• Нарушение менструационного цикла в 40 лет причины и лечение


    Нарушение менструационного цикла в 40 лет - лечение

    С возрастом уровень прогестерона и эстрогена - двух важных гормонов, вырабатываемыми яичниками для контроля менструального цикла, начинает уменьшаться, что приводит к неустойчивым симптомам, сбою в цикле и другим не очень приятным симптомам. Такое состояние называют перименопаузой.При этом большинство женщин после 40 лет испытывают много изменений в организме, которые, как правило, проявляются постепенно и спонтанно, но свидетельствуют о снижении функции деторождения и вступления женщины в новую фазу ее жизни. После 40 лет цикл становится короче. Ниже представлена типичная картина нарушения менструационного цикла, вызывающая недоумение у многих, но при этом являющаяся естественной:

    • В 20 лет цикл составляет примерно 31 день
    • В 30 - примерно 28 дней
    • В 40 это уже 24-27 дней.
    По причине гормонального дисбаланса есть три основных типа нарушений месячного цикла:
    1. Менструации становятся легче и уменьшаются. Этот сценарий более типичен у женщин, у которых всегда были довольно легкие периоды, и особенно у женщин, не страдающих от лишнего веса, и низким уровнем эстрогена.
    2. Периоды могут стать чрезвычайно тяжелыми и нерегулярными по причине скачков гормонов, и длится это в течение 3-5 лет до наступления менопаузы. В некоторых случаях организм фактически производит больше эстрогенов, вызывая более толстую эндометриальную подкладку и более тяжелое кровотечение. Это также может быть вызвано наличием миомы матки или аденомиозом.
    3. Некоторые женщины не будут испытывать никаких изменений в их течении, но обнаруживают, что их циклы сначала сближаются, а затем становятся более нерегулярны.

    Некоторые изменения могут быть признаком серьезного заболевания, которое не связано с менопаузой.

    Обратитесь к врачу, если:
    • у вас несколько подряд менструальных циклов короче 21 дня,
    • несколько циклов, которые длятся на три дня дольше, чем обычно.

    Перестройка организма в период пременопаузы

    Чтобы понять изменения в цикле, которые наступают после 40 лет, важно узнать о менопаузе и ее различных стадиях. Первым этапом менопаузы является пременопауза.

    Пременопауза - это период перехода, при котором нормальный менструальный цикл начинает меняться по частоте и продолжительности, нарушение менструационного цикла в виде пропусков становися нормальным и не требует лечения. Этап длится обычно от 4 до 10 лет вплоть до менопаузы - заключительного этапа, наступающего после 12-месячного периода отсутствия менструаций.

    Тело также начнет меняться с уменьшением уровня гормонов и менструальными периодами. За это время большинство женщин становятся менее склонными к беременности и могут испытывать нерегулярные, а иногда и тяжелые менструации.Изменения, которые происходят во время пременопаузы, могут быть постепенным началом симптомов и часто напоминают ПМС:
    • тревога,
    • увеличение веса,
    • депрессия,
    • нервозность,
    • общая слабость,
    • проблемы со сном.
    • снижение плотности костной ткани,
    • сухая кожа.
    Перименопауза - это переходная фаза, которая может начинаться после 35 лет и обычно длится от двух до десяти лет - до наступления менопаузы. Ниже приведены некоторые из симптомов, которые испытывают женщины в пременопаузе:
    • Перепады настроения.
    • Легкие боли в груди.
    • Тяжелый предменструальный синдром.
    • Снижение либидо.
    • Горячие приливы.
    • Усталость
    • Нерегулярные месячные.
    • Сухость во влагалище, вызывающая дискомфорт при сексе.
    • Выделение мочи при чихании и кашле.
    • Повышенная потребность в мочеиспускании - недержание.

    Изменения менструационного цикла в 40 лет - типы и лечение

    • Спазмы во время менструацийДисменорея или менструальные спазмы являются общими изменениями цикла после 40 лет, обычно сопровождаются болью внизу живота. По мнению некоторых врачей, эндометриоз является частой причиной дисменореи, что приводит к образованию спаек органов малого таза и развитию кисты в яичниках. Оральные контрацептивные таблетки и анальгетики являются общими формами лечения в этом случае, операция является крайним вариантом, который используется в случае, если киста достигает больших размеров или есть другие серьезные проблемы, устранить которые без операции не является возможным.
    • Сильное кровотечениеСильное кровотечение во время менструации известно как меноррагия и связано с прохождением сгустков крови в первые дни. Тяжелые периоды до наступления менопаузы могут привести к фибромам, которые в свою очередь - к анемии и вызвать симптомы, такие как усталость и летаргия. Тяжесть симптомов, число и размер миомы определяют способ лечения. Варианты лечения включают:
      • НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты - Ибупрофен, Нурофен),
      • противозачаточные таблетки,транексамовую кислоту.
      • в некоторых случаях требуется операция по иссечению миомы, а в некоторых случаях единственным вариантом является полное удаление матки.
    • Нерегулярный цикл28 дней - это средний промежуток времени между двумя циклами. Последние же из них до наступления менопаузы могут стать нерегулярными:
      • начинаться раньше - раз в две недели,
      • нечастыми - порою перерыв может достигать более 3 месяцев.
      Менопауза или дисфункциональное маточное кровотечение могут быть причиной нерегулярных периодов и сопровождаться:
      • бессонницей,
      • горячими приливами,
      • перепадами настроения.
      Достигается большинством женщин в возрасте 50 лет. Эти симптомы являются чисто физиологическими и начинаются примерно за два года до наступления менопаузы. При долгосрочной менопаузе нередко такое заболевание как остеопороз, поэтому препараты кальция и упражнения обычно рекомендуются всем женщинам старше 50 лет.

      «Если у вас обычно есть двухдневные периоды, и теперь у вас кровотечение в течение шести или семи дней, это может означать, что происходит что-то аномальное», - говорит Джулия Шлам Эдельман, доктор медицинских наук, клинический инструктор Гарвардской медицинской школы. «У вас могут быть предраковые изменения на подкладке вашей матки, которые не появятся на обычном пап-тесте.».

    • Кровотечение во время менструального циклаНерегулярное кровотечение, которое возникает до или после месячных, называется межменструальным кровотечением и относится к периоду после 40 лет. Это не похоже на нерегулярные менструации. Женщинам, страдающим межменструальным кровотечением, рекомендуется:
      • сделать мазок Папаниколау, чтобы исключить рак шейки матки,
      • провести ультразвуковое сканирование таза, чтобы проверить матку,
      • выполнить дилатацию гистероскопии для проверки на рак матки.

    Когда нужно обратиться к врачу

    В периоде пременопаузы нерегулярные циклы являются совершенно естественными. Однако существуют и другие признаки, которые могут изменить ход менструального кровотечения. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если:
    • Менструальная кровь содержит сгустки крови.
    • Циклы длиннее, чем обычно.
    • Выделения после полового акта.
    • Цикл меньше, чем обычно.

    Важно! Проблемы с свертыванием крови, проблемы с гормонами, миомы, противозачаточные таблетки, беременность и иногда рак являются одними из причин, которые могут вызвать аномальное кровотечение.

    Долгий цикл месячных - вероятные причины

    • Длительный разрыв между циклами порою достигает нескольких месяцев, яичники не могут вырабатывать предсказуемые уровни эстрогена и прогестерона. Этот дисбаланс может привести к тому, что маточная оболочка станет слишком толстой, а затем в первый же после паузы ближайший начавшийся цикл выйти из тела совсем.
    • Длительные кровотечения могут свидетельствовать о наличии полипов в матке, из-за которых кровотечения длятся дольше обычного..
    • Длительные кровотечения могут свидетельствовать и о высокой вероятности фиброза - неопухолевая опухоль, которая прорастает в мышечной стенке матки (или же это могут быть и множественные фибромы).
    • Если в результате таких кровотечений наступает неестественная усталость, есть вероятность появления анемии в результате избыточной кровопотери. Но простой прием железа в этом случае не может устранить проблему. Важно узнать причину, поскольку другие, более серьезные заболевания - предраковые и раковые образования матки - могут также вызвать тяжелые периоды.

    Аномальное маточное кровотечение - лечение

    Нарушение менструационного цикла в 40 лет, лечение которого варьируется от использования обезболивающих препаратов и до хирургии в зависимости от диагноза, его тяжести, истории болезни и рекомендации врача, не всегда является результатом пременопаузы. Порою причины могут быть намного более серьезными, поэтому обследование у врачаа является необходимым. Во всех случаях сначала рассматривают менее инвазивные методы лечения. Выбор лечения зависит от возраста, желания сохранять детородные функции и причины аномального кровотечения (дисфункционального или структурного). Некоторые методы лечения могут уменьшить менструальное кровотечение до нормального.Лекарственная терапия часто бывает успешной и является хорошим вариантом. Правда результат при этом сохраняется только до тех пор, пока принимаются лекарства, поэтому такое лечение является долгосрочным:
    • Низкие дозы противозачаточных таблеток, прогестинов и нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) могут помочь контролировать тяжелое или нерегулярное кровотечение, вызванное гормональным дисбалансом.
    • Если менструации прекратились, оральные контрацептивы и противозачаточные таблетки очень эффективны для восстановления регулярного цикла, но они не устраняют причину, по которой прекратилось кровотечение. Они могут также помочь уменьшить менструальное кровотечение, улучшить и контролировать менструальные структуры и облегчить боль в области таза.
    • Оральный контрацептив, содержащий форму прогестерона, называемого дроспиреноном и продаваемый под названиями YAZ, Yasmin, Ocella, Gianvi и Zarah, может уменьшить некоторые симптомы, связанные с настроением, такие как беспокойство, раздражительность, плаксивость и напряжение.
    • Natazia, которая содержит синтетическую эстрадиол-валерат, является первой противозачаточной таблеткой, одобренной для лечения тяжелых менструальных кровотечений, которые не вызваны состоянием матки. Комбинированная таблетка эстроген-прогестерон может помочь женщинам, которые не имеют факторов риска и не имеют планов на беременность.
    • Противозачаточные таблетки не могут быть подходящим выбором для лечения, если вы курите, имеете историю легочной эмболии (сгустки крови в легких) или другие побочные эффекты от этого лекарства. Риск этих побочных эффектов еще выше, если вы используете спираль для борьбы с рождаемостью, потому что она содержит более высокие уровни эстрогена.
    • Прогестины, как пероральные, так и инъецируемые, также используются для лечения сильного кровотечения, в частности, из-за отсутствия овуляции. Они не настолько эффективны, как эстроген, но дают более длительный результат. Побочные эффекты включают нерегулярные менструальные кровотечения, увеличение веса и, иногда, изменения настроения.

    Режущая боль внизу живота, месячные болезненны

    Если вы регулярно испытываете сильную режущую боль внизу живота (называемую дисменореей), врач посоветует попробовать лекарства, отпускаемые по рецепту и без него:
    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), такие как Ибупрофен и Напроксен, можно купить без рецепта. Лечение работает лучше всего, если начинать прием за несколько часов до наступления болей. Если боль началась, вероятность ее снижения после приема лекарств низкая, поэтому начинать пить таблетки следует до того, как она начнется - по инструкции. Это также поможет уменьшить тяжелое кровотечение.
    • Пероральные контрацептивные таблетки также эффективны при менструальных резях. Если активные таблетки принимаются непрерывно в течение 90-120 дней подряд, периоды будут происходить только три-четыре раза в год.
    • Другие способы облегчения симптомов включают теплые компрессы в область брюшной полости и легкие физические упражнения.
    • Гистерэктомия - единственное лечение, которое полностью гарантирует, что тяжелое менструальное кровотечение закончится навсегда. Однако это радикальная операция, при которой матка удаляется, и вы больше не сможете иметь детей.

    cosmoreviews.club

    Сбой менструального цикла после 40-45 лет: причины

    После сорока у женщины могут проявляться изменения менструального цикла. Чаще всего их провоцируют физиологические перемены, считающиеся нормой и представляющие собой угасание функции репродуктивной системы из-за возраста, смены гормонального фона.

    Лечение нарушения менструального цикла в 40 лет в основном направлено на уменьшение активности проявляющейся симптоматики перименопаузы.

    Физиология женщины после 40

    У большинства женщин детородный период заканчивается в 40–45 лет. Это связано с возрастом: в организме активизируются процессы старения репродуктивной системы, начинающиеся с истощения яичников, понижения их чувствительности к воздействию фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормонов, вырабатываемых гипофизом. Яичники перестают производить эстрадиол, из-за чего его уровень в крови падает.

    Передняя доля гипофиза начинает активно вырабатывать гонадотропный гормон, в крови повышается уровень ФСГ, ЛГ, почему и происходит нарушение гормонального фона, менструального цикла после 40 лет.

    Гонадотропины провоцируют сильное истощение яичников, при этом критические дни способны наступить, но их длительность может меняться. Постепенно под воздействием таких нарушений менструационного цикла в 45 лет его продолжительность увеличивается. В итоге происходит полное прекращение месячных.

    Наряду с указанными процессами в гипофизе провоцируются сбои в цикличности выделения гонадотропинов. Постепенно они перестают оказывать воздействие на яичники, находящиеся в активной стадии истощения. Перечисленные причины нарушения цикла после 40 лет провоцируют угнетение функции яичников, и это связывают с возникновением в них структурных изменений, таких как:

    • активизация процесса гибели ооцитов;
    • атрофические процессы в примордиальных фолликулах;
    • истончение гранулезы, стромы;
    • склерозирование гиалиноза.

    Перечисленные факторы провоцируют нарушение цикличности менструаций после 45 лет за счет отсутствия возможности овуляции, недостаточности лютеиновой фазы. Это влияет на то, что происходит с организмом женщины: развивается олигоменорея или аменорея.

    Женщины различного возраста зависят от женских половых гормонов, после 40–45 лет гормональный дисбаланс вызывает и истощение эндометрия матки. Также в этот период могут возникать противоположные процессы – диффузные, очаговые гиперпластические перемены. Постепенно размеры матки уменьшаются до 4–5 сантиметров.

    Указанные причины сбоя менструационного цикла влияют и на общее состояние женщины. Это обусловлено тем, многие ткани и органы имеют рецепторы, воспринимающие уровень эстрогена, а во время менопаузы или пременопаузы он значительно понижается.

    Чаще всего подобные изменения сглаживаются с помощью адаптационных механизмов организма, блокируя процессы появления неприятной симптоматики. Но у некоторых женщин активность этих функций недостаточна, из-за чего проявляется климактерический синдром.

    Периоды жизни женщины после 40

    После сорока лет у многих женщин начинается угнетение детородной функции. Процесс нарушения менструального цикла делится на несколько этапов:

    1. Стадия пременопауза.
    2. Менопауза.
    3. Постменопауза.

    Перименопауза объединяет пременопаузу, менопаузу, 2 года после последней нормальной менструации.

    Период менопаузального перехода

    Основной причиной нарушения цикла месячных после 40 лет является пременопауза. Она начинается в возрасте 40–45 лет и длится до окончания менструаций. Характеризуется началом понижения активности гормональной функции яичников, возникновением первичной симптоматики менопаузы. Этот период проходит незаметно только для 5–10 % женщин.

    Менопауза

    В 45 лет нарушение менструального цикла, вызванное пременопаузой, переходит на следующую стадию – менопаузу, которая наступает с последними нормальными месячными после 45 лет, длится год.

    Менопауза в жизни женщины является преждевременной, если она началась в 37–40 лет, ранней – в 41–45. Этот этап может наступить раньше на пару лет при курении, голодании, алкогольной зависимости.

    Перименопауза

    Начинается в 40–45 лет, а заканчивается к 55 годам. Данный возраст характеризуется понижением функции яичников, связанным со старением репродуктивной системы. Фаза перименопаузы включает в себя пременопаузу, менопаузу и 2 последующих года.

    Постменопауза

    Этот этап начинается от менопаузы, то есть после наступления последней нормальной менструации, а также в течение 1 года после нее. Наблюдается стадия постменопаузы до 65–70 лет, постепенно перетекая в старческий период.

    Симптомы климакса

    Симптомы климакса разделяют на 3 группы:

    • ранние – появляются до прекращения месячных (во время перехода к менопаузе);
    • средневременные – начинаются через 2–4 года после менопаузы;
    • поздние – проявляются через 4–5 лет после менопаузы.

    Практически у 50 % женщин климакс имеет тяжелый характер с ярко выраженной симптоматикой. Легкая форма перехода наблюдается только у полностью здоровых представительниц слабого пола, при этом нарушение менструального цикла у них наблюдается позднее.

    Ранние

    Сбой цикла месячных на пятом десятке проявляется вазомоторными и психоэмоциональными симптомами.

    Нерегулярные и имеющие непродолжительный характер менструации провоцируют появление вазомоторных симптомов, таких как:

    • ощущение сердечного ритма;
    • чувство повышения температуры;
    • усиление потоотделения;
    • гипертензия.

    При физиологической задержке менструации отмечается изменение психоэмоционального состояния и появление такой симптоматики:

    • ухудшение памяти;
    • бессонница;
    • раздражительность;
    • понижение либидо;
    • депрессия;
    • головные боли и головокружения.

    Средневременные симптомы нарушения менструального цикла заключаются в появлении сухости, зудящих, жгучих ощущений во влагалище, боли при половом контакте, недержании мочи, морщин на коже, усилении ломкости ногтевых пластин, выпадении волос и их ослаблении.

    Вся перечисленная симптоматика может проявляться в течение пяти лет после нарушения менструационного цикла в 45 лет.

    Поздние

    Эти симптомы менопаузы связаны с развитием заболеваний жизненно важных систем и органов. Причины сбоя менструального цикла после 40 лет приводят к появлению таких проблем, как:

    • сердечно-сосудистые патологии;
    • постменопаузальный остеопороз;
    • болезнь Альцгеймера.

    Чтобы избежать развития опасных патологий, необходимо своевременно начинать лечение климактерического синдрома. Единственным эффективным методом считается заместительная гормональная терапия. Начинать ее следует при появлении ранних признаков климакса. В среднем на это уходит 1–3 года, но продолжительность может быть увеличена до 5 лет.

    topginekolog.ru

    Сбой менструального цикла после 40-45 лет: главные причины, симптоматика, диагностика и методы устранения проблемы

    Не секрет, что в 40-45 лет у женщины начинается постепенное угасание репродуктивной функции. Это основная причина сбоя цикла месячных после 40 лет. Связано с тем, что яичники начинают вырабатывать меньшее количество гормонов. Проходят менструальные циклы без овуляции. Отчего шанс забеременеть с первого раза снижается до 5 %.

    Нерегулярный менструальный чикл, частые задержки, скудные выделения — это главные признаки пременопаузы. Но такой процесс, согласно мировой статистике, начинается у с 45 лет. У сорокалетней женщины половая система в большинстве случаев работает полноценно, если она здорова. Какими же могут быть еще причины сбоя цикла месячных после 40 лет, мы и выясним в статье.

    Главные причины

    В норме есть только две естественные причины сбоя или прекращения менструального цикла — беременность и климакс. Все остальное — воздействие на организм негативных факторов или же следствие патологических процессов.

    Почему укорачивается месячный цикл после 40 лет? Естественная причина — организм вступает в состояние пременопаузы. Выработка женских гормонов яичниками уменьшается. Это и отражается на менструальном цикле, которые по своей природе — гормонозависимый процесс. Месячный цикл может как сократиться, так и увеличиться, выделения — измениться по объему.

    Но не всегда дело в такой естественной причине. Обусловить сбой цикла может многое:

    • Эндометриоз.
    • Миома матки.
    • Поликистоз яичников.
    • Воспалительные процессы в организме.
    • Аборт или выкидыш.
    • Прием гормональных контрацептивов.
    • Период после родов.
    • Серьезные физические нагрузки.
    • Хронические стрессовые состояния.
    • Аномальное изменение массы тела.
    • Неблагоприятные экологические условия.
    • Интоксикация организма.
    • Прием определенных лекарственных препаратов.
    • Наследственная предрасположенность.

    Разберем эти причины подробнее.

    Негативные факторы

    Перечислим, с чем чаще всего сталкиваются медицинские специалисты. Вот какие распространенные причины сбоя цикла месячных после 40 лет они выделяют:

    • Психогенный фактор. В частности, стрессовые ситуации, которые отнюдь не редкость в жизни современной женщины. Волнения, переживания негативно влияют на гормональный баланс в организме. А менструация является именно гормонозависимым процессом. Нужно добавить к этому и хронические заболевания, чье количество с возрастом только увеличивается. При этом общее состояние здоровья может и ухудшаться. Отметим и то,что стрессовые ситуации в 40 лет переживаются тяжелее чем в 20. Порой даже небольшое психическое негативное воздействие может повлечь за собой сбой менструального цикла.
    • Эмоциональный фактор. Следующая причина сбоя цикла месячных после 40 лет — это сильное эмоциональное потрясение, пережитое женщиной. Притом впечатление может быть как положительным, так и отрицательным. Особенно влияют на здоровье женщины шоковые ситуации. Нет ничего необычного в том, что они сами по себе провоцируют задержку.
    • Нейрогенный фактор. Такая причина может быть связана с сильным психическим, умственным напряжением в течение длительного периода. Например, сдачей ответственного проекта на работе, сложным этапом в собственной жизни или судьбе семьи.
    • Тяжелые физические нагрузки. Нарушение цикла месячных после 40 лет нередко может спровоцировать и это. Многие женщины, несмотря на возраст, продолжают работать на тяжелой физической работе. Более того, не щадят себя, аргументируя тем, что им уже не рожать ребенка. Но организм женщины по-прежнему остается чувствительным к сильным нагрузкам. Отчего легко может ответить на них сбоем менструального цикла. Тяжелые сумки из магазина, самостоятельная перестановка мебели — это достаточные причины.

    Следствие заболеваний

    Следующие по распространенности причины нарушения цикла месячных после 40 лет — это различные заболевания. Причем не только репродуктивной системы:

    • Заболевания женских половых органов. Согласно медицинской статистике, после 40 лет усугубляется подверженность женщины различным гинекологическим заболеваниям. Задержка менструации здесь может объясняется целым рядом проблем: миома матки, киста или кистома яичника, эндометрит, эндометриоз, хронический аднексит.
    • Хирургические манипуляции. Если женщина перенесла операции, затронувшие органы половой системы, это тоже будет причиной задержки, сбоя цикла. В частности, аборт, удаление полипов, диагностический соскоб и проч.
    • Хронические заболевания различных органов и систем организма. Короткий цикл месячных после 40 лет может быть спровоцирован и патологией, на первый взгляд не связанной с половой системой. Но любое воспаление, инфекция сбивают нормальное функционирование организма. Что отражается определенным образом на менструальном цикле. Цирроз печени, мочекаменная болезнь, патология кроветворения, сердечно-сосудистые заболевания, инфаркт, сахарный диабет, гастрит, целиакия, инфекции — достаточные причины. Спровоцировать сбой могут и различные хирургические операции, сильные ожоги.
    • Тяжелое течение простудных, респираторных заболеваний. Речь идет о гриппе, ОРВИ, бронхите, ОРЗ.
    • Эндокринные проблемы. Одна из распространенных причин увеличения цикла месячных после 40 лет — заболевания эндокринных органов. В своем большинстве это сахарный диабет или патологии щитовидной железы.

    Образ жизни

    Каковы причины сбоя или короткого цикла месячных после 40 лет? Они могут крыться также и в образе жизни:

    • Прием лекарственных препаратов. Среди главных причин сокращения цикла месячных после 40 лет или его полного отсутствия может быть и медикаментозное лечение. Особенно влияющее на гормональный фон. Впрочем, практически любые лекарства способны спровоцировать нарушения менструального цикла. По мнению медиков, наиболее воздействующими на него являются следующие препараты: опиаты, средства для лечения эндометриоза, антипсихотические средства, «Резерпин», «Метоклопрамид», «Дюфастон», «Метилдоп», «Даназол».
    • Резкие перемены в жизни. Надо помнить, что в возрасте старше 40 лет приспособленческие функции нашего организма уже ослабевают, работают не так быстро. Любая значительная перемена в жизни болезненно воспринимается организмом. Именно поэтому с возрастом люди зачастую становятся консерваторами. Переезд, отдых в другой климатической зоне и даже смена привычного питания могут стать причиной короткого цикла месячных после 40 лет, задержки менструации.
    • Неполноценное или неправильное питание. Такая причина задержки — тоже не редкость у сорокалетних женщин. Если вы любите сладости, копченые деликатесы, соленья и маринады, острые блюда, причина может быть как в них. Болезненно организм в возрасте воспринимает и любой дисбаланс жиров, углеводов и белков. Если в 20 лет это переживается практически без последствий, то в 40 может обернуться нарушением менструального цикла.
    • Недостаток витаминов, необходимых питательных, минеральных веществ. Может негативно повлиять на работу яичников, что и поведет за собой сбой цикла. Организм становится более медленным в плане саморегуляции, функционирования в условиях недостатка жизненно важных элементов.
    • Масса тела. После 40 лет все больше женщин сталкиваются с проблемой лишнего веса. Именно она может быть причиной нерегулярного менструального цикла. Но сокращение цикла месячных после 40 лет может спровоцировать и обратное явление — чрезмерная худоба.

    Как определить, что менструация отклонилась от нормы?

    Нормальная продолжительность

    Какой цикл месячных — норма после 40 лет? Какой-то универсальной цифры нет. Нормальным будет период от 21 до 35 дней. Отклонения в плане сокращения или удлинения этого промежутка нормальны, если они не составляют более 5 дней.

    Какой цикл месячных после 40 лет является нормальным конкретно для вас, может сказать только ваш гинеколог. Как правильно, это довольно индивидуальный показатель в отношении каждой женщины.

    Нужно учитывать, что менструальный цикл сбивается из-за стресса, тяжелых физических нагрузок, смены климата, болезней и гормональных нарушений. Такой сбой не является патологическим. Цикл придет в норму, как только вы адаптируетесь к новым условиям, полностью вылечите основное заболевание.

    Начало и завершение

    В норме менструация наступает у девочки-подростка в 10-15 лет. Менструальные кровотечения должны проходить ежемесячно (за исключением периода беременности) до достижения женщиной 46-52 лет. Конечно, здесь указаны самые средние, а не индивидуальные случаи.

    Уменьшение цикла месячных после 40 лет в случае, когда женщина здорова, связывается с одним фактором — наступлением менопаузы. Менструация идет гораздо более краткий срок, уменьшается и объем выделений. Этот процесс завершается полным прекращением месячных.

    Аменорея и олигоменорея

    Аменорея — это медицинское название или задержки, или полного отсутствия менструации. Состояние дополнительно разделяют на две категории:

    • Первичная. Такая аменорея встречается у подростков — когда у девушки при достижении 16 лет так и не начались месячные. Причиной могут быть врожденные нарушения функционирования репродуктивной системы, которые проявляются до периода полового созревания.
    • Вторичная. Состояние, когда нормальная менструация резко прекратилась и отсутствует в течение более чем трех месяцев. Именно вторичная аменорея — самая распространенная причина нарушения цикла месячных после 40 лет. Причин этого заболевания немало: беременность, заболевания яичников, опухоли гипофиза, стрессовые ситуации, ранний климакс, серьезное уменьшение или увеличение массы тела.

    В дополнение к этому выделяется и еще одно состояние — олигоменорея. Здесь наблюдается значительное увеличение продолжительности менструального цикла и уменьшение периода самой менструации. То есть олигоменорея диагностируется у женщины, если в год у нее было не больше 8 менструальных кровотечений. Или же в случае, когда продолжительность месячных стабильно не превышает двух дней.

    Масса тела

    Ученым удалось выяснить, что жировая ткань в нашем организме участвует во многих гормональных процессах. Поэтому причина нерегулярного цикла менструации нередко заключается и в проблемах с весом — как при превышении нормы, так и при недостатке веса.

    В случае избыточного веса жировая прослойка способствует накоплению организмом эстрогена. Это оказывает негативное влияние на регулярность цикла. С недостаточным весом более сложная ситуация. Как длительные голодания, так и снижение массы тела в среднем ниже 45 кг, будут восприниматься женским организмом как экстренная ситуация.

    Будет активирован «режим выживания». Особенно это опасно при беременности, так как в большинстве случаев провоцирует выкидыш. У небеременной женщины с недостаточной массой тела возможны как сбои менструального цикла, так и аменорея (полное отсутствие менструаций).

    Диета не должна быть изнурительной, испытанием для организма. Лучше всего комбинировать ее с умеренной физической нагрузкой.

    Заболевания

    В любом возрасте сбой менструального цикла могут спровоцировать заболевания. В частности, воспалительные процессы, развивающиеся в матке и яичниках. Соответственно, они приводят к нарушению выработки гормонов. А последние как раз таки отвечают за процессы созревания эндометрия, фолликулов, яйцеклеток.

    Важно отметить, что в случае патологии женщина будет отмечать не только сбой менструального цикла, но и другие симптомы: иной характер и объем месячных выделений, боли внизу живота, в пояснице и проч. Кроме задержки менструации, «женские болезни» чреваты бесплодием, провоцированием опухоли органов репродуктивной системы, молочных желез.

    Воспалительные заболевания половой системы, по большей части, инфекционной природы. Бактерии, грибки и вирусы могут быть занесены в организм при неправильной гигиене интимной зоны, незащищенном половом акте, повреждениях репродуктивных органов во время родов, аборта.

    Нерегулярная менструация — один из главных симптомов миомы матки. Задержка может колебаться от нескольких дней до нескольких месяцев. Миома тут признается доброкачественной опухолью. Но чревата многими негативными последствиями. В частности тем, что может перерасти в злокачественное образование.

    Еще одна болезнь, при которой практически всегда отмечается нарушение месячного цикла, — поликистоз яичников. Органы из-за патологического состояния не могут вырабатывать гормоны в нужных количествах, отчего и наблюдается нестабильный цикл. Отмечается отсутствие овуляции, угнетение эндометрия. Яйцеклетки не вызревают.

    Важно отметить и такое заболевание, как эндометриоз — доброкачественное разрастание слизистой оболочки, выстилающей изнутри матку. Ткань может разрастись в любой локации органа. А в иных случаях и выйти за его пределы. Изменение гормонального фона тут может стать как причиной, так и следствием процесса.

    Прием противозачаточных средств

    И еще одна распространенная причина нерегулярного менструального цикла — оральные контрацептивы. В каких-то случаях они могут спровоцировать его увеличение. Менструация становится менее продолжительной, объем выделений уменьшается. Возможно, отсутствие месячных обусловлено незапланированной беременностью. ОК не дают 100 %-ной гарантии.

    Нарушение месячного цикла может быть и индивидуальным побочным эффектом. У многих женщин при назначении подобных контрацептивов он сбивается. Иногда это длится пару месяцев, иногда — полгода. Стоит отметить, что при отмене препарата в течение некоторого времени также может сохраняться нестабильная менструация.

    Как вы видите, причин увеличения или сокращения месячного цикла у женщин после 40 лет довольного много. Могут быть и естественные (климакс, беременность), и вызванные неблагоприятными факторами, заболеваниями. Поэтому при нестабильном менструальном цикле лучшее решение — нанести визит гинекологу.

    Источник:

    Каковы причины нарушения менструационного цикла в 40 лет

    Нарушения менструационного цикла после 40 лет не всегда являются патологией. Иногда они вызваны вполне естественными физиологическими переменами, которые начинаются с возрастом.

    Несколько десятилетий назад считалось, что пременопауза в 40 лет — нормальное явление, однако сегодня она рассматривается как патология. Сроки старения, по мнению Всемирной организации здравоохранения, отодвинулись, поэтому нарушения менструального цикла в этот период — просто сбой в организме, который поддается лечению препаратами и народными средствами.

    После 45 лет (а у некоторых женщин раньше, после 40 лет) наступает пременопауза. Период предшествует прекращению менструации. В это время месячные могут приходить даже раньше, чем обычно. Нерегулярные менструации — наиболее характерная черта этого периода. Иногда они становятся редкими, но зато обильными. Бывают и длительные, но скудные менструации.

    Ситуация обусловлена исключительно гормональными изменениями. Причины состоят в снижении выработки прогестерона, так называемого гормона желтого тела. Это явление вызывает и другие симптомы:

    • резкие перепады настроения, женщина становится обидчивой и раздражительной;
    • ухудшение памяти;
    • снижение концентрации внимания.

    У некоторых женщин наблюдаются первые симптомы увядания:

    • появляются морщинки;
    • кожа становится сухой;
    • возможен набор веса.

    Такие признаки, как хроническая усталость, депрессия, нарушения сна (длительная бессонница или постоянная сонливость) говорят о том, что климакс уже начинается.

    Следующий этап — менопауза. Средний возраст ее начала — 44-52 года. Однако у одних женщин она может наблюдаться раньше, у других – позже. Если пременопауза занимает до 7 лет, то сама менопауза длится всего 1,5 года.

    У многих женщин она сопровождается приливами жара, повышением артериального давления. Отмечается сухость слизистых оболочек, могут возникать головокружения, тахикардия.

    Менопауза начинается после последней менструации, все, что дальше — постменопауза.

    В этот период функция яичников полностью угасает. Трудно выделить какие-то основные симптомы. Постменопауза означает уже полное прекращение функции яичников.

    Причины такого состояния могут быть разными:

    • Генетическая предрасположенность. Если у мамы такие проблемы начались сравнительно рано, до 45 лет, то у дочери репродуктивная функция может угаснуть на несколько лет раньше.
    • Аутоиммунные нарушения. При них задержка становится нормой. Эти патологии заключаются в том, что организм сам вырабатывает антитела к своим яичникам и другим тканям. В результате развиваются параллельно заболевания надпочечников, щитовидной железы.

    Иногда даже стрессы провоцируют серьезные нарушения менструального цикла. Его сбои после 40 лет необязательно вызваны процессами старения. Если цикл сохраняется стабильным, длительные менструации свидетельствуют об ухудшении свертываемости крови. Это происходит при авитаминозе и анемии. В первом случае необходимо принимать витаминные комплексы, во втором — препараты железа.

    Затяжные менструации вызваны и прервавшейся беременностью. При выкидыше или аборте для нормализации менструального цикла должно пройти какое-то время.

    Обильные кровотечения могут быть не связаны с месячными. Существует целый ряд заболеваний, который сопровождается маточным кровотечением:

    Проблема Особенности
    Миома Представляет собой доброкачественное новообразование, которое нарушает обычные сокращения матки и препятствует выведению клеток «отработанного» эндометрия. В таком случае цикл не нарушается. Но кровотечение возникает, когда менструация бывает очень обильной и длится около 10 дней.Миому лечат как консервативным, так хирургическим способом. В первом случае речь идет о гормональных препаратах вроде Норколута или Гестринона
    Полипы матки Еще один тип доброкачественного образования. Частые месячные в данном случае — результат травмирования таких наростов. Они полностью пронизаны капиллярами.В итоге кровотечения случаются 2 раза в месяц и чаще. Лечение подразумевает исключительно хирургическое вмешательство
    Эндометриоз Заболевание, при котором происходит разрастание эпителия. Нарушения цикла при нем особенно заметны. Месячные могут сопровождаться как обильными, так и скудными выделениями, длятся дольше недели.Консервативная терапия предполагает прием гормональных препаратов. Они блокируют выработку гонадотропного гормона (Золадекс или Бусерелин). Дозировку прописывает врач. От боли и воспалительных процессов принимают Нимесулид или другой противовоспалительный препарат. Применяются Вобэнзим и прочие рассасывающие средства
    Гиперплазия эндометрия Это форма доброкачественного разрастания его тканей. Консервативное лечение применяется редко, чаще всего необходимы хирургические методы, чтобы избежать риска перерождения клеток

    Риск развития заболеваний после 40 лет значительно увеличивается, что связано с гормональными изменениями и общим ослаблением организма.

    Если климакс начинается слишком рано, сразу после 40 лет, то необходимо лечение подобного состояния.

    Стоит обратиться к гинекологу-эндокринологу, который выписывает препараты для гормональной заместительной терапии. Чаще всего это средства для контрацепции, которые позволяют сгладить гормональный фон.

    Многие считают, что в это время нельзя забеременеть. Но полностью функция яичников угасает только через полтора года от момента последней менструации. До этого беременность возможна, хотя и более опасна.

    Применение гормональных контрацептивов позволяет уменьшить такой риск.

    Препараты нельзя назвать полноценной гормональной терапией. К ней переходят со временем. Женщине выписывают препараты эстрогена. Такие лекарства не всегда сохраняют месячные, механизм их действия намного сложнее. К числу популярных средств относятся Эстрадиол и Эстриол. На рынке они представлены под множеством торговых названий — Овестин, Эстримакс, Эстроферм и другие.

    Средства помогают не только избавиться от неприятных симптомов, появляющихся в этом периоде, но и предотвратить опасные патологии.

    В норме гормоны такого типа защищают женщин от инфарктов, инсультов, других сердечно-сосудистых заболеваний, остеопороза и т. д. С уменьшением выработки эстрогена риск их развития увеличивается.

    Гормональная заместительная терапия позволяет продлить молодость и предотвратить заболевания.

    Но у нее есть противопоказания. Она не применяется, если женщина уже перенесла инфаркт, инсульт, у нее есть тромбофлебит, болезни печени, некоторые виды опухолей. Даже если у самой пациентки не было подобных патологий, но они наблюдались у ее матери, врач не будет назначать препараты эстрогена.

    При назначении эстрогена следует помнить, что такие гормоны могут влиять на эндометрий и вызывать гиперплазию.

    Чтобы снизить риск этого, используются другие препараты, которые прописывают только на 10-12 дней менструального цикла. Это гестаген, который продается под торговыми названиями Дивина и Климонорм.

    Иногда назначают непрерывный прием комбинированных препаратов эстрогена и гестагена – Климодиен.

    Народными средствами лечить менопаузу нельзя. Растительные лекарства могут облегчить некоторые симптомы климакса. Чтобы избавиться от перепадов артериального давления и приливов жара, рекомендуется пить настой калины:

    1. Берут 100 г ее плодов.
    2. Растирают.
    3. Заливают стаканом кипятка.
    4. Настаивают в течение получаса в термосе.
    5.  Процеживают.
    6. Пьют как чай. Для улучшения вкуса добавляют немного меда.

    Чтобы снять раздражительность, свойственную женщинам в период пременопаузы, рекомендуется пить мятный настой:

    1. Берут 1 ст. л. листьев мяты.
    2. Измельчают.
    3. Смешивают с таким же количеством плодов фенхеля.
    4. Сбор заливают 2 стаканами холодной воды.
    5.  Настаивают в течение часа.
    6.  Процеживают перед употреблением.
    7. Пьют 2 раза в день — утром и вечером.
    Читайте также:  Задержка месячных у подростков 14-15 лет: причины

    Врачи рекомендуют по возможности избегать стрессов, делать дыхательную гимнастику, больше гулять на воздухе и держать окна спальни открытым. Стоит отказаться от черного кофе, поскольку он вымывает из организма минералы и витамины, заменить его зеленым чаем. Последний можно пить только теплым, но не горячим.

    Определенные изменения нужно внести в рацион. В частности, требуется сократить потребление белковой пищи. Однако полностью отказываться от нее нельзя. Она должна составлять не больше 20% рациона. Остальное приходится на овощи и фрукты.

    Исследования показали, что вегетарианки проще переносят период пременопаузы и климакс. Связано это с тем, что растительные продукты содержат гормоноподобные вещества — фитостеролы (фитоэстрогены, которых особенно много в сое).

    Рекомендуется употреблять больше пищи с витамином Е. Его искусственные препараты можно пить только по назначению врача и в минимальной дозировке.

    Источник:

    О чем говорит задержка месячных после 45 лет?

    Расхожее мнение о женщине средних лет «45 – баба ягодка опять» совсем не касается ее ежемесячных выделений. Жизнь приобретает новый виток, состоящий из ярких впечатлений и событий. В организме происходят различные изменения, среди которых задержка месячных после 45 лет является нормой.

    Какие бывают месячные после 45 лет и в чем причины?

    45 лет – важный рубеж в жизни любой женщины. Все меняется в ее жизни, при этом меняется и менструальный цикл. В это время месячные должны уменьшаться, как бы сходить на нет.  Всему виной – снижение активности в работе яичников.

    Они все меньше вырабатывают женских гормонов, количество выделяемой крови также уменьшается.

    При этом количество дней менструации вместо пяти становится три, цикл между выделениями увеличивается с 28 дней до 35 и даже больше, а сами выделения могут быть то обильными, то скудными.

    Причины задержки месячных

    1. Увядание организма влечет за собой снижение активности яичников.
    2. Стрессовые ситуации очень сильно влияют на задержку менструации.
    3. Сильные эмоциональные впечатления как отрицательные, так и положительные.
    4. Гинекологические заболевания, и заболевания, связанные с нарушением репродуктивной функции.
    5. Быстрое утомление, постоянная усталость, огромные физические нагрузки.
    6. Увеличение умственной нагрузки, переходящая в перенапряжение.
    7. Нехватка необходимых питательных веществ, таких как витамины, жиры, микроэлементы, вызванная нарушением полноценного питания из-за соблюдения продолжительных строгих диет.
    8. С возрастом уменьшается подвижность, что способствует увеличению массы тела. Ожирение – одна из причин задержки месячных.
    9. Тяжелая форма простудных заболеваний, для терапии которых использовались антибиотики и другие серьезные лекарства.
    10. Ослабление организма в момент обострения хронических заболеваний, сбой в работе иммунной системы.
    11. Изменение гормонального фона и проблемы эндокринной системы.
    12. Регулярный прием отдельных противозачаточных таблеток или средств неотложной контрацепции.

    Причины обильных менструаций и о чем свидетельствуют

    Многие женщины сталкиваются с такой ситуацией, когда после сорока пяти лет месячные изменяются в сторону увеличения. На смену умеренных выделений приходят обильные и продолжительные, «как из ведра».

    Основной причиной может стать начинающийся климакс. Если происходят такие изменения, необходимо сразу обратиться к врачу, так как только он может определить причины данного состояния. А они могут быть очень серьезными.

    Это и рак матки, и миома, и воспаление внутреннего слоя матки – эндометриоз.

    Скудные

    У многих женщин после сорока пяти лет наблюдаются месячные с минимальными выделениями, которые со временем прекращаются совсем. Ежемесячная секреция напоминает больше мажущиеся выделения. Количество дней цикла каждый раз меняется и насчитывает от 21 дня до 45. Данное состояние обусловлено ослаблением работы яичников.

    Менопауза сопровождается следующими симптомами:

    • Ухудшение самочувствия;
    • Приливы жара;
    • Бессонница;
    • Снижение либидо;
    • Повышенная потливость;
    • Учащенное сердцебиение;
    • Ощущение сухости влагалища;
    • Болезненное мочеиспускание;
    • Выпадение волос;
    • Сухость кожи.

    В норме скудные месячные должны длиться 3-4 дня. Если время увеличивается до 6-7 дней, при этом повышается температура тела, появляется боль в лобковой части или в яичниках, то возможно в организме начались воспалительные процессы, возможно онкологического характера. Поэтому незамедлительно нужно посетить гинеколога.

    Длительные

    Увеличение дней менструации также говорит о возникших проблемах со здоровьем женщины. Продолжительные месячные могут указывать на:

    • Патологию внутренних органов – матки, влагалища, яичников;
    • Общий воспалительный процесс;
    • Нарушение свертываемости крови;
    • Побочное воздействие средств контрацепции или других лекарств.

    Частые менструации

    Некоторые женщины страдают открывающимися кровотечениями в середине менструального цикла. Полименорея – результат ослабления функции яичников, регулирующих продолжительность и периодичность менструации.

    Менструацию два раза в месяц могут вызвать:

    • Эндометриоз;
    • Воспаление;
    • Новообразования – миома, киста, полипы;
    • Неприятие противозачаточных таблеток;
    • Маточные кровотечения, вызванные хрупкостью кровеносных сосудов вследствие нехватки эстрогенов;
    • Рак шейки матки;
    • Выпадение влагалища.

    О чем говорит задержка месячных после 45 лет, тест отрицательный?

    После 45 лет многие женщины сталкиваются с нарушением менструального цикла. В более молодом возрасте речь шла бы о наступившей беременности. Если же с расстройством месячных тест показывает отрицательную реакцию, то можно говорить о наступающем климаксе.

    Важно, даже в этот период не стоит забывать о средствах контрацепции. Хотя яичники вырабатывают недостаточное количество гормонов, но все-таки не прекращают свою работу. А в возрасте 40+ очень трудно будет выносить ребенка и совершить роды.

    Что же происходит в организме женщины, если менструация задерживается на 2-3 месяца:

    • Уменьшение объема выделений;
    • Небольшие задержки цикла, при этом сами выделения могут быть то обильными, то мизерными;
    • Задержка менструации на 2-3 месяца будет повторяться все чаще;
    • После очень длительной задержки (несколько месяцев)месячные могут полностью прекратиться.

    С наступлением климакса месячные становятся редкими и менее предсказуемыми. В норме – наступившие месячные после трехмесячной задержки должны быть небольшими и не вызывать опасения. Если же выделения напоминают обильное кровотечение, то нужно срочно обратиться к гинекологу.

    Консультация женского врача экстренно необходима, если кровотечение длится более семи дней. Такое состояние является следствием различных инфекций или новообразований в матке. Причиной сильного кровотечения может стать даже незначительная алкогольная интоксикация или неправильное питание.

    Как вызвать месячные при задержке в 45 лет и стоит ли это делать?

    Задержка месячных часто происходит из-за внешних причин, связанных с нервным перенапряжением, строгой диетой, акклиматизацией. Если срок задержки составляет 2-5 дней, то не стоит волноваться, если же месячные не пошли и через 10-14 дней, то нужно принимать решительные меры. И первое из них – поход к гинекологу. Врач после осмотра сможет назвать причину отсутствия менструации.

    Можно указать несколько способов, вызывающих месячные, некоторые из них даже могут прервать наступившую беременность. Но все действия необходимо совершать под наблюдением врача, так как это небезопасно.

    Три основных способа вызывания менструации:

    1. Использование медикаментозных препаратов, направленных на снижение уровня эстрогенов в крови и повышение сократительной активности матки с целью выведения эндометрия;
    2. Усиление кровообращения в матке при помощи тепловых процедур;
    3. Средства народной медицины.

    Если причиной задержки является нежелательная беременность, то вызвать месячные можно препаратом Мифегин. Его применение необходимо проводить только в условиях лечебного учреждения под строгим контролем медперсонала во избежание тяжелых последствий.

    Бывает так, что из-за беспечности женщина проводит незащищенный половой акт. В этом случае хорошо бы принять препарат Постинор.

    Основное действующее вещество Левоноргестрел воздействует на вторую, лютеиновую, фазу месячных с целью ее сокращения.

    Но стоит запомнить два фактора: этот препарат действенен только на протяжении первых трех дней после незащищенного акта и применять его можно не чаще, чем один раз в полгода по таблетке утром и вечером.

    В случае если тест на беременность отрицательный, то помочь вызвать месячные могут Дюфастон и Утрожестан. Они включают в себя большое число гормона прогестерона, за счет чего происходит воздействие на лютеиновую фазу менструального цикла.

    Эти два препарата имеют два противоположных действия: вызывать месячные или задерживать. Прием лекарств перед началом менструации, т.е. перед началом овуляции, тогда в организме повышается уровень эстрогенов, что препятствует выходу яйцеклетки из яичника. В этом случае месячные задерживаются.

    Прием препаратов после овуляции позволяет повысить уровень прогестерона и способствует быстрому выходу эндометрия и наступлению менструации.

    Обследования при задержке месячных

    После визита к гинекологу, врач назначит обследование для выяснения причин задержки месячных. Это:

    • Лабораторные исследования на определение заболеваний, передаваемых половым путем – трихомоноз, микоплазмоз, гонорея, хламидиоз и др.;
    • Ультразвуковое исследование органов малого таза, щитовидки, надпочечников для выявления беременности, доброкачественных или злокачественных новообразований, заболеваний эндокринной системы или гинекологических проблем;
    • Рентген, МРТ, компьютерная томография для выявления заболеваний гипофиза. Именно они довольно часто становятся причиной задержки месячных;
    • Определение уровня гормонов эстрогенов и прогестеронов;
    • Очищение внутреннего слоя матки с целью дальнейшего гистологического исследования.

    Лечение нарушений менструального цикла после 45 лет

    Нарушение менструального цикла после сорока пяти лет происходит из-за недостаточности гормона эстрогена. Его нехватку необходимо компенсировать лекарственными препаратами. При этом улучшается самочувствие женщины, сглаживаются симптомы климакса – останавливается выпадение волос, нормализуется менструальный цикл, восстанавливается эмоциональное состояние.

    В случае обнаружения онкологических заболеваний для восстановления цикла и компенсации гормонов необходимо принимать гомеопатические препараты с аналогичным действием.

    Важно помнить, начинать гормонозаменяющую терапию нужно при появлении первых признаков нарушения цикла.

    Народные средства

    Средства народной медицины также довольно эффективны в решении проблем с задержкой месячных. Существует множество рецептов весьма результативных и при этом имеющих минимум противопоказаний. Но перед их применением необходимо убедиться, что причиной задержки месячных не является беременность.

    Наиболее популярны следующие средства:

    • Чай из душицы;
    • Сок из свеклы;
    • Сок с мякотью из граната;
    • Отвар из лавровых листьев;
    • Добавление в рацион довольного большого количества папайи на протяжении одной недели;
    • Концентрированный настой корня имбиря;
    • Теплое питье в достаточном объеме.
    Читайте также:  Candida albicans: распространен и иногда очень опасен

    Можно использовать и следующий рецепт. Две столовые ложки сухих соцветий пижмы, очень мелкоизмельченных, залить стаканом кипятка и оставить на 30 минут для настаивания. Готовый отвар пьют перед едой по 70 мл три раза в день.

    Девушки часто используют довольно горячую ванну с добавлением отвара ромашки аптечной или смеси йода и поваренной соли.

    Помимо горячей ванны, хорошо стимулируют менструацию горячие компрессы на нижнюю часть живота, горячие ванны для ног, посещение сауны или бани.

    Источник:

    Нарушения цикла после 40 лет

    «Есть в осени первоначальной короткая, но дивная пора»… Тютчев имел в виду русскую природу, однако невольно сумел искуснейшим образом передать суть женского возраста «к сорока и чуть за сорок». По современной классификации этот прекрасный женский возраст находится точно на границе позднего репродуктивного и раннего переходного (пременопаузального) возраста.

    В этом «хрустальном» периоде женщины сталкиваются с многообразными и, зачастую, противоречивыми проблемами: необходимостью предохраняться от нежелательной беременности и бороться с ранними симптомами климакса, использовать «последний шанс» в рождении желанного ребенка и лечить неизвестно откуда взявшиеся болезни1.

    Что с гормонами?

    Безусловно, гормональные изменения у повзрослевших женщин очень индивидуальны и вариабельны, но совершенно неизбежны.

    Женщина рождается на свет с определенным количеством фолликулов в яичниках и, увы, начинает их тратить еще до момента рождения.

    Медленно, но неизбежно фолликулов становится все меньше, фолликулярный резерв истощается, угасает репродуктивная функция, а затем и менструальная.

    Ранний климакс у женщин

    Если у 35-летней пациентки запасы фолликулов в яичниках ежегодно уменьшаются на 9 %, то у 45-летней за год испаряется 30 %. По мнению исследователей, катастрофическое снижение запаса годных фолликулов начинается приблизительно в 37 лет, и за 11–13 лет женщина приходит к менопаузе.

    Постепенное снижение овариального резерва приводит к тому, что центральный регулятор (гипоталамо-гипофизарная система) начинает плохо «слышать» яичник, а яичник игнорирует команды из «центра». Гипофиз начинает «покрикивать», вырабатывая все большее количество ФСГ (фолликулстимулирующего гормона), а в яичниках все реже происходят овуляции.

    Под «окриками» ФСГ из гипофиза какой-нибудь фолликул идет в рост, вырабатывая эстрадиол, но поскольку яичники «игнорят» команды из центра, фолликул не достигает овуляторного размера или из центра не приходит команда «лопайся» в виде ЛГ (лютеинизирующего гормона). Овуляция не происходит, фолликул продолжает торчать посреди яичника, как тополь на Плющихе. Часто он продолжает расти, достигая иногда размера более 3 см (в этом случае его уже будут называть кистой), «а Германа все нет».

    Нет овуляции, значит, в яичнике не сформируется желтое тело — гормонпродуцирующий орган, который вырабатывает прогестерон. Нет прогестерона — некому руководить секреторной трансформацией эндометрия, которая нужна для того, чтобы принять плодное яйцо в нежные объятия, с одной стороны, и защитить эндометрий от избыточного роста и гиперпластических изменений — с другой стороны.

    Тревожный симптом

    Отсутствие овуляции в большинстве циклов приводит к тому, что беззащитный эндометрий подвергается продолжительным «бомбардировкам» эстрогенами, приводящим к его избыточной пролиферации и нестабильности.

    Менструации между тем идут совершенно исправно. Однако они становятся более обильными и продолжительными, появляются крупные сгустки и ощущение «льёт как из ведра», интервал между менструациями укорачивается и появляются ациклические кровотечения.

    Развитие гиперпластических процессов в эндометрии дополнительно стимулирует и поддерживает ряд отягощающих факторов: СПКЯ, ожирение, сахарный диабет, существовавшие ранее нерегулярные менструации.

    Примерно у 14 % женщин хроническая ановуляция в пременопаузе приводит к раку эндометрия или к возникновению его предшественника — гиперплазии эндометрия с атипией. У женщин в возрастной группе 40+, страдающих аномальными маточными кровотечениями, отмечают 3-кратное повышение риска пролиферативных заболеваний эндометрия.

    Что делать?

    Для начала — осознать, что обильные и продолжительные менструации отнюдь не признак здоровья и долголетия. Своевременное обращение к специалисту позволяет вовремя поставить правильный диагноз и подобрать грамотное лечение. «Золотым стандартом» обследования таких пациенток являются УЗИ, гистероскопия и гистологическое исследование удаленного материала.

    Лечение представляет собой коррекцию нейроэндокринных нарушений и нарушений обмена веществ. Выбор метода можно обсуждать только после полного обследования и установки максимально точного диагноза.

    Если верить Тютчеву, который считал, что «короткая, но дивная пора» далека ещё «до первых зимних бурь», то стоит вспомнить, что пик онкологической заболеваемости раком яичников и эндометрия приходится на возраст 60–64 года. Ежегодно в нашей стране регистрируют 20 тысяч новых случаев рака матки и 13 тысяч — рака яичников.

    Предпосылки для развития этих заболеваний формируются как раз на стыке позднего репродуктивного и раннего менопаузального возраста. Именно в этом периоде расположена точка приложения сил, способная предотвратить хотя бы часть онкологических процессов.

    Источник:

    Нарушение менструационного цикла в 40 — 45 лет: причины

    Нарушение менструационного цикла после 40 лет вероятно как вследствие начавшихся гормональных изменений в организме, так и в результате нарушения образа жизни, развивающихся системных заболеваний, сильных стрессов. Сбой может проявляться периодической метроррагией, слишком скудными или чрезвычайно обильными кровотечениями, укорочением цикла или длительными задержками.

    Причины нарушения менструального цикла

    В норме продолжительность менструального цикла — от 21 до 35 суток. В ряде случаев вероятен и более продолжительный цикл — до 45 суток. Подобная физиологическая особенность обусловлена генетически. Нормальными считаются выделения объёмом до 140 мл, продолжающиеся от 2 до 7 дней.

    О явных отклонениях от индивидуальной нормы свидетельствуют:

    • внезапные длительные задержки — более 5 суток;
    • длительные сбои в «расписании»: гуляющий цикл;
    • появление кровянистых выделений между менструациями;
    • оскудение или развитие обильных месячных.

    Нарушения со стороны коры головного мозга

    Причиной сбоя цикла месячных после 40 лет нередко становятся внезапные нарушения привычного режима дня и психоэмоциональные колебания:

    • бессонница в ночные часы: решение сложных вопросов, нехватка времени на рабочие авралы, волнения и переживания;
    • смена часовых поясов: перелеты на длительные расстояния, командировки;
    • климатические изменения: поездка из северного в южный регион или наоборот;
    • тяжелые стрессовые ситуации, шок.

    При появлении неожиданных обстоятельств и в нетипичных ситуациях мозг мобилизует силы для адаптации. В результате ослабевает регуляция менструального цикла. Вероятны задержки или более скудные выделения, чем обычно.

    Нарушения работы подкорковых центров

    Нередко к изменению цикла приводят дисфункции гипоталамуса или гипофиза, возникающие в результате развития доброкачественных или злокачественных опухолей, химической интоксикации, тяжёлых неврогенных поражений, физических травм. Следствием таких нарушений также являются продолжительные задержки.

    Дисфункции эндокринной системы и тканей-мишеней

    Нарушение цикла месячных после 40 лет может быть признаком ранней пременопаузы — возрастной гормональной перестройки в результате угасания репродуктивной функции. Снижение выработки яичниками эстрогенов и прогестерона неизбежно приводят к снижению количества выделений, удлинению временных интервалов между менструациями.

    Экстрагенитальные заболевания

    Иногда к изменению продолжительности и характера менструального цикла приводят хронические системные заболевания: сахарный диабет, гипертония, атеросклероз. Недостаточная функция щитовидной железы или надпочечников также проявляется более скудными месячными, чем обычно.

    Резкое снижение массы тела

    Причиной нарушения менструационного цикла после 40 лет может быть резкое похудение. Уменьшение исходной массы тела на 15–20% в течение 2–3 месяцев вполне может привести к олигоменорее — урежению цикличности. Большая потеря массы способна спровоцировать аменорею — полное отсутствие месячных более полугода.

    Чересчур обильные месячные

    Признаки. Регулярная потеря более 150 мл крови, продолжающиеся более 5 дней обильные месячные, наличие в выделениях тёмных сгустков крови. Нередко состояние сопровождается слабостью, головокружением, спастическими болями в животе. Возможно стойкое снижение уровня гемоглобина.

    Причины и решения. Наиболее вероятно развитие доброкачественных опухолей эндометрия: полипоза или миомы матки. Необходимы УЗИ, биохимический анализ крови, гинекологический осмотр. Проводится гормональная терапия или хирургическое вмешательство по иссечению узлов.

    Длительные перерывы между месячными

    Признаки. Регулярное отсутствие менструаций более 45 суток. Перерывы могут достигать 3–6 месяцев. Иногда возникают скудные кровянистые выделения, недостаточные для нормальных регул.

    Причины и решения. Провоцирующими факторами могут быть нарушения деятельности головного мозга, воспаления придатков, кисты яичников, возрастное снижение выработки гормонов, системное заболевание.

    Необходимо пройти полное медицинское обследование: анализ крови на половые инфекции, гормональный профиль, УЗИ, компьютерную томографию.

    Если причиной нарушения менструационного цикла после 40 лет явились гормональные изменения, назначают заместительную терапию.

    Прекращение менструации

    Признаки. Выделения отсутствуют более полугода.

    Причины и решения. Аменорея может быть вызвана опухолью гипофиза или яичников, ранним климаксом, тяжелыми обменными нарушениями. Как и в случае нерегулярных месячных, требуется подробное обследование. Лечение зависит от провоцирующего фактора.

    Слишком частые месячные

    Признаки. Кровянистые выделения чаще 1 раза в 3 недели.

    Причины и решения. Причиной подобного сбоя цикла месячных после 40 лет может быть гиперплазия эндометрия, миоматозные узлы, дисбаланс гормонов. Обязательно прохождение УЗИ, анализ крови на гормоны и инфекционные возбудители. Гинеколог может назначить гистероскопию.

    Очень скудные менструальные выделения

    Признаки. Объём выделяющейся жидкости не превышает 20–30 мл.

    Причины и решения. Вероятно снижение уровня прогестерона, киста яичника, воспалительные заболевания. Необходим анализ крови на гормоны.

    Кровотечения между менструациями

    Признаки. Кровь выделяется вне периода месячных.

    Причины и решения. Метроррагию вызывает комплекс причин от сбоя гормонального цикла до физических травм и онкологических заболеваний. Требуется подробная диагностика. Такое нарушение цикла месячных после 40 лет характерно для патологий полости матки, в том числе — миомы.

    Источник:

    rdbkomi.ru

    Нарушения цикла после 40 лет

    «Есть в осени первоначальной короткая, но дивная пора»… Тютчев имел в виду русскую природу, однако невольно сумел искуснейшим образом передать суть женского возраста «к сорока и чуть за сорок». По современной классификации этот прекрасный женский возраст находится точно на границе позднего репродуктивного и раннего переходного (пременопаузального) возраста.

    В этом «хрустальном» периоде женщины сталкиваются с многообразными и, зачастую, противоречивыми проблемами: необходимостью предохраняться от нежелательной беременности и бороться с ранними симптомами климакса, использовать «последний шанс» в рождении желанного ребенка и лечить неизвестно откуда взявшиеся болезни1.

    Что с гормонами?

    Безусловно, гормональные изменения у повзрослевших женщин очень индивидуальны и вариабельны, но совершенно неизбежны. Женщина рождается на свет с определенным количеством фолликулов в яичниках и, увы, начинает их тратить еще до момента рождения. Медленно, но неизбежно фолликулов становится все меньше, фолликулярный резерв истощается, угасает репродуктивная функция, а затем и менструальная.

    Читайте также: Ранний климакс у женщин

    Если у 35-летней пациентки запасы фолликулов в яичниках ежегодно уменьшаются на 9 %, то у 45-летней за год испаряется 30 %. По мнению исследователей, катастрофическое снижение запаса годных фолликулов начинается приблизительно в 37 лет, и за 11–13 лет женщина приходит к менопаузе.

    Постепенное снижение овариального резерва приводит к тому, что центральный регулятор (гипоталамо-гипофизарная система) начинает плохо «слышать» яичник, а яичник игнорирует команды из «центра». Гипофиз начинает «покрикивать», вырабатывая все большее количество ФСГ (фолликулстимулирующего гормона), а в яичниках все реже происходят овуляции.

    Под «окриками» ФСГ из гипофиза какой-нибудь фолликул идет в рост, вырабатывая эстрадиол, но поскольку яичники «игнорят» команды из центра, фолликул не достигает овуляторного размера или из центра не приходит команда «лопайся» в виде ЛГ (лютеинизирующего гормона). Овуляция не происходит, фолликул продолжает торчать посреди яичника, как тополь на Плющихе. Часто он продолжает расти, достигая иногда размера более 3 см (в этом случае его уже будут называть кистой), «а Германа все нет».

    Нет овуляции, значит, в яичнике не сформируется желтое тело — гормонпродуцирующий орган, который вырабатывает прогестерон. Нет прогестерона — некому руководить секреторной трансформацией эндометрия, которая нужна для того, чтобы принять плодное яйцо в нежные объятия, с одной стороны, и защитить эндометрий от избыточного роста и гиперпластических изменений — с другой стороны.

    Тревожный симптом

    Отсутствие овуляции в большинстве циклов приводит к тому, что беззащитный эндометрий подвергается продолжительным «бомбардировкам» эстрогенами, приводящим к его избыточной пролиферации и нестабильности.

    Менструации между тем идут совершенно исправно. Однако они становятся более обильными и продолжительными, появляются крупные сгустки и ощущение «льёт как из ведра», интервал между менструациями укорачивается и появляются ациклические кровотечения.

    Развитие гиперпластических процессов в эндометрии дополнительно стимулирует и поддерживает ряд отягощающих факторов: СПКЯ, ожирение, сахарный диабет, существовавшие ранее нерегулярные менструации.

    Примерно у 14 % женщин хроническая ановуляция в пременопаузе приводит к раку эндометрия или к возникновению его предшественника — гиперплазии эндометрия с атипией. У женщин в возрастной группе 40+, страдающих аномальными маточными кровотечениями, отмечают 3-кратное повышение риска пролиферативных заболеваний эндометрия.

    Что делать?

    Для начала — осознать, что обильные и продолжительные менструации отнюдь не признак здоровья и долголетия. Своевременное обращение к специалисту позволяет вовремя поставить правильный диагноз и подобрать грамотное лечение. «Золотым стандартом» обследования таких пациенток являются УЗИ, гистероскопия и гистологическое исследование удаленного материала.

    Лечение представляет собой коррекцию нейроэндокринных нарушений и нарушений обмена веществ. Выбор метода можно обсуждать только после полного обследования и установки максимально точного диагноза.

    Если верить Тютчеву, который считал, что «короткая, но дивная пора» далека ещё «до первых зимних бурь», то стоит вспомнить, что пик онкологической заболеваемости раком яичников и эндометрия приходится на возраст 60–64 года. Ежегодно в нашей стране регистрируют 20 тысяч новых случаев рака матки и 13 тысяч — рака яичников.

    Предпосылки для развития этих заболеваний формируются как раз на стыке позднего репродуктивного и раннего менопаузального возраста. Именно в этом периоде расположена точка приложения сил, способная предотвратить хотя бы часть онкологических процессов.

    Оксана Богдашевская

    Фото istockphoto.com

    1 Овсянникова Т. В. Эффект предвидения. Поздний репродуктивный и перименопаузальный периоды: факторы риска нездоровья женщины // Status Praesens. — 2017. — № 2. — С. 47–50.

    apteka.ru

    Причины нарушения цикла месячных

    В определенный период жизни нарушения цикла случались, наверное, у каждой женщины. Нарушение месячных, которые многие дамы привыкли считать чем-то обыденным, на самом деле являются сигналом о проблемах с женским здоровьем.

    Что такое НМЦ в гинекологии? Это нарушенный менструальный цикл, что происходит с женщинами в разные периоды их жизни.

    Нерегулярные менструации – задержки или более короткий цикл, свидетельствуют о нарушениях физического или психического состояния женщины. Месячный цикл – это своеобразные биологические часы организма. Сбой их ритма должен насторожить и стать причиной обращения к врачу, чтобы заболевания были выявлены своевременно. Ниже речь пойдет о том, почему происходит сбой менструального цикла, и что должна делать женщина в такой ситуации.

    Что такое менструальный цикл

    Важно четко знать, что такое цикл месячных у женщин, и какой должна быть менструальная функция в норме.

    Менархе, то есть первые месячные, у девочек наступают в период от 12 до 14 лет. В каком возрасте у девочек начинаются месячные, зависит и от их проживания. Чем южнее живет подросток, тем раньше происходит менархе. Родителям важно следить, когда у девочек начинаются месячные, чтобы понимать, нормально ли развивается организм.

    В возрасте от 45 до 55 лет менструальный период завершается. Этот период принято называть пременопаузальным.

    В период месячных происходит отторжение функционального слоя слизистой оболочки матки как следствие уменьшения продукции прогестерона в организме. Месячный цикл женщины подразделяется на три фазы.

    • 1 фаза, фолликулярная, характеризуется выработкой эстрогенов, под воздействием которых созревают фолликулы. Из всех фолликулов впоследствии выделяется доминантный фолликул, из которого позже выходит созревшая яйцеклетка.
    • 2 фаза менструационного цикла – это наиболее короткая фаза, которая длится примерно 1 день. В это время фолликул разрывается, и происходит выход из него яйцеклетки. Важно понимать, говоря о том, чем отличительна вторая фаза менструационного цикла, что это время, когда яйцеклетка готова к оплодотворению. Это фертильная фаза, когда может произойти зачатие.
    • 3 фаза, лютеиновая – период, когда начинается синтез прогестерона желтым телом, возникшим на месте разорвавшегося фолликула. Прогестерон обеспечивает подготовку эндометрия к последующей имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Но если зачатия так и не было, происходит постепенная гибель желтого тела, снижается продукция прогестерона, и эндометрий постепенно отторгается, то есть начинается менструация.

    Если отмечается недостаточность прогестерона, снова активизируется продукция эстрогенов, и вновь повторяется цикл. Для удобства восприятия пригодится схема фаз по дням, где обозначены все фазы цикла и то, как называются эти фазы.

    Таким образом, менструальный цикл – это циклические изменения, которые происходят через определенный период времени. Длительность нормального цикла должна составлять от 21 до 35 дней. Если отмечается отклонение в определенную сторону на 3-5 дней, это нельзя считать патологией. Однако если отмечаются более существенные сдвиги, то женщину должно насторожить то, почему сокращается цикл месячных или же он становится более продолжительным.

    Если у женщины нормальный менструационный цикл, сколько дней длятся месячные – сугубо индивидуальный показатель. Норма длительности месячных – от трех до семи дней. Важно учесть, обращая внимание на продолжительность, что это состояние не должно являться для женщины очень тяжелым периодом. Ведь важной характеристикой является не только норма продолжительности, но и то, что менструация не должна доставлять очень сильных дискомфортных ощущений. В этот период происходит потеря около 100-140 мл крови. Если же отмечается обильная кровопотеря или женщина замечает, что норма задержки нарушена, важно сразу обратиться к гинекологу.

    Регуляция цикла происходит на 5 уровнях.

    Первый уровень — кора головного мозга Если сбился цикл месячных, причины могут быть связаны с эмоциями, стрессами, переживаниями.
    Второй уровень – гипоталамус В нем происходит синтез рилизинг-факторов, воздействующих на третий уровень.
    Третий уровень – гипофиз Вырабатывает фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны либо гонадотропные гормоны, воздействующие на четвертый уровень.
    Четвертый уровень – яичники Под воздействием гормонов гипофиза происходит, в зависимости от фазы цикла, синтез эстрогенов или прогестерона.
    Пятый уровень – женские половые органы Происходят изменения эндометрия в матке, обновляется эпителий во влагалище, отмечается перистальтика в маточных трубах, что способствует встрече сперматозоидов и яйцеклетки.

    Причины нарушения менструационного цикла

    На самом деле, причины нарушения цикла месячных очень разнообразны, и их много. Условно причины, провоцирующие нарушение менструального цикла, можно поделить на три группы:

    • Первая – это внешние факторы, которые влияют на нормальный цикл. То есть на кору головного мозга воздействуют этиологические факторы. Женщина может отмечать, что цикл уменьшился или, наоборот, он более длинный, если она резко переменила климат, пребывала в состоянии длительного стресса, «села» на жесткую диету и др.
    • Вторая – следствие патологических состояний, касающихся не только половой системы, но и организма в целом. Так, причины сбоя менструационного цикла после 40 лет часто связаны с началом климактерического периода. Однако, не исключено, что причины сбоя цикла месячных после 40 лет обусловлены наличием проблем со здоровьем у женщины среднего возраста.
    • Третья – влияние медикаментов. Часто ответом на вопрос, почему происходит сбой менструационного цикла, является лечение рядом препаратов. Задержка или другой сбой возможны как после начала приема определенных лекарств, так и после их отмены. Речь идет о гормональных контрацептивах, антикоагулянтах, антиагрегантах, глюкокортикоидах и др.

    Факторы, связанные с патологическими состояниями

    • Патологии яичников — речь идет о нарушении связи между яичниками и гипофизом, онкологических заболеваниях яичников, лекарственной стимуляции овуляции, недостаточности второй фазы цикла. Также нерегулярные месячные, связанные с патологией яичников, могут быть следствием негативных профессиональных воздействий, радиации, вибрации, химического влияния. Причины нерегулярного цикла месячных могут быть связаны с проведенными оперативными вмешательствами на яичниках, травмами мочеполовых органов и др.
    • Нарушенное взаимодействие между гипоталамусом и гипофизом — нерегулярный цикл может быть связан со слишком активным или недостаточным выделением гонадотропных гормонов и рилизинг-факторов. Нарушения цикла иногда являются следствием опухоли гипофиза или головного мозга, кровоизлияния в гипофиз или некроза.
    • Эндометриоз — если у женщины развивается эндометриоз, как генитальный, так и экстрагенитальный, гормональный характер этого заболевания приводит к нарушению баланса гормонов.
    • Нарушение процесса свертываемости крови — гемофилия, другие генетические патологии.
    • Выскабливание матки – эндометрий повреждается, если проводится выскабливание после прерывания беременности или с целью лечения. В итоге могут развиваться осложнения – воспалительные процессы матки и придатков. Также отмечаются нерегулярные месячные после родов.
    • Болезни печени и желчного пузыря.
    • Появление гормональнозависимых опухолей – онкологические процессы в матке, надпочечниках, молочной железе, щитовидной железе.
    • Эндометрит в хронической форме – не происходит формирования полноценного эндометрия.
    • Полипы слизистой матки.
    • Резкие «скачки» массы тела – как похудение, так и ожирение провоцирует нерегулярные месячные у подростков и у взрослых женщин, так как жировая ткань вырабатывает эстрогены.
    • Инфекционные заболевания – могут оказывать негативное воздействие на яичники. Причем, спровоцировать сбой месячных могут как инфекции, которые были перенесены в детстве, (например, ветрянка или краснуха), так и половые инфекции.
    • Наличие аномалий матки – перегородка в матке, половой инфантилизм и др.
    • Эндокринная патология – часто с ней связаны причины нерегулярных месячных после 40 лет.
    • Патология матки – опухоли, гиперплазия.
    • Психические болезни – эпилепсия, шизофрения и др.
    • Артериальная гипертензия.
    • Наличие вредных привычек.
    • Авитаминоз, гиповитаминоз.
    • Хромосомные аномалии.

    Что делать при той или иной проблеме со здоровьем, и как нормализовать цикл, расскажет гинеколог, которого нужно обязательно посетить, если месячные «сбились».

    Как может проявляться нарушение цикла?

    Нарушением цикла следует считать разнообразные сдвиги на его протяжении. При этом возможны как изменения продолжительности цикла (не регулярные, редкие, частые месячные), так и нарушения характера менструации.

    • Аменорея – месячные отсутствуют в течение полугода и более. При первичной аменорее нарушения отмечаются с того момента, когда произошло начало у девочек менструации; при вторичной – нарушения проявились после определенного периода нормальных циклов.
    • Олигоменорея — месячные проявляются один раз в несколько месяцев (3-4). После 45 лет подобные проявления могут быть связаны с климаксом.
    • Опсоменорея – скудные месячные, продолжающиеся не больше 1-2 дней.
    • Полименорея – продолжительные менструации (больше 7 дней) при нормальном цикле.
    • Гиперполименорея – отмечаются обильные выделения, но цикл при этом нормальный.
    • Меноррагия – обильные и длительные менструации (больше 10 дней).
    • Метроррагия – нерегулярное появление кровянистых выделений, иногда они могут появиться и в середине цикла.
    • Пройоменорея — частые менструации, при которых цикл составляет меньше трех недель.
    • Альгоменорея – очень болезненные месячные, при которых женщина становится нетрудоспособной. Альгоменорея также может быть первичной и вторичной.
    • Дисменорея – так называют любые нарушения цикла, при которых отмечается боль во время месячных и неприятные вегетативные расстройства: головные боли, нестабильное настроение, рвота и тошнота и др.

    Причина частых месячных, как и других нарушений, описанных выше, может быть связана с самыми разнообразными патологиями. Женщину должны насторожить любые нарушения. Например, месячные очень частые после 40 лет могут свидетельствовать о развитии тяжелых заболеваний.

    Нарушение цикла у подростков

    Часто нарушения цикла отмечаются у подростков, когда происходит становление менструаций. Такое явление связано с физиологическими причинами. У девочек происходит становление гормонального фона, и с этим связаны как причины короткого цикла месячных, так и причины задержек. У подростков длительность цикла может быть каждый раз разной.

    Процесс становления может продолжаться в течение 1-2 лет. Но девочка должна четко знать, как считать продолжительность цикла месячных, чтобы отследить, сколько дней длится цикл и происходит ли его постепенное становление. Это важно не только для тех, кто уже живет половой жизнью, но и для девочек, которым необходимо узнать продолжительность цикла и в целях гигиены, и чтобы отслеживать свое состояние здоровья. Мама должна обязательно объяснить дочери, как правильно считать цикл месячных. Пример такого расчета тоже важен для подростка.

    Существуют следующие патологические факторы, влияющие на регулярность менструации у подростков:

    • инфекции головного мозга и оболочек;
    • черепно-мозговые травмы;
    • вегето-сосудистая дистония;
    • частые простуды;
    • половые инфекции;
    • склерокистозные яичники.

    Негативно на становление месячного цикла влияет и то, что молодые девушки практикуют жесткие диеты, вследствие чего отмечается не только чрезмерная потеря веса, но и гиповитаминоз, нарушение месячных.

    Интересно, что на регулярность менструаций влияют особенности характера подростков.

    Врачи выделяют еще несколько важных факторов, способных повлиять на становление цикла:

    • раннее начало половой жизни, беспорядочные контакты;
    • аномалии развития половой системы;
    • наличие вредных привычек.

    Из-за нарушенного менструального цикла у девочки-подростка может произойти так называемое ювенильное маточное кровотечение. Для такого состояния характерны затяжные месячные. Как правило, продолжительные и при этом обильные месячные длятся более недели. Это ведет к анемии и серьезному ухудшению состояния у подростка. Как правило, причины длительных месячных связаны или с моральным перенапряжением, или с инфекциями.

    Нарушенный цикл при пременопаузе

    В период климакса, который у женщин начинается в период от 45 до 55 лет, не только нарушается цикл, но и отмечаются вегето-сосудистые симптомы, нарушения обменных процессов, психоэмоциональная нестабильность.

    Менструальный цикл в период пременопаузы сбивается вследствие постепенного угасания детородной функции. Продукция гонадотропинов на уровне гипофиза расстраивается, вследствие чего нарушается созревание фолликулов в гонадах. В период климакса отмечается лютеиновая недостаточность на фоне гиперэстрогении. В итоге происходят патологические изменения в эндометрии в обе фазы цикла. У женщины отмечаются как циклические, так и ациклические кровотечения ввиду развития гиперплазии эндометрия.

    При условии, что после 40 лет менструации у женщины стали редкими и нерегулярными, либо беспокоят ациклические кровотечения, это, скорее всего, является свидетельством преждевременного истощения яичников. Почему меняется цикл, должен определить врач. При ранних проявлениях климакса требуется применение заместительной гормонотерапии.

    Нарушения вследствие приема гормональных лекарств

    Если женщина принимает противозачаточные, вероятно проявление межменструальных кровотечений в первые три месяца применения. Такие кровотечения нужно считать нормой, так как в первое время организм перестраивается на то, что в него поступают гормоны, и подавляет производство собственных гормонов. Но если ациклические кровотечения проявляются дольше, чем три месяца, или слишком долго не заканчиваются месячные при приеме противозачаточных, вполне вероятно, что препарат был подобран неправильно – возможно, женщина получает слишком высокую или низкую дозу гормонов.

    При применении противозачаточных может развиться альгоменорея. Маточное кровотечение с высокой вероятностью может проявиться, если женщина применяет препараты для экстренной контрацепции. Дело в том, что в них содержится очень большая доза гормонов. Поэтому такие средства нельзя применять чаще, чем один раз в год.

    Развитие аменореи отмечается на фоне применения инъекций прогестинов пролонгированного действия, гестагенных препаратов. Поэтому прогестины часто назначают женщинам в пременопаузальном возрасте, а также пациенткам с эндометриозом – при необходимости вызвать искусственную менопаузу.

    Если цикл нарушается, нормализация менструального цикла у женщин проводится с учетом причины, по которой он произошел. Также для того, чтобы нормализовать цикл, врач учитывает возраст женщины, клинические симптомы, наличие заболеваний. Только после этого назначаются таблетки для нормализации, витаминотерапия (витамин Е и др.).

    Лечение нарушений месячных у подростков

    Если у девочки-подростка нарушен менструальный цикл, и при этом состояние осложнено ювенильными кровотечениями, проводится двухэтапная терапия.

    На первом этапе проводится гемостаз гормональными препаратами, применяются кровоостанавливающие таблетки при кровотечении — Викасол, Дицинон, аминокапроновая кислота.

    При продолжительном выраженном кровотечении, когда девочку беспокоят слабость, головокружения, и при этом у нее понижен гемоглобин (до 70 г/л), врач принимает решение о проведении выскабливания. Далее проводят гистологическое исследование соскоба.

    При условии, что показатель гемоглобина от 80 до 100 г/л, назначают гормональные таблетки (Мерсилон, Марвелон, Новинет).

    Также при необходимости проводят антианемическую терапию (переливание крови, эритроцитарной массы, инфукола, реополиглюкина). Назначают в схеме лечения также препараты железа.

    Подростку назначают гормональные средства на срок не больше трех месяцев. Лечение анемии длится до тех пор, пока показатели гемоглобина не поднимутся до нормы.

    Если расстройство в процессе становления цикла не является сложным, девочке назначается витаминотерапия по фазам цикла. Витамины в таком случае применяют по определенной схеме, чтобы стимулировать продукцию гормонов в яичниках. Циклическая витаминотерапия предусматривает, что в первой фазе женщина принимает комплекс витаминов В или витамины В1 и В6. Во второй фазе девочке показаны фолиевая кислота, аскорбиновая кислота, а также витамины А, Е.

    Лечение нарушений цикла у женщин детородного возраста

    Лечение нарушения менструационного цикла в данном случае похоже на схему терапии таких нарушений у подростков. Как в двадцатилетнем возрасте, так и лечение нарушения менструационного цикла в 40 лет при кровотечении проводится путем выскабливания. Оно проводится и с диагностической, и с терапевтической целью.

    Далее следует гормонотерапия. Назначаются комбинированные оральные контрацептивы, которые применяют по обычной схеме. Если вторая (лютеиновая) фаза неполноценна, назначают аналоги прогестерона Утрожестан или Дюфастон, их нужно принимать во второй фазе цикла. Также возможен прием 17-ОПК, Норколут.

    Важно восполнить объем циркулирующей крови, для чего применяют коллоидные растворы. Также практикуется противоанемическое лечение, симптоматический гемостаз. При условии, что выскабливание не подействовало, врач может принять решение об гистерэктомии или аблации (выжигании) эндометрия.

    Важно также правильно лечить те сопутствующие болезни, которые могли спровоцировать расстройство цикла. Так, при гипертонии важно принимать назначенные лекарства, ограничивать потребление соленого, а также жидкости. При патологии печени следует придерживаться правильной диеты, принимать гепатопротекторы.

    Некоторые женщины практикуют также лечение народными средствами. Однако такие методы нужно практиковать очень осторожно, так как без консультации врача существует риск пропустить серьезную патологию. И даже нарушение менструационного цикла после 45 лет, воспринимаемое женщиной, как начало менопаузы, является основанием для обращения к врачу.

    Так как сбои цикла могут являться причиной бесплодия, женщинам в детородном возрасте при необходимости назначают Хориогонин и Пергонал – лекарства для стимуляции развития активных фолликулов. С целью стимуляции овуляции следует принимать Кломифен.

    Кровотечение в период климакса

    При кровотечении в период климакса пациентке обязательно назначают проведение выскабливания полости матки. Ведь кровотечения могут свидетельствовать о серьезных патологиях, в частности о развитии атипической гиперплазии или аденокарциномы эндометрия. Иногда врач может принимать решение о проведении гистерэктомии.

    Иногда пациентке в период менопаузы назначают лекарства-гестагены: Депо-провера, Дюфастон, 17-ОПК.

    В процессе лечения могут быть назначены и антиэстрогенные средства — Даназол, Гестринон, 17а-этинил тестостерон.

    Выводы

    При нарушении месячных вопрос, как восстановить цикл месячных, необходимо безотлагательно решать женщине любого возраста. Тем, кто интересуется, как восстановить менструационный цикл народными средствами, следует помнить, что такие проявления – это всего лишь симптом основного заболевания, которое обязательно нужно лечить правильно, по схеме, назначенной специалистом.

    Далеко не всегда для устранения таких проблем нужно принимать гормональные таблетки для восстановления месячных. Иногда женщине, для которой актуален вопрос, как восстановить менструальный цикл без гормонов, помогает даже изменение режима дня и особенностей питания. К примеру, женщинам, страдающим ожирением, помогает нормализация веса. А тем, кто практикует очень строгие диеты, достаточно повысить калорийность питания и преодолеть истощение организма. В любом случае при «неполадках» цикла и молодым девушкам, и женщинам при климаксе важно проконсультироваться с гинекологом, который подскажет, как нужно действовать.

    medside.ru

    Нарушение менструационного цикла в 40 - 45 лет: причины

    Нарушение менструационного цикла после 40 лет вероятно как вследствие начавшихся гормональных изменений в организме, так и в результате нарушения образа жизни, развивающихся системных заболеваний, сильных стрессов. Сбой может проявляться периодической метроррагией, слишком скудными или чрезвычайно обильными кровотечениями, укорочением цикла или длительными задержками.

    Причины нарушения менструального цикла

    В норме продолжительность менструального цикла — от 21 до 35 суток. В ряде случаев вероятен и более продолжительный цикл — до 45 суток. Подобная физиологическая особенность обусловлена генетически. Нормальными считаются выделения объёмом до 140 мл, продолжающиеся от 2 до 7 дней.

    О явных отклонениях от индивидуальной нормы свидетельствуют:

    • внезапные длительные задержки — более 5 суток;
    • длительные сбои в «расписании»: гуляющий цикл;
    • появление кровянистых выделений между менструациями;
    • оскудение или развитие обильных месячных.

    Нарушения со стороны коры головного мозга

    Причиной сбоя цикла месячных после 40 лет нередко становятся внезапные нарушения привычного режима дня и психоэмоциональные колебания:

    • бессонница в ночные часы: решение сложных вопросов, нехватка времени на рабочие авралы, волнения и переживания;
    • смена часовых поясов: перелеты на длительные расстояния, командировки;
    • климатические изменения: поездка из северного в южный регион или наоборот;
    • тяжелые стрессовые ситуации, шок.

    При появлении неожиданных обстоятельств и в нетипичных ситуациях мозг мобилизует силы для адаптации. В результате ослабевает регуляция менструального цикла. Вероятны задержки или более скудные выделения, чем обычно.

    Нарушения работы подкорковых центров

    Нередко к изменению цикла приводят дисфункции гипоталамуса или гипофиза, возникающие в результате развития доброкачественных или злокачественных опухолей, химической интоксикации, тяжёлых неврогенных поражений, физических травм. Следствием таких нарушений также являются продолжительные задержки.

    Дисфункции эндокринной системы и тканей-мишеней

    Нарушение цикла месячных после 40 лет может быть признаком ранней пременопаузы — возрастной гормональной перестройки в результате угасания репродуктивной функции. Снижение выработки яичниками эстрогенов и прогестерона неизбежно приводят к снижению количества выделений, удлинению временных интервалов между менструациями.

    Экстрагенитальные заболевания

    Иногда к изменению продолжительности и характера менструального цикла приводят хронические системные заболевания: сахарный диабет, гипертония, атеросклероз. Недостаточная функция щитовидной железы или надпочечников также проявляется более скудными месячными, чем обычно.

    Резкое снижение массы тела

    Причиной нарушения менструационного цикла после 40 лет может быть резкое похудение. Уменьшение исходной массы тела на 15–20% в течение 2–3 месяцев вполне может привести к олигоменорее — урежению цикличности. Большая потеря массы способна спровоцировать аменорею — полное отсутствие месячных более полугода.

    Чересчур обильные месячные

    Признаки. Регулярная потеря более 150 мл крови, продолжающиеся более 5 дней обильные месячные, наличие в выделениях тёмных сгустков крови. Нередко состояние сопровождается слабостью, головокружением, спастическими болями в животе. Возможно стойкое снижение уровня гемоглобина.

    Причины и решения. Наиболее вероятно развитие доброкачественных опухолей эндометрия: полипоза или миомы матки. Необходимы УЗИ, биохимический анализ крови, гинекологический осмотр. Проводится гормональная терапия или хирургическое вмешательство по иссечению узлов.

    Длительные перерывы между месячными

    Признаки. Регулярное отсутствие менструаций более 45 суток. Перерывы могут достигать 3–6 месяцев. Иногда возникают скудные кровянистые выделения, недостаточные для нормальных регул.

    Причины и решения. Провоцирующими факторами могут быть нарушения деятельности головного мозга, воспаления придатков, кисты яичников, возрастное снижение выработки гормонов, системное заболевание. Необходимо пройти полное медицинское обследование: анализ крови на половые инфекции, гормональный профиль, УЗИ, компьютерную томографию. Если причиной нарушения менструационного цикла после 40 лет явились гормональные изменения, назначают заместительную терапию.

    Прекращение менструации

    Признаки. Выделения отсутствуют более полугода.

    Причины и решения. Аменорея может быть вызвана опухолью гипофиза или яичников, ранним климаксом, тяжелыми обменными нарушениями. Как и в случае нерегулярных месячных, требуется подробное обследование. Лечение зависит от провоцирующего фактора.

    Слишком частые месячные

    Признаки. Кровянистые выделения чаще 1 раза в 3 недели.

    Причины и решения. Причиной подобного сбоя цикла месячных после 40 лет может быть гиперплазия эндометрия, миоматозные узлы, дисбаланс гормонов. Обязательно прохождение УЗИ, анализ крови на гормоны и инфекционные возбудители. Гинеколог может назначить гистероскопию.

    Очень скудные менструальные выделения

    Признаки. Объём выделяющейся жидкости не превышает 20–30 мл.

    Причины и решения. Вероятно снижение уровня прогестерона, киста яичника, воспалительные заболевания. Необходим анализ крови на гормоны.

    Кровотечения между менструациями

    Признаки. Кровь выделяется вне периода месячных.

    Причины и решения. Метроррагию вызывает комплекс причин от сбоя гормонального цикла до физических травм и онкологических заболеваний. Требуется подробная диагностика. Такое нарушение цикла месячных после 40 лет характерно для патологий полости матки, в том числе — миомы.

    womanclub.online


    Смотрите также