• Неомицина сульфат группа антибиотиков


    Неомицин (Neomycin)

    НеомицинNeomycinum (род. Neomycini)

    2RS,3S,4S,5R)-5-амино-2-(аминометил)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-диамино-2-((2R,3S,4R,5S)-3-амино-6-(аминометил)-4,5-дигидрокситетрагидро-2H-пиран-2-илокси)-6-гидроксициклогексилокси)-4-гидрокси-2-(гидроксиметил)тетрагидрофуран-3-илокси)тетрагидро-2H-пиран-3,4-диол

    C23h56N6O13
  • L01 Импетиго
  • L02 Абсцесс кожи, фурункул и карбункул
  • L08.0 Пиодермия
  • L30.3 Инфекционный дерматит
  • L30.9 Дерматит неуточненный
  • T30 Термические и химические ожоги неуточненной локализации
  • T35 Обморожение, захватывающие несколько областей тела и неуточненное обморожение
  • T79.3 Посттравматическая раневая инфекция, не классифицированная в других рубриках
  • 1404-04-2

    Антибиотик из группы аминогликозидов I поколения. Неомицин является комплексом антибиотиков (неомицин A, неомицин B, неомицин С), образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба (актиномицета) Streptomyces fradiae или родственных микроорганизмов. Белый или желтовато-белый кристаллический порошок, почти без запаха; легко растворим в воде, очень мало — в спирте, практически нерастворим в органических растворителях; гигроскопичен. Выпускается в виде неомицина сульфата.

    Фармакологическое действие - бактерицидное, антибактериальное широкого спектра.

    Проникает через клеточную мембрану бактерий, связывается со специфическими белками-рецепторами на 30S субъединице рибосом. Нарушает образование комплекса транспортной и матричной РНК и останавливает синтез белков (бактериостатический эффект). При более высоких концентрациях (на 1–2 порядка) повреждает цитоплазматические мембраны микробной клетки с быстрой последующей гибелью (бактерицидный эффект).

    Активен в отношении ряда грамположительных и грамотрицательных микроорганизмов, в т.ч. Staphylococcus spp., Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, Salmonella spp., Shigella spp., Corynebacterium diphtheriae, Bacillus anthracis, Proteus spp. Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно. Не влияет на анаэробную микрофлору, патогенные грибы, вирусы.

    При приеме внутрь всасывается плохо (3%) и практически оказывает только местное действие на микрофлору кишечника. При нанесении на небольшие участки неповрежденных кожных покровов системная абсорбция минимальна, однако при нанесении на обширную поверхность, поврежденные или покрытые грануляционной тканью участки кожи быстро абсорбируется. Cmax после приема внутрь достигается через 0,5–1,5 ч. Связывание с белками плазмы до 10%. Плохо проникает в ЦНС, кости, мышцы, жировую ткань, в грудное молоко и желчь. Проходит через плацентарный барьер. Метаболизму не подвергается. T1/2 — 2–4 ч. Всосавшийся неомицин выводится почками, невсосавшийся — с фекалиями. При нарушении функции почек возможна кумуляция в сыворотке крови. При в/м введении всасывается быстро и полностью.

    Поскольку при приеме внутрь неомицин практически не всасывается, его использовали при лечении заболеваний ЖКТ (например энтерит, энтероколит, дизентерия), для предоперационной подготовки при операциях на пищеварительном тракте (с целью частичной санации кишечника).

    При печеночной коме возможно длительное угнетение кишечной флоры при приеме 1 г неомицина каждые 6–8 ч, что наряду с ограничением приема белка способствует уменьшению интоксикации аммиаком.

    Неомицин подавляет реабсорбцию холестерина и желчных кислот, вызывает умеренное снижение уровня ЛПНП (уменьшает гиперлипидемию), не действует на уровень триглицеридов.

    В офтальмологии может использоваться для местного лечения заболеваний глаз (например конъюнктивита) — закапывание в конъюнктивальный мешок раствора неомицина (33 мг/мл).

    Инфекционно-воспалительные заболевания кожи, вызванные чувствительной микрофлорой, в т.ч. фурункулез, контагиозное импетиго, пиодермия, инфицированная экзема, инфицированная язва, инфицированные раны, инфицированные ожоги и отморожения I и II степени.

    Гиперчувствительность (в т.ч. к другим аминогликозидам).

    Актуализация информации

    Противопоказания к применению аэрозоля для наружного применения

    Нарушение целостности кожи, обширная площадь поражения, мокнутие в месте нанесения, трофические язвы; одновременное применение с другими ото- и нефротоксическими препаратами; детский возраст.

    Источник информации

    grls.rosminzdrav.ru

    [Обновлено 19.03.2013]

    При необходимости применения на больших участках кожи (риск ототоксичности, особенно у детей, людей пожилого возраста и пациентов с нарушением функции почек) — поражение VIII пары черепно-мозговых нервов, миастения, синдром паркинсонизма, ботулизм, дегидратация, почечная недостаточность, беременность и грудное вскармливание.

    У беременных применение допускается только по жизненным показаниям. При системной абсорбции может оказывать ото- и нефротоксическое действие на плод.

    Категория действия на плод по FDA — D.

    Неизвестно, проникает ли неомицин в грудное молоко.

    Аллергические реакции: контактный дерматит (зуд, сыпь, гиперемия, отечность, раздражение кожи), при всасывании с обширных поверхностей возможно системное действие.

    Системные реакции

    Со стороны органов ЖКТ: тошнота, рвота, повышение активности печеночных трансаминаз, гипербилирубинемия, гиперсаливация, стоматит.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы и крови (кроветворение, гемостаз): снижение или повышение АД, анемия, лейкопения, гранулоцитопения, ретикулоцитопения, тромбоцитопения.

    Со стороны нервной системы и органов чувств: нейротоксическое действие (подергивание мышц, парестезия, ощущение онемения, эпилептические припадки); редко — нервно-мышечная блокада (затруднение дыхания, слабость), головная боль, сонливость, ототоксичность — шум или ощущение закладывания в ушах, снижение слуха, вестибулярные и лабиринтные нарушения (неустойчивость и шаткость походки, головокружение, тошнота, рвота), необратимая глухота.

    Со стороны мочеполовой системы: нефротоксичность — увеличение или уменьшение частоты мочеиспускания, жажда, олигурия или полиурия, появление осадка в моче, повышение концентрации мочевины и креатинина в плазме, протеинурия.

    Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка, ангионевротический отек, эозинофилия.

    Прочие: гипокальциемия, гипокалиемия, гипомагниемия, гипонатриемия, гипертермия, развитие суперинфекции, снижение массы тела.

    При системной абсорбции может усиливать эффект непрямых антикоагулянтов (снижает продукцию витамина К кишечной флорой), снижать — сердечных гликозидов, фторурацила, метотрексата, феноксиметилпенициллина, витаминов А и B12, хенодеоксихолевой кислоты (увеличивает выделение холестерина желчью), пероральных контрацептивов.

    Несовместим со стрептомицином, канамицином, мономицином, гентамицином, виомицином и другими ото- и нефротоксичными антибиотиками (повышается риск развития токсических осложнений). Средства, блокирующие нервно-мышечную передачу, ото- и нефротоксические ЛС, в т.ч. капреомицин или другие аминогликозиды, полимиксины, ингаляционные общие анестетики (в т.ч. галогенизированные углеводороды), цитратные консерванты при переливании больших количеств консервированной крови увеличивают риск развития ото-, нефротоксического действия и блокады нервно-мышечной передачи.

    Симптомы: снижение нервно-мышечной проводимости (остановка дыхания).

    Лечение: взрослым в/в вводят антихолинэстеразные ЛС (Прозерин), а также препараты кальция (кальция хлорид 10% 5–10 мл, кальция глюконат 10% 5–10 мл). Перед введением Прозерина предварительно в/в вводят атропин в дозе 0,5–0,7 мг, через 1,5–2 мин после учащения пульса в/в вводят 1,5 мг (3 мл 0,05% раствора) Прозерина. Если эффект этой дозы недостаточен, вводят повторно такую же дозу Прозерина (при появлении брадикардии делают дополнительную инъекцию атропина). Детям вводят препараты кальция. В тяжелых случаях при угнетении дыхания — ИВЛ. Может выводиться с помощью гемодиализа (более эффективен) и перитонеального диализа.

    Местно.

    В настоящее время неомицин из-за высокой токсичности (нейро-, нефро- и ототоксичность) имеет ограниченное применение. Кратность и способ местного применения зависят от лекарственной формы и количественного содержания в ней неомицина.

    Следует избегать длительного применения неомицина из-за риска развития сенсибилизации кожи и повышенной перекрестной чувствительности к другим аминогликозидам.

    Перейти

    www.rlsnet.ru

    Неомицин

    2RS,3S,4S,5R)-5-амино-2-(аминометил)-6-((2R,3S,4R,5S)-5-((1R,2R,5R,6R)-3,5-диамино-2-((2R,3S,4R,5S)-3-амино-6-(аминометил)-4,5-дигидрокситетрагидро-2H-пиран-2-илокси)-6-гидроксициклогексилокси)-4-гидрокси-2-(гидроксиметил)тетрагидрофуран-3-илокси)тетрагидро-2H-пиран-3,4-диол

    Химические свойства

    Неомицин – группа антибиотиков-аминогликозидов первого поколения. Данное вещество является смесью различных видов Неомицина А, С и В, которые вырабатывает актиномицет Streptomyces fradiae или родственные ему организмы.

    Чаще всего в препаратах вещество находится в виде неомицина сульфата. Химическое соединение представляет собой желтоватый или белый кристаллический порошок, не имеющий специфического запаха, хорошо растворимый в воде и плохо – в спирте. Средство нерастворимо в органических л-ях, гигроскопично. Молекулярная масса = 614,6 грамм на моль.

    Фармакологическое действие

    Бактерицидное, антибактериальное.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Неомицин хорошо преодолевает клеточную мембрану бактерий и вступает в связь со специфическими рецепторами-белками, расположенными на 30S субъединице хромосом. Под действием средства нарушается процесс образования комплекса из мРНК и тРНК, ингибируется синтез белковых молекул. Таким образом, вещество проявляет бактериостатические свойства. Если концентрация антибиотика на 1-2 порядка выше, то цитоплазматические мембраны микробных клеток безвозвратно повреждаются, бактерии гибнут.

    Неомицина сульфат проявляет активность по отношению к грамотрицательным и грамположительным бактериям: Corynebacterium diphtheriae, стрептококкам, сальмонеллам, стафилококкам, Escherichia coli, Shigella spp., Bacillus anthracis, Proteus spp. Толерантность к действию препарата развивается медленно. Лекарство не оказывает влияния на анаэробные микроорганизмы, вирусы и патогенные грибы.

    После приема внутрь препарат плохо всасывается (менее 3%) и воздействует только на микрофлору кишечника, не проникая в другие ткани и органы. После нанесения на поверхность кожи, при условии отсутствия повреждений, системная абсорбция лекарства минимальна. Однако, при нанесении средства на обширные поверхности, участки с грануляционной сыпью, раны или ссадины, вещество быстро и хорошо абсорбируется и проникает в системный кровоток. Максимальная концентрация после приема препарата внутрь достигается в течение 30 минут – 1,5 часа. Степень связывания с белками крови у средства маленькая – не более 10%.

    Несмотря на то, что лекарство плохо проникает в кости, жировую ткань, желчь, грудное молоко и ЦНС, оно преодолевает плацентарный барьер. Неомицин не метаболизируется. Период полувыведения – не более 4 часов. Та небольшая часть препарата, которая проникла в плазму крови, выводится с помощью почек, остальное – с каловыми массами.

    Если у пациента нарушена работа почек, то лекарство может накапливаться в сыворотке крови. Внутримышечные инъекции препарата предполагают быстрое и полное всасывание активного компонента.

    В связи с тем, что препарат плохо всасывается при приеме внутрь, его можно использовать для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и для подготовки к оперативным вмешательствам.

    Данное лекарственное средство снижается уровень ЛПНП, желчных кислот и холестерина. Однако не влияет на уровень триглицеридов. Также препарат используют для закапывания в конъюнктивальный мешок.

    Показания к применению

    Препарат используют местно и наружно:

    • при инфекционно-воспалительных заболеваниях, ассоциированных с чувствительными к действующему веществу бактериями (контагиозное импетиго, инфицированная экзема, фурункулез, язвы, раны и ожоги, обморожения, пиодермия и т. д.);
    • для профилактики осложнений после операций на глазах.

    Внутрь лекарство могут назначить:

    • при инфекциях и воспаления в ЖКТ (энтериты);
    • в рамках подготовительных мер перед операциями на ЖКТ, для частичной “стерилизации” кишечника.

    Противопоказания

    Препараты Неомицина не используют:

    • при аллергии на другие аминогликозиды или активный компонент лекарства;
    • если при местном нанесении имеются повреждения на поверхности кожи;
    • у пациентов с обширными площадями поражения, трофическими язвами (для наружного применения);
    • в сочетании с нефро- или ототоксическими препаратами;
    • у детей до 6 лет;
    • при обструктивных состояниях или болезнях кишечника (таблетки);
    • у лиц, страдающих от почечной недостаточности (прием внутрь).

    Особую осторожность рекомендуется соблюдать:

    Побочные действия

    Во время местного использования данного средства могут проявиться: аллергические реакции, раздражение кожного покрова, зуд, высыпания на коже, гиперемия, контактный дерматит.

    При приеме внутрь наблюдаются:

    • тошнота, гипербилирубинемия, стоматит, рвота, повышение активности ферментов печени, гиперсаливация;
    • анемия, гранулоцитопения, тромбоцитопения;
    • непроизвольное подергивание мышц, онемение некоторых частей тела;
    • лейкопения, рост или падение артериального давления;
    • ретикулоцитопения, парестезии, эпилептические приступы;
    • потеря веса, гипокальциемия, гипомагниемия;
    • редко – слабость, проблемы с дыханием, сонливость и головные боли;
    • осложнения на уши, шум в ушах, ощущение закладывания ушей;
    • снижение остроты слуха, головокружение;
    • шаткость походки, глухота (редко);
    • развитие вторичных инфекций, гипонатриемия;
    • кожные аллергические реакции, лихорадка, эозинофилия, зуд;
    • отек Квинке, гипокалиемия, гипертермия.

    Неомицин, инструкция по применению (Способ и дозировка)

    Режим дозирования препарата индивидуальный. Зависит от заболевания, лекарственной формы, возраста и состояния пациента.

    Инструкция на Неомицина Сульфат для приема внутрь

    Для детей в возрасте от 12 лет и более и взрослых пациентов разовая дозировка составляет 1 грамм. В педиатрической практике используют не более 0,25-0,5 г средства за один прием. Суточная дозировка определяется лечащим врачом в индивидуальном порядке.

    Максимальная продолжительность лечения составляет 10 суток.

    Местно вещество используют от 1 до 3 раз в день. Препарат наносят тонким слоем. Следует избегать обработки массивных участков кожи.

    Передозировка

    При передозировке наступает остановка дыхания, снижение нервно-мышечной проводимости, усиление остальных побочных реакций. В качестве лечения взрослым вводят внутривенно антихолинэстеразные лекарства (например, прозерпин через 2 минуты после учащения пульса), препараты кальция, атропин (0,5-07, мг). Можно производить инъекции атропина.

    При передозировке у детей показаны препараты кальция и искусственная вентиляция легких при необходимости. Лекарство можно вывести посредством гемолитического диализа и перитонеального диализа.

    Взаимодействие

    Неомицин усиливает эффект от приема непрямых антикоагулянтов, так как снижает интенсивность метаболизма витамина К в кишечной флоре.

    При сочетании данного вещества с фторурацилом, метотрексатом, витаминами А и В12, сердечными гликозидами, феноксиметилпенициллином, хенодеоксихолевой кислотой или оральными контрацептивами может снижаться эффективность действия препаратов.

    Лекарство нельзя одновременно принимать с канамицином, Гентамицином, стрептомицином и прочими нефро- и ототоксичными антибактериальными средствами.

    Прием лекарства с препаратами, блокирующими нервно-мышечную передачу, капреомицином, аминогликозидами, ингаляционными анестетиками, полимиксином, цитратными консервантами в искусственной крови усиливается его токсическое действие на уши, почки и ЦНС.

    Условия продажи

    Необходимо иметь при себе рецепт.

    Особые указания

    Лекарственное средство не рекомендуется использовать при печеночной недостаточности, нервно-мышечных заболеваниях и нарушениях слуха.

    Следует избегать нанесения мази или геля на обширный или поврежденный участок кожи, это может привести к потере слуха и развитию прочих нежелательных побочных реакций.

    При перфорации барабанной перепонки принимать данный антибиотик внутрь крайне не рекомендуется.

    Если в процессе проведения терапии у пациента начало шуметь в ушах, был обнаружен белок в моче или развились аллергические реакции, то прием препарата необходимо прекратить.

    Лечение средством нельзя проводить более 10 дней, так как повышается риск развития сенсибилизации кожи или перекрестной чувствительности к прочим антибиотикам данной группы.

    Детям

    Лекарство не рекомендуется назначать детям младше 6 лет. Для детей от 6 до 12 лет проводят коррекцию дозировки.

    Пожилым

    С особой осторожностью проводят лечения антибиотиком у лиц, старше 65 лет.

    При беременности и лактации

    При беременности лекарство не назначают, так как это может вызвать нарушения в развитии 8 пары черепно-мозговых нервов у плода.

    Также следует помнить, что действующее вещество в небольшом количестве выделяется с грудным молоком. Следует поставить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

    Препараты, в которых содержится (Аналоги)

    Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

    Данное вещество входит в состав: таблеток Неомицин, Неомицина сульфат.

    Также в комбинации с прочими действующими веществами Неомицин находится в препаратах: Флукорт Н, Полижинакс, Нефлуан, Полидекса, Полижинакс Вирго, Пимафукорт, Банеоцин (неомицин и Бацитрацин), Флуцинар Н, Дексона, Триасепт, Макситрол, Полидекса с фенилэфрином, Трофодермин, Анауран, Бетновейт, Эльжина.

    Отзывы

    У данного вещества хорошие отзывы при наружном использовании, оно быстро устраняет неприятные симптомы ожогов, снимает зуд и воспаление. Побочные реакции не наблюдаются. Однако, при приеме внутрь лекарство плохо переносится пациентами. Пишут, что почти у половины больных после приема таблеток или порошка развиваются серьезные аллергические реакции, повышается температура, возникает тошнота и рвота.

    Цена Неомицина, где купить

    Цена Неомицина в виде порошка в аэрозоли для наружного использования Банеоцин составляет примерно 290-380 рублей за 10-граммовую банку с дозатором. Цена мази Неомицин – примерно 300 рублей за 20 граммовую тубу.

    medside.ru

    Неомицина сульфат — инструкция + аналоги + рецепт на латинском

    Состав и противомикробная активность

    Действующее вещество – это композиция из нескольких разновидностей данного антибиотика неомицина (А, В и С), которые продуцируются актиномицетом Streptomyces fradiae.

    Антибиотики-аминогликозиды – вторая открытая группа после пенициллинов, которая сегодня насчитывает три поколения АБП. Первым из них был стрептомицин, полученный ещё в 1944, причём использовался он тогда для терапии любых инфекций, вызванных восприимчивыми возбудителями. Такой подход спровоцировал рост резистентности бактерий к препарату и необходимость поиска более эффективных средств . В результате были выделены ещё несколько аминогликозидов, которые сегодня назначаются только в сложных случаях.

    Неомицин® сульфат активен относительно Staphylococcus spp., пневмококков, кишечной и дифтерийной палочек, Salmonella spp., шигелл, Bacillus anthracis и протея. Поскольку действует лекарство только при наличии кислорода, то против внутриклеточных и анаэробных микроорганизмов использовать его нецелесообразно. Уничтожаются патогенные бактерии за счёт нарушения структурной связи РНК и блокирования протеинового синтеза.

    Фармакологическая группа неомицина®

    Аминогликозиды.

    Читайте далее: Как правильно пить антибиотики и как часто их можно принимать

    Форма выпуска неомицина®

    В фармакологии применяется в виде химического соединения – соли серной кислоты – неомицина сульфата. Представляет собой порошкообразную, хорошо растворимую в воде субстанцию белого цвета. Из неё производятся следующие виды лекарственных форм:

    • Таблетки, содержащие по 0.1 или 0.25 г антибиотика и дополнительные формообразующие ингредиенты.
    • Спрей, предназначенный для местного наружного применения, представляющий собой суспензию с количеством антибиотика 11.72 мг на каждый грамм. В состав также включены лецитин, сорбитана триопеат, пропеллент и изопропилмиристат. Выпускается в аэрозольных баллонах с насадкой-распылителем по 16 или 32 г.
    • Неомицин мазь, тоже используемая наружно, в которой содержится 0.5 либо 2% активного компонента. Реализуется медпрепарат в тубах объёмом 15 и 30 гр.
    • Порошок неомицина сульфата для приготовления инъекционного раствора. Стеклянные флаконы с резиновыми крышками содержат 0.2 или 0.5 грамма антибиотика.

    Действующее вещество используется для производства некоторых других лекарственных форм (например, капли глазные с дексаметазоном или свечи), однако продаются они под другими торговыми названиями. Обо всех этих препаратах подробно рассказывается ниже в соответствующем разделе.

    Показания

    Перечень заболеваний, поддающихся терапии данным противомикробным средством, определяется спектром активности и его лекарственной формой.

    Для таблеток

    При внутреннем употреблении препарат не всасывается через слизистые оболочки ЖКТ и, соответственно, в кровь не проникает. Данное свойство позволяет использовать его для антибиотикотерапии поверхностных инфекций органов пищеварения. Но чаще всего таблетированная лекарственная форма назначается для контаминации (то есть стерилизации) желудочно-кишечного тракта перед хирургическим вмешательство в соответствующей области.

    Для аэрозоля и мази

    Местное применение – основное предназначение Неомицина®. При нанесении на неповреждённый эпидермис, антибактериальное соединение под кожу и в кровоток практически не попадает. Но если средство применяется для лечения повреждённых областей, то обеспечивается и всасывание в кровь с последующим системным эффектом, что важно учитывать.

    Сульфат неомицина® показан при следующих инфекциях, вызванных восприимчивыми к лекарству возбудителями:

    • ожоги и обморожения (1 и 2 степени, инфицированные);
    • изъязвления с образованием гноя;
    • фурункулёз;
    • экзема;
    • пиодермия;
    • импетиго.

    Для лечения абсцессов и прочих гнойных поражений без доступа кислорода к ним, препарат непригоден.

    Для порошка

    Перед внутримышечным введением порошкообразное средство разводится прямо во флаконе стерильным физраствором или новокаином согласно инструкции. Назначаются уколы в случае пневмонии, катаральных инфекций верхних отделов дыхательных путей, органов мочеполовой сферы, менингоэнцефалита и некоторых других заболеваний.

    Дозировки неомицина®

    Неомицин® мазь наносится на поражённые зоны тонким слоем дважды в сутки. Аэрозоль используется от 1 до 3 раз, при этом перед каждым применением баллон энергично встряхивается до полного перемешивания компонентов. Распыляется на кожу с расстояния не более 20 см в течение трёх секунд. В среднем курс антибиотикотерапии составляет неделю-две.

    Неомицин® из группы антибиотиков-аминогликозидов единственный применяется перорально. Чаще всего он назначается на этапе предоперационной подготовки (когда запланировано хирургическое вмешательство в брюшную полость). 1-2-дневный курс помогает простерилизовать кишечник и снизить риск появления осложнений в послеоперационном периоде.

    Взрослым пить нужно по 0.1  грамма антибиотика четыре раза в день с одинаковым интервалом. Для детей предусмотрена формула 4 мг на каждый килограмм веса, разделяя на 2 раза.

    Противопоказания

    Для препаратов местного действия абсолютным противопоказанием является гиперчувствительность к аминогликозидам и вспомогательным ингредиентам лекарственного средства. Те средства, что действуют системно, запрещены при наличии у пациента почечной недостаточности, кишечной непроходимости и заболеваний органов слуха. Неомицин® при беременности можно применять исключительно по жизненным показаниям, учитывая возможные тератогенные эффекты (повреждения слуховых нервов и мочевыделительной системы плода). Кормление грудью нужно временно приостановить, если назначен данный препарат.

    Побочное действие

    Могут возникнуть такие негативные реакции со стороны органов пищеварения, как анорексия, тошнота, рвотные позывы, диарея. Если проявляются нарушения слуха (шум в ушах) или выделительной функции почек, лекарство отменяется. Вероятны также аллергические реакции, фотодерматозы, дисбактериоз и кандидоз.

    Читайте далее: Какие препараты принимают с антибиотиками от дисбактериоза

    Неомицин® при беременности и ГВ

    Учитывая высокую токсичность неомицина®, препарат может применяться только по жизненным показаниям, при отсутствии безопасной альтернативы.

    Кормление грудью на время лечения временно прекращают.

    Совместимость неомицина® и алкоголя

    Все аминогликозиды категорически не совместимы со спиртными напитками. Алкоголь приводит к значительному усилению нефротоксического и ототоксического эффектов неомицина®, а также увеличивает нагрузку на печень.

    Неомицина® аналоги

    Зарубежные и отечественные производители предлагают довольно много препаратов на основе неомицина®. В их число входят:

    • Банеоцин® – порошок либо мазь для лечения инфицированных поражений эпидермиса и профилактики послеоперационных осложнений. производится в Швейцарии фармконцерном Сандоз®.
    • Анауран® – ушные капли, содержащие, помимо антибиотика, сульфат полимиксина® и лидокаин®. Показан при отитах, оказывает противовоспалительное и обезболивающее действие. Выпускается в Италии.
    • Полижинакс® – свечи для местного интравагинального применения с неомицином®, полимиксином В® и нистатином®. Последний компонент оказывает профилактическое действие в отношении дрожжеподобных грибов.
    • Тержинан® – ещё одни вагинальные суппозитории для терапии вагинитов и других инфекций, в состав которых, помимо антимикробного средства, включены противогрибковый нистатин® и антигистаминный преднизолон. Как и предыдущий препарат, производится во Франции.
    • Полидекса®– назальный спрей с неомицином® и фенилэфрином®. Воздействует на болезнь комплексно, борясь с её причиной и уменьшая симптомы насморка за счёт сосудосуживающего эффекта.
    • Неомицин с дексаметазоном® – глазные капли, часто назначаемые офтальмологами в случае конъюнктивита и других поверхностных инфекций органов зрения.

    Существуют и другие препараты, выпускаемые фармацевтическими предприятиями разных стан, которым можно заменить Неомицин®. Но самостоятельно делать этого категорически нельзя, так как должны учитываться все специфические особенности лекарств и самого пациента. Кроме того, только в условиях медучреждения можно определить конкретного возбудителя болезни и назначить адекватное лечение.

    Отзывы на неомицин®

    Неомицин® является эффективным, но токсичным (как и все аминогликозиды) препаратом. При грамотном использовании антибиотика, он демонстрирует высокую эффективность при многих заболеваниях. Однако, назначаться неомицин® должен только лечащим врачом, с учетом всех рисков и противопоказаний. Самолечение недопустимо и может привести к тяжелым последствиям для здоровья.

    Читайте далее: Названия вагинальных и ректальных свечей с антибиотиками + цена + обзор основных средств

    Вам также может понравиться

    lifetab.ru

    НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ - это... Что такое НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ?

    • НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ — Neomycini sulfas. Синонимы: мицерин, колимицин, фрамицин, бикомицин, мицифрадин, нивемицин, софрамицин, фрамицетин, энтерфрам. Продуцируется лучистым грибом Streptimyces fradiae и является смесью трех видов неомицина: А, В и С. Практически приме …   Отечественные ветеринарные препараты

    • Neomycini sulfas — НЕОМИЦИНА СУЛЬФАТ ( Neomycini sulfas ). Неомицин является комплексом антибиотиков (неомицин А, неомицин В, неомицин С), образующихся в процессе жизнедеятельности лучистого гриба (актиномицета) Streptomyces fradiae или родственных микроорганизмов …   Словарь медицинских препаратов

    • Нефлуан — Действующее вещество ›› Неомицин* + Флуоцинолона ацетонид* + Лидокаин* (Neomycin+Fluocinolone acetonide + Lidocaine*) Латинское название Nefluan АТХ: ›› D07CC02 Флуоцинолона ацетонид в комбинации с антибиотиками Фармакологическая группа:… …   Словарь медицинских препаратов

    • Макситрол — Действующее вещество ›› Дексаметазон* + Неомицин* + Полимиксин B* (Dexamethasone* + Neomycin* + Polymyxin B*) Латинское название Maxitrol АТХ: ›› S01CA01 Дексаметазон в комбинации с противомикробными препаратами Фармакологическая группа:… …   Словарь медицинских препаратов

    • Твинрикс — Латинское название Twinrix АТХ: ›› J07BC20 Комбинации Фармакологическая группа: Вакцины, сыворотки, фаги Состав и форма выпуска Суспензия для внутримышечного введения0,5 млинактивированный вирус гепатита A, ELISA единиц360очищенный рекомбинантный …   Словарь медицинских препаратов

    • Тержинан — (Tergynan) Состав тернидазол неомицина сульфат нистатин преднизолона метасульфобензоат на …   Википедия

    • НЕОМИЦИНЫ — неомицины, антибиотики аминогликозидного строения. По антимикробным свойствам близки к стрептомицину, но более токсичны и при парентеральном введении могут поражать VIII пару черепно мозговых нервов и почки. Резистентность у микробов к Н.… …   Ветеринарный энциклопедический словарь

    • ТЕТРА-ДЕЛЬТА (НЕОМИЦИН, НОВОБИОЦИН, ПЕНИЦИЛЛИН, СТРЕПТОМИЦИН, ПРЕДНИЗОЛОН) — Состав. Беловатая маслянистая суспензия. В каждых 10 мл содержатся: новобиоцин натрия 100 мг; неомицина сульфат 150 мг (105 мг неомицина основания); прокаин пенициллин 100 000 ME; дигидрострептомицина сульфат 125 мг; преднизолона ангидрид 10 мг.… …   Импортные ветеринарные препараты

    • Сальпингит — I Сальпингит (salpingitis; лат. salpinx, salpingos труба + itis) воспаление маточной трубы. Является наиболее частым заболеванием внутренних половых органов женщины. Этиология, патогенез и патологическая анатомия. С. вызывают стафилококки,… …   Медицинская энциклопедия

    • КОНЪЮНКТИВИТ — мед. Конъюнктивит воспаление конъюнктивы, составляет 30% всей глазной патологии; некоторые конъюнктивиты передаются воздушно капельным путём и обусловливают эпидемические вспышки. Классификация • По этиологии вирусный, бактериальный, хла мидийный …   Справочник по болезням

    dic.academic.ru

    Неомицины.

    Это антибиотики широкого спектра действия.

    Механизм действия: фиксируются на мембранах клетки и нарушают их проницаемость. На уровне рибосом блокируют синтез белка. При назначении внутрь плохо всасываются (рекомендуется назначать при кишечных инфекциях). При парентеральном введении хорошо проникают в органы и ткани.

    Побочное действие: нейротоксическое, нефротоксическое, дисбактериоз, при внутрибрюшинном введении – блокада нервно-мышечной проводимости (курареподобное действие) и остановка дыхания в результате расслабления мышц брюшной полости.

    Неомицина сульфат Neomycini sulfas.

    Неомицин является комплексом антибиотиков неомицинов А, В, и С, продуцируемых Actinomyces fradiae.

    Белый или желтовато-белый порошок, легко растворим в воде.

    Обладает широким спектром антибактериального действия.

    Устойчивость микроорганизмов к неомицину развивается медленно.

    Выводится из организма главным образом с калом и мочой.

    Применяют при колибактериозе, пастереллезе, гастроэнтероколитах и других заболеваниях желудочно-кишечного тракта бактериальной этиологии.

    Можно комбинировать с бацитрацином, полимиксином.

    Парентерально не используют в связи с его высокой токсичностью в отношении почек и слухового нерва, обладает курареподобной активностью.

    Канамицин Kanamycinum.

    Антибиотик широкого спектра действия, как и неомицин. Кроме того, действует на кислотоустойчивые бактерии, включая микобактерии туберкулеза.

    Выпускается в виде двух солей: канамицина моносульфата для приема внутрь и канамицина сульфата для парентерального применения.

    В ветеринарии используют препараты: Канаветин, Канамицин 10%.

    2 Поколение:

    Гентамицин Gentamycin.

    Выпускается в виде гентамицина сульфата.

    Обладает широким спектром действия, включающим Гр и Гр - бактерии. Активен в отношении синегнойной палочки, протея, кишечной палочки, а также стафилококков, устойчивых к бензилпенициллину.

    Из желудочно-кишечного тракта всасывается недостаточно полно, поэтому для системного действия гентамицин назначают внутримышечно. Максимальные его концентрации накапливаются в плазме крови через 60 минут, антимикробные концентрации сохраняются 8 - 12 часов.

    Применяют гентамицин главным образом для лечения заболеваний, вызванных Гр- бактериями. Особенно ценен препарат при инфекции мочевыводящих путей, сепсисе, при раневой инфекции, ожогах.

    Менее токсичен, чем неомицин.

    В ветеринарии применяют в виде препаратов: Гентамицин-П, Гентамицин 4%, Гентамицин сульфат 4%, Гентамицин 8 %.

    3 поколение: Сизомицина сульфат, амикацина сульфат, томбрамицин, апрамицин. Эффективны при смешанных инфекциях.

    - 2 - Макролиды

    Антибиотики этой группы в основе своей молекулы содержат макроциклическое лактонное кольцо, связанное с различными сахарами.

    Макролиды обладают выраженной активностью в отношении Гр (стафилококки, стрептококки) и некоторых Гр- кокков. К макролидам чувствительны также риккетсии, микоплазмы, сибиреязвенная палочка и клостридии.

    Устойчивы к макролидам Гр- бактерии (эшерихии, сальмонеллы), а также грибы и вирусы. Многие препараты этой группы активны в отношении устойчивых к пенициллину, стрептомицину, тетрациклинам формам бактерий, поэтому макролиды применяют в качестве резервных антибиотиков при лечении заболеваний, вызванных возбудителями, устойчивыми к другим антибиотикам.

    Макролиды оказывают бактериостатическое действие.

    Механизм действия их заключается в угнетении синтеза белка рибосомами бактерий. Связано это с угнетением фермента петидтранслоказы.

    Побочное действие: аллергия, рвота, диспепсия.

    Эритромицин Erytromycinum.

    Антибиотик, продуцируемый Streptomyces erythreus.

    Наиболее чувствительны к нему Гр кокки и патогенные спирохеты.

    Из желудочно-кишечного тракта всасывается неполно, но в достаточной степени, чтобы в крови и тканях создались бактериостатические концентрации. В кислой среде желудка частично разрушается.

    Легко проникает в различные ткани, в том числе через плаценту. Длительность действия 4 - 6 часов.

    Выделяется с желчью и частично почками.

    Малотоксичен, относительно редко вызывает побочные эффекты.

    Применяют перорально 3 - 4 раза в сутки при респираторных и желудочно-кишечных заболеваниях, а также местно (в виде мази при гнойных поражениях кожи, инфицированных ранах, ожогах).

    Применяется Мазь эритромициновая (1 %) Unguentum Erytromycini.

    Эрициклин Ericyclinum.

    Смесь эритромицина и окситетрациклина дигидрата.

    Назначают собакам по 1 капсуле 3 – 4 раза в сутки 7 – 10 дней.

    Олеандомицина фосфат Oleandomycini phosphas.

    Оказывает бактериостатическое действие в отношении Гр и некоторых Гр- бактерий, а также риккетсий и крупных вирусов; активен в отношении стафилококков, устойчивых к пенициллину и другим антибиотикам; малоэффективен в отношении кишечной палочки и других Гр- бактерий кишечной группы.

    Олететрин Oletetrinum.

    Комбинированный препарат, состоящий из смеси одной части олеандомицина и 2 частей тетрациклина.

    Эффективен в отношении Гр и Гр- микроорганизмов, риккетсий, спирохет, крупных вирусов; не действует на грибы и мелкие вирусы, микобактерии туберкулеза.

    Тетраолеан. Состав тот же, применяется для парентерального введения.

    Тилозин тартрат Tylosin tartrate.

    Антибиотик, получаемый из культуральной жидкости Str. fradie.

    Антибиотик широкого спектра действия. Хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта.

    Выделяется главным образом с мочой и желчью, у лактирующих животных - с молоком, у птиц-несушек - с яйцом.

    Применяют для профилактики и лечения бактериальных инфекций у птиц, лечения дизентерии, некротического энтерита и гастроэнтероколита бактериальной этиологии у свиней.

    Также применяют препараты Тиловет 10 %, Тиловет 25%, Тилозин 50 (инъекционный 5% раствор), Тилозин 200 (инъекционный 20% раствор), Фармазин (водорастворимый порошок, содержащий в 1 г 500 мг тилозина тартрата и наполнитель), Фрадизин 50 и другие.

    studfiles.net

    Неомицин - МедВывод.ру

    Главная / Рациональная антибиотикотерапия / Аминогликозиды / Неомицин

    Синонимы: Мицерин, Колимицин, Фрамицин, Bykomycin, Actilin, Framycetin, Myacine, Mycifradin, Neomin, Nivemycin, Soframycine.

    Физико-химические свойства. Комплекс антибиотиков — неомицина А, В, С, а также D, Е, F, продуцируемых Streptomyces fradiae.

    Главным компонентом неомицинового комплекса (более 90%) является неомицин В, который обладает наибольшей антимикробной активностью. Неомицин В представляет собой белое гигроскопическое вещество основного характера (смотрите рисунок ниже).

    Неомицин

    Суммарная формула: С23Н46N6О13. Молекулярная масса неомицина основания 774,8; неомицина сульфата 1167,2.

    В клинической практике применяют сульфат неомицина В. Неомицина сульфат хорошо растворим в воде, слабо — в спиртах и нерастворим в Других органических растворителях. Водный раствор при рН 2,0—9,0 стабилен (при рН 8,0 стабилен в течение года).

    Антимикробное действие

    Неомицин — антибиотик широкого спектра действия, активен в отношении большинства грамотрицательных и грамположительных микроорганизмов. К действию антибиотика чувствительны патогенные стафилококки, коринебактерии, листерии, сибиреязвенные палочки и большинство грамотрицательных бактерий (Escherichia coli, Shigella, Salmonella, Haemophilus influenzae, Enterobacter и ДР ).

    Неомицин малоактивен в отношении стрептококков и прежде всего Streptococcus faecalis. Устойчивы к этому антибиотику клостридии, грибы, простейшие, большинство штаммов синегнойной палочки (таблица ниже).

    Антимикробный спектр неомицина

    Микроорганизм МПК, мкг/мл
    Streptococcus pyogenes 2,5—100 и более
    Streptococcus viridans 5—100 и более
    Streptococcus faecalis 10—100 и более
    Streptococcus pneumoniae 2,5—100 и более
    Staphylococcus aureus (0,1) 0,4—10 и более
    Neisseria gonorrhoeae 5—10
    Neisseria meningitidis 1—50
    Escherichia coli 1 — 10
    Enterobacter aerogenes 0,5 — 30
    Brucella spp. 3,0—50
    Haemophilus influenzae 1 — 10
    Proteus spp. 2,5—100 и более
    Pseudomonas aeruginosa 3,0—200
    Klebsiella pneumoniae 0,5—50
    Salmonella spp. 0,5—10
    Shigella spp. 0,2—10
    Corynebacterium diphtheriae 0,5—10
    Listeria monocytogenes 0,1 — 10
    Actinomyces israeli 10—200
    Nocardia asteroides 0,5—100 и более
    Bacillus anthracis 0,5—10
    Clostridia spp. 10—100 и более

    Среди клинических штаммов Escherichia coli частота обнаружения неомициноустойчивых колеблется в пределах 5—35%, Klebsiella—10— 40%, Proteus spp.— 30—70% и более, Pseudomonas aeruginosa — 50—90% и более. Большинство штаммов Shigella и Salmonella чувствительны к неомицину, 75—100% стрептококков и энтерококков устойчивы к этому антибиотику. Среди стафилококков более 90% чувствительны к неомицину.

    «Рациональная антибиотикотерапия»,С.М.Навашин, И.П.Фомина

    Побочные явления неомицина

    Неомицин при парентеральном введении оказывает нефро- и ототоксическое действие более тяжелого и необратимого характера, чем это имеет место при лечении другими аминогликозидами. Это послужило основанием для запрещения парентерального введения антибиотика. Ототоксичность проявляется в снижении слуха (вследствие поражения кохлеарного аппарата) вплоть до полной глухоты. Нередко эти симптомы могут возникать через 1—2 нед после прекращения лечения неомицином….

    Выпускают также готовые лекарственные формы в виде аэрозолей на основе неомицина. В офтальмологии применяют 0,5—1% глазные мази, капли, пудры неомицина. В ЛОР-клинике неомицин и его сочетания с другими препаратами местно используют при острых и хронических отитах, синуситах, после оперативных вмешательств на среднем и внутреннем ухе. В гинекологической практике неомицин применяют в виде растворов местно при…

    Неомициноустойчивые штаммы

    Неомициноустойчивые штаммы различных микроорганизмов полностью устойчивы к канамицину и мономицину и частично — к стрептомицину. Неомицин оказывает бактерицидное действие на чувствительные микроорганизмы, активен в отношении микроорганизмов, находящихся в различных стадиях развития, в том числе в стадии покоя. Оптимальное значение рН для осуществления антимикробного действия лежит в щелочных границах (рН 7,8); при кислых рН эффект снижается….

    www.medvyvod.ru


    Смотрите также