• Какие можно продукты при панкреатите


    Что можно кушать при панкреатите: список разрешенных продуктов

    Если в прошлом веке панкреатитом болели исключительно люди, употребляющие алкоголь, то сегодня заболевание встречается у людей, которые могут без него обойтись. Связанно это с генетической расположенностью, злоупотреблением вредной пищей, побочным действием медикаментов. При заболевании поражается поджелудочная железа, отвечающая за правильную работу желудочно-кишечного тракта. Чтобы избежать осложнений, которые могут последовать за болезнью, пациент должен внимательно отнестись к собственному рациону питания. Когда тревожат острые боли в животе, разной этиологии, дискомфорт, общая слабость – скорее всего у пациента панкреатит. Что можно есть при этом заболевании, а от каких продуктов лучше отказаться? Как распознать формы заболевания? Какое лечение при панкреатите эффективно? Эти и другие вопросы интересуют многих людей страдающих данной болезнью.

    Как развивается панкреатит. Его формы

    При панкреатите правильное питание — обязательное условие!

    Как известно панкреатит не простое заболевание, которое даже после тщательного лечения оставляет за собой долгий след. В период развития болезни воспаляется поджелудочная железа. Встречается панкреатит острой и хронической формы, которые существенно отличаются между собой. Если острую форму можно обнаружить практически в самом начале заболевания, то хроническая форма развивается очень медленно, имеет скрытые симптомы, которые, то появляются бурно и болезненно, то на некоторое время утихают. Поэтому очень сложно определить форму болезни без соответствующей диагностики. В свою очередь хронический панкреатит бывает разным. Он может иметь:

    1. первичную форму;
    2. вторичную форму.

    При первичной форме поражается поджелудочная железа, в результате злоупотребления алкогольными напитками, медикаментозной интоксикации, курения, наследственности, стрессов. Вторичная форма панкреатита развивается через сопутствующие заболевания других органов расположенных вблизи поджелудочной железы. Пациент может страдать холециститом, гепатитом, циррозом печени, болезнью Крона, Муковисцидозом, разными аллергиями, иметь нарушения в работе паращитовидных желез, наличие паразитов в желчевыводящих путях.

    При первичном панкреатите на поджелудочную железу негативно влияет употребление алкоголя, поскольку он активирует ферменты этой железы. В результате, железы разрушаются, образовывая фиброз, то есть нормальная ткань железы, замещается соединительной тканью. При аллергии в организме пациента вырабатываются антитела, которые направляют свою активность против поджелудочной железы, постепенно уничтожая ее ткани, разрушая ее структуру. Результатом такой деятельности антител является воспаление хронического течения, при котором усилено, образовывается фиброз поджелудочной железы. Большую опасность для железы несут камни в желчном пузыре.

    Как распознать признаки острого панкреатита

    При панкреатите острой формы происходит острое воспаление поджелудочной железы, в результате которого переваривается собственная ткань, орган увеличивается в размерах, появляется оттек, отмирают здоровые клетки. Острая форма развивается через чрезмерное употребление алкоголя, патологий желчевыводящих путей, неправильное питание, различные травмы брюшной полости и поджелудочной железы, прием лекарств в недопустимых дозах, болезней эндокринной системы, инфекций воздействующих на поджелудочную железу. Панкреатиту острой формы, характерны:

    • острые, опоясывающие боли, которые отдают в правое подреберье и эпигастральную область;
    • отсутствие аппетита;
    • чувство тошноты и рвота;
    • интоксикация, в случае развития гнойных очагов в железе;
    • повышение температуры;
    • шок при болевом синдроме и обезвоживании организма;
    • чувство дискомфорта и вздутие живота;
    • частая диарея;
    • бледность кожных покровов;
    • при нарушении микроциркуляции развиваются синюшные пятна на разных участках кожи;
    • напряженность брюшной полости с левой стороны под реберной дугой.

    Болевой синдром может длиться даже сутки, поскольку в процессе воспаление происходит отмирание нервных окончаний и тканей поджелудочной железы. Боль чувствуется постоянно, практически не уступает, а только утихает под воздействием обезболивающих препаратов. Аппетит пропадает через отсутствие необходимых ферментов в кишечнике, которые вырабатывает поджелудочная железа. По той же причине у пациента возникают частые позывы рвоты и тошноты, которые в свою очередь приводят к обезвоживанию организма и снижению давления.

    Как только пациент заметил похожие симптомы, ему неотлагательно необходимо обратится к врачу, который проведет опрос, диагностику и назначит правильное лечение. Если затянуть с визитом к врачу острый панкреатит может приобрести форму хронического панкреатита.

    Клиническая картина хронического панкреатита

    При хроническом панкреатите в процессе воспаления поджелудочной железы происходит разрастание соединительной ткани в железе, поскольку прекращается выработка и выделение в ней ферментов и гормонов. Утрата таких ферментов, как трипсин, амилаза и липаза приводит к нарушению пищеварения. Данной форме характерны периоды сильного обострения болезни и периоды ремиссии, когда симптомы панкреатита бут – то бы утихают и проходят. Хроническая форма возникает, как и острая:

    1. через употребление большого количества алкоголя;
    2. патологию желчевыводящих путей;
    3. другие болезни желудочно-кишечного тракта;
    4. болезни близлежащих органов;
    5. генетическую предрасположенность;
    6. аномалии врожденного типа поджелудочной железы;
    7. наличие венозного застоя в железе;
    8. употребление токсических лекарств;
    9. вырабатывание аутоантител организмом.
    Полезная статья? Поделись ссылкой

    Травяные отвары могут заменить привычное кофе!

    Когда у пациента развивается панкреатит хронического течения, тогда его симптомы выражаются несколько иначе, в отличие от острой формы. Поскольку в результате воспалительного процесса воспаляются нервные окончания, нарушается отток сока из поджелудочной железы, она увеличивается в размерах. Такая патология приводит к сильному болевому синдрому жгучего или давящего характера, который отдает в правый или левый бок и переходит на спину.

    Чаще всего боль появляется после того, как пациент употребит в большом количестве жирную, жареную или острую пищу. Как только больной перестанет употреблять неправильные продукты, боль немного утихнет. При диспепсическом синдроме симптомы только усиливаются. Начинает проявляться сильное слюноотделение, рвота и тошнота, диарея, вздутие брюшной полости, нарушается работа пищеварительного тракта.

    В некоторых случаях при хронической форме пациент в ускоренном темпе теряет массу тела, поскольку в организме нарушаются обменные процессы, у него появляется сухость кожных покровов и ломкость ногтей. В организме недостает полезных витаминов и железа. Хронической форме характерно развитие сахарного диабета, через эндокринную недостаточность, в результате которой нарушается выработка инсулина.

    Диагностика острой и хронической формы панкреатита

    Для того чтобы поставить правильный диагноз и установить форму развития заболевания необходимо сперва пройти полное обследование. Диагностика панкреатита проводится с помощью специального оборудования с применением лабораторных и инструментальных методов. Обнаружить болезнь на ранней стадии развития задача непростая, поэтому пациенту назначают такие анализы и обследования:

    • общий анализ крови;
    • биохимический анализ крови;
    • кровь на сахар;
    • анализ мочи;
    • УЗИ брюшной полости;
    • гастроскопию;
    • рентгеноскопию;
    • эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию;
    • компьютерную томографию;
    • анализ кала;
    • прохождение функциональных тестов.

    Исследование крови позволяет узнать о наличии воспалительного процесса в организме, увеличении СОЭ, количестве лейкоцитов в крови, об уровне ферментов некоторых веществ, включая глюкозу. Если при исследовании мочи обнаружится наличие амилазы, тогда у пациента точно панкреатит. Благодаря инструментальным методом обследования брюшной полости можно узнать о состоянии и происходящих изменениях поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря, двенадцатиперстной кишки, желчных протоков. Используя компьютерную томографию, врач обследует орган со всех сторон и в разных плоскостях.

    Тщательное обследование и опрос больного позволит составить точную картину заболевания, в результате чего лечение будет направлено на искоренение панкреатита.

    В чем заключается лечение панкреатита?

    Здоровье поджелудочной напрямую зависит от рациона питания

    Конечно, лечение без приема лекарств не обойдется, но главное правильно питаться и вести здоровый образ жизни. Пациенту назначают прием медикаментов, действие которых направленно на устранение болевого синдрома, очищение крови от ферментов поджелудочной железы. Кроме всего в период заболевания, как и после него, человек должен соблюдать диету и отказаться от вредной пищи, которая может привести к возврату болезни.

    При панкреатите для устранения боли назначают обезболивающие лекарства, внутривенное вливание специальных растворов, которые разбавляют кровь и способствуют снижению количества ферментов поджелудочной железы. Трасилол, Контрикал и прочие лекарства оказывают разрушительное действие на ферменты. Также при рвоте назначают противорвотные лекарства, средства, повышающие в крови уровень кальция. Для того чтобы избежать попадания инфекции в поврежденные органы принимают антибиотики. Кроме медикаментозного лечения необходимо соблюдать диету, она известна как стол №5. В ней содержаться продукты, которые полезны и можно есть при панкреатите.

    Сперва, нужно отказаться от употребления напитков содержащих алкоголь, кофе, сильно концентрированных бульонов. При панкреатите существуют большие ограничения относительно продуктов питания, которые важно соблюдать, чтобы ускорить выздоровление. Но это не навсегда. Достаточно потерпеть один – два месяца, и можно будет питаться привычными продуктами, хотя и потом потребуется несколько воздерживаться от острых, жирных и других не очень полезных блюд.

    Питаются при панкреатите часто, но при этом порции должны быть маленькими. Таким образом, уменьшение массы тела у пациента будет незаметным, но когда его здоровье пойдет на поправку вес восстановится.  При заболевании нужно ограничить употребление продуктов, которые содержат углеводы и сахар, жиры, блюда увеличивающие выработку соков системы пищеварения:

    • выпечка, макароны, другие мучные блюда;
    • конфеты, мед, сладкие десерты;
    • концентрированные бульоны из мяса;
    • отвары, приготовленные на овощах.

    При сильных приступах боли от употребления пищи лучше воздержатся. Когда голод усилится, можно попить немного жидкости. Только лучше если это будет обычная, немного теплая вода, чай, отвар из шиповника.

    Правильный выбор продуктов при панкреатите

    Жаренное — категорически запрещается!

    Даже несмотря что от некоторых продуктов потребуется отказаться, не все так безнадежно. Даже среди позволенных продуктов можно найти те, которые обязательно понравятся. Хлеб желательно кушать высушенный или нарезанный, овощные супы с вермишелью или крупами. Блюда, приготовленные из нежирного мяса, приготовленного на пару.

    Таким же способом готовят рыбу, ее также можно кушать в отваренном виде. При заболевании допустимо употреблять молочные продукты, исключение составляют слишком сладкие. Животные и растительные масла лучше во время лечения существенно ограничить.

    Овощи можно кушать практически все, но только в отваренном виде или в пюре, фрукты не слишком сладкие или кислые.

    Конечно, не обязательно питаться по принуждению. Если продукты или блюда не приятны больному, лучше их заменить другими более подходящими. Следует также уточнить, изо всех сладостей можно употреблять не слишком сладкие кисели, компоты, отвары из лечебных трав и шиповника, не очень крепкие чаи. Любителям кофе лучше от него отказаться или употреблять очень разбавленным. Также в период лечения и соблюдения диеты лучше перестать употреблять цельное молоко, которое хоть и полезное, но может вызвать повышенное газообразование и понос. Овощи и фрукты в свежем виде вызовут раздражение системы пищеварения и селезенки, поэтому лучше их употреблять вареными, пареными, то есть в любом другом виде.

    Лечение панкреатита сложное, но если соблюдать все прописанные рекомендации, иметь большое желание выздороветь, то успех придет само собой. Главное диетические блюда не покупать в магазине, а стараться готовить самостоятельно, тогда пациент будет уверен, что в них нет добавок, консервантов, красителей, негативно влияющих на систему пищеварения. Такое правило касается буквально всех продуктов, включая приготовление сухариков в домашних условиях, киселей и компотов с домашних фруктов и овощей. Правильное питание – главный путь к выздоровлению.

    Еще раз напомнит о питании при панкреатите следующий материал:

    https://youtube.com/watch?v=Mkh4HvqKaDk

    Панкреатит представляет собой весьма серьезное заболевание, выражающееся в виде воспаления поджелудочной железы.

    Чтобы уберечься от тяжелых последствий болезни, требуется знать, что нельзя есть при панкреатите, а также какие правила следует соблюдать во избежание опасных обострений.

    Общие сведения о болезни

    Правильное питание как залог здоровья

    Воспаление поджелудочной железы возникает преимущественно у людей, которые злоупотребляют принятием алкоголя, а также у тех, кто страдает желчнокаменной болезнью.

    На проявление панкреатита влияют следующие имеющиеся факторы:

    • интоксикация;
    • вирусы;
    • поражение бактериальными инфекциями;
    • наличие паразитов;
    • оперативные вмешательства;
    • травмы в зоне нахождения поджелудочной железы.

    Протекание заболевания сопровождается определенными симптомами в виде беспрерывной ноющей боли, чаще всего в левой верхней части живота и сильной рвотой. Иногда встречаются случаи небольшого пожелтения кожных покровов.

    Панкреатит может проявиться в острой форме, а в случаях не соблюдения необходимых правил в питании, а также ведя не правильный порядок жизни, перерасти в хронический вид заболевания.

    При этом признаки становятся не такими выраженными, но с периодами процесса обострения и дальнейшего облегчения общего состояния. Симптомы проявляются в виде определенных проявлений:

    1. болевые ощущения в левой верхней зоне живота;
    2. тошнота;
    3. похудение;
    4. слабость, плохое самочувствие.

    Если не лечить хронический панкреатит и течение заболевания будет проходить длительное время, это может привести к нарушению нормального функционирования поджелудочной железы, что, в свою очередь, увеличивает риск возникновения сахарного диабета с серьезным нарушением системы пищеварения.

    Для снятия воспаления в пораженном органе, а также уменьшения болевых ощущений, рекомендовано употребление панкреатических ферментов.

    В некоторых случаях несвоевременное предоставление медицинской квалифицированной помощи может привести к самым страшным последствиям. Помочь человеку с острым приступом воспаления поджелудочной железы можно, оказав ему первую доврачебную помощь, если признаки заболевания очевидны.

    Действия, которые необходимо производить в таком случае:

    1. приложить холодную грелку на область живота;
    2. дать принять имеющееся спазмолитическое средство («Но-шпа«, «Спазмомен», «Папаверин»);
    3. запретить прием пищи;
    4. проконтролировать соблюдение постельного режима.

    Поджелудочная железа имеет свойство восстанавливаться, хотя для этого следует приложить немало усилий. При обнаружении панкреатита специалистами назначается медикаментозное лечение.

    Но в первую очередь очень важным критерием в борьбе с заболеванием является условие придерживаться определенных норм в питании с обязательным соблюдением специальной диеты.

    Потребность в диетическом питании

    Питание при панкреатите должно быть максимально правильным

    Понятие диета для множества людей кажется обременительной процедурой, вынуждающая отказаться от принятия привычных вкусностей. Ее соблюдение при панкреатите не является исключением.

    Хотя и в этом тоже можно найти свои плюсы, ведь благодаря диете человек привыкает к здоровому и правильному рациону питания.

    Выдерживание диеты обязательно для пациентов при всех формах болезни, также в стадии снижения выраженных негативных симптомов, чтобы избежать дальнейшего обострения.

    Порядок принятия пищи в период обострения протекания болезни должен быть следующим. В течение 1 — 3 дней необходим голод и постельный режим. Допустимо лишь питье в достаточном количестве, состоящее из следующих напитков:

    • негазированной минеральной воды;
    • отвара шиповника;
    • зеленого чая;
    • редкого киселя.

    После стихания чувства боли, постепенно в диетическое меню рекомендуется вводить нежирное мясо, полезен творог, сыр обезжиренных сортов, а также суп на основе овощного отвара.

    Питание вне стадии обострения

    При панкреатите питание должно быть богатым на белок

    Основу питательного рациона во время ремиссии должна составлять пища, богатая белком, который требуется для обновления пораженных клеток поджелудочной железы.

    Различные виды круп насыщают организм жирами и сложными углеводами. Употребление легко перевариваемых углеводов, которые содержатся в сахаре, меде, сдобной выпечке, варенье следует сократить.

    Рекомендуется частый прием пищи, примерно через 3 или 4 часа, не большими порциями. Не допускается переедание, так же как и голодание.

    Употребление еды должно осуществляться в теплом виде, исключая горячую, ровно, как и холодную пищу, во избежание раздражающего эффекта на слизистую оболочку желудка, и усиленного выделения ферментов.

    Желательно готовить блюда с помощью пароварки, либо отваривать или запекать. Также необходимо исключить из меню жареную пищу, пряности, а также продукты консервирования. Строго запрещается курение и употребление любых видов алкоголя.

    Не рекомендованные продукты

    В день нужно выпивать не менее 2-х литров воды

    В связи с протеканием воспалительного процесса в поджелудочной железе, этот орган не может функционировать в полную силу и не справляется с нормальным перевариванием жирных продуктов из-за недостаточной численности ферментов.

    Поэтому из допустимого меню необходимо исключить:

    1. свинину, утку, гуся, баранину;
    2. лосось, скумбрия, сельдь;
    3. печень;
    4. любые виды консервов.

    Не желательно употребление сырых овощей и фруктов, допустимо их применение в пищу после термической обработки, а некоторые следует полностью убрать из диетического рациона. Среди них:

    • капуста белокочанная;
    • шпинат;
    • фасоль;
    • помидоры;
    • лук;
    • редис;
    • огурцы.

    Прием в пищу этих овощей, особенно в больших объемах приводит к усиленному брожению в кишечнике, вследствие чего происходит вздутие и распирающее действие в животе. Также не желательно употребление некоторые фруктов и ягоды, обладающих кислыми вкусовыми качествами.

    При этом полезными являются запеченные яблоки, ягоды в виде киселей, желе, компотов с добавлением сухофруктов.

    Можно перечислить блюда, которые не стоит применять в рационе больного панкреатитом:

    1. грибы и отвар из них;
    2. пшенная, а также перловая каша;
    3. яйца в сыром и жареном виде;
    4. маринады, специи;
    5. колбасы и различные копчености;
    6. пирожные, торты, мороженое; шоколадные конфеты;
    7. кофе, черный чай, цикорий, какао, хлебный квас, а также горячий шоколад.

    Что разрешено

    От некоторых продуктов придется отказаться навсегда!

    Несмотря на достаточно большие ограничения по употреблению продуктов, в диетическом меню могут присутствовать различные полезные для здоровья блюда, особенно если они будут приготовлены с помощью пароварки.

    Понятно, что в начале соблюдения специальной диеты вкусовые качества принимаемой обезжиренной еды с недостаточным для привычного рациона количеством соли, может показаться необычной, пресной.

    Но со временем это пройдет, человек привыкает, и впоследствии большинство правильно применяемых продуктов окажутся довольно приятными на вкус.

    При панкреатите разрешается добавление в блюда растительного и сливочного масла в малых дозах. Употребление кондитерских изделий с добавлением маргарина, жирного молока, всех видов орехов, а также семечек свести к минимуму по причине большого содержания в них жиров.

    В связи с тем, что белый хлеб не рекомендован при диете, его следует заменить цельно зерновым или отрубным изделием. При этом не допустима свежая выпечка, так как для нормальной работы поджелудочной железы более полезны черствые мучные изделия.

    Диетическое питание предполагает применение в пищу нежирные сорта рыбы, мясо кролика, индейки, курицы. Блюда из них должны быть приготовлены на пару, либо в отварном виде, желательно в измельченной форме. Это могут быть фрикадельки, котлеты, паштеты, тефтели с минимальным содержанием соли и без добавления специй.

    Из сладких изделий разрешено употребление:

    1. меда;
    2. мармелада;
    3. зефира;
    4. пастилы;
    5. сухофруктов.

    Применение сахара нежелательно, его рекомендуется заменять фруктозой.

    Фрукты лучше запекать

    В связи с не желательным применением в диетическом рационе питания сырых фруктов, из них можно изготовить пюре, морсы, использовать в составе различных запеканок. В малых количественных дозах разрешено есть дыни, арбузы.

    А вот виноград, а также инжир и финики употреблять не следует, чтобы не спровоцировать в кишечнике нежелательное усиленное газообразование.

    Рекомендованы бананы, груши, яблоки в запеченном виде. Имея в своем составе кислоту, цитрусовые увеличивают содержание желудочного сока, поэтому они не показаны к применению.

    При лечении панкреатита используют корицу, обладающую целительными качествами. Она способствует чистке системы выделения желчи, и еще регулирует слаженную работу пищеварительного тракта, тем самым оказывая положительное воздействие при восстановлении воспаленного органа.

    Ее можно употреблять в виде приправы, и еще настоя, состоящего из 1 ст. ложки, разведенной в 1 стакане кипяченой воды. Для нормального усвоения разрешенных продуктов, запрещено запивать принимаемую пищу водой, а также ее употребление за 3 часа перед отходом ко сну. В противном случае будет идти большая нагрузка на воспаленный орган с целью переваривания принятой пищи.

    А поджелудочная железа должна ночью отдыхать, чтобы в дальнейшем полностью восстановиться и работать в нормальном режиме. При соблюдении всех этих несложных правил, можно избежать частых приступов обострения панкреатита, общее самочувствие организма станет намного лучше, а здоровье крепче.

    Каким должно быть питание при панкреатите, объяснит видеосюжет:

    Сам по себе панкреатит обычно не развивается. Дело в том, что система пищеварения является очень сложной, а все ее органы тесно связаны друг с другом. Нельзя даже представить себе идеально здоровые печень, желудок и кишечник и воспаленную поджелудочную железу. Поэтому если вы испытываете боли в животе, очень важно сначала пройти полную диагностику ЖКТ, а потом уже исходя из её результатов начинать комплексное лечение. Однако его эффективность в большей степени зависит от сопутствующей диеты. Поэтому сегодня мы хотим поговорить о том, что можно есть при болезни поджелудочной железы. Внимание к этой теме связано с высокой частотой подобных недугов.

    Своевременное реагирование

    Патология поджелудочной железы тесно связана с заболеваниями печени и желчевыводящей системы. Чаще всего среди последних встречается панкреатит. С одной стороны, это не слишком страшно. Однако при остром и длительном течении, когда человек не обращается к врачу и заглушает боль таблетками, может привести к панкреонекрозу. Последствия серьезные, поэтому пускать течение заболевания на самотек недопустимо. Нельзя забывать про перерождение тканей. Помимо медикаментозного лечения, очень важно знать, что можно есть при болезни поджелудочной железы.

    Симптомы панкреатита

    Как определить, что у вас развивается это заболевание? В первую очередь важно запомнить, что любая боль – это повод для обращения к врачу. Тем более, если она появляется регулярно. Панкреатит – это тяжелое заболевание, которое характеризуется сильнейшими приступами. Чаще всего это происходит после еды. Локализация боли — в верхней части живота, правом или левом подреберье, обычно опоясывающего характера. Она не снимается при помощи анальгетиков или спазмолитиков. Отмечается рвота и нарушение стула, слабость и головокружение.

    Цель диеты при панкреатите

    Любые заболевания поджелудочной железы приводят к сбоям в её работе. В первую очередь наблюдается нарушение выхода ферментов в пищеварительный тракт. Длинная цепочка приводит к тому, что расщепление нутриентов нарушается. Но это еще не все. Серьезно страдает углеводный обмен. Именно поджелудочная железа вырабатывает инсулин, который необходим для утилизации глюкозы. Поэтому лечение начинается с того, чтобы уменьшить нагрузку на больной орган. Врач, параллельно с назначением лекарственных препаратов, рассказывает, что можно есть при болезни поджелудочной железы. Цель – коррекция нарушения обменных процессов.

    Изменение рациона

    На самом деле диета назначается не навсегда. Очень важно знать, что можно есть при болезни поджелудочной железы, чтобы снизить неприятные ощущения и ускорить выздоровление. Это лечебный рацион, который назначается на период обострения. Но не рассчитывайте, что уже через несколько дней вы сможете вернуться к привычной пище. Восстановление поджелудочной железы — процесс длительный. То есть параллельно с лечением вам придется придерживаться диеты не менее полутора месяцев. Обязательно питаться 6 раз в день понемногу, соблюдая рекомендации специалиста.

    Стол № 5

    Это специальная лечебная система, которая разработана для людей, страдающих панкреатитом. Причем сложно сказать, что дает больший эффект — таблетки или сама диета. Эта же схема питания рекомендована и при других патологиях поджелудочной железы, тем более что чаще всего развиваются они именно на фоне панкреатита. Самое сложное для пациентов – выдержать первые дни.

    Когда врач диагностирует обострение болезней поджелудочной железы, он рекомендует голод. В течение двух-трех дней желудочно-кишечному тракту дают передышку, полностью избавляя его от необходимости переваривать пищу. Обычно пациенты, которые страдают от болей, отмечают значительное улучшение состояния за это время. Уходит дискомфорт, ощущение распирания, вздутие. Но без еды человек долго не может, поэтому через пару дней начинают плавно вводить в рацион продукты. Очень важным является щадящее питание при болезни поджелудочной железы. Что можно есть, а от чего нужно сразу отказаться? Давайте поговорим об этом подробнее.

    Питание в острой фазе

    В этот период происходят кардинальные нарушения пищеварения.

    • Ферменты блокируются внутри железы. Это приводит к вздутию и расстройствам кишечника, так как пища не обрабатывается должным образом. Кроме того, начинается процесс самопереваривания тканей. Именно по этой причине больной чувствует боль справа от пупка.
    • Отравление организма.

    Правильное питание повышает шансы на полное выздоровление или стабилизацию патологии. Именно дома часто нарушаются принципы здорового питания. Если в будни человек еще старается придерживаться определенных правил, то в праздничные дни о них просто забывают. А на утро снова приступ, больница и капельница.

    Распечатайте и поместите на стену информацию о том, какие продукты можно при болезни поджелудочной железы. Непреложные правила лечебной диеты должны соблюдаться в любом случае ежедневно. Тем более что она не включает дорогие продукты. В большинстве случаев блюда готовятся путем измельчения и отваривания, а также на пару.

    В случае обострения не два дня нужно полностью отказаться от пищи. Разрешен только отвар шиповника (2-3 чашки в день) и чистая вода. После того как боль ушла, необходимо постепенно вводить в рацион продукты. В первый день не более 300 г нежирного бульона. На второй день к этому можно добавить 100 г отварного мяса. Постепенно вы выходите на обычный режим питания.

    Обязательно включайте в свой рацион эти продукты

    Давайте теперь более детально поговорим о том, что можно кушать при болезни поджелудочной железы.

    • Очень важны источники белка. Это нежирное мясо, лучше всего отварное или рубленое. Наиболее полезными считаются паровые котлеты. Выбирая сорта мяса, остановитесь на телятине и курице, а также крольчатине.
    • Прекрасный вариант для основного блюда – рыба. Отварная или паровая, обязательно нежирных сортов. Для разнообразия можно делать паровые котлеты.

    • Крупы больным панкреатитом лучше всего заменить овощными гарнирами. Исключение – гречка.
    • Макаронные изделия. Сами по себе они не должны исключаться из системы питания. Однако зажаренные до румяной корочки на масле, они не имеют отношения к столу № 5. Использовать их можно только без соуса, с ложечкой оливкового масла.
    • Молочные продукты – это ценный источник полезных веществ, но здесь есть некоторые ограничения. Цельное молоко переносится плохо, поэтому намного лучше выбирать простоквашу или кефир. Хорошо подходит творог, но не больше 9 % жирности.
    • Яйца – раз в неделю. Лучше всего отварные всмятку или омлет.
    • Хлеб можно только слегка подсушенный.
    • Десерты – это больная тема для многих. Не обязательно совсем отказываться от лакомств. Приготовьте вкусное и полезное желе из ягод или мусс и положите кусочек зефира. Часто задается вопрос «можно ли мед при болезни поджелудочной железы». Здесь многое зависит именно от диагноза. Если есть нарушение эндокринной функции, то исключается сахар, мед и варенье.
    • Овощи – это основной элемент питания. Их употребляют как можно больше. Однако важно знать, какие овощи можно при болезни поджелудочной железы. Забудьте про сырые салаты. Грубая клетчатка отрицательно повлияет на ваше состояние. Лучше всего употреблять в пищу запеченные плоды. Причем это может быть картофель и морковь, свекла и тыква, кабачки и цветная капуста. В период обострения лучше всего употреблять их в виде протертого пюре.

    • Фрукты – идеальное дополнение трапезы. Источники пищевых волокон, витаминов и антиоксидантов, они нужны нашему организму каждый день. Какие можно фрукты при болезни поджелудочной железы? На самом деле практически любые, кроме цитрусовых. Однако в свежем виде употреблять их в пищу также не рекомендуется. Яблоки лучше запекать, из мягких фруктов можно готовить вкусные пюре, компоты и кисели.

    • Бахчевые – это отдельная тема для разговоров. У гастроэнтерологов часто спрашивают, можно ли арбуз при болезни поджелудочной железы. В сезон очень сложно отказаться от этих сладких ягод. Стоит ли идти на поводу у своих вкусовых рецепторов? На самом деле при болезни поджелудочной железы арбуз употреблять можно, но в ограниченных количествах. Одного-двух кусочков вполне достаточно.

    От чего нужно отказаться

    Категорически под запретом жирные виды мяса, рыбы и наваристые бульоны, студни. Из молочных продуктов нужно отказаться от глазированных творожков и острых сыров. Деревенский творог тоже лучше заменить менее жирным. Жареные яйца или отварные вкрутую нужно полностью исключить из рациона. Сырые овощи допускаются в ограниченном количестве и то в период ремиссии. Репа и редька, редиска и хрен, чеснок и сырой лук, сладкий перец, фасоль и грибы – все это, увы, под запретом. Кислые (апельсины) и слишком сладкие (финики, виноград) фрукты тоже нужно исключить из рациона. Придется привыкнуть к мысли, что выпечка, пирожные и мороженое, шоколад и орехи — лакомства не для вас.

    Коротко об излишествах

    Как видите, диета вполне щадящая, даже за праздничным столом вы найдете для себя подходящее блюдо. А можно ли пить при болезни поджелудочной железы? Ответ категорический: нет! Алкоголь полностью запрещен. Причем не суть важно, водка это, коньяк или пиво. Каждая рюмочка — это повод для обострения. Единственное исключение – столовое вино в терапевтических дозах, то есть глоток перед едой.

    Морские деликатесы, креветки и моллюски – это хороший источник белка. В вареном виде вполне можно их использовать. А вот такой деликатес, как суши, для вас под запретом. Это жирная рыба, маринованные овощи и острые приправы.

    Нужно ли соблюдать диету во время ремиссии

    После того как состояние нормализовалось, есть большой соблазн перейти к обычному питанию. На самом деле диету можно сильно ослабить, что станет бонусом за длительное воздержание. Однако копчености и маринады, торты с кремом и мясо с хрустящей корочкой употреблять не стоит. Если удержаться нет сил, то возьмите небольшой кусочек лакомства, а остальной день проведите на кефире или простокваше. Разумные ограничения лучше, чем обострение.

    Вместо заключения

    Как видите, в этой диете нет ничего сложного. По сути, это просто система здорового питания, которая дает отличные результаты при заболеваниях панкреатита. Тот, кто уже познакомился с болями, характерными для этого состояния, прекрасно знает, что лучше отказаться от жареного мяса, чем потом проходить курс длительного лечения. Диета позволяет избежать обострений, а значит, жить вам будет намного легче.

    Панкреатит, особенно его хроническая форма, относится к числу таких заболеваний, при которых диета является основополагающим фактором отсутствия проблем со здоровьем. Любые, даже малейшие, погрешности в ней могут привести к обострению недуга и сильным приступам боли. Поэтому вопрос о том, что можно кушать при панкреатите, актуален для всех больных. Как правило, пациентам на длительный срок назначают диету №5. Согласно ей, больным нужно есть только отварную, тушеную, запеченную или приготовленную на пару пищу и полностью отказаться от жареной, копченой, маринованной и консервированной. В то же время очень важно питаться так, чтобы не создавать дефицита белков, жиров или углеводов. Поэтому в рационе пациентов должны обязательно присутствовать продукты из всех пищевых групп.

    Овощи

    Поддавшиеся тепловой обработке овощи должны составлять основу питания больных. Их можно тушить, варить и запекать, но лучше всего готовить на пару. Более того, очень важно регулярно есть супы на некрепком овощном бульоне, поскольку жидкая пища должна все же составлять львиную долю всего рациона.

    Совет: лучше всего готовые овощи перетирать, а супы превращать в супы-пюре. Это позволит облегчить процесс пищеварения и снизить нагрузку на поджелудочную железу.

    Идеальным выбором для стола больного станут:

    • Картофель,
    • Свекла,
    • Сладкий перец,
    • Тыква,
    • Цветная капуста,
    • Кабачки,
    • Шпинат,
    • Зеленый горошек,
    • Морковь.

    Со временем в овощные супы, запеканки или другие блюда можно понемногу начинать добавлять помидоры и белокочанную капусту, но они также обязательно должны поддаваться тепловой обработке.

    Совет: очень полезна при панкреатите свекла, так как она содержит достаточно большое количество йода, способствующего возобновлению нормального функционирования поджелудочной железы. Ее рекомендуется есть в перемолотом виде ежедневно в течение двух недель за полчаса до одного из основных приемов пищи по 150 г.

    Фрукты и ягоды

    Представить жизнь современного человека без фруктов нельзя, так как в них содержится огромное количество необходимых каждому организму витаминов, обеспечивающих нормальное функционирование организма. В то же время некоторые из них богаты грубой клетчаткой, которая затрудняет пищеварение. Поэтому список того, какие фрукты можно при панкреатите, не слишком большой. В него включены следующие лакомства:

    • Клубника,
    • Абрикосы,
    • Красный виноград,
    • Вишни,
    • Гранаты,
    • Сладкие яблоки,
    • Папайя,

    Многих интересует, можно ли бананы при панкреатите. Большинство врачей сходится на том, что поджелудочная железа способна справиться с перевариванием небольшого их количества, но только во время ремиссии заболевания. При обострении панкреатита бананы способны только усугубить течение болезни. То же самое актуально и в отношении хурмы. Хотя ее мякоть не имеет выраженного кислого вкуса, что дает возможность включить ее в список дозволенных продуктов, все же не стоит покупать хурму при обострении заболевания и как минимум в течение недели после этого. Затем разрешается потреблять не более 1 плода в день в печеном или тушеном виде. Минимизировать риски, связанные с употреблением хурмы при панкреатите можно путем измельчения ее мякоти любым возможным способом.

    Конечно, при наличии хронического панкреатита злоупотреблять любыми фруктами не стоит, поскольку чрезмерное количество кислот может спровоцировать очередное обострение заболевания. Более того, кушать их можно только через 10 дней после наступления ремиссии. Суточной нормой является потребление только одного фрукта того или иного вида, причем только в запеченном виде. Иногда больным разрешается баловать себя домашними желе или ягодными муссами.

    Совет: можно заменить дневную норму запеченных фруктов одной баночкой фруктового детского питания.

    Продукты животноводства

    Получить необходимые организму незаменимые аминокислоты и разнообразить повседневное меню при панкреатите можно с помощью нежирных сортов рыбы и мяса. Лучше всего для приготовления диетических блюд выбирать курицу, кролика, индейку, телятину или говядину, а из рыбы – леща, судака, щуку, минтая или треску. Но, какой бы привлекательной ни казалась бы ароматная, запеченная корочка или птичья кожица, больным ее употреблять нельзя. Внести определенное разнообразие в свой рацион можно с помощью яиц. Их можно есть не только в вареном виде самостоятельно, но и в форме паровых омлетов. Под запретом остается только классическая жареная яичница.

    Молочное и кисломолочное

    Кисломолочные продукты, например нежирный творог, сметана, йогурт, также должны являться неотъемлемой частью рациона больных. А постоянное употребление ряженки или кефира при панкреатите поможет быстро поставить человека на ноги. В то же время цельное молоко при панкреатите обычно переносится плохо. Оно может вызывать расстройство желудка и метеоризм, поэтому в чистом виде его не стоит употреблять, но использовать во время приготовления пищи нужно. Лучше всего отдать предпочтение козьему молоку при панкреатите, так как оно имеет более богатый состав и считается гипоаллергенным.

    Больным разрешается есть небольшое количество несоленого сливочного масла, но злоупотреблять им не стоит, так как обилие жиров может привести к значительному ухудшению состояния человека.

    Морепродукты

    Как правило, диетический стол пациентов иногда можно украшать вареными креветками, моллюсками, мидиями, кальмарами, морскими гребешками и морской капустой, так как в них содержится много белка. Из морепродуктов можно готовить вкусные основные блюда и салаты, но суши – это неоспоримое табу.

    Злаки

    Макароны и большинство круп не способно оказать негативное влияние на состояние поджелудочной железы. Поэтому макароны и каши можно спокойно употреблять даже при обострении заболевания. Наиболее безопасны такие крупы, как:

    • Гречневая,
    • Рисовая,
    • Овсяная,
    • Манная.

    Изредка рацион можно разнообразить ячневой или кукурузной кашей. Также при панкреатите можно кушать пшеничный хлеб, но только вчерашний или в виде сухарей, и баловаться галетным печеньем.

    Совет: лучше всего готовить каши на воде или как максимум на воде с молоком, взятых в пропорции 1:1.

    Питье

    Минеральная вода при панкреатите – лучшее, что может употреблять больной для восполнения запасов жидкости в организме. Поэтому рекомендуется пить не менее 1,5 л минеральных вод в день.

    Благотворное влияние на состояние поджелудочной железы оказывают:

    • Травяные чаи,
    • Отвар из отрубей,
    • Отвар шиповника.

    Очень полезен цикорий при панкреатите, а точнее, отвар из его корней. Этот напиток не просто может полностью заменить запрещенный диетой кофе, но и оказать целебное воздействие на воспаленную поджелудочную железу, так как он обладает сильным желчегонным действием. Более того, цикорий способствует нормализации состояния нервной системы и улучшает работу сердца. Поэтому отвар из его корней показано пить всем больным без исключения. Кроме всего вышеперечисленного, пациентам разрешается пить некрепкий чай, разбавленный водой сок, компоты и кисели.

    Сладости

    В редких случаях больным можно побаловать себя небольшим количеством зефира, мармелада или пастилы. Но, вот, употребление меда при панкреатите является спорным вопросом, поскольку он может использоваться в качестве подсластителя чая во время ремиссии заболевания, но при наличии эндокринных нарушений это категорически противопоказано. Любимое многими лакомство, орехи, при панкреатите кушать можно. Более того, они являются незаменимыми спутниками больных, поскольку не требуют особых условий хранения и поэтому идеально подходят для перекусов как на рабочем месте, так и в домашних условиях.

    Но! Во время обострения заболевания при хроническом панкреатите об этом продукте нужно забыть до полного улучшения состояния. Таким образом, вся употребляемая человеком пища должна быть нейтрального вкуса, содержать минимальное количество жиров и быть приготовленной без добавления специй.

    zhivotneboli.ru

    Запрещенные продукты при панкреатите: список продуктов,питание при панкреатите

    Диетическому питанию гастроэнтерологи отводят значимое место в лечении панкреатита. Поджелудочная железа нуждается в «перезапуске», и сделать это можно только максимально щадя органы ЖКТ.

    Потому очень важно знать нюансы правильной организации рациона и не употреблять запрещенные продукты при панкреатите.

    Общие принципы диеты при панкреатите

    Организация правильного питания при проблемной поджелудочной железе состоит из простых правил:

    1. Пища подвергается механической обработке. Все твердые продукты хорошо провариваются, измельчаются, протираются.
    2. Еда готовится только методом варения, парения или в мультиварке. Недопустимо что-то жарить, коптить, вялить, засаливать, консервировать.
    3. Запрещается переедание. Желудок нагружают малыми порциями, но регулярно. Идеальная схема питания – кушать через каждые 3–4 часа, а за 2 часа до сна – позволять себе только стакан воды или травяного настоя.
    4. Все продукты должны быть свежими. Овощи и фрукты – спелыми. Мясо – не размороженным. Молочка – не последнего дня в указанном сроке изготовления.
    5. Пища принимается оптимальной температуры – не более 50°C, но не менее 20°C. Нельзя кушать прямо «с пылу с жару» или остывшую еду.

    От вредных привычек придется решительно отказаться. Речь не только о никотине или алкогольных напитках (о них и речи не может быть при заболеваниях поджелудочной). Нужно пересмотреть свои склонности к хаотичным перекусам – на бегу, всухомятку или на ночь глядя.

    Что нельзя есть при панкреатите: запрещенные продукты

    Некоторые продукты могут иметь двойную «репутацию». Например, обезжиренный творог или 1% кефир – идеальная, казалось бы, диетическая еда. Но при гастрите с повышено кислотностью молочка способна навредить. Можно или нельзя тот или иной продукт, зачастую зависит от периода заболевания (ремиссии, приступа, хронического течения) или сопутствующих болезней.

    Однако существует список продуктов и блюд, которые категорически нельзя есть при любой форме панкреатита:

    • Вся свежая сдобная выпечка, все виды пирожков, пирожных, булочек.
    • Шоколадные изделия, карамель, сгущенка, мороженое, орехи, инжир, курага.
    • Все бобовые.
    • Исключаются виды жирных наваристых первых блюд – борщ, рассольник, грибная похлебка. Под запретом и холодные блюда – свекольник или окрошка.
    • Нужно забыть о жирной рыбе, птице и мясе – особенно свинине и баранине. Исключаются все копченые колбасы, консервы, засушенная рыба.
    • Не едят при панкреатите жаренных и сваренных вкрутую яиц.
    • Из молочных продуктов вычеркивают сметану, йогурты, маргарин, жирные молоко, творог и масло.
    • Каши не варят из перловки и пшенки.
    • Из овощей – забывают о редисе, капусте, перце, шпинате, луке и чесноке.

    Естественно, запрещен любой фаст-фуд и острая еда. Табу налагают на кофе, газировку, виноградный и грейпфрутовый соки.

    Что можно есть при панкреатите: список продуктов

    Несмотря на внушительный перечень запрещенных продуктов, остается еще немало простора для полноценного питания даже при панкреатите.

    Изделия из мукиВчерашний хлеб (предпочтение – цельнозерновому, ржаному, пшеничному), сухари домашнего приготовления, сушки, галетное печенье, хлебцы. В периоды ремиссии – лапша и спагетти (до 170 грамм порция).
    КрупыРис, гречка, овсянка, манка.
    Виды овощей и зелениИз овощей выбирают картофель, тыкву, свеклу, морковь, баклажаны, кабачки. Ежедневно можно добавлять по 1 ст. л. измельченного сельдерея, петрушки и укропа.
    Рыбные блюдаМожно есть мякоть сортов с наименьшей жирностью (хек, треска, судак), отваренных или приготовленных в мультиварке. Рыбные тефтели и бульоны.
    МорепродуктыМорская капуста.
    Мясное менюДля приготовления бульонов, паровых котлет и тефтелей предпочтение отдают курице, кролику, индейке, нежирной телятине.
    КисломолочноеКефир, обезжиренный творог, сыр не запрещены с нормальной или пониженной кислотностью желудка.
    ЯйцаОмлет на пару из куриных и перепелиных яиц.
    МаслоРафинированное подсолнечное, оливковое, льняное, тыквенное. В стабильной ремиссии – сливочное (не больше 30 грамм в сутки).
    ФруктыБананы, запеченные яблоки.
    Продукты пчеловодстваМед, прополис, маточное пчелиное молочко.
    СпецииКунжут, фенхель, тмин, куркума, гвоздика.

    Какие овощи можно есть

    Можно не бояться кушать картошку, морковку, свеклу. Нетяжелыми овощами для панкреатита и гастрита считается также кабачок, тыква. Если кислотность желудка не повышена, разрешены баклажаны и цветная капуста.

    Однозначно придется отказаться от следующих овощей и видов зелени:

    • перца (болгарского, салатного, острого);
    • дайкона и редиса;
    • чеснока и лука (репчатого и зеленого);
    • щавеля и салатного листа;
    • ревеня и хрена.

    В периоды ремиссии, с большой осторожностью, позволяют себе маленькие порции помидоров и огурцов. Естественно, нужно быть уверенными, что овощи не напичканы нитратами и не хранились долго на складах. Лучше всего покупать овощи на деревенских рынках, в соответствующий сезон.

    Какие фрукты или ягоды можно есть

    При заболевании поджелудочной железы можно кушать:

    1. Некислые яблоки и спелые груши. Лучше всего – запеченные, протертые. Шкурку и сердцевину удаляют. Хороши компоты из сухофруктов с сахарозаменителями (сорбитом или ксилитом).
    2. Бананы. Уже на 5–7 день после обострения.

    Очень целебны отвары из сухих плодов шиповника и черной смородины.

    Компоты, желе или кисели полезны из свежей брусники, черноплодной рябины, черемухи и голубики. Противопоказание для этих ягод – только склонность к запорам.

    В дни стойкой ремиссии можно побаловать себя:

    • спелой мякотью дыни и авокадо;
    • ломтиком ананаса;
    • несколькими дольками мандарина (без пленочки).

    Нельзя грейпфрут, помело, апельсин. Эти цитрусовые высококислотны.

    Виноград, сливы и абрикосы лучше исключить совсем.

    Малину и клубнику запрещают из-за жестких семян и повышенной сладости. То же относится и к свежей черной смородине. Эти ягоды можно добавлять вне периодов обострения панкреатита.

    Что можно кушать из мяса

    Диета при панкреатите и холецистите не исключает блюда из птиц – курицы, индейки, фазана, утки. Мясо едят хорошо проваренным и протертым. Перед приготовлением важно удалить все пленки, видимый жир, хрящи и сухожилия.

    На ремиссионной стадии мясное меню разнообразят нежирной телятиной и крольчатиной. Можно отваривать куриные желудки и печень. Но только когда нет никаких диспепсических симптомов, особенно диареи.

    Из перечисленных видов мяса делают тефтели, паровые котлеты, запеканки с манкой. Бульоны второй проварки используют как основу для овощных супов-пюре.

    При положительной динамике восстановления поджелудочной железы диетологи разрешают дополнить рацион вареным говяжьим языком, а также молочной докторской колбасой (без специй и консервантов).

    Само собой разумеется, что мясо нельзя жарить, коптить, мариновать в луке или перце.

    Какую рыбу можно

    Из речной и морской рыбы разрешены сорта жирностью до 4%:

    • самая низкая жирность (меньше 1%) у речного окуня, наваги, трески, минтая, путассу;
    • к 2-х процентным по жирности рыбам относят плотву, кефаль, щуку, камбалу, миногу и белорыбицу;
    • не более 4-х процентов жиров содержится в морском окуне, хеке, красноперке, сельди и сазане.

    Более жирную рыбу, такую как зубатку, карп, тунец, горбушу, анчоус и мойву, разрешают лишь в стадии ремиссии.

    Рыба должна быть свежей, хранящейся во льду. О перемороженности можно судить по желтоватому оттенку на брюхе.

    Для блюд используют филе, избавленное от шкурки и костей. Первый месяц после острого приступа вводят рыбу в перемолотом виде. Из нее готовят паровые котлеты, добавляют в овощные пудинги.

    Молочка

    Строго запрещено при панкреатите употребление сгущенки, йогуртов, мороженого, плавленого или копченого сыра.

    Не рекомендуется брать домашнее молоко, не прошедшее специальную обработку и пастеризацию.

    Выбирая молочный продукт в магазине, нужно пристально изучить состав на отсутствие добавок. Обязательно обратить внимание на дату изготовления и процент жира.

    Молочка вводится в рацион не раньше второй недели после острого приступа поджелудочной. Начинают с 1% кефира. Затем разрешают добавлять в каши по 50 мл 1,5% молока или 5-10 г несоленого сливочного масла.

    Ремиссия и отсутствие гастрита с повышенной кислотностью позволяют добавить в меню нежирные сорта твердых сыров и творога.

    Крупы

    Самыми безопасными для органов ЖКТ можно назвать рис и гречку. Их варят на паровой бане или в мультиварке. Рисовую или гречневую муку используют как составляющее для рыбных котлет, овощных супов-пюре, в приготовлении домашних хлебчиков.

    Вслед за рисом и гречкой в рацион вводят манку. Кашу варят на воде или используют в творожных и фруктовых пудингах, приготовленных в мультиварке.

    Для разнообразия ремиссионного меню можно кушать каши пшеничную и овсяную. Для полного разваривания и облегчения усвоения их желудком, крупы предварительно замачивают на час-другой.

    В некоторых случаях диетологи разрешают эти крупы вскоре после острого панкреатита. Вяжущие обволакивающие свойства овса хорошо восстанавливают слизистую желудка после рецидивов гастрита, холецистита и других желудочно-кишечных заболеваний.

    Сладости и панкреатит

    Природная сахароза в достаточном количестве содержится во фруктах и ягодах. Из разрешенных ингредиентов варят кисели, компоты, делают отвары, пудинги, запеканки.

    Подслащивает жизнь людей, страдающих панкреатитом, мед и продукты пчеловодства. Они не только вкусно разнообразят травяные настои и хлебчики, но и благотворно влияют на работу ЖКТ.

    К чаю или кефиру хорошо подойдут сушки или галетное печенье. Их нужно выбирать в диетических отделах магазинов и проверять состав на упаковке.

    В стадии ремиссии панкреатита диетологи разрешают безе (белковое суфле). Его лучше приготовить самостоятельно, взбив белок с сахарозаменителем и подсушив в духовке при небольшой температуре.

    Ни в коем случае не употребляется сгущенка, мороженое, инжир, шоколад и сдобные выпечки. Высокое содержание сахара и жиров вызовет острый приступ панкреатита и осложнения.

    Приправы

    Специи и пряности значительно улучшают вкусовые качества блюд. Диета при панкреатите не запрещает использование некоторых видов приправ:

    • корицы, куркумы и гвоздики;
    • кунжута и семян льна;
    • петрушки и укропа (сушеного или свежего);
    • прованских трав и фенхеля.

    Осторожно вводят в меню кориандр, базилик и мяту. Через несколько месяцев успешного лечения панкреатита добавляют в супы лавровый лист.

    Строгий запрет на всех стадиях панкреатита остается на хрен, горчицу, чеснок, лук и уксус. Категорически нельзя кушать зелень с высоким уровнем кислоты – салатный лист, щавель, зеленый лук и чеснок, шпинат.

    Диета при остром панкреатите

    Диета при остром воспалении поджелудочной железы предполагает плавный переход от голода к расширенному столу №5:

    1. Первые сутки питательные вещества поступают в организм исключительно парентеральным путем. Если удалось купировать тошноту и рвоту, дают пить жидкости комнатной температуры – чистую воду, отвар шиповника, несладкий чай – не более чем по 150 мл в каждые 4 часа.
    2. На 2–3 сутки уже можно принимать жидкую теплую однородную пищу – слизистую кашу, суп-пюре, ягодный кисель с сахарозаменителем. Питание в этот период – малопорционное и частое, каждые 3 часа.
    3. Примерно через неделю меню разнообразиться компотом, фруктовым пюре, супом на бульоне с протертыми овощами, омлетом на пару, кефиром 1%, обезжиренным творогом, печеными яблоками, мясными и рыбными котлетами на пару.
    4. Через месяц после острого приступа уже безопасно кушать еду без ее тщательного протирания при приготовлении. Маленькие кусочки свежих фруктов, отварное филе мяса, рыбы, птицы, вчерашнего хлеба тщательно пережевывают уже в процессе трапезы. Разовые порции становятся больше, до 600 г.

    Все новые ингредиенты вводятся постепенно, не более чем по одному в день.

    Необходимость соблюдения диеты

    Грамотный рацион и дисциплина пациента – основа для успешного лечения панкреатита. Строгую диету придется соблюдать на протяжении многих месяцев. Но, если набраться терпения, именно этот путь дает шанс восстановить полноценную работу поджелудочной железы и даже излечить панкреатит навсегда.

    Диетическое питание – главный аспект в комплексной терапии панкреатита. Без этого невозможно остановить интоксикацию организма поджелудочными ферментами. Перерыв в работе ЖКТ и последующий щадящий режим дают время купировать патологические процессы, не дать панкреатическому соку начать переваривать саму поджелудочную и привести к необратимым процессам в тканях.

    Последствия несоблюдения диеты

    Панкреатит легко перерастает в язву желудка, так как в поврежденной слизистой открываются кровотечения. А из-за того, что отток желчи нарушен, поражается печень и есть риск заработать гепатит.

    Отказ от соблюдения диеты чреват и другими тяжелыми осложнениями с развитием сопутствующих заболеваний:

    • обструкции двенадцатиперстной кишки;
    • гастрита;
    • холецистита;
    • дуоденита;
    • жлб (желчекаменной болезни);
    • тромбоза селезеночных вен;
    • образования кисты и злокачественной опухоли.

    Кроме того, частый спутник хронического панкреатита – сахарный диабет. Поджелудочная железа отвечает за выработку ферментов для переваривания пищи и инсулина, необходимого в расщеплении сахарозы. Только четкое соблюдение всех инструкций диетолога остановит патологические изменения в панкреатической ферментации.

    Примерное меню на неделю

    Каждую неделю можно составлять сочетания блюд для диетического питания из разрешенных продуктов. Меню может варьироваться. Это не принципиально, если блюдо, которое обычно едят на завтрак, захочется скушать на полдник.

    Важнее следить за тем, чтобы дневной рацион был как можно разнообразнее. То есть, если какой-то молочный продукт уже присутствовал на завтраке, на полдник выбирают что-то еще.

    Варианты для завтраков:

    • овсяная каша на воде или молоке (в зависимости от разрешения лечащего врача) с чаем;
    • омлет (максимум из 2-х яиц), кусочек черного хлеба, узвар сухофруктов;
    • творожно-манный пудинг, приготовленный в мультиварке, с травяным чаем;
    • рисовая молочная каша и черный некрепкий чай с медом;
    • сырные галеты с запеченными яблоками, ягодный компот;
    • овсяная каша и отвар из черной смородины;
    • гречано — морковная запеканка, ломтик вчерашнего хлеба с медом и зеленый чай.

    Легкий перекус в виде второго завтрака может состоять из:

    • банана;
    • запеченного яблока с медом;
    • ягодного киселя;
    • яблочного желе;
    • фруктового мусса;
    • овощного мусса;
    • чая с хлебчиками.

    Блюда для обедов:

    • овощной суп, куриное филе на пару, компот;
    • морковно-тыквенный суп-пюре, рыбное филе на пару, отвар шиповника;
    • куриный бульон с сухариками, салат из вареной моркови или свеклы, зеленый чай;
    • суп с индюшиным филе и гречкой, кабачковое пюре, травяной сбор;
    • рыбный суп, рис с вареной морковью, овощной микс;
    • рисовый суп на курином бульоне с зеленью, мясные тефтели, компот из сухофруктов;
    • свекольный суп, картофельное пюре, рыбные котлеты, черный чай.

    Вариации для полдников:

    • стакан кефира с галетным печеньем;
    • детское питание (например, баночка фруктового пюре);
    • чай с молоком и сухариками;
    • банан;
    • яблочное пюре с медом;
    • ягодно-фруктовый кисель;
    • паровой омлет.

    Примерное меню для ужинов:

    • кабачковое рагу, запеченный картофель, чай с долькой лимона;
    • паровые котлеты из мяса или птицы, тертая вареная свекла, отвар шиповника;
    • обезжиренный творог с медом, кисель из ягод;
    • рыбное филе, овощное пюре, зеленый чай;
    • тыквенно-морковное пюре, сушки, минеральная вода без газа;
    • мясной паровой рулет из нежирной телятины с овощами, чай из трав;
    • гречка с морковно-мясной подливой (проварить морковку с маленькими тефтелями), отвар из сухих плодов черной смородины.

    За два часа до сна ничего кушать уже нельзя. Но за час до отбоя можно выпить какой-нибудь целебный напиток. Это может быть стакан настоя из лечебных трав или отвара шиповника.

    pankreatsindrom.ru

    Что можно кушать при панкреатите

    Заболевания пищеварительного тракта подразумевают обязательное соблюдение диеты не только в период терапии, но и на этапе ремиссии. При панкреатите множество продуктов и блюд относится к запрещенному списку. Нарушение диеты может стать причиной снижения тенденции к выздоровлению, обострению патологии и сокращению сроков ремиссии.

    Блюда при данной болезни разрешено готовить только определенными способами, а расширение меню осуществляется поэтапно. От соблюдения правил диетического питания зависит общее состояние здоровья пациента. Панкреатит относится к опасным заболеваниям. Некоторые его осложнения могут стать причиной летального исхода и значительного снижения качества жизни.

    1. Для чего нужна диета?

    Диета при воспалении поджелудочной железы отличается большим количеством ограничений, особенно на начальных этапах терапии патологии. Однако режим питания, рекомендованный для стадий выздоровления и ремиссии, включает в себя разнообразные продукты, из которых можно приготовить множество вкусных блюд.

    Основная цель диеты - снижение нагрузки на органы пищеварения и улучшение функционального состояния поджелудочной железы. В разрешенных продуктах содержится достаточное количество полезных веществ. Вреда организму такая диета не причиняет.

    2. Особенности питания при панкреатите

    Воспаление поджелудочной железы может иметь острую или хроническую форму. Независимо от типа и стадии заболевания, обязательной частью терапии является корректировка питания и соблюдение определенной диеты. Панкреатит всегда развивается в несколько этапов. На каждом из них пациенту рекомендуется соблюдать конкретные правила питания.

    Начальная стадия

    Начальная стадия панкреатита является периодом обострения воспалительного процесса. Заболевание проявляется максимальной симптоматикой (болевые ощущения, приступы рвоты и тошноты, метеоризм).

    На данном этапе патологии важно исключить нагрузку на поджелудочную железу при переваривании пищи. Наилучшего результата в данном случае можно добиться только голоданием.

    Особенности питания:

    • лечебное голодание в течение двух или трех дней;
    • для исключения обезвоживания организма разрешено употреблять щелочную минеральную воду (обязательно без газа);
    • из напитков можно небольшими порциями употреблять отвар шиповника;
    • голодание должно осуществляться под контролем специалиста.

    Стадия улучшения

    Стадия улучшения проявляется снижением интенсивности болевой симптоматики (у пациента стабилизируется температура тела, метеоризм становится менее выраженным, приступы рвоты и тошноты отсутствуют). На данном этапе развития патологии разрешается возобновлять питание, но с соблюдением ряда ограничений и правил.

    Порции еды должны быть небольшими, а употребление пищи лучше разделить на 7-8 раз в сутки.

    Особенности питания:

    • в первые дни улучшения состояния пациенту разрешено употреблять слизистые супы и протертые каши;
    • новые продукты питания вводятся в меню постепенно и в небольшом количестве;
    • калорийность блюд в первые дни не должна превышать 800 ккал (показатель также повышается постепенно);
    • нельзя употреблять пищу против воли (если у пациента отсутствует аппетит, то употреблять пищу надо минимальными порциями, но чаще);
    • необходимо соблюдать питьевой режим (не менее двух литров воды в сутки);
    • блюда разрешено готовить только методами варки и паровой обработки;
    • консистенция всех блюд должна быть жидкой или полужидкой;
    • белковый паровой омлет, мясные и рыбные продукты можно вводить в меню с четвертого дня улучшения состояния (мясо должно быть нежирных сортов и максимально измельчено);
    • мясные бульоны, кукурузная и пшенная каша, продукты, оказывающие негативное воздействие на пищеварительный тракт из рациона исключаются.

    Выздоровление

    Стадия выздоровления представляет собой этап, при котором купируются все симптомы панкреатита. Рацион можно расширять, дополнять его овощами, фруктами, новыми напитками и блюдами. При составлении меню за основу берутся принципы Диеты 5п. Данная программа диетического питания подразумевает четкое разграничение продуктов на разрешенную и запрещенную категорию, использование определенных методов приготовления блюд и соблюдение общих правил, помогающих предотвратить обострение патологии.

    Особенности питания:

    • консистенция блюд может допускать рубленые варианты (касается мяса и рыбы);
    • нельзя употреблять слишком горячую или холодную пищу (максимальная температура - 50 градусов);
    • размер одной порции разрешено увеличить до 250-300 г;
    • питание осуществляется дробно (5-6 раз в сутки);
    • разрешается вводить в рацион молочную и кисломолочную продукцию (с пониженным процентом жирности), тушенные или запеченные овощи и фрукты;
    • запрещено употреблять консервы, сало, маринады, жирную и жареную пищу, грибы, фрукты сладких сортов, овощи с содержанием грубой клетчатки, сладости, свежий хлеб, газированные напитки и алкоголь;
    • употребление запрещенных продуктов может стать причиной обострения воспалительного процесса.

    Ремиссия

    Стадия ремиссии представляет собой период, во время которого отсутствуют симптомы патологии. На данном этапе меню можно расширять максимально, но с соблюдением общих принципов Диеты 5п. Длительность ремиссии напрямую зависит от правильного питания пациента.

    Даже однократное употребление запрещенных продуктов (например, жирные, жареные, соленые или острые блюда) может спровоцировать внезапный приступ обострения воспалительного процесса.

    Особенности питания:

    • соблюдение принципов дробного питания и температурного режима пищи;
    • употребление только продуктов, относящихся к разрешенному списку;
    • исключение всех продуктов из запрещенного перечня;
    • нельзя переедать или допускать голодание;
    • последний прием пищи должен осуществляться за три часа до сна.

    3. Что едят при панкреатите

    Список разрешенных и запрещенных продуктов при панкреатите может предоставить врач. Принципы питания при воспалительном процессе соответствуют правилам Диеты 5п. Длительность периода строгих ограничений в рационе зависит от индивидуальной клинической картины состояния здоровья пациента. В некоторых случаях диета назначается на 6-12 месяцев, но при наличии осложнений необходимость ее соблюдения может стать пожизненной.

    Видео на тему: Что можно есть при панкреатите? Секреты питания (диеты) при панкреатите.

    Можно ли кушать грецкие орехи и семечки при панкреатите?

    Любые виды орехов и семечек запрещено употреблять при обострении патологического процесса. Вводить такие продукты в рацион рекомендуется с этапа ремиссии. Семечки нельзя употреблять в жареном виде. Козинаки также находятся под запретом. Допустимо употребление сырых семян подсолнечника или халвы домашнего приготовления.

    Суточная норма составляет - не больше пяти ядер грецких орехов или небольшая щепотка семечек. Каждый день их употреблять нельзя.

    Нюансы:

    • грецкие орехи можно употреблять не только в самостоятельном виде, но и использовать для приготовления блюд (салаты, десерты);
    • употреблять орехи и семечки можно только при отсутствии жалоб на отклонения в работе пищеварительного тракта.

    Какие овощи можно есть

    При панкреатите употреблять овощи рекомендуется только после термической обработки. Например, в меню можно вводить овощное пюре, рагу, вегетарианские супы, запеченные блюда. В составе некоторых овощей содержатся пищевые волокна и грубая клетчатка. Данные вещества оказывают негативное воздействие на пищеварительный тракт и повышают риск раздражения его слизистых оболочек.

    Разрешенные овощи:

    • картофель;
    • брюссельская и цветная капуста;
    • кабачки;
    • морковь;
    • свекла;
    • патиссоны.

    Какие фрукты или ягоды можно есть

    Список разрешенных при панкреатите ягод и фруктов включает в себя сладкие яблоки, груши, бананы. В период ремиссии можно употреблять дыни, арбузы, хурму, сливы, авокадо, гранат. Из ягод при воспалительном процессе можно вводить в рацион чернику, бруснику, виноград, крыжовник, смородину, клубнику, малину и голубику.

    Особенности употребления ягод и фруктов:

    • в свежем виде плоды можно вводить в рацион только в период стойкой ремиссии и в небольшом количестве;
    • основной способ употребления ягод и фруктов - термическая обработка (компоты, кисель, мусс, желе, пудинг и пюре);
    • допустимо употребление запеченных фруктов (например, ягоды и груши);
    • перед употреблением с плодов обязательно удаляется кожица и извлекаются семена.

    Что из мясных продуктов можно

    Мясо при панкреатите можно употреблять только нежирных сортов. На начальном этапе диеты мясные продукты используются для приготовления суфле. Постепенно в рацион вводятся кнели, тефтели, котлеты. Куском мясо можно готовить только на стадии ремиссии. В список разрешенных продуктов входят телятина, говядина, курица, индейка, крольчатина. Категорически запрещено употреблять мясо водоплавающих птиц.

    Какую рыбу можно

    В меню при панкреатите должна присутствовать только рыба нежирных сортов. Вводить в рацион такие продукты можно с пятого или седьмого дня после купирования приступа. Готовить рыбу можно методами варки, запекания, тушения или паровой обработки. Жареный вариант находится под строгим запретом. Нельзя использовать рыбу для приготовления бульонов.

    Разрешенные виды рыбы:

    • треска;
    • окунь;
    • минтай;
    • пикша;
    • хек;
    • камбала;
    • щука.

    Молочная продукция, что выбрать

    Молочная и кисломолочная продукция обязательно должны присутствовать в меню при панкреатите, но вводятся в рацион такие продукты только на определенных этапах заболевания. Их нельзя употреблять в период обострения и в первые дни восстановительной терапии. Постепенно в меню вводятся каши на разбавленном молоке, творог с пониженным процентом жирности и натуральный йогурт без красителей.

    Нельзя при воспалении поджелудочной железы употреблять топленое и цельное молоко, а также пить его в чистом виде.

    Особенности введения в рацион молочной продукции:

    • разрешается добавлять молоко в блюда (омлеты, каши, картофельное пюре, пудинги);
    • рекомендуется употреблять чай с добавлением молока;
    • перед употреблением молоко следует прокипятить;
    • нельзя вводить в рацион сыры твердых сортов, сгущенное и топленое молоко, мороженое, сметану и сливки с высоким процентом жирности.

    Все ли крупы разрешены

    При воспалении поджелудочной железы разрешено употреблять только некоторые виды круп. Овсяная каша может быть использована в качестве лечебного средства (в период обострения заболевания в меню обязательно должен присутствовать овсяный коктейль).

    Дополнительно в рацион можно включать гречку, рис и манную крупу. Другие варианты запрещены. Под особым запретом находятся кукурузная и пшенная крупа.

    Можно ли сладости при панкреатите

    Большинство сладостей при панкреатите находится под запретом. Однако в минимальном количестве в меню можно вводить сладкие блюда, приготовленные самостоятельно. Например, фруктовые муссы, желе, домашнюю пастилу или мармелад. В продуктах должны отсутствовать пищевые красители. При отсутствии пищевой аллергии для придания напиткам сладкого вкуса можно использовать мед.

    Разрешенные варианты на этапе ремиссии:

    • пастила;
    • зефир;
    • помадка;
    • мармелад;
    • мед.

    Какие приправы можно использовать

    Острые приправы при воспалении поджелудочной железы употреблять запрещено. Специи могут спровоцировать обострение патологии и стать причиной мощного болевого спазма. Лук, хрен и чеснок полностью исключаются из рациона. Для улучшения вкусовых качеств блюд можно использовать петрушку, укроп, базилик, шафран и тмин. Данные продукты отличаются отсутствием негативного воздействия на систему пищеварения, но употреблять их рекомендуется с минимальном количестве.

    4. Что можно пить при болезни поджелудочной железы

    Нельзя при заболеваниях пищеварительного тракта употреблять кофе, крепкий чай и газированные напитки. К разрешенным вариантам относятся морсы, компоты, отвар шиповника, разбавленные соки и минеральная щелочная вода (без газа).

    Допустимо употребление некрепкого чая (черный, зеленый). К напитку можно добавить молоко.

    Можно ли пить алкоголь при панкреатите?

    Алкогольные напитки нельзя употреблять на всех стадиях панкреатита. Даже однократное нарушение данного правила может стать причиной приступа обострения воспалительного процесса. В алкоголе содержатся компоненты, оказывающие негативное воздействие на слизистые оболочки пищеварительного тракта и процесс переваривания пищи. Если употреблять такие напитки при панкреатите, то возникнет не только снижение тенденции к выздоровлению, но и риск серьезных осложнений (в том числе не совместимых с жизнью пациента).

    5. Как влияет обострение панкреатита на питание

    Обострение панкреатита является существенным основанием для корректировки рациона питания. С момента приступа и до периода ремиссии пациенту следует соблюдать диету. В первые дни обострения рекомендовано лечебное голодание (необходим полное исключение любой пищи). С третьего или четвертого дня терапии можно постепенно восстанавливать рацион, но только при наличии тенденции к выздоровлению.

    Важные принципы:

    • на этапах улучшения и выздоровления пациента в рационе ограничивается количество жиров и соли;
    • калорийность пищи не должна превышать 1000 ккал;
    • употребление пищи осуществляется не менее шести раз в сутки (небольшими порциями);
    • в меню должны присутствовать только продукты из разрешенного списка.

    6. Запрещенные продукты и нарушение диеты

    Нарушение принципов диеты может стать причиной ряда негативных последствий для пациента. Во-первых, диетическое питание является неотъемлемой частью терапии панкреатита (нельзя устранить симптомы патологии только медикаментами). Во-вторых, программа диетического питания рассчитана на восстановление функционального состояния поджелудочной железы. Соблюдение диеты позволит добиться стойкой ремиссии и снизить риск внезапных приступов. В-третьих, в меню присутствуют продукты, полезные для системы пищеварения.

    Несоблюдение рекомендаций по корректировке режима питания может спровоцировать осложнения и необходимость срочного оперативного вмешательства.

    Овощи

    Редис, редька, репа, баклажаны, белокочанная капуста, болгарский перец

    Крупы

    Ячменная, кукурузная, пшенная крупа

    Мясо

    Свинина, мясо водоплавающих птиц, жирные сорта мяса, субпродукты

    Рыба

    Жирные сорта рыбы, карп, скумбрия, осетр, лосось

    Молочная продукция

    Цельное и топленое молоко, продукция с добавлением красителей

    Грибы

    Все виды грибов

    Бобовые

    Горох, фасоль, чечевица

    Сладости

    Шоколад, сладкая выпечка с кремом, пирожные, торты, халва, кондитерские изделия

    Напитки

    Кофе, крепкий чай, газированные напитки

    7. Итоги

    • лечение панкреатита подразумевает обязательное соблюдение диеты;
    • несоблюдение правил корректировки рациона питания провоцирует осложнения и сокращает ремиссию;
    • при составлении меню следует брать за основу рекомендации Диеты 5п;
    • продукты из запрещенной категории должны отсутствовать в рационе (в том числе в период ремиссии);
    • под строгим запретом при панкреатите находится алкоголь (продукт считается самым опасным для воспаленной поджелудочной железы);
    • все продукты вводятся в меню постепенно и с минимальных порций;
    • питание при патологии должно быть дробным и сбалансированным.

    Видео на тему: Панкреатит хронический, лечение народными средствами. 

    gastrocure.net

    Питание при панкреатите: разбираемся, что можно есть, а что нельзя

    Воспаление поджелудочной железы, или панкреатит, — серьезное заболевание, способное значительно снизить качество жизни человека. Оно может быть вызвано множеством различных причин и протекать в разных формах, но во всех случаях панкреатит вызывает проблемы с выработкой пищеварительных ферментов, а значит, нарушает саму функцию переваривания пищи и усвоения организмом питательных веществ. Врачами разработана специальная схема лечения этого заболевания, важное место в которой занимает правильное питание.

    Основные правила питания при панкреатите

    Поджелудочная железа — один из главных участников процесса пищеварения. Вырабатываемые ею ферменты активно расщепляют пищу, способствуя скорейшему и более полному ее усвоению. Здоровая железа с легкостью справляется с этой задачей, производя нужное количество панкреатических энзимов (ферментов). Но при возникновении воспаления чересчур жирная или тяжелая пища вызывает чрезмерно большую нагрузку на орган, еще больше ухудшая его состояние.

    При панкреатите в любой его форме следует придерживаться не только жестких правил в выборе продуктов, о которых мы поговорим ниже, но и особых принципов питания, разработанных специально для того, чтобы помочь поджелудочной железе легче справляться с ее главной функцией.

    • Во-первых, следует придерживаться правил дробного питания, то есть принимать пищу часто, пять–шесть раз в день небольшими порциями — до 300 г[1].
    • Во-вторых, обязательно химическое щажение поджелудочной железы и других органов пищеварения. Для этого из рациона исключают все, что может вызвать их раздражение и спровоцировать слишком активную выработку ферментов. Большинство продуктов отваривают или запекают.
    • В-третьих, необходимо механическое щажение органов ЖКТ, то есть употребление в пищу блюд в измельченном или даже протертом виде (при остром панкреатите или обострении хронической формы заболевания).

    Важно! Слишком длительное применение протертых блюд также может привести к угнетению аппетита и похудению, так что при снятии обострения и улучшении состояния больного как можно быстрее переводят на непротертый вариант питания.

    • В-четвертых, рацион должен содержать до 60% животного белка, то есть около 200 грамм ежедневно[2].
    • В-пятых, ограничивается количество жиров до 50 г в день с равномерным их распределением по приемам пищи в течение дня. Жиры разрешено использовать только для приготовления блюд, как самостоятельное блюдо они запрещены. Например, от бутерброда со сливочным маслом придется отказаться, поскольку излишняя жировая нагрузка с большой вероятностью спровоцирует обострение заболевания и ухудшит его течение.
    • В-шестых, следует ограничить количество ежедневно употребляемого в пищу сахара и сахаросодержащих продуктов до 30–40 г в день, при этом содержание углеводов должно оставаться обычным, до 350 г в день. Разрешается заменить сахар на ксилит или другие сахарозаменители.
    • В-седьмых, исключается употребление продуктов, вызывающих повышенное газообразование (метеоризм).
    • В-восьмых, ограничивается потребление соли. Разрешенная норма — три–пять грамм день.

    О том, какие именно продукты разрешены при воспалении поджелудочной железы, а какие строго запрещены, мы расскажем ниже.

    Что можно есть при панкреатите в зависимости от форм заболевания

    При хроническом панкреатите в стадии стойкой ремиссии больной должен питаться в соответствии с основными требованиями, но при этом пища не обязательно должна быть измельченной или протертой. Целью диеты при хроническом панкреатите является обеспечение полноценного питания, уменьшение воспалительного процесса в поджелудочной железе, восстановление ее функций.

    Из рациона исключают жареные блюда, продукты, способствующие брожению в кишечнике и богатые эфирными маслами, а также все раздражающие слизистые оболочки ЖКТ приправы и специи, экстрактивные вещества. Например, в мясе содержатся экстрактивные вещества, которые подразделяются на азотистые и безазотистые. В одном килограмме мяса содержится в среднем 3,5 г азотистых экстрактивных веществ. Больше всего азотистых экстрактивных веществ в свинине: общее их содержание достигает 6,5 г в одном килограмме мышечной ткани. Наименьшее количество экстрактивных веществ отмечается в баранине — 2,5 г на один килограмм мышц. В связи с этим в случаях, когда необходимо ограничение экстрактивных веществ, может быть рекомендована нежирная баранина.

    Азотистые экстрактивные вещества — это карнозин, креатин, ансерин, пуриновые основания (гипоксантин) и др. Основное значение экстрактивных веществ заключается в их вкусовых свойствах и стимулирующем действии на секрецию пищеварительных желез.

    Безазотистые экстрактивные вещества — гликоген, глюкоза, молочная кислота — содержатся в мясе в количестве около 1%. По своей активности они значительно уступают азотистым экстрактивным веществам.

    Мясо взрослых животных богаче экстрактивными веществами и имеет более выраженный вкус, чем мясо молодых животных. Этим и объясняется то, что крепкие бульоны могут быть получены только из мяса взрослых животных. Экстрактивные вещества мяса являются энергичными возбудителями секреции желудочных желез, в связи с чем крепкие бульоны и жареное мясо в наибольшей степени возбуждают отделение пищеварительных соков. Вываренное мясо этим свойством не обладает, и поэтому оно широко используется в диетическом, химически щадящем рационе, при гастритах, язвенной болезни, заболеваниях печени и других болезнях органов пищеварения.

    Блюда готовят на пару или запекают. Такой тип питания обычно рекомендуется на длительное время, чтобы дать поджелудочной железе возможность восстановиться. Перечень продуктов, разрешенных при хроническом панкреатите, довольно широк, так что у больного есть возможность питаться не только правильно, но и вкусно.

    Лечебное питание при острой форме панкреатита и при обострении хронического панкреатита практически одинаково. В первый день заболевания оно входит в систему экстренной помощи при приступе и направлено на снижение болевых ощущений и активности поджелудочной железы. Традиционная формула — «холод, голод и покой» — как нельзя лучше отражает принципы лечения острого панкреатита и обострения хронической формы.

    Для создания поджелудочной железе функционального покоя организм больного обеспечивают необходимыми питательными веществами (как правило, аминокислотами и витаминами) с помощью так называемого парентерального питания, то есть путем внутривенной инфузии (введения), минуя ЖКТ. В некоторых случаях, если у больного нет рвоты и признаков гастростаза, то есть замедления деятельности желудка, разрешается пить щелочную минеральную воду или некрепкий чай, примерно 1,5 литра в сутки. Примерно на вторые или третьи сутки пациента постепенно переводят на ограниченное энтеральное питание, а затем и на полноценное.

    Лечебное питание при остром панкреатите и обострении хронической формы отличается рядом особенностей. Прежде всего, необходимо как можно скорее ввести в рацион пациента нужное количество белков, поскольку они необходимы для синтеза ингибиторов ферментов, подавляющих выработку последних поджелудочной железой. Для снижения нагрузки на орган иногда используют специальные смеси для энтерального питания, принимаемые через зонд или трубочку. Примерно спустя две недели пациенту разрешается расширенная диета с химическим и механическим щажением органов.

    Больным в этот период рекомендуются различные виды слизистых супов на отварах круп или овощных бульонах, рубленые паровые блюда из нежирных сортов мяса и рыбы, паровые белковые омлеты, овощные и фруктовые пюре, свежеприготовленный творог, некрепкий чай, отвар шиповника, компоты, кисели. Соль для приготовления блюд не используется.

    Лечебная диета «Стол № 5 п»: список продуктов

    При диагностировании панкреатита больной вместе с медикаментозным лечением получает и рекомендацию по лечебному питанию. Специально для больных панкреатитом был разработан особый вариант диеты № 5, рекомендованной при заболеваниях печени и желчного пузыря, — диета № 5 п.

    Существует два варианта этой диеты. Первый показан при остром панкреатите и обострении хронического, его назначают после голодания примерно на неделю. Калорийность рациона составляет 2170–2480 ккал.

    Второй вариант, назначаемый при хроническом панкреатите в стадии ремиссии, отличается повышенным содержанием белков, суточный рацион при этой диете должен иметь энергетическую ценность примерно 2440–2680 ккал.

    Примерное меню на один день согласно диете №5 п (второй вариант):

    • завтрак: овсяная каша на воде, творожное суфле, морковный сок;
    • второй завтрак: печеное яблоко;
    • обед: суп-пюре их кабачков и моркови, рулет из говядины с тыквенным пюре, кисель ягодный;
    • полдник: несдобное печенье, некрепкий чай;
    • ужин: котлеты из судака на пару с цветной капустой, компот.

    Список продуктов, разрешенных диетой № 5 п, выглядит следующим образом:

    1. Каши и крупы: манная, овсяная, гречневая ядрица, рис, приготовленные на воде.
    2. Молочные продукты: творог 1% жирности, простокваша и кефир с низким содержанием жира, нежирные сорта сыров.
    3. Супы: слизистые на отварах круп, овощные супы, супы на основе вторичных мясных бульонов, супы-пюре.
    4. Мясо и рыба: курица (грудка), кролик, нежирная говядина, индейка, треска, хек, минтай, щука, судак, камбала и другие нежирные сорта, отваренные или приготовленные на пару в виде биточков, котлет, фрикаделек, рулетов.
    5. Овощи и фрукты: кабачки, картофель, капуста брокколи, капуста цветная, морковь, томаты (с осторожностью), огурцы, тыква, сладкие яблоки и груши (желательно в печеном виде), сухофрукты. Овощи отваривают, иногда протирают.
    6. Соусы: неострые белые соусы типа бешамель, на овощном отваре, фруктово-ягодные.
    7. Сладкое: фруктовые и ягодные кисели, муссы, желе, зефир (в небольшом количестве), мед, пастила, некоторые сорта несдобного печенья.
    8. Другие продукты: масло сливочное и растительное для приготовления блюд, яйца куриные (белки), хлеб пшеничный вчерашний.
    9. Напитки: соки — морковный, тыквенный, абрикосовый, шиповниковый, минеральная вода, некрепкий чай.

    Расширение диеты при улучшении самочувствия разрешено проводить только в пределах списка разрешенных блюд, не нарушая технологию приготовления и не превышая рекомендуемого объема.

    Продукты, запрещенные при воспалении поджелудочной железы

    Диетой № 5 п строго запрещено употребление в пищу следующих продуктов:

    1. Каши и крупы: горох, фасоль, ячневая и кукурузная крупа.
    2. Молочные продукты: молоко, сметана, сливки с повышенной жирностью, твердые сыры, жирный творог.
    3. Супы: на основе крепких мясных и рыбных бульонов, а также с пережаренными овощами в качестве заправки: борщ, рассольник, щи, уха.
    4. Мясо и рыба: жирные сорта рыбы — семга, форель, лососевая икра, копченая и соленая рыба, рыбные консервы, жирные свинина и говядина, колбаса, копчености, гусь, утка, мясные консервы.
    5. Овощи и фрукты: все овощные и фруктовые консервы, капуста белокочанная, лук, редис, баклажаны, болгарский перец.
    6. Соусы: кетчуп, аджика, горчица и все острые соусы.
    7. Сладкое: шоколад, мороженое, песочное тесто, кондитерские кремы.
    8. Другие продукты: жиры животного происхождения, ржаной хлеб и любая сдоба, грибы в любом виде.
    9. Напитки: соки — апельсиновый, виноградный, вишневый, томатный, газированные напитки, любой алкоголь, крепкий чай и кофе.

    Нарушение диеты может спровоцировать приступ даже в том случае, если состояние больного длительное время было стабильным.

    Важность ферментов при переваривании пищи

    Переваривание пищи в организме идет при участии ферментов сразу нескольких видов, вырабатываемых желудком, поджелудочной железой и тонким кишечником. Каждый из энзимов отвечает за расщепление определенных составляющих пищи. При этом вырабатываются ферменты, расщепляющие:

    • белки — протеазы (трипсин, химотрипсин);
    • нуклеиновые кислоты — нуклеазы;
    • жиры — липазы (стеапсин);
    • углеводы — амилаза.

    При возникновении воспаления поджелудочной железы ее способность к синтезированию ферментов существенно снижается, возникает ферментная недостаточность. Это состояние проявляется нарушением пищеварительных функций организма и всасывания им питательных веществ, возникает ряд неприятных симптомов, таких как жидкий обильный стул, обезвоживание организма, симптомы витаминной недостаточности и анемия. Может резко снизиться масса тела, нередко возникает изжога, тошнота, рвота, метеоризм. Продолжительная ферментная недостаточность очень опасна, так как без должного лечения она приводит к полному истощению организма.

    Итак, правильное питание в сочетании с ферментной терапией, направленной на восполнение недостатка экзимов, вполне способно снизить неприятные проявления панкреатита и ферментной недостаточности. Самое главное — четко выполнять все назначения лечащего врача, не допуская самодеятельности в лечении.

    aif.ru

    Питание при панкреатите: список продуктов и примерный рацион

    Панкреатит – воспалительные процессы в поджелудочной железе, которые сильнейшим образом вредят всему пищеварительному тракту человека. В здоровом состоянии поджелудочная железа вырабатывает ферменты, необходимые здоровому пищеварению, и гормоны — с их помощью перевариваются и усваиваются жиры, углеводы и белки, а также нейтрализуется кислый желудочный секрет. При данном заболевании этот процесс нарушается, поэтому питание при панкреатите отличается от обычного. В следствии этого, меняется и список продуктов, о которых мы поговорим ниже.

    Панкреатит – то заболевание, которое может иметь форму острую или хроническую, список продуктов для каждой из форм будет отличаться, но общие принципы диеты при этом недуге общие. Разберёмся, что можно кушать больным панкреатитом, чтобы не облегчить своё состояние и быстрее встать на путь выздоровления.

    Питание при панкреатите: список продуктов

    Панкреатит – кратко о заболевании

    Поджелудочная железа – это орган, функции которого не может взять на себя никакой другой. Поэтому панкреатит является серьёзным заболеванием, требующим от больного массу внимания к своему здоровью и режиму питания. Что такое панкреатит?

    Воспаление поджелудочной – весьма частое заболевание и у женщин, и у мужчин

    Поджелудочная железа вырабатывает так называемый панкреатический сок, который должен достигнуть двенадцатипёрстной кишки и с помощью пищеварительных ферментов начать расщепление белков, углеводов и жиров, поступивших с пищей в организм. При нарушении работы поджелудочной она вырабатывает этот сок раньше времени и с избытком, начиная переваривать сама себя. Причинами возникновения этого сбоя считаются:

    • неверный режим питания – жирная и острая пища в больших количествах, газированные сладкие напитки, фастфуд, переедание;
    • злоупотребление алкоголем, особенно опасны возлияния на голодный желудок;
    • инфекции, травмы живота или воспалительные процессы соседних органов;
    • заболевания желчного пузыря, желчнокаменная болезнь.

    Какие симптомы говорят о панкреатите? Как правило, картина очень яркая и сомневаться в диагнозе не приходится. Больные панкреатитом жалуются на резкую боль в районе середины живота (может отдавать в спину), слабость, тошноту и рвоту, не приносящую облегчения, слабый стул, повышение утомляемости, учащённое биение сердца.

    Чтобы понять, как лечить поджелудочную железу, необходимо прислушиваться к советам врачей и знать симптомы патологии. Об этом расскажем в нашей специальной статье.

    Питание при панкреатите: общие принципы

    Воспаление поджелудочной – неприятная болезнь, основополагающей при лечении которой считается диета, особенно если речь идёт о хронической форме панкреатита. Если человек, страдающий от названного недуга, позволит себе хотя бы немного отступить от списка разрешённых продуктов, обострение болезни и приступ боли не заставят себя долго ждать.

    При несоблюдении диеты, приступ не заставит себя долго ждать

    Как правило, врачи назначают больным панкреатитом диету №5 П, придерживаться которой следует длительное время, если не всю жизнь. Это диета разработана советским учёным Мануилом Певзнером, и отличается от классической диеты №5, показанной для пациентов с заболеваниями печени.

    Согласно принципам диеты, пациентам полагается полностью исключить из рациона продукты жирные, солёные, консервированные и маринованные (сюда входят также домашние «заготовки» с уксусом, перцем и подобными ингредиентами), а также отказаться от острого и копчёного. Желательно, чтобы основой питания были продукты тушёные, приготовленные над паром, отварные или запечённые без масла и большого количества приправ. Пищевое разнообразие при этом обязательно. Чтобы не создавался дефицит каких-либо биологически важных элементов, нужно использовать при готовке и употреблять в пищу продукты из всех групп. Иными словами, больной панкреатитом должен обязательно получать белки, жиры и углеводы в нужном объёме.

    Овощи и отварное мясо – основа диеты для больных панкреатитом

    Диета составлена таким образом, чтобы щадить ЖКТ, защищать желудок и кишечник, помогать поджелудочной функционировать в стабильном ритме, а также предупредить «ущемление» деятельности желчного пузыря и печени. Поэтому диета №5 П является питательной, в ней прописано высокое содержание белка в продуктах и пониженное количество сахара и жира, чтобы не перегружать печень и предупредить развитие диабета. Согласно рассматриваемой диете, в сутки больной панкреатитом должен получать определённое количество питательных элементов, указанное в таблице.

    Таблица 1. Количество питательных элементов при панкреатите

    КомпонентКоличествоПримечание
    БелковНе более 120 граммов65% белка должно быть животного происхождения
    УглеводовНе более 350 граммовПредпочтительно сложные, сахара не более 40 граммов
    ЖировНе более 100 граммовОколо 20% занимают растительные жиры
    Соль повареннаяНе более 10 граммовЕда должна быть недосоленная
    ЖидкостьМинимум – 1,5 литраОптимально – два литра чистой воды в сутки

    Суточная энергетическая ценность продуктов в диете №5 П — максимум 2 тысячи 600 калорий.

    Основные принципы питания пациентов

    Острый панкреатит: что кушать?

    Пациенты, которые уже сталкивались с острым приступом заболевания, знают, что первые день-два нужно выполнять простую формулу – «голод, покой и прохлада». Больной в это время находится в физическом и эмоциональном бездействии, на животе держит прохладную грелку, исключаются все продукты питания, до двух литров в сутки человек должен выпивать негазированные щёлочные воды.

    Прохладная грелка помогает снять симптомы

    Позже пациент получает напиток из шиповника, слабый чай без сахара, слизистые отвары, жидкие каши из разрешённых круп. Позже, с пятого дня больные могут кушать омлет из яичных белков, овощи, варёные или приготовленные над паром, протёртые каши (гречка, овсянка), сухарики из белого хлеба. Когда острый период стихает, пациент возвращается к столу №5 П. Поговорим о диете с этим номером подробнее.

    Что разрешается кушать при панкреатите?

    Все продукты, разрешённые диетой №5 П, облегчают работу органов тракта пищеварения, своевременно эвакуируются, не провоцируют метеоризм и дискомфорт в ЖКТ. Пища усваивается быстро и легко, богата белками и не вызывает излишнего образования пищеварительных ферментов.

    Диетический стол №5 П разработан специально для больных с воспалением поджелудочной

    Стоит понимать, что это довольно строгая диета, но она назначается не навсегда. Разумеется, правильный режим питания любого, даже здорового человека, должен подразумевать большое количество полезных продуктов, указанных ниже, но конкретно стол №5-П положен больным лишь в период обострения панкреатита. Как правило, строгое соблюдение диеты требуется в течение полутора-двух месяцев, если следом наступает облегчение, можно слегка отступить от «медицинского» меню.

    Важно понимать – даже если болезнь отступила и пришла ремиссия, нельзя возвращать в свой рацион наиболее тяжёлые для ЖКТ продукты: копчёное, жирное и острое, большое количество сладостей, алкоголь.

    Список продуктов и блюда при диетическом столе №5 П

    Овощи

    При правильной тепловой обработке в рационе больных панкреатитом именно овощи становятся основным продуктом. Овощи готовят на пару, тушат, запекают и отваривают, на некрепком овощном бульоне можно варить супы, а сами супы-пюре из разрешённых овощей прекрасно вписываются в диетический стол №5 П. К списку самых полезных при этом заболевании овощей относят: тыкву, капусту цветную, картофель, морковь, кабачки, свёклу. Свёкла содержит много йода, что весьма полезно для восстановления поджелудочной, поэтому этот овощ больным рекомендуется есть в вареном виде не реже трёх раз в неделю.

    Тертая свекла

    Фрукты и ягоды

    Для больных панкреатитом список разрешённых фруктов и ягод невелик. В него входят: сладкие яблоки, гранаты, клубника, спелая вишня. Дело в том, что эти продукты содержат клетчатку, замедляющую пищеварение, кислоты, а также вызывают брожение в ЖКТ. Лучше всего заменить сырые фрукты и ягоды на несладкие и некислые кисели, муссы, компоты, желе. Яблоки можно, к примеру, запечь без сахара или съесть небольшую порцию детского фруктового пюре.

    Кисель из свежих яблок

    Морепродукты

    Мы уже упоминали, что для больных панкреатитом очень важна пища, богатая белками. Именно морепродукты занимают едва ли не первое место по высокому содержанию белка при низкой калорийности. Кроме того, в дарах моря содержится йод, железо и редкие жирорастворимые витамины, необходимые для организма каждого человека. Однако больным панкреатитом морепродукты доступны только в стадии ремиссии, а никак не при обострении. Запрещено кушать дары моря сырыми – то есть суши, роллы и подобное под запретом. Термическая обработка (варка, тушение, запекание) – обязательна. Таким образом, в рацион страдающих от панкреатита могут входить: креветки, кальмары, омары, крабы, мидии, гребешки и подобное.

    Креветки отварные

    Мясо, рыба, птица

    Готовить для стола №5 П следует из телятины или кролика, если речь идёт о птице — индейки или курицы. Рыбу также стоит выбирать из лёгких сортов, морскую или речную. Продукты животноводства нужно отваривать, тушить или запекать. Так, можно отправить цельный кусок, завёрнутый в фольгу, в духовой шкаф, либо же приготовить кнели, суфле, котлетки или тефтели, бефстроганов и подобное. Перед процессом приготовления мясо нужно освободить от жира, костей и сухожилий, снять кожу.

    Куриное филе

    Молочные продукты

    Неотъемлемая часть рациона больных воспалением поджелудочной – это кисломолочные продукты. В рационе должны постоянно присутствовать кефир, ряженка, бифидок, домашняя простокваша и подобное. Важно, чтобы молочная продукция не имела высокого содержания жиров, необходимо исключить жирный творог, сметану, молоко. Цельное коровье молоко, к слову, лучше вводить в рацион с осторожностью, так как оно способно вызывать метеоризм. Предпочтение лучше отдать молоку козьему, так как оно лучше усваивается, не вызывает аллергии и считается более «богатым» по составу.

    Кисломолочные продукты

    Злаки и крупы

    При рассматриваемой диете применяются вязкие и протертые каши, сваренные на воде или на воде пополам с молоком из риса, манки, овсяной или гречневой крупы. Разрешён подсушенный хлеб ил муки первого и второго сорта, сухари, несладкое рассыпчатое печенье, галеты.

    Крупы

    Напитки

    Отвар из шиповника, травяные чаи и настои, слабый чай, фруктовые соки и компоты (первое время разбавлять водой не менее, чем на треть), кисель.

    Отвар шиповника очень полезен при диагнозе «панкреатит»

    Примерное меню на один день для больных панкреатитом

    Напоминаем, что диетический стол №5 П подразумевает дробное, пяти-шестиразовое питание. Мы предлагаем два наглядных примера суточного меню.

    Таблица 2. Суточное меню при остром течении панкреатита

    Прием пищиМеню
    ЗавтракКаша, сваренная на воде (овсянка), яблоко сладкого сорта, чай зелёный с ложечкой мёда
    Поздний завтракКнели из рыбы запечённые, тыквенное пюре, компот
    ОбедСуп с телятиной на овощном бульоне, картофель запечённый, отварная брокколи, котлетки из индейки, хлебные галеты
    ПолдникНежирный творог, омлет из двух белков на пару, отвар из шиповника
    УжинКартофельное пюре, котлетки из индейки, печёная тыква или свёкла.
    Поздний ужин (перед сном)Простокваша домашняя

    Таблица 3. Суточное меню при хроническом течении заболевания

    Прием пищиМеню
    ЗавтракКаша манная, сваренная на воде и молоке (50 на 50), отвар из шиповника, творог 2,5%
    Поздний завтракПаровой омлет из двух белков, белый сухарик
    ОбедСуп-пюре из овощей, запечённая рыба, рис, зелёный чай
    ПолдникЗапечённое яблоко или детское пюре без сахара
    УжинОтварная индейка, рагу из картофеля, моркови и тыквы
    Поздний ужин (перед сном)Кефир

    Три простых рецепта по диете №5 П

    Мы предлагаем пошаговое описание рецептов, которые позволят быстро приготовить первое блюдо, второе и даже десерт, позволительные для людей, больных панкреатитом любой формы.

    Запечённое суфле путассу:

    • рыба (путассу) – 500 граммов;
    • молоко – 100 миллилитров;
    • мука – чайная ложка;
    • два яичных белка;
    • масло сливочное – 15 граммов.

    Путассу очистить от костей и кожи, отварить до готовности, после чего пропустить через мясорубку или измельчить в блендере до консистенции фарша. Муку погреть на сковородке до жёлтого цвета и всыпать в молоко, получив молочный густоватый соус. Белки взбить вилкой до плотной пены, смешать с молочным соусом и маслом, добавить смесь в рыбный фарш. Массу выложить в небольшую форму, запекать в духовом шкафу при температуре 180 градусов около пятнадцати-двадцати минут.

    Суп-пюре из овощей:

    • брокколи – 500 граммов;
    • картофель – 500 граммов;
    • морковь – 200 граммов;
    • тыква – 200 граммов;
    • оливковое масло – 1 чайная ложка;
    • немного соли.

    Все овощные ингредиенты хорошо промыть и порезать на кубики, картофель залить в кастрюле холодной водой и варить до кипения. Другие овощи обжарить на оливковом масле, затем тушить до полуготовности. После закипания воды бросить брокколи, морковь и тыкву к картофелю, отваривать около двадцати минут. Получившийся суп с кусочками овощей остудить, перемолоть до состояния пюре в блендере или миксером.

    Овощной суп-пюре

    Пастила из сладких яблок:

    • яблоки сладкого сорта – 1 килограмм;
    • сахар или заменитель – 100 граммов.

    Яблоки необходимо промыть, очистить от кожуры и семечек, порезать на дольки и отваривать в воде, пока фрукты не начнут развариваться. Слить через сито воду, кусочки остудить, измельчить блендером или протереть на тёрке. Получившееся пюре выжать, получившийся сок варить до загустения. В уварившийся сок всыпать сахар или его заменитель, варить ещё несколько минут, затем смешать с оставшимся пюре. Смесь выкладывается в форму с невысокими бортами, ставится в духовку на 110 градусов. Пастила должна сушиться до момента полного застывания.

    Почему так важно соблюдать диетическое питание?

    Описанная выше диета не только позволяет снизить воспаление в поджелудочной железе и способствует её работе в «щадящем режиме», но и позволяет не провоцировать приступы болей и предупредить опасные осложнения и переход острой формы болезни в хроническую.

    Ограничение питания поддерживает поджелудочную в стабильности, помогает ей вырабатывать столь необходимые ферменты пищеварения, а также не разрешает железе «поедать саму себя». Правильно выбранные продукты питания поддерживают слизистую пищевода, желудка и кишечника в норме, не позволяют вырабатываться токсинам и в целом делают работу ЖКТ стабильной.

    Пациенты, сознательно не соблюдающие диету, должны понимать, что хронический прогрессирующий панкреатит – это только «вершина айсберга» возможных осложнений. Если больной панкреатитом будет систематически нарушать режим питания, ему стоит опасаться:

    • язв, кровотечений и расширений вен в тракте пищеварения;
    • нарушение желчного оттока, как следствие – желтухи;
    • проблем с печенью;
    • поражения (образования тромбов) селезёночной вены;
    • проблем с лёгкими, в частности, воспаления плевры;
    • поражений в 12-типерстной кишке;
    • онкологических болезней, опухолей;
    • сахарного диабета;
    • поражения головного мозга и пр.

    Чтобы избежать этих страшных последствий, нужно запомнить не только список продуктов, разрешённых при панкреатите, но и тех, которые категорически не рекомендованы медиками.

    Видео — Диета при панкреатите

    Список продуктов, запрещённых для употребления больными

    Продукты, стимулирующие чрезмерную выработку сока желудка и секрета поджелудочной, строго запрещены для больных с диагнозом «панкреатит». Это связано с тем, что при болезни ферменты вырабатываются в избыточном количестве, а тракт пищеварения не нуждается в таком их количестве. Исчезнуть из организма просто так лишние ферменты не могут, потому организм начинает переваривать собственный орган — железу, чтобы сократить ненужный ему секрет.

    От множества вредных продуктов придётся отказаться если не пожизненно, то на долгое время

    Чтобы купировать воспалительный процесс и уменьшить количество вырабатываемых ферментов, ряд блюд и продуктов нужно полностью убрать из меню до момента стойкой ремиссии или выздоровления. В разряд запрещённых входят:

    • свинина, оленина, лосятина, баранина, субпродукты, гусятина, утка;
    • колбасы, сардели и сосиски, копчёности любого типа, субпродукты;
    • солёная, жареная, копчёная рыба, икра, консервация, суши и роллы;
    • молочные продукты с высоким процентом содержания жира (сыры, сметана);
    • хлебные изделия: пирожки, ржаной и белый свежеиспечённый хлеб, слоёная сдоба, лепешки и подобное;
    • супы и бульоны: мясные, грибные, молочные и рыбные, сложные многокомпонентные (щи, солянки, рассольники), холодные (ботвинья, гаспаччо и подобные);
    • яйца, отваренные или жареные, желтки (позволительны омлеты, лучше из одних белков);
    • перловка, кукуруза, пшённая крупы, все бобовые;
    • острые, газообразующие овощи: дайкон (редька), репа и редис, кале, щавель, грибы, чеснок и лук, белокочанная капуста, шпинат;
    • пряности, приправы, острые, пряные или кислые специи: хрен, кориандр, перец любого типа, горчица, уксус, бальзамик, корица и подобное;
    • сладости, варенья, джемы, мороженое любого вида, пряники, карамель, сахарные сиропы и подобное;
    • бананы, финики, все без исключения цитрусовые, инжирные сорта, манго, алыча, виноград, сливы, персики, груши, большинство ягод в свежем виде;
    • квас, свежевыжатые сроки из фруктов и ягод, любые содержащие газ, кофеин или «градус» напитки;
    • жир, сало, масла.

    Подводим итоги

    Поджелудочная – орган единственный и незаменимый, выполняющий функции, неоценимо важные для ЖКТ и всего организма. При появлении симптомов, указывающих на возможное развитие или острый приступ панкреатита, необходимо немедленно обратиться к врачу, в острых случаях – вызвать «скорую помощь».

    Важно понимать, что лечение этой болезни будет длительным, а большая составляющая успеха будет зависеть от соблюдения правильной диеты. В данном тексте мы самым подробным образом рассказали, что включает в себя стол №5 П, показанный для больных панкреатитом, и привели полные списки запрещённых и разрешённых для пациентов продуктов. Кушайте с удовольствием и не болейте!

    stomach-info.ru

    Что можно есть при панкреатите: диета, мясо, рыба, фрукты, овощи, молоко, яйца

    Обновление: Ноябрь 2018

    Поджелудочная — очень маленькая, но капризная железа, и если с ней не все в порядке, то человеку приходится воздерживаться от многих любимых блюд и продуктов. Чтобы не доводить до острого панкреатита или до обострения хронического, следует придерживаться диеты, которую принято называть — стол 5П.

    Что можно есть при панкреатите? Об этом мы расскажем в этой статье. Рассмотрим наиболее часто задаваемые вопросы, касающиеся запрещенных и разрешенных продуктов питания при этом недуге.

    Какие овощи можно есть?

    Помидоры

    При панкреатите можно ли есть помидоры? Что касается помидоров, здесь мнение диетологов разделилось, одни считают, что они очень полезны, поскольку содержат нежную клетчатку, так необходимую для желудочно-кишечного тракта, выводят вредный холестерин из крови, что очень важно для поджелудочной.

    Другие считают, что стоит воздерживаться от их употребления, тем более во время острого процесса или даже легкого обострения хронического панкреатита. Однозначно, нельзя кушать незрелые помидоры, содержащие массу токсинов, нагружающих все органы пищеварительной системы.

    А вот свежий томатный сок, приготовленный из спелых томатов (не сок из пакетов промышленного производства, а выжатый из свежих помидор) оказывается очень ценным продуктом, стимулирующим работу поджелудочной железы, особенно при смешивании его с морковным свежевыжатым соком. Также можно помидоры употреблять в тушёном или запеченом виде. Но, во всем следует соблюдать меру, злоупотребление даже полезными продуктами может сказаться на работе поджелудочной.

    Томатный сок – холеретик, то есть желчегонное. Если его пить в обострение хронического панкреатита, то, скорее всего, будет еще хуже, так как разовьется вторичный реактивный панкреатит, как при желчнокаменной болезни. Избыток желчи будет закидываться в общий панкреатический проток, там активировать ферменты поджелудочной, которые будут переваривать не еду в тонкой кишке, а саму железу. Результат- острый панкреатит, каталка, операционный стол по поводу панкреонекроза, дальше либо инвалидность, либо летальный исход.

    Таким образом, помидоры и томатный сок разрешен в ремиссию хронического панкреатита, когда нет ни болей, ни отека по УЗИ, ни повышения амилазы, диастазы, эластазы и прочих признаков воспаления.

    Все рекомендации в данной статье — это показания к столу 5П при хроническом панкреатите в период выздоровления после обострения и вне обострения. Чтобы не доводить до острого панкреатита, не надо пить алкогольные напитки (особенно крепкие) и некоторые лекарственные средства.

    Огурцы

    При панкреатите можно есть огурцы или нет? Огурцы, несмотря на то, что на 90% состоят из воды, на самом деле очень богаты микроэлементами и витаминами. Есть огурцы при этом заболевании можно, более того, для лечения иногда назначают огуречную диету при панкреатите, когда за неделю человек съедает 7 кг огурцов, при этом идет разгрузка поджелудочной и в ней предотвращаются воспалительные процессы. Опять же поговорим о том, что все полезно в меру, при чрезмерном употреблении огурцов, особенно если они содержат нитраты или еще хуже пестициды, польза сводится к нулю.

    Капуста

    Можно ли при панкреатите есть капусту, брокколи? Цветную капусту, брокколи, пекинскую, можно есть, но лучше в тушеном или отварном виде. Обычная белокочанная капуста, которая нам наиболее привычна, обладает весьма жесткой клетчаткой, поэтому употреблять ее в сыром виде запрещено, а вот после термической обработки, не часто ее также можно кушать. И конечно же, не забывайте, что от жаренных овощей следует отказаться. И от квашенной капусты лучше отказаться, так как она сильно раздражает слизистую. Пекинскую капусту можно иногда употреблять и в сыром виде, только вводить в рацион любой вид капусты после обострения следует осторожно.

    Полезна ли морская капуста, ответ диетологов — да, это самая полезная из всех видов, поскольку в ней очень большое количество кобальта и никеля, без которых невозможно нормальное функционирование железы. Можно ли морскую капусту есть при панкреатите? Да, … только жителям Юго-Восточной Азии (Японии), поскольку там ферментативные системы отличны от европейских. Даже на лекарствах в аптеке в Японии указывают, что европейцам может не помочь. Поэтому есть морскую капусту при панкреатите, особенно в обострение, нельзя. Это не то, что другие виды капусты, этот продукт ближе к грибам, то есть на ее утилизацию потребуется массивный выброс ферментов поджелудочной, что спровоцирует утяжеление воспаления. Поэтому морскую капусту, как и грибы не дают детям до 12 лет (у них нет соответствующих ферментов) и они противопоказаны при панкреатите.

    Какие фрукты можно при панкреатите?

    Все кислые фрукты, особенно с грубой клетчаткой употреблять не желательно, особенно в период обострений. Кушать фрукты можно только спустя 10 дней после начала ремиссии панкреатита. При хроническом панкреатите злоупотреблять различными фруктами также не стоит, достаточно съедать 1 какой-либо из разрешенных фруктов в день. Конечно, по содержанию полезных веществ, витаминов и минералов, им нет равных и этим они полезны для железы, а вот наличие грубой клетчатки вредит ее функционированию:

    • Можно кушать: клубнику, сладкие зеленые яблоки, папайю, ананасы, авокадо, арбузы
    • Нельзя есть: груши, все виды цитрусовых, кислые яблоки, персики, сливы, алычу, манго
    • При ремиссии допускается эксперименты с употреблением различных фруктов, при условии их термической обработки — в пароварке, духовке.

    Существуют определенные правила когда и как есть фрукты при панкреатите:

    • Разрешенные фрукты следует как можно тщательнее измельчать, растирать, толочь
    • Употреблять лучше после запекания в духовке или в пароварке
    • Нельзя употреблять более одного фрукта в день
    • Следует точно знать список разрешенных и запрещенных фруктов и знать лекарства, которые следует принять, если произошло случайное употребление не желательного фрукта.

    Можно ли есть клубнику, бананы при панкреатите и почему? Большинство врачей-диетологов считают, что поджелудочная железа вне обострения панкреатита в состоянии справиться с клубникой в небольшом количестве, однако все индивидуально. От употребления бананов лучше отказаться.

    Поджелудочная железа категорически отвергает любые спиртные напитки. Из всех органов желудочно-кишечного тракта эта железа наиболее подвержена токсичном воздействию алкоголя. В отличие от печени, в ней нет фермента, способного расщеплять спиртной напиток. Известно, что более 40% всех случаев острого панкреатита возникают после обильной выпивки, жирной закуски, веселого длительного застолья.

    При хроническом панкреатите при употреблении алкоголя высок риск повторяющихся атак острого панкреатита, которые приводят к серьезному функциональному, анатомическому разрушению поджелудочной железы. И как известно, в отличие от печени, эта железа полностью не восстанавливается. И с каждым приемом алкоголя прогрессирует формирование очагов фиброза, что по сути означает, что поджелудочная железа не просто воспаляется, а гниет.

     Итак, что нельзя есть при панкреатите?

    Жирная пища

    Поджелудочная железа очень не любит жирную пищу, копчености, продукты с повышенным содержанием белка или жира.

    • Мясо. Поэтому жирные сорта мяса (свинина, утка, гусь) особенно шашлыки из них, котлеты, колбасы, тушенку и консервы следует исключить.
    • Рыба. Жирные сорта рыбы — осетровые, лососевые, форель, семга, сельдь, килька, скумбрия, сом, а также икра и рыбные консервы, соленая и копченая рыба также исключаются из рациона.
    • Бульоны. По мнению гастроэнтерологов сложно найти более вредный продукт для поджелудочной, чем наваристый бульон на косточке, заливное. И многие в больницу стараются принести крепкий куриный бульончик — поправлять здоровье. Это большая ошибка!
    Продукты, содержащие искусственные красители, ароматизаторы, консерванты

    Они также не щадят поджелудочную железу. На прилавках наших супермаркетов практически нет продуктов без перечисленных выше химических добавок, поэтому в последнее время число больных панкреатитом в той или иной степени тяжести неуклонно растет. Особенно страшно становится за детей, ведь они также в большом количестве употребляют вредные химизированные продукты под названием «детский йогурт» (напичканный консервантами, ароматизаторами и усилителями вкуса), детская копченая колбаса, «детские сосиски»- по определению не может быть никаких детских сосисок, детям нельзя есть такие продукты вообще!!!  А потом удивляемся почему у ребенка в 10 лет панкреатит?

    Молочные продукты

    Глазированные сырки, жирные сорта творога, сыры, особенно копченые и соленые — употреблять нельзя. Мороженное также противопоказано, тем более, что в последнее время оно изготавливается не из натуральное сливочного масла, молока и сливок, а из пальмового масла, сухих сливок и молока, которые проходят несколько стадий химических процессов, что железе приходится очень тяжело при поступлении таких продуктов в организм.

    Напитки

    Что касается напитков, то поджелудочная очень не любит газировку, лимонады, которые вызывает вздутие живота и как правило насыщены всеми возможными красителями, подсластителями, ароматизаторами и даже консервантами. Что касается кофе и какао, это тоже запрещенные напитки, особенно натощак. Крепко заваренный чай и хлебный квас также вредны для капризной железы. Многие производители растворимого цикория утверждают, что этот напиток является чуть ли не панацеей и его можно пить и при гастрите, и при панкреатите, холецистите. По действию на желудочно-кишечный тракт растворимый цикории также вреден как и кофе, поэтому при соблюдении диеты при панкреатите его следует исключить или употреблять только в очень редких случаях, не натощак, прислушиваясь к своим ощущениям, при малейшем дискомфорте после его употребления, следует отказаться от него совсем (подробнее о вреде и пользе цикория).

    • Кондитерские изделия — сладости, сдобная выпечка, шоколад — очень напрягают поджелудочную железу.
    • Яйца. Сваренные вкрутую яйца, либо жаренная яичница противопоказаны.
    • Овощи. Такие грубые, твердые и острые овощи как редька, чеснок, хрен, салат, щавель, грибы, бобовые, болгарский перец, репчатый лук (сырой) нельзя есть ни в каком виде. Остальные овощи очень нужны, но только в отварном или пареном виде.
    • Фаст-фуд. Такая пища опасна даже абсолютно здоровому человеку, а если речь идет о панкреатите, то есть практически «ядовитые» готовые продукты — это прямой путь на больничную койку.
    • Фрукты. Здесь также имеются ограничения, в сыром виде их есть нельзя, особенно кислые (цитрусовые, клюква) и слишком сладкие — виноград, инжир, хурма.

    Правильное питание — что можно кушать при панкреатите?

    Известно всем, что поджелудочная железа при обострении любит  — ГОЛОД, ХОЛОД и ПОКОЙ. А вне обострения очень важно сколько, как часто, когда и что ест человек, страдающий панкреатитом.

    Очень важно соблюдать определенные правила и режим питания, самое главное — употребление небольшого количества пищи, достаточно часто, желательно каждые 3 часа, ограничивать прием пищи на ночь и, конечно, не употреблять некоторые виды продуктов.

    Соблюдение этих правил — залог длительной ремиссии и полноценной жизни с панкреатитом. Что можно есть при панкреатите, не вредя этому маленькому органу?

    • Овощи: как мы говорили полезны огурцы в виде пюре, помидоры, лучше в виде сока, брокколи, цветная капуста, картошка, морковь, кабачки, свекла, зеленый горошек — только запеченные или отварные. Очень удобно и полезно делать овощные запеканки или вегетарианские супчики. Белокочанную капусту следует ограничивать и есть только в отварном, тушеном виде.
    • Фрукты: клубника, сладкие яблоки, ананасы, авокадо в виде компота, киселя, особенно хорошо делать фруктовые пюре из абрикосов, а арбуз или дыню можно есть не больше 1 кусочка.
    • Молоко: Многие не знают можно ли молоко при панкреатите? Молоко в чистом виде употреблять не рекомендуется, поскольку для его расщепления требуются ферменты, которых при панкреатите и так не достаточно, после 14 лет молоко в чистом виде не стоит пить никому, разве, что редко и отдельно от других продуктов. При заболеваниях поджелудочной железы цельное молоко может вызвать и диарею, и метеоризм. Из молочных продуктов самым идеальным считается кефир, простокваша, и прочие жидкие кисломолочные продукты. Творог тоже употреблять можно, но до 9% жирности. Очень удобно и быстро можно делать из творога различные запеканки и ленивые вареники. Сметану и жирные острые твердые сыры исключаются, поэтому остаются только сыр типа гауда, адыгейский, моцарелла, российский.
    • Мясо: с мясными продуктами все понятно — никаких жиров, следовательно, остается только постная телятина, курица (без кожицы), индейка, мясо кролика в отварном виде, также можно делать суп с фрикадельками, суфле и паровые котлеты.
    • Яйца: Не более 2 яиц в неделю и только всмятку, очень тяжело для поджелудочной осилить желток, поэтому лучше есть только белок.
    • Каши, крупы, макаронные изделия: Это самая диетическая еда. Полезна овсяная, гречневая, манная и рисовая каши.  Перловка и пшено исключаются как очень тяжелые для пищеварения крупы. Макароны также можно есть при панкреатите, с добавлением небольшого количества подсолнечного или сливочного масла.
    • Рыба: Также рыба должна быть не жирной, отварной или запеченной, можно делать паровые котлеты. Очень полезен судак, минтай, треска, щука.
    • Хлеб: Черный хлеб относится к запрещенным продуктам, поэтому можно есть белый, лучше подсушенный, печенье можно только галетное, несдобное и несладкое.
    • Сахар: Не многие могут питаться без сладких продуктов, при панкреатите сахар является сильным раздражителем, но иногда можно готовить себе желе. А вот от всех покупных сладостей стоит отказаться, кроме сахара они содержат такие вредные химические вещества, что поджелудочной очень не легко с ними справиться. Возможно изредка себя баловать мармеладом, пастилой или зефиром.
    • Напитки: Только слабозаваренный чай, лучше зеленый, компот, кисель, отвары лекарственных трав, шиповника. Очень полезна при этом заболевании минеральная вода, особенно Славяновская, Смирновская.

    См. Лекарства для поджелудочной железы и Лечение панкреатита.

    Вопрос - ответ:

    Можно ли козье молоко?

    Козье молоко довольно тяжелый продукт для поджелудочной железы. Так как его жирность превышает коровье в два с половиной раза. Народы, которые традиционно используют этот продукт, как основной, имеют более приспособленные к его употреблению ферментативные системы. Но с непривычки козье молоко может вызвать расстройства пищеварения. Поэтому при введении этого вида молока и продуктов из него надо проявлять осторожность, начинать с небольших порций и постепенно их увеличивать при нормальной переносимости. Отсутствие тошноты, жидкого или кашицеобразного стула будет свидетельствовать о том, что продукт нормально переваривается (см. о коровьем и козьем молоке детям).

    Можно ли мацони?

    Мацони, как и другие кисломолочные продукты, при хроническом панкреатите не противопоказаны. Все дело будет в жирности молока, из которого он (оно) приготовлено. Слишком жирное молоко разумеется нежелательно.

    Можно ли дрожжевую выпечку, слоеное тесто, пряники?

    В период обострения панкреатита дрожжевая выпечка не показана. В ремиссию дрожжевая выпечка должна быть разумно дозирована. Слоеное тесто не противопоказано. В пряниках на первое место выйдет степень их подслащивания (при проблемах с инсулином при панкреатите) и та глазурь, которой они покрыты. Часто в дешевых кондитерских изделиях используют глазурь на базе тугоплавких жиров (кокосового и пальмового масел), что не прибавляет здоровья поджелудочной железе.

    Можно ли корицу?

    Корица – специя, которая продается только в специализированных магазинах или привозится распространителями. То, что мы покупаем в гипрмаркетах в пакетиках - это более дешевый вариант, называемый кассией. С этой псевдокорицей были связаны байки о том, что она помогает при сахарном диабете 2 типа. Это собственно не работа поджелудочной, а ответ инсулиновых рецепторов в тканях. Приличных доказательств этого нигде не приведено. В целом же корица усиливает выработку желудочного сока, являясь стимулятором, поэтому при обострениях панкреатита не рекомендуется.

    Можно ли есть ливер - желудок, сердце, печень?

    Продукты, относящиеся к ливеру (сердце, желудок), а также печень при панкреатите не противопоказаны, если они отварены или потушены. В жареном виде эти продукты лучше не есть.

    Можно ли плавленный сыр, кофе, шоколад, хлеб?

    Плавленный сыр желательно выбирать без острых приправ и большого количества эмульгаторов и консервантов. Шоколадом злоупотреблять не стоит. Хлеб есть можно. Кофе нежелателен регулярно и во время обострений. Выход – добавлять молоко и пить нечасто небольшими чашками.

    Можно ли коричневый и белый рис, оливковое масло?

    Рис есть можно. Оливковое масло добавлять в салаты и остальные блюда как привыкли. Без фанатизма.

    Можно ли капустный рассол?

    Капустный рассол как средство от похмелья противопоказан, потому что алкоголь разрушает поджелудочную железу. В целом вне обострения панкреатита при отсутствии воспаления в желудке или 12 перстной кишке пара ложек рассола навредить не могут, однако пить его стаканами не рекомендуется.

    Соленое сало?

    Сало больше нагружает печень и желчные пути. При этом поджелудочная может страдать вторично. На фоне ремиссии панкреатита сало есть можно, но разумными порциями в пару кусков в день пару раз в неделю.

    Автор: Селезнева Валентина Анатольевна врач-терапевт

    zdravotvet.ru


    Смотрите также