• Хронический спастический колит


    Спастический колит

    Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики.

    Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

    Европейские исследователи выявили, что в основе причин заболевания лежат не органические нарушения работы органа, а патология иннервации. При клинических исследованиях на фоне заболевания врачи не находят биохимических изменений в тканях, воспалительных или патологических очагов. Из-за таких особенностей заболевание трудно диагностировать.

    Причины и формы заболевания

    Спастический колит может протекать в острой или хронической форме. Заболевание вызвано функциональным расстройством ЖКТ, основными факторами провоцирующим заболевание являются стрессы, частые перегрузки организма (как физические, так и нервные), неправильное питание.

    Наиболее распространёнными причинами развития спастического колита являются следующее факторы:

    • неправильное питание продолжительное время;
    • злоупотребление слабительными препаратами;
    • операбельное вмешательство в области ЖКТ;
    • длительное лечение антибиотиками;
    • развитие в кишечнике патогенных организмов.

    Работа кишечника регулируется нервной системой, поэтому именно с нарушениями в ней связывают главные причины развития спастического колита. К ним относят:

    • Хронический стресс, жизнь с постоянным чувством страха,
    • Перегрузки на работе,
    • Отсутствие нормального сна и полноценного отдыха.

    Причиной колита кишечника могут стать заболевания желудочно-кишечного тракта:

    • дисбактериоз;
    • энтерит;
    • панкреатит;
    • гастрит;
    • врожденные аномалии.

    Каждая из патологий раздражающе воздействует на стенки кишечника, не справляющегося со своими функциями, подающего пищу недостаточно переваренную.

    Примерно у 20–60% пациентов со спастическим колитом отмечаются тревожность, панические атаки, истерия, депрессия, расстройства в сексуальной сфере, синдром раздраженного мочевого пузыря.

    Стадии

    Существует несколько стадий развития заболевания.

    1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
    2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
    3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.

    Симптомы

    Сложность диагностики спастического колита заключается в том, что его симптомы сугубо индивидуальны и неспецифичны, поэтому их легко перепутать с признаками других патологий.

    В число проявлений заболевания входят:

    • болевой синдром приступообразного характера, которые возникает на протяжении дня (ночью и утром неприятные ощущений больного не беспокоят) и, как правило, исчезает после акта дефекации, отхода газов, во время менструаций у женщин;
    • изменение консистенции стула – он становится жидким, твердым или фрагментированным («овечий кал»), иногда наблюдаются примеси крови, ощущение неполного опорожнения кишечника и ложные позывы к дефекации;
    • метеоризм, вздутие живота и урчание, которые проявляются после еды;
    • поносы, запоры или их чредование, причем частота актов дефекации может быть абсолютно разной – более 3-4-х раз в день или менее 3-х раз в неделю.

    В зависимости от особенностей стула и его частоты, заболевание может протекать в четырех вариантах: с запором, с диареей, в смешанной или неклассифицируемой форме.

    Таблица. Формы спастического колита.

    Неклассифицируемый Симптомы слишком разнообразны, что не позволяет отнести заболевание к одной из вышеперечисленных форм
    Смешанный Твердый или жидкий стул чередуются, а в общем составляют более 50% от всех случаев дефекации
    Колит с поносом Преобладает жидкий или водянистый кал, запоры возможны, но достаточно редко
    Колит с запором Кал у больных твердый или фрагментированный, могут наблюдаться редкие случаи поноса – не более 25% от всех случаев дефекации

    При синдроме раздраженного кишечника у больных не бывает примесей крови в кале, повышения температуры тела, снижения массы тела и других признаков, характерных для инфекционных заболеваний кишечника.

    Что происходит в организме во время СК?

    Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие — только одна сторона медали.

    На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах). Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов. Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

    ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.

    Осложнения

    Несмотря на длительное течение заболевания, при спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов и развитию других патологических процессов со стороны пищеварительного тракта.

    Заболевание снижает качество жизни, но к каким бы то ни было осложнениям и отдаленным последствиям не приводит.

    Диагностика

    При появлении первых симптомов спастического колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист опрашивает и осматривает пациента. При прощупывании живота выявляются спазмированные участки. После осмотра назначается дополнительное обследование.

    Лабораторные методы исследования

    1. Общий анализ крови – повышение количественного отношения лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Снижение гемоглобина указывает на наличие скрытого кровотечения.
    2. Биохимический анализ крови – снижение белка и холестерина определяет нарушение всасывание необходимых микроэлементов в кишечнике.
    3. Копрограмма – помогает определить, насколько качественно переваривается и усваивается пища.
    4. Бактериологическое исследование кала – проводится с целью выявления соотношения патогенной и полезной микрофлоры.
    5. Исследование кала на яйца гельминтов – назначается для проверки наличия паразитов в кишечнике.

    Инструментальные методы исследования

    1. Ирригоскопия – проведение рентгенографических снимков толстого кишечника, заполненного контрастным веществом.
    2. Ректороманоскопия – осмотр кишечника с помощью специального оборудования.
    3. Колоноскопия – визуальное обследование толстого кишечника с использованием эндоскопа. Позволяет одновременно провести забор материала для биопсии.
    4. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Назначается при затруднении постановки диагноза.

    Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

    Лечение спастического колита

    Лечение пациентов состоит из трех компонентов:

    1. Диета,
    2. Лекарственные препараты (народные средства),
    3. Психотерапия.

    Для определения тактики лечения спастического колита требуется индивидуальный подход. Комбинированная и комплексная терапия снимает нервное перенапряжение, восстанавливает двигательную функцию толстой кишки, улучшает пищеварение.

    Медикаментозное лечение

    Медикаментозная терапия при спастическом колите направлена на уменьшение проявления симптомов заболевания:

    1. Спазмолитики (Дюспаталин, Бускопан) помогают снять спазм гладкой мускулатуры кишечника, облегчая тем самым болевой синдром. Обычно эти препараты принимаются 2 раза в день до еды.
    2. Регуляторы моторики кишечника (Тримедат) помогают снять спазм мускулатуры кишечника и уменьшить боль в животе. Помимо этого, прием этих препаратов способствует нормализации стула независимо от того, какой тип расстройства преобладает (запор или диарея).
    3. Если при помощи диеты купировать диарею не удается, больным на короткое время назначаются противодиарейные препараты (Лоперамид, Имодиум). Если понос сопровождается повышенным газообразованием и вздутием живота, то рекомендуется прием Смекты (не более 3 пакетиков в день), Эспумизана или активированного угля.
    4. Для опорожнения кишечника при запорах рекомендуется прием мягких слабительных средств, таких как Дюфалак.
    5. В большом количестве случаев спастический колит сопровождается дисбактериозом кишечника, поэтому больным назначаются пробиотики – препараты, содержащие микроорганизмы, входящие в состав нормальной микрофлоры кишечника (Линекс, Бифидумбактерин, Бактисубтил).
    6. Ферментные препараты требуются в случае развития относительной ферментной недостаточности на фоне дисбактериоза. При спастическом колите с запорами чаще всего назначаются препараты, в состав которых входит желчь или гемицеллюлоза (Панзинорм, Энзистал). При преобладании среди симптомов заболевания диареи целесообразно использование ферментных препаратов, содержащих панкреатин (Креон, Мезим форте).

    Поскольку во многих случаях предрасполагающим фактором в развитии заболевания является стресс, некоторым больным необходимо назначение антидепрессантов и седативных средств

    Клизмы

    Как лечить спастический колит, если диетотерапия и использование лекарственных средств не дают положительных результатов? В этом случае назначают местное лечение воспаления кишечника с помощью очистительных и лекарственных клизм.

    Очистительные клизмы

    Очистительные клизмы делятся на два вида: те, что действуют сразу и те, что оказывают последующее действие.

    • Клизмы, действующие сразу, стимулируют работу кишечника за счет объема жидкости и ее температуры. При спастическом колите запрещено использовать очистительные клизмы с холодной водой, так как это приведет к еще большему спазму кишечника. Больным назначают теплые клизмы с водой до 36 градусов. Вводить воду следует постепенно и  равномерно, контролируя уровень давления, чтобы избежать спазма и быстрого извержения не до конца введенной жидкости.
    • Клизмы с последующим действием ставят так: жидкость вводят в кишку и оставляют в ней. Действие наступает спустя какое-то время. Такую клизму ставят не с водой, а с растительным маслом или водно-масляной взвесью, объем которых может быть различным: от двухсот до пятисот миллилитров. Масло вводят в прямую кишку, оно распространяется вверх и отделяет плотные каловые массы от стенок кишки, мягко стимулируя перистальтику.

    Психотерапия

    К методам лечения спастического колита с доказанной эффективностью можно отнести гипноз, консультацию психотерапевта с активной психологической поддержкой, а также поведенческую когнитивную терапию. Двойные рандомизированные исследования опровергли возможность использования при данном заболевании таких методик, как акупунктура и релаксация.

    Народные средства

    Лечить такие заболевания народными средствами можно только по предписанию врача.

    Народные средства для лечения спастического колита подразумевают использование таких рецептов:

    • отвар из мать-и-мачехи;
    • анисовый чай;
    • настой из цветков ромашки и душицы;
    • чай из ягод калины.

    Эти же рецепты можно использовать и в профилактических целях.

    Диета и питание

    После курса лечения спастического колита пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

    1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
    2. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
    3. Исключение продуктов, способствующих активному брожению (дрожжевой хлеб, капуста, огурцы, помидоры, соки, газированные напитки, алкоголь и др.).
    4. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
    5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
    6. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

    Предпочтительно включить в рацион цельнозерновой хлеб и макароны, отварную рыбу и мясо, кисломолочные продукты и др.

    Одно лишь соблюдение диеты может способствовать полному устранению спастических болей без приема специальных лекарств.

    Профилактика

    В целях профилактики развития спастического колита, а также для предотвращения рецидивов заболевания рекомендуется:

    • своевременное лечение нервных расстройств;
    • избегание длительного психического перенапряжения;
    • нормализация режима дня;
    • достаточная физическая активность;
    • регулярные прогулки на свежем воздухе;
    • отказ от вредных привычек;
    • рациональное питание.

    Прогноз

    Официальная медицина не имеет однозначного мнения о течении спастического колита. В ходе многочисленных испытаний было определено: несмотря на активно проводимую терапию, клиника заболевания у большей части больных сохраняется, однако не усиливается. Шанс устранения симптоматики на протяжении полутора лет составляет около 40%. К обстоятельствам, отрицательно влияющим на прогноз и течение болезни, можно отнести:

    • плохая приверженность пациента к терапии;
    • вариант колита с преобладанием диареи;
    • синдром хронической усталости, частые стрессы;
    • тревожность больного о рисках своей болезни;
    • серьезное нарушение качества жизни;
    • длительное течение;
    • сопутствующая неврологическая или психиатрическая патология.

    doctor-365.net

    Признаки спастического колита и как его лечить

    Спастический колит — одна из форм воспалительного процесса в толстой кишке, сопряженная с хроническим синдромом раздраженного кишечника (СРК). Сопровождается нарушением стула и другими кишечными расстройствами.

    Заболевание не относится к инфекционным, не представляет серьезной угрозы для здоровья, однако способствует развитию осложнений у пациентов различных категорий. Диагностика болезни по симптомам и лечение спастического колита кишечника у взрослых и детей — сфера деятельности врачей-гастроэнтерологов, проктологов.

    Что такое спастический колит кишечника

    Спастический колит — функциональное расстройство, в основе которого лежит нарушение моторной и эвакуаторной функций толстого кишечника. Основные клинические симптомы — нарушение стула и появление спазмов с болевым синдромом.

    Выделяют три стадии развития заболевания:

    1. Дискомфорт, вздутие живота, ощущение переполненности кишечника после приема пищи.
    2. Снижение перистальтики, сопровождаемое запорами, образованием каловых камней, болью в левом подреберье.
    3. Нарушение стула носит хронический характер, запоры чередуются с диареей, общее состояние больного ухудшается.

    Синдром раздраженного кишечника отличается лабильностью очага боли, болезненность постоянно мигрирует, поэтому спазмы появляются в различных кишечных отделах.

    Существует несколько основных видов заболевания:

    • токсикогенный (патология спровоцирована хронической интоксикацией, воздействием химикатов);
    • аллергенный (сопровождает осложненное течение аллергических реакций);
    • алиментарный (заболевание вызвано нарушением пищевой дисциплины, перееданием или голоданием, недостаточностью клетчатки);
    • медикаментозный (следствие длительного применения медикаментов из группы осмотических слабительных, некоторых гормональных препаратов, антибиотиков).

    Синдром раздраженного кишечника имеет хроническое течение, отличается эпизодами обострения под воздействием различных предрасполагающих факторов. Код по МКБ-10 — К58.

    Формы заболевания

    Существует две основные формы спастического колита по типу течения:

    1. Хронический — следствие острого инфекционного поражения оболочек кишечника, регулярного раздражения множественными факторами, отсутствия адекватного лечения.
    2. Острый сопровождается активной симптоматикой, это реакция ЖКТ на внешние и внутренние факторы.

    Хроническая форма нередко приводит к кишечному дисбактериозу, стойкому расстройству кишечника, ухудшающему социализацию больного и качество его жизни.

    Выделяются и другие формы болезни по типу проявлений:

    • неклассифицируемый — клинические проявления разнообразны, заболевание нельзя отнести ни к одной форме спастического колита, а причина не дифференцирована;
    • смешанный — запоры при СРК постоянно чередуются с диареей;
    • колиты с запорами — болезненная дефекация с твердым калом, чувствуется неполное опорожнение, кратность стула — раз в 2-3 дня;
    • колиты с диареей — больные жалуются на частую диарею, структура кала водянистая, жидкая, иногда возможно появление запоров.

    Колиты с запорами встречаются чаще всего, у детей заболевание протекает преимущественно с диареей или носит неуточненный характер.

    Причины возникновения

    Частые причины спастического колита вне зависимости от формы и характера течения — психогенный фактор, переутомление, хронические заболевания органов ЖКТ. Способствовать его развитию могут следующие заболевания и состояния:

    • слабость мышц сфинктера, органов абдоминального пространства;
    • злоупотребление спиртными напитками;
    • перенесенное хирургическое вмешательство на желудочно-кишечном тракте, лечебно-диагностические манипуляции;
    • инородные тела, новообразования;
    • длительное медикаментозное лечение.

    У пациентов со спазматическим колитом часто диагностируют дисбактериоз, гастрит, дуоденит, панкреатит.

    Важно! В группе риска находятся люди с извращенными сексуальными предпочтениями (включая гомосексуалистов), тревожными расстройствами, паническими атаками и другими психоневрологическими нарушениями. Косвенно повлиять на развитие СРК могут врожденные аномалии развития толстого кишечника.

    Диагностика

    Диагностика спастического колита включает целый комплекс лабораторных и инструментальных исследований, которые уточняют причину, особенности течения заболевания, характер симптоматических проявлений.

    Лабораторная диагностика:

    • анализ крови (развернутый и биохимический, на определение лейкоцитарной формулы);
    • анализ кала (определение качественно-количественного состава, анализ на яйца глистов, бактериологическое исследование);
    • анализ мочи при сочетанном течении СРК с патологическим нарушением мочеиспускания или в качестве дифференциальной диагностики.

    Дополнительно могут назначаться гинекологические исследования, урологические анализы (секрета простаты).

    Инструментальные методы:

    • ирригоскопия — рентгеноконтрастный метод исследования толстой кишки;
    • ректороманоскопия, колоноскопия — эндоскопические методы оценки толстой кишки, позволяют провести забор биопсии с сомнительных участков;
    • фиброгастродуоденоскопия — оценка состояния тонкого кишечника и желудка в качестве дифференциальной диагностики.

    Спастический колит следует дифференцировать от опухолей различной морфоструктуры, воспалений тонкой кишки, сигмы, прочих патологий желудочно-кишечного тракта.

    Симптомы у детей и взрослых

    Клинические проявления при спастическом колите отражают широкий спектр возможных изменений в состоянии ЖКТ, поэтому так важно своевременно провести полноценное обследование.

    Симптомы у взрослых:

    • приступообразные боли внизу живота в течение суток;
    • нарушение характера, частоты и консистенции стула;
    • метеоризм, вздутие, урчание в животе после приема пищи;
    • ощущение тяжести в эпигастрии.

    Метеоризм и повышенное газообразование носят эпизодический характер: могут долго не беспокоить, после чего возникают вновь.

    Симптомы у детей:

    • диарея без признаков вирусной инфекции;
    • нарушение аппетита, жалобы на боли в животе;
    • психоэмоциональная лабильность.

    Дети с особой чувствительностью относятся к различным расстройствам, наиболее чутко реагируют на любое неблагополучие в организме.

    Симптомы СРК у беременных женщин ухудшают течение гестации, повышают риск преждевременных родов из-за повышения маточного тонуса в ответ на кишечные спазмы.

    У пожилых людей нарушается мышечный тонус сфинктера, кишечника, возникает недержание или стойкие запоры, требующие медикаментозного лечения, проведения очистительных клизм.

    При хроническом течении наблюдаются урчание в животе, зловонные газы из ректального канала, спастические боли умеренные или отсутствуют. В целом больной чувствует себя хорошо.

    Обострение спастического колита отличается спазмами, пульсирующей тупой болью внизу живота, нарушением стула, газообразованием, метеоризмом. Общее состояние ухудшается, у детей нередко наблюдается стойкий субфебрилитет.

    Внимание! Вне зависимости от формы течения СРК и спастического колита симптомы настолько многогранны, что отсутствие диагностики приводит к запущенному состоянию сопутствующих заболеваний.

    Особенности течения болезни

    Неприятные ощущения и симптомы ограничивают нормальную социализацию человека: частые позывы в туалет, газообразование и выделение зловонного запаха, вздутие, дискомфорт после приема пищи.

    На фоне расстройств с диареей развивается обезвоживание, особенно у детей (чем младше ребенок, тем быстрее нарастает патологическое состояние). Спастические колиты с запорами приводят к общей интоксикации, недомоганию, плохому самочувствию.

    Внимание! Одновременно усиливается нагрузка на печень, ослабляется иммунитет, со временем развиваются другие заболевания пищеварительной системы.

    Осложнения

    Отличительная особенность спастических колитов от других заболеваний кишечника — отсутствие динамики роста неприятных ощущений.

    Длительное течение патологии приводит к следующим осложнениям:

    1. У беременных женщин. СРК часто спровоцирован растущей маткой, давлением на кишечный тракт. Среди основных осложнений — преждевременный родовой процесс на фоне спазмов кишечника.
    2. У детей. Отличительные особенности — диарея, расстройство стула, дисбактериоз. Спастическому колиту способствуют паразитарные инвазии, нарушение режима питания.
    3. У пожилых. Состояние обусловлено физиологическим снижением перистальтики, нарушением эвакуаторной функции толстой кишки. Основные осложнения — недержание кала, мочи, взаимосвязь с возрастными психоневрологическими расстройствами.

    Во многих случаях кишечное расстройство требует симптоматической терапии, изменения образа жизни и режима питания.

    Методы лечения

    Лечение острой фазы спастического колита заключается в назначении медикаментов, физиопроцедур, мануальной терапии, физической нагрузки.

    Медикаментозное

    Для уменьшения симптомов и стабилизации функций кишечного тракта назначают следующие препараты:

    • спазмолитики («Спазган», «Дротаверин»);
    • слабительные («Микролакс», глицериновые свечи, «Форлакс», «Фортранс»);
    • средства от поноса и диареи («Смекта», «Диарол», «Креон»);
    • антидепрессанты или седативные средства при психогенной природе СРК;
    • регидратационные средства для уменьшения признаков обезвоживания («Регидрон», «Ацесоль»);
    • противовоспалительные нестероидные средства («Ибупрофен», «Диклофенак»);
    • антибиотики разных групп при присоединении бактериальных осложнений;
    • абсорбенты («Полисорб», «Энтеросгель»);
    • витаминные комплексы для укрепления организма;
    • обволакивающие средства при раздражении желудка, кишечника («Гастал», «Омепразол»).

    Медикаментозные средства необходимы для лечения сопутствующих заболеваний, требуют обязательного назначения врача. В педиатрии важно учитывать возрастные дозировки, риски отдаленных побочных эффектов.

    Физиотерапия

    Физиотерапия усиливает эффект от медикаментозного лечения, при хронической форме помогает не только облегчить симптомы, но и полностью устранить неприятные ощущения. Высокие терапевтические результаты показывают кислородные ванны, аппликации с парафином, грязевые обертывания, гальванические токи, озокеритотерапия.

    Хороший эффект оказывает массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника, брюшной полости. Мануальная терапия повышает мышечный тонус, улучшает перистальтику кишечника, восстанавливает крово- и лимфоток.

    Народные средства

    Нетрадиционная медицина знает множество рецептов для улучшения состояния кишечника:

    1. Настой № 1: 2 ст. ложки календулы заливают 1 л кипятка, настаивают на водяной бане около часа, оставляют до полного остывания. Пьют в течение суток после еды.
    2. Настой № 2: 1 ст. ложку анисового семени заливают стаканом кипятка, настаивают, процеживают, пьют три раза в сутки за час до еды.
    3. Рецепт с соком картофеля: 2-3 клубня свежего картофеля очищают от кожуры, натирают на мелкой терке, дают отстояться, полученную массу процеживают через сито, сок пьют утром натощак и на ночь.

    При стойких запорах можно попробовать отвары на основе листьев сенны, крушины, касторовое масло. При диарее подойдут отвары риса, овсянки, из коры дуба.

    Диета

    Коррекция питания — важный аспект успешного выздоровления, достижения стойкой ремиссии. Специальной диеты не требуется — основной принцип питания заключается в сбалансированности и умеренности.

    Правила диеты при СРК и спастическом колите:

    • питание частыми небольшими порциями;
    • исключение продуктов, вызывающих повышенное газообразование (виноград, капуста);
    • исключение ингредиентов, вызывающих запоры (свежая сдоба, бобовые, сухой рис);
    • повышение объема клетчатки и питьевой воды;
    • исключение консервации, копченостей, газированной воды, алкоголя.

    Примерное меню поможет составить врач-гастроэнтеролог или клинический диетолог. В дальнейшем можно самостоятельно готовить еду для всей семьи.

    Прогноз и профилактика

    Прогноз при спастическом колите благоприятный: адекватное симптоматическое лечение снижает эпизоды обострения, надолго предупреждает острую форму болезни. При несоблюдении врачебных рекомендаций и сохранении агрессивных факторов повышается риск дисбактериоза, развития онкологического процесса, полипов.

    Профилактика обострения спастического колита заключается в предупреждении рецидивов: своевременное лечение психогенных состояний, психоневрологических расстройств, правильная организация режима сна и бодрствования, отказ от алкоголя и табака, ведение активного образа жизни.

    Заключение

    Спастический колит не относится к опасным состояниям, однако требует проведения обязательной симптоматической терапии во избежание отдаленных осложнений. Колит и сопряженный с ним синдром раздраженного кишечника у детей и взрослых снижают иммунитет, ухудшают самочувствие, становятся причиной вторичных бактериальных инфекций.

    Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

    Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

    Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

    Рекомендуем:  Как быстро справиться с кишечными коликами у детей?

    gastrot.ru

    Спастический колит

    Спастический колит – воспаление слизистой оболочки толстого кишечника, сопровождающееся недостаточностью перистальтики. Его часто диагностируют как синдром раздраженного кишечника. Не считается тяжелой патологией и встречается приблизительно у 50% пациентов, обратившихся с жалобами на нарушение работы пищеварительного тракта. Чаще диагностируется у женщин в возрасте 35–50 лет.

    Виды спастического колита

    Спастический колит кишечника классифицируется по нескольким параметрам.

    По характеру течения.

    1. Острая форма – симптомы заболевания развиваются быстро и отличаются своей интенсивностью.
    2. Хроническая форма – характеризуется чередованием периодов обострений с усилением симптоматики и ремиссии, во время которой заболевание не проявляется.

    По этиологии.

    1. Алиментарный колит – развивается при нарушении режима питания.
    2. Аллергический колит – возникает из-за длительного воздействия на слизистую оболочку кишечника аллергенов.
    3. Механический колит – появляется по причине хронических запоров.

    Основной причиной развития спастического колита является нарушение режима питания. Употребление большого количества острой и соленой пищи, приправ способствует раздражению слизистой оболочки пищеварительного тракта.

    К развитию спастического колита могут привести частые запоры. Нарушение движения каловых масс провоцирует снижение перистальтики кишечника. К возникновению болезни могут приводить хронические инфекции пищеварительного тракта и связанное с ними лечение. Многие препараты оказывают раздражающее действие на слизистую оболочку кишечника, вызывая ее воспаление.

    Причиной спастического колита кишечника могут стать хронические стрессы. При этом нередко нарушается режим питания, что способствует снижению перистальтики толстого кишечника.

    Также к возникновению болезни может привести резкое изменение гормонального фона (в частности, в период беременности и климакса) и аллергия на продукты питания. Патологическая реакция на аллерген не ограничивается высыпаниями на коже. Возможно раздражение слизистой оболочки всего пищеварительного тракта, что нередко становится причиной развития хронических заболеваний.

    Стадии

    Существует несколько стадий развития заболевания.

    1. Появление дискомфорта в области живота, метеоризма. Неприятные ощущения более выражены после принятия пищи.
    2. Снижение перистальтики, пациенты жалуются на хронические запоры. Появляется боль в левом боку.
    3. Нарушение стула становится более выраженным, запор сменяется диареей, общее состояние пациента ухудшается.

    Спастический колит протекает легче, чем остальные формы заболевания. На первое место выходит нарушение стула, метеоризм, вздутие живота, дискомфорт после принятия пищи. Возможны болевые ощущения в левом боку или внизу живота. В зависимости от остроты процесса и основных симптомов, течение колита может проявляться по-разному.

    При остром спастическом колите отмечается диарея, в кале обнаруживаются примеси гноя и крови. Характерны тенезмы (ложные позывы к акту дефекации) и сильный метеоризм. Диарея приводит к обезвоживанию организма. Пациенты жалуются на головокружение, головную боль, выраженную слабость. Из-за отсутствия аппетита наблюдается резкая потеря массы тела.

    Профилактика спастического колита заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении правильного режима питания. Следует ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи.

    В случае отсутствия необходимого лечения заболевание переходит в хроническую форму. Диарея начинает чередоваться с запорами. Задержка стула может быть от 3 до 7 дней, и кишечник опорожняется только после клизмы или приема слабительного. После акта дефекации не появляется ощущение полного опорожнения кишечника.

    Боль при спастическом колите локализуется в нижней левой части живота. Она усиливается при запоре и сопровождается ощущением напряжения мышц живота. Неприятные ощущения ослабевают после опорожнения кишечника. Но облегчение наступает только на короткое время. После очередного приема пищи дискомфорт возвращается.

    Метеоризм сопровождается отходом газов и слизи. Во рту появляется горький привкус, появляется отрыжка с неприятным запахом, тошнота. Постоянный дискомфорт становится причиной бессонницы и повышенной раздражительности.

    Читайте также:

    1. Чем полезно авокадо

    2. Что происходит, когда мы худеем быстро

    3. Здоровый образ питания

    Диагностика

    При появлении первых симптомов спастического колита необходимо обратиться к врачу-гастроэнтерологу. Специалист опрашивает и осматривает пациента. При прощупывании живота выявляются спазмированные участки. После осмотра назначается дополнительное обследование.

    Лабораторные методы исследования

    1. Общий анализ крови – повышение количественного отношения лейкоцитов свидетельствует о воспалительном процессе. Снижение гемоглобина указывает на наличие скрытого кровотечения.
    2. Биохимический анализ крови – снижение белка и холестерина определяет нарушение всасывание необходимых микроэлементов в кишечнике.
    3. Копрограмма – помогает определить, насколько качественно переваривается и усваивается пища.
    4. Бактериологическое исследование кала – проводится с целью выявления соотношения патогенной и полезной микрофлоры.
    5. Исследование кала на яйца гельминтов – назначается для проверки наличия паразитов в кишечнике.

    Инструментальные методы исследования

    1. Ирригоскопия – проведение рентгенографических снимков толстого кишечника, заполненного контрастным веществом.
    2. Ректороманоскопия – осмотр кишечника с помощью специального оборудования.
    3. Колоноскопия – визуальное обследование толстого кишечника с использованием эндоскопа. Позволяет одновременно провести забор материала для биопсии.
    4. ФГДС (фиброгастродуоденоскопия) – осмотр желудка и двенадцатиперстной кишки с помощью эндоскопа. Назначается при затруднении постановки диагноза.

    Спастический колит дифференцируют с воспалением тонкого кишечника и функциональным расстройством абдоминальной моторики. Для подтверждения диагноза проводится дополнительное обследование.

    Лечение спастического колита

    Терапия спастического колита включает в себя несколько направлений. В острой стадии назначается прием лекарственных средств. В зависимости от выявленных причин заболевания, это могут быть как противовоспалительные средства, так и противопаразитарные препараты. Для снижения интенсивности неприятных ощущений и газообразования назначаются спазмолитики и сорбенты.

    Если спастический колит развивается на фоне хронического стресса, применяются успокоительные средства. С целью нормализации микрофлоры кишечника показаны пробиотики.

    При хронической форме заболевания лечение направлено на устранение запоров. В этом случае проводятся очистительные клизмы. Они направлены на очищение кишечника от избытка каловых масс и выработку определенного графика дефекации. Применение слабительных средств в этом случае нежелательно. Они раздражают слизистую оболочку кишечника, что может стать дополнительным фактором раздражения его слизистой оболочки.

    Лечение спастического колита включает в себя соблюдение диеты и режима питания. Из рациона исключаются продукты, раздражающие слизистую оболочку кишечного тракта. Это относится, в первую очередь, к приправам, маринадам, острой и соленой пище, газированным напиткам. Молочная продукция вызывает брожение в кишечнике, поэтому тоже исключается. Ограничивается прием продуктов, вызывающих газообразование – капусты, бобовых, минеральной воды.

    Пища готовится на пару или отваривается. Из хлебобулочных изделий разрешаются только сухарики. В основной рацион входят нежирные сорта мяса, рыбы, каши на воде. При спастическом колите увеличивается употребление сырых фруктов и овощей. В них содержится большое количество клетчатки, способствующей улучшению перистальтики кишечника.

    Строгой диеты необходимо придерживаться в острый период заболевания. После стихания основных симптомов и в период ремиссии при хроническом колите диета расширяется. Для снижения нагрузки на пищеварительный тракт питание должно быть дробным (5–6 раз в день), небольшими порциями.

    Осложнения

    При отсутствии лечения спастический колит может привести к развитию непроходимости кишечника. В этом случае показано оперативное вмешательство.

    Спастический колит протекает легче, чем остальные формы заболевания. На первое место выходит нарушение стула, метеоризм, вздутие живота, дискомфорт после принятия пищи.

    Особенности спастического колита у детей

    Спастический колит в детском возрасте развивается в основном из-за частых аллергических реакций на продукты питания и паразитарных инвазий. У ребенка нарушается стул, он становится беспокойным, отказывается от еды, жалуется на боли в животе.

    Лечение должно быть направлено на выявление и устранение причины развития болезни. После этого проводится симптоматическая терапия и восстановление нормальной микрофлоры кишечника. Лечение проходит под постоянным контролем врача.

    Особенности спастического колита у беременных

    В период вынашивания ребенка спастический колит может возникнуть вследствие гормональных изменений. Еще одна частая причина – смещение органов брюшной полости из-за растущей матки. Симптомы заболевания во время беременности не имеют особых отличий.

    Лечение проводится только симптоматическое, оно в основном направлено на увеличение полезной микрофлоры желудочно-кишечного тракта. Полноценная терапия возможна только после родов.

    Особенности спастического колита у пожилых людей

    С возрастом происходит физиологическое ослабление перистальтики кишечника. Поэтому спастический колит у пожилых пациентов диагностируется в два раза чаще, чем у людей молодого возраста.

    Заболевание сопровождается хроническими запорами. Поэтому основное лечение должно быть направлено на регуляцию стула. Помимо медикаментозной терапии подбирается специальная диета, соблюдать которую нужно длительно. Очистительные клизмы назначаются только в самых крайних случаях.

    Прогноз

    Спастический колит легко поддается лечение при условии своевременного обращения к врачу. Осложнения и переход в хроническую форму развиваются при отсутствии необходимой терапии.

    Профилактические меры

    Профилактика спастического колита заключается в ведении здорового образа жизни и соблюдении правильного режима питания. Следует ограничить употребление жирной, жареной и острой пищи. В рацион должно входить большое количество овощей и фруктов.

    Необходим отказ от курения и злоупотребления алкоголем, как от факторов, раздражающих слизистую оболочку кишечника. Физические нагрузки должны быть умеренными. Частое перенапряжение мышц живота тоже может стать причиной заболевания.

    При повышенной тревожности необходимо снизить уровень стресса и избегать психотравмирующих ситуаций. Для нормализации сна рекомендуется прием растительных успокаивающих препаратов.

    При наличии хронических заболеваний следует проходить регулярные профилактические осмотры и соблюдать все предписания врача.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    zdorovi.net

    Спастический колит кишечника. Мнение эндоскописта

    Спастический колит представляет собой разновидность патологического процесса с локализацией в толстом кишечнике. Заболевание напрямую связано с нарушением моторики органа. Главным симптомом недуга является регулярное появление спазмов в зоне кишечника.

    При серьезном нарушении функционального состояния органа симптоматика может дополняться внешнекишечными признаками. Пациент ощущает внезапную слабость организма, появляется чрезмерная потливость, головная боль, озноб. Лечение спастического колита рекомендуется начинать как можно раньше. Заболевание может принять хроническую форму и спровоцировать опасные воспалительные процессы в других отделах пищеварительного тракта.

    1. Спастический колит - что это такое?

    Спастический колит является стойким нарушением функционального состояния кишечника. Патология сопровождается возникновением болезненных спазмов. Заболевание не провоцирует органические нарушения в органе. Характерным проявлением колита такого типа является дистрофическое изменение тканей пищеварительного тракта. Воспалительный процесс менее выражен, чем при других формах болезней данной категории.

    У женщин спастический колит диагностируется чаще, чем у мужчин. В группу риска входят также дети (с раннего возраста).

    2. Причины

    Основной причиной развития спастического колита считается нарушение или отсутствие режима питания. Некоторые продукты оказывают негативное воздействие на слизистые оболочки органов пищеварения. При регулярном их употреблении в пищу происходит нарушение функционального состояния пищеварительного тракта. В сочетании со снижением защитных функций организма, такой фактор провоцирует спазмы гладкой мускулатуры. Последствием становится спастический колит.

    Другие причины:

    • последствия гормонального дисбаланса в организме;
    • осложнения аллергических процессов;
    • наследственная предрасположенность;
    • заражение пищеварительной системы паразитами;
    • чрезмерная чувствительность органов пищеварения;
    • отсутствие режима питания;
    • последствия регулярных стрессовых ситуаций;
    • осложнения после оперативного вмешательства в систему пищеварения;
    • нарушения со стороны иммунной системы организма;
    • чрезмерное употребление жирной и жареной пищи, кофе, алкоголя;
    • несоблюдение санитарных и гигиенических норм;
    • последствия травм пищеварительного тракта;
    • нарушения функционального состояния тканей кишечника;
    • злоупотребление вредными привычками;
    • бесконтрольный прием некоторых видов слабительных препаратов;
    • регулярные запоры;
    • бесконтрольная антибактериальная терапия.

    3. Формы заболевания

    Спастический колит имеет несколько форм проявления. Каждый тип заболевания отличается провоцирующими факторами, дополнительными симптомами и подразумевает специальную схему терапии.

    Определить некоторые формы патологии можно самостоятельно, но поставить точный диагноз может только специалист путем комплексного обследования пациента.

    Формы недуга:

    • острый тип (основной причиной развития является инфекционное поражение пищеварительного тракта, или раздражение слизистых оболочек кишечника вредными веществами);
    • хронический тип (является последствием острой формы, сопутствующим состоянием может стать дисбактериоз);
    • токсический тип (провоцирующим фактором является воздействие химических веществ на слизистые оболочки кишечника);
    • аллергический тип (является осложнением хронических аллергических реакций);
    • алиментарный тип (развивается по причине нехватки клетчатки в рационе, регулярного нарушения режима питания);
    • медикаментозный тип (в большинстве случаев развивается на фоне бесконтрольного приема слабительных средств и антибиотиков).

    Дополнительно в медицинской практике используется другая классификация спастического колита. Различаются формы с преобладанием запора, диареи или чередованием данных состояний. В отдельную группу входит неклассифицируемый колит. Такой вид патологии трудно поддается диагностике. Симптомы могут быстро сменять друг друга. Выявить преобладающие признаки не удается.

    4. Симптомы

    Главным симптомом спастического колита является наличие у пациента приступообразных болей в зоне органов пищеварения. Состояние регулярно проявляется в течение дня и ночи. Спазмы ослабевают после осуществления акта дефекации. Дополняется клиническая картина другими отклонениями в работе пищеварительного тракта и ухудшением общего самочувствия. Интенсивность симптоматики зависит от степени прогрессирования воспалительного процесса.

    Другие симптомы:

    Отличительной особенностью спастического колита является отсутствие повышенной температуры тела и резкого снижения массы тела. Примеси крови и слизи в каловых массах также являются необязательными симптомами. Возникают данные состояния под воздействием сопутствующих патологических процессов. Например, если у пациента одновременно со спастическим колитом прогрессирует язвенная болезнь или гастрит.

    5. Особенности протекания заболевания у детей

    Основными причинами спастического колита у детей являются бактериальные и инфекционные поражения системы пищеварения. В отличие от взрослых пациентов, у малышей в период обострения может подниматься температура тела. Болевые ощущения в животе провоцируют постоянный плач и раздражительность ребенка. Примеси слизи и крови в каловых массах появляются быстрее, чем у взрослых с аналогичным диагнозом.

    Особенности спастического колита у детей:

    • в детском возрасте основной причиной развития патологии является воздействие психотравмирующих факторов;
    • второй распространенной причиной колита у малышей считаются осложнения после инфекционного или бактериального поражения органов пищеварения;
    • в группе риска находятся дети на искусственном вскармливании (а также ослабленные малыши);
    • внекишечными проявлениями спастического колита у детей могут стать головные боли, затруднения процесса глотания, чрезмерная потливость, изжога, тошнота и признаки тахикардии.

    6. Диагностика

    Для диагностики спастического колита необходимо комплексное обследование пациента. При наличии симптомов заболевания следует обращаться к гастроэнтерологу. После визуального осмотра пациента, составления списка жалоб и пальпации живота врач назначает процедуры, необходимые для определения причины возникшего состояния.

    Комплекс диагностических мероприятий включает в себя лабораторные исследования биологического материала и инструментальные процедуры.

    Лабораторные методы исследования

    Предметом лабораторных исследований при подозрении на спастический колит, являются каловые массы, моча и кровь. Биологический материал изучается на наличие паразитов, признаков воспалительного процесса и отклонений в уровне жизненно важных веществ. Лабораторные анализы являются обязательным этапом диагностики недуга.

    Лабораторные методы:

    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • исследование кала на яйца гельминтов;
    • исследование кала на примеси крови и слизи;
    • исследование крови на целиакию;
    • копроцитограмма.

    Инструментальные методы исследования

    Список инструментальных методов обследования зависит от общей клинической картины состояния здоровья пациента. В некоторых случаях для подтверждения диагноза достаточно провести УЗИ, рентген или КТ кишечника.

    Для определения масштаба патологических процессов в системе пищеварения назначаются дополнительные процедуры.

    Инструментальные методы:

    • ирригоскопия;
    • аноректальная манометрия;
    • колоноскопия;
    • УЗИ органов малого таза;
    • колоно-фиброскопия;
    • сигмоидоскопия;
    • рентген кишечника;
    • УЗИ органов брюшной полости;
    • ректороманоскопия;
    • КТ кишечника.

    7. Лечение спастического колита кишечника

    Терапия спастического колита включает в себя консервативное лечение и обязательное соблюдение диеты. Пациенту следует обеспечить максимально комфортные условия. Стрессовые ситуации, эмоциональное напряжение или чрезмерная усталость могут снизить тенденцию к выздоровлению.

    Комплекс терапии должен составляться врачом. Самолечение может стать причиной серьезных осложнений.

    Консервативное лечение

    Спастический колит не провоцирует органические изменения в пищеварительном тракте. Такая особенность заболевания исключает использование хирургических методик лечения. Необходимость в проведении операции возникает только при наличии сопутствующих патологий или их осложнений. Функциональное расстройство кишечника лечится консервативными методами (с помощью медикаментов). Составлением списка препаратов должен заниматься врач.

    Примеры препаратов:

    Видео - Лечебная диета (СТОЛ) №3 (Хронические воспалительные заболевания кишечника)

    Народные средства

    Рецепты альтернативной медицины отличаются хорошей эффективностью при лечении спастического колита. Отвары и настои на основе растительных компонентов способны устранить болевые ощущения, восстановить моторику кишечника, повысить иммунитет и улучшить функциональное состояние пищеварительного тракта в целом. Готовятся такие напитки стандартным методом. Чайная ложка сухого сырья заливается стаканом кипятка, заготовка настаивается и употребляется небольшими порциями в течение дня.

    Примеры народных средств:

    • отвары с противовоспалительным действием (шалфей, мать-и-мачеха, ромашка аптечная);
    • средства для стабилизации нервной системы (мелисса, пион);
    • настои для снижения газообразования (семена укропа, анис, фенхель, мята);
    • средства для улучшения процесса опорожнения кишечника (рябина, кора крушины).

    8. Диета и питание при спастическом колите

    Коррекция рациона питания является обязательным этапом лечения спастического колита. Нарушение режима, употребление вредных продуктов, частое голодание или переедание относятся к числу провоцирующих факторов для данного недуга.

    Диета способна оказывать лечебное действие. Правильно составленный рацион, ускорит тенденцию к выздоровлению. Принципы диеты можно использовать для профилактики рецидивов колита.

    Особенности питания:

    • из рациона исключается выпечка и другая мучная продукция (для исключения процессов брожения в системе пищеварения);
    • запрещено употреблять жирные, соленые, острые, жареные, маринованные блюда;
    • исключение из меню продуктов, провоцирующих чрезмерное газообразование;
    • молоко и молочные продукты рекомендуется заменить кисломолочной продукцией.

    Основные принципы питания

    Принципы питания при спастическом колите зависят от симптоматики недуга. Если заболевание развивается с преобладанием запоров, то в рационе должны присутствовать сырые овощи и фрукты, свекла и тыква в запеченном виде, цельнозерновой хлеб и сухофрукты. При наличии диареи правила меняются. Овощи и фрукты следует подвергать термической обработке.

    Продукты с послабляющим действием запрещены к употреблению. Основные принципы диет при запорах и диарее не отличаются.

    Принципы диеты:

    • дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в сутки);
    • соблюдение питьевого режима (не менее двух литров воды в сутки);
    • в блюдах должны отсутствовать красители, консерванты и другие вредные компоненты;
    • продукты должны быть калорийными, но легко усваиваться пищеварительной системой;
    • при преобладании запоров следует соблюдать принципы Диеты №2;
    • если колит сопровождается диареей, то за основу питания берутся принципы Диеты №4.

    9. Возможные осложнения и последствия

    При спастическом колите отсутствует тенденция к нарастанию симптомов. Заболевание в значительной степени снижает качество жизни. Органическими нарушениями пищеварительного тракта недуг не сопровождается. Однако при длительном игнорировании симптоматики патологии могу т возникнуть серьезные осложнения. Диарея провоцирует обезвоживание, запоры - кишечную непроходимость. Последствиями таких состояний становятся сбои в работе всего организма. При кишечной непроходимости развиваются патологические процессы, подразумевающие хирургическое вмешательство.

    10. Профилактика

    Профилактика спастического колита заключается в исключении провоцирующих факторов. Моторику кишечника может нарушить малоподвижный образ жизни. При недостаточной физической активности рекомендуется делать элементарные зарядки по утрам.

    Рацион питания должен контролироваться. Частые перекусы, резкие смены диет, переедание и другие факторы оказывают негативное воздействие на состояние органов пищеварения.

    Меры профилактики:

    • предотвращение стрессовых ситуаций и своевременное лечение нервных расстройств;
    • соблюдение правил сбалансированного и рационального питания;
    • своевременное выявление причин желудочно-кишечных расстройств;
    • профилактика паразитарных и бактериальных инфекций;
    • регулярное обследование у гастроэнтеролога;
    • здоровый образ жизни и достаточная физическая активность;
    • соблюдение режима сна и отдыха.

    Видео - Супер-еда для перистальтики кишечника.

    11. Итоги

    • спастический колит является нарушением моторной функции кишечника;
    • недуг сопровождается выраженными спазмами в зоне органов пищеварения;
    • колит спастического типа может возникать с преобладанием диареи, запора или иметь смешанную форму;
    • причинами нарушения моторной функции кишечника могут стать неправильное питание, злоупотребление вредными привычками, паразитарные инфекции, малоподвижный образ жизни;
    • своевременное лечение и профилактика заболевания снизят риск серьезных нарушений в работе пищеварительного тракта.

    gastrocure.net

    Хронический спастический колит — симптомы и лечение

    Спастический колит или синдром раздраженного кишечника (СРК) – это нарушение функций толстого кишечника, при котором одна либо несколько из этих функций выполняются неправильно, но кишечник по результатам обследований выглядит здоровым. СРК может быть острым и хроническим. Каковы же основные симптомы и лечение данного вида недуга?

    Симптомы хронического спастического колита

    Симптоматика хронического спастического колита проявляется следующими факторами, зависящими от того каким образом нарушена функция толстого кишечника:

    • спазматические боли после утреннего приема пищи;
    • сбой в работе очистительной сферы организма: запоры, сменяющиеся поносами;
    • вздутие и газообразование;
    • постоянное напряжение мышц живота;
    • тошнота и отсутствие аппетита;
    • исчезновение болевых ощущений после дефекации.

    Многие люди не спешат посетить поликлинику даже когда наличествуют дисфункциональные спастические симптомы и лечение проводят самостоятельно, только запуская этим течение болезни.

    Принципы лечения

    Лечить спастический колит несложно. Важно придерживаться определенной направленности и персонального подхода к каждому из пациентов.

    Основные терапевтические мероприятия:

    • следование диете;
    • прием назначенных медикаментов, в том числе из практики народных врачевателей;
    • улучшение психо-эмоционального состояния.

    Диетическая раскладка пищевого стола также различается по изначальной проблеме: запор или диарея. При запоре требуется сбалансировать до одинакового объема животные белки и клетчатку. При диарее – ограничить пищевые раздражители: жир, острые приправы, солонина. Пищу потреблять маленькими порциями не менее 5 раз в день. Полезны бобовые, фрукты, овощи, хлеб цельнозерновой.

    Направленность медикаментозного лечения разделяется на противодиарейные и убирающую запор. В первом случае назначаются препараты следующих групп: кишечные антисептики, пробиотики, прокинетики, спазмолитики, адсорбенты, ферменты поджелудочной железы и средства, угнетающие прельстатику.

    Из фитосредств можно принимать:

    • сок лука, картофеля или квашеной капусты;
    • чай из аниса или калины;
    • натертые яблоки;
    • порошок из листьев мать-и-мачехи;
    • сбор из душицы, валерьяны и ромашки;
    • льняное семя.

    Лечить хронический спастический колит нужно в комплексе с физкультурой, правильным питанием и уменьшением стрессовых ситуаций. Вовремя замечать симптомы и лечение не запускать, тогда положительный результат не заставит себя ждать.

    www.spacehealth.ru

    Спастический колит кишечника: симптомы, лечение - подробная информация

    Современный образ жизни – недостаток сна, стрессы, питание на бегу, употребление обработанной пищи, нехватка клетчатки приводят к заболеваниям желудочно-кишечного тракта. С каждым годом их статистика «молодеет»: почти каждый четвертый школьник страдает расстройством пищеварения. А к возрасту 25 лет проблемы с ЖКТ имеются у каждого второго.

    Спастический колит доктора относят к «болезням цивилизации»: это плата людей за неправильный образ жизни. Это постоянный спазм мускулатуры толстого кишечника, в результате которого ухудшается их тонус, развивается воспаление, нарушается стул. Как следствие – в организме накапливаются токсины, плохо всасываются питательные вещества. К кишечной симптоматике присоединяется общая интоксикация, ослабевает иммунитет, появляются головные боли и бессонница.

    У половины пациентов, которые приходят к врачу с жалобами на боль в животе и расстройство пищеварения обнаруживается спастический колит как самостоятельное заболевание или «довесок» к имеющемуся гастриту, холециститу или панкреатиту.

    Спастический колит кишечника: симптомы, лечение

    ВАЖНО: Женщины более подвержены этому недугу, у них чаще возникают обострения на фоне ПМС и месячных, при беременности. Этот диагноз начинает проявляться уже в возрасте 20 лет. Мужчины в молодом возрасте более устойчивы, спастический колит у них появляется в основном после 40-45 лет.

    Спастический колит бывает:

    1. Острым (возникает как следствие острых кишечных инфекций, отравлений).
    2. Хроническим (спровоцирован стрессом, неправильным питанием).

    Недолеченный острый переходит в хроническую стадию. Именно он часто обнаруживается при обследовании, поскольку пациенты долгое время терпят симптомы, и обращаются за помощью, когда чувствуют серьезное недомогание.

    Определение и виды колита

    Почему он возникает?

    Спастический колит, или синдром раздраженного кишечника, присутствует у 20% людей. Его вызывает ряд причин:

    1. Постоянный стресс — приводит к спазму мышц.
    2. Сильные нервные потрясения, конфликты, которые сопровождаются переживаниями и нервным напряжением.
    3. Неправильное питание – недостаток клетчатки, из-за чего развивается атония кишечника.
    4. Употребление жирной пищи, алкоголя, крепкого кофе и других продуктов, раздражающих пищеварительную систему.
    5. Перенесенные кишечные инфекции.
    6. Глистные инвазии.
    7. Долговременное употребление некоторых медпрепаратов (особенно если прием проходит без врачебного наблюдения), чаще всего – антибиотиков и слабительных.
    8. Пищевые аллергии.
    9. Нарушение кровообращения в толстом кишечнике.
    10. Хронические запоры.
    11. Гормональные сбои, особенно у женщин. Дополнительными факторами риска являются нарушения менструального цикла и беременность.

    Схематичное изображение колита

    Это – лишь ряд причин, которые чаще всего приводят к спастическому колиту. На ранних стадиях заболевания достаточно выявить истинную причину и устранить ее – через некоторое время работа кишечника нормализуется. На более поздних, когда проблема запущена, требуется дополнительное медикаментозное лечение.

    Как проявляется спастический колит?

    Основные признаки заболевания схожи с рядом нарушения в работе желудочно-кишечного тракта. Среди наиболее частых симптомов:

    1. Нарушения стула (запоры, диарея или их чередование).
    2. Ощущение тяжести и неполного опорожнения кишечника.
    3. Метеоризм.
    4. Тошнота, нарушения аппетита
    5. Боли в кишечнике, которые проходят после опорожнения.
    6. Сильное напряжение мышц живота.

    ВАЖНО: Часто на фоне спастического колита возникает особая реакция на некоторые продукты. Например, у человека, который ранее нормально переносил молоко и молокопродукты, появляется лактазная недостаточностью. Слишком жирная пища может вызывать диарею. А сладости и даже фрукты – сильное брожение. После лечения это проходит.

    Симптомы спастического колита

    Рассмотрим симптомы, которые помогают различить формы СК (острого и хронического).

    Острый спастический колитХронический спастический колит
    Диарея, слизистый стул, иногда с примесью крови. В начале акта дефекации выходит плотная каловая пробкаЗапоры (отсутствие стула в течение 3 дней и более), чередование запоров диареей. Каловые массы выходят в форме мелких плотных фрагментов (так называемый овечий кал)
    Сильное урчание в животе, избыток газовОтрыжка, скопление газов, отход которых сопровождается выходом слизи
    Повышение температурыГоречь во рту, обильный налет на языке, запах изо рта
    ИнтоксикацияЧастые боли внизу живота
    Отсутствие аппетитаТошнота, часто отказ от пищи, снижение веса
    Слабость, головная боль, головокруженияБессонница, быстрая утомляемость
    Ложные позывы к дефекацииЛожные позывы к дефекации сопровождаются болью

    Что характерно для этого заболевания – боли в кишечнике не появляются по ночам. Если причина СК кроется в нервном перенапряжении, боли и повышенное газообразование появляются во время переживаний, сильной усталости. У половины пациентов наблюдаются сопутствующие нервные расстройства – тревожность, напряженность, апатия, депрессия и субдепрессивные синдромы, панические атаки, обострение фобий. Возникают и вегетативные нервные расстройства – головная боль, слабость, холодные конечности, ком в горле, ощущение нехватки воздуха при дыхании. К этим состояниям приводит накопление нервного напряжения и интоксикация.

    СК делят на три группы в зависимости от основного симптома:

    • СК с болями и вздутием;
    • СК с диареей;
    • СК с запорами.

    Видео — Колит: симптомы и лечение

    Что происходит в организме во время СК?

    Неприятные симптомы – необходимость часто посещать уборную, вздутие и урчание, которое слышат окружающие — только одна сторона медали.

    На фоне расстройства стула у больного развивается обезвоживание (при диарее) и интоксикация (при запорах). Отравление токсинами, которые застаиваются в кишечнике, приводит к еще большему раздражению слизистой, горечи во рту, ухудшает всасывание витаминов и микроэлементов, нарушает работу других органов. Усиливается нагрузка на печень, которой нужно нейтрализовать накопленные токсины, поэтому при отсутствии лечения со временем развиваются патологии печени и желчного пузыря.

    ВАЖНО: В тяжелых случаях СК может стать причиной сильного ослабления иммунитета, анемии и авитаминозов. На поверхности слизистой толстого кишечника образуются язвочки.

    Виды колита

    Диагностика спастического колита

    При появлении симптомов, указывающих на СК, необходима консультация гастроэнтеролога. Для точной установки диагноза проводится:

    • пальпация брюшной полости, во время которой врач определяет степень отечности кишечника, наиболее болезненные участки;
    • анализ кала;
    • анализ крови;
    • рентген кишечника, рентген с контрастной клизмой;
    • аноректальная манометрия – с целью определить тонус мышц, силу спазмов.

    Анализ аноректальная манометрия

    В зависимости от состояния пациента назначается лечение.

    Как лечить спастический колит

    Если состояние пациента позволяет, лечение проводится амбулаторно. Тяжелые случаи, особенно при остром колите или сильной интоксикации при хроническом, требуют госпитализации.

    Лечение состоит из трех основных этапов:

    1. Лечебные клизмы – проводятся с целью освободить кишечник от избытка слизи и каловых масс, выработать график дефекации. Назначаются на первые дни лечения.
    2. Диетическое питание, цель которого – снизить степень раздражения кишечника, при этом мягко стимулировать его работу. Основные требования к диете – ограничение или полное исключение жирной, острой, сладкой пищи, сокращение количества обработанных углеводов, увеличение количества продуктов с клетчаткой.
    3. Медикаментозное лечение назначается в зависимости от результатов обследования. Общие препараты – спазмолитики, противовоспалительные, средства для снижения газообразования, витаминные комплексы, сорбенты. Также могут применяться успокоительные (если СК возник на фоне стресса и повышенной тревожности), пробиотики (для нормализации кишечной флоры), антибиотики (если присутствует инфекция), противопаразитарные. Иногда пациентам с депрессивными расстройствами требуется дополнительный прием антидепрессантов, чтобы стабилизировать состояние. В этом случае назначается дополнительная консультация невролога или психоневролога.

    При колитах, что сопровождаются запорами, после курса клизм назначается мягкое слабительное, на основе масел или растительных экстрактов. Препараты, которые вызывают дефекацию путем грубого стимулирования моторики, спазма мускулатуры кишечника при этом диагнозе противопоказаны.

    Питание при спастическом колите

    Разрешенные и запрещенные продукты при колите

    После курса лечения пациенту необходимо придерживаться определенных правил питания, чтобы не допустить повторного обострения:

    1. Дробное питание до 5 раз в сутки.
    2. Исключение продуктов, вызывающих газообразование.
    3. Отказ от острой, жирной, жареной пищи.
    4. Отказ от мучного и выпечки – они вызывают брожение.
    5. Вместо молока желательно использовать кисломолочные продукты, употреблять их во второй половине дня.
    6. Увеличение в рационе процента свежих овощей и фруктов. При этом желательно ограничить потребление бобовых и капусты, фруктов с высоким содержанием сахара и промышленных фруктовых соков.
    7. Белый хлеб заменить черным.
    8. Избегать продуктов с консервантами: чем дольше срок хранения, тем выше риск раздражения. Промышленные йогурты со сроком хранения около месяца нужно заменить домашними, отказаться от промышленных консервов, колбас и пр.

    Видео — Как лечить колит кишечника народными средствами

    Народные методы при спастическом колите

    Использование народных методов не должно заменять классическую терапию: они используются как дополнение к основному лечению и для дальнейшего поддержания состояния пациента.

    Хорошо влияют на работу кишечника отвары трав и травяные чаи:

    1. Для снижения газообразования подойдут укроп, фенхель, мята, анис, сок сельдерея
    2. Снимут воспаление ромашка, мать-и-мачеха, шалфей, калина.
    3. Обеспечат легкое опорожнение кишечника кора крушины, рябина, сок алоэ, чернослив.
    4. Успокоят нервы мелисса, иван-чай, пион.

    Хорошо влияют на работу кишечника отвары трав и травяные чаи

    Хорошо влияют на нормализацию пищеварения семена льна. Принимать их можно в чистом виде, готовить отвар, добавлять в овощные салаты льняное масло.

    Профилактика спастического колита

    Кроме правильного питания, рекомендуется:

    1. Снизить уровень стресса, нормализовать режим сна. Для купирования приступов тревожности можно использовать дыхательную гимнастику, легкие успокоительные.
    2. Физическая активность, которая стимулирует моторику – несложная гимнастика по утрам или в течение дня.
    3. Отказаться от алкоголя, табака, кофе и крепкого чая.
    4. Улучшить моторику кишечника, а заодно снизить тревожность и расслабиться помогут массажи. Но проводить их должен специалист.

    med-explorer.ru


    Смотрите также