• Лейкоциты снижены в крови у ребенка


    Повышены лейкоциты в крови у ребенка: что это значит, причины в 1, 2, 3 года, 6 лет, причины

    Количество лейкоцитов отражает количество клеток иммунной системы, циркулирующих в крови ребенка. Подсчет белых клеток обычно проводится как часть общего анализа крови, который включает другие тесты, такие как количество эритроцитов, количество тромбоцитов, уровень гемоглобина и гематокрита, определение СОЭ. Нормальный диапазон для общего количества лейкоцитов несколько выше у детей, чем у взрослых, и варьируется в зависимости от возраста ребенка.

    Оглавление: Норма лейкоцитов у новорожденных и детей 1-2 года жизни Норма лейкоцитов у детей и подростков Зачем нужны лейкоциты? Причины повышенного количества лейкоцитов у ребенка Причины низкого количества лейкоцитов Сравнение с другими показателями Почему возникает лейкоцитоз? - Инфекционное заболевание - Воспаление и аллергия - Стресс, лекарственные реакции и курение - Заболевания костного мозга

    Уровень лейкоцитов, естественно, находится на самом высоком уровне в период новорожденности.  Их количество, как правило, значительно снижается в течение первого месяца после рождения, а затем продолжает снижаться постепенно в течение оставшейся части первого и второго года жизни ребенка. Нормальные значения слегка варьируют в зависимости от лаборатории. Ориентировочные диапазоны для количества лейкоцитов, установленные экспертами для младенцев от рождения до 2 лет, следующие:

    • новорожденный: от 9,0 до 30,0 х 109 / л;
    • от 1 до 7 дней: от 9,4 до 34,0 х 109 / л;
    • от 8 до 14 дней: от 5,0 до 21,0 х 109 / л;
    • от 15 дней до 1 месяца: от 5,0 до 20,0 х 109 / л;
    • от 2 до 5 месяцев: от 5,0 до 15,0 х 109 / л;
    • от 6 месяцев до 2 лет: от 6,0 до 11,0 х 109 / л.

    Норма лейкоцитов у детей и подростков

    Показатели лейкоцитов для детей после достижения ими второго дня рождения незначительно различаются в зависимости от возраста и пола для детей в возрасте от 6 до 15 лет. Базовые диапазоны для показателей белых клеток, установленные экспертами для малышей, детей и подростков, следующие:

    • 2 года: от 5,0 до 12,0 х 109 / л;
    • от 3 до 5 лет: от 4,0 до 12,0 х 109 / л;
    • от 6 до 11 лет, мальчики: от 3,4 до 9,5 х 109 / л;
    • от 6 до 11 лет, девочки: от 3,4 до 10,8 х 109 / л;
    • от 12 до 15 лет, юноши: от 3,6 до 9,1 х 109 / л;
    • от 12 до 15 лет, девушки: от 4,1 до 8,9 х 109 / л;
    • 16 лет и старше: от 3,5 до 10,5 х 109 / л.

    Зачем нужны лейкоциты?

    Лейкоциты являются клетками иммунной системы. 5 различных типов лейкоцитов включают нейтрофилы (также известные как полиморфноядерные лейкоциты), лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Каждый тип белых клеток имеет разные функции. Нейтрофилы и лимфоциты являются наиболее распространенными лейкоцитами. У детей обычно больше лимфоцитов, чем нейтрофилов, хотя это преобладание переключается на нейтрофилы примерно после 8 лет. Подсчет лейкоцитов включает все различные типы лейкоцитов.

    Важно

    Высокий уровень лейкоцитов называется лейкоцитозом, а низкий — лейкопенией. Есть много возможных причин аномального количества лейкоцитов у ребенка.

    Причины повышенного количества лейкоцитов у ребенка

    Многие условия и обстоятельства могут вызвать высокий уровень лейкоцитов у ребенка. Большинство увеличений уровня лейкоцитов являются временными, но другие указывают на более серьезную основную проблему. Примеры причин лейкоцитоза у ребенка включают в себя:

    • инфекционное заболевание;
    • энергичные упражнения;
    • приступы судорог;
    • аллергическую реакцию;
    • применение кортикостероидов, например, при астме;
    • наследственную анемию, такую как серповидноклеточная анемия;
    • воспалительное заболевание кишечника;
    • синдром Дауна;
    • лейкемию.

    Причины низкого количества лейкоцитов

    Низкое количество лейкоцитов у ребенка встречается реже, чем повышенное. Некоторые из возможных причин низкого количества лейкоцитов у детей включают в себя:

    • тяжелую инфекцию, особенно бактериальную;
    • дефицит питательных веществ, таких как витамин B12 и/или фолатов;
    • лейкемию и другие аномалии костного мозга;
    • увеличение селезенки.

    Сравнение с другими показателями

    Другие тесты, обычно включаемые в анализ крови, помогают врачу сузить список возможных причин, если у ребенка выявлено ненормальное количество лейкоцитов. Эта дополнительная информация включает в себя количество и относительные пропорции различных типов лейкоцитов, исследование лейкоцитов под микроскопом. Во многих случаях нарушение формулы лейкоцитов у ребенка носит временный характер, например, при вирусном или бактериальном заболевании.

    Почему возникает лейкоцитоз?

    Белые кровяные тельца являются пехотинцами иммунной системы. Они помогают бороться с инфекциями, ограничивают воздействие различных веществ и инициируют заживление, если происходит повреждение тканей. Белые клетки крови производятся и в основном хранятся в костном мозге. Лишь небольшой процент обычно циркулирует в крови, но резервные лейкоциты могут быть быстро выпущены в кровоток при необходимости. Высокое количество лейкоцитов обычно связано с реакцией иммунной системы, обычно из-за инфекции или воспаления в организме. Реже, высокое количество лейкоцитов связано с перепроизводством их костным мозгом.

    Инфекционное заболевание

    Бактериальные и вирусные инфекции являются наиболее распространенными причинами высокого уровня лейкоцитов. Грибковые или паразитарные инфекции также могут увеличить количество лейкоцитов в крови. Увеличение белых клеток из-за инфекции вызвано нормальной реакцией иммунной системы, которая стимулирует костный мозг, чтобы выпустить сохраненные лейкоциты. Они попадают в кровоток к месту заражения, чтобы бороться с проникшими в тело микробами. При наличии инфекционной причины количество лейкоцитов возвращается к норме после исчезновения инфекции.

    Воспаление и аллергия

    Условия, которые вызывают воспаление в организме, могут привести к большому количеству лейкоцитов. Это включает в себя серьезные болезни, такие как ревматоидный артрит, язвенный колит и болезнь Крона. Повреждение тканей и травмы — такие как ожоги, сердечный приступ и операция — также могут вызвать воспаление. Воспаление запускает химические сообщения, которые вызывают накопление лейкоцитов из костного мозга в большом количестве. Сильная аллергия и астма — это другие формы воспаления, которые могут увеличить количество лейкоцитов.

    Стресс, лекарственные реакции и курение

    Тяжелый физический или эмоциональный стресс также может вызвать увеличение количества лейкоцитов, включая стресс, вызванный перенапряжением и беспокойством. Основываясь на обзоре исследований 2012 года, опубликованном в журнале «Exercise Immunology Review», физические упражнения и стресс могут повысить уровень кортизола в надпочечниках и других гормонов. Считается, что эти гормоны ответственны за привлечение лейкоцитов в кровоток.

    Некоторые лекарства, включая определенные медикаменты, используемые для лечения воспаления, психических расстройств и рака, также могут привести к увеличению выброса лейкоцитов в кровь. Курение подростков также может влиять на костный мозг и вызывать повышенное выделение определенных типов лейкоцитов, потенциально увеличивая количество лейкоцитов.

    Заболевания костного мозга

    Заболевания костного мозга являются менее распространенной, но более серьезной причиной повышения уровня лейкоцитов. Лейкемия является наиболее частым виновником. При таком типе рака костный мозг производит большое количество дефектных лейкоцитов и выделяет их в кровь. Другие заболевания костного мозга, такие как полицитемия, также могут увеличить количество лейкоцитов. Полицитемия — это заболевание, при котором вырабатывается слишком много эритроцитов. Избыток лейкоцитов также может быть произведен одновременно с эритроцитами.

    Миелофиброз — это заболевание, при котором костный мозг заменяется рубцовой тканью. Это может вызвать ненормальное производство клеток крови, приводящее к увеличению количества лейкоцитов во время начальной воспалительной фазы заболевания.

    Парецкая Алена, педиатр, медицинский обозреватель

    25 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    (39 голос., средний: 4,00 из 5) Загрузка...

    okeydoc.ru

    Лейкоциты в крови повышены: причины у женщин

    В нашем организме природой все создано мудро. У каждого человека в крови есть жидкая часть – плазма и клеточные элементы (лейкоциты, эритроциты, тромбоциты). Каждая такая клетка выполняет свои функции для жизнеобеспечения организма в целом. Лейкоциты иначе называют белыми клетками крови.

    Открыл их еще в 1771 году Вильям Гевсон, но это открытие на тот момент времени осталось без внимания. И только в XIX веке немецкий ученый Пауль Эрлих и российский ученый Д.Л. Романовский независимо друг от друга нашли определенный метод окраски и выявили разные виды таких клеток.

    Лейкоцитов в крови в тысячи раз меньше, чем эритроцитов, но их роль не менее важна. В течение дня их количество не является стабильной величиной и меняется в зависимости от времени суток и того, в каком состоянии находится организм. Поэтому для точного определения необходимо сдавать кровь утром и натощак, так как после приема пищи, а также к вечеру и после физической нагрузки их концентрация повышается.

    Когда уровень лейкоцитов в крови снижается – это называется лейкопенией. Повышение лейкоцитов – это лейкоцитоз. Где образуются белые клетки крови? У каждого человека во внутренней полости некоторых костей (тазовые кости, ребра, грудина, позвонки) имеется красный костный мозг – это главный орган кроветворения.

    Лейкоциты — это белые кровяные клетки. Они защищают организм, поглощая патогенные микробы. Впервые они были открыты учеными И. Мечниковым и П. Эрлихом, которые в 1908 г получили за данное открытие Нобелевскую премию. Ученые разработали теорию иммунной защиты и описали различные типы лейкоцитов.

    Лейкоциты могут проникать через клеточную стенку и поглощать чужеродные микроорганизмы. Этот процесс называют фагоцитозом, а лейкоциты, участвующие в нем — фагоцитами. Для поддержания иммунитета белые тельца постоянно синтезируются в костном мозге, селезенке и лимфоузлах.

    Продолжительность их жизни составляет 10-12 дней.

    Если в клетки проникает слишком много патогенных микроорганизмов, то фагоциты растут в размерах и разрушаются.

    Результатом разрушения становится местная реакция воспаления, выражающаяся в покраснении, отечности тканей. К месту воспаления присоединяется еще большее количество белых клеток, они гибнут, уничтожая чужеродные клетки. Гнойное отделяемое — это ни что иное, как погибшие лейкоциты.

    Лейкоциты разнообразны по своему виду и функциям. Одни из них провоцируют фагоцитоз, другие — синтезируют антитела. По этому признаку белые клетки делятся на две большие группы:

    1. Зернистые: нейтрофилы, эозинофилы, базофилы.
    2. Незернистые: лимфоциты, моноциты.

    При различных заболеваниях обнаруживается повышенный уровень разных белых телец. Например, количество эозинофилов увеличивается при аллергии, паразитарных инфекциях. Повышение лимфоцитов означает присутствие вирусной инфекции.

    Поэтому в анализе крови исследуют лейкоцитарную формулу, то есть баланс разных видов лейкоцитов. Если обнаруживается так называемый сдвиг вправо, то говорят о повышении количества молодых лейкоцитов, при сдвиге влево в крови преобладают зрелые «старые» клетки.

    Почему лейкоциты увеличиваются

    В ряде случаев увеличенное значение лейкоцитов обозначает воспаление. Иногда это может быть связано лишь с переменой питания или пребыванием пациента в состоянии нервного потрясения.

    Отклонение уровня лейкоцитов от нормы у женщин связано, прежде всего, с физиологическими перестройками в организме.

    • предменструальный период, кровотечения при менструации;
    • стрессовые ситуации;
    • неправильное питание;
    • инфекционные заболевания;
    • ожоги внешние и внутренние;
    • онкология;
    • артрит;
    • сильные физические нагрузки.

    Это группа физиологических факторов, которые приводятся в норму самостоятельно. Другу группу внешних раздражителей составляют:

    • нарушение функции костного мозга;
    • аллергия;
    • повреждения тканей и кожных покровов после операции;
    • воспалительные процессы в легких после вдыхания загрязненного воздуха;
    • вредные привычки (алкоголь и курение);
    • туберкулез любой формы;
    • некоторые виды крапивницы;
    • синусит, нейродермит;
    • уремия;
    • при цистите показатели лейкоцитов также сильно завышены.

    При беременности, как правило, количество лейкоцитов резко возрастает. На ранних сроках организм пытается адаптироваться к новому положению. Второй и третий триместр связан со значительными перестройками органов и систем организма матери, на поздних сроках появляются страхи перед родами. Гормональный фон постоянно меняется.

    Причины, отчего повышены лейкоциты в крови, условно можно разделить на физиологические и патологические.

    Незначительное повышение (физиологический лейкоцитоз) в крови лейкоцитов не является опасным состоянием, его могут спровоцировать следующие факторы:

    • Повышенные физические нагрузки;
    • Обезвоживание организма;
    • Смена погодных и климатических условий;
    • Физические и спортивные перегрузки;
    • Состояние беременности (особенно на поздних сроках);
    • Стрессы и сильные эмоциональные перегрузки;
    • Курение;
    • ПМС у женщин;
    • Прием некоторых лекарств (например, кортикостероиды);
    • Переедание (особенно употребление пищи, богатой химическими добавками);
    • Длительное нахождение на солнце.

    Предлагаем ознакомиться:  Внутричерепная гипертензия кто лечит

    Значительное превышение нормы указывает на развитие патологических процессов в организме. Повышенное содержание лейкоцитов в крови могут вызывать следующие состояния:

    • Инфекции. При любом внедрении в организм чужеродных агентов возникает лейкоцитоз. Избыток лейкоцитов наступает при вирусных (скарлатина, ОРВИ, гепатит, грипп) и бактериологических (ангина, бронхит) поражениях. В начале болезни показатели повышаются и постепенно приходят в норму по мере устранения симптомов и полного излечения. Лейкоцитоз присутствует при наличии хронических очагов инфекции – цистите, тонзиллите, кандидозе, холецистите.
    • Воспалительные процессы. Развитие воспаления значительно увеличивает уровень в крови лейкоцитов – например, при артрите, аднексите, аппендиците, инфаркте.
    • Повреждения кожи. При поражении кожных покровов наблюдается увеличение лейкоцитов для стимуляции синтеза новых клеток и повышения иммунитета. Такое состояние может возникать при ожогах, обширных ранах и переломах.
    • Аллергические реакции паразитарные заболевания. При попадании в организм белков чужеродного происхождения начинается активная выработка лейкоцитов.
    • Анемия. При кровопотерях мозг начинает активно продуцировать выработку лейкоцитов и красных клеток.
    Анемия также может развиваться при повышенных лейкоцитах в крови
    • Эндокринные заболевания. Гормональные нарушения сказываются на составе крови.
    • Патологии селезенки. Селезенка отвечает за утилизацию старых лейкоцитов, при ее повреждении лейкоциты накапливаются в организме.
    • Аутоиммунные реакции. При сбоях в иммунной системе поражаются различные системы и органы, развивается псориаз, ревматоидное поражение, красная волчанка. Эти состояния могут увеличить число лейкоцитов в крови.

    При вынашивании плода повышенные лейкоциты в крови при беременности – вполне объяснимое явление, не вызывающее тревожности и опасений.

    В период беременности повышенный объем крови является нормой, необходимой для нормального внутриутробного развития ребёнка. Присутствующее при этом общее снижение иммунитета и перестройка гормональной системы ведут к повышенному образованию лейкоцитов.

    В крови у женщин лейкоциты могут повышаться при климаксе, ПМС, при сезонных авитаминозах либо воспалительных процессах, развивающихся в организме.

    Повышение лейкоцитов в крови может быть вызвано сахарным диабетом
    • Осложнения после операции;
    • Неконтролируемый прием ряда лекарственных средств;
    • Хроническая диарея;
    • Патологии органов ЖКТ;
    • Инфекционные заболевания.

    Также спровоцировать лейкоцитоз у женщин могут сильные кровопотери.

    У мужчин причины увеличения в крови лейкоцитов схожи с теми, которые присущи женщинам.

    Что означает лейкоцитоз у мужчин:

    • Физические перегрузки;
    • Цирроз печени;
    • Обширные патологии сосудистой системы и миокарда;
    • Метастазы костного мозга;
    • Воспаления предстательной железы;
    • Патологии селезенки.

    Повышение в крови у новорожденного лейкоцитов может являться следствием недостаточно пролеченных заболеваний у матери, перенесенных ею при беременности.

    Если на фоне увеличения лейкоцитов в крови, их повышение определено также в моче у грудничка, то это может свидетельствовать о патологиях почек либо развитии воспалительных процессов.

    Физиологический лейкоцитоз у ребенка связан обычно с физическими и эмоциональными перегрузками.

    У детей повышение лейкоцитов может быть вызвано ветрянкой и рядом других заболеваний

    Врожденный лейкоз у детей является весьма редкой патологией и обычно выступает на фоне аномальных нарушений в развитии – болезнь Дауна, пороки сердца и др.

    Уровень в крови лейкоцитов может поднять также употребление в пищу некоторых продуктов. Как повысить уровень лейкоцитов в крови с помощью продуктов? Нужно употреблять в пищу морепродукты, кисломолочные продукты, каши (овсяную, гречневую, рисовую), субпродукты и нежирные сорта мяса и рыбы.

    Виды лейкоцитов

    Лейкоцитоз подразделяется на три основных вида: физиологический, патологический и кратковременный. При физиологическом человек не ощущает проблем со здоровьем, так как их нет.

    Белые кровяные тельца могут быть повышены в крови на короткое время, в качестве защитной реакции организма на стрессы, перевозбуждение. Их количество нормализуется вскоре после того, как человек перестает волноваться. Еще на физиологический лейкоцитоз влияют такие причины, как:

    • новая пища для маленьких детей;
    • приближающаяся менструация или период вынашивания плода у женщин;
    • тяжелая физическая нагрузка;
    • акклиматизация;
    • получение большой дозы солнечных лучей;
    • смена погоды или времени года.

    При патологическом, лейкоциты повышены в 2-3 раза и такими показателями пренебрегать нельзя. Безусловно, это тоже защитная реакция организма, но вот причины, ее вызвавшие, могут указывать на наличие заболевания. Для того чтобы выяснить что именно побудило рост лейкоцитов в крови, назначается диагностика.

    Для кратковременного типа заболевания характерно резкое увеличение лейкоцитов в крови. Обычно он активизируется при сильнейших стрессовых ситуациях или таких болезнях, как пневмония, тиф, заболевания септического характера, скарлатина и т.д.

    Клетки лейкоцитарного ряда имеют несколько функций, каждая группа отвечает за определенные функции организма. Всего их пять:

    • нейтрофилы, направленные на уничтожение бактерий и связанной с ними проблемы;
    • лимфоциты, отвечающие за общее состояние иммунной системы, ставящие своеобразный заслон;
    • эозинофилы, повышение которых говорит о наличии серьезного аллергена в крови и предполагающее проведение аллерго-проб;
    • базофилы — группа-разведчик, распознающая инфекции и отдающая приказ об уничтожении;
    • моноциты — клетки, которые уничтожают оставшиеся чужеродные частички.

    Лейкоциты везде называют белыми кровяными тельцами. Если посмотреть в микроскоп, то обнаруживается, что они — фиолетового цвета с розовым оттенком.

    Как лечить

    Лечению подлежит не превышение лейкоцитами нормы, а болезнь, вызвавшая такое состояние. Избавившись от недуга, организм быстро восстановит состав крови, и ее показатели вернутся к оптимальным значениям через несколько дней.

    Чаще всего терапия предполагает назначение:

    • антибактериальных препаратов, которые должны не допустить развитие сепсиса;
    • противовоспалительных медикаментов;
    • лекарств, снижающих содержание мочевой кислоты;
    • химиотерапевтических препаратов.

    Врач-гематолог может прибегнуть к лейкаферезу – удалению из кровяного русла излишних лейкоцитов при помощи сепаратора. Но эффект от такой процедуры незначительный и нестойкий.

    Чтобы не пропустить и не допустить повышения лейкоцитов, необходимо:

    • периодически сдавать кровь на анализ и проходить профилактические осмотры у специалистов;
    • не игнорировать обычные простудные заболевания;
    • вовремя лечить бактериальные и вирусные инфекции;
    • больше отдыхать;
    • избегать перегрева или переохлаждения организма;
    • исключить вредные привычки и стараться повышать иммунитет.

    Не помешает нормализовать распорядок дня и удалить из рациона острые, копченые и жареные блюда. Нужно ограничить употребление мяса и научиться принимать пищу небольшими порциями.

    При выявлении повышенных лейкоцитов не стоит заниматься самолечением. Лейкоцитоз может быть временным и краткосрочным, но возможно, что он сигнализирует о развитии заболеваний, требующих медицинской помощи.

    Только доктор способен определить, каковы настоящие причины, вызвавшие рост лейкоцитов. При необходимости он назначит дополнительные исследования и тесты, чтобы как можно точнее определиться с диагнозом и назначить эффективное лечение.

    Приступать к лечению лейкоцитоза необходимо только по настоянию врача. Почему самолечение исключено? Причины тому очень просты. Иногда то, что лейкоциты повышены, говорит о нормальной реакции организма на возбудителей, будь то болезнетворные бактерии или инфекционные агенты. И в этом случае препятствовать работе главных защитников организма нельзя.

    Лечить же стоит только аутоиммунные заболевания, при которых лейкоцит по ошибке принимает здоровую клетку за вредоносный агент и начинает ее атаковать. К таким недугам относят волчанку, ревматоидный артрит и т.д. При их наличии доктор назначит препараты, действие которых заключается в блокировке выработки лейкоцитов.

    Особенности лейкоцитоза у женщин

    Содержание лейкоцитов в женской крови может вырасти при обычных физиологических процессах:

    • период перед началом менструации;
    • беременность;
    • послеродовые последствия.

    Каждая из таких природных ситуаций создает немалую нагрузку на организм. Особенно это касается женщин в «интересном положении». Беременность требует мобилизации всех внутренних ресурсов, скрытых резервов и возможностей организма.

    У женщин, вынашивающих ребенка, иммунная система трудится с большим напряжением, заставляя костный мозг продуцировать дополнительно белые клетки крови. Сдвиги в лейкоцитарной формуле при этом не происходят, она остается неизменной.

    Повышение концентрации белых клеток провоцируют также гормональные сбои, сильные переживания и стрессы, от которых беременной женщине сбежать невозможно.

    Часто у представительниц прекрасного пола физиологический лейкоцитоз проявляется из-за сильного токсикоза.

    В конце третьего триместра количество лейкоцитов слегка увеличивается, и они сосредотачиваются в матке. Так организм готовится к защите малыша, который очень скоро появится на свет.

    Причиной роста количества лейкоцитов у небеременной женщины может быть нерациональное питание, частое посещение сауны, постоянный прием ванн со слишком горячей водой.

    Наиболее частые причины патологического лейкоцитоза таковы:

    • инфекции;
    • полученные травмы: переломы, ушибы, внутренние повреждения;
    • ишемическая болезнь сердца;
    • значительная кровопотеря и анемия;
    • обширные ожоги.

    Если повышение лейкоцитов вызвано бактериальными или вирусными инфекциями, то пациенту назначают антибиотики или противовирусные препараты. При сильных аллергических реакциях назначается терапия кортикостероидами. В некоторых случаях (аппендицит, перитонит) требуется срочное хирургическое вмешательство.

    Повышенные лейкоциты у мужчин: особенности

    Лейкоцитоз у мужчин чаще всего диагностируется совместно с:

    • Воспалительными процессами в органах малого таза: мочевом пузыре, прямой кишке, семенных пузырьках и предстательной железе.
    • Сахарным диабетом.
    • Почечными патологиями.
    • Новообразованиями.

    Предлагаем ознакомиться:  В бане давление понижается или повышается

    Физиологический лейкоцитоз вызывают:

    • занятия физкультурой и напряженный физический труд;
    • нерегулярное питание;
    • беспорядочное и длительное употребление медикаментов.

    Отсутствие селезенки, удаленной по предписаниям докторов, также провоцирует рост лейкоцитов и у мужчин, и у женщин.

    Типы лейкоцитов

    Существует несколько видов лейкоцитов, которые отличаются по форме (внешнему виду) и по своим функциям. Процентное соотношение всех представленных лейкоцитов в крови носит название лейкоцитарной формулы. Для врача крайне важна оценка данного параметра, так как конкретный тип лейкоцитов повышается или понижается в крови, и это указывает на бактериальную инфекцию или воздействие вируса. Таким образом, можно предположить причину болезни и назначить правильное лечение.

    Чтобы понять и подсчитать процент того или иного вида лейкоцитов, мазок крови помещается на стеклышко, окрашивается с помощью специальных красителей и через микроскоп анализируется врачом-лаборантом. И если после окраски в цитоплазме клетки видна зернистость, то это зернистые лейкоциты (другое название гранулоциты).

    Нейтрофилы

    Нейтрофил – вид белых кровяных клеток, в котором присутствуют зерна (гранулы). Это не просто зерна: в них имеются различные ферменты, активность которых способна оказывать разрушительное действие на вирусы и бактерии. При наличии воспалительного очага в любом месте организма эти клетки распознают его и начинают двигаться к нему.

    Особо активно нейтрофилы чувствительны к бактериям. Поэтому, если в лейкоцитарной формуле повышены лейкоциты за счет нейтрофилов, то можно заключить, что воспалительный процесс был спровоцирован бактериальными причинами. По степени развития различают несколько нейтрофилов.

    Что касается миелоцита и метамиелоцита, то у здорового человека их не видно в периферической крови (которую забирают на анализ), они не зрелые и не являются опасностью для чужеродного микроорганизма. Что касается палочкоядерного, то он конечно не так силен и быстр, в отличие от зрелого сегментоядерного нейтрофила, но, тем не менее, уже является защитником.

    У здорового человека основу иммунитета составляют сегментоядерные нейтрофилы и частично палочкоядерные. Поэтому, если посмотреть анализ периферической крови, то в лейкоцитарной формуле всегда уровень лейкоцитов больше за счет сегментоядерных нейтрофилов. Если же воспалительный процесс, вызванный бактериями, серьезен, нагрузка на иммунную систему возрастает, то и растет количество лейкоцитов за счет палочкоядерных нейтрофилов (которые оказывают помощь зрелым нейтрофилам).

    Эозинофилы

    Эозинофил является зернистым лейкоцитом, а значит, содержит гранулы с активными ферментами. Но активность эозинофилов направлена не на бактерии или вирусы, а на так называемые иммунные комплексы (антитело, которое является основной иммунитета антиген, представляющий собой чужеродный для человека агент) в крови.

    Базофилы

    Базофилы – редкий вид белых кровяных телец, его очень мало в человеческой крови, а его функции пока известны не точно. Но они так же являются гранулоцитами (обладают зернистостью), влияют на процесс свертывания крови, а также важны при аллергии. Повышение количества базофилов (состояние базофилии) встречается при некоторых редких патологиях. Если же их вообще не видно в периферической крови, то это не считается важным диагностическим показателем.

    Лимфоциты

    Лимфоциты – незернистые лейкоциты (агранулоциты), являются ведущими клетками защиты организма, то есть основой иммунитета. Они обеспечивают нормальное функционирование как общего (гуморального) иммунитета, так и местного (клеточного). Суть гуморального иммунитета заключается в образование антител (специфический белок), главных защитников. А суть клеточного иммунитета – это поиск, контакт и обезвреживание антигена (чужеродного агента).

    В зависимости от функции выделяют три типа лимфоцитов: В-лимфоциты, Т-лимфоциты и отдельная группа гранулярных лимфоцитов – это NK-лимфоциты. В-клетки способны распознать, что в организме имеется антиген и начать выработку антител против этого антигена. Т- клетки в свою очередь делятся на Т-киллеры (регулируют функцию иммунной системы), Т-хелперы (помогают в выработке антител), Т-супрессоры (тормозят выработку антител).

    Что касается NK-лимфоцитов, то это «естественные киллеры». Они способны распознавать чужеродные клетки, которые не видят другие лимфоциты, например раковые клетки или зараженные хроническими вирусами клетки, и уничтожать их. Повышение лейкоцитов за счет лимфоцитов – называется лимфоцитоз, а снижение лейкоцитов за счет лимфоцитов – лимфопения.

    Моноциты

    Моноциты относятся к типу незернистых (агранулоциты). Основная функция моноцитов – это фагоцитоз, то есть поглощение чужеродных частиц, попадающих в организм, и их последующее переваривание. В крови такая клетка находится всего лишь около 30 часов, затем она поступает в ткани, где продолжает расти и созревать, трансформируясь в зрелую клетку – макрофаг.

        Метки: лейкоцит, повышаться

    aptika.ru

    Расшифровка Анализа Крови У Детей До 1

    15.09.2019

    Общий анализ крови у детей – это одно из самых важных исследований, позволяющее получить информацию о состоянии здоровья ребенка. Правильная расшифровка результатов дает возможность выявить различные отклонения и вовремя направить ребенка к нужному специалисту.

    Правила сдачи анализа

    Общий анализ крови (ОАК) считается самым доступным и информативным способом оценки состояния здоровья ребенка. Это исследование дает возможность обнаружить патологические процессы в организме, а также узнать о том, справляется ли иммунная система со своей работой. С помощью такого простого исследования можно вовремя обнаружить самые разные заболевания, включая онкологические процессы и другие серьезные проблемы.

    Правила забора материала на исследование

    • Кровь берется из пальца или из вены. Предварительно место прокола обрабатывается антисептиком.
    • Кровь из пальца берется с помощью стерильного скарификатора. Кровь из вены забирают шприцом.
    • Для хранения материала используются специальные вакуумные пробирки.
    • Подготовка к обследованию не требуется.
    • ОАК годен в течение 1 месяца.

    Основные показатели ОАК

    Общий анализ крови включает в себя определение следующих показателей.

    Красные кровяные клетки. Переносят кислород и забирают отработанный углекислый газ.

    Молодые формы эритроцитов. Отражают работу костного мозга.

    Специфический белок, способный связывать кислород и переносить его к клеткам. У плода функционирует фетальный гемоглобин, который после рождения сменяется на нормальный.

    Показатель, отражающий соотношение объема всех эритроцитов к общему объему крови.

    Отражает интенсивность окраски эритроцитов.

    Белые кровяные клетки, отвечающие за иммунитет. Среди них выделяют следующие группы:

    1. зернистые лейкоциты (нейтрофилы, эозинофилы, базофилы) обеспечивают защиту от инфекционных агентов;
    2. лимфоциты синтезируют антитела и уничтожают чужеродные антигены;
    3. моноциты обеспечивают фагоцитоз (поглощение микробов и погибших клеток).

    Нейтрофилы, в свою очередь, делятся на сегментоядерные (зрелые формы) и палочкоядерные (незрелые). Отдельно выделяют юные нейтрофилы, которые в норме в крови не присутствуют.

    Количество лейкоцитов в крови ребенка существенно меняется на протяжении первых лет жизни. В возрасте 5-6 месяцев и 4-5 лет происходит перекрест лейкоцитарной формулы (выравнивание содержания нейтрофилов и лимфоцитов).

    Кровяные пластинки. Отвечают за свертывание крови.

    Нормальные значения общего анализа крови

    Норма общего анализа крови различается у новорожденных, грудничков и детей старшего возраста. Нормальные показатели ОАК у взрослых также будут существенно отличаться. В среднем параметры общего анализа крови приближаются к норме взрослого человека в возрасте 12 лет. Основные показатели можно посмотреть в таблице.

    Таблица №1. Норма ОАК у детей до 1 года

    Таблица №2. Норма ОАК у детей от 1 года до 12 лет

    В современных условиях расшифровка общего анализа крови часто проводится автоматически. При этом результаты будут выданы на бланке не в привычном виде, а условными обозначениями. Оценить такой анализ самостоятельно бывает довольно сложно.

    Основные показатели ОАК будут выглядеть так:

    • WBC – лейкоциты;
    • RBC – эритроциты;
    • Hb – гемоглобин;
    • Ht – гематокрит;
    • PLT – тромбоциты;
    • LYM – лимфоциты;
    • MON – моноциты;
    • GRA – гранулоциты (палочкоядерные и сегментоядерные);
    • EOS – эозинофилы;
    • BAS – базофилы.

    Норма для каждого показателя приведена в таблицах.

    При отклонении результатов от нормы обязательно обратитесь к врачу.

    Важные аспекты

    Нормы ОАК у ребенка постоянно меняются, и в этом нет ничего удивительного. Результаты исследования будут отличаться у новорожденного, грудничка и малыша первых лет жизни. Только в возрасте 12-14 лет показатели общего анализа крови приблизятся к параметрам взрослого человека. Для родителей наибольшее значение имеют следующие изменения.

    Сразу после рождения в крови младенца находится большое количество гемоглобина, эритроцитов и ретикулоцитов. При рождении малыш испытывает неизбежную гипоксию, и его организм пытается приспособиться к новым условиям существования. Начинается усиленная выработка красных кровяных клеток, что отражается в анализе крови ребенка.

    В 2-4 месяца у грудничка развивается физиологическая анемия. Весь период внутриутробного развития в крови плода циркулировал фетальный гемоглобин. После рождения его количество уменьшается, а ему на смену приходит нормальный гемоглобин. Такое состояние длится до 6 месяцев, после чего показатели крови снова заметно меняются.

    Перекрест лейкоцитарной формулы

    Лейкоцитарная формула – это процентное соотношение различных форм лейкоцитов (WBC). Ее значения меняются на протяжении первых лет жизни ребенка. Сразу после рождения отмечается увеличение числа нейтрофилов (сегментоядерных и юных форм). При этом количество лимфоцитов (LYM) остается достаточно низким. На 5-6 день концентрация лимфоцитов и нейтрофилов становится примерно одинаковой. Такое явление называется первый перекрест лейкоцитарной формулы.

    После 6-го дня жизни количество нейтрофилов продолжает снижаться. Минимум сегментоядерных нейтрофилов отмечается у грудничка в возрасте 5-6 месяцев. Затем концентрация нейтрофилов снова растет, а количество лимфоцитов начинает постепенно уменьшаться. На 4-5 году жизни ребенка возникает второй перекрест лейкоцитарной формулы. Далее концентрация сегментоядерных и юных нейтрофилов будет постепенно расти, достигая нормы взрослого человека к 12 годам.

    Отклонения в ОАК

    Детский анализ крови отражает все изменения, происходящие в организме ребенка. Расшифровка ОАК позволяет выявить различные заболевания всех внутренних органов и систем. При оценке результатов следует ориентироваться на нормы лаборатории, где было проведено исследование. Обычно нормальные показатели ОАК располагаются на бланке справа от полученных данных.

    Обратитесь к врачу для пояснения результатов анализа крови.

    Расшифровка результатов ОАК обычно не вызывает особых сложностей.

    Гемоглобин выше нормы встречается при выраженном обезвоживании, некоторых заболеваниях почек, сердца и сосудов. Снижение уровня гемоглобина говорит о развитии анемии. Очень низкий гемоглобин встречается при лейкозах и некоторых врожденных заболеваниях крови.

    Рост эритроцитов характерен для обезвоживания, легочной и сердечной недостаточности. Низкий уровень эритроцитов – признак анемии, опухолевых процессов или аутоиммунных заболеваний.

    Белые клетки крови растут при бактериальных воспалительных процессах и некоторых онкологических заболеваниях. Физиологическое увеличение лейкоцитов отмечается после приема пищи и физической нагрузки. Снижение WBC встречается при вирусных инфекциях и аутоиммунных заболеваниях.

    Сдвиг лейкоцитарной формулы влево – это выход в кровь незрелых нейтрофилов. Такое состояние наблюдается при некоторых инфекционных заболеваниях, интоксикациях и значительной кровопотере.

    Сдвиг лейкоцитарной формулы вправо характеризуется увеличением доли зрелых лейкоцитов. Такое возможно при проживании в экологически неблагополучном районе и при некоторых болезнях легких.

    Количество нейтрофилов возрастает при многих инфекциях и нарушении обмена веществ. Снижение нейтрофилов характерно для вирусных инфекций, болезней крови и щитовидной железы.

    Эозинофилы растут при аллергических реакциях и паразитарном заражении. Снижение эозинофилов говорит о тяжелом инфекционном процессе или отравлении.

    Рост моноцитов отмечается при вирусной или грибковой инфекции, а также при различных аутоиммунных заболеваниях. Туберкулез и некоторые другие специфические болезни также приводят к моноцитозу. Снижение количества моноцитов указывает на онкологические заболевания или гнойные процессы в организме.

    Лимфоциты увеличиваются при вирусных инфекциях и болезнях крови. Уменьшение концентрации лимфоцитов отмечается туберкулезе, ВИЧ-инфекции, аутоиммунных заболеваниях и почечной недостаточности.

    Тромбоциты увеличиваются после любой кровопотери, в том числе и в результате хирургических операций. Также тромбоциты растут при обострении аутоиммунных заболеваний и в случае нарушений в системе гемостаза. Снижаются тромбоциты при врожденных болезнях крови и некоторых инфекционных процессах. Низкие тромбоциты могут встречаться в одной из стадий развития ДВС-синдрома и при других не менее серьезных заболеваниях.

    Расшифровкой общего анализа крови у детей должен заниматься врач. Только специалист сможет оценить все параметры ОАК и дать верную трактовку полученным результатам.

    • Кровь берется из пальца или из вены. Предварительно место прокола обрабатывается антисептиком.
    • Кровь из пальца берется с помощью стерильного скарификатора. Кровь из вены забирают шприцом.
    • Для хранения материала используются специальные вакуумные пробирки.
    • Подготовка к обследованию не требуется.
    • ОАК годен в течение 1 месяца.

    Общий анализ крови у детей. Норма и расшифровка результатов

    Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей в любого возраста, начиная с момента рождения. В медицинской терминологии это исследование называют клиническим анализом крови.

    Подготовка к сдаче общего анализа крови

    Особой подготовки к исследованию не требуется, однако есть одно условие: чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь утром и натощак, желательно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов, а пить только воду. Бывают ситуации, особенно угрожающие жизни, при которых в течение дня нужно определять показатели крови несколько раз в день или в сутки. Это делается для наблюдения за динамикой состояния ребёнка и оценки эффективности лечения, при этом время приёма пищи не учитывается.

    Если ребёнок очень маленький, взять у него кровь натощак трудно, поэтому это можно сделать через или полтора или два часа после еды.

    Показания к общему анализу крови

    Для назначения клинического анализа крови существует ряд показаний:

    — появление у ребенка каких-либо, неподдающихся простому объяснению жалоб; — затяжное течение на первый взгляд простых заболеваний; — для оценки тяжести состояния больного ребёнка, а также эффективности действия назначенных для лечения препаратов; — возникновение осложнений в течении заболеваний; — профилактическое обследование здоровых детей 1 раз в год;

    — периодическое обследование хронически-больных детей несколько раз в год(2 раза и более) в зависимости от того или иного заболевания;

    Как у детей берут кровь для общего анализа

    Забор крови для общего анализа крови производится из капиллярной крови (из мелких наружных сосудов) пальцев руки или ноги, у новорождённых детей иногда берут кровь из пятки.

    Каплю крови капают на маленькое стёклышко и растирают другим стеклом, окрашивается специальным красителем. Получается мазок, который затем рассматривает лаборант под микроскопом и подсчитывает количество различных клеток крови на стекле.

    Состав крови в норме

    Кровь человека состоит из белой и красной крови. В общем анализе крови определяют такие показатели красной крови: эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель, гематокрит. Из показателей белой крови определяют количество лейкоцитов. Существует несколько разновидностей лейкоцитарных клеток: нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные); эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки.

    Кроме подсчёта количества различных клеток крови определяют их размеры, форму, зрелость эритроцитов, а также наличие различных частичек в них.Тромбоциты — это клетки, которые отвечают за свёртываемость крови, их

    количество также подсчитывается в общем анализе крови.

    Важным показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это выпадение эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке в течении часа.

    Расшифровка общего анализа крови у детей

    О каких изменениях в организме говорят показатели общего анализа крови

    Элементы красной крови

    Эритроциты

    Эритроциты переносят кислород из лёгких к органам и тканям, а углекислый газ, наоборот, забирают из тканей и транспортируют обратно в лёгкие. Это часть процесса, который называется дыханием. Предшественником эритроцита является ретикулоцит. Они не имеют ядра, поэтому называются не клетки, а красные кровяные тельца. Красный цвет они приобретают вследствие входящего в их состав гемоглобина.

    Норма эритроцитов у детей зависит от возраста, но не зависит от пола. Существуют такие пределы величин:

    Пуповинная кровь — 3.9 до 5.5×10¹²/л 1й 3й день жизни — 4.0 до 6.6×10¹²/л 4й — 7й день от 4.0 до 6.6×10¹²/л 2я неделя жизни от 3.6 до 6.2×10¹²/л В 1 месяц от 3.0 до 5.4×10¹²/л В 2 месяца от 2.7 до 4.9×10¹²/л В 7-11 месяцев от 3.1 до 4.5×10¹² /л В 12 месяцев от 3.6 до 4.9×10¹² /л, От 3 до 12 лет от 3.5 до 4.7×10¹² /л

    От 17 до 19 лет 3.5 до 5.6×10¹² /л

    Содержание эритроцитов в крови у детей старше 13 лет соответствует таковому у взрослых и составляет от 3.6 до 5.6×10¹² /лУменьшение этого показателя говорит о том, что у ребёнка имеет место анемия — патологическое состояние, которое неблагоприятно сказывается на работе организма, так как нарушается снабжение. Анемия возникает в результате многих причин. Она может быть связана как с первичным поражением системы крови, так и являться симптомом многих заболеваний.

    Физиологическое (не патологическое) снижение количества эритроцитов бывает при обильном потреблении жидкости, это должно носить кратковременный характер.

    Увеличение числа эритроцитов свидетельствует о наличии эритроцитоза (эритремии). Это довольно редкое явление. Оно может быть патологическим и физиологическим. Физиологический эритроцитоз бывает у людей, долго проживающих в горах, при длительных физических нагрузках у детей, занимающихся спортом.

    Патологическая эритремия имеет место при:

    — Заболеваниях крови— Заболевания легких, снижающие насыщение крови кислородом— Врожденных пороках сердца— Выраженном обезвоживании (рвота, диарея)

    — Снижение функции коры надпочечников

    В некоторых случаях для диагностики заболеваний крови важно учитывать форму размер и насыщение эритроцита гемоглобином. Изменения формы эритроцитов называется пойкилоцитозом и является признаками врожденных заболеваний (сфероцитоз, овалоцитоз, клетки в форме серпа, различные осколки вместо эритроцитов, мишенеподобные эритроциты), поражений печени, отравление свинцом и другими тяжёлыми металлами).

    Изменение размеров эритроцитов называется анизоцитозом. Различают макроцитоз, микроцитоз и смешанный вариант. Эти изменения также свидетельствуют о наличии заболеваний крови и отравлении различными токсическими веществами.

    Ретикулоциты – незрелые молодые эритроциты, которые могут находиться в периферической крови. Из общего числа эритроцитов в мазке крови их должно быть 0,2-1,2%. Это показатель нормальной работы костного мозга, продуцирующего новые клетки эритроцитов. Ретикулоцитоз (увеличение числа ретикулоцитов по отношению к общему количеству эритроцитов ) считается хорошим признаком если пациент лечится от анемии и, соответственно при затяжном течении заболевания прогностически неблагоприятным признаком является сохраняющийся, несмотря на проводимое лечение сниженный уровень ретикулоцитов в крови.

    Гемоглобин крови

    Поговорим о гемоглобине. Гемоглобин – это белковое вещество, которое составляет основную массу эритроцита. Функция его заключается в том, чтобы соединиться с кислородом, превратить его в активную форму, а затем отдать там, где он нужен, а именно тканям организма. Кроме этого, гемоглобин способен связать 15 % углекислого газа в тканях и отдать его в легких. Собственно говоря, в плане патологии всё сказанное об эритроцитах относится и к гемоглобину.

    Норма гемоглобина в крови в зависимости от возраста ребёнка (грамм на литр)

    Мальчики девочки Новорожденные в возрасте 0,5 месяца 134-198 в возрасте 1 месяца 107-171 Дети 2 месяца 94-130 4 месяца 103-141 6 месяцев 111-141 9 месяцев 114-140 12 месяцев 113-141 Дети от 1 года до 2 лет 110-140 Дети от 2 до 5 лет 110-140 Дети от 5 до 9 лет 115-145 Дети от 9 до 12 лет 120-150 Подростки от 12 до 14 лет 120-160 115-150 Подростки от 15 до 17 лет 117-166 117-153

    Подростки 18лет 132-173 117-155

    По количеству гемоглобина в крови можно установить степень тяжести анемии.Лёгкая степень: уровень показателя ниже нормы, но не менеее 90 гр/лСредняя степень тяжести: от 70 до 69 гр/л

    Тяжёлая: уровень гемоглобина должен быть не ниже 50 гр/л

    Если цифры гемоглобина менее 50 гр/л — это крайне тяжёлая степень анемии и это состояние требует переливания крови. Содержание гемоглобина в крови человека менее 10% является смертельным.

    Гематокрит в общем анализе крови

    Кровь состоит из форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и плазмы (жидкости), в которой они находятся во взвешенном состоянии. Исходя из этого существует ещё один показатель, который также входит в перечень общего анализа крови — это гематокрит. Гематокрит показывает, какую часть от общего объёма крови занимают эритроциты. Он определяется по специальной шкале после центрифугирования и разделения крови на плазму и эритроциты. В норме у детей разный, что зависит от возраста: мальчики девочки Новорожденные 0,33 — 0,65 Дети 1 до 2 месяцев 0,28-0,42 2 до 4 месяцев 0,31-0,44 4 до 6 месяцев 0,31-0,41 6 до 12 месяцев 0,33-0,41 1 до 2 лет 0,32-0,40 3 до 5 лет 0,32-0,42 6 до 8 лет 0,33-0,41 9 до 11 лет 0,34-0,43 Подростки 12 до 14 лет 0,34-0,44

    Подростки 15 до 17 лет 0,37-0,48 0,34-0,44

    Исходя из определения, справедливо полагать, что значение гематокрита увеличивается в тех случаях, когда количество эритроцитов в крови становится высоким, а это такие состояния как:

    — Эритроцитоз физиологического и патологического характера (причины были указаны выше); — Почечные заболевания (опухоли, гидронефроз), так как в почках вырабатывается эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге; — Обезвоживание организма (при неукротимой рвоте, ожоговой болезни, скопление жидкости в полостях тела, диабете, заболеваниях, которые сопровождаются повышенной потливостью), за счёт уменьшения объёма плазмы циркулирующей крови.

    — Злокачественные заболевания крови (лейкозы)

    Интересное:  Тошнит на 10 неделе беременности

    Соответственно значение гематокрита уменьшается при снижении количества эритроцитов в крови, что наблюдается при:

    — анемии — острой потере крови — наводнении организма жидкостью, при внутривенном вливании (гипергидратации)

    — увеличении количества белка в крови (гиперпротеинэмии)

    Цветовой показатель

    Цветовой показатель – это относительное насыщение эритроцита гемоглобином (среднее содержание гемоглобина в эритроците). Он высчитывается следующим образом: концентрация гемоглобина (гр/л) х3. Первые три цифры результата и будут выражать уровень цветового показателя. В норме у детей он изменяется в зависимости от возраста, поскольку в крови увеличивается уровень особого, взрослого гемоглобина А.

    После 12 лет составляет 0,85-1,05, С 1 года до 3х лет — 0,75-0,96, с 4х лет 0,8-1,0

    в 12 лет он приближается к взрослой норме – 0,85-1,05

    Используется цветовой показатель для диагностики различных анемий.

    0,8 и менее — гипохромная (увеличение цветового показателя)0,85-1,0 — нормохромная

    Более 1,0 — гиперхромная (уменьшение цветового показателя)

    Гипохромия возникает вследствие уменьшения объема эритроцитов, или просто уменьшения количества гемоглобина в нормальном эритроците. Гипохромия всегда говорит о недостатке железа в организме. Это значит, что железо плохо усваивается костным мозгом и поэтому нарушен синтез гемоглобина, который состоит из железа и белка глобина.

    Гиперхромия возникает вследствие увеличения объёма эритроцитов. Это характерный признак для анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Нормохромные анемии встречаются при эндокринных заболеваниях, кровопотерях игемолизе (разрушении эритроцитов).

    СОЭ в общем анализе крови

    Что такое СОЭ? Это скорость оседания эритроцитов. Её определяют для того, чтобы определить динамику течения заболевания, а также выраженность воспалительного процесса, иногда помогает точно установить диагноз. Чем больше масса эритроцитов, тем выше СОЭ. Чем больше эритроцитов в крови (вязкость плазмы повышается), тем меньше СОЭ.Чаще всего этот показатель увеличивается не сразу, а через 3-4 дня от начала заболевания. Бывает, максимальные цифры появляются в начале выздоровления.

    СОЭ повышается при:— воспалительных процессах— интоксикациях— хронических инфекциях— злокачественных новообразованиях— инфаркте миокарда— после массивных кровопотерь

    — болезни крови (лейкозы)

    СОЭ снижается при:— эритроцитозе— заболеваниях печени и желчного пузыря (гепатиты, желчекаменная болезнь)— гиперпротеинэмии

    — употреблении некоторых веществ (салицилатов, хлорида натрия)

    Тромбоциты в общем анализе крови

    Тромбоци́ты — это кровяные пластинки, которые имеют вид мелких плоских бесцветных частичек, обломков гигантских клеток мегакариоцитов, образующихся в красном костном мозге. Существуют они 2-10 дней, разрушаются в печени и селезёнке. Тромбоциты, образуя сгусток, закрывают область повреждения в сосуде, тем самым, останавливая истечение крови. Ещё они выделяют факторы роста, которые способствуют восстановлению повреждённых тканей.

    Норма тромбоцитов у детей:Новорождённые 100-420*10 9 /лДо года 150-350*10 9 /л

    Старше года и далее 180-320*10 9 /л

    У ребёнка может быть тромбоцитоз — увеличение тромбоцитов в крови, и тромбоцитопения — уменьшение тромбоцитов.

    Тромбоцитопения возникает в результате аллергии на лекарства, может быть следствием заболеваний крови, вызвана инфекциями, интоксикациями, тиреотоксикозом (симптоматическая). Если мать больна тромбоцитопенией, то её антитела, проникая в кровь плода, разрушают его эритроциты. К тромбоцитопении приводят некоторые вирусные и паразитарные инфекции (малярия, краснуха), этому способствует переливание крови с низким содержанием тромбоцитов.

    Тромбоцитозы бывают первичные и вторичные. Первичный возникает вследствие нарушения развития стволовых клеток костного мозга, которые продуцируют избыточное количество изменённых по строению и функции тромбоцитов. Это бывает при лейкозах.

    Вторичный тромбоцитоз (реактивный) — причиной его является патологический процесс, при котором не нарушается их образование, форма и строение.Чаще всего тромбоцитоз возникает вследствие таких причин как:

    — удаление селезёнки,— серьёзные операции,— анемия,— внезапное кровотечение, ревматоидный артрит, колит,— хронические инфекции лёгких,— остеомиелит, амилоидоз, цирроз печени,— злокачественные заболевания (особенно легких, поджелудочной железы, болезнь Ходжкина),— прием лекарственных препаратов (винкристин, адреналин)

    — переломы трубчатых костей скелета

    Элементы белой крови

    Лейкоциты в ощем анализе крови

    Теперь ознакомимся с компонентами белой крови. Основой её являются лейкоциты. Лейкоциты в мазке крови выглядят как округлые клетки голубого или фиолетового цвета, имеющие ядро. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, отличаются они между собой наличием или отсутствием зернистых частичек в цитоплазме(гранулоциты и агранулоциты) и формой ядра (палочкоядерные, сегментоядерные). Сначала считают общее количество всех лейкоцитов, а затем количество каждого вида клеток. Определение процентного содержания каждого вида лейкоцитов из общего числа называется лейкоцитарной формулой.

    Лейкоцитоз — увеличение количества лейкоцитов в крови. Причин для этого на сегодняшний день известно много. Лейкоцитоз бывает у здоровых детей, при приёме пищи, при физической нагрузке, приёме ванны, перед менструацией у девочек. При этом изменения будут невыраженными и кратковременными.

    Содержание лейкоцитов в крови у детей:1 день 8,5-24,5 6 месяцев 5,5-12,512 месяцев 6-12С 1 года до 6 лет 5-12С 7 до 12 лет 4,5-10

    С 13 до 18 лет 4,3-9,5

    Но в основном лейкоцитоз встречается при патологии:

    — воспалительные, гнойные и инфекционные заболевания. Степень увеличения показателя зависит от тяжести процесса. Если в острой стадии болезни лейкоцитоз отсутствует, это считается неблагоприятным признаком.— инфаркты различных органов (селезёнки, почек, миокарда, лёгких)— злокачественные новообразования и болезни крови — ожоговой болезни— кровопотери— комы диабетической— почечной недостаточности

    — после удаления селезёнки

    Лейкопения — это уменьшение числа лейкоцитов в периферической крови. Причины, которые вызывают это явление:

    — некоторые инфекционные заболевания (брюшной тиф, малярия, грипп, бруцеллёз, корь, краснуха, вирусный гепатит в острой фазе)— эндокринные заболевания (акромегалия, заболевания щитовидной железы)— заболевания селезёнки— при заболеваниях, связанных со снижением или отсутствием выработки лейкоцитов в костном мозге— при отравлении бензолом, а также приеме лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные, сульфаниламиды и цитостатики)

    — после лучевого воздействия

    Разновидности лейкоцитов: — гранулоциты — в цитоплазме содержат гранулы с ферментами, которые растворяют инфекционные агенты. Это нейтрофилы, базофилы, эозинофилы

    — агранулоциты – не содержат гранул. Это лимфоциты, моноциты

    Нейтрофилы выполняют в организме защитную функцию — поглощают и переваривают чужеродные тела. Основная их часть находится в костном мозге, а в крови только 1%. Есть они и в тканях. В общем анализе крови они выражаются в процентах. Если количество нейтрофилов уменьшается, говорят о нейтропении, если повышается – это нейтрофилёз.

    Норма нейтофилов в крови у детей(%):До года 15-4512 месяцев 30-507лет 35-55

    12 лет 40-65

    Причины нейтрофилёза: — у здоровых детей может быть после еды, после физической нагрузки, после стресса — воспалительная реакция в организме бактериального, паразитарного, грибкового происхождения— онкологические заболевания крови— состояние после удаления селезёнки, кровопотери, обширные ожоги, электротравмы— приём некоторых препаратов (глюккокортикоиды, адреналин)

    — укусы насекомых

    При серьёзном, генерализованном, особенно гнойном воспалении происходит выход в кровь молодых форм нейтрофилов (миелоцитов, промиелоцитов, юных), так называемый сдвиг формулы влево. Нейтрофилёз с высоким лейкоцитозом называется лейкемоидной реакцией. Характерен для болезней крови.

    Когда происходит уменьшение количества нейтрофилов в крови, говорят о нейтропении. Она встречается при:

    — инфекциях вирусного происхождения (грипп, краснуха, корь, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, гепатит вирусный)— нескольких инфекциях бактериального происхождения (брюшной тиф, паратиф, бруцеллёз, сыпной тиф)— инфекциях, вызванных простейшими (малярия, токсоплазмоз)— воспалительных заболеваниях генерализованного характера, когда происходит истощение костного мозга— как побочное действие некоторых препаратов(цитостатики, антитиреоидные, антибиотики, противосудорожные, сульфаниламиды)— системной красной волчанке, когда нейтрофилы разрушаются собственными антителами организма— радиационном облучении— несбалансированном питании (дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты) — крайней недостаточности массы тела истощении

    — врождённой недостаточности костного мозга с нарушением или отсутствием выработки нейтрофилов

    Базофилы — это клетки крови гранулоцитарного типа Они так же как и все лейкоциты участвуют в воспалительной реакции и в иммунном ответе организма на чужеродные агенты. Нормальные величины содержания базофилов в крови у детей(%):при рождении 01 месяц 0,51 год 0,5

    12 лет 0,7

    Причины базофилии (увеличения в крови).— лейкоз — хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенный колит.— снижении функции щитовидной железы— хронический синусит— аллергические реакции— анемии, связанные с разрушением эритроцитов в крови— приём антитиреоидных препаратов

    — воздействие излучения

    Базофилопения — снижение базофилов в крови. Причины базофилопении:— острые инфекции— усиление функции щитовидной железы— стресс— прием кортикостероидов

    — болезнь Кушинга

    Следующие клетки, которые определяются при общем анализе крови у детей, это эозинофилы.Эозинофилы – клетки гранулоцитарного ряда. Но они не содержат веществ, которые растворяют чужеродные тела. Эозинофилы являются клетками, поглощающими имунные комплексы. Количество эозинофилов у детей одинаково в любом возрасте и колеблется в пределах 1-5%.

    Повышение эозинофилов в крови (эозинофилия) возникает:— При заболеваниях аллергического происхождения :бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная болезнь— При паразитарных заболеваниях: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия — При заболеваниях, связанных с аутоиммунными процессами: узелковый периартериит, -ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка — При некоторых кожных заболеваниях: дерматит, экзема, пузырчатка, кожный лишай

    — Заболеваниях крови опухолевого происхождения

    Эозинопения — снижение количества или отсутствие эозинофилов в крови, возникает при:— острой бактериальной инфекции— при приёме глюкокортикоидов

    — при стрессе

    Моноциты – клетки белой крови, которые не содержат гранул, имеют большие размеры. Их основная функция поглощать и растворять вредные микроорганизмы. Повышенное количество их в крови говорит о наличии в организме вирусной инфекции: (инфекционный мононуклеоз), токсоплазмоза, малярии, сифилиса, бруцеллеза; высокие моноциты в крови являются одним из признаков тяжело протекающих инфекционных процессов — туберкулеза, заболеваний сердца, некоторых форм лейкозов, а также злокачественных заболеваний лимфатической системы.

    Норма моноцитов 2-11% у детей до 12 лет, с 12 до 18 лет норма их в крови составляет 3-12%.

    Моноцитопения — это снижение или отсутствие эозинофилов в крови. Возникает при снижении функции костного мозга, возникающего при лейкозах, лучевой болезни.

    Лимфоциты – это главные клетки иммунной системы. Они вырабатывают защитные антитела и способны уничтожать клетки организма, потерявшие или изменившие свои свойства. Для детей нормы лейкоцитов такие(%):

    12 месяцев 504 года 506 лет 4210 лет 38

    18 лет 25-35

    Причины лимфоцитоза (увеличения количества):— различные инфекции (коклюш, эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, малярия, — лейшманиоз, токсоплазмоз, возвратный тиф, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, хронический туберкулез, вторичный сифилис);— период выздоровления после острых инфекций (постинфекционный лимфоцитоз);— гиперчувствительность, вызванная лекарственными препаратами; — бронхиальная астма, гиперплазия тимуса, сывороточная болезнь;— болезнь Крона, язвенный колит, заболевания сосудов и нервные заболевания;— голодание, В12-дефицитная анемия, состояние после удаления селезёнки;— эндокринные заболевания;

    — лейкозы;

    Причины лимфоцитопении (снижение количества лимфоцитов):

    — лимфогранулематоз— воспалительно-гнойные заболевания— повышенная функция надпочечников — длительное лечение глюкокортикоидами— ВИЧ, грипп— аутоимунные заболевания— сопровождает ожоги, операции, травмы— воспаление поджелулочной железы

    — врождённые иммунодефициты

    Однако, не следует думать, что сдав кровь на анализ, можно сразу установить диагноз и назначить правильное лечение. Иногда это получается, но важно помнить, что изменения в крови говорят всего лишь о том, что в организме происходит определённый патологический процесс, происхождение и причину которого, как правило, легко понять, если сопоставить симптомы болезни, давность их, наличие подобных заболеваний в семье, факторы, которые могли способствовать появлению заболевания и, если нужно, данные других методов исследования. Врач, расшифровывая результаты клинического анализа крови, осуществляет сложную мыслительную работу, результатом которой и будет постановка диагноза и назначение соответствующего лечения.

    В то же время, нужно отметить, что небольшие отклонения от нормы некоторых показателей в общем анализе крови ещё не говорят о наличии какого-то заболевания или состояния, в каждом конкретном случае это решается индивидуально после осмотра врачом.

    Теперь ознакомимся с компонентами белой крови. Основой её являются лейкоциты. Лейкоциты в мазке крови выглядят как округлые клетки голубого или фиолетового цвета, имеющие ядро. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, отличаются они между собой наличием или отсутствием зернистых частичек в цитоплазме(гранулоциты и агранулоциты) и формой ядра (палочкоядерные, сегментоядерные). Сначала считают общее количество всех лейкоцитов, а затем количество каждого вида клеток. Определение процентного содержания каждого вида лейкоцитов из общего числа называется лейкоцитарной формулой.

    Общий анализ крови у детей: расшифровка результатов (нормы, таблица)

    Верная расшифровка результатов анализа крови у детей и выявления нормы помогает своевременно направить к правильному специалисту и предупредить развитие патологии.

    Основные правила забора общего анализа крови у детей

    На данный момент нет более информативного анализа, которое позволяло быстро оценить состояние малыша. С его помощью можно легко обнаружить изменения в работе органов и систем, нарушения в иммунной защите. Даже все онкологические заболевания должны быть обязательно подтверждены результатами крови.

    Какие есть общие правила взятия крови:

    1. Осуществлять забор можно либо из вены, либо из сосудов пальца. Если сдается общий анализ крови у детей, то это не имеет большого значения.
    2. При взятии материала из пальца применяется специальная игла, которая называется скарификатор. Каждый из них стерилен, индивидуально упакован и может использоваться только один раз.
    3. При использовании вены забор крови осуществляется шприцом.
    4. Кровь хранится в особых пробирках, которые открываются только в лаборатории. Ее попадание туда осуществляется за счет вакуума, который образуется при присоединении к игле.
    5. Особой подготовки перед сдачей анализа нет.
    6. Полученные результаты будут актуальны 30 дней.

    Основные показатели крови

    Общий анализ крови у детей содержит в себе определение следующих характеристик:

    1. Оценка количества эритроцитов, которые являются основными кровяными клетками.
    2. Количество молодых эритроцитов, или ретикулоцитов.
    3. Являются признаком работы красного костного мозга.
    4. Количество особого белка крови – гемоглобина.
    5. Он показывает, насколько эффективно переносится кислород в организме.
    6. Определение гематокрита крови, который отражает отношение количества эритроцитов к объему всего кровотока.
    7. Цветовой показатель.
    8. Характеризует качество окраски эритроцитарных клеток. Обусловливается это количеством гемоглобина. Таким образом, эти два показателя всегда будут взаимосвязаны.
    9. Количество лейкоцитарных клеток.
    10. В эту группу входит достаточно много различных показателей. Среди них наиболее важны нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.
    11. Нейтрофилы, в свою очередь, подразделяются на сегментоядерные, палочкоядерные и юные. Если анализ нормальных последних не должно быть в лейкоцитарной формуле.
    12. Лимфоциты являются фактором иммунной защиты, который отвечает за ответ системы иммунитета и продуцирует антитела. Моноциты относятся к фагоцитирующим клеткам, то есть обеспечивающим поглощение и уничтожение возбудителей заболевания.
    13. Нормальное количество лейкоцитов может варьироваться с возрастом. Самые яркие изменения происходят в 6 месяцев и в 4 года, когда содержание лимфоцитов и нейтрофилов уравнивается.
    14. Свертываемость крови, за которую отвечают тромбоциты.
    15. Скорость оседания эритроцитов. Определяется количеством эритроцитарных клеток, которые выпадают в осадок за один час. Этот показатель очень информативен, так как его изменение появляется задолго до клинических проявлений заболевания.

    Нормальные результаты анализов

    Нормы кровяных показателей у ребенка отличаются в разном возрасте, поэтому цифровые значения не могут быть обобщены. Выделяют три возрастные группы:

    • дети до года;
    • от года до 12 лет;
    • старше 12 лет.

    У детей старшего возраста нормальные значения приближаются к значениям у взрослых.

    В таблице ниже можно увидеть норму и расшифровку результатов общего анализа крови у детей до года.

    В этой таблице представлена норма и расшифровка результатов общего анализа крови у детей до 12 лет.

    Все основные данные будут записаны на бланке с результатами следующим образом:

    • аббревиатурой WBC обозначаются лейкоциты;
    • буквы RBC относится к эритроцитам;
    • гемоглобин записывается как Hb;
    • гематокрит имеет обозначение Ht;
    • в международном перечне лабораторных показателей тромбоциты указываются как PLT;
    • лимфоциты имеют аббревиатуру LYM;
    • для моноцитов будет характерно обозначение MON;
    • формы нейтрофилов записываются как GRA;
    • эозинофилы обозначаются EOS;
    • аббревиатура BAS расшифровывается как базофилы;
    • по международной классификации СОЭ обозначается как ESR.

    На что нужно обратить внимание при расшифровке результатов?

    Общий анализ крови у детей, даже если они здоровы, может иногда не соответствовать норме. Даже в течение первого года жизни в результаты будут разными. Родителям малышей нужно знать о следующих возможных причинах отклонений от нормальных цифр:

    Анемия, которая не является патологической

    В крови новорожденного ребенка содержится достаточно много эритроцитов, богатых гемоглобином, и их молодых форм. Но до этого момента он находился в утробе матери. В процессе родов у плода неизбежно развивается гипоксия в той или иной степени. Физиологическим ответом организма на такое состояние является увеличение содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови.

    Следующий кризис наступает через 2-3 месяца, когда гемоглобин новорожденного, называемый фетальным, начинает замещаться нормальным. До полугода преобразование заканчивается полностью, и показатели изменяются вновь. Это вполне нормальное явление. До года организм ребенка постоянно перестраивается.

    Изменения в формуле лейкоцитов

    Еще один очень важный показатель общего анализа крови у детей, который подвергается постоянным изменениям. Лейкоцитарная формула выражает количество каждой отдельной формы лейкоцитов. В течение первых двух лет жизни ребенка их количество постоянно изменяется.

    У новорожденных детей отмечается повышенное содержание нейтрофилов в крови. Одновременно с этим количество лимфоцитов будет ниже нормы. Через неделю количество всех лейкоцитарных составляющих выравнивается.

    Это явление имеет название перекреста лейкоцитарной формулы.

    На 6-7 день жизни нейтрофилы продолжают уменьшать свое количество. Их сегментоядерная форма достигает своего минимума. После этого рост нейтрофильных клеток возобновляется. В свою очередь, лимфоциты начинают уменьшение своего количества.

    При достижении четырехлетнего возраста перекрест формулы развивается повторно.

    До 12 лет количество нейтрофилов постепенно растет и достигает взрослых показателей.

    Изменения в скорости оседания эритроцитов

    СОЭ напрямую зависит от скорости метаболизма в организме. У новорожденных этот показатель не будет высоким, так как обмен веществ у них ниже, чем у детей старшего возраста. Самый высокий уровень скорости можно обнаружить через 3-4 недели после рождения.

    Интересное:  Может ли быть беременность после обильных месячных

    Как правильно расшифровать результаты анализов?

    Все процессы в организме ребенка протекают быстро и остро, что находит отражение в результатах общего анализа крови. Правильная интерпретация результатов поможет в максимально сжатые сроки оценить работу всех систем организма ребенка.

    Во время оценки результатов общего анализа крови лучше обратить внимание на данные, которые были предоставлены лабораторией, проводившей исследование. Это важно, так как результаты, полученные на разных аппаратах, могут несколько отличаться. На выданном бланке нормальные показатели будут располагаться справа от самого исследования.

    Для более точной расшифровки лучше обратиться к врачу. Он сможет указать не только на наличие каких-либо изменений, но и определить причины, которые их вызвали.

    Изменения количества гемоглобина в крови

    Превышение его количества может наблюдаться при нарушении работы почек, заболеваниях сердца и повреждениях сосудов различного генеза. Также обозначается и сильное обезвоживание организма.

    Уменьшение данного показателя говорит об анемии или сильном внутреннем кровотечении, которое могло привести к ее развитию. Иногда таким образом проявляют себя лейкозы, лимфомы или заболевания крови, передающиеся по наследству.

    Эритроцитарные изменения

    При расшифровке результатов и выявления нормы, увеличение содержания эритроцитов в общем анализе крови у детей говорит о тяжелом обезвоживании организма. Недостаточность главных систем – сердечно-сосудистой и дыхательной – тоже может привести к превышению его нормального количества.

    Отклонения количества лейкоцитов от нормы

    Некоторые физические нагрузки могут приводить к временному превышению содержания эритроцитов в крови. Подобным образом проявляется реакция на недавний прием пищи, который требует проверки со стороны иммунной системы.

    Патологическое увеличение содержания этого показателя наблюдается при болезнях бактериальной природы и злокачественных опухолях. Некоторые раковые поражения крови могут сопровождаться их подъемом.

    Снижение нормального содержания лейкоцитов наблюдается, если произошло поражение вирусом или развился аутоиммунный процесс.

    Также стоит включить еще 2 понятия: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Данные изменения происходят при изменении нормального соотношения зрелых и молодых форм.

    Движение влево говорит о выходе из костного мозга молодых форм нейтрофилов. Тяжелые системные инфекции, которые сопровождаются сильной интоксикацией, приводят к их появлению в крови.

    Превышение нормы эозинофилов в общем анализе крови у детей возможно при развитии острых аллергических реакций, а так же в случае постоянной аллергизации организма. Заражение паразитами, которое приводит к паразитарной инфекции, так же проявляется увеличением данного показателя.

    Моноциты отвечают на появление вирусов или грибков в организме. Иногда так могут проявлять себя аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся разрушением клеток.

    Туберкулез также характеризуется повышением количества клеток моноцитарного ряда. В то же время лимфоциты понижаются. Кроме туберкулеза на уровень лимфоцитов может повлиять СПИД и аутоиммунные заболевания.

    Уменьшение моноцитов свидетельствует о развитии гнойной инфекции. Некоторые раковые заболевания тоже могут влиять на их уровень.

    Показатели тромбоцитов

    Тромбоциты характеризуют степень свертывания крови, поэтому их увеличение в общем анализе крови у ребенка наблюдается после обильной кровопотери.

    Их снижение может быть связано с наследственными заболеваниями, например, с гемофилией. Так же они уменьшение количества этих форменных элементов крови может говорить о ДВС-синдроме и общем инфекционном поражении организма.

    Первое, на что указывает повышение СОЭ, — это инфекции, например, пневмония или пиелонефрит. Также резкое изменение этого показателя может указывать на онкологию.

    Понижение говорит об обезвоживании и возможных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.

    Общий анализ крови из вены у детей может быть правильно расшифрован только врачом-педиатром. Он сможет сказать, по какой причине произошли те или иные отклонения от нормы. При необходимости будут назначены дополнительные исследования, или же пациента перенаправят к другому специалисту.

    При расшифровке результатов и выявления нормы, увеличение содержания эритроцитов в общем анализе крови у детей говорит о тяжелом обезвоживании организма. Недостаточность главных систем – сердечно-сосудистой и дыхательной – тоже может привести к превышению его нормального количества.

    Общий анализ крови у детей: особенности проведения и расшифровка результатов

    Общий анализ крови (сокращенно ОАК), пожалуй, самый распространенный вид лабораторной диагностики, который дает возможность сделать первые выводы о состоянии больного. В педиатрии это исследование играет особую роль, ведь маленькие пациенты часто попросту не могут подробно рассказать о своих жалобах. Несколько миллилитров крови, взятой из пальца, позволяют подтвердить подозрение на инфекцию или, напротив, исключить некоторые предположения о возможных причинах болезни ребенка. А повторный анализ крови является надежным способом оценить эффективность лечения малыша.

    Особенности анализа крови детей

    Важно и то, что сложной подготовки к процедуре не требуется: общий анализ крови назначается даже при экстренном поступлении в больницу. Однако если спешки нет, то для получения объективных результатов лучше соблюдать некоторые правила. Главное — не кормить и не поить детей перед посещением лаборатории, это искажает некоторые показатели. Оптимально сдавать кровь рано утром, чтобы малыш не успел проголодаться. Также важно настроить ребенка на процедуру, чтобы он не нервничал перед уколом, поскольку сильный стресс влияет на свойства крови. Кровь для общего анализа у детей берут из пальца.

    Показатели общего анализа крови ребенка

    Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

    Оформление и содержание бланка с результатами ОАК, который вы получите из лаборатории, имеют свои особенности. Это определяется прежде всего тем, был ли проведен краткий или развернутый вариант такого исследования. Решение об этом принимает доктор.

    В профилактических целях, когда причин для беспокойства нет, детям назначают «тройчатку» — анализ, включающий в себя определение только уровня гемоглобина, скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и количества лейкоцитов. Эта процедура позволяет составить общее представление о состоянии здоровья ребенка.

    Однако гораздо более полную картину можно увидеть при развернутом анализе крови, включающем в себя подсчет количества всех разновидностей форменных элементов, а также некоторые дополнительные показатели.

    • Гемоглобин (Hb) . Это вещество содержится в эритроцитах и отвечает за газообмен в организме.
    • Эритроциты (RBC) . Самые многочисленные клетки крови, благодаря которым она приобретает красный цвет. Помимо переноса кислорода и углекислого газа, к функциям эритроцитов относится перенос питательных веществ, лекарств и токсинов.
    • Цветовой показатель (МСНС) . Как узнать, достаточно ли гемоглобина содержится в каждом эритроците? Измерить цветовой показатель или, говоря простым языком, понять, насколько «окрашены» эритроциты (ведь их цвет определяется именно гемоглобином). Если красные кровяные тельца слишком бледные или слишком яркие, стоит задуматься о возможных проблемах со здоровьем у ребенка.
    • Ретикулоциты (RTC) . Это важный показатель в общем анализе крови у детей. Ретикулоциты — это молодые незрелые эритроциты, количество которых определяет, с какой скоростью происходит обновление состава крови в организме у ребенка.
    • Тромбоциты (PLT) . Кровяные пластинки, ответственные за способность крови свертываться и образовывать тромбы.
    • Тромбокрит (PST) . Этот показатель определяет долю, которую занимают тромбоциты во всем объеме циркулирующей крови. Тромбокрит позволяет сделать вывод о работе свертывающей системы крови. Проблемы в работе тромбоцитов имеют в большинстве случаев наследственное происхождение, поэтому важно удостовериться в отсутствии таких нарушений с самых первых месяцев жизни малыша.
    • СОЭ (ESR) . Если в организме наблюдается воспалительный процесс, эритроциты меняют свои свойства — они слипаются и становятся «тяжелыми», из-за чего скорость их оседания в пробирке повышается. Поэтому СОЭ является одним из наиболее важных показателей общего анализа крови, дающим возможность быстро подтвердить или исключить наличие инфекции у ребенка.
    • Лейкоциты (WBC) . Белые кровяные тельца — главное «оружие» иммунитета. Эти клетки имеют много разновидностей, у каждой из которых есть своя специальная функция. Но даже оценка общего количества лейкоцитов может косвенно подсказать врачу, присутствует ли в организме ребенка воспаление или нет.
      • Лейкоцитарная формула говорит об относительном процентном содержании разных типов лейкоцитов в анализе крови.
      • Нейтрофилы — самая многочисленная группа белых кровяных телец. Их главная задача — окружать бактерии в очаге инфекции и уничтожать последнюю. Эти клетки делятся на несколько групп в зависимости от степени зрелости клеток — палочкоядерные, сегментоядерные, миелоциты, метамиелоциты. Часто врачи используют такое понятия, как сдвиг лейкоцитарной формулы: речь идет о преобладании среди лейкоцитов юных (сдвиг формулы влево) или зрелых (сдвиг формулы вправо) нейтрофилов. Такие ситуации косвенно указывают на то, сколько клеток иммунной системы организм вырабатывал в последние дни.
      • Эозинофилы (EOS) . Эти клетки отвечают за аллергические реакции в организме и за выработку иммуноглобулинов группы Е. Количество таких лейкоцитов важно при подозрении на паразитарные заболевания, которыми часто страдают дети.
      • Базофилы (BAS) . Группа клеток с близкими к эозинофилам функциями. Их уровень позволяет делать выводы о наличии в организме воспаления или проявлениях аллергии.
      • Лимфоциты (LYM) . Эти клетки уничтожают вирусы, а также борются с хроническими инфекциями. Существует нескольких видов — Т-клетки, В-клетки и натуральные киллеры (NK-клетки).
      • Плазматические клетки . Так называют созревшие В-лимфоциты, которые продуцируют антитела для борьбы с инфекциями. Повышение количества плазматических клеток в крови у ребенка говорит об активном сопротивлении иммунитета вирусной инфекции.
      • Моноциты (MON) . Немногочисленные моноциты в процессе циркуляции по сосудам специализируются на борьбе с чужеродными агентами, а также, подобно мусорщикам, убирают следы борьбы с «поля боя» — ненужные белки и фрагменты разрушенных клеток.

    Результаты общего анализа крови у детей: норма и отклонения

    Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице:

    Снижение гемоглобина в общем анализе крови у ребенка заставляет заподозрить анемию, внутреннее кровотечение или наличие злокачественной опухоли. Выраженное повышение этого показателя также является признаком заболеваний, обезвоживания или интенсивных физических нагрузок.

    Снижение эритроцитов (эритропения) — признак анемии, кровопотери и хронического воспаления. Повышение количества красных кровяных телец (эритроцитоз) отмечается при обезвоживании, врожденных проблемах с кроветворением и при некоторых опухолях.

    Вслед за потребностями растущего организма состав крови ребенка претерпевает изменения. Исходя из этого факта, для оценки результатов анализа крови выделяют 7 возрастных групп, на которые нужно ориентироваться при интерпретации полученных показателей. Обычно нормы приводятся для следующих детских возрастов: 1 день, 1 месяц, 6 месяцев, 1 год, 1–6 лет, 7–12 лет, 13–15 лет. Соответствующие нормативы анализа крови представлены в таблице (см. таблицу ниже).

    Важно обратить внимание и на значения СОЭ: у детей беспричинное повышение этого показателя всегда является поводом для повторного анализа. В ситуации же, когда рост СОЭ связан с инфекцией, изменение скорости оседания эритроцитов происходит, как правило, на следующие сутки после подъема температуры. А вот снижение СОЭ у новорожденных почти всегда — физиологичное явление.

    Недостаток тромбоцитов (тромбоцитопения) говорит о нарушениях в свертывающей системе крови при гемофилии и других наследственных заболеваниях или о недавнем кровотечении. Иногда дефицит кровяных пластинок наблюдается при инфекциях, некоторых видах анемий и при злокачественных заболеваниях, а также при приеме определенных лекарств. Если тромбоцитов больше нормы (тромбоцитоз), то педиатр заподозрит у ребенка хроническое воспалительное заболевание (например, туберкулез).

    Изменение содержания лейкоцитов в общем анализе крови у детей (лейкоцитоз или лейкопения) почти всегда говорит об инфекции в организме или о нарушении кроветворной функции. Более точное заключение врач сделает на основе анализа показателей лейкоцитарной формулы — преобладание тех или иных видов клеток и сдвиг формулы влево или вправо являются важным диагностическим признаком вирусных, бактериальных и паразитарных заболеваний.

    Кровь — сложная по составу жидкость, которая состоит из жидкой части и форменных элементов — клеток, отвечающих за транспорт кислорода и выполняющих защитные функции. Именно эти клетки — эритроциты, тромбоциты и лейкоциты — являются основным предметом исследования при выполнении общего анализа крови, ведь их количество и внешний вид могут многое рассказать о вероятных причинах болезни маленького пациента.

    Нормы и расшифровка клинического (общего) анализа крови у детей

    Клиническое исследование крови (общий анализ крови) является самым простым, информативным и доступным диагностическим методом, применяемым у детей с рождения и не имеющим противопоказаний.

    Что такое общеклинический анализ?

    Общее, или клиническое исследование крови – это метод диагностики, который позволяет определить уровень гемоглобина, форменных элементов, цветовой показатель крови, рассмотреть лейкограмму и измерить СОЭ.

    Исследование дает возможность выявить различные патологии, в частности анемии и воспалительные процессы.

    Кому назначают анализ?

    Исследование имеет ряд показаний:

    • жалобы малыша, которые не имеют визуально заметных причин (болит живот у ребенка, резко изменяется температура, периодические головные боли, расстройства стула и другие);
    • затяжное течение различных болезней;
    • оценка тяжести состояния ребенка;
    • контроль динамики лечения;
    • выявление осложнений заболевания;
    • обследование детей с хроническими недугами для контроля болезни и предупреждения рецидивов;
    • обследование здоровых малышей 1 раз в год;
    • подготовка к вакцинации, операциям и другим вмешательствам.

    Цель обследования

    Анализ позволяет определить начальную стадию заболевания, даже если симптомы еще не начали проявляться. Картина состава крови дает возможность увидеть:

    • воспалительные процессы;
    • аллергические реакции;
    • инфекционные заболевания;
    • онкопатологии;
    • глистные инвазии;
    • кровотечения;
    • заболевания системы кроветворения и кровообращения;
    • наследственные болезни;
    • заболевания внутренних органов (симптомы цистита, нефрита, гастрита, пневмонии, аппендицита, гепатита и других болезней).

    Подготовка к исследованию

    Для получения достоверных результатов кровь для исследования необходимо сдавать утром натощак. Желательно не кормить ребенка на протяжении 8 – 12 часов до анализа.

    У маленьких детей выдержать такой интервал очень трудно, поэтому забор крови производится через полтора – два часа после еды.

    Как делают анализ

    Для исследования берут кровь из мелких поверхностных сосудов (капилляров). У грудничка кровь для клинического анализа могут взять из пальцев руки, ноги, иногда из пятки.

    Прокол кожи осуществляют с помощью одноразового скарификатора.

    В лаборатории каплю крови наносят на предметное стекло, растирают ее другим стеклом. Мазок окрашивают специальным красителем и рассматривают под микроскопом. Лаборант подсчитывает количество кровяных клеток.

    Норма клинического анализа

    Состав крови в норме варьируется в зависимости от возраста малыша. Исходя из показателей нормы, можно трактовать результат анализа и заподозрить у ребенка ту или иную патологию. Ниже приведена примерная расшифровка по анализу крови у ребенка.

    При трактовке общего анализа большое значение имеет гематокрит – соотношение объема эритроцитов с жидкой частью крови. Ниже представлены нормы гематокрита для детей разного возраста.

    Причины отклонений

    Каждое заболевание или состояние сопровождается изменением состава крови. В таблице ниже приведены самые распространенные причины отклонений результатов от нормы.

    Показатель Причины увеличения Причины снижения
    Гемоглобин
    • обезвоживание;
    • пороки легких и сердца;
    • сердечная недостаточность;
    • доброкачественные опухоли почек;
    • патологии органов кроветворения
    • анемия
    • лейкоз
    • дефицит железа
    • гиповитаминоз
    • истощение
    • кровотечения
    Эритроциты
    • обезвоживание
    • стеноз почечной артерии
    • сердечная недостаточность
    • легочная недостаточность
    • заболевания кроветворной системы
    • дефицит питания
    • лейкоз
    • кровотечение
    • ферментопатия
    • гемолиз
    Лейкоциты
    • поствакцинальный период
    • физическая нагрузка, прием пищи
    • гнойно-воспалительные заболевания
    • ожоги
    • ревматизм
    • онкопатологии
    • вирусные заболевания
    • некоторые лейкозы
    • гиповитаминоз
    • лучевая болезнь
    • прием цитостатиков
    Нейтрофилы
    • инфекционные процессы
    • воспаления внутренних органов
    • рак
    • хронические патологии обмена веществ
    • вакцинация
    • прием иммуностимуляторов
    • инфекции
    • заболевания крови
    • тиреотоксикоз
    • химиотерапия, радиотерапия
    • прием противовирусных, антибактериальных, противовоспалительных препаратов
    Цветовой показатель
    • эритремия
    • обезвоживание
    • сердечная недостаточность
    • легочная недостаточность
    • анемия
    • почечная недостаточность
    Эозинофилы
    • аллергия
    • паразитарные инвазии
    • инфекции
    • болезни органов кроветворения
    • рак
    • ревматические заболевания
    • сепсис
    • отравление тяжелыми металлами
    Базофилы
    • гипотиреоз
    • ветрянка
    • аллергия
    • нефроз
    • миелолейкоз
    • спленэктомия
    • язвенный колит
    • прием гормональных средств
    • острые инфекции
    • стресс
    • усиление работы щитовидной железы
    • болезнь Кушинга
    • прием кортикостероидов
    Лимфоциты
    • вирусные инфекции: гепатит, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирусная инфекция, краснуха, герпес
    • токсоплазмоз
    • ОРВИ
    • отравление свинцом, мышьяком
    • болезни системы кроветворения
    • применение препаратов: фенитоин, леводопа, наркотические анальгетики, вальпроевая кислота
    • красная волчанка
    • туберкулезный процесс
    • почечная недостаточность
    • лимфогранулематоз
    • апластическая анемия
    • СПИД
    • химио – и радиотерапия
    • прием глюкокортикоидов
    Тромбоциты
    • воспалительные процессы
    • анемии
    • физическое переутомление
    • рак
    • постоперационный период
    • эритремия
    • гемофилия
    • инфекционные заболевания
    • тромбоцитопеническая пурпура
    • анемия апластическая
    • красная волчанка
    • ДВС-синдром
    • гемотрансфузии
    • недоношенность
    • сердечная недостаточность
    • тромбоз вен почек

    Часто при расшифровке результатов клинического анализа крови используют термин сдвиг лейкоцитарной формулы. Что это значит:

    В лейкоцитарную формулу входят лимфоциты, нейтрофилы, моноциты, базофилы, эозинофилы.

    О чем говорят отклонения

    1. Сдвиг влево говорит о том, что в крови повышается уровень незрелых нейтрофилов, в норме присутствующих только в костном мозге. Такое явление может наблюдаться при воспалительных процессах, инфекционных заболеваниях, интоксикации и острой кровопотере.
    2. Сдвиг вправо означает увеличение в крови уровня сегментоядерных (старых, зрелых) нейтрофилов. Такое явление наблюдается при недостатке фолиевой кислоты, дефиците витамина В12, хронических болезнях легких, обструктивных бронхитах, а также у детей, проживающих на радиационно загрязненных территориях.

    1. Первый общеклинический анализ показан ребенку в 3 – 4 месяца. Именно в этом возрасте наиболее высок риск появления железодефицитной анемии.
    2. Повлиять на результат анализа может стресс. Поэтому перед сдачей крови желательно успокоить и подготовить ребенка к предстоящей процедуре, а также успокоиться самим.

    Несмотря на высокую информативность, судить о состоянии ребенка только по одному анализу нельзя. Правильно расшифровать результаты клинического анализа крови ребенка может только доктор, опираясь на уже имеющуюся медицинскую информацию, анамнез и жалобы больного, а также дополнительные исследования (биохимического анализа крови, рентгена, УЗИ и других).

    Прокол кожи осуществляют с помощью одноразового скарификатора.

    Расшифровка Анализа Крови У Детей До 1 Ссылка на основную публикацию

    rojaismelo.ru

    Расшифровка Анализа Крови У Ребенка 5 Лет

    15.09.2019

    Одним из самых простых, информативных и доступных методов медицинского исследования считается общий анализ крови у детей любого возраста, начиная с рождения. Однако родители, увидев по его результатам множество цифр и не понимая их значение, очень часто пугаются: какие болезни таятся за этими кодировками? Если знать, что обозначает каждая из этих цифр, можно избавиться от напрасной тревоги и убедиться лишний раз в том, что врачи ничего не скрывают и ребенок на самом деле здоров. Прежде чем определять, является ли тот или иной показатель нормой или отклонением, необходимо разобраться, к чему именно, к каким составляющим крови относятся данные цифры.

    Чтобы показатели анализа крови были понятны не только врачам, но и вам, родителям, следует знать вещества, входящие в ее состав

    Состав крови, отражаемый в анализе

    Как правило анализ крови у детей представляет собой не только бесконечное количество цифр, но еще и латинские символы. Это вещества, входящие в состав крови и активно реагирующие на различные изменения в организме детей. Любая болезнь может изменить химический состав крови ребенка, и именно это отражает общий анализ. Расшифровка этих символов на самом деле может быть вполне понятна даже простому обывателю.

    • Гемоглобин (анализ крови будет содержать латинское обозначение Hb) — белок, осуществляющий доставку углекислого газа к легким, кислорода — к тканям.
    • Цветовой показатель — соотношение количества эритроцитов и гемоглобина к нормальным показателям.
    • Эритроциты (RBC) — одни из самых основных клеток крови, которые называют «контейнерами» гемоглобина.
    • Гематокрит (PCV, Hct: расшифровка как Packed Cell Volume) — показатель густоты крови.
    • Ретикулоциты — новые эритроциты, присутствующие в крови всегда.
    • Тромбоциты — клетки, отвечающие за свертываемость крови.
    • Лейкоциты (анализ содержит аббревиатуру WBC) — клетки, представляющие иммунную систему. Один из самых важных показателей, который содержит общий анализ крови у детей: именно он позволяет врачам точно определить причину болезни. Родителям полезно будет знать, что количество лейкоцитов у ребенка гораздо больше, чем у взрослых, и это считается нормой.
    • Нейтрофилы — клетки, проявляющие активность по отношению к бактериям. Чем выраженнее бактериальный воспалительный процесс у детей, тем выше количество нейтрофилов.
    • Метамиелоциты, миелоциты — разновидность лейкоцитов, которые появляются уже в критических случаях, помогая организму бороться из последних сил.
    • Эозинофилы — эти клетки реагируют на «антиген-антитело».
    • Лимфоциты — клетки крови, участвующие в иммунных процессах, отвечают за иммунитет (обнаруживают, распознают, уничтожают антигены). Это тоже разновидность лейкоцита. Увеличение этого показателя у детей может быть признаком вирусной инфекции.
    • Моноциты — клетки, которые занимаются фагоцитозом (поглощают, переваривают бактерии, погибшие клетки и т. д.).
    • Плазматические клетки — участвуют в образовании антител. Если анализ фиксирует увеличение этого показателя, скорее всего, у детей будут обнаружены вирусные инфекции.

    Чтобы расшифровка анализа крови у детей была более полной, родителям будет полезно узнать о таком показателе, как скорость оседания в крови эритроцитов (в анализе значится сокращенно — как СОЭ). Это длина столбика эритроцитов, осевших за час (измеряется в мм/ч). Повышенный СОЭ у детей — прямое указание на наличие воспалительного процесса в организме. Зная химический состав крови, будет гораздо проще прочитать то, что указано в результатах анализа.

    Эритроциты — один из важнейших типов клеток крови, они обеспечивают насыщение организма кислородом

    Таблица нормальных показателей анализа крови

    По данной таблице расшифровка анализа детей окажется легкой и доступной любому родителю. Нужно найти в таблице графу с возрастом своего ребенка и посмотреть, все ли показатели, указанные в его анализе, соответствуют норме для его возраста. Допускаются незначительные отклонения в 1–2 десятых: это может ничего не значить, особенно если анализ был взят после того, как ребенок поел. Если отклонения значительные, ниже им тоже будет дана подробная расшифровка.

    Дети до года

    Показатель новорожденный до 1 недели от 1 недели до 1 месяца от 1 месяца до полугода от 6 месяцев до года
    гемоглобин

    (Hb) От 180 до 240 134–198 107–171 103–141 в пределах 113–140 цветовой показатель в рамках 0,85–1,15 эритроциты

    (RBC) 3,9–5,5 в пределах 4,0–6,6 3,6–6,2 2,7–4,5 в районе 3,7–5,3 ретикулоциты в рамках 3–15 3–12 лейкоциты

    (WBC) 8,5–24,5 7,2–18,5 6,5–13,8 в пределах 5,5–12,5 6–12 лейкоциты сегментоядерные 45–80 в районе 30–50 16–45 лейкоциты палочкоядерные 1–17 0,5–4 в рамках 0,5–5 эозинофилы 1–6 1–5 лимфоциты в пределах 15–35 22–55 в районе 45–70 базофилы от 0 до 1 тромбоциты в рамках 180–490 180–400 в пределах 160–390 СОЭ в районе 2–4 4–8 в рамках 4–10 4–12

    Дети от 1 года до 12 лет

    Показатель от 1 года до 2 лет от 2 до 6 лет от 6 до 9 лет от 9 до 12
    гемоглобин

    (Hb) в пределах 100–140 120–150 цветовой показатель в районе 0,75–0,96 от 0,8 до 1,0 эритроциты

    (RBC) 3,7–5,3 в рамках 3,9–5,3 4,0–5,2 ретикулоциты от 0,3 до 1,2 лейкоциты (WBC) в рамках 6,0–17,0 3,9–5,3 в пределах 4,0–5,2 лейкоциты сегментоядерные 28–48 в пределах 32–55 в районе 38–58 43–60 лейкоциты палочкоядерные в районе 1–5 эозинофилы 1–7 1–6 начиная от 1 и до 5 лимфоциты в пределах 37–60 33–55 30–50 в рамках 30–46 базофилы в пределах 0–1 тромбоциты в пределах 160–390 СОЭ от 4 до12

    Хорошо, если расшифровка анализа крови у детей прошла успешно и успокоила сомневающихся родителей, что с их ребенком все в порядке, и поводов для переживания нет. Но что делать, если анализ сообщает об отклонениях от показателей нормы? Даже в этом случае паниковать еще рано: возможно, эти изменения в химическом составе крови малыша обусловлены обычной простудой.

    Если вы обнаружили отклонения от нормы в анализе крови малыша, не спешите паниковать: причины могут быть легко устранимыми, например, банальное переутомление

    Отклонения от нормы: возможные причины

    Если анализ показывает отклонения от нормы в крови ребенка, нужно обязательно уточнить, что они могут означать. Часто у детей это бывает из-за того, что анализ берется на сытый желудок, чего делать категорически рекомендуется. Если же дело все-таки в заболевании, потребуется консультация врача и, скорее всего, лечение.

    Гемоглобин
    • обезвоживание;
    • врожденный порок легких (сердца);
    • легочная (сердечная) недостаточность;
    • патологии почек, органов кроветворения.
    • анемия;
    • лейкоз;
    • недостаток железа и витаминов;
    • истощение;
    • большая кровопотеря.
    Эритроциты
    • обезвоживание;
    • заболевания кроветворной системы;
    • дыхательная (сердечная) недостаточность.
    • плохое питание;
    • большая кровопотеря;
    • лейкоз;
    • наследственные патологии;
    • гемолиз.
    • после еды, активных физических нагрузок, прививок, операций;
    • воспалительная реакция;
    • гнойно-воспалительный процесс;
    • ожоги, серьезные травмы;
    • онкология.
    • инфекционные, вирусные заболевания;
    • лейкоз;
    • гиповитаминоз;
    • применение некоторых лекарственных препаратов;
    • лучевая болезнь.
    Цветовой показатель
    • эритремия;
    • обезвоживание;
    • сердечная (дыхательная) недостаточность.
    Нейтрофилы
    • инфекции;
    • инфекционные процессы;
    • воспаление внутренних органов;
    • нарушение обмена веществ;
    • онкология;
    • после прививок;
    • прием иммуностимулирующих препаратов.
    • инфекционные заболевания;
    • заболевания крови;
    • наследственность;
    • после радио- или химиотерапии;
    • прием некоторых препаратов.
    Лейкоцитарная формула
    • инфекционные, воспалительные процессы;
    • острая кровопотеря;
    • дифтерия;
    • пневмония;
    • скарлатина;
    • сыпной тиф;
    • сепсис;
    • интоксикация.
    • отравление радиационными отходами;
    • В12–дефицитная анемия;
    • недостаток фолиевой кислоты;
    • хронические болезни легких;
    • обструктивный бронхит.
    Эозинофилы
    • аллергия;
    • паразитарные заболевания;
    • инфекции;
    • онкология;
    • заболевания крови.
    • интоксикация;
    • сепсис;
    • гнойные процессы;
    • начало воспаления.
    • инфекции;
    • после острого воспаления;
    • туберкулез;
    • бруцеллез;
    • саркоидоз;
    • болезни кроветворной системы;
    • отравление фосфором.
    • анемия;
    • лейкоз;
    • гнойные поражения;
    • после операции;
    • прием стероидных препаратов.
    • ветряная оспа;
    • аллергия;
    • нефроз;
    • анемия;
    • прием гормональных препаратов.
    • вирусные инфекции;
    • ОРВИ;
    • заболевания крови;
    • отравление свинцом, мышьяком;
    • прием некоторых лекарственных препаратов.
    • туберкулез;
    • красная волчанка;
    • анемия;
    • онкология;
    • почечная недостаточность;
    • СПИД;
    • радио- и химиотерапия.
    Тромбоциты
    • воспалительные процессы;
    • анемия;
    • после операции;
    • онкология;
    • физическое переутомление.
    • врожденные заболевания крови;
    • красная волчанка;
    • инфекции;
    • анемия;
    • переливание крови;
    • недоношенность;
    • гемолитическая болезнь у новорожденных;
    • сердечная недостаточность.

    Если у родителей на руках есть анализ крови их детей, расшифровка этих показателей поможет им успокоиться или предпринять необходимые меры для сохранения здоровья своего ребенка.

    • инфекции;
    • после острого воспаления;
    • туберкулез;
    • бруцеллез;
    • саркоидоз;
    • болезни кроветворной системы;
    • отравление фосфором.

    Общий (клинический) анализ крови у ребёнка: расшифровка и норма в таблице

    Общий анализ крови у детей – важный элемент врачебного наблюдения за состоянием здоровья ребенка. После родов это второе знакомство новорожденного малыша с врачами. Обследование грудного ребенка необходимо для получения диагностических данных о состоянии его здоровья. Дальнейшим наблюдение за растущим поколением осуществляется до момента закрытия детской медкарты 026/у в 16 лет.

    Просто об общем анализе крови

    Общий анализ крови (ОАК) – стандартное, наиболее употребляемое клиническое исследование в медицине. Проведение этого типа обследования – необходимое условие всякого амбулаторного лечения, без него невозможно представить любую академическую терапию.

    Общий анализ крови называют еще клиническим исследованием крови, так как по медицинской классификации он входит в состав общеклинических методов обследования. Исследование подразделяют на узкое (1-2 параметра), стандартное (до 10-ти параметров) и расширенное (больше 10-ти параметров).

    В исследовательскую задачу обследования входит изучение эритроцитов – красных кровяных телец, имеющих в своем составе полипептид гемоглобин, который окрашивает клетку в характерный алый цвет; лейкоцитов – белых кровяных телец, не имеющих пигмента (эозинофилы, тромбоциты, базофилы, моноциты, нейтрофилы, лимфоциты); уровень гемоглобина и гематокрит (объем эритроцитов к общему объему крови); быстрота оседания эритроцитов; цветовой показатель (нужен, если анализ делался вручную).

    Внимание! Организмы взрослого человека и ребенка существенно отличаются друг от друга. У ребенка другой метаболизм, другая нервная система, другие жизненные циклы, другая клиника заболеваний.

    Таблица норм общего анализа крови у детей

    Нормы общего анализа крови у детей нужны для фактического понимания того, где находится диапазон повышенных и пониженных значений, предполагающих возможные патологии детского здоровья.

    Показатели Индекс Ед./изм.
    первая неделя жизни до года от 1 до 6 годков от 6 до 12 годков от 12 до 16 лет
    Цветной показатель -МСНС- % 0,86-1,16 0,74-0,94 0,82-1,05 0,82-1,05 0,82-1,05
    Лимфоциты -LYM- % 22,1-55,1 38,1-72,1 26,1-60,1 24,1-54,1 25,1-50,1
    Эозинофилы -EOS- % 2,1-7,15 1,1-6,15 1,1-6,15 1,1-6,15 1,15-5,0
    Базофилы -BAS- % 0-1 0-1 0-1 0-1 0-1
    Нейтрофилы сегментоядерные % 30,1-50,1 15,1-45,1 25,1-60,15 35,1-65,2 40,1-65,2
    Нейтрофилы палочкоядерные % 0,51-4,1 1,1-5,0 1,1-5,0 1,1-5,0 1,1-5,0
    Эритроциты -RBС- х1012 клеток /л 4,41-6,61 3,61-4,91 3,51-4,51 3,51-4,71 3,61-5,12
    Ретикулоциты -RTC- промилле 3-15 3-12 2-12 2-11 2-11
    Тромбокрит -PST- % 0,16-0,37 0,16-0,37 0,16-0,37 0,16-0,37 0,16-0,37
    Лейкоциты -WBC- 109 клеток/л 7,21-18,51 6,15-12,0 5,1-12 4,4-10 4,3-9,5
    Гемоглобин -Hb- г/л 138-220 99-138 109-144 114-148 114-150
    СОЭ -ESR- мм/час 0,1-2,0 2,0-12 2,0-10 2,0-10 2,0-10
    Моноциты -MON- % 2,0-12 2,0-12 2,0-10 2,0-10 2,0-10
    Тромбоциты -PLT- 109 клеток/л 180,5-400 180,5-400 180,5-400 157-380 157-390

    Внимание! Нормы клинического анализа крови у детей, данные в этой таблице, могут отличаться от подобных им в интернете. В любом случае предоставленная информация служит ознакомлению и не имеет целью стать поводом для самостоятельного лечения родителями своих детей.

    Подготовка ребенка к общему анализу крови

    Перед анализами очень важно подготовить ребенка не столько физиологически, сколько психологически – дети, особенно в маленьком возрасте, испытывают стресс во время процедуры забора крови, поэтому в этой части статьи мы расскажем не только о физиологических, но и психологических мерах воздействия на маленького пациента.

    Физиологические меры подготовки ребенка к анализу

    Забор крови для анализа делается утром на голодный желудок. В случае с общим анализом крови – не обязательное правило, как, например, с биохимическим исследованием – там требования более строгие, но все же следует воздержатся от обильного принятия пищи перед началом процедуры. Объем крови у ребенка по отношению к объему тела больше, чем у взрослого человека, поэтому любые физиологические акты, будь то сон, прием пищи или туалет имеют значение для результата исследования.

    Перед обследованием ребенок должен выспаться – это отражается на поведении эритроцитов; немного поесть – слабо сладкий чай, несладкая кашка с минимумом жира; сходить в туалет – освобождение организма от токсинов влияет на качество крови. Ребенок не должен заниматься спортом, испытывать физическую нагрузку перед процедурой.

    Внимание! Общий анализ крови у грудничка имеет свои особенности подготовки, например, если мама покормит ребенка перед процедурой, это может повлиять на результат анализа.

    Психологическая подготовка детей перед процедурой забора крови

    В этом разделе мы не будем говорить про совсем маленьких детей, ответственность за которых целиком и полностью лежит на маме, отметим лишь то, что психологическое состояние матери очень важно для ребенка. Если мама раздражена и беспокойна, это обязательно передастся младенцу.

    Начиная с того момента, когда ребенок осознал себя как личность, он начинает противопоставлять себя окружению, что приводит к разного рода конфликтам. Дети более сильно, чем взрослые, испытывают чувство страха. Хорошо, что это чувство имеет нерациональный характер и его можно «выключить», добавив положительных эмоций. Поэтому важно сохранять рядом с детьми во время процедурных моментов спокойствие, радушие и благожелательность.

    Расшифровка значений показателей ОАК

    Современные лаборатории оборудованы специальными машинами, которые сводят работу лаборантов к минимуму – достаточно заправить материал в устройство и через мгновение результат будет готов. Однако, в нынешней медицине нет безоговорочного доверия автоматам – большая часть анализов перепроверяется вручную. Обследованием с помощью машин вызван онлайн-бум интереса к специфическим медицинским терминам и обозначениям. Пациенты, получив на руки листочек, выданный лабораторным автоматом, редко имею возможность на месте утолить свое любопытство, заняться самостоятельным исследованием состояния своего здоровья.

    Мы научим желающих правильно читать бланки обследования, покажем, как расшифровать анализ крови, укажем нормальные показатели для детей разного возраста – от младенца до подростка.

    Внимание! Расшифровывание результатов общего анализа крови будет иметь смысл только в том случае, если будет использоваться таблица норм для детей. Нормы, данные в таблице, покажут где находится высокое и низкое значение.

    Цветной параметр

    Этот показатель клинического анализа крови нужен тогда, когда речь идет об исследовании, произведенном вручную. Что показывает этот параметр? В упрощенном объяснении этот показатель служит для измерения содержания гемоглобина в красных кровяных тельцах.

    Основных значений у цветового показателя три:

      гипохромия – гемоглобина в клетке почти нет, из-за чего ее ядро обесцвеченно;

    Лимфоцитов много различных видов и типов, что, впрочем, не имеет особого значения в клиническом анализе крови. Лимфоциты – неотъемлемая часть человеческого иммунитета.

    Выше нормы (лимфоцитоз) Ниже нормы (лимфопения)
    Инфекции различной этиологии.

    Отравления химикатами и солями тяжелых металлов.

    Прием определенных лекарственных и терапевтических средств, например, меда, алоэ, фенитоина, вальпроевой кислоты.

    Некоторые инфекции – туберкулезная палочка, вирус иммунодефицита.

    Прием гормональных препаратов.

    Системная красная волчанка.

    Аллергии, аутоиммунные заболевания.

    Эозинофилы

    Эозинофилы – это лейкоциты, восприимчивые к эозину – лабораторному красителю, способному проявить их на приборном стекле. Имеют способность к фагоцитозу.

    Выше нормы Ниже нормы
    Аллергия и аутоиммунные заболевания

    Инфекции различной этиологии.

    Гельминтозы и энцефалиты.

    Онкологические новообразования.

    Воспаления различной природы.

    Отравление солями тяжелых металлов.

    Самые крупные из гранулоцитов (группа клеток белой крови). Принимают участие в первой фазе иммунного ответа (аллергическая реакция). Могут носить на себе гранулы иммуноглобулина Е, наподобие лимфоцитов-киллеров. Абсорбируют яды, не позволяя им проникать в ткани организма.

    Выше нормы Ниже нормы
    Нефроз.

    Миелолейкоз (бесконтрольное размножение клеток крови).

    Прием кортикостероидов. Атипичная реакция на прием некоторых медпрепаратов, например, антибиотиков.

    Нейтрофилы

    Нейтрофилы – белые клетки крови, принимающие участие в фагоцитозе. После акта фагоцитоза погибают.

    Выше нормы (относительный нейтрофилез) Ниже нормы (относительная нейтропения)
    Инфаркт печени, сердца, селезенки.

    Большая часть бактериальных инвазий.

    Внутренние воспалительные процессы, гнойный абсцесс, сепсис.

    Белокровие.

    Большая часть вирусных инвазий.

    Тиреотоксикоз.

    Эритроциты

    Эритроциты – клетки, которые содержат в себе полипептидный пигмент гемоглобин. Эритроциты отыгрывают важнейшую роль в организме, доставляя в ткани кислород, забирая углерод.

    Выше нормы Ниже нормы
    Дегидратация организма.

    Стеноз почечной артерии.

    Плохое питание – в рационе нет белка и витаминов.

    Анемии разного типа.

    Отравление органическими ядами.

    Ретикулоциты

    Ретикулоциты – медицинское обозначение незрелых эритроцитов. У детей ретикулоцитов больше, чем у взрослых, что объясняется фактором роста молодого организма.

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

    Этот параметр служит неспецифическим индикатором определения множества различных недугов. Ускоренная частота оседания красных клеток крови может быть следствием голодной диеты, дегидратации организма, значительной физической нагрузки. Если быстрота оседания эритроцитов значительно превышает норму, то это будет говорить о развитии у пациента инфекционного заболевания, воспалительного процесса, отравления органическими ядами. Точная интерпретация диагноза зависит от других параметров клинического анализа крови.

    Лейкоциты – общее название всех белых кровяных телец. Лейкоциты подразделяют на зернистые (базофильные, нейтрофильные, эозинофильные гранулоциты) и незернистые (агранулоциты – тромбоциты, моноциты). Наличие лейкоцитов в крови выше нормы может быть признаком инфекционного заболевания, лейкоза, воспалительного процесса. Если лейкоцитов меньше нормы – это будет свидетельствовать о возможном развитии лучевого поражения, вирусных инфекций (краснуха, брюшной тиф, СПИД, гепатит, корь).

    Гемоглобин

    Гемоглобин – пигментный полипептид, который может удерживать и отдавать кислород за счет содержания атомов железа.

    Выше нормы Ниже нормы
    Эритремия.

    Врожденные пороки лёгкого или сердца.

    Заболевания мочеполовой системы.

    Талассемия.

    Авитаминоз.

    Моноциты – самые активные фагоциты из числа других клеток белой крови.

    Выше нормы (моноцитоз) Ниже нормы(моноцитопения)
    Аутоиммунные заболевания.

    Инфекции различной этиологии.

    Лимфогранулематоз.

    Апластическая анемия.

    Хирургическое оперативное вмешательство.

    Тромбоциты

    Тромбоциты – безъядерные, приплюснутые по форме клеточные образования, не имеющие цвета. Образуются тромбоциты из цитоплазмы мегакариоцитов. Тромбоциты играют важную роль в процессе свертывания крови.

    Выше нормы (тромбоцитоз) Ниже нормы(тромбоцитопения)
    Дисфункция селезенки или удаление селезенки.

    Открытые травмы.

    Гемофилия.

    Системная красная волчанка.

    Ребенок родился недоношенным.

    Чрезмерный метаболизм.

    Внимание! Тромбоцитоз часто отождествляется с эссенциальной тромбоцитемией – заболеванием, которое поражает костный мозг. У детей редко наблюдается тромбоцитемия – этот недуг более характерен для взрослых.

    Системная красная волчанка.

    Общий анализ крови у детей: расшифровка результатов (нормы, таблица)

    Верная расшифровка результатов анализа крови у детей и выявления нормы помогает своевременно направить к правильному специалисту и предупредить развитие патологии.

    Основные правила забора общего анализа крови у детей

    На данный момент нет более информативного анализа, которое позволяло быстро оценить состояние малыша. С его помощью можно легко обнаружить изменения в работе органов и систем, нарушения в иммунной защите. Даже все онкологические заболевания должны быть обязательно подтверждены результатами крови.

    Какие есть общие правила взятия крови:

    1. Осуществлять забор можно либо из вены, либо из сосудов пальца. Если сдается общий анализ крови у детей, то это не имеет большого значения.
    2. При взятии материала из пальца применяется специальная игла, которая называется скарификатор. Каждый из них стерилен, индивидуально упакован и может использоваться только один раз.
    3. При использовании вены забор крови осуществляется шприцом.
    4. Кровь хранится в особых пробирках, которые открываются только в лаборатории. Ее попадание туда осуществляется за счет вакуума, который образуется при присоединении к игле.
    5. Особой подготовки перед сдачей анализа нет.
    6. Полученные результаты будут актуальны 30 дней.

    Основные показатели крови

    Общий анализ крови у детей содержит в себе определение следующих характеристик:

    1. Оценка количества эритроцитов, которые являются основными кровяными клетками.
    2. Количество молодых эритроцитов, или ретикулоцитов.
    3. Являются признаком работы красного костного мозга.
    4. Количество особого белка крови – гемоглобина.
    5. Он показывает, насколько эффективно переносится кислород в организме.
    6. Определение гематокрита крови, который отражает отношение количества эритроцитов к объему всего кровотока.
    7. Цветовой показатель.
    8. Характеризует качество окраски эритроцитарных клеток. Обусловливается это количеством гемоглобина. Таким образом, эти два показателя всегда будут взаимосвязаны.
    9. Количество лейкоцитарных клеток.
    10. В эту группу входит достаточно много различных показателей. Среди них наиболее важны нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.
    11. Нейтрофилы, в свою очередь, подразделяются на сегментоядерные, палочкоядерные и юные. Если анализ нормальных последних не должно быть в лейкоцитарной формуле.
    12. Лимфоциты являются фактором иммунной защиты, который отвечает за ответ системы иммунитета и продуцирует антитела. Моноциты относятся к фагоцитирующим клеткам, то есть обеспечивающим поглощение и уничтожение возбудителей заболевания.
    13. Нормальное количество лейкоцитов может варьироваться с возрастом. Самые яркие изменения происходят в 6 месяцев и в 4 года, когда содержание лимфоцитов и нейтрофилов уравнивается.
    14. Свертываемость крови, за которую отвечают тромбоциты.
    15. Скорость оседания эритроцитов. Определяется количеством эритроцитарных клеток, которые выпадают в осадок за один час. Этот показатель очень информативен, так как его изменение появляется задолго до клинических проявлений заболевания.

    Нормальные результаты анализов

    Нормы кровяных показателей у ребенка отличаются в разном возрасте, поэтому цифровые значения не могут быть обобщены. Выделяют три возрастные группы:

    • дети до года;
    • от года до 12 лет;
    • старше 12 лет.

    У детей старшего возраста нормальные значения приближаются к значениям у взрослых.

    В таблице ниже можно увидеть норму и расшифровку результатов общего анализа крови у детей до года.

    В этой таблице представлена норма и расшифровка результатов общего анализа крови у детей до 12 лет.

    Все основные данные будут записаны на бланке с результатами следующим образом:

    • аббревиатурой WBC обозначаются лейкоциты;
    • буквы RBC относится к эритроцитам;
    • гемоглобин записывается как Hb;
    • гематокрит имеет обозначение Ht;
    • в международном перечне лабораторных показателей тромбоциты указываются как PLT;
    • лимфоциты имеют аббревиатуру LYM;
    • для моноцитов будет характерно обозначение MON;
    • формы нейтрофилов записываются как GRA;
    • эозинофилы обозначаются EOS;
    • аббревиатура BAS расшифровывается как базофилы;
    • по международной классификации СОЭ обозначается как ESR.

    На что нужно обратить внимание при расшифровке результатов?

    Общий анализ крови у детей, даже если они здоровы, может иногда не соответствовать норме. Даже в течение первого года жизни в результаты будут разными. Родителям малышей нужно знать о следующих возможных причинах отклонений от нормальных цифр:

    Анемия, которая не является патологической

    В крови новорожденного ребенка содержится достаточно много эритроцитов, богатых гемоглобином, и их молодых форм. Но до этого момента он находился в утробе матери. В процессе родов у плода неизбежно развивается гипоксия в той или иной степени. Физиологическим ответом организма на такое состояние является увеличение содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови.

    Следующий кризис наступает через 2-3 месяца, когда гемоглобин новорожденного, называемый фетальным, начинает замещаться нормальным. До полугода преобразование заканчивается полностью, и показатели изменяются вновь. Это вполне нормальное явление. До года организм ребенка постоянно перестраивается.

    Изменения в формуле лейкоцитов

    Еще один очень важный показатель общего анализа крови у детей, который подвергается постоянным изменениям. Лейкоцитарная формула выражает количество каждой отдельной формы лейкоцитов. В течение первых двух лет жизни ребенка их количество постоянно изменяется.

    У новорожденных детей отмечается повышенное содержание нейтрофилов в крови. Одновременно с этим количество лимфоцитов будет ниже нормы. Через неделю количество всех лейкоцитарных составляющих выравнивается.

    Это явление имеет название перекреста лейкоцитарной формулы.

    На 6-7 день жизни нейтрофилы продолжают уменьшать свое количество. Их сегментоядерная форма достигает своего минимума. После этого рост нейтрофильных клеток возобновляется. В свою очередь, лимфоциты начинают уменьшение своего количества.

    При достижении четырехлетнего возраста перекрест формулы развивается повторно.

    До 12 лет количество нейтрофилов постепенно растет и достигает взрослых показателей.

    Изменения в скорости оседания эритроцитов

    СОЭ напрямую зависит от скорости метаболизма в организме. У новорожденных этот показатель не будет высоким, так как обмен веществ у них ниже, чем у детей старшего возраста. Самый высокий уровень скорости можно обнаружить через 3-4 недели после рождения.

    Как правильно расшифровать результаты анализов?

    Все процессы в организме ребенка протекают быстро и остро, что находит отражение в результатах общего анализа крови. Правильная интерпретация результатов поможет в максимально сжатые сроки оценить работу всех систем организма ребенка.

    Во время оценки результатов общего анализа крови лучше обратить внимание на данные, которые были предоставлены лабораторией, проводившей исследование. Это важно, так как результаты, полученные на разных аппаратах, могут несколько отличаться. На выданном бланке нормальные показатели будут располагаться справа от самого исследования.

    Для более точной расшифровки лучше обратиться к врачу. Он сможет указать не только на наличие каких-либо изменений, но и определить причины, которые их вызвали.

    Изменения количества гемоглобина в крови

    Превышение его количества может наблюдаться при нарушении работы почек, заболеваниях сердца и повреждениях сосудов различного генеза. Также обозначается и сильное обезвоживание организма.

    Уменьшение данного показателя говорит об анемии или сильном внутреннем кровотечении, которое могло привести к ее развитию. Иногда таким образом проявляют себя лейкозы, лимфомы или заболевания крови, передающиеся по наследству.

    Эритроцитарные изменения

    При расшифровке результатов и выявления нормы, увеличение содержания эритроцитов в общем анализе крови у детей говорит о тяжелом обезвоживании организма. Недостаточность главных систем – сердечно-сосудистой и дыхательной – тоже может привести к превышению его нормального количества.

    Отклонения количества лейкоцитов от нормы

    Некоторые физические нагрузки могут приводить к временному превышению содержания эритроцитов в крови. Подобным образом проявляется реакция на недавний прием пищи, который требует проверки со стороны иммунной системы.

    Патологическое увеличение содержания этого показателя наблюдается при болезнях бактериальной природы и злокачественных опухолях. Некоторые раковые поражения крови могут сопровождаться их подъемом.

    Снижение нормального содержания лейкоцитов наблюдается, если произошло поражение вирусом или развился аутоиммунный процесс.

    Также стоит включить еще 2 понятия: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Данные изменения происходят при изменении нормального соотношения зрелых и молодых форм.

    Движение влево говорит о выходе из костного мозга молодых форм нейтрофилов. Тяжелые системные инфекции, которые сопровождаются сильной интоксикацией, приводят к их появлению в крови.

    Превышение нормы эозинофилов в общем анализе крови у детей возможно при развитии острых аллергических реакций, а так же в случае постоянной аллергизации организма. Заражение паразитами, которое приводит к паразитарной инфекции, так же проявляется увеличением данного показателя.

    Моноциты отвечают на появление вирусов или грибков в организме. Иногда так могут проявлять себя аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся разрушением клеток.

    Туберкулез также характеризуется повышением количества клеток моноцитарного ряда. В то же время лимфоциты понижаются. Кроме туберкулеза на уровень лимфоцитов может повлиять СПИД и аутоиммунные заболевания.

    Уменьшение моноцитов свидетельствует о развитии гнойной инфекции. Некоторые раковые заболевания тоже могут влиять на их уровень.

    Показатели тромбоцитов

    Тромбоциты характеризуют степень свертывания крови, поэтому их увеличение в общем анализе крови у ребенка наблюдается после обильной кровопотери.

    Их снижение может быть связано с наследственными заболеваниями, например, с гемофилией. Так же они уменьшение количества этих форменных элементов крови может говорить о ДВС-синдроме и общем инфекционном поражении организма.

    Первое, на что указывает повышение СОЭ, — это инфекции, например, пневмония или пиелонефрит. Также резкое изменение этого показателя может указывать на онкологию.

    Понижение говорит об обезвоживании и возможных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.

    Общий анализ крови из вены у детей может быть правильно расшифрован только врачом-педиатром. Он сможет сказать, по какой причине произошли те или иные отклонения от нормы. При необходимости будут назначены дополнительные исследования, или же пациента перенаправят к другому специалисту.

    СОЭ напрямую зависит от скорости метаболизма в организме. У новорожденных этот показатель не будет высоким, так как обмен веществ у них ниже, чем у детей старшего возраста. Самый высокий уровень скорости можно обнаружить через 3-4 недели после рождения.

    Общий анализ крови у детей. Норма и расшифровка результатов

    Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей в любого возраста, начиная с момента рождения. В медицинской терминологии это исследование называют клиническим анализом крови.

    Подготовка к сдаче общего анализа крови

    Особой подготовки к исследованию не требуется, однако есть одно условие: чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь утром и натощак, желательно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов, а пить только воду. Бывают ситуации, особенно угрожающие жизни, при которых в течение дня нужно определять показатели крови несколько раз в день или в сутки. Это делается для наблюдения за динамикой состояния ребёнка и оценки эффективности лечения, при этом время приёма пищи не учитывается.

    Если ребёнок очень маленький, взять у него кровь натощак трудно, поэтому это можно сделать через или полтора или два часа после еды.

    Показания к общему анализу крови

    Для назначения клинического анализа крови существует ряд показаний:

    — появление у ребенка каких-либо, неподдающихся простому объяснению жалоб; — затяжное течение на первый взгляд простых заболеваний; — для оценки тяжести состояния больного ребёнка, а также эффективности действия назначенных для лечения препаратов; — возникновение осложнений в течении заболеваний; — профилактическое обследование здоровых детей 1 раз в год;

    — периодическое обследование хронически-больных детей несколько раз в год(2 раза и более) в зависимости от того или иного заболевания;

    Как у детей берут кровь для общего анализа

    Забор крови для общего анализа крови производится из капиллярной крови (из мелких наружных сосудов) пальцев руки или ноги, у новорождённых детей иногда берут кровь из пятки.

    Каплю крови капают на маленькое стёклышко и растирают другим стеклом, окрашивается специальным красителем. Получается мазок, который затем рассматривает лаборант под микроскопом и подсчитывает количество различных клеток крови на стекле.

    Состав крови в норме

    Кровь человека состоит из белой и красной крови. В общем анализе крови определяют такие показатели красной крови: эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель, гематокрит. Из показателей белой крови определяют количество лейкоцитов. Существует несколько разновидностей лейкоцитарных клеток: нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные); эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки.

    Кроме подсчёта количества различных клеток крови определяют их размеры, форму, зрелость эритроцитов, а также наличие различных частичек в них.Тромбоциты — это клетки, которые отвечают за свёртываемость крови, их

    количество также подсчитывается в общем анализе крови.

    Важным показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это выпадение эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке в течении часа.

    Расшифровка общего анализа крови у детей

    О каких изменениях в организме говорят показатели общего анализа крови

    Элементы красной крови

    Эритроциты

    Эритроциты переносят кислород из лёгких к органам и тканям, а углекислый газ, наоборот, забирают из тканей и транспортируют обратно в лёгкие. Это часть процесса, который называется дыханием. Предшественником эритроцита является ретикулоцит. Они не имеют ядра, поэтому называются не клетки, а красные кровяные тельца. Красный цвет они приобретают вследствие входящего в их состав гемоглобина.

    Норма эритроцитов у детей зависит от возраста, но не зависит от пола. Существуют такие пределы величин:

    Пуповинная кровь — 3.9 до 5.5×10¹²/л 1й 3й день жизни — 4.0 до 6.6×10¹²/л 4й — 7й день от 4.0 до 6.6×10¹²/л 2я неделя жизни от 3.6 до 6.2×10¹²/л В 1 месяц от 3.0 до 5.4×10¹²/л В 2 месяца от 2.7 до 4.9×10¹²/л В 7-11 месяцев от 3.1 до 4.5×10¹² /л В 12 месяцев от 3.6 до 4.9×10¹² /л, От 3 до 12 лет от 3.5 до 4.7×10¹² /л

    От 17 до 19 лет 3.5 до 5.6×10¹² /л

    Содержание эритроцитов в крови у детей старше 13 лет соответствует таковому у взрослых и составляет от 3.6 до 5.6×10¹² /лУменьшение этого показателя говорит о том, что у ребёнка имеет место анемия — патологическое состояние, которое неблагоприятно сказывается на работе организма, так как нарушается снабжение. Анемия возникает в результате многих причин. Она может быть связана как с первичным поражением системы крови, так и являться симптомом многих заболеваний.

    Физиологическое (не патологическое) снижение количества эритроцитов бывает при обильном потреблении жидкости, это должно носить кратковременный характер.

    Увеличение числа эритроцитов свидетельствует о наличии эритроцитоза (эритремии). Это довольно редкое явление. Оно может быть патологическим и физиологическим. Физиологический эритроцитоз бывает у людей, долго проживающих в горах, при длительных физических нагрузках у детей, занимающихся спортом.

    Патологическая эритремия имеет место при:

    — Заболеваниях крови— Заболевания легких, снижающие насыщение крови кислородом— Врожденных пороках сердца— Выраженном обезвоживании (рвота, диарея)

    — Снижение функции коры надпочечников

    В некоторых случаях для диагностики заболеваний крови важно учитывать форму размер и насыщение эритроцита гемоглобином. Изменения формы эритроцитов называется пойкилоцитозом и является признаками врожденных заболеваний (сфероцитоз, овалоцитоз, клетки в форме серпа, различные осколки вместо эритроцитов, мишенеподобные эритроциты), поражений печени, отравление свинцом и другими тяжёлыми металлами).

    Изменение размеров эритроцитов называется анизоцитозом. Различают макроцитоз, микроцитоз и смешанный вариант. Эти изменения также свидетельствуют о наличии заболеваний крови и отравлении различными токсическими веществами.

    Ретикулоциты – незрелые молодые эритроциты, которые могут находиться в периферической крови. Из общего числа эритроцитов в мазке крови их должно быть 0,2-1,2%. Это показатель нормальной работы костного мозга, продуцирующего новые клетки эритроцитов. Ретикулоцитоз (увеличение числа ретикулоцитов по отношению к общему количеству эритроцитов ) считается хорошим признаком если пациент лечится от анемии и, соответственно при затяжном течении заболевания прогностически неблагоприятным признаком является сохраняющийся, несмотря на проводимое лечение сниженный уровень ретикулоцитов в крови.

    Гемоглобин крови

    Поговорим о гемоглобине. Гемоглобин – это белковое вещество, которое составляет основную массу эритроцита. Функция его заключается в том, чтобы соединиться с кислородом, превратить его в активную форму, а затем отдать там, где он нужен, а именно тканям организма. Кроме этого, гемоглобин способен связать 15 % углекислого газа в тканях и отдать его в легких. Собственно говоря, в плане патологии всё сказанное об эритроцитах относится и к гемоглобину.

    Норма гемоглобина в крови в зависимости от возраста ребёнка (грамм на литр)

    Мальчики девочки Новорожденные в возрасте 0,5 месяца 134-198 в возрасте 1 месяца 107-171 Дети 2 месяца 94-130 4 месяца 103-141 6 месяцев 111-141 9 месяцев 114-140 12 месяцев 113-141 Дети от 1 года до 2 лет 110-140 Дети от 2 до 5 лет 110-140 Дети от 5 до 9 лет 115-145 Дети от 9 до 12 лет 120-150 Подростки от 12 до 14 лет 120-160 115-150 Подростки от 15 до 17 лет 117-166 117-153

    Подростки 18лет 132-173 117-155

    По количеству гемоглобина в крови можно установить степень тяжести анемии.Лёгкая степень: уровень показателя ниже нормы, но не менеее 90 гр/лСредняя степень тяжести: от 70 до 69 гр/л

    Тяжёлая: уровень гемоглобина должен быть не ниже 50 гр/л

    Если цифры гемоглобина менее 50 гр/л — это крайне тяжёлая степень анемии и это состояние требует переливания крови. Содержание гемоглобина в крови человека менее 10% является смертельным.

    Гематокрит в общем анализе крови

    Кровь состоит из форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и плазмы (жидкости), в которой они находятся во взвешенном состоянии. Исходя из этого существует ещё один показатель, который также входит в перечень общего анализа крови — это гематокрит. Гематокрит показывает, какую часть от общего объёма крови занимают эритроциты. Он определяется по специальной шкале после центрифугирования и разделения крови на плазму и эритроциты. В норме у детей разный, что зависит от возраста: мальчики девочки Новорожденные 0,33 — 0,65 Дети 1 до 2 месяцев 0,28-0,42 2 до 4 месяцев 0,31-0,44 4 до 6 месяцев 0,31-0,41 6 до 12 месяцев 0,33-0,41 1 до 2 лет 0,32-0,40 3 до 5 лет 0,32-0,42 6 до 8 лет 0,33-0,41 9 до 11 лет 0,34-0,43 Подростки 12 до 14 лет 0,34-0,44

    Подростки 15 до 17 лет 0,37-0,48 0,34-0,44

    Исходя из определения, справедливо полагать, что значение гематокрита увеличивается в тех случаях, когда количество эритроцитов в крови становится высоким, а это такие состояния как:

    — Эритроцитоз физиологического и патологического характера (причины были указаны выше); — Почечные заболевания (опухоли, гидронефроз), так как в почках вырабатывается эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге; — Обезвоживание организма (при неукротимой рвоте, ожоговой болезни, скопление жидкости в полостях тела, диабете, заболеваниях, которые сопровождаются повышенной потливостью), за счёт уменьшения объёма плазмы циркулирующей крови.

    — Злокачественные заболевания крови (лейкозы)

    Соответственно значение гематокрита уменьшается при снижении количества эритроцитов в крови, что наблюдается при:

    — анемии — острой потере крови — наводнении организма жидкостью, при внутривенном вливании (гипергидратации)

    — увеличении количества белка в крови (гиперпротеинэмии)

    Цветовой показатель

    Цветовой показатель – это относительное насыщение эритроцита гемоглобином (среднее содержание гемоглобина в эритроците). Он высчитывается следующим образом: концентрация гемоглобина (гр/л) х3. Первые три цифры результата и будут выражать уровень цветового показателя. В норме у детей он изменяется в зависимости от возраста, поскольку в крови увеличивается уровень особого, взрослого гемоглобина А.

    После 12 лет составляет 0,85-1,05, С 1 года до 3х лет — 0,75-0,96, с 4х лет 0,8-1,0

    в 12 лет он приближается к взрослой норме – 0,85-1,05

    Используется цветовой показатель для диагностики различных анемий.

    0,8 и менее — гипохромная (увеличение цветового показателя)0,85-1,0 — нормохромная

    Более 1,0 — гиперхромная (уменьшение цветового показателя)

    Гипохромия возникает вследствие уменьшения объема эритроцитов, или просто уменьшения количества гемоглобина в нормальном эритроците. Гипохромия всегда говорит о недостатке железа в организме. Это значит, что железо плохо усваивается костным мозгом и поэтому нарушен синтез гемоглобина, который состоит из железа и белка глобина.

    Гиперхромия возникает вследствие увеличения объёма эритроцитов. Это характерный признак для анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Нормохромные анемии встречаются при эндокринных заболеваниях, кровопотерях игемолизе (разрушении эритроцитов).

    СОЭ в общем анализе крови

    Что такое СОЭ? Это скорость оседания эритроцитов. Её определяют для того, чтобы определить динамику течения заболевания, а также выраженность воспалительного процесса, иногда помогает точно установить диагноз. Чем больше масса эритроцитов, тем выше СОЭ. Чем больше эритроцитов в крови (вязкость плазмы повышается), тем меньше СОЭ.Чаще всего этот показатель увеличивается не сразу, а через 3-4 дня от начала заболевания. Бывает, максимальные цифры появляются в начале выздоровления.

    СОЭ повышается при:— воспалительных процессах— интоксикациях— хронических инфекциях— злокачественных новообразованиях— инфаркте миокарда— после массивных кровопотерь

    — болезни крови (лейкозы)

    СОЭ снижается при:— эритроцитозе— заболеваниях печени и желчного пузыря (гепатиты, желчекаменная болезнь)— гиперпротеинэмии

    — употреблении некоторых веществ (салицилатов, хлорида натрия)

    Тромбоциты в общем анализе крови

    Тромбоци́ты — это кровяные пластинки, которые имеют вид мелких плоских бесцветных частичек, обломков гигантских клеток мегакариоцитов, образующихся в красном костном мозге. Существуют они 2-10 дней, разрушаются в печени и селезёнке. Тромбоциты, образуя сгусток, закрывают область повреждения в сосуде, тем самым, останавливая истечение крови. Ещё они выделяют факторы роста, которые способствуют восстановлению повреждённых тканей.

    Норма тромбоцитов у детей:Новорождённые 100-420*10 9 /лДо года 150-350*10 9 /л

    Старше года и далее 180-320*10 9 /л

    У ребёнка может быть тромбоцитоз — увеличение тромбоцитов в крови, и тромбоцитопения — уменьшение тромбоцитов.

    Тромбоцитопения возникает в результате аллергии на лекарства, может быть следствием заболеваний крови, вызвана инфекциями, интоксикациями, тиреотоксикозом (симптоматическая). Если мать больна тромбоцитопенией, то её антитела, проникая в кровь плода, разрушают его эритроциты. К тромбоцитопении приводят некоторые вирусные и паразитарные инфекции (малярия, краснуха), этому способствует переливание крови с низким содержанием тромбоцитов.

    Тромбоцитозы бывают первичные и вторичные. Первичный возникает вследствие нарушения развития стволовых клеток костного мозга, которые продуцируют избыточное количество изменённых по строению и функции тромбоцитов. Это бывает при лейкозах.

    Вторичный тромбоцитоз (реактивный) — причиной его является патологический процесс, при котором не нарушается их образование, форма и строение.Чаще всего тромбоцитоз возникает вследствие таких причин как:

    — удаление селезёнки,— серьёзные операции,— анемия,— внезапное кровотечение, ревматоидный артрит, колит,— хронические инфекции лёгких,— остеомиелит, амилоидоз, цирроз печени,— злокачественные заболевания (особенно легких, поджелудочной железы, болезнь Ходжкина),— прием лекарственных препаратов (винкристин, адреналин)

    — переломы трубчатых костей скелета

    Элементы белой крови

    Лейкоциты в ощем анализе крови

    Теперь ознакомимся с компонентами белой крови. Основой её являются лейкоциты. Лейкоциты в мазке крови выглядят как округлые клетки голубого или фиолетового цвета, имеющие ядро. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, отличаются они между собой наличием или отсутствием зернистых частичек в цитоплазме(гранулоциты и агранулоциты) и формой ядра (палочкоядерные, сегментоядерные). Сначала считают общее количество всех лейкоцитов, а затем количество каждого вида клеток. Определение процентного содержания каждого вида лейкоцитов из общего числа называется лейкоцитарной формулой.

    Лейкоцитоз — увеличение количества лейкоцитов в крови. Причин для этого на сегодняшний день известно много. Лейкоцитоз бывает у здоровых детей, при приёме пищи, при физической нагрузке, приёме ванны, перед менструацией у девочек. При этом изменения будут невыраженными и кратковременными.

    Содержание лейкоцитов в крови у детей:1 день 8,5-24,5 6 месяцев 5,5-12,512 месяцев 6-12С 1 года до 6 лет 5-12С 7 до 12 лет 4,5-10

    С 13 до 18 лет 4,3-9,5

    Но в основном лейкоцитоз встречается при патологии:

    — воспалительные, гнойные и инфекционные заболевания. Степень увеличения показателя зависит от тяжести процесса. Если в острой стадии болезни лейкоцитоз отсутствует, это считается неблагоприятным признаком.— инфаркты различных органов (селезёнки, почек, миокарда, лёгких)— злокачественные новообразования и болезни крови — ожоговой болезни— кровопотери— комы диабетической— почечной недостаточности

    — после удаления селезёнки

    Лейкопения — это уменьшение числа лейкоцитов в периферической крови. Причины, которые вызывают это явление:

    — некоторые инфекционные заболевания (брюшной тиф, малярия, грипп, бруцеллёз, корь, краснуха, вирусный гепатит в острой фазе)— эндокринные заболевания (акромегалия, заболевания щитовидной железы)— заболевания селезёнки— при заболеваниях, связанных со снижением или отсутствием выработки лейкоцитов в костном мозге— при отравлении бензолом, а также приеме лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные, сульфаниламиды и цитостатики)

    — после лучевого воздействия

    Разновидности лейкоцитов: — гранулоциты — в цитоплазме содержат гранулы с ферментами, которые растворяют инфекционные агенты. Это нейтрофилы, базофилы, эозинофилы

    — агранулоциты – не содержат гранул. Это лимфоциты, моноциты

    Нейтрофилы выполняют в организме защитную функцию — поглощают и переваривают чужеродные тела. Основная их часть находится в костном мозге, а в крови только 1%. Есть они и в тканях. В общем анализе крови они выражаются в процентах. Если количество нейтрофилов уменьшается, говорят о нейтропении, если повышается – это нейтрофилёз.

    Норма нейтофилов в крови у детей(%):До года 15-4512 месяцев 30-507лет 35-55

    12 лет 40-65

    Причины нейтрофилёза: — у здоровых детей может быть после еды, после физической нагрузки, после стресса — воспалительная реакция в организме бактериального, паразитарного, грибкового происхождения— онкологические заболевания крови— состояние после удаления селезёнки, кровопотери, обширные ожоги, электротравмы— приём некоторых препаратов (глюккокортикоиды, адреналин)

    — укусы насекомых

    При серьёзном, генерализованном, особенно гнойном воспалении происходит выход в кровь молодых форм нейтрофилов (миелоцитов, промиелоцитов, юных), так называемый сдвиг формулы влево. Нейтрофилёз с высоким лейкоцитозом называется лейкемоидной реакцией. Характерен для болезней крови.

    Когда происходит уменьшение количества нейтрофилов в крови, говорят о нейтропении. Она встречается при:

    — инфекциях вирусного происхождения (грипп, краснуха, корь, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, гепатит вирусный)— нескольких инфекциях бактериального происхождения (брюшной тиф, паратиф, бруцеллёз, сыпной тиф)— инфекциях, вызванных простейшими (малярия, токсоплазмоз)— воспалительных заболеваниях генерализованного характера, когда происходит истощение костного мозга— как побочное действие некоторых препаратов(цитостатики, антитиреоидные, антибиотики, противосудорожные, сульфаниламиды)— системной красной волчанке, когда нейтрофилы разрушаются собственными антителами организма— радиационном облучении— несбалансированном питании (дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты) — крайней недостаточности массы тела истощении

    — врождённой недостаточности костного мозга с нарушением или отсутствием выработки нейтрофилов

    Базофилы — это клетки крови гранулоцитарного типа Они так же как и все лейкоциты участвуют в воспалительной реакции и в иммунном ответе организма на чужеродные агенты. Нормальные величины содержания базофилов в крови у детей(%):при рождении 01 месяц 0,51 год 0,5

    12 лет 0,7

    Причины базофилии (увеличения в крови).— лейкоз — хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенный колит.— снижении функции щитовидной железы— хронический синусит— аллергические реакции— анемии, связанные с разрушением эритроцитов в крови— приём антитиреоидных препаратов

    — воздействие излучения

    Базофилопения — снижение базофилов в крови. Причины базофилопении:— острые инфекции— усиление функции щитовидной железы— стресс— прием кортикостероидов

    — болезнь Кушинга

    Следующие клетки, которые определяются при общем анализе крови у детей, это эозинофилы.Эозинофилы – клетки гранулоцитарного ряда. Но они не содержат веществ, которые растворяют чужеродные тела. Эозинофилы являются клетками, поглощающими имунные комплексы. Количество эозинофилов у детей одинаково в любом возрасте и колеблется в пределах 1-5%.

    Повышение эозинофилов в крови (эозинофилия) возникает:— При заболеваниях аллергического происхождения :бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная болезнь— При паразитарных заболеваниях: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия — При заболеваниях, связанных с аутоиммунными процессами: узелковый периартериит, -ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка — При некоторых кожных заболеваниях: дерматит, экзема, пузырчатка, кожный лишай

    — Заболеваниях крови опухолевого происхождения

    Эозинопения — снижение количества или отсутствие эозинофилов в крови, возникает при:— острой бактериальной инфекции— при приёме глюкокортикоидов

    — при стрессе

    Моноциты – клетки белой крови, которые не содержат гранул, имеют большие размеры. Их основная функция поглощать и растворять вредные микроорганизмы. Повышенное количество их в крови говорит о наличии в организме вирусной инфекции: (инфекционный мононуклеоз), токсоплазмоза, малярии, сифилиса, бруцеллеза; высокие моноциты в крови являются одним из признаков тяжело протекающих инфекционных процессов — туберкулеза, заболеваний сердца, некоторых форм лейкозов, а также злокачественных заболеваний лимфатической системы.

    Норма моноцитов 2-11% у детей до 12 лет, с 12 до 18 лет норма их в крови составляет 3-12%.

    Моноцитопения — это снижение или отсутствие эозинофилов в крови. Возникает при снижении функции костного мозга, возникающего при лейкозах, лучевой болезни.

    Лимфоциты – это главные клетки иммунной системы. Они вырабатывают защитные антитела и способны уничтожать клетки организма, потерявшие или изменившие свои свойства. Для детей нормы лейкоцитов такие(%):

    12 месяцев 504 года 506 лет 4210 лет 38

    18 лет 25-35

    Причины лимфоцитоза (увеличения количества):— различные инфекции (коклюш, эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, малярия, — лейшманиоз, токсоплазмоз, возвратный тиф, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, хронический туберкулез, вторичный сифилис);— период выздоровления после острых инфекций (постинфекционный лимфоцитоз);— гиперчувствительность, вызванная лекарственными препаратами; — бронхиальная астма, гиперплазия тимуса, сывороточная болезнь;— болезнь Крона, язвенный колит, заболевания сосудов и нервные заболевания;— голодание, В12-дефицитная анемия, состояние после удаления селезёнки;— эндокринные заболевания;

    — лейкозы;

    Причины лимфоцитопении (снижение количества лимфоцитов):

    — лимфогранулематоз— воспалительно-гнойные заболевания— повышенная функция надпочечников — длительное лечение глюкокортикоидами— ВИЧ, грипп— аутоимунные заболевания— сопровождает ожоги, операции, травмы— воспаление поджелулочной железы

    — врождённые иммунодефициты

    Однако, не следует думать, что сдав кровь на анализ, можно сразу установить диагноз и назначить правильное лечение. Иногда это получается, но важно помнить, что изменения в крови говорят всего лишь о том, что в организме происходит определённый патологический процесс, происхождение и причину которого, как правило, легко понять, если сопоставить симптомы болезни, давность их, наличие подобных заболеваний в семье, факторы, которые могли способствовать появлению заболевания и, если нужно, данные других методов исследования. Врач, расшифровывая результаты клинического анализа крови, осуществляет сложную мыслительную работу, результатом которой и будет постановка диагноза и назначение соответствующего лечения.

    В то же время, нужно отметить, что небольшие отклонения от нормы некоторых показателей в общем анализе крови ещё не говорят о наличии какого-то заболевания или состояния, в каждом конкретном случае это решается индивидуально после осмотра врачом.

    Моноцитопения — это снижение или отсутствие эозинофилов в крови. Возникает при снижении функции костного мозга, возникающего при лейкозах, лучевой болезни.

    Общий (клинический) анализ крови у детей

    Обший анализ крови расшифровка у детей имеет очень важное диагностическое значение для детского врача. Часто заболевание у детей развивается незаметно для родителей и сдача анализов и прохождение медицинских обследований ребенка позволяет выявить их на ранней стадии. Анализ крови у детей и расшифровка результатов показателей, заключается в обьяснения этих непонятные закяручек в бланке анализов малыша.

    Для этого нужно иметь хотя бы общее представление в назначении элементов крови, которые указаны в бланке медицинских анализов детей. Здорового человека как равно и ребенка показатели форменных элементов находятся в определенных соотношениях, такие соотношения называют гемограммой или формулой крови.

    Общий анализ крови у детей, норма в таблице показателей по возрастам

    Расшифровка основных показателей анализов детей

    Эритроциты

    Низкие эритроциты в анализе: недостаток белка и витаминов в питании, дефиците железа в организме ребенка. Повышенные эритроциты в анализе может указывать на заболеваниях: абсолютных и относительных эритроцитозах следствии хронические заболевания легких, врожденные пороках сердца, рвота, понос, ожоги, отеков.

    Тромбоциты

    высокие тромбоциты в анализах Воспалительные заболевания, туберкулез, остеомиелит, послеоперационный период у ребенка, гемолитических анемий, или анемия после кровопотерь.

    Низкие показатели тромбоцитов у ребенка, которые называют еще тромбоцитопения следствие: недоношенный ребенок, гемолитическая заболевание новорожденных.

    Гемоглобин

    Повышение значений гемоглобина: болезни крови, первичные и вторичные эритроцитозы, пороки и заболевания сердца, при сгущении крови, при сильной рвоте, ожогах, запорах у ребенка (кишечная непроходимость), при дегидратации. Есть физиологическое повышение гемоглобина у жителей высокогорья и у спортсменов после физических нагрузок. Снижение гемоглобина: При различных видах анемий.

    Норма СОЭ у детей зависит от возраста малыша и пола:

    • у новорожденных детей – от 0 до 2 мм/ч;
    • у малышей в возрасте до 6 месяцев – 12 — 17 мм/ч;
    • у девочек – 3 — 15 мм/ч;
    • у мальчиков – 2 — 10 мм/ч

    Повышение значений СОЭ у детей (РОЭ) ускорение оседания эритроцитов наблюдается при:

    • наличие воспалительных процессов у ребенка,
    • наличие хронических болезней;
    • или болезней в острой фазе заболеваний;
    • при анемии;
    • кровопотери;
    • болезни почек( нефриты).
    • увеличивается уровень pH крови;
    • обезвоживании;
    • уровень альбумина понижается;
    • отравление;
    • стресс;
    • аллергия у ребенка;
    • присутствие глистов в организме;
    • неправильный обмен веществ;
    • заболевания соединительной ткани организма;
    • аутоиммунные заболевания.

    Факторы, которые могут вызывать длительный подъем СОЭ у детей:

    • снижение гемоглобина
    • понижение эритроцитов крови;
    • прием некоторых витаминов;
    • вакцинация против гепатитов;
    • избыточный вес ребенка.

    Когда родителям нужно бить тревогу!

    Если анализ показал высокие показатели СОЭ у ребенка, не спешите паниковать.

    Обратите внимание на самого ребенка.

    Если ребенок активно играет, хорошо спит, у него хороший аппетит то возможно это вызвано другими факторами:

    • Неправильное питание, много тяжелой и острой пищи
    • Нехватка витаминов
    • Режутся зубки
    • Прием некоторых лекарств, например парацетамол
    • Стрессовые ситуации, например: ребенок криком кричит, когда у него берут забор крови с пальца
    • Влияние человеческого фактора, ошибка лаборанта

    В любом случае нужно проконсультироваться с врачом, так как велика вероятность наличие срытого заболевания в латентной фазе.

    Нужно обратить внимание есть ли повышение лейкоцитов с повышением СОЭ в крови. Это напрямую может говорить о инфекции в организме ребенка.

    Понижение (замедление) значений СОЭ у детей происходит при:

    • недоедании и голодании организма,
    • снижение мышечной массы,
    • дистрофии.

    Лейкоциты защитные клетки нашего организма, играют важную роль в иммунитете ребят. Повышение значений лейкоцитов у ребенка (лейкоцитоз): Обратите внимание, что различают абсолютный лейкоцитоз и физиологический. Абсолютный лейкоцитоз:

    1. острые воспалительные заболевания,
    2. опухоли
    3. лейкозы
    4. ожоги
    5. послеоперационный период
    6. инфекционные заболевания
    7. кровопотери
    8. рак
    9. лучевая болезнь
    10. отравлениях организма у ребенка

    Физиологический лейкоцитоз у ребенка:

    1. при приеме пищи особенно тяжелой для переваривания пищи.
    2. физических упражнений,
    3. после приема горячих или холодных ванн

    Важно здесь отметить, что сдавать анализ, дети должны строго натощак с учетом выше сказанного.

    Снижение лейкоцитов в анализе крови (лейкопения): лейкопения может отмечаться при физиологических состояниях и голодании. Часто может носит наследственный характер.

    • вирусный гепатит
    • грипп,
    • краснуха
    • сепсис,
    • корь,
    • малярия,
    • эпидемический паротит,
    • туберкулез,
    • СПИД

    Показатели анализа должен «расшифровывать» только врач, не пытайтесь ставить диагноз ребенку самостоятельно, так как ни один врач не ставит диагноз, основываясь только по показателям клинического анализа.

    Физиологический лейкоцитоз у ребенка:

    Интересное:  Простуда на губах форум Расшифровка Анализа Крови У Ребенка 5 Лет Ссылка на основную публикацию

    rojaismelo.ru

    Расшифровка Анализа Крови У Ребенка 3 Лет

    Обший анализ крови расшифровка у детей имеет очень важное диагностическое значение для детского врача. Часто заболевание у детей развивается незаметно для родителей и сдача анализов и прохождение медицинских обследований ребенка позволяет выявить их на ранней стадии. Анализ крови у детей и расшифровка результатов показателей, заключается в обьяснения этих непонятные закяручек в бланке анализов малыша.

    Для этого нужно иметь хотя бы общее представление в назначении элементов крови, которые указаны в бланке медицинских анализов детей. Здорового человека как равно и ребенка показатели форменных элементов находятся в определенных соотношениях, такие соотношения называют гемограммой или формулой крови.

    Общий анализ крови у детей, норма в таблице показателей по возрастам

    Расшифровка основных показателей анализов детей

    Эритроциты

    Низкие эритроциты в анализе: недостаток белка и витаминов в питании, дефиците железа в организме ребенка. Повышенные эритроциты в анализе может указывать на заболеваниях: абсолютных и относительных эритроцитозах следствии хронические заболевания легких, врожденные пороках сердца, рвота, понос, ожоги, отеков.

    Тромбоциты

    высокие тромбоциты в анализах Воспалительные заболевания, туберкулез, остеомиелит, послеоперационный период у ребенка, гемолитических анемий, или анемия после кровопотерь.

    Низкие показатели тромбоцитов у ребенка, которые называют еще тромбоцитопения следствие: недоношенный ребенок, гемолитическая заболевание новорожденных.

    Гемоглобин

    Повышение значений гемоглобина: болезни крови, первичные и вторичные эритроцитозы, пороки и заболевания сердца, при сгущении крови, при сильной рвоте, ожогах, запорах у ребенка (кишечная непроходимость), при дегидратации. Есть физиологическое повышение гемоглобина у жителей высокогорья и у спортсменов после физических нагрузок. Снижение гемоглобина: При различных видах анемий.

    Норма СОЭ у детей зависит от возраста малыша и пола:

    • у новорожденных детей – от 0 до 2 мм/ч;
    • у малышей в возрасте до 6 месяцев – 12 — 17 мм/ч;
    • у девочек – 3 — 15 мм/ч;
    • у мальчиков – 2 — 10 мм/ч

    Повышение значений СОЭ у детей (РОЭ) ускорение оседания эритроцитов наблюдается при:

    • наличие воспалительных процессов у ребенка,
    • наличие хронических болезней;
    • или болезней в острой фазе заболеваний;
    • при анемии;
    • кровопотери;
    • болезни почек( нефриты).
    • увеличивается уровень pH крови;
    • обезвоживании;
    • уровень альбумина понижается;
    • отравление;
    • стресс;
    • аллергия у ребенка;
    • присутствие глистов в организме;
    • неправильный обмен веществ;
    • заболевания соединительной ткани организма;
    • аутоиммунные заболевания.

    Факторы, которые могут вызывать длительный подъем СОЭ у детей:

    • снижение гемоглобина
    • понижение эритроцитов крови;
    • прием некоторых витаминов;
    • вакцинация против гепатитов;
    • избыточный вес ребенка.

    Когда родителям нужно бить тревогу!

    Если анализ показал высокие показатели СОЭ у ребенка, не спешите паниковать.

    Обратите внимание на самого ребенка.

    Если ребенок активно играет, хорошо спит, у него хороший аппетит то возможно это вызвано другими факторами:

    • Неправильное питание, много тяжелой и острой пищи
    • Нехватка витаминов
    • Режутся зубки
    • Прием некоторых лекарств, например парацетамол
    • Стрессовые ситуации, например: ребенок криком кричит, когда у него берут забор крови с пальца
    • Влияние человеческого фактора, ошибка лаборанта

    В любом случае нужно проконсультироваться с врачом, так как велика вероятность наличие срытого заболевания в латентной фазе.

    Нужно обратить внимание есть ли повышение лейкоцитов с повышением СОЭ в крови. Это напрямую может говорить о инфекции в организме ребенка.

    Понижение (замедление) значений СОЭ у детей происходит при:

    • недоедании и голодании организма,
    • снижение мышечной массы,
    • дистрофии.

    Лейкоциты защитные клетки нашего организма, играют важную роль в иммунитете ребят. Повышение значений лейкоцитов у ребенка (лейкоцитоз): Обратите внимание, что различают абсолютный лейкоцитоз и физиологический. Абсолютный лейкоцитоз:

    1. острые воспалительные заболевания,
    2. опухоли
    3. лейкозы
    4. ожоги
    5. послеоперационный период
    6. инфекционные заболевания
    7. кровопотери
    8. рак
    9. лучевая болезнь
    10. отравлениях организма у ребенка

    Физиологический лейкоцитоз у ребенка:

    1. при приеме пищи особенно тяжелой для переваривания пищи.
    2. физических упражнений,
    3. после приема горячих или холодных ванн

    Важно здесь отметить, что сдавать анализ, дети должны строго натощак с учетом выше сказанного.

    Снижение лейкоцитов в анализе крови (лейкопения): лейкопения может отмечаться при физиологических состояниях и голодании. Часто может носит наследственный характер.

    • вирусный гепатит
    • грипп,
    • краснуха
    • сепсис,
    • корь,
    • малярия,
    • эпидемический паротит,
    • туберкулез,
    • СПИД

    Показатели анализа должен «расшифровывать» только врач, не пытайтесь ставить диагноз ребенку самостоятельно, так как ни один врач не ставит диагноз, основываясь только по показателям клинического анализа.

    • Неправильное питание, много тяжелой и острой пищи
    • Нехватка витаминов
    • Режутся зубки
    • Прием некоторых лекарств, например парацетамол
    • Стрессовые ситуации, например: ребенок криком кричит, когда у него берут забор крови с пальца
    • Влияние человеческого фактора, ошибка лаборанта

    Общий анализ крови у детей: расшифровка результатов (нормы, таблица)

    Верная расшифровка результатов анализа крови у детей и выявления нормы помогает своевременно направить к правильному специалисту и предупредить развитие патологии.

    Основные правила забора общего анализа крови у детей

    На данный момент нет более информативного анализа, которое позволяло быстро оценить состояние малыша. С его помощью можно легко обнаружить изменения в работе органов и систем, нарушения в иммунной защите. Даже все онкологические заболевания должны быть обязательно подтверждены результатами крови.

    Какие есть общие правила взятия крови:

    1. Осуществлять забор можно либо из вены, либо из сосудов пальца. Если сдается общий анализ крови у детей, то это не имеет большого значения.
    2. При взятии материала из пальца применяется специальная игла, которая называется скарификатор. Каждый из них стерилен, индивидуально упакован и может использоваться только один раз.
    3. При использовании вены забор крови осуществляется шприцом.
    4. Кровь хранится в особых пробирках, которые открываются только в лаборатории. Ее попадание туда осуществляется за счет вакуума, который образуется при присоединении к игле.
    5. Особой подготовки перед сдачей анализа нет.
    6. Полученные результаты будут актуальны 30 дней.

    Основные показатели крови

    Общий анализ крови у детей содержит в себе определение следующих характеристик:

    1. Оценка количества эритроцитов, которые являются основными кровяными клетками.
    2. Количество молодых эритроцитов, или ретикулоцитов.
    3. Являются признаком работы красного костного мозга.
    4. Количество особого белка крови – гемоглобина.
    5. Он показывает, насколько эффективно переносится кислород в организме.
    6. Определение гематокрита крови, который отражает отношение количества эритроцитов к объему всего кровотока.
    7. Цветовой показатель.
    8. Характеризует качество окраски эритроцитарных клеток. Обусловливается это количеством гемоглобина. Таким образом, эти два показателя всегда будут взаимосвязаны.
    9. Количество лейкоцитарных клеток.
    10. В эту группу входит достаточно много различных показателей. Среди них наиболее важны нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.
    11. Нейтрофилы, в свою очередь, подразделяются на сегментоядерные, палочкоядерные и юные. Если анализ нормальных последних не должно быть в лейкоцитарной формуле.
    12. Лимфоциты являются фактором иммунной защиты, который отвечает за ответ системы иммунитета и продуцирует антитела. Моноциты относятся к фагоцитирующим клеткам, то есть обеспечивающим поглощение и уничтожение возбудителей заболевания.
    13. Нормальное количество лейкоцитов может варьироваться с возрастом. Самые яркие изменения происходят в 6 месяцев и в 4 года, когда содержание лимфоцитов и нейтрофилов уравнивается.
    14. Свертываемость крови, за которую отвечают тромбоциты.
    15. Скорость оседания эритроцитов. Определяется количеством эритроцитарных клеток, которые выпадают в осадок за один час. Этот показатель очень информативен, так как его изменение появляется задолго до клинических проявлений заболевания.

    Нормальные результаты анализов

    Нормы кровяных показателей у ребенка отличаются в разном возрасте, поэтому цифровые значения не могут быть обобщены. Выделяют три возрастные группы:

    • дети до года;
    • от года до 12 лет;
    • старше 12 лет.

    У детей старшего возраста нормальные значения приближаются к значениям у взрослых.

    В таблице ниже можно увидеть норму и расшифровку результатов общего анализа крови у детей до года.

    В этой таблице представлена норма и расшифровка результатов общего анализа крови у детей до 12 лет.

    Все основные данные будут записаны на бланке с результатами следующим образом:

    • аббревиатурой WBC обозначаются лейкоциты;
    • буквы RBC относится к эритроцитам;
    • гемоглобин записывается как Hb;
    • гематокрит имеет обозначение Ht;
    • в международном перечне лабораторных показателей тромбоциты указываются как PLT;
    • лимфоциты имеют аббревиатуру LYM;
    • для моноцитов будет характерно обозначение MON;
    • формы нейтрофилов записываются как GRA;
    • эозинофилы обозначаются EOS;
    • аббревиатура BAS расшифровывается как базофилы;
    • по международной классификации СОЭ обозначается как ESR.

    На что нужно обратить внимание при расшифровке результатов?

    Общий анализ крови у детей, даже если они здоровы, может иногда не соответствовать норме. Даже в течение первого года жизни в результаты будут разными. Родителям малышей нужно знать о следующих возможных причинах отклонений от нормальных цифр:

    Интересное:  Видно ли беременность на узи в 2 недели

    Анемия, которая не является патологической

    В крови новорожденного ребенка содержится достаточно много эритроцитов, богатых гемоглобином, и их молодых форм. Но до этого момента он находился в утробе матери. В процессе родов у плода неизбежно развивается гипоксия в той или иной степени. Физиологическим ответом организма на такое состояние является увеличение содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови.

    Следующий кризис наступает через 2-3 месяца, когда гемоглобин новорожденного, называемый фетальным, начинает замещаться нормальным. До полугода преобразование заканчивается полностью, и показатели изменяются вновь. Это вполне нормальное явление. До года организм ребенка постоянно перестраивается.

    Изменения в формуле лейкоцитов

    Еще один очень важный показатель общего анализа крови у детей, который подвергается постоянным изменениям. Лейкоцитарная формула выражает количество каждой отдельной формы лейкоцитов. В течение первых двух лет жизни ребенка их количество постоянно изменяется.

    У новорожденных детей отмечается повышенное содержание нейтрофилов в крови. Одновременно с этим количество лимфоцитов будет ниже нормы. Через неделю количество всех лейкоцитарных составляющих выравнивается.

    Это явление имеет название перекреста лейкоцитарной формулы.

    На 6-7 день жизни нейтрофилы продолжают уменьшать свое количество. Их сегментоядерная форма достигает своего минимума. После этого рост нейтрофильных клеток возобновляется. В свою очередь, лимфоциты начинают уменьшение своего количества.

    При достижении четырехлетнего возраста перекрест формулы развивается повторно.

    До 12 лет количество нейтрофилов постепенно растет и достигает взрослых показателей.

    Изменения в скорости оседания эритроцитов

    СОЭ напрямую зависит от скорости метаболизма в организме. У новорожденных этот показатель не будет высоким, так как обмен веществ у них ниже, чем у детей старшего возраста. Самый высокий уровень скорости можно обнаружить через 3-4 недели после рождения.

    Как правильно расшифровать результаты анализов?

    Все процессы в организме ребенка протекают быстро и остро, что находит отражение в результатах общего анализа крови. Правильная интерпретация результатов поможет в максимально сжатые сроки оценить работу всех систем организма ребенка.

    Во время оценки результатов общего анализа крови лучше обратить внимание на данные, которые были предоставлены лабораторией, проводившей исследование. Это важно, так как результаты, полученные на разных аппаратах, могут несколько отличаться. На выданном бланке нормальные показатели будут располагаться справа от самого исследования.

    Для более точной расшифровки лучше обратиться к врачу. Он сможет указать не только на наличие каких-либо изменений, но и определить причины, которые их вызвали.

    Изменения количества гемоглобина в крови

    Превышение его количества может наблюдаться при нарушении работы почек, заболеваниях сердца и повреждениях сосудов различного генеза. Также обозначается и сильное обезвоживание организма.

    Уменьшение данного показателя говорит об анемии или сильном внутреннем кровотечении, которое могло привести к ее развитию. Иногда таким образом проявляют себя лейкозы, лимфомы или заболевания крови, передающиеся по наследству.

    Эритроцитарные изменения

    При расшифровке результатов и выявления нормы, увеличение содержания эритроцитов в общем анализе крови у детей говорит о тяжелом обезвоживании организма. Недостаточность главных систем – сердечно-сосудистой и дыхательной – тоже может привести к превышению его нормального количества.

    Отклонения количества лейкоцитов от нормы

    Некоторые физические нагрузки могут приводить к временному превышению содержания эритроцитов в крови. Подобным образом проявляется реакция на недавний прием пищи, который требует проверки со стороны иммунной системы.

    Патологическое увеличение содержания этого показателя наблюдается при болезнях бактериальной природы и злокачественных опухолях. Некоторые раковые поражения крови могут сопровождаться их подъемом.

    Снижение нормального содержания лейкоцитов наблюдается, если произошло поражение вирусом или развился аутоиммунный процесс.

    Также стоит включить еще 2 понятия: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Данные изменения происходят при изменении нормального соотношения зрелых и молодых форм.

    Движение влево говорит о выходе из костного мозга молодых форм нейтрофилов. Тяжелые системные инфекции, которые сопровождаются сильной интоксикацией, приводят к их появлению в крови.

    Превышение нормы эозинофилов в общем анализе крови у детей возможно при развитии острых аллергических реакций, а так же в случае постоянной аллергизации организма. Заражение паразитами, которое приводит к паразитарной инфекции, так же проявляется увеличением данного показателя.

    Моноциты отвечают на появление вирусов или грибков в организме. Иногда так могут проявлять себя аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся разрушением клеток.

    Туберкулез также характеризуется повышением количества клеток моноцитарного ряда. В то же время лимфоциты понижаются. Кроме туберкулеза на уровень лимфоцитов может повлиять СПИД и аутоиммунные заболевания.

    Уменьшение моноцитов свидетельствует о развитии гнойной инфекции. Некоторые раковые заболевания тоже могут влиять на их уровень.

    Показатели тромбоцитов

    Тромбоциты характеризуют степень свертывания крови, поэтому их увеличение в общем анализе крови у ребенка наблюдается после обильной кровопотери.

    Их снижение может быть связано с наследственными заболеваниями, например, с гемофилией. Так же они уменьшение количества этих форменных элементов крови может говорить о ДВС-синдроме и общем инфекционном поражении организма.

    Первое, на что указывает повышение СОЭ, — это инфекции, например, пневмония или пиелонефрит. Также резкое изменение этого показателя может указывать на онкологию.

    Понижение говорит об обезвоживании и возможных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.

    Общий анализ крови из вены у детей может быть правильно расшифрован только врачом-педиатром. Он сможет сказать, по какой причине произошли те или иные отклонения от нормы. При необходимости будут назначены дополнительные исследования, или же пациента перенаправят к другому специалисту.

    Первое, на что указывает повышение СОЭ, — это инфекции, например, пневмония или пиелонефрит. Также резкое изменение этого показателя может указывать на онкологию.

    Расшифровка общего анализа крови у ребенка: о чем говорят загадочные цифры

    Одним из самых простых, информативных и доступных методов медицинского исследования считается общий анализ крови у детей любого возраста, начиная с рождения. Однако родители, увидев по его результатам множество цифр и не понимая их значение, очень часто пугаются: какие болезни таятся за этими кодировками? Если знать, что обозначает каждая из этих цифр, можно избавиться от напрасной тревоги и убедиться лишний раз в том, что врачи ничего не скрывают и ребенок на самом деле здоров. Прежде чем определять, является ли тот или иной показатель нормой или отклонением, необходимо разобраться, к чему именно, к каким составляющим крови относятся данные цифры.

    Чтобы показатели анализа крови были понятны не только врачам, но и вам, родителям, следует знать вещества, входящие в ее состав

    Состав крови, отражаемый в анализе

    Как правило анализ крови у детей представляет собой не только бесконечное количество цифр, но еще и латинские символы. Это вещества, входящие в состав крови и активно реагирующие на различные изменения в организме детей. Любая болезнь может изменить химический состав крови ребенка, и именно это отражает общий анализ. Расшифровка этих символов на самом деле может быть вполне понятна даже простому обывателю.

    • Гемоглобин (анализ крови будет содержать латинское обозначение Hb) — белок, осуществляющий доставку углекислого газа к легким, кислорода — к тканям.
    • Цветовой показатель — соотношение количества эритроцитов и гемоглобина к нормальным показателям.
    • Эритроциты (RBC) — одни из самых основных клеток крови, которые называют «контейнерами» гемоглобина.
    • Гематокрит (PCV, Hct: расшифровка как Packed Cell Volume) — показатель густоты крови.
    • Ретикулоциты — новые эритроциты, присутствующие в крови всегда.
    • Тромбоциты — клетки, отвечающие за свертываемость крови.
    • Лейкоциты (анализ содержит аббревиатуру WBC) — клетки, представляющие иммунную систему. Один из самых важных показателей, который содержит общий анализ крови у детей: именно он позволяет врачам точно определить причину болезни. Родителям полезно будет знать, что количество лейкоцитов у ребенка гораздо больше, чем у взрослых, и это считается нормой.
    • Нейтрофилы — клетки, проявляющие активность по отношению к бактериям. Чем выраженнее бактериальный воспалительный процесс у детей, тем выше количество нейтрофилов.
    • Метамиелоциты, миелоциты — разновидность лейкоцитов, которые появляются уже в критических случаях, помогая организму бороться из последних сил.
    • Эозинофилы — эти клетки реагируют на «антиген-антитело».
    • Лимфоциты — клетки крови, участвующие в иммунных процессах, отвечают за иммунитет (обнаруживают, распознают, уничтожают антигены). Это тоже разновидность лейкоцита. Увеличение этого показателя у детей может быть признаком вирусной инфекции.
    • Моноциты — клетки, которые занимаются фагоцитозом (поглощают, переваривают бактерии, погибшие клетки и т. д.).
    • Плазматические клетки — участвуют в образовании антител. Если анализ фиксирует увеличение этого показателя, скорее всего, у детей будут обнаружены вирусные инфекции.

    Чтобы расшифровка анализа крови у детей была более полной, родителям будет полезно узнать о таком показателе, как скорость оседания в крови эритроцитов (в анализе значится сокращенно — как СОЭ). Это длина столбика эритроцитов, осевших за час (измеряется в мм/ч). Повышенный СОЭ у детей — прямое указание на наличие воспалительного процесса в организме. Зная химический состав крови, будет гораздо проще прочитать то, что указано в результатах анализа.

    Эритроциты — один из важнейших типов клеток крови, они обеспечивают насыщение организма кислородом

    Таблица нормальных показателей анализа крови

    По данной таблице расшифровка анализа детей окажется легкой и доступной любому родителю. Нужно найти в таблице графу с возрастом своего ребенка и посмотреть, все ли показатели, указанные в его анализе, соответствуют норме для его возраста. Допускаются незначительные отклонения в 1–2 десятых: это может ничего не значить, особенно если анализ был взят после того, как ребенок поел. Если отклонения значительные, ниже им тоже будет дана подробная расшифровка.

    Интересное:  Почему при беременности хочется мела

    Дети до года

    Показатель новорожденный до 1 недели от 1 недели до 1 месяца от 1 месяца до полугода от 6 месяцев до года
    гемоглобин

    (Hb) От 180 до 240 134–198 107–171 103–141 в пределах 113–140 цветовой показатель в рамках 0,85–1,15 эритроциты

    (RBC) 3,9–5,5 в пределах 4,0–6,6 3,6–6,2 2,7–4,5 в районе 3,7–5,3 ретикулоциты в рамках 3–15 3–12 лейкоциты

    (WBC) 8,5–24,5 7,2–18,5 6,5–13,8 в пределах 5,5–12,5 6–12 лейкоциты сегментоядерные 45–80 в районе 30–50 16–45 лейкоциты палочкоядерные 1–17 0,5–4 в рамках 0,5–5 эозинофилы 1–6 1–5 лимфоциты в пределах 15–35 22–55 в районе 45–70 базофилы от 0 до 1 тромбоциты в рамках 180–490 180–400 в пределах 160–390 СОЭ в районе 2–4 4–8 в рамках 4–10 4–12

    Дети от 1 года до 12 лет

    Показатель от 1 года до 2 лет от 2 до 6 лет от 6 до 9 лет от 9 до 12
    гемоглобин

    (Hb) в пределах 100–140 120–150 цветовой показатель в районе 0,75–0,96 от 0,8 до 1,0 эритроциты

    (RBC) 3,7–5,3 в рамках 3,9–5,3 4,0–5,2 ретикулоциты от 0,3 до 1,2 лейкоциты (WBC) в рамках 6,0–17,0 3,9–5,3 в пределах 4,0–5,2 лейкоциты сегментоядерные 28–48 в пределах 32–55 в районе 38–58 43–60 лейкоциты палочкоядерные в районе 1–5 эозинофилы 1–7 1–6 начиная от 1 и до 5 лимфоциты в пределах 37–60 33–55 30–50 в рамках 30–46 базофилы в пределах 0–1 тромбоциты в пределах 160–390 СОЭ от 4 до12

    Хорошо, если расшифровка анализа крови у детей прошла успешно и успокоила сомневающихся родителей, что с их ребенком все в порядке, и поводов для переживания нет. Но что делать, если анализ сообщает об отклонениях от показателей нормы? Даже в этом случае паниковать еще рано: возможно, эти изменения в химическом составе крови малыша обусловлены обычной простудой.

    Если вы обнаружили отклонения от нормы в анализе крови малыша, не спешите паниковать: причины могут быть легко устранимыми, например, банальное переутомление

    Отклонения от нормы: возможные причины

    Если анализ показывает отклонения от нормы в крови ребенка, нужно обязательно уточнить, что они могут означать. Часто у детей это бывает из-за того, что анализ берется на сытый желудок, чего делать категорически рекомендуется. Если же дело все-таки в заболевании, потребуется консультация врача и, скорее всего, лечение.

    Гемоглобин
    • обезвоживание;
    • врожденный порок легких (сердца);
    • легочная (сердечная) недостаточность;
    • патологии почек, органов кроветворения.
    • анемия;
    • лейкоз;
    • недостаток железа и витаминов;
    • истощение;
    • большая кровопотеря.
    Эритроциты
    • обезвоживание;
    • заболевания кроветворной системы;
    • дыхательная (сердечная) недостаточность.
    • плохое питание;
    • большая кровопотеря;
    • лейкоз;
    • наследственные патологии;
    • гемолиз.
    • после еды, активных физических нагрузок, прививок, операций;
    • воспалительная реакция;
    • гнойно-воспалительный процесс;
    • ожоги, серьезные травмы;
    • онкология.
    • инфекционные, вирусные заболевания;
    • лейкоз;
    • гиповитаминоз;
    • применение некоторых лекарственных препаратов;
    • лучевая болезнь.
    Цветовой показатель
    • эритремия;
    • обезвоживание;
    • сердечная (дыхательная) недостаточность.
    Нейтрофилы
    • инфекции;
    • инфекционные процессы;
    • воспаление внутренних органов;
    • нарушение обмена веществ;
    • онкология;
    • после прививок;
    • прием иммуностимулирующих препаратов.
    • инфекционные заболевания;
    • заболевания крови;
    • наследственность;
    • после радио- или химиотерапии;
    • прием некоторых препаратов.
    Лейкоцитарная формула
    • инфекционные, воспалительные процессы;
    • острая кровопотеря;
    • дифтерия;
    • пневмония;
    • скарлатина;
    • сыпной тиф;
    • сепсис;
    • интоксикация.
    • отравление радиационными отходами;
    • В12–дефицитная анемия;
    • недостаток фолиевой кислоты;
    • хронические болезни легких;
    • обструктивный бронхит.
    Эозинофилы
    • аллергия;
    • паразитарные заболевания;
    • инфекции;
    • онкология;
    • заболевания крови.
    • интоксикация;
    • сепсис;
    • гнойные процессы;
    • начало воспаления.
    • инфекции;
    • после острого воспаления;
    • туберкулез;
    • бруцеллез;
    • саркоидоз;
    • болезни кроветворной системы;
    • отравление фосфором.
    • анемия;
    • лейкоз;
    • гнойные поражения;
    • после операции;
    • прием стероидных препаратов.
    • ветряная оспа;
    • аллергия;
    • нефроз;
    • анемия;
    • прием гормональных препаратов.
    • вирусные инфекции;
    • ОРВИ;
    • заболевания крови;
    • отравление свинцом, мышьяком;
    • прием некоторых лекарственных препаратов.
    • туберкулез;
    • красная волчанка;
    • анемия;
    • онкология;
    • почечная недостаточность;
    • СПИД;
    • радио- и химиотерапия.
    Тромбоциты
    • воспалительные процессы;
    • анемия;
    • после операции;
    • онкология;
    • физическое переутомление.
    • врожденные заболевания крови;
    • красная волчанка;
    • инфекции;
    • анемия;
    • переливание крови;
    • недоношенность;
    • гемолитическая болезнь у новорожденных;
    • сердечная недостаточность.

    Если у родителей на руках есть анализ крови их детей, расшифровка этих показателей поможет им успокоиться или предпринять необходимые меры для сохранения здоровья своего ребенка.

    • эритремия;
    • обезвоживание;
    • сердечная (дыхательная) недостаточность.

    Биохимический анализ крови у детей: расшифровка, норма

    Биохимическое исследование (биохимия) крови является более углубленным анализом, по сравнению с общим, и позволяет оценить функциональные возможности каждого отдельного внутреннего органа или системы организма.

    Это вспомогательное диагностическое мероприятие, которое выявляет патологии, в том числе протекающие скрыто, путем определения уровня различных видов гормонов. Небольшое количество биологической жидкости (в данном случае крови) берется из вены, расположенной на внутренней стороне локтевого сгиба.

    Расшифровка биохимического анализа крови у детей, нормы и значения отклонений

    Показатель У новорожд. от 2 мес. до года От года и старше
    Общий белок 45-70 г/л 51-73 г/л от 12 до 24 месяцев – 56-75 г/л;

    старше 24 месяцев – 62-82 г/л

    Альбумины 30-45 г/л 35-50 г/л 37-55 г/л Глобулины 25-35 г/л 25-35 г/л 25-35 г/л С-реактивный белок — — — Билирубин общий 17-68 мкмоль/л 8,5-21,4 мкмоль/л 8,5-21,4 мкмоль/л Билирубин связанный 4,3-12,8 мкмоль/л 0,83-3,4 мкмоль/л 0,83-3,4 мкмоль/л Билирубин свободный 12,8-55,2 мкмоль/л 2,56-17,3 мкмоль/л 2,56-17,3 мкмоль/л АЛТ Менее 40 Ед/л Менее 40 Ед/л Менее 40 Ед/л АСТ Менее 40 Ед/л Менее 40 Ед/л Менее 40 Ед/л Щелочная фосфатаза Менее 150 Ед/л Менее 644 Ед/л Менее 644 Ед/л Глюкоза От 1,7 до 4,7 ммоль/л От 3,3 до 6,1 ммоль/л От 3,3 до 6,1 ммоль/л Креатинин От 35 до 110 ммоль/л От 35 до 110 ммоль/л От 35 до 110 ммоль/л Мочевина 2,5-4,5 ммоль/л 3,3-5,8 ммоль/л 4,3-7,3 ммоль/л Липиды 4-5 г/л 5-7 г/л 5-7 г/л Холестерин 1,6-3 ммоль/л 1,8-4,9 ммоль/л 3,7-6,5 ммоль/л Триглицериды 0,2-0,86 ммоль/л 0,39-0,93 ммоль/л 0,4-1,86 ммоль/л Бета-липопротеиды 1,5-3,5 Г/л 1,4-4,5 Г/л 3,5-5,5 Г/л Калий 4,5-6,5 ммоль/л 4-5,6 ммоль/л 3,6-5,1 ммоль/л Кальций 2,2-2,5 ммоль/л 2,3-2,8 ммоль/л 2,3-2,8 ммоль/л Натрий 135-155 ммоль/л 133-142 ммоль/л 132-156 ммоль/л Фосфор 1,8-2,7 ммоль/л 1,3-2,3 ммоль/л 1-1,8 ммоль/л

    Показатели могут отличаться в разных лабораториях. Уточняйте нормы именно своего анализа.

    Норма

    1. До года – 2,7-4,4
    2. От года до 12 лет – 3,3-5,5

    Причины повышения

    • Прием седативных и психотропных препаратов.
    • Постоянные стрессы.
    • Сахарный диабет.
    • Чрезмерное употребление сладостей.
    • Ожоги.
    • Патологии желез внутренней секреции.
    • Тяжелые заболевания печени.
    • Опухоли головного мозга.
    • Травмы.

    Причины снижения

    • Некоторые болезни ЖКТ и почек.
    • Метаболические сбои.
    • Интенсивное продуцирование организмом инсулина.
    • Длительное голодание.

    Является конечным продуктом, образующимся в результате процессов креатин-фосфатных реакций.

    Норма

    1. До года – 45-100
    2. От года до 12 лет – 28-68

    Причины повышения

    • Опухоли в мышечных тканях, которые находятся на стадии распада.
    • Высокие физические нагрузки.
    • Акромегалия.
    • Опухоли или конкременты в органах мочевыделительной системы.
    • Кишечная непроходимость.
    • Воспаление легких.
    • Ослабленная деятельность миокарда.
    • Желтуха.
    • Атрофия печени.
    • Прием лекарств, обладающих нефротоксическими свойствами.

    Причины снижения

    • Длительный прием кортикостероидов.
    • Голодание.

    Креатинкиназа

    Представляет собой фермент, который организм расходует в процессе чрезмерных физических нагрузок.

    Норма

    1. До года – 203-652
    2. От года до 12 лет – 149-228

    Причины повышения

    • Поражение мышечных тканей.
    • Болезни сердца.
    • Онкологические заболевания.

    Причины снижения

    Данный показатель не играет никакой диагностической роли, так как его нулевой уровень является нормой и не может говорить о развитии каких-либо патологий.

    Химическое соединение в виде кристаллов белого цвета. Продукт, образующийся в конечном результате распада протеинов.

    Норма

    1. До года – 1,8-6,4
    2. От года до 12 лет – 2,5-8,3

    Причины повышения

    • Эндокринные нарушения.
    • Обширные ожоги.
    • Сбои в работе сосудов и сердца.
    • Заболевания почек.

    Причины снижения

    • Болезни органов пищеварения.
    • Тяжелые поражения тканей печени.

    Данный показатель расскажет о количестве белка в составе сыворотки крови.

    Норма

    1. До года – 47-73
    2. От года до 12 лет – 52-78

    Причины повышения

    • Гипергидроз.
    • Нарушение работы почек.
    • Обезвоживание.
    • Перитонит.
    • Ожоги.
    • Заболевания печени.
    • Болезни суставов.
    • Аутоиммунные патологии.
    • Гранулемы злокачественного характера.

    Причины снижения

    • Анурия.
    • Чрезмерное употребление жидкости.
    • Существенная кровопотеря.
    • Болезни щитовидки.
    • Ожоги.
    • Опухолевые процессы.
    • Интоксикации.
    • Голодные диеты, постоянные недоедания.

    Является одним из желчных пигментов.

    Норма

    1. До года – 2,4-20,5
    2. От года до 12 лет – 3,4-17,1

    Причины повышения

    • Опухоли в тканях печени.
    • Отравления.
    • Бактериальные инфекции.
    • Жировая дистрофия.
    • Панкреатит.
    • Цирроз печени.
    • Гепатит.

    Причины снижения

    • Ишемия сердца.
    • Длительный прием Фенобарбитала, Теофиллина, аскорбиновой кислоты.

    Показания для назначения биохимического анализа крови

    Показания для исследования биохимического состава крови могут быть самыми разнообразными:

    • острые инфекционные процессы, в т.ч. вирусные гепатиты;
    • опухоли;
    • нарушенное всасывание в кишечнике;
    • поражение почек;
    • оценка состояния мышечной системы;
    • патология печени;
    • определение риска атеросклероза;
    • подагра;
    • воспалительное поражение печени;
    • инфаркт сердца;
    • обменные нарушения наследственного характера;
    • прием определенных фармакологических средств;
    • отравления токсическими веществами и т.д.

    Конкретный вид анализа зависит от предварительного диагноза. Так, если подразумевается патология печени, то рекомендовано исследование АСТ, АЛТ, ГГТ, билирубина, белка и мочевины. При подозрении на инфекционные процессы показано определение СРБ и белковых фракций.

    1. До года – 47-73
    2. От года до 12 лет – 52-78

    Клинический анализ крови у детей

    В таблице даются средний возрастной показатель (цифра, находящаяся посередине) и максимально допустимые отклонения (цифры, указанные в скобках).

    Клинический анализ крови у детей

    rojaismelo.ru

    Расшифровка Анализа Крови У Детей Из Пальца

    15.09.2019

    Верная расшифровка результатов анализа крови у детей и выявления нормы помогает своевременно направить к правильному специалисту и предупредить развитие патологии.

    Основные правила забора общего анализа крови у детей

    На данный момент нет более информативного анализа, которое позволяло быстро оценить состояние малыша. С его помощью можно легко обнаружить изменения в работе органов и систем, нарушения в иммунной защите. Даже все онкологические заболевания должны быть обязательно подтверждены результатами крови.

    Какие есть общие правила взятия крови:

    1. Осуществлять забор можно либо из вены, либо из сосудов пальца. Если сдается общий анализ крови у детей, то это не имеет большого значения.
    2. При взятии материала из пальца применяется специальная игла, которая называется скарификатор. Каждый из них стерилен, индивидуально упакован и может использоваться только один раз.
    3. При использовании вены забор крови осуществляется шприцом.
    4. Кровь хранится в особых пробирках, которые открываются только в лаборатории. Ее попадание туда осуществляется за счет вакуума, который образуется при присоединении к игле.
    5. Особой подготовки перед сдачей анализа нет.
    6. Полученные результаты будут актуальны 30 дней.

    Основные показатели крови

    Общий анализ крови у детей содержит в себе определение следующих характеристик:

    1. Оценка количества эритроцитов, которые являются основными кровяными клетками.
    2. Количество молодых эритроцитов, или ретикулоцитов.
    3. Являются признаком работы красного костного мозга.
    4. Количество особого белка крови – гемоглобина.
    5. Он показывает, насколько эффективно переносится кислород в организме.
    6. Определение гематокрита крови, который отражает отношение количества эритроцитов к объему всего кровотока.
    7. Цветовой показатель.
    8. Характеризует качество окраски эритроцитарных клеток. Обусловливается это количеством гемоглобина. Таким образом, эти два показателя всегда будут взаимосвязаны.
    9. Количество лейкоцитарных клеток.
    10. В эту группу входит достаточно много различных показателей. Среди них наиболее важны нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты и моноциты.
    11. Нейтрофилы, в свою очередь, подразделяются на сегментоядерные, палочкоядерные и юные. Если анализ нормальных последних не должно быть в лейкоцитарной формуле.
    12. Лимфоциты являются фактором иммунной защиты, который отвечает за ответ системы иммунитета и продуцирует антитела. Моноциты относятся к фагоцитирующим клеткам, то есть обеспечивающим поглощение и уничтожение возбудителей заболевания.
    13. Нормальное количество лейкоцитов может варьироваться с возрастом. Самые яркие изменения происходят в 6 месяцев и в 4 года, когда содержание лимфоцитов и нейтрофилов уравнивается.
    14. Свертываемость крови, за которую отвечают тромбоциты.
    15. Скорость оседания эритроцитов. Определяется количеством эритроцитарных клеток, которые выпадают в осадок за один час. Этот показатель очень информативен, так как его изменение появляется задолго до клинических проявлений заболевания.

    Нормальные результаты анализов

    Нормы кровяных показателей у ребенка отличаются в разном возрасте, поэтому цифровые значения не могут быть обобщены. Выделяют три возрастные группы:

    • дети до года;
    • от года до 12 лет;
    • старше 12 лет.

    У детей старшего возраста нормальные значения приближаются к значениям у взрослых.

    В таблице ниже можно увидеть норму и расшифровку результатов общего анализа крови у детей до года.

    В этой таблице представлена норма и расшифровка результатов общего анализа крови у детей до 12 лет.

    Все основные данные будут записаны на бланке с результатами следующим образом:

    • аббревиатурой WBC обозначаются лейкоциты;
    • буквы RBC относится к эритроцитам;
    • гемоглобин записывается как Hb;
    • гематокрит имеет обозначение Ht;
    • в международном перечне лабораторных показателей тромбоциты указываются как PLT;
    • лимфоциты имеют аббревиатуру LYM;
    • для моноцитов будет характерно обозначение MON;
    • формы нейтрофилов записываются как GRA;
    • эозинофилы обозначаются EOS;
    • аббревиатура BAS расшифровывается как базофилы;
    • по международной классификации СОЭ обозначается как ESR.

    На что нужно обратить внимание при расшифровке результатов?

    Общий анализ крови у детей, даже если они здоровы, может иногда не соответствовать норме. Даже в течение первого года жизни в результаты будут разными. Родителям малышей нужно знать о следующих возможных причинах отклонений от нормальных цифр:

    Анемия, которая не является патологической

    В крови новорожденного ребенка содержится достаточно много эритроцитов, богатых гемоглобином, и их молодых форм. Но до этого момента он находился в утробе матери. В процессе родов у плода неизбежно развивается гипоксия в той или иной степени. Физиологическим ответом организма на такое состояние является увеличение содержания эритроцитов и ретикулоцитов в крови.

    Следующий кризис наступает через 2-3 месяца, когда гемоглобин новорожденного, называемый фетальным, начинает замещаться нормальным. До полугода преобразование заканчивается полностью, и показатели изменяются вновь. Это вполне нормальное явление. До года организм ребенка постоянно перестраивается.

    Изменения в формуле лейкоцитов

    Еще один очень важный показатель общего анализа крови у детей, который подвергается постоянным изменениям. Лейкоцитарная формула выражает количество каждой отдельной формы лейкоцитов. В течение первых двух лет жизни ребенка их количество постоянно изменяется.

    У новорожденных детей отмечается повышенное содержание нейтрофилов в крови. Одновременно с этим количество лимфоцитов будет ниже нормы. Через неделю количество всех лейкоцитарных составляющих выравнивается.

    Это явление имеет название перекреста лейкоцитарной формулы.

    На 6-7 день жизни нейтрофилы продолжают уменьшать свое количество. Их сегментоядерная форма достигает своего минимума. После этого рост нейтрофильных клеток возобновляется. В свою очередь, лимфоциты начинают уменьшение своего количества.

    При достижении четырехлетнего возраста перекрест формулы развивается повторно.

    До 12 лет количество нейтрофилов постепенно растет и достигает взрослых показателей.

    Изменения в скорости оседания эритроцитов

    СОЭ напрямую зависит от скорости метаболизма в организме. У новорожденных этот показатель не будет высоким, так как обмен веществ у них ниже, чем у детей старшего возраста. Самый высокий уровень скорости можно обнаружить через 3-4 недели после рождения.

    Как правильно расшифровать результаты анализов?

    Все процессы в организме ребенка протекают быстро и остро, что находит отражение в результатах общего анализа крови. Правильная интерпретация результатов поможет в максимально сжатые сроки оценить работу всех систем организма ребенка.

    Во время оценки результатов общего анализа крови лучше обратить внимание на данные, которые были предоставлены лабораторией, проводившей исследование. Это важно, так как результаты, полученные на разных аппаратах, могут несколько отличаться. На выданном бланке нормальные показатели будут располагаться справа от самого исследования.

    Для более точной расшифровки лучше обратиться к врачу. Он сможет указать не только на наличие каких-либо изменений, но и определить причины, которые их вызвали.

    Изменения количества гемоглобина в крови

    Превышение его количества может наблюдаться при нарушении работы почек, заболеваниях сердца и повреждениях сосудов различного генеза. Также обозначается и сильное обезвоживание организма.

    Уменьшение данного показателя говорит об анемии или сильном внутреннем кровотечении, которое могло привести к ее развитию. Иногда таким образом проявляют себя лейкозы, лимфомы или заболевания крови, передающиеся по наследству.

    Эритроцитарные изменения

    При расшифровке результатов и выявления нормы, увеличение содержания эритроцитов в общем анализе крови у детей говорит о тяжелом обезвоживании организма. Недостаточность главных систем – сердечно-сосудистой и дыхательной – тоже может привести к превышению его нормального количества.

    Отклонения количества лейкоцитов от нормы

    Некоторые физические нагрузки могут приводить к временному превышению содержания эритроцитов в крови. Подобным образом проявляется реакция на недавний прием пищи, который требует проверки со стороны иммунной системы.

    Патологическое увеличение содержания этого показателя наблюдается при болезнях бактериальной природы и злокачественных опухолях. Некоторые раковые поражения крови могут сопровождаться их подъемом.

    Снижение нормального содержания лейкоцитов наблюдается, если произошло поражение вирусом или развился аутоиммунный процесс.

    Также стоит включить еще 2 понятия: сдвиг лейкоцитарной формулы вправо и сдвиг лейкоцитарной формулы влево. Данные изменения происходят при изменении нормального соотношения зрелых и молодых форм.

    Движение влево говорит о выходе из костного мозга молодых форм нейтрофилов. Тяжелые системные инфекции, которые сопровождаются сильной интоксикацией, приводят к их появлению в крови.

    Превышение нормы эозинофилов в общем анализе крови у детей возможно при развитии острых аллергических реакций, а так же в случае постоянной аллергизации организма. Заражение паразитами, которое приводит к паразитарной инфекции, так же проявляется увеличением данного показателя.

    Моноциты отвечают на появление вирусов или грибков в организме. Иногда так могут проявлять себя аутоиммунные заболевания, сопровождающиеся разрушением клеток.

    Туберкулез также характеризуется повышением количества клеток моноцитарного ряда. В то же время лимфоциты понижаются. Кроме туберкулеза на уровень лимфоцитов может повлиять СПИД и аутоиммунные заболевания.

    Уменьшение моноцитов свидетельствует о развитии гнойной инфекции. Некоторые раковые заболевания тоже могут влиять на их уровень.

    Показатели тромбоцитов

    Тромбоциты характеризуют степень свертывания крови, поэтому их увеличение в общем анализе крови у ребенка наблюдается после обильной кровопотери.

    Их снижение может быть связано с наследственными заболеваниями, например, с гемофилией. Так же они уменьшение количества этих форменных элементов крови может говорить о ДВС-синдроме и общем инфекционном поражении организма.

    Первое, на что указывает повышение СОЭ, — это инфекции, например, пневмония или пиелонефрит. Также резкое изменение этого показателя может указывать на онкологию.

    Понижение говорит об обезвоживании и возможных нарушениях в работе желудочно-кишечного тракта.

    Общий анализ крови из вены у детей может быть правильно расшифрован только врачом-педиатром. Он сможет сказать, по какой причине произошли те или иные отклонения от нормы. При необходимости будут назначены дополнительные исследования, или же пациента перенаправят к другому специалисту.

    Тромбоциты характеризуют степень свертывания крови, поэтому их увеличение в общем анализе крови у ребенка наблюдается после обильной кровопотери.

    Анализ крови из пальца

    Исследование крови представляет собой наиболее распространенный метод лабораторной диагностики состояния человеческого организма. В основном специалисты назначают пациентам общий анализ крови из пальца. Предлагаем рассмотреть, как правильно сдать анализ крови из пальца, а также о чем может рассказать результат данного теста.

    Как правильно сдать анализ крови из пальца?

    На сегодняшний день исследование капиллярной крови представляет собой довольно простой и информативный метод диагностики. Но в связи с тем, что ложные результаты теста могут стать причиной постановки неправильного диагноза, пациенту необходимо придерживаться некоторых правил перед его проведением, в частности:

    • кровь из пальца для исследования нужно сдавать натощак в утреннее время;
    • интервал между последним приемом пищи и проведением анализа должен составлять не менее 8 часов;
    • перед анализом рекомендуется исключить сильные физические нагрузки и не посещать баню или сауну;
    • за 24 часа до исследования необходимо отказаться от приема алкоголя.

    Желательно пройти данный тест до начала проведения терапии медикаментами или не ранее недели после ее прекращения, поскольку некоторые лекарства могут повлиять на его результат.

    На сегодняшний день специалисты не советуют перед проведением клинического анализа крови из пальца растирать руки. Они объясняют это тем, что данное действие может спровоцировать повышение лейкоцитов в крови и, таким образом, исказить результат анализа.

    Расшифровка клинического анализа крови из пальца

    Клиническое или общее исследование крови из пальца рекомендуется проводить не только с целью диагностики болезней, но также и для профилактики. Оно позволяет специалисту обнаружить воспалительный или инфекционный процесс на ранней стадии и, соответственно, предупредить возможные осложнения. Предлагаем рассмотреть ключевые показатели общего исследования крови из пальца.

    1. Гемоглобин (Hb) является пигментом крови, который несет транспортирующую функцию, поставляя кислород из легких в органы и ткани. Его норма составляет 130–160 г/л у мужчин и 120–140 г/л у женщин. Снижение уровня гемоглобина в крови говорит о развитии анемии. Его повышенное значение может указывать на обезвоживание организма, кишечную непроходимость, врожденный порок сердца.
    2. Эритроциты (RBC) — это красные кровяные тельца, участвующие в транспортировке кислорода и поддерживающие реакции биологического окисления. Их норма в организме мужчин составляет от 4,0 до 5,0 г/л, а у женщин – от 3,7 до 4,7 г/л. Снижение их содержания имеет место при кровопотере, анемии, гипергидратации, а повышение может говорить о развитии новообразований, синдроме и болезни Кушинга, патологии почек. Небольшое увеличение их уровня в крови наблюдается при ожогах, диарее, приеме диуретиков.
    3. Ретикулоциты – несозревшие эритроциты, вырабатываемые костным мозгом. Как указывает расшифровка анализа крови из пальца, нормальная концентрация ретикулоцитов равна 0,2–1,2%. Этот показатель может снижаться при апластической анемии, патологии почек, фолиево-дефицитной анемии. Повышение их уровня имеет место при кровопотере и таких формах анемии, как гемолитическая и железодефицитная.
    4. Цветовой показатель (ЦП) представляет собой относительную концентрацию гемоглобина в крови. Норма этого показателя находится в диапазоне от 0,85 до 1,15%. Снижение ЦП может указывать на анемию, а повышение — на дефицит фолиевой кислоты, полипоз, рак желудка.
    5. Тромбоциты (PLT) — кровяные пластинки, образуемые из клеток костного мозга и отвечающие за свертываемость крови. В норме их концентрация в крови составляет 180–320×10 9 / л. Снижение их концентрации наблюдается при таких заболеваниях, как анемия (гемолитическая, апластическая), тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая болезнь, системная красная волчанка. В свою очередь повышение тромбоцитов сопровождает воспалительные процессы, миелолейкоз, полицитемию, ревматоидный артрит, туберкулез.
    6. Лейкоциты (WBC) представляют собой белые кровяные тельца, отвечающие за иммунную защиту организма от различных инфекций. В норме уровень лейкоцитов в крови колеблется от 4,0 до 9,0×10 9 / л. Их пониженная концентрация наблюдается при таких заболеваниях, как гипоплазия костного мозга, ОРВИ, брюшной тиф, коллагенозы, онкологические болезни с метастазированием в костный мозг, лейкозы, системная красная волчанка, вирусный гепатит, краснуха. В свою очередь их повышенное содержание может иметь место при острых воспалительных процессах, сепсисе, менингите, отите, пневмонии, бронхите, панкреатите.
    7. Скорость оседания эритроцитов (СОЭ) указывает на уровень белков в плазме крови. Нормальное содержание СОЭ у женщин не должно превышать 20 мм/ч, а у мужчин — 15 мм/ч. Снижение этого показателя может указывать на эритремию, ХСН, повышение концентрации желчных кислот, гипербилирубинемию. Высокий уровень СОЭ сопровождает воспалительные и инфекционные процессы в организме, патологии почек, печени, эндокринной системы, раковые заболевания, аутоиммунные нарушения, интоксикации.
    8. Лимфоциты играют главную роль в иммунной защите организма. Их норма в крове составляет от 1,0 до 4,5×10 9 / л. Согласно расшифровке анализа крови из пальца, снижение их уровня наблюдается при таких болезнях, как инфаркт миокарда, лимфома, аутоиммунные заболевания, ВИЧ-инфекция, пневмония, сепсис. Повышение содержания лимфоцитов может указывать на ОРВИ, тиреотоксикоз, туберкулез, лимфолейкоз.
    9. Гранулоциты являются зернистыми лейкоцитами, способными реагировать на аллергические и инфекционные процессы в организме. Норма гранулоцитов в крови составляет от 1,2 до 6,7×10 9 / л. Их высокая концентрация наблюдается при системной красной волчанке, апластической анемии, туберкулезе, пузырчатке, скарлатине, остром ревматизме. А повышение уровня гранулоцитов сопровождает воспалительные процессы, аллергические реакции, язвенный колит, ветрянку, болезни Ходжкина.
    10. Моноциты представляют собой незрелые клетки крови, способные поглощать возбудителей заболеваний, погибшие клетки организма и чужеродные частицы. Их норма составляет 0,1-0,6×10 9 / л. Низкая их концентрация в общем анализе крови из пальца наблюдается при волосатоклеточном лейкозе, патологиях костного мозга, лучевой болезни. Повышенное содержание моноцитов в крови может указывать на лейкоз, подострый эндокардит, туберкулез, сепсис, лимфому, бруцеллез, малярию, сифилис, мононуклеоз, токсоплазмоз.

    Исследование крови представляет собой наиболее распространенный метод лабораторной диагностики состояния человеческого организма. В основном специалисты назначают пациентам общий анализ крови из пальца. Предлагаем рассмотреть, как правильно сдать анализ крови из пальца, а также о чем может рассказать результат данного теста.

    Общий анализ крови из пальца: расшифровка результатов и нормы у взрослых и детей в таблицах

    Анализ крови «из пальца» или общий клинический представляет собой важное диагностическое исследование, которое назначается для выявления почти всех известных на сегодняшний день заболеваний.

    Интересное:  Можно ли несквик кормящим

    Анализ включает подсчет разных видов клеток, определение их основных параметров, соотношения и т.д. Его показатели играют большую роль в постановке окончательного диагноза и назначении своевременного лечения.

    Правила подготовки пациента к сдаче: как правильно сдавать ОАК

    Чтобы избежать ошибок при расшифровке, к забору крови следует соответствующим образом подготовиться. Важно знать, натощак (на голодный желудок) или нет сдавать общий анализ крови из пальца, можно ли и в каких случаях разрешено кушать перед сдачей, есть ли возможность пить или нужно обязательно терпеть всю ночь и утро.

    Правила подготовки заключаются в следующем:

    • Биологический материал сдается рано утром на голодный желудок (последний прием пищи должен осуществляться за 8-12 часов до сдачи крови). Исключение составляют случаи, когда имеется подозрение на острое заболевание, требующее неотложной помощи. Умеренное потребление питьевой воды разрешено, но сладких напитков, чая и кофе следует избегать.
    • За сутки до посещения лаборатории лучше отказаться от жирной, тяжелой пищи, приема алкоголя, курения, активных занятий спортом и других воздействий на организм (например, посещение сауны).

    Что показывает развернутое клиническое исследование

    • Гемоглобин. Сложное белковое соединение, выполняющее функцию доставки кислорода из легких в другие ткани и органы.
    • Эритроциты. Красные клетки крови, содержащие в своем составе гемоглобин, которые отвечают за газообмен в тканях.
    • Цветовой показатель в общем анализе крови. Маркер степени насыщения клеток крови гемоглобином.
    • Гематокрит. Соотношение объема образца крови к объему, которое в нем занимают эритроциты (измеряется в процентах).
    • Тромбоциты. Частицы крови, роль которых заключается в обеспечении процесса свертываемости крови.
    • Лейкоциты. Белые тельца, призванные защищать организм от вирусов и бактерий.
    • СОЭ (скорость оседания эритроцитов). Для определения параметра измеряется скорость разделения биологического материала на эритроциты и жидкую часть, то есть плазму – при нарушениях она кровяные клетки теряют электрический заряд, поэтому оседают медленнее или быстрее.
    • Лейкоцитарная формула. Расчет количества клеток, представляющих собой разновидности лейкоцитов (эозонофилы, базофилы, моноциты, лимфоциты и т.д.).

    О том, что значат разные показатели, чем отличается общий анализ от биохимии и как расшифровывают результаты врачи, смотрите на видео:

    Нормальные показатели человека

    Интерпретация результатов общего анализа крови зависит от ряда факторов, включая пол и возраст пациента, так как у детей, женщин и мужчин нормальные показатели в силу физиологических особенностей существенно отличаются друг от друга.

    У мужчин и женщин

    В этой таблице представлены нормы показателей общего клинического анализа крови у взрослых для правильной расшифровки результатов:

    У новорожденных и в детском возрасте по годам

    В таблице ниже представлены нормы показателей расширенного общего анализа крови общий у детей, расшифровка результатов проводится в соответствии с этими данными:

    О нормах у детей и показателях, указанных на бланках для сдачи крови, смотрите на видео:

    Значения повышены или понижены: возможные диагнозы

    Зная, что входит в развернутый общий клинический анализ крови и как расшифровать нормальные показатели у взрослого и ребенка, можно предположить возможный диагноз. Однако важно помнить, что точное назначение может сделать ТОЛЬКО врач!

    Гемоглобин

    Причины повышения: сахарный или несахарный диабет, обезвоживание организма вследствие диспептических расстройств, отравления, нарушения работы почек и других факторов. Нарушения системы кроветворения.

    Причины снижения: врожденные или приобретенные нарушения кроветворения (лейкозы, анемия), недостаток питательных веществ в организме, сильная кровопотеря.

    Эритроциты

    Причины повышения. Обезвоживание организма, болезни крови, дыхательная и сердечная недостаточность, стеноз почечной артерии.

    Причины снижения. Неправильное питание с ограниченным количеством витаминов и белков, лейкозы, обильная кровопотеря, нарушения выработки ферментов, участвующих в процессе кроветворения.

    Причины повышения. Нарушения правил подготовки к анализу, беременность, воспалительные процессы, постоперационный период, онкологические болезни, масштабные повреждения мягких тканей, ревматизм.

    Причины снижения. Вирусные и инфекционные болезни, некоторые виды лейкоза, ревматические заболевания, гиповитаминоз, прием некоторых препаратов.

    Гематокрит

    Причины повышения. Обезвоживание, эритремия, диабет, дыхательная или сердечная недостаточность.

    Причины снижения. Малокровие, почечная недостаточность, беременность.

    Тромбоциты

    Причины повышения. Повышенное число в общем анализе крови бывает при воспалительных процессах, разных видах анемий (в том числе, железодефицитной), после удаления селезенки, при злокачественных опухолях, в постоперационный период.

    Причины снижения. Врожденные заболевания кроветворения, бактериальные и вирусные инфекции, аутоиммунные нарушения, переливания крови, тромбоз почечных вен, сердечная недостаточность, глубокая недоношенность у новорожденных.

    Причины повышения. Физиологические факторы (менструации, беременность), воспалительные, бактериальные и вирусные заболевания, нарушения работы сердечной мышцы, злокачественные опухоли, аутоиммунные нарушения, болезни почек, травмы.

    Причины снижения. Выздоровление после недавнего заболевания, истощение организма, гипергликемия, истощение нервной системы, нарушенная свертываемость крови, черепно-мозговые травмы. Кроме того, СОЭ обычно понижено у новорожденных.

    Лейкоцитарная формула (лимфоциты, моноциты и другое)

    Этот параметр меняется преимущественно при инфекционных заболеваниях, заражениях организма паразитами, заболеваниях крови, аутоиммунных нарушениях, болезнях ЖКТ и других патологических состояниях.

    Диагностика при сердечно-сосудистых заболеваниях

    • Гемоглобин. Уровень гемоглобина отражает насыщение клеток кислородом. Низкие цифры означают, что ткани, в том числе и миокард, испытывают кислородное голодание, на фоне чего развивается ишемия, которая может привести к инфаркту миокарда.
    • Лейкоциты. Лейкоцитоз, или увеличение количества белых кровяных телец в общем анализе крови может наблюдаться в течение первых суток при инфаркте миокарда, а также при сердечной аневризме и остром перикардите. Многие специалисты утверждают, что между количеством лейкоцитов и размерами поражения сердечной мышцы существует прямая связь.

    Эритроциты. Снижение эритроцитов обычно наблюдается у пациентов с хроническими поражениями сердечно-сосудистой системы и зачастую сопровождаются повышением гемоглобина и другими симптомами.

    Тромбоциты. Эти клетки принимают участие в остановке кровотечений.

    Повышение их количества часто ведет к формированию крупных тромбов и более серьезным последствиям (например, тромбоэмболии легочной артерии).

  • Гематокрит. По цифрам гематокрита, уровню гемоглобина и количеству эритроцитов можно с большой вероятностью говорить о наличии у пациента анемии. При низких показателях и аневризме сердца или аорты в анамнезе можно с большой вероятностью говорить о разрыве аневризмы.
  • СОЭ. При острых повреждениях миокарда СОЭ начинает возрастать на протяжении первых двух суток, и впоследствии сохраняет высокие значения 3-4 недели и более. Следует также учитывать исходное значение показателя, так как возможно его повышение за счет сопутствующих заболеваний. Также этот показатель может повышаться при сердечной аневризме и остром перикардите.
  • Лейкоцитарная формула. Изменения лейкоцитарной формулы происходят при наличии воспалительных процессов в организме, а также при остром инфаркте.
  • Напоследок нужно отметить, что при наличии каких-либо симптомов сердечно-сосудистых нарушений общий анализ крови представляет собой очень важный фактор. В комплексе с другими методами исследования он дает возможность быстро поставить пациенту диагноз и назначить соответствующую терапию.

    В заключение предлагаем посмотреть видео о сдаче анализа у детей:

    Причины снижения. Неправильное питание с ограниченным количеством витаминов и белков, лейкозы, обильная кровопотеря, нарушения выработки ферментов, участвующих в процессе кроветворения.

    Общий анализ крови у детей. Норма и расшифровка результатов

    Общий анализ крови считается одним из самых доступных, простых и информативных методов исследования, которые применяются у детей в любого возраста, начиная с момента рождения. В медицинской терминологии это исследование называют клиническим анализом крови.

    Подготовка к сдаче общего анализа крови

    Особой подготовки к исследованию не требуется, однако есть одно условие: чтобы результат был достоверным, нужно сдавать кровь утром и натощак, желательно не принимать пищу в течение 8, а лучше 12 часов, а пить только воду. Бывают ситуации, особенно угрожающие жизни, при которых в течение дня нужно определять показатели крови несколько раз в день или в сутки. Это делается для наблюдения за динамикой состояния ребёнка и оценки эффективности лечения, при этом время приёма пищи не учитывается.

    Если ребёнок очень маленький, взять у него кровь натощак трудно, поэтому это можно сделать через или полтора или два часа после еды.

    Показания к общему анализу крови

    Для назначения клинического анализа крови существует ряд показаний:

    — появление у ребенка каких-либо, неподдающихся простому объяснению жалоб; — затяжное течение на первый взгляд простых заболеваний; — для оценки тяжести состояния больного ребёнка, а также эффективности действия назначенных для лечения препаратов; — возникновение осложнений в течении заболеваний; — профилактическое обследование здоровых детей 1 раз в год;

    — периодическое обследование хронически-больных детей несколько раз в год(2 раза и более) в зависимости от того или иного заболевания;

    Как у детей берут кровь для общего анализа

    Забор крови для общего анализа крови производится из капиллярной крови (из мелких наружных сосудов) пальцев руки или ноги, у новорождённых детей иногда берут кровь из пятки.

    Каплю крови капают на маленькое стёклышко и растирают другим стеклом, окрашивается специальным красителем. Получается мазок, который затем рассматривает лаборант под микроскопом и подсчитывает количество различных клеток крови на стекле.

    Состав крови в норме

    Кровь человека состоит из белой и красной крови. В общем анализе крови определяют такие показатели красной крови: эритроциты, гемоглобин, цветовой показатель, гематокрит. Из показателей белой крови определяют количество лейкоцитов. Существует несколько разновидностей лейкоцитарных клеток: нейтрофилы (палочкоядерные, сегментоядерные); эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, плазматические клетки.

    Кроме подсчёта количества различных клеток крови определяют их размеры, форму, зрелость эритроцитов, а также наличие различных частичек в них.Тромбоциты — это клетки, которые отвечают за свёртываемость крови, их

    количество также подсчитывается в общем анализе крови.

    Важным показателем является скорость оседания эритроцитов (СОЭ) — это выпадение эритроцитов в осадок при нахождении крови в пробирке в течении часа.

    Расшифровка общего анализа крови у детей

    О каких изменениях в организме говорят показатели общего анализа крови

    Элементы красной крови

    Эритроциты

    Эритроциты переносят кислород из лёгких к органам и тканям, а углекислый газ, наоборот, забирают из тканей и транспортируют обратно в лёгкие. Это часть процесса, который называется дыханием. Предшественником эритроцита является ретикулоцит. Они не имеют ядра, поэтому называются не клетки, а красные кровяные тельца. Красный цвет они приобретают вследствие входящего в их состав гемоглобина.

    Норма эритроцитов у детей зависит от возраста, но не зависит от пола. Существуют такие пределы величин:

    Пуповинная кровь — 3.9 до 5.5×10¹²/л 1й 3й день жизни — 4.0 до 6.6×10¹²/л 4й — 7й день от 4.0 до 6.6×10¹²/л 2я неделя жизни от 3.6 до 6.2×10¹²/л В 1 месяц от 3.0 до 5.4×10¹²/л В 2 месяца от 2.7 до 4.9×10¹²/л В 7-11 месяцев от 3.1 до 4.5×10¹² /л В 12 месяцев от 3.6 до 4.9×10¹² /л, От 3 до 12 лет от 3.5 до 4.7×10¹² /л

    От 17 до 19 лет 3.5 до 5.6×10¹² /л

    Содержание эритроцитов в крови у детей старше 13 лет соответствует таковому у взрослых и составляет от 3.6 до 5.6×10¹² /лУменьшение этого показателя говорит о том, что у ребёнка имеет место анемия — патологическое состояние, которое неблагоприятно сказывается на работе организма, так как нарушается снабжение. Анемия возникает в результате многих причин. Она может быть связана как с первичным поражением системы крови, так и являться симптомом многих заболеваний.

    Физиологическое (не патологическое) снижение количества эритроцитов бывает при обильном потреблении жидкости, это должно носить кратковременный характер.

    Увеличение числа эритроцитов свидетельствует о наличии эритроцитоза (эритремии). Это довольно редкое явление. Оно может быть патологическим и физиологическим. Физиологический эритроцитоз бывает у людей, долго проживающих в горах, при длительных физических нагрузках у детей, занимающихся спортом.

    Патологическая эритремия имеет место при:

    — Заболеваниях крови— Заболевания легких, снижающие насыщение крови кислородом— Врожденных пороках сердца— Выраженном обезвоживании (рвота, диарея)

    — Снижение функции коры надпочечников

    В некоторых случаях для диагностики заболеваний крови важно учитывать форму размер и насыщение эритроцита гемоглобином. Изменения формы эритроцитов называется пойкилоцитозом и является признаками врожденных заболеваний (сфероцитоз, овалоцитоз, клетки в форме серпа, различные осколки вместо эритроцитов, мишенеподобные эритроциты), поражений печени, отравление свинцом и другими тяжёлыми металлами).

    Изменение размеров эритроцитов называется анизоцитозом. Различают макроцитоз, микроцитоз и смешанный вариант. Эти изменения также свидетельствуют о наличии заболеваний крови и отравлении различными токсическими веществами.

    Ретикулоциты – незрелые молодые эритроциты, которые могут находиться в периферической крови. Из общего числа эритроцитов в мазке крови их должно быть 0,2-1,2%. Это показатель нормальной работы костного мозга, продуцирующего новые клетки эритроцитов. Ретикулоцитоз (увеличение числа ретикулоцитов по отношению к общему количеству эритроцитов ) считается хорошим признаком если пациент лечится от анемии и, соответственно при затяжном течении заболевания прогностически неблагоприятным признаком является сохраняющийся, несмотря на проводимое лечение сниженный уровень ретикулоцитов в крови.

    Гемоглобин крови

    Поговорим о гемоглобине. Гемоглобин – это белковое вещество, которое составляет основную массу эритроцита. Функция его заключается в том, чтобы соединиться с кислородом, превратить его в активную форму, а затем отдать там, где он нужен, а именно тканям организма. Кроме этого, гемоглобин способен связать 15 % углекислого газа в тканях и отдать его в легких. Собственно говоря, в плане патологии всё сказанное об эритроцитах относится и к гемоглобину.

    Норма гемоглобина в крови в зависимости от возраста ребёнка (грамм на литр)

    Мальчики девочки Новорожденные в возрасте 0,5 месяца 134-198 в возрасте 1 месяца 107-171 Дети 2 месяца 94-130 4 месяца 103-141 6 месяцев 111-141 9 месяцев 114-140 12 месяцев 113-141 Дети от 1 года до 2 лет 110-140 Дети от 2 до 5 лет 110-140 Дети от 5 до 9 лет 115-145 Дети от 9 до 12 лет 120-150 Подростки от 12 до 14 лет 120-160 115-150 Подростки от 15 до 17 лет 117-166 117-153

    Подростки 18лет 132-173 117-155

    По количеству гемоглобина в крови можно установить степень тяжести анемии.Лёгкая степень: уровень показателя ниже нормы, но не менеее 90 гр/лСредняя степень тяжести: от 70 до 69 гр/л

    Тяжёлая: уровень гемоглобина должен быть не ниже 50 гр/л

    Если цифры гемоглобина менее 50 гр/л — это крайне тяжёлая степень анемии и это состояние требует переливания крови. Содержание гемоглобина в крови человека менее 10% является смертельным.

    Гематокрит в общем анализе крови

    Кровь состоит из форменных элементов (эритроциты, тромбоциты, лейкоциты) и плазмы (жидкости), в которой они находятся во взвешенном состоянии. Исходя из этого существует ещё один показатель, который также входит в перечень общего анализа крови — это гематокрит. Гематокрит показывает, какую часть от общего объёма крови занимают эритроциты. Он определяется по специальной шкале после центрифугирования и разделения крови на плазму и эритроциты. В норме у детей разный, что зависит от возраста: мальчики девочки Новорожденные 0,33 — 0,65 Дети 1 до 2 месяцев 0,28-0,42 2 до 4 месяцев 0,31-0,44 4 до 6 месяцев 0,31-0,41 6 до 12 месяцев 0,33-0,41 1 до 2 лет 0,32-0,40 3 до 5 лет 0,32-0,42 6 до 8 лет 0,33-0,41 9 до 11 лет 0,34-0,43 Подростки 12 до 14 лет 0,34-0,44

    Подростки 15 до 17 лет 0,37-0,48 0,34-0,44

    Исходя из определения, справедливо полагать, что значение гематокрита увеличивается в тех случаях, когда количество эритроцитов в крови становится высоким, а это такие состояния как:

    — Эритроцитоз физиологического и патологического характера (причины были указаны выше); — Почечные заболевания (опухоли, гидронефроз), так как в почках вырабатывается эритропоэтин, который стимулирует образование эритроцитов в костном мозге; — Обезвоживание организма (при неукротимой рвоте, ожоговой болезни, скопление жидкости в полостях тела, диабете, заболеваниях, которые сопровождаются повышенной потливостью), за счёт уменьшения объёма плазмы циркулирующей крови.

    — Злокачественные заболевания крови (лейкозы)

    Соответственно значение гематокрита уменьшается при снижении количества эритроцитов в крови, что наблюдается при:

    — анемии — острой потере крови — наводнении организма жидкостью, при внутривенном вливании (гипергидратации)

    — увеличении количества белка в крови (гиперпротеинэмии)

    Цветовой показатель

    Цветовой показатель – это относительное насыщение эритроцита гемоглобином (среднее содержание гемоглобина в эритроците). Он высчитывается следующим образом: концентрация гемоглобина (гр/л) х3. Первые три цифры результата и будут выражать уровень цветового показателя. В норме у детей он изменяется в зависимости от возраста, поскольку в крови увеличивается уровень особого, взрослого гемоглобина А.

    После 12 лет составляет 0,85-1,05, С 1 года до 3х лет — 0,75-0,96, с 4х лет 0,8-1,0

    в 12 лет он приближается к взрослой норме – 0,85-1,05

    Используется цветовой показатель для диагностики различных анемий.

    0,8 и менее — гипохромная (увеличение цветового показателя)0,85-1,0 — нормохромная

    Более 1,0 — гиперхромная (уменьшение цветового показателя)

    Гипохромия возникает вследствие уменьшения объема эритроцитов, или просто уменьшения количества гемоглобина в нормальном эритроците. Гипохромия всегда говорит о недостатке железа в организме. Это значит, что железо плохо усваивается костным мозгом и поэтому нарушен синтез гемоглобина, который состоит из железа и белка глобина.

    Гиперхромия возникает вследствие увеличения объёма эритроцитов. Это характерный признак для анемии, вызванной недостатком витамина В12 и фолиевой кислоты. Нормохромные анемии встречаются при эндокринных заболеваниях, кровопотерях игемолизе (разрушении эритроцитов).

    СОЭ в общем анализе крови

    Что такое СОЭ? Это скорость оседания эритроцитов. Её определяют для того, чтобы определить динамику течения заболевания, а также выраженность воспалительного процесса, иногда помогает точно установить диагноз. Чем больше масса эритроцитов, тем выше СОЭ. Чем больше эритроцитов в крови (вязкость плазмы повышается), тем меньше СОЭ.Чаще всего этот показатель увеличивается не сразу, а через 3-4 дня от начала заболевания. Бывает, максимальные цифры появляются в начале выздоровления.

    СОЭ повышается при:— воспалительных процессах— интоксикациях— хронических инфекциях— злокачественных новообразованиях— инфаркте миокарда— после массивных кровопотерь

    — болезни крови (лейкозы)

    СОЭ снижается при:— эритроцитозе— заболеваниях печени и желчного пузыря (гепатиты, желчекаменная болезнь)— гиперпротеинэмии

    — употреблении некоторых веществ (салицилатов, хлорида натрия)

    Тромбоциты в общем анализе крови

    Тромбоци́ты — это кровяные пластинки, которые имеют вид мелких плоских бесцветных частичек, обломков гигантских клеток мегакариоцитов, образующихся в красном костном мозге. Существуют они 2-10 дней, разрушаются в печени и селезёнке. Тромбоциты, образуя сгусток, закрывают область повреждения в сосуде, тем самым, останавливая истечение крови. Ещё они выделяют факторы роста, которые способствуют восстановлению повреждённых тканей.

    Норма тромбоцитов у детей:Новорождённые 100-420*10 9 /лДо года 150-350*10 9 /л

    Старше года и далее 180-320*10 9 /л

    У ребёнка может быть тромбоцитоз — увеличение тромбоцитов в крови, и тромбоцитопения — уменьшение тромбоцитов.

    Тромбоцитопения возникает в результате аллергии на лекарства, может быть следствием заболеваний крови, вызвана инфекциями, интоксикациями, тиреотоксикозом (симптоматическая). Если мать больна тромбоцитопенией, то её антитела, проникая в кровь плода, разрушают его эритроциты. К тромбоцитопении приводят некоторые вирусные и паразитарные инфекции (малярия, краснуха), этому способствует переливание крови с низким содержанием тромбоцитов.

    Тромбоцитозы бывают первичные и вторичные. Первичный возникает вследствие нарушения развития стволовых клеток костного мозга, которые продуцируют избыточное количество изменённых по строению и функции тромбоцитов. Это бывает при лейкозах.

    Вторичный тромбоцитоз (реактивный) — причиной его является патологический процесс, при котором не нарушается их образование, форма и строение.Чаще всего тромбоцитоз возникает вследствие таких причин как:

    — удаление селезёнки,— серьёзные операции,— анемия,— внезапное кровотечение, ревматоидный артрит, колит,— хронические инфекции лёгких,— остеомиелит, амилоидоз, цирроз печени,— злокачественные заболевания (особенно легких, поджелудочной железы, болезнь Ходжкина),— прием лекарственных препаратов (винкристин, адреналин)

    — переломы трубчатых костей скелета

    Элементы белой крови

    Лейкоциты в ощем анализе крови

    Теперь ознакомимся с компонентами белой крови. Основой её являются лейкоциты. Лейкоциты в мазке крови выглядят как округлые клетки голубого или фиолетового цвета, имеющие ядро. Существует несколько разновидностей лейкоцитов, отличаются они между собой наличием или отсутствием зернистых частичек в цитоплазме(гранулоциты и агранулоциты) и формой ядра (палочкоядерные, сегментоядерные). Сначала считают общее количество всех лейкоцитов, а затем количество каждого вида клеток. Определение процентного содержания каждого вида лейкоцитов из общего числа называется лейкоцитарной формулой.

    Лейкоцитоз — увеличение количества лейкоцитов в крови. Причин для этого на сегодняшний день известно много. Лейкоцитоз бывает у здоровых детей, при приёме пищи, при физической нагрузке, приёме ванны, перед менструацией у девочек. При этом изменения будут невыраженными и кратковременными.

    Содержание лейкоцитов в крови у детей:1 день 8,5-24,5 6 месяцев 5,5-12,512 месяцев 6-12С 1 года до 6 лет 5-12С 7 до 12 лет 4,5-10

    С 13 до 18 лет 4,3-9,5

    Но в основном лейкоцитоз встречается при патологии:

    — воспалительные, гнойные и инфекционные заболевания. Степень увеличения показателя зависит от тяжести процесса. Если в острой стадии болезни лейкоцитоз отсутствует, это считается неблагоприятным признаком.— инфаркты различных органов (селезёнки, почек, миокарда, лёгких)— злокачественные новообразования и болезни крови — ожоговой болезни— кровопотери— комы диабетической— почечной недостаточности

    — после удаления селезёнки

    Лейкопения — это уменьшение числа лейкоцитов в периферической крови. Причины, которые вызывают это явление:

    — некоторые инфекционные заболевания (брюшной тиф, малярия, грипп, бруцеллёз, корь, краснуха, вирусный гепатит в острой фазе)— эндокринные заболевания (акромегалия, заболевания щитовидной железы)— заболевания селезёнки— при заболеваниях, связанных со снижением или отсутствием выработки лейкоцитов в костном мозге— при отравлении бензолом, а также приеме лекарственных препаратов (нестероидные противовоспалительные, сульфаниламиды и цитостатики)

    — после лучевого воздействия

    Разновидности лейкоцитов: — гранулоциты — в цитоплазме содержат гранулы с ферментами, которые растворяют инфекционные агенты. Это нейтрофилы, базофилы, эозинофилы

    — агранулоциты – не содержат гранул. Это лимфоциты, моноциты

    Нейтрофилы выполняют в организме защитную функцию — поглощают и переваривают чужеродные тела. Основная их часть находится в костном мозге, а в крови только 1%. Есть они и в тканях. В общем анализе крови они выражаются в процентах. Если количество нейтрофилов уменьшается, говорят о нейтропении, если повышается – это нейтрофилёз.

    Норма нейтофилов в крови у детей(%):До года 15-4512 месяцев 30-507лет 35-55

    12 лет 40-65

    Причины нейтрофилёза: — у здоровых детей может быть после еды, после физической нагрузки, после стресса — воспалительная реакция в организме бактериального, паразитарного, грибкового происхождения— онкологические заболевания крови— состояние после удаления селезёнки, кровопотери, обширные ожоги, электротравмы— приём некоторых препаратов (глюккокортикоиды, адреналин)

    — укусы насекомых

    При серьёзном, генерализованном, особенно гнойном воспалении происходит выход в кровь молодых форм нейтрофилов (миелоцитов, промиелоцитов, юных), так называемый сдвиг формулы влево. Нейтрофилёз с высоким лейкоцитозом называется лейкемоидной реакцией. Характерен для болезней крови.

    Когда происходит уменьшение количества нейтрофилов в крови, говорят о нейтропении. Она встречается при:

    — инфекциях вирусного происхождения (грипп, краснуха, корь, цитомегаловирусная инфекция, ВИЧ, гепатит вирусный)— нескольких инфекциях бактериального происхождения (брюшной тиф, паратиф, бруцеллёз, сыпной тиф)— инфекциях, вызванных простейшими (малярия, токсоплазмоз)— воспалительных заболеваниях генерализованного характера, когда происходит истощение костного мозга— как побочное действие некоторых препаратов(цитостатики, антитиреоидные, антибиотики, противосудорожные, сульфаниламиды)— системной красной волчанке, когда нейтрофилы разрушаются собственными антителами организма— радиационном облучении— несбалансированном питании (дефицит витаминов В12 и фолиевой кислоты) — крайней недостаточности массы тела истощении

    — врождённой недостаточности костного мозга с нарушением или отсутствием выработки нейтрофилов

    Базофилы — это клетки крови гранулоцитарного типа Они так же как и все лейкоциты участвуют в воспалительной реакции и в иммунном ответе организма на чужеродные агенты. Нормальные величины содержания базофилов в крови у детей(%):при рождении 01 месяц 0,51 год 0,5

    12 лет 0,7

    Причины базофилии (увеличения в крови).— лейкоз — хронические заболевания желудочно-кишечного тракта, язвенный колит.— снижении функции щитовидной железы— хронический синусит— аллергические реакции— анемии, связанные с разрушением эритроцитов в крови— приём антитиреоидных препаратов

    — воздействие излучения

    Базофилопения — снижение базофилов в крови. Причины базофилопении:— острые инфекции— усиление функции щитовидной железы— стресс— прием кортикостероидов

    — болезнь Кушинга

    Следующие клетки, которые определяются при общем анализе крови у детей, это эозинофилы.Эозинофилы – клетки гранулоцитарного ряда. Но они не содержат веществ, которые растворяют чужеродные тела. Эозинофилы являются клетками, поглощающими имунные комплексы. Количество эозинофилов у детей одинаково в любом возрасте и колеблется в пределах 1-5%.

    Повышение эозинофилов в крови (эозинофилия) возникает:— При заболеваниях аллергического происхождения :бронхиальная астма, крапивница, сенная лихорадка, ангионевротический отек, сывороточная болезнь, лекарственная болезнь— При паразитарных заболеваниях: трихинеллез, эхинококкоз, описторхоз, аскаридоз, дифиллоботриоз, лямблиоз, малярия — При заболеваниях, связанных с аутоиммунными процессами: узелковый периартериит, -ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка — При некоторых кожных заболеваниях: дерматит, экзема, пузырчатка, кожный лишай

    — Заболеваниях крови опухолевого происхождения

    Эозинопения — снижение количества или отсутствие эозинофилов в крови, возникает при:— острой бактериальной инфекции— при приёме глюкокортикоидов

    — при стрессе

    Моноциты – клетки белой крови, которые не содержат гранул, имеют большие размеры. Их основная функция поглощать и растворять вредные микроорганизмы. Повышенное количество их в крови говорит о наличии в организме вирусной инфекции: (инфекционный мононуклеоз), токсоплазмоза, малярии, сифилиса, бруцеллеза; высокие моноциты в крови являются одним из признаков тяжело протекающих инфекционных процессов — туберкулеза, заболеваний сердца, некоторых форм лейкозов, а также злокачественных заболеваний лимфатической системы.

    Норма моноцитов 2-11% у детей до 12 лет, с 12 до 18 лет норма их в крови составляет 3-12%.

    Моноцитопения — это снижение или отсутствие эозинофилов в крови. Возникает при снижении функции костного мозга, возникающего при лейкозах, лучевой болезни.

    Лимфоциты – это главные клетки иммунной системы. Они вырабатывают защитные антитела и способны уничтожать клетки организма, потерявшие или изменившие свои свойства. Для детей нормы лейкоцитов такие(%):

    12 месяцев 504 года 506 лет 4210 лет 38

    18 лет 25-35

    Причины лимфоцитоза (увеличения количества):— различные инфекции (коклюш, эпидемический паротит, корь, ветряная оспа, малярия, — лейшманиоз, токсоплазмоз, возвратный тиф, инфекционный мононуклеоз, вирусный гепатит, хронический туберкулез, вторичный сифилис);— период выздоровления после острых инфекций (постинфекционный лимфоцитоз);— гиперчувствительность, вызванная лекарственными препаратами; — бронхиальная астма, гиперплазия тимуса, сывороточная болезнь;— болезнь Крона, язвенный колит, заболевания сосудов и нервные заболевания;— голодание, В12-дефицитная анемия, состояние после удаления селезёнки;— эндокринные заболевания;

    — лейкозы;

    Причины лимфоцитопении (снижение количества лимфоцитов):

    — лимфогранулематоз— воспалительно-гнойные заболевания— повышенная функция надпочечников — длительное лечение глюкокортикоидами— ВИЧ, грипп— аутоимунные заболевания— сопровождает ожоги, операции, травмы— воспаление поджелулочной железы

    — врождённые иммунодефициты

    Однако, не следует думать, что сдав кровь на анализ, можно сразу установить диагноз и назначить правильное лечение. Иногда это получается, но важно помнить, что изменения в крови говорят всего лишь о том, что в организме происходит определённый патологический процесс, происхождение и причину которого, как правило, легко понять, если сопоставить симптомы болезни, давность их, наличие подобных заболеваний в семье, факторы, которые могли способствовать появлению заболевания и, если нужно, данные других методов исследования. Врач, расшифровывая результаты клинического анализа крови, осуществляет сложную мыслительную работу, результатом которой и будет постановка диагноза и назначение соответствующего лечения.

    В то же время, нужно отметить, что небольшие отклонения от нормы некоторых показателей в общем анализе крови ещё не говорят о наличии какого-то заболевания или состояния, в каждом конкретном случае это решается индивидуально после осмотра врачом.

    Если ребёнок очень маленький, взять у него кровь натощак трудно, поэтому это можно сделать через или полтора или два часа после еды.

    Расшифровка показателей анализа крови из пальца

    Исследование крови из пальца является наиболее распространенным методом лабораторной диагностики состояния организма человека. Такой метод применяют, если для исследования необходимо получить небольшое количество крови. Обычно врачи назначают пациентам общий, или клинический, анализ крови из пальца. Рассмотрим, как правильно сдать анализ крови из пальца и о чем можно узнать в результате такого исследования.

    Подготовка к анализу

    Метод исследования капиллярной крови достаточно простой и информативный. Но для того, чтобы получить достоверные результаты, нужно соблюдать некоторые правила. Ошибочные результаты исследования иногда бывают причиной неправильного диагноза.

    • Кровь из пальца для анализа необходимо сдавать утром натощак. От последнего приема пищи должно пройти не меньше 8–9 часов. Непосредственно перед сдачей крови можно выпить только небольшое количество негазированной воды.
    • Если нужно сдать анализ крови из пальца, необходимо за сутки отказаться от употребления алкогольных напитков. Кроме того, накануне анализа не стоит посещать сауну, баню, перегружать организм чрезмерными физическими тренировками.
    • Если пациент принимает какие-либо лекарственные препараты, он должен предупредить врача, выписывающего ему направление на исследование. Некоторые лекарственные средства могут повлиять на результаты анализа.
    • Многие специалисты не рекомендуют непосредственно перед сдачей крови на исследование растирать пальцы. Они аргументируют это тем, что такое действие может вызвать повышение лейкоцитов в крови, что исказит результаты анализа.

    Расшифровка общего анализа крови из пальца

    Общий, или клинический анализ крови из пальца проводят не только для диагностики заболеваний, но и в профилактических целях. Своевременно проведенное исследование дает возможность доктору выявить заболевание на ранней стадии развития и предупредить множество возможных осложнений.

    Рассмотрим основные показатели общего анализа крови из пальца.

    Гемоглобин (Hb)

    Пигмент эритроцитов крови, который транспортирует кислород из легких в органы и ткани организма и углекислый газ обратно. Его норма составляет 120–140 г/л у женщин и 130–160 г/л у мужчин. Понижение содержания гемоглобина в крови указывает на развитие анемии. Повышение данного показателя бывает при обезвоживании организма, врожденном пороке сердца, кишечной непроходимости.

    Эритроциты (RBC)

    Красные тельца крови, которые участвуют в транспортировке кислорода, поддерживают реакции биологического окисления. Норма эритроцитов в крови женщин – 3,7–4,7 г/л, у мужчин – 4,0–5,0 г/л. Снижение уровня эритроцитов бывает при анемии, кровопотере, гипергидратации. Повышенное содержание эритроцитов может указывать на развитие новообразований, патологии почек, синдрома и болезни Кушинга. Незначительное увеличение концентрации эритроцитов в крови бывает при диарее, ожогах, приеме диуретиков.

    Цветовой показатель (ЦП)

    Относительная концентрация гемоглобина в эритроцитах. Для женщин и мужчин норма этого показателя составляет 0,85–1,15%. Снижение ЦП может быть признаком анемий. Повышение показателя бывает при полипозе и раке желудка, дефиците фолиевой кислоты в организме.

    Ретикулоциты

    Молодые, несозревшие формы эритроцитов, которые вырабатываются костным мозгом. Согласно расшифровке анализа крови из пальца, в норме содержание ретикулоцитов составляет 0,2–1,2%. Снижение данного показателя наблюдается при патологиях почек, апластической анемии, фолиево-дефицитной анемии. Повышение концентрации ретикулоцитов бывает при кровопотере, гемолитической и железодефицитной анемиях.

    Тромбоциты (PLT)

    Пластинки крови, которые образуются из клеток костного мозга. Они отвечают за свертываемость крови. Нормальное содержание тромбоцитов в крови 180–320×10 9 / л. Пониженная концентрация тромбоцитов сопровождает такие заболевания, как тромбоцитопеническая пурпура, гемолитическая анемия, апластическая анемия, системная красная волчанка, гемолитическая болезнь. Повышение данного показателя может быть при развитии воспалительных процессов, миелолейкоза, полицитемии, ревматоидного артрита, туберкулеза.

    Скорость оседания эритроцитов (СОЭ)

    Показатель, указывающий на содержание белков в плазме крови. В расшифровке анализа крови из пальца норма СОЭ у мужчин – не больше 15 мм/ч, у женщин – не больше 20 мм/ч. Пониженное СОЭ может быть признаком эритремии, хронической недостаточности кровообращения, повышения уровня желчных кислот, гипербилирубинемии. Повышенное СОЭ наблюдается при воспалительных, инфекционных процессах в организме, патологиях печени, почек, эндокринной системы, интоксикации, раковых заболеваниях, аутоиммунных нарушениях.

    Лейкоциты (WBC)

    Белые тельца крови, которые обеспечивают иммунную защиту организма от бактериальной, вирусной, паразитарной инфекции, устраняют отмирающие клетки организма. Норма лейкоцитов в клиническом анализе крови из пальца составляет 4,0–9,0×10 9 / л. Снижение уровня лейкоцитов (лейкопения) бывает при гипоплазии костного мозга, вирусных заболеваниях, брюшном тифе, коллагенозах, раковых заболеваниях с метастазированием в костный мозг, лейкозах, системной красной волчанке, вирусном гепатите, краснухе. Повышение уровня лейкоцитов (лейкоцитоз) встречается у больных, страдающих острыми воспалительными процессами, гнойными заболеваниями (сепсисом), менингитом, отитом, рожей, пневмонией, бронхитом, панкреатитом.

    Вид лейкоцитов, которые являются основными участниками иммунной защиты организма. Нормальное содержание лимфоцитов в крови составляет 1,0–4,5×10 9 / л. Понижение уровня лимфоцитов наблюдается при инфаркте миокарда, лимфоме, аутоиммунных заболеваниях, ВИЧ-инфекции, пневмонии, сепсисе. Повышенный уровень лимфоцитов указывает на вирусные инфекции (грипп, аденовирус), туберкулез, тиреотоксикоз, лимфолейкоз.

    Гранулоциты

    Зернистые лейкоциты, которые реагируют на инфекционные и аллергические процессы в организме. Расшифровка анализа крови из пальца указывает на норму гранулоцитов – 1,2–6,7×10 9 / л. Содержание гранулоцитов в крови бывает пониженным при апластической анемии, системной красной волчанке, туберкулезе, скарлатине, пузырчатке, саркоидозе, остром ревматизме. Повышенная концентрации этого вида лейкоцитов бывает при воспалительных процессах в организме, аллергических реакциях, язвенном колите, микседеме, ветрянке, болезни Ходжкина.

    Незрелые клетки крови, которые, попадая в ткани, превращаются в макрофаги. Макрофаги поглощают возбудителей заболеваний, чужеродные частицы, погибшие клетки организма. Норма моноцитов в крови составляет 0,1–0,6×10 9 / л. Пониженное содержание моноцитов в общем анализе крови из пальца бывает при дисфункции и поражении костного мозга, волосатоклеточном лейкозе, лучевой болезни. Повышение содержания моноцитов в крови (моноцитоз) может являться симптомом лейкозов, подострого эндокардита, туберкулеза, сепсиса, лимфомы, бруцеллеза, малярии, сифилиса, мононуклеоза, токсоплазмоза.

    Общий, или клинический анализ крови из пальца проводят не только для диагностики заболеваний, но и в профилактических целях. Своевременно проведенное исследование дает возможность доктору выявить заболевание на ранней стадии развития и предупредить множество возможных осложнений.

    Расшифровка Анализа Крови У Детей Из Пальца Ссылка на основную публикацию

    rojaismelo.ru


    Смотрите также