• К какому доктору обращаться при геморрое


    Какой врач лечит геморрой (у женщин,у мужчин): 5 важных правил перед приёмом проктолога

    Какой врач лечит геморрой? Этот вопрос возникает у каждого человека, столкнувшегося с симптомами столь деликатного и малоприятного заболевания.

    Поначалу пациенты стесняются обращаться к специалисту, поскольку о геморроидальной болезни непринято рассказывать ни родным людям, ни даже профессиональным врачам.

    А между тем затягивание с лечением может привести к ухудшению состояния, усилению симптоматики и развитию осложнений. Вот почему проктологическим больным необходимо знать, к какому врачу идти с геморроем и что их ждёт в процессе терапии.

    Человек, столкнувшийся с симптомами геморроя, должен знать к какому врачу нужно обратиться.

    Почему нужно обратиться к доктору?

    На начальных стадиях варикозное расширение геморройных вен практически не беспокоит пациентов, изредка напоминая о себе каплями крови на туалетной бумаге, зудящими ощущениями, дискомфортом в прямокишечном канале.

    Чаще всего к медикам приходят на приём те больные, которые испытывают выраженные признаки заболевания:

    • невыносимый болевой синдром;
    • массивные кровотечения;
    • выпадение узелков.

    Причём до визита в проктологический кабинет пациенты сами пытаются избавиться от геморроя, применяя суппозитории и мази. Однако не всегда их выбор выверен и соответствует особенностям протекания патологического процесса.

    Обращение больного в период обострения намного затрудняет проведение диагностических процедур, поскольку большинство аппаратных обследований запрещено по причине:

    • доставления неприятных и даже болезненных ощущений пациенту;
    • высокого риска усугубления протекания аномального процесса из-за механического воздействия на задний проход.

    В такой ситуации врач, лечащий острый геморрой, первоначально снимает симптоматику обострения, а уже затем назначает нужные диагностические процедуры и терапевтические или хирургические мероприятия.

    Если геморрой перестал проявляться острыми симптомами, это не означает, что он прошёл сам по себе. Заболевание хронизировалось, поэтому при неблагоприятных факторах возможно следующее обострение.

    Вот почему необходимо при первых же признаках варикозного расширения геморроидальных вен не заниматься самолечением, а обратиться к специалисту, который и определит все нюансы дальнейшего лечения.

    При лечении острого геморроя врач снимает симптоматику недуга, а уже затем назначает нужные диагностические процедуры.

    К какому врачу обращаться при геморрое?

    Итак, лечить геморроидальную болезнь надо, чтобы предупредить возможное утяжеление состояние и возникновение различных негативных последствий. Осталось только понять, к кому обращаться в случае развития малоприятной симптоматики.

    Врач, который профессионально лечит геморрой, называется проктолог, или колопроктолог. Среди пациентов бытует мнение, что последний занимается чем-то другим – например, более серьёзными состояниями. Однако подобная точка зрения во многом ошибочна.

    Врач-проктолог и врач-колопроктолог – названия одной и той же медицинской профессии. В конце 90-х российский Минздрав привёл наименование специализации «проктология» в соответствие с межнациональными стандартами.

    С того времени принято называть науку и область медицины, которая занимается изучением и лечением заболеваний толстой кишки, заднепроходного канала и параректальной зоны, именно проктологией.

    Соответственно, специалист, занимающийся диагностикой и терапией этих патологических состояний, в том числе специализирующийся и по геморрою, с одинаковой вероятностью может называться и проктологом, и колопроктологом.

    Проктолог проводит специальные диагностические процедуры (ручной осмотр, с использованием инструментов).

    В целом обязанности проктолога, который может работать как в поликлинике, так и специализированном медицинском учреждении, одинаковы. В соответствии с должностными инструкциями, медик должен:

    • принимать больных в кабинете и проводит консультации;
    • назначать и проводить специальные диагностические процедуры (ручной осмотр, с использованием инструментов), другие дополнительные обследования;
    • устанавливать точный диагноз после проведённых диагностических мероприятий и изучения анамнестических данных;
    • назначать больному консервативное лечение геморроя (и прочих проктологических заболеваний);
    • проводить разнообразные операционные манипуляции, определять особенности реабилитационного периода;
    • контролировать протекание заболевания, корректировать (по необходимости) терапевтический курс.

    Медицинская практика демонстрирует, что каждый случай геморроидальной болезни индивидуален.

    У всякого больного течение заболевания отличается провоцирующим фактором, выраженностью симптоматики, наличием/отсутствием противопоказаний. Вот почему нужно соблюдать индивидуальный подход.

    Обязанности хирурга-колопроктолога

    Несколько слов нужно сказать о проктологе, выполняющем обязанности хирурга. Это более тонкая специализация, предъявляющая к доктору серьёзные требования.

    Больных обычно направляют в хирургическое отделение лишь тогда, когда консервативные методы терапии не принесли желаемых результатов, а самочувствие человека начинает стремительно ухудшаться.

    Таким образом, на вопрос, какой врач лечит осложнённый геморрой на последних стадиях патологического процесса, ответ один – хирург-проктолог. Эксперт объективно оценивает состояние пациента и выбирает наиболее предпочтительную операционную методику терапии.

    Хирурга-колопроктолог выполняет хирургические вмешательства в условиях амбулатория.

    Специалист, учитывая сложность случая и стадию геморроидального заболевания, может выполнять следующие мероприятия:

    • хирургические вмешательства в условиях амбулатория. В этом случае больной практически сразу же после процедуры покидает медицинское учреждение. Обычно это происходит при малоинвазивных техниках терапии геморроя;
    • классическую геморроидэктомию в стационарных условиях, когда пациенту требуется несколько дней после операции полежать в палате, чтобы раневые поверхности немного затянулись;
    • назначение специальных фармацевтических средств и рецептов нетрадиционных медицины, которые уменьшат длительность реабилитационного периода и ускорят выздоровление больного.

    В силу более глубокой специфики и высоких требований к квалификации доктора хирурги-проктологи встречаются чаще всего лишь в областных и краевых центральных медицинских учреждениях.

    Многих пациентов, проживающих в глубинке, тревожит, что не всегда есть возможность обратиться именно к проктологу, поскольку такие узкие специалисты имеются не в каждой поликлинике.

    Гинеколог регулярно сталкивается с признаками геморроя, особенно у будущих мам.

    Если развился геморрой, то к какому врачу обратиться? Это уже будет зависеть от укомплектованности штата конкретного медицинского учреждения. Пациент может воспользоваться услугами следующих врачей:

    • терапевт. Естественно, этот специалист просто не в состоянии провести качественное медицинское обследование прямокишечного канала, однако на основе симптомов может выписать лекарства, которые снимут обострение и облегчат состояние. Затем терапевт выпишет направление к проктологу;
    • хирург. Доктор может провести определённые диагностические мероприятия (неспецифические), также определить начальную схему терапии и дать направление в специализированный проктологический кабинет;
    • гинеколог. «Женский» доктор регулярно сталкивается с признаками геморроя, особенно у будущих мам. Вот почему на вопрос, какой врач лечит геморрой у женщин в положении, можно ответить так: в том числе и гинеколог.

    Безусловно, при геморроидальной болезни лучше обращаться к профильному специалисту – колопроктологу. Однако при определённых условиях можно записаться на приём и к вышеперечисленным медицинским работникам.

    Приём пациента должен начинаться со сбора и изучения анамнестических данных.

    У мужчин спровоцировать геморрой может злоупотребление алкоголем.

    Колопроктологу или прочему специалисту нужно выслушать жалобы больного, понять, когда обнаружились начальные признаки и какими способами человек пытался устранить недуг до обращения к доктору.

    Кроме того, медику необходимо установить провоцирующие геморроидальную болезнь факторы, чтобы затем, по возможности, исключить их из жизни пациента.

    Геморрой у мужчин и женщин обычно протекает одинаково, однако пусковые механизмы могут быть разными. Так, мужчине более свойственно злоупотреблять алкоголем и поднимать тяжести, а женщине недуг угрожает при вынашивании ребёнка и родах.

    Затем доктор проводит визуальный осмотр, который особенно информативен при наружной форме геморроя. Также можно обнаружить вышедшие наружу внутренние кавернозные образования.

    Но при внутреннем геморрое узелки расположены в глубине ректального канала, вот почему при стандартном осмотре их невозможно обнаружить, если они, конечно, не стали выпадать из прямой кишки.

    В такой ситуации доктор использует метод пальпации. Надев перчатки, проктолог ощупывает стенки прямокишечного канала. При выраженном геморрое узелки становятся плотными, увеличенными в размерах, поэтому их достаточно просто обнаружить при пальцевом обследовании.

    Для обследования прямой кишки используют колоноскопию.

    Для уточнения диагноза (а варикоз анальных вен – не единственная болезнь, сопровождающаяся болью и кровотечением из прямой кишки), требуется более углубленное, инструментальное, изучение.

    К таким методам обследования относят:

    • анаскопию. Проктолог, «вооружившись» аноскопом, изучает слизистую прямокишечного канала в глубину на 10-12 сантиметров от анального кольца;
    • ректороманоскопию. Этот метод помогает изучить более отдалённые области нижнего отдела кишечника (примерно 25 сантиметров) с помощью приспособления под названием «ректоскоп»;
    • колоноскопию при геморрое. Этот метод является вариантом эндоскопии, при котором доктор изучает особенности нижнего участка пищеварительного тракта с помощью особо зонда;
    • ирригоскопию. При этом варианте рентгена используется особый контрастный раствор, позволяющий получать снимки слизистой прямокишечного канала.

    Какой из методов выбрать для установления точного заключения, решает специалист, ориентируясь на особенности клинической картины патологического процесса.

    Итак, теперь понятно, какой доктор лечит геморрой. Осталось разобраться, что следует взять с собой в проктологический кабинет.

    На прием к проктологу нужно взять обязательно бахилы.

    Прежде всего, потребуется захватить:

    • стандартный набор документов (полис, медицинскую карточку, удостоверения);
    • пелёнку (её необходимо стелить на кресло при осмотре);
    • бахилы.

    При обострившемся геморрое либо на последней стадии заболевания (когда процесс запущен), следует готовиться к стационару. Поэтому пациенту стоит захватить с собой вещи (одежду, гигиенические принадлежности), которые могут понадобиться в палате.

    Поскольку при посещении колопроктолога проводятся вышеописанные исследования, перед визитом нужно опорожнить кишечник: естественным образом, с помощью клизмы, либо слабительного медикамента.

    Лучше всего перед приёмом ничего не есть, поскольку доктор может отправить вас на сдачу анализа крови.

    Определение метода терапии

    На выбор предпочтительной схемы лечения оказывают влияние несколько важных условий.

    Специалист выписывает венотонизирующие средства, устраняющие слабость сосудов. Например, ректальные суппозитории.

    Так, доктор будет руководствоваться определёнными факторами, среди которых:

    • степень патологического процесса;
    • форма недуга – острая либо хроническая;
    • локализация кавернозных образований – наружная или внутренняя;
    • наличие осложнений и сопутствующих заболеваний;
    • возраст пациента;
    • индивидуальные особенности организма (аллергии, ослабленность и пр.).

    В самом начале заболевания обходятся исключительно консервативной терапией. Специалист выписывает венотонизирующие средства, устраняющие слабость сосудов, местные препараты – ректальные суппозитории, мази и крема.

    Квалифицированный доктор не станет основывать терапевтический курс на сомнительных препаратах, которые не прошли лицензирование. Кроме того, врач постарается избежать направления на хирургическую операцию.

    Также проктолог порекомендует исключить «провокаторы»: важно соблюдать оптимальный рацион и гигиенические мероприятия, увеличить физическую нагрузку (в разумных пределах), снизить массу тела и т.д.

    В случае тяжёлых форм проктологического заболевания назначается геморроидэктомия.

    Если медикаментозное лечение не помогает, доктор назначает малоинвазивные техники хирургического вмешательства, среди которых особенно популярны такие методы, как:

    В случае тяжёлых форм проктологического заболевания, осложнений назначаются серьёзные операции – геморроидэктомия открытого либо закрытого типа. Однако они применяются всё реже и реже, поскольку характеризуются высокой травматичностью.

    Почему недуг не проходит?

    Иногда пациенты, даже обратившись к проктологу, не замечают видимых улучшений. Варикозное расширение продолжает беспокоить, к тому же начинают проявляться и признаки осложнения.

    Такое может происходить по таким причинам, как:

    • низкая квалификация специалиста (терапия не учитывают степень недуга, неправильно подобранные препараты);
    • несоблюдение пациентом медицинских указаний (например, больной никак не решится заняться физическими упражнениями, не выполняет обязательный курс лечения);
    • особенности организма (хроническая венозная недостаточность не позволяет полностью избавиться от негативной симптоматики).

    Кроме того, некоторые пациенты увлекаются нетрадиционными методами терапии, которые во многом бесполезны при тяжёлых случаях варикозного расширения геморроидальных вен.

    Вопрос, как называется врач, помогающий при геморрое, действительно актуален. Опытный проктолог определит степень и вид заболевания, обнаружит осложнения и подберёт правильные методы терапии.

    Самолечение же – опасный и непродуктивный путь. Проще довериться медикам и забыть о негативной симптоматике, нежели своими силами бороться с болью и кровотечением из прямой кишки.

    gemorroy.info

    Какой врач лечит геморрой у женщин? К кому обратиться?

    Женщины больше мужчин подвержены варикозной болезни, и это доказанный факт, и потому вопрос, бывает ли у женщин геморрой, удостаивается однозначного положительного ответа. Более того, согласно статистике, анатомия и физиология женщин предрасполагает их к этому заболеванию больше, чем мужчин. По крайней мере, для возникновения заболевания у слабого пола существует больше рисков. Однако, несмотря на то, что каждая вторая женщина старше 30 лет страдает этим неприятным недугом и прекрасно знает, как болит геморрой у женщин и какой дискомфорт он привносит в ее жизнь, немногие знают, к какому врачу стоит пойти с жалобами на неприятные симптомы...

    Что такое геморрой

    Геморрой — заболевание венозных сплетений в подслизистом слое в прямой кишке, которое протекает на фоне ослабления сосудистых стенок. Патология сопровождается рядом неприятных симптомов, не заметить которые не смогут даже самые беспечные женщины. Если на первой стадии геморрой дает знать о себе дискомфортом при дефекации, то на следующих этапах своего развития он проявляет себя острыми болями, кровотечением и выпадением узлов наружу. На этом этапе развития недуга можно в полной мере понять, как болит геморрой у женщин и насколько ухудшается качество жизни при отсутствии терапии.

    Появление таких симптомов, как легкий зуд и чувство постороннего предмета в прямой кишке, должны стать сигналом к походу к врачу.

    В результате чего возникает геморрой у женщин

    В отличие от мужского геморроя, женская форма заболевания может прогрессировать по независящим от образа жизни обстоятельствам, например, когда женщина беременна. Отличаются и явления, от чего появляется геморрой у женщин: если у мужчин превалирующим фактором считается неправильное питание, то у женщин эту роль выполняет недостаточное кровообращение вследствие давления на внутренние органы растущей матки и другие, происходящие в момент беременности физиологические изменения.

    В последние годы участились случаи возникновения заболевания у представительниц слабого пола следствие неправильно подобранной диеты. Так, чересчур усердная чистка кишечника с помощью народных средств или аптечных препаратов — вторая по частоте причина, от чего бывает геморрой у женщин. И это не удивительно, ведь на фоне ограничения количества питательных веществ и микроэлементов, которые поддерживают сосуды в тонусе, происходит постоянное раздражение кишечника слабительными препаратами.

    Однако самым важным фактором, влияющим на вероятность появления геморроя у женщин, остается наследственная предрасположенность к слабости сосудистой стенки. Спровоцировать же начало негативных изменений могут:

    • беременность и роды;
    • анальный секс;
    • чистка кишечника;
    • стрессовые ситуации;
    • поднятие тяжестей;
    • погрешности в питании, вызвавшие запор или диаррею.

    Практически все эти пункты имеют место быть в жизни представительниц слабого пола, и потому вопрос, бывает ли у женщин геморрой, нередко вызывает улыбку у специалистов. Конечно, бывает, но не всегда это заболевание у представительниц слабого пола оказывается запущенным, ведь женщины склонны беспокоиться о своем здоровье больше, чем мужчины.

    Какой врач лечит геморрой

    При появлении неприятных симптомов, характерных для геморроя, женщины стараются как можно быстрее попасть на прием к врачу. Между тем, немногие из них знают точно, какой врач лечит геморрой у женщин. Между тем, патологиями прямой кишки, в том числе и геморроем, занимается отдельная отрасль медицины — проктология. А врачи, к которым стоит идти с жалобами на дискомфорт и боль в прямой кишке, именуются проктологами и колопроктологами.

    В их компетенцию входит:

    • первичный прием пациентов с жалобами на дискомфорт, боль или кровотечение в прямой кишке;
    • диагностический осмотр;
    • проведение диагностических процедур с применением аппаратуры (аноскопия, ректороманоскопия);
    • лечение геморроя с применением малоинвазивных или хирургических методов.

    Как правило, проктологи стараются установить причины, почему появляется геморрой у женщин, чтобы грамотно выстроить тактику лечения, а также разработать план профилактических мероприятий, позволяющих затормозить развитие болезни и не допустить новых обострений.

    К каким врачам можно обратиться, кроме проктологов

    Такой вопрос интересует многих, ведь далеко не у всех есть возможность попасть на прием к квалифицированному проктологу. Чтобы не запустить ситуацию с болезнью раздумывая, какой врач лечит геморрой у женщин, если в клинике нет проктолога, рекомендуется посетить врачей следующих специальностей для получения предварительного лечения:

    • гинеколога — этот совет актуален для беременных женщин, стоящих на учете в женской консультации;
    • терапевта — несмотря на отсутствие полноценного осмотра этот врач может посоветовать симптоматические средства, а также дать направление на прием к проктологу;
    • хирурга — специалисты этой сферы при освоении профессии изучают заболевания толстой и прямой кишок, и потому могут провести осмотр и назначить предварительное лечение.

    Важно! Помните, что с любой проблемой лучше всего справляется профильный специалист и проктология - не исключение. Планировать и осуществлять квалифицированное лечение может только проктолог.

    Чем грозит не лечение геморроя

    Для тех специалистов, кто лечит геморрой у женщин, важна положительная динамика. Однако некоторые пациентки проктологов не всегда соблюдают рекомендованную тактику терапии, а то и вовсе забывают о том, что им необходимо длительное лечение. Такое пренебрежительное отношение к собственному здоровью может обернуться множеством осложнений:

    • железодефицитной анемией из-за потери крови даже в результате небольших кровотечений из прямой кишки;
    • тромбофлебитом геморроидальных узлов (острый тромбоз геморроидальных узлов);
    • гнойным парапроктитом;
    • хронической анальной трещиной.
    • анальной инконтиненцией (недержанием кала).

    Не менее опасное последствие нелечения геморроя — сильный отек анального отверстия, в результате чего будет невозможна дефекация.

    Профилактика

    Чтобы не допустить развития проблем с прямой кишкой, очень важна профилактика геморроя у женщин. Она включает в себя:

    • питание полезными продуктами, насыщенными клетчаткой, витаминами и минералами;
    • физическую активность в виде гимнастики, прогулок пешком или на велосипеде;
    • отсутствие тяжелых нагрузок на сосуды — поднятия тяжестей или долгого нахождения в одном положении;
    • соблюдение гигиены промежности.

    Чтобы профилактика геморроя у женщин «работала» в нужном направлении, рекомендуется не увлекаться диетами, а также максимально нормализовать стул. Для этого потребуется пить больше жидкости (минимум 2 литра в день, включая соки и чаи) и питаться регулярно.

    Как задать вопрос нашему специалисту

    Задать вопрос нашему специалисту проктологу можно в режиме онлайн. Заполните форму-заявку, расположенную ниже под баннером, и задайте свой вопрос относительно симптомов, лечения или профилактики геморроя. Укажите адрес своей электронной почты, чтобы получить ответ максимально быстро.

    prokto.ru

    Какой врач лечит геморрой у мужчин и женщин и к какому обратиться врачу, если нет проктолога?

    Геморрой зачастую проявляется у женщин (хотя мужчины также подвержены данному заболеванию). В особенности проблема возникает во время беременности либо после родов. Сейчас недуг встречается все чаще, поскольку многие люди мало двигаются, а работа чаще всего сидячая. Все же давайте выясним, какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин. Постараемся разъяснить в данной статье, как решить проблему с геморроем.

    В чем причина появления геморроя?

    Практически любой человек подвержен формированию геморроя (заболевание может проявиться даже в отрочестве). Причиной тому некоторые обстоятельства. К ним относятся:

    • запор в хронической форме;
    • постоянное использование очистительной клизмы или слабительного средства;
    • малоподвижный образ жизни;
    • поднятие тяжелых предметов;
    • частое использование диет, к тому же неверно составленных;
    • состояние беременности и рождение младенца;
    • занятия некоторыми видами спорта;
    • предрасположенность на генетическом уровне;
    • излишнее употребление алкогольной продукции, а также острой и жирной пищи;
    • сбой в функционировании гормонального фона;
    • частое пребывание в состоянии стресса.

    К группе риска относятся люди следующих профессий: водитель, строитель, бухгалтер, программист, продавец, служащий офиса. Наиболее предрасположены к проявлению геморроя представительницы женского пола – беременные или родившие.

    Почему следует обращаться за медицинской помощью?

    Геморрой являет собой болезненные изменения вен в прямой кишке, требующие лечения в обязательном порядке. Начальная стадия формирования заболевания характерна некоторыми малоприятными признаками.

    К ним относятся:

    • зуд и раздражение в области анального отверстия;
    • кровотечение после испражнений;
    • болезненность при дефекации;
    • образование ссадин и трещинок в анальной области.

    Когда заболевание прогрессирует, у больного становятся более выраженными симптомы, а именно: появляется сильный болевой синдром, тромбы на геморроидальных узлах, кроме того шишки увеличиваются, воспаляются и могут выпасть наружу.

    Если не начать лечение заболевания вовремя, возможно осложнение в виде абсцесса (гнойного воспалительного процесса в тканях), свища либо парапроктита.

    Заболевание с успехом излечивается с помощью медикаментозных средств. Однако запущенные случаи зачастую лечатся только с помощью малоинвазивных либо радикальных хирургических операций. К тому же наличие ректальных кровотечений может быть причиной и иных достаточно сложных заболеваний, например, новообразований в прямой кишке: полип, дивертикул и т. п. Чтобы избежать осложнений, следует в обязательном порядке проконсультироваться в поликлинике для получения помощи у специалиста, который занимается решением данных проблем.

    Так к какому врачу обращаться при геморрое? Как только проявятся неприятные признаки в области анального канала, необходимо обратиться к врачу, лечащему геморрой. Это может быть проктолог либо колонопроктолог. Эти узкие специалисты диагностируют, лечат болезни в прямой и ободочной кишке, заднем проходе и параректальной области.

    Подробнее о признаках геморроя у женщин и причинах появления патологического процесса у представительниц слабого пола вы сможете узнать, ознакомившись с материалом нашего автора.

    Также вас может заинтересовать подробная и структурированная информация о признаках геморроя у мужчин от квалифицированного специалиста.

    Полномочия проктолога

    Проктолог и колопроктолог являются одной и той же узкой специализацией специалистов. Поэтому можете проконсультироваться с любым из них. Проктология (или, как ее переименовали в 1997 г., колопроктология) занимается заболеваниями толстой кишки.

    Проктолог проводит первичный осмотр пациентов, которые жалуются на неприятные ощущения в анальной области. А именно: трещинки в области анального отверстия, болевые ощущения, испражнения с кровью, трудности во время дефекации и т. п.

    Врач-проктолог, если это необходимо, проводит обследование с помощью инструментов (аноскопию, ректороманоскопию, колоноскопию, ирригоскопию), лечит геморрой с помощью медикаментозных средств и малоинвазивных хирургических вмешательств.

    К тому же врач, который лечит пациенту геморрой, наблюдает его в течение всего срока терапии. Прежде чем составить план лечения, проктологом устанавливается фактор, спровоцировавший формирование заболевания. Это дает возможность более точно определиться с методом врачевания, а также с мерами профилактики, которые позволят облегчить состояние пациента, вернуть его к прежнему образу жизни и предупредить повторное возникновение заболевания.

    Как проводится диагностирование геморроя?

    Проктолог начинает диагностирование, собирая и изучая анамнез пациента. А именно: выслушивает больного (на что он жалуется), устанавливает сроки проявления начальных симптомов и методы, которыми человек лечился до обращения в больницу. Помимо этого, врач должен определить, что спровоцировало заболевание, чтобы предотвратить повторное проявление недуга. Хотя заболевание как у мужчин, так и у женщин, имеет одинаковую симптоматику, источником могут являться различные факторы. К примеру, у мужчин зачастую причиной проявления заболевания является злоупотребление спиртными напитками и подъем тяжестей, в то время как женщины чаще страдают геморроем во время беременности либо после родов.

    После врач осматривает пациента визуально (такой осмотр помогает, если геморрой проявляется в наружной форме). Кроме того, при визуальном осмотре обнаруживаются кавернозные образования, которые вышли наружу.

    Однако когда у пациента внутренний геморрой, то узелки располагаются внутри анального отверстия. Поэтому обычный осмотр может помочь только в случае выпадения геморроя из прямой кишки.

    В случае невозможности диагностирования заболевания визуально врач применяет пальпационный способ. Проктолог в перчатках прощупывает стенки прямого кишечника. Если геморрой ярко выражен, то узелки на нем плотные, увеличенные и с легкостью обнаруживаются при пальпации.

    Чтобы более точно диагностировать геморрой, необходимо более глубокое обследование с помощью инструментов. К инструментальным способам исследования относятся:

    • аноскопия. Врач, при помощи аноскопа обследует слизистые оболочки в прямом кишечнике на глубине до 10-12 см от начала анального отверстия;
    • ректороманоскопия. Данный способ дает возможность обследовать дальние участки в нижнем отделе кишечника (приблизительно на расстоянии 25 см от анального кольца). В этом специалисту помогает аппарат, который называется ректоскопом;
    • колоноскопия. Способ, являющийся вариацией эндоскопии, который помогает изучать при помощи специализированного зонда нижние участки пищеварительного тракта;
    • ирригоскопия. Вариация рентгена, которая делается с применением особого контрастного вещества, дает возможность получения снимков слизистых оболочек в канале прямой кишки.

    Как подготовиться к осмотру у врача при подозрениях на геморрой?

    Поскольку мы определились, к какому врачу идти при появлении подозрений на геморрой, то следует узнать, что необходимо сделать перед приемом у проктолога и что принести с собой.

    Для начала возьмите:

    • необходимые для любого осмотра в поликлинике документы (страховку, медицинскую карту и документ, удостоверяющий личность);
    • пеленку для осмотра на кресле;
    • сменную обувь либо бахилы.

    В случае обострения заболевания или запущенной болезни вас могут готовить к поступлению в стационар. А для этого следует взять некоторые вещи, необходимые для пребывания в отделении (сменная одежда и принадлежности для личной гигиены). Учитывая проведение вышеперечисленных обследований, прежде чем идти на прием к проктологу, необходимо опорожниться. Это можно сделать естественно, с использованием клизмы, или при помощи слабительных лекарственных средств. Данную процедуру следует осуществить дважды: один раз на ночь и один раз с утра. Если у вас нет возможности опорожниться самостоятельно или поставить клизму, можно использовать микроклизму, которая продается в любом аптечном пункте.

    Специалисты рекомендуют перед консультацией не употреблять пищу, так как возможна сдача анализов крови.

    Если человек живет в маленьком городке и у него нет в поликлинике проктолога, то к какому врачу идти с геморроем? Есть возможность обратиться по поводу геморроя к таким узким специалистам, как:

    • врач-гинеколог. Консультация у такого специалиста актуальна для женщин во время беременности и после родов. Гинеколог помогает правильно выбрать медикаменты в период беременности и лактации, если у пациентки обнаружен геморрой;
    • терапевт. Имеет возможность диагностировать и назначать терапию и способы профилактики болезней внутренних органов. Имеет право проводить диагностику геморроя по наличию признаков для назначения медикаментов, снимающих болевые ощущения и направления пациента для уточнения диагноза к узкому специалисту. Однако проведение полноценного осмотра у терапевта невозможно;
    • хирург. Поскольку данные специалисты изучают заболевания внутренних органов, а также области толстого кишечника, то он вполне может осмотреть пациента на наличие геморроя и назначить медикаменты, необходимые для лечения заболевания.

    Подведем итоги

    Мы определились, какой врач лечит геморрой. Если вы обнаружили хоть какие-то признаки геморроя, не следует заниматься самолечением. Лучше обратитесь в поликлинику для консультации у проктолога в крайнем случае у гинеколога, терапевта либо хирурга. Чтобы избежать осложнений, следует обратиться к врачу, лечащему геморрой как можно раньше. Специалист может посоветовать не только медикаментозное лечение заболевания, но и профилактические меры для предотвращения рецидива.

    Учитывайте, что во время беременности не следует начинать прием медикаментозных средств без консультации у гинеколога, поскольку это может стать причиной преждевременных родов, выкидышей, а в некоторых случаях аномального развития ребенка.

    zhkt.info

    Какой врач лечит геморрой: к какому специалисту обращаться мужчине и женщине

    Геморрой в начальной стадии проявляется малоприятными симптомами (зудом в анусе, чувством неполного опорожнения кишечника). Болезнь распространена среди взрослого населения. Особенно рано поражает мужчин и женщин с «сидячими» профессиями, малоподвижных. Стеснительность затрудняет обращение в поликлинику, препятствует желанию узнать, какой врач лечит геморрой, и как к нему записаться в свое нерабочее время.

    Обострения связаны с нарушением диеты, подъемом тяжести, беременностью.

    Избежать проблемы лечения невозможно. Хроническое течение патологии потребует хирургического вмешательства. Поэтому важно при подозрительном неблагополучии посетить специалиста.

    К какому врачу идти с геморроем?

    Поскольку геморройные изменения касаются самого конечного отдела пищеварительного тракта — прямой кишки, диагностировать и лечить патологию обязаны врачи проктологи или, как принято называть их согласно современным условиям, колопроктологи. Это доктора, в ведении которых находятся любые болезни толстой кишки, заднего прохода, промежности.

    По данным статистики, от заболеваний этой локализации страдает 1/3 населения. Наиболее опасный недуг — рак, сложно выявить в ранней стадии. Он «маскируется» под другие болезни или никак не проявляется.

    Увеличение геморроидальных узлов заметят при осмотре врачи гинекологи у девушек и женщин, урологи при обследовании по поводу мужских проблем. Юношей подросткового возраста обязательно осматривает хирург при прохождении медицинской комиссии в военкомате. Врачи направляют пациентов к колопроктологу, разъясняют необходимость профессионального подхода к терапии заболевания.

    Проктологи имеются в больницах районного масштаба. Если такого специалиста нет в расписании приема, то следует записаться к хирургу. Ведь проктология — ветвь общей хирургии, поэтому знания в этой области имеют квалифицированные врачи, ведущие бесплатный амбулаторный прием (оплату проводит фонд ОМС).

    В частных клиниках областных центров имеется достаточно колопроктологов. Перед обращением лучше поинтересоваться лицензией, категорией врача, стажем работы по специальности. В стоимость приема могут включить инструментальное обследование (аноскопию, ректороманоскопию). Это следует выяснить заранее и подготовиться не только материально.

    Если возникло кровотечение или острая боль в области заднего прохода, необходимо вызвать «Скорую помощь». Приступ, возможно, связан с тромбозом или ущемлением узлов. Промедление с оказанием помощи приводит к омертвлению тканей (некрозу), септическому состоянию.

    Проктолог и колопроктолог

    В медицине названия специальностей врачей определяются утвержденным «Перечнем» МЗ. В государственных учреждениях строго следят за соответствием записи в трудовой книжке и фактическому направлению работы. Замену с 2014 года наименования «проктолога» на «колопроктолога» медики, знакомые с латынью, объясняют расширением границ изучения патологии от изолированной прямой кишки до всего толстого кишечника.

    В обиходе действует и прежнее, и новое наименование, смысл не меняется. Врачи готовятся на базе общей хирургии, специализация занимает не менее четырех месяцев.

    По месту работы колопроктологов условно разделяют в зависимости от врачебного профиля:

    • на терапевтов — занимаются медикаментозными способами лечения геморроя, паразитарных и инфекционных заболеваний толстого кишечника, болезни Крона, различных колитов;
    • на хирургов — профиль указывает на применение малоинвазивных методов, операций по поводу опухолей, геморроя, удаления полипов эндоскопическим аппаратом.

    Первый — врач, который лечит геморрой традиционным назначением диеты, лекарственных средств, прописывает препараты для местного и общего воздействия. Редко работают в специализированных отделениях больниц. Лечиться можно амбулаторно.

    Второй — не противоречит назначениям терапевта, но принимает пациентов после безуспешных попыток обойтись народными способами, приведшими к запущенной стадии, осложнениям в виде трещин на стенке кишки, хроническому кровотечению с анемией, частому болезненному выпадению и ущемлению внутренних узлов. Практикуется на проведении операций.

    Оба типа проктологов обладают достаточными знаниями симптоматики геморроя, стадий развития, видов лечебной тактики. В беседе с пациентом выясняют давность признаков, разбираются в связи обострений с причинами, предшествующим лечением. Обязательно проводят осмотр заднего прохода и пальпацию нижнего отдела прямой кишки, аноскопию, ректороманоскопию. При необходимости назначают комплексное обследование с ирригоскопией, колоноскопией.

    Врач разрабатывает индивидуальную схему лечения с учетом возраста, сопутствующих заболеваний. Проводит контроль и устанавливает результативность принятых мер. Предлагает при II-III стадии использовать минихирургию (наложение латексных колец, склеротерапию для наружного геморроя, перевязку артериальных питающих сосудов), решает целесообразность применения лазерного облучения, криотерапии, тепловой коагуляции.

    После использования методик в задачу колопроктолога входят вопросы предупреждения обострений, сохранения достигнутого успеха. Для этого доктор знакомит пациента с постоянными требованиями по режиму, питанию, гигиеническим процедурам.

    Обычно врачи терапевтического и хирургического профиля консультируют пациентов со вторичным геморроем, послеоперационными осложнениями.

    Обязанности хирурга-колопроктолога

    Хирург-колопроктолог подготовлен к лечению не только геморроя, но и врожденной патологии толстого кишечника у детей, травм. Он оказывает плановую и неотложную помощь пациентам со следующими заболеваниями:

    • осложненный геморрой;
    • трещины прямой кишки;
    • парапроктит;
    • полипы;
    • кистозные образования;
    • опухоли.

    Цель приема пациентов — подбор оптимального способа вылечивания болезни. Для этого проводится оценка диагностической информации, сведений по общему состоянию организма. Выбор варианта хирургического вмешательства предполагает сравнение степени риска от операции и прогноза патологии.

    Колопроктолог предлагает методы подготовки пациента к плановой операции, проводит удаление патологических структур, восстанавливает путем пластики целостность и функциональные способности кишечника. Послеоперационное ведение должно включать правильный режим, кормление, местные и общие процедуры, перевязки, назначение медикаментов.

    Врач должен учитывать реакцию пациента на лекарства, предусмотреть инфицирование послеоперационной раны. В восстановительном периоде большое значение придается перистальтике толстого кишечника. Предупредить запоры — одна из задач избавления от рецидива.

    Хирург-колопроктолог, кроме пациентов, занимается ведением документов, заполнением отчетных и статистических форм, анализом своей работы. Усовершенствование знаний и умений проводится не реже раза в 5 лет. На курсах врач получает новую информацию по оперативной технике, миниинвазивным и эндоскопическим методам лечения, возможностям современного диагностического оборудования.

    Как подготовиться к осмотру врача?

    Записаться на прием к колопроктологу лучше в свой нерабочий день. Это связано с необходимостью подготовки к осмотру. Для общепринятого пальцевого исследования желательно предварительное очищение кишечника.

    За сутки следует отказаться от продуктов, способствующих брожению (газообразованию), задержке стула. К ним относятся:

    • молоко;
    • бобовые;
    • капуста;
    • жирное мясо и рыба;
    • жареные блюда;
    • сладости;
    • кондитерские изделия;
    • свежая выпечка;
    • крепкий чай и кофе;
    • алкоголь (включая пиво);
    • соленья;
    • газированная вода.

    Не рекомендуется курить.

    Вечером следует дважды сделать очистительные клизмы, рано утром еще одну. Если состояние не позволяет перенести процедуру, то можно использовать ректальные свечи с глицерином, стандартные микроклизмы «Микролакс». Они вызывают раздражение нервных окончаний кишечника и способствуют опорожнению через 20 минут.

    Лучшими очищающими средствами считаются слабительные препараты, специально созданные для подготовки кишечника (Дюфалак, Фортранс, Лавакол). Их следует принимать по схеме за сутки до осмотра.

    Не забудьте взять с собой:

    • паспорт, страховой полис, направление;
    • пеленку (вдруг в учреждении не будет одноразовых простыней);
    • бахилы или обувь на смену;
    • влажные салфетки.

    Для стеснительных людей советуем заранее приобрести в аптеке специальные трусы. В них предусмотрена прорезь в зоне ануса.

    На случай, если врачу понадобятся дополнительные анализы крови, лучше приходить на прием натощак.

    Осмотр врача колопроктолога всегда болезненный?

    Врач, проводя осмотр, учитывает возможную болевую реакцию пациента, напряженную ситуацию, волнения. Поэтому старается действовать медленно, поддерживая словесный контакт. Процедура пальпации обычно безболезненна, но неприятна.

    При болях в анальное отверстие вводится тампон с дикаиновой мазью, снаружи сфинктер смазывают гелем с лидокаином. Обезболивание наступает спустя 20 минут. Только тогда врач вводит палец.

    Если снаружи виден сине-черный узел, то обследование не проводится. Пациенту необходимо срочное удаление омертвевших тканей.

    Читайте также  В каком возрасте может появиться геморрой?

    Почему нужно обратиться к доктору?

    Симптомы геморроя значительно затрудняют жизнь человека, изменяют его характер. К признакам болезни относятся:

    • болезненная дефекация;
    • кровотечение из поврежденных узлов;
    • мокнутие кожи вокруг ануса с раздражением, зудом, эрозиями;
    • ощущение наружных «шишек под кожей» или инородного тела в анальном канале.

    Отсутствие постоянного лечения создает условия для появления трещин, разрыва и нагноения. Застойная венозная кровь в узлах образует сгустки, тромбирует просвет сосуда. Острый тромбоз нарушает питание тканей, вызывает ишемию и некроз. Состояние пациента сопровождается выраженными болями, интоксикацией.

    Если своевременно не удалить тромб вместе с узлом, то наступает распад, кровотечение. Быстро добавляется из кишечника бактериальное инфицирование трещин. Распространение происходит в ткани вокруг прямой кишки. Возникает угроза абсцесса, сепсиса, образования свищей в соседние органы.

    Запущенные случаи потребуют при лечении значительно больших усилий, расширенного оперативного вмешательства. Поэтому лучше принимать рекомендованные врачом меры против геморроя в начальных стадиях, не дожидаясь прогрессирования процесса.

    Какой ещё доктор в поликлинике может вылечить геморрой?

    При отсутствии в поликлинике врача колопроктолога прием больных ведут:

    1. Участковый терапевт — заподозрит заболевание по симптоматике, назначит медикаменты, местно ректальные свечи для снятия болей и воспаления. Не сможет досконально провести пальцевое исследование, аноскопию. Даст направление в ближайшую клинику, где имеется специалист.
    2. Акушер-гинеколог — видит наружный геморрой у пациенток при беременности и осмотре в послеродовом периоде. Назначает медикаменты, не имеющие противопоказаний для матери и плода, при лактации. После родов направит женщину к проктологу.
    3. Хирург — может временно заменять проктолога, провести пальцевое исследование, назначить необходимые медикаменты. В зависимости от стадии болезни порекомендует клинику, где лучше прооперироваться.

    В диагностике и лечении геморроя стеснительность приводит к неуправляемому запущенному процессу в венозной системе таза. Чем дольше пациент терпит боли, тем сложнее стабилизировать болезнь. Растет риск осложнений и срочного хирургического вмешательства. Своевременное обращение к врачу, выбор метода терапии позволяют предотвратить мучительные признаки четвертой стадии геморроя.

    mojgemorroj.ru

    Какой врач лечит геморрой, к кому обращаться?

    Геморрой сегодня очень распространен не только среди людей пожилого возраста, но среди молодежи и даже среди детей. К какому врачу обращаться при геморрое, кто лечит? Ответ на этот вопрос заранее должен знать абсолютно каждый. Тем более, если первые его симптомы уже дают о себе знать.

    Понятно, проблема столь деликатная, что многие из нас предпочитают терпеть боль и дискомфорт во время движения или в состоянии покоя, чем идти на прием к врачу, имеющему специальность проктолог или колопроктолог. Да, именно так называется специалист, который занимается диагностикой, лечением и профилактикой заболеваний кишечника, в том числе и геморроя.

    Начнем с самого начала. Сперва давайте определимся, на самом ли деле симптомы, которые вы ощущаете, являются начальной стадией именно геморроя.

    Почему нужно обратиться к доктору

    В наш век стремительных скоростей стремительными на самом деле являются лишь технологии, а человек практически совсем перестал двигаться, ведет малоподвижный пассивный образ жизни в офисе или автомобиле. А именно это является одной из основных причин возникновения данного заболевания. К его первоначальным признакам, при появлении которых следует задать себе вопрос о том, как называется врач, который лечит геморрой, являются:

    •    появление болезненных ощущений в области анального отверстия;
    •    после опорожнения в кале видны капельки крови, кровь может оставаться и на нижнем белье;
    •    узлы небольшие, прощупываются в области ануса;
    •    ощущение дискомфорта и болей при быстром движении или в тот момент, когда человек пытается сесть, кашляет или чихает;
    •    слизистые выделения из заднего прохода;
    •    зуд и жжение, ощущение инородного предмета в прямой кишке;
    •    проявления отечности и воспалительных процессов в области промежности.

    При появлении даже самых незначительных признаков из вышеперечисленных нужно незамедлительно обращаться к проктологу. Только он во время внимательного профессионального осмотра сможет выявить заболевание на его начальных стадиях, назначить необходимое консервативное лечение и определить причины его появления. А их может быть несколько.

    К основным из них специалисты относят:

    •    варикоз различной локализации по телу;
    •    наличие вредных привычек, таких как употребление спиртного и курение;
    •    работа, связанная с сидением в офисе или умственным трудом, малая двигательная активность;
    •    врожденные или приобретенные патологии сосудов, генетическая предрасположенность.

    У женщин этот может быть связано также с:

    •    периодом вынашивания ребенка, родами, их осложнениями;
    •    частыми диетами и голоданием;
    •    поднятием тяжестей;
    •    искусственным опорожнением кишечника в период похудения.

    А у мужчин:

    •    с силовыми видами спорта;
    •    ожирением;
    •    любовью к вредной пище – полуфабрикатам, острой, соленой, жирной пище, маринадам и копченостям.

    При совокупности нескольких факторов риск возникновения болезни значительно увеличивается.

    К какому врачу обращаться при геморрое?

    Итак, кто лечит геморрой, какой врач этим занимается, к кому идти мы уже выяснили – это колопроктолог. И если вас вдруг стали беспокоить боли и кровавые выделения из заднего прохода, то следует быстро нанести ему визит.

    Не следует ставить себе диагноз самостоятельно и уж тем более заниматься самолечением.

    Геморрой довольно коварное заболевание, и его основные симптомы бывают похожи на симптомы онкологии прямой кишки или любого из отделов толстого кишечника, трещин ануса и других очень серьезных патологий. И только профессионал после собеседования, составления анамнеза и тщательно проведенной при необходимости диагностики может определить, какая болезнь вас настигла. А это очень важно для пациента, так как терапия в этом случае будет направлена именно на избавление вас от геморроя. А в случае постановки другого диагноза, например, рака кишечника, вы даже сохраните себе жизнь, так как не потеряете драгоценное время.

    Какой врач лечит геморрой у женщин и у мужчин, есть ли разница?

    Нет, в любом случае, вы должны обратиться к проктологу или колопроктологу, даже если геморрой был выявлен гинекологом или урологом. Лечащий врач должен дать направление своему пациенту на дообследование у специалиста.

    Когда нужно посетить проктолога?

    Часто заболевание провоцирует то или иное физиологическое состояние человека на разных этапах его жизни. Поэтому обращаться к проктологу следует обязательно:

    •    в последние три месяца беременности и после рождения малыша. Почти 70% женщин при беременности или после родов испытывают симптомы, похожие на геморрой, например, выпадение геморроидальных узлов;
    •    незадолго до наступления климактерического периода женщины, во время его протекания;
    •    при наличии большого лишнего веса;
    •    если вы в течение дня мало двигаетесь, вынуждены много сидеть в силу тех или иных обстоятельств;
    •    во время реабилитационного периода послеоперационного вмешательства, касающегося геморроя;
    •    после сорока лет, если ваши близкие родственники страдали от онкологии кишечника.

    Так как заболевание на начальной стадии протекает практически бессимптомно, то хотя бы один раз в год каждый человек должен с заботой о своем здоровье пройти профилактический осмотр у проктолога.

    Не забывайте о том, что заболеванию подвержены даже маленькие дети. Поэтому, если вы заметили, что он плачет, когда ходит в туалет, значит, он испытывает боль. А это является поводом для похода к доктору.

    Обязанности хирурга-колопроктолога. Что лечит врач колопроктолог?

    Официально раздел медицины, который диагностирует, лечит и занимается профилактическими мероприятиями патологий кишечника, в том числе ободочной и прямой кишки, ануса, а также прилегающих тканей, называется колопроктология. Хотя часто по привычке такого врача называют проктологом.

    Дело в том, что в самом конце прошлого столетия, в 1997 году, проктология согласно европейским стандартам медицины была переименована в колопроктологию.

    Проктолог – это, скорее, хирургическая проктология. В отличие от проктологии терапевтической, она занимается неотложной помощью в экстренных ситуациях. Например, при острой непроходимости кишечника или разрыве геморроидальных узлов, вызывающем сильные кровотечения.

    Проктолог занимается следующими патологиями:

    •    полипами и анальными трещинами;
    •    колитами и проктитами;
    •    парапроктитами;
    •    опухолями различного происхождения;
    •    травмами органа, промежности и слизистых;
    •    выпадениями кишок;
    •    гельминтозами;
    •    наличием инородного тела;
    •    тромбозами геморроидальных узлов;
    •    зудом в области заднего прохода, его раздражением и воспалением.

    Какой ещё доктор может вылечить геморрой?

    К какому врачу, хирургу или другому специалисту идти с геморроем, если нет проктолога в поликлинике или районной больнице, а консультация и обследование необходимо срочно?Безусловно, идеальный вариант – это колопроктолог. Но, к большому сожалению, специалистов этой узкой профессии пока не так много, как хотелось бы.

    Поэтому для оказания неотложной помощи можно обратиться к:

    • Терапевту, особенно при хроническом заболевании. Он сможет провести первоначальный осмотр, выписать препараты для облегчения состояния, посоветовать, где можно найти специалиста. Но провести полноценную диагностику он не может.
    • Хирургу, если состояние острое и требует незамедлительного вмешательства специалиста этой области.
    • Диетологу, чтобы скорректировать рацион питания.
    • Флебологу или другому сосудистому врачу – ангиологу. Ведь геморрой – это патологии, протекающие в венах кишечника.
    • Девушке к гинекологу, так как болезнь обостряется в период беременности и после родов. И именно гинеколог может назначить лечение, которое будет безопасно для женщины, вынашивающей ребенка или кормящей его.
    Но диагностировать заболевание на 100% верно, посоветовать, как лечить наиболее эффективно и какими препаратами сможет только профессионал, узкий специалист – колопроктолог.

    Почему при геморрое поход к врачу обязателен?

    Деликатность проблемы всегда вызывает стыд. В большинстве случаев потенциальные пациенты обращаются к врачу в том случае, когда терпеть дальше уже нет сил. Острый период течения геморроя сильно затрудняет диагностику и лечение. Ведь во время обострения невозможно использовать инструментальные методы в связи с тем, что область промежности достаточно воспалена, поэтому высок риск ее дальнейшей травматизации.

    Доктор снимает острое воспаление, и пациент пропадает. Но снова обязательно возвращается, только уже с еще более ярко выраженными и болезненными симптомами.

    Важно понимать, что постоянные кровотечения могут вызвать анемию, дефицит железа в организме. А открытые раны являются широкими воротами для проникновения болезнетворных бактерий. Поэтому неизбежно начинается интоксикация организма.

    Кроме того, геморрой на любой стадии своего развития может вызвать:

    •    тромбоз – весьма опасное состояние, при котором происходит закупорке вен кровяными сгустками. Это мешает нормальной циркуляции крови, уменьшает кровоток, повышает давление в сосудах, вызывает недостаток кислорода в организме:
    •    некроз слизистых тканей ануса и узлов, их отмирание и полный распад.

    Геморрой на первой и второй стадии еще можно вылечить консервативно. Но следующие его стадии такой терапии не поддаются. Остаётся операция, которая всегда имеет высокую степень риска и сложный реабилитационный период.

    Поэтому, чем скорее вы обратитесь к врачу, отбросив ложный стыд, тем скорее справитесь с проблемой и избежите многочисленных серьёзных осложнений, вплоть до рака прямой кишки.

    Необходимые диагностические процедуры

    В первую очередь доктор составляет анамнез на основе собеседования, где он задает необходимые вопросы и получает на них ответы. Затем он проводит визуальный осмотр состояния анального отверстия и приступает к ректальному осмотру прямой кишки. Для этого он надевает перчатку, смазывает палец вазелином и аккуратно вводит его в задний проход, ощупывая состояние слизистой и нижнего отдела прямой кишки.

    Обычно после этого, даже если врач уже поставил диагноз, для его уточнения назначаются анализы кала  на копрограмму и на обнаружение скрытой крови в кале, общий анализ крови, рентген кишечника с применением контрастного вещества, другие инструментальные методы исследования – аноскопия, колоноскопия, ректальное УЗИ.

    Как подготовиться к приёму?

    Следует помнить, что к узким специалистам обязательно ведется предварительная запись на прием. Поэтому об этом стоит позаботиться заранее.

    Визит к проктологу связан с рядом несложных манипуляций, направленных, прежде всего, на очистку кишечника. Они необходимы для того, чтобы можно было сразу провести инструментальную диагностику кишечника, например, ирригоскопию или колоноскопию.

    Лучше всего это сделать при помощи очистительных клизм. Их нужно сделать вечером и утром. Использовать теплую воду, не более двух литров за один раз.

    Можно воспользоваться препаратом Микролакс (слабительное). Такую процедуру проводят утром за несколько часов до начала осмотра.

    Минимум 48 часов следует придерживаться несложной диеты, исключив из продуктов те, что могут вызвать вздутие живота и газообразование.

    Идти к врачу следует на голодный желудок. Это необходимо для того, чтобы по назначению доктора сразу сдать лабораторный анализ крови.

    Что взять с собой, отправляясь к врачу:

    •    амбулаторную карту пациента;
    •    паспорт;
    •    пенсионное удостоверение, если есть;
    •    другие документы для льгот;
    •    страховой полис;
    •    влажные гигиенические салфетки;
    •    полотенце и разовую простыню
    •    сменную обувь или разовые бахилы.

    Если вы чувствуете, что вас могут госпитализировать, например, в том случае, когда заболевание достигло своей последней стадии и требуется операция, то позаботьтесь о минимальном сборе вещей, которые вам будут необходимы в первое время.

    Что делает врач, как диагностирует (пальцевое исследование)?

    Если осмотр происходит в поликлинике, то доктор:

    •   принимает пациента в оборудованном кабинете, составляет анамнез, читает амбулаторную карту, проводит первоначальный визуальный и ректальный осмотр, используя при необходимости специальные инструменты;
    •    дает направление на анализы и инструментальную диагностику;
    •    через некоторое время на основе данных исследования подтверждает или опровергает предварительный диагноз;
    •    назначает лечение индивидуально в каждом конкретном случае;
    •    может проводить мини-операции для облегчения состояния и ради профилактики в том случае, если пациент не ложится в стационар;
    •    наблюдает за течением болезни и ходом лечения, корректирует его.

    Ректально-мануальный, или пальцевой, осмотр – главная составляющая диагностики, позволяющая выявить не только патологии прямой кишки и заднего прохода, но и другие заболевания брюшной полости.

    Проводится оно на специальной кушетке или в гинекологическом кресле, чаще всего в положении лежа на левом боку после визуального осмотра и пальпации тканей ануса. Медицинская перчатка, смазанная специальным раствором, позволяет делать это безболезненно и комфортно. Осторожно вводя палец в анус, пациента просят сначала напрячь, а затем расслабить сфинктеры. Выявляется наличие свищей, геморроидальных узлов, их состояние, степень повреждения кожных покровов и т. д.

    Пальцевая диагностика важна не только в качестве метода определения заболевания. Она важна и для тех, у кого уже имеется диагноз геморрой. Поэтому каждый визит к проктологу обязательно связан в первую очередь с пульпированием тканей, визуальным и ректальным осмотром.

    Как нужно лечить геморрой?

    Перед тем как составить план лечения, доктор должен владеть всей картиной происходящего в жизни пациента, выявить его вредные привычки, спровоцировавшие возникновения геморроя, назначить ряд профилактических мероприятий, изменение условий жизни, а затем уже подобрать индивидуальный курс терапии, в котором он предусмотрит и наличие других заболеваний.

    Итак, борьба с вредными привычками – основа правильного лечения. Если их не устранить, геморрой вернется вновь с новой силой. Поэтому прием медикаментозных препаратов должен сопровождаться:

    •    полным отказом от курения и спиртных напитков;
    •    занятиями спортом или хотя бы ежедневными пешими прогулками;
    •    правильным питанием;
    •    параллельным лечением сердечно-сосудистых патологий и инфекционных заболеваний, очищением организма.

    Многие из вышеуказанных мер направлены в первую очередь на восстановление стула, устранения запоров и нормализацию процесса пищеварения.

    Нужно восстановить кровоток. В этих целях назначают ректальные свечи, ванночки с добавлением лекарственных растений и препаратов, различные мази и гели. Они снимут воспалительные процессы, болезненные ощущения, зуд и раздражение.

    Лечение радикальное или консервативное?

    Если пациент обратился вовремя, то лечение будет происходить консервативно (медикаментозно), с применением свечей, мазей, таблеток, массажей и фитотерапии.

    Ну и если болезнь запущена, то используются хирургические малоинвазивные методы. Радикальные операции с использованием скальпеля проводятся гораздо реже и под общим наркозом.

    Современные методы лечения представлены также склеротерапией, фотокоагуляцией геморроидальных узлов, лигированием при помощи колец из латекса.

    Возможно ли лечение геморроя только народными средствами?

    Нет, заниматься самолечением с использованием биологических добавок и народных способов ни в коем случае нельзя. Геморрой — коварная болезнь, и ее развитие провоцируют многие факторы, от которых человек не зависит. Жидкий стул или, наоборот, запоры. А они связаны с неправильным питанием, ожирением, нарушением работу ЖКТ.

    Поэтому лечение нужно проводить комплексное и профессиональное, иначе дело может закончиться радикальным, хирургическим методом. И это не является гарантией того, что болезнь полностью исчезнет.

    Чем опасно самолечение и несвоевременное обращение к врачу

    Геморрой опасен повторением рецидивов. Именно поэтому важно определить ряд профилактических мероприятий и индивидуальное лечение. Помочь в этом может только проктолог. Иначе вы получите следующие осложнения:

    •    малокровие, возникшее на фоне постоянных кровотечений из ануса, потерей крови, а вместе с ней и так необходимого организму железа;
    •    острый тромбоз или закупорку вен геморроидальных узлов;
    •    острое воспаление внутренних тканей, сопровождаемое гнойными выделениями, так называемый парапроктит;
    •    образование свищей и трещин ануса, сопровождаемых постоянными воспалительными процессами и отеками;
    •    недержание каловых масс.

    Безусловно, для того, чтобы справиться с болью, нужно купить в аптеке обезболивающие мази или свечи. Но затем сразу посетить специалиста.  Самостоятельное лечение может оказаться неэффективным. Это в лучшем случае. А в худшем – усугубить состояние, вызвать опасные осложнения.

    Особенно это касается молодых девушек, которые еще не рожали, и беременных женщин. Применение медикаментозных препаратов самостоятельно может спровоцировать последующие осложнения при вынашивании ребенка, выкидыши, преждевременные роды.

    Помните, нельзя ставить диагноз самостоятельно. Вы рискуете своей жизнью. Нельзя делать клизмы, пить слабительное, принимать антибиотики без консультации врача. Вы еще больше повреждаете сосуды, которые и так испытывают большую нагрузку, вызываете стойкое проявление диареи, нарушая естественный процесс дефекации, разрушаете полезную микрофлору.

    Если обнаружили первые признаки геморроя, нельзя медлить, надо обратиться к врачу – проктологу или колопроктологу. Сделать это нужно быстро, своевременно, отбросив стеснение и помня, что проктолог – это доктор, который поможет избежать операции и серьезных последствий.

    ojgemorroj.ru

    Какой врач лечит геморрой у женщин и мужчин? Подробный ответ

    Каждый пять минут более чем у 10 тысяч человек по всему земному шару появляются первые признаки геморроя. К 45 годам от геморроидальной болезни, по статистике, страдает каждый пятый, а если прибавить сюда тех, кто к врачу не обращается, так и каждый второй житель планеты.

    С болезнью связано много интересных факторов: впрочем, в некоторых из них сочетается и трагическое, и смешное. Например, немало историков считает, что битву при Ватерлоо Наполеон проиграл именно из-за геморроя.

    А вы знаете, что такое геморрой?

    Кому-то этот вопрос может показаться насмешкой, но, на самом деле, веселого мало. Из-за незнания и нерешительности в плане обращения к врачу, лечащему геморрой, многие люди пытаются вылечить проктит, анальные трещины и другие заболевания заднего прохода рецептами для геморроя.

    Иные пациенты, наоборот, считают, что они еще слишком молоды, чтобы страдать «болезнью стариков». Но такое пренебрежительное название ошибочно: недуг этот может быть диагностирован и у молодых людей, и у детей, и даже у грудничков. А люди категории 50+ просто в силу некоторых возрастных изменений больше подвержены развитию геморроя (как, впрочем, и многих других заболеваний).

    7 тезисов о геморрое, которые могут быть спорными:

    1. Геморрой всегда болит. Болезненность при геморрое не так часто встречается, как это принято считать. Определенные дискомфортные ощущения есть, но все же болью их не назовешь. На начальных стадиях геморрой практически никогда не болит.
    2. Болезнь появляется из-за образования геморроидальных узлов в прямой кишке. Нет, это некорректное утверждение. Узлы – это кавернозные тела, которые есть у всех с рождения. Они выполняют удерживающую функцию, и предохраняют человека от неловкостей, которые могут вызвать банальное чихание. Но замечают геморроидальные вены только в случае их воспаления.
    3. Геморроем болеют только те, кто ведет сидячий образ жизни. Отчасти это так, но тот, кто лечит геморрой, знает, что болезнь провоцируют и другие факторы. Самый частый из них – нарушения пищеварения, ведущие к запорам.
    4. Не важно, как долго сидеть в туалете, главное – результат. Это неправда! Любители по 20-30 минут «зависнуть» на унитазе со смартфоном или планшетом, рискуют получить свой геморрой раньше, чем это может случиться в силу возраста. Долгое пребывание на унитазе ведет к сбоям в оттоке крови, застойным явлениям, которые и вызывают геморрой.
    5. Геморрой можно вылечить травами. Если вы адепт этой теории, обязательно зафиксируйте свой выдающийся опыт и поделитесь с медиками. Возможно, придется отменить инновационные методики удаления узлов, ведь есть травы, которые безболезненно справляются с выпавшими геморроидальными шишками. Ирония уместна, ведь врач лечит геморрой не ромашкой и крапивой, а сбалансированными точными лекарствами. Порой приходится прибегать к хирургическим методам, а вот травы, увы, малоэффективны.
    6. Геморрой передается по наследству. А вот это правда. Ученые выяснили, что геморроидальная болезнь действительно обусловлена генетически. Но если вы ведете правильный образ жизни, хорошо питаетесь, много двигаетесь, то болезнь так и не «проснется».
    7. С геморроем нужно идти прямо к хирургу. Непонятно, откуда взялся этот миф. Врач, занимающийся геморроем, называется проктолог. И если вы обнаружили у себя первые признаки этой болезни, то поспешите взять талончик к этому специалисту.

    Доктор, лечащий геморрой, должен провести осмотр, обследование, сделать назначения. И бояться этого не стоит: чем больше будете бояться, тем выше вероятность, что за помощью действительно обращаться придется уже в хирургический кабинет.

    Кто такой проктолог и колопроктолог

    Проктология – это наука, которая занимается болезнями прямой кишки, последние несколько лет в эту область включен и раздел, связанный и с патологиями толстой кишки. Потому наука стала наименоваться колопроктологией, соответственно, врач, который лечит геморрой – колопроктолог. И эта наука уже является подразделением хирургии.

    Врач-колопроктолог использует для лечения своих больных и консервативные, и оперативные методы. Можно сказать, что доктор этой специальности является одновременно и хирургом, и терапевтом, и анестезиологом. В крупных медицинских центрах всегда есть такой специалист. В небольших населенных пунктах такого специалиста, конечно, может не быть, потому для первоначальной консультации к кому идти с геморроем, так это к участковому терапевту.

    Так как геморрой является заболеванием сосудистой венозной сети, с геморроем обратиться к врачу-флебологу тоже имеет смысл. И, если уж вы взялись за лечение основательно, стоит записаться также на прием к диетологу – этот доктор даст рекомендации относительно питания, которые подойдут конкретно вам.

    Как подготовиться к посещению врача

    Если вы записались к проктологу, к посещению этого доктора нужно подготовиться. На приеме вас обязательно ожидает осмотр, потому нужно очистить кишечник. Как? Поможет простая очистительная клизма. Если вы идете к доктору сразу после работы, то клизму сделайте утром. Если и идете на прием из дому, то клизму сделайте за 3-4 часа до визита к врачу.

    После клизмы есть можно! Голодать целый день не стоит. Но если клизму сделали утром, то ешьте в течение дня дробно, небольшими порциями. Вы можете использовать, как и стандартные клизмы, так и микроклизмы. Последние просто покупаете в аптеке – Энема Клин или Микролакс. Если делаете обычную клизму, то действуете так: 70-100 мл воды комнатной температуры готовите к осмотру. Не стоит усложнять себе задачу, добавлять туда марганцовку или ромашку, это ничего не даст.

    Читайте также:  Какое влияние имеет курение на геморроидальную болезнь?

    Неважно, чем вы пользуетесь: обычной клизмой-грушкой или Микролаксом. Вопрос только в том, что удобнее для вас. Для врача же важно, чтобы прямая кишка была чистой, и ее осмотр был возможен.

    Врач, лечащий геморрой, спросит у вас, страдал ли кто-нибудь из родственников этим заболеванием. Поинтересуется он и возможными факторами, провоцирующими болезнь. Это входит в этап опроса пациента, и та информация, что вы сообщите доктору, может быть очень важной при составлении последующей терапевтической схемы или выборе видов обследования.

    Как проходит осмотр у проктолога

    Не секрет, что многие боятся этого осмотра как огня. Только при представлении о том, чем же будет заниматься врач с пациентом, больные меняются в лице. На деле же ничего сверхволнительного не происходит: тот самый случай, когда больше страха, чем реально страшного и опасного.

    Врач понимает, что каждый пациент испытывает волнение, неловкость, что он зажат и скован во время приема. И в профессиональные умения проктолога входит, в том числе, и умение создать такую обстановку для пациента, которая будет минимально дискомфортной. Для врача тоже важно, чтобы пациент не испугался, пришел к нему, чтобы лечение проводилось под контролем, а, следовательно, был результат.

    Пациент приносит с собой чистую пеленочку и носочки. Пеленку он стелет на кушетку или специальное кресло (в зависимости от того, чем оборудован кабинет проктолога). Носки нужно переодеть на чистые просто из соображений этики. Обычно врач просит стать пациента на кушетку в коленно-локтевую позицию. Так доктору удобнее проводить осмотр.

    Врач исследует анальное отверстие и снаружи: так он может увидеть микротрещины или уже выпавшие геморроидальные узлы, а также полипы. Обнаруживает врач и сужение анального канала. Если пациент мужчина, доктор оценивает и состояние предстательной железы.

    Часто доктор проводит обследование с помощью специального препарата ректоскопа. Прибор позволяет проверить блеск, цвет, рельеф внутренних кишечных стенок, изучает особенности сосудистого рисунка, фиксирует патологические изменения. Оценивает доктор и двигательную функцию. Процедура с ректоскопом не имеет противопоказаний, но если больной испытывает боль (что бывает редко), ему сделают анестезию.

    Как проходит пальцевой осмотр у проктолога

    При пальцевом осмотре пациент должен лежать на кушетке, на левом боку. Доктор вводит свой палец в стерильных перчатках в задний проход, предварительно смазывая его вазелином.

    Пациенту нужно напрячь мышцы прямой кишки, а затем расслабиться. Эти манипуляции проявляют картину естественного функционирования прямой кишки.

    Благодаря пальцевому осмотру проктолог может определить состояние геморроидальных узлов, оценит вероятность возникновения их тромбоза, оценит и эффективность назначенного лечения. Обычно пальцевой осмотр назначают после снятий геморроидального обострения. Это дает возможность судить о вероятных обострениях, к которым привела болезнь, определить, не сменилась ли ее стадия.

    Аноскопия у проктолога

    Еще одна процедура, которая нередко проходит во время осмотра – аноскопия. Так называют исследование нижнеампулярного отдела прямой кишки, а также анального канала с использованием инструмента под названием аноскоп. Сегодня большинство врачей проделывают эту процедуру с одноразовым инструментом, но иногда встречаются и металлические приборы, которые нужно стерилизовать после каждого осмотра.

    Диагностические задачи аноскопа:

    • Оценка состояния слизистой прямой кишки. Врач акцентирует внимание на цвете и блеске слизистой, на имеющихся эрозиях, мелких кровоизлияниях и других деформациях.
    • Оценка содержимого в канале прямой кишки – прожилки, слизистые выделения, кровяные сгустки.
    • Контроль подвижности слизистой оболочки прямой кишки при натуживании.
    • Присутствие новообразований анального канала и прямой кишки. Так выявляют фиброзные полипы, опухоли и т.д.
    • Оценка состояния внутренних геморроидальных узлов, свищевых отверстий, крипт, дефектов анального канала, объемных наростов.

    Аноскопия требуется и для произведения биопсии, и для организации таких оперативных действий как лигирование латексными кольцами, склерозирование геморроидальных узлов, иссечение полипов.

    Боли аноскопия не вызывает. Пациент испытывает незначительное распирание в прямой кишке, похожее на позыв к дефекации.

    Кто и с какими проблемами чаще обращается к проктологу

    Как правило, среднестатистический пациент обращается к врачу, когда с ним происходит нечто, что его не просто настораживает, а пугает. На какой-то дискомфорт, зуд, проблемы с дефекацией больной еще может закрывать глаза, но когда видит кровь на туалетной бумаге, терпеть больше нельзя.

    Считается, что именно мужчины чаще болеют с геморроем. Но врачи, какие лечат геморрой, уверяют, что пациенты обоих полов с одинаковой частотой страдают от этой болезни. Но есть некоторые различия в частоте диагнозов: например, эпителиальный копчиковый межъягодичный ход встречается преимущественно у мужчин, а вот анальные трещины чаще фиксируют у женщин.

    Печально, что болезнь (геморрой) становится моложе. Ранее первые жалобы наступали у пациентов в возрасте 40+, теперь же уже люди в 20-23 года отмечают у себя проявления геморроидальной болезни. И проктологи находят тому объяснение: фаст-фуд стал привычным питанием для огромного количества людей, длительное сидение на унитазе в смартфоне – в эту же негативную копилку.

    Читайте также:  Мнения специалистов о психосоматике геморроя

    Долгое нахождение у монитора (социальные сети), малая подвижность стали причиной запоров, которые и провоцируют геморрой.

    7 замечаний от проктолога: пока вы еще не у врача

    Если вы не знаете, к какому врачу обращаться при геморрое, потому что он вас еще не «прихватил», то вам может быть интересно следующее. Современные доктора активно занимаются просветительством: с помощью все того же интернета, социальных сетей. И если вы не пролистываете такие информационные материалы, а читаете их, то многих проблем можете избежать.

    Проктологи обращают внимание:

    1. Спорт может привести к геморрою. Сегодня популярны силовые тренировки – и среди девушек тоже. Если необдуманно подойти к модному кроссфиту, можно заработать геморрой. Женщины не идут работать грузчиками, потому что это физически тяжело и просто опасно. Но когда они поднимают тяжелейшие мячи и переворачивают шины, это еще хуже. Силовой спорт никому не приносит здоровья, но если им увлекается слабый пол (без разумного тренера и нормального подхода), то итогом данного увлечения могут быть выпадение влагалища, матки и прямой кишки.
    2. Беременным можно предупредить свой геморрой. Беременные действительно очень подвержены развитию геморроя. Но не все так безнадежно. Будущим мамам нужна адекватная физическая нагрузка – аквааэробика и плавание в первую очередь. Регуляция стула также важна, так как на поздних сроках беременные часто страдают от запоров. 
    3. Геморроидальный зуд может остаться, даже если вы вылечили геморрой. Звучит парадоксально, но это так. Проктологи нередко описывают случаи, когда даже вылеченные пациенты все равно жалуются на анальный зуд. Врач не видит ни единой причины, чтобы он был, но видно, что пациент не врет. Виной тому – психологические нарушения. Так что удивляться, если проктолог отправит пациента к психотерапевту, не нужно, он прав. И уже другой врач справляется с неврологическими и психологическими патологиями.
    4. Идите к врачу, когда даже одну каплю крови из заднего прохода вы заметили. Не стоит ждать серьезных, обильных ректальных кровотечений – это уже очень опасно. А первые капли крови свойственные начальной стадии геморроя, которая хорошо лечится, если ее не «проморгать».
    5. Не используйте препараты против геморроя без врачебного назначения. А если все равно купили свечи или мазь в аптеке, внимательно читайте инструкцию. Среди перечня противопоказаний вполне может быть то, которое актуально для вас.
    6. Если вам назначили оперативное лечение, не пытайтесь доказать врачу его неправоту использованием уникальных народных средств. Обычно сценарий такого упорства пациентов следующий: врач назначил малоинвазивную процедуру (например, склеротерапию), больной не захотел хирургического вмешательства, и стал лечиться ромашкой и марганцовкой. Итог: он приходит с обострившейся болезнью на ее поздних стадиях, когда малоинвазивные техники уже не эффективны. Приходится делать геморроидэктомию – полноценную операцию.
    7. Послеродовый геморрой нужно лечить! Многие молодые мамочки ждут, пока малыш подрастет, и теряют драгоценное время. Есть масса способов воздействия на патологию средствами, которые не нанесут вреда лактации. Главное – обратиться к проктологу.
    Кто лечит геморрой у женщин? Тот же проктолог, но если женщина беременна, то наблюдать течение болезни будет и ее гинеколог тоже.

    Идти ли беременной к проктологу?

    Если вы столкнулись с геморроем в период гестации – конечно, идите к доктору. Запускать болезнь опасно: геморрой во время родов крайне нежелателен. В силу множества факторов недуг может обостриться после родов, и в то время, когда вы должны быть бодры, активны, здоровы, вас будет мучить неприятная болезнь.

    Лечение геморроя у беременных проходит по особому сценарию: многие препараты запрещены для будущих мам, но у доктора есть альтернатива этим лекарствам. В арсенале проктолога свечи и мази, которые безопасны для беременных. А вот самолечение травами безобидной терапией вызвать нельзя: некоторые лекарственные растения могут спровоцировать нежелательные явления при беременности. Вплоть до выкидыша и преждевременных родов.

    Зачем при геморрое идти к диетологу

    Если вы услышали и такую рекомендацию, то она совершенно справедлива. Диетолог – это врач, который компетентен именно в вопросах рационального, сбалансированного питания и для здоровых, и для больных людей. Он умеет составлять персональные диеты для любого своего пациента.

    Диета – это тот тип питания, который дает человеку весь нужный минерально-витаминный комплекс и позволяет ему чувствовать себя сытым. Так как систематическое неправильное питание может привести к развитию серьезных патологических процессов в организме, заниматься проблемой должен специалист.

    Больной геморроем, скорее всего, страдает от запоров. Запоры не возникают на пустом месте.

    Этот недуг провоцируют нарушения в работе органов ЖКТ, которые и могут быть следствием неправильного питания. И сам врач-проктолог советует своему пациенту изменить подход к питанию. Общих рекомендаций относительно рациона от проктолога может быть недостаточно, потому именно консультация диетолога станет важным пунктом в лечении геморроя.

    Такой комплексный подход дает оптимистичные результаты.

    Одно ясно совершенно точно – геморрой нужно лечить не на форуме в интернете, не по рецептам соседки, не самостоятельно (в силу собственных доводов и убеждений). Это серьезное сосудистое заболевание, которое требует наблюдения у проктолога. Флеболог и диетолог – специалисты, которые помогут еще быстрее, эффективнее бороться с геморроем. Только такое грамотное лечение заставит вас говорить о болезни в прошедшем времени.

    prigemorroe.ru


    Смотрите также