• Макулопатия что это такое


    Макулопатия сетчатки – симптомы, средства профилактики и лечения

    Россия+7 (910) 990-43-11

    Макулопатия – это патология, которая влияет на центральный участок сетчатки глаза, называемый макулярным пятном, что может быть вызвано возрастом, наследственными факторами, сахарным диабетом.

    Как проявляется макулопатия? В чём отличия различных её типов? Какие средства лечения помогут спасти зрение? Давайте выясним вместе...

    Что такое макулопатия

    Макулопатия является формой ретинальной патологии, которая поражает центральную зону сетчатки глаза, называемой макулой. Эта область сетчатки отвечает за центральное – самое четкое – зрение, т.е. позволяет распознавать лица, водить машину, читать и выполнять обычные повседневные задачи.

    Макулопатия характерна для пожилого возраста. Пик её возникновения приходится на возраст около 50 лет, от 8 до 11% больных имеют возраст от 65 до 74 лет, и у 27% – он превышает 75 лет.

    Макулопатия – это чрезвычайно изнурительное заболевание, которое может привести к состоянию, когда будет невозможно выполнять повседневную деятельность.

    Типы и причины макулопатии

    Макулопатия может быть классифицирована на различные типы в зависимости от нескольких параметров. Она может быть односторонней, то есть поражать только один глаз, или двусторонней, то есть поражает оба глаза.

    Кроме того, в зависимости от того, как проявляется, мы можем отличить макулопатию:

    • Сухая: при этой форме, называемой также атрофической, преобладает прогрессивная атрофия сетчатки, что приводит к её постепенному истончению. Это состояние необратимо, и составляет около 90% случаев макулопатии. Несмотря на то, что это дегенеративное прогрессирующее заболевание, оно является доброкачественным и может быть пролечено различными способами. Также её называют коллоидной макулопатией из-за образования коллоидных тел желтоватого цвета, которые представляют собой нормальный продукт обмена веществ в клетках глаз, но в случае патологии желтого пятна они не удаляются и накапливаются.
    • Экссудативная: также называется влажная или жидкая, – это более сильная форма макулопатии, но и более редкая, и составляет около 10% от общего числа случаев. При этой форме отмечается образование новых кровеносных субретинальных аномальных сосудов, очень хрупких, которые провоцируют накопление жидкости под сетчаткой, и которые часто лопаются и приводят к внутреннему кровотечению. Эта форма называется также отечной макулопатией, поскольку образуется отёк под сетчаткой.

    В зависимости от причин, которые привели к возникновению патологии, можно выделить несколько форм макулопатии:

    • Диабетическая: связана с негативным влиянием сахарного диабета на уровне капилляров и сосудов микроциркуляции. В этом случае, избыток глюкозы в крови ведёт к повреждениям кровеносных сосудов глаз и это может привести к изменениям на уровне макулы.
    • Старческая дегенерация: является самой распространенной формой макулопатии и связана с прогрессирующей дегенерацией структур макулы и сетчатки.
    • Ранняя: форма макулопатии, которая возникает до 50 лет, и, вероятно, связана с наследственными факторами. Проявляется обычно в возрасте до 20 лет, также имеет название макулопатия Штаргардта.
    • Воспалительная: эта форма макулопатии связана с воспалением на уровне глазных структур, например, увеит. Воспаление вызывает образование отёка на уровне всех структур глаза, включая сетчатку, с появления изменений и симптомов, характерных для макулопатии.
    • Близорукость: развитие заболевания связано с имеющейся близорукостью, как правило, поражает всё макулярное пятно и часто имеет двусторонний характер. В 40% случаев – имеет прогрессивный тип с ухудшением зрения.
    • Ретинит: форма генетической ретинопатии, также называется пигментный ретинит, при котором отмечается прогрессирующая дегенерация всей структуры сетчатки, в том числе макулы.

    Симптомы макулопатии сетчатки

    Развитие макулопатии происходит с появлением характерных симптомов. В частности, обнаруживаются следующие изменения:

    • Искаженное и измененное восприятие изображения, с затуманенным, нечетки зрением и неспособностью выполнять простые повседневные задачи, например, читать или смотреть телевизор.
    • Изменения в цветовом ощущении: цвета становятся слабыми и мало интенсивными.
    • Наличие скотомы, т.е. ослабление или отсутствие зрения в центральной точке, что определяет невозможность сосредоточиться или сфокусировать взгляд.
    • Появление пятен серого цвета, которые делают зрение размытым и неясным.
    • Искажение линий, в частности, прямые линии кажутся кривыми или волнистыми.
    • Изменения в восприятии размеров объекта.

    Средства и методы лечения макулопатии

    Лечение макулопатии включает целый комплекс лечебно-фармакологических средств, которые обычно вводятся непосредственно внутрь глаза.

    Действие такого лечения можно усилить через приём натуральных средств, которые могут помочь сохранить здоровье сетчатки и предотвратить развитие макулопатии.

    Природные лекарства для профилактики макулопатии

    Наиболее полезные природные средства для профилактики макулопатии включают:

    • Источники питания: потребление продуктов, богатых антиоксидантами, такими как зеаксантин и лютеин (можно найти в шпинате, луке-порее, брокколи, красном редисе, манго и яичном желтке), и витаминами E, C и D, которые помогают предотвратить старение клеток.
    • Травы: из растений наиболее полезны для предотвращения или лечения макулопатии центелла азиатская (содержит фитостеролы, дубильные вещества, флавоноиды и тритерпеновые сапонины), она помогает поддерживать здоровье капилляров и микроциркуляцию крови в глазах, и донник (который содержит кумарины, тритерпеновые сапонины, дубильные вещества и флавоноиды), оказывающий противовоспалительное и антиоксидантное действие.

    Лекарства для лечения дегенерации макулы

    Лекарственная терапия макулярной дегенерации имеет целью замедлить или остановить прогрессирование заболевания, но обычно не способна устранить имеющиеся повреждения.

    Среди медицинских методов наибольший интерес представляют:

    • Фотодинамическая терапия: основанная на введении ветропорфирина, приводящего к тромбообразованию в «лишних» кровеносных сосудах. Ветропорфирин вводится через внутривенный катетер, а затем активируется посредством лазерного луча с частотой 689 нм.
    • Инъекции в стекловидное тело препаратов: антиангиогенных препаратов, которые блокируют образование новых кровеносных сосудов, или кортикостероидов, таких как ацетонид триамцинолон. Оба лекарства используются, в основном, для лечения экссудативной формы в макулопатии, уменьшения отёка и предотвращения образования новых сосудов.
    • Фотокоагуляция: терапия, которая выполняется с помощью термического лазера, роль которой заключается в устранении аномальных кровеносных сосудов в случае экссудативной макулопатии.

    Эти методы могут быть использованы самостоятельно или вместе, в зависимости от случая и конкретных потребностей. Они используются, в основном, для лечения экссудативной макулопатии, в то время как для сухой макулопатии не существует специфических методов лечения.

    В последнее время были разработаны новые методы лечения макулопатии, основанные на использовании клеток, взятых из кожи пациента и имплантируемых на уровне сетчатки, чтобы восстановить поврежденную часть, или на основе молекулы, называемой антифактор D, который замедляет прогрессирование атрофичной формы макулопатии. Тем не менее, такие методы лечения пока находятся в стадии тестирования.

    Page 2

    Воспаление мозга – тяжелая болезнь, в ходе которой часто развиваются серьёзные нарушения сознания и формирование очаговых неврологических симптомов

    Это особая разновидность ангины. Иногда путают с другими болезненными состояниями, такими как рак или дифтерит, поэтому необходима соответствующая диагностика

    Симптомы внутреннего геморроя усиливаются с развитием болезни. Внутренний геморрой можно лечить домашними средствами или фармакологически

    Болезнь Крейтцфельдта-Якоба это вызванное прионами повреждение мозга, вызывающее тяжелое, прогрессирующее слабоумие. Встречается в нескольких формах

    Серповидно-клеточная анемия – это генетическое заболевание красных кровяных клеток, которые принимают форму серпа и имеют слишком короткую продолжительность жизни, чем нормальные

    Примахинования анемия – это наследственное заболевание, вызывает дефицит фермента глюкозо-6-фосфат-дегидрогеназы. Расскажем простыми словами о симптомах

    Расскажем очень простыми словами о синдроме Дауна – что это за болезнь: причины аномалии, проявления физические и психологические, проблемы здоровья, профилактика и уход

    Сепсис является реакцией организма на инфекцию крови. Это может привести к септическому шоку, опасному для жизни состоянию

    Давление систолическое и диастолическое определяются во время планового обследования. Высокое диастолическое давление может иметь несколько уровней

    Низкое диастолическое давление часто не связано с заболеванием, а представляет собой физиологическую особенность некоторых людей

    Page 3

    Трепетание предсердий является одной из форм аритмии, легко узнаваемой в записи ЭКГ. Среди частых симптомов выделяется одышка и ощущение сердцебиения в груди

    Субарахноидальное кровоизлияние – это острое неврологическое повреждение. Чтобы избежать осложнений, необходимо скорейшее внедрение интенсивной терапии

    Подошвенный апоневроз – это воспалительное заболевание, которое требует временной разгрузки конечности и интенсивной местной терапии

    Транзиторная ишемия является синдромом острого симптома, который устраняется в течение 24 часов. Может быть предвестником инсульта

    Ишемический инсульт составляет около 80% случаев инсультов. Остальные являются результатом геморрагического инсульта. Симптомы и прогноз заболевания

    Сепсис у детей обычно является системной воспалительной реакцией, вызванной инфекцией. Это может привести к опасному для жизни состоянию

    Рак толстой кишки – частое заболевание с относительно высокой смертностью. Раннее выявление злокачественной формы рака повышает шансы на выздоровление

    Спинальные новообразования – это, как правило, метастатический рак другого органа. Жалобы не характерны, поэтому выявление требует регулярных исследований

    Рак полости рта, в частности, плоскоклеточный рак, может возникнуть прежде всего в результате курения табака. Другие злокачественные новообразования гораздо реже

    Сепсис – это общая реакция организма человека на инфекцию. Вопреки всем слухам, он не заразен, и возникает сравнительно редко

    Page 4

    Симптомы синдрома Туретта – это разного рода формы безусловного поведения, которые больной не в состоянии контролировать

    Дальнозоркость или гиперметропия возникает часто у детей, как естественный физиологический процесс. Вместе с созреванием функции глаза подвергается выравниванию

    Кисты почки вместе с сопутствующими симптомами болезненными свидетельствуют о более серьезным процессе болезни. Одиночная бессимптомная киста требует только контроля

    Грыжа перемещение части органов за пределы полости. Может быть внешней, как большинство абдоминальных грыж, или внутренней, например, диафрагмальная

    Пузырьки различного типа могут появиться на языке, по разным причинам. Они могут быть связаны как с патологией, так и быть реакцией на продукты. Терапия зависит от причины

    Инфаркт почки связан с ограниченным некрозом почечной паренхимы (типичной ткани органа) в результате ишемии (полное или частичное отсутствие кровоснабжения)

    Доктор объяснит нам, как распознавать симптомы агорафобии, особенности расстройства, какие существуют средства и методы лечения беспричинного страха перед толпой других людей

    Перелом плечевой кости, то есть кости верхней части руки, возникает, в основном, из-за травм физической природы, может быть с разделением, множественный, открытый и др.

    Рак желудка – это заболевание, при котором злокачественные клетки образуются в слизистой оболочке желудка, расположенного в верхней части живота

    Холодный пот – внезапное увеличение потоотделения, сопровождающееся ощущением холодной кожи. Это не патология, а симптом, который поражает всех людей

    Page 5

    Поликистоз почек – это болезнь, вызванная мутацией трёх разных генов, что определяют возникновение двух форм наследования аутосомно-доминантной и аутосомно-рецессивной

    Макулопатия является частой патологией зрения в пожилом возрасте и проявляется в двух различных формах, атрофический и экссудативной

    Мононуклеоз – что это за болезнь? Каковы основные симптомы, чтобы признать заболевание? Как можно заразиться? Возможное лечение мононуклеоза? Простыми словами о вирусе Эпштейна-Барр

    Васкулит – это группа заболеваний, для которых общей чертой является воспаление в окрестностях сосудов, приводящее к ишемии тканей

    Краткое руководство о причинах панических атак, с вниманием на симптомы и эффекты, которые проявляются как с точки зрения физиологии, так и психологии

    Что такое аэрофобия, как распознать симптомы и отчего возникает страх перед полётами. Также мы научим, как бороться со страхом летать эффективно и продолжительно

    По данным опросов, от синдрома беспокойных ног страдает 10-15% населения в возрасте от 35 до 50 лет. В статье мы постарались проиллюстрировать сложность этого синдрома

    Рахит – это заболевание костей, которое поражает, преимущественно, детей в возрасте от 4 месяцев до 3 лет. Вызвано изменением метаболизма витамина D и кальция

    Инфекции, реже другие факторы, могут вызвать опасное воспаление мозга. Воспаление может проявляться различными симптомами, включая лихорадку, головную боль, судороги

    Пернициозная анемия является одной из форм анемии, вызванной дефицитом витамина В12. Давайте изучим, что приводит к образованию в костном мозгу недозревших эритроцитов

    Page 6

    Самоповреждение – это гораздо более распространенное нарушение, чем многие представляют, связанное, главным образом, с неуверенностью и недовольством жизнью

    Аллергия на пыльцу, известная под названием сенная лихорадка, – это расстройство, возникающее из-за ошибки иммунной системы, которая воспринимает пыльцу как агрессивного агента

    Колит – это воспалительный процесс в толстой кишке, который определяет изменения в регуляции моторики кишечника и консистенции стула

    Синдром Жильбера – это доброкачественное заболевание печени, передающееся по наследству. Причиной является дефект в гене, который кодирует фермент

    Давайте выясним причины и способы устранения мешков под глазами и синяков под глазами. Выясним наиболее эффективные средства лечения и связь расстройства с заболеваниями

    Изучите все возможные причины неприятного запаха изо рта и продукты, которых следует избегать, а также средства и 10 способов предотвращения

    Средства удаления пигментных пятен надо выбирать в соответствии с пораженным участком кожи, типом порока, а также обратить внимание на причины

    Метаболический синдром – это расстройство, характеризующееся изменениями уровня глюкозы, холестерина, триглицеридов и кровяного давления, связанное с лишним весом

    С чем связано повышение кислотности желудка, причины и средства облегчения проблемы: правильное питание, список «опасных» продуктов, которых надо избегать

    Многие хотят похудеть быстро, но мало кто может: как сделать, чтобы похудеть надолго? Вот все необходимые советы, которые проверены реальными людьми

    Page 7

    Некоторые природные средства могут быть очень эффективны против вшей и менее опасны химических веществ. Эфирные масла эффективно устраняют вшей

    Хроническая боль – это стойкая и продолжительная боль, сохраняющаяся в течение нескольких месяцев. Это тип боли, которая возникает преимущественно у пожилых людей

    Опоясывающий лишай связан с заражением вирусом ветряной оспы и, следовательно, не может проявляться у людей, которые никогда не имели ветрянки

    Бессонница имеет отрицательное влияние на качество жизни: вызывает чувство усталости, проблемы с концентрацией внимания, поэтому важно найти её причины

    Что такое артериальное давление? Чем опасна гипертония? Читайте всё, что нужно знать о повышенном кровяном давлении в простых словах: симптомы, причины, лечение

    Тендинит – это воспаление сухожилий, связанное с травмами. Сухожилия, если чрезмерно перегружаются, например, при занятиях спортом, могут травмироваться и воспаляться

    Спинальная мышечная атрофия – это опасное заболевание, которое влечёт за собой большой расход энергии со стороны пациентов, семьи и специалистов, которые следуют за больным

    Облитерирующая артериопатия – заболевание периферических сосудов, особенно нижних конечностей. Поражает преимущественно мужчины старше 60 лет

    Состояние катаплексии характеризуется потерей тонуса мышц лица и конечностей. Может быть спорадической или связана с другими заболеваниями. Узнайте симптомы и лечение

    Проблема холодных рук и ног касается многих людей, и не только зимой. Каковы причины? Какие средства помогут согреть холодные руки и ноги

    Page 8

    Хотя и не существует эффективного лекарства для лечения варикозной болезни, опытный врач в состоянии облегчить большинство симптомов варикоза. Существует много вариантов лечения

    Информация о различных видах тревожности: от генерализованной тревоги до острых приступов паники. Причины, симптомы и средства предотвращения беспричинного беспокойства

    Термином грыжа межпозвоночного диска указывает на выход студенистого ядра из пространства межпозвоночных дисков из-за повреждения фиброзного кольца, которое образует стенки диска

    Токсоплазмоз при беременности предполагает серьезные риски для плода. Как их предотвратить? Рассмотрим список продуктов, которых следует избегать беременным женщинам

    Наиболее опасным осложнением язвенного колита является токсический мегаколон. Это состояние, при котором кишечник парализуется, предотвращая проход газов и остатков пищи

    Язвенная болезнь – это социально значимое заболевание. В западных странах 2% населения имеет язву желудка или двенадцатиперстной кишки

    Какими симптомами проявится грыжа шейного отдела позвоночника зависит от типа сдавливания и локализации грыжи

    Сибирской язвой называется тяжелая острая инфекция вызываемая Bacillus anthraci. Сибирская язва очень опасна, поскольку многие его разновидности являются смертоносными

    Эктодермальная дисплазия – это группа наследственных заболеваний генетического характера. Связано с различными изменениями генов, расположенные на аутосомах или хромосоме

    Термин инсульт и его многочисленные синонимы указывает на потерю функции мозга, вызванную нарушением в кровоснабжения

    Page 9

    Склеродермия хроническое заболевание неизвестной этиологии, сопровождающееся аномалиями иммунной системы и изменениями в сосудах, что приводит к прогрессивному развитию фиброза

    Столбняк – это острое инфекционное заболевание, смертоносное в большинстве случаев, но редко встречается в нашей стране. Патология не заразна

    Воспалительные заболевания кишечника представляют собой группу болезней хронического воспалительного характера, которые влияют на функциональность кишечника

    Трихиаз – это заболевание, при котором нарушается позиционирование ресниц: одни торчат наружу, другие направлены к глазу и, таким образом, входят в соприкосновение с глазным яблоком

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы представляет собой выпячивание диафрагмы, которая отделяет желудок от брюшной полости. Симптомы патологии могут быть незначительными или очень острыми

    Ретинобластома – это злокачественная опухоль глазного яблока, которая развивается из клеток сетчатки. Это новообразование может возникнуть в любом возрасте, но, как правило, в детстве до пяти лет

    Укусы насекомых вызывают, в подавляющем большинстве случаев, покраснение, отёк и жжение, но могут привести к серьезным и опасным осложнениям

    Саркоидоз характеризуется образованием агломератов клеток (гранулём) на одном или нескольких органах. Саркоидоз может самоизлечиваться или приобретать хронический характер

    Важно во время заметить симптомы депрессии, прежде чем она перейдёт в дегенеративное заболевание. Те кто страдает от депрессии, часто не могут признаться даже себе

    Точные причины рака желудка неизвестны, но на развитие злокачественных новообразований желудка влияет неправильный режим питания, сигаретный дым и другие факторы

    Page 10

    Нарциссизм – это расстройство личности, когда человек переоценивает свои реальные возможности и не учитывает потребностей других людей

    Рак поджелудочной железы часто развивается без ранних симптомов; большинство из проявлений рака связано с расположением поджелудочной железы и её взаимоотношения с окружающими органами

    Анорексия и булимия – это два «популярных» расстройства пищевого поведения, и хотя они могут показаться противоположными, имеют важные точки соприкосновения

    Химиотерапевтические, т.е. противоопухолевые, лекарства влияют (или должны) только на раковые клетки и не позволяют им быстро размножаться, создавая условия для здоровых клеток

    Рак пищевода – это злокачественное мало распространенное, но очень агрессивное заболевание клеток, которые выстилают внутреннюю поверхность пищевода

    Гастроэнтерит – инфекция пищеварительного тракта, вызванная бактериями или вирусами, которые передаются через контакт с насекомыми, водой или зараженными продуктами

    Симптомы анорексии развиваются постепенно и болезнь проявляется не сразу, поэтому знание симптомов может быть полезным для выявления лиц, которые страдают от этого психологического расстройства

    Рак легких по-прежнему остается первой причиной смерти среди злокачественных новообразований в России, несмотря на всё большие успехи в различных сферах медицинской науки

    Бляшки на миндалинах являются следствием инфекционного процесса. Проявляются как белесый налёт, которому сопутствуют опухшие лимфатические узлы, лихорадка, боль в горле, затрудненное глотание

    Болезненное глотание, боль в ушах, трудности с дыханием... мы поможем Вам распознать симптомы рака горла или гортани

    Page 11

    Рак языка – это форма рака, которая развивается в полости рта. В 95% случаев это плоскоклеточный рак; гораздо реже встречаются лимфомы, анапластические опухоли, карциномы, аденоцисты и аденокарциномы

    Обезвоженная кожа – это расстройство, которое может зависеть как от внешних факторов, например, воздействием климата, солнца, ветра, холода, так внутренних факторов

    Эта статья посвящена, в основном, описанию типичных симптомов рака толстой кишки, наиболее распространенный формой которого является аденокарцинома

    Проявления розацеа – это заболевание кожи, которое характеризуется наличием красноты на лице, особенно в области щек, лба и скул

    Опухоли тонкой кишки являются одной из форм новообразования. По сравнению с другими опухолями пищеварительной системы, такими как опухоль желудка, встречается очень редко

    Эпилепсия связана с изменениями электрической активности определенных нейронов. Проявляется приступами, которые определяют потерю сознания, судороги и подергивание мышц, потерю мышечного тонуса

    Если кариес не лечить, он может привести появлению осложнений, таких как пульпит, зубной абсцесс, кисты зубов, гранулемы зубов, воспаления дёсен и выделение гноя

    Грыжа пищеводного отверстия диафрагмы часто возникает у лиц с ожирением или на диете. В некоторых случаях, около 10-20%, для её удаления требуется операция, особенно, когда нет ответа на лекарственную терапию

    Носовые полипы одно из самых частых заболеваний, с которыми сталкиваются отоларингологи. Несмотря на малую опасность недуга, полипоз носа очень отрицательно влияет на здоровье пациентов, а часто и стиль жизни

    Черные точки являются частой проблемой людей с жирной кожей. Лучшее оружие против черных точек, без сомнения, профилактика и постоянный уход за своей кожей

    Page 12

    Крапивницей называют сыпь в форме зудящих волдырей, бледно-розового или красного цвета. Обычно, повреждение касается поверхностного слоя кожи, но иногда могут затрагивать глубокие слои кожи и подкожной клетчатки (отёк Квинке)

    Удаление татуировки возможно несколькими способами. Тем не менее, удалить рисунок на коже не всегда так просто. Следует учитывать несколько факторов, которые могут повлиять на конечный результат лечения

    Статья содержит сведения о фолликулите после эпиляции, очень часто встречающийся у женщин, которые часто подвергают кожу процессу удаления волос. Мы детально изучим, что такое фолликулит

    Нарушение чувствительности конечностей или других частей тела; типичный пример парестезии – покалывание, которое проявляется ощущением покалывания на коже, словно бегают муравьи

    Появление трофических язв на ноге чаще возникает от сахарного диабета или от сердечной недостаточности. Основной причиной является, как правило, венозная недостаточность

    Ожоги представляют собой повреждения кожи, более или менее глубокие, возникающие при контакте в горячими веществами. Могут касаться только поверхностного слоя кожи, или включать дерму и более глубокие слои

    Ожирение стало заболеванием эндемического характера; в последние годы оно касается трети населения, в основном, в регионах, характеризующихся экономическим благополучием, ростом технологий и распространением фаст-фуда

    Опухоли представляют собой одну из наиболее распространенных патологий нашего времени. Часто не дают симптомов до поздних стадий, когда лечение уже не является эффективным. Они также могут давать неспецифические симптомы

    Особенности, результаты и побочные эффекты дермабразии и микродермабразии, – процедуры, используемой для устранения морщин, шрамов, пигментных пятен и даже растяжек

    Остеопороз – системное заболевание скелета, характеризующееся уменьшением костной массы и ухудшением качества от микроархитектуры костной ткани, что приводит к увеличению хрупкость и предрасположенности к переломам

    Page 13

    Обморожение – повреждение тканей, вызванное длительным воздействием холода. На начальных стадиях явления не вызывает повреждений; но требует медицинского внимания, так как может вызвать разрушение кожных тканей и кровеносных сосудов

    Зуд в ногах может быть как самостоятельным симптомом, так сопровождаться появлением красных пятен, пузырей и волдырей, прыщей, сухостью кожи, синяков и варикозного расширения вен

    Ларингоспазм – непроизвольное сокращение мышц гортани – может быть вызван инфекций дыхательных путей, астмой, аллергией, рефлюксом, патологией щитовидной железы, общей анестезии и др.

    Хриплый голос или охриплость, изменение тембра голоса, может появляться как единственный симптом или связан с болью в горле, лихорадкой, отёком миндалин, кашлем и синдромом переохлаждения

    Хроническая патология, связанная с воспалительным состоянием бронхов и легких. Часто развивается при курении табака и вдыхании сигаретного дыма. Бронхопневмопатия часто встречается у пожилых людей

    В медицине термин «ринит» указывает на воспаление слизистой оболочки носа вследствие острой или хронической инфекции, вызванной бактериями, вирусами или раздражителями

    Пульс – это важный параметр, который показывает количество ударов сердца в минуту. Имеет значение в диапазоне между 60 и 90. Если значения ниже 60 – брадикардия, если выше 90-100 – тахикардия

    Расстройство желудка – если не является симптомом какой-то болезни, а самостоятельным недомоганием – мы можем вылечить домашними средствами. О причинах диспепсии можно прочитать здесь.

    Заложенность носа обычно связана с простудой или пребыванием в закрытых помещениях, характеризующихся особенно сухим воздухом – чем можно помочь себе

    Кетоновые тела – молекулы, которые постоянно образуется в организме человека, но они могут представлять собой серьезную проблему, когда их образуется слишком много

    Page 14

    Непроходимость кишечника или илеус – патологическое состояние, которое характеризуется остановкой продвижения перевариваемой пищи в кишечнике (твердые тела, жидкости и газы)

    Гипертермия злокачественная – это синдром, который появляется после приема некоторых лекарственных препаратов, анестетиков у лиц, генетически предрасположенных к такому состоянию

    Статья рассматривает различные виды астигматизма: близорукость, дальнозоркость или смешанный, и как исправить этот дефект зрения, вызванный аномальной кривизной роговицы или хрусталика

    Если вы просыпаетесь в то же время, это означает, что что-то блокирует энергию и нарушает естественный баланс. Наши органы действительно нуждаются в энергии, чтобы работать хорошо

    Наиболее важными факторами, которые могут вызвать снижение давление крови, – уменьшение сердечного выброса, уменьшение объема циркулирующей крови

    Белковая диета – это режим питания для спортсменов, которые хотят оставаться бодрыми и мускулистыми, и в то же время худыми, не слишком жертвуя качеством и объемом питания

    Периферическая невропатия описывает повреждения периферической нервной системы, которая передает информацию от головного и спинного мозга к любой другой части тела

    Невроз характеризуется повторяющимися мыслями, связанными с ритуалом, которым больной пытается нейтрализовать иррациональную фиксацию, такую как страх микробов или необходимость иметь всё под контролем

    Кистозный фиброз – заболевание, которое может привести к серьезному повреждению легких и соответствующему нарушению кислородонасыщения

    Фитотерапия и другие средства лечения воспаления придаточных пазух носа (синусита), вызванного вирусами или бактериями

    Page 15

    Мигрень является одной из форм головной боли, и предпочитает женщин, страдающих от мигрени в четыре раза чаще, чем мужчин, особенно во время детородного возраста (в частности, между 15-40 годами)

    Онихомикоз или грибковая инфекция ногтей – это заболевание, которое поражает ногти рук и ног. Часто протекает бессимптомно, проявляя себя только изменением формы ногтям и небольшими выделениями

    Атеросклероз связан с образованием бляшек на стенках артерий, состоящих из комплекса жиров, холестерина, кальция и других веществ, циркулирующих в крови

    Детей, страдающих ожирением, всё больше и больше. Каковы возможные физические и психологические последствия ожирения у детей и как восстановить вес

    Ускорение обмена веществ – это цель, которой можно достичь, составив диету и программу физической активности, идеально соответствующие образу нашей жизни

    Термином гипертрихоз обозначают резкое увеличение волосатости тела в зонах, где волос не должно быть или должно быть меньше

    Гипопитуитаризм – хроническое заболевание, связанное с отсутствием или недостаточным выделением одного или нескольких гормонов гипофиза – железы внутренней секреции

    Избыток свободных радикалов ведёт к закислению организма. Такое состояние может привести к развитию опухолей, но с этим можно бороться здоровым образом жизни, регулярным и сбалансированным питанием

    Слезотечение может быть вызвано различными условиями. Любой тип воспаления, инфекции, аллергии, инородное тело или раздражающие вещества, могут вызвать слезотечение

    Близорукость – это дефект рефракции глазного яблока, когда лучи света от далекого объекта не фокусируются на сетчатке, но фокусируются перед ней

    Page 16

    Раздражение тройничного нерва, тем или иными факторами, может приводить к приступам очень сильной боли, охватывающей всё лицо

    Синдром Клайнфельтера – это генетическое заболевание, вызванное ошибкой сперматогенеза или оогенеза, что определяет появление аномальной хромосомы

    Листериоз вызывают бактерии, которые поражают, в основном, женщин в период беременности и с нарушениями иммунной системы, и могут вызвать смерть плода. Узнайте, как предотвратить это.

    Прыщи особенно распространены среди подростков, так как основной причиной их появления является гормональный дисбаланс, свойственный подростковому возрасту

    Понятие прыщей-гигантов субъективно, ибо не существует стандарта для измерения прыщей. Прыщи любых размеров возникают от одних и тех же факторов – гормоны, стресс аллергия...

    Перхоть может представлять большую эстетическую проблему. Столь рекламируемые шампуни против перхоти часто содержат слишком мало активных веществ, по этой причине оказываются неэффективны

    Старение – это биологический процесс, который уменьшает количество клеток и их функциональность. Давайте рассмотрим причины и заболевания, которые могут ускорить этот процесс старения

    Диабетическая ретинопатия является одним из наиболее распространенных осложнений сахарного диабета, и связано с дегенерацией сосудов сетчатки, которые повреждаются избытком глюкозы в крови. Если её не лечить, может привести к отслойке сетчатки и слепоте

    Группа зоонозных заболеваний, вызванных спирохетами типа Icterohaemorrhagiae. Для человека патогенным является тип Icterohaemorrhagiae interrogans

    Подкожные прыщи остаются внутри нашей кожи, именно потому, что кожа не позволяет протекать, вызывая воспалительные процессы в её пределах. Каковы причины? Как это исправить?

    Page 17

    Группа паразитарных заболеваний, вызываемых паразитами типа Leishmania. Передается через москитов типа Lutzomyia (в Новом Мире) и Phlebotomus (в Старом свете)

    Проблема прыщей касается более половины мальчиков и девочек в возрасте от тринадцати до восемнадцати лет. Не стоит ждать, когда проблема исчезнет сама, стоит принять некоторые методы лечения, чтобы избавиться от прыщей

    Паразитарное заболевание тонкой кишки вызванное простейшими из вида Giardia intestinalis. Встречается в умеренных широтах, одинаково часто в развитых и в развивающихся странах

    Как решить проблему потрескавшихся губ, расскажем о причинах и средствах устранения этой досадной проблемы. Следуйте рекомендациям, и ваши губы будут идеальны в любое время года

    Нистагм – это непроизвольные и ритмичные движения глазного яблока, которые могут быть вызваны множеством разнородных факторов

    В результате нарушения сознания возникают проблемы с восприятием окружающего мира и собственной личности

    Воспаление глазного яблока – увеит – может коснуться любой его части. Причиной увеита могут как инфекционные, так аутоиммунные заболевания. Также может быть следствием травмы

    Один из самых эффективных методов терапевтического лечения – когнитивно-поведенческая терапия – используется, в основном, для лечения психических расстройств депрессивного или тревожного характера

    Хроническая и патологическая лень ограничивает наше общение и эмоциональную жизнь, и очень часто является лишь признаком глубокого дискомфорта

    Различные виды цистита, его симптомы, причины и возможное лечение патологии, которая поражает, в основном, женщин, и становится более частой с возрастом

    Page 18

    Недержание мочи во всех его аспектах. Это может быть признаком различных заболеваний или самостоятельное заболевание. Рассмотрим причины и лечение, чтобы устранить расстройство

    Мезотерапия – метод альтернативной медицины, включающий введение препарата в кожу с помощью тонких игл длиной от 4 до 12 мм, для получения омолаживающего действия

    Иметь ослепительную улыбку – это очень важно для нас самих и для отношений с людьми, вот почему важна забота о внешнем виде зубов с помощью природных средств

    Эндорфины – нейротрансмиттеры – образуются в гипофизе. Они регулируют ощущение удовлетворения, удовольствия и повышают порог восприятия боли

    Если вовремя не принять меры по лечению отслойки сетчатки, то можно потерять зрение. Эта патология может возникнуть из-за изменения формы стекловидного тела или других причин, например, инфекции или травмы

    Тендовагинит – расстройство, вызванное воспалением синовиальной оболочки, которая покрывает сухожилия, что не позволяет правильно двигаться сухожилиям. Это вызывает фиксацию пальца в согнутом положении

    Статья содержит сведения о причинах отёчности ног и эффективных способах лечения патологии и устранения связанных дефектов

    Выпадение волос – это явление, которое происходит физиологически, но в некоторых случаях может быть следствием реальной патологии, которая носит название алопеция

    У новорожденного атопический дерматит проявляется как эритематозные пятна, которые локализуются сначала на лице и на лбу, а затем на туловище

    В классификации болезней МКБ-10 реактивный психоз обозначается номером F23.9 – «Острые и транзиторные психотические расстройства, неуточненные»

    Page 19

    Расширение артерии головного мозга, вызванное, как правило, врожденными факторами. Может не давать ни каких проблем, но в некоторых случаях приводит к кровоизлиянию

    Синдром стресса опекуна – состояние физического, психического и эмоционального истощения, которое появляется у части лиц, осуществляющих длительную опеку над кем-то, кто не может самостоятельно функционировать

    Сегодня сахар присутствует в большинстве продуктов питания. Однако, производители забывают сказать, что сладости могут вызвать зависимость, привыкание и абстиненцию!

    Щитовидная железа является железой, которая образует два важных гормона, влияющих на скорость в организме метаболизма и, соответственно, уровень клеточной энергии

    Недержание мочи у мужчин является неспособность удерживать мочу и её непроизвольная потеря. Каковы причины этого заболевания у мужчин? Какие возможны варианты лечения?

    Питание при гастрите рассматривается как важнейшая часть медицинской терапии, особенно в случае острого гастрита, причиной которого часто является неправильное питание

    Ушиб мозга возникает, когда имеет место повреждение черепа или головного мозга из-за сильного удара. В большинстве случаев является следствие дорожно-транспортных происшествий и несчастных случаев

    Тимома – редкая опухоль, влияющая на тимус, и часто связанная с другими заболеваниями, такими как миастения. Часто доброкачественная и имеет благоприятный прогноз

    Исследование синдрома Нунан – особенности, причины и методы лечения. Диагностика на основе наблюдения симптомов. Диагностика у новорожденных, в первые месяца беременности с помощью УЗИ

    Воспалительный процесс в бронхах приводит к увеличению выделяемой слизи. Информация о механизм, который вызывает образование обильной мокроты

    Page 20

    Мокрота – это продукт желёз слизистых оболочек дыхательных путей. Каковы её форме? Почему появляется мокрота? Обсудим связанные симптомы и средства устранения

    Скопление слизи в ушах из-за воспаления среднего уха. Причина – инфекции, поддерживаемые вирусами и/или бактериями, что часто возникает после первичной инфекции верхних дыхательных путей

    Среди первых симптомов отечного целлюлита – сильное чувство тяжести в нижней части ног (ступни и лодыжки). Наличие отечного целлюлита также подтверждает пресловутый «эффект апельсиновой корки»

    Что такое вакцины против ветряной оспы? Из чего состоит это лекарство? Каков его механизм действия? Какова его эффективность у взрослых и детей? Какие существуют побочные эффекты? Давайте выясним

    Статья анализирует все возможные аспекты синдрома Рея – болезни, которая влечет за собой повреждение головного мозга и печени, и возникает после общей инфекции

    Экссудативный отит среднего уха очень распространенная в детском возрасте патология, мы проанализируем все аспекты заболевания, которые влияют на ухо, точнее на среднее ухо

    Алопеция, то есть патология, при которой нарушается нормальный цикл выпадения и роста волос, его особенности, причины и возможные варианты лечения облысения

    Очаговое облысение, т.е. патология, которая поражает только определенные точки волосистой части кожи головы: его причины, симптомы и лечение

    Мигрень без ауры – это самая частая форма головной боли и более или менее интенсивной болью, поражающей половину головы

    Хроническая мигрень проявляется острой головной болью, которая длится, по крайней мере, 8 последовательных дней, и которая появляется в течение более 15 дней в месяц на протяжении более трех месяцев

    Page 21

    Тонзиллэктомия – это хирургическая операция, направленная на удаление миндалины, которую проводят при повторяющихся воспалениях. Касается как детей, так и взрослых

    Разновидность тревожного невроза, которая проявляется в виде нарушений сердечного ритма, одышки, болей в районе грудной клетки. Болезнь даёт симптомы, похожие на аритмию или артериальную гипертензию

    Расстройства памяти могут быть связаны не только со стрессом и переутомлением, но и с болезнью, которая вызывает необратимые изменения в отношении процессов памяти

    Грибки и грибковые инфекции кожи являются заболеванием, которое поражают кожу и её придатки: ногти, волосы и шерсть – рассмотрим виды грибков и методы лечения

    Мы рассмотрим достаточно распространенное нарушение, которое вызывает значительные неприятности, и, как правило, очень трудно вылечить: подошвенный гипергидроз или чрезмерное потоотделение ног

    Изучим, что это такое и каковы причины женского облысения. Исследуем также фармакологические и натуральные средства для борьбы с выпадением волос у женщин

    Вывих локтевого сустава – это наиболее распространенный тип вывиха, после вывиха плеча и, как правило, происходит при падении на раскрытую ладонь с полусогнутой рукой

    Обморожения проявляются в виде повреждений, похожих на волдыри, покраснения, болезненную опухоль, вызванных действием холода. Чаще касается пальцев рук или ног, но нередко можно обморозить уши, нос и колени

    Рассмотрим, что такое токсоплазмоз и как происходит заражение человека. Узнаем, какими симптомами и риски инфекции, которые можно предотвратить с помощью питания

    Что такое лунатизм и как отличить его от других расстройств сна. Кто страдает от лунатизма? Каковы основные причины лунатизма? Причины, у взрослых и детей. Существует ли ген лунатизма?

    Page 22

    Минеральные соли способствуют укреплению здоровья организма. Они классифицируются на макроэлементы, микроэлементы и олигоэлементы, в зависимости от содержания в нашем организме и суточной потребности

    В чём разница между боковым эпикондилитом, называемым теннисный локоть, и медиальным эпикондилитом, называемым локоть гольфиста? В статье вы найдете симптомы и лечение

    Накопление жидкости в брюшной полости – асцит – чаще всего связан с циррозом печени, но существует много других причин его развития. Проанализируем сопутствующие симптомы и лечение асцита

    Кровавая рвота возникает, когда происходит утечка крови во рту, в пищеводе, в двенадцатиперстной кишке или желудке. Кровь может быть ярко-красного цвета и указывать на массивное кровоизлияние

    В статье описаны причины и лечение красной волчанки, – болезни, которая проявляется неожиданными симптомами и даже инвалидностью

    Гемангиома головного мозга, т.е. ангиома, которая затрагивает сосудистую систему мозга, это заболевание, которое влияет на мозговые сосуды. Рассмотрим симптомы и возможные способы лечения

    Гемангиома – это форма опухоли, как правило, доброкачественного характера: они бывают различных типов. Каковы же причины? Исследуем риски и возможные варианты лечения

    Достаточно распространенное заболевание, которое, из-за отсутствия симптомов, редко диагностируется. Выявить кавернозную ангиому может магнитно-ядерный резонанс

    Ангиома капилляров – доброкачественная опухоль кровеносных сосудов, состоит из переплетения сильно искаженных капилляров, покрытых эндотелием, чьи клетки не имеют каких-либо аномалий

    Неспецифический симптом боли в правой ноге – это не патология, а проявление других заболеваний. Может иметь различные типы в зависимости от локализации, времени появления и других факторов

    Page 23

    Периоральный дерматит локализуется в области вокруг рта. Поражает, преимущественно женщин, и может быть различных видов, в зависимости от типа поражений кожи

    Пневмоторакс – это состояние, когда в плевральной полости накапливается воздух, что приводит к увеличению давления на легкие и, следовательно, невозможности вдоха

    Предметом обсуждения данной статьи является наследственное заболевание, известное как средиземноморская анемия. Она также известна под названием бета-талассемия и микроцитемия

    Анемия Фанкони названа в честь её первооткрывателя, швейцарского педиатра Гвидо Фанкони. Это редкое заболевание вызванное генетическими дефектами

    Витамин B12, а также железо и фолиевой кислоты, очень важны для правильного синтеза красных кровяных клеток. Их дефицит приводит к серьезным последствиям, таким как злокачественная анемия и психические расстройства

    Состояние, при котором митральный клапан, расположенный между предсердием и левым желудочком в сердце, не закрывается должным образом

    Стресс является причиной многих известных недугов. Головные боли, раздражительность, приступы плача, тревога, напряжение, усталость и т.д., – всё это может быть следствием стрессовых ситуаций

    Бактерия Corynebacterium diphtheriae, которая обычно поражает детей младше пяти лет и пожилых людей, является причиной дифтерии – опасного заболевания

    У восприимчивого человека, когда он вступает в контакт с аллергеном, активируется иммунная система, в частности, IgE, вызывая высвобождение гистамина, что определяет воспаление и кашель

    Кашель – это защитный механизм: вместе с потоком воздуха из дыхательных путей удаляется слизь, мокрота, микробы, пыль и случайно попавшие инородные тела

    Page 24

    Артроз стопы – это заболевание, которое поражает хрящи и суставы ног, особенно плюсневой и фаланговой кости, т.е. сустав большого пальца ноги

    Остеоартроз рук, учитывая их сложность и большое количество суставов, может локализоваться в различных точках кисти

    Различные формы сухого кашля могут появиться в любой сезон года. Рассмотрим симптомы, которые помогают сделать правильный диагноз и назначить эффективный вариант лечения

    Пикацизм часто появляется у детей, которых кладут в рот всё, что найдут, и у беременных женщин, которые, как правило, поглощают большие количества сырых продуктов

    Острая незаразная инфекция, вызванная Clostridium tetani, анаэробными бактериями, чьи споры проникают в организм через загрязненные или глубокие раны

    Гипергидроз и все, что нужно знать об этом раздражающем и «неудобном» расстройстве, которое приводит к избыточной потливости

    Воспаление поджелудочной железы может быть мягким, типа отечности, молниеносным, которое вызывает отказ органов и приводит к смерти пациента

    Что такое холецистит? Каковы основные причины и характерные симптомы этой патологии? Давайте обсудим это. Сколько видов холецистита существует?

    Боль, локализующаяся в нижней части позвоночника, часто касается копчика. Причины, как правило, доброкачественные и лишь изредка касаются какой-либо патологии. Что делать?

    Воспаление слизистой ткани, которая покрывает большеберцовую кость, часто возникает в результате травмы, реже бактериальной инфекции

    Page 25

    Особенности, причины и лечение неврологического расстройства под названием синдром Туретта, которое может повлечь серьезные неудобства для жизни

    Перелом бедра – это нарушение непрерывности кости с потерей или сохранением функциональности ноги

    Это патология, обычно доброкачественного течения, но может иметь рецидивирующий или хронический характер. В зависимости от затронутого слоя кишечной стенки, язва может быть поверхностной или эрозивной

    К чему может привести коклюш: описание симптомов, причин и эффективных методов лечения этой болезни, которая обычно поражает детей, но может повлиять на взрослых

    Респираторная инфекция, которая характеризуется гриппоподобными синдромами: кашель, насморк, повышение температуры и т.д. Впоследствии появляется кожная сыпь, которая может покрыть все тело

    Синдром, характеризующийся увеличенной частотой мочеиспускания. Иногда может сопровождаться непроизвольной потерей мочи

    Заболевание внутреннего уха, которое вызывается увеличением объема эндолимфы и увеличивает давление, называется синдромом Меньера. Оно характеризуется изнурительным для пациента головокружением

    Мононуклеоз у детей имеет симптомы, которые почти всегда путают с гриппом. Мононуклеоз-это инфекция, вызванная вирусом Эпштейна-Барр, поражает тех, кто не имеет специфических антител

    Апноэ сна – возникает при обструкции дыхательных путей из-за распада мышц горла или в присутствии аденоиды, или неврологических нарушений центра дыхания

    На ночное недержание мочи возникает, когда ребенок непроизвольно мочится в постель ночью. Болезнь касается преимущественно детей дошкольного возраста и в начале школьного возраста, но может проявляться даже у подростков и у взрослых, особенно у пожилых людей

    Page 26

    Птичий грипп – это чрезвычайно заразное заболевание и вызывается одним из многочисленных подвидов вируса гриппа A

    Воспаление желудочно кишечного тракта, именуемое болезнью Крона, обычно охватывает желудок и кишечный тракт. Каковы симптомы и причины, определяющие патологию?

    Различные аспекты свиного гриппа, вирусной инфекции, типичной для дыхательной системы свиней, а также птиц. Как вирус h2N1 может перейти к человеку

    Накопление жидкости на уровне суставной сумки и сухожилий – киста Бейкера – проявляется чаще на уровне подколенной ямки, коленного сустава

    Заболевание глаз, вызванное повышением внутриглазного давления, что приводит к повреждению зрительного нерва и дегенерации зрения, вплоть до слепоты

    Светобоязнь или фотофобия в медицине означает состояние нетерпимости к естественному и искусственному свету, но может быть трактована как психологическое заболевание, то есть как «страх света»

    Ветрянка, вместе с корью и краснухой, является одной из «экзантематозных болезней». Отличается типичной сыпью, состоящей из пузырьков, которые затем вырождаются в волдыри и гнойнички

    Седалищный нерв, через который мозг управляет некоторыми мышцами бедра, голени и стопы, может воспалиться в силу многих причин: в статье сведения о симптомах и возможных методах лечения

    Артроз может поражать один или несколько суставов, обычно связан с возрастом, спортивной или рабочей травмой, вирусной или бактериальной инфекцией

    Появление крови при кашле вызывает тревогу, будь то большое выделение или маленькие прожилки в слизи. Кровохарканье – это почти всегда признак болезни

    sekretizdorovya.ru

    Что это такое макулопатия глаза: причины, виды, симптомы и лечение

    Наиболее чувствительный слой сетчатки называют макулой. Именно благодаря ей человек может видеть окружающие его предметы. Даже небольшое повреждение этой ткани ведёт к резкому снижению остроты зрения, а также ухудшает цветовосприятие. Дегенеративные процессы в тканях макулы ведут к заболеванию, называемому макулопатией. Иногда эту патологию называют макулодистрофией, хотя данное название – собирательное для нескольких заболеваний.

    Данное состояние обычно поражает сразу оба глаза, хотя в офтальмологической практике встречаются случаи односторонней макулопатии (поражение только левого или только правого глаза).

    Причины развития

    Патология является следствием сосудистых нарушений, то есть нарушается процесс питания тканей, отвечающих за центральное зрение в зоне сетчатки. Из-за недостаточного притока крови здесь скапливается пигмент жёлтого цвета, в результате чего повреждаются колбочки, чувствительные к свету. Причинами такого состояния могут быть:

    1. Генетическая предрасположенность. Считается, что склероз сосудов чаще проявляется у людей, родственники которых также имели проблемы с сосудистой системой. У таких пациентов повышается риск появления макулопатии, однако сам человек может повлиять на снижение важности таких генных изменений.
    2. Воздействие солнечного света. Ультрафиолет повреждает ткани сетчатки, и когда-нибудь процессы регенерации не смогут в полной мере восстановить эту зону.
    3. Неправильное, скудное питание. Недостаток питательных компонентов в рационе – это кровь, бедная на витамины и микроэлементы. Результатом этого могут быть различные заболевания систем и органов, причём в прогрессирующей форме.
    4. Вредные привычки – курение. Курение особенно сильно влияет на сосудистую систему, поражая и истончая стенку сосудов.
    5. Артериальная гипертония. Повышение давления в кровотоке истончает сосудистую стенку.
    6. Диабет. Повышение уровня сахара в крови (нарушение углеводного обмена) – одна из главных причин макулопатии.

    Есть и иные наблюдения относительно лиц, у которых макулопатия глаза появляется чаще:

    1. Женщины, особенно после 50 лет. Представительницы прекрасного пола в гораздо большей степени подвержены этому заболеванию, чем мужчины. Возможно, причиной является резкое снижение выработки эстрогенов в период менопаузы.
    2. Люди белой (европейской) расы. Причин этому учёные пока не нашли, но факт остаётся фактом.

    Классификация

    Обычно говорят о двух формах заболевания:

    1. Сухая. Эта форма развивается крайне медленно, а потому чаще выявляется уже в запущенном состоянии. При этом в зоне макулы наблюдается скопление пигмента, который со временем повреждает колбочки. Про происшествии времени пятно из жёлтого пигмента увеличивается в размерах, становится более насыщенным. Около 10% случаев с сухой формой макулопатии переходит во влажную.
    2. Влажная. Эта форма заболевания обычно характеризуется таким процессом, как неоваскуляризация. При этом происходит увеличение, разрастание количества мелких сосудов позади сетчатки. Эти сосуды отличаются повышенной хрупкостью, а потому нередки кровоизлияния. Восстановление сосудов происходит с формированием рубцовой ткани, которая не проводит кровоток и лишь усиливает общую дистрофию. Это ускоряет процесс разрушения светочувствительных клеток. Прогрессирование заболевания протекает ускоренными темпами. Эта форма считается более опасной, поскольку она в 10 раз чаще, чем сухая, приводит к слепоте.

    Симптомы макулопатии

    В целом симптоматика заболевания отражается следующими признаками:

    • у пациента появляются трудности при чтении книг;
    • пациент жалуется на зрительные галлюцинации в виде прямых линий;
    • имеется выраженная искажённость зрения;
    • появляются пятна или точки перед глазами, не исчезающие вне зависимости от времени суток и состояния пациента;
    • у пациента резко снижается видимость в тёмное время суток.

    Проблема заключается в том, что даже эти симптомы не всегда способны заставить человека посетить специалиста. Человек постепенно привыкает к такому дискомфорту и тем самым запускает заболевание.

    Также симптоматика различается в зависимости от стадии заболевания:

    1. На начальной стадии клиническая картина почти отсутствует. Диагностирование макулопатии на этой стадии обычно выявляется при случайном медицинском осмотре (выявляют небольшие пятна жёлтого цвета).
    2. Промежуточная. Пациент жалуется на резкое снижение остроты зрения, он не всегда может рассмотреть окружающие предметы. На диагностировании выявляют друзы больших и средних размеров.
    3. Последняя стадия имеет наиболее выраженные симптомы. Зрение сейчас снижается настолько, что человек вместо изображений видит одно большое пятно.

    Диагностика

    Сначала на приёме офтальмолог проверяет глазное дно. Для этого в глаза закапывают специальные средства для расширения глазного зрачка. Осмотр может длиться около 15 минут. При подозрении на макулопатию пациенту проводят флуоресцентную ангиографию сетчатки. Этот метод позволяет более детально увидеть расположение и размеры сосудов. Для регистрации изменения сосудов также применяют цветное фотографирование глазного дна, а также фотоизображение в бескрасном диапазоне. Все эти методики впоследствии позволят проводить мониторинг динамики состояния сосудов во время и по окончании терапии.

    Лечение макулопатии

    Имеются два основных пути терапии данного заболевания – традиционный (консервативный) и оперативный. В первом случае пациенту назначают специальные местные средства (капли и мази). В их составе – антиоксиданты, минералы и витамины, которые ускоряют кровоток и насыщают клетки ценными и столь необходимыми для здоровья глаз компонентами. В их составе могут быть:

    • цинк;
    • зеаксантин;
    • ликопин;
    • медь;
    • лютеин;
    • антоцианы;
    • витамины А, С, Е;
    • омега-3 жирные кислоты.

    Пациенту могут быть также показаны и пероральные витаминно-минеральные комплексы. И конечно, необходимо обратить внимание на свой рацион и постараться добавить в него продукты, богатые не только общей калорийностью, но и биологически активными компонентами (зелень, морковь, орехи, яйца, свежие ягоды и фрукты).

    Есть несколько оперативных методов лечения заболевания. Наиболее популярны лазерная коагуляция и фотодинамическая терапия. В первом случае лазером прижигают хрупкие и подтекающие капилляры, которые имеют склонность к кровотечению, но в некоторых случаях повредиться могут и здоровые сосуды. Поэтому многое зависит от мастерства хирурга, а также от исходных данных, в частности – расположения сформировавшихся патологических сосудов: чем больше они удалены от центральной ямки жёлтого пятна, тем большая вероятность успешности операции без последствий и осложнений.

    При фотодинамической терапии внутривенно вводят светочувствительные препараты и воздействуют лазерными лучами на ткани сетчатки. Скопившаяся жидкость постепенно удаляется, и зрение восстанавливается. По стоимости этот метод намного выше, чем первый, а потому он пока не приобрёл широкое распространение.

    Наконец, эффективное лечение невозможно без терапии основного заболевания. Так, у пациентов с сахарным диабетом необходимо добиться стабильного уровня сахара в крови, и только потом можно думать об оперативном вмешательстве. При артериальной гипертензии очень важно поддерживать стабильное давление на уровне нормы, причём от этого зависит не только состояние глаз, но и здоровье человека. Терапия таких больных направлена на предотвращение возможных очень грозных осложнений гипертонии – инфаркта или инсульта.

    Меры профилактики

    Сегодня с макулопатией глаза сталкиваются даже довольно молодые пациенты, а потому уже с юности необходимо предпринимать профилактические меры для предотвращения заболевания. В целом они объединяют советы по сохранению здоровья сосудистой системы и органов зрения:

    1. Исключить курение. Оно в первую очередь затрагивает мелкие сосуды, а именно такие (капилляры) составляют основу тканей глаза, в том числе и сетчатки. Кстати, столь же небезопасно для здоровья и находиться в накуренном помещении.
    2. Обогатить рацион продуктами, содержащими витамины, минералы и другие полезные компоненты. Питание должно нести здоровье, а не медленно убивать организм.
    3. Соблюдать гигиену зрения, то есть не читать в темноте, не напрягать зрение в полутьме. Освещение должно быть подобрано соответственно задачам.
    4. В летнее время использовать солнечные очки, которые снижают нагрузку на глаза.
    5. Регулярный осмотр у офтальмолога. Он должен проходить не реже одного раза в полгода. Это позволит диагностировать мельчайшие изменения, начать лечение макулопатии на ранней стадии и предотвратить осложнение (слепоту).
    6. Посещать специалиста при любом дискомфорте или ощутимых изменениях, даже если они не столь значительны и не способны качественно ухудшить жизнь человека.
    7. При имеющейся предрасположенности показан приём специальных поливитаминов с компонентами «для глаз». Препараты, длительность и частоту проведения таких витаминных курсов должен назначать врач.

    Макулопатия глаза – патология, последствий которой можно избежать, если своевременно приступить к лечению. Несмотря на то, что основная причина является старение организма, в силах каждого стабилизировать и даже восстановить состояние тканей глаз.

    oculistic.ru

    Макулопатия

    У пациентов с сахарным диабетом нередко возникает заболевание глаз, называемое макулопатией. Чтобы помочь пациентам с этой патологией, необходимо правильно оказать медицинскую помощь.

    В основном для того, чтобы снизить риск развития осложнений у пациентов с сахарным диабетом, необходимо:

    • Полное взаимодействие врачей различных специальностей при лечении пациентов с сахарным диабетом.
    • При необходимости пациентов с повышенным уровнем глюкозы крови отправляют к офтальмологу для проведения осмотра.
    • Чтобы выявить начальные изменения в глазном яблоке, которые возникли на фоне сахарного диабета, врач должен провести комплексное обследование пациента и грамотно интерпретировать результаты.
    • Очень важно сразу же оценить риск прогрессирования заболевания и дальнейшего снижения зрительной функции.
    • Лечение при сахарном диабете должно быть своевременным и эффективным.

    Причины макулопатии

    Диабетическая макулопатия является следствием генеральзованной микроангиопатии, при которой сосудистое русло у пациентов с сахарным диабетом поражается на микроуровне. Среди факторов риска, который могут участвовать в развитии диабетической макулопатии, выделяют:

    • Существенное повышение концентрации глюкозы в плазме крови пациента (выраженная гликемия).
    • Артериальная гипертензия, сопровождающаяся повышением системного кровяного давления.
    • Нефропатия, то есть поражение почек и нарушение их функции.
    • Нарушение липидного обмена.

    В случае диабетической макулопатии происходит поражение желтого пятна в результате сахарного диабета, однако собственно макулопатия может возникать у пациента даже с начальными признаками нарушения углеводного обмена.

    В связи с тем, что при диабетической макулопатии зрительная функция может внезапно ухудшиться, пациенты с сахарным диабетом должны регулярно посещать офтальмолога для проведения профилактических осмотров. Очень важно четко определить топографию макулярной области.

    Зона макулы относится к центральной области сетчатки, которая отвечает за четкое зрение. Диаметр макулы достигает 3500-5000 мкм. Расположена эта высокодифференцированная область со стороны виска. Она отклонена от края зрительного нерва примерно на 1500-2000 мкм.

    Классификация

    Выделяют несколько типов диабетической макулопатии:

    Диффузная макулопатия

    У пациента с диабетической маулопатией (диффузная форма) симптомы и диагностические критерии заболевания включают:

    • Значительное утолщение сетчатки глаза, в которой можно выявить изменения кистозного характера. На фоне облитерации имеется отечность, поэтому не всегда можно установить местоположение фовеа.
    • При флуоресцентной ангиографии выявляется точечная плюральная гиперфлуоресценция, которая соответствует микроаневризмам. Также можно обнаружить позднюю отечную иперфлуоресценцию, являющуюся более выраженной, чем при клиническом осмотре.
    • В связи с отеком макулы, который имеет кистозную форму, этот участок сетчатки выглядит как цветочный лепесток.

    Отечная макулопатия

    При отечной макулопатии имеется выраженный отек значительного размера. При флуоресцентной ангиографии он выглядит как диффузное окрашивание на поздних фазах исследования. При начальных проявлениях патологии можно выполнить фокальную лазерную коагуляцию, которая в большинстве случаев приводит к стабилизации состояния сетчатки глаза.

    Зрительная функция при отечной макулопатии страдает в наибольшей степени у пожилых пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом.

    При любой форме диабетической маулопатии очень важно устранить факторы поражения сетчатки. В связи с этим первоочередной задачей в этом случае является компенсация основного патологического состояния, то есть нужно нормализовать концентрацию глюкозы крови. Все это должно быть сделано как можно раньше, так как в противном случае изменения сосудов сетчатки становятся необратимыми.

    Для того, чтобы предотвратить или замедлить развитие патологических изменений сосудов сетчатки, можно использовать ангиопротекторы (дицинон, диваскан, трентал, ангини). Однако эффективность их не высокая, а при декомпенсированном течении сахарного диабета назначать их бессмысленно.

    Диагностика

    Диагностировать макулопатию при сахарном диабете можно при помощи флуоресцентной ангиографии сетчатки. Это исследование позволяет выявить зоны ишемии, точки активной фильтрации, области кистовидных отеков, признаки формирования неоваскулярной мембраны, симптомы разрыва сетчатки. На основании данных флуоресцентной ангиографии можно решать вопрос о целесообразности проведения лазерной коагуляции сетчатки.

    Также для диагностики макулопатии при сахарном диабете применяют фотографирование сетчатки в бескрасном диапазоне и цветное фотографирования глазного дна. При этом регистрируются различные изменения сосудов, вызванные сахарным диабетом. Фотографирование помогает выполнять первичную оценку состояния сетчатки, а также отслеживать динамические изменения на фоне лечения.

    Лечение макулопатии

    Лечение диабетической макулопатии можно разделить на консервативную терапию и лазерные хирургические вмешательства. Наиболее эффективно проведение лазерной коагуляции сетчатки, однако и эта операция не дает гарантированного результата.

    Любой пациент с сахарным диабетом должен придерживаться строгой диеты, а также регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо принимать все назначенные лекарственным препараты и периодически посещать офтальмолога для плановых осмотров.

    setchatkaglaza.ru

    Макулодистрофия сетчатки глаза (макулярная дегенерация)

    Макулодистрофия сетчатки глаза (дегенерация желтого пятна или макулярная дегенерация) — это заболевание, при котором поражается пятно в центральной части сетчатки глаза, известный как макула (жёлтое пятно). Во всем мире она является основной причиной потери зрения и около 50% нарушений зрения.

    Состояние характеризуется потерей человеком остроты центрального зрения, то есть той части, которое используется для задач, требующих четкого внимания, включая чтения, письма и вождения.

    По мере ухудшения остроты центрального зрения человек (то, что он видит в центре своего поля зрения) теряет фокусировку, хотя его периферическое зрение (боковое зрение) видят нормально. Хотя периферическое зрение не затронуто, дегенерация желтого пятна может привести к настолько серьезной потере зрения, что многие люди с этим заболеванием считаются официально слепыми.

    Справа на изображении пример как видят с макулодистрофией сетчатки глаза, а слева зрение здорового человека.

    Типы макулярной дегенерации

    Макулодистрофия сетчатки глаза (дегенерация желтого пятна) может быть классифицирована как:

    • Сухая дегенерация желтого пятна (географическая атрофия): Сухая дегенерация желтого пятна является одной из форм макулодистрофии сетчатки глаза, которая прогрессирует медленно и вызывает постепенную умеренную или тяжелую потерю зрения. Большинство (90%) случаев дегенерации желтого пятна являются сухими;
    • Влажная макулярная дегенерация (неоваскулярная или экссудативная макулярная дегенерация): Влажная макулярная дегенерация является формой макулодистрофии, характеризующейся быстрым началом. Возникает в результате процесса, известного как неоваскуляризация (разрастание сосудов), которая вызывает росс аномальных кровеносных сосудов под макулярной сетчаткой. Только около 10% макулярной дегенерации имеет неоваскулярное происхождение. Тем не менее, эта форма состояния объясняет большую часть слепоты, связанной с дегенерацией желтого пятна;
    • Диабетическая макулопатия: диабетическая ретинопатия или диабетическая болезнь глаз — это состояние, которым страдает примерно треть пациентов с диабетом. Болезнь часто включает в себя только дегенерацию периферической сетчатки, отвечающей за боковое зрение. Однако, иногда она также затрагивает центральное зрение человека, вызывая дегенерацию желтого пятна, и в этом случае его называют как диабетическая макулопатия.

    Макулодистрофия сетчатки глаза​ также иногда возникает в результате травмы глаз, инфекции или воспаления.

    Дегенерация желтого пятна (как влажная, так и сухая) также может быть классифицирована в зависимости от возрастной группы людей, у которых она возникла.

    Подавляющее большинство дегенераций желтого пятна наблюдается у пожилых людей и частично вызвано процессом старения, известным как возрастная дегенерация желтого пятна.

    В редких случаях макулодистрофия может быть генетического происхождения и встречается у молодых людей (редко у детей), в медицине данная форма болезни называется ювенильной макулярной дегенерацией или болезнью Штаргардта.

    Статистика макулодистрофии сетчатки глаза

    Дегенерация желтого пятна обычно поражает людей в возрасте старше 50 лет, у которых острота зрения (резкость зрения) снижается медленно естественным образом. Во всем мире это основная первопричина потери зрения (слепоты) и около 50% нарушений зрения.

    В России это является основной причиной серьезных нарушений зрения у пожилых людей. У около 15% населения в возрасте 50 лет появляются симптомы ранней дегенерации желтого пятна. На ранних стадиях состояние не влияет на зрение человека, но существует повышенный риск развития поздней или прогрессирующей макулодистрофии сетчатки глаза, что приводит к серьезной потере зрения.

    Риск угрожающей зрению макулярной дегенерации возрастает экспоненциально с возрастом. В возрастной группе 40-49 лет распространенность составляет 0,8% по сравнению с 16% в возрасте старше 90 лет.

    В течение 20 лет диабетическая ретинопатия поражает, по оценкам, треть людей в мире, страдающих диабетом. Около 7,5% людей страдают диабетом, поэтому через двадцать лет 2,5% населения будут страдать диабетической ретинопатией. Однако неясно, какая часть этих случаев связана с дегенерацией макулярной сетчатки, а какая — только с дегенерацией периферической сетчатки.

    В редких случаях дегенерация желтого пятна может развиться у молодых людей, и почти всегда вследствие генетической предрасположенности.

    Причины и факторы риска макулярной дегенерации

    Возраст

    Риск макулодистрофии сетчатки глаза увеличивается, когда человек становится старше. Заболевание обычно поражает людей в возрасте 50 лет, называют её возрастной дегенерацией желтого пятна.

    Риск увеличивается экспоненциально с увеличением возраста. Старики в возрасте 90 лет имеют 25%-ю вероятность серьезной потери зрения из-за дегенерации желтого пятна по сравнению с 1-2% риска пожилых людей в возрасте 50 лет.

    Курение

    Курение является четко установленным изменяемым фактором риска дегенерации желтого пятна. Например, результаты трех крупных перекрестных исследований показали, что у курильщиков более чем в 3 раза выше вероятность развития возрастной макулярной дегенерации по сравнению с некурящими.

    Существует также доказательство того, что чем больше человек курит, тем выше риск дегенерации желтого пятна.

    Недостаток упражнений

    Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что регулярные физические упражнения снижают риск дегенерации желтого пятна у человека, и, следовательно, отсутствие физических упражнений увеличивает риск макулодистрофии.

    Например, одно исследование показало, что у людей, которые выполняли физические упражнения не менее 30 минут три раза в неделю, вероятность дегенерации желтого пятна на 70% снизилось, чем у тех, кто этого не делал. Однако неясно, является ли эта связь прямой или косвенной, в результате других преимуществ регулярных упражнений для здоровья (например, улучшение состояния сердечно-сосудистой системы).

    Питание

    Имеются данные, свидетельствующие о том, что ряд факторов, влияющих на питание, влияют на прогрессирование возрастной макулярной дегенерации (насколько быстро ухудшается зрение у человека с таким заболеванием).

    Например, в одном исследовании сообщалось, что лица, не страдающие диабетом, но с высоким гликемическим индексом (мерой доли углеводов в рационе и степени, в которой они повышают уровень сахара в крови) с большей вероятностью заболеют возрастной дегенерацией желтого пятна, чем те у кого гликемический индекс низкий.

    Читайте также:  Двоится в глазах (диплопия): причины и лечение

    Соблюдайте здоровую, сбалансированную диету. Ограничьте потребление жиров, ешьте жирную рыбу два-три раза в неделю, ешьте темно-зеленые листовые овощи и свежие фрукты ежедневно и несколько орехов в неделю.

    Наследственность

    Люди с семейной историей дегенерации желтого пятна имеют более высокий риск развития состояния, чем те, у кого в семье его не было. В одном исследовании сообщалось о более чем в 10 раз повышенном риске дегенерации желтого пятна у лиц с братьями и сестрами, страдающими этим заболеванием. Другое исследование показало, что существует 50%-ная вероятность развития дегенерации желтого пятна при наличии семейной истории макулодистрофии.

    Генетические факторы

    Некоторые люди генетически предрасположены к макулодистрофии сетчатки глаза, и у них обычно заболевание развивается в раннем возрасте, иногда в детстве. Макулярная дегенерация генетического происхождения не совсем понятна, но считается, что она связана с мутацией ряда генов. Однако необходимы дальнейшие исследования, чтобы определить влияние генной мутации на развитие генетической макулодистрофии.

    Генетические заболевания, связанные с макулярной дегенерацией в раннем возрасте, включают:

    • Болезнь Беста (состояние, характеризующееся накоплением желтого пигмента вокруг макулы, который вызывает повреждение клеток);
    • Болезнь Штаргардта (генетически наследуемая форма дегенерации желтого пятна, поражающая детей в возрасте 7-12 лет);
    • Дистрофия Сорсби (генетическое заболевание, поражающее детей с характеристиками, схожими с мокрой дегенерацией желтого пятна).

    Операция по удалению катаракты

    Два крупных зарубежных исследования показали повышенный риск дегенерации желтого пятна у людей, которые перенесли операцию по удалению катаракты, по сравнению с теми, кто этого не делал.

    Первое, Австралийское исследование сообщило о более чем в 3 раза повышенном риске мокрой и сухой макулярной дегенерации у пациентов, перенесших операцию по удалению катаракты, по сравнению с пациентами, которым её не проводили.

    Другое исследование в Соединенных Штатах также сообщило о более чем в 3 раза увеличенном риске поздней угрожающей зрению дегенерации желтого пятна у пациентов с хирургическим вмешательством при катаракте.

    Сахарный диабет

    Диабет является ключевым фактором риска диабетической ретинопатии. У треть больных сахарным диабетом ретинопатия развивается через 20 лет после появления диабета, и некоторые из этих случаев связаны с макулярной дегенерацией (другие — с периферической сетчаткой, но не с макулярной).

    Наибольшему риску подвергаются больные сахарным диабетом, артериальной гипертензией и гиперлипидемией (аномально повышенный уровень липидов в крови), которые плохо контролируются.

    Возможные предрасполагающие факторы

    Исследования показали, что у следующих факторов возможна есть связь между конкретным фактором риска и риском развития макулодистрофии сетчатки глаза:

    • Гипертония: Некоторые исследования обнаружили связь между гипертонией и дегенерацией желтого пятна.
    • Фактор H: Есть новое исследование того, что существует связь между фактором комплемента H и развитием макулярной дегенерации. Фактор комплемента H является важной частью системы комплекса сложных белков, которая в свою очередь является неотъемлемой частью иммунной системы организма.
    • Голубой цвет глаз. Голубой цвет радужной оболочке глаза связан с возрастной дегенерацией желтого пятна.
    • Воздействие солнечного света: Между воздействием солнечного света и развитием макулярной дегенерации обнаружена связь. Эта связь была объяснена высоким уровнем воздействия солнечного излучения, вызывающего повреждение глаз, которое затем может привести к макулодистрофии сетчатки глаза в более позднем возрасте.

    Прогрессирование дегенерации желтого пятна

    Начало и прогрессирование макулодистрофии варьируются в зависимости от типа.

    Сухая дегенерация желтого пятна

    Сухая дегенерация желтого пятна характеризуется медленным началом и прогрессированием. Состояние обычно остается бессимптомным в течение многих лет и может повлиять на один или оба глаза.

    Сухая дегенерация желтого пятна обусловлена ​​географической атрофией (разрушением кровеносных сосудов) в области сетчатки и разрушением эпителиального пигмента сетчатки, мембраны, которая отделяет сосудистую оболочку и сетчатку.

    Пациенты с поражением только одного глаза могут компенсировать это своим хорошим глазом, и не осознавать то, что их зрение ухудшается уже в течение более длительного периода времени. В случаях сухой дегенерации желтого пятна потеря зрения прогрессирует медленно и часто развивается через года.

    Влажная (мокрая) макулярная дегенерация

    Влажная дегенерация желтого пятна является быстро прогрессирующим состоянием. Приблизительно у 30% людей с влажной макулярной дегенерацией поражается только один глаз, однако существует высокий риск (40% в течении 5 лет) поражения другого глаза.

    При отсутствии лечения влажная дегенерация желтого пятна приводит к быстрому ухудшению зрения; пациенты теряют в среднем три линии остроты зрения (измеряемые путем проверки того, какие линии меньших букв человек может видеть на глазной карте) через год.

    Влажная дегенерация желтого пятна возникает вследствие хориоидальной неоваскуляризации, или аномальным ростом неоваскулярных мембран (микроскопических кровеносных сосудов) под макулярным железом. Она вызывает кровотечение и образование рубцов на сетчатке и необратимое повреждение фоторецепторов (которые получают и обрабатывают световые лучи, попадающие в глаз).

    Хориоидальная неоваскулярная мембрана возникает в сосудистой оболочке (часть глаза, расположенная между сетчаткой и склерой) и прорываются через пигментный эпителий сетчатки, который разделяет сосудистую оболочку и сетчатку.

    Диабетическая ретинопатия

    Ретинопатия, связанная с диабетом, возникает в результате хронической гипергликемии (повышенный уровень сахара в крови), которая вызывает ряд изменений в кровеносных сосудах. К ним относятся утолщение мембраны сетчатки и неоваскуляризация в макулярной области, аналогичная той, которая развивается при влажной макулярной дегенерации.

    Эти изменения приводят к снижению кровотока в капиллярах (мелких кровеносных сосудах), питающих сетчатку (включая макулярную), и кровотечениях в стекловидном теле, гелеобразном веществе, которое заполняет участок глаза между хрусталиком и сетчаткой. Эти изменения вызывают потерю зрения и в конечном итоге приводят к полной слепоте, если их не лечить.

    Симптомы макулодистрофии сетчатки глаза

    Основным симптомом макулодистрофии сетчатки глаза является потеря остроты зрения в центральной части.

    Точные зрительные изменения, которые испытывают люди по мере развития макулодистрофии сетчатки глаза, варьируются в зависимости от типа макулярной дегенерации.

    Если вы подозреваете, что у вас дегенерация желтого пятна, важно записать точную природу визуальных изменений, в том числе, когда они начались, как часто они происходят и как повреждается зрение. Врач будет заинтересован в этих изменениях, если он подозревает дегенерацию желтого пятна, дополнительные детали помогут врачу в постановке диагноза.

    Сухая дегенерация желтого пятна

    Сухая дегенерация желтого пятна характеризуется следующими симптомами:

    • Постепенная потеря остроты зрения: как правило, на ранних стадиях заболевания возникают трудности с чтением мелко написанных букв в газетах или в необходимости более яркого света для чтения. На более поздних стадиях люди с сухой дегенерацией желтого пятна могут испытывать помутнение зрения и трудности в оценке расстояний.
    • Искаженное цветовая чувствительность: цвета кажутся тусклыми или понятными, или между ними может быть меньше контраста.
    Читайте также:  Диабетическая ретинопатия

    Люди, которые испытывают эти симптомы, должны посетить врача общей практики, чтобы оценить состояние здоровья глаз. При необходимости терапевт сможет направить к офтальмологу (окулисту).

    Влажная макулярная дегенерация

    Влажная макулярная дегенерация характеризуется следующими симптомами:

    • Быстрая потеря остроты зрения: часто приводящая к искажению зрения, например, человек может начать видеть прямые или в волнистые линии и испытывать трудности при чтении мелким шрифтом;
    • Центральная скотома: визуально слепые участки в поле зрения, которые становятся больше, если их не лечить.

    Лица, испытывающие перечисленные выше симптомы, должны немедленно обратиться к врачу. Признаки указывают на влажную макулодистрофию, которая приводит к быстрой потере зрения. Диагностика болезни на ранних стадиях жизненно важна, так как после потери зрения его невозможно восстановить.

    Лечение этой формы состояния эффективно только для предотвращения дальнейшей потери зрения. Врач общей практики сможет оценить симптомы и, если подозревается влажная макулярная дегенерация, человека направят на срочное обследование офтальмологу.

    Диабетическая ретинопатия

    Диабетическая ретинопатия характеризуется следующими симптомами:

    • снижение центральной остроты зрения;
    • потеря цветовой чувствительности, особенно способность видеть желтый и синий цвета;
    • световые вспышки и мерцание перед глазами.

    Клиническое обследование дегенерации желтого пятна

    Если есть подозрение на макулодистрофию сетчатки глаза, врач или офтальмолог проверит остроту зрения человека с помощью глазных тестов. Обследования, которые могут быть проведены:

    • Стандартная проверка остроты зрения на таблице (диаграмме) с буквами: метод обследования остроты зрения, при которой люди закрывают один глаз и читают из таблицы Сивцева, содержащий буквы разного размера (Ш, Б, М, Н, К, Ы, И);
    • Сетка Амслера (решетка Амслера): Сетка Амслера представляет собой сетку из пересекающихся вертикальных и горизонтальных линий с точкой в середине. Люди смотрят на точку и указывают любые линии, которые кажутся размытыми или блеклыми. Видение размытых или блеклых линий указывает на дегенерацию желтого пятна;
    • Проверка зрения на цветовосприятие​: тест на цветоощущение является обследованием, который оценивает способность человека различать различные цвета.

    Как диагностируется дегенерация желтого пятна?

    Для диагностики макулодистрофии сетчатки глаза врач осмотрит глаза с помощью микроскопа. Пока врач проводит обследование, в глаз будет направлен очень яркий свет, называемый щелевой лампой. Различные типы дегенерации желтого пятна вызывают различные микроскопические изменения глаза, и врач будет искать их при осмотре глаза.

    Сухая дегенерация желтого пятна

    Когда при обследовании обнаруживаются следующие признаки, это указывает на то, что у человека развивается сухая макулярная дегенерация:

    • гипер- или гипопигментация сетчатки (участки сетчатки заметно темнее или светлее остальных);
    • пятнистое обесцвечивание макулы;
    • большие жировые отложения вокруг макулы;
    • мягкий жировые отложения;
    • разрушение пигментного эпителия сетчатки (мембраны, отделяющей сетчатку от хороида и снабжающей ее питательными веществами).

    Влажная макулярная дегенерация

    Когда при обследовании обнаруживаются следующие признаки, это указывает на то, что у человека развивается влажная макулярная дегенерация:

    • субретинальная жидкость (скопление жидкости вокруг сетчатки);
    • субретинальные кровоизлияния (кровоизлияние вокруг сетчатки);
    • рубцевание сетчатки.

    Диабетическая ретинопатия

    Когда при обследовании обнаруживаются следующие признаки, это указывает на то, что у человека развивается диабетическая ретинопатия:

    • микроаневризмы (растяжение микроскопических кровеносных сосудов);
    • кровоизлияния;
    • твердые экссудаты (маленькие желтые отложения, которые образуются из кровеносных сосудов, протекающих в сетчатку);
    • изменение вен;
    • формирование новых вен;
    • утолщение сетчатки.

    Другие обследования глаз

    Если при обследовании выявляется макулодистрофия сетчатки глаза, могут быть выполнены и другие обследования:

    • Флюоресцентная ангиография: рентгенограмма глаза, проводиться после введения флуоресцентного красителя в кровеносные сосуды. Этот тест можно использовать, если есть подозрение на влажную макулярную дегенерацию. Это позволяет врачу оценить степень, размер и место неоваскуляризации (аномальный рост кровеносных сосудов) и степень, в которой кровь вытекает из кровеносных сосудов. Обследование также может быть проведена для исключения немакулярных дегенеративных причин нарушения зрения;
    • Оптическая когерентная томография: метод, при котором используется лазер для создания изображения глаза или других органов. Он используется для оценки степени утолщения сетчатки и накопления жидкости в тканях сетчатки.
    • Ангиография с зеленым индоцианином: процедура, аналогичная ангиографии при флуоресценции, но с использованием другого типа красителя, также может быть использована для того, чтобы помочь врачу оценить степень аномального роста кровеносных сосудов. Обычно в этом обследовании нет необходимости, так как флюоресцентная ангиография предоставит эту информацию.

    Лечение макулодистрофии сетчатки глаза

    Лечение дегенерации желтого пятна назначается с целью предотвращения дальнейшей потери зрения. Характер лечения варьируется в зависимости от типа дегенерации желтого пятна.

    Сухая дегенерация желтого пятна

    В настоящее время нет доступных методов лечения для предотвращения дальнейшей потери зрения от сухой макулярной дегенерации.

    Терапия направлена на контроль факторов риска заболевания. Чтобы уменьшить дальнейшую потерю зрения от сухой макулярной дегенерации, люди должны:

    • бросить курить;
    • контролировать артериальное давление;
    • питаться продуктами богатыми фруктами и овощами;
    • носить шляпу и солнцезащитные очки при воздействии солнечного света;
    • вести здоровый образ жизни, контролировать свой вес и регулярно заниматься спортом.

    Однако следует отметить, что нет научных доказательств того, что контроль артериального давления или воздействие солнечного света вызывают прогрессирование дегенерации желтого пятна. Это меры предосторожности.

    Люди должны также принять меры, чтобы снизить вероятность потери зрения, которая постепенно прогрессирует:

    • проходить регулярные обследования;
    • улучшить освещение в доме;
    • использовать лупы и лампы для чтения;
    • использовать другие визуальные усилители.
    Антиоксидантные добавки

    Есть предположение, что прием антиоксидантных добавок защищает человека от макулодистрофии сетчатки глаза, хотя научных доказательств того, что антиоксидантные добавки предотвращают или задерживают возникновение заболевания нет.

    Тем не менее, есть доказательства того, что высокие дозы антиоксидантных добавок и добавок с цинком снижают дальнейшую потерю зрения в случаях прогрессирующей дегенерации желтого пятна.

    Влажная макулярная дегенерация

    Контроль факторов риска и адаптация к потере зрения являются такими же важными компонентами терапии влажной макулярной дегенерацией. Существует также ряд методов лечения, направленных на предотвращение и реверсию неоваскуляризации. Они эффективны в предотвращении дальнейшей потери зрения, а в некоторых случаях частично восстанавливают зрение.

    Ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов (анти-VEGF)

    Ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов нацелены на вещество в организме, которое называется фактор роста эндотелия сосудов (VEGF). VEGF является основным стимулятором хориоидальной неоваскуляризации или аномального роста кровеносных сосудов при влажной макулярной дегенерации, поэтому блокирование действия VEGF предотвращает неоваскуляризацию.

    Читайте также:  Анизокория: что это такое, причины, симптомы, лечение

    Ингибиторы фактора роста эндотелия сосудов (анти-VEGF) — это препараты, которые эффективно предотвращают потерю зрения и в некоторых случаях улучшают её у пациентов с влажной макулярной дегенерацией.

    Ранибизумаб (Луцентис)

    Луцентис — это лекарство, которое нацеливается и связывается с VEGF типа A. При этом он предотвращает связывание VEGF-A с его рецепторами VEGF-1 и VEGF-2, что, в свою очередь, предотвращает аномальный рост кровеносных сосудов.

    Научные исследования показали, что Луцентис очень эффективен в предотвращении потери зрения и улучшения его у значительной части пациентов, которые проходили терапию.

    В двух исследованиях около 95% пациентов, получавших инъекции Луцентис, сохраняли свое зрение в течение двух лет, по сравнению с 62% людей, не получавших препарат. Около треть из тех, кто принимал Луцентис, испытали улучшение остроты зрения по сравнению с 5% тех, кто не принимал лекарство.

    Лазерная терапия

    Существует два типа лазерной терапии, которые используются для лечения макулодистрофии сетчатки глаза, и около треть людей с этим заболеванием могут получить пользу от лазерной терапии.

    Фотодинамическая лазерная терапия является предпочтительным методом, поскольку она вызывает меньшее повреждение сетчатки, чем обычная аргоновая лазерная терапия, это еще один тип лазерного лечения макулодистрофии.

    Фотодинамическая лазерная терапия

    Фотодинамическая лазерная терапия заключается введение врачом больному пациенту фотосенсибилизирующего красителя, то есть красителя, чувствительного к световым лучам.

    Часть глаза, поврежденная в результате неправильного роста кровеносных сосудов, поглотит большую часть этого красителя, что исключит воздействие красителя на кровеносные сосуды в окружающем отделе сетчатки.

    Краситель активируется диодным лазером малой мощности, который будет нацелен в глаз. Когда лучи света попадут в глаз, они активируют фотосенсибилизирующий краситель, который затем разрушит только клетки, которые поглотили краситель (клетки поврежденных кровеносных сосудов, которые вызывают дегенерацию желтого пятна).

    Другие клетки сетчатки не разрушатся, потому что они не впитают краситель. Это довольно умный и эффективный метод терапии.

    Людям необходимо будут регулярно проходить обследования (три раза в месяц) после лечения, терапия обычно требует 3-5 сеансов, чтобы полностью устранить аномальный рост кровеносных сосудов.

    Операция макулодистрофии

    Операция макулодистрофии заключается в отделении сетчатки и перемещении ее в ту часть глаза, которая не повреждена в результате аномального роста кровеносных сосудов. В настоящее время существует ограниченное количество доказательств эффективности этой процедуры.

    Имеющиеся данные свидетельствуют о том, что он несет высокий риск побочных эффектов. Например, у более чем 20% людей, перенесших операцию, наблюдалась отслоение сетчатки глаза. Поэтому операция макулодистрофии сетчатки глаза не рекомендуется в качестве планового лечения влажной макулярной дегенерации.

    Радиотерапия

    Существуют некоторые свидетельства того, что лучевая терапия на внешних бобах эффективна для предотвращения ненормального роста кровеносных сосудов в сетчатке. Однако, поскольку это лечение имеет много серьезных побочных эффектов, оно не рекомендуется.

    Диабетическая макулопатия

    Следующие методы лечения эффективны для предотвращения дегенерации желтого пятна в случаях, вызванных диабетом:

    • Фокальная лазерная коагуляция (фотокоагуляция) сетчатки. Процедура, при которой на кровеносные сосуды воздействуют с помощью мощного лазера, процедура длиться 20-30 минут, является эффективным методом лечения в случаях пролиферативной дегенерации, сопровождающейся тяжелым макулярным отеком. Это лечение более эффективно при лечении диабетических заболеваний глаз, поражающих периферическую сетчатку;
    • Триамцинолона ацетонид (Кенакорт A10): в глаз, аналогично Луцентису вводиться препарат Кенакорт. Это улучшает остроту зрения и уменьшает макулярную толщину у пациентов с диабетическим макулярным отеком (чрезмерное накопление жидкости). Однако, следует отметить, что это лечение не по назначению, то есть, лекарство не одобрено для терапии заболеваний глаз. Лечение обычно включает повторные инъекции и значительные побочные реакции.

    Прогноз макулодистрофии

    Макулодистрофия сетчатки глаза характеризуется прогрессирующей потерей зрения, которая является медленной в случае сухой макулярной дегенерации и быстрой в случаях влажной макулярной дегенерации.

    Варианты лечения зависят от типа макулодистрофии. Обычно зрение невозможно восстановить, и лечение направлено на предотвращение дальнейшего ухудшения зрения.

    В настоящее время не существует эффективного лечения сухой макулярной дегенерации. У этих людей раннее выявление и предотвращение дальнейшей потери зрения является ключевой стратегией лечения этого заболевания.

    Существует несколько методов лечения, которые эффективны для предотвращения потери зрения и в некоторых случаях для частичного восстановления зрения у лиц с влажной макулярной дегенерацией (обрисовано в общих чертах выше). В связи с быстрым наступлением состояния, лечение должно быть начато быстро, до того, как на сетчатке появятся рубцы. Поэтому раннее выявление жизненно важно.

    Есть также методы лечения, которые могут предотвратить потерю зрения в случаях диабетической макулопатии.

    Макулодистрофия сетчатки глаза — это безболезненное состояние, но оно приводит к потере зрения. Таким образом, состояние имеет значительные последствия для качества жизни человека. Хотя дегенерация желтого пятна не вызывает полную слепоту, поскольку люди сохраняют свое периферическое зрение, потеря зрения часто бывает настолько серьезной, что лица с прогрессирующей дегенерацией желтого пятна официально классифицируются как слепые и им присваивается инвалидность.

    Потеря зрения может помешать человеку выполнять ранее принятые задачи, такие как вождение, чтение и личный уход. Им может потребоваться изменить аспекты своего образа жизни, например, может потребоваться ходить или ездить в общественном транспорте вместо вождения или стать зависимым от чужой заботы.

    Люди могут испытывать беспокойство в связи с угрозой полной слепоты, а там, где лечение возможно, оно неприятно (например, при инъекциях в глаза), требует частого посещения клиник и зачастую приводит к побочным эффектам терапии.

    Значительная часть людей с дегенерацией желтого пятна (30%) испытывают эмоциональные расстройства, в том числе депрессию и тревогу, в результате потери независимости и трудностей при выполнении базовых задач, которые возникают в результате потери зрения.

    Приблизительно 12% людей испытывают синдром, известный как синдром Чарльза Бонне, зрительное расстройство, характеризуемое зрительными галлюцинациями. Часто они неохотно обсуждают свои галлюцинации с медицинским работником, опасаясь, что их будут воспринимать как психически больных. Потеря зрения также связана с более высокой частотой падений, а с ним и заболеваемости (например, переломы).

    tvojajbolit.ru

    Макулопатия симптомы и лечение

    Макулопатия – это патология, которая влияет на центральный участок сетчатки глаза, называемый макулярным пятном, что может быть вызвано возрастом, наследственными факторами, сахарным диабетом.

    Как проявляется макулопатия? В чём отличия различных её типов? Какие средства лечения помогут спасти зрение? Давайте выясним вместе…

    Что такое макулопатия

    Макулопатия является формой ретинальной патологии, которая поражает центральную зону сетчатки глаза, называемой макулой. Эта область сетчатки отвечает за центральное – самое четкое – зрение, т.е. позволяет распознавать лица, водить машину, читать и выполнять обычные повседневные задачи.

    Макулопатия характерна для пожилого возраста. Пик её возникновения приходится на возраст около 50 лет, от 8 до 11% больных имеют возраст от 65 до 74 лет, и у 27% – он превышает 75 лет.

    Макулопатия – это чрезвычайно изнурительное заболевание, которое может привести к состоянию, когда будет невозможно выполнять повседневную деятельность.

    Типы и причины макулопатии

    Макулопатия может быть классифицирована на различные типы в зависимости от нескольких параметров. Она может быть односторонней, то есть поражать только один глаз, или двусторонней, то есть поражает оба глаза.

    Кроме того, в зависимости от того, как проявляется, мы можем отличить макулопатию:

    • Сухая: при этой форме, называемой также атрофической, преобладает прогрессивная атрофия сетчатки, что приводит к её постепенному истончению. Это состояние необратимо, и составляет около 90% случаев макулопатии. Несмотря на то, что это дегенеративное прогрессирующее заболевание, оно является доброкачественным и может быть пролечено различными способами. Также её называют коллоидной макулопатией из-за образования коллоидных тел желтоватого цвета, которые представляют собой нормальный продукт обмена веществ в клетках глаз, но в случае патологии желтого пятна они не удаляются и накапливаются.
    • Экссудативная: также называется влажная или жидкая, – это более сильная форма макулопатии, но и более редкая, и составляет около 10% от общего числа случаев. При этой форме отмечается образование новых кровеносных субретинальных аномальных сосудов, очень хрупких, которые провоцируют накопление жидкости под сетчаткой, и которые часто лопаются и приводят к внутреннему кровотечению. Эта форма называется также отечной макулопатией, поскольку образуется отёк под сетчаткой.

    В зависимости от причин, которые привели к возникновению патологии, можно выделить несколько форм макулопатии:

    • Диабетическая: связана с негативным влиянием сахарного диабета на уровне капилляров и сосудов микроциркуляции. В этом случае, избыток глюкозы в крови ведёт к повреждениям кровеносных сосудов глаз и это может привести к изменениям на уровне макулы.
    • Старческая дегенерация: является самой распространенной формой макулопатии и связана с прогрессирующей дегенерацией структур макулы и сетчатки.
    • Ранняя: форма макулопатии, которая возникает до 50 лет, и, вероятно, связана с наследственными факторами. Проявляется обычно в возрасте до 20 лет, также имеет название макулопатия Штаргардта.
    • Воспалительная: эта форма макулопатии связана с воспалением на уровне глазных структур, например, увеит. Воспаление вызывает образование отёка на уровне всех структур глаза, включая сетчатку, с появления изменений и симптомов, характерных для макулопатии.
    • Близорукость: развитие заболевания связано с имеющейся близорукостью, как правило, поражает всё макулярное пятно и часто имеет двусторонний характер. В 40% случаев – имеет прогрессивный тип с ухудшением зрения.
    • Ретинит: форма генетической ретинопатии, также называется пигментный ретинит, при котором отмечается прогрессирующая дегенерация всей структуры сетчатки, в том числе макулы.

    Симптомы макулопатии сетчатки

    Развитие макулопатии происходит с появлением характерных симптомов. В частности, обнаруживаются следующие изменения:

    • Искаженное и измененное восприятие изображения, с затуманенным, нечетки зрением и неспособностью выполнять простые повседневные задачи, например, читать или смотреть телевизор.
    • Изменения в цветовом ощущении: цвета становятся слабыми и мало интенсивными.
    • Наличие скотомы, т.е. ослабление или отсутствие зрения в центральной точке, что определяет невозможность сосредоточиться или сфокусировать взгляд.
    • Появление пятен серого цвета, которые делают зрение размытым и неясным.
    • Искажение линий, в частности, прямые линии кажутся кривыми или волнистыми.
    • Изменения в восприятии размеров объекта.

    Средства и методы лечения макулопатии

    Лечение макулопатии включает целый комплекс лечебно-фармакологических средств, которые обычно вводятся непосредственно внутрь глаза.

    Действие такого лечения можно усилить через приём натуральных средств, которые могут помочь сохранить здоровье сетчатки и предотвратить развитие макулопатии.

    Природные лекарства для профилактики макулопатии

    Наиболее полезные природные средства для профилактики макулопатии включают:

    • Источники питания: потребление продуктов, богатых антиоксидантами, такими как зеаксантин и лютеин (можно найти в шпинате, луке-порее, брокколи, красном редисе, манго и яичном желтке), и витаминами E, C и D, которые помогают предотвратить старение клеток.
    • Травы: из растений наиболее полезны для предотвращения или лечения макулопатии центелла азиатская (содержит фитостеролы, дубильные вещества, флавоноиды и тритерпеновые сапонины), она помогает поддерживать здоровье капилляров и микроциркуляцию крови в глазах, и донник (который содержит кумарины, тритерпеновые сапонины, дубильные вещества и флавоноиды), оказывающий противовоспалительное и антиоксидантное действие.

    Лекарства для лечения дегенерации макулы

    Лекарственная терапия макулярной дегенерации имеет целью замедлить или остановить прогрессирование заболевания, но обычно не способна устранить имеющиеся повреждения.

    Среди медицинских методов наибольший интерес представляют:

    • Фотодинамическая терапия: основанная на введении ветропорфирина, приводящего к тромбообразованию в «лишних» кровеносных сосудах. Ветропорфирин вводится через внутривенный катетер, а затем активируется посредством лазерного луча с частотой 689 нм.
    • Инъекции в стекловидное тело препаратов: антиангиогенных препаратов, которые блокируют образование новых кровеносных сосудов, или кортикостероидов, таких как ацетонид триамцинолон. Оба лекарства используются, в основном, для лечения экссудативной формы в макулопатии, уменьшения отёка и предотвращения образования новых сосудов.
    • Фотокоагуляция: терапия, которая выполняется с помощью термического лазера, роль которой заключается в устранении аномальных кровеносных сосудов в случае экссудативной макулопатии.

    Эти методы могут быть использованы самостоятельно или вместе, в зависимости от случая и конкретных потребностей. Они используются, в основном, для лечения экссудативной макулопатии, в то время как для сухой макулопатии не существует специфических методов лечения.

    Новые рубежи в лечении макулопатии

    В последнее время были разработаны новые методы лечения макулопатии, основанные на использовании клеток, взятых из кожи пациента и имплантируемых на уровне сетчатки, чтобы восстановить поврежденную часть, или на основе молекулы, называемой антифактор D, который замедляет прогрессирование атрофичной формы макулопатии. Тем не менее, такие методы лечения пока находятся в стадии тестирования.

    У пациентов с сахарным диабетом нередко возникает заболевание глаз, называемое макулопатией. Чтобы помочь пациентам с этой патологией, необходимо правильно оказать медицинскую помощь.

    В основном для того, чтобы снизить риск развития осложнений у пациентов с сахарным диабетом, необходимо:

    • Полное взаимодействие врачей различных специальностей при лечении пациентов с сахарным диабетом.
    • При необходимости пациентов с повышенным уровнем глюкозы крови отправляют к офтальмологу для проведения осмотра.
    • Чтобы выявить начальные изменения в глазном яблоке, которые возникли на фоне сахарного диабета, врач должен провести комплексное обследование пациента и грамотно интерпретировать результаты.
    • Очень важно сразу же оценить риск прогрессирования заболевания и дальнейшего снижения зрительной функции.
    • Лечение при сахарном диабете должно быть своевременным и эффективным.

    Причины макулопатии

    Диабетическая макулопатия является следствием генеральзованной микроангиопатии, при которой сосудистое русло у пациентов с сахарным диабетом поражается на микроуровне. Среди факторов риска, который могут участвовать в развитии диабетической макулопатии, выделяют:

    • Существенное повышение концентрации глюкозы в плазме крови пациента (выраженная гликемия).
    • Артериальная гипертензия, сопровождающаяся повышением системного кровяного давления.
    • Нефропатия, то есть поражение почек и нарушение их функции.
    • Нарушение липидного обмена.

    В случае диабетической макулопатии происходит поражение желтого пятна в результате сахарного диабета, однако собственно макулопатия может возникать у пациента даже с начальными признаками нарушения углеводного обмена.

    В связи с тем, что при диабетической макулопатии зрительная функция может внезапно ухудшиться, пациенты с сахарным диабетом должны регулярно посещать офтальмолога для проведения профилактических осмотров. Очень важно четко определить топографию макулярной области.

    Зона макулы относится к центральной области сетчатки, которая отвечает за четкое зрение. Диаметр макулы достигает 3500-5000 мкм. Расположена эта высокодифференцированная область со стороны виска. Она отклонена от края зрительного нерва примерно на 1500-2000 мкм.

    Классификация

    Выделяют несколько типов диабетической макулопатии:

    Диффузная макулопатия

    У пациента с диабетической маулопатией (диффузная форма) симптомы и диагностические критерии заболевания включают:

    • Значительное утолщение сетчатки глаза, в которой можно выявить изменения кистозного характера. На фоне облитерации имеется отечность, поэтому не всегда можно установить местоположение фовеа.
    • При флуоресцентной ангиографии выявляется точечная плюральная гиперфлуоресценция, которая соответствует микроаневризмам. Также можно обнаружить позднюю отечную иперфлуоресценцию, являющуюся более выраженной, чем при клиническом осмотре.
    • В связи с отеком макулы, который имеет кистозную форму, этот участок сетчатки выглядит как цветочный лепесток.

    Отечная макулопатия

    При отечной макулопатии имеется выраженный отек значительного размера. При флуоресцентной ангиографии он выглядит как диффузное окрашивание на поздних фазах исследования. При начальных проявлениях патологии можно выполнить фокальную лазерную коагуляцию, которая в большинстве случаев приводит к стабилизации состояния сетчатки глаза.

    Зрительная функция при отечной макулопатии страдает в наибольшей степени у пожилых пациентов с инсулинзависимым сахарным диабетом.

    При любой форме диабетической маулопатии очень важно устранить факторы поражения сетчатки. В связи с этим первоочередной задачей в этом случае является компенсация основного патологического состояния, то есть нужно нормализовать концентрацию глюкозы крови. Все это должно быть сделано как можно раньше, так как в противном случае изменения сосудов сетчатки становятся необратимыми.

    Для того, чтобы предотвратить или замедлить развитие патологических изменений сосудов сетчатки, можно использовать ангиопротекторы (дицинон, диваскан, трентал, ангини). Однако эффективность их не высокая, а при декомпенсированном течении сахарного диабета назначать их бессмысленно.

    Диагностика

    Диагностировать макулопатию при сахарном диабете можно при помощи флуоресцентной ангиографии сетчатки. Это исследование позволяет выявить зоны ишемии, точки активной фильтрации, области кистовидных отеков, признаки формирования неоваскулярной мембраны, симптомы разрыва сетчатки. На основании данных флуоресцентной ангиографии можно решать вопрос о целесообразности проведения лазерной коагуляции сетчатки.

    Также для диагностики макулопатии при сахарном диабете применяют фотографирование сетчатки в бескрасном диапазоне и цветное фотографирования глазного дна. При этом регистрируются различные изменения сосудов, вызванные сахарным диабетом. Фотографирование помогает выполнять первичную оценку состояния сетчатки, а также отслеживать динамические изменения на фоне лечения.

    Лечение макулопатии

    Лечение диабетической макулопатии можно разделить на консервативную терапию и лазерные хирургические вмешательства. Наиболее эффективно проведение лазерной коагуляции сетчатки, однако и эта операция не дает гарантированного результата.

    Любой пациент с сахарным диабетом должен придерживаться строгой диеты, а также регулярно контролировать уровень глюкозы в крови. Чтобы снизить риск развития осложнений, необходимо принимать все назначенные лекарственным препараты и периодически посещать офтальмолога для плановых осмотров.

    Сахарный диабет дает осложнения на нервную, сердечно-сосудистую и другие системы организма. Диабетическая макулопатия является прогрессирующей патологией сетчатки в ее центральной зоне. Эта область называется желтым пятном и видна при офтальмоскопии. Причины патологического состояния кроются в нейро- и ангиопатиях, появляющихся при повышении уровня сахара в крови. Симптомы заболевания мало отличаются от таких при возрастной, дегенеративной макулярной дистрофии. Лечение макулопатии состоит в поддержании нормальной гликемии и терапии уже присутствующих осложнений.

    Причины заболевания

    В офтальмологической клинике традиционно встречается поражение обоих глаз. Редко отмечается дистрофия макулы правого или левого глазного яблока по отдельности.

    Ретинопатия при сахарном диабете появляется под воздействием таких факторов:

    • Нейропатия. Постепенная дегенерация нервных клеток сетчатки глаза под влиянием высоких сахаров. Поражается не только глазное яблоко, но и нервная сеть организма.
    • Микро- и макроангиопатии. Этими терминами обозначаются поражения эндотелиальных выстилок мелких и крупных сосудов. Когда патологический процесс достигает органа зрения, в глазу нарушается микроциркуляция.
    • Инволюция. При хроническом повышении уровня сахара в крови наблюдается постепенная хориоретинальная дистрофия. Последовательно возникают фиброз и склероз.

    Вернуться к оглавлению

    Симптомы макулопатии

    При такой патологии часто бывает повышенным внутриглазное давление.

    Признаки диабетической макулярной дистрофии объединяются в такие симптомокомплексы:

    • Кистозный макулярный отек глаза. Этот характерный симптом можно выявить при офтальмоскопическом исследовании с помощью щелевой лампы. На экране монитора отмечается отечность глазного дна.
    • Ухудшение зрения. Снижается острота, цветность, угол обзора, общее качество.
    • Сухая макулодистрофия сетчатки. Предусматривает отсутствие экссудативных явлений. Сухая форма прогностически менее благоприятна и свидетельствует про декомпенсацию состояния органа зрения. При этом типе дистрофии наблюдается атрофия пигментного слоя.
    • Влажная форма макулярной дегенерации. Экссудативный тип, при котором отмечаются лучшие прогнозы в плане выздоровления. Патология часто осложняется отслоением сетчатки.
    • Повышение внутриглазного давления. Его замечают по таким признакам, как дискомфорт при длительном зрительном напряжении, появление радужных кругов вокруг источников света.
    • Болезненные ощущения. Пациент отмечает ощущение песка в глазах, боль при длительном сосредоточении зрения.

    Вернуться к оглавлению

    Методы диагностики

    Диабетическая ретинопатия выставляется на основании таких лабораторных и инструментальных методик исследования:

    Проблемы с желтым пятном отчетливо видны при проведении биомикроскопии.

    • Анализ анамнестических данных. У пациента узнают жалобы, сведения о возможных наследственных патологиях, образе жизни, профессиональных вредностях.
    • Физикальное обследование. Предусматривает наружный осмотр глазных яблок с пальпацией.
    • Визометрия. Инструментальный метод, позволяющий определить остроту зрения человека.
    • Периметрия. При этой методике с помощью пирометрических дуг измеряется угол обзора. Если у пациента сухая макулярная дистрофия, ему предлагается специальная сетка.
    • Определение цветности зрения с помощью специальных таблиц.
    • Измерение внутриглазного давления. Для этого используются глазные тонометры.
    • Биомикроскопия или офтальмоскопия. С помощью этих инструментальных методик, посредством щелевой лампы, исследуются внутриглазные структуры. Метод хорошо помогает определить состояние желтого пятна.
    • Когерентная томография. Высокоточный инструментальный метод обследования, который дает представление про оптические нарушения.
    • Ультразвуковое исследование глазного яблока.
    • Ангиография сосудистой сети с использованием флуоресцентных красителей.
    • Индукция зрительных потенциалов и их регистрация.

    Вернуться к оглавлению

    Лечение макулопатии

    Самостоятельный контроль уровня глюкозы в крови – важная часть терапии патологии у человека.

    Перед доктором стоит задача в первую очередь вылечить сахарный диабет, который и стал причиной зрительных осложнений. Лечение этой эндокринной патологии производится как амбулаторно, так и в стационаре. Все зависит от степени декомпенсации состояния больного. Занимаются терапией доктора общей практики и эндокринологи. Они назначают схемы лечения сахароснижающими препаратами. Пациент должен сам контролировать уровень глюкозы в крови и регулярно принимать медикаментозные средства короткого и длительного действия. Поддержание схемы приема утром, в обед и вечером обеспечит стабильный уровень гликемии и отсутствие осложнений на глаза. Уколы инсулина необходимо выполнять до еды. Если же макулодистрофия начала развиваться, пациенту рекомендуется употребление поливитаминов, минеральных комплексов, ангиопротекторов и нейропротекторов. В тяжелых случаях макулопитии назначаются глюкокортикостероиды.

    С целью устранения чрезмерного прорастания сосудов во все глазные структуры применяют ингибиторы ангиогенеза. Если же процесс уже начался, прибегают к оперативному вмешательству -лазерной коагуляции.

    Вернуться к оглавлению

    Меры профилактики

    Правильно питаясь, человек может профилактировать основную болезнь и ее осложнения.

    Чтобы избежать появления осложнений макулопатии, нужно предупредить основное заболевание. Чтобы контролировать уровень сахара в крови, пациент обязан правильно питаться, заниматься умеренной физической активностью, отказаться от вредных привычек и вести здоровый образ жизни. Ему рекомендуется избегать стрессовых состояний, негативно влияющих на поджелудочную железу, являющуюся первым звеном в патогенезе сахарного диабета.

    Если человек вынужден работать там, где на него оказывают вредное влияние физические или химические факторы, следует отказаться от такого труда. Когда же больному уже был установлен диагноз сахарного диабета, он должен тщательно придерживаться схемы лечения и держать уровень сахара под контролем. При макулодистрофии сетчатки глаза развиваются стойкие дистрофические нарушения, которые легче предупредить, чем потом лечить.

    Макулодистрофия сетчатки глаза – недуг, при котором наблюдается поражение центральной области сетчатки (макулы) и значительное снижение зрительной функции в целом. У пациентов сначала наблюдается уменьшение диаметра кровеносных сосудов, через которые непосредственно осуществляется питание сетчатки. В результате этого ткани зрительного аппарата перестают в полной мере получать необходимые питательные вещества и кислород.

    Нарушение функционирования макулы становится причиной снижения остроты зрения вплоть до того, что сохранится только периферическое зрение. Обычно макулодистрофия глаза диагностируется у пациентов, перешагнувших 50-летний рубеж. Именно по этой причине её также именуют возрастной.

    Основной фактор прогрессирования макулодистрофии сетчатки глаза – физиологический процесс старения организма человека. Стоит отметить, что данному недугу более подвержены представительницы прекрасного пола. Это обусловлено тем, что продолжительность их жизни несколько больше, чем у мужчин.

    Этиология

    На сегодняшний день учёными ещё точно не установлены истинные причины, которые провоцируют прогрессирование возрастной макулодистрофии. Но существует мнение, что данная патология является многофакторной. Сейчас же достоверно известно несколько факторов, которые в определённой мере повышают риск прогрессирования патологии у человека:

    • возраст. Возрастная макулодистрофия – самая частая патология, из-за которой люди из старшей возрастной группы теряют зрение. Стоит также отметить, что макулодистрофия является недугом, который в крайне редких случаях диагностируют в детском возрасте;
    • наследственная предрасположенность. Врождённая макулодистрофия может быть диагностирована у людей, родственники которых также имели в анамнезе эту патологию;
    • половая принадлежность. Патология чаще выявляется у представительниц прекрасного пола;
    • активное курение нередко провоцирует прогрессирование макулодистрофии сетчатки;
    • интенсивный солнечный свет. Он может оказывать повреждающее действие на сетчатку;
    • низкокачественное питание. Имеется в виду, что макулодистрофия сетчатки чаще прогрессирует у лиц, чей рацион питания не содержит достаточного количества веществ, благотворно влияющих на полноценное функционирование зрительного аппарата;
    • избыточная масса тела;
    • наличие сердечно-сосудистых патологий.

    Разновидности

    Разновидности макулодистрофии

    Сухая форма

    Сухая форма характеризуется в первую очередь тем, что при её прогрессировании отсутствуют новообразованные сосуды. Эта форма диагностируется у 85–90% пациентов от общего числа заболевших. Сухая макулодистрофия является ранней формой прогрессирования недуга, которая возникает из-за физиологического старения тела человека. В результате этого процесса наблюдается истончение тканей макулы и в ней откладывается пигмент. Характерный признак того, что вскоре будет прогрессировать данная форма – формирование вокруг макулы небольших пятен, которые врачи именуют друзы.

    Сухая форма прогрессирует в 3 стадии:

    • ранняя. При визуальном осмотре глаза можно выявить, что сформировалось некоторое количество друз (размеры они имеют различные). Стоит отметить, что на этой стадии у больного не наблюдается симптомов, указывающих на нарушение работы зрительного аппарата;
    • промежуточная. При осмотре у больного выявляют несколько средних друз или же одну, но большую. В некоторых клинических ситуациях пациенты отмечают, что в поле зрения у них появилось пятно, не имеющее чётких очертаний;
    • выраженная. На данной стадии происходит деструкция светочувствительных клеток. Пятно, находящееся в поле зрения, увеличивается и темнеет. Человек испытывает трудности при чтении.

    В случае развития сухой формы отмечается снижение зрительной функции.

    Влажная форма

    При этой форме недуга позади сетчатки начинается процесс формирования новых сосудов. Вследствие этого часто возникают кровоизлияния, которые, в свою очередь, повреждают светочувствительные клетки и приводят к их некрозу.

    Влажная макулодистрофия подразделяется на 2 типа:

    • скрытая. Формирование новых сосудов происходит незаметно и кровоизлияния незначительны. Нарушения зрительной функции минимальные;
    • классическая. Стремительный рост сосудов, формирование рубцовых тканей. На фоне этого прогрессирует нарушение зрения.

    Медицинские работники часто используют также и такую классификацию:

    • первичная макулодистрофия. Патологический процесс развивается первично, на фоне старения организма;
    • вторичная. Эта форма развивается на фоне патологий, уже имеющихся в теле человека. Обычно вторичная макулодистрофия прогрессирует при близорукости, астигматизме, травмах зрительного аппарата любой степени тяжести. Стоит также отметить, что вторичная форма диагностируется чаще.

    Зрение при макулодистрофии

    Симптоматика

    Сухой вид патологии обычно прогрессирует постепенно и безболезненно для больного. Первые тревожные симптомы развития такого патологического процесса следующие:

    • сложность ориентирования в темноте;
    • снижение зрительной функции;
    • наблюдается снижение видимости текста;
    • человек испытывает некоторые трудности при узнавании лиц людей;
    • в поле зрения располагается тёмное пятно, не имеющее определённых границ.

    При влажном типе недуга отмечается искажение очертаний предметов. Больному кажется, то прямые линии изгибаются.

    Диагностика

    При проявлении такой симптоматики следует без промедления обратиться в медицинское учреждение для проведения тщательной и всесторонней диагностики. Стандартный план диагностики патологии включает в себя такие мероприятия:

    • осмотр и опрос пациента;
    • изучение полей зрения;
    • осмотр глазного дна при помощи офтальмоскопии;
    • флуоресцентная ангиография;
    • тест с сеткой Амслера.

    Лечебные мероприятия

    На сегодняшний день ещё не разработано эффективной методики лечения макулодистрофии, поэтому вернуть зрение не является возможным. Но есть способы, которые позволят либо приостановить, либо полностью замедлить рост сосудов позади сетчатки. С этой целью врачи прибегают к лазерной коагуляции.

    Лечение макулодистрофии иногда дополняется и народными средствами, которые помогают уменьшить негативные последствия патологии. Следует сразу отметить, что любые народные средства следует применять только после консультации со своим лечащим врачом и получения от него разрешения на это. Народная медицина не должна стать единственным методом лечения. Её целесообразно комбинировать с традиционными методиками.

    Наиболее эффективные народные средства:

    • употребление в пищу ростков пшеницы;
    • широко используемым народным средством является употребление в пищу такой зернобобовой культуры, как нут;
    • настой из сока алоэ и мумиё.

    kcson-sp.ru

    Все о макулярной дистрофии и дегенерации макулы: способы лечения у детей и взрослых

    Качество зрения играет немаловажную роль в жизни человека. Такая болезнь, как макулярная дистрофия у детей и взрослых значительно отражается на жизнедеятельности и работоспособности. Об ее возникновении должен знать каждый, чтобы предотвратить появление данного заболевания.

    Причины возрастной макулярной дистрофии

    Возрастная макулодистрофия глаза возникает у людей старше 50 лет, преимущественно у женщин. Из-за изменения обменных процессов, возраста и нарушения кровообращения происходит дистрофический процесс в центральной области сетчатки. При данном поражении страдают и фоторецепторы, которые нужны человеку, чтобы видеть контуры предмета, находящиеся вдали объекты. Начинается серозная или геморрагическая отслойка ПЭС. Необходимо не допустить усугубления ситуации, ведь на фоне патологии часто могут развиться другие проблемы. К ним относится витреомакулярный тракционный синдром, когда происходит кистозный макулярный отек из-за отслоения части стекловидного тела. Вследствие этого начинается дегенеративный процесс.

    К главным причинам появления возрастной дегенерации макулы (вмд) или сквозного разрыва можно отнести и генетическую предрасположенность, наличие лишнего веса. Также она может появиться, если в организме уже есть хронические болезни. Помимо этого, возрастная макулярная дегенерация может развиться из-за получения травмы или постоянной работы с лазерным излучением. Возрастная дегенерация макулы часто обнаруживается у людей с диагнозом близорукость.

    Возрастная макулодистрофия развивается у лиц старше 50 лет.

    Причины появления у детей и взрослых

    Чаще всего макулярная дистрофия встречается у людей старшего возраста. На ее появление могут повлиять такие причины:

    • курение;
    • частое пребывание у компьютера;
    • малоподвижный образ жизни;
    • диабет;
    • действие ультрафиолета;
    • наличие врожденных травм, идиопатический миозит;
    • передача хромосомы от матери к ребенку;
    • наличие онкологических заболеваний, рак;
    • проблемы с давлением или ишемическая болезнь.

    Чаще всего страдают пожилые люди, так как организму в этот период жизни нужно больше витаминов, а также повышение давления оказывает негативное действие на глаза. Главной причиной нарушения считается недостаточное питание желтого пятна, из-за чего разрушаются светочувствительные клетки, развивается гетерогенное заболевание. Питание нарушается из-за проблем с кровообращением, атеросклероза. Данный вид заболевания изменяет центральную часть сетчатки глаза. Это приводит к значительной потере зрения, его дефекту, без восстановления.

    Макулярная дистрофия может передаваться от матери к ребенку.

    Дети могут испортить свое зрение из-за большой нагрузки на него, усиленной физической деятельности, что способствует повышению артериального давления. Макулопатия глаза может быть как с рождения, так и появиться на ранних годах жизни. Определить выраженное нарушение можно уже в том случае, когда при выключении света зрение плохо адаптируется к темноте и появляется некоторая слепота, цвета меняются. Происходит концентрическое сужение полей зрения.

    Появление дистрофии у детей может быть вызвано другими причинами. В первую очередь, болезнь может развиться из-за заболевания почек или нарушения работы сердечнососудистой системы. Сбои в работе эндокринной системе также вызывают проблемы со зрением. Дистрофия сетчатки может развиваться на фоне ОРВИ или гриппозного состояния ребенка.

    У детей данная болезнь делится на несколько видов:

    • Точечная белая дистрофия. Точечная белая бывает у детей грудного возраста, также может развиваться при косоглазии. При осмотре окулист обнаруживает белые очажки, которые располагаются в глазном дне. Помимо этого меняется восприятие цвета, и ребенок плохо адаптируется к темноте, замедляется его способность быстро привыкать к свету или темноте.
    • Пигментная дистрофия сетчатки может передаться от матери к сыну, поэтому обнаруживается чаще всего у мальчиков. На первой стадии у детей часто болит голова, кожа вокруг глаз, иногда могут возникать вспышки в глазах, плохое ориентирование в темноте. На второй стадии начинается развитие проблем со зрением, которое постепенно ухудшается.
    • Болезнь Беста проявляется уже в возрасте 10 лет. Ее описание: начинается все с того, что форма предметов становится искаженной, перед глазами словно появляется дистрофическая пелена, крапчатость. При осмотре будет четко виден желтый пигмент в макулярной области, кровоизлияние. Может появиться миопический астигматизм.

    Макулодистрофия у детей бывает трех видов.

    Развитие макулодистрофии

    Началом развития болезни можно считать сухую макулярную дистрофию. На оболочке глаза появляются желтые пятна с содержанием ткани друзы. На ранней стадии возникает небольшое количество этих друз, но они не доставляют никакого дискомфорта и не изменяют качество зрения. Следует знать, дегенерация макулы и заднего полюса значат то, что это последствия постепенного развития болезни.

    На следующей стадии количество таких желтых пятен возрастает, они деформируют центральную часть сетчатки глаза, ее ганглиозные клетки. Начинается едва заметное ухудшение зрения, макулярный отек. На последней стадии разрушается поддерживающая ткань сетчатки глаза, начинается патогенез сетчатки, а также светочувствительных клеток. Часть, которая поражена, темнеет и деформируется. Поражаются оба глаза, весь полюс, болезнь может затронуть роговицу.

    Сухая макулодистрофия перерастает во влажную. На ранних этапах обнаруживают такой симптом, как отложения желтого цвета, которые локализируются под сетчаткой. На промежуточном этапе развития пигментный эпителий будет разрушен, острота зрения значительно ухудшается. Характерными признаками станет диспигментация, появление розовых очагов. На позднем этапе разрушаются светочувствительные частички. Появление большого размытого пятна — главный признак развития деформации. Человеку на этом этапе уже тяжело распознавать других людей, объекты. В некоторых случаях происходит полная потеря зрения. Также может развиваться витреомакулярный синдром.

    Если перед глазами появляется размытое пятно, следует срочно обратиться к врачу.

    Разновидности макулодистрофии

    Макулярная дистрофия делится на несколько типов:

    • влажная;
    • сухая;
    • сенильная;
    • макулодистрофия Штаргардта.

    Влажная макулярная дистрофия вызывает резкое нарушение сетчатки глаза. Она способна ее деформировать за несколько недель или месяцев. Ей свойственно то, что под макулой сзади сетчатой оболочки начинается развитие патологических кровеносных сосудов. Так как они хрупкие, то могут наполняться кровью или жидкостью, которые будут поднимать макулу выше ее уровня. Этот вид заболевания значительно действует на центральное зрение, ухудшая его в разы с каждым днем. Он может быть поделен на два вида: скрытый и классический. При скрытом типе кровоизлияние глаза не сильно заметно, появляются только первые симптомы нарушения центрального зрения. При классическом типе кровоизлияния уже заметны, они значительно снизят зрение. Может начаться увеит.

    Сухая форма макулодистрофии считается самой первой формой развития болезни. Истончание ткани макулы, сетчатки глаза в центральной области, отложение в ней пигмента становятся главными причинами сухой макулярной дистрофии. Доктор может определить наличие этой формы с помощью осмотра глаза. Если образовались желтые очаги с жидкостью — это значит, что началось развитие болезни. Разрыв и травма сетчатки глаза может произойти из-за тракции стекловидного тела.

    Каждый вид макулодистрофии имеет свои отличительные черты и симптомы.

    Сенильная макулодистрофия — это поражение сосудов, вследствие чего ткань сетчатки поддается кислородному голоданию. Работа макулы ухудшается, и центральное зрение постепенно угасает. В некоторых случаях это может привести к полной потери зрения.

    Макулодистрофия Штаргардта начинает развиваться еще с 6 лет. Лечению данный вид не подается, поэтому для улучшения качества зрения используются очки и лупы. Данный вид является генетическим.

    Симптомы болезни

    Каждый вид макулодистрофии имеет свои симптомы. Поэтому очень важно прислушаться к себе и понять, что изменилось.

    Для влажной макулярной дистрофии характерно появление пятен перед глазами, выпадение букв или отдельных слов при чтении. Прямые линии становятся искривленными. Особый риск для людей старше 50 лет, так как в этом возрасте чаще всего обращаются с жалобами на зрение.

    Сухая макулярная дистрофия характеризуется тем, что сначала поражает один глаз. На коже могут появляться папулы. Заметно ухудшается зрение, но вторым глазом человек может видеть еще достаточно хорошо. У некоторых людей сухая макулодистрофия перерастает во влажную. Светочувствительные клетки в макуле разрушаются, поэтому появляется некоторая затуманенность взгляда. Если болезнь прогрессирует, то в центре глаза может появиться темное пятно, которое не будет видно зрительно.

    В зависимости от стадии развития макулярной дистрофии размытость картинки усиливается.

    Диагностика

    Для начала следует проверить самостоятельно состояние зрения с помощью решетки Амслера. Ее можно сделать в домашних условиях. Для этого понадобится листок 10×10 см в клетку, в центре которого необходимо поставить черную точку либо же сделать небольшое круглое отверстие. Листочек прикрепляется на стену, холодильник или удобное место, после чего нужно отойти от него. Левый глаз закрывается, а правым нужно смотреть на точку и постепенно подходить. Когда к листку останется расстояние в 15 сантиметров, важно остановиться и понять, не стали ли видны пятна или другие черные точки на листке и не расплылись ли линии на нем, его зона. Если это не произошло, то зрение можно считать достаточно нормальным. Стоит помнить, что те, кто носят очки, проводить диагностику должны именно в них.

    Прежде, чем поставить точный диагноз, врач должен сделать офтальмоскопию, оценить состояние сосудов сетчатки, проверить ее на наличие искажений, истончения. Для проверки общего состояние могут провести клинический и общий анализ крови. Также врач проверит глазное дно с помощью специальной лампы. При первичных признаках заболевания должна проводиться диагностика с помощью оптической когерентной томографии. Нужно понимать: макулодистрофия сетчатки глаза опасна для здоровья, что это заболевание, которое будет лечиться достаточно долго.

    Решетка Амслера помогает провести самодиагностику.

    Лечение традиционной медициной

    Наиболее результативным считается лечебный процесс с помощью лазера или фотодинамической терапии. Дедистрофические средства, иммуномодуляторы, пептиды, антиоксиданты, лекарства помогут незначительно улучшить состояние, но лишь в том случае, если болезнь только на самом начальном этапе. Лазерная терапия макулодистрофию глаза вылечит в том случае, если это лишь начало болезни, и она имеет малую вероятность рецидива.

    Также может использоваться фотодинамическая терапия. Ее преимущество в том, что она не разрушает саму сетчатку, задний полюс и оболочку глазного дна. Лекарство вводится внутривенно, а лазерный луч тем временем вылечит разрыв и поможет сгладить дефекты. Отек сетчатки уменьшается, а острота зрения улучшается. Не менее эффективным будет тракционное лечение.

    Эпимакулярная мембрана, или эпиретинальный фиброз появляются из-за скопления коллагена. Наиболее результативным станет операционное лечение. В некоторых случаях применяется витреоретинальная хирургия. Операция должна проводиться в том случае, если помимо этого заболевания нет других. При этом нерв глаза не будет поврежден, не возникнет отечность. Полный этап послеоперационного периода будет длиться не менее месяца. Все дефекты будут сглажены, следствием которых могла быть слепота. Также макулодистрофия может привести к склерозу снм (субретинальной неоваскулярной мембраны).

    Чтобы понизить рост кровеносных сосудов, назначается лазерная коагуляция. Минус лечения в том, что эффект наблюдается временный. Капилляры могут расти очень быстро, такой прогноз скажут многие доктора.

    Другим вариантом лечения может стать внутренняя лучевая терапия. Она достаточно кратка, но способна остановить рост кровеносных сосудов. Происходит частичное удаление опасных сосудов.

    Инъекции Луцентиса останавливают рост патологических кровеносных сосудов.

    Может применяться и такое лечение, как уколы препарата в стекловидное тело глаза. Чаще всего используют инъекции Луцентиса. Активное вещество, проникающее в ткани макулы, останавливает чрезмерную активность белка, из-за чего рост патологических кровеносных сосудов приостанавливается, он не перерастает в кистозный. Со временем эти сосуды повреждаются, а также постепенно рассасывается аномальная жидкость. При болезнях глаз, надрывах, отеках будет эффективной микрохирургия. Помимо такого лечения важно принимать и другие средства, особенно противоотечные. Для снятия макулярного отека принимается Озурдекс.Необходимо придерживаться рекомендаций доктора, чтобы избежать развития ретинопатии.

    Лечение народными средствами

    Не одно поколение избавлялось от болезней с помощью народных средств. В основном, все проблемы со здоровьем идут из-за неправильного питания. В случае с макулодистрофией в рацион важно добавить больше овощей, а также продуктов, содержащих каротин, лютеин. Для укрепления сетчатки будут в помощь травяные настои. Одной из таких можно считать настойку из домашней календулы. На чашку воды необходимо брать столовую ложку цветов и кипятить пару минут, после чего настаивать полчаса. По две капли на каждый глаз будет достаточно для укрепления сетчатки. Также можно принимать средство и перорально, чтобы повысить эффективность.

    Одним из самых полезных зерен является овес. Цельное зерно необходимо промыть, замочить в воде на пару часов. Жидкость, которая не впиталась в зерно, важно слить и добавить новой, после чего поставить на огонь и варить полчаса. Полученное средство принимать перед едой. Оно будет очень эффективным, когда нарушение только началось.

    Народные методы лечения макулодистрофии могут использоваться только после консультации с окулистом.

    Эффективная профилактика

    В первую очередь необходимо уделять особое внимание своему рациону. В нем должно присутствовать достаточное количество фруктов и овощей, в которых содержатся все основные витамины. Зеаксантин и лютеин — главные элементы, которые необходимы для профилактики макулярной дистрофии. Помимо такого питания важно добавить комплекс витаминов для зрения, которые можно приобрести в аптеках. Прием таких препаратов будет очень полезным для людей пожилого возраста.

    Летом не стоит отказываться от солнцезащитных очков, ведь действие ультрафиолета на глаза может быть очень вредоносным. Желательно носить и шляпу с широкими полями, чтобы избежать попадания солнечных лучей на глаза.

    Необходимо своевременно делать плановые осмотры у офтальмолога, ведь только он сможет увидеть нарушения и вовремя назначить правильное лечение. Чтобы не возникало никаких проблем, важно вести здоровый образ жизни, больше двигаться и стараться как можно меньше сидеть за монитором, желательна лечебная гимнастика. Даже такое незначительное действие, как прочтение книги на телефоне может нанести непоправимый вред здоровью глаз.

    Появление макулярной дистрофии сетчатки должно вызвать беспокойство, так как пускать эту болезнь на самотек крайне опасно. Чтобы не потерять навсегда зрение, лучше начинать лечение на раннем этапе развития. Определить болезнь и назначить лечение без врача практически невозможно. Поэтому главное прислушиваться к себе и вовремя определять любые нарушения в организме.

    Ноя 28, 2017Анастасия Табалина

    zrenie.online


    Смотрите также