• Ленивый глаз что это


    Амблиопия или ленивый глаз: симптомы, лечение - "Здоровое око"

    Амблиопия — это офтальмологическое заболевание, сопровождающееся отклонениями в работе одного или обоих глаз. От аномалии не поможет избавиться корректирующая оптика, самостоятельно она также не пойдет. Синдром «ленивого глаза» чаще всего диагностируется у детей и подростков, но и взрослые люди не защищены от недуга.

    Что такое амблиопия?

    Заболевание вызывает снижение остроты зрения в одном или обоих глазах, патология не поддаётся коррекции с помощью контактных линз или очков. Первичная амблиопия возникает без видимых причин (первичная) или в результате отсутствия нормальных условий для полноценного функционирования сетчатой оболочки (вторичная).

    Пациенты, у которых диагностирована болезнь, не имеют бинокулярного зрения. Оно позволяет головному мозгу соединять в одно целое изображения, полученные от левого и правого глаза. Помимо этого бинокулярное зрение позволяет человеку определять примерную дистанцию до нужного объекта.

    Чтобы зрительный аппарат работал без перебоев необходимо соблюдение следующих условий:

    • Оба ока должны иметь идентичную остроту (минимум 0,4 диоптрии);
    • Симметричное расположение глазных яблок;
    • Одинаковая степень рефракции;
    • Расположение левого и правого ока в единой фронтальной и горизонтальной плоскостях;
    • Равные параметры картинки в обоих глазах;
    • Бесперебойная работа сетчатой оболочки.

    Если вышеперечисленные условия не соблюдены, то с формированием бинокулярного зрения возникают проблемы. Синдром «ленивого глаза» — это не медицинский термин, так аномалию называют в народе. Поскольку принято считать, что пораженное око не выполняет возложенные на него функции и «прохлаждается», пока «товарищ» трудится за двоих.

    Надежда на полное избавление от патологии и восстановление зрения сохраняется только при ранней диагностике и своевременно начатом лечении. Большинство разновидностей аномалии в старшем возрасте невозможно устранить без последствий для здоровья глаз.

    Причины

    Выделяют множество факторов, провоцирующих развитие недуга. На первом месте стоит косоглазие, в этом случае амблиопия является последствием патологии. При этом синдром «ленивого» глаза может сам стать причиной косоглазия.

    Также аномалия развивается при сильной миопии или гиперметропии, астигматизме. В группу риска входят малыши от шести до восьми лет. Основные факторы, провоцирующие появление амблиопии:

    • Недостаток веса у новорожденных младенцев;
    • Поражение сетчатой оболочки ока недоношенного дитя;
    • Церебральный паралич;
    • Отставание в умственном развитии;
    • Врожденная катаракта;
    • Появление ребенка на свет раньше положенного срока;
    • Анизометропия.

    Чаще всего недуг поражает пациентов, у которых разница в остроте зрения между глазами составляет больше трех диоптрий. В некоторых случаях развитие аномалии может спровоцировать проблемы с прохождением светового потока, подобное явление наблюдается при наличии рубцов, бельма или птоза.

    Синдром «ленивого глаза» часто становится «спутником» людей, имеющих проблемы с рефракцией, но не использующих специальную корректирующую оптику. Очень важно выявить причину, спровоцировавшую развитие отклонения, поскольку от этого зависит схема терапии. Вернуться к оглавлению 

    Симптомы амблиопии

    Заболевание сопровождается полным исключением из зрительного процесса одного ока, второй глаз в этом случае становится «ведущим», на него ложится вся нагрузка. В некоторых ситуациях аномалия проходит без симптомов, но чаще всего недуг диагностируют по следующим проявлениям:

    • Косоглазие;
    • Проблемы с остротой зрения, причем корректирующая оптика не приносит ожидаемых результатов;
    • Наблюдается сбой в цветоощущении и ориентацией в темноте.

    Также к распространенным признакам заболевания относятся:

    • Снижение остроты зрения на одном или обоих глазах;
    • Человек не может сориентироваться на незнакомой местности;
    • Проблемы с восприятием объемных предметов, не удается определить дистанцию до них;
    • Раздвоение изображения;
    • Повышенная усталость зрительного аппарата при выполнении работы, требующей особой внимательности;
    • Плохая координация движений;
    • При чтении пациент немного склоняет голову набок или прикрывает один глаз.
    На начальной стадии определить недуг практически невозможно. Выявить патологию способен только офтальмолог с помощью специальных обследований и тестирований.

    Классификация

    Амблиопия глаза имеет несколько разновидностей:

    • Рефракционная. Развивается при наличии проблем с остротой зрения, если в течение длительного времени игнорировать отклонения, то повышается риск появления амблиопии. Главная особенность данной разновидности недуга заключается в том, что от нее можно избавиться, при своевременной и правильной коррекции. Дополнительная терапия в этом случае не нужна;
    • Анизометропическая. Диагностируется, если левый и правый глаз имеют разные показатели светопреломления;
    • Дисбинокулярная. Развивается у человека с врожденным или приобретенным косоглазием. В этом случае в головной мозг поступает информация только от здорового ока, сигнал от пораженного ЦНС блокирует;
    • Депривационная (обскурационная). Причина ее проявления во врожденной или приобретенной патологии глазного яблока;
    • Истерическая. Развивается при психическом расстройстве, которое не связано с физиологическим подавлением нарушений в работе центральной нервной системы. Чаще всего сопровождается дополнительными проблемами со зрительным аппаратом: боязнь яркого света, сужение полей и т.д.

    Каждая разновидность недуга имеет характерные признаки, однако, у всех аномалий наблюдается единый симптом – снижение остроты зрения.

    Степени амблиопии глаз

    Выделяют пять этапов развития заболевания, симптоматика усиливается по мере прогрессирования недуга:

    • Первая степень именуется слабой, поскольку отклонение в рефракции составляет всего 0,8 диоптрий;
    • На втором этапе острота зрения падает еще больше (0,5-0,7 дптр.);
    • Средняя степень амблиопии характеризуется отклонением до 0,3-0,4 диоптрии;
    • Четвертая стадия сопровождается падением остроты глаз от 0,05 до 0,2;
    • На последнем этапе показатель рефракции составляет от 0,05 и ниже. Эта степень практически не корректируется очками или линзами.
    Чем раньше приступить к борьбе с аномалией, тем выше шанс, что вы сможете от неё избавиться.

    Как проявляется амблиопия у детей

    У маленьких пациентов развитие заболевания сопровождается следующими признаками:

    • Свисание верхнего века;
    • Глазные яблоки двигаются не синхронно;
    • При попытке рассмотреть объект или во время чтения, малыш наклоняет голову набок;
    • Ребёнок жалуется на быструю усталость и головную боль при выполнении кропотливой деятельности, требующей напряжения зрительного аппарата;
    • Одно из глаз может двигаться не произвольно.

    Лечение детей лучше проводить до достижения семилетнего возраста, пока орган зрения находится на этапе формирования и легко поддается коррекции. В дальнейшем эффект от терапии будет намного меньше и с каждым годом он снижается.

    Чем позже вы приступите к борьбе с аномалией, тем выше риск того, что вернуть прежнюю остроту зрения вы не сможете.

    Вернуться к оглавлению 

    Диагностика

    Окончательный диагноз доктор озвучивает после проведения ряда исследований:

    • Визометрия. Для определения остроты зрения используют специальные таблицы;
    • Замер внутриглазного давления;
    • Оценка цветоощущения;
    • Периметрия. Проводится для анализа зрительных полей обзора;
    • Биомикроскопия. Для детального изучения структур ока.

    В лучах проходящего света доктор осматривает глаза, чтобы оценить степень прозрачности хрусталика и роговой оболочки. При выявлении их помутнения дополнительно назначается ультразвуковое обследование зрительного аппарата.

    Если офтальмолог подозревает развитие косоглазия, проводится проверка угла обзора при помощи синаптофора. В некоторых случаях пациента дополнительно направляют электроретинографию (помогает проанализировать состояние сетчатой оболочки).

    Лечение амблиопии

    Избавиться от заболевания без консультации с окулистом невозможно. Чем дольше вы откладываете визит в клинику, тем больше ухудшаете положение. Первым делом доктор выясняет причину развития патологии и подбирает оптимальную схему лечения для борьбы с ней.

    Скорость восстановления и эффективность терапии зависит от следующих факторов:

    • Насколько тщательно пациент выполняет врачебные рекомендации;
    • Тип амблиопии;
    • Исходная острота глаз;
    • В каком возрасте приступили к борьбе с недугом;
    • Методики лечения;
    • Насколько правильно зафиксирован орган зрения;
    • Стадия заболевания.

    Если выявлена рефракционная или анизометропическая аномалия, то терапия основывается на консервативных способах. В обязательном порядке пациенту подбирают оптические изделия для коррекции зрения.

    Лечение недуга у детей напрямую связано с устранением фактора, спровоцировавшего его развитие. При обскурационной амблиопии назначают оперативное вмешательство для удаления катаракты, птоза и т.п. Для маленьких пациентов также подбирают корректирующую оптику, чаще всего это контактные или ночные линзы. В некоторых случаях рекомендуется провести коррекцию лазером.

    Дети с синдромом «ленивого глаза» в обязательном порядке получают от трёх до четырех курсов плеоптической терапии на протяжении двенадцати месяцев. Чаще всего применяется окклюзия – заклейка здорового ока и исключение его из зрительного процесса.

    Если своевременно не приступить к борьбе с недугом либо не использовать линзы, то изначально достигнутая острота зрения вновь начнет снижаться.

    Эффективно борется с амблиопией иглоукалывание, магнитная стимуляция, использование компьютерных тренажеров. У малышей чаще всего для устранения проблем с органом зрения применяют пенализацию.  Суть методики заключается в намеренном снижении активности здорового ока с помощью гиперкоррекции или «Атропина».

    Для восстановления бинокулярного зрения применяется ортоптическая терапия. Ее назначают после того, как острота обоих глаз достигнет отметки 0,4 диоптрии. Чаще всего для этого используют синоптофор. Пациент должен посмотреть в окуляры аппарата и визуально соединить несколько разрозненных кусочков в цельную картинку.

    Терапия проводится до тех пор, пока не будет достигнут одинаковый уровень рефракции на левом и правом глазу. Лечение амблиопии у взрослых включает приём седативных препаратов, если причина развития недуга кроется в психологии. Подбирать курс терапии должен опытный доктор, который будет наблюдать вас в течение всего срока борьбы с патологией и при необходимости внесет коррективы в программу восстановления зрения.

    Все большую популярность в офтальмологи набирает аппарат «Амблиокор», суть его работы основана на методике компьютерного тренинга. Пациенту предлагают посмотреть фильм или видеосюжет. В это время датчики фиксируют сведения о работе его органа зрения. Одновременно осуществляется запись энцефалограммы головного мозга. Если отклонений не выявлено, то изображение на мониторе сохраняется без искажений. При обнаружении проблем, картинка пропадает.

    Подобным образом аппарат вынуждает мозг свести к минимуму периоды с неконтрастным зрением. В итоге оптимизируется функциональность нейронов и наблюдается повышение остроты глаз.

    В обязательном порядке врач назначает прием витаминно-минерального комплекса для укрепления организма. Вернуться к оглавлению 

    Прогноз

    Если к лечению приступить до достижения пятилетнего возраста, то есть шанс полностью восстановить зрение. Однако у малыша может сохраниться проблема с восприятием глубины объектов. Начав терапию после десяти лет, можно восстановить зрительную функцию максимум на 50%.

    Низкая эффективность лечения чаще всего связана с нарушением врачебных рекомендаций, нежеланием детей носить корректирующую оптику, затяжным выбором доктора. Упущенное время снижает шансы на устранение аномалии без последствий для здоровья глаз.

    Профилактика

    Амблиопию, как и любое заболевание, можно избежать, если вести здоровый образ жизни и придерживаться некоторых правил:

    • Скорректируйте режим дня. Полноценный отдых в ночное время важен не только для здоровья глаз, но и для укрепления всего организма;
    • Чаще гуляйте на свежем воздухе и скорректируйте свой рацион;
    • Создайте оптимальные условия для работы, позаботьтесь о правильном освещении;
    • Контролируйте количество времени, которое ребёнок проводит за компьютером;
    • Два раза в год посещайте окулиста для профилактических осмотров;
    • Младенцы должны проходить регулярное диспансерное обследование, где педиатр осматривает кроху каждый месяц;
    • Если у малыша выявлено косоглазие до пяти лет, важен постоянный контроль доктора над состоянием здоровья ребёнка.

    Заключение

    Амблиопия – это серьезное офтальмологическое заболевание, от которого невозможно избавиться с помощью привычных корректирующих средств (очки, контактные линзы). Чтобы свести к минимуму риск потери остроты зрения безвозвратно, важно диагностировать недуг на ранней стадии. Самостоятельно определить патологию на начальных этапах практически невозможно, поэтому потребуется помощь квалифицированного окулиста.

    Интересные факты об амблиопии вы узнаете, посмотрев видеосюжет.

    Вернуться к оглавлению 

    zdorovoeoko.ru

    Амблиопия (синдром ленивого глаза) – что это такое, симптомы и лечение

    Амблиопия – в основном детское заболевание, которое редко диагностируется у взрослых, что это такое? Это сложно диагностируемое нарушение качества зрения при отсутствии анатомических, органических или физиологических патологий. Состояние, при котором один или оба глаза перестают выполнять свою функцию на уровне коры головного мозга.

    Что такое ленивый глаз (амблиопия)

    Синдром ленивого глаза характеризуется функциональным нарушением качества зрения, при котором один глаз полностью выключается из работы без видимых на то причин, внешне он абсолютно здоров. Происходит это за счет способности головного мозга подстраиваться, декомпенсировать всевозможные нарушения и отклонения.

    Человеческий глаз – это сложная система преломления света, которая состоит из множества структур, каждая из которых отвечает за правильную фокусировку света на сетчатке. Если какая-либо из этих составляющих нарушает свою работу, глаз теряет качество зрения, при этом если проблема больше выражена в одном из глазных яблок, то второе берет всю функциональность на себя.

    Например, правый глаз видит хорошо, а левый близорукий, при этом мозг понимает, что картинка четкая только из одного источника, а второе расплывчатое изображение начинает ему мешать, и он полностью постепенно выключает слабый орган зрения из работы. При этом выключение происходит на уровне уничтожения старых, правильных, функциональных связей и формирования новых, которые впоследствии не поддаются никакому виду корректировки и являются необратимыми.

    Приспосабливаясь к получению картинки только из одного вместо обоих глаз, кора головного мозга атрофирует ранее созданные пути прохождения нервных импульсов и формирует новую иннервацию. Качество зрения при этом будет постепенно ухудшаться, а возможность восстановить его – исчезать пропорционально прошедшему времени с момента начала отклонения. Поэтому важна ранняя диагностика заболевания, пока еще не все связи потеряны, а орган зрения способен воспринимать информацию.

    Понятие «ленивый глаз» характеризуется состоянием, при котором глаз, не участвующий в зрительном процессе, перестает синхронизироваться и контролироваться, что приводит к косоглазию. И наоборот, косоглазие за счет нарушенной точки фиксации глазного яблока приводит к амблиопии.

    Чаще всего данная патология встречается у деток, потому что у  них еще нет понятия нормального зрения, оно формируется до семи лет в процессе приобретения зрительного опыта. До этого же возраста патологию можно полностью вылечить при своевременной диагностике, до 12 лет она лечится частично, после 12 – очень сложно.

    Лечится ли амблиопия у взрослых, зависит от ее причины, при ее устранении и своевременной корректировке восстановление вполне возможно.

    Подробнее о детской амблиопии и ее лечении — читать тут.

    Классификация

    Амблиопия по характеру появления бывает:

    1. Первичная амблиопия или врожденная – когда отклонения в структуре глазного яблока формируются внутриутробно.
    2. Вторичная – приобретается на любом периоде жизни как осложнение основного глазного заболевания.

    Разновидность амблиопии по форме заболевания:

    1. Рефракционная амблиопия – развивается как осложнение нарушения рефракции (дальнозоркость, близорукость).
    2. Анизометропическая амблиопия – это осложнение анизометропии. Характеризуется разным уровнем рефракции, при этом один глаз может быть здоров, а второй нарушен, либо же нарушена рефракция обоих глаз, но в разной степени, вплоть до ситуации, например, когда правый близорукий, а левый дальнозоркий.
    3. Обскурационная амблиопия – развивается вследствие нарушения светопроводимости анатомических структур глазного яблока: хрусталика, внутриглазной жидкости, стекловидного тела, роговицы. Качество зрения не меняется после устранения причины.
    4. Дисбинокулярная амблиопия (ДА) – делится на две группы, которые обусловливают разную тактику лечения:
    • ДА с правильной фиксацией – при выключении здорового глаза второй способен фиксировать изображение в центре желтого пятна сетчатки.
    • ДА с неправильной фиксацией – в этом случае фиксация происходит на произвольном участке сетчатки, который постоянно раздражается, теряет способность воспринимать картинку, образуя слепое пятно.

    Классификация амблиопии по степеням:

    1. Амблиопия слабой (первой) степени – клиническая картина не выражена, особых жалоб, отклонений не наблюдается, снижение остроты зрения при 1-й степени в пределах от 0, 75 до 0,95.
    2. Амблиопия средней (второй) степени – снижение остроты зрения от 0,45 до 0,75 прогрессирует, на 2-й степени это уже заметно беспокоит пациента, необходимо обращение к специалисту.
    3. Амблиопия высокой степени – на этой стадии острота снижена от 0,25 до 0,45, клиника ярко выражена.
    4. Амблиопия тяжелой степени – снижение остроты от 0,25 до полной слепоты, эти изменения необратимы.

    Виды амблиопии, развивающейся без нарушения функциональности глаз:

    1. Табачная амблиопия – один из видов интоксикации организма цианидами при курении, жевании табака и других видах его употребления.
    2. Алкогольная – причиной может быть хронический алкоголизм или ошибочное отравление метиловым (техническим) спиртом.
    3. Истерическая амблиопия – развивается вследствие заболевания нервной системы (эпилепсия, неврастения, истерия).

    Причины развития патологии

    Возможных причин развития заболевания много, фактором риска является ранний возраст, наличие заболевания у родителей, генетическая предрасположенность, а также хронические глазные заболевания.

    Факторы, которые влияют на развитие патологии:

    • близорукость;
    • дальнозоркость;
    • катаракта;
    • глаукома;
    • дальтонизм;
    • злоупотребление сигаретами (никотиновая амблиопия);
    • злоупотребление алкоголем;
    • вследствие анопсии (заболевания, при котором нарушается размер поля зрения);
    • врожденное недоразвитие оптической системы;
    • истерия, неврозы, психические расстройства, ДЦП;
    • косоглазие;
    • птоз верхнего или нижнего века;
    • дистрофические изменения в структуре роговицы;
    • недоношенность;
    • астигматизм.

    Симптомы амблиопии

    Как уже говорилось выше, амблиопия глаза – сложное для диагностики заболевание. Основным симптомом ленивого глаза является снижение остроты зрения, которое не корректируется с помощью оптики или микрохирургии.

    Зачастую выявить амблиопию на ранней стадии, особенно у детей, практически невозможно. Определить вид болезни в этом случае способен только офтальмолог после тщательного обследования. Поэтому все дети до 4 лет должны планово пройти осмотр у врача-офтальмолога и полное обследование зрительного аппарата.

    Что касается взрослых, заметить начальную стадию патологии самому возможно только случайно, например, при закрытии рукой одного глаза на более поздних стадиях клиническая картина заметна:

    1. Изображение двоится.
    2. Нарушение объемного зрения (глубины, толщины, расстояния до предмета).
    3. Развитие косоглазия.
    4. Резкое ухудшение качества зрения с последующей адаптацией.
    5. Пелена, туман перед глазами.
    6. Полная потеря светоощущения.
    7. Трудности в пространственной ориентации, рассеянность в новых, незнакомых местах, сложности в занятиях спортом.
    8. При зрительной концентрации слабовидящий глаз быстро устает, рефлекторно хочется его закрыть.

    Диагностика заболевания

    Синдром ленивого глаза – очень коварное заболевание, так как на ранних стадиях оно бессимптомно. Наиболее часто патология выявляется случайно, при плановом осмотре у офтальмолога. Ранняя диагностика крайне важна для успешного лечения, поэтому не следует пренебрегать обследованием у врача.

    Методы диагностирования амблиопии:

    1. Для начала проводится офтальмоскопия – это определение прозрачности оптических сред глаза, осмотр глазного дна.
    2. Визометрия – проверка остроты зрения по таблице со строчками.
    3. Периметрия – определение размеров полей зрения.
    4. Биомикроскопия – исследования структуры тканей глазного яблока.
    5. Ангиография – изучается сосудистая сеть сетчатки.
    6. УЗИ глаза – изучение анатомического строения зрительного аппарата.
    7. Обследование глазного дна с линзой Гольдмана.
    8. Исследование рефракции.
    9. Измерение внутриглазного давления.
    10. Тест на дальтонизм, световосприятие.

    Амблиопия диагностируется только в случае исключения всех других возможных причин нарушения зрения, поэтому это состояние исследуют долго и скрупулезно.

    Для быстрой диагностики амблиопии дома проведите тест (опыт Соколова) на нарушение бинокулярного (объемного) зрения. Для этого сверните в трубочку любой лист бумаги или тетрадь, поднесите один ее конец к любому глазу, а возле второго конца трубочки, напротив свободного глаза, расположите ладонь, перекрывая видимость глазу без трубочки.

    Если бинокулярное зрение не нарушено, то в ладони образуется «дыра», через которую видно изображение из трубочки. Это объясняется тем, что картинка из трубки накладывается на изображение ладони в другом глазу. Получается не два изображения, а одно – это нормальное, здоровое зрение.

    Как лечить амблиопию

    Амблиопия у взрослых развивается в качестве осложнения какого-либо хронического заболевания зрительной системы или интоксикации, поэтому лечение начинается прежде всего с устранения причины нарушающей зрение. Если причина устранена, а острота зрения все так же нарушена и не поддается корректировке, мы имеем дело с нарушением восприятия недостающего изображения в головном мозге.

    Вылечить в этом случае патологию возможно только на ранних стадиях, чем больше связей в синапсах потеряно, тем меньше будет острота зрения, если процесс только начался, то перестроить мозг на правильное восприятие вполне возможно. Для этого его тренируют с применением метода окклюзии здорового глаза, как бы заставляя видеть через слабый глаз лучше.

    Лечение амблиопии включает в себя консервативные, хирургические и домашние способы. Каждый из них мы рассмотрим более подробно ниже. Взрослых лечат там, где и детей, чаще всего это офтальмологические клиники, оснащенные специальными аппаратами.

    Консервативное лечение

    Успешность терапии амблиопии прямо пропорциональна ее ранней диагностике, чем раньше врач диагностирует заболевание, тем более высоким будет конечный результат. Главное условие – это восстановление правильной рефракции и фокусировка изображения на сетчатке, только так возможно обратное переобучение мозга на правильное восприятие.

    Программа для лечения включает в себя несколько этапов:

    1. Устранение нарушения восприятия изображения: коррекция с помощью линз, очковая коррекция.
    2. Плеоптическое лечение – меняем доминирующий глаз, для этого используем окклюзионную повязку, которая полностью закрывает здоровый, заставляя мозг работать со вторым, отстающим, глазом. Второй способ — пенализация, закапывание атропина, который полностью расслабляет мышцы и естественную аккомодацию, что приводит к низкой остроте зрения в здоровом глазу, или гиперкоррекции отстающего.
    3. Стимуляция отстающего глаза – это аппаратное лечение, которое заключается в повышенной стимуляции сетчатки слабого глаза за счет световых, тепловых, электрических импульсов. Основными методами является вибростимуляция, электромагнитная стимуляция, рефлекторная стимуляция, электрофорез.

    Хирургическое лечение

    Лечение ленивого глаза хирургическим путем показано для устранения птоза (опущения) верхнего века, лазерной коррекции причин нарушения рефракции и удаления косоглазия. Все виды операций по устранению синдрома ленивого глаза, как правило, проводятся у взрослых. У детей возраст позволяет исправить нарушения зрения консервативными методами.

    Эффективность лазерной коррекции причины амблиопии – это 70% всех хирургических вмешательств, остальные 30 % включают в себя процедуры по устранению косметических дефектов.

    Операция по устранению косоглазия восстанавливает семитическое положение глазных яблок и синхронизирует их движения. Эта процедура нормализует бинокулярное зрение и способствует увеличению его качества.

    Лечение в домашних условиях

    Возможно дополнительное лечение ленивого глаза в домашних условиях для детей и взрослых, но эффективно оно в комплексе со всеми остальными методами и не является их заменой.

    На дому можно использовать специально разработанную программу для домашнего компьютера в виде игры для тренировки отстающего глаза, а также выполнять гимнастику и упражнения для глаз. Гимнастику вам назначит офтальмолог после обследования по показаниям. Компьютерные программы можно скачать самостоятельно из интернета, они называются: «Цветок», «Крестики», «Паучок», «Контур», eYe («Ай»).

    Посмотрите полезное видео с упражнениями при амблиопии. Рекомендуем выполнять глазную гимнастику вместе с нами каждый день.

    Чем опасен синдром ленивого глаза

    Если амблиопия обнаружена вовремя, то лечение, как правило, эффективно.  Курс комплексной терапии составляет примерно 3-4 месяца, он зависит от индивидуальных особенностей пациента и заболевания.

    Показания и противопоказания при лечении ленивого глаза у взрослых и детей может определить только офтальмолог при личном осмотре и обследовании.

    Запущенная форма амблиопии ведет к полной потере зрения слабым глазом, отсутствии синхронности, контроля над ним, развитию косоглазия, вплоть до атрофии и ампутации глазного яблока.

    Профилактика болезни

    Регулярно посещайте офтальмолога для профилактических осмотров, хотя бы раз в год. Если у вас наблюдается хроническое заболевание зрения, не пускайте его на самотек, корректируйте, лечите и обследуйте глаза на возможные осложнения.

    Правильно, сбалансировано питайтесь, пропейте комплекс витаминов, соблюдайте режим дня и зрительной активности, не злоупотребляйте телевизором и компьютером.

    Если вы или ваш ребенок находитесь в зоне риска или уже имеется бинокулярное расстройство зрения, ограничьте возможность травм в область головы, имеются в виду занятия контактными видами спорта, такими как тхэквондо, карате, кикбоксинг, бокс и так далее.

    Дополнительно приглашаем посмотреть полезное видео с обзором заболевания:

    Делитесь полезной статьей с друзьями в социальных сетях, рассказывайте о своем опыте в комментариях. Сохраните материал в закладках и выполняйте упражнения от амблиопии вместе с нами каждый день. Всего доброго!

    ozrenieglaz.ru

    Амблиопия у взрослых - можно ли вылечить синдром ленивого глаза в домашних условиях, причины и симптомы приобретенного нарушения

    Амблиопия считается патологией детского возраста, ведь заболевание тесно связано с развитием и становлением зрительной системы ребенка. Если лечению нарушения в детстве не было уделено должного внимания, проблему приходится решать уже в зрелом возрасте.

    Как проявляется амблиопия у взрослых, и какие факторы могут спровоцировать ухудшение зрения? Насколько успешно заболевание поддается лечению и каковы прогнозы для возрастных пациентов? Наша статья посвящена болезни, получившей название “синдром ленивого глаза”.

    Что это такое?

    Амблиопия – это функциональное нарушение зрения, при котором один глаз исключается из процесса зрительного восприятия полностью или частично. Заболевание развивается на фоне отсутствия органических поражений сетчатой оболочки, зрительного нерва и зрительных центров центральной нервной системы. Нарушению присвоен код по МКБ 10, соответствующий H53.0 (зрительные расстройства и слепота).

    Пациенты, страдающие амблиопией, лишены бинокулярного зрения – способности мозга сопоставлять картинки, полученные от обоих глаз, в единый образ. А ведь именно бинокулярность обеспечивает высокое качество зрения – его глубину, целостность, объемность и многогранность.

    При амблиопии глаза по-разному вовлечены в зрительный процесс и передают в головной мозг разные картинки, отличающиеся по четкости, объемности и размеру. Головной мозг не в состоянии правильно сопоставить разные картинки в качественное целостное изображение. Зрительный центр из двух разных изображений выбирает “самое лучшее” и подавляет работу того глаза, чья картинка оказалась неудовлетворительной. Запускается механизм так называемого выключения одного глаза – “ленивого”, который хуже видит. С течением времени механизм закрепляется, что и позволяет говорить об амблиопии.

    СПРАВКА! В большинстве случаев диагностируется только один “ленивый глаз”. Но бывают ситуации, когда оба глаза становятся “ленивыми” – развивается двусторонняя амблиопия.

    Как видит человек с “ленивым глазом”

    Часто больной не догадывается о том, что у него развивается амблиопия. Раннюю стадию, равно как и слабые степени патологии выявить очень сложно. Но есть симптомы и признаки, по которым человек может заподозрить у себя зрительное расстройство:

    • двоение в глазах или двойное зрение – возникает из-за неспособности глаза соединить воедино две разные картинки;
    • пелена перед глазами – нечеткость восприятия с размытыми контурами и границами предметов;
    • нарушения цветового восприятия – цвета утрачивают глубину и насыщенность, легкие оттенки плохо распознаются;
    • неэффективность средств коррекции – очки или линзы не помогают исправить погрешности рефракции отдельного глаза;
    • резкое ослабление зрения – обратимое явление, которое может длиться от нескольких часов до нескольких дней;
    • быстрая утомляемость глаз – человек быстро устает при зрительной работе, при этом слабовидящий глаз склонен непроизвольно закрываться.

    Пациентов с амблиопией легко опознать по неуклюжести и общей рассеянности. Плохое зрение на один глаз не позволяет им уверенно ориентироваться в пространстве, что приводит к некоторым трудностям в быту. При рассматривании предметов больной склонен прищуриваться, поворачивать или наклонять голову так, чтобы хорошо видеть именно здоровым глазом.

    Причины патологии

    Как правило, зрительный аппарат стабилизируется к 12-13 годам. И если к этому времени амблиопия не возникла, риски ее появления в зрелом возрасте должны сводиться к нулю. Но на практике все иначе – даже у возрастных пациентов может диагностироваться амблиопия. Так проявляется приобретенная форма заболевания, проявлению которой способствуют:

    • органические поражения глазного яблока – односторонняя катаракта, гиперплазия стекловидного тела или рубец на сетчатке;
    • анизометропия – существенная разница между остротой зрения правого и левого глаза (больше 2 диоптрий);
    • птоз – опущение верхнего века, создающее препятствия для полноценной работы соответствующего глаза;
    • неправильная коррекция зрения при миопии/гиперметропии – пренебрежение очками или линзами, неправильно подобранное средство.

    Все эти причины рано или поздно приводят к тому, что один глаз постепенно исключается из содружественной работы и практически перестает видеть. Амблиопию часто связывают с косоглазием, которое может стать как причиной, так и следствием синдрома “ленивого глаза”. Но это явление больше характерно для детей, в то время как для взрослых не характерно.

    Полный видео-обзор заболевания амблиопия — причины, симптомы и лечение:

    ВАЖНО! Амблиопия не имеет прямой связи с наследственностью. Расстройство может развиваться как у лиц с генетической предрасположенностью, так и у тех, в чьем роду никогда не было подобных проблем.

    Виды расстройства

    Причины развития амблиопии легли в основу классификации, в соответствии с которой выделяют 4 формы заболевания.

    • Рефракционная. Напрямую связана с такими аномалиями рефракции, как дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Неправильная рефракция глазного яблока создает нечеткое расфокусированное изображение, которое некорректно анализируется корой головного мозга. Если средства коррекции рефракции (очки или контактная оптика) были подобраны неверно или вовсе не использовались, мозг продолжит получать искаженную картинку, а болезнь будет прогрессировать.
    • Дисбинокулярная. Нарушение бинокулярного зрения, формирующееся на фоне косоглазия. Причиной может стать запоздалое назначение или ненадлежащее исполнение окклюзионного режима в рамках лечения косоглазия. Дисбинокулярная амблиопия чаще диагностируется на косящем глазу, картинку которого головной мозг подавляет.
    • Обскурационная. Возникает как следствие зрительной депривации – когда сетчатка одного глазного яблока не получает достаточного количества света. Причиной тому могут служить разного рода анатомические и физиологические аномалии – опущение века, бельмо, гемофтальм, катаракта. Сетчатая оболочка не может полноценно работать из-за отсутствия света и просто исключается из работы зрительной системы.
    • Истерическая. Напрямую связана с психоэмоциональным состоянием человека. Ярко проявляется в стрессовой ситуации и под влиянием психотравмирующих факторов. Внезапно снижается острота центрального зрения, как правило, двустороннего. Сужаются поля зрения с выпадением отдельных участков, кожа век становится чувствительной, наблюдаются светобоязнь и спазм аккомодации. В зависимости от общего состояния пациента явление может наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней.

    Диагностика заболевания

    Предварительную диагностику пациент может провести самостоятельно. Для этого нужно попеременно закрыть правый и левый глаз и проанализировать качество изображения в каждом из них. Если картинка существенно отличается, в особенности если один глаз очень плохо видит или совсем не видит, необходимо срочно обратиться к врачу.

    ВАЖНО! Расстройства зрения “ленивого глаза” могут варьировать от незначительного снижения остроты до полной потери светоощущения.

    Диагностика амблиопии должна быть комплексной, при необходимости включать консультацию не только офтальмолога, но и невропатолога. При первичном внешнем осмотре доктор обращает внимание на глазную щель, состояние век, положение глазного яблока, зрачковую реакцию на свет.

    Общую информацию о зрительном восприятии помогают получить:

    • таблицы для изучения остроты (Сивцева) – диагностику проводят как с очками, так и без них;
    • цветовое тестирование;
    • тест на преломление;
    • периметрия – изучение полей зрения.

    Более детальное изучение структур глазного яблока проводится при помощи гониоскопии, биомикроскопии, офтальмоскопии. Если прозрачность сред нарушена, показано проведение ультразвукового исследования. При подозрении на повышение давления его показатели измеряются посредством тонометрических устройств.

    Большое значение придается сбору анамнеза. Врач должен собрать информацию о перенесенных травмах и операциях, хронических системных заболеваниях и особенностях зрения в детстве.

    Можно ли вылечить?

    До недавних пор считалось, что взрослая амблиопия носит необратимый характер и лечению не поддается. Однако современная офтальмология опровергает это утверждение. Сейчас взрослым пациентам доступны несколько терапевтических методов.

    В домашних условиях

    Тактика лечения будет заключаться в том, чтобы снизить активность здорового глаза и вовлечь в зрительный процесс “ленивый”. С этой целью используются специальные очки и повязки, не пропускающие свет. Рекомендуются зрительные упражнения – рассматривание геометрических фигур, круговые движения глазами по и против часовой стрелки. Действенной считается методика с использованием настольной лампы. Вечером на лампу надевают колпак с красным кругом в центре и выключают верхний свет. Лампу включают и смотрят на красный круг больным глазом в течение трех минут.

    ВАЖНО! Для лечения дома используются капли с атропином. Они позволяют размыть зрение в здоровом глазу, тем самым заставляя “ленивый” включиться в работу.

    Без операции

    Профессиональное безоперационное лечение амблиопии заключается в использовании компьютерных корректирующих программ. Они нацелены на тренировку больного глаза и позволяют излечить даже тяжёлые степени нарушения.

    Список методик:

    • Страбисмус – корректирует бинокулярное зрение;
    • Ай – лечит амблиопию и косоглазие;
    • Контур – специальные двухцветные очки для тренировки больного глаза;
    • Ай-корректор – служит профилактикой амблиопии при близорукости и дальнозоркости;
    • Амблиокор – повышает эффективность зрительных функций;
    • Реамед – нормализует работу глазных мышц.

    Если нарушение возникло на фоне аметропии, проводится лазерная коррекция или подбираются подходящие очки.

    Хирургическое

    Операция показана при обскурационной амблиопии, когда есть определенное препятствие для прохождения света. Процедура позволяет избавиться от помутневшего хрусталика, опущения века, астигматизма и пр., что станет хорошей анатомической основой для восстановления зрения. При дисбинокулярной амблиопии в ходе вмешательства проводится укрепление мышечного аппарата глазного яблока.

    Прогноз и инвалидность

    Лечение амблиопии в зрелом возрасте представляет массу сложностей из-за необратимости изменений, вызванных патологией.

    Успешность излечения будет зависеть от:

    • формы и первопричины заболевания;
    • тяжести и степени поражения зрительного аппарата;
    • начальных показателей зрения;
    • возраста пациента;
    • своевременности предпринимаемых мер.

    Каждый случай взрослой амблиопии уникален, поэтому дать общий прогноз заболевания невозможно. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций у каждого пациента есть возможность восстановить зрительное восприятие. Отличных показателей остроты добиться не удастся, можно рассчитывать лишь на некоторое улучшение. В этом взрослая амблиопия отличается от детской – у большинства маленьких пациентов “ленивый глаз” лечится вполне успешно.

    При позднем диагностировании расстройства зрительная функция будет постепенно снижаться, пока не наступит полная и необратимая слепота. Такие пациенты могут рассчитывать на группу инвалидности. Она присваивается в зависимости от сохранившейся остроты и полей зрения.

    СПРАВКА! Направление на медицинскую комиссию по оформлению инвалидности имеют право выдавать как государственные, так и частные клиники.

    Полное право на инвалидность третьей группы имеют больные, острота зрения которых не превышает 0,1-0,3 диоптрии. Если показатели остроты диагностируются в пределах 0,05 до 0,1 диоптрии с ярко выраженным сужением полей, пациенту может быть оформлена третья группа. Эта информация актуальна для российского законодательства – в других странах СНГ данные могут отличаться.

    На видео показано какие упражнения при амблиопии делать, чтобы вернуть стереоскопическое зрение:

    Амблиопия в зрелом возрасте – явление довольно редкое, но коварное. Нарушение, обнаруженное у взрослого пациента, тяжело поддается лечению и неизбежно прогрессирует. Ученые продолжают поиски эффективных методик и решений, которые помогли бы успешно скорректировать расстройство и избежать слепоты.

    ОЦЕНИ СТАТЬЮ: (2 оценок, среднее: 5,00 из 5) Загрузка...

    glaza.guru

    Лечение синдрома ленивого глаза у детей и взрослых

    Ленивый глаз или амблиопия – это патологический процесс, который сопровождается снижением зрительной функции. При этом один орган зрения в зрительный процесс вовлечен частично или же вовсе не принимает участие. Так как при синдроме ленивого глаза органы зрения видят различные изображения, то мозг не способен объединить их в одну объемную картинку. Из-за этого происходит угнетение функционирования одного глаза, бинокулярное зрение и вовсе отсутствует.

    Причины

    Что такое ленивый глаз стало понятно, а теперь остановимся подробнее на причинах патологического процесса.

    Косоглазие и амблиопия

    Одной из самых распространённых причин синдрома ленивого глаза остается косоглазие, а его следствием амблиопия. Эти два процесса взаимосвязаны между собой. Нередко амблиопия способствует развитию косоглазия.

    Происходит подобный процесс в том случае, когда зрительный орган имеет низкую степень зрения (меньше 0,3), а целостная картинка отсутствует. Развитие низкой остроты зрительной функции затрагивает роговицу, глазное дно.

    При косоглазии наблюдается постоянное торможение зрительной функции в пораженном глазу. При нормальном состоянии глазные мышцы должны функционировать вместе, чтобы оба глаза перемещались одновременно. Если мышцы не способны управлять этим перемещением, то формируется косоглазие.

    Ослабляться мышцы могут по следующим причинам:

    • дальнозоркость,
    • психические нарушения,
    • повреждение мышцы или органа зрения.

    Несвоевременная коррекции зрения

    Если на протяжении длительного времени не заниматься коррекцией зрения, то в скором времени может развиться амблиопия. Возникает это в нежелании носить специальные очки или линзы. Это приводит к развитию близорукости, дальнозоркости, повышенному астигматизму. Все эти причины виновны в развитии нечеткого изображения на сетчатке.

    Помутнение оптической среды

    Синдром ленивого глаза может развиться при условии, когда световые лучи не могут доходить до сетчатки. Подобное явление провоцирует помутнение оптической среды органа зрения при следующих патологиях:

    • катаракта,
    • бельмо роговицы,
    • грубые нарушения в стекловидном теле,
    • опущение верхнего века.

    Под влиянием этих факторов развивается нарушенная функциональность глаза и заторможенное развитие анализатора зрительной функции.

    Психологические причины

    Патологический процесс может развиться на фоне истерии, под влиянием психогенных раздражителей. При этом возникают такие симптомы:

    Виды

    Амблиопия может быть следующих видов:

    1. Дисбинокулярная. Она формируется на фоне косоглазия, лечение которого не было выполнено своевременно. Интересным остается такой факт, что синдром левого глаза может развиться на фоне косоглазий, при этом и косоглазие может быть результатом амблиопии.
    2. Рефракционная. Она формируется на фоне патологий рефракции. В этом случае речь идет о таких болезнях, как дальнозоркость, близорукость, астигматизм. Чаще всего поражение наносится одном органу зрения, при этом второй бездействует. Мозг самостоятельно отключает его от работы. Его ткани атрофируются, а острота зрения снижается.
    3. Деривационная. Она формируется на фоне таких патологий, как опухоль, бельмо, рубец. Если имеют место подобные патологии, то световые лучи плохо проходят, что создает положительные условия для развития синдрома левого глаза.
    4. Анизометропическая. Она включает в себя преломляющую силу глаз.
    5. Истерическая. Она формируется на фоне аномалий психического характера. Эта форма патологии одна из самых слабых, ее лечение происходит быстро и легко.

    Симптоматика

    Для каждого типа патологии характерна своя клиническая картина. Если степень выраженности амблиопии слабая, то пациент может не ощутить никакой симптоматики. Это немного затрудняет диагностику. Маленькие детки по причине нехватки или полного отсутствия зрительного опыта не способны адекватно дать оценку, хорошо они видят двумя глазами или плохо.

    Наличие амблиопии у детей можно диагностировать по нистагме, косоглазии и отсутствии возможности закрепить взгляд в одном месте. Ленивый глаз у взрослых выражается в снижении остроты зрительной функции, отсутствии положительного эффекта при его коррекции. У человека вырабатывается привычка закрывать глаза во время чтения. А еще он клонится головой в ту сторону, где сосредоточен рассматриваемый объект. Патология истерического типа у взрослых сопровождается мгновенным ухудшением зрительной функции. Оно может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев.

    Ленивый глаз у детей в хронической форме или при отсутствии своевременного обследования становится причиной снижения остроты зрения, вылечить которое уже невозможно. Как только ребенку исполнится 10-12 лет, то мозг уже не удается научить полноценно пользоваться пораженным органом зрения, так что любой метод терапии не даст положительного результата.

    Как диагностировать ленивый глаз

    Для назначения эффективного лечения вначале врач обязан провести диагностику и постановить точный диагноз. Для этого потребуется полноценное офтальмологическое обследование. В процессе диагностики важен сбор анамнеза, а также жалобы больного. Врач-окулист первым делом оценивает состояние пациента и проводит внешний осмотр, в процессе которого он уделяет особое внимание глазным яблокам, щелям и векам. Не менее важным остается состояние зрачков и их реакция на световые раздражители.

    Диагностика амблиопии основана на использовании различных тестов. Первым делом врач должен определить остроту зрения. Для этого он будет использовать специальную доску с символами разного размера. Еще потребуется понять цветовое восприятие к пациенту и выполнять периметрию.

    К вспомогательным методам диагностики необходимо отнести биомикроскопию и офтальмоскопию. Благодаря этим способам можно выполнить диагностику глазного дна.

    Лечение у взрослых

    Лечение синдрома ленивого глаза у детей выполняется несколькими методами. Самым основным остается метод окклюзии. Суть его в том, что не пораженный орган зрения, который нормально видит, необходимо прикрыть при помощи специального приспособления. Его можно купить в специализированных магазинах, которые специализируются на продаже оптических зрительных приборов. Так как здоровый глаз будет все время закрыт, то пораженный постоянно стимулируется мозгом. В результате этого зрительная функция будет со временем восстанавливаться.

    Метод окклюзии может быть назначен не только взрослым, но и детям. Курс терапии начинается с использования ограничителя на 1 час в сутки, но далее срок увеличивается. Еще для терапии может применять методы видео компьютерной коррекции. Они доступны в ведущих офтальмологических клиниках. Но эффект от данного способа терапии заметен только при постоянном применении.

    Продолжительность терапии будет определяться врачом и напрямую связана с индивидуальными особенностями пациента, качества зрительной функции больного и прочих особенностей. Во время лечения методом окклюзии пациент обязан регулярно посещать доктора. Это позволит точно получить ответ на то, насколько эффективна процедура.

    Еще в процессе лечения применяют различные аппаратные способы. Среди них особых спросом пользуется лазерная коррекция зрения, стимулирование пораженного органа зрения при помощи магнитного влияния, электростимуляция.

    В комплексе с аппаратными методами для лечения могут применять аптечные препараты. Чаще всего врач назначают витаминные комплексы. Их действие направлено на улучшение остроты зрения, укрепление глазных нервов и улучшение метаболических процессов.

    Чтобы повысить эффективность терапии, пациент должен носить контактные линзы. Благодаря им можно будет купировать разницу между больным и здоровым глазом, когда один из них видит на дальнем расстоянии, а второй – на близком.

    Лечение у детей

    Аппаратное и медикаментозное

    Болезнь ленивый глаз лечить у детей необходимо в обязательном порядке. Причем, чем раньше это сделать, тем выше вероятность благоприятного исхода. Синдром ленивого глаза у детей лечится только после того, как была устранена основная причина. Если рефракция возникла по причинам левого глаза, то потребуется коррекция при помощи очков. Еще схема терапии может содержать ношение линз, таблетированные препараты с лютеином, лазерную коррекцию. При обнаружении катаракты, косоглазия, помутнения роговицы используют хирургическое лечение. Только после купирования основной болезни врач сможет подобрать лечение амблиопии.

    У детей лечить патологию могут методом окклюзии. Он ничем не отличается от того, что применяют для взрослых. Аппаратная терапия предполагает фотостимуляцию пораженного органа зрения и цветотерапию.

    Терапия слабовидения у детей сегодня активно лечится при помощи аппарата Очки Сидоренко. Если было устранено косоглазие, то такие очки дают положительные результаты. Применять аппарат можно в домашних условиях. Он разрешен детям после 3 лет.

    Домашнее лечение

    Лечение ленивого глаза у детей может происходить в домашних условиях. Для этих целей врачи смогли разработать комплекс эффективных упражнение. Родители должны следить за тем, чтобы малыш правильно все выполнял и соблюдал все предписания доктора.

    Эффективны следующие упражнения для терапии амблиопии у детей:

    1. Усадить кроху перед окном. Он должен прикрыть здоровый орган зрения и приблизить к слабовидящему глазу бумагу с текстом. Делать это до тех пора, пока изображенные символы не начнут сливаться. Теперь плавно отодвигать бумагу, пока написанный не станет читабельным.
    2. Взять черный круг из бумаги. Его диаметр будет 8 мм. Прикрепить к электрической лампе. Малыш должен закрыть здоровый глаз и смотреть 30 секунд на лампочку. После этого он перевеет взгляд на белый листик бумаги, заранее прикрепленный к стене. Малыш должен смотреть на бумагу, пока не заметит очертания круга от лампы.
    3. Чтобы выполнить следующее упражнение, необходимо использовать настольную лампу мощностью 100 Вт. На нее надеть черный бумажный колпак, в котором вырезать отверстие диаметром 5 мм. Теперь отверстие прикрыть красной пленкой. Усадить пациента на дистанцию 40 см от источника света. Его взгляд должен быть направлен на красную точку. При этом смотреть он должен больным глазом. Длительность процедуры 3 минуты. Раз в 2-3 секунды родители должны включать-выключать светильник.

    Выполнять такие упражнения необходимо в темном помещении, ежедневно на протяжении 3 месяцев.

    В дополнении к представленному комплексу упражнений можно использовать еще одно. Но только делать его раз в сутки. Суть его в том, что ребенок должен сесть, уложить руки на коленки и смотреть прямо. После этого взгляд должен быть переведен влево и вниз. При этом моргать нельзя. Выполнять данное упражнение необходимо до того времени, пока не начнется слезотечение.

    Профилактика

    Профилактика ленивого глаза предполагает своевременное прохождение офтальмологического обследования. Первым разделать это в возрасте 6 месяцев, второй раз – 3-х лет и третий раз – до поступления в школу.

    Грудничкам отличной профилактикой станет процедура, в результате которой родители должны ставить игрушки подальше, а яркие предметы не класть близко коло лица младенца. Эффективная профилактика амблиопии обязательно включает здоровый сон и регулярное купирования напряжения глаз, используя для этого специальные упражнения.

    Синдром ленивого глаза – это распространённая патология как среди детей, так и взрослых. Повлиять на ее развитие могут различные факторы, так что важно своевременно их определить и направить все усилия на борьбу с ними. В детском возрасте организм растет и развивается очень быстро, так что затягивать с лечением не стоит, иначе такая халатность приведет к необратимым последствиям.

    • Линзы Acuvue 42%, 1889 голосов

      1889 голосов 42%

      1889 голосов - 42% из всех голосов

    • Линзы Air Optix 18%, 793 голоса

      793 голоса 18%

      793 голоса - 18% из всех голосов

    • Линзы Optima 16%, 739 голосов

      739 голосов 16%

      739 голосов - 16% из всех голосов

    • Линзы Pure Vision 12%, 542 голоса

      542 голоса 12%

      542 голоса - 12% из всех голосов

    • Линзы Biofinity 6%, 274 голоса

      274 голоса 6%

      274 голоса - 6% из всех голосов

    • Линзы Biotrue 4%, 189 голосов

      189 голосов 4%

      189 голосов - 4% из всех голосов

    • Линзы Clariti 2%, 97 голосов

      97 голосов 2%

      97 голосов - 2% из всех голосов

    beregizrenie.ru

    Ленивый глаз что это

    Амблиопия или «ленивый глаз» – заболевание, при котором один из двух глаз почти (или совсем) не задействован в процессе зрения. Чаще всего амблиопия возникает в детском возрасте.

    Происходит это в том случае, если в головной мозг ребенка поток зрительной информации от одного глаза резко ограничен, или от правого и левого глаза поступают слишком разные картинки, которые мозг не может совместить в одно объемное изображение, т.е. зрение не является бинокулярным, пространственным. 

    В результате совершенствование нейронов зрительной коры головного мозга в период развития зрительного анализатора тормозится вследствие функционального дисбаланса. Лучше видящий глаз становится ведущим, а работа хуже видящего глаза подавляется из-за полного или недостаточного участия в процессе зрения, в результате чего этот глаз со временем может отклоняться в сторону, и развивается косоглазие.

    Причины амблиопии

    Причина амблиопии может заключается в торможении зрительного восприятия в коре головного мозга вследствие значительной (свыше 3,0 D) разницы в преломляющей способности оптических сред правого и левого глаза или некорригированной близорукости, дальнозоркости и астигматизма высокой степени, обусловливающих нечеткое изображение на сетчатке (анизометропическая или рефракционная амблиопия).

    Причиной депривационной, или обскурационной амблиопии является отсутствие доступа света к сетчатке (врождённое или рано приобретённое помутнение оптических сред глаза при катаракте, бельме роговицы, грубых изменениях в стекловидном теле, а также при ретинопатии недоношенных и опущении (птоз) верхнего века, что ведет к функциональной бездеятельности глаза и задержке развития зрительного анализатора.

    При воздействии психогенного раздражителя, на фоне истерии может развиться истерическая амблиопия (психогенная слепота), характеризующаяся внезапным понижением остроты зрения, как правило, двусторонним, может сопровождаться концентрическим сужением поля зрения, часто в сочетании с другими функциональными расстройствами зрительного анализатора (нарушение цветоощущения, сужение полей зрения, светобоязнь и т.д.).

    Расстройства бинокулярного зрения при косоглазии и нистагме (непроизвольные ритмические колебательные движения глазных яблок) могут быть причиной дисбинокулярной амблиопии, которая обусловлена постоянным торможением функции центрального зрения косящего глаза.

    Симптомы амблиопии

    Зрительный анализатор человека полностью развивается к 9-11 годам. До этого возраста оптическая система детей приспосабливается к нарушениям в зрении подавлением зрительного образа, получаемого из больного глаза. Ребенок не знает, что можно видеть как-то по-другому и воспринимает все как норму. 

    Поэтому о нарушении зрения судят по отсутствию устойчивой фиксации взора на ярких предметах или нарушению ориентировки в незнакомом помещении, отклонению в сторону или закрытию одного глаза во время чтения, при взгляде на предмет интереса, а также развитию косоглазия.

    Взрослые (как правило, при истерической амблиопии) отмечают внезапно появившееся после эмоционального потрясения двустороннее ухудшение центрального и периферического зрения, сохраняющееся в течение нескольких часов, дней или месяцев.

    Диагноз амблиопии ставится только после исключения всех органических нарушений, способных снижать остроту зрения.

    Течение амблиопии хроническое, при отсутствии ранней диагностики и патогенетически ориентированной терапии развивается стойкое неизлечимое снижение остроты зрения — от незначительного до светоощущения. 

    Спонтанное улучшение зрения не наблюдается, кроме отдельных случаев истерической амблиопии у взрослых, лечение которой заключается в применении седативных средств и проведении курсов психотерапии.

    Лечение амблиопии

    Лечение детской амблиопии (плеоптика) – консервативное и начинается с исправления причины, вызвавшей данную патологию. Проводится оно на фоне правильно подобранной рефракционной коррекции с помощью соответствующих очков и контактных линз. 

    Очки следует носить постоянно под систематическим контролем остроты зрения (1раз в 2-3 месяца). Дети до года не могут носить очки, поэтому контактные линзы для них являются наиболее оптимальным видом коррекции.

    Одним из традиционных и основных методов лечения амблиопии является окклюзия – выключение здорового глаза из акта зрения. С этой целью используют специальные пластиковые окклюдоры, прикрепляемые к очковой оправе.

    В комплексе с окклюзией применяют методы световой стимуляции сетчатки (раздражение центральной ямки желтого пятна белым или монохроматическим светом импульсной лампы, расфокусированным пучком гелий-неонового лазера, занятия специально подобранными настольными играми — мозаика, кубики, рисование), электростимуляцию зрительного нерва амблиопичного глаза и др.

    В некоторых случаях лечение начинают с хирургического лечения. 

    При обскурационной амблиопии это устранение птоза верхнего века или устранения помутнения оптических сред (кератопластика, экстракция катаракты). 

    При дисбинокулярной амблиопии выполняют оперативную коррекциию положения глазного яблока при косоглазии (для восстановления правильного мышечного баланса между глазодвигательными мышцами) и нистагме (для уменьшения его амплитуды). 

    Однако, сама операция не решает проблему амблиопии, поэтому должна сочетаться с консервативным лечением.

    Ребенок с амблиопией должен получать 3-4 курса плеоптического лечения в год. Если лечение проводится несвоевременно или ребенок не носит очки, и проводит окклюзию непостоянно, то достигнутая острота зрения может значительно снизится.

    Источник: https://www.vseozrenii.ru/glaznye-bolezni/ambliopiya-lenivyj-glaz/

    Синдром ленивого глаза: что означает диагноз и как справляться с болезнью?

    Ленивым глазом называют состояние, при котором один глаз становится помехой для другого потому, что видит хуже, чем положено. Орган зрения не справляется с трансляцией информации в мозг.

    Здоровый глаз затрудняется слить воедино два изображения — бинокулярное и стереоскопическое.

    Считая орган бесполезным, и, пытаясь сохранить хотя бы монокулярную картинку, мозг исключает нездоровый глаз из цепи построения визуального сигнала.

    Из-за отсутствия нагрузки орган довольно быстро деградирует, развивается амблиопия.

    Причины появления

    Среди распространенных факторов, которые способствуют развитию болезни, выделяют:

    • предрасположенность;
    • врожденные аномалии сетчатки, роговицы и хрусталика;
    • перенесенные травмы глаз;
    • отсутствие своевременной коррекции;
    • несоответствующие норме показатели рефракции в структурах глаза;
    • бельмо, птоз, катаракту.

    Основной причиной, вызывающей развитие недуга, медики считают косоглазие. У патологии двойная связь с амблиопией. В случае отключения не только сенсорной, но и двигательной согласованности глаз, синдром становится причиной косоглазия.

    Разновидности болезни и их симптомы

    Данный синдром делится на виды, каждый из которых сопровождает определенная симптоматика.

    Рефракционный вид обычно развивается в отсутствии лечебной терапии дальнозоркости, астигматизма, близорукости. Он протекает без симптомов.

    Характерная особенность течения болезни — нарушение рефракции, ведущее к размытости при взгляде на объект одним или двумя глазами.

    Обскурационный вид, который плохо поддается терапии, провоцируют врожденная катаракта, птоз, бельмо, серьезная деформация оптической среды и повреждение роговицы.

    Снижение зрения на фоне упомянутых причин сопровождает:

    • развитие бездеятельности глаза;
    • отсутствие развития анализатора зрения.

    Анизометропический вид, развивающийся из-за различия рефракций глаз, не позволяет мозгу создавать единый образ наблюдаемых объектов. В итоге больной глаз из-за ненадобности мозгом просто отключается.

    Дисбинокулярный вид затрагивает в основном косящий глаз и образуется на фоне монолатерального косоглазия. Симптомы, при которых протекает патология:

    • снижение остроты центрального зрения;
    • нарушение зрительной фиксации.

    Истерический вид возникает у людей с подвижной психикой и пациентов, перенесших травму.

    Симптоматика, которая сопровождает вид:

    • нарушение цветового восприятия;
    • уменьшение поля зрения;
    • боязнь света;
    • снижение остроты зрения.

    Справка! Для каждого из видов амблиопии характерно прогрессирующее снижение зрения.

    Способы постановки диагноза: фото

    Остановить развитие болезни и не допустить потерю зрения помогает своевременная ранняя диагностика. Поэтому осмотр детей проводится спустя 4—6 недель после рождения. Повторное посещение врача приходится на год.

    Если считается, что у ребенка есть предрасположенность к болезни, малыша приводят на осмотры ежегодно.

    Диагностика начинается с осмотра положения глаз, глазных щелей, поверхности обоих век и изучения реакции зрачка на свет.

    Фото 1. Полихроматические таблицы Рабкина, при помощи которых проверяют цветовое восприятие.

    Для большей точности обследования в ход идут специальные тесты для определения:

    • остроты зрительной функции в очках и без очков;
    • цветового восприятия;
    • периметрии (оценки поля зрения);
    • преломления световых лучей.

    О состоянии структурных элементов глаз врач судит по итогам диагностики глазного дна. Для этого проводится обследование по Гольдману и офтальмоскопия. Биомикроскопия позволяет судить о состоянии среды глазного яблока.

    Фото 2. Осмотр глазного дна с помощью линзы Гольдмана позволяет выяснить состояние структур глаза.

    Осмотр обоих зрительных органов сквозь проходящий свет дает специалисту представление о степени прозрачности хрусталика и стекловидного тела. Для уточнения диагноза врач может назначать УЗИ.

    Степень развития патологии и состояние здоровья глаз определяются при помощи биометрических исследований — изучения угла косоглазия по Гиршбергу и измерения угла косоглазия на синоптофоре.

    Для исключения рефракционной и анизотропической форм патологии проводится скиаскопия и рефрактометрия, которые направлены на измерение рефракции глазного яблока.

    Фото 3. Таблицы Орловой, Головина и Сивцева используются для визометрии глаз.

    Обследование глаз предполагает также проведение:

    • тонометрии (определение давления внутри глаз);
    • электроретинографии (диагностика сетчатки);
    • визометрии (установление остроты зрительного восприятия при помощи таблиц Орловой или Сивцева);
    • периметрии (определение размера поля зрения);
    • контроля над фиксацией и движением глаз.

    При диагностике амблиопии не обойтись без консультации невролога, особенно при выявлении истерического вида патологии.

    Вам также будет интересно:

    Дифференциальная диагностика

    Синдром в редких случаях обнаруживается путем дифференциальной диагностики. У пациента при обследовании исключаются:

    • гиперопия;
    • миопия;
    • астигматизм;
    • гипоплазия;
    • атрофия зрительного нерва;
    • интоксикация или компрессия;
    • ретинопатия;
    • корковая слепота;
    • снижение зрения, связанное с психогенной патологией;
    • глаукома.

    Эффективные методы лечения

    Лечебная стратегия по устранению амблиопии сводится:

    • к коррекции дефекта;
    • к укреплению мышц при помощи операции;
    • к тренировке больного глаза.

    Оптическая коррекция, начатая на ранней стадии болезни, чаще всего приводит к 100% излечению пациента. При ношении очков, специально предназначенных для этой цели, результат бывает положительным в 70% случаев.

    В недостающих 30% врачи советуют использовать окклюзии (заклейки) для здорового глаза. Больной орган, получивший зрительную нагрузку, начинает лучше видеть. Пациент носит заклейки продолжительно (не менее 3 месяцев) и постоянно (не менее 3 часов в течение дня).

    Внимание! Метод окклюзий дает лучший результат при исправлении зрения детей, чей возраст составляет 8 лет.

    Оперативное вмешательство направлено на укрепление мышц. Оно проводится в тех случаях, когда консервативный метод устранения болезни не сработал, и при развитии видов патологии, которые вызваны наличием катаракты или помутнением хрусталика. При положительной динамике, последовавшей после операции, ношение заклеек и очков можно прекратить.

    Важно! Амблиопия может вновь вернуться даже после проведения операции. Следить за состоянием глаз поможет только регулярное посещение врача.

    Хороший результат при исправлении функции зрения дает гимнастика для глаз. Она рекомендуется больным до операции и после. Ее цель — восстановление работы мышц и исправление зрительных дефектов.

    Медикаменты в виде витаминных комплексов — одна из важных составляющих лечения амблиопии. Их применяют для восстановления остроты зрения, стабилизации процессов обмена, укрепления нервных окончаний глаз.

    Прогноз заболевания

    Амблиопия (взрослая и детская) нуждается в терапии.

    Если болезнь не обнаружить в раннем возрасте и не начать лечить, то зрение можно потерять, так как способность к пространственному зрению будет утрачена.

    Но если фактор ранней диагностики учтен, глаза сумеют полностью восстановить нормальную зрительную функцию.

    Исход лечения помимо своевременного обращения к врачу зависит:

    • от причины, по которой развилась амблиопия;
    • от вида болезни;
    • от правильного назначения врача;
    • от начального зрения;
    • от соблюдения предписания офтальмолога больным.

    Ознакомьтесь с видео, в котором рассказывается об амблиопии и методике его терапии.

    Амблиопия — хроническое заболевание. Диагностирует его и назначает терапию только врач. Самостоятельно пытаться вылечить недуг можно в случае развития истерического вида патологии, который удается скорректировать при помощи приема седативных средств.

    Источник: https://linza.guru/ambliopiya/leniviy-glaz/

    Амблиопия у взрослых — можно ли вылечить синдром ленивого глаза в домашних условиях, причины и симптомы приобретенного нарушения

    Амблиопия считается патологией детского возраста, ведь заболевание тесно связано с развитием и становлением зрительной системы ребенка. Если лечению нарушения в детстве не было уделено должного внимания, проблему приходится решать уже в зрелом возрасте.

    Как проявляется амблиопия у взрослых, и какие факторы могут спровоцировать ухудшение зрения? Насколько успешно заболевание поддается лечению и каковы прогнозы для возрастных пациентов? Наша статья посвящена болезни, получившей название “синдром ленивого глаза”.

    Что это такое?

    Амблиопия – это функциональное нарушение зрения, при котором один глаз исключается из процесса зрительного восприятия полностью или частично. Заболевание развивается на фоне отсутствия органических поражений сетчатой оболочки, зрительного нерва и зрительных центров центральной нервной системы. Нарушению присвоен код по МКБ 10, соответствующий H53.0 (зрительные расстройства и слепота).

    Пациенты, страдающие амблиопией, лишены бинокулярного зрения – способности мозга сопоставлять картинки, полученные от обоих глаз, в единый образ. А ведь именно бинокулярность обеспечивает высокое качество зрения – его глубину, целостность, объемность и многогранность.

    При амблиопии глаза по-разному вовлечены в зрительный процесс и передают в головной мозг разные картинки, отличающиеся по четкости, объемности и размеру. Головной мозг не в состоянии правильно сопоставить разные картинки в качественное целостное изображение.

    Зрительный центр из двух разных изображений выбирает “самое лучшее” и подавляет работу того глаза, чья картинка оказалась неудовлетворительной. Запускается механизм так называемого выключения одного глаза – “ленивого”, который хуже видит.

    С течением времени механизм закрепляется, что и позволяет говорить об амблиопии.

    СПРАВКА! В большинстве случаев диагностируется только один “ленивый глаз”. Но бывают ситуации, когда оба глаза становятся “ленивыми” – развивается двусторонняя амблиопия.

    Как видит человек с “ленивым глазом”

    Часто больной не догадывается о том, что у него развивается амблиопия. Раннюю стадию, равно как и слабые степени патологии выявить очень сложно. Но есть симптомы и признаки, по которым человек может заподозрить у себя зрительное расстройство:

    • двоение в глазах или двойное зрение – возникает из-за неспособности глаза соединить воедино две разные картинки;
    • пелена перед глазами – нечеткость восприятия с размытыми контурами и границами предметов;
    • нарушения цветового восприятия – цвета утрачивают глубину и насыщенность, легкие оттенки плохо распознаются;
    • неэффективность средств коррекции – очки или линзы не помогают исправить погрешности рефракции отдельного глаза;
    • резкое ослабление зрения – обратимое явление, которое может длиться от нескольких часов до нескольких дней;
    • быстрая утомляемость глаз – человек быстро устает при зрительной работе, при этом слабовидящий глаз склонен непроизвольно закрываться.

    Пациентов с амблиопией легко опознать по неуклюжести и общей рассеянности. Плохое зрение на один глаз не позволяет им уверенно ориентироваться в пространстве, что приводит к некоторым трудностям в быту. При рассматривании предметов больной склонен прищуриваться, поворачивать или наклонять голову так, чтобы хорошо видеть именно здоровым глазом.

    Причины патологии

    Как правило, зрительный аппарат стабилизируется к 12-13 годам. И если к этому времени амблиопия не возникла, риски ее появления в зрелом возрасте должны сводиться к нулю. Но на практике все иначе – даже у возрастных пациентов может диагностироваться амблиопия. Так проявляется приобретенная форма заболевания, проявлению которой способствуют:

    • органические поражения глазного яблока – односторонняя катаракта, гиперплазия стекловидного тела или рубец на сетчатке;
    • анизометропия – существенная разница между остротой зрения правого и левого глаза (больше 2 диоптрий);
    • птоз – опущение верхнего века, создающее препятствия для полноценной работы соответствующего глаза;
    • неправильная коррекция зрения при миопии/гиперметропии – пренебрежение очками или линзами, неправильно подобранное средство.

    Все эти причины рано или поздно приводят к тому, что один глаз постепенно исключается из содружественной работы и практически перестает видеть. Амблиопию часто связывают с косоглазием, которое может стать как причиной, так и следствием синдрома “ленивого глаза”. Но это явление больше характерно для детей, в то время как для взрослых не характерно.

    Полный видео-обзор заболевания амблиопия — причины, симптомы и лечение:

    ВАЖНО! Амблиопия не имеет прямой связи с наследственностью. Расстройство может развиваться как у лиц с генетической предрасположенностью, так и у тех, в чьем роду никогда не было подобных проблем.

    Виды расстройства

    Причины развития амблиопии легли в основу классификации, в соответствии с которой выделяют 4 формы заболевания.

    • Рефракционная. Напрямую связана с такими аномалиями рефракции, как дальнозоркость, близорукость и астигматизм. Неправильная рефракция глазного яблока создает нечеткое расфокусированное изображение, которое некорректно анализируется корой головного мозга. Если средства коррекции рефракции (очки или контактная оптика) были подобраны неверно или вовсе не использовались, мозг продолжит получать искаженную картинку, а болезнь будет прогрессировать.
    • Дисбинокулярная. Нарушение бинокулярного зрения, формирующееся на фоне косоглазия. Причиной может стать запоздалое назначение или ненадлежащее исполнение окклюзионного режима в рамках лечения косоглазия. Дисбинокулярная амблиопия чаще диагностируется на косящем глазу, картинку которого головной мозг подавляет.
    • Обскурационная. Возникает как следствие зрительной депривации – когда сетчатка одного глазного яблока не получает достаточного количества света. Причиной тому могут служить разного рода анатомические и физиологические аномалии – опущение века, бельмо, гемофтальм, катаракта. Сетчатая оболочка не может полноценно работать из-за отсутствия света и просто исключается из работы зрительной системы.
    • Истерическая. Напрямую связана с психоэмоциональным состоянием человека. Ярко проявляется в стрессовой ситуации и под влиянием психотравмирующих факторов. Внезапно снижается острота центрального зрения, как правило, двустороннего. Сужаются поля зрения с выпадением отдельных участков, кожа век становится чувствительной, наблюдаются светобоязнь и спазм аккомодации. В зависимости от общего состояния пациента явление может наблюдаться от нескольких часов до нескольких дней.

    Диагностика заболевания

    Предварительную диагностику пациент может провести самостоятельно. Для этого нужно попеременно закрыть правый и левый глаз и проанализировать качество изображения в каждом из них. Если картинка существенно отличается, в особенности если один глаз очень плохо видит или совсем не видит, необходимо срочно обратиться к врачу.

    ВАЖНО! Расстройства зрения “ленивого глаза” могут варьировать от незначительного снижения остроты до полной потери светоощущения.

    Диагностика амблиопии должна быть комплексной, при необходимости включать консультацию не только офтальмолога, но и невропатолога. При первичном внешнем осмотре доктор обращает внимание на глазную щель, состояние век, положение глазного яблока, зрачковую реакцию на свет.

    Общую информацию о зрительном восприятии помогают получить:

    • таблицы для изучения остроты (Сивцева) – диагностику проводят как с очками, так и без них;
    • цветовое тестирование;
    • тест на преломление;
    • периметрия – изучение полей зрения.

    Более детальное изучение структур глазного яблока проводится при помощи гониоскопии, биомикроскопии, офтальмоскопии. Если прозрачность сред нарушена, показано проведение ультразвукового исследования. При подозрении на повышение давления его показатели измеряются посредством тонометрических устройств.

    Большое значение придается сбору анамнеза. Врач должен собрать информацию о перенесенных травмах и операциях, хронических системных заболеваниях и особенностях зрения в детстве.

    Можно ли вылечить?

    До недавних пор считалось, что взрослая амблиопия носит необратимый характер и лечению не поддается. Однако современная офтальмология опровергает это утверждение. Сейчас взрослым пациентам доступны несколько терапевтических методов.

    В домашних условиях

    Тактика лечения будет заключаться в том, чтобы снизить активность здорового глаза и вовлечь в зрительный процесс “ленивый”. С этой целью используются специальные очки и повязки, не пропускающие свет.

    Рекомендуются зрительные упражнения – рассматривание геометрических фигур, круговые движения глазами по и против часовой стрелки. Действенной считается методика с использованием настольной лампы. Вечером на лампу надевают колпак с красным кругом в центре и выключают верхний свет.

    Лампу включают и смотрят на красный круг больным глазом в течение трех минут.

    ВАЖНО! Для лечения дома используются капли с атропином. Они позволяют размыть зрение в здоровом глазу, тем самым заставляя “ленивый” включиться в работу.

    Без операции

    Профессиональное безоперационное лечение амблиопии заключается в использовании компьютерных корректирующих программ. Они нацелены на тренировку больного глаза и позволяют излечить даже тяжёлые степени нарушения.

    Список методик:

    • Страбисмус – корректирует бинокулярное зрение;
    • Ай – лечит амблиопию и косоглазие;
    • Контур – специальные двухцветные очки для тренировки больного глаза;
    • Ай-корректор – служит профилактикой амблиопии при близорукости и дальнозоркости;
    • Амблиокор – повышает эффективность зрительных функций;
    • Реамед – нормализует работу глазных мышц.

    Если нарушение возникло на фоне аметропии, проводится лазерная коррекция или подбираются подходящие очки.

    Хирургическое

    Операция показана при обскурационной амблиопии, когда есть определенное препятствие для прохождения света. Процедура позволяет избавиться от помутневшего хрусталика, опущения века, астигматизма и пр., что станет хорошей анатомической основой для восстановления зрения. При дисбинокулярной амблиопии в ходе вмешательства проводится укрепление мышечного аппарата глазного яблока.

    Прогноз и инвалидность

    Лечение амблиопии в зрелом возрасте представляет массу сложностей из-за необратимости изменений, вызванных патологией.

    Успешность излечения будет зависеть от:

    • формы и первопричины заболевания;
    • тяжести и степени поражения зрительного аппарата;
    • начальных показателей зрения;
    • возраста пациента;
    • своевременности предпринимаемых мер.

    Каждый случай взрослой амблиопии уникален, поэтому дать общий прогноз заболевания невозможно. При строгом соблюдении врачебных рекомендаций у каждого пациента есть возможность восстановить зрительное восприятие. Отличных показателей остроты добиться не удастся, можно рассчитывать лишь на некоторое улучшение. В этом взрослая амблиопия отличается от детской – у большинства маленьких пациентов “ленивый глаз” лечится вполне успешно.

    При позднем диагностировании расстройства зрительная функция будет постепенно снижаться, пока не наступит полная и необратимая слепота. Такие пациенты могут рассчитывать на группу инвалидности. Она присваивается в зависимости от сохранившейся остроты и полей зрения.

    СПРАВКА! Направление на медицинскую комиссию по оформлению инвалидности имеют право выдавать как государственные, так и частные клиники.

    Полное право на инвалидность третьей группы имеют больные, острота зрения которых не превышает 0,1-0,3 диоптрии. Если показатели остроты диагностируются в пределах 0,05 до 0,1 диоптрии с ярко выраженным сужением полей, пациенту может быть оформлена третья группа. Эта информация актуальна для российского законодательства – в других странах СНГ данные могут отличаться.

    Источник: https://glaza.guru/bolezni-glaz/zabolevaniya/ambliopiya/ambl-u-vzroslyh.html

    Темнота поможет вылечить «ленивый глаз» — все о зрении

    09.07.2018

    Нередко людям различного возраста приходится сталкиваться с такой патологией, как «ленивый глаз». Что же это за недуг, насколько он опасен и реально ли от него избавиться?

    Механизм возникновения амблиопии

    Говоря, что у человека «ленивый глаз», имеют в виду глазной недуг амблиопия. При этом один глаз видит намного хуже другого, и это сложно скорректировать очками или контактными линзами. В результате зрение постепенно ухудшается. Попробуем разобраться, что такое амблиопия, и отчего она появляется.

    Здоровый глаз при данной патологии берет максимум зрительной нагрузки на себя и работает «за двоих». При этом мозг не в состоянии соединить две разных схемы изображения в одно целое. В результате слабый глаз «выпадает» из зрительного процесса. Также у пациента ухудшается пространственное зрение (искажение оценки расстояния до предметов, их объема и глубины).

    Часто при длительном течении ленивый глаз начинает косить. Однако и само косоглазие может способствовать амблиопическому зрению.

    Причины возникновения недуга

    Отчего же появляется синдром «ленивого глаза»? Такая патология может быть врожденной, из-за неправильного формирования глазного яблока у плода. Вторичная форма появляется при полученных глазных патологиях. В зависимости от причины амблиопия бывает следующая.

    • Рефракционная: как последствие астигматизма, близорукости или дальнозоркости (из-за нарушенной рефракции). Рефракционная амблиопия нередка при неадекватном лечении этих недугов. Характерно размытое изображение предметов.
    • Дисбинокулярная: встречается при косоглазии. Если при содружественном косоглазии не подключить своевременное лечение, то зрение косящего глаза серьезно пострадает.
    • Анизометропическая: частое последствие при разнице глазной рефракции. При этом более слабый глаз «выключен» из работы.
    • Обскурационная: при врожденной катаракте, птозе, кровоизлиянии в стекловидное тело, помутнении роговицы (бельме). Если такие расстройства своевременно не лечить, зрение быстро падает.
    • Истерическая: у гипервозбудимых людей, после тяжелых психических травм. Здесь отклонение вызвано торможением зрительного восприятия.

    «Ленивый глаз» у детей

    Некоторые глазные заболевания у детей искажают попадание лучей на сетчатку. При этом говорят о синдроме «ленивого глаза».

    Этот недуг у детей вызывает изменения в коре головного мозга, когда информация поступает с искаженной. Лечение этих расстройств важно начать до 7 лет (до окончания формирования зрительных органов).

    Обычно появлению амблиопии у детей предшествуют нарушения:

    1. бинокулярные (при зрении двумя глазами);
    2. сниженная острота зрения;
    3. ухудшение фиксации.

    Чаще всего такое расстройство у малышей вызывает косоглазие и само по себе не проходит. Здесь важно проводить своевременное лечение.

    Симптоматика заболевания

    При амблиопии глаза приходится постоянно напрягать орган зрения, провоцируя головные боли, головокружения, рези в глазах.

    Проявления такого расстройства у взрослых и детей различны. У взрослых синдром ленивого глаза проявляется:

    • опущением верхнего века пораженного глаза;
    • значительно сниженной остротой зрения;
    • пеленой перед глазами;
    • раздвоением и нечеткостью очертаний.

    Симптомы у детей

    Нередко синдром ленивого глаза встречается у малышей до 6 лет. Такое расстройство у детей обычно хорошо заметно. Здесь особенно важно максимально рано поставить диагноз и начать лечение. Поэтому рекомендуется производить полное обследование глаз малышей 6 месяцев и 3 лет (повторно).

    Основными симптомами амблиопии у детей являются:

    • направленность взгляда в разные стороны;
    • значительное снижение зрения одного глаза;
    • преобладание при зрении одного из глаз;
    • ослабление глубины зрения.

    О степенях амблиопии

    Степень амблиопии отражает степень снижения остроты зрения. Есть 5 степеней недуга:

    1. 0,8-0,9 диоптрий — считается легкой с минимумом дискомфорта для пациента;
    2. 0,5-0,7 диоптрий — это амблиопия слабой степени, ее симптомы ощущаются незначительно;
    3. 0,3-0,4 диоптрии считается средней — здесь симптомы выражены ярко;
    4. 0,05-0,2 диоптрии — высокая степень, однако часто лечится без хирургической операции;
    5. менее 0,05 диоптрий — это тяжелая степень патологии.

    Лечебные мероприятия

    Основными методами лечения амблиопии у взрослых считаются следующие методики.

    1. Окклюзия. Это «золотой стандарт», при котором используется ношение глазной повязки для стимуляции «ленивого глаза». Повязку накладывают на 3-4 часа в день, с постепенным сокращением времени.
    2. Атропин в каплях (1 капля в здоровый глаз). При этом размытость предметов в здоровом органе заставляет «работать» больной глаз.
    3. При нарушенной рефракции (а также дальнозоркости или близорукости) используют очки, линзы, лазерную коррекцию.
    4. Пенализация заключается в сочетании оптической коррекции и закапывания Атропина в более сильный глаз.
    5. Использование активной зрительной терапии с использованием корректирующих приборов (призматические очки, прибор синоптофор, компьютерные программы). Эти современные методы позволяют за минимум времени усилить эффективность лечения.
    6. Физиотерапевтические методы (электро- или лазеростимуляция, фотоимпульсы) отлично стимулируют зрительные функции.
    7. Хирургический метод при лечении амблиопии у взрослых чаще используют при осложненном течении недуга (чаще при катаракте или опущении века).
    8. Упражнения для тренировки глазных мышц. Комплексы обычно рекомендует врач-офтальмолог. Их можно делать дома. Здесь применяют упражнения с рассматриванием электрической лампочки, кончика носа или переносицы, чтение далеко и близко расположенного текста, отведение и вращение и массаж глазных яблок.

    Лечение у детей

    При лечении амблиопии у детей необходимы ежедневные занятия с ребенком и регулярное выполнение врачебных рекомендаций.

    1. При амблиопии у детей используют метод окклюзии, ношение специальных очков или линз, физиотерапевтические методы, метод световой стимуляции.
    2. При отказе ребенка носить глазную повязку, используются специальные линзы. Они выглядят эстетично и закрывают зрительный орган от света.
    3. В домашних условиях при лечении амблиопии у детей особенно показаны упражнения по коррекции зрения, использование амблиостимулятора. При этом важно следить за освещением в комнате ребенка, за его осанкой.
    4. Активно заниматься спортом ребенок с амблиопией не должен. Зато занятия плаванием таким детям показаны.
    5. При запущенной амблиопии у детей используется хирургический метод для восстановления равновесия глазных мышц и коррекции бинокулярного зрения.

    Часто сами дети не замечают снижения зрения. Поэтому регулярные профилактические осмотры для них обязательны.

    Источник: http://forpostdoor.ru/linzy/temnota-pomozhet-vylechit-lenivyj-glaz-vse-o-zrenii.html

    Как вылечить амблиопию?

    Что такое амблиопия?

    Амблиопия – заболевание органов зрения, особенно распространенное среди детей.

    Но и взрослая часть нашей страны в количестве 1-2% также страдает от этой болезни (по причине разных повреждений зрительных органов).

    По-другому она называется «ленивым глазом», что отражает суть явления – глаз не работает в полном объеме.

    Оптическая система глаза не формирует ясной картины, и в мозг не поступает точная информация о видимых предметах.

    Чем раньше начато лечение (особенно детей), тем лучше результат, вплоть до полного исчезновения болезни.

    Что это такое

    Это функциональное понижение зрения из-за неучастия одного глаза в зрительном процессе. Каждый глаз наблюдает собственную картинку, отличающуюся от картинки другого глаза. Мозг не способен совмещать эти изображения в одно. В результате работа одного из глаз подавляется.

    У лиц, страдающих амблиопией, отсутствует бинокулярное зрение, то есть правильное сопоставление мозгом изображений от двух глаз в одно целое. Такая способность мозга позволяет оценивать:

    • очередность расположения предметов в зрительном поле,
    • глубину изображения,
    • целостность воспринимаемой картины,
    • объем восприятия.

    Все указанные выше функции недоступны при наличии этого заболевания.

    Косоглазие и амблиопия

    При всем разнообразии причин ленивого глаза самой распространенной является косоглазие. Его следствием и служит амблиопия. Но они взаимосвязаны. Порой амблиопия приводит к косоглазию.

    Это случается, когда глаз имеет очень низкую степень зрения (меньше 0,3), и невозможно целостное изображение. В свою очередь, низкая острота зрения развивается вследствие изменений со стороны роговицы, глазного дна и т.д.

    Это дисбинокулярная амблиопия вследствие постоянного торможения функций зрения в косящем глазу. В состоянии нормы мышцы вокруг глаз должны работать вместе для одновременного перемещения обоих глаз в одном направлении. Если мышцы не могут управлять этим перемещением, возникает косоглазие.

    Причины повреждения или ослабления мышц:

    • дальнозоркость,
    • психические нарушения,
    • повреждение мышцы или глаза.

    Отсутствие своевременной коррекции зрения

    Если продолжительное время игнорировать необходимость исправления патологий зрения, то может развиться амблиопия.

    Если человек долгое время игнорировал необходимость исправления патологий зрения, у него также может развиться амблиопия.

    Такое отношение к своему зрению выражается в нежелании носить очки или контактные линзы. Порой он даже не понимает, что означает «видеть хорошо» или «видеть плохо».

    В результате формируется некорригированная близорукость, дальнозоркость, повышенный астигматизм, которые «виноваты» в нечетком изображении на сетчатке. Такая амблиопия называется рефракционной или анизометропическая.

    Помутнение оптической среды

    Также существует депривационная (обскурационная) амблиопия. Она развивается, когда свет не доходит до сетчатки. Это явление возникает из-за помутнения оптической среды глаза при заболеваниях:

    • катаракта,
    • бельмо роговицы,
    • грубые нарушения в стекловидном теле,
    • птоз (опущение верхнего века).

    Из-за этих факторов появляются:

    • функциональная бездеятельность глаза,
    • задержка развития анализатора зрения.

    Психологические причины

    Истерический вид ленивого глаза (психогенной слепоты) развивается на фоне истерии, под действием психогенных раздражителей. Для него характерны:

    • сужение зрительного поля,
    • внезапное ухудшение остроты зрения,
    • проблемы с ощущением цвета,
    • светобоязнь и др.

    Лечебная стратегия

    Ленивый глаз лечится в нескольких направлениях:

    • устранение косоглазия,
    • подходящая коррекция дефекта оптики,
    • тренировка больного глаза.

    О лечении разных видов амблиопии

    Косоглазие устраняется хирургической операцией, но зрение от этого не улучшается. Истерическая амблиопия лечится методами психотерапии, седативными препаратами.

    Болезнь обскурационной формы излечивается оперативным способом:

    • в молодом возрасте удаляется катаракта,
    • производится кератопластика (замена роговицы).

    Коррекция амблиопии

    Как считают офтальмологи, вовремя начатая коррекция ленивого глаза вылечивает заболевание на 100%. Для этого лечение детей должно начаться как можно раньше.

    Применение окклюзии для коррекции амблиопии.

    Основным способом коррекции является применение корректирующих очков. Их ношения бывает достаточно для излечивания в 70% случаев.

    Для остальных 30% применяются окклюзии (заклейки). Ими заклеивается здоровый глаз, либо назначают особые очки с заклеенной одной частью.

    Также применяют контактные линзы с непрозрачным составом или простую повязку на глаз. Таким образом, больной глаз получает зрительную нагрузку.

    Этот метод повышает его остроту зрения. В итоге у обоих глаз выравнивается качество проекции на сетчатку, и они начинают одинаково видеть.

    Окклюзию следует носить каждый день по 3-4 часа. Но нельзя допускать, чтобы ребенок ходил с ней весь день. Продолжительность лечения методом окклюзии определяется возрастом ребенка, серьезностью проблемы, точностью соблюдения инструкций специалиста. Но в любом случае она не должна быть меньше 3 месяцев.

    Атропин вместо окклюзии

    Не все дети могут вынести пятно на глазу. Эта процедура их иногда смущает и раздражает. Тогда используется атропин в виде глазных капель с целью «запятнать» картинку в здоровом глазу. От атропина зрачок расширяется, появляется нечеткость. Тогда ленивый глаз начинает более активно работать.

    По сравнению с заклейкой атропин для многих детей менее заметен и неприятен, а достигаемый эффект такой же. Но от него могут возникнуть побочные результаты:

    • покраснение кожи,
    • раздражение глаза,
    • головная боль.

    Методы тренировки

    Хороший результат дает специальная гимнастика для глаз, а также игры с точным попаданием в цель и мелкой ручной моторикой. Эффективна стимуляция поврежденного глаза с помощью световых вспышек, то есть фотостимуляция.

    Современным способом тренировки амблиопичных глаз является использование аппарата «Амблиокор».

    Современным способом тренировки амблиопичных глаз является использование аппарата «Амблиокор». Работа прибора основана на методе видео компьютерного тренинга.

    Пациент просматривает фильм или любой видеоматериал. В это время датчиками снимается информация о работе глаз. Параллельно фиксируется энцефалограмма мозга.

    Изображение на мониторе сохраняется при условии «правильного» зрения. Но когда оно становится нечетким, картинка исчезает.

    Таким способом прибор вынуждает мозг невольно уменьшать периоды с неконтрастным зрением. В результате оптимизируется работа нейронов в зрительной коре, а зрение сильно улучшается.

    Прогноз

    И детская, и взрослая амблиопия это заболевание, которое не пройдет само по себе. Если не заниматься лечением, то потеря зрения неизбежна; болезнь постоянно прогрессирует. Главным фактором в лечении является своевременность. Если этот фактор будет учтен, то глаз восстановит свою полную нормальную функциональность.

    Детская амблиопия

    Прогноз методов лечения зависит от причины, которой было вызвано заболевание и времени его обнаружения. Чем раньше это было сделано, тем благоприятней будет прогноз. Если у ребенка выявилась патология, которая может привести в будущем к амблиопии, то такую патологию обязательно нужно устранить. Профилактика при этом заболевании дает гораздо лучшие результаты, чем лечение уже возникшей амблиопии.

    При развитии детской амблиопии к лечению нужно приступать незамедлительно. Сделать это нужно до семилетнего возраста, потому что именно к этому возрасту глаз ребенка полностью формируется и по физиологическим параметрам соответствует глазу взрослого человека.

    При дисбинокулярной амблиопии следует устранить косоглазие, в том числе и хирургическим путем. Но самый неудовлетворительный прогноз у обскурационной амблиопии, поэтому ее необходимо устранять у младенцев в первые два месяца после рождения.

    Взрослая амблиопия

    Улучшение зрения при лечении амблиопии возможно в любом возрасте, даже в пожилом. Но положительная динамика будет зависеть от многих факторов, таких как:

    • своевременная постановка диагноза;
    • причина возникновения амблиопии;
    • вид этого заболевания;
    • правильного метода лечения;
    • соблюдение точных предписаний врача;
    • начальное зрение.

    Нужно помнить, что чем младше пациент, тем больше шансов на избавление от амблиопии. Иногда на лечение может уйти больше года, главное не сдаваться, а упорно заниматься и соблюдать все рекомендации врача.

    Важные советы

    Чтобы избежать или минимизировать проблемы, связанные с ленивым глазом, следует придерживаться правил:

    1. Не забывать посещать офтальмолога для профилактических осмотров до двух раз в год.
    2. При наличии у ребенка до 5 лет даже незначительного косоглазия нужно регулярно наблюдаться у офтальмолога.
    3. Профилактические меры для детей до года, страдающих косоглазием, заключаются в следующем: рядом с лицом ребенка нельзя помещать яркие предметы, игрушки нужно ставить подальше от него.
    4. Многие специалисты считают очень важным для укрепления зрения полноценное питание и раннее развитие ребенка.
    5. При первых же признаках любого офтальмологического заболевания нужно сразу обращаться к специалисту и немедленно начинать лечение.

    Заболевание необходимо как можно раньше выявлять, поскольку со временем оно усугубляется до полного угнетения зрительных функций больного глаза. Не долеченный или не вылеченный пациент в итоге может полностью потерять зрение в больном глазу. И эта потеря необратима.

    Источник: https://moezrenie.com/bolezni/glazodvigatelnii-apparat/opisanie-ambliopii.html

    Амблиопия или «ленивый глаз»

    Амблиопия («ленивый глаз») – это функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе. Глаза видят слишком разные картинки, и мозг не может совместить их в одну объемную. В результате подавляется работа одного глаза.

    У пациентов с амблиопией отсутствует бинокулярное зрение – способность мозга правильно сопоставлять два изображения (обоих глаз) в единое целое. Эта способность необходима для возможности оценивать глубину, очередность расположения предметов в поле зрения, объем картины, целостность восприятия. При амблиопии это невозможно.

    Амблиопия: причины возникновения

    Причины возникновения амблиопии могут быть разные. Наиболее распространенная – косоглазие. Амблиопия при косоглазии является его следствием. Вместе с тем амблиопия может быть и причиной косоглазия. Происходит это в том случае, когда один глаз обладает таким низким уровнем зрения (обычно ниже 0,4–0,3) при котором невозможно слияние изображения. Причиной низкой остроты зрения служат изменения со стороны глазного дна, роговицы и др.

    Амблиопия может возникнуть как у людей, чьи родственники имели косоглазие, так и у тех, кто никогда не испытывал таких проблем со зрением. Амблиопию необходимо выявить как можно раньше, так как со временем заболевание может только усугубиться вплоть до полного подавления зрительных функций у амблиопичного глаза.

    Важно помнить, что амблиопию чаще всего невозможно выявить самостоятельно и заболевание не проходит со временем. Нередки случаи, когда человек, случайно закрыв один глаз, выясняет, что другой его глаз не видит.

    Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить регулярное диагностическое обследование не реже 1 раза в год.

    Кроме того, специалисты отмечают, что амблиопия может развиваться при длительном отсутствии коррекции патологии рефракции, когда человек не носит очки, контактные линзы и глаза просто не знают, что такое «видеть хорошо», а что такое «видеть плохо».

    Лечение амблиопии может проходить по нескольким направлениям: тренировка амблиопичного глаза, правильная коррекция аметропии (дефекта оптики) и устранение косоглазия.

    В офтальмологической клинике «Эксимер» терапевтическое лечение амблиопии проводится при помощи уникального аппарата «Реамед», который был разработан ведущими специалистами Института головного мозга.

    Сложно представить, а ведь еще несколько лет назад офтальмологи не располагали действенными способами лечения амблиопии. Восстанавливалась согласованная работа глаз, но стереоскопическое зрение полностью, к сожалению, нет.

    Использование прибора «Реамед»

    В основе действия прибора «Реамед» лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока пациент смотрит фильм или мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму.

    При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения.

    Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.

    , Яна Бронштейн, Москва

    Очень хочется выразить благодарность прекрасному доктору Наталье Владимировне Смирных и клинике Эксимер в целом. Мы начали наблюдаться у Натальи Владимировны с 3 лет. Сейчас дочке 10. У нее тяжелая врожденная близорукость и амблиопия. За эти годы, острота зрения повысилась, удавалось сохранять бинокулярное зрение. В 2013 году мы переехали на пмж в Швейцарию.

    За 2 года местным врачам удалось резко ухудшить зрение дочери, сильно стало проявляться и косоглазие. В конце мая 2015 мы специально приехали в Москву к доктору Смирных, прошли обследование, сделали 10-дневный курс аппаратного лечения, научились носить линзы. Позитивный результат появился практически сразу. Сейчас мы на правильном пути. Теперь, лечение глаз — только в Эксимер.

    Спасибо Вам огромное!!!

    Источник: https://excimerclinic.ru/cross-eye/amblyopia/

    Лечение синдрома ленивого глаза у детей и взрослых

    Ленивый глаз или амблиопия – это патологический процесс, который сопровождается снижением зрительной функции. При этом один орган зрения в зрительный процесс вовлечен частично или же вовсе не принимает участие. Так как при синдроме ленивого глаза органы зрения видят различные изображения, то мозг не способен объединить их в одну объемную картинку. Из-за этого происходит угнетение функционирования одного глаза, бинокулярное зрение и вовсе отсутствует.

    Причины

    Что такое ленивый глаз стало понятно, а теперь остановимся подробнее на причинах патологического процесса.

    Несвоевременная коррекции зрения

    Если на протяжении длительного времени не заниматься коррекцией зрения, то в скором времени может развиться амблиопия. Возникает это в нежелании носить специальные очки или линзы. Это приводит к развитию близорукости, дальнозоркости, повышенному астигматизму. Все эти причины виновны в развитии нечеткого изображения на сетчатке.

    Виды

    Амблиопия может быть следующих видов:

    1. Дисбинокулярная. Она формируется на фоне косоглазия, лечение которого не было выполнено своевременно. Интересным остается такой факт, что синдром левого глаза может развиться на фоне косоглазий, при этом и косоглазие может быть результатом амблиопии.
    2. Рефракционная. Она формируется на фоне патологий рефракции.

      В этом случае речь идет о таких болезнях, как дальнозоркость, близорукость, астигматизм. Чаще всего поражение наносится одном органу зрения, при этом второй бездействует. Мозг самостоятельно отключает его от работы. Его ткани атрофируются, а острота зрения снижается.

    3. Деривационная. Она формируется на фоне таких патологий, как опухоль, бельмо, рубец.

      Если имеют место подобные патологии, то световые лучи плохо проходят, что создает положительные условия для развития синдрома левого глаза.

    4. Анизометропическая. Она включает в себя преломляющую силу глаз.
    5. Истерическая. Она формируется на фоне аномалий психического характера. Эта форма патологии одна из самых слабых, ее лечение происходит быстро и легко.

    Симптоматика

    Для каждого типа патологии характерна своя клиническая картина. Если степень выраженности амблиопии слабая, то пациент может не ощутить никакой симптоматики. Это немного затрудняет диагностику. Маленькие детки по причине нехватки или полного отсутствия зрительного опыта не способны адекватно дать оценку, хорошо они видят двумя глазами или плохо.

    Наличие амблиопии у детей можно диагностировать по нистагме, косоглазии и отсутствии возможности закрепить взгляд в одном месте. Ленивый глаз у взрослых выражается в снижении остроты зрительной функции, отсутствии положительного эффекта при его коррекции.

    У человека вырабатывается привычка закрывать глаза во время чтения. А еще он клонится головой в ту сторону, где сосредоточен рассматриваемый объект. Патология истерического типа у взрослых сопровождается мгновенным ухудшением зрительной функции.

    Оно может длиться от нескольких часов до нескольких месяцев.

    Ленивый глаз у детей в хронической форме или при отсутствии своевременного обследования становится причиной снижения остроты зрения, вылечить которое уже невозможно. Как только ребенку исполнится 10-12 лет, то мозг уже не удается научить полноценно пользоваться пораженным органом зрения, так что любой метод терапии не даст положительного результата.

    Как диагностировать ленивый глаз

    Для назначения эффективного лечения вначале врач обязан провести диагностику и постановить точный диагноз. Для этого потребуется полноценное офтальмологическое обследование. В процессе диагностики важен сбор анамнеза, а также жалобы больного. Врач-окулист первым делом оценивает состояние пациента и проводит внешний осмотр, в процессе которого он уделяет особое внимание глазным яблокам, щелям и векам. Не менее важным остается состояние зрачков и их реакция на световые раздражители.

    Диагностика амблиопии основана на использовании различных тестов. Первым делом врач должен определить остроту зрения. Для этого он будет использовать специальную доску с символами разного размера. Еще потребуется понять цветовое восприятие к пациенту и выполнять периметрию.

    К вспомогательным методам диагностики необходимо отнести биомикроскопию и офтальмоскопию. Благодаря этим способам можно выполнить диагностику глазного дна.

    Лечение у взрослых

    Лечение синдрома ленивого глаза у детей выполняется несколькими методами. Самым основным остается метод окклюзии. Суть его в том, что не пораженный орган зрения, который нормально видит, необходимо прикрыть при помощи специального приспособления.

    Его можно купить в специализированных магазинах, которые специализируются на продаже оптических зрительных приборов. Так как здоровый глаз будет все время закрыт, то пораженный постоянно стимулируется мозгом.

    В результате этого зрительная функция будет со временем восстанавливаться.

    Метод окклюзии может быть назначен не только взрослым, но и детям. Курс терапии начинается с использования ограничителя на 1 час в сутки, но далее срок увеличивается. Еще для терапии может применять методы видео компьютерной коррекции. Они доступны в ведущих офтальмологических клиниках. Но эффект от данного способа терапии заметен только при постоянном применении.

    Продолжительность терапии будет определяться врачом и напрямую связана с индивидуальными особенностями пациента, качества зрительной функции больного и прочих особенностей. Во время лечения методом окклюзии пациент обязан регулярно посещать доктора. Это позволит точно получить ответ на то, насколько эффективна процедура.

    Еще в процессе лечения применяют различные аппаратные способы. Среди них особых спросом пользуется лазерная коррекция зрения, стимулирование пораженного органа зрения при помощи магнитного влияния, электростимуляция.

    В комплексе с аппаратными методами для лечения могут применять аптечные препараты. Чаще всего врач назначают витаминные комплексы. Их действие направлено на улучшение остроты зрения, укрепление глазных нервов и улучшение метаболических процессов.

    Чтобы повысить эффективность терапии, пациент должен носить контактные линзы. Благодаря им можно будет купировать разницу между больным и здоровым глазом, когда один из них видит на дальнем расстоянии, а второй – на близком.

    Аппаратное и медикаментозное

    Болезнь ленивый глаз лечить у детей необходимо в обязательном порядке. Причем, чем раньше это сделать, тем выше вероятность благоприятного исхода. Синдром ленивого глаза у детей лечится только после того, как была устранена основная причина.

    Если рефракция возникла по причинам левого глаза, то потребуется коррекция при помощи очков. Еще схема терапии может содержать ношение линз, таблетированные препараты с лютеином, лазерную коррекцию. При обнаружении катаракты, косоглазия, помутнения роговицы используют хирургическое лечение.

    Только после купирования основной болезни врач сможет подобрать лечение амблиопии.

    У детей лечить патологию могут методом окклюзии. Он ничем не отличается от того, что применяют для взрослых. Аппаратная терапия предполагает фотостимуляцию пораженного органа зрения и цветотерапию.

    Терапия слабовидения у детей сегодня активно лечится при помощи аппарата Очки Сидоренко. Если было устранено косоглазие, то такие очки дают положительные результаты. Применять аппарат можно в домашних условиях. Он разрешен детям после 3 лет.

    Домашнее лечение

    Лечение ленивого глаза у детей может происходить в домашних условиях. Для этих целей врачи смогли разработать комплекс эффективных упражнение. Родители должны следить за тем, чтобы малыш правильно все выполнял и соблюдал все предписания доктора.

    Эффективны следующие упражнения для терапии амблиопии у детей:

    1. Усадить кроху перед окном. Он должен прикрыть здоровый орган зрения и приблизить к слабовидящему глазу бумагу с текстом. Делать это до тех пора, пока изображенные символы не начнут сливаться. Теперь плавно отодвигать бумагу, пока написанный не станет читабельным.
    2. Взять черный круг из бумаги.

      Его диаметр будет 8 мм. Прикрепить к электрической лампе. Малыш должен закрыть здоровый глаз и смотреть 30 секунд на лампочку. После этого он перевеет взгляд на белый листик бумаги, заранее прикрепленный к стене. Малыш должен смотреть на бумагу, пока не заметит очертания круга от лампы.

    3. Чтобы выполнить следующее упражнение, необходимо использовать настольную лампу мощностью 100 Вт. На нее надеть черный бумажный колпак, в котором вырезать отверстие диаметром 5 мм. Теперь отверстие прикрыть красной пленкой. Усадить пациента на дистанцию 40 см от источника света. Его взгляд должен быть направлен на красную точку. При этом смотреть он должен больным глазом.

      Длительность процедуры 3 минуты. Раз в 2-3 секунды родители должны включать-выключать светильник.

    Выполнять такие упражнения необходимо в темном помещении, ежедневно на протяжении 3 месяцев.

    В дополнении к представленному комплексу упражнений можно использовать еще одно. Но только делать его раз в сутки. Суть его в том, что ребенок должен сесть, уложить руки на коленки и смотреть прямо. После этого взгляд должен быть переведен влево и вниз. При этом моргать нельзя. Выполнять данное упражнение необходимо до того времени, пока не начнется слезотечение.

    Профилактика

    Профилактика ленивого глаза предполагает своевременное прохождение офтальмологического обследования. Первым разделать это в возрасте 6 месяцев, второй раз – 3-х лет и третий раз – до поступления в школу.

    Грудничкам отличной профилактикой станет процедура, в результате которой родители должны ставить игрушки подальше, а яркие предметы не класть близко коло лица младенца. Эффективная профилактика амблиопии обязательно включает здоровый сон и регулярное купирования напряжения глаз, используя для этого специальные упражнения.

    Синдром ленивого глаза – это распространённая патология как среди детей, так и взрослых. Повлиять на ее развитие могут различные факторы, так что важно своевременно их определить и направить все усилия на борьбу с ними. В детском возрасте организм растет и развивается очень быстро, так что затягивать с лечением не стоит, иначе такая халатность приведет к необратимым последствиям.

    Источник: https://BeregiZrenie.ru/vse-o-zrenii/lenivyj-glaz/

    Синдром ленивого глаза: симптомы и лечение детей и взрослых

    Синдром ленивого глаза или амблиопия — заболевание, которым страдают около двух процентов населения Земли. Обычно удается выявить данную проблему в детском возрасте, так как патология имеет выраженные внешние признаки.

    Рефракционная

    Эта патология возникает из-за сбоев рефракции: астигматизма, миопии, гиперметропии.

    Анизометропическая

    Заболевание в данном случае появляется в связи со значительной разницей в оптической силе глаз. Разница эта должна составлять не менее трех диоптрий.

    Депривационная

    В данном случае синдром ленивого глаза возникает из-за какого-то препятствия в глазу, мешающего нормальному прохождению световых лучей. Этим препятствием может выступать катаракта, мутная роговица, хрусталик, бельмо, рубец, шрам, миоз или птоз. Диагноз пресбиопия глаза ставят преимущественно пожилым людям.

    Истерическая

    Амблиопия в данном случае возникает на фоне истеричных состояний, сочетающихся с какими-либо нарушениями зрения: светобоязнью, дальтонизмом и т. д. Этому виду патологии характерно практически моментальное снижение остроты зрения. И наблюдаться такое падение может как пару часов, так и несколько месяцев. Что такое гемианопсия можно прочитать тут.

    Амблиопия может быть как врожденной, так и приобретенной.

    Понятно, что в первом случае ребенок появляется на свет, уже имея данную патологию. Второй же вариант возникает в течение жизни человека (но чаще все-таки тоже в детском возрасте).

    Симптомы

    Очень часто человек может даже не подозревать об имеющейся у него амблиопии. Исключение составляет та категория пациентов, которая страдает косоглазием в выраженной форме: о том, что у них развился еще и синдром ленивого глаза, обязательно скажет лечащий офтальмолог. Для лечения уевитов глаз используют такие препараты как тропикамид или циклопентолат.

    Отметим, что начальная стадия болезни характеризуется настолько незначительными признаками, что синдром в этот период практически никогда не выявляется. Однако, если человек по какой-либо причине попадет в это время на офтальмологический осмотр, болезнь будет выявлена.

    Внимание: чтобы выявить заболевание на ранней стадии, желательно проходить профилактические осмотры у окулиста с регулярностью раз в полгода-год.

    Наиболее характерными признаками синдрома ленивого глаза являются:

    • нарушения ориентации в пространстве, координации;
    • при чтении, работе за компьютером, просмотре кино, телевизора один глаз отклоняется в сторону;
    • при необходимости внимательно рассмотреть какой-то объект, предмет возникает желание прикрыть один глаз для более четкого видения;
    • утомляемость и головная боль.

    Часто заболевшие амблиопией пациенты жалуются, что смотреть на мир им приходится словно через плотную завесу.

    Диагностика

    Чтобы поставить точный диагноз в данном случае, необходимо провести расширенное комплексное обследование. В этот комплекс входят следующие диагностические процедуры:

    • визиометрия (или проверка остроты зрения);
    • периметрия (проверка полей зрения);
    • анализ цветового восприятия;
    • тонометрия (измерение внутриглазного давления);
    • биомикроскопия;
    • скиаскопия (анализ рефракции);
    • детальный осмотр глазного дна;
    • УЗИ глаз;
    • МРТ (при необходимости).

    Если у пациента имеется косоглазие, проводится еще и измерение угла косоглазия. Практически все процедуры проводятся после расширения зрачка специальными каплями-мидриатиками. В некоторых случаях требуется еще консультация невролога.

    У детей

    Именно в детском возрасте диагностируется большинство случаев амблиопии.

    И часто сходящееся косоглазие у ребенка до года протекает бессимптомно, поэтому диагностируется уже когда признаки не заметить невозможно. К тому дети часто не могут толком объяснить причины своего дискомфорта, что еще больше затрудняет раннюю диагностику патологии. О лечении кератита глаза можно прочитать здесь.

    Внешне можно судить об имеющейся амблиопии у ребенка по развивающемуся у него косоглазию или наличию птоза (опущенного века, прочим видимым признакам. Кроме того, обычно ребенок, имеющий синдром ленивого глаза, не может надолго сконцентрировать взгляд в одной точке.

    Если болезнь приняла хроническую форму, уровень зрения у ребенка будет постоянно падать. А если затянуть с лечением до 10-12 лет, практически уже невозможно будет исправить положение.

    Именно поэтому так важна ранняя диагностика амблиопии. Наиболее успешных результатов удается достичь, если синдром выявлен и вылечен до семилетнего возраста ребенка. Чем старше дети становятся, тем устранить амблиопию сложнее.

    что нужно знать о «ленивом» глазе

    Почему возникает синдром ленивого глаза и поддается ли данное заболевание лечению можно узнать из нашего видео.

    Лечение

    Терапия при данном заболевании носит длительный характер — может растянуться и на года. Требуется тщательное соблюдение назначенных лечащим врачом процедур и рекомендаций. Первым делом необходимо устранить непосредственную причину, приведшую к развитию амблиопии. Для этого обычно используют лазерное или хирургическое вмешательство. Информация об устранении косоглазия расположена в нашей статье.

    Популярный способ лечения амблиопии (особенно в детском возрасте) — окклюзия. Метод подразумевает ношение специальных очков, одно стекло в которых (где здоровый глаз) закрывается темной тканью, бумагой. Направлен метод на то, чтобы заставить «ленивый» глаз функционировать.

    Когда основная причина патологии устранена, проводится лечение с использованием синоптофора. Кроме того, обычно назначается еще и специальная гимнастика для восстановления функций больного глаза. Сейчас особенно популярным становится такой метод лечения амблиопии, как оптическая коррекция. Подразумевает он ношение специальных очков или линз. Как оказать помощь при травме глаза можно прочитать на нашем сайте.

    Современные методики также включают в себя и такой способ, как активная зрительная терапия. Для этого используются специальные компьютерные программы, которые развивают пространственное восприятие, восстанавливают функции зрительных органов, координируют движения глаз, способность синхронной аккомодации.

    Также для данного метода применяют, так называемые, призматические очки, стимуляцию лазером, электромагнитными волнами или световыми.

    Так или иначе, но все применяемые в лечении методы направлены на то, чтобы заставить больной глаз функционировать на равных со здоровым. Что такое скрытая гиперметропия можно прочитать тут.

    Подробнее об окклюзии

    Отметим, что окклюзия — наверное, самый эффективный метод лечения амблиопии. Окклюзия бывает как прямой (закрыт глаз, который видит лучше), так и обратной (закрыт глаз, видящий хуже). Также существует и альтернирующая окклюзия — в этом случае попеременно закрывают то один глаз, то другой.

    Если данным методом лечить маленьких детей, то от родителей потребуется призвать на помощь всю свою выдержку и терпение. Зачастую дети (особенно малыши) не понимают, зачем им носить на глазах эти неудобные очки или повязку, мешающие смотреть.

    Если же ребенок постарше, то он может подвергаться и насмешкам со стороны сверстников в детском саду, школе, во дворе. Все это приводит к тому, что дети носить очки или повязку не хотят, снимают средства коррекции.

    И стоит большого труда все-таки довести лечение до победного конца.

    Знайте, что средства коррекции носятся не весь день, а по нескольку часов: весь день ходить в заклеенным стеклом или с повязкой на глазу недопустимо. Сам же курс лечения при помощи данного метода не может быть менее трех месяцев.

    Полностью устранить амблиопию можно только у детей, да и то до семилетнего возраста, в большинстве случаев. Если же болезнь была диагностирована у взрослого, можно только замедлить ее прогресс, но не устранить полностью.

    Гимнастика

    Специальные упражнения, направленные на восстановление функций пораженного глаза — весьма эффективная и практически обязательная мера при терапии амблиопии. Далее рассмотрим, какие именно упражнения полезны в данном случае.

    С бумагой

    необходимо днем встать у окна, закрыв при этом ладонью здоровый глаз. к больному глазу подносите медленно бумажку с каким-либо текстом (не слишком мелким). подносите настолько близко, пока буквы не станут еле различимыми. отодвигайте так же медленно затем бумагу от глаз, пока вновь не сможете прочесть текст. таким образом проделать необходимо несколько раз.

    с электролампой

    для выполнения этого упражнения лампа должна быть 70 вт. приклейте на лампу черный кружок из бумаги диаметром 8 мм. здоровый глаз прикройте ладонью и смотрите больным глазом на лампу в течение 40 секунд.

    сразу после того, как посмотрели на лампу, нужно перевести взгляд на белую бумагу, наклеенную на ближайшую стену. на бумаге при этом должен проявиться образ черного кружка. так проделайте несколько раз.

    есть также и другие эффективные упражнения: к примеру, выполнять круговые движения зрачками, смотреть в течение нескольких секунд на кончик носа и в стороны и прочие. самое главное при этом — делать зарядку для глаз регулярно и прислушиваться к рекомендациям врача.

    профилактика

    Как понятно уже из полученной информации, вылечить амблиопию быстрее и эффективнее всего получится, если диагностировать заболевание на ранней стадии. Поэтому важно регулярно проходить офтальмологическое обследование — хотя бы с частотой раз в полгода-год.

    Если имеются заболевания органов зрения: такие, как косоглазие, помутнение хрусталика или роговицы, нистагм — лечить их необходимо своевременно. Эта мера значительно поможет предотвратить развитие синдрома ленивого глаза.

    Заключение

    Синдром ленивого глаза — заболевание, которое лучше лечить в раннем возрасте и при самых первых проявлениях. Важно выполнять при лечении все рекомендации врача, делать специальные упражнения и, в первую очередь — избавиться от основного заболевания, вызвавшего амблиопию. В этом случае прогноз вполне благоприятен, и дальнейшее развитие патологии может быть остановлено.

    Источник: https://ProOko.online/zabolevaniya/glaza/vse-chto-nuzhno-znat-o-sindrome-lenivogo-glaza.html

    ОЦЕНИ СТАТЬЮ ПЕРВЫМ: (Пока оценок нет) Загрузка...

    glaza.guru

    Амблиопия или «ленивый глаз»

    Амблиопия («ленивый глаз») – это функциональное, обратимое понижение зрения, при котором один из двух глаз почти (или вообще) не задействован в зрительном процессе. Глаза видят слишком разные картинки, и мозг не может совместить их в одну объемную. В результате подавляется работа одного глаза.

    У пациентов с амблиопией отсутствует бинокулярное зрение – способность мозга правильно сопоставлять два изображения (обоих глаз) в единое целое. Эта способность необходима для возможности оценивать глубину, очередность расположения предметов в поле зрения, объем картины, целостность восприятия. При амблиопии это невозможно.

    Амблиопия: причины возникновения

    Причины возникновения амблиопии могут быть разные. Наиболее распространенная – косоглазие. Амблиопия при косоглазии является его следствием. Вместе с тем амблиопия может быть и причиной косоглазия. Происходит это в том случае, когда один глаз обладает таким низким уровнем зрения (обычно ниже 0,4–0,3) при котором невозможно слияние изображения. Причиной низкой остроты зрения служат изменения со стороны глазного дна, роговицы и др.

    Амблиопия может возникнуть как у людей, чьи родственники имели косоглазие, так и у тех, кто никогда не испытывал таких проблем со зрением. Амблиопию необходимо выявить как можно раньше, так как со временем заболевание может только усугубиться вплоть до полного подавления зрительных функций у амблиопичного глаза.

    Важно помнить, что амблиопию чаще всего невозможно выявить самостоятельно и заболевание не проходит со временем. Нередки случаи, когда человек, случайно закрыв один глаз, выясняет, что другой его глаз не видит. Именно поэтому врачи настоятельно рекомендуют проходить регулярное диагностическое обследование не реже 1 раза в год. Кроме того, специалисты отмечают, что амблиопия может развиваться при длительном отсутствии коррекции патологии рефракции, когда человек не носит очки, контактные линзы и глаза просто не знают, что такое «видеть хорошо», а что такое «видеть плохо».

    Лечение амблиопии может проходить по нескольким направлениям: тренировка амблиопичного глаза, правильная коррекция аметропии (дефекта оптики) и устранение косоглазия. В офтальмологической клинике «Эксимер» терапевтическое лечение амблиопии проводится при помощи уникального аппарата «Реамед», который был разработан ведущими специалистами Института головного мозга. Сложно представить, а ведь еще несколько лет назад офтальмологи не располагали действенными способами лечения амблиопии. Восстанавливалась согласованная работа глаз, но стереоскопическое зрение полностью, к сожалению, нет.

    Использование прибора «Реамед»

    В основе действия прибора «Реамед» лежит метод видеокомпьютерного аутотренинга. Пока пациент смотрит фильм или мультфильм, прибор с помощью датчиков снимает информацию о работе глаз, одновременно фиксируя энцефалограмму. При этом изображение на экране сохраняется только во время «правильного» зрения и исчезает, как только оно перестает быть четким. Таким образом прибор как бы заставляет мозг подсознательно сокращать периоды неконтрастного зрения. Подобный подход оптимизирует работу нейронов зрительной коры, а зрение при этом существенно улучшается.

    , Яна Бронштейн, Москва

    Очень хочется выразить благодарность прекрасному доктору Наталье Владимировне Смирных и клинике Эксимер в целом. Мы начали наблюдаться у Натальи Владимировны с 3 лет. Сейчас дочке 10. У нее тяжелая врожденная близорукость и амблиопия. За эти годы, острота зрения повысилась, удавалось сохранять бинокулярное зрение. В 2013 году мы переехали на пмж в Швейцарию. За 2 года местным врачам удалось резко ухудшить зрение дочери, сильно стало проявляться и косоглазие. В конце мая 2015 мы специально приехали в Москву к доктору Смирных, прошли обследование, сделали 10-дневный курс аппаратного лечения, научились носить линзы. Позитивный результат появился практически сразу. Сейчас мы на правильном пути. Теперь, лечение глаз - только в Эксимер. Спасибо Вам огромное!!!

    Смотрите также:

    • Проверка зрения у ребенка online
    Амблиопия или «ленивый глаз»

    Оценка статьи: 4.8/5 (79 оценок)

    Оцените статью

    Запись оценки...

    Спасибо за оценку

    Популярные статьи

    Больше статей

    БАДы и народные средства

    Помогут ли БАДы? Офтальмологи очень встревожены ситуацией, которая сложилась на рынке лекарств. Т...

    Подробнее

    Как правильно подобрать освещение стола?

    Правильно подобранное освещение — это одно из необходимых условий для нормальной зри...

    Подробнее

    Гимнастика для глаз

    Первые упражнения для сохранения зрения были созданы задолго до нашей эры. Йоги, создавая комплексы...

    Подробнее

    excimerclinic.ru


    Смотрите также