• Общеклинический анализ крови


    Клинический анализ крови: показатели, подготовка, расшифровка

    Для диагностики и контроля терапии многих патологий специалисты назначают клинический (развернутый) анализ крови.

    Основной целью анализа является определение количественных и качественных свойств форменных элементов крови

    Кровь – это особая ткань человеческого организма. Жидкую ее часть называют плазмой. В плазме находятся три вида клеток (форменных элементов крови) – эритроциты, лейкоциты и тромбоциты. Форменные элементы выполняют разные функции: эритроциты являются транспортом кислорода и углекислого газа, лейкоциты обеспечивают иммунную защиту, а тромбоциты – свертываемость крови.

    В крови все виды клеток находятся в совершенно определенных количествах, что обусловлено, главным образом, возрастом человека и состоянием его здоровья. Кроме того, каждый из форменных элементов является полноценной живой клеткой, которая рождается в костном мозге и растет. Таким образом, форменные элементы одного вида отличаются друг от друга размером, степенью зрелости и рядом других показателей.

    Что такое клинический анализ крови, какие задачи он выполняет и что входит в него? Клинический анализ крови – это базовое лабораторное исследование, определяющее количественные и качественные свойства форменных элементов крови, что позволяет охарактеризовать состояние здоровья человека.

    Показатели развернутого анализа крови

    Эритроциты

    Красные кровяные тельца или эритроциты – клетки крови, содержащие гемоглобин. Они продуцируются в костном мозге, откуда попадают в кровоток. В среднем продолжительность их жизни не превышает 120 суток, после чего на смену старым приходят ретикулоциты – молодые эритроциты. Подсчет их количества применяется для оценки скорости обновления состава крови.

    Свои главные функции эритроциты выполняют благодаря особенной форме двояковогнутого диска

    Транспорт углекислого газа и кислорода между легкими и тканями других органов является основной функцией красных кровяных телец. Их синтез требует достаточного количества фолиевой кислоты, железа и цианокобаламина.

    Эритроцитоз (избыток эритроцитов) развивается на фоне обезвоживания организма, зачастую вследствие повышенной температуры, диареи или неукротимой рвоты. Появлению избытка этих клеток приводит дисфункция костного мозга, диабет, патологии почек, печени, легких, сосудов и сердца. Физиологический эритроцитоз отмечается в случаях повышенной физической нагрузки, гипергидроза, стрессовых состояний, пребывания в режиме кислородной недостаточности.

    Следствием низкого содержания железосодержащего белка может быть развитие ацидоза и кислородное голодание клеток.

    Эритропения (снижение уровня эритроцитов) отмечается у пациентов с аутоиммунными патологиями, онкологическими заболеваниями, гипотиреозом, эритремией, болезнями печени, связанными с изменениями тканей, состояниями, сопровождающимися нарушением образования или повышенным разрушением эритроцитов, кровопотерями, почечными патологиями, повышающими уровень эритропоэтина, анемиями разного генеза.

    Эритроцитарные индексы

    Количественная характеристика состояния эритроцитов может быть осуществлена при помощи эритроцитарных индексов. К их числу принадлежат:

    • средний объем эритроцитов (MCV) – отражает соотношение гематокритной величины к количеству эритроцитов;
    • гематокрит – показывает, сколько в процентах красные кровяные клетки составляют от общего объема крови;
    • распределение эритроцитов по величине (RDW) – характеризует колебания объема клеток внутри популяции;
    • среднее количество гемоглобина в эритроците (MCH) – аналогичен цветовому показателю, однако несколько точнее отражает уровень гемоглобина в эритроците;
    • средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах (MCHC) – концентрационный индекс, показывающий соотношение количества гемоглобина к объему клетки.

    В комплексе с иными показателями анализа перечисленные расчетные величины используются для дифференциальной диагностики анемий и ряда других патологий.

    Скорость оседания эритроцитов

    Показателем, прямо пропорциональным массе эритроцитов, разнице в плотности эритроцитов и плазмы и обратно пропорциональным вязкости плазмы, является скорость оседания эритроцитов (СОЭ).

    Повышенный уровень СОЭ является нормой при беременности

    На скорость оседания красных кровяных телец влияют многие факторы, а именно:

    • физико-химические свойства эритроцитов;
    • вязкость крови;
    • содержание желчных пигментов и кислот в крови;
    • кислотно-щелочное равновесие;
    • баланс лецитина и холестерина.

    Показатель может изменяться на фоне воспалительных процессов. Что значит снижение СОЭ? Оно может свидетельствовать о дистрофии мышц, гипергидратации, а также быть следствием приема гормональных средств и несбалансированного питания.

    Увеличение показателя может свидетельствовать о наличии онкопатологий, травм, болезни почек, инфаркта миокарда, инфекционного заболевания, воспалений. К физиологическим причинам увеличения СОЭ откосятся: перенесенное хирургическое вмешательство, менструация, беременность, послеродовой период, терапия глюкокортикоидами и эстрогенами.

    Гемоглобин

    Гемоглобин – дыхательный пигмент крови, основной компонент эритроцитов, являющийся сложным белком. Благодаря содержащимся в нем атомам железа, кровь приобретает насыщенный алый цвет. У женщин по сравнению с мужчинами содержание гемоглобина в крови ниже.

    Гемоглобин – основной компонент эритроцитов, отвечающий за транспорт кислорода

    Основная функция гемоглобина заключается в обеспечении организма кислородом. Он транспортирует углекислый газ и кислород между тканями организма и легкими, поддерживает рН крови.

    На фоне анемий, сокращения насыщенности эритроцитами крови, кровопотери, нарушения работы желудочно-кишечного тракта и неполноценного питания уровень гемоглобина снижается. Следствием низкого содержания железосодержащего белка может быть развитие ацидоза и кислородное голодание клеток.

    Увеличение уровня гемоглобина в крови может указывать на наличие новообразований в яичниках, центральной нервной системе, печени или почек, кишечной непроходимости, сгущения крови, заболеваний кроветворной системы с нарушением эритропоэза, сердечно-сосудистых патологий с нарушением функции сосудов. Уровень показателя может снижаться при стрессе, чрезмерной физической нагрузке, химических отравлениях, ожогах, обезвоживании организма. В случаях железодефицитных состояний и сахарного диабета повышается уровень гликозилированного гемоглобина.

    Читайте также:

    1. Синдром Жильбера

    2. Анемия

    3. Анализ на прогестерон: когда сдавать и как правильно подготовиться

    Лейкоциты

    Белые кровяные тельца или лейкоциты выполняют иммунную функцию в организме, участвуют в воспалительных и иммунных реакциях. Они образуются в красном костном мозге и лимфатических узлах.

    Физическая нагрузка может быть фактором повышения уровня лейкоцитов

    Лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) фиксируется при опухолевых процессах кроветворной ткани, кровотечениях, интоксикациях, инфаркте внутренних органов, воспалительных и инфекционных патологиях. Физиологически лейкоцитоз может быть обусловлен чрезмерной инсоляцией, физической нагрузкой, воздействием стресса, холодом, приемом пищи, менструацией, беременностью и родами. Повышать уровень белых кровяных телец может прием глюкокортикостероидов и хирургические вмешательства. Лейкоцитоз для грудных детей является нормальным этапом формирования и развития иммунной системы.

    Лейкопения (снижение числа лейкоцитов) может отмечаться в следующих случаях:

    • ревматоидный артрит;
    • красная волчанка;
    • гипоплазия и аплазия костного мозга;
    • лейкопенические формы лейкозов;
    • анафилактический шок;
    • гиповитаминоз;
    • общее истощение организма;
    • воздействие ионизирующего излучения;
    • терапия нестероидными противовоспалительными препаратами, противоэпилептическими, антиспазматическими, тиреостатическими или цитостатическими средствами, антибиотиками.

    Лейкоцитарная формула показывает относительное (процентное) содержание в общем объеме крови разных типов лейкоцитов. При исследовании лейкоцитарной формулы можно получить данные о тяжести заболевания и эффективности проводимой терапии.

    Тромбоциты

    Тромбоциты являются кровяными клетками, поддерживающими работу кровеносных сосудов. Они продуцируются стволовыми клетками костного мозга и отвечают за регенерацию поврежденных сосудов и свертываемость крови. Число тромбоцитов в крови определяет способность организма останавливать кровотечение. Определение параметра необходимо для оценки свертывающей системы крови, при диагностике злокачественных патологий костного мозга и тромбозов.

    Форменные элементы выполняют разные функции: эритроциты являются транспортом кислорода и углекислого газа, лейкоциты обеспечивают иммунную защиту, а тромбоциты – свертываемость крови.

    К повышению числа кровяных клеток могут приводить онкологические заболевания, лимфогранулематоз, туберкулез, воспалительные процессы, прием некоторых лекарственных средств, хирургические вмешательства. Основные причины снижения количества тромбоцитов: цирроз печени, коллагеноз, острый лейкоз.

    Клинический анализ крови может быть развернутым или сокращенным. Развернутый показывает результаты исследования всех элементов крови и развернутую лейкоцитарную формулу. Сокращенный отличается тем, что содержит лишь показатели гемоглобина, общее число лейкоцитов и скорость оседания эритроцитов.

    Таблица расшифровки клинического анализа крови

    Показатель, единицы измерения Референсные значения (норма)
    RBC (эритроциты), ×1012/л

    у детей младше 1 года – от 3,3 до 4,9; 1–6 лет – от 3,5 до 4,5; 6–12 лет – от 3,5 до 4,7; 12–16 лет – от 3,6 до 5,1

    у мужчин – от 4 до 5

    у женщин – от 3,7 до 4,7

    HCT (гематокрит), %

    у детей младше 1 года – от 32 до 49; 1–16 лет – от 32 до 45

    у взрослых – от 35 до 54

    HGB (гемоглобин), г/л

    у детей младше 1 года – от 100 до 140; 1–6 лет – от 110 до 145; 6–16 лет – от 115 до 150

    у женщин – от 120 до 140

    у мужчин – от 130 до 160

    MCV (средний объем эритроцита), фл

    у детей младше 1 года – от 77 до 100; 1–16 лет – от 78 до 98

    у взрослых – от 76 до 96

    MCH (среднее содержание гемоглобина в эритроците), пг

    у детей младше 1 года – от 28 до 35; 1–16 лет – от 28 до 32

    у взрослых – от 27 до 33

    MCHC (средняя концентрация гемоглобина в эритроците), г/дл у взрослых – от 32 до 36
    PLT (тромбоциты), ×109/л

    у детей младше 1 года – от 180 до 400; 1–16 лет – от 160 до 390

    у взрослых – от 180 до 360

    MPV (средний объем тромбоцитов),фл у взрослых – от 6 до 13
    PDW(ширина распределения тромбоцитов), % у взрослых – от 10 до 20
    WBC (лейкоциты), ×109/л

    у детей младше 1 года – от 6,5 до 12,5; 1–3 года – от 5 до 12; 3–6 лет – от 4,5 до 10; 6–16 лет – от 4,3 до 9,5

    у взрослых – от 4 до 9

    Лейкоцитарная формула, %

    у детей младше 1 года – от 15 до 45; 1–6 лет – от 25 до 60; 6–12 лет – от 35 до 65; 12–16 лет – от 40 до 65

    у взрослых – от 47 до 72

    LYMPH (лимфоциты), %

    у детей младше 1 года – от 38 до 74; 1–6 лет – от 26 до 60; 6–12 лет – от 24 до 54; 12–16 лет – от 22 до 50

    у взрослых – от 19 до 37

    MONO (моноциты), %

    у детей младше 1 года – от 2 до 12; 1–16 лет – от 2 до 10

    у взрослых – от 3 до 10

    ЕО (эозинофилы, эозинофильные гранулоциты), %

    у детей младше 12 лет – от 0,5 до 7; 12–16 лет – от 0,5 до 6

    у взрослых – от 0,5 до 5

    BASO (базофилы), % от 0 до 1
    скорость оседания эритроцитов (СОЭ), мм/час

    у детей младше 17 лет – до 10

    у мужчин младше 50 лет – до 15, от 50 лет – до 20

    у женщин младше 50 лет – до 20, от 50 лет – до 30

    Подготовка к анализу

    Для проведения исследования кровь берут из вены или из пальца. До сдачи крови рекомендуется ознакомиться с правилами подготовки к общеклиническим и биохимическим исследованиям крови.

    Минимум за час до анализа следует воздержаться от курения

    Сдавать анализ рекомендуется в утреннее время, натощак, что означает, что последняя пища должна быть принята не менее чем за 8 часов до его проведения. Для получения максимально достоверных результатов важно за сутки до того, как сдавать кровь, исключить физические и психоэмоциональные нагрузки, употребление алкоголя и прием лекарственных средств. За час до исследования рекомендуется отказаться от курения.

    Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи

    zdorovi.net

    Клинический анализ крови

    Стандартный клинический (общий) анализ крови включает в себя оценку цитологического состава капиллярной крови (взятой из мякоти дистальной фаланги IV пальца кисти), величины гемоглобина, цветового (цветного) показателя, скорости оседания эритроцитов, времени свёртывания крови и длительности (капиллярного) кровотечения.

    Цитологическое исследование осуществляют способом световой микроскопии окрашенного азур-эозиновыми красителями мазка крови; уровень гемоглобина – способом колориметрии. Скорость оседания эритроцитов и время свёртывания крови (по Сухареву) оценивают наблюдением за поведением крови в стеклянном капилляре; длительность кровотечения (по Дюке) – наблюдением за капиллярным кровотечением из прокола кончика IV пальца кисти на глубину 3-4 мм.

    Состав и нормальные показатели клинического анализа периферической крови у взрослого человека

    Показатель

    Пол

    Диапазон колебаний, размерность параметра

    Эритроциты

    м

    4,0 – 5,1 х 1012/л

    ж

    3,7 – 4,7 х 1012/л

    Гемоглобин (Hb)

    м

    132 – 164 г /л

    ж

    115 – 145 г/л

    Цветной показатель (ЦП)

    м, ж

    0,86 – 1,05 (1,10) ед.

    Ретикулоциты

    м, ж

    0,2 – 1,2 % (в среднем 0,5 – 1,0%)

    СОЭ

    м

    1 – 10 мм/ час

    ж

    2 – 15 мм/ час

    Тромбоциты

    м, ж

    180 – 320 х 109/л

    Лейкоциты:

    - миелоциты

    - метамиелоциты

    - нейтрофилы:

    палочкоядерные (П )

    сегментоядерные (С)

    - базофилы

    - эозинофилы

    - лимфоциты

    - моноциты

    м, ж

    4,0 – 8,8 х 109/л (в среднем 6-8 х 109/л)

    отсутствуют

    отсутствуют (или менее 1%)

    1-6 % - 0,04-0,3 х 109/л

    46 (47) - 72% - 2,0 -5,5 х 109/л

    0 - 1% - 0 – 0,065 х 109/л

    0,5 - 5% - 0,2 – 0,3 х 109/л

    19-37% - 1,2 – 3,0 х 109/л

    3-11% - 0,09 – 0,6 х 109/л

    Время свёртывания крови (по Сухареву)

    м , ж

    начало = 0,5 – 2 мин; конец = 3 – 5 мин.

    Длительность кровотечения

    м, ж

    ≤ 4 мин (по Дюке), ≤ 8 мин (по Айви)

    Основные понятия в физиологии и патологии системы крови, критерии оценок.

    Кровь haema, греч. haima (как ткань), sanguis (как жидкость) – смесь форменных элементов (40-45% объёма) в плазме (50-60% объёма крови); вместе с лимфой и межклеточной жидкостью составляет внутреннюю среду организма. Наиболее важная из многих функций крови – транспортная (газов, питательных веществ, продуктов обмена и др.).

    Плазма plasma [от греч. πλάσμα — нечто сформированное, образованное] – жидкая составляющая часть крови. Процентное содержание плазмы в крови составляет 52-60%. Содержит аминокислоты, поли- и олигопептиды, гормоны, ферменты, липиды, холестерин, билирубин, глюкозу, мочевину, электролиты и др. Удельный вес (плотность) плазмы = 1,025 – 1,029 и зависит, главным образом, от содержания в ней белков. Белки плазмы: альбумины = 60%, глобулины α, β, γ – соответственно , 13%, 12%, 15%, фибриноген- 0,2-0,4%, pH — 7,34—7,43. В среднем 1 литр плазмы человека содержит 900—910 г воды, 65—85 г белка и 20 г низкомолекулярных соединений.

    Сыворотка serum [лат . = сыворотка] – плазма , лишённая фибриногена (после ретракции сгустка крови).

    Гематокрит (Ht) haematokritis [от др.-греч. αἷμα— кровь, κριτός — показатель]. Кровь состоит из двух основных компонентов— плазмы и взвешенных в ней форменных элементов. У взрослого человека форменные элементы крови составляют около 40—48%, а плазма— 52—60%. Это соотношение имеет название — гематокритное число. В норме Ht = 44 - 46% у мужчин и 41- 43% у женщин.

    Форменные элементы крови cytocomponenta [греч. kytos, лат. cytus клетка + лат. componentum составная часть] – клетки крови: эритроциты, тромбоциты, лейкоциты.

    Эритроцит erythrocytus [греч. erythros красный + kytos клетка] – безъядерный форменный элемент крови, содержащий красный пигмент – гемоглобин. Э. имеет форму двояковогнутого диска диаметром 7-8 мкм (от 5,89 до 9,13 мкм). В периферической крови содержится Э. у мужчин 4-5,1 х 1012/л, у женщин – 3,7 – 4,7 х 1012/л. Синоним: нормоцит.

    Эритроцитоз erythrocytosis [греч. erythros красный + kytos клетка + osis длительное, чаще болезненное, состояние] – содержание эритроцитов в крови > 5,5 х 1012/л у мужчин и > 5,0 х 1012/л у женщин. Эритроцитоз – следствие активации эритропоэза при кислородном голодании тканей, накопления карбоксигемоглобина при курении, следствие опухолевого процесса в миелоидной ткани, а также обезвоживания при диарее, ожогах, приёме диуретиков и др.

    Гемоглобиноз – заболевание, обусловленное наличием в крови одного или нескольких патологических гемоглобинов.

    Эритропения erythropenia [греч. erythros красный + penia бедность] – содержание эритроцитов в крови < 4,0 х 1012/ л у мужчин и < 3,7 х 1012/л у женщин. Эритропения – следствие снижения активности эритропоэза при гипероксии, опухолевого процесса в миелоидной ткани, а также хронической кровопотери, деструкции (гемолиза) эритроцитов. В норме в сутки скорость гибели эритроцитов = 1/120 популяции эритроцитарного ростка (костного мозга), или 7/120 (< 10%) в неделю. Падение числа эритроцитов за неделю > 10% определяется ускоренной деструкцией клеток, < 10% – недостаточностью эритропоэза (в костном мозге). Состояние эритропоэза отражают также число ретикулоцитов, цветовой показатель, размеры и форма эритроцитов.

    Ретикулоцит reticulocytus [лат. reticulum сеточка + cytus клетка] – молодой эритроцит, содержащий зернисто-сетчатую субстанцию (остатки эндоплазматического ретикулума и РНК). В норме в крови – от 2 до 12 ретикулоцитов на 1000 эритроцитов или 0,2 – 1,2% (в среднем 0,5-1%) от общего числа эритроцитов в крови.

    Ретикулоцитоз reticulocytosis – увеличение числа ретикулоцитов в крови > 12 / 1000 эритроцитов. Причина – активация эритропоэза при кровопотере (до 3,0 – 4,0%), при гипопластических анемиях в стадии ремиссии, при гемолитических анемиях, особенно в периоды кризов (до 20-60%).

    Ретикулопения reticulopenia – уменьшение числа ретикулоцитов в крови < 2 / 1000 эритроцитов. Причина – угнетение эритропоэза (дефицит витамина В12, фолиевой кислоты; аплазия костного мозга, в том числе в результате ионизирующего облучения, приёма цитостатиков). Прогностически неблагоприятный признак.

    Гемоглобин (Hb) haemoglobinum [лат. haema кровь + globus шар + греч. protein белок] – красный пигмент эритроцитов; состоит из глобина (одна часть) и гема (четыре части). Глобин – серосодержащий белок, в котором 574 аминокислоты собраны в 4 попарно расположенных одинаковых цепи. Гем-железопорфирин. У здорового человека Hb состоит из Hb A 1 – α2β2 (96-98%), Hb A2 – α2δ2 (2-3%) и Hb F – α2γ2 (1-2%) – фетального Hb, который заменяется в первые дни после рождения на Hb А и полностью исчезает ко второму году жизни ребёнка. В норме Hb = 130-160 г/л у мужчин и 115 (120)-140 г/л у женщин. Содержание Hb в крови ниже физиологического предела называется анемией, выше – гипергемоглобинемией. Образование Hb начинается в период превращения базофильного нормоцита в полихроматофильный и заканчивается на стадии ретикулоцита.

    Цветной (цветовой) показатель (ЦП) или фарбиндекс Fi index chromaticus [лат. index показатель, chromaticus хроматический < греч. chroma цвет, краска] – показатель, отражающий среднее содержание Hb в одном эритроците (Э). ЦП может быть определён по формуле:

    ЦП = 3 х Hb (г /л)

    три первые цифры числа эритроцитов в крови, выраженные в млн/мл.

    В норме ЦП = 0,86 – 1,05 (1,1). Может быть также рассчитано СГЭ – среднее содержание гемоглобина в одном эритроците. СГЭ = Hb (г/л) / число эритроцитов в млн./ мл. В норме СГЭ = 27-33,3 пг (≤ 36% от массы эритроцита).

    Гиперхромия (по ЦП) – увеличение ЦП > 1,05 (1,1) – всегда сочетается с макроцитозом (увеличением объёма каждого эритроцита), т.к. гемоглобина в одном эритроците не может быть более 36% от его массы. Гиперхромия, чаще всего, не может компенсировать дефицит гемоглобина (эритроцитов) в единице объёма крови, поэтому анемия закономерна.

    Гипохромия (по ЦП) – снижение ЦП < 0,86 – следствие снижения содержания железа в одном эритроците (железодефицита или неусвоения сывороточного железа); имеет место при кровопотерях, болезнях желудочно-кишечного тракта, почек, печени и др.

    Анемия anaemia [лат . an без + haema кровь ] – уменьшение содержания гемоглобина (Hb) в крови < 115 (120) г/л: умеренная А – до 80 г/л, тяжёлая – до 60 г/л, очень тяжёлая < 60 г/л. Возможны анемии:

    1. пернициозная [лат. perniciosis опасный, гибельный] – А., приводящая к смерти. Термин устаревший. Причина, чаще всего, дефицит витамина В12 и фолиевой кислоты;

    2. сидеропривная [греч. sideros железо + privus лишённый] – железодефицитная (гипохромная) А. вследствие недостатка в сыворотке железа – при болезнях желудочно-кишечного тракта, гемолизе, хронической кровопотере, беременности, отравлениях свинцом, при талассемиях и др.;

    3. сидероахристическая [греч. sideros + a + chresis использование] – А. вследствие неиспользования (неусвоения) эритроцитами железа, имеющегося в плазме в достаточном количестве (10,7 – 21,5 мкмоль/л – женщины, 14,3 – 26,0 мкмоль/л – мужчины);

    4. макроцитарная (гиперхромная) – связана с дефицитом витамина В12, возможна при применении цитостатиков; в остром периоде лучевой болезни;

    5. нормохромная – А. при белковом голодании, болезнях почек, гипотиреозе, туберкулёзе, приёме хлорамфеникола, гидантоинов, отравлениях инсектицидами, гемолизе, острой кровопотере, лейкозах, циррозе печени.

    Тромбоцит thrombocytus [греч. thrombos сгусток, тромб + kytos клетка] – третий, наряду с эритроцитом и лейкоцитом, форменный элемент крови / цитоплазматический осколок гигантской клетки костного мозга мегакариоцита; имеет размеры от 1 до 3 мкм; за счёт наличия в нём большого набора ферментов выполняет многочисленные функции: адгезивную, ретрактильную, антигепариновую, фибрино- и тромбопластические, сосудосуживающую, стимулирующую клеточный рост и др.

    В периферической крови в норме 180-320 тысяч Т. в 1 мл; срок жизни Т. в крови = 5-8 дней; ежедневно обновляется 12-20% общей массы Т.

    Помимо зрелых азурофильных Т. (90-95% всей массы) у здоровых лиц могут быть (до 0,8%) юных Т. с голубоватым гиаломером и скудной зернистостью. Тромбоциты с неровными очертаниями, плотным грануломером обозначают как старые (2,2-5,6%). Мелкие или гигантские (до 120 мкм) Т. относят к «формам раздражения» (0,8-2,3%); до 0,2% тромбоцитов могут относиться к «дегенеративным».

    Тромбоцитоз thrombocytosis – увеличение числа тромбоцитов в миелопролиферативные болезни ( первичный эритроцитоз, хронический миелолейкоз; хронические воспалительные болезни (туберкулёз, ревматоидный артрит, саркоидоз); гранулематоз, колиты, энтериты; спленэктомия; неоплазмы и др.

    Тромбоцитопения thrombocytopenia [греч. penia бедность] – уменьшение в периферической крови числа тромбоцитов < 180 х 109/л ( < 100 тромбоцитов / 1000 эритроцитов). Кровотечения возникают, как правило, при числе тромбоцитов < 50 х 109/л. Критическое число тромбоцитов ниже которого кровотечения закономерны = 30 х 109/л. Причины: снижение продукции мегакариоцитов; усиление деструкции. Имеет место при ДВС-синдроме, алкогольном циррозе печени со спленомегалией, при болезни Верльгофа, массированном применении кровозаменителей, переливании консервированной крови, уремии. Тромбоцитопения возможна при использовании таких лекарственных средств, как аспирин и другие нестероидные противовоспалительные средства, цефалоспорины, пенициллины.

    Тромбоцитопатия – снижение функциональных способностей тромбоцитов. Число тромбоцитов при этом всегда > 70 х 109/л, а толерантность к гепарину ниже нормы (в норме она около 135 секунд).

    Лейкоцит leucocytus [греч. leukos белый + kytos клетка] – общий термин для белых клеток крови: базофилов, эозинофилов, нейтрофилов, лимфоцитов, моноцитов. Число лейкоцитов в крови взрослого человека в норме может индивидуально варьировать в диапазоне 4,0 – 8,8 х 109/л, однако в подавляющем большинстве случаев он уже – от 6 до 8 х 109/л (6-8 тысяч в 1 мл). У детей в норме число лейкоцитов: до 1 года – 6-16 х 109/л, 1-3 года – 9,2-13,8 х 109/л, 13-14 лет – 6-109/л.

    В зависимости от способности окрашиваться краской «триацид» Эрлиха лейкоцит называют нейтрофилом, эозинофилом или базофилом. Все они содержат в цитоплазме окрашенные включения и называются «гранулоцитами». Гранулоцитами являются и моноциты.

    Лейкоцитоз leucocytosis – увеличение числа лейкоцитов в периферической крови у взрослого человека > 9 х 109/л: нерезко выраженный Л.> 9 < 12 х 109/л, умеренный Л. > 12 < 25 х 109/л, резко выраженный Л. > 25 < 40 х 109/л.

    Лейкемоидная реакция effectus leucaemicus [лат. = реакция, подобная лейкемии] – состояние, характеризующееся увеличением числа лейкоцитов в периферической крови > 40 х 109/л без выявления при этом бластных форм клеток крови. Для верификации весьма вероятного при этом состоянии лейкоза требуется исследование костного мозга (костномозгового пунктата) и/или повторное исследование крови. Лейкоцитоз имеет место при большинстве инфекционно-воспалительных заболеваний, иногда – при кровотечениях, пароксизмальной тахикардии. При инфекциях лейкоцитоз носит нейтрофильный характер со сдвигом нейтрофильной (лейкоцитарной) формулы влево – индекс сдвига (ИС) > 0,08. ИС = (Миелоциты + метамиелоциты + палочкоядерные Н.) / сегментоядерные Н. В норме = 0,05 – 0,08.

    Физиологический лейкоцитоз: пищевой, миогенный, эмоциональный, при беременности (в пределах Л = 9-12 х 109/л – не более чем в 1,5 раза от исходного числа лейкоцитов). Индекс сдвига при этом в норме. Механизмы: 1) ведущий – перераспределительный (мобилизация лейкоцитов краевого сосудистого пула и зрелого пула костного мозга); 2) продукционный – миогенный.

    Лейкопения leucopenia [греч. leukos белый + penia бедность] – уменьшение числа лейкоцитов в периферической крови < 6 х 109/л: нерезко выраженная – до 4 х 109/л, выраженная - до 2 х 109/л, тяжёлая – < 2 х 109/л.

    Причины лейкопении:

    1. Угнетение миелопоэза: хронические лейкозы, метастазы злокачественных опухолей в костный мозг; ионизирующие излучения, токсическое действие химических веществ, лекарственных средств; наследственные нейтропении; системная патология соединительной ткани (системная красная волчанка, ревматоидный артрит), бруцеллёз, вирусные болезни, СПИД.

    2. Задержка выхода нейтрофилов из костного мозга: острый лейкоз, гиперспленизм.

    3. Усиленное разрушение лейкоцитов (при тяжёлых болезнях и болезнях с аутоагрессией, под влиянием химиотерапии).

    4. Перераспределение лейкоцитов в сосудистой системе (шок, коллапс, озноб, приём пищи, приём ваготропных лекарственных средств, алкоголизм.

    Лейкоцитарная формула formula leucocytorum [лат. formula модель, образ; leucocytus лейкоцит] – соотношение отдельных видов лейкоцитов в % от их общего реального числа. В норме: базофилы = 0-1%; лимфоциты = 18-40%; моноциты = 2-9%; нейтрофилы палочкоядерные = 1-6%; нейтрофилы сегментоядерные = 45-70%.

    Лимфоцит lymphocytus [греч. lympha букв. «ключевая вода», лимфа + kytos клетка] – одна из незернистых форм лейкоцитов. Название обязано большому количеству лимфоцитов в лимфе, а также тому, что при обычной окраске в формалине цитоплазматические гранулы практически не выявляются. «Лимфоцит» – собирательное понятие для клеток очень похожих внешне, но с разными функциями. Наиболее известна их функция как эффекторов иммунной системы, предикаторов реакции гиперчувствительности замедленного типа.

    Лимфоцитоз lymphocytosis – увеличение числа лимфоцитов в периферической крови > 40% (относительный ) или > 2800 в 1 мл (абсолютный лимфоцитоз). Причины: приём наркотиков, бронхиальная астма, коклюш, инфекционный мононуклеоз, тиреотоксикоз, микседема; лимфоцитоз при брюшном и возвратном тифе, туберкулёзе, бруцеллёзе – прогностически благоприятный признак.

    Лимфопения (лимфоцитопения) lymphopenia [греч. penia бедность] – уменьшение числа лимфоцитов в периферической крови < 18% (относительная) или < 1200 в 1 мл (абсолютная лимфопения). Причины: угнетение лимфопоэза, увеличение гибели лимфоцитов: гнойные инфекции, саркоидоз, системная красная волчанка, СПИД, хроническая почечная недостаточность, вирусные инфекции, лучевая болезнь, приём кортикостероидов и алкилирующих лекарственных средств.

    Моноцит monocytus [греч. mono один + kytos клетка] – самый крупный лейкоцит (12-20 мкм) с компактным ядром и относительно широкой каймой цитоплазмы. Моноциты находятся не столько в крови, сколько в тканях, где они могут превращаться в специализированные макрофаги, имеющие иммуноглобулиновые рецепторы и комплемент. В норме в периферической крови моноцитов = 2-9%.

    Монобласт monoblastus – [греч. blastus росток] – родоначальная клетка моноцитарного ряда размерами ≥ 20 мкм.

    Моноцитоз monocytosis [греч. kytos клетка] – увеличение числа моноцитов в периферической крови > 10-11% (> 800 клеток в 1 мл) – при сифилисе, туберкулёзе, бруцеллёзе, протозойных инфекциях, вирусных болезнях (краснуха, эпидемический паротит), скарлатине, лимфогранулематозе, инфекционном эндокардите. При инфекционном мононуклеозе число моноцитов в разгаре болезни может достигать 40-50% (при лейкоцитозе не более 20-25 тыс. в 1 мл и лимфоцитозе в 50-70%).

    Моноцитопения monocytopenia [греч. penia бедность] – уменьшение числа моноцитов в периферической крови < 3% (< 200 клеток в 1 мл). Феномен в клинике изучен слабо. Моноцитопения наблюдается при апластической анемии, системной красной волчанке, ревматоидном артрите, СПИДе, после применения α-интерферона и фактора некроза опухоли.

    Базофил basophylus [греч. basis основание + phylia любовь, склонность] – лейкоцит, хорошо окрашивающийся основными красителями. В норме в периферической крови содержится 0-1% базофилов.

    Базофилия – увеличение числа базофилов в крови. Наблюдается при хроническом миелолейкозе, тиреотоксикозе, в предменструальном периоде у женщин.

    Гранулоциты granulocytes [лат . granulum зёрнышко + cytus клетка] – лейкоциты, содержащие зернистость в цитоплазме: базофилы, эозинофилы, нейтрофилы, моноциты. Синоним: миелоциты (подразумевается их костномозговое (греч. myelos мозг) происхождение).

    Агранулоцитоз – снижение числа гранулоцитов в крови до < 500/ мл.

    Эозинофил eosynophylus [греч. Eos (розовая) богиня утренней зари; лат. ранний, розовый + греч. phylia любовь] – лейкоцит, содержащий большое количество гранул, окрашивающихся в желтовато-красный цвет. Цитоплазма эозинофила из-за большого количества гранул мало заметна, окрашивается в слабо-голубой цвет. В норме в периферической крови = 0-5% эозинофилов (0-300 в 1 мл). Гранулы эозинофилов содержат большое количество антигистаминных веществ, антипаразитарный щелочной белок и др.

    Эозинофилия eosynophylia – увеличение числа эозинофилов в периферической крови > 5% (> 0,3 х 109/л). Имеет место при аллергических реакциях немедленного типа, гельминтозах, в стадии выздоровления от инфекционных болезней, а также при хроническом панкреатите, лимфогранулематозе, хроническом миелолейкозе, системной склеродермии, узелковом периартериите, при приёме антибиотиков, сульфаниламидов, ПАСК.

    Эозинопения eosynopenia – уменьшение числа эозинофилов в периферической крови < 0,5% ( < 0,2 х 109/ л). Имеет место во время пика аллергических реакций немедленного типа (эозинофилы в это время находятся, в основном, не в крови, а в очаге аллергического воспаления!). Эозинопения сопровождает апластические и В12 дефицитные анемии.

    Нейтрофил neutrophylus [лат. neuter ни в ту ни в другую сторону + греч. phylia любовь] – лейкоцит, воспринимающий и кислые (эозин), и основные (азур II) компоненты красителя (окраска по Романовскому). Размеры клеток = 10-12 мкм; цитоплазма бледно-розового, зернистость – розовато-синего или фиолетового цвета. В зависимости от формы ядра выделяют нейтрофилы: палочкоядерные (ядро в форме ленты), сегментированные (ядро разделено на отдельные сегменты различной величины и формы). Обычное количество ядерных сегментов у нейтрофилов = 2-5. Нейтрофилы с количеством ядерных сегментов ≥ 8-12 называют полисегментироваными нейтрофилами или полиядерными лейкоцитами (ПЯЛ). Выделяют также молодые формы нейтрофилов: метамиелоцит и миелоцит.

    Нейтрофилов в крови в норме:

    палочкоядерных = 1- 6% (0,04-0,3 х 109/л),

    сегментоядерных = 47- 72% (2,0-5,5 х 109/л).

    Функции нейтрофилов: фагоцитоз, выработка перикисей.

    Нейтрофилез – увеличение числа нейтрофилов (абсолютный или относительный – в % от общего числа лейкоцитов) – наблюдается при воспалительных процессах разной этиологии, после кровотечений, при беременности, после спленэктомии и др.

    Нейтропения – уменьшение числа нейтрофилов в крови, имеет место при вирусных болезнях (грипп, болезнь Боткина, ветряная оспа, полиомиелит), малярии, тяжёлом сепсисе, диссеминированном туберкулёзе, гипоплазии костного мозга, при приёме цитостатиков, сульфаниламидов, амидопирина, реопирина, некоторых антибиотиков.

    Панцитопения pancytopenia [греч. pan – весь] – уменьшение числа всех форменных элементов крови.

    СОЭ – скорость оседания эритроцитов или СОФЭК – скорость оседания форменных элементов крови velocitas haemaggregationis [лат. velocitas скорость; haema кровь, aggregatio образование скоплений] – свойство форменных элементов крови (всех, не только эритроцитов, но эритроциты составляют подавляющее большинство клеток крови) к агрегации и осаждению на дне сосуда (пробирки) при условии обеспечения несвёртывающегося состояния крови. Синоним: РОЭ – реакция оседания эритроцитов – устаревший термин.

    Согласно закону Стокса, СОЭ прямо пропорциональна квадрату радиуса эритроцита и разницы между плотностью эритроцитов и плазмы и обратно пропорциональна вязкости плазмы, т.е. СОЭ зависит от: 1) числа эритроцитов в 1 мл и их размеров; 2) белкового состава плазмы. Чем больше в плазме высокомолекулярных белков (фибриноген, глобулины, белки «острой фазы воспаления»), тем больше СОЭ.

    Увеличение СОЭ умеренное – до 25-35 мм/ час; резко выраженное > 35 мм/ час (иногда – до 70-80 мм/ час).

    СОЭ увеличивается при опухолях, инфаркте миокарда, гепатитах, циррозах печени, после кровопотери, после приёма нестероидных противовоспалительных средств, закономерно увеличивается при воспалительных процессах. При этом увеличение СОЭ требует «разгонного» времени ( ≈ несколько дней). Уменьшение СОЭ отстаёт от скорости исчезновения воспалительного процесса, поэтому важна оценка динамики СОЭ. Замедление СОЭ характерно для эритроцитозов.

    В клинике находит применение английский синоним СОЭ – velocity of sedimentation of erythrocytes (blood).

    studfiles.net

    Что такое WBC и другие аббревиатуры ОАК — расшифровка сокращений

    Общий анализ крови является простым и информативным лабораторным обследованием, по результатам которого можно получить необходимую информацию для диагностики многих заболеваний, а также оценить степень их тяжести и проследить динамику на фоне проводимого лечения.

    В ОАК входят следующие показатели:

    • гемоглобин
    • эритроциты
    • лейкоциты и лейкоцитарная формула (эозинофилы, базофилы, сегментоядерные и палочкоядерные нейтрофилы, моноциты и лимфоциты)
    • скорость оседания эритроцитов (СОЭ)
    • тромбоциты
    • цветовой показатель и гематокрит
    • узкоспецифические показатели

    Решение, насколько обширным назначать анализ крови, принимает лечащий врач, исходя из целей диагностики и имеющихся заболеваний.

    Сокращения в распечатке анализа

    Очень часто распечатка результатов клинического анализа крови представлена в виде аббревиатур на английском языке. Расшифровка сокращений общего анализа крови с английского на русский язык поможет обычному пользователю сориентироваться в показателях и адекватно оценить результат лабораторного анализа.

    Вот что входит в клинический анализ крови (в сокращенном варианте на английском языке):

    1. WBC
    2. RBC
    3. HGB
    4. HCT
    5. PLT
    6. MCV (HCT/RBC)
    7. MCH (HGB/RBC)
    8. MCHC (HGB/HCT)
    9. MPV
    10. PDW
    11. PCT
    12. LYM/Lymph (%, #)
    13. MXD (%, #)
    14. NEUT (NEU — %, #)
    15. MON (%, #)
    16. EO (%, #)
    17. BA (%, #)
    18. IMM (%, #)
    19. ATL (%, #)
    20. GR (%, #)
    21. RDW (SD, CV)
    22. P-LCR
    23. ESR

    Распечатка клинического анализа крови

    Использование таких сокращений в ОАК удобно и практично: не занимает много места в распечатке анализа и соответствует международным стандартам обозначений показателей крови. Гематологи и терапевты могут расшифровать их без особого труда, а для узкопрофильных врачей и пациентов пригодится памятка обозначений каждого показателя.

    Расшифровка аббревиатур

     WBC

    Расшифровка WBC в общем анализе крови — white blood cells, что в переводе с английского означает белые кровяные клетки. Так в анализе крови обозначаются лейкоциты, которые под микроскопом выглядят именно в виде белых клеток. Единица измерения — 109/л.

    RBC

    Расшифровка RBC в анализе крови — red blood cells (красные кровяные клетки). В лабораторном анализе так обозначены эритроциты. Единица измерения — 1012/л

    • Норма RBC у женщин, мужчин и детей (таблица)

    HGB

    HGB — это сокращенный вариант английского слова Hemoglobin. Так в распечатке анализа крови обозначается гемоглобин. Единица измерения — г/л (g/l),  г/дл (g/dl).

    HCT

    HCT — расшифровывается как Hematocrit (гематокрит).

    • Что такое Гематокрит и его норма у человека

    PLT

    PLT означает Platelets (кровяные пластинки). Так в распечатке клинического анализа крови зашифрованы тромбоциты.

    MCV

    MCV — сокращенное от Mean Corpuscular Volume, что означает средний объем эритроцита. Измеряется в мкм3 или фемтолитрах (фл).

    Возраст Норма MCV (фл)
     ЖенщиныМужчины
    Новорожденные дети 140
    Дети от 1 до 12 месяцев71-84
    1-5 лет73-86
    5-10 лет75-88
    10-18 лет78-90
    Взрослые от 18 и старше 80-100

    Как видно из таблицы, норма MCV в общем анализе крови не сильно отличается для взрослых и всех возрастов детей, за исключением новорожденных. У них объем эритроцитов значительно больше, что связано с большим содержанием плодного гемоглобина (HbF) в их структуре.

    Название эритроцитов в зависимости от размера:

    • Норма — нормоцит
    • Больше нормы — макроцит
    • Меньше нормы — микроцит

    MCH

    Сокращение MCH означает — mean corpuscular hemoglobin. Переводится как среднее количество гемоглобина в эритроците. Измеряется в пикограммах (пг).

    Возраст Норма MCH (пг)
     ЖенщиныМужчины
    Новорожденные дети29-37
    1-2 месяца27-34
    3-6 месяцев25-32
    1-3 года22-30
    3-18 лет25-32
    Взрослые от 18 и старше 27-35

    MCH является аналогом цветового показателя, только не в относительных цифрах, а в пикограммах.

    MCHC

    MCHC — mean corpuscular hemoglobin concetration. Это средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. Отличием данного показателя от общего гемоглобина в анализе крови является то, что MCHC учитывает объем только эритроцитов, а общий уровень гемоглобина определяется исходя из объема всей крови (клетки+плазма).

    Возраст Норма MCHC (г/л, g/l)
    Новорожденные дети280-360
    1-2 месяца280-350
    3-12 месяцев300-360
    1-3 года320-380
    4-18 лет320-370
    Взрослые от 18 и старше 320-360

    Как видно из таблицы, норма MCHC в анализе с возрастом не сильно изменяется.

    MPV

    MPV — сокращенно от mean platelet volume. Расшифровывается как — средний объем тромбоцитов. Тромбоциты находятся в кровеносном русле непродолжительное время и по мере своего «взросления» уменьшаются в размерах, поэтому определение их объема (MPV) помогает определиться со степенью зрелости тромбоцитов в крови. Единица измерения MPV — фемтолитр (fl), который равен мкм2.

    Возраст Средний объем тромбоцитов
     ЖенщиныМужчины
    Новорожденные дети7,0-8,0
    Дети до 1 года7,2-8,2
    1-18 лет7,4-9,0
    Взрослые от 18 и старше 7,4-10,0

    Норма MPV — это когда объем 83- 90% тромбоцитов соответствует возрастной норме указанной в таблице и лишь 10-17% больших и маленьких (незрелых и старых).

    PDW

    Расшифровка PDW в анализе крови — platelet distribution width. Сокращение означает относительную ширину распределения тромбоцитов по объёму.

    Норма PDW равна 10-17%. Эта цифра означает, какой процент от общего количества тромбоцитов отличается по объему от средней величины (MPV).

    PCT

    PCT — полное название на английском platelet crit. Переводится как тромбокрит. Показатель означает какой объем занимают тромбоциты по отношению к объему цельной крови.

    Норма PCT в анализах у детей и взрослых — 0,15-0,4%.

    LYM

    LYM или Lymph в ОАК расшифровывается — lymphocyte. Так в анализе крови сокращенно обозначаются лимфоциты. В распечатке может быть 2 показателя:

    1. LYM% (LY%) — относительное содержание лимфоцитов
    2. LYM# (LY#) — абсолютное содержание лимфоцитов
    • Норма LYM в крови у детей и взрослых
    • Причины повышения и снижения лимфоцитов

    MXD (MID)

    Сокращение MXD означает — mixed. Показатель смеси разновидности лейкоцитов: моноцитов, базофилов и эозинофилов. В результатах общего анализа может быть в 2 вариантах:

    1. MXD% (MID%)— относительное содержание клеток
    2. MXD# (MID#)— абсолютное содержание клеток

    Норма MXD: относительно всех лейкоцитов — 5-10%, в абсолютных цифрах — 0,25-0,9*109/л.

    NEUT

    NEUT — сокращение от neutrophils. Это показатель в общем анализе означает нейтрофилы крови. Определяется в анализе в 2 вариантах:

    1. NEUT% (NEU%) — относительное содержание нейтрофилов
    2. NEUT# (NEU#) — абсолютное содержание нейтрофилов
    • Норма NEUT в крови у детей и взрослых
    • Причины повышения
    • Причины снижения

    MON

    MON — сокращенно от Monocyte. Так в ОАК обозначаются моноциты, показатель которых в распечатке анализа может быть 2 типов:

    1. MON% (MO%) — относительное количество моноцитов
    2. MON# (MO#) — абсолютное количество моноцитов
    • Норма MON в крови у детей и взрослых

    EO

    Расшифровать EO из общего анализа крови можно как Eosinophils, что с английского означает эозинофилы. В результатах клинического анализа могут быть 2 его показателя:

    1. EO% — относительное содержание эозинофилов
    2. EO# — абсолютное содержание эозинофилов

    BA

    BA — Basophils (базофилы)

    1. BA% — относительное содержание базофилов
    2. BA# — абсолютное содержание базофилов

    IMM

    Аббревиатурой IMM обозначаются незрелые гранулоциты.

    1. IMM% — относительное содержание незрелых гранулоцитов
    2. IMM# — абсолютное содержание незрелых гранулоцитов

    ATL

    ATL — это обозначение атипичных лимфоцитов.

    1. ATL% — относительное содержание атипичных лимфоцитов
    2. ATL# — абсолютное содержание атипичных лимфоцитов

    GR

    GR — количество гранулоцитов в крови. К гранулоцитам относятся: базофилы, эозинофилы и нейтрофилы.

    1. GR% — относительное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 50-80%
    2. GR# — абсолютное содержание гранулоцитов. Норма у взрослых — 2,2-8,8*109/л

    HCT/RBC

    Соотношение HCT/RBC означает средний объем эритроцитов. То же самое, что и MCV (см.выше)

    HGB/RBC

    HGB/RBC — этот показатель определяет среднее содержание гемоглобина в эритроците. То же самое, что и MCH (см.выше).

    HGB/HCT

    HGB/HCT — средняя концентрация гемоглобина в эритроцитах. То же самое, что и MCHC (см.выше)

    RDW

    RDW — ширина распределения эритроцитов в %. Показывает у какого процента эритроцитов размеры отличаются от нормы (7-8 мкм). Чем больше в крови микроцитов (размер 8 мкм), тем выше показатель RDW.

    1. Норма RDW у взрослых — 11,5–14,5%
    2. Норма у новорожденных (до 1 мес) — 14,9–18,7%

    У детей старше 1 месяца норма RDW практически не отличается от взрослых. У новорожденных детей показатель значительно выше, т.к. в их крови еще в большом количестве присутствует фетальный (плодный) гемоглобин, который и влияет на размер эритроцитов.

    Превышение RDW выше указанных величин — это эритроцитарный анизоцитоз.

    RDW-SD

    RDW-SD — показатель, указывающий на разрыв в размерах между самым маленьким микроцитом и самым большим макроцитом.

    RDW-CV

    RDW-CV — процентное распределение эритроцитов по размеру: % микроцитов, % нормоцитов и % макроцитов.

    P-LCR

    P-LCR — коэффициент больших тромбоцитов

    ESR

    ESR означает erythrocyte sedimentation rate, что переводится с английского как скорость оседания эритроцитов. Русская аббревиатура этого значения — СОЭ (в старых бланках может обозначаться РОЭ).

    • Норма СОЭ и причины увеличения

    Наличие расшифровки общего анализа крови из английской транскрипции на русский язык пригодится не только пациенту, но и врачам различного профиля, т.к. в повседневной практике крайне редко приходится сталкиваться со всем многообразием возможных показателей ОАК.

    medzeit.ru

    Общий (клинический) анализ крови

    Общий анализ крови (ОАК) – метод лабораторной диагностики для комплексной оценки базовых показателей крови. Дает возможность сравнить количественные характеристики форменных элементов крови, выявить признаки воспалительных процессов, малокровия, аллергии и возможных иммунных проблем.

    Лаборатория Поликлиники Отрадное позволяет получить результат исследования в течение суток. Вся информация будет выслана на электронную почту пациента и его лечащего врача.

    Записаться на процедуру можно по указанному телефону или через удобную онлайн-форму.

    Клинический анализ крови входит в перечень обязательных тестов первичной диагностики и является универсальным средством профилактического контроля жизненно важных показателей организма. Отклонения в анализе помогают диагностировать:

    • патологии сердечно-сосудистой системы;
    • инфекционные процессы различной локализации;
    • открытые и внутренние кровотечения;
    • иммунные патологии и паразитарную инвазию;
    • заболевания пищеварительного тракта и гепатобилиарной системы;
    • онкологические заболевания.

    Как проходит процедура

    Для анализа можно использовать капиллярную и венозную кровь. «Золотым стандартом» медицины является взятие крови из пальца. Для этого используют стерильные инструменты – одноразовые скарификаторы и капиллярные пипетки или вакуумные пробирки.

    Кровь берут натощак, в первые часы после пробуждения. До процедуры нельзя курить жевать жевательную резинку и пить. При сильной жажде можно сделать пару глотков чистой негазированной воды.

    О приеме каких-либо медицинских препаратов обязательно сообщите врачу и работнику лаборатории.

    На заметку! Цена общего анализа крови намного ниже, чем стоимость тестов при расширенной диагностике. Процедура идеально подходит для профилактических обследований и не требует необоснованных трат.

    Что входит в состав анализа: нормы и расшифровка показателей

    Основные показатели и нормы в составе ОАК приведены в таблице ниже:

    Показатель

    Взрослые женщины

    Взрослые мужчины

    Гемоглобин

    120-140 г/л

    130-160 г/л

    Гематокрит

    34,3-46,6%

    34,3-46,6%

    Тромбоциты

    180-360×109

    180-360×109

    Эритроциты

    3,7-4,7×1012

    4-5,1×1012

    Лейкоциты

    4-9×109

    4-9×109

    СОЭ

    2-15 мм/ч

    1-10 мм/ч

    Цветовой показатель

    0,85-1,15

    0,85-1,15

    Ретикулоциты

    0,2-1,2%

    0,2-1,2%

    Тромбокрит

    0,1-0,5%

    0,1-0,5%

    Эозинофилы

    0-5%

    0-5%

    Базофилы

    0-1%

    0-1%

    Лимфоциты

    18-40%

    18-40%

    Моноциты

    2-9%

    2-9%

    Средний объем эритроцитов

    78-94 fl

    78-94 fl

    Среднее содержание гемоглобина в эритроцитах

    26-32 пг

    26-32 пг

    Палочкоядерные гранулоциты

    1-6%

    1-6%

    Сегментоядерные гранулоциты

    47-72%

    47-72%

    Уровень гемоглобина (Hb) и гематокрита – основные характеристики при диагностике анемичных состояний.

    Гемоглобин – это железосодержащий белок, способный цеплять к себе молекулы кислорода. От его уровня зависит возможность организма к оксигенации и полноценному дыханию тканей.

    Гематокрит – совокупность всех фракций клеток крови, содержащих гемоглобин. Снижение этих показателей ниже нормы свидетельствует о гипоксии – кислородном голодании, которое является причиной таких заболеваний, как ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, патологии ЦНС, неврологические расстройства.

    Повышение количества железосодержащего белка может свидетельствовать об онкологических заболеваниях крови (лейкозах).

    Эритроциты (RBC) – основные форменные элементы крови, содержащие Hb. Изменение их количества коррелирует с показателями гемоглобина и гематокрита: при понижении диагностируются анемии, кровотечения, онкологические заболевания крови; повышение свидетельствует о гормональных изменениях, некоторых формах лейкозов.

    Средний объем эритроцитов (HTC/RBC) может снижаться при регулярных кровотечениях, обильных разовых кровопотерях, в период беременности. Повышение показателя характерно при терапии глюкокортикостероидами и диуретиками, а также при ожоговых ранениях и нарушениях работы почек.

    Цветовой показатель (MCH) говорит о насыщении эритроцитарных клеток гемоглобином. Его снижение является одним из признаков инфекционно-воспалительного процесса в организме.

    Тромбоциты (PLT) – плоские кровяные пластинки, содержащие факторы свертывания крови. Вместе с тромбокритом служит показателем работы системы коагуляции. Их недостаток замедляет образование кровяного сгустка и нарушает процессы плазменного свертывания. Снижение показателя – признак гемофилий, онкологических процессов, патологий щитовидной железы и почек, аутоиммунных заболеваний. Повышение тромбоцитов наблюдается при малокровии, паразитарных инвазиях, инфекционных воспалениях.

    Лейкоцитарная формула – важный ориентир при диагностике инфекционно-воспалительных и опухолевых патологий:

    • нейтрофилы (палочкоядерные и сегментоядерные) – макрофаги – участвуют в формировании иммунного ответа при бактериальных инфекциях; их повышение говорит о наличии воспалительного процесса самой различной этиологии – от паразитарной инвазии и ожога до гангрены и ревматоидного артрита;
    • эозинофилы обладают фагоцитарными свойствами и ответственны за формирование местного иммунитета, аллергических реакций и резистентности к паразитарным инфекциям; повышение уровня характерно для бронхиальной астмы, аллергического ринита, бронхолегочных инфекций; снижение говорит о возможном заражения крови, ожогах, инфаркте миокарда или наличии острых воспалений в брюшной полости;
    • базофилы участвуют в аллергических реакциях и воспалительных процессах; повышение указывает на геморрагические заболевания, аллергии, язвенные поражения ЖКТ, гормональные отклонения, острые воспалительные процессы; снижение – признак постоянного стресса, ионизирующего облучения;
    • лимфоциты ответственны за продуцирование антител и формирование иммунного ответа; отклонения от нормы свидетельствуют о наличии инфекций, аллергических реакций, аутоиммунных процессов в организме.

    Следует помнить, что ОАК – всего лишь первый шаг в установке окончательнго диагноза, поэтому итоговую расшифровку должен проводить врач. Только медицинский специалист в состоянии учесть имеющийся анамнез, возраст, половые особенности пациента и на основании этих данных правильно интерпретировать полученные результаты.

    www.polyclin.ru

    Общий клинический и биохимический анализ крови, анализ крови на сахар, анализ крови на гормоны - Частная медицинская клиника GMS Clinic (Москва)

    Некоторые из пациентов, проходящих обследование и лечение у нас в GMS Clinic, спрашивают докторов о том, почему им назначают так много анализов крови – клинический, биохимический, на гормоны, на сахар. Возможно, кого-то действительно интересуют различия между этими анализами, эти люди хотят понять логику врачей-диагностов, «проследить» ход постановки диагноза. Но большинство, увы, озабочено другим: они интересуются, нельзя ли избежать расходов на «лишние», по их мнению, анализы.

    Спешим успокоить: врачи GMS Clinic никогда не назначают «лишних» обследований – наша лаборатория и без того работает более, чем напряженно. Все назначаемые нашими специалистами анализы крови имеют только одну цель: устранить все сомнения и поставить правильный диагноз. Говоря языком математики, мы делаем все «необходимое и достаточное» для этого.

    Общий клинический анализ крови

    Этот анализ назначается наиболее часто. При его выполнении производится качественная и количественная оценка состава крови, то есть оценка следующих параметров:

    • Эритроциты (красные кровяные тельца)
    • Лейкоциты (белые кровяные тельца)
    • Лейкоцитарная формула
    • Цветовой показатель
    • СОЭ (скорость оседания эритроцитов)
    • Гемоглобин.

    Кровь человека состоит из взвешенных в плазме клеток: эритроцитов и лейкоцитов. Существуют также некие нормальные показатели, которым должен соответствовать количественный и качественный состав крови человека, в зависимости от его пола и возраста (количество тех или других клеток в единице объема крови, содержание гемоглобина в эритроцитах, состояние эритроцитов, определяющее скорость их оседания и т.д.). Отклонения от этой нормы могут свидетельствовать о ненормальной работе организма, о начавшемся воспалительном процессе, о развитии заболевания. Эти отклонения от нормы и фиксирует общий клинический анализ крови.

    Анализ на сахар

    Анализ крови на сахар производится с целью подтверждения или опровержения диагноза сахарного диабета. Поскольку нормальное содержания сахара в крови зависит от того, что человек ел, и от давности приема пищи перед взятием пробы, анализ крови на сахар нужно сдавать натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее двенадцати часов).

    При анализе крови на сахар определяется уровень содержания сахара (глюкозы) в пробе крови, после чего результаты сравниваются с нормой. Определение уровня содержания глюкозы в крови проводится и при её биохимическом анализе.

    Биохимический анализ крови

    Биохимический анализ крови определяет содержание в крови веществ (глюкоза, мочевина, остаточный азот крови, креатинин, билирубин, холестерин, белки и т.д.), ферментов и антител. Результаты анализа позволяют судить о развитии в организме патологических изменений, острых заболеваний. Разумеется, результаты любого анализа должны сопоставляться с общей картиной заболевания, то есть диагноз должен ставиться квалифицированным и опытным специалистом.

    Анализы на гормоны

    Наш организм регулирует процессы, происходящие в нем, с помощью гормонов – особых веществ, которые вырабатываются железами внутренней секреции. Все изменения, происходящие в организме, связанные с ростом, возмужанием, возникновением и развитием беременности, сопровождаются изменением гормонального фона, то есть, с изменением содержания тех, или иных гормонов в крови человека. Любое нарушение функционирования желез внутренней секреции приводит к избыточному или, наоборот, недостаточному их образованию, что немедленно ведет к отклонению в развитии или к патологии. Контролировать уровень содержания гормонов в крови и призван анализ крови на гормоны.

    Максимальное внимание и забота каждому пациенту – этим принципом руководствуются все сотрудники GMS Cliniс, от Главного врача до лаборанта. Мы нацелены на эффективное излечение обратившихся к нам людей в кратчайшие сроки, и делаем всё необходимое для этого. Мы стараемся сберечь время как врачей, так и пациентов, ведь порой время имеет решающее значение для успеха лечения, поэтому мы назначаем только те анализы, без которых нашим диагностам не обойтись.

    Лаборатория диагностического центра GMS Clinic оснащена самым современным оборудованием, опытные врачи-лаборанты работают круглые сутки, без выходных, делая анализы крови, мочи, кала, генетические, все анализы, необходимые во время беременности, и т.д.

    Вас направили на анализы? Обращайтесь в лабораторию GMS Clinic по телефону +7 495 781 5577, +7 800 302 5577, и мы поможем Вам в кратчайшие сроки. Стоимость анализов Вы найдете в разделе Наши цены, а адрес и схему проезда – в разделе Контактная информация.

    www.gmsclinic.ru

    Общий (клинический) анализ крови: расшифровка и норма | Медицинский центр "Панацея". Сосновый Бор.

    Общий анализ крови предоставляет необходимую информацию о видах и количестве кровяных клеток, в особенности красных кровяных телец, белых кровяных телец и тромбоцитов. Лечащий доктор с помощью общего анализа крови может обнаружить природу возникновения таких симптомов, как слабость, утомляемость, возникновение синяков. Общий анализ крови используется для диагностики анемии, инфекции и многих других расстройств.

    Общий (клинический) анализ крови включает в себя следующие показатели:

    • Абсолютное содержание лейкоцитов (WBC). Белые кровяные тельца защищают организм от инфекции. Если развивается заражение, эти клетки атакуют и уничтожают бактерии, вирусы или другие организмы-возбудители. Лейкоциты больше по размеру, чем красные кровяные тельца, но количество их меньше. Когда человек заболевает, число белых кровяных телец очень быстро возрастает. Иногда подсчет лейкоцитов используется для обнаружения инфекции или для оценки эффективности лечения рака.
    • Определение соотношения разных видов белых кровяных телец (лейкограмма). Главные типы лейкоцитов – это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Подсчет незрелых нейтрофилов, которые также называются палочкоядерными, составляет часть этого теста. Количество клеток каждого типа может предоставить важную информацию о состоянии иммунной системы. Слишком высокое или слишком низкое число клеток какого-то типа может указывать на инфекцию, аллергию или токсическую реакцию на лекарство или химическое вещество, а также на различные заболевания, например, лейкемию.
    • Абсолютное содержание эритроцитов (RBC). Красные кровяные тельца переносят кислород из легких в остальные части тела. Также они доставляют углекислый газ обратно в легкие для выдоха. При низком уровне эритроцитов (анемия), организм не получает достаточное количество кислорода. При высоком уровне (полицитемия) возникает риск возникновения сгустков красных кровяных телец, которые могут заблокировать крошечные кровеносные сосуды (капилляры), что тоже затрудняет перенос кислорода.
    • Гематокрит (HCT, объем осажденных эритроцитов, PCV). Этот тест измеряет объем крови, приходящийся на эритроциты. Например, гематокритное число равное 38 означает, что 38% крови составляют красные кровяные тельца. Гематокрит и гемоглобин – два главных теста на выявление анемии или полицитемии.
    • Гемоглобин (Hgb). Молекулы гемоглобина содержатся в эритроцитах; они переносят кислород и придают крови красный цвет. Тест на уровень гемоглобина измеряет его уровень в крови и показывает, как организм справляется с транспортировкой кислорода.
    • Эритроцитарный индекс. Существуют три эритроцитарных индекса: средний объем эритроцитов (MCV), среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) и средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC). Все они вычисляются с помощью специальной техники, а цифры выводятся из других показателей общего анализа крови. MCV отражает размер красных кровяных телец, MCH – среднее содержание гемоглобина в отдельном эритроците, MCHC – концентрацию гемоглобина в отдельном эритроците. Эти индексы используются при диагностике различных типов анемии. Также вычисляется индекс ширины распределения эритроцитов по объему (RDW) , который отражает разницу в размере и форме между клетками.
    • Абсолютное содержание тромбоцитов. Тромбоциты – это мельчайший тип клеток крови. Они играют важную роль в процессе свёртывании крови. Если возникает кровотечение, тромбоциты активизируются и соединяются друг с другом, формируя пробку, которая препятствует кровотечению. При недостаточном количестве эритроцитов, возникает угроза неконтролируемого кровотечения. При избыточном количестве – угроза формирования тромба в кровеносном сосуде. Кроме того, тромбоциты могут участвовать в образовании склеротических бляшек на стенках артерий (атеросклероз).
    • Средний объем тромбоцита (MPV). Этот показатель отражает среднее значение объема измеренных тромбоцитов. MPV используется вместе с подсчетом количества тромбоцитов при диагностике некоторых заболеваний. Если показатель количества тромбоцитов в норме, MPV может быть понижен или повышен.

    Ваш доктор может также назначить микроскопию мазка крови единовременно с общим анализом крови, однако это не является частью обычного анализа крови. Для этого теста каплю крови помещают на пластинку и разводят с красителем. Пластинку изучают под микроскопом, отмечая количество, размер и формы эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Разница в форме или размере клеток крови может указывать на различные заболевания, например, лейкемию, малярию или серповидноклеточную анемию.

    Клинический анализ крови проводится со следующими целями:

    • Обнаружение причины таких симптомов, как утомляемость, слабость, лихорадка, возникновение синяков или потеря веса
    • Диагностика анемии
    • Установление количества крови, потерянного при кровотечении
    • Диагностика полицитемии
    • Диагностика наличия инфекций
    • Диагностика заболеваний крови, например, лейкимии
    • Наблюдение за реакцией организма на медикаментозное лечение и лучевую терапию.
    • Наблюдение за реакцией клеток крови на ненормальное кровотечение.
    • Скрининг показателей перед проведением операции.
    • Отслеживание повышенных или пониженных показателей, что используется для обнаружения различных заболеваний, так, высокий уровень содержания эозинофилов может указывать на наличие аллергии или астмы.

    Общий анализ крови проводится как часть обычного медицинского осмотра. Общий анализ крови предоставляет ценную информацию об общем состоянии организма и здоровья.

    Подготовка к обследованию

    Специальная подготовка не требуется.

    Как проходит обследование

    • Плечо перетягивают эластичным жгутом, чтобы остановить кровоток. Вены под жгутом становятся больше, так что вводить иголку становится легче.
    • Место для прокола очищается с помощью спирта.
    • Иголка вводится в вену. Иногда требуется не одна инъекция.
    • К иголке присоединяется пробирка для забора крови.
    • Когда набирается достаточное количество крови, жгут убирают.
    • После того, как иголка вынимается, к месту прока прикладывают ватный тампон.
    • Место нужно прижать и наложить повязку.

    Если производится анализ крови младенца, вместо забора крови из вены делается пяточный прокол.

    Ощущения во время процедуры

    Образец крови забирается из вены на руке. Предплечье обматывают эластичным жгутом, поэтому возможно возникнет ощущение стянутости. Возможно, вы не почувствуете никакой боли от иголки, иногда возникает легкое ощущения жжения или боли.

    Осложнения

    При заборе крови из вены шанс возникновения осложнений очень мал.

    • Возможно, появится небольшой синяк. Прижав тампон к месту прокола на несколько минут, можно уменьшить шанс его возникновения.
    • В редких случаях вена может опухнуть, это называется флебит. Проблема лечится несколькими теплыми компрессами.
    • Непрекращающееся кровотечение может возникнуть у пациентов с заболеваниями крови. Прием таких препаратов, как аспирина, варфарина (например, кумадина) и других разжижающих кровь лекарств, увеличивает возможность возникновения кровотечения. Предупредите врача перед взятием образца, если у вас имеются проблемы со свертыванием крови, или Вы принимаете разжижающие кровь медикаменты.

    Результаты

    Общий анализ крови представляет важную информацию о типах клеток крови – эритроцитах, лейкоцитах, тромбоцитах – и их количестве. Общий анализ крови помогает установить причину различных симптомов, таких как слабость, тошнота, синяки и используется при диагностике различных заболеваний – анемии, инфекции и многие другие.

    Нормальные результаты

    ВАЖНО! Нормальные показатели, или диапазон нормальных показателей, приведенные здесь, – это усредненные значения. В зависимости от лаборатории они варьируются, так что в том месте, где вы будете проходить обследование, показатели другие. Отчет лаборатории должен содержать информацию об используемом диапазоне нормальных показателей. Кроме того, при анализе результатов учитывается общее состояние здоровья и другие факторы. Поэтому значение, не вписывающееся в диапазон, представленный здесь, может быть нормальным для вас лично.

    Диапазон нормальных значений зависит от возраста, пола, типа образца крови, а также насколько выше уровня моря находится местность, где вы живете. Врач может использовать все показатели общего анализа крови при проверке состояния организма. Например, количество красных кровяных телец, гемоглобин, гематокрит – главные показатели при диагностике анемии, но эритроцитарные индексы и микроскопия мазка тоже способствуют обнаружению этого заболевания и могут показать возможность его возникновения.

    Для оценки показателей количества и размера лейкоцитов, врач учитывает результаты подсчета количества клеток и соотношения их видов. Чтобы увидеть, что клеток какого-то типа слишком много или мало, врач сравнивает их количество и процентное содержание. Для каждого типа лейкоцитов существует норма.

    Показатели могут измениться во время беременности. В течение каждого триместра доктор должен сообщать об изменении диапазона нормальных показателей для вас.

    Абсолютное содержание лейкоцитов (WBC)
    Мужчины и небеременные женщины: 5,000–10,000 WBC на кубический мм (мм3) или 5.0–10.0 x 109 WBC на 1 литр (л)
    Соотношение разных видов лейкоцитов
    Нейтрофилы: 50%–62%
    Палочкоядерные нейтрофилы: 3%–6%
    Лимфоциты: 25%–40%
    Моноциты: 3%–7%
    Эозинофилы: 0%–3%
    Базофилы: 0%–1%
    Абсолютное содержание эритроцитов (RBC)
    Мужчины: 4.5–5.5 млн RBC на мкл или 4.5–5.5 x 1012/л
    Женщины: 4.0–5.0 млн RBC на мкл или 4.0–5.0 x 1012/л
    Дети: 3.8–6.0 млн RBC на мкл или 3.8–6.0 x 1012/л
    Новорожденные: 4.1–6.1 млн RBC на мкл или 4.1–6.1 x 1012/л
    Гематокрит (HCT)
    Мужчины: 42%–52% или 0.42–0.52 от общего объема
    Женщины: 36%–48% или 0.36–0.48 от общего объема
    Дети: 29%–59% или 0.29–0.59 от общего объема
    Новорожденные: 44%–64% или 0.44–0.64 от общего объема
    Гемоглобин (Hgb)
    Мужчины: 14–17.4 грамм на децилитр (г/дл) или 140–174 грамм на литр (г/л)
    Женщины: 12–16 г/дл или 120–160 г/л
    Дети: 9.5–20.5 г/дл или 95–205 г/л
    Новорожденные: 14.5–24.5 г/дл или 145–245 г/л

    Как правило, нормальный уровень гемоглобина составляет треть уровня гематокрита.

    Эритроцитарные индексы
    Средний объем эритроцитов (MCV) — Взрослые: 84–96 фемтолитров (фл)
    Среднее содержание гемоглобина в эритроците (MCH) — Взрослые: 28–34 пикограмм (пг) на  клетку
    Средняя концентрация гемоглобина в эритроците (MCHC) — Взрослые: 32–36 грамм на децилитр (г/дл)
    Ширина распределения эритроцитов по объему (RDW)
    Норма: 11.5%–14.5%
    Абсолютное содержание тромбоцитов
    Взрослые: 140,000–400,000 тромбоцитов на мм3 или 140–400 x 109/л
    Дети: 150,000–450,000 тромбоцитов на мм3 или 150–450 x 109/л
    Средний объем тромбоцита (MPV)
    Взрослые: 7.4–10.4 мкм3 или 7.4–10.4 фл
    Дети: 7.4–10.4 мкм3 или 7.4–10.4 фл
    Микроскопия мазка крови
    Норма: Нормальные показатели количества, формы, цвета и размера клеток крови.

    Высокие показатели

    Абсолютное количество эритроцитов (RBC)
    • Состояния и привычки, вызывающие высокий уровень эритроцитов, включают в себя курение, воздействие монооксида углерода, долговременное заболевание легких, заболевания почек, некоторые виды рака и заболеваний сердца, алкоголизм, заболевания печени, редкое заболевание костного мозга (истинная полицитемия) или редкое проблемы, связанные с гемоглобином, которые связаны с перенесением кислорода.
    • Заболевания, связанные с водной составляющей организма, также могут вызвать высокое содержание эритроцитов. Сюда относятся обезвоживание, диарея, рвота, повышенное потоотделение, прием диуретиков. Недостаток жидкости в организме заставляет показатели количества эритроцитов выглядеть высокими. Иногда это называют ложной полицитемией.
    Абсолютное количество лейкоцитов (WBC)
    • Причины высокого уровня лейкоцитов – это инфекции, воспаления, повреждение тканей (например, из-за сердечного приступа), почечная недостаточность, волчанка, туберкулез, ревматоидный артрит, истощение, лейкемия, рак.
    • Прием костикостероидов и определенных медицинских препаратов, гипоактивные надпочечники, проблемы с щитовидной железой, удаление селезенки также могут спровоцировать увеличение уровня лейкоцитов.
    Абсолютное количество тромбоцитов
    • Высокий уровень содержания тромбоцитов может наблюдаться из-за кровотечения, нехватки железа, раке и проблемах с костным мозгом.

    Низкие показатели

    Абсолютное количество эритроцитов (RBC)
    • При анемии уровень содержания эритроцитов снижается. Анемия может быть вызвана обильными менструальными кровотечениями, язвой желудка, раком прямой кишки, воспалением кишечника, опухолями, болезнью Аддисона, талассемией, отравлением свинцом, серповидноклеточной анемией или реакцией на некоторые химические вещества и медикаменты. Одной из причин низкого уровня эритроцитов может быть удаление селезенки.
    • Недостаток фолиевой кислоты или витамина В12 также может стать причиной анемии, например, пернициозной анемии, при которой возникают проблемы с поглощением витамина В12.
    • Эритроцитарные индексы и микроскопия мазка могут помочь найти причину анемии.
    Абсолютное количество лейкоцитов (WBC)
    • Причиной низких показателей количества лейкоцитов могут быть химиотерапия и реакция на медикаментозное лечение, апластическая анемия, вирусные инфекции, малярия, алкоголизм, СПИД, волчанка, синдром Кушинга.
    • Увеличенная селезенка может уменьшить содержание лейкоцитов.
    Абсолютное количество тромбоцитов
    • Низкий уровень содержания тромбоцитов может быть вызван беременностью, иммунопатологическойтромбоцитопенической пурпурой и другими заболеваниями, затрагивающими процесс генерации тромбоцитов или уничтожающие их.
    • Увеличенная селезенка может уменьшить содержание тромбоцитов.

    Что может повлиять на результаты обследования

    Причины, по которым проведение анализа невозможно, или результаты будут неверными:

    • При заборе крови ваша рука была перетянута эластичным жгутом в течение долгого времени.
    • Прием препаратов, вызывающих низкий уровень тромбоцитов, например, некоторых антибиотиков, стероидов, тиазидных диуретиков, препаратов для химиотерапии, хинидина, мепробамата.
    • Очень высокий уровень содержания лейкоцитов или жиров (триглициридов) могут вызвать ложные высокие показатели уровня гемоглобина.
    • При увеличенной селезенке уровень тромбоцитов (тромбопения) или лейкоцитов может быть снижен; это состояние также может стать причиной некоторых видов рака.
    • При беременности зачастую снижен уровень содержания эритроцитов, и реже – повышен уровень лейкоцитов.

    На заметку:

    • Абсолютный показатель количества лейкоцитов может доходить до 2000 WBC на микролитр из-за занятий спортом, стресса или курения.
    • У детей, как правило, уровень содержания лейкоцитов выше, чем у взрослых.
    • Зачастую анализ на количество эритроцитов включает в себя:
    • Скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Тест на СОЭ измеряет, насколько быстро эритроциты оседают на дно пробирки. При воспалительных процессах, происходящих в теле (например, при наличии инфекции или при раке), эритроциты оседают медленнее, чем при нормальных условиях. С помощью анализа СОЭ можно диагностировать воспалительные заболевания в случае если результаты анализа крови нормальные.
    • Анализ содержания ретикулоцитов. Это анализ на количество молодых эритроцитов в образце крови. Как правило, содержание ретикулоцитов ниже по сравнению с содержанием зрелых эритроцитов. Однако при недавнем кровотечении или уничтожение зрелых эритроцитов могут стать причиной повышенной выработки ретикулоцитов. Этот анализ проводится для выявления некоторых типов анемии и скрининга реакции организма на лечение.
    • Замеры гематокрита могут различаться в зависимости от используемого метода анализа и оборудования.

    ПОДЕЛИТЬСЯ С ДРУЗЬЯМИ:

    www.mc-panaceya.ru


    Смотрите также