Какие признаки при климаксе у женщин

Климакс у женщин — что это такое, признаки, симптомы, возраст наступления и лечение климакса

Климакс у женщин – это закономерный физиологический этап жизни каждой женщины, когда на фоне естественных гормональных возрастных изменений появляются признаки инволюции репродуктивной системы. В разных источниках, климактерическая перестройка, длится до 10 лет. Правильная организация жизни, специальная диета, психологическая помощь, в отдельных случаях медикаментозная терапия, создают достойное качество жизни женщины, испытывающей временные трудности.

Давайте более детально рассмотрим: что это такое, в каком возрасте наступает климакс и какие характерные признаки для него, а также что чаще всего назначают женщине в качестве лечения для восстановления гормонального фона.

Что такое климакс?

Климакс — это закономерный физиологический процесс перехода женского организма от репродуктивной фазы с регулярными менструальными циклами к фазе полного прекращения менструаций. Слово «климакс» происходит от греческого «klimax» — лестница, выражающего символические ступени, ведущие от расцвета специфических женских функций к их постепенному угасанию.

В среднем начало климакса у женщин приходится на возраст 40-43 лет. Однако могут отмечаться случаи, когда начинаются и в 35, и 60 лет. Потому медики выделяют отдельно такие понятия как «ранний климакс» и «поздний».

У одних женщин климакс имеет физиологическое течение и не вызывает патологических расстройств, у других патологическое течение приводит к развитию менопаузального (климактерического) синдрома.

Менопаузальный синдром при климаксе у женщин встречается с частотой 26 – 48% и характеризуется комплексом различных расстройств функций эндокринной, нервной и сердечно-сосудистой систем, что нередко нарушает нормальную жизнедеятельность и трудоспособность женщины.

Периоды климакса

В климаксе выделяют несколько важных периодов:

Вопросы качества жизни женщины во время менопаузы стоят достаточно остро и актуально. При этом особое внимание уделяется следующим параметрам: физическое и психическое самочувствие, социальное и ролевое функционирование, а также общее объективное восприятие состояния своего здоровья.

Различают несколько видов климакса:

• преждевременный (после 30 и до 40 лет);
• ранний (от 41 года до 45 лет);
• своевременный, считающийся нормой (45-55 лет);
• поздний (после 55 лет).

Преждевременный и поздний климаксы обычно являются патологией. После обследования и выяснения причин отклонений от нормы назначается лечение. При своевременном наступлении менопаузы в отдельных случаях требуется лишь облегчение сопутствующих симптомов.

Причины

Климаксом называют генетически запрограммированную трансформацию женского организма, во время которой происходит угасание репродуктивной функции. Яичники стремительно снижают выработку половых гормонов, менструальный цикл расстраивается, вероятность оплодотворения яйцеклетки сперматозоидами убавляется с каждым годом.

У большинства женщин за точку отсчета начала климактерического периода принимается 45 летний возраст, совпадающий с появлением первых клинических проявлений климакса. Как правило, спустя три или пять лет (то есть к 50-ти годам) менструальная функция окончательно завершается, а клиника климакса становится более яркой.

Ранним климаксом называется процесс проявления симптомов менопаузы в возрасте до сорока лет. Он может наступить как в пятнадцать лет, так и в тридцать девять. Основной причиной является нарушенная гормональная регуляция, вследствие которой менструации проходят очень нерегулярно.

Различают наследованные и приобретенные причины раннего климакса.

Генетически причины раннего климакса:

• Дефект женской Х-хромосомы.
• Синдром Шерешевского-Тернера.
• Дисфункции яичников под влиянием з Х хромосомы.
• Другие наследственные нарушения

Приобретенные причины раннего климакса:

• Гормональные заболевания (щитовидной железы, сахарный диабет, другие);
• Гинекологические заболевания, в том числе инфекционные;
• Химиотерапия;
• Ожирение;
• Истощение (анорексия)
• Не рациональная гормональная контрацепция;

В каком возрасте у женщин начинается климакс?

Временные показатели климакса индивидуальны, последняя менструация у женщины, называется менопаузой, наступление которой в среднем происходит в возрасте 50 лет. Если это произошло до 45 лет, менопауза считается ранней, до 40 лет – преждевременной.

В яичниках каждой женщины генетически заложено определённое число фолликулов, от этого и зависит время наступления климактерического синдрома.

Дело в том, что женские гормоны благотворно влияют на весь организм в целом и у дам с поздней менопаузой более здоровое сердце и сосуды, зачастую, гладкая и чистая кожа, здоровые волосы и зубы.

Но есть у позднего климакса и существенные минусы. Например, у таких женщин риск заболеть онкологическими недугами повышен в несколько раз. Им показано каждые полгода проходить обследования на наличие в организме новообразований.

Как начинается климакс: первые признаки

• Менструации часто задерживаются и идут нерегулярно. Их обильность и продолжительность в несколько раз сильнее, чем обычно.
• Пот образуется слишком часто и в больших количествах, присутствует постоянное ощущение жара.
• Во влагалищном отверстии ощущается дискомфорт, неприятная сухость.
• Постоянное нарушение сна.
• Настроение резко меняется, частые депрессии.
• Ощущение беспокойства и беспричинной тревоги.
• Резко изменяется и артериальное давление.

Симптомы климакса у женщин

Климаксы могут наступать у женщин в разном возрасте. При этом, в случае возникновения необходимости, лечение подбирается с учетом симптомов, которые также могут быть различными и иметь разную степень выраженности.

Симптомы климакса:

1. Менструации перестают быть регулярными, укорачиваются и приобретают меньшую обильность выделений в большинстве случаев, у трети женщин наоборот, становятся более интенсивными.
2. Необоснованные перепады в настроении, склонность к раздражительности, депрессивности, слезливости, агрессивности, негативизму.
3. Головные боли: тупые, присутствующие в районе затылка с самого утра; подобные состоянию мигрени; резкие и сильные, локализующиеся в области висков и лба.
4. Приливы. Нарушение терморегуляции и участившееся чувство жара – это главные признаки менопаузы. Сначала такие жалобы могут длиться незначительный временной интервал, но со временем их появление и интенсивность только нарастают.
5. Нарушение сна. У некоторых женщин может наблюдаться бессонница, у некоторых, наоборот, повышенная сонливость. Проблемы со сном лучше не решать самостоятельно при помощи лекарств, а обратиться к врачу.
6. Колебания уровня женских половых гормонов при климаксе проявляются болезненностью молочных желез, тянущими ощущениями внизу живота и эмоциональными перепадами.
7. Обменные и эндокринные нарушения. У женщин в период менопаузы нередко отмечается изменение пищевого поведения, улучшение или ухудшение аппетита, увеличение массы тела, задержка жидкости в организме, приводящая к образованию отеков.
8. Боли в груди. Боли в молочной железе могут быть циклическими и нециклическими. Циклические боли совпадают со временем менструации в детородном периоде. Однако для женщин после 45 такие боли являются признаком гормональных нарушений.
9. При наступлении периода предклимакса, практически все представительницы прекрасного пола жалуются на снижение полового влечения и либидо, невозможность получения оргазма, а также сухость внутренних стенок влагалища. Данный процесс естественно связан и частичным либо полным исчезновением из организма женских гормонов
10. Сухость влагалища. Симптом обычно сопровождается зудом, является причиной болезненных ощущений во время полового акта. Возникает в результате изменений структуры слизистой оболочки влагалища под воздействием гормонов. При этом наблюдается также снижение полового влечения.

К иным проявлениям климакса причисляют:

• изменение вкусовых пристрастий и ощущений;
• сухость слизистых ротовой полости;
• болевые ощущения в суставах, костях и мышцах;
• одышка, тахикардия;
• мигрень;
• нарушения зрения (резь и сухость в глазах).

Все неприятные симптомы исчезают после непосредственного наступления менопаузы.

Климакс – это процесс не быстрый, он развивается в течение длительного времени. Обычно сама менопауза наступает только через пару лет после проявления первых симптомов.

Диагностика

Диагностика климакса происходит в первую очередь на основании жалоб пациенток, которые проявляются по мере приближения менопаузы. Наличие каких-либо сопутствующих заболеваний осложняет диагностику, так как под ними симптомы климакса могут не распознать, а состояние здоровья ухудшиться. Показаны консультации эндокринолога, невролога и обязательно кардиолога.

На консультации врач задаст вопросы:

• возраст, когда начались сбои менструального цикла, когда была последняя менструация, характер менструации,
• какие симптомы беспокоят,
• был ли у ваших близких родственников женщин рак молочной железы или внутренних половых органов,
• перенесенные операции.

Проводится обязательный гинекологический осмотр и лабораторные исследования:

• Исследование крови на содержание эстрогенов,
• Исследование фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормона,
• Гистологический анализ эндометрия матки,
• Цитологическое исследование мазка из влагалища,
• Измерение базальной температуры,
• Выявление ановулярных циклов,
• Ультразвуковое исследование малого таза и брюшной полости.

Зачем нужна диагностика климакса?

• Планирование поздней беременности;
• дифференциальный диагноз климакса и других заболеваний;
• выявление осложнений и заболеваний, связанных с климаксом;
• обследование перед назначением заместительной гормональной терапии и противозачаточных средств.

Лечение

Климакс — естественное состояние в соответствующем возрасте. Но он чреват угрозой возникновения новых заболеваний, среди которых опухоли, эндокринные нарушения, анемии. Тем не менее, когда женщина тяжело переносит климакс, лечение бывает необходимым. Даже если его проявления не доставляют большого дискомфорта, регулярность посещений гинеколога должна сохраняться.

Лечение может включать в себя следующие моменты:

• гомеопатию;
• фитотерапию и народные методы, позволяющие стабилизировать гормональный фон;
• гормональную терапию;
• лечение сопутствующих заболеваний, только что возникших или хронических в обостренной форме;
• употребление биоактивных пищевых добавок в виде пилюль или таблеток при климаксе, например, «Бонисан».

Общие рекомендации

Приведем общие рекомендации при лечении климакса:

• правильное питание с большим количеством фруктов и овощей (пища, обогащенная витаминами);
• обязательное присутствие в ежедневном рационе молочных продуктов (творог, йогурт, молоко, сметана и т.д.);
• исключение жирных, острых и соленых продуктов;
• отказ от вредных привычек (курение, алкоголь);
• занятие фитнесом, гимнастикой, оздоровительной физкультурой или ежедневные прогулки на свежем воздухе, пешком или на велосипеде;
• сократите потребление чая и кофе, которые лучше заменить на травяной чай;
• принимайте витамины;
• носите одежду из натуральных тканей;
• соблюдайте правила личной гигиены.

Препараты при климаксе

Первое, что необходимо сделать женщине в менопаузальный период, обратиться к участковому гинекологу за консультацией. После диагностики специалист назначает медицинские препараты при климаксе, которые сокращают число приливов, нормализуют фазу сна, убирают повышенную раздражительность.­

Гормонально-заместительная терапия. По мнению специалистов наиболее адекватным методом лечения климактерического синдрома является гормонально-заместительная терапия. Её назначение целесообразно в том случае, если у женщины в период менопаузы начались такие осложнения, как:

• сердечно-сосудистые патологии,
• центральное ожирение,
• выраженный остеопороз,
• сахарный диабет II типа и пр.

Гормонотерапия в качестве лечения патологии климакса противопоказана пациенткам, страдающим:

• раком эндометрия, яичников, молочной железы;
• коагулопатией (нарушением свертывания крови);
• нарушениями функции печени;
• тромбоэмболиями, тромбофлебитом;
• маточными кровотечениями неясной причины;
• почечной недостаточностью.

Негормональные средства (Ци-Клим, Эстровел, Климадинон). Если по каким-то причинам гормональная терапия противопоказана пациентке, то используют препараты на основе натуральных растительных фитоэстрогенов. Это биологически активные добавки к пище. Активность их значительно ниже, чем у гормонов, но безопасность выше и побочных эффектов почти нет.

Кроме гормонов, назначается и ряд других лекарств: витамины, фитопрепараты, препараты кальция (для профилактики и лечения остеопороза), транквилизаторы, антидепрессанты, бифосфаты, ноотропы и другие. Целесообразность применения тех или иных препаратов при менопаузе определяется лечащим врачом.

Правильное питание

Несмотря на неприятные симптомы, сопровождающие климакс у женщин, при назначении правильного лечения и соблюдении принципов здорового образа жизни, можно значительно снизить степень выраженности основных признаков. При достижении возраста наступления менопаузы внимание следует уделить правильному питанию.

Правильное питание при климаксе базируется на таких правилах:

• необходимо уменьшить порции, но увеличить количество приемов еды до 5-6 раз;
• кушать следует регулярно в одно и то же время;
• нужно пить до двух литров чистой воды;
• блюда следует готовить на пару, в духовке или тушить, но ни в коем случае не жарить (вводится табу на сковородку);
• как можно больше овощей и фруктов следует употреблять в сыром виде;
• исключить или свести к минимуму потребление соли;
• исключить из рациона «вредные» продукты, а включить широкий ассортимент «полезных».

Подбирая продукты для своего рациона, нужно следить, чтобы в организм попадали витамины и минералы. Особенно витамины А, Е, D и С, группы В, калий, кальций и магний.

Необходимо сильно ограничить или убрать из рациона следующие продукты и блюда:

• соль, сахар;
• полуфабрикаты, фаст-фуд;
• сало, жирное мясо, смалец, маргарин, спред;
• спиртные напитки;
• колбасные изделия, копчености, субпродукты;
• кофе, шоколад, какао, сладости;
• острые специи;
• сладкая газировка, соки из пакетов.

Меню на день

Начинать день желательно с чашки чистой прохладной воды, выпитой натощак. Меню женщины, у которой наступила менопауза, может выглядеть так.

1. Завтрак — овсянка с отрубями и изюмом.
2. Второй завтрак — салат с фруктами и орехами.
3. Обед — куриный суп и салат из морской капусты.
4. Полдник — запеченные яблоки с нежирным творогом.
5. Ужин — вареная рыба и салат из овощей.

В перерывах между приёмами пищи позволительно употребление сухофруктов и питье различных соков.

Народные средства

При лечении от приливов, бессонницы, головной боли и других проявлений климакса успешно применяются средства народной медицины: отвары растений, травяные успокаивающие ванны.

1. Успокаивающей ванны на травах. 10 ст. л смеси корня аира, чабреца, тысячелистника, душицы, шалфея, сосновых почек заваривают в ведре воды до остывания, процеживают и добавляют в емкость. 10-минутной процедуры будет достаточно;
2. Родиола розовая. Спиртовую настойку (аптечную) родиолы принимают по 15 капель, разведенных в 20 мл питьевой воды до завтрака и до обеда.
3. Для приготовления настоя из душицы 2 столовые ложки растения заливают 400 мл кипятка и настаивают в термосе. Принимают напиток по полстакана несколько раз в день через 30 минут после еды. Этот отвар особенно эффективен при неврозах, возникающих на фоне климакса.
4. Лимон. Измельчите на мясорубке лимоны (с кожурой). Скорлупу 5 куриных яиц измельчите до состояния порошка. Смешайте и дайте настояться 7 дней. Принимайте 3 раза в день по 1 ст. ложке в течение месяца.
5. Боярышник. 3 ст. ложки цветков боярышника залейте 3 стаканами кипятка. Принимайте по 1 стакану 3 раза в день.
6. Раздражительность помогут убрать чаи и напитки на основе мяты, мелисы, зверобоя и душицы. Эти лекарственные травы обладают мощным антидепрессантом действием и помогут избавиться от нервного напряжения.
7. Валериана способствует снятию эмоционального напряжения, а также улучшению сна. Отвар готовится по рецепту, приведенному выше. Принимать нужно по 100 мл утром и вечером.
8. Сок шалфея поможет справиться с высоким давлением. Для этого нужно принимать по 20 мл трижды в сутки на протяжении трех недель.

Заболевания возникающие на фоне климакса

Обсуждая климаксы у женщин, симптомы, возраст, лечение, следует подробно рассмотреть заболевания, возникающие под воздействием изменения гормонального фона.

Эстрогены необходимы не только для фертильности. На протяжении всего репродуктивного возраста эти гормоны защищают женщину от различных заболеваний, укрепляя практически все структуры в организме. Когда уровень эстрогенов начинает снижаться при климаксе, влияние оказывается на многие системы.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, направленных на предупреждение раннего наступления климактерических изменений, являются:

• Регулярное обследование у соответствующих специалистов — каждые 6 месяцев.
• Своевременное лечение патологических процессов, возникших в сфере эндокринной и гинекологической системы органов.
• Правильное отношение к приему гормоносодержащих препаратов.
• Общая закалка.
• Сбалансированный рацион питания.
• Умеренные физические нагрузки.
• Регулярный половой акт.

При первых признаках климакса, обязательно сходите к гинекологу и эндокринологу на консультацию. Берегите себя, желаем Вам крепкого здоровья и хорошего самочувствия!

simptomy-i-lechenie.net

Симптомы при начинающемся климаксе: признаки начала менопаузы

Менопаузальный период, или климакс с возрастом наступает в жизни каждой женщины ввиду изменения гормонального фона в ее организме. Все представительницы прекрасного пола относятся к данному периоду совершенно по-разному. Некоторые принимают его как естественный переход из фертильного периода в пожилой возраст, а другие начинают впадать в депрессию только при мысли о климаксе. Стоит отметить, что климакс, несмотря на всю естественность своего наступления, часто сопровождается множество неприятных симптомов, способных значительно снизить качество и уровень жизни женщины. Но если своевременно заметить симптомы при начинающемся климаксе и предпринять необходимые меры для смягчения его течения, то данный период не представится чем-то ужасным, и женщина сможет пережить его, продолжая наслаждаться жизнью.

Стадии климактерического периода

Естественный переход женского организма из фертильного периода в пожилой возраст с характерными изменениями может продолжаться в течение нескольких лет. Выделяется три стадии развития климактерических изменений:

1. Пременопаузальный период, характеризующийся, как начало наступающего климакса, приходится на возрастной период равный 40-45 годам. На протяжении данного периода в половой системе женщины происходят такие изменения, как сокращение менструального цикла, изменений характера месячных (они становятся более скудными и не регулярными), функциональность яичников начинает постепенно угасать, и возможность наступления беременность значительно снижается.
2. Менопаузальный период характеризуется полным прекращением менструального цикла и составляет 12 месяцев после последней менструации.
3. Постменопаузальный период – это заключительный этап климактерического периода, характеризующийся полным угасанием функциональности яичников и отсутствием возможности оплодотворения.

Начало климакса может приходиться на разные возрастные категории женщин. Его наступление в целом зависит от физиологического состояния женщины, наследственного фактора и количества родов, абортов и перенесенных заболеваний.

Средний возраст наступления климакса приходится на 40-45 лет, ранним считают климакс, наступивший в 30-35 лет, а поздняя форма климактерических изменений – после 55 лет.

Признаки наступления климакса

К признакам приближающегося климакса относятся:

• Образование приливов крови, характеризующиеся внезапным возникновением чувства жара, сменяющегося ознобом. Приступы приливов могут сопровождаться возникновением головокружения, повышенной потливости, мигренью, слабостью и повышенным сердцебиением.
• Внешние изменения, характеризующиеся образованием морщинок, потерей эластичности кожных покровов, возникновением сухости и ломкости волос и ногтевых пластин.
• Образование патологических изменений в костной системе организма, основанных на низком уровне содержания кальция.

Климактерический период также характеризуется нарушением нормальной функциональности сердца и сосудов. Поэтому такие начавшиеся симптомы, как головная боль, изменения ритмичности сердечного биения, изменение АД, не редко сигнализируют о приближении наступающей менопаузы.

Все происходящие изменения в женском организме являются следствием изменения гормонального фона. В молодом женском организме важная роль отводится действию таких половых гормонов, как эстрогены и прогестероны, оказывающиеся прямое воздействие на интимную сферу жизнедеятельности женщины и процессы регенерации и обновления тканей на клеточном уровне.

С началом наступающего климакса в женском организме начинает повышаться уровень гормона ФСГ, что способствует снижению уровня эстрогенов и ведет к процессам старения.

Методы определения начинающегося климакса

Для того, чтобы смягчить течение климактерического периода и предупредить развитие серьезной патологии в организме, женщина должна принимать все необходимые для этого меры, включающие не только медикаментозную терапию, но регулярное обследование у соответствующих специалистов.

Для выявления наступления менопаузы проводится тестирование на определение уровня фолликулостимулирующего гормона. При наступлении менопаузы у женщин его содержание в организме заметно увеличивается в сравнении с фертильным периодом.

В том случае, когда в организме женщины уже появились начальные признаки климактерического периода, но менструальный цикл еще преобладает, то тестирование проводится в несколько этапов. Первый тест на ФСГ делается в первую неделю от начала выхода менструальных выделений. Второе тестирование проводится спустя 7 дней. Третий тест является контрольным и его лучше проводить через месяц. Если в ходе каждого тестирования отмечается высокий уровень содержания фолликулостимулирующего гормона в моче, то это свидетельство начала климакса у женщин.

В том случае, когда менструальный цикл стал изменяться и характер менструальных выделений стал нерегулярным и скудным, то первое тестирование можно проводить в произвольное время, а последующие два теста через каждые 7 дней от первого тестирования.

Симптомы начала климакса

Обычно первичная симптоматика, предвещающая начало климакса является слабовыраженной, что способствует тому, что женщины, в большинстве случаев, просто не замечают их, ссылаясь на физическую усталость.

Более того, первые проявления климактерических изменений легко перепутать с развитием любого патологического процесса. Появляющийся жар по всему телу и повышенное потоотделение в комбинации с другой проявляющейся симптоматикой часто ссылаются на сопутствующие заболевания. Но среди симптомов, характеризующих наступление климакса, отмечаются следующие проявления:

• повышенное чувство раздражительности;
• появление головных болей;
• нарушение сна и бессонницы;
• чувство ломоты в области суставов;
• ощущение тяжести в области головы;
• повышенная слабость с быстрой утомляемостью;
• повышение тревожности;
• нарушение ритмичности биения сердца и артериального давления;
• снижение сексуальной активности и влечения к половому партнеру;
• недержание мочи;
• изменения характера стула.

Кроме всего прочего к признакам, оповещающим о том, что приближается климактерический период, относятся и психоэмоциональные нарушения центральной нервной системы. Характеризуются появлением частых депрессивных состояний, сменяющихся плаксивостью либо повышенной агрессией.

Важно знать: иногда вышеописанная симптоматика может проявляться уже с 35-летнего возраста.

Нарушения терморегуляционных процессов, возникающих на фоне снижения функциональности центральных отделов в гипоталамусе, способствует возникновению приливов. Также характерным симптомом климакса является возникновение сухости в области влагалища, являющейся основной причиной развития патологических процессов различной этиологии в системе половых органов.

Причины, способствующие приближению климакса

1. Ранее начало менструальных выделений, приходящееся на возрастную группу девушек, не достигших 12-летия, является прямой предпосылкой того, что климакс у данных представительниц прекрасной половины человечества начнется в более раннем возрасте, чем обычно (33-37 лет).
2. Также немаловажную роль в приближении начала климактерических изменений в организме играет наследственность и образ жизни, который ведет женщина. Воздействие на организм регулярных стрессовых ситуаций, перегрузок с физической и эмоциональной стороны, неблагоприятных экологических условий и вредных привычек способствую быстрейшему снижению репродуктивной функциональности организма и угасанию работоспособности яичников.

Спровоцировать раннее наступление климакса могут также такие факторы, как:

• оральные контрацептивы;
• продолжительный прием гормоносодержащих лекарственных средств;
• наличие патологического процесса в области половых органов, щитовидной либо поджелудочной железы;
• снижение общего уровня иммунной системы защиты организма;
• возникновение заболеваний инфекционной либо онкологической природы.

Важно помнить, что ранее наступление климактерических изменений может спровоцировать развитие таких патологических процессов, как сахарный диабет и остеопороз, а также появление злокачественных новообразований. Поэтому, крайне важно проводить профилактические мероприятия и своевременно начать лечение климакса.

Профилактика

В качестве профилактических мероприятий, направленных на предупреждение раннего наступления климактерических изменений, являются:

• Регулярное обследование у соответствующих специалистов — каждые 6 месяцев.
• Своевременное лечение патологических процессов, возникших в сфере эндокринной и гинекологической системы органов.
• Правильное отношение к приему гормоносодержащих препаратов.
• Общая закалка.
• Сбалансированный рацион питания.
• Умеренные физические нагрузки.
• Регулярный половой акт.

При проявлении первой симптоматики, сигнализирующей о возможном начале климакса, необходимо в незамедлительном порядке обратиться к квалифицированному специалисту, для установки причин, провоцирующих начало климактерических изменений и назначения соответствующего лечения.

Лечение раннего климакса может заключаться в приеме гормоносодержащих, витаминизированных и общеукрепляющих препаратов.

Специально для женщин элегантного возраста, желающих идти в ногу со временем, сохраняя безупречный внешний вид и завидную жизненную активность, американские учёные разработали уникальный по своим свойствам негормональный биокомплекс Lady’s Formula Менопауза Усиленная Формула. Все его компоненты безопасны, поскольку натуральны и несут в себе силу самой природы.

Комплекс из 5 экстрактов лекарственных растений дополнен витаминами и минералами для усиления и более длительного действия. Например, экстрактам ангелики, клевера красного и витекса священного помогает фолиевая кислота. А чтобы у организма появились силы, экстракту грибов маитаке приходит на помощь селен. Для активации метаболизма и предотвращения набора лишнего веса в помощь к экстракту гриба маитаке добавлены витамины группы В. Вместе с корнем маки устраняет урогенитальные расстройства и улучшает состояние кожи витамин Е. Забудьте про возраст, пусть о нем помнит только ваш паспорт.

Познавательное видео по этой теме:

vklimakse.ru

Как начинается климакс у женщины: первые признаки и симптомы

Климакс – важный этап в жизни женщины, и рассматривать его следует как очередную ступень развития биологического организма, связанную с угасанием детородной функции. Мужчины, так же, как и женщины, переживают эту стадию, но у них изменения происходят мягче и позже. Как начинается климакс у женщин – вопрос, который будоражит ум при приближении к критической отметке на шкале жизни.

Менопауза: когда и каких изменений ждать

Климакс – это естественный процесс. Он наступает в жизни каждой женщины и связан с глобальными переменами в организме. Вокруг периода менопаузы витает много не всегда позитивных домыслов. Насколько сложно протекает процесс, в каком возрасте ожидать изменений и что делать при плохом самочувствии, мы разберём в этой статье.

В каком возрасте наступает климакс – актуальный вопрос. Как правило, кардинальные перемены происходят в 45-50 лет, но в некоторых случаях менопауза приходит значительно раньше, в 36-40 лет (ранний климакс). В это время идёт глубокая перестройка организма, начиная с отделов головного мозга: гипофиза и гипоталамуса. Гипофиз весит всего 0,5 г, но роль его в функционировании человеческого организма незаменима. Работая в тесной связи с гипоталамусом (uипоталамус регулирует работу гипофиза), он отвечает за репродуктивную систему человека. Гонадотропные гормоны гипофиза стимулируют овуляцию и выделение в кровь женского гормона эстрогена.

Эстроген вырабатывают и яичники. Женский гормон отвечает за оптимальный обмен веществ, эмоциональный настрой, правильное функционирование матки, укрепление костной ткани и, снижая мышечную массу, придаёт фигуре женственность.

С окончанием детородного периода функционирование мозга и яичников трансформируется. Секретирование эстрогена и прогестерона (женских половых гормонов) заметно снижается, а тестостерона (мужского полового гормона) сохраняется на прежнем уровне.

Женскому организму для полноценного функционирования необходимы не только женские, но и мужские гормоны, последние — в небольшом количестве. На начальном этапе менопаузы содержание андрогенов и тестостерона может даже повыситься. В этот момент зачастую увеличивается риск резкого набора веса до 10 кг, и от набранных в этот период лишних килограммов впоследствии сложно избавиться.

Климакс можно условно разделить на 3 основных этапа:

• пременопауза;
• менопауза;
• постменопауза.

Пременопауза или климактерический синдром сопровождается сбоем менструального цикла и рядом изменений, характерных для вегето-сосудистой дистонии. Длиться он может от 2 до 10 лет, пока менструация не прекратится полностью.

Симптомы, характерные для пременопаузы:

• снижение способности к зачатию;
• сбой менструального цикла. В одних случаях регулы становятся редкими и скудными, в других – излишне обильными;
• при нормальном течении пременопаузы, перерыв между месячными удлиняется постепенно: от 40 до 90 дней, вплоть до полного прекращения;
• снижается продолжительность менструации;
• обильные месячные в климактерический связаны с нарушением овуляции. Начинаются обычно после задержки менструации. В некоторых случаях требуется квалифицированная медицинская помощь;
• в редких случаях происходит нагрубание молочных желез по причине колебания количества эстрогенов в крови;
• иногда наблюдается резкое прекращение менструации.

Менопауза – следующий этап перестройки организма. Наступает через год после окончания последней менструации. Если в период пременопаузы велик риск нежелательной или неожиданной беременности, то с момента наступления менопаузы забеременеть естественным путём невозможно.

Постменопауза длится до конца жизни. Характеризуется полным прекращением работы яичников и стабильно низким содержанием эстрогенов в крови. Происходят кардинальные перемены в организме женщины: кожа постепенно теряет упругость, волосы редеют, слизистая влагалища становится более сухой и ранимой, ткани молочных желёз перерождаются, форма груди меняется.

Чего ждать от климакса?

Симптомы климакса у женщин проявляются по-разному. Одни продолжают вести привычный образ жизни. Другие с интересом наблюдают за происходящими изменениями. В отдельных случаях климактерические признаки проявляются настолько активно, что требуется помощь врача.

Всё о климаксе у женщин, тончайшие нюансы проблемы доступным языком раскрывает в одном из выпусков программы «Жить здорово» Елена Малышева.

Отношение к климаксу у разных народов и отдельных индивидуумов различно. Одни воспринимают прекращение менструального цикла как трагедию, другие относятся к проблеме философски, некоторые народы востока даже устраивают по этому случаю праздник. Европейские женщины в подавляющем большинстве при вступлении в новый жизненный цикл испытывают целый букет негативных ощущений.

В климактерический период в особо тяжёлых случаях возникает риск инфарктов и инсультов. Высока вероятность развития остеопороза и сахарного диабета. Нередки случаи развития раковых заболеваний. Чтобы сохранить здоровье и качество жизни на долгие годы, необходимо знать специфические симптомы и лечение при климаксе.

Перестройка происходит плавно. На первые признаки практически никто не обращает внимание. Менструация закончилась чуть раньше, чем обычно или выделения оказались обильными и не привычного цвета. Периодически возникают трудности с засыпанием, близкие начинают раздражать, а сотрудники вызывают недовольство. Не стоит думать, что мир повернулся против вас — все дело в гормонах, не более. Счастье есть, но химия тела меняется и меняется восприятие окружающего.

Можно ли сохранить прежнее качество жизни? Можно. Если знать, что происходит и контролировать ситуацию. Осознание – первый шаг решения проблемы.

Характерные симптомы климакса у женщин после 45 лет:

• Нарушение сна. Женщина в период менопаузы испытывает трудности с засыпанием. Этому способствует повышенное чувство тревожности – побочный эффект снижения выработки организмом женских гормонов.
• Учащённое сердцебиение. Происходит неожиданно, короткими приступами и очень беспокоит, особенно в период засыпания.
• Ощущение онемения в конечностях или сдавливающего чувства в груди – верный признак нарушения кровообращения.
• Чувство покалывания и дрожи в конечностях.
• Нарушение терморегуляции, которое приводит к приступам озноба, как правило, в ночное время.
• Снижение трудоспособности, приступы слабости, высокая утомляемость, мышечные боли.
• Скачки давления сопровождаются головокружениями, иногда головной болью, в редких случаях – потерей сознания.
• Сексуальное влечение в большинстве случаев снижается, но может и напротив, повышаться.
• Эмоциональные перепады, резкая смена настроения. Беспричинное беспокойство, плаксивость или раздражительность.
• Снижение концентрации. Рассеянное внимание и ослабление памяти.
• Иногда встречаются невротические расстройства со склонностью к ипохондрии.
• Температурные колебания в течении дня.
• Трудности с дыханием – ощущение нехватки воздуха.
• Деформация вкусовых ощущений.
• Сухость слизистых оболочек. Ощущение «песка в глазах», сухость во рту.
• Болезненные ощущения в пояснице, тянущая тяжесть внизу живота.
• Увядание кожи характеризуется снижением эластичности и повышением сухости. Причина – сокращение выработки женских половых гормонов. Появляются морщины, которые со временем углубляются.
• Волосы становятся ломкими, седеют и выпадают.
• Фигура становится менее изящной и женственной.

Приливы – самый распространённый симптом климакса у женщин. Неожиданно возникает жар во всём теле, иногда сопровождающийся покраснением кожи. Пульс учащается, выступает испарина. Приступы случаются неожиданно и беспричинно в любое время суток, с непредсказуемой частотой. Могут беспокоить во время сна. Иногда утомляют и доставляют серьёзные неприятности. Приливы могут проходить в лёгкой форме и быстро заканчиваться или проявляться ярко, выраженно и мучить женщину годами

Самый простой и широко известный способ купирования климактерических симптомов – смесь настоек валерианы, пустырника и боярышника в равных пропорциях. Применяют «коктейль» до 4 раз в день из расчёта: 1 чайная ложка на полстакана воды. Приём смеси допускается до 4 месяцев подряд, после чего следует сделать перерыв. При регулярном употреблении препарата повышается качество сна, снижается частота и интенсивность приливов, укрепляется нервная система.

Игнорирование проблемы приливов может привести к миозиту и ряду других хронических заболеваний. В сложный период следует уделить особое внимание одежде. Раз терморегуляция тела нарушена, правильная манера одеваться снизит неприятные ощущения от приливов. Многослойная одежда (например: водолазка, кофта, шаль) помогут купировать ощущение озноба или приступ жара. Снимая и надевая вновь составляющие детали гардероба, женщина может создать себе максимально комфортные ощущения.

Представительницы азиатских стран могут и не столкнуться с подобного рода проблемами. Медики считают, что феномен связан с культурой питания. Например, в Японии на столе редко присутствует мясо. Жительницы Страны восходящего Солнца употребляют в пищу сою, рыбу и морепродукты. Во время климакса они не испытывают негативных ощущений и не прибавляют в весе.

Поздняя менопауза – счастливый билет?

Первые признаки климакса у женщины могут возникнуть в разном возрасте. В среднем в климактерический период женщина вступает в 47,5 лет. В редких случаях менопауза начинается в 36 лет и это не считается патологией. А вот поздний климакс может повлечь за собой ряд негативных последствий.

Если менопауза наступает около 50 лет, она, с одной стороны, несёт с собой целый ряд позитивных изменений. Например, если у женщины наблюдалась миома, то с наступлением климакса она может уменьшиться или вовсе исчезнуть. Фиброзно-кистозная мастопатия исчезает благодаря перерождению тканей молочной железы. Значительно снижается риск возникновения рака груди.

С другой стороны, поздняя менопауза автоматически перемещает женщину в зону риска. Если даме уже 55 лет, а менструация остаётся регулярной – это не повод для радости. Необходимо постоянное медицинское наблюдение. Велик риск возникновения онкологических заболеваний.

Плюсы менопаузы

Менопауза у женщин – естественный процесс, знаменующий завершение детородного периода. Исходя из того, что продолжительность жизни женщины, как правило, достигает 80 лет, а климакс наступает около 50 — впереди у женщины 30-40 лет жизни. Недаром в некоторых азиатских странах по этому поводу устраивается праздник — теперь женщина может не беспокоиться о нежелательной беременности и жить в своё удовольствие.

Часто менопауза приходится на период карьерного роста. Наличие опыта совпадает с возможностью уделять больше времени работе. Дети выросли и не требуют пристального внимания и заботы. Высвободившуюся энергию разумно генерировать для удовлетворения собственных амбиций. Эмоциональная концентрация на личностном росте эффективно купирует физиологические проблемы, связанные с перестройкой организма.

Как вести себя во время климакса

С наступлением менопаузы рекомендуется вести здоровый образ жизни. Умеренную физическую активность и здоровое питание желательно соблюдать на всех жизненных этапах, но в период менопаузы это особенно актуально. Пережить неприятные моменты перестройки организма поможет фитнесс. Современная система развития фитнесс-центров позволяет посещать спортивные занятия комплексно, включая зону кардионагрузки (велотренажёры, беговые дорожки и другие тренажёры).

Посещение бассейна также благотворно действует на организм женщины. В процессе плавания снижается нагрузка на позвоночник и суставы, улучшается кровообращение, снижаются симптомы вегето-сосудистой дистонии. Повышается эластичность сосудов, улучшается качество сна.

Стретчинг способствует растягиванию и расслаблению мышц, повышает подвижность суставов, улучшает кровообращение. Снимает боли в области поясницы, шеи, плечевого пояса, грудной клетки. Снижает интенсивность и частоту судорог.

Суставная гимнастика повышает качество жизни, продлевает молодость, обеспечивает высокую физическую работоспособность.

Пилатес формирует мышечный корсет, обеспечивая защиту костных тканей.

Йога дарит эмоциональную гармонию с окружающим миром, повышает гибкость тела и эластичность мышц.

Помимо регулярной посильной физической нагрузки следует совершать пешие прогулки и соблюдать режим питания.

Общие рекомендации по вопросам питания включают в себя снижение потребления сахара, соли, алкоголя, острых приправ, мяса, конфет и выпечки. Одобряется добавление в рацион морепродуктов, рыбы, овощей и фруктов.

Наличие хронических заболеваний требует консультации по питанию со специалистом.

Как купировать симптомы климакса

Менопауза у всех протекает по-разному. Разброс признаков распространяется от лёгкого недомогания до серьёзных хронических заболеваний и критических гормональных сбоев. По статистике климакс протекает легко лишь у 10% женщин. Более 30% испытывают недомогания средней тяжести. Добрая половина представительниц прекрасного пола переносит изменения в организме довольно тяжело.

Часто возникает необходимость медикаментозного вмешательства. В помощи нуждаются даже те женщины, у которых симптомы не ярко выражены. Препараты от климакса у женщин представлены на отечественном рынке широкой линейкой: от лёгких успокоительных и витаминно-минеральных комплексов до гормональных препаратов. Применять их следует по рекомендации и под наблюдением врача.

Букет расстройств, проявляющийся в яркой форме, требует действенных медикаментов. Остеопороз и гипертония препятствуют трудовой деятельности и нормальному образу жизни. Метаболический синдром не только способствует экстренному отложению жировых запасов в области талии, но имеет и более серьёзные последствия: повышается риск развития сахарного диабета и онкозаболеваний. К деликатным проблемам, препятствующим гармоничной семейной жизни, относятся вагинальная сухость и недержание мочи.

Лечить каждый симптом отдельно не эффективно и нелогично — как правило, для лечения проявлений климакса используются комплексные препараты, действующие сразу на несколько сипмтомов. Как бы сложно не проходил климактерический период, в фармакологическом арсенале достаточно эффективных средств для облегчения самочувствия.

xn----7sbxcgcejeavlwbs0m.xn--p1ai

Климакс у женщин симптомы

Рано или поздно климакс приходит к каждому. Переживать по этому поводу просто нелепо, а вот подготовиться к новому этапу жизни очень даже полезно.Настало время подумать о том, каким образом лучше вступить в пору перемен. Слово «климакс» в переводе с греческого означает «ступень». И, пожалуй, очень важно так и относиться к нему — как к очередной ступеньке, очередной высоте, которую надо преодолеть, приложив некоторые усилия. И тогда новая жизненная пора начнется без неприятных ощущений.Теперь ваш организм и в первую очередь репродуктивная система требуют особой защиты и внимания. Надо спокойно относиться к тому, что хотя бы раз в год предстоит проходить комплексное обследование. Современные методы позволяют не только определить, что женский организм начинает готовиться к менопаузе, но и выявить предрасположенность к тем или иным болезням, которые могут заявить о себе после наступления климакса. Как лечить народными средствами этот недуг смотрите тут.

Какая будет первая «весточка» от климакса, сказать довольно трудно — она бывает разной. Вот несколько из классических признаков климакса — месячные, которые вдруг начинают приходить, когда им вздумается, приливы, увеличение веса, сердцебиение, бессонница. Тут главное не паниковать и не ставить  себе диагноз.

Но если налицо целый букет симптомов, похоже, вы твердо встали на первую ступеньку климактерического периода.

Каждая женщина должна заранее знать, что ее поджидает в период климакса.

• климакс— период угасания деятельности половых желез; у женщин выражается нарушением, а затем прекращением менструаций. Климакс наступает в зрелом возрасте, обычно после 50 лет.

  Перестройка организма и потеря репродуктивной функции начинаются с пременопаузы — периода от начала затухания деятельности яичников до полного прекращения менструаций; он может длиться от 2 до 8 лет.

  Вторая фаза климакса — менопауза, период, когда отмечается последнее маточное кровотечение, обусловленное гормональной функцией яичников. Далее наступает постменопауза — период от последней менструации до полного затухания функции яичников. Эта фаза предшествует наступлению старости. Длительность постменопаузы составляет от 6 до 8 лет.

  Признаком начинающегося климакса является нарастающая нерегулярность менструального кровотечения. При этом могут происходить изменения как в количестве менструальных выделений, так и в промежутках времени между ними, которые могут становиться короче (менее 21 дня) или длиннее (более 35 дней). При нарушениях менструального цикла необходимо обратиться к врачу, чтобы уточнить, является ли данное отклонение началом климакса (если вам больше 40 лет) или это признак какого-либо заболевания.

  Существует мнение, что курение, голодание и неблагоприятные экологические условия ускоряют наступление климакса и, соответственно, потерю репродуктивной функции.

  Если женщина длительно применяла противозачаточные таблетки, то климакс у нее может наступить позже, что объясняется гормональным составом таблеток.

  Климаксу сопутствует так называемый климактерический синдром, характеризующийся возникающими проблемами со здоровьем и самочувствием, связанным с гормональными изменениями.

  Отмечены четыре типа реакции женщин на климакс :

  1)    пассивная реакция (15-20%) — принятие климакса как неизбежного явления, что свойственно женщинам сельской местности;

  2)    невротическая реакция (8-15%) — своеобразное «сопротивление» процессам старения, приводящее к возникновению нейропсихических симптомов;

  3)    гиперактивная реакция (5-10%) — неприятие изменений, характеризующееся тем, что женщины пытаются блокировать возникшие симптомы, жить полной жизнью, оставляя свои эмоции при себе;

  4)    адекватная реакция (60-60%) — приспособление к гормональным и социальным изменениям.

• приливы — типичный симптом наступления климакса, выражающийся в неожиданном возникновении чувства сильного жара в верхней половине тела, иногда сопровождающегося появлением красноты сначала в области груди, лица и шеи. Одновременно возникают приступы потения — за одну минуту кожа из сухой становится влажной. При этом внешняя температура тела заметно не изменяется. Общее состояние во время прилива может быть очень неприятным: слабость, «мляность». Прилив продолжается от 30 с до 1 мин. Частота возникновения приливов и их интенсивность сугубо индивидуальны. У некоторых приливы отмечаются редко, а у других наблюдается до 50-60 приливов за день, причем таких, что возникает необходимость в смене белья. Вот один из примеров появления приливов в течение дня: первый прилив возник в 13.25, последующие — в 15.15,15.55,16.25,17.20,18.05,18.35,20.00, 20.40,21.20 — никакой системы и очень утомительно.

  Приливы могут вызывать даже кратковременную потерю сознания в течение буквально нескольких секунд. Ночью из-за приливов нарушается сон, женщины просыпаются за несколько секунд до начала прилива и потом с трудом засыпают только по его окончании. Отсюда проблемы со сном, утренняя усталость, недосыпание. Приливы могут стать причиной развития сердечно-сосудистых заболеваний. Кардиологи говорят, что типичная для многих женщин картина характеризуется так: «Пока климакс закончится, сердце испортится».

  Причины приливов — реакция гипофиза на падение уровня эстрогена, гормональный дисбаланс. Гипофиз отвечает взрывообразным повышением выработки лютеинизирующего гормона (ЛГ), внезапный выброс которого вызывает стремительное повышение температуры тела, то есть прилив.

  От приливов страдают более 50% женщин. Тучные женщины страдают от приливов меньше, чем худые.

  Следует отличать перемежающееся потоотделение при климаксе от фактически постоянного потения, обусловленного повышенной функцией щитовидной железы.

• потоотделение — один из симптомов климакса, сопутствующий приливам. Приступ может быть настолько сильным, что лоб покрывается капельками пота, пот стекает по вискам, все тело становится влажным до такой степени, что на одежде могут появиться мокрые пятна. Ночью потоотделение бывает таким обильным, что приходится менять ночное белье, переворачивать подушку.

  Однако потоотделение — естественный физиологический процесс, необходимый для обеспечения регуляции внутренней температуры тела и выведения токсинов. В период климакса потоотделение выполняет ту же самую роль, что и при обычном состоянии организма.

• вы уже в постели, проходит час, другой, а в голове назойливо вертятся какие-то мысли, сердце колотится. Кроме того, мучает мысль о том, что завтра надо быть в форме, а вы никак не можете уснуть. Бессонницу вызывают и приливы: за несколько секунд до начала прилива почему-то просыпаешься, в полную меру испытываешь все неприятные ощущения, связанные с приливом, а потом долго не можешь заснуть. Если бессонница преследует вас уже несколько дней и обычные средства не помогают, можно обратиться к лекарственным препаратам, но сначала попробуйте изменить образ жизни, привычки, связанные со сном.

• головная боль — один из симптомов, сопутствующих климаксу. Головная боль может быть реакцией на депрессию, также свойственную климаксу, при этом говорят о так называемой боли напряжения. Невозможность расслабиться, отрицательные эмоции вызывают напряжение мимических мышц, выражение лица становится хмурым и озабоченным, после чего возникает головная боль — монотонная и тупая. Такая боль может появиться и за счет напряжения мышц шеи, плеч. В итоге возникает «порочный круг»: внутреннее беспокойство в организме, тревога, уныние ведут к головной боли, от которой дискомфорт еще больше усугубляется. Ухудшается и внешний вид — поджатые губы, наморщенный лоб, хмурые брови ведут к образованию глубоких морщин, которые фиксируются и приводят к преждевременному старению лица.

  Другая боль — внезапный приступ, в результате которого ломит виски и болит лоб. Иногда темнеет в глазах, появляются дрожь и холод в руках. Это типично для мигрени, возникающей из-за сужения и расширения сосудов головного мозга.

  Если утром вы просыпаетесь, ощущая тяжесть в затылке, при этом ваше лицо отекает, под глазами появляются мешки, то скорее всего — это признаки артериальной гипертонии.

  Головная боль может быть спровоцирована продуктами, содержащими биогенные амины (органические соединения) или нитриты.

  Причиной возникновения боли может быть и прием лекарств. Голова может болеть от употребления ряда лекарств:

  •    сердечных средств (нитроглицерина, верапамила, изосорбита);

  •    средств, понижающих артериальное давление (адельфана, раунатина, резерпина, капотена);

  •    препаратов, содержащих гормоны (преднизолона, гидрокортизона);

  • лекарств, которые принимают при язвенной болезни (ранитидина, циметидина).

• иногда в виде приступов, сопровождающееся шумом в ушах, тошнотой, реже — рвотой, нарушением равновесия при ходьбе;

• ишемическая болезнь сердца - самая частая и опасная форма заболевания сердца, возникающая вследствие поражения кровеносных сосудов, питающих сердечную мышцу (миокард). Развитие атеросклероза приводит к уплотнению стенок сосудов, уменьшению диаметра коронарных (сердечных) артерий, вследствие чего приток крови к миокарду снижается, сердце начинает страдать от недостатка кислорода, а это вызывает сильные боли в области сердца. Каждая девятая женщина в возрасте 45-64 лет страдает какой-либо формой сердечно-сосудистого заболевания. Половина из них приходится на ишемическую болезнь сердца (ИБС).

  У ИБС есть несколько форм. Наиболее распространенными являются инфаркт миокарда и стенокардия.

  Инфаркт миокарда развивается тогда, когда суженный бляшкой сосуд закупоривается тромбом. В результате ток крови по сосуду прекращается и ткани сердца, которые получали кровь из этого сосуда, отмирают. Омертвение (некроз) сердечной мышцы называется инфарктом. Чаще всего инфаркт поражает левый желудочек сердца. Омертвение сердечной мышцы приводит к нарушению насосной функции сердца, развитию интоксикации (отравления организма), нарушениям ритма и проводимости, которые могут оказаться смертельными.

  Признаки инфаркта миокарда:

  •    приступ давящей боли за грудиной, часто отдающей в левую руку, под левую лопатку, в челюсть;

  •    чувство нехватки воздуха;

  •    липкий, холодный пот;

  •    отсутствие эффекта при приеме нитроглицерина или очень кратковременный эффект;

  •    продолжительность приступа до нескольких часов.

  Очень важно как можно быстрее обратиться за медицинской помощью, так как наибольшее количество

  смертельных исходов инфаркта приходится на первые часы и сутки заболевания.

•  изменение, чаще повышение артериального давления:

  климаксу часто сопутствуют скачки артериального давления, точнее его резкое повышение. Первые признаки повышенного давления — головная боль, тошнота, головокружение. Сердце под давлением выталкивает кровь в кровеносную систему. Во время сокращения миокарда возникает систолическое давление (верхнее), во время расслабления — диастолическое (нижнее). Разница между ними приводит к возникновению пульсовой волны, которая продвигает кровь по кровеносным сосудам. Пульсовую волну (пульс) можно прощупать на шее, руках, ногах и даже на животе. АД — величина относительно постоянная. При этом допустимы ее небольшие колебания в сторону повышения или понижения. Это обусловлено тем, что организм вынужден приспосабливаться к различным внешним воздействиям, например к физическим нагрузкам, во время которых появляется необходимость в усиленном кровоснабжении, и давление несколько поднимается. При переходе к состоянию покоя АД снижается до обычных значений. Нормальное АД для людей в возрасте до 50 лет: верхнее — 110-140 мм рт. ст. (ртутного столба), нижнее — 60-90 мм рт.ст. Классическим считается давление 120/80 мм рт. ст. Умеренно пониженное (100/70 или 100/60 мм рт. ст.) и умеренно повышенное давление (140/ 110 или 150/100 мм рт. ст.) не являются признаком заболевания.

При неожиданном резком и быстром подъеме давления может возникнуть острая ситуация, требующая принятия неотложных мер. Появляются выраженные головные боли, слабость, головокружение, возможны перебои в работе сердца, боли за грудиной. При повышении верхнего давления до 200-250 мм рт. ст. необходимо вмешательство врача, так как состояние больного резко ухудшается — это может быть гипертонический криз.

• указательный, средний и безымянный пальцы на одной или обеих руках вдруг начинают без видимой причины затекать, неметь, особенно ночью, во время сна. По утрам в кистях рук при попытке согнуть-разогнуть пальцы появляется боль, которая через некоторое время проходит. Онемение рук часто связано с климаксом, синдромом запястного канала (сдавлением срединного нерва), различными нарушениями в спинном мозге, а также с профессиональными заболеваниями.
• парастезия — возникающие в одной руке, ноге или вообще в половине тела нарушения чувствительности, которые можно охарактеризовать как ощущения зуда, жжения, покалывания или «ползания мурашек».
• боли в суставах — такие боли могут быть признаком остеопороза или остеоартрита;

  боль в нижних отделах живота - это обычно сигнал о том, что что-то происходит в мочевыводящей системе, женских детородных органах, кишечнике или прямой кишке. Наиболее частой причиной гинекологической боли у женщин в менопаузе являются крупные фибромы матки (доброкачественные опухоли), реже — рак матки и яичника, а также длительно раздраженный кишечник;

  боль в спине— если вы в периоде менопаузы и внезапно чувствуете боли в спине или появляется горб, уменьшающий ваш рост, у вас, вероятно, остеопороз. Другой причиной возникновения болей в спине может являться остеохондроз — дистрофические изменения межпозвонковых дисков и связочного аппарата, приводящие к их смещению и сдавливанию нерва. Остеохондроз может быть поясничный, грудной, шейный. Медицина объясняет возникновение остеохондроза ослаблением мышц и связок, защищающих и поддерживающих позвоночник, поэтому остеохондроз прежде всего поражает людей со слабым физическим развитием, имеющих слабый мышечный корсет. Неправильная осанка, сидячая работа, перегрузки, например ношение тяжелых сумок, избыточный вес, резкий наклон — это не причины боли в спине, а толчок к ее появлению при наличии изменений в позвоночнике. Дистрофические изменения в позвоночнике необратимы. Деформированный, частично разрушенный, смещенный межпозвоночный диск невозможно ни восстановить, ни «поставить на прежнее место».

  В результате остеохондроза может возникнуть межпозвонковая грыжа, которая в принципе лечится методами консервативной терапии в течение 3-6 месяцев. Если консервативное лечение не помогает, врач может посоветовать сделать операцию.

• многие женщины жалуются на то, что у них возникает неприятное ощущение где-то в горле, как будто там образовался какой-то комок. Все время хочется сделать глотательное движение, чтобы от него избавиться, но это мало помогает. Особенно тяжело бывает ночью, так как сам комок и желание его проглотить мешают заснуть. Но чисто функционально при этом ничего не происходит — не болит, не мешает есть и пить. Вполне возможно, что данное ощущение связано с наступлением климакса, оно может отмечаться около года и потом пройти само. Но на всякий случай следует обязательно обратиться к эндокринологу — проблема может быть связана с щитовидной железой. 

  Сигналом для беспокойства и поводом для обследования у эндокринолога могут служить следующие симптомы:

  •    ощущение комка в горле;

  •    изменение веса за последнее время;

  •    изменение аппетита в последнее время;

  •    повышенная потливость;

  •    снижение памяти и слуха;

  •    ломкость ногтей;

  •    неоправданное постоянное замерзание, холодные руки и ноги;

  •    или, наоборот, горячие руки;

  •    смутное беспокойство;

  •    сонливость, медлительность, постоянная усталость;

  •    непонятная дрожь;

  •    учащение пульса;

  •    появление признаков сухости кожи;

  •    выпадение волос;

  •    плохая генетика — кто-то из родителей страдал заболеванием щитовидной железы.

  Если вы отмечаете у себя наличие нескольких вышеперечисленных признаков, вполне возможно, что вы испытываете дефицит йода в организме. Основная роль йода — участие в образовании гормонов щитовидной железы, которые в свою очередь регулируют обмен веществ, деятельность мозга, нервной системы, половых и молочных желез.

  Другой причиной появления «комка в горле» может быть аллергическая реакция на какой-либо продукт. Дело в том, что с возрастом появляются новые для вас аллергены и вполне безобидная еда может стать для вас опасной.

• депрессия — подавленное, печальное настроение, часто сопровождаемое сознанием собственной неполноценности, пессимизмом, раздражительностью.

  У каждого человека бывает как хорошее, так и плохое настроение, которое выражается в мрачных мыслях, апатии и грусти. Причинами этого могут быть ссоры с домашними, неприятности на работе, болезнь близких. Такое состояние может длиться несколько дней и даже недель, и тогда его можно охарактеризовать как легкая форма депрессии. Более тяжелая форма депрессии может быть связана со смертью, разводом, потерей работы. Но иногда депрессия возникает без видимого повода, независимо от внешних событий. В этом случае причинами могут быть некоторые гормональные и нейрохимические изменения в организме.

  К наиболее распространенным симптомам депрессии американский психолог В. Н. Квинн относит следующие признаки:

  •    грусть и ощущение безнадежности;

  •    бессонница, раннее пробуждение;

  •    вялое мышление, снижение концентрации внимания;

  •    потеря интереса к занятиям, которые прежде доставляли удовольствие, например к сексу;

  •    нежелание или неспособность общаться с окружающими людьми;

  •    беспокойство и раздражительность;

  •    низкая самооценка или чувство вины;

  •    расстройство аппетита;

  •    повышенная утомляемость, слабость;

  •    болевые ощущения (в области сердца, в голове), различные типы невралгии, приступы удушья, нарушения пищеварения, боли в суставах, высыпания на коже, не поддающиеся традиционному лечению.

  Женщины страдают депрессией в два раза чаще, чем мужчины. К сожалению, человек, находящийся в депрессии, не хочет, чтобы его развлекали, приглашали в гости или на пикник, оказывали какую-то поддержку.

•   забывчивость, рассеянность:

  атеросклероз — заболевание крупных артерий, возникающее вследствие отложения жироподобных веществ в форме бляшек на их внутренних поверхностях. Это приводит к сужению сосуда, уменьшает кровоток через него. Сужение коронарных сосудов приводит к тому, что приток крови к сердечной мышце уменьшается, из-за чего сердце начинает страдать от недостатка кислорода, а это в свою очередь может вызвать развитие сердечнососудистых болезней, вплоть до инфаркта миокарда. Бляшка в сосуде головного мозга может стать «виновником» нарушения мозгового кровообращения и инсульта. Кроме того, возможно поражение сосудов ног, сосудов, снабжающих кровью органы пищеварения и др.

  Одной из основных причин развития атеросклероза является нарушение обмена липидов (жиров), к которым относятся холестерин и триглецириды. Липиды поступают в организм с пищей, но некоторая доля липидов производится в самом организме. Лишние калории, полученные с пищей, превращаются в триглицериды, которые поступают в кровь. Из них образуются запасы жира. Повышение уровня триглицеридов означает, что человек мало двигается и много ест. Потребляемый холестерин в основном имеет животное происхождение, но примерно три пятых холестерина производится в организме. При этом образуются «плохой холестерин», который застревает в стенках сосудов и способствует образованию бляшек, и «хороший холестерин», который легко проходит через стенки сосудов и освобождает их от избыточного количества «плохого».

  С наступлением климакса у женщин повышается степень риска развития сердечно-сосудистых болезней, в частности, ишемической болезни сердца (ИБС), так как в организме уменьшается выработка гормонов эстрогенов, которые являются защитным фактором для сердца и кровеносных сосудов. Эстрогены снижают содержание холестерина в крови, улучшают соотношение между холестерином ЛВП («хорошим») и холестерином ЛНП («плохим»). Кроме того, эстрогены обеспечивают защиту стенок кровеносных сосудов, улучшают кровоток в сосудах и кровоснабжение органов.

  Холестерин входит в состав клеточных оболочек и помогает клеткам выполнять их основные функции. Он формирует оболочки нервов и обеспечивает нормальное проведение нервных импульсов, участвует в образовании некоторых гормонов и витаминов. Основной переносчик холестерина в клетки — «плохой холестерин», способный образовывать на внутренней поверхности стенок артерий жировые отложения, которые затрудняют кровообращение и являются основной причиной развития атеросклероза. Содержание «плохого холестерина» в крови зависит от количества жира и холестерина в пище. Чем выше его содержание и чем дольше он остается в крови, что сугубо индивидуально, тем больше угроза для здоровья. После наступления климакса у женщин повышается уровень «плохого холестерина» в крови.

  Уровень «хорошего холестерина» в крови зависит от уклада жизни и, конечно, наследственности. Большое значение имеют также вес тела, физическая активность, курение, рациональное питание. Уровень «хорошего холестерина» в крови у женщин до менопаузы, как правило выше, чем у мужчин.

  Анализ на содержание холестерина в крови можно сделать практически в любой поликлинике. Уровень холестерина определяется при биохимическом анализе крови после 14 ч голодания. Если уровень общего холестерина не превышает 5,2 ммоль/л (или 200 мг/дл), то это нормально, и риск развития атеросклероза невелик. Если цифра выше, нужно сделать расширенный анализ для определения соотношения «хорошего» и «плохого» холестерина, так как от этого зависит тактика поведения и лечения.

  Болезнь Альцгеймера  — прогрессирующее неизлечимое заболевание, сопровождающееся разрушением клеток головного мозга, которое приводит к постепенной потере интеллектуальных способностей, памяти, глубоким изменениям личности и поведения. Снижение уровня эстрогена при наступлении климакса может сказаться на работе головного мозга и привести к болезни Альцгеймера или другим видам слабоумия. Однако снижение уровня эстрогена — не единственная причина развития этой болезни, и не следует опасаться, что возникновение болезни Альцгеймера почти неизбежно. По данным Американской медицинской ассоциации, болезнью Альцгеймера страдают половина американцев в возрасте старше 85 лет, большинство из них женщины, но следует учитывать, что женщины вообще живут дольше. Исследования показали, что женщины, применяющие заместительную гормонотерапию, реже заболевают этой болезнью.

• гормональные изменения, психическое состояние, общее переутомление организма, связанное с возрастом, недостаток сна прибавляют морщинки вокруг глаз. Кожа век имеет особую структуру — она очень тонкая, кроме того, она постоянно находится в движении, так как мы непрерывно моргаем, жмуримся, прищуриваемся и т. п. Сами глаза реагируют на загрязненный воздух, пыль, песок, яркий свет, плохое освещение, табачный дым.

  Кожа вокруг глаз, в принципе, содержит мало естественного жира, влаги, по природе малоэластична. С возрастом кожа еще больше обезвоживается, теряет упругость, дегидратация ускоряет формирование морщин, вялое кровообращение приводит к образованию отеков век и «кругов» под глазами.

  Причинами возникновения отечности и мешков под глазами могут быть и заболевания сердца, почек, нарушение водно-солевого обмена, хроническая усталость.

• Организм женщины, находящейся в менопаузе или вот-вот вступающей в нее, образует меньше половых гормонов, вследствие чего слизистая оболочка влагалища утончается, теряет нормальную смазку и делается сухой. Влагалище становится менее эластичным, сухим, что сопровождается чувством жжения или зуда. В этих условиях, несмотря на сохраняющееся и даже усиливающееся половое желание, сношения становятся болезненными.
• из-за дефицита гормонов многие женщины в этом возрасте начинают испытывать неприятные ощущения при мочеиспускании, частые позывы и даже неудержание мочи при кашле или чихании.
• частой причиной недержания мочи у женщин в возрасте является слабость или плохое функционирование сфинктера мочевого пузыря — мышцы, которая, будучи в норме, позволяет удерживать всю мочу, пока не представится возможность освободиться от нее. Слабость сфинктера обычно является результатом множественных беременностей, при которых растягиваются и ослабляются мышцы таза. С наступлением климакса, по мере снижения уровня эстрогенов, мочевой пузырь теряет мышечный тонус, его эластичность падает, он способен удерживать меньший объем, чем раньше. Недержание мочи может также возникать из-за наличия очень крупных болезненных фибром, частого повторения инфекционных заболеваний, тучности.

• это  обусловлено тем, что примерно к пятидесяти годам заканчивается «биологический срок жизни» яичников, которые перестают работать стабильно, количество выделяемых ими гормонов уменьшается, созревание яйцеклетки происходит все реже. Нарушается менструальный цикл.

  Гормоны— продукт деятельности желез внутренней секреции; предназначены для контроля функционирования организма. Основными железами, производящими гормоны, являются щитовидная, паращитовидная, поджелудочная железы, гипофиз, надпочечники, яичники и яички. Гормоны вносят изменения в функционирование различных органов в соответствии с требованиями организма. Гипофиз, расположенный в основании мозга, является центром общей координации выделения гормонов; гормоны щитовидной железы определяют уровень общих химических реакций в организме, половые гормоны типа эстрогена управляют функциями воспроизводства. Недостаток эстрогенов является причиной проявления климактерического синдрома (отмечаются приливы жара, испарина, нарушения сна и др.). Кроме того, из-за недостатка эстрогенов ослабевает тонус мышц, меняется состав крови, повышается артериальное давление, снижаются влажность и эластичность влагалища, нарушается психическое состояние, могут развиться остеопороз, сахарный диабет.

• после 45 лет у женщин, как правило, начинаются проблемы с весом. Исследователи из Американской медицинской ассоциации считают, что появление пары лишних килограммов является нормальной защитной реакцией, предохраняющей организм от негативных последствий снижения содержания эстрогенов, поскольку подкожная жировая ткань вырабатывает так называемые неклассические эстрогены. Но прибавка в весе не должна быть значительной, так как, во-первых, это неэстетично, а во-вторых, избыточное количество неклассических эстрогенов может привести к раковому перерождению клеток эндометрия матки. Тем не менее лишние килограммы набираются незаметно, и только по одежде вы с ужасом вдруг начинаете понимать, что с вами что-то происходит. Что же считать нормой?

  •    Определите свой индекс массы тела (ИМТ) по формуле Кьютела:

  ИМТ= вес / рост в квадрате, при этом вес — в кг, а рост — в метрах.

  Например, если ваш вес 85 кг, а рост 1,71 м, то ИМТ = 85: (1,71x1,71) = 29,07.

  •    Если ИМТ находится в пределах 19-25, ваш вес в норме; оптимально, если показатель не выше 20;

  •    если ИМТ получился в пределах 25-29,9 — ваш вес избыточен;

  •    если ИМТ более 30 — имеется ожирение первой степени;

  •    если ИМТ в пределах 35-39,9, имеется ожирение второй степени, резко выраженное;

  •    если ИМТ 40 и более, то ожирение чрезвычайное.

  •    Кроме того, жировая складка на животе не должна превышать 2,5 см.

  Ожирение у женщин встречается примерно в два раза чаще, чем у мужчин, что можно объяснить особенностями функционирования эндокринных желез женского организма.

  Индекс массы тела как основной критерий состояния веса не учитывает такие особенности, как телосложение, возраст, состояние здоровья и др. Но он позволяет оценить общую картину и сделать соответствующие выводы.

  Что касается оптимальной массы тела женщины в соответствии с возрастом и ростом, то ее можно установить по следующей таблице:

  Рост	Возраст
  	45	46	47	48	49	50	51	52	53	54	55	56	57	58	59
  156	55	55	55	55	55	55	55	56	56	56	57	57	57	58	58
  157	57	57	57	57	57	57	57	57	58	58	58	58	59	59	59
  158	58	58	58	58	58	58	58	58	58	59	59	59	60	60	60
  159	59	59	59	59	60	60	60	60	60	61	61	61	61	62	62
  160	60	60	61	61	61	61	61	61	62	62	62	62	63	63	63
  161	61	61	61	62	62	62	62	62	63	63	63	64	64	64	65
  162	62	62	62	63	63	63	63	64	64	64	64	64	65	65	66
  163	64	64	64	64	65	65	65	65	66	66	66	66	67	67	67
  164	65	65	65	65	65	66	66	67	67	67	68	68	68	68	68
  165	66	66	66	67	67	67	67	67	68	68	69	69	69	70	70
  166	68	68	69	69	69	69	69	70	70	70	71	71	71	71	72
  167	70	70	70	70	70	71	71	71	71	72	72	72	72	72	73
  168	71	71	71	72	72	72	72	72	73	73	73	73	74	74	74
  169	72	72	72	73	73	73	73	73	74	74	74	75	75	76	76
  170	73	73	74	74	74	74	74	74	75	75	76	76	76	76	77
  171	74	74	75	75	75	75	75	75	76	76	77	77	77	77	78
  172	75	75	76	76	77	77	77	77	77	77	78	78	78	78	79
  173	76	76	77	77	78	78	78	78	78	78	79	79	79	79	80
  174	77	77	78	78	79	79	79	79	79	79	80	80	80	80	81
  175	78	79	79	79	80	80	80	80	80	80	81	81	81	81	82
  176	79	79	80	80	81	81	81	81	81	81	82	82	82	82	83
  177	80	80	81	81	82	82	82	82	82	82	83	83	83	83	84
  178	81	81	82	82	82	83	83	83	83	84	85	85	85	85	85

  Витамины— обязательная и незаменимая часть рациона, обеспечивающая жизнедеятельность организма. Статистика утверждает, что дефицит витаминов у россиян составляет от 30 до 70%. У трети населения в организме не хватает витаминов В1, В2, В6, РР, фолиевой кислоты и каротина. В 40% случаев ощущается недостаток витамина С. Причины авитаминоза заключаются прежде всего в несбалансированном рационе питания и в употреблении пищи, созданной технологическим путем. Искусственный грунт и синтетические стимуляторы роста растений препятствуют синтезированию и накоплению витаминов в овощах и фруктах; современные технологии переработки уничтожают большую часть витаминов, содержащихся в сырье; скороспелые тропические плоды содержат в основном клетчатку и минеральные соли, а не витамины.

  Витамины необходимы всем, но можно выделить особые группы риска, к которым относятся:

  •    женщины в период климакса и менопаузы;

  •    женщины, принимающие гормональные препараты;

  •    пожилые люди;

  •    женщины, сидящие на диете и, в том числе, вегетарианки;

  •    курильщицы;

  •    люди, постоянно находящиеся в состоянии стресса.

• недостаток гормонов очень плохо сказывается на коже лица, появляются все признаки увядания: сеть мелких морщин, в частности,

  на переносице и в уголках глаз, снижение упругости кожи, сухость, бледность, потеря эластичности, расширение мелких поверхностных кровеносных сосудов, резкое обозначение носогубных складок, опущение уголков рта. Появление этих признаков означает, что кожа требует немедленного повышенного внимания, так как многие процессы могут стать необратимыми.

• Старение волос начинается с 25 лет, но наиболее выраженные проявления старения заметны в возрасте 40-50 лет: волосы становятся тусклыми, более тонкими, редкими. Это объясняется тем, что волосяные луковицы делаются более слабыми из-за того, что коллаген, их окружающий, с возрастом уплотняется и начинает сдавливать корень. Структура волос ухудшается, уменьшается их диаметр. На волосах сказываются и гормональные изменения, происходящие в период климакса. Часто женщины жалуются на то, что в этот период волосы начинают усиленно выпадать.

• у здоровых женщин в возрасте от 13 до 50 (примерно) лет кровотечение не является чем-то тревожащим. Но влагалищные кровотечения, которые или чересчур обильны, или чересчур скудны, или возникают в неправильные сроки, могут представлять собой проблему. Вариант зависит от возраста, особенно если это период перед менопаузой или после нее, так как кровотечение может быть связано с гормональными изменениями, с повышением риска возникновения злокачественных образований и др.

  Прежде всего следует убедиться в том, что кровотечение действительно из влагалища, что кровь не в моче или испражнениях. Влагалищные кровотечения могут происходить из различных мест женской половой системы.

  Рассмотрим их особенности в интересующем нас периоде.

  1.    Причиной кровотечений из влагалища в постмено-паузном периоде может быть половой акт. Поскольку после менопаузы уровень эстрогенных гормонов резко падает, стенки влагалища становятся сухими, меньше покрываются смазкой при половом акте, могут возникать боли и кровотечения. Целесообразно применение эстрогенных кремов.

  2.    Кровотечения могут быть вызваны инородными телами, травмами, атрофическим вагинитом и очень редко — раком фаллопиевой (маточной) трубы.

  3.    Причины кровотечений из полости матки в постмено-паузном периоде: воспалительные заболевания, синильный («старческий») эндометрит (воспаление слизистой оболочки матки), атрофический эндометрит, редко — туберкулез, опухоли (эндометриальный полип, фибромиома, карцинома, саркома, гормональные опухоли, продуцирующие эстрогены), травмы, а также лечение эстрогенами.

  4.    Причины кровотечений из шейки матки в постмено-паузном периоде: полипы, эрозии, рак шейки матки.

  Если вам исполнилось 50 лет и менструации стали настолько нерегулярными, что вы не в состоянии их предугадать, у вас начались горячие приливы, появляется холодный пот и возникают безболезненные влагалищные кровотечения, то вполне вероятно, что вы вступили в фазу окончания ваших менструаций. Кровотечения прекратятся в течение полугода Но тем не менее необходимо срочно провериться у гинеколога, так как, по статистике, влагалищное

  кровотечение у женщин в менопаузе возникает чаще всего в связи с раком шейки или тела матки. Вероятность этого диагноза выше, если, во-первых, кровит слабо, а не сильно, и, во-вторых, если женщина ни разу не рожала. Опухоль может оказаться и доброкачественным полипом, однако без биопсии (взятия кусочка ткани д ля изучения под микроскопом) окончательный диагноз не может быть поставлен.

  Если одновременно с кровотечением ощущается боль внизу живота, возможны или рак, или фиброма — большая доброкачественная опухоль в стенке матки. 

Обновлено: 2019-07-10 00:12:27

medn.ru

Климакс у женщины: признаки и проявления возрастных изменений в организме

Современный мир навязывает нам свои стандарты женского поведения: нужно как можно дольше оставаться молодыми, прикладывая для этого все усилия. Строго следи за фигурой, носи шпильки и узкие джинсы, делай омолаживающие процедуры — один за другим нашептывают заголовки статей в глянце. Полки в супермаркетах пестрят этикетками с надписью «anti-age» — причем не только на косметике, но и на продуктах и напитках. А так ли уж необходимо стремиться к вечной молодости? Может быть, женщинам гораздо полезнее было бы научиться спокойно и мудро принимать свой возраст и изменения в организме, связанные с ним?

В нашей статье мы расскажем о том, что рано или поздно происходит в жизни каждой женщины — о менопаузе, а также о том, почему ее не нужно бояться и как научиться справляться с симптомами климакса.

Первые симптомы приближающегося климакса: как распознать и что делать?

Сегодня слово «климакс» является пугающим для большинства представительниц женского пола нашей планеты, однако далеко не все из них хорошо знают, что скрывается за данным термином. На самом деле инволюционный период (менопауза), характеризующийся утратой способности к деторождению, — естественное явление для всех представителей многообразия фауны (а как ни крути, человек — один из биологических видов).

Клинически климакс разделяется на три периода:

• Пременопауза, во время которой у женщины начинает снижаться выработка гормона эстрогена, менструация становится нерегулярной и может продолжаться различное количество дней (причем выделения могут быть как чрезвычайно скудными, так и очень обильными). В это время женщина начинает замечать первые признаки климакса: приливы, колебания массы тела, перепады настроения и другие. Средний возраст наступления пременопаузы — 47–49 лет (у женщин, подверженных влиянию вредных привычек, — на 1,5–3 года раньше), продолжительность периода примерно 12–16 месяцев.
• Менопауза. Если аменорея (отсутствие менструации, не связанное с беременностью или заболеваниями) продолжается более полугода, говорят о наступлении менопаузы. В это время выработка эстрогена достигает минимума, тогда как уровень фолликулостимулирующего гормона повышается. Функции яичников угасают. Неприятные симптомы, как физиологические, так и эмоциональные, в период менопаузы проявляются особенно ярко. Повышается риск заболеваний мочеполовой сферы, остеопороза, сердечно-сосудистых патологий, депрессий. Средний возраст наступления менопаузы — 49,5–52 года.
• Постменопауза наступает по прошествии 12-ти месяцев со дня последней менструации. В течение 2–4-х лет после менопаузы еще наблюдаются ее признаки (подробно мы рассмотрим их ниже), которые затем плавно сходят на нет. В то же время все больше увеличивается риск возникновения заболеваний костей, сосудов — это связано с тем, что в репродуктивном возрасте их «защищает» эстроген, который в климактерический период практически не вырабатывается. В период постменопаузы женщины вступают в среднем в возрасте 55-ти лет, и продолжается он до конца жизни.

Несмотря на то, что обычно в 55–60 лет женщины уже не могут иметь детей, бывают и исключения: так, Даун Брук из Великобритании родила ребенка, зачатого естественным путем, в возрасте 59-ти лет. При этом сама счастливица сначала принимала свои симптомы за признаки онкологии и очень удивилась, узнав, что ее «опухоль» скоро сможет называть ее мамой. Самая пожилая роженица на свете — индианка Омкари Панвар — на момент появления на свет двойни уже перешагнула 70-летний рубеж. Зачать малышей ей позволила процедура ЭКО.

Несмотря на все возможные сложности состояния — физического и эмоционального — не нужно пугаться изменений, происходящих в организме, надо учиться принимать их и свое тело в его новом периоде жизни.

Проявления климактерического состояния

Симптомы климакса, как мы уже говорили, возникают еще в период пременопаузы и продолжают в той или иной мере проявляться еще несколько лет. Условно проявления состояния можно разделить на несколько основных групп:

• Психоэмоциональные. В климактерический период женщина может страдать от частых и резких перепадов настроения, приступов раздражительности и гнева, тревожности или, наоборот, плаксивости, апатии, сонливости. В тяжелых случаях женщина может впасть в депрессию, появляются панические атаки. Могут наблюдаться нарушения сна, забывчивость, рассеянность.
• Физиологические. Больше всего неудобств женщинам в период менопаузы доставляют, пожалуй, уже упомянутые приливы — резкие приступы жара (в основном в верхней половине тела), которые сопровождаются потливостью, повышением температуры тела, нехваткой воздуха, покраснением кожи. Длятся приливы обычно недолго — от нескольких секунд до пары минут. Также, в связи все с той же нехваткой эстрогена, наблюдается появление глубоких морщин (так как кожа теряет упругость), общая слабость, может значительно колебаться вес. Могут усиливаться проблемы с сердцем и сосудами, порой наблюдаются скачки давления, головокружения. Ногти и волосы становятся слабыми и ломкими, что, впрочем, решается приемом витаминно-минеральных комплексов.
• Гинекологические. Помимо общих физиологических симптомов, женщины часто замечают и специфические — связанные именно с мочеполовой сферой. Так, в менопаузу и после нее многие замечают снижение либидо, вплоть до полной потери сексуального желания. В связи со снижением секреции может появиться зуд и жжение во влагалище, ощущение сухости. Гинекологи говорят, что во время климакса стенки влагалища истончаются, поэтому их легко поранить во время секса или даже выполнения гигиенических процедур — стоит быть аккуратнее. Дефицит эстрогена также способствует ослаблению мускулатуры малого таза, что, в свою очередь, влечет за собой неприятное последствие — инконтиненцию мочи.

При обнаружении какого-либо из вышеперечисленных симптомов, главное — не пугаться, но и не считать это «временной» проблемой, которую можно купировать самолечением. Женщине в пременопаузе как никогда необходима консультация гинеколога, а лучше — гинеколога-эндокринолога, который, исходя из конкретной ситуации, назначит курс необходимой терапии. Чаще всего у женщины выражена только часть симптомов, и в зависимости от их типа следует подбирать методы.

Устраняем симптомы без применения лекарств

Итак, исходя из комплекса проявлений, специалист может назначить как фармакотерапию, так и нелекарственные методы облегчения симптомов.

• Работа с психологом, аутотренинги Излишняя эмоциональность во время гормональных перепадов часто вредит карьере и отношениям с близкими. Однако она же помогает раскрыть наши глубинные проблемы, комплексы и переживания, которые до этого момента не были явными, но давили на психику. Обращение к специалисту-психологу в этот период — разумный способ справиться не только с психоэмоциональными проявлениями климакса, но и сделать жизнь комфортнее.
• Физиотерапия Такие методики, как бальнеология, гидро- и ароматерапия, массаж и рефлексотерапия не оказывают значительного терапевтического эффекта, но способствуют общему улучшению самочувствия, настроения, состояния кожи, а также снятию болевых ощущений.
• Коррекция образа жизни Чтобы избежать таких проблем, как повышение веса, следует сразу изменить подход к питанию. Лучше отказаться от вредной, тяжелой и высококалорийной пищи: сладостей, жирного мяса, изделий из рафинированной муки, соусов. Есть нужно небольшими порциями 5 раз в день. В рацион обязательно включать рыбу и морепродукты, овощи, фрукты, зелень, мед, молочные продукты. Огромную пользу принесут физические нагрузки: йога, лечебная гимнастика, прогулки на свежем воздухе.

  И, конечно, не забывайте об отдыхе: сон должен быть полноценным и регулярным. Следование этим рекомендациям поможет не только поддерживать форму, но и оздоровить весь организм, улучшить самочувствие.

В целом безлекарственная терапия — отличный способ борьбы со многими симптомами пременопаузы. Однако обычно этого недостаточно: дополнительное применение лекарственных препаратов (при правильном выборе) поможет преодолеть физиологические и гинекологические проявления, эффективнее справиться с психологическими проблемами.

Достижения фармакологии на страже женского здоровья

Итак, мы поговорим о различных лекарственных препаратах, которые применяют для снятия тех или иных проявлений климакса. Условно такие фармакологические средства можно подразделить на следующие группы:

• Витаминно-минеральные комплексы Как мы говорили выше, сбалансированное питание — очень важная составляющая хорошего самочувствия при климаксе. Чтобы не допустить нехватки полезных веществ, рекомендовано дополнительно принимать комплексные препараты, содержащие витамины В1, В6, РР, С, магний, кальций и фосфор: «Супрадин», «Берокка», «Геримакс», «Магне В6». Однако подобные средства не имеют иного эффекта, кроме восполнения недостатка витаминов и минералов в организме, не успокаивают и не снимают основных симптомов климакса.
• Фитотерапия, гомеопатия, БАДы Существуют и народные средства для лечения проявлений климакса, в частности, использование фитосборов. По уверениям адептов нетрадиционной медицины, травы успешно справляются с раздражительностью (корень валерианы, ромашка, мята, мелисса и т.п.), приливами (тысячелистник, шалфей, настурция), скачками давления (черноплодная рябина, пассифлора), головной болью (вероника лекарственная), маточным кровотечением (омела белая, золотой ус), проблемами с сердцем (боярышник, клевер красный, крапива), снижением сексуальной активности (овес) и т.п. Фитосборы чаще всего применяют в виде отваров и настоев: их используют в качестве питья, ванночек, промываний и средств для умывания. Частым недостатком лечения традиционными успокоительными на травах (валериане, пустырнике) является значительная сонливость и некоторая заторможенность мышления. БАДы («Климадинон», «Иноклим», «Бонисан») и гомеопатические препараты («Ременс», «Климаксан», «Климакт-Хель») созданы, преимущественно, на основе растений и природных средств. По словам гомеопатов, эти средства при правильном подборе курса и дозировок способны постепенно справиться с большинством климактерических проявлений. Однако традиционная медицина официально не признает эффективными подобные методы: по мнению врачей, их действие основано на самовнушении (эффект плацебо).

  Кроме того, важно помнить о том, что реакция организма на природные средства индивидуальна: у некоторых могут возникнуть аллергические реакции, а при злоупотреблении и несоблюдении дозировки — серьезное отравление. Начинать курс фитотерапии, приема БАДов или гомеопатических препаратов лучше по рекомендации и под наблюдением специалиста.

• Гормональные препараты Как мы уже говорили выше, проявления климакса связаны с недостатком эстрогена в организме. Таким образом, для снятия большинства симптомов достаточно обеспечивать его поступление в организм с помощью специальных препаратов в виде таблеток, пластырей или имплантатов («Овестин», «Климонорм» и т.п.). Однако не все так просто: при всех достоинствах заместительной гормональной терапии, она имеет массу противопоказаний. Например: диабет, тромбоз, заболевания печени, желчевыводящих путей, сердечно-сосудистой системы и почек, рак молочной железы или матки. Гормональная терапия может применяться только по назначению врача и только после тщательного обследования организма.

  Также при приеме препаратов этой группы следует регулярно проходить обследование у гинеколога и маммолога: это поможет контролировать риски онкологии.

• Средства с сопутствующим успокоительным эффектом Применение подобных препаратов («Глицин», «Корвалол», «Валокордин») мало распространено при климаксе. И неудивительно: их основное назначение не связано с устранением симптомов пременопаузы, а сопутствующий успокоительный эффект весьма незначителен. Для улучшения настроения и снятия нервного напряжения лучше воспользоваться проверенными, более безопасными и эффективными лекарствами.
• Сильнодействующие препараты Седатики и анальгетики — две группы сильных лекарств, используемых при климаксе. Седативные средства («Феназепам», «Грандаксин» и т.п.) служат для снятия серьезных проявлений психологических проблем: раздражительности, эмоциональной нестабильности, депрессии. Они достаточно эффективны, однако обладают и существенными недостатками: большое количество противопоказаний, отпуск исключительно по рецепту, снижение умственной активности, возможное формирование зависимости, сонливость. Применять седатики следует с особой осторожностью, только под наблюдением врача.

  Анальгетики используют для снижения болевых ощущений, в первую очередь — для устранения головной боли при климаксе. Однако их эффективность спорна: из-за гормональной природы подобных проявлений купировать их с помощью анальгетиков не всегда возможно.

• Современные безрецептурные противотревожные средства Одним из последних достижений фармакологии в борьбе с повышенной тревожностью, раздражительностью, беспокойством, а также неприятными вегетативными симптомами, в том числе связанными с климаксом, стала разработка анксиолитиков, обладающих всеми преимуществами сильнодействующих препаратов, таких как «малые» анксиолитики, но лишенных их недостатков — привыкание, синдром отмены, угнетение нервной системы. К подобным революционным средствам можно отнести, например, «Афобазол», действие которого подтверждено многочисленными исследованиями с участием 4500 пациентов.

Мнение специалиста компании-производителя препарата «Афобазол»

«Афобазол» — препарат, который сохранил высокую результативность традиционных анксиолитиков со значимо меньшим количеством побочных явлений и противопоказаний. Действующее вещество препарата «Афобазол» — фабомотизол — по результатам экспертизы ВОЗ имеет статус МНН. В отличие от растительных средств «Афобазол» не вызывает заторможенности и сонливости, обладает реально доказанным терапевтическим эффектом в противовес гомеопатическим препаратам и БАДам, не требует рецепта для покупки, как транквилизаторы, и не имеет их побочных эффектов.

Вне зависимости от наличия других проявлений, у женщин в период пременопаузы обычно наблюдаются, как мы говорили, психологический дискомфорт, стресс и раздражительность. Борьба с этими симптомами чаще всего является самой сложной и продолжительной частью терапии. Однако существуют эффективные методики, позволяющие справиться с такими проявлениями.

www.pravda.ru

Признаки климакса у женщин

С климаксом сталкивается каждая женщина – это возрастные изменения в организме, которых не получится избежать. Некоторые воспринимают эти перестройки в организме спокойно, осознавая, что начинает новый период жизни, другие женщины могут впадать в панику, думая о риске развитии патологий, других болезней. Первые признаки климакса у женщин, как правило, проявляются в районе 45-50 лет, в индивидуальных случаях  они могут появиться или позже. Наступление климатического периода говорит об угасании половой и репродуктивной функции. Женщина должна знать все симптомы этого периода, чтобы своевременно обратиться к врачу, нормализовать состояние организма и войти в климактерический период спокойно и уравновешенно.

Периоды климакса

Гормональная перестройка женского организма, при котором заканчивается фертильный период и начинается пожилой возраст происходит не в один день. На это может потребоваться от 3 до 10 лет. Климактерий проходит три стадии, после чего происходит полное угасание функции яичников и заканчиваются все процессы перестройки, характерные для этого времени.

• Первый этап климакса – пременопаузальная стадия. У женщин, достигших 40-45-летнего возраста, начинают появляться первые климактерические симптомы. Наблюдаются задержки менструального цикла, он становится нерегулярным. Возраст женщины еще позволяет ей забеременеть и родить ребенка, но шансы на это уменьшаются. Характер менструации в этот период также изменяется, выделения более скудные.
• Второй этап – менопаузальная стадия. Он наступает, когда с момента последних месячных прошел год (12 месяцев).
• Третий этап – постенопаузальная стадия. У женщины начинается климакс, функция яичников полностью угасла, она больше не может забеременеть, родить ребенка.

Женщине необходимо знать, что когда наступает менопауза, она должна продолжать следить за здоровьем органов репродуктивной системы. В это время повышается риск развития патологий. Многие ошибочно путают их с симптомами климактерического периода и не обращаются к врачу. Нужно знать, какие признаки у климакса и не путать их с другими возможными заболеваниями. Регулярные осмотры гинеколога, самоконтроль помогут избежать проблем и легко перенести период гормональных перестроек.

Как определить начало климакса

Протекание менопаузы у женщин индивидуально. Чтобы максимально смягчить этот период, поддерживать нормальное состояние организма, необходимо следить за самочувствием, проходить регулярные осмотры. Чаще всего первые симптомы проявляются после 45 лет. Женщине не следует ждать до того момента, когда полностью завершаться месячные, угаснет функция яичников. Обратившись к специалисту в самом начале этого процесса, она смягчит его протекание.

Определить начало климакса может врач после осмотра, сбора анамнеза. Сегодня можно самостоятельно диагностировать приближающийся климакс. Специальные тесты на определение менопаузы продаются в аптеках. Делать тест нужно утром. Он визуально реагирует на повышение в моче женщины уровня фолликулостимулирующего гормона. В этом случае на тест-полоске женщина видит 2 четкие полосы. Повторное тестирование проводиться спустя 1 неделю. При подтверждении результатов нужно обратиться к врачу.

Повышенный уровень ФСГ – первый и явный признак приближающегося климакса. Если результаты отличаются – один положительный, а второй отрицательный, то понять, что начался климакс еще нельзя. Повторное тестирование проводиться спустя 1-2 месяца. Тесты позволяют женщине самостоятельно контролировать процесс наступления климактерического периода.

По теме: на какие гормоны нужно сдать анализы при климаксе

Первое тестирование проводиться, как только наблюдается изменение менструального цикла, характера выделений. Два положительных теста с разницей в 7 дней – это сигнал о том, что нужно обратиться к врачу, сдать анализы. Климактерический период, протекающий под контролем гинеколога, не доставит женщине много неудобств, дискомфорта. Игнорирование такого состояния приведет к ухудшению самочувствия.

Как проявляется климакс

Наступление менопаузы для каждой женщины – это настоящий стресс. Некоторые могут справиться с собой, некоторые поддаются паническим настроениям, принимая очередной возрастной период, как неминуемую кончину всей жизни, теряю смысл существования. Самые яркие предвестники климакса – вазомоторные нарушения (приливы). Женщины замечают, что волна жара резко начинает подниматься, это приводит к покраснению кожи шеи, лица. Состояние длится недолго, оно может сопровождаться повышением температуры тела. На смену жару приходит озноб и повышенное потоотделение. Приливы жара при климаксе могут тревожить не только в дневное, но и ночное время. Женщина просыпается, она вынуждена меняться постельное белье, пижаму. Это лишает ее полноценного ночного отдыха.

Специалисты выделили и другие симптомы начинающегося климакса:

• Для начала менопаузы характерны нарушения менструального цикла. Постепенно задержки между месячными увеличиваются. Изменяется характер выделений, они становятся менее обильными. Уменьшается срок менструации.
• У женщины появляются проблемы со сном. Она не может вечером долго уснуть, постоянно думая о волнующих моментах. Проявляется необоснованное беспокойство, тревожат воспоминания. Длительные нарушения сна негативно сказываются на качестве жизни, появляется рассеянность. Нарастает чувство хронической усталости.
• При климаксе у женщин усиливаются болевые ощущения. Они локализируются внизу живота, могут охватывать поясницу. Боль носит ноющий, опоясывающий характер. Приступы могут периодически усиливаться, исчезать.
• Характеризуется климактерический период резкими сменами настроения. Неустойчивое психоэмоциональное состояние делает женщину раздраженной, плаксивой. Настроение меняется несколько раз в течение дня. Может наступать депрессия, апатия, нежелание что-либо делать.
• Гормональная перестройка, которая происходит в организме женщины, приводит к резким колебаниям артериального давления. Его уровень может резко повышаться, затем понижаться. Такие состояния негативно сказываются на общем состоянии. Возникают сильные головные боли, снижающие работоспособность. В некоторых случаях женщина теряет сознание. После этого слабость только усиливается.
• Период сопровождается появлением болей в мышцах, суставах, может развиться остеопороз. Эти процессы взаимосвязаны с гормональными перестройками. Чувство усталости приходит быстрее, теряется физическая выносливость, мышцы становятся слабыми.
• Яркие симптомы климакса – перепады температуры тела без видимых причин. Она может повышаться или понижаться в среднем на 1 градус.
• Наступление климакса характеризуется снижением либидо. У некоторых женщин сексуальная активность в этот период не снижается, а, наоборот, повышается.
• С наступлением менопаузального периода начинается старение кожи. Появляется сухость слизистых оболочек. Это напрямую связано с гормональным фоном. Теперь количество оставшихся гормонов, просто не успевая поддерживать эластичность кожных покровов, слизистые оболочки остаются без дополнительной защиты. Ускоряется процесс увядания кожи. Можно наблюдать воспалительные процессы на слизистых, коже.
• О том, что приближается климакс, могут сказать волосы. Увеличивается количество седины. Волосы становятся сухими, ломкими, они могут начать выпадать в больших количествах.
• Симптомом надвигающегося климакса может быть периодически возникающее чувство покалывания в конечностях, кратковременной дрожи, озноба. Пациентки часто жалуются, что ощущают, как «мурашки ползают по коже».
• Этот период может стать причиной усугубления болезней сердца. Многие ощущают учащенное сердцебиение, дискомфорт может вызывать чувство сдавливания, тяжести в груди. Данные признаки должны стать поводом проконсультироваться не только с гинекологом, но и с кардиологом. Поддержание организма на протяжении этого времени очень важно для нормального функционирования его органов и систем.
• В этот период изменяются вкусовые пристрастия, может появиться острая реакция на хорошо знакомые запахи. Они раздражают, могут вызывать отвращение.
• Явные симптомы начала климакса могут быть связаны с невротическими расстройствами. Многих посещает беспричинный страх, тревога, могут наблюдаться панические атаки. Возникают мысли о наличии неизлечимых болезней. Такое состояние и его проявления нуждаются в своевременно лечении.
• Характерный симптом наступившего менопаузального периода – недержание мочи. Во время смеха, кашля может выделяться небольшое количество мочи. Контролировать это женщина не может.
• Еще один признак приближения менопаузального периода – проблемы с дефекацией. Стул меняет привычную консистенцию. Этот момент нельзя игнорировать, нужно сказать об этом врачу.
• Начальные признаки гормональной перестройки отображается на внешности женщины. Фигура начинает постепенно терять привлекательность. Для сохранения прежней формы нужно прикладывать больше усилий. С самого начала климакса необходимо пересмотреть рацион питания, поддерживать нормальный вес, не допуская резкого набора. Это важно для поддержания общего состояния организма.

Появившиеся первые признаки климакса сигнализируют, что яичники постепенно прекращают свою работу, активно происходят возрастные изменения в организме.  Все эти симптомы могут проявляться в разном прядке и с разной периодичностью, последовательностью, все зависит от особенностей женского организма. Первый сигнал – это нарушение менструации. После этого необходимо постоянно контролировать цикл, прислушиваться к внутренним изменениям, самочувствию.

Профилактика и лечение

Проявления климакса у женщин часто становятся причиной развития остеопороза, сахарного диабета, онкологических и сердечно-сосудистых патологий. Если женщина вовремя обратится к специалисту и будут диагностированы первые признаки менопаузы, то к ее приходу можно подготовиться и даже отодвинуть ее на более поздний период жизни. Для диагностики ранних симптомов климакса, женщина должна проходить регулярный осмотр гинеколога.

Главными методами профилактики климакса является своевременное устранение любых заболеваний эндокринной, половой систем. Необходимо с осторожностью использовать гормональные средства контрацепции. Женщина должна отказаться от вредных привычек (табачных изделий, спиртных напитков). Оградить себя от стрессовых ситуаций, придерживаться умеренного уровня физических нагрузок.

Для улучшения общего состояния, специалисты рекомендуют женщинам пить при климаксе:

• для поддержания хорошей физической формы, уравновешенного психоэмоционального состояния анаболические препараты, защищающие от нарушений обмена веществ, преждевременного старения;
• для нормального функционирования сердца, мочеполовых органов, лечения остеопороза, слабости мышц назначается гормонозаместительная терапия. Однако следует помнить – гормональные препараты имеют множество противопоказаний, поэтому их назначают не каждой женщине.

Альтернативой гормональным препаратам являются народные рецепты, фитоэстрогены, гомеопатия. Если необходимо нормализовать психоэмоциональное состояние, снизить интенсивность приливов используются травяные отвары в комбинации с гомеопатией под строгим наблюдением лечащего врача. Помимо отказа от вредных привычек, медикаментозных средств, лечить проявления климакса можно с помощью умеренной физической активности. Такой комплексный подход способствует улучшению метаболизма, за короткое время выводит пациентку из депрессивного состояния.

Женщина должна скорректировать режим своего питания. С приходом возрастных изменений, следует отказаться от продуктов с высоким содержанием сахара, простых углеводных соединений, соли. Острые, жирные, жареные, копченые блюда также исключаются из рациона, поскольку способствуют развитию патологических состояний сердечно-сосудистой системы, например атеросклероза. К тому же такие продукты способствуют быстрому набору избыточного веса, из-за которого развиваются другие патологические состояния, например сахарный диабет.

Для нормализации уровня АД, устойчивости нервной системы назначаются антидепрессанты. Следует помнить, такие препараты может назначить только врач, после осмотра и учета индивидуальных особенностей женщины. Основной причиной развития раннего климакса является небрежное отношение женщин к своему состоянию здоровью. При появлении недугов, они игнорируют их, что часто становиться причиной развития серьезных онкологических заболеваний половых органов.

Отзывы женщин

Многочисленные отзывы женщин показывают, что климактерический период у всех протекает по-разному. Некоторые испытывают дискомфорт короткий период, затем состояние нормализуется. Другие ощущают всю неприятную симптоматику на протяжении нескольких лет, стабилизируя состояние только с помощью медикаментов.

Елена 52 г, г. Мурманск

С наступлением климакса больше меня тревожила сухость слизистой оболочки влагалища, приливы сильного дискомфорта не доставляли. Проблему решил гинеколог после того, как я прошла обследование, сдала анализы. Он назначил заместительную гормональную терапию, это убрало сухость во влагалище. Врач дал общие рекомендации по режиму дня, питанию. Сейчас я чувствую себя прекрасно.

Татьяна 50 л, г. Омск

У меня состояние ухудшалось перед месячными, была дрожь в руках, головокружения. Затем симптомы проходили. Так продолжалось около 8 лет, и только потом наступила менопауза. С жалобами обращалась к гинекологу и психотерапевту, назначили курс антидепрессантов, но я отказалась. Пью чаи на основе ромашки, мелиссы. Постаралась принять свое новое состояние и неприятные симптомы значительно уменьшились. Лекарства не пью.

Женщины, перешагнувшие порог зрелости, должны внимательно относиться к себе, помня, что своевременное обращение к врачу всегда принесет больше пользы, нежели игнорирование приближающегося климакса. Адекватная терапия, выполнение рекомендаций гинеколога обеспечат избавление от неприятной симптоматики и спокойное протекание климактерического периода.

tvoimesyachnye.ru

Смотрите также

• 
  Грудной остеохондроз лечение
• 
  Ячмень внутренний на глазу фото
• 
  Гипертонию лечит кто
• 
  Арбидол анаферон и
• 
  Внематочная беременность признаки и симптомы
• 
  Как похудела картункова диета
• 
  Пирантел действующее вещество
• 
  Увеит глаза что это такое
• 
  Жирорастворимый витамин д
• 
  При ротавирусной инфекции что принимать
• 
  Нимесил через сколько выводится из организма