• Камни в желчном пузыре как раздробить


    Дробление камней в желчном пузыре: как можно дробить камни

    ЖКБ (желчнокаменная болезнь) – довольно распространенное заболевание, характеризующееся образованием конкрементов (камней) в желчном пузыре и его протоках.

    В последние годы уровень заболеваемости стал возрастать, занимая лидирующие позиции среди других патологий брюшной полости. ЖКБ чаще всего диагностируют у женщин: патология была выявлена у каждой женщины и у каждого десятого мужчины.

    Существует несколько способов лечения ЖКБ, основная задача которых дробление конкрементов. В данной статье вы узнаете, как раздробить камни в желчном пузыре с помощью различных методик.

    Причины образования камней в желчном пузыре

    Возникновению патологии способствует наличие трех основных факторов: перенасыщение желчи холестерином, нарушение механизма обмена вырабатываемого секрета, а также гипотония желчного пузыря (снижение сократимости).

    Причины возникновения заболевания:

    • избыточный вес;
    • влияние наследственных факторов;
    • неправильное питание – преобладание в пище холестерина и сниженное количество растительных волокон, несоблюдение режима;
    • гиподинамия;
    • гормональная терапия, в том числе, прием эстрогенов;
    • патологии эндокринной системы;
    • воспалительный процесс и инфицирование органа;
    • холецистит;
    • застой желчи вследствие ДЖВП (дискенезии желчевыводящих путей) и анатомических особенностей органа;
    • беременность;
    • болезнь Крона;
    • метеоризм;
    • резкое снижение веса;
    • проведенная резекция кишечника;
    • холестероз.

    Механизм образования конкрементов

    Существует 2 механизма камнеобразования: печеночно-обменный и пузырно-воспалительный. В первом случае речь идет о продуцировании особого типа желчи, которая значительно повышает риск формирования холестериновых или смешанных камней. Причиной тому зачастую служит воспаление, которое, в свою очередь, приводит к изменению рН вырабатываемого секрета в кислую сторону.

    Кристаллы билирубина выпадают в осадок в комплексе с кальцием, образуя центр конкремента с последующим наслоением на него других элементов.

    Все эти процессы могут быть спровоцированы рядом следующих причин:

    1. возрастные нарушения;
    2. проблемы с щитовидной железой;
    3. преобладание в пище животных жиров;
    4. сахарный диабет;
    5. поражение печени токсического или инфекционного генеза;
    6. заболевания кишечника;
    7. нарушение обмена веществ

    При холецистите желчь становится вязкой, наблюдается ее застой и плохое отхождение из органа вследствие изменения физико-химических свойств секрета. Именно таким образом выглядит пузырно-воспалительный механизм образования желчных камней. Соли кальция, холестерин и элементы желчи осаждаются в пузыре, запуская механизм образования камней.

    Конкременты подразделяются на разные виды в зависимости от компонента, который стал основой для формирования сгустка.

    Болезнь не возникает в короткий сок, а развивается в течение довольно продолжительного времени (нескольких лет). Сначала образуются частицы песка, которые позднее постепенно укрупняются. В среднем за год камни могут достигнуть 3-5 мм.

    Конкременты до 3 мм еще могут пройти через желчные протоки, а более крупные образования остаются в желчном пузыре, продолжая увеличиваться в размерах и закупоривая проход из органа. Все это вызывает сильное воспаление.

    Консервативные методы лечения

    Избавиться от камней в пузыре можно путем медикаментозного лечения, ультразвукового излучения и лазерного измельчения. Выбор того или иного способа зависит от размеров конкрементов и их типа.

    Консервативные методы лечения применяются, как правило, при отсутствии болевого синдрома. При этом необходимо провести дополнительные исследования и внимательно изучить анамнез, чтобы принять решение о назначении лечения в том или ином случае. Пациенту рекомендуется соблюдать диету, использовать определенные медикаменты и травы.

    Читайте также:  Диета при повышенном билирубине в крови: правильное питание

    Стоит отметить, что такая терапия противопоказана в острой стадии заболевания.

    Если консервативное лечение оказывается неэффективным, то необходимо госпитализироваться и в случае необходимо сделать операцию.

    Болевой синдром возникает в следующих случаях:

    • травмирование желчных путей мелкими камнями;
    • большие размеры конкрементов, способствующие растяжению пузыря;
    • множество камней разного размера, препятствующие оттоку желчи;
    • наличие острых краев у образований.

    Наличие данных факторов может привести не только к возникновению острого холецистита с образованием гноя, но и выходу содержимого желчного пузыря в брюшное пространство с последующим развитием перитонита и тяжелого сепсиса.

    Медикаментозная терапия

    Обычно медикаментозное лечение назначается пациентам на начальной стадии заболевания, когда образуется неоднородная желчь повышенной плотности и осадок в виде хлопьев или взвеси (сладж). В некоторых случаях консервативная терапия назначается и тем, у кого уже имеются сформировавшиеся конкременты.

    В большинстве случаев врачи назначают препараты, в составе которых имеется урсодезоксихолевая кислота (УДХК):

    Также применяются одновременно с ними препараты, содержащие ХДХК:

    • «Хеносан».
    • «Хенофальк».
    • «Хенохол».

    Лечащий врач определяет продолжительность лечения в зависимости от тяжести заболевания. Курс терапии может составлять от 3 месяцев до 3 лет. Если в течение полугода не наблюдается положительной динамики, то препарат заменяется на другой.

    Также широко распространено применение препаратов на растительной основе. Благодаря натуральным компонентам улучшается работа печени, и вырабатываются в достаточном количестве желчные кислоты.

    Для достижения эффекта одновременно с приемом препаратов необходимо придерживаться диеты и выполнять посильные физические нагрузки.

    Диета

    Помимо приема медикаментов, больному необходимо соблюдать специальную диету. Последняя включает в себя несколько основных правил:

    1. Противопоказано есть жареные, жирные, соленые и острые блюда.
    2. Необходимо отказаться от жиров животного происхождения.
    3. Под запрет попадают яичные желтки, колбаса, мороженое, шоколад, газированные напитки и алкоголь.
    4. В меню включать отварные, запеченные или приготовленные на пару блюда.
    5. Полезно есть овощи, фрукты, речную рыбу, нежирное мясо, каши и кисломолочные продукты с низким содержанием жиров.
    6. Важно организовать дробное питание: частые приемы пищи небольшими порциями.

    Среди растительных средств хорошо зарекомендовал себя корень подсолнуха, сода, чистотел, овощной сок, например, сок редьки и свеклы, а также специальные травяные сборы. Среди народных целителей популярен настой из кукурузных рыльцев, отвар из высушенных листьев березы и смесь из меда, лимона и оливкового масла.

    Ультразвуковое дробление камней в желчном пузыре

    Ударно-волновая литотрипсия проводится с помощью литотриптера – специального аппарата, который генерирует ударные волны под большим давлением. Они измельчают конкременты до мелких частиц, не превышающих 3 мм. Конкременты выводятся естественным путем по желчным протокам. Достоинство процедуры – безопасность, поскольку ультразвук не повреждает мягкие ткани.

    Показания для проведения ультразвукового дробления:

    • небольшое количество конкрементов – до 4;
    • размер камней до 3 см;
    • отсутствие известковых примесей:
    • отсутствие нарушения оттока желчи.
    Следует учитывать, что вибрационные волны могут привести к закупорке протоков, а осколки камней повредить стенки.

    Противопоказания к проведению процедуры:

    • беременность;
    • нарушение свертываемости крови;
    • проблемы с сердечно-сосудистой системой;
    • хронические и острые воспалительные процессы в ЖКТ.

    Лазерная литотрипсия

    В настоящее время можно дробить камни в желчном пузыре с помощью лазера. Это наиболее современная методика, отличающаяся высокой эффективностью. Процедура лазерной литотрипсии занимает в среднем 20 минут.

    В ходе оперативного вмешательства делаются небольшие проколы стенки брюшной полости, а затем специальное устройство вводится в желчный пузырь. С помощью него хирург может наблюдать на мониторе за проводимыми манипуляциями. Посредством катетера лазерный луч направляется в ту область, где находится образование.

    Преимущества метода:

    1. Пациент не нуждается в госпитализации, за исключением детей и пожилых людей.
    2. Происходит измельчение камней до состояния мелкого песка, таким образом, исключается образование осколков, которые могут травмировать стенки органа. Песчинки выводятся естественным путем через желчные протоки.
    3. Лазер дробит разные по составу камни.
    4. Практически нет возрастных ограничений для проведения данной процедуры.
    5. Безболезненность.
    6. Можно измельчать камни, размер которых составляет до 2,5 см.

    Стоит отметить, что лазерная литотрипсия не лечит само заболевание, а только устраняет последствия. Таким образом, риск повторного образования камней остается, а количество рецидивов достигает 30%.

    После проведения дробления лазером необходимо соблюдать диету и следовать рекомендациям врача.

    Операцию должен проводить высококвалифицированный хирург, поскольку, если луч отклонится хотя бы на миллиметр от камня и попадет на слизистую, то возникнет сильнейший ожог, который приведет к образованию язвы.

    Противопоказания:

    • тяжелое состояние пациента;
    • вес более 120 кг;

    Процедура не рекомендована пациентам старше 60 лет.

    В отличие от дробления ультразвуком, данный метод требует проведения меньшего количества сеансов.

    ЭУВЛ (экстракорпоральная ударно-волновая литотрипсия)

    ЭУВЛ представляет собой методику дробления камней, при которой используются электромагнитные или электрические волны. Данная процедура зачастую используется с пероральным применением желчных кислот.

    Метод используется еще с конца 1980-х годов и активно применяется в настоящее время. С помощью специального медицинского оборудования ударная волна направляется в ту область, где находится камень. Локализация образования во время проведения процедуры контролируется с помощью УЗИ.

    Камни дробят при наличии в желчном пузыре холестериновых конкрементов размером не более 3 см. Если они оказываются большего диаметра, то могут возникнуть осложнения.

    Процедуру можно назначать только в том случае, если сохранена сократительная функция органа и отсутствует воспаление в пузыре.

    Оперативное вмешательство

    Когда консервативное лечение оказывается неэффективным, пациенту назначается операция. В некоторых ситуациях и вовсе не обойтись без удаления желчного пузыря. Сюда можно отнести наличие высокого риска перфорации и возникновение перитонита, угрожающего жизни.

    В настоящее время существует несколько видов операций:

    1. открытая (удаление пузыря);
    2. лапароскопический способ;
    3. эндоскопический метод;
    4. лапароскопия с сохранением функционирующего органа.

    Меры предупреждения рецидива

    Для того чтобы предотвратить развитие ЖКБ и избежать рецидивов, следует придерживаться ряда рекомендаций:

    • лечение нарушений обмена веществ;
    • восстановление нарушенного отделения мочи;
    • лечение хронического воспаления почек и устранение проблем с мочевыделительной системой;
    • отслеживание уровня мочевой кислоты в крови и подавление ее излишнего образования путем приема ингибиторов и урикуретиков;
    • поддержка кислотно-щелочного равновесия с помощью цитратных смесей и соды;
    • прием гипотиазид и одновременное введение в рацион продуктов, богатых калием;

    Также полезно выпивать не менее 1,5 л воды в день. Пациент должен отслеживать рН мочи: нормальный уровень данного показателя — 6,2-6,8. При нарушении показателей мочевой кислоты и наличии подагры необходимо придерживаться антипуриновой диеты.

    mypechen.com

    Дробление камней в желчном пузыре - как можно раздробить камни

    Желчнокаменная болезнь – не редко встречающаяся патология. Современная медицина разработала множество вариантов терапии такой болезни. Медикаментозное лечение далеко не всегда способно достичь желаемой цели, из-за чего часто используют радикальную методику – дробление камней в желчном пузыре.

    Симптомы

    Симптомы, указывающие на наличие камней:

    • В правой зоне брюшины ощущается сильная боль;
    • Приступы резкой желчной колики;
    • Рвота, изжога;
    • Вздутие брюшины;
    • Повышение температуры;
    • Пожелтение кожи.

    При несвоевременном лечении патология выливается в серьезные осложнения:

    • Инфицирование желчного пузыря;
    • Сужение протоков;
    • Хроническое воспаление, провоцирующее тяжелые заболевания.

    Какие конкременты можно разбить

    Не задействовав оперативное вмешательство, удается раздробить камни, в составе которых холестерин, как основная составляющая. Терапия предполагает такие методики:

    1. Консервативное лечение;
    2. Оперативное вмешательство.

    Консервативные методы базируются на различных вариантах растворении холестерина, используя желчные кислоты. Конкремент постепенно тает, спустя пару лет он окончательно растворяется. С этой целью пьют травы одновременно со специальными лекарствами, в составе которых есть желчные кислоты.

    Однако подобная методика имеет обширный перечень противопоказаний. Перед началом такого лечения следует уточнить, можно ли дробить камни в желчном пузыре конкретно вам.

    Противопоказания

    Для терапевтических действий, нацеленных на растворение конкрементов, существуют определенные противопоказания. Их перечень включает несколько основных направлений:

    1. Патологии сердца;
    2. Гипертония;
    3. Плохая свертываемость крови;
    4. Острый холецистит;
    5. Наличие кальцифированных либо билирубиновых конкрементов;
    6. Много камней, наличие среди них конкрементов диаметром 3 см и более.

    Варианты лечения

    Лазерное дробление конкрементов – одна из прогрессивных методик устранения проблемы. Современная медицина на вооружении имеет несколько основных вариантов лечения ЖКБ.

    Без оперативного вмешательства:

    • Ультразвуковая дистанционная литотрипсия;
    • Растворение камней медикаментами.

    С использованием минимального вторжения в тело:

    • Дробление конкрементов лучом лазера;
    • Непосредственный контактный литолиз химическими веществами.

    Полостные операции:

    • Лапароскопия;
    • Эндоскопическая холецистэктомия;
    • Открытое полостное вмешательство.

    Выбирая методику лечения, доктор определяет химический состав конкрементов. По своей природе они могут быть:

    • Холестериновые;
    • Известковые камни;
    • Пигментные конкременты;
    • Смешанные структуры.

    Холестериновые конкременты способны растворятся желчными кислотами. Если их действия недостаточно, прибегают к дополнительному дроблению частиц лучом лазера либо ультразвуковой волной, а затем продолжают использовать кислоты.

    Консервативное лечение

    Использование консервативного лечения оправдано при холестериновых камнях, имеющих небольшие габариты.

    Медикаментозное растворение

    Такой вариант терапии предполагает назначение таких лекарств:

    1. Аналоги кислот желчи: Хенофальк, Урсосан и Хенохол;
    2. Медикаменты, стимулирующие производство желчи и сокращение пузыря: Холосас, Зиксорин, Аллохол и Лиобил.

    Хотя препараты используют разные, но такой метод имеет определенные недостатки:

    • Когда прекращается прием лекарств, риск образования новых конкрементов не пропадает;
    • Часто возникает диарея;
    • Терапевтический курс способен длиться годами;
    • Стоимость лекарств высокая.

    Имеются у консервативной терапии и определенные противопоказания:

    • Патологии ЖКТ;
    • Беременность;
    • Ожирение.

    Дробление лазером

    Не все пациенты знакомы с достижениями медицины, поэтому многих волнует, дробят ли камни в желчном пузыре без выполнения разреза кожи. Такое дробление конкрементов осуществляют многие клиники, имеющие лазерное оборудование.

    Процедура быстрая, все происходить максимум за треть часа.

    Сначала выполняют небольшой прокол брюшины, затем направляют луч лазера в необходимую точку пузыря, расщепляют конкременты лучом.

    К отрицательным сторонам подобной процедуры относится вероятность повреждения стенок обрабатываемого желчного пузыря. Они могут травмироваться осколками камней. Также вероятна абструкция протоков, ожог слизистой. Для использования методики необходимо профессиональное оборудование. Запрещена процедура при большой массе тела у пациента, тяжелом его состоянии, пожилом возрасте.

    Дробление ультразвуком

    Раздробить камни в желчном пузыре можно и ультразвуком. Методика используется, если выявлено у пациента максимум четыре конкремента габаритами до 3 см и без известковых примесей. Механизм действия процедуры заключается в вибрации и высоком давлении ударной волны, которая измельчает камни до размера песчинок. Суть методики заключается в направлении ударных волн внутрь просвета пузыря. Необходимо неоднократное повторение таких разрядов, сфокусированных на конкрементах.

    Затем мелкие конкременты самостоятельно выходят по протокам внутрь двенадцатиперстной кишки. Недостатками ультразвукового дробления считают такие ситуации:

    • Возможность закупорки протоков вибрационными волнами;
    • Вероятность повреждения острыми краями песчинок стенок пузыря.

    Запрещено использовать литотрипсию камней в желчном пузыре в отношении лиц с низкой свертываемостью крови, при беременности, присутствии воспалительных процессов либо хронических патологий системы пищеварения.

    Осложнения, вероятные при ударно-волновом воздействии следующие:

    • Закупорка протока с одновременным развитием желтухи при больших габаритах конкрементов;
    • Повреждение стенки пузыря с последующей его перфорацией;
    • Развитие воспалительного процесса в поджелудочной железе.

    Эндоскопическое удаление

    Хотя разработано множество щадящих методик, активно продолжает использоваться и холецистэктомия. Она подразумевает иссечение желчного пузыря одновременно с присутствующими в нем конкрементами. Но постепенно подобные вмешательства заменяют эндоскопическими методиками.

    При использовании подобного метода пациент вынужден заглатывать внутрь эндоскопическую трубку. Этот операционный инструмент движется по пищеварительной системе, достигая устья, закупоренного конкрементами.

    Когда используют эндоскопию?

    Методику применяют при развитии сильных болей в спине, сопровождаемых появлением желтухи. Такие симптомы свидетельствуют о закупорке протока камнем, который препятствует оттоку желчи. Пожилым людям, которые страдают из-за сопутствующих патологий, можно быстро помочь, не используя лапаротомию. Эндоскопом достигают через желудок желчного протока, после чего удаляют камень.

    Такие варианты доступа к пузырю и его протокам используют и с целью растворения камней. Задача заключается в обеспечении самопроизвольного оттока субстанции в кишечник. Когда цель достичь не выходит, это способно вызвать тяжелые осложнения, поскольку застой желчи провоцирует воспаление и прорывы.

    Используя любой описанный выше метод, основанный на дроблении камней, не страхует от образования новых конкрементов, поскольку желчный пузырь сохраняется.

    Лапароскопия

    Такая методика используется в ситуации, когда подтвержден диагноз калькулезного холецистита. Процедура выполняется примерно за час. Ее этапы:

    1. Общий наркоз;
    2. Выполнение разреза на брюшине;
    3. Заполнение брюшной полости углекислым газом;
    4. Введение в разрез трубки, способной передавать на монитор изображение;
    5. Поиск конкрементов;
    6. Удаление камней посредством использования металлических проводников;
    7. Накладывание особых скоб на сосуды и протоки пузыря.

    Завершается вмешательство помещением пациента в стационар для недельного наблюдения за его состоянием.

    Противопоказана процедура при ожирении, больших габаритах камней, сердечных патологиях, проблемах дыхания, спайках после ранее проведенных операций.

    Лапароскопическая холецистэктомия

    Этот вариант предусматривает удаление пузыря одновременно с имеющимися в нем конкрементами. Лапароскопом именуют трубку, снабженную видеокамерой. Ее вводят в выполненный скальпелем небольшой разрез брюшины. Через другой разрез хирург специальным инструментом выполняет иссечение желчного пузыря. Достоинства методики заключаются в быстром восстановлении больного, невысокой стоимости процедуры, отсутствии на теле больших шрамов.

    Полостная операция

    Когда выявлены слишком большие конкременты, не обойтись без полостной операции. К подобной методике лечения хирурги прибегают в ситуации с ЖКБ, сопровождающейся сильными осложнениями при наличии серьезных воспалительных процессов.

    Процедура выполняется через значительный разрез брюшины (до 30 см), который проходит от пупка к правому подреберью.

    Отрицательные стороны такого вмешательства:

    • Непременный наркоз;
    • Вероятность инфицирования;
    • Высокая инвазивность;
    • Риск кровотечения;
    • Не исключен при экстренно проводимой операции летальный исход.

    Причины, предполагающие иссечение пузыря, такие:

    • Нарушение мышечной моторики в двенадцатиперстной кишке;
    • Изменение консистенции желчи, которая перестает эффективно защищать печень от развития патогенных микроорганизмов;
    • Раздражение желчной кислотой слизистых слоев, что провоцирует такие патологии, как гастрит, колит и дуоденит;
    • Нарушение вторичного всасывания субстанции – она быстро выходит наружу, что плохо влияет на пищеварительный процесс;
    • Возникновение болей, горечи во рту.

    Иссечение желчного пузыря совершенно не гарантирует впоследствии отсутствия ЖКБ, поскольку конкременты способны образовываться внутри желчных протоков.

    Питание

    Чтобы предотвратить вероятность использования любого описанного метода, требуется внимательно относиться к повседневному питанию. Чтобы удалять лишний холестерин, непременно употребляйте овсяную либо гречневую кашу. Также полезны для обеспечения очистки органа нежирные молокопродукты.

    Непременно следует употреблять рыбу с мясом, хотя и здесь следует подбирать нежирные сорта. Пить требуется много компотов либо морсов, непременно не слишком сладких. Употреблять рекомендуют свежие овощи с фруктами. Имеется немало продуктов, содержащих избыток холестерина. Это жирное мясо либо рыба, куриные яйца, колбасы, спиртные напитки, сливочное масло, бобовые культуры, лук с чесноком.

    © 2018 — 2019, MedPechen.ru. Все права защищены.

    medpechen.ru

    Камни в желчном пузыре: лечение народными средствами, наиболее эффективные рецепты

    Если ставится диагноз «камни в желчном пузыре», лечение народными средствами должно осуществляться только в качестве дополнительного средства в составе комплексной терапии заболевания. К тому же, самостоятельное использование каких-либо нетрадиционных вариантов в данном случае недопустимо, поскольку иначе можно существенно усугубить течение заболевания и ухудшить состояние пациента.

    Народная медицина

    Народные средства от камней в желчном пузыре должны быть использованы только как дополнительные методы. Это не панацея. Все лекарства согласовываются с лечащим доктором. Для избавления от заболевания народная медицина предлагает использование соков, отваров на основе лекарственных растений. Очищают камни из желчного пузыря без операции по умывакину, также свой метод лечения предлагает борис болотов. Методика болотова предполагает использование следующего алгоритма терапии:

    • Необходимо выдавить сок из одного лимона, опустить его в теплую воду. После чего перемешать, пусть немного остынет. Употреблять готовое средство по одному стакану желательно перед основным приемом пищи. Продолжительность терапевтического воздействия составляет не менее трех недель. Это средство помогает предотвратить застой желчи в органе и его протоках, бороться с признаками холецистита, также оно помогает при наличии камней. Только конкременты должны быть мелкими. Именно поэтому очень важно предварительное обращение к специалисту и прохождение назначенных обследований.
    • Другим средством, которое поможет вывести камни в желчных протоках и вылечить в домашних условиях желчнокаменное заболевание, следует пить овощные соки, готовя их следующим образом: свежевыжатый морковный сок, свекольный и огуречный, смешать в таких пропорциях – 7/3/3.
    • Народные методы лечения по болотову предполагают употребление морковного и шпинатного. Его также нужно принимать натощак, не менее месяца.
    • Убрать отложения из организма в домашних условиях можно посредством свежевыжатого сока моркови, сельдерея и петрушки – 10/5/2.

    Пить соки из сырых овощей следует в количестве не менее двух литров в сутки. Минимальная доза должна быть 700 мл. Параллельно следует проводить очищающие клизмы в утреннее время. Для приготовления состава для очистительной процедуры, следует смешать 2 литра теплой воды, соду, соль или выжатый сок одного лимана. Также сочетают такое лечение с употреблением отваров на основе трав и продуктов пчеловодства.

    Следует помнить, что растворить имеющиеся отложения помогают только соки из сырых овощей. Невозможно провести лечение с помощью консервированных продуктов. Если выбирается терапия по Болотову, нужно понимать, что некоторые методы могут быть совершенно нестандартными. Но при этом профессор утверждает, что именно такие техники терапии принесут желаемый результат. По мнению Бориса Васильевича, избавиться от конгломерата в организме можно с помощью желчи домашних птиц.

    По мнению доктора, помочь избавиться от проблемы может такое средство. Скатать небольшие шарики из хлеба (размеры должны быть не более горошины, чтобы их можно было проглотить). В каждый шарик впихнуть 2 капли желчи птиц. Глотать такие шарики спустя час после основного приема пищи, по 10 штук. Болотов утверждает, что спустя месяц такого лечения на ультразвуковом исследовании каких-либо отложений не обнаружиться. При этом не применять более 40 граммов куриной, утиной, гусиной или индюшиной желчи.

    Симптомы

    При жкб симптомы могут не проявляться длительное время. Часто у женщин или у мужчин их обнаруживают совершенно случайно, при прохождении ультразвукового исследования органов брюшной полости. Когда конгломераты в органе дают о себе знать, человек страдает от следующих проявлений:

    • болезненные ощущения приступообразного характера, причем интенсивность может быть разной – от слабой до ярко выраженных приступов, располагается боль справа, может отдавать в руку, спину,
    • ощущение горького привкуса во рту,
    • периодические приступы тошноты или рвоты,
    • отрыжка горечью,
    • повышенное газообразование.

    Такие признаки являются самыми распространенными. Другими симптомами заболевания являются: гипертермия, расстройство кишечника, запоры. Обычно такие проявления возникают уже когда заболевание переходит в запущенную стадию. Важно помнить, что в стадии обострения никакие народные методы не применяются, целесообразно только медикаментозное лечение либо радикальное – холецистэктомия. После удаления желчного пузыря кардинально меняется жизнь человека, поэтому лучше предупредить заболевание и своевременно его лечить, чтобы не допустить полного удаления органа.

    Можно ли растворить камни

    Можно ли растворить камни в желчном пузыре посредством нетрадиционных методов лечения? В каждом конкретном случае специалист решает, как растворить камни, какая литолитическая терапия понадобиться, чтобы раздробить и вывести отложение мелких камней в желчном пузыре без операции. Применяя народное средство от отложений в билиарном протоке, следует помнить о недопустимости самостоятельного лечения.

    Можно растворить камни в желчном пузыре лишь определенного размера. Причем растворение камней в желчном пузыре народными средствами может происходить только если размер отложений не превышает трех миллиметров. Если конгломерат 2 см что делать? В данном случае показано только радикальное удаление. Врачом назначаются определенные лекарственные препараты для растворения камней желчном пузыре. Иначе можно только усугубить течение недуга. Также следует помнить, что удалять конкременты из билирубина невозможно. Билирубиновые или смешанные отложения подлежать только радикальной терапии.

    Могут ли раствориться сами? Под влиянием определенного питания, строгой диеты и внесения в рацион специальных продуктов, холестериновые отложения в некоторых случаях могут рассасываться или выводиться самостоятельно, причем человек не всегда может почувствовать это.

    Как раздробить камни

    Как можно раздробить конкременты? Раздробленные мелкие камни способны выйти самостоятельно из билиарных протоков, если соблюдается диета и используются определенные средства. Эффективно разбивает накопления холестерина овощной сок, сода, чистотел, а также различные травяные сборы.

    Также эффективным является корень подсолнуха. Лечить с помощью нетрадиционных методов заболеваний в острой стадии не разрешается, только если отсутствуют острые симптомы можно приступать к такой терапии.

    Сборы при желчнокаменной болезни

    Травы помогут выводить мелкие отложения из организма. Но выведение с помощью фитотерапии должно проводиться только после предварительной консультации специалиста. Растворить конгломерат в желчевыводящих ходах можно с помощью укропа. Просто употреблять его каждый день как можно больше, народная медицина обещает хороший эффект от данного средства.

    Эффективными сборами чтобы вывести конгломерат, являются:

    • сбор горца птичьего, чистотела, корня одуванчика, кукурузных рылец, фиалки трехцветной, плоды аниса, плоды кориандра. Все ингредиенты берут в равных частых, смешивают и готовят отвар,
    • в одинаковых частях берут мяту перечную, лиственную массу крапивы двудомной, плоды шиповника, бессмертник, соцветия ромашки, листья крапивы,
    • дымянка, корень аира, кора крушины, ромашка аптечная, бессмертник, мята перечная, репешки,
    • чистотел, спорыш, коревая часть цикория, валерианы, горечавки.

    Такое желчнокаменное лечение камней в желчном пузыре самые эффективные рецепты принесут пользу, если врач разрешил их употреблять, если отсутствуют противопоказания, если отложения имеют маленькие размеры. Употреблять готовые отвары за 30 минут до еды, длительность курса терапии с помощью лекарственных отваров составляет не менее трех месяцев. После этого повторно пройти диагностику и определить положительную динамику развития заболевания. Перечисленные рецепты обещают медленное избавление от проблемы.

    Рецепты народной медицины

    Помогут и следующие методы:

    • никотиновая кислота может растворять камни в желчном,
    • применение семени моркови от камней является эффективным,
    • употребление двух столовых ложек меда ежедневно,
    • ягоды шиповника,
    • мед оливковое масло,
    • применение изюма без косточек,
    • смесь из корня редьки и меда,
    • крепкий отвар корня петрушки,
    • высушенные соцветия сирени – приготовить отвар,
    • подсолнечное масло.

    Свекла

    Лечение свеклой также является эффективным. Свекла действует медленно, но при этом конкременты растворяются. Чтобы камни растворились, готовят отвар или сироп из свеклы. Свекольный сок при желчнокаменной болезни имеет хорошие отзывы среди многих людей, которые уже испытали на себе такое средство.

    Чтобы приготовить его, следует взять очищенную свеклу, мелко накрошить, залить водой. Пусть провариться, пока не станет густым. Принимать готовый остывший настой по 3 столовые ложки утром, в обед и вечером натощак.

    Сода

    Влияние соды на растворение конгломерата также доказано. Сода помогает при уратных отложениях. При желчнокаменной болезни результативны содовые растворы. Растворить чайную ложку соды в питьевой воде, принять натощак.

    Параллельно нужно пить любое спазмолитические средство. Дозировка постепенно должна увеличиваться.

    Корень подсолнуха

    Корни подсолнуха от камней в желчном пузыре считаются эффективным средством. Чтобы приготовить средство из корня подсолнечника, выкопать корневую часть растения. Далее его следует измельчить любым удобным способом, залить водой. Проварить корень подсолнечника 3-4 минуты, снять, остудить. Пить по полтора литра в день.

    Имеет корень подсолнуха противопоказания – обострение заболеваний органов пищеварительной системы и кишечника.

    Средства медленного растворения

    Помочь избавлению от конгломерата помогут и другие техники народной медицины. Но они не так быстро действуют, поэтому нагрузка на организм менее выраженная. Схема медленного растворения отложений примерно следующая:

    • Делать массаж живота, воздействуя на него мягкими надавливаниями. Особенно эффективна такая процедура, если ощущается тяжесть или дискомфорт справа.
    • Между основными приемами пищи рекомендуется выпить 50 г коньяка, а спустя полчаса – касторовое масло 1ст.л.
    • Добавлять в салаты и каши свежевыжатый лимонный сок.
    • Употреблять смесь из лимонного сока, вытяжки из льна и меда.

    Использовать любые методы только после предварительного согласования с лечащим специалистом.

    Видео

    Растворим камни в желчном пузыре быстро этим способом.

    (Пока оценок нет) Загрузка...

    kardiobit.ru

    Способы дробления камней в желчном пузыре без операции

    Дробление камней в желчном пузыре с целью вывода из организма человека (холелитиаз) — один из основных методов лечения желчекаменной болезни. Образование камней наблюдается у более чем 10% населения земного шара, чаще у женщин после 50 лет, а также у тех, в чьем меню преобладают продукты из жиров и белков животного происхождения.

    Желчный пузырь участвует в пищеварении путем сбора желчи, синтезируемой в печени. Желчная кислота предназначена для расщепления и переработки пищи. В состав желчи входят холестерин и билирубин. Накопление конкрементов в желчном пузыре происходит из-за застойных процессов в органе при нарушении обмена веществ в организме.

    При этом ухудшается растворимость желчи, повышается уровень концентрации холестерина, кальциевого билирубина в ней. Сначала остатки холестерина накапливаются в желчном пузыре и желчных протоках в виде хлопьевых осадков, которые постепенно преобразуются в песок, а затем и в каменные образования, разные по величине (от 2 до 5 см). Это довольно длительный процесс, проходящий в первое время практически бессимптомно.

    Этиология и симптоматика патологии

    Основные причины образования желчнокаменных отложений:

    • нарушение метаболических процессов;
    • беременность;
    • длительное употребление гормональных средств и различных лекарств;
    • возрастные изменения;
    • ожирение;
    • сахарный диабет;
    • длительное питание через внутривенные катетеры — нарушается выработка желчи, необходимая для переваривания пищи;
    • цирроз печени;
    • операции по трансплантации внутренних органов;
    • кишечные патологии с нарушением функций всасывания полезных веществ;
    • малокровие;
    • употребление большого количества продуктов с содержанием железа (мяса, морепродуктов).

    Обострение желчнокаменной болезни дает о себе знать следующими симптомами:

    • приступообразные режущие боли в области желудка, отдающие в правое подреберье;
    • признаки диспепсии: тошнота, изжога, рвота, скопление газов в кишечнике;
    • сильный жар;
    • кожа начинает желтеть из-за застоя желчи.

    При отсутствии лечения камни в желчном пузыре провоцируют сужение желчевыводящих каналов, желчный пузырь воспаляется, развивается хронический холецистит. В дальнейшем поражения могут коснуться и других органов мочевыводящей системы: мочевого пузыря, почек, печени. При острых приступах болезни требуется экстренное хирургическое вмешательство и удаление камней из органа.

    По своему составу конкременты делятся на следующие виды:

    1. Холестериновые камни, возникающие при злоупотреблении жирной углеводной пищей, когда из-за малоподвижного образа жизни, избыточного веса, сахарного диабета или наследственной предрасположенности повышается уровень холестерина в крови.
    2. Пигментные (билирубиновые) возникают в результате анемии, при циррозе печени, когда нарушаются процессы кроветворения. Составляют 10–20% от всех желчных камней. Чаще бывают черного цвета.
    3. Известковые образуются при инфицировании желчи болезнетворными бактериями при воспалительных поражениях слизистой ткани стенок желчного пузыря. Бывают коричневого цвета.
    4. Смешанные камни представляет собой смесь холестериновых и кальциевых образований.

    Для выбора способа лечения проводят диагностику и определяют состав конкрементов. В основе каменных образований могут быть холестерин, известковые отложения, ферменты и смешанный состав. Холестериновые отложения можно растворить с использованием лекарственных средств на основе желчи. Измельчение более крепких и крупных камней производят ультразвуком или лазером.

    Другие способы лечения

    Желчнокаменное поражение желчного пузыря можно лечить следующими способами:

    • диетотерапией и оздоровительными процедурами;
    • медикаментозном растворением камней в желчном пузыре без операции;
    • размельчение конкрементов (литотрипсия);
    • операционное удаление пораженного желчного органа со всеми имеющимися каменными образованиями (холецистэктомия).

    Лечение лекарственными препаратами

    Как уже было отмечено выше, с помощью лекарств на желчной основе (Урсосан, Урсофальк, Хенохол) можно растворить только холестериновые конкременты размером до 2 см. Одновременно необходимо оказывать воздействие на причину камнеообразования в желчевыводящих органах, направленное на восстановление деятельности желчного пузыря и стимулирование выработки желчи. С этой целью назначают препараты Аллохол, Холосас и Лиобил.

    Противопоказания к лечению медицинскими препаратами:

    • патологии органов пищеварения (гастриты, опухоли различной этиологии, расстройство моторики, кишечная непроходимость и пр.);
    • воспалительные процессы в почках (пиелонефрит);
    • применение гормональных оральных контрацептивов;
    • чрезмерная масса тела;
    • беременность и лактация.

    Недостатки данного метода:

    • вероятность повтора болезни после завершения приема лекарств;
    • длительный курс лечения (от 6 месяцев до нескольких лет);
    • нарушение микрофлоры кишечника;
    • дороговизна лекарств.

    Удаление желчекаменных отложений путем их дробления

    Основные показания к применению литотрипсии:

    • наличие в составе конкрементов элементов кальция;
    • длительность заболевания: чем больше «возраст» камней, тем сложнее их растворить;
    • противопоказания к использованию лекарств;
    • крупные размеры конкрементов.

    Суть метода позволяет раздробить каменные образования ударной волной на более мелкие фракции, которые выводятся из пузыря с желчной жидкостью в 12-перстную кишку и покидают организм вместе с калом.

    Недостатки данного метода терапии:

    • вероятность невыхода более крупных раздробленных фрагментов в желчном пузыре;
    • возможность застревания частичек в желчевыводящих протоках;
    • возможное травмирования протоков острыми краями кальциевых частиц при выходе.

    Подобные осложнения могут быть обусловлены тем, что произошло разделение желчнокаменного образования на относительное крупные части, превосходящие размеры протоков. Для этого в комплексе применяют лекарственное растворение частиц или несколько процедур ударно-волновой литотрипсии. Имеются 2 основных метода: ультразвуковое и лазерное дробление камней в желчном пузыре.

    Ультразвуковое дробление

    Разделение желчекаменных отложений ультразвуковым аппаратом основано на ударном воздействии на них волной. Идеальным считается ультразвуковое дробление их на осколки размером 4-8 мм, тогда они свободно могут выйти из желчного пузыря. Чтобы получить желаемый результат, как правило, требуется 5-7 сеансов.

    Показания к использованию измельчения камней ультразвуком:

    • количество образований в пузыре не более 4 штук;
    • образования состоят из холестериновых отложений, без известковых веществ;
    • размер каждого камня — не более 3 см в диаметре;
    • функциональность желчного пузыря не повреждена, желчь выходит из него беспрепятственно.

    Недостатки ультразвукового извлечения камней:

    • нет гарантии образования новых конкрементов из-за сохраняющихся патологий желчного пузыря;
    • вышеуказанным условиям соответствует всего 15% пациентов с желчнокаменной болезнью;
    • острые края осколков могут травмировать слизистые желчного пузыря, дуоденальной кишки при выходе, а также застрять в желчных протоках, что потребует хирургической операции;
    • при вибрации могут повредиться стенки желчного пузыря, возникнуть воспалительные процессы и образование рубцовой ткани в брюшине.

    Противопоказания к ультразвуковому дроблению:

    • дисфункции в работе желчного пузыря;
    • болезни ЖКТ (гастрит, панкреатит, язва, дуоденит и др.);
    • наличие электронного кардиостимулятора сердечной деятельности;
    • плохая свертываемость крови;
    • вынашивание ребенка.

    Дробление камней лазером

    Дробить камни в желчном пузыре можно при помощи лазерных лучей. Для этого производят прокалывание передней части брюшины, и аппарат вводится в желчный орган. Лазерный луч воздействует непосредственно на скопление камней, измельчая их на мелкие фракции. Процедура длится не более 20 минут. Показания к применению лазерной операции такие же, как и при ультразвуковом дроблении.

    Дробление камней в желчном пузыре лазером имеет следующие возможные побочные явления:

    • ожог слизистой оболочки желчного пузыря при воздействии лазерным лучом, что может спровоцировать образование язвенных очагов слизистого эпителия;
    • болезненные ощущения при выходе частиц из пузыря;
    • повреждение стенок пузыря и кишечника при продвижении раздробленных частиц с заостренными краями;
    • застревание более крупных частиц в узких желчных протоках;
    • вероятность повторного образования конкрементов.

    Противопоказания для лазерной литотрипсии:

    • вес больного более 120 кг;
    • пожилой возраст пациента (старше 60 лет);
    • сопутствующие патологии органов ЖКТ, сердечно-сосудистой системы.

    Во избежание случаев деструкции желчных путей и травмирования слизистых рекомендуется одновременное применение препаратов урсодезоксихолевой кислоты для растворения мелких фрагментов.

    Хирургическое вмешательство

    При таком методе делают несколько проколов брюшной полости под общей анестезией. Сначала в брюшину вводят углекислый газ. Затем в один прокол вводится эндоскоп для получения изображения, при помощи которого находят местоположение отложений. В другое отверстие вводится металлическая трубка, через которую вытягиваются камни из органа.

    Противопоказания для операции:

    • избыточный вес;
    • большие размеры камней;
    • предрасположенность организма к образованию спаек;
    • гнойное воспаление желчного пузыря;
    • сердечно-сосудистые патологии.

    Удаление желчного пузыря (холецистэктомия)

    В случаях, когда диагностировано наличие особо крупных каменных образований, при соответствующих противопоказаниях для других методов лечения и в особо экстренных ситуациях производят хирургическую операцию по удалению пораженного желчного пузыря.

    При холицистэктомии решаются все проблемы, связанные с образованием конкрементов в организме. Однако в случае удаления данного органа пациент будет вынужден принимать замещающие препараты и соблюдать специальную диету всю оставшуюся жизнь.

    Профилактика желчнокаменной патологии

    Для предупреждения повторного образования каменных отложений в желчном пузыре необходимо соблюдать следующие рекомендации:

    • исключить из рациона продукты с большим содержанием углеводов;
    • ограничить потребление жирных, соленых и острых блюд;
    • отказаться от спиртных и газированных напитков;
    • добавить в меню белковую пищу, крупы, фрукты, овощи;
    • сделать питание раздельным и дробным (небольшими порциями 5–6 раз в день);
    • во избежание раздражения желудка не употреблять слишком горячую или холодную еду;
    • практиковать долговременные пешие прогулки на свежем воздухе (не менее часа);
    • заняться спортом с умеренной нагрузкой (плавание, йога, пилатес, аква-аэробика, танцы);
    • для профилактики можно принимать препараты для разжижения желчи;
    • своевременное лечить сопутствующие заболевания ЖКТ и желчевыводящих органов;
    • регулярно проходить профилактический осмотр и измерять уровень холестерина в крови.

    Соблюдение этих простых правил позволит пациентам избежать повторных рецидивов болезни и операции по удалению желчного пузыря.

    kiwka.ru

    Ультразвуковое дробление камней в желчном пузыре: как проходит узи и измельчение

    Желчнокаменная болезнь, при которой в полости жёлчного пузыря образуются конкременты (камни), является весьма распространенным заболеванием. Увы, но зачастую её эффективное лечение возможно только хирургическим путем, при котором этот орган приходится удалять. Однако основной задачей врачей всегда было и остается сделать все возможное, чтобы избежать оперативного вмешательства. Дробление или растворение  камней в этом внутреннем органе – методики, которые в некоторых случаях позволяют вылечить болезнь без операции.

    Холестериновые камни желчного пузыря

    Современная медицина имеет в своем арсенале несколько методик безоперационного лечения этой патологии.

    К ним относятся:

    • медикаментозная терапия;
    • ударно-волновая литотрипсия;
    • дробление камней при помощи лазера.

    Перед тем, как мы рассмотрим существующие способы консервативного лечения этой патологии, давайте разберемся, откуда вообще берутся камни в желчном пузыре и какие факторы влияют на развитие этого заболевания.

    Причины и механизм  камнеобразования в этом органе

    Гепатоциты (клетки печени) круглосуточно продуцируют такой важный пищеварительный секрет, как желчь. Поскольку эта жидкость весьма агрессивна, перед попаданием в кишечник она скапливается в желчном пузыре, где приобретает необходимую консистенцию. При попадании в ЖКТ пищи она посредством системы желчных протоков поступает в двенадцатиперстную кишку и помогает расщеплять пищевой комок (особенно – тяжелые жиры животного происхождения).

    В состав желчи в основном входят:

    1. холестерин;
    2. особые виды  желчных кислот;
    3. особый пигмент (билирубин);
    4. фосфолипиды;
    5. вода.

    Также в незначительных количествах в ней присутствуют соединения кальция,  некоторые виды витаминов и прочие ферменты.

    Поскольку ни холестерин, ни билирубин в воде не растворяются, их равномерное распределение в желчи возможно только в виде соединений с другими компонентами.

    К примеру,  холестерин в соединении с фосфолипидами и желчными кислотами распределен в этом печеночном секрете в виде желчных мицелл, а связанный с белками билирубин образует свои особые соединения.

    Главными причинами камнеобразования в этом внутреннем органе являются нарушенные процессы  обмена веществ и застой желчи. При появлении застойных процессов происходит распад соединений холестерина и билирубина, в результате чего эти вещества начинают выпадать в виде осадка и образовывать кристаллы (так называемый билиарный сладж), которые с течением времени формируют камни.

    Эти конкременты классифицируются по критерию вещества, составляющего их основу. По этому признаку желчные камни подразделяются на:

    • холестериновые (конкременты на холестериновой основе);
    • пигментные (на основе билирубина);
    • смешанные (в составе таких конкрементов присутствуют холестерин, билирубин и кальциевые соединения).

    Медикаментозной терапии поддаются только камни на холестериновой основе. Смешанные камни, увы, растворить ничем нельзя.

    Основным методом диагностики этого недуга является УЗИ – ультразвуковое исследование желчного пузыря.  Эта диагностическая методика позволяет не только обнаружить присутствие в полости пузыря конкрементов, но также определить их размеры, количество и места локализации, а также по утолщению стенок органа выяснить наличие сопутствующего воспалительного процесса.

    Читать также: Способы лечения увеличеного желчного пузыря

    Методы консервативной терапии

    Способы растворения и/или дробления  конкрементов зависят от их размеров и состава. В настоящее время с этой целью применяются следующие основные методики:

    №Полезная информация
    1медикаментозное растворение камней
    2ударно-волновая литотрипсия (измельчение камней при помощи ультразвука)
    3лазерное измельчение конкрементов

    Рассмотрим эти три методики поподробнее.

    Медикаментозная терапия

    Сразу необходимо сказать, что растворение таких  конкрементов с помощью лекарственных препаратов возможно только если они имеют холестериновую основу и только в тех случаях, когда их размеры меньше полутора сантиметров. Для этих целей применяются  специальные препараты литолитической группы, в состав которых входит или урсодезоксихолевая («Урсофальк») или хенодезоксихолевая («Хенофальк») кислота.

    Длительность такого лечения весьма велика (до нескольких лет), поэтому её применение не рекомендуется в случаях, когда существует риск возникновения осложнений этой патологии.

    Процесс медикаментозной терапии постоянно требует контроля с помощью УЗИ. Если лечение дает положительный эффект и размеры камней позволяют безболезненно вывести их из организма естественным путем, врач назначает лекарственные средства желчегонного, противовоспалительного и спазмолитического действия.

    Кроме того, растворение конкрементов возможно при помощи чрезкожного холелитолиза. Эта методика подразумевает введение препарата, растворяющего камни, посредством специально установленной иглы внутрь полости желчного пузыря.

    Однако использование камнерастворяющих препаратов, как и любая другая терапия, имеет ряд противопоказаний, к которым относятся:

    • беременность;
    • наличие в желчном пузыре  воспалительных процессов;
    • некоторые виды печеночных патологий;
    • воспаления органов ЖКТ.

    При использовании методики чрезкожного холелитолиза существует вероятность повредить близлежащие ткани организма.

    Дробление камней при помощи ультразвук

    Эта методика называется ударно-волновой литотрипсией. Процедура выполняется посредством специального аппарата, именуемого литотриптером. Этот аппарат генерирует ультразвуковые волны, который воздействуют на камень и дробит его на более мелкие составляющие.

    Достоинством этого способа является то, что такие ударные волны не повреждают окружающие  пузырь ткани и органы. Их воздействие сосредоточено именно на самих конкрементах.

    Однако и недостатков у этой методики предостаточно. Во-первых, размер камней не должен быть больше двух сантиметров. Во-вторых, они должны иметь холестериновую основу. И, в-третьих, конкременты должны быть единичными и не должны препятствовать нормальному желчеоттоку.

    Противопоказания к дроблению камней при помощи ультразвука таковы:

    • системные патологии сердечно-сосудистой системы;
    • патологии, связанные со свертываемостью крови;
    • беременность;
    • воспаления хронического или острого характера (особенно – органов системы пищеварения).

    Для того, чтобы раздробить камни ультразвуком до размеров, при которых возможно их выведение естественным путем, недостаточно провести одну процедуру ударно-волновой литотрипсии. Иногда таких сеансов может быть до десяти.

    Еще одним существенным недостатком этого способа является высокая вероятность неконтролируемого выхода осколка конкремента с острыми краями из полости пузыря в его проток. При этом возможно повреждение внутренних поверхностей желчевыводящих путей.

    Читать также: Причины появления загибов желчного пузыря и лечение

    Самым опасным осложнением после такой процедуры является закупоривание желчного протока, которое, как правило, сопровождается сильными болями и возникновению механической желтухи, и лечится чаще всего только хирургическим путем.

    Лазерное дробление камней

    Важно знать! У 78% людей имеющих заболевания желчного пузыря страдают от проблем с печенью! Врачи настоятельно рекомендуют пациентам с заболеваниями желчного пузыря проходить чистку печени хотя бы раз в полгода... Читать далее...

    Эта методика считается наиболее эффективной и современной. Основное её достоинство – возможность дробить конкременты на любой основе, однако размеры их все-таки ограничены (не больше двух с половиной сантиметров).

    По своей сути такое измельчение камней являет малоинвазимным оперативным вмешательством, поскольку подразумевает надрез стенки брюшной полости для введения в  желчный пузырь специального устройства, с помощью которого врачи могут наблюдать ход процесса  на внешнем мониторе.

    После введения визуализирующего процесс устройства, вводится катетер, посредством которого лазер доставляется  к самому конкременту.

    Применение этого способа позволяет не обращать внимания на состав камня, и для его дробления до необходимых размеров нужно значительно меньшее количество сеансов, чем при ударно-волновой литотрипсии. Да и сами размеры измельченных камней близки к размерам песчинок, что значительно упрощает их естественное выведение без повреждения стенок желчных путей.

    В заключении хочется сказать, что, увы, но любая из перечисленных методик характеризуется высоким процентом возникновения рецидивов (до 30%), поскольку они не устраняют первопричину камнеобразования. Именно поэтому наиболее эффективной методикой излечения желчнокаменной болезни по сей день остается удаления желчного пузыря (холецистэктомия).

    Как растворить Камни в Желчном Пузыре и Печени без операции!

    puzyrzhelchnyj.ru

    Как дробят камни в желчном пузыре?

    Желчекаменная болезнь представляет собой нарушение обмена веществ, сопровождающееся дисбалансом состава желчи. В результате в ней появляются сначала хлопья, а затем – взвесь, песок или крупные камни (конкременты). Со временем они увеличиваются в размерах. Их пребывание в желчном пузыре раздражает его стенки, вызывая воспаление (хронический холецистит). Если крупный камень окажется в желчном протоке и закупорит его, возникнет острый приступ колики, сопровождаемый сильными болями в правой подреберной области и желтухой. Такое состояние требует экстренного хирургического вмешательства.

    Вот почему желчекаменную болезнь желательно лечить до появления первых симптомов. Поскольку патология формируется годами, её часто обнаруживают случайно на ультразвуковом обследовании брюшной полости, задолго до того, как она потревожит пациента.

    Способы лечения

    Выделяют несколько направлений в терапии желчекаменной болезни:

    • соблюдение диеты и оздоровительного режима;
    • растворение камней с помощью лекарственных препаратов;
    • дробление камней в желчном пузыре (литотрипсия);
    • хирургическое удаление желчного пузыря вместе с конкрементами (холецистэктомия).

    На какой бы стадии не было диагностировано заболевание, диеты и здорового образа жизни придется придерживаться в любом случае. Ведь именно в них изначально лежит корень недуга.

    Консервативное лечение

    Без желчного пузыря можно жить, но качество жизни у больных после холецистэктомии существенно снижается – без строгой диеты и режима питания их преследуют печеночные колики, могут появиться проблемы с тонким кишечником. Ведь природой задумано, что желчь накапливается в желчном пузыре и выбрасывается только при поступлении пищи в двенадцатиперстную кишку. После операции желчь постоянным ручейком бежит в пищеварительный тракт, а он не приспособлен к этому.

    Препараты урсодезоксихолевой кислоты при длительном применении (не менее 6 месяцев) растворяют холестериновые камни небольшого диаметра, ликвидируют песок или хлопья в желчи. Однако этот способ может применяться только на ранней стадии заболевания, он не эффективен при пигментных, известковых или смешанных по составу конкрементах, да и довольно затратный для многих пациентов. Избежать операции поможет литотрипсия – дробление крупных камней на мелкие части с последующим их выведением через естественные пути.

    Ультразвуковое дробление

    Измельчение конкрементов методом ударно-волновой литотрипсии допустимо при соблюдении следующих критериев:

    • небольшое количество камней (4 и менее);
    • конкременты по составу холестериновые, без известковых примесей;
    • диаметр каждого не превышает 3 см;
    • сохранена моторная функция желчного пузыря – способность сокращаться, изгоняя жидкость в ответ на пищевой или лекарственный раздражитель.

    В ходе процедуры ультразвуковые волны концентрируются в области желчного пузыря, вызывая измельчение камней до фрагментов размером 3 мм. Курс лечения может включать от 1 до 7 сеансов. Ему предшествует двухнедельный прием препаратов урсодезоксихолевой кислоты. Следует учитывать некоторые риски:

    • вибрация может повредить стенку желчного пузыря, вызвать ее воспаление и запустить спаечный процесс в брюшной полости;
    • стенки желчного пузыря могут быть повреждены острыми краями осколков камней;
    • фрагменты конкрементов могут закупорить желчный проток.

    Вот почему это лечение выполняется строго по показаниям и только высококвалифицированным специалистом. Ультразвуковое дробление также имеет противопоказания:

    • заболевания свертывающей системы крови;
    • хронические воспалительные заболевания желудочно-кишечного тракта (гастрит, дуоденит, язвенная болезнь, панкреатит);
    • наличие электронного кардиостимулятора;
    • беременность.

    Дробление камней лазером

    Раздробить камни можно и с помощью лазерного луча. Критерии для выполнения процедуры такие же, как и при ультразвуковой литотрипсии. Сама манипуляция занимает приблизительно 20 минут. Помимо перечисленных осложнений, возможен ожог нежной слизистой оболочки.

    Противопоказано лазерное дробление пациентам с массой тела более 120 кг, старше 60 лет и находящимся в тяжелом состоянии по поводу сопутствующих заболеваний.

    Вопрос окончательного выздоровления

    Описанные процедуры лишь удаляют уже образовавшиеся камни, но никак не влияют на причину их появления. Это значит, что через несколько лет проблема может возникнуть вновь. Чтобы избежать этого, придется скорректировать привычное пищевое поведение.

    1. Рекомендуется частое и дробное питание – оптимально 5 – 6 раз в день небольшими порциями в одни и те же часы. Можно выделить 3 больших приема пищи и 2 – 3 малых приема между ними.
    2. Не употребляйте излишне жирные и острые блюда. Откажитесь от газированных и алкогольных напитков.
    3. Употребляйте кушанья в теплом виде – слишком холодная или горячая пища раздражает желудочно-кишечный тракт.
    4. В рационе должно быть достаточно животного белка, круп, овощей и фруктов.
    5. Боритесь с избыточной массой тела – возьмите за правило ежедневные умеренные физические нагрузки (например, ходьбу пешком в течение 30 – 60 минут).
    6. Чтобы избежать сгущения желчи, принимайте препараты урсодезоксихолевой или хенодезоксихолевой кислот по назначению врача.

    Пренебрежение этими несложными рекомендациями может привести на операционный стол и значительно снизить качество жизни при потере желчного пузыря.

    mojkishechnik.ru


    Смотрите также