• Периартрит голеностопного сустава


    Лечение периартрита голеностопного сустава

    Периартрит голеностопного сустава — это заболевание очень болезненное, при развитии тяжелой формы недуга ходить практически невозможно. Многие, услышав от врача такой диагноз, не совсем понимают различие периартрита и артрита. Но разница есть, и существенная.

    Что представляет собой периартрит голеностопного сустава?

    Артрит вызывает воспаление непосредственно в суставе, а периартрит вызывает патологию в капсуле сустава, но может воспалиться также сухожилие, мышечная ткань именно в том месте, где сустав крепится к кости. При этой болезни воспаление возникает в околосуставной ткани, страдают межкостные соединения, имеющиеся в опорно-двигательном аппарате.

    Периартрит может поражать разные суставы:

    • плечевой и локтевой;
    • тазобедренный;
    • коленный;
    • голеностопный.

    Опасный период, когда можно ощутить первые признаки заболевания, наступает после 40 лет. В основном этому способствуют переохлаждение или различные повреждения. Также многие другие опасные болезни и нарушения могут стать причиной изменений, например, инфаркт миокарда, ишиас, артроз, спондилез, всевозможные инфекции, сахарный диабет, нервные и эндокринные расстройства.

    Однако основная причина такой болезни, как периартрит голеностопа, все же травма. Неважно, где это случилось — на игровой площадке, во время похода, на работе или во время физических нагрузок. Когда идет давление на один и тот же сустав длительное время, осуществляется постоянная нагрузка с одним и тем же действием, тогда и начинается болезнь.

    Но не только серьезные повреждения, а и небольшие травмы в дальнейшем могут обернуться возникновением периартрита.

    Есть еще одна причина, которая может спровоцировать ту же проблему — это неправильное кровообращение, возникающее, когда тело находится длительное время в одном и том же положении.

    Как протекает заболевание? Существуют определенные стадии развития болезни:

    • когда возникает воспалительный процесс;
    • когда начинают развиваться дегенеративные дистрофические изменения, сюда же можно включить и посттравматическое поражение, которое происходит с суставом.

    Обычно врач, принимая решение о лечении периартрита, выясняет также, что привело к возникновению болезни, и, главное, как устранить причину недуга.

    Развитие этой болезни у многих пациентов имеет одинаковую симптоматику, поэтому можно выделить три клинические формы, по которым определяется болезнь.

    1. Простая форма. Боль еще не так выражена, но при движении чувствуется дискомфорт. Если это периартрит стопы или голеностопа, то во время движения возникают боли ноющего характера, отекает сустав, можно нащупать уплотнение или образование, напоминающее небольшой узелок, при нажатии на такое место чувствуется сильная боль. Главное, не принять эту болезнь за узелковый периартериит, когда воспаленными оказываются мелкие или крупные кровеносные сосуды.
    2. Острая форма может развиться из простой, если болезнь запущена или лечение проводилось неверно, но нередко возникает и сразу. Отличается тем, что боль резко усиливается и ощущается в близлежащих тканях особенно после физических нагрузок. При легком надавливании в месте, где возникло воспаление, можно найти болезненные точки — их может быть несколько. Больную ногу пациент старается сохранять в бездействии или пытается как можно меньше ее нагружать.
    3. Хроническая форма. Все симптомы болезни те же, но к ним добавляются повышенная утомляемость, высокая температура тела и тугоподвижность сустава, которая прогрессирует. Переходу в эту стадию способствуют капсулит или фиброзный бурсит.

    Как лечить заболевание?

    Перед тем как начинать лечение, необходимо правильно поставить диагноз, это в дальнейшем сыграет свою положительную роль. Сустав должен быть осмотрен и изучен лечащим врачом. Проводится пальпация, пациенту задаются вопросы, чтобы выяснить, что явилось причиной болезни: травма, неправильный образ жизни, заболевания, наследственность и т.д.

    Нужно установить очаг воспаления и использовать методики обследования, куда входят рентгенография, компьютерная томография и другие, которые в случае необходимости назначит врач. В постановке диагноза помогает ультразвуковое исследование. Могут понадобиться комплексный осмотр и сдача общего анализа крови. В лечение обязательно входит устранение причин, вызвавших воспаление.

    Периартрит голеностопа может быть диагностирован в том случае, если в зоне голеностопа оказались пораженными околосуставные ткани, в результате чего резко снизилась общая подвижность. Обычно голеностоп меньше всего подвержен такому виду поражений, чем, например, коленный сустав, но во время развития недуга голеностопный периартрит намного ярче выражен и сопровождается сильными болями. Если не соблюдается постельный режим, то сустав будет все больше воспаляться и сильно опухнет.

    Врачом разрабатывается терапевтический курс, главная задача которого — ликвидировать причины, которые могут в дальнейшем провоцировать развитие болезни; убрать воспаление и имеющийся отек; удалить узелковые уплотнения; освободить пациента от болевых ощущений. Лечение может заключаться в применении препаратов, которые снимают воспаление; назначаются различные физиотерапевтические процедуры.

    Чтобы быстрее избавить больного от воспаления голеностопного сустава, используют:

    • электрофорез новокаина и йодистого калия;
    • импульсную магнитотерапию;
    • криотерапию;
    • нафталиновые и парафино-озокеритовые аппликации;
    • ударно-волновую терапию.

    Есть много средств, которые благотворно влияют на исход болезни, но лечение займет длительное время — число процедур зависит от каждого индивидуального случая и от того, в какой стадии болезни находится воспаленное место.

    Параллельно нужно будет принимать противовоспалительные средства и анальгетики. Иногда принимается решение делать инъекции кортикостероидов. Снять боль помогают гели и мази.

    Требуется такое лечение, чтобы иммобилизовать больной сустав. Человеку в это время придется максимально уменьшить физическую нагрузку на сустав, а тяжелые нагрузки исключить вовсе.

    Для этого периода больному необходимы особые фиксаторы для суставов. Они поддерживают больной участок и, самое главное, снимают нагрузку в этой зоне. Если случай тяжелый, то используют наложение гипса или шины, чтобы больное место было обездвижено.

    Когда основные симптомы болезни будут сняты, могут назначить специальную щадящую лечебную гимнастику или точечный массаж, если нет противопоказаний.

    Если недуг лечить правильно, то болевой синдром исчезнет совсем, воспаление пройдет, функционировать сустав будет, как и прежде, а все дегенеративные процессы будут прекращены. Лечение может занять от двух недель до нескольких месяцев.

    Как обезопасить себя от возникновения периартрита?

    Необходим здоровый образ жизни. Суставы нагружать нужно, но следить за тем, чтобы они не испытывали слишком сильную нагрузку, постоянно не переутомлялись. Нужно наладить питание, включая в меню продукты, обогащенные витаминами B, A и E — они снимают воспаление, являются хорошими регенерирующими стимуляторами, придают коже упругость.

    Вызвать заболевание может частое переохлаждение или сырость, поэтому если возникают такие условия, например, на рабочем месте, нужно стараться обезопасить себя от таких обстоятельств. Надо следить за состоянием эндокринной системы.

    Если вдруг неожиданно возникла даже небольшая боль в области голеностопного сустава, нужно обращаться за помощью в поликлинику.

    artritsustava.ru

    Периартрит голеностопного сустава - симптомы и лечение

    Периартрит голеностопного сустава — это патологическое поражение синовиальных капсул, мышечного и сухожильного аппарата. Проходит воспаление в околохрящевых тканях и характеризуется специфическим течением. Заболевание тяжелое и доставляет человеку огромный физический дискомфорт.

    Однако артрит голеностопа, в силу своей анатомической особенности, не является распространенной ортопедической патологией и оставляет лишь 13% от общего числа случаев. Поражает болезнь лиц старшего возраста и преимущественно женского пола. Воспаление излечимо, но нуждается в длительной терапии.

    Патогенез

    Развивается периартрит из заражения мягких тканей, обволакивающих крупные суставы верхних и нижних конечностей. Затронуть дегенеративные процессы могут любые межкостные соединения стопы. В основе патологии лежит деградация с последующим вторичным инфицированием и видимыми изменениями хрящевых поверхностей, синовиальных сумок и сухожилий.

    Клинически болезнь проявляется сильными приступами боли в месте воспаления, ограничением подвижности сустава и региональным спазмированием мышц.

    В случае прогрессирования периартрита, наблюдается частичное или полное разрушение хрящевого фрагмента и обездвиживание конечности. Пациенту тяжело передвигаться и выполнять даже самые простые действия. В запущенной форме заболевания фиброзные ткани пораженных суставов сращиваются, приводя к устойчивому нарушению функциональности органа.

    Чаще всего прогноз голеностопного периартрита благоприятный и характеризуется постепенным рассасыванием кальцификатов и очагов воспаления, а также полным восстановлением подвижности лодыжки.

    Типы

    Выделяют несколько форм развития воспаления голеностопного сустава:

    По причине образования

    По длительности протекания

    1. Простая. Боль выражена слабо, но при движениях уже ощущается легкий дискомфорт. Сустав отечный и имеет внутри небольшие уплотнения, хорошо визуализируемые при пальпации воспаленной зоны;
    2. Острая. Боль очень сильная, усиливающаяся после физических нагрузок. Пациент старается иммобилизировать ногу, чтобы предотвратить ее подвижность;
    3. Хроническая. Течение вялое, с ноющей болью в местах поражения. Также к симптомам острой фазы добавляется повышение температуры тела, сильная утомляемость, слабость и прогрессирующая тугоподвижность голеностопного сустава.

    Осложняться воспаление может такими дегенеративными процессами:

    • Фасцитом — воспалением мышечного аппарата;
    • Тендинитом — сухожильным поражением;
    • Бурситом — воспалением межсуставного пространства;
    • Капсулитом — воспалением синовиальной сумки;
    • Теносиновитом — воспалительным процессом в сухожильном влагалище;
    • Энтезопатией — поражением сочленений связок в месте присоединения к кости.

    Причины развития

    Развивается периартрит голеностопа вследствие:

    • Дисфункции сосудистой системы;
    • Неправильного метаболизма;
    • Иммунологических заболеваний — сахарного диабета, эндокринных патологий и пр.;
    • Перенесенного ревматоидного артроза, спондилеза или артрита;
    • Систематического переохлаждения суставов или длительного нахождения в сырых условиях;
    • Аномалий скелета — плоскостопии, неправильного сращения костных тканей после перелома, вальгусной деформации и т. д.;
    • Лишнего веса, давящего на голеностопные хрящи;
    • Нарушенного кровообращения конечностей;
    • Болезней легких и сердца;
    • Микротравм сустава по причине профессиональной деятельности;
    • Различных механических повреждений лодыжки — ударов, ушибов, вывихов растяжений и пр.;
    • Осложнений из-за перенесенных инфекционных заболеваний.
    Читайте также:  Суставное заболевание плечелопаточный периартрит

    Также риск периартрита увеличивается с возрастом. Особенно подвержены воспалению люди, старше 40-45 лет.

    Симптоматика

    Наиболее типичным признаком болезни является резкая боль в месте поражения. Однако собственной специфической симптоматики периартрит не имеет, из-за чего воспаление можно легко перепутать с другими ортопедическими патологиями.

    Предполагают же развитие дегенеративных процессов в голеностопе при наличии следующих проявлений:

    1. Локальной отечности лодыжки или распространения ее на пятку и стопу;
    2. Скованности движения в области сустава;
    3. Формирования в районе воспаления болезненных уплотнений по типу узлов;
    4. Выраженной болезненности при ходьбе;
    5. Постоянного мышечного напряжения в области лодыжки;
    6. Хромоты и видимого изменения походки;
    7. Пяточной шпоры — костных разрастаний, способных достигать размера от 2 до 12 мм.

    Уплотнение пяточного сухожилия доставляет больному существенное неудобство и не лучшим образом сказывается на его качестве жизни.

    Методы диагностирования

    Выявить периартрит голеностопа не просто. Причина тому схожая с другими патологиями суставов клиническая картина.

    Для того, чтобы не ошибиться и поставить точный диагноз при обследовании воспаленного сочленения применяют дифференцированный подход с использованием различных лабораторно-инструментальных методов.

    Среди наиболее информативных технологий в отношении выявления и изучения периартрита голеностопного сустава выделяют:

    • Визуальный осмотр пациента и сбор анамнеза заболевания;
    • Рентгенографию, позволяющую зафиксировать источник дегенеративных процессов в суставе;
    • Компьютерную и магниторезонансную томографию (КТ и МРТ), дающую детализированное изображение связок и сухожилий, мест их повреждения, разрывов или растяжений;
    • Ультразвуковое исследование (УЗ) стопы, позволяющее обнаружить характерные изменения структуры сухожилий;
    • Термографию — исследование температурных величин (градиентов) воспалительных тканей.

    Лабораторные показатели крови при периартрите, как правило, находятся в норме и не изменены. Для максимальной результативности диагностики используют комплексный подход с назначением сразу нескольких видов обследования.

    В ситуации с периартритом очень важно не спутать воспаление голеностопа с синовитом, хроническим артритом, экзостозом, артропатией, хондроматозом синовиальной сумки, посттравматическими деформациями и миофасциальным болевым синдромом.

    Терапия

    Лечение периартрита основывается на целом ряде терапевтических мероприятий, обеспечивающих достижение быстрого и максимального результата. Для устранения воспалительного процесса в голеностопном суставе прибегают к:

    Лечению медикаментами

    • Нестероидным противовоспалительным препаратам (НПВН) — Кетопрофену, Нимесулиду, Ибупрофену;
    • Кортикостероидам (гормональным средствам);
    • Анальгетикам в виде таблеток, кремов, мазей и гелей при выраженной болезненности суставов;
    • Витаминному комплексу;
    • Седативным препаратам при психологическом дискомфорте — пустырнику, зверобою, валериане;
    • Хондропротекторам.
    Читайте также:  Как определить и лечить периартрит коленного сустава

    Продолжительность курса и дозировка лекарств определяется с учетом тяжести состояния больного. При легкой форме воспаления показана иммобилизация сустава эластичной повязкой, проволочной или деревянной шиной. В целом же продолжительность консервативного лечения составляет около 2 месяцев.

    ЛФК

    Упражнения лечебной гимнастики подбираются индивидуально под пациента, исходя из его самочувствия и физических возможностей. Выполняются занятия только с положения лежа или сидя. Состоит ЛФК из аккуратных разгибаний и сгибаний голеностопа, а также плавных круговых движений стопы.

    Упражнения помогают хорошо расслабить и тонизировать мышцы, снять болевой синдром и вернуть суставу утраченную подвижность.

    Выполнять физкультуру следует ежедневно с включением в терапевтический курс лечебного массажа.

    Физиотерапии

    Проводится только после купирования боли. Помогает улучшить кровообращение пораженных тканей и ускорить их регенерацию. Широко популярны при периартрите голеностопа:

    1. Акупунктура;
    2. Грязелечение, устраняющее боль и стимулирующее местный иммунитет;
    3. Фармакопунктура;
    4. Ультразвуковое воздействие с гидрокортизоном;
    5. Воздействие токами с применением новокаина;
    6. Точечный массаж, улучшающий двигательную активность сустава и предупреждающий его спазмирование;
    7. Ударно-волновая терапия (индуктотерапия), стимулирующая лимфоотток и детоксикацию;
    8. Гирудотерапия;
    9. Лазерная и магнитная терапия, активизирующие кровоток, снимающие отечность и воспаление;
    10. Парафиновые аппликации.

    Хирургическому вмешательству

    Применяется в случае безрезультативности консервативного и физиотерапевтического лечения, а также при тяжелых патологических состояниях стопы — разрыве сухожилий, дистрофическом и дегенеративном изменении суставных связок, наросте (шпоре), доставляющем сильный дискомфорт. Для восстановления функциональности голеностопного сухожилия производят отсечение спаечных образований и узлов.

    Подобная тактика лечения периартрита способствует прекращению дистрофических процессов в окологоленостопных тканях, уменьшению или полному устранению симптомов болезни, восстановлению мобильности сустава и ликвидации воспаления.

    Профилактика периартрита

    Для предупреждения возникновения воспаления важно:

    • Следить за нормой индекса массы тела;
    • Правильно подбирать обувь для повседневной носки и занятий спортом;
    • Использовать ортопедические стельки и супинаторы при вальгусных деформациях и плоскостопии;
    • Избегать перенагрузки суставов;
    • Регулярно заниматься лечебной гимнастикой и проводить профилактический массаж топы и лодыжки;
    • Вести здоровый и активный образ жизни;
    • Рационально и сбалансировано питаться. В рацион обязан входит весь комплекс витаминов (особенно А, В, Е) и микроэлементов, способствующих регенерации клеток и стимуляции иммунитета;
    • Своевременно проводить лечение болезней.
    Как лечить периартрит голеностопного сустава Ссылка на основную публикацию

    sustavi.guru

    Как лечить периартрит голеностопного сустава?

    Периартрит голеностопного сустава – это дегенеративный процесс в тканях окружающих сочленение и в сухожилиях. Данная патология способна спровоцировать повторное воспаление. Во время данной патологии поражается капсула сустава, сухожилия, мышцы и связки голеностопа.

    Почему возникает заболевание?

    Периартрит голеностопа может развиться вследствие ряда причин. К наиболее часто встречающимся можно отнести:

    • частое времяпровождение в условиях повышенной влажности (сырости);
    • перемерзание;
    • сбой обменных функций организма;
    • патологии сосудов;
    • сбой в эндокринной системе;
    • нарушение кровообращения в голеностопе;
    • нарушение мозгового кровообращения;
    • воспалительные процессы в сухожилиях стопы;
    • артроз и другие дегенеративные патологии хронического характера;
    • сахарный диабет, болезни легких , заболевания щитовидной железы;
    • травмы мышц и сухожилий;
    • нейро-рефлекторные нарушения голеностопа;
    • избыточная масса тела;
    • врожденные заболевания опорно-двигательного аппарата;
    • возрастные изменения в организме;
    • перестройка гормонального фона;
    • неподвижный образ жизни;
    • осложнения после инфекций;
    • превышенные физические нагрузки.

    Голеностопный периартрит довольно серьезная патология, так как она способна спровоцировать сильные боли и негативно сказаться на качестве жизни. Очень часто болезнь поражает спортсменов – спринтеров. Также к группе риска относятся женщины, справившие 40-летие.

    При развитии тяжелой формы становится практически невозможно ходить из-за невыносимых болей. Поэтому при первых симптомах болезни следует немедленно обратиться к врачу.

    Симптомы болезни

    Периартрит голеностопного сустава сопровождают следующие симптомы:

    • острая боль в стопе и голеностопе во время ходьбы;
    • опухшая и отечная стопа;
    • во время движений нижними конечностями ощущается сильная боль;
    • непроходящее напряжение в области поражения;
    • скованность и неподвижность сустава вследствие отека мягких тканей;
    • при ощупывании голеностопа ощущаются узелки и уплотнения.
    • в запущенной форме возможно образование пяточной шпоры, которая достигает 1.2 см. Голеностопный участок конечности деформируется. Это способствует изменению походки пациента.

    Какие еще суставы поражает периартрит? >>

    Чтобы голеностопный периартрит не перешел в запущенную фазу, следует обратиться к врачу при первых симптомах. Своевременная диагностика и грамотное лечение – залог быстрого исцеления.

    Как вылечить?

    Для того чтобы максимально точно поставить диагноз врач назначает ряд лабораторных анализов, рентген, УЗИ и по необходимости ряд дополнительных исследований.

    Для скорого и эффективного излечения периартрита голеностопа, необходимо обеспечить пациенту состояние покоя с полным обездвиживанием ноги. Специалистами широко применяется медикаментозное лечение и различные виды физиотерапии. Для начала пациенту расслабляют ногу при помощи гипсового лангета. Делая назначения для лечения периартрита, доктор основывается на таких факторах:

    • возраст пациента;
    • причины заболевания;
    • особенности организма;
    • наличие иных заболеваний хронического характера.

    Для начала принимаются меры, чтобы снять болевой синдром и воспаление. Для этого используются такие препараты: «Спазмалгол», «Реопирин», «Бруфен», «Диклофенак», «Ибупрофен» и т.д.

    Потом терапия направлена на восстановление подвижности голеностопа. Для этого используют инъекции «Гидрокортизона» и др,, которые снимают отечность и убирают скованность в суставе.

    Для того, чтобы пресечь дальнейшие поражения тканей, используют гормональные препараты. Для снятия болевого синдрома допускаются новокаиновые блокады.

    Сразу после купирования болевого синдрома в ход идут физиотерапевтические методы. Главная их цель улучшить кровообращение в тканях и восстановить голеностопный сустав. К методам физиотерапии относятся: электрофорез с новокаином, криотерапия(воздействие холодными температурами), иглоукалывание, грязевые компрессы и т.д.

    Важно знать, что с помощью массажа лечить голеностопный периартрит противопоказано. Лечение патологии голеностопа занимает несколько недель. Как только боль исчезнет, пациенту назначается курс лечебной физкультуры. С помощью специальных упражнений разрабатывается голеностопный сустав и укрепляется мышца и связки.

    Если все вышеперечисленные методы не помогли , применяется хирургическое вмешательство. Хирург для восстановления подвижности иссекает спайки и удаляет шпоры с пяток.

    Народные средства от периартрита

    Нередко наряду с медицинскими препаратами используются рецепты народной медицины. Вот самые популярные из них:

    Рецепт № 1

    Компресс из меда снимает боль и отеки. На марлю или ткань положить немного меда, приложить к воспаленному участку и зафиксировать пищевой пленкой. Укутать и оставить на всю ночь.

    Рецепт № 2

    Лечебный сбор из собранных в равных частях шиповника, листьев черной смородины, малины и удвоенной части листьев брусники. Взять 1 ст.лож. смеси сухих трав и залить 0.5 л воды. Закипятить в течение 10 минут и настаивать под крышкой 4 часа. Выпивать по 100 мл перед приемом пищи 4 раза в сутки. Данный сбор снимет симптомы периартрита и остановит воспаление в голеностопном суставе.

    Еще о народных средствах >>

    Если голеностопный периартрит оккупировал нижнюю конечность, следует своевременно обратиться к специалисту, настроившись на длительные процедуры. Перед использованием народных методов следует проконсультироваться с доктором, чтобы не навредить еще больше.

    (Пока оценок нет) Загрузка...

    www.kletca.ru

    Периартрит голеностопного сустава

    Столь распространённое заболевание, как периартрит, затрагивает различные суставы, включая голеностопные. Данное заболевание развивается в результате поражения мягких тканей, расположенных вблизи голеностопного сустава. Это заболевание доставляет человеку массу дискомфорта и болезненных ощущений, так как на данный сустав приходиться большая нагрузка при ходьбе.

    Своевременная диагностика и лечение, дают человеку шанс на ведение полноценной жизни, лишённой боли и дискомфорта.

    Причины

    Спровоцировать периартрит голеностопного сустава могут различные факторы. К основным причинам периартрита области голеностопного сустава можно отнести:

    • Повышенная физическая нагрузка на данную область;
    • Длительно пребывание в условиях низких температур и повышенной влажности:
    • Постоянные микротравмы сустава и окружающих его мягких тканей;
    • Врождённые и наследственные заболевания костно-суставного аппарата;
    • Развитие таких заболеваний, как спондилез и артроз;
    • Нарушение функционального состояния щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз);
    • Заболевания дыхательной и сердечно-сосудичтой системы.

    Поражение мягких тканей, окружающих голеностопный сустав, всегда сопровождается болевым синдромом при малейшей нагрузке на ногу. Именно поэтому у человека, страдающего периартритом, развивается хромота и деформация сустава (в запущенных ситуациях).

    Симптомы

    С точки зрения распространённости, периартрит области голеностопного сустава встречается очень редко, однако полностью исключить его нельзя. Необходимость передвигаться и выполнять элементарную работу, заставляет человека постоянно нагружать стопу и голеностопные суставы. Результатом такой нагрузки становятся мучения и дискомфорт.

    Данному заболеванию подвержены люди, имеющие лишний вес, а также те, кто профессионально занимаются легкоатлетическими видами спорта (бег, прыжки в длину и высоту).

    К симптомам периартрита голеностопного сустава можно отнести:

    • постоянная боль в суставе, усиливающаяся при ходьбе;
    • локальный отёк мягких тканей вокруг сустава;
    • нередко у человека формируется пяточная шпора, создающая дополнительный дискомфорт и усиливающая боль;
    • человек ощущает постоянное напряжение мышц в области голеностопного сустава;
    • при ощупывании околосуставной области, могут отмечаться болезненные локальные уплотнения.

    При периартрите голеностопного сустава человек теряет возможность нормально передвигаться и подниматься по ступенькам. Прогрессирование заболевания приводит к частичной или полной потере возможности двигаться.

    Симптоматика периартрита голеностопного сустава имеет много общего с клинической картиной других патологий костно-суставной системы. Достоверный диагноз можно выставить только на основании данных лабораторно, инструментального и ультразвукового исследования.

    Диагностика

    Постановка диагноза ведётся на основании жалоб, которые предъявляет человек, а также на основании анализа данных лабораторных и инструментальных исследований. С целью диагностики данного заболевания используются такие методы:

    • Лабораторная диагностика. Обязательным исследованием является клинический анализ крови, который может выявить повышение маркеров воспаления (лейкоцитоз и ускорение СОЭ). Также, проводиться исследование на ревмопробы, которые будут без изменений при периартрите.
    • Рентгенологическое исследование. Этот вид исследования сможет подтвердить отсутствие дегенеративно-дистрофических изменений в суставе. Если заболевание протекает в хронической форме, то на рентгенологическом снимке будут видны очаги переостита или остеопороза.
    • Термографическое исследование, позволяющее определить разность температурных показателей в разных участках стопы.
    • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти виды диагностики используются при малой информативности вышеперечисленных методик.

    Использование ультразвуковой диагностики, целесообразно только с целью выяснения наличия отёка сухожилий или  суставной сумки.

    Лечение

    Лечение периартрита голеностопного сустава включает в себя комплекс медикаментозных, физиотерапевтических и других методик. С целью снижения нагрузки на сустав, человеку рекомендовано ношение фиксирующей повязки или эластичное бинтование.

    Медикаментозная терапия

    Лечение периартрита выполняется при помощи таких групп лекарственных средств:

    • Противовоспалительные средства для наружного применения (стероидной природы). Эта группа лекарственных средств применяется при стремительном прогрессировании патологического процесса, и малой эффективности нестероидных противовоспалительных средств. В основе действия этих веществ лежит выраженный противовоспалительный эффект. Использование таких медикаментов допустимо только по рекомендации врача.
    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препарата используются при лёгкой и среднетяжёлой степени тяжести заболевания. Данные вещества обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, тормозя прогрессирование патологического процесса.
    • Анальгезирующие (обезболивающие средства). Использование данных средств показано при выраженном болевом синдроме. Обезболивающие средства используются как для внутреннего, так и для наружного применения.

    Лечебная гимнастика

    Для того чтобы не потерять подвижность в голеностопном суставе, человеку, страдающему периартритом, рекомендуют ежедневное выполнение лечебной гимнастики. Подобная гимнастика включает в себя аккуратные сгибания и разгибания стопы в голеностопном суставе, а также плавные круговые движения. Все упражнения выполняются в положении лёжа или сидя.

    Гимнастические упражнения рекомендовано сочетать с лечебным массажем, который можно выполнять как самостоятельно, так и с помощью медицинских специалистов. Это позволит восстановить подвижность и снизить интенсивность воспалительного процесса в мягких тканях.

    Физиотерапия

    Методики аппаратной физиотерапии позволяют улучшить лечение посредством медикаментозной терапии, и ускоряют процесс восстановления повреждённых тканей. Для того чтобы эффективно лечить периартрит, рекомендовано проведение таких физиотерапевтических процедур:

    Кроме того, людям, которые страдают данным недугом, рекомендовано санаторно-курортное лечение, включающее бальнеотерапию, грязелечение и климатотерапию.

    Лечение болезни при помощи методик нетрадиционной медицины осуществляется при помощи  настоя крапивы двудомной. Для его приготовления необходимо взять 2 ст. л. сухих листьев растения и залить 500 мл кипятка. Полученное средство настаивают в течение 30 минут, после чего процеживают и употребляют по четверти стакана 3 раза в день.

    Комбинация вышеописанных методов и соблюдение режима труда и отдыха, дарят человеку возможность продолжить нормальную жизнедеятельность.

    Дата обновления: 26.08.2018, дата следующего обновления: 26.08.2021

    nogi.guru

    Периартрит голеностопного сустава

    Существуют факторы, сильно влияющие на появление и развитие такого заболевания, как периартрит. К ним относят следующее:

    • Достижение 40-летнего возраста;
    • Переохлаждения;
    • Постоянное нахождение в сыром помещении;
    • Большая масса тела;
    • Нарушенный обмен веществ;
    • Эндокринные заболевания, включая сахарный диабет;
    • Повышенная нагрузка на сустав;
    • Постоянные микротравмы сустава;
    • Плохое кровоснабжение сустава из-за заболеваний мелких сосудов;
    • Заболевания щитовидной железы;
    • Нарушение кровообращения в головном мозге;
    • Заболевания сердца и легких;
    • Артроз;
    • Врожденные нарушения в строении и работе опорно-двигательного аппарата.

    Чаще периартриту подвержены женщины в возрасте 40-45 лет.

    Случаев, провоцирующих периартрит множество. Иногда незначительный фактор влияет на суставы, если они ослаблены, или начинают неправильно функционировать:

    1. На развитие периартрита могут повлиять различные инфекционные заболевания или хронические патологии. Постепенно защитные функции организма снижаются, что делает его менее устойчивым к атакам вредных агентов. Эти процессы поражают и фасции с сухожилиями.
    2. Наиболее распространенной причиной периартрита в пожилом возрасте считают отложение солей мочевой кислоты. После их накопления в суставной сумке происходит нарушение тока крови. Отсутствие борьбы с солями приводит к их уплотнению и постепенным осложнениям.
    3. Постоянная повышенная нагрузка на конечности деформирует сустав. Если для хрящевой ткани нет поддержки, периартрит быстро развивается и причиняет массу неудобств. Нагрузка на стопы может вызвать реактивный артрит, который и будет началом осложнений.
    4. Многие не обращают внимания на плоскостопие, продолжая носить неправильную обувь. Стопа подвергается сильной деформации, напряжение на сустав увеличивается.

    Факторы риска:

    • возрастная категория людей от 40 и больше лет;
    • постоянные переохлаждения;
    • вредные условия труда (длительное нахождение в стоячем положении);
    • нарушение кровоснабжения конечностей (обморожение, сдавливание обувью, травмы);
    • болезни эндокринной системы, диабетическая стопа;
    • артроз.

    Довольно часто к факторам, провоцирующим периартрит голеностопного сустава или стопы, относят переохлаждение и длительное воздействие сырости. Причем болезнь чаще затрагивает женщин, чем мужчин.

    Спровоцировать периартрит голеностопного сустава могут и сопутствующие заболевания:

    • Спондилез;
    • Артроз;
    • Артрит;
    • Врожденные и приобретенные аномалии опорно-двигательного аппарата (плоскостопие, вальгусная деформация, неправильное сращение костей ноги после перелома);
    • Ожирение;
    • Сахарный диабет и заболевания щитовидной железы;
    • Нарушения кровообращения в периферических сосудах.

    Перенапряжение ног у людей, занимающихся профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом, может вызвать микроскопические травмы сухожилий и мышц. Кроме того, периартрит голеностопного сустава или стопы нередко появляется после травм ноги – падения тяжелого предмета, удара, вывиха, перелома.

    Периартрит относится к категории тяжелых заболеваний, особенно при неправильном и несвоевременном назначении терапии. Он поражает сухожилия, капсулу сустава, мышцы и связки, окружающие сустав.

    Самыми распространенными причинами этого недуга может быть:

    • пожилой возраст – 60 лет и более;
    • частые переохлаждения организма;
    • осложнения после инфекционных заболеваний;
    • сопутствующие болезни;
    • врожденные патологии опорно-двигательной системы;
    • проблемы в работе эндокринной и сосудистой систем.

    Первичной причиной посттравматического периартрита, которая провоцирует воспалительный процесс, могут быть микротравмы мышц. Это относится к людям, которые занимаются тяжелым физическим трудом, и спортсменам.

    Основными симптомами данного воспаления являются ноющие, постоянно возрастающие при движении боли, отечность в области пораженного сустава, ограниченные возможности в передвижении.

    Кроме того, болевые ощущения появляются и во время врачебной диагностики, когда врач прощупывает уплотнения и узелки. Впоследствии могут появиться дополнительные симптомы, характеризующие тот или иной вид периартрита.

    Первое, что нужно уточнить, – периартрит не является инфекционным заболеванием. Из-за воздействия негативных факторов (чаще всего это механические перегрузки) на капсулу сочленения, сухожилия, околосуставные мышцы, бурсы в них развивается дегенеративно-дистрофический процесс, который сопровождается реактивным асептическим воспалением.

    В связи с этим существует еще одно название данной патологии, которое более подробно описывает его природу, – периартроз.

    Из-за постоянных повышенных нагрузок на околосуставные ткани рано или поздно процессы повреждения в них начинают преобладать над восстановительными. Ткани не успевают регенерировать, и развивается их дегенерация с вторичным воспалением.

    Это, в свою очередь, приводит к еще большему усугублению ситуации.

    Если на стадии воспаления не остановить заболевание, то в последующем развиваются рубцовые изменения, что влияет на функцию сочленения. Амплитуда движений постепенно ограничивается и сустав становится недееспособным.

    Такие изменения носят необратимый характер. Чтобы избавиться от периартрита на поздних стадиях, необходимо хирургическое лечение.

    Факторы риска развития периартрита:

    Спровоцировать периартрит голеностопного сустава могут различные факторы. К основным причинам периартрита области голеностопного сустава можно отнести:

    • Повышенная физическая нагрузка на данную область;
    • Длительно пребывание в условиях низких температур и повышенной влажности:
    • Постоянные микротравмы сустава и окружающих его мягких тканей;
    • Врождённые и наследственные заболевания костно-суставного аппарата;
    • Развитие таких заболеваний, как спондилез и артроз;
    • Нарушение функционального состояния щитовидной железы (гипертиреоз и гипотиреоз);
    • Заболевания дыхательной и сердечно-сосудичтой системы.

    Поражение мягких тканей, окружающих голеностопный сустав, всегда сопровождается болевым синдромом при малейшей нагрузке на ногу. Именно поэтому у человека, страдающего периартритом, развивается хромота и деформация сустава (в запущенных ситуациях).

    Виды заболевания

    При знакомстве с больным врачи проводят физикальную диагностику, которая состоит из тщательного изучения истории болезни и осмотра пораженных суставов. При необходимости проводятся такие исследования, как рентгенография, артрограмма, УЗИ или МРТ.

    В некоторых случаях определить точный диагноз заболевания бывает сложно, так как некоторые болезни имеют схожие симптомы. Чтобы не совершить ошибку, врачи проводят дифференциальную диагностику для исключения болезней с подобной симптоматикой.

    Периартрит имеет острую и хроническую форму протекания, может быть первичным или вторичным.

    Вторичный периартрит развивается на фоне уже существующей патологии. На основании имеющихся поражений врачи выделяют следующие виды заболевания:

    1. Периартрит стопы.
    2. Плечелопаточный периартрит.
    3. Недуг локтевого сустава и пальцев рук.
    4. Лопаточный периартрит.
    5. Периартрит коленного сустава.
    6. Периартрит сумки гусиной лапки.
    7. Периартрит голеностопного сустава.
    8. Недуг тазобедренного сустава.
    9. Периартрит лучезапястного сустава.

    При постановке диагноза периартрита голеностопного сустава или стопы, а также тазобедренного сустава врачи рекомендуют ограничивать передвижение.

    Симптомы

    Проявления периартрита отличаются в зависимости от течения болезни:

    Воспаление мягких тканей происходит мгновенно. В области поражения сустава отмечается сильное покраснение и повышение температуры.

    Интенсивность отека зависит от нагрузки на стопу. Все признаки имеют выраженность, доставляют серьезный дискомфорт.

    В области сустава сохраняются резкие боли при ходьбе и ноющие ощущения в спокойном состоянии.

    Симптомы проявляются в более мягкой форме. В утреннее время скованность сустава имеет пиковое значение, но при незначительных нагрузках это чувство постепенно исчезает.

    С каждым днем функциональность конечности ухудшается. Из-за сглаженных признаков больной долго не обращается к специалисту, что может привести к осложнениям.

    Заболевание в основном носит односторонний характер, но могут поражаться ткани и в двух суставах (правом и левом) одновременно.

    Вне зависимости от места поражения, периартрит проявляется рядом общих симптомов. К таким признакам относятся:

    1. ноющие боли, усиливающиеся при движении;
    2. отек в районе больного сустава, из-за которого уменьшается объем движений;
    3. болезненные узелки.

    Периартриту и его симптомам, в большей или меньшей мере, подвержены все суставы.

    Периартрит имеет первичную или вторичную (развивающуюся на фоне другой патологии) форму. С острым течением или хроническим. Вид периартрита зависит от пораженного сустава.

    Основные симптомы периартрита проявляются:

    • нарастающими при движениях ноющими болями;
    • напряжением мышечной ткани;
    • отечностью и ограниченной подвижностью;
    • образованием болезненных узелков или уплотнений

    Самая распространенная –

    плечелопаточная

    форма периартрита Характеризуется патологией в сухожилии мышцы (supraspinatus), расположенной в надостной ямке лопатки. Симптомы выражены:

    Локтевой

    периартрит характеризуется воспалительными процессами с дегенеративными изменениями сухожилий в местах разгибателей кисти и пальцев, мышцы предплечья (supinator). Симптомы характеризуются:

    • болезненностью мышц при различном их натяжении.
    • локтевым бурситом

    Характерны воспалительные процессы, выраженные стенозирующим тендосиновитом.

    • при движениях больших пальцев отмечаются сильные боли;
    • отечность или припухлость в зоне углубления у основания больших пальцев.
    • проявление болей, припухлости и гиперемии кожи в проксимальных межфаланговых сочленениях.

    Проявления периартрита поражающего

    тазобедренный сустав

    выражено патологией в суставных тканях большого вертела в результате их обызвествления. Проявляется такими симптомами:

    • болью лежа на боку, со стороны поражения;
    • проявлением кратковременных болей в начале ходьбы;
    • болезненности во время пальпации большого вертела.

    Периартрит в

    коленном суставе

    – следствие патологии внутреннего медиального мыщелка бедренной кости и сухожилия ее четырехглавой мышцы.

    Не распространяется на все колено, а локализуется на внутренней части, чуть ниже сгиба. Симптомы четко выражены:

    • болезненностью во время сгибания и разгибания;
    • во время поворота голени и пальпации
    • острыми болями при ходьбе по лестнице;

    Проявление периартрита

    голеностопа

    – частая проблема спортсменов-спринтеров и тучных людей. Дистрофические изменения в стопе происходят в результате реактивного мышечного воспаления.

    Образованием остеофитов, в виде пяточных шпор, расположенных на пяточных костях, на верхней и наружной поверхности. Отмечаются такие симптомы:

    • сильные боли при ходьбе;
    • изменяется походка;
    • утолщение и припухлость в месте самого большого сухожилия человека – «ахиллова» соединительная часть мышцы.

    С точки зрения распространённости, периартрит области голеностопного сустава встречается очень редко, однако полностью исключить его нельзя. Необходимость передвигаться и выполнять элементарную работу, заставляет человека постоянно нагружать стопу и голеностопные суставы.

    Результатом такой нагрузки становятся мучения и дискомфорт.

    Данному заболеванию подвержены люди, имеющие лишний вес, а также те, кто профессионально занимаются легкоатлетическими видами спорта (бег, прыжки в длину и высоту).

    К симптомам периартрита голеностопного сустава можно отнести:

    • постоянная боль в суставе, усиливающаяся при ходьбе;
    • локальный отёк мягких тканей вокруг сустава;
    • нередко у человека формируется пяточная шпора, создающая дополнительный дискомфорт и усиливающая боль;
    • человек ощущает постоянное напряжение мышц в области голеностопного сустава;
    • при ощупывании околосуставной области, могут отмечаться болезненные локальные уплотнения.

    При периартрите голеностопного сустава человек теряет возможность нормально передвигаться и подниматься по ступенькам. Прогрессирование заболевания приводит к частичной или полной потере возможности двигаться.

    Симптоматика периартрита голеностопного сустава имеет много общего с клинической картиной других патологий костно-суставной системы. Достоверный диагноз можно выставить только на основании данных лабораторно, инструментального и ультразвукового исследования.

    Диагностика

    Периартрит стопы сопровождает отек и боль в тканях, окружающих сочленение, что характерно для целого ряда заболеваний. Поэтому чтобы точно поставить диагноз, необходим рентген.

    На снимке можно увидеть, что в суставе нет воспаления. Если периартрит перешел в хроническую форму, то рентген покажет развитие остеопороза, либо периостита в том месте, где сухожилие  крепится к кости.

    Не исключено и отложение солей кальция в тканях пораженной области.

    Также необходимо термографическое и ультразвуковое исследование суставов.

    Чтобы обнаружит данную болезнь следует:

    Периартрит стопы сопровождает отек и боль в тканях, окружающих сочленение, что характерно для целого ряда заболеваний. Поэтому чтобы точно поставить диагноз, необходим рентген.

    На снимке можно увидеть, что в суставе нет воспаления. Если периартрит голеностопного сустава или стопы перешел в хроническую форму, то рентген покажет развитие остеопороза, либо периостита в том месте, где сухожилие крепится к кости.

    Не исключено и отложение солей кальция в тканях пораженной области.

    Чтобы установить диагноз периартрита, необходим ряд дополнительных методик обследования. Опытный травматолог-ортопед может заподозрить проблему, но существует еще ряд заболеваний самого сустава, которые проявляются аналогичными признаками. Помогут распознать проблему следующие обследования:

    • ультразвуковое исследование сустава;
    • рентгенография;
    • магнитно-резонансная или компьютерная томография.

    Конечно, не обойдется и без стандартного врачебного осмотра, ряда функциональных тестов для определения подвижности в сочленении и стандартных лабораторных анализов.

    С помощью МРТ поставить диагноз периартрита достаточно легко

    Периартрит необходимо отличать от коксартроза, коксита, периартроза.

    Чаще всего для постановки диагноза вполне достаточно грамотного врачебного осмотра. Лабораторная и инструментальная диагностика необходима в сомнительных и запущенных случаях.

    А также для перестраховки, чтобы не пропустить развитие ревматоидного артрита или других похожих по симптомам, но гораздо более серьезных заболеваний.

    Лабораторная диагностика

    Как правило, все показатели (общий и биохимический анализы крови, ревмопробы) в норме. Иногда может быть незначительное повышение СОЭ.

    Инструментальная диагностика

    На рентгеновском снимке можно увидеть отложения солей, расположенные непосредственно над вертлужной впадиной или в пораженном сухожилии. При периартрите стопы в районе пятки часто определяются ахилловы шпоры (экзостозы пяточных костей).

    Исследование УЗИ выявляет причину заболевания (надрыв или разрыв сухожилий и связок, отложения солей в тканях, окружающих сустав).

    Первым действием при установлении диагноза, является физикальный метод обследования, включающий тщательное изучение анамнеза и осмотр пораженных суставов. Для более точной диагностики применяется:

    • рентгенография;
    • КТ, УЗИ и МРТ исследования;
    • артрограмма.

    Сложность в определении диагноза составляет схожесть симптоматики с совершенно другими патологиями. В обязательном порядке проводится дифференцированная диагностика для исключения заболеваний со схожими проявлениями:

    • синовитов различного характера;
    • исключение хронических артритов;
    • костно-хрящевых экзостозов;
    • хондроматозов синовиальных сумок;
    • артропатии;
    • исключение посттравматических изменений;
    • тендиноза и миофасциального болевого синдрома.

    Постановка диагноза ведётся на основании жалоб, которые предъявляет человек, а также на основании анализа данных лабораторных и инструментальных исследований. С целью диагностики данного заболевания используются такие методы:

    • Лабораторная диагностика. Обязательным исследованием является клинический анализ крови, который может выявить повышение маркеров воспаления (лейкоцитоз и ускорение СОЭ). Также, проводиться исследование на ревмопробы, которые будут без изменений при периартрите.
    • Рентгенологическое исследование. Этот вид исследования сможет подтвердить отсутствие дегенеративно-дистрофических изменений в суставе. Если заболевание протекает в хронической форме, то на рентгенологическом снимке будут видны очаги переостита или остеопороза.
    • Термографическое исследование, позволяющее определить разность температурных показателей в разных участках стопы.
    • Магнитно-резонансная и компьютерная томография. Эти виды диагностики используются при малой информативности вышеперечисленных методик.

    Использование ультразвуковой диагностики, целесообразно только с целью выяснения наличия отёка сухожилий или  суставной сумки.

    Лечение

    При лечении периартрита используются различные методики. Их необходимо использовать комплексно. Терапия необходима для:

    1. устранения болевого синдрома и воспалительного процесса;
    2. восстановления подвижности сустава и снятия нагрузки с хрящей;
    3. предотвращения дегенеративных процессов;
    4. устранения симптомов, влияющих на качество жизни.

    Лекарственная терапия:

    Основные цели лечения периартрита голеностопного сустава и стопы включают следующее:

    • Устранение симптомов заболевания;
    • Купирование болевого синдрома;
    • Восстановление подвижности сустава;
    • Прекращение деструктивных изменений;
    • Профилактика фоновых патологий.

    Медикаментозное лечение основывается на использовании противовоспалительных и обезболивающих средств, кортикостероидных гормонов и хондропротекторов.

    Если заболевание протекает в легкой форме, для ограничения физической активности применяется иммобилизация при помощи поддерживающей повязки, деревянных или проволочных шин. Также активно применяется:

    1. Фармакопунктура – помогает точно ввести лекарственные препараты и купировать воспалительный процесс.
    2. Акупунктура – дает возможность справиться с мышечным напряжением и болевыми ощущениями.
    3. Точечный массаж – позволяет улучшить двигательную активность, наладить питание тканей, устранить спазмы мышц.
    4. Лазеро- и магнитотерапия – способствуют стимулированию кровообращения, улучшению защитных сил иммунной системы, предотвращению воспаления и отечности.
    5. Электро- и вибромассаж – помогают справиться с повышенным тонусом мышц, способствуют обновлению тканей.
    6. Ударно-волновая терапия – используется для очищения тканей от токсинов и шлаков, налаживает лимфоток.
    7. Гирудотерапия – является прекрасным средством для борьбы с проявлениями тендинита.
    8. Грязевые аппликации – улучшают иммунитет, купируют болевые ощущения и очаги воспалительного процесса.
    9. Электрофорез – с его помощью удается ввести лекарственные препараты непосредственно в место поражения.

    Также применяются и другие методы физиотерапии.

    Лекарственные средства.

    Лекарственные препараты, которые могут быть использованы в ходе лечения:

    При появлении болей в нижних конечностях, необходимо обратиться к врачу как можно скорее. Ведь на суставы ног приходятся самые большие нагрузки.

    В случае осложнений человек теряет возможность полноценно передвигаться, теряется его работоспособность. В запущенном виде периартрит может протекать достаточно долго.

    Необходимо диагностировать симптомы болезни на консультации у хирурга, который назначит лечение. Можно в совокупности с традиционной медициной также использовать народные средства для лучшего эффекта.

    Физиотерапевтические процедуры при лечении болезни

    Лечение периартрита, как правило, проводится комплексно, назначаются лекарственные препараты и физиотерапия. По времени занимает около 3-4 недель, в зависимости от формы и степени болезни.

    Из лекарственных средств назначают в основном противовоспалительные препараты, внутрисуставные инъекции и кортикостероиды. При острых невыносимых болях прописывают обезболивающие средства.

    Нужно в обязательном порядке снизить нагрузку на сустав, или же полностью иммобилизовать в тяжелых случаях.   Физиотерапия назначается для улучшения кровообращения и регенерации пораженных тканей.

    Хорошо помогают при периартрите целебные отвары, настойки и чаи из трав. Их применяют для растирания больной конечности, ванночек для ног, а также употребляют внутрь для снятия воспаления и боли.

    Лечение периартрита может быть консервативным и хирургическим. Терапия должна быть комплексной и осуществляться в максимально ранние сроки.

    В большинстве случаев без применения противовоспалительных и обезболивающих медикаментов обойтись не удастся. Назначают лекарства из группы нестероидных противовоспалительных средств: диклофенак, ибупрофен, ацеклофенак, мелоксикам, пираксикам, целекоксиб.

    Они быстро и эффективно устраняют боль и воспаление, позволяют приступить к другим методам лечения, например, к лечебной гимнастике, которую из-за боли проводить не удавалось.

    В случае стойкого болевого синдрома и неэффективности НПВС назначают периартикулярные блокады с глюкокортикоидными гормонами (Дипроспан, Кеналог). Они быстро устраняют воспаление и болевые ощущения на длительный период. Обычно достаточно 1 инъекции, но в некоторых случаях может понадобиться 3-5.

    Ударно-волновая терапия поможет справиться с периартритом

    В период острой боли также назначается иммобилизация для поврежденного сустава. Как правило, применяют эластические бандажи, ортезы для поврежденных сочленений на период 10-14 дней.

    Важной составляющей лечения выступает физиотерапия. Физиопроцедуры позволяют остановить прогрессирование дегенеративных изменений, устранить очаг воспаления, уменьшить боль и улучшить подвижность в суставе. Чаще всего применяют:

    • локальную криотерапию,
    • лазеролечение,
    • ударно-волновую терапию,
    • фонофорез с гидрокортизоновой мазью,
    • магнитотерапию,
    • радоновые и сероводородные ванны.

    В обязательном порядке назначается ЛФК для больного сустава и всего организма. Упражнения в каждом случае должны подбираться в индивидуальном порядке физиотерапевтом или врачом-реабилитологом.

    Физкультура помогает восстановить подвижность в сочленении, предупредить развитие склерозирующих изменений в области сочленения и развитие функциональной недостаточности конечности.

    Также в комплексной терапии применяют сеансы массажа, постизометрической релаксации, рефлексотерапии и лечение различными народными средствами. Важно помнить, что периартрит – это хроническое заболевание, поэтому и терапия должна быть курсовой и проводиться до тех пор, пока опасность не минует человека.

    Если все вышеперечисленные консервативные методы не приносят желаемого результата и патология прогрессирует или периартрит диагностирован на поздней стадии, помочь вернуть подвижность суставу сможет только операция.

    Поэтому при появлении настораживающих признаков ни в коем случае нельзя терять время. Необходимо сразу приступать к лечению.

    Лечение, как правило, является длительным. Также следует иметь в виду, что после выздоровления следует как минимум месяц щадить поврежденный сустав и ни в коем случае не давать на него полную нагрузку. Иначе возможен рецидив болезни и лечение снова придется начинать сначала.

    Лечение этого заболевания обязательно является комплексным.

    Основные методы лечения:

    • разгрузка пораженного сустава;
    • симптоматическая терапия;
    • физиотерапевтическое лечение.

    Хирургическое лечение применяется редко и только тогда, когда все методы уже исчерпаны.

    Для того чтобы лечение было эффективным, необходимо дать отдохнуть пораженным тканям и суставу.

    Для этого используются ортезы различной степени жесткости. Иногда, в запущенных случаях, необходимо наложение съемной гипсовой лонгеты или гипсовой повязки.

    Симптоматическое лечение заключается в применении анальгетиков и противовоспалительных препаратов. При очень сильных болях врач вводит обезболивающий препарат в периартикулярные ткани.

    Физиотерапевтическое лечение заключается в таких методах:

    • ЛФК;
    • бальнеотерапии (радоновые и сероводородные ванны);
    • ударно-волновой терапии;
    • лазеротерапии.

    Лечение любого вида данного заболевания должно быть комплексным и требует большой выдержки и терпения. Тактика лечения периартрита направлена на:

    • устранение развития симптоматики тендинита;
    • предотвращение болевой симптоматики;
    • восстановление суставной подвижности;
    • предотвращение процессов деструктивных изменений;
    • предотвращение симптоматики фоновых заболеваний.

    Медикаментозная терапия включает назначения таких препаратов:

    • комплекса противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
    • прием кортикостироидов и хондропротекторов.

    При легком течении заболевания для ограничения активности физической нагрузки на сустав рекомендована суставная иммобилизация поддерживающей повязкой, проволочными или деревянными шинами.

    Широко используются методы физиотерапевтического лечения периартрита:

    1. 1) Метод фармакопунктуры используют для лечения воспалительных процессов, для точного введения лекарственных средств
    2. 2) Для снятия мышечного напряжения и как обезболивающая процедура, применяется метод акупунктуры.
    3. 3) Наилучший метод, улучшения двигательной активности, кровоснабжения и питания околосуставных тканей и устранения мышечного спазма, является – акупрессура, точечный массаж.
    4. 4) Процедуры магнито и лазеротерапии назначаются для стимуляции кровоснабжения и питания тканей, для мобилизации защитных сил иммунитета, для предотвращения воспалительной, болезненной и отечной симптоматики.
    5. 5) Электро и вибромассажи применяются для устранения мышечного гипертонуса, и обновления поврежденных тканей.
    6. 6) Ударно волновую терапию применяют для очищения тканей от шлаков и токсинов, улучшения лимфотока.
    7. 7) Пиявки-гирудотерапия – действенный способ устранения симптоматики тендинита.
    8. 8) Лечебные грязевые аппликации способствуют повышению иммунитета, устраняют боль и воспалительные очаги.
    9. 9) Электрофорез в совокупности с необходимыми лекарственными препаратами используют для непосредственного введения препарата через кожу в очаг поражения.

    ЛФК при периартритах

    При любых видах периартрита назначается индивидуально подобранные упражнения ЛФК, которые помогают пациенту:

    • снять приступы болей;
    • расслабить мышцы;
    • восстановить нормальный объем движений
    • восстановить мышечный тонус и силу мышц.

    Привожу несколько примеров, но прежде чем приступить к выполнению упражнений, обсудите их с лечащим врачом.

    Упражнения, сидя на стуле — повторять по десять раз.

    1. 1) Руки положить на колени, повернуть ладони к внутренней стороне бедра. Перешагиваем ладонями до подмышек и обратно строго по боковой стороне туловища.
    2. 2) Вытянутые руки взять в замок. Сгибаем руки вначале к левому, затем к правому плечу.
    3. 3) Ладони к плечам, круговые вращения плечами, локти вверх, на уровне плеч, прижать к бокам.
    4. 4) Положение рук, как в первом упражнении. Выполняем наклоны к коленям.
    5. 5) Сидя на стуле, берем любую палочку. Взять палочку горизонтально шире плеч.
    6. 6) Выполняем подъем в таком порядке — вверх, к плечам, на грудь, вверх, на колени.
    7. 7) Удерживая палочку по центру, выполняем поочередное вращение правой и левой рукой.
    8. 8) Подъем руки по косяку шкафа.
    9. 9) И много других упражнений, таких как, перебрасывания мяча с руки на руку или перекатывание его вокруг пояса.

    Залог успеха в лечении заболевания – это своевременность лечения. Удачи.

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит

    обратиться за консультацией к ортопеду.

    Лечение периартрита голеностопного сустава включает в себя комплекс медикаментозных, физиотерапевтических и других методик. С целью снижения нагрузки на сустав, человеку рекомендовано ношение фиксирующей повязки или эластичное бинтование.

    Медикаментозная терапия

    Лечение периартрита выполняется при помощи таких групп лекарственных средств:

    • Противовоспалительные средства для наружного применения (стероидной природы). Эта группа лекарственных средств применяется при стремительном прогрессировании патологического процесса, и малой эффективности нестероидных противовоспалительных средств. В основе действия этих веществ лежит выраженный противовоспалительный эффект. Использование таких медикаментов допустимо только по рекомендации врача.
    • Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Эти препарата используются при лёгкой и среднетяжёлой степени тяжести заболевания. Данные вещества обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом, тормозя прогрессирование патологического процесса.
    • Анальгезирующие (обезболивающие средства). Использование данных средств показано при выраженном болевом синдроме. Обезболивающие средства используются как для внутреннего, так и для наружного применения.

    Лечебная гимнастика

    Для того чтобы не потерять подвижность в голеностопном суставе, человеку, страдающему периартритом, рекомендуют ежедневное выполнение лечебной гимнастики.

    Подобная гимнастика включает в себя аккуратные сгибания и разгибания стопы в голеностопном суставе, а также плавные круговые движения. Все упражнения выполняются в положении лёжа или сидя.

    Гимнастические упражнения рекомендовано сочетать с лечебным массажем, который можно выполнять как самостоятельно, так и с помощью медицинских специалистов. Это позволит восстановить подвижность и снизить интенсивность воспалительного процесса в мягких тканях.

    Физиотерапия

    Методики аппаратной физиотерапии позволяют улучшить лечение посредством медикаментозной терапии, и ускоряют процесс восстановления повреждённых тканей. Для того чтобы эффективно лечить периартрит, рекомендовано проведение таких физиотерапевтических процедур:

    Кроме того, людям, которые страдают данным недугом, рекомендовано санаторно-курортное лечение, включающее бальнеотерапию, грязелечение и климатотерапию.

    Лечение болезни при помощи методик нетрадиционной медицины осуществляется при помощи  настоя крапивы двудомной. Для его приготовления необходимо взять 2 ст.

    л. сухих листьев растения и залить 500 мл кипятка.

    Полученное средство настаивают в течение 30 минут, после чего процеживают и употребляют по четверти стакана 3 раза в день.

    Комбинация вышеописанных методов и соблюдение режима труда и отдыха, дарят человеку возможность продолжить нормальную жизнедеятельность.

    Профилактические меры.

    Необходимо прежде всего учитывать тот факт, что периартрит голеностопного сустава и стопы развивается, как правило у тучных людей, в этом случае для профилактики этого заболевания необходимо следить за своим весом и пересмотреть принципы питания.

    Чтобы не допускать образование пяточной шпоры необходимо правильно подбирать обувь, носить ортопедические стельки при плоскостопии, уменьшать нагрузку на стопу при занятиях спортом, регулярно делать гимнастику и проводить массаж голеностопа и стоп.

    Лечение периартрита стопы требует терпения. Симптомы заболевания привносят в жизнь человека дискомфорт, в особенности при двусторонней локализации воспалительного процесса.

    Не сдавайтесь – периартрит излечивается, просто порой это занимает несколько лет. Нередко секрет успешного излечения ваших стоп кроется в борьбе с поясничным остеохондрозом.

    Конечно всегда нужно для успешного лечения и устранения проблемы выявить и устранить первопричину. Но все-таки лучше предупреждать проявление различных недомоганий, ведя здоровый образ жизни. Давайте будем стремиться к этому и оставаться здоровыми на протяжении нашей жизни.

    sustav.space

    Периартрит голеностопного сустава (стопы) причины, симптомы, методы лечения и профилактики

    Периартрит голеностопного сустава — дегенеративный процесс в мягких околосуставных тканях, которые провоцирует вторичное воспаление. Охватывает сухожилия, суставную сумку, мышцы. Развивается преимущественно из-за перенесённых травм, в том числе регулярных микротравм и перегрузок,которые приводят к развитию очагов воспаления и некроза. Поражает преимущественно зрелых женщин старше 40-45 лет. Чтобы подтвердить и пройти лечение периартрита, посетите ревматолога.

    Содержание статьи

    Причины периартрита голеностопного сустава

    Основной предрасполагающий фактор развития болезни — лишний вес, из-за которого голеностоп постоянно подвержён избыточным нагрузкам. Мягкие околосуставные ткани при этом регулярно травмируются во время ходьбы и даже просто в положении стоя.Запустить воспалительный процесс могут следующие факторы:

    • переохлаждение и долгое воздействие сырости;
    • сбои обмена веществ, эндокринные патологии;
    • проблемы с кровообращением.

    Симптомы периартрита голеностопного сустава

    • При ходьбе пациента беспокоит выраженная боль в области голеностопа и стопы;
    • голеностоп отекает, становится припухшим;
    • боль усиливается при малейших нагрузках и определённом виде движений, например, подъёмах ноги;
    • отёк мягких тканей приводит к ограничению подвижности сустава;
    • при пальпации поражённой области прощупываются болезненные уплотнения, узелки.

    Как диагностировать

    У заболевания нет специфических признаков, его симптомы характерны для многих воспалительных процессов. Поэтому подтвердить его только по результатам осмотра и сбора жалоб невозможно. Пациенту следует пройти следующие обследования:

    К какому врачу обратиться

    Избавиться от периартрита вам поможет ревматолог ЦМРТ. Наш врач имеет 10-летний опыт работы и подберет индивидуальное эффективное лечение:

    Как лечить периартрит голеностопного сустава

    В клинике ЦМРТ проводят комплексное лечение периартрита по следующим направлениям:

    • обеспечивают покой поражённой конечности;
    • снимают боль и воспаление;
    • восстанавливают подвижность голеностопа;
    • устраняют дегенеративный процесс и сопутствующие симптомы.

    Последствия

    Запущенный периартрит голеностопа поддается лечению только хирургическим путем, а без своевременной помощи врача приводит к ограничению подвижности ноги и инвалидности.

    Профилактика

    Основной метод профилактики периартрита заключается в снижении веса и соблюдении принципов здорового питания. Также важно подбирать удобную обувь с ортопедическими стельками и избегать переохлаждения ног.

    cmrt.ru


    Смотрите также