• Лоб болит посередине


    Почему может болеть голова в области лба и как избавиться от неприятных ощущений

    Дискомфорт и болезненность в районе лба появляется из-за поражения различных структур, расположенных непосредственно в этом или близлежащем районе головы. Воспалению подвергаются:

    1. Синусы. Лобные находятся над бровями. Задние стенки отделяют их от головного мозга, нижние являются структурной частью глазниц. Верхнечелюстные пазухи анатомически к области лба не относятся, однако часто вызывают боль во лбу. Расположены с обеих сторон носа, под глазами.
    2. Мозговые оболочки. Всего их три. В твердой находятся синусы для оттока венозной крови, в мягкой – мельчайшие ответвления артерий. Между ними располагается паутинная.
    3. Лобные доли мозга. Связаны с мыслительной деятельностью, разработкой программы поведения, планированием, согласованием мотивации.
    4. Сосуды. Непосредственно на этом участке проходят надблоковые сосуды, а также надглазничная вена.
    5. Нервные отростки. Лобный и надглазничный являются чувствительными. От лицевого отходят веточки, иннервирующие мышцы лба.

    Причины

    Целый ряд факторов – хронических заболеваний или временных состояний, могут оказывать негативное воздействие на любую из структур лобного отдела.

    Воспаление пазух

    Простудные болезни, травмы провоцируют воспаление синусов, лобных и верхнечелюстных. В первом случае возникает фронтит, во втором – гайморит. Боль во лбу над самой переносицей возникает в результате скопления в них слизи, которая давит на оболочки, анатомически близкие к области глаз и головному мозгу. Наиболее интенсивный характер имеет по утрам, т. к. пока человек спит, в пазухах накапливается большое количество гноя. Дискомфорт уходит по мере его удаления.

    Может носить локальное проявление – при этом возникает головная боль в области лба и глаз. Часто она отдает в виски, затылок, темя. Усиливается после наклонов и поворотов. Если воспаление появилось справа, боль концентрируется именно с этой стороны. Ее описывают как распирающую, выдавливающую. Она сильно изматывает больного.

    Среди других симптомов выделяют слабость, повышенную температуру, проблемы с дыханием. Иногда заболевание сопровождается синдромом Сладера, который связывают с воспалением нервного узла и характеризующийся сильной болью в районе глазниц.

    При фронтите наблюдается светобоязнь, болезненные ощущения в глазах.

    ОРВИ

    Часто еще до появления насморка, кашля, повышения температуры болит лоб. Малыш становится вялым, капризным. Взрослые отмечают у себя недомогание, неспособность что-то делать, возникает ощущение, что все валится из рук. Основной причиной дискомфорта является интоксикация мозга, вызванная патогенными бактериями и вирусами.

    Боль носит пульсирующий характер. Проявляется как распирающая, разливающаяся, по большей части тупая.

    Другие симптомы появляются в скором времени после начала головных болей. Это озноб, отек слизистой носа, лихорадка, нарушение аппетита, светобоязнь, болезненность в мышцах.

    Менингит

    Воспаление структур оболочки мозга приводит к повышению уровня спинномозговой жидкости, отекам и повышению внутричерепного давления. Одновременно возбуждаются расположенные здесь же болевые рецепторы. Сильнейшая боль появляется в лобной части, распространяется в другие участки головы, носит распирающий характер.

    Параллельно сильно повышается температура, отмечается ригидность мышц, нарушение или потеря сознания, возникает рвота. Часто этой болезни подвержены дети.

    Энцефалит

    Заболевание характеризуется образованием большого количества ликвора, нарушениями ее оттока, влиянием жизнедеятельности возбудителей. Боль провоцируют токсины, выделяемые патогенными бактериями, давление, оказываемое отеками и расширением полости, в которой циркулирует ликвор.

    Больные жалуются на постоянную боль в голове. Она появляется как прострелы, пульсация. Порой появляется ощущение просверливания черепа. Бывает тупой и острой. Одновременно отмечаются приступы головокружения.

    К другим симптомам относят недомогание, высокую температуру, повышение слюноотделения. Заболевание часто сопровождается нарушением чувствительности лицевого нерва, слабостью мышц, большим количеством неконтролируемых движений, галлюцинациями.

    Невралгия

    Из-за воспаления, сдавливания, защемления, нарушения питания возникает невралгия лицевого нерва. Она проявляется режущей, острой болью. Носит приступообразный характер, длительность эпизода составляет несколько секунд. Приступы могут следовать один за другим в течение недели.

    Сопровождается расширением зрачков, усиленным потоотделением, чувством онемения.

    Давление повышается из-за сужения, сдавливания артерий, образования в них тромбов, атеросклеротических бляшек, потерей эластичности стенок. Сопровождается сильными болями сначала в области затылка, висков, темени. По мере развития они охватывают и лоб. Усиливаются во второй половине дня, в жаркую погоду, шумной обстановке. Чаще являются двусторонними.

    Боли – постоянные, тупые, давящие. Усиливаются при наклонах, резких движениях.

    Внутричерепная гипертензия

    Появляется из-за изменения объема спинномозговой жидкости, образования ее застоев, нарушения циркуляции. Наибольшей интенсивностью отличается по утрам, усиливается при кашле, движении, громких звуках, ярком свете. Часто при беременности является признаком позднего токсикоза.

    Отмечаются нарушения зрения, сознания. Человека тошнит, у него кружится голова.

    Повышенное внутричерепное давление обнаруживают часто у новорожденного ребенка. Основные причины этого – гипоксия во внутриутробном развитии, инфекционные заболевания матери, родовые травмы.

    Кластерные боли

    Предположительно, в результате неправильного функционирования гипоталамуса или раздражения нервных окончаний лобной зоны возникает болезненность над глазницами. Проявляется приступами. Продолжительность каждого – от десяти-пятнадцати минут до трех часов. Они могут повторяться несколько раз в день, не прекращаться неделями, месяцами. Возникают вне зависимости от времени суток.

    Боль носит раздирающий характер, как будто сдирают кожу, прикладывают к ней раскаленные предметы. Параллельно закладывает уши, нос, краснеют глаза. Первые приступные эпизоды – односторонние, повторные охватывают ее всю.

    Мигрень

    Расстройство регуляции тонуса сосудов, сужение капилляров приводит к уменьшению поступления богатой кислородом крови к тканям мозга. Возникает острая боль, носящая пульсирующий характер. Поражает преимущественно одну сторону. Среди дополнительных симптомов выделяют тошноту, приступы побуждения к рвоте, раздражительность, боязнь сильных звуков и яркого света.

    Дискомфорт усиливается после слишком сильного физического напряжения, стресса, приема стимулирующих напитков, алкоголя.

    Остеохондроз

    На запущенных стадиях остеохондроза боль в голове захватывает не только теменную, затылочную зоны, шею, но и лоб. В процессе развития заболевания происходит сдавливание окончаний нервных волокон и сосудов. Причина – нарушения структуры межпозвоночных дисков, солевые отложения.

    Боль – тупая. В начале заболевания проявляется непостоянно. По мере развития носит непреходящий характер. Усиливается из-за стресса, бессонницы. Сопровождается ригидностью мышц, хрустом в шее.

    Новообразования

    Опухоли, кисты, расположенные в лобном отделе, вызывают сильнейшие боли, порой приводящие к потере сознания. Появляются они в результате сдавливания участков мозга, распространения злокачественных образований, некроза тканей, гибели нервных клеток.

    Болезненность усиливается по утрам, после длительного горизонтального положения, при кашле. Никогда не исчезает совсем, только ослабляется.  Больные становятся апатичными, их ничто не интересует, не мотивирует. Порой они очень болтливы, склонны говорить шутки, которые никто не понимает.

    Травмы

    Если у ребенка болит без температуры голова в лобной части, можно заподозрить сотрясение мозга. Дополнительными симптомами является тошнота, расширение зрачков. Тяжелые черепно-мозговые травмы проявляются потерей сознания. В некоторых случаях появление болезненности имеет отсроченный характер. Порой человек страдает от нее на протяжении нескольких лет. Вызывают ее гематомы, отеки, кровоизлияния, продукты метаболизма патогенных бактерий, поселяющихся в месте травмы.

    Боль преимущественно локализуется на одном участке, однако может распространяться повсюду. Усиливается при резких движениях, кашле, напряжении. Характеризуют ее как тупую, разливающуюся.

    Боли в области лба появляются из-за отравлений, болезней крови, эндокринной системы, пункции ликвора. Провоцирует их гиподинамия, неправильное питание, стрессы, недостаток сна, физическая усталость.

    Диагностика

    Точно сказать, почему голова болит в области лба, может только специалист. Определение причины связывают с анализом характера боли и сопутствующих симптомов. Признаки простуды обнаружит терапевт или педиатр, проведя общий осмотр и получив анализ крови. Этот врач заподозрит также воспаление различных форм синуситов. Однако точный диагноз поставит только отоларинголог на основе рентгенограммы, исследования крови.

    Диагностику большинства болезней, которые приводят к болям в области головы, проводит невропатолог. Для уточнения диагноза он назначает следующие исследования:

    1. МРТ. Полученные снимки позволяют оценить структуру мозга, плотность тканей, наличие опухолей, некрозов, гематом, количество спинномозговой жидкости, состояние сосудов. Может проводиться маленьким детям и беременным женщинам. Малышам проводится под наркозом.
    2. Компьютерная томография. В результате обследования получают детальную картину, характеризующую наличие воспалений, опухолей, кровоизлияний. Помогает увидеть поражения пазух, костей черепа, оболочки мозга.
    3. Ангиография. Представляет собой вид рентгенографии с введением контрастного вещества.
    4. УЗИ и допплерография головного мозга и шеи. Позволяет увидеть органические поражения, идентифицировать нарушения формы, размера сосудов, отдельных участков мозга, определить скорость кровотока.

    Для подтверждения внутричерепной гипертензии необходима консультация офтальмолога. Также с целью определения этого диагноза проводят пункцию спинномозговой жидкости.

    Лечение

    Лечить головную боль в области лба каким-то одним средством невозможно. Все назначения зависят от вызвавшей ее причины.  

    При переутомлении, после тяжелой эмоциональной нагрузки полезно прогуляться на свежем воздухе. Редкие, разовые боли снимают при помощи анальгетиков (Парацетамол, Анальгин), спазмолитиков (Но-Шпа, Баралгин), нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (Ибупрофен). При стрессе, сильном эмоциональном переживании показан прием успокоительных препаратов (настойка валерианы).

    Для снятия симптомов в домашних условиях подходят народные средства. Так, из капустного листа, который на несколько минут отпустили в кипяток, можно сделать 30-минутный компресс на лоб. Уменьшить болезненность поможет приложенный лист лопуха, мать-и-мачехи.

    Во время простудных заболеваний делают ванночки для ног. Температура воды должна быть около 45 °С. Полезными могут быть ванны с эфирными маслами герани, мяты и апельсина.

    Хронические, постепенно усиливающиеся боли требуют посещения врача. Бесконтрольное применение медикаментов не помогает, приводит к осложнениям.

    Заключение

    Сильная головная боль в области лба развивается из-за разных причин. Ее вызывают простудные заболевания, отравления, высокое давление, травмы. Болевые ощущения характеризуются как тупые, острые, режущие. Иногда, начавшись во лбу, они растекаются по всей голове. Снять головные боли можно анальгетиками, спазмолитиками или нестероидными противовоспалительными таблетками, однако злоупотреблять ими нельзя. При постоянных, сильных, часто повторяющихся болях лечение должен назначить врач.

    neuromed.online

    Болит голова в области лба

    Каждый человек периодически страдает головной болью. Эпизодически возникающая боль обычно не доставляет беспокойства и легко купируется обезболивающими препаратами, но для ряда пациентов эта патология становится неотъемлемой частью существования, значительно ухудшая качество жизни.

    Головная боль в области лба — явление достаточно распространенное у всех возрастных групп населения. Для того, чтобы с ней справиться нужно подойти к этому вопросу тщательно, внимательно прислушаться к своему организму, попытаться выявить факторы, провоцирующие возникновение болевых ощущений и обязательно проконсультироваться со специалистом.

    Почему болит голова в области лба

    Чтобы наиболее эффективно справиться с головной болью, необходимо выяснить ее происхождение. Причины головной боли могут быть самыми разными: от банального переутомления и недосыпа до серьезного поражения мозга.

    Болезни, при которых болит голова в области лба:

    Грипп,  ОРВИ и другие вирусные инфекции — в этом случае головная боль сопровождается ознобом, повышением температуры, светобоязнью, слезоточивостью, а также насморком и болью в горле. Характерным симптомом гриппа является то, что голова болит в области лба и глаз.

    Фронтит — воспаление лобных придаточных пазух носа. Как правило, кроме того, что голова болит в области лба при наклоне вперед, присутствует ощущение распирания. Также это заболевание может сопровождаться повышением температуры,  недомоганием и слизисто-гнойными выделениями из носа. Особенность заболевания в том, что в большинстве случаев голова болит в области лба и бровей постоянно.

    Невралгия тройничного нерва — при этом заболевании нередко болит голова в области лба слева или справа. Боль очень мучительная, резкая и жгучая, имеет приступообразный характер и усиливается при движении.

    Опухоль мозга — локализация опухоли в лобных долях может сопровождаться болевыми ощущениями в области лба различной интенсивности. Кроме того, опухоли мозга нередко сопровождаются другими симптомами: головокружением, тошнотой и рвотой, психическими расстройствами, судорогами и нарушением зрения.

    Мигрень (гемикрания) — при этом заболевании боль чаще всего локализуется с одной стороны и может отдавать в глаз, шею, верхнюю челюсть. Болевой синдром нередко сопровождается тошнотой и рвотой, головокружением, раздражительностью, повышенной чувствительностью к свету, звукам и запахам. Для мигрени характерно приступообразное течение, при этом приступ может длиться от 5-10 минут до нескольких суток.

    Травмы головы и посттравматическое состояние — если травмировалась лобная часть головы, болевой синдром будет более выраженным именно в этой зоне. Травмы головы нередко сопровождаются головокружением, тошнотой и рвотой.

    Важно! Даже минимальная травма головы может привести к очень серьезным последствиям, поэтому следует немедленно обратиться к врачу, особенно, если травмировался ребенок!

    Заболевания глаз — нарушения зрения и другие офтальмологические патологии часто вызывают головную боль в области лба и бровей. К возникновению болевых ощущений могут привести как зрительное перенапряжение, так и более серьезные болезни глаз, например, глаукома.

    Другие причины появления боли в лобной области

    Интоксикация — попадание в организм отравляющих веществ также может вызвать головную боль. Другие симптомы отравления зависят непосредственно от отравляющего вещества, это может быть тошнота, кашель (при вдыхании дыма и паров раздражающих веществ), неврологические нарушения.

    Переутомление — слишком интенсивный образ жизни может вызвать так называемую “головную боль напряжения”. Многим знакомо состояние, когда болит голова в области лба и давит в висках после тяжелого трудового дня, особенно если он был насыщен значительным психоэмоциональным напряжениями. Этот вид головной боли нередко возникает у школьников и студентов, ее провоцируют умственные перегрузки, неуверенность и страх перед контрольными и экзаменами, душные классы и аудитории.Прием алкоголя и некоторых пищевых продуктов — наиболее часто головную боль провоцируют:

    • продукты с высоким содержанием соли — избыток соли вызывает задержку жидкости в тканях, что вызывает повышение артериального и внутричерепного давления;
    • копчености — также содержат большое количество соли;
    • еда, которая содержит усилитель вкуса “глутамат натрия” — кроме привычных нам продуктов из супермаркета это вещество содержится в некоторых сортах сырой рыбы (информация для любителей японской и китайской кухни);
    • некоторые сорта сыров (в частности выдержанные сыры, например, пармезан) — содержат тирамин — вещество, повышающее артериальное давление;
    • уксус — в основном используется в домашней консервации, которая содержит немалое количество соли, что в совокупности приводит к отекам;
    • шоколад, кофе — содержат кофеин и вызывают скачки артериального давления;
    • любые продукты содержащие гистамин или провоцирующие аллергические реакции (красное вино, некоторые сорта пива, цитрусовые и др.).

    Стоит отметить, что часто болит голова в области лба от голода, поэтому старайтесь питаться регулярно.

    Болит голова в области лба: к какому врачу обратиться?

    Наиболее часто с головной болью любого происхождения и локализации обращаются к врачу-неврологу. Прием у врача состоит из подробного опроса о вероятных причинах и характере боли, назначения дополнительного обследования и подбора препаратов, позволяющих уменьшить или купировать болевые ощущения.

    Наиболее часто назначаются следующие исследования:

    • КТ или МРТ головного мозга — эти виды исследования особенно актуальны при диагностике травм и опухолей головного мозга.
    • Ультразвуковая допплерография и дуплексное сканирование сосудов головного мозга — эти исследования помогут выявить нарушения мозгового кровообращения, которые нередко сопровождают мигрень и другие виды головной боли.
    • Суточный мониторинг артериального давления (СМАД) — этот вид диагностики поможет определить зависимость возникновения головной боли от колебаний артериального давления.

    Устранить причину головной боли в лобной зоне может не только врач-невролог, но и другие профильные специалисты.

    Оториноларинголог — к этому специалисту следует обращаться при следующих симптомах:

    • головная боль в области надбровных дуг;
    • усиление боли при наклоне головы вперед;
    • выделения из носа;
    • повышение температуры тела.

    Все эти признаки свидетельствуют о возможном развитии фронтита — воспаления лобных носовых пазух. Данное заболевание опасно своими осложнениями, вплоть до развития менингита. Подтвердить или опровергнуть диагноз может ЛОР-врач после ряда лабораторных и инструментальных исследований (рентгенография придаточных пазух носа, компьютерная или магниторезонансная томография).

    Офтальмолог (окулист) — поводом для визита к этому врачу могут быть такие симптомы:

    • боль, которая первоначально возникла в области глаз, а затем распространилась и на лобную область;.
    • ухудшение зрения;
    • туман и “мушки” перед глазами.

    При появлении подобных проявлений следует посетить врача-офтальмолога и пройти детальное офтальмологическое обследование (УЗИ глазных яблок, измерение внутриглазного давления, осмотр глазного дна и др.).

    Врач-терапевт поможет справиться с головной болью, которая возникла при гриппе и других вирусных инфекциях. Также этот специалист окажет помощь, если болит голова в области лба и затылка, что бывает при повышенном или пониженном артериальном давлении.

    Что делать при головной боли в области лба?

    Ответ на этот вопрос очевиден — искать причину боли и лечиться. Чтобы помочь врачу при диагностике необходимо прислушаться к своему организму и с точностью описать характер, периодичность, точную локализацию боли и факторы. которые провоцируют ее появление. Чем раньше обнаружено заболевание — тем быстрее можно от него избавиться, а в ряде случаев и предотвратить состояния, угрожающие жизни.

    Методы лечения головной боли достаточно разнообразны и могут включать:

    • медикаментозное лечение;
    • изменение образа жизни (полноценный отдых, нормализация сна, устранение стрессовых факторов);
    • точечный массаж (можно выполнять как самостоятельно, так и при помощи специалиста);
    • иглорефлексотерапию.

    При опухолях головного мозга может назначаться хирургическое вмешательство.

    Как уменьшить боль без таблеток

    В первую очередь необходимо устранить факторы, провоцирующие возникновение головной боли. В ряде случаев достаточно полежать некоторое время в тишине, приглушить свет и выпить травяного чая с медом. Иногда с болью поможет справиться сон, даже непродолжительный.

    Если болит голова в области лба и давит на глаза, следует максимально уменьшить зрительную нагрузку, проверить зрение и поменять очки или контактные линзы (если зрение ухудшилось).

    Хороший эффект при головной боли в области лба оказывает точечный массаж. Наиболее эффективные точки находятся у основания черепа (по центру и по бокам с внутренней стороны больших вертикальных мышц шеи) и на переносице (в углублении между бровями). Усилить эффект массажа можно при помощи эфирных масел, единственное, следует быть осторожным с маслами при мигрени, так как интенсивный запах может только ухудшить состояние.

    “Головная боль напряжения” требует изменения привычного образа жизни. Возможно для этого придется поменять работу, учебное заведение, уменьшить внешкольную нагрузку для ребенка или подростка. Также придется значительно сократить время, проведенное за телевизором и компьютером, особенно перед сном. Очень часто провоцирует головную боль чрезмерное увлечение гаджетами — из-за мелких экранов зрение напрягается особенно сильно.

    Очень полезны при головной боли различной этиологии прогулки на свежем воздухе, массаж шейно-воротниковой зоны, курортолечение.  

    Как избавиться от головной боли в области лба?

    Самое первое, что приходит в голову при этой проблеме — это выпить таблетку, благо выбор обезболивающих препаратов, которые к тому же продаются без рецепта, чрезвычайно широк. Тем не менее, самолечением заниматься не стоит, гораздо эффективнее сходить на прием к врачу, выяснить причину боли и получить назначения с учетом всех особенностей вашего организма.

    Следует знать, что обезболивающие препараты далеко не безвредны и имеют внушительный список побочных эффектов. Даже привычный всем парацетамол оказывает неблагоприятное воздействие на печень, а другие нестероидные противовоспалительные препараты лишают естественной защиты слизистую оболочку желудка и двенадцатиперстной кишки, что приводит к гастродуодениту и язвенным поражениям.

    Основные группы препаратов, которые применяются, если болит голова в области лба, висков, глаз и затылка:

    • нестероидные противовоспалительные (НПВС) — отлично справляются с “головной болью напряжения”, эпизодическими болями;
    • препараты группы триптанов — эффективны при лечении мигрени;
    • анальгетики и спазмолитики — используются при гриппе и ОРВИ, легких формах мигрени;
    • противосудорожные препараты — применяются при невралгии тройничного нерва, мигрени.

    Если голова болит в области лба и тошнит допустимо принять противорвотное средство. Чтобы не навредить себе следует удостовериться, что тошнота не вызвана отравлением.

    Профилактика головной боли

    Для того, чтобы свести к минимуму частоту приступов головной боли следует соблюдать ряд рекомендаций:

    • обеспечить полноценный отдых и сон;
    • спланировать свое рабочее время так, чтобы не возникало перегрузок;
    • сократить время пользования гаджетами и пребывания за компьютером
    • избегать переутомления глаз;
    • исключить из рациона продукты, провоцирующие приступы головной боли (алкогольные напитки, кофе, сыр, шоколад).

    В случае, если голова в области лба болит постоянно или боль очень интенсивная, следует немедленно обратиться к врачу и выполнять все его предписания.

    www.polyclin.ru

    Болит голова в области лба: причина головной боли в лобной части

    Разнообразный характер проявлений головной боли является свидетельством того, насколько этот симптом распространен среди людей всех возрастных групп. Болевой синдром может возникнуть внезапно в любой части головы, продлиться секунды, минуты или затянуться на несколько дней в виде периодически развивающихся приступов. Он сигнализирует о надвигающемся заболевании или временном дискомфорте, при этом предельно важно отличить легкое недомогание от тяжелой патологии в скрытой стадии, чтобы своевременно облегчить состояние соответствующими методами лечения.

    Причины боли в лобной части головы

    Чтобы понять истинную причину происхождения лобной боли, необходимо рассматривать сопутствующие симптомы. Именно по дополнительным признакам и характеру болевого синдрома можно сделать вывод: болит голова в области лба под влиянием заболевания, или временно воздействующих внешних факторов.

    Причина боли: заболевание

    Головная боль в области лба может сигнализировать о развитии следующих болезней или патологических состояний:

    1. Мигрень. Приступ развивается в виде давящей и пульсирующей височной боли, постепенно распространяющейся на зону лба. Чаще всего боль беспокоит с одной стороны, в тяжелых проявлениях она носит двусторонний характер, при этом сопровождается тошнотой, слабостью, приступами рвоты.
    2. Приступы кластерных болей. Возникает резкая пульсация в лобной части, дополняемая раздражением слизистой глаз и носоглотки, появляется слезоточивость и насморк, по этиологии похожие на аллергию. Особенностью приступов считается их внезапное появление и невыносимая боль, которая не дает человеку уснуть.
    3. Неврозы, возникающие на фоне нервного перенапряжения. Постоянные стрессы и эмоциональные переживания приводят к дисбалансу кровяного и черепного давления, резкие скачки которого вызывают пульсирующую или сковывающую лобную боль.
    4. Гайморит. ЛОР-заболевание, характеризующееся скоплением гнойных выделений в гайморовых пазухах. За счет этого чуть выше переносицы возникает боль, отдающая в височную часть и глазницы, которая становится интенсивной при наклонах вперед.
    5. Фронтит. Возникает при воспалении лобных пазух и наполнении их гнойными массами. При развитии заболевания боль локализируется непосредственно в зоне лобных долей. Приступ интенсивно развивается в утренние часы и немного снижается к обеду.
    6. Этмоидит. ЛОР-патология имеет симптомы, схожие с фронтитом, при этом гнойный воспалительный процесс протекает в решетчатых пазухах, которые располагаются в районе задней стенки носоглотки.
    7. Инфекционные болезни различной этиологии. Вирусная инфекция, активизирующая в организме, вызывает общее недомогание, слабость в мышцах, повышенную температуру, ноющую или давящую головную боль в области лба. Эти симптомы характерны для вирусов гриппа, респираторных заболеваний и ангины. Инфекционные заболевания, развивающиеся в мозговых структурах (например, энцефалит, менингит), усложняются дополнительными симптомами: рвотой, судорогами и полуобморочными состояниями.
    8. Гипертония (гипотония). Отклонение показателей кровяного давления от нормы сопровождается давящей лобной болью сильной или средней степени интенсивности, а также дискомфортом в области глазниц. Наиболее подвержены скачкам давления лица, у которых наблюдаются нарушения в работе почечной, сердечной, сосудистой и эндокринной системы. Приступы могут активизироваться после нервного напряжения, переутомления или перемены погоды.
    9. Болезни глаз (невриты, конъюнктивиты, глаукома). Характер боли зависит от степени развития того или иного заболевания. Например, невралгия зрительного нерва сопровождается интенсивными прострелами, повышение главного давления вызывает давящую тупую боль, а конъюнктивиту свойственна пульсация.
    10. Внутричерепная гипертензия. Возникает на фоне множества патологических отклонений в структуре мозга и сопровождается сильной болью головы, в том числе в области лба. Особенностью этого заболевания является проявление болевого синдрома в сочетании с другими патологическими признаками: тошнотой, гиперемией глаз, раздражительностью и слабостью, а также рвотой и судорогами мышц в тяжелых состояниях.
    11. Травмы черепа и мягких тканей лба. В первом случае боль носит разливающийся и «звенящий» характер, сопровождается головокружением, слабостью, умеренной тошнотой и рвотой. При ушибе тканей лобной части на месте повреждения появляется гематома или припухлость, при этом боль обретает ноющую этиологию.
    12. Опухолевидные образования. Самые опасные патологии, местом локализации которых может стать любая часть головы или структура мозга. Нарастающая лобная боль практически всегда беспокоит по утрам, в последующее время суток неприятные ощущения носят менее выраженный характер.

    Иные причины головных болей в области лба

    Лобная боль не всегда является сигналом наличия в организме воспалительного процесса или заболевания. Довольно часто неприятные ощущения возникают у здорового человека при воздействии на него следующих факторов:

    1. Накопление в организме веществ (глютамат натрия, кофеин, гистамин, нитраты), находящихся в фастфудах и других вредных продуктах питания.
    2. Отравление токсинами, которыми насыщена некачественная мебель, дешевая одежда, строительные материалы, дешевая одежда, игрушки.
    3. Алкогольное или медикаментозное отравление.
    4. Длительная работа за компьютером.
    5. Неудобная подушка, в результате чего человек не высыпается и утром у него появляется чувство разбитости, и болит голова в области лба.
    6. Недостаток кислорода в комнате.
    7. Смена привычного климата за счет поездок в другие страны и различий в часовых поясах.
    8. Частый просмотр телевизора.
    9. Изменение артериального давления, возникающее в результате поднятия в горы, погружения в глубинные воды или спуска в подземные шахты.

    Для предупреждения болей, возникающих под влиянием этих факторов, необходимо изменить рацион или порядок дня. В остальных случаях синдромы, приобретающие регулярный и интенсивный характер, следует лечить с учетом первопричины их развития.

    Что делать при боли: диагностика и лечение

    Решение о назначении соответствующего лечения заболевания, признаком которого является боль в области лба, должен принимать профильный специалист. В домашних условиях самостоятельно приступ можно снять лишь в тех случаях, когда боль не сопровождает выраженный воспалительный процесс, а ее характер не отличается длительностью и высокой интенсивностью.

    К какому врачу обратиться?

    Основными специалистами, которые диагностируют заболевания, сопровождаемые болью в лобной части, являются:

    • Терапевт;
    • Невролог;
    • Отоларинголог;
    • Офтальмолог;
    • Нейрохирург;
    • Онколог.

    Методы диагностики

    Указанные специалисты в зависимости от предполагаемого диагноза могут назначить следующие виды диагностики, если болит голова в области лба:

    • Рентгенография для исключения ЛОР-заболеваний.
    • Энцефалография, допплерография или ангиография для оценки состояния мозговых сосудов.
    • КТ или МРТ для исследования тканей мозговых структур, шейного и спинного отдела.
    • Клинические исследования крови и мочи на наличие острых инфекций и воспалительных процессов.
    • Биохимия крови на наличие онкологических заболеваний.

    Медикаментозные препараты для снятия боли

    В качестве медикаментозных средств, способствующих снижению болевого синдрома, можно использовать следующие препараты:

    • Анальгетики (Анальгин, Солпадеин, Темпалгин, Парацетамол, Аспирин);
    • Противовоспалительные нестероидные препараты (Ибупрофен, Кетонал, Пироксикам);
    • Лекарственные средства спазмолитического действия (Папаверин, Нош-Па, Спазган, Цитрамон);
    • Мочегонные препараты (Триампур, Фуросемид);

    Подбор конкретного лекарственного средства должен производиться лечащим врачом с учетом общего состояния организма, возможных побочных действий препарата и противопоказаний.

    Безопасные народные средства

    Целесообразно попытаться снять приступ боли народными средствами, в ассортименте которых можно в индивидуальном порядке выбрать безопасные и действенные компрессы, травяные чаи, ингаляции и примочки.

    Быстрыми и эффективными средствами народной медицины считаются:

    • Капустный лист, который прежде чем приложить к лобной части, нужно хорошо помять в руках до выделения сока;
    • Глиняный компресс с добавлением эфирных масел розмарина, мяты, лаванды или лимона;
    • Чай с отваром пустырника, ромашки и мелиссы;
    • Массаж лобных и височных долей с использованием лавандового или грейпфрутового масла;
    • Напиток, приготовленный из пропорционального сочетания кипяченой воды, яблочного уксуса и меда.
    • Втирание в область лобных долей бальзама «Звездочка».

    При возникновении спонтанных болей головы непонятного характера, которые с течением времени усугубляются и сопровождаются тяжелыми симптомами, необходимо обратиться за консультацией к семейному доктору и ни в коем случае не заниматься самостоятельным лечением.

    Автор: Иван Дроздов, невролог

    Информация на сайте создается для тех, кому необходим квалифицированный специалист, не нарушая привычный ритм собственной жизни.

    progolovy.ru

    Болит лоб. Причины болей области лба. Что делать при этих болях? :: Polismed.com

    Сайт предоставляет справочную информацию. Адекватная диагностика и лечение болезни возможны под наблюдением добросовестного врача. У любых препаратов есть противопоказания. Необходима консультация специалиста, а также подробное изучение инструкции!

    Боли в области лба могут появляться при достаточно большом количестве патологий, начиная от воспаления лобных околоносовых пазух и заканчивая злокачественными онкологическими заболеваниями головного мозга. Стоит отметить, что боль в области лба иногда может возникать и на фоне обычного переутомления (длительная умственная или физическая активность), но чаще всего продолжительные боли в данной области указывают на наличие какой-либо патологии. Лобная область входит в состав лобно-теменно-затылочной области, которая, в свою очередь, является частью свода черепа. Лобная кость сочленяется с множеством костей лицевого и мозгового отдела черепа, а именно - двумя носовыми, двумя слезными, двумя верхнечелюстными, двумя скуловыми, решетчатой, клиновидной, а также двумя теменными костями.  

    Лобная область имеет форму, напоминающую прямоугольник. Нижняя граница данной области проходит через точки сочленения (соединения) носовых костей, которые входят в состав надпереносья (глабелла), по надбровным дугам, а также по скуловым отросткам лобной кости. Боковыми границами служат височные линии, которые являются местом соединения лобной и теменных костей (нижняя треть боковой границы). В дальнейшем височные линии постепенно переходят в шов между данными костями, который носит название – венечный шов. Верхняя граница лобной области проходит по венечному шву и имеет куполообразную форму.

     

    Кожа лба является довольно толстой, но по сравнению с кожей затылка или темени кожный покров данной зоны имеет меньшую толщину. Кожа лба практически лишена волос. Лишь верхнебоковая часть данной области покрыта волосами, а также содержит достаточно большое количество сальных желез. Стоит отметить, что кожный покров лобной области является крайне подвижным и относительно легко способен смещаться в различных направлениях.

     

    Непосредственно под кожей лба располагается подкожно-жировая клетчатка (гиподерма). В гиподерме лобной области расположено большое количество потовых желез. Также в подкожно-жировой клетчатке находится большое количество плотных фиброзных тяжей (перемычек), которые отделяют жировые комочки круглой формы друг от друга. Данные фиброзные перемычки плотно срастаются с апоневротическим шлемом черепа. Данное образование состоит из двух мышечных брюшек (надчерепная мышца) и плоского сухожилия, расположенного между ними. Одно из брюшек располагается непосредственно над лобной костью (лобная мышца), а второе – над затылочной. Под лобным брюшком надчерепной мышцы расположен фасциальный слой, представленный рыхлой клетчаткой, которая непрочно срастается с надкостницей лобной кости (именно поэтому при различных травмах данная зона легко скальпируется).

      Надкостница лобной кости представляет собой довольно прочную оболочку, которая, однако, плотно срастается с костью лишь в местах костных швов, а также в зонах прикрепления мышц.  

    В свою очередь, сама лобная кость делится на вертикальную часть – чешую лобной кости и горизонтальную, которая непосредственно граничит с органами чувств – обонянием и зрением. Лобная кость состоит из трех слоев. Наружный и внутренний слой чешуи представлены пластинками, а средний, или промежуточный слой, представляет собой губчатую ткань (диплоэтическая ткань). В губчатом веществе лобной кости расположена довольно разветвленная сеть вен небольшого калибра, которая, в свою очередь, соединяется с поверхностными венами головы, а также с венозными синусами твердой мозговой оболочки (особые резервуары для венозной крови, которые располагаются на поверхности головного мозга, а именно – между листками твердой мозговой оболочки). Внешняя пластинка чешуи лобной кости является крайне прочной, в то время как внутренняя, при умеренном механическом воздействии довольно часто повреждается (отсюда и ее название – стеклянная пластинка).

     

    В лобной области расположены следующие кровеносные сосуды:

    • Надблоковые артерии в количестве двух штук осуществляют питание кожи и подкожно-жировой клетчатки лба. Надблоковые артерии являются конечными веточками глазничной артерии, которая, в свою очередь, является ветвью внутренней сонной артерии.
    • Надглазничная вена и надблоковые вены осуществляют отток венозной крови от лобной области. Данные сосуды представляют собой хорошо развитую сеть, которая сообщается с угловой и лицевой веной, а также с верхней глазничной веной, которая впадает в пещеристый синус (является парным специфическим сосудом, который расположен в основании черепа). Вены, как правило, сопровождают одноименные артерии.
    Отток лимфатической жидкости (прозрачная, вязкая жидкость, в которой содержится много лимфоцитов) из лобной области осуществляется посредством поверхностных околоушных лимфатических узлов, которые располагаются кпереди от ушных раковин.  

    В подкожном слое лобной области располагаются чувствительные нервы (обеспечивают проведение тактильной, температурной и болевой чувствительности) – лобный нерв и надглазничный нерв (отходят от первой ветви тройничного черепно-мозгового нерва). Также в зоне лба расположены и двигательные нервы (височные веточки лицевого нерва), которые иннервируют лобную мышцу. Стоит отметить, что все кровеносные сосуды и нервы, питающие и иннервирующие лобную область, выходят из глазницы (из ее верхнего края).

      Кроме того, лобная кость имеет дополнительные синусы, или пазухи, которые содержат воздух. Данные лобные пазухи расположены сзади от надбровных дуг. Необходимо заметить, что нижние стенки лобных пазух по совместительству являются верхними стенками глазниц, в то время как задние стенки отделяют синусы от лобных долей больших полушарий головного мозга. Каждый синус сверху выстилает слизистая оболочка.  

    Непосредственно под лобной костью располагаются лобные доли больших полушарий головного мозга. Лобные доли сверху покрыты сразу тремя мембранами – твердой, паутинной и мягкой мозговой оболочкой. Твердая мозговая оболочка представляет собой фиброзную мембрану, которая непосредственно прилегает к лобной кости. В твердой мозговой оболочке расположены венозные синусы, которые необходимы для оттока крови. Далее следует паутинная оболочка, которая располагается над поверхностью головного мозга. Данная тонкая оболочка натянута над извилинами головного мозга, но не заходит в сами борозды. В свою очередь, мягкая оболочка выстилает как извилины, так и борозды лобных долей головного мозга. В мягкой оболочке расположена сеть мелких сосудов (капилляры), посредством которой к мозгу подходят артерии и вены.

    Нередко болевые ощущения в области лба вызваны воспалительными процессами, локализованными непосредственно в данной области. Наиболее частой причиной данных болей является воспаление лобных пазух (фронтит).  

    В области лба могут воспаляться следующие структуры:

    • Лобные пазухи. Воспаление лобных синусов может возникать на фоне различных инфекционных заболеваний (например, при гриппе), на фоне острого насморка, а также после травмы лицевой части черепа.
    • Мозговые оболочки также могут воспаляться и приводить к сильным болям в лобной области. Воспаление мозговых оболочек (менингит) является крайне серьезной патологией, которая требует немедленной госпитализации. Стоит отметить, что менингит может возникать как самостоятельное заболевание, а также как осложнение некоторых других патологий (токсоплазмоз, полиомиелит, туберкулез и др.).
    • Головной мозг. Энцефалит, или воспаление головного мозга, является относительно редкой патологией, которая, однако, также способна приводить к выраженным болям в области лба.
    • Сосуды головного мозга при попадании в них болезнетворных микроорганизмов также могут воспаляться. Нередко данный воспалительный процесс сопровождается тромбозом лицевой вены (закупорка вены тромбом) и далее распространяется в глазничную вену и в венозные синусы головного мозга (пещеристый и сигмовидный синус). Тромбоз синусов, в свою очередь, довольно часто приводит к инсульту головного мозга.
    Боли в области лба могут возникать на фоне воспаления некоторых структур, локализующихся в лобной области, после черепно-мозговых травм различной степени тяжести, при отравлении некоторыми химическими веществами, вследствие повышенного внутричерепного давления, а также при ряде других причин.

    Причины болей в области лба

    Название патологии Механизм возникновения боли Другие симптомы заболевания
    Воспаление лобных пазух (фронтит) Боль возникает вследствие накопления большого количества слизи и/или гноя в полости лобных пазух. В дальнейшем создается избыточное давление на слизистую оболочку лобных синусов, в которой содержатся болевые рецепторы. Стоит отметить, что наиболее интенсивные боли возникают утром. Связанно это с тем, что за ночь в полости лобных пазух происходит застой гноя или слизи. По мере оттока патологического содержимого из пазух боли постепенно прекращаются (боль носит циклический характер). Боль во лбу может быть умеренной, а может быть невыносимой и приобретать генерализованный характер (боль возникает не только в лобной, но и в теменной, височной и/или затылочной области). Появление чувства тяжести в лобных пазухах. Также возникает затруднение дыхания. Из носовых ходов довольно часто возникает выделение густого секрета или даже гнойного содержимого. Нередко температура тела повышается вплоть до 39ºС (особенно у детей). Помимо этого возникает общее недомогание и слабость. В тяжелых случаях к болям в области лба могут присоединяться светобоязнь и боль в глазах.
    Воспаление верхнечелюстных пазух (гайморит) Тот же, что и при фронтите. Появление тяжести и боли в месте проекции верхнечелюстных пазух при наклоне туловища вперед. Дыхание через нос становится затруднено. Нередко возникает повышение температуры, общее недомогание, а также приступы кашля.
    Воспаление ячеек решетчатой кости (этмоидит) Тот же, что и при фронтите. Нередко воспалительный процесс, локализующийся в ячейках решетчатой кости распространяется на верхнечелюстные и лобные пазухи, что делает симптоматику этмоидита схожей с вышеупомянутыми патологиями.
    Острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус и др.) Головная боль и боль в лобной области, в частности, возникает в результате общей интоксикации организма. Дело в том, что после того как вирус попал в кровоток, он способен проникать в центральную нервную систему и негативно влиять на работу нервных клеток (нейронов). В итоге интоксикация на уровне головного мозга субъективно ощущается в виде головной боли разной локализации. Как правило, возникает воспаление слизистой оболочки носа и/или глотки, температура тела может достигать довольно высоких значений (до 39ºС), нередко появляется озноб. Также возникают боли в мышцах и боли в суставах. Общая интоксикация организма проявляется недомоганием, потерей трудоспособности и ухудшением аппетита.
    Вирусные тропические лихорадки (лихорадка Денге, лихорадка Ласса, желтая лихорадка и др.) Головные боли, как правило, генерализованные, но в некоторых случаях могут возникать только в лобной области. Боль возникает вследствие общей интоксикации организма продуктами распада вирусов, которые нарушают нормальную деятельность нервных клеток. Характерно двухфазное повышение температуры (лихорадка проявляется в два этапа). В крови повышается количество белых кровяных телец (лейкоциты). Нередко появляются кожные высыпания геморрагического характера (с кровянистым содержимым внутри).
    Воспаление мозговых оболочек (менингит) Головная боль возникает вследствие повышения внутричерепного давления. Дело в том, что при менингите повышается выработка спинномозговой жидкости, что приводит к отеку мозговых оболочек, что значительно повышает внутричерепное давление. В свою очередь, повышенное значение (более 18 – 35 мм. рт. ст.) внутричерепного давления возбуждает болевые рецепторы, расположенные в мозговых оболочках (в большей степени в мягкой оболочке). Боль помимо лобной области чаще всего может распространяться на теменную, височную и затылочную область (зависит от вовлечения в воспалительный процесс чувствительных нервов различных долей головного мозга). Тонус мышц затылочной области значительно повышается (ригидность шеи). Появляются специфические менингеальные симптомы (симптом Кернига, Брудзинского). Температура тела может значительно повышаться (вплоть до 40 – 41ºС). Кроме того, возникает тошнота и/или рвота. Нередко происходит нарушение сознания (бред, галлюцинации, ступор, оцепенение, коматозное состояние). Возможно появление судорог.
    Воспаление головного мозга (энцефалит) Головная боль в лобной области может возникать при поражении лобных долей головного мозга. При энцефалите головные боли носят постоянный характер и связаны с дегенеративно-воспалительными процессами в коре больших полушарий. Помимо этого обнаруживается отек и полнокровие головного мозга.   Также для энцефалита характерно появление общего недомогания, усталости, мышечных болей, лихорадки (вплоть до 38 – 39ºС), головокружения, тошноты, рвоты и нарушения сна. Нередко присутствует нарушение чувствительности лицевого нерва (парез лицевого нерва), повышение или понижение слюноотделения, понижение тонуса мышц, зрительные галлюцинации, хорея (возникновение непроизвольных беспорядочных движений, напоминающих танец) и менингеальные симптомы.
    Повышенное внутричерепное давление (внутричерепная гипертензия) Повышенное внутричерепное давление возникает при увеличении объема содержимого черепа – ткани мозга, спинномозговой жидкости, при застое венозной крови, а также при появлении инородного тела. Боль в этом случае является следствие раздражения болевых рецепторов, расположенных в мозговых оболочках, а также в сосудах. Вынужденная позиция головы тошнота и рвота. Может возникать нарушение сознания, судороги, а иногда нарушения зрения.
    Кластерные головные боли Боль возникает позади верхнего края глазницы. Как правило, приступы боли длятся от 15 до 60 минут. Механизм возникновения кластерных головных болей до сих пор до конца не изучен, но многие ученные предполагают, что это как-то связано с неспособностью гипоталамуса регулировать биологические часы человека. Эти головные боли чаще всего возникают весной или осенью и могут длиться несколько дней, недель или даже месяцев. Во время приступа вначале закладывает уши, а затем появляется невыносимая боль позади глаза. Глаза нередко краснеют, а также появляется слезотечение. Также повышается потоотделение.
    Заболевания глаз (астигматизм, близорукость, глаукома, дальнозоркость) Возникает из-за постоянного напряжения зрения. Боль обычно локализуется в одной из глазных орбит, а также в лобной и височной области. Боль возникает не только в самой глазнице, но также и в лобной области. Помимо этого довольно часто понижается острота зрения (вплоть до полной потери при глаукоме).
    Остеохондроз шейного отдела позвоночника (поражение межпозвоночных дисков) Возникает на фоне перенапряжения мышц шеи и/или головы. Болевые ощущения могут возникать в лобной или затылочной области и, как правило, являются постоянными. Уплотнение и напряжение мышц шейного отдела. Боль чаще всего возникает на фоне психоэмоционального стресса, бессонницы, депрессии или волнения.
    Мигрень (приступы сильной головной боли) Боль при мигрени связывают с нарушением процессов регуляции сосудистого тонуса. В итоге артериолы (артерии мелкого калибра) чрезмерно сужаются, что приводит к недостаточному притоку крови, богатой питательными веществами и кислородом к клеткам головного мозга. Может присутствовать аура (наличие нейрологических симптомов, которые чаще всего возникают незадолго до приступа головной боли). Часто возникает тошнота или рвота, светобоязнь, звукобоязнь, головокружение, чрезмерная раздражительность или угнетенное состояние. Приступы мигрени могут возникать на фоне стресса, после физического перенапряжения, при употреблении в пищу некоторых пищевых продуктов или напитков, содержащих алкоголь.
    Воспаление клиновидно-небного узла (синдром Сладера) Воспаление нервного узла, расположенного в крыловидно-небной ямке, очень часто приводит к возникновению интенсивных и резких болей в области глазницы и лобной области. Боль, как правило, односторонняя и чаще всего появляется ночью. В большинстве случаев данная патология возникает на фоне уже имеющегося фронтита или гайморита. Приступы болей могут сопровождаться выделениями из носа, чиханием или приводить к воспалению слизистой оболочки глаза и болями в глазнице.
    Невралгия глазничной ветви тройничного нерва Болезненные ощущения возникают при поражении глазничной ветви тройничного нерва вследствие ее сдавления измененными сосудами, опухолью или при травме. Боль является приступообразной и очень сильной. Приступы боли вначале длятся нескольких секунд, а затем их продолжительность постепенно увеличивается. Во время приступов лицо краснеет, происходит расширение зрачков (мидриаз), возникает слезотечение. На пораженной стороне лица усиливается потоотделение. Нередко возникает спазм мышц на пораженной стороне.
    Аллергическая головная боль Является следствием повышения внутричерепного давления. Аллергическая головная боль возникает из-за отека мозговых (менингеальных) оболочек головного мозга, в котором расположены болевые рецепторы. Обычно данная боль напоминает приступ мигрени. Может возникать крапивница, астма, отек Квинке (ангионевротический отек), аллергический артрит.
    Опухоли головного мозга Возникает из-за повышения внутричерепного давления на фоне объемного процесса мозга. Головная боль медленно прогрессирует, является односторонней и чаще всего возникает утром, после сна.   Головная боль усиливается при кашле, при наклоне головы вперед, во время чихания и при акте дефекации. Наблюдаются психические расстройства, полное равнодушие, многословие, склонность к шуткам. Нередко у таких людей исчезает чувство стыда.
      Головная боль в области лба также может возникать и на фоне травмы черепа, при интоксикации организма различными химическими веществами, при расстройстве метаболизма и т. д.  

    Помимо вышеуказанных причин, головная боль в области лба может возникать в следующих случаях:

    • отравление;
    • патология сердечно-сосудистой системы;
    • черепно-мозговая травма;
    • воздействие слишком высоких или низких температур;
    • пункция спинномозговой жидкости;
    • нарушение метаболизма;
    • эндокринные заболевания;
    • заболевания крови.
    В некоторых случаях головная боль, которая в том числе может локализоваться в лобной области, может возникать при пищевых отравлениях, а также общих отравлениях. При интоксикации токсические вещества способны косвенно или непосредственно влиять на центральную нервную систему и вызывать головную боль различной интенсивности и локализации.  

    Попадание в организм в больших количествах следующих веществ приводит к общим отравлениям:

    • свинец;
    • мышьяк;
    • углекислый газ;
    • пары бензина;
    • хлороформ;
    • эфир;
    • ацетон;
    • некоторые пестициды.
    Отравление этиловым спиртом также может привести к сильным болям в лобной области. Обычно это двусторонняя боль пульсирующего характера. Для отравления алкоголем также характерно очень плохое общее самочувствие, а также наличие тошноты и головокружения. Помимо этого алкоголь может приводить к снижению в крови концентрации глюкозы (гипогликемия), что также способствует появлению головных болей. Стоит заметить, что не только этиловый, но также и метиловый спирт может приводить к болям в голове и вызывать расстройство зрения.  

    Помимо общих отравлений головная боль в лобной области может возникать на фоне приема в пищу продуктов питания с высоким содержанием нитратов и нитритов, некоторых пищевых добавок (глутамат натрия), консервантов и красителей. Кроме головной боли также отмечается тошнота, нарушение стула, а также в некоторых случаях повышение температуры.

    Иногда головные боли возникают на фоне заболевания сосудов, которые приводят к сильному повышению или понижению давления. Данный вид головной боли называют васкулярным или сосудистым. Возникает данная головная боль вследствие чрезмерного расширения и напряжения артериальных сосудов (в особенности наружной ветви сонной артерии). По сути, данный механизм является схожим с механизмом возникновения мигрени.  

    Гипертоническая головная боль, которая возникает при повышении артериального давления, является не постоянной, а чаще всего приступообразной. Довольно часто головная боль появляется вечером или даже ночью и является следствием усталости. Также гипертоническая головная боль может возникать и рано утром, при этом заставляя больных просыпаться. Боль локализуется в лобной области, висках и в затылке. Чаще всего, это двухсторонняя головная боль, которая в значительной степени мешает заниматься различными повседневными делами. Стоит отметить, что любое движение, кашель, наклон туловища или головы усиливает боль.

     

    При снижении артериального давления (гипотония) также может возникать головная боль. Так, например, гипотоническая головная боль возникает при резкой смене горизонтальной позиции на вертикальную (ортостатическая гипотензия).

     

    Другой причиной головной боли может служить атеросклероз мозговых артерий. При атеросклерозе просвет артерий постепенно уменьшается, за счет отложения на внутренней стенке сосудов холестерина и других липидов. В этом случае головная боль может становиться первым симптомом данного заболевания. Также могут наблюдаться такие симптомы как повышенная утомляемость, снижение концентрации внимания, нервозность, нарушение сна вплоть до бессонницы. Головная боль при атеросклерозе, как правило, является не острой, но постоянной. Чаще всего она сопровождается чувством оглушенности.

    Одной из причин головных болей может также служить наличие в прошлом черепно-мозговой травмы. В случае если травма пришлась на лобную кость, то головная боль в этом месте может возникать в течение многих лет.  

    При сотрясении головного мозга боль может появляться как в одной точке, так и распространяться на всю голову и иметь диффузный характер. Резкие движения головы и шеи могут усиливать данные головные боли, так же как и кашель, чихание или натуживание. В этом случае причиной головной боли может становиться отек головного мозга, гематома (ограниченное скопление крови), которая формируется под твердой мозговой оболочкой или сращение паутинной и мягкой оболочки.

     

    Посттравматическое повышение внутричерепного давления может наблюдаться при ушибе головного мозга (поражение ткани мозга с наличием зоны омертвения нервных клеток). В этом случае оно может возникать при кровоизлияниях в мозг, вследствие гематомы мозга (ограниченное скопление крови), менингита, водянки мозговых желудочков (гидроцефалия), отека головного мозга или его абсцесса (ограниченное нагноение). Чаще всего такая головная боль является тупой и носит диффузный (разлитой) характер.

     

    При контузии головного мозга также характерна головная боль, которая, однако, является второстепенной по значимости, так как на первый план выходят очаговые симптомы (нарушение речи, параличи, судороги, нарушение психики и т. д.). В этом случае боли в голове являются диффузными и мучительными.

    Головная боль может возникать на фоне переохлаждения или чрезмерного теплового воздействия на организм.  

    При тепловом ударе головная боль чаще всего диффузная, но в некоторых случаях может локализироваться в лобной области. В начальной стадии включаются компенсаторные механизмы, которые направлены на усиление теплоотдачи. В результате этого кожные покровы становятся красными, потными и горячими. Перегрев структур мозга приводит к возникновению головных болей, которые также сопровождаются сильным шумом в голове. Помимо этого возникает головокружение, общая слабость, сухость во рту (ксеростомия), затруднение дыхания, повышение числа сердечных сокращений (тахикардия). В дальнейшем могут возникать галлюцинации и скотомы (выпадение участка из поля зрения). При истощении компенсаторных механизмов возникает коллапс, который ведет к резкому падению артериального давления, что может становиться причиной возникновения коматозного состояния или приводить даже к смерти.

     

    Чрезмерное воздействие холода также может приводить к возникновению головных болей. При переохлаждении происходит местное снижение иммунитета, что, в свою очередь, может стать причиной воспаления нервов, расположенных в лобной области, а также мозговых оболочек (в этом случае возникает менингит). Именно поэтому крайне важно в зимнее время носить теплый головной убор.

    Иногда после выполнения пункции спинномозговой жидкости (люмбальная пункция) возникает пульсирующая головная боль, которая может локализоваться, в том числе и в области лба. Связанно это со снижением давления спинномозговой жидкости.  

    Данные головные боли возникают через 10 – 20 часов после выполнения люмбальной пункции и могут длиться несколько часов или дней (не более 2 – 3 дней). Стоит отметить, что боль усиливается при удерживании головы в вертикальном положении (стоя), в то время как в горизонтальном положении головная боль может полностью или практически полностью исчезнуть.

    В некоторых случаях головная боль появляется вследствие различных нарушений метаболизма. Данные нарушения, как правило, имеют вторичный характер, то есть возникает на фоне уже имеющихся серьезных заболеваний.  

    Головная боль в лобной области может возникать на фоне следующих патологий:

    • Гипоксия представляет собой снижение поступления в организм человека кислорода. Гипоксия введет к угнетению работы центральной нервной системы, так как нервные клетки крайне чувствительны к снижению поступления кислорода. В итоге одним из симптомов гипоксии является головная боль, которая может возникать в лобной области, а иногда иметь разлитой характер. Данное патологическое состояние введет к увеличению частоты дыхания и пульса (тахипноэ и тахикардия), а длительная гипоксия – к нарушению работы различных органов и систем органов.
    • Гиперкапния является патологическим состоянием, при котором в крови накапливается чрезмерное количество углекислого газа. При накоплении в организме углекислоты кроме головной боли также возникает тошнота, головокружение. Дыхание становится поверхностным, усиливается потоотделение, а также возможна потеря сознания. По сути, гиперкапния является частным вариантом гипоксии.
    • Гипогликемия – снижение концентрации глюкозы в крови. Если головной мозг не получает глюкозу в достаточном количестве, то в этом случае нервные клетки не способны нормально функционировать. В результате появляется головная боль, головокружение, тошнота, слабость, чувство голода. Также возможно нарушение сознания, повышенное потоотделение, бледность кожных покровов.
    Некоторые эндокринные заболевания способны существенно деформировать пластинку лобной кости, а также вызывать заращение отверстий, через которые проходят нервы (в частности, тройничный нерв). В результате пациенты с нижеуказанными эндокринными заболеваниями испытывают сильные головные боли в области лба, виска и затылка.  

    Следующие эндокринные заболевания могут вызывать головные боли, которые локализуются в лобной области:

    • Акромегалия – заболевание эндокринной системы, для которого характерно повышение выработки передней долей гипофиза (один из высших центров эндокринной системы) гормона роста (соматотропный гормон). Акромегалия проявляется увеличением, а также утолщением костей стоп, кистей, лицевой части черепа. В результате данная патология приводит к возникновению головных болей, снижению умственных способностей, снижению зрения, а также к расстройству в половой сфере.
    • Болезнь Педжета (фиброзный остит) представляет собой заболевание хронического характера, при котором наблюдается патологический рост некоторых костей. В пораженных костях или на некоторых их участках обменные процессы в несколько раз возрастают, за счет усиленного функционирования главных клеток костной ткани – остеокластов и остеобластов. Стоит, однако, отметить, что пораженная кость при болезни Педжета становится более массивной и более хрупкой. В случае если поражается лобная кость, то головная боль может быть крайне интенсивной, в особенности в ночное время суток.
    • Синдром Морганьи – Стюарта – Мореля (внутренний лобный гиперостоз) является довольно редкой патологией, для которой характерно разрастание внутренней пластинки лобной кости (гиперостоз). Головная боль при данном синдроме очень сильная, мучительная и довольно редко поддается лечению. Стоит отметить, что помимо увеличения в размере лобной кости при данном синдроме также наблюдается вирилизм (развитие мужских вторичных половых признаков как у женщин, так и у мужчин) и ожирение.
    • Болезнь Ван Бухема (генерализованный кортикальный гиперостоз) представляет собой заболевание, которое чаще всего начинается в пубертате (половое созревание) и приводит к утолщению костей черепа, атрофии (замещение нервных волокон на соединительную ткань) зрительного нерва, глухоте и головным болям. Данные боли медленно прогрессируют и с течением времени становятся очень сильными.
    Некоторые заболевания системы кроветворения способны вызывать довольно интенсивные головные боли в лобной области.  

    Следующие заболевания крови могут приводить к головным болям:

    • Полицитемия, или болезнь Вакеза, характеризуется увеличением общего количества клеток в крови (тромбоцитов, эритроцитов и лейкоцитов). Данное заболевание является злокачественной патологией кроветворной системы и очень часто проявляется тупыми головными болями, которые имеют пульсирующий характер. Данные головные боли иногда усиливаются и могут чем-то напоминать приступы мигрени. Помимо этого довольно часто появляются такие симптомы как шум в голове и оглушенность.
    • Анемия представляет собой такое патологическое состояние, для которого характерно снижение общего числа красных кровяных телец (эритроциты), а также гемоглобина (белковая молекула, которая отвечает за перенос кислорода и углекислого газа). Головная боль при анемии обычная давящая и тупая. Особенностью данной боли служит тот факт, что в горизонтальном положении она ослабевает или полностью проходит.
    При воспалении лобных, верхнечелюстных или клиновидных пазух (синусит) необходима консультация ЛОР-врача. Диагностика фронтита, гайморита или этмоидита, как правило, является нетрудной задачей, так как обычный сбор анамнеза (расспрос больного о заболевании), вместе с клиническим обследованием (осмотр полости носа, ощупывание пазух и носа для выявления болезненных точек и др.) позволяет судить о природе заболевания. Для установления точного диагноза практически всегда прибегают к рентгенографическому методу исследования околоносовых синусов в одной или двух проекциях (прямой и боковой). Обнаружение областей затемнения в околоносовой пазухе говорит о скопление в ней патологического содержимого (гной). Также в некоторых случаях может использоваться компьютерная томография или магнитно-резонансная томография. Однако стоит отметить, что результаты последних двух методов диагностики не сильно отличаются от рентгенографии, хотя стоят на порядок дороже.  

    Диагностика различных тропических вирусных заболеваний, при которых довольно часто возникает головная боль из-за общей интоксикации организма, должна проводиться врачом-инфекционистом. При диагностике опасных тропических вирусных инфекций чаще всего прибегают к сбору общего анализа крови и общего анализа мочи. Также проводят биохимический анализ крови. Кроме этого, для определения возбудителя инфекции осуществляется серологическая диагностика (определение количества антител к определенному чужеродному антигену). Не менее важна правильная трактовка клинических симптомов и информация о текущей эпидемиологической ситуации.

     

    При гриппе, парагриппе и других ОРВИ диагностику может осуществлять терапевт или инфекционист. При этом диагностика, как правило, ставится на основе сбора анамнеза. Довольно редко прибегают к некоторым серологическим анализам (реакция торможения гемагглютинации, реакция связывания комплемента, иммуноферментный анализ).

     

    Диагностика менингита проводится невропатологом или инфекционистом на основе общего состояния, клинических проявлений, менингеальных симптомов. Для менингита характерна ригидность мышц шеи (голова запрокинута назад из-за повышенного тонуса данной группы мышц), специфический симптом Кернига (ногу больного сгибают под прямым углом в тазобедренном и коленом суставе, а затем пытаются полностью разогнуть в колене, при этом из-за боли и рефлекторного сокращения мышц сгибателей бедра данную манипуляцию осуществить практически невозможно) и Брудзинского (при попытке привести подбородок к грудине коленный сустав рефлекторно сгибается). Одним из важных диагностических мероприятий является проведение пункции спинномозговой жидкости с последующим определением типа менингита (бактериальный или вирусный, серозный или гнойный). Также на исследование берется слизь из носоглотки, в которой также может быть обнаружен возбудитель менингита. В свою очередь, диагностика энцефалита также основана на проведении люмбальной пункции и определении в спинномозговой жидкости количества общего белка и клеточного состава, что позволяет судить о наличии или отсутствии воспалительного процесса в головном мозге. Помимо этого, для того чтобы определить степень повреждения тканей головного мозга прибегают к компьютерной томографии и магнитно-резонансной томографии.

     

    Повышенное внутричерепное давление, или внутричерепная гипертензия, определяется лишь косвенно – при помощи люмбальной пункции. Данный диагноз может быть поставлен лишь врачом-неврологом, основываясь на симптоматике и результатах спинномозговой пункции. Стоит отметить, что в некоторых специализированных больницах осуществляется прямое измерение внутричерепного давления с помощью внедрения датчиков давления в особые полости мозга (желудочки головного мозга).

      Диагностика кластерных, или пучковых, головных болей, а также мигрени должна осуществляться опытным неврологом. Стоит отметить, что на текущий момент не разработано никаких методик, которые бы позволяли с уверенностью судить о наличии или отсутствии данных заболеваний. Именно поэтому диагноз ставится только лишь исходя из жалоб пациента, которые, однако, являются высокоспецифичными.  

    Различные заболевания глаз, такие как глаукома (повышение внутриглазного давления), миопия (близорукость), гиперметропия (дальнозоркость) должны диагностироваться и лечиться у врача-офтальмолога. При глаукоме чаще всего проводят тонометрию (используют специальный тонометр, который способен измерять внутриглазное давление), электронную тонографию (определение внутриглазного давления с определением различных показателей гидродинамики глаза) и офтальмоскопию (осмотр зрительного нерва на наличие каких-либо отклонений от нормы). Диагностика близорукости и дальнозоркости проводится с помощью визометрии (проверка остроты зрения с помощью специальных таблиц), авторефрактометрии и скиаскопии (методы измерения степени рефракции органа зрения).

     

    Диагностирование остеохондроза шейного отдела позвоночника является задачей невролога. Вначале врач подробно расспрашивает о болезни, а затем исследует позвоночный столб в положении лежа и стоя в состоянии покоя и в движении. Пальпация позволяет определить наиболее болезненные точки в шейном сегменте, а также степень напряженности мышц шеи. Кроме того, диагноз уточняют при помощи рентгенографии, компьютерной и магнитно-резонансной томографии. Именно данные методы способны выявить степень поражения межпозвоночных дисков и других тканей, что позволяет правильно определить диагноз и дальнейшую тактику лечения.

     

    Различные поражения нервов или нервных узлов лобной области или глазницы диагностирует врач-невролог, однако для этого нередко также требуется консультация стоматолога и ЛОР-врача. Для выявления невралгии (возникновение болевых ощущений при поражении периферических нервов) глазничной ветви тройничного нерва, который обеспечивает двигательную и тактильную чувствительность кожи лица, врач постепенно прощупывает точки, через которые выходят ветви данного нерва. Болевую чувствительность определяют с помощью небольшой иглы, а тактильную – при помощи кусочка ваты. Также проводят компьютерную или магнитно-резонансную томографию для определения точной причины возникновения данной патологии. Диагноз ганглионит (воспаление нервного узла) крыловидно-небного узла подтверждается на основе типичных жалоб, а также с помощью смазывания задних областей носовой полости слабым раствором адреналина и дикаина. В случае если данная манипуляция купирует боль (полностью устраняет болевые ощущения), то данный диагноз подтверждается.

     

    Если головные боли возникают на фоне различных аллергических реакций, то в этом случае следует обратиться к врачу-аллергологу. После тщательного сбора аллергологического анамнеза доктор, как правило, назначает пройти прик-тест, в ходе которого проводятся кожные аллергические пробы с выявлением чувствительности к различным видам аллергенов.

     

    Доброкачественные и злокачественные опухоли головного мозга должны диагностироваться онкологом. Точное подтверждение диагноза является трудной задачей, так как требует проведения биопсии (взятие ткани мозга на обследование). Однако результаты компьютерной и магнитно-резонансной томографии чаще всего помогают оценить ситуацию в полной мере и поставить правильный диагноз. Золотым стандартом диагностики является магнитно-резонансная томография с контрастным усилением (введение контрастного вещества, которое улучшает качество полученного снимка).

     

    Диагностика пищевых отравлений в зависимости от обстоятельств может проводиться терапевтом или врачом-инфекционистом. При серьезных пищевых отравлениях после тщательно собранного анамнеза на обследование берутся каловые и/или рвотные массы для выявления в них болезнетворных (патогенных) микроорганизмов (бактериологический посев).

     

    В случае если головная боль возникает на фоне некоторых заболеваний сердца или сосудов, то необходима консультация кардиолога. При патологии сосудов головного мозга проводят ангиографию (рентгенография сосудов с помощью контрастного вещества), компьютерную или магнитно-резонансную томографию.

      Различные нарушения метаболизма, а также эндокринные заболевания требуют консультации врача-эндокринолога. Для диагностики понадобится сдача крови для определения уровня некоторых гормонов.  

    Диагностика различных заболеваний крови, которые в некоторых случаях способны приводить к болям в лобной области, должна проводиться гематологом. Диагноз подтверждается общим анализом крови, в котором обнаруживаются существенные изменения в гематологической формуле (формула крови), а также биохимическими анализами и специфическими клиническими проявлениями данного заболевания.

    Целенаправленное лечение болей в лобной области должно начинаться после выяснения причины их возникновения. Для этого необходимо в полной мере собрать анамнез, а в некоторых случаях провести неврологический осмотр пациента. В некоторых случаях для постановки точного диагноза и подбора правильного лечения может понадобиться консультация инфекциониста, кардиолога, ЛОР-врача, офтальмолога, онколога, травматолога, аллерголога и др.

    Первая помощь и лечение головных болей, локализованных в лобной области

    Название патологии Лечение
    Синуситы (гайморит, фронтит, этмоидит) Прием антибактериальных препаратов, а также дренаж околоносовых пазух являются главными методами лечения синуситов (антибиотикотерапия не нужна, если синусит вызван вирусами). Дренаж придаточных пазух носа осуществляется путем хирургической пункции с дальнейшим удалением гноя или консервативно с помощью усиления оттока содержимого при помощи медикаментов. Антибактериальная терапия должна проводиться с учетом чувствительности микробов к тем или иным антибиотикам (на основе антибиотикограммы). Лечение синусита, вызванного аллергией, проводится путем назначения антигистаминных препаратов (медикаменты, которые значительно уменьшают выраженность аллергических проявлений).
    Острые респираторные вирусные инфекции (грипп, парагрипп, риновирус, аденовирус и др.)   Лечение гриппа сводится к применению противовирусных медикаментов (тамифлю, римантадин), которые способны угнетать активность некоторых компонентов вируса, а также интерферонов (гриппферон, ингарон, кагоцел), способных стимулировать иммунную систему. Помимо этого проводят симптоматическое лечение (облегчение симптоматики), направленное на снижение температуры тела, устранение заложенности носа и ринореи (обильные выделения из носа). Также предписывают постельный режим. Лечение парагриппа направленно на устранение кашля и мокроты, понижение температуры тела. При аденовирусе, как правило, используют глазные капли или преднизолоновую мазь для лечения воспаления слизистой глаза (конъюнктивы). Нередко назначают антигистаминные препараты и поливитаминные комплексы.
    Вирусные тропические лихорадки (лихорадка Денге, лихорадка Ласса, желтая лихорадка и др.)   Необходим строгий постельный режим. Очень часто предписывают болеутоляющие средства, антигистаминные препараты, а также поливитаминные комплексы. Крайне необходимо обильное питье во избежание сильного обезвоживания организма. В тяжелых случаях необходимо переливание крови (гемотрансфузия) или ее компонентов, внутривенное введение глюкокортикоидов (гормоны надпочечников). Иногда необходимо применение антибиотиков (при возникновении вторичных инфекций).
    Воспаление мозговых оболочек (менингит) Лечение зависит от возбудителя, который вызвал менингит. В большинстве случаев проводится антибиотикотерапия препаратами широкого спектра действия с дальнейшим переходом на антибиотики, к которым чувствителен патогенный микроорганизм. Вирусный менингит лечится симптоматически. Для уменьшения отека головного мозга проводят некоторое обезвоживание организма путем введения мочегонных препаратов (фуросемид, маннитол). Также прибегают к дезинтоксикационной терапии, направленной на поддержание нормального уровня водно-солевого обмена (введение коллоидных и кристаллоидных растворов).
    Воспаление головного мозга (энцефалит) В большинстве случаев назначают гамма-глобулин (белок, который отвечает за гуморальный иммунитет), который облегчает течение данного крайне опасного заболевания. Глюкокортикоиды назначают в случае, если диагностируется отек головного мозга. Также в этом случае вводят мочегонные препараты. Довольно часто прибегают к оксигенотерапии (введение в организм кислорода). Для предотвращения судорог необходимо вводить диазепам, дроперидол, гексобарбитал или другие препараты, обладающие антисудорожным действием. Помимо этого назначают антигистаминные препараты, витамины, а если необходимо – жаропонижающие, антибиотики широкого спектра действия (угнетающие и нейтрализующие большинство болезнетворных микроорганизмов), кардиотропные препараты (стабилизирующие работу сердечной мышцы).
    Повышенное внутричерепное давление Лечение зависит от причины, которая повлекла за собой повышение внутричерепного давления. Первая помощь при данной патологии заключается в применении таких диуретиков (мочегонных препаратов) как маннитол или фуросемид. Глюкокортикоиды назначают лишь в том случае, когда речь идет об опухолях головного мозга. При значительном повышении внутрикраниального давления прибегают к искусственной вентиляции легких с использованием гипервентиляции (усиленная вентиляция).
    Кластерные головные боли Лечение кластерных болей является крайне трудной задачей, так как приступы являются довольно кратковременными, а воздействие медицинских медикаментов начинается уже после окончания приступа. Под наблюдением медицинского персонала купироваться данные головные боли могут с помощью таких препаратов как эрготамин, соматостатин или лидокаин.
    Заболевания глаз (астигматизм, близорукость, глаукома, дальнозоркость) Лазерная коррекция зрения при астигматизме является на сегодняшний день наиболее эффективным способом лечения. В случае если по каким-то причинам операция невозможна (присутствует патология сетчатки, истончение роговицы, катаракта и др.), то прибегают к подбору линз или очков. Близорукость и дальнозоркость лечат при помощи лазеротерапии, а также подбором контактных линз или очков. В свою очередь, лечение глаукомы (повышенное внутриглазное давление) может проводиться путем применения специальных глазных капель, которые способны в определенной степени воздействовать на различные структуры глазного яблока и снижать давление в нем. Залогом успешного консервативного лечения является периодическое посещение компетентного врача-офтальмолога. Хирургическое лечение является необходимым при врожденной глаукоме или в том случае, когда медикаментозное лечение не дает результатов. На данный момент существует несколько различных видов операций, однако в последнее время чаще всего используют лазеротерапию. При помощи лазера осуществляется доступ к различным структурам глаза (трабекулярная сеть, Шлемов канал) и путем улучшения дренажной системы глаза достигается снижение внутриглазного давления. Стоит отметить, что на данный момент ни медикаментозное лечение, ни хирургическое не способны в полной мере излечить от данного недуга.
    Остеохондроз шейного отдела позвоночника В большинстве случаев лечение остеохондроза сводится к применению консервативных методов. К данным методам лечения относят лечебную физкультуру, массаж, лечебные блокады (введение медикаментов, которые в значительной степени снижают болевой синдром), вытяжение позвоночника, физиотерапию (использование физических факторов для улучшения трофики тканей и снижения болевых ощущений), рефлексотерапию (воздействие на акупунктурные и рефлексогенные зоны). В случае если консервативное лечение не дает результатов, то прибегают к хирургическому лечению.
    Мигрень В качестве лечения мигрени могут применяться различные виды лекарственных препаратов. Чаще всего используются обезболивающие и жаропонижающие (аспирин, парацетамол, анальгин, ибупрофен, диклофенак, напроксен), противоэпилептические медикаменты (вальпроевая кислота, макситопир), блокаторы кальциевых каналов (дилтиазем, верапамил) и антидепрессанты (амитриптилин, кломипрамин, имипрамин). Помимо этого необходимо избегать факторов, которые способны приводить к приступам мигрени (стрессовые ситуации, умственное или физическое перенапряжение, некоторые продукты питания, избыток или недостаток сна, прием некоторых медикаментов).
    Воспаление клиновидно-небного узла Купирование болевого синдрома проводится путем введения турунд (небольшой марлевый тампон) в носовые ходы, которые предварительно смочены в новокаине или лидокаине. Крайне сильные боли купируются с помощью ганглиоблокаторов (бензогексоний или пентамин), способных тормозить проведение импульса в нервных узлах и тканях. В случае если данная патология вызвана инфекцией, то назначается прием антибактериальных препаратов. Помимо этого чаще всего необходим прием противоаллергических препаратов (супрастин, диазолин, лоратадин).
    Невралгия глазничной ветви тройничного нерва Хорошие результаты в лечении невралгии тройничного нерва показали противосудорожные препараты. Наиболее часто используют карбамазепин. Кроме того, вместе с данным медикаментом могут также назначать спазмолитические препараты (снимают спазм гладкой мышечной ткани) или миорелаксанты (уменьшают тонус мышечной ткани). Помимо консервативного лечения также может проводиться малоинвазивное (малотравматичное) хирургическое лечение, направленное на устранение сдавленности кровеносных сосудов, питающих ветви тройничного нерва или частичное удаление тройничного нерва.
    Аллергическая головная боль Лечение аллергических реакций основывается на приеме антигистаминных препаратов, которые тормозят выработку гистамина, который представляет собой медиатор (биологически активное вещество, которое ускоряет и усиливает некоторые специфические процессы в организме) аллергической реакции. Крайне важно избегать контакта с аллергеном. В случае если аллергия вызвана каким-либо продуктом, то необходимо полностью исключить его из рациона. При анафилактическом шоке (аллергическая реакция немедленного типа), который сопровождается чрезмерным падением артериального давления (коллапс), в качестве первой помощи в первые минуты должен применяться адреналин (подкожно или внутривенно). Далее вводят глюкокортикоиды (гормоны, вырабатываемые корой надпочечников), которые эффективно и быстро подавляют аллергическую реакцию. При необходимости (возникновение дыхательной недостаточности) проводят интубацию трахеи (введение специальной трубки в гортань для обеспечения доступа воздуха).
    Опухоли головного мозга Тип лечения подбирается сугубо индивидуально и зависит от типа опухоли, стадии, размера, наличия метастазов (проникновение опухоли в другие ткани и органы), возраста больного, а также от наличия сопутствующих заболеваний. Консервативное лечение подразумевает использование таких медикаментов как глюкокортикоиды (уменьшают отек мозга), успокоительные (снимают состояние тревоги и способны снижать выраженность некоторых общемозговых симптомов), обезболивающие (купируют болевой синдром различной степени выраженности), противорвотные (нередко при опухолях головного мозга, а также после химиолучевой терапии возникает рвота). В большинстве случаев необходима радиотерапия (метод лечения с применением ионизирующего облучения) и/или химиотерапия (использование токсических веществ, которые останавливают рост и деление раковых клеток). Иногда прибегают к методу криохирургии, в ходе которого опухоль разрушают под воздействием пониженных температур (криозонды и аппликаторы). Хирургическое лечение представляет собой наиболее радикальный, но в, то же время, самый действенный способ удаления опухоли головного мозга. Однако операция может быть осуществлена лишь в том случае, когда опухоль не затрагивает особо важные участки головного мозга, а ее размеры не слишком велики.
    Черепно-мозговая травма Первая помощь и лечение при черепно-мозговой травме оказывается в зависимости от ее степени тяжести. Даже легкая форма черепно-мозговой травмы (сотрясение мозга) может иметь серьезные последствия. Именно поэтому необходимо всегда обращаться за консультацией к неврологу. При сотрясении мозга чаще всего назначают различные обезболивающие вещества (пенталгин, анальгин, баралгин и др.), а также успокоительные в зависимости от степени нарушения сна. При ушибе головного мозга первая помощь должна быть направлена на поддержание функций жизненно важных органов. При остановке дыхания необходимо срочно сделать искусственное дыхание рот в рот или рот в нос, а при остановке сердца – непрямой массаж сердца. Кроме того, с самого начала следует вызвать бригаду скорой помощи. Стоит отметить, что пострадавший не должен находиться в положении сидя и стоя, допустима лишь позиция лежа. Лечение подразумевает нормализацию уровня кислорода в крови (оксигенотерапия), использование медикаментов, которые способны в определенной степени восстанавливать целостность клеток головного мозга (цераксон, эритропоэтин, прогестерон) и нормализацию внутричерепного давления (чаще всего используется внутривенное введение компонентов крови для восстановления нормального объема циркулирующей крови). В случае если происходит сдавливание тканей мозга, а также при дислокации (выраженном изменении положения) некоторых структур мозга показана операция (трепанация). Во время данной операции иссекают мертвую ткань мозга и при необходимости проводят декомпрессию (устраняют сдавливание мозга травматическим отеком).
    Переохлаждение организма При переохлаждении пострадавшего нужно быстро переодеть в теплую и сухую одежду. Помимо этого ему следует дать пить сладкий горячий чай, так как довольно часто при переохлаждении уровень глюкозы в крови заметно сокращается (гипогликемия). Также для пострадавшего можно согреть ванную, в которой температура воды будет постоянно находиться на отметке не менее 41 – 42ºС. При чрезмерном переохлаждении организма, а именно с появлением таких признаков как сильная бледность или синюшность кожи, сонливость, замедленная речь, спутанность сознания вплоть до ее отсутствия, выраженном снижении частоты дыхания и пульса важно как можно раньше вызвать скорую помощь. В этом случае необходимо как можно быстрее доставить пострадавшего в теплое помещение, для того чтобы избежать потери тепла. При этом следует постоянно следить за дыханием и сердечной деятельностью. В больнице при гипотермии (чрезмерное переохлаждение организма) используют вдыхание влажного кислорода, согретого до 42ºС. Также может быть использован перитонеальный и плевральный лаваж (введение в брюшную и плевральную полость предварительно нагретых растворов), которые повышают температуру тела на 2 – 5ºС в час.
    Перегрев организма Первая помощь при тепловом ударе заключается в придании тела пострадавшего горизонтальной позиции. Кроме того, нужно как можно раньше вызвать бригаду скорой помощи. Стоит отметить, что если человек чувствует тошноту или у него появилась рвота, голову следует запрокинуть набок для избегания попадания рвотных масс в дыхательные пути. Также важно до приезда врачей находиться с пострадавшим в тени или под навесом. По возможности на лоб следует прикладывать холодные компрессы или воспользоваться специальный пакетом против гипертермии (перегрева), который, например, является неотъемлемой частью водительской аптечки.
    Пункция спинномозговой жидкости Головная боль, вызванная пункцией спинномозговой жидкости, как правило, не нуждается в лечении. В течение 2 – 3 дней данная головная боль исчезает сама по себе.
    Нарушения метаболизма
    Гипоксия Лечение зависит от формы гипоксии (недостаток кислорода в крови). Если гипоксия нарастает остро, то возникает необходимость в мониторинге и постоянном поддержании функционирования дыхательной и сердечно-сосудистой системы. Помимо этого нередко прибегают к гипербарической оксигенации, в ходе которой пациента помещают в барокамеру, куда подается под повышенным давлением кислород. В итоге человек вдыхает достаточное количество кислорода для насыщения им артериальной крови. Также могут быть назначены лекарственные средства, которые улучшают работу микрососудистого русла головного мозга, антиоксиданты (нейтрализуют воздействие свободных радикалов), а также препараты с нейропротективным действием (повышают защитные свойства нервных клеток). Если гипоксия возникает постепенно (хроническая форма), то следует выяснить причину, которая вызвала данную патологию. Нередко данной причиной является заболевание дыхательной системы (бронхиальная астма, хронический бронхит, бронхоэктатическая болезнь). Также к хронической гипоксии могут приводить малокровие (анемия), атеросклероз и некоторые другие болезни. Если лечение данных заболеваний и контроль над общим состоянием здоровья проводится своевременно, то степень гипоксии можно в определенной степени снизить.
    Гиперкапния Гиперкапния, как и гипоксия, может возникать на фоне различных заболеваний дыхательной системы. Лечение данного патологического состояния должно проводиться в больнице, так как нарастание концентрации углекислого газа в крови может в дальнейшем привести к дыхательной недостаточности, а порой и к смерти (так же, как и острая гипоксия). Лечение остропротекающей гиперкапнии проводится чистым кислородом, который подается через маску. Хроническая форма гиперкапнии должна устраняться с помощью адекватного лечения основного заболевания.
    Гипогликемия Легкая степень гипогликемии устраняется путем принятия в пищу продуктов питания или напитков, которые особо богаты быстроусвояемыми углеводами. К таким продуктам относят печенье, хлеб, сок из различных фруктов и т. д. Помимо этого существуют особые таблетки, которые содержат декстрозу – углевод, всасывающийся в кровь сразу же в начале пищеварительной системы, а именно – в ротовой полости. При обнаружении пониженного содержания глюкозы в крови в условиях стационара прибегают к внутривенному введению 40% раствора глюкозы. Менее эффективным способом является внутримышечное введение гормона глюкагона, который способен вызывать расщепление гликогена (сложный углевод, который состоит из остатков глюкозы) в печени и, тем самым, приводит к высвобождению достаточного количества глюкозы в кровяное русло.
    Эндокринные заболевания
    Акромегалия Лечение данного эндокринного заболевания может быть как консервативным, так и хирургическим. К консервативной терапии относят облучение аденомы гипофиза (доброкачественная опухоль) ионизирующей радиацией (рентгенотерапия и телегамматерапия). Данный метод дает положительные результаты примерно в 70 – 80% случаев, однако уровень выработки соматотропного гормона (гормон роста) все же остается повышенным. В последние годы хороший результат показывает облучение аденомы высокоэнергетическим пучком протонных частиц или тяжелыми альфа-частицами. Данное облучение практически не оказывает влияния на окружающие ткани (кожа, кости черепа, ткань мозга). Также используются медикаменты, которые способны понижать уровень соматотропного гормона – бромокриптин, парлодел, хинаголид, а также соматостатин. В основе хирургического лечения лежит удаление аденомы, если ее размеры невелики (микроаденома) или максимальное ее иссечение при макроаденоме. Именно хирургическая операция позволяет в быстрые сроки снять головные боли, а также сдавливание зрительного нерва опухолью.
    Болезнь Педжета Замедление прогрессирования болезни Педжета проводится медикаментозно. Чаще всего назначают принимать кальцитонин (гормон щитовидной железы), который снимает болевой синдром, а также нормализует рост костей. Купирование головных болей проводят с помощью парацетамола и других нестероидных противовоспалительных препаратов. При значительной деформации суставов показано их хирургическое лечение.
    Синдром Морганьи – Стюарта – Мореля Необходимо строгое соблюдение диеты, которая является аналогом диеты при сахарном диабете. Рацион должен состоять из белков животного происхождения, большого количества минеральных солей, витаминов, в то время как содержание липидов и углеводов, особенно легкоусвояемых, должно быть значительно сокращено. Помимо этого проводится симптоматическое лечение. При возникновении симптомов сердечной недостаточности прибегают к использованию кардиотонических медикаментов (дигоксин, строфантин-К), мочегонных препаратов (фуросемид, лазикс).
    Болезнь Ван Бухема Нарушение слуха, которое довольно часто возникает при данной патологии, корректируется с помощью подбора слухового аппарата. Болевые ощущения, которые являются следствием сдавливания лицевых и зрительных нервов, устраняются путем хирургического лечения. Во время операции отверстие, через которые проходит лицевой нерв, подвергается декомпрессии (расширению).
    Заболевания крови
    Полицитемия Лечение сводится к приему препаратов, которые способны разжижать кровь (антикоагулянты). Главный метод лечения данного патологического состояния является кровопускание, или флеботомия. Благодаря флеботомии объем циркулирующей крови в определенной степени уменьшается, а также уменьшается количество красных кровяных телец, которые и преобладают при полицитемии в большинстве случаев. Альтернативой кровопусканию служит эритроцитаферез – выведение из кровяного русла только красных кровяных телец. Стоит отметить, что при полицитемии очень важно бороться с последствиями данного заболевания. Кожный зуд лечится с помощью приема антигистаминных препаратов (лоратадин, цетиризин), при развитии малокровия используют глюкокортикостероиды (преднизолон), а при подагре (отложение в тканях и суставов мочевой кислоты) – противоподагрические средства (аллопуринол и др.).
    Анемия В ходе лечения малокровия используются лекарственные средства, которые восполняют дефицит железа (сорбифер, хеферол, глобирон, гемостимулин) и/или витамина В12 в организме. Крайне важно получать с пищей достаточное количество белка, витамина В12 и железа. Если анемия развилась на фоне массивного кровотечения, то проводят переливание крови. В зависимости от формы анемии препараты железа могут вводиться как внутривенно, так и перорально (внутрь в виде таблеток), в то время как витамин В12 вводится в организм преимущественно внутривенным путем.
    Одной из отличительных особенностей болей в лобной области является то, что болевые ощущения довольно часто возникают не только во лбу, но также и в смежных областях лица или черепа. Связанно это с тем, что различные патологические процессы, которые являются причиной данных головных болей, могут довольно легко распространяться и на другие структуры и ткани. Чаще всего боль также может возникать в глазах, висках или затылке. Болям в области лба часто сопутствуют боли в области глаз. Такие боли в зависимости от причины, могут появляться остро (например, при мигрени или кластерных головных болях, при резком повышении артериального давления и т. д.) либо постепенно – при развитии инфекционного процесса, при переутомлении и перенапряжении. Боль может иметь как одностороннюю, так и двустороннюю локализацию, а также различную характеристику и интенсивность. При отсутствии своевременных надлежащих мер боль может негативно повлиять на сон, работоспособность и качество жизни, а патологический процесс может привести к очень серьезным последствиям.  

    Основными причинами болей в области лба и глаз являются следующие патологии:

    • Мигрень – наиболее частая причина болей в лобной области и глазах. Мигрень, как правило, вызывает одностороннюю боль. Боль при мигрени можно охарактеризовать как пульсирующую, сжимающую. Появлению боли может предшествовать короткий продромальный период (период, который предшествует болезни) – аура, которая чаще проявляется затуманиванием зрения. Длительность самого болевого приступа может достигать от нескольких часов до нескольких суток. Появляется, преимущественно, у представительниц женского пола в возрасте от 10 до 30 лет. Болям в области лба и глазах при мигрени могут сопутствовать такие симптомы как светобоязнь (фотофобия) или звукобоязнь (фонофобия). Нередко при осуществлении различных движений происходит усиление боли.
    • Переутомление, чрезмерное психологическое напряжение и стресс способны приводить к головной боли напряжения (тензионного типа). Головная боль данного типа носит двусторонний характер. Боль давящая, довольно часто больные описывают ее как ощущение «каски или обруча» на голове. Длительность болевого приступа варьируется от нескольких минут до нескольких часов и даже дней. Страдают, преимущественно, лица женского пола. Стоит отметить, что головная боль напряжения может появиться у людей из любой возрастной группы. Стоит отметить, что при головной боли тензионного типа практически всегда присутствует триггерный, или пусковой фактор (стресс или переутомление), который действует длительное время и, в конечном счете, вызывает данный болевой синдром.
    • Повышение внутричерепного давления. Характер головной боли при повышении повышенном внутричерепном давлении давящий, распирающий и сжимающий. Данные головные боли чаще всего возникают в утреннее время, после пробуждения. Боль сопровождается шумом в голове и практически не купируется приемом обезболивающих средств. Изначально боли носят эпизодический характер, а затем, при отсутствии лечения, становятся постоянными.
    • Повышенное внутриглазное давление, или глаукома. Симптомы повышения внутриглазного давления проявляются острой болью в глазах, надбровных дугах и в области лба. Эти симптомы сопровождаются прогрессирующим ухудшением зрения. Также к болям в области лба и глаз могут приводить и другие патологии зрительного анализатора.
    • Спазм аккомодации, или ложная близорукость - это заболевание, которое вызвано нарушением работы цилиарных мышц глаза (мышцы, участвующие в фокусировке зрения) вследствие длительного переутомления. Спазм аккомодации сопровождается быстрой утомляемостью, ухудшением остроты зрения, головной болью и болью в глазных яблоках.
    • Воспалительные заболевания околоносовых пазух. Характерным признаком синусита является изначально чувство тяжести в лобной, околоносовой области, а затем и болевых ощущений в месте проекции околоносовой пазухи, переносице или над глазами. Локализация боли зависит от распространения воспалительного процесса. Если воспаление только с одной стороны – боли односторонние. Стоит отметить, что усиление болей отмечается к вечеру. При перкуссии (постукивании пальцем) лобной или околоносовых областей боли усиливаются.
    • Кластерные головные боли (пучковые). Кластерные боли имеют строго одностороннюю локализацию. Боль жгучая, сверлящая. Продолжительность боли может варьировать от 15 минут до 3 часов. Болеют преимущественно мужчины. В основном кластерная боль появляется ночью, и, нередко, не дает спать. Кластерные боли сопровождаются слезотечением и покраснением глаз.
    • Травмы головы. К головным болям в области лба и глаз могут привести также и травмы в этой области. Например, ушиб, ссадины, перелом, сотрясение или ушиб мозга. При этом боли могут появиться как сразу после травмы, так и через некоторое время и длиться месяцы и даже годы.
    • Опухоли. Опухолевый процесс может возникать или метастазировать (раковые клетки способны проникать в другие органы и ткани) в лобные доли мозга, лобную кость или сосуды головного мозга. Боль может быть различного характера и зависит от локализации, размеров опухоли, ее стадии, а также на нее могут влиять сопутствующие заболевания. Усиление болей наблюдается при прогрессировании опухоли, когда она становится злокачественной.
    • Инфекционный процесс. Помимо вышеупомянутых причин, данные головные боли могут вызывать менингит и энцефалит. При данных крайне опасных патологиях боль имеет распирающий характер. Из-за повышенной чувствительности клеток головного мозга боль может быть спровоцирована даже прикосновением к коже головы, светом или звуком.
    • Невралгия лицевого нерва также может приводить к головным болям во лбу и глазах. При поражении глазничной ветви тройничного нерва боль возникает внезапно, а спровоцировать данную боль может даже легкое прикосновение пальцев к нижней или верхней части глазницы и лба, пережевывание пищи, разговор или чистка зубов. Помимо болевого синдрома также может возникнуть некоторое покраснение лобной области и слезотечение.
    Нередко пациенты с болями в лобной области жалуются и на чувство давления. Мигрень в данном случае является одной из наиболее частых причин. Также нередко боль в области лба, чувство давления и распирания в глазных яблоках возникает и при повышении внутриглазного давления.  

    Помимо вышеперечисленных причин существуют и другие причины возникновения чувства давления и болей во лбу:

    • Гипертонический криз. Субъективными симптомами повышения артериального давления являются головные боли в области лба или затылка. Обычно боли появляются ночью или рано утром, являются не очень интенсивными и носят распирающий характер с сопутствующим чувством давления.
    • Вегето-сосудистая дистония (ВСД) также сопровождается приступами сильной боли с локализацией в лобной и височной области. Как правило, боль односторонняя. Боли может предшествовать чувство давления в области глаз или лобной области. Как правило, боль появляется утром, может продолжаться целый день, в то время как ночные боли для данной патологии не характерны.
    • ЛОР-заболевания (гайморит, фронтит). Боли и чувство давления усиливаются при надавливании на кожу в области расположения воспаленных пазух.
    • Общие воспалительные заболевания (грипп, ОРВИ). При этих заболеваниях головная боль является следствием интоксикации организма. И устранив причины ее появления, автоматически устраняются и боли с чувством давления.
    • Болезни глаз (конъюнктивит, кератит, невриты зрительных нервов, иридоциклиты и т. д.). Эти состояния помимо поражения органов зрения практически всегда сопровождаются болями в лобной области, а также чувством давления.
    Боли в височной и лобной областях – явление, довольно часто встречающееся среди взрослого населения. Нередко данные боли возникают от чрезмерного напряжения.  

    Также боли в лобной и височной области могут появиться как следствие следующих причин:

    • Повышенное артериальное давление. В этом случае боль острая, внезапная, особенно при резком повышении артериального давления. Охватывает также и затылочную область.
    • Височный артериит представляет собой довольно редкую патологию, при которой поражаются артерии среднего и крупного калибра, снабжающие артериальной кровью глаза, зрительные нервы и височную область. При височном артериите локализация боли чаще односторонняя. Боль носит жгучий и ноющий характер и начинается внезапно. Стоит отметить, что данные боли являются довольно длительными и плохо поддаются купированию. Головная боль может появиться в любое время суток. Чаще всего височный артериит возникает у людей старше 50 лет как у мужчин, так и у женщин.
    • Неврит тройничного нерва. Боли при невралгии тройничного нерва, как правило, односторонние и возникают со стороны пораженного нерва. Боли могут длиться от 10 – 15 секунд до нескольких минут и носят они приступообразный характер. Во время приступа больные стараются не выполнять никаких движений, так как любое изменение позиции тела может спровоцировать или усилить боль. Локализация болевых ощущений ограничена зоной иннервации (местонахождения нервов) ветвей тройничного нерва. В большинстве случаев затронута область лба и висков, а также скуловая область.
    Такие симптомы как боль в лобной области и тошнота на первый взгляд могут показаться несущественными. Однако эти симптомы могут говорить об очень серьезных заболеваниях, будучи их первыми симптомами. Чаще всего головная боль и тошнота являются признаками заболевания нервной системы.  

    К головным болям и тошноте могут приводить следующие причины:

    • Пищевое отравление. Крайне часто при пищевом отравлении возникают сильные головные боли в области лба и висков, которые сопровождаются тошнотой, рвотой и диареей. Головные боли вызваны воздействием токсинов на клетки центральной нервной системы, которые попадают в кровоток из желудочно-кишечного тракта. В зависимости от причины, вызвавшей отравление, симптомы могут появиться в течение нескольких часов или реже нескольких десятков минут (при попадании в желудочно-кишечный тракт стафилококков).
    • Беременность. Головная боль при беременности появляется из-за гормональной перестройки в организме будущей мамы. Следует обратить внимание, что эти два симптома при сочетании с повышением артериального давления могут говорить об эклампсии (вид позднего токсикоза беременности, при котором чрезмерно повышается артериального давление) – серьезном состоянии, которое напрямую угрожает жизни как матери, так и ребенка.
    • Травма головы. Боли после травмы головы могут сохраняться довольно длительное время. В некоторых случаях они могут длиться месяцами и годами, а в редких случаях и всю жизнь. Чаще всего головные боли, возникшие вследствие черепно-мозговой травмы, сопровождаются расстройством памяти, снижением когнитивных функций (ориентация во времени и пространстве, скорость восприятия различных внешних стимулов и т. д.) и повышенной утомляемостью. Стоит отметить, что боль в данном случае довольно часто усиливается на фоне физических нагрузок.
    • Инфекционные заболевания нервной системы. Наиболее часто головную боль и тошноту могут вызывать менингит и энцефалит, которые могут иметь как вирусную (вирус клещевого энцефалита), так и бактериальную природу (менингококк). Боль при этом двусторонняя, распирающего характера, часто тупая и практически всегда сопровождается тошнотой, которая не приносит чувство облегчения после рвоты. При таких заболеваниях также присутствуют такие симптомы как лихорадка и положительные менингеальные симптомы (симптомы Керниге, Брудзинского, Гиллена) и повышенный тонус затылочных мышц.
    • Повышение внутричерепного давления характеризуется сильной распирающей болью, которая нередко может сопровождаться тошнотой или даже рвотой. Чаще всего головная боль возникает в утренние часы. Чаще всего боли довольно сильные и заметно мешают заниматься повседневными делами. Стоит отметить, что при повышении внутричерепного давления также характерны такие симптомы как головокружение, нарушение зрения, снижение внимания и нарушение памяти.
    • Менструальная боль. Так называемая менструальная мигрень возникает на фоне гормонального дисбаланса и обычно испытывается во время предменструального синдрома (комплекс симптомов, которые возникают за 2 – 10 дней до самой менструации). Головная боль концентрируется в одной области – лобной или височной и сопровождается тошнотой, рвотой и высокой утомляемостью. Помимо этого характерна эмоциональная лабильность (переменчивость настроения), боль в сердце, зуд кожи, а порой и повышение температуры тела.
    • Климакс. Головная боль при климаксе (менопаузе) – один из самых частых симптомов. Боль, которая имеет сдавливающий характер, обычно локализуется в затылочной или лобной области. Помимо этого, довольно часто отмечается тошнота и чувство прилива жара.
    Боль в затылочной и/или лобной области – это частая жалоба обращающихся за медицинской помощью. Нередко очень трудно определить локализованы ли боли в шейном отделе позвоночника и при этом отдают в затылок либо это головные боли другой этиологии. Довольно часто такие боли появляются как следствие умственного или физического перенапряжения. Существует целый ряд причин, которые могут вызывать боль в области лба и затылка.  

    Следующие патологии способны вызывать боль во лбу и затылке:

    • Повышенное артериальное давление. Наиболее типичной локализацией головных болей при повышении артериального давления является затылочная и лобная область. Риск повышения артериального давления повышается с возрастом. Факторами риска является курение, алкоголь, стресс, наследственная предрасположенность и др. Боль, как правило, возникает с самого утра и может сопровождаться головокружением, тошнотой, ухудшением памяти, появлением чувства усталости.
    • Остеохондроз шейного отдела позвоночника является очень частой причиной головных болей в затылочной области. Данная патология может вызывать синдром позвоночной артерии, при котором происходит сдавливание одной или сразу двух позвоночных артерий, в результате чего в определенной степени снижается кровоснабжение головного мозга. При синдроме позвоночной артерии в большинстве случаев возникает сильная или пульсирующая боль, которая локализуется в затылке, а также может захватывать лобную, теменную и надбровную область. Как правило, боли носят постоянный характер и значительно усиливаются при резких движениях шеи. В случае если позвоночные артерии сдавлены полностью, то, как правило, это приводит к возникновению тошноты, а затем и к потере сознания (возникает кислородное голодание головного мозга). Также могут возникать такие симптомы как снижение слуха, шум в ушах, снижение остроты зрения, боль в глазах и нарушение координации (нарушение работы вестибулярного аппарата).
    • Травма головы и шеи. Нередко последствием серьезных черепно-мозговых травм является возникновение диффузной и опоясывающей головной боли. Чаще всего данная боль имеет временный характер и при грамотно подобранном лечении постепенно исчезает. Также травмы шейного отдела позвоночного отдела могут вызвать вышеупомянутый синдром позвоночной артерии.
    • Опухолевый процесс. В случае если опухоль поражает несколько долей мозга, головная боль теряет свою локализацию и приобретает разлитой характер. В этом случае боль является довольно сильной и нередко пульсирующей. Возникает боль во время сна или сразу же после пробуждения. Нередко это явление сопровождается возникновением тошноты и/или рвоты, а в некоторых случаях и потерей сознания. Как правило, начинают возникать различные нарушения зрения – удвоение в глазах (диплопия), возникновение слепых участков в зрительном поле (скотомы) и т. д. Головная боль может значительно усиливаться при умеренных или интенсивных физических нагрузках, а также при изменении положения тела.

     

    Главной причиной возникновения болевых ощущений в области лба и носа является синусит. Под синуситом понимают воспалительный процесс, который локализуется в одной или сразу нескольких околоносовых пазухах (синусах). При синусите могут поражаться верхнечелюстные (гайморовы), лобные и клиновидные (входят в состав клиновидной кости черепа) пазухи, а также ячейки решетчатого лабиринта решетчатой кости. Данное заболевание является довольно распространенным и нередко возникает на фоне различных ОРВИ (например, при гриппе) или при остром насморке.  

    Стоит отметить, что наличие некоторых аномалий развития анатомических структур полости носа, как, например, искривления носовой перегородки, увеличивает вероятность возникновения синусита. Кроме того, предрасполагающими факторами также являются аллергические риниты (воспаление слизистой полости носа аллергической природы), частые переохлаждения и присутствие полипов в носовых ходах (разрастание слизистой).

     

    Данную патологию могут вызвать как бактерии, так и вирусы, и микроскопические грибки. Кроме того, использование некоторых лекарственных препаратов также может способствовать возникновению синусита.

     

    Один из самых главных симптомов синусита, а в особенности фронтита (воспаление лобных околоносовых пазух) или гайморита (воспаление верхнечелюстных пазух), является появление тяжести и болезненных ощущений в лобной и околоносовой области. Данный симптом возникает из-за скопления большого количества слизисто-гнойного секрета в пазухах, который способен сдавливать болевые рецепторы, расположенные в слизистой пазух. Необходимо заметить, что утром боль более выраженная, чем в вечернее время. Связанно это с тем, что утром в пазухах количество гноя, как правило, достигает максимального количества, в то время как вечером и ночью количество гноя в пазухах в определенной степени снижается.

     

    Также для синусита характерна следующая симптоматика:

    • Насморк. Наличие густых выделений из носа является одним из ведущих симптомов воспаления околоносовых пазух. Чаще всего выделения из носа бывают гнойными (зеленого или желтого цвета), но иногда это бывают белесоватые или прозрачные слизистые выделения. Стоит отметить, что выделения из носа могут и отсутствовать. Это происходит тогда, когда возникает сильная заложенность носа вместе с затруднением оттока патологического секрета из пазух.
    • Чихание, по сути, является защитным механизмом и возникает вследствие раздражения слизистой оболочки носа.
    • Заложенность носа. При одностороннем синусите заложенность возникает лишь в одной пазухе, но чаще всего процесс поражает обе пазухи. Нос заложен практически всегда, что затрудняет процесс оттока густого гноя из синусов.
    • Повышение температуры тела практически всегда возникает при остро развивающемся процессе (острый синусит). В некоторых случаях температура может достигать 38 – 39ºС. При хроническом синусите температура тела практически не повышается.
    Кроме синусита боль в лобной области и в носу может спровоцировать и целый ряд других причин.  

    Следующие причины могут приводить к возникновению боли в области лба и носа:

    • Травма головы и лица нередко становится причиной интенсивных болей в данных областях. В зависимости от причины и степени тяжести полученной травмы боль может быть односторонней или двусторонней, а также возникать с определенной периодичностью или носить постоянный характер (при тяжелых ушибах мозга). Длительность болей также может сильно варьироваться – от нескольких дней до нескольких месяцев и даже лет.
    • Невралгия тройничного нерва представляет собой патологию, при которой одна или несколько ветвей тройничного нерва (является главным нервом ротовой полости и лица) сильно сдавливаются (чаще всего сосудами или опухолью). При поражении тройничного нерва травматического или воспалительного характера возникают крайне интенсивные боли. Боль может быть настолько сильной, что заставляет больных полностью прекращать обычную повседневную деятельность. Связанно это с тем, что любое даже малейшее движение может усилить боль или спровоцировать ее повторное появление. Помимо боли также может возникать спазм мышц лица (болевой тик).
    Наиболее вероятной причиной болей в области лба в сочетании с повышением температуры тела является острая респираторная вирусная инфекция (грипп, парагрипп). Кроме того, данная симптоматика также может предшествовать воспалению лобных околоносовых пазух (фронтит). Стоит, однако, отметить, что помимо вышеуказанных причин данные симптомы могут возникать и при множестве других патологий. Лечение каждой из таких патологий может существенно отличаться, и именно поэтому важно своевременно обратиться к врачу для правильной диагностики заболевания.  

    Для того чтобы купировать боль, как правило, используют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), которые обладают умеренным обезболивающим (анальгезирующим) действием.

     

    Для уменьшения выраженности головных болей наиболее часто применяются следующие медикаменты:

    • парацетамол;
    • аспирин;
    • диклофенак;
    • ибупрофен;
    • напроксен.
    Также данные лекарственные средства способны в определенной степени понижать температуру тела (устранять лихорадочное состояние и озноб). Достигается за счет того, что эти медикаменты способны воздействовать на центр терморегуляции и повышать точку нормальной температуры тела на более высокую.  

    Стоит отметить, что детям для снижения температуры тела можно давать лишь два препарата – парацетамол, а также ибупрофен. В отличие от других представителей данной лекарственной группы (НПВП) эти два препарата практически не обладают побочными эффектами и поэтому являются относительно безопасными.

    В некоторых случаях насморк может сопровождаться головной болью, которая локализуется в лобной области. Чаще всего, это связано с тем, что острый ринит (насморк) стал причиной другого заболевания – фронтита.  

    Фронтит представляет собой воспаление слизистой оболочки носовых пазух. Вызывают данную патологию чаще всего болезнетворные (патогенные) бактерии и/или вирусы. Острый ринит создает все предпосылки для проникновения патогенных микроорганизмов в лобные пазухи, после чего и возникает фронтит. Наиболее специфическим симптомом данного заболевания является боль в лобной области, а также чувство тяжести в месте проекции одной или двух лобных пазух. Возникает данная симптоматика вследствие того, что в пазухе скапливается большое количество гнойного содержимого, которое и сдавливает нервные окончания и рецепторы, расположенные в слизистой оболочке лобных пазух.

      Боль при фронтите чаще всего очень сильная, в особенности в утренние часы. Дело в том, что во время сна гной постепенно накапливается в пазухах, а оттока данного патологического содержимого не происходит. Боль стихает лишь в том случае, когда происходит частичное или полное опорожнение пазух. Стоит отметить, что в запущенных случаях помимо боли во лбу также возникает светобоязнь и боль в глазницах.   Другой причиной болей во лбу может являться грипп или другая острая вирусная инфекция. В этом случае после возникновения насморка поднимается температура тела, может появиться озноб, першение в горле и кашель.  

    В некоторых случаях головная боль и насморк могут быть следствием сезонной аллергии (поллиноз). В этом случае головная боль является тупой, чаще всего имеет разлитой характер, но также может возникать и в лобной области. Помимо этого для сезонной аллергии характерно воспаление слизистой оболочки глаз (конъюнктивит), кашель, дерматит.

    Данный симптом является высокоспецифичным признаком такого заболевания как фронтит (воспаление слизистой оболочки лобных околоносовых пазух). При данной патологии в лобных пазухах (синусах) скапливается большое количество вязкого секрета (чаще всего, это гной). При наклоне туловища вперед данный секрет надавливает на переднюю стенку лобных пазух, в которой расположено большое количество болевых окончаний, что и вызывает чувство тяжести и болевые ощущения.   Стоит отметить, что боль в месте проекции лобных пазух наиболее выраженная утром, нежели вечером или ночью. Все дело в том, что за ночь в лобных пазухах скапливается большое количество гноя, а утром при смене горизонтальной позиции на вертикальную весь патологический секрет начинает давить на переднюю стенку. Особенность данных болей в том, что при частичном оттоке гноя из синусов боль постепенно стихает, а в случае, если отток невозможен, боль становится крайне сильной и даже невыносимой. Головная боль становится разлитого характера и доставляет сильные неудобства. В этом случае также довольно часто присоединяется боль в глазах, светобоязнь, а также нарушение обоняния.  

    Помимо фронтита данный симптом может быть вызван воспалением передних или задних ячеек решетчатой кости (этмоидит) или воспалением пазух клиновидной кости (сфеноидит). Механизм возникновения боли в этом случае является схожим с таковым при фронтите. Стоит отметить, что данные заболевания протекают сложней, так как патологический процесс при этом распространяется как на лобные, так и на верхнечелюстные пазухи.

    www.polismed.com

    Почему болит лоб

    Тяжесть и давление в области лба, боль, отдающая в глаза и виски – не самые приятные ощущения. Между тем, практически каждый человек в своей жизни сталкивался с этим. Существует множество причин появления головной боли в области лба. Она может возникнуть даже у совершенно здоровых людей, быть острой, пульсирующей, давящей, колющей, длиться в течение непродолжительного времени или несколько дней.

    Болит лоб, причины

    Болезненные ощущения в лобной части являются одной из самых распространенных разновидностей головных болей. Для эффективного лечения в первую очередь необходимо установить причины возникновения этого недуга. Их можно разделить на четыре группы:

    • Травмы в области лба;
    • Сосудистые заболевания головного мозга;
    • Инфекционно-воспалительные заболевания;
    • Заболевания нервной системы.

    Нередко в результате ушиба могут наблюдаться головные боли в области лба. При таком виде травмы происходит только повреждение мягких тканей, а на месте ушиба возникает подкожная гематома (синяк), которая впоследствии рассасывается. Иногда при сильном ударе может произойти перелом лобной кости. Причем подобные повреждения обычно сопровождаются сотрясением или ушибом головного мозга.

    Если в результате травмы возникает перелом кости, то могут отмечаться кратковременная потеря сознания, головокружение, тошнота, рвота. На месте удара появляется хорошо выраженная подкожная гематома, деформация кости, при этом сильно болит лоб. Также возможно нарушение зрения. Если имеется хоть малейшее подозрение на перелом кости или сотрясение мозга, то пострадавшему в обязательном порядке показано проведение компьютерной томографии или рентгенографии.

    Также нередко болит лоб при наличии сосудистых заболеваний головного мозга (венозный артериит, ишемическая болезнь сосудов). В полости черепа находится большое количество сосудов, которые доставляют кровь к головному мозгу. Случается, что болит лоб по причине нарушения кровотока. При повышении давления в черепных артериях и венах происходит раздражение нервных окончаний, что в итоге приводит к возникновению сильных болей. Другие симптомы при повышенном давлении:

    • Головокружение;
    • Тошнота, рвота;
    • Слабость, вялость, бледность;
    • Учащенное сердцебиение, повышенная потливость;
    • Ощущение давления в глазах.

    Также болит лоб при пониженном черепном давлении, а неприятные ощущения имеют опоясывающий характер, то есть отдают в затылок и виски. Происходит это в результате сужения артерий головного мозга при атеросклерозе, тромбозе, опухолях, вегето-сосудистой дистонии, при заболеваниях щитовидной железы.

    Сильная головная боль в области лба может являться симптомом вирусных или инфекционных заболеваний. При гриппе, ОРВИ или ангине, наряду с основными симптомами (повышение температуры, озноб, слабость) пациенты жалуются на дискомфорт и напряжение в лобной зоне. Также характерны подобные ощущения при малярии, тифе, менингите, энцефалите.

    Самым явным симптомом наличия таких воспалительных заболеваний, как фронтит и гайморит, является пульсирующая или ноющая боль в лобной части. Характеризуется фронтит развитием воспалительного процесса в лобных пазухах, расположенных в толще кости, прямо над носом, и является осложнением простудных заболеваний или вирусных инфекций. При гайморите воспаление развивается в гайморовых пазухах, расположенных по бокам от носа. При этом у больного наблюдается общая слабость, недомогание, озноб, выделения из носа, а также сильно болит лоб.

    Чаще всего головные боли связаны с развитием невралгии или неврита первой ветви тройничного нерва. Они носят приступообразный характер, не сопровождаются повышением температуры, выделениями из носа. Во время приступа возможно слезотечение, покраснение лба, болезненность при надавливании на бровь.

    Жгучие односторонние боли в области лба, так называемые кластерные или пучковые, обычно возникают спонтанно, без видимых на то причин, и очень мучительны. Как правило, длятся приступы не дольше 15 минут, однако могут возникать несколько раз в день.

    Еще одной причиной того, что болит лоб, является мигрень. Она сопровождается неожиданной, интенсивной и пульсирующей болью. Нередко во время приступов возникает тошнота, рвота. Обычно данное заболевание наблюдается у женщин и передается по наследству.

    Кроме перечисленных заболеваний, головные боли в лобной зоне могут возникнуть в результате длительного напряжения мышц головы и шеи, нервного стресса.

    Почему болят лоб и глаза

    Среди основных причин, способствующих возникновению боли в глазах и области лба можно назвать:

    • Усталость;
    • Переутомление;
    • Стрессы;
    • Продолжительная работа за компьютером.

    Чтобы избавиться в этом случае от неприятных ощущений и дискомфорта достаточно отдохнуть, хорошо выспаться, погулять на свежем воздухе.

    Также нередко болят лоб и глаза при мигрени, при этом наблюдается ухудшение зрения или светобоязнь. Чтобы облегчить неприятные симптомы, можно принять обезболивающие препараты, постараться отдохнуть в помещении, где нет яркого света и громких звуков.

    Иногда боль в глазах и области лба возникает при повышенном внутричерепном давлении, внутриглазном давлении, сотрясении мозга, внутричерепной гематоме. Чтобы определить точную причину боли, необходимо пройти обследование у специалиста.

    Другие причины того, что болят лоб и глаза: аневризма сосудов головного мозга, возможное предынсультное состояние, менингит. Каждое из этих перечисленных заболеваний является опасным. И если болевой синдром не был вызван переутомлением, стрессом или мигренью, важно как можно скорее обратиться к врачу.

    По каким причинам болят лоб и виски

    Головная боль, возникающая в области лба и отдающая в височную долю, считается нередким явлением. Она может проявляться приступообразно, представлять собой притупленную, пульсирующую боль в одном или обоих висках. Подобные болезненные ощущения зачастую связаны с давлением на нервные окончания в верхней части спины, области шеи и челюсти, которые соединены с нервами, расположенными во лбу и висках.

    Но в основном болят лоб и виски при наличии некоторых заболеваний:

    • Инфекционные болезни (ангина, бруцеллез, болезнь Лайма) часто сопровождаются болезненностью в височной и лобной зоне;
    • Мигрень может вызвать острую головную боль, которая усиливается при движении или ходьбе. Также при этом наблюдается повышенная чувствительность к запахам и вкусовым качествам продуктов, общая слабость. Такие приступы обычно длятся несколько часов;
    • Отравления часто вызывают не только расстройство желудка, тошноту, рвоту, но еще и боли в лобной части и висках. Причем, самой распространенной интоксикацией является алкогольная, поэтому после застолья болит голова;
    • Гормональные нарушения;
    • Недосыпание;
    • Голодание более 24 часов;
    • Низкое внутричерепное давление.

    При регулярных и сильных головных болях следует обязательно обратиться к врачу, чтобы предотвратить развитие более серьезных заболеваний.

    Видео с YouTube по теме статьи:

    www.neboleem.net

    Болит лоб между бровей, насморка нет: диагностика, лечение

    Если пациент жалуется на боль над глазом в области брови, в первую очередь следует исключить воспалительные и инфекционные заболевания, сопровождающиеся подъемом температуры. Причиной дискомфорта может стать нервное напряжение, ушиб головы или даже гормональные изменения в организме человека. Почему так важно знать причину появления боли? Чтобы получить правильное лечение.

    Когда может болеть между бровями?

    Спровоцировать резкую пульсирующую боль между бровями может даже минимальный стресс. Иногда, чтобы устранить болевой синдром, достаточно выпить успокаивающих капель, мятный чай и расслабиться. Если неприятные ощущения вызваны патологическим состоянием пациента, заболеванием, разового приема таблеток не достаточно.

    Черепно-мозговая травма

    Причиной боли во лбу может быть повреждение костей черепа, лица, нарушение мозгового кровообращения. Отмечаются травмы, сопровождающиеся дискомфортом:

    • Ушиб лба.
    • Рассечение брови, лба.
    • Контузия глаза.
    • Попадание инородного тела в глаз.
    • Ушиб глазницы.
    • Сотрясение мозга.

    Если человеку нанесена травма головы или лица, необходимо вызвать врача и оказать первую помощь на месте:

    • Уложить пострадавшего набок, повернув его голову ближе к земле.
    • Приложить к месту ушиба холод. Можно использовать полотенце, смоченное водой, пакет сметаны из холодильника.
    • При открытой травме обработать рану антисептиком: мирамистином, зеленкой, септомирином.

    Боль между бровями может быть одним из осложнений сотрясения головного мозга или инсульта. Несмотря на то, что после травмы могут пройти годы, лоб отзывается пульсацией, сжимающими болями на перемену погоды, стрессовые ситуации, неудобные шапки.

    Мигрень

    Приступ мигрени всегда сопровождается односторонней головной болью. Обычно неприятные ощущения локализуются в области виска или надлобья с одной стороны. При мигрени головная боль над бровью сопровождается прострелами в глаз, за ухо, под челюсть. Больной может также жаловаться на то, что яркий свет, громкие звуки вызывают тошноту, усиливают неприятные ощущения.

    Гормональные изменения

    Периодические боли, возникающие раз в месяц в области лба и бровей могут быть признаком гормональных изменений в организме человека. Дискомфорт появляется:

    • У подростков в период полового созревания.
    • У женщин в предменструальный период.
    • У беременных, особенно на третьем триместре беременности.
    • У женщин при развитии климакса.

    Причиной гормонального сбоя и головных болей может стать нарушение работы щитовидной железы.

    Простудные заболевания

    Грипп, ангина у детей и взрослых сопровождаются повышением температуры тела. Из-за высокой температуры начинает болеть лоб и надбровные дуги. Боль обычно имеет распирающий, тупой характер, усиливается к вечеру и проходит после приема жаропонижающих препаратов.

    Заболевания глаз

    Дискомфорт в глазах, над бровями появляется при переутомлении глаз, если человек долгое время напрягает их, например, работает за компьютером. Причиной того, что болит лоб над бровью, может стать и заболевание:

    • Глаукома.
    • Повышение внутриглазного давления.
    • Косоглазие.
    • Близорукость и дальнозоркость (если человек не носит очки).

    Даже неудачно подобранные линзы могут вызвать боль, особенно если их долго носить.

    Воспалительный процесс в лобных пазухах

    Не все знают, что такие лор-заболевания, как фронтит, гайморит, могут протекать без насморка и проявляться другими симптомами: нарушением обоняния, надбровной болью, повышением температуры.

    Фронтит

    Заболевание может иметь острый характер и развиваться хронически. Основной признак – боль, появляющаяся внезапно над одной бровью, иногда над двумя. Болезненные ощущения имеют пульсирующий, распирающий характер. Иногда пациенты описывают резкие ломящие боли, как будто в голове что-то взрывается. Дополнительные симптомы:

    • Затруднение носового дыхания.
    • Ухудшение зрения.
    • Отек лица с одной стороны.
    • Повышение температуры тела.

    Боль усиливается, если больной наклоняет голову вниз, в сторону, двигает глазами, приподнимает брови. Болевой синдром высокой степени отмечается в утреннее время. Если заболевание не лечить, дискомфорт становится постоянным, из носа начинает отходить зелено-желтая слизь с гнойным запахом.

    Гайморит

    При гайморите также болят надбровные дуги, но, в отличие от фронтита, неприятные ощущения имеют диффузный характер: боль захватывает переносицу, лоб, переходит на затылок, опускается на челюсть. Течение заболевания:

    • Область под глаз набухает, становится мягкой.
    • Появляется отек и воспаление возле глаз, носа.
    • Начинают болеть глаза, зубы.
    • Температура тела повышается при остром гайморите

    Усиление дискомфорта при гайморите происходит после обеда. Если отсутствует лечение, у пациента развиваются осложнения: менингит, гнойный отит, сепсис.

    Диагностика

    Если голова болит редко, раз в полгода, человек не обращает на это внимания, ведь причиной редких болей является чаще всего переутомление. Но стоит обратиться к врачу если боль во лбу ежедневная, появляются небольшие неприятные ощущения, а потом болезненность усиливается. Какие специалисты могут помочь?

    • Участковый терапевт.
    • Невропатолог.
    • Офтальмолог.
    • Отоларинголог.

    Врач проводит осмотр пациента, опрашивает его. Старайтесь как можно подробнее описать характер боли, особенности ее появления. Это поможет поставить точный диагноз. Дополнительные методы обследования:

    • Рентген носа, головы.
    • МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга.
    • УЗИ головного мозга, сосудов шеи, носа.
    • Видеоэндоскопия носоглотки.
    • Зондирование пазух носа
    • Общие анализы (крови, мочи).

    Только после постановки диагноза можно приступать к лечению.

    Особенности лечения

    Если пациента болит над глазом, врач может назначить прием таблеток, специальные процедуры, даже использование народных методов лечения.

    Медикаментозная терапия

    Если причина болевого синдрома – воспалительные заболевания пазух носа, то лечение выполняется под контролем отоларинголога.

    • Назначаются обезболивающие препараты: анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства (Ибуфен, Диклофенак).
    • Для улучшения оттока слизи из пазух носа назначаются разжижающие капли (Ринофлуимуцил).
    • При остром гайморите, фронтите необходимо принимать антибиотики (Сумалек, Амоксициллин, Фарментин).
    • Принимаются лекарственные средства, разжижающие мокроту (Амброксол, Флюдитек).
    • Антибактериальные капли назначаются местно (Изофра, Фрамицезин).
    • При значительном отеке слизистой носа назначаются сосудосуживающие капли (Ксилин, Називин, Оксиметазалин).

    Внимание! В домашних условиях нельзя самостоятельно начинать лечение антибиотиками. Назначение препаратов производится врачом, который учитывает возраст пациента, тяжесть течения заболевания. Применение антибиотиков возможно только после того, как будет лабораторно установлена восприимчивость бактерий к препарату.

    Специальные процедуры

    Когда болит бровь над глазом, пациентов с фронтитом, гайморитом госпитализируют. В условиях стационара проводятся специальные процедуры:

    • «Кукушка». Проводится при гайморите. Специальной грушей проводится промывание пазух носа.
    • Промывание гайморовых пазух антисептическим раствором через носовые проходы, через прокол над бровью.
    • При фронтите устанавливается дренажная трубка во лбу пациента для обеспечения оттока гноя.

    Если пациент жалуется на боль в области бровей, терапевтические мероприятия не помогают, проводится хирургическое вмешательство.

    Народные средства

    Домашнее лечение применяется на легких стадиях фронтита, гайморита, когда нет повышенной температуры. Облегчают боль и улучают отток гнойного содержимого:

    • Прогревания гайморовых пазух с помощью горячих вареных яиц, мешочка с солью.
    • Ингаляции горячим паром от картофеля.
    • Вдыхание нарезанного лука.
    • Травяные чаи: на основе ромашки, календулы, герани, зверобоя, иван-чая.

    Помните, если после применения домашнего лечения боль в области бровей не проходит, появилась температура, необходимо обязательно обратиться к врачу.

    bolitgolova.info


    Смотрите также