро-и макроэлементы, аминокислоты для обеспечения работы систем и органов и ресурс для создания новых клеток.

    • Количество белка рассчитывают из массы тела — 1 кг/1г.
    • Норма углеводов не превышает 200 г, жиров – 70 г.
    • Калораж рациона – 1250-1400 ккал.
    • Объем порций — по 150 мяса/ птицы, 200 рыбы, 100 г круп. В день можно съедать 2 яйца, 50 г сыра, 150 обезжиренного творога, 2 куска ржаного хлеба. Овощи предпочтительно есть сырые в любом количестве. Можно выжимать соки или готовить из них смузи.

    Сколько кг Вам удалось сбросить благодаря диете стол №8?

    Рацион на неделю

    Приведенное в качестве примера меню – шаблон для создания диетологической карты № 8 на каждый день. При составлении каждый ориентируется на вкусовые предпочтения и переносимость продуктов.

    1 день:

    • 1 завтрак — творог с жирностью 1, 8% + ягоды, чай.
    • Средний апельсин.
    • Обед — суп с фрикадельками, овощная запеканка + говяжий язык.
    • Полдник — тертая морковь с маслом и ломтиком хлеба.
    • Ужин — запеченная рыба + салат из брокколи и цветной капусты.
    • Через 2 часа — тыквенно-морковный сок.

    2 день

    • Хлебцы с отрубями, паровой омлет.
    • Фруктовый салат( грейпфрут + киви+ мандарин).
    • Тыквенный суп, тефтели с овощами.
    • Салат с авокадо, пекинской капусты, зеленью, огурцом.
    • Кальмары, фаршированные капустой или судак из духовки.
    • Йогурт без наполнителя.

    3 день

    • Сырники в духовке + чай.
    • Отварная тыква с орехами.
    • Щи зеленые, паровые котлеты с зелень + 2 л. гречки.
    • Фруктовое желе.
    • Голубцы мясные.
    • Яблочно-сельдереевый сок.

    4 день

    • Омлет со шпинатом.
    • Тост с половинкой авокадо.
    • Свекольник, индейка с базиликом + пару запеченных картошек.
    • Салат из киви, мандарина и 1ч. ложки меда.
    • Коктейль из морепродуктов без специй с салатом и оливками.
    • Овощное смузи.

    5 день

    • Яйцо пашот + хлебец с отрубями.
    • Йогурт с горстью ягод.
    • Грибной суп, тушеная телятина со свежими овощами.
    • Отварная или запеченная айва.
    • Стейк из тунца с кабачками и баклажанами под сырной корочкой.
    • Кефир.

    6 день

    • Творожная запеканка с ягодами.
    • Печеные яблоки.
    • Щавелевый суп, паста с креветками.
    • Ломтик сыра.
    • Фаршированные перцы или кабачки.
    • Томатный сок.

    7 день

    • Пудинг из кабачков и яблок.
    • Горсть фундук.
    • Бефстроганов + отварная зеленая фасоль.
    • Морковное суфле.
    • Отварной язык + 2 л. зеленого горошка.
    • Овощной сок.

    Один раз в 7 дней устраивают разгрузочный день на кефире и яблоках или огурцах.

    Рецепты некалорийных блюд

    Вариант№1.Суп-пюре. Берут по 200 г цветной капусты и брокколи, 1 сельдерей, отваривают и взбивают в блендере. Подают с зеленью и подсушенным хлебом.

    Вариант № 2.Тыкву режут, отваривают, взбивают блендером. В густую массу наливают ¼ стакана сливок.

    Вегетарианский суп

    В кастрюлю забросить морковь брусочками, немного притомить и налить воду. В кипящий бульон забросить сельдерей и картошку. На сливочном масле припустить ложку муку и за 3 минуту до готовности забросить в суп. Чтобы он получился густым, овощи можно размять. В конце добавить 2 ложки зеленого горошка и укроп.

    Тушеные кальмары

    Для рецепта нужны: 250 г продукта, по 2 луковицы и морковки. Размороженные тушки заливают кипятком и держат под крышкой. В это время нарезают лук, шинкуют морковку, затем припускают на сковородке до мягкости. К овощной массе добавляют кальмары и тушат 8 минут. Подают с салатом или гречкой.

    2 витаминных салата

    С вымоченной брынзой. Пекинскую капусту, петрушку режут, добавляют редис, огурцы, черри, горсть оливок. Заправляют соком лимона и каплей растительного масла.

    С орехами. На терке натирают яблоко, мелко режут стебель сельдерея, засыпают дроблеными ядрами грецких орехов (50г). Заправляют домашним йогуртом или кефиром.

    Овощные голубцы

    Для блюда понадобится: крупный томат, морковь, 2 болгарских перца, половинка кабачка, зелень, 6 капустных бланшированных листов.

    Нарезают помидор без кожицы, перец, цуккины, морковь шинкуют и поочередно выкладывают на сотейник. Тушат 7 минут, затем массу раскладывают по листьям и сворачивают конвертом. Томатную пасту смешивают с водой, где бланшировалась капуста, заливают и ставят на 15 минут на огонь.

    Бефстроганов

    Нужны: 250 говядины, стакан молока, по ложке овсяной муки и масла. В горячее молоко вмешивают муку. Порезанное длинной соломкой мясо выкладывают в форму и запекают в горячем шкафу 10 минут. Достают, заливают молочным соусом и оставляют в духовке еще на 8 минут.

    Рыбные биточки на пару

    В полкило фарша добавляют яйцо, ломоть вымоченного хлеба. Массу вымешивают, формируют котлеты, готовят в пароварке 30 минут.

    Телятина с морковь

    Ингредиенты: полкило мяса, пара корнеплодов,1 луковица, 1 ст. л. масла, базилик, петрушка. Телятину отбивают. Лук и морковь обжаривают 1 минуту на сильном огне, добавляют мясо. Через 3 минуту перекладывают все в сотейник и заливают кипятком на палец выше. Тушат около часа. Добавляют зелень и через минуту выключают конфорку.

    Морковный пудинг

    2 больших корнеплода измельчают. Желток взбивают с 0,5 л. сахара и 2 л. молока, добавляют 20 г манки для густоты. Белок вводят в натертую морковку и все смешивают. Яично-овощную смесь выкладывают в смазанную маслом форму, прикрывают фольгой, выдерживают на пароварке полчаса.

    Желе с яблоками и смородиной

    Очищают 2 антоновки, разрезают на дольки, отваривают до мягкости. В компот вводят желатин и тщательно размешивают. Остывшую массу по 150 г разливают по формам, добавляют по ложке ягод, ставят в камеру для застывания.   Желе употребляют на полдник.

    devoe.ru

    Диета при ожирении 2 степени: питание, меню на неделю, для мужчин, второй стадии, на каждый день

    Формирование излишков жировой ткани обычно вызывается пренебрежением рекомендаций, касающихся здорового питания и активного образа жизни. Поэтому когда показатель веса отклоняется от нормы на 30-49%, в первую очередь, следует откорректировать питательный рацион. Диета при ожирении 2 степени отличается пониженной энергетической ценностью и рассчитана на продолжительный период. Меню для диетического стола может составляться с использованием продуктов, доступных на протяжении всего года.

    Общие правила диеты при ожирении 2 степени

    В списке основных методов устранения избыточной жировой массы находится диетотерапия, без которой применение, например, лекарственных препаратов окажется бесполезным. Вопросами питания при ожирении 2 степени занимается диетолог, к которому стоит обратиться при обнаружении данного заболевания.

    Основные принципы питательного рациона:

    1. Дробный прием пищи (до 6 раз на день). Благодаря частому питанию и небольшим порциям удается избегать чувства голода, не допуская переедания.
    2. Употребление продуктов с содержанием витаминов, минералов и пищевых волокон (клетчатки).
    3. Время для более питательной пищи – до полудня.
    4. Кушать блюда можно отварными, тушеными, запеченными и приготовленными с помощью паровой обработки.
    5. Еду лучше солить уже в тарелке (желательно вовсе исключить употребление соли).
    6. Суточный калораж пищи составляет 1700-1900 ккал, в тяжелых случаях показатель снижают до 1200 ккал.

    В день допускается употреблять 80 г жиров, 100 г белка и 150 г углеводов. Количество жидкости – 1,5-2 л.

    Голодать запрещено: не исключается переедание вследствие срыва с последующей значительной прибавкой в весе.

    Разрешенные и запрещенные продукты

    Стоит со всей ответственностью относиться к условиям диеты при ожирении 2 степени. Врачи предупреждают о вреде стремительного похудения.

    В меню, как для первой стадии, так и для второй можно включать:

    • каши (из гречки, перловки, ячневой крупы);
    • рыбу и мясо (нежирных сортов), морепродукты;
    • овощи (лучше свежие);
    • кисломолочную продукцию с пониженным показателем калорийности;
    • яйца (вареные, в виде омлетов);
    • фрукты, ягоды с малым содержанием сахара;
    • хлеб из отрубей, ржаной муки;
    • фруктовые соки, отвар из шиповника, некрепкие чаи и кофе;
    • масло растительного происхождения (сливочное – в ограниченном количестве).

    Супы разрешается готовить на овощных или слабых мясных/рыбных бульонах.

    Лишние килограммы при диете должны уходить понемногу, чтобы не подвергать организм ненужному стрессу.

    Запрещено питаться:

    • белым хлебом, сдобой, выпечкой из слоеного теста;
    • макаронными изделиями из муки высшего сорта;
    • манкой, рисом, бобовыми;
    • жирным мясом и рыбой;
    • консервами, соленьями, колбасами;
    • сладкими фруктами/ягодами;
    • магазинными соками;
    • конфетами, печеньем, шоколадом;
    • острыми и жирными соусами;
    • фастфудом, полуфабрикатами.

    Тучным людям запрещено употреблять алкогольные напитки, а также крепкий чай/кофе.

    Разгрузочные дни при ожирении 2 степени

    В данном случае подразумевается включение в дневной рацион только одного продукта, например: мяса, кефира, яблок, арбуза, гречки.

    Чтобы разгрузка для организма оказалась максимально полезной, стоит прислушаться к некоторым советам:

    • на протяжении недели достаточно двух разгрузочных дней;
    • перед сном можно скушать немного чернослива или кураги для нормальной работы кишечника;
    • желательно избегать стрессовых переживаний.

    Варианты монодиеты:

    1. Яблочная. За 5-6 приемов необходимо съесть 1,5 кг фруктов. Способ приготовления – измельчение с помощью терки или запекание с корицей в духовке.
    2. Огуречная. Также нужно скушать 1,5 кг овощей, причем во время обеда и ужина огурец можно съесть вместе с яйцом всмятку.
    3. Мясная. На день рассчитано 280-350 г продукта в отварном виде, который дополняется овощным гарниром.
    4. Творожная. Суточный объем творога – 500-600 г. Его можно запить кофе или чаем без добавления сахара (2-3 чашки).

    Для лучших результатов разгрузку следует сочетать с умеренными тренировками. При этом важно осуществлять контроль за потерей веса.

    Примерное меню на неделю

    Несмотря на то, что из рациона исключено немало продуктов, питание от этого не теряет своего разнообразия. Для удобства можно заранее составлять таблицу с примерным рационом по дням. Вариант меню на каждый день:

    День неделиЗавтрак №1Завтрак №2ОбедПолдникУжин
    ПонедельникХек отварной + картофель отварной + капустный салат + кофе без сахараОбезжиренный кефирКартофельный суп + отварная курица + свежий огурец + узварЯблоко + отвар из шиповникаЯйцо всмятку + кусочек отварной говядины с зеленым горошком
    ВторникРыбные котлеты + вареное яйцо + кофеКефирСуп овощной с перловкой + бефстроганов со свеклой + салат из квашеной капусты + узварЯблоко/ягодыГовядина отварная + яйцо вареное + чай с молоком
    СредаЗаливная рыба + 2 вареных яйцаЯблоки + кефирСуп овощной + рагу из мяса и овощей + узварЯблокоМорковно-яблочное пюре + творог + простокваша
    ЧетвергОтварная говядина + кефирЯйцо + яблоко + кофеПостный борщ + бефстроганов из мяса + картофель отварной + узварЯблокоОтварная курица + зеленый горошек
    ПятницаКусочек отварного мяса + кефирМорковное суфле + яблоко + кофеПостные щи + хек отварной + картофель отварной + узварЯблокоМясо отварное любое + чай с молоком
    СубботаПаровые сырники + кофеЗапеченное яблокоВегетарианский борщ + запеченный кролик с овощами + капустный салатПростокваша + хлебецРыбный суп + салат из помидоров + овощной сок
    ВоскресеньеТворог + винегрет + чай ЯблокоПостный борщ + отварное мясо + тушеная капуста + узварТворог + молокоКефир + кусочек ржаного хлеба

    Примеров меню на неделю может быть множество.

    Главное, следить за объемами принимаемой пищи и готовить блюда только теми способами, которые разрешены.Перед сном полезно выпивать кефир низкой жирности или простоквашу.

    Рецепты диетических блюд

    Ожирение 2 степени требует употребления здоровой пищи, которая помогает устранять ненужные жировые накопления и нормализовать работу организма. Существуют множество различных рецептов, которые подойдут, как для мужчин, так и для женщин, страдающих от тучности.

    Окрошка

    Рецепт достаточно прост. Понадобится порезать вареную говядину (60 г), картофель отварной (30 г), морковь и огурцы (по 50 г), яйцо, сваренное вкрутую, лук и листовой салат.

    Ингредиенты перемешиваются с добавлением соли (1 г), заливаются простоквашей (250 мл) и посыпаются измельченной зеленью.

    Треска, запеченная в сметанном соусе

    Рыба (200 г) очищается, нарезается на порционные кусочки и солится. В кастрюлю складываются нарезанные дольками лук и морковь, заливаются водой и после добавления лаврового листочка ставятся на огонь до готовности. Потом отвар сцеживается.

    Для соуса:

    • подсушивается без масла мука (2 ст. л.);
    • разводится овощным отваром;
    • добавляется сметана (1/2 стакана), доводится до кипения и убирается с плиты.

    В духовке нужно подсушить белый хлеб (150 г) и измельчить с помощью мясорубки. Рыбное филе выкладывается на противень, смазанный маслом, посыпается гренками. Возле трески можно положить овощи. Рыба заливается соусом и запекается.

    Кольраби в молочном соусе

    Если показано соблюдать диету при ожирении 2 степени, в меню можно включить следующее блюдо:

    • молодая капуста (290 г) очищается, режется кубиками и складывается в кастрюлю;
    • к ней следует положить сливочное масло (5 г) и соль (1 г), а потом добавить немножко воды, после чего припустить до готовности.

    Порядок действий при приготовлении молочного соуса:

    • мука (5 г) прожаривается до светло-желтого оттенка, далее добавляется масло сливочное (5 г) и вливается молоко (100 г);
    • смесь тщательно перемешивается и вариться на протяжении 7-10 минут (в конце посолить).

    Капуста заливается соусом и доводится до кипения. При подаче блюдо можно посыпать петрушкой.

    Салаты

    В емкости смешиваются нарезанные кусочками помидоры (100 г) и нашинкованные листья салата (50 г). Добавляется соль (2 г) и сахар (1 г). Заправка – растительное масло. Сверху посыпается петрушкой.

    Другой вариант: вареная свекла (60 г) режется соломкой. Она соединяется с измельченными луком (10 г) и морковью (40 г), солится и заправляется растительным маслом.

    Салаты нужно есть без добавления большого количества масла и соли!

    Котлеты рыбные на пару

    Филе (80 г), порезанное на куски, измельчается с помощью мясорубки. После добавления хлеба (15 г), вымоченного предварительно в молоке (20 г), фарш нужно повторно измельчить, посолить и тщательно вымешать с небольшим количеством сливочного масла (3 г).

    Из рыбной смеси делаются котлетки желаемой формы и готовятся на пару примерно 15-20 минут.

    Пюре из цветной капусты

    Чтобы приготовить диетическое блюдо, изначально капуста (0,5 кг) вымывается, разбирается на соцветия, помещается в емкость с кипящей водой, солится и отваривается. Потом она вынимается, откидывается на дуршлаг и протирается через сито.

    Для соуса:

    • в поджаренной на сухой сковороде муку (1 ст. л.) добавляется молоко (100 мл) и капустный отвар (100 мл);
    • смесь готовится 5-7 минут.

    Цветная капуста заливается соусом, после чего вбивается желток. После закипания блюдо снимается с плиты и заправляется сливочным маслом (2 ст. л.).

    На второй стадии ожирения необходимо еще больше внимания уделять диетическому рациону.

    Если правильно питаться, имея при этом регулярные физические нагрузки, постепенно вес нормализуется до нужных показателей. Единственное, бороться с заболеванием следует под контролем лечащего врача.

    Оцените статью

    (голосов: 6, средняя оценка 4.5 из 5)

    ☆ ☆ ☆ ☆ ☆

    holesterin.guru

    Диета 8 стол

    Ожирение представляет собой патологию, характеризующуюся повышенным отложением жира в организме, приводящее к избыточному весу. Существует много видов ожирения, но сейчас речь идет об алиментарном ожирении, при котором ожирение является ведущим симптомом заболевания, а не следствием и симптомом нервных или первично-эндокринных заболеваний (при диабете, гипотиреозе, синдроме Иценко-Кушинга).

    Алиментарное ожирение развивается, когда калорийность питания превышает энергетические затраты организма и характеризуется постепенным увеличением массы тела с относительно равномерным распределением подкожной жировой ткани.

    Различают 4 степени ожирения:

    • при I стадии фактическая масса тела превышает норму на 15-29%;
    • при II стадии на 30-49%;
    • при III стадии – на 50-100%;
    • при IV стадии – более чем на 100%.

    Определить приблизительно свой нормальный вес каждый может по формуле Брока (величина роста в сантиметрах минус 100). Основополагающим методом лечения ожирения является диета, в сочетании с физическими нагрузками.

    Основной диетой при ожирении является диета с пониженной энергетической ценностью — лечебная Диета №8 (Стол №8 по Певзнеру) и ее варианты 8А и 8о. Уровень модификации энергоемкости рациона определяется степенью ожирения и индивидуальными потребностями организма пациента в энергии с учетом уровня физической активности, возраста, пола, интенсивности труда. Энергоценность основной диеты варьирует в пределах 1700-1800 Ккал (90—110 г белки из них 60% составляют животные, 80-85 г жиры — из них 30% приходится на долю растительных и 150 — 170 г углеводы); ограничивается потребление натрия хлорида до 5-6 г/сутки; свободная жидкость — на уровне 1-1,5 л.

    Содержания белка в диете должно находится в пределах нормы и обеспечивать 15–20 % от общей калорийности рациона при незначительном преобладании белков животного происхождения. В качестве источника растительного белка в основном используются различные виды бобовых (горох, чечевица, фасоль) и соевые продукты. Животные белки обеспечиваются за счет включения в рацион нежирных сортов мяса (до 150 г/сутки) — телятина, говядина, куры, кролик, индейка с ограничением свинины и исключением жирного мяса (утка, гусь), а также мясопродуктов (ветчины, колбасы, консервов). Рыба используется только нежирных сортов. Полезно включать морепродукты (кальмары, креветки, мидии).

    При составлении рациона важно полностью исключить быстро всасываемые углеводы (сахар, мед, джемы, конфеты, варенье), которые можно заменять подсластителями (сахарином, аспартамом). Использование сахарозаменителей (фруктозы, ксилита, сорбита), имеющих достаточную высокую энергетическую ценность нецелесообразно. Углеводы рекомендуется распределять равномерно между всеми приемами пищи. В диете рекомендуется использовать продукты с низким гликемическим индексом. Хлеб ограничивают до 100 г в сутки или исключают вообще.

    С целью создание чувства насыщения в рационе увеличивается употребление продуктов, имеющих в своем составе много пищевых волокон (до 30-40 г/день) — диетических сортов хлеба, сырых овощей, фруктов, зерновых, отрубей (ячменных, овсяных и пшеничных). Эти продукты при низкой калорийности имеют большой объем.

    Свежие огурцы

    Широко включаются в рацион редис, свежие огурцы, все виды капусты, кабачки, тыква, репа, томаты, при этом рекомендуется употреблять их частично сырыми. Ограничиваются блюда из зеленого горошка, картофеля, моркови, свеклы, брюквы (до 200 г/сутки), а также маринованные и соленые овощи.

    Чрезвычайно важен контроль в диете не только за количеством, но и за качественным составом жира. При ограничении жира до 30% от общей калорийности дневного рациона за счет использования преимущественного обезжиренных/низкожировых продуктов, важно соблюдать равное соотношение между моно/насыщенными и полиненасыщенными жирными кислотами. В рацион включают низкой жирности молоко и кисломолочные продукты, а также нежирный творог, как в натуральном виде, так и в виде пудингов, сырников, запеканок.

    Исключаются сладкие сырки, сливки, жирный творог, ряженка, жирные сыры, топленое молоко. Важно избегать включения в рацион скрытых жиров, содержащихся в копченостях, субпродуктах, колбасах, сырах, мороженом, орехах, кондитерских изделиях, печенье. Важно наличие в рационе ПНЖК омега-3, которыми богаты льняное и соевое масло, палтус, мойва.

    Важно обеспечить рацион питания достаточным содержанием и соотношением минеральных веществ и микроэлементов, витаминов. Крайне полезно включать продукты, богатые солями калия (морепродукты, соя, картофель, фасоль, сухофрукты. капуста, черная смородина, абрикосы) и магния (гречневая крупа, морковь, шиповник, отруби), йода (морепродукты, морские водоросли), витаминами-антиоксидантами (Е, А, С) — растительные масла, отвар шиповника, фрукты, ягоды и овощи.

    Ограничивается потребление соли до 5 г/сутки. При этом, при наличии выраженной стойкой гипертензии соль может не добавляться в пищу.

    Исключаются из рациона все продукты, возбуждающие аппетит (острые закуски, приправы, крепкие бульоны и соусы), а также — алкогольные напитки.

    Питьевой режим — 1,5 л в среднем в день в виде минеральной и питьевой воды, травяных чаев, несладких фруктово-овощных и ягодных соков. Пить воду рекомендуется при появлении чувства голода, что позволяет подавить его на некоторое время.

    На фоне диеты рекомендуется проводить 1-3 раза в неделю разгрузочные дни (фруктово-овощные, творожно-кефирные). Кулинарная обработка продуктов предполагает приготовление пищи преимущественно в отварном виде, на пару и в тушеном виде по соответствующим технологиям.

    Разновидности

    При более высокой (3-4) степени ожирения назначаются разновидности Диеты 8 с редуцированной энергоемкостью рациона питания.

    Диета № 8А — энергетическая ценность снижена до 1200—1300 Ккал (белков —80 г, из них до 70% животного происхождения; жиров —60 г из которых 30-35% приходится на долю растительных жиров и углеводов 130 г). Ограничиваются преимущественно жиры за счет растительных и углеводы за счет исключения простых и ограничения сложных углеводов. Употребление свободной жидкости уменьшают до 0,8–1,2 л/сутки.

    При недостаточной эффективности Диет № 8 и 8А (при ожирении III —IV степени) назначается Диета № 8о. Энергетическая ценность на уровне 600-800 Ккал (40-50 г — белки; 30-40 г — жиры и 50-70 г —углеводы). Назначается на короткий период (до одного месяца) и проводится только под наблюдением врачей в стационаре.

    При этом, практикуется проведение разгрузочных дней в неделю: яблочная (до 1,5 кг яблок/сутки), творожная (500 грамм обезжиренного творога с 2–3 стаканами зеленого чая), арбузная (до 1,5-2 кг арбузной мякоти), кефирные (1,5 л кефира/сутки) и другие).

    При использовании Диет 8А и 8о не следует начинать лечебное голодание сразу с очень низкокалорийных диет. Начинайте с умеренно редуцированной Диеты №8 и затем постепенно переходите на низкоэнергетические диеты. Это позволит организму постепенно адаптироваться к гипокалорийному питанию и избежать такого явления как «пищевая депрессия».

    При назначении низкокалорийных диет необходимо контролировать не только вес, но и общее состояние организма. При появлении побочных эффектов, таких как высокая утомляемость, слабость, тошнота, непереносимость холода, характерный запах ацетона, диарея/запоры, сухость кожи, дисменорея/аменорея, нарушения сердечного ритма, необходимо начать выход из такой диеты.

    Показания

    • Диета №8 — при ожирении 1-2 степени.
    • Диета № 8А — при ожирении 3-4 степени.
    • Диета №8о — при низкой эффективности Диет № 8 и 8А, при ожирении 3-4 степени.

    Разрешенные продукты

    В рационе питания разрешен отрубный и черный хлеб (до 100 г/сутки). Супы готовятся преимущественно на овощном отваре и 1-2 раза в неделю разрешаются супы на слабом нежирном мясном или рыбном бульонах с добавление овощей или картофеля, без соли. Мясо для супа предварительно вываривается в течении 10-15 минут и полученный бульон сливается, после чего варится «вторичный» бульон.

    Для вторых блюд используются постное отварное мясо (не более 100 г/сутки) птицы, индейки, кролика или тощей говядины. Из рыбы в рацион можно включать до 150 г нежирных сортов (судак, щука, треска, сазан), а также морепродукты — креветки, мидии, кальмары. Для гарнира (до 200 г/сутки) используются овощи (огурцы, помидоры, различные виды капусты, кабачки и листовые салаты).

    Из молочных продуктов в рацион включается простокваша, нежирное молоко, кефир, обезжиренный творог. В качестве закусок – в рацион вводят винегреты и салаты, заправленные растительным маслом.

    Из напитков в рацион включают черный и зеленый чай, некрепкий натуральный кофе, минеральную воду кислые фруктово-ягодные соки.

    Напитки — чай, чай с молоком, томатный сок, соки из кислых сортов ягод и фруктов, щелочные. Всего жидкости (вместе с супом, молоком, простоквашей, компотом, напитками) до 5-6 стаканов в день.

    Таблица разрешенных продуктов

    Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
    зелень2,60,45,236
    кабачковая икра1,27,07,497
    кабачки0,60,34,624
    капуста брокколи3,00,45,228
    капуста цветная2,50,35,430
    огурцы0,80,12,815
    соя34,917,317,3381
    помидоры0,60,24,220
    яблоки печеные кисло-сладкие0,50,512,359
    гречневая каша4,52,325,0132
    овсяная каша на воде3,01,715,088
    пшеничные отруби15,13,853,6296
    ржаные отруби11,23,232,0221
    хлебцы цельнозерновые10,12,357,1295
    молоко обезжиренное2,00,14,831
    кефирный продукт био баланс 0%3,20,14,532
    творог 0% (обезжиренный)16,50,01,371
    говядина постная22,27,10,0158
    кролик21,08,00,0156
    куриная грудка вареная29,81,80,5137
    куриная голень вареная27,05,60,0158
    куриное филе вареное30,43,50,0153
    индейки филе отварное25,01,0-130
    яйца куриные вареные вкрутую12,911,60,8160
    рыба отварная17,35,00,0116
    кальмары21,22,82,0122
    креветки22,01,00,097
    мидии9,11,50,050
    судак19,20,7-84
    треска17,70,7-78
    щука18,40,8-82
    масло растительное0,099,00,0899
    масло льняное0,099,80,0898
    вода минеральная0,00,00,0-
    чай зеленый0,00,00,0-
    чай черный20,05,16,9152
    томатный сок1,10,23,821
    шиповниковый сок0,10,017,670
    * данные указаны на 100 г продукта

    Полностью или частично ограниченные продукты

    Из рациона полностью исключаются такие продукты как пшеничный хлеб и хлебобулочные изделия, все виды жирного мяса (свинина, гусь, утка) и мясопродукты из них (ветчина, колбасы, сосиски, консервы), а также жирные сорта рыбы, свиной, говяжий и кондитерский жир.

    Исключаются любые крепкие бульоны на основе мяса, рыбы и грибов, жаренные, соленые и копченные продукты, жаренные яйца, жирный творог, сливки, сладкий йогурт, сладкие сырки, топленое молоко, ряженка, соленые и жирные сыры. Не разрешается включать в рацион рис, бобовые, овсяную и манную крупы, макаронные изделия, острые и жирные закуски, пряности и майонез.

    Из фруктов запрещены бананы, финики, виноград, инжир, изюм и сладкие сорта других плодов. Не допускается включение в рацион кондитерских изделий, шоколада, конфет, сахара, меда, джема, варенья, мороженного, киселей и любых алкоголь содержащих напитков.

    Исключаются продукты, стимулирующие аппетит: хрен, перец, горчица, различные приправы и острые жирные соусы. Ограничивается употребление соли, сливочного масла, зеленого горошка, картофеля, моркови, свеклы, брюквы (до 200 г в сутки), а также маринованных и соленых овощей и грибов. Из напитков запрещаются все соки из сладких плодов, какао, чай с молоком.

    Таблица запрещенных продуктов

    Белки, гЖиры, гУглеводы, гКалории, ккал
    бобы6,00,18,557
    горох6,00,09,060
    горошек зеленый5,00,213,873
    картофель жареный2,89,523,4192
    морковь1,30,16,932
    свекла1,50,18,840
    фасоль7,80,521,5123
    хрен3,20,410,556
    дыня0,60,37,433
    грибы3,52,02,530
    орехи15,040,020,0500
    сухофрукты2,30,668,2286
    семечки подсолнечника20,752,93,4578
    чипсы картофельные5,530,053,0520
    рис белый6,70,778,9344
    макароны10,41,169,7337
    лапша12,03,760,1322
    блины6,112,326,0233
    вареники7,62,318,7155
    оладьи6,37,351,4294
    пельмени11,912,429,0275
    бублики16,01,070,0336
    сухари из белого хлеба11,21,472,2331
    хлеб пшеничный8,11,048,8242
    варенье0,30,263,0263
    конфеты4,319,867,5453
    торт4,423,445,2407
    шоколад5,435,356,5544
    горчица5,76,422,0162
    имбирь1,80,815,880
    майонез2,467,03,9627
    мед0,80,081,5329
    сахар0,00,099,7398
    уксус0,00,05,020
    молоко 3.2%2,93,24,759
    молоко сгущенное7,28,556,0320
    кефир 3.2%2,83,24,156
    сливки 20% (средней жирности)2,820,03,7205
    сливки 35% (жирные)2,535,03,0337
    сметана 25% (классическая)2,625,02,5248
    ряженка2,84,04,267
    сыр24,129,50,3363
    творог 18% (жирный)14,018,02,8232
    свинина жирная11,449,30,0489
    сало2,489,00,0797
    бекон23,045,00,0500
    ветчина22,620,90,0279
    свиная тушенка13,035,00,0367
    колбаса в/копченая28,227,50,0360
    курица жареная26,012,00,0210
    утка16,561,20,0346
    гусь16,133,30,0364
    яичница глазунья11,915,30,7192
    горбуша20,56,50,0142
    икра красная32,015,00,0263
    икра трески24,00,20,0115
    лосось19,86,30,0142
    сельдь16,310,7-161
    треска (печень в масле)4,265,71,2613
    форель19,22,1-97
    масло сливочное крестьянское несоленое1,072,51,4662
    спред растительно-жировой0,040,00,0360
    жир из печени трески0,099,80,0898
    жир кондитерский твердый0,099,80,0898
    жир свиной топленый0,099,60,0896
    вино белое десертное 16%0,50,016,0153
    водка0,00,00,1235
    коньяк0,00,00,1239
    ликер0,31,117,2242
    пиво0,30,04,642
    кисель0,20,016,768
    * данные указаны на 100 г продукта

    Меню (Режим питания)

    Меню формируется на основе разрешенных/запрещенных продуктов. Режим питания, предусматривает дробный прием пищи 5–6 раз, небольшими порциями с исключение перекусов. Не рекомендуется принимать пищу на ночь, 75% калорийности дневного рациона должно приходиться на период до 16 часов, а после этого времени рекомендуется употреблять овощи и несладкие фрукты.

    Пример меню

    Диетическое меню на неделю при ожирении 2 степени приведено ниже.

    Понедельник

    Завтрак
    • каша гречневая— 100 г;
    • каша овсяная; яйцо куриное вареное вкрутую;
    • хлебцы цельнозерновые;
    • чай зеленый.
    Второй завтрак
    Обед
    • борщ вегетарианский;
    • индейки филе отварное;
    • овощное рагу (капуста цветная, кабачки, томаты);
    • компот.
    Полдник
    Ужин
    • обезжиренный творог и фруктово-ягодный сок;
    • морковно-яблочное пюре;
    • чай с молоком.

    Вторник

    Завтрак
    Второй завтрак
    • диетическое несоленое печенье;
    • фруктово-ягодный сок.
    Обед
    • суп с морковью и картофелем;
    • рыба отварная с листовым салатом;
    • отвар шиповника.
    Полдник
    Ужин
    • картофель в мундире, помидор;
    • компот из сухофруктов.

    Среда

    Завтрак
    • каша гречневая на воде;
    • творог;
    • сок яблочный.
    Второй завтрак
    • яблоки печеные кисло-сладкие.
    Обед
    • овощной суп;
    • говядина постная отварная с томатным соусом;
    • кофе натуральный без сахара.
    Полдник
    • нежирный неострый сыр;
    • компот.
    Ужин
    • запеченная тыква;
    • обезжиренный кефир.

    Четверг

    Завтрак
    • яйцо куриное отварное с овощами;
    • хлебец, сливочное масло;
    • чай с молоком.
    Второй завтрак
    Обед
    • суп гречневый с картофелем;
    • курица запеченная, тушеные овощи;
    • компот.
    Полдник
    • печенье диетическое;
    • сок абрикосовый.
    Ужин
    • рыба отварная, овощи;
    • простокваша.

    Пятница

    Завтрак
    • рагу из овощей;
    • чай с молоком.
    Второй завтрак
    • яблоко, запеченное с корицей и орехами.
    Обед
    • суп из цветной капусты;
    • мясо кролика, овощи;
    • компот.
    Полдник
    • морковно-творожная запеканка;
    • отвар шиповника.
    Ужин
    • сыр нежирный;
    • фруктовый сок.

    Суббота

    Завтрак
    • сырники;
    • натуральный несладкий кофе.
    Второй завтрак
    • яблоки печеные с курагой.
    Обед
    • вегетарианский борщ;
    • говядина отварная;
    • салат из овощей;
    • компот.
    Полдник
    • овощная икра;
    • хлебцы зерновые.
    Ужин
    • запеканка творожная с тыквой;
    • отварное куриное филе;
    • кефир нежирный.

    Воскресенье

    Завтрак
    • домашний несоленый сыр;
    • чай с молоком.
    Второй завтрак
    • несоленые хлебцы;
    • фруктовый сок.
    Обед
    • суп овощной;
    • курица отварная с листовым салатом;
    • гречневая каша;
    • компот.
    Полдник
    • яйцо пашот;
    • отвар шиповника;
    • диетическое печенье.
    Ужин
    • рыба отварная с овощами;
    • чай.

    Если пациенту при недостаточно эффективной потери веса назначается Диета 8А, меню на неделю по набору продуктов принципиально не отличается. Основным отличием является уменьшение количества потребления практически всех продуктов. Так, количество мяса и рыбы сокращается до 80 г в сутки, уменьшается употребление круп и растительного масла.

    Ниже приведено пример Диеты №8А на один день:

    Завтрак
    • варенная говядина 80 г;
    • салат из овощей 150 г;
    • чай несладкий с добавлением молока.
    Второй завтрак
    • запеченные кисло-сладкие яблоки;
    Обед
    • суп овощной;
    • рыба постная отварная 100 г;
    • тушенная капуста 120 г;
    • компот из яблок.
    Полдник
    • нежирный творог;
    • отвар шиповника.
    Ужин
    • яичный рулет запеченный 150 г;
    • обезжиренный кефир.

    Для детей

    Первичное ожирение у детей в большинстве случаев обусловлено перееданием и недостаточной подвижностью. Родители систематически перекармливают детей высококалорийными продуктами, злоупотребляя легкоусвояемыми углеводами (сладостями, белым хлебом, сахаром, кондитерскими изделиями, картофелем) и животными жирами (кремы на масле, жирное мясо, наваристые супы). Поэтому, при наличии ожирения любой степени ребенку, прежде всего, необходимо организовать питание, соответствующее его физиологическим нормам с учетом степени ожирения. При этом, какова бы не была степень ожирения, ребенка нельзя сразу переводить на строгую диету.

    Важно определить, приостановилось ли нарастание массы тела ребенка при ограничении питания. Если да, то через небольшой период адаптации можно постепенно переводить его на более строгую диету. И чем выше степень ожирения, тем больше должен быть период адаптации. При 1-2 степени ожирения лечебное питание может проводиться в условиях семьи, а при 3-4 степени рекомендуется лечиться в условиях стационара.

    За основу берется диетический Стол №8 для детей. Несмотря на общность принципов, стол-диета номер 8 при ожирении детей имеет некоторую специфику, которую следует учитывать. Прежде всего, корректируется энергетическая ценность диеты с учетом возрастных, количественных и качественных норм, физического развития и подвижности ребенка.

    Снижение энергетической ценности осуществляется снижением в рационе содержания преимущественно углеводов и частично животных жиров. При этом, количество белка в рационе всегда должно соответствовать возрастным нормам. В меню на неделю Диеты №8 при ожирении должны включаться нежирные сорта мяса и рыбы, овощи, зелень, яйца, несладкие фрукты, низкокалорийные кисломолочные продукты в различных сочетаниях.

    Следует полностью исключить рафинированные углеводы, мучные, макаронные и кондитерские изделия. Допускается только хлеб грубого помола. Каждая неделя должна включать как минимум 2 разгрузочных дня. Длительность лечебного питания — от одного до нескольких месяцев.

    Плюсы и минусы

    Плюсы Минусы
    • Не дорогостоящая, продукты доступны круглогодично.
    • Подходит для постоянного питания при ожирении.
    • Позволяет снизить или полностью нормализовать вес.
    • Длительный срок нахождения на диете.
    • Требуются навыки приготовления пищи.
    • При неправильной методике проведения диетотерапии возможны психологические срывы.

    Рецепты

    Щи вегетарианские

    Полкочана свежей капусты, 2 луковицы, 2 сладких перца, 200 г квашеной капусты, 2 моркови, зелень, лавровый лист, соль.

    Все очистить и мелко нашинковать. Положить в емкость, залить водой, варить до готовности. За 5 минут до готовности добавить лавровый лист и слегка посолить, добавить зелень перед подачей.

    Омлет белковый со шпинатом

    Полстакана молока, 3 куриных белка, 30 г сулугуни, 70 г шпината (можно замороженного), 1 ст. л. топлёного масла.

    Обжарить шпинат на сливочном масле. В белки добавить щепотку соли, молоко и тщательно взбить. Вылить смесь на разогретую сковороду, размешать. На сильном огне держать 1 минуту, добавить натертый сыр, накрыть крышкой, убавить огонь до среднего. Время готовки 3-5 минут.

    Овощной смузи с сельдереем

    1 огурец, 2 помидора, 2 стебля сельдерея, минеральная вода, щепотка тмина.

    Все овощи помыть, почистить, с огурца снять кожицу и мелко нашинковать. Смешайте вместе все ингредиенты, добавить минеральной воды и взбить до однородной массы, добавить лед.

    Комментарии диетологов

    Одну из главных ошибок совершают те пациенты, кто при ожирении стремятся сбросить вес в максимально короткий срок. В интернете рекламируется множество физиологически неполноценных и несбалансированных диет (монодиеты), обещающих быстрый сброс веса при ожирении, однако, как показывает практика, вес также быстро и восстанавливается до исходного уровня, а зачастую и превышает его. При этом, часто страдает общее самочувствие. Именно сбалансированное энергетически редуцированное питание намного эффективнее таких диет. И в этом плане особенно эффективна еще советская лечебная Диета №8 по Певзнеру. То есть, диета худеющего должна быть не голодной.

    Сроки диетотерапии индивидуальны и зависят от множества факторов, но в любом случае лечебное диетическое питание предполагает длительный срок нахождения на диете. Принято считать, что нормальным темпом потери веса является 1% в неделю от собственного веса. Показателем правильности диетического питания является не только снижение веса тела, а и обусловленные им повышение нервно-мышечного тонуса и улучшение общего самочувствия.

    Соблюдение диеты, без адекватной физической активности, к значительному похуданию привести не может. Физические нагрузки помогут предотвратить адаптацию обмена веществ к новым условиям питания, сохранить мышечную массу и снизить энергетический баланс. Однако, нагрузка должна быть именно адекватной вашим физиологическим возможностям, поскольку чрезмерные физические нагрузки оказывают обратный эффект. Рекомендуется ходьба по 3-10 км в сутки, которую можно сочетать с плаванием или ездой на велосипеде.

    Чрезвычайно важно изменить пищевое поведение. Большинство людей с лишним весом относятся к приему пищи, как к удовольствию и часто идут к холодильнику не с целью насыщения, а для того, чтобы справиться со психотравмирующей/стрессовой ситуацией или улучшить настроение, занять скуку, унять чувство одиночества, тоски, апатии, тревоги, депрессии. Поэтому, кроме мотивации, важно иметь и поддерживать определенный психологический настрой, для чего нужно использовать групповой психотренинг, аутогенную тренировку, гипноз.

    Не ставьте перед собой завышенные цели. Если похудание будет происходить путем насилия над своим организмом с ощущениями голода, дискомфорта, недовольства собой, результат всегда будет отрицательным либо в форме психологического срыва, либо в виде возврата веса к исходному уровню.

    Восстановление веса к исходному или к превосходящему исходный при насильственном похудании встречается достаточно часто, особенно при монодиетах. Это явление именуется weight cycling (кругооборот веса) и все звенья в нем обуславливают друг друга:

    • фаза снижения веса;
    • нижнее плато – вес больше не снижается, несмотря на все продолжающиеся усилия;
    • фаза нарастания веса;
    • верхнее плато – вес вновь стабилизируется на исходном или несколько превосходящем исходный уровень.

    Именно «комфортное» похудение с плавным без скачков снижением веса гарантирует, что вес после окончания курса не вернется снова.

    Отзывы и результаты

    Отзывы о результатах похудения пациентов с ожирением, находящихся на Диете №8 преимущественно положительные. Большинству пациентов удалось снизить вес до планируемых показателей.

    • «… Борюсь с лишним весом всю свою жизнь. Какие диеты я только не перепробовала, но практически всегда вес через 1-2 месяца возвращался к исходному. Когда поняла, что у меня уже ожирение, обратилась к специалистам. На лечебной диете находилась 6 месяцев. Вес практически пришел в норму. Но все равно постоянно контролирую вес и как только он превышает мою норму на 1-2 кг сразу сажусь на Стол №8 с двумя разгрузочными днями».

    Цена диеты

    Диета включает обычные продукты с преобладанием овощных блюд. Калькуляция стоимости проводилась на основании меню на неделю, приведенного выше. С учетом набора всех продуктов расходы на неделю варьируют в пределах 1120-1230 рублей.

    medside.ru

    Лечение ожирения 2 степени: диета, питание, лекарства, упражнения

    Эффективных и безопасных препаратов для борьбы с избыточным весом не так уж и много. Основная масса того, что предлагает нам в этом плане интернет, либо не имеет описанных в инструкции производителя свойств, либо может быть эффективным, но наносить определенный вред здоровью. Опасно и то, и другое. Использование «пустышек» заставляет человека разочароваться в лечении и опустить руки, а опасные для здоровья препараты – лечить новые патологии, вызванные приемом этих чудо-лекарств.

    Эффективное лечение вряд ли будет возможным, если эмоционально-психическое состояние пациента оставляет желать лучшего, что часто наблюдается при работе с людьми, имеющими значительный лишний вес. Поэтому часто наряду с иными терапевтическими мерами используются сеансы психотерапии.

    Диета при ожирении 2 степени

    Поскольку ожирение является следствием неправильного пищевого поведения, то без его коррекции никакое лечение не будет эффективным. Скажем иначе, многие врачи-диетологи сходятся на том, что диета при ожирении 2 степени является основным методом борьбы с болезнью и приравнивается к лечебным процедурам.

    Универсальной диеты, которая помогала бы всем одинаково эффективно сбросить лишние килограммы, попросту не существует. Иногда приходится перепробовать несколько диет, пока остановишься на той, которая дает наибольшее снижение веса. Выбор диеты должен основываться на особенностях питания при ожирении 2 степени.

    Основными положениями, на которые нужно опираться при подборе эффективной диеты, являются следующие требования:

    • Пища должна быть простой, но с достаточной пищевой ценностью. Организм пациента не должен страдать от недостатка витаминов, микроэлементов, необходимых ему аминокислот и т.п.
    • Большое количество клетчатки в продуктах и блюдах будет способствовать очистке кишечника и ускорит процесс снижения веса.
    • Низкая калорийность блюд, как необходимое условие снижения массы тела, является единым условием для всех диет.
    • В рационе пациента не должно быть сладких газированных напитков (их заменяют минеральной водой и натуральными компотами из фруктов и ягод), меда и сладостей, мороженого, калорийных десертов, жирных сортов мяса и рыбы, колбас и копченостей, консервации, солений, острых приправ и соусов, спиртных напитков.
    • Нужно до минимума свести употребление сахара и соли, масла и жиров (отдавая предпочтение растительным маслам), изделий из теста (особенно слоеного, дрожжевого и песочного), жареных и сытных блюд. Молочные продукты должны быть с очень низким содержанием жира, в идеале – обезжиренные. Фрукты – с низким содержанием сахара. Хлеб лучше брать серый или черный и желательно с отрубями.
    • Порции должны быть значительно меньше обычных, при этом частоту приема пищи нужно увеличить до 6 раз в день.
    • Полезны свежие овощи и не сладкие фрукты, богатые клетчаткой, зеленые листовые овощи и корнеплоды, богатые на витамины и микроэлементы, нежирные кисломолочные продукты, зеленый чай.
    • Разгрузочные дни. Они обязательны для очищения организма от вредных шлаков и токсинов, препятствующих сбросу веса. В этот день пациент должен кушать лишь определенные блюда. Наилучшим вариантом считаются яблочный и творожный день (но творог должен быть нежирным). Можно также денек посидеть и на овощах, за исключением картофеля.

    Дневной рацион должен содержать намного меньше калорий, чем раньше, и тем не менее цифра не должна быть ниже 1200 ккал.

    Приведем примерное меню диеты при ожирении 2 степени, не забывая о том, что кратность приемов пищи увеличивается а порции уменьшаются наполовину по сравнению с обычной:

    1 завтрак:

    • вареное мясо, квашеная капуста (не маринованная!),
    • кофе (с молоком, но без сахара, подсластитель - ксилит).

    2 завтрак:

    • обезжиренный творог,
    • зеленый чай без сахара.

    Обед:

    • борщ на овощном бульоне без мяса,
    • отварное куриное мясо, овощи отварные или запеченные,
    • компот из несладких фруктов и ягод.

    Полдник:

    • большое яблоко (свежее или запеченное),

    1 ужин:

    • отварной или запеченный картофель,
    • нежирная рыба (отварная, запеченная или приготовленная на пару)

    2 ужин (легкий перекус на ночь)

    • Стакан кефирчика с нулевым процентом жирности.

    Питание при ожирении 2 степени, несмотря на свою достаточно низкую калорийность, все же должно быть разнообразным. Вместо борща можно кушать супчик или овощное рагу, вместо запеченного картофеля сделать запеканку из моркови или салат из отварной свеклы и нежирной сметаны и т.д.

    Нужно кушать больше несладких фруктов и сырых овощей (по возможности),включать в рацион небольшое количество каш (овсяная, рисовая, гречневая), богатых клетчаткой, яйца, молочные продукты с низким содержанием жира.

    Главное при ожирении 2 степени – это желание сбросить вес. А значит, придется запастись терпением, приучая себя кушать понемногу и только полезную пищу.

    [21], [22], [23], [24]

    Физическая активность при ожирении 2 степени

    Сама по себе диета, какой бы эффективной она ни была, вряд ли даст положительный результат, если пациент с ожирением 2 степени не будет придавать должного внимания физической активности. Причем в данной ситуации большую роль играют не только специальные упражнения, но и обычные ежедневные прогулки, плавание, туризм, поездки на велосипеде и даже активная работа на даче.

    Что касается физических упражнений при ожирении 2 степени, то их можно подобрать самостоятельно. Все-таки речь идет не о коррекции отдельных частей тела, а о снижении веса в целом, а значит, полезными будут любые физические нагрузки. Но можно доверить дело и специалисту, который подберет комплекс упражнений, которые будут способствовать скорейшему избавлению от лишних килограммов, и не позволить жалости по отношению к себе пересилить здравый смысл и желание быть здоровым.

    К тому же при ожирении 2 степени, как и при любой болезни, ЛФК лучше подбирать, учитывая возраст пациента и состояние его здоровья, поскольку ожирение средней и тяжелой степени зачастую уже сопровождается развитием различных заболеваний. Выбрать эффективные упражнения с учетом особенностей организма может только врач. При этом заниматься придется от 3 до 5 раз в неделю и не менее получаса в день.

    Ходьба, водные процедуры, элементы гимнастики – наилучшее начало дня для людей с лишним весом. Подкрепить их действие поможет физическая активность в течение дня и посещение тренажерных залов и фитнес-клубов, где опытный инструктор также окажет посильную помощь в борьбе с лишним весом.

    Для детей с ожирением примером физической активности должны служить родители. Лишь они могут заинтересовать ребенка активно двигаться, организовывая прогулки на свежем воздухе, турпоходы, активный отдых у воды, привлекая к подвижным играм и труду.

    Лекарственная терапия при ожирении

    Медикаментозные средства при ожирении 2 степени врачи назначают с неохотой и лишь в том случае, когда диета и физические нагрузки не дают видимого положительного результата, а лишний вес грозит развитием опасных патологий здоровья.

    Медикаментозное лечение ожирения в некотором роде является методом проб и ошибок. В мире просто не существует одинаково эффективных для всех пациентов препаратов, помогающих избавиться от лишних килограммов. И здесь уже задача специалиста подобрать именно те лекарства, которые дадут наилучший результат.

    Существует 2 группы препаратов, которые помогают эффективно бороться с лишним весом:

    • Аноректики – препараты, воздействующие на мозг человека, в частности на центр насыщения, расположенный в гипоталамусе. Они притупляют чувство голода, снижают аппетит, помогая легче переносить ограничения в еде, предполагаемые диетой. В нашей стране распространены препараты на основе сибутрамина: «Редуксин», «Линдакса», «Меридиа», «Слимия», «Голдлайн», реже назначают препараты на основе амфепрамона («Фепранон») и фенилпропаноламина («Диетрин»).
    • Блокаторы жиров и углеводов. Эти лекарства препятствуют всасывание жиров и углеводов, ответственных за увеличение массы тела, в кишечнике. И хотя их эффективность доказана даже при обычном питании, при ожирении 2 степени они дадут достойный результат лишь в комплексе с диетой и физическими нагрузками. Наиболее популярными лекарствами считаются препараты на основе орлистата: одноименный препарат «Орлистат», «Ксеникал», «Орсотен», «Листата» и др., а также БАДы типа «Хитозан», «Редуксин-лайт» и т.п.

    [25], [26], [27], [28], [29], [30]

    Эффективные лекарства при ожирении 2 степени

    Одним из самых популярных препаратов из группы аноректиков, применяемых при ожирении, являются капсулы «Редуксин». Их назначают в том случае, если ИМТ превышает 30 кг/м2, что наблюдается при ожирении 2 степени.

    [31], [32], [33], [34], [35]

    Редуксин

    Cчитается комбинированным препаратом, поскольку его действие обусловлено не одним, а двумя основными компонентами – сибутрамином и монокристаллической целлюлозой. Первый оказывает воздействие на рецепторы, отвечающие за насыщение и аппетит, а целлюлоза благодаря своим выраженным сорбационным и некоторым дезинтоксикационным свойствам эффективно очищает организм, и кишечник в частности, от вредных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности, шлаков, токсинов, аллергенов и др. ненужных веществ, способствуя быстрому снижению веса.

    «Редуксин» - серьезный препарат, воздействующий на мозг. Назначать его себе самостоятельно – большой риск для здоровья, ведь как у каждого подобного препарата, у «Редуксина» помимо индивидуальной непереносимости лекарственного средства имеется и множество других противопоказаний к применению. Это и множественные заболевания сердца, и нарушения кровообращения в головном мозге, и избыток гормонов щитовидной железы, и тяжелые почечные или печеночные патологии, и закрытоугольная глаукома.

    Мужчинам данное лекарство не назначают при аденоме простаты. Запрещен прием лекарственного псредстваа и при таком редком заболевании как феохромоцитома.

    Нельзя назначать препарат беременным женщинам и тем, кто кормит ребенка грудью. Противопоказан он и пациентам, которым еще не исполнилось 18 лет, а также пожилым людям в возрасте 65 лет и старше.

    Не назначают «Редуксин» и лицам, у которых имеется патологическая зависимость, как лекарственная, так и наркотическая или алкогольная.

    Прием препарата не должен сочетаться с терапией другими лекарствами центрального действия, применяемыми для коррекции веса, приемом ингибиторов МАО (должно пройти как минимум 14 дней после окончания терапии ними), препаратов, воздействующих на психику и ЦНС, препаратов для коррекции нарушений сна на основе триптофана.

    Терапия «Редуксином» должна проводиться под контролем врача-специалиста после тщательного обследования пациента. Это необходимое требование, поскольку у препарата имеются еще несколько противопоказаний, связанных с причиной роста массы тела. Так лекарство не назначают, если имеют место органические причины ожирения, связанные с внутренними патологиями, а не с банальным перееданием (тот же самый гипотериоз).

    Нецелесообразным, и даже опасным, окажется прием препарата при таких тяжелых пищевых патологиях как нервная анорексия или булимия, при расстройствах психики, моторных тиках (синдром Туретта).

    Способ применения и дозировка. Препарат рекомендуется применять 1 раз в день (лучше утром) независимо от употребления пищи. Капсулы проглатывают целиком, запивая водой в достаточном количестве.

    При этом начинать лечение нужно с препарата дозировкой 10 мг (оптимальная суточная доза при хорошей переносимости, которую при необходимости можно уменьшить вдвое). В идеале же определением необходимой дозы при лечении ожирения 2 степени должен заниматься врач, но никак не сам пациент.

    Прием препарата должен сочетаться с диетой и физической активностью, а также постоянным контролем изменения массы тела. Если за месяц терапии препаратом вес пациента снизился менее чем на 5%, переходят на лечение препаратом с большей дозировкой (15 мг).

    Показательным является трехмесячный курс терапии «Редуксином», в течение которого масса тела пациента должна уменьшиться как минимум на 5%. Если же этого не наблюдается, целесообразнее искать другие методы борьбы с лишним весом.

    Отменить препарат рекомендуется, если после достигнутого хорошего результата наблюдается обратный процесс (увеличение веса в пределах 3 и более килограмм).

    Длительность терапевтического курса определяет врач, исходя из полученных результатов и состояния здоровья пациента, но она в любом случае не должна превышать 2 лет.

    Прием препарата может сопровождаться множественными побочными действиями, которые зачастую наблюдаются в течение первого месяца лечения «Редуксином» и не являются опасными или необратимыми. Могут ощущаться сухость слизистых, боли в голове, сонливость, зуд на коже. Некоторые пациенты жалуются на тошноту и отсутствие аппетита, запор, апатию или беспокойство, онемение конечностей, судороги, отеки. У сердечников наблюдается усиление сердцебиения и повышение ЧСС и АД. Повышается риск кровотечений. Женщины жалуются на болезненность при месячных. Некоторые отмечают развитие гриппоподобного синдрома.

    Обо всех нежелательных симптомах нужно сообщать лечащему врачу. При этом необходимо регулярно (1 раз в 2 недели) проводить измерение давления и ЧСС. Если прием препарата вызывает увеличение давление, его необходимо отменить.

    Поскольку в нашей стране распространение получили лишь препараты-аноретики на основе сибутрамина, то все вышесказанное можно применить к препаратам «Линдакса», «Голдлайн», «Меридиа» и др. с подобным составом.

    Другое дело препараты, блокирующие всасывание жиров и углеводов, Тут уже наблюдается разнообразие как в составе, так и в механизмах действия.

    Здесь можно выделить препараты, препятствующие усвоению жиров, и блокаторы углеводов. К первой группе относятся препараты на основе орлистата («Орлистат», «Ксеникал», «Орсотен» и др.), а также большинство БАДов (тот же самый популярный «Хитозан», биодобавка «Редуксин Лайт»). Среди препаратов второй группы стоит выделить гипогликемический препарат «Глюкобай» на основе акобазы, препараты на основе метформина («Глюкофаж», «Глиформин», «Сиофор» и др.), гиполипедимическое средство «Липобай» с действующим веществом церивастатин, энтеросорбент, применяемый для лечения ожирения 2 степени даже у детей, «Полифепан».

    Ксеникал

    Является одним из наиболее часто назначаемых препаратов, ограничивающих всасывание жиров. Его действие основано на блокировании продукции пищеварительного фермента липазы, ответственного за усвоение пищевых жиров (их расщепление и всасывание в ЖКТ). Таким образом, жиры выводятся из организма в практически не измененном виде.

    Ксеникал не всасывается в кровь, а оказывает действие непосредственно в желудочно-кишечном тракте.

    Противопоказаниями к применению препарата служат: холестаз (или застой желчи, дефицит ее поступления в 12-перстную кишку), синдром хронической мальабсорбции, когда питательные вещества и витамины из пищи усваиваются в недостаточном количестве, ну и, конечно же, индивидуальная непереносимость препарата. При эпилепсии возможно увеличение частоты судорожных припадков.

    Способ применения и дозировка. Принимать препарат рекомендуется во время еды или же не позднее чем через час после нее. Разовая доза препарата составляет 120 мг орлистата (1 капсула). Кратность приема зависит от количества приемов пищи в день, поскольку препарат нужно принимать с каждым основным приемом пищи. При этом рекомендуется употребление пищи, содержащей значительное количество жиров, белков и углеводов ограничить до 3 раз в день. В таком случае прием препарата ограничивается 3-мя капсулами в сутки.

    Если пациент по какой-то причине не покушал в отведенное время, прием препарата в это время считается необязательным. То же самое можно сказать о приеме низкокалорийной пищи с минимальным содержанием жира и углеводов.

    Нет смысла употреблять более 3 капсул в день, поскольку такое лечение не дает лучших результатов.

    Препарат с большой осторожностью применяют для терапии ожирения 2 степени у детей до 12 лет и пациентов с нарушениями работы печени и почек.

    Несмотря на малое число противопоказаний, препарат, тем не менее, имеет значительное количество побочных эффектов. Наиболее часто наблюдаются: вздутие живота, изменения вида каловых масс (маслянистый кал) и частоты стула (более частые позывы к дефекации, недержание кала), неприятные ощущения (боли различной интенсивности, чувство тяжести) в животе, головные боли. Женщины жалуются на сбои в менструальном цикле.

    Реже встречаются такие неспецифические симптомы как инфекции дыхательных и мочевыводящих путей, воспаление слизистой десен, нарушение целостности зубов, быстрая утомляемость и тревога. Нередки аллергические реакции различной тяжести (сыпь, отек слизистой горла, бронхоспазм, анафилактические реакции). В редких случаях наблюдается развитие таких патологий, как панкреатит, гепатит, дивертикулит, нефропатия.

    Редуксин Лайт

    Биодобавка для борьбы с лишним весом на основе конъюгированной линолевой кислоты и витамина Е. Он также блокирует усвоение жиров за счет чего при эффективной диетотерапии и достаточной физической активности достигается снижение массы тела.

    Несмотря на то, что данный препарат не является полноценным лекарством, он имеет свои противопоказания к применению. Это хронические сердечные патологии, периоды беременности и лактации, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам БАД.

    Как и «Ксеникал», «Редуксин Лайт» рекомендовано принимать с каждым основным приемом пищи в количестве 1 или 2 капсул. Максимальная суточная доза составляет 6 капсул.

    Терапевтический курс составляет от 1 до 2 месяцев. При этом такие курсы нужно проходить как минимум 3 раза в год с промежутком между курсами не менее 1 месяца.

    Побочные действия препарата в инструкции к нему не описаны. Тем не менее есть подтвержденные сведения, указывающие на связь биодобавки и развития таких патологий как сахарный диабет, желчнокаменная и мочекаменная болезнь, гипервитаминоз.

    Глюкобай

    Препарат, блокирующий усвоение углеводов. Акарбоза в составе препарата блокирует выработку в поджелудочной железе альфа-глюкозидазы, ответственной за расщепление сахара на глюкозу и фруктозу. Это приводит к тому, что сложные сахара теряют способность всасываться в кишечнике и попадать в кровь. Такое действие эффективно как при сахарном диабете, так и для лечения лишнего веса, в частности ожирения 2 степени.

    Принимают Глюкобай в суточной дозировке 300 мг. Кратность приема 3 раза в день. Таблетку лучше принимать непосредственно перед едой целиком или разжевывая вместе с пищей.

    Если эффект недостаточен спустя 1-2 месяца терапии дозировка может быть увеличена до 600 мг в день.

    Противопоказаниями к применению препарата служат хронические патологии ЖКТ с нарушениями всасывания питательных веществ, патологии, приводящие к метеоризму, недостаточность почек, периоды беременности и лактации, возраст моложе 18 лет, гиперчувствительность к препарату.

    Среди побочных эффектов можно выделить: вздутие и боли в животе, урежение стула, тошнота, нарушения проходимости кишечника, изредка отеки, аллергические реакции в виде высыпаний на коже.

    Помогают в излечении многих патологий, в том числе и ожирения 2 степени, и препараты, называемые энтеросорбентами, которые связывают и выводят из кишечника вредные вещества и токсины, способствуя быстрому снижению веса.

    Полифепан

    Препарат из рода кишечных сорбентов, эффективных при нарушениях липидного обмена, в том числе и при ожирении. Выпускается он в виде порошка, таблеток или гранул для внутреннего применения.

    Основным противопоказанием к применению сорбента является гиперчувствительность к препарату. Тем не менее, его нежелательно использовать в случае обострения язвы желудка и ДПК, при атонии кишечника и гастрите, протекающем на фоне пониженной кислотности желудочного сока.

    Принимать препарат рекомендуется за час-полтора до еды. Порошок разводят в ½ стакана воды, таблетки просто запивают водой. Суточная доза составляет 12-16 таблеток (для взрослых) или 8-10 таблеток (для детей).

    Суточная доза для препарата в порошке и гранулах рассчитывается, исходя из соотношения: 0,5-1 грамм на каждый килограмм веса в сутки. Суточную дозу делят на 3-4 приема.

    Длительность лечения может колебаться от 3 до 14 дней по усмотрению врача.

    Прием препарата в редких случаях может сопровождаться запором и аллергическими реакциями.

    Другие методы лечения ожирения 2 степени

    Медикаментозная терапия ожирения не будет иметь успеха, если она не подкреплена соблюдением специальной низкокалорийной диеты и поддержанием физической формы. Но даже в этом случае борьба с лишним весом будет продолжаться не один день.

    Лечение ожирения 2 степени – процесс длительный и требующий от пациента силы воли и положительного настроя. Зачастую пациенты, не увидев результата в ближайшие пару месяцев, опускают руки и впадают в депрессию. Чтобы избежать подобных ситуаций, целесообразно дополнить терапию ожирения сеансами психологической помощи и назначением антидепрессантов.

    На психотерапевтических занятиях и сеансах гипноза пациентов учат не только критически относиться к своей проблеме, но и вырабатывать правильные пищевые привычки, самоконтроль во время приема пищи, умение противостоять своим желаниям и окружению во время застолий, умение бороться со стрессами, не прибегая к пище и т.д.

    Хорошие результаты показывает и физиотерапевтическое лечение ожирения, которое, по мнению специалистов, стоит на 2-м почетном месте среди остальных методов лечения ожирения 1, 2 и 3 степени. Целью физиотерапии является коррекция работы эндокринной системы, нормализация обмена веществ, стимулирование внутренних сил организма на борьбу с патологией.

    О пользе ЛФК, как одного из методов физиотерапии, мы уже упоминали выше. Стоит отметить и такой момент, как велоэргометрические тесты, которые необходимы в силу того, что резервные силы организма идут на убыль с ростом степени ожирения.

    Прекрасным дополнением в лечебной физкультуре, помогающим в повышении тонуса и снятии усталости, служит массаж. Хороший эффект оказывают и потогонные процедуры (при отсутствии сердечно-сосудистых патологий). Примерами таких процедур служат световые, паровые и грязевые ванны, влажные укутывания, парафиновые аппликации, горячие процедуры (например, баня, сауна).

    Принципиальным в этом плане является и проведение гидро- и бальнеопроцедур. Например, контрастные ванны с курсом в 15-18 процедур, проводимых ежедневно, сульфидные, углекислые, радоновые, морские, йодобромные ванны. Большое распространение при ожирении 2 степени получили и различные души: душ Шарко (от 10 до 16 процедур с температурой воды 30-35 градусов и давлением струи от 1,5 до 3 атмосфер, длительность процедуры 3-7 минут), подводный душ-массаж, веерный душ и т.д.

    Большое разнообразие физиотерапевтических процедур способствует эффективному снижению веса при ожирении. К сожалению, не все из них доступны в условиях медучреждений, поэтому при ожирении 2 степени пациентов зачастую направляют в специализированные санатории, оснащенные разнообразной аппаратурой для проведения различных физиотерапевтических процедур. Например, для проведения климатолечения (аэро-, гелио-, талассотерапия) , гипербарической оксигенации, приема кислородной пены. Параллельно с этим проводится прием минеральной воды, уменьшающей резорбцию пищевых жиров («Ессентуки» 4 или 20, «Нарзан», «Боржоми» и др.).

    Народное лечение ожирения 2 степени

    Медикаментозное лечение любых заболеваний чревато развитием различных побочных эффектов, которые нередко опаснее, чем само заболевание. Поэтому многие пациенты ищут альтернативу такому лечению в рецептах народной медицины. И в этом что-то есть, особенно если дело касается лечения ожирения 2 степени, которое само по себе не столь опасно для здоровья, как препараты-аноректики, применяемые для снижения аппетита.

    Но ведь снизить аппетит можно и при помощи народных лекарств. Прекрасно снижает аппетит отвар из кукурузных рылец. Для приготовления лекарственного состава берут 10 г сырья и заливают стаканом кипятка, после чего кипятят полчаса и оставляют остывать. Процеженный отвар принимают 4 раза в день до еды по 3 ст. ложки.

    Помогает бороться с лишним весом и отвар овса (целое зерно, а не хлопья). Для его приготовления 2 ст. ложки зерна вечером варят до готовности в литре воды. Оставляют настаиваться до утра, затем процеживают и пьют по полстакана трижды в день.

    Для борьбы с лишним весом эффективен и имбирный чай с медом, который лучше готовить на основе натурального зеленого чая, добавив к нему настой корня имбиря.

    Еще один вкусный и полезный напиток – ромашковый чай с лимоном (на 1 стакан чая берут половинку лимона).

    Помогут бороться с весом и разгрузочные дни на фруктовых и овощных соках, эффективен и лимонный сок для похудения.

    Лечение травами во многих случаях прекрасно может заменить медикаментозное лечение ожирения 2 степени. Эффективными окажутся ромашка, мелисса, мальва, сенна, крапива и др. травы.

    [36], [37], [38], [39], [40], [41], [42], [43]

    Гомеопатия при ожирении

    Одним из относительно безопасных методов лечения ожирения 2 степени считается гомеопатия. И здесь уже мы находим широкий выбор препаратов, помогающих бороться и с основным заболеванием, и с его последствиями.

    При алиментарном ожирении на фоне переедания и употребления калорийных продуктов эффективными окажутся препараты Нукс вомика, Игнация, Ацидум фосфорикум и Анакардиум.

    Если имеют место нарушения жирового обмена врач-гомеопат может назначить такие средства как Туя, Пульсатилла, Фукус или Графитис.

    В дополнение к основным гомеопатическим препаратам назначают дренажные средства, помогающие усилить действие первых и ускорить результат. К таким препаратам относятся Ликоподиум, Тараксакум, Солидаго, Кардуус марианус.

    Лечение гомеопатическими средствами учитывает и сопутствующие заболевания. Так, при сердечных патологиях могут быть назначены Арника или Лахезис, при болезнях ЖКТ – Кальциум карбоникум, при заболеваниях дыхательной системы – Ипекакуана или Калиум йодатум и т.д.

    Хорошие отзывы у врачей и пациентов и о специфических препаратах, таких как «Грация» (5 гранул 3 раза в день за полчаса до еды) и «Диетол композитум» (8 гранул 5 раз в день за полчаса до еды или спустя час после нее). Но и эти препараты должен назначить врач гомеопат, который учитывает не только имеющиеся заболевания, но и особенности организма пациента.

    ilive.com.ua

    Меню на неделю при ожирении с рецептами

    Круглова Наталья Андреевна, практикующий врач-диетолог, член Национальной ассоциации диетологов.  Окончила Ивановскую Медицинскую академию, после чего проходила специализацию по диетологии на кафедре «диетологии и гастроэнтерологии» в Северо-Западном государственном медицинском университете им. И.И. Мечникова, Санкт-Петербург. Занимается вопросами правильного питания, эффективного и безопасного снижения веса, питанием при различных заболеваниях, в том числе пищеварительного тракта. Является автором книг «Вегетарианство для начинающих» и «Палеодиета. Секреты стройности и здоровья». В 2014 году Наталья удостоилась премии “Лучший диетолог» версии «Top-25 Diamond”

    Неверно полагать, что меню в при ожирении должно быть строго ограничительным. Нашему организму даже в процессе похудения требуются все возможные витамины и минеральные вещества, поэтому питание должно быть разнообразным и полноценным. А чтобы не было соблазнов бросить диету, важно чтобы питание было еще и вкусным. Вообще я убеждена, что снижение веса это процесс творческий, в результате которого появляется не только новое стройное тело, но и новые правильные привычки питания.

    Основные принципы меню при ожирении:

    1. Питание должно быть разнообразным, содержать необходимое количество белков, жиров и углеводов, быть обогащено витаминами и микроэлементами.
    2. Для того, чтобы обеспечить снижение веса, необходимо несколько сократить калорийность рациона относительно привычного меню. Снижение калорийности на 15-20% дает лучшие результаты, чем резкое сокращение калорийности на 50 и более процентов.
    3. Сокращение доли животного жира в питании при ожирении. Это достигается путем уменьшения жирности молочных продуктов и использования нежирных сортов мяса и птицы. Оптимально использовать молочные продукты 1-2% жирности. Исключить из питания свинину, баранину. Использовать говядину, телятину, белое мясо курицы, индейку.
    4. Необходимо включить в питание достаточное количество пищевых волокон. Они способствуют очищению организма и препятствуют всасыванию избытка жиров и простых углеводов, помогая тем самым снижать вес. Продукты богатые пищевыми волокнами – свежие фрукты, овощи и зелень, цельное зерно и продукты из цельных злаков – каши, крупы, хлеб, хлебцы.
    5. Существенно снизить количество простых углеводов в питании. Простые углеводы, быстро всасываясь, вызывают избыток уровня сахара крови, способствуя тем самым накоплению жировой ткани. Источниками простых углеводов являются – сахар, все сладости – шоколад, сдобная выпечка, мармелад, варенье, мед и т.д.
    6. Пить достаточное количество жидкости. Это необходимо для очищения организма и снижения аппетита. В день человеку необходим объем жидкости равный 30 мл. на 1 кг. массы тела. То есть девушке 50 кг. требуется 1,5 литра жидкости. Причем не меньше половины этого объема должны приходиться на воду без газа, остальной объем может быть восполнен несладким травяным или зеленым чаем, не концентрированным морсом.
    7. Очень важен режим питания. Старайтесь избегать сильного голода. Для этого приемы пищи должны быть регулярными, а интервалы не больше 4 часов. Следуя меню при ожирении, оптимально принимать пищу 4-5 раз в день. Режим питания будет выглядеть так: завтрак, 2-ой завтрак, обед, полдник, ужин. При необходимости за 30-60 минут до сна можно выпить кисломолочный напиток.
    8. В питании должно быть не меньше 400 г. свежих овощей и фруктов в день. А лучше больше. Они являются источниками витаминов, микроэлементов, пищевых волокон, органических кислот. При этом, в большинстве своем, низкокалорийные и создают ощущение сытости.
    9. Очень важно правильно организовать свой ужин, иногда именно это имеет решающее значение. Ужин должен быть легче завтрака и тем более обеда, быть не позднее, чем за 3 часа до сна. Хорошо подойдут на ужин овощи, рыба, нежирное мясо птицы, молочные продукты.

    К приведенному меню  необходимо добавить свежие фрукты и ягоды. Они подойдут на перекус между завтраком и обедом.

    В этой статье:  меню на неделю при ожирении, готовые и проверенные рецепты, список покупок на всю неделю.

    ПОНЕДЕЛЬНИК

    Завтрак: пшенная каша с тыквой

    Обед: свекольник; тефтели с гречкой (1-2 штучек будет вполне достаточно)

    Полдник: печеные яблоки с творогом

    Ужин: семга с лимоном в бумаге + овощи на ваш вкус

    Каша – идеальное блюдо для завтрака. Утром нашему организму необходимы углеводы, они обеспечат энергией на первую половину дня и придадут сил. А тыква обогатит завтрак витаминами, особенно она богата витамином А.

    Обед должен быть разнообразным, это один из ключевых приемов пищи. Включайте в обед овощи, мясо, крупы.

    Даже в период снижения веса не стоит забывать о десертах. Пусть они будут легкими и обязательно полезными – яблоки с творогом отличный вариант.

    На гарнир для ужина я предложила бы свежие овощи – листовой салат, томаты черри и сладкий перец. Или можно приготовить овощи на пару, подойдут цветная капуста или капуста брокколи.

    Красная рыба является прекрасным источником Омега-3 жирных кислот, они необходимы для органов зрения, центральной нервной системы и способствуют снижению «плохого» холестерина крови.

    ВТОРНИК

    Завтрак: сладкий плов с сухофруктами и орехами

    Обед: свекольник; тефтели с гречкой (1-2 штучек будет вполне достаточно)

    Полдник: салат с морковью и апельсинами

    Ужин: семга с лимоном в бумаге + овощи на ваш вкус

    Сладкий плов с сухофруктами – питательное и полезное блюдо для первой половины дня, содержит углеводы, жиры и пищевые волокна. Однако, для снижения веса на ужин не рекомендовала бы использовать.

    СРЕДА

    Завтрак: фриттата с цуккини, шпинатом и томатами

    Обед: суп из хека; салат из капусты с помидорами

    Полдник: кефир с бананом, имбирем и корицей

    Ужин: домашние сосиски из индейки + перец, тушенный с помидорами

    Старайтесь использовать разнообразные овощи в своем меню. Чем более разнообразный ваш рацион, тем больше в нем различных витаминов и микроэлементов.

    Если на обед вы используете сытный суп, содержащий мясо, птицу или рыбу, (как мы в данном случае), то на второе лучше выбрать овощное блюдо, например, салат.

    Имбирь увеличивает теплообмен, тем самым, способствуя ускорению обменных процессов. А корица помогает снизить тягу к сладкому, поэтому использовать ее во время снижения веса стоит регулярно.

    Сладкий перец содержит витамины группы В, аскорбиновую кислоту и провитамин А – бета-каротин.

    ЧЕТВЕРГ

    Завтрак: банановый смузи с овсянкой

    Обед: суп из хека; салат из капусты с помидорами

    Полдник: печеные персики с орехами

    Ужин: домашние сосиски из индейки + перец, тушенный с помидорами

    Смузи – отличный вариант завтрака: полезно, вкусно и быстро. Можно добавлять любые ягоды и фрукты на ваш вкус.

    ПЯТНИЦА

    Завтрак: гречневая каша

    Обед: суп с болгарским перцем и морковью; куриное суфле с морковью на пару в мультиварке

    Полдник: творожная запеканка без яиц

    Ужин: салат с кус-кусом и креветками

    Можно дополнить гречневую кашу свежей зеленью и тертым сыром.

    СУББОТА

    Завтрак: творожная запеканка без яиц

    Обед: суп с болгарским перцем и морковью; куриное суфле с морковью на пару в мультиварке

    Полдник: черничный смузи с овсянкой

    Ужин: форель с овощами в духовке

    Суп с болгарским перцем и морковью – специально для тех, кто считает, что овощи это скучно!

    ВОСКРЕСЕНЬЕ

    Завтрак: кус-кус с тыквой и клюквой в мультиварке

    Обед: овощной суп-пюре; фаршированный болгарский перец в духовке по-мексикански (в этом рецепте я советую заменить свинину говядиной)

    Полдник: зеленый смузи

    Ужин: форель с овощами в духовке

    Меню при ожирении было составлено с учетом принципов системы “Меню недели”.

    Список покупок на неделю (для 2-х человек)

    Овощи, фрукты, зелень:

    – кукуруза – 1\2 початка – тыква – 750 г – лук репчатый – 8 шт. – чеснок – 10 зубчиков – свекла – 5 шт. – огурец – 4 шт. – картофель – 7 шт. – лук зеленый – 100 г – редис – 300 г – зелень – 10 пучков (укроп, петрушка, базилик) – цуккини – 3 шт. – помидоры – 7 шт. – помидоры черри – 20 шт. – морковь – 6 шт. – капуста белокочанная – 500 г – перец сладкий – 10 шт. – шпинат – 1 чашка – маслины – 1 горсть – имбирь – 1 кусок (2-3 см) – фасоль стручковая – 150 г (замороженная) – стебель сельдерея – 1 шт. – киви – 2 шт. – яблоки – 7 шт. – апельсины – 4 шт. – бананы – 3 шт. – персики – 4 шт. – лимон – 1 шт.

    – черника – 200 г

    Орехи, сухофрукты, соки: – изюм – 100 г – курага – 50 г – чернослив – 50 г – кешью – 50 г – лесные орехи – 50 г – орехи грецкие – 2 ст.л. – семечки тыквы – 3 ст.л. – клюква вяленая – 150 г – сок томатный – 300 мл – сок лимона – 3 ст.л. – сок апельсина – 2 ст.л.

    – сок яблока – 50 мл

    Мясо, рыба, яйца: – говядина – 300 г – индейка – 500 г – куриная грудка – 500 г – креветки – 1 стакан – форель – 700 г – фарш мясной – 600 г – яйцо куриное – 13 шт. – семга – 300 г

    – хек – 400 г

    Молочные продукты: – молоко – 680 мл – масло сливочное – 110 г – сметана – 2 ст.л. – кефир – 500 мл – творог – 150 г – творог мягкий – 750 г – йогурт – 300 мл – сыр полутвердый – 50 г

    – сливки 10% – 150 мл

    Бакалея: – пшено – 200 г – рис – 450 г – греча – 200 г – крупа манная – 1 ст.л. – хлопья овсяные – 150 г – кус-кус – 200 г – корица – 1 ч.л. – сахар белый – 7 ст.л. – сахар коричневый – 4 ст.л. – сахарная пудра – 2 ст.л. – ванильный сахар – 1 ч.л. – крахмал – 1 ч.л. – уксус винный – 2 ст.л. – масло оливковое – 12 ст.л. – масло растительное – 4 ст.л. – смесь перцев – 2 щепотки – хрен – 1 ч.л. – уксус бальзамический – 0,5 ст.л. – горчица зерновая – 1 ч.л. – соевый соус – 2 ст.л. – мед- 3 ст.л. – карри – 0,5 ч.л. – разрыхлитель теста – 0,5 ч.л.

    – вино белое сухое – 100 мл

    Написала: Olga Labuzova | в категории: Диетические меню 10.08.2015

    Поделиться:

        

    menunedeli.ru

    Диета при ожирении 1, 2 и 3 степени, меню питания,рецепты

    Ожирением называется заболевание, при котором количество лишних килограммов чрезмерное и грозит состоянию здоровья человека. Диета при ожирении необходима как основной метод лечения, зачастую она назначается врачом. При этом такая система питания практически полностью совпадает со сбалансированным рационом, который все специалисты рекомендуют соблюдать на протяжении жизни.

    Общие правила

    Существует много разновидностей диет, эффективных при ожирении, в зависимости от особенностей течения заболевания. И для всех них характерны такие правила:

    1. Соблюдать питьевой режим — в день необходимо употреблять до 2 литров воды (не больше). Пить ее следует по 2 стакана за раз между приемами пищи.
    2. Необходимо сокращать дневную калорийность и контролировать ее — энергозатраты должны быть выше, чем количество поступающих с пищей калорий.
    3. Калораж снижается за счет исключения вредных жиров и быстрых углеводов, а основу рациона составляют белки, полезные жиры и углеводы.
    4. Питание должно быть частым, а порции не объемными и помещаться в стакан. Это помогает отучиться от перееданий, свойственных практически всем людям с ожирением и благоприятно влияет на работу желудочно-кишечного тракта.
    5. Рацион должен быть богатым клетчаткой, которая хорошо насыщает и в то же время очищает организм.
    6. Сокращается количество употребляемой соли. Максимальная дневная доза — 3 г.
    7. Применяются исключительно щадящие методы приготовления блюд.
    8. Очень желательны занятия спортом и любая физическая активность, соответствующая текущему состоянию здоровья.

    Определение нормальной массы тела

    Чтобы определить нормальную массу тела, необходимо учитывать такие индивидуальные особенности:

    Иногда в внимание принимаются состояние здоровья, пол и наследственность — то тогда делать выводы о соответствии массы тела норме должен специалист.

    Формула, по которой вычисляется индекс массы тела: вес (кг) / (рост*рост в метрах). На примере человека с весом 94 кг и ростом 175 см:

    94: 3,0625 = 30,69

    Расшифровка результатов:

    • Если полученная цифра меньше 18,5 — ожирение человеку не грозит, но существует высокий риск заболевания другими болезнями, связанными с слишком маленьким весом.
    • От 18,5 до 25 — нормальный вес в любом возрасте, нужно просто стараться его поддерживать.
    • 25 — 30 — свидетельствует о наличии лишнего веса и рисках, сопутствующих ему заболеваний.
    • 30 — 35 — ожирение первой степени;
    • 35 — 40 — ожирение второй степени;
    • Более 40 — ожирение третьей степени.

    Ожирение 4-й степени диагностируют, когда у человека 100% лишнего веса.

    В нашем примере у человека первая степень ожирения.

    Разрешенные продукты

    Соблюдая диету при ожирении, в неограниченном количестве можно употреблять такие продукты:

    • Овощи: все с отрицательной калорийностью (кабачки, огурцы, болгарский перец, все виды капусты, зелень), свекла, зеленый горошек, спаржа, стручковая фасоль, морковь;
    • Грибы;
    • Постное мясо: птица, кролик, нежирная говядина;
    • Любая рыба, морепродукты.

    Важно — при приготовлении блюд из овощей запрещается использовать масла, сметану и другие жирные соусы в качестве заправки.

    Полностью или частично ограниченные продукты

    В ограниченных количествах разрешается употреблять:

    • Яйца — не более 2 штук в день;
    • Молочные и кисломолочные продукты минимальной жирности: молоко, кефир, творог — до 1%, сметана, сливки — 10%, сыр — до 30%;
    • Картофель — не более 1 порции (200 г в готовом виде) в неделю;
    • Бобовые — 2-3 порции (по 5 столовых ложек в сухом виде в одной порции) в неделю;
    • Кукуруза — до 100 г 1 раз в неделю;
    • Макаронные изделия из твердых сортов пшеницы — 1-2 раза в неделю;
    • Крупы — в первой половине дня, не более 80 г в сыром виде;
    • Мучные изделия из всех видов муки, кроме белой пшеничной;
    • Фрукты, кроме сладких (бананов, винограда, фиников, инжира).
    • Растительные масла холодного отжима — до 20 мл в день.
    Сейчас читают:   Французская диета для похудения с меню на 7, 14 дней, отзывы

    Полностью исключить нужно:

    • Жиры животного происхождения: сало, жирные сыры, сливки, сметана, молочные продукты, масло;
    • Магазинные соусы с высоким процентом жирности и обилием химических элементов в составе;
    • Жирное мясо и кожа курицы;
    • Все кондитерские изделия: печенья, конфеты, выпечка;
    • Колбасные изделия и копченое мясо;
    • Орехи и семечки;
    • Сладкие напитки;
    • Сладкие фрукты;
    • Алкоголь.

    Строго запрещено во время диеты при ожирении жарить пищу во время приготовления.

    Лечебная диета при ожирении

    Лечебное питание при ожирении называется диетой №8 и у нее есть несколько разновидностей, в зависимости от степени ожирения.

    Индивидуально составить меню можно только индивидуально и с помощью врача. Принимается к сведению состояние здоровья человека и переносимость определенных продуктов. Но те, которые входят в список запрещенных, нельзя включать в лечебное меню ни при каких обстоятельствах.

    Диета при ожирении 1 степени

    Ожирение первой степени в большинстве случаев не имеет ярко выраженных симптомов, человек способен выдерживать интенсивные физические и умственные нагрузки, сохранять нормальную работоспособность. Поэтому зачастую именно на этой стадии заболевания не принимаются никакие меры, что чревато многими заболеваниями, включая гормональные сбои и сахарный диабет.

    Меню диеты при ожирении 1 степени

    Пример рациона на день для больных ожирением первой степени:

    1. Омлет из 2 яиц и 100 мл молока 1%, запеченный баклажан, свежий огурец, кофе.
    2. Перекус — салат из свежей капусты, огурца и зелени.
    3. Обед — овощной суп с куриными или индюшиными фрикадельками, на второе — капуста, тушеная с грибами.
    4. Перекус — 150 г творога 0% с сухой клетчаткой.
    5. Ужин — отварная рыба, запеченные кабачки, свежий помидор.

    Примерно такого меню нужно придерживаться в течение месяца (не меньше), чтобы увидеть первые результаты.

    При 2 степени ожирения

    Для второй степени ожирения характерны:

    • Выраженные одышки;
    • Ухудшенное самочувствие;
    • Снижение физической активности;
    • Постоянный набор веса;
    • Появление первых проблем со здоровьем, связанных с лишним весом.

    На этом этапе заболевания необходимо применять комплексный подход к лечению: совмещать диету и физические нагрузки, а также медикаментозное лечение, если в нем есть необходимость.

    Похудение в этом случае будет медленным, но стабильным. Его успешный результат зависит исключительно от того, будет ли человек выполнять все необходимое.

    Меню диеты при ожирении 2 степени

    Меню при первой и второй стадии ожирения практически ничем не отличаются, поэтому пример можно использовать для двух этих стадий:

    1. Завтрак — сырники из нежирного творога, яйца, кукурузного крахмала и сахарозаменителя.
    2. Перекус — кефир с отрубями.
    3. Обед — овощное рагу с говядиной.
    4. Перекус — морковное пюре.
    5. Ужин — рыбный суп с морковью, луком и зеленью.

    При 3 степени ожирения

    При третьей степени ожирения для состояния человека характерно множество проблем со здоровьем начиная от одышки при минимальных физических нагрузках и заканчивая частыми болями в области сердца.

    Физические возможности в этом случае значительно ограничены, а лечение требует комплексного подхода и продолжительного периода времени — иногда нужно несколько лет, чтобы человек вернулся к нормальному весу.

    Особенностью рациона в этом случае будет то, что диета напоминает белковую с таким суточным распределением питательных веществ: белки — 60%, медленные углеводы — 30 — 35 %, полезные жиры — до 10 % (вполне достаточно тех, которые содержатся в постном мясе, рыбе, растительных маслах).

    Сейчас читают:   Лучший вариант Средиземноморской диеты

    Важное правило — дневной калораж не должен превышать 1300 калорий.

    Меню диеты при ожирении 3 степени

    Пример меню для лечебной диеты при третьей степени ожирения:

    1. Завтрак — запеканка из куриного филе, брокколи и яйца.
    2. Перекус — овощной салат.
    3. Обед — болгарский перец, фаршированный фаршем индейки (70%) и бурым рисом (30%).
    4. Перекус — 100 г обезжиренного творога.
    5. Ужин — запеченная морская рыба, листья салата.

    Диета при ожирении 4 степени

    Люди с 4 степенью ожирения неспособны полноценно функционировать и заботиться о себе. Кроме того, что им нужно соблюдать лечебную диету, основная трудность состоит в том, что они зачастую не способны приготовить себе нужную пищу.

    Среди таких больных практически нет тех, у кого бы ни было серьезных проблем со здоровьем.

    Кроме диеты и элементарных физических нагрузок, им часто необходимо хирургическое вмешательство.

    Дневной калораж не должен превышать 1200 калорий, а в основе рациона рекомендованы белки животного (70%) и растительного происхождения, а также овощи с отрицательной калорийностью.

    Режим питания

    Питаться следует по такому режиму:

    1. Сразу после пробуждения — 2 стакана воды, можно с 30 мл лимонного фреша.
    2. Спустя 30 минут — завтрак.
    3. Только через 2 часа — перекус.
    4. Спустя 1,5-2 часа — 2 стакана воды.
    5. Через 30 минут — обед.
    6. Спустя 2 часа — перекус.
    7. Через 1,5-2 часа — 2 стакана воды.
    8. Через 30 минут — ужин.
    9. После ужина можно пить воду спустя 1,5 часа, а также зеленый или травяной чай, имбирный напиток.

    Исходя из особенностей такого режима становится очевидным, что работающему человеку придется носить с собой контейнеры с едой, а также воду. Но пропускать приемы пищи и игнорировать питьевой режим нельзя — так увеличивается вероятность срывов, перееданий и замедления метаболизма.

    Кроме соблюдения общей диеты, целесообразной для конкретного течения заболевания, можно практиковать разгрузочные дни при ожирении. Варианты меню на них:

    • На воде;
    • На обезжиренном кефире;
    • На низкокалорийных овощах: капусте, огурцах, кабачках;
    • На белковых продуктах.

    Нагрузка — обязательна

    Основа сброса веса при соблюдении диеты при ожирении — коррекция питания. Но физические нагрузки в этом случае тоже непросто желательны, а необходимы. Причин на это несколько:

    1. Дополнительный расход калорий — чем больше энергии тратит человек, тем больше дефицит калорий, а значит быстрее сбрасывается вес.
    2. Ускорение метаболизма — физические нагрузки увеличивают частоту сердцебиений, а значит и скорости тока крови. А кровоток, в свою очередь, способствует ускорению всех остальных процессов.
    3. Дисциплина — человек, привыкший переедать и употреблять нездоровую пищу, с большей вероятностью, будет отвлекаться от мыслей о еде, если в его жизнь войдут регулярные тренировки.

    Диета для детей с ожирением

    Последние десятилетия врачи со всего мира озабочены фактом увеличения количества детей, страдающих ожирением. Среди наиболее частых причин такого диагноза: отсутствие режима питания и культуры питания в конкретной семье.

    Основные правила диеты ребенка, страдающего ожирением:

    1. Интервалы между приемами пищи не должны быть больше, чем 3 часа.
    2. Приемы пищи должны быть каждый день в одно и то же время.
    3. Более калорийные продуты следует употреблять в первой половине дня.
    4. Полностью исключаются: жирное мясо, жиры животного происхождения, маргарин, кондитерские изделия и выпечка.
    5. В основе рациона: нежирное мясо, яйца, творог, рыба, любые овощи, кроме картошки.
    6. Напитки, необходимые ребенку: нежирное молоко — 2 стакана в день, овощные фреши из овощей по сезону.
    7. Принципиально важно научить ребенка есть не спеша, тщательно пережевывать пищу и уделять трапезе определенное время, отказавшись от еды на ходу.
    8. Если ребенок привык к сладостям, то их можно заменять фруктами, сухофруктами, десертами на основе нежирных молочных продуктов с сахарозаменителями и без муки. Если проблема лишнего веса связана с любовью к фастфуда и выпечке, то их можно заменить здоровыми мучными изделиями из рисовой, овсяной, кукурузной, нутовой муки и отрубей.

    Диета при ожирении печени и поджелудочной железы

    При ожирении печени и поджелудочной железы необходимо следовать общим правилам диет при ожирении. Принципиально важные моменты при этих заболеваниях:

    • Нужно полностью исключить быстрые углеводы, в том числе выпечку и хлеб, спиртное и сахар;
    • Основа меню — белки, источниками которых является мясо птицы, говядина, рыба, морепродукты, яйца, творог.
    Сейчас читают:   Медовая диета – идеальный вариант похудения для сладкоежек

    Среди методов лечения ожирения печени и поджелудочной железы популярны народные средства — отвары и настои из таких лекарственных трав, как шиповник, расторопша, бессмертник.

    Плюсы и минусы диеты при ожирении

    Преимущества диеты, эффективной для лечения ожирения:

    • Она помогает справиться с опасным заболеванием и предотвратить появление других болезней, связанных с избыточным весом;
    • С помощью этой системы питания можно сбросить вес всем людям, даже не страдающим ожирением, а только имеющим избыточный вес;
    • Диета сбалансированная, содержит все необходимые для полноценного функционирования организма микроэлементы;
    • Такой рацион доступен любому человеку;
    • Буквально нет никакой необходимости выходить из диеты — достаточно повысить дневной калораж до необходимого уровня и продолжать питаться дробно и полезной пищей;
    • Диета практически не имеет противопоказаний и подходит людям любого пола, возраста, независимо от их индивидуальных особенностей. Практически любой продукт, на который может быть аллергия у больного, можно заменить альтернативным.

    Объективных минусов у диеты нет, но есть некоторые трудности, с которыми гарантировано столкнется всякий, соблюдающий ее:

    • Она требует усилий для организации: все 5-6 приемов пищи нужно приготовить заранее и носить с собой;
    • Людям, привыкшим к вредной пище, будет трудно первые недели отказываться от них и, в связи с отсутствием в рационе продуктов, провоцирующих резкие скачки инсулина, поначалу редко будет ощущаться сытость;
    • Результата приходится ждать долго, но он стабильный и устойчивый.

    Отзывы и результаты

    Дорогие читатели — нам важно Ваше мнение! Вы можете оставить свой отзыв о диете при ожирении в комментариях, ваше мнение будет полезно другим пользователям сайта!

    Анна:

    От ожирения страдала с детства. Виной тому — вечная занятость родителей, воспитание бабушками и компенсация недостающей ласки пирогами да плюшками. В итоге выработалась привычка заедать плохие эмоции. К тому времени, как я подросла, родители крепко встали на ноги и могли себе позволить практически все. Из всего я выбирала тонны конфет и фастфуда. В 23 года вопрос стал ребром, поскольку были угрозы жизни и ожирение 3 степени.  О том, что личной жизни не было вообще промолчу. На лечение с помощью диеты и спорта ушло 2 года, сейчас я легче на 80 кг, чем была тогда, но до идеала еще далеко.

    Назар:

    Пришлось с помощью диеты лечить ребенка от ожирения. Самым сложным было объяснить, почему больше ему нельзя конфет и печенья. Вдавались в разные хитрости, готовили конфеты из сухофруктов и орехов, а печенье пекли из овсяных хлопьев. Сначала не помогало — все-таки еда из супермаркетов имеет большое количество усилителей вкуса, вызывающих привыкание. Ну спустя месяц сын смирился и перестал слезно просить сладости, охотно ел здоровую еду. Сбросил вес быстро, а мы перешли на здоровое питание всей семьей.

    Видео

    mrsovet.ru


    Смотрите также