• Низкий гемоглобин у детей


    Низкий гемоглобин у ребенка

    Если анализ крови ребенка показал отклонения от нормы, это всегда вызывает переживания. Чаще всего в детском возрасте выявляют изменения уровня гемоглобина, в частности, его понижение. На что влияет снижение гемоглобина, чем опасен пониженный показатель и как помочь ребенку – эти вопросы важны для любого родителя.

    Корректировать уровень гемоглобина в крови у крохи можно питанием и железосодержащими препаратами

    Гемоглобином называют белок крови, присутствующий в эритроцитах. Он содержит железо, поэтому из-за нехватки железа образование такого белка нарушается. Главной функцией данного белка выступает транспорт кислорода по организму ребенка. Гемоглобин отдает кислород тканям и забирает у них углекислый газ, который переносит к легким.

    Чтобы оценить, нормальный гемоглобин у ребенка или заниженный, следует учесть возраст малыша, ведь такой показатель у только что родившегося ребенка, в 1 год, в 2 года или в 10 лет будет разным. У новорожденных уровень такого белка более высокий, а со второй недели жизни он постепенно уменьшается. И потому показатель, к примеру, 110 г/л, для ребенка 1 года будет в пределах нормы, а для младенца первых месяцев жизни окажется опасной анемией.

    Нижней границей нормы уровня гемоглобина у детей считают следующие дозировки.

    Самой частой причиной низкого гемоглобина в детском возрасте выступает анемия, которую вызывает дефицит железа. С этим согласен и известный педиатр Комаровский. Нехватка железа в грудном возрасте вызывается анемией у мамы, несвоевременным введением прикорма и низкой физической активностью крохи. В более старшем возрасте дефицит железа зачастую связан с питанием самого ребенка, например, если у него вегетарианская диета.

    Выпуск программы доктора Комаровского, посвященный проблеме низкого гемоглобина у детей, смотрите в следующем видео.

    Помимо железодефицитной анемии понижение гемоглобина у детей может быть признаком:

    • гемолитической анемии, при которой эритроциты разрушаются;
    • анемии, которую спровоцировал дефицит витаминов группы В (в частности, В12 и В9);
    • острого кровотечения, например, при травме или оперативном вмешательстве;
    • хронического кровотечения, например, при частых кровотечениях из носа или обильных месячных у девочки подросткового возраста;
    • болезни Крона и других болезней кишечника;
    • гемофилии и других заболеваний крови;
    • инфекционной болезни;
    • глистной инвазии;
    • приема некоторых медикаментов;
    • аллергии;
    • опухолей.
    Пониженный гемоглобин у крохи может быть признаком серьезных заболеваний

    Анемия в детском возрасте проявляется:

    • бледностью кожи;
    • вялостью;
    • быстрым появлением усталости;
    • слабостью;
    • головокружениями;
    • монливостью;
    • изменениями ногтей (на них появляются белые черточки и пятна);
    • снижением аппетита;
    • ухудшением сна;
    • повышенной температурой тела;
    • плохим настроением;
    • кругами под глазами;
    • частыми вирусными инфекциями;
    • шелушением и сухостью кожи.

    Если не обратить внимания на такие симптомы сразу, у ребенка развивается одышка и тахикардия, появляется апатия, ухудшается внимание и память, возникает задержка развития.

    Слабость, снижение аппетита, нездоровый цвет кожи свидетельствует о дефиците железа у малыша Заметив у ребенка симптомы, которые бывают при анемии, нужно обратиться к педиатру, который направит маленького пациента на клинический анализ крови. Если низкий гемоглобин обнаружен у малыша во время планового обследования, ребенку стоит повторно сдать анализ крови, чтобы исключить ошибку в лаборатории. Когда низкий показатель подтвердится, педиатр дополнительно обследует ребенка для определения причины анемии, а также для подбора правильного лечения. Ребенку необходимо регулярно проходить плановые осмотры для исключения проблем со здоровьем

    Если пониженный гемоглобин не выявить вовремя или оставить ситуацию на самотек, это грозит ребенку серьезными проблемами со здоровьем. Нехватка гемоглобина становится причиной недостаточного поступления кислорода ко всем тканям детского организма, включая мозговую ткань.

    Последствиями длительной гипоксии станет отставание в развитии и ухудшение мозговой деятельности ребенка, а также нарушение работы внутренних органов.

    Подход к лечению ребенка с низким гемоглобином должен быть комплексным и основываться на причине понижения этого показателя крови.

    • Если у ребенка выявлена железодефицитная анемия, ему показаны препараты железа. Назначать их должен педиатр, подобрав соответствующую возрасту дозировку. Самостоятельно давать ребенку какой-либо препарат железа нельзя. Малышам с дефицитом железа обычно назначают средства, которые принимаются внутрь. Они представлены каплями или сиропом, например, препаратами Актиферрин, Феррум Лек, Мальтофер и Ферронал 35.
    • Если причиной низкого гемоглобина стала острая кровопотеря, ребенку может быть назначено переливание крови. Также такая процедура рекомендуется детям с тяжелой формой железодефицитной анемии.
    • Одновременно врач посоветует откорректировать питание ребенка, добавив в него продукты с высоким содержанием железа, что способствует образованию гемоглобина в организме. К таким продуктам относят мясо (из него железо усваивается намного лучше, чем из любой растительной пищи), бобовые, яйца, субпродукты, крупы, гранаты, ягоды, орехи и другие продукты.
    • Детям с анемией также советуют длительно гулять на свежем воздухе, поскольку доступ кислорода стимулирует образование эритроцитов.

    Родителям следует понимать, что лечить анемию только изменением питания ребенка нельзя, коррекция рациона поможет лишь дополнить лечение. Причем следует помнить, что препараты железа полностью нейтрализуются молоком. Поэтому не следует принимать их вместе с молочной кашей, например.

    Мнение знаменитого детского врача Евгения Комаровского относительно диеты во время лечения анемии смотрите здесь.

    Чтобы не допустить снижение гемоглобина в детском возрасте, следует принимать такие меры.

    • Будущей маме в период вынашивания необходимо регулярно сдавать анализы крови и принимать комплексные витамины. При выявлении анемии у беременной следует своевременно начать лечение, чтобы плод смог накопить железо до рождения в нужном количестве.
    • Новорожденного важно кормить грудью, ведь из женского молока железо усваивается лучше, чем из любой другой пищи, даже из обогащенной железом качественной смеси. Это обусловлено присутствием в грудном молоке особого фермента под названием лактоферрин. К слову, этот фермент помогает ребенку усваивать железо и из продуктов прикорма, поэтому грудное вскармливание в период знакомства с новой пищей завершать не советуют.
    • Прикорм грудным детям следует вводить своевременно. Совет педиатров знакомить грудничка с новыми продуктами с 6-месячного возраста обусловлен и тем, что запасы железа в организме младенца к этому возрасту иссякают. При введении прикорма важно учитывать современные рекомендации, поскольку раннее введение в рацион крохи коровьего молока считается педиатрами фактором риска для развития и анемии, и рахита.
    Прием витаминов во время вынашивания ребенка снижает риск возникновения у него анемии в разы
    • В рационе детей дошкольного и школьного возраста должно быть достаточно продуктов, богатых белками, железом и витаминами группы В. Такими продуктами являются курятина, говядина, печень, яблоки, хурма, черника, гречневая крупа, орехи, индейка, курага и другие. Также важно обеспечить ребенку достаточную физическую активность и ежедневное пребывание на свежем воздухе.
    • Для своевременного выявления риска анемии ребенок должен регулярно сдавать клинический анализ крови. Оптимально делать такое обследование один раз в год.
    Рацион ребенка должен быть питательным и сбалансированным

    Оценить статью можно здесь

    Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

    Революционная, 71 440000 Пенза

    o-krohe.ru

    Низкий гемоглобин у ребенка: причины, что делать, как поднять, чем опасен

    На улице, в школе, медицинских учреждениях, транспорте приходится видеть бледных детей. Они обычно имеют признаки пониженного питания и словно устали от жизни. На ум с жалостью приходит диагноз – анемия, малокровие. Ею страдает, по разным данным, до 40% детей в России [1]. Одной из распространенных формой анемии является железодефицитная (ЖДА), название которой говорит само за себя. В анализах крови она проявляется низким числом эритроцитов и уровнем гемоглобина (HGB, Hb) – железосодержащего белка крови, несущего кислород к внутренним органам.

    Какой гемоглобин у детей считают низким

    По рекомендациям ВОЗ страны проводят национальные исследования для выявления среднего нормального уровня гемоглобина. В США для детей 12-35 мес средним значением считают 110 г/л [3]. Этим уровнем обозначают нормальное количество гемоглобина в большинстве стран мира и в России.

    Для более точной диагностики анемии делят уровни HGB в зависимости от возраста и пола [1]. Нормой гемоглобина, согласно данным ВОЗ, считают, в г/л:

    • у детей от 6 мес до 6 лет – не менее 110;
    • у детей 6-11 лет – не менее 115;
    • от 12 лет и старше – не менее 120;
    • у взрослых женщин – не менее 120;
    • у взрослых мужчин – не менее 130.

    У детей в зависимости от возраста есть иная градация уровня гемоглобина, значение ниже которого считают лабораторным критерием ЖДА, в г/л [1]:

    • 0-14 сут – 145;
    • 15-28 сут – 120;
    • от 1 мес до 5 лет – 110;
    • от 6 до 11 лет – 115;
    • 12-15 лет – 120.

    Почему понижается гемоглобин у детей

    Для детей в возрасте до года развитию анемии способствуют внутриутробные нарушения [1]:

    1. в системе мать-плацента-плод;
    2. плацентарная недостаточность при токсикозах, инфекции или обострении хронических болезней беременной, переношенном плоде, угрозе выкидыша;
    3. маточные и плацентарные кровотечения;
    4. многоплодная беременность, синдром фетальной трансфузии (неправильное распределение крови между 2-мя плодами);
    5. недоношенность;
    6. хронический недостаток железа у беременной;
    7. гемолиз эритроцитов (вызывает гемолитическую анемию), в частности при резус-конфликте матери и плода, при токсических поражениях, инфекциях.

    Нарушения в родах: ранняя или поздняя перевязка пуповины, кровотечение при аномалии ее сосудов, аномальное развитие плаценты, акушерские пособия – обуславливают малокровие уже при рождении, иногда вызывая резкое падение уровня гемоглобина у ребенка, требующее экстренного переливания крови.

    После рождения уровень гемоглобина понижается при:

    • недостатке железа в пище, например, при потреблении неадаптированных молочных смесей, кормлении на основе коровьего, козьего молока, вегетарианской или мучной пищи, недостатке мяса;
    • повышении потребности в железе при недоношенности, избытке веса, лимфатическом типе конституции, при ускорении роста в школьном возрасте, у подростков;
    • потере железа при хронической кровопотере, нарушениях всасывания (мальабсорбция, воспаления кишечника, гельминтозы, недостаток витамина В12), у девушек-подростков – маточные кровотечения при половом созревании;
    • гормональных нарушениях у подростков;
    • низкой активности трансферрина – белка, переносящего железо в организме.
    У вас остались вопросы по теме статьи или о здоровье вашего ребенка? Задайте их прямо тут на сайте и мы обязательно ответим!

    Признаки пониженного гемоглобина

    Характерные внешние признаки:

    1. Бледность, «круги» под глазами.
    2. Вялость, апатия, слабость, сонливость, быстрое наступление усталости.
    3. Головокружения.
    4. Ногти с белыми пятнами.
    5. Пониженный аппетит.
    6. Нарушения сна.
    7. Частые инфекции.
    8. Сухость и шелушение кожи.

    В тяжелых случаях у детей при анемии имеются одышка, увеличение частоты сердечных сокращений (тахикардия), нарушения внимания и памяти.

    Гемолитическую анемию можно заподозрить при появлении признаков желтухи.

    Последствия снижения HGB

    Дефицит железа – причина глубоких нарушений процессов, в которых оно играет важнейшую роль [1]:

    • синтез ДНК;
    • связывание и перенос кислорода к органам и тканям гемоглобином и миоглобином;
    • функции железосодержащих белков организма, участвующих в процессах обмена коллагена (основа соединительной ткани), гормонов надпочечников и щитовидной железы;
    • функции ферментов, участвующих в обмене веществ, окислительно-восстановительных реакциях;
    • участие в формировании факторов иммунитета.

    При этом возникают последствия для различных систем организма ребенка [1], [2].

    Иммунная системаНервно-мышечная системаЖелудочно-кишечный трактКожаСердечно-сосудистая система
    Снижение иммунитетаЗадержка психофизического развития, при внутриутробной анемии – недоношенность, задержка развития плодаУвеличение всасывания солей свинца, оказывающих токсическое действие на внутренние органы, разрушение мембран клетокДистрофия кожи в виде сухости, шелушенияСнижение АД
    Частые кишечные инфекции и ОРЗУ детей после рождения и у школьников – дефицит когнитивных функцийГастрит, дуоденит, неустойчивый стулИзменения ногтей: койлонихии, вогнутостьБоли и шумы в сердце
    Снижение устойчивости ребенка к неблагоприятным экологическим факторамЭмоциональные нарушенияТрудности проглатывания пищиИзменения волос: тусклые, исчерчены, ломкиеПовышение частоты сокращений сердца
    Мышечная слабость, недержание мочи«Заеды» в углах рта, стоматит, глоссит, жжение языка

    Как поднять гемоглобин ребенку: лечение

    Необходимо воздействие на причину снижения гемоглобина [1].

    При диагностировании внутриутробного железодефицита проводят лечение будущей матери. В ее питании с 4,5 мес беременности суточное количество железа должно быть не меньше 40 мг.

    Принципы терапии железодефицита и низкого гемоглобина у детей:

    • Обязательны препараты железа, без этого эффективное лечение невозможно.
    • Лечение проводят преимущественно пероральными лекарственными средствами.
    • Терапию после приведения концентрации Hb к норме отменяют не сразу. Доктор Е. Комаровский отмечает, что прием железосодержащих препаратов следует проводить не менее 3 мес.
    • Переливания крови (гемотрансфузии) проводят лишь по строгим показаниям (при гемоглобине менее 70 г/л и гематокрите менее 0,3), при опасных для жизни состояниях, гемолитической анемии.

    При ранней анемии недоношенных (после 8 дней жизни) вводят рекомбинантный человеческий эритропоэтин в комбинации с железосодержащими средствами (5-6 мг/кг/сут). Более раннее его введение может усугубить ретинопатию недоношенных, вызвав в будущем проблемы со зрением.

    Возможно внутривенное введение гидроксид-сахарозного комплекса железа (III) до 15 сут жизни 2 мг/кг/сут или 6 мг/кг/нед.

    При лечении малокровия ребенка обеспечивают белками, фолиевой кислотой, поскольку их дефицит сказывается на синтезе эритроцитов, несущих гемоглобин.

    Терапию железодефицитной анемии у младенцев и у более старших детей назначает только врач, учитывая весь комплекс факторов ее развития, состояние ребенка. Самолечение недопустимо.

    Гемолитическая анемия требует лечения в стационаре, поскольку ее осложнения опасны для жизни.

    Медпрепараты по назначению врача

    Препараты выпускают в виде капель, сиропа, драже, жевательных таблеток с определенным содержанием железа, что учитывает врач при назначении детям разного возраста.

    При ЖДА используют [2]:

    • Актиферрин;
    • Мальтофер;
    • Феррум Лек;
    • Гемофер.

    Для детей от 1 до 3 лет обычно назначают 3 мг/кг в день элементарного железа при приеме его солевых препаратов, 5 мг/кг в день – для комплексов с полимальтозой.

    С 3-х лет назначают до 60 мг/д элементарного железа, подросткам – до 100-150 и даже до 200 мг/д при тяжелых анемиях.

    Изменения в рационе питания

    Кроме приема препаратов железа при лечении ЖДА нужна коррекция питания.

    С пищей в организм поступает 10-12 мг железа, но абсорбируется в желудочно-кишечном тракте лишь 10-я часть, причем в основном негемовое железо, которое не участвует в синтезе гемоглобина.

    В рационе необходимы продукты с повышенным содержанием железа [1], в порядке его уменьшения:

    • коровьи печень и язык;
    • кроличье мясо;
    • конское мясо;
    • говяжье мясо;
    • красное куриное мясо;
    • индейка;
    • скумбрия;
    • сазан;
    • судак/хек/треска.

    Железо лучше усваивается из продуктов животного происхождения. Но много его и в растительной пище [1], в порядке уменьшения содержания:

    • морской капусте;
    • гречке ядрице;
    • геркулесе;
    • толокне;
    • пшенной крупе;
    • свежем шиповнике.

    Полезны при ЖДА бобовые, яйца, орехи. А вот гематоген не является лекарством для повышения уровня гемоглобина.

    В грудном возрасте необходим адекватный, своевременный прикорм. С 6-месячного возраста одно грудное вскармливание не может обеспечить потребность ребенка в железе.

    Народные рецепты

    В домашних условиях, чтобы повысить гемоглобин у ребенка, используют рецепты:

    1. Мед с шиповником и лимоном. На 1 ст. л. ягод используют 1 ст. кипятка, настаивают в термосе 3 ч, процеживают, добавляют лимонную дольку и 1 ч.л. меда. 1-ю половину настоя пьют утром, 2-ю – вечером.
    2. Выжимают сок из яблока, моркови и свеклы и смешивают 2:1:1, пьют по 1 ст/сут. Перед питьем для лучшей усвояемости нужно съесть ложку жирной сметаны.
    3. Смесь сухофруктов (чернослив, изюм, курага), грецких орехов – все по 100 г пропускают через мясорубку, добавляют 1 ст. меда и лимона. Принимать по 1 ч. л. 2 р/сут.
    4. Сухую гречневую крупу и орехи (1:1) измельчают в кофемолке. Добавляют мед 1:1. Принимают по 1 ч. л. 2 р/сут.
    Нужно помнить, что назначаемые самостоятельно, без контроля врача народные средства могут вызывать аллергические реакции.

    Профилактика анемии

    Для профилактики снижения гемоглобина у детей необходимы:

    • своевременное лечение анемии беременных;
    • грудное вскармливание, поскольку из молока матери железо усваивается лучше всего;
    • прикорм грудничков с 6 мес, не забывая, что раннее питание коровьим и козьим молоком повышает риск рахита и дефицита железа;
    • у старших детей – достаточное количество в рационе продуктов с высоким содержанием железа;
    • прогулки на свежем воздухе для стимуляции синтеза эритроцитов;
    • при риске дефицита железа – прием его пероральных препаратов в половинной дозе;
    • ежегодный анализ крови.

    Резюме для родителей

    Не стоит игнорировать даже легкую анемию ребенка. В век рафинированных продуктов и загрязнения окружающей среды лучше посоветоваться с педиатром, какое питание и препараты лучше для конкретного ребенка.

    Список литературы

    1. Диагностика и лечение железодефицитной анемии у детей и подростков, пособие для врачей, п/ред. акад. РАН, проф. А. Г.Румянцева, проф. И.Н.Захаровой, М., 2015, 77 с.
    2. Кувшинников В.А. и др. Дефицитные анемии у детей, учебно-метод. пособие. Минск, БГМУ, 2013, 33 с.
    3. Балашова Е.А и др. Современные подходы к диагностике железодефицитной анемии у детей //Российский вестник перинатологии и педиатрии, 2015, No.4, с.31-36.

    krohazdorov.ru

    Низкий гемоглобин у ребенка 📌: как повысить показатели до года и старше?

    Уровень гемоглобина в крови ребенка – величина непостоянная. Важно, чтобы он не опускался ниже граничных значений. Иногда результаты анализов вызывают множество вопросов у родителей. Что делать, если гемоглобин у малыша занижен? Можно ли повысить его уровень в домашних условиях? Какие последствия могут быть, если ничего не предпринимать? Обо всем этом мы расскажем по порядку.

    Уровень гемоглобина в крови ребенка может постоянно меняться

    Нормальные показатели гемоглобина

    Гемоглобин (HGB) — это особый белок крови, молекулы которого содержатся в красных кровяных тельцах — эритроцитах. Для начала стоит выяснить, какие показания HGB являются нормой. В нашей таблице указаны граничные значения этого показателя, которые зависят от возраста ребенка.

    Возраст дней/ месяцев/ летУровень гемоглобина, г/л
    1-4 дня140/230
    7 дней135/215
    14 дней125/205
    1 месяц115/165
    2 месяца105/145
    3-6 месяцев100/135
    6-12 месяцев100/140
    1-7 лет110/145
    7-12 лет115/150
    13-16 лет115/155
    16-18 лет120/160

    Факторы, влияющие на уровень HGB

    Понижение уровня HGB врачи называют анемией или малокровием. Причины этого диагноза могут быть различными, их подразделяют на три основные группы:

    1. посттранфузионные — если анемия возникла вследствие потери крови;
    2. нарушение выработки достаточного количества красных кровяных телец – эритроцитов;
    3. из-за разрушения эритроцитов.
    Причиной низкого гемоглобина может быть не малое количество эритроцитов, а их интенсивная разрушаемость

    Первая группа пациентов обычно имеет хронически пониженный уровень гемоглобина, поскольку потеря крови происходит постоянно. Например, во время желудочных кровотечений, при геморрое. Груднички также иногда попадают в эту группу. В основном такая ситуация наблюдается тогда, когда малыш до года получает коровье молоко. Доказано, что молекулы этого продукта гораздо крупнее, чем у женского молока. Они попадают на слизистую оболочку желудка и травмируют ее. Эритроциты проникают в кишечник и выводятся во время дефекации, в результате уровень HGB падает.

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: расчет группы крови у ребенка от родителей: таблица

    Вторая причина анемии – нарушение выработки эритроцитов – может произойти в разных случаях. Мы перечислим основные из них:

    • Большинство диагнозов «анемия» обусловлены дефицитом каких-либо веществ, чаще всего железа. Важно, чтобы этот микроэлемент поступал в организм в достаточном количестве вместе с продуктами. Также бывает, что у пациента нарушено всасывание железа в тонком кишечнике, а это не позволяет ему усваиваться на должном уровне. Недостаток витаминов В9 и В12 также может стать причиной анемии.
    • Еще одним источником нарушения продуцирования эритроцитов может стать сбой работы костного мозга – гемобластоз.
    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: железодефицитная анемия у детей: причины, симптомы и лечение

    Разрушение эритроцитов (гемолиз) – третий виновник стойкой анемии. Перечислим возможные причины этого состояния:

    • Генетическая предрасположенность. Ребенок может по наследству получить такие заболевания, как нарушение строения эритроцитов или структуры молекулы белка – гемоглобина.
    • Иногда иммунитет воспринимает собственные эритроциты как чужеродные, что приводит к их разрушению. Это может быть врожденным заболеванием, либо произойти после замены клапанов сердца, приема определенных медикаментов.
    Причиной нарушения избирательности иммунитета может оказаться прием некоторых медикаментов

    Кроме перечисленных причин есть и другие факторы, которые могут привести к снижению уровня гемоглобина. Например, существуют заболевания, одним из симптомов которых может стать низкий HGB:

    • Заболевания ЖКТ. При определенных проблемах с желудочно-кишечным трактом, в организме иногда возникает дефицит железа. При этом человек может получать его достаточно, правильно и полноценно питаясь. Корень проблемы в том, что этот микроэлемент, а также витамины и аминокислоты могут плохо всасываться либо в желудке, либо в кишечнике, вследствие гастрита или энтерита.
    • Заболевания печени. Этот орган, как и костный мозг, принимает непосредственное участие в процессах кроветворения. Проблемы с печенью часто приводят к понижению уровня гемоглобина.

    Признаки анемии

    О снижении гемоглобина (или анемии) красноречиво говорит обычный анализ крови. Однако заподозрить подобное состояние у человека можно и по другим симптомам. Признаки малокровия, которые может заметить сам человек, а также окружающие:

    • головокружения, слабость;
    • быстрая утомляемость;
    • одышка при малейшей нагрузке — например, в результате поднятия по ступеням;
    • частые головные боли;
    • тахикардия;
    • снижение артериального давления;
    • сухая кожа, слизистые.

    Если же это состояние не ликвидировать, то в результате можно получить более серьезные проблемы со здоровьем. Недостаток гемоглобина ведет к кислородному голоданию тканей и органов. Это может вызвать нарушение обмена веществ, а также привести к сбоям в работе центральной нервной системы.

    Методы повышения гемоглобина

    Если причиной снижения гемоглобина у ребенка является дефицит железа, подход к лечению этого состояния должен быть комплексным. Педиатр порекомендует изменить рацион ребенка, а также назначит соответствующую терапию. Рассмотрим препараты, которые обычно назначают при таком диагнозе, а также расскажем, почему стоит пересмотреть меню маленького пациента.

    Препараты, которые назначают при малокровии

    Наиболее популярными медикаментами для повышения гемоглобина являются препараты, содержащие железо, фолиевая кислота, витамин В12, марганец, медь, магний. Терапия направлена не только на восполнения запасов железа в организме. Прием медикаментов способствуют тому, что печень накапливает этот микроэлемент в достаточном объеме. В связи с этим лечение рассчитано минимум на три месяца, за которые печень успевает восполнить свои запасы железа. Уровень гемоглобина может вырасти гораздо раньше, что не является показанием к прерыванию курса.

    Если лечение требуется грудничку или ребенку дошкольного возраста, предпочтение отдается препаратам, которые нужно принимать внутрь, при этом не применяются таблетки. Часто педиатры назначают Мальтофер, Феррум Лек, Актиферрин, Гемофер. Все они выпускаются в виде сиропа либо капель. Детям постарше врач может назначить лекарство в форме жевательных пастилок, либо таблеток – Феррум Лек, Тардиферон, Ферроградумент. Они хорошо усваиваются и разрешены к применению подросткам.

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: инструкция по применению на «Мальтофер» для детей

    Препараты могут быть изготовлены на основе 2-валентного либо 3-валентного железа. Первые рекомендуется принимать не менее чем за час перед едой, так как во время переваривания пищи ухудшается всасывание таких препаратов. Вторые разрешено принимать без учета времени завтрака или обеда.

    Достаточно часто при малокровии у детей назначается Мальтофер в жевательных пастилках

    Все перечисленные медикаменты хорошо справляются со своей задачей. Как правило, уже через месяц гемоглобин у ребенка приходит в норму (подробнее в статье: какова норма гемоглобина у детей 4-х лет?). В связи с этим повторный анализ рекомендуется делать не раньше, чем через 30 дней после начала курса лечения. Если же терапия не приносит результата, стоит проконсультироваться у детского гематолога – об этом предупреждает доктор Комаровский.

    О чем следует помнить родителям

    Не всегда диагноз «анемия» ставится по анализу крови, в котором обнаружен низкий уровень гемоглобина (см. также: как можно поднять гемоглобин у грудничка на грудном вскармливании?). Иногда такой результат теста получается вследствие неправильного забора материала для анализа, либо в случае, когда имели место другие факторы. Например, если анализ сдавался после завтрака, этот белок в крови будет снижен. Часто врач просит сделать повторный анализ, либо рекомендует пройти другие исследования. Диагноз «анемия» должен быть подтвержден специалистом, а курс лечения назначен с учетом всех сопутствующих симптомов и заболеваний. Однако, не все родители готовы с точностью следовать рекомендациям доктора.

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как лечится анемия у ребенка в 1 год?

    Кроме железосодержащих препаратов ребенку может быть назначен курс ферментов, а также бактерий для кишечника. Все это необходимо принимать, если имеют место заболевания ЖКТ, которые могут препятствовать полноценному усваиванию препаратов железа.

    Каким должно быть питание?

    Как поднять уровень гемоглобина с помощью правильного питания? В некоторых случаях пересмотр рациона может стать единственным способом терапии. К примеру, специальное питание поможет ребенку, у которого не обнаружены органические заболевания, а гемоглобин не понижен до критического уровня. Здесь стоит разделить диету для детей до года и для тех, кто старше.

    Диета поможет в том случае, если уровень гемоглобина не является критически низким

    Питание грудничка

    Если малыш находится на грудном вскармливании, маме следует позаботиться о своем питании. Недостаток гемоглобина у такого грудничка постепенно восполнится, если в рационе его мамы будут присутствовать продукты, которые повышают HGB, богатые железом, витаминами В6, В12, В9. Для детей-искусственников предусмотрено введение в рацион специальных железосодержащих смесей. Если малышу 0-6 месяцев, в составе готовой смеси железа должно быть не менее 3-8 мг/л, а детям от полугода рекомендуется давать смесь с содержанием железа 10-14 мг/л. Такие смеси назначают и в целях профилактики анемии двойняшкам, а также недоношенным младенцам.

    Начиная с полугода ребенок должен получать железосодержащие продукты в качестве прикорма. Это могут быть овощные пюре, каши, соки, некоторые фрукты. Детям с низким гемоглобином первый прикорм вводят, начиная с продуктов, богатых железом.

    ЧИТАЕМ ПОДРОБНО: причины низкого гемоглобина у грудничка
    • из овощей рекомендуется пробовать брюссельскую капусту;
    • из каш – гречневую;
    • когда придет время вводить мясо, можно начинать с говядины, индейки, кролика;
    • в качестве питья предлагать малышу компот из сухофруктов, а также настой шиповника.

    Питание детей от 1 года

    Рацион ребенка должен включать в себя не только продукты, богатые железом, витаминами. Стол малыша должен быть разнообразным. Приведем список продуктов животного происхождения, повышающих гемоглобин:

    Блюда из говядины являются прекрасным источником железа
    • говяжьи сердце, язык, почки;
    • куриное мясо;
    • любая рыба, особенно скумбрия, сазан;
    • черная икра;
    • желток яйца.

    Из печени и субпродуктов можно готовить паштеты, мясо подавать в виде тефтелей, паровых котлет. Рыбу лучше готовить на пару либо отваривать. Растительные продукты также могут пополнить запасы железа в организме. Важно, чтобы в меню ребенка были блюда из нашего списка:

    • морская капуста;
    • каши – гречневая, овсяная;
    • фрукты – персики, яблоки, гранаты, абрикосы, бананы, груши, сливы, хурма, айва (рекомендуем прочитать: можно ли годовалому ребенку давать кушать хурму?);
    • ягоды – крыжовник, черная смородина, клубника, черешня, малина, клюква, черника;
    • овощи – морковь, картофель, цветная капуста, помидоры, лук, зелень;
    • бобы – фасоль, горох, чечевица.

    Овощи можно запекать, отваривать, подавать приготовленные на пару. Фрукты и ягоды можно есть в сыром виде, а можно готовить из них компоты, кисели, морсы, желе. Родителям следует помнить, что некоторые продукты не способствуют усвоению железа, поэтому их лучше исключить из меню, либо ограничить употребление – соя, чай, кофе.

    Для диеты прекрасно подходят приготовленные на пару овощи

    Народные способы борьбы с малокровием

    Во время лечения анемии можно использовать и народные способы борьбы с недугом. Однако отметим, что большинство из них подходит малышам, которым не менее 2 лет, а также тем, кто не подвержен аллергии. Рецепты лечебных средств, которые можно приготовить самостоятельно:

    • Настой шиповника с лимоном и медом. Необходимо залить стаканом кипящей воды столовую ложку ягод шиповника и позволить им настояться 3 часа в посуде, которая хорошо держит температуру (в термосе). После чего процедить, добавить дольку лимона и 1 ч.л. меда. Эту порцию разделить на два приема – дать выпить ребенку утром и вечером.
    • Смесь соков. Потребуются свежевыжатые соки яблока, моркови и свеклы в пропорции 2:1:1. Пить один раз в день по 200-граммовому стакану. Перед употреблением съесть столовую ложку сметаны.
    • Сладкая масса. Для этого вкусного лекарства понадобится по 100 г изюма, кураги, чернослива, грецких орехов, лимон и стакан меда. Все, кроме последнего ингредиента нужно перекрутить на мясорубке в однородную массу, смешать с медом. Эту смесь необходимо давать ребенку по 1 ч.л. два раза в день. Хранить ее в холодильнике.
    • Смесь гречки и орехов. Потребуется сухая гречневая крупа, орехи и мед в равных пропорциях. Гречку и орехи перемолоть в кофемолке до состояния мелкой крошки, затем смешать с медом. Полученную пасту предлагать ребенку 2 раза в день по чайной ложке. Считается, что темные сорта меда наиболее предпочтительны для лечения малокровия. Именно в гречишном меде содержится максимальное количество микроэлементов, которые благотворно влияют на формулу крови.

    Эти методы простые и действенные. Однако нужно понимать, что повышать гемоглобин у ребенка без консультации специалиста – занятие опасное. Эта проблема может оказаться глубже, чем кажется на первый взгляд. Хороший врач поставит диагноз на основании исследований и даст рекомендации по лечению малыша. Народные методы стоит рассматривать как вспомогательный способ поддержки кроветворения. Отметим, что лучшими помощниками в данной ситуации станут ответственный подход к проблеме, а также комплексное лечение.

    vseprorebenka.ru

    Пониженный гемоглобин у ребенка: причины и как поднять

    23.12.2017

    Уважаемые родители, сегодня мы поговорим о том, что собой представляет пониженный гемоглобин у ребенка, причины этого явления. Вам станет известно, какими симптомами характеризуется данное состояние, как диагностируется, чем может осложняться, и как его лечиться.

    Показатели низкого гемоглобина

    У малыша от двух недель до месяца можно говорить о пониженном гемоглобине, когда его показатель ниже 115 г/л

    Для каждой возрастной категории данные цифры могут отличаться. Так о заниженном гемоглобине можно говорить, если данный показатель:

    • у ребенка до двух недель — ниже 135 г/л;
    • у малыша от двух недель до месяца — ниже 115 г/л;
    • от месяца до двух — ниже 90 г/л;
    • от двух месяцев до полугода — ниже 95 г/л;
    • от полугода до года — ниже 150 г/л;
    • от года до пяти — ниже 100 г/л;
    • от пяти лет до двенадцати — ниже 115 г/л;
    • от двенадцати до пятнадцати у девочек — ниже 112 г/л, у мальчиков — ниже 120 г/л;
    • от пятнадцати до восемнадцати у девочек — ниже 115 г/л, у мальчиков — ниже 117 г/л.

    Причины

    Частое носовое кровотечение может привести к развитию анемии

    У некоторых детей при рождении может наблюдаться анемия. Это связано с тем, что женщина в период вынашивания не следила за своим гемоглобином, питалась неправильно.  Еще причиной этого состояния у малыша первого года жизни может быть многоплодная беременность матери или ее частые простуды во время вынашивания. В таком случае при самом рождении показатели нормальные, а уже через пару месяцев — значительно снижаются.

    Наиболее частой причиной, вызывающей анемию у карапуза, является недостаток железа. К другим факторам относят:

    • механическое разрушение эритроцитов;
    • паразитарная инвазия;
    • болезнь Крона;
    • острое кровотечение;
    • патологии кишечника;
    • нехватка витаминов группы B;
    • гемофилия;
    • инфекция в организме;
    • регулярное кровотечение (из носовых ходов или при менструации у девочек);
    • аллергическая реакция;
    • онкология;
    • применение некоторых медикаментов.

    Вы можете почитать и о причинах повышенного гемоглобина у детей.

    Симптомы

    Ухудшение аппетита может свидетельствовать о пониженном гемоглобине

    Характерными признаками того, что у малыша первого года жизни низкий гемоглобин считаются:

    • сухость кожных покровов, не исключено появление микротрещин, особенно возле губ;
    • ломкость ногтей, волос, их выпадение, плохой рост;
    • ребенок вялый, наблюдается быстрая утомляемость;
    • возможно отставание в развитии, в частности может задерживаться навык удерживания головы;
    • ухудшение аппетита;
    • может наблюдаться молочница, стоматит (пересыхает слизистая ротовой полости);
    • нарушение стула, которое проявляется запорами или диареей;
    • возможно отставание в умственном развитии по причине того, что мозг недостаточно снабжается кислородом;
    • снижение иммунитета, что проявляется частыми болезнями дыхательных путей, также наличием тонзиллитов или синуситов.

    О том, что у ребенка старше года анемия может свидетельствовать наличие следующих признаков:

    • вялость, повышенная утомляемость, слабость;
    • головокружение;
    • бледность кожных покровов;
    • сонливость;
    • головная боль;
    • ломкость ногтей и волос;
    • ухудшение аппетита;
    • нарушение сна;
    • гипертермия;
    • пересыхание кожи, ее шелушение;
    • наличие кругов под глазами;
    • постоянные вирусные инфекции.

    Диагностика

    Еще может назначаться биохимическое исследование, показывающее то, в каком состоянии находятся резервные запасы гемоглобина в организме ребенка. Дело в том, что при некоторых заболеваниях при обычном исследовании гемоглобин может оказаться нормальным, но это не будет касаться его запасов.

    При биохимическом исследовании будет наблюдаться:

    • снижение ферретина, железа в сыворотке;
    • уменьшение показателя альбумина;
    • замедленное насыщение железа трансферином в плазме крови;
    • будет наблюдаться повышенная способность к связыванию железа.

    При проведении исследования обращают внимание также и на цветовой показатель, а также на количество эритроцитов. Анализы проводят в утренние часы на голодный желудок и при исключении физической нагрузки. После того, как будет подтвержден низкий уровень гемоглобина, врачу может понадобиться дополнительные исследования для установления точной причины такого состояния. Потом ребенка перенаправят к гематологу или гастроэнтерологу.

    Возможные осложнения

    При пониженном гемоглобине может развиться энурез

    К возможным осложнениям относят:

    • тахикардия, которая способствует истощению сердца;
    • регулярные запоры, метеоризм;
    • энурез;
    • возникновение дерматологических заболеваний;
    • задержка психомоторного развития;
    • сильное снижение иммунитета.

    Лечение

    При нехватке железа в организме назначают Актиферрин

    Когда возникает вопрос, как поднять гемоглобин ребенку, не стоит заниматься самолечением. В домашних условиях вам не под силу правильно поставить диагноз, а, следовательно, и начать адекватную терапию.

    1. Если всему виной потеря крови, то необходимо переливание.
    2. Если причина в механическом разрушении эритроцитов, то понадобится обменное переливание. При этом постепенно замещается кровь малыша донорской.
    3. Если карапуз питается грудным молоком, то необходимо, чтоб мама скорректировала свой рацион, включив в него продукты, богатые железом.
    4. Если малыш уже употребляет прикорм, то необходимо обогащать его рацион железосодержащими продуктами.
    5. Если причина нехватка железа, необходимо применять препараты с его высоким содержанием, например, Актиферрин или Ферронал 35.
    6. Важны частые прогулки на улице, кислород влияет на формирование эритроцитов.

    Однажды у моего сына понизился гемоглобин после длительной болезни. Педиатр назначил инъекции глюкозы, но я решила посоветоваться с другим специалистом, который порекомендовал для начала обогатить рацион ребенка продуктами с высоким содержанием железа. Уже через неделю состояние малыша нормализовалось.

    Особенности питания

    Кроме того, важно, чтоб в рационе малыша появились продукты с высоким содержанием железа, очень важным является разнообразное меню.

    • говядина;
    • печень;
    • мясо индейки, кролика, курицы;
    • говяжий язык, сердце;
    • рыба, в частности скумбрия;
    • яичный желток;
    • черная икра.

    Из печени вы можете приготовить паштет, из мяса — паровые котлеты или тефтели.

    Особое внимание следует уделять продуктам растительного происхождения. Рацион малыша должен включать в себя:

    • бобовые, а именно чечевицу, горох, фасоль;
    • морскую капусту;
    • овсяную, гречневую кашу;
    • ягоды, в частности клубнику, черную смородину, клюкву, чернику, малину, крыжовник;
    • фрукты, а именно бананы, яблоки, хурму, груши, персики, гранаты;
    • овощи, в частности цветную капусту и зелень, морковку.

    Овощи можно давать, как в сыром виде, так и отваривать или запекать. Из фруктов и ягод можно готовить кисель, желе, морс или компот.

    Рекомендуется исключить или хотя бы ограничить употребление чая, сои, кофе.

    Народные методы

    1. Настой меда, лимона с шиповником. Ягоды (столовую ложку) заливают кипятком (стаканом) и оставляют настаиваться на протяжении трех часов, желательно в термосе. После этого процеживают, добавляют туда дольку лимона, чайную ложку меда. Готовое средство разделяют на две части, дают пить в утренние часы и вечером.
    2. Смесь соков. Для этого вам понадобится выжать сок из свеклы, моркови, яблока (1:1:2). Принимают по стакану в день. Перед его употреблением, рекомендуется съедать ложку сметаны.
    3. Сладкая масса из кураги, изюма, чернослива, лимона, грецких орехов (каждый по 100 грамм) и стакана меда. Ингредиенты предварительно перемалывают на мясорубке и смешивают с медом. Ребенок получает по чайной ложке дважды в день.
    4. Смесь орехов и гречки. Для этого средства вам потребуется гречневая крупа (сухая), мед, орехи (в одинаковых пропорциях). Орехи и гречку перемалывают в кофемолке до получения измельченной крошки, после этого смешивают с медом. Готовое средство дают малышу по чайной ложке дважды в день.

    Профилактика

    Правильное питание в период вынашивания ребенка благоприятно влияет на его здоровье
    1. Употребление беременной женщиной продуктов с высоким содержанием железа, в случаях, если у нее при диагностике был установлен низкий гемоглобин.
    2. Правильное вскармливание ребенка, при искусственном питании — кормлении адекватной смесью.
    3. Соблюдение профилактики дистрофии и рахита.
    4. При наличии инфекционных или кишечных заболеваний — своевременное их лечение.
    5. Обязательным является правильное питание матери в период вынашивания и вскармливании грудью.
    6. Регулярные прогулки на свежем воздухе.
    7. Своевременное введение прикорма, соблюдение правил его употребления.
    8. Употребление продуктов с высоким содержанием витаминов группы B, в частности B12, и меди, марганца.

    

    zdorovyemalisha.ru

    Низкий гемоглобин у грудничка

    Гемоглобин у грудного ребенка может снизиться по нескольким причинам. И прежде чем паниковать, увидев показатель ниже нормы в бланке анализа крови, родителям следует узнать, чем это опасно для младенцев и как поднять гемоглобин у ребенка до года.

    Гемоглобином называют сложный железосодержащий белок, жизненно важный для человека в любом возрасте, а для грудного малыша - особенно. Он содержится в красных кровяных клетках и предназначен для связывания кислорода и переноса его в ткани, а затем для связывания углекислого газа и транспортировки его к легким. Таким образом, без достаточного количества гемоглобина газообмен в теле ребенка будет нарушен. Именно поэтому его количество важно контролировать, не допуская сильного понижения. Гемоглобин отвечает за транспортировку кислорода из легких ко всем тканям организма

    В норме у только что появившегося на свет малыша гемоглобин очень высокий и составляет 180-220 г/л, а со второй недели жизни он начинает снижаться, достигая к 12 месяцам показателя 110-130 г/л.

    Нижней границей нормы гемоглобина в крови ребенка первого года жизни считают такие показатели:

    Если гемоглобин понижен незначительно, это насторожит врача, но еще не потребует лечения, поскольку небольшое отклонение может быть скорректировано некоторыми изменениями в питании и образе жизни. Если же уровень гемоглобина у деток первого года жизни сильно занижен, например, сразу после рождения ниже 130 г/л или в 9 месяцев ниже 100 г/л, это является поводом более детального обследования с целью выявить причину понижения, после чего назначить подходящую терапию.

    При низком гемоглобине врач скорректирует рацион крохи и назначит лечение Самой частой причиной пониженного гемоглобина в крови ребенка выступает анемия, спровоцированная нехваткой железа.

    У грудных младенцев такой дефицит нередко вызывает анемия у мамы, которая появляется при беременности или в период грудного вскармливания. Из-за такого состояния кроха не может накопить железо во время внутриутробного развития и недополучает его с грудным молоком, что и приводит к снижению уровня гемоглобина.

    Мнение доктора Комаровского об уровне гемоглобина у беременной и кормящей мамы, смотрите в выпуске ниже:

    Также дефицит железа у грудничка может быть вызван слишком поздним введением прикорма, отказом ребенка старше 6 месяцев от мясного или фруктового прикорма, вегетарианской диетой кормящей мамы и недостаточной активностью младенца.

    Другими причинами низкого гемоглобина у деток младше года бывают:

    • Осложнения беременности и родов.
    • Поспешное обрезание пуповины.
    • Недоношенность.
    • Многоплодная беременность.
    • Анемия, вызванная дефицитом витаминов В9 и В12.
    • Гемолитическая анемия.
    • Кровотечения – как острые, так и хронические.
    • Перенесенная операция.
    • Генетические аномалии образования эритроцитов.
    • Инфекционная болезнь.
    • Патологии развития ребенка.
    После перенесенной ОРВИ иногда наблюдается снижение гемоглобина у малыша

    Заподозрить слишком низкий уровень гемоглобина у грудного ребенка помогут такие признаки:

    • Вялость, сонливость и быстрое появление усталости.
    • Бледный цвет кожи щек и ладоней.
    • Капризное поведение.
    • Сухость кожи и ее шелушение.
    • Ухудшение сна.
    • Отказ от пищи.
    • Появление на ногтях белых пятнышек и полосочек.
    • Появление кругов под глазами.
    • Повышенная температура тела без ОРЗ, аллергий или других болезней.
    • Частые простуды и ОРВИ.
    Недостаточное количество гемоглобина в крови приводит к тому, что тканям поступает меньше кислорода. Это отрицательно сказывается на развитии ребенка, его общем состоянии, сне и аппетите. Если вовремя не отреагировать на низкий гемоглобин, это приведет к отставанию в психическом и физическом развитии, а также к нарушениям мозговой деятельности. При низком гемоглобине ребенок очень часто отказывается от пищи Чтобы повысить гемоглобин у грудного младенца, важен комплексный подход. Установив причину такой ситуации, врач назначит медикаментозные препараты, а также порекомендует, как изменить питание малютки или его мамы. Немаловажно также часто гулять с крохой и ограничить ребенка от стрессов. Если уровень гемоглобина критически низкий, ребенка госпитализируют и будут лечить в больнице. В иной ситуации врач предпишет препараты, принимаемые дома.При железодефицитной анемии такими препаратами будут лекарства, содержащие железо. Примерами таких медикаментов являются Актиферрин, Мальтофер, Феррум Лек или Ферронал 35. Их назначают на длительный период – минимум на 1-3 месяца.Витамин В12 и фолиевая кислота при низком гемоглобине назначаются в тех случаях, если причиной анемии стал их дефицит. Любой из таких препаратов должен назначать врач, убедившись в наличии показаний к их применению и отсутствии возможных противопоказаний.

    Давать ребенку препараты железа самостоятельно недопустимо. Кроме того, у некоторых деток при приеме железосодержащих препаратов возникают побочные реакции, например, срыгивания, кожная сыпь, рвота и другие. В такой ситуации следует прекратить прием и рассказать о побочных эффектах педиатру для подбора другого лекарства.

    При грудном вскармливании корректировать питание следует маме, добавив в него продукты, в которых содержится довольно много железа:

    • Говядину.
    • Печень.
    • Нежирную свинину.
    • Гранаты.
    • Гречневую крупу.
    • Пшеницу и ячневую крупу.
    • Яблоки.
    • Чечевицу.
    • Фисташки и другие орехи.
    • Овсяную крупу.
    • Свеклу.
    • Курагу.
    • Чернику.
    • Индейку.

    Важно помнить, что всасывание железа из пищи улучшается под влиянием аскорбиновой или молочной кислоты. При этом лучше всего усваивается железо, содержащееся в мясных продуктах. Присутствие в пище соевого белка, полифенолов из бобовых, орехов, чая, а также избытка пищевых волокон и кальция, напротив, ухудшает всасывание железа.

    При искусственном вскармливании следует обсудить с педиатром вопрос более раннего введения прикорма, в частности, фруктовых и мясных пюре.

    Популярный педиатр подтверждает, что самой распространенной причиной понижения гемоглобина у грудного малыша выступает железодефицитная анемия. Он объясняет это истощением запасов железа у ребенка к 5-6-месячному возрасту. По этой причине Комаровский советует всем грудничкам в этом возрасте делать клинический анализ крови, особенно, если у мамы в период вынашивания был низкий гемоглобин.

    Что касается лечения, то известный врач утверждает, что богатые железом продукты помогают лишь предотвратить снижение гемоглобина или задержать прогрессирование анемии. Если же уровень гемоглобина у грудного младенца уже понижен, Комаровский рекомендует придерживаться рекомендаций своего лечащего врача и давать малышу препараты железа.

    Полный выпуск программы Евгения Комаровского, в котором подробно освещается тема низкого гемоглобина у детей, смотрите ниже:

    Для предотвращения понижения гемоглобина у ребенка до года рекомендуют:

    • Лечить анемию у будущей мамы во время вынашивания. Женщине следует уделять внимание своему рациону, обогащая его железосодержащей пищей, чтобы плод смог накопить достаточно железа к моменту рождения. Также беременным по показаниям назначают поливитамины и препараты железа.
    • Кормить малютку грудью, поскольку в мамином молоке содержится железо, которое всасывается намного лучше, чем из обогащенной железом молочной смеси. Этому способствует и содержание в материнском молоке фермента лактоферрина. Его присутствие не только помогает усвоиться железу из женского молока, но и способствует лучшему усвоению железа из продуктов прикорма после его введения (это обуславливает рекомендацию продолжать кормить грудью хотя бы до 1-1,5 лет).
    • Длительно регулярно гулять с малышом на улице. Благодаря таким прогулкам кровь будет обогащаться кислородом, что станет стимулом для выработки эритроцитов.
    • Своевременно вводить прикорм, начиная с 6-месячного возраста, когда собственные запасы железа у младенца заканчиваются. При этом важно соблюдать современные рекомендации, поскольку присутствие в рационе ребенка до года манной каши и коровьего молока повышает риски развития анемии.
    • Сделать ребенку анализ крови в 6 месяцев, чтобы оценить уровень гемоглобина. Также рекомендуется проверить содержание ферритина, поскольку это поможет определить, есть ли у крохи запасы железа.

    Оценить статью можно здесь

    Поделитесь статьей с друзьями, если она вам понравилась

    Революционная, 71 440000 Пенза

    o-krohe.ru

    Низкий гемоглобин у ребенка: причины, признаки и последствия состояния

    В современном мире у каждого шестого ребенка в раннем детстве диагностируют анемию. Данную патологию еще называют малокровием или понижением уровня Hgb в крови.

    До определенного времени болезнь протекает без единого симптома. Диагностировать низкий гемоглобин у ребенка можно лишь в ходе очередного медицинского осмотра либо при сдаче анализов. Вся опасность недуга в том, что он прежде всего поражает нервную систему больного. Если болезнь не лечить, последствия могут быть необратимыми. Дети с анемией развиваются хуже, чем его ровесники, быстро утомляются и с трудом осваивают дошкольную и школьную программы. Почему падает гемоглобин у малышей и какими способами его поднять?

    Что такое гемоглобин и почему он так важен?

    Гемоглобин – это химическое соединение специфического белка «глобина» и железосодержащего «гема». Основной задачей гемоглобина является циркуляция кислорода в организме. То есть данный кровяной белок обеспечивает доставку оксигена от легких к тканям и вывод углекислого газа из тканей в легкие.

    Попадая в легкие, гем соединяется с оксигеном, вследствие чего образуется оксигемоглобин. Вместе с кровяным потоком он попадает в ткани и органы человека, отдавая им кислород и забирая взамен углекислый газ. Так образуется карбоксигемоглобин, который по кровяным руслам попадает в легкие. Далее двуокись углерода отделяется от карбоксигемоглобина и выводится из организма, а оставшийся гемоглобин снова соединяется с кислородом, образуя с ним оксигемоглобин. Так происходит бесконечно. Благодаря такой циркуляции человеческий организм имеет возможность дышать.

    Норма содержания гемоглобина в крови у детей по возрастам

    Для определения уровня гемоглобина в крови применяется метод Сали, в основе которого лежит смешивание соляной кислоты с дистиллированной водой, и автоматизированные методы с использованием гемометра. Обозначается этот сложный белок буквами Hgb. Для каждого возраста существует норма этого показателя, отступление от которой в большую или меньшую сторону может свидетельствовать о нарушениях в кроветворной системе, связанных с недостатком либо переизбытком железа.

    Норма Hgb в крови у детей представлена в виде двойного показателя. Первый – это минимально допустимое значение, второй – максимально допустимое значение. Итак, у младенцев в первые три дня их внеутробной жизни допустимым содержанием гемоглобина в крови является значение, входящее в диапазон от 145 до 225 г/л. К концу первой недели жизни ребенка этот показатель должен находиться в пределах от 135 до 215 г/л. У двухнедельного младенца гемоглобин считается в норме, если его содержится в крови не менее 125 и не более 205 г/л.

    В 1-й месяц этот показатель должен находиться в пределах от 100 до 180 г/л, в 2 месяца – от 85 до 145 г/л, от трех месяцев и до 6 норма Hgb в крови у ребенка колеблется от 95 до 140 г/л. У деток от полугода и до двух лет этот показатель не должен быть ниже 105 или выше 145 г/л. С двух до шести лет норма Hgb – 115–135 г/л, с 6 до 12 лет – 120–145 г/л, у подростков мальчиков – 120–160 г/л, у подростков девочек – 112–152 г/л.

    Почему понижается уровень гемоглобина?

    Причин низкого уровня гемоглобина у детей множество. Так, у грудных младенцев это:

    • дефицит фолиевой кислоты и витамина В12;
    • прикорм, введенный позже, чем следовало;
    • наличие вредных привычек кормилицы;
    • неправильное питание кормящей мамы;
    • пониженный уровень активности младенца;
    • отказ родительницы от употребления мяса (в зелени хоть и есть железо, но усваивается оно хуже, чем то, что содержится в мясных продуктах);
    • патологии, связанные с периодом вынашивания плода или родовым процессом.

    У детей подросткового возраста Hgb может быть пониженным в связи с переходным возрастом, который у данной категории детей неизбежен. Депрессия и апатия являются признаками, свидетельствующими о том, что у ребенка развилась анемия, требующая лечения.

    У детей всех возрастных категорий железодефицитная анемия (ЖДА) может возникнуть в связи с:

    • недостаточным пребыванием на улице в зимний период времени;
    • наличием гельминтов;
    • аллергическими проявлениями;
    • длительным приемом медицинских препаратов;
    • кровопотерей острого (травма, например) либо хронического (обильные менструации у девочек или частые кровотечения из носа) характера;
    • повышенным уровнем разрушения эритроцитов, связанным с болезнью либо воздействием токсических веществ.

    Как поднять гемоглобин у ребенка?

    Медпрепараты по назначению врача в соответствии с возрастом

    Если Hgb у ребенка понижен по причине ЖДА, то доктор назначает терапию при помощи медикаментов, в состав которых входит железо (Ферроград, Гемофер, Мальтофер, Тардиферон, Ферретаб, Феррум лек, Актиферрин, Ировит, Тотема и т. п.). Доза зависит от того, в каком возрасте находится пациент. Если гемоглобин понижен у ребенка, которому меньше года, то ему прописываются лекарства в жидкой форме – сироп или капли. Детям старшей возрастной категории препараты вписываются в форме жевательных пастилок или таблеток.

    ЧИТАЕМ ТАКЖЕ: как нужно давать «Мальтофер» грудничку?

    Курс лечения ЖДА составляет в среднем 3 месяца. После его окончания для контроля уровня гемоглобина сдаются повторные анализы. Положительный эффект от приема препаратов должен наступить уже через месяц. Если этого не случилось, и уровень гемоглобина остался низким, то это значит, что медикамент не подошел и его необходимо сменить.

    Изменения в рационе

    Малышу также очень полезно будет пить фруктовый компот либо чай из шиповника. Также можно давать пить гранатовый сок, разведенный в пропорции 1 к 1 кипяченой водой.

    Детям с двух лет в меню следует включить такие легкоусвояемые железосодержащие продукты, как телятина, говядина, свинина, баранина и крольчатина. Большой запас железа содержится в субпродуктах. Морепродукты также богаты железом, однако их следует вводить с особой осторожностью, так как они могут стать причиной серьезной аллергической реакции у ребенка.

    Повысить уровень гемоглобина способны такие продукты, как хлеб, соя, греча, чечевица. Ребенок с низким уровнем гемоглобина должен как можно больше употреблять фруктов, овощей и ягод.

    В период лечения очень важно давать ребенку продукты с высоким уровнем витамина С, который помогает железу быстрее усваиваться организмом. По этой причине лимоны, апельсины, грейпфруты, киви и паприка должны как можно чаще появляться в ежедневном детском меню (при отсутствии аллергии на них).

    Коррекция образа жизни и двигательной активности

    Помимо специальной диеты врач для повышения уровня гемоглобина будет настоятельно рекомендовать следить за здоровым образом жизни ребенка. Малыш должен находиться на свежем воздухе не менее 4-х часов в день. Нелишним будет устраивать ежедневные проветривания его комнаты.

    Немалую роль в лечении ЖДА играет степень активности ребенка. Малыш должен быть активным, заниматься спортом (утренняя зарядка также считается), участвовать в подвижных играх. Кроме этого врачом может быть назначено закаливание и дыхательная гимнастика.

    Народные рецепты

    В народной медицине существует множество рецептов, с помощью которых повышают уровень гемоглобина в крови у малышей. Например, отвар из крапивы. Его можно давать крохам с самого раннего возраста. Для приготовления лечебного отвара потребуется вскипятить воду и залить ею одну столовую ложку травы. Полученное средство нужно настоять в течение тридцати минут и давать малышу по три раза в день. Крапива также может выступать как ингредиент овощного салата.

    Свежевыжатый сок свеклы, а также сок рябины считаются одними из лучших средств в лечении анемии. Повысить уровень гемоглобина у ребенка можно и овощным соком из редьки, морковки и свеклы. Для его приготовления потребуется отжать сок из каждого корнеплода и перемешать все в равных пропорциях. Давать полученное средство малышу следует по одной ложке перед приемом пищи на протяжении трех месяцев.

    Рассмотрим еще несколько наиболее эффективных народных методов лечения анемии:

    1. По 100 граммов чернослива, кураги, изюма, грецких орехов (очищенных) и один лимон нужно смешать и измельчить при помощи блендера. Далее в полученную массу добавляется 200 мл меда, все хорошенько перемешивается и ставится в холодильник. После застывания дается ребенку по чайной ложке (можно и по две) дважды в день независимо от приема пищи.
    2. Для приготовления этого лечебного отвара понадобится одна столовая ложка ягод шиповника и кипяток в объеме 200 мл. Ягоды помещают в термос, заливают кипятком и дают настояться не менее двух часов. Жидкость из термоса процеживается. Далее в нее добавляется кусочек лимона и 1 ч. л. меда. Малыш должен выпить полученное лекарство за два раза (половину утром, половину вечером).
    3. Берутся три вида соков: морковный (50 мл), яблочный (100 мл) и свекольный (50 мл) и смешиваются. Перед приемом полученного лекарства малышу дают съесть 1 столовую ложку сметаны. Принимают средство один раз в день (обычно в обед). В случае, если малыш не может все выпить сразу, сок следует разделить на 2 приема.
    4. Вскипятить 200 мл воды и залить ее в термос. Туда же опустить 30 граммов плодов шиповника и дать настояться не менее трех часов. После отвар следует процедить и подсластить, добавив 10 г меда. В лечебное средство разрешается также добавить дольку лимона. Малыш должен выпивать по 100 мл такого настоя утром и вечером.
    5. Зверобой (3 ложки), крапива (2 ложки), ромашка (3 ложки) и ежевика (2 ложки) перетираются в однородную смесь. После полученный состав заливается тремя стаканами кипятка и настаивается не менее трех часов. Полученное снадобье дается ребенку теплым в объеме 250 мл три раза в день.

    Е. О. Комаровский о низком гемоглобине у детей

    Что касается правильного питания, то оно может лишь поддерживать нужный уровень Hgb, но в качестве терапии оно будет малоэффективным. Кроме того, по мнению уважаемого доктора, уровень гемоглобина невозможно поднять, лишь щелкнув пальцами. На это потребуется не менее трех месяцев, два из которых уйдет на достижение нужного уровня, а третий – на то, чтобы сделать запасы железа в организме.

    www.deti34.ru


    Смотрите также