• Клацид это антибиотик или нет


    Инструкция по применению препарата Клацид для детей и взрослых

    Содержание

    Рассказать ВКонтакте Поделиться в Одноклассниках Поделиться в Facebook

    Медицинские исследования показали, что этот препарат справляется с широким рядом изолированных и стандартных культур бактерий намного лучше, чем другие полусинтетические антибиотики. Если врач обнаружит в организме взрослого пациента возбудителей инфекции и назначит сироп Клацид – инструкция по применению поможет разобраться с дозировкой и другими важными нюансами. Высокая биодоступность препарата обеспечивает быстрое и безвредное действие, поэтому его назначают пациентам любых возрастов. Более подробная информация о средстве предоставлена в продолжении статьи.

    Антибиотик Клацид

    На фоне множества других антибактериальных препаратов это лекарство выделяется высокой эффективностью и деликатностью. Если верить отзывам ведущих медиков, практически для любого пациента можно подобрать курс перорального лечения Клацидом, который справится с тяжелой инфекцией и при этом не навредит организму. Если четко соблюдать инструкции врача, не возникнет даже минимального нарушения метаболизма.

    Состав

    Активным веществом препарата является кларитромицин. Данный компонент обеспечивает антибактериальное воздействие, подавляя синтез белка бактерий благодаря взаимодействию с 50-S субъединицей рибосом. Вспомогательные функции выполняет ряд второстепенных компонентов, среди которых:

    • натрия альгинат;
    • гидрофосфат лимонной безводной кислоты;
    • повидон КЗО;
    • стеарат магния;
    • лактоза;
    • стеариновая кислота.

    Форма выпуска

    В аптеках России встречается несколько вариаций препарата, предусмотренных для различных случаев:

    • таблетки, покрытые оболочкой;
    • лиофилизат для приготовления раствора (для инфузий);
    • порошок для приготовления пероральной суспензии.
    Клацид суспензия

    В такой форме препарат, как правило, назначают детям. Биодоступность суспензии намного выше, чем таблеток. К тому же, пероральный прием Клацида в жидком виде редко сопровождается характерными симптомами применения кларитромицина. Суспензия Клацид не вызовет у ребенка диареи, головокружения, боли в животе, повышения температуры и прочих нежелательных реакций.

    Таблетки

    Назначение антибиотика в этой форме больше подходит для взрослых. Крепкий организм зрелого пациента проще переносит многие симптомы. К тому же, для эффективного воздействия требуется мощная концентрация кларитромицина. Таблетки Клацида содержат в 4 раза больше действующего вещества, поэтому другие формы препарата назначаются редко. Благодаря однородности структуры препарата действующее вещество освобождается на протяжении всего срока прохождения по ЖКТ. Отсюда следует, что биодоступность таблеток также весьма высока.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Полусинтетический антибиотик макролид – таблетки пролонгированного эффекта на гомогенной основе. Клацид активен в отношении лабораторных бактериальных штаммов и возбудителей, выделенных у пациентов в ходе клинической практики. Лечение кларитромицином высокоэффективно при наличии в организме аэробных и анаэробных бактерий грамположительного и грамотрицательного типа. Активный метаболит препарата в человеческом организме – 14-ОН-кларитомицин. Сочетание кларитромицина с ним может оказывать как синергическое, так и аддитивное действие на бактерии.

    Препарат метаболизируется в печени. Показатель абсолютной биодоступности достигает 50%. При многократном применении кумуляция не наблюдается. Неизменным остается и характер метаболизма. Когда препарат завершает действие, около 40% кларитромицина выводится почками. Остальные системы участвуют в этом процессе менее активно. Кишечником выводится порядка 30% действующего вещества препарата. Небольшое количество вещества задерживается ЖКТ на 24-48 часов дольше, чем в остальных системах организма. Менее 20% кларитромицина выводится печенью.

    Показания к применению

    Таблетки и суспензию кларитромицина назначают для лечения широкого спектра заболеваний. Среди них:

    • инфекции ЛОР-органов и верхних отделов дыхательных путей: средний отит, тонзиллофарингит, острый синусит;
    • инфекционные заболевания нижних отделов дыхательной системы: бронхит (острый и хронический в фазе обострения), атипичная пневмония;
    • инфекции одонтогенного характера;
    • инфекции мягких тканей и кожи;
    • микобактериальные инфекции.

    Противопоказания

    Перечень случаев, при которых применение Клацида запрещено:

    • наличие указаний на увеличение интервала QT;
    • желудочковая тахикардия или аритмия;
    • тяжелая почечная недостаточность;
    • хронические нарушения функций почек и печени;
    • печеночная недостаточность;
    • гипогликемия;
    • одновременное применение Клацида с астемизолом, пимозидом, цизапридом и терфенадином;
    • I триместр беременности;
    • параллельный прием с ингибиторами фермента ГМГ-КоА-редуктазы (доза статинов при таком сочетании значительно увеличивается).

    Способ применения и дозировка

    Клацид для взрослых и детей назначается лечащим врачом по итогу проведения диагностики. Схема приема подробно описывается в инструкции по применению. Как правило, используются стандартные программы лечения антибиотиком:

    • Пероральное применение в возрасте старше 12 лет – по 0,25-1,25 г 2 раза в сутки.
    • В возрасте до 12 лет препарат назначают в форме суспензии по 7,5-15 мг/кг в сутки. Чтобы концентрация ингибиторов и действующего вещества была равномерной на протяжении всего курса лечения, Клацид для детей рекомендуется принимать равными порциями через каждые 12 часов.

    Продолжительность лечебного курса определяется врачом с учетом тяжести заболевания и состояния пациента. Для пациентов с высоким уровнем сывороточной концентрации креатинина доза кларитромицина снижается на 50%. Иногда разовый объем принимаемого препарата остается неизменным, но при этом удваивается временной интервал между приемами лекарства. Максимальная суточная доза Клацида для взрослого – 2 г, для ребенка – 1 г.

    Особые указания

    Изучая действие средства на организм человека, фармацевты определили ряд важных химико-биологических особенностей, которые в обязательном порядке учитываются при составлении курса лечения. Ниже описаны самые значимые из них:

    • Штаммы стафилококков, резистентные к оксациллину и метициллину, устойчивы и к кларитромицину.
    • При длительном применении Клацида происходит колонизация бактерий и грибков со значительным увеличением их количества. Вместе с этим повышается и устойчивость микроорганизмов к антибиотикам.
    • Лечение кларитромицином может спровоцировать развитие псевдомембранозного колита. Тяжесть этого заболевания в разных случаях варьируется от легкой до угрожающей жизни. Первым симптомом появления колита является диарея.
    • По завершении антибиотикотерапии каждому пациенту требуется тщательное медицинское наблюдение. На протяжении двух месяцев после окончания лечения возможно появление псевдомембранозного колита и некоторых заболеваний печени.
    • После длительного применения Клацида возможно снижение чувствительности бактерий и грибков к кларитромицину, Клиндамицину, линкомицину и некоторым препаратам группы макролидов.
    • При наличии у пациента хронических заболеваний печени требуется систематический контроль ферментов сыворотки крови.
    • В случаях вынужденного применения Клацида с Варфарином или другими непрямыми пероральными антикоагулянтами необходим контроль протромбинового времени.

    При беременности и лактации

    Безопасность препарата для беременных и кормящих женщин клинически не доказана. Характер воздействия антибиотика на плод сложно спрогнозировать. Для таких случаев врачи стараются подбирать альтернативное лечение с участием более безопасных лекарств. Применение Клацида в период лактации не запрещается, однако стоит учитывать, что кларитромицин выводится с молоком. Если женщина проходит антибактериальное лечение, грудное вскармливание на этот период нужно приостановить или отменить вовсе.

    Клацид детям

    Современная медицина не располагает достоверными данными о безопасности применения Клацида в возрасте до 6 месяцев. Для детей старше полугода антибиотик назначается в виде порошка для приготовления суспензии. Во избежание появления нежелательных реакций организма требуется постоянный контроль состояния и своевременная коррекция дозы препарата.

    Взаимодействие с другими препаратами

    Кларитромицин вступает в химическую реакцию со многими препаратами. Самые распространенные случаи лекарственного взаимодействия Клацида описаны ниже:

    • Кларитромицин ухудшает метаболизм изоферментов, что влечет за собой замедление скорости всасывания астемизола при их параллельном применении.
    • При одновременном приеме с аторвастатином увеличивается концентрация индукторов в плазме крови, из-за чего может развиваться миопатия.
    • Параллельное применение с Дигоксином часто приводит к существенному повышению концентрации компонентов последнего в крови. Этот фактор может повлечь за собой появление гликозидной интоксикации.
    • Концентрация Омепразола при совместном приеме с кларитромицином заметно повышается. Этот фактор может стать причиной серьезной интоксикации. Чтобы этого избежать, прием Омепразола должен контролироваться врачом.
    • Сочетание Клацида с Зидовудином приводит к снижению биодоступности последнего.
    • Применение Рифабутина с кларитромицином повышает риск развития увеита.
    • Совместный прием Ритонавира с Клацидом вызывает заметное снижение метаболизма кларитромицина.
    • Лекарственный эффект колхицина в сочетании с кларитромицином может привести к отравлению организма.

    Клацид и алкоголь

    При комплексном воздействии этилового спирта и антибиотиков на организм человека снижается действие ферментов печени. По этой причине замедляется процесс превращения этанола в уксусную кислоту. Как следствие, токсичные компоненты переработки алкоголя накапливаются в тканях и вызывают сильное отравление. Интенсивность побочных эффектов может варьироваться от легкой тошноты до летального исхода. Касательно этого вопроса в инструкции по применению четко сказано, что совмещать препарат со спиртным категорически запрещено.

    Побочные действия и передозировка

    Согласно официальной инструкции, при применении кларитромицина могут проявляться нежелательные эффекты. Их можно разделить на несколько категорий:

    • Со стороны системы пищеварения: диарея, тошнота, рвота, диспепсия, гастрит, прокталгия, стоматит, глоссит.
    • Аллергические реакции: гиперчувствительность, зуд, крапивница, буллезный дерматит, лекарственная сыпь с системной симптоматикой.
    • Со стороны ЦНС: головные боли, потеря сознания, бессонница, тремор, сонливость, судороги, спутанность сознания, галлюцинации.
    • Со стороны органов чувств: извращение вкуса, вертиго, дисгевзия, звон в ушах, глухота, паросмия, агевзия, аносмия.
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: вазодилатация, фибрилляция предсердий, увеличение интервала QT, повышенное артериальное давление, экстрасистолия.

    Передозировка кларитромицином проявляет себя рядом симптомов, характерных для нарушений работы органов ЖКТ. Для выведения пациента из этого состояния назначается симптоматическое лечение. Основной мерой снижения уровня интоксикации является промывание желудка. Процедуры перитонеального диализа и гемодиализа в таких случаях не назначаются, поскольку их эффективность составляет не более 15%.

    Условия продажи и хранения

    В аптеках России отпускается после предъявления рецепта. Согласно инструкции по применению, хранить препарат нужно при температуре до 30 °С. Упаковка должна быть защищена от прямых солнечных лучей. В таких условиях препарат может храниться 3 года.

    Аналоги

    Для пациентов с индивидуальной непереносимостью действующих компонентов средства предлагается широкий выбор альтернативных препаратов. Большинство из них способны полностью заменить Клацид, не причиняя ущерба организму. Перед применением аналогов нужно обязательно изучить инструкцию по применению и проконсультироваться с врачом. В большинстве случаев медики рекомендуют аналоги из списка, приведенного ниже:

    • Экзотирин;
    • Бактикап;
    • Фромилид УНО;
    • Клабакс.

    Цена Клацида

    Стоимость препарата и его аналогов может значительно варьироваться. Для покупателя это значит, что, сориентировавшись в ценах, можно снизить затраты на медикаменты, не теряя лекарственного эффекта. Препараты, которые назначаются в качестве альтернативы кларитромицину, клинически проверены, поэтому принимать их можно без опаски. Главное – соблюдать дозировку согласно инструкции. Сориентироваться в стоимости таких лекарств поможет таблица, приведенная ниже:

    Наименование препарата Форма выпуска Цена (в рублях)
    Клацид таблетки 660
    Клабакс таблетки 295
    Бактикап капсулы 110
    Экзотирин таблетки 130
    Фромилид УНО таблетки 265

    Видео

    Кларитромицин: применение, курс приема, побочные действия. Кларитромицин или Клацид?

    Отзывы

    Анна, 22 года Когда начинает болеть горло, сразу пью кларитромицин. Прошлогодний опыт лечения в инфекционной больнице меня многому научил. С тех времен я знаю, что Клацид при ангине помогает мне, как ничто другое. Инструкцию по применению помню почти наизусть, поэтому сразу замечаю, когда появляются побочные эффекты. Екатерина, 24 года Сыну в возрасте 8-ми месяцев назначили Клацид (порошок для приготовления суспензии). Врач дал четкие инструкции и сказал, что если быстро вылечимся, все будет хорошо. Я переживала, что антибиотик может навредить малышу, но все прошло благополучно. Через неделю малыш поправился. Побочных эффектов не было, поэтому я полностью довольна! Виктор, 34 года Весной лежал в больнице, лечился от пневмонии. Мне назначили антибиотик Клацид – внутривенные инфузии. Жена сразу купила три флакона, как написал врач. Я о таком средстве раньше не слышал, поэтому решил изучить инструкцию по применению. Мнение сложилось хорошее. И на практике препарат себя оправдал – поднял меня на ноги всего за 5 дней.

    Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

    sovets.net

    Клацид

    Клацид – антибиотик группы макролидов.

    Форма выпуска и состав

    Лекарственные формы Клацида:

    • Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: овальной двояковыпуклой формы, желтого или светло-желтого цвета (по 250 мг по 7, 10 или 14 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 3 блистера; по 500 мг по 7 шт. в блистерах, в картонной пачке 2 блистера);
    • Порошок для приготовления суспензии для приема внутрь: гранулированная масса белого или почти белого цвета с фруктовым ароматом; при смешивании с водой образуется непрозрачная суспензия с фруктовым ароматом белого или почти белого цвета (по 42,3 г или 70,7 г в пластиковых флаконах объемом 60 мл или 100 мл, в картонной пачке 1 флакон в комплекте с дозировочным шприцем или дозировочной ложкой);
    • Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий: от белого до почти белого цвета, имеет слабый аромат (по 500 мг в стеклянных бесцветных флаконах, в картонной пачке 1 флакон).

    Активное вещество – кларитромицин:

    • 1 таблетка – 250 или 500 мг;
    • 5 мл готовой суспензии – 125 или 250 мг;
    • 1 флакон лиофилизата – 500 мг.

    Вспомогательные компоненты:

    • Таблетки: целлюлоза микрокристаллическая, кроскармеллоза, магния стеарат, кремния диоксид, стеариновая кислота, повидон, тальк; кроме этого, в таблетках по 250 мг – крахмал прежелатинизированный, хинолиновый желтый (E104);
    • Порошок: карбомер (карбопол 974P), гипромеллозы фталат, повидон К90, масло касторовое, мальтодекстрин, кремния диоксид, сахароза, камедь ксантановая, титана диоксид, ароматизатор фруктовый, лимонная кислота безводная, калия сорбат;
    • Лиофилизат: лактобионовая кислота, натрия гидроксид 4%.

    Дополнительно в составе пленочной оболочки таблеток: гипромеллоза, гидроксипропилцеллюлоза, пропиленгликоль, сорбитана моноолеат, титана диоксид, сорбиновая кислота, ванилин, хинолиновый желтый (E104).

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Антибактериальное действие кларитромицина обусловлено взаимодействием с 50S рибосомальной субъединицей и подавлением продуцирования белка бактерий, чувствительных к данному веществу. Для него характерна высокая активность in vitro в отношении как стандартных бактериальных штаммов, полученных в лаборатории, так и штаммов, выделенных из организма пациентов в ходе клинической практики. Клацид эффективно воздействует на многие анаэробные и аэробные грамотрицательные и грамположительные микроорганизмы. Минимальные подавляющие концентрации (МПК) кларитромицина для большинства возбудителей оказываются меньше, чем соответствующие МПК эритромицина в среднем на одно log2 разведение.

    Наблюдается высокая активность кларитромицина in vitro в отношении Mycoplasma pneumoniae и Legionella pneumophila. Также он обладает бактерицидным действием в отношении Helicobacter pylori, причем эффект является более выраженным при нейтральном рН, чем при кислом.

    Также результаты исследований in vivo и in vitro подтверждают действие кларитромицина на клинически значимые разновидности микобактерий. Сенситивность к Клациду полностью отсутствует у бактерий Pseudomonas spp. и Enterobacteriaceae, как и у других грамотрицательных микроорганизмов, не ферментирующих лактозу.

    Кларитромицин демонстрирует высокую активность в отношении большинства штаммов перечисленных ниже бактерий (подтверждена как применением в клинической практике, так и исследованиями in vitro):

    • микобактерии: Mycobacterium avium complex (MAC), включающий Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium, Mycobacterium leprae, Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae, Mycobacterium kansasii;
    • аэробные грамположительные микроорганизмы: Listeria monocytogenes, Streptococcus pyogenes, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus aureus;
    • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Legionella pneumophila, Haemophilus parainfluenzae, Haemophilus influenzae, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis;
    • другие микроорганизмы: Chlamydia pneumoniae (TWAR), Mycoplasma pneumoniae.

    Синтез бета-лактамазы не изменяет активность кларитромицина. Штаммы стафилококков, устойчивые к оксациллину и метициллину, преимущественно резистентны и к действию Клацида.

    Чувствительность Helicobacter pylori к кларитромицину исследовалась на изолятах микроорганизма, полученных от 104 пациентов, до начала лечения Клацидом. У 4-х пациентов были обнаружены устойчивые к кларитромицину штаммы Helicobacter pylori, у 2-х – штаммы с умеренной устойчивостью к веществу, а у остальных 98 пациентов изоляты бактерий продемонстрировали чувствительность к кларитромицину.

    In vitro кларитромицин действует и на большинство штаммов следующих бактерий (однако эффективность и безопасность применения Клацида в клинической практике не подтверждены результатами клинических исследований, поэтому практическое значение препарата остается неясным):

    • анаэробные грамотрицательные микроорганизмы: Bacteroides melaninogenicus;
    • анаэробные грамположительные микроорганизмы: Propionibacterium acnes, Peptococcus niger, Clostridium perfringens;
    • аэробные грамотрицательные микроорганизмы: Pasteurella multocida, Bordetella pertussis;
    • аэробные грамположительные микроорганизмы: Viridans group streptococci, Streptococci (группы C, F, G), Streptococcus agalactiae;
    • кампилобактерии: Campylobacter jejuni;
    • спирохеты: Treponema pallidum, Borrelia burgdorferi.

    Основным метаболитом кларитромицина в человеческом организме является 14-гидроксикларитромицин (14-ОН-кларитромицин), проявляющий признаки микробиологической активности, которая оказывается либо такой же, как у исходного вещества, либо в один-два раза слабее в отношении большинства бактерий. Исключение из этого правила – Haemophilus influenzae, в отношении которой 14-ОН-кларитромицин демонстрирует активность, примерно в 2 раза большую, чем кларитромицин. Активный компонент Клацида и его основной метаболит обладают либо синергетическим, либо аддитивным эффектом в отношении Haemophilus influenzae в условиях как in vivo, так и in vitro в зависимости от штамма данной бактерии.

    Фармакокинетика

    Кларитромицин с высокой скоростью всасывается в ЖКТ. Абсолютная биодоступность таблеток кларитромицина в дозе 500 мг составляет около 50%. Его прием совместно с пищей немного задерживает начало всасывания и ингибирует образование активного метаболита 14-ОН-кларитромицина, однако биодоступность вещества при этом остается неизменной.

    Результаты исследований in vitro показали, что кларитромицин связывается с белками плазмы в среднем на 70% в диапазоне концентраций 0,45‒4,5 мкг/мл, являющихся клинически значимыми. Биодоступность и фармакокинетические параметры для суспензии кларитромицина изучались у детей и здоровых взрослых. При однократном приеме суспензии взрослыми пациентами ее биодоступность была аналогичной таковой в случае приема таблеток (и в том, и в другом случае доза составляла 250 мг) либо немного превышала ее. При применении препарата как в форме таблеток, так и в форме суспензии прием пищи несколько замедляет всасывание кларитромицина, но не изменяет его общую биодоступность. Максимальная концентрация, площадь под кривой «концентрация ‒ время» (AUC) и период полувыведения действующего вещества при назначении суспензии Клацид детям (после еды) составляют 0,95 мкг/мл, 6,5 мкг×ч/мл и 3,7 часа соответственно. При приеме таблетки 250 мг натощак данные показатели равны 1,1 мкг/мл, 6,3 мкг×ч/мл и 3,3 часа соответственно.

    При приеме суспензии Клацид в дозе 250 мг через каждые 12 часов у взрослых пациентов равновесные концентрации кларитромицина в крови определялись примерно к приему 5-й дозы. При этом максимальная концентрация действующего вещества достигалась за 2,8 часа и составляла 1,98 мкг/мл, AUC был равен 11,5 мкг×ч/мл, а период полувыведения достигал 3,2 часа. Для 14-ОН-кларитромицина данные показатели составляли 2,9 часа, 0,67 мкг/мл, 5,33 мкг×ч/мл и 4,9 часа соответственно.

    У здоровых людей пиковые концентрации кларитромицина в сыворотке крови регистрировались в течение 2 часов после перорального приема натощак. Прием Клацида в форме таблеток в дозе 250 мг через каждые 12 часов сопровождается достижением максимальных равновесных концентраций кларитромицина в сыворотке крови в течение 2–3 дней (их значения составляли примерно 1 мкг/мл). Соответствующие максимальные равновесные концентрации для дозы 500 мг, принимаемой через каждые 12 часов, варьировались от 2 до 3 мкг/мл.

    При назначении таблеток 250 мг через каждые 12 часов период полувыведения кларитромицина обычно равен 3–4 часам, однако при приеме препарата в дозе 500 мг через каждые 12 часов он возрастает до 5–7 часов. Максимальная равновесная концентрация 14-ОН-кларитромицина равна приблизительно 0,6 мкг/мл, а период его полувыведения при приеме Клацида в дозе 250 мг через каждые 12 часов составляет 5–6 часов. Прием препарата в дозе 500 мг через каждые 12 часов приводит к небольшому увеличению максимальной равновесной концентрации 14-ОН-кларитромицина (до 1 мкг/мл), период полувыведения равен примерно 7 часам. При назначении препарата в обеих дозах равновесные концентрации 4-гидрокси-кларитромицина обычно определяются через 2–3 дня. При приеме Клацида в дозе 250 мг через каждые 12 часов около 20% дозы выводится с мочой в неизмененном виде. При приеме лекарственного средства в дозе 500 мг через каждые 12 часов с мочой в неизмененном виде экскретируется примерно 30% дозы. Почечный клиренс кларитромицина практически не зависит от величины дозы и имеет приблизительно такое же значение, что и нормальная скорость клубочковой фильтрации. Основным метаболитом, который обнаруживается в моче, является 14-гидрокси-кларитромицин в количестве, составляющем 10–15% от принятой дозы (250 или 500 мг с кратностью приема каждые 12 часов).

    В клинических исследованиях, в которых принимали участие здоровые добровольцы, кларитромицин в форме раствора для инфузий вводился однократно внутривенно в дозах 75, 125, 250 и 500 мг на протяжении 30 минут (объем инфузии составил 100 мл), а также в дозах 500, 750 либо 1000 мг на протяжении 60 минут (объем инфузии составил 250 мл). Диапазон максимальных концентраций составлял от 5,16 до 9,4 мкг/мл после инфузионного введения 500 мг и 1000 мг Клацида на протяжении 60 минут соответственно. Максимальная концентрация 14-ОН-кларитромицина была равна 0,66 мкг/мл после инфузии кларитромицина в дозе 500 мг и 1,06 мкг/мл после инфузии 1000 мг препарата на протяжении 60 минут.

    В равновесном состоянии конечный период полувыведения определяется дозой кларитромицина и варьируется от 3,8 до 4,5 часов при внутривенном введении доз от 500 до 1000 мг на протяжении 60 минут соответственно. Период полувыведения основного метаболита является дозозависимым при приеме Клацида в более высоких дозах и равен 7,3 часа после введения 500 мг и 9,3 часа после введения 1000 мг кларитромицина на протяжении 60 минут.

    Среднее значение AUC кларитромицина при внутривенном введении нелинейно увеличивается в зависимости от дозы с 22,29 мкг×ч/мл после введения препарата в дозе 500 мг до 53,26 мкг×ч/мл после введения препарата в дозе 1000 мг. Среднее значение данного параметра для 14-ОН-кларитромицина варьировалось от 8,16 до 14,76 мкг×ч/мл при инфузии Клацида в тех же дозах на протяжении 60 минут.

    Клиническое исследование, проводившееся в течение 7 дней, сопровождалось многократным внутривенным введением кларитромицина в дозах 125 и 250 мг (объем инфузии составлял 100 мл) на протяжении 30 минут и в дозах 500 и 750 мг (объем инфузии составлял 250 мл) на протяжении 60 минут через каждые 12 часов. При этом максимальная равновесная концентрация возрастала от 5,5 мкг/мл при инфузии 500 мг до 8,6 мкг/мл при инфузии 750 мг кларитромицина. Период полувыведения препарата в равновесном состоянии после внутривенного введения на протяжении более 1 часа в дозах 500 мг и 750 мг равен 5,3 и 4,8 часа соответственно. Равновесная максимальная концентрация основного метаболита после введения доз кларитромицина 500 мг и 750 мг возрастала с 1,02 до 1,37 мкг/мл соответственно. Период полувыведения 14-ОН-кларитромицина у пациентов после инфузии 500 или 750 мг Клацида была равен 7,9 часа и 5,4 часа соответственно. Дозозависимый эффект для фармакокинетических параметров данного метаболита отсутствует.

    Кларитромицин и 14-ОН-гидрокси-кларитромицин проникают в ткани и жидкости организма за минимальный промежуток времени. Его содержание в тканях обычно в несколько раз выше, чем в сыворотке крови. При приеме Клацида в дозе 250 мг через каждые 12 часов концентрация кларитромицина в миндалинах составляет 1,6 мкг/г (при сывороточной концентрации 0,8 мкг/мл), а в легких – 8,8 мкг/г (при сывороточной концентрации 1,7 мкг/мл).

    У детей, которым требовался пероральный прием антибактериальных препаратов, кларитромицин отличался высокой биодоступностью. При этом фармакокинетический профиль Клацида аналогичен таковому у взрослых, принимавших его в той же лекарственной форме. Кларитромицин быстро и в высокой степени всасывается у детей. Пища немного замедляет его всасывание, однако существенно не изменяет его фармакокинетические характеристики или биодоступность. Через 5 дней после начала приема Клацида (9-я доза) равновесные фармакокинетические показатели кларитромицина приближаются к следующим значениям: максимальная концентрация – 4,6 мкг/мл, время ее достижения – 2,8 часа, AUC – 15,7 мкг×ч/мл. Соответствующие значения для 14-ОН-кларитромицина составляют 1,64 мкг/мл, 2,7 часа и 6,69 мкг×ч/мл соответственно. Периоды полувыведения кларитромицина и его метаболита, полученные расчетным путем, равны 2,2 и 4,3 часа соответственно.

    У пациентов с отитом среднего уха концентрации кларитромицина и 14-ОН-кларитромицина в жидкости среднего уха через 2,5 часа после приема 5-й дозы Клацида (дозировка 7,5 мг/кг 2 раза в день) в среднем составляют 2,53 и 1,27 мкг/г. Уровень активного компонента и его метаболита в данной жидкости в 2 раза превышает сывороточную концентрацию.

    У больных с дисфункциями печени равновесные концентрации действующего вещества идентичны таковым у здоровых людей, в то время как содержание 14-гидрокси-кларитромицина оказывается несколько сниженным. Данный эффект как минимум частично нивелируется повышением почечного клиренса кларитромицина по сравнению с таковым у здоровых добровольцев.

    У больных с дисфункциями почек, неоднократно принимавших Клацид в дозах по 500 мг, фармакокинетика препарата также изменяется. У таких пациентов AUC, концентрации в плазме крови, минимальная и максимальная концентрации и период полувыведения кларитромицина и его метаболита оказываются выше, чем у людей с нормальной функцией почек. Отклонения данных параметров напрямую коррелируют со степенью тяжести почечной недостаточности. При более выраженных дисфункциях почек наблюдаются более значительные различия.

    У пациентов преклонного возраста содержание кларитромицина и 14-ОН-кларитромицина в крови выше, чем у более молодых пациентов. Также отмечается увеличение периода полувыведения. Однако коррекция дозы с учетом почечного клиренса креатинина сводила к минимуму отличия в обеих группах. Поэтому в основном на фармакокинетические показатели кларитромицина влияет почечная функция, а не возраст больного.

    У пациентов с ВИЧ-инфекцией, принимавших кларитромицин в стандартных дозах (взрослые – в форме таблеток, дети – в форме суспензии), равновесные концентрации кларитромицина и его метаболита были идентичны таковым у здоровых людей. Однако при назначении Клацида в более высоких дозах, необходимых для лечения микобактериальных инфекционных заболеваний, уровень действующего вещества в организме может значительно превышать обычный.

    У ВИЧ-инфицированных детей, принимавших Клацид в суточной дозе 15‒30 мг/кг в два приема, максимальные равновесные концентрации кларитромицина обычно варьировались в диапазоне 8‒20 мкг/мл. У пациентов данной категории, принимавших суспензию кларитромицина в суточной дозе 30 мг/кг в два приема, была зарегистрирована максимальная равновесная концентрация 23 мкг/мл. Прием Клацида в более высоких дозах сопровождался пролонгированием периода полувыведения по сравнению с таковым у людей с отсутствием ВИЧ, получавших препарат в стандартных дозах. Повышение содержания в плазме и увеличение периода полувыведения при приеме Клацида в более высоких дозах обусловлено нелинейной фармакокинетикой лекарственного средства.

    Показания к применению

    Согласно инструкции, Клацид применяется при лечении инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к кларитромицину микроорганизмами:

    • Пневмония, бронхит и другие инфекционные патологии нижних отделов дыхательной системы;
    • Фарингит, синусит и другие инфекционные заболевания верхних отделов дыхательной системы;
    • Рожа, воспаление подкожной клетчатки, фолликулит и другие инфекции мягких тканей и кожи;
    • Микобактериальные локализованные или диссеминированные инфекции, вызванные Mycobacterium intracellulare и Mycobacterium avium;
    • Локализованные инфекции, обусловленные Mycobacterium fortuitum, Mycobacterium chelonae и Mycobacterium kansasii.

    Кроме этого, таблетки Клацид назначают: для эрадикации Helicobacter pylori и снижения частоты рецидивов язвы двенадцатиперстной кишки; ВИЧ-инфицированным пациентам с содержанием лимфоцитов CD4 (Т-хелперных лимфоцитов) не более 100 в 1 мм3 для профилактики распространения инфекций, вызванных комплексом Mycobacterium avium (MAC); при терапии одонтогенных инфекций (только таблетки по 250 мг).

    Порошок применяют также при лечении острого среднего отита.

    Противопоказания

    Противопоказания к применению всех лекарственных форм Клацида:

    • Одновременное применение с цизапридом, пимозидом, астемизолом, терфенадином; эрготамином, дигидроэрготамином и другими алкалоидами спорыньи; мидазоламом для приема внутрь; колхицином;
    • Гипокалиемия (риск удлинения интервала QT);
    • Тяжелая печеночная недостаточность на фоне почечной недостаточности;
    • Указание в анамнезе на желудочковую аритмию или желудочковую тахикардию типа «пируэт», удлинение интервала QT;
    • Сочетание с ингибиторами ГМГ-КоА-редуктазы (статины), которые в основном метаболизируются изоферментом CYP3A4 (симвастатин, ловастатин), в связи с высоким риском развития миопатии и рабдомиолиза;
    • Холестатический гепатит или желтуха в анамнезе, развившиеся на фоне применения кларитромицина;
    • Период грудного вскармливания;
    • Повышенная чувствительность к компонентам препарата и другим макролидам.

    С осторожностью рекомендуется назначать Клацид: при почечной и/или печеночной недостаточности тяжелой и средней степени, ишемической болезни сердца, тяжелой сердечной недостаточности, выраженной брадикардии (меньше 50 ударов в минуту), гипомагниемии; в период беременности; одновременно с приемом: бензодиазепинов (триазолам, алпразолам, мидазолам для внутривенного применения), препаратов, которые метаболизируются изоферментом CYP3A (включая цилостазол, карбамазепин, циклоспорин, метилпреднизолон, дизопирамид, непрямые антикоагулянты (варфарин), омепразол, хинидин, винбластин, силденафил, рифабутин, такролимус), лекарственных средств, индуцирующих изофермент CYP3A4 (такими как рифампицин, карбамазепин, фенитоин, зверобой продырявленный, фенобарбитал), блокаторов медленных кальциевых каналов, метаболизирующихся изоферментом CYP3A4 (в том числе амлодипин, верапамил, дилтиазем), антиаритмических средств III класса (амиодарон, дофетилид, соталол) и IA класса (прокаинамид, хинидин).

    Кроме этого, таблетки или лиофилизат кларитромицина нельзя принимать одновременно с ранолазином или тикагрелором.

    Назначение Клацида в форме таблеток и порошка противопоказано пациентам с порфирией.

    С осторожностью следует назначать таблетки и лиофилизат при одновременном применении с другими ототоксичными средствами, особенно аминогликозидами; флувастатином и прочими статинами, которые не зависят от метаболизма изофермента CYP3A.

    Нельзя принимать порошок больным с синдромом глюкозо-галактозной мальабсорбции, врожденной непереносимостью фруктозы, недостаточностью сахаразы-изомальтазы.

    С осторожностью принимают порошок больные сахарным диабетом, миастенией гравис.

    Возрастные ограничения к применению Клацида:

    • Таблетки: до 12 лет;
    • Лиофилизат: до 18 лет.

    Инструкция по применению Клацида: способ и дозировка

    • Таблетки: принимают внутрь до или после еды. Дозу и период лечения назначает врач на основании клинических показаний. Обычная доза Клацида для детей старше 12 лет и взрослых – 250 мг 2 раза в сутки. Рекомендованное дозирование для взрослых при лечении микобактериальных инфекций (кроме туберкулеза), язвенной болезни, вызванной инфекцией Helicobacter pylori, для профилактики инфекций, вызванных MAC – 500 мг 2 раза в сутки. Продолжительность лечения – 5-14 дней. У больных СПИД лечение диссеминированных MAC инфекций рекомендуется продолжать до момента, пока имеется микробиологический и клинический эффект. Применение Клацида рекомендуется комбинировать: при терапии микобактериальных инфекций – с другими антибактериальными средствами, активными к данным возбудителям; для эрадикации Helicobacter pylori – с антимикробными препаратами и ингибиторами протонного насоса. Доза для лечения одонтогенных инфекций – 250 мг 2 раза в сутки, период приема – 5 дней. Больным с почечной недостаточностью рекомендуется принимать половину обычной дозы: 250 мг 1 раз в сутки, при тяжелых инфекциях – по 250 мг 2 раза в сутки не более 14 дней;
    • Порошок: для приготовления суспензии разводят водой, постепенно добавляя ее во флакон до метки, затем встряхивают до получения раствора с однородной структурой. Суспензию принимают внутрь до или после еды, можно разбавлять молоком. Рекомендованное суточное дозирование для детей: при немикобактериальных инфекциях – из расчета 7,5 мг на 1 кг веса ребенка (но не более 500 мг) 2 раза в сутки в течение 5-10 дней; при диссеминированных или локальных микобактериальных инфекциях – 7,5-15 мг на 1 кг веса 2 раза в сутки, лечение длится до наступления момента отсутствия клинического эффекта. Для терапии микобактериальных инфекций порошок назначают в сочетании с другими противомикробными средствами, активными к данным возбудителям. При почечной недостаточности обычные дозы снижают вдвое, а период применения продлевают до 14 дней. Перед приемом содержимое флакона необходимо хорошо взболтать;
    • Лиофилизат: предназначен только для внутривенных (в/в) инфузий. Рекомендованное дозирование для взрослых – 1 г в сутки. Суточная доза делится на 2 инфузии, длительность каждой – не быстрее 60 минут. В/в введение Клацида при тяжелой форме заболевания – 2-5 дней с дальнейшим назначением, при необходимости, приема препарата внутрь. Для больных с почечной недостаточностью дозу уменьшают в два раза.

    Побочные действия

    • Со стороны организма в целом: нечасто – астения, гипертермия, озноб, недомогание, утомляемость, боль в грудной клетке;
    • Со стороны пищеварительной системы: часто – тошнота, рвота, боль в области живота, диспепсия, диарея или запор; нечасто – гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, эзофагит, гастрит, стоматит, прокталгия, глоссит, сухость во рту, вздутие живота, отрыжка, холестаз, метеоризм, гепатит (в том числе гепатоцеллюлярный, холестатический); частота неизвестна – холестатическая желтуха, изменение цвета зубов и языка, острый панкреатит, печеночная недостаточность;
    • Со стороны обмена веществ и питания: нечасто – снижение аппетита, анорексия;
    • Со стороны нервной системы: часто – бессонница, головная боль; нечасто – сонливость, дискинезия, потеря сознания, головокружение, тремор, повышенная возбудимость, беспокойство; частота неизвестна – психотические расстройства, судороги, спутанность сознания, депрессия, деперсонализация, дезориентация, кошмарные сновидения, галлюцинации, мания, парестезия;
    • Со стороны сердечно-сосудистой системы: часто – вазодилатация; нечасто – фибрилляция предсердий, остановка сердца, экстрасистолия, удлинение интервала QT на электрокардиограмме (ЭКГ), трепетание предсердий; частота неизвестна – желудочковая тахикардия (в том числе типа «пируэт»);
    • Со стороны дыхательной системы: нечасто – носовое кровотечение, астма, тромбоэмболия легочной артерии;
    • Со стороны органов чувств: часто – извращение вкуса, дисгевзия; нечасто – нарушение слуха, вертиго, звон в ушах; частота неизвестна – агевзия, глухота, аносмия, паросмия;
    • Со стороны мочевыделительной системы: частота неизвестна – интерстициальный нефрит, почечная недостаточность;
    • Со стороны костно-мышечной системы: нечасто – костно-мышечная скованность, мышечный спазм, миалгия; частота неизвестна – миопатия, рабдомиолиз;
    • Со стороны кожных покровов: часто – сильное потоотделение; частота неизвестна – геморрагии, акне;
    • Паразитарные и инфекционные заболевания: нечасто – кандидоз, вторичные инфекции (включая вагинальные), целлюлит, гастроэнтерит; частота неизвестна – рожа, псевдомембранозный колит;
    • Аллергические реакции: часто – сыпь; нечасто – гиперчувствительность, анафилактоидные реакции, зуд, дерматит буллезный, макулопапулезная сыпь, крапивница; частота неизвестна – ангионевротический отек, синдром Лайелла, анафилактическая реакция, лекарственная сыпь, синдром Стивенса-Джонсона;
    • Со стороны лабораторных показателей: часто – отклонение в печеночной пробе; нечасто – лейкопения, изменение отношения альбумин-глобулин, нейтропения, тромбоцитемия, эозинофилия, повышение уровня концентрации в плазме крови креатинина и/или мочевины, аланинаминотрансферазы (АЛТ), щелочной фосфатазы (ЩФ), аспарагинаминотрасферазы (ACT), гамма-глютамилтранспептидазы (ГГТП), лактатдегидрогеназы (ЛДГ); частота неизвестна – тромбоцитопения, агранулоцитоз, удлинение протромбинового времени, увеличение значения MHO (международное нормализованное отношение), рост уровня концентрации билирубина в крови, изменение цвета мочи.

    Кроме этого, применение Клацида в форме порошка может вызвать следующие побочные эффекты:

    • Со стороны кожных покровов: частота неизвестна – пурпура Шенлейна-Геноха;
    • Со стороны обмена веществ и питания: гипогликемия;
    • Со стороны костно-мышечной системы: обострение симптомов миастении гравис.

    К нежелательным эффектам применения лиофилизата также относятся: очень часто – воспаление стенок вены в месте инъекции; часто – боль и/или воспаление в месте инъекции.

    Особенно частые побочные явления у больных СПИДом и другими иммунодефицитами на фоне кларитромицина в дозе 1000 мг в сутки: извращение вкуса, тошнота, рвота, боль в области живота, сыпь, диарея, метеоризм, запор, нарушение слуха, головная боль, повышение активности ACT и АЛТ в крови; нечасто – сухость во рту, одышка, бессонница. У данной категории пациентов тяжело отличить побочные эффекты Клацида от симптомов сопутствующего заболевания или ВИЧ-инфекции.

    Передозировка

    Прием Клацида в больших дозах в форме таблеток или суспензии может спровоцировать нарушения в работе ЖКТ. В единичных случаях у пациентов с биполярным расстройством после приема 8 г препарата наблюдались гипоксемия, гипокалиемия, параноидальное поведение и изменения психического состояния.

    При передозировке Клацида рекомендуется удалить неабсорбированный кларитромицин из ЖКТ путем промывания желудка и последующего приема активированного угля, а также назначить симптоматическую терапию. Перитонеальный диализ и гемодиализ существенно не влияют на содержание кларитромицина в сыворотке. Сообщения о передозировке лекарственного средства при внутривенном введении на данный момент отсутствуют.

    Особые указания

    При длительном применении антибиотиков необходимо назначать сопутствующую терапию, направленную на недопущение формирования нечувствительных грибов и бактерий в колонии.

    Антибактериальные препараты нарушают микрофлору кишечника и часто вызывают псевдомембранозный колит. Появление у больного диареи, на фоне приема Клацида, может свидетельствовать о Clostridium difficile. Применение препарата рекомендуется проводить под тщательным наблюдением врача.

    Действие Клацида оказывает существенное влияние на функцию печени и может вызывать нежелательные эффекты различной степени тяжести. Поэтому при потемнении мочи, болях при пальпации живота, появлении зуда, анорексии, желтухи следует немедленно прекратить прием.

    У больных с хроническим заболеванием печени необходимо регулярно контролировать концентрацию ферментов в сыворотке крови.

    Под регулярным контролем ЭКГ на предмет состояния интервала QT следует принимать Клацид больным при ишемической болезни сердца, выраженной брадикардии, тяжелой сердечной недостаточности, одновременном приеме антиаритмических препаратов IA класса (хинидин, прокаинамид) и III класса (дофетилид, амиодарон, соталол).

    При назначении Клацида следует учитывать возможность развития перекрестной резистентности к макролидам, клиндамицину, линкомицину. Больным с внебольничной пневмонией необходимо проведение тестирования на чувствительность к препарату, а госпитализированным – назначение препарата в сочетании с адекватными антибиотиками.

    При лечении инфекций мягких тканей и кожи легкой и средней степени тяжести также рекомендуется проведение теста на чувствительность. Применение Клацида рекомендуется для лечения акне, рожистого воспаления, инфекций, вызванных Corynebacterium minutissimum, а также при отсутствии возможности назначения пенициллина.

    При сочетании с непрямыми антикоагулянтами, в том числе варфарином, необходим регулярный контроль MHO и протромбинового времени.

    При появлении острых реакций гиперчувствительности прием препарата необходимо отменить и назначить соответствующее лечение.

    Следует учитывать возможность развития побочного действия Клацида в виде спутанности сознания, головокружения, дезориентации, вертиго, и в период лечения соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и механизмами.

    Применение при беременности и лактации

    Безопасность применения Клацида в период беременности и лактации достоверно не установлена. Его назначение при беременности нежелательно (особенно в I триместре) и допускается только в случае отсутствия альтернативных вариантов лечения. При этом потенциальная польза лечения для матери должна существенно превышать возможные риски для плода.

    Кларитромицин проникает в грудное молоко, поэтому при необходимости приема препарата грудное вскармливание прекращают.

    Применение в детском возрасте

    Противопоказания к назначению Клацида детям: таблетки – до 12 лет, лиофилизат для приготовления инфузий – до 18 лет.

    На данный момент сведения об эффективности и безопасности использования суспензии Клацид у детей возрастом до 6 месяцев немногочисленны и считаются недостаточными.

    Лекарственное взаимодействие

    При назначении Клацида лечащий врач на основании клинических показаний определяет степень риска лекарственного взаимодействия препарата с учетом высокой активности кларитромицина.

    Аналоги

    Аналогами Клацида являются: Биноклар, Клацид СР, Кларексид, Клабакс, Кларицит, Кларомин, Кларитросин, Кларитромицин, Экозитрин, Фромилид, Фромилид Уно.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в защищенном от света месте при температуре от 15 до 30 °C. Беречь от детей.

    Срок годности: таблетки – 5 лет; порошок – 2 года, готовая суспензия – 14 дней; лиофилизат – 3 года.

    Условия отпуска из аптек

    Отпускается по рецепту.

    Отзывы о Клациде

    В настоящее время встречаются как положительные, так и негативные отзывы о Клациде. Многие больные отмечают высокую эффективность антибиотика и то, что он значительно ускоряет процесс выздоровления. Однако встречаются сообщения и о побочных реакциях (аллергии, кожном зуде, почернении зубов), что вынуждает специалистов отменить данный препарат. Мнения родителей, чьи дети принимали Клацид, также кардинально различаются. Тем не менее врачи считают его достаточно действенным лекарственным средством при применении как у взрослых, так и у детей.

    Цена на Клацид в аптеках

    Примерная цена на Клацид в форме таблеток дозировкой 250 мг составляет 456‒759 рублей (в упаковку входит 10 шт.), а дозировкой 500 мг – 742‒947 рублей (в упаковку входит 14 шт.). Приобрести порошок для приготовления суспензии для приема внутрь можно за 336‒426 рублей (во флаконе содержится 42,3 г кларитромицина). Лиофилизат для приготовления раствора для инфузий обойдется приблизительно в 551‒640 рублей.

    www.neboleem.net

    Антибиотик кларитромицин: клацид

    Кларитромицин – современный антибиотик, широко и эффективно применяется в медицинской практике.

    Макролиды: кларитромицин

    Кларитромицин относится к группе макролидных антибиотиков. Первый макролид – эритромицин был синтезирован в середине прошлого века. Сегодня макролиды широко используются в медицине при лечении болезней, вызванных микроорганизмами, устойчивыми к пенициллинам. Макролиды считаются наименее токсичными, поскольку накапливаются непосредственно в очаге воспаления и оказывают минимальное воздействие на общее состояние организма. Антибиотик кларитромицин – посусинтетический препарат с бактериостатическим эффектом, который угнетает деление клеток бактерий и приостанавливает их размножение и рост внутри организма.

    Кларитромицин и препараты на его основе эффективны в лечении болезней, вызванных стафилококками, хламидиями, кишечной палочкой и стрептококками: инфекций кишечника, ЛОР-органов и дыхательных путей.

    Кларитромицин: клацид и другие аналоги

    Клацид – торговое название препарата, действующим веществом которого является кларитромицин.

    Антибиотик Клацид является одним из препаратов, производимых на основе кларитромицина. Производится Клацид «Эббот» — международной компанией в ее филиалах в Италии, Франции и Англии. Довольно дорогие препараты «Эббот» изготавливаются с применением высокоточных современных технологий и пользуются доверием врачей во всем мире.

    Известны более дешевые аналоги препаратов на основе кларитромицина, выпускаемые в странах СНГ, Индии и в Восточной Европе. Например: Кларитромицин Протекс, Кларбакт и Клабакс (Индия); Кларитромицин Верте, Экозиртин (Россиия); Кларитромицин Плива (Хорватия); Кларитромицин Здоровье (Украина); Фромилид (Словения) и др.

    Считается, что на некоторых предприятиях возможны нарушения технологии изготовления, что приводит к выпуску продукции сниженного качества. Кларитромицин в любых препаратах оказывает негативное влияние на пищеварение, печень и почки, иногда вызывает аллергические реакции.

    Препарат реализуется в аптеках при предъявлении рецепта.

    Кларитромицин: применение

    Бактерии выделяют бета-лактамазу, которые разрушают антибиотик в организме. Кларитромицин устойчив к бета-лактамазе и негативно воздействует на ряд бактерий: золотистый стафилококк, пневмококк, стрептококк группы А, возбудителей проказы, споротрихоза, пневмонии, гонореи, хламидоза и пневмохламидоза, рожи, гемофильной инфекции, листериоза.

    При каких заболеваниях назначают препараты кларитромицина?

    • Заболевания верхних и нижних дыхательных органов: синуситы, фарингиты, тонзиллиты, пневмония, бронхит, болезнь легионеров.
    • Инфекционные поражения мягких тканей и кожи: рожа, флегмона, фолликулит, стрептодермия, стафилодермия.
    • Инфекционные заболевания в зубо-челюстной системе.
    • Инфекции, вызванные микобактериями.
    • Лечение ВИЧ-инфицированных больных, для профилактики инфекций, вызванных микобактериями.
    • Для лечения язвенной болезни, вызванной Helicobacter pylori.

    Кларитромицин: противопоказания

    • Высокая чувствительность к кларитромицину и компонентам препаратов на его основе.
    • Беременность – первый триместр и период лактации. Некоторые препараты предполагают использование препарата во 2 и 3 семестрах беременности, если польза для матери перевешивает опасность для плода. На время приема препарата прекращают кормление ребенка.
    • Порфирия.
    • Дети до 12 лет и с весом менее 40 кг. Некоторые препараты кларитромицина в форме порошка, из которого изготавливают суспензию, применяются для лечения детей.
    • Больные с нарушением нормальной работы почек и печени.

    Кларитромицин: несовместимые препараты

    Антибиотик нельзя применять одновременно со следующими лекарственными средствами:

    • Цизаприд;
    • Дигидроэрготамин;
    • Астемизол;
    • Терфенадин;
    • Пимозид;
    • Эрготамин.

    Если принимать Кларитромицин одновременно с другими антибиотиками группы макролидов, возникает конкуренция лекарственных средств, которая полностью уничтожает лечебный эффект обоих препаратов.

    Кларитромицин: формы выпуска

    • Таблетки по 0,25 и 0, 5 г. В упаковке может быть 5, 7, 10 или 14 таблеток.
    • Порошок для самостоятельного приготовления суспензии.
    • Стерильный порошок для проведения инъекций.

    Кларитромицин: прием и дозировки

    Применяют препарат независимо от приема пищи. Продолжительность приема препарата 5-14 суток. Для взрослых и детей свыше 12 лет обычная лечебная доза – 250 мг по 2 приема в сутки. При тяжелых инфекциях, поражении микобактериями и синусите дозу увеличивают до 500 мг, дважды в сутки. Больные с нарушением функции печени: суточная доза не более 250 мг. Больные с почечной недостаточностью: суточная доза 250 мг в сутки; при тяжелых инфекциях – по 250 мг дважды в сутки, второй прием не ранее чем через 12 часов. Больные СПИД, при лечении МАС: суточная доза 500 мг дважды в сутки. Лечение препаратом производят до тех пор, пока есть лечебный эффект. Лечение одонтогенной инфекции: по 250 мг дважды в сутки на протяжении 5 дней.

    Лечение заболеваний, вызванных Helicobacter pylori, производится в комбинации с другими препаратами. Дозировка: по 0,5 г 2 приема в сутки в комбинации с омерпразолом, лансопразолом и амоксициллином на протяжении 7-10 дней; либо по 0,5 г трижды в сутки в комбинации с омепразолом и лансопразолом в течение 2 недель.

    Кларитромицин: действие внутри организма

    Таблетки проглатывают, не разжевывая и не размельчая. Однородная кристаллическая масса таблетки высвобождается все время прохождения по органам пищеварения. Максимальное количество препарата накапливается в организме через 6 часов после приема. В тканях организма антибиотика удерживается в 2 раза больше, чем в крови. От 70 до 86 % препарата выводится из организма с калом и мочой.

    В печени происходят все химические реакции с кларитромицином.

    Кларитромицин: побочные эффекты

    Кларитромицин и все препараты на его основе могут дать следующие побочные действия.

    • Желудочковая аритмия и тахикардия.
    • Болит желудок и живот, у больного начинается тошнота и рвота, появляется диарея.
    • Стоматиты, воспаление языка и кандидоз во рту, обесцвечивание языка.
    • Обесцвечивание зубов – проходит после их профессиональной чистки.
    • Обратимое ухудшение работы печени, гепатит с желтухой (редко), в основном при одновременном приеме других препаратов.
    • Головокружение и головные боли, бессонница и тревожность, кошмарные сны, страхи и психозы, галлюцинации и судороги.
    • Потеря слуха – проходит после прекращения приема кларитромицина.
    • Изменение обоняния.
    • Крапивница и зуд, синдром Стивенса-Джонсона.
    • Изменения состава крови: тромбоцитопения, лейкопения, повышение уровня креатина, гипогликемия.

    Кларитромицин: передозировка

    Передозировка препарата сопровождается тошнотой, рвотой и болями в животе. Характерно параноидальное поведение. В организме снижается уровень калия, падает уровень кислорода в крови.

    В этих случаях больному промывают желудок и проводят симптоматическое лечение.

    Определить необходимость лечения кларитромицином и назначить схему лечения может только дипломированный врач.

    grippe.su

    Антибиотик “Клацид”: применение для маленьких и больших

    Практически для всех ответственных родителей главным в жизни является здоровье собственного ребенка. Поэтому они не редко поднимают преждевременную панику, в случае обращения за медицинской помощью и получения рецепта от педиатра в составе с незнакомым препаратом. Клацид – один из новых лекарственных препаратов, который назначают детям в случае воспалительных процессов в организме, для уничтожения многообразия болезнетворных микроорганизмов.

    Приобретая в аптеке данный препарат, множество людей в первую очередь интересуется инструкцией по применению. Большая часть из них хотят знать действительно ли лекарство безопасно для ребенка, и каких побочных эффектов следует ожидать в период его применения.

    Обзор Клацида. Наверное, много родителей не один раз сталкивались с лекарственным препаратом «Эритромицин». В прошедшем времени небыли на столь распространены аналоги препаратов, как сейчас. Отчасти, современным аналогом этого лекарства является Клацид – это суспензия, представленная в дозах по 125 и 250 мг. Данное средство считается своего рода новым антибактериальным лекарственным препаратом, который принадлежит к ряду, так называемых, макролидов.

    Не вникая в химический состав, стоит заметить, что макролиды относятся к самым безопасным антибиотикам с наименьшим содержанием токсичных веществ. Действительно ли это правда, по отношению к лекарству, рассматриваемому нами. Вся сложность лечения Эритромицином заключалась в его очень горьком неприятном вкусе, чтобы достичь нужного терапевтического результата назначали принимать препарат на протяжении дня не меньше четырех раз, а проходить курс лечения рекомендовалось, как минимум пять дней. Педиатры назначают детям Клацид, руководствуясь тем, что он содержит компоненты с противовоспалительным эффектом и не имеет негативных случаев, проявляющихся, как правило, побочными действиями. Несмотря на все эффективность препарата, существует некоторые нюансы, противоречащие его положительным качествам, о которых ни слова не указано в инструкции. Но это не повод после чтение данного предложения поднимать панику или вовсе выбросить лекарство. Следует разобраться в некоторых важных вопросах относительно Клацида, почему его часто приписывают детям, существуют ли подобные препараты, и в чем заключаются его положительные либо отрицательные стороны?

    В каких случаях назначается Клацид? Наиболее распространенные заболевания, при которых обычно назначают данную лекарственную суспензию по 125 или 250 мг являются: – фарингит, тонзиллит, ларингит и другие инфекции, поражающие верхнюю дыхательную систему; – пневмония, бронхит, также инфекции поражающие нижние дыхательные пути; – коклюш; – острый средний отит – инфекции, передающиеся половым путем; – конъюнктивиты: гонорейные или хламидийные – желудочная язва и язва двенадцатиперстной кишки; – инфекционные заболевания кожи или мягких тканей.

    Исходя из вышеперечисленных недугов, понятно, что все они могут сопровождаться тяжкими и опасными осложнениями для заболевшего человека. Серьезность данных заболеваний мотивируют педиатра брать на себя большую ответственность для борьбы с ними.

    Мифы и факты о Клациде. Перед тем как перейти к обзору нашего лекарственного препарата, вспомним о пенициллине. Ещё со времени Советского Союза умалчивалось о случаях гибели пациентов, страдающих пневмонией в результате анафилактического шока, появляющегося во время применения этого востребованного лекарства. Мы обратили ваше внимание на данный факт, в связи с постами на многочисленных тематических форумах, где взволнованные мамы пишут о личной практике лечения детей Клацидом. Можно встретить сообщения, в которых написано, что после каждого приема лекарства ребенок начинает длительно и сильно плакать. Это является чистой правдой, и вызвана такая реакция малыша, тем, что сразу же после приема препарата в горле появляется неприятное жжение, которое постепенно увеличивается вместе с увеличением временного промежутка после приема лекарственного средства. Впрочем, жжение вполне терпимое и достигнув своего наивысшего пика, понемногу утихает, но малышам этот процесс объяснить не возможно, поэтому приходиться лишь только успокаивать.

    Но все-таки, почему педиатры выписывают именно Клацид 125 или 250 мг больным детям, а не другие существующие аналоги. Это объясняется тем, что зачастую болезнетворными микроорганизмами являются хламидии и, так звание, микроплазмы. Проникнуть в оболочку микробы и уничтожить её способен только этот антибиотик. Что качается острого отита, и прочих воспалительных процессов организма, в том числе и пневмонии, то применение подобного лекарства при таких диагнозах будет не лучшим вариантом, только в индивидуальных случаях, в целях сохранения жизни и здоровья малыша можно сделать выбор в пользу Клацида. При таком выборе следует запомнить, что в практике врачевания есть «золотой закон трех дней», что значит, если выписанный препарат в течение трех дней не приносит улучшения самочувствия – применяемый курс необходимо подвергнуть изменениям.

    Есть ещё одна интересная истина о Клациде, информацию о которой вы не встретите не в одной инструкции по применению. Практически в 99% случаев микроорганизмы, влияющие на болезнетворный процесс, скапливаются в бронхах и легких, а составляющие компоненты Клацида также накапливаются в этих местах, только в пределах 88%. Проще говоря, воздух, который выдыхает больной, также имеет на них воздействие. Стоит уточнить, что Клацид не уничтожает полностью болезнетворные организмы, а только предотвращает их дальнейшее размножение, что прекрасно помогает для выздоровления. Микроорганизмы, обезвреженные Клацидом, больше не представляют угрозы организму ребенка, и потому его иммунная система перестает на них реагировать.

    После окончания курса, лекарственное средство ещё долгое время остается в организме и продолжает осуществлять свою прямую функцию, а именно, лишает возможности размножаться болезнетворных организмов. Побочные действия макролидов с осложнениями.

    Несмотря на тот факт, что Клацид 250 принадлежит к данной группе наименее опасных антибиотиков, эго побочные действия могут до воли сильно выраженными. Отказываться от препарата – не выход из положения, ведь любое лекарство имеет ряд побочных эффектов, проявляющихся в той или иной форме. Полное отсутствие побочных реакций, может свидетельствовать о том, что препарат не должен называться лекарственным. И обратите внимание, данный нюанс относится не только к антибиотикам, а и ко всем лекарственным средствам, даже к гомеопатическим и фитотерапевтическим.

    Не нужно пугаться побочных действий Клацида, а всего лишь запомнить, какие действия предпринять, если вдруг столкнетесь с их проявлением. Далее мы опишем, по словам родителей, наиболее «опасные» случаи побочных эффектов.

    Желудочно-кишечные раздражения Ребенок жалуется на болезненные ощущения в желудке, бывает тошнота и в редких случаях рвота. Решением этой проблемы может быть единственный вариант – заменить препарат аналогичным антибиотиком. Он может бить не сильнее данного антибиотика, но в гораздо меньшей дозировке, что избавит от раздражения пищеварительный тракт ребенка.

    Болезнь печени – лекарственная желтуха Неприятные ощущения и боль в области печени могут появиться из-за того, что она исполняет активную функцию очищения и принимает участие в выводе всех составляющих препарата с лечащегося организма ребенка. Иногда встречается раздражение желчевыводящих каналов, что может резкими болями, а в итоге закончится желтухой. Если в первом примере бывает больно без сложных последствий, то во втором случае – все очень опасно для здоровья и жизни в целом. При малейших подозрениях необходимо в срочном порядке прекратить лечение Клацидом и сразу же обратиться к врачу за рекомендацией.

    Сильная головная боль и потеря слуха Выше, в статье мы описывали, в каких диагнозах приписывают Клацид 250мг Иногда педиатр принимает решение лечить им острый отит, в таком случае результатом побочного эффекта может быть потеря слуха. Проблема в том, что составляющие вещества очень влияют на нервную систему человека, провоцируя тем самым выбросы адреналина в кровь. Состояние усложняется в связи с постоянной концентрацией лекарства в точках воспаления и негативным его побочным воздействием именно на зараженные места организма.

    Решением этого вопроса, станет аналогичный ответ – остановить применение препарата и безотлагательно обратиться к врачу.

    Аллергия на теле. В лучшем случае может появиться крапивница, в более опасном варианте – отек Квинке, который во время принятия лекарства будет распространяться. Также рекомендуется немедленно прекратить лечение Клацидом и обратиться к своему врачу. Относительно того, что лекарственное средство сильно замедляет процесс вывода с кровотока гистамических препаратов, поэтому противоаллергические средства нужно принимать исключительно по рецепту доктора.

    Дисбактериоз кишечника. Сколько бы врачи не убеждали своих пациентов в том, что Клацид не имеет никакого влияния на микрофлору кишечника, верить этому не стоит, потому что все антибиотики, неважно к какой группе они относятся, уничтожают нужные пищеварительные бактерии.

    Для решения этой неприятности пропейте Линекс или другой препарат, восстанавливающий микрофлору кишечника, предварительно проконсультировавшись с врачом относительно частоты и доз приема.

    Какими знаниями должен руководствоваться педиатр, назначая Клацыд больному? Если в назначении, которое выписали ребенку, есть Клацид, тогда ваш врач обязан узнать следующее о здоровье больного:

    – почечная недостаточность. Все, без исключения антибиотики выводятся из организма лечащегося человека, исключительно, через почки, но если с их функционированием есть проблемы, то составляющие препарата в организме постепенно накапливаются, а в кратчайшие сроки может случиться передозировка данным лекарством;

    – болезни печени и желчевыводящих каналов. Если вашему ребенку назначат при таких заболеваниях Клацид – то нового диагноза не миновать, желтуха вам гарантирована;

    – аритмия. Как мы уже знаем, Клацид провоцирует большой выброс адреналина в кровь, поэтому в 99% случаях во время применения наблюдается аритмия. Показатель сокращения сердечного мускула может доходить до 120 ударов за минуту, независимо от возраста ребенка;

    – тревога, нарушение сна. Большая доза адреналина, попадающая в кровь, только усложнит ситуацию. – аллергия, астма. При систематических приемах ребенком противогистаминных средств, прием данного антибиотика может грозить передозировкой.

    Насколько Клацид является сильнодействующим средством и нужно ли заменять его аналогами? Покупая Клацид в аптеке либо 250 мг, либо 125 мг, фармацевт обязательно вам подскажет, насколько сильный антибиотик назначили вашему ребенку и есть вероятность того, что может предложить какие-либо аналоги. Какими знаниями должен обладать родитель, чтобы опровергнуть рекомендацию некомпетентного продавца лекарств? Изначально нужно помнить, что роль играет не громкое название нового суперсильного антибиотика, а в первую очередь – дозировка принимаемой суспензии.

    Логические умозаключения фармацевта до воли примитивны: если дозы антибиотиков в четыре раза превышают одна другую, то в первом варианте вы применяли очень сильное лекарственное средство. А что же на самом деле нужно знать родителям относительно Клацида? Суспензия очень устойчива к микрофлоре желудка. Он идеально впитывается в кровоток и прекрасно исполняет свою функцию в организме. Это означает, что есть возможность назначать его в более маленьких дозах, не влияющих на работу желудочно-кишечного тракта и не раздражающих внутреннюю оболочку кишечника.

    При малейших сомнениях относительно любого назначаемого лекарства, советоваться следует исключительно со своим лечащим врачом и, в случае побочных эффектов, по возможности, ищите их аналоги. Если речь пошла о заменителях, давайте выясним, какие аналоги составляют достойную конкуренцию нашему препарату? Итак, есть возможность заменить Клацид на Кларитромицин. По своему составу и по своим лечебным свойствам он максимально похож на Клацид. В общем, аналогов данного лекарственного препарата насчитывается в пределах десяти наименований. Степень взаимозаменяемости определяет, непосредственно педиатр, ориентируясь на историю болезни.

    Правильность приготовления суспензии Для того, что бы правильно развести суспензию необходимо влить в флакон с гранулами нужное количество воды до назначенного уровня. Хорошенько встряхнуть. При надобности, допускается дополнительное добавление воды, только строго до метки, не более. Перед каждым принятием лекарства флакон нужно как следует взболтать.

    Способ применения и дозы В аптеках Клацид реализуется как суспензия, дозировка бывает по 125 и по 250 мг. Это значит, что в 60 миллиграммовом флаконе содержаться 125 мг Кларитромицина – активного вещества, в 100 миллиграммовом – 250 мг. Клацид приписывают детям в соответствии с их заболеванием, для деток болеющих СПИДом разработана специальная схема лечения.

    Суточные дози при немикобактериальных инфекциях Доза употребляемого препарата не должна превысить норму 7,5 мг в сутки на 1 кг массы ребенка. Лучше всего его применять два раза в день – утром и вечером, до достижения наибольшего дозирования – 500 мг. Срок применения регулируется в зависимости от возбудителя и сложности заболевания, обычно это от пяти до десяти дней. Клацид 250 мг возможно принимать с молоком и в целом он никак не взаимосвязан с приемами пищи. Допустимые дозы при почечной недостаточности

    Тем детям, у которых уровень креатина ниже 30 мл/минуту дозу антибиотика уменьшают наполовину, в подобных случаях лечение затянется на 14 дней.

    Дозировка препарата для детей зараженных СПИДом Детям, инфицированным СПИДом, приписывают суточную дозу лекарства в размере от 15 до 30 мг на 1 кг массы тела. Длительность курса продолжается до проявления положительного результата.

    Норма препарата при микобактериальных инфекциях При микобактериальных инфекциях, детям назначают препарат от 15 до 30 мг в сутки, и применяют его до видимой эффективности лекарства.

    Первые симптомы передозировки В первую очередь появляются желудочно-кишечные нарушения, далее могут быть опасные последствия, такие как: гипокалиемия, параноидальное поведение, смена психологического состояния, гипоксемия. Выводить больного с передозировки рекомендуется в стационаре, проводя следующие действия: – употребление активированного угля 1 таблетки – на кг массы тела – проведение симптоматической терапии; – гемодиализ;

    – перитониальный диализ

    Болезни – результат побочных действий Клацида 250 Желудочно-кишечные недуги: – глоссит; – стоматит; – молочница полости рта; – изменение цвета зубов – изменение цвета языка – гепатит – панкреатит

    – тяжкая печеночная дисфуксия.

    Сердечно – сосудистая система – тахикардия желудочков

    Нервная система – кошмары;

    – спутанное сознание;

    – галлюцинации;

    – дезориентация; –

    – психоз;

    – шум в ушах;

    – деперсонализация

    – тревога;

    – головокружение;

    – бессонница. Органы чувств

    – потеря или нарушение слуха;

    – изменение вкуса;

    – нарушение обаяния.

    Обмен веществ

    – поднятие уровня сывороточного креатина

    – гипогликемия

    Аллергия – крапивница;

    – анафилаксия

    – синдром Стивена-Джонсона

    – сыпь;

    – синдром Лайелла

    Хранение и сроки

    Гранулы неразбавленного Клацида нужно сберегать в местах, защищенных от солнечного света и недоступных для детей. Температура такого места не должна быть выше 30 С. В сухом виде препарат храниться 24 месяца, а разбавленный – максимум 14 дней, при комнатной температуре.

    huliganka.net

    Побочные действия препарата Клацид и отзывы пациентов о нем

    Справиться с патологиями, вызванными бактериальным возбудителем, без помощи специальных препаратов невозможно. Эффективным и безопасным средством считается Клацид – антибиотик с широким спектром лечебного действия. Различные формы выпуска позволяют применять его для лечения пациентов всех возрастных категорий. Специалисты утверждают, что побочные действия препарата Клацид возникают только в случае несоблюдения рекомендаций по применению. Антибактериальное средство не стоит применять без врачебной консультации.

    Содержание:

    Инструкция по применению лекарства Клацид

    Медикаментозное средство Клацид относится к группе полусинтетических макролидов и является антибиотиком последнего поколения. Это один из наиболее мощных препаратов, действие которого распространяется на различные виды патогенных микроорганизмов.

    Основным действующим компонентом выступает кларитромицин – вещество, терапевтическое действие которого направлено на подавление жизнедеятельности аэробных грамотрицательных и грамположительных бактерий.

    Эффективность активного компонента кларитромицина доказана многочисленными клиническими исследованиями. Чувствительность к препарату проявляют стрептококки группы A, стафилококки, возбудители коклюша и гемофильной инфекции, листерии, клостридии, хеликобактер пилори, хламидии, микоплазма и некоторые микобактерии. Грамотрицательные бактерии, не разлагающие лактозу, к действующему веществу препарата Клацид нечувствительны.

    Макролиды, к которым относится Клацид, считаются наименее токсичными антибактериальными лекарствами и поэтому достаточно часто назначаются для лечения детей. Бактериостатическое действие препарата заключается в нарушении синтеза белков и предотвращении деления (размножения) болезнетворных организмов.

    Форма выпуска

    Разнообразие форм выпуска антибактериального препарата позволяет подобрать наиболее подходящий вариант применения для каждого пациента. Взрослые могут принимать лекарство в виде таблеток (250 и 500 мг). Дозировку должен индивидуально подобрать лечащий врач и расписать схему приема лекарства.

    Клацид СР представляют собой таблетки пролонгированного действия, предназначенные для взрослых пациентов. Также возможно применение лиофилизата для приготовления инфузий. В одном таком флаконе содержится 500 мг кларитромицина.

    Порошок для приготовления лекарственной суспензии больше применяется в педиатрии. Препарат обладает приятным вкусом и фруктовым ароматом. В комплекте прилагается дозировочный шприц и мерная ложка. В 5 мл готовой суспензии содержится 125 или 250 мл активного компонента.

    Клацид – действенный антибиотик-макролид последнего поколения, применяемый для лечения детей и взрослых.

    Когда стоит принимать препарат?

    Применять лекарство для лечения воспалительных процессов необходимо только в том случае, если возбудители недуга проявляют чувствительность к действующему веществу. Клацид иногда комбинируют с другими препаратами аналогичного действия для более эффективной терапии.

    Лекарственное средство Клацид применяется для лечения следующих патологий:

    • Инфекционные процессы в нижних отделах дыхательных путей (бронхопневмония, обструктивный бронхит, пневмония)
    • Инфекционные процессы в верхних отделах системы дыхания (тонзиллит, синусит, фарингит, скарлатина, ларингит)
    • Инфекционное воспаление кожных покровов (рожа, проказа, фолликулит, импетиго, целлюлит)
    • Острый отит
    • Язвенная болезнь, вызванная хеликобактер пилори
    • Локализованные микобактериальные инфекционные процессы, вызванные быстрорастущими микобактериями
    • Одонтогенные воспалительные процессы
    • Инфекционные патологии, передающиеся половым путем
    • Воспалительные процессы глаза, вызванные гонококками и хламидиями

    Перечисленные заболевания могут спровоцировать развитие тяжелых осложнений. Своевременно начатое лечение поможет предотвратить нежелательные последствия для организма.

    Заменить препарат можно другим антибиотиком, имеющим в составе тоже действующее вещество или относящимся к группе макролидов. Изучив анамнез пациента, специалист может подобрать эффективный аналог.

    Популярными лекарствами из этой категории на основе того же активного компонента являются Фромилид, Кларимакс, Кларитромицин. Аналогичным терапевтическим эффектом обладают Сумамед, Хемомицин, Азитромицин, Ровамицин.

    Препарат Клацид может применяться для лечения недугов, вызванных бактериальным возбудителем.

    Клацид для лечения детей

    При воспалительных процессах, протекающих в организме ребенка, иногда необходимо применять антибиотики. Наиболее безопасными для детей считаются препараты из группы макролидов, которые практически не вызывают побочных явлений.

    Маленьким пациентам педиатры часто назначают Клацид в форме суспензии. Благодаря сладковатому вкусу лекарства дать его ребенку не составит труда.

    В настоящее время лекарство в основном применяется для лечения заболеваний верхних и нижних дыхательных путей, спровоцированных попаданием в организм патогенных бактерий. Дети подвержены таким недугам в большей степени, ведь иммунная система у них несовершенна и не может работать в полную силу.

    Несмотря на то, что многие родители являются противниками применения антибактериальных средств, следует учитывать, что в определенных ситуациях без таких препаратов не обойтись. При правильном применении антибиотик практически не оказывает негативного действия на организм.

    Порошки, из которых приготавливается суспензия, выпускаются в нескольких дозировках – 125 и 250 мг. В зависимости от длительности лечения можно приобрести флакон объемом 30, 60 или 100 мл. Готовую суспензию хранят в течение 14 дней.

    Дозировка лекарства рассчитывается в зависимости от возраста и веса ребенка (15 мг кларитромицина на 1 кг массы тела).

    Может ли применяться Клацид при ангине?

    Тонзиллит может быть как вирусной, так и бактериальной этиологии (отличается наличием белого налета на миндалинах). В последнем случае, когда частым возбудителем недуга является стрептококк, без помощи антибактериальных медикаментов справиться невозможно. Отказ от применения антибиотиков грозит развитием тяжелых осложнений в виде ревматизма, миокардита, пиелонефрита.

    Лечение ангины препаратом Клацид способствует устранению неприятных симптомов в короткие сроки, что особо важно, если недугом страдает ребенок. Самостоятельно использовать средство или менять схему терапии запрещается.

    Антибиотик из ряда макролидов Клацид часто применяется в педиатрии благодаря высокой эффективности относительно многих бактериальных инфекций.

    Что нужно знать о побочных явлениях?

    Специалисты утверждают, что Клацид переносится организмом лучше, в отличие от большинства схожих антибиотиков. Несмотря на это, некоторые побочные явления все же могут проявляться. Большинство из них касаются именно ЖКТ, нервной и иммунной системы.

    Длительное применение Клацида может вызвать расстройство пищеварения. Проявляется побочное действие в виде диареи, рвоты, отрыжки, запора, метеоризма, боли в эпигастральной области. Поэтому врачи практикуют назначать помимо антибиотиков, препараты, которые способствуют восстановлению нормальной микрофлоры. После прохождения курса приема антибиотиков принимать их следует не менее 4 недель.

    Негативное влияние медикамента в редких случаях отражается на работе печени. Орган распознает действующее вещество как токсическое, пытается снизить его опасность и в дальнейшем вывести из организма продукты распада (метаболиты). Побочное действие может проявиться в виде желтухи, печеночной недостаточности.

    Под лечебным «ударом» также находится нервная система человека. Производитель предупреждает о частом развитии таких негативных влияний, как бессонница, головокружение, чувство тревоги, мигрень, депрессия, онемение конечностей, сонливость.

    При появлении симптомов следует прекратить прием лекарства и обратиться к специалисту. Частыми побочными явлениями лечения антибиотиком Клацид выступают аллергические реакции (зуд, кожные высыпания). Более тяжелые последствия, например, анафилактический шок, синдром Стивенса-Джобса, появляются крайне редко.

    Препарат может повлиять на органы чувств, что проявляется в виде извращенной вкусовой реакции, звона в ушах, временной глухоты.

    К побочным действиям, которые редко развиваются на фоне применения Клацида, также относятся: мерцательная аритмия, носовое кровотечение, миалгия, скованность мышц, почечная недостаточность, ухудшение аппетита.

    Как и любой другой антибиотик, Клацид негативно влияет на организм, но проявляются побочные явления крайне редко.

    Какие можно найти отзывы о лекарстве?

    Практически все пациенты, которым необходимо принимать антибиотики в процессе лечения, опасаются негативного действия лекарств на организм в целом. Желудочно-кишечный тракт первым страдает от такой терапии. Действительно, помимо губительного влияния на патогенных возбудителей, эти препараты не щадят и полезные бактерии, необходимые для нормального пищеварения.

    Клацид заслужил множество положительных рекомендаций как от пациентов, применявших его для лечения, так и от врачей. Препарат на практике подтвердил высокую эффективность при таких серьезных заболеваниях, как пневмония, бронхит, бактериальная ангина. Клацид относится к достаточно сильным лекарствам и поэтому следует соблюдать расписанную врачом схему лечения, чтобы не допустить развития побочных явлений.

    Следует учитывать, что реакция организма индивидуальна и при непереносимости компонентов все же могут развиться побочные явления. Специалисты рекомендуют перед применением средства ознакомиться с противопоказаниями и не принимать Клацид без назначения.

    Врачи не применяют антибиотик в следующих случаях:

    • При наличии печеночной или почечной недостаточности, порфирии, гипокалиемии
    • При склонности к аллергическим реакциям на медикаменты
    • В период беременности и кормления малыша
    • При повышенной чувствительности к кларитромицину или вспомогательным компонентам
    • При одновременном приеме со статинами, блокаторами кальциевых каналов, препаратами для устранения аритмии, некоторыми другими антибиотиками
    • При наличии у пациента холестатической желтухи в прошлом, связанной с применением кларитромицина

    Некоторые пациенты отмечают значительное негативное влияние препарата на состояние нервной системы. В некоторых случаях симптомы вынуждают прекратить применение Клацида еще до завершения курса терапии. Имеются отзывы пациентов, которые свидетельствуют о развитие психоза, появления галлюцинаций, спутанности сознания на фоне приема лекарства. О появлении таких симптомов следует незамедлительно сообщить врачу и прекратить применение антибиотика.

    А вам известно, чем опасна ангина? Ответ на видео.

    Для борьбы с патогенными бактериями фармацевтическая промышленность предлагает множество лекарств, среди которых Клацид занимает не последнюю позицию. Антибиотик относится к новейшим препаратам, способным не только обезвредить возбудителя недуга, но и минимизировать негативное влияние на организм. Макролид последнего поколения часто применяется для лечения воспалительных процессов всех отделов системы дыхания, инфекционных патологий кожных покровов и венерических недугов. Побочные явления, связанные с применением Клацида, сигнализирует о повышенной чувствительности или непереносимости компонентов лекарства.  

    vekzhivu.com

    Антибиотик Клацид: описание препарата и показания к применению

    Эффективный полусинтетический антибиотик Клацид нового поколения из группы макролидов.

    Препарат подавляет рост и размножение большинства известных бактерий, но не может справиться с бактериями, которые не метаболизируют лактозу.

    Производится антибиотик Клацид в форме:

    • таблеток;
    • порошка для приготовления суспензии с различными фруктовыми вкусами;
    • лиофилизата для приготовления раствора.

    Назначается Клацид при:

    • инфекциях дыхательных путей: ангине, ларингите, фарингите;
    • синусите;
    • бронхите, пневмонии, коклюше, скарлатине;
    • отите;
    • фолликулите, фурункулёзе, угревой сыпи;
    • для профилактики и лечения язвенной болезни кишечника и желудка.

    У антибиотика Клацид схожие с другими представителями макролидов противопоказания и побочные эффекты.

    Клацид противопоказан:

    • при нарушениях работы печени, так как действующее вещество антибиотика Клацида и других макролидов выводится из организма при участии этого органа, что может усугубить его состояние, вызвав гепатит;
    • при почечной недостаточности, так как при нарушении работы почек антибиотики не выводятся из организма, а накапливаются, что приводит к интоксикации;
    • при сердечной недостаточности, так как Клацид и другие антибиотики провоцируют выброс адреналина, что может привести к аритмии;
    • совместно с некоторыми противоаллергическими средствами, статинами, нейролептиками и препаратами для лечения заболеваний желудка и кишечника, так как возможно развитие аритмии и пороков сердца.

    Побочные эффекты проявляются нарушением работы желудочно-кишечного тракта. Аллергические реакции встречаются редко, поэтому макролиды назначаются, прежде всего, тем, у кого в анамнезе аллергия на препараты пенициллинового ряда.

    Пользователи сети интернет, принимающие данный антибиотик, отмечают такой побочный эффект, как нарушение работы ЦНС, проявляющееся в виде повышенной возбудимости, раздражительности, плаксивости. Причина этого заключается, вероятно, в выбросе адреналина. Однако официально ни инструкция по применению, ни врачи данные сведения о влиянии антибиотика Клацида на психику не подтверждают.

    Возможно изменение цвета языка и зубов, развитие стоматита.

    Препарат назначается в том случае, когда с бактериальной инфекцией не могут справиться антибиотики пенициллинового ряда, цефалоспорины или фторхинолоны.

    Антибиотики нельзя принимать до постановки диагноза врачом, так как их неправильное применение вызывает устойчивость микроорганизмов к препаратам.

    Антибиотиками не лечат вирусные инфекции.

    Установлено, что терапия с помощью антибиотиков в целях профилактики развития бактериальной инфекции в период лечения от вирусов повышает риск развития вторичной инфекции.

    Каждый вид антибиотиков принимается с определённой периодичностью. Нарушение инструкции по применению влечёт снижение эффективности действия препарата.

    Через три дня приёма лекарства лечащий врач определяет, насколько антибиотик эффективно справляется с инфекцией. Если эффективность низкая, препарат заменяется.

    При появлении побочных эффектов не всегда требуется полная отмена приёма медикамента, иногда достаточно скорректировать его дозу.

    Заниженная доза лекарственного препарата не менее опасна, чем передозировка, так как высока вероятность «привыкания» бактерий к антибиотику.

    Периодичность приёма антибиотика нельзя нарушать, чтобы концентрация действующего вещества в организме не снижалась.

    Необходимо строго соблюдать указанные врачом условия приёма лекарства: до еды, во время или после.

    Особенность макролидов, в том числе и Клацида, при ангине, в том, что они действуют несколько медленнее, так как не убивают микроорганизмы, а только препятствуют их размножению и росту. Однако у Клацида есть преимущество — он реже вызывает аллергию.

    Курс лечения Клацидом по назначению врача может быть до 14 дней, но зависит от вида заболевания и тяжести состояния здоровья пациента. Прием Клацида от ангины должен продолжаться 10 дней, а при других инфекциях — от 5 дней.

    Обычно назначается приём таблеток препарата в дозировке 250 мг каждые 12 часов или 500 мг раз в сутки. В тяжёлых случаях рекомендуется приём удвоенной дозы: 500 мг дважды в день.

    Детям назначается Клацид из расчёта веса: 15-30 мг/кг. При весе ребёнка менее 8 кг — 7,5 мг/кг.

    Однако дозировку назначает только врач!

    Клацид можно запивать водой, соком или молоком.

    Для приготовления суспензии используется порошок и флакон, в котором после разбавления водой получается 60 мл препарата. На один приём используется 20 мл суспензии. Обычно врачи назначают лекарственные препараты в мг, поэтому не лишним будет знать, что 5 мл суспензии Клацида = 125 мг лекарственного препарата. Малышам в возрасте до 2 лет дают по ½ ч. л. два раза в сутки.

    Готовая к применению суспензия может храниться при комнатной температуре до 14 дней. Перед применением раствор необходимо взбалтывать для равномерного распределения антибиотика.

    Принимается Клацид при ангине и других бактериальных инфекциях независимо от приёма пищи, но важно соблюдать периодичность приёма: 12 часов между приёмами дозы антибиотика.

    Если пациент не может проглотить таблетки или суспензию по причине состояния здоровья, назначается капельное введение Клацида.

    После улучшения состояния врач назначает приём препарата в таблетированной форме.

    Применение Клацида от ангины или для лечения других бактериальных инфекций не всегда оправдано, так как его стоит использовать только тогда, когда с недугом не справляются, например, Пенициллин, Азитромицин, Амоксициллин.

    Клацид — сильный препарат, поэтому решение о целесообразности его применения должен принимать врач.

    Особенно осторожно его нужно назначать детям, так как их иммунитет ещё не достаточно окреп, чтобы организм мог воспринимать такой мощный препарат. Обычно педиатры назначают детям Клацид при ангине с осложнениями, скарлатине и коклюше.

    Передозировка Клацида может привести к нарушениям работы ЦНС: психическим расстройствам, которые проявляются в плаксивости у детей, чрезмерному возбуждению, бессоннице, параноидальному синдрому.

    Категорически нельзя назначать Клацид при беременности, так как его воздействие на плод на людях не испытывалось, поэтому препарат назначается только при угрозе жизни матери. Известно, что действующее вещество кларитромицин проникает через стенки плаценты и может вызывать патологии развития плода.

    Оба эти препарата — макролиды, однако сказать однозначно, какой препарат лучше, Клацид или Сумамед, нельзя.

    У Сумамеда действующее вещество — азитромицин, у Клацида — кларитромицин. Побочные эффекты Сумамеда чаще отражаются на печени, Клацида — на психике.

    Есть отличие и в механизме действия Клацида и Сумамеда. Действие Сумамеда пролонгировано: концентрация действующего вещества достигается очень быстро и не снижается продолжительное время, при этом препарат нельзя принимать вместе с пищей, так как в этом случае эффективность антибиотика снижается. Клацид действует иначе, поэтому требуется поддержание его концентрации каждые 12 часов и данный препарат можно принимать даже с молоком.

    Существует несколько антибиотиков-аналогов Клацида по механизму действия: Кларитромицин, Фромилид, Клабакс. Применять аналоги нужно с большой осторожностью, так как каждый препарат имеет свои показания и противопоказания. Назначение антибиотика — это не просто выбор между Клацидом или Сумамедом, Клабаксом или Кларитромицином.

    Клацид импортного производства стоит от 800 до 1000 рублей за упаковку, поэтому нередко пациенты предпочитают заменить Клацид Сумамедом, Кларбактом, Бинокларом, Рулидом и другими препаратами, которые стоят дешевле. Однако принимать решение о замене антибиотика без согласования с лечащим врачом нельзя.

    gajmorit.com


    Смотрите также