• Как вывернуть веко верхнее


    Как вывернуть верхнее веко? Убираем инородное тело

    Инородные тела, то есть, различные мелкие частички, которые попадают на роговицу и конъюнктиву из внешней среды могут спровоцировать воспаление глаза. Естественно, глаз пытается самостоятельно избавиться от инородного тела, что является причиной возникновения обильного слезотечения, зажмуривания глаза и рефлекторного частого моргания.

    Однако, не каждый раз эти рефлекторные реакции позволяют осуществить самостоятельное удаление инородного тела. Здесь следует как можно быстрее помочь организму, поскольку раннее удаление инородного тела уменьшает травмирование глаза.

    Как убрать инородное тело из глаза?

    Для начала следует определить, где же находится инородное тело, например, стружка. Если поморгать несколько раз, ощущения могут подсказать, находится ли она под нижним или верхним веком.

    Для осмотра нижнего века (если диагностика методом моргания не помогла) оттяните перед зеркалом нижнее веко книзу и осмотрите внимательно слизистую века.

    Как правильно вывернуть верхнее веко?

    С верхним веком несколько сложнее, поэтому его осматривают во вторую очередь. Для осмотра и определения следует вывернуть верхнее веко. С этой целью организуйте хорошее освещение, встаньте перед зеркалом, запрокинуть голову назад так, вроде вы собрались рассмотреть потолок, но глазами смотрите как можно ниже. Приняв такую позу, одной рукой аккуратно ухватитесь пальцами за ресницы. В второй руке у вас должна быть ватная гигиеническая палочка, которой вы должны надавливать параллельно краю века на середину. Затем, гигиенической палочной следует придерживать веко, а другой рукой потянуть ресницы по направлению вверх, таким образом, нужно вывернуть веко. Когда веко вывернуто, можно в зеркале приступить к осмотру слизистой.

    Можно воспользоваться и помощью ближнего, вполне возможно что другому человеку осуществить эту процедуру будет удобнее и безопаснее.

    Затем начинается процедура удаления инородного тела. Когда после осмотра века вы визуально определите инородное тело, удалите его ватной гигиенической палочной, или в ее отсутствие, кусочком салфетки, сложенной треугольником (уголком).

    Если ваши старания не увенчались успехом, следует немедля обратиться в ближайшую поликлинику или к врачу офтальмологу. Не стесняйтесь вызвать скорую, не терпите повышенную болезненность глаза.

    apteke.net

    Выворачивание верхнего века с помощью пальцев.

    Это проводится в несколько этапов. Больного просят посмотреть вниз. Указательным и большим пальцами правой руки нужно взяться за ресничный край верхнего века и слегка оттянуть его вниз и вперед. В это время большой палец нужно положить на верхнее веко под бровью и чуть надавить им на веко. Затем пальцами правой руки нужно оттянуть веко вверх и вперед, а пальцем левой руки надавить на хрящ века книзу, т.е. как бы вывернуть веко на палец левой руки. На следующем этапе нужно большим пальцем левой руки прижать вывернутое веко за ресничный край к верхнему косному краю глазницы, удерживая его в таком положении, и тщательно осмотреть конъюктиву.

    Второй способ выворачивания века осуществляется с помощью стеклянной (глазной) палочки или спички, обмотанной ватой. Все этапы выворачивания такие же, как и при выворачивании пальцами, только в качестве рычага вместо большого пальца левой руки используют палочку и на нее выворачивают верхнее веко.

    В норме конъюктива век и глазного яблока розовая, гладкая, влажная, через нее просвечивают сосуды, железы.

    Если веки отечны или больной не может сам открыть глаз (например, ребенок), то для осмотра используют векоприемник. Чтобы процедура не была болезненной, ребенка нужно правильно фиксировать, иначе вырываясь, он причинит себе боль. Для этого мать или медицинская сестра должны посадить ребенка к себе на колени. Спиной ребенок прижат к матери, ногами, сложив их крест-накрест, она удерживает ноги ребенка, одной рукой прижимает к себе его тело и руки, другой голову, обхватив ее в области лба. При очень сильном беспокойстве осмотреть ребенка можно в положении его лежа на спине, один помощник фиксирует его тело и конечности, другой - голову.

    Осмотр с помощью векоприемника осуществляется так: векоподъемник берут в правую руку, пальцами левой руки верхнее веко за ресничный край чуть оттягивают вниз и вперед, под него вводят векоподъемник и с его помощью веко поднимают вверх. Если процедура болезненная (при отеке века, травме), то можно провести предварительное обезболивание, закапав в конъюктивальный мешок 1-2 капли 0,5 - 1% раствора дикаина.

    Иногда недостаточно одного векоподъемникана верхнее веко, тогда пользуются вторым векоприемником на нижнее веко. Делать это нужно осторожно - так. чтобы векоподъемниками прикасаться только к веку, но не к глазному яблоку.

    При патологии конъюктивы ее осмотр позволяет выявить отек, гиперемию, гнойное слизистое или сукровичное отделяемое в полости конъюктивы.

    Инъекция сосудов глаза (гиперемия глазного яблока) важный иагностический признак ряда заболеваний. Она может быть конъюктивальной (поверхностной) и цилиарной (глубокой, перикорнеальной). Средний медработник должен уметь отличить их, так как конъюктивальная инъекция это признак воспаления роговицы, радужки, ресничного тела. Признаки конъюктивальной инъекции следующие: конъюктива глазного яблока ярко-красная, вокруг роговицы эта краснота несколько бледнеет. Видны отдельные расширенные сосуды конъюктивы. Если на край века положить палец и с его помощью смещать конъюктиву на глазном яблоке. То сеть сосудов передвигается вместе с конъюктивой. Признаки цилиарной инъекции, которая вызвана расширением сосудов краевой петлистой сети вокруг лимба, следующие: она имеет вид фиолетово-розового венчика вокруг роговицы, отдельные сосуды в ней не видны, с конъюктивой она не смещается. Цилиарная инъекция -- это грозный признак воспаления таких структур глаза, как роговица, радужка или ресничное тело.

    Средние медицинские работники должны уметь взять мазок с конъюктивы век. Это нужно для выявления флоры конъюктивальной полости, определения ее чувствительности к антибиотикам. Для взятия мазка используется специальная петля из тонкой проволоки, впаянная к концу держателя, или, если петли нет, стеклянная глазная палочка. Мазок берется с необработанной конъюктивы нижнего свода до промывания и закапывания в конъюктивальный мешок антибактериальных препаратов. Перед взятием мазка петлю (палочку) прокаливают на спиртовой горелке и слегка охлаждают на воздухе, чтобы не обжечь конъюктиву, затем этой петлей проводят по конъюктиве в области нижнего свода. Для этого пальцами левой руки оттягивают нижнее веко вниз, правой рукой манипулируют петлей. Если в конъюктивальной полости есть отделяемое, то нужно стараться захватить его кусочек петлей. Мазок наносят тонким слоем • на стерильное предметное стекло, подсушивают. Затем петлю (палочку) с содержимым конъюктивальной полости опускают в пробирку с питательной средой. Мазок и посев направляют на исследование в лабораторию с прилагаемым направлением, в котором указывают число, время взятия мазка, фамилию больного, откуда направлен мазок (отделение, глазной кабинет и др.), какой глаз исследуется и предполагаемый диагноз (например, конъюктивит). Результаты исследования позволят правильно поставить диагноз и лечить больного. После осмотра конъюктивы переходят к осмотру переднего отдела глазного яблока. Делается это методом бокового (фокального) освещения. Исследование проводят В затемненной комнате. Для яркого освещения используются лампы, позволяющие направленно отбрасывать пучок света. Больной усаживается справа от стола, слева от него на стол ставится лампа так, чтобы луч света падал на лицо больного сбоку и спереди. Дополнительно яркость света можно создать, сфокусировав свет с помощью линзы из офтальмоскопического набора. В наборе есть 2 линзы (в 13 и 20 дптр), преломляющая сила которых отмечена на рукоятке. При исследовании средний медицинский работник садится напротив больного, локоть его правой руки должен упираться в стол, а колени должны быть справа от коленей больного. Указательным и большим пальцами правой руки он берет линзу в 13 дптр. Левой рукой можно слегка повернуть голову больного, чтобы свет от лампы падал точно на осматриваемый глаз. Линзу устанавливают между глазом и лампой так, чтобы свет фокусировался на том участке глаза, который в данный момент осматривается. Для увеличения изображения глаза больного можно воспользоваться бинокулярной лупой. Применяют и метод комбинированного осмотра. Для этого при осмотре с боковым освещением, описанным выше, дополнительно левой рукой берут лупу в 20 дптр, ставят ее перед глазом больного и осматривают глаз через линзу. Эти методы позволяют осмотреть роговицу, радужку, зрачок, а в его просвете -хрусталик.

    При осмотре роговицы нужно оценить ее размер, форму, прозрачность. В норме роговица имеет диаметр от 9мм у новорожденного до 11 мм у взрослого, она прозрачная, отражает свет, как зеркало, блестит, форма ее равномерно-выпуклая, сферичная, в ней нет сосудов; при наличии патологических изменений роговица или отдельные ее участки становятся тусклыми, непрозрачными, в ней появляются сосуды. Если эти изменения рубцовые, то вокруг роговицы нет покраснения, глаз не слезится, больной хорошо переносит свет. Если изменения роговицы носят воспалительный характер, то больной ощущает боль, не может смотреть на свет, глаз слезится, вокруг лимба имеется цилиарная инъекция. Наличие воспаления требует оказания неотложной доврачебной помощи. Часто при воспалении, травме роговицы появляется дефект эпителия, выявить который можно с помощью краски 1% раствора флюоресцена. Одну каплю раствора закапывают в конъюктивальный мешок. Затем его промывают раствором фурацилина 1:5000. Краска смывается с участков роговицы, покрытых эпителием, и не оставляет следа. Там же, где нет эпителия, краска остается, и эти участки окрашиваются в зеленый цвет.

    При оценке состояния роговицы очень важно определить ее чувствительность. Для этого одним тонким кончиком куска стерильной ваты касаются роговицы одного глаза, другим - другого глаза. Если чувствительность роговицы сохранена, то появляется защитный рефлекс (смыкание век, одергивание головы), в противном случае больной ничего не чувствует.

    Вслед за роговицей осматривают переднюю камеру глаза, оценивают глубину, ее равномерность, прозрачность водянистой влаги. При патологии во влаге передней камеры может появиться гной - гипопион или кровь - гифема.

    При осмотре радужки определяют ее цвет, рисунок, состояние зрачкового края. В радужке можно обнаружить врожденные или приобретенные дефекты колобомы, например после операции на глазном яблоке, после травм надрывы, отрывы радужки; после воспалений - сращения радужки с роговицей передние спайки радужки (передние синехии) или хрусталиком задние спайки радужки (задние синехии).

    Зрачок в норме имеет равномерно округлую форму, одинаков по величине в правом и левом глазу. Зрачок суживается при попадании на глаз света прямая реакция зрачка на свет, а также при освещении второго глаза - содружественная реакция зрачка на свет. Расширение зрачка называется мидриазом, сужение миозом, разность в величине зрачков правого и левого глаза - анизокорией.

    В норме область зрачка при боковом освещении кажется черной. Это значит, что расположенный за ним хрусталик прозрачен. При помутнении хрусталика катаракте область зрачка становится серой. Для того, чтобы хрусталик был хорошо виден, лучше расширить зрачок. Препараты, расширяющие зрачок, называются мидриатиками. К ним относятся растворы 1% атропина сульфата, 0,1-0,25% скополомина гидробромида, 1% раствор гоматропина гидробромина и др. Однако расширяют зрачок только у больных, которые не страдают глаукомой. В противном случае можно вызвать ее острый приступ. Поскольку вероятность скрытой стадии глаукомы возрастает у лиц старше 40 лет, то в этом возрасте закапывание (инстилляция) мидриатиков можно проводить только после измерения внутриглазного давления, которое не должно превышать 25 мм рт.ст.

    Осмотр глаза в проходящем свете и осмотр глазного дна (офтальмоскопия) не входят в число основных манипуляций, обязательных для среднего медицинского персонала, и поэтому освещены в данном пособии лишь с целью ознакомления.

    Осмотр в проходящем свете.Для исследования прозрачности глубоких оптических средств глаза применяется осмотр в проходящем свете. Нарушения прозрачности роговицы и передних отделов хрусталика видны при боковом освещении глаза, а нарушения прозрачности задних отделов хрусталика и стекловидного тела - в проходящем свете.

    При исследовании в проходящем свете пациент и исследующий находятся в затемненной комнате в таком же положении. Как и при осмотре с боковым освещением. Осветительную лампу ставят на столе слева и несколько кзади от больного так, чтобы лицо кго было в тени. Ребенка держит мать или медицинская сестра; если он не открывает глаз, то пользуются векоподъемником. Свет от лампы направляют в глаз больному вогнутым зеркалом офтальмоскопа. Для этого офтальмоскоп берут за рукоятку правой рукой и приставляют к своему правому глазу так, чтобы через отверстие в зеркале видеть глаз больного. Свет от лампочки направляется зеркалом офтальмоскопа в зрачок больного, в норме, пройдя через оптические среды глаза, он отразится от глазного дна. Часть отраженных лучей через отверстие офтальмоскопа попадает в глаз врача. Исследователь увидит при этом равномерное розовое свечение зрачка больного. Это свечение называется рефлексом с глазного дна. Если в оптических средах глаза есть помутнение, то свечение зрачка не будет или оно будет неравномерным.

    При прозрачных оптических средах можно провести офтальмоскопию (это осуществляется врачом). Можно проводить офтальмоскопию с помощью зеркального офтальмоскопа. Для этого, получив рефлекс с глазного дна в проходящем свете, перед зрачком плотности глаза при пальпаторном исследовании. Т +1 глаз умеренно плотный, Т+2- глаз очень плотный, Т+3 -- глаз тверд «как камень». При понижении внутриглазного давления различают три степень гипотонии: Т_1 -- глаз мягче нормы, Т_2 -глаз мягкий, Т_3 -глаз очень мягкий, кончики пальцев при надавливании не встречают сопротивления глаза.

    Более точно определить внутриглазное давление можно методом тонометрии, разработанным отечественным ученым А.Н. Маклаковым в XIX веке. Этот метод прост и настолько точен, что до сих пор применяется во всем мире. Для тонометрии по Маклакову используют обычно тонометр массой 10 г (из набора тонометров). В этом наборе есть тонометры массой 5, 7,5, 10 и 15 г. Последовательное измерение внутриглазного давления этими грузами называется эластотонометрией Филатова - Кальфа.

    Тонометр Маклакова - это полый металлический цилиндр высотой 4 см. Основания цилиндра расширены и снабжены площпдками из молочно-белого стекла диаметром 1 см.

    В наборе есть ручка-держалка, с помощью которой тонометр можно удерживать в вертикальном положении, не надавливая на него.

    Методика тонометрии следующая: тонометрию проводят через 3-5 мин после предварительной местной анестезии роговицы 0,25%-0,5% раствором дикаина ( или 5% раствором новокаина, 3% раствором кокаина). Капли закапывают в конъюктивальный мешок 3 раза с интервалом в 1 - 2 мин. За это время нужно приготовить тонометр к исследованию. Перед измерением обе площадки двух грузов тонометра по 10 г. протирают спиртом. Затем сухим стерильным тампоном. На площадку тонометра с двух сторон тонким ровным слоем наносят краску, которая состоит из Зг колларгола, растертого в смеси 50 капель глицерина и 50 капель дистилированной воды. Краску наносят стеклянной палочкой или пропитывают ею штемпельную подушку из набора тонометров, прикосновением к которой окрашиваются площадки тонометра. Цвет площадки с нанесенной краской должен быть светло-желтым, краска должна лежать равномерно. Если на площадке есть избыток краски, то его нужно снять сухим ватным тампоном.

    Больного нужно уложить на кушетку лицом вверх. Медицинская сестра располагается у его изголовья. Измеряется давление вначале правого, затем левого глаза путем прикосновения к роговице поочередно одной и другой площадки груза. Роговица исследуемого глаза должна находиться строго горизонтально, так, чтобы груз можно было поставить строго на ее центр, для чего подбородок больного нужно слегка приподнять. Больного просят смотреть на кончик указательного пальца его руки, поднятой над лицом. Медицинская сестра дает речевую установку больному: »Не моргать, не водить глазом, смотреть двумя глазами на кончик пальца». Своей левой рукой она осторожно раздвигает веки. В правую руку берется держалка с тонометром в вертикальном положении. Груз устанавливается на центр роговицы строго вертикально, без наклона, держалка свободно скользит вдоль цилиндра тонометра до его середины. При этом тонометр слегка сплющивает роговицу. В месте контакта с площадки тонометра снимается краска, на площадке остается лишенный краски кружок. Причем чем меньше давление в глазу и чем мягче глаз, тем сильнее груз сплющивает роговицу, тем больше контакт площадки с роговицей и тем больше диаметр оставшегося отпечатка без краски. И наоборот, чем больше внутриглазное давление, тем меньше сплющивается роговица и тем меньше диаметр кружка на площадке тонометра. Сняв груз с роговицы, держалку перехватывают так, чтобы площадка с полученным оттиском была наверху, а площадка с нанесенной краской - внизу, и вторично тем же грузом измеряют давление на том же глазу. Это нужно для уточнения полученных результатов. Затем с этого груза снимают держалку, груз с отпечатками кладут в футляр или на чистую чашку Петри и держалкой берут второй груз массой 10 г с краской, приготовленный для тонометрии второго глаза, после двух измерений груз (не снимая держалки) кладут также на чашку Петри. Такой порядок нужен, чтобы по завершении исследования знать, что грузом без держалки измеряли давление на правом глазу, грузом на держалке на левом. Измерив давление. Медсетстра смывает остатки краски с роговицы каждого глаза раствором фурацилина 165000. Оттиски на площадке тономера должны быть четкими, круглой формы и располагаться в центре площадки.

    Следующий этап измерение диаметра кружков сплющивания. Для этого берут белый лист бумаги и увлажняют его тампоном, смоченным спиртом. Когда спиртовое пятно чуть подсохнет, поочередно отпечатывают каждую площадку вначале одного. Затем другого тонометра. Для этого тонометр берут правой рукой за цилиндр (не касаясь площадок) и делают оттиск на бумаге. Остатки краски с площадок тонометра снимают ватным тампоном, чистые грузы и держалку укладывают в футляр тонометра. На бумаге записывают фамилию больного, число. Время измерения (внутриглазное давление в разное время суток может колебаться(, отмечают, какие оттиски получены с правого (ОД) и левого глаза (О5). Измерение диаметра кружков производят специальной измерительной, которая позволяет получить данные сразу в миллиметрах ртутного столба. Ее нужно положить сверху на отпечаток так. чтобы он своим диаметром вписался между двумя линиями шкалы.

    Слева по диаметру должна быть расположена линия, над которой обозначена цифра 10,0, что соответствует массе груза, которым пользовались при тонометрии. По этой цифре. Соответствующей середине окружности оттиска, судят о величине полученного давления. В норме внутриглазное давление колеблется от 14 до 28 мм рт.ст Разница в давлении левого и правого глаза не должна превышать 5 мм рт.ст. Давление колеблется в течение суток (утром после сна оно выше, чем вечером), и эта разница также не должна превышать 5 мм рт.ст. Изменение же суточных колебаний давления, в частности его повышения по утрам, может быть ранним признаком патологии внутриглазного давления, поэтому с диагностической целью следует назначать суточную тонометрию измерение давления утром после сна и вечером.

    У детей грудного и раннего возраста внутриглазное давление исследуется под общей анестезией. При проведении массовых осмотров органа зрения пользуются индикатором внутриглазного давления, который позволяет установить, выше или ниже оно контрольной цифры 26 мм рт.ст. Измерение производят сидя. Стеклянной призмой прибора надавливают на предварительно обезболенную роговицу. На призме нанесена окружность. Если кружок сплющивания больше диаметра окружности, то давление не превышает верхней границы нормы, меньше внутриглазное давление (офтальмотонус) повышено.

    В клинической практике для изучения продукции и оттока внутриглазной жидкости пользуются методом тонографии. Тонограф позволяет графически определить состояние гидродинамики глаза.

    Широко в офтальмологической практике применяют ультразвуковые методы исследования. Прибор эхоофталограф позволяет определить переднезадний и другие размеры глаза, состояние его оптических сред. Ультразвуковое исследование применяется для обнаружения инородных тел в глазу, диагностики отслойки сетчатки, опухолей, особенно в тех случаях, когда исследование глазного дна невозможно из-за помутнения прозрачных сред глаза.

    Студент должен знать:

    - Центральное и периферическое зрение;

    - Светоощущение

    - Цветоощущение

    - Характер зрения

    - Методика обследования глазных болезней

    Понимать:

    - Методику определения остроты зрения, поля зрения, цветного зрения;

    - Методика восприятия света.

    Термины:

    - Четырехточечный цветотест-аппарат для определения характера зрения.

    - Таблицы Рабкана – для определения цветного зрения.

    - Скотома – выпадение ограниченногоучастка поля зрения.

    - Гемианопатия – двухсторонние и симметричные дефекты в поле зрения.

    Вопросы для самоконтроля.

    1. Что такое острота зрения?

    2. Что такое поле зрения?

    3. Характер зрения.

    4. Цветное зрение.

    Литература

    1. Ковальский Е.И. «Глазные болезни» - М:Медицина 1986, стр. 61-63

    2. Аветисов Э.С.»Руководство по детской офтальмологии» - М. Медицина, 1987, стр. 88-90

    3. Астахов Ю.С. «Глазные болезни» Спец. литература, 2001, стр.33-44.

    Дата добавления: 2014-12-09; просмотров: 2163; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ

    ПОСМОТРЕТЬ ЕЩЕ:

    helpiks.org

    Что делать, ресница попала под верхнее веко? Практические рекомендации: 4 метода

    Когда ресничка загибается и попадает под веко – это очень противная ситуация. В особенности, если нервные окончания глазного яблока очень чувствительны – в таком случае человек испытывает сильную и резкую боль.

    Кстати, глаз старается сам избавиться от задачи, что выражается в выделении слез и нередком моргании. Естественно, время от времени это помогает, но в большинстве случае приходится использовать определенные меры.

    Ресничка под верхним веком вызывает дискомфорт и боль

    В статье приведена подробная аннотация о том, как достать ресничку из-под верхнего века. Мы отобрали вам более действенные и испытанные способы, дозволяющие своими руками избавиться от трудности.

    Действенные методы

    Если у вас пузырек на верхнем веке под ресничками – то в таковой ситуации, скорее всего, нужна проф помощь, потому обратитесь к офтальмологу. А если вы убеждены, что все противные чувства связаны с попавшей под веко ресничкой, пристально ознакомьтесь с представленными ниже способами.

    При продолжительном нахождении постороннего тела происходит раздражение и покраснение глаза.

    Метод 1: без подручных материалов

    Если у вас нет под рукою ни зеркала, ни ватных палочек, то поступайте последующим образом:

    • промойте руки;
    • ориентируясь на противные чувства, обусловьте место нахождения реснички;
    • сделайте пальцем скользящее движение, стараясь двинуть волосок по направлению к внутренней части глаза;
    • повторяйте эти движения до того времени, пока волосок не окажется во внутреннем уголке;
    • аккуратненько выньте волосок.

    На фото — процесс удаления реснички с оболочки глаза своими руками.

    Также можно испытать сдвигать волосок при помощи картонной салфетки. Делать это необходимо осторожно, чтоб не натереть веко.

    Кстати, приобрести такие салфетки можно и в любом гипермаркете, и даже в переходе метро – стоимость их символическая. Всегда носите их с собой в сумочке, но смотрите, чтоб они оставались незапятнанными.

    Это интересно:  Покраска ресниц – процедура, которую стоит испытать на себе

    Косметические салфетки должны быть сухими и без аромата.

    Метод 2: используем средства находящиеся под рукой

    Сейчас побеседуем, как решить делему, имея те либо другие средства находящиеся под рукой. Пошаговая аннотация представлена в таблице.

    Попытайтесь просто потянуть веко в сторону – может быть, это освободит ресничку

    Шаг Описание
    1-ый Кропотливо промойте руки.
    2-ой Возьмите зеркало и подойдите к отлично освещенному месту.
    3-ий Поглядите, не попала ли ресница на слизистую – если еще как бы нет, то избавиться от нее можно просто аккуратненько поддев пальцем либо уголком незапятнанного платка, картонной салфетки.
    4-ый Если ресницы не видно, то, скорее всего, она уже попала под веко – в таковой ситуации следует аккуратненько выкрутить веко. И опять пользоваться уголком незапятнанного платка. Мокроватый волосок непременно прилипнет к платку и вам просто получится его вынуть.
    5-ый Вытащив ресницу, поправьте веко и пару раз поморгайте – может быть выделение слезы. Это нормально – она позволит помыть глаз и очистить слизистую от микро-пылинок.

    Короткая аннотация по извлечению постороннего тела из глаза.

    Метод 3: если имеются контактные линзы

    А вот если вы пользуетесь контактными линзами, то следует поступить последующим образом:

    • аккуратненько вынуть линзу;
    • пристально ее оглядеть;
    • если волосок отыщите, удалите его;
    • помойте линзу в специально предназначенном растворе;
    • воткните назад в глаз.

    Время от времени сторонний предмет прилипает к линзе – ее необходимо вытащить и помыть

    В этом случае, если волоска не оказалось на линзе, нужно:

    • поместить изделие в особый контейнер с веществом;
    • оглядеть глаз;
    • может быть, ресница оказалась на слизистой либо веке;
    • пользоваться одним из способов, обрисованных выше.

    Способ 4: удаление с верхнего века

    Сейчас разглядим, как вынуть ресничку из-под верхнего века – это достаточно непростой процесс, требующий осторожности и сноровки.

    Это интересно:  Можно ли в солярий с нарощенными ресницами 2019 год

    Естественно, можно испытать просто активно поморгать – полностью возможно, что в процессе моргания ресница возвратится на место. Но таковой способ избавления от препядствия срабатывает далековато не всегда.

    Направьте внимание. Можно пользоваться и типичным легким массажем. Осторожным скользящим движением подушечки пальца проведите по веку в направлении переносицы.

    Это может посодействовать реснице возвратиться на место.

    my-perfect.ru

    Техника выполнения:

    1. Усадите пациента в хорошо освещенной комнате.

    2. Объясните ему, что он должен видеть в демонстрируемых таблицах цифры или фигуры и называть их.

    3. На листе бумаги фиксируйте ответы испытуемого.

    4. Начните демонстрацию испытательных таблиц с первого номера.

    5. Пациент должен назвать видимое ему изображение за 10 секунд.

    6. Затем демонстрируется следующая таблица и т.д.

    7. По окончании исследования врач, проводящий исследование, сравнивает ответы испытуемого с эталонами, имеющимися в книге, и выявляет имеющуюся аномалию цветового зрения.

    ЦЕЛЬ: диагностическая.

    ПОКАЗАНИЯ: проводится всем пациентам, обратившимся за офтальмологической помощью.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.

    ОСНАЩЕНИЕ: стол, стул, настольная лампа.

    НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ: темная комната.

    1. Настольная лампа ставится на стол слева и спереди от пациента, сидящего на стуле.

    2. Свет направляется на лицо пациента.

    3. В первую очередь осматривают окружающие глазницу части лица, затем опре­деляют состояние и положение век, области слезной железы и слезного мешка, по­ложение глазного яблока в орбите, степень его смещения, ширину глазной щели и состояние оболочек глаза, видимых в пределах глазной щели.

    4. При необходимости применяют пальпацию.

    5. Осматривают всегда сначала здоровый, а затем больной глаз.

    6. При осмотре век обращают внимание на цвет кожи, положение и толщину края век, направление роста ресниц, ширину интермаргинального пространства, состояние переднего и заднего ребер верхнего и нижнего века, состояние и положение слезных точек.

    ЦЕЛЬ: диагностическая.

    ПОКАЗАНИЯ: проводится всем пациентам, обратившимся за офтальмологической помощью.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.

    ОСНАЩЕНИЕ: стол, стул, настольная лампа.

    НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ: темная комната.

    1. Настольная лампа ставится на стол слева и спереди от пациента, сидящего на стуле.

    2. Свет направляется на лицо пациента.

    3. Больного просят посмотреть вверх.

    4. Большим пальцем правой или левой руки, установленным так, чтобы верхушка пальца располагалась у края века, натягивают кожу вниз.

    5. Оттягивая то внутренний, то наружный угол, осматривают конъюнктиву века и нижнюю переходную складку.

    ЦЕЛЬ: диагностическая.

    ПОКАЗАНИЯ: проводится пациентам, у которых имеется патология в конъюнктивальном мешке.

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ: нет.

    ОСНАЩЕНИЕ: стол, стул, настольная лампа.

    НЕОБХОДИМОЕ УСЛОВИЕ: темная комната.

    1. Настольная лампа ставится на стол слева и спереди от пациента, сидящего на стуле.

    2. Свет направляется на лицо пациента.

    3. Больного просят посмотреть вниз.

    4. Большим пальцем левой руки веко приподнимают кверху и слегка оттягивают кпере­ди.

    5. Большим и указательным пальцами правой руки захватывают ресничный край века.

    6. Левую руку освобождают, а правой в этот момент оттягивают веко книзу и кпереди.

    7. Вслед за этим большим пальцем левой руки создают кожную складку, которой надавлива­ют на верхний край хряща века, а правой рукой в этот момент заводят кверху ниж­ний край века.

    8. Большой па­лец левой руки фиксирует веко, правая рука остается свободной для проведения манипуляций. Вместо большого пальца левой руки в качестве рычага может быть использована стеклянная палочка.

    9. Для того чтобы лучше осмотреть верхнюю переходную складку, необходимо через нижнее веко слегка надавить на глазное яблоко кверху.

    10. Еще лучше для этих целей использовать векоподъемник.

    11. Край векоподъемника ставят на кожу слегка оттяну­того книзу века у верхнего края хряща. При этом ручка векоподъемника опущена книзу.

    12. Поддерживая и оттягивая ресничный край века другой рукой, исследователь начинает поворачивать ручку векоподъемника кверху, выворачивая при этом конъюнктивальную сторону века.

    Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]

    studfiles.net

    Как вывернуть веко

    Офтальмологические заболевания визуально видны не всегда.

    Часто необходим более тщательный осмотр, в процессе которого можно выявить отклонения поверхностной структуры глазного яблока или внутренней области век.

    Выворачивание века необходимо для того, чтобы осмотреть слизистую оболочку, невидимую невооруженным взглядом. Врач может определить наличие:

    • сыпи, пузырьков;
    • механических повреждений, гематом;
    • новообразований;
    • инородного тела;
    • воспаления; изменение цвета слизистой оболочки.

    Выворачивать веко может не каждый человек. Для этого необходима специализированная подготовка. В ином случае можно повредить глазные, кожные, слизистые структуры тканей человека.

    Методика должна происходить поэтапно, предварительно следует тщательно вымыть руки с бактерицидным мылом. Также перед применением процедуры обрабатываются кожные ткани, чтобы из них инфекция не перешла на область конъюнктивы.

    Если правильно выполнить все этапы, можно не только правильно вывернуть веко и осмотреть его, но и произвести различные процедуры, например, удаление инородного тела.

    Была ли статья полезной? Оцените материал по пятибальной шкале! (Пока оценок нет) Если у вас остались вопросы или вы хотите поделиться своим мнением, опытом - напишите комментарий ниже.

    proglazki.ru

    Выворот века: симптомы и лечение - "Здоровое око"

    Выворот века или эктропион является угрозой для здоровья глаз и косметическим дефектом. Если изъян тела можно замаскировать правильно подобранной одеждой, то недостаток на лице спрятать практически нереально. Патология повреждает нижнее или верхнее веко, препятствуя его примыканию к глазному яблоку. В результате оно выворачивается наружу.

    Что такое выворот века

    Эктропион сопровождается нарушением положения века, при котором края кожи отвернуты в сторону. Соприкосновение с глазным яблоком отсутствует. Дефект затрагивает как верхнее, так и нижнее веко. Появляется он под воздействием разных факторов. Обнаружить причину развития недуга крайне важно, от этого зависит курс лечения.

    Причины

    Спровоцировать появление патологии может ряд факторов:

    • Механический выворот связан с возникновением новообразования в области века. Чем больше опухоль увеличивается в размерах, тем сильней заметен дефект;
    • Врожденная патология выражена не слишком ярко и развивается в результате укорочения наружной кожно-мышечной пластины нижнего века. Подобный вид эктропиона встречается крайне редко;
    • Старческий выворот появляется в связи с ослаблением мускулатуры и отвисанием кожных покровов. Обычно проявляется на обоих глазах. Со временем провисание века усиливается. Чем дольше тянется недуг, тем сильней заметен дефект. Аномалия характеризуется неконтролируемым слезотечением, утолщением и ороговением конъюнктивы. Справиться с данной формой заболевания сможет лишь хирургическое вмешательство, в процессе которого осуществляется усечение нижнего века;

    • Спастический эктропион века развивается в результате разнообразных воспалительных процессов, отмечается спазм круговой глазной мускулатуры;
    • Симптоматический эктропион выступает признаком какого-либо системного недуга в организме, например, красной волчанки;
    • Рубцовая деформация после перенесенной травмы или оперативного вмешательства. Также вызвать его может ожог, сопровождающийся образованием рубцов. Патология прогрессирует медленно;
    • Паралитический эктропион развивается из-за неврита, в результате чего полностью или частично снижается тонус мимической мускулатуры лица. Подобная аномалия обычно затрагивает один глаз. После курса лечения, назначенного неврологом, восстанавливается функциональность лицевого нерва и выворот проходит.

    Симптомы

    Выворот века практически невозможно спутать с другим заболеванием. Обычно сам пациент отмечает, что кожный покров отстает от глазного яблока. Помимо внешнего проявления, аномалия сопровождается следующими симптомами:

    • Появление «кармашка» между глазным яблоком и краем века. Внутренняя поверхность слизистой становится видимой извне. Она представляет собой тонкий кантик ярко-красного цвета;
    • Невозможно полностью сомкнуть глазную щель. Отклонение доставляет дискомфорт при моргании;
    • Усиленное и неконтролируемое слезотечение. Причина скрывается в потере контакта века с глазным яблоком. В результате слезный ручеек не способен проникнуть в слезную точку. В итоге жидкость скапливается в области между веком и оком, выливаясь наружу;
    • Раздражение кожных покровов пораженного века. Оно вызвано с непрерывным слезотечением и механическим раздражением конъюнктивы. Осложнение связано с регулярным вытиранием скопившейся жидкости, отечностью века;
    • Ощущение присутствия в глазу постороннего предмета или песка. Нижнее веко в процессе моргания не перекрывает роговую оболочку, что вызывает ее пересыхание;
    • Краснота органа зрения из-за воспаления конъюнктивы. Слизистая при развитии эктропиона оказывается открытой и происходит сбой в естественном процессе самоочищения глаз. В итоге конъюнктива высыхает и начинает утолщаться.

    Вернуться к оглавлению 

    Особенности выворота верхнего века

    Оно менее склонно к развитию эктропиона, поскольку имеет толстый хрящ, который служит великолепной защитой от деформации. Если происходит выворот верхнего века, то видоизменяется ресничный край. Подобная аномалия обычно диагностируется у пациентов преклонного возраста, поскольку глазная мускулатура ослабевает.

    Человек испытывает дискомфортные ощущения. Ему кажется, что в око попал песок или посторонний предмет. Орган зрения краснеет и раздражается, веко отекает, наблюдается постоянное и сильное слезотечение.

    При вывороте верхнего века падает острота глаз, предметы становятся размытыми. Если патология прогрессирует, то появляется кератит (воспаление), способные спровоцировать помутнение роговой оболочки.

    Особенности выворота нижнего века

    Офтальмологи понятие «эктропион» применяют исключительно для определения патологии, затрагивающей нижнее веко. Благодаря анатомическому строению, именно этот элемент органа зрения чаще всего подвергается недугу.

    Выворот нижнего века бывает двух форм:

    • Легкий. Дефект незначительный, отставание от глаза минимально. Повреждается примерно 1/6 всего века;
    • Тяжелый. Эктропион заметен невооруженным оком. Слизистая оболочка зрительного аппарата вывернута наружу. В некоторых случаях дефект распространяется на все веко.
    При тяжелых формах заболевания врачи обычно ставят диагноз «спастический выворот». Аномалия сопровождается воспалением конъюнктивы и падением остроты зрения.

    Диагностика

    Заподозрить развитие недуга пациент может самостоятельно. Достаточно посмотреть в зеркало. Офтальмолог впоследствии лишь подтверждает диагноз и назначает ряд обследований, чтобы выявить причину появления заболевания и подобрать грамотное лечение.

    В обязательном порядке проводится биомикроскопия и визометрия. Первая процедура подразумевает бесконтактный осмотр органа зрения с помощью щелевой лампы. Вторая методика назначается для определения остроты глаз с использованием специальных таблиц.

    Лечение

    Вид терапии выворота века зависит от причины развития патологии и стадии его выраженности. Все методики лечения можно разделить на три группы:

    • Борьбы с фактором, спровоцировавшим появление эктропиона;
    • Симптоматическая терапия;
    • Хирургическое вмешательство.

    Когда операция не нужна

    Не во всех случаях для устранения выворота требуется ложиться под нож хирурга. Можно справиться с помощью консервативной терапии. Показаниями для проведения подобного лечения выступают следующие факторы:

    • Клиническая картина выражена слабо;
    • Имеются противопоказания для осуществления оперативного вмешательства;
    • Чтобы избавиться от эктропиона достаточно вылечить основную патологию.

    Также консервативная терапия включает в себя прием медикаментов, направленных на облегчение состояния пациента. Лекарственные препараты сводят к минимуму риск появления осложнений.

    Дополнительно применяют следующие методики:

    • Приклеивание на ночь пластыря, который облегчает процесс смыкания век;
    • Использование на протяжении дня увлажняющих капель, что увлажнить слизистую оболочку;
    • При запущенной стадии патологии края век сшивают, чтобы защитить конъюнктиву от высыхания.

    Вернуться к оглавлению 

    Хирургическое лечение выворота века

    Оперативное вмешательство назначается при старческом, рубцовом и механическом (после удаления новообразования, спровоцировавшего выворот) эктропионе. Техника проведения процедуры зависит от возраста пациента и состояния тканей органа зрения.

    При хирургическом вмешательстве основное внимание обращают на ряд моментов:

    • Наличие шрамов;
    • Причина развития патологии;
    • Уровень гибкости связок, поддерживающих уголки органа зрения;
    • Состояние мягких тканей, их избыточность или недостаток.

    Коррекцию проводит офтальмолог-хирург либо специалист в области пластики. Основное предназначение операции вернуть деформированному веку правильное положение и зафиксировать его. Перед вмешательством требуется консультация у врача, также понадобится пройти ряд диагностических мероприятий:

    • Анализ крови и мочи;
    • Электрокардиограмма;
    • Рентгенография грудной клетки.
    Операция осуществляется при общей анестезии, поэтому перед коррекцией требуется консультация у специалиста, чтобы исключить риск индивидуальной непереносимости на компоненты наркоза.

    Блефаропластика для лечения выворота век

    Вмешательство занимает от одного до трех часов, длительность зависит от формы недуга и типа применяемой техники. Помимо исправления косметического недостатка корректируется процесс отвода слезной жидкости и устраняются видимые последствия вывиха (грыжи, излишки эпидермиса).

    Иссечение осуществляется в местах формирования естественных складок кожных покровов, применяются специальные швы, поэтому рубцы после операции практически невидимы. На протяжении нескольких недель сохраняется отечность и гематомы. Для снижения негативной симптоматики рекомендуется применять охлаждающие компрессы.

    На сутки пациента оставляют в стационаре, чтобы врач мог отследить его состояние. После выписки в обязательном порядке нужно посещать доктор в указанные дни, он контролирует процесс регенерации тканей.

    Противопоказания к проведению операции

    Хирургическое вмешательство имеет ряд ограничений для проведения. Очень часто коррекция невозможна у пациентов преклонного возраста. Также противопоказаниями к блефаропластике являются:

    • Заболевания сердечно-сосудистой системы;
    • Повышенное артериальное давление с частым возникновением кризов;
    • Сахарный диабет тяжелой формы;
    • Патологии щитовидки;
    • Отслоение сетчатой оболочки;
    • Синдром «сухого глаза».

    При выявлении противопоказаний врачи подбирают альтернативный вариант лечения. Вернуться к оглавлению 

    Послеоперационные осложнения

    В некоторых случаях полностью избавиться от выворота не поможет даже хирургическое вмешательство. После коррекции остается незначительная щель между глазным яблоком и краем века. Это сохраняет риск повторного развития эктропиона.

    Также пациенты могут столкнуться с рядом негативных проявлений после блефаропластики:

    • Проникновение инфекции в ранку;
    • Расхождение швов;
    • Формирование кист в области кожных покровов;
    • Нарушение функционирования слезных желез;
    • Опущение верхнего века;
    • Невозможность полностью закрыть глаз;
    • Кровотечение из послеоперационной раны.

    Для устранения осложнений в большинстве случае требуется повторное хирургическое вмешательство.

    Памятка для пациента после операции эктропиона

    Чтобы исключить риск развития негативных последствий в период реабилитации важно соблюдать некоторые правила:

    • Откажитесь от посещения бани, сауны и прочих тепловых процедур на лице на протяжении двух недель после операции. Это поможет снизить отеки и гематомы;
    • На один месяц ограничьте физические нагрузки и наклоны. Необходимо для благоприятного рассасывания отечности и регенерации тканей;
    • Исключите прямой контакт органа зрения и солнечных лучей в течение шести месяцев. Также запрещено посещать солярий. Это поможет исключить риск появления пигментации на глазу.
    Регулярно выполняйте комплекс упражнений и не носите контактные линзы. Также нужно отказаться от спиртных напитков и сигарет.

    Прогноз

    При своевременно начатом лечении или проведении операции на ранней стадии прогноз дается благоприятный. Косметический недостаток полностью устраняется, восстанавливается зрительная функция, пациент может вернуться к привычному образу жизни. Однако если патология выявлена на поздней стадии, то риск рецидива сохраняется.

    Осложнения

    Не стоит бояться оперативного вмешательства для устранения выворота века. Для опытного хирурга процедура не предоставляет особой сложности. Коррекция проходит быстро и если пациент соблюдает все рекомендации восстановительного периода, то риск появления осложнений минимален.

    А вот попытки избавиться от недуга своими силами чреваты тяжелыми последствиями. Во-первых, вы навряд ли добьетесь положительного результата. Во-вторых, подобные действия способны нанести серьезный вред здоровью органа зрения. Вернуться к оглавлению 

    Как предотвратить выворот века?

    В качестве профилактических мероприятий рекомендовано придерживаться некоторых правил:

    • Исключите возможность травмирования глаз. При работе с опасными веществами, обязательно надевайте защитные очки;
    • Важно своевременно выявлять и лечит неврологические аномалии;
    • Людям преклонного возраста нужно регулярно посещать окулиста.

    Также следите за гигиеной и не прикасайтесь к органу зрения немытыми руками.

    Заключение

    Эктропион глаза несет косметический дефект и способен серьезно нарушить зрительную функцию. Для эффективной терапии важно правильно определить причину развития недуга. Нередко для того, чтобы скорректировать вывернутое веко требуется проведение операции. После блефаропластики нужно придерживаться некоторых ограничений, чтобы исключить риск появления осложнений. Иногда для устранения дефекта достаточно вылечить первопричины его возникновения.

    Из видеоролика вы узнаете о причинах появления эктропиона и способах лечения.

    Вернуться к оглавлению 

    zdorovoeoko.ru


    Смотрите также