• Какие признаки определяют наличие у пострадавшего венозного кровотечения


    Венозное кровотечение: признаки и первая помощь

    Любое сильное кровотечение опасно для здоровья, а иногда и для жизни человека. Особую опасность представляют венозные кровотечения. Даже при небольшом повреждении подкожных вен может возникать большая кровопотеря. Кроме того, еще одной опасностью венозного кровотечения становится возможность воздушной эмболии, то есть попадания через рану в вену пузырей воздуха. Эти пузыри с течение крови переносятся к сердцу, а это может стать причиной смерти. Часто пострадавшие и находящиеся рядом люди теряются и начинают паниковать, видя большое количество крови, и не успевают своевременно оказать необходимую помощь пострадавшему.

    По каким признакам можно определить венозное кровотечение

    Основные признаки

    Венозное кровотечение, в первую очередь, характеризуется местом образования раны. Оно может возникать при глубоких повреждениях, повреждениях поверхностных вен конечностей, а также вен, расположенных на голове и шее. Определить наличие внутреннего венозного кровотечения может только специалист.

    Причинами такого кровотечения могут становиться патологии кровеносной системы, варикоз, раны и травмы, в том числе огнестрельные, осколочные, ножевые и прочие.

    К отличительным признакам венозного кровотечения, позволяющим диагностировать его от других видов, относятся:

    1. Темный цвет крови.
    2. Истечение крови непрерывной равномерной струей или с очень слабой пульсацией (при повреждении крупных сосудов).
    3. Травмы или раны в области прохождения вены.
    4. При надавливании в область раны кровотечение уменьшается.
    5. Продолжительное сохранение конечности в нормальном состоянии. Нарушение его происходит только при очень сильном кровотечении.
    6. Гипертензия.
    7. Тахикардия.
    8. Бледность и холодность кожи, ухудшение подвижности конечности, а в тяжелых случаях – потеря сознания.

    При повреждении поверхностно расположенных вен конечностей кровотечение обычно слабо выражено, нередко быстро прекращается. Но провести мероприятия первой помощи все равно нужно, так как в дальнейшем могут возникнуть симптомы повреждений глубоких вен.

    Стоит учитывать, что при алкогольном опьянении, наличии патологий крови и повышенном давлении свертываемость крови ниже и кровопотеря может быть больше.

    Признаки поверхностного венозного кровотечения

    К признакам поверхностного венозного кровотечения относятся:

    • темно-красный или бордовый цвет выходящей кожи;
    • большая вязкость крови, чем при артериальных кровотечениях;
    • медленная скорость течения крови;
    • отсутствие пульсации;
    • раны и повреждения в области прохождения поверхностных вен.

    Из особенностей венозного кровотечения можно выделить:

    1. Более интенсивное кровотечение наблюдается из нижнего конца поврежденной вены. Это обусловлено кровотоком в этих сосудах, направленным снизу вверх.
    2. В мелких поверхностных венах тромб часто образуется сам, что приводит к спонтанному прекращению истечения крови.
    3. При повреждениях крупных вен кровотечение не способно остановиться само.

    К признакам повреждения глубоких вен можно отнести:

    1. Быстрое течение крови темных оттенков из всей раны, при этом пульсация струи крови отсутствует.
    2. Стремительное нарастание признаков потери крови, нарушение общего состояния и самочувствия пострадавшего, потеря сознания, коллапс, падение давления.
    3. При придавливании и наложении давящей повязки кровотечение не становится слабее.
    4. Расположение раны на внутренней части конечности, особенно тяжелыми считают кровотечения из плечевой и бедренной вен.

    Признаки внутреннего кровотечения

    Внешне определить наличие внутреннего кровотечения практически невозможно. У пострадавшего могут проявляться только признаки общей кровопотери, такие как головокружение, спутанность или потеря сознания, бледность и холодность кожи, синюшность слизистых, холодный пот и прочее. Выявить внутреннее кровотечение и определить его тип может только специалист. Поэтому если после серьезной травмы, падения, сильного ушиба, аварии или в других подобных ситуациях у пострадавшего наблюдаются вышеуказанные симптомы, его необходимо срочно доставить в медицинское учреждение или вызвать скорую.

    Первая помощь при признаках венозного кровотечения

    При кровотечениях из поверхностных вен предплечья, кисти или стопы необходимо предпринять следующие действия:

    1. Поврежденную вену придавливают сквозь кожу немного ниже места ранения. При неэффективности этой меры следует сдавить сосуд и с другой стороны раны.
    2. Затем конечность помещают в возвышенное по отношению к остальному телу положение.
    3. Рану обрабатывают перекисью или любым другим подобным средством и закрывают чистой повязкой, захватывая участки над и под местом повреждения. Можно прижать саму рану марлевым валиком.
    4. Окончательная остановка кровотечения проводиться при необходимости в стационаре. Там врач осматривает рану и выбирает метод прекращения кровотечения, обычно поводят ушивание или перевязку поврежденного сосуда.

    При повреждении более крупных сосудов (на бедре или плече) действовать нужно следующим образом:

    1. Поврежденную конечность поднимают по отношению к остальному телу.
    2. Сквозь кожу сильно придавливают ниже места ранения кровоточащий сосуд, если нужно, то также сдавливают сосуд выше раны.
    3. Затем переходят к наложению жгута. Его накладывают ниже места повржедения.
    4. Также желательно провести обработку раны и доставить пострадавшего в стационар.

    При глубоких повреждениях вен следует сначала тщательно тампонировать рану, особенно если она обширная. Для этого подойдут бинты или марля, смоченная в перекиси. Поверх тампонов накладывают циркулярную давящую повязку. При небольших размерах раны к ней прикладывают тканевый валик и хорошо забинтовывают. После доставления пострадавшего в стационар врач проводит ревизию и осмотр раны, определяет размер и тип поврежденного сосуда и производит мероприятия по окончательному прекращению кровотечения.

    Похожие статьи:

    Как остановить венозное кровотечение

    Артериальное кровотечение

    Капиллярное кровотечение

    Повязки при кровотечениях: виды, правила

    Первая помощь при кровотечениях детям

    kpovb.ru

    Признаки венозного кровотечения

    Если кровь темно-красного цвета и поступает из раны медленной либо слабо пульсирующей в такт дыханию струей, у Вашего пациента венозное кровотечение. Кровотечение из крупных вен (бедренной, подключичной, яремной) представляет опасность для жизни больного как вследствие быстрой кровопотери, так и возможности воздушной эмболии. Кроме случаев травматического повреждения вен венозное кровотечение возможно при разрыве кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа или варикозных вен нижних конечностей. Носовые кровотечения, обусловленные принятием аспирина, повышением артериального давления, могут не прекращаться длительное время и требуют госпитализации больного. Первая помощь при любых венозных кровотечениях предусматривает наложение давящей повязки, холод и возвышенное положение.

    Помощь при венозных кровотечениях

    Наложение давящей повязки и воздействие холодом. Давящая повязка накладывается ниже раны, поскольку венозная кровь поднимается от периферических сосудов к сердцу. Такая давящая повязка состоит из нескольких стерильных марлевых салфеток или неразмотанного бинта, на которые накладывают жгут или эластичный бинт. О правильности наложения венозного жгута свидетельствует остановка кровотечения, но сохранение пульсации ниже места прижатия. Сверху бинта в проекции к источнику кровотечения хорошо наложить пузырь со льдом или грелку, наполненную холодной водой. Не забывайте, что через 30-40 мин холод необходимо убрать на 10 мин, чтобы восстановить общий кровоток в этой области. Если кровотечение происходит из конечности, ей следует придать возвышенное положение.

    При носовом кровотечении крыло носа прижимают к его перегородке, хорошо предварительно ввести в носовой ход комочек ваты, смоченный 3 % перекисью водорода. На область переносицы или затылка прикладывают холод на 3-4 мин с перерывами в 3-4 мин до прекращения кровотечения. Голову запрокидывать не надо, потому что кровь будет стекать по задней стенке глотки.

    Признаки капиллярного кровотечения

    Медленное истечение крови со всей поверхности раны - показатель капиллярного кровотечения. При всей кажущейся безобидности такой раны, остановка такого кровотечения представляет большие трудности, если больной страдает плохой свертываемостью крови (гемофилией).

    Помощь при капиллярных кровотечениях

    Наложение давящей повязки. Если в Вашей аптечке есть гемостатическая губка, ее следует наложить на рану, после чего сделать давящую повязку. Если такой губки нет, то на рану накладывают несколько слоев марлевых салфеток, которые фиксируют давящей повязкой.

    В любом случае, если рана находится на конечности, ей следует придать возвышенное положение и обеспечить покой и холод (пузырь со льдом).

    http://www.meduhod.ru/deseases/firstaid.shtml - Top

    Отморожения. Формы и степень отморожения

    При отморожении ткани повреждаются холодом - длительный спазм сосудов с последующими тромбозами ведет к трофическим и некротическим нарушениям в тканях. Отморожение возникает при температуре окружающей среды ниже 0 °С. Наиболее часто происходит отморожение пальцев, несколько реже - ушей, носа, щек, стоп. Поражение возникает тем быстрее, чем больше влажность воздуха и ниже температура. В состоянии алкогольного опьянение отморожение возникает чаще. Кроме того, оно сопровождается общим переохлаждением организма. Это объясняется стойким расширением сосудов под действием алкоголя и быстрой отдачей тепла. При тяжелом отморожении и охлаждении организма возможны одышка, тахикардия, падение АД.

    В начальном периоде отморожения кожа поврежденного участка бледная, холодная, нечувствительная. Пострадавший ощущает онемение. По мере согревания появляется сильная боль и развиваются видимые повреждения тканей, в зависимости от степени отморожения: I степень - кожа синюшная, с багровым оттенком; II степень - кожные пузыри, наполненные прозрачной жидкостью; III степень - кожа сине-багровая, появляется отек, пузыри наполняются кровянистой жидкостью, развивается некроз кожи; IV степень - омертвение кожи и подлежащих тканей на всю глубину, вплоть до костей, через неделю - влажная или сухая гангрена.

    studfiles.net

    Основные симтомы венозного кровотечения

    Венозное кровотечение угрожает здоровью человека по 2-м направлениям: большой потерей крови и воздушной эмболией. Вторая патология может произойти через травмированный сосуд при вдохе, когда пузырьки воздуха попадут в кровоток. Дойдя до сердца, они вызывают летальный исход. Поэтому каждому необходимо уметь определить вид кровотечения и оказывать адекватную первую помощь.

    Причины венозного кровотечения

    По тонким сосудам кровь направляется к сердцу от капиллярной сети, расположенной во всех тканях и органах человеческого организма.

    При травме любые действия до приезда скорой помощи должны начинаться с определения вида повреждения.

    Кровотечение бывает:

    • из головы и шеи;
    • вен ног и рук.

    Внутреннее нарушение целостности сосудов не доступно визуальному анализу. Специалист определит, откуда происходит кровопотеря.

    Причины ЧП следующие:

    • травмы (ранения, аварии, падения);
    • варикоз: растянутые сосуды не в силах удержать напор кровяного давления и лопаются;
    • болезни, связанные с процессом кроветворения;
    • гипертензия: атеросклероз и схожие заболевания делают стенки хрупким и неустойчивыми по отношению к артериальному давлению.

    Виды кровотечений

    Кровотечение из поверхностных вен

    Не самое опасное повреждение: даже полный разрыв вен не приводит к мгновенному летальному исходу. Но он наступает при длительном отсутствии медицинской помощи: кровь вытекает не быстро, но в больших объемах.

    Зонами, требующими особого внимания, являются:

    • запястья;
    • вена предплечья;
    • голени и бедра;
    • на тыле стоп.

    Кровотечения из глубоких вен

    При травме такой вены существует опасность вовремя не заметить проблему, неправильно растолковав симптомы. Поэтому при малейшем подозрении на подобное повреждение обращаются к врачам.

    Признаки венозного кровотечения

    Симптомы внутреннего кровотечения

    Внутренние, или глубокие, вены расположены среди мышечных волокон и осуществляют более 60% доставки крови назад к сердцу.

    Травма угрожает:

    • местными нарушениями в конечностях;
    • летальным исходом.

    Основными признаками венозного кровотечения, которые могут быть как доступны визуальному осмотру, так и нет, являются:

    • Темный цвет крови, высокая скорость вытекания. Главное отличие от артериальной – отсутствие пульсации, «фонтана».
    • Общие показатели здоровья снижаются, особенно это касается артериального давления. Наступает коллапс.
    • При пальпации и физическом воздействии на поверхностные вены скорость и характер кровопотери не изменяются.
    • Основное место локализации – внутренняя часть рук и ног. Обычно страдают вены бедра и плеча.
    Читайте также:   Как избавиться от сосудистых звездочек на ногах?

    Особенности наружного кровотечения

    Симптомы следующие:

    • В первую очередь вена начинает кровоточить с нижнего конца разрыва. Это связано с естественным для организма движением крови по данному типу сосудов вверх к сердцу.
    • Небольшие вены могут самостоятельно образовать тромб и закупориться, что повлияет на внезапную остановку крови.
    • Если повреждения пришлись на плечо и бедро, человек не обойдется без медицинской помощи.
    • Дополнительными источниками опасности служат:
      • наличие алкоголя в крови;
      • повышенное АД;
      • гемофилия и прочие болезни крови, характеризующиеся снижением скорости свертывания.

    Из-за похожего механизма действия с капиллярным кровотечением первое действие — накладывание тугой повязки.

    Кровоток каждой конечности осуществляется по одной артерии и двум венам. Поэтому время накладывания жгута увеличивается и изменяется в зависимости от сезона.

    Первая помощь при кровотечении

    Для собственной безопасности и ради здоровья близких каждому следует ознакомиться с тем, как оказать первую помощь.

    Главное – не впадать в панику. От устойчивости психического состояния зависит человеческая жизнь, а потому все действия четкие и уверенные. Хорошо во время процесса разговаривать с пострадавшим, успокаивая и подбадривая его. Снижение гормонов стресса также уменьшит и АД, замедлив потерю крови.

    1. Порванный сосуд прижимают пальцами к костной поверхности, передавливая стенки.
    2. Конечность по возможности приподнимают, обеспечив обратный отток жидкостей.
    3. Прилегающую зону можно дополнительно обработать перекисью водорода или схожими антибактериальными препаратами.
    4. Ватный тампон прижимается к ране, препятствуя попаданию воздуха в кровоток и защищая от эмболии.
    5. Поверх накладывается специальная давящая повязка. Это временная мера, которая завершается либо жгутом, либо приездом медиков.
    6. Пакет со льдом или любое другое средство охладит место повреждения вен и заставит стенки сосудов рефлекторно сжаться, не пропуская большие объемы крови.
    7. Вызов скорой помощи.

    Выбор метода во многом определяется местом травмы. Кровотечение в конечностях менее опасно, чем в туловище, особенно в районе сердечной мышцы.

    Читайте также:   Домашние методы лечения атеросклероза сосудов ног

    Наложение жгута при кровотечении из вены

    Правильно наложенный жгут помогает остановить венозное кровотечение и спасти человеку жизнь, облегчает период восстановления после заживления раны.

    Порядок действий:

    1. Жгут применяется ниже места травмы, но максимально близко к ней.
    2. Перед затягиванием на кожу кладут чистую ткань или мягкий материал, чтобы обеспечить ее целостность в дальнейшем.
    3. Приспособление натягивают, а затем быстро обматывают вокруг поврежденной конечности.
    4. Чтобы не защипнуть поверхность кожи, каждый виток накладывается чуть поверх предыдущего.
    5. После 2-3 окручиваний хватку можно ослаблять.
    6. Под один из кругов закладывается записка со временем установки.
    7. Жгут не скрывают рукавами или штанинами.

    Летом жгут можно оставлять на 2 часа, зимой – на  1,5. Чем меньше время, тем лучше.

    При кровопотере из головы или шеи жгут не накладывают, а стараются обеспечить пострадавшему профессиональную медицинскую помощь.

    При внутреннем кровотечении действия требуют большой скорости, но проще в исполнении:

    1. Нижние конечности помещают на уровень выше головы.
    2. К предполагаемому месту ранения прикладывают холод.
    3. Вызывают скорую.

    При любой задержке, которая приведет к крупной кровопотере (более 10% от общего объема), возникает:

    • шок;
    • почечная недостаточность.

    Последствия венозного кровотечения

    Травма сказывается на общем обмене веществ и клеточном дыхании. В организме происходят следующие изменения:

    • Понижается АД.
    • Уменьшается содержание гемоглобина. Появляется кислородное голодание мозга. При медленной и незначительной кровопотере тело привыкает и учится жить по новым показателям, но это перерастет в малокровие.
    • Сильное кровоизлияние в полости сдавливает близлежащие органы, что негативно сказывается на их работе.
    • При передавливании сосудов, несущих кровь в конечности, начинается процесс некротического отмирания клеток.
    • Кровь вне вен является прекрасной средой для размножения болезнетворных бактерий и появления очага заражения.
    • При длительном отсутствии помощи развиваются проблемы сердечно-сосудистого характера и анемия мозга.

    Травма столь же опасна, как и повреждение артерий.

    При знании признаков венозного кровотечения и правил оказания первой помощи в виде наложения жгута можно спасти человеку жизнь и предотвратить множество неприятных последствий.

    noginashi.ru

    Первая помощь при венозном кровотечении по пунктам

    Любое сильное кровотечение может нанести непоправимый вред здоровью человека, особенно венозное. Большая кровопотеря может возникнуть даже при легком ранении подкожных вен.

    Подобное кровотечение опасно не только высоким риском значительной кровопотери, но и риском возникновения воздушной эмболии: при вдохе в кровеносную систему через рану могут попасть пузырьки воздуха, после чего они переносятся с потоком крови к сердцу, что чревато летальным исходом.

    Поэтому необходимо знать особенности венозных кровотечений и способы их остановки.

    Причины и признаки венозного кровотечения

    Венозное кровотечение можно охарактеризовать местом вытекания крови, поскольку оно определяет способы оказания первой помощи.

    Венозное кровотечение может возникнуть из:

    • Глубоких вен;
    • Поверхностных вен нижних и верхних конечностей;
    • Вен шеи и головы.

    Если существует риск венозного кровотечения, то диагностировать и определить его локализацию может только доктор, так как тип кровотечения не может быть определен только внешними признаками.

    Можно выделить следующие причины кровотечения:

    • Поверхностные ранения и травмы (осколочные, огнестрельные, ножевые и т.д.);
    • Варикозное расширение вен;
    • Артериальная гипертензия;
    • Патологии системы кроветворения.

    Необходимо знать, по каким признакам можно определить различные виды кровотечения и как отделить венозное от капиллярного или артериального.

    Так, венозное кровотечение имеет ряд признаков, наиболее характерные из них следующие:

    • Темно-красный цвет крови;
    • Наличие ранения или травмы в местах прохождения вен;
    • Кровоизлияние непрерывной ровной струей;
    • Струя крови пульсирует слабо или вовсе не пульсирует;
    • Если надавить возле места ранения, уменьшается интенсивность кровотечения;
    • Длительное сохранение пострадавшей конечности ниже места кровотечения в нормальном состоянии. Данный факт объясняется наличием двух вен в сопровождении каждой артерии, поэтому кровообращение конечности нарушается только при сильной кровопотере;
    • Артериальная гипертензия;
    • Бледность кожи, адинамия, в случае массивной кровопотере возможна потеря сознания;
    • Тахикардия.

    Отметим несколько моментов:

    1. Если были повреждены поверхностные вены нижних или верхних конечностей (стопы и кисти), наблюдается слабовыраженное кровотечение, продолжительность которого не займет много времени. Однако в данном случае проведение первой помощи все равно является необходимой мерой, поскольку впоследствии могут выявиться повреждения более глубоких вен, которые, как правило, расположены на внутренней поверхности конечностей.
    2. Следует учитывать, что заболевания крови, повышенное артериальное давление и состояние алкогольного опьянения оказывают негативное влияния на скорость свертываемости крови, что может вызвать усиление кровотечения.

    Чем характеризуется и как остановить кровотечение из поверхностных вен

    Нарушение кровообращения не может быть вызвано даже полным пересечением любой подкожной вены. Однако несмотря на второстепенное значение данной группы сосудов, даже такое венозное кровотечение может привести к критическому объему кровопотери.

    Поэтому необходимо знать места, находящиеся в группе риска в этом отношении:

    • Венозная сеть запястья;
    • Большая вена бедра и голени с магистральными притоками, расположенными на внутреннем участке этих сегментов;
    • Центральные вены наружной и внутренней поверхности плеча и предплечья;
    • Венозные сплетения на тыльной поверхности стопы.

    Венозные кровотечения, вызванные повреждениями в перечисленных местах, имеют следующие клинические симптомы и особенности:

    • Большее кровотечение наблюдается из нижнего конца пострадавшей вены, что объясняется центростремительным направлением кровотока (по направлению вверх);
    • В случае повреждений подкожных мелких вен, они способны тромбироваться самостоятельно, результатом чего становится спонтанная остановка кровотечения;
    • Повреждение магистральных вен плеча и бедра крайне редко может закончиться самостоятельной остановкой кровотечения;
    • Усиление кровотечения может быть вызвано алкогольным опьянением, повышенным давлением, заболевания системы крови (тромбоцитопения, гемофилия, лейкоз).

    Данные обстоятельства предопределяют оказание первой медицинской помощи и окончательной остановки кровотечения из подкожных сосудов.

    Первая помощь при венозном кровотечении из поверхностных вен

    Включает следующие меры:

    Место поврежденияМеры
    Дистальные сегменты (предплечье, кисть, стопа)1) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если данная мера оказалась недостаточно эффективна, точно так же сдавливается вена над раной;
    2) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения;
    3) Промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик;
    4) Окончательно остановить кровопотерю из поверхностных вен можно или простым ушиванием раны, или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда.
    Проксимальные сегменты (бедро, плечо)1) Придание поврежденной конечности на время возвышенного положения;
    2) Придавливание через кожу кровоточащей вены под местом ранения. Если эта мера не оказала достаточного эффекта, точно так же сдавливается вена над раной;
    3) Наложение жгута;
    4) После снятия жгута происходит промывание поврежденного места перекисью водорода либо любым другим средством на водной основе с последующим ее закрытием марлевой повязкой, которая должна захватывать участок ранения под и над раной. Перед бинтованием можно поместить в саму рану пропитанный перекисью марлевый валик;
    5) Для окончательной остановки кровопотери можно простым ушиванием раны или сочетанием ушивания с перевязкой концов поврежденного сосуда.

    Нецелесообразно накладывать жгут в случае венозных кровотечений из конечностей, поскольку такая процедура только усилит кровопотерю.

    Кровотечения из глубоких вен

    Глубокие вены находятся между мышцами, осуществляя более 2/3 возврата крови к сердечной мышце. Поэтому повреждение крупных сосудов всегда характеризуется расстройствами кровообращения и высоким риском для жизни.

    Повреждение глубоких венозных сосудов можно опознать на основании следующих особенностей кровотечения:

    • Большая кровопотеря с быстрым нарушением состояния, сильным падением артериального давления и коллапсом;
    • Стремительное истечение из всей раны темной венозной крови (по каким сосудам она течет?). От артериального кровотечения отличается отсутствием выраженной струи крови;
    • Наложение повязки и придавливание вен не снижает интенсивность кровопотери;
    • Глубокие вены находятся на внутренних поверхностях конечностей. Данный факт обязательно нужно учитывать при оценке вероятности их повреждения;
    • Обычно повреждаются плечевая и бедренная вены.

    Неотложную помощь в случае таких кровотечений необходимо оказывать в наиболее краткие сроки. Даже небольшая задержка первой помощи может закончиться кровопотерей, несовместимой с жизнью.

    Что делать при глубоких кровотечениях?

    1. Если рана большая, ее необходимо туго тампонировать бинтовой или марлевой салфеткой с перекисью водорода. Затем накладывается тугой циркулярный вид повязки;
    2. Небольшие линейные ранения с признаками, указывающими на повреждения глубоких венозных сосудов, являются показанием для прикладывания на рану плотного тканевого валика и его придавливания с фиксацией посредством тугого бинтования;
    3. В операционной специалисты делают ревизию раны, определяя место повреждения вены. При полном ее пересечении необходимо восстановить через сшивание между собой концов кровеносного сосуда (анастомоз). Ушивание касательных ранений не является сложной процедурой.

    Видео: Помощь при кровотечении

    Кровотечения при ранении вен шеи

    Главными венозными сосудами, расположенными на шее, являются внутренняя и наружная яремная вена. Повреждения второй встречаются чаще, однако намного более серьезные последствия вызывают травмы первой.

    Клинические признаки соответствуют общим признакам венозных кровотечений. Различаются только их последствия и методы оказания первой помощи, поскольку на шею запрещается накладывать циркулярные тугие повязки.

    Оказание первой помощи при ранении вен шеи

    Опасности венозных кровотечений при ранениях шеи:

    • Интенсивная кровопотеря;
    • Большее по объему кровотечение происходит из верхнего конца вены;
    • Риск возникновения воздушной эмболии, связанный с направлением движения крови к сердцу по шейным венам. При вертикальном положении пострадавшего снижается венозное давление, что может спровоцировать засасывание в вену воздуха. Как следствие, в артериях большого круга возникает воздушная эмболия;
    • Нарушения мозгового кровообращения, отек мозга.

    В случае венозного кровотечения оказываются следующие меры первой помощи, по пунктам:

    1. Придавить через кожу концы кровоточащих сосудов;
    2. Зажать вену в ране;
    3. Затампонировать и сильно придавить рану салфеткой с перекисью;
    4. Если кровотечение из внутренней яремной вены, необходимо зашить ее как можно быстрее.

    Нужно сохранять спокойствие при любом кровотечении. Только последовательное принятие мер первой помощи, а также быстрая доставка пострадавших в медицинское учреждение позволит пережить ранение с наименьшими последствиями.

    moyakrov.info

    Признаки венозного кровотечения

    Если кровь темно-красного цвета и поступает из раны медленной либо слабо пульсирующей в такт дыханию струей, у Вашего пациента венозное кровотечение. Кровотечение из крупных вен (бедренной, подключичной, яремной) представляет опасность для жизни больного как вследствие быстрой кровопотери, так и возможности воздушной эмболии. Кроме случаев травматического повреждения вен венозное кровотечение возможно при разрыве кровеносных сосудов в слизистой оболочке носа или варикозных вен нижних конечностей. Носовые кровотечения, обусловленные принятием аспирина, повышением артериального давления, могут не прекращаться длительное время и требуют госпитализации больного. Первая помощь при любых венозных кровотечениях предусматривает наложение давящей повязки, холод и возвышенное положение.

    Помощь при венозных кровотечениях.

    Наложение давящей повязки и воздействие холодом. Давящая повязка накладывается ниже раны, поскольку венозная кровь поднимается от периферических сосудов к сердцу. Такая давящая повязка состоит из нескольких стерильных марлевых салфеток или неразмотанного бинта, на которые накладывают жгут или эластичный бинт. О правильности наложения венозного жгута свидетельствует остановка кровотечения, но сохранение пульсации ниже места прижатия. Сверху бинта в проекции к источнику кровотечения хорошо наложить пузырь со льдом или грелку, наполненную холодной водой. Не забывайте, что через 30-40 мин холод необходимо убрать на 10 мин, чтобы восстановить общий кровоток в этой области. Если кровотечение происходит из конечности, ей следует придать возвышенное положение.

    При носовом кровотечении крыло носа прижимают к его перегородке, хорошо предварительно ввести в носовой ход комочек ваты, смоченный 3 % перекисью водорода. На область переносицы или затылка прикладывают холод на 3-4 мин с перерывами в 3-4 мин до прекращения кровотечения. Голову запрокидывать не надо, потому что кровь будет стекать по задней стенке глотки.

    Признаки капиллярного кровотечения.

    Медленное истечение крови со всей поверхности раны — показатель капиллярного кровотечения. При всей кажущейся безобидности такой раны, остановка такого кровотечения представляет большие трудности, если больной страдает плохой свертываемостью крови (гемофилией).

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Page 2

    Наложение давящей повязки. Если в Вашей аптечке есть гемостатическая губка, ее следует наложить на рану, после чего сделать давящую повязку. Если такой губки нет, то на рану накладывают несколько слоев марлевых салфеток, которые фиксируют давящей повязкой.

    В любом случае, если рана находится на конечности, ей следует придать возвышенное положение и обеспечить покой и холод (пузырь со льдом).

    Правила наложения бинтовых повязок:

    •придать удобное положение пострадавшему, обеспечивающее также хороший доступ к бинтуемой области;

    •бинтуемой части тела придается положение, в котором она будет находиться после бинтования (среднефизиологическое положение для конечности);

    •оказывающий помощь должен находиться лицом к пострадавшему, чтобы видеть его состояние, не причиняет ли повязка боль;

    •бинтовать надо начинать снизу (от периферии) вверх (к центру), при этом правой рукой развертывают головку бинта, а левой подхватывают ее, расправляя ходы (туры) бинта, равномерно натягивая, бинт развертывают в одном направлении, чаще слева направо (по ходу часовой стрелки), за исключением некоторых специальных повязок;

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Page 3

    Резаные раны. Резаная рана - это рана, нанесенная острым режущим предметом (ножом, стеклом). Такая рана может иметь как линейный, так и лоскутный вид и сопровождаться потерей участка тканей (скальпированная рана). К резаным ранам относятся и операционные раны. Несмотря на разнообразие внешнего вида и положения, резаные раны имеют много общих свойств. Вследствие эластичности кожи края раны расходятся, как говорят, «рана зияет», причем более глубокие части раны легко доступны осмотру и обычно нетрудно выяснить, с повреждением каких тканей и органов мы имеем дело. В зависимости от места и направления резаной раны, зияние ее краев различно; так, меньше всего расходятся раны, которые нанесены по ходу кожных складок, например поперечные разрезы на шее и брюшной стенке. На этом свойстве ран основано применение хирургами при операциях так называемых нормальных разрезов, т. е. разрезов, идущих по складкам кожи. Благодаря хорошему соприкосновению краев такие раны дают по заживлении малозаметные рубцы.

    Простая форма раны и широкий выход наружу для выделений из раны имеют благоприятное значение для заживления в случаях инфицирования. Еще большее значение для благоприятного течения резаной раны имеют свойства краев рассеченных тканей. У раны, нанесенной острым режущим предметом, края рассеченных тканей бывают мало повреждены, ткани мало теряют жизнеспособность и способность реагировать на инфекцию. Эти свойства резаных ран очень благоприятны, и даже нанесенные в условиях отсутствия асептики такие раны нередко заживают первичным натяжением.

    Боль при резаной ране несравненно меньше, чем при других видах ранений, ввиду незначительного повреждения нервных окончаний; кроме того, она вскоре после ранения ослабевает. Очень важным свойством резаной раны является ее наклонность к значительным кровотечениям. Резаная рана стенки сосуда дает малое повреждение (размозжение) его краев; мало бывает повреждена и внутренняя оболочка (интима) сосуда, около обрывков которой главным образом и образуются первоначальные сгустки крови, закупоривающие рану сосуда и останавливающие кровотечение. Имеет значение и отсутствие соприкосновения краев раны: это создает неблагоприятные условия для образования сгустка и способствует быстрому истечению крови. Рубленые раны, например топором, сходны с предыдущими, но нередко более глубоки, сопровождаются повреждением скелета, края их более травматизированы.

    Колотые раны. К колотым ранам относятся производственные повреждения гвоздем, шилом и другими колющими предметами и бытовые повреждения (ранения ножом, стеклом).

    Колотая рана, наносимая острым колющим орудием, характеризуется глубоким каналом и нередко значительными повреждениями внутренних органов при незначительном наружном отверстии; поэтому по внешнему виду раны трудно судить об ее глубине и тяжести. При глубоком канале раны нередко имеются повреждения крупных сосудов, причем наружного кровотечения может и не быть, а у больного может наступить значительное кровоизлияние в ткани или, что еще опаснее, в полости (грудную, брюшную). Такое кровотечение может быть не замечено оказывающим помощь. При попадании инфекции в такую рану вследствие наличия кровоизлияний в ткани и извилистого и узкого канала ранения, затрудняющего выделение гноя, процесс протекает часто неблагоприятно и образуются затеки гноя в глубине между тканями.

    В большинстве случаев при колотых ранах необходимо серьезное оперативное лечение, опять-таки в первые часы после ранения. Оперативное лечение особенно необходимо в случаях, когда имеются признаки повреждения нервов, сухожилий, сосудов и других тканей в глубине. О наличии таких повреждений мы узнаем по кровотечению (ранение сосуда), по расстройствам чувствительности, параличу целой группы мышц и отсутствию в них движений (ранения нерва) или по отсутствию у больного какого-либо определенного движения, например сгибания и разгибания пальца (ранение сухожилия). Безусловно необходимо хирургическое вмешательство при всех колотых ранах брюшной полости, а также при многих колотых ранах грудной полости. Здесь ясные признаки повреждения внутренних органов нередко появляются лишь тогда, когда лечение уже мало эффективно, а поэтому в таких случаях прибегают к оперативному лечению при одном подозрении на прободающее полостное ранение.

    Ушибленные раны. К этой группе относятся раны, нанесенные каким-либо тупым орудием; раны рваные, ушибленные, размозженные, отрывные. Основное свойство ушибленных ран - это значительное количество нежизнеспособных, ушибленных и размозженных тканей по краям раны, не дающих нормальной реакции на попадание инфекции и являющихся питательным материалом для развития последней. Такие раны очень склонны к заражению, причем гнойный процесс нередко продолжается длительно и рана заживает лишь после омертвения ее краев и отторжения мертвых тканей.

    Поэтому ушибленные раны редко заживают первичным натяжением, а при хирургическом их лечении иссекают края раны и по возможности удаляют все пострадавшие ткани раны из глубины.

    Отличительным свойством ушибленных ран является сравнительно небольшое кровотечение при повреждении даже значительных сосудов. Такие раны, как отрыв обоих бедер под колесами трамвая или поезда, дали бы смертельное кровотечение, если бы раны были резаные, но под воздействием тупого орудия (в данном случае колес) происходит размозжение сосуда на значительном протяжении. Внутренняя оболочка сосуда (интима), разорванная на еще большем протяжении, в виде лохмотьев свисает в просвет сосуда, что способствует быстрому свертыванию крови и образованию тромбов. Болевые ощущения при ушибленных ранах очень сильны и длительны, так как нервные окончания бывают повреждены на значительном протяжении.

    Рваные раны. Рваные или рвано-ушибленные раны, получаемые при обслуживании машин, уличных и железнодорожных травмах, близки к предыдущим. Обычно кровоточат они незначительно, легко инфицируются, ткани в окружности раны нередко омертвевают. Болевые ощущения при рваных ранах обычно очень значительны и продолжительны.

    Огнестрельные раны. В мирное время обычно встречаются пулевые ранения (ружейные, револьверные пули), ранения дробью и очень редко приходится иметь дело с осколочными ранениями (при взрывных работах).

    Действие пули на живой организм обусловливается живой силой, равной половине произведения массы пули на квадрат скорости, и сопротивлением, оказываемым тканями, в которые пуля попадает.

    В момент взрыва снаряда осколки разлетаются в стороны с громадной скоростью и силой. Осколки вследствие неправильности формы часто дают тяжелые повреждения, обычно более тяжелые, чем пулевые, и чаще слепые.

    Ранения дробью, как правило, бывают множественные, нередко они поверхностные, но при выстреле с близкого расстояния возможны проникающие ранения в грудную и брюшную полость.

    По виду ранения огнестрельные повреждения можно разделить на сквозные и слепые. Сквозными называются ранения, при которых пуля или осколок проходят тело насквозь и имеются входное и выходное отверстия. Входное отверстие обычно меньше выходного, его края втянуты, края выходного нередко разворочены. Особенно резко выражена эта разница при ранениях с повреждением кости, когда осколки кости увлекаются пулей и разрывают мягкие ткани и кожу у выходного отверстия. При сквозном ранении раневой канал может не иметь прямого направления, так как направление пули (осколка) при ударе о кость может измениться. При застревании пули или осколка где-либо в тканях получается слепое ранение. Это застревание пули или осколка нередко находится в связи с ударом о кость, но в некоторых случаях, особенно при ранении с больших расстояний (на излете), пуля имеет такую малую живую силу, что не может пробить мягкие эластичные ткани, например, останавливается, пройдя через тело под кожей на стороне, противоположной входному отверстию.

    При слепом ранении инородные тела обычно удаляют во время первичной обработки ран. Если же инородное тело не было удалено, то в дальнейшем нередко возникает необходимость его удаления из-за того, что инородное тело поддерживает нагноительный процесс или давит на важные органы и т. д. В некоторых случаях инородное тело (пуля, дробь) совершенно не дает о себе знать, оставаясь в теле раненого многие годы. В таком случае, особенно при глубоком расположении, трудности и опасности удаления инородного тела, лучше его не трогать. Вокруг инородного тела образуется соединительнотканная капсула, отделяющая его от окружающих, тканей.

    Если ранившая больного пуля или осколок лишь поверхностно коснулись тела, то ранение будет касательным в виде полосы без входного и выходного отверстия. Эти ранения обычно относятся к легким.

    Нередко при огнестрельных ранениях наблюдаются повреждения внутренних органов. Особую группу составляют ранения полостные (черепа, грудной и брюшной полостей), при которых повреждения тех или других органов выступают на первый план во всей картине болезни.

    Громадное значение имеет и повреждение сосудов, дающее кровотечение, и повреждение нервов, суставов и костей. Повреждение мягких тканей при огнестрельном ранении пулей может быть весьма различным. Сквозное пулевое ранение может по своему характеру походить на колотую рану или так же, как и при ранении большими осколками, напоминать рвано-ушибленную рану (обширные и тяжелые повреждения с размозжением тканей).

    Это бывает прежде всего тогда, когда пуля, встретив на своем пути какой-либо твердый предмет, меняет направление и вонзается в тело своей боковой поверхностью (ранения рикошетом). Пуля может, ударившись в кость, раздробить ее на мелкие осколки, причем последние, внедряясь в мягкие ткани (в мозг, легкие, мышцы), могут вызвать тяжелые, распространенные повреждения тканей - размозжение их. Наконец, в некоторых случаях пуля дает ранение разрывного типа; особенно часто это бывает при ранениях лица и черепа.

    В огнестрельной ране различают три зоны: зона раневого канала, в которой находятся некротические ткани, осколки, а иногда и куски одежды. Раневой канал окружен зоной травматического некроза, образовавшегося вследствие механического или температурного повреждения тканей. Обе зоны содержат микробов и некротизированные ткани, служащие для них питательной средой. Вокруг второй зоны имеется третья зона - зона молекулярного сотрясения; в этой зоне ткани обладают пониженной сопротивляемостью инфекции и меньшей способностью к регенерации и нередко подвержены позднему (вторичному) некрозу.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Page 4

    Личная гигиена определяется совокупностью гигиенических правил, выполнение которых способствует сохранению и укреплению здоровья и включает общие гигиенические правила для любого возраста; правильное чередование умственного и физического труда, регулярный прием полноценной пищи, занятия физкультурой, чередование труда и активного отдыха, полноценный сон.

    К личной гигиене относят:

    1) гигиенические требования к содержанию в чистоте белья, одежды;

    2) требования к содержанию в чистоте жилища;

    3) соблюдение чистоты при приготовлении пищи.

    Первоочередным является соблюдение чистоты тела. Кожу нужно своевременно и регулярно мыть, в противном случае нарушаются ее защитные свойства и соотношение микроорганизмов, постоянно населяющих покровы тела, создаются благоприятные условия для размножения гноеродных микробов, паразитарных грибков и других вредных микроорганизмов. Особенно много бактерий обнаруживается под ногтями, поэтому очень важен систематический и правильный уход и тщательное мытье рук. Чистота рук работников общественного питания – обязательное условие работы. Необходимо тщательно ухаживать за кожей тела и волосами – принимать душ, посещать баню. Необходимо помнить, что при нарушении целости кожного покрова легко могут возникнуть грибковые заболевания и гнойничковые заболевания кожи. Уход за полостью рта не только способствует сохранению целости зубов, но и предупреждает многие заболевания внутренних органов. Чистить зубы нужно каждый день, полоскать рот после каждого приема пищи. Не реже двух раз в год посещать стоматолога.

    Помимо общегигиенических мероприятий, личная гигиена включает уход за наружными половыми органами. Эти специальные мероприятия нужно начинать с момента рождения ребенка и проводить постоянно.

    Важное место занимает соблюдение чистоты нательного белья, рабочей одежды, ежедневная смена носков (чулок), особенно при повышенной потливости ног. Каждому члену семьи рекомендуется иметь отдельную постель и полотенца (личное и банное); перед сном менять дневное нательное белье на ночную сорочку.

    Соблюдение чистоты тела и одежды немыслимо без соблюдения чистоты в жилых комнатах, кухне, а также в производственных помещениях.

    Все эти гигиенические мероприятия приобретают особое значение в тех случаях, когда в семье кто-нибудь заболевает, так как несоблюдение гигиенических требований может отрицательно сказаться на здоровье и трудоспособности окружающих больного людей, особенно детей.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Page 5

    Под закаливанием понимается система процедур, способствующих повышению сопротивляемости организма неблагоприятным воздействиям внешней среды, и укрепление механизмов приспособления к холоду и жаре.

    При закаливании у организма вырабатывается устойчивость к простудам и некоторым другим заболеваниям. У тренированного к охлаждению человека реакция на холод происходит следующим образом: увеличивается выработка тепла и быстро происходит его задержание за счет сокращения сосудов кожи, повышается обмен веществ.

    Для полноценного закаливания необходимо соблюдать определенные принципы: постепенность, регулярность и систематичность, многофакторность, учет индивидуальных особенностей организма.

    В комплекс закаливающих процедур входят воздушные ванны, солнечные ванны и закаливание водой. Воздушные и солнечные ванны, как правило, являются общими, т. е. действуют на всю поверхность тела. Наибольший эффект при профилактике простудных заболеваний имеет закаливание водой. Оно может быть общим или местным, когда воздействию подвергается определенный орган или участок тела.

    Водные процедуры применяются в виде купания в открытых водоемах, обтирания, обливания, ножных ванн, контрастного воздействия теплой и холодной воды. Очень полезно сочетание купания и плавания, так как в этом случае происходит не только закаливание организма, но и массаж кожи и мышц. Движение в воде улучшает обмен веществ, тренирует дыхательную и сердечно-сосудистую систему, развивает мускулы.

    Закаливание организма ,его значение для укрепления здоровья человека.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Page 6

    Под двигательной активностью понимается сумма всех движений, производимых человеком в процессе своей жизнедеятельности. Это эффективное средство сохранения и укрепления здоровья, гармонического развития личности, профилактики заболеваний. Непременной составляющей двигательной активности являются регулярные занятия физической культурой и спортом.

    Двигательная активность благотворно влияет на становление и развитие всех функций центральной нервной системы: силу, подвижность и уравновешенность нервных процессов.

    Систематические тренировки делают мышцы более сильными, а организм в целом более приспособленным к условиям внешней среды. Под влиянием мышечных нагрузок увеличивается частота сердцебиений, мышца сердца сокращается сильнее, повышается артериальное давление. Это ведет к функциональному совершенствованию системы кровообращения.

    Во время мышечной работы увеличивается частота дыхания, углубляется вдох, усиливается выдох, улучшается вентиляционная способность легких. Интенсивное полное расправление легких ликвидирует в них застойные явления и служит профилактикой возможных заболеваний.

    Умение четко, грамотно и экономно выполнять движения позволяет организму хорошо приспосабливаться к любому виду трудовой деятельное ти. Постоянные физические упражнения способствуют увеличению массы скелетной мускулатуры, укреплению суставов, связок, росту и развитию костей. У крепкого, закаленного человека увеличиваются умственная и физическая работоспособность и сопротивляемость к различным заболеваниям.

    Любая работа мышц тренирует и эндокринную систему, что способствует более гармоничному и полноценному развитию организма.

    Люди, выполняющие необходимый объем двигательной активности, лучше выглядят, здоровее психически, менее подвержены стрессу и напряжению, лучше спят, у них меньше проблем со здоровьем.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Page 7

    Здоровый образ жизни — это такой образ жизни человека, который направленный на укрепление здоровья и профилактику болезней. Иными словами, здоровый образ жизни — это список правил, соблюдение которых максимально обеспечит сохранение и укрепление здоровья (как физического, так и психического).

    1) Правильное питание

    Один мудрец однажды сказал: «Мы – это то, что мы едим». И с ним трудно не согласиться. В рационе человека должно быть сбалансированное количество белков, жиров и углеводов, а, значит, и продукты, которые вы употребляете, должны быть разнообразными: в вашем рационе должны присутствовать продукты как животного, так и растительного происхождения. Не следует употреблять много жаренной и пассерованной пищи, так как при таком способе приготовления почти все полезные вещества разрушаются. В рацион человека должно входить много овощей и фруктов, зернобобовых, дающих энергию, силу и бодрость. Очень полезно употреблять молочные продукты. Нужно много пить (в день необходимо выпивать не менее 2 литров воды). Индийские йоги постоянно ходят с емкостью воды и каждые 5-10 минут делают глоток, в результате чего живут долго и обладают очень крепким здоровьем. Не стоит пить знаменитые газированные напитки, тем более сладкие.

    2) Двигательная активность

    Для того чтобы обеспечивать организму оптимальную двигательную активность, не обязательно быть спортсменом и изматывать себя тренировками. Иногда утренняя зарядка в течении 10-15 минут может обеспечить вам заряд бодрости на весь день. Для тех, кто работает в офисе и ведет малоподвижный способ жизни, рекомендуется больше ходить пешком, при возможности бегать по утрам. Можно заняться плаванием, йогой или танцами. При занятии такими упражнениями хотя бы 3 раза в неделю, вы сможете держать свое тело в тонусе.

    3) Закаливание

    Закаливание способствует увеличению сопротивляемости организма заболеваниям и неблагоприятным воздействиям внешней среды. К самым распространенным способам закаливания можно отнести контрастный душ, растирания холодной водой, купания в холодной воде, солнечные ванны летом.

    4) Отказ от вредных привычек: курения, употребления алкоголя и наркотиков

    Лучше, конечно, чтобы они вообще не появлялись, но если уж так случилось, что они имеют место, то нужно от них как можно быстрее избавиться.

    5) Соблюдение режима отдыха и труда

    Хороший крепкий сон — залог хорошего отдыха и восстановления. Оптимальная продолжительность сна человека должна составлять 6-8 часов. Чрезмерный сон вредит вашему здоровью, а если сон недостаточный, то усталость накапливается, что приводит к истощению внутренних резервов организма. Поэтому оптимальное ежедневное количество часов сна способствует вашей долгой и здоровой жизни.

    6) Личная гигиена

    Пот и жир, который выделяется железами кожи, в совокупности с внешними загрязнениями создает благоприятную среду для размножения болезнетворных микроорганизмов и, в последствии, — развития заболеваний. Поэтому вы должны поддерживать свою кожу в чистоте.

    К другим не менее важным составляющим здорового образа жизни можно отнести:

    - психическую и эмоциональную устойчивость;

    - безопасное поведение дома и на улице, что позволит избежать травм и других повреждений.

    - сексуальное воспитание и профилактику заболеваний, передающихся половым путем;

    - экологически грамотное поведение и др.

    30.Основные понятия здоровья человека. Здоровье и благополучие человека. Определение здоровья сформулировано Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ). Признано, что здоровье — это не просто отсутствие болезней, это состояние физического, психического и социального благополучия.

    В общем понятии здоровья имеются две равноценные составляющие: духовное здоровье и физическое.

    Духовное здоровье человека — это здоровье его разума. Оно зависит от системы его мышления, отношения к окружающему миру и ориентации в этом мире. Оно зависит от умения определить свое положение в окружающей среде, свои отношения к людям, вещам, знаниям и прочему и достигается умением жить в согласии с собой, с родными, друзьями и другими людьми, способностью прогнозировать различные ситуации и разрабатывать модели своего поведения с учетом необходимости, возможности и желания.

    Физическое здоровье человека — это здоровье его тела. Оно зависит от двигательной активности человека, рационального питания, соблюдения правил личной гигиены и безопасного поведения в повседневной жизни, оптимального сочетания умственного и физического труда, умения отдыхать. Сохранить и укрепить его можно, только отказавшись от чрезмерного употребления алкоголя, от курения, наркотиков и других вредных привычек.

    Кроме того, принято различать здоровье индивидуальное и общественное (здоровье населения).

    Индивидуальное здоровье — это личное здоровье человека, которое во многом зависит от него самого, от его мировоззрения, а в конечном счете от его культуры — культуры здоровья. Общественное здоровье складывается из состояния здоровья всех членов общества и зависит главным образом от политических, социально-экономических и природных факторов.

    Взаимозависимость здоровья и благополучия сформулирована уже в определении здоровья. При неудовлетворительном состоянии здоровья невозможно достичь благополучия в любой из областей жизнедеятельности,и наоборот.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    Page 8

    •водитель, приближаясь к нерегулируемому пешеходному переходу, обязан не просто снизить скорость, чтобы пропустить пешеходов, в том числе тех, кто только вступил на проезжую часть, он должен остановиться.

    •если перед нерегулируемым пешеходным переходом остановилась или снизила скорость машина, то водители других машин, движущихся в том же направлении, также обязаны остановиться или снизить скорость.

    •запрещен обгон на нерегулируемом (без светофора) пешеходном переходе, даже если на «зебре» нет пешеходов.

    •в формулировку термина «пешеходный переход» входит место пересечения трамвайных путей. То есть, на улицах, где рельсы идут на одном уровне с асфальтом или плиткой, «зебра» зачастую нарисована только на проезжей части, теперь и на трамвайных путях нужно пропускать идущих по пешеходному переходу.

    •при виде машины со спецсигналами («мигалками») пешеход обязан «незамедлительно освободить» не только проезжую часть дороги, но и трамвайные пути.

    •в темное время вне населенных пунктов пешеход на дороге должен иметь на одежде светоотражающие элементы.

    Не нашли то, что искали? Воспользуйтесь поиском:

    studopedia.ru

    Как оказать первую помощь при венозном кровотечении?

    Венозное кровотечение бывает нескольких видов в зависимости от локализации:

    1. В поверхностных венах, расположенных в нижних и верхних конечностях.
    2. В венах, которые находятся между мышц (глубоких венах).
    3. В яремных венах, расположенных в шее и голове.

    Симптомы

    Очень важно, чтобы первая помощь при венозном кровотечении была оказана своевременно. Поэтому следует знать о том, какие бывают основные признаки венозного кровотечения:

    • Ранения любого вида, включая резаные, колотые, осколочные, огнестрельные и т. д., которые были получены в местах расположения вен.
    • Цвет крови — темно-красный.
    • Течение крови является стремительным, без перерывов.
    • Если надавить на вену, которая располагается недалеко от раны, то наблюдается уменьшение интенсивности кровотечения.

    Вам будет полезно узнать также о неотложной помощи при легочном кровотечении на нашем сайте.

    Примечание. Чаще всего кровотечение из вен является следствием попыток суицида, а также ранений, нанесенных холодным или огнестрельным оружием.

    Кровотечение из поверхностных вен

    Поверхностные вены, расположенные на голени

    Даже при полном пересечении какой-либо из подкожных вен общее кровообращение не нарушится. Но кровотечение, возникшее при этом, способно привести к летальному исходу. Более всего опасны повреждения следующих вен:

    • Находящихся на внутренней части запястья.
    • Большая вена, проходящая по голени и по бедру.
    • Венозные сплетения, присутствующие на стопе (тыльная сторона).
    • Вены, расположенные снаружи предплечья и плеча.

    Признаки

    Рассмотрим, чем характеризуется кровотечение данного типа:

    1. Если были повреждены мелкие подкожные вены, то в данном случае остановка крови может произойти сама собой через некоторое время после ранения.
    2. По большей части кровотечение наблюдается из нижнего конца вены, поскольку направление потока крови происходит сверху вниз.
    3. Усиление кровотечения может происходить на фоне алкогольного опьянения, заболеваний крови, возникновения повышенного давления.

    Важно! Если произошло пересечение вен плеча или бедра, то остановить такие кровотечения самостоятельно удается очень редко. В этом случае следует незамедлительно обратиться к помощи профессионалов.

    Видео: первая помощь при венозном кровотечении

    Как оказывать первую помощь

    Остановка кровотечения при разрыве поверхностных вен при помощи жгута

    Теперь рассмотрим, как остановить венозное кровотечение:

    1. Самый простой вариант остановки — пережать вену. Это делается чуть ниже места разрыва.

    Совет! Если вышеописанный вариант не принес результата, то попробуйте пережать вену выше раны.

    1. Рана промывается антисептическим составом, таким как перекись водорода, после чего ее следует закрыть марлевой повязкой, захватывающей кожу как над, так и под раной. Для большей эффективности на рану предварительно кладется марлевый валик, после чего она забинтовывается.
    2. Для того, чтобы окончательно устранить кровотечение, необходимо ушить кожную рану, что делается исключительно специалистом.

    Кровотечение из глубоких вен

    Место расположения крупных вен — между мышечных волокон. По этим сосудам к сердцу возвращается порядка 70% крови, потому повреждение такой вены чревато значительной опасностью для жизни. Помимо этого может нарушиться кровообращение в конечности.

    Расположение глубоких вен на нижних конечностях

    Признаки

    Основные признаки кровотечения, происходящего в глубоких венах:

    1. Из раны наблюдается обильное течение крови темного оттенка. Не наблюдается пульсирующей струи, характерной для артериального кровотечения.
    2. При давлении на подкожные вены интенсивность кровотечения не уменьшается. Остановка жгутом также не помогает.
    3. Наблюдается значительная потеря крови, уровень артериального давления падает, возникает коллапс.
    4. Глубокие вены расположены на внутренней поверхности конечности. Если повреждение имеет другую локализацию, то скорее всего данные вены не были задеты.

    Важно! Наиболее часто глубокие вены повреждаются в области плеча и бедра.

    Первая помощь

    Если у пациента присутствует такое венозное кровотечение, первая помощь должна оказываться незамедлительно. При даже незначительной отсрочке возникает большая вероятность летального исхода.

    Рассмотрим, какой должна быть первая помощь по пунктам:

    1. Если рана имеет большие размеры, то используется специальная техника наложения давящей повязки. Это тугая циркулярная повязка, накладываемая после тампонирования раны марлевой салфеткой.
    2. Если на коже присутствуют линейные ранения и есть признаки того, что глубокие вены могли быть повреждены, то на рану накладывается плотный тканевый валик, который плотно придавливается и фиксируется посредством тугого бинтования.

    Осуществление тугого бинтования раны

    Следующим этапом является профессиональная помощь специалистов, которая осуществляется в клинических условиях.

    Совет! При возникновении венозных кровотечений не рекомендуется накладывание на рану жгута, поскольку подобные действия могут привести лишь к усилению кровотечения.

    Кровотечения из шейных вен

    Основными в человеческом организме являются внутренняя и наружная яремные вены. Повреждения последней встречаются чаще, однако проблемы с внутренней веной чреваты более серьезными последствиями.

    Признаки

    Несмотря на то, что клинические проявления кровотечений из шейных вен не отличаются от других венозных кровотечений, последствия и правила оказания первой помощи в данном случае отличны.

    Важно! Основным отличием в оказании первой помощи при шейных венозных кровотечениях является то, что в данном случае запрещено накладывать тугие повязки.

    Правильная остановка шейного кровотечения

    Опасность повреждения шейных вен заключается в следующем:

    • Возможно возникновение интенсивной потери крови.
    • Возможно проявление воздушной эмболии.
    • Наблюдается значительная кровоточивость верхнего конца вены.
    • Возможность нарушений кровообращения мозга и его отечности.

    Особенности первой помощи

    В данном случае важно знать правильный способ остановки кровотечения. Рассмотрим его подробнее:

    • Через кожу нужно надежно придавить пальцами концы кровоточащих сосудов.
    • Наложить на рану тампон с перекисью, сильно его прижав.

    Важно! Необходимо как можно скорее обратиться к специалисту, поскольку внутреннюю яремную вену следует как можно быстрее зашить.

    Расположение яремной вены

    Выше была рассмотрена характеристика и способы остановки венозных кровотечений. Главное при возникновении какого-либо из вышеописанных видов кровотечений — сохранять спокойствие. Для того, чтобы минимизировать последствия кровотечения, необходимо правильно и своевременно оказать первую помощь и как можно скорее обратиться к специалисту.

    Рекомендуем изучить похожие материалы:

    1. 1. Аутоиммунная гемолитическая анемия у детей: чего не хватает и как проявляется
    2. 2. Как подобрать диету по группе крови: худеем вместе
    3. 3. Причины и опасности повышения уровня базофилов у детей
    4. 4. Понизился уровень базофилов у взрослых: как лечить базофилию
    5. 5. Причины повышения или понижения нейтрофилов в анализе крови у детей?
    6. 6. Функции и возможные причины патологий сегментоядерных нейтрофилов
    7. 7. Нормы содержания нейтрофилов в крови и какие функции они выполняют

    moyakrov.ru


    Смотрите также