• Лекарство цитофлавин показания к применению


    Цитофлавин таблетки - официальная инструкция по применению, аналоги

    Аналоги, статьи Комментарии

    Регистрационный номер: ЛС-001767 от 13.09.2011

    Торговое название: ЦИТОФЛАВИН® (CYTOFLAVIN®).

    Группировочное название: Инозин+Никотинамид+Рибофлавин+Янтарная кислота&

    Лекарственная форма: таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

    Состав на 1 таблетку:

    активные вещества:

    янтарная кислота – 0,300 г, инозин (рибоксин) – 0,050 г, никотинамид – 0,025 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) – 0,005 г;

    вспомогательные вещества: повидон – 0,00810 г, кальция стеарат – 0,00390 г, гипромеллоза – 0,00360 г, полисорбат 80 – 0,00040 г;

    кишечнорастворимая оболочка: метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер [1:1] – 0,02902 г, пропиленгликоль – 0,00291 г, краситель азорубин (кармуазин) (E 122) – 0,00007 г.

    Описание: круглые двояковыпуклые таблетки, покрытые оболочкой красного цвета. На поперечном срезе видны два слоя. Ядро таблеток от жёлтого до жёлто-оранжевого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа: метаболическое средство.

    Код АТХ: N07XX.

    ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

    Фармакодинамика

    Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН® компонентов.

    Янтарная кислота (ЯК) - эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию.

    При участии кофермента флавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках.

    Конечным продуктом метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса является двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счёт активации транспорта электронов в митохондриях.

    Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферментом (ФАД), активирующим сукцинатедегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

    Никотинамид (витамин РР), амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках, путем каскада биохимических реакций, трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимых для клеточного дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

    Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов: флавинадениндинуклеотида (ФАД) и никотинамидадениндинуклеотида (НАД).

    Таким образом, все компоненты Цитофлавина являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидантная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлена взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, никотинамида и рибофлавина.

    Фармакокинетика

    ЦИТОФЛАВИН® обладает высокой биодоступностью.

    Янтарная кислота при приёме внутрь проникает из желудочно-кишечного тракта в кровь и ткани, участвуя в реакциях энергетического обмена, и полностью распадается до конечных продуктов обмена (двуокись углерода и воду) через 30 минут.

    Инозин хорошо абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Время достижения максимальной концентрации в крови – 5 часов, среднее время удержания в крови – 5,5 часа, равновесный объём распределения около 20 литров. Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

    Никотинамид быстро распределяется во всех тканях (равновесный объём распределения около 500 литров). Время достижения максимальной концентрации в крови – 2 часа, среднее время удержания в крови – 4,5 часа. Никотинамид проникает через плаценту и в грудное молоко; метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками.

    Рибофлавин быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта, распределяется неравномерно (наибольшее количество в миокарде, печени, почках), трансформируется в флавинаденинмононуклеотид (ФМН) и флавинадениндинуклеотид (ФАД) в митохондриях. Проникает через плаценту и в грудное молоко; выводится почками, преимущественно в виде метаболитов.

    ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ

    У взрослых в комплексной терапии:

    – последствия инфаркта мозга;

    – других цереброваскулярных болезней (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия);

    – неврастении (повышенная раздражительность, утомляемость, утрата способности к длительному умственному и физическому напряжению).

    ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

    Индивидуальная непереносимость компонентов препарата.

    Не рекомендуется для применения у детей до 18 лет в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности.

    С ОСТОРОЖНОСТЬЮ

    Болезни органов пищеварения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты (в стадии обострения), артериальная гипотензия, нефролитиаз, сопутствующая подагра, гиперурикемия.

    Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

    Не рекомендуется принимать при беременности и в период лактации, в связи с отсутствием клинических данных по эффективности и безопасности препарата в этот период.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

    Внутрь по 2 таблетки 2 раза в сутки с интервалом между приёмами 8–10 часов. Таблетки следует принимать не менее чем за 30 минут до еды, не разжёвывая, запивая водой (100 мл).

    Рекомендован приём препарата в утреннее и дневное время суток (не позднее 18 часов).

    Продолжительность курса лечения 25 дней. Назначение повторного курса возможно с интервалом не менее 1 месяца.

    ПОБОЧНОЕ ДЕЙСТВИЕ

    Головная боль, боли или дискомфорт в эпигастральной области. Возможны аллергические реакции в виде кожной гиперемии и зуда. К нежелательным реакциям относятся: транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение сопутствующей подагры.

    Если любые из указанных в инструкции побочных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие побочные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    ПЕРЕДОЗИРОВКА

    До настоящего времени случаев передозировки препаратом ЦИТОФЛАВИН® установлено не было.

    ВЗАИМОДЕЙСТВИЕ С ДРУГИМИ ЛЕКАРСТВЕННЫМИ ПРЕПАРАТАМИ

    Янтарная кислота, инозин и никотинамид совместимы с другими лекарственными препаратами. Рибофлавин уменьшает активность некоторых антибиотиков (тетрациклинов, эритромицина, линкомицина), несовместим со стрептомицином. Этанол, трициклические антидепрессанты, блокаторы канальцевой секреции снижают абсорбцию рибофлавина, а тиреоидные гормоны ускоряют его метаболизм.

    ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ

    При гипертонической болезни может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

    У больных сахарным диабетом лечение проводить под контролем концентрации глюкозы в крови.

    Возможно интенсивное окрашивание мочи в жёлтый цвет.

    ЦИТОФЛАВИН® не оказывает влияния на: способность управлять транспортными средствами, работу с движущимися механизмами, работу диспетчеров и операторов.

    ФОРМА ВЫПУСКА

    Таблетки, покрытые кишечнорастворимой оболочкой.

    По 10 таблеток в контурной ячейковой упаковке из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой для упаковки. По 5 или 10 контурных ячейковых упаковок вместе с инструкцией по применению в пачке из картона.

    УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ

    В защищённом от света месте при температуре не выше 25 ºС.

    Хранить в недоступном для детей месте.

    СРОК ГОДНОСТИ

    3 года.

    Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

    УСЛОВИЯ ОТПУСКА

    Отпускают по рецепту.

    Производитель: ООО «Научно-технологическая фармацевтическая фирма «ПОЛИСАН»

    (ООО «НТФФ «ПОЛИСАН»).

    Россия, 192102, г. Санкт-Петербург, ул. Салова, д. 72, кор. 2, лит. А, тел./факс: (812) 710-82-25.

    Претензии потребителей направлять в адрес производителя.

    Комментарии (видны только специалистам, верифицированным редакцией МЕДИ РУ) Если Вы медицинский специалист, войдите или зарегистрируйтесь

    medi.ru

    Цитофлавин для инъекций - официальная инструкция по применению, аналоги

    раствор для внутривенного введения активные вещества: янтарная кислота - 100 г. никотинамид - 10 г, рибоксин (инозин) - 20 г, рибофлавина фосфат натрия (рибофлавин) - 2 г; вспомогательные вещества: N-метилглюкамин (меглюмин) - 165 г, натрия гидроксид - 34 г, вода для инъекций - до 1,0 л.

    Описание: прозрачная жидкость жёлтого цвета.

    Фармакотерапевтическая группа:

    метаболическое средство.

    Код ATX: N07XX

    Фармакологические свойства

    Фармакодинамика

    Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН® компонентов.

    ЦИТОФЛАВИН усиливает интенсивность аэробного гликолиза, что приводит к активации утилизации глюкозы и β-окисления жирных кислот, а также стимулирует синтез γ-аминомасляной кислоты в нейронах.

    ЦИТОФЛАВИН® увеличивает устойчивость мембран нервных и глиальных клеток к ишемии, что выражается в снижении концентрации нейроспецифических белков, характеризующих уровень деструкции основных структурных компонентов нервной ткани. ЦИТОФЛАВИН® улучшает коронарный и мозговой кровотоки, активирует метаболические процессы в центральной нервной системе, восстанавливает нарушенное сознание. способствует регрессу неврологической симптоматики и улучшению когнитивных функций мозга. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания.

    При применении препарата ЦИТОФЛАВИН в первые 12 часов от начала развития инсульта наблюдаются благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдалённом периоде.

    Фармакокинетика

    При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчёте на неразбавленный ЦИТОФЛАВИН®) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

    Янтарная кислота: пик концентрации определяется в течение первой минуты после введения с дальнейшим быстрым снижением без кумуляции и возвращением её уровня к фоновым значениям в результате ферментативного распада до воды и углекислого газа.

    Инозин метаболизируется в печени с образованием инозинмонофосфата с последующим его окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выводится почками.

    Никотинамид быстро распределяется во всех тканях, проникает через плаценту и в грудное молоко, метаболизируется в печени с образованием N-метилникотинамида, выводится почками. Период полувыведения из плазмы составляет около 1,3 часа, равновесный объём распределения - около 60 л, общий клиренс - около 0,6 л/мин.

    Рибофлавин распределяется неравномерно: наибольшее количество в миокарде, печени и почках. Период полувыведения из плазмы составляет около 2 часов, равновесный объём распределения - около 40 л, общий клиренс - около 0,3 л/мин. Проникает через плаценту и в грудное молоко. Связь с белками плазмы - 60 %. Выводится почками, частично в форме метаболита; в высоких дозах - преимущественно в неизменённом виде.

    У взрослых в комплексной терапии: - инфаркта мозга; - последствий цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза);

    - токсической и гипоксической энцефалопатии при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, посленаркозном угнетении сознания, а также для профилактики и лечения гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения.

    У детей (в том числе недоношенных со сроком гестации 28-36 недель) в комплексной терапии в периоде новорожденности: - при церебральной ишемии.

    Индивидуальная непереносимость компонентов препарата, беременность, период грудного вскармливания. Не назначается пациентам (кроме периода новорождённости), находящимся в критическом состоянии, до стабилизации центральной гемодинамики и/или при снижении парциального давления кислорода в артериальной крови ниже 60 мм рт. ст.

    С осторожностью

    При нефролитиазе, подагре, гиперурикемии. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приёмом препарата ЦИТОФЛАВИН® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    У взрослых ЦИТОФЛАВИН применяют только внутривенно капельно в разведении на 100-200 мл 5-10 % раствора декстрозы или 0,9 % раствора натрия хлорида. Скорость введения 3^1 мл/мин. 1. При инфаркте мозга препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объёме 10 мл на введение с интервалом 8-12 часов в течение 10 дней. При тяжёлой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл. 2. При последствиях цереброваскулярных болезней (инфаркта мозга, церебрального атеросклероза) препарат вводят в объёме 10 мл на введение один раз в сутки в течение 10 дней.

    3. При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в объёме 10 мл на введение два раза в сутки через 8-12 часов в течение 5 дней. При коматозном состоянии -в объёме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора декстрозы. При посленаркозном угнетении сознания - однократно в тех же дозах. В терапии гипоксической энцефалопатии при кардиохирургических операциях с использованием искусственного кровообращения вводят по 20 мл препарата в разведении на 200 мл 5 % раствора декстрозы за 3 дня до операции, в день операции, в течение 3 дней после операции.

    У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости с церебральной ишемией суточная доза препарата ЦИТОФЛАВИН® составляет 2 мл/кг. Рассчитанную суточную дозу препарата вводят внутривенно капельно (медленно) после разведения в 5 % или 10 % растворе декстрозы (в соотношении не менее 1:5). Время первого введения - первые 12 часов после рождения; оптимальным временем для начала терапии являются первые 2 часа жизни. Рекомендуется вводить приготовленный раствор с помощью инфузионного насоса со скоростью от 1 до 4 мл/ч, обеспечивая равномерное поступление препарата в кровоток в течение суток, в зависимости от расчётного суточного объёма растворов для базисной терапии, состояния гемодинамики пациента и показателей кислотно-основного состояния. Курс лечения в среднем составляет 5 суток.

    Побочное действие

    По данным Всемирной организации здравоохранения нежелательные эффекты классифицированы в соответствии с их частотой развития следующим образом: - очень частые (>1/10);

    - частые (>1/100 - - нечастые (>1/1000 - - редкие (>1/10000- - очень редкие ( - частота неизвестна (частота не может быть определена на основе имеющихся данных).

    Нарушения со стороны иммунной системы: очень редко - реакции гиперчувствительности, ангионевротический отёк, анафилактический шок.

    Нарушения со стороны нервной системы: очень редко - головная боль, головокружение, парестезии, тремор.

    Нарушения психики: очень редко - психомоторное возбуждение (беспокойство, повышенная двигательная активность).

    Нарушения со стороны сердца: очень редко - тахикардия, кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки, ощущение учащения или усиления сердечных сокращений.

    Нарушения со стороны сосудов: очень редко - повышение или понижение артериального давления, гиперемия или бледность кожных покровов разной степени выраженности.

    Нарушения со стороны дыхательной системы: очень редко - затруднение дыхания, одышка, удушье, першение в горле, сухой кашель, осиплость голоса, парестезии в носу. дизосмия.

    Нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко - горечь, сухость, металлический привкус во рту, кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области, тошнота, рвота.

    Нарушения со стороны кожи и подкожных тканей: очень редко - кожный зуд, сыпь, отёчность лица, крапивница.

    Нарушения со стороны обмена веществ: очень редко - транзиторная гипогликемия, ги-перурикемия, обострение подагры. У детей (в том числе недоношенных) в периоде новорождённости возможно развитие алкалоза.

    Общие расстройства и нарушения в месте введения: редко - озноб, чувство жара, слабость, повышение температуры тела, потливость, боль и покраснение по ходу вены. Во избежание возникновения нежелательных эффектов рекомендуется соблюдать режим дозирования и скорость введения препарата.

    Если любые из указанных в инструкции нежелательных эффектов усугубляются или Вы заметили любые другие нежелательные эффекты, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

    Передозировка

    Случаев передозировки не наблюдалось. При передозировке проводить симптоматическую терапию.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Янтарная кислота, инозин, никотинамид совместимы с другими лекарственными средствами. Рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина. Несовместим со стрептомицином. Хлорпромазин, имипрамин, амитриптилин за счёт блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой. Тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина. Уменьшает и предупреждает побочные эффекты хлорамфеникола (нарушение гемопоэза, неврит зрительного нерва).

    Совместим с препаратами, стимулирующими гемопоэз, антигипоксантами, анаболическими стероидами.

    medi.ru

    Цитофлавин

    Цитофлавин является комплексным метаболическим нейропротекторным средством. Препарат имеет многочисленные эффекты, направленные на восстановление когнитивных функций, дезинтоксикации, улучшение кровообращения, снижение расстройств чувствительности.

    В острый период инсульта цитофлавин способен остановить рост зоны ишемии и некроза, способствует раннему восстановлению всех функций мозга. Также обладает слабым противотревожным и антидепрессивным действием.

    В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Цитофлавин, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Цитофлавин можно прочитать в комментариях.

    Состав и форма выпуска

    В настоящее время Цитофлавин выпускается в двух лекарственных формах: таблетки для приема внутрь, а также раствор для внутривенных инъекций.

    1. В одной таблетке: 0,3 янтарной кислоты, 0,05 рибоксина, 0,025 никотинамида, 0,005 рибофлавина + вспомогательные вещества (повидон, стеарат кальция, пропиленгликоль, краситель).
    2. В одном мл лекарства содержится: 0,1 янтарной кислоты, 0,01 никотинамида, 0,02 рибоксина, 0,002 рибофлавина + вспомогательные вещества (гидроксид натрия для инъекций,меглюмин).

    Клинико-фармакологическая группа: препарат, улучшающий мозговой метаболизм.

    От чего помогает Цитофлавин?

    Показания к применению таблеток Цитофлавин включают:

    • гипертензивная энцефалопатия;
    • утомляемость;
    • неврастения (в составе комплексной терапии);
    • осложнения инфаркта мозга;
    • повышенная раздражительность;
    • церебральный атеросклероз;
    • понижение способностей к длительному физическому и умственному напряжению.

    Показания к применению капельницы с Цитофлавином:

    • хроническая ишемия мозга;
    • эндотоксикоз;
    • осложнения нарушения кровообращения в тканях мозга;
    • астенический синдром с присутствием недомогания и сильной утомляемости;
    • сосудистая или дисциркуляторная энцефалопатии 1 и 2 стадии тяжести;
    • гипоксическая и токсическая энцефалопатия после хронических либо острых отравлений, профессиональных интоксикаций на химических производствах;
    • острые нарушения кровообращения в мозговой ткани, например, инсульт, транзиторные ишемические атаки, постинсультное состояние.

    Также раствор для внутривенного введения назначается при ухудшении сознания после общего наркоза.

    Фармакологическое действие

    Препарат оказывает ряд положительных влияний на обменные процессы организма: Цитофлавин препятствует чрезмерному протеканию окислительных процессов, повышает эффективность клеточного дыхания и переработки молекул кислорода.

    Кроме этого, во время применения отмечается положительное действие препарата на клетки центральной нервной системы, что приводит к значительному улучшению проводимости нервных импульсом и улучшению состояния пациентов с различными патологиями нервной деятельности.

    instrukciya-po-primeneniyu.com

    Цитофлавин: инструкция по применению

    Следует с осторожностью применять при нефролитиазс, подагре, гнперурикемии. Если у Вас одно из перечисленных заболеваний, перед приемом препарата ЦИТОФЛАВИН® обязательно проконсультируйтесь с врачом.

    Введение препарата новорождённым (недоношенным) детям осуществлять под контролем показателей кислотно-основного состояния капиллярной крови не реже 2 раз в сутки (как перед началом, так и в процессе терапии). Ш» возможности следует контролировать показатели сывороточного лактата и пиокозы.

    Скорость введения раствора, содержащего ЦИТОФЛАВИН®, следует уменьшить иди временно прекратить инфузию новорожденным (недоношенным) детям:

    - находящимся на искусственной вентиляции лёгких - при появлении признаков смешанного (респираторно-метаболического) алкалоза, угрожаемого по развитию нарушений мозгового кровообращения;

    - при сохраненном спонтанном дыхании и респираторной поддержке методом СРАР или получающим воздушно-кислородную смесь через маску - при появлении лабораторных признаков метаболического алкалоза, угрожаемого по появлению или учащению приступов апноэ.

    Возможно интенсивное окрашивание мочи в жйтгый цвет и снижение уровня паокозы в крови (что нео&мдимо учитывать при назнанеюш).

    У больных сахарным диабетом; лиц, находящихся на диете с резким ограничением углеводов; пациентов, принимающих препараты е гипогаикемизирующим действием (в т. ч. Р-адреноЗдокаторы, И-АПФ, препараты сульфонилмочевины и др.), а также у больных с отравлениями гипогликемизирующими средствами (алкоголь, парацетамол, хлорпротиксен и др.) лечение препаратом ЦИТОФЛАВИН® проводить под контролем показателя глюкозы крови.

    При превышении скорости введения препарата могут регистрироваться нежелательные реакции, исчеза­ющие после снижения скорости введения.

    У пациентов с нарушением функций почек и печени, а также у больных пожилого и старческого возраста изменение режима дозирования не требуется.

    ЦИТОФЛАВИН® не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами. 

    apteka.103.by

    Цитофлавин - инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, уколы в ампулах для инъекций внутривенно капельно) препарата для лечения астении и энцефалопатии у взрослых, детей и при беременности. Состав

    В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Цитофлавин. Представлены отзывы посетителей сайта - потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Цитофлавина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Цитофлавина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения астенического синдрома и энцефалопатии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

    Цитофлавин - метаболический препарат. Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата Цитофлавин компонентов. Стимулирует процессы клеточного дыхания и энергообразования, улучшает процессы утилизации кислорода тканями, восстанавливает активность ферментов, обеспечивающих антиоксидантное действие.

    Препарат активирует внутриклеточный синтез белка, способствует утилизации глюкозы, жирных кислот и ресинтезу GABA в нейронах через шунт Робертса.

    Оказывает позитивное воздействие на биоэлектрическую активность головного мозга.

    Цитофлавин улучшает мозговой и коронарный кровоток, активизирует метаболические процессы в ЦНС, снижает рефлекторные нарушения, способствует восстановлению нарушенной чувствительности и интеллектуально-мнестических функций мозга.

    Положительно влияет на параметры неврологического статуса: уменьшает выраженность астенического, цефалгического, вестибуло-мозжечкового, кохлеовестибулярного синдрома, а также нивелирует расстройства в эмоционально-волевой сфере (снижает уровень тревоги, депрессии). Улучшает когнитивно-мнестические функции и качество жизни.

    При внутривенном введении способствует восстановлению нарушенного сознания. Обладает быстрым пробуждающим действием при посленаркозном угнетении сознания. При применении Цитофлавина в первые 12 ч от начала развития инсульта наблюдается благоприятное течение ишемических и некротических процессов в зоне поражения (уменьшение очага), восстановление неврологического статуса и снижение уровня инвалидизации в отдаленном периоде.

    Состав

    Янтарная кислота + Инозин (Рибоксин) + Никотинамид + Рибофлавина мононуклеотид + вспомогательные вещества.

    Фармакокинетика

    При внутривенной инфузии со скоростью около 2 мл/мин (в пересчете на неразбавленный Цитофлавин) янтарная кислота и инозин утилизируются практически мгновенно и в плазме крови не определяются.

    Инозин метаболизируется в печени с образованием гипоксантина и последующим окислением до мочевой кислоты. В незначительном количестве выделяется почками.

    Никотинамид быстро распределяется во всех ткани, проникает через плацентарный барьер, выделяется с грудным молоком. Метаболизируется в печени с образованием никотинамида-N-метилникотинамида, выводится почками.

    Рибофлавин выводится почками, частично в виде метаболита; при применении в высоких дозах - преимущественно в неизмененном виде.

    Показания

    Таблетки

    В составе комплексной терапии у взрослых:

    • хроническая ишемия головного мозга 1-2 стадии (церебральный атеросклероз, гипертензивная энцефалопатия, последствия инсульта);
    • астенический синдром (недомогание и утомляемость).

    Раствор для внутривенного введения

    В составе комплексной терапии у взрослых:

    • острое нарушение мозгового кровообращения;
    • дисциркуляторная (сосудистая) энцефалопатия 1-2 стадии и последствия нарушения мозгового кровообращения (хроническая ишемия мозга);
    • токсическая и гипоксическая энцефалопатия при острых и хронических отравлениях, эндотоксикозах, угнетении сознания после наркоза.

    Формы выпуска

    Таблетки, покрытые оболочкой.

    Раствор для внутривенного введения (уколы в ампулах для инъекций и капельниц).

    Инструкция по применению и дозировка

    Таблетки

    Внутрь принимают по 2 таблетки 2 раза в сутки за 30 мин до еды, не разжевывая с интервалом 8-10 ч (запивать 100 мл воды). Длительность курса - 25 дней (100 таблеток). Вечерний прием препарата рекомендуется не позднее 18 ч.

    Назначение повторного курса проводится при нарастании цереброваскулярной недостаточности, но не ранее чем через 25-30 дней после окончания предыдущего курса.

    Раствор для внутривенного введения

    Цитофлавин вводят только внутривенно капельно (капельницы) в разведении на 100-200 мл 5-10% раствора глюкозы, 0.9% раствора натрия хлорида.

    При остром нарушении мозгового кровообращения препарат вводят в максимально ранние сроки от начала развития заболевания в объеме 10 мл на введение с интервалом 8-12 ч в течение 10 дней. При тяжелой форме течения заболевания разовую дозу увеличивают до 20 мл.

    При дисциркуляторной энцефалопатии и последствиях нарушений мозгового кровообращения Цитофлавин вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 1 раз в сутки в течение 10 дней.

    При токсической и гипоксической энцефалопатии препарат вводят в дозе 10 мл раствора на 1 введение 2 раза в сутки через 8-12 ч в течение 5 дней.

    При коматозном состоянии препарат вводят в объеме 20 мл на введение в разведении на 200 мл раствора глюкозы.

    При угнетении сознания после наркоза препарат вводят однократно в тех же дозах.

    Побочное действие

    • гиперемия кожных покровов различной степени выраженности;
    • чувство жара;
    • горечь и сухость во рту;
    • першение в горле;
    • транзиторная гипогликемия, гиперурикемия, обострение подагры;
    • кратковременные боли и дискомфорт в эпигастральной области;
    • тошнота;
    • кратковременные боли и дискомфорт в области грудной клетки;
    • затруднение дыхания;
    • ощущение пощипывания в носу;
    • головная боль;
    • головокружение;
    • кожный зуд;
    • побледнение кожных покровов различной степени выраженности.

    Противопоказания

    • лактация (для внутривенного введения);
    • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    При необходимости возможно применение препарата внутрь при беременности и в период лактации (грудного вскармливания) при отсутствии аллергических реакций на компоненты препарата.

    Внутривенное введение препарата при беременности разрешено, в период лактации (грудного вскармливания) - противопоказано.

    Применение у детей

    Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет (в связи с недостаточностью данных об эффективности и безопасности).

    Особые указания

    При приеме Цитофлавина внутрь может потребоваться коррекция доз антигипертензивных препаратов у пациентов с артериальной гипертензией.

    При критических состояниях внутривенное введение препарата возможно после нормализации показателей центральной гемодинамики.

    В период лечения следует контролировать уровень глюкозы в плазме крови.

    На фоне введения препарата возможно окрашивание мочи в светло-желтый цвет.

    Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

    При приеме внутрь препарат не влияет на способность к концентрации внимания.

    Лекарственное взаимодействие

    Янтарная кислота, инозин и никотинамид (активные вещества препарата Цитофлавин) совместимы с другими лекарственными средствами.

    Цитофлавин совместим со средствами, стимулирующими гемопоэз, антиоксидантами и анаболическими стероидами.

    При одновременном применении Цитофлавина следует учитывать, что входящий в его состав рибофлавин уменьшает активность доксициклина, тетрациклина, окситетрациклина, эритромицина и линкомицина; несовместим со стрептомицином.

    При сочетанном применении с Цитофлавином хлорпромазин, имизин, амитриптилин за счет блокады флавинокиназы нарушают включение рибофлавина во флавинаденинмононуклеотид и флавинадениндинуклеотид и увеличивают его выведение с мочой.

    При одновременном применении тиреоидные гормоны ускоряют метаболизм рибофлавина.

    При совместном применении Цитофлавин уменьшает и предупреждает развитие побочных эффектов хлорамфеникола (нарушения гемопоэза, неврит зрительного нерва).

    Аналоги лекарственного препарата Цитофлавин

    Структурных аналогов по действующему веществу лекарство Цитофлавин не имеет.

    Аналоги по оказываемому лечебному эффекту (препараты для лечения церебрального атеросклероза):

    • Аминалон;
    • Антисклерин;
    • Веро Симвастатин;
    • Вестибо;
    • Ви Минерал;
    • Винпотон;
    • Винпоцетин;
    • Гаммалон;
    • Димефосфон;
    • Зокор;
    • Зокор форте;
    • Инстенон;
    • Кавинтон;
    • Кавинтон форте;
    • Комбитропил;
    • Ксантинола никотинат;
    • Мексидол;
    • Мемория;
    • Нейрокс;
    • Ницерголин;
    • Ноотобрил;
    • Ноотропил;
    • Омарон;
    • Пантогам;
    • Пентоксифиллин;
    • Плацента композитум;
    • Ралофект;
    • Сермион;
    • Симло;
    • Стугерон;
    • Трентал;
    • Фезам;
    • Циннаризин;
    • Циннарон;
    • Эйконол;
    • Эйконол;
    • Эйфитол;
    • Эслидин.

    • Пиридоксин (витамин B6) - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 2 мг и 10 мг, уколы в ампулах для инъекций 5% гидрохлорид) лекарственного препарата для лечения гиповитаминоза у взрослых, детей и при беременности
    • Аторис - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 10 мг, 20 мг, 30 мг и 40 мг) лекарства статина для снижения уровня холестерина у взрослых, детей и при беременности. Состав
    • Метипред - инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 4 мг, уколы в ампулах для инъекций) гормонального препарата для лечения ревматоидного артрита, в гинекологии у взрослых, детей и при планировании беременности. Алкоголь

    instrukciya-otzyvy.ru

    Цитофлавин: инструкция по применению

    Фармакологические эффекты обусловлены комплексным воздействием входящих в состав препарата ЦИТОФЛАВИН* компонентов.

    Янтарная кислота - эндогенный внутриклеточный метаболит цикла Кребса, выполняющий в клетках организма универсальную энергосинтезирующую функцию.

    При участии ко фермента фяавинадениндинуклеотида (ФАД) янтарная кислота митохондриальным ферментом сукцинатдегидрогеназой быстро трансформируется в фумаровую кислоту и далее в другие метаболиты цикла трикарбоновых кислот. Стимулирует аэробный гликолиз и синтез АТФ в клетках. Конечными продуктами метаболизма янтарной кислоты в цикле Кребса являются двуокись углерода и вода. Янтарная кислота улучшает тканевое дыхание за счёт активации транспорта электронов в митохондриях. Рибофлавин (витамин В2) является флавиновым коферметом (ФАД), активирующим сукцииатдегидрогеназу и другие окислительно-восстановительные реакции цикла Кребса.

    Никотинамид (витамин РР) - амид никотиновой кислоты. Никотинамид в клетках путём каскада биохимических реакций трансформируется в форму никотинамидадениннуклеотида (НАД) и его фосфата (НАДФ), активируя никотинамид-зависимые ферменты цикла Кребса, необходимые дня клеточною дыхания и стимуляции синтеза АТФ.

    Инозин является производным пурина, предшественником АТФ. Обладает способностью активировать ряд ферментов цикла Кребса, стимулируя синтез ключевых ферментов-нуклеотидов - флавинадениндинуклеотида (ФАД) и никотинамид-адениндинуклеотида (НАД).

    Таким образом, все компоненты Цитофлавина являются естественными метаболитами организма и стимулируют тканевое дыхание. Метаболическая энергокоррекция, антигипоксическая и антиоксидаитная активность препарата, определяющие фармакологические свойства и лечебную эффективность составляющих, обусловлены взаимодополняющим действием янтарной кислоты, инозина, иикотинамида и рибофлавина. 

    apteka.103.by


    Смотрите также