• Очаговый атрофический антральный гастрит


    Что такое атрофический антральный гастрит и как его лечить?

    Атрофический гастрит – это заболевание, при котором работоспособные клетки желёз постепенно отмирают и замещаются упрощёнными элементами. Их трансформация приводит к истончению стенок желудка. Видоизменённые железы начинают вырабатывать слизь вместо секреторной жидкости.

    Отмирание париетальных клеток без последующей регенерации начинается в антральном отделе желудка. В нём обнаруживают первичные очаги атрофии. Со временем болезнь прогрессирует, функционирующие железы заменяются кишечным слоем эпителия. Атрофический антральный гастрит при длительном течении опасен перерождением изменённых участков в злокачественную опухоль.

    Развитие заболевания

    Стенки желудка постоянно контактируют с соляной кислотой и пищеварительными ферментами. Слизистая регулярно травмируется:

    • грубой пищей;
    • горячими и холодными продуктами;
    • лекарствами;
    • алкоголем.

    В здоровом организме повреждённые клетки желудка систематически заменяются новыми элементами.

    С возрастом процесс регенерации замедляется. Клетки не успевают восстанавливаться, поэтому антральный гастрит с атрофией чаще всего обнаруживают у людей после 50 лет. Но дело не только в возрасте.

    Повреждение и воспаление слизистой в 90% случаев провоцирует бактерия Helicobacter pylori. В результате жизнедеятельности этого микроорганизма выделяется аммиак, который подавляет нормальную работу клеток.

    Железы начинают работать в аварийном режиме, что провоцирует повышение кислотности в желудке. Такой процесс приводит к поверхностному антральному гастриту. Повреждения незначительные, охватывают неглубокие слои эпителия.

    Антрум отдел расположен в нижней части желудка. В нём происходит подготовка пищевого комка к поступлению в тонкий кишечник. Задача антрум отдела – снизить кислотность содержимого и подготовить его к дальнейшему продвижению. Поскольку воспалённые железы нарушают обычный режим, необходимого ощелачивания не происходит.

    Пища обрабатывается не в полной мере. Соляная кислота с содержимым поступает в кишечник, нарушая его работу. Повышение естественного pH уровня провоцирует воспаление стенок органа.

    Постоянные сбои в процессе пищеварения приводят к развитию сопутствующих болезней ЖКТ:

    • энтероколит;
    • гастродуоденит;
    • панкреатит;
    • холецистит;
    • дисбактериоз;
    • язва желудка.

    Со временем участки воспаления углубляются, работоспособность желёз снижается. Место железистых элементов занимают незрелые (стволовые) клетки. В результате их многократного деления в антруме образуются трансформированные очаги. Железы утрачивают свои свойства. Они могут вырабатывать только защитную слизь. Секреторную жидкость эти клетки не производят. Очаговая атрофия приводит к снижению кислотности в желудке.

    Развитие заболевания – длительный процесс, который связан с наследственными аутоиммунными нарушениями и хроническим воспалением слизистой оболочки антрального отдела.

    С заменой железистого эпителия слоем кишечной ткани увеличивается риск рака желудка. Хаотичное деление клеток приводит к системному нарушению всасываемости пищи. Атрофия часто сопровождается B12-дефицитной анемией. Нарушение обмена биологически активных веществ на поздних стадиях заболевания приводит к патологиям кровеносной и нервной систем.

    Классификация

    Период ремиссии сменяют активные фазы. Исходя из выраженности симптомов, выделяют острую и хроническую форму болезни. Активная фаза характеризуется выраженными симптомами: рвотой, болью в желудке, расстройством стула, слабостью. В период ремиссии атрофия слизистой проявляется тяжестью после еды, которая появляется вне зависимости от объёма съеденной пищи.

    Заболевание протекает в 3 стадии:

    • начальная;
    • частичная;
    • тотальная.

    Процесс трансформации запускается с мелких очагов. Без лечения железы полностью заменяются кишечным эпителием. Он состоит из стволовых клеток, вырабатывающих защитную слизь.

    Замещение одного типа ткани на другой происходит в несколько ступеней. На начальном этапе хронический антральный атрофический гастрит характеризуется тонкокишечной метаплазией. Со временем железы трансформируются в незрелый и позже в зрелый толстокишечный эпителий. Процесс замещения одного вида ткани на другой длится 5–6 лет.

    Атрофическая форма гастрита с отмиранием клеток в антральном отделе желудка делится на 2 типа:

    • метапластическая – замена желёз кишечным эпителием;
    • неметапластическая – функции желёз сохраняются, наблюдается разрастание соединительной ткани.

    По степени тяжести выделяют слабую, умеренную и тяжёлую форму заболевания. Изменения структуры эпителия проходит несколько стадий.

    Очаги атрофии

    В патологический процесс вовлечены небольшие участки антрум отдела. Изменённые клетки делятся, что приводит к периодическому разрастанию эпителия. Очаговый антральный атрофический гастрит сопровождается гиперсекрецией здоровых желёз.

    Участки атрофии чередуются с участками разрастания соединительной ткани. Уплотнения появляются в случаях, когда острая фаза заболевания прошла без лечения. Такой процесс называют гиперплазией. Клетки в утолщённых участках активно делятся, что может привести к образованию полипов. Наросты на слизистой не болят, что затрудняет их обнаружение.

    Очаговая гиперплазия может быть вызвана эрозией, химическим повреждением, гормональным сбоем.

    Опасность для жизни представляют аденоматозные полипы. Их разрастание считают предраковым состоянием. Такие полипы встречаются в 4% случаях.

    Диффузная форма

    Заболевание этого вида отличается обширной атрофией желудка. В процесс вовлечена вся поверхность желёз антрума. При обострении атрофического гастрита отмечается равномерное воспаление слизистой без каких-либо выделенных участков.

    Экссудативный

    Эта форма заболевания развивается в результате заражения глистными инвазиями или из-за непереносимости определённых продуктов. Чаще всего желудок отторгает молоко, яйца, жирное мясо. Эритематозный экссудативный гастрит характеризуется повышения уровня эозинофилов в крови. Повышение уровня клеток указывает на заражение паразитами, пищевую аллергию.

    Эритемы – это воспалённые очаги, которые при обострении гастрита могут кровоточить. Они появляются именно в антральном отделе желудка из-за повышенной кислотности и приёма некоторых лекарств.

    Эритемы и экссудаты приводят к появлению эрозий и язв в антрум отделе.

    Причины

    Перерождение железистых клеток в упрощённые элементы вызывают:

    • бактерии Helicobacter pylori;
    • аутоиммунные болезни;
    • гормональные сбои;
    • лекарственные препараты (противовоспалительные средства, стероидные гормоны).

    Патологический процесс длится годами. Первые изменения, как правило, связаны с периодическим воспалением слизистой. Острые процессы перетекают в хроническое поражение антрума. Если человек употребляет некачественную пищу, алкоголь, развитие заболевания ускоряется. Состояние слизистой оболочки со временем ухудшается: появляются первые признаки атрофии. Деление клеток приводит к постепенному изменению структуры эпителия.

    Причиной заболевания может стать наследственная предрасположенность к аутоиммунным процессам. Организм воспринимает свои клетки эпителия за чужеродные элементы. Иммунная система формирует антитела, которые разрушают здоровые клетки.

    Симптомы

    Поверхностная атрофия антрального отдела желудка часто протекает без каких-либо признаков. Когда железы ещё справляются со своими функциями, человека беспокоит изжога, умеренная боль после еды. Это связано с повышенной выработкой соляной кислоты. Признаки гастрита, которые указывают на атрофию желёз:

    • повышенное газообразование;
    • постоянное урчание в желудке;
    • хроническое нарушение стула;
    • неприятный запах изо рта;
    • густой белый налёт на языке;
    • частые отравления.

    Для гиперпластической формы заболевания характерна резкая потеря веса, отсутствие аппетита.

    Поскольку нарушается всасываемость витаминов и минералов, у человека ослабевает иммунитет. Заболевание распознают по внешним изменениям: бледная кожа, ломкие ногти, усиленное выпадение волос.

    При атрофическом антральном гастрите человек быстро насыщается. Даже после перекуса появляется тяжесть в желудке. Интоксикацию могут вызвать продукты, которые у других людей не вызывают отрицательной реакции. Обострения также вызывают лекарства, тяжёлая пища, алкоголь.

    Очаговый атрофический гастрит часто осложняется сопутствующими заболеваниями – холециститом, панкреатитом. У больного развивается непереносимость молочных продуктов, яиц. Их запах может вызвать тошноту и головокружение.

    При эссудативном атрофическом гастрите в очаге воспаления скапливается жидкость. Форменные элементы заполнены частичками крови. Симптомы эссудативной (эозинофильной) формы гастрита:

    • боль и жжение в желудке;
    • отрыжка с гнилостным запахом;
    • общая слабость;
    • снижение веса;
    • позывы к стулу после каждого приёма пищи.

    Клинические признаки атрофии антрального отдела включают бледность слизистой оболочки с просветами капилляров. Эпителий местами плотный с широкими желудочными ямками. Тотальная атрофия приводит к уменьшению размера органа.

    Диагностика

    Обследование проводят после изучения анамнеза, пальпации брюшной области. Поскольку симптомы у разных видов гастрита похожи, без инструментальных методов диагностики не обойтись. Самый точный способ при определении атрофии желудка – фиброгастродуоденоскопия. ФГДС позволяет детально изучить поверхность слизистой антрума и взять гистологический анализ. Процедуру проводят с помощью длинной трубки и эндоскопа.

    Дополнительные методы диагностики:

    • анализ крови;
    • УЗИ;
    • тест на выявление Хеликобактер пилори;
    • определение pH-уровня;
    • анализ кала на паразитов, скрытую кровь.

    Лечение

    Схему терапии подбирают индивидуально, с учётом степени атрофии и типа заболевания. Важно установить причину, по которой произошли изменения в структуре эпителия.

    Вылечить антральный гастрит можно пока не произошло атрофических изменений. Трансформация клеток – это необратимый процесс. Если они изменили свои свойства, вернуть прежнюю структуру не получится. Пока нет такого средства.

    Для нормализации процесса пищеварения назначают поддерживающие препараты. Если атрофия не тотальная, человек может долго жить с этим заболеванием.

    Медикаментозная терапия

    Антральный гастрит, вызванный повышенной кислотностью, лечат препаратами:

    • комбинация 2 антибиотиков – Кларитромицин, Амоксициллин;
    • средства, снижающие продукцию соляной кислоты на основе Омепразола;
    • витамин U, B5.

    Уничтожение Helicobacter pylori – основной этап в лечении. Микроорганизм приводит к систематическому воспалению слизистой, что провоцирует атрофию желёз. Если после лечения бактерию снова обнаруживают в анализе, назначают Метронизадол, Тетрациклин, Омепразол и средство на основе висмута.

    Когда кислотность снижена, принимают натуральный желудочный сок. Он содержит ферменты для расщепления пищи. Основной компонент препарата – 0,5% соляная кислота.

    Очаговый антральный гастрит с признаками атрофии лечат препаратами, улучшающими моторику желудка, ферментами:

    • Мотилиум;
    • Облепиховое масло;
    • Ацидин-пепсин;
    • Мотилак;
    • Фестал;
    • Креон.

    В запущенных случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. При авитаминозе назначают инъекции B6, B12. Симптомы очагового атрофического гастрита снимают обволакивающими и болеутоляющими средствами. К ним относится Солкосерил, Де-Нол, Ношпа, Папаверин.

    Особенности диеты

    При лечении желудка соблюдают особый режим питания. В период обострения употребляют перетёртые блюда, супы на втором бульоне, рисовую кашу.

    Хронический атрофический гастрит обычно сопровождается низкой выработкой желудочного сока. Чтобы стимулировать его продукцию в диету включают продукты:

    • горох;
    • фасоль;
    • репу;
    • бруснику;
    • нежирное мясо;
    • морковный сок.

    Из меню исключают жареные, острые, жирные блюда, вызывающие обострение.

    Уровень кислотности регулируют минеральной водой. Её пьют за 15 минут до еды. Для лечения подойдёт только напиток, разлитый в стеклянные бутылки. Повышают выработку соляной кислоты хлоридные, гидрокарбонатные и хлоридно-сульфатные воды – Ессентуки-17, Назран. Для снижения кислотности выбирают напиток с низким содержанием углекислого газа – Боржоми, Смирновская, Славяновская.

    При атрофической форме антрального гастрита придерживаются диеты №2. Питание дробное, 5–6 раз в день. Блюда хорошо проваривают, готовят на пару или в духовке. Диетическое питание включает каши, супы, овощи.

    Чтобы избежать обострений человеку рекомендуют вести здоровый образ жизни, избегать стрессов. Эти меры замедлят процесс атрофии.

    Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

    Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

    Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

    Рекомендуем:  Какие сосиски и колбасу можно есть при гастрите?

    gastrot.ru

    Антральный атрофический гастрит: сиптомы и лечение, диета и рекомендации

    Причинами гастрита – воспалительного заболевания желудка могут служить не только погрешности в питании, но и другие факторы: вредные привычки, нервные перенапряжения, хронические заболевания, бактериальные инфекции.

    Гастрит проявляется болями в верхней части живота, изжогой, тошнотой, иногда рвотой или поносом.

    Нелеченый острый гастрит со временем может перейти в хроническую форму, которая с трудом поддается лечению и часто дает осложнения. Поэтому важно при первых неприятных признаках желудочного заболевания обращаться за консультацией врача.

    Что это за заболевание?

    Антральный гастрит (антрум-гастрит) – это морфологическая форма хронического гастрита, характеризующаяся деформацией слизистой оболочки, повышением тонуса и ослаблением перистальтики пилорического (части антрального) отдела желудка. При антрум-гастрите отмечается повышенная желудочная секреция.

    Атрофический гастрит – патологическое воспалительное состояние слизистой желудка, при котором железистые клетки постепенно заменяются соединительной тканью. При атрофии слизистой желудка наблюдается секреторная недостаточность.

    При диету для этого вида мы уже писали. Так же подробно рассказали про субатрофический гастрит.

    Различают 3 стадии атрофии слизистой оболочки желудка:

    • начинающаяся атрофия – незначительные изменения, затрагивающие железы;
    • частичная атрофия – наряду с функционирующими железами встречаются патологические участки;
    • тотальная атрофия – железы практически полостью выстланы эпителиальной тканью, вследствие чего они утрачивают свою основную функцию.

    Атрофические явления в антральной области в большинстве случаев бывают вызваны воздействием бактерии Нelicobacter pylori, но также не стоит исключать и другие факторы: длительное воздействие на слизистую раздражающих веществ, генетическую предрасположенность, аутоиммунные процессы в организме.

    Возможные виды атрофии антрального отдела желудка:

    1. Очаговый атрофический гастрит характеризуется возникновением очагов атрофии на различных участках желудка, в том числе и в его антральной части.
    2. Атрофический гиперпластический гастрит (полипозный, «бородавчатый») – редкая форма хронического гастрита, которая характеризуется объединением очагов атрофии с участками гиперплазии (утолщением слизистой оболочки). Патологические изменения при этой форме гастрита могут локализоваться, как в антральном, так и в других отделах желудка.

    Симптомы

    Симптомы антрального атрофического гастрита сходны с симптомами многих других форм заболевания и могут проявляться следующим образом:

    • боль в эпигастральной области, которая может иметь как интенсивный характер, так отсутствовать вовсе;
    • снижение аппетита, тошнота, рвота;
    • изжога, отрыжка, тяжесть в желудке;
    • урчание в животе, метеоризм;
    • диарея;
    • гнилостный запах изо рта.

    Помимо признаков, явно указывающих на проблемы с желудком, больной может испытывать общее недомогание: головные боли, головокружения, повышение давления.

    Состояние ногтей и волос ухудшается вследствие нарушенного обмена веществ, а кожные покровы бледнеют.

    Атрофическая форма гастрита считается одной из самых опасных, поскольку достаточно часто протекает бессимптомно, а при отсутствии адекватного лечения становится одной из самых вероятных причин рака желудка.

    Диагностика

    Диагностика атрофического антрум-гастрита мало чем отличается от диагностики других хронических форм гастрита и включает в себя несколько этапов.

    • Клиническая диагностика. Сбор анамнеза, осмотр пациента, составления плана инструментального обследования.
    • Лабораторная диагностика. Общий анализ крови и мочи, анализ крови на иммунологические показатели, анализ кала на хеликобактериоз.
    • Респираторная диагностика – один из способов выявления бактерии Helicobacter pylori. С помощью специального прибора оценивается концентрация аммиака в выдыхаемом пациентом воздухе.
    • Внутрижелудочная рН-метрия – определение состояния желез и кислотности желудочного сока.
    • Эндоскопическая диагностика с обязательным забором биоптата. Проводится для оценки состояния слизистой и выявления бактерии Helicobacter pylori.
    • УЗИ внутренних органов. Применяется для выявления сопутствующих заболеваний пищеварительного тракта.

    Лечение атрофического гастрита антрального отдела желудка

    Лечение антрального атрофического гастрита − многоэтапный и длительный процесс. Итоговое лечение заболевания зависит от стадии атрофии, а также от формы нарушения желудочной секреции.

    Нередко при атрофических гастритах выработка соляной кислоты отсутствует полностью. В этих ситуациях назначают заместительную терапию, которая может длиться долго, иногда в течение всей жизни.

    Лечение назначается по индивидуальной схеме и обычно включает следующие пункты:

    • Медикаментозная терапия – главный и самый действенный метод лечения атрофического антрум-гастрита.
    • Диетотерапия, основанная на принципах щажения желудка – обязательное условие успешного лечения, дополняющее основную терапию.
    • Заместительная и стимулирующая терапия − назначается вне периода обострений.
    • Фитотерапия − имеет доказанную эффективность при диагнозе «атрофический гастрит» и может с успехом дополнять основное лечение.
    • Физиопроцедуры – магнитотерапия и электролечение, электрофорез с лекарственными препаратами, тепловые процедуры на эпигастральную область.
    • Санаторно-курортное лечение – назначается вне периода обострений.

    Лечение назначается только врачом — терапевтом или гастроэнтерологом! Лучше постараться попасть на прием к гастроэнтерологу.

    Что обычно назначают врачи

    Лечение атрофического антрум-гастрита проводится следующими препаратами (комбинацию и дозировку которых назначает врач):

    • Антибиотики (при выявлении хеликобактерной инфекции) – обычно используется схема лечения с применением двух разных антибиотиков, например, «Метронидазол» + «Амоксициллин».
    • Ингибиторы протонной помпы (при pH желудочного сока

      gastroved.com

      Антральный атрофический гастрит

      Диагноз «гастрит» не понаслышке знаком многим. Существует несколько его форм, но особенно коварным считается воспаление желудка с атрофией слизистой. На первых этапах болезнь протекает практически бессимптомно, но со временем она способна привести к серьезным осложнениям, в том числе злокачественным новообразованиям. В нашем обзоре мы разберемся в причинах и симптомах этой патологии, а также обсудим подходы к диагностике и лечению.

      Общие сведения

      Для начала следует разобраться, что же такое атрофический антральный гастрит. Суть заболевания заключается в том, что происходит постепенная атрофия – необратимое замещение клеток слизистой оболочки, вырабатывающих желудочный сок и ферменты, соединительной тканью.

      Как понятно из диагноза, при такой форме патологии поражение происходит преимущественно в антральном отделе желудка. Антрум – самая нижняя часть органа, которая постепенно переходит в кишечник.

      Причины и патогенез

      Как правило, атрофический гастрит (АГ) вызван факторами, снижающими естественные защитные силы слизистой оболочки желудка. Среди них:

      • сопутствующие хронические заболевания желудка, например, поверхностный гастрит;
      • инвазия бактерии pylori;
      • прочие патологии ЖКТ (панкреатит, холецистит, энтероколит);
      • аутоиммунные патологии;
      • снижение иммунной защиты организма;
      • частые стрессы;
      • вредные привычки (особенно курение);
      • погрешности в питании (регулярное употребление «пищевого мусора», нарушения режима, еда всухомятку);
      • профессиональные вредности;
      • отягощенная наследственность.

      Согласно статистике, атрофическая форма гастрита чаще диагностируется у пациентов старше 50 лет.

      Хронический атрофический антральный гастрит – серьезная патология. Без должного и своевременного лечения она может привести к тяжелым последствиям:

      1. Замещение атрофированных желез соединительной тканью происходит путем постоянного деления клеток. Подобные гиперпластические процессы со временем могут привести к образованию раковой опухоли.
      2. По мере прогрессирования заболевания число функционирующих обкладочных желез, вырабатывающих соляную кислоту, значительно снижается. Уменьшение кислотности желудочного сока вызывает грубые нарушения пищеварительного процесса.

      Кроме того, атрофический гастрит является фактором, предрасполагающим к развитию других заболеваний:

      • дисбактериоза;
      • В12- дефицитной, фолиеводефицитной и железодефицитной анемии;
      • хронического панкреатита;
      • гастродуоденита;
      • язвы ДПК;
      • неврологически[ заболеваний.

      Как правило, атрофический гастрит сопровождается прогрессирующим снижением кислотности желудочного сока. Однако в начале заболевания у некоторых пациентов можно, напротив, наблюдать, что воспаление слизистой желудка носит гиперацидный характер. Это можно объяснить компенсаторным увеличением выработки HCl еще функционирующими обкладочными клетками. Наблюдается только при нераспространенной очаговой атрофии.

      В практической медицине выделяют несколько видов антрального гастрита, протекающего с атрофией слизистой:

      По течению:

      1. активный – в стадии обострения;
      2. неактивный – в стадии ремиссии.

      По распространенности:

      1. очаговый атрофический антральный гастрит;
      2. диффузный.

      По степени тяжести:

      1. легкой степени;
      2. средней тяжести;
      3. тяжелой степени.

      Симптоматика

      Как было отмечено выше, недуг долгое время себя никак не проявляет. Изредка больные жалуются на:

      • несварение желудка;
      • легкую тошноту;
      • эпизоды запора или, напротив, диареи.

      Позже появляются специфические симптомы АГ:

      1. Чувство тяжести и дискомфорта в эпигастрии после еды.
      2. Расстройство стула, постоянное чередование запора и поноса.
      3. Вздутие живота, урчание, метеоризм.
      4. Отрыжка с тухлым запахом.
      5. Привкус горечи во рту.
      6. Постоянная жажда.
      7. Неприятный запах изо рта.
      8. Общая слабость, утомляемость.
      9. Ухудшение аппетита.
      10. Ухудшение состояния кожи, волос, ногтей.

      Обратите внимание! В отличие от других форм гастрита, при атрофическом боль в эпигастральной области выражена незначительно или полностью отсутствует.

      Общий план обследования больных с подозрением на воспаление слизистой желудка стандартный. Он включает:

      1. Сбор жалоб и анамнеза.
      2. Клинический осмотр.
      3. Лабораторные тесты:
        • ОАК;
        • ОАМ;
        • биохимическое исследование крови;
        • рН-метрия желудочного сока;
        • уреазный тест.
      4. Инструментальные тесты:
        • ФГДС с биопсией и цитологическим исследованием;
        • дополнительно – УЗИ ГДЗ, КТ.

      Комплексное лечение

      Большинство пациентов, столкнувшихся с атрофическим гастритом, интересует, можно ли его вылечить. О полном восстановлении слизистой оболочки желудка речи, к сожалению, быть не может, однако своевременно начатая терапия не только приостановит прогрессирование патологии, но и позволит избежать серьезных осложнений. При этом важно помнить, что лечение заболевания должно быть комплексным: оно включает не только прием лекарств, но и значительную коррекцию образа жизни и питания.

      Лечебная диета

      Диетическое питание – неотъемлемая часть борьбы со всеми формами гастрита. Подбор диеты при АГ осуществляется врачом индивидуально, в зависимости от целей и задач диетотерапии.

      Таблица: Варианты лечебного питания, назначаемого при АГ

      Название Цели и назначение Общие принципы Разрешенные продукты
      Стол № 2 Рекомендован больным с АГ в фазе ремиссии. Предполагает полноценнное и витаминизированное питание и стимуляцию функциональных желез. 1. Предпочтительные способы приготовления пищи – варка, варка на пару, тушение, запекание.

      2. Отказ от употребления слишком горячих и слишком холодных блюд.

      3. Исключаются сложноусвояемые продукты с грубоволокнистой структурой (бобовые, твердые фрукты).

      · Нежирное мясо;

      · Рыба;

      · Яйца в виде омлета;

      · Молочные продукты;

      · Овощи, фрукты (желательно после термической обработки);

      · Крупы.

      Стол № 1а Назначается в первые дни обострения, при выраженном болевом синдроме. Задача – снизить рефлекторную возбудимость стенок желудка. 1. Временно из рациона исключаются продукты, обладающие стимулирующим влиянием на ЖКТ.

      2. Можно употреблять только жидкую или пюреобразную пищу.

      3. Предпочтительные способы приготовления – варка, варка на пару.

      · Супы-пюре;

      · При хорошей переносимости – цельное молоко. Сливки.

      Стол № 1 Рекомендован после стихания острого воспаления для скорейшей регенерации слизистой желудка, нормализации секреторной и моторной функций ЖКТ. 1. Пища употребляется только в теплом виде (не горячем и не холодном).

      2. Резко ограничивается клетчатка в рационе.

      · Подсушенный хлеб;

      · Легкие овощные супы;

      · Постное мясо, приготовленное на пару;

      · Рыба в виде паровых котлет, суфле;

      · Отварные овощи, крупы.

      Стол 4 Назначается при выраженном расстройстве кишечника. Цель диеты – нормализация работы ЖКТ.. 1. Режим питания дробный, 5-6 раз в день.

      2. Разрешенные продукты рекомендуется варить, в том числе на пару.

      3. Пищу желательно употреблять в протертом или пюреобразном виде.

      · Нежирное мясо;

      · Яичный белок (не более 1 в день);

      · Отварные овощи;

      · Немного подсушенного хлеба;

      · Нежирные супы.

      «Стандартной» диетой для пациентов с атрофическим гастритом считается стол №2. Его принципы пациентам придется соблюдать всю жизнь.

      После налаживания режима питания большинство больных чувствуют себя лучше. Дополнительно лечебные мероприятия при АГ включают:

      1. Эрадикацию возбудителя гастрита – H. pylori с помощью антибиотиков пенициллинового, тетрациклинового ряда, а также Метронидазола.
      2. Прием ингибиторов протоновой помпы – препаратов Омепразол, Пантопразол, Лансопразол и др.
      3. Патогенетическую терапию, облегчающую течение патологии – прием:
        • средств на основе соляной кислоты и ферментов (пепсина, трипсина);
        • препаратов висмута (Викаир, Викалин);
        • прокинетиков – Цизаприда, Домперидона;
        • витаминных и минеральных комплексов;
        • натуральных противовоспалительных средств (сок алоэ, сок подорожника) и природных адаптагенов.

      Четкое выполнение рекомендаций врача и высокая приверженность пациента терапии гарантируют отличные результаты: обострения атрофического гастрита будут возникать все реже, а риск осложнений станет минимальным.

      zhktinfo.ru

      Что такое очаговый атрофический гастрит и как его лечить?

      Очаговый атрофический гастрит – хроническая форма болезни. Такой диагноз означает, что уже не один год человек имеет проблемы с желудком. Часто не вызывает тревоги нечётко выраженная симптоматика этого заболевания — тогда его неожиданным, но закономерным финалом становится рак. Чтобы не оказаться в капкане коварной патологии, надо понять, как она развивается и вовремя провести адекватное лечение.

      Описание болезни

      Ключевое слово в названии болезни – «атрофия», оно означает: «функциональное расстройство в результате истощения». На определённых участках слизистая оболочка желудка истончается, её клетки теряют способность вырабатывать желудочный сок – тогда говорят о развитии гастрита с очаговой атрофией слизистой. Патологическое перерождение слизистой оболочки и железистых клеток происходит под действием определённых факторов и в течение длительного времени.

      Начальная стадия – острое воспаление

      Как и все формы гастрита, очаговая хроническая атрофия начинается с нарушения целостности слизистой оболочки и её воспаления. Причиной может быть обычное отравление, но чаще острая форма заболевания возникает под действием постоянных факторов:

      • вредные пищевые привычки: питание без режима, быстрые перекусы, злоупотребление острой и солёной пищей;
      • регулярное употребление алкоголя, курение;
      • нервные стрессы, привычка «переваривать проблемы желудком»;
      • генетическая предрасположенность к заболеваниям органов пищеварения.

      Эпителиальная ткань стенок эпигастрия травмируется соляной кислотой, составляющей основу желудочного сока. Резкая боль под ложечкой, тошнота, рвота, понос, — основные симптомы начальной стадии, их нетрудно снять таблетками. Но не долеченное очаговое воспаление само по себе не рассосётся, а перейдёт в хроническую форму.

      Факторы повышения кислотности при хроническом гастрите

      Дальнейшее развитие болезни протекает на фоне повышенной кислотности. Особую роль в этот период играет условно-патогенная бактерия Helicobacter pylori – организм, способный жить и размножаться в сильной кислотной среде.

      Небольшое количество особей не может повредить, но их быстрое размножение при ослаблении организма ведёт к негативным последствиям:

      • размножающиеся бактерии представляют чуждый для желудка белок, для переваривания которого начинает усиленно выделяться кислота;
      • продуктами жизнедеятельности Хеликобактер являются цитотоксины, они действуют на слизистую, вызывая её воспаление – поверхностный гастрит;
      • при снижении защитных свойств эпителия бациллы проникают вглубь, отравляя клетки тканей желудка и его желез и вызывая язву желудка.

      На фоне повышенной кислотности очаги воспаления слизистой становятся местами обитания болезнетворных бактерий, здоровые клетки там погибают, сам эпителий утончается. Основные симптомы этой стадии патогенеза: отрыжка, запах изо рта, изжога, ноющие боли в эпигастрии.

      Влияние аутоиммунных процессов

      Далее вступают в действие механизмы иммунной системы, которая пытается снизить кислотность в очагах поражения. Созревание клеток, секретирующих пепсин и соляную кислоту, подавляется антителами. Полноценные клетки, способные к выработке желудочного сока, стареют, происходит их отмирание. На смену им приходят молодые, но атрофированные – с подавленной секреторной функцией.

      Вместо желудочного сока, они выделяют слизь, обильно покрывающую стенки пищеварительного органа. Так формируется гастрит с очаговой атрофией. В местах воспаления прекращается обновление секреторных клеток. Для компенсации этого процесса усиливается выработка желудочного сока на здоровых участках. В итоге нарушается баланс кислотности во всех отделах эпигастрия, и пищеварение затрудняется.

      Предраковое состояние

      Патологическая регенерация в очагах поражения слизистой оболочки запускает процесс бесконтрольного деления незрелых атрофических клеток. Размножаясь, они сдавливают здоровые железы, нарушают их работу, но сами в пищеварении не участвуют. Ситуация усугубляется, если в желудке формируется смешанный гастрит – это такое состояние, когда участки воспаления на поверхности слизистой сочетаются с очаговым атрофическим поражением желез.

      Кислотность желудочного сока снижается вплоть до ахилии – полного отсутствия кислоты в желудке. Формируется предраковое состояние с высоким риском того, что деление клеток приобретёт взрывной характер, и онкология распространится на весь желудок. Причём симптомы такого опасного состояния могут не вызывать тревоги: потеря аппетита и веса, ощущение переполненности желудка даже после небольшого приёма пищи, отрыжка.

      Болевой синдром выражен неявно, и пациент не спешит на приём к врачу гастроэнтерологу. Прогноз гастропатии с очаговой атрофией на фоне пониженной кислотности один из самых неблагоприятных: она переходит в онкологию чаще остальных видов гастрита.

      Характерные симптомы и диагностика атрофического гастрита

      Коварство очагового атрофического гастрита заключается ещё и в том, что причины болезни исследователям и врачам неясны. Толчок и развитие этой патологии на первых двух стадиях происходят под действием тех же факторов, что и обычные формы гастрита. В какой момент и почему запускаются механизмы атрофии железистых клеток и их бесконтрольное деление – учёным пока неясно.

      Своевременное обращение к врачу гастроэнтерологу, ранняя диагностика заболевания даёт шанс сохранить контроль над ситуацией и не допустить развития онкологии.

      Симптомы атрофии слизистой желудка

      В стадии атрофии наблюдаются такие клинические синдромы: болевой, диспепсический, анемический.

      Болевые ощущения

      Боль в стадии очаговой атрофии слизистой выражена слабее, чем при гастритах с повышенной кислотностью, она наблюдается не у всех больных. Тупая боль возникает после еды и связана с растяжением желудка при задержке в нём пищи. Ноющие боли возникают ночью или на голодный желудок. Острые боли отсутствуют, и это характерный признак атрофии слизистой: кислотность снижается, очаги поражения затягиваются слизью и не подвергаются раздражению.

      Диспепсия

      С уменьшением секреции желудочного сока резко ухудшается переваривание пищи и формируется синдром «ленивого желудка»:

      • постоянная тяжесть в эпигастрии;
      • отрыжка тухлым воздухом, запах гниения изо рта, белый налёт на языке, повышенное слюноотделение;
      • частая тошнота и рвота;
      • повышенное газообразование, урчание в животе, метеоризм;
      • проблемы со стулом, запоры сменяются диареей.

      Важно! Отсутствие аппетита, повышенное сердцебиение, липкий пот, сопровождающие приём пищи – характерный признак очагового атрофического гастрита. Следствием этого становится быстрое снижение веса, анорексия.

      Признаки анемии

      Расстройство пищеварения влияет на качество крови, при анализе обнаруживают низкий гемоглобин из-за недостатка железа, дефицит витаминов В12, В9, аскорбиновой кислоты. В организме усиливаются признаки малокровия и авитаминоза:

      • бледность кожи, ломкие ногти и выпадение волос;
      • мигрени и головокружения;
      • слабость и утомляемость;
      • снижение иммунитета и подверженность самым различным заболеваниям.

      Все перечисленные симптомы не дают материала для самостоятельной диагностики, точно определить болезнь и стадию её развития можно только с помощью специальных исследований.

      Медицинская диагностика

      Диагностика при подозрении на очаговый атрофический гастрит проводится инструментальными и лабораторными методами.

      Инструментальное обследование

      Заглянуть внутрь пищеварительного тракта можно несколькими способами.

      1. Гастроскопия (ФГДС, гастроэндоскопия) – осмотр полости и оболочек желудка с помощью эндоскопа, вводимого через рот и пищевод. Во время процедуры можно:
      • увидеть в слизистой оболочке очаги атрофии: они выглядят истончёнными, имеют серый цвет, сглаженные складки, чёткий сосудистый рисунок;
      • выявить участки метаплазии — скопление перерождённых клеток;
      • взять биопсию — образец ткани для теста на злокачественность;
      • взять образец слизистой (биоптат) для лабораторного анализа на наличие Хеликобактер пилори;
      • взять желудочный сок для определения кислотности.

      ФГДС – самый информативный метод обследования эпигастрия, поэтому «глотать кишку» при гастрите придётся в любом случае.

      1. УЗИ – ультразвуковое исследование, является вспомогательным методом, оно определяет уменьшение размеров желудка, сглаживание складок слизистой, а также наличие сопутствующих заболеваний (панкреатита, холецистита, проблем с кишечником).
      2. Рентгенография и КТ без контрастирующего вещества не являются информативными при данном заболевании.
      Лабораторные анализы

      О процессах в пищеварении многое могут рассказать лабораторные исследования:

      1. Гастропанель – анализ крови по трём показателям:
      • наличие бациллы Helicobacterpylori;
      • содержание Пепсиногена- I белка, ответственного за выработку соляной кислоты;
      • уровень Гастрина-17- гормона, регулирующего секрецию желудочного сока, регенерацию слизистой, моторику стенок желудка.
      1. Биопат – образцы, взятые при ФГДС – изучаются на предмет дистрофии (степени утончения слизистой) и на наличие атрофии (перерождения железистых клеток).
      2. Измерение рН желудочного сока – определяется степень его кислотности и функциональной активности;
      3. Анализ кала – показывает, насколько полно переварена пища, остатки в нём белка и крахмала свидетельствуют о секреторной недостаточности желудка.

      Важно! У многих женщин после 50 лет, диагностика и лечение атрофической гастропатии становится актуальной проблемой – по статистике эта патология чаще развивается в женском организме и в пожилом возрасте.

      Терапия заболевания

      Лечение очагового атрофического гастрита зависит от уровня кислотности и других показателей, выявленных при диагностике. При повышенной кислотности и наличии инфекции H. Pillory терапия проводится по следующей схеме:

      • эрадикация – уничтожение бациллы Хеликобактер с помощью антибиотиков (Амоксициллин, Метронидазол, Де-Нол, макролиды);
      • снижение секреции соляной кислоты с помощью ингибиторов протонной помпы;
      • нейтрализация соляной кислоты с помощью антацидов (Фосфалюгель, Алмагель);
      • купирование острой боли спазмолитиками (Но-Шпа, Дротаверин).

      Из средств народной медицины эффективно понижают кислотность желудка сок картофеля и капусты. Их надо пить по полстакана натощак 2–3 раза в сутки курсом в 10 дней.

      Понятно, что по этой схеме лечить очаговый атрофический гастрит с пониженной кислотностью нельзя. В этом случае применяют следующую лечебную программу:

      • заместительное лечение – назначение препаратов, усиливающих секрецию желудочного сока (Пепсидил, Абомин);
      • стимулирование пищеварения с помощью ферментов (Панкреатин, Фестал, Мезим);
      • улучшение моторики желудка с помощью прокинетиков (Мотилиум, Церукал);
      • при анемии и авитаминозе принимаются витаминные комплексы, инъекции витаминов В12 и В6, препараты железа.

      Полностью вылечить атрофическую форму гастрита нельзя. Остановить или замедлить развитие патологии помогут не только медикаменты, но и правильная диета. При очаговом атрофическом гастрите можно есть:

      • белковую пищу, приготовленную на пару или хорошо проваренную (курятину, крольчатину, яйца, молочные изделия);
      • продукты питания с небольшим содержанием жиров, но с быстрыми углеводами (макароны, каши);
      • спелые и некислые фрукты с небольшим содержанием клетчатки, ягоды.

      Диета при очаговом атрофическом гастрите полностью исключает употребление острых, солёных, жареных блюд, агрессивно действующих на слизистую оболочку, алкогольных и газированных напитков.

      Среди мер профилактики осложнений гастрита важное место занимает укрепление нервной системы, повышение иммунитета. Стрессоустойчивость в комплексе с правильной терапией, диетой и отказом от вредных привычек позволит остановить развитие болезни, ослабить её симптомы, повысить качество жизни.

      Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

      Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

      Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

      Рекомендуем:  Питание при гастрите с повышенной кислотностью на каждый день

      gastrot.ru

      Атрофический антральный гастрит: что это такое, с атрофией слизистой, хронический

      Считается, что атрофический антральный гастрит при заболеваниях желудка диагностируют чаще всего. На него приходится около трети всех болезней органа. Трудность диагностики такого коварного типа гастрита в том, что на начальных стадиях он нередко протекает бессимптомно. Однако последствия недуга могут быть крайне негативными: именно он часто приводит к образованию язвы, трудно поддающейся лечению, и может служить причиной онкологии желудочно-кишечного тракта.

      Как возникает атрофический гастрит

      Довольно часто о том, что у человека хронический атрофический антральный гастрит, он узнает только после посещения врача и инструментального обследования. Явные признаки заболевания могут не проявляться годами, в то время как в желудке все это время протекают патологические процессы. Самостоятельно определить у себя этот тип заболевания невозможно.

      Антральный атрофический гастрит — что это такое? Ключевое слово в определении диагноза — атрофия.

      Суть болезни в том, что под воздействием неблагоприятных факторов происходит поражение слизистой оболочки и антрума желудка. Антрум — самый нижний отдел органа, постепенно переходящий в кишечник. Внешне эта часть выглядит как трубка с уплотненными стенками и занимает около 1/3 желудка.

      Именно здесь, как правило, находится очаг заболевания.

      Клетки слизистой, отвечающие за выработку компонентов желудочного сока, постепенно отмирают и утрачивают свои функции. На их месте разрастается соединительная ткань, которая не обладает секреторным свойством и вырабатывает только слизь, практически не участвующую в процессе пищеварения. При отмирании клеток выработка желудочного сока сокращается, поэтому гастрит часто сопровождается пониженной кислотностью.

      Доказано, что главной причиной заболевания является бактерия Хеликобактер пилори (Helicobacter pylori). Под воздействием инфекции нарушаются естественные циклы функционирования клеток, составляющих слизистую желудка. Происходит сбой в их нормальном размножении, росте и естественном отмирании. Дальнейшему развитию болезни способствуют внутренние аутоимунные процессы.

      Если вовремя не начать лечение, рост соединительной ткани может стать чрезмерным. Таким образом, разрастание бесполезных для организма клеток может закончится тем, что антральный гастрит с атрофией слизистой приведет к предраковому состоянию, а впоследствии к злокачественным новообразованиям.

      Проявления атрофического гастрита

      Если в начале болезни симптомы могут отсутствовать вовсе или проявляться незначительно (легкое несварение, редкая тошнота, нечастый запор или диарея), то со временем могут быть и более характерные признаки:

      1. Чувство тяжести и дискомфорта в желудочной области после приема пищи. Ощущение распирания, комка в желудке сопутствует больному даже после небольшого количества еды. Это связано с тем, что секреция желудочного сока уменьшается, процесс переваривания затрудняется и замедляется, пищевой комок долго находится в желудке. Этот симптом — один из наиболее показательных при этом типе гастрита.
      2. Нарушение пищеварения влечет за собой трудности в работе кишечника. У больного наблюдается расстройство стула — периодические перемежающиеся запоры и диарея. Не полностью переваренная пища раздражает кишечник, приводя к постоянной диспепсии. Процесс пищеварения сопровождается вздутием, метеоризмом, урчанием в животе. Нередко у страдающих атрофическим гастритом спутником бывает хронический дисбактериоз.
      3. Постоянная изжога, которую невозможно унять ни лекарственными, ни народными средствами.
      4. Отрыжка после еды кислым или тухлым воздухом.
      5. Частая тошнота и позывы на рвоту после приема пищи и на голодный желудок.
      6. Сильный неприятный запах изо рта.
      7. Привкус горечи во рту, постоянная жажда.
      8. В процессе прогрессирования болезни появляется общая слабость, быстрая утомляемость, потеря аппетита, ухудшается состояние кожи, волос и ногтей, падает зрение, снижается либидо. Это результат плохого пищеварения и, как следствие, недостаток в организме питательных веществ, витаминов, микро- и макроэлементов.

      Характерно, что для этого заболевания не свойственны сильные боли, как при других видах гастрита. У заболевших могут наблюдаться неприятные тянущие, тупые боли в области эпигастрия. Но чаще всего болевой синдром полностью отсутствует.

      Опасность заболевания

      В своем развитии атрофический гастрит антрального отдела желудка проходит несколько стадий — от начальной (субатрофической) до непосредственно самого атрофического гастрита и, наконец, хронического этапа.

      На каждой стадии отмирание клеток желудка становится все активнее. Если на 1 этапе активный процесс захватывает только антральный отдел желудка, то к 3 стадии диффузным изменениям подвергается уже вся полость органа. Этот этап уже считается предраковым.

      В местах замещения отмерших клеток желудка эпителием разрастаются обширные рубцы.

      В хронической форме из-за общей дистрофии желудка начинается процесс воспаления и отмирания тканей двенадцатиперстной кишки и пищевода. Позднее к ним присоединяются органы, связанные с пищеварительной системой: печень, эндокринная система, поджелудочная железа. В конечном счете из-за полной интоксикации организма страдают нервная система и органы кровообращения.

      В результате патогенных изменений при заболевании могут развиться:

      • гастродуоденит;
      • хронический дисбактериоз;
      • рефлюкс-эзофагит;
      • острый или хронический панкреатит;
      • язва двенадцатиперстной кишки;
      • онкологические новообразования желудочно-кишечного тракта.

      Определить степень пораженности желудка можно при помощи фиброгастроэндоскопии, которая укажет на локализацию и на характер атрофии. Чтобы уточнить диагноз, специалист может назначить и другие функциональные исследования: УЗИ, компьютерную томографию, биопсию, анализы на цитологию.

      Профилактика и лечение атрофического гастрита

      Несмотря на то, что основной причиной заболевания считается бактерия Helicobacter pylori, существуют и другие предпосылки для возникновения недуга:

      • наличие аутоимунных заболеваний;
      • наследственность;
      • злоупотребление химическими лекарственными препаратами, в том числе с содержанием ацетилсалициловой кислоты;
      • неумеренное употребление алкоголя;
      • питание с преобладанием агрессивных приправ (перца, уксуса, консервантов);
      • воспалительные заболевания ЖКТ — панкреатит, холецистит, колит и энтероколит.

      Чтобы предотвратить возникновение атрофического гастрита, нужно ограничить влияние факторов риска на повседневную жизнь.

      Важно исключить наличие аутоимунных заболеваний и наследственность. Если у кого-то в семье диагностирован этот вид желудочно-кишечного заболевания, то все родственники находятся в группе риска.

      Обязательно ограничить лекарственные средства до минимума необходимых. Часто именно бесконтрольное употребление ненужных препаратов, особенно в пожилом и старческом возрасте, приводит к изъязвлению стенок желудка.

      Большую роль в профилактике и лечении желудочно-кишечных заболеваний играет правильное питание. Важно при первых признаках заболевания, а лучше не дожидаясь их, ограничить употребление продуктов, которые могут травмировать или раздражать стенки желудка и кишечника. Это прежде всего острая и жареная пища, фастфуд и полуфабрикаты, специи, приправы и соусы. Предпочтение нужно отдать несложным вареным, тушеным или запеченным блюдам, протертым супам, различным кашам. Есть нужно 5-6 раз в день небольшими порциями. Должен быть установлен строгий режим питания.

      В домашнем обиходе для поддержки нормального функционирования желудка можно использовать рецепты народной медицины (картофельный сок, овсяный кисель, травяные настои).

      Если профилактические меры не привели к улучшению состояния, нужно не затягивать с визитом к врачу. Своевременное обследование и лечение позволит избежать полной дистрофии тканей желудка и тяжелых необратимых заболеваний. Важно помнить, что именно атрофический гастрит приводит к онкологическим новообразованиям.

      Лечение при уже диагностированном заболевании направлено прежде всего на то, чтобы не допустить распространение дистрофии на большие поверхности желудка. Установлено, что образовавшиеся рубцы лечению не поддаются, клетки эпителия в железистые обратно трансформировать уже невозможно. После детального обследования специалисты с учетом всех факторов назначат лечение, подходящее индивидуально тому или иному пациенту.

      medicalok.ru

      Очаговый атрофический гастрит

      Гастрит – распространённое заболевание, диагностируемое у пациентов разных возрастов. Часто оно возникает из-за неправильного питания. Очаговый атрофический гастрит – одна из часто встречаемых форм. Чтобы вылечить ее, необходимо вовремя диагностировать патологию. Устранить симптомы очагового атрофического гастрита можно только применяя комплексный подход к лечению.

      Описание и причины

      Очаговый атрофический гастрит – это заболевание, при котором воспалительный процесс поражает стенки желудка, поджелудочной железы. Нормальная работа клеток желудка прекращается, что провоцирует сбой в работе всей пищеварительной системы. Атрофия клеток желудок может привести к онкологии, что делает ее опасным признаком не только для здоровья, но и жизни пациента.

      При появлении воспалительного процесса, предшествующему гастриту, изменяется кислотность желудка. Причиной тому становятся бактерии Helicobacter pylori, оказывающие губительное действие на стенки этого органа. Наличие этих бактерий в чрезмерном количестве делают благоприятной обстановку для развития воспалительного процесса.

      При развитии патологии воспалительный процесс все время усугубляется, в него вовлекаются аутоиммунные процессы. Под их действием клетки стенок желудка полностью атрофируются. Атрофический процесс бывает не только очаговым, но и антральным – поражается антральный отдел органа. На поверхности слизистой оболочки появляются рубцовые изменения.

      Очаговый атрофический гастрит – начальная стадия, предшествующая антральной. Также эта патология называется субатрофический гастрит.

      Основными причинами развития патологии являются:

      • нарушения аутоиммунных процессов – основная причина, означающая прекращение выработки организмом антител, которые защищают слизистую оболочку от губительного действия желудочного сока;
      • дуодено-гастральный рефлюкс – заброс содержимого двенадцатиперстной кишки в полость желудка;
      • разрушение клеток оболочки желудка в качестве осложнений заболеваний ЖКТ;
      • нарушения синтеза белка и связанные с этим заболевания;
      • заражение бактерией Helicobacter pylori – наиболее частая причина гастрита;
      • наследственная предрасположенность – один из предрасполагающих факторов.

      Вывести бактерию хеликобактер пилори очень сложно, она приспосабливается к любым условиям жизни. Если кислотность повышается, она перемещается в двенадцатиперстную кишку, если понижается – в тело желудка.

      Существуют также причины развития патологии, связанные с неправильным образом жизни человека. К ним относятся:

      • чрезмерное употребление алкоголя;
      • курение, другие вредные привычки;
      • частые алкогольные, пищевые или химические отравления;
      • частое употребление кофе, крепкого черного чая;
      • переедания;
      • нерациональный прием пищи – редко, но большими порциями;
      • недостаточное пережёвывание, особенно трудно усваиваемой еды;
      • несбалансированное питание – дефицит полезных микроэлементов, витаминов.
      Одним из предрасполагающих факторов ко многим формам гастрита является психологический – частые стрессы, депрессивные состояния, специалисты давно доказали их связь с болезнями желудка

      Признаки

      Атрофированный воспалительный процесс проявляется постепенно. Первые симптомы имеют форму болезненных ощущений, дискомфорта в желудке после приема пищи. Также одним из первых признаков воспаления стенок желудка является резкая потеря веса из-за постоянного отсутствия аппетита.

      Также к клиническим проявлениям патологии относятся:

      • тошнота, особенно усиливающаяся после приема пищи;
      • рвота;
      • отрыжка, изжога;
      • постоянные урчания в животе, не связанные с голодом;
      • метеоризм;
      • диарея, другие проблемы со стулом.

      Поверхностные изменения в организме – один из важных признаков патологии. Внешний вид больного ухудшается: кожа становится бледной, сухой, тускнеют и выпадают волосы, становятся ломкими ногти. Это объясняется тем, что воспалительный процесс стенок желудка сопровождается авитаминозом и снижением уровня гемоглобина в крови.

      Острая и хроническая формы

      Прежде чем лечить заболевание, необходимо определить его форму: носит гастрит хронический или острый характер. Острый очаговый атрофический гастрит – это обострение хронической формы заболевания, которое еще называется активной стадией патологии.

      Основными признаками этой формы являются:

      • отечность стенок желудка;
      • изменения структуры покровного эпителия;
      • полнокровие сосудов;
      • инфильтрация лейкоцитов за их пределы.

      Симптомы острой формы патологии имеют выраженное проявление: сильные боли, тошнота, рвота, ухудшение общего состояния. Из-за нарушений сознания, таких как обмороки, головокружения, в особо тяжелых случаях пациенты впадают в кому.

      Хронический вид патологии считается самостоятельным заболеванием, при котором процесс воспаления находится в неактивной форме. Выраженная симптоматика отсутствуют, чтобы диагностировать заболевания, используют методы инструментальных обследований.

      Хроническая форма проявляется в:

      • истонченности стенок желудка;
      • уплотнении эпителия;
      • низкой секреторной активности желез;
      • широких желудочных ямочках.

      При этом больной может ощущать не ярко выраженные болезненные ощущения, обостряющиеся после приема пищи. Периодически хроническая форма гастрита переходит в острую.

      Диагностика

      Определить патологию можно только при расширенном диагностическом исследовании. Инструментальная диагностика включает в себя такие методы:

      • УЗИ органов брюшной полости;
      • рентген;
      • эндоскопия;
      • фиброгастродуаноскопическое обследование;
      • общий, биохимический, при необходимости другие анализы крови.

      Многие симптомы схожи с другими формами гастрита или заболеваниями ЖКТ. Поэтому одного общения с пациентом, устного описания симптомов не достаточно.

      Лечение очагового атрофического гастрита должно быть комплексным, включать в себя не только медикаментозную терапию, но и соблюдение диеты. Ход лечения определяется лечащим врачом. Медикаментозная терапия включает в себя применение препаратов разных групп:

      • антибактериальные препараты, предназначенные для устранения патогенной микрофлоры - Кларитромицин, Трихопол, другие;
      • заместительные средства, нормализующие уровень кислотности, например, Плантаглюцид;
      • ферментные и желчегонные препараты – Аллохол, Мезим;
      • обволакивающие – предназначены для устранения тошноты, изжоги, других неприятных симптомов, например, Альмагель, Маалокс;
      • противорвотные (про остром течении гастрита) – Мотилиум, Бускопан.
      Лечение народными средствами может применяться исключительно в качестве дополнения к основному медикаментозному лечению. Самостоятельное его использование не будет эффективным

      Если медикаментозными препаратами вылечить обострение не удалось, назначается хирургическое вмешательство.

      Питание при заболевании

      При любом виде гастрита обязательно назначается диета. Подробные рекомендации по питанию дает лечащий врач, учитывая степень воспалительного процесса.

      Как лечить атрофический гастрит желудка

      Основными правилами диеты являются такие:

      • мясо и рыба должны быть нежирных сортов;
      • молочная, кисломолочная продукция – не высокого процента жирности;
      • фрукты разрешены любые, кроме кислых;
      • овощи желательно отваривать, тушить или запекать (ограничить употребление свежих);
      • в ежедневном рационе должна присутствовать зелень;
      • каши варятся на воде;
      • супы готовятся на овощных бульонах или из нежирного мяса;
      • в день необходимо выпивать минимум 1,5 л чистой воды;
      • запрещены газированные напитки, кофе, какао, горячий шоколад, черный чай;
      • из напитков рекомендуется употребление некислых соков (натуральных, свежевыжатых), киселя, компота, зеленого и травяного чая.

      При хроническом гастрите после прохождения периода обострения назначается более щадящая диета, поэтому консультация лечащего врача по вопросам питания обязательна на каждом этапе лечения.

      Профилактика

      Профилактические меры помогут предотвратить не только развитие очагового атрофического гастрита, но и других заболеваний ЖКТ.

      Рекомендуется соблюдение таких правил:

      • откажитесь от вредных привычек;
      • ограничьте употребление алкоголя;
      • следите за питанием, особенно избегая жирной, жареной, острой пищи, фастфудов и полуфабрикатов;
      • контролируйте вес;
      • избегайте стрессов,
      • занимайтесь спортом, но умеренно;
      • вовремя лечите любые инфекционные заболевания;
      • регулярно, минимум ежегодно, проходите плановый осмотр в поликлинике;
      • при любых проблемах с желудком сразу обращайтесь к гастроэнтерологу.

      Таким образом, очаговый атрофический гастрит – это серьезное заболевание, опасность которого заключается в скрытых симптомах при хронической форме. При обнаружении первых симптомов патологии необходимо обращаться за медицинской помощью: диагностикой, назначением медикаментозной терапии, сопровождающейся соблюдением диеты.

      vrbiz.ru


      Смотрите также