• Эпилептические припадки у алкоголиков


    Эпилепсия у алкоголиков – осложнение алкогольной интоксикации со спонтанными судорожными припадками

    Судорожные и бессудорожные приступы, возникающие на фоне приема алкоголя, объединяются под общим понятием “алкогольная эпилепсия”. Наиболее часто подобные симптомы возникают у больных при длительном употреблении спиртных напитков, однако, врачи отмечают их появление у людей без зависимости. Выявление заболевания и последующее лечение алкогольной эпилепсии требует госпитализации и комплексной диагностики. Терапия основывается на устранении вредной привычки, применении лекарственных препаратов и психотерапии.

    Общая информация

    Эпилепсию у алкоголиков относят к вторичной форме заболевания, так как патология возникает в связи с изменениями головного мозга на фоне употребления спиртных напитков. Имеются единичные случаи, когда эпилептические судороги возникали у людей после разового употребления алкоголя. Клинические проявления включают в себя судорожные и бессудорожные приступы различной степени выраженности.

    Наибольшая заболеваемость отмечается у мужчин в зрелом возрасте — от 25 до 45 лет. Важная особенность болезни – возникновение приступов после алкоголя, что позволяет проводить дифференциальную диагностику с другими вторичными разновидностями эпилепсии. Кроме того, характерны частые бессудорожные проявление и отсутствие эпилептогенных очагов в головном мозге при проведении электроэнцефалографии.

    Причины возникновения

    Этиловый спирт, попадающий в организм, оказывает токсическое действие сам, а также метаболизируется в ацетальдегид, опасный для клеток. Важно понимать, что не у всех людей, употребляющих спиртные напитки, наблюдается развитие эпилепсии на фоне алкоголизма. Для возникновения заболевания важны следующие факторы:

    1. Длительность алкоголизма и кратность приема спиртного.
    2. Низкое качество спиртных напитков, так как это влияет на степень их токсичности. Суррогаты алкоголя в несколько раз чаще вызывают неблагоприятные последствия по сравнению с очищенными аналогами.
    3. Наличие черепно-мозговых травм, а также инфекций головного мозга и его оболочек в анамнезе.
    4. Атеросклероз или аневризмы артерий, кровоснабжающих ЦНС, создают предпосылку для повреждений нервной ткани.
    5. Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга и др.

    Указанные факторы риска и непосредственная причина возникновения эпилепсии, а именно регулярное употребление спиртного, приводят к изменению в нервной ткани, что и провоцирует судорожные и бессудорожные приступы.

    Формы патологии

    Алкогольная эпилепсия не входит в Международную классификацию болезней, в связи с чем не воспринимается некоторыми врачами как отдельная патология. Считается, что судорожные и бессудорожные припадки должны рассматриваться в рамках других определений – абстинентного синдрома с судорожным синдромом или алкогольной интоксикации с судорожным синдромом. Кроме того, пациентам важно знать разницу между эпилептической реакцией, синдромом и непосредственно алкогольной эпилепсией.

    Под понятием “эпилептическая реакция” неврологи и психиатры понимают однократный приступ патологии, отмечающийся у людей, не страдающих алкоголизмом, на фоне единичного употребления спиртного. Как правило, припадок возникает через 12-24 ч. Подобное состояние связано с негативным влиянием этилового спирта и ацетальдегида на головной мозг.

    Эпилептический синдром – широкое понятие, которое встречается намного чаще, чем эпилепсия, связанная со спиртным. Данное состояние характерно для людей, которые длительное время злоупотребляют алкогольными напитками. Важная черта синдрома – наличие сопутствующих психических нарушений, а также расстройств работы внутренних органов, свойственных алкоголизму.

    Непосредственно алкогольная эпилепсия встречается только у 10% людей, употребляющих спиртное и переживающих припадки. Как правило, патология характерна для больных, имеющих стаж алкоголизма более 10-15 лет. Приступы возникают в период абстиненции и часто сопровождаются алкогольным психозом.

    Клинические проявления

    Признаки отличаются, что зависит от преимущественного поражения определенных участков головного мозга. Как правило, наличие или отсутствие судорожных припадков не является основным критерием для постановки диагноза.

    Тонико-клонический припадок: А — тоническая фаза; Б — клоническая фаза

    Клинические проявления чаще всего возникают через несколько дней после отказа от спиртного, что характерно для многих заболеваний при алкоголизме, например, алкогольного делирия. У пациентов возможно возникновение судорожных и бессудорожных приступов. Их выраженность различна – от временного нарушения сознания на несколько минут до эпилептического статуса, характеризующегося сериями тонико-клонических судорог. При алкогольной эпилепсии чаще возникают бессудорожные приступы в виде автоматизмов двигательного характера, временных изменений сознания и дисфории. Отличительная черта патологии – сохранение одного и того же набора симптомов при каждом эпизоде.

    Приступ при алкогольной эпилепсии развивается в несколько стадий:

    • На начальных этапах припадка возникает аура приступа, характеризующаяся общей слабостью и бледностью кожных покровов.
    • В момент развития самого приступа, человек внезапно падает на спину и выгибает голову назад. Припадок возникает неожиданно для пациента и окружающих его людей, и может стать причиной развития травм при падении.
    • В фазу тонических судорог наблюдается длительное сокращение мышц разгибателей, что приводит к выпрямлению туловища и конечностей. Тоническая фаза продолжается до нескольких минут. В это время слышен скрип зубами и стоны. В связи с резким сокращением мышц возможно нарушения дыхания и непроизвольное мочеиспускание.
    • Клонические судороги характеризуются ритмичным сокращением мышечных групп, преимущественно рук и ног. Данный период длится недолго, как правило, 30-40 секунд.

    Абсансы для алкогольной эпилепсии не характерны, однако, временное “отключение” сознания может наблюдаться у больных с длительно текущим алкоголизмом. Важно отметить, что некоторые из симптомов могут не восприниматься людьми как проявления заболевания, например, резкие паузы в речи, добавление в нее однотипных, и не подходящих по теме разговора предложений и др. Некоторые симптомы перед приступом, например, лабильность настроения или тревожность, могут расцениваться родственниками больного как проявления алкогольной абстиненции.

    Послеприпадочный период при эпилепсии, развившейся на фоне употребления алкоголя, отличается от всех вторичных вариантов патологии. При классических вариантах заболевания, после приступа, как судорожного, так и бессудорожного, у больных отмечают апатию, общую усталость и разбитость. В некоторых случаях появляется повышенная возбужденность и качественные изменения сознания, например, его сумеречное помрачение. Для алкогольной эпилепсии характерно развитие бессонницы, которая сопровождается частыми пробуждениями в ночное время, фантастическими сновидениями и ранним пробуждением.

    Через несколько дней после эпилептического приступа у половины больных отмечается алкогольный делирий. Для него характерны яркие зрительные галлюцинации и бред преследования. Пациент становится тревожным и агрессивным, а также представляет опасность для себя и окружающих. Выраженность клинических проявлений остается одинаковой вне зависимости от числа припадков, что отличает алкогольную эпилепсию от идиопатической. Психические черты в результате болезни изменяются мало, как правило, наблюдается изменение личности, связанное со злоупотреблением спиртных напитков.

    Возможные осложнения

    Эпилептические припадки не проходят бесследно для организма. Больным и их близким важно знать, чем опасна алкогольная эпилепсия. На фоне длительно текущей патологии и отсутствии комплексного лечения возможно развитие осложнений различной степени выраженности:

    1. Эпилептический статус, характеризующийся многократными приступами в отсутствии восстановления сознания. На фоне подобного состояния возможно повреждение мышц, глубокие нарушения дыхания и функций сердечно-сосудистой системы. При развитии осложнения больной нуждается в госпитализации и проведении интенсивной терапии.
    2. Травматические повреждения, возникающие из-за внезапного падения больного при развитии судорожных приступов. Наиболее часто отмечаются черепно-мозговые травмы, которые могут усилить эпилептические проявления.

    В связи с хронической алкогольной интоксикацией нарушается работа внутренних органов, в первую очередь, печени. Развивается жировой гепатоз и цирроз, характеризующиеся хронической печеночной недостаточностью. Кроме этого, патологические изменения наблюдаются в почках, миокарде и т. п.

    Постановка диагноза

    Перед началом лечения врач должен установить точный диагноз. Вопросами диагностики и терапии алкогольной эпилепсии занимается психиатр. При опросе пациента и его родственников, выявляется факт злоупотребления алкоголем.

    Важный диагностический критерий – отсутствие эпилептических припадков до появления вредной привычки и их возникновение в период абстиненции после запоя. Помимо этого, специалисту следует устранить другие причины возникновения вторичной эпилепсии. Для этого проводятся следующие виды исследований:

    • электроэнцефалография (ЭЭГ) на которой не выявляются эпилептогенные очаги;
    • МРТ (магнитно-резонансная томография) используется для исключения опухолевых поражений головного мозга, воспалительной патологии и пр.;
    • УЗИ сосудов шеи с допплерометрией необходимо выполнять больным с признаками атеросклеротического поражения артерий, питающих головной мозг.

    При интерпретации полученных результатов учитывают сопутствующие болезни и давность зависимости, так как это влияет на прогноз.

    Оказание первой помощи

    Для предупреждения развития травм и других негативных последствий эпилептических приступов, при их возникновении окружающие должны оказать первую помощь. Врачи рекомендуют проводить ее, придерживаясь следующих принципов:

    1. При появлении ауры приступа, следует помочь больному присесть или прилечь. Если симптомы-предвестники прогрессируют, то следует, не дожидаясь развития припадка, вызвать бригаду скорой помощи.
    2. При развитии судорожного приступа не следует пытаться удержать руки и ноги больного, как правило, это приводит к дополнительным травмам. Лучше мягко удерживать голову, предостерегая ее от удара. Для этого можно положить под нее, например, свернутую в несколько раз одежду.
    3. Для облегчения дыхания необходимо ослабить галстук, расстегнуть верхние пуговицы рубашки и ремень.
    4. Если возникает рвота, голову аккуратно поворачивают в сторону, предупреждая аспирацию рвотных масс.
    5. По окончанию приступа больной часто спит. Не следует будить его, так как это может привести к повышенной возбудимости и тревожности человека. Пробуждение происходит в течение нескольких минут самостоятельно.
    6. Ни в коем случае не следует пытаться открыть рот больного и помещать в него жесткие предметы. Это может стать причиной развития рвоты, травм зубов и других неприятных осложнений.
    Этапы неотложной помощи при эпилепсии

    Понимание того, как проводится первая помощь при алкогольном эпилептическом припадке, позволяет оказать квалифицированные доврачебные мероприятия, облегчающие восстановление сознания больного и предупреждающие негативные последствия приступа.

    Принципы лечения

    При появлении даже единичных эпилептических приступов, следует незамедлительно обратиться в лечебное учреждение. Специалисты проведут необходимое обследование и смогут выявить причину появления симптомов. Больные и их родственники часто интересуются тем, лечится ли алкогольная эпилепсия? Наркологи и неврологи отмечают, что развитие заболевания можно контролировать. Для этого следует отказаться от употребления спиртных напитков и соблюдать назначения врача, касающиеся приема лекарственных препаратов и психотерапии.

    Медикаментозный подход

    Подбор противосудорожных препаратов при алкогольной эпилепсии, а также других групп медикаментов проводит только лечащий врач. При самолечении возможно прогрессирование патологии и развитие ее осложнений. Наиболее часто используются следующие типы лекарственных средств:

    • Карбамазепин – предупреждает развитие судорожных припадков и двигательных автоматизмов. Так же оказывает нормотимическое действие, снижая тревожность и устраняя проявления эмоциональной лабильности.
    • Помимо Карбамазепина для устранения судорог может использоваться Фенобарбитал, Габапентин, Клоназепам и другие аналоги. Не следует одновременно применять несколько средств, так как это увеличивает риск развития побочных эффектов.
    • При наличии депрессии, связанной с эпилепсией и изменениями личности на фоне алкоголизма, возможно назначение антидепрессантов – таблетки Амитриптилина, Флуоксетина и др.
    • Для стабилизации настроения и устранения тревожности используют нормотимики – препараты на основе солей лития. Положительный эффект наблюдается при длительном использовании медикаментов – от 3 месяцев и более.
    • Улучшение когнитивных функций и снижение токсического действие метаболитов алкоголя на головной мозг наблюдается при использовании ноотропных препаратов (Глицин, Пирацетам) и антиоксидантов (Дигидрокверцетин, Токоферол и др.).

    Интенсивная терапия

    При развитии у пациента эпилептического статуса или многократных припадков, его госпитализируют в отделение интенсивной терапии для оказания неотложной медицинской помощи. Терапию осуществляют с помощью внутривенного введения Гексобарбитала, Тиопентала натрия, а также растворов коллоидов (Реополиглюкин) и кристаллоидов (Дисоль, изотонический раствор хлорида натрия). Препараты позволяют блокировать эпилептическое возбуждение головного мозга и стабилизировать работу внутренних органов.

    После купирования эпилептического статуса больного переводят в неврологическое отделение, где продолжают лечение. Основные группы медикаментов – противосудорожные препараты.

    Успешная терапия возможна только при полном отказе от употребления спиртных напитков. Врач-нарколог подбирает подходящие методы борьбы с зависимостью. Показано проведение индивидуальной и групповой психотерапии, медикаментозные и немедикаментозные методы кодирования, а также гипносуггестивные методики. Все больные нуждаются в длительном реабилитационном лечении, которое направлено на предупреждение возвращения алкогольной зависимости.

    Прогноз

    Основное влияние на прогноз оказывает длительность употребления спиртных напитков, а также приверженность пациента к проводимому лечению. При полном избавлении от алкогольной зависимости прогноз благоприятный – эпилептические припадки не повторяются, а психические и когнитивные навыки постепенно возвращаются на прежний уровень. При сохранении употребления алкоголя, патология прогрессирует, приводя к учащению припадков и увеличению их продолжительности. На фоне этого существенно возрастает риски развития негативных последствий эпилепсии и алкогольного психоза.

    Срок жизни зависит от ряда факторов: своевременности отказа от спиртного и комплексности терапии. Если заболевание выявлено на начальных этапах развития и больному было подобрано индивидуальное лечение, то продолжительность жизни сохраняется на уровне здоровых людей. При длительном существовании болезни и частых запоях, она снижается, что связано с сопутствующими поражениями внутренних органов – циррозом печени, кардиомиопатией и пр.

    Алкогольная эпилепсия – вторичная форма патологии, возникающая у людей, которые длительное время употребляют спиртные напитки. Токсический эффект алкоголя приводит к возникновению в головном мозге очагов глиоза (размягчение нервной ткани), которые могут становиться причиной повышенной активности рядом расположенных нейронов. Это провоцирует развитие судорожных и бессудорожных приступов. При первых проявлениях патологии следует сразу обратиться за медицинской помощью, так как только врач способен поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение. Важной частью терапии является полный отказ от употребления спиртных напитков.

    Читайте также: Алкогольная деменция

    ponervam.ru

    Эпилепсия и алкоголь

    Организм человека – это слаженная работа миллиарда нервных клеток, большого количества систем и органов. Любой процесс – это скоординированное действие и слаженная работа сразу нескольких систем. Одним из главных органов всего организма считается мозг. Именно от его слаженной работы зависят многие состояния нашего тела. И именно этот орган поддается активной «атаке» алкоголя в любом его виде и количестве. Что такое алкогольная эпилепсия, и какие причины возникновения опасного состояния?

    Что такое эпилепсия у алкоголика?

    Само по себе определение «эпилепсия» означает приступ, припадок, спазм, и полная потеря сознания во время судорог всего тела. В процессе приступа пациент не может контролировать свои движения, тело выгибается, могут наблюдаться выделения пены изо рта, крики и обширные конвульсии. Существует истинная (генерализованная) эпилепсия и ложная. Так называемая ложная алкогольная эпилепсия идентична по признакам и симптоматике обычной эпилепсии.

    Разница только в этиологии заболевания, по каким причинам стало возможным такое состояние. Причины возникновения конкретно алкогольной эпилепсии – злоупотребление спиртным продолжительное время. Примерная суточная доза потребления алкогольных напитков -0,5-1 литр водки. Если учитывать тот факт, что алкоголики «смешивают» воздействие водки с пивом или настойками из аптеки, то признаки алкогольной эпилепсии могут быть уже после 2 лет такого «активного» употребления некачественного алкоголя.

    Эпилепсия и алкоголь – два равноправных понятия. Если ранее считалось, что эпилептические припадки при алкоголизме происходят только после очень длительного периода потребления спиртного (примерно после 10 лет алкогольной зависимости), то уже сегодня такое предположение не актуально: эпилепсия у алкоголиков появляется даже после 2-3 лет злоупотребления спиртным. Однако особенность данного «ускорения» — это качество спиртных напитков.

    По статистике, более 70% всех эпилептических приступов у людей со стажем алкоголизма менее 5 лет, случаются на фоне постоянного употребления низкокачественного, суррогатного спиртного. Именно суррогат является причиной возникновения судорог и сильнейших эпилептических приступов после запоя. Такое предположение вовсе не означает, что если пить качественный алкоголь, то риска эпилепсии не возникнет. Алкоголь в любом случае для человеческого организма – это яд. Его воздействие может быть мгновенным или продолжительным, с активной симптоматикой заболевания или с умеренной, но одно известно точно – алкоголь убивает!

    Первичный эпилептический припадок у алкоголика: важные моменты

    Читайте также: алкогольная кардиомиопатия

    На фоне хронического алкоголизма развивается сложное и практически неизлечимое состояние – эпилепсия. Первый приступ может случиться как после пяти лет злоупотребления, так и после 15-летнего стажа. Все зависит от состояния здоровья, стадии заболевания и сопутствующих хронических болезней, которых у таких больных огромное количество.

    Однако именно в первый раз такое состояние может спровоцировать смерть от асфиксии. Первичные приступы эпилепсии при алкоголизме становятся тем самым «трамплином», благодаря которому заболевание перерождается в хроническую форму. Последующие приступы будут в обязательном порядке, если не проводить профессиональное лечение, и не исключить из собственного рациона алкоголь в любом его проявлении.

    Приступ 1-й эпилепсии

    Во время постоянного употребления алкоголя, клетки организма скапливают в себе токсические вещества, организм не может справиться с отравляющим эффектом спирта, возникает общая сильная интоксикация всех внутренних органов. Однако в данном случае, алкогольное опьянение является своеобразным «замедляющим» процессом, который не допускает развитие спазм. Первый приступ происходит в момент полного отказа от алкоголя. Как раз после длительного запоя (как говорят, с похмелья) и возникают первичные (и самые сильные) приступы эпилепсии.

    Первая алкогольная эпилепсия, симптомы для окружающих проявляются в виде:

    • помутнение зрачков. Глаза у больного за несколько секунд до припадка становятся «стеклянными»;
    • за несколько минут – нарушения речи, задержка мышления и замедление реакции;
    • сниженная чувствительность;
    • потеря сознания, больной падает на пол и выгибается «дугой»;
    • в промежутках спазм сильные стоны и крики;
    • самый опасный момент – запрокидывание головы назад;
    • пена изо рта;
    • спазмы и сильные судороги;
    • цвет кожи – серо-голубоватый;
    • синие губы;
    • отсутствие реакции на внешние факторы.

    Первая помощь во время эпилептического алкогольного приступа

    Зачастую, алкогольная эпилепсия впервые становиться неожиданным «сюрпризом» как для самого больного, так и для его знакомых. Многие алкоголики в период трезвости работают, ведут активный образ жизни. Именно в период после отказа от алкоголя происходит первый приступ. Признаки алкогольной эпилепсии не отличаются от генерелазиванной. Здесь крайне важно оказать правильную медицинскую помощь.

    Первое, что нужно сделать – это оградить больного от возможных травматизации, убрать острые и тяжелые предметы, которыми в порыве приступа больной может пораниться. Второе правило – это обеспечить свободный доступ кислорода, желательно вынести пациента на свежий воздух, расстегнуть рубашку, снять свитер, и т. д. Также важно соблюдать следующие правила:

    • перевернуть больного в положение на бок. Это необходимо для освобождения дыхательных путей от спазмов и отеков, а также для того, чтобы язык не западал во время приступа;
    • если у больного наблюдаются сильные спазмы мышц живота, переложить его на живот;
    • в период судорог не пытаться остановить движения, все что нужно – это оградить от травм;
    • давать воду, таблетки, умывать водой запрещено;
    • приступы могут быть с последовательностью через 2-3 минуты, если приступы не проходят через 10 минут, необходимо вызвать скорую помощь;
    • не нужно пытаться раскрыть челюсти эпилептика, это приведет только к дополнительной травматизации как самого больного, так и спасающего.

    Помните, если алкоголе зависимый после продолжительного запоя перестал употреблять спиртное, повышается риск развития таких «побочных» эффектов. Уже на третий день после запоя существует риск развития симптоматики опасного заболевания. По статистике, смертность во время алкогольного эпилептического спазма составляет около 40%. Важно помнить не только первые тревожные симптомы, но и быть готовым к оказанию первой медицинской помощи.

    Читайте также: кодирование от алкогольной зависимости

    Диагностика заболевания

    Особенность эпилепсии, которая была спровоцирована злоупотреблением спиртного – это сложность диагностирования. Собственно, диагностика проводиться на основании осмотра у нарколога. Дополнительно могут назначаться МРТ головного мозга, однако в данной ситуации никаких изменений видно не будет.

    Во время осмотра, врач обращает внимание на такие симптомы:

    • разговор в период сна;
    • приступы лунатизма;
    • судороги в период бодрствования;
    • нарушения сна (тяжелое засыпание, пробуждение среди ночи, дневной крепкий сон);
    • изменение координации движений;
    • реакция нервных импульсов конечностей;
    • снижение концентрации внимания;
    • нарушения речи (постоянные или симптоматические);
    • дрожь конечностей в период бодрствования (тремор).
    Читайте также:  Алкогольный делирий

    Если есть возможность провести обследование непосредственно в период после приступа, то больному назначают исследование ЭКГ. Данная диагностика позволяет увидеть изменения после припадка.

    Лечение

    Как лечить алкогольную эпилепсию у взрослых? Стоит сразу сказать, что изменения, которые были спровоцированы воздействием алкоголя на клетки мозга, необратимы. Большое количество нервных волокон и клеток попросту атрофированы, омертвлены. Единственное, что можно сделать – это тщательно наблюдать за состоянием пациента, проводить мероприятия по предоставлению первой помощи в случае припадка и обязательно обратиться за помощью к медикам.

    Со временем количество и интенсивность припадков увеличивается, вслед за одним идет другой, более сильный приступ. Поэтому бездействие может спровоцировать летальный исход больного. Смерть от удушья происходит по причине западания языка во время приступа, а поскольку открыть челюсть в период спазма невозможно, то человек просто-напросто задыхается.

    Лечение в медицинском учреждении: насколько действенно медикаментозное воздействие?

    Алкогольная эпилепсия и ее последствия – это ухудшение состояния. Если же больной и дальше продолжает принимать спиртное, то риск летального исхода крайне высок. Для лечения необходимо госпитализация больного. В стенах медицинского учреждения назначается такое лечение:

    • психотерапия;
    • очищение организма от токсинов;
    • физиотерапия;
    • медикаментозное лечение.

    Собственно говоря, лекарств, которые помогли бы устранить симптомы, и полностью вылечить больного, не существует. Назначаются только противосудорожные (Фелбамат, Габапентин, Карбамазепин) и седативные медикаменты. Их прием направлен на предупреждение или снижение приступов по продолжительности и интенсивности. Поскольку основная причина возникновения спазма – это разрушение коры головного мозга, то восстановить поврежденные ткани не представляется возможным по ряду причин.

    Алкогольная эпилепсия: лечение в домашних условиях

    Люди, страдающие от алкоголизма – это полностью деградированные личности, которые давно утратили ценность жизни. Главное для 95% алкоголиков – это найти возможность выпить. Поскольку приступы алкогольной эпилепсии и все стадии ее развития у большинства алкоголиков проходят под «пьяным угаром», то смертельный риск не воспринимается ими столь остро, как родными. В большинстве случаев, лечение обеспечивают родные, которые боятся за жизнь алкозависимого.

    Люди, страдающие алкоголизмом, в большинстве случаев утратить возможность адекватно оценивать опасность, которая возникает на фоне постоянного употребления спиртного. Лечение в домашних условиях направлено на успокоение нервной системы больного. В качестве успокоительных отваров рекомендовано принимать:

    1. сбор травы: пустырник (не на спирту!), валериана, корни аира в равных частях смешать. Залить 1 литром кипятка 3 ст. л. смеси, дать настояться. После остывания принимать в качестве чая. Можно добавлять мед и сухофрукты для улучшения вкусовых качеств;
    2. положительные отзывы касаемо употребления сока из лука и чеснока. Необходимо перемолоть 3 большие головки лука и 1 головку чеснока на мясорубке, выдавить через марлю сок, смешать получившуюся жидкость с 1 ст. ложкой меда. Принимать после еды по 2 ст. ложке. Такие соки снижают интенсивность приступов.

    Лечение алкозависимого от эпилепсии – это сложный и длительный процесс, который изначально направлен на восстановление нервной системы пациента, снижение симптоматики. И только при условии снижения тяги к спиртному можно говорить о положительном исходе лечения. В противном случае, приступы эпилепсии учащаются, становятся более интенсивными, а вред, который наносит алкоголь всему организму, не возможно будет исправить никакими лекарствами.

    alcogolizmanet.ru

    Алкогольная эпилепсия - симптомы, диагностика, неотложная помощь при припадке, лечение в клинике и дома

    Содержание

    Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

    Часто исходом тяжелого алкоголизма является эпилепсия. Основной признак данного недуга – неконтролируемые вспышки конвульсивных судорог. Алкогольная эпилепсия – это симптом чрезмерного употребления спиртных напитков, без лечения которого можно прийти к таким последствиям для организма, как утрата памяти, зрения, цирроз печени, затяжная депрессия, слабоумие. Причиной многочисленных самоубийств становятся регулярные припадки, которые возникают на фоне алкоголизма.

    Что такое алкогольная эпилепсия

    В головном мозге у пьющего человека возникают необратимые последствия, поэтому эпилепсия и алкоголь – понятия взаимозависимые. Развитие эпилептических припадков обусловлено злоупотреблением спиртных напитков. Если приступ однажды уже случился, то в большой вероятности произойдет вновь. Сначала эпилепсия активизируется под действием алкоголя, но с возрастанием интоксикации организма рецидивы случаются независимо от принятия спиртного. Связано это с запуском механизма необратимого поражения мозговых оболочек.

    Отличительные особенности

    От обычного эпилептического припадка алкогольная эпилепсия отличается возникновением рецидива в течение первых нескольких часов или суток после прекращения приема алкоголя. Во время приступа у больного возникают галлюцинации, которые свойственны тяжелой форме алкогольной зависимости. После припадка увеличиваются признаки синдрома отмены: нарушение сна, психоз, депрессия. Больной во время и после похмелья придирчив, озлоблен, обидчив – так выражается алкогольная деградация личности.

    Причины возникновения

    Развивается эпилепсия на фоне алкоголизма, когда человек на протяжении длительного времени травит свой организм этанолом. Помимо этого, припадки могут случиться, при:

    • черепно-мозговой травме;
    • алкогольной абстиненции;
    • атеросклерозе;
    • опухоли головного мозга;
    • заболеваниях инфекционного характера (менингит, энцефалопатия и прочие);
    • наследственной предрасположенности.

    Эпилептический припадок от алкоголя – симптомы заболевания

    Возникающие у человека симптомы алкогольной эпилепсии очень похожи на обыкновенные судорожные приступы, но имеют свои особенности. В зависимости от тяжести признаков и очередности их наступления, у больного можно наблюдать следующие состояния:

    1. Приступ начинается всегда внезапно. Однако перед ним человек ощущает тяжесть и боль в конечностях, слабость и тошноту.
    2. Затем появляются мышечные спазмы. У больного тело искажается в неестественной позе, самопроизвольно запрокидывается голова.
    3. При нахождении в обморочном состоянии возникает угнетение жизненных функций: критическим становится пульс, урежается частота дыхания, сужаются зрачки, угнетаются ответы организма.
    4. После возращения сознания человек продолжает чувствовать боль. Конечности по этой причине становятся обездвиженными, после припадка развивается алкогольная бессонница, происходят приступы белой горячки.

    Начальные признаки перед припадком

    Алкоголик появление эпилептического припадка предчувствует на несколько дней до его начала. Хотя болезнь и характеризуется появлением мышечных судорог, но не всегда приступ начинается с них. Признаки начала алкогольной эпилепсии:

    • потеря аппетита;
    • нарушение сна;
    • плохое самочувствие;
    • повышенная раздражительность;
    • сильные боли в голове и мышцах;
    • спазмы грудной клетки;
    • хриплое дыхание;
    • предобморочное состояние или обморок.

    Алкогольные судороги

    Спровоцировать приступы эпилепсии может острая алкогольная интоксикация, отравление суррогатом или резкая отмена приема алкоголя во время длительного запоя при тяжелых стадиях алкоголизма. Судороги возникают, как однократно, так и повторяются через некоторые промежутки времени. Сильные эпилептические припадки начинаются с тонической фазы, которая длится до 20 секунд, затем сменяются клонической, длящейся около 2 минут. Алкогольная эпилепсия может прогрессировать и приводить человека к припадкам уже в трезвом состоянии.

    Диагностика эпилепсии на фоне алкоголизма

    Определяется заболевание на основании осмотра и опроса пациента. Доктор проверяет глазодвигательные и сухожильные рефлексы. Обязательно назначается проведение энцефалографии, по которой легко устанавливается характер патологии. При алкогольном варианте отсутствуют аномалии, присущие истинной эпилепсии. Пациентам, которые употребляют алкоголь, присущи обычные ритмы нейронов головного мозга. Если при прекращении употреблении спиртосодержащих жидкостей приступы не исчезают, то назначается КТ или МРТ мозга для определения расширения его боковых желудочков.

    Неотложная помощь при эпилептическом припадке

    Длительное употребление алкоголя приводит человека не только к психической деградации, но и к формированию хронической эпилепсии. Даже кратковременный припадок опасен для здоровья и жизни больного, ведь падая, человек может получить серьезные травмы. Если замечены первые характерные признаки судорог, а врача поблизости нет, то важно не дать больному упасть. Инструкция первой помощи пациенту, страдающему алкогольной эпилепсией:

    • уложите больного на мягкую поверхность, чтобы он при падении избежал травм и ушибов;
    • уберите подальше от него опасные предметы, которые могут нанести увечья;
    • голову расположите на боку, чтобы больной избежал захлебывания рвотой и слюной или западания языка;
    • после окончания припадка человеку требуется отдых или сон;
    • если приступ длится не больше 5 минут, то дополнительные медицинские мероприятия не требуются;
    • при длительном припадке, который занимает больше 5 минут, больному необходима реанимация – вызывайте скорую помощь.

    Помощь при абсансах

    Когда у алкоголиков случается временное помутнение сознание – это абсанс. Во время данного состояния больной произносит слова и производит немотивированные действия с последующей частичной или полной амнезией. Для таких приступов характерно помрачнение сознания с замиранием речи и движений. Часто абсанс настолько кратковременен, что проходит незамеченным. Особой помощи при таком состоянии не требуется. Рекомендуется при нарушении сознания наблюдение за больным.

    Что делать при психомоторном приступе

    Эпилепсия после алкоголя может выражаться психомоторным приступом. Для него характерны автоматические движения алкоголика с неполным осознанием действий. Такое проявление алкогольной эпилепсии встречается часто. Припадок сопровождается неясными ощущениями, искажением восприятия, страхом. Нередко развивается послеприступная амнезия. Во время психомоторного припадка рекомендуется наблюдение за больным для предупреждения травм.

    Методы лечения эпилепсии при алкоголизме

    Первое, что может помочь пациенту с большим алкогольным стажем избежать эпилептического психоза – это полный отказ от употребления спиртных напитков. После консультации невропатолога и постановки диагноза врач назначит медикаментозное лечение в виде приема противосудорожных препаратов, психолептиков, транквилизаторов и витаминов. Помимо этого, в схему лечения входит социальная реабилитация и психокоррекция больного. В зависимости от признаков заболевания и времени, сколько длятся судороги, терапия подбирается для каждого пациента индивидуально.

    Табу на употребление спиртных напитков

    При хроническом алкоголизме у человека развита стойкая психологическая зависимость от спиртного. Если пациент сам не в состоянии отказаться от любых доз алкоголя, то лечить алкогольную симптоматику всех разновидностей необходимо не в обычной больнице, а в специализированной клинике. Чтобы человек получил полноценную психологическую помощь и научился жить без спиртного, терапия с реабилитацией должна занимать несколько месяцев.

    Госпитализация в отделение интенсивной терапии

    Больных с часто повторяющимися припадками, которые сопровождаются галлюцинациями и другими осложнения алкоголизма, госпитализируют в отделение интенсивной терапии. Там врач назначает введение глюкозы, солевых растворов, седативный, снотворных и других препаратов внутривенно. После снятия абстинентного синдрома пациента осматривает психиатр на наличие алкогольных психозов, а затем направляет на обследование и лечение психики алкоголика в наркологический диспансер.

    Лечение в отделении наркологии

    Чтобы после длительного злоупотребления спиртных напитков добиться стойкой ремиссии, пациент должен находиться под постоянным контролем профессионалов, поэтому находиться ему лучше в стационаре. В клинике применяют разные методики для лечения:

    1. Прием медикаментозных препаратов. Терапия начинается с назначения таких же противосудорожных препаратов, как и при лечении обычной эпилепсии (Карбамазепин, Топирамат, Ламотриджин). Обязательно применяются лекарства, снижающие тягу к спиртному (Вивитрол, Метадоксил). Необходим прием препаратов общеукрепляющих (витаминно-минеральные комплексы Центрум, Мульти-Табс).
    2. Групповая и индивидуальная психотерапия. Лечить алкогольную зависимость нужно психотерапевтическими средствами. Чтобы предотвратить эпилепсию, применяются четыре основных стратегии: «штурм», «позиционное давление», «конфронтация», «выжидание».
    3. Гипносуггестивные техники. Самый щадящий метод в медицине для предотвращения судорожных припадков при эпилепсии. В ходе сеанса врач работает лишь с психикой человека, остальные системы и органы не подвергаются влиянию. Гипносуггестивных техник для лечения пьянства существует множество. Психотерапевт выбирает методику, исходя из индивидуальных особенностей пациента. Самая известная кодировка – по методу Довженко, которая базируется на установке отвращения к виду и запаху спиртного.
    4. Медикаментозное кодирование с использованием препаратов для внутривенного введения. Химическая кодировка осуществляется введением в организм препарата, который действует благодаря несовместимости со спиртным, а при реакции с ним может спровоцировать тяжелое отравление вплоть до летального исхода. Процедура предполагает внутривенную или подкожную имплантацию медикамента.

    Алкогольная эпилепсия – лечение в домашних условиях

    Пациентам, больным эпилепсией, в домашних условиях показана диета с низким содержанием белка, поскольку он вызывает недостаток кальция, который необходим при передаче нервных импульсов. Необходимо ограничить потребление мяса и молочной продукции, а овощи, фрукты, ягоды и крупы в меню должны появляться чаще. Чтобы избежать появления судорог, необходимо ввести запрет на следующие продукты:

    • кофе;
    • сахар;
    • шоколад;
    • торты, пирожные, белый хлеб;
    • жирный твердый сыр;
    • уксус, пряности;
    • сладкие газированные напитки.

    Народные средства от алкоголизма

    Народные рецепты избавить человека от алкогольных припадков не смогут, но вполне способны поддержать больного во время основного лечения. Чем облегчить симптоматическую эпилепсию:

    • настойками или отварами успокаивающих трав, приготовленных без спирта: пустырник, валериана, корни девясила или аира, зверобой;
    • украшение из меди поможет избежать приступа, если при наступлении первых признаков потереть его между ладонями;
    • снизить частоту эпилептических припадков помогут эфирные масла: мята, мирра, лаванда;
    • ванны с отварами ивовой коры, почек сосны и корня валерианы, которые проводятся для удаления из организма всех вредоносных токсинов, нужно принимать через день по 15 минут.

    Последствия алкогольной эпилепсии

    Любой приступ может стать роковым. При потере сознания, которое сопровождается рвотой, человеку легко травмироваться или захлебнуться. Алкогольная эпилепсия опасна своими последствиями. Среди них:

    1. Делирий. Несет угрозу и для самого больного, и для окружающих. Во время психического расстройства больной может травмировать другого человека или совершить суицид.
    2. Галлюцинации. Вероятность возникновения их во время интоксикации головного мозга очень высока. У пациента проявляется самообвинение, чувство преследования, приступы ревности, что часто приводит к непоправимым последствиям.
    3. Патологическое расстройство личности. На фоне хронического алкоголизма в клетках мозга развивается угнетение познавательных процессов, слабоумие, в коре образуются эпилептические очаги. Эпилепсия при алкоголизме может вызвать острый токсический отек головного мозга.
    4. Соматические расстройства. Проявление относится к органам пищеварительного тракта. Под воздействием спиртных напитков у алкоголика развивается эзофагит, варикозное расширение вены в пищеводе, гастрит, язва, рак желудка. От постоянного алкогольного опьянения страдает печень, сердце, иммунная и нервная системы.

    Видео

    Эпилептические припадки и алкогольная абстиненция

    Алкоголь и эпилепсия

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    sovets.net

    Признаки и лечение алкогольной эпилепсии

    По разным данным, алкогольная эпилепсия встречается у 2-5% людей, длительное время злоупотребляющих спиртными напитками. Болезнь крайне опасна не только своими приступами, но и выраженными личностными расстройствами. Как правило, такое заболевание развивается у взрослых мужчин и женщин, страдающих от алкоголизма на протяжении пяти или более лет.

    К сожалению, вылечить эпилепсию полностью невозможно. Если у человека хотя бы один раз случился припадок – он обязательно повторится снова. К тому же, со временем болезнь будет прогрессировать. На фоне деградации личности все чаще будут возникать новые судорожные припадки, предотвратить которые со временем будет все тяжелее. Потеря сознания, судороги и другие характерные симптомы болезни станут привычным делом.

    В самом начале судорожные приступы возникают на фоне употребления алкоголя. Время их возникновения можно предугадать благодаря появлению так называемых «предвестников». В меру прогрессирования болезни судорожные припадки появляются все чаще, причем не только после употребления спиртного. Они не прекратятся даже в том случае, если алкоголик бросит пить и начнет лечение. Однако с помощью адекватной терапии можно замедлить течение болезни и предотвратить ее тяжелые последствия.

    Поскольку алкогольная эпилепсия лечится крайне тяжело, то первые же ее признаки должны служить поводом для посещения врача. Специалист проведет осмотр и обследование, назначит подходящее лечение, которое можно будет пройти на дому. Также он расскажет, как лучше купировать эпилептический припадок в домашних условиях. Это очень важно, поскольку правильное поведение в данной ситуации поможет сохранить здоровье, а возможно и жизнь человека.

    Определение и причины возникновения алкогольной эпилепсии

    Алкогольная эпилепсия – это один их металкогольных психозов, формирующихся на фоне хронического пьянства. Для нее характерны как симптомы обычной эпилепсии, так и специфические признаки. Наиболее примечательным симптомом этого заболевания являются судорожные припадки, во время которых наблюдается кратковременная потеря сознания и ретроградная амнезия.

    Причины возникновения эпилепсии у алкоголиков – это длительное употребление этанола или его суррогатов. На почве хронической интоксикации этиловым спиртом, сивушными смесями и токсическими добавками у взрослых людей развивается токсическое поражение мозга. Способствовать развитию патологии могут инфекционные заболевания, черепно-мозговые травмы, атеросклеротическое поражение сосудов головного мозга.

    Следует отметить, что наиболее частые причины появления первого припадка – это длительный запой или абстинентный синдром. Именно в этих состояниях у алкоголиков возникает судорожный приступ, сопровождающийся потерей сознания. После этого болезнь прогрессирует и вскоре припадки возникают уже и в трезвом состоянии.

    Такое заболевание характеризируется появлением очага повышенной электрической активности преимущественно в лобных долях больших полушарий головного мозга. Именно они вызывают судорожный приступ и потерю сознания. Не стоит путать алкогольную эпилепсию с псевдосудорогами, при которых подобного очага аномальной активности в мозгу нет.

    Лечение эпилепсии алкогольного генеза должно включать полный отказ от спиртных напитков, специальные мероприятия для предотвращения приступов и психотерапевтическую помощь человеку. Пытаться лечить такое заболевания в домашних условиях, без помощи специалиста, крайне нежелательно.

    Клинические симптомы болезни

    Алкогольная эпилепсия имеет разные симптомы, составляющие общую клиническую картину болезни. Ставить диагноз на основе одной лишь потери сознания и судорог нельзя, поскольку эти симптомы могут указывать и на другие психические заболевания. Для того чтобы подтвердить наличие эпилептической активности в мозгу необходимо делать ЭЭГ (электроэнцефалограмму).

    Признаки приближающегося припадка

    В самом начале у человека возникают симптомы, указывающие на приближение приступа. Они могут появляться за несколько дней или часов до него. Как правило, длительность периода предвестников у каждого своя. Вовремя заметив характерные симптомы, можно предупредить эпилептический припадок.

    Во время периода предвестников появляются:

    • тошнота и головная боль;
    • ухудшение аппетита;
    • бессонница;
    • боли в разных частях тела;
    • слабость и разбитость;
    • беспричинная тоска.

    Предвестники не стоит путать с эпилептической аурой, являющейся началом самого приступа. Ее симптомы у разных людей отличаются и зависят от локализации очага повышенной активности головного мозга. У человека может повышаться температура тела, появляться звуковые или зрительные галлюцинации, странные ощущения в теле. В период предвестников правильное лечение (даже в домашних условиях) может предупредить появление припадка, а вот во время ауры это практически невозможно.

    Признаки эпилептического приступа

    В медицине выделяют несколько видов эпилептических припадков. К ним относятся большой и малый приступы, а также абсанс. Первый вариант является классическим симптомом болезни, имеющим наиболее тяжелые последствия. Однако большие припадки возникают далеко не у всех взрослых людей, больных эпилепсией.

    Для большого эпилептического припадка характерно:

    • Резкий спазм практически всех мышц. Он приводит к падению взрослых людей на пол и странному положению их тела. Сокращение мышц грудной клетки вызывает сильный крик – он является одним из наиболее примечательных признаков приступа. Из-за спазма мышц нижней челюсти человек может очень сильно прикусить язык;
    • Появление мышечных судорог. Спустя какое-то время после падения люди начинают дергаться и выгибаться в неестественной позе. Это крайне опасно, так как чревато тяжелыми физическими увечьями. В бессознательном состоянии человек может сильно удариться и получить травму;
    • Потеря сознания и ретроградная амнезия. Как правило, после припадка люди не могут ничего вспомнить. Они чувствуют сильную усталость и засыпают на несколько часов. Потеря сознания во время приступа может длиться от нескольких секунд до нескольких минут;
    • После припадка у людей могут появляться галлюцинации, чрезмерно яркие сновидения. Они могут просыпаться слишком рано, чувствуя сильную усталость и разбитость. Человек чувствуется себя сильно измотанным, однако ничего не помнит о приступе.

    Для малого припадка характерна кратковременная (длительностью в несколько секунд) потеря сознания и малозаметные судороги. При этом человек не падает, а близким не приходится делать совершенно ничего для предотвращения травм или прикусывания языка. При абсансе также происходит краткая потеря сознания, однако судорог нет. Причины обоих состояний те же, что и при большом припадке. Лечить их также нужно аналогично.

    Симптомы эпилепсии при алкоголизме

    Большие и малые судорожные припадки являются лишь частью общей клинической картины болезни. Как правило, они возникают на фоне прогрессирующей деградации личности, которая может иметь не менее опасные последствия, чем приступы. Поэтому болезнь нужно лечить комплексно, вначале убрав ее причины.

    Для эпилептиков характерно появление излишней придирчивости, агрессивности, озлобленности. Они плохо спят, говорят бессвязно, ведут себя не вполне адекватно. У таких людей нарушена концентрация внимания, замедлены мыслительные процессы. В этом случае потеря сознания с судорогами является не самым страшным симптомом.

    Первая помощь при приступе

    Некоторые люди могут предупредить приступ алкогольной эпилепсии, причем им удается делать это в домашних условиях, не обращаясь в больницу. Однако это возможно лишь в том случае, если человеку удается вовремя заметить предвестники. Если же припадок уже начался, возникла потеря сознания и алкоголик начал биться в судорогах – находящиеся рядом люди должны ему помочь.

    Первая помощь при алкогольной эпилепсии:

    • В первую очередь человека нужно уложить в удобную позу в безопасном месте. Необходимо убрать все твердые и острые предметы, расположенные поблизости. Голову лучше уложить на мягкую подушку;
    • Также нужно не допустить западания языка или асфиксии из-за попадания рвотных масс в дыхательные пути. Для этого человека лучше уложить на бок, повернув при этом его голову;
    • Если у алкоголика обнаружились признаки асфиксии – значит у него запал язык. Чтобы исправить это, нужно открыть его рот путем надавления на мышцы нижней челюсти с обеих сторон. Затем следует достать и зафиксировать язык;
    • Если судороги не прекратились спустя несколько минут – лучше вызвать карету скорой помощи. Если же они длятся полчаса или более – скорее всего приступ перешел в эпилептический статус. Его лечение очень сложное и требует немедленной госпитализации.

    Алкогольная эпилепсия лечится как в домашних условиях, так и в стационаре – все зависит от тяжести болезни. Лечение должно включать устранение причины, медикаментозную терапию, психотерапию и правильную диету. Лишь таким образом можно предупредить появление приступов и несколько снизить электрическую активность мозга.

    Лечение алкогольной эпилепсии

    К сожалению, алкогольная эпилепсия не излечивается полностью. С помощью диеты и специальных препаратов можно уменьшить частоту приступов или вовсе предупредить их появление. Однако болезнь от этого не исчезнет. Но, несмотря на это, лечение необходимо, ведь в противном случае у человека возникнут крайне тяжелые последствия.

    Лечение болезни нужно начинать с полного отказа от употребления спиртных напитков. При необходимости человека можно закодировать. После этого следует обратиться к врачу-психиатру, чтобы тот назначил нужные препараты. Как правило, в этом случае используются те же средства, что и при обычной эпилепсии.

    Препараты для лечения эпилепсии от алкоголизма:

    • Фенобарбитал;
    • Паглюферал;
    • Малиазин;
    • Бензобамил;
    • Тиопентал;
    • Карбамазепин;
    • Дифенин;
    • Финлепсин;
    • Конвулекс.

    После того как врач подберет подходящие препараты, лечение можно продолжить в домашних условиях. Помимо медикаментозного, существует и хирургический метод лечения эпилепсии. Его суть состоит в оперативном удалении очага повышенной электрической активности. Однако эта методика крайне опасна и может привести к неожиданным осложнениям.

    Последствия болезни

    В некоторых случаях алкогольная эпилепсия может приводить к развитию эпилептического статуса. Это состояние крайне опасно, поскольку нередко становится причиной отека мозга, глубокой комы, остановки дыхания или сердца. Лечить эпилептический статус в домашних условиях категорически запрещено. При его развитии нужно немедленно вызывать скорую или везти человека в больницу.

    Практически всегда эпилепсия приводит к глубоким личностным расстройствам. Человек меняется до неузнаваемости, теряет работоспособность и не может нормально общаться с окружающими людьми. Вылечить это состояние уже невозможно.

    prozavisimost.ru

    Алкогольная эпилепсия

    Алкогольная эпилепсия представляет собой тяжелое неврологическое и психическое заболевание, поражающее мозговые структуры и центральную нервную систему. Единственная причина развития этой патологии – длительное токсическое воздействие спиртного на человеческий организм. Чаще всего это происходит в результате распития суррогатного алкоголя, содержащего различные токсические примеси.

    Специалисты отмечают, что это состояние является последней стадией алкоголизма. Приступы эпилепсии возникают не только в состоянии опьянения, но и в период трезвости. По данным статистики, это заболевание встречается у 5% взрослых людей, которые в течение длительного времени, 5 и более лет, злоупотребляли спиртными напитками. Опасность представляют не только сами приступы, но и происходящие при этом заболевании выраженные личностные расстройства.

    Причины приступа

    Главная причина возникновения алкогольной эпилепсии заключается в длительном злоупотреблении спиртными напитками, особенно суррогата. Эпилептические приступы обусловлены реакцией клеток головного мозга на алкоголь. Провоцирующими факторами такого состояния, помимо алкогольной абстиненции, могут явиться: сопутствующая тяжелая травма черепа, инсульт в анамнезе, нарушение мозгового кровообращения.

    Однократный прием большой дозы алкоголя неспособен вызвать судороги. За исключением тех случаев, когда некачественное спиртное вызвало острый токсический отек мозга. Приступы алкогольной эпилепсии характерны для людей со стойкой алкогольной зависимостью, когда поражаются внутренние органы и происходят метаболические расстройства.

    Механизм развития этой патологии обусловлен комплексным воздействием следующих факторов:

    • резкий отказ от алкоголя после длительного приема;
    • недостаток витамина В1 в результате нарушение обменных процессов в ЖКТ;
    • возбужденное состояние нейронов головного мозга;
    • дефицит поступления калия и магния;
    • прямое повреждение нервной ткани этанолом;
    • непосредственное попадание токсических продуктов к нервным клеткам.

    Специалисты выделяют и другие факторы, которые опосредованно влияют на риск возникновения эпилептического припадка при хроническом алкоголизме. У лиц, злоупотребляющих алкоголем, часто снижена толерантность глюкозы в результате нарушения функционирования поджелудочной железы и различных гормональных расстройств. Впоследствии похмельный период может осложниться развитием субгипогликемического состояния, который и провоцирует эпилептический приступ.

    Непосредственное влияние на механизм развития алкогольного припадка оказывает угнетение очистительной функции печени наряду с нарушением обмена билирубина. Происходящее при этом сгущении крови приводит к нарушению микроциркуляции и усугубляет кислородную недостаточность нервной ткани. Длительный и стойкий алкоголизм вызывает необратимые изменения в головном мозге. Корковое вещество неравномерно атрофируется, появляются дегенеративные и ишемические очаги, истощается нейромедиаторная система.

    Постепенно развивается алкогольная энцефалопатия, которая сопровождается различными личностными патологиями. Именно в этот период возрастает вероятность появления судорожных припадков, которые не связаны с непосредственным употреблением в этот момент времени спиртного. Употребление алкоголя при эпилепсии недопустимо, поскольку это прямой путь к ускоренной деградации и последующему летальному исходу.

    Хронический алкоголизм провоцирует приступы эпилепсии

    Признаки и симптомы

    Симптомы алкогольной эпилепсии схожи со всеми другими эпилептическими припадками. Но сам припадок не начинается с возникновением судорог. Перед приступом появляются определенные вегетативно-неврологические нарушения: головокружение и головная боль, галлюцинации, шаткая походка. Приступы эпилепсии у алкоголиков могут сопровождаться полным угнетением сознания.

    Кроме того, о начинающемся приступе свидетельствуют следующие признаки алкогольной эпилепсии:

    • тошнота и ухудшение аппетита;
    • болезненность в разных частях тела;
    • бессонница;
    • разбитость и слабость;
    • беспричинная тоска.

    Наступление первого приступа может произойти в абстинентный период, когда пьющий человек выходит из запоя либо сильно снижает дозу спиртного. Судороги вероятны уже в первый день после отмены алкоголя. Но обычно они появляются на 2-3 день после запоя. Встречается и такое, что человек может перенести приступ лишь однажды, хотя в последующем он не отказывался от употребления алкоголя.

    Приступ эпилепсии начинается с внезапной потери сознания, человек падает, у него случаются конвульсии. Эпилептический припадок сопровождается и такими проявлениями, как:

    Как алкоголь действует на мозг?
    • крик, вызванный спазмами в горле;
    • хриплое дыхание;
    • посинение губ;
    • мышечные судороги;
    • слюноотделение и пена изо рта;
    • бледность кожи;
    • запрокидывание головы.

    Эпилепсия, спровоцированная злоупотреблением алкоголя, может быть как генерализованная, так и фокальная. В первом случае человек находится в бессознательном состоянии и судороги поражают все тело. В случае фокального приступа двигательный припадок распространяется лишь на одну половину тела. У хронических алкоголиков возникают приступы, эпизодические или однократные, на фоне однократного употребления большой дозы спиртного.

    Обычно приступ наступает на следующий день с похмелья. Он прекращается после исчезновения признаков перепоя. Это состояние называется эпилептическая реакция. После приступа развивается абстинентный синдром. На смену припадку приходит чувство усталости и разбитости, мышечные боли, нарушение координации, повышенная агрессивность, невнятная речь. После человека одолевает либо продолжительный сон, либо длительная бессонница. Сам факт приступа исчезает из памяти.

    Для алкогольной эпилепсии свойственны галлюцинации по типу белой горячки. После приступа развивается абстинентный синдром. Приступы алкогольной эпилепсии появляются на фоне деградации личности. Для таких людей характерна агрессивность, излишняя придирчивость и озлобленность. Поведение больных неадекватное, речь бессвязна, мыслительные процессы у них замедлены, нарушена концентрация внимания.

    Предотвратить риск развития подобных проявлений можно только через обращение за медицинской помощью с целью избавления от пагубной привычки.

    После эпилептического припадка у алкоголика часто развивается синдром абстиненции

    Относительно вопроса можно ли пить алкоголь при эпилепсии, практически все специалисты в области неврологии едины во мнении, что это весьма нежелательно. Несмотря на то что влияние спиртных напитков на каждого человека индивидуально, для больных этим недугом совместимость с алкоголем порой приводит к плачевным последствиям.

    Хотя для таких лиц нет абсолютного запрета на прием алкоголя. Но даже небольшая доза горячительного напитка способна спровоцировать прогрессирование болезни, если уже были приступы на фоне употребления спиртного. Кроме того, алкоголь негативно влияет на всасываемость противосудорожных и противоэпилептических препаратов, снижая их концентрацию в крови.

    Это делает лечение неэффективным, и вызывает частое повторение приступов, что представляет опасность для их жизни. Это является определяющим фактором в определении того сколько живут люди с таким диагнозом в сочетании с такой вредной привычкой. Спиртные напитки усиливают все побочные эффекты лекарственных препаратов, предназначенных для лечения эпилептиков.

    Также некоторые препараты противоэпилептического назначения, способны усилить опьяняющий эффект от спиртного. Поэтому если больной принимает конкретный препарат, в инструкции к которому имеется специальное указание о несовместимости с алкоголем, то эту информацию нельзя игнорировать. Тем не менее, даже если употребляется спиртное, нужно продолжать пить таблетки, назначенные врачом.

    Эпилепсия и алкоголь – сочетание, которое утяжеляет течение болезни и затрудняет ее лечение.

    Больным эпилепсией крайне не рекомендуются горячительные напитки

    Алкогольная эпилепсия разрушает повседневную жизнь человека, лишая его работоспособности и человеческих качеств. Поэтому такое состояние требует активного медицинского вмешательства. Если у человека с хроническим алкоголизмом уже однажды произошел приступ алкогольной эпилепсии, то это является основанием для обращения за медицинской помощью. В этом случае следует обратиться к невропатологу или эпилептологу.

    Если начать лечение в начальной стадии заболевания, когда припадок случился в первый раз, то отказавшись от употребления спиртных напитков и следуя рекомендациям врача относительно медикаментозного лечения, можно свести к нулю вероятность повторных приступов. Если же игнорировать их и продолжать злоупотреблять алкоголем, приступы будет происходить все чаще, и в головном мозге постепенно произойдут необратимые изменения.

    В этом случае отказ от алкоголя уже не устранит заболевание. Лечение людей страдающих от алкогольной эпилепсии проводят как в больнице, так и в психиатрическом отделении. Второе касается тех лиц, которые представляют опасность для окружающих в силу неадекватности и непредсказуемости своего поведения.

    Лечение алкогольной эпилепсии осуществляется по индивидуальной программе, которая включает в себя медикаментозное и физиотерапевтическое лечение, психотерапевтическую коррекцию и курс реабилитации. В рамках лекарственного лечения обязателен прием противосудорожных препаратов. К таковым относятся Клоназепам, Финлепсин, Габапентин, Ацедипрол или Фенобарбитал. Подобные лекарственные средства не только имеют противоэпилептическое назначение, но и благотворно влияют на психику, избавляя от приступа тревожности.

    Кроме того, назначаются препараты, которые призваны снимать тягу к алкоголю. Это достигается и путем приема транквилизаторов и антидепрессантов. После приступа эпилепсии проводится симптоматическая терапия. В домашних условиях больным эпилепсией показана специальная диета. Она предполагает режим питания с низким содержанием белка. Это обусловлено тем, что он вызывает дефицит кальция, который необходим для нормальной передачи нервных импульсов в головной мозг.

    Ежедневный рацион нужно обогатить фруктами и овощами, а также крупами. Для снижения риска появления судорог запрещается употреблять такие продукты, как шоколад, кофе, сахар, выпечка из белой муки, пряности, твердые сыры жирных сортов и газированные напитки. Полный отказ от алкоголя обеспечивает благоприятный прогноз заболевания. Важно донести до человека необходимость отказа от употребления спиртных напитков, поскольку последствия могут оказаться непредсказуемыми и самыми тяжелыми.

    Как до, так и после приступа у человека появляются галлюцинации

    Избежать повторных приступов и прогрессирования болезни возможно только через возвращение к трезвой жизни. Родственники алкогольнозависимого лица должны объяснить человеку, что любой приступ может оказаться роковым. В результате алкогольной эпилепсии развиваются следующие осложнения:

    • галлюцинации;
    • делирий;
    • слабоумие;
    • соматические расстройства.

    Последствия алкогольной эпилепсии, это те патологические изменения в функционировании не только внутренних органов, но и всего организма в целом, которые могут привести к существенному ограничению жизнедеятельности и летальному исходу. Последнее возможно в первую очередь при развитии алкогольного психоза и эпилептического статуса. Генерализованные судорожные припадки могут привести к тяжелым травмам и смерти.

    armeparh.ru

    Алкогольная эпилепсия: симптомы приступа после алкоголя, лечение припадка в домашних условиях, последствия приобретенного недуга на фоне алкоголизма

    Длительное употребление алкоголя не проходит бесследно для организма. Одним из самых тяжелых осложнений алкоголизма поздней стадии является алкогольная эпилепсия.

    Она проявляется внезапными судорогами, припадками, потерей сознания.

    Это свидетельствует об органическом поражении головного мозга, вызванным употреблением спиртного.

    Алкоголь — как причина возникновения приобретенного недуга

    Алкогольная эпилепсия относится к группе симптоматических эпилепсий.

    Отличительным признаком болезни является связь начала приступа с приемом больших доз спиртных напитков.

    Недуг чаще развивается на 3-4 стадии алкоголизма, но приступ может начаться вследствие разового приема большого количества этанола. В любом случае главная причина заболевания — употребление алкоголя.

    Существует две стадии алкоголической эпилепсии:

    1. Начальная. Возникновение припадков связано напрямую с употреблением горячительных напитков. Если пациент продолжает принимать спиртное, то болезнь переходит в следующую (хроническую) стадию.
    2. Хроническая. Припадки появляются независимо от приема спиртного. На этом этапе в центральной нервной системе развиваются серьезные патологии.

    Зафиксированы редкие случаи, когда приступы начинались у людей, не страдающих алкоголизмом, вследствие разового приема крепких напитков.

    Основная группа заболевших — это мужчины 30-40 лет. При этом неважен стаж алкоголизма.

    У некоторых эпилепсия развивается через десять лет болезни, у других — уже через год. Кто-то никогда не столкнется с этим заболеванием.

    Существует ряд факторов, увеличивающих вероятность возникновения эпилепсии:

    • черепно-мозговые травмы;
    • атеросклероз;
    • перенесенное инфекционное заболевание мозга (энцефалит, менингит);
    • опухоль или киста мозга;
    • наследственная предрасположенность.

    Алкогольная эпилепсия является разновидностью психоза. Этанол, накапливаясь в организме, оказывает токсическое воздействие на головной мозг. Происходит гибель нейронов, вследствие чего в мозге образуются эпилептические очаги.

    Эпилептические припадки часто предшествуют самому серьезному осложнению — алкогольному делирию (белой горячке).

    Это состояние требует уже экстренной наркологической и психиатрической помощи.

    Симптомы у алкоголиков перед приступом

    Симптомы эпилепсии от алкоголя ничем не отличаются от проявлений других типов заболевания. Единственное отличие в том, что у больного присутствуют признаки алкогольной деменции: нарушение сна, памяти, ухудшение речи, повышенная нервозность и депрессия.

    Основные признаки алкогольной эпилепсии в первый раз:

    • жгучая головная боль;
    • слабость;
    • слюноотделение;
    • побледнение кожи;
    • хриплое дыхание;
    • закатывание глаз;
    • неконтролируемое мочеиспускание;
    • потеря сознания;
    • повышение пульса до критических значений (более 160 ударов/мин);
    • судороги конечностей;
    • запрокидывание головы.

    Если поражено одно мозговое полушарие, то спазмы имеют односторонний характер. При тотальном поражении мозга, сокращения мышц происходят по всему телу. Приступ длится около 5 минут.

    При возвращении сознания пациент испытывает боль и сильное напряжение в мышцах, из-за чего не может двигаться. После этого у больного может начаться бессонница, галлюцинации, повышение температуры.

    Эпилептический припадок обычно начинается через два-три дня после непрерывного употребления этанола или после приема маленькой дозы для устранения похмелья.

    Алкоголик чувствует приближение приступа эпилепсии с похмелья, которое выражается в плохом аппетите, нарушении сна, повышении раздражительности.

    Первая помощь при эпилептическом припадке на фоне алкоголизма

    Если начинается эпилептический припадок от алкоголя, главное, что нужно сделать — это предотвратить травмы и удушье.

    Для этого больного нужно уложить на горизонтальную поверхность, ослабить давление одежды. Голову следует повернуть набок, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.

    Бессмысленно пытаться удержать эпилептика, переносить его в другое место, нужно лишь следить, чтобы он не ударился.

    Если приступ эпилепсии от алкоголя продолжается более 3-4 минут, следует срочно вызвать скорую, так как длительные припадки чреваты остановкой сердца. После похмельной эпилепсии больного нужно уложить на кровать, чтобы он выспался.

    Диагностика

    Диагностикой эпилепсии после алкоголя занимаются психиатр и нарколог.

    Каких-то специфических методик, позволяющих дифференцировать алкогольную эпилепсию от других типов болезни, не существует.

    Обычно врач ставит диагноз на основании жалоб родственников и самого пациента. Затем назначаются обследования, которые выявляют степень поражения мозга и другие патологии в организме.

    Для этого применяются следующие методы:

    1. Эхоэнцефаллограмма. С помощью датчиков фиксируется прохождение нервных импульсов. Это исследование желательно провести сразу после приступа, так как в спокойном состоянии изменения себя не проявляют.
    2. МРТ, КТ мозга. Этот метод выявляет новообразования в мозге, поражение сосудов.
    3. Общий анализ крови и мочи.

    Лечение у взрослых

    Как лечить алкогольную эпилепсию? Первый шаг в лечении эпилепсии при алкоголизме — это отказ от алкоголя.

    Если у пациента развивается состояние, угрожающее жизни, то его помещают в отделение интенсивной терапии.

    Для снятия абстинентного синдрома больному ставят капельницы с глюкозой, растворами солей, седативными и противосудорожными препаратами.

    После снятия острого состояния алкоголику показано лечение в наркологическом диспансере. Терапия эпилепсии после пьянки включает в себя:

    1. Медикаментозное лечение.
    2. Психотерапевтические методы.
    3. Гипноз.
    4. Кодирование.

    Медикаментозная терапия

    Схема лечения и выбор препаратов определяется врачом в зависимости от состояния пациента.

    Обычно алкогольных эпилептиков лечат следующими группами лекарств:

    1. Противоэпилептическими (Топирамат, Карбамазепин).
    2. Устраняющими тягу к алкоголю (Метадоксил, Вивитрол).
    3. Общеукрепляющими (витамины, минералы).

    Психотерапия

    Психиатры для лечения алкоголиков применяют групповые и индивидуальные методики. Основные стратегии: «штурм», «выжидание», «давление общества».

    Гипноз

    Считается наиболее безопасным методом лечения. Гипнолог воздействует на психику больного, формируя отвращение к спиртному (метод Довженко).

    Кодирование

    Метод кодировки представляет собой введение в кровь или под кожу больного лекарства, которое совместно со спиртным может вызвать тяжелое отравление или летальный исход.

    Что делать в домашних условиях

    Для предотвращения эпилептических припадков пациент должен соблюдать низкобелковую диету.

    Больному следует употреблять больше жиров. Так создается дефицит кальция и снижается частота нервных импульсов.

    Также необходимо отказаться от тонизирующих напитков (чая, кофе, острых блюд). Из народных средств хорошо воздействуют успокаивающие травяные сборы, эфирные масла (валерианы, пустырника, мяты). Сборы можно принимать в виде чая, масла добавляют в ванны.

    Главное в лечении алкогольной эпилепсии — это желание самого больного.

    Последствия болезни

    Если не начать лечение эпилепсии у алкоголиков вовремя, то болезнь может привести к серьезным осложнениям.

    Среди возможных последствий:

    • развитие алкогольного психоза и деменции;
    • травмы или удушье во время припадка;
    • остановка сердца и, как следствие, летальный исход;
    • «белая горячка»;
    • полная деградация личности вследствие тотального поражения мозга.

    Прогноз и профилактика после запоя

    Если пациент настроен сам на избавление от алкогольной зависимости, то прогноз приобретенной эпилепсии на почве алкоголизма благоприятный.

    Если поражение мозга не приобрело необратимый характер, то после прохождения курса терапии возможно избавление от болезни.

    Без воздействия алкоголя припадки не будут развиваться, хотя повреждения мозга уже никуда не денутся. Для больного очень важна поддержка родных, которые должны создавать для него мотивацию.

    Единственный метод профилактики болезни — это полный отказ от употребления спиртного.

    Алкогольная эпилепсия — это серьезное осложнение алкоголизма. На ранних стадиях поддается лечению, при условии желания самого пациента.

    Об эпилептических припадках на фоне алкогольной абстиненции в этом видео:

    Поделиться:

    Нет комментариев

    nerv.guru


    Смотрите также