• Лечение инфекций торч


    Лечение торч инфекций - эффективно и быстро

    Беременная женщина является совершенно незащищенной во время вынашивания ребенка, поэтому должна особенно следить за своим здоровьем и принимать всяческие меры предосторожности. Это поможет уберечь ее от различных заболеваний и инфекций, которые могут существенно навредить не только ей, но и малышу. Наиболее опасными являются торч инфекции, что могут иметь крайне неприятные последствия. Главное в данном случае – вовремя диагностировать заболевание и принять все возможные методы, чтобы лечение торч инфекций не принесло никакого вреда плоду.

    Для выявления подобных заболеваний необходимо проходить обследование на наличие антител, если ранее было инфицирование. Или же определить, насколько критический период протекания болезни. Последствия зависят от того, на каком сроке женщина заразилась.

    Как подобрать правильное лечение торч инфекций?

     Чтобы подобрать правильное лечение, в первую очередь необходимо пройти полный комплекс необходимых обследований. Это поможет диагностировать заболевание и определить степень риска для плода. Кроме этого, очень важным является то, в какой момент протекания беременности произошло заражение – если это первый триместр, то в таком случае врачи рекомендуют прерывать беременность дабы избежать серьезных последствий. В случае со вторым и третьим триместром – назначается комплексная терапия, которая будет направлена на избавление от инфекции. Врачи обязательно приложат максимум усилий для того, чтобы минимизировать последствия.

    Лечение торч инфекций назначается в зависимости от того, какие заболевания были обнаружены. К каждому из них применяется отдельный комплекс, который является безвредным для плода и самой женщины. В основном это противовирусные препараты, которые не дают инфекции распространяться по организму.

    Профилактика – залог здоровья и возможность избежать лечения от торч инфекций!

    Во время беременности можно легко избежать заражения, только для этого необходимо соблюдать некоторые правила. Они совершенно несложные. Главное то, что вы заранее позаботитесь о здоровье ребенка. В качестве профилактики стоит сделать следующее:

    • Минимизировать общение с людьми, которые уже имеют заболевание;
    • Продукты, которые женщина употребляет в пищу, следует хорошо мыть и обязательно поддавать термической обработке;
    • Придерживаться правильной личной гигиены;
    • Выполнять всю домашнюю работу, в том числе работу с землей или уборку за животными, обязательно в перчатках. После завершения стоит помыть руки с антибактериальным мылом или гелем, чтобы исключить возможность заражения;
    • Защитой от определенных инфекций может стать вакцинация, но можно ли ее проводить – стоит провести консультацию с врачом;
    • Снизить к минимуму контакты с домашними животными и следить за тем, чтобы они не лазили по столам.

    Сделать все это достаточно легко, важно относиться к состоянию своего организма достаточно серьезно, ведь на карту поставлено достаточно много – здоровье будущего ребенка.

    Также для поддержания правильной работы всего организма можно принимать препараты, которые содержат в своем составе интерферон альфа-2b. Например, Витаферон – это универсальное средство, его можно применять не только взрослым, но и детям. Он абсолютно безопасен для здоровья, более того – общеукрепляющий. Помогает бороться организму с различными инфекциями и заболеваниями, даже при обычной простуде. Кроме этого, является отличным иммуностимулирующим препаратом.

    Заботится о себе и маленьком чуде, которое находится под сердцем – это долг и обязанность каждой матери. Поэтому стоит предпринять все необходимые меры, что помогут избежать возможного заражения торч инфекциями.

    vitaferon.com

    ТОРЧ-инфекции: симптомы, диагностика и лечение

    Широко известные в информационном пространстве буквы - ТОРЧ. Иногда они протекают как респираторная инфекция, а иногда - почти бессимптомно.

    Об инфекциях, скрывающихся за этой аббревиатурой, их возможной опасности для организма матери и будущего ребенка нам рассказала кандидат медицинских наук, врач-акушер-гинеколог и дерматовенеролог «Клиника Эксперт Ставрополь» Стеблецова Ольга Сергеевна.

    - Ольга Сергеевна, что такое ТОРЧ-инфекции и действительно ли они очень опасны?

    Давайте сразу расшифруем. Что скрывается за аббревиатурой ТОРЧ? Это целая группа инфекций, куда входит токсоплазмоз (T); сифилис, гепатит B и некоторые другие инфекции (O - other - с английского «другие»), краснуха (R - Rubella), цитомегаловирус (C - Сytomegalovirus) и вирус простого герпеса (H - Нerpes simplex virus). Эти инфекции могут передаваться от матери ребенку с развитием соответствующих каждому конкретному возбудителю патологий.

    Как распознать и вылечить герпес? Рассказывает врач-дерматовенеролог «Клиника Эксперт Тула», кандидат медицинских наук Шейнкман Владислав Леонидович

    Все они несут угрозу здоровью беременной женщины. Однако есть нюанс. Если женщина перенесла некоторые из них до беременности, не имеет признаков активной инфекции перед зачатием и во время беременности, и у нее есть иммунитет против этих возбудителей, тогда опасности ТОРЧ-инфекции не представляют. Если же заражение ими впервые происходит непосредственно перед беременностью или на ранних ее сроках, то опасность велика.

    Сифилис и гепатит B опасны для женщины независимо от ее возраста и факта беременности.

    - Как проявляют себя ТОРЧ-инфекции? Расскажите о симптомах заболеваний, объединённых термином «TORCH-инфекции».

    Проявления зависят от иммунитета женщины. Если он сильный, некоторые из инфекций этой группы могут вообще протекать бессимптомно. В иных случаях возможны различные признаки ТОРЧ-инфекций. Это могут быть высыпания на кожных покровах или слизистых оболочках, общая слабость, головная боль, повышение температуры тела, ОРВИ-подобные симптомы.

    Как проявляется ОРВИ? Рассказывает врач-педиатр «Клиника Эксперт Смоленск» Чемова Ульяна Владимировна

    - Каковы причины возникновения ТОРЧ-инфекций? Как они передаются?

    Причиной этих заболеваний являются патогенные микроорганизмы, о которых я говорила ранее, расшифровывая аббревиатуру ТОРЧ.

    Поскольку инфекций в этой группе несколько, то и пути передачи самые различные. Преобладает контактный и воздушно-капельный путь, однако можно заразиться и при употреблении недостаточно термически обработанной пищи, через кровь или нестерильные медицинские инструменты, а также половым путем. Заражение возможно от больного человека или животного-носителя возбудителя (в частности, токсоплазмозом).

    - Все ТОРЧ-инфекции необходимо лечить или на некоторые из них можно не обращать внимание?

    Все зависит от конкретной ситуации и инфекции. Возьмем для примера частые инфекции - вирус простого герпеса и цитомегаловирус. Если женщина когда-то перенесла какой-то из них (например в детстве), и на момент обследования не имеет ни жалоб, ни лабораторных признаков активного инфекционного процесса, в лечении она не нуждается.

    Если же активный инфекционный процесс подтвержден, то лечение необходимо. Когда такая ситуация складывается во время беременности, вопросы с лечением рассматриваются в индивидуальном порядке.

    Как подготовиться к беременности? Рассказывает акушер-гинеколог, главный врач «Клиника Эксперт Тула»

    Малафеева Ольга Евгеньевна

    - Врачи какой специальности занимаются лечением ТОРЧ-инфекций?

    Это зависит от конкретной клинической ситуации. Обычно гинекологи, инфекционисты и дерматовенерологи.

    Записаться на прием к врачу-дерматовенерологу можно здесь

    внимание: консультации доступны не во всех городах

    - Название «ТОРЧ-инфекции» впервые появилось в последней четверти XX века. Как их лечили до этого времени?

    Терапия обычно проводилась при наличии клинических проявлений конкретной инфекции. Некоторые из ТОРЧ-инфекций незаметно проходят еще в детском возрасте и взрослого человека, при условии здорового иммунитета, могут не беспокоить. Следовательно, в лечении они не нуждались как тогда, так и сейчас.

    Разумеется, если речь шла о сифилисе, гепатите или иной серьезной инфекции, лечение проводилось в соответствии с возможностями, имевшимися в то время.

    Как вирус гепатита попадает в организм человека? Читать здесь

    - Кому и когда ТОРЧ-инфекции могут навредить?

    И самой женщине (в том числе и небеременной), и плоду при первичном инфицировании (первой встрече организма женщины и плода с инфекцией). При сифилисе и гепатите B опасность существует в любой фазе инфекционного процесса (острой или хронической).

    - Какие из ТОРЧ-инфекций являются показанием для прерывания беременности?

    Опасность для плода представляют следующие инфекции (по убыванию): краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус, герпес. При этом вопрос о прерывании беременности решается индивидуально, при тесном взаимодействии с врачом.

    - Если женщина принимает решение оставить беременность, несмотря на рекомендации врачей, какими могут быть последствия для плода?

    У будущего ребенка возможны нарушения в коммуникации, социальной адаптации, речи, обучении. У ребенка, мать которого перенесла во время беременности определенные ТОРЧ-инфекции, могут наблюдаться двигательные расстройства, страдать способность к самообслуживанию. Описано развитие глухоты, слепоты, катаракты, кожные проявления.

    Как МРТ помогает выявлять врожденные пороки плода? Читать здесь

    - На какие ТОРЧ-инфекции необходимо сдать анализы при планировании беременности?

    На все перечисленные ранее. Токсоплазмоз, сифилис, гепатит B, краснуха, цитомегаловирус, вирус простого герпеса. Также врачом дополнительно могут быть назначены исследования на некоторые другие инфекции.

    - При планировании беременности диагностику на ТОРЧ-инфекции нужно пройти только женщине или мужчине тоже необходимо такое обследование?

    Зависит от ситуации. Если при обследовании женщины не обнаружены антитела против возбудителей ТОРЧ-инфекций, т.е. иммунитета против них нет (иными словами, женщина серонегативна), то обследование мужчины необходимо. Почему? По статистике, тот же цитомегаловирус или герпес переносит большая часть людей (зачастую в детстве). Мог ими переболеть и будущий отец ребенка.

    После первичного инфицирования некоторые из этих инфекций организм не покидают. Они «спят» в определенных клетках, если с иммунной системой все в порядке и она хорошо контролирует их «сон». Но жизнь есть жизнь. Это стрессы, болезни и т.д., т.е. то, что может ослабить иммунитет. Ослаб иммунитет - «высыпал», к примеру, герпес на губах. Это и есть реактивация вируса. Для женщины, которая иммунного ответа на вирус не имеет, это прямая опасность. Поэтому знать иммунный статус партнера в этом случае весьма целесообразно, тем более, что реактивация вируса может происходить, но не проявляться явно. Иными словами, женщина даже может не знать, что супруг потенциально опасен для нее и плода.

    Если женщина серопозитивна (т.е. у нее имеются специфические антитела против ТОРЧ-инфекции), необходимости в обследовании на них мужа нет.

    Разумеется, такие болезни, как вирусный гепатит B, сифилис и ряд других инфекций также требуют обследования. Поскольку возбудители ТОРЧ-инфекций различны, диагностическая (и лечебная) тактика может иметь свои особенности и определяется в каждом конкретном случае индивидуально.

    - Ольга Сергеевна, как правильно должна проводиться диагностика на группу ТОРЧ-инфекций? Какие методы она включает?

    Сдается кровь на анализ. Среди обязательных при TORCH-инфекциях - иммуноферментный анализ (ИФА), который определяет наличие антител к тому или иному патогену из этой группы.

    Сразу или в зависимости от полученных результатов может дополнительно назначаться полимеразная цепная реакция (ПЦР), которая выявляет сам возбудитель по наличию в исследуемом материале его нуклеиновых кислот.

    Если исследуется не кровь, а другой образец (например мазок из влагалища), тогда подготовка может включать отмену применения свечей, антибактериальных и противовирусных средств. За 2-е суток до исследования исключаются половые контакты, щелочные средства гигиены, за сутки вообще прекращаются гигиенические процедуры. Все эти моменты заранее обговариваются с лечащим врачом и врачом клинической лабораторной диагностики, т.е. самостоятельно отменять какие-то лекарственные средства (если они используются) не следует.

    - Насколько точна ПЦР диагностика?

    Очень точна - при наличии в материале патогена, на который делается анализ. Если его нет, или он находится за границами определяемости (попросту говоря, его очень мало), то ПЦР может быть отрицательным.

    Важно также понимать, что отрицательный результат ПЦР не ответит на вопрос, была ли «встреча» организма с инфекцией или нет. На этот вопрос отвечает иммуноферментный анализ.

    - Как уберечься от ТОРЧ-инфекций? Расскажите о профилактике этих заболеваний.

    Рассмотрим ситуацию, когда женщина не имеет иммунитета к токсоплазмозу, краснухе, цитомегаловирусу и вирусу простого герпеса.

    Для предотвращения заболевания краснухой перед планируемой беременностью рекомендуется вакцинация. Срок - не менее, чем за 3 месяца до начала беременности.

    Для профилактики цитомегаловирусной инфекции рекомендуется не контактировать больными людьми, в том числе имеющими симптомы ОРВИ, поскольку никогда точно неизвестно, что это за инфекция; не посещать людные места; оберегать себя от любых инфекций.

    Для предотвращения герпеса (в том числе и генитального) - избегать контактов с больными им людьми.

    Чтобы не заразиться токсоплазмозом, необходимо соблюдать правила гигиены: тщательно мыть руки, овощи, фрукты, подвергать пищу полноценной термической обработке и т.д. При работе в огороде, саду использовать защитные перчатки. По возможности избегать контакта с животным, с их выделениями (слюной, фекалиями).

    Вести здоровый образ жизни, рационально питаться, регулярно бывать на свежем воздухе.

    Другие материалы по теме:

    Вопросы о женском здоровье, которые давно следовало задать гинекологу

    Герпес: симптомы, диагностика и лечение

    Что покажет гинекологическое УЗИ? 

    Page 2
    phone
    • Главная
    • О компании
    • Статьи
    • Вопросы и ответы
    • Отзывы
    • Контакты
    Page 3
    phone
    • Главная
    • О компании
    • Статьи
    • Вопросы и ответы
    • Отзывы
    • Контакты
    Page 4
    phone
    • Главная
    • О компании
    • Статьи
    • Вопросы и ответы
    • Отзывы
    • Контакты
    Page 5
    phone
    • Главная
    • О компании
    • Статьи
    • Вопросы и ответы
    • Отзывы
    • Контакты
    Page 6
    phone
    • Главная
    • О компании
    • Статьи
    • Вопросы и ответы
    • Отзывы
    • Контакты
    Page 7
    phone
    • Главная
    • О компании
    • Статьи
    • Вопросы и ответы
    • Отзывы
    • Контакты
    Page 8
    phone
    • Главная
    • О компании
    • Статьи
    • Вопросы и ответы
    • Отзывы
    • Контакты
    Page 9
    phone
    • Главная
    • О компании
    • Статьи
    • Вопросы и ответы
    • Отзывы
    • Контакты
    Page 10

    Исследование позволяет выявить или исключить патологические изменениялоктевого сустава, оценить состояние хряща и околосуставных мягких тканей, определить причину заболеваний.

    Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ суставов (локтевой сустав с одной стороны):

    • Боли в локтевом суставе
    • Покраснения в локте
    • Отек в локтевом суставе
    • Ограничение подвижности сустава
    • Щелчки при сгибании сустава

    Своевременное проведение МРТ суставов (локтевой сустав с одной стороны) позволит исключить или вовремя приступить к лечению таких заболеваний как:

    Опухоли и другие изменения /артроз, артрит/

    Ревматические заболевания, травмы

    Инфекции и воспаления

    Записаться на прием Противопоказания Подготовка к исследованию

    МРТ суставов (локтевой сустав с одной стороны) проводить нельзя, если у Вас установлены:

    1. Кардиостимуляторы, водители ритма
    2. Нейростимуляторы
    3. Электронные импланты, металлические импланты и стенты
    4. Нефиксированные ферромагнитные материалы в теле (дробь, шрапнель, осколок)
    5. Катетеры в легочной артерии
    6. Аппараты для внутриаортальной балонной контрпульсации
    7. Кровоостанавливающие клипсы на сосудах

    Мы заботимся о Вашей безопасности!

    МРТ суставов (локтевой сустав с одной стороны) не требует специальной подготовки

    Page 11

    Исследование позволяет выявить или исключить патологические изменения суставов кисти и околосуставных мягких тканей, определить их состояние и причину заболеваний.

    Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ суставов (кисть с одной стороны):

    • Боли в кисти и запястье
    • Покраснения кисти
    • Отек в кисти
    • Ограничение подвижности кисти
    • Щелчки при сгибании сустава

    Своевременное проведение МРТ суставов (кисть с одной стороны) позволит исключить или вовремя приступить к лечению таких заболеваний как:

    Опухоли и другие изменения /артроз, артрит/

    Ревматические заболевания, травмы

    Инфекции и воспаления

    Записаться на прием Противопоказания Подготовка к исследованию

    МРТ суставов (кисть с одной стороны) проводить нельзя, если у Вас установлены:

    1. Кардиостимуляторы, водители ритма
    2. Нейростимуляторы
    3. Электронные импланты, металлические импланты и стенты
    4. Нефиксированные ферромагнитные материалы в теле (дробь, шрапнель, осколок)
    5. Катетеры в легочной артерии
    6. Аппараты для внутриаортальной балонной контрпульсации
    7. Кровоостанавливающие клипсы на сосудах

    Мы заботимся о Вашей безопасности!

    МРТ суставов (кисть с одной стороны) не требует специальной подготовки

    Page 12

    Исследование позволяет выявить или исключить патологические изменения коленного сустава, оценить состояние мениска, хряща и околосуставных мягких тканей, определить причину заболеваний.

    Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ суставов (коленный сустав с одной стороны):

    • Боли в коленном суставе
    • Покраснения в колене
    • Отек в коленном суставе
    • Ограничение подвижности сустава
    • Щелчки при сгибании сустава

    Своевременное проведение МРТ суставов (коленный сустав с одной стороны) позволит исключить или вовремя приступить к лечению таких заболеваний как:

    Опухоли и другие изменения /артроз, артрит/

    Ревматические заболевания, травмы

    Инфекции и воспаления

    Записаться на прием Противопоказания Подготовка к исследованию

    МРТ суставов (коленный сустав с одной стороны) проводить нельзя, если у Вас установлены:

    1. Кардиостимуляторы, водители ритма
    2. Нейростимуляторы
    3. Электронные импланты, металлические импланты и стенты
    4. Нефиксированные ферромагнитные материалы в теле (дробь, шрапнель, осколок)
    5. Катетеры в легочной артерии
    6. Аппараты для внутриаортальной балонной контрпульсации
    7. Кровоостанавливающие клипсы на сосудах

    Мы заботимся о Вашей безопасности!

    МРТ суставов (коленный сустав с одной стороны) не требует специальной подготовки

    Page 13

    Исследование позволяет выявить или исключить патологические изменения плечевого сустава, оценить состояние гленоида, хряща и околосуставных мягких тканей, определить причину заболеваний.

    Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ суставов (плечевой сустав с одной стороны):

    • Боли в плече
    • Покраснения плеча
    • Отек плеча
    • Ограничение подвижности сустава
    • Щелчки при движении сустава

    Своевременное проведение МРТ суставов (плечевой сустав с одной стороны) позволит исключить или вовремя приступить к лечению таких заболеваний как:

    Опухоли и другие изменения /артроз, артрит/

    Ревматические заболевания, травмы

    Инфекции и воспаления

    Записаться на прием Противопоказания Подготовка к исследованию

    МРТ суставов (плечевой сустав с одной стороны) проводить нельзя, если у Вас установлены:

    1. Кардиостимуляторы, водители ритма
    2. Нейростимуляторы
    3. Электронные импланты, металлические импланты и стенты
    4. Нефиксированные ферромагнитные материалы в теле (дробь, шрапнель, осколок)
    5. Катетеры в легочной артерии
    6. Аппараты для внутриаортальной балонной контрпульсации
    7. Кровоостанавливающие клипсы на сосудах

    Мы заботимся о Вашей безопасности!

    МРТ суставов (плечевой сустав с одной стороны) не требует специальной подготовки

    Page 14

    Исследование позволяет выявить или исключить патологические изменения суставов стопы, оценить состояние хряща и околосуставных мягких тканей, определить причину заболеваний.

    Симптомы, при которых необходимо проведение МРТ суставов (стопа с одной стороны):

    • Боли в стопе
    • Покраснения стопы
    • Отек стопы
    • Ограничение подвижности стопы
    • Щелчки в стопе при ходьбе

    Своевременное проведение МРТ суставов (стопа с одной стороны) позволит исключить или вовремя приступить к лечению таких заболеваний как:

    Опухоли и другие изменения /артроз, артрит/

    Ревматические заболевания, травмы

    Инфекции и воспаления

    Записаться на прием Противопоказания Подготовка к исследованию

    МРТ суставов (стопа с одной стороны) проводить нельзя, если у Вас установлены:

    1. Кардиостимуляторы, водители ритма
    2. Нейростимуляторы
    3. Электронные импланты, металлические импланты и стенты
    4. Нефиксированные ферромагнитные материалы в теле (дробь, шрапнель, осколок)
    5. Катетеры в легочной артерии
    6. Аппараты для внутриаортальной балонной контрпульсации
    7. Кровоостанавливающие клипсы на сосудах

    Мы заботимся о Вашей безопасности!

    МРТ суставов (стопа с одной стороны) не требует специальной подготовки

    Page 15
    phone
    • Главная
    • О компании
    • Статьи
    • Вопросы и ответы
    • Отзывы
    • Контакты

    Включен ночной режим просмотра страницы

    www.mrtexpert.ru

    ToRCH-инфекции (ТОРЧ-инфекции): причины, симптомы, диагностика и лечение | Омега-Киев

    В период беременности женщине нужно особенно скрупулезно следить за состоянием своего здоровья, так как от этого зависит нормальное развитие ребенка. Благодаря физиологическому строению матки, плод частично защищен, однако, существуют различного рода внутриутробные инфекции, которые могут проникать через плаценту и инфицировать плод.

    В период формирования органов и систем малыша, вирусы препятствуют их нормальному развитию, в результате чего, наблюдаются различного рода аномалии, врожденные патологии и уродства. Совокупность инфекционных болезней, угрожающих ребенку в период внутриутробного развития называют ТОРЧ инфекции и для их выявления необходимо сдать анализы, чтобы своевременно распознать болезнь и провести ее лечение. Они оказывают отрицательное влияние на плод, а для взрослого человека присутствие в организме инфекций может оставаться незаметным. Такие заболевания останавливают нормальный рост и развитие плода, вплоть до летального исхода.

    Наибольшую опасность они представляют в первые три месяца вынашивания ребенка, поэтому требуемые анализы назначаются сразу же после постановки беременной женщины на учет. Такие инфекции могут проникать в организм различными путями, через воздух, бытовые предметы, половую связь, кровь. При инфицировании женщины в первые три месяца беременности, есть возможность ее прервать.

    Если инфекции проникли в организм женщины на поздних сроках беременности, то назначается курс терапии. В таком случае у ребенка может быть нарушение слуха, врожденный порок сердца, пневмония, слепота, водянка и многие другие отклонения.

    Что такое ToRCH (ТОРЧ) инфекции: понятие и виды

    ToRCH – аббревиатура, состоящая из английских буквенных символов четырех наиболее распространенных внутриутробных инфекций, представляющих опасность во время беременности.

    Toxoplasma или токсоплазмоз – болезнь, спровоцированная внутриклеточными инфекциями-токсоплазмами. Переносчиками инфекции зачастую являются кошки. Живут паразиты в организме птиц и грызунов, которых ловят и поедают коты. Попадая в желудок животного, паразиты начинают активно размножаться, а их яйца выходят вместе с фекалиями. При уборке кошачьего туалета и несоблюдения правил гигиены, можно перенести этих паразитов в свой организм. Также заразиться токсоплазмозом можно и при потреблении недостаточно хорошо термически обработанного зараженного мяса. Кроме того, паразиты проникают и в открытую рану.

    Rubella или краснуха – острое вирусное, инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путем. Зачастую болеют краснухой еще в детстве, поэтому в организме вырабатываются антитела. Однако, существует риск повторного заражения. Несмотря на то, что повторно болезнь может протекать в легкой или даже скрытой форме, она негативно отразится на состоянии плода.

    Cytomegalovirus – заболевание, спровоцированное цитамегаловирусом. Оно провоцирует увеличение клеток легких, почек, печени и многих других органов. Большинство инфицированных даже и не подозревают о протекании болезни в организме, так как его основные признаки можно спутать с гриппом или ОРВИ. Если болезнь протекает в легкой форме, то лечение не проводится и человек на всю жизнь остается носителем инфекции.

    Herpes simplex virus – герпес, поражающий ротовую область и другие слизистые оболочки. Заражение происходит респираторным путем. Кроме того, может быть генитальный герпес, который передается половым путем. Однако, встречаются случаи переноса генитального герпеса в ротовую полость, что происходит при оральном половом контакте. При обострении у роженицы генитального герпеса, назначается плановое кесарево сечение, чтобы предотвратить возможность инфицирования ребенка при прохождении его через родовые пути.

    Причины и риски инфицирования

    Даже при легком и почти бессимптомном течении болезни у беременной, ToRCH инфекции могут спровоцировать серьезные нарушения и патологии у плода. Это происходит по двум причинам, так как многие инфекции хорошо развиваются именно в зародышевой ткани, а также клетки плода обладают высокой скоростью обмена веществ и энергии, в результате чего создается благоприятная среда для размножения бактерий.

    Большинство внутриутробных инфекций хотя и были спровоцированы разными вирусами, однако, они имеют сходные симптомы, так как возбудители поражают несформировавшиеся ткани плода. При заражении токсоплазмозом у ребенка поражаются ткани глаз, мозга, сердечнососудистой системы, печени. Беременная может заразиться при контакте с животными, носителями инфекции или больным человеком.

    Заражение другими видами инфекций также происходит от больного человека, поэтому во время беременности нужно избегать общения с такими людьми. Группа внутриутробных инфекций характеризуется тем, что передаются они к плоду через плаценту. При протекании воспалительных процессов в половых путях женщины, ребенок может инфицироваться через околоплодные воды.

    При некоторых болезнях плод инфицируется во время прохождения по родовым путям матери, а также возбудитель может проходить по сосудистой системе и проникать прямо в кровоток ребенка. Однако, такой способ заражения встречается достаточно редко.

    Симптомы и признаки ТОРЧ-инфекций

    Симптомы ТОРЧ-инфекции могут быть достаточно неспецифическими и специфическими, поэтому, чтобы распознать протекание болезни в организме, нужно сдать анализ на ToRCH (ТОРЧ). Чем раньше был инфицирован плод, тем сложнее у него протекает болезнь. При заражении через плаценту краснухой на ранних сроках беременности могут быть серьезные аномалии плода, выкидыш, задержка развития ребенка, преждевременные роды.

    Если плод был инфицирован в первом триместре, то у него могут быть маленькие размеры мозга, порок сердца, аномалии развития конечностей. При заражении во 2 или 3 триместре могут быть серьезные патологии органов глаз, увеличение селезенки и печени, воспаление легких. После рождения ребенка, проявления инфекции могут возникнуть только через некоторое время, на протяжении которого возбудитель скрыто находится в организме. К таким болезням относятся катаракта, конъюктивит, пиелонефрит, сахарный диабет. Если заражение произошло на ранних сроках, то такую беременность рекомендуют прервать.

    При инфицировании герпесом на ранних сроках происходит выкидыш или наблюдаются серьезные пороки плода, такие как:

    • гидроцефалия;
    • пороки сердца;
    • нарушение строения органов пищеварения.

    При инфицировании во 2 и 3 триместре беременности может быть поражение печени, селезенки, почек плода. Если ребенок был инфицирован после 32 недели беременности или во время родов, то у него наблюдается неонатальный герпес, который протекает очень тяжело, влечет за собой множество осложнений и зачастую заканчивается летальным исходом.

    Цитамегаловирусная инфекция при первичном проникновении в организм женщины во время беременности, провоцирует серьезные проблемы с вынашиванием ребенка и родами. Также может наблюдаться опасное поражение сердца, почек, легких и крови плода. При врожденной цитамегаловирусной инфекции у плода, может быть летальный исход. Если же инфекция была у матери до беременности, то зачастую она никак не отражается на состоянии плода.

    Токсоплазмозом женщина может заразиться от животных и при потреблении в пищу недостаточно хорошо прожаренного мяса. В таком случае беременность может закончится прерыванием или инфекция спровоцирует множество патологий у плода.

    Диагностика ToRCH (ТОРЧ) инфекций

    Выявление ТОРЧ инфекций у плода затруднено, поэтому диагностика проводится у беременных, особенно тех, кто входит в группу риска. Комплекс обследований подразумевает под собой не только сдачу анализов, но также и проведение УЗИ диагностики, которая поможет выявить проблемы внутриутробного развития ребенка. Кроме того, ультразвуковая диагностика ребенка проводится и после его рождения, чтобы можно было своевременно обнаружить патологии для их устранения.

    Для более качественного и раннего выявления инфицирования у женщин на ранних сроках беременности проводится скрининг:

    • при планировании беременности;
    • постановке на учет;
    • в сроке до 15 недель;
    • в 24-26 недель;
    • в 34-36 недель;
    • перед проведением ЭКО.

    Это исследование проводится с применением иммуноферментного анализа, определяющего уровень антител в крови. При протекании острой инфекции в крови появляются антитела класса IgM, а при хроническом течении болезни, они сменяются на антитела класса IgG.Также дополнительно проводится полимерно-цепная реакция, которая помогает обнаружить ДНК и РНК вирусов в моче, крови или выделении из гениталий. Выявление инфекций происходит даже если они в незначительной концентрации, именно поэтому, это самый результативный способ обследования в случае отсутствия выраженной симптоматики.

    Еще одним способом выявления ToRCH-инфекции является проведение бактериологического посева на питательной среде, однако, такой метод не совершенный и не гарантирует точного результата.

    Как сдавать анализ на ТОРЧ инфекции

    Анализы на внутриутробные инфекции желательно сдавать при планировании беременности или на ранних сроках, так как это позволит определить, какие вирусы присутствуют в организме женщины и какими она может заразиться во время беременности.Именно первичное заражение при беременности наиболее опасно для плода. Сдается кровь на анализ в основном в женской консультации, где проходит наблюдение беременная или в специальном медицинском центре. Специальная подготовка не требуется, самое главное сдавать кровь натощак из вены.

    При планировании беременности можно сдать анализ в любой день менструального цикла.Если женщине назначена антибактериальная терапия, то до сдачи анализов нужно подождать месяц после завершения курса терапии и только затем сдавать кровь на анализ. В некоторых случаях, для подтверждения результатов, может потребоваться полимерно-цепное исследование, которое подразумевает под собой забор анализа мочи или отделяемого из влагалища. В таком случае на протяжении нескольких дней нужно отказаться от половых контактов, на протяжении двух часов до взятия мазка не допускается мочеиспускание, а также нельзя подмываться перед сдачей анализа. Если только планируется беременность, то анализ нужно сдавать сразу после окончания менструации.

    Анализы на ТОРЧ инфекции

    Расшифровку результатов анализов на ТОРЧ инфекции проводит врач. Однако, сама пациентка может сориентироваться в полученных результатах, сравнив их с референсными значениями. Показатели нормы могут быть самыми различными, все зависит от применяемого оборудования.Сам анализ основан на определении уровня титров антител иммуноглобулина типа М, образующихся в остром периоде протекания болезни. Иногда также проводится анализ для выявления титра типа G, указывающего на ранее перенесенную болезнь.

    При отсутствии в крови обоих этих типов иммуноглобулина, заражение отсутствует. В таком случае беременная должна избегать заражения и сдавать повторные анализы по назначению доктора. При выявлении иммуноглобулина типа G, означает, что имеет место ремиссия после ранее перенесенного заболевания. В таком случае, риск инфицирования плода практически полностью отсутствует. Если женщина еще не беременна, то проводится дополнительно полимерно-цепная реакция, а затем ей назначается соответствующее лечение с повторным обследованием. При беременности лечение не назначается, чтобы не навредить ребенку.

    Если в крови высокий показатель M и низкий G, то значит, что инфекционный процесс протекает в острой стадии. В таком случае дополнительно берется мазок с поверхности шейки матки для подтверждения диагноза и назначения лечения. Только после проведения комплексной диагностики, доктор подбирает методику лечения.

    Лечение ТОРЧ инфекции

    Лечение ТОРЧ-инфекции у беременной женщины проводится только после 32 недели и методики подбираются строго индивидуально. Основные принципы проведения терапии подразумевают под собой:

    • проведение противовирусной и антимикробной терапии;
    • лечение нарушений плацентарного комплекса;
    • прием иммуномодулирующих средств;
    • профилактику дисбактериоза влагалища;
    • по показаниям лечение половых партнеров;
    • комплексная подготовка перед беременностью.

    Способ проведения лечения во многом зависит от того, какие именно инфекции в процессе диагностики были выявлены. Преимущественно назначают антибиотики, а также противовирусные препараты, которые помогают устранить имеющуюся инфекцию. Также показаны средства, повышающие иммунитет. При одновременном применении специфических препаратов и иммуномодуляторов, есть возможность добиться гораздо лучшего результата, чем при раздельном. Специализированные препараты имеют достаточно серьезные побочные эффекты, чем могут самостоятельно спровоцировать возникновений патологий у плода. Стоит помнить, что медикаментозные средства можно принимать строго по назначению лечащего доктора.

    Проведенные клинические исследования показали, что совершенно не обязательно проводить массовый скрининг беременных. Повышенное внимание и проведение требуемых обследований требуются женщинам, которые находятся в группе риска, а именно:

    • имеющим хронические инфекционные болезни;
    • при осложненном течении беременности;
    • при предыдущих осложненных родах.

    Обследование и лечение таких пациенток должно проводиться на этапе планирования беременности. Кроме того, стоит отметить, что не у всех заболевших во время беременности женщин поражается плод. Риск его инфицирования значительно возрастает в случае:

    • недоношенности;
    • задержки развития;
    • поражения нервной системы в процессе родов;
    • патологии периода новорожденности.

    Лечение новорожденного проводится сразу же после подтверждения диагноза и включает в себя противовирусную и противомикробную терапию, а также коррекцию нарушений работы внутренних органов.Проведение анализов на ТОРЧ-инфекции при планировании беременности и в период вынашивания ребенка, позволит своевременно выявить бактерии и провести комплексное лечение для рождения здорового ребенка.

    www.omega-kiev.ua

    ТОРЧ (torch) инфекции: что это такое, какие заболевания относятся к ним

    Акушер-гинекологи в своей клинической практике постоянно сталкиваются со множеством инфекционных заболеваний. Многие из них быстро и успешно лечатся, не оставляя следа. Но некоторые инфекции представляют большую угрозу для здоровья. Во время беременности любой микроорганизм или вирус в какой-то степени представляет опасность не только для матери, но и для будущего малыша. Любая внутриутробная инфекция может приводить к необратимым изменениям в развивающемся организме ребёнка, а в редких случаях — даже к смерти. Планирование беременности всегда сопровождается диагностической программой, направленной на их ранее выявление. В акушерстве и неонатологии выделяют особые ТОРЧ инфекции (TORCH), которые наиболее пагубно влияют на эмбрион. Первостепенной задачей медицинских работников является предупреждение инфицирования беременной женщины этими опасными патогенами.

    Что такое ТОРЧ (TORCH) инфекции

    Аббревиатура TORCH пришла из английского языка и состоит из первых букв наиболее опасных для эмбриона инфекционных заболеваний. Они объединены в одну группу по причине схожести клинических проявлений. Основные последствия для развивающегося в утробе ребенка представлены задержкой внутриутробного развития, разрушением эритроцитов и желтухой, неврологическим дефектом, поражением глаз и других систем органов. Эти патологии называются эмбриопатиями и фетопатиями. При инфицировании матери риск поражения плода крайне высок. Так, у некоторых женщин УЗИ в I-II триместре определяет нарушение эмбрионального развития. Известно, что такое осложнение вызывают TORCH инфекции в 85-90% всех случаев. Все это обуславливает необходимость обследования каждой женщины при планировании беременности.

    Учитывая всю опасность последствий, выявление и определение возбудителей данных инфекций занимает первое место в скрининговых мероприятиях. При постановке на учет по беременности лечащий врач должен убедиться в нормальном течении беременности, для чего назначает первое УЗ-исследование плода и анализ на TORCH и половые инфекции. Исследование проводится в любой лаборатории, что позволяет быстро получить результат.

    Список ТОРЧ инфекций

    Внутриутробное заражение является причиной выкидыша, отставания плода в развитии и наличия множества врожденных пороков. Некоторые заболевания проявляют себя только после рождения ребенка, приводя к инвалидизации или даже к гибели ребенка.

    Перечень опасных внутриутробных инфекционных болезней, образующих TORCH-комплекс:

    Аббревиатура TORCH пришла из английского языка и состоит из первых букв наиболее опасных для эмбриона инфекционных заболеваний
    • Т — токсоплазмоз (Toxoplasmosis);
    • О — другие инфекции (Other) – сюда входит более 20 заболеваний: сифилис, гепатиты A, B, C, ВИЧ, микоплазмоз, листериоз, хламидиоз, гонорея и многие другие;
    • R — краснуха (Rubella);
    • С — цитомегалия (Cytomegalia);
    • H — герпесвирус (Herpes).

    Токсоплазмоз выявляется более чем у 20% всего населения. Заразиться им можно при контакте с семейством кошачьих, которое является промежуточным хозяином для патогена. Инфицирование большинства людей ничем не проявляется, но заражение плода, у которого еще не сформирован иммунитет, приводит к необратимым последствиям. Он поражает преимущественно нервную систему и глаза, как следствие возникает гидроцефалия, менингоэнцефалит и хориоретинит. В ранние сроки возможен выкидыш.

    Краснуха передается аэрогенным путем от инфицированного человека. Изменения, вызванные вирусом краснухи в I триместре, называются термином «краснушная эмбриопатия» и включают в себя аномалии развития мозга, пороки сердца, дефекты зрения и слуха. Во II и III семестре возникает фетопатия с повреждением печени, легких, костей и головного мозга. Нередко наблюдается недоношенность и критически низкая масса тела.

    Последствия цитомегаловирусной инфекции в 70% случаев проявляются в младенчестве и в детском возрасте. Незначительные мозговые дисфункции приводят к трудностям в обучении и запоминании. В 30% случаев возникают стойкие стигмы нарушения развития: сенсорная глухота, разрушение эритроцитов и анемия, геморрагическая сыпь и поражение глаз в виде хориоретинита. В этом случае инфекционное заболевание имеет угрозу для жизни ребенка.

    Герпетическая инфекция вызывается вирусом простого герпеса

    Герпетическая инфекция вызывается вирусом простого герпеса (ВПГ) 1-го и 2-го типов. ВПГ 2-ого типа характеризуется высоким уровнем летальности плода на ранних сроках. Клиника неосложненной герпесвирусной инфекции включает в себя типичные проявления на коже и слизистых. Пузырьки с прозрачным содержимым появляются с момента рождения ребенка. Генерализация процесса приводит к нарушению функции печени и надпочечников, желтухе, повышению свертываемости крови и герпетическому менингоэнцефалиту. Поражение нервной системы представляет огромную опасность для малыша, потому что с первых дней жизни возникают судороги, которые тяжело поддаются терапии.

    Группа других инфекций отличается многообразием клинической симптоматики. Например, микоплазмоз чаще всего поражает легкие, вызывая внутриутробную пневмонию, дыхательную недостаточность и тяжелую гипоксию. Большую угрозу представляют хламидии. У матери хламидиоз протекает бессимптомно, а у плода приводит к синдрому задержки развития.

    Методы выявления ТОРЧ инфекций

    Диагноз не может быть установлен только на основании жалоб пациентки и наличия у нее клинических проявлений. Дело в том, что многие инфекционные заболевания имеют схожие клинические симптомы. Наиболее точным методом является лабораторная диагностика на TORCH комплекс. В медицинской практике используются два исследования для выявления возбудителя: серодиагностика и ПЦР-анализ. Гораздо реже назначают бактериологическое исследование. Но оно все равно остается актуальным для бактериальных инвазий: микоплазмоза, гонореи, кандидомикоза.

    Наиболее точным методом является лабораторная диагностика на TORCH комплекс

    Наиболее информативными являются серологические реакции (РИФ и ИФА), позволяющие осуществить высокоточный скрининг возбудителей TORCH инфекций. Метод выявляет специфические защитные белки – иммуноглобулины (IG), которые образуются в организме в ответ на проникновение возбудителя. Исследование проводится быстро, анализ не занимает много времени для подготовки и сдачи биологического материала, что и делает его методом выбора. Он позволяет судить не только о наличии патогенного агента в организме, но и определяет давность инфицирования. Это имеет решающее значение в акушерстве, потому что негативное влияние инфекции на плод зависит от сроков заболевания.

    В затруднительных ситуациях для постановки диагноза серологическое исследование дополняется методом иммуноблоттинга – выявление антител к отдельным белкам возбудителя. Чувствительность и точность расширенной диагностики составляет более 97%. Но это дорогой и трудоемкий процесс, поэтому врач назначает его только после скринингового обследования.

    ПЦР-метод обладает высокой точностью выявления возбудителя, но не позволяет судить о сроках заболевания, поэтому используется реже. Полимеразная цепная реакция находит фрагменты генетического материала патогена даже в минимальных концентрациях. Методом выбора она остается в случае острой инфекции, когда необходимо быстро получить результат.

    Бакпосев может использоваться только для группы других инфекций, куда входят некоторые бактерии. Посев позволит определить штамм микроорганизма и его чувствительность к антибактериальной терапии. Он не может быть использован для выявления вирусов и других групп TORCH-комплекса.

    Только благодаря лабораторным методам можно получить полную информацию о своем состоянии и не беспокоиться о здоровье будущего ребенка. Исследование не составит сложности, ведь единственное, что требуется от пациентки – сдать кровь на урогенитальные и ТОРЧ инфекции.

    Как подготовиться к сдаче

    Эффективность лабораторной диагностики зависит не только от врача-лаборанта, но и от соблюдения рекомендаций по правильной сдаче биологического материала. Обследование на ТОРЧ-комплекс проводят после забора венозной крови у пациентки.

    Анализ крови на выявление TORCH инфекции требует соблюдения ряда правил, которые обеспечат высокую точность результата:

    За 48 часов до манипуляции необходимо исключить алкоголь
    • За 48 часов до манипуляции необходимо исключить из рациона жирные и жареные продукты, алкогольные напитки.
    • Кровь сдается натощак, поэтому за 12 часов до процедуры следует прекратить прием пищи и любых напитков. Пить чистую питьевую воду разрешается.
    • За 2 часа до исследования запрещается курить.
    • Перед забором крови следует посидеть 10 минут в приемной, если до этого были физические нагрузки и эмоциональный стресс.

    Если у пациентки есть хронические заболевания, обязывающие ее принимать лекарства, то об этом следует заранее сообщить лечащему доктору. Проводить повторные обследования рекомендуется в той же лаборатории, потому что каждая из них использует свои реактивы, тест-системы и оборудование. Сопоставление результатов анализов двух разных лабораторий может быть трактовано неверно из-за различий в методики проведения анализов.

    Как сдают анализ

    Обследование пациентки на ТОРЧ инфекции всегда начинается со сдачи крови, поэтому лечащий врач направит вас в процедурный кабинет. Здесь пациентка может удобно расположиться на кресле и подготовиться к забору крови. Все манипуляции проводятся стерильными одноразовыми инструментами, а медицинский персонал надевает перчатки. В лабораториях проводят анализ венозной крови на ТОРЧ-комплекс, поэтому медсестра берет кровь из вены в области локтевого сгиба. Место инъекции дважды обрабатывается ватным тампоном с дезинфицирующим раствором, затем производится забор 10 мл крови. После завершения процедуры рекомендуется согнуть руку в локтевом суставе на 15 минут, чтобы избежать появления гематомы.

    Расшифровка результатов

    После получения результатов анализов врач расшифровывает показатели и выдает заключение. Самостоятельно интерпретировать данные исследования довольно затруднительно, потому что необходимо учитывать инкубационный период болезни, продолжительность острого периода заболевания и многие другие факторы.

    Анализ венозной крови на TORCH комплекс выполняется методом ИФА

    Анализ венозной крови на TORCH комплекс выполняется методом ИФА, который затем определяет количество антител к возбудителю (IgA и IgG), их титр. Если расшифровка результатов неоднозначна и не позволяет точно судить о заболевании, то врач назначает расширенное исследование в виде определения авидности антител и метод иммуноблоттинга.

    Иммуноглобулины – это особые белковые молекулы, которые образуются при попадании в организм патогена. Они возникают в строго определенном порядке, что позволяет судить о продолжительность болезни при их обнаружении. Развитие острой инфекции сопровождается выявлением IgM, они говорят о том, что заболевание длится не более 3-х недель, затем их концентрация в крови уменьшается. Затем образуются IgM – антитела хронической фазы процесса. Даже после успешного излечения иммуноглобулины класса М навсегда остаются в организме, обеспечивая продолжительный иммунитет.

    Отсутствие ТОРЧ инфекции гарантирует правильная расшифровка серологических реакций, которую может провести только квалифицированный специалист. Ошибка в этом случае исключена, достоверность метода составляет 97-100%.

    Методы лечения инфекций

    Наличие у небеременной женщины любой ТОРЧ инфекции предполагает лечение, и только потом следует планировать беременность. Терапия должна отвечать следующим принципам: комплексность, эффективность, безопасность. Лечащий доктор разрабатывает схему терапии с учетом давности заболевания, наличия осложнений или лекарственной непереносимости. 

    Лечение назначается в зависимости от возбудителя. Основная цель – полное уничтожение возбудителя в организме. В случае вирусных инфекций (герпес, ЦМВ, гепатиты и т.д.) назначаются специфические противовирусные препараты и иммуноглобулины. Для бактериальных инвазий (гонорея, сифилис, микоплазмоз) используются антибактериальные препараты из группы макролидов, пенициллинов, тетрациклинов и сульфаниламидов. В комплекс лечебных мероприятий обязательно входит иммуномодулирующая терапия и прием витаминно-минеральных комплексов. Эффективного этиотропного лечения краснухи на сегодняшний день нет. Поэтому женщинам, которые не болели краснухой и не делали профилактические прививки, показана вакцинация.

    После проведения курса терапии проводится повторный лабораторный контроль. Он проводится не ранее, чем через 3 недели после завершения приема медикаментов.

    ТОРЧ инфекции при беременности

    Если ТОРЧ инфекции выявляют при планировании беременности, то сначала проводят полноценное лечение болезни

    Если ТОРЧ инфекции выявляют при планировании беременности, то сначала проводят полноценное лечение болезни, и только потом можно задумываться о ребенке. Это связано с тем, что во время гестационного периода вероятность передачи патогенного агента от матери к плоду составляет более 65%. Бессимптомное носительство возбудителя является самой неблагоприятной ситуацией. В этих случаях заподозрить заболевание не удается, а единственный признак наличия инфекции у матери – появление пороков у развивающегося плода. Большую опасность имеет первичное заражение беременной, когда в организме нет иммуноглобулинов, которые могут быстро уничтожить патогена. В этом случае возможна генерализация процесса, передача инфекции через плаценту плоду, инфицирование плодных оболочек. При вторичном заражении инфекционный процесс происходит более благоприятно, потому что у матери уже имеются факторы защиты иммунитета, которые образовались при первой встрече с возбудителем.

    Как сдавать при планировании беременности

    Исследование рекомендуется провести не позднее, чем за 60 суток до предполагаемой беременности. Анализ на ТОРЧ инфекции при планировании беременности ничем не отличается от обычной сдачи крови. От пациентки требуется только соблюдение рекомендаций по подготовке к обследованию: 2 дня питаться правильно, исключив вредные продукты, и прийти в лабораторию натощак. В некоторых случаях требуется повторное исследование, которое проводится через 20-30 суток после первого. Это позволяет полностью исключить наличие у будущей матери скрыто протекающей инфекции.

    Расшифровка результатов при беременности

    Интерпретация результатов и прогноз зависит от недели беременности

    Интерпретация результатов и прогноз зависит от недели беременности. Так, если срок гестации не более 30 суток, а в крови определяются только IgG, то беспокоится не следует. Это говорит о том, что пациентка перенесла инфекционную болезнь еще до беременности, и она не представляет опасности. Но если исследование во втором и в третьем триместре показывает наличие IgG, которого ранее не было – инфицирование произошло во время беременности. Положительный IgM в любом триместре – плохой признак, сигнализирующий о наличии у матери остропротекающего заболевания. Этот иммуноглобулин образуется только при первичном инфицировании, которое наиболее опасно для плода.

    Методы лечения при беременности

    Лечение при беременности должно разрабатываться с учетом возможного влияния лекарственных препаратов на плод. Многие антибиотики и противовирусные средства обладают так называемой тератогенностью – способностью вызывать пороки развития. В медицине есть список препаратов, разрешенных для использования при беременности. Из этого перечня врач выбирает лекарства, которые эффективны при данной инфекции и никак не повлияют на развитие ребенка. Во время фармакотерапии пристально следят за здоровьем не только матери, но и плода. В случае появления даже незначительных осложнений лечение сразу же корректируется.

    Большое значение в лечении имеет поддержание здорового образа жизни и позитивного психоэмоционального статуса.

    Видео

    ТОРЧ-инфекции.

    ozppp.com

    TORCH-инфекции (ТОРЧ-инфекции)

    Токсоплазмоз, цитомегаловирус… Об этих медицинских терминах женщина узнаёт только в такой и без того волнительный момент своей жизни, как во время беременности. Разберёмся с этими понятиями, чтобы стало ясно чего стоит остерегаться.

    Что такое ТОРЧ-инфекции?

    TORCH – это аббревиатура, состоящая из английских заглавных букв четырёх наиболее распространенных внутриутробных инфекций, опасных при беременности:

    Toxoplasma или токсоплазмоз – заболевание, вызванное внутриклеточными паразитами, именуемыми токсоплазмами (toxoplasma gondii).

    Переносчиками токсоплазмоза чаще всего являются кошки. Паразиты развиваются в организме мелких грызунов и птиц, которых ловят и поедают коты. Попадая в кошачий желудок, паразиты начинают активно размножаться.Их яйца выходят с фекалиями. А дети, играясь в земле или песочнице, или взрослые, убирая за животным, при несоблюдении правил гигиены переносят паразитов в свой организм.

    Также можно заразиться токсоплазмозом и при употреблении в пищу недостаточно термически обработанного инфицированного мяса, или при попадании инфекции в кровь человека через открытую рану на теле.

    Домашние («квартирные») коты, которые на улицу не выходят и на подвальных мышей не охотятся, как правило, при соблюдении всех правил гигиены не опасны для домочадцев. В таком случае вероятнее всего заразиться токсоплазмозом от своего ребёнка детсадовского возраста, который может «перенести инфекцию» из песочницы домой.

    Rubella или краснуха – острое вирусно-инфекционное заболевание, передающееся воздушно-капельным путём. Чаще всего болеют краснухой ещё в детстве, после чего у человека в крови присутствуют антитела к заболеванию, но встречаются случаи повторного инфицирования, поэтому если женщина переболела краснухой в детстве, это не значит, что она больше не может ею заразиться, просто инфекция пройдёт в лёгкой или скрытой форме, но факт её наличия всё же останется, и угроза для крохи тоже.

    Но риск повторного заражения очень низкий, поэтому женщина, переболевшая краснухой до беременности, имеет антитела к этому виду вируса, что говорит о защите её самой и организма крохи от негативного воздействия данной инфекции.

    Cytomegalovirus (CMV) – заболевание, вызванное цитомегаловирусом (ЦМВ), приводит к увеличению клеток лёгких, печени, почек и других органов, откуда и название вируса.

    Большинство зараженных даже не подозревают о недуге, ведь часто симптомы цитомегаловируса путают с ОРВИ или ОРЗ.

    Цитомегаловирус при лёгкой степени течения заболевания не лечат, человек пожизненно остаётся носителем инфекции.

    Herpes simplex virus (HSV) – герпес (в частности, ВПГ-1 и ВПГ-2). Вирус простого герпеса 1 типа (ВПГ-1) поражает ротовую полость и другие слизистые оболочки, заражение происходит респираторным путём, а вирус простого герпеса 2 типа (ВПГ-2) – это генитальный герпес, и передаётся он половым путём.

    Но встречаются и случаи переноса генитального герпеса в ротовую полость при оральном половом акте, и наоборот.

    При обострении у роженицы генитального герпеса, назначается плановое кесарево сечение, чтобы уберечь ребёнка от прямого инфицирования от матери, проходя через зараженные родовые пути.

    Зачем и как сдавать анализ?

    Анализ на инфекции, входящие в группу TORCH, рекомендуется сдавать при планировании беременности или на ранних сроках, так как важно знать на какие вирусы у женщины уже есть иммунитет, а какими она может заразиться впервые во время беременности. Именно первичное заражение при беременности считается наиболее опасным для здоровья и жизни плода.

    Так, если женщина переболела краснухой в детстве, то ребёнок «застрахован» от заражения краснухой, или если ранее наблюдались высыпания герпеса («простуды») на губах, то малышу уже не страшен герпес типа 1.

    Кровь для анализа берётся из вены. Перед сдачей анализа специальной подготовки не требуется.

    Профилактика инфицирования

    Если женщина ранее не болела ТОРЧ-инфекциями, то врач должен проинструктировать её о мерах профилактики, чтобы свести риск заражения к минимуму.

    Например, чтобы обезопасить себя от заражения токсоплазмозом, необходимо:

    1) исключить контактирование с домашним животным, отдав кота на период беременности родственникам; если нет такой возможности, то при уборке кошачьего лотка следует надевать резиновые перчатки или поручить другому члену семьи убирать за любимцем;

    2) соблюдать правила личной гигиены (мыть руки после каждого пребывания в общественных местах, не облизывать пальцы и не грызть ногти); члены семьи также должны мыть руки после каждого контакта с животным или его фекалиями, а также после обработки сырого мяса при приготовлении пищи; дети должны мыть руки после игр на детской площадке, в песочнице;

    3) следить за чистотой продуктов питания (тщательно мыть овощи, фрукты и ягоды);

    4) не допускать употребление в пищу сырого (недожаренного) мяса; пробовать сырой фарш «на соль» тоже опасно;

    5) следить, чтобы домашнее животное не ходило по столу;

    6) не целовать животное.

    Чтобы уберечь плод от воздействия краснухи, необходимо:

    1) минимум за полгода до планирования зачатия ребёнка сделать прививку от краснухи;

    2) избегать мест скопления людей, если беременность уже наступила, ведь прививку женщинам «в положении» делать нельзя;

    3) находясь в обществе людей (например, при офисной работе или добираясь до неё на маршрутном такси) носить ватно-марлевую повязку, так как краснуха передаётся воздушно-капельным путём (сменять её необходимо каждые два часа); особенно это касается работников детсада и детской больницы, потому что краснуха – это распространённая детская инфекция.

    Цитомегаловирус – коварная инфекция. Она передаётся половым (через сперму и влагалищные выделения), пищевым (с молоком матери), воздушно-капельным (через слюну) путём. Также вирус может выделяться с мочой и калом. Вирус передаётся и через кровь.

    Поэтому как таковых мер профилактики нет. Если до беременности женщина не переболела ЦМВ, то главное соблюдать личную гигиену и состоять в половых отношениях с постоянным партнёром (с использованием презерватива).

    Как было замечено исследователями, заражение происходит от длительного контакта с больным, поэтому подхватить инфекцию вероятнее от родственника или подруги, чем от мимолётной встречи в супермаркете с носителем вируса.

    Меры профилактики герпеса заключается в использовании презерватива при половом акте с инфицированным.

    Помимо этого необходимо иметь индивидуальные предметы гигиены (зубную щетку, бритву, полотенце), которыми пользоваться будете только вы.

    Не рекомендуется также целоваться при встрече с возможными переносчиками болезни (подругами и родственниками).

    Чем опасны инфекции для плода?

    Если инфицирование женщины произошло задолго до зачатия малыша, то на момент беременности в её организме уже выработались антитела к вирусу, и риск внутриутробного инфицирования плода достаточно мал, но из-за токсического действия любого из перечисленных вирусов наблюдаются изменения в плаценте, которые могут привести к гипоксии плода, задержке в развитии.

    Если инфицирование женщины произошло во время беременности, то плод заражается от матери внутриутробно. Инфицирование незадолго до беременности или на ранних сроках чаще всего приводит к выкидышу.

    Опаснее всего впервые подхватить инфекцию именно во время беременности.

    Внутриутробное инфицирование может как сразу проявляться врожденными пороками плода, так и протекать бессимптомно (скрыто), но в какой-то момент вылиться в хроническую форму с отягощающими последствиями для маленького организма.

    Женщине наличие инфекционного заболевания приносит дискомфорт и другие малоприятные ощущения. К тому же инфекция, протекающая в организме будущей мамы, отягощает течение беременности (может наблюдаться эндометрит, миометрит, отслойка плаценты, подтекание или преждевременное отхождение околоплодных вод, мало- или многоводие), а это, в свою очередь, негативно сказывается на состоянии здоровья плода.

    Поэтому лечение всех имеющихся заболеваний рекомендуется провести ещё до беременности, но если женщина узнала о своём положении внезапно, то медикаментозную терапию необходимо провести незамедлительно, как только стало известно о недуге или же сразу после родов, чтобы не заразить кроху, если это не произошло ранее.

    Расшифровка результатов анализов на TORCH-инфекции

    Обычно в анализ на ТОРЧ-инфекции входит определение четырёх основных возбудителей: токсоплазмы, краснухи, цитомегаловируса (ЦМВ) и вируса простого герпеса (ВПГ).

    Впервые анализ крови на наличие специфических антител типа Ig G и Ig M этих 4-х инфекций проводят на 10-12 неделе беременности, возможно и ранее (раньше – даже лучше).

    Целесообразно проводить сразу анализ на наличие в крови двух антител: и Ig G, и Ig M. Определение только одного из них не даёт полной картины происходящего в организме человека.

    Таблица 1 – Расшифровка результата анализа на присутствие в крови антител к ТОРЧ-инфекциям

    Откиньте числовые значения, приведённые в результате анализа. Главное – это наличие или отсутствие к 4-м вирусам антител типа G и M в вашей крови. Числовые значения важны для наблюдения за изменением количества антител при неоднократной сдаче анализа (как говорится, в динамике).

    Рост Ig G говорит о рецидиве, а при увеличении и Ig M – об обострении рецидива.

    Бывает, что в результатах анализа на скрытые инфекции напротив показателя пишут «наблюдается высокая авидность …» или «пациент серопозитивен к …».

    Авидность – это выраженность иммунитета на ту или иную инфекцию. Высокая авидность говорит о том, что у человека есть на этот вирус иммунитет, то есть в крови присутствуют клетки антител, способные подавить вредное воздействие инфекции на организм человека.

    Серопозитивность – наличие антител к той или иной инфекции. Обычно так говорят об антителах типа G, которые есть в крови человека, перенёсшего заболевание ранее.

    Также можно встретить запись «… находиться в серой зоне», что означает то же самое.

    Укрепляйте иммунитет и будьте здоровы!

    Автор: Бережная А.С.

    zaletela.net

    TORCH-инфекции (ТОРЧ инфекции): что это такое, расшифровка, анализы

    TORCH (торч) инфекциями называют группу заболеваний, которые могут передаться от женщины к ребенку внутриутробным способом. Эти болезни могут вызывать врожденные патологии и дефекты. Анализ на TORCH обыкновенно назначается при комплексном обследовании беременных женщин.

    Что такое TORCH и как расшифровывается данное слово?

    Первые буквы названий инфекций, которые включены в группу TORCH, вошли в данную аббревиатуру. Расшифровка выглядит следующим образом:

    • T – токсоплазмоз;
    • О – другие инфекции (сифилис, ветряная оспа, парвовирус, листериоз);
    • R – краснуха;
    • С – цитомегаловирус;
    • Н – герпес.

    Давайте более подробно рассмотрим каждый из заболеваний.

    Токсоплазмоз (T)

    Это хорошо известная инфекция, которая поразила около 30% населения Земли. Ее возбудитель – токсоплазма. Первичным хозяином этого микроорганизма, в организме которого он живет и размножается, являются домашние коты, которые, как правило, и являются причиной инфицирования. Помимо этого заражение токсоплазмозом может возникнуть через немытые руки (так обычно дети заражаются в детских садах), а также плотоядное сыроедение (сыромясоедение).

    Другие инфекции (O)

    Эта группа предполагает такие инфекции, которые могут влиять на плод: гепатит В и С, сифилис, хламидиоз, гонококки, листериоз. Недавно в этот перечень был включен ВИЧ, ветряная оспа, энтеровирусная инфекция.

    Краснуха (R)

    Краснуха способна передаваться здоровому человеку от инфицированного, зачастую воздушно-капельно. Краснуху принято считать совершенно неопасным «детским» заболеванием. Ни к каким тяжелым последствиям заражение ей в детском возрасте не приводит. Проявляется болезнь мелкими высыпаниями по всему телу и повышением температуры от 38 до 40°. Коварность краснухи заключается в том, что заражение проходит длительный инкубационный период, при котором симптомы отсутствуют.

    Цитомегаловирус (С)

    Цитомегаловирус стал известным только в 20 веке. Может передаваться взрослой женщине через половой акт, через кровь, при кормлении грудью.

    Герпес (Н)

    Простой герпес — это вирусное заболевание. Медицина знает два типа герпеса — герпес I типа и герпес II типа.

    Герпес I типа чаще всего проявляется, как всем известная «простуда на губах». II тип проявляет себя в области половых органов. Передается половым, воздушно-капельным путем и внутриутробно. В случае запущенного хронического течения он поражает не только места на которых проявляется, но и ЦНС, глаза и внутренние органы.

    После первичного заражения происходит выработка антител, которые в значительной мере дают возможность предотвратить прогрессирование заболевания.

    Чем так опасны TORCH-инфекции?

    Заболевания из группы TORCH не представляют опасности для человеческой жизни. Они очень распространены и после первичного заражения переходят в стадию хронического, латентного течения. Тем не менее при первичном инфицировании они могут иметь острые проявления. А проникновение их в организм беременной женщины без наличия в нем антител может привести к серьезным порокам развития плода.

    Опасность токсоплазмоза для плода

    Для людей с хорошим иммунитетом токсоплазмоз не является опасным, болеть им можно без каких – либо симптомов. К нему человеческий иммунитет вырабатывает стойкие антитела, так что это заболевание бывает всего один раз. Токсоплазма опасна, если первичное заражение происходит в период беременности. На самом деле возможность инфицирования не большая – согласно статистическим данным токсоплазмой заражается не более 1% женщин и всего только 20% из них могут передать инфекцию малышу.

    Читайте также:  Микоз стоп (стопа атлета)

    Но 1% это одна беременная женщина из 100, это не так уж и мало. Но, если женщина инфицировалась как минимум за полгода до беременности, то рисков для плода нет. При заражении во время вынашивания большое значение имеет то, на каком конкретно сроке это произошло.

    На сроках до 12-ти недель проникновение в организм токсоплазмы может привести к тяжким патологиям и выкидышам. Врожденный токсоплазмоз приводит к тяжелому поражению глаз, печени, селезенки, ЦНС, головного мозга.

    Опасность краснухи

    После перенесенного заболевания организмом вырабатывается стойкий иммунитет, после чего повторное заражение невозможно. Однако если инфицирование происходит во время беременности, краснуха чрезвычайно опасна для будущего малыша. В остром течении вирус поражает ткани нервов ребенка, сердечную мышцу и глаза.

    В 1 триместре первичное инфицирование краснухой – показание для того, чтобы прервать беременность. На более поздних сроках это может стать причиной отставания в росте и умственном развитии. В таком случае проводят комплексную общеукрепляющую терапию, профилактику плацентарной недостаточности.

    При заражении на самых поздних сроках малыш может родиться с внешними проявлениями краснухи, после чего она протекает точно так же, как и у всех маленьких детей и, как правило, не имеет тяжких последствий.

    Опасность цитомегаловируса (ЦМВ)

    Влияние ЦМВ на человека зависит, скорее всего, от общего состояния иммунной системы. При хорошем иммунитете он практически не представляет никакой опасности. Если функции защитных сил организма снижены, возбудитель активизируется и способен поражать практически все органы и системы. Большинство людей, которые инфицированы ЦМВ, даже не догадываются об этом. Первичное заражение у беременных на ранних сроках – показание к прерыванию.

    Если женщина инфицируется предварительно, то никаких страшных патологий у плода не возникает. В периоды обострения беременной назначается курс лечения с использованием противовирусных препаратов и иммуномодуляторов. В идеале анализ на антитела к ЦМВ сдают при планировании беременности, если они не выявлены, то будущая мама получает ряд рекомендаций, которые направлены на предотвращение заражения.

    Опасность герпетических инфекций

    При заражении во время вынашивания ребенка, особенно до 12 недель он может быть смертельно опасен для эмбриона. В этом случае он может стать причиной развития тяжких патологий, часто несовместимых с жизнью.

    Инфицирование на поздних сроках увеличивает возникновение патологий плода, таких как: врожденная вирусная пневмония, пороки сердца, микроцефалия. Он может стать причиной преждевременных родов, гибели ребенка, ДЦП, слепоты и глухоты, врожденной эпилепсии.

    Очень часто ребенок инфицируется, проходя через родовые пути матери во время родов. По этой причине, если в срок происходит обострение герпеса 2 типа, назначается кесарево сечение. Это дает возможность предотвратить заражение малыша, организм которого еще не окреп.

    Для чего нужны анализы на ТОРЧ, как и когда их сдают?

    Лабораторное обследование на TORCH-инфекции необходимо проходить предварительно за 2-3 месяца до планирования беременности или же на самых ранних сроках. Именно первичное заражение несет наибольшую опасность. Результаты исследования дают возможность определить наличие и предотвратить негативное влияние этих инфекций на плод.

    Анализы сдают в женской консультации, где женщина состоит на учете или в специальной лаборатории. Подготовка к сдаче анализов на инфекции из группы ТОРЧ не нужна. Основное правило – забор материала проводится натощак, утром, после пробуждения.

    Читайте также:  Острая ревматическая лихорадка

    С его помощью, представляется возможность определить 4 вида вирусных инфекций, которые способны инфицировать будущего малыша внутриутробно. Опасность заключается в том, что при инфицировании плода любым из четырех или более вирусов происходит поражение органов и их систем, существенно увеличивается риск мертворождения, выкидыша, а в случаи если малыш родиться врожденных патологий и уродства.

    При планировании беременности забор можно проводить в любые дни менструального цикла. При прохождении антибактериальной терапии от исследования следует отказаться до окончания приема препаратов. Адекватные результаты будут получены не ранее, чем через месяц после их отмены. Также не нужно проводить гигиенические процедуры в области половых органов непосредственно перед сдачей анализов. Лучшее время для подобного обследования – первые дни по окончанию менструации.

    Расшифровка анализов на TORCH

    Результаты анализов на TORCH-инфекции оцениваются индивидуально для каждого пациента в конкретно взятом случае. При исследовании крови могут быть выявлены классы иммуноглобулинов G и M. Если определены антитела, которые относятся только к классу G, это значит, что инфицирование произошло уже давно, и выработался иммунитет к данному возбудителю. Поэтому заболевание не опасно.

    Присутствие антител класса М говорит о том, что заболевание находится в острой стадии, несмотря на отсутствие симптомов.

    Если антител вообще не обнаружено, это значит, что никакого контакта в инфекцией не было у пациента. Поэтому беременным женщинам с таким результатом анализов стоит максимально обезопасить себя, выполняя все назначения и рекомендации врача. За три месяца до планируемого зачатия требуется сделать прививку от краснухи, если антител к ней не обнаружено.

    Возбудитель инфекцииlgGlgMРезультат
    (TО) ТоксоплазмозВ исследуемом материале не обнаружено антител к токсоплазмозу. Контакта с данным возбудителем не было ранее.
    +Инфицирование произошло менее 2-х месяцев назад.
    ++Присутствие антител в организме к токсоплазмозу. Заражение произошло более 2-х месяцев назад. Результат требует дополнительного обследования.
    +В результате лабораторного исследования обнаружены антитела к токсоплазмозу, который находится в хроническом течении и не представляет опасности.
    (R) КраснухаАнтитела к краснухе не выявлены. Контакта с возбудителем инфекции до этого момента не было.
    +Наиболее вероятно инфицирование произошло не более 2-х месяцев назад. Результат требует дополнительных исследований.
    ++Инфекция попала в организм 2-6 месяцев назад. Результат требует дообследования.
    +
    В организме присутствуют антитела к вирусу краснухи. Повторный контакт с возбудителем не опасен.
    (С) ЦитомегаловирусАнтитела к цитомегаловирусу не выявлены. До момента забора исследуемого материала этот возбудитель не проникал в организм.
    +Инфицирование произошло не больше полутора месяцев назад. Требуется дообследование.
    ++Инфекция попала в организм менее 5-ти месяцев назад. Требуются дополнительные анализы.
    +Вирус находится в стадии латентного течения. Он не представляет опасности в случае контакта с ним.
    (Н) ГерпесКонтакта организма с вирусом герпеса ранее не было. В случае первичного заражения он очень опасен для беременной женщины.
    +Проникновение инфекции в организм произошло не более полутора месяцев назад.
    ++Заражение произошло не больше 4-х с половиной месяцев назад. Требуется ряд дополнительных обследований.
    +Наблюдается присутствие защитных антител к герпесу. Повторное инфицирование произойти не может.

    TORCH – это группа инфекций, включающая в себя болезни, вызванные конкретными типами возбудителей. Попав однажды в организм, они остаются там навсегда. Их достаточно сложно предотвратить и невозможно окончательно вылечить. С ними можно спокойно жить, но во время вынашивания ребенка они могут представлять опасность для его здоровья и даже жизни. Сдача анализов на присутствие TORCH в организме будущей матери дает возможность максимально снизить риски негативного влияния их на плод.

    Профилактические меры

    Все болезни данной группы очень распространенные. С ними можно столкнуться не только на улице, но и у себя дома, на собственной кухне или при уходе за домашними любимцами. Поэтому профилактика заражения во время беременности имеет очень важное значение. По этой причине важно планировать беременность еще до ее наступления. При отсутствии положительных результатов на наличие антител в организме будущей матери, требуется максимально себя обезопасить от проникновения возбудителей.

    Только от краснухи есть самый надежный метод профилактики – вакцинация. В странах постсоветского пространства она включена в обязательном порядке.

    Если беременность плановая, то лучше всего преждевременно вакцинироваться от вируса краснухи. Тем не менее обследования показывают, что антитела присутствуют у 86% женщин, которые когда – то переболели этим заболеванием и повторное заражение им не угрожает.

    Отличия краснухи и токсоплазмоза заключаются в том, что к первому вирусу вырабатываются стойкие антитела, а ко второму антитела вырабатываются только у 40% пациенток. Заражение токсоплазмой происходит чаще всего благодаря плохой термической обработке мяса.

    Для справки! Очень часто источником заражения становятся пушистые любимцы — собаки и кошки. По этой причине многие отдают своих питомцев другим хозяевам на время вынашивания ребенка, считая, что они представляют опасность. Но это не всегда так. Чаще всего владелицы представителей семейства кошачьих уже давно имеют антитела к токсоплазмозу. А вот заводить хвостатого друга тем, у кого его до этого не было при беременности нежелательно. При этом, если анализы на присутствие антител положительны, волноваться не стоит.

    Совершенно иным образом дела обстоят относительно герпесов и цитомегаловируса. Герпетическими инфекциями, как правило, организм поражается еще в раннем возрасте. Передаются эти возбудители преимущественно воздушно-капельным путем. Носителями данных возбудителей являются почти все (около 98% населения земного шара). При хорошей иммунной защите организма они находятся в подавленном состоянии и не представляют угрозы. Но при угнетении защитных сил организма эти инфекции могут себя проявить. Поэтому единственный способ профилактики данных заболеваний — укрепление защитных сил организма при помощи всем известных способов, а именно:

    • здорового образа жизни;
    • достаточного сна;
    • соблюдения режима;
    • правильного и сбалансированного питания;
    • избегания стрессовых ситуаций.

    Важно! В период беременности необходимо избегать простудных заболеваний и ограничить себя в пребывании в местах, где находится большое количество людей.

    Укрепление иммунной системы во время вынашивания малыша поможет избежать периодов обострения герпетических инфекций и убережет от негативных последствий.

    Видеозаписи по теме

    tvojajbolit.ru


    Смотрите также