• Дистальный катаральный эзофагит


    Дистальный катаральный эзофагит: что это, и какие меры предпринять для эффективного лечения

    Заболевание, известное в медицине как эзофагит, представляет собой воспаление стенок пищевода, вызванное забросом желудочного сока или некоторыми другими факторами. Дистальный катаральный эзофагит – это одна из разновидностей данного недуга.

    При ней затрагивается нижняя часть пищевода – та, что граничит с желудком. А само поражение носит поверхностный характер и отличается отсутствием эрозий.

    Дистальный катаральный эзофагит: что это такое

    Катаральная форма считается наиболее легкой, и вылечить ее не так сложно, как другие. Она бывает острой и хронической. Также различают четыре стадии недуга в зависимости от площади пораженных тканей. Последняя может варьироваться от одного-двух очагов до 75% всей слизистой нижнего отдела пищевода.

    Провоцирующие факторы и группы риска

    Часто дистальный катаральный эзофагит развивается на фоне недостаточности кардии (мышцы, отделяющей пищевод от желудка и предотвращающей заброс сока из последнего в первый). Когда этот клапан перестает нормально функционировать, начинаются проблемы. Регулярно попадающий в пищевод желудочный сок травмирует нежную слизистую, и в ней начинаются болезненные процессы.

    Причины нарушений работы мышцы могут быть различными – от врожденных аномалий до недугов системы ЖКТ. Кроме того, к факторам, провоцирующим развитие катарального эзофагита дистального типа, относят:

    • обилие острой, горячей, жирной, кислой, соленой, насыщенной специями пищи в рационе;
    • злоупотребление спиртным;
    • сильные стрессы;
    • привычка работать физически сразу после трапезы;
    • повышенное давление в брюшине;
    • особенности строения желудка;
    • повреждения пищевода механического характера или его сужение;
    • инфекции;
    • аллергии.

    Особенно подвержены заболеванию люди, страдающие ожирением, гастритами или язвами; работающие на вредном производстве (например, химическом); имеющие низкий иммунитет и ослабленный вследствие других недугов организм. Также в группе риска – беременные женщины. У последних из-за растущей матки деформируются внутренние органы, что и становится причиной нарушений процесса пищеварения.

    Дистальный катаральный эзофагит: симптомы и лечение

    Особенностью данной разновидности недуга является то, что при ней часто долгое время отсутствуют симптомы, и лечение дистального катарального эзофагита поэтому вовремя не начинается. Человек даже не подозревает о развитии болезни, а когда проявления уже на лицо, ситуация оказывается достаточно запущенной. Так бывает примерно в 40 процентах случаев. В остальных же 60-ти о дистальном катаральном эзофагите могут свидетельствовать:

    • изжога (особенно после еды и при наклонах туловища);
    • сухой изматывающий кашель вплоть до приступов удушья;
    • осипший голос;
    • белый налет на языке;
    • боли за грудиной, похожие на сердечные или желудочные;
    • дискомфорт при глотании;
    • высокая утомляемость, общее недомогание.

    Последний симптом особенно характерен для хронической формы, когда организм уже изрядно измотан болезнью и тратит много сил на борьбу с ней. При остром эзофагите могут появиться жгучие боли в пищеводе, рвота (иногда с кровью), раздражительность, повышение температуры, озноб. Врачебная помощь нужна срочно.

    Дистальный катаральный эзофагит: лечение медикаментами

    При дистальном катаральном эзофагите лечение обычно бывает консервативным. До хирургического доходит крайне редко. Но отнестись к процессу следует со всей серьезностью. Без медикаментов не обойтись.

    Систему приема препаратов определяет врач. Она зависит от возраста пациента, его индивидуальных особенностей и степени запущенности заболевания. Стандартная схема выглядит примерно так:

    1. Больной в течение недели принимает Маалокс, Альмагель или другие препараты антацидного действия. Они убирают лишнюю кислоту из желудочного сока.
    2. Что делать, когда поставлен диагноз дистальный катаральный эзофагит на фоне недостаточности кардии. Чтобы повысить тонус кардии, а также активизировать перистальтику желудка и кишечника, пациенту назначат лекарства из группы прокинетиков. Например, Мотилак.
    3. Для понижения секреции желудка принимают Нольпазу или Омепразол. Эти препараты из группы ингибиторов протонной помпы затормозят выделение соляной кислоты. Курс их приема составляет, в среднем, месяц.
    4. При острой форме эзофагита, когда пациента мучают сильные боли, облегчить состояние поможет Но-шпа или другой препарат, убирающий спазм. С этой же целью применяют анальгетики.

    Народное лечение

    Скорее всего, наши бабушки, услышав о дистальном катаральном эзофагите, что это такое объяснить не смогут. Но многие из них знают, как лечить данное заболевание народными методами, передаваемыми из поколения в поколение. Вот несколько действенных способов:

    1. Свежевыжатый картофельный сок пить по 100 г несколько раз в день.
    2. Принимать перед едой по 10 капель сока алоэ.
    3. Пить масло облепихи до и после трапезы по чайной ложке.
    4. Принимать после еды масло календулы по столовой ложке.
    5. Регулярно использовать в качестве питья отвар шиповника, который обладает ранозаживляющим эффектом и насыщает организм витаминами, помогающими в борьбе с недугом.

    Полезное видео

    Изжога — один из симптомов заболевания. Не знаете как облегчить состояние — правильно подбирайте продукты, о чем подскажет это интересное видео.

    Физиотерапия, диета, образ жизни

    Применяют в ходе лечения дистального катарального эзофагита и физиотерапевтические методы. Во многих случаях они помогают купировать симптомы, стабилизировать состояние и даже обеспечить регрессирование болезни. Самым распространенным направлением является бальнеотерапия (лечение минеральными водами). Иногда применяются амплипульстерапия и короткоимпульсная электронейростимуляция, направленные на устранение недостаточности кардии.

    Чрезвычайно важна при дистальном катаральном эзофагите диета. Из рациона следует исключить еду, способную травмировать или раздражать стенки пищевода, а также провоцировать сложности переваривания (острое, горячее, сладкое, кислое, соленое, сдоба, газированная вода, алкоголь, жареное, жирное, копченое, бобы, капусту, кофе).

    В меню должно быть много продуктов, богатых углеводами и клетчаткой (макароны, каши, овощи, нежирные сорта мяса и рыбы, хлеб на бездрожжевой основе, яйца, кисломолочные изделия). Питаться нужно дробно – часто, но понемногу.

    Что касается образа жизни, то его тоже придется подкорректировать. Рекомендуется отказаться от облегающей одежды – ничего не должно давить. Нужно выделять достаточно времени на сон и просто отдых (спать желательно на 2-х подушках). После еды выходить на прогулку и преодолевать хотя бы небольшое расстояние неспешным шагом (а вот ложиться настоятельно не рекомендуется). И, конечно же, полный отказ от вредных привычек.

    gastritunet.online

    Дистальный катаральный эзофагит — что это такое?

    Главная Заболевания Пищевода

    Катаральный эзофагит представляет собой такое поражение слизистой оболочки пищевода, которое имеет воспалительное происхождение. При этом отмечается формирование гиперемии и отечности. Провоцировать заболевание могут самые разные факторы: от травм до инфекционных компонентов. Учитывая это, настоятельно рекомендуется вовремя проводить диагностику и не забывать о важности восстановительного курса.

    Коротко о состоянии

    Представленное состояние является одной из самых распространенных форм патологий пищевода. Речь идет именно о таких состояниях, которые характеризуются гиперемией, образованием отеков, а также другими симптомами. Точное количество по поводу распространенности заболевания отсутствует, потому что диагноз необходимо подтверждать за счет биопсии, которая, в свою очередь, проводится далеко не в каждом случае.

    Следует отметить, что катаральный эзофагит представляет собой вторичную форму заболевания. Таким образом, он образуется на фоне других патологических состояний, связанных с органами системы ЖКТ. Речь может идти об инфекционных или соматических болезнях, которые должны подвергаться отдельному лечению. В связи с этим некоторые специалисты причисляют катаральный эзофагит, в том числе и дистальный, к патологическому синдрому, а не отдельному заболеванию.

    Причины развития

    Существует множество факторов, так или иначе влияющих на развитие катарального эзофагита. Речь идет о воздействии химических или термических факторов, злоупотреблении алкоголем. Кроме этого, в перечне находится поверхностное повреждение оболочки в связи с медицинскими манипуляциями. Не менее часто катаральный эзофагит образуется после перенесенного инфекционного заболевания, а именно дифтерии, скарлатины и некоторых других.

    Отдельное место занимают такие факторы, как массивный заброс содержимого желудка при ГЭРБ, упорная рвота, продолжительная интубация. К отдельной категории относятся такие формы заболевания, которые развиваются у пациентов с иммунодефицитом.

    В данном случае причина развития состояния может заключаться в вирусах, грибах кандида.

    Помимо всего прочего, катаральный эзофагит может оказаться следствием острого стоматита, гастрита, аллергических заболеваний и других состояний. Неоднородность представленных факторов в полной мере определяет различия в механизмах происхождения. Учитывая это, хотелось бы обратить особенное внимание на проявления состояния.

      Причины и симптомы разрыва пищевода - синдром Бурхаве

    Симптоматика эзофагита

    К ведущим симптомам состояния следует причислить отсутствие комфорта, жжение в загрудинной области. При этом ощущения могут иметь различную степень выраженности, что напрямую зависит от глубины и распространенности повреждений. В некоторых случаях отмечается изжога, однако чаще всего симптомы не являются ярко выраженными. По мере нарастания и усугубления воспаления, чувство жжения усиливается все больше.

    Не менее редко боли, указывающие именно на катаральный эзофагит, отдают в область лопаток, шейную часть. Одним из характерных симптомов следует считать существенное усиление болезненных ощущений в процессе употребления пищи, в частности это касается жестких наименований. Кроме того, к симптомам состояния следует причислить срыгивание слизью, обильное выделение слюны и тошноту.

    Вероятно внезапное возникновение симптоматики, характеризующееся высокой степенью эффективности. В таком случае заболевание продолжается от нескольких суток до двух-трех недель, постепенно самостоятельно регрессируя. При продолжительном отрицательном влиянии на слизистую оболочку пищевода, вероятно развитие хронического воспаления. Все особенности диагностики, с которыми ассоциируется катаральный эзофагит, будут представлены далее.

    Диагностика заболевания

    В первую очередь, необходимо записаться на консультацию к гастроэнтерологу, который, на основании главных симптомов, сумеет поставить диагноз. Следует обратить внимание на следующие особенности:

    • проведение лабораторных анализов обычно не демонстрирует каких-либо изменений. Возможно обнаружение незначительного нейтрофильного лейкоцитоза;
    • обязательным этапом следует считать осуществление внутрипищеводной рН-метрии, которая позволяет установить присутствие ГЭРБ, а также некоторые особенности состояния;
    • малой информативностью обладает и рентгенография, которая только в некоторых случаях позволяет идентифицировать неровность контуров или отечность в области складок.

    Чаще всего рентгенологическое обследование применяют для того, чтобы исключить различные онкопатии или сужение в области пищевода. Для корректировки диагноза, например, если присутствует подозрение на дистальный процесс, прибегают к некоторым дополнительным мероприятиям.

    Может потребоваться дифференциальная диагностика, кроме того, для исправления восстановительного курса и выяснения степени эффективности, специалисты настаивают на проведении повторных обследований.

    О лечении катарального эзофагита будет рассказано далее.

      Симптомы и лечение гастроэзофагеальной рефлюксной болезни (ГЭРБ)

    Способы лечения

    В процессе восстановления организма большое значение уделяют устранению провоцирующих факторов и сведению к минимуму нагрузки на орган. В обязательном порядке необходимо применить диету №1, потому что она подразумевает минимизацию отрицательного влияния на организм. Это касается воздействия химических, термических и механических факторов. Любые блюда, в обязательном порядке, должны быть подготовлены в виде пюре – именно в таком случаев катаральный эзофагит, в том числе и дистальный, будет исключен гораздо быстрее.

    Пищу настоятельно рекомендуется принимать исключительно в теплом виде. Кроме того, при условии тяжелого острого повреждения (ожог в области пищевода) необходимо полностью ограничить пероральное употребление пищи, а также и жидкости. В том случае, если заболевание развивается на фоне другого патологического состояния, в связи с которым уже осуществлялось лечение, целесообразно заменить таблетированные лекарственные формы парентеральными.

    Буквально с первых дней лечение подразумевает применение вяжущих лекарственных компонентов и обволакивающих средств. Для того, чтобы уменьшить степень интенсивности болей, применяют такие анестетики, которые характеризуются местным влиянием, например, новокаин. Улучшение контакта любого из представленных компонентов окажется возможным исключительно за счет их употребления в теплом виде, желательно в горизонтальном положении без воды.

    Если присутствует выраженный болезненный синдром, следует принимать ненаркотические анальгетики, причем делать это необходимо парентерально. В том случае, когда катаральный эзофагит имеет инфекционное происхождение, назначается этиотропное лечение, а именно антибиотики, препараты противовирусного и противогрибкового типа. Лечение вторичной формы эзофагита заключается в терапии ведущего заболевания.

    Тяжелое распространенное повреждение слизистой оболочки пищевода может быть восстановлено при применении репарантов. Они внедряются в качестве инъекций.

    В той же ситуации, когда происходит нарушение моторики пищевода, необходимо осуществить корректировку состояния.

    О том, как проводится профилактика и каковы прогнозы при любой форме заболевания, даже если она дистальная, будет рассказано далее.

      Симптомы и лечение язвы пищевода

    Прогноз и профилактика

    Такое состояние, как катаральный эзофагит, характеризуется благоприятным прогнозом. В подавляющем большинстве случаев оказывается возможной самостоятельная регрессия заболевания. Происходит это в течение нескольких суток. В то же время возможна трансформация в хроническую форму или образование некоторых осложнений, критических последствий. Для того, чтобы этого избежать, настоятельно рекомендуется учитывать определенные профилактические мероприятия.

    Речь идет о соблюдении определенной диеты, правильном питании, а также отказе от употребления алкоголя или применения никотинового компонента. Важным элементом профилактики следует считать своевременную диагностику и раннее начало восстановительного курса при любых заболеваниях пищеварительной системы – будь то гастрит, ГЭРБ или любое другое состояние. Именно в таком случае можно будет говорить о сохранении 100% функции всей системы ЖКТ, даже если был выявлен дистальный эзофагит.

    Важно!

    КАК ЗНАЧИТЕЛЬНО СНИЗИТЬ РИСК ЗАБОЛЕТЬ РАКОМ?

    0 из 9 заданий окончено

    Вопросы:

    ПРОЙДИТЕ БЕСПЛАТНЫЙ ТЕСТ! Благодаря развернутым ответам на все вопросы в конце теста, вы сможете в РАЗЫ СОКРАТИТЬ вероятность заболевания!

    Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

    Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

    Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

    Время вышло

    • 1.Можно ли предотвратить рак? Возникновение такого заболевания, как рак, зависит от многих факторов. Обеспечить себе полную безопасность не может ни один человек. Но существенно снизить шансы появления злокачественной опухоли может каждый.

      2.Как влияет курение на развитие рака? Абсолютно, категорически запретите себе курить. Эта истина уже всем надоела. Но отказ от курения снижает риск развития всех видов рака. С курением связывают 30% смертей от онкологических заболеваний. В России опухоли лёгких убивают больше людей, чем опухоли всех других органов.

      Исключение табака из своей жизни — лучшая профилактика. Даже если курить не пачку в день, а только половину, риск рака лёгких уже снижается на 27%, как выяснила Американская медицинская ассоциация.

    3.Влияет ли лишний вес на развитие рака? Почаще смотрите на весы! Лишние килограммы скажутся не только на талии. Американский институт исследований рака обнаружил, что ожирение провоцирует развитие опухолей пищевода, почек и желчного пузыря. Дело в том, что жировая ткань служит не только для сохранения запасов энергии, у неё есть ещё и секреторная функция: жир вырабатывает белки, которые влияют на развитие хронического воспалительного процесса в организме. А онкологические заболевания как раз появляются на фоне воспалений. В России 26% всех случаев онкологических заболеваний ВОЗ связывает с ожирением.

    4.Способствуют ли занятия спортом снижению риска рака? Уделите тренировкам хотя бы полчаса в неделю. Спорт стоит на одной ступени с правильным питанием, когда речь идёт о профилактике онкологии. В США треть всех смертельных случаев связывают с тем, что больные не соблюдали никакой диеты и не уделяли внимания физкультуре. Американское онкологическое общество рекомендует тренироваться 150 минут в неделю в умеренном темпе или в два раза меньше, но активнее. Однако исследование, опубликованное в журнале Nutrition and Cancer в 2010 году, доказывает, что даже 30 минут хватит, чтобы сократить риск рака молочной железы (которому подвержена каждая восьмая женщина в мире) на 35%.

    5.Как влияет алкоголь на клетки рака? Поменьше алкоголя! Алкоголь обвиняют в возникновении опухолей полости рта, гортани, печени, прямой кишки и молочных желёз. Этиловый спирт распадается в организме до уксусного альдегида, который затем под действием ферментов переходит в уксусную кислоту. Ацетальдегид же является сильнейшим канцерогеном. Особенно же вреден алкоголь женщинам, так как он стимулирует выработку эстрогенов — гормонов, влияющих на рост тканей молочной железы. Избыток эстрогенов ведёт к образованию опухолей груди, а значит, каждый лишний глоток спиртного увеличивает риск заболеть.

    6.Какая капуста помогает бороться с раком? Полюбите капусту брокколи. Овощи не только входят в здоровую диету, они ещё и помогают бороться с раком. В том числе поэтому рекомендации по здоровому питанию содержат правило: половину дневного рациона должны составлять овощи и фрукты. Особенно полезны овощи, относящиеся к крестоцветным, в которых содержатся глюкозинолаты — вещества, которые при переработке обретают противораковые свойства. К этим овощам относится капуста: обычная белокочанная, брюссельская и брокколи.

    7.На заболевание раком какого органа влияет красное мясо? Чем больше едите овощей, тем меньше кладите в тарелку красного мяса. Исследования подтвердили, что у людей, съедающих больше 500 г красного мяса в неделю, выше риск заболеть раком прямой кишки.

    8.Какие средства из предложенных защищают от рака кожи? Запаситесь солнцезащитными средствами! Женщины в возрасте 18–36 лет особенно подвержены меланоме, самой опасной из форм рака кожи. В России только за 10 лет заболеваемость меланомой выросла на 26%, мировая статистика показывает ещё больший прирост. В этом обвиняют и оборудование для искусственного загара, и солнечные лучи. Опасность можно свести к минимуму с помощью простого тюбика солнцезащитного средства. Исследование издания Journal of Clinical Oncology 2010 года подтвердило, что люди, регулярно наносящие специальный крем, болеют меланомой в два раза меньше, чем те, кто пренебрегает такой косметикой.

    Крем нужно выбирать с фактором защиты SPF 15, наносить его даже зимой и даже в пасмурную погоду (процедура должна превратиться в такую же привычку, как чистка зубов), а также не подставляться под солнечные лучи с 10 до 16 часов.

    9.Как вы думаете, влияют ли стрессы на развитие рака? Сам по себе стресс рака не вызывает, но он ослабляет весь организм и создаёт условия для развития этой болезни. Исследования показали, что постоянное беспокойство изменяет активность иммунных клеток, отвечающих за включение механизма «бей и беги». В результате в крови постоянно циркулирует большое количество кортизола, моноцитов и нейтрофилов, которые отвечают за воспалительные процессы. А как уже упоминалось, хронические воспалительные процессы могут привести к образованию раковых клеток.

    СПАСИБО ЗА УДЕЛЕННОЕ ВРЕМЯ! ЕСЛИ ИНФОРМАЦИЯ БЫЛА НУЖНОЙ, ВЫ МОЖЕТЕ ОСТАВИТЬ ОТЗЫВ В КОММЕНТАРИЯХ В КОНЦЕ СТАТЬИ! БУДЕМ ВАМ БЛАГОДАРНЫ!

    Загрузка...

    propishevarenie.ru

    Катаральный эзофагит

    Катаральный эзофагит – поражение слизистой оболочки пищевода воспалительной природы, при котором развивается ее гиперемия и отек. Наиболее часто возникает при повреждении слизистой органа механическими или термическими агентами, инфекционных заболеваниях, некоторой соматической патологии. Ведущими симптомами являются неприятные ощущения, жжение и боль за грудиной, которые возникают или усиливаются при приеме пищи. Наиболее информативный метод диагностики катарального эзофагита – эзофагоскопия с проведением биопсии. Лечение консервативное, применяются обволакивающие, вяжущие препараты, местные анестетики.

    Катаральный эзофагит является наиболее распространенной патологией пищевода, которая морфологически характеризуется гиперемией, отечностью и лейкоцитарной инфильтрацией слизистой оболочки органа. Точные статистические данные о распространенности заболевания отсутствуют, поскольку диагноз должен быть подтвержден морфологически (необходимо проведение биопсии), но эндоскопическое исследование с биопсией выполняется далеко не всем пациентам. Катаральная форма эзофагита в большинстве случаев является вторичной, то есть развивается на фоне другой патологии органов желудочно-кишечного тракта, инфекционных и соматических заболеваний, поэтому ряд специалистов в области гастроэнтерологии относят данное состояние к патологическому синдрому, а не отдельной нозологической единице.

    Катаральный эзофагит

    Существует множество причин развития катарального эзофагита. К нему может привести воздействие химических и термических факторов (проглатывание химически агрессивных веществ – кислот или щелочей, слишком горячей пищи, острой пищи), злоупотребление алкоголем, поверхностное повреждение слизистой при проведении медицинских манипуляций (эндоскопического исследования). Катаральный эзофагит может быть проявлением инфекционного заболевания: дифтерии, скарлатины и других.

    Отдельное место в этиологии данного заболевания отводится массивному забросу желудочного содержимого при гастроэзофагеальной рефлюксной болезни, упорной рвоте или продолжительной интубации. В некоторых случаях данное состояние самостоятельно регрессирует, а при рефлюкс-эзофагите переходит в хроническую форму.

    В отдельную группу выделяют катаральные эзофагиты, развивающиеся у пациентов с иммунодефицитом (при радиационной терапии, применении цитостатических препаратов, синдроме приобретенного иммунодефицита, после трансплантации органов и тканей или воздействия ионизирующего излучения). У таких пациентов причиной воспалительного процесса могут быть вирусы (возбудители парагриппа, гриппа, аденовирусной инфекции, простого герпеса), а также грибы рода Candida.

    Катаральный эзофагит также может быть следствием острых стоматитов, гастритов и гастроэнтеритов, аллергических заболеваний, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, болезни оперированного желудка, синдрома Золлингера-Эллисона, онкологических заболеваний желудочно-кишечного тракта.

    Неоднородность этиологических факторов катарального эзофагита определяет различие механизмов патогенеза. Острое повреждение развивается при прямом воздействии факторов и характеризуется интенсивностью воспаления. Микроорганизмы, а также их токсины могут изначально локализоваться на поверхности слизистой оболочки либо быть занесены гематогенным путем. Поражение пищевода при катаральном эзофагите может иметь ограниченный или диффузный характер.

    Основными признаками катарального эзофагита являются ощущение дискомфорта, жжение за грудиной различной степени выраженности (интенсивность определяется этиологическим фактором, глубиной и распространенностью повреждения). Также возможна изжога. В большинстве случаев данные симптомы имеют малую интенсивность. При нарастании тяжести воспаления жжение усиливается, могут появиться выраженные боли за грудиной, которые пациенты описывают как колющие или режущие. Боли могут иррадиировать в область лопаток, шею. Характерным признаком является значительное усиление боли или ее появление во время приема пищи, особенно жесткой. Иногда ощущения настолько интенсивные, что пациенты не могут принимать пищу. Также симптомами катарального эзофагита являются срыгивание слизью, обильное слюноотделение, тошнота.

    При однократном сильном воздействии механического, химического или термического этиологического фактора симптомы катарального эзофагита возникают внезапно, характеризуются высокой интенсивностью. При этом развивается острая форма заболевания, которая длится от нескольких суток до нескольких недель и в большинстве случаев регрессирует самостоятельно. При продолжительном действии повреждающего фактора на слизистую оболочку пищевода развивается хроническое воспаление (также данная форма может быть следствием острой при ее неправильном лечении). При этом симптомы могут быть слабо выражены, а длительность течения заболевания составлять от нескольких недель до месяцев и даже лет с периодическими обострениями.

    Консультация гастроэнтеролога в большинстве случаев позволяет определить диагноз, поскольку катаральный эзофагит имеет характерные симптомы, а в анамнезе есть точные указания на действие провоцирующего фактора или наличие заболеваний, которые могут быть причиной патологии. При проведении лабораторных анализов обычно не выявляется изменений, возможен незначительный нейтрофильный лейкоцитоз. Обязательно выполняется внутрипищеводная рН-метрия, позволяющая определить наличие гастроэзофагеального рефлюкса, частоту и продолжительность его эпизодов.

    Рентгенография пищевода при катаральном эзофагите обладает малой информативностью, в некоторых случаях выявляется неровность контуров, отечность складок слизистой оболочки. В большинстве случаев рентгенологическое исследование проводится с целью исключения онкопатологии, сужений пищевода. С целью определения моторики пищевода выполняется эзофагеальная манометрия.

    При подозрении на воспаление пищевода обязательна консультация врача-эндоскописта с проведением эзофагоскопии. Данный метод является наиболее информативным при катаральном эзофагите. Врач оценивает состояние слизистой оболочки, при этом выявляется ее отечность и гиперемия. Однако проведение эндоскопического исследования целесообразно только при стихании острой фазы, поскольку возможна дополнительная травматизация слизистой и усугубление течения заболевания. В ходе проведения данной диагностической процедуры обязательна эндоскопическая биопсия, поскольку только гистологическое исследование ткани пищевода позволяет верифицировать диагноз и исключить наличие новообразований, что особенно актуально при хронической форме заболевания с малой интенсивностью клинических симптомов.

    В лечении катарального эзофагита важную роль играет устранение этиологического фактора, а также минимизация нагрузки на орган. Обязательно назначается диета № 1, которая подразумевает минимальное химическое, термическое и механическое воздействие на слизистую. Все блюда готовятся в пюрированном виде, при этом исключаются специи, ограничивается соль. Пациенту разрешается принимать пищу только теплой. В случаях тяжелого острого повреждения (например, ожога пищевода) в течение первых 2-3 дней возможно полное ограничение перорального приема пищи и жидкости с переходом на парентеральное питание. Если катаральный эзофагит развился на фоне другого заболевания, по поводу которого пациент уже получал лечение, целесообразна замена таблетированных лекарственных форм парентеральными.

    С первых дней назначаются вяжущие ( коллоидное серебро, танин, нитрат серебра и другие) и обволакивающие препараты (нитрат висмута, карбонат кальция). Для уменьшения интенсивности боли при катаральном эзофагите применяются анестетики местного действия (новокаин, анестезин). С целью улучшения контакта вышеуказанных препаратов со слизистой оболочкой пищевода их рекомендуется принимать в теплом виде и в горизонтальном положении, не запивая водой. В большинстве случаев этих мер достаточно для купирования боли. При выраженном болевом синдроме могут назначаться ненаркотические анальгетики парентерально.

    В случае инфекционной природы катарального эзофагита назначается соответствующее этиотропное лечение – антибиотики, противовирусные или противогрибковые препараты. При вторичном эзофагите обязательно проводится лечение основного заболевания. При тяжелом распространенном повреждении слизистой пищевода показаны репаранты в инъекционном виде. В случае нарушения моторики пищевода проводится ее коррекция.

    Прогноз и профилактика катарального эзофагита

    Прогноз при катаральном воспалении слизистой пищевода благоприятный, в большинстве случаев заболевание самостоятельно регрессирует в течение нескольких дней. Однако возможен переход в хроническую форму, а также развитие таких осложнений, как рубцовый стеноз пищевода, гнойное воспаление и перфорация стенки органа (обычно осложнения возникают при отсутствии адекватного лечения).

    Профилактика заключается в отказе от употребления крепких алкогольных напитков, слишком горячей и механически грубой пищи, своевременное лечение заболеваний, которые могут стать причиной развития катарального эзофагита.

    www.krasotaimedicina.ru

    Дистальный катаральный эзофагит что это такое? Отличительные черты дистального эзофагита

    Как часто изжога мучает вас? Если вы замечаете за собой явную периодическую изжогу, отрыжку, боль в груди, то причиной такого состояния может быть заболевание пищевода. Стоит понять, чем именно различаются типы такой болезни пищевода, как эзофагит.

    Классификация форм и типов

    Сам по себе эзофагит – это воспаление слизистой оболочки пищевода. В зависимости от того, к какому типу принадлежит ваше заболевание, врач назначит вам лечение. Вас, скорее всего, мучает вопрос – что такое дистальный эзофагит? Чтобы понять, что это такое, следует разобраться в формах и типах болезни. Различают несколько классификаций данного заболевания. Существует классификация по локализации повреждений. В таком случае выделяют три формы эзофагита. Первая – проксимальный эзофагит, при котором поражения обычно находятся в верхней части пищеводной трубки. Вторая – дистальный эзофагит, характеризуется локализацией повреждений в нижней части пищевода. Третья форма представляет собой тотальный эзофагит, при котором повреждения рассредоточены по всей площади органа. Рассмотрим вторую форму – дистальный эзофагит.

    По морфологическому критерию обычно рассматривают такие типы:

    • катаральный;
    • отечный;
    • геморрагический;
    • некротический;
    • эрозивный;
    • псевдомембранозный;
    • флегмонозный;
    • эксфолиативный.

    Дистальный катаральный эзофагит, который также называют поверхностный эзофагит, встречается достаточно часто, на этот тип приходится большая часть заболевших эзофагитом. Данные формы характеризуется более легким протеканием болезни. Если рассматривать болезнь с точки зрения продолжительности и частоты возникающих симптомов, отмечают две формы – острый и хронический дистальный эзофагит. Обе формы имеют достаточно схожие проявления.

    Почему появляется болезнь?

    Проявления болезни пищевода крайне неприятны, и больных не перестает мучать вопрос, почему, собственно говоря, такое происходит? Причины разных форм дистального эзофагита очень обширны, условно их можно рассмотреть как две группы – организменные нарушения и внешние нарушения. Организменные нарушения обычно представлены сопутствующими болезнями, например, язвой желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекциями, или обусловлены такими факторами, как недостаточность кардии (сфинктера, расположенного между пищеводом и желудком), ее низким тонусом, а также повышенным давлением в брюшине. В случае дистального катарального рефлюкс эзофагита происходит заброс желудочного или кишечного сока вместе с содержимым в пищевод. Длительное воздействие и недостаточная защита слизистых оболочек пищевода приводит к такому явлению, как эрозивный рефлюкс. Таким образом на поверхности органа появляются язвы, некрозы и рубцы, характеризующие эрозивный эзофагит. Внешние факторы включают в себя неправильное питание, ожирение и травмы пищевода.

    Дистальный рефлюкс эзофагит имеет 4 степени течения болезни. На 1 степени проявления болезни слабо выражены, в основном имеется небольшое разрыхление тканей. 2 степень характеризуется как слабый эрозивный эзофагит, начинают появляться небольшие язвы и дефекты. На 3 стадии заболевания дефекты усиливаются, покрывая большую площадь. Конечная, четвертая стадия проявляется сильными дефектами и множественными язвами, ткани частично отмирают, могут оставаться рубцы.

    Как выявить нарушения?

    Симптомы дистального эзофагита следующие:

    • изжога, отрыжка и неприятный запах;
    • боли, имеющие локализацию за грудной клеткой;
    • тяжесть при проглатывании пищи, ощущение комка;
    • тошнота и рвота;
    • в некоторых случаях возможно повышение температуры и кашель.

    По проявлениям дистальный эзофагит легко спутать с другими формами заболевания, поэтому врач обязательно проводит диагностику. Также необходимо определить причину, чтобы оказать действенное лечение. Для этого проводят такие процедуры, как эзофагоскопия, с последующим забором образцов (биопсия), при которой врач с помощью эндоскопа рассматривает повреждения вашего органа. Не обходится обычно без манометрии пищевода и рентгенологического исследования, а для более точного определения происхождения рефлюканта врач может назначить суточную ph-метрию.

    Что можно предпринять?

    Если вы хотите не допустить осложнений и ускорить выздоровление, необходимо позаботиться о том, что вы едите, как вы спите и как одеваетесь. Необходимо переключиться на правильное питание, исключающее горячие и холодные, соленые и острые, сухие и кислые блюда. Так как алкогольные напитки оказывают серьезное разрушающее воздействие на пищеварительную систему, их придется исключить. То же самое относится и к чрезмерному употреблению кофе и к курению. После того, как вы покушали, не стоит ложиться или наклоняться, необходимо какое-то время находиться в вертикальном положении. Перед тем, как лечь спать, строго не рекомендуется принимать пищу хотя бы 3 часа. Когда вы ложитесь спать, позаботьтесь о том, чтобы немного приподнять голову, где-то на 15 см. Это поможет вашему пищеводу чувствовать себя комфортнее.

    Много внимания следует уделять одежде. Рекомендуется отказаться от утягивающего белья, корсетов, слишком облегающих кофт. Штаны или юбки не должны стягивать живот, а ремень не должен быть затянут.

    Если вы поклонник активных видов спорта, в которых совершаются разного рода наклоны, прыжки или поднятия тяжестей, то вам придется от них отказаться, так как они будут пагубно влиять на травмированный пищевод. Стоит переключиться на более безопасные при данном заболевании виды спорта, например, плавание.

    Медикаментозная помощь

    Лечение дистального эзофагита проводится в зависимости от поставленного врачом диагноза. Так как основным симптомом болезни является изжога, часть лечения направлена на ее подавление. Для этого используются такие препараты как Маалокс, Ренни, Альмагель, Фосфалюгель, которые относят к альгинатам. Также возможно использование препаратов, обладающих комбинированным действием, например, Гевискон и различные альгинаты, Солкосерил и облепиховое масло, которые помогают защитить слизистую оболочку пищевода. В отдельную категорию относят препараты, обладающие заживляющим и защитным действием, среди которых чаще всего рекомендуют Вентер. Врач может назначить вам прокинетики, стимулирующие моторику пищеварительного тракта. Наиболее известные из них – Мотижект и Мотилиум, также иногда выписывают Ганатон и Итомед. Если у вас продолжаются боли за грудной клеткой, возможно использование лекарства Но-шпа.

    В зависимости от того, кишечным или желудочным рефлюксом сопровождаются проявления хронического дистального рефлюкс эзофагита, назначают и разные лекарства. Желудочный рефлюкс эзофагит обычно нуждается в понижении кислотности желудочного сока, для чего выписывают препараты Фамотидин, Пантопразол и Омепразол. А для лечения кишечного рефлюкса назначают другие – Урсофальк и Урсосан.

    Прием всех препаратов обычно идет длительным курсом около месяца. Любое лечение начинают только при согласовании с врачом, самостоятельно этим заниматься нельзя!

    Профилактика

    Даже после лечения болезнь может вернуться, если недостаточно следить за своим здоровьем. Вам следует придерживаться следующих мер для того, чтобы не допустить возвращения заболевания:

    • своевременно лечить различные сопутствующие заболевания пищеварительного тракта;
    • отказаться от курения и алкогольной зависимости;
    • употреблять пареную, вареную и печеную еду, следить за ее качеством;
    • не есть перед сном;
    • не допускать ожирение;
    • предпочитать одежду свободного кроя;
    • не допускать перенапряжения, спать не меньше нормы.

    izzhoginet.ru

    Что такое дистальный эзофагит, его степени и как лечить

    Дистальный эзофагит – заболевание желудочно-кишечного тракта, характеризующееся воспалением слизистой оболочки нижней части пищевода. Повреждение внутренних стенок является самостоятельной патологией, а также следствием нарушения функционирования органов брюшной полости. Воспалительный процесс, который затрагивает отдельные участки или всю слизистую оболочку пищевода, может привести к развитию постоянного хронического эзофагита.

    Причины возникновения

    Поражение слизистой пищевода наблюдается вследствие нарушения естественного функционирования органов брюшной полости, желудочно-кишечного тракта.

    Основными причинами возникновения патологии являются:

    • рефлюксная болезнь;
    • химическое отравление щелочными, кислотными веществами, растворителем;
    • осложнения инфекционных заболеваний;
    • снижение моторной функции сфинктера;
    • сужение просвета пищевода;
    • заболевания желудочно-кишечного тракта: язва, гастрит, постоянный хронический эзофагит, гастродуоденит;
    • грыжа пищеводного отверстия диафрагмы;
    • механические, термические повреждения;
    • недостаточность кардии пищевода;
    • повышенное внутрижелудочное давление;
    • аллергическая реакция;
    • доброкачественная, злокачественная опухоль;
    • масса тела, превышающая нормы;
    • длительный прием лекарственных препаратов, влияющих на функционирование мышц пищеводной трубки;
    • злоупотребление вредными продуктами питания;
    • вредные привычки: табак, алкоголь;
    • подверженность стрессам;
    • беременность.

    Снижение моторной функции нижнего сфинктера пищевода, в результате чего происходит выброс содержимого желудка с соляной кислотой – основная внутренняя причина возникновения заболевания. Попадание патогенных бактерий, инфекций при дифтерии, скарлатине, кори, гриппе провоцирует повреждение слизистой оболочки.

    Эрозивный эзофагит возникает вследствие воздействия вредных химических веществ. Заболевания желудочно-кишечного тракта способствуют нарушению естественного прохождения еды в пищевод, что приводит к раздражению внутренних стенок. Повышенное внутрибрюшное давление, влияющее на перистальтику, возникает вследствие поднятия тяжелых предметов, при беременности.

    Внешними причинами возникновения дистального эзофагита является неправильное питание, злоупотребление вредными привычками. Регулярное включение в рацион острых, соленых, маринованных продуктов, алкогольных напитков провоцирует раздражение слизистой оболочки. Длительный курс приема лекарственных препаратов способствует расслаблению мышц пищевода.

    Разновидности патологии

    Существуют формы заболевания, которые отличаются временем протекания, характером, степенью тяжести патологии.

    Время протекания:

    • острый;
    • подострый;
    • хронический.

    Характер изменений:

    • катаральный;
    • отечный;
    • аллергический;
    • профессиональный;
    • билиарный;
    • эрозивный;
    • геморрагический;
    • фибринозный;
    • мембранозный;
    • флегмонозный;
    • некротический.

    Глубина поражения:

    • поверхностный;
    • язвенный;
    • подслизистый.

    Степень поражения:

    • первая;
    • вторая;
    • третья;
    • четвертая.

    Хронический дистальный эзофагит является следствием регулярного длительного воздействия на слизистую оболочку. Систематический выброс соляной кислоты в нижний отдел способствует развитию пептической формы заболевания, характеризующейся образованием язвы.

    Катаральная разновидность дистального рефлюкс-эзофагита является начальной стадией патологии. Данная форма заболевания возникает вследствие повреждения слизистой пищевода из-за химического ожога, частого употребления острой, соленой еды, алкоголя, лекарственных препаратов. При поверхностном рефлюкс-эзофагите наблюдается покраснение внутренних стенок без нарушения эпителия оболочки. Отечная форма заболевания развивается при отсутствии своевременного лечения на начальной стадии развития патологии. Данная разновидность дистального катарального рефлюкс-эзофагита характеризуется увеличением в размерах слизистой оболочки нижнего отдела пищевода.

    Аллергическая форма заболевания наблюдается при поражении органов дыхательной системы, профессиональная – при попадании вредных химических веществ. Возникновение билиарной разновидности патологии связано с нарушением функционирования нижнего сфинктера, а также с регулярным попаданием содержимого двенадцатиперстной кишки через желудок в пищевод.

    Эрозивная форма дистального рефлюкс-эзофагита – это такой воспалительный процесс, сопровождающийся образованием язв, рубцовых деформаций вследствие механических, термических, химических повреждений, попадания инфекции. Геморрагическая разновидность характеризуется масштабной локализацией поражения с кровоизлиянием, возможным отслоением слизистой оболочки. Фибринозная форма дистального эзофагита, встречающаяся после перенесенных инфекционных заболеваний, отличается образованием псевдомембранозной пленки, при отслоении которой возникают язвы, обструкции.

    Мембранозная (эксфолиативная) разновидность – отслоение эпителия пищевода в результате получения химического ожога, попадания инфекции. Разрушение слизистой оболочки сопровождается кровотечениями. Флегмонозная форма эрозивного дистального эзофагита характеризуется разрушением слизистой оболочки вследствие осложнения после попадания патогенных бактерий, механического повреждения внутренних стенок инородным предметом. Разновидность имеет ограниченное или диффузное распространение, сопровождаемое возникновением язв, рубцовых деформаций. Некротический эзофагит характеризуется отмиранием соединительной ткани в результате осложнений после тифа, кори, скарлатины, кандидоза.

    Поверхностная форма заболевания отличается поражением только верхнего эпителиального слоя пищевода, язвенная – образованием глубоких рубцовых деформаций, подслизистый – отслоением ткани, сопровождающимся кровотечением, перфорацией. Незначительное очаговое покраснение слизистой оболочки – проявление дистального рефлюкс-эзофагита 1 степени. 2 стадия характеризуется образованием неглубоких язв, эрозий на верхнем слое эпителия. 3 степень поражения – возникновение множественных рубцовых деформаций, занимающих около половины поверхности слизистой пищевода. 4 стадия – наличие глубоких язв, некротическое разрушение большей части оболочки.

    Симптоматические признаки

    Основными симптомами дистального рефлюкс-эзофагита на фоне недостаточности кардии, болезней ЖКТ, неправильного питания являются:

    • чувство жжения в области грудины;
    • горькая или кислая отрыжка;
    • обильное выделение слюны;
    • болевые ощущения за грудиной;
    • чувство тяжести;
    • осиплость голоса, хрипота;
    • сухой кашель;
    • выделение рвотных масс;
    • трудности с глотанием пищи;
    • икота;
    • неприятный запах из ротовой полости.

    Изжога возникает после еды или переедания, выполнения физических упражнений, принятия горизонтального положения. Начальная стадия развития заболевания сопровождается чувством жжения, дисфагией, обильным выделением слюны. При эрозивной форме патологии наблюдается слабость, нервозность, лихорадочное состояние.

    Диагностика

    При воспалении слизистой оболочки нижней трети пищевода необходимо диагностическое обследование.

    Для выявления причины возникновения заболевания и установления методов устранения патологии врач-гастроэнтеролог назначает проведение инструментальных процедур:

    • рентгенографию;
    • эндоскопию;
    • измерение кислотности среды;
    • клиренс пищевода;
    • манометрию;
    • радионуклидное сканирование.

    Рентгенография проводится при введении раствора бария для рассмотрения контура слизистой оболочки пищевода. Инструментальное обследование дает возможность оценить характер повреждений, установить место локализации воспаления. Эндоскопия позволяет выявить язвы, эрозии, рубцовые деформации. Во время проведения процедуры производится забор биологического материала для анализа на наличие раковых новообразований. pH-метрия позволяет установить уровень соляной кислоты, регулярно выбрасываемой из желудка в пищевод при дистальном эзофагите. Измерение клиренса дает представление о воздействии желудочного сока на слизистую оболочку. Манометрия проводится для установления внутрибрюшного давления.

    Основные методы лечения

    Дистальный эзофагит можно вылечить комплексной терапией:

    Лечение патологии направлено на устранение симптоматических признаков, причины возникновения заболевания. Для полного избавления от дистального эзофагита на первой стадии требуется длительная терапия.

    Медикаментозное лечение

    Назначение лекарственных препаратов зависит от причины возникновения патологии. Основными средствами являются:

    • антибиотики – попадание патогенных бактерий;
    • аутоиммунные – проникновение вирусов;
    • прокинетики – нарушение моторной функции пищевода;
    • антациды – повышенный уровень кислотности;
    • препараты обволакивающего действия – воспаление слизистой пищевода;
    • болеутоляющие средства – наличие спазмов.

    Основные функции приема медикаментов – защита слизистой оболочки от воздействия агрессивных факторов, нормализация уровня кислотности, устранение болевых ощущений. Время принятия лекарственных средств составляет от 4 до 6 недель.

    Правильное питание

    Диета – основной метод лечения при патологиях желудочно-кишечного тракта. Основными принципами здорового питания являются:

    • дробный прием еды (не менее 5 раз за сутки);
    • маленькие порции (не более 200 г);
    • длительное пережевывание пищи;
    • включение в рацион каш, бульонов, супов;
    • отказ от острой, соленой, твердой пищи;
    • соблюдение температурного режима еды;
    • употребление воды (не менее 2 литров).

    На протяжении нескольких недель рекомендуется употреблять жидкую, измельченную пищу. Во время лечения необходимо отказаться от алкогольной, табачной продукции, газированных напитков

    .

    Основные ингредиенты диеты – тушеное, запеченное, вареное мясо нежирных сортов, молочные продукты с низким процентом жирности, бананы, персики, крупы. После приема пищи желательно не принимать горизонтальное положение на протяжении получаса во избежание попадания желудочного сока в пищевод.

    Народная медицина

    Методы народной медицины подходят для устранения симптоматики заболевания – изжоги, болевых ощущений. Эффективными способами являются травяные настои, отвары из календулы, аира, аниса, мелиссы, солодки. Избавиться от изжоги помогает картофельный сок, укропная вода, чай из мяты, ромашки, листьев ежевики и малины. Обволакивающими, защитными действиями обладает алоэ, масло облепихи.

    Во избежание повторного возникновения патологии и приступа хронического дистального рефлюкс-эзофагита необходимо контролировать рацион питания, отказаться от пагубных привычек, своевременно лечить вирусные, инфекционные заболевания, регулярно проходить обследования.

    Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

    Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

    Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

    Рекомендуем:  Как проявляется эзофагит пищевода и как его лечить?

    gastrot.ru

    Катаральный эзофагит: как эффективно устранить воспаление пищевода

    Катаральный эзофагит – патологический воспалительный процесс слизистой оболочки пищевода, сопровождающийся гиперемией (краснотой) и отеком. Нормальный оттенок слизистой оболочки – розовый, любое физическое или химическое на нее воздействие приводит к покраснению тканей этого органа и его отечности.

    На слизистой появляются ярко-красные пятна, хорошо заметные при просвечивании пищевода на рентгене. Причиной красноты является скапливающаяся под слизистой оболочкой кровь. Заболевание не имеет возрастных ограничений, оно встречается, как у детей, так и взрослых, успешно и быстро лечится.

    Причины

    Катаральный эзофагит нижней трети пищевода не считается опасным для жизни заболеванием и все же его наличие доставляет больным немало неприятностей. Прежде чем приступить к лечению заболевания, врач обязан выявить его причину. В случае с эзофагитом таковых может быть несколько. Так, чаще всего болезнь начинается вследствие:

    • близкого контакта с химическими веществами (кислоты и щелочи);
    • термического  воздействия на слизистую (горячая и острая пища);
    • злоупотребления крепкими спиртными напитками (чем выше градус, тем больше вреда наносится желудку и пищеводу);
    • физического повреждения слизистой оболочки при эндоскопическом исследовании;
    • развития инфекционных заболеваний (скарлатина, дифтерия);
    • попадания содержимого желудка в пищевод и нарушения щелочно-кислотного баланса вследствие недостаточности кардии желудка – неполного смыкания мышц органа (диагноз — катаральный эзофагит недостаточность кардии).

    У больных с диагнозом ВИЧ причиной катарального эзофагита являются различные вирусы и грибки (вирус простого герпеса, парагрипп, грипп, аденовирусная инфекция,  грибок рода Кандида).

    Заболевание может быть следствием стоматитов, гастрита, гастроэнтерита, болезни оперированного желудка, грыжи пищеводного отверстия диафрагмы, синдрома Золлингера-Эллисона, рака желудка. Эзофагит также является откликом организма на вещества, вызывающие аллергическую реакцию. В качестве аллергена могут выступить назначенные врачом лекарственные препараты, а также различные виды пищи. Более подробно о том, как выявить  катаральный эзофагит, что это такое и чем лечится, будет рассказано ниже.

    Симптомы

    Для определения катарального эзофагита используются все доступные средства диагностики. Заболевание протекает практически бессимптомно, потому своевременное выявление его на ранней стадии происходит в исключительных случаях. Первые признаки эзофагита могут быть восприняты в качестве симптомов другого заболевания. Чаще всего больные жалуются на:

    1. Боль за грудиной и изжогу. Неприятное чувство жжения и сухости возникает после приема сухой или острой пищи. Иногда оно сопровождается царапанием в горле и зудом. Боль за грудиной может быть колющей или режущей, иногда она распространяется также и на область лопаток, шею.
    2. Боль в грудной клетке. Причина болевого синдрома – спазм мышц пищевода.
    3. Избыток слюны.  Является реакцией организма на попадание кислой среды желудка в пищевод.
    4. Тошноту и отрыжку.
    5. Трудности с проглатыванием твердой пищи.
    6. Слизь, выделяющуюся вместе с рвотными массами.

    Разновидности и формы

    Длительное отсутствие лечения провоцирует осложнения, результатом которых становится принятие заболеванием некротической, язвенной или эрозивной формы. Многолетнее изучение заболевания позволило выделить две основные его разновидности :

    1. Катаральный терминальный эзофагит. Большинство пациентов посещают кабинет врача именно с данной разновидностью заболевания.
    2. Дистальный рефлюкс-эзофагит (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь). Одна из наиболее опасных разновидностей катарального эзофагита. Характерная особенность болезни – попадание содержимого желудка в пищевод и отрыжка, являющаяся основным признаком данного патологического явления. При дистальном рефлюкс-эзофагите происходит повреждение нижнего отдела пищевода, сопровождающееся образованием грыжи в пищеводном отверстии диафрагмы. Заболевание сопровождается сильной болью в желудке и грудине, маленьких детей тошнит молоком, у взрослых появляется неприятный кислый вкус во рту. В зависимости от уровня кислотности желудка различают желчный, кислотный или щелочной рефлюкс-эзофагит. Причинами дистального рефлюкс-эзофагита являются инфекционные заболевания и прямое физическое воздействие на пищевод в ходе хирургического вмешательства.

    В зависимости от характера протекания болезни выделяют острую и хроническую формы эзофагита.

    Длительное воздействие раздражающих факторов на организм приводит к принятию эзофагитом хронической формы. В этом случае имеющиеся симптомы переходят в еще более латентное состояние и проявляются лишь в периоды обострения болезни (осенью и весной). Заболевание принимает острую форму непосредственно после попадания раздражителя в пищевод.

    Диагностика

    При возникновении любых из перечисленных выше симптомов рекомендуется немедленно обратиться к гастроэнтерологу. Правильный диагноз устанавливается на основе устного опроса пациента,  а также последующих лабораторных и иных методов исследования.

    Если у гастроэнтеролога возникают подозрения по поводу воспалительного процесса, протекающего в пищеводе, больного направят на консультацию к эндоскописту с последующим проведением эндоскопического исследования пищевода.

    Данный метод диагностики позволяет определить наличие, либо отсутствие повреждений на слизистой оболочке в процессе изучения внутренней поверхности пищевода.

    Обычные при любом заболевании лабораторные исследования анализов крови и мочи также производятся, но какой-либо важной информации они сообщить не могут. Единственным возможным изменением является наличие нейтрофильного лейкоцитоза. После подтверждения диагноза, выставленного на основании получения результатов эндоскопического исследования, производится измерение кислотно-щелочного баланса желудка.

    Больного также посылают на рентгенографическое исследование стенок пищевода. К сожалению, в отношении катарального эзофагита данный вид обследования практически бесполезен, поскольку не несет никакой ценной информации, позволяя выявить лишь возможную неровность контуров и отечность слизистой оболочки, что для не позволяет поставить точный диагноз. И все же, рентгенографическое исследование необходимо, рентгенограмма пищевода позволяет исключить онкологические заболевания, а также правильно определить степень возможных сужений пищевода.

    Для определения моторной функции пищевода пациента направляют на  эзофагеальную манометрию.

    Лечение

    Своевременно диагностированный катаральный эзофагит, лечение которого интересует многих больных, испытывающих проблемы с приемом пищи, позволяет лечащему врачу решить одновременно две задачи:

    • осуществление поиска и устранение причин заболевания;
    • устранение беспокоящих пациента симптомов.

    Итак, катаральный эзофагит что это и как лечить? Следует сразу отметить, что лечение комплексное, предполагающее использование:

    • диеты №1;
    • препаратов для борьбы с изжогой;
    • лекарственных средств для устранения боли;
    • препаратов, обволакивающих слизистую;
    • витаминов.

    При отсутствии реакции организма на терапевтическое воздействие производится тщательный поиск истинной причины заболевания с последующим ее устранением.

    Медикаментозные методы

    Катаральный эзофагит лечат таблетками и препаратами, вводимыми внутривенно. Чаще всего врач назначает вяжущие и обволакивающие стенки пищевода лекарственные средства —  коллоидное серебро, танин, нитрат серебра, нитрат висмута, карбонат кальция. Для облегчения симптомов заболевания используются анестетические вещества – новокаин. Чтобы улучшить усвоение новокаина его вводят внутримышечно. При отсутствии положительного эффекта назначаются наркотические вещества внутривенно.

    Инфекционная форма эзофагита лечится антибиотиками, противовирусными и противогрибковыми препаратами.

    Полезное видео

    Мы разобрались с вопросом катаральный эзофагит что это такое, теперь стоит ознакомиться с помощью интересного видео подробнее о составляющих лечения этой болезни — правильном соблюдении диеты.

    Немедикаментозное меры борьбы с болезнью

    Для устранения болезненных признаков заболевания, пациентам рекомендуется соблюдать врачебную диету № 1. Обязательным условием является отказ от острой, соленой и горячей пищи, тяжелых и плохо перевариваемых блюд. Рекомендованы картофельные пюре, нежирные супы, чай, приготовленные на пару мясные и овощные блюда. Вся потребляемая пища должна быть едва теплой.

    При ожоге пищевода необходимые для насыщения организма вещества вводятся внутривенно, пероральный прием пищи запрещен. Диета при катаральном эзофагите является важной составляющей лечения, соблюдение ее напрямую связано с планируемым скорейшим выздоровлением пациента.

    Одновременно с диетой пациенту может быть назначено промывание желудка. При нарушении моторной функции пищевода проводится ее коррекция.

    Кормление грудничков, у которых был выявлен катаральный эзофагит, производится в полувертикальном положении. После окончания кормления ребенка держат на руках вертикально еще не менее 2-3 минут.

    Профилактика

    При условии своевременного обращения к врачу, катаральный эзофагит весьма успешно лечится. Чтобы избежать неприятных последствий заболевания (стеноза пищевода, гнойного воспаления и перфорации стенки органа) необходимо сократить прием алкогольных напитков, горячей, острой и тяжелой пищи. Повышенное внимание следует уделять блюдам, приготовленным на пару. Больным придется отказаться от продуктов, усиливающих тонус пищевода. Запрещено курение, крепкий кофе, поедание цитрусовых, томатов и шоколада.

    gastritunet.online


    Смотрите также