• Как проявляется аппендицит у взрослых женщин


    Симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях

    Представительницы женского пола сталкиваются с аппендицитом чаще, чем мужчины. Признаки гинекологических заболеваний похожи на симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях источник боли, важно знать каждому. Диагностика может быть затруднена из-за нахождения рядом с аппендиксом репродуктивных органов.

    Частота возникновения аппендицита у женщин

    Аппендицит – это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом аппендикса. Аппендикс представляет собой небольшой отросток слепой кишки, имеющий червеобразную форму. Болезнь устраняется путем хирургического вмешательства.

    У женщин аппендицит чаще развивается в промежутке от 20 до 40 лет. Одним из провоцирующих факторов считается беременность. В результате роста плода происходит смещение органов. Это вызывает воспаление червеобразного отростка.

    Причины появления заболевания

    Аппендицит может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Но чаще с ним сталкиваются молодые женщины. Причины недуга следующие:

    • нарушение кровотока отростка или его смещение;
    • воспалительный процесс в расположенных рядом органах;
    • инфицирование кишечника;
    • переизбыток серотонина;
    • закупорка органа мелкими предметами (семечками, косточками и т.д.);
    • забивание просвета каловыми массами.

    У женщин аппендицит зачастую возникает при гинекологических заболеваниях. Одной из самых распространенных причин недуга считают воспалительный процесс в органах малого таза. Не меньшее влияние на состояние аппендикса оказывает диета, образ жизни и наличие стрессов. Развитие болезни происходит поэтапно:

    1. Начальный этап воспаления называют катаральным.
    2. Следующая стадия характеризуется образованием гнойных язв.
    3. Флегмонозный этап отличается увеличением червеобразного отростка и его наполнением гноем.
    4. На последней стадии осуществляется разрыв аппендикса.

    Как определить признаки

    Главный признак аппендицита – это боль в животе. Она усиливаются во время смеха или движения. В некоторых случаях неприятные ощущения отдают в правую ногу. На начальных этапах сложно понять симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях их проявление, нужно научиться заранее. Воспаление развивается стремительно, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Существуют отдельные признаки, на которые следует обратить внимание. На начальном этапе боль носит ноющий характер. Она способна иррадиировать в любую область брюшины. Её легко можно принять признаки за проявление холецистита, гастрита или гинекологических болезней. Чуть позже клиническая картина становится более выраженной.

    Внешние

    К внешним признакам аппендицита относят субфебрильную температуру. Она отличается колебанием температуры тела в промежутке от 37,1 до 38 градусов. Ухудшение самочувствия сопровождается рвотой, которая не приносит существенного облегчения. У беременных женщин отмечается окаменение живота и отдышка. Кожные покровы становятся бледными, язык покрывается желтоватым налетом.

    Внутренние

    При воспалительном процессе аппендикса может пропасть аппетит. Возможны трудности с мочеиспусканием и нарушение стула. Чаще всего возникает диарея. Клинические симптомы зависят от места расположения отростка. При его нахождении за слепой кишкой боли приглушенные. Локализация аппендикса в тазу приводит к атипической боли.

    Внутренние признаки аппендицита определяются методом пальпации. Исследуется правая подвздошная область и пупочное кольцо. При легкой пальпации повышается тонус передней стенки брюшины. При глубоком вздохе чувствуется усиление болезненных ощущений.

    Локализация боли

    При возникновении тревожных сигналов необходимо обращать внимание на локальное расположение болезненных ощущений. Аппендикс находится в правой стороне, поэтому наибольшая концентрация ощущений отмечается именно там. Боль отмечается в области от пупка до нижней части живота, где у женщин расположены яичники.

    Через несколько часов после появления первых симптомов, неприятные ощущения захватывают другие органы. Появляется дискомфорт в эпигастральной области, развивается ноющая боль в пояснице, увеличивается дискомфорт при ходьбе.

    Особенности течения

    Опасность аппендицита заключается в возможности смертельного исхода. При отсутствии своевременной помощи развивается перитонит. Воспалительный процесс может быть вялотекущим. В этом случае боли не сильно выражены, но периодически появляются следующие симптомы:

    • рвота;
    • боль при дефекации;
    • дискомфортные ощущения при половой близости;
    • снижение работоспособности;
    • дискомфорт в животе после принятия пищи, во время смеха или икоты.

    Диагностика в домашних условиях

    Окончательный диагноз ставится специалистами. Самостоятельно предпринимать никаких мер не нужно. При подозрении на аппендицит нельзя пить воду и осуществлять активные движения. Это позволит избежать преждевременного разрыва аппендикса. Дожидаться скорую помощь желательно, приняв горизонтальное положение. При температуре ниже 38 градусов применять жаропонижающие препараты не требуется

    Отличить аппендицит от других заболеваний можно и в домашних условиях. Главное – проделывать все манипуляции аккуратно. Первоначально оцениваются симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях очаг боли, не менее важно. Нужно надавить пальцами в место на два пальца справа от пупка и резко отпустить их. Боль в этот момент будет более интенсивной.

    В стационаре

    После попадания в больницу проводятся диагностическое исследование. Оно включает следующие этапы:

    • осмотр хирурга;
    • визит к гинекологу;
    • сдача крови;
    • УЗИ – мониторинг.

    Гинеколог проводит осмотр на предмет наличия гинекологических заболеваний. Если их нет, женщину направляют к хирургу. Он проведет пальпацию области живота и задаст вопросы относительно стула и последнего приема пищи. Сдача крови помогает определить уровень лейкоцитов и СОЭ. Повышение показателей свидетельствует о воспалительном процессе. Ультразвуковое исследование назначают в том случае, если у врачей имеются сомнения в постановке диагноза.

    Кто назначает операцию?

    Решение о проведении хирургической операции по устранению аппендицита принимает хирург. Он анализирует состояние женщины, изучает анализы и заключение гинеколога. На основании этих данных выбирается вид оперативного вмешательства.

    Удаление аппендицита

    Операция по удалению аппендицита проводится методом классической аппендектомии или с помощью лапароскопии. Аппендектомия – это классическая полостная операция. Лапароскопия – это операция, не требующая полостных разрезов на коже. Она отличается меньшей травматичностью, но имеет ряд существенных противопоказаний. Классическая аппендектомия проводится гораздо чаще.

    Перед операцией ставится общий наркоз. Затем обеспечивается доступ к пораженному органу. В случае с лапароскопией на коже делаются небольшие проколы. Отросток полностью удаляется, после чего проводится дренирование брюшной полости. Конечный шаг включает в себя наложение швов на места проколов или разрезов.

    Послеоперационный период

    После операции врач назначает антибактериальную терапию. Лекарства и схема их приема подбираются в индивидуальном порядке. При наличии расположенности к тромбоэмболии прописываются антикоагулянты.

    На месте проведения операции формируется рубец размером до 10 см. Он заживает примерно полгода. Непосредственно после операции он имеет бардовый оттенок, а со временем – белеет. Для его рассасывания назначают специализированные мази и кремы. Соблюдение рекомендаций врача обеспечивает быстрое восстановление. При правильном уходе вероятность нагноения раны значительно снижается.

    Диагностику упрощают специфические симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях болезнь, становится понятно после изучения физиологии. Главное отличие заключается в локализации и характере болезненных ощущений. Но окончательный диагноз может поставить только специалист.

    womaninc.ru

    Первые признаки аппендицита у взрослых: симптомы, стадии, лечение

    Самым распространенным и опасным недугом пищеварительной системы считают аппендицит. Течение болезни настолько стремительно, что спрогнозировать как именно разрешится ситуация, сложно. Признаки аппендицита проявляются неожиданно, быстро набирают обороты, приводят к осложнениям, угрожающим жизни пациента.

    Что такое аппендицит?

    Аппендикс – орган размещенный в правом отделе живота. Отросток слепой кишки, под влиянием патогенной микрофлоры, образовывает очаги воспаления. Лечение медикаментами в данном случае не целесообразно. Единственная возможность избавиться от проблемы – хирургический метод.

    Причины аппендицита

    Чтобы избежать сложностей со здоровьем, исключить признаки развития патологии, стоит ознакомиться с негативными факторами, приводящими к быстро развивающемуся воспалению.

    Предвестники недуга:

    • запор, застой кала, закупорка просвета отростка;
    • онкологические новообразования либо опухоли другой природы в просвете органа;
    • тромбоз – причина нарушения питательной и дыхательной функции печени;
    • глистная инвазия;
    • аномальная особенность строения либо деформация отростка;
    • смена локации аппендикса в период вынашивания женщиной плода;
    • миграция инфекции из мочеполовой системы;
    • обсеменение аппендикса бактериальной флорой при дисбактериозе, диарее, метеоризме.

    Обострение воспаления, может внести кардинальные перемены в жизнь человека и, чтобы исключить появление признаков недуга, стоит уделить немного времени профилактическим мероприятиям. Причины аппендицита у взрослых преимущественно вызваны легкомысленным отношением к здоровью.

    С какой стороны аппендицит?

    Не всегда боль в животе – признак воспаления отростка прямой кишки, тем не менее, лучше если диагноз исключит, либо подтвердит врач.

    При естественном расположении органа, боль сконцентрирована в области пупка и выше, с дальнейшей иррадиацией в правую подвздошную область.

    Если речь идет о ретроцекальном воспалении аппендицита, то боль от пупка перемещается в правый нижний отдел живота.

    Стоит заметить, что при обострении патологии, болевые ощущения могут быть в паху, пояснице, под ребрами.

    Когда аппендицит находится в области малого таза, боль может остро ощущаться над лобковой костью и напоминать признаки воспаления мочеполовой системы.

    Виды аппендицита

    При появлении первых признаков аппендицита у взрослых, необходимо понимать, что выжиданием проблема не устранится. Без вмешательства врачей, развитие осложнений может произойти за 48 часов, иногда – несколько суток.

    Для понимания степени риска, разработана классификация развития болезни.

    Стадии аппендицита:

    • катаральный;
    • флегмонозный;
    • гангренозный.

    Разделение форм болезни по степени развития:

    Классическая либо катаральная стадия, характеризуется развитием воспаления на слизистой ткани оболочки, внутри стенок отростка. Начальный период агрессивного существования патогенной микрофлоры в комфортных условиях, продолжается около 12 часов. Вторая, флегмонозная стадия – деструктивные нарушения, последовательно приводят к образованию воспалительных очагов во всех тканях стенок аппендикса.

    Деструктивная стадия – когда из-за отмирания клеток, утрачивается чувствительность к боли, происходит перфорирование стенок отростка, разрыв аппендицита с истеканием гноя в брюшину.

    По течению:

    1. Острый аппендицит:
      • острый катаральный – застойные явления приводят к образованию гнойного очага с воспалением слизистой ткани отростка;
      • деструктивный (флегмонозно-язвенный; флегмонозный; апостематозный; гангренозный).
    2. Хронический аппендицит:
      • резидуальный;
      • первично хронический;
      • рецидивирующий.

    Симптомы хронического аппендицита могут докучать годами, проявляясь обострениями. Врачи в таких случаях практикуют консервативный подход к терапии (антибиотики, правильное питание).

    Симптомы и признаки аппендицита

    Так как стадий развития патологии несколько, симптомы аппендицита неоднозначны. Почасовая смена ощущений, дает возможность врачу оценить критичность ситуации.

    Почасовая динамика клинической картиныПРИЗНАККАТАРАЛЬНАЯ СТАДИЯ (ДО12 Ч)ФЛЕГМОНОЗНАЯ (12 – 48 ЧАСОВ)ГАНГРЕНОЗНАЯ (БОЛЕЕ 48 ЧАСОВ)
    ОБЩИЕ ИЗМЕНЕНИЯ В ОРГАНИЗМЕПотеря интереса к пище, нарушение сна, дискомфортПолная утрата аппетита, возможность располагаться только на боку либо лежа на спинеПоявляются все признаки пищевого отравления с сильнейшей интоксикацией организма
    БОЛЕВОЙ СИНДРОМНачало болезни не сопровождается интенсивной болью. Первые признаки проявляются невыраженно в эпигастральном участке пупка. Если боль изначально острая — возможен тромбоз аппендикулярной артерииБоль при аппендиците усиливается и преимущественно сконцентрирована в животе снизуТак как нервные клетки отмирают, очень сильные спазмы, могут сменяться послаблением. При перфорации содержимого в брюшину либо при разрыве отростка, пациент ощущает резкую боль
    УПАДОК СИЛНесущественныйБолее выраженныйОрганизм ослаблен на столько, что возможна потеря сознания
    ТЕРМОМЕТРИЯТемпература может сохраняться в нормальных пределах либо не подниматься выше субфебрильной (до +37, 7)Показатель поднимается до 38 градусов (область измерения – подмышечная впадина)Температура при аппендиците сопровождается показателями +38 – +40 градусов. Пациента лихорадит
    РОТОВАЯ ПОЛОСТЬВо рту нет признаков сухости, на корне языка может появиться белый налетРот – влажный, но поверхность языка покрыта белым налетомЯвно выраженная сухость, язык сухой и весь окутан белым
    ПРИСТУПЫ ТОШНОТЫ И РВОТАНа начальных этапах больного подташниваетРвота при аппендиците – рефлекс организма на болевой синдром. При аппендиците докучает тошнота, а несколько повторов рвоты, не приносит облегчения. Симптом указывает на развитие деструктивных изменений
    СТУЛПонос при аппендиците, а также запор, метеоризм, выделение слизи и кровяных включений – расстройство дефекации
    МОЧЕИСПУСКАНИЕДизурия – объясняется расположением аппендицита рядом с мочевым пузырем
    ДАВЛЕНИЕГипертензию отмечают при наличии затрудненного дыхания, вызванного сопутствующими недугамиПовышается
    ПУЛЬССбивается при наличии сопутствующих недугов80 – 85 уд./мин.Тахикардия

    Признаки аппендицита у женщин

    Признаки аппендицита у взрослых, могут отличаться в зависимости от половой принадлежности и физиологического состояния. Боль, сигнализирующая об воспалении отростка у женщин на начальных этапах, имеет сходство с менструальным болевым дискомфортом либо обострением в яичниках.

    Физиологические особенности женского организма, часто вводят в заблуждение хирургов, что заставляет пациенток проходить дополнительные обследования у гинеколога и подвергать себя риску.

    Существуют специфические симптомы, позволяющие подтвердить либо опровергнуть диагноз:

    1. Жендринского – нажав на два сантиметра ниже пупка, просят пациента чуть приподняться из положения лежа. При гинекологических патологиях боль таким образом сглаживается, воспаленный аппендикс – проявляется интенсивной болью.
    2. Промптова – если при осмотре гинекологом шевеление матки пальцами причиняет боль, то не в воспалении отростка кишки дело.
    3. Грубе – влагалищное исследование, причиняющее сильную боль в правой подвздошной области, указывает на воспаление в придатке слепой кишки.

    При беременности, сложней установить диагноз. Подозрение на аппендицит иногда возникает у женщины в период вынашивания плода, так как симптомы имеют сходство (тянущая боль, недомогание, рвотный рефлекс). Также необходимо помнить, что воспалившийся отросток может находиться в любом участке брюшины. У беременных органы несколько смещаются, что также усложняет диагностику.

    Рост плода приводит к увеличению матки. Растянутые мышцы брюшины не реагируют на раздражение. Болевой симптом аппендицита у женщин при беременности ощущают в правом подреберье. Он становится интенсивнее при перекатывании с одного бока на другой.

    Диагностика аппендицита

    Когда пациент поступает с жалобами на острую боль. Врач в процессе осмотра выясняет интересующую его информацию (локация боли, чем спровоцирован приступ аппендицита, присутствие у больного и родственников в анамнезе болезней пищеварительной системы). Все действия врача должны быть рациональными, так как течение недуга стремительное.

    Диагностика аппендицита у взрослых не представляет сложностей, и часто пациенты поступают в приемный покой имея предположение о том, чем вызвана острая боль.

    При ощупывании живота для обнаружения воспаления придатка, руководствуются следующими признаками:

    • Кохера – дискомфорт ощущается в пупочной области и внизу живота, справа;
    • Менделя – правосторонняя боль в подвздошной области при простукивании;
    • Щеткина-Блюмберга – симптоматика усугубляется при переворотах пациента с одного бока на другой.

    Анализы при аппендиците у взрослых показаны, чтобы иметь возможность оценить состояние мочевыделительной системы и желудочно-кишечного тракта. В зависимости от экстренности случая, врачом может быть назначены лабораторные исследования крови, мочи, кала и биохимия. Избыточные лейкоциты при аппендиците у взрослого, указывают на наличие острого воспаления.

    В случае сомнений либо с целью подтверждения диагноза, назначают УЗИ – информативный в метод, чтобы распознать аппендицит у взрослых и детей. Проведение исследования позволяет рассмотреть изменения в придатке слепой кишки и патологии рядом расположенных тканей.

    ЭКГ – метод дифференциальной диагностики, позволяющий определить нарушения мышцы сердца, проявляющиеся схожей с аппендицитом симптоматикой.

    Чтобы не допустить опасных последствий от воспалительного очага, беременным может быть назначена КТ.

    Лечение

    Если диагностировано острое течение, то лечение какими-либо препаратами, нетрадиционными методами не проводится, так как воспаленный отросток подлежит удалению.

    После всех подготовительных мероприятий (душ, клизма), в операционном зале проводят операцию по удалению аппендицита.

    При своевременном обращении к врачу, операция проходит без особых сложностей.

    Существует два способа избавиться от воспаленного органа:

    • надсечка в передней брюшной стенке – лапароскопия;
    • разрез – лапаротомия.

    Лапароскопия является мало инвазивной операцией, хирурги чаще используют именно ее. Плюсами метода является:

    1. Быстрое восстановление больного после удаления аппендицита.
    2. Минимальный риск развития осложнений.
    3. Отсутствие слишком больших шрамов.

    После удаления аппендицита, наблюдение хирурга и терапевта в ближайшие месяцы обязательно. Пациенту стоит поберечься и не выполнять интенсивные физические нагрузки. Питание после удаления аппендицита у взрослых должно быть правильным, диетическим, сбалансированным.

    Осложнения

    Симптомы, указывающие на острый аппендицит у взрослых, сигнализируют о необходимости вмешательства врачей. Последствия недуга могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни человека.

    К осложнениям относят:

    1. Перитонит – попадание гноя в брюшину с распространением воспалительного процесса и формированием свищей, абсцессов. Обсеменение внутренних органов брюшины, приводит к сепсису и летальному исходу.
    2. Аппендикулярный инфильтрат – осложненная форма патологии, результатом которой является хронический аппендицит. При заболевании, отросток видоизменяется, формируется плотное новообразование.
    3. Пилефлебит – состояние, при котором происходит стремительное поражение печеночных сосудов. Воспаление в кровотоках, нарушает питание органа, что в последующем может привести к смерти.

    Чтобы снизить вероятность плачевного исхода, следует адекватно реагировать на симптоматику – без промедлений обращаться в медицинские учреждения за помощью.

    Профилактика

    Снизить вероятность развития аппендицита у взрослых, можно следующим образом:

    • пересмотрев гастрономические пристрастия в пользу правильного питания;
    • своевременно излечивая инфекционные заболевания;
    • контролируя состояние органов пищеварения;
    • проводя плановые дегельминтизации.

    Даже соблюдая все рекомендации, исключить развитие недуга с удалением аппендицита, полностью не получится, но снизить вероятность появления болезни можно.

    Полезное видео

    Заключение

    Признаки аппендицита – сигнал организма о то, что требуется неотложная помощь. Операция по удалению воспаленного отростка не относится к разряду сложных, но если ее не сделать, последствия могут быть необратимыми.

    Определить аппендицит в домашних условиях может не каждый, соответственно, внезапный дискомфорт в правой части брюшины нельзя игнорировать. Каковы бы ни были причины боли, их необходимо выявить и устранить.

    Вам также может понравиться

    jivotzdorov.ru

    Аппендицит симптомы у взрослых женщин

    Аппендицит – заболевание, которое характеризуется воспалением червеобразного отростка прямой кишки. Распознать его можно по острой боли в животе, рвоте и повышению температуры тела.

    Первые симптомы аппендицита

    Распознать первые симптомы аппендицита у взрослых женщин достаточно просто. Такая болезнь проявляется у них в острой форме. Всего за несколько часов у них значительно нарастает боль в нижней части живота, появляется тошнота, рвота, температура тела возрастает до 38-39 градусов.

    В самом начале такого процесса можно выделить следующие проявления:

    • Внезапная боль в грудине, над пупком или без определенной локализации – на начальных стадиях воспаленный аппендицит практически не болит, человек может думать совершенно о других причинах появившегося дискомфорта.
    • Тошнота и рвота – из-за закупорки пищеварительного тракта и воспалительного процесса, организм не может усваивать поступающую в него пищу. Отличительной особенностью рвотных масс при аппендиците можно назвать примеси желчи.
    • Отсутствие аппетита из-за болезненности в области желудка.
    • Повышенная температура тела – такой признак формируется на фоне мощного воспалительного процесса в организме.
    • Нарушение пищеварения – из-за того, что пища не может нормально перевариваться, человек сталкивается с запорами или же, напротив, диареями. Также значительно увеличивается объем мочеиспускания, а сама моча становится темной.

    Основная опасность первых признаков аппендицита у женщин таится в том, что человек может долгое время не уделять им должного внимания или же глушить неприятные ощущения обезболивающими препаратами. Это может привести к некрозу или разрыву аппендикса.

    Частные симптомы аппендицита у женщин

    Точно сказать, где находится аппендицит, симптомы его у женщин, сможет любой лечащий врач. При правильном подходе к диагностике распознать данное воспаление можно и в стадии зарождения можно по:

    • вздутию живота, вызванному непроходимостью пищеварительного тракта;
    • белому или желтому налету на языке;
    • неприятным тянущим ощущениям в правом боку;
    • потере аппетита;
    • сухости во рту;
    • общему недомоганию;
    • учащенному сердцебиению;
    • повышенному артериальному давлению;
    • болезненности в суставах и костях.

    То, насколько явно у вас будут проявляться симптомы и признаки аппендицита, зависит от степени воспалительного процесса и общего состояния организма. В некоторых случаях люди могут сталкиваться с судорожными приступами и потерей сознания. Быстрее всего развиваются проявления аппендицита инфекционного происхождения.

    Стадии и симптомы женского аппендицита

    Степень проявления симптомов аппендицита зависит от того, в какой стадии он находится. Помните, чем раньше вам удастся диагностировать данное воспаление, тем быстрее удастся предпринять меры и приступить к лечению. Категорически запрещено игнорировать проявления недуга, чтобы не спровоцировать развития серьезных осложнений.

    Стадия Срок Признаки
    Катаральная Первая половина суток Нарастающая боль в середине живота, которая перетекает в правый бок
    Флегмонозная От 18 до 24 часов Сильная болезненность, рвота, высокая температура тела
    Гангренозная Вторые-третьи сутки Ощущение облегчения, появление симптомов интоксикации
    Перформативная Конец третьих суток Разрыв аппендикса, повышение температуры до 40 градусов, потеря сознания.

    Опасные проявления аппендицита

    Несмотря на то, что аппендицит – довольно-таки распространенное заболевание, диагностировать его на начальной стадии не всегда удается возможным. Дело в том, что в некоторых случаях его симптомы могут отражаться и расцениваться совершенно неправильно. Спровоцировать развитие осложнений у женщин могут также различные гинекологические патологии.

    При появлении ноющей и тянущей боли внизу живота стоит незамедлительно обращаться к врачу.

    При помощи современных диагностических возможностей лечащий врач сможет быстро определить причину нарастающей боли. Распознать аппендицит, который сопровождается серьезными осложнениями, можно:

    • калу черного цвета, который появляется из-за кровотечения в пищеварительном тракте;
    • рвотным массам, в которых отсутствуют примеси желчи, - говорит о закупорке желчных протоков;
    • длительному отсутствию месячных;
    • отрыжке и изжоге, избыточному газообразованию – признаки того, что у женщины воспалилась поджелудочная железа;
    • ранее перенесенные половые инфекции – в таком случае велик риск мочеполовых инфекций.

    Основная опасность описанных выше симптомов заключается в том, что человек может долгое время лечиться от совершенно иного заболевания. Все это может запросто привести к крайне серьезным осложнения. Особенно опасно возникновение перитонита – воспаления брюшной стенки живота – или разрыв аппендикса.

    Признаки острого аппендицита у женщин

    В 30% случаев симптомы аппендицита возникают резко. В таких случаях женщина должна сразу же вызвать скорую помощь и отравиться в больницу. Это поможет ей минимизировать риск появления осложнений и даже летального исхода. Не стоит терпеть боль или глушить ее обезболивающими средствами – так вы сделаете только хуже. Распознать острую форму аппендицита можно по:

    • изменению и спутанности сознания;
    • рвоте, после которой не наступает облечение;
    • болезненности, которая носит волнообразный характер;
    • напряжению брюшной стенки;
    • резкому повышению температуры тела.

    При появлении сразу нескольких признаков лечащий специалист должен незамедлительно осмотреть вас и провести подробную пальпацию. При возникновении подозрений о таком опасном заболевании вас должны незамедлительно отравить на хирургический стол.

    Проявления аппендицита у беременных

    Сложнее всего определить признаки аппендицита у беременных женщин, особенно – в первый триместр. Также огромные затруднения для врача вызывает увеличивающийся в размере плод и матка, которые постоянно смещают петли кишечника. Из-за этого червеобразный отросток может смещаться прямо к печени, из-за чего меняется локализация болезненных ощущений.

    Их можно запросто спутать с воспалением желчных путей или холециститом. Также спутать аппендицит вполне возможно с заболеваниями почек, так как аппендикс может перемещаться ближе к спине. Распознать аппендицит у беременных можно по болям, которые:

    • появляются лежа на правом боку – из-за давления матки на аппендикс;
    • появляются лежа на спине, если надавить на левое ребро.

    Категорически запрещено заниматься самолечением или же терпеть неприятные ощущения. Дело в том, что у беременных нередко возникают серьезные осложнения. Лечащий врач должен обязательно отправить вас на ультразвуковое исследование, МРТ, рентген, анализы крови и мочи. При появлении данных о том, что у женщины аппендицит, ее незамедлительно кладут на хирургический стол и удаляют воспаленный отросток. В такой операции самое главное – сохранить жизнь женщине.

    Как понять, что у женщины аппендицит?

    Конечно, никто кроме врача не сможет сказать, аппендицит у вас или нет. Однако сами специалисты во время сбора анамнеза обращают внимание на ряд особенностей, которые возникают только при этом заболевании. Распознать воспаление этого червеобразного отростка в домашних условиях можно по следующим признакам:

    • боль то усиливается, то проходит;
    • при кашле, смехе, икоте и любых других движениях резь в боку увеличивается;
    • если перевернуться с одного бока на другой, неприятные ощущения увеличиваются;
    • после рвоты не появляется облегчение;
    • чаще всего приступы аппендицита мучают вечером или ночью;
    • при пальпации живота больная ощущает сильную боль.
    Если вы подозреваете, что у вас аппендицит, ни в коем случае не принимайте обезболивающие препараты.

    Симптомы хронического аппендицита

    Распознать признаки хронического аппендицита у женщин после 40 не так уж и сложно. Чаще всего дамы жалуются на регулярные болезненные ощущения в области вокруг пупка или под правой подвздошной зоной.

    В редких же случаях дискомфорт может распространяться на всю правую часть брюшины. Охарактеризовать боль можно как приступообразную, тянущую, постоянно ноющую.

    Обычно болезненные ощущения, вызванные аппендицитом, значительно увеличиваются вечером или ночью.

    При хронической форме аппендицита женщина должна находиться под контролем со стороны врача. Необходимо неукоснительно соблюдать все его рекомендации и назначения, полностью отказаться от любых нагрузок и поднятий тяжести. Обычно симптомы хронического аппендицита сводятся к следующему:

    • расстройству пищеварения в виде запора;
    • постоянной тошноте и рвоте в периоды обострения;
    • при осмотре у гинеколога возникает сильная боль из-за неудобной позы;
    • регулярные позывы в туалет справить нужду;
    • повышение температуры тела ночью;
    • болезненность при любых манипуляциях с животом;
    • во время пальпации удается четко определить уплотненный отросток.

    Нужно отметить, что определить симптомы хронического аппендицита у женщин достаточно просто. Дело в том, что все его проявления могут указывать на заболевания желудочно-кишечного тракта иного происхождения, а также мочекаменную, почечнокаменную болезнь, холецистит или воспаления придатков матки.

    Поделитесь статьей с друзьями

    Рейтинг статьи

    0

    netbolezni.net

    Симптомы и признаки аппендицита у взрослых

    Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего им страдают мужчины и женщины от 19 до 37 лет. Лечение – хирургическое.

    При отсутствии грамотного лечения и своевременной помощи наблюдается перфорация стенок аппендикса, что может стать причиной острого воспаления брюшины и летального исхода, поэтому важно знать, какие симптомы при аппендиците возникают у взрослых, где и в каком боку болит.

    Что такое аппендицит?

    Аппендицит – это диагноз, который характеризует воспалительный процесс в червеобразном отростке прямой кишки.

    До сих пор не установлено четких причин, которые вызывают воспалительный процесс, но выявлены факторы, которые его провоцируют.

    Чаще всего приступ аппендицита возникает вследствие закупорки червеобразного отростка:

    • Инородными телами;
    • Новообразованиями;
    • Каловыми камнями;
    • Гельминтами.

    Заболевание появляется из-за инфицирования некоторыми болезнетворными микроорганизмами. Наиболее часто это происходит при попадании:

    • Кишечной палочки;
    • Стафилококков;
    • Стрептококков.
    В некоторых случаях к размножению бактерий приводит закупорка просвета отростка, что говорит о взаимосвязи первой и второй причины появления аппендицита.

    При нарушениях в сосудистой системе, которая питает стенки аппендикса, также возникает воспаление, приводящее к некрозу тканей. Избыток выработки серотонина в слизистой отростка может стать причиной его воспаления.

    Заболевание аппендицит – это следствие сбоя в работе организма или его инфицирования болезнетворными бактериями. Что в конкретном случае вызвало воспалительный процесс, определить очень сложно – и для этого отросток оправляют на исследование после проведения операции.

    к содержанию ↑

    Группы риска

    Любой сбой в работе пищеварительной системы может стать причиной воспаления аппендикса. Различные кишечные инфекции способны вызвать это заболевание.

    Риск развития аппендицита высок у людей, которые имеют любой воспалительный процесс в организме и не лечат его. Патогенные бактерии могут мигрировать с током крови по организму и вызывать гнойную инфекцию в червеобразном отростке.

    В большинстве случае аппендицит возникает у людей, которые страдают запорами. Наиболее часто к запорам приводит белковая пища, которая является причиной появления гнилостных отложений.

    Каловые камни закупоривают место соединения аппендикса с прямой кишкой. Привести к этому могут и остатки не переваренной пищи, и скопление гельминтов. Вызвать аппендицит могут различные опухоли в области прямой кишки и червеобразного отростка.

    к содержанию ↑

    Симптомы на разных стадиях

    При заболевании аппендицит возникает острая боль с правой стороны в подвздошной области живота. Как правило, такой симптом появляется на стадии, когда заболевание перешло в флегмонозную форму – и требуется экстренная операция.

    Существует несколько стадий развития аппендицита, каждая из которых имеет определенные симптомы.

    Посмотрите видео о первых симптомах аппендицита:

    к содержанию ↑

    Катаральная

    Острая форма аппендицита, длительность развития которой составляет не более 12 часов. На этой стадии изменение происходят только в слизистой оболочке аппендикса. Первоначально боль появляется в области желудка – и через короткое время охватывает всю брюшную полость.

    Человек не может указать четкое место локализации боли. Характерные симптомы:

    • Тошнота и рвота, которые не приносят облегчения;
    • Сухость во рту и повышение температуры тела;
    • При пальпации боль усиливается;
    • Болевой синдром увеличивается при перемещении тела и ходьбе;
    • Происходит расстройство дефекации – человек не может опорожнить кишечник.
    к содержанию ↑

    Флегмонозная

    Наблюдается острая боль в правой подвздошной области живота. Она носит острый характер. Это говорит о начале перфорации стенок аппендикса и гнойном воспалении. Флегмонозный аппендицит развивается в течение суток от начала заболевания.

    Диагностировать эту стадию заболевания можно только во время операции. Состояние пациента очень тяжелое – обострение охватывает весь червеобразный отросток, гнойные массы могут привести к его разрыву.

    Наблюдаются все признаки интоксикации:

    • Увеличение температуры тела;
    • Тошнота и рвота;
    • Поносы или запоры;
    • Повышение температуры тела.

    При пальпации можно заметить напряжение в области аппендикса. Во время дыхания правая часть подвздошной области отстает от левой. Болевой синдром усиливается во время нажатия на область червеобразного отростка.

    У людей, которые имеют худощавое телосложение, хирург может прощупать аппендикс, который будет напоминать утолщенный валик. к содержанию ↑

    Стадия разрыва

    Человек ощущает облегчение – боль пропадает. Это говорит о разрыве стенок аппендикса, и через некоторое время состояние больного значительно ухудшится.

    Развивается перитонит – гнойное воспаление брюшины, возможен сепсис. Наблюдается некроз тканей и поражение всех органов брюшной полости. Необходима экстренная операция.

    Атипичные формы болезни

    Стандартно аппендикс располагается в правой подвздошной области живота, но из-за длинной брыжейки, которая соединяет его, он может смещаться.

    Наиболее часто червеобразный отросток изменяет свое расположение на атипичное во время беременности. Это усложняет диагностику заболевания и увеличивается риск осложнений.

    Аппендикс может прикрепляться к правой почке, мышцам поясницы или мочеточнику. В таком случае заболевание носит название ретроцекальный аппендицит.

    При развитии этой формы, боль локализуется в месте расположения червеобразного отростка – и страдают органы, которые расположены рядом. Если это почка, то человек ощущает учащенное мочеиспускание, острые боли, в анализе мочи повышены лейкоциты.

    Аппендикс может располагаться в тазовой области и в кишечных сплетениях. Иногда он смещается влево. В случаях атипичного расположения червеобразного отростка усложняется диагностика заболевания.

    Необходимо провести ряд исследований, чтобы исключить риск развития других заболеваний со схожей симптоматикой. к содержанию ↑

    Диагностика

    Для постановки правильного диагноза необходимо обследование организма квалифицированным специалистом. Обычно оно включает:

    1. УЗИ брюшной области;
    2. Анализ мочи;
    3. Анализ крови;
    4. Рентген.

    При атипичных формах может быть назначена диагностическая лапароскопия, во время которой в случае воспаления аппендикса его удаляют.

    Женщинам показан осмотр гинеколога, чтобы исключить риск внематочной беременности или выкидыша, которые часто имеют схожую симптоматику. Кроме этого, дополнительные обследования могут быть необходимы, чтобы исключить такие заболевания, как:

    • Болезнь Крона;
    • Пищевое отравление;
    • Почечная колика;
    • Аднексит;
    • Острый эндометрит;
    • Холецистит;
    • Колит;
    • Язвенная болезнь;
    • Кишечная колика.
    Поставить диагноз самостоятельно невозможно – требуется обследование брюшной полости, мочи и крови.

    Но при болях в области эпигастрия или в месте расположения аппендикса, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, ознобом и проблемами с опорожнением кишечника, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

    к содержанию ↑

    Лечение аппендицита

    В настоящее время существует несколько способов удаления аппендикса.

    1. Классической операцией, которая применяется в большинстве случаев, является аппендэктомия. Червеобразный отросток удаляется через разрез в области брюшины. Операция проводится под общим наркозом.
    2. Более современная методика удаления – лапароскопическая аппендэктомия. В области брюшной полости делают небольшие проколы, в которые вводятся инструменты и специальное оптическое оборудование. Хирург проводит операцию, наблюдая за своими действиями по монитору.

    Восстановительный период занимает около 10 дней. После того, как пациенту снимает швы, его выписывают из больницы. В дальнейшем некоторое время он находится на учете у хирурга.

    При лапароскопии восстановительный период занимается более короткий срок, а пациента могут выписать уже через трое суток.

    Первые сутки после операции пациент может вставать с постели только с разрешения лечащего врача. Показана диета – можно употреблять только жидкую и желеобразную пищу. В дальнейшем в рацион можно включать каши, рыбу, бульоны и кисломолочные продукты.

    Около 3-х месяцев человеку запрещено поднимать тяжести.

    к содержанию ↑

    Прогноз и осложнения

    При проведении операции на стадии катарального аппендицита прогноз заболевания носит положительный характер. В случаях поздней диагностики возможно развитие абсцесса в брюшной полости, образования инфильтрата.

    Опасными осложнениями аппендицита являются – перитонит и пилефлебит, которые представляют собой острые воспалительные процессы в области брюшины.

    При наличии осложнений во время операции делают дренаж, а после удаления аппендикса показана антибиотикотерапия. Период восстановления может быть увеличен до месяца.

    Если в случае перитонита человек не обращается за медицинской помощью, наблюдается общая интоксикация организма, которая может привести к летальному исходу.

    Возможные осложнения после операции:

    • Образование спаек;
    • Расхождение швов раны;
    • Послеоперационная грыжа.

    В случае соблюдения всех рекомендаций лечащего врача осложнения после операции наблюдаются крайне редко. Период после операции должен быть направлен на восстановление сил организма. В это время противопоказаны тяжелые физические нагрузки, вредные продукты питания и частые стрессы.

    к содержанию ↑

    Профилактика

    Аппендицит может возникнуть у каждого человека, которому не был удален червеобразный отросток. Обезопасить себя от этого заболевания невозможно из-за неясных причин его возникновения. В целом, профилактические меры сводятся к:

    • Правильному питанию;
    • Недопущению частых запоров;
    • Своевременному лечению воспалительных заболеваний;
    • Противогельминтной терапии;
    • Здоровому образу жизни.

    Следите за состоянием своих лимфоузлов, не допуская их воспаления. Подробнее об этом здесь.

    При отсутствии проблем ЖКТ и нормальной моторике кишечника риск возникновения аппендицита очень низок. Люди, которые не имеют проблем воспалительного характера, а также сосудистых сбоев, редко страдают этим недугом.

    Имея здоровый организм и ведя правильный образ жизни, можно снизить риск воспаления аппендикса, но так или иначе это заболевание все равно может проявиться.

    Аппендицит – это серьезное заболевание, которое может стать причиной летального исхода. Своевременная диагностика, проведение операции и восстановительный период под наблюдением врача позволяют снизить риск развития осложнений и провести грамотное лечение аппендицита.

    limfamed.ru

    Как проявляется аппендицит у взрослых: первые симптомы воспаления, профилактика и восстановление после операции у женщин и мужчин

    Аппендицит может возникнуть в любом возрасте, но чаще всего им страдают мужчины и женщины от 19 до 37 лет. Лечение – хирургическое.

    При отсутствии грамотного лечения и своевременной помощи наблюдается перфорация стенок аппендикса, что может стать причиной острого воспаления брюшины и летального исхода, поэтому важно знать, какие симптомы при аппендиците возникают у взрослых, где и в каком боку болит.

    Что такое аппендицит?

    Аппендицит – это диагноз, который характеризует воспалительный процесс в червеобразном отростке прямой кишки.

    До сих пор не установлено четких причин, которые вызывают воспалительный процесс, но выявлены факторы, которые его провоцируют.

    Чаще всего приступ аппендицита возникает вследствие закупорки червеобразного отростка:

    • Инородными телами;
    • Новообразованиями;
    • Каловыми камнями;
    • Гельминтами.

    Заболевание появляется из-за инфицирования некоторыми болезнетворными микроорганизмами. Наиболее часто это происходит при попадании:

    • Кишечной палочки;
    • Стафилококков;
    • Стрептококков.

    В некоторых случаях к размножению бактерий приводит закупорка просвета отростка, что говорит о взаимосвязи первой и второй причины появления аппендицита.

    При нарушениях в сосудистой системе, которая питает стенки аппендикса, также возникает воспаление, приводящее к некрозу тканей. Избыток выработки серотонина в слизистой отростка может стать причиной его воспаления.

    Заболевание аппендицит – это следствие сбоя в работе организма или его инфицирования болезнетворными бактериями. Что в конкретном случае вызвало воспалительный процесс, определить очень сложно – и для этого отросток оправляют на исследование после проведения операции.

    Группы риска

    Любой сбой в работе пищеварительной системы может стать причиной воспаления аппендикса. Различные кишечные инфекции способны вызвать это заболевание.

    Риск развития аппендицита высок у людей, которые имеют любой воспалительный процесс в организме и не лечат его. Патогенные бактерии могут мигрировать с током крови по организму и вызывать гнойную инфекцию в червеобразном отростке.

    В большинстве случае аппендицит возникает у людей, которые страдают запорами. Наиболее часто к запорам приводит белковая пища, которая является причиной появления гнилостных отложений.

    Каловые камни закупоривают место соединения аппендикса с прямой кишкой. Привести к этому могут и остатки не переваренной пищи, и скопление гельминтов. Вызвать аппендицит могут различные опухоли в области прямой кишки и червеобразного отростка.

    Симптомы на разных стадиях

    При заболевании аппендицит возникает острая боль с правой стороны в подвздошной области живота. Как правило, такой симптом появляется на стадии, когда заболевание перешло в флегмонозную форму – и требуется экстренная операция.

    Катаральная

    Острая форма аппендицита, длительность развития которой составляет не более 12 часов. На этой стадии изменение происходят только в слизистой оболочке аппендикса. Первоначально боль появляется в области желудка – и через короткое время охватывает всю брюшную полость.

    Человек не может указать четкое место локализации боли. Характерные симптомы:

    • Тошнота и рвота, которые не приносят облегчения;
    • Сухость во рту и повышение температуры тела;
    • При пальпации боль усиливается;
    • Болевой синдром увеличивается при перемещении тела и ходьбе;
    • Происходит расстройство дефекации – человек не может опорожнить кишечник.

    Флегмонозная

    Наблюдается острая боль в правой подвздошной области живота. Она носит острый характер. Это говорит о начале перфорации стенок аппендикса и гнойном воспалении. Флегмонозный аппендицит развивается в течение суток от начала заболевания.

    Диагностировать эту стадию заболевания можно только во время операции. Состояние пациента очень тяжелое – обострение охватывает весь червеобразный отросток, гнойные массы могут привести к его разрыву.

    Наблюдаются все признаки интоксикации:

    • Увеличение температуры тела;
    • Тошнота и рвота;
    • Поносы или запоры;
    • Повышение температуры тела.

    При пальпации можно заметить напряжение в области аппендикса. Во время дыхания правая часть подвздошной области отстает от левой. Болевой синдром усиливается во время нажатия на область червеобразного отростка.

    У людей, которые имеют худощавое телосложение, хирург может прощупать аппендикс, который будет напоминать утолщенный валик.

    Стадия разрыва

    Человек ощущает облегчение – боль пропадает. Это говорит о разрыве стенок аппендикса, и через некоторое время состояние больного значительно ухудшится.

    Развивается перитонит – гнойное воспаление брюшины, возможен сепсис. Наблюдается некроз тканей и поражение всех органов брюшной полости. Необходима экстренная операция.

    Атипичные формы болезни

    Стандартно аппендикс располагается в правой подвздошной области живота, но из-за длинной брыжейки, которая соединяет его, он может смещаться.

    Аппендикс может прикрепляться к правой почке, мышцам поясницы или мочеточнику. В таком случае заболевание носит название ретроцекальный аппендицит.

    При развитии этой формы, боль локализуется в месте расположения червеобразного отростка – и страдают органы, которые расположены рядом. Если это почка, то человек ощущает учащенное мочеиспускание, острые боли, в анализе мочи повышены лейкоциты.

    Аппендикс может располагаться в тазовой области и в кишечных сплетениях. Иногда он смещается влево. В случаях атипичного расположения червеобразного отростка усложняется диагностика заболевания.

    Необходимо провести ряд исследований, чтобы исключить риск развития других заболеваний со схожей симптоматикой.

    Диагностика

    Для постановки правильного диагноза необходимо обследование организма квалифицированным специалистом. Обычно оно включает:

    1. УЗИ брюшной области;
    2. Анализ мочи;
    3. Анализ крови;
    4. Рентген.

    При атипичных формах может быть назначена диагностическая лапароскопия, во время которой в случае воспаления аппендикса его удаляют.

    Женщинам показан осмотр гинеколога, чтобы исключить риск внематочной беременности или выкидыша, которые часто имеют схожую симптоматику. Кроме этого, дополнительные обследования могут быть необходимы, чтобы исключить такие заболевания, как:

    • Болезнь Крона;
    • Пищевое отравление;
    • Почечная колика;
    • Аднексит;
    • Острый эндометрит;
    • Холецистит;
    • Колит;
    • Язвенная болезнь;
    • Кишечная колика.

    Поставить диагноз самостоятельно невозможно – требуется обследование брюшной полости, мочи и крови.

    Но при болях в области эпигастрия или в месте расположения аппендикса, которые сопровождаются тошнотой и рвотой, ознобом и проблемами с опорожнением кишечника, необходимо незамедлительно вызвать бригаду скорой помощи.

    Лечение аппендицита

    В настоящее время существует несколько способов удаления аппендикса.

    1. Классической операцией, которая применяется в большинстве случаев, является аппендэктомия. Червеобразный отросток удаляется через разрез в области брюшины. Операция проводится под общим наркозом.
    2. Более современная методика удаления – лапароскопическая аппендэктомия. В области брюшной полости делают небольшие проколы, в которые вводятся инструменты и специальное оптическое оборудование. Хирург проводит операцию, наблюдая за своими действиями по монитору.

    Восстановительный период занимает около 10 дней. После того, как пациенту снимает швы, его выписывают из больницы. В дальнейшем некоторое время он находится на учете у хирурга.

    При лапароскопии восстановительный период занимается более короткий срок, а пациента могут выписать уже через трое суток.

    Первые сутки после операции пациент может вставать с постели только с разрешения лечащего врача. Показана диета – можно употреблять только жидкую и желеобразную пищу. В дальнейшем в рацион можно включать каши, рыбу, бульоны и кисломолочные продукты.

    Около 3-х месяцев человеку запрещено поднимать тяжести.

    Прогноз и осложнения

    При проведении операции на стадии катарального аппендицита прогноз заболевания носит положительный характер. В случаях поздней диагностики возможно развитие абсцесса в брюшной полости, образования инфильтрата.

    Опасными осложнениями аппендицита являются – перитонит и пилефлебит, которые представляют собой острые воспалительные процессы в области брюшины.

    При наличии осложнений во время операции делают дренаж, а после удаления аппендикса показана антибиотикотерапия. Период восстановления может быть увеличен до месяца.

    Если в случае перитонита человек не обращается за медицинской помощью, наблюдается общая интоксикация организма, которая может привести к летальному исходу.

    Возможные осложнения после операции:

    • Образование спаек;
    • Расхождение швов раны;
    • Послеоперационная грыжа.

    В случае соблюдения всех рекомендаций лечащего врача осложнения после операции наблюдаются крайне редко. Период после операции должен быть направлен на восстановление сил организма. В это время противопоказаны тяжелые физические нагрузки, вредные продукты питания и частые стрессы.

    Профилактика

    Аппендицит может возникнуть у каждого человека, которому не был удален червеобразный отросток. Обезопасить себя от этого заболевания невозможно из-за неясных причин его возникновения. В целом, профилактические меры сводятся к:

    • Правильному питанию;
    • Недопущению частых запоров;
    • Своевременному лечению воспалительных заболеваний;
    • Противогельминтной терапии;
    • Здоровому образу жизни.

    Следите за состоянием своих лимфоузлов, не допуская их воспаления. Подробнее об этом здесь.

    При отсутствии проблем ЖКТ и нормальной моторике кишечника риск возникновения аппендицита очень низок. Люди, которые не имеют проблем воспалительного характера, а также сосудистых сбоев, редко страдают этим недугом.

    Имея здоровый организм и ведя правильный образ жизни, можно снизить риск воспаления аппендикса, но так или иначе это заболевание все равно может проявиться.

    Аппендицит – это серьезное заболевание, которое может стать причиной летального исхода. Своевременная диагностика, проведение операции и восстановительный период под наблюдением врача позволяют снизить риск развития осложнений и провести грамотное лечение аппендицита.

    Источник:

    Как проявляется аппендицит у взрослых? Симптомы у мужчин и женщин

    Аппендицит – наиболее распространенное заболевание органов брюшной полости, выражающееся в развитии воспаления червеобразного отростка слепой кишки.

    Развитие аппендицита нельзя никак предотвратить и профилактировать, так как развивается он вне зависимости от образа жизни, возраста пациента и прочих факторов, обычно в той или иной степени оказывающих влияние на возникновение болезней.

    И, поскольку заболевание может развиться у пациента любого возраста, необходимо уметь распознать самые первые симптомы аппендицита, дабы вовремя обратиться за скорой медицинской помощью. Делать это нужно обязательно.

    Совет! Своевременный вызов бригады скорой помощи при подозрении на аппендицит помогает предотвратить развитие тяжелейших осложнений и избежать летального исхода.

    Аппендицит – наиболее распространенное заболевание органов брюшной полости, выражающееся в развитии воспаления червеобразного отростка слепой кишки

    Симптомы аппендицита

    Итак, какие симптомы у взрослых дают повод для того, чтобы проверить человека на аппендицит?

    Важно знать, что у каждого пациента заболевание может иметь разную картину, однако, существуют главные симптомы, которые имеются практически у всех заболевших:

    • Чувство тошноты и частые рвотные позывы, при этом рвота не приносит пациенту облегчения.
    • Слабость, недомогание и общая утомляемость.
    • У подавляющего числа пациентов будет болеть живот, нередко болит и поясница, боль при аппендиците может распространяться и на область желудка.
    • Повышается потливость, учащается сердцебиение.
    • Повышается температура тела.

    Главным признаком развития аппендицита является болевой синдром, который проявляется на фоне относительного благополучия, внезапно, и продолжает с течением времени нарастать.

    Определить точно, с какой стороны болит, пациент зачастую не может, так как боли не имеют четкой локализации и охватывают всю брюшную полость.

    Если аппендикс у пациента располагается атипично, то поставить правильный предварительный диагноз становится еще сложнее.

    Основные же, классические признаки аппендицита зависят от того, где находится червеобразный отросток, и включают:

    • Локализованные в пупочной области боли, являющиеся первым признаком развития аппендицита. Через несколько часов боль уже распространяется по всей брюшной полости.
    • Боли с локализацией в нижнем правом сегменте живота. Это место является проекцией типичного, то есть наиболее часто встречающегося расположения червеобразного отростка слепой кишки.

    Тем не менее, при нетипичном расположении органов, аппендикс может быть расположен и слева.

    Боли в области таза возникают у тех пациентов, у которых аппендикс находится в полости малого таза.

    Обратите внимание! Такие симптомы у женщин половозрелого возраста часто принимаются пациентками за начало развития гинекологических заболеваний. Девушка оттягивает «неловкий» момент визита к врачу, что является причиной развития у взрослых женщин тяжелых осложнений вплоть до перитонита.

    Симптомы аппендицита. Главным признаком развития аппендицита является болевой синдром, который проявляется на фоне относительного благополучия, внезапно, и продолжает с течением времени нарастать

    При забрюшинной локализации червеобразного отростка болевой синдром возникает в области почек.

    Обратите внимание! Спустя некоторое время, боль может стихнуть так же внезапно, как она появилась. Однако, это вовсе не означает, что произошло улучшение. Напротив, это может быть грозным признаком тяжелого осложнения, ведущего к перитониту – перфорации кишечной стенки. Если боль стихла, не отменяйте вызов врача ни в коем случае!

    Диагностика

    Ввиду неоднозначности и неспецифичности симптомов аппендицита, для диагностики применяются специальные несложные приемы. Разумеется, это не отменят необходимости посещения врача.

    Следует надавить на область проекции слепой кишки, находящейся в правом нижнем отделе брюшины сбоку. При наличии аппендицита болевые ощущения увеличиваются многократно.

    Ввиду неоднозначности и неспецифичности симптомов аппендицита, для диагностики применяются специальные несложные приемы

    Если лежать на левом боку, то при аппендиците боль становится ноющей и также усиливается.

    При постукивании по правой боковой области живота слышится довольно характерный глухой звук.

    Признаки у разных групп населения

    Признаки аппендицита у женщин и у взрослых мужчин, в общем-то, схожи, но существуют свои особенности и симптомы проявления болезни у каждой группы, позволяющие более точно провести диагностику заболевания.

    Признаки аппендицита у пожилых людей могут отличаться от таковых у молодых пациентов.

    Выраженность и характер ощущений при заболевании зависят не только от возраста, но также и от физиологических особенностей, и общего состояния организма пациента.

    Например, женский аппендицит диагностируется сложнее, так как симптомы его у женщин напоминают боль во время менструации или, как уже упоминалось выше, боли при воспалительных заболеваниях гинекологического характера. Важно обратить внимание и на другие проявления болезни, такие, как, например, тошнота и рвота, обычно не возникающие на фоне «женских» заболеваний.

    Существует ряд дополнительных исследований, позволяющих провести дифференциальную диагностику аппендицита у женщин:

    Влагалищное исследование с захватом шейки матки. При отсутствии усиления болевых ощущений можно говорить о том, что мы имеем дело не с гинекологией, а, скорее всего, с аппендицитом.

    Если при надавливании на область ниже пупка в положении лежа, при вставании боль усиливается, то мы, скорее всего, имеем дело с аппендицитом. Если же этого не происходит, то вероятно имеет место воспаление органов малого таза.

    Влагалищное исследование с захватом шейки матки. При отсутствии усиления болевых ощущений можно говорить о том, что мы имеем дело не с гинекологией, а, скорее всего, с аппендицитом

    Обратите внимание! У пожилых людей при развитии аппендицита нередко практически отсутствует болевой синдром, что провоцирует их на занятия самолечением: как правило, это простые манипуляции по очищению кишечника и прием легких болеутоляющих, спазмолитических и антацидных препаратов. В результате часть пациентов очень поздно обращается за врачебной помощью, из-за чего они нередко становятся жертвами таких крайне нежелательных осложнений, как развитие перитонита.

    Мужской аппендицит также может быть диагностирован по специфическим признакам.

    Спустя некоторое время, боль может стихнуть так же внезапно, как она появилась. Однако, это вовсе не означает, что произошло улучшение

    Симптомы аппендицита у мужчин имеют следующие особенности:

    • Если потянуть за кожу в области основания мошонки, то при воспалении аппендикса возникает резкая боль острого характера в правом яичке.
    • При воспалении аппендикса у мужчин происходит самопроизвольное подтягивание яичка с правой стороны.
    • Если провести пальпацию точки живота, в которой болевые ощущения наиболее выражены, то происходит подтягивание к мошонке правого яичка.

    При пальпаторном исследовании доктор наблюдает за лицом пациента. Если острого аппендицита нет, пациент может улыбаться и в целом выглядит хорошо.

    Несмотря на все меры, пальпаторное исследование может не дать результата, поэтому следует обратить дополнительное внимание на:

    • Рубцы на животе.
    • Попытки придерживать правую область живота в связи с болевыми ощущениями при кашле (пациента специально просят покашлять).
    • Осторожное и медленное поднятие пациента из положения лежа с попытками придерживания живота внизу справа (признаки перитонита).
    • Пациент передвигается осторожно, часто наклоняется вправо или влево в попытках уменьшить болезненные ощущения.
    • Об остром аппендиците говорит и усиление болей при попытке попрыгать на одной ноге (правой).
    • При ретроцекальной локализации аппендицита пациент будет лежать на животе, а правую ногу при этом он сгибает в колене. Так организм рефлекторно реагирует на патологическое состояние, пытаясь обеспечить смещение от поясничной мышцы воспаленного аппендикса и окружающих его тканей.

    Хроническое течение болезни

    Хронический аппендицит – это вялотекущий процесс воспаления червеобразного отростка слепой кишки. Развивается он на фоне ранее перенесенного острого аппендицита. Среди прочих вероятных факторов, способствующих развитию хронического аппендицита, выделяют:

    • Присутствие в области червеобразного отростка инфекции, распространяющейся по кровотоку из очага воспаления в брюшной полости;
    • Закупорка каловыми конгломератами просвета толстой кишки с развитием последующей интоксикации;
    • Блокирование артерий, участвующих в кровоснабжении червеобразного отростка;
    • Воспаление, развивающееся в области маточных придатков;
    • Злоупотребление жареной пищей, жирными блюдами;
    • Особое строение аппендикса, способствующее образованию застойных явлений в нем;
    • Затрудненный (по тем или иным причинам) естественный выход в кишку содержимого аппендикса.

    Хронический аппендицит подразделяется на 3 основных разновидности:

    1. Остаточная форма, которая, что уже понятно по названию, развивается на фоне ранее перенесенного острого аппендицита, купированного тем или иным образом без хирургического вмешательства.
    2. Рецидивирующая форма, сопровождающаяся симптоматикой острого аппендицита: повышенной температурой тела, выраженным болевым синдромом с преимущественной локализацией в правой части брюшины.
    3. Спокойное или бессимптомное протекание хронического аппендицита, с отсутствием схваткообразных болей и без острых приступов. Это – самая трудно диагностируемая форма.

    Лечение

    Как уже было упомянуто выше – только хирургическое, ввиду высочайшего риска развития перитонита.

    Источник:

    Признаки аппендицита у женщин

    У женщин аппендицит возникает намного чаще, из-за особенностей строения организма. Острый или хронический воспалительный процесс проявляется в червеобразном отростке слепой кишки. Патологическое состояние вызывается раздражением аппендикса и часто происходит во время менструации.

    В этот период полость таза подвергается интенсивному кровоснабжению. Слизистая оболочка приобретает рыхлость, становится подверженной к воспалительным процессам и провоцирует болезненный приступ. Женщине требуется экстренная госпитализация и помощь медиков.

    Симптомы

    Аппендикс представляет собой червеобразный придаток в слепой кишке длинною до 10 см. Как и другие отделы кишечника, синтезирует специфичный фермент – кишечный сок. Данное вещество, производится в небольшом количестве, поэтому оно практически не играет важной роли в процессах пищеварения.

    Часто в аппендиксе начинается воспаление, причиной которого может быть снижение иммунитета, хронические заболевания верхних дыхательных путей и легких, болезни ЖКТ.

    Мочеполовая система и желудочно-кишечный тракт расположены в непосредственной близости, поэтому воспалительные процессы могут постепенно перетекать в соседние области. Из-за иррадирования болей в период менструации на части ЖКТ диагностировать аппендицит у женщин проблематично.

    Симптоматику можно спутать с пиелонефритом, колитом, непроходимостью кишечного тракта. Когда сильно болит бок, определить, чем вызваны неприятные ощущения, можно только с помощью обследования.

    К симптомам аппендицита у женщин относятся:

    • единичные рвотные позывы и тошнота:
    • напряжение мышечных тканей брюшной стенки;
    • повышение температуры тела до 380С;
    • быстрая утомляемость и упадок сил;
    • отсутствие аппетита.

    Патология сопровождается слабостью, плохим самочувствием и колющими болями в боку. Часто аппендицит наблюдается у женщин, которые готовятся к рождению ребенка. В особенный период распознать патологию сложно, так как неприятные сигналы могут быть вызваны разными причинами – ложными схватками, угрозой выкидыша, спазмами.

    Распознать аппендицит во время беременности можно по ноющим болям, которые локализуются в верхней части живота и постепенно перемещаются к правой половине таза. Выявить причину приступа можно только после комплексной диагностики.

    Первые признаки

    Аппендицит проявляется резко и сопровождается сильными болями внизу живота. Неприятные ощущения чаще всего возникают в вечернее или ночное время суток. Боль имеет давящий и тянущий характер, которая может перемещаться с левой стороны в правую и наоборот. Болезненные ощущения могут локализоваться около пупка, отдавать в ноги и поясницу.

    Если появились первые признаки аппендицита, то не стоит медлить — обращаетесь за медицинской помощью, вызывайте скорую на дом. Боль ни в коем случае нельзя притуплять спазмолитическими, болеутоляющими препаратами.

    Не рекомендуется принимать лекарственные средства от болей в желудке, использовать грелку и прибегать к другим методам самолечения, так как это ведет к серьезным последствиям, в том числе перитониту и летальному исходу.

    Даже если принять обезболивающее средство, то это не поможет купировать симптомы. Женщины могут сталкиваться с проблемами дефекации. Это может быть как запор, так и диарея. В этом случае также не рекомендуется принимать лекарственные препараты.

    Когда появляются первые сигналы воспаления придатка кишки, единственно верным решением станет обращение к врачу. При этом важно не терять ни минуты, так как у каждого человека приступ проявляется индивидуально, поэтому и последствия могут быть самыми разными.

    Как определить в домашних условиях

    Если появились подозрения, что тянущие боли в нижней части живота являются следствием аппендицита, то в домашних условиях диагностировать патологию можно с помощью метода пальпации.

    Укладываем женщину на ровную поверхность и аккуратно сгибаем ей ноги в коленях. Далее аккуратно надавливаем пальцами на правую часть живота. Надавливать пальцами на живот нужно аккуратно, так как при сильном сдавливании возможно повреждение воспаленного аппендикса, и он может лопнуть.

    Если в процессе опускания пальпации болезненность повышается, то это говорит о том, что аппендикс воспален и пациентке срочно требуется медицинская помощь. При пальпации нужно использовать указательный палец. Подушечкой согнутого пальца нужно легкими движениями постучать в правой области таза. При легком надавливании в случае приступа аппендицита там всегда локализуется боль.

    Чтобы сравнить ощущения, можно аккуратно надавить на левую область. При аппендиците эти движения не вызовут неприятных ощущений. Главное, чтобы движения были осторожными, так как разрыв аппендикса может спровоцировать перитонит.

    Для диагностики аппендицита можно прибегнуть к простому методу – громко кашлянуть. Если боль усиливается в области правой подвздошной кости, то это является подтверждением диагноза. Кроме того, можно надавить ладонью в том участке живота, в котором наблюдается наибольшая боль.

    Руку нужно держать около 10 секунд, в этот момент болезненность ослабевает. Затем убираем руку и если боль усиливается, то скорее всего это острое течение аппендицита. Помочь в этом случае могут только врачи, поэтому не стоит медлить и срочно вызывать бригаду медиков.

    С какой стороны находится

    Не все знают как определить аппендицит и где располагается червовидный отросток слепой кишки. Аппендикс подвижный орган, может смещаться в связи с анатомическими особенностями строения человека. Боли, проявляющиеся при приступе, локализуются именно в той области, в которой находится аппендикс.

    В основном локализуется в нижней половине правого бока. Если смещен в сторону слепой кишки, то болезненные ощущения проявятся не только в животе, но и в пояснице,  передаваться в ноги и зону промежности.

    Если аппендикс расположен выше, то неприятные ощущения будут сосредоточены в правом подреберье.

    Как болит?

    При аппендиците у женщин боль в правом боку, подвздошной части. При беременности неприятные ощущения могут локализоваться под ребрами и верхней половине живота.

    Боль на протяжении всего приступа носит тянущий, схваткообразный характер, поэтому ее можно спутать с симптомами менструации.

    Отличие заключается только в том, что при аппендиците болезненные ощущения проявляются не в одном месте, а распространяются по всей области малого таза.

    Острый

    По течению и симптоматике аппендицит бывает двух типов – хронический и острый. Причинами воспалительного процесса может стать много факторов. Медики до сих пор не пришли к единому выводу, что провоцирует приступ и какова его природа. Течение острой формы патологии чаще всего связывают с механической, иммунологической, инфекционной или аллергической природой происхождения.

    Острый аппендицит часто возникает вследствие закрытия просвета отростка каловыми камнями, инородными телами. В этом случае в аппендиксе скапливается слизь, которая является благоприятной средой для размножения бактерий, что и провоцирует воспаление. Чтобы определить, как выглядит здоровый и воспаленный аппендикс, достаточно ознакомиться с фото из интернета или медицинской литературы.

    Хронический

    При хроническом аппендиците происходит вялотекущее воспаление в придатке слепой кишки. Причиной проявления недуга считают перенесение острого аппендицита, который прошел без операционного вмешательства. Если после приступа аппендикс не был удален, то это может привести к новым воспалительным процессам.

    Помимо болей, рвоты и других неприятных симптомов во время хронической формы аппендиците происходят патологические изменения в аппендиксе.

    Они носят атрофический, склеротический характер. Более того, в придатке слепой кишки могут образовываться рубцы и спайки, разрастание тканей, а также происходить деформация и сращивание отростка с близлежащими тканями и органами, что приводит к опасным последствиям. Выделяют три формы хронического аппендицита:

    1. Остаточную;
    2. Рецидивирующую;
    3. Первично-хроническую.

    Остаточная форма проявляется из-за перенесенного ранее приступа, а рецидивирующая – повторными проявлениями острого аппендицита, который не имел яркую клиническую картину.

    Первичная форма патологии отличается усилением воспалительных процессов и нарастанием симптоматики, но при этом ранее приступа острого аппендицита не наблюдалось. При патологии пациентки часто жалуются на дискомфорт в сидячем положении, тошноту и общую слабость.

    У взрослых женщин

    У женщин, возраст которых превышает 40 лет, чаще наблюдается хроническая форма, проявляющаяся вследствие ранее не опознанного острого аппендицита.

    Связано это с тем, что многие представительницы прекрасного пола не могут распознать острый приступ аппендицита из-за схожей симптоматики патологии с признаками других женских заболеваний.

    Когда появляется боль в нижней части живота, большинство женщин считает, что это симптом болезней половой системы.

    Лечится острый приступ только одним способом – удалением воспаленного придатка. Избежать операции никак нельзя, так как точная причина появления патологического состояния неизвестна.

    Диагностика

    Диагностика осуществляется после визуального осмотра. Женщинам нужно проконсультироваться с гинекологом, так как симптоматика аппендицита и болезней мочеполовой системы имеют схожие черты. В этом случае проводится вагинальная пальпация и гинекологический осмотр. Если будет выяснено, что симптомы не связаны с гинекологическими болезнями, то далее используются другие методы диагностики.

    Для диагностирования патологии прибегают к ультразвуковому и рентгеновскому исследованию брюшной полости. Если установить точную причину болей сразу не представляется возможным, а симптомы только косвенно напоминают аппендицит, то пациентку оставляют под стационарным наблюдением. Решение о проведении операции в этом случае могут отложить на 12-24 часа.

    Если после рентгена и УЗИ выявить воспаление отростка слепой кишки не удается, то может быть проведена лапароскопия. Данный метод диагностики наиболее достоверный. Проводится хирургическим путем под местным наркозом.

    В животе делают разрез и вводят специальную трубка. Это позволяет хирургу осмотреть всю брюшную полость и поставить точный диагноз. Если приступ аппендицита подтвердится, то врачи прибегают к лапароскопическому удалению аппендикса.

    Источник:

    Аппендицит у мужчин — симптомы и лечение, причины, первые признаки, диагностика

    Аппендицит — это воспалительный процесс, протекающий в червеобразном отростке слепой кишки. При отсутствии медицинской помощи заболевание может привести к летальному исходу.

    Следует отметить, что начальные симптомы могут различаться у мужчин и женщин (особенно при смещении аппендикса), поэтому необходимо знать, как аппендицит проявляется.

    Причины

    Воспаление в аппендиксе начинается с закупорки, которая развивается по следующим причинам:

    • наличие каловых камней (это плотные образования, которые формируются при задержке стула, к примеру, при нарушении перистальтики, запорах);
    • опухоли кишечника, окружающих органов;
    • гиперплазии лимфоидной ткани аппендикса;
    • паразитарные инвазии;
    • сдавливания отростка, например, в случае лимфаденита;
    • непереваренная пища, к примеру, косточки винограда.

    Развитию воспаления способствуют следующие факторы:

    • систематические нарушения дефекации;
    • хронические очаги инфекции;
    • врожденные аномалии;
    • подавленный иммунитет.

    К группе риска относятся мужчины с замедленной перистальтикой кишечника и хроническими инфекционными заболеваниями.

    Симптомы

    Описание общей симптоматики включает следующие признаки:

    • повышенная температура тела;
    • боль в животе;
    • рвота (обычно однократная);
    • общая слабость;
    • налет белого цвета на языке;
    • увеличивающаяся со временем сухость во рту;
    • потеря аппетита;
    • тахикардия;
    • расстройства стула;
    • вынужденное положение тела.

    Признаки воспаления могут зависеть от возраста, наличие сопутствующих заболеваний пищеварительной системы и стадии патологии. Первые признаки у мужчин — дискомфортные и сильные болевые ощущения.

    Всего выделяют 3 стадии воспаления аппендикса, и для каждой из них характерны свои признаки.

    Катаральное воспаление

    Простое, или катаральное, воспаление – стадия, когда в червовидном отростке начинается воспалительный процесс, который пока не получил дальнейшего распространения. Симптомы внезапно появляются и молниеносно развиваются.

    Как болит аппендицит?

    Наиболее выраженным проявлением аппендицита является боль. Локализация болезненных ощущений определяется расположением аппендикса. У большинства людей этот орган располагается в нижней правой части живота в направлении передней брюшной стенки. Однако иногда возможно и другое расположение:

    1. На слепой кишке, на участке в средней части живота. Боли в этом случае ощущаются обычно в правом подреберье.
    2. Аппендикс может расти в направлении позвоночника и почек. Для воспаления отростка, имеющего подобное расположение, характерны боли в боку или в пояснице.
    3. Ближе к тазу. В этом случае сопровождается болезненными ощущениями, иррадиирущими в половой член и лобок.

    Для болей при аппендиците характерно, что пациент первоначально не способен точно определить источник. По его ощущениям, они распространены по всему животу. Однако со временем, от 2 до 7 часов, боли локализуются в одной области.

    Также возможно самопроизвольное подтягивание яичка (правого) либо появление дискомфорта при оттягивании мошонки. Боль обычно усиливается при смехе, кашле, прыжках, ходьбе или чихании, при перемене положения тела. Пострадавший также может ощутить дискомфорт в зоне ануса, если почувствует позыв к опорожнению.

    Кроме того, болезненные ощущения при аппендиците усиливаются при нажатии на место проекции червеобразного отростка или при подъеме правой руки или ноги. Однако не рекомендуется самостоятельно проводить эти тесты, поскольку это может послужить причиной разрыва рудимента и вызвать осложнения из-за попадания в брюшную полость его содержимого.

    Внимание! Если больной не обращается за медицинской помощью, то возможно исчезновение болей, поэтому складывается впечатление благополучного состояния. Это является признаком некроза стенки аппендикса. Результат подобных процессов – разрыв пораженной стенки отростка с проникновением инфицированного содержимого в брюшную полость и ее воспаление – перитонит.

    Температура

    Повышение температуры наблюдается у 80% больных. Уровень температуры поднимается до 37,5°С. Сопровождается слабостью и удовлетворительным состоянием организма в целом.

    Характерный симптом – разница аксиллярной и ректальной температуры более 1°С.

    Расстройства пищеварения

    Рефлекторные расстройства пищеварения поражают треть больных. У пациентов наблюдаются тошнота и сухость во рту, налет на языке. Рвота (происходит не больше двух раз) не приносит ощущения облегчения.

    Проблемы со стулом и мочеиспусканием

    Возникают в случае взаимодействия аппендикса с другими органами. Процесс мочеиспускания нарушается при включении мочевого пузыря в патологический процесс, запор – при включении брюшины, а диарея – толстой кишки.

    Флегмозное воспаление

    Эта стадия начинается спустя 12-24 ч. У червеобразного отростка наблюдается выраженная отечность, он покрывается налетом фибрина, возможны осложнения в виде гноя. При закрытом оттоке аппендикс приобретает колбовидную форму из-за скопления гноя.

    На данном этапе боль становится непрерывной и интенсивной, может пульсировать. Часто температура поднимается до 38,5°С. Сохраняются жалобы на тошноту, однако рвота перестает быть характерным признаком.

    У больных при осмотре отмечается холодный пот, бледный вид, учащенный пульс (до 90 уд/мин). При пальпации выявляется напряженный живот, его правая половина отстает в дыхании.

    Гангренозное воспаление

    Это чрезвычайно опасная стадия, которая характеризуется обширным некрозом стенок аппендикса и кровоизлиянием. Сам отросток грязно-зеленый, набухший. Гнойные выпоты скапливаются в брюшине, а в воспалительный процесс быстро вовлекаются окружающие ткани и органы.

    На данном этапе болезненные ощущения исчезают из-за гибели нервных окончаний аппендикса. Всасывание токсинов кишечником приводит к сильной интоксикации: многочисленной рвоте, вялости, значительной тахикардии. У пациента бледно-серая кожа, сухой язык с серым налетом. Также отмечается твердый, вздутый живот.

    Цельность аппендикса в дальнейшем нарушается, а его внутренности попадают в брюшную полость. Начинается перитонит, состояние больного становится критическим.

    У пожилых людей и у детей

    Острый аппендицит развивается не только у взрослых мужчин в возрасте 20, 30, 40 или 50 лет.

    У детей возможно появление следующих общих симптомов:

    • интоксикация;
    • значительное повышение температуры;
    • тахикардия.

    Для людей в пожилом возрасте характерно невыраженное, стертое течение болезни. Местные и общие проявления могут отсутствовать даже при тяжелых формах недуга.

    Диагностика

    При определении наличия аппендицита врач руководствуется характерной симптоматикой. Сегодня известно свыше 100 симптомов, которые носят названия по именам авторов.

    В современной диагностике активно используются следующие:

    • симптом Ларока: при пальпации передней стенки брюшной полости подтягивается правое яичко, или оно может подтягиваться самопроизвольно;
    • симптом Хорна: болезненное ощущение в правом яичке, если потянуть за основание мошонки;
    • симптом Бриттена: при пальпации живота снизу справа отмечается снижение объема правового яичка.

    Данные симптомы должен диагностировать врач, самостоятельное прощупывание живота может привести к серьезному повреждению аппендикса.

    Диагностические мероприятия

    Возможно проведение следующих диагностических мероприятий:

    1) Осмотр врача и опрос, после чего с высокой вероятностью будет заподозрено воспаление аппендикса.

    2) Исследования крови:

    • ускоренное СОЭ (определение скорости оседания эритроцитов);
    • повышение содержания лейкоцитов в анализе крови;
    • коагулограмма – применяется при подготовке к оперативному вмешательству;
    • группа резус-фактор крови.

    3) Функциональная диагностика:

    • ЭКГ (электрокардиография);
    • ультразвуковое исследование брюшной полости.

    Если после исследования у специалиста остались сомнения в диагнозе, проводятся дополнительные мероприятия:

    • общий анализ мочи.
    • биохимический анализ крови;
    • рентгенография грудной клетки и брюшной полости;
    • диагностическая лапароскопия.

    Основополагающим фактором в установлении наличия аппендицита служит своевременное поступление в стационар. В случае затягивания процесса повышается риск осложнений, так как типичная симптоматика начинает стираться.

    Как самостоятельно проверить наличие аппендицита?

    Диагностика любого патологического состояния, включая аппендицит, начинается до посещения врача. Время, когда больной проводит самодиагностику, определяя где, что и почему болит, и решает, стоит ли обратиться за медицинской помощью, может иметь разный промежуток: он зависит от характера человека и степени дискомфортных или болевых ощущений.

    Некоторые заболевания могут довести до шока болевым синдромом. В таких случаях человек занимается самодиагностикой менее получаса до принятия решения о звонке в скорую помощь. С аппендицитом же все не настолько однозначно, в особенности у мужчин.

    Как правило, женщины проявляют большее внимание к здоровью и, ощутив характерные для воспаления аппендикса боли, обычно объясняют их появление женскими заболеваниями и обращаются к гинекологу, который в свою очередь направляет их соответствующему специалисту.

    Мужчины же при возникновении первых симптомов аппендицита – легкая тошнота и нерезкие боли – склонны считать, что причиной тому служит несвежая еда, несварение желудка или скопление газов, то есть что-то более привычное, что пройдет само.

    Чтобы отличить воспаление аппендикса от прочих патологий, можно воспользоваться несколькими методиками. Главное – осторожность, нельзя самостоятельно пытаться прощупать область живота, поскольку это может вызвать разрыв аппендикса.

    Допускается применение следующих методов:

    1. Признаком аппендицита усиление боли в животе при громком кашле является.
    2. Можно постучать пальцем по левой и правой подвздошным костям. В случае аппендицита справа будут болезненные ощущения, слева – нет.
    3. Если у больного аппендицит, то ослабит боли мягкое 5-секундное надавливание на соответствующую область, если убрать руку – боль возвращается.
    4. Также у человека аппендицит, когда боль стихает, если свернуться на правом боку калачиком.

    Необходимо знать, что риск аппендицита всегда существует при болезненных ощущениях в правой подвздошной области. Если в животе отмечаются острые боли, причем неважно, внезапно или постепенно они возникли, следует обязательно обратиться к специалисту. Это самый надежный и достоверный способ диагностики.

    С чем можно перепутать аппендицит?

    Симптомы аппендицита могут напоминать признаки других заболеваний, и даже опытный врач может испытать сложности с постановкой точного диагноза.

    Наряду с этим недугом, могут быть под подозрением почечные колики или мочекаменная болезнь (точность версии позволит проверить исследование мочи). Также существует риск прободной язвы (чтобы исключить данную версию, назначается лапароскопия). Еще одно схожее заболевание – правосторонняя пневмония, ее можно подтвердить или исключить посредством проведения рентгенографии.

    Лечение

    Для оперативного вмешательства могут быть следующие показания:

    • подтвержденный острый аппендицит;
    • инфильтрат с абсцедированием;
    • перитонит.

    Противопоказания:

    • отказ от хирургического вмешательства;
    • плотный аппендикулярный инфильтрат.

    Решение об оперативном лечении в любом случае должен принимать хирург, оценив состояние пациента.

    Подготовительные мероприятия перед операцией:

    1. Промывание желудка.
    2. Сбривание волос с участка операционного доступа.
    3. Далее вводится изотонический раствор в целях предотвращения обезвоживания организма и интоксикации.

    Чаще всего проводится экстренная аппендэктомия, в основе которой лежит отсечение (резекция) воспаленного аппендикса через брюшную стенку. Также в рамках операции проводятся санация, дренирование, наложение шва.

    Длительность нахождения в стационаре определяется тяжестью воспаления. В случае нормальных показателей лабораторных анализов и улучшения самочувствия пациента выписывают через 3 дня после операции.

    При выявлении во время операции или при поступлении осложненного или деструктивного аппендицита еще на протяжении 7–10 дней проводится антибактериальная терапия.

    Реабилитационный период

    После выписки пациент должен тщательно соблюдать рекомендации по питанию и режиму дня, чтобы избежать возникновения многих осложнений.

    Рекомендуются следующие меры:

    1) Диета, в основе которой лежат частые, дробные приемы правильно обработанной пищи. В дни, следующие за хирургическим вмешательством, запрещаются:

    • одномоментные большие порции;
    • твердая пища;
    • продукты, провоцирующие процессы гниения и брожения в кишечнике (повышают газообразование);
    • холодная или слишком горячая пища.

    2) В течение 2 месяцев исключается физическая активность, включая:

    • любой спорт;
    • подъем тяжестей.

    Рекомендуется прогулочная ходьба с постепенным увеличением скорости и расстояния. Если мужчина до лечения активно занимался спортом, то продолжать занятия на протяжении последующих 6 месяцев разрешается только с использованием бандажа (предотвращает развитие грыж).

    Таким образом, острый аппендицит — самая частая причина хирургического вмешательства на брюшной полости у мужчин. И несмотря на этот факт, подобный воспалительный процесс является серьезной проблемой и требует обращения к специалисту. Своевременная диагностика и лечение способствуют быстрому восстановлению без негативных последствий.

    Источник:

    Симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях

    Представительницы женского пола сталкиваются с аппендицитом чаще, чем мужчины. Признаки гинекологических заболеваний похожи на симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях источник боли, важно знать каждому. Диагностика может быть затруднена из-за нахождения рядом с аппендиксом репродуктивных органов.

    Частота возникновения аппендицита у женщин

    Аппендицит – это заболевание, сопровождающееся воспалительным процессом аппендикса. Аппендикс представляет собой небольшой отросток слепой кишки, имеющий червеобразную форму. Болезнь устраняется путем хирургического вмешательства.

    У женщин аппендицит чаще развивается в промежутке от 20 до 40 лет. Одним из провоцирующих факторов считается беременность. В результате роста плода происходит смещение органов. Это вызывает воспаление червеобразного отростка.

    Причины появления заболевания

    Аппендицит может возникнуть абсолютно в любом возрасте. Но чаще с ним сталкиваются молодые женщины. Причины недуга следующие:

    • нарушение кровотока отростка или его смещение;
    • воспалительный процесс в расположенных рядом органах;
    • инфицирование кишечника;
    • переизбыток серотонина;
    • закупорка органа мелкими предметами (семечками, косточками и т.д.);
    • забивание просвета каловыми массами.

    У женщин аппендицит зачастую возникает при гинекологических заболеваниях. Одной из самых распространенных причин недуга считают воспалительный процесс в органах малого таза. Не меньшее влияние на состояние аппендикса оказывает диета, образ жизни и наличие стрессов. Развитие болезни происходит поэтапно:

    1. Начальный этап воспаления называют катаральным.
    2. Следующая стадия характеризуется образованием гнойных язв.
    3. Флегмонозный этап отличается увеличением червеобразного отростка и его наполнением гноем.
    4. На последней стадии осуществляется разрыв аппендикса.

    Как определить признаки

    Главный признак аппендицита – это боль в животе. Она усиливаются во время смеха или движения. В некоторых случаях неприятные ощущения отдают в правую ногу. На начальных этапах сложно понять симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях их проявление, нужно научиться заранее.

    Воспаление развивается стремительно, поэтому важно вовремя обратиться к врачу. Существуют отдельные признаки, на которые следует обратить внимание. На начальном этапе боль носит ноющий характер. Она способна иррадиировать в любую область брюшины. Её легко можно принять признаки за проявление холецистита, гастрита или гинекологических болезней.

    Чуть позже клиническая картина становится более выраженной.

    Внешние

    К внешним признакам аппендицита относят субфебрильную температуру. Она отличается колебанием температуры тела в промежутке от 37,1 до 38 градусов. Ухудшение самочувствия сопровождается рвотой, которая не приносит существенного облегчения. У беременных женщин отмечается окаменение живота и отдышка. Кожные покровы становятся бледными, язык покрывается желтоватым налетом.

    Внутренние

    При воспалительном процессе аппендикса может пропасть аппетит. Возможны трудности с мочеиспусканием и нарушение стула. Чаще всего возникает диарея. Клинические симптомы зависят от места расположения отростка. При его нахождении за слепой кишкой боли приглушенные. Локализация аппендикса в тазу приводит к атипической боли.

    Внутренние признаки аппендицита определяются методом пальпации. Исследуется правая подвздошная область и пупочное кольцо. При легкой пальпации повышается тонус передней стенки брюшины. При глубоком вздохе чувствуется усиление болезненных ощущений.

    Локализация боли

    При возникновении тревожных сигналов необходимо обращать внимание на локальное расположение болезненных ощущений. Аппендикс находится в правой стороне, поэтому наибольшая концентрация ощущений отмечается именно там. Боль отмечается в области от пупка до нижней части живота, где у женщин расположены яичники.

    Через несколько часов после появления первых симптомов, неприятные ощущения захватывают другие органы. Появляется дискомфорт в эпигастральной области, развивается ноющая боль в пояснице, увеличивается дискомфорт при ходьбе.

    Особенности течения

    Опасность аппендицита заключается в возможности смертельного исхода. При отсутствии своевременной помощи развивается перитонит. Воспалительный процесс может быть вялотекущим. В этом случае боли не сильно выражены, но периодически появляются следующие симптомы:

    • рвота;
    • боль при дефекации;
    • дискомфортные ощущения при половой близости;
    • снижение работоспособности;
    • дискомфорт в животе после принятия пищи, во время смеха или икоты.

    Диагностика в домашних условиях

    Окончательный диагноз ставится специалистами. Самостоятельно предпринимать никаких мер не нужно. При подозрении на аппендицит нельзя пить воду и осуществлять активные движения. Это позволит избежать преждевременного разрыва аппендикса. Дожидаться скорую помощь желательно, приняв горизонтальное положение. При температуре ниже 38 градусов применять жаропонижающие препараты не требуется

    Отличить аппендицит от других заболеваний можно и в домашних условиях. Главное – проделывать все манипуляции аккуратно. Первоначально оцениваются симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях очаг боли, не менее важно. Нужно надавить пальцами в место на два пальца справа от пупка и резко отпустить их. Боль в этот момент будет более интенсивной.

    В стационаре

    После попадания в больницу проводятся диагностическое исследование. Оно включает следующие этапы:

    • осмотр хирурга;
    • визит к гинекологу;
    • сдача крови;
    • УЗИ – мониторинг.

    Гинеколог проводит осмотр на предмет наличия гинекологических заболеваний. Если их нет, женщину направляют к хирургу. Он проведет пальпацию области живота и задаст вопросы относительно стула и последнего приема пищи.

    Сдача крови помогает определить уровень лейкоцитов и СОЭ. Повышение показателей свидетельствует о воспалительном процессе.

    Ультразвуковое исследование назначают в том случае, если у врачей имеются сомнения в постановке диагноза.

    Кто назначает операцию?

    Решение о проведении хирургической операции по устранению аппендицита принимает хирург. Он анализирует состояние женщины, изучает анализы и заключение гинеколога. На основании этих данных выбирается вид оперативного вмешательства.

    Удаление аппендицита

    Операция по удалению аппендицита проводится методом классической аппендектомии или с помощью лапароскопии. Аппендектомия – это классическая полостная операция. Лапароскопия – это операция, не требующая полостных разрезов на коже. Она отличается меньшей травматичностью, но имеет ряд существенных противопоказаний. Классическая аппендектомия проводится гораздо чаще.

    Перед операцией ставится общий наркоз. Затем обеспечивается доступ к пораженному органу. В случае с лапароскопией на коже делаются небольшие проколы. Отросток полностью удаляется, после чего проводится дренирование брюшной полости. Конечный шаг включает в себя наложение швов на места проколов или разрезов.

    Послеоперационный период

    После операции врач назначает антибактериальную терапию. Лекарства и схема их приема подбираются в индивидуальном порядке. При наличии расположенности к тромбоэмболии прописываются антикоагулянты.

    На месте проведения операции формируется рубец размером до 10 см. Он заживает примерно полгода. Непосредственно после операции он имеет бардовый оттенок, а со временем – белеет. Для его рассасывания назначают специализированные мази и кремы. Соблюдение рекомендаций врача обеспечивает быстрое восстановление. При правильном уходе вероятность нагноения раны значительно снижается.

    Диагностику упрощают специфические симптомы аппендицита у женщин, как определить в домашних условиях болезнь, становится понятно после изучения физиологии. Главное отличие заключается в локализации и характере болезненных ощущений. Но окончательный диагноз может поставить только специалист.

    Источник:

    glcgb.ru

    Аппендицит у женщин

    Аппендицит — распространенное заболевание у женщин, в ходе которого происходит воспаление червеобразного отростка слепой кишки или аппендикса. Согласно статистике, у женщин в возрасте от 20 до 40 лет эта патология встречается в два раза чаще, чем у мужчин. Ученые связывают это с особенностью строения женского организма: аппендикс располагается в правой стороне живота рядом с органами репродуктивной системы, а значит воспаление одних органов, может сказываться на соседних.

    Есть большой риск развития аппендицита у молодых женщин во время беременности. Это связано с тем, что разрастающаяся матка сдавливает окружающие ее органы и в некоторых из них нарушается кровоснабжение.

    Приступ, как правило, начинается внезапно. Непосредственно перед его началом человек чувствует себя превосходно. Обычно первые признаки болезни появляются в вечерние или в ночные часы.

    Вот основные причины аппендицита, составляющие клиническую картину:

    • Обструкцию или механическую закупорку отростка. Из-за того, что просвет перекрывается из-за инородного тела или калового камня в аппендиксе застаивается содержимое, присоединяется инфекция и начинается быстрый воспалительный процесс. Закупорка бывает из-за увеличения лимфатических узлов, из-за паразитов, из-за появления каких-то опухолей или новообразований;
    • Индивидуальные особенности строения аппендикса;
    • Попадание инфекции из кишечника или через кровь;
    • Гормональные нарушения;
    • Воспаление начинается из-за нарушений в системе кровообращения аппендикса;
    • Встречаются случаи, когда воспаление на аппендикс переходит с детородных органов.

    В связи с  этим среди профилактических мер аппендицита у женщин, можно называть:

    • Правильное питание, помогающее исключить проблему запоров, диареи и нарушение пищеварения. Это значит, что требуется наличие достаточного количества клетчатки, а также надо меньше кушать жирную и трудноперевариваемую пищу;
    • Поддерживать иммунитет (частые воспалительные заболевания могут приводить к попаданию инфекции в аппендикс) Особенно опасны хронические болезни желудка, поджелудочной железы, кишечника, органов мочеполовой системы и непроходящее воспаление миндалин;
    • Бороться с аллергическими состояниями, которые также содействуют снижению иммунитета;
    • Стараться не допускать развития дисбактериоза;
    • Желательно свести до минимума количество стрессовых ситуаций.

    Признаки аппендицита у женщин, первые симптомы

    В самом начале пациента испытывает не острую тянущую боль. Причем она локализуется не обязательно в правой нижней части живота. Болевые ощущения разливаются по всему животу и в конечном итоге концентрируются в месте расположения аппендикса(симптом Кохера).

    Случай из жизни. В начале приступа очень сильно заболел весь живот, и создалось впечатление, что обострилась поджелудочная. Вызвали «Скорую помощь», отвезли в больницу. Там в срочном порядке сделали операцию. Так как уже была флегмонозная стадия с угрозой перитонита.

    Особенно опасны случаи пациентов с атипичным расположением червеобразного отростка. Симптоматика в данном случае будет отличаться, так как болезненные ощущения будут концентрироваться не в правом нижнем боку, а в области поясницы,  в правом подреберье, в области лобка или в области промежности. На фото видно, где болит при разной локализации отростка.

    Случай из жизни. На форумах пациентка, описывая свою историю болезни, пишет, что сначала у нее было ощущение, что болят почки, а потом заболело в области желудка. После этого она потеряла сознание. Когда она очнулась, уже ничего не болело, но муж настоял на том, чтобы поехать в больницу. В итоге в срочном порядке прооперировали.

    Если развивается деструктивная форма аппендицита, характер болезненных ощущений меняется. Они становятся приступообразными. Появляется характерное усиление болевых ощущений при кашле или при смехе. Часто боль при ходьбе отдает в ногу.

      Важно! Опасные признаки, говорящие о развитии осложнений аппендицита:

    • Прекращение боли на фоне сухости во рту и обложенности языка (боль пропадает из-за отмирания клеток аппендикса);
    • Боль резкая, как вонзили кинжал (это бывает при перитоните;
    • Судороги;
    • Потеря сознания.

    Случай из жизни. На протяжении двух дней у девушки были налицо все признаки аппендицита. Тошнота, рвота, температура, болезненность при ходьбе. Промедление привело к обмороку и к операции с перитонитом.

    Еще один важный симптом — температура субфебрильных показателей 37 – 37,5° и в кульминации приступа может подниматься до 38°

    Встречаются случаи, когда температура не поднимается или даже понижается. Это бывает у женщин старше 50 – 60 лет.

    При нормальной температуре учащается пульс.

    Аппендицит у женщин: особенности течения

    Помимо боли в животе и температуры, следует обратить внимание на следующие особенности острого аппендицита у женщин:

    • Неотступная тошнота и постоянные позывы на рвоту (сама рвота при этом не приносит облегчения);
    • Часто присутствует диарея и вздутие живота (в редких случаях запор);
    • Сухость во рту;
    • Появление на языке желтого или белого налета ;
    • Если воспаление спровоцировано инфекцией, то у пациентки болит голова и присутствует боль в суставах;
    • В редких случаях повышается артериальное давление;
    • Наличие воспалительного процесса характеризуется напряжением мышц живота, поэтому он становится твердым;
    • Повышенный лейкоцитоз (выявляется после общего анализа крови), у женщин после 50, 60 лет лейкоцитоза может и не быть;
    • Во время приступа женщина испытывает общую слабость, и у нее нет аппетита;
    • У женщин старше 50-и лет первые признаки напоминают симптомы кишечной непроходимости.;
    • Практически всегда присутствует положительный симптом Щеткина-Блюмберга.

    Хронический аппендицит у женщины может проявлять себя периодическими приступами.

    • Приступ может не начинаться с боли в области пупка, а сразу болит в правой подвздошной области. Может наблюдаться болезненность в паху или боль может отдавать в поясницу или в область ребер.
    • Боль усиливается при запоре, при ходьбе, при кашле и при любой другой физической нагрузке.
    • Об обострении болезни говорит тошнота и рвота.
    • Хронический аппендицит может провоцировать чрезмерно болезненные месячные.

    Пациентам с такой проблемой врачи стараются сделать все возможное для того, чтобы своевременно выполнить аппендэктомию и избавить человека от риска последствий перитонита.

    Случай из жизни. Начиная с 11 лет, на протяжении двух лет периодически были приступы. В итоге в одном из приступов появилась очень сильная боль, отправили в больницу и прооперировали острый аппендицит, предотвратив перитонит.

    Диагностика аппендицита

    Диагностика у женщин затрудняется тем, что наличие всех признаков не может однозначно указывать на аппендицит. Симптомы могут быть вызваны патологиями брюшной полости, воспалением матки или других органов женской половой системы. Вот почему при появлении тянущих болей в правой нижней области живота, необходимо также посетить гинеколога.

    По данным одного исследования из 165 женщин, которых прооперировали с подозрением на аппендицит, только у 21-й оказалось, что проблема заключалась именно в воспалении аппендикса.

    Тема воспаления отростка обсуждается на видео в программе «Жить Здорово!»

    Так симптоматика аппендицита схожа с первыми признаками следующих заболеваний:

    • Апоплексия яичника;
    • Перекрут или разрыв кисты;
    • Почечная колика;
    • Пиелонифрит;
    • Внематочная беременность;
    • Аднексит и так далее.

    Аппендицит у беременных диагностировать особенно сложно

    Важно! В любом случае острая, тянущая или давящая боль в животе – повод для срочного обращения к врачу. Любые заболевания внутренних органов при невнимании к ним опасны для жизни.

    Интересная информация. Что можно, а что нельзя делать до приезда врача  обсуждается на видео в рамках программы «Здоровье ТВ»

    • Первое –осмотр у врача методом пальпации живота. Так проверяют симптом Бартомье-Михельсона, симптом Образцова (когда боль усиливается при одновременном нажатии на живот и поднятии правой ноги.) и симптом Щеткина-Блюмберга. Если боль возникает при нажатии в область немного ниже пупка, то врач может сделать заключение, что в воспалении участвуют детородные органы (симптом Жендринского).
    • УЗИ.
    • Требуются дополнительные лабораторные исследования: анализ крови и мочи.  
    • Самый надежный эффективный метод диагностики – лапароскопия под общим наркозом.  В ходе обследования может быть выполнено лечение путем удаления аппендикса. Осматривается весь аппендикс полностью. Причем становится видно основание отростка, который часто остается скрытым. Именно на этом участке развивается воспаление, являющиеся причиной перитонита.

    Лечение аппендицита

    Лечение аппендицита – это всегда операция по его удалению или аппендэктомия. Операцию делают под общим наркозом. Через 5 дней, как правило, женщина уже возвращается домой, а через две недели уже можно выходить на работу. В это время надо придерживаться диеты и избегать физических нагрузок.

    vomed.ru


    Смотрите также