• Первая помощь при электротравме кратко


    Первая помощь человеку, получившему электротравму

    Обновление статьи 07.06.2019 г.

    Электротравмы человек чаще всего получает из-за нарушения правил техники безопасности при работе с электричеством: от приборов, проводки. Случаются электротравмы и по вине природы – от удара молнии. Пользователи электротехнических приборов настолько привыкли к их удобству, что подчас не ожидают опасности. Между тем, в России ежегодно погибает до 30 тыс. человек именно от электротравм. Нередки случаи удара током самих спасателей.

    4 степени электротравмы, симптомы

    Травмирование электрическим током классифицируют по степени воздействия на организм. Первая – самая легкая – выражается в судорожных сокращениях мышц. Пострадавший находится в сознании, но при этом ощущает сильную слабость, внезапное чувство разбитости, тошноту, головную боль.

    Для второй степени характерны сильные, длительные и ощутимо болезненные мышечные спазмы (судороги) с отключением сознания.

    Третья степень характеризуется продолжительными судорогами мускулатуры, потерей сознания, нарушением дыхания и сбоями в работе сердца.

    При четвертой степени пострадавший впадает в состояние клинической смерти.

    Местные (локальные) проявления электротравмы зависят от ее степени. Могут выражаться как в незначительных поверхностных повреждениях тканей, так и в глубоких ожогах с развитием некроза подлежащих тканей и даже их обугливании.

    Порядок оказания первой доврачебной помощи в случае электротравм

    Прежде чем оказывать первую доврачебную помочь при электротравме, нужно позаботиться о своей безопасности. Спасение не будет иметь смысла при электротравме самого спасателя. 

    Итак, первое действие — остановиться примерно за 15 шагов до пострадавшего и осмотреться, откуда именно опасность, нет ли других оголённых проводов. Если электротравма произошла на улице в городе, нужно огородить это место, чтобы другие люди не подходили к пострадавшему (лучше делегировать эту задачу другим).  

    Оказывающему помощь необходимо знать, что в радиусе 10-15 шагов от лежащего на земле провода, его самого может ударить током. Усиливается опасность при повышенной влажности воздуха и земли. Чем шире шаг спасателя, тем больше вероятность удара током. Поэтому подходить к пострадавшему необходимо мелкими, «гусиными» шажками на резиновом коврике или в резиновых сапогах, не отрывая подошв от земли. 

    Если оторвался провод «высоковольтки» (выше 1000 вольт, располагаются обычно за городом), то даже имея резиновые сапоги на ногах, неподготовленные приближающиеся лица погибают. К месту падения подобных проводов допускается приближаться только профессионалам со специальным оснащением — спасателям и энергетикам. 

    Какие действия необходимы после применения собственной техники безопасности?

    1. Остановить воздействие электричества на пострадавшего. Если это провод, его надо удалить на безопасное расстояние при помощи любого изолирующего предмета (что угодно из резины, сухого дерева, допускается сухая стеклянная или пластиковая бутылка, топорище, сухая деревянная ручка от лопаты и пр.). Бьющий током электроприбор «вырубить», выдернув шнур из источника питания. Идеально сразу отключить рубильник, однако при возможности сбросить провод и неизвестности местонахождения рубильника, нельзя тратить время на его поиски. 

    2. Оттащить пострадавшего подальше от источника тока (также используя изолирующие подручные средства, обязательно сухие (швабра, резиновый коврик, палка, доска, плотная одежда и пр.). Допускается оттаскивание, держа пострадавшего за его же одежду, но только если она сухая и не прилипла к телу. Лучше, если на руку оказывающего помощь будет намотана его собственная одежда. Ещё лучше — диэлектрические перчатки.

    3. Больного положить на ровную поверхность, перевернуть на бок, расстегнуть одежду и обеспечить хороший приток свежего воздуха. Параллельно с этим оценить степень повреждения организма.

    4. Если человек без сознания, проверить пульс и дыхание. Нет — выполняем сердечно-лёгочную реанимацию. Если дыхание и пульс есть, то по рекомендации МЧС спасатель может применить нашатырь. Однако необходимо знать, что применять препараты могут только лица с высшим медицинским образованием  при исполнении обязанностей. Так называемые обыватели могут понести ответственность за применение к пострадавшему медикаментов и медицинских манипуляций. Нашатырный спирт может, например, вызывать приступ астмы, что ещё более усугубит ситуацию, в т.ч. с возможным летальным исходом. 

    5. Независимо от того, случилась или нет потеря сознания, срочно вызвать «неотложку». Сообщить примерный возраст пострадавшего (например, около 30 лет), состояние (в сознании/без сознания, наличие пульса, дыхания), характер травмы — электротравма, ожог и пр. Пока врачи едут, важно находиться рядом с пострадавшим, успокаивать его (как ни странно, рекомендуется даже без сознания). Если пострадавший имеет хронические заболевания, помочь ему с приёмом его лекарств. Облегчить состояние поможет простая вода или некрепкий сладкий чай (не горячий).

    6. На ожоги кожных покровов наложить стерильную сухую повязку и холод. Если у пострадавшего есть другие повреждения, вызванные падением после удара тока, (например, ушибы или переломы), оказать соответствующую помощь (наложить шину из подручных средств). 

    Что категорически нельзя делать при электротравме

    1. Прикасаться к пострадавшему мокрыми и не изолированными руками и предметами, если источник тока не отключен. Браться за одежду пострадавшего, если она мокрая или не отделяется от тела.

    2. Оставлять травмированного в одиночестве, даже на минуту.

    3. Поить больного горячими напитками, давать ему кофе, алкоголь.

    4. Отказываться от госпитализации, если пострадавший чувствует себя относительно хорошо. Зачастую поражение электрическим током, даже лёгкое, даёт отсроченные осложнения, поэтому важно получить квалифицированное лечение и находиться под наблюдением медиков столько, сколько нужно.

    Когда электротравма происходит с ребёнком, первая реакция родителей — броситься с голыми руками на источник тока. Как бы ни было трудно, необходимо остановить себя и включить методичность действий — только так вы сможете помочь своему ребёнку. Если электротравму получит и родитель, то малышу он уже помощь оказать не сможет. 

    Повреждения электрическим током влекут не только местные, но и системные нарушения — может серьезно пострадать работа дыхательной, сердечнососудистой и нервной систем. После полученной электротравмы необходимо сделать электрокардиограмму, травматолог оценивает характер и степень повреждения тканей. В ряде случаев необходимы более глубокие исследования, например, МРТ.

    Электротравма — причина инвалидизации и даже смерти. Перенесший такие травмы человек — пациент врача-реабилитолога. 

    Будьте внимательны!

    Подготовлено по материалам из открытых источников

    Обновление статьи 07.06.2019 г.

    azbyka.ru

    Электротравма.

    Лекция № 5

    Тема «Электротравма. Утопление. Тепловой и солнечный удар. Инородные тела. Укусы животных, насекомых, змей. Оказание ПМП»

    План:

    1. Электротравма.

    2. ПМП при электротравме.

    3. Утопление.

    4. ПМП при утоплении.

    5. Тепловой и солнечный удар.

    6. ПМП при тепловом и солнечном ударе.

    7. Оказание ПМП при инородных телах, укусах животных, насекомых, змей.

    Электротравма – повреждения, вызванные действием электрического тока или молнии, сопровождающееся глубокими изменениями со стороны ЦНС, дыхательной и сердечно-сосудистой систем в сочетании с местными повреждениями.

    Причины электротравмы.

    В зависимости от того, в каких условиях возникла электротравма, различают бытовые, производственные и экологические электротравмы.

    Основной причиной несчастных случаев, являются нарушения правил техники безопасности при работе с бытовыми электроприборами и промышленными электроустановками.

    Признаки воздействия электрического тока:

    Электрический ток оказывает местные и общие нарушения в организме.

    Местные изменения: проявляются ожогами ткани в местах выхода тока.

    (участки кожи желтовато-бурого цвета или древовидные разветвленные красные полосы). Также возможны разрыв, расслоение ткани, иногда с полным отрывом конечностей.

    Общие признаки:

    Обморок, снижение температуры тела, отсутствие пульса, остановка дыхания, головокружение, общая слабость, кардиогенный шок (бледность, одышка, синюшность носа, губ), возможны судороги, паралич.

    При поражении молнией общие проявления электротравмы выражены значительнее: параличи, глухота, немота, остановка дыхания и сердца, кардиогенный шок.

    Воздействие тока напряжением выше 100 вольт опасно, а свыше 500 вольт - почти всегда смертельно.

    Виды электротравм:

    Условно все электротравмы можно свести к следующим видам:

    местные электротравмы – ярко выраженные местные нарушения целостности тканей, местные повреждения организма, вызванные воздействием электрического тока или электрической дуги; (20%)

    общие электротравмы (электрические удары) – травмы, связанные с поражением всего организма из-за нарушения нормальной деятельности жизненно важных органов и систем человека. (25%)

    смешанные электротравмы (55%)

    По тяжести:

    I степень (легкая) - судорожное сокращение мышц без потери сознания.

    II степень (средней тяжести) - судорожное сокращение мышц с потерей сознания без нарушений дыхания и сердечной деятельности.

    III степень (тяжелая) - судорожное сокращение мышц с потерей сознания с нарушением дыхания и сердечной деятельности.

    IV степень (крайне тяжелая) - клиническая смерть.

    Степень тяжести электротравмы зависит от состояния кожных покровов человека, влажности его одежды, продолжительности контакта с источником электричества.

    Первая медицинская помощь при электротравме:

    - устранить воздействие тока на пострадавшего (выключить электроуста-новку, откинуть электропровод и т.п.);

    - осмотр пострадавшего;

    - при потере сознания немедленно проводить искусственное дыхание

    - при остановке сердца сочетать искусственное дыхание с непрямым массажем сердца;

    - если есть ожоги – обработать, наложить стерильную повязку.

    - при тяжелой степени – дать болеутоляющие, успокаивающие, сердечные средства

    - транспортировать только лежа и тепло укрытым.

    ПМП при остановке сердца должна быть начата как можно раньше, в первые 5 минут, когда еще продолжают жить клетки головного и спинного мозга.

    Лицу, оказывающему первую помощь, опасно прикасаться незащищенными руками к пострадавшему при не отключенных электропроводах.

    Нельзя:

    - оставлять пострадавшего одного.

    - закапывать пострадавшего при поражении молнией в землю.

    - давать пострадавшему алкогольные напитки и напитки, содержащие кофеин.

    studfiles.net

    Первая помощь при электротравме: причины, симптомы электротравм

    Электротравма — это сочетание разнообразных патологических процессов в организме, подвергшемся воздействию электрического тока. Наиболее частой причиной ее является пренебрежение правилами техники безопасности во время работы с электроприборами или проводкой, однако возможно и травмирование атмосферным электричеством (удар молнии).

    Оглавление: Причины электротравмы Симптомы электротравмы Первая помощь при электротравме

    Причины электротравмы

    Травма в глобальном смысле — это повреждение, вызванное воздействием запредельных механических, химических, физических влияний, чья сила превышает способности организма к сопротивлению им. Очевидно, что в случае электротравмы таким воздействием является прохождение через тело человека электрического тока сравнительно высокой интенсивности.

    Обычно человек поражается в случае:

    • использования неисправных бытовых или промышленных приборов;
    • несоблюдения норм безопасности работниками соответствующей сферы (электриками, монтажниками оборудования, операторами электромашин и т. д.);
    • удара молнии при несоблюдении мер безопасности в грозу.

    Чаще всего люди получают удар током в быту, и в последние годы частота таких случаев неуклонно возрастает из-за повсеместного распространения электрических приборов и аппаратуры и не всегда ответственного отношения к их исправности.

    Дети поражаются электрическим током в силу своего любопытства и отсутствия способности прогнозировать последствия собственных действий. Оставшийся без присмотра ребенок вполне может попытаться вскрыть телевизор, отрезать кусок «очень нужного» ему провода или просто воткнуть в розетку какой-либо предмет.

    Симптомы электротравмы

    Условно врачи подразделяют симптомы этого типа травмы на местные и общие. Токоведущая часть электрического прибора при контакте с тканями организма приводит повреждению их по двум механизмам:

    • контактный электроожог возникает тогда, когда электроток, протекая через ткани, нагревает их до сверхвысоких температур;
    • термический ожог возникает реже и только при условии появления раскаленной вольтовой дуги.

    Местный ожог врачи делят по стадиям течения:

    1. В первой стадии кожа краснеет. На ней образуются отпечатки токопроводящего предмета — электрометки.
    2. Вторая стадия характеризуется образованием пузырей. В отличие от обычного термического ожога при электротравме в них нет жидкости.
    3. В третьей стадии кожа поражается на всю ее глубину, имеется ее сухой некроз (омертвение), однако подкожные структуры целы.
    4. Финальная стадия проявляется поражением глубоких тканей, начиная с подкожного жирового слоя и заканчивая костями (обугливание).

    Важно: ожог при электротравме обладает рядом особенностей. Так из-за контактного механизма воздействия травмирующего агента форма ожога повторяет форму предмета, послужившего источником тока. Кожа в зоне поражения может быть металлизирована частицами металла, составляющего токопроводник. Место электроожога редко бывает болезненным, так как под действием электротока болевые рецепторы прекращают действовать.

    Несмотря на внешнюю яркость и «страшность» электроожогов, они далеко не всегда так опасны, как общие эффекты действия электричества на организм.

    При ударе током пострадать могут абсолютно все органы, и в первую очередь нервная система, так как нервные волокна по природе своей лучше всего проводят электричество.

    Первый признак поражения — это сокращение мышц. При воздействии тока высокого напряжения возникает мощное сокращение всех мышц, которое чаще всего отбрасывает пострадавшего от источника электричества. При низковольтном токе возникает стойкий спазм всех мышц и этим он может быть даже более опасным, так как воздействие электричества оказывается очень долгим.

    В момент контакта человек чувствует жгучую, пронизывающую всю пораженную конечность боль и дрожь. Четверо из пяти пострадавших теряют сознание в момент травмы и падают. Это иногда помогает оторваться от электрического устройства и прекратить воздействие тока на организм. Однако часто потеря сознания приводит к дополнительным травмам, если работы производятся на высоте или в опасных условиях — человек может разбиться, упасть на острые предметы или погибнуть в случае начавшегося пожара. Чаще всего сознание возвращается сравнительно быстро даже без дополнительных мер по приведению травмированного в чувство. Если же пострадавший долгое время не приходит в себя, значит весьма вероятно поражение головного мозга.

    У перенесших электротравму отмечаются следующие симптомы:

    • акроцианоз (синюшность губ), сочетающийся с бледностью кожи;
    • вялость, сонливость, апатичность;
    • снижение артериального давления;
    • амнезия;
    • нарушение функций спинного мозга, проявляющиеся в виде нарушений координации движений, изменении рефлексов, расстройств функций тазовых органов (недержание мочи и кала).

    Наиболее опасным для жизни симптомом являются сердечные аритмии. Нарушения сердечного ритма зачастую возникают спустя лишь несколько часов после травмы после периода видимого благополучия. Именно поэтому каждый человек, подвергшийся удару электрическим током, должен быть госпитализирован, так как в условиях больницы у него есть больше шансов на то, что аритмия не пройдет незамеченной.

    Впрочем, при воздействии высоковольтного электротока ритм может сбиться уже в момент травмы. Это чаще всего и становится причиной гибели пострадавших.

    Также высока вероятность появления нарушений дыхания, вплоть до его остановки. Но даже без «стопа» есть риск развития респираторного дистресс-синдрома — ситуации, когда кислород не может пройти из легких в кровь.

    Признаком нарушения работы нервной системы являются судороги, появляющиеся в большинстве случаев. Конвульсии могут быть настолько сильными, что порой приводят даже к переломам.

    При появлении вольтовой дуги в момент травмы возможны поражения органа зрения. Катаракта (помутнение хрусталика) возникает в 6% случаев электротравмы вследствие воздействия тока высокого напряжения. Отслойка сетчатки, внутриглазные кровоизлияния — весьма неприятные заболевания, иногда ведущие к полной необратимой слепоте.

    Первая помощь при электротравме

    Меры неотложной помощи при электротравме заключаются в выполнении нескольких пунктов:

    • прекращение воздействия электротока;
    • оказание первой медицинской помощи;
    • оказание квалифицированной помощи в условиях стационара. 

    В первую очередь необходимо прекратить воздействие электричества на пострадавшего путем:

    • обесточивания источника тока (выключить рубильник, выдернуть вилку из розетки, перерубить провод топором с деревянной ручкой;
    • отбрасывания пострадавшего любым деревянным, пластмассовым или резиновым предметом (не бить, а оттолкнуть или оттащить!);
    • оттаскивания пострадавшего в безопасное место.

    Обратите внимание: пострадавший сам является проводником электрического тока. При освобождении его от тока не забудьте себя защитить! Нужно надеть резиновые галоши, перчатки или обернуть кисти рук сухой тряпкой. Под ноги желательно подложить сухую доску или резиновый коврик. Оттягивать пострадавшего от провода следует не прикасаясь к открытым частям его тела, т.е. за концы одежды. Старайтесь действовать одной рукой.

    Важно: следует помнить, что если источник тока — лежащий на земле высоковольтный провод, то приближаться к пострадавшему следует шагами, длиной в одну ступню и не отрывая стоп от земли. Это связано с тем, что при большом расстоянии от одной ноги до другой между ними  возникает разность потенциалов, и спасателя тоже может ударить током.

    После того, как пострадавший окажется в безопасности проверяют наличие пульса на сонной артерии и самостоятельного дыхания. Если они отсутствуют — немедленно начинают сердечно-легочную реанимацию.

    Еще до госпитализации в зависимости от тяжести травмы могут применяться:

    • анальгетики — от парацетамола до морфина;
    • препараты, повышающие артериальное давление — растворы для внутривенного вливания, допамин;
    • противосудорожные средства — диазепам;
    • препараты, разжижающие кровь — гепарин, эноксапарин и т. д.;
    • антиаритмические лекарства — лидокаин, верапамил, бета-блокаторы, амиодарон и т. д.

    Перед транспортировкой все электроожоги должны быть забинтованы сухими бинтами.

    В отделении интенсивной терапии продолжается введение растворов для борьбы с возможным шоком, используются мочегонные средства при поражениях области головы, применяются сердечные препараты, средства разжижающие кровь и прочие лекарства.

    В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение электроожога, начиная от удаления омертвевших тканей и заканчивая ампутацией нежизнеспособной конечности. Переломы лечат по общим правилам — гипсовая иммобилизация, вытяжение, остеосинтез с использованием спиц, пластин и т.д.

    Электротравма представляет собой невероятно сложное в плане лечения заболевание. Ток проходит сквозь все тело, поражая почти все органы. Именно поэтому бороться с ней так тяжело. «Предотвратить легче, чем лечить» — в отношении электротравмы эта фраза звучит как нельзя точно. Соблюдение правил безопасности при использовании электроприборов сведет риск этой тяжелой патологии до минимума.

    Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи

    35,352 просмотров всего, 1 просмотров сегодня

    (176 голос., средний: 4,56 из 5) Загрузка...

    okeydoc.ru

    Первая помощь при электротравме: это должен знать каждый

    Мы уже вряд ли сможем обойтись без электричества. Освещение, работа телевидения и бытовых приборов, электрические двигатели, создание материалов и другое применение в разных сферах от кипячения воды в быту до медицинской реанимации — все это невозможно без электротока.

    С момента начала широкого применения электрического тока появился новый вид травм — электротравма. Первая электротравма была получена человеком от воздействия переменного тока еще в конце ХIX века. Электротравмы получают люди при работе с электроприборами или линиями электропередач, по причине поломки или неправильной эксплуатации бытовых электроприборов, реже — от удара молнии.

    С самого детства все знают, что ток — вещь опасная настолько, насколько и полезная: не суй пальцы в розетку, не трогай провода, не играй возле линий электропередач, не, не, не. Эти «не» сохраняют ребенку (да и взрослому) жизнь и здоровье.

    К сожалению, даже соблюдение правил ограничения не всегда помогает избежать удара током. При ударе электрическим током получившему травму срочно требуется неотложная доврачебная помощь. Обратите внимание: доврачебная! Это значит, что, во-первых, вам нужно будет срочно вызвать врача, а во-вторых, точно знать, как действовать при получении кем-то из ваших близких травмы, и какая именно помощь тут понадобится.

    Чем опасен электрический ток

    Под влиянием электротока в крови, межклеточной жидкости и внутри самой клетки происходит химическое преобразование жидкостей, содержащих органические соединения, а это приводит к нарушению их физико-химического состава и функций.

    Поражение током происходит всего за несколько секунд, поэтому при электротравме нужно действовать буквально молниеносно, если вы хотите сохранить здоровье пострадавшего. 

    Ток вызывает изменение электрических зарядов на клеточных мембранах, образование газов, нарушение проницаемости клеток, и, как следствие — сгущение крови и внутрисосудистое образование сгустков. Под его воздействием происходит расслоение, разрыв и другие повреждения живых тканей.

    Электроток нарушает проведение нервных импульсов по нейронам, вызывает сбои сердечного ритма, нарушает сокращения дыхательных и скелетных мышц. При действии сильного тока жизненно важные функции могут настолько нарушаться, что перестают поддерживать жизнеспособность организма: пострадавший умирает.

    Электротравма: признаки, первая помощь, классификация

    Степень тяжести поражений неодинакова для разных травм. Зависит она от нескольких характеристик воздействия электротока и окружающей среды:

    • силы (высоковольтный ток опаснее низковольтного);
    • частоты (низкая частота опаснее высокой);
    • направления движения электронов (чаще постоянный ток менее опасен, чем переменный);
    • пути прохождения тока по телу (самые опасные — из руки — в ногу, из руки — в руку, из руки — в голову);
    • времени воздействия (чем длительнее, тем сильнее поражение);
    • окружающих факторов (мокрый пол, сырое помещение, влажная одежда).

    На тяжесть травмы влияют также возраст пострадавшего (в детском или преклонном возрасте травмы более тяжелые) и его состояние при получении травмы (истощение, тяжелые хронические патологии, опьянение усиливают поражение).

    Разработана классификация по степеням тяжести, которая различает 4 степени с разными причинами и симптомами:

    1. Легкая. Проявляется в единичных мышечных спазмах. Пострадавший человек находится в сознании. После удара может чувствовать себя ослабленным, разбитым. Часто возникают головокружения, головные боли, тошнота.
    2. Средняя. У человека возникают продолжительные болезненные судороги, которые часто сопровождаются обмороком.
    3. Тяжелая. На фоне мышечных спазмов и потери сознания у пострадавшего отмечают расстройства дыхательных циклов, а также перебои ритма сердца.
    4. Крайне тяжелая. Потерпевший пребывает в состоянии комы.

    От степени тяжести полученной электротравмы зависят действия медицинских работников. До их приезда нужно оказать адекватную помощь пострадавшему. Правильными действиями можно спасти ему жизнь.

    Оказание первой помощи при электротравме

    Этот вид травм имеет отличительные клинические особенности и требует соблюдения точной последовательности действий при оказании помощи потерпевшим.

    Алгоритм действий при получении кем-то травмы от электричества состоит из нескольких этапов.

    1. Прекращение воздействия тока на человека.

    Несмотря на то, что вы наверняка будете находиться в состоянии паники, не забывайте о том, что ток опасен для вас тоже, поэтому прекращать его воздействие нужно правильно:

    • можно отключить рубильник или предохранители, регулирующие подачу электричества;
    • если вам придется контактировать с пострадавшим или источником тока, наденьте изолирующие предметы: резиновые галоши или сапоги, прорезиненные перчатки. Поможет в изоляции резиновый коврик;
    • изолирование проводится только сухими предметами, не пропускающими ток, в сухой одежде;
    • если травмоопасным предметом является провод, его можно перерубить топором с сухой рукояткой или перекусить пассатижами. Если разряд идет из другого источника, можно оттащить человека за одежду, которая не находится в зоне воздействия, не прикасаясь к телу;
    • если разряд воздействует на человека на большой открытой местности и уходит в землю, нужно подложить под него сухую доску или другой не пропускающий электричество предмет, а после этого убрать источник сухой палкой или доской.

    Передвигаться по зоне растекания тока по земле нужно не отрывая ступней от поверхности, как бы скользя на лыжах, но небольшими шагами.

    2. Перемещение пострадавшего в безопасное место.

    Спасающий ни в коем случае не должен касаться голыми руками тела пострадавшего, а ногами — не становиться на мокрые поверхности. Для перемещения потерпевшего нужно использовать подручные сухие деревянные или резиновые предметы, ткань.

    В безопасном месте человека без сознания, получившего электротравму, нужно уложить на спину на ровную твердую поверхность. Чтобы привести пострадавшего в чувство, можно дать ему понюхать вату или салфетку, пропитанную нашатырем.

    Если человек находится в сознании, его укладывают на живот и поворачивают голову на бок, чтобы человек не захлебнулся рвотой.

    3. Вызов скорой помощи. 

    «Скорую» необходимо вызывать в любой ситуации, какой бы легкой, на первый взгляд, электротравма не была. При тяжелом состоянии пострадавшего вызов бригады скорой помощи жизненно необходим, ведь для сохранения его жизни ценна каждая минута. 

    4. Обнаружение признаков жизни (дыхания и пульса), первичная диагностика степени поражения.

    Наличие дыхания определяют визуально по движениям груди и крыльев носа. Если визуально определить дыхание не получается, к носу потерпевшего подносят чистое зеркальце. При его запотевании можно говорить о том, что у пациента имеется.

    Наличие сердцебиения можно определить несколькими способами:

    • приложить ухо к передней поверхности груди;
    • прощупать пульс на лучевой артерии;
    • пропальпировать сонные артерии на шее.
    5. Оказание первой доврачебной помощи.

    Если признаков жизни у человека нет, необходимо постараться их возобновить. Основные приемы возобновления сердечно-легочной деятельности — закрытый (непрямой) массаж сердца и искусственное дыхание.

    6. Оказание другой помощи (при ожогах, переломах, открытых ранах).

    Когда потерпевший придет в сознание, его нужно обильно поить питьевой водой или некрепким сладким чаем. Если пострадавший возбужден, ему нужно дать успокоительные препараты. Врачам, которые прибудут к пострадавшему, нужно обязательно сообщить название и дозировку медикаментов, принятых больным.

    Ожоги на поверхности тела пострадавшего обрабатывают антисептическим раствором и сверху накладывают стерильную повязку. При признаках перелома нужно зафиксировать конечность, наложив тугую повязку или шину.

    Помните, что знание основ первой медицинской помощи спасет драгоценные секунды жизни пострадавшего!

    Самые интересные и популярные статьи на нашем канале в Яндекс.Дзен

    1000sovetov.ru

    Оказание первой помощи при электротравме и поражении молнией

    Электротравма — это сочетание разнообразных патологических процессов в организме, подвергшемся воздействию электрического тока. Наиболее частой причиной ее является пренебрежение правилами техники безопасности во время работы с электроприборами или проводкой, однако возможно и травмирование атмосферным электричеством (удар молнии).

    Причины электротравмы Симптомы электротравмы Первая помощь при электротравме

    Причины электротравмы

    Травма в глобальном смысле — это повреждение, вызванное воздействием запредельных механических, химических, физических влияний, чья сила превышает способности организма к сопротивлению им. Очевидно, что в случае электротравмы таким воздействием является прохождение через тело человека электрического тока сравнительно высокой интенсивности.

    Обычно человек поражается в случае:

    • использования неисправных бытовых или промышленных приборов;
    • несоблюдения норм безопасности работниками соответствующей сферы (электриками, монтажниками оборудования, операторами электромашин и т. д.);
    • удара молнии при несоблюдении мер безопасности в грозу.

    Чаще всего люди получают удар током в быту, и в последние годы частота таких случаев неуклонно возрастает из-за повсеместного распространения электрических приборов и аппаратуры и не всегда ответственного отношения к их исправности.

    Дети поражаются электрическим током в силу своего любопытства и отсутствия способности прогнозировать последствия собственных действий. Оставшийся без присмотра ребенок вполне может попытаться вскрыть телевизор, отрезать кусок «очень нужного» ему провода или просто воткнуть в розетку какой-либо предмет.

    Симптомы электротравмы

    Условно врачи подразделяют симптомы этого типа травмы на местные и общие. Токоведущая часть электрического прибора при контакте с тканями организма приводит повреждению их по двум механизмам:

    • контактный электроожог возникает тогда, когда электроток, протекая через ткани, нагревает их до сверхвысоких температур;
    • термический ожог возникает реже и только при условии появления раскаленной вольтовой дуги.

    Местный ожог врачи делят по стадиям течения:

    1. В первой стадии кожа краснеет. На ней образуются отпечатки токопроводящего предмета — электрометки.
    2. Вторая стадия характеризуется образованием пузырей. В отличие от обычного термического ожога при электротравме в них нет жидкости.
    3. В третьей стадии кожа поражается на всю ее глубину, имеется ее сухой некроз (омертвение), однако подкожные структуры целы.
    4. Финальная стадия проявляется поражением глубоких тканей, начиная с подкожного жирового слоя и заканчивая костями (обугливание).

    Важно: ожог при электротравме обладает рядом особенностей. Так из-за контактного механизма воздействия травмирующего агента форма ожога повторяет форму предмета, послужившего источником тока.

    Кожа в зоне поражения может быть металлизирована частицами металла, составляющего токопроводник.

    Место электроожога редко бывает болезненным, так как под действием электротока болевые рецепторы прекращают действовать.

    Несмотря на внешнюю яркость и «страшность» электроожогов, они далеко не всегда так опасны, как общие эффекты действия электричества на организм.

    При ударе током пострадать могут абсолютно все органы, и в первую очередь нервная система, так как нервные волокна по природе своей лучше всего проводят электричество.

    Первый признак поражения — это сокращение мышц. При воздействии тока высокого напряжения возникает мощное сокращение всех мышц, которое чаще всего отбрасывает пострадавшего от источника электричества. При низковольтном токе возникает стойкий спазм всех мышц и этим он может быть даже более опасным, так как воздействие электричества оказывается очень долгим.

    В момент контакта человек чувствует жгучую, пронизывающую всю пораженную конечность боль и дрожь. Четверо из пяти пострадавших теряют сознание в момент травмы и падают. Это иногда помогает оторваться от электрического устройства и прекратить воздействие тока на организм.

    Однако часто потеря сознания приводит к дополнительным травмам, если работы производятся на высоте или в опасных условиях — человек может разбиться, упасть на острые предметы или погибнуть в случае начавшегося пожара. Чаще всего сознание возвращается сравнительно быстро даже без дополнительных мер по приведению травмированного в чувство.

    Если же пострадавший долгое время не приходит в себя, значит весьма вероятно поражение головного мозга.

    У перенесших электротравму отмечаются следующие симптомы:

    • акроцианоз (синюшность губ), сочетающийся с бледностью кожи;
    • вялость, сонливость, апатичность;
    • снижение артериального давления;
    • амнезия;
    • нарушение функций спинного мозга, проявляющиеся в виде нарушений координации движений, изменении рефлексов, расстройств функций тазовых органов (недержание мочи и кала).

    Наиболее опасным для жизни симптомом являются сердечные аритмии. Нарушения сердечного ритма зачастую возникают спустя лишь несколько часов после травмы после периода видимого благополучия. Именно поэтому каждый человек, подвергшийся удару электрическим током, должен быть госпитализирован, так как в условиях больницы у него есть больше шансов на то, что аритмия не пройдет незамеченной.

    Впрочем, при воздействии высоковольтного электротока ритм может сбиться уже в момент травмы. Это чаще всего и становится причиной гибели пострадавших.

    Также высока вероятность появления нарушений дыхания, вплоть до его остановки. Но даже без «стопа» есть риск развития респираторного дистресс-синдрома — ситуации, когда кислород не может пройти из легких в кровь.

    Признаком нарушения работы нервной системы являются судороги, появляющиеся в большинстве случаев. Конвульсии могут быть настолько сильными, что порой приводят даже к переломам.

    При появлении вольтовой дуги в момент травмы возможны поражения органа зрения. Катаракта (помутнение хрусталика) возникает в 6% случаев электротравмы вследствие воздействия тока высокого напряжения. Отслойка сетчатки, внутриглазные кровоизлияния — весьма неприятные заболевания, иногда ведущие к полной необратимой слепоте.

    Первая помощь при электротравме

    Меры неотложной помощи при электротравме заключаются в выполнении нескольких пунктов:

    • прекращение воздействия электротока;
    • оказание первой медицинской помощи;
    • оказание квалифицированной помощи в условиях стационара.

    В первую очередь необходимо прекратить воздействие электричества на пострадавшего путем:

    • обесточивания источника тока (выключить рубильник, выдернуть вилку из розетки, перерубить провод топором с деревянной ручкой;
    • отбрасывания пострадавшего любым деревянным, пластмассовым или резиновым предметом (не бить, а оттолкнуть или оттащить!);
    • оттаскивания пострадавшего в безопасное место.

    Обратите внимание: пострадавший сам является проводником электрического тока.

    При освобождении его от тока не забудьте себя защитить! Нужно надеть резиновые галоши, перчатки или обернуть кисти рук сухой тряпкой. Под ноги желательно подложить сухую доску или резиновый коврик.

    Оттягивать пострадавшего от провода следует не прикасаясь к открытым частям его тела, т.е. за концы одежды. Старайтесь действовать одной рукой.

    Важно: следует помнить, что если источник тока — лежащий на земле высоковольтный провод, то приближаться к пострадавшему следует шагами, длиной в одну ступню и не отрывая стоп от земли. Это связано с тем, что при большом расстоянии от одной ноги до другой между ними  возникает разность потенциалов, и спасателя тоже может ударить током.

    После того, как пострадавший окажется в безопасности проверяют наличие пульса на сонной артерии и самостоятельного дыхания. Если они отсутствуют — немедленно начинают сердечно-легочную реанимацию.

    Еще до госпитализации в зависимости от тяжести травмы могут применяться:

    • анальгетики — от парацетамола до морфина;
    • препараты, повышающие артериальное давление — растворы для внутривенного вливания, допамин;
    • противосудорожные средства — диазепам;
    • препараты, разжижающие кровь — гепарин, эноксапарин и т. д.;
    • антиаритмические лекарства — лидокаин, верапамил, бета-блокаторы, амиодарон и т. д.

    Перед транспортировкой все электроожоги должны быть забинтованы сухими бинтами.

    В отделении интенсивной терапии продолжается введение растворов для борьбы с возможным шоком, используются мочегонные средства при поражениях области головы, применяются сердечные препараты, средства разжижающие кровь и прочие лекарства.

    В некоторых случаях может понадобиться хирургическое лечение электроожога, начиная от удаления омертвевших тканей и заканчивая ампутацией нежизнеспособной конечности. Переломы лечат по общим правилам — гипсовая иммобилизация, вытяжение, остеосинтез с использованием спиц, пластин и т.д.

    Электротравма представляет собой невероятно сложное в плане лечения заболевание. Ток проходит сквозь все тело, поражая почти все органы. Именно поэтому бороться с ней так тяжело. «Предотвратить легче, чем лечить» — в отношении электротравмы эта фраза звучит как нельзя точно. Соблюдение правил безопасности при использовании электроприборов сведет риск этой тяжелой патологии до минимума.

    Бозбей Геннадий, медицинский обозреватель, врач скорой помощи

    20,666  4 

    (169 голос., 4,57 из 5) Загрузка…

    Источник: https://okeydoc.ru/elektrotravma-pervaya-pomoshh-postradavshemu/

    Первая неотложная помощь при электротравмах, поражении молнией и сетевым электрическим током

    К электротравмам относятся поражения электрическим сетевым током и молнией. Они опасны тем, что часто приводят к гибели. Кроме того, в течение двух суток после них может произойти остановка сердца. 

    Поражение молнией

    Поражению молнией, как правило, подвергаются люди, находящиеся на открытом пространстве во время грозы. Атмосферное электричество обладает поражающим действием в первую очередь за счет очень высоких напряжения (около 10 000 кВ) и мощности разряда.

    Кроме этого, пострадавший одновременно с электротравмой иногда отбрасывается воздушной волной во время электрического разряда и получает дополнительные механические травмы (например, удар головой).

     Также могут отмечаться термические ожоги (до IV степени).

    Несмотря на непродолжительность действия электричества, при ударе молнией пострадавший обычно находится в тяжелом состоянии, так как в первую очередь поражаются все отделы нервной системы.

    Симптомы при поражении молнией

    При ударе молнией у пострадавшего происходит потеря сознания, которая продолжается от нескольких минут до нескольких дней и сопровождается общими судорогами.

    После того как сознание восстанавливается, отмечаются возбуждение, беспокойство, дезориентация в пространстве и времени, появляется сильная боль в конечностях, особенно в месте ожога.

     Иногда бывают бред, галлюцинации, параличи конечностей, нарушения дыхания; пострадавших беспокоят сильная головная боль, резь в глазах.

    В связи с электротравмой нарушается зрение, иногда до слепоты (вследствие отслойки сетчатки), появляется шум в ушах. Нередко происходит ожог глазного яблока с помутнением роговицы. На коже пострадавшего довольно часто можно увидеть характерные знаки в виде дерева (знак молнии).

    Они имеют багрово бурый цвет и идут по ходу кровеносных сосудов. Редко у пострадавших нарушается слух, появляются боль за грудиной, кровохарканье, развивается отек легких.

    Расстройства нервной системы в виде параличей, повышенной кожной чувствительности сохраняются довольно долго и с трудом поддаются лечению.

    Первая неотложная помощь при поражении молнией

    При остановке сердечной деятельности нужно срочно делать непрямой массаж сердца и одновременно – искусственное дыхание. Эти мероприятия необходимы, даже если деятельность сердца сохранена, но имеется тяжелое нарушение дыхания.

     Обычно остановка сердца происходит вследствие хаотичного сокращения мышечных волокон желудочков сердца после воздействия электричеством.

    Если доступно прощупать пульсацию на крупных кровеносных сосудах, а у больного в это время сохраняются узкие зрачки и имеются отдельные редкие вдохи, прекращать реанимацию нельзя.

    При возможности больному проводят дефибрилляцию сердца. Она заключается в аппаратном воздействии электрическим разрядом на область сердца, приводящем к прекращению хаотичных сокращений сердечных мышечных волокон и к запуску полноценных сердечных сокращений в нормальном ритме.

     При сниженном артериальном давлении внутривенно капельно вводят реополиглюкин, 5 % раствор глюкозы с преднизолоном или гидрокортизоном.

    Если больной возбужден и его беспокоит сильная боль, то внутривенно или внутримышечно вводят смесь, состоящую из 2,5 % раствора аминазина, 1 % раствора промедола и 1 % раствора дифенгидрамина, или смесь 0,005 % раствора фентанила с 0,25 % раствором дроперидола.

    Если боль снять не удается, то больному делают наркоз закисью азота. Для снятия судорог внутривенно вводят противосудорожные средства (диазепам, натрия оксибутират и др.).

    Доставлять пострадавшего в больницу надо на носилках в положении лежа на боку, так как могут быть рвота и попадание рвотных масс в дыхательные пути. Госпитализируют больного в реанимационное отделение.

    До поступления в больницу мочегонные средства не применяют, в условиях больницы их вводят при отеке легких или головного мозга.

    Поражение сетевым электрическим током

    Поражение электрическим током обычно происходит из за несоблюдения правил техники безопасности при использовании электрических приборов как дома, так и на работе. В более редких случаях оно связано с техногенными катастрофами.

     Чем более высокое напряжение и чем длительнее воздействие электрического тока на человека, тем сильнее тяжесть поражения вплоть до смертельного исхода.

    В местах на теле, где электроток входит и выходит (обычно на руках и ногах), появляются выраженные электрические ожоги и даже обугливание.

    При более легкой электротравме на теле видны так называемые метки тока в виде округлых пятен диаметром от 1 до 5 см, темных внутри и синеватых по краям. В отличие от обычных ожогов при электротравме опаления волос не происходит. Большое значение имеет то, какие именно органы пострадали при электроударе. Это можно предположить, мысленно соединив области входа и выхода тока.

    Особая опасность возникает, когда электроток проходит через сердце и головной мозг, вследствие чего возможна остановка сердца и дыхания. Сердце способно поражаться при любой электрической травме.

     При тяжелом поражении электричеством появляются признаки инфаркта миокарда в виде частого слабого пульса, низкого артериального давления; отмечаются выраженная бледность пострадавшего, испуг, учащенное и поверхностное дыхание.

    Часто бывают судороги с остановкой дыхания.

    Первая неотложная помощь при поражении сетевым электрическим током

    В первую очередь пострадавшего нужно как можно быстрее освободить от контакта с источником электричества. Для чего необходимо выключить электропитание, а при невозможности – отбросить оборванный электропровод деревянной (сухой!) палкой.

     Если оказывающий помощь в резиновых сапогах и резиновых перчатках, то можно обойтись без палки, а просто отнести пострадавшего в сторону от электропровода. Когда происходит остановка дыхания и сердца, то надо начать проведение реанимационных мероприятий.

    На область ожога на теле накладывают стерильную повязку.

    Пострадавшего доставляют в ожоговое или хирургическое отделение в положении лежа на носилках. Там его при необходимости подключают к аппарату искусственной вентиляции легких, вводят сердечно сосудистые препараты: 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида, кордиамин и 10 % раствор кофеина.

     Кроме того, вводят средства, которые стимулируют дыхание: 1 % раствор лобелина гидрохлорида, 0,5 % раствор бемегрида и др. Внутривенно вводят растворы глюкозы и коргликона. Довольно долго не прекращают проводить искусственное дыхание.

    Если произошла остановка сердечной деятельности, то начинают непрямой массаж сердца, внутрисердечно вводят 0,1 % раствор адреналина гидрохлорида и 10 % раствор кальция хлорида.

    По материалам книги «Быстрая помощь в экстренных ситуациях». Кашин С.П.

    Источник: https://survival.com.ua/pervaya-neotlozhnaya-pomoshh-elektrotravmah-porazhenii-molniey-elektricheskim-tokom/

    Первая помощь при поражении электрическим током или молнией

    При поражении электрическим током отмечается судорожное сокращение мышц. У потерпевшего проявляются болевые ощущения, паралич мышц из-за чего пострадавший неспособен отпустить источник тока.

    При поражении электрически током отмечаются спазмы ых связок, возможна потеря сознания, остановка сердца. На площадях тела, где входил/выходил ток, появляются ожоги.

    Согласно статистике, из 150 тыс. случаев воздействия напряжения на человека, отмечается один летальный исход.

    Согласно исследованиям, практике подтверждено, что у человека после воздействия напряжения (без признаков жизни) наблюдается мнимая смерть. Согласно утверждению, первая помощь при ударе током предполагает освобождение пострадавшего от воздействия тока. После выполнения этого действия можно приступить к оказанию первой помощи.

    Первая помощь при повреждении током

    Первым действием является освобождение пострадавшего от действия тока. Когда оказывается первая помощь при повреждении электрическим током важно соблюдение мер предосторожности во избежание поражения током спасателей. Первая помощь при ударе током начинается с отключения электроустановки, которой касается потерпевший.

    Освобождение пострадавшего от воздействия напряжения

    Иногда быстрое отключение установки невозможно, тогда нужно принимать меры предосторожности при освобождении пострадавшего:

    Для увеличения кликните по картинке

    1. При установке с напряжением до 400 В, отсоединить потерпевшего от источника тока можно потянув его за сухую одежду. Запрещено касаться незащищенных областей тела потерпевшего, сырой обуви, одежды.
    2. Если под рукой есть любые электрозащитные средства (галоши, диэлектрические перчатки, коврики), их желательно использовать.
    3. При охвате потерпевшим проводника, нужно немедленно перерубить проводник.

      Для этого используют топор, другой острый предмет, ручки которого должны быть изолированными.

    4. Если потерпевший поражен электричеством из установки, напряжением свыше 1000 В, его следует освобождать посредством изолирующей штанги, клещей.
    5. При падении пострадавшего на землю, следует выполнить изоляцию от земли (подсунуть фанеру, сухую деревянную доску).

    Определение степени поражения

    Следующим шагом в выполнении мед помощи потерпевшему является определение степени поражения, оказание необходимой ему медицинской помощи. Важно определить степень поражения. Если потерпевший находится бес сознания, ему предоставляют отдых. Медицинскую помощь пострадавшему оказывают в случае наличия травм:

    • ушибов;
    • переломов;
    • ожогов;
    • вывихов.

    После оказания первой помощи следует ждать прибытия мед персонала, который выполнит транспортировку потерпевшего в мед пункт.

    При потере сознания, но наличии дыхания, потерпевшего кладут ровно на мягкую подстилку (одеяло, плащ, любую одежду). Стесняющую одежду следует послабить. Ротовую полость очищают от слизи, крови. Потерпевшему следует обеспечить приток свежего воздуха. Чтобы привести пострадавшего в чувства, ему дают понюхать нашатырь, обрызгивают водой, растирают, согревают тело.

    Иногда после воздействия тока у пострадавшего отсутствуют признаки жизни:

    • отсутствует пульс;
    • дыхания нет;
    • зрачки расширены из-за кислородного голодания.

    При этих признаках клинической смерти, потерпевшего нужно освободить от одежды, стесняющей дыхание, выполнять искусственное дыхание, массаж сердца.

    Искусственное дыхание

    До приезда мед бригады необходимо сделать все от вас зависящее. Для восстановления дыхания необходимо выполнять искусственное дыхание. Есть 2 способа его оказания:

    1. Аппаратное. Выполняется посредством портативного ручного аппарата типа РПА-1. Посредством резиновой трубки, маски выполняется вдувание/удаление из легких воздуха. За один цикл внутрь легких попадает до 1 л воздуха. Воздух засасывается из атмосферы при растяжении меха и подается через трубку в легкие;
    2. Ручное. Выполняется двумя способами: «изо рта в рот», «изо рта в нос». Эти методы считаются более эффективными.

    Перед выполнением искусственного дыхания следует проверить проходимость дыхательных путей. Челюсти потерпевшего следует разжать посредством плоского предмета, удалить слизь из ротовой полости. Потерпевшего кладут на спину, голову запрокидывают назад (подбородок должен находиться на одном уровне с шеей). Так обеспечивается полная проходимость дыхательных путей.

    Чтобы язык не западал нижнюю челюсть следует выдвинуть вперед. Затем выполняют вдувания изо рта в рот, изо рта в нос. Выдох выполняется потерпевшим пассивно. Необходимая частота вдуваний – 12 – 16/минуту (взрослым), 18 – 20 (детям).

    Массаж сердца

    Еще одним действием при оказании мед помощи считается массаж сердца. Он необходим для восстановления работы сердца. Для выполнения процедуры нужно стать сбоку, положить ладонь на предсердечную область (нижнюю треть грудины). Другая рука способствует усилению давления, ее кладут на тыльную сторону первой руки.

    Смещение грудной клетки должно выполняться энергичными толчками на 4 – 5 см. После надавливания следует быстрое отнимание рук. За минуту необходимо выполнять 60 – 70 надавливаний.

    Мероприятия по оживлению пострадавшего следует выполнять при наличии состояния клинической смерти до момента приезда мед службы. Если мед помощь оказывает один человек, ему нужно чередовать искусственное дыхание с закрытым массажем сердца. Для этого нужно делать 2 – 3 вдувания, 15 толчков в область сердца. Действия желательно не прекращать до приезда мед персонала.

    Первая помощь при поражении молнией

    При поражении молнией больному следует оказать первую доврачебную помощь. Действия при этом такие же, как и меры первой помощи пострадавшему от электрического тока. Потерпевшего необходимо согреть. Для этого выполняют растирания, обеспечивают теплым питьем.

    Если потерпевший бес сознания, нужно смачивать его грудь влажным полотенцем, расстегнуть воротник, растирать виски, дать нашатырь. При наличии признаков клинической смерти следует проводить мероприятия по оживлению. После оказания доврачебной помощи необходимо дождаться скорую помощь.

    Источник: http://VseOpomoschi.ru/travmy/pervaya-pomoshh-pri-udare-tokom.html

    Электротравмы: степени тяжести электроожогов, признаки поражения молнией, алгоритм первой помощи пострадавшему от удара током

    В числе самых распространенных электротравм выделяют бытовое или производственное поражение электрическим током либо поражение молнией. В зависимости от степени травмы могут фиксироваться хаотичные сокращения мышц и другие сбои в работе ЦНС. Если электроудары не прекращаются, развивается невропатия с последующей асистолией. Практически всегда при электротравмы вызывают потерю сознания.

    Электротравма — это повреждение или патологическое состояние, вызванное воздействием на пострадавшего электрического тока большой силы и напряжения. Смертность при воздействии электрического тока доходит до 10%.

    При электротравме выделяют:

    • общую реакцию организма — во-первых, рефлекторное воздействие через нервную систему, приводящее к расстройству кровообращения и дыхания, во-вторых — глубину местных изменений;
    • глубину местных изменений при прямом воздействии на организм теплового, электрохимического и электродинамического факторов.

    Степени поражения при электротравмах

    Степень поражения при электротравме зависит от силы и параметров тока, направления и длительности воздействия, физиологического состояния организма и особенностей внешней среды.

    Ток низкого напряжения (127-220 В) опаснее, чем ток высокого напряжения, так как чаще вызывает фибрилляцию желудочков сердца.

    Опасность электротравмы возрастает при перегревании организма, а повышенная влажность воздуха способствует возникновению дугового контакта, который возникает при напряжении более 1000 В. Ожог может разрушать не только кожу, но и подлежащие ткани вплоть до их обугливания.

    Тяжесть и исход поражения зависят от внутренних и внешних факторов. При воздействии тока высокого напряжения возможны разрывы всех слоев тканей, иногда с полным отрывом конечностей и других органов (препарирующая электротравма).

    В зависимости от общего состояния пострадавших выделяют четыре степени тяжести электротравмы:

    • I — судорожное сокращение мышц без потери сознания;
    • II — сокращение мышц с потерей сознания;
    • III — судорожное сокращение мышц с потерей сознания и сердечными или легочными нарушениями;
    • IV — клиническая смерть.

    Субъективные ощущения при электротравме любой степени разнообразны — от легкого толчка до жгучей боли, судорожного сокращения мышц, дрожи. Эти поражения могут появляться сразу при поражении, но иногда и через несколько часов и даже дней.

    Симптомы: местно появляются небольшие (до 3 см) участки сухого некроза продолговатой или округлой формы с втяжениями в центре. Характерна большая глубина поражения из-за нарушения кровообращения, отек и гипостезия окружающих тканей. Гиперемия вокруг участка отсутствует.

    Часто наблюдаются изменения периферических нервов по типу восходящего неврита с парезами, чувствительными и трофическими расстройствами. При прохождении через организм тока большой силы происходит судорожное сокращение мышц, что может вызвать отрывные и компрессионные переломы, переломо-вывихи и вывихи.

    Общие изменения связаны с действием тока на центральную нервную, сердечно-сосудистую и дыхательную системы.

    Общие симптомы при электротравме включают:

    • разбитость, головокружение, усталость, испуг, тяжесть во всем теле, угнетение или возбуждение;
    • парезы, параличи, спастическое поражение мышц гортани и дыхательной мускулатуры, асфиксию, брадикардию.

    Тоны сердца глухие, пульс напряжен, нарушение ритма сердца, фибрилляция желудочков, остановка сердца.

    Расстройство сознания — от заторможенности и обморока до длительной потери сознания, от судорожных сокращений группы мышц, расстройства дыхания — до полной его остановки.

    Степени ожогов при электротравмах

    В зависимости от глубины поражения различают четыре степени электроожогов.

    К I степени относятся так называемые знаки тока, образующиеся под действием небольшого количества тепловой энергии с поражением только эпидермиса.

    Электроожоги II степени при электротравме характеризуются отслойкой эпидермиса с образованием на месте входа и выхода тока ожоговых ран, имеющих плотные края серо-желтого цвета, иногда проникающих до кости. При этом в костной ткани можно увидеть образования, напоминающие жемчужные бусы, возникающие из-за расплавления костной ткани с выделением фосфата кальция.

    При электроожогах III степени происходит коагуляция кожи на всю ее толщину.

    При ожогах IV степени поражаются не только дерма, но и подлежащие ткани, нередко — сухожилия, мышцы, кости, сосуды, нервы.

    Признаки поражения молнией

    Поражение молнией – это особый вид электротравмы атмосферным электричеством.

    Чаще поражаются люди, находящиеся во время грозы вблизи электрооборудования, работающего телевизора и радиоприемника, разговаривающие по телефону и т. д.

    У пострадавших на кожных покровах определяются так называемые знаки молнии, представляющие собой древовидные разветвления, полосы светло-розового или красного цвета. Появление этих признаков поражения молнией объясняется расширением капилляров в области контакта атмосферного эжлектричества с телом.

    Электрический ток распространяется в теле человека от места входа к месту выхода (закон Киргофа), образуя так называемую петлю тока. Всего таких петель 12.

    Нижняя петля (от ноги к ноге) менее опасна, чем верхняя (от руки к руке, от руки к голове), опасной считается полная петля, захватывающая две руки и две ноги, так как при этом ток обязательно пройдет через сердце и может нарушить его деятельность.

    Первая помощь при бытовой электротравме и поражении молнией

    Алгоритм помощи пострадавшему при электротравме следующий:

    • быстрое освобождение пострадавшего от действия тока — размыкание электрической цепи рубильником или выключателем. Перерезка провода (каждого в отдельности) инструментами с сухой деревянной ручкой. При оказании помощи пострадавшему от электротравмы путем воздействия электрического тока напряжением свыше 1 000 В необходимо предварительно надеть резиновую обувь, перчатки и действовать изолирующей штангой;
    • изоляция пострадавшего от земли подложенными под ноги сухими досками, резиновыми изделиями и т. п.;
    • оказывая первую помощь при электротравме, необходимо создание покоя, применение болеутоляющих средств — успокаивающих средств, транспортировка его в лечебное учреждение;
    • асептические повязки на область ожогов;
    • помощь при электротравме включает проведение реанимационных мероприятий. При отсутствии дыхания и сердечной деятельности проводятся искусственная вентиляция легких и непрямой массаж сердца. Если в течение 3-5 мин эффекта нет, бригадой «скорой помощи» используется дефибриллятор, производится интубация трахеи с переводом больного на управляемое дыхание.

    После оказания помощи при бытовой электротравме или поражении молнией необходима срочная госпитализация пострадавшего в реанимационное отделение или ожоговый центр. Важно помнить, что состояние больного может резко ухудшиться спустя несколько часов после травмы.

    Источник: http://bigmun.ru/elektrotravmy-stepeni/

    Первая помощь при поражении электрическим током – алгоритм действий неотложной доврачебной пмп

    Если человек получил электротравму, то ему должна быть оказана неотложная первая помощь при поражении электрическим током по специальному алгоритму. Бытовые приборы, которыми люди пользуются дома, могут оказаться неисправными и привести к неприятности. Когда первая помощь при поражении электротоком выполняется правильно, то удается реанимировать больного до приезда врачей.

    Воздействие тока на человека приводит к патологическим нарушениям в работе организма и гибели.

    Бытовые электротравмы и поражение молнией имеют разные источники возникновения и требуют правильного подхода к лечению.

    Часто получают повреждения вследствие несоблюдения правил безопасности, при нарушении изоляции проводки. Травма от электротока, случающаяся из-за природных атмосферных явлений, происходит редко.

    Если потерял сознание пострадавший без свидетелей, то определить причину состояния можно по основным признакам поражения электрическим током:

    1. Рядом находятся оголенные электропровода.
    2. Остаются раны от входного отверстия.
    3. Пульс и дыхание прерывистые.
    4. Кожные покровы, губы имеют синеватый оттенок.

    Негативное влияние электричества проявляется в нарушении функционирования внутренних органов. Вследствие удара током происходит нагрев тканей и сокращение всех групп мышц. Электродуга оставляет отметины на входе и выходе, поражая глубокие слои кожи. Входом служит место соприкосновения с кабелем. Последствиями становятся:

    • головокружение;
    • спазм ых связок;
    • инфаркт миокарда;
    • судороги;
    • остановка сердца;
    • потеря сознания.

    Для человека безопасным является напряжение до 50 В, а при повышенной влажности в помещении угрозу жизни представляет даже 12 В, поэтому в домашних условиях нужно вовремя оказать доврачебную помощь. Действия при поражении человека электрическим током:

    1. Выдернуть поврежденный прибор от сети, перекусить провод пассатижами, перерубить топором, не касаясь его. Можно воспользоваться сухими резиновыми перчатками, тканью, деревянным предметом.
    2. Если нет возможности обесточить источник поражения – нужно за край одежды вытянуть человека на несколько метров. Нельзя дотрагиваться голыми руками до его кожи.
    3. Оценить эмоциональное и физическое состояние больного. Травма от электротока вызывает сильный шок, сопровождающийся галлюцинациями.

    Первая доврачебная помощь при поражении электрическим током

    Сильнее всего страдают головной мозг и сердце, наблюдается нарушение ритма, которое приводит к прекращению дыхания, поэтому важно начать оказание помощи при поражении электрическим током в первые минуты после происшествия. Действия человека, оказавшегося рядом с потерпевшим, зависят от степени состояния больного и сложности его повреждений, проводятся в следующем порядке:

    1. Если сознание присутствует – надо поместить на твердую поверхность, обеспечить покой, кожу вокруг ожогов смазать йодом 5% или марганцовкой, наложить чистую сухую повязку поверх ожогов. Нужно дать болеутоляющий препарат Анальгин или Аспирин, несколько (25-30) капель валерьянки, разведенной в воде.
    2. Если человек в обмороке, но пульс прощупывается в районе сонной артерии, то первая помощь при электротравме выполняется до приезда врачей. Нужно освободить от сдавливающей одежды, привести в сознание нашатырным спиртом, согреть.
    3. Во время потери сознания и клинической смерти нужно реанимировать, производя непрямой массаж сердца и искусственное дыхание рот в рот или рот в нос, если мышцы рта спазмированы.

    Непрямой массаж сердечной мышцы проводится попеременно с вдыханием воздуха. Голова запрокидывается назад, рот освобождается от инородных предметов. На губы кладут индивидуальную насадку для проведения процедуры, нос зажимают и делают 5 сильных вдохов. Затем проводят 10 толчков прямыми, положенными друг на друга руками в области солнечного сплетения.

    Первая медицинская помощь при поражении электрическим током

    После прибытия специалистов проводится дополнительная оценка состояния больного на данный момент и качества доврачебной манипуляции. Если первая медицинская помощь при поражении током не дала результатов – действия продолжаются с использованием специальных средств. Вместо искусственного дыхания подключают переносной аппарат для вентиляции легких, через который подается кислород.

    Когда реанимация при поражении электрическим током не имеет результатов после 4-5 минут, усилить эффект поможет внутрисердечная, внутривенная или внутримышечная инъекция адреналина 0,1%, раствор строфантина 0,05%, смешанного с 20 мл глюкозы 40%.

    Если сознание восстановлено, то человека укладывают на бок и медработник дает ему противошоковые, обезболивающие препараты, обеспечивающие нормальную работу сердца.

    В таком состоянии, когда оказана первая помощь при поражении током, он готов к транспортировке в больницу.

    : оказание первой помощи при поражении электрическим током

    Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

    Источник: https://sovets.net/11411-pervaya-pomocsh-pri-porazhenii-elektricheskim-tokom.html

    Помощь при поражении молнией и электротравме

    Опасность подстерегает человека не только при выполнении работ, связанных с риском. Получить травму можно и в быту, и на природе.

    К примеру, при использовании электроприборов можно получить электротравму, а оказавшись на улице или в лесу в грозу велик риск пострадать от удара молнии.

    Оказание первой помощи при электротравме или поражении молний – одно из необходимых умений, которым должен овладеть каждый.

    При воздействии на человека электричества (в том числе и природного) у него могут возникать обмороки и более глубокие нарушения сознания, расстройства речи, нарушения дыхания (вплоть до его остановки), судороги, тяжелый шок, а также ожоги кожных покровов.

    Оказание первой доврачебной помощи при электротравме

    Если электротравма бытовая, то пострадавшего необходимо как можно быстрее изолировать от воздействующего на него тока (выключить рубильник, отбросить с помощью деревянной палки или длинной ветки провод и т. д.).

    Если пострадавший находится в сознании, он сам или кто-то из оказывающих ему помощь должен сильно растереть виски, грудь, спину водкой или уксусом (особенно при предобморочном состоянии). Первая помощь при электротравме включает также обливание спины и затылка прохладной водой, продолжая их растирать.

    При термических ожогах необходимо смазывать пораженные места мазью Вишневского. В том случае, если ее нет под рукой, можно промыть раны известковой водой и затем наложить на них повязки с мазью, приготовленной из 100 г еловой живицы, 100 г свиного нутряного сала и 50 г пчелиного воска (эту смесь нужно прокипятить и остудить). Повязки накладываются 2 раза в день.

    Поражение молнией: этапы доврачебной помощи при ударе молнией

    В случае если это был удар молнией, можно посадить пострадавшего в ванну с температурой воды 22—24 °С. После ванны хорошенько вытереть и уложить его в постель.

    Оказывая помощь при поражении молнией, неплохо сделать пострадавшему (но только когда он уже пришел в сознание) клизму с уксусом, солью или солевым слабительным (только с небольшой его дозой), обеспечив ему полный покой после действия клизмы.

    Внимание! Вопреки расхожему убеждению, при оказании первой помощи при поражении молнией ни в коем случае не рекомендуется закапывать пораженных молнией или бытовым электричеством в землю — это может стоить человеку жизни (ведь будет потеряно время для его выведения из шокового состояния).

    Следующий этап доврачебной помощи при поражении молнией — искусственное дыхание «рот в рот». Затем нужно вводить сердечные препараты. Оказывая первую помощь при ударе молнией, можно делать и закрытый массаж сердца (только постарайтесь не переусердствовать в этом, поскольку приложение максимальной силы может привести к перелому ребер!).

    Статья прочитана 8 375 раз(a).

    Открытые раны и закрытые повреждения мягких тканей – травмы, от которых не застрахованы ни взрослые, ни дети, но в детском возрасте риск получить ушиб, вывих, растяжение …

    Чаще всего симптомы отека гортани связывают с аллергическими причинами и лечение, зачастую назначают для устранения аллергических реакций. Между тем, возникать это …

    Аллергические заболевания нередко являются причиной скоропостижной смерти и относятся к разряду одних из самых опасных. Одна из таких болезней – отек Квинке, этиологию, …

    При классификации судорожного синдрома у детей учитывается этиология и патогенез состояния. Судороги у ребенка могут быть фебрильными менингеальными, аффективно-респираторными …

    Вне зависимости от способа попадания ядовитых веществ в организм при остром отравлении необходимо незамедлительное оказание медицинской помощи. Интенсивная терапия …

    В числе прочих неотложных состояний в акушерстве выделяют отслойку плаценты, осложненный токсикоз, эклампсию, эклампсический приступ и другие патологии, любая из которых …

    В последней редакции МКБ все виды ожогов по степеням кодируются под индексами с Т20 по Т32. При классификации ожогов в современных медсправочниках учитываются глубина …

    Из всех типов утопления чаще всего диагностируется истинное, которое связано с непосредственным проникновением воды в дыхательные пути. Есть и другие виды утопления, …

    Переохлаждение и перегревание организма квалифицируются как неотложные состояния, спровоцированные негативным воздействием температурных факторов. В зависимости …

    Если у детей развивается лихорадка, особых признаков для беспокойства нет: организм самостоятельно пытается бороться с патогенами, повышая свою температуру. Но в том …

    Все виды кровотечений, кодирующиеся в МКБ-10 как R58, подразделяют на наружные и внутренние. При классификации этого состояния учитываются сроки, за которые кровь истекает …

    В числе неотложных состояний сердечно-сосудистой системы, требующих экстренной помощи, выделяют тяжелые патологии органов, отвечающих за обеспечение циркуляции крови. …

    Само словосочетание «неотложное состояние» четко и недвузначно характеризует реальное положение дел – это состояние, оказание помощи при котором не терпит даже малейших …

    В числе неотложных состояний у детей, требующих экстренной помощи, отдельно выделяют патологические кризы верхних дыхательных путей. В частности, речь идет о дыхательной …

    Вне зависимости от вида комы неотложная медицина предписывает сходный алгоритм действий. Оказывая помощь, необходимо учитывать степень выраженности патонарушений …

    Организация работы скорой медицинской помощи в России и требования, которые обязаны соблюдать сотрудники выездных бригад, прописаны в соответствующем приказе Минздрава …

    При любых видах химических ожогов кожи пострадавшим необходимо оказать доврачебную помощь. При доставке в медучреждение такие пациенты обязательно получают противостолбнячную …

    Термин «рана» медики применяют в том случае, если в результате травмы, вызванной механическим воздействием, нарушается целостность покровов, тканей или органов. Классификация …

    Источник: http://med-pomosh.com/?p=1065

    Поделиться:

    Нет комментариев

    healthdo.ru

    5. Первая помощь при электротравме.

    При поражении электрическим током имеют значение следующие факторы: его сила, напряжение, частота; влажность кожных покровов пострадавшего, его одежды, воздуха; продолжительность контакта, а также вид электрической петли, т. е. пути тока в организме.

    Виды электрических петель

    Электрические петли бывают следующих видов:

    — нижняя, когда электрический ток проходит от ноги к ноге (рис.1);

    — верхняя — электрический ток проходит от руки к руке (рис. 2);

    — полная -— электрический ток проходит или от ноги к руке, или от руки к ноге (рис. 3).

    Наиболее опасна та петля тока, путь которой лежит через сердце.

    Напряжение в обычной сети, казалось бы, никогда не может вызвать смертельные повреждения, и тем не менее контакт с бытовым электричеством наиболее часто приводит к внезапной остановке сердца.

    Основной причиной смерти в этих случаях является фибрилляция желудочков сердца.

    Понятие о фибрилляции сердца

    Чтобы понять причину фибрилляции желудочков при поражении электричеством, необходимо уяснить, что мышечная масса сердца — миокард — состоит из отдельных нервно-мышечных волокон (миоцитов), каждое из которых способно к самостоятельному возбуждению и сокращению. А согласованность их сокращений в определенном ритме обеспечивает крошечный участок нервной ткани, расположенный в правом предсердии, который называется синусовым узлом (рис. 4).

    Именно благодаря импульсам возбуждения, исходящим из синусового узла, и осуществляется согласованная работа всех мышечных волокон сердца.

    Однако, к сожалению, гармонию работы нашего сердца в одно мгновение может разрушить даже небольшой электрический импульс, если он пришелся на финальную часть сердечного сокращения сердце наиболее уязвимо к любым внезапным раздражителям, и вместо слаженного, одновременного сокращения миокарда желудочков начнутся разрозненные и хаотичные подергивания его отдельных волокон, наступает так называемая фибрилляция желудочков: потерявшие способность к согласованному сокращению желудочки перестанут выбрасывать кровь в аорту и сердце останавливается (рис. 6).

    На ЭКГ будут регистрироваться подергивания отдельных пучков мышечных волокон в виде постепенно уменьшающейся по амплитуде «пилообразной» кривой, которая, в конце концов перейдет в бесконечную прямую линию, и пострадавший оказывается в состоянии клинической смерти (рис. 7).

    Признаки поражения электрическим током

    Можно выделить следующие возможные признаки поражения электрическим током:

    — пострадавший лежит на электроприборе либо вблизи него;

    — возможен запах горелого;

    — бледный цвет кожи;

    — отсутствие пульсации на сонных артериях;

    — отсутствие дыхания;

    — «знаки тока» (ожоги там, где вошел или вышел электроток).

    Первая помощь при поражении электрическим током

    Помощь пострадавшим от действия электрического тока заключается в выполнении простых, но обязательных правил.

    1. Прежде чем дотронуться до пострадавшего, его необходимо обесточить! Самое разумное в подобной ситуации — побыстрее сбросить с него провода (или электрический прибор) при помощи сухого токонепроводящего предмета: палки, линейки, швабры, книги, свернутых в трубку газет или журналов, а также при помощи резиновых перчаток (рис. 11).

    2. Иногда легче, быстрее и разумнее попытаться отключить электричество (рис. 12), но при этом нужно помнить о том, что, отключая его, можно остаться в темноте, а это вызовет дополнительные проблемы.

    3. Если электрические провода зажаты в руке пострадавшего, их перерезают ножом или ножницами с токонепроводящими ручками, но обязательно отдельно друг от друга и обязательно на разных уровнях (рис. 13).

    4. В случае воспламенения проводов или возникновения пожара пламя не сбивают водой, а гасят песком или накрывают плотной тканью.

    5. Пострадавшего можно попытаться оттащить от опасного агрегата, но в этом случае браться нужно за заведомо сухую одежду и только одной рукой, не касаясь его тела (рис. 14).

    6. Только после изъятия пострадавшего из электрической цепи до него можно дотронуться и оценить состояние.

    7. Если пострадавший без сознания, открыть дыхательные пути и проверить, дышит ли он.

    8. Проверить наличие пульса на сонной артерии; в случае его отсутствия в течение 7 секунд, как можно быстрее нанести прекардиальный удар и приступить к выполнению комплекса СЛМР по правилу АВС, периодически (через каждые 2 минуты) проверяя появление пульса на сонных артериях.

    9. Если у пострадавшего возобновились самостоятельный устойчивый пульс и дыхание, уложить его в «безопасное положение» самому (или попросить кого-нибудь) вызвать скорую медицинскую помощь и до ее приезда контролировать состояние пострадавшего (рис. 15).

    10. Во всех случаях электротравмы с нарушением сердечной деятельности и потерей сознания необходима обязательная и, по возможности, срочная госпитализация (опасаться повторной остановки сердца!).

    Поражение высоковольтным электричеством

    Проблемы оказания первай помощи в случае поражения высоковольтным электричеством во многом схожи с выше изложенными.

    Специфичность проблемы состоит в так называемом шаговом напряжении, т. е. безопасном подходе к пострадавшему.

    При соприкосновении токонесущего провода с поверхностью земли образуется электрический кратер, в центре которого (место соприкосновения) будет самое высокое напряжение, убивающее по мере удаления от источника тока в виде расходящихся концентрических колец.

    Поэтому, если принято решение спасать пострадавшего, при приближении к зоне электрического кратера следует опасаться не величины тока как такового, а разности напряжения между уровнями распространения электричества по земле.

    Чем шире шаг, тем выше разность потенциалов и величина поражающего разряда.

    Считается безопасным расстояние 18 метров (20—30 шагов) от центра электрического кратера (в сухую погоду!). Поэтому приближаться к пострадавшему следует, или прыгая на одной ноге (рискуя, кстати, потерять равновесие и упасть), или гусиным шагом»

    Приблизившись к пострадавшему, сразу же необходимо изолировать токонесущий провод, так как ваше пребывание в зоне высокого напряжения создаст обманчивое впечатление о безопасном приближении к пострадавшему и может спровоцировать смерть людей, которые поспешат на помощь. Для этого под токонесущий провод необходимо подстелить резиновый коврик (из автомобиля), сухой лист фанеры либо попытаться забросить провод на опору высоковольтной линии, пользуясь при этом сухими (деревянными, пластмассовыми) предметами (рис. 16). И только после устранения опасности можно приступить показанию первой помощи (рис. 17). А она будет практически аналогичной рассмотренной выше; дополнительно (при наличии этих повреждений) охлаждают ожоговую поверхность водой и накладывают стерильную повязку, проводят иммобилизацию костей при их переломах, накладывают жгут и (или) давящую повязку при кровотечениях. При поражении молнией, вопреки бытующему мнению, недопустимо закалывать пострадавшего в землю — это не только угроза инфицирования ран, но и потеря драгоценного времени и, соответственно, жизни пострадавшего.

    По возможности, вызвать скорую медицинскую помощь. До прибытия медицинского персонала нужно всячески стараться успокоить пострадавшего, если он в сознании, и обязательно следить за его состоянием (рис. 18) во избежание различных осложнений, способны угрожать жизни пострадавшего, находящегося без сознания.

    Дефибрилляция.

    Это комплекс мер для восстановления регулярного сердечного ритма. При многих патологических состояниях нарушается координированная и ритмичная работа волокон сердечной мышцы. Состояние, при котором эти волокна сокращаются несогласованно и хаотично, называется фибрилляцией (рис. 13). Особенно опасна фибрилляция желудочков сердца. При этом кровь в аорту сердце не выбрасывает и возникает острое нарушение кровоснабжения организма.

    Основные признаки фибрилляции:

    1. Бессознательное состояние пострадавшего.

    2. Резкая бледность кожных покровов.

    3. Широкие, нереагирующие на свет зрачки.

    4. Отсутствие пульса на крупных артериях.

    5. Возможны судороги мускулатуры.

    6. Дыхание шумное, прерывистое или полностью отсутствует.

    Если применить дефибрилляцию в первые 7—10 секунд после начала фибрилляции, то в большинстве случаев удается восстановить нормальный ритм сокращения.

    Методика проведения механической дефибрилляции (прекардиальный удар)

    1. Уложить пострадавшего на ровную жесткую поверхность.

    2. Расстегнуть одежду на груди пострадавшего, обнажив ее переднюю поверхность.

    3. Реаниматор становится на колени сбоку от пострадавшего.

    4. Проверить наличие пульса на сонной артерии в течение 7—10 секунд (рис. 14).

    5. При отсутствии пульса приподнять (по возможности) ноги пациента и положить себе на плечо, придерживая их одной рукой (рис. 15).

    6. Нанести короткий резкий удар тыльной стороной сжатого кулака в точку, расположенную на грудине на три пальца выше ее нижнего края.

    7. Не опуская ног пострадавшего, повторно проверить пульс.

    8. При отсутствии пульса процедуру повторяют и снова проверяют пульс.

    9. Если пульс не восстановился, переходят к стандартной процедуре наружного массажа сердца.

    Внимание! Удар по работающему сердцу может быть смертельно опасен для пострадавшего!

    Методика проведения электрической дефибрилляции

    При прохождении электрического тока большой силы и напряжения (4—7 кВ при 5 А) через сердечную мышцу наблюдается эффект восстановления правильного сердечного ритма.

    1. Уложить пострадавшего на твердую ровную токонепроводящую поверхность.

    2. Расстегнуть одежду на груди, обнажив ее переднюю поверхность.

    3. Обработать электроды дефибриллятора специальной токопроводящей пастой (для снижения переходного сопротивления).

    4. Подключить прибор к сети.

    5. Установить уровень заряда в 200 Дж (для взрослого человека).

    6. Дождаться сигнала зарядки электродов.

    7. Установить электроды на груди пациента:

    а) с надписью АРЕХ — на верхушке сердца (в 5-м межреберье по среднеключичной линии область левого соска);

    б) с надписью SPERNUM— у правого верхнего края грудины (под правой ключицей).

    8. Прижать электроды с усилием около 10 кг.

    9. Дать команду отойти всем от пострадавшего и проследить, чтобы никто не касался его (рис. 16).

    10. Одновременно нажать кнопки разряда (рис. 17).

    11. Проверить пульс на сонной артерии (рис. 14).

    12. При его наличии проверить дыхание, другие жизненно важные функции и принять меры по поддержанию жизни.

    13. При отсутствии пульса увеличить величину заряда до 300 Дж и повторить процедуру (в период зарядки электродов переходить на НМС).

    14. В случае отсутствия пульса продолжать дефибрилляцию до достижения предельной величины заряда 400 Дж.

    Внимание! Электрический разряд при сохраненном сердцебиении может вызвать необратимую остановку сердца! При касании пострадавшего вовремя проведения электрической дефибрилляции можно получить смертельное поражение!

    studfiles.net


    Смотрите также