Ливодекса побочные действия

Ливодекса

Лекарство включает активное вещество – урсодезоксихолевую кислоту 150 или 300 мг, а также вспомогательные компоненты: лактозу, крахмал, целлюлозу микрокристаллическую, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон и тальк очищенный.

Оболочка таблетки состоит из: гипромеллоза, макрогола 6000, титана диоксида, железа оксида желтого и красного.

Форма выпуска

Выпускается Ливодекса в виде круглых таблеток, покрытых коричнево-красной плёночной оболочкой. В упаковке предлагается по 10, 50 или 100 штук.

Фармакологическое действие

Препарат обладает желчегонным, холелитолитическим, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный гепатопротектор вызывает стабилизацию мембран гепатоцитов и холангиоцитов, оказывая прямой цитопротекторный эффект. Воздействуя на желчные кислоты, препарат снижает содержание гидрофобных, токсичных кислот. Понижение всасывания холестерина в области кишечника и прочие биохимические эффекты происходит благодаря гипохолестеринемическому действию. При этом подавляется гибель клеток, которую обусловливают токсичные желчные кислоты.

Урсодезоксихолевая кислота уменьшает способность желудочного рефлюктата к повреждению клеточных мембран при билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите, снижает уровень холестерина в желчи, повышает его растворимость, сокращает литогенный индекс желчи и так далее.

Иммуномодулирующий эффект обусловлен угнетением экспрессии HLA-антигенов в мембранах холангиоцитов и гепатоцитов, нормализует киллерную активность лимфоцитов. При этом задерживается развитие фиброза у больных с первичным билиарным циррозом, алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом, уменьшается вероятность развития варикоза в области пищевода.

Всасывание урсодезоксихолевой кислоты происходит из тощей кишки путём пассивной диффузии, но из подвздошной кишки – активным транспортом. Распределение активного компонента характеризуется высокой степенью связывания с белками в составе плазмы. Установлено, что урсодезоксихолевая кислота способна проникать сквозь плацентарный барьер.

Внутри организма активное вещество распадается на глициновый и тауриновый конъюгаты, секретирующиеся в желчи. Примерно 50-70% метаболитов выводится в составе желчи.

Остальное проникает в толстую кишку, бактериально расщепляясь на компоненты с выработкой литохолевой кислоты. Данное вещество частично всасывается из ЖКТ, затем биотрансформируется в области печени в сульфолитохолилтауриновый сульфолитохолилглициновый конъюгаты, а затем выводится из организма.

Показания к применению препарата

Ливодексу назначают:

• при первичном билиарном циррозе, если отсутствуют признаки декомпенсации;
• для растворения мелких или средних холестериновых камней, с функционирующим желчным пузырём;
• при билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите;
• алкогольной болезни печени;
• хронических гепатитах различного генеза;
• неалкогольном стеатогепатите;
• дискинезии желчевыводящих путей
• первичном склерозирующем холангите;
• кистозном фиброзе или муковисцидозе.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется использовать Ливодексу пациентам, страдающим:

• желчными камнями;
• нефункционирующим желчным пузырём;
• острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря, кишечника и желчных протоков;
• циррозом печени в стадии декомпенсации;
• выраженными нарушениями функций почек, печени и поджелудочной железы;
• непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы;
• повышенной индивидуальной чувствительностью к его компонентам.

Также препарат запрещён в детском возрасте до 3 лет. С осторожностью Ливодексу назначают маленьким пациентам 3-4 лет, так как им сложно проглатывать таблетки.

Особые указания

Успешное растворение камней обеспечивается их чисто холестериновым составом, размером до 15-20 мм. При этом наполненность желчного пузыря не должна быть больше половины, а желчевыводящие пути должны сохранять свою полноценную функцию.

Во время всего лечения необходимо контролировать активность печёночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ и концентрации билирубина. Когда сохраняются повышенные показатели, то препарат сразу отменяют.

В начале лечения холецистография проводится каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль эффективности терапии выполняют каждые полгода при помощи УЗИ. Когда конкременты будут растворены полностью, то лечение продолжают ещё 3 месяца, чтобы полностью растворить остатки конкрементов малых размеров.

В случаях, если длительное лечение, к примеру 6-12 месяцев, оказывается безрезультатным, то не следует ожидать его эффективности.

Если при лечении обнаруживается невизуализация желчного пузыря – это указывает, что конкременты полностью не растворились и лечение нужно закончить.

Обызвествление желчных камней, отклонения в сократительной деятельности желчного пузыря, а также частые приступы желчных колик требуют прекращения лечения.

Побочные эффекты

При лечении Ливодексой могут возникать нарушения деятельности пищеварительной системы в виде кальцинирования желчных камней, увеличения активности печёночных трансаминаз, тошноты, диареи, абдоминальных болей. Терапевтический процесс первичного билиарного цирроза нередко сопровождается преходящей декомпенсацией цирроза печени, обычно проходящей после отмены лекарства.

Ливодекса, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Ливодекса принимают внутрь, обильно запивая водой.

Для лечения каждого вида нарушений по показаниям, устанавливается соответствующая дозировка и длительность терапии. Например, чтобы растворить холестериновые желчные камни устанавливают суточную дозу по 10 мг на кг веса. Таблетки рекомендуется принимать в вечернее время. Длительность терапии, в среднем, составляет 6-12 месяцев.

При проведении профилактики повторного возникновения камней лечение не прекращается даже после растворения камней и длится ещё пару месяцев.

Как сообщает инструкция на Ливодексу 300 мг и 150 мг, расчёт суточной дозировки зависит от веса больного и рекомендуемой дозы лекарства на кг массы больного.

Передозировка

Случаи передозировки Ливодексой не установлены.

Взаимодействие

Одновременное применение Ливодексы и антацидов, в которых содержатся ионообменные смолы и алюминий, может вызвать нарушение всасывания урсодезоксихолевой кислоты.

Сочетание с гиполипидемическими лекарственными средствами, эстрогенами, неомицином или гестагенами повышает насыщение желчи холестерином и нередко уменьшает способность урсодезоксихолевой кислоты к растворению холестериновых желчных конкрементов.

Данный препарат может повысить всасывание циклоспорина из ЖКТ, поэтому требуется мониторинг концентрации циклоспорина в составе крови, а если необходимо – откорректировать режим дозирования.

Условия продажи

Препарат отпускают по рецепту.

Условия хранения

Ливодексу нужно хранить в тёмном, сухом месте, защищённом от детей.

Срок годности

2 года.

Аналоги Ливодексы

Основные аналоги Ливодексы – это препараты Урсосан, Урсофальк, Урсохол, Холудексан, Укрлив, Урсодекс, Урдокса и Урсолизин.

Леводекса или Урсосан — что лучше?

Однозначно ответить на этот вопрос затрудняются даже опытные специалисты. Дело в том, что могут быть такие случаи, когда сначала требуется успокоить воспаление, а затем уже назначать желчегонные препараты. При этом уточняется, что Урсосан обладает не достаточно выраженным желчегонным эффектом, как, например, Леводекса.

Поэтому лечение должно назначаться лечащим врачом, так как нередко рекомендуется дополнительная терапия ферментами – Паннгролом, Панкреатином, Панзинормом, Мезимом или Креоном.

Алкоголь

Во время лечения данным препаратом категорически запрещено употребление алкоголя, так как это оказывает негативное влияние на состояние внутренних органов и значительно снижает эффективность терапии.

Отзывы о Ливодексе

Как правило, обсуждения данного препарата встречаются на специализированных сайтах. При этом пользователи часто делятся информацией, касающейся особенностей приёма, и задают разные вопросы.

Например, некоторые пациенты сомневаются в правильности назначения дозировки. Дело в том, что в инструкции указано, что пить таблетки следует вечером, а врач назначил 2 таблетки. Однако как показывают отзывы о Ливодексе 300 мг, только эта дозировка составляет одну таблетку, а если препарат по 150 мг, то соответственно нужно пить по 2 таблетки в вечернее время.

Кроме этого, встречаются сообщения, когда лечение другими препаратами из-за недостаточной эффективности заменяли на приём Ливодексы.

Пациенты, проходящие лечение, должны понимать, что приём только этих таблеток не поможет в полном восстановлении печени или очищении желчного пузыря от камней. Обычно проводится комплексная терапия в сочетании с прочими препаратами и лечебными методиками. Только такой подход позволит полноценно оптимизировать состояние пищеварительной системы человека.

Также дополнительно следует соблюдать тщательную диету.

Цена Ливодексы, где купить

Купить в Москве таблетки Ливодекса 150 мг в количестве 50 штук можно за 251-270 рублей.

Цена Ливодексы 300 мг за 50 штук варьируется в пределах 426-460 рублей.

medside.ru

Ливодекса

Ливодекса является гепатопротектором, оказывающим иммуномодулирующее и желчегонное действия, который также нормализует концентрацию липидов и уровень холестерина.

Состав и форма выпуска Ливодекса

Ливодекса выпускают в виде суспензии и таблеток, которые покрыты пленочной оболочкой, имеют красноватый оттенок и двояковыпуклую форму.

Основное действующее вещество - урсодезоксихолевая кислота 150 мг.

Вспомогательные компоненты: крахмал, лаурил сульфат натрия, гипромеллоза, лактоза, стеарат магния, диоксид кремния, повидон и очищенный тальк.

Пленочная оболочка каждой таблетки Ливодекса состоит из целлюлозы, диоксида титана, оксида железа и макрогола. Таблетки размещены в блистеры по 10 штук.

Фармакологические свойства Ливодекса

Ливодекса оказывает восстанавливающее и цитопротекторное воздействие на пищеварительную систему. Препарат стабилизирует мембраны гепатоцитов и уменьшает содержание потенциально токсичных кислот, а также уменьшает всасываемость холестерина и токсичность желчных кислот.

Ливодекса показан при рефлюкс гастрите и эзофагите, так как его действующие вещества снижают способность рефлюктата повреждать клеточные мембраны.

В результате воздействия Ливодекса нормализуется насыщенность организма холестерином, подавляется синтез в печени и уменьшается секреция желчи.

Данный препарат направленно действует на растворение холестериновых камней в желчном пузыре и предупреждает их повторное образование.

Иммуномодулирующее действие Ливодекса направлено на угнетение антигенов и нормализацию естественной активности лимфоцитов.

Компоненты Ливодекса снижают риск развития варикозного расширения вен и заболеваний пищеварительной системы.

Хорошие отзывы Ливодекса имеет как эффективный препарат для профилактики заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Максимальная концентрация препарата в плазме крови достигается в течение 2 часов, а из организма он выводится в течение 2 суток с желчью и каловыми массами.

Показания к применению

Ливодекса показан к применению при холелитиазе, холангите, гепатите, аутоиммунных нарушениях, токсических поражениях печени, рефлюкс гастрите и эзофагите, острых воспалительных процессах в желчевыводящих путях.

Положительные отзывы Ливодекса получил в качестве эффективного лекарственного средства для растворения холестериновых камней в желчном пузыре, а также для лечения патологий печени и желчного пузыря.

5 эффективных народных рецептов от отложения солей

11 продуктов, способствующих очищению печени

6 болезней, которыми можно заразиться в салоне красоты

Аналоги Ливодекса

Аналогами Ливодекса являются Урдокса, Урсолив, Холудексан и Эксхол. Эти препараты обладают сходными фармакологическими свойствами и оказывают эффективное желчегонное действие.

Гепатопротекторы Урдокса и Холудексан, помимо снижения цитотоксического эффекта желчных кислот, оказывают иммуномодулирующее действие.

Инструкция по применению Ливодекса

В соответствии с инструкцией, Ливодекса необходимо принимать внутрь 1 раз в сутки, не разжевывая и запивая большим количеством воды. При лечении заболевании печени и для растворения желчных камней препарат принимают 2 раза в сутки по 100 мг. Курс лечения длится от 5 до 12 месяцев.

После небольшого интервала назначают повторный курс лечения для полного растворения образований в желчном пузыре.

По инструкции, Ливодекса при рефлюкс гастрите необходимо принимать 1 раз в сутки по 250 мг в течение 10-15 дней, а на тяжелых стадиях заболевания препарат можно принимать в течение 5 месяцев.

Для пациентов, масса тела которых не превышает 30 кг, назначают Ливодекса в виде суспензии.

Противопоказания

Противопоказаниями к приему Ливодекса являются гиперчувствительность и непереносимость компонентов препарата, дисфункция желчного пузыря и острые воспалительные процессы в нем, патологии желчных протоков и кишечника, цирроз печени, печеночная и почечная недостаточность, панкреатит.

Препарат противопоказан при беременности и в период лактации, при массе тела менее 30 кг, а также в детском возрасте до 14 лет.

Побочные эффекты Ливодекса

Ливодекса может вызывать кальцинирование желчных камней, диарею, тошноту, цирроз печени, головную боль и головокружение, нарушения пищеварения.

В некоторых случаях после приема препарата могут проявиться аллергические реакции - крапивница, зуд, жжение, кожная сыпь, отек Квинке.

www.neboleem.net

Ливодекса

Представленная в разделе информация о лекарственных препаратах, методах диагностики и лечения предназначена для медицинских работников и не является инструкцией по применению.

Ливодекса (livodexa) — гепатопротективный, желчегонный и холелитолитический лекарственный препарат.

Действующее вещество урсодеоксихолевая (урсодезоксихолевая) кислота.

Вспомогательные вещества: лактоза, крахмал, целлюлоза микрокристаллическая карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк очищенный, повидон К-30. Оболочка состоит из: гипромеллозы, макрогола 6000, титана диоксида, железа оксида жёлтого и красного.

• желчный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит
• cимптоматическое лечение первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации
• растворение мелких и средних холестериновых камней при функционирующем желчном пузыре
• хронический гепатит
• заболевания печени, вызванные алкоголизмом
• неалкогольный стеатогепатит
• первичный склерозирующий холангит
• кистозный фиброз (муковисцидоз)
• дискинезии желчевыводящих путей

• рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит с желчными рефлюксами: Ливодексу принимают исходя из расчёта 10 мг на кг веса пациента, длительность терапии определяет врач, обычно она продолжается от 10 дней до 14 дней, но может быть и до двух лет 
• симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза: суточная доза от 10 до 20 мг на кг веса больного, длительность лечения —от 6 месяцев до нескольких лет; Ливодексу принимают с пищей, запивая достаточным количеством жидкости.
• растворение холестериновых желчных камней: суточная доза Ливодекса составляет от до 10  до 15 мг на кг веса больного; продолжительность лечения — от 6 до 12 месяцев; для профилактики образования новых камней рекомендуется прием Ливодексы в течение нескольких месяцев после растворения камней
• хронический гепатит, первичный неалкогольный стеатогепатит, алкогольная болезни печени: 10–15 мг на кг веса тела в сутки в 2–3 приема; продолжительность терапии —  6–12 месяцев и более
• первичный склерозирующий холангит, муковисцидоз: от 12 до 30 мг на кг веса больного за 2–3 приема; продолжительность приёма Ливодексы — от 6 месяцев до нескольких лет
• дискинезия желчевыводящих путей: 10 мг на кг веса больного в сутки 2 приема в течение от 2 недель до 2 месяцев; при необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

• повышенная чувствительность к компонентам Ливодексы
• желчные камни с высоким содержанием кальция
• нефункционирующий желчный пузырь
• острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника
• цирроз печени в стадии декомпенсации
• выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы
• непереносимость лактозы, дефицит лактазы или мальабсорбция глюкозы-галактозы
• возраст до трёх лет.

• Минушкин О.В., Масловский Л.В., Шулешова А.Г., Назаров Н.С. Лечение больных с рефлюкс-эзофагитом после гастрэктомии или резекции желудка // Клинические перспективы гастроэнтерологии, гепатологии. 2013, № 2.
• Иванова О.И., Елизаветина Г.А., Минушкин О.Н., Ардатская М.Д. Лечебная тактика при сочетанных функциональных расстройствах кишечника и желчевыводящей системы // Эффективная фармакотерапия. 2015. № 37.
• Минушкин О.Н., Масловский Л.В., Шулешова А.Г., Назаров Н.С. Патогенез, диагностика и лечение рефлюкс-эзофагита у больных с оперированным желудком // Медицинский совет. – 2015. - № 13.
• Лапина Т.Л., Картавенко И.М., Ивашкин В.Т. Патогенетическое и терапевтическое значение желчных кислот при рефлюкс-гастрите // РЖГГК. 2015. № 1. С. 86–93.

В связи с отсутствием данных о проникновении урсодеоксихолевой кислоты в материнское молоко, во время терапии Ливодексой кормление грудью следует прекратить.

Ливодекса может повышать всасывание циклоспорина из кишечника, что требует проведения мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а при необходимости — изменения его режима дозирования.

Возможны следующие осложнения: кальцинирование желчных камней, повышение активности печеночных трансаминаз, диарея, тошнота, боль за грудиной.

Производитель: Сан Фармасьютикал Индастриз Лтд. (Sun Pharmaceutical Industries Ltd.), Индия

Другие лекарственные препараты на основе урсодеоксихолевой кислоты: Гринтерол, Урдокса, Урсо 100, Урсодез, Урсодекс, Уролив, Урсором Ромфарм, Урсором С, Урсосан, Урсодезоксихолевая кислота, Урсофальк, Холудексан, Эксхол.

Ливодекса имеет противопоказания, побочные действия и особенности применения, необходима консультация со специалистом.

Назад в раздел

www.gastroscan.ru

Ливодекса

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричнево-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе - ядро белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактоза - 43.5 мг, крахмал - 9 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 22 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 13 мг, натрия лаурилсульфат - 3 мг, магния стеарат - 3 мг, кремния диоксид коллоидный - 1.5 мг, тальк очищенный - 6.4 мг, повидон К-30 - 10 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (Е5 премиум) - 4.8 мг, макрогол 6000 - 0.95 мг, титана диоксид - 0.48 мг, железа оксид желтый - 0.08 мг, железа оксид красный - 0.09 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой коричнево-красного цвета, круглые, двояковыпуклые, с риской на одной стороне; на изломе - ядро белого цвета.

Вспомогательные вещества: лактоза - 87 мг, крахмал - 18 мг, целлюлоза микрокристаллическая - 44 мг, карбоксиметилкрахмал натрия - 26 мг, натрия лаурилсульфат - 6 мг, магния стеарат - 6 мг, кремния диоксид коллоидный - 3 мг, тальк очищенный - 12.8 мг, повидон К-30 - 20 мг.

Состав оболочки: гипромеллоза (Е5 премиум) - 9.6 мг, макрогол 6000 - 1.9 мг, титана диоксид - 0.96 мг, железа оксид желтый - 0.16 мг, железа оксид красный - 0.18 мг.

10 шт. - блистеры (1) - пачки картонные.10 шт. - блистеры (5) - пачки картонные.

10 шт. - блистеры (10) - пачки картонные.

www.vidal.ru

Ливодекса

Ливодекса– гепатопротекторное средство, применяемое при лечении заболеваний печени и желчевыводящих путей.

Форма выпуска и состав

Выпускают Ливодексу в форме таблеток: двояковыпуклые, круглые, покрытые коричнево-красной пленочной оболочкой, с риской на одной из сторон; на изломе – белое ядро (в блистерах по 10 шт.; 1, 5 или 10 блистеров в пачке картонной).

В состав 1 таблетки входят:

• Действующее вещество: урсодезоксихолевая кислота – 150 или 300 мг;
• Вспомогательные компоненты: крахмал, кремния диоксид коллоидный, натрия лаурилсульфат, лактоза, целлюлоза микрокристаллическая, тальк очищенный, карбоксиметилкрахмал натрия, магния стеарат, повидон К-30;
• Пленочная оболочка: макрогол 6000, железа оксид красный, титана диоксид, гипромеллоза (Е5 премиум), железа оксид желтый.

Показания к применению

• Билиарный рефлюкс-эзофагит и рефлюкс-гастрит;
• Растворение холестериновых конкрементов мелкого и среднего размера при функционирующем желчном пузыре;
• Кистозный фиброз (муковисцидоз);
• Неалкогольный стеатогепатит;
• Первичный билиарный цирроз, если признаки декомпенсации отсутствуют (симптоматическое лечение);
• Хронический гепатит различного происхождения;
• Алкогольная болезнь печени;
• Дискинезия желчевыводящих путей;
• Первичный склерозирующий холангит.

Противопоказания

• Нефункционирующий желчный пузырь;
• Непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция или дефицит лактазы;
• Острые воспалительные заболевания кишечника, желчных протоков, желчного пузыря;
• Выраженные нарушения функции поджелудочной железы, почек, печени;
• Цирроз печени в стадии декомпенсации;
• Рентгеноположительные желчные конкременты;
• Детский возраст (до 3 лет);
• Гиперчувствительность к компонентам препарата.

При беременности использование препарата допустимо лишь в тех случаях, когда ожидаемый эффект от терапии для матери значительно превышает возможный риск для развивающегося плода.

В случае необходимости применения препарата кормящими женщинами, на время терапии грудное вскармливание следует прервать.

Способ применения и дозировка

Таблетки принимают внутрь (не разжевывая), запивая достаточным количеством воды. Если нужно, допускается делить таблетки пополам.

Режим дозирования:

• Алкогольная болезнь печени, хронический гепатит различного происхождения, первичный неалкогольный стеатогепатит: средняя суточная доза – 10-15 мг/кг, разделенные на 2-3 приема. Длительность лечения – 6-12 месяцев и более;
• Растворение холестериновых желчных камней: средняя суточная доза – 10 мг/кг (до 12-15 мг/кг), принимается вечером, перед сном. Длительность терапии – 6-12 месяцев. С целью профилактики повторного образования конкрементов следует принимать Ливодексу на протяжении еще нескольких месяцев после растворения имеющихся камней;
• Первичный склерозирующий холангит, кистозный фиброз (муковисцидоз): средняя суточная доза – 12-15 мг/кг, с возможным увеличением, при необходимости, до 20-30 мг/кг, разделенные на 2-3 приема. Длительность лечения – от 6 месяцев до нескольких лет;
• Первичный билиарный цирроз (симптоматическая терапия): средняя суточная доза – 10-15 мг/кг, с возможным увеличением до 20 мг/кг, при необходимости, принимается во время еды. Длительность терапии – от 6 месяцев до нескольких лет;
• Дискинезия желчевыводящих путей: средняя суточная доза – 10 мг/кг, разделенные на 2 приема. Длительность лечения – от 14 дней до 2 месяцев, с возможным повторением курса при необходимости;
• Билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит: суточная доза – 10 мг/кг, принимается перед сном. Длительность терапии – от 10-14 дней до 6 месяцев, с возможным продлением до 2 лет (при необходимости).

Дозу урсодезоксихолевой кислоты для детей старше 3 лет определяют в индивидуальном порядке, исходя из расчета – 10-20 мг на 1 кг массы тела в день.

Расчет суточного количества таблеток, содержащих 150 мг действующего вещества, исходя от массы тела пациента и рекомендуемой дозы лекарственного средства на 1 кг массы тела:

• 34-50 кг – 3 шт. (10 мг/кг) или 5 шт. (15 мг/кг);
• 51-65 кг – 4 шт. (10 мг/кг) или 6 шт. (15 мг/кг);
• 66-85 кг – 5 шт. (10 мг/кг) или 7 шт. (15 мг/кг);
• 86-100 кг – 6 шт. (10 мг/кг) или 9 шт. (15 мг/кг);
• Более 100 кг – 7 шт. (10 мг/кг) или 10 шт. (15 мг/кг).

Расчет суточного количества таблеток, содержащих 300 мг действующего вещества, исходя от массы тела пациента и рекомендуемой дозы лекарственного средства на 1 кг массы тела:

• 34-50 кг – 1,5 шт. (10 мг/кг), 2 шт. (15 мг/кг), 3 шт. (20 мг/кг) или 5 шт. (30 мг/кг);
• 51-65 кг – 2 шт. (10 мг/кг), 3 шт. (15 мг/кг), 4 шт. (20 мг/кг) или 6 шт. (30 мг/кг);
• 66-85 кг – 2,5 шт. (10 мг/кг), 3,5 шт. (15 мг/кг), 5 шт. (20 мг/кг) или 7 шт. (30 мг/кг);
• 86-100 кг – 3 шт. (10 мг/кг), 4,5 шт. (15 мг/кг), 6 шт. (20 мг/кг) или 8 шт. (30 мг/кг);
• Более 100 кг – 4 шт. (10 мг/кг), 6 шт. (15 мг/кг), 7 шт. (20 мг/кг) или 9 шт. (30 мг/кг).

Побочные действия

Применение Ливодексы может вызывать повышение активности печеночных трансаминаз, абдоминальную боль, тошноту, диарею, кальцинирование желчных камней.

При терапии первичного билиарного цирроза может наблюдаться преходящая декомпенсация цирроза печени (проходит после отмены лекарственного средства).

Особые указания

Чтобы растворение конкрементов при помощи Ливодексы было успешным необходимо, чтобы их размер не превышал 15-20 мм, они были чисто холестериновыми, заполняли желчный пузырь не более чем наполовину, а желчные пути полностью сохраняли свою функцию.

Когда препарат используется с целью растворения желчных камней, необходимо контролировать активность печеночных трансаминаз, щелочной фосфатазы, гамма-глутамилтрансферазы и концентрацию билирубина. Если сохраняются повышенные показатели – прием лекарственного средства необходимо прекратить.

В первые 3 месяца терапии Ливодексой следует каждые 28 дней проводить холецистографию, в дальнейшем – один раз в 3 месяца. На протяжении первого года лечения каждые полгода необходимо проводить контроль эффективности терапии посредством ультразвукового исследования (УЗИ). Прием лекарственного средства следует продолжать не менее 3 месяцев после полного растворения камней, чтобы способствовать растворению остатков конкрементов, размеры которых слишком малы для их обнаружения.

Когда после 6-12 месяцев приема препарата не произошло частичного растворения камней, маловероятно, что дальнейшее лечение окажется эффективным.

Лекарственное средство необходимо отменить в случаях нарушения сократительной способности желчного пузыря, обызвествления желчных камней или частых приступов желчной колики.

Обнаружение во время проведения УЗИ невизуализируемого желчного пузыря является свидетельством того, что полного растворения камней не произошло, и терапию препаратом необходимо прекратить.

Данные о влиянии урсодезоксихолевой кислоты на способность пациентов заниматься потенциально опасными видами деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций отсутствуют.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении урсодезоксихолевой кислоты и циклоспорина может повышаться всасывание второго из кишечника. В связи с этим требуется проведение мониторинга концентрации циклоспорина в крови, а также, при необходимости, коррекция его режима дозирования.

Снижать способность урсодезоксихолевой кислоты растворять холестериновые желчные конкременты и увеличивать насыщение желчи холестерином может одновременное применение Ливодексы с гестагенами, гиполипидемическими лекарственными средствами, эстрогенами и неомицином.

Урсодезоксихолевую кислоту не следует применять в сочетании с антацидами, в состав которых входят ионообменные смолы и алюминий, так как эти препараты могут нарушать ее всасывание.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре не выше 25 ºС в недоступном для детей, сухом и защищенном от света месте.

Срок годности – 2 года.

medlib.net

Ливодекса

Ливодекса – лекарственное средство, которое нашло широкое применение в гепатологической практике. Поступающие от пациентов, принимающих терапию Ливодекса, отзывы свидетельствуют о высоких гепапротекторных свойствах лекарства, отсутствии выраженных негативных реакций организма на лекарство при использовании препарата в терапевтических дозах. Бюджетная цена Ливодекса отличает препарат от других медикаментов с такими же терапевтическими свойствами и делает его приемлемым для длительного лечения. Если вам показан прием Ливодекса, купить его можно в нашей интернет аптеке. Аналоги Ливодекса станут эффективной заменой препарату, если в силу противопоказаний вам не рекомендован прием лекарства. Инструкция по применению, описание препарата приведены в ознакомительном порядке и не носят характер рекомендации по самостоятельному лечению. Перед тем, как купить Ливодекса, обязательно проконсультируйтесь с гепатологом. На современном фармакологическом рынке Ливодекса (торговое название Livodexa) представлена в лекарственной форме таблеток. Для регуляции скорости и локализации абсорбции каждая таблетка покрыта специальной пленочной оболочкой. Для удобства курсового приема в брендированной картонной упаковке Ливодекса 50 или 100 таблеток. Таблетки в металлизированной конвалюте, в каждой конвалюте 10 таблеток. В составе одной таблетки: • урсодезоксихолевая кислота – 0,15 или 0,3 г; • вспомогательные вещества - лактоза, крахмал, ЦМК, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, тальк, повидон К-30. Таблетка выпуклая с обеих сторон, имеет желтовато-коралловый цвет, однородное содержимое.

Медикаментозное средство обладает высокими гепопротекторными свойстами. При длительной терапии оказывает такое действие: • желчегонное, • снижение выраженности холелитолитического синдрома; • снижение концентрацию некоторых фракций липидов в тканях и жидкостях организма; • гипохолестеринемическое воздействие за счет снижения концентрации холестерина в секрете желчного пузыря и подавления процесса его абсорбции в ЖКТ; • стимулирует местный иммунитет путем угнетения активности HLA-антигенов. Абсорбируется в органах ЖКТ путем пассивной диффузии и активного транспорта, характеризуется высокой степенью связывания с белками плазмы (до 97-100 %). Более 70 % метаболитов выводится с желчью.

Лекарство назначается, если у пациента имеются следующие заболевания или патологические состояния: • ПБЦ без признаков декомпенсации; • растворение мелких и средних холестериновых камней в случае сохранности нормальной функции желчевыводящей системы; • билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; • воспаление печени различной этиологии; • восстановление и устранение нарушений нормального функционирования печени после алкогольной интоксикации; • стеатогепатит не алкогольного происхождения; • Желчевыводящая дискинезия.

Терапия препаратами с УДХК не назначается больным с такими сопутствующих заболеваниями и патологическими состояниями: • нарушение нормальной функции желчевыводящей системы; • присутствие рентгенположительных конкрементов; • воспалительные заболевания желчных протоков, пузыря в острой фазе; • цирроз печени в фазе декомпенсации; • выраженные патологии функции почек и печени; • лактация; • гиполактазия; • беременность. Не накоплено достаточно терапевтического опыта использования лекарственного средства у больных с массой тела меньше 35 кг. Если вам известно о гиперчувствительности к одному из компонентов лекарства, проинформируйте об этом факте доктора.

Терапия длительная, курсовая. Выбор дозировки – прерогатива врача, он определяется исходя из веса пациента. При лечении ПБЦ назначается терапевтическая доза 10-20 мг/кг. Курс лечения составляет от полугода и более. Биллиарный рефлюкс гастрит и эзофагит предполагает курс лечения от двух недель до полугода с терапевтической дозировкой 10-15 мг/кг. Для растворения холестериновых конкрементов курс лечения от полугода и более, в зависимости от результатов холецистографии в суточной дозе не превышающей 15 мг/кг. Медикаментозное средство принимается непосредственно перед сном. лекарство запивается чистой негазированной водой. При назначении терапии пациентам в детском и пубертатном возрасте доктор исходит в определении дневной дозировки из расчета 10-20 мг/кг. Если вы по каким-то причинам не приняли лекарство, в следующий день в приеме двукратной суточной дозы нет необходимости. Необходимо вернуться к регулярному приему рекомендованной доктором суточной дозировке. В ходе клинических исследований случаев передозировки Ливодекса не установлено. Предполагается, что при значительном превышении рекомендованной дозы может наблюдаться усиление выраженности негативных реакций на лекарственное средство.

Перед использованием медикаментозного средства получите консультацию доктора, который доступно объяснит о возможности возникновения негативных реакций организма на лекарство. Так, при терапии могут возникать такие патологические состояния: • изменение структуры конкрементов в сторону кальцинирования; • изменение биохимических показателей крови, в частности отклонения от нормы в сторону повышения трансаминазы, щелочной фосфатазы, концентрации билирубина ; • диспепсические расстройства; • рвота, тошнота; • абдоминальный болевой синдром .

Запрещено применять лекарство в составе сочетанной терапии с лекарственными веществами-антацидами, в состав которых входит алюминий и ионообменные смолы. Подобные медикаментозные средства значительно снижают абсорбцию УДХК. При необходимости комплексной терапии, суточная дозировка медикаментозного средства должна быть повышена в сторону увеличения. Если вы применяете гормональные контрацептивы системного действия, эстрогены, сообщите об этом доктору при назначении Ливодекса. Вышеуказанные медикаментозные средства могут потенцировать насыщение желчи холестерином и снижать растворяющие возможности УДХК. Ливодекса потенцирует абсорбцию циклоспорина из органов ЖКТ.

Терапия Ливодекса назначается при наличии желчных конкрементов, размеры которых не превышают 0,2 см и имеющих холестериновое происхождение. Стоит учитывать, что наполненность конкрементами желчного пузыря не должна превышать ½. При длительной курсовой терапии необходимо осуществлять строгий врачебный контроль за биохимическими показателями крови. В случае стойкого превышения нормы таких показателей, как трансаминазы, щелочная фосфатаза, гамма-глютамилтранспептидаза, концентрация билирубина медикаментозное средство подлежит отмене. Контролировать эффективность лечения возможно с помощью холецистографии (диагностической методики визуализации состояния желчного пузыря и протоков с помощью рентгеновского излучения) , проводить которую нужно не реже 1 раза в три месяца. Проинформируйте врача, если у вас гиполактазия. Это состояние является противопоказанием к терапии. После исчезновения камней на холецистограмме при лечении медикаментозным средством рекомендуется продолжать терапию еще как минимум 12 недель, чтобы сократить риски сохранения конкрементов, не визуализированных при холецистографии в силу их малых размеров. Если спустя полгода курсовой терапии не получен лечебный эффект Ливодекса, признают дальнейшую терапию нецелесообразной. Необходимо проконсультироваться с доктором о назначении альтернативного лекарственного средства. Учитывая негативное влияние алкоголя на состояние желчевыводящей системы, во время курса лечения необходимо отказаться от употребления алкоголя, в крайнем случае значительно ограничить употребляемое количество. В ходе клинических исследований не получено достаточно данных о влиянии Ливодекса на способность к концентрации внимания. Если в ходе терапии у вас отмечается развитие побочных явлений, в нашей интернет аптеке можно приобрести аналоги Ливодекса, которые порекомендует врач: Урдокса, Урсосан, Урософальк, Эссенциале Форте, ЛИВ-52.

Лекарство не требует создания особых условий хранения. Рекомендованная T хранения не более 25 градусов Цельсия. Не применяйте лекарство после истечения срока пригодности, который составляет не более 24 месяцев. К месту хранения лекарственного препарата доступ детей должен быть ограничен. Нельзя допускать попадания на лекарственное средство прямых солнечных лучей. Вскрывайте конвалюту непосредственно перед приемом таблетки. Наличие медикаментозного средства уточняйте на сайте wer.ru по указанным телефонам или через форму обратной связи. Перед тем, как заказать Ливодекса, обязательно получите консультацию гепатолога или терапевта: медикаментозного средства имеются противопоказания. Купить Ливодекса в Москве и других регионах России можно в нашей интернет аптеке. Стоимость лекарства указана без учета доставки. Согласно законодательству Российской Федерации (Постановление правительства Российской федерации от 19.01.1998 № 55) лекарственные препараты как товар не подлежат возврату и обмену.

wer.ru

Смотрите также

• 
  Обезболивание в стоматологии препараты
• 
  Раздражение в горле вызывает кашель
• 
  Тербинафин от чего
• 
  От чего ацикловир
• 
  Боль в правом боку на уровне талии тянущая не постоянная
• 
  Випросал в мазь
• 
  Фото трава от геморроя
• 
  Лимфаденит у детей лечение
• 
  Чем прогреть ухо в домашних условиях
• 
  Виды лекарственных растений
• 
  Иван чай можно ли пить постоянно