• Хгч нормы по неделям беременности


    ХГЧ при беременности норма - по неделям

    ХГЧ (хорионический гонадотропин человека) или ХГ (хорионический гонадотропин) – особый гормон беременности.  Уровень ХГЧ может быть завышен не только при беременности и не только у женщин. Анализ на уровень свободного b-ХГЧ применяется в скрининге внутриутробного развития и наличия патологий плода на первом триместре гестации.  Обратите внимание, что нормативы ХГЧ по неделям беременности хоть и начинаются с первой недели эмбрионального развития, однако на этом сроке результаты практически не отличаются от показателей ХГЧ у небеременных женщин.

    Нормы уровня ХГЧ при беременности на разных сроках можнопосмотреть в  таблице ниже. Но при оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

    ХГЧ - это хорионический гонадотропин человека, гормон, который активно вырабатывается клетками хориона (оболочки плода) сразу после того, как он прикрепляется к стенке матки. «Производство» этого гормона жизненно необходимо для сохранения и поддержания беременности! Именно ХГЧ контролирует выработку основных гормонов беременности — эстрогенов и прогестерона. При серьезном недостатке ХГЧ оплодотворенная яйцеклетка отсоединяется от матки, и снова наступает менструация — иными словами, происходит самопроизвольный выкидыш. В норме концентрация ХГЧ в крови будущей мамы постоянно растет, достигая максимума к 10-11 неделе беременности, затем концентрация ХГЧ постепенно уменьшается, чтобы остаться неизменной уже до самых родов.

    Какие нормы ХГЧ при нормальной беременности, а каков уровень ХГЧ при внематочной беременности? Беременные женщины получают в лабораториях специальные таблицы, в которых видно, каким должен быть уровень ХГЧ на разных этапах протекания беременности.

    При расшифровке полученного анализа на ХГЧ  руководствуйтесь следующими правилами:

    1. В большинстве лабораторий срок беременности указывается «от зачатия», а не от даты последней менструации.
    2. При оценке полученных результатов анализов всегда уточняйте нормы той лаборатории, которая выполняла Ваш анализ. Поскольку в разных лабораториях могут быть разные  нормы уровня ХГЧ при беременности
    3. Если Ваш уровень ХГЧ отличается от нормы лаборатории – не впадайте в панику! Лучше всего проводить расшифровку анализов в динамике. Пересдайте анализ через 3-4 дня и только затем делайте выводы.
    4. При подозрении на внематочную беременность – обязательно пройдите УЗИ, для постановки точного диагноза.

    НОРМА ХГЧ В КРОВИ У ЖЕНЩИН ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ

    Показатели ХГЧ при беременности мЕд/мл (нормы лаборатории ИНВИТРО)

    Мужчины и небеременные женщины 0 – 5
    Норма ХГЧ - у беременных женщин:
    1 – 2 недели 25 – 156
    2 – 3 недели 101 – 4870
    3 – 4 недели 1110 – 31500
    4 – 5 недель 2560 – 82300
    5 – 6 недель 23100 – 151000
    6 – 7 недель 27300 – 233000
    7 – 11 недель 20900 – 291000
    11 – 16 недель 6140 – 103000
    16 – 21 неделя 4720 – 80100
    21 – 39 недель 2700 – 78100

    Значения ХГЧ в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.

    Впервые повышение уровня ХГЧ может быть зафиксировано с помощью анализа крови примерно через 11 дней после зачатия и через 12-14 дней после зачатия с помощью анализа мочи. Так как содержание гормона в крови в несколько раз выше, чем в моче, поэтому анализ крови существенно достовернее. При нормальном течении беременности в 85% случаев уровень бета-хгч удваивается каждые 48-72 часа. С увеличением срока беременности время, которое требуется для его удвоения, может увеличиться до 96 часов. Уровень ХГЧ достигает своего пика в первые 8-11 недель беременности, а затем начинает снижаться и стабилизируется в течение оставшегося срока.

    Нормы ХГЧ при беременности

    Гормон хорионического гонадотропина человека измеряется в милли - международных единицах на миллилитр (мМЕ/мл).

    Уровень ХГЧ менее 5 мМЕ/мл говорит об отсутствии беременности, а значение выше 25 мМЕ/мл считается подтверждением беременности.

    Как только уровень достигнет величины 1000-2000 мМЕ/мл, трансвагинальное УЗИ должно показать хотя бы плодный мешок. Поскольку при беременности нормальные уровни ХГЧ  у разных женщин могут значительно отличаться и дата зачатия может быть рассчитана ошибочно, диагноз не должен основываться на результатах УЗИ, пока уровень гормона не достигнет по меньшей мере 2000 мМЕ/мл. Результата одного анализа на ХГЧ недостаточно для большинства диагнозов. Для определения здоровой беременности, необходимы многократные замеры хорионического гонадотропина человека с разницей в пару дней.

    Стоит отметить, что эти показатели не должны использоваться для определения срока беременности, так как эти цифры могут сильно варьироваться.

    На сегодняшний день существуют два типа обычных анализов крови на ХГЧ. Качественный тест определяет наличие ХГЧ в крови. Количественный ХГЧ-тест (или бета-ХГЧ, b-ЧХГ) измеряет, какое именно количество гормона присутствует в крови.

    Уровни ХГЧ по неделям

    Уровни ХГЧ по неделям от начала последнего менструального цикла*

    3 недели: 5 - 50 мМЕ/мл

    4 недели: 5 - 426 мМЕ/мл

    5 недель: 18 - 7340 мМЕ/мл

    6 недель: 1080 - 56500 мМЕ/мл

    7-8 недель: 7650 - 229000 мМЕ/мл

    9-12 недель: 25700 - 288000 мМЕ/мл

    13-16 недель: 13300 - 254000 мМЕ/мл

    17-24 недель: 4060 - 165400 мМЕ/мл

    25-40 недель: 3640 - 117000 мМЕ/мл

    Не беременные женщины:  

    krasgmu.net

    ХГЧ при беременности: норма, таблица от зачатия по дням. Расшифровка анализа крови, как растет уровень. Показатель после ЭКО

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ, ХГТ) – гормон «беременности», направленный на сохранение эмбриона, предотвращение отторжения зародыша организмом женщины. Определение содержание ХГЧ при беременности в соответствии с нормами по неделям, описанным в таблицах ВОЗ, наиважнейшая задача врача-гинеколога, контролирующего процесс роста развития будущего малыша.

    Что такое ХГЧ

    Гонадотропин начинает вырабатываться сразу же после зачатия оплодотворенной яйцеклеткой, а впоследствии хорионом (предшественником скелета) эмбриона человека.

    Максимальный уровень в кровяной жидкости достигается к 7 неделе. Содержание в моче ниже. На 6-7-й день отсутствия ежемесячных кровянистых выделений женщина может определить беременность при помощи тест-полоски, чувствительной к ХГЧ.

    Структура гормона представлена двумя субъединицами: альфа и бета. Первые схожи с клетками гипофиза, вторые определяются при исследовании гонадотропина.

    В зависимости от уровня ХГЧ можно судить о развитии беременности, возможных патологиях в организме будущей матери и плода. Появление в крови гормона у женщин при отсутствии беременности, а также у мужчин свидетельствует об онкологии половых органов.

    Функции:

    • сохраняет желтое тело;
    • стимулирует выработку эстрогена и прогестерона в первые недели жизни ребенка;
    • налаживает функцию надпочечников и половых желез эмбриона;
    • подготавливает иммунную систему будущей мамы к росту и развитию малыша, предотвращает отторжение зародыша;
    • участвует в выработке тестостерона у ребенка мужского пола.

    Для чего делают анализ и когда

    Содержание ХЧГ определяют при исследовании крови и мочи, анализ которой проводится для быстрой и точной диагностики беременности. Хорион начинает производить гонадотропин на 4-5 день с момента оплодотворения, достигая пика к 6-11 неделе, а затем падает вниз. Повторный вираж происходит на сроке 34-37 недель.

    После задержки месячных (приблизительно на 6-7 день от даты предполагаемой менструации) можно определить наличие беременности при помощи теста. Для этого полоску помещают на 2-3 минуты в утреннюю порцию мочи (сразу после пробуждения содержание ХГЧ наиболее высоко).

    Современная домашняя экспресс-диагностика позволяет установить зачатие до задержки, но только в случае, если оплодотворение произошло не менее 12-13 дней.

    Анализы крови берутся на общий и свободный бета-ХГЧ:

    1. Общий ХГЧ проводят для подтверждения беременности в первые дни ожидаемого менструального цикла, при ложноположительном или ложноотрицательном тесте. Во втором триместре с его помощью диагностируют аномалии развития эмбриона, сахарный диабет матери, определяют наличие и рост атипичных клеток, пузырный занос, хориокарциному. Выстроив диаграмму содержания гонадотропина, врач-гинеколог способен предположить внематочную беременность, самопроизвольный выкидыш, внутриутробную гибель ребенка.
    2. Свободный бета-ХГЧ определяется при скрининге в 1-м и 2-м триместрах с целью обнаружения синдрома Дауна, патологических состояний. Отклонения от нормы относят будущую маму в группу риска, но не дают 100% основания предполагать наличие генетических аномалий у ребенка. Кровяную жидкость сдают на 7-14 и 16-21 неделях беременности. Особый контроль за уровнем ХГЧ проводят при:
    • возрасте беременной от 35 лет;
    • наличия патологии здоровья и развития плода в анамнезе;
    • наследственных генетических заболеваний родителей или предрасположенности к ним.

    Анализ в обязательном порядке назначают после аборта, внематочной беременности, выкидыша. Данные исследования позволяют определить качество проведения выскабливания или операции, определяют состояние организма женщины, позволяют предотвратить возможные осложнения.

    При подозрении на онкологию половых органов тест на наличие ХГЧ назначают мужчинам.

    Правила подготовки к анализу

    Подготовка к анализу на хорионический гонадотропин:

    • диагностика проводится только в утреннее время;
    • сдавать кровяную жидкость следует на голодный желудок;
    • ужин должен быть не ранее, чем за 8-10 часов до проведения процедуры;
    • перед забором биоматериала ограничивается применение лекарственных средств, особенно содержащих гормоны;
    • при невозможности отказаться от лекарств, лаборанту сообщается об употреблении таблеток;
    • за 24 часа до процедуры нельзя заниматься сексом;
    • в течение 4 дней в повседневный рацион не включается жирная и острая пища, желательно убрать кондитерские изделия фабричного производства.

    Как проводиться анализ ХГЧ

    Порядок проведения клинико-диагностического исследования содержания ХГЧ:

    1. Применяется только венозная кровяная жидкость.
    2. Перед началом процедуры беременной нужно некоторое время отдохнуть, успокоиться, прийти в себя.
    3. Усадив пациентку за стол, медсестра пальцами нащупывает вену, накладывает жгут чуть выше места предполагаемого прокола. Просит будущую маму сжимать и разжимать пальцы.
    4. Руку зажимают в кулак, лаборант вставляет иглу в вену, убирает жгут, говорит расслабить пальцы, для свободного поступления биоматериала в контейнер.
    5. Окончив забор крови, иглу вынимают, место прокола протирают спиртом. Руку сгибают в локте на 15 минут, для предотвращения синяка. В некоторых лабораториях спиртовой тампон приклеивают пластырем, место изъятия перематывают стерильным бинтом.
    6. Капсулу с кровью маркируют, отправляют в лабораторию.
    7. Через 2-5 суток результат выдается пациенту или лечащему врачу.

    Таблица норм ХГЧ по дням

    Таблица нормы ХГЧ при беременности по дням, с момента зачатия:

    День с момента оплодотворенияМинимальный показательСредний показательМаксимальный показатель
    73411
    84819
    961223
    1091925
    11112946
    12164768
    132375108
    1428107174
    1538164272
    1669263405
    17124415587
    18230661850
    193719851400
    2053013862020
    2178519673200
    22106026904940
    23142035606230
    24184046607900
    25244061579832
    264250817015659
    2754301025019560
    2872001140028400
    2988801370034000
    30106001670040500
    31116001970061050
    32129002360064000
    33150002500069000
    34156002810070500
    35180003200075000
    36200003700079000
    37217003990084000
    38230004650088500
    392500058000108000
    402655063500116000
    412800065000125000

    Таблица показателей ХГЧ по неделям: расшифровка таблицы

    ХГЧ при беременности: норма по неделям – таблица устанавливает минимальные и максимальные значения содержания гормона. Каждая лаборатория определяет свои конкретные параметры, немного отличающиеся от принятых ВОЗ.

    Неделя беременностиПоказания
    1-224-155
    2-3103-4980
    3-42650-83200
    5-624050-152100
    6-727400-234000
    7-1121900-289000
    11-166250-112000
    16-214830-80200
    21-392800-79200
    • Для не беременных женщин норма ХГЧ в крови составляет 0-5.
    • Цифры количества гонадотропина увеличиваются к 6-11 неделе, затем плавно спадают вниз.
    • При наличии ложноотрицательного теста, исследование необходимо повторить спустя 2 недели, когда показатель достигнет 25.
    • При многоплодной беременности значения ХГЧ растет в геометрической прогрессии, так как каждый эмбрион вырабатывает отдельное количество гормона.
    • Отличие показаний до 20% от нормы предполагает проведение дополнительных исследований, но не диагностирует генетические аномалии ребенка.
    • Расшифровка анализа проводится только в лаборатории, проводившей процедуру. В каждом современном медицинском центре разработаны отдельные таблицы.

    Что означает низкий уровень ХГЧ

    Низкие цифры гонадотропина у будущей мамы могут указывать на:

    1. В первом триместре:

    • внематочную беременность;

      Уровень ХГЧ при беременности на ранних срока может не повышаться, оставаться низким из-за внематочной беременности

    • генетическую патологию плода;
    • замершую беременность;
    • угрозу пребывания, самопроизвольный аборт;
    • внутриутробную гибель эмбриона.

    2. На поздних сроках свидетельствует о переношенной беременности, требующей немедленной стимуляции родовой деятельности.

    3. Отсутствие динамики при анализе ХГЧ показывает гормональные проблемы в организме матери, угрозу выкидыша, отторжение зародыша. Необходима своевременная медикаментозная корректировка препаратами, содержащими искусственный «гормон беременности».

    При низком гонадотропине назначается УЗИ, позволяющее подтвердить или опровергнуть патологию.

    Что означает высокий уровень ХГЧ

    Высокое количество ХГЧ в организме предупреждает о возможном наличии:

    • онкологии ЖКХ или мочеполовой системы будущей мамы;
    • хориокарциномы – атипичного новообразования, развивающегося из клеток зародыша;
    • пузырного заноса — патологического состояния, при котором на месте эмбриона образовывается пузырь, заполненный жидкостью;
    • отклонения в развитии ребенка (синдром Дауна, тяжелые нарушения работы сердца и головного мозга);
    • многоплодной беременности;
    • тяжелых заболеваний эндокринной системы.

    При высоком содержании будущей маме немедленно назначается повторный скрининг, выстраивается диаграмма ХГЧ, проводится внеплановое УЗИ.

    Изменение уровня ХГЧ при нормальном развитии беременности

    Показания меняются несколько раз во время ожидания малыша. При нормальном течении беременности содержание гормона резко возрастает с 4-й, 5-й недели, предотвращая самопроизвольный выкидыш, отторжение плода организмом матери.

    На 12-13 неделе уровень гонадотропина начинает падать. В это время основная задача ХГЧ – поддержание беременности, помощь в формировании жизненно важных систем маленького человека.

    В третьем триместре гликопротеин преимущественно остается на одном уровне, делая небольшой вираж на 34-37 неделе, подготавливая организм женщины к предстоящим родам.

    При многоплодной беременности количество гонадотропина изначально очень высоко и в первом триместре продолжает расти в геометрической прогрессии. Происходит это потому, что каждый из зародышей вырабатывает собственный «гормон беременности».

    Какие бывают отклонения от нормы при беременности

    ХГЧ при беременности в случае отклонений от норм по неделям, указанным в таблице — неблагоприятный признак, свидетельствующий о возможном наличии патологий в организме будущей мамы или ребенка.

    Разница в показаниях гонадотропина в большую сторону характерна для многоплодной беременности, но также возникает при:

    • сильном токсикозе;
    • аномалиях развития плода;
    • тяжелых заболеваниях женщины, таких как гестоз;
    • перенашивании беременности;
    • сахарном диабете, болезнях эндокринной системы;
    • приеме гистогенных препаратов.

    При обнаружении высоких цифр во время тройного теста, беременную определяют в группу риска, назначают дополнительное обследование, УЗИ-диагностику.

    Изменение цифр ХГЧ в меньшую сторону чаще всего свидетельствует о разнице в реальном и акушерском сроках беременности.

    Резкое снижение количества (более 50%) оповещает об угрозе прерывания, внутриутробной гибели зародыша, внематочной беременности, резкой плацентарной недостаточности.

    Возможны случаи получения ложноотрицательного и ложноположительного тестов. В настоящее время данная врачебная ошибка возникает приблизительно в 78% случаев всех определенных патологий.

    Ложноположительный – высокие цифры гормона у небеременной женщины. Возникает при онкологии, приеме оральных контрацептивов, лекарственных средств для лечения бесплодия, как последствие аборта, пузырной беременности, индивидуальной особенности пациентки.

    В подобной ситуации необходимо подождать 2-4 дня, предоставив организму время прийти в норму. Повторить исследование, пройти обследование.

    Ложноотрицательный — (низкий результат) связан с несоответствием сроков беременности. Чаще всего случается при нерегулярном менструальном цикле, поздней овуляции, внематочной беременности, изменении гормонального фона. Подобное несоответствие – опасный фактор, требующий срочного повторного анализа, УЗИ-исследования для исключения прикрепления плодного яйца к фаллопиевой трубе.

    Отклонения при беременности на ранних сроках

    Отличие в уровне гонадотропина по отношению к установленным нормам в начале жизни малыша опасный фактор. В первом триместре рост гормона направлен на сохранение беременности, подготовку организма матери к принятию и развитию эмбриона.

    Низкое количество ХГЧ может указывать на:

    • патологии развития эмбриона;
    • угрозу самопроизвольного аборта;
    • внутриутробную гибель ребенка;
    • несоответствие сроков реальной и предполагаемой беременности;
    • начинающийся гестоз;
    • болезнь эндокринной системы матери;
    • хроническую плацентарную недостаточность;

    Отсутствие динамики изменения — признак внематочной патологии.

    Во время замершей беременности

    ХГЧ при беременности, норма по неделям, таблица при внутриутробной гибели плода характеризуется постепенным снижением. Эмбрион внезапно перестает расти, развиваться, постепенно умирает в теле женщины. Аномалия происходит при отсутствии признаков самопроизвольного аборта, ребенок находится в матке.

    Возможны случаи, когда неразвивающаяся беременность характеризовалась наличием пустого плодного яйца. Чаще всего возникает в 1-м триместре, но возможны случаи гибели малыша по неизвестным причинам на 31-32 неделях беременности. Хорион мертвого зародыша перестает вырабатывать гонадотропин, количество которого в кровяной жидкости женщины постепенно понижается.

    При обнаружении отклонения от цифр в меньшую сторону, будущей маме назначают повторный анализ через 48 часов. Указанное время, необходимое для полного прекращения производства ХГЧ. По результатам исследований, врач выстраивает диагностическую картину виража гонадотропина.

    Предположив замершую беременность, женщину, направляют на срочную УЗИ-диагностику. При подтверждении делают выскабливание. На более позднем сроке стимулируют родовую деятельность, проводят гормональную терапию.

    Во время внематочной беременности

    ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица показаний) для развития оплодотворённой яйцеклетки, прикрепившейся вне полости матки, остается на одном уровне, или постепенно падает вниз.

    Внематочная (трубная) беременность – аномальное состояние, при котором эмбрион человека развивается в маточной (фаллопиевой трубе). Возможны варианты, когда зародыш пытается расти в кишечнике, возле яичников, в других полостях. Симптомы трубной схожи с признаками обычной беременности.

    В первые недели количество гонадотропина повышается, но достигает только минимального значения нормы в таблице. При проведении домашнего теста на беременность вторая полоска может иметь менее выраженный окрас.

    Обнаружив отсутствие в росте количества гликопротеина, необходимо повторить анализ в течение 24 часов. Для срочной диаграммы ХГЧ осмотреть женщину на кресле, сделать контрольное УЗИ.

    Диагностировав внематочную беременность, в срочном порядке проводят оперативное устранение эмбриона совместно с фаллопиевой трубой. В противном случае, при росте плода, место прикрепления разорвется, что может привести к гибели женщины от сильной боли и обильного кровотечения.

    Показатели уровня ХГЧ при двойне

    Превышение нормальных показателей в 2 раза происходит при появлении под сердцем двоих малышей. Цифры первого анализа гонадотропина могут не отклоняться от нормы или быть немного больше. При последующих тестах значения увеличиваются в два раза.

    Происходит это в результате выработки гормона несколькими хорионами. Заподозрив многоплодную беременность, врач-гинеколог назначает несколько повторных исследований ХГЧ с разницей в 3 дня.

    Если при построении диаграммы четко видно превышение цифр таблицы в несколько раз, то со 100% гарантией можно утверждать о наличии близнецов.

    При двойне после проведения ЭКО

    ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица) после ЭКО отличается от принятой ВОЗ. В первом же анализе цифры будут повышены. Причины отклонения — гормональная терапия, предшествующая искусственному оплодотворению.

    При подсадке одновременно в полость матки вводятся несколько эмбрионов. В большинстве случаев приживаются 2 или более. Цифры ХГЧ после ЭКО, превышенные в несколько раз, считаются нормой.

    ХГЧ в качестве маркера аномалий плода

    ХГЧ при беременности (норма по неделям, таблица значений) рассматривается для диагностики аномалий плода совместно с другими маркерами.

    При определении пороков развития проводят 2 скрининга:

    1. В 10-14 недель исследуют показатель ХГЧ и РАРР-А (протеин плазмы А).
    2. В16-18 недель проводят тройной тест: АФП (альфа-фетопротеин), экстрол-А, ХГЧ.

    Ориентируясь на значение маркеров, предполагают наличие у ребенка:

    • синдрома Дауна (ХГЧ превышен более чем в 2 раза при одноплодной беременности, низкое значение других показателей);
    • синдрома Патау, Эдвардса (пониженные цифры всех исследований);
    • синдрома Тернеры (ХГЧ – норма, остальное занижены);
    • дефекты в развитии сердечной и нервных систем.

    Получив результаты анализов, врач-гинеколог учитывает возраст и состояние здоровья будущей мамы, развитие плода, соответствие данных УЗИ-исследований показателям нормы. Беременную определяют в группу риска, подвергают внеплановому обследованию, отправляют на консультацию к врачу-генетику.

    При веских основаниях и 100%-ной уверенностью в хромосомных патологиях ребенка, женщине советуют сделать аборт.

    Скрининг при двойне не дает возможность определить аномальные дефекты для каждого ребенка, так как значения гормона изначально превышены вдвое.

    При сохранении ХГЧ на одном уровне, женщине назначают исследования крови и мочи для построения диаграммы и исключения:

    • замершей и внематочной беременностей;
    • патологии развития ребенка;
    • отсутствия роста и развития эмбриона;
    • риска самопроизвольного выкидыша.

    Уровень ХГЧ при беременности не растет

    Обнаружив сохранение гонадотропина на одной отметке в течение нескольких анализов, проводят УЗИ-диагностику для уточнения диагноза. Возможны случаи, при которых ребенок нормально растет и развивается без роста ХГЧ.

    Чаще всего данный процесс возникает из-за генетических особенностей организма женщины. Обнаружив данную патологию, будущую маму ставят на учет, проводят искусственную терапию, направленную на сохранение и поддержание жизни эмбриона.

    Причины несовпадения установленных врачами сроков беременности с выводами по анализу ХГЧ

    Хорионический гликопротеин вырабатываться с момента прикрепления оплодотворенной яйцеклетки и показывает точный возраст эмбриона. Акушеры-гинекологи рассчитывают срок беременности с первого дня предшествующей зачатию менструации. Овуляция происходит на 10-14 день с начала цикла. В результате срок беременности отличается от истинного возраста малыша на 2 недели.

    Возможны варианты, при которых оплодотворение происходит в конце цикла (сперматозоиды способны сохраняться в организме женщины до 5-и суток). После первого исследования ХГЧ, гинекологического осмотра на кресле, УЗИ ставят двойной срок беременности с разницей в 14 дней.

    За основу берется предварительный расчет акушера-гинеколога и результаты обследования. При нерегулярных месячных отличие в неделях может превышать норму, а цифры ХГЧ быть существенно ниже предполагаемого врачом срока.

    Хорионический гонадотропин производиться с целью сохранения беременности, подготовки организма матери к процессу роста и развития эмбриона. Соотношение соответствия диаграммы уровня ХГЧ при беременности, нормам по неделям, приведенным в таблице ВОЗ, важнейшая задача акушера-гинеколога.

    Малейшие отклонения позволят вовремя заметить и по возможности предотвратить патологии здоровья матери и будущего малыша.

    Оформление статьи: Владимир Великий

    Видео на тему: ХГЧ при беременности

    Колебания ХГЧ при беременности:

    Календарь беременности. Когда делать анализ на ХГЧ:

    kidteam.ru

    Причины отклонений уровня ХГЧ по неделям беременности, нормы показателей в таблице

    Обновление: Октябрь 2018

    Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон, вырабатывающийся в норме только при беременности. Он начинает синтезироваться оплодотворенной яйцеклеткой, а после формирования трофобласта (предшественника плаценты) – его тканями.

    Поэтому в норме вне беременности гормон не определяется. Говоря о ХГЧ, обычно подразумевают его В-субъединицу, которая уникальна, поэтому спутать ее с другими гормонами практически невозможно.

    Определение уровня ХГЧ — важный этап в диагностике многих патологий плода и матери. При рассмотренных ниже состояниях уровень гормона обычно резко снижен или резко понижен. В случаях, когда отклонения от нормативов невелики, этот анализ не имеет диагностической ценности, поэтому

    • хроническую фетоплацентарную недостаточность
    • перенашивание беременности
    • внутриутробное инфицирование плода

    определяют с помощью других методов и анализов.

    Для чего нужен ХГЧ?

    • Предотвращает исчезновение желтого тела беременности и стимулирует синтез эстрогенов и прогестерона в первые недели
    • Инициирует изменения в анатомии и физиологии организма беременной женщины
    • Предотвращает агрессию материнского иммунитета против клеток плода
    • Стимуляция половых желез и надпочечников плода
    • Участвует в половой дифференцировке у плодов мужского пола (стимулирует выработку тестостерона яичками плода)

    Определение уровня ХГЧ при беременности

    Хорионический гонадотропин выполняет в организме колоссальную функцию. Он вырабатывается оплодотворенной яйцеклеткой и позволяет беременности развиваться, так как запускает все необходимые для этого процессы. Это вещество предотвращает регрессию желтого тела и стимулирует синтез гормонов (эстрогена и прогестерона) для сохранения беременности.

    • ХГЧ определяется в плазме крови уже через 9 дней после овуляции, то есть в момент внедрения оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.
    • При нормальной беременности его концентрация удваивается каждые два дня, достигая пика в 50000-10000 МЕ/л на 8-10 неделе беременности от последней менструации (см. калькулятор расчета срока беременности по неделям).
    • Затем уровень ХГЧ в плазме начинает быстро снижаться, на половину к 18-20 неделе, после чего остается стабильным до конца беременности.

    Рост ХГЧ после зачатия

    Он выводится из организма почками, поэтому выделяется с мочой и определяется в ней в интервале 30-60 дня после предыдущей менструации, достигая пика на 60-70 день. Именно это лежит в основе всех мочевых тестов на беременности.

    С первого дня задержки, то есть приблизительно на 30 день менструации, уровень гормона достаточно велик для использования тест-полосок. В поздние сроки беременности может регистрироваться повторный пик ХГЧ.

    Раньше это считалось вариантом нормы, но этот пик может иметь патологическое значение, когда является реакцией плаценты на плац.недостаточность при резус-конфликте, когда наблюдается гиперплацентоз. После родоразрешения или неосложненного аборта через 7 дней в плазме или моче не должно определяться ХГЧ, хотя обычно выжидают 42 дня, прежде чем рассматривать наличие трофобластической болезни.

    Таблица ХГЧ по неделям беременности поможет сориентироваться в анализах и вовремя обратиться к врачу при малейших отклонениях:

    Срок беременности Среднее значение, мМЕ/мл Толерантные пределы, мМЕ/мл
    2 недели 150 50-300
    3-4 недели 2000 1500-5000
    4-5 недели 20000 10000-30000
    5-6 недели 50000 20000-100000
    6-7 недель 100000 50000-200000
    7-8 недель 80000 40000-200000
    8-9 недель 70000 35000-145000
    9-10 недель 65000 32500-130000
    10-11 недель 60000 30000-120000
    11-12 недель 55000 27500-110000
    13-14 недель 50000 25000-100000
    15-16 недель 40000 20000-80000
    17-20 неделя 30000 15000-60000

    Причины повышенного уровня ХГЧ

    • Многоплодная беременность
    • Сахарный диабет
    • Хромосомные патологии и пороки развития плода
    • Трофобластические опухоли
    • Прием хорионического гонадотропина с лечебными целями

    Причины пониженного уровня ХГЧ

    • Эктопическая (внематочная) беременность
    • Замершая беременность и угрожающий аборт
    • Антенатальная гибель плода
    • Некоторые хромосомные аномалии

    ХГЧ как маркер аномалий плода

    Для контроля развития малыша каждая беременная женщина должна проходить пренатальный скрининг (см. скрнинг первого триместра). Он состоит из нескольких этапов, включающих в себя оценку данных УЗИ и уровень гормонов, в том числе и ХГЧ.

    В первом триместре, на 10-14 неделе, исследуют 2 биохимических маркера:

    • ХГЧ
    • PAPP-A (ассоциированный с беременностью протеин плазмы А)

    Во втором триместре, на 16-18 неделе, женщина проходит тройной тест:

    • АФП (альфафетопротеин)
    • ХГЧ
    • эстриол-А

    Данные этих скринингов совместно с результатами УЗИ позволяют оценить риски рождения ребенка с определенными хромосомными аномалиями и пороками развития. Расчет этих рисков проводится с учетом возраста матери, ее веса и здоровья детей от предыдущих беременностей.

    В 90-е годы 20 века ученые отметили, что в крови матерей, вынашивающих детей с синдромом Дауна, уровень ХГЧ повышен в два и более раза. Механизм повышения гормона до сих пор точно не ясен, но именно хорионический гонадотропин является наиболее чувствительным маркером при трисомии 21 хромосомы.

    Аномалии плода, приводящие к изменению уровня ХГЧ:

    • Синдром Дауна (высокий ХГЧ и низкий уровень других маркеров)
    • Синдром Эдвардса и синдром Патау (низкие уровни ХГЧ и других маркеров)
    • Синдром Тернера (неизмененный ХГЧ при снижении других маркеров)
    • Тяжелые дефекты нервной трубки и сердца

    В случае выявления повышенного риска развития аномалий женщина может пройти дополнительные обследования. Подтвердить нарушения развития плода с высокой точностью помогает инвазивная диагностика. В зависимости от срока беременности применяют различные методы:

    • биопсия хориона
    • амниоцентез
    • кордоцентез

    Важно помнить, что при неудовлетворительных результатах скрининга, в том числе и уровня ХГЧ, требуется консультация генетика.

    Бывают ситуации, когда провести скрининг крайне сложно, а порой и невозможно. Такое случается при многоплодной беременности. В этом случае уровень ХГЧ будет повышен пропорционально количеству плодов, но рассчитать индивидуальные риски для каждого малыша будет проблематично.

    ХГЧ при эктопической беременности

    Внематочная беременность – состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется где угодно, кроме внутреннего слоя матки (эндометрия). Чаще она располагается в маточных трубах, реже – в матке, яичниках, и даже на кишечнике. Опасность внематочной беременности состоит в том, что она обязательно прерывается (за исключением нескольких случаев). В результате женщина может погибнуть от обильного внутреннего кровотечения, которое очень сложно остановить. Но существует «золотой стандарт» диагностики, который позволяет поставить такой диагноз и вовремя принять меры. Это ультразвуковое исследование в сочетании с определением ХГЧ в крови женщины.

    При эктопической беременности условия для прикрепления яйцеклетки крайне сложные, поэтому трофобласт выделяет значительно меньше хорионического гонадотропина, чем при нормальной беременности. Если уровень гормона растет крайне медленно, не соответствует нормам по неделям беременности, то необходимо провести УЗИ вагинальным датчиком, чтобы найти плодное яйцо в матке или вне ее. Это возможно с большой вероятностью при уровне ХГЧ от 1000 МЕ/л. Если при таком количестве гормона эмбрион не найден, то необходима лапароскопическая операция и поиск плодного яйца.

    Признаки внематочной беременности
    • боли в животе после задержки менструации
    • болезненность при вагинальном обследовании и половом акте
    • иногда – кровянистые выделения из влагалища
    • обморочные состояния при задержке менструации

    При появлении вышеописанных признаков необходимо обратиться к врачу, сделать УЗИ и сдать анализ ХГЧ (часто в динамике) для исключения внематочной беременности.

    Замершая беременность и антенатальная гибель плода

    Иногда случается, что после задержки менструации и положительного теста на беременность признаки беременности не наступают или резко заканчиваются. В этих случаях эмбрион погибает, но по каким-то причинам выкидыш не происходит. В результате уровень хорионического гормона человека, который соответствовал сроку беременности, перестает расти и затем снижается. На УЗИ можно увидеть эмбрион без сердцебиения или даже пустое плодное яйцо (анэмбриония). Такое состояние называется замершей (неразвивающейся) беременностью.

    Причины замершей беременности
    • хромосомные аномалии (большая часть неразвивающихся беременностей на сроке до 10 недель)
    • инфекции матери (часто – хронический эндометрит)
    • анатомические дефекты матки
    • нарушение свертывания крови матери (тромбофилии)

    Если после обнаруженной замершей беременности в ближайшее время не происходит выкидыш, то необходимо провести медикаментозный аборт или выскабливание полости матки. Если замирание беременности повторяется 2 и более раза, то паре необходимо обследоваться для выяснения причин такого состояния.

    Если плод погибает на более позднем сроке, это называют антенатальной гибелью. Так как на больших сроках уровень ХГЧ по неделям беременности не измеряют, то он не имеет диагностического значения, хотя снижение гормона происходит в любом случае.

    Трофобластические опухоли

    Еще одной патологией беременности, диагностируемой с помощью оценки уровня ХГЧ, являются трофобластические опухоли.

    Полный и частичный пузырный занос

    При развитии нормальной беременности сперматозоид, сливаясь с яйцеклеткой, образует зиготу, в которой в равной степени сочетается материнская и отцовская генетическая информация. Но иногда происходит потеря «женского вклада», когда хромосомы яйцеклетки как бы изгоняются из плодного яйца. В этом случае развивается состояние, аналогичное беременности, но только на основе отцовского генетического материала. Это явление называется полным пузырным заносом. При частичном пузырном заносе информация яйцеклетки остается, но информация от сперматозоида удваивается.

    Как при нормальной беременности, так и при пузырном заносе, отцовские хромосомы отвечают за трофобласт и формирование плаценты. В случае удвоения этих хромосом трофобласт начинает развиваться с огромной скоростью, выбрасывая в кровь в большом количестве гормоны, в том числе и ХГЧ. Именно на этом основана диагностика этой болезни.

    При пузырном заносе развитие нормальной беременности невозможно, она заканчивается спонтанным абортом. Но самая большая неприятность в том, что гиперактивный трофобласт начинает внедряться в матку, потом за ее пределы, порой превращаясь в злокачественную опухоль с метастазами. Поэтому важно вовремя обнаружить это заболевание и начать лечение.

    Признаки пузырного заноса:
    • маточное кровотечение в ранние сроки беременности
    • неукротимая рвота (мучительнее, чем при нормальной беременности)
    • размер матки больше, чем бывает на таком сроке
    • иногда – симптомы преэклампсии
    • редко – учащенное сердцебиение, дрожание пальцев, потеря веса

    При таких признаках необходима консультация врача, проведение УЗИ и измерение уровня ХГЧ в крови. При обычной беременности уровень этого гормона редко превышает 500 000 МЕ/л, и для каждого срока беременности существуют приблизительные нормы. При пузырном заносе количество ХГЧ превышает их в несколько раз.

    Лечение пузырного заноса состоит в извлечении всего трофобласта из матки. Это можно сделать выскабливанием или другим хирургическим вмешательством. Иногда относительно доброкачественный пузырный занос превращается в откровенно злокачественную хорионкарциному. Эта опухоль очень быстро метастазирует, хотя и хорошо отвечает на химиотерапию.

    Показания к химиотерапии при пузырном заносе:

    • количество ХГЧ превышает 20000 МЕ/л через месяц после удаления пузырного заноса
    • повышение уровня ХГЧ после удаления пузырного заноса
    • метастазы в печень, желудок, мозг
    Хорионкарцинома

    Хорионкарцинома может возникнуть не только после пузырного заноса, но и после благополучных родов или аборта. В этом случае через 40 дней после завершения беременности уровень ХГЧ не падает, а часто повышается. Женщину могут беспокоить маточные кровотечения и признаки метастазов в органы. В таких случаях лечение проводят с помощью химиотерапии (метотрексат и другие препараты), хирургического вмешательства и дальнейшего наблюдения.

    Прием медикаментов, содержащих хорионический гонадотропин

    На результаты анализа крови на ХГЧ, в том числе и при скринингах, может повлиять прием этого гормона внутрь. Обычно он назначается при бесплодии и как этап подготовки для проведения ЭКО.

    Очень редко его принимают при угрожающем аборте на малых сроках. В любом случае, если Вы принимаете этот препарат или любые другие гормональные средства, обязательно уведомите об этом своего врача.

    Когда может быть ложноположительный результат анализа?

    • Как указывают некоторые источники - прием КОК (оральных контрацептивов) может повлиять на анализ. Это не верная информация. Прием противозачаточных средств не оказывает влияние на уровень ХГЧ. На результат анализа оказывает влияние прием препарата хорионического гонадотропина, обычно как этап протокола ЭКО.
    • После родов или аборта ХГЧ обычно падает до нормы в течение 7 дней. Иногда ждут до 42 дней, прежде чем ставить диагноз. Если не упал, или начал даже расти, тогда это может быть трофобластическая опухоль.
    • Другие опухоли могут давать повышение гормона при метастазах пузырного заноса или хорионкарциномы.
    • Есть другие опухоли из зародышевых тканей, но они редко дают повышение ХГЧ. Поэтому если есть образование в легких, желудке или мозге плюс высокий ХГЧ, то в первую очередь думают о трофобластических опухолях с метастазами.

    Иммунитет против ХГЧ

    В редких случаях организм женщины вырабатывает иммунитет против хорионического гормона. Образовавшиеся антитела к этому веществу не дают оплодотворенной яйцеклетке нормально прикрепиться в матке и развиваться. Поэтому если 2 и более беременности женщины закончились ранним спонтанным абортом, то стоит сдать анализ на антитела к ХГЧ.

    При положительных результатах в течение 1 триместра назначается лечение. Оно состоит из глюкокортикоидов и низкомолекулярных гепаринов. Нельзя забывать, что такая патология встречается очень редко, поэтому перед лечением нужно исключить другие причины бесплодия и невынашивания беременности.

    Определение уровня хорионического гормона человека – важный этап в наблюдении за здоровьем женщины и малыша. Но этот анализ должен назначаться врачом, так как нормы ХГЧ по неделям беременности имеют усредненное значение, а неправильная интерпретация показателя приводит к беспричинным тревогам и волнениям, что крайне не желательно во время беременности.

    Частые вопросы

    Здравствуйте! Тест на беременность показывает 2 полоски, задержка менструации уже около 3 недель. Но на УЗИ до сих пор не нашли плодное яйцо. Анализ крови на ХГЧ: 7550 мМЕ/мл. Сколько еще можно ждать визуализации эмбриона?

    На современных аппаратах плодное яйцо видно в матке или вне ее уже при концентрации гормона более 1000 мМЕ/мл. Поэтом в Вашей ситуации нужно незамедлительно обратиться к врачу для поиска решения. Возможно придется провести лапароскопическую операцию. Оттягивание визита к врачу может обернуться внутренним кровотечением после прерывания внематочной беременности.

    На скрининге в 13 недель беременности были рассчитаны риски, практически по всем патологиям они получились высокие. После биопсии ворсин хориона был получен кариотип плода 69ххх. Предлагают прерывание. Возможен ли в моем случае пузырный занос?

    Триплоидия может указывать на формирование частичного пузырного заноса. Так как плод с таким набором хромосом нежизнеспособен, то Вам рекомендовано прерывание беременности с последующим УЗИ и контролем b-субъединицы ХГЧ. Материал, полученный после прерывания, нужно отправить на гистологическое исследование.

    После прохождения скрининга мне выдали результаты в виде значений ХГЧ и PAPP-A. Значение хорионического гонадотропина немного превышает норму. Насколько это опасно?

    Результаты любого скрининга должны быть выданы в виде количественного значения индивидуальных рисков. Например,

    • риск Синдрома Эдвардса: 1:1400
    • риск Синдрома Дауна: 1:1600
    • риск Синдрома Патау: 1:1600
    • риск дефекта нервной трубки 1:1620

    В таком виде, как выдали результаты Вам, определить риски невозможно. Обратитесь в лабораторию, куда сдавали анализы, с просьбой расчета индивидуальных рисков.

    Автор: Евтушенко Анна Александровна врач акушер-гинеколог

    zdravotvet.ru

    ХГЧ при беременности: норма по неделям и таблица

    Явные симптомы беременности появляются уже на 7-8 неделе и женщине нетрудно догадаться о своем интересном положении. На ранних сроках диагностировать зарождение новой жизни можно с помощью оценки в крови хорионического гонадотропина. Что такое ХГЧ и какова его норма по неделям беременности можно будет увидеть в таблице.

    Что означает ХГЧ

    Хорионический гонадотропин – это вещество, относящееся к гормонам. Синтезируется оно хориоаллантоисной оболочкой после внедрения эмбриона в стенку матки. Выработка гормона начинается уже на 6-8 сутки после слияния женской и мужской клетки. По своей природе ХГЧ – это гликопротеиновое вещество, включающее в свой состав более 200 аминокислот.

    Состоит хорионический гонадотропин из двух субъединиц (a и β). Компонент альфа имеет важнейшее значение, он является аналогом целого ряда других гормонов в организме. По субъединице бета проводится диагностика беременности, а также могут быть выявлены различные патологии.

    Роль гормона

    Несомненно, наиболее важной функцией хорионического гонадотропина является определение наступления беременности. По такому принципу работает большинство аптечных экспресс-тестов, позволяющих определить зачатие ребенка. Удобство такой диагностики заключается в том, что узнать о беременности с помощью этой методики удается уже с первых дней задержки. Мы уже выяснили, что свободный ХГЧ в организме женщины начинает повышаться через 6-8 суток после оплодотворения яйцеклетки.

    При отсутствии беременности у женщины и различных патологий, способных влиять на ХГЧ в организме, уровень хорионического гонадотропина равен нолю, лишь в крайне редких случаях у не беременных девушек может составлять около четырех международных единиц на литр (далее МЕ/л). С каждым днем развития плода концентрация гормона значительно растет. Лишь к концу 11 недели начинает постепенно снижаться.

    Функции гонадотропина в организме

    Кроме диагностической значимости, хорионический гонадотропин выполняет несколько важных функций. К ним относят:

    • Беременность является своеобразным стрессом для женского организма. ХГЧ помогает стимулировать выработку других гормонов, необходимых для нормальной адаптации организма к этому новому состоянию.
    • Хорионический гонадотропин необходим женскому организму для поддержания нормальной работы желтого тела. При менструальном цикле это тело исчезает. При наступлении же беременности ХГЧ помогает поддерживать его функцию, способствует постоянному увеличению концентрации прогестерона.
    • При удачной беременности ХГЧ также имеет важное значение для поддержания работоспособности плаценты. Повышение уровня ХГЧ оказывает положительное влияние на хорион, а именно на питание и увеличение количества его ворсин.

    Повышение ХГЧ в организме может свидетельствовать не только о наступлении беременности. Об этой и других его особенностях поговорим далее в статье.

    Для чего проводят анализ

    Большинство женщин считают, что роль хорионического гонадотропина ограничивается определением беременности. Это ни совсем так. Такой анализ может быть назначен пациенткам со следующей целью:

    • диагностика наступления беременности;
    • контроль ее течения;
    • выявление пороков у плода;
    • с целью контроля качества искусственного прерывания беременности;
    • для выяснения причин отсутствия менструации;
    • для выявления различных образований, способных выделять хорионический гонадотропин.

    Как уже говорилось ранее, у не беременных женщин концентрация ХГЧ равна нолю, редко достигает 4-5 МЕ/л.

    Анализ на ХГЧ может проводиться даже у мужчин. Такое исследование показано при подозрении на неоплазию яичек и некоторых других патологий.

    Нормы ХГЧ в таблице

    Итак, как уже было сказано, хорионический гонадотропин в норме не наблюдается у мужчин и не беременных женщин. Именно поэтому мы рассмотрим показатели ХГЧ, которые должны в норме наблюдаться именно в период вынашивания малыша. В первой таблице можно увидеть, как меняются показания ХГЧ по неделям беременности.

    Во второй таблице концентрация гормона указана в первые 42 дня после овуляции у женщины.

    Стоит отметить, что в таблице указаны недели по акушерскому сроку. Если рассматривать особенности изменения концентрации ХГЧ, нужно выделить несколько характерных закономерностей:

    • Не стоит определять хорионический гонадотропин ранее, чем через 7-8 суток после наступления овуляции. Скорее всего, анализ не покажет увеличения количества этого вещества, так как его концентрация на этом этапе еще слишком мала.
    • До срока 11 недель количество ХГЧ стремительно возрастает, затем начинает снижаться. Каждые три дня она растет вдвое. То есть если говорить о том, когда замедляется рост гормона, можно сказать, что интенсивное его повышение прекращается к концу 11-12 недели.
    • После 11-12 недели уровень ХГЧ снижается и находится практически на том же месте до самых родов.

    При обнаружении тех или иных отклонений от нормы и этих принципов врач назначает женщине дополнительное обследование. Расшифровка тех или иных значений при получении лабораторных результатов дает возможность судить о нормальном развитии эмбриона или о различных отклонениях от нормы.

    Как сдают анализ

    Наиболее простым методом определения повышения хорионического гонадотропина в организме является тест на беременность. Он помогает за несколько минут выявить увеличение концентрации ХГЧ с использованием мочи пациентки. Этот метод довольно быстрый, но нередко экспресс-тесты ошибаются и могут давать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

    Кроме этого, стоит отметить, что анализ мочи не всегда дает точные результаты и по нему довольно тяжело определить ту или иную патологию у женщины, например, внематочную беременность.

    Для получения достоверных данных, анализ должен проводиться в условиях лаборатории с использованием крови пациента. При желании женщины проверить ХГЧ с целью определения беременности можно уже на 6-8 день после предполагаемой даты зачатия.

    С целью отслеживания динамики изменения этого показателя после наступления беременности девушке рекомендуется сдавать кровь на ХГЧ один раз в неделю. На первых неделях рост гормона очень высокий. Замедление повышения его концентрации в организме отмечается на 11-12 неделе.

    Почему показатели могут быть выше нормы

    Существуют средние данные, которым должен соответствовать хорионический гонадотропин на различных сроках беременности. Если у пациентки наблюдаются отклонения в большую сторону, врач может предположить следующие патологические состояния:

    • многоплодную беременность – двойня, тройня (часто это случается при искусственном оплодотворении с помощью ЭКО);
    • колебание уровня ХГЧ на фоне лечения с помощью гормональных препаратов;
    • наличие пороков в развитии зародыша;
    • эндокринные заболевания у женщины;
    • поздний токсикоз у беременной;
    • пролонгированную (переношенную) беременность.

    В том случае, если женщина не беременна, повышенный уровень этого гормона может свидетельствовать о проведении искусственного прерывания беременности не более пяти суток назад, употреблении медикаментов, включающих в свой состав ХГЧ, образовании опухоли в различных участках тела.

    Скачки хорионического гонадотропина отмечаются у некоторых женщин во время наступления менопаузы, а также у людей, находящихся на гемодиализе.

    Причины снижения хорионического гонадотропина

    О патологических состояниях может свидетельствовать не только отклонение ХГЧ от нормы в большую сторону, но и те ситуации, когда концентрация этого вещества ниже. При беременности низкий уровень ХГЧ – это довольно опасное состояние, ведь оно может привести к задержке развития плода, недостаточному созреванию плаценты, нарушению снабжения кислородом зародыша и другим негативным последствиям.

    Пониженная концентрация гормона беременности отмечается в таких ситуациях:

    • внематочное крепление эмбриона;
    • неправильное (замедленное) развитие плода;
    • замирание беременности или гибель ребенка;
    • плацентарная недостаточность;
    • угроза прерывания;
    • переношенная беременность.

    Весьма опасным состоянием, о котором нередко свидетельствует пониженная концентрация ХГЧ, является внематочная беременность. При этом имплантация оплодотворенной яйцеклетки происходит в патологическом участке (в фаллопиевой трубе, яичнике и даже в брюшной полости). Это состояние часто заканчивается разрывом маточной трубы, внутренними кровотечениями и другими осложнениями. Более подробно прочитать о внематочной беременности можно в этой статье.

    Возможно, вам будет интересно:  40 неделя беременности

    На каком сроке ХГЧ появляется в моче

    Чтобы определить наступление зачатия в домашних условиях можно использовать аптечный тест. Проводятся такие тесты с помощью небольшого количества мочи и специальной индикаторной полоски. Покажет ли тест беременность до задержки месячных, вопрос спорный. Большинство производителей в инструкции по применению указывают, что использовать такой способ диагностики следует с первых дней задержки.

    Если разобраться получше, выясняется, что согласно женскому циклу, зачатие может произойти в течение 14 суток после овуляции. Следовательно, если яйцеклетка была оплодотворена сразу после овуляции, то уже через 7-8 суток начнется выработка хорионического гонадотропина. То есть, тест может показать наступление беременности за 2-3 дня до начала задержки.

    Норма по МоМ

    Норма хорионического гонадотропина зависит от срока беременности. При этом разные лаборатории могут использовать значения, которые отличаются друг от друга. Если же полученные результаты указаны в МоМ, то эта норма одинакова для всех клиник и анализов и составляет 0.5-2 МоМ.

    Если у женщины наблюдаются отклонения от нормы в большую сторону, существует угроза синдрома Дауна или Клайнфельтера у ребенка. Если же показатели ниже, принято говорить о риске рождения малыша с синдромом Эдвардса.

    Хорионический гонадотропин при внематочном креплении плодного яйца

    При внематочной беременности, как и при нормальной, анализ крови на ХГЧ покажет повышение концентрации этого гормона. При этом он будет увеличиваться ни так стремительно, как при обычной беременности. Такие результаты дают гинекологу повод заподозрить внематочное расположение плодного яйца. В таблице можно увидеть рост ХГЧ при патологии.

    Время беременности по неделям Уровень хорионического гонадотропина МЕ/л
    Пациентки при отсутствии беременности 0-4
    Сомнительные результаты 4-25
    3-4 25-150
    4-5 150-4800
    5-6 1100-31000
    6-7 2500-82000
    7-8 23000-151000
    8-9 27000-230000
    9-14 20000-290000
    14-18 6100-100000
    18-25 4650-80000
    25-41 2500-78000

    Из таблицы видно, что несмотря на то, что концентрация ХГЧ все же повышается, цифры сильно отклоняются от нормы и они намного ниже. Выявить внематочную беременность помогает ультразвуковое исследование и сдача некоторых других анализов.

    Растет ли ХГЧ при замершей беременности

    Вопросу о том, наблюдается ли прирост ХГЧ при замершей беременности следует уделить особое внимание. Дело в том, что определить замирание плода на начальных этапах довольно тяжело. Связано это с тем, что первые признаки, указывающие на гибель эмбриона, обнаруживаются у женщины только через 10-14 суток. А сердцебиение плода прослушать еще невозможно.

    Определить замирание беременности можно с помощью теста или лабораторного анализа крови. При этом проводить такие исследования необходимо два и более раз. Динамика концентрации ХГЧ при замирании плода будет отрицательной, то есть хорионический гонадотропин будет снижаться. Если же показатели гормона соответствуют нормам на определенных сроках, то можно говорить о нормальном развитии беременности. Подводя итог, отметим, что при неразвивающейся беременности ХГЧ не растет. Его показатели, наоборот, снижаются.

    Симптомы замирания плода

    Итак, как мы выяснили, при замирании эмбриона ХГЧ начинает падать. Кроме оценки уровня гормона, заподозрить замирание беременности в первом триместре можно по таким признакам:

    • кровянистые выделения;
    • появление слабости, озноба;
    • внутренняя дрожь;
    • повышение показателей термометра;
    • резкое прекращение проявлений токсикоза;
    • при ультразвуковом обследовании не прослушивается сердцебиение;
    • матка у женщины не отвечает размерам на конкретном сроке.

    Следовательно, если ХГЧ снизился на раннем сроке, есть все основания полагать, что произошло замирание плода и младенец не развивается.

    На более поздних сроках, например, на втором и третьем триместре, женщина перестает чувствовать шевеления плода, сердцебиение ребенка не прослушивается.

    Причинами замирания могут послужить такие провоцирующие факторы, как генетический сбой, инфекции, гормональные изменения организма и прочее.

    Возможна ли беременность при низких показателях

    Иногда во время проведения лабораторного исследования крови на хорионический гонадотропин его показатели в организме не превышают 1-2 мме/мл. Могут ли такие цифры свидетельствовать о наступлении зачатия? Точно ответить на этот вопрос нельзя. Пациентке потребуется сдать анализ через некоторое время. Динамика изменения ХГЧ в крови поможет подтвердить или опровергнуть интересное положение женщины. Слишком медленный рост может указать на наличие внематочной беременности или других патологий. При этом пациентке понадобится биохимический анализ крови и другие виды диагностики.

    Возможно, вам будет интересно:  Герпес на губе во время беременности

    Когда тест на беременность покажет верный результат после укола ХГЧ

    Прежде всего, давайте разберемся, для чего нужны уколы с хорионическим гонадотропином. Такой вид лечения врач может назначить женщине с нерегулярной овуляцией или ее полным отсутствием. Кроме этого, укол ХГЧ используют при угрозе выкидыша, при невынашивании беременности и в некоторых других ситуациях.

    Полное выведение гормона из организма происходит через 10-14 суток. Следовательно, в это время лучше отказаться от использования теста. Другой вариант – сдать кровь на ХГЧ в условиях больницы, проследить за этими показателями в динамике.

    АФП и ХГЧ при беременности

    Кроме хорионического гонадотропина, при беременности женщине могут назначить анализ АПФ. Что это такое? АФП – это специфический белок, который называется альфафетопротеин и вырабатывается печенью плода, начиная с пятой недели формирования. С помощью его оценки удается выявить различные отклонения в формировании нервной трубки плода, мочеполовой системы, развития сердца. В таблице можно увидеть нормальный уровень АФП на различных сроках вынашивания ребенка.

    Из таблицы видно, что показатели АФП в соответствии с развитием беременности постоянно повышаются и к концу третьего триместра достигают 100-250 Ад/мл. Любые отклонения от верхних и нижних границ должны стать поводом к дополнительному обследованию женщины.

    Может ли ХГЧ упасть на ранних сроках

    Иногда при повторной сдаче крови на ХГЧ женщина отмечает, что уровень гормона упал. На это должен обратить свое внимание врач, так как падение гормона нередко свидетельствует о замирании беременности. Но что это может означать, когда ХГЧ упал, а беременность сохранилась?

    В данном случае речь будет, скорее всего, идти об ошибке при первичном исследовании. Здесь погрешность мог допустить лаборант или же сама женщина пренебрегла правилами сдачи крови. В любом случае потребуется дополнительное обследование и повторная сдача крови на концентрацию хорионического гонадотропина. Иногда при успешной беременности гормон обнаруживается изначально в низкой концентрации.

    Как правильно сдавать кровь

    Чтобы результат лабораторного исследования был наиболее точным, следует помнить несколько правил подготовки к сдаче крови:

    • кровь берется из локтевой вены;
    • забор осуществляется в утреннее время;
    • перед процедурой следует отказаться от еды и большого количества питья;
    • если женщина принимает какие-либо медикаментозные средства, следует обязательно сообщить об этом врачу;
    • за несколько суток до исследования нужно исключить из рациона жирную, копченую, кислую пищу, алкоголь;
    • важно ограничить физические нагрузки и сильные эмоциональные потрясения;
    • за час до анализа нельзя курить.

    Эти несложные правила помогут повысить шансы на получение достоверного результата исследования. Сколько по времени готовится анализ? Как правило, результаты женщина может получить на следующий день.

    Влияние Дюфастона на ХГЧ

    Дюфастон – это препарат, назначаемый женщинам при дефиците в организме гормона прогестерона. Вначале средство используется, чтобы помочь наступлению зачатия, а в дальнейшем для того, чтобы выносить малыша. В связи с тем, что прогестерон частично контролируется хорионическим гонадотропином, при сдаче крови на ХГЧ иногда наблюдается увеличение количества этого гормона.

    Принимать Дюфастн и прочие гормональные средства во время беременности следует строго по назначению врача.

    Сколько стоит анализ

    Анализ крови на ХГЧ должен делаться исключительно в условиях лаборатории. Такую услугу предоставляет большинство современных гинекологических клиник. Цена процедуры будет зависеть от клиники. Как правило, она составляет от 300 до 800 рублей. При этом пациентка может самостоятельно выбрать лабораторию. На сегодняшний день выбор огромный – Инвитро, Гемотест, Хеликс и прочие. Выбрать подходящий для себя вариант можно на форумах, опираясь на отзывы пациентов.

    Видео

    Этот видеоролик поможет лучше ознакомиться с понятием хорионического гонадотропина и его нормами.

    malishzdorov.com

    ХГЧ: таблица норм по неделям беременности. Возможные ошибки и патологии

    Мысли о беременности возникают у женщины спустя несколько дней задержки месячных. К тому времени возраст эмбриона составляет уже несколько недель. ХГЧ неспроста окрестили гормоном беременных, он активно вырабатывается только у «дам в положении» и определяется на самых ранних этапах зачатия.

    На таблицу показателей ХГЧ ориентируются не только при диагностике ранней беременности. Она нужна для:

    В норме гормон обнаруживается в организме представителей обоих полов, но концентрация его не превышает 5 Ед/мл.

    Содержание

    • Что такое ХГЧ и почему он важен во время беременности
    • Нормальный уровень вне гестации
    • Период активного синтеза гормона
      • Когда нужно сдавать анализ
      • Почему ХГЧ не соответствует сроку
    • Причины отклонений
    • Когда сдавать кровь на исследование
    • Как часто сдают анализ в 1 триместре
      • Показания
      • Ошибки
      • Можно ли сдавать ХГЧ вечером
    • Подготовка к анализу
    • Таблица роста ХГЧ при беременности по неделям
    • Динамика ХГЧ по дням от зачатия (таблица)
    • Характерные изменения уровня гормона при генетических патологиях
    • Когда наступает естественное снижение ХГЧ во время беременности

    Гонадотропин хорионический и его роль

    Хорионический гонадотропин – гликопротеин, состоящий из пары компонентов:

    • альфа-частицы или альфа-субъединицы;
    • бета-частицы или бета-субъединицы.

    Собственно бета-компонент гормона и является своеобразным маркером наступившего оплодотворения и благополучного протекания беременности. ХГЧ продуцируется первичной эмбриональной оболочкой – хорионом, с первых дней зачатия.

    Основная роль – блокировка менструального цикла, предотвращение кровотечения и самопроизвольного отторжения эмбриона. Он активирует выработку прогестерона и эстрадиола – гормонов, ответственных за удержание оплодотворенной яйцеклетки в теле матки, а так же правильное формирование и питание плаценты.

    Концентрация гормона в крови вне беременности

    У не беременной женщины уровень гонадотропина низок – от 0 до 5 МЕд/мл. Увеличение показателей фиксируется:

    • некоторое время после прерывания беременности;
    • в климактерический период (до 9 Ед/мл);
    • на фоне длительной терапии гормональными препаратами;
    • при наличии опухолевидных образований мочеполовой системы.

    У мужчин повышенное количество гормона в крови свидетельствует о развитии опухолевого процесса репродуктивной сферы.

    Период активной выработки ХГЧ

    Активная выработка гонадотропина начинается на 5–7 сутки от зачатия, в этот период повысившийся уровень диагностируется только в венозной крови. На 8–10 день концентрация гормона такова, что он свободно выводится с мочой. Не все знают, что это такое – ХГЧ, но именно на принципе обнаружения гормона в моче построена работа тестовых полосок.

    Количественный пик гонадотропина фиксируется на 9 – 11 неделе I триместра. Дальше его показатели плавно снижаются и повышаются сообразно сроку гестации.

    Когда назначается первый анализ?

    Если планируемый срок зачатия известен, сдавать анализ можно на 7 – 9 день. Если по поводу дня существуют сомнения, кровь сдается спустя 4 дня задержки месячных. Для точности результата анализ повторяется через 2 дня.

    При успешном оплодотворении показатель повышается каждый день в полтора – два раза. В случае если концентрация ХГЧ остается прежней или колеблется незначительно, следует искать другую причину. Спустя неделю задержки месячных можно воспользоваться тестовой полоской определения гонадотропина в моче.

    Почему увеличение ХГЧ не соответствует предполагаемым срокам?

    Часто динамические показатели роста гормона идут в противодействие со сроками, поставленными гинекологом. Это тревожит женщину, заставляя думать о патологии. Действительно, при некоторых аномалиях развития наблюдается отставание уровня гонадотропина. Но важно помнить, что по ХГЧ судят о сроке беременности от момента зачатия, а врач считает недели от последней менструации.

    Обратите внимание! Анализ ХГЧ достоверно устанавливает факт беременности, но не ее срок. Для определения возраста плода лучше воспользоваться методом УЗИ.

    Факторы отклонения от нормы

    Полученные показатели при беременности могут не соответствовать нормативам ХГЧ из таблицы по разным причинам.

    Когда уровень гонадотропина выше нормы:

    1. При неправильно установленном сроке. В I триместре разница в 5–6 дней дает значительные отклонения. Поэтому сравнивать табличные данные со своими результатами можно, но следует понимать, что таблица ХГЧ при беременности – это лишь ориентир и важно не точное соответствие цифр, а динамика их прироста.
    2. При многоплодном вынашивании. Концентрация гонадотропина пропорциональна количеству эмбрионов. Так при двойне норма умножается на два, а при тройне на три.
    3. После терапии гормоносодержащими препаратами на основе гестагена.
    4. При токсикозе в раннем периоде.
    5. При генетической аномалии у плода.

    Кроме того на результат анализа влияет повышение сахара в крови.

    Когда определяется пониженная концентрация ХГЧ:

    Любое отклонение от нормы требует повторной пересдачи, для исключения ошибки, и дополнительных методов обследования.

    Самостоятельное установление факта беременности, когда сдавать анализ?

    У среднестатистической женщины оплодотворение происходит в середине цикла – в период овуляции. Путь яйцеклетки по фаллопиевым трубам занимает 5–7 дней. Оказавшись в полости матки, она прикрепляется к стенке, именно в этот период у беременной начинается выработка ХГЧ (это четко видно в таблице).

    Первый анализ можно провести на 8–10 день после полового акта, но следует помнить, что уровень гормона еще не высок. Результат в 25 МЕд/мл и ниже считается спорным. Оптимальное время сдачи – 3–4 день задержки месячных. Количество гонадотропина увеличивается ежедневно  примерно вдвое. Для чистоты результата рекомендуют провести повторную сдачу через два дня в одной и той же лаборатории.

    Важно! Нормативы таблицы ХГЧ имею широкий диапазон. При здоровом развитии беременности результат у разных женщин будет различным.

    Двукратно с перерывом в несколько дней кровь сдается для первичной диагностики и установления факта зачатия. Если протекание беременности не внушает опасений, исследование повторяется при проведении скрининга на 11 – 13 неделе в конце первого триместра. Это исследование включает в себя выявление уровня трех гормонов, изменение которых дает представление о развитии аномалий у плода.

    Если необходимо проследить динамику роста, врач может назначить исследование количества гонадотропина в течение 2 – 4 недель с перерывом в 4 – 5 дней. Такой подход применяется для женщин группы риска. На 16 неделе проводится очередной биохимический скрининг – тройной тест.

    Показания к проведению анализа

    В каких случаях обнаружение «гормона беременных» становится важной частью диагностики:

    • впервые возникшая аменорея;
    • установление факта оплодотворения после процедуры ЭКО;
    • отслеживание динамики течения беременности;
    • указание на внематочное развитие эмбриона;
    • угроза внутриутробной гибели плода;
    • угроза самопроизвольного аборта;
    • выявление аномалий в формировании ребенка анатомических и генетических;
    • подозрение на развитие злокачественного опухолевого процесса.

    Возможны ли ошибки при чтении ХГЧ?

    ХГЧ, как и любой медицинский анализ, может давать ложные показатели, хотя процент ошибки и не высок.

    Причины ложноположительного ответа:

    1. гормональная терапия препаратами прогестина;
    2. повышенный синтез гонадотропина в результате сбоя в работе контролирующего органа – гипофиза;
    3. развитие новообразований репродуктивной сферы;
    4. эндокринные болезни.

    В этих случаях результаты тестирования показывают беременность при ее фактическом отсутствии.

    Обратная ситуация – ложноотрицательный тест при наличии оплодотворенного яйца, развивается при недостаточной выработке гонадотропина:

    1. слишком раннее проведение анализа;
    2. запоздалая овуляция и выход плодного яйца в полость матки;
    3. внематочное развитие эмбриона.

    Можно ли сдавать анализ на гормон во второй половине дня?

    Максимальное количество ХГЧ в крови и моче фиксируется утром после сна. Поэтому все исследования проводятся до 10 часов утра натощак. Особенно важно это условие на ранних сроках, когда концентрация гормона еще не высока. К вечеру уровень гонадотропина снижается в несколько раз, что провоцирует ложный результат.

    Правила сдачи анализа

    Сдача ХГЧ не требует специальной подготовки. Здесь применимы правила, общие для всех исследований крови:

    • легкий ужин накануне, исключение пищи в день сдачи;
    • рекомендуется выпить стакан чистой воды;
    • снизить физические нагрузки;
    • не курить за 7 – 8 часов до исследования;
    • обо всех принимаемых препаратах необходимо поставить в известность лечащего врача.

    Для исследования берется венозная кровь, которая затем подвергается разделению с помощью центрифуги. Срок расшифровки полученных данных в разных лабораториях неодинаков, от 4 часов до недели.

    Изменение показателей по неделям гестации

    Рассмотрим для наглядности рост ХГЧ в таблице по неделям беременности.

    Таблица 1: ХГЧ по неделям беременности от зачатия

    Предполагаемый возраст Нижняя граница Верхний предел
    До зачатия 0 5
    Спорный результат 5,2 25,5
    1 – 2 50 480
    3 – 4 1 500 4850
    5 11 000 31 000
    6 25 000 98 000
    7 32 500 152 000
    8 37 300 235 000
    9 35 500 152 000
    10 32 000 135 000
    11 29 000 123 000
    12 27 500 110 000
    13 24 300 100 500
    14 22 300 90 500
    15 20 000 81 000
    16 18 500 80 100
    До 21

    До 40

    5 200

    3 300

    73 300

    60 100

    Существует другая система расчета – по дням цикла от момента овуляции.

    Таблица 2: Норма ХГЧ при беременности по дням

    День от оплодотворения Допустимые границы День от оплодотворения Допустимые границы
    7-й (период прикрепления эмбриона) 2,1 – 10 25-й 2400,1 – 9800
    8-й 3,1 – 18 26-й 4200,1 – 15600
    9-й 5,1 – 21 27-й 5400,1 – 19500
    10-й 8,1 – 26 28-й 7100,1 – 27300
    11-й 11,1 – 45 29-й 8800,1 – 33000
    12-й 17,1 – 65 30-й 10500,1 – 40000
    13-й 25,1 – 105 31-й 11500,1 – 60000
    14-й 29,1 – 170 32-й 12800,1 – 63000
    15-й 39,1 – 240 33-й 14000,1 – 68000
    16-й 68,1 – 400 34-й 15500,1 – 7000
    17-й 120,1 – 580 35-й 17000,1 – 74000
    18-й 220,1 – 840 36-й 19000,1 – 78000
    19-й 370,1 – 1300 37-й 20500,1 – 83000
    20-й 520,1 – 2000 38-й 22000,1 – 87000
    21-й 750,1 – 3100 39-й 23000,1 – 93000
    22-й 1050,1 – 4900 40-й 25000,1 – 100000
    23-й 1400,1 – 6200 41-й 26500,1 – 117000
    24-й 1850,1 – 7800 42-й 28000,1 – 130000

    Описанная норма по дням овуляции показывает верхние и нижние пределы, исходя из среднестатистического менструального цикла.

    Изменения ХГЧ при генетических аномалиях

    Гонадотропин является своеобразным маркером генетических и анатомических отклонений в развитии плода.

    • почти двукратное превышение нормы может указывать на риск возникновения синдрома Дауна;
    • устойчиво пониженный уровень гонадотропина – подозрение на синдром Эдвардса или Патау;
    • малозаметная динамика может свидетельствовать о развитии синдрома Тернера.

    Несоответствие показателей срокам беременности фиксируется при формировании пороков сердца или недоразвитии нервной трубки у эмбриона.

    Внимание! Показатель ХГЧ лишь вызывает подозрение на возможное развитие аномалий. Чтобы установить факт генетического отклонения, назначается дополнительное обследование.

    Естественное снижение ХГЧ

    Пик насыщенности крови гонадотропином наблюдается на 7 – 10 неделе, после чего отмечается незначительное равномерное понижение примерно до 21 недели. Период стабилизации уровня продолжается вплоть до 40 недели, до момента разрешения. Через неделю – полторы после родов концентрация ХГЧ приходит к норме, присущей до беременного состояния.

    В некоторых случаях резкий скачок проверяемого гормона наблюдается в III триместре, и рассматривается, как результат возникновения патологических состояний, например, резус – конфликта.

    Проверить кровь на ХГЧ женщина может самостоятельно для чего не нужно направление врача. Но правильно интерпретировать результат при положительном ответе способен только специалист. Таблицы представлены для ознакомления.

    Актуальное видео

    Подготовка к анализу на ХГЧ во время беременности и расшифровка

    Статьи по теме

    Что такое БхБ, концентрация хорионического гонадотропина при биохимической беременности

    Как быстро падает ХГЧ при замершей беременности

    Динамика ХГЧ при внематочной беременности

    Как происходит искусственное оплодотворение

    Норма прогестерона во время гестации

    stanumamoy.com.ua

    ХГЧ при беременности норма по неделям в таблице

    Многие девушки интересуются с первых дней положительного теста результатами анализов. А именно их интересует ХГЧ при беременности и его норма по неделям. Сам по себе анализ на ХГЧ является основным определителем начала беременности.

    Содержание: 

    С медицинского ХГЧ переводится, как хорионический гонадотропин. И результат его максимально точно показывает наличие или отсутствие беременности, но при определенном анализе. Кроме того, уровень его важно отслеживать, чтобы вовремя определить возможные проблемы.

    Анализ ХГЧ — зачем он нужен?

    Это действительно уникальный анализ для будущей матери. Он не только позволяет убедиться в успешном оплодотворении, но и указывает на любые патологии. Поэтому после того, как ты убедилась в своем положении, можно сдавать анализ несколько раз каждый месяц, а то и каждую неделю. Это поможет убедиться в «позитивном» состоянии плода.

    О наличии беременности можно узнать через тест и через анализ крови из вены на уровень ХГЧ. Многие даже не догадываются, что тестовая система определяется тоже через ХГЧ. Вот только разница в том, что анализ мочи не покажет 100% результат, в отличие от сдачи крови.

    Поэтому страх уколов придется отложить на время, это необходимая мера для твоего здоровья и состояния малыша. Дело в том, что анализ может выявить не только обычную беременность, но и внематочную. Плюсом сдачи ХГЧ является также и то, что он раньше любого, даже самого дорого, теста определит станешь ли ты скоро мамой. Кроме того, он иногда определяет это еще до задержки месячных. Однако сейчас существуют усовершенствованные тесты, которые могут за пару дней до начала менструации дать более точный результат, но он не будет превышать 95%.

    Согласно нормам ХГЧ при беременности уровень не опускается ниже 15 мЕд/мл.

    Норма ХГЧ по неделям в таблице:

    Стоит уточнить, что нормы ХГЧ при беременности указываются с момента зачатия, а вовсе не с последней менструации. В случае, если были выявлены отклонения от табличных норм, отправляйся на УЗИ. С помощью него будет вычисляться возраст плода и сравнивать с анализом и средними показателями.

    Срок беременности (по неделям)Средний показательНорма, мМЕ/мл
    1-2

    150

    50-300

    3-4

    2000

    1500-5000

    4-5

    20000

    10 000-30 000

    5-6

    50 000

    20 000-100 000

    6-7

    100 000

    50 000-200 000

    7-8

    70 000

    20 000- 200 000

    8-9

    65 000

    20 000-100 000

    9-10

    60 000

    20 000-95 000

    10-11

    55 000

    20 000-95 000

    11-12

    45 000

    20 000-90 000

    13-14

    35 000

    15 000-60 000

    15-25

    22 000

    10 000-35 000

    26-37

    28 000

    10 000-60 000

    Несмотря на то, что таблицы создаются со стандартными показателями, уровень ХГЧ при может отличаться при определении его разными способами. Поэтому даже в случае небольшого отклонения от нормы, необязательно будет говорить о возникших проблемах и патологий. Очень многое зависит от того, как ХГЧ растет, т.е. от его динамики.

    При обследовании в лаборатории можно бесплатно получить бланк с названием «ХГЧ при беременности нормы по неделям», не удивляйся, если это отличается от таблиц в интернете или в другой клинике. Дело в том, что в любом медицинском учреждении методы обследования несколько могут отличаться, это устанавливается руководителями. Соответственно точность исследования может отличаться от предыдущего, поэтому женщинам советуют сдавать анализы на нормы по неделям всегда в одном и том же месте.

    Самостоятельным диагнозом точно заниматься не стоит. При выявлении отклонений от нормы нужно отправиться на консультацию к врачу. Это поможет избежать паники, так как результаты могут быть совсем не такими, как есть на самом деле.

    Повышенный или пониженный ХГЧ

    Именно от уровня ХГЧ зависит определение срока беременности и наличия проблем протекания беременности. Но даже в случае их отсутствия уровень может меняться. Например, при сильном колебании, причиной могут стать патологии, которые появляются не из-за беременности. В случае, если девушка не беременна, а ей назначают анализ на ХГЧ, это может говорить о подозрениях на различные заболевания.

    Выявлено три уровня ХГЧ: низкий, средний и высокий. Со средним все понятно, это норма, которая определяется от оплодотворения до назначенного срока родов.

    Низкий уровень

    В случае сниженной динамики, есть высокая вероятность наличия патологии, которая будет полностью связанна с беременностью. Если уровень не продолжает увеличиваться, врач может поставить диагноз замерзшей беременности. Лечить эту проблему нужно максимально быстро. Так как ее последствиями может стать, как и инфекция, так и потеря репродуктивной функции организма, а именно возможности вынашивания малыша.

    Но прежде чем приступить к операции врач отправляет на УЗИ, дабы подтвердить патологию. Затем, в случае негативного результата, проводят операцию по очищению полости матки

    Также пониженный уровень ХГЧ может говорить о внематочной беременности. Однако на ранних сроках не всегда это можно определить, так как уровень не всегда меняется сразу. Только спустя время начинается снижение. И очень строго на первых неделях надо сдавать анализ на ХГЧ. Пропустить внематочную беременность нельзя ни в коем случае, это очень опасно для женщины. О плоде, конечно же, речь здесь не идет, так как его вынашивание в данном случае невозможно.

    Также динамика ХГЧ может замедляться при риске выкидыша из-за нехватки гормонов. Если во время выявить данную проблему, прерывания беременности можно избежать. Врач поможет выяснить причину нехватки гормонов и выпишет препараты, которые их заменяют.

    Высокий уровень

    По средней статистике высокий уровень показателей на ранних сроках может наблюдаться в случае ожидании двойни. Также не стоит удивляться повышенному значению, если первые сроки сопровождаются сильным токсикозом. У женщин страдающих сахарным диабетом также показатели выше среднего. Даже в том случае, если раннее его не находили, стоит пройти проверку.

    К сожалению, если показатели увеличиваются после 12 недель беременности, существует высокая вероятность наличия одного из трех генетических нарушений. Например, синдром Дауна. 100% гарантии, конечно нет, ведь организм у каждой женщины беременность воспринимает по-своему. В случае перенашивания ребенка ХГЧ также становится больше.

    Переживать раньше времени не стоит, так как часто причиной завышенных показателей может быть прием синтетических гестагенов. Если отказаться от препаратов нет возможности, опасения ни при получении результатов ни к чему.

    Показатели ХГЧ при внематочной беременности

    Беременность вне матки можно определить с помощью ХГЧ. Это и тесты и анализы. Вот только первое не покажет уровень показателей. К несчастью, развитие малыша в утробе не возможно при ВБ, и плод необходимо извлечь из неподходящей для развития зоны.

    ВБ — очень опасна для жизни женщины. Так как предполагает закрепление яйцеклетки вне матки, где места для развития плода нет, однако это не помешает ему расти. Затем может последовать разрыв маточной трубы, а это очень серьезная проблема, которая может привести к летальному исходу.

    Однако не стоит находиться в нервозном состоянии. Подробнее о внематочной беременности можно прочитать здесь. И внимательно следить за результатами анализов.

    Уровень ХГЧ при ВБ может повышаться, но рост будет заметно замедляться. В случае сильно низких значений риск обнаружения беременности вне матки очень высокий.

    При нормальном протекании беременности, уровень ХГЧ постоянно растет, буквально за 2-3 дня он удваивается.

    Но прежде чем диагностировать себе отклонения от нормы, используйте тест на ХГЧ, который поможет вовремя сигнализировать о необходимом походе к врачу, где будут проводиться дополнительные исследования. Консультация поможет определить есть проблемы или нет. Следовательно паника ни к чему, она только негативно будет сказываться на самочувствии будущей матери и плода.

    imom.me


    Смотрите также